ALT-Bluttest: Was ist das, Norm und Abweichung von der Norm

  • Gründe

Viele haben eine vage Vorstellung davon, wie ein ALT-Bluttest abläuft, was es ist und wie man es entschlüsseln kann. Daher sind wir es gewohnt zu glauben, dass dies nur ein Hinweis auf die Leber ist. Dieses Enzym hat jedoch keine spezifische Organzugehörigkeit. Der Arzt wird Ihnen sagen, dass es höchstwahrscheinlich eine Angelegenheit der Leber ist und Sie dies überprüfen müssen. Ob dieses Organ jedoch genau darunter leidet und wie es betroffen ist, lässt sich anhand des ALT-Levels schwer einschätzen.

Was ist ALT?

Blut ALT

ALT oder Alaninaminotransferase ist ein Enzym, das in allen Körpergeweben vorkommt. Der größte Teil davon ist in der Leber, daher ist der ALT-Spiegel im Blut oft einer der Hauptindikatoren für die Lebergesundheit oder -erkrankung.

Dieses Enzym wird in der Zelle produziert und nur eine kleine Menge ALT wird in das Blut freigesetzt. Eine Erhöhung des ALT-Spiegels im Blut weist auf eine schwerwiegende Beeinträchtigung des Körpers hin. Dies liegt häufig an den destruktiven Prozessen der Leber.

Alanin-Aminotransferase kommt in fast allen Organen und Geweben vor: Leber, Nieren, Lunge, Herz, Muskeln, Pankreas. Nur die Enzymmenge in den Geweben eines Organs ist unterschiedlich.

ALT erfüllt eine wichtige Funktion im Körper: den Austausch von Aminosäuren.

Wie Sie wissen, sind Enzyme an allen biochemischen Reaktionen des Körpers beteiligt, die als Katalysator wirken. Sie steuern den Stoffwechsel, beschleunigen den Reaktionsablauf, sowohl direkt als auch rückwärts. ALT ist ein Katalysator für Alanintransfers. Diese Aminosäure ist am Glukosestoffwechsel beteiligt, was für die Arbeit des zentralen Nervensystems und des Gehirns äußerst wichtig ist. Alanin wird auch benötigt, um das Immunsystem zu stärken und den Lymphozytenspiegel im Blut aufrechtzuerhalten.

Dieses Enzym ist im Blut des männlichen Körpers am aktivsten. Ein ALT-Bluttest wird vorgeschrieben, um Abnormalitäten im Körper festzustellen. Zum einen werden auf diese Weise Leberpathologien erkannt, da es dieses Enzym in der höchsten Konzentration enthält. Wenn Sie die ALT-Menge mit dem Blutgehalt der anderen Elemente vergleichen, können Sie die Pathologie anderer Organe identifizieren.

Norm und Abweichung von der Norm

Interpretation von Blut ALT

Es gibt bestimmte Standards für den Gehalt an Alaninaminotransferase im Blut. Der Wert kann je nach Geschlecht, Alter und menschlicher Gesundheit variieren:

  • Bei Neugeborenen in den ersten 5 Tagen nach der Geburt beträgt die maximale ALT im Blut 49 Einheiten pro Liter.
  • Bei Säuglingen unter 6 Monaten ist diese Marke etwas höher. Der maximale Blut-ALT-Spiegel beträgt 56 Einheiten pro Liter.
  • Bei Kindern von 6 Monaten bis zu einem Jahr ist der ALT-Spiegel im Blut mit 54 Einheiten pro Liter ungefähr gleich.
  • Mit zunehmendem Alter nimmt die Menge an ALT-Enzym im Blut allmählich ab. Im Jahresdurchschnitt erreicht der normale ALT-Wert 33 Einheiten pro Liter.
  • Nach drei Jahren wird die höchste ALT im Blut sogar noch niedriger. Von 3 bis 6 Jahren sind es 29 Einheiten pro Liter.
  • Mit 12 Jahren gelten 39 Einheiten pro Liter als maximal akzeptable ALT im Blut.

Bei Kindern sind kleine Abweichungen von der Norm erlaubt. In der Regel liegen Abweichungen in Richtung Überschuss. Das Kind wächst und wächst oft ungleichmäßig. Knochen, Organe erfahren Veränderungen, die den Inhalt dieses Enzyms im Blut schwanken lassen. Mit dem Alter wird es installiert.

Bei Erwachsenen beträgt die ALT-Rate 30-40 Einheiten pro Liter (30 für Frauen, 40 für Männer).

Wenn der Bluttest einen erhöhten ALT-Gehalt ergab, handelt es sich nicht immer um Pathologien und Entzündungsprozesse in der Leber oder anderen Organen. In manchen Fällen führt eine Erhöhung der ALT zu bestimmten Medikamenten (Aspirin, Paracetamol), oralen Kontrazeptiva, intramuskulären Injektionen, erhöhter körperlicher Aktivität usw. Daher ist es wichtig, dass Sie den Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, bevor Sie die Tests durchführen.

Weitere Informationen zu ALT finden Sie im Video.

Das ALT-Niveau gilt als erhöht und störend, wenn es um das Zehnfache überschritten wird. Eine kleine Abweichung sollte nicht als schwerwiegend angesehen werden. Abhängig davon, wie weit die Norm überschritten wird, wird die Krankheit und ihre Schwere bestimmt. Es gibt auch einen reduzierten ALT-Spiegel im Blut. Dies weist in der Regel auf einen Vitamin-B6-Mangel oder schwerwiegende entzündliche Prozesse in der Leber hin, beispielsweise auf Zirrhose.

Ursachen für erhöhte ALT im Blut

Es kann viele Gründe für eine Erhöhung der ALT im Blut geben. Betrachten Sie die häufigsten:

  1. Hepatitis Hierbei handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung der Leber, bei der es verschiedene Varianten gibt, die sich in der Ätiologie und dem Schweregrad der Erkrankung unterscheiden. Bei der viralen Hepatitis kann die ALT erhöht sein, sie kann sich jedoch lange Zeit nicht erhöhen. Diese Analyse kann insbesondere bei Hepatitis A hilfreich sein. Sie können die Krankheit vor den ersten Anzeichen erkennen. Eine der schwersten Hepatitisformen, Alkoholiker, geht mit einer starken Erhöhung der ALT im Blut einher.
  2. Leberkrebs Leberkrebs ist bekanntermaßen ein bösartiger Tumor, der häufig Hepatitis begleitet. Die ALT-Analyse ist in diesem Fall sehr wichtig. Es zeigt nicht nur den Grad der Krebsentstehung, sondern hilft Ärzten auch bei der weiteren Behandlung. Wenn die ALT deutlich überschritten wird, wird in der Regel ein operativer Eingriff ausgeschlossen, da die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hoch ist.
  3. Pankreatitis Patienten mit chronischer Pankreatitis müssen im Laufe ihres Lebens regelmäßig Blut für ALT spenden. Diese Analyse hilft, Perioden der Verschlimmerung zu verhindern und den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu überwachen.
  4. Myokarditis Diese Entzündung des Herzmuskels, die sich in der Verletzung des Herzens manifestiert, ist Brustschmerzen. Neben einem erhöhten ALT-Spiegel im Blut wird es durch Atemnot und Müdigkeit begleitet. In diesem Fall müssen Sie auch den AST-Spiegel (Aspartataminotransferase) kennen.
  5. Herzinfarkt. Dies ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, die auf einen gestörten Blutfluss zurückzuführen ist. Ein Teil des Herzmuskels stirbt buchstäblich. Nicht oft wird der Herzinfarkt nur durch die Analyse der ALT bestimmt, da der Spiegel dieses Enzyms im Blut leicht ansteigt.
  6. Zirrhose Oft kann eine gefährliche Erkrankung wie Zirrhose durch einen Bluttest auf ALT nur frühzeitig erkannt werden. Symptome in den frühen Stadien der Krankheit sind fast nicht vorhanden. Es können keine Anzeichen für eine Leberschädigung außer Ermüdung auftreten. Gleichzeitig übersteigt ALT die Norm um das 5-fache oder mehr.
  7. Mononukleose. Es ist eine Infektionskrankheit, bei der sich die Zusammensetzung des Blutes verändert, Leber und Milz leiden und der ALT-Spiegel ansteigt.

Wie kann der ALT-Wert gesenkt werden?

Um den ALT-Spiegel zu reduzieren, muss die Krankheit geheilt werden, die eine Abweichung von der Norm verursacht. Dies sind in der Regel Erkrankungen der Leber, der Nieren und des Herzens. Der Arzt schreibt eine Behandlung vor, bei der die Blutuntersuchung wiederholt wird, um die Wirksamkeit der verordneten Verfahren zu bewerten. Wenn die Behandlung korrekt ist, wird der ALT-Level wieder normal.

Ein Arzt kann Hepatoprotektoren verschreiben, wenn die Ursache für ALT eine Lebererkrankung ist, was häufig vorkommt. Hepatoprotektoren sind Medikamente, die Leberzellen vor äußeren Faktoren schützen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass bei Lebererkrankungen die Ernährung nicht geändert werden muss.

Hilft, den Gehalt an ALT-Vitamin D zu senken, das in Form von natürlichen Produkten verwendet wird, die es enthalten.

Dieses Vitamin schützt die Leber. Es ist klinisch erwiesen, dass Personen mit einem hohen Vitamin-D-Gehalt weniger an der Leber leiden als Personen mit Vitamin-D-Mangel: Jeden Tag müssen Sie ein Produkt essen, das dieses Vitamin enthält. Meeresfrüchte sind besonders reich an Vitamin D (Fisch, Kaviar, Austern), grünem Gemüse, Sojaprodukten, Milchprodukten, Eiern, Orangen, Äpfeln.

Darüber hinaus müssen Sie die Belastung der Leber reduzieren. Dann kann sie sich erholen und die Freisetzung von ALT in das Blut nimmt ab. Versuchen Sie zum Zeitpunkt der Behandlung, fetthaltige Lebensmittel, Schokolade, würzige und geräucherte Produkte auszuschließen. Essen Sie mehr Gemüse und frisches Obst. Vermeiden Sie die Hitzebehandlung von Lebensmitteln, wenn die meisten Vitamine verloren gehen.

Mageres Fleisch, gedünstet, Zucchini, Karotten, alle Arten von Salat, Broccoli, Nüssen, Getreideprodukten - all dies wird dazu beitragen, die ALT-Spiegel zu senken und die Leberzellen wiederherzustellen.

Fetthaltige Lebensmittel sind gefährlich für die Leber. Fett, das sich in der Leber ansammelt, verursacht Entzündungen. Die Gewebe werden zerstört und das ALT-Enzym wird in das Blut freigesetzt. Aus diesem Grund sollten Sie fetthaltiges Fleisch (Schweinefleisch, Lammfleisch), Kokosöl, geräucherte Würstchen, Speck, Butter und Fast Food vermeiden.

ALT-Spiegel während der Schwangerschaft

Blut ALT während der Schwangerschaft

Das ALT-Niveau der zukünftigen Mutter sollte stabil sein und ständig überwacht werden. Schwangere bestehen regelmäßig Tests und der Gynäkologe überwacht ständig, dass alle Indikatoren normal waren.

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft kann der ALT-Spiegel im Blut etwas höher als normal sein. Dies ist kein Indikator für eine Pathologie, aber für den Rest der Schwangerschaft ist eine Erhöhung der ALT im Blut über 31 Einheiten pro Liter unerwünscht. Die ALT kann in der späten Schwangerschaft mit Präeklampsie ansteigen. Dies ist eine ziemlich schwerwiegende Komplikation, die von erhöhtem Blutdruck, Übelkeit, Schwindel und Erbrechen begleitet wird. Die Arbeit der Nieren und Blutgefäße ist gestört. Präeklampsie kann sowohl mit ALT als auch mit Urin (große Proteinmengen) nachgewiesen werden.

Gestosis kann auf verschiedene Arten auftreten. In den schwersten Fällen verschlechtert sich die Gesundheit des Kindes und der Mutter stark, das Auftreten von Krämpfen ist möglich. In diesem Fall auf Frühgeburt und Not Kaiserschnitt zurückgreifen.

Es ist schwierig, die genauen Ursachen der Präeklampsie zu nennen, aber die Ärzte neigen zu der Annahme, dass die Plazenta der Hauptfaktor ist, der das Auftreten dieser Krankheit auslöst.

Bei Pathologie der Plazenta sowie bei Verletzungen der Uterusblutversorgung steigt der Druck an, um die Sanftheit zu erhöhen. Dadurch werden die Gefäße im Frauenkörper verengt und die Organe leiden unter unzureichender Durchblutung.

Die Ursache für eine erhöhte ALT im Blut kann auch eine Hepatose in der Schwangerschaft sein, die mit einer eingeschränkten Leberfunktion einhergeht. Normalerweise manifestiert sich diese Krankheit im dritten Schwangerschaftsdrittel. Die Hepatose wird häufig durch genetische Faktoren sowie hormonelle Veränderungen im Körper verursacht. Eine schwangere Frau kann über Übelkeit, Schmerzen in der Leber und Schweregefühl im Unterleib klagen. Diese Symptome verschwinden normalerweise nach der Geburt, treten jedoch bei der nächsten Schwangerschaft wieder auf.

Daten ALT und AST in der Blutanalyse

Gepostet von: Inhalt · Veröffentlicht 03.07.2017 · Aktualisiert am 17.10.2014

Inhalt dieses Artikels:

Ein Bluttest ist ein wichtiges diagnostisches Kriterium: Nach seinen Ergebnissen kann der Arzt nicht nur viel über den Allgemeinzustand des Patienten, sondern auch über die Gesundheit bestimmter Organe aussagen. Die biochemische Analyse kann insbesondere über die Leber berichten, wenn wir die Parameter AST und ALT sorgfältig prüfen. Lassen Sie uns näher darauf eingehen.

Aspartataminotransferase (AST)

Die Substanz ist ein Enzym, das den Transport von Aminosäuren innerhalb des menschlichen Körpers fördert. AST (Synonym für AST, AsAT) ist in den Zellen des gesamten Organismus vorhanden, vor allem aber in der Leber und im Herzen, etwas weniger in Muskelgewebe, Nieren, Milz und Pankreas. Zu den Funktionen des Enzyms gehören auch die Beteiligung an der Galleproduktion, die Produktion essentieller Proteinstrukturen, die Umwandlung von Nährstoffen und der Abbau toxischer Verbindungen. Die Norm des Blutzustands sieht die minimale Enzymmenge im Blut vor, bei einer Änderung des Spiegels kann davon ausgegangen werden, dass eine ernsthafte Pathologie vorliegt. Änderungen des Wertes von AsAT werden früher bemerkt als die spezifischen Symptome der Krankheit.

Rate erhöhen

Ein erhöhter AST-Spiegel wird beim Menschen beobachtet, wenn die folgenden Phänomene vorliegen:

  • Leberpathologien (von Hepatitis zu Leberzirrhose und Krebs);
  • Abnormalitäten im Herzen (Herzinfarkt, Herzfrequenzversagen);
  • Thrombose großer Gefäße;
  • Das Auftreten von Nekrose (Gangrän);
  • Verletzungen (mechanische Muskelschäden), Verbrennungen.

Ursachen für einen geringen Anstieg der AST können auf eine erhebliche körperliche Belastung oder das Vorliegen einer kürzlich erfolgten Injektion oder oralen Einnahme eines Arzneimittels, Impfstoffs oder Vitamins hinweisen.

Ablehnen

Der diagnostische Wert ist nicht nur ein erhöhter AST-Spiegel, sondern auch dessen Abnahme. Die häufigste Ursache für diese Erkrankung sind Leberbrüche. Möglicherweise schwankt der Wert während der Schwangerschaft oder ein Vitamin-B6-Mangel, der beim Aspartattransport eine Rolle spielt.

Normalwert

Die Norm des AST-Niveaus unterscheidet sich je nach Forschungsmethode. Die mit unterschiedlichen Bestimmungsmethoden erzielten Ergebnisse können nicht miteinander verglichen werden. Bitte beachten Sie, dass das Testsystem vom Labor im Analyseformular angegeben wird. Dies bedeutet auch, dass jedes Labor eigene Referenzwerte hat, die von den in anderen Laboratorien festgelegten Standards abweichen können.

AU 680 Ergebnis

Für Kinder, die jünger als ein Monat sind, beträgt die Rate von AsAT 25–75 Einheiten pro Liter. Bei älteren Patienten (bis zu 14 Jahren) liegt der durchschnittliche Bereich bei 15-60.

Bei erwachsenen Männern und Frauen ist die Rate unterschiedlich:
Für Männer - 0–50.
Für Frauen - 0–45.

Cobas 8000 Ergebnis

Der AST-Wert wird ebenfalls für einen Liter Blut neu berechnet und in beliebigen Einheiten gemessen:

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT (Synonyme für ALT, AlAT) sowie AST sind ein Enzym, aber Alaninaminotransferase ist für die Bewegung der Aminosäure Alanin von einer Zelle zu einer anderen verantwortlich. Dank des Enzyms erhält das zentrale Nervensystem Energie für seine Arbeit, die Immunität wird gestärkt und die Stoffwechselprozesse werden normalisiert. Die Substanz ist an der Bildung von Lymphozyten beteiligt. Normalerweise ist ALT in geringen Mengen im Blut vorhanden. Die höchste Konzentration des Enzyms wird in den Geweben der Leber und des Herzens beobachtet, etwas weniger in den Nieren, Muskeln, Milz, Lunge und Bauchspeicheldrüse. Veränderungen des AlAT-Gehalts im Blut werden bei schweren Erkrankungen beobachtet, können aber auch eine Variante eines normalen Zustands sein.

Rate erhöhen

In der biochemischen Untersuchung von Blut kann AlAT durch folgende Pathologien erhöht werden:

  • Schädigung der Leber und der Gallenwege (Hepatitis, Zirrhose, Krebs, Obstruktion);
  • Intoxikation (Alkohol, Chemikalie);
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Ischämie, Herzinfarkt, Myokarditis);
  • Blutkrankheiten;
  • Verletzungen und Verbrennungen.

ALT kann nach Einnahme von Medikamenten, fetthaltigen Lebensmitteln oder intramuskulären Injektionen von Fast Food erhöht werden.

Ablehnen

Bei der biochemischen Analyse von Blut kann eine Abnahme des AlAT-Index beobachtet werden. Dies weist auf einen Mangel an Vitamin B6 hin, der an Alanin-Transport oder schweren Lebererkrankungen beteiligt ist: Zirrhose, Nekrose und andere.

Normalwert

Wie bei AST wird die ALT im Blut durch mehrere Methoden bestimmt, das Labor gibt sie in Form des Analyseergebnisses an. Studien, die mit unterschiedlichen Methoden durchgeführt werden, können nicht miteinander verglichen werden.

AU 680 Ergebnis

Bei Kindern unter einem Monat beträgt die AlAT-Rate 13–45 Einheiten pro Liter Blut.

Bei Kindern, die älter als ein Monat sind, und bei Erwachsenen variieren die normalen ALT-Werte je nach Geschlecht:

  • Männer - von 0 bis 50 Einheiten;
  • Frauen - von 0 bis 35 Einheiten.

Cobas 8000 Ergebnis

Bei diesem Testsystem hängt der Wert der Norm des Indikators vom Alter der Person und ihrem Geschlecht ab:

Wenn eine Studie geplant ist

Der Arzt kann eine biochemische Analyse vorschreiben, um den Gehalt an AST- und ALT-Enzymen zu untersuchen, wenn Anzeichen einer Leberschädigung vorliegen oder auf bestimmte Faktoren, die ihre Arbeit beeinträchtigen können.

Häufige Symptome einer Lebererkrankung:

  • Appetitlosigkeit;
  • Fälle von Erbrechen;
  • Die Anwesenheit von Übelkeit;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Helle Färbung der Stuhlmassen;
  • Dunkle Farbe des Urins;
  • Gelbstich des Weißes der Augen oder der Haut;
  • Das Vorhandensein von Juckreiz;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Erhöhte Müdigkeit.

Risikofaktoren für Leberschäden:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Hepatitis oder Gelbsucht;
  • Das Vorhandensein von Leberpathologie bei nahen Verwandten;
  • Einnahme potenziell toxischer Medikamente (anabole Steroide, entzündungshemmende Medikamente, Tuberkulose-Medikamente, Antimykotika, Antibiotika und andere);
  • Diabetes mellitus;
  • Fettleibigkeit

Die Analyse der AsAT- und AlAT-Enzyme kann durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten (wenn der erhöhte Spiegel allmählich verringert wird, wird ein positiver Effekt der medikamentösen Therapie diagnostiziert).

Diagnosefunktionen

Für diagnostische Zwecke ist es nicht nur wichtig, dass sich die Blutspiegel von AST und ALT im Blut ändern, sondern auch der Grad ihrer Zunahme oder Abnahme sowie das Verhältnis der Anzahl der Enzyme zueinander. Z.B:

Der Myokardinfarkt wird durch einen Anstieg beider Indikatoren (AST und ALT) in der Analyse um das 1,5- bis 5-fache belegt.

Liegt das Verhältnis von AST / ALT im Bereich von 0,55–0,65, kann man davon ausgehen, dass sich die Virushepatitis in der Akutphase befindet. Wenn der Koeffizient 0,83 überschreitet, deutet dies auf einen schwerwiegenden Verlauf der Erkrankung hin.

Wenn der AST-Spiegel viel höher als der ALT-Spiegel ist (das AST / AlAT-Verhältnis ist viel größer als 1), können alkoholische Hepatitis, Muskelschäden oder Zirrhose die Ursache für solche Veränderungen sein.

Um Fehler auszuschließen, muss der Arzt auch andere Blutparameter auswerten (bei Leberpathologie handelt es sich um Bilirubinimotransferase-Dissoziation). Wenn vor dem Hintergrund einer Abnahme des Spiegels der betreffenden Enzyme ein erhöhter Bilirubinspiegel vorliegt, wird von einer akuten Form eines Leberversagens oder eines subhepatischen Ikterus ausgegangen.

Regeln für die Abgabe biochemischer Blutanalysen

Die Nichteinhaltung der Vorbereitungsregeln für die Analyse kann zu falschen Ergebnissen führen, was eine zusätzliche Untersuchung und ein langwieriges Verfahren zur Klärung der Diagnose erforderlich macht. Die Vorbereitung umfasst mehrere Hauptpunkte:

  1. Die Lieferung des Materials erfolgt morgens auf leeren Magen;
  2. Fett, scharfes Essen, Alkohol und Fast Food am Tag vor der Blutspende auszuschließen;
  3. Rauchen Sie eine halbe Stunde vor dem Eingriff nicht;
  4. Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress in der Nacht vor und am Morgen vor der Blutentnahme.
  5. Nehmen Sie das Material nicht unmittelbar nach Röntgen, Fluorographie, Physiotherapie, Ultraschall oder rektaler Untersuchung ein.
  6. Bevor Sie eine biochemische Studie verschreiben, müssen Sie dem Arzt alle eingenommenen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Impfungen mitteilen.

Die Diagnose von Krankheiten gemäß den Ergebnissen der Blutuntersuchung ist ein komplexer Prozess, der die Verfügbarkeit von relevantem Wissen erfordert. Daher muss die Interpretation der Ergebnisse qualifizierten Ärzten anvertraut werden.

ALT in der biochemischen Analyse von Blut: Was ist das, die Norm, wie zu behandeln ist

Was ist ALT, ist es notwendig, es zu behandeln - Fragen, die plötzlich Patienten interessieren, die den hohen Wert dieses Parameters in den Ergebnissen der biochemischen Blutanalyse gesehen haben. Oft weiß ein kranker Mensch nicht, was Blutbiochemie ist.

Die biochemische Analyse von Blut ist eine umfassende und informative Studie, die eine umfassende Antwort auf die Frage nach dem Gesundheitszustand des Patienten geben kann. ALT (Alaninaminotransferase) ist einer der Parameter der biochemischen Analyse von Blut, einer von vielen, aber wichtig. Alanin-Aminotransferase wird in sehr kleinen Mengen in den Körperzellen synthetisiert, und daher wird der Überschuss auf schwerwiegende Störungen in der menschlichen Physiologie hinweisen. Weitere Informationen zu ALT finden Sie im Hauptartikel.

Alaninaminotransferase

ALT ist ein endogenes Enzym. Die Konnotation "endogen" bedeutet, dass diese Substanz vom Körper synthetisiert wird und nicht mit der Nahrung oder auf andere Weise von außen in die Substanz gelangt. Chemieenzyme werden als spezielle Substanzen bezeichnet, die biochemische Reaktionen unterstützen. In der anorganischen Chemie wird ein anderer Begriff in derselben Bedeutung verwendet - Katalysator.

Neben der ALT werden im menschlichen Körper weitere wichtige Enzyme synthetisiert: Aspartataminotransferase (AST), alkalische Phosphatase, g-Glutamyltransferase, Kreatinkinase (MM, MB, VV), α-Amylase.

Alle diese Substanzen sind im Leben des menschlichen Körpers wichtig. Die Kreatinkinase ist zum Beispiel ein wichtiger Bestandteil des Energiestoffwechsels in Geweben, α-Amylase hilft beim Abbau von Glukose in einfachere organische Verbindungen. ALT und AST führen reversible biochemische Reaktionen der Aminosäuren Alanin und Aspartat (Aminosäuremetabolismus) durch.

Der Wert von Alanin besteht darin, dass es schnell in Glukose umgewandelt werden kann, was zur rechtzeitigen Energieversorgung der Organe des menschlichen Körpers beiträgt. Aspartat ist ein wichtiger Teilnehmer am Stickstoffstoffwechsel. Sowohl Alanin als auch Aspartat spielen eine wichtige Rolle bei der Bildung von weißen Blutkörperchen, den Zellen des Immunsystems, die diese Enzyme zu einem notwendigen Bestandteil einer gesunden Immunität machen.

Eigenschaften von ALT als Biomarker

Die funktionelle Ähnlichkeit von ALT und AST erklärt sich aus ihren verwandten biochemischen Eigenschaften, was die Verwendung von Enzymen als einzigen biochemischen Marker ermöglichte. Dies bedeutet nicht, dass ALT als Parameter nichts an sich darstellt - zusammen mit den Werten des AST-Niveaus gibt es ein vollständigeres klinisches Bild des Gesundheitszustands des Patienten.

Lassen Sie uns Schritt für Schritt untersuchen, wie ALT in gepaarter Diagnose mit dem AST-Level funktioniert. ALT ist in absteigender Reihenfolge der Menge in den folgenden Organen vorhanden - Leber, Niere, Herz, Skelettmuskel; AST - Herz, Leber, Gehirn und Skelettmuskulatur. Sowohl ALT als auch AST befinden sich in Zellen, Enzyme gelangen nur während ihres Todes und Zerfalls in das Blut. Daher ist die Gehaltsrate dieser Substanzen im Blut extrem niedrig. Wenn der Massenzelltod aufgrund einer Pathologie oder einer mechanischen Schädigung der Organe auftritt, kann sich der Spiegel der Enzyme im Blut um das 5-, 10-fache oder mehrfachen erhöhen. Der Diagnostiker kann die Ergebnisse der Analyse auswerten und anhand des Inhalts von ALT und AST den Ort der Pathologie, den Grad seiner Entwicklung und die Gesundheitsgefährdung bestimmen.

Wenn die ALT- und AST-Werte überschritten werden, die ALT jedoch deutlich höher ist, ist wahrscheinlich die Leber betroffen (es ist zu beachten, dass Enzyme die maßgeblichsten Indikatoren als „Lebermarker“ sind).

Wenn AST überschritten wird und keine ALT vorliegt, ist das Gehirn zum Beispiel von einem Schlaganfall betroffen. Wenn die Niveaus beider Enzyme erhöht sind und ungefähr in den gleichen Werten liegen, ist das Muskelgewebe der Skelettmuskulatur betroffen, der AST-Spiegel ist stark erhöht und die ALT ist niedriger, aber auch höher als die Norm, ist das Muskelgewebe des Herzens betroffen. Mehr im Video:

Norma ALT

Nachdem der Patient ein Formular mit den Ergebnissen der Blutbiochemieanalyse erhalten hat, sieht er die Nummern und Namen der Parameter. Diese Informationen werden ihm nichts sagen, wenn er nicht die Normen kennt, in denen die Parameterwerte als gefährlich oder sicher für die menschliche Gesundheit angesehen werden. Nachfolgend sind Tabellen mit ALT-Werten mit Standards für Männer, Frauen und Kinder veröffentlicht.

Pathologische Zustände, bei denen die ALT erhöht ist

Die meisten Alanin-Aminotransferasen befinden sich in den Leberzellen. Daher ist die Hauptursache für einen starken Anstieg des Enzyms im Körper der massive Tod von Leberzellen. Die schwerwiegendsten Lebererkrankungen sind Hepatitis verschiedener Genese, Leberzirrhose, Leberkrebs.

Achtung! Ein charakteristisches Merkmal dieser Lebererkrankungen ist das Fehlen offener Symptomatik. Die Entwicklung dieser Lebererkrankungen verläuft meist schmerzlos, ohne Fieber und andere Symptome, die für interne Entzündungsprozesse typisch sind.

Hepatitis verschiedener Ätiologie

Der Begriff "Hepatitis" stammt von den griechischen Wörtern ἡπατῖτις, ἥπαρ - "Leber". Die Hepatitis-Typologie in der Medizin beruht auf ihrer Ätiologie. Insgesamt gibt es 4 Arten von Hepatitis: infektiöse, toxische, Strahlen- und Autoimmunerkrankungen.

  • Die Ursache einer infektiösen Hepatitis kann eine Vielzahl pathogener Invasionen sein: Viren, die von Herpes simplex bis zu spezifischen Hepatitisviren (A, B, C, D, E, F, G) reichen; Bakterien - Leptospira und blasse Treponemie; Protozoen - dysenterische Amöben; Helminthen - Toxoplasma, Leberegel.
  • Die Ursache für eine toxische Hepatitis können Gifte verschiedener Arten sein: Metallgifte (Blei, Wismut), Pilzgifte, einige Arten von Medikamenten. Die häufigste Ursache für eine toxische Hepatitis in der häuslichen medizinischen Praxis sind systemische Alkoholvergiftungen. Das mangelnde Verständnis für die Folgen des ständigen Konsums alkoholischer Getränke ist ein trauriges Merkmal der Mentalität der Länder des postsowjetischen Raums. Dies ist keine bloße Behauptung, sondern der Eindruck medizinischer Statistiken für das laufende Jahrzehnt: Alkoholische Hepatitis macht drei Viertel aller Fälle von toxischer Hepatitis aus.
  • Die Ursache der Strahlenhepatitis ist ein radioaktiver Faktor, eine Folge der fortschreitenden Strahlenkrankheit. Der Körper einer Person, die an einer Strahlenkrankheit leidet, zerfällt buchstäblich lebendig. Es gibt eine große Menge an Toxinen, die die Leber nicht entfernen kann.
  • Die Ursache der Autoimmunhepatitis ist eine starke allergische Reaktion des Körpers auf ein Antigen oder eine Autoimmunerkrankung in einem bestimmten Stadium der Entwicklung. Die medizinische Wissenschaft identifiziert zwei Arten von Autoimmunhepatitis - AIG-1 und AIG-2. Es ist charakteristisch, dass die Behandlung des Typs der Autoimmunhepatitis auf der Hemmung des Spiegels von ALT- und AST-Enzymen im Blut beruht.

Zirrhose

Pathologischer Zustand der Leberzellen, irreversibler Ersatz von Leberparenchymgewebe durch Fasergewebe. Sobald die Zirrhose begonnen hat, setzt sie sich fort, bis das gesamte Parenchym durch fibröses Gewebe ersetzt ist. Die Ursache der Zirrhose kann Hepatitis verschiedener Ursachen sein. In einer nationalen Kultur ist die Zirrhose stark mit den Auswirkungen eines längeren Alkoholmissbrauchs verbunden.

Leberkrebs

Hepatozelluläres Karzinom ist das, was Ärzte als Leberkrebs bezeichnen, den kompliziertesten Krebs, der sich aus einer Hepatitis jeglicher Ätiologie entwickeln kann, einer evolutionären Fortsetzung der Leberzirrhose.

Andere pathologische Zustände, bei denen der Gehalt an Alaninaminotransferase anstieg

Die Leber ist nicht der einzige Grund, der zu einem Anstieg der Alaninaminotransferase führen kann, sondern der signifikanteste. ALT-Werte können dramatisch während Herzinfarkt erhöhen, Pankreatitis, schwere Belastung, rheumatoider Arthritis, Skelettmuskel-Myopathie, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen) und Paracetamol Drogen Drogenauszüge von Baldrian, Echinacea purpurea.

Therapeutische und prophylaktische Maßnahmen zur Senkung der ALT

Wir haben also gelernt, was ALT in einem biochemischen Bluttest ist. Es bleibt also zu lernen, wie man auf die schmerzhaften Zustände reagiert, die mit der Zunahme dieses Enzyms einhergehen.

Natürlich muss der Schub nicht selbst behandelt werden, ein ALT-Überschuss ist nur ein charakteristisches Merkmal einiger pathologischer Zustände im Körper. Es ist notwendig, die Krankheiten selbst zu behandeln, die zu einem Anstieg des Enzyms geführt haben, sowie vorbeugende Maßnahmen zur Abschwächung ihrer Klinik zu ergreifen - Alkoholabstoßung, streng ausgewogene Ernährung, gesunde Umgebung, weniger Strahlenquellen (Sommersonne ist Strahlungsquelle), ständige Hygiene und Gesundheit des Lebens.

Achtung! Die symptomatische Behandlung hoher ALT-Spiegel tritt in der medizinischen Praxis immer noch auf, beispielsweise bei der Behandlung von Autoimmunhepatitis. Zur gleichen Zeit verwenden Drogen Efitol, Heptral, Duphalac. Alle Medikamente werden nur nach ärztlicher Verordnung verwendet!

Enzyme ALT und AST im Bluttest

Betrachtet man seinen biochemischen Bluttest, versteht eine Person oft nicht ganz, welche Art von ALT und AST die Rate ihres Inhalts ist, für die sie im Allgemeinen benötigt werden. Diese Abkürzungen verbergen die langen Namen von Enzymen, die Teil der Leberzelle sind und nicht nur. ALT und AST befinden sich normalerweise vorwiegend in den Zellen, und der Zugang zum Blutkreislauf weist auf eine Beschädigung oder Zerstörung des natürlichen "Endlagers" hin.

Was ist ALT und AST?

Alanin-Aminotransferase des Blutes oder ALT, auch in Form einer biochemischen Analyse, findet man ALAT, GPT - ein Enzym, das am Metabolismus der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Dieser Austausch wird hauptsächlich von den Leberzellen durchgeführt, das Enzym ist jedoch zusätzlich in

  • Muskulatur;
  • Bauchspeicheldrüse;
  • renales Parenchym;
  • Myokard

Die zweite Substanz - AST, АСаТ, GOT - übernimmt auch die Funktion des Austausches der Aminosäure - Asparaginsäure. Dieser Vorgang tritt nicht nur in der Leber auf:

  • Herz (vorherrschender Inhalt);
  • Muskulatur;
  • das Gehirn

ALT und AST weisen keine hohe Spezifität auf, aber ihre Zunahme im Blut weist auf eine Schädigung der zuvor aufgeführten Organe hin. Wenn ALT und AST zusammen erhöht sind, deutet dies auf eine vorwiegend hepatische Parenchymläsion hin. Die Zellen, die diese Transaminasen enthalten, werden zerstört, ihre Bestandteile werden in das Blut abgegeben.

Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die Schädigung der Leberzellen ist, wenn ALaT und ACAT erhöht sind. Es kann Hepatitis jeder Ätiologie, Zirrhose, septische Erkrankung sein.

Bei den bestehenden Symptomen einer Herzkrankheit, der Skelettmuskulatur, deutet eine Blutvergrößerung dieser Enzyme nicht auf eine Pathologie der Leber hin, sondern bestätigt das klinische Bild. Die Zerstörung von Körpergewebe geht mit anderen Anzeichen einher.

Inhaltsstandards

In Form eines biochemischen Bluttests werden die Normen für den Inhalt des einen oder anderen Indikators häufig für die Forschung vorgeschrieben, wobei der Patient selbst versteht, ob der Wert von Transaminasen erhöht oder erniedrigt wurde. In der Spalte "ALT", "AST" gibt es keine Abstufung des Indikators "bei Männern" und "bei Frauen", wie er beispielsweise in der Nähe von Hämoglobin geschrieben ist. Bei Kindern im frühen Alter ändern sich die Bedeutungen der Norm, jedoch unwesentlich.

Wichtig zu wissen! Die Indikatorrate von ALAT und ASaT hängt nur davon ab, wie diese Analyse durchgeführt wird. Um sich nicht zu irren und die Pathologie nicht zu beachten, sollten Sie sich an Ihren Arzt oder Labortechniker wenden.

Am häufigsten wird der Test auf GPT- und GOT-Enzyme optisch in Maßeinheiten U / l durchgeführt. Aber es gibt einen einheitlichen Test, skandinavisch, international.

Bei Erwachsenen

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterscheidet sich die ALT- und AST-Rate im Blut nicht, sie hängt nicht vom Alter ab. Während der Schwangerschaft ändert sich die Norm nicht - bei einer schwangeren Frau bleiben die Enzymindikatoren auf demselben Niveau.

Der optimale ALT-Gehalt für erwachsene Männer beträgt 41 U / l, für Frauen bis 31 U / l. AST bei Erwachsenen bis 10-40 U / l, unabhängig vom Geschlecht. Daten gemittelt für jede Methode!

In den Laboratorien werden verschiedene Geräte für den Test verwendet, weshalb dort die Normen diskutiert werden. Oft unterscheiden sie sich untereinander. Daher müssen Sie die für diesen Analysator spezifizierte Norm überprüfen.

Tabelle 1. Durchschnittlicher Gehalt an ALT und AST bei Erwachsenen.

Bei einigen Testsystemen erreichen die Normwerte für beide Indikatoren 56 U / l.

Bei Kindern

Normtransaminasen bei Kindern unterscheiden sich etwas von denen bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen, Säuglingen, bis zu einem Jahr sind diese Blutparameter erhöht.

Tabelle 2. Norm AST und ALT bei Kindern nach Alter.

Gründe für die Erhöhung

Störungen mit einem isolierten Anstieg der Konzentration von ALaT oder ASaT sind ziemlich selten. Häufiger gibt es auf einmal zwei Enzyme, von denen jedoch eines im Blut vorherrscht. In der Zeit nach dem Infarkt AST> ALT, Virushepatitis - AST ALT.

Nur AST angehoben

Die Hauptgründe für die Erhöhung der AST-Konzentration im Blut:

  • Kreislaufversagen;
  • die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts;
  • Lungenembolie;
  • Lungeninfarkt;
  • Myokarditis

Nur ALT erhöht

Wenn der ALAT-Level steigt, ASaT jedoch normal bleibt, kann dies auf solche Prozesse hindeuten:

  • Lebergewebeschäden durch Hepatitis-Viren, Alkohol, Krebs, Fetthepatose;
  • Entzündung des Pankreas (Pankreatitis);
  • Leberschäden nach Einnahme verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel;
  • ausgedehnte Skelettmuskelverletzungen;
  • Myokarditis;
  • tiefe Verbrennungen

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Wenn die Transaminasen ACaT und ALaT im Blut insgesamt zunehmen, kann man anhand ihres Verhältnisses die Prävalenz einer Läsion dieses oder jenes Organs beurteilen, die zur Differenzierung beiträgt. Verwenden Sie dazu den Index oder Koeffizienten de Rytis (DRr).

Der De-Ritis-Index entspricht dem Verhältnis von ALT zu AST.

Normalerweise ist der De-Ritis-Index bei einem gesunden Menschen 1,33. Mit diesem Koeffizienten ist es möglich, die Entwicklung einer Leber- oder Herzschädigung im Körper zu beurteilen. Wenn der Wert größer als 1,33 ist - die Pathologie des Herzens, weniger - die Leber.

Wenn der Koeffizient des Verhältnisses 1,46 und mehr beträgt, haben wir mit großer Wahrscheinlichkeit einen akuten Myokardinfarkt.

Das Gesamtbild der Krankheit ist wichtig und wird nur durch biochemische Blutuntersuchungen ergänzt, da die betreffenden Enzyme nicht für ein bestimmtes Gewebe spezifisch sind.

Symptome von Enhancement Enzymen

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, wenn die Abweichung von der Norm АСаТ und АЛаТ auftritt. Sie sind nicht spezifisch, weisen jedoch auf ein Läsionsorgan hin. Bei einer Lebererkrankung treten beispielsweise die folgenden Symptome auf:

  • Schwere und Schmerz in der rechten Seite der Leber;
  • Haut mit einem gelben Farbton;
  • Juckreiz ohne spezifische Lokalisation anfangs ohne Hautausschlag;
  • Übelkeit mit oder ohne Erbrechen;
  • unzureichende Gerinnungsfähigkeit;
  • Zyklusversagen bei Frauen;
  • Schlafstörung;
  • Gefühl der ständigen Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • Hautausschlag in Form von subkutanen Gefäßen, Prellungen und Hämatomen.

Es wurden mehrere Schweregrade von ALT- und AST-Enzymen identifiziert. Abhängig davon kann man das Ausmaß der Schädigung des Lebergewebes beurteilen.

Transaminasenindikatoren korrelieren mit dem Schweregrad der Erkrankung: Ein Anstieg um das Vierfache oder mehr deutet auf einen ungünstigen Verlauf der Sepsis hin.

Tabelle 3. Der Grad der Zunahme der Enzyme.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient 1,46 überschreitet, sollten Sie warten und auf diese Symptome achten:

  • Schmerzen in der Brust und Beschwerden und / oder Schmerzen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Verletzung des Herzrhythmus;
  • das Gefühl der Angst begleitet die vorangegangenen Symptome;
  • Manchmal breitet sich der Schmerz auf den linken Arm aus, einen Teil des Unterkiefers.

Welche weiteren Untersuchungen sind erforderlich?

Eine Erhöhung der Konzentration von ALT oder AST im Blut von Männern und Frauen beantwortet die Frage nach einer bestimmten Krankheit nicht. Diese Erkrankung geht mit Zirrhose, Leberkrebs, Hepatitis und Myokardinfarkt einher, weshalb zusätzliche Labortests und instrumentelle Techniken erforderlich sind.

Mit der Zunahme von Enzymen mit begleitenden Symptomen sollte auch ein Leberschaden kontrolliert werden:

  • Haben andere Lebermarker zugenommen?
  • es gibt Antikörper, die spezifisch für Hepatitis A, B, C sind;
  • Ultraschalldaten des Leberparenchyms, der Bauchspeicheldrüse, der Durchgängigkeit der Gallenwege;
  • Bluttest für den Zustand des Gerinnungssystems;
  • ggf. Leberpunktion.

Verdacht auf eine kardiale Läsion kann überprüft werden mit:

  • Studien zu spezifischeren Herzmuskelschädigungsenzymen - CPK, LDH, Troponin;
  • ECG;
  • Ultraschall des Herzens.

Wie man Blut vorbereitet und spendet

Die meisten Laboratorien führen biochemische Blutuntersuchungen durch, bei denen sowohl AST als auch ALT eine wichtige Komponente sind. Damit es in der Analyse keine falschen Werte gibt, sollten Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Sie können 8 Stunden vor dem geplanten Studium nicht essen;
  • Nehmen Sie keine Medikamente ein, wenn keine Beweise vorliegen;
  • Trinken Sie mindestens eine Woche keinen Alkohol;
  • am Tag der Lieferung können Sie außer Wasser nichts trinken;
  • Überwinden Sie nicht körperlich.

Wie kann man ALT und AST reduzieren?

Die Zunahme von AST und ALT spricht von Organschäden und die Haupterkrankung sollte auf die Therapie gerichtet sein. Die Behandlung hängt von der Ätiologie der Erkrankung der Leber, des Herzens, der Muskeln oder anderer Gewebe ab.

  1. Wenn eine Hepatitis-C-Infektion aufgetreten ist, wird eine pathognomonische Therapie angewandt: ein Komplex aus Interferonen, antiviralen Mitteln, stärkenden Mitteln und Hepatoprotektoren.
  2. Zirrhose durch Alkohol, verschiedene Medikamente, Vergiftung durch giftige Pflanzen oder Pilze, Leberkrebs erfordert oft eine Organtransplantation.
  3. Eine Behinderung der Gallenwege ist notwendig, um die Operation zu beseitigen.
  4. Herzinfarkt braucht intensive Pflege. Mittel werden verwendet, um den Blutfluss im Herzmuskel wiederherzustellen, den Energieverbrauch des Herzmuskels zu reduzieren und so weiter.
  5. Bei Myokarditis mit antibakteriellen Medikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten.
  6. Die Niederlage der Skelettmuskulatur unterliegt einer chirurgischen Behandlung, der Entfernung unbelebten Gewebes. Wiederherstellen des Blutflusses und der Muskelintegrität.
  7. Renale Pathologien werden in Abhängigkeit von der Art des Schadens behandelt.

Wenn ein Anstieg der Enzymkonzentration durch Hepatitis verursacht wird, sollten Hepatoprotektoren genommen werden.

Vorbereitungen

Um die Regeneration der Leberzellen zu aktivieren, reduzieren Sie die Transaminasen im Blut. Hepatoprotektoren sollten vorgeschrieben werden.

  1. Galstena ist ein homöopathisches Mittel, das zur Verringerung der Schwellung und Entzündung des Parenchyms des Organes eingesetzt wird.
  2. Gepabene - besteht aus Rauch und Mariendistel. Diese Heilkräuter sind bekannt für ihre hepatoprotektiven Eigenschaften und die Stimulierung des Gallenflusses.
  3. Karsin ist ein beliebtes Medikament, das auf Mariendistel basiert.
  4. Essentiale ist ein Medikament aus Phospholipiden, die für die Regeneration von Leberzellen notwendig sind.

Schlussfolgerungen

  1. Die Enzyme ACaT und ALaT sind in verschiedenen Geweben enthalten und sind keine spezifischen Marker für Schäden.
  2. AST herrscht in den Zellen des Herzens vor, ALT - in der Leber.
  3. Die durchschnittliche Norm für ASaT beträgt 40 U / l, für ALaT 35 U / l.
  4. Die Sätze hängen von der Definitionsmethode ab und können daher abweichen.

Es reicht nicht aus, die Enzyme AST und ALT für die Diagnose zu untersuchen - andere Forschungsmethoden sind erforderlich.

Was zeigt ALT (Alaninaminotransferase) im Blut: Die Indikatorrate und die Ursachen für Abweichungen

Was Alanin-Aminotransferase im Blut ist, ist nicht jedem bekannt, und nur wenige Menschen haben diesen Indikator kennen gelernt. Diese Komponente in ihrer abgekürzten Bedeutung wird jedoch als ALT oder ALaT bezeichnet. Sie ist äußerst wichtig für die Früherkennung verschiedener schwerer Erkrankungen, die häufig mit der Zerstörung von Organen, gefährlichen Pathologien, verbunden sind, die die Freisetzung dieses Elements in das Blut bewirken.

Alaninaminotransferase (ALT) ist ein wichtiges endogenes Enzym, dessen Synthese in allen Körperzellen stattfindet. Es ist hauptsächlich in der Leber (der höchste Gehalt), den Nieren, dem Herzmuskel und der Skelettmuskulatur vorhanden. Die Hauptrolle der Transferasen ist der Austausch und die Aufspaltung von Aminosäuren im Körper. Sie wirken wie Katalysatoren, die Alanin aus Aminosäuren entfernen. Nach dem Transfer von Alanin produziert der Körper Säuren wie Pyruvinsäure und Glutamin. Alanin wiederum wird vom Körper benötigt, da es sich schnell in Glukose umwandeln kann, was für die volle Arbeit des Gehirns, des Immunsystems und des Nervensystems notwendig ist.

Ein Bluttest für ALT ist ein wichtiger Labortest, der Schäden an den Leberzellen und anderen Organen sowie den Verdacht auf bestimmte gefährliche pathologische Zustände aufzeigt. Heute analysieren wir genauer, was ALT in einem Bluttest ist, wie hoch die Rate sein sollte und welche Abweichungen dies bedeuten können.

Bluttest für ALT, was ist es und wofür ist es?

Die maximale Konzentration der Alaninaminotransferase wurde in der Leber nachgewiesen. Daher wird die Beobachtung des Enzyms am häufigsten verwendet, um eine bestimmte Erkrankung dieses Organs festzustellen. Das Enzym wird in der Regel vor dem Auftreten der ersten charakteristischen Anzeichen und Symptome der Krankheit, beispielsweise in Gelbsucht, in die Blutbahn freigesetzt.

Der ALT-Index in der biochemischen Analyse von Blut wird im Gegensatz zu vielen anderen untersuchten Elementen vollständig untersucht und bestimmt, so dass mit seiner Hilfe auch kleine Verletzungen im Körper nachgewiesen werden können.

Manchmal wird der ALT-Spiegel mit anderen Blutparametern verglichen, um eine eindeutige Aussage über das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie zu treffen. Beispielsweise werden die Indikatoren für ALaT und ACaT oder Alaninaminotraferase und Asparagintransferase häufig gemeinsam im Blut analysiert, wenn Lebererkrankungen, Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems und Skelettmuskeln diagnostiziert werden. Wenn die Ergebnisse der Analyse ergeben, dass Alanin-Aminotransferase-ALT bei relativ niedrigerem AST-Wert höher als normal ist, dann kann als Erstes der Tod von Leberzellen oder die fortschreitende Entwicklung einer Zirrhose angenommen werden.

Obwohl die biochemische Analyse der ALT ausreichend genau und informativ ist, werden in einigen Fällen zusätzliche Untersuchungsmethoden vorgeschrieben, um das Vorhandensein der Erkrankung oder die Schwere der Läsion zu bestätigen. Ein Bluttest für ALAT kann nicht nur bei der Erstdiagnose verwendet werden, sondern während der gesamten Behandlung, beispielsweise um die Dynamik des pathologischen Prozesses zu beobachten, um den Anstieg oder die Verschlechterung der menschlichen Gesundheit zu überwachen.

Norm ALT im Bluttest

Um die Ergebnisse richtig interpretieren zu können, sollte sich nur ein qualifizierter, erfahrener Spezialist mit der Dekodierung befassen. Bei einer gesunden und starken Person muss die Geschwindigkeit jedes Enzyms im Blut seiner festgelegten Konzentration entsprechen. Die Menge an Alaninaminotransferase wird in der Analyse in Einheiten (U) pro Liter (l) aufgezeichnet. Je nach Altersgruppe und Geschlecht des Patienten variiert der ALT-Spiegel zwischen 0 und 50 U / l.

Die Norm für ALT bei Männern sollte nicht höher als 41 U / l und bei Frauen - 31 U / l sein.

Bei Kindern weichen die normalen Werte leicht von den Werten für Erwachsene ab und hängen vom Alter des Patienten ab.

  • Die ALT bei Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte nicht höher als 49 U / l sein;
  • Ab dem 6-Monatszeitraum gilt der Indikator als nicht mehr als 56 U / l;
  • Ab 6 Monaten Bis zu einem Jahr kann ALT normalerweise bis zu 54 U / l erreichen.
  • Im Alter von 1-3 Jahren liegt der zulässige Wert bei bis zu 33 U / l, und allmählich nimmt der Gehalt an Enzymen allmählich ab.
  • Ab dem Alter von 3 Jahren sollte die obere Grenze des Indikators weniger als 29 U / l betragen.
  • Bei Kindern im Jugendalter beträgt der Gehalt an Alaninaminotransferase bis zu 39 U / l.

Bei Kindern sind geringe Abweichungen von der Norm zulässig, was auf die physiologischen Merkmale des Babys oder auf seine nicht-rhythmische Entwicklung zurückzuführen ist. Im Laufe der Zeit sollte der Alanin-Aminotransferase-Spiegel abnehmen und sich dem gewünschten Wert annähern.

Norm ALT während der Schwangerschaft

Trotz der Tatsache, dass die Alanin-Aminotransferase-Rate bei Frauen nicht mehr als 31 U / l beträgt, ist im I-II-Trimester eine geringfügige Überschreitung des Spiegels zulässig. Dies ist keine Pathologie, spricht nicht über den Verlauf einer schweren Krankheit. Im Großen und Ganzen sollte der ALT-Spiegel während der gesamten Schwangerschaft stabil bleiben und stets unter der Kontrolle eines führenden Arztes stehen.

Vorbereitung für die Lieferung der Analyse auf ALT

Es kommt vor, dass die Ergebnisse der Studie die Werte angeben, die weit von den festgelegten Grenzen entfernt sind, und dass dies nicht nur mit der Entwicklung eines schwerwiegenden pathologischen Prozesses zusammenhängt, sondern auch mit anderen Ursachen und Faktoren. Die häufigste Ursache für ungenaue Ergebnisse ist eine falsche Vorbereitung der Studie.

Um sich richtig auf die Analyse vorzubereiten, müssen Sie einige Regeln beachten:

  • Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie mindestens 12 Stunden lang keine Nahrung zu sich nehmen Selbst kleine "Snacks" können die Ergebnisse verfälschen, es darf sauberes Wasser getrunken werden, aber keine Kohlensäure;
  • Trinken Sie mindestens eine Woche lang keine alkoholischen Getränke, bevor Sie Blut spenden.
  • Ein paar Stunden vor der Analyse sollten Sie lieber nicht rauchen.
  • Reduzieren Sie am Vorabend der Blutspende den psychischen und psychischen Stress, machen Sie sich keine Sorgen und nicht zu viel Arbeit.
  • übermäßige körperliche Aktivität am Vorabend kann den ALT-Wert erhöhen;
  • Ein erhöhter Enzymgehalt kann auch durch die Verwendung bestimmter Medikamente wie Aspirin oder Paracetamol, Warfarin und Kontrazeptiva ausgelöst werden. Daher muss der Arzt vor der Ernennung einer Analyse über die Verwendung aller Arzneimittel Bescheid wissen, die den Zustand der Leber beeinflussen.
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Warum treten Abnormalitäten von ALT im Blut von Männern und Frauen auf?

Wenn alle Empfehlungen auf dem Präparat befolgt werden und eine Abweichung von der Norm noch immer aufgedeckt wird, hat der Arzt allen Grund zu der Annahme, dass die Person einen Entzündungsprozess hat, der durch folgende Krankheiten verursacht werden kann:

  • Hepatitis (viral oder toxisch);
  • Gelbsucht;
  • Leberzirrhose (Krebs);
  • Zerstörung der Leber durch toxische Vergiftung oder schwere medizinische Behandlung.

Zusätzlich zu der Tatsache, dass Abnormalitäten durch eine Schädigung des Lebergewebes verursacht werden können, können Änderungen der Enzymmenge bei den folgenden Erkrankungen auftreten:

  • Herzinfarkt;
  • Pankreatitis;
  • Myositis;
  • tiefe Verletzungen, Verbrennungen, Nekrose der Skelettmuskulatur;
  • chronischer Alkoholismus;
  • Drogen nehmen;
  • hypoxische und Schockzustände;
  • Chemotherapie
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Wie senken?

Der sicherste Weg, die ALT im Blut zu reduzieren, ist die Beseitigung des pathologischen Prozesses oder der Krankheit, die diesen Zustand auslöste.

Bei Lebererkrankungen werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die die Verdauungsprozesse und die Produktion von Galle verbessern und die Leberzellen vor negativen Einflüssen schützen.

Jeder Arzt weiß auch, dass es im Falle eines Leberzelltods notwendig ist, hepatotoxische Arzneimittel, vorzugsweise auf pflanzlicher Basis, wie Kars, Hepabene, Essentiale und dergleichen, zu verschreiben.

Während des gesamten Behandlungsverlaufs muss die biochemische Zusammensetzung des Blutes regelmäßig analysiert werden, um die Wirksamkeit der vorgeschlagenen Behandlung zu verstehen. Wenn das erzielte Ergebnis die vorgeschriebene ALT-Rate bei Frauen oder Männern noch nicht erreicht, sollte der Arzt die verschriebene Behandlung überprüfen und eine andere Therapie vorschlagen, die auf eine Senkung der ALT im Blut abzielt.

Damit Alanintransferase bei Männern und Frauen immer normal ist, sollte eine Person es vermeiden, langfristig schwere Medikamente für die Leber zu nehmen, die zu einer Zerstörung und Unterbrechung ihrer Arbeit führen können. Wenn es aufgrund akuter oder chronischer Erkrankungen nicht möglich ist, die Medikation abzubrechen, ist es notwendig, so oft wie möglich einen biochemischen Bluttest auf ALT-Spiegel durchzuführen. Ebenso die Einnahme von Medikamenten zur Unterstützung der Leber, um die negativen Auswirkungen anderer Medikamente zu reduzieren.

Bluttest ALT: Was ist der Indikator, warum steigt

Alaninaminotransferase ist ein Enzym, das aktiv am Stoffwechsel beteiligt ist und Teil der Transferasegruppe ist. Es wird aus körpereigenen Zellen synthetisiert und ist in den Geweben der Nieren, des Herzens, der Leber und teilweise in den Muskeln enthalten. Warum sie einen Bluttest für ALT vorschreiben, was sie zeigen wird und was die normalen Indikatoren sind, wollen wir näher betrachten.

Das Enzym ALT wird aus Zellen geschädigter Gewebe gebildet und dringt in einem sehr begrenzten Volumen in das Blut ein. Wenn die Alaninaminotransferase erhöht ist, bedeutet dies, dass die Funktionsfähigkeit eines Organs gestört ist und die Integrität seiner Zellen verletzt wird. AlAT ist ein Katalysator für die biochemische Reaktion, die zur Bildung organischer Verbindungen führt - Glutaminsäure und Brenztraubensäure.

Das Vorhandensein von Alanin in Organen und Geweben ist für die Bildung von Glukose in der Leber notwendig, wodurch die volle Funktion des Gehirns und des zentralen Nervensystems sichergestellt wird. Alanin oder 2-Aminopropansäure hilft bei der Aufrechterhaltung der Immunität, der Produktion von Lymphozyten und des stabilen Stoffwechsels.

Was ist vergeben?

In der Leber findet sich ein hoher Prozentsatz an Transaminasen. Daher können Sie mithilfe von Tests die Erkrankung dieses Organs erkennen. Die Leber hat keine Nervenenden und tut nicht weh, was es schwierig macht, sie durch äußere Symptome zu diagnostizieren. Biochemische Analyse der Blut-ALT zur Identifizierung verschiedener Pathologien im Frühstadium. Besonders aufschlussreich ist die Kombination mehrerer Blutparameter, die es erlaubt, die genaueste Diagnose zu erstellen.

In den meisten Fällen erfolgt die Analyse der ALT in Verbindung mit der Bestimmung des Niveaus anderer wichtiger Indikatoren, beispielsweise der Aspartataminotransferase (AST-Analyse). Dies ist ein weiteres Enzym, die Menge an Blut, in der das Herz, die Nieren und die Leber beschädigt werden. Wie bei der ALT hilft der Bluttest AST bei der Diagnose von Abnormalitäten in Organen, da ein Über- oder Abnehmen relativ zu normalen Werten einen pathologischen Prozess signalisiert.

Wenn Aspartat-Aminotransferase erhöht ist, was bedeutet das:

  1. Bei Erkrankungen des Herzmuskels wird ein hoher AST-Spiegel mit reduzierter ALT beobachtet. Dank der kompetenten Interpretation von AST und ALT ist es nicht nur möglich, das Vorhandensein der Erkrankung zu bestimmen, sondern in einigen Fällen auch den Grad ihrer Entwicklung zu bestimmen und den weiteren Verlauf vorherzusagen.
  2. Wenn die ALT erhöht ist und die Aspartataminotransferase erniedrigt ist, sollte besonders auf den Zustand der Leber geachtet werden. Bei schweren Erkrankungen, z. B. bei Zirrhose, kann die ALT drastisch abnehmen und der AST-Gehalt im Blut kann erheblich ansteigen.
    Es ist zu beachten, dass das Enzym Alanin-Aminotransferase bei Männern am aktivsten ist. Temporäre Abweichungen von der normalen ALT im Blut bei Frauen treten während der Schwangerschaft und nach der Geburt auf.

Wenn eine ALT-Analyse erforderlich ist

In der Regel wird der Test auf Alaninaminotransferase im Rahmen einer allgemeinen biochemischen Analyse durchgeführt. In bestimmten Situationen ist es jedoch erforderlich, den Wert von ALT zu kennen. Diese Selektivität wird durch die Gewebespezifität des Enzyms bestimmt und wird für die Früherkennung von Leberpathologien verwendet. Der Bluttest AlAT ist erforderlich, um den Zustand der Leber zu bestimmen, wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden oder wenn Giftstoffe in den Körper gelangen.

Nicht weniger wichtig ist das Ergebnis der Forschung zu AST und ALT bei Verdacht auf Hepatitis, Pankreatitis, Leberkrebs und latentem Herzinfarkt. Patienten, die über Schwäche und ungewöhnlich starke Müdigkeit klagen, bestehen notwendigerweise die Analyse von AST und AlAT. Anzeichen für das Verhalten sind auch die folgenden Symptome:

  • Appetitlosigkeit;
  • Bauchschmerzen und Unbehagen;
  • gelbe Farbe der Haut und des Weiß der Augen;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • helle Farbe von Kot bis zu Weiß;
  • dunkler Urin.

Die oben genannten Symptome weisen auf eine Lebererkrankung hin, bei der mindestens einer von ihnen Laborbluttests für AST und ALT erfordert. Ein Vergleich der Ergebnisse liefert zusätzliche Informationen zu den Ursachen, die zur Leberpathologie führen. Wenn die Indikatoren ihre Normalwerte deutlich übersteigen, verwenden Sie den sogenannten de Rytis-Koeffizienten - das Verhältnis der Aktivität endogener Enzyme.

ALT ist in der Leber und AST - im Myokard - vorherrschend, daher wird bei Erkrankungen dieser Organe eine erhöhte Aktivität des entsprechenden Enzyms beobachtet. Hepatitis ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der ALT-Aktivität um das 8-10-fache, AST um das 2-4-fache, der De-Ritis-Koeffizient ist niedrig und beträgt nur 0,6.

Der Normalwert des de Rytis-Koeffizienten beträgt 1,33, Abweichungen in die eine oder andere Richtung sind bis zu 0,42 zulässig.

Bei Leberzirrhose steigt diese Zahl an, was die Entwicklung eines nekrotischen Prozesses in Zellen bestätigt, der die Freisetzung von ALT und AST in das Blut hervorruft.

  • Wenn im Bluttest AST mit einem gleichzeitigen Anstieg des Ritis-Index erhöht ist, kann man von einer Zerstörung von Kardiomyozyten und insbesondere von Herzinfarkten ausgehen.
  • Ein niedriger Koeffizient (bis zu 1) weist auf eine hepatische Pathologie hin, und die Prognose hängt direkt von der Größe der Abweichung ab. Je höher der Koeffizient, desto größer sind die Chancen für eine erfolgreiche Heilung.

Das Verhältnis der beiden Enzyme ist nicht nur für die Diagnostik, sondern auch für therapeutische Maßnahmen aufschlussreich. Die Bluttests AST und ALT werden bei Risikofaktoren wie Diabetes oder Übergewicht durchgeführt. Die Überwachung des Zustands des Patienten ist auch im Falle einer erblichen Veranlagung für verschiedene Leberverletzungen sowie bei einer Langzeitbehandlung mit hormonellen Präparaten erforderlich.

Allgemeine Regeln für die Durchführung von Forschungsarbeiten:

  • In den meisten Fällen wird Blut aus einer Vene entnommen.
  • Die Analyse wird streng auf nüchternen Magen durchgeführt. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 12 Stunden vor dem Eingriff sein.
  • Die Einnahme von Alkohol wird mindestens 7 Tage vor der Blutspende gestoppt.
  • Für 20-30 Minuten können Sie nicht rauchen, Sie müssen sich beruhigen und entspannen.

Ein Bluttest, einschließlich AST und ALT, ist an einem Tag fertig.

Normale Indikatoren für ALT - was sind sie?

Die Norm ALT und AST im Blut hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten ab:

Die ALT- und AST-Rate bei Kindern kann aufgrund des Wachstums des Kindes variieren, aber mit der Zeit stabilisiert sich der Spiegel der Enzyme.

Nicht nur pathologische Veränderungen, sondern auch andere Faktoren können Testergebnisse beeinflussen:

  • Es wird häufig beobachtet, dass die ALT durch die Verwendung von Medikamenten wie Aspirin, Paracetamol, Nurofen erhöht ist.
  • Die Anwendung oraler Kontrazeptiva und die Hormonersatztherapie führen häufig auch zu einer Erhöhung der Alaninaminotransferase. Deshalb wird Frauen, die regelmäßig Östradiol- und Progesteron-haltige Medikamente einnehmen, empfohlen, einen biochemischen Bluttest durchzuführen.

Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, muss der Arzt, der Sie zur Untersuchung einschickt, über alle Arzneimittel informiert werden, die der Patient einnimmt. Manchmal kommt es zu einem erhöhten ALT-Bluttest aufgrund der Verwendung von Tabletten oder Mischungen, die Echinacea oder Baldrianwurzel enthalten. Die Analysen, die nach intramuskulären Injektionen oder starker körperlicher Anstrengung durchgeführt werden, sind nicht genau genug.

ALT-Überschuss

Wenn die Ergebnisse der biochemischen Forschung erhalten werden und sofort ersichtlich ist, dass die Alaninaminotransferase erhöht ist - was bedeutet das? Angenommen, das Vorhandensein der Krankheit kann bei einer Überschreitung der normalen Indikatoren mehrmals auftreten.

  1. Wenn die ALT fünfmal erhöht wird, kann die Ursache ein Herzinfarkt oder ein Herzinfarkt sein. Ein schärferer Anstieg zeigt einen negativen Zustand des Patienten aufgrund von Herzmuskelschäden an. Die vorläufige Diagnose kann durch die Berechnung des de-Reiter-Koeffizienten bestätigt werden - sie wird auch hoch sein.
  2. Bei Hepatitis ist AlAT mindestens 20-mal und manchmal 50-mal erhöht.
  3. Verschiedene Formen der Muskeldystrophie und einige systemische Erkrankungen des Bindegewebes werden diagnostiziert, wenn die Obergrenze des ALAT-Enzyms um das Achtfache überschritten wird.
  4. Dieser Indikator steigt mit einem akuten Anfall der Bauchspeicheldrüse und Gangrän - mindestens dreimal an.

In manchen Fällen zeigt das Ergebnis der Studie eine niedrige ALT-Konzentration, was auf einen Mangel an bestimmten Elementen, die das Enzym ausmachen, hindeuten kann. Dies ist in der Regel auf komplexe entzündliche Prozesse in der Leber zurückzuführen.

Wenn ALT erhöht ist, was bedeutet das und welche Bedingungen sind damit verbunden:

  • bösartige Neubildungen der Leber;
  • Pankreatitis;
  • Myokarditis;
  • Hepatitis jeglicher Ätiologie;
  • Zirrhose;
  • Herzinfarkt

Wenn ein Arzt weiß, was ALT ist und welchen Inhalt er im Blut hat, kann er viele Komplikationen verhindern und rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, selbst wenn keine anderen Symptome auftreten. Beispielsweise treten bei Hepatitis A Typ A mindestens eine Woche nach dem Anstieg der Alaninaminotransferase äußere Symptome auf. So können Sie die Infektion erkennen, bevor sie sich im Körper ausbreitet, und mit der Behandlung beginnen.

Bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse hilft die systematische Beobachtung der Dynamik des ALT-Indexes, schwere Anfälle zu vermeiden und den Behandlungsverlauf zu kontrollieren.

Da die Blutuntersuchungen AST und ALT normalerweise in Kombination durchgeführt werden, werden sie bei Verdacht auf Myokarditis verschrieben. Schäden am Herzmuskel äußern sich in Atemnot, Schwäche und einem hohen ALT-Gehalt im Blut.

Bei Myokardinfarkt steigt die Alaninaminotransferase leicht an. AsAT wird jedoch signifikant erhöht, was auf nekrotische Schädigungen des Gewebes des Herzmuskels hindeutet.

Warum das Niveau der Enzyme steigt

Die Faktoren, die zu ALT und AST führen, sind folgende:

  • Einnahme bestimmter Medikamente - Antibiotika, Anti-Cholesterin und Sedativa;
  • Nichteinhaltung der Diät vor dem Test;
  • Alkoholkonsum weniger als eine Woche vor der Studie;
  • Verletzung der Sterilität während der Blutentnahme;
  • hoher psychischer oder körperlicher Stress;
  • Nekrose eines malignen Neoplasmas;
  • Mononukleose;
  • Weichteilverletzungen;
  • chirurgische Manipulation des Herzens kurz vor der Analyse;
  • Steatose, Ansammlung von Fett in der Leber - wird hauptsächlich bei übergewichtigen Menschen beobachtet;
  • Chemotherapie;
  • Drogenkonsum;
  • Bleivergiftung;
  • Hepatitis, Zirrhose.

Beim Tragen eines Kindes überschreiten ALT und AST bei Frauen meistens nicht die normalen Werte, aber in den ersten drei Monaten ist der Indikator für Alaninaminotransferase etwas höher. Die Norm AST im Blut überschreitet 31 u / l nicht.

Im dritten Trimester können die Enzyme der Transferasegruppe mit Gestose aktiv sein, da die Belastung der Leber in den letzten Monaten ihren Höhepunkt erreicht. Eine Komplikation wie Präeklampsie kann ziemlich schwierig sein, wobei der Bluttest AST und ALT einen signifikanten Überschuss des Normalbereichs aufweisen. Darüber hinaus steigt der Blutdruck, Schwäche, Schwindel und eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes.

Was ist zu tun, um die ALT zu reduzieren?

Der erste Schritt ist die Etablierung einer primären Leber- oder Herzerkrankung. Der Arzt verschreibt einen therapeutischen Kurs, der Arzneimittel wie Kars, Hepatamin, Heptral usw. umfasst. Nach Abschluss der Behandlung wird der Patient zur Wiederholung von ALT und AST geschickt. Ein Bluttest bestätigt die Wirksamkeit der Therapie.

Während der gesamten Behandlungsdauer muss der Patient unter ärztlicher Aufsicht sein und alle Vorschriften strikt einhalten. Was ist AST und ALT und wie sollen Krankheiten behandelt werden, die durch Überschreiten des Niveaus dieser Enzyme gekennzeichnet sind, wissen Kardiologen und Hepatologen.

Parallel zur medikamentösen Behandlung wird empfohlen, einige Regeln für das schnelle Erreichen des gewünschten Ergebnisses zu beachten. Zuallererst ist es die Diätkorrektur, die folgende Produkte enthalten sollte:

  • Möhren;
  • Broccoli;
  • Zucchini;
  • Grüns;
  • Früchte, vorzugsweise frisch;
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Hühnereier;
  • Zitrusfrüchte

Fettreiche Lebensmittel müssen vollständig aus dem Menü entfernt werden. Dies umfasst alle Gerichte, die frittiert sind, Würstchen und Fast Food. Schädlich für die Leber ist die Verwendung von salzigen Lebensmitteln - eingelegtes und eingelegtes Gemüse, Sojasauce sowie das Versalzen von Fertiggerichten.

Um die Leber nicht zu schädigen, sollte die täglich aufgenommene Salzmenge nicht mehr als ein Teelöffel sein.

Die vom Arzt verschriebene Behandlung kann mit Hausmitteln kombiniert werden. Bevor Sie beliebte Rezepte verwenden, müssen Sie die Genehmigung des Arztes einholen. Die beliebtesten Patienten sind Kräuterinfusionen: Mariendistel, Löwenzahn, Johanniskraut sowie Immortelle und Schöllkraut.

Bereiten Sie die Infusion von Mariendistelsamen folgendermaßen vor: gießen Sie einen Teelöffel Rohmaterial mit einem Glas kochendem Wasser, schließen Sie den Behälter fest und ziehen Sie ihn 20-30 Minuten lang. Dann das Arzneimittel abseihen und 2 mal täglich 1 Glas vor den Mahlzeiten einnehmen. Voller Kurs - 21 Tage.