Urinanalyse für Diastase - Norm und Interpretation der Ergebnisse

  • Diagnose

Diastase (alpha-Amylase) ist ein Enzym, das von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert wird. Diese Verbindung ist für die Verdauung komplexer Kohlenhydrate (z. B. Stärke) und deren Zerfall in einfache Bestandteile verantwortlich - Glucosemoleküle, die anschließend im Darm absorbiert werden. Das Niveau der alpha-Amylase ist ein Marker für eine Entzündung der sie sekretierenden Drüsen.

Was zeigt

1 ml Blut eines gesunden Menschen enthält 1-3 mg Zucker. Diese Kohlenhydratmenge entspricht etwa 50 Einheiten. Amylase-Aktivität. Während des Tages schwankt die normale Konzentration des Enzyms und bleibt relativ niedrig.

Diastasen treten nur im Verdauungstrakt auf, obwohl auch die Eileiter, Eierstöcke und die Leber Amylase-aktiv sind. Wenn die Gewebe, die es produzieren, beschädigt sind, wird Amylase in das Blut freigesetzt, und nachdem das Blut von den Nieren entfernt wurde, gelangt es in den Urin.

Daher ist die Urinanalyse für Diastase ein diagnostisch wichtiges Zeichen für gestörte Drüsen und die Integrität des Gastrointestinaltrakts. Pathologische Ergebnisse können indirekt auf einen hohen Blutzuckerspiegel und Nierenerkrankungen hindeuten, die eine erhöhte Amylasekonzentration im Urin verursachen und gleichzeitig den normalen Blutspiegel im Blut halten.

Einige Experten weisen darauf hin, dass Dystaurie (das Vorhandensein von Diastase im Urin) kein zwingendes Zeichen einer Pankreatitis ist, da der Enzymgehalt selbst während eines akuten Prozesses stark variieren kann. Bei klinischen Symptomen gastrointestinaler Erkrankungen sind wiederholte Studien zur Konzentration der alpha-Amylase von Bedeutung.

Norma

Normale Indikatoren der Diastaseanalyse hängen von der Empfindlichkeit der Reagenzien und der Genauigkeit der Untersuchungsmethode ab. Ärzte empfehlen, die Dienste eines Labors zu verwenden, um die Änderung des Stoffgehalts eines Stoffes so genau wie möglich zu überwachen.

Bei Erwachsenen

Der Diastasegehalt im Blut beträgt etwa 80 U / l (bis zu 128 U / l, abhängig von den Referenzwerten des Forschungszentrums). Im Urin ist das Enzym konzentrierter vorhanden, so dass seine Menge bei einem gesunden Menschen 600-800 U / l erreichen kann.

Die Referenzwerte von Laboratorien können je nach Geschlecht des Patienten zwischen 24 und 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) oder 450-490 IE liegen.

Spezifische Angaben für Frauen

Die Spezifität der Studie bei Patienten ist eine kleine Amylaseaktivität der Eierstöcke und der Eileiter, was die Genauigkeit der Analyse verringert. Bei Neoplasmen der weiblichen Genitaldrüsen sowie bei mit dem Schwangerschaftsverlauf verbundenen Bedingungen können geringfügige Änderungen des Index beobachtet werden.

Während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ist der Diastase-Spiegel im Blut und im Urin physiologisch leicht erhöht. Eine Zunahme der Anzahl der Enzymeinheiten begleitet die tubuläre (ektopische) Schwangerschaft und wird nach deren Beendigung beobachtet.

Der Zustand der frühen Toxikose geht mit einer Abnahme der Amylasekonzentration einher. Bei Präeklampsie - einer Schwangerschaftskomplikation, die nach 20 Schwangerschaftswochen auftreten kann - steigt der Wert des Indikators.

Normale Enzymwerte bei Kindern

Das normale Diastase-Niveau für ein Kind ab 6 Jahren unterscheidet sich möglicherweise nicht von dem eines erwachsenen Patienten. Die von Ärzten festgelegte Norm überschreitet jedoch nicht 600 U / l. Bei Kleinkindern, insbesondere bei Neugeborenen und Säuglingen, kann die Konzentration an Alpha-Amylase weit unter der Norm liegen: Dies liegt an der geringen enzymatischen Aktivität der Drüsen in den ersten Lebensmonaten des Kindes.

Bauchspeicheldrüsenenzyme - eine Reihe von Wirkstoffen, die den Verdauungsprozess unterstützen. Ihre Arten und Funktionen.

