Merkmale von Leberuntersuchungen bei Kindern

  • Diagnose

Die Leber ist eines der Hauptorgane, ohne die eine menschliche Existenz unmöglich ist. Es nimmt an allen Stoffwechselprozessen und an der Verdauung teil, neutralisiert Giftstoffe. Bei den Leberuntersuchungen handelt es sich um einen Komplex von Labortests, mit deren Hilfe der Arzt die Funktionsweise der Leber des Patienten und den Zustand seiner Gewebe verstehen kann. Leberuntersuchungen bei Kindern unterscheiden sich in einigen Merkmalen und eine vollständige Analogie zwischen Forschung bei Kindern und Erwachsenen kann nicht sein.

Leberuntersuchungen bei Kindern

Unterschiede Leberfunktionstests bei Kindern:

  1. Die Anzahl der Tests hängt nur von den Ergebnissen der Untersuchung des Kindes und den spezifischen Beschwerden ab.
  2. Im Gegensatz zu Erwachsenen gibt es keine feste Liste von Studien bei Kindern.
  3. Normale Proben bei Kindern werden durch Alter, Wachstum und hormonelle Faktoren bestimmt.
  4. Bei Kindern können angeborene Anomalien häufiger sein, und wenn sie größer werden, glätten sie sich und normalisieren sich.
  5. Die Entschlüsselung der Ergebnisse von Kinderproben ist der von Erwachsenen nicht ähnlich.

Das Blut für die Analyse wird normalerweise auf leeren Magen gegeben (das Essen sollte spätestens 12 Stunden vor dem Eingriff sein). Da Säuglinge oder Kleinkinder dies jedoch nicht tun können, sollte der Arzt gewarnt werden, wann und was das Kind vor der Analyse gegessen hat. Wenn das Baby gestillt wird, sollten Sie mitteilen, welche Art von Lebensmitteln Ihre Mutter konsumiert oder welche Arzneimittel Sie verwendet haben.

Welche Indikatoren bestimmen

Bei hepatischen Tests bei Kindern werden Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Gamma-Glutamyltransferase (GGT), alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Gesamtbilirubin getestet.

Die Bestimmung des Gehalts an Alaninaminotransferase (ALT) und der Menge an Aspartataminotransferase (AST) wird parallel durchgeführt, da diese Enzyme die Differenzierung von Herz- und Lebererkrankungen ermöglichen.

1. Alaninaminotransferase

Es ist ein Enzym, das in allen Körperzellen vorkommt, insbesondere in den Nieren und der Leber, etwas weniger im Muskelgewebe und im Herzen. Die Aktivität dieser Verbindung im Blutkreislauf ist sehr gering. Wenn es Probleme mit der Leber gibt, wird das Enzym in das Blut freigesetzt, und dies geschieht sogar noch bevor andere Symptome auftreten. Daher wird ALT sehr oft als Marker für Leberschäden verwendet.

ALT-Sätze bei Kindern, je nach Alter:

  • Kinder der ersten 5 Lebenstage - bis zu 48 U / l;
  • Babys des ersten Halbjahres - 55 U / l;
  • von 6 bis 12 Monaten - 53 U / l;
  • 1-3 Jahre - 34 U / l;
  • 3 bis 6 Jahre - 28 U / l;
  • 12 Jahre - 38 U / l.

Die Erhöhung der ALT-Konzentration in der Kindheit kann folgende Gründe haben:

  • Virushepatitis;
  • chronische Hepatitis;
  • Metastasierung maligner Tumoren in der Leber;
  • Leukämie;
  • Zirrhose;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Lebernekrose;
  • Erkrankungen der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse;
  • Zöliakie
  • Muskeldystrophie;
  • Stoffwechselkrankheiten (Fruktoseintoleranz, Galaktosämie);
  • erhöhte oder erniedrigte Körpertemperatur;
  • Dermatomyositis;
  • Hypoxie der Leber mit dekompensierter Herzkrankheit.

2. Aspartataminotransferase

Es ist eine Verbindung einer Gruppe von Enzymen, die hauptsächlich in den Zellen der Leber und des Herzens und in kleineren Mengen im Muskelgewebe und in den Nieren lokalisiert sind. Es gibt praktisch keine AST im Blut, aber seine Freisetzung in den Blutkreislauf tritt auf, wenn das Leber- oder Muskelgewebe gestört ist. Das heißt, dieses Enzym ist ein Indikator für Leberschäden.

AST-Normen bei Kindern nach Altersklassen:

  • Kinder unter sechs Wochen - von 22 bis 70 U / l;
  • von 6 Wochen bis 12 Monaten - von 14 bis 60 U / l;
  • Kinder und Jugendliche bis 15 Jahre - von 5 bis 40 U / l.

Ursachen einer erhöhten AST bei Kindern:

  • Herzkrankheiten - Myokarditis, Herzinfarkt, Herzfehler;
  • Erkrankungen der Skelettmuskulatur - Muskeldystrophie, Myoglobinurie, Dermatomyositis, verschiedene Muskelschäden;
  • Lebererkrankungen - Hepatitis (akut und chronisch), Tumore, Mononukleose, Cytomegalovirus, bestimmte Stoffwechselstörungen;
  • Blutkrankheiten - Thrombose, Embolie, Hämoblastose;
  • Niereninfarkt;
  • Hypothyreose;
  • Pankreatitis (akutes Stadium);

Darüber hinaus wird die AST-Rate bei Kindern mit einer niedrigen Kaliumkonzentration im Blut und einer Intoxikation mit Salicylaten überschätzt.

Für die korrekte Interpretation der Analyse und Diagnose wird das Verhältnis von ALT und AST berücksichtigt.

3. Gamma-Glutamyltransferase

Dies ist ein Enzym, das am Metabolismus von Aminosäuren beteiligt ist. Die höchste Konzentration dieser Verbindung wird in Leber, Pankreas und Nieren festgestellt.

GGT-Normen bei Kindern nach Alter:

  • Neugeborene bis zu 6 Wochen - von 20 bis 200 U / l;
  • von 6 Wochen bis 12 Monaten - von 6 bis 60 U / l;
  • von 12 Monaten bis 15 Jahren - von 7 bis 24 U / l.

Der Anstieg der Glutamylaminotransferase bei Kindern wird erfasst, wenn:

  • Lebererkrankungen - Hepatitis verschiedener Genese, Leberzirrhose, Vergiftung, Galle-Stagnation außerhalb der Leber und innerhalb des Organs;
  • Bauchspeicheldrüsen-Tumoren;
  • alkoholische Getränke trinken;
  • Lebermetastasen;
  • Diabetes;
  • Herzfehler mit rechtsseitigem Versagen;
  • Fettleibigkeit;
  • Erbkrankheiten mit erhöhter Fettmenge im Blut;
  • Hyperthyreose.
  • Ein Abfall der GGT-Konzentration im Blut von Kindern kann auf eine Hypothyreose hinweisen. Für ein Kind ist dieses Phänomen sehr gefährlich, da die verminderte Leistungsfähigkeit der Schilddrüse zu einer irreversiblen Verzögerung der geistigen Entwicklung und dem Auftreten von Kretinismus führen kann.

4. Alkalische Phosphatase

Unter diesem Namen wird ein Komplex von Enzymen kombiniert, die in einem beliebigen Gewebe enthalten sind, aber die größte Anzahl von ihnen ist in der Leber sowie in der Plazenta und im Knochengewebe vorhanden. In den Körperzellen sind Phosphatasen an der Umwandlung von Phosphorsäure beteiligt (tragen dazu bei, ihren Rückstand von organischem Material zu trennen).

Normen SchF bei Kindern:

  • Neugeborene - von 70 bis 370 U / l;
  • bis zu 12 Monate - von 75 bis 470 U / l;
  • von 12 Monaten bis 10 Jahren - von 60 bis 360 U / l;
  • von 10 bis 15 Jahre - von 75 bis 440 U / l.

Der Anstieg der Menge an alkalischer Phosphatase im Kindesalter kann folgende Ursachen haben:

  • Erkrankungen der Gallenwege oder der Leber - Virushepatitis, Tumormetastasen der Leber, Abszess, Steine ​​in den Gängen, infektiöse Mononukleose, Zirrhose;
  • Knochenkrankheiten - Rachitis, Sarkom, Marmorerkrankung, Krebsmetastasen im Knochen, Paget-Krankheit, Knochenschwielen nach Frakturen;
  • Nierenkrankheiten - renale Rachitis, tubuläre Azidose;
  • Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • Mukoviszidose;
  • chronischer Durchfall;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Leukämie;
  • Hyperparathyreoidismus;
  • chronische Pankreatitis;
  • Mangel an Phosphor und Kalzium in Lebensmitteln.

Zu einer Abnahme der alkalischen Phosphatase führt:

  • Hypoparathyreoidismus;
  • schwere Anämie;
  • Achondroplasie;
  • Mangel an Wachstumshormon vor der Pubertät des Kindes;
  • Hypophosphatasämie;
  • Hypothyreose.

Alkalische Phosphatase wird im Leber- und Knochengewebe synthetisiert. Die Verlängerung von Kindern (Wachstumsschub) ist mit einer erhöhten Produktion von alkalischer Phosphatase verbunden. Im Gegensatz zu Erwachsenen, bei denen Cholestase die Grundlage für die Bestimmung der alkalischen Phosphatase (Gallenstauung in der Leber) ist, wird eine solche Studie daher im Kindesalter nicht aussagekräftig sein.

5. Bilirubin

Bilirubin ist ein natürliches Produkt der Zerstörung der roten Blutkörperchen. Es wird in der Milz synthetisiert, bewegt sich dann in die Leber und wird danach aus dem Körper ausgeschieden. Wenn jedoch die für die Leber geeigneten Gallengänge geschädigt werden oder zerstört werden, wird das gesamte Bilirubin in den Blutkreislauf aufgenommen, was auf eine Verletzung des Galleflusses hindeutet.

Gesamtbilirubin ist die Gesamtmenge an intermediären Elementen im Hämoglobinstoffwechsel, die im Blutserum gefunden werden (direktes und indirektes Bilirubin).

Normen für Gesamtbilirubin bei Kindern in verschiedenen Altersgruppen:

  • 1 Tag Leben - bis zu 38 U;
  • 2 Tage - bis zu 85 U;
  • 4 Tage - bis zu 171 U;
  • 3 Wochen nach der Geburt - weniger als 29 U;
  • bis zu 12 Monate - bis zu 29 U;
  • bis zu 15 Jahre - bis zu 17 Ed.

Das Gesamtbilirubin steigt infolge solcher Pathologien an:

  • hämolytischer Gelbsucht - beobachtet bei Neugeborenen, bei Herzfehlern oder nach Bluttransfusion aufgrund einer erhöhten Zerstörung der roten Blutkörperchen;
  • Leber-Gelbsucht - kann mit Abszess, viraler Hepatitis, Mukoviszidose, Leberversagen aufgrund der Verletzung der Transformationsprozesse von Bilirubin in den Leberzellen auftreten;
  • Verletzung der Abgabe von Galle in der Leber;
  • Verstopfung des Gallengangstumors, der Steine ​​oder infolge der Entwicklung einer Entzündung.

6. Weitere Analysen

Diese Leberuntersuchungen bei Kindern können um folgende Tests erweitert werden:

  1. Definition von Kreatinkinase.
  2. Analyse des Gesamtproteingehalts.
  3. Albuminforschung.
  4. Definition von 5-Nukleotidase.
  5. Koagulogramm - bestimmt die Blutgerinnung, da fast alle Gerinnungsfaktoren in der Leber produziert werden.
  6. Immunologische Tests - bestimmen meistens die Antigene oder Antikörper von Hepatitis-Viren sowie Autoantikörper, beispielsweise bei Autoimmunhepatitis.
  7. Ceruloplasmin, alpha1-Antitrypsin und Ferritin-Assay.

Beispielauswertung

Die Interpretation der im Verlauf der Forschung gewonnenen Daten sollte nur von einem Arzt vorgenommen werden, der kompetent erklären kann, was eine Verringerung oder ein Wachstum eines Indikators bedeutet und worauf zu achten ist. Jeder dieser Tests sollte nur in Verbindung mit den anderen betrachtet werden, um ein genaues Bild vom Zustand der Leber zu erhalten und Informationen über seine Leistung zu sammeln. Bei Bedarf können wiederholte oder zusätzliche Tests zur Klärung der Diagnose zugeordnet werden.

Was sollte die Norm von ALT und AST bei Kindern unterschiedlichen Alters sein?

Der Inhalt

Die festgestellte ALT- und AST-Rate bei Kindern variiert mit dem Alter etwas. ALT und AST sind Alaninaminotransferase bzw. Aspartataminotransferase. Diese Parameter beziehen sich auf Leberfunktionstests, und klinische Experten ziehen bei Erwachsenen keine Analogie zu den gleichen Daten. Anhand von Proben können Sie den Funktionszustand der Leber beurteilen und die Inkonsistenz des Enzymprodukts feststellen. Blut, um die Anzahl der Transaminasen festzustellen, die hauptsächlich aus leerem Magen aus der Vene entnommen wurden. Wenn wir über Kleinkinder sprechen, ist diese Regel optional.

Spezifität der Analysen

ALT- und AST-Werte sind auch in der pädiatrischen Praxis von Wert. Bei Kindern korrelieren ihre Niveaus mit dem Alter, und die Daten hängen von individuellen Merkmalen ab.

Jede Analyse von Leberenzymen sollte unter Berücksichtigung dieser Faktoren bewertet werden:

  1. Sorgfältige Untersuchung des Kindes, das Vorhandensein einschlägiger Beschwerden bestimmen den Testbedarf strikt.
  2. Für jedes Kind können spezielle Leberuntersuchungen durchgeführt werden, die nicht wie bei Erwachsenen standardisiert sind.
  3. Jede Norm von Leberuntersuchungen und Abweichungen davon hängt von der Anzahl der vollen Jahre des Kindes, den Körpermerkmalen und der Entwicklung sowie dem hormonellen Hintergrund des Patienten ab.
  4. Angeborene Anomalien in den letzten Jahren, die bei Kindern immer häufiger werden, können diese pathologischen Zustände im Laufe der Zeit wieder normal werden.
  5. Die Entschlüsselung der Testergebnisse ist nicht mit Erwachsenen identisch, sondern in einer besonderen Reihenfolge.

Bevor die Analyse bestanden wird, müssen die Eltern dem Arzt mitteilen, zu welcher Zeit das Kind gefüttert wurde. Stillen legt fest, welche Besonderheiten die Ernährung der Mutter hat, ob sie Medikamente einnimmt.

Gleichzeitig wird die Menge an ALT und AST im Blut eines Kindes berechnet, da sie zusammen die maximale Leberfunktion ermöglichen.

Alaninaminotransferase

Alt in der histologischen Untersuchung des Gewebes wird erkannt:

  • in den Nieren;
  • in der Leber;
  • im Myokard;
  • in der Skelettmuskulatur.

Die Hauptfunktion des Enzyms besteht darin, eine wichtige Aminosäure - Alanin - von den vorhergehenden Substraten für die weitere wahrscheinliche Umwandlung in eine Energiequelle zu übertragen. Aminosäure beteiligt sich auch an der Bildung des Immunsystems, an der Bildung grundlegender Blutsprossen.

Norm ALT im Blut spiegelt die volle Arbeit der Leber in Bezug auf die Fermentation wider. Bei Abweichungen ist von einer Fehlfunktion des Körpers auch ohne äußere klinische Symptome auszugehen.

Alat nimmt einige Zeit vor der pathologischen Entwicklung des Ikterus zu. Dadurch können Schäden am Hauptentgiftungsorgan frühzeitig erkannt werden.

Eine Studie zur ALT-Ebene wird durchgeführt:

  • bei jedem Verdacht auf Hepatitis;
  • mit Übelkeit und Erbrechen unklarer Herkunft;
  • mit kognitiven Anomalien.

Für jedes Alter haben Kinder einen eigenen normalen Indikator für dieses Enzym:

  1. Bis zu fünf Tage im Leben eines Kindes sollte ALT in einer Konzentration von bis zu 50 U pro Liter gehalten werden.
  2. Bis zu 6 Monate alt wird dieser Parameter bei 55 U begleitet, bis zu einem Jahr - bis zu 54.
  3. Nach drei Jahren ist das Enzym auf 35 U / l reduziert.
  4. Bis zu 6 Jahre ist eine noch stärkere Abnahme der ALT auf 30 U / l zulässig.
  5. In der Adoleszenz sollte das Enzym leicht auf 40 U / l anwachsen.

Das unverhältnismäßige und unangemessene Alter des Kindes erfordert für ihn eine Überarbeitung der individuellen Norm.

Aspartat-Aminotransferase

AST hat auch eine wesentliche Funktion für den Austausch von Aminosäuren und deren Beteiligung am Aufbau von Membrankomplexen. Im Gegensatz zu ALT weist AST jedoch eine hohe Spezifität auf, die im Frühstadium die Diagnose bestimmter pathologischer Prozesse ermöglicht.

Der größte Teil dieses Enzyms befindet sich in Hepatozyten - Zellen, die während ihres gesamten Lebens eine hohe zelluläre Organisation für die Ausführung organisch wichtiger Funktionen unterstützen.

Die physiologische Norm von AST entspricht dem Zustand, in dem die Leber strukturell intakt ist.

Wenn diese Konstanz verletzt wird, gelangt das Enzym in den Blutkreislauf, was die Ergebnisse der Biochemie beeinflusst.

Es gibt auch ein Muster, dass der Prozess umso akuter ist, je höher die Konzentration der Enzyme ist. Der relative Anstieg des Enzyms deutet darauf hin, dass einige Zeit nach dem strukturellen Schaden bereits vergangen ist.

Informativer Indikator und in Bezug auf Pathologien des gesamten hepatobiliären Systems mit funktioneller Beziehung zum Pankreas.

Die AST-Norm für jedes Alter bei Kindern liegt ebenfalls auf einem bestimmten Niveau:

  1. Bis zu drei Lebensmonate - etwa 73 U / l.
  2. Näher an einem Jahr - bis zu 60 U / l.
  3. Von Jahr bis 15 Jahre - ca. 38-40 etablierte Einheiten.

Das Enzym erreicht seine maximale Konzentration im Anfangsstadium der Erkrankung, wenn eine aktive Gewebezerstörung und Zytolyse von Zellen auftritt.

Bei der etiotropen Behandlung kommt das Enzym aufgrund der Erholung des Organs und der Erholung zu einer physiologischen Norm. Eine leichte Erhöhung der AST ist selbst bei wiederholter Analyse noch kein Anzeichen einer Pathologie.

Für die klinische Praxis ist auch das Serumverhältnis von AST zu ALT wichtig. Der spezifische Informationskoeffizient gibt nur an, wenn beide Indikatoren überschritten werden. Der sogenannte Ritis-Parameter überschreitet die Zahl 2 im Falle einer Schädigung der Kardiomyozyten, er nähert sich mit zunehmendem Leberversagen vor dem Hintergrund akuter und chronischer pathologischer Zustände des Organs an.

Leberproben: Entschlüsselungsanalyse, Normen

Leberfunktionstests sind Laboruntersuchungen von Blut, deren Zweck eine objektive Beurteilung der Grundfunktionen der Leber ist. Durch die Entschlüsselung biochemischer Parameter kann die Pathologie des Organs identifiziert und die Dynamik möglicher unerwünschter Änderungen des Behandlungsverlaufs mit pharmakologischen Präparaten mit hepatotoxischer Wirkung überwacht werden.

Grundlegende biochemische Parameter

Biochemische Analyse von Blut zur Bestimmung der Konzentration wichtiger Verbindungen und zur Bestimmung des quantitativen Gehalts einer Reihe von Enzymen im Plasma.

Folgende Indikatoren helfen bei der Beurteilung der funktionellen Aktivität der Leber, der Gallenblase und der Gallengänge:

  • die Aktivität der Enzyme AST - Aspartataminotransferase, ALT - Alaninaminotransferase, GGT - Gamma - Glutamyltransferase und alkalische Phosphatase - alkalische Phosphatase;
  • der Gehalt an Gesamtprotein und seiner Fraktionen (insbesondere Albumin) im Blutserum;
  • konjugiertes und nicht konjugiertes Bilirubin.

Durch den Grad der Abweichung von den Normalwerten können Sie feststellen, wie stark die Leberzellen geschädigt sind und wie die synthetischen Funktionen und Ausscheidungsfunktionen der Leber aussehen.

Beachten Sie: Beim Menschen spielt die Leber die Rolle des wichtigsten „biochemischen Labors“, in dem ständig eine Vielzahl von Reaktionen ablaufen. Das Organ ist die Biosynthese von Komponenten des Komplementsystems und des Immunglobulins, die zur Bekämpfung von Infektionserregern notwendig sind. Es führt auch Glykogen-Synthese durch und unterzieht sich Bilirubin der Biotransformation. Außerdem ist die Leber für die Entgiftung verantwortlich, d. H. Das Aufteilen von gefährlichen Substanzen, die in den Körper gelangen, mit Nahrungsmitteln, Getränken und eingeatmeter Luft.

Blutuntersuchungen zufolge ist es ziemlich problematisch zu bewerten, wie aktiv biochemische Prozesse in den Leberzellen ablaufen, da Zellmembranen Hepatozyten vom Kreislaufsystem trennen. Das Auftreten von Leberenzymen im Blut weist auf eine Schädigung der Zellwände von Hepatozyten hin.

Die Pathologie wird häufig nicht nur durch eine Zunahme, sondern auch durch einen Abfall des Gehalts bestimmter organischer Substanzen im Serum angezeigt. Eine Abnahme der Albuminfraktion des Proteins deutet auf einen Mangel in der Synthesefunktion des Organs hin.

Wichtig: Während der Diagnose einer Reihe von Pathologien werden Leberfunktionstests parallel zu Nieren- und Rheumatests durchgeführt.

Indikationen für Leberfunktionstests

Leberuntersuchungen werden vorgeschrieben, wenn bei Patienten folgende klinische Anzeichen einer Lebererkrankung auftreten:

  • Gelb der Lederhaut und der Haut;
  • Schwere oder Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Übelkeit;
  • Anstieg der Gesamtkörpertemperatur.

Leberuntersuchungen sind notwendig, um die Dynamik von Leber- und Lebererkrankungen zu beurteilen - Entzündungen der Gallenwege, Stagnation der Galle sowie virale und toxische Hepatitis.

Wichtig: Leberuntersuchungen helfen bei der Diagnose einiger parasitärer Erkrankungen.

Sie sind wichtig, wenn der Patient Medikamente einnimmt, die die Hepatozyten schädigen können - Zellen, die mehr als 70% des Gewebes des Organs ausmachen. Durch die rechtzeitige Erkennung von Abweichungen von der Norm können Sie den Behandlungsplan entsprechend anpassen und medizinischen Schaden am Organ verhindern.

Beachten Sie: Eine der Indikationen für Leberfunktionstests ist chronischer Alkoholismus. Analysen helfen bei der Diagnose schwerwiegender Pathologien wie Zirrhose und Alkoholhepatose.

Regeln für die Analyse von Leberfunktionstests

Der Patient muss morgens von 7.00 bis 11.00 Uhr ins Labor kommen. Es wird nicht empfohlen, vor der Blutentnahme 10-12 Stunden lang Nahrung zu sich zu nehmen. Sie können nur Wasser trinken, aber ohne Zucker und ohne Kohlensäure. Vor der Analyse sollte körperliche Anstrengung vermieden werden (auch morgendliche Übungen sind unerwünscht). Am Vorabend ist es verboten, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen, da in diesem Fall die Indikatoren stark verzerrt werden. Achten Sie darauf, am Morgen nicht zu rauchen.

Beachten Sie: Eine kleine Menge Blut wird für die Leberuntersuchung aus einer Vene im Bereich des Ellenbogens entnommen. Tests werden mit modernen automatisierten biochemischen Analysegeräten durchgeführt.

Faktoren, die die Leberfunktion beeinflussen:

  • Nichteinhaltung der Vorbereitungsregeln;
  • Übergewicht (oder Fettleibigkeit);
  • Einnahme bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe;
  • übermäßige Kompression der Vene mit einem Tourniquet;
  • vegetarische Diät;
  • Schwangerschaft
  • Hypodynamie (Bewegungsmangel).

Um die funktionelle Aktivität der Leber beurteilen zu können, ist es wichtig, das Vorhandensein / Fehlen einer Stagnation der Galle, den Grad der Zellschädigung und die mögliche Störung der Biosyntheseprozesse zu ermitteln.

Jede Pathologie der Leber verursacht eine Reihe miteinander zusammenhängender Änderungen der quantitativen Indikatoren. Mit jeder Krankheit ändern sich mehrere Parameter mehr oder weniger stark. Bei der Bewertung von Leberfunktionstests werden die Spezialisten von den signifikantesten Abweichungen geleitet.

Dekodierungsanalyse für Leberfunktionstests bei Erwachsenen

Indikatoren der Norm (Referenzwerte) von Leberfunktionstests für die Hauptparameter (für Erwachsene):

  • AST (AsAT, Aspartataminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / h / l;
  • ALT (Alaninaminotransferase) - 0,1 bis 0,68 mmol / h / l;
  • GGT (Gamma-Glutamyltransferase) - 0,6-3,96 mmol / Stunde / l;
  • Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) - 1-3 mmol / (Stunde / l);
  • Gesamtbilirubin - 8,6-20,5 umol / l;
  • gerades Bilirubin - 2,57 umol / l;
  • indirektes Bilirubin - 8,6 umol / l;
  • Gesamtprotein - 65 bis 85 g / l;
  • Albuminfraktion - 40 bis 50 g / l;
  • Globulinfraktion - 20-30 g / l;
  • Fibrinogen - 2-4 g / l.

Abweichungen von normalen Zahlen deuten auf eine Pathologie hin und bestimmen deren Art.

Hohe AST- und ALT-Spiegel deuten auf eine Schädigung der Leberzellen bei Hepatitisvirus oder toxischer Genese sowie auf Autoimmunläsionen oder die Einnahme von hepatotoxischen Medikamenten hin.

Erhöhte Konzentrationen von alkalischer Phosphatase und GGT in der Leberfunktion weisen auf eine Stagnation der Galle im hepatobiliären System hin. Sie tritt in Verletzung des Gallenflusses aufgrund der Überlappung der Kanäle mit Helminthen oder kalkülartigen Formationen auf.

Eine Abnahme des Gesamtproteins weist auf eine Verletzung der Synthesefunktion der Leber hin.

Die Verschiebung des Verhältnisses der Proteinfraktionen zu den Globulinen macht es möglich, das Vorhandensein einer Autoimmunpathologie zu vermuten.

Starkes unkonjugiertes Bilirubin in Kombination mit erhöhtem AST und ALT ist ein Zeichen für eine Schädigung der Leberzellen.

Hoch direktes Bilirubin mit Cholestase nachgewiesen (steigert gleichzeitig die Aktivität von GGT und alkalischer Phosphatase).

Zusätzlich zum Standardsatz an Leberproben wird Blut häufig auf Gesamtprotein und getrennt auf seine Albuminfraktion untersucht. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise den quantitativen Indikator des Enzyms NT (5'-Nukleotidase) bestimmen. Ein Koagulogramm hilft bei der Beurteilung der synthetischen Funktion der Leber, da die meisten Blutgerinnungsfaktoren in diesem Organ gebildet werden. Die Bestimmung des Alpha-1-Antitrypsinspiegels ist für die Diagnose einer Zirrhose von großer Bedeutung. Bei Verdacht auf Hämochromatose wird Ferritin analysiert, dessen erhöhter Spiegel ein wichtiges diagnostisches Anzeichen für die Krankheit ist.

Durch genaue Feststellung der Art und des Schweregrads pathologischer Veränderungen können zusätzliche Methoden der Instrumenten- und Hardwarediagnostik, insbesondere die Zwölffingerdarmensensierung und die Ultraschalluntersuchung der Leber, ermöglicht werden.

Leberuntersuchungen bei Kindern

Normale Leberfunktionstests bei Kindern unterscheiden sich signifikant von den Referenzwerten bei erwachsenen Patienten.

Blutproben von Neugeborenen werden von der Ferse und bei älteren Patienten von der Cubitalvene durchgeführt.

Wichtig: Vor der Analyse wird empfohlen, 8 Stunden lang nicht zu essen. Diese Empfehlung ist jedoch für Babys nicht akzeptabel.

Damit der Arzt die Ergebnisse der Leberuntersuchungen richtig interpretieren kann, sollte ihm mitgeteilt werden, wann und was das Kind gegessen hat. Wenn das Baby gestillt wird, wird angegeben, ob die Mutter Medikamente einnimmt.

Die normalen Raten variieren je nach Alter, Wachstumsaktivität und Hormonstufe des Kindes.

Einige angeborene Anomalien können die Leistung beeinträchtigen, die mit dem Alter allmählich oder ganz verschwinden.

Einer der Hauptmarker der Cholestase (Galle-Stagnation) bei Erwachsenen ist ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase. Bei Kindern steigt jedoch die Aktivität dieses Enzyms an, beispielsweise während des Wachstums, dh es ist kein Hinweis auf die Pathologie des hepatobiliären Systems.

Dekodierung der Analyse von ALT bei Kindern

Normale ALT-Raten bei Kindern in Einheiten pro Liter:

  • Neugeborene der ersten 5 Tage des Lebens - bis zu 49;
  • Babys der ersten sechs Lebensmonate - 56;
  • 6 Monate - 1 Jahr - 54;
  • 1-3 Jahre - 33;
  • 3-6 Jahre alt - 29;
  • 12 Jahre - 39.

Das Niveau der ALT bei Kindern steigt mit den folgenden Pathologien:

  • Hepatitis (viral, chronisch aktiv und chronisch persistent);
  • toxische Schädigung der Hepatozyten;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Zirrhose;
  • Leukämie;
  • Non-Hodgkin-Lymphom;
  • Ray-Syndrom;
  • primäres Hepatom oder Lebermetastasen;
  • Obturation der Gallenwege;
  • Hypoxie der Leber vor dem Hintergrund einer dekompensierten Herzkrankheit;
  • Störungen austauschen;
  • Zöliakie
  • Dermatomyositis;
  • progressive Muskeldystrophie.

Entschlüsselung der Analyse von AST bei Kindern

Normale AST-Raten bei Kindern in Einheiten pro Liter:

  • Neugeborene (erste 6 Lebenswochen) - 22-70;
  • Kleinkinder bis zu 12 Monate - 15-60;
  • Kinder und Jugendliche unter 15 Jahren - 6-40.

Ursachen erhöhter AST-Aktivität bei Kindern:

Interpretation der GGT-Analyse bei Kindern

Referenzwerte (Normalwerte) von GGT bei der Entschlüsselung von Leberfunktionstests bei einem Kind:

  • Neugeborene bis zu 6 Wochen - 20-200;
  • Kinder des ersten Lebensjahres - 6-60;
  • von 1 Jahr bis 15 Jahre - 6-23.

Die Gründe für den Anstiegsindikator:

Wichtig: Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) verringert den GGT-Spiegel.

Interpretation der Analyse der alkalischen Phosphatase bei Kindern

Referenzwerte der alkalischen Phosphatase (alkalische Phosphatase) in Leberuntersuchungen bei Kindern und Jugendlichen:

  • Neugeborene - 70-370;
  • Kinder des ersten Lebensjahres - 80-470;
  • 1-15 Jahre - 65-360;
  • 10-15 Jahre alt - 80-440.

Die Gründe für den Anstieg der Indikatoren alkalische Phosphatase:

  • Erkrankungen des Leber- und Hepatobiliarsystems;
  • Pathologie des Knochensystems;
  • Nierenerkrankung;
  • Pathologie des Verdauungssystems;
  • Leukämie;
  • Hyperparathyreoidismus;
  • chronische Pankreatitis;
  • Mukoviszidose.

Das Niveau dieses Enzyms fällt während Hypoparathyreoidismus, pubertärem Wachstumshormonmangel und genetisch bedingtem Phosphatasemangel ab.

Die Norm für Gesamtbilirubin in Leberproben von Neugeborenen liegt bei 17 bis 68 µmol / l und bei Kindern zwischen 1 und 14 Jahren bei 3,4 bis 20,7 µmol / l.

Der Grund für die Zunahme der Zahlen sind:

Beachten Sie: Bei der Beurteilung von Leberfunktionstests bei Kindern sollte eine Reihe von Faktoren beachtet werden. In keinem Fall sollten Abweichungen von den hier angegebenen Normalwerten als Pathologie bei einem Kind betrachtet werden. Die Entschlüsselung der Ergebnisse darf nur von einem Fachmann durchgeführt werden!

Vladimir Plisov, medizinischer Berater

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Biochemische Analyse von Blut bei Kindern.

Indikatoren der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern.

Diese Analyse wird morgens strikt auf leeren Magen gemäß den Angaben gegeben, und für die Analyse durch einen Arzt reichen etwa 5 ml aus. Blut aus einer Vene entnommen. Um zuverlässige Indikatoren für die biochemische Analyse von Blut bei Kindern zu erhalten, müssen Sie sich darauf vorbereiten, für einen Tag nichts Fettiges, Frittiertes zu essen, starke körperliche Anstrengung zu beseitigen.

Es gibt eine Vielzahl von Indikatoren für die biochemische Analyse von Blut bei Kindern:

Gesamtproteinnorm:

  • Bis zu 1 Monat - 49-69 g / l
  • Bis zu 1 Jahr - 57-73 g / l
  • Von 1 Jahr bis 14 Jahre –62–82 g / l

Erhöhte Proteinspiegel im Blut können sein, wenn:

  • Infektionen sind sowohl akut als auch chronisch
  • Austrocknung des Babys

Ein niedriger Proteingehalt kann sein:

  • Fasten
  • chronische Kolitis
  • Malabsorption im Darm bei Kindern
  • Glomerulonephritis (Proteinverlust im Urin), Pyelonephritis
  • Diabetes mellitus
  • verbrennt
  • fieberhafter Zustand

Albumins.

Albumin ist die Norm bei Kindern im Bereich von 25-55 g / l, ein niedriger Spiegel tritt aufgrund einer Lebererkrankung auf, Vitaminzufuhr. Ein hoher Wert ist fast immer mit Austrocknung verbunden.

Seromukoide.

Seromukoide (die Norm ist 0,13-0,20) wird normalerweise für eine sich langsam bewegende entzündliche Erkrankung verordnet, am häufigsten in der Rheumatologie (zum Erkennen der Erkrankung). Erhöhte Zahlen finden sich bei entzündlichen Prozessen (Lungenentzündung, Pleuritis, akuter Rheuma, Diabetes, Tuberkulose, Glomerulonephritis). Niedrigere Ziffern in der Analyse können von Lebererkrankungen, Erkrankungen des endokrinen Systems sprechen.

Thymol-Test.

Der Thymol-Test (normale 0-4 Einheiten) wird zur Erkennung einer Lebererkrankung zugeordnet.

Erhöhte Raten der Probe deuten auf die Entwicklung einer Lebererkrankung (Hepatitis A in 100% der Fälle), Nieren (Glomerulonephritis, Pyelonephritis), einer Erkrankung des Verdauungssystems, hin.

C. reaktives Protein CRP (normal 0)

Was ist CRP vorgeschrieben? Diese Analyse ermöglicht es dem Arzt, die Pathologie im Stadium der Entwicklung des akuten Prozesses zu identifizieren (seine Zahl steigt bereits wenige Stunden nach dem Zeitpunkt der Entzündung dramatisch an, während die Behandlung und der Übergang zu einer chronischen Form der Indikatoren abnehmen).

Was macht eine Srb eines Kindes?

  • Findet und zerstört Keime
  • Dreht die Abwehrreaktionen des Körpers
  • Nimmt an der Wundheilung teil
  • Beteiligt sich an der Entwicklung von Leukozyten, die eine Infektionsbarriere bilden
  • Erhöht die Immunität

Warum ist SRB erhöht?

Bei einem Neugeborenen kann es manchmal auf 1,7 mg / l erhöht werden, aber dies geht ohne Behandlung von selbst aus. In anderen Fällen kann es sein:

Diese Analyse ist für die Diagnose entzündlicher Prozesse in Gelenken und Knochen sehr wichtig. Wenn die Ursache einer bakteriellen Infektion ist, wird die CRP-Rate um das 10-fache erhöht (rheumatoide Arthritis). Während Virusinfektionen keine hohen Zahlen zeigen. Wenn sich die Entzündung zu einer chronischen Form entwickelt, ist diese Analyse nicht wirksam.

Amylase. (normalerweise bis zu 120 Einheiten / l.)

Amylase ist an der Verdauung beteiligt. Wenn die Indikatoren erhöht sind, deutet dies meistens auf eine Pankreasläsion hin und daher steigen die Amylase-Indizes. Erhöhte Krankheiten sind auch von solchen Krankheiten betroffen:

  • Diabetes mellitus
  • Nierenschaden
  • Pankreas-Krankheit
  • Peritonitis

Eine verminderte Amylase weist möglicherweise nicht immer auf das Vorliegen einer Krankheit hin und kann auf eine Abnahme der Arbeit des Pankreas zurückzuführen sein.

ALT und AST.

ALT und AST. (normalerweise bis zu 40 Einheiten / l. Sie werden auch als Lebertests bezeichnet.). Diese beiden Indikatoren werden gleichzeitig genommen, sodass Sie die Pathologie der Leber und des Herzens sehen können.

Diese Zahlen sprechen von der Leberarbeit. Neugeborene haben etwas höhere Raten, ALT sollte nicht höher als 49 Einheiten / l sein und AST sollte 149 Einheiten / l betragen.

Wenn die ALT bei Kindern erhöht ist:

  • Akute Virushepatitis
  • Chronische Hepatitis
  • Infektiöse Mononukleose
  • Gallenwegsverschluss
  • Muskeldystrophie

Wenn AST bei Kindern erhöht ist:

  • Myokarditis
  • Herzfehler
  • Hypothyreose
  • Muskelschmerzen

Die Menge an AST kann nicht zu niedrig im Blut sein, da die Norm in Betracht gezogen wird, wenn AST überhaupt nicht im Blut ist. Ein niedriger AST kann jedoch auf einen Mangel an Vitamin B6 oder einen schweren Leberschaden hinweisen.

Die Menge an ALT wird reduziert um:

  • Harnwegsinfektion
  • Pankreas-Krankheit
  • Schwere Lebererkrankung, wenn eine große Anzahl von Leberzellen geschädigt ist, die dieses Hormon produzieren.

Alkalische Phosphatase.

Alkalische Phosphatase. (normalerweise bis zu 1 Monat - bis zu 150 Einheiten / l., älter - bis 644 Einheiten / l.) Es wird in den Knochen und in der Leber gebildet. Das schnelle Wachstum des Kindes ist mit der aktiven Freisetzung von alkalischer Phosphatase verbunden.

Warum ist erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern?

  • Virushepatitis A, B, C
  • Leberentzündung
  • Infektiöse Mononukleose
  • Rachitis
  • Marmorerkrankung
  • Kallusbildung nach Fraktur
  • Chronischer Durchfall
  • Leukämie

Gesamtbilirubin, direkt und indirekt.

Bilirubin ist ein Gallenfarbstoff, der Hauptbestandteil der Bestandteile der Galle ist. In der Blutzusammensetzung wird Bilirubin in geringen Mengen in zwei Formen gefunden: in direkter und in indirekter Form. Gesamtbilirubin ist bis zu 1 Monat normal - 17–68 µmol / Liter; von einem Monat bis 14 Jahre - 3,4 - 20,7 µmol / Liter.

Ein erhöhter Indikator für die biochemische Blutanalyse von Bilirubin bei Kindern weist auf eine starke Zerstörung der roten Blutkörperchen (hämolytischer Gelbsucht) hin. Ein weiterer Anstieg des Gesamtbilirubins wird beobachtet, wenn:

  • Neugeborene Gelbsucht
  • Hämolyse (Erythrozytenabbau)
  • Mechanische Gelbsucht
  • Hepatitis
  • B12-Mangelanämie
  • Gilbert-Syndrom

Es ist sehr üblich, Bilirubin bei Neugeborenen zu erhöhen, und dies weist nicht immer auf Pathologie hin. Da nach der Geburt überschüssiges Hämoglobin in der Leber abgebaut wird, tritt in der Folge überschüssiges Bilirubin auf. Dieser Prozess dauert 2-3 Wochen und kann mehrere Monate erreichen. Wenn das Bilirubin nicht abnimmt, kann dies auf das Vorhandensein verschiedener Erkrankungen hindeuten. Gleichzeitig gibt es jedoch Gründe, warum das Bilirubin noch langsamer ausgeschieden wird:

  • Wenn das Baby zu früh ist
  • Mutters Orgas im letzten Trimester der Schwangerschaft
  • Sauerstoffmangel bei einem Kind
  • Asphyxie (Erstickung während der Geburt)

In diesem Fall entwickelt sich der physiologische Gelbsucht, das Leberbilirubin zirkuliert im Körper des Kindes und färbt die Augäpfel und die Haut des Neugeborenen gelb. Gleichzeitig nimmt die Lebergröße während der Untersuchung des Kindes zu. Auch bei erhöhtem Bilirubin kann es zu Stuhlwechsel (Durchfall, Verstopfung) kommen, Farb- und Konsistenzschwankungen (weiße, farblose Fäkalien)

Indirektes Bilirubin. Bei einer Rate von 1 Monat 12,8–55,2 µmol / Liter, von einem Monat bis 14 Jahre –– 2,56–17,3 µmol / Liter.

Ein erhöhtes indirektes Bilirubin tritt auf, wenn:

  • Anämie
  • B12-Mangelanämie
  • Gilbert-Krankheit (Erbkrankheit)
  • Neugeborenen-Gelbsucht
  • Lucy-Driscol-Syndrom (bei Säuglingen mit natürlicher (Brust-) Fütterung, wenn die Mutter ein Steroidhormon in der Milch hat, das die Arbeit des Enzyms blockiert, das indirekt in direktes Bilirubin umgewandelt wird).
  • Es kann auch Probleme mit der Gallenblase geben, wenn der Abfluss der Galle verletzt wird
  • Helminthische Invasionen

Indirektes Bilirubin hat eine schädliche (toxische) Wirkung auf den Körper, daher sollten seine Indikatoren so niedrig oder gleich 0 wie möglich sein.


Direktes Bilirubin im Blut eines Kindes.
Im normalen 1-Monat-4,3-12,8 µmol / l, von einem Monat bis 14 Jahre - 0,85-3,5 µmol / l.

Der Anstieg des direkten Bilirubins im Blut eines Kindes, die über der Norm liegenden Zahlen, ist in erster Linie auf den falschen Gallefluss (Stagnation der Galle) zurückzuführen. In diesem Fall benötigen Sie Medikamente zur Verbesserung des Flusses der Galle Ursosan, Ursodez, Mikrozim und andere sowie möglicherweise eine antihelminthische und antibakterielle Therapie. Diese Behandlung sollte jedoch von einem Arzt verordnet werden. Aber auch dieser Anstieg kann durch Hepatitis verursacht werden. In diesem Fall sollte die Leber behandelt werden.

Eine verminderte Anzahl von direktem Bilirubin ist nicht pathologisch.

Cholesterin

Cholesterin ist eines der Fette, das in der Leber produziert wird und vom Körper zum Aufbau von Zellwänden und zum normalen Funktionieren von Hormonen im Körper eines Kindes benötigt wird.

Es gibt Normen für Cholesterin nach Alter:

Nur 20% des Cholesterins gelangen mit Nahrung in den Körper des Kindes, die restlichen 80% werden vom Körper selbst produziert. Leber, Nieren, Nebennieren, Darm sind daran beteiligt.

Die obigen Zahlen deuten an:

  • Unterernährung
  • Sitzender Lebensstil
  • Kleine körperliche Anstrengung
  • Vererbung
  • Diabetes
  • Herzkrankheit
  • Hypertonie
  • Passivrauchen

Auf den ersten Blick kann ein niedriger Cholesteringehalt die Eltern glücklich machen, aber in Wirklichkeit ist dies ein gefährlicher Zustand für ein Baby, da es am Wachstum eines Kindes beteiligt ist. Es gibt eine langsame körperliche Entwicklung, es kann zu psychischen Anomalien kommen, Lethargie, Kopfschmerzen treten auf, reduzieren

alle geistigen Fähigkeiten.

Was kann das beeinflussen?

  • Kann vererbt werden
  • Nierenerkrankung, sowohl chronisch als auch akut
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Unsachgemäße Ernährung.

Lipoproteine.

Lipoproteine ​​bestehen aus Fetten und Proteinen, die sich im Blut auflösen, wodurch sie an der Abgabe von Fetten an Zellen und Gewebe teilnehmen können, dh für den Transport. Die Fette selbst können nicht in reiner Form im Blut vorliegen, da sie darin unlöslich sind und sich nicht unabhängig von Organen und Gewebe mit dem Blutfluss bewegen können.

Die Rate der Kinder bis zu einem Monat beträgt 1,6-3,6 g / l

Von 1 bis 14 Jahre - 3,56-5,6 g / l

Erhöhte Preise deuten auf eine schlechte Ernährung hin, die von Fetten und Lebensmitteln, die für den Körper eines Kindes nicht geeignet sind (Fast Food, Pommes Frites, Kuchen, Würstchen), und einem sitzenden Lebensstil dominiert. Auch die Vererbung ist nicht ausgeschlossen, bei der Lipoproteine ​​erhöht sind. Und dies ist immer das Risiko einer Gefäßerkrankung in der Zukunft.

Und wenn im Gegenteil die Zahlen reduziert werden, entspricht dieser Zustand nicht der Norm. Und diese Bedingung kann zu: Verletzung des Fettstoffwechsels, Hepatitis, Infektionskrankheiten, Halsschmerzen, Hyperthyreose führen.

Selbst in der Analyse können Lipoproteine ​​von HDL hoher Dichte (gut) und niedriger Dichte LDL (schlecht) gefunden werden. "Gute" Lipoproteine ​​helfen, überschüssiges Fett aus Geweben und Gefäßen in die Leber zu bringen, wo es verwendet wird. "Bad" hat eine dichtere Textur und lagert sich an den Wänden der Blutgefäße (atherosklerotische Plaques) ab, was zu vielen Erkrankungen führt.

Harnstoff

Harnstoff -Norm bis zu einem Monat - 2,4-4,6 mmol / l

Bis zu einem Jahr - 3,2-5,7 mmol / l

Vom Jahr bis 14 Jahre - 4,2 bis 7,2 mmol / l

Wenn die Norm überschritten wird:

  • Nierenversagen
  • Dehydratisierung
  • Schlechter Harnfluss
  • Blutkrankheiten
  • Essstörung
  • Verbrennungen
  • Herzkrankheit

Niedrige Mengen biochemischer Blutuntersuchungen bei Kindern sind ebenfalls gefährliche Symptome:

  • Der Proteinmangel in der Ernährung des Kindes
  • Behandlung nach dem Gerät "künstliche Niere"
  • Hepatitis
  • Wurmbefall
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Kreatinin

Kreatinin ist die Norm von 36-115 mmol / l. Abhängig vom Volumen der Muskelmasse und vom Alter des Kindes, hat Kreatinin bei Neugeborenen die gleichen Zahlen wie bei Erwachsenen (dieser Prozess ist mit der Geburt eines Kindes verbunden, erhöhte Belastungen).

Erhöhtes Kreatinin mit:

  • Überschüssiges Protein
  • Große Zunahme an Muskelmasse
  • Große Belastungen für die Muskeln
  • Muskelzerstörung
  • Nierenkrankheit
  • Störung von Stoffwechselprozessen
  • Dehydratation (Durchfall, Erbrechen)
  • Diabetes mellitus

Niedriges Kreatinin wird selten beobachtet:

  • Erschöpfung des Körpers
  • Muskeldystrophie aufgrund von Krankheit
  • Muskelatrophie mit der Krankheit.

Kalium

Kalium -Norm bis Monat 4,6–6,6 mmol / l

Bis zu einem Jahr-4,0-5,7 mmol / l

Bis 14 Jahre-3,6-5,0 mmol / l

Ein erhöhter Kaliumgehalt kann beobachtet werden, wenn es zu stark als Arzneimittel verabreicht wird. Ein weiterer Grund für die langsame Entfernung seiner Nieren. Beobachtet mit dieser Arrhythmie, Muskelschwäche, Verletzung von A / D, Kriechen im Körper, unruhiges Verhalten.

Es ist sehr wichtig, das Kalium eines Kindes mit erhöhter Tränenflüssigkeit, Erregung und dem Geruch von Aceton aus dem Mund zu überwachen, was auf die Entwicklung von Diabetes hindeuten kann. Erhöhtes Kalium im Blut birgt die Gefahr der Lähmung der Atemmuskulatur und des Herzstillstands.

Niedrige Kaliumzahlen können sein, wenn Ihr Kind:

  • Durchfall
  • Süchtig nach Abführmitteln
  • Erbrechen
  • Diuretika nehmen
  • Diabetes
  • Tumorwachstum
  • Verbrennungen
  • Schlechtes Essen.

Natrium

Natriumrate bis zum Monat-136-156 mmol / l

Bis zum Jahr-133-144 mmol / l

Bis 14 Jahre - 134-157 mmol / l

Beteiligt sich an den Prozessen und bildet das Nerven-, Muskel- und Bindegewebe.

Ein erhöhtes Niveau führt zu:

  • Dehydratisierung
  • Temperaturerhöhung
  • Vermehrtes Schwitzen
  • Durstig
  • Gliedmaßen schütteln
  • Epileptische Anfälle

Niedrige Blutbiochemie bei Kindern:

  • Niereninsuffizienz
  • Salzfreies Essen
  • Große Flüssigkeitsaufnahme

Die Ursache für einen zu geringen Natriumgehalt zu ermitteln, ist schwierig, kann jedoch über die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit in den Zellen berichten. Es hilft jedoch zu verstehen, ob Ihr Kind an Appetit, trockenem Mund, starker Schwäche, Ohnmacht und Herzklopfen leidet.

Kalzium

Calcium insgesamt bis zu einem Monat beträgt 2,2-2,5 mmol / l. Von einem Monat bis 14 Jahre-2,2-2,6 mmol / l

Kalzium ist am Wachstum von Knochen und der Bildung des Skeletts des Kindes sowie der zukünftigen Zähne beteiligt. Außerdem hat Kalzium eine wichtige Rolle bei der Bildung von Muskelkontraktionen und Muskeltonus sowie bei der Blutgerinnung, wirkt entzündungshemmend, antiallergisch und wirkt gegen Stress. Und beteiligt sich auch an Lernfähigkeiten und Gedächtnisbildung. Kalzium, wichtig für Ihr Kind, und es sollte im Körper ausreichend sein, damit die Gesundheit des Babys stabil bleibt.

Was droht erhöhtes Kalzium in der biochemischen Blutanalyse?

  • Deprimiert
  • Gedächtnisverlust
  • Intensive Schläfrigkeit
  • Langsamer Herzschlag
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Appetitlosigkeit
  • Verstopfung
  • Nierensteine

Was ist das Risiko eines niedrigen Kalziumspiegels im Blut?

  • Rachitis
  • Wirbelsäulenkrümmung
  • Falscher Biss im Mund
  • Flaches Becken
  • Krümmung der Beine, X- und o-förmige Krümmung
  • Kurzsichtigkeit
  • Häufige Knochenbrüche
  • Die Gelenke sind sehr beweglich.
  • Anämie nicht lange anhalten
  • Nagel-Peeling
  • Krämpfe
  • Risse in den Mundwinkeln

Phosphor

Phosphorrate bis zu einem Monat-1,7-2,7 mmol / l

Bis zum Jahr-1,4-2,4 mmol / l

Aus dem Jahr 14 Jahre-1,0-1,9 mmol / l

Phosphor ist ein Bestandteil der Zellelemente, beteiligt sich an der Bildung von Weichteilen und unterstützt das Muskelkorsett

Wann ist Phosphor in den biochemischen Blutuntersuchungen von Kindern erhöht?

  • Schilddrüsenerkrankung
  • Diabetes mellitus
  • Zerfall von Knochen und Knorpel
  • Unterernährung

Wann wird es reduziert?

  • Mit Rachitis
  • Durchfall
  • Unsachgemäße Ernährung für Kinder (Mischung).

Magnesium.

Magnesiumrate bis zu einem Monat von 0,65-0,94 mmol / l

Bis zu 14 Jahre alt - 0,8-1,3 mmol / l.

Beteiligt sich am Aufbau von Knochen, Muskelkontraktion ist an der Nervenleitung beteiligt, wandelt Zucker im Blut in Energie um, normalisiert die Arbeit des Herzens, beteiligt sich am Austausch von Kalium, Kalzium, Phosphor, Natrium.

Eine Erhöhung des Magnesiumgehalts in der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern ist sehr selten. Aber es ist immer noch möglich und der Grund dafür ist die falsche Arbeit der Schilddrüse und der Nebennieren sowie die Verabreichung von Psychopharmaka.

Niedriger Magnesiumgehalt im Zeugnis der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern.

  • Stress
  • Unterernährung
  • Helminthische Invasionen
  • Krankheit des Gastrointestinaltrakts.

Eisen

Eisenrate bis zu einem Monat - 9,7-34,0 µmol / l

Bis zum Jahr 6,4 -16,0 µmol / l

Bis 14 Jahre 9,4 bis 33,0 µmol / l

Eisen ist in roten Blutkörperchen enthalten und ist am Transport von Sauerstoff durch Zellen und Gewebe, dh an der Atmung des Körpers, beteiligt.

Erhöhte Eisenwerte in der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern.

  • Eisenüberdosis
  • Verbesserte Absorption von Eisen im Magen
  • Lebererkrankung

Niedriger Eisengehalt in der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern.

  • Mangel an Ascorbinsäure (Eisen wird nicht absorbiert)
  • Längere Blutung
  • Entzündliche, eitrige septische Infektionen
  • Falsches, unausgeglichenes, eintöniges Essen
  • Gastritis mit verminderter Sekretion.

Norm ALT bei Kindern

Leberuntersuchungen bei Kindern unterscheiden sich in ihren individuellen Eigenschaften. Beachten Sie, dass sie nach einem anderen Prinzip von Erwachsenen durchgeführt werden.

Leberproben bei Kindern werden in Form von Blutuntersuchungen verschrieben, die die Richtigkeit der Arbeit dieses Organs bewerten. Blut für die Forschung bei Säuglingen wird aus der Ferse und bei älteren Kindern aus einer Vene entnommen. Essen Sie mindestens acht Stunden vor dem Test nicht. Bei einem gestillten Säugling sollte diese Regel verworfen werden.

Merkmale von Leberuntersuchungen bei Kindern

Die Hauptmerkmale von Leberfunktionstests sind:

  • Die Gesamtzahl der Studien, die den Zustand der Leber untersuchen sollen, hängt von der Untersuchung durch den Arzt des Babys ab. Zusätzlich werden die Beschwerden der Eltern oder des Babys selbst berücksichtigt.
  • Es ist unmöglich, die genaue Liste und den Umfang einer solchen Analyse bei Kindern zu isolieren. Gleichzeitig haben diese Studien für Erwachsene eine endliche Anzahl von Punkten.
  • Die Normen für Leberuntersuchungen bei Kindern hängen von Alter, Wachstum und hormonellen Prozessen im Körper ab.
  • Ärzte stellen Abnormalitäten bei Kindern fest, die sich mit zunehmendem Wachstum normalisieren.
  • Das Interpretieren von Proben für Babys unterscheidet sich völlig von den gleichen Verfahren für einen Erwachsenen.

Beispielsweise wird alkalische Phosphatase bei einem Erwachsenen als Indikator für die Stagnation der Galle verwendet. Das Kind zeichnet sich durch seine ständige Zunahme mit dem Wachstum aus. Daher wird dieser Indikator nicht zur Analyse der Cholestase verwendet.

Die Untersuchung der Leber bei einem Kind wird durch Untersuchung der folgenden Indikatoren durchgeführt:

Beim Entschlüsseln der Analyse für Kinder sollte der Elternteil wissen, wann er das letzte Mal gegessen hat. Zusätzlich müssen Sie mitteilen, was genau gegessen wurde. Wenn die parallele Einnahme von Drogen stillende Mutter oder Baby.

Für eine qualitativ hochwertige und korrekte Dekodierung ist es erforderlich, einen Spezialisten zu kontaktieren. Gleichzeitig können Eltern die Informationen in diesem Artikel zur Information lesen.

Leberprobenuntersuchung: ALT

Um die Spezifität der Leberfunktion bei einem Baby zu untersuchen, ist es notwendig, einen Bluttest für AST und ALT durchzuführen. Die untersuchten Enzyme bieten die Möglichkeit, die Pathologie der Leber und des Herzens zu identifizieren.

Für Kinder gibt es spezifische Indikatoren für die ALT-Norm. Dieser Indikator wird in mkat / l gemessen:

  • im Alter von sechs Wochen - 0,37-1,21;
  • Kind bis zu einem Jahr - 0,27-0,97;
  • ein Kind unter fünfzehn Jahren - 0,20–0,63.

Die Gründe für die hohe Rate von ALT-Kindern

An erster Stelle aller möglichen Krankheiten sind Lebererkrankungen:

  • Virushepatitis in akuter Form. Gleichzeitig ist eine signifikante Erhöhung der ALT bei 3-5 Tagen Krankheit zu erkennen. Der Indexwert liegt im Bereich von 10 bis 50 mkat / l. Sie kann nach 1 - 1,5 Monaten wieder normalisiert werden.
  • Persistierende Hepatitis in chronischer Form wird von einem Indikator für ALT begleitet, der signifikant höher ist als AST - von 0,66 bis 4,3 mkat / l.
  • Der Leberversuch mit aktiver Hepatitis in chronischer Form beträgt mehr als 0,83 mkat / l.
  • Die höchste Rate bei infektiöser Mononukleose wird in zwei Wochen erreicht. Der Preis kann nach fünf Wochen festgelegt werden.
  • Eine toxische Schädigung der Leber wird von einem höheren AST-Wert als ALT, GGT begleitet.
  • Bei Leberzirrhose wird ein leichter Anstieg der ALT beobachtet.
  • Tumor in der Leber bei Vorhandensein von Metastasen.
  • Lymphom oder Leukämie durch Leberinfiltration.
  • Reye-Syndrom

Es ist auch möglich, Erkrankungen der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse zu diagnostizieren:

  • Es gibt eine Blockade in den Wegen, die zu Galle, Stein oder einem Tumor führen. Gleichzeitig liegt der Analyseindex im Bereich von 4,4 bis 4,6 mcat / l. Die Rückkehr zur Normalität erfolgt in wenigen Tagen. Parallel dazu wird ein Anstieg des GGT-Niveaus aufgezeichnet.
  • Es gibt eine Dekompensation von Herzfehlern. In diesem Fall wird der ALT-Indikator verwendet, um das Vorhandensein von Hypoxie der Leber zu analysieren, die eine Folge von Blutstagnation ist.

Möglicherweise die Anwesenheit im Körper des Kindes Stoffwechselstörungen (Glykogenose, Galaktosämie). Ein zusätzliches Symptom ist Ciliakia bei hoher oder niedriger Temperatur. Gleichzeitig schreiten Muskeldystrophie, Dermatomyositis und Polymyositis fort.

Leberprobenuntersuchung: AST

Für Kinder liegt AST normalerweise in:

  • Brust bis zu sechs Wochen - 0,15-0,73;
  • Baby von sechs Wochen bis zu einem Jahr - 0,15-0,85;
  • Kinder bis 15 Jahre - 0,25-0,6.

Liegt im Körper des Kindes ein erhöhter AST vor, können folgende Krankheiten diagnostiziert werden:

  • Herzerkrankungen wie Myokarditis, Fehlbildungen, Kardiomyopathie. Es ist zu beachten, dass nach einer Herzoperation die Rate am zweiten Tag steigt. Am zehnten Tag nach Ausführung dieser Manipulation wird es wieder normal sein. Bei Kindern ist die Diagnose eines Herzinfarkts selten möglich. Es hat jedoch eine ziemlich hohe Leberzahl.
  • Verschiedene Erkrankungen der Skelettmuskulatur, die sich in einer progressiven Form befinden: Muskeldystrophie, übertragene Muskelverletzungen, Hypoxie aufgrund von Kohlendioxidvergiftung, Myoglobinurie, übermäßige Bewegung, Dermatomyositis.
  • Das Vorhandensein einer Lebererkrankung im Körper des Kindes. Ein starker AST-Anstieg ist charakteristisch für akute oder chronische Hepatitis. Es ist möglich, Vergiftung, primäre Hepatomie, Monnukleose, Infektion, Glykogenose.
  • Blutkrankheiten: Hämoblastose, Embolie, Thrombose.
  • AST steigt im Körper des Kindes auch im Verlauf der folgenden Erkrankungen dramatisch an: Niereninfarkt, Parkreatitis, Reduktion von Kalium im Blut, Vergiftung, Reya-Syndrom, Hypothyreose.

Für die korrekte Interpretation der ALT-Analyse muss der Arzt das Verhältnis der Anzahl der Enzyme im Körper des Kindes berücksichtigen. Wenn auch AST erhöht wird, setzt der Spezialist die Forschung mit einem speziellen Algorithmus fort, wodurch eine korrekte Diagnose festgestellt werden kann. Basierend auf allen erhaltenen Daten wird ein weiterer Behandlungsverlauf gewählt.