Angeborene Hypothyreose bei Säuglingen: Symptome, Ursachen und Behandlung

  • Prävention

Die angeborene Hypothyreose ist eine chronische Erkrankung, die eine Schilddrüsenfunktionsstörung bei Säuglingen verursacht und infolgedessen eine unzureichende Synthese von Schilddrüsenhormonen durch sie oder im Allgemeinen deren Abwesenheit verursacht. Angesichts der wichtigen Rolle, die diese Substanzen in vielen Prozessen des Körpers spielen, kann man die Ernsthaftigkeit dieser Pathologie verstehen. Die Statistiken der WHO zeigen die folgenden Zahlen zur Häufigkeit des Auftretens dieser Krankheit - 3-4 Fälle pro 10 000 Neugeborene. Und diese Zahlen sind leider in letzter Zeit gestiegen.

Die Ursachen der Pathologie

Wie bereits erwähnt, spielen die von der Schilddrüse produzierten Substanzen eine große Rolle im Körper.

Und wenn wir über einen gerade geborenen Menschen sprechen, nehmen Schilddrüsenhormone an so wichtigen Prozessen teil, wie der Bildung des zentralen Nervensystems und des Bewegungsapparates, der Entwicklung der geistigen Fähigkeiten des Kindes sowie der Regulierung der Körpertemperatur und der Beteiligung an fast allen Stoffwechselprozessen.

Angeborene Hypothyreose bei Kindern kann verschiedene Ursachen haben.

Die wichtigsten sind unten aufgeführt:

  1. Hypothalamus-Hypophysen-Dysfunktion. Die Hauptfunktion des Hypothalamus besteht darin, die Arbeit aller anderen Organe des endokrinen Systems zu kontrollieren. Bei einer Funktionsverletzung kommt es zu Funktionsstörungen von hormonsynthetisierenden Objekten, einschließlich der Schilddrüse. Dysfunktion der Hypophyse führt zu einer Verlangsamung der Stoffwechselvorgänge im Körper eines Babys, was wiederum zu einer Hemmung seiner Entwicklung führt. Diese Art der Hypothyreose wird als sekundär bezeichnet, da die Schilddrüsenerkrankung eine Folge anderer pathologischer Prozesse ist.
  2. Verletzung der hormonsynthetisierenden Funktion der Schilddrüse. Es kann vorkommen, wenn im Körper Jodmangel herrscht oder die Verdaulichkeit mit Schilddrüsengewebe gering ist.
  3. Hohe Resistenz von Körpergewebe gegen Schilddrüsenhormone. Eine solche Immunität gegen Schilddrüsenhormone kann als Folge einer Frau auftreten, die Medikamente einnimmt, die die Schilddrüsenfunktion während der Schwangerschaft des Kindes hemmen.
  4. Vererbung Eine genetische Veranlagung für Erkrankungen, die eine Schilddrüsenfunktionsstörung verursachen, kann sogar in der vorgeburtlichen Periode zu einer fehlerhaften Bildung führen, die das Auftreten einer Hypothyreose verursacht.

Angeborene Hypothyreose, Symptome

Angeborene Hypothyreose bei Neugeborenen wird durch eine Abnahme der Produktion von Schilddrüsenhormonen verursacht. Schilddrüse, ist der generische Name für jodhaltige Hormone, die von der Schilddrüse synthetisiert werden. Dazu gehören Tetraiodothyronin (T4), besser bekannt als Thyroxin, und Triiodthyronin (T3). Aufgrund des Fehlens eines Babys verzögert sich die körperliche und geistige Entwicklung. Meist sind solche negativen Veränderungen des Zustands des Säuglings einige Monate nach der Geburt sichtbar. Manchmal treten sie jedoch schon nach wenigen Wochen auf. Dies ist auf dem Foto zu sehen, das die kranken Kinder darstellt.

Die ausgeprägtesten Symptome einer angeborenen Hypothyreose bei Neugeborenen sind:

  • großes Gewicht (über 3,5 kg);
  • die bläuliche Tönung der Haut des Raumes über der Oberlippe;
  • das Auftreten von Ödemen im Gesicht, an den Händen, Füßen und im oberen Rücken;
  • ständig offener Mund;
  • leise und heisere Stimme beim Weinen;
  • gelbliche Haut, die 10 Tage oder länger nicht durchgeht.

Wenn eine Hypothyreose nach dem ersten Trimenon des Lebens auftritt, sind die Symptome folgende Symptome:

  • trockene und schuppige Haut;
  • sprödes Haar;
  • Probleme mit dem Stuhl;
  • Appetitlosigkeit;
  • reduzierte Temperatur für eine lange Zeit;
  • Spätes Aushärten der Krone.

Eines der Anzeichen einer kongenitalen Hypothyreose bei Babys, die älter als 4 Monate sind, ist eine eher späte Zähnung, die durch eine allgemeine Verzögerung der körperlichen Entwicklung verursacht wird.

Wie bei jeder Erkrankung erhöht eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung, die den Mangel an Schilddrüsenhormonen ausgleichen soll, die Chancen für die weitere volle Entwicklung des Babys erheblich. Andernfalls kann die Entwicklung der Schilddrüsenunterfunktion die Entwicklung eines Kretinismus verursachen.

Die Hauptmerkmale dieses extremen Stadiums der angeborenen Hypothyreose sind:

  • Kleinwuchs;
  • ernsthafte geistige Behinderung;
  • geschwollene Gesichtsform;
  • Krümmung der Knochen des Kopfes und der Gliedmaßen;
  • Anfälligkeit für verschiedene chronische Pathologien als Folge einer verringerten Immunität.

Angeborene Hypothyreose: Diagnose und Behandlung

Diagnoseverfahren für das Vorhandensein von HS bei einem Neugeborenen sind in jedem Krankenhaus obligatorisch.

Dazu gehören:

  1. Neugeborenes Screening. Es kann auch als "Screening von Neugeborenen" bezeichnet werden und besteht in der Untersuchung des Gehalts an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) im Blut von Säuglingen. Das Blut wird am vierten Tag nach der Geburt von der Ferse des Babys abgenommen.
  2. Apgar Scale. Dieses Diagnoseverfahren besteht darin, den Gesundheitszustand des Babys anhand mehrerer Kriterien zu bewerten, denen jeweils eine bestimmte Punktzahl zugeordnet ist. Wenn Sie die Gesamtpunktzahl "5" überschreiten, können wir über die mögliche Entwicklung einer angeborenen Hypothyreose sprechen. Diese Kriterien umfassen Herzfrequenz, Atmungsrate, Muskelzustand (Tonus), Reflexzustand und Hautzustand.

Wie bereits erwähnt, ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung umso größer, je früher die Krankheit entdeckt wurde. Es ist wünschenswert, dass dies im ersten Monat nach der Geburt geschieht.

Die Dosierung des Arzneimittels wird unter Berücksichtigung der individuellen Parameter des Kindes berechnet: Gewicht, Größe, Alter, Hormone usw. Diese Art der Behandlung zielt darauf ab, den Zustand der Schilddrüsenhormone wieder zu normalisieren, was wiederum der Schlüssel zur Normalisierung der Stoffwechselvorgänge im Körper ist.

Das am häufigsten verwendete Medikament, das auch die höchste Effizienz aufweist, ist "L-Thyroxin". Es basiert auf einem synthetischen Analogon des Schilddrüsenhormons Thyroxin (T4), Natrium-Levothyroxin, das dem „Original“ am nächsten kommt. Es wird vom Körper perfekt aufgenommen und bei Bedarf in Triiodthyronin (T3) umgewandelt, das an Stoffwechselprozessen beteiligt ist. Eine richtig gewählte Behandlung führt zur Wiederherstellung des Hormonhaushalts und ermöglicht, die Konzentration der Hormone danach auf einem optimalen Niveau zu halten.

Prävention von angeborener Hypothyreose

Alle vorbeugenden Maßnahmen beziehen sich auf zukünftige Eltern eines ungeborenen Babys. Die erste betrifft die zukünftige Mutter, während sie das Kind trägt. Es besteht in der Einnahme von Medikamenten auf der Basis von Jod, da das Fehlen dieses Spurenelements im Körper der Mutter die häufigste Ursache für eine Hypothyreose bei Neugeborenen ist. Die zweite gilt für beide Elternteile. In diesem Rahmen müssen Sie eine spezialisierte Genetik konsultieren. Dies gilt insbesondere, wenn es in ihrer Familie Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen gibt.

Aber selbst wenn es geschieht, verzweifeln Sie nicht und machen Sie dem normalen Leben des Babys ein Ende. Durch die rechtzeitige Diagnose und Behandlung kann er die Möglichkeit erhalten, sich im Nichts praktisch weiterzuentwickeln und seinen Mitschülern nicht nachzugeben. Bei ersten Anzeichen dieser Pathologie sollten Sie daher unverzüglich einen Endokrinologen konsultieren.

Merkmale der Hypothyreose bei Neugeborenen

Um die Symptome der Krankheit zu erkennen, sollten Sie zunächst eine allgemeine Vorstellung von der angeborenen Hypothyreose haben.

Diese Krankheit wird von einer gestörten Schilddrüsenaktivität und einer geringen Anzahl von Hormonen im Blut begleitet (ein Übermaß an Hormonen trägt zur Entwicklung einer Hypothyreose bei). Was sind die Ursachen für chronische Erkrankungen bei Neugeborenen, welche Symptome und Anzeichen werden in diesem Artikel behandelt?

Ursachen der Krankheit

Das Auftreten der Krankheit bei einem Neugeborenen kann aus vielen Gründen auftreten. Hier eine Liste der häufigsten:

  1. Die Niederlage des Nervensystems, das für die Kontrolle der Schilddrüse verantwortlich ist. Läsionen des Hypothalamus können schwere endokrine Störungen verursachen und die Entwicklung der Erkrankung provozieren.
  2. Faktor der Vererbung. Genetik und angeborene Hypothyreose bei Kindern sind eng miteinander verbunden. Mutationen, die auf Genebene verursacht werden, verletzen die Schilddrüse bereits in der Periode der Organbildung in der vorgeburtlichen Periode, wodurch sich die Pathologie zu entwickeln beginnt.
  3. Störungen bei der Hormonbildung. Eine Störung des Stoffwechsels von Jod oder anderen essentiellen Mikronährstoffen, die für die Bildung von Hormonen in der Schilddrüse verantwortlich sind, kann bei Neugeborenen das Auftreten einer Hypothyreose auslösen.
  4. Unterbrechung der Produktion von Schilddrüsenhormonen, deren Transport oder Schädigung von Geweberezeptoren, die für die Anfälligkeit des Körpers für Schilddrüsenhormone verantwortlich sind. Dies kann vorkommen, wenn die Mutter während der Geburt des Kindes Schilddrüsen-Medikamente einnahm.

Wie kann man eine Hypothyreose feststellen?

Um die Krankheit bei Kindern zu diagnostizieren, muss die Apgar-Skala verwendet werden. Dies ist ein spezifischer Test, der die Gewichtung der folgenden Attribute in Punkten zusammenfasst:

  • Schwellungen im Gesicht, in einigen Fällen, Verstopfung und Nabelhernie werden an zwei Punkten geschätzt.
  • Das Vorhandensein von Blässe, Gelbsucht oder einer Zunahme der Zunge, Muskelschwäche und das Gewicht des Babys bei der Geburt von mehr als 3,5 kg geben einen Punkt.

Seien Sie auch vorsichtig, wenn Sie Wochen während der Schwangerschaft zählen. Wenn der Zeitraum vierzig Wochen überschreitet, können Sie einen zusätzlichen Punkt hinzufügen.

Bei einer Gesamtpunktzahl von mehr als fünf sollten Sie an eine angeborene Hypothyreose denken und sofort mit der Behandlung beginnen.

Eine genauere Diagnose kann erst nach dem Screening vorgenommen werden - dies ist eine detaillierte Untersuchung des Babys, um eine eindeutige Diagnose zu erhalten. Viele Studien haben eine klare Beziehung zwischen Schilddrüsen- und Hypothalamushormon gezeigt. Screening hilft, den Spiegel eines bestimmten Hormons im Blut eines Neugeborenen zu erkennen.

Um die Krankheit bei einem Kind zu diagnostizieren, das am vierten Lebenstag geboren wurde, wird der Ferse Blut abgenommen. Als nächstes messen Sie die Konzentration des Hormons im Blut des Kindes und diagnostizieren die Ergebnisse der Forschung. Forschungen dauern mehrere Wochen.

Die wichtigsten Manifestationen der Hypothyreose bei Kindern in verschiedenen Lebensstadien

Angeborene oder vorübergehende Hypothyreose beginnt sich bei Babys weit ab den ersten Lebenstagen zu manifestieren. In der Regel treten die ersten Anzeichen in einigen Wochen oder sogar Monaten auf. An diesem Punkt bestimmt der Arzt die Verzögerung des Babys in der Entwicklung. Nur in Einzelfällen kann die Krankheit im Frühstadium erkannt werden.

  • Das erste Anzeichen einer angeborenen Hypothyreose ist die Geburt eines Babys mit einem großen Körpergewicht (mehr als 3.500 Gramm).
  • Ein offener Mund, eine Schwellung des Gesichts und eine Schwellung in der Fossa supraclavicularis können ebenfalls Anzeichen einer Pathologie sein.
  • Heiserer Schrei
  • Längere Gelbsucht, die länger als einen Monat dauert
  • Zyanose des Nasolabialdreiecks.
  • Appetitlosigkeit;
  • Das Erscheinungsbild des Abblätterns auf der Haut;
  • Schwieriger Stuhlgang;
  • Niedrige Temperatur;
  • Babyhaare werden sehr spröde.

In späteren Perioden ist es möglich, die Hypothyreose bei einem neugeborenen Kind durch die folgenden Symptome festzustellen:

  • Kinderkrankheiten später als Gleichaltrige;
  • Entwicklungsverzögerung auf körperlicher und geistiger Ebene

Symptome von Hypothyreose und Hyperthyreose können nicht verwechselt werden. Im zweiten Fall sind die Symptome genau das Gegenteil.

Ich möchte darauf aufmerksam machen, dass die vorübergehende Hypothyreose sowie die angeborene bei einem Säugling in einem frühen Stadium schwer zu bestimmen sind. Dies kann nur bei offensichtlichen Symptomen festgestellt werden.

Wenn die Pathologie in kürzester Zeit nach der Geburt des Kindes erkannt werden kann, hat das Baby in der Zukunft alle Chancen auf eine normale körperliche und geistige Entwicklung.

Ein Mangel an Hormonen in der Schilddrüse eines Babys kann zu irreversiblen Folgen bei der Entwicklung des Nervensystems führen. Daher ist es sehr wichtig, zu versuchen, die Symptome zu identifizieren und mit der Behandlung dieser Erkrankung im frühesten Stadium ihrer Manifestation zu beginnen.

Wie kann man eine gestörte Unterfunktion heilen?

Bei rechtzeitiger Behandlung der Hypothyreose bei Kindern gibt es keine Anzeichen für Entwicklungsverzögerungen. Diese Diagnose ist ein Grund für eine sofortige Behandlung, basierend auf der Verschreibung von Levothyroxin-Analoga wie Elkar, L-Thyroxin, Thyro-4 und anderen.

Kleine Dosen von Levothyroxin stimulieren den Anabolismus und sind eine Baumaterialquelle für die Entwicklung des Körpers des Kindes. In mittleren Dosen aktiviert das Medikament die Wachstumsmechanismen, erhöht das Gewebe aus Sauerstoff und beeinflusst die Prozesse des Kohlenhydrat-, Protein- und Lipidstoffwechsels. Eine scheinbare Verbesserung tritt innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Behandlung auf.

Bei einer starken Überdosis von Medikamenten besteht ein vernachlässigbares Risiko, dass ein Kind anstelle einer Hypothyreose Hyperthyreose hat, was höchst unerwünscht ist.

Durch die Einnahme des Arzneimittels wird im Körper des Kindes die notwendige Versorgung geschaffen, wodurch ein signifikanter Anstieg des Hormons im Blutplasma verhindert wird. Levothyroxin wird bei angeborener Hypofunktion der Schilddrüse (Hypothyreose, Hyperthyreose) einmal am Morgen eine Stunde vor den Mahlzeiten mit Wasser empfohlen. Bei Neugeborenen mit natürlicher Fütterung auch morgens.

Angeborener Defekt! Korrekte Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion bei Säuglingen

Erkrankungen der Schilddrüse, die sich in der Neugeborenenzeit manifestierten, erfordern einen sofortigen medizinischen Eingriff. Eine solche Funktionsstörung des endokrinen Systems, wie Hypothyreose bei Säuglingen, wird durch mehrere Faktoren erklärt, darunter auch erbliche Faktoren. Manchmal sind keine Anzeichen zu bemerken, jedoch wird am 3-5sten Tag nach der Geburt notwendigerweise eine Untersuchung zur Entwicklung dieser Pathologie durchgeführt.

Klinische Leitlinien und Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern

Während der Entwicklung des Fötus im Uterus bis zu 10 Wochen spielt der Körper der Mutter die Rolle der Schilddrüse bei einem Kind. Nach dieser Zeit beginnt das Eisen im Säugling selbständig zu arbeiten. In diesem Stadium treten häufig Missbildungen auf, daher treten hormonelle Dysfunktionen auf, die Hormone Thyroxin, Tridothyronin werden nicht freigesetzt oder sie funktionieren schlecht. Diese Komponenten sind für die korrekte Entwicklung von Säuglingen im Neugeborenenzeitraum verantwortlich.

Das Foto zeigt die offensichtlichen Symptome einer Hypothyreose bei Säuglingen.

Durch die korrekte Funktion der Schilddrüse stabilisiert sich das Knochenmark des Babys, das hämatopoetische System verbessert sich und die Bildung innerer Organe endet. Wenn sich die Symptome einer Hypothyreose nicht im Kindesalter manifestierten, kann sich die endokrine Erkrankung nach zwei oder drei Jahren oder in der Adoleszenz manifestieren, wodurch die sexuelle Funktion beeinträchtigt wird. Hypothyreose bei Säuglingen ist nach 3-6 Lebensmonaten oft deutlich sichtbar.

Sie sagen Kinder! Oma bringt Ruhestand nach Hause. Die Tochter nähert sich dem Postboten und sagt:
- Sie würden öfter zu uns kommen und mehr Geld mitbringen.

Krankheitsklassifizierung: vorübergehende und subklinische Hypothyreose

Die Hypothyreose bei Kindern kann auf verschiedene Weise unterschieden werden: primäre, sekundäre, angeborene und erworbene. Die Krankheit wird auch nach Schweregrad geteilt: leicht, mittelschwer und schwer.

  1. Primäre Hypothyreose bei Säuglingen kann angeboren und erworben sein. Es äußert sich aufgrund einer Fehlbildung der Schilddrüse in der 9. Schwangerschaftswoche. Ein negativer Faktor ist auch der Jodmangel für die normale Bildung des Fötus.
  2. Sekundäre Hypothyreose geht einher mit einer Abnahme der Menge an Hormonen, die ins Blut gelangen. Beginnt mit Verletzungen oder Tumoren voranzukommen.
  3. Der subklinische Typ der Erkrankung wird festgestellt, wenn Thyroxin im Blut des Säuglings normal bleibt. Es ist jedoch ein Anstieg der TSH zu beobachten.
  4. Eine vorübergehende Hypothyreose bei einem Neugeborenen wird nach Durchführung einer diagnostischen Studie in einer Entbindungsklinik festgestellt, d. H. Basierend auf den Ergebnissen des Neugeborenen-Screenings.

Die kongenitale Hypothyreose (ICD-Code) 10 bei Kindern ist besonders besorgniserregend, da sich in diesem Fall verschiedene endokrine Pathologien entwickeln. Je nach Intensität der Symptome ist es üblich, diese Krankheiten nach ihrem Schweregrad zu unterteilen, und die weitere Behandlung hängt davon ab.

Wir empfehlen, das Video anzuschauen, in dem die Besonderheiten des Verlaufs der Hypothyreose von Kindern beschrieben werden. Es werden auch aktuelle Behandlungen behandelt.

Hypothyreose: Symptome bei Kindern unter einem Jahr mit Foto

Die Fehlfunktion des endokrinen Systems bei einem Baby, nämlich Hypothyreose, zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

Wenn ein Neugeborenes einen großen Bauch hat - dies ist ein Grund, sich an einen Endokrinologen zu wenden, da sich bei Säuglingen eine Hypothyreose entwickeln kann

  • missmutiges Gesicht für mehrere Monate des Lebens;
  • Apathie, mangelndes Interesse an anderen;
  • verlängerter Verlauf der Gelbsucht;
  • Fettleibigkeit bei Säuglingen;
  • später - das Schließen der Fontanelle und das Fehlen einiger erworbener Reflexe, schwache angeborene Reflexe;
  • nach einem Jahr beginnt das Zahnen;
  • vergrößert den Hals, wird zu einem dicken Bauch;
  • Verstopfung des Magens, geschwollene Augen.

Darüber hinaus bleibt das Baby nicht nur im Wachstum zurück, es nimmt nicht richtig zu, außerdem ist es körperlich und emotional in der Entwicklung zurückgeblieben. Schauen Sie sich das Foto an, wie Babys mit Symptomen einer angeborenen Hypothyreose aussehen.

Mütter beachten! Symptome einer Hypothyreose bei Säuglingen können schlecht ausgeprägt sein oder sich umgekehrt verstärken. Es hängt davon ab, wie abnorm die Bildung der Schilddrüse bei einem Kind in der Gebärmutter ist. Je schwerer die Form der Krankheit ist, desto schwieriger ist es, ihre Ursache zu untersuchen.

Ursachen endokriner Störungen bei Säuglingen

Hypothyreose bei Säuglingen wird häufig erworben. Es kann durch Genmutation, falsche Produktion von Schilddrüsenhormonen, Jodmangel während der Stillzeit verursacht werden.

Die Folge einer Schilddrüsenfunktionsstörung bei Säuglingen sind oft Nackenverletzungen, die während der Geburt auftreten, wie Torticollis, Infektionen, Entzündungen, Autoimmunerkrankungen und begleitende endokrine Pathologien bei einem Kind.

Hypothyreose bei Säuglingen wird von einer Schwellung des Halses begleitet

Hypothyreose-Behandlung bei Säuglingen mit Medikamenten und Volksmedizin

Eine der Methoden, die die Krankheit genau bestimmt, wird als ein Neugeborenenscreening betrachtet, bei dem es sich um einen Bluttest handelt, der an den Fersen des Babys am 3-5sten Tag seines Lebens abgenommen wird. Je früher ein solches Verfahren durchgeführt wird, desto eher beginnt die Behandlung mit einem positiven Ergebnis.

Hinweis! Die ersten Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung können von einem Spezialisten festgestellt werden. Je jünger die Krume ist, desto höher ist das Risiko von Komplikationen am Körper des Babys: Entwicklungsverzögerung, Fettleibigkeit, Apathie.

Während der Behandlung verwendete jedes Stadium der Hypothyreose bei Säuglingen hormonelle Mittel. Es besteht die Meinung, dass es möglich ist, die Symptome ohne Hormone zu beseitigen, indem nur die traditionelle Medizin verwendet wird. Der Einsatz von Medikamenten in der Therapie wird jedoch als wesentlicher Behandlungsschritt betrachtet. Um die Krankheit zu stoppen, werden Babys Schilddrüsen tierischen Ursprungs durch Injektion, intramuskuläres Tirecomb, Endonorm, Analoga des Hormons Thyroxin oder durch einen Katheter zugewiesen. Alle Zubereitungen und Dosierungen werden von einem Spezialisten angegeben und beobachten den Zustand des Babys während der gesamten Behandlung.

Sie sagen Kinder! Im November fiel endlich viel Schnee. Tanja schaut aus dem Fenster:
- Oooh! Wie viele Winter sind es!

Ergänzung der medikamentösen Therapie mit einem Vitaminkomplex mit Jodkomponenten. Chirurgische Eingriffe werden im Falle eines Fortschreitens des Tumorprozesses durchgeführt, andernfalls ist diese Methode in der Behandlung nicht wirksam. Um die Gesundheit des Babys während der Behandlung zu erhalten, ist es wichtig, dass die Mutter während der Stillzeit schädliche Nahrungsmittel ausschließt. Wenn das Baby künstlich ernährt wird, muss eine speziell angepasste Mischung ausgewählt werden.

Hilfe bei der Bewältigung der Symptome der Hypothyreose bei Kindern unter einem Jahr Volksheilmittel.

  1. Nimm 1 Zitrone und reibe sie mit der Schale. Fügen Sie 1 EL hinzu. einen Löffel Honig und mischen Sie die Zutaten gut. Geben Sie dem Baby die Mischung einmal im Monat für einige Monate in ¼ TL. Denken Sie daran, dass Honig ein Allergen ist. Konsultieren Sie deshalb einen Kinderarzt, bevor Sie dieses Gerät verwenden.
  2. Nehmen Sie einen roten Paprika 1 TL, fügen Sie 1 TL hinzu. Algen und 1 EL. l Lungenfisch Die Zutaten werden in kochendes Wasser gegossen und abkühlen gelassen. Dies bedeutet otpaivat Baby 1/3 TL. zweimal täglich.
  3. Sie können mit Kräutern behandeln, Kamille, Nachfolge, Salbei, Johanniskraut auf übliche Weise abkochen.

Vergessen Sie nicht, mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Rezepten der traditionellen Medizin zu sprechen. Der Spezialist muss eine solche Behandlung genehmigen.

Komplikationen der Hypothyreose bei Kindern

Die Folgen einer Hypothyreose im Kindesalter treten praktisch nicht auf, wenn die Therapie unverzüglich und korrekt eingeleitet wird. Eine verzögerte Beachtung der Symptome von Schilddrüsenproblemen führt jedoch zur Rückständigkeit des Babys in der Gesamtentwicklung, wodurch lebensbedrohliche Hormonpräparate möglich sind.

Jede Art von Hypothyreose bei Säuglingen bringt unangenehme Komplikationen mit sich.

Um solche Entwicklungsstörungen bei Säuglingen zu vermeiden, sollte man während der Schwangerschaft, vor allem in den Anfangsperioden, einen richtigen Lebensstil führen. Sie müssen Ihre Ernährung ausbalancieren. Wenn die Mutter oder der Vater diese Pathologie schon einmal hatte, wird das geborene Baby in Gefahr aufgenommen und beim Endokrinologen festgehalten.

Schauen Sie sich am Ende des Artikels das Video an, in dem Experten über Hypothyreose der Schilddrüse bei Kindern nachdenken und wie diese Manifestationen von anderen endokrinen Pathologien unterschieden werden können.

Hypothyreose bei Säuglingen

Hypothyreose bei Neugeborenen ist eine der Arten von Pathologien der Schilddrüse. Die Hauptgefahr liegt in ihrem Einfluss auf die geistige und körperliche Entwicklung des Kindes. Daher ist es sehr wichtig zu wissen, welche Kinder gefährdet sind, sowie die Hauptsymptome der Krankheit.

Was ist das?

Die angeborene Hypothyreose ist eine endokrine Erkrankung, bei der die Schilddrüsenfunktion abnimmt. Die Statistik besagt, dass pro 5.000 Kinder 1-2 Kinder mit dieser Pathologie geboren werden. Dementsprechend ist diese Krankheit schwer zu häufig, aber jede Mutter sollte sich dessen bewusst sein. Mädchen werden überwiegend diagnostiziert, obwohl Jungen krank sein können.

Die Schilddrüse ist für die Arbeit des gesamten Organismus von großer Bedeutung, auch wenn sie neu geboren wird. Sie ist für die Kontrolle und den Temperaturstoffwechsel verantwortlich, reguliert den Fett-, Eiweiß- und Kohlenhydrathaushalt, den Calciumstoffwechsel und, vor allem, die Teilnahme an der Intelligenzbildung.

Wenn bei einem Neugeborenen eine Hypothyreose festgestellt wird, nimmt der Hormonspiegel stark ab, was dazu führt, dass die Schilddrüse nicht mit voller Kraft wirkt, was zu unangenehmen Folgen führt.

Gründe

Das Auftreten der Krankheit kann zu verschiedenen Gründen sowie zu ihrer Kombination beitragen. Darunter sind folgende:

  • Vererbung Das Baby wird oft aus genetischen Gründen mit der Krankheit konfrontiert - einige genetische Mutationen beeinflussen die Entwicklung der Erkrankung und beeinträchtigen die Aktivität der Schilddrüse im Stadium der intrauterinen Entwicklung.
  • Hormonelle Störungen - in diesem Fall wird die Empfindlichkeit der Drüsenzellen auf Jod reduziert oder der Jodstoffwechsel gestört.
  • Die Beeinträchtigung des Hypothalamus ist ein wichtiges Zentrum des Nervensystems, das für die Funktion der Schilddrüse verantwortlich ist, wobei Abnormalitäten und Läsionen das endokrine System beeinträchtigen und dessen Arbeit beeinträchtigen.
  • Verminderte Empfindlichkeit gegenüber Schilddrüsenhormonen - dies wird nach Einnahme eines schwangeren Antithyroidmedikaments beobachtet. Ein solches Bedürfnis entsteht, wenn die zukünftige Mutter an einigen Diagnosen erkrankt ist, beispielsweise an einem Kropf.
  • Jodmangel bei schwangeren Frauen - normalerweise Frauen, die in großen Industriestädten leben, sind mit diesem Phänomen konfrontiert. Wenn der Frauenarzt zu prophylaktischen Zwecken eine zusätzliche Verwendung von Jod verschrieben hat, gibt es Gründe dafür, und Sie sollten die Empfehlungen des Arztes nicht ignorieren.

Absolut gesunde Eltern, in deren Familie es keine Probleme mit der Endokrinologie gab, und während der Schwangerschaft, die nicht mit Verletzungen konfrontiert sind, werden höchstwahrscheinlich ein gesundes Baby zur Welt bringen. Es ist jedoch erwähnenswert, dass diese Pathologie erworben wird - das heißt, das geborene Baby wird gesund sein und in einigen Jahren wird es Anzeichen der Krankheit haben.

Symptome

Das Vorhandensein von Pathologie wird in der Regel in der Entbindungsklinik gemeldet, da die Anzeichen sehr ausgeprägt sind. Dazu gehören:

  • hohes Geburtsgewicht - 4 kg oder mehr, in einigen Fällen 3,5 kg oder mehr;
  • übermäßig geschwollenes Gesicht und Kopf;
  • der Mund ist fast immer offen;
  • In supraklavikulären Fossae werden ausgeprägte ödemähnliche Polster beobachtet;
  • Neugeborenen-Gelbsucht, die auch nach den Eingriffen unter den Lampen nicht vorübergeht und den Wasser- und Flüssigkeitsverbrauch des Babys erhöht
  • Cyanose des Nasolabialdreiecks wird beobachtet;
  • Der Schrei des Babys ist für ein Baby unnatürlich unhöflich.

Wenn der Zustand des Kindes in den ersten Tagen gut ist und die obigen Anzeichen nicht beachtet werden, sollten Sie auf die ersten Lebensmonate achten. Die Krankheit wird nicht umsonst als heimtückisch bezeichnet, weil sie sich in den ersten Lebenstagen nicht immer manifestiert. Symptome, die angesprochen werden sollten, wenn das Baby 3-4 Monate alt ist:

  • Appetitlosigkeit oder mangelndes Interesse an Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten einschließlich Muttermilch;
  • schwacher Saugreflex;
  • Nabelhernie (nicht in allen Fällen);
  • die Ränder der Augenlider wirken unnatürlich dick;
  • lange Heilung der Nabelwunde oder spätes Abfallen der Nabelschnur;
  • Mangel an notwendigen Reflexen;
  • Müdigkeit, konstante Stimmungen;
  • das Kind ist immer kalt;
  • Verspätung in Höhe, Gewicht und Normen für das Kopfvolumen;
  • schwacher Puls;
  • reduzierter Druck;
  • Verstopfung und häufige Blähungen;
  • trockene Haut, Peeling;
  • Blässe der Haut;
  • Fettleibigkeit;
  • eine Zunahme von Gesicht, Zunge;
  • Kropf - eine Erkrankung der Schilddrüse.

Da die Ursachen der Pathologie unterschiedlich sind und die Komplikationen zu schweren Störungen führen, wird versucht, die Krankheit so schnell wie möglich aufzudecken, um eine geeignete Therapie zu beginnen. Aus diesem Grund wird in der Entbindungsklinik ein Screening durchgeführt, auf dessen Grundlage eine Diagnose gestellt oder abgelehnt wird. Manchmal tritt bei Neugeborenen eine vorübergehende Hypothyreose auf, die jedoch in der Regel ein vorübergehendes Phänomen ist und sich von selbst ausbreitet, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist, nachdem die Ursache ihres Auftretens beseitigt wurde.

Behandlung

Sobald eine Diagnose gestellt ist, werden die Symptome ausgewertet und der Zustand des Patienten wird beurteilt. Die Behandlung beginnt. Es besteht aus einer Hormonersatztherapie. Die Schilddrüse ist so angeordnet, dass wenn die notwendigen Hormone nicht mehr produziert werden, der natürliche Prozess in den meisten Fällen nicht wieder aufgenommen werden kann. Daher kann nur die Verwendung von Hormonarzneimitteln in der vom Arzt verordneten Dosierung dem Neugeborenen helfen.

Die Behandlung wird während des gesamten Lebenszyklus durchgeführt - die Erhaltungstherapie erfordert eine ständige Überwachung, ansonsten kann jederzeit ein weiterer Ausfall des endokrinen Systems und des Körpers insgesamt auftreten. Gleichzeitig ermöglicht eine richtig berechnete Dosierung von Medikamenten, dass sich das Kind ruhig entwickelt und auf Augenhöhe mit Gleichaltrigen lernt, mit seinen Studien Schritt hält und körperlich fit und stark ist.

Es ist notwendig, auf das Immunsystem von Kindern mit Hypothyreose zu achten - aufgrund des ständigen Einsatzes von Medikamenten wird der Körper leicht anfällig für Viruserkrankungen. In der Saison der akuten Atemwegsinfektionen sollten Virusinfektionen gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes mit antiviralen Medikamenten behandelt werden.

Eine kurative Diät ist wichtig für Patienten mit Hypothyreose, die auch im Laufe des Lebens beobachtet werden. Zunächst werden leichte Kohlenhydrate von der täglichen Ernährung völlig ausgeschlossen - alle Arten von Brötchen, Kuchen, raffinierten Flocken, Pads usw.

Fettreiche Nahrungsmittel (Butter, tierische Fette, Schweinefleisch, fetter Fisch usw.) sind ebenfalls nicht akzeptabel. Auch können die Kranken kein Salz missbrauchen und große Mengen Wasser verbrauchen.

Junge Patienten sollten jährlich von einem Endokrinologen untersucht und auf Hormonspiegel untersucht werden. Es ist nicht ungewöhnlich, wenn die Hormone des Kindes nach der Therapie und dem richtigen Gebrauch der Diät das gewünschte Niveau erreichen. Ärzte reduzieren in diesem Fall die Dosierung von Hormonersatzmedikamenten und schließen sie manchmal vorübergehend aus, während sie gleichzeitig den Patienten beobachten. Aber auch bei längerer Abwesenheit von Behandlung und Wohlbefinden müssen Sie das Blut und den Zustand Ihres Babys regelmäßig überwachen, da die Situation zu jedem Zeitpunkt wieder an den Anfang gelangen kann.

Fassen wir zusammen

Die Ursachen der Hypothyreose sind klar, die Anzeichen dafür sind auch schwer zu übersehen, und dies ist ein großes Plus - je früher die Ärzte diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen, desto weniger leiden die Kinder. Die Krankheit ist nicht tödlich, sie übernimmt die Kontrolle über ihre Entwicklung und Dynamik. Sie können Ihr Leben lang perfekt leben, fast ohne Vorurteile gegenüber irgendetwas. Verspätung und Nachlässigkeit sind viel gefährlicher - das Baby wird leben, aber es wird ihm schwer fallen, sich zu entwickeln und zu lernen.

Wenn mindestens einige der Anzeichen bei einem Baby festgestellt werden, ist es erforderlich, sich von einem Endokrinologen beraten zu lassen und sich einer entsprechenden Untersuchung zu unterziehen. In der Zukunft und bei erwachsenen Kindern kann eine Hypothyreose beobachtet werden. Dies ist eine erworbene Erkrankung, die in den meisten Fällen aufgrund einer unzureichenden Jodzufuhr auftritt.

8 charakteristische Symptome, die auf eine angeborene Hypothyreose bei einem Säugling hindeuten

Das endokrine System spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Wachstums und der Entwicklung des Kindes und passt es an die neuen Umweltbedingungen nach der Geburt an. Es kommt vor, dass das Baby mit der Pathologie der Schilddrüse geboren wird und die Produktion der notwendigen Hormone praktisch nicht stattfindet.

In diesem Fall entwickelt sich der pathologische Zustand - eine angeborene Hypothyreose - und das Kind erfordert eine sorgfältige Untersuchung und eine rationelle Therapie. Nachdem sie die schwierige Diagnose des Babys gelernt haben, sollten die Eltern herausfinden, welche Risiken sie für die Gesundheit und das Leben der Krümel haben, und wie sie ihm dabei helfen können, mit dieser Krankheit fertig zu werden.

Über die Krankheit

Angeborene Hypothyreose ist eine Erkrankung, die durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden kann, in jedem Fall jedoch zu einer Abnahme oder zum vollständigen Verlust der Schilddrüsenfunktion (Schilddrüse) führt. Laut Statistik ist die Krankheit keine Seltenheit, tritt bei einem Kind zwischen 4 und 5 Tausend Neugeborenen auf und ist eine der häufigsten Erkrankungen des endokrinen Systems bei Kindern.

Welche Rolle spielt die Schilddrüse im Körper?

Dieses interne Sekretor ist eine Quelle von drei Arten von Hormonen: Thyroxin (T4), Triiodthyronin (T3), Calcitonin. Die ersten beiden (T3, T4) enthalten Jod, und ihre Rolle im Körper des Kindes hängt weitgehend vom Alter des Kindes ab.

Neben jodhaltigen biologisch aktiven Substanzen produziert die Schilddrüse das Peptidhormon Thyrocalcitonin. Diese Substanz ist aktiv am Mineralstoffwechsel beteiligt, unterstützt die notwendige Konzentration von Kalzium und Phosphor und trägt zur Bildung der normalen Zusammensetzung von Knochengewebe und Zähnen bei.

Wie tritt eine angeborene Hypothyreose bei Kindern auf?

Die Bildung von Organen und Systemen des Fötus, seines Wachstums und seiner Entwicklung erfolgt hauptsächlich durch mütterliche Hormone, die den Körper durch die Plazenta durchdringen. Daher unterscheiden sich Neugeborene mit Hypothyreose normalerweise nicht signifikant von anderen Kindern und haben keine Anzeichen für eine signifikante Pathologie der inneren Organe.

Babyprobleme treten nach der Geburt auf, wenn die Hormone, die von der Mutter erhalten werden, beginnen, abzubauen, und ihre eigenen biologisch aktiven Substanzen nicht synthetisiert werden. Bei gesunden Kindern, dank dieser Substanzen, die Bildung von Gehirnzellen, die Entwicklung von psychischen Funktionen.

Klassifikation und Ursachen der angeborenen Hypothyreose

Abhängig von dem Faktor, der die Krankheit verursacht hat, wird die Krankheit in mehrere Arten unterteilt.

Primäre Hypothyreose (Schilddrüse)

Am häufigsten (etwa 90% aller Krankheitsfälle) treten Manifestationen der Erkrankung aufgrund von Defekten bei der Bildung der Schilddrüse während der Entwicklung des Fötus auf. Der Anteil der Ektopie (der falsche Ort) macht etwa 30 - 45% der Erkrankungen aus. Agenese (Fehlen eines Teils eines Organs) begleitet 35–45% der Fälle von Pathologie, und Hypoplasien (Abnahme der Gesamtgröße der Drüse) sind mit 5% der Gesamtzahl der Erkrankungen seltener.

Die häufigsten Ursachen für eine primäre Hypothyreose sind nachteilige Umweltfaktoren - die Auswirkungen von Strahlung und Jodmangel bei der werdenden Mutter. Einige intrauterine Infektionen können auch die Entwicklung von Schilddrüsengewebe negativ beeinflussen.

Die toxische Wirkung einiger Medikamente, die in den Uterus - Thyreostatika, Beruhigungsmitteln und anderen Medikamenten eingedrungen sind, ist nicht ausgeschlossen. In einigen Fällen gab es Autoimmunerkrankungen bei der Mutter, dem endemischen Kropf.

Sekundäre (Hypophyse)

Die Krankheit hängt mit der Pathologie des Gehirns zusammen, genauer gesagt mit der Adenohypophyse, bei der das Schilddrüsen-stimulierende Hormon synthetisiert wird. Diese Substanz reguliert normalerweise die Bildung von Schilddrüsenhormonen und unterstützt ihre normale Konzentration im Körper.

Typischerweise treten solche Störungen bei komorbiden Pathologien vieler Hormone auf, die durch die Hypophyse anterior (GH, ACTH, FSH und andere) ausgeschieden werden, und werden häufiger bei organischen Hirnschäden beobachtet. Zum Beispiel bei Anomalien der Entwicklung des zentralen Nervensystems, schwerer Geburtstraumata oder Asphyxie, Tumorbildung.

Tertiäre Hypothyreose (Hypothalamus)

Die Ursache der Pathologie wird in diesem Fall auch auf die Funktionsweise des Gehirns geschlossen, liegt jedoch im Gegensatz zu den sekundären Formen im Hypothalamus. Diese Strukturen regulieren normalerweise die Hypophyse und bilden zusammen mit ihr das Hypothalamus-Hypophysen-System.

Periphere Form (Transport, Gewebe)

Die Krankheit kann sich nicht nur aufgrund der mit der Freisetzung der notwendigen Hormone verbundenen Pathologie entwickeln. Es kommt vor, dass sich zunächst eine ausreichende Menge biologisch aktiver Substanzen im Körper bildet, die Anfälligkeit von Geweben für sie gestört ist (in der Regel liegt dies an der Pathologie bestimmter Rezeptoren).

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Die Manifestationen der Erkrankung hängen weitgehend von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Bei ausgeprägtem Hormonmangel kann die Erkrankung unmittelbar nach der Geburt des Babys vermutet werden. Solche Situationen treten jedoch nur selten auf. In etwa 5% der Fälle unterscheiden sich die meisten Kinder mit angeborenen Erkrankungen nicht wesentlich von anderen Babys.

Die Symptome der Krankheit entwickeln sich in der Regel allmählich ab dem 7. Lebenstag der Krümel. Diese Lücke kann sich jedoch vergrößern, wenn das Baby eine kleine Menge der benötigten Hormone mit der Muttermilch erhält. Einige Manifestationen der Erkrankung sind zwar nicht spezifisch, ihre Kombination kann jedoch in den ersten Lebenswochen der Krümel einer angeborenen Hypothyreose aufzeigen.

Symptome bei Neugeborenen, aufgrund derer die Krankheit vermutet werden kann:

  • verschobene Schwangerschaft;
  • das Körpergewicht des Babys bei der Geburt von etwa 4 kg;
  • Schwellung des Gesichts eines Kindes;
  • kleiner Frühling öffnen;
  • Anzeichen von reduziertem Ton;
  • erweiterte Sprache;
  • das Vorhandensein einer Nabelhernie;
  • Blässe, trockene Haut oder die Entwicklung von Gelbsucht bei Neugeborenen, die länger als 3 Wochen dauert.

Die charakteristischen Manifestationen der Krankheit entwickeln sich allmählich, und die Symptome einer Hypothyreose ohne angemessene Behandlung werden ausgeprägter. Bereits nach 3 - 6 Monaten erscheinen die Krümel als typische Symptome der Krankheit.

Bei der Entwicklung der Erkrankung ändert sich die Hautfarbe, es tritt eine gelbliche oder graue Färbung auf. Haarkrümel werden brüchig und trocken und die Nagelplatte schwindet. Die Stimme des Kindes wird leise, es wirkt heiser und rau. Oft gibt es eine Zyanose um die Lippen eines Babys, der Atemrhythmus ist gestört.

Die Entwicklungsverzögerung macht sich bemerkbar, die Krume beherrscht nicht die für ein bestimmtes Alter erforderlichen Fähigkeiten, Apathie tritt auf, das Baby zeigt kein Interesse an der Welt um sich herum. Je älter das Kind wird, desto ausgeprägter sind Anzeichen für eine Verzögerung der geistigen und geistigen Entwicklung.

Diese Kinder neigen dazu, die Körpertemperatur und die Kälte zu senken, ihre Gliedmaßen sind oft kalt. Die Jungs zahnen später und schließen den Frühling lange nicht. Kinder mit Hypothyreose können einen seltenen Puls und Druckabfall haben, die Herzgröße erhöht.

Diagnose der Krankheit

Neugeborenes Screening

Es ist wichtig! Nach der Geburt können bei einem Baby keine Anzeichen einer Erkrankung erkennbar sein, und das klinische Bild entwickelt sich allmählich, wodurch die Entwicklung des Kindes irreversibel gestört wird. Daher ist der Zeitpunkt der Diagnose von großer Bedeutung für die Wirksamkeit der Behandlung und die Prognose der Krankheit.

Um eine gefährliche Erkrankung im Krankenhaus sofort zu erkennen, werden alle Neugeborenen einer speziellen Untersuchung unterzogen - Screening auf Erbkrankheiten. Hierbei handelt es sich um ein absolut kostenloses Verfahren, bei dem fünf Tropfen Blut von der Ferse eines Babys auf ein Filterpapier aufgesammelt werden, um Erbkrankheiten einschließlich angeborener Hypothyreose zu diagnostizieren.

Während der Untersuchung eines trockenen Bluttropfens bei Hypothyreose wird der Spiegel der Schilddrüsen-stimulierenden Hormon-Hypophyse (TSH) bestimmt, der die Kompensation mit einer Abnahme der Schilddrüsenhormone erhöht. Positive Screening-Ergebnisse für diese Krankheit können Gründe für die Verschreibung einer Hormonersatztherapie sein.

Körperliche Untersuchung

In den Fällen, in denen die Anzeichen der Krankheit während der Neugeborenenzeit nicht erkannt wurden, entwickelt das Baby typische Manifestationen der Krankheit. Das Aussehen der Krümel verändert sich, die Aufmerksamkeit wird auf Apathie, Entwicklungsverzögerung, Hypotonie, Senkung der Körpertemperatur eines Kindes gerichtet.

Laboruntersuchungen

Um die Form der Erkrankung zu klären und die notwendige Therapie zu bestimmen, wurde empfohlen, den Hormonspiegel eines Kindes zu untersuchen. Die informativste wiederholte Änderung von TSH und T4 (Thyroxin) im Blutplasma.

Instrumentelle Methoden

Diese Methoden werden informativ, wenn das Baby ein anschauliches Krankheitsbild entwickelt. Mit Hilfe der Röntgenbeugung kann man eine verzögerte Ossifikation oder epiphyseale Dysgenese nachweisen. Das EKG zeigt Anzeichen für eine Abnahme der Herzfrequenz, einen Spannungsabfall.

Behandlung von Beschwerden

Die Ersetzung der Ersatztherapie erfolgt unmittelbar nach der Diagnose. Die Behandlung kann bereits nach 8 bis 9 Tagen des Lebens des Babys beginnen, wenn seine Wirksamkeit maximal ist. Diese Krankheit ist eine absolute Indikation für die Anwendung der Hormontherapie mit Levothyroxin.

Die Therapie der Krankheit wird unter Kontrolle des Hormonspiegels im Blut (TSH, T4) durchgeführt, eine regelmäßige Laboruntersuchung des Babys. Vielleicht die Ernennung einer symptomatischen Therapie, Vitamin-Mineral-Medikamente in der komplexen Behandlung von Hypothyreose.

Prognose und Prävention

Der Verlauf der Erkrankung hängt von der Aktualität und Qualität der Behandlung ab. Wenn die Ersatztherapie rechtzeitig verordnet wird, entwickelt sich das Kind entsprechend den Altersnormen. Normalerweise müssen Kinder Hormonpräparate ein Leben lang nehmen.

Bei einer Verzögerung der Verschreibungsbehandlung (insbesondere bei einer Lücke von 3 bis 6 Monaten) entwickelt das Kind irreversible geistige Beeinträchtigungen, einschließlich geistiger Behinderung, Schädigung des Skelettsystems und Verlangsamung des Stoffwechsels.

Prävention der Krankheit ist die rechtzeitige Behandlung der Schilddrüsenerkrankung bei einer schwangeren Frau, eine ausreichende Jodzufuhr mit Nahrung während der Schwangerschaft und Neugeborenen-Screening.

Schlussfolgerungen

Angeborene Hypothyreose ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen der Kindheit. Diese Krankheit kann ernste Probleme für die Gesundheit der Krümel mit sich bringen, was zu irreversiblen Folgen führen kann. Die rechtzeitige Erkennung und Behandlung der Erkrankung gewährleistet gleichzeitig die normale Entwicklung des Kindes und die minimale Anzahl von Manifestationen der Erkrankung.

Für die Eltern ist es wichtig, die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose und angemessenen Behandlung der Krankheit zu verstehen und das Neugeborenen-Screening nicht aufzugeben, da die Gesundheit des Kindes in Zukunft davon abhängt.

Angeborene Hypothyreose beim Neugeborenen

"Angeborene Hypothyreose" - bedeutet eine Abnahme der Aktivität der Schilddrüse. Dieser Zustand wird von einer Abnahme der Schilddrüsenhormone im Blut begleitet. Diese Krankheit tritt immer häufiger bei Neugeborenen auf. Es manifestiert sich mit einem Mangel an Jod in der Nahrung, und es kann auch mit der Unterentwicklung der Schilddrüse, ihrer Unfähigkeit zum normalen Prozess der Hormonbildung verbunden sein. Manchmal kann die Krankheit durch die Einnahme bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft auftreten.

Anzeichen dieser Krankheit bei Neugeborenen

Die Diagnose "angeborene Hypothyreose" wird sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen erkannt. Grundsätzlich unterscheidet sich ein Neugeborenes mit einem solchen Problem nicht von anderen Babys. Eine aufmerksame Mutter sieht zwar vom ersten Tag an Anzeichen einer niedrigen Schilddrüsenaktivität: Das Baby saugt schwach, es hat einen großen Bauch, trockene Haut, eine niedrige Körpertemperatur und eine klare Gelbsucht. Und der Schrei des Kindes ist besonders, heiser. Kleines Gesicht schwillt an, hauptsächlich Augenlider. Oft haben diese Babys eine Nabelhernie. Weitere Anzeichen der Krankheit:

  • verzögerte Wehen für mehr als 40 Wochen
  • Geburt eines Babys mit Anzeichen von Unreife
  • Das Gewicht des Neugeborenen beträgt mehr als 3500 Gramm
  • Schlechter Nabel, lang anhaltender Ikterus nach der Geburt
  • Entwicklungsverzögerung, die sich in den ersten Lebensmonaten manifestiert
  • Verzögern Sie das Zahnen und schließen Sie die Schrift

Früherkennung von Hypothyreose bei Neugeborenen

Trotz der geringen Größe der Schilddrüse sind die darin produzierten Hormone an nahezu allen Körperprozessen beteiligt. Die Hauptfunktion der Schilddrüse ist die Aufrechterhaltung des normalen Stoffwechsels im Körper.

Schilddrüsenhormone regen den Stoffwechsel an, regulieren jeden Prozess im Körper - Ernährung, Atmung, Schlaf, Bewegung und Prozesse in den inneren Organen, vom Herzschlag bis zum Fortpflanzungssystem.

Der Mangel an Schilddrüsenhormonen bei Neugeborenen führt zu Wachstumsstillstand, ihr Mangel während der Schwangerschaft führt bei einem ungeborenen Kind zu einer Unterentwicklung des Gehirns. Da das Wachstum des Fötus und insbesondere die Entwicklung des Nervengewebes von den Schilddrüsenhormonen abhängen, werden Babys mit Hypothyreose mit Gewichten geboren, die bei normalem Wachstum viel geringer sind.

In den 70er Jahren wurde die Methode der Massenuntersuchung von Neugeborenen angewandt, um eine Hypothyreose früher zu erkennen. Dies ermöglichte die Erkennung von Hirnschäden und Neuralgien bei Kindern.

Im Allgemeinen ist es ziemlich schwierig, eine angeborene Hypothyreose bei einem Kind vor der Geburt zu diagnostizieren. Da der Prozess der Erforschung der Schilddrüsenhormone eine Amniozentese, dh Punktion und die Einnahme des Fruchtwassers mit einer langen Nadel erfordert. Während der Schwangerschaft müssen die Schilddrüsen-stimulierenden Hormone TSH und T4 nach 8-12 Wochen untersucht werden, wenn hormonelle Anomalien den Fötus besonders nachteilig beeinflussen.

Screening auf angeborene Hypothyreose bei einem Neugeborenen

Heute zeigen alle Neugeborenen irgendwo am 6. Lebenstag das Niveau der TSH. Liegen 20 nmol / l im Blut, ist alles in Ordnung. Das Niveau liegt zwischen 20 und 50 nmol / l, das Ergebnis ist zweifelhaft und die Studie muss wiederholt werden. TSH größer als 50 nmol / l - Hypothyreose.
Der Ultraschall der Schilddrüse sowie die Erkennung des Gehalts an anderen Schilddrüsenhormonen ermöglichen die Bestätigung oder Widerlegung einer solchen Diagnose. Eine gründlichere Untersuchung wird für Kinder erst nach 3 Jahren durchgeführt, da zu diesem Zeitpunkt eine kurzzeitige Unterbrechung der Behandlung bereits sicherer ist.

Behandlung der angeborenen Hypothyreose bei Neugeborenen

Die Diagnose "angeborene Hypothyreose" ist kein Satz. Moderne Behandlungsmethoden stellen die erforderliche Hormonmenge vollständig wieder her. Wenn die Therapie pünktlich begann, unterscheiden sich die Kinder in geistiger und körperlicher Entwicklung überhaupt nicht von ihren Altersgenossen.
Die Gründe für die Entstehung einer Hypothyreose sind völlig andere, genetische und andere Faktoren, aber man muss sich weder mir noch Verwandten die Schuld geben. Experten glauben, dass der wiederholte Fall dieser Situation in einer Familie unwahrscheinlich ist. Während der Vorbereitung auf die nächste Schwangerschaft lohnt es sich natürlich, mit den Genetikern zu sprechen.

Ursachen, Symptome, Behandlung der angeborenen Hypothyreose

Unter angeborener Hypothyreose versteht man eine Erkrankung, die durch einen Mangel an Hormonen verursacht wird, die von der Schilddrüse produziert werden. Das Fehlen dieser Substanzen führt zu einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung des Kindes. Wenn die Zeit beginnt, die Behandlung zu beginnen, sind die Prognosen ziemlich günstig. Ein Mangel an professioneller Therapie führt zum Fortschreiten der Krankheit, selbst wenn das Kind sogar eine Behinderung hat.

Unter angeborener Hypothyreose versteht man eine Erkrankung, die durch einen Mangel an Hormonen verursacht wird, die von der Schilddrüse produziert werden.

Gründe

Die Schilddrüse ist für die Produktion von Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) verantwortlich. Diese Hormone tragen zur harmonischen Entwicklung des kindlichen Körpers bei. Hypothyreose entwickelt sich als Folge eines Mangels an der einen oder anderen Substanz, was zu einer Entwicklungsverzögerung führt, körperlich und geistig.

Die Krankheit tritt aus vielen Gründen auf. Angeborene Hypothyreose bei Kindern ist eng mit der Genetik verbunden. Genetische Mutationen wirken sich oft sogar negativ auf die Bildung der Schilddrüse aus, wenn sich das zukünftige Baby im Mutterleib befindet.

Die Entwicklung der Krankheit führt zur Niederlage des Hypothalamus. Es ist für das Funktionieren der endokrinen Drüsen im menschlichen Körper verantwortlich, einschließlich der Funktion der Schilddrüse. Aufgrund der Niederlage des Hypothalamus entwickeln sich verschiedene Erkrankungen des endokrinen Systems.

Einer der Gründe für die Entstehung der Krankheit kann eine Abnahme der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Schilddrüsenhormonen sein. Dies geschieht meistens aufgrund der Verwendung von Antithyroidpräparaten bei Schwangeren.

Ein weiterer Grund für die Entwicklung der Erkrankung kann eine Verringerung der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Schilddrüsenhormonen sein. Meistens geschieht dies aufgrund der Einnahme von Antithyroid-Medikamenten durch eine schwangere Frau. Der Arzt kann sie der werdenden Mutter vorschreiben, wenn bei ihr ein Kropf diagnostiziert wird.

Wenn die Schilddrüsenzellen ihre Empfindlichkeit gegenüber Jod verlieren, werden die Schilddrüsenhormone im Körper nicht wie erwartet produziert. Die Bildung dieser Hormone kann durch einen unsachgemäßen Austausch von Jod oder durch die Abgabe der erforderlichen Substanzen an die Schilddrüse in der richtigen Menge gestört werden. All dies ist die Ursache der Hypothyreose.

Symptome

Nicht alle Neugeborenen können Symptome einer Hypothyreose haben. Erst nach einiger Zeit bemerken Mama und Papa einige Störungen beim Neugeborenen. Ihr Verdacht wird von einem Kinderarzt bestätigt.

Es kommt vor, dass bereits im ersten Lebensmonat eines Kindes offensichtliche Symptome einer Hypothyreose auftreten: Das Gewicht eines Neugeborenen beträgt 4 kg, ein nicht schließender Mund, eine tiefe Stimme usw.

Es kommt jedoch vor, dass im ersten Lebensmonat eines Kindes offensichtliche Symptome einer Hypothyreose auftreten:

  • Neugeborenengewicht ab 4 kg;
  • den Mund nicht schließen;
  • Schwellung des gesamten Gesichts und im Bereich der Grübchen über dem Schlüsselbein;
  • tiefe Stimme;
  • Kinder Gelbsucht, es ist schwierig, die üblichen therapeutischen Methoden zu heilen;
  • blau in der nase und den lippen.

Bei Babys, die das Alter von 3 Monaten erreicht haben, sind die Anzeichen einer angeborenen Hypothyreose etwas unterschiedlich: Das Peeling ist deutlich sichtbar auf der Haut, das Haar ist spröde, das Baby leidet unter ständiger Verstopfung, das Kind isst nicht gut und unterkühlt sich nicht.

Bei Babys, die das Alter von 3 Monaten erreicht haben, sind die Anzeichen einer angeborenen Hypothyreose etwas unterschiedlich:

  • Peeling auf der Haut;
  • das Baby leidet an anhaltender Verstopfung;
  • das Kind isst nicht gut (verminderter Appetit);
  • Haar ist spröde;
  • Hypothermie (niedrige Temperatur).

In der Zukunft manifestiert sich die Hypothyreose durch andere Symptome. Ein krankes Kind beginnt viel später als andere, beginnt Zähne zu schneiden, zeigt Anzeichen einer Hypotonie, Schwäche der Muskeln wird beobachtet, die Arbeit des Herzmuskels ist gestört, das Kind beschwert sich, dass es schwer für ihn ist, zu schlucken, er wird durch ständige Schauer quälen.

Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion bei Jugendlichen manifestieren Hörprobleme, kranke Kinder leiden an Fettleibigkeit und Kleinwuchs, es gibt keinen Wunsch zu lernen, oft ist ihre Psyche beeinträchtigt.

Wenn kranke Babys nicht behandelt werden, werden sie lethargisch und gleichgültig. Sie sind nicht an Spielen interessiert, sie haben keinen Kontakt zu anderen. Patienten mit Hypothyreose leiden häufig an Virusinfektionen und Anämie. Letzteres ist schwer mit Medikamenten zu behandeln.

Symptome einer Hypothyreose bei Jugendlichen manifestieren Hörprobleme. Kranke Männer leiden an Übergewicht und Kleinwüchsigkeit. Sie haben keine Lust zu lernen. Oft ist ihre Psyche gestört.

Pathogenese

Für eine normale Entwicklung des Fötus sind Schilddrüsenhormone notwendig. Wenn sie aus irgendeinem Grund nicht von der Schilddrüse produziert werden, dringen sie durch die Plazenta des Körpers der Mutter in den Körper des zukünftigen Babys ein. Sobald das Baby geboren ist, nimmt der Hormonhaushalt der Mutter stark ab und die Drüsen produzieren nicht. Dies ist gefährlich, weil für die körperliche Entwicklung des Kindes in einem so frühen Alter Hormone unerlässlich sind.

Sobald ein Kind geboren wird, nimmt der Spiegel der maternalen Hormone stark ab, und die Drüsen produzieren keine eigenen. Dies ist gefährlich, da Hormone in einem so frühen Alter für die körperliche Entwicklung eines Kindes unerlässlich sind.

Die Bildung der Myelinscheide von Nervenfasern, die für die Entwicklung der Großhirnrinde verantwortlich sind, hängt von den Hormonen ab, die von der Schilddrüse produziert werden. Wenn T3 und T4 fehlen, kommt es zu einer Unterentwicklung des Kortex. Dieser Vorgang ist irreversibel und führt zu einer geistigen Behinderung des Kindes. Der Grad der Erkrankung kann unterschiedlich sein. Sogar vollständiger Kretinismus ist möglich.

Die beste Zeit, um mit der Ersatztherapie zu beginnen, ist die erste Woche im Leben des Babys, sodass jedes Kind im Krankenhaus einer Hypothyreose ausgesetzt ist.

Für die richtige Entwicklung des Nervensystems ist es wichtig, rechtzeitig alle therapeutischen Maßnahmen durchzuführen. Nach der Diagnose erhält das Baby eine individuelle Therapie.

Nicht nur das zentrale Nervensystem leidet an Hypothyreose. Der Mangel an Hormonen, die von der Schilddrüse produziert werden, wirkt sich negativ auf das Wachstum des Skeletts und anderer Organe aus.

Diagnose

Es ist nicht möglich, eine Hypothyreose nur für die Symptome zu diagnostizieren, die sich bei Kindern zeigen. Daher gibt es in jeder Entbindungsklinik eine Regel, wonach am vierten Tag nach der Geburt des Kindes ein frühes Screening durchgeführt wird. Dies erfordert Blut von der Ferse eines kleinen Patienten.

Zur Diagnose wird einem kleinen Patienten Blut aus der Ferse entnommen.

Der Gehalt an Thyrotropin, Triiodthyronin und Thyroxin wird im Labor bestimmt. Wenn der Index 100 mU / l übersteigt, wird eine primäre Hypothyreose diagnostiziert. Wenn das Ergebnis der Analyse 20-50 mU / l zeigt, wird die Studie wiederholt, es wird jedoch nur ein getrockneter Blutfleck analysiert. Wenn der Index erneut 20 mU / l überschreitet, wird der Serum-TSH-Spiegel bestimmt. Der Krankheitscode gemäß ICD 10 - E03.

Zur Diagnose einer Hypothyreose hat sich eine Apgar-Skala entwickelt. Es ist ein Test, der auf der Summierung von Punkten für jede Frage nach dem Vorhandensein eines bestimmten Merkmals basiert. Diese Tabelle sieht so aus: