Aceton im Urin

  • Gründe

Der Begriff Aceton im Urin hat viele Synonyme - "Acetonurie", "Acetonkörper", "Ketone", "Ketonurie", "Ketonkörper im Urin", aber alle sind Merkmale des gleichen Organismuszustandes. Eine solche Manifestation weist auf einen Anstieg der Ketonkonzentration in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit hin.

Details zur Acetonurie

Zunächst ist es notwendig, sich mit den Merkmalen und Eigenschaften von Ketonkörpern zu beschäftigen - dies hilft, die Gefahr einer Acetonurie besser zu verstehen. Es wird auch erklärt, warum der starke Grad dieser Abweichung eine dringende medizinische Versorgung erfordert. Das am häufigsten verwendete Synonym für Ketone, insbesondere bei Ärzten (sogar gleichgesetzt mit Fachjargon (Slang)), ist Aceton. Dieses Wort hat seine Wurzeln vom lateinischen "acetum", was als Säure übersetzt wird.

Historische Tatsache! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - ein Professor für Chemie und Medizin aus Deutschland, der 1848 diesen Begriff einführte, verwendete diesen Begriff unter Verwendung des alten deutschen Wortes "keton", das ebenfalls aus dem lateinischen "acetum" stammt. Dieses Wort wurde später zu einem der wichtigsten Namen von Ketonen oder Aceton in der Medizin.

Ketonkörper (dazu gehören Aceton, Acetoessigsäure, Hydroxybuttersäure) sind chemische Verbindungen, die von Leberenzymen aus aufgenommener Nahrung abgebaut werden. Fast alle Lipide (Fette) sowie einige Proteine ​​sind an ihrer Abgabe beteiligt.

Bis vor kurzem war Ketonurie recht selten und wurde bei Kindern oder schwangeren Frauen am häufigsten im Urin diagnostiziert. Dies ist auf das Stadium der Bildung bestimmter Organe (z. B. des Pankreas) bei Kindern und schwangeren Frauen zurückzuführen, wobei die Belastung des Körpers der Mutter zunimmt. Eine solche Abweichung von der Norm findet sich jedoch häufig bei erwachsenen Männern und nicht schwangeren Frauen.

Für die meisten Menschen sind Ketonkörper in geringen Mengen im Körper vorhanden - sie sind eine separate Art von Energiequelle. In diesem Fall führt das Überschreiten ihrer Konzentration zu Funktionsstörungen der menschlichen Organe und Systeme und wirkt auf sie toxisch. Grundsätzlich leidet bei der Acetonurie das zentrale Nervensystem, obwohl das Verdauungs-, Atmungs- oder Harnsystem nicht weniger leidet, und als Folge davon verschlechtert sich der Zustand der Person.

In einigen Fällen kann dieser Prozess schnell ablaufen und sogar tödliche Folgen haben. Dieser Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fettstoffwechselstörungen und Kohlenhydrataufnahme. Die wichtigste der letzteren ist Glukose (Zucker), unabhängig davon, wo sie in den Körper gelangt - von Nahrungsmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln, Medikamenten oder während der Aktivität zellulärer Strukturen.

Seine vollständige Verdauung beruht auf einer ausreichenden Synthese des Pankreashormons Insulin, das für die Verarbeitung von Zucker notwendig ist. Durch die Verringerung der Leistung der Bauchspeicheldrüse, was die Produktion von Insulin reduziert, dringt Glukose weniger als nötig in die Zellen ein und führt zu deren Verhungern.

Um den Vorrat an Kohlenhydraten in den Zellen wieder aufzufüllen, werden Protein und Lipide abgebaut, wodurch Ketonkörper freigesetzt werden. Wenn ihr Gehalt den als normal angenommenen Wert (20-50 mg / Tag) übersteigt, wird dieser Zustand als gefährlich für das Funktionieren des Körpers angesehen und muss angemessen behandelt werden.

Warum entsteht Acetonurie?

Die Ursachen für Aceton im Urin sind ziemlich breit, aber ihre Ähnlichkeit liegt in der falschen (unausgewogenen) Diät, die einen provozierenden Faktor darstellt. Dazu gehört eine Diät, die viele Eiweißprodukte tierischen Ursprungs enthält und das Trinkverhalten missachtet.

Außerdem kann man die negativen Auswirkungen hoher Lufttemperatur (heißes Wetter) und Überarbeitungen bei körperlichen Aktivitäten während Sport oder beruflicher Aktivitäten feststellen. Ein erhöhter Acetonanteil im Urin bei Erwachsenen wird häufig aufgrund einer kohlenhydratfreien Diät beobachtet, die darauf abzielt, die körpereigenen Fette und Proteine ​​zu nutzen.

In den oben genannten Situationen entwickelt sich die Ketonurie schnell, tritt jedoch nach 2-3 Tagen auf und die Zusammensetzung des Urins kehrt zu normalen Eigenschaften zurück. Wenn Acetonkörper für 5 oder mehr Tage bestimmt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen und eine umfassende Diagnose des Körpers zu erstellen.

Ketonkörper im Urin können sowohl die primären Manifestationen von Stoffwechselstörungen als auch das Ergebnis pathologischer Veränderungen sein. Acetonurie wird in der Regel parallel zur Acetonämie (Aceton im Blut) beobachtet, da durch diese die Ketone intensiv aus dem Blut entfernt und in den Urin transportiert werden.

Ursachen einer pathologischen Natur, die das Aceton im Urin erhöhen, sind folgende:

  • frühe Stadien der Entwicklung von Tumoren der Magenschleimhaut und des Dünndarms;
  • Leukämie, Leukämie (bösartige Erkrankungen des hämatopoetischen Systems);
  • Thyrotoxikose (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • Verletzungen, Operationen, begleitet von einer Abnahme des Blutzuckerspiegels;
  • Schädigung des Leberparenchyms durch Alkoholismus;
  • Stenose (Verengung des Lumens) der Speiseröhre oder des Magens;
  • schwere Anämie (vermindertes Hämoglobin);
  • starke Kachexie (übermäßige Erschöpfung);
  • Stress, Nervosität, geistige Erschöpfung;
  • Diabetes im Dekompensationsstadium;
  • Neoplasmen im Gehirn;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Genitalinfektionen;
  • Gehirnerschütterung;
  • Tuberkulose

Bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen oder Langzeitmedikamenten (Antibiotika oder Atropin) kann auch eine Ketonurie beobachtet werden. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin bei Kindern finden Sie in diesem Artikel.

Die Hauptmanifestationen von erhöhtem Aceton im Urin

Die ersten Anzeichen einer Ketonurie am Anfang erscheinen in den meisten Fällen geringfügig, und nur der Geruch von Aceton aus dem Mund kann den Eindruck erwecken, dass Fehlfunktionen im Körper aufgetreten sind. In der Regel verbinden sich solche Symptome zusätzlich:

  • Appetitverlust, der zum Entzug von Speisen und Getränken führt;
  • Übelkeit nach dem Essen oder Erbrechen;
  • der Geruch von Aceton, der beim Urinieren vom Urin ausgeht;
  • Funktionsstörung der Verdauungsorgane (Verstopfung, Durchfall);
  • spastische Schmerzen in der Nabelgegend;
  • Blässe und Trockenheit der Haut und der Schleimhäute.

Die folgenden Symptome sind für die vernachlässigte Form der Krankheit charakteristisch, die sich schrittweise oder schnell entwickelt:

  • Schlafstörung, Schlaflosigkeit;
  • eine Zunahme der Größe der Leber;
  • Rausch des Körpers;
  • starke Dehydratation;
  • Koma

Solche Manifestationen erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus, wo ein Urintest für Aceton sowie alle anderen Tests durchgeführt werden müssen, um herauszufinden, warum sich dieser Zustand entwickelt hat und welche Behandlung verschrieben werden sollte. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin während der Schwangerschaft finden Sie in diesem Artikel.

Was tun mit Ketonurie?

Wenn der Zustand einer Person nicht kritisch ist, das heißt, die Vergiftung des Körpers mit Ketonkörpern hat sich noch nicht in Form schwerwiegender Symptome manifestiert, müssen Sie zunächst einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen. Dabei wird eine Anamnese gesammelt, die höchstwahrscheinlich die Hauptursachen für die Entwicklung der Ketonurie beleuchtet. Abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen seiner Analysen wird dann eine geeignete therapeutische Taktik entwickelt - eine ambulante Behandlung oder ein Krankenhaus.

Bei der Erkennung von Ketonen im Urin wird die Therapie auf verschiedene Weise durchgeführt. Bei Vorhandensein der Grunderkrankung, die zu einer Acetonurie führt, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um diese zu beseitigen oder den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Wenn ein Patient beispielsweise an Diabetes leidet, muss er regelmäßig Insulin nehmen und Blut und Urin für Zucker spenden. Darüber hinaus müssen Sie die Ernährung kontrollieren.

Der Geruch von Aceton weist auf Toxine hin, die die als Norm definierten Indikatoren überschreiten, daher sollten sie entfernt werden. Dies kann mit Hilfe von Adsorbentien - Medikamenten Polysorb, Enterosgel oder konventioneller Aktivkohle - erfolgen.

Auch zu diesem Zweck verwendet, um Einläufe zu reinigen. Wenn sich dieser Zustand bei einer schwangeren Frau vor dem Hintergrund der Toxikose entwickelt hat, wird eine Infusionstherapie durchgeführt, um die Intoxikation schnell zu reduzieren.

Wenn der Drang zum Erbrechen etwas Flüssigkeit aufnehmen kann, wird empfohlen, fraktionierten, nicht zu süßen Tee oder Glukoselösung zu trinken. Wenn Ketonkörper im Urin nachgewiesen werden, erhalten die Patienten Mineralwasser mit alkalischen Bestandteilen sowie Lösungen zur oralen Dehydratation wie Regidron, Chlorazol und andere. Wenn der Patient eine hohe Körpertemperatur hat, werden Antipyretika und andere symptomatische Behandlungen verordnet.

Ein sehr wichtiger Punkt für die Behandlung des Patienten oder die Stabilisierung seines Zustands bei Ketonurie ist die Einhaltung der grundlegenden Kriterien für eine ordnungsgemäße Ernährung. Achten Sie darauf, fetthaltige Fleischbrühen, gebratene Speisen, Zitrusfrüchte und Süßigkeiten auszuschließen. Gleichzeitig sollten Gemüsesuppen, Brei, magere Fleisch- und Fischsorten bevorzugt werden.

Wenn während der ambulanten Behandlung für 4-5 Tage keine positive Dynamik auftritt, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und eine intensivere Therapie verordnet. Dazu gehören die Einführung von Medikamenten per Tropf sowie umfassende Maßnahmen zur Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung.

Unabhängige Bestimmung des Niveaus der Ketonkörper

Der Ketongehalt im Urin ist zu Hause ziemlich einfach zu bestimmen, und dies ist vor allem für Patienten mit Diabetes eine große Chance. Für die Bestimmung von Aceton gibt es spezielle Streifen, die in fast jeder Apotheke leicht erhältlich sind. Ein solcher Test ist einfach durchzuführen, und für Frauen, die wiederholt auf die Definition der Schwangerschaft in ähnlicher Weise zurückgegriffen haben, ist es überhaupt nicht schwierig, dies zu tun.

Um dies zu tun, müssen Sie eine Portion Morgenurin sammeln, nachdem Sie die Toilette der Genitalien gehalten und den Eingang zur Vagina mit einem Wattestäbchen verschlossen haben. Dann den Streifen mit einem speziell gekennzeichneten Ende in einen Behälter mit Urin absenken und einige Sekunden halten. Dann die Urinreste abschütteln, etwas warten und den resultierenden Farbton mit den auf der Testverpackung angegebenen Farboptionen vergleichen.

Wenn das Ergebnis einen rosa Farbton aufweist, bedeutet dies, dass Ketone über der Norm liegen, jedoch in geringen Mengen. Violette Farbe weist auf einen hohen Gehalt an Aceton hin, der einen sofortigen Besuch einer medizinischen Einrichtung erfordert.

Ein bekannter Kinderarzt und Moderator Komarovsky empfiehlt dringend, dass Eltern mit Kindern mit Diabetes immer Teststreifen zu Hause haben sollten, um das Aceton im Urin zu bestimmen. Dadurch behält das Kind die Kontrolle, was bedeutet, dass Sie schwerwiegende Komplikationen, wie z. B. hyperglykämisches Koma, rechtzeitig verhindern können.

Wie macht man einen Urintest auf Aceton während der Schwangerschaft und was ist zu tun, wenn der Indikator erhöht ist?

Die Urinanalyse ist eine wichtige Studie für schwangere Frauen. Nach dem Studium dieses Bioprodukts kann ein Spezialist viel über den Gesundheitszustand im Allgemeinen sowie über die Arbeitsqualität der einzelnen Organe einer Frau berichten.

Neben Eiweiß, hohem Zuckergehalt, weißen Blutkörperchen und vielen anderen Komponenten, die auf die Entwicklung von Krankheiten hindeuten, ist Aceton ein weniger wichtiger Marker.

Wenn diese Substanz im Urin einer schwangeren Frau nachgewiesen wurde, wird der Arzt sie sofort in die Kategorie der Patienten mit Gesundheitsproblemen übertragen.

Das Vorhandensein von Aceton kann auf eine Reihe schwerwiegender Erkrankungen (Diabetes mellitus, Krebs des Gehirns oder Magens, Speiseröhrenstenose) hindeuten, die die Schwangerschaft erheblich erschweren können. Daher müssen solche Patienten ständig von einem Spezialisten überwacht werden.

Ursachen

Zufällig wird Aceton im Urin selten gefunden. Da die schwangere Frau jedoch einer umfassenden Untersuchung unterzogen wird, kann diese Substanz möglicherweise nachgewiesen werden.

Der Hauptgrund für das Auftreten von Aceton im Urin ist eine vollständige Umstrukturierung des Frauenkörpers, die zur Zerstörung vieler Organe führt. In einem gesunden Organismus wird das durch den Proteinabbau gebildete Aceton neutralisiert und auf natürliche Weise ausgeschieden.

Und da der Körper einer Frau während der Schwangerschaft doppelt belastet wird, kann die Entfernung eines gefährlichen Produkts unmöglich oder schwer zu bewerkstelligen sein. Infolgedessen kommt es im Urin in seiner reinen Form vor.

Wenn wir die Ursachen der Entstehung einer Acetonurie im Detail betrachten, umfassen die Krankheiten und Zustände, die solche Manifestationen verursachen können:

  • schwere Toxikose, die von häufigen Erbrechen und Fasten der schwangeren Frau begleitet wird (tritt meist im frühen Stadium auf);
  • Erhöhung der Belastung des Körpers (wenn der Indikator keine starken Veränderungen aufweist, wird die Abweichung nicht als gefährliche Pathologie betrachtet);
  • Präeklampsie (spät);
  • Erkrankungen der Leber, Nieren, Pankreas.

Zu den Gründen zählen auch externe Faktoren:

  • unsachgemäß organisierte Ernährung (Mangel an Kohlenhydraten, die zum Verbrauch von Fettreserven führen);
  • übermäßige Mengen an Fetten und Proteinen in der Ernährung;
  • Vergiftung oder hohes Fieber;
  • unsachgemäße Produktion des Hormons "Schilddrüse" oder Pankreas.

Symptome und Anzeichen

Ein hoher Gehalt an Aceton, der mit Hilfe einer klinischen Studie bestimmt werden kann, äußert sich in der Regel durch den Geruch einer Flüssigkeit, die zur Entfernung von Nagellack bestimmt ist.

Dieser Geruch kann von der Haut oder dem Mund kommen. Während der Schwangerschaft kann ein Anstieg des Aceton-Spiegels von einem Gefühl chronischer Erschöpfung, erhöhter Reizbarkeit und allgemeiner Schwäche begleitet sein.

In komplexeren klinischen Fällen, wenn der Gehalt an Aceton selbst die höchsten Werte übersteigt, kann eine schwangere Frau Erbrechen, Schwellungen und Fieber erleben. In der Regel treten solche Symptome auf, wenn die Verschlimmerung einer chronischen Krankheit die Anhäufung eines gefährlichen Stoffes verursacht.

Wie mache ich einen Urintest auf Aceton während der Schwangerschaft?

Das Ergebnis der Urinanalyse kann durch die Art und Weise, wie das Bioprodukt gesammelt wird, beeinflusst werden.

Eine schwangere Frau, die eine entsprechende Überweisung erhalten hat, muss einige einfache Anforderungen erfüllen:

  1. Übung vor der Urinsammlung unterlassen;
  2. Entfernen Sie vor der Analyse 2-3 Tage lang fetthaltige und salzige Lebensmittel.
  3. Der Behälter für das Untersuchungsmaterial muss sauber und trocken sein (es wird im Voraus vorbereitet).
  4. Urin zur Analyse wird morgens beim ersten Toilettenbesuch gesammelt. Zuvor ist es wünschenswert, die Hygiene der äußeren Genitalorgane durchzuführen und den Eingang zur Vagina mit einem Wattestäbchen zu schließen.
  5. Der erste Urin sollte in die Toilette gespült werden. Für die Studie reichen 150-200 g des Produktes aus;
  6. Der Urin wird noch am selben Tag ins Labor geleitet. Es ist strengstens verboten, das Produkt von gestern zu sammeln und im Kühlschrank zu lagern.
  7. Es ist nicht wünschenswert, den Behälter während des Transports mit dem Biomaterial zu schütteln, da solche Aktionen möglicherweise nicht die besten Auswirkungen auf das Ergebnis haben.

Die Einhaltung dieser Regeln hilft, Urinschäden zu vermeiden und falsche Ergebnisse zu erzielen.

Aceton in der Urinanalyse: Ursachen, Behandlungsmethoden

"Aceton" - bei den Menschen sogenannte Zustände, wenn Ketone im Urin nachgewiesen werden. Es sind Substanzen, die durch den Stoffwechsel in den Nieren und der Leber gebildet werden. Im Urin ausgeschieden.

Wenn Ketone bei der Analyse von Aceton im Urin nachgewiesen werden, deutet dies auf die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen hin. Meist handelt es sich dabei um Diabetes mellitus. Einzelfälle eines leichten Anstiegs des Acetons, insbesondere bei Kindern, können auf Ernährungsfehler hindeuten.

Aceton - was ist das, seine Funktionen im Körper

Eines der wichtigsten Ketone ist Aceton, ein organisches Lösungsmittel, ein Nebenprodukt des Metabolismus. Die Produktion von Aceton durch den Körper ist mit unzureichenden internen Energiereserven verbunden. Bei übermäßiger körperlicher Anstrengung, aufgrund des Konsums von Fett und schweren Nahrungsmitteln oder bei Infektionskrankheiten, benötigt der Körper viel Energie, die im Normalzustand durch die Lebensmittelverarbeitung und die Glukoseproduktion gebildet wird. Um Energie zu entwickeln, muss der Körper Glukose zu einer Substanz namens Glykogen verarbeiten.

Wenn Glykogen nicht ausreicht, erfolgt die Auffüllung der Energiereserven des Körpers durch die Verarbeitung der internen Fettreserven. Aufgrund dieses Prozesses zerfallen Fette in zwei Komponenten - Glukose und Aceton.

Unter normalen Gesundheitsbedingungen sollte Keton nicht im Urin vorhanden sein. Sein Aussehen weist darauf hin, dass die Verarbeitung von Glukose verletzt wurde oder der Blutzuckerspiegel unzureichend ist.

Bei einem Kind steigt die Acetonrate häufiger an, was durch unzureichende Glykogenmenge erklärt wird. Bei Erwachsenen wird Ketonurie (das Vorhandensein von Ketonkörpern) durch Stoffwechselstörungen verursacht.

Acetonurie, wie zu identifizieren?

Der medizinische Name für Aceton im Urin ist Acetonurie. Bei Erwachsenen wird eine Acetonurie diagnostiziert, wenn die Anzahl der Ketonkörper im Urin den Normalwert übersteigt. Die Diagnose von Aceton im Urin wird auf verschiedene Weise durchgeführt: Laboranalyse des Urins mit Expressstreifen. Es gibt eine Reihe von Symptomen, unter denen man unabhängig voneinander verstehen kann, dass Aceton im Körper zugenommen hat.

Wie wird Urin gesammelt?

Für die Studie nimmt eine durchschnittliche Portion frischer Urin. Die Entnahme von biologischem Material bei Erwachsenen und Kindern wird auf die gleiche Weise durchgeführt - der erste Teil des Urins wird abgelassen, der mittlere Teil geht in den sterilen Behälter. Vor dem Eingriff ist eine Hygiene der Genitalien erforderlich.

Symptomatisches Bild der Acetonurie

Das erste Zeichen von erhöhtem Aceton ist der Geruch von Ammoniak aus Urin und der Geruch von Aceton im Atem. Diese Symptome sind bei einem Kind besonders ausgeprägt. Wenn die Produktion von Ketonkörpern konstant ist und durch Acetonurie-Stoffwechselstörungen und eine Reihe anderer Erkrankungen verursacht wird oder die Acetonkonzentration kritische Indikatoren überschreitet, hat der Patient die folgenden Symptome:

  • allgemeine Schwäche und Lethargie, Apathie;
  • Schläfrigkeit;
  • Appetitlosigkeit oder völliges Versagen;
  • häufige Übelkeit, Erbrechen;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Fieber mit erhöhter Körpertemperatur;
  • starke Kopfschmerzen;
  • Abnahme des Urinvolumens;
  • blasse Haut;
  • Trockenheit im Mund.

Wenn solche Anzeichen vorliegen, sollte ein Arztbesuch dringend sein, da eine übermäßige Menge an Ketonkörpern ohne rechtzeitige medizinische Behandlung zur Entwicklung von acetonomischem Koma führen kann.

Acetonuria-Heimtest

Wenn eine Person häufig Aceton aufsteigt, ist es wichtig, ihre Rate zu überwachen, um keine schweren Komplikationen zu verursachen. Um nicht ständig ins Labor gehen zu müssen, können Sie die Analyse zu Hause mit Expressstreifen machen, um Ketone zu identifizieren.

Um die Analyse durchzuführen, ist es erforderlich, eine mittlere Portion frischen Harns in einem sterilen Behälter zu sammeln und den Expressstreifen bis zum angegebenen Merkmal hinein abzusenken. Ziehen Sie den Teigstreifen entlang und entlang des Behälterrandes, um den restlichen Urin zu entfernen. Nach einer Minute beginnt die Reagenzzone des Expressstreifens in einem bestimmten Farbton zu lackieren. Die entwickelte Farbe muss mit der in der Anleitung angegebenen Farbskala verglichen werden. Jede Farbe entspricht einem bestimmten Acetongehalt.

Interpretation der Laboranalyse von Urin

Die Ergebnisse der Analyse werden durch Pluspunkte, wenn Aceton nachgewiesen wird, und durch Minus "-" angezeigt, wenn Ketonkörper nicht erkannt werden. Die Konzentration der Ketonkörper berechnet sich aus der Anzahl der Pluspunkte:

Das Ergebnis "+" erfordert keine spezifischen therapeutischen Maßnahmen. Die Antwort „++“ weist auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper hin, erfordert zusätzliche Diagnostik und erste Hilfe für den Patienten, um den Zustand zu stabilisieren. Das Ergebnis von „+++“ wird beobachtet, wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet und er für therapeutische Maßnahmen in ein Krankenhaus eingeliefert wird. Die Antwort „++++“ zeigt den kritischen Zustand des Patienten an, das Acetonkoma.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Ein Anstieg des Acetons im Urin weist auf eine Reihe von pathologischen Zuständen und Erkrankungen hin, die sofort diagnostiziert werden müssen. Um die Ursache der Acetonurie festzustellen, wird eine umfassende Untersuchung des Patienten durchgeführt, die Blutuntersuchungen im Labor umfasst - eine allgemeine und detaillierte Analyse der Hormonanalyse. Instrumentelle Untersuchungstechniken - ggf. Ultraschall der inneren Organe - Kernspintomographie zur Klärung der Primärdiagnose.

Welche Krankheit riecht Aceton beim Urinieren?

Die Ursachen für das Urinieren mit einem pathologischen Geruch können unterschiedlich sein. Ein solches Zeichen weist sowohl auf eine Fehlfunktion des Hormonsystems als auch auf ein onkologisches Neoplasma hin. Meistens ist Aceton im Urin jedoch eines der ersten Symptome einer Krankheit wie Diabetes.

Was ist Diabetes?

Es ist eine schwere, unheilbare Krankheit, die durch einen ständigen Blutzuckeranstieg gekennzeichnet ist. Trotz der hohen Zuckerkonzentration kann der Körper keine ausreichende Insulinmenge produzieren, die für den Glukoseprozess in den Zellen verantwortlich ist, da sie ständig Hunger leiden. Der Mangel an Glukose auf zellulärer Ebene ist ein Signal für den Körper, Fett abzubauen, um die erforderliche Menge an Glukose freizusetzen, gleichzeitig wird der Ketonkörper jedoch durch Aceton gebildet.

Das Vorhandensein einer großen Menge von Ketonen bei Diabetes führt zu einer Störung des alkalischen Gleichgewichts, die sich in dem entsprechenden symptomatischen Bild äußert - Trockenheit in der Mundhöhle, Schwäche und Lethargie, Übelkeit und Erbrechen. Innerhalb weniger Tage nimmt die Intensität des symptomatischen Bildes zu. Wenn Sie den Patienten nicht rechtzeitig unterstützen und keine Behandlung durchführen, führt eine hohe Acetonkonzentration zur Entwicklung eines Komas.

Arten von Diabetes

Es gibt 2 Arten dieser Krankheit. Der erste Typ ist insulinabhängig. Aufgrund des Insulinmangels werden Pankreaszellen zerstört. Patienten mit Typ-1-Diabetes benötigen regelmäßige Insulinspritzen. Es gibt einen solchen Diabetes bei Kindern. Es gibt kein Medikament, um die Krankheit zu heilen. Therapie ist die systematische Verabreichung von Insulin.

Diabetes des zweiten Typs zeichnet sich durch eine ausreichende Insulinproduktion aus, jedoch durch seine späte Abgabe in das Blut. In diesem Fall sprechen wir über die unzureichende Qualität des Insulins, die von den Zellen nicht wahrgenommen wird, und dementsprechend wird der Prozess des Zuckers, der Glukose erhält, erheblich verlangsamt. Die Ursache der Krankheit - belastete Vererbung. Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes erhöhen die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin.

Merkmale von Diabetes bei Erwachsenen, Kindern, schwanger

Typ-1-Diabetes manifestiert sich bei Kindern plötzlich mit einem kritischen Anstieg der Ketone im Urin. Der zweite Typ bei Erwachsenen entwickelt sich allmählich, das symptomatische Bild erhöht seine Intensität langsam, die ersten Anzeichen sind trockener Mund und ein ständiges Durstgefühl, unvernünftiges Gewicht nimmt nach oben und nach unten zu, allgemeine Lethargie.

Eine schwangere Frau aus dem zweiten Trimester kann eine solche Krankheit wie einen Gestationsdiabetes erleiden. Der Grund für sein Auftreten ist mit der Umstrukturierung des hormonellen Hintergrunds, der falschen Ernährung, verbunden. Symptome einer späten Toxikose - Übelkeit und Erbrechen, Verschlechterung des Allgemeinzustands, Schläfrigkeit und Schwellung. Nach der Geburt verschwindet die Krankheit entweder von alleine oder geht in eine weniger intensive Form über.

Diabetes-Behandlung

Je nach Art des Diabetes werden dem Patienten Medikamente verschrieben. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Krankheit spielt jedoch die richtige Ernährung und Lebensweise.

Diabetes-Ernährung

Die Diät sollte ständig überwacht werden, jeder Genuss führt zu einer Verschlechterung bis hin zu einem diabetischen Koma. Lebensmittel und Getränke mit hohem Zuckergehalt, gebratene und fetthaltige Lebensmittel, "süßes" Gemüse - Karotten und Rüben sind ausgeschlossen. Unter dem kategorischen Verbot Fast Food, Saucen. Die Mahlzeiten sollten leicht und gut verdaulich sein.

Therapeutische Maßnahmen

Diabetiker müssen die Konzentration von Glukose im Blut und die Anwesenheit von Ketonkörpern im Urin ständig überwachen. Dafür werden Expressstreifen empfohlen. Bei den ersten Anzeichen einer Verschlechterung sind sofortige Insulinzufuhr oder Arzneimittel erforderlich, die die zelluläre Insulinsensitivität erhöhen. Wenn die Analyse des Schnellstreifens niedrige Glukosewerte zeigte, sollten Sie etwas Süßes essen oder trinken, um die Entwicklung einer Hypoglykämie zu verhindern. Angesichts der Risiken schwerer Komplikationen muss der Patient so schnell wie möglich in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Sammeln von Urin für Aceton- und Ketonkörper

Ziel: Bestimmung des Dekompensationsgrades von Patienten mit Diabetes

Indikation: Arzttermin

Ausrüstung: saubere, trockene 250 ml Flasche mit Stopfen, Richtung

VORBEREITUNG AUF DAS VERFAHREN

1. Erstellen Sie eine vertrauensvolle vertrauliche Beziehung zum Patienten.

2. Erläutern Sie den Zweck der Studie und holen Sie die Zustimmung des Patienten ein.

4. Geben Sie dem Patienten ein sauberes, trockenes Glas mit einer Kapazität von 200 ml.

5. Hände waschen, Handschuhe tragen.

6. Podmyt-Patient am Morgen vor dem Eingriff.

7. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in die KAS ein.

8. Hände waschen und trocknen.

In ambulanten und stationären Bedingungen:

1. Den Patienten in der Technik des Sammelns von Urin für Aceton- und Ketonkörper zu schulen.

-morgens nach dem Spülen den ersten Urinstrom auf Kosten von "1,2" in die Toilette einbringen;

-Sammle in einem Glas Urin mindestens 50 ml.

-Wasserlassen verzögern, ein Glas beiseite stellen;

-vollständiges Wasserlassen in der Toilette;

-Schließen Sie den Deckel.

1. Bitten Sie den Patienten, die von Ihnen erhaltenen Informationen zu wiederholen (geben Sie dem Patienten schriftliche Informationen an, wenn er Lernschwierigkeiten hat).

2. Erklären Sie dem Patienten, wo er den Behälter mit Urin belassen soll und an wen er sich wenden soll.

3. Einen Behälter mit Urin nach der Entnahme an das Labor abgeben.

Anweisung des Patienten: "Sie müssen Urin zur Analyse geben. Morgen um 8 Uhr

Waschen Sie sich gründlich und sammeln Sie ein Viertel einer Flasche Urin, vorzugsweise aus einem "mittleren Teil" eines Urinstroms (wählen Sie den ersten Urinstrom in der Toilette (oder dem Gefäß) auf Kosten von "1.2" aus, halten Sie den Wasserlassen an, setzen Sie die Flasche ein und wählen Sie die gewünschte Menge Urin in der Flasche, den Rest aus Urin - in der Toilette).

Verschließen Sie die Flasche mit einem Stopfen und lassen Sie sie in einer speziellen Schachtel im speziellen Raum auf dem Boden liegen. "

Hinweis: Wenn der Patient bewusstlos ist, wird der Urin mit einem Katheter entnommen.

Bestimmung der täglichen Diurese

Ziel: Bestimmung der Funktion der Nieren und einer Reihe anderer Organe (Herz, Leber, Hypophyse)

Indikation: Arzttermin

Ausrüstung: abgestuftes Urinal (seltener 3-Liter-Dose mit Deckel).

VORBEREITUNG AUF DAS VERFAHREN

1. Erstellen Sie eine vertrauensvolle vertrauliche Beziehung zum Patienten.

2. Erläutern Sie den Zweck der Studie und holen Sie die Zustimmung des Patienten ein.

3. Erklären Sie dem Patienten, dass er das übliche Wasser-Nahrungsmittel-Regime einhalten und tagsüber Urin sammeln muss.

1. Den Patienten in der Technik des Sammelns von Urin für die Forschung schulen:

-bei 6-00, um den Patienten einzuladen, Urin in die Toilette abzugeben;

-Sammle den gesamten Urin, der tagsüber in ein Gefäß abgegeben wird (bis 6.00 Uhr am nächsten Tag);

-Messen Sie die Gesamtmenge an Urin (dies ist tägliche Diurese).

1. Bitten Sie den Patienten, die von Ihnen erhaltenen Informationen zu wiederholen (geben Sie dem Patienten schriftliche Informationen an, wenn er Lernschwierigkeiten hat).

2. Erklären Sie dem Patienten, wo er den Behälter mit Urin belassen soll und an wen er sich wenden soll.

Beachten Sie! Die Bestimmung der täglichen Diurese kann über mehrere Tage erfolgen (wie von einem Arzt verordnet).

3. Eingabe der erhaltenen Daten in das Temperaturblatt in der Spalte "tägliche Diurese" oder Verkleben des Blattes in der Krankengeschichte.

Ivanov Ivan Petrovich

Datum: Tägliche Diurese:

Einweisung des Patienten: "Um 8 Uhr morgens in die Toilette und dann tagsüber urinieren

Sammeln Sie den gesamten Urin zuerst in das Urinal und gießen Sie ihn aus, nachdem Sie die Menge bestimmt und aufgezeichnet haben (wenn ein großer Messbehälter vorhanden ist, wird der gesamte Urin an einem Tag gesammelt).. Letztes Mal am nächsten Tag um 8 Uhr im Urinal urinieren. Gib der Krankenschwester das Notenblatt. "

Die Notwendigkeit eines Urintests für Aceton

Azetonkörper im Urin sind üblich. Pathologie in der Medizin hat mehrere Namen: Acetonurie, Ketonurie, Ketone, Ketonkörper. Ihre Zunahme kann bei jedem Menschen unabhängig vom Geschlecht auftreten. Es ist leicht, Abweichungen durch eine Harnanalyse mit Aceton festzustellen, da Ketonverbindungen von den Nieren ausgeschieden werden. Sie können das Phänomen zu Hause bemerken und den eigenartigen Geruch von Urin spüren.

Norm Keton und Pathologie-Diagnose

Die Anwesenheit von Acetonmikropartikeln in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit ist normal. Da sie sich im normalen Bereich befinden (10 bis 30 Milligramm pro 24 Stunden), benötigen sie keine Therapie. Eine Behandlung ist nicht erforderlich und mit kleinen Abweichungen. Bei einer starken Überschreitung des Ketonstandards ist es dringend notwendig, die Ursache zu ermitteln und die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen.

Wenn es in einer medizinischen Einrichtung keine Zeit gibt, Aceton im Urin zu erforschen, müssen Sie Teststreifen in der Apotheke kaufen. Sie ermöglichen es Ihnen, das Niveau der Ketonkörper unabhängig voneinander zu bestimmen. Das Ergebnis wird durch Vergleich der Testergebnisse mit der Skala auf der Verpackung ermittelt.

Beim Maximalwert, dh mit drei Pluspunkten, kann über den ernsten Zustand des Patienten gesprochen werden, da die Anzahl der Acetonkörper 10 mmol / l beträgt. In dieser Situation wird die Person sofort in ein Krankenhaus gebracht und beginnt sofort mit der Behandlung.

Wenn die Skala an zwei positiven Punkten stoppt, betragen die Ketonkörper 4 mmol / l. Mit einem plus Aceton nur 1,5 mmol / l. Solche Indikatoren erlauben eine Therapie zu Hause und zeigen eine leichte Abweichung von der Norm. Wenn die Vorteile nicht erkannt werden, hat sich die Acetonrate im Urin nicht geändert. Bei Teststreifen zum Wohlbefinden, aber bei schlechter Leistung wird die Studie erneut durchgeführt oder zur Abgabe der Analyse des Urins an das Labor geschickt. Flüssigkeit sollte am Morgen unmittelbar nach dem Schlafen gesammelt werden.

Faktoren, die Acetonurie hervorrufen

Acetonpartikel in der Urinanalyse können verschiedene Ursachen haben.

Bei Erwachsenen

Der Faktor, der eine Abnormalität von Aceton in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit verursacht, kann eiweißreiche Nahrung sein. Vielleicht kann das Verdauungssystem den Zusammenbruch und die Absorption nicht verkraften. Andere Gründe sind:

  • Mangel an kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln;
  • schwere körperliche Belastung, Profisport;
  • Langfristiges Fasten, strenges Diätfutter;
  • Diabetes mellitus 1 und 2 Grad;
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf hohe Werte;
  • Körpervergiftung mit alkoholischen Getränken;
  • Chloroform-Anästhesie;
  • zerebrales Koma und Precomatose-Zustand;
  • Infektionskrankheiten und andere schwere Erkrankungen (Onkologie des Magens, Anämie, Kachexie);
  • Auswirkungen von ZNS-Verletzungen.

Wenn Ketonurie aufgrund einer schweren Pathologie auftritt, ist eine Behandlung unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes erforderlich.

Ein Kind haben

Bei Kindern entwickelt sich das Pankreas bis zum Alter von zwölf Jahren. In dieser Zeit fällt ihr viel Arbeit auf, mit der sie nicht zurechtkommt. Es gibt eine Funktionsstörung, die zu einer Acetonurie führt. Zu den Gründen, die zu einer Zunahme der Acetonkörper im Urin führen, zählen Überessen, Überanstrengung, Stresssituationen oder Übererregung sowie Hypothermie, Temperaturerhöhung.

Würmer, Durchfall, Diathese und Antibiotika in der Dosierung eines nicht identifizierten Arztes werden zu Faktoren für die Entwicklung von Ketonurie.

Bei Frauen in Position

Die genauen Gründe für die Zunahme der Ketonkörper während der Schwangerschaft sind nicht bekannt. Ärzte nennen mehrere Faktoren, die eine solche Abweichung verursachen können:

  • schlechte Ökologie;
  • der psychologische Zustand der zukünftigen Mutter während und vor der Schwangerschaft;
  • verminderte Funktion des Immunsystems;
  • Toxikose, Eklampsie, Thyreotoxikose;
  • Verbrauch von Produkten, die Farbstoffe, Konservierungsmittel, Aromen enthalten.

Wenn Sie ein zukünftiges Baby tragen, ist ein Arzt aufzusuchen, wenn Sie Acetonurie feststellen. Der Arzt wird die gewünschte Therapie oder Diät vorschreiben, damit die Abweichung den Fötus und die werdende Mutter nicht schädigt.

Ketonuria Symptome

Der Anstieg des Acetons im Urin kann durch eine Reihe charakteristischer Manifestationen bestimmt werden. Dies ist die Lethargie und psychologische Instabilität des Patienten, der unangenehme Geruch von Keton aus der Mundhöhle und während der Blasenentleerung.

Für Kinder ist ein etwas anderes Symptom inhärent. Die Krume isst überhaupt nicht, wenn er Wasser trinkt, beginnt das Erbrechen. Babys sind besorgt über Kopfschmerzen, Schwäche und Erbrechen, nachdem sie versucht haben, etwas zu essen. Er klagt über Schmerzen im Unterleib, in der Nähe des Nabels, Fieber wird beobachtet, die Zunge trocknet aus. Aus dem Urin, dem Emetikabfluss und aus dem Mund kommt der Geruch von Keton.

Acetonurie-Therapie

Wenn die Abweichung der Ketonkörper von der Norm minimal ist, reicht es aus, den Alltag und die Ernährung in Ordnung zu bringen. Wenn Aceton hoch ist, wird die Person in ein Krankenhaus gebracht und zum Urin für Forschungszwecke geschickt.

Nach der Untersuchung verschreibt der Arzt eine strenge Diät und ein reichhaltiges Trinkverhalten. Flüssigkeit wird in kleinen Portionen und oft getrunken. Babys bekommen alle 10 Minuten Wasser in einem Paar kleiner Löffel. Sie können Regidron oder Orsol verwenden. Geeignet auch Abkühlung von Kamille, Rosinen und anderen Trockenfrüchten, alkalisches Wasser.

Mit reichlich Erbrechen vorgeschriebene Injektion von Cerukal. Durch häufiges Erbrechen kann eine Flüssigkeit mit einem Tropfer injiziert werden. Zusätzlich werden Sorbentien (weiße Kohle, Sorbex) verwendet, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Das Kind kann einen Einlauf anlegen. Bei erhöhten Temperaturen kann das eingegossene Wasser durch Sole ersetzt werden.

Richtige Ernährung in der Pathologie

Der Zweck der Diät - ein Zustand, ohne den es keine erfolgreiche Behandlung der Acetonurie gibt. Von Fleischprodukten erlaubt Kaninchen und Rindfleisch, Truthahn. Essen Sie sie nur in gekochter und gedünsteter Form. Das Menü kann Fischfettsorten und Getreide umfassen. Gemüse und Obst, Säfte, Kompotte und mit Vitaminen gefüllte Fruchtgetränke sind nützlich. In der täglichen Ernährung können Suppen und Borschtsch von Gemüse sein.

Konserven, Süßigkeiten, fettiges Fleisch und darauf gekochte Brühen sind für Ketonurie von der Speisekarte ausgeschlossen. Die Verwendung von Bananen, Zitrusfrüchten und frittierten Lebensmitteln wird nicht empfohlen.

Ein pathologischer Zustand, der sich als Ansammlung von Ketonpartikeln im Blut manifestiert, wird durch eine allgemeine Untersuchung des Urins auf Aceton diagnostiziert. Eine geringfügige Abweichung stellt keine Gefahr für die menschliche Gesundheit dar und wird zu Hause beseitigt. Mit einer signifikanten Zunahme der Anzahl der Acetonkörper benötigt der Patient einen Krankenhausaufenthalt und medizinische Versorgung.

Was wird Urin aus Aceton machen?

Es gibt eine Reihe von pathologischen Zuständen des Körpers, bei denen ein Urintest auf Aceton bestanden werden muss. Der Geruch von Aceton ist ein schreckliches Zeichen, das auf eine Störung der normalen Funktionsweise einiger Systeme und Organe des menschlichen Körpers hindeutet und die sofortige ärztliche Beratung erfordert.

Symptome des Vorhandenseins von Aceton im Urin

Der Ausdruck „erhöhtes Aceton“ wird von Experten verwendet, wenn Ketonkörper (Ketone), in der menschlichen Leber und in den Nieren gebildete Stoffwechselprodukte, in der Urinanalyse nachgewiesen werden. Dieser pathologische Zustand wird als Acetonurie (Ketonurie) bezeichnet und wird am häufigsten bei Kindern, Frauen während der Schwangerschaft und bei Erwachsenen, die an verschiedenen Stoffwechselstörungen und verwandten Erkrankungen leiden, diagnostiziert.

Keton (Aceton) Körper:

  • Aceton;
  • Beta-Hydroxybuttersäure;
  • Acetoessigsäure.

Normalerweise fehlen im Urin eines gesunden Menschen Acetonkörper oder sind in unbedeutenden Mengen enthalten. Sie können einen Acetonüberschuss im Körper mit den folgenden Symptomen vermuten:

  1. Benommenheit und chronisches Müdigkeitsgefühl.
  2. Unangenehmer Geruch von Aceton beim Wasserlassen.
  3. Aceton atmet beim Ausatmen aus.
  4. Schläfrigkeit, Depression.

Zu den obigen Symptomen einer Acetonurie bei Kindern werden auch hinzugefügt:

  1. Appetitlosigkeit bis zur Ablehnung von Wasser.
  2. Übelkeit, wiederholtes Erbrechen mit dem Geruch von Aceton bei der Einnahme von Flüssigkeiten und Nahrungsmitteln.
  3. Schmerzen im Unterleib, meistens um den Nabel herum.
  4. Kopfschmerzen
  5. Reduzierte Urinausgabe.
  6. Trockene Schleimhäute, blasse Haut von Gesicht und Körper, ungesundes Erröten.
  7. Fieber (erhebliches Fieber).
  8. Schädigung des Zentralnervensystems (Zentralnervensystem), gekennzeichnet durch Erregbarkeit, abwechselnde Lethargie, Aufmerksamkeitsverlust und Schläfrigkeit.

Acetonurie ist ein extrem gefährlicher, rasch fortschreitender Zustand, der in schweren Formen zu Acetonkoma führen kann, das das Leben des Patienten gefährdet.

Krankheiten, die eine Acetonurie auslösen

Verursacht bei gesunden Erwachsenen Ketonurie:

  • anhaltendes Fasten;
  • Diät (mit strikter Einschränkung der Kohlenhydrataufnahme);
  • Verletzung des Trinkregimes;
  • falsche Ernährung (Überfluss in der Ernährung von fetthaltigen, frittierten Lebensmitteln, Süßigkeiten, tierischen Proteinen);
  • schwere Übung;
  • Kopfverletzungen;
  • langes heißes Wetter;
  • Alkoholvergiftung;
  • Chloroform-Anästhesie;
  • Vergiftung mit verschiedenen Chemikalien.

Krankheiten, die durch die Manifestation der Ketonurie gekennzeichnet sind:

  • Tumoren (onkologische Erkrankungen);
  • endokrine Systempathologien, insbesondere Diabetes mellitus im nicht kompensierten Stadium;
  • Funktionsstörungen in der Leber, Pankreas;
  • Erkrankungen des Kreislaufsystems (schwere Anämie mit Zusammenbruch von Blutzellen, Leukämie);
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Kachexie, Ösophagusstenose, Magenkrebs).

Mit körperlichen Manifestationen von Acetonurie, einer ausgewogenen Ernährung, einer Änderung des Lebensstils und einer umfassenden Trinkweise helfen Sie, das Problem in 1-2 Tagen zu lösen. Wenn die klinischen Symptome länger als 5 Tage andauern, sollte eine umfassende, umfassende Untersuchung des Körpers durchgeführt werden, einschließlich allgemeiner Blut- und Urintests, Bluttests für Zucker, Leber- und Nierentests, Ultraschall der Leber, Nieren und gegebenenfalls Pankreas sowie Tomographie.

Aceton im Urin bei Kindern und schwangeren Frauen

Besonders gefährlich ist das Auftreten von Azeton im Urin, während die Frau auf das Kind wartet. Eine solche Datenanalyse legt nahe, dass die Mutter das Funktionieren des endokrinen Systems im Körper der Zukunft gestört hat und aus irgendeinem Grund keine Aufspaltung von Fetten und Proteinen auftritt. Diese Erkrankung gefährdet sowohl die Gesundheit der Schwangeren als auch den Fötus. Ketonurie bei schwangeren Frauen ist oft von Schwellung und Schwindel begleitet. Zu den Faktoren, die das Acetonsyndrom während der Schwangerschaft auslösen, gehören:

  • reduzierte Immunität;
  • negative Auswirkungen auf die Umwelt;
  • unausgewogene Ernährung;
  • Verzehr von Lebensmitteln mit Konservierungsmitteln, Aromen, Farbstoffen;
  • psychischer Stress;
  • erhöhte Blutzuckerspiegel;
  • Toxikose mit regelmäßigen Anfällen von Erbrechen;
  • Gestose (späte Toxikose) schwangerer Frauen.

Damit die Acetonurie die Gesundheit des ungeborenen Kindes nicht beeinträchtigt, sollte sich eine schwangere Frau regelmäßig einer Urinanalyse unterziehen und bei den ersten klinischen Symptomen Hilfe suchen. Wenn das Krankheitsgefühl von häufigen Erbrechen, Schwindel, Bewusstlosigkeit und Fieber begleitet wird, ist der Patient für einen dringenden Krankenhausaufenthalt indiziert.

Am häufigsten wird Aceton im Urin bei Kindern nachgewiesen. Unvollkommenheit des Immunsystems, vorübergehende Stoffwechselstörungen, Infektionskrankheiten und chronische Erkrankungen - all diese Faktoren können den Zusammenbruch der chemischen Bestandteile von Nahrungsmitteln im Körper eines Kindes auslösen.

Ursachen von Keton im Urin bei Kindern:

  1. Häufiges Aufstoßen.
  2. Niedrige Blutzuckerwerte mit einem Mangel an leicht verdaulichen Kohlenhydraten in der Ernährung.
  3. Stress, starke Emotionen, Angst, körperliche Anstrengung, Operationen, Verletzungen, Infektionskrankheiten, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen führen zu einem Anstieg des Glukoseverbrauchs und dem Auftreten von Aceton.
  4. Verdauungsstörungen mit erhöhtem Fett- und Eiweißgehalt in Babynahrung.
  5. Diabetes mellitus (diabetische Ketoazidose wird aufgrund eines Insulinmangels im Blut beobachtet).
  6. Darminfektionen, SARS, Tonsillitis.
  7. Neuroarthritische Diathese.

Bei ersten Anzeichen einer Acetonurie bei einem Kind einen Arzt aufsuchen. Wenn sich das acetonomische Syndrom vor dem Hintergrund der zugrunde liegenden Erkrankung entwickelt hat, sollte bei schweren Erkrankungen eine Behandlung in einem Krankenhaus erfolgen.

Bestimmung von Acetonkörpern

Die Bestimmung von Ketonkörpern im Urin kann sowohl im Labor als auch zu Hause durchgeführt werden. Für den Urintest auf Aceton zu Hause genügt es, in einer Apotheke spezielle Teststreifen ohne Rezept zu kaufen.

Regeln für die Analyse von Aceton mit Teststreifen:

  1. Waschen Sie die Genitalien.
  2. Mittlerer frischer Urin sollte in einem sterilen Behälter gesammelt werden.
  3. Einen Teigstreifen bis zu einem bestimmten Punkt in den Urin eintauchen.
  4. Entfernen Sie den restlichen Urin mit einer Serviette oder einem Streifen am Rand des Behälters vom Teststreifen.
  5. Warten Sie 1-2 Minuten und vergleichen Sie die Farbe der Reagenzienzone mit der in der Anleitung angegebenen Farbskala.
  6. Bestimmen Sie den Acetongehalt.

Unter Laborbedingungen wird das Vorhandensein von Acetonkörpern im Urin mit dem Lange-Test bestimmt. Die Ergebnisse werden normalerweise mit den Zeichen "+" und "-" angezeigt.

  • "-" - Ketone im Urin fehlen;
  • "+" Ist eine schwach positive Reaktion;
  • "++", "+++" - positive Reaktion auf Acetonkörper;
  • "++++" ist eine äußerst positive Reaktion.

Für die Behandlung milder Formen der Acetonurie wird eine ausgewogene Ernährung angewendet, der Tagesablauf wird angepasst und das Trinkverhalten wird beobachtet. Eine positive und stark positive Reaktion auf Aceton in der Urinanalyse weist auf die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts und einer Medikation hin.

Aceton im Urin

Der Begriff Aceton im Urin hat viele Synonyme - "Acetonurie", "Acetonkörper", "Ketone", "Ketonurie", "Ketonkörper im Urin", aber alle sind Merkmale des gleichen Organismuszustandes. Eine solche Manifestation weist auf einen Anstieg der Ketonkonzentration in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit hin.

Details zur Acetonurie

Zunächst ist es notwendig, sich mit den Merkmalen und Eigenschaften von Ketonkörpern zu beschäftigen - dies hilft, die Gefahr einer Acetonurie besser zu verstehen. Es wird auch erklärt, warum der starke Grad dieser Abweichung eine dringende medizinische Versorgung erfordert. Das am häufigsten verwendete Synonym für Ketone, insbesondere bei Ärzten (sogar gleichgesetzt mit Fachjargon (Slang)), ist Aceton. Dieses Wort hat seine Wurzeln vom lateinischen "acetum", was als Säure übersetzt wird.

Historische Tatsache! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - ein Professor für Chemie und Medizin aus Deutschland, der 1848 diesen Begriff einführte, verwendete diesen Begriff unter Verwendung des alten deutschen Wortes "keton", das ebenfalls aus dem lateinischen "acetum" stammt. Dieses Wort wurde später zu einem der wichtigsten Namen von Ketonen oder Aceton in der Medizin.

Ketonkörper (dazu gehören Aceton, Acetoessigsäure, Hydroxybuttersäure) sind chemische Verbindungen, die von Leberenzymen aus aufgenommener Nahrung abgebaut werden. Fast alle Lipide (Fette) sowie einige Proteine ​​sind an ihrer Abgabe beteiligt.

Bis vor kurzem war Ketonurie recht selten und wurde bei Kindern oder schwangeren Frauen am häufigsten im Urin diagnostiziert. Dies ist auf das Stadium der Bildung bestimmter Organe (z. B. des Pankreas) bei Kindern und schwangeren Frauen zurückzuführen, wobei die Belastung des Körpers der Mutter zunimmt. Eine solche Abweichung von der Norm findet sich jedoch häufig bei erwachsenen Männern und nicht schwangeren Frauen.

Für die meisten Menschen sind Ketonkörper in geringen Mengen im Körper vorhanden - sie sind eine separate Art von Energiequelle. In diesem Fall führt das Überschreiten ihrer Konzentration zu Funktionsstörungen der menschlichen Organe und Systeme und wirkt auf sie toxisch. Grundsätzlich leidet bei der Acetonurie das zentrale Nervensystem, obwohl das Verdauungs-, Atmungs- oder Harnsystem nicht weniger leidet, und als Folge davon verschlechtert sich der Zustand der Person.

In einigen Fällen kann dieser Prozess schnell ablaufen und sogar tödliche Folgen haben. Dieser Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fettstoffwechselstörungen und Kohlenhydrataufnahme. Die wichtigste der letzteren ist Glukose (Zucker), unabhängig davon, wo sie in den Körper gelangt - von Nahrungsmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln, Medikamenten oder während der Aktivität zellulärer Strukturen.

Seine vollständige Verdauung beruht auf einer ausreichenden Synthese des Pankreashormons Insulin, das für die Verarbeitung von Zucker notwendig ist. Durch die Verringerung der Leistung der Bauchspeicheldrüse, was die Produktion von Insulin reduziert, dringt Glukose weniger als nötig in die Zellen ein und führt zu deren Verhungern.

Um den Vorrat an Kohlenhydraten in den Zellen wieder aufzufüllen, werden Protein und Lipide abgebaut, wodurch Ketonkörper freigesetzt werden. Wenn ihr Gehalt den als normal angenommenen Wert (20-50 mg / Tag) übersteigt, wird dieser Zustand als gefährlich für das Funktionieren des Körpers angesehen und muss angemessen behandelt werden.

Warum entsteht Acetonurie?

Die Ursachen für Aceton im Urin sind ziemlich breit, aber ihre Ähnlichkeit liegt in der falschen (unausgewogenen) Diät, die einen provozierenden Faktor darstellt. Dazu gehört eine Diät, die viele Eiweißprodukte tierischen Ursprungs enthält und das Trinkverhalten missachtet.

Außerdem kann man die negativen Auswirkungen hoher Lufttemperatur (heißes Wetter) und Überarbeitungen bei körperlichen Aktivitäten während Sport oder beruflicher Aktivitäten feststellen. Ein erhöhter Acetonanteil im Urin bei Erwachsenen wird häufig aufgrund einer kohlenhydratfreien Diät beobachtet, die darauf abzielt, die körpereigenen Fette und Proteine ​​zu nutzen.

In den oben genannten Situationen entwickelt sich die Ketonurie schnell, tritt jedoch nach 2-3 Tagen auf und die Zusammensetzung des Urins kehrt zu normalen Eigenschaften zurück. Wenn Acetonkörper für 5 oder mehr Tage bestimmt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen und eine umfassende Diagnose des Körpers zu erstellen.

Ketonkörper im Urin können sowohl die primären Manifestationen von Stoffwechselstörungen als auch das Ergebnis pathologischer Veränderungen sein. Acetonurie wird in der Regel parallel zur Acetonämie (Aceton im Blut) beobachtet, da durch diese die Ketone intensiv aus dem Blut entfernt und in den Urin transportiert werden.

Ursachen einer pathologischen Natur, die das Aceton im Urin erhöhen, sind folgende:

  • frühe Stadien der Entwicklung von Tumoren der Magenschleimhaut und des Dünndarms;
  • Leukämie, Leukämie (bösartige Erkrankungen des hämatopoetischen Systems);
  • Thyrotoxikose (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • Verletzungen, Operationen, begleitet von einer Abnahme des Blutzuckerspiegels;
  • Schädigung des Leberparenchyms durch Alkoholismus;
  • Stenose (Verengung des Lumens) der Speiseröhre oder des Magens;
  • schwere Anämie (vermindertes Hämoglobin);
  • starke Kachexie (übermäßige Erschöpfung);
  • Stress, Nervosität, geistige Erschöpfung;
  • Diabetes im Dekompensationsstadium;
  • Neoplasmen im Gehirn;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Genitalinfektionen;
  • Gehirnerschütterung;
  • Tuberkulose

Bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen oder Langzeitmedikamenten (Antibiotika oder Atropin) kann auch eine Ketonurie beobachtet werden. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin bei Kindern finden Sie in diesem Artikel.

Die Hauptmanifestationen von erhöhtem Aceton im Urin

Die ersten Anzeichen einer Ketonurie am Anfang erscheinen in den meisten Fällen geringfügig, und nur der Geruch von Aceton aus dem Mund kann den Eindruck erwecken, dass Fehlfunktionen im Körper aufgetreten sind. In der Regel verbinden sich solche Symptome zusätzlich:

  • Appetitverlust, der zum Entzug von Speisen und Getränken führt;
  • Übelkeit nach dem Essen oder Erbrechen;
  • der Geruch von Aceton, der beim Urinieren vom Urin ausgeht;
  • Funktionsstörung der Verdauungsorgane (Verstopfung, Durchfall);
  • spastische Schmerzen in der Nabelgegend;
  • Blässe und Trockenheit der Haut und der Schleimhäute.

Die folgenden Symptome sind für die vernachlässigte Form der Krankheit charakteristisch, die sich schrittweise oder schnell entwickelt:

  • Schlafstörung, Schlaflosigkeit;
  • eine Zunahme der Größe der Leber;
  • Rausch des Körpers;
  • starke Dehydratation;
  • Koma

Solche Manifestationen erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus, wo ein Urintest für Aceton sowie alle anderen Tests durchgeführt werden müssen, um herauszufinden, warum sich dieser Zustand entwickelt hat und welche Behandlung verschrieben werden sollte. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin während der Schwangerschaft finden Sie in diesem Artikel.

Was tun mit Ketonurie?

Wenn der Zustand einer Person nicht kritisch ist, das heißt, die Vergiftung des Körpers mit Ketonkörpern hat sich noch nicht in Form schwerwiegender Symptome manifestiert, müssen Sie zunächst einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen. Dabei wird eine Anamnese gesammelt, die höchstwahrscheinlich die Hauptursachen für die Entwicklung der Ketonurie beleuchtet. Abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen seiner Analysen wird dann eine geeignete therapeutische Taktik entwickelt - eine ambulante Behandlung oder ein Krankenhaus.

Bei der Erkennung von Ketonen im Urin wird die Therapie auf verschiedene Weise durchgeführt. Bei Vorhandensein der Grunderkrankung, die zu einer Acetonurie führt, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um diese zu beseitigen oder den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Wenn ein Patient beispielsweise an Diabetes leidet, muss er regelmäßig Insulin nehmen und Blut und Urin für Zucker spenden. Darüber hinaus müssen Sie die Ernährung kontrollieren.

Der Geruch von Aceton weist auf Toxine hin, die die als Norm definierten Indikatoren überschreiten, daher sollten sie entfernt werden. Dies kann mit Hilfe von Adsorbentien - Medikamenten Polysorb, Enterosgel oder konventioneller Aktivkohle - erfolgen.

Auch zu diesem Zweck verwendet, um Einläufe zu reinigen. Wenn sich dieser Zustand bei einer schwangeren Frau vor dem Hintergrund der Toxikose entwickelt hat, wird eine Infusionstherapie durchgeführt, um die Intoxikation schnell zu reduzieren.

Wenn der Drang zum Erbrechen etwas Flüssigkeit aufnehmen kann, wird empfohlen, fraktionierten, nicht zu süßen Tee oder Glukoselösung zu trinken. Wenn Ketonkörper im Urin nachgewiesen werden, erhalten die Patienten Mineralwasser mit alkalischen Bestandteilen sowie Lösungen zur oralen Dehydratation wie Regidron, Chlorazol und andere. Wenn der Patient eine hohe Körpertemperatur hat, werden Antipyretika und andere symptomatische Behandlungen verordnet.

Ein sehr wichtiger Punkt für die Behandlung des Patienten oder die Stabilisierung seines Zustands bei Ketonurie ist die Einhaltung der grundlegenden Kriterien für eine ordnungsgemäße Ernährung. Achten Sie darauf, fetthaltige Fleischbrühen, gebratene Speisen, Zitrusfrüchte und Süßigkeiten auszuschließen. Gleichzeitig sollten Gemüsesuppen, Brei, magere Fleisch- und Fischsorten bevorzugt werden.

Wenn während der ambulanten Behandlung für 4-5 Tage keine positive Dynamik auftritt, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und eine intensivere Therapie verordnet. Dazu gehören die Einführung von Medikamenten per Tropf sowie umfassende Maßnahmen zur Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung.

Unabhängige Bestimmung des Niveaus der Ketonkörper

Der Ketongehalt im Urin ist zu Hause ziemlich einfach zu bestimmen, und dies ist vor allem für Patienten mit Diabetes eine große Chance. Für die Bestimmung von Aceton gibt es spezielle Streifen, die in fast jeder Apotheke leicht erhältlich sind. Ein solcher Test ist einfach durchzuführen, und für Frauen, die wiederholt auf die Definition der Schwangerschaft in ähnlicher Weise zurückgegriffen haben, ist es überhaupt nicht schwierig, dies zu tun.

Um dies zu tun, müssen Sie eine Portion Morgenurin sammeln, nachdem Sie die Toilette der Genitalien gehalten und den Eingang zur Vagina mit einem Wattestäbchen verschlossen haben. Dann den Streifen mit einem speziell gekennzeichneten Ende in einen Behälter mit Urin absenken und einige Sekunden halten. Dann die Urinreste abschütteln, etwas warten und den resultierenden Farbton mit den auf der Testverpackung angegebenen Farboptionen vergleichen.

Wenn das Ergebnis einen rosa Farbton aufweist, bedeutet dies, dass Ketone über der Norm liegen, jedoch in geringen Mengen. Violette Farbe weist auf einen hohen Gehalt an Aceton hin, der einen sofortigen Besuch einer medizinischen Einrichtung erfordert.

Ein bekannter Kinderarzt und Moderator Komarovsky empfiehlt dringend, dass Eltern mit Kindern mit Diabetes immer Teststreifen zu Hause haben sollten, um das Aceton im Urin zu bestimmen. Dadurch behält das Kind die Kontrolle, was bedeutet, dass Sie schwerwiegende Komplikationen, wie z. B. hyperglykämisches Koma, rechtzeitig verhindern können.

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