Abweichungen von der Norm

Der diagnostische Wert von Abweichungen vom normalen Diastase-Spiegel im Urin hängt von der Einhaltung der Regeln für die Sammlung und Lagerung von Biomaterial, dem Vorhandensein von Pankreatitis-Symptomen (anderen gastrointestinalen Erkrankungen) und den damit verbundenen Nieren-, Leber- und Stoffwechselerkrankungen bei einem Patienten ab.

Geringfügige Abweichungen weisen nicht immer auf eine Entzündung des Verdauungstrakts hin. Sie befinden sich in einer Schwangerschaft oder Akklimatisation, mit einer bestimmten Diät nach Alkoholkonsum während der medikamentösen Therapie.

Kann ich Alkohol mit Pankreatitis und in welchen Mengen im nächsten Artikel trinken?

Die Hauptursachen für Verstöße

Trotz der Vielzahl von Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen, identifizieren die Ärzte zuversichtlich eine Liste der Hauptursachen für Abweichungen in der Konzentration der Diastase. Dazu gehören:

  • Entzündungen und andere Pathologien der Drüsensekretion;
  • Cholezystitis;
  • maligne Neoplasie des Peritoneums;
  • Diabetes mellitus (Ketoazidose);
  • akute gastrointestinale Geschwüre, Urolithiasis und Gallensteinerkrankungen;
  • Darmverschluss;
  • Bauchtrauma;
  • Vergiftung und Alkoholismus;
  • Hepatitis;
  • Blinddarmentzündung;
  • akuter Verlauf der Thyreotoxikose;
  • Darmverschluss;
  • erbliche Pathologie der diastasierenden Drüsen (Mukoviszidose);
  • angeborener Mangel an Verdauungsenzymen und Drüsenfunktionsstörung;
  • Nierenversagen usw.

Erhöhter Wert

Eine erhöhte Diastasekonzentration im Urin kann folgende Ursachen haben:

  • akute und reaktive Pankreatitis, Verschlimmerung des chronischen Entzündungsprozesses;
  • Ketoazidose;
  • Entzündung der Speicheldrüsen bei Mumps (Parotis);
  • Blinddarmentzündung und Peritonitis;
  • das Vorhandensein einer Zyste in der Bauchspeicheldrüse oder ein mechanisches Hindernis in ihrem Gang (es kann ein Stein, ein Tumor oder eine Spitze sein);
  • Gallenblase-Krankheit;
  • Nierenversagen, Infektionsprozesse in den Nieren;
  • Entzündung der Darmschleimhaut (Colitis);
  • onkologische Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüse, der Eierstöcke, der Lunge, des Darms, des Urogenitalsystems (Uterus, Prostata);
  • ektopische Schwangerschaft;
  • Magengeschwür Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts im akuten Stadium, schwere Verletzungen des Bauchraums, Schädigung der Wand des Hohlorgans (einschließlich des Pankreas), Zustand nach der Operation am Peritoneum;
  • Drogenkonsum, Alkoholismus.

Die medikamentöse Therapie kann auch zu einer Erhöhung der Diastasekonzentration im Körper führen. Der Enzymspiegel wird durch Tetracyclin-Antibiotika, NSAR, Krebsmedikamente, einige Analgetika, Epinephrin, Corticosteroide, Salicylsäure-Verbindungen, Diuretika und Antibabypillen beeinflusst.

Trotz der großen Anzahl möglicher Ursachen für eine große Abweichung des Ergebnisses wird die Analyse als ziemlich genauer Marker für eine Entzündung des Pankreas angesehen: Die höchste Konzentration von alpha-Amylase im Urin (mehr als das Zehnfache höher) wird bei akuter Pankreatitis beobachtet.

Reduzierte Rate

Eine verringerte Diastasekonzentration kann bei den folgenden Pathologien beobachtet werden:

  • Hepatitis verschiedener Ätiologien;
  • Mukoviszidose;
  • chronische Pankreatitis mit Entwicklung einer Pankreasinsuffizienz;
  • bösartige Tumoren, die das sekretorische Gewebe beeinflussen;
  • Pankreasnekrose;
  • Thyrotoxikose;
  • erhöhte Cholesterinwerte im Blut;
  • Herzmuskelinfarkt.

Ein niedriger Alpha-Amylase-Spiegel ist charakteristisch für Säuglinge (Kinder unter 1 Jahr) und für Patienten, die sich einer Pankreathektomie unterzogen haben (teilweise oder vollständige Entfernung des Pankreas). Der Grund für die Abnahme der Anzahl der Einheiten des Enzyms kann auch eine frühe Toxikose der Schwangerschaft und die Einnahme von Kohlenhydraten sein.

Bei der Makroamylasämie kann ein leicht verminderter Diastase-Spiegel im Urin beobachtet werden, ein Zustand, bei dem Diastase im Blut als chemischer Komplex mit anderen Proteinen vorliegt. Diese Pathologie tritt bei 5-20 von 1000 Personen auf, meist nicht begleitet und nicht durch Erkrankungen des Pankreas und des Magen-Darm-Trakts verursacht. Der Gehalt des Enzyms im Serum kann je nach Art der Erkrankung in jede Richtung variieren.

Indikationen und Kontraindikationen für die Studie

Indikationen für die Abgabe der Analyse für Diastase sind:

  • Diagnose von pathologischen Zuständen der Bauchspeicheldrüse und Mukoviszidose;
  • akuter Bauch, Übelkeit und Erbrechen;
  • Bewertung der Wirksamkeit der Therapie bei Pankreatitis;
  • Differentialdiagnose der Entzündung der Speicheldrüsen bei Schmerzen und Ödemen in ihrer Projektion.

Die Untersuchung des Enzymspiegels wird während der Menstruation und nach Entfernung der Bauchspeicheldrüse nicht durchgeführt.

Vorbereitung

Die Vorbereitung der Studie umfasst folgende Maßnahmen:

Was ist eine Harndiastase? Die Norm, die Gründe für die Zunahme und Interpretation der Analyse

Ein Überschuss einer Diastasennorm sowie ein Absinken ihres Spiegels zeugen von schweren Erkrankungen. Was genau ist es wert, genauer zu sprechen.

Was ist das?

Diastase ist ein Verdauungsenzym, genauer gesagt deren Gemisch, das die Verdauung von Glykogen, Stärke und anderen komplexen Kohlenhydraten ermöglicht. Ansonsten wird es Amylase genannt. Ihre Aufgabe ist es, Polysaccharidpartikel aufzubrechen.

Das Enzym wird in der Bauchspeicheldrüse sowie in den Speichel- und Milchdrüsen, in den Eierstöcken und in den Hoden sowie im Dünndarm produziert. Nachdem es in den Gastrointestinaltrakt gelangt, dann in das Blut und den Urin. Urintests auf Diastase ermöglichen die Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und nicht nur. Sie können verschrieben werden, wenn ein bläuliches Gesicht erscheint, mit Schmerzen im Bauch, Rumpeln im Unterleib und Schwellung sowie häufigen Übelkeits- oder Erbrechen-Anfällen. Mit der Anhäufung des Enzyms ist eine Vergiftung möglich und bei einem Mangel an verdauten Lebensmitteln schlechter.

Norma

Ein normaler Indikator für Diastase bei Erwachsenen sind Zahlen von 20 bis 124 Einheiten pro Liter. Es gibt keine geschlechtsspezifischen Unterschiede, aber die Standardoptionen können in verschiedenen Laboratorien geringfügig abweichen. Bei Kindern gelten Indikatoren von 10 Einheiten / l bis 64 als normal.

Im Alter liegen die Zahlen zwischen 25 und 160.

Bei Pankreatitis kann der Diastasespiegel auf 16.000 Einheiten / l ansteigen. Manchmal erhöht es sich um 200 (oder mehr). Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, kehrt der Enzymspiegel schnell zur Normalität zurück.

Gründe für die Erhöhung

Wenn der Enzymspiegel die Norm überschreitet, sind folgende Gründe für den Anstieg möglich:

  • Pankreatitis;
  • Bauchspeicheldrüsenzyste;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • Entzündungsprozess der Speicheldrüsen (Parotitis);
  • Speicheldrüsenverletzung;
  • Darmverschluss;
  • Magengeschwür;
  • diabetische Ketoazidose;
  • Peritonitis;
  • Nierenversagen;
  • Blinddarmentzündung;
  • Probleme mit dem Gallengang;
  • Alkoholismus;
  • Eileiterschwangerschaft (Schlauchruptur);
  • Erkrankungen der Harnwege;
  • die Produktion von Pankreasenzymen ist zu aktiv;
  • Cholezystitis;
  • Krebs der Schilddrüse, Lunge, Prostata, Darm, Leber, Eierstöcke;
  • Perforation des Zwölffingerdarms und des Magens.

Gründe für den Rückgang

Wenn die Diastase im Gegenteil reduziert wird, können die folgenden Phänomene schuld sein:

  • chronische Pankreatitis;
  • Thyrotoxikose;
  • verstopfte Gallenwege;
  • Vergiftung;
  • Fibrose;
  • Hepatitis;
  • Schwangerschaft (insbesondere gekennzeichnet durch einen Rückgang der Diastase bei der Toxikose);

In der Rolle der Ursache der Abnahme des Enzymspiegels kann die Zerstörung und das Absterben von Pankreasgewebe aus irgendeinem Grund stehen.

Der Test liefert jedoch nicht immer genaue Informationen. Es gibt Phänomene, die die Daten verzerren können. Dazu gehören:

  • Alkoholmissbrauch vor Analysen;
  • Harnverunreinigung;
  • Husten Der Punkt ist keine Erkältung, sondern die Tatsache, dass dieses Enzym auch im Speichel enthalten ist, und wenn Husten Speichel in den Urin tropft, wird das Ergebnis verzerrt.
  • Schwangerschaft
  • Diuretika, Codein, Verhütungsmittel, Opiate oder Morphine, Indomethacin und andere blutverdünnende Arzneimittel einnehmen.

Wie man Urin zur Analyse abgibt

Durch die Vorbereitung und Sammlung aller Regeln erhalten Sie das genaueste Ergebnis. Zunächst müssen Sie wissen, dass Diastase sowohl in einer täglichen Urinprobe als auch in einer zweistündigen Probe gemessen werden kann.

  • Bei einer täglichen Probe beginnt die Sammlung am Morgen, aber es ist besser, den ersten Wasserlassen zu überspringen und nur die Uhrzeit aufzuzeichnen. Eine solche Analyse ist erforderlich, um den Entzündungsprozess im PZHZH zu kontrollieren und nicht nur.
  • Sammeln Sie anschließend alle Proben in einem 4-Liter-Behälter mit dem gewünschten Konservierungsmittel. Vergessen Sie nicht, es vor dem Sammeln mit Soda zu spülen. Behälter muss im Kühlschrank aufbewahrt werden.
  • Die letzte Probe wird 24 Stunden oder kurz vor Tagesende gesammelt.

Damit das Ergebnis extrem genau ist, müssen Sie sicherstellen, dass keine Menstruationsblutpartikel, Hocker, Toilettenpapier, Ausfluss usw. in den Behälter gelangen. Berühren Sie den Behälter nicht mit den Fingern.

Eine zweistündige Probe wird auf die gleiche Weise entnommen, aber hier wird frischer Urin benötigt. Es ist am besten, es morgens abzuholen und sofort ins Labor zu bringen. Es ist ebenso wichtig, sich auf die Analyse (mindestens täglich, mindestens zwei Stunden) richtig vorzubereiten:

  • Sie können nicht später als zwei Stunden vor jeder Entleerung der Blase essen;
  • Vergessen Sie nicht, die Harnorgane vor jeder Blasenentleerung zu spülen.
  • Am Tag vor dem Test kann kein Alkohol konsumiert werden.
  • Wenn täglich Urin gesammelt wird, vergessen Sie nicht, viel Flüssigkeit zu trinken, damit keine Austrocknung stattfindet.

Darüber hinaus sollten bestimmte Tests nicht vor dem Test durchgeführt werden. Dazu gehören:

  • Corticosteroide;
  • Verhütungsmittel;
  • Diuretikum;
  • Calciumoxalate und -citrate;
  • cholinerge Mittel;
  • Pentazocin;

Fragen Sie jedoch vor der Abholung Ihren Arzt, ob Sie sie einnehmen können, oder lehnen Sie dies ab. Viel hängt von den Merkmalen der Analyse ab. Es ist möglich, dass die Analyse selbst direkt ins Krankenhaus gebracht werden muss, sodass alle Merkmale und Details besser mit dem Therapeuten abgesprochen werden müssen.

Entschlüsselung

Jede Überschreitung der Norm (oder Abnahme) kann auf gesundheitliche Probleme hinweisen. Um zu klären, müssen Sie eine erneute Analyse bestehen. Die folgenden Zahlen können jedoch den Arzt alarmieren:

  • 128 u / l Ähnliche Zahlen können auf eine akute Pankreatitis oder eine andere PJV-Entzündung hinweisen. Darüber hinaus finden sich diese Zahlen bei akuten Verschlimmerungