Acetonsymptome bei Kindern, Ursachen für einen Anstieg von Urin und Blut, Behandlungsmethoden

• Analysen

Was hat Aceton mit der menschlichen Gesundheit zu tun? Es stellt sich als das unmittelbarste heraus, und jeder Diabetiker weiß es. Aceton wird im Körper ständig gebildet. Normalerweise ist sein Anteil extrem klein und wird während der Diagnose nicht erkannt. Wenn es überschritten wird, deutet dies auf schwerwiegende Verletzungen des Kindes hin.

Ein solches Symptom erfordert eine dringende Behandlung des Arztes und die Ermittlung der Gründe für den Acetonpegel im Urin. Sie benötigen möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt und eine lange Therapie.

Ein erhöhtes Aceton in der Analyse des Kindes ist meist ein Zeichen der Krankheit

Was ist Acetonämie und wie hoch ist die Acetonrate?

Acetonämie ist eine Erkrankung, bei der ein Kind einen hohen Acetongehalt im Blut hat. Bei Insulinmangel werden spezielle Substanzen gebildet - Ketone. Glukose wird nicht in Energie umgewandelt, Fettgewebe wird zerstört und Ketonkörper bilden sich als Nebenprodukt.

Wenn kleine Spuren von Ketonen im Blut vorhanden sind, was als normal angesehen wird, werden sie auf natürliche Weise aus dem Körper entfernt. Ein zu hoher Gehalt im Blut weist auf eine schwerwiegende Körperverletzung hin und erfordert eine Behandlung.

Das Vorhandensein von Ketonen im Urin wird als Acetonurie bezeichnet, die eine Folge von Acetonämie ist. Bei der Urinanalyse wird eine gefährliche Abweichung diagnostiziert, da die Nieren zuerst auf einen Überschuß des Ketonspiegels im Blut reagieren und versuchen, einen gefährlichen Giftstoff zu entfernen. Normalerweise fehlt Aceton bei Kindern im Urin oder ist in einer sehr geringen Konzentration von 001-0,03 g pro Tag vorhanden.

Ärzte verwenden manchmal auch synonym: Aceton im Urin, Ketonurie, Ketonkörper. Sie sprechen alle über eines - hohe Mengen an Ketonen im Blut. Der Körper des Kindes ist einer Vergiftung ausgesetzt und benötigt dringend therapeutische Hilfe.

Warum entsteht Pathologie und was sind ihre Ursachen?

Wenn Sie Azeton im Urin eines Kindes finden, müssen Sie zuerst den Blutzuckerspiegel überprüfen, da dies meistens zu einer Pathologie führt (wir empfehlen: Blutzuckerspiegel bei Kindern: die Norm). In verschiedenen Fällen gibt es jedoch andere Faktoren.

Dieser Zustand kann physiologische Ursachen haben, die während des natürlichen Wachstums des Körpers auftreten. Es kann pathologische Ursachen geben, die auf Verletzungen zurückzuführen sind. Die wahre Ursache der Acetonurie kann nur von einem Spezialisten bestimmt werden.

Das Kind hat die für die Verarbeitung von Glukose notwendigen Enzyme noch nicht vollständig entwickelt, woraus sich in einigen Fällen der Acetongehalt im Urin erhöht:

• lange in der Kälte oder Hitze bleiben;
• starke psychologische Schocks, übermäßige körperliche Aktivität;
• Dehydratation, beeinträchtigter pH-Wert;
• Unterernährung oder Überessen, übermäßige Kohlenhydrate, ungesunde Ernährung, Leidenschaft für Junk Food.

Der letzte Punkt ist die häufigste Ursache für die physiologische, ungefährliche Form der Acetonurie. Alle diese Gründe werden durch den Hauptfaktor vereint - die Energie dringt entweder in großen Mengen in den Körper ein oder sie hört abrupt auf zu fließen, was zu einer Zunahme der Ketone im Urin führt.

Bei Verletzungen im Körper ist die Acetonämie eine Folge, keine eigenständige Erkrankung. Zu den pathologischen Quellen gehören:

• Zeitraum nach der Operation;
• Diabetes mellitus;
• Infektion;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Erbrechen, Durchfall);
• Leberpathologie;
• verschiedene Verletzungen;
• Vergiftung durch chemische oder andere Substanzen als Folge davon - Vergiftung;
• Anämie;
• Enzymmangel (wenn es Kohlenhydrate schlecht absorbiert);
• Onkologie;
• psychische Störungen;
• Vererbung

Was ist die Gefahr der Krankheit und warum tritt sie häufiger bei Kindern auf?

Das Niveau der Ketone steigt häufig bei Kindern von 1 bis 13 Jahren und schwangeren Frauen an. Tatsache ist, dass Kinder unter einem Jahr spezielle Enzyme haben, die Ketone verarbeiten und daraus Energie gewinnen. Wenn es keine klinischen Symptome der Erkrankung gibt, dann spricht man bei Aceton im Urin nicht von der Pathologie, sondern von der physiologischen Erhöhung des Ketonspiegels.

Jede Manifestation einer Acetonurie erfordert eine ärztliche Überwachung. Eine kleine Menge von Ketonkörpern im Blut ist nicht toxisch und wird als normal angesehen. Das Vorhandensein von Aceton im Urin ist jedoch ein schwerwiegender Grund, einen Arzt aufzusuchen, um die Entwicklung einer schweren Krankheit wie Diabetes oder Tumor nicht zu übersehen.

Eine unvorhersehbare Krankheit kann zu einer so schweren Erkrankung wie einer Acetonemie-Krise führen. Es zeichnet sich durch Erbrechen, Temperaturen bis 38–39 ° C und flüssigen Stuhl aus. Bei solchen Ereignissen muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden.

Wenn Sie Ihrem Kind keine Nothilfe leisten, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit schwerer toxischer Vergiftungen, schwerer Dehydratation, einer Schädigung des zentralen Nervensystems und sogar des Komas. Solche Krisen führen zu einer Komplikation der Nieren und der Leber, der Gelenke, verursachen Bluthochdruck, Diabetes und so weiter.

Symptome einer Acetonurie

Welche Symptome sind mit dem Auftreten von Aceton im Urin eines Kindes verbunden, sollten die Eltern darauf aufmerksam machen:

• erhöhte Blutzuckerwerte (wir empfehlen zu lesen: Was ist die Norm für Blutzucker bei Kindern von 7 Jahren?);
• Hyperthermie;
• Erhöhung der Herzfrequenz und Atmung;
• vergrößerte Leber;
• der Geruch von Aceton in Urin, Mund und Erbrochenem (wir empfehlen zu lesen: die Gründe, aus denen das Kind Mundgeruch hat);
• seltenes Wasserlassen;
• In den schwersten Fällen kommt der Geruch von der Haut des Patienten;
• Trockenheit und Verfärbung der Haut;
• Durchfall;
• reichliches Erbrechen nach dem Essen und Trinken;
• Bauchschmerzen;
• starke Schläfrigkeit, Schwäche, Lethargie;
• instabiler geistiger Zustand;
• Bewusstseinsverlust, Koma.

Wenn ein Kind diese Symptome mehrmals im Jahr hat, wird bei ihm ein Azetonämie-Syndrom diagnostiziert. Besondere Aufmerksamkeit ist bei Kindern unter einem Jahr und über 12 Jahren erforderlich.

Diagnosemethoden

Acetonämie wird nach den Ergebnissen einer allgemeinen Analyse von Urin und Blut (allgemein und Biochemie) im Labor diagnostiziert. Die oben beschriebenen Symptome, die für diese Pathologie besonders charakteristisch sind, sollten alarmiert werden.

Zu Hause können Sie das Aceton mit Hilfe spezieller Tests im Urin testen. Wenn die Anfälle periodisch auftreten, können Sie sie im Voraus kaufen und für einen solchen Fall griffbereit halten, um den Acetonpegel rechtzeitig zu senken.

Die Streifen sind mit einem speziellen Compound überzogen, der sich bei Kontakt mit Aceton verfärbt. Der Acetongehalt ist auf einer Skala eingestellt. Was bedeutet das Ergebnis:

• Acetongehalt weniger als 0,5 mmol / l - negativ "-";
• milde Acetonurie 1,5 mmol / l - positiv "+";
• mittlerer Grad - bis zu 4 mmol / l - positiv "++";
• schwer - bis 10 mmol / l - positiv "+++".

Vergleich von Aceton-Teststreifen mit einer Skala

Es ist nützlich, solche Teststreifen als vorbeugende Maßnahme periodisch herzustellen. Sie haben eine Gebrauchsanweisung, nach der die Interpretation des Ergebnisses etwas abweichen kann. Der durchschnittliche und schwere Grad der Pathologie erfordert eine fachkundige Beratung und Behandlung und im zweiten Fall eine Notfallversorgung für das Kind.

Behandlungsschema

Ein derart schwerwiegender Verstoß bei einem Kind kann nicht unabhängig behandelt werden, sondern erfordert eine ständige Überwachung durch einen Spezialisten des Pathologieprofils: Therapeut, Endokrinologe und Gastroenterologe. Wenn die Erkrankung dies zulässt, wird der Arzt die Behandlung zu Hause vorschreiben.

Das Behandlungsschema des Babys wird nur vom Arzt bestimmt, jegliche Selbstmedikation kann tragisch enden. Die Behandlung erfolgt in zwei Richtungen: Sie müssen überschüssiges Aceton aus dem Körper entfernen und dem Baby eine zusätzliche Portion Glukose geben. Highlights bei der Behandlung von Acetonurie:

• Sie müssen sicherstellen, dass Ihr Baby viel Flüssigkeit zu sich nimmt.
• Antispasmodika mit starken Bauchschmerzen und Medikamenten zur Entfernung von Toxinen (Smekta, Stimol, Atoxil, Cocarboxylase, No-spa, Aktivkohle) verabreichen;
• eine spezielle Diät befolgen.

Was tun im Falle einer Acetonemie-Krise?

Die Notfallhilfe besteht darin, Folgendes zu tun:

1. Legen Sie das Kind Einlauf.
2. Um den Körper von schädlichen Substanzen, Giftstoffen zu reinigen. Sie können ein Enterosorbens verabreichen: Polysorb, Smekta, Aktivkohle oder anderes (siehe auch: Wie alt können Kinder Polysorb bekommen?). Diese Medikamente helfen bei Krämpfen und Bauchschmerzen.
3. Viel trinken geben. Das Kind bekommt viel Flüssigkeit, besser als Mineralwasser. Sie müssen alle 10 Minuten ein paar 2-3 Schlucke trinken. Dies ist sehr wichtig, da Austrocknung die Gesundheit des Babys ernsthaft schädigt. Ein Baby, das nicht alleine trinken kann, wird mit einer Spritze abgenommen.
4. Geben Sie Glukose, süßen Tee oder Kompott. Kohlensäurehaltige Getränke können nicht gegeben werden. Wenn es kein Erbrechen gibt, können Sie einen im Ofen gebackenen Apfel, Reis oder Haferflocken geben.

Wenn das Kind an Diabetes erkrankt ist oder sich zum ersten Mal in einer Acetonemie manifestiert, ist ärztliche Hilfe erforderlich, auch wenn die Linderung erfolgreich war. Anschließend müssen Sie eine spezielle Diät einhalten, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.

Notwendige Verfahren

Wenn Sie selbst zu Hause den Acetonspiegel im Blut nicht senken können, sollten Sie auf medizinische Versorgung zurückgreifen.

Im Falle eines acetonemischen Syndroms können dem Kind Tropfenzellen mit Glukose verabreicht werden.

Der Arzt wird Verfahren zur Verbesserung des Wohlbefindens vorschreiben:

• Bei Erbrechen und Übelkeit hilft ein reinigender Einlauf z. B. mit Natriumbicarbonatlösung gut;
• antiemetische Stiche (Reglan);
• Tropfenzähler mit Glukose, Kochsalzlösung in einem Krankenhaus, um Austrocknung zu verhindern;
• Insulininjektionen, falls erforderlich;
• Speziallösungen im Inneren (Regidron, Orasept, Humana-Elektrolyt).

Diätnahrung

Die diätetische Ernährung ist der wichtigste Faktor bei der Prävention und Behandlung von Acetonemien. Welche Produkte sollten vom Tisch genommen werden, wenn ein krankes Kind im Haus ist:

• fetthaltiges Fleisch;
• Fisch;
• Fettbrühen;
• Innereien;
• Pilze;
• Sauerrahm, Sahne;
• geräucherte, frittierte Nahrungsmittel und Produkte;
• Tomaten, Orangen, Paprika, Petersilie, Spinat;
• Fast Food und Snacks.

Im Krankheitsfall sollte Babynahrung diätetisch sein, jedoch ausreichend Gemüse, Obst und Milchprodukte enthalten.

Vorteilhafte Wirkung auf die Gesundheit des Babys:

• Getreidebrei auf dem Wasser;
• Gemüsesuppen;
• Milch, Kefir;
• fettarmes diätetisches Fleisch;
• Bananen, Trauben und andere Früchte.

Bevorzugt werden gekochte, gedämpfte oder gedünstete Speisen. Je nach Diagnose und Alter des Babys wird der behandelnde Arzt ausführlich beraten.

Was ist Prävention?

Damit dieser unangenehme und gefährliche Verstoß das Kind nicht betrifft, müssen Sie die einfachen Regeln der Vorbeugung beachten:

• richtige, gute Ernährung, Vitamine (Multi-Tabs, Alphabet) einnehmen;
• Spaziergänge an der frischen Luft, machbar, Sport nicht erschöpfend, Verhärtung;
• richtige Organisation von Schlaf und Ruhe;
• rechtzeitige geplante Prüfungen;
• Selbstbehandlung Ausnahme;
• bei Diabetes - strikte Befolgung der Anweisungen des behandelnden Arztes;
• Einhaltung des Trinkregimes, um Austrocknung zu vermeiden.

Aceton (Ketone) im Urin eines Kindes

Kinderkrankheiten sind immer eine Ursache für die Eltern. Wenn das Kind lethargisch ist, sich über Übelkeit beklagt, sich weigert zu essen und später erbrechen muss, sollten Sie unbedingt den Urin des Babys überprüfen. Sie sollten feststellen, ob es Aceton enthält. Warum kann Azeton im Urin des Babys erscheinen, wie kann man das herausfinden und was ist wichtig für Eltern? Lass es uns herausfinden.

Was ist das?

Aceton ist eine Verbindung, die im menschlichen Körper während des Abbaus von Fettmolekülen gebildet wird. Diese Verbindung bezieht sich auf Ketonkörper. Ketone erscheinen zunächst im Blut eines Kindes - dieser Zustand wird als Ketonämie oder Acetonämie bezeichnet, kann aber auch als Ketoazidose bezeichnet werden. Wenn sich die Ketone sehr stark im Blut ansammeln, dringen sie in den Urin des Kindes ein.

Anzeichen, die auf die Wahrscheinlichkeit von Aceton im Urin hinweisen:

• Ihr Kind isst immer mit Appetit, lehnt aber plötzlich auch seine Lieblingsgerichte ab.
• Das Baby sieht schwach und lethargisch aus.
• Er klagt über Kopfschmerzen oder Schmerzen im Nabel.
• Das Kind sagt, er fühle sich krank.
• Baby neigt zum Schlafen.
• Das Kind hat Fieber, aber es gibt keine weiteren Anzeichen einer akuten Atemwegsinfektion.
• Es gab Anfälle von Erbrechen, die sich ständig wiederholen.

Wir führen den Test durch

Um Aceton im Kinderurin zu erkennen, verwenden Sie spezielle Teststreifen, die nach Kontakt mit Urin ihre Farbe ändern.

Der mit Reagenzien beschichtete Streifen sollte in ein Gefäß abgesenkt werden, in dem der Urin des Babys gesammelt wird (nur frischen Urin, vorzugsweise Morgenurin). Dann wird es entnommen und getrocknet und anschließend mit der Farbskala verglichen, die der Hersteller der Streifen an ihrer Verpackung befestigt. So können Sie zu Hause schnell feststellen, ob Aceton im Urin des Babys vorhanden ist und wie viel es enthält.

Vergessen Sie nicht, dass der Indikatorstreifen nur einmal verwendet werden kann. Die Teststreifen sollten geschlossen bleiben und nicht mit den Fingern berührt werden.

Norma

Normalerweise fehlt Aceton im Kinderurin. Wenn die Acetonkonzentration mindestens 0,5 mmol / l beträgt, zeigt der Teststreifen das Ergebnis "+".

Der Geruch von Aceton im Urin

Der Urin eines Kindes mit Acetonämie bekommt einen charakteristischen Geruch, der mit einem fruchtigen verglichen wird. Es erinnert an den Duft von Äpfeln, die perepreply sind. Der Geruch kann von subtil bis sehr ausgeprägt sein, und dies hat keinen direkten Zusammenhang mit der Schwere des Zustands des Babys. Eltern können den gleichen Geruch beim Kind (aus dem Mund) spüren.

Zusätzliche Symptome einer Acetonämie

Neben dem Geruch von Aceton bei einem Kind mit einem Anstieg des Ketonkörpers im Blut gibt es solche Anzeichen:

• Übelkeit;
• Erbrechen - oft wiederholt, manchmal unbezwingbar;
• Blässe und trockene Haut, trockene Zunge, Abnahme der Urinmenge und andere Dehydrierungssymptome;
• Bauchschmerzen (spastisch);
• Schläfrigkeit, Lethargie, mögliche Krämpfe (selten);
• Erhöhte Körpertemperatur;
• Vergrößerte Leber in der Größe;
• Nachweis von Aceton in der allgemeinen Analyse von Urin;
• Verminderter Glukosespiegel in biochemischen Blutuntersuchungen (auch reduzierte Chloridmenge, erhöhte Fettwerte);
• Leukozytose und erhöhte ESR in der klinischen Blutanalyse.

Aketonämische Krise

So nennen Ärzte den Zustand des Kindes, wenn das Kind Erbrechen und Appetitlosigkeit hat und Aceton im Urin des Babys festgestellt wird. Sie erscheint häufig bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren als physiologischer Zustand, kann jedoch auch ein Zeichen schwerwiegender Erkrankungen sein.

Acetonämisches Syndrom

So genannte oft wiederholte Krisen. In diesem Fall kann das Syndrom primär sein (es entwickelt sich bei Kindern mit einer Prädisposition) oder sekundär (treten vor dem Hintergrund somatischer Erkrankungen, Infektionen, Operationen, Verletzungen) auf.

Gründe

Die Bildung einer großen Anzahl von Ketonkörpern im Blut geschieht, wenn die Glukosekonzentration im Körper abnimmt, wenn wenig davon von der Nahrung oder viel Abfall herrührt. Ein übermäßiger Verzehr von fetthaltigen oder eiweißhaltigen Lebensmitteln kann zu Acetonämie führen, da manche Produkte als ketonreich bezeichnet werden, da sie einen Anstieg des Ketonspiegels im Blut hervorrufen können.

Im Urin von Kindern aufgenommenes Aceton kann folgende Ursachen haben:

• Erhebliche körperliche Aktivität.
• Langer Schrei
• Jede somatische oder infektiöse Krankheit, insbesondere mit Fieber.
• Erhöhte Erregbarkeit des Kindes.
• Überarbeitung
• Unausgewogene Ernährung. Probleme können durch Überessen, einen Überfluss an fetthaltigen Lebensmitteln und die Verwendung künstlicher Zusatzstoffe entstehen.
• Helminthische Invasion
• Ruhr

Eine gesonderte Ursache für Aceton im Urin ist Diabetes mellitus, bei dem Ketonkörper auch im Blut gebildet werden, der Zuckerspiegel jedoch ansteigt und ein so wichtiges Hormon wie Insulin fehlt.

Warum kommt es am häufigsten bei Kindern vor?

Der Hauptgrund für das häufige Auftreten von Aceton im Urin bei Kindern ist eine geringe Menge Glykogen im Körper der Kinder. Darüber hinaus sind Kinder mobiler und brauchen mehr Energie.

Da Glukose die Hauptenergiequelle für den Körper des Kindes ist, und wenn diese nicht ausreichend versorgt wird oder das Glukose-Depot (Glykogen) zu hoch verbraucht wird, wird es auch schnell verbraucht und Energie wird aus dem Fett gewonnen. Aceton ist ein Nebenprodukt des Fettabbaus. Akkumuliert reizt es das emetische Zentrum des Gehirns des Kindes, was zu wiederholtem Erbrechen und Appetitlosigkeit führt.

Was ist, wenn Aceton im Urin erhöht ist?

Es hängt alles von der Acetonmenge ab, die beim Kind bestimmt wird, sowie vom Zustand des Babys:

Acetontestergebnis

Bedingung für Kinder

Erziehung

+ oder von 0,5 bis 2 mmol / l

Das Kind trinkt und isst.

Die Situation kann unabhängig verbessert werden. Das Kind sollte viel süßes Getränk und Salzlösungen erhalten.

++ oder von 2 bis 5 mmol / l

Das Kind weigert sich nicht zu trinken.

Die Behandlung kann zu Hause mit ständiger Überwachung des Kindes durchgeführt werden. Im Falle einer Verschlechterung oder einer Weigerung, etwas zu trinken, müssen Sie ins Krankenhaus gehen.

+++ oder mehr als 5 mmol / l

Das Kind weigert sich zu trinken, sein Zustand verschlechtert sich.

Bringen Sie das Kind dringend zum Arzt.

Nachdem der Moment, in dem Aceton in geringer Menge gebildet wird, verpasst wurde, tritt ein Zustand auf, wenn die Ketonkörper so groß werden, dass es zu Erbrechen kommt. In diesem Fall weigert sich das Kind zu essen und zu trinken, und ein Krankenhausaufenthalt ist der einzige Ausweg.

Wenn ein Baby einmal mit einem Acetonemie-Syndrom konfrontiert ist, sollten Eltern bereit sein, Glukose in Ampullen, Flaschen oder Tabletten für eine Erste-Hilfe-Ausrüstung zu wiederholen und zu kaufen. Sie sollten auch immer Rosinen und Rehydrationsmittel zu Hause haben. Um Aceton-Episoden im Urin zu vermeiden, sollten Sie dem Baby während körperlicher Anstrengung, Stresssituationen, Krankheiten und in anderen Situationen, die eine Acetonämie auslösen, zuckerhaltige Getränke geben.

Behandlung

Da die Hauptursache für Aceton im Urin im Mangel an Glukose liegt, sollten die ersten Maßnahmen der Eltern bei der Feststellung dieser Erkrankung darin bestehen, den Mangel an diesem einfachen Kohlenhydrat auszugleichen. Dazu muss dem Kind Glukose aus einer Ampulle (40%) oder einer Flasche (5-10%) oder Glukose in Tabletten gegeben werden.

Wenn es keine solchen Gelder zu Hause gibt, helfen Rosinen, die in einer Thermoskanne gedämpft werden, aus. Gießen Sie einen Esslöffel dieser Art von Trockenfrüchten mit einem Glas kochendem Wasser. Nach 15-20 Minuten kann dem Kind die Infusion verabreicht werden.

Um die bereits erschienenen Ketonkörper zu neutralisieren, geben Sie Ihrem Baby ein alkalisches, nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser und Rehydrationslösungen. Es wird auch empfohlen, Ihrem Kind Vitamin PP in Ampullen (z. B. beim Trinken oder Tabletten) zu verabreichen, damit Glukose besser aufgenommen wird.

Wichtige Punkte:

• Lass uns warm trinken, damit es besser absorbiert wird.
• Getränke sollten klein sein - 5-10 Milliliter. Gleichzeitig sollten sie häufig verabreicht werden - alle 5-10 Minuten.
• Das tägliche Trinkvolumen wird anhand des Gewichts des Kindes berechnet - für jedes Kilogramm erhält das Kind 120 ml Flüssigkeit.
• Eine Einzeldosis Glukose wird ebenfalls auf der Grundlage des Gewichts des Babys berechnet - für jedes Kilogramm des Gewichts des Kindes werden 5 mg Glukose verabreicht (1 ml 40% ige Lösung enthält 400 mg und 1 ml 5% ige Lösung enthält 50 mg). Diese Glukosemenge wird dreimal täglich an ein Kind verabreicht.
• Wenn das Kind nicht aus dem Löffel trinkt, können Sie ihm ohne Nadel Flüssigkeit aus einer Spritze geben.

Diät und Ernährung

Es wird empfohlen, das Kind während der Krise überhaupt nicht zu füttern oder ihm leichtes Essen zu geben, wodurch der Körper weniger belastet wird. In diesem Fall sollte dem Trinkregime große Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Sobald das Erbrechen aufhört, kann das Kind mit solchen Produkten gefüttert werden:

• Erster Tag: Cracker, Bratäpfel, Brei ohne Butter.
• Zweiter Tag: Fügen Sie Gemüsegerichte, Eier und fettarmen Hüttenkäse hinzu.
• Der dritte oder vierte Tag: Sie können mageres Fleisch, etwas Pflanzenöl im Brei und Keks hinzufügen.
• Fünfter Tag: Wir fangen an, Joghurt und Kefir zu geben, in dem es keine Zusätze gibt.

Kochen Sie alles Essen oder kochen Sie es. Geben Sie dem Kind mindestens fünfmal täglich eine kleine Menge. Versuchen Sie, Gemüse zu jeder Mahlzeit hinzuzufügen.

Das Auftreten von Aceton im Blut und Urin des Babys kann durch die richtige Ernährung und das richtige Trinken verhindert werden. Wenn ein Kind viel Kraft aufgewendet hat, zum Beispiel, es lief, weinte, wurde nervös, erkrankte an Fieber, es ist wichtig, ihm sofort ein warmes süßes Getränk zu geben.

Was kann nicht essen

Diese Produktgruppen müssen während der Krise beseitigt werden und geben dem Baby in kleinen Mengen solche Lebensmittel:

• Produkte, die pflanzliche Fette enthalten.
• Fischöl.
• Brühen auf Fleisch oder Fisch.
• Fetthaltiges Fleisch
• Fettiger Fisch und Kaviar.
• Fermentierte Milchprodukte.
• Schokolade und koffeinhaltige Getränke.
• Brot und Muffins.
• Hülsenfrüchte
• Pilze
• Innereien
• Saures Obst und Gemüse - Spinat, Orangen, Tomaten, Auberginen, Kiwi sollten besser aufgegeben werden.
• Geräucherte Produkte.
• Produkte mit Geschmacksverstärkern und anderen Lebensmittelzusatzstoffen.
• Fast Food

Was kannst du essen?

Die Grundlage für die Fütterung eines Kindes mit dem Acetonemie-Syndrom sollte sein:

• Eine Vielzahl von Getreide.
• Gebackenes oder frisches Obst und Gemüse.
• Mageres Fleisch
• Fettarmer Hüttenkäse.
• Milch
• Eier
• Getrocknete Früchte

Aceton bei Kindern

Acetonurie (Ketonurie) ist ein pathologischer Zustand, der durch das Auftreten von Aceton im Urin gekennzeichnet ist. Ketone (Ketonkörper, Aceton) sind Stoffwechselprodukte von protein- und fetthaltigen Substanzen.

Normalerweise erhält der Körper Energie aus Glukose, dh aus Kohlenhydraten. Unter pathologischen Bedingungen sind Protein- und Lipidverbindungen am Stoffwechsel beteiligt, was zu einer vermehrten Bildung von Nebenprodukten des Stoffwechsels, Ketonkörpern, führt.

Wenn Ketone im Urin nachgewiesen werden, ist ihre Anwesenheit im Blut unvermeidlich. Acetonämie - eine Erkrankung, die durch einen erhöhten Acetongehalt im Blut gekennzeichnet ist. Kleine Spuren von Ketonen im Blut - die Norm. Ihre Zuordnung wird von vielen Systemen des Körpers bereitgestellt. Ketone werden zusammen mit angezeigt:

Der Nachweis von Aceton im Urin ist eine schwerwiegende Abweichung, die weitere Diagnose und Therapie erfordert.

Acetonurie wird häufig bei Kindern und schwangeren Frauen festgestellt. Es ist schon heute schwierig, einen Arzt mit Aceton im Urin eines Erwachsenen zu überraschen.

Die häufigste Ursache für Aceton im Urin - eine Verletzung der Ernährung ist der übermäßige Verzehr von Eiweiß und fetthaltigen Lebensmitteln. Ketonurie ist oft eine Folge einer Verletzung des Wasserregimes, bei heißem Wetter, anstrengender Diäten oder schwerer körperlicher Anstrengung. Separates Gespräch verdient Diabetes. Bei Diabetes mellitus ist der Mechanismus für das Auftreten von Ketonkörpern etwas anders.

Warum nimmt Aceton im Urin bei Kindern zu?

Aceton im Urin eines Kindes entsteht durch falsche Aufnahme von Kohlenhydraten. Dann enthält der Organismus Reservierungsmittel für die Energiefreisetzung - Protein- und Lipidsubstrate (Fette). Die Folge solcher Verstöße ist die Anhäufung einer großen Anzahl von Ketonkörpern, die anschließend zusammen mit dem Urin zugeteilt werden.

Wenn die Synthese von Ketonkörpern im Körper die Freisetzungsgeschwindigkeit übersteigt, verletzen sie die zellulären Strukturen des Körpers. Als erstes leiden die Gewebe des Nervensystems, das Gehirn. Ketone verursachen im Verdauungstrakt Übelkeit und Erbrechen. Mit Urin durch die Hautoberfläche, mit Atemluft und Erbrechen verliert das Kind Flüssigkeit. Neben der Keton-abhängigen Zellschädigung wird Dehydratisierung hinzugefügt. Der Säure-Base-Zustand des Blutes ändert sich - der pH-Wert verschiebt sich zur Azidose, zur sauren Seite.

Ursachen für Ketonkörper im Urin

Die wichtigsten Faktoren, die das Auftreten von Ketonämie und folglich das Auftreten von Ketonkörpern im Urin beeinflussen:

• längere körperliche Arbeit, Überarbeitung;
• lange ermüdende Reisen;
• emotionale Reaktionen, Stress;
• unregelmäßiges Essen, Verletzung des Trinkregimes.

Als Hauptgrund sollte jedoch eine Verletzung der Diät stehen. Acetonuric Zustand tritt am häufigsten bei Kindern auf, die große Mengen tierischer Fette essen. In der frühen Kindheit ist der Körper des Kindes nicht bereit, die erhöhte Fettmenge aufzunehmen. Erbrechen, verbunden mit einer Erhöhung der Acetonkonzentration im Blut, kann selbst nach einmaliger Einnahme von fetthaltigen Lebensmitteln auftreten.

Manchmal treten Ketonkörper im Urin infolge von Unterernährung auf. Wenn eine kleine Menge von Nährstoffen (Nährstoffen) in den Körper gelangt, gelangen die Reserven - Proteine ​​und Lipide - in den Stoffwechsel. Ketonkörper dringen ins Blut ein. Daher lohnt es sich auch für übergewichtige Kinder nicht, die Menge an eingehender Nahrung drastisch zu reduzieren.

Ohne rechtzeitige Behandlung wird das Kind bewusstlos. Ein Kind kann ins Koma fallen und sogar an Austrocknung und Komplikationen der zugrunde liegenden Krankheit sterben. Solche Symptome sind ein Grund für den Arztbesuch und den Krankenhausaufenthalt.

Ein Urintest bei Kindern kann plötzlich das Vorhandensein von Aceton zeigen. Oft entwickelt sich der Zustand schnell.

Die Hauptsymptome von Aceton im Urin:

• Bauchschmerzen krampfhafter Natur;
• Müdigkeit, Unwohlsein;
• es gibt einen Geruch von Aceton aus dem Mund (in der Literatur wird der Geruch von "nassen Äpfeln" beschrieben, der Geruch von Aceton, dh er hat ein süßsaures, zuckeriges Aroma);
• Appetitlosigkeit;
• Verlust des Interesses an dem, was passiert, Betäubung (Betäubung, Spoor, Koma) - in schweren Fällen;
• Übelkeit, Erbrechen übergehen;
• der Arzt kann eine vergrößerte Leber abtasten;

Eine Erhöhung der Konzentration von Ketonkörpern im Blut und infolgedessen im Urin führt zu Intoxikationen und Reizungen des Darms, die Schmerzen in der Nabelgegend verursachen.

Unbeugsames Erbrechen ist ein alarmierendes Symptom. Erbrechen kann Speisereste, Galle, Schleim enthalten. Erbrochenes hat den Geruch von Aceton (es riecht nach "geschälten Äpfeln"). Es ist nicht ratsam, auf sofortige Fütterung zurückzugreifen, da es die nächste Episode des Erbrechens anregt. Reichlich otpaivanie auch nicht zu empfehlen.

Das Auftreten von Aceton in der Urinanalyse löst häufig eine Temperaturreaktion aus. Die Temperatur steigt auf 37 bis 39 Grad Celsius, wenn man sie in der Achselhöhle misst. Dehydration - die Ursache für trockene Haut. Das Baby wird blass.

Das spezifischste Symptom kann als charakteristischer Geruch von Aceton während der Atmung angesehen werden. Außerdem ist der Aceton-Geruch im Urin vorhanden. In schweren Fällen riecht die Haut.

Aceton-Norm im Urin bei Kindern

Im Urin eines gesunden Kindes sollten Ketonkörper fehlen. Die Acetonrate im täglich gesammelten Urin (täglicher Urin) sollte 0,01 bis 0,03 Gramm nicht überschreiten. Solche geringen Konzentrationen an Aceton werden nicht durch Routine-Labortests mit Teststreifen oder bei einer allgemeinen Urinanalyse nachgewiesen. Eine nicht ordnungsgemäß gesammelte oder kontaminierte Urinprobe führt häufig zu falsch positiven Ergebnissen.

Was ist ein acetonämisches Syndrom?

Das acetonämische Syndrom ist ein Komplex von Manifestationen, der mit einem Anstieg der Ketone im Blut und im Urin zusammenhängt. In der medizinischen Literatur finden sich solche Synonyme dieses Syndroms:

• nichtdiabetische Ketoazidose;
• zyklisches acetonemisches Erbrechen-Syndrom;
• acetonemisches Erbrechen;

Grundsätzlich manifestiert sich die Krankheit bei Kindern unter einem Jahr vor dem Hintergrund der vollen Gesundheit und begleitet oft das kranke Kind bis zur frühen Pubertät (frühe Adoleszenz). In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird bei solchen Kindern eine Diagnose der neuroarthritischen Diathese gestellt.

Varianten des acetonemischen Syndroms.

Warum gibt es in der Medizin zwei Varianten dieses Syndroms:

Das Auftreten des primären acetonemischen Syndroms tritt ohne Kommunikation mit anderen Krankheiten auf und ist ein unabhängiger Prozess. Meist bei Kindern mit neuroarthritischer Diathese diagnostiziert.

Die neuroarthritische Diathese ist keine Krankheit, sondern eine Variante der kindlichen Verfassung. Kinder mit neuroarthritischer Diathese sind prädisponiert für Probleme mit dem Stoffwechsel, da sie durch Funktionsstörungen bestimmter Enzymsysteme gekennzeichnet sind.

Daher ist die Hauptvariante des Syndroms eine Folge einer Dysfunktion von Enzymen und folglich eines gestörten Stoffwechsels.

Ein Kind mit neuroarthritischer Diathese wird häufig beobachtet:

• Mangel an Körpergewicht;
• erhöhte Aktivität und Erregbarkeit;
• Sprachfehler in Form von Stottern;
• Probleme beim Wasserlassen (Harninkontinenz);
• Schmerzen in den Gelenken und im Bauchraum;

Für diese Kinder sollten zuvor aufgeführte Risikofaktoren vermieden werden:

• Ernährungsstörungen, schlechte Ernährung;
• Fasten
• schwere körperliche Anstrengung;
• psycho-emotionaler Stress;
• Allgemeine Überhitzung, längere Sonneneinstrahlung bei heißem Wetter.

Sekundäres acetonemisches Syndrom

Das sekundäre acetonemische Syndrom ist eine Folge anderer Erkrankungen.

Ursachen der sekundären Syndrom-Option:

1. Infektionen mit Fieber, Übelkeit und Erbrechen:

• akute Virusinfektionen (ARVI);
• Grippe;
• Pharyngitis;
• akute Darminfektionen und andere;

1. Verschiedene somatische Erkrankungen:

• Erkrankungen des Verdauungstraktes;
• Erkrankungen des Harnsystems, Nieren;
• abnorme Leberfunktion;
• Diabetes mellitus;
• Schilddrüsenerkrankung, Thyreotoxikose;
• Volumenoperationen;
• schwere Verletzungen;

Behandlung des acetonemischen Syndroms bei einem Kind

Die Behandlung dieses Syndroms sollte zwei Komponenten umfassen:

• Stimulierung der Ausscheidung von Ketonkörpern aus dem Körper. Orale Rehydration, dh Trinkregime. Empfohlen mäßig otpaivanie Kind, die Verwendung von alkalischen Mineralwässern. Mineralwasser sollte ohne Gas sein. Sie können es nicht übertreiben, ein übermäßiges Flüssigkeitsvolumen führt zum Erbrechen.
• Sicherstellung des Empfangs der fälligen Zuckermenge. Zu diesem Zweck können Sie süße Getränke (Tee, Kompotte) und Glukoselösung verwenden. In einem Krankenhaus können Sie Glukose intravenös zuweisen.

Bei der ersten Manifestation der Krankheit wird dem Kind angeboten, 2-3 Portionen von 4-6 Dosen pro Stunde in kleinen Portionen zu trinken. Verwenden Sie alkalisches Mineralwasser und süßen Tee. In Apotheken können Sie eine Regidron-Lösung kaufen, diese Option ist vorzuziehen.

Als zusätzlichen Einflusshebel können Sie Enterosorbentien verwenden. Bei Kindern zeigt die Verwendung der folgenden Medikamente:

Zum Zwecke der Entgiftung sollten Sie das Wasser oder zwei Prozent Soda reinigen. Wenn es nicht möglich ist, mit Entlöten behandelt zu werden, werden alkalische Einläufe verwendet, um das Flüssigkeitsvolumen im Körper wiederherzustellen.

Bei unaufhaltsamen Erbrechen und schweren Dehydrierungssymptomen in der Behandlung ist eine intravenöse Infusion enthalten.

Das während des Tages, oral und durch Infusion gewonnene Flüssigkeitsvolumen ergibt sich aus der Berechnung von 100-120 ml / kg Gewicht des Kindes.

Diät für ein Kind mit Aceton in der Urinanalyse

Die Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Das erste Ziel der Diät ist die Wiederherstellung des Kohlenhydratstoffwechsels im Körper des Kindes. Der Kohlenhydratstoffwechsel ist oft mit einer Verletzung der Ernährung und einer falschen Ernährung verbunden. Eine richtig formulierte Diät in kurzer Zeit stellt die gewünschte Gesundheit des Kindes wieder her und hilft, unerwünschte Folgen sowie eine unangenehme, teure stationäre Behandlung zu vermeiden.

In vielerlei Hinsicht hängt die Taktik vom Vorhandensein oder Vorhandensein von Erbrechen ab. In einer Situation, in der Erbrechen eintritt, lohnt es sich, nur zum Entlöten zu greifen. Wenn kein Erbrechen vorliegt und bei Vorhandensein von Aceton der Verdacht besteht, kommen Testsysteme zur Rettung (Teststreifen), die zu Hause verwendet werden können. Wenn das Vorhandensein von Ketonen im Urin durch Analyse bestätigt wird, muss auf eine Diät zurückgegriffen werden.

• Am ersten Tag nach dem Erbrechen wird empfohlen, Cracker als Nahrung zu sich zu nehmen.
• Am zweiten Tag der Speisekarte wird Reiswasser eingeführt. Inakzeptabler Schlag beim Abkochen von Fett und Öl.
• Am dritten Tag bringen Sie die gemahlenen Grütze: Buchweizen, Reis, Weizen, Haferflocken, Mais.
• Am vierten Tag sind Gemüsesuppen erlaubt.

Bei der Diät sollten wir die Kontrolle des Aceton-Spiegels in der Urinanalyse nicht vergessen. Jede therapeutische Diät sollte von einem Arzt angepasst werden.

Wenn sich der Zustand des Kindes verbessert und eine Abnahme des Acetons durch einen Urintest bestätigt wird:

• Lassen Sie uns am fünften Tag Fleisch und mageren Fisch essen. Diese Produkte müssen gedämpft oder gekocht werden. Mit guter Dynamik kann das Kind Kefir und Säfte erhalten.

Wir dürfen nicht vergessen, dass neben der Diät auch das richtige Wasserregime enthalten ist.

Für Kinder, die an einem acetonemischen Syndrom leiden, ist es wichtig, Produkte, die die Bildung von Ketonkörpern in den blutketogenen Produkten anregen, von der Speisekarte auszuschließen. Der Ausschluss dieser Produkte gibt eine gute Prognose für die Genesung.

Die Liste der häufigsten ketogenen Produkte:

• Zitrusfrüchte;
• fette Suppen und Brühen;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Pickles;
• geräuchertes Fleisch;
• Pilze;
• Kakao, Kaffee;
• Tomaten;
• Sauerrahm, Sahne.

Fast Food ist nicht erlaubt! Konservierungsmittel und Farbstoffe in der Ernährung müssen vermieden werden.

In der Ernährung sollten in Maßen einfache Kohlenhydrate vorhanden sein.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Vorbeugung von Krankheiten immer einfacher ist als die Heilung. Einhaltung einfacher Regeln wie:

• Diäten;
• korrektes Trinkregime;
• Vermeidung von psycho-emotionalem Stress;
• übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden;
• Prävention von Infektionskrankheiten;
• gute Ruhe;
• gesunder Schlaf usw.

All dies sind elementare Regeln, die das Auftreten von Aceton in der Urinanalyse verhindern helfen.

Und fügen wir ein nützliches Video von Dr. Komarovsky über Aceton bei Kindern hinzu.

Aceton im Urin eines Kindes

Eine der Ursachen für die Erkrankung des Körpers des Kindes kann ein erhöhter Azetongehalt im Urin des Kindes sein, dessen Inhalt viele unangenehme Symptome verursacht. Die Krankheit kann sowohl bei falscher Lebensweise und Ernährung als auch zusammen mit anderen schweren Erkrankungen auftreten. Zur Bestimmung von Aceton stehen spezielle Teststreifen zur Verfügung, die sich für den häuslichen Gebrauch eignen.

Was ist Aceton im Urin?

Wenn das Vorhandensein von Ketonkörpern im Urin überschätzt wird, spricht man von Acetonurie oder Ketonurie. Ketone umfassen drei Substanzen wie Acetoessigsäure, Aceton und Hydroxybuttersäure. Diese Substanzen treten aufgrund eines Glukosemangels oder einer Verletzung ihrer Absorption auf, wodurch die Oxidation von Fetten und Proteinen durch den menschlichen Körper erfolgt. Der normale Acetongehalt im Urin ist sehr gering.

Normaceton im Urin eines Kindes

Der Urin eines gesunden Babys sollte kein Aceton enthalten. Im Gesamtvolumen des Tagesharns kann sein Gehalt 0,01 bis 0,03 g betragen, wobei die Beseitigung mit Urin erfolgt und dann die Luft ausgeatmet wird. Bei der Durchführung eines allgemeinen Urintests oder unter Verwendung eines Teststreifens wird der Acetonpegel erfasst. Wenn schmutziges Geschirr zum Sammeln von Urin verwendet wurde oder die Hygieneanforderungen nicht erfüllt wurden, kann die Analyse zu falschen Ergebnissen führen.

Symptome

Erhöhtes Aceton im Urin eines Kindes kann die folgenden Symptome haben:

• Übelkeit, Erbrechen. Bei dem Erbrochenen kann es sich um Speisereste, Galle, Schleim handeln, woraus der Geruch von Aceton entsteht.
• Bauchschmerzen und Krämpfe, die durch Intoxikation und Reizung des Darms auftreten.
• Vergrößerte Leber, bestimmt durch Abtasten des Bauches.
• Schwäche, Müdigkeit.
• Gleichgültigkeit, Bewölkung, Koma.
• Erhöhung der Körpertemperatur auf 37-39 ° C
• Der Geruch von Aceton im Urin eines Kindes, aus dem Mund, bei schweren Bedingungen kann der Geruch von der Haut kommen.

Ursachen von Aceton im Urin eines Kindes

Ketone im Urin eines Kindes nehmen mit unsachgemäßer Ernährung, täglicher Einnahme und emotionalen Ausbrüchen signifikant zu. Eine Erhöhung des Acetons kann Folgendes verursachen:

• Überessen, Missbrauch tierischer Fette oder Verhungern, Mangel an Kohlenhydraten;
• Flüssigkeitsmangel, was zu Dehydratisierung führt;
• Überhitzung oder Unterkühlung;
• Stress, starke nervöse Anspannung, übermäßige Bewegung.

Ein erhöhtes Aceton bei einem Kind kann aus einigen physiologischen Gründen auftreten:

• Krebs;
• Trauma und Chirurgie;
• Infektionen, chronische Krankheiten;
• Temperaturerhöhung;
• Vergiftung;
• Anämie;
• Pathologie des Verdauungssystems;
• Abweichungen in der Psyche.

Was ist gefährliches Aceton im Urin?

Die Essenz des Acetonemie-Syndroms ist die Manifestation von Symptomen, die auftreten, wenn das Aceton im Urin erhöht ist. Es kann Erbrechen, Austrocknung, Lethargie, der Geruch von Aceton, Bauchschmerzen usw. sein. Eine andere Krankheit, die als Azetonkrankheit, Ketose, Azetonämie bezeichnet wird. Es gibt zwei Arten von acetonemischem Syndrom:

1. Primär Es tritt aus unbekannten Gründen auf, ohne innere Organe zu schädigen. Übermäßige, emotionale und reizbare Kinder können an dieser Krankheit leiden. Diese Art des acetonämischen Syndroms manifestiert sich in Stoffwechselstörungen, Appetitlosigkeit, unzureichendem Körpergewicht, Schlafstörungen, Sprechfunktion und Wasserlassen.
2. Sekundär Die Ursache seines Auftretens sind andere Krankheiten. Zum Beispiel Infektionen des Darms oder der Atemwege, Erkrankungen des Verdauungssystems, Schilddrüse, Leber, Nieren, Pankreas. Aceton im Urin bei Kindern kann aufgrund von Diabetes erhöht sein. Bei Verdacht auf Diabetes ist ein Blutzuckertest erforderlich.

Erhöhtes Aceton tritt bei Kindern unter 12 Jahren auf. Dies ist auf die Bildung des Enzymsystems des Kindes zurückzuführen. Wenn das Syndrom periodisch wiederkehrt, können schwerwiegende Komplikationen in folgender Form auftreten:

• Hypertonie;
• Erkrankungen der Leber, Nieren, Gelenke, der Gallenwege;
• Diabetes mellitus.

Wie kann man das Vorhandensein von Aceton feststellen?

Der erhöhte Acetongehalt wird durch vollständige Urinanalyse bestimmt. Die biochemische Analyse von Blut zeigt niedrige Glukose, erhöhte Leukozytenwerte und ESR. Bei Verdacht auf Acetonämie kann der Arzt bei Berührung eine vergrößerte Leber spüren. Danach wird diese Diagnose durch Ultraschall kontrolliert.

Urinaceton-Test

Verwenden Sie spezielle Teststreifen, um die Ketonkörper im Urin eines Kindes zu Hause zu bestimmen. Sie können sie in der Apotheke kaufen. Tests in Kunststofftuben werden durchgeführt. Sie stellen einen kleinen Streifen dar, der seine Farbe ändert, wenn Ketone im Urin vorhanden sind. Wenn sich die Farbe von gelb nach rosa ändert, weist dies auf das Vorhandensein von Acetonurie hin. Wenn der Streifen eine violette Farbe angenommen hat, deutet dies auf eine hohe Wahrscheinlichkeit der Erkrankung hin. Die Intensität der Farbe des Teigs lässt sich ungefähr mit der Konzentration der Ketone im Vergleich zur Skala auf der Verpackung bestimmen.

Aceton-Urinanalyse

In einer Laborstudie von Urin bei einem gesunden Baby sollten Ketone nicht sein. Ketone werden mit Indikatorsubstanzen bestimmt. Teststreifen werden auch in Labortests verwendet. Beim Sammeln von Urin müssen Sie die persönlichen Hygieneanforderungen sorgfältig einhalten. Urinschalen sollten gut gewaschen und getrocknet werden. Für die Analyse nehmen Sie die Morgenportion Urin.

Behandlung

Anzeichen von Aceton bei einem Kind sollten aufgrund der Gründe, die es verursacht haben, behandelt werden. Es müssen sofort Maßnahmen ergriffen werden, um Lebensgefahren zu vermeiden. Babys werden stationär behandelt. Erste Hilfe sollte wie folgt sein:

1. Beginnen Sie mit der Entfernung von Aceton aus dem Körper. Dazu verschreiben Einlauf, Magenspülung, Sorbentien. Unter ihnen sind Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI und andere.
2. Dehydrierung vermeiden. Es ist notwendig, dem Kind viel zu trinken zu geben, aber in kleinen Dosen, um Wiederholungen des Erbrechens zu vermeiden. Geben Sie dem Kind alle 10 Minuten einen unvollständigen Esslöffel Wasser. Zusätzlich ernannte Rehydrationslösungen Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Glukosezufuhr bereitstellen. Mäßig süßer Tee, Kompott, abwechselnd mit Mineralwasser. Wenn es kein Erbrechen gibt, können Sie Haferbrei, Kartoffelpüree, Reiswasser geben. Bei Erbrechen kann das Kind das nicht füttern.
4. Der Arzt schreibt eine zusätzliche Untersuchung vor: Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber, biochemische Blut- und Urintests.

Die beliebtesten Medikamente zur Behandlung des acetonemischen Syndroms:

Aceton in der Urinanalyse bei einem Kind

Aceton im Urin eines Kindes (Ketonurie oder Acetonurie) ist eine ziemlich häufige Erkrankung. Es kann sich vor dem Hintergrund vorübergehender Stoffwechselstörungen bei gesunden Kindern und infolge chronischer Erkrankungen mit unterschiedlichem Schweregrad (z. B. Diabetes) entwickeln.

Unabhängig von der Ätiologie der Faktoren, die Ketonurie verursachen, ist dieser Zustand für den Körper eines Kindes sehr gefährlich. Pathologische Manifestationen ohne rechtzeitige und angemessene medizinische Versorgung können sich schnell verschlechtern, bis zum Koma und sogar zum Tod.

Der Mechanismus der Acetonurie bei Kindern

Ein erhöhter Acetongehalt im Urin eines Kindes resultiert aus einer Acetonämie (Ketoazidose) - Ansammlung von Ketonkörpern (Aceton, Acetoessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure) im Blut. Mit einer Erhöhung der Konzentration von Ketonen im Blut beginnen die Nieren, sie stark aus dem Körper zu entfernen, um ihre toxischen Wirkungen zu verringern. Daher gibt es im Urin einen hohen Gehalt an Ketonkörpern, was Acetonurie eher auf Laborbedingungen als auf klinische bezieht.

Aus letzterer Sicht ist die Acetonurie eine Folge der Acetonämie. Bei Kindern sind solche Störungen häufig darauf zurückzuführen, dass einige Organe noch nicht genug Zeit hatten, um sich zu entwickeln, um ihre Grundfunktionen zu erfüllen. Um das Gesamtbild der Entwicklung der Ketonurie zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, wo und wie Aceton in das Blut gelangt und was für eine Erhöhung der Konzentration für Kinder gefährlich ist. Normalerweise sollte das Kind kein Aceton im Urin haben.

Ketone treten als Zwischenprodukt auf, wenn sie Stoffwechselprozesse verletzen - wenn Glukose durch Proteine ​​und Lipide (Fette) synthetisiert wird. Glukose (Zucker) - die Hauptenergiequelle für den menschlichen Körper. Es wird aus leicht verdaulichen Kohlenhydraten hergestellt, die in der aufgenommenen Nahrung enthalten sind. Ohne ausreichende Energie können Zellen nicht normal funktionieren (dies gilt insbesondere für Nerven- und Muskelgewebe).

Und das bedeutet, wenn der Blutzuckerspiegel aus irgendeinem Grund sinkt, muss der Körper ihn aus seinen eigenen Reserven holen, indem er Lipide und Protein aufspaltet. Dieser Prozess ist pathologisch und wird Gluconeogenese genannt. Mit ausreichender Fähigkeit des Körpers, toxische Ketonkörper zu verwenden, die durch den Abbau von Proteinen und Lipiden entstehen, haben sie keine Zeit, sich im Blut anzureichern.

Aceton wird in Geweben zu harmlosen Verbindungen oxidiert und dann mit Urin und Atemluft aus dem menschlichen Körper ausgeschieden. In Fällen, in denen Ketonkörper schneller gebildet werden, als der Körper sie nutzt und entfernt, ist ihre toxische Wirkung eine Gefahr für alle Zellstrukturen. Zunächst leiden das Nervensystem (insbesondere Hirngewebe) und das Verdauungssystem an einer Reizung des Gastrointestinaltrakts (Gastrointestinaltrakts) aufgrund einer Vergiftung, die zu Erbrechen führt.

Als Folge dieser Störungen verlieren Kinder viel Flüssigkeit - mit Urin, Erbrechen und durch Ausatmen. Dies führt zu weiteren Stoffwechselstörungen und Veränderungen der Blutumgebung in saure, dh metabolische Azidose. Der Mangel an angemessener medizinischer Versorgung führt zu Koma und das Kind kann an Herz-Kreislauf-Insuffizienz oder Dehydratation sterben.

Gründe

Eltern sind wichtig zu wissen, warum Kinder Ketonurie entwickeln können, sowie die Hauptmerkmale dieser Erkrankung. Dies wird ihnen helfen, die ersten Manifestationen der Pathologie rechtzeitig zu erkennen und geeignete Maßnahmen zu deren Beseitigung zu ergreifen. Die Hauptgründe für die Zunahme von Ketonen im Blut und folglich im Urin bei Kindern sind daher die folgenden.

Verminderte Blutzuckerkonzentration:

• Mangel an leicht verdaulichen Kohlenhydraten in der Ernährung - mit langen Intervallen zwischen den Mahlzeiten, unausgewogener oder strenger Diät;
• reduzierte Kohlenhydratverarbeitungsfunktion aufgrund eines Enzymmangels oder ihrer Fähigkeit;
• Erhöhung der Kosten für Zucker im Körper - Trauma, Operation, Stress, Rückfall einer chronischen Erkrankung, Infektion, geistige und körperliche Anstrengung.

Übermäßige Aufnahme von Proteinen und Fetten mit der Nahrung oder aufgrund von Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, die zu einer Störung der Verarbeitung führen. Dies erfordert, dass der Körper Bedingungen für eine intensive Nutzung von Proteinen und Lipiden schafft, indem er auf die Glukoneogenese zurückgreift. Diabetes mellitus wird als separate Ursache zugeordnet, was zu einem hohen Gehalt an Acetonkörpern führt, was als diabetische Ketoazidose bezeichnet wird.

Diese Pathologie entwickelt sich als Folge eines Insulinmangels, wenn normale oder erhöhte Glukosespiegel aufgrund einer Pankreasfunktionsstörung nicht absorbiert werden können. Es ist zu beachten, dass bei der seit langem beobachteten Temperatur des Kindes häufig ein Anstieg des Acetonpegels im Blut und im Urin beobachtet werden kann. Als nächstes eine Tabelle mit normalen Blutzuckerwerten für Kinder unterschiedlichen Alters.

Acetonämie im Kindesalter manifestiert sich häufig durch einen Komplex bestimmter Symptome, der als Acetonemic Crisis (AK) bezeichnet wird. Wenn diese Bedingungen zwei oder mehrmals wiederholt werden, wird die Diagnose des Acetonemischen Syndroms (AS) gestellt. Abhängig von den Faktoren, die zu einer Erhöhung des Acetons im Blut führen, werden Primär- und Sekundärlautsprecher isoliert.

Letzteres entwickelt sich als Folge des Auftretens von Krankheiten wie:

• Infektionskrankheiten, die durch hohes Fieber und Erbrechen gekennzeichnet sind (Grippe, Halsschmerzen, ARVI, Darminfektion);
• somatisch (Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Leber, Niere, Thyreotoxikose, Anämie, Diabetes usw.);
• schwere verletzungen infolge von verletzungen, operationen.

Primäres AS wird am häufigsten bei Kindern beobachtet, die an neuroarthritischer Diathese (NAD) leiden, auch als Urat bezeichnet. NAD wird nicht als Krankheit betrachtet - es ist eine Art Anomalie der Verfassungsentwicklung, begleitet von einer Prädisposition für das Auftreten pathologischer Reaktionen auf den Einfluss der äußeren Umgebung.

Bei dieser Abweichung gibt es eine übermäßige Erregbarkeit, eine Verschiebung des Protein-Lipid-Stoffwechsels sowie einen Enzymmangel. Kinder mit Harnsäurediathese zeichnen sich in der Regel durch ausgeprägte Dünnheit, Beweglichkeit und hohe Erregbarkeit aus. Gleichzeitig ist es in der intellektuellen Entwicklung oft den anderen voraus.

Ihr emotionaler Zustand ist eher instabil und wird oft mit Enuresis (unkontrolliertem Wasserlassen) und Stottern kombiniert. Pathologische Veränderungen in Stoffwechselprozessen bei Kindern mit NAD führen zu schmerzhaften Schmerzen in den Gelenken und Knochen sowie im Bauchraum. Einige äußere Effekte können bei einem Kind mit Harnsäurediathese AK hervorrufen:

• unausgewogene oder unangemessene Ernährung;
• nervöser Stress, Angst, Schmerz;
• übermäßige positive Emotionen;
• lange in der Sonne bleiben;
• körperliche Aktivität.

Warum sind Kinder am anfälligsten für die Entwicklung der Pathologie?

Nichtdiabetische Ketoazidose ist eine Pathologie, die hauptsächlich bei Kindern von 1 Jahr bis 11-13 Jahren beobachtet wird. Schließlich sind alle Menschen unabhängig von ihrem Alter Infektionen und anderen Krankheiten sowie verschiedenen Verletzungen ausgesetzt. Gleichzeitig tritt die Ketonurie bei Erwachsenen, die Ketonämie und ihre Folge, in der Regel nur als Komplikation des Diabetes mellitus im Dekompensationsstadium auf.

Als Ergebnis der Forschung stellte sich heraus, dass dieses Phänomen auf die physiologischen Eigenschaften des Kinderkörpers zurückzuführen ist, die zu einem provozierenden Faktor für die Entwicklung von Ketoazidose werden.

• Erstens wächst und bewegt sich das Kind viel, was deutlich mehr Energie erfordert als ein Erwachsener.
• Kinder bilden nicht genügend Glukosespeicher in Form von Glykogen, während die Menge bei Erwachsenen dem Körper erlaubt, ungünstige Momente ruhig abzuwarten.
• In der Kindheit gibt es einen physiologischen Mangel an Enzymen, die den Prozess der Verwendung von Ketonkörpern ermöglichen.

In den meisten Fällen hören Episoden des acetonemischen Syndroms zu Beginn der Pubertät, etwa im Alter von 12 Jahren, auf.

Symptome einer Acetonurie

Die Symptome dieses Zustands können sehr schnell und in manchen Fällen sogar schnell zunehmen. Meistens geschieht dies:

• häufiges unbeugsames Erbrechen, insbesondere als Reaktion auf Flüssigkeitszufuhr oder jegliche Nahrung;
• spastische Schmerzen im Unterleib;
• Fieber;
• eine Zunahme der Größe der Leber.

Es gibt auch Anzeichen für Austrocknung und Vergiftung - Trockenheit und Blässe der Haut, eine Abnahme der ausgeschiedenen Urinmenge, Schwäche, eine geschwollene Zunge und ein Rouge auf den Wangen. Dann können Symptome einer Störung des Zentralnervensystems auftreten. - In den Anfangsstadien der Ketonämie gibt es eine Aufregung, die schnell Schwäche, Lethargie, Schläfrigkeit weicht. Ein solcher Zustand kann sich zu einem Koma entwickeln und in einigen Fällen entwickelt sich ein Krampfsyndrom.

Das allererste Symptom, auf das Eltern und Angehörige achten, ist natürlich der Geruch von Aceton aus dem Mund sowie von Erbrochenem und ausgeschiedenem Urin. Der Geruch von Ketonkörpern ist ziemlich eigenartig - er hat ein süßlich-säuerliches Aroma, das an einen fruchtigen und insbesondere faulen Apfel erinnert.

Der Geruch ist sehr stark und wird bei Kontakt mit dem Kind sofort wahrgenommen, manchmal ist er jedoch kaum wahrnehmbar, auch wenn der Zustand des Babys eher schwer ist und die meisten Anzeichen von Aceton im Gesicht sind.

Bei der Analyse des Harns wird Ketonurie beobachtet, in der Blutbiochemie eine Abnahme der Glukose- und Chloridkonzentration, ein Anstieg des Cholesterin- und Lipoproteinspiegels sowie eine Azidose. In diesem Fall wird bei der allgemeinen Blutanalyse eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (ESR) und eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten bestimmt. Bei Auftreten eines sekundären AS treten die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung auf Anzeichen einer echten Ketonämie zusammen.

Ketonuria kann zu Hause durch Aufbringen spezieller Teststreifen bestimmt werden. Der Streifen wird in einen sterilen Behälter mit Urin getaucht und der resultierende Farbton mit der auf der Verpackung aufgedruckten Farbskala verglichen. Mit einem geringfügigen Überschuss an Ketonen wird die Farbe rosa, und bei einer hohen Rate ist der Farbton eher violett.

Wie werden Ketone aus dem Urin entfernt?

Wenn zum ersten Mal Anzeichen einer Acetonämie auftreten, was auch Aceton bedeutet, ist es erforderlich, einen Arzt einzuladen oder die Klinik aufzusuchen. Je nach Schwere des Zustands des Patienten wird eine ambulante Behandlung oder ein Krankenhausaufenthalt vorgeschrieben. Wenn das Wohlbefinden des Babys die Durchführung der Therapie zu Hause ermöglicht, wird der Arzt ausführlich erläutern, was die Eltern tun sollten, um seinem Körper zu helfen, Giftstoffe zu entfernen.

In Situationen, in denen Kinder eine solche Diagnose haben, können Angehörige selbst oft schnell mit den Manifestationen zurechtkommen. Und nur in besonders schwierigen Situationen greifen sie auf qualifizierte medizinische Hilfe zurück, was die Durchführung einer Ganzkörperuntersuchung und die Verschreibung einer komplexen Therapie beinhaltet. Therapeutische Maßnahmen werden in zwei Richtungen entwickelt - der schnellsten Abgabe von Aceton und der Auffüllung des Blutzuckerspiegels.

Um den Mangel an Glukose auszugleichen, erhalten Kinder ein süßes Getränk. Dies kann Tee sein, Kompott aus Trockenfrüchten, 5% ige Glukoselösung sowie Wasser-Salzlösung „Regidron“. Um den emetischen Drang des Kindes auf ein Minimum zu reduzieren, wird alle paar Minuten ein Teelöffel getränkt. Um Aceton zu entfernen, erhalten Kinder einen reinigenden Einlauf (manchmal sogar in regelmäßigen Abständen), und Enterosorbentien sind Giftstoffe. Dazu gehören die folgenden: "Enterosgel", "Polisorb", "Smekta".

Wenn Sie viel Wasser trinken, erhöht sich das Urinvolumen, wodurch auch die Konzentration der Ketone reduziert wird. Die optimale Wirkung wird daher beim Wechsel von süßem Getränk mit normalem gekochtem oder alkalischem Mineralwasser sowie Reiswasser beobachtet. Der bekannte Kinderarzt und Moderator Komarovsky sagt, es sei nicht notwendig, das Kind zum Essen zu zwingen, aber man sollte darauf achten, dass es keinen Hunger hat.

Wenn ein Kind sich nicht weigert zu essen, ist es besser, ihm eine leicht verdauliche Kohlenhydratnahrung zu geben - flüssiges Hafermehl oder Grieß, Kartoffelpüree, Gemüsesuppe, Bratapfel. Im Falle eines schwerwiegenden Patientenstatus werden sie hospitalisiert und führen eine Infusionstherapie durch, was die Einführung von medizinischen Lösungen durch intravenösen Tropf impliziert.

Prävention

Nachdem das Baby die Anzeichen von AK beseitigt hat, müssen Bedingungen geschaffen werden, damit dieser Zustand nicht wiederkehrt. Wenn zum ersten Mal eine Ketonurie festgestellt wurde, empfiehlt der Kinderarzt eine umfassende Diagnose von Blut und Harn und verschreibt sicher einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber. Wenn solche Krisen häufig auftreten, sollte der Lebensstil des Babys korrigiert und die Hauptbestandteile seiner Ernährung überprüft werden.

Für ein Kind, das anfällig für Ketonurie ist, sind ausreichender Schlaf und Ruhe sowie regelmäßige Bewegung im Freien wichtig. Kinder mit OVER müssen das Fernsehen einschränken und dürfen nicht am Computer spielen. Übermäßige mentale Belastungen und aktives Sporttraining sind unerwünscht. Die beste Option für diese Kinder sind regelmäßige Besuche am Pool.

Vergessen Sie nicht die konstante Diät, die die Nahrungsaufnahme vollständig einschränkt und die Konzentration der Ketonkörper erhöht. Dies sind fetthaltiges Fleisch, starke Brühen, geräuchertes Fleisch, eingelegte Gerichte usw. In der Diät sollten leicht verdauliche Kohlenhydrate in moderaten Mengen - Zucker, Honig, Obst, Marmelade. Beim sekundären Acetonämie-Syndrom (z. B. wenn sich bei jeder SARS-Erkrankung Krisen entwickeln), ist es nicht nur erforderlich, die Krankheit zu behandeln, sondern auch das ausgedehnte Trinkverhalten sorgfältig zu beobachten und die erforderliche Zuckermenge einzuführen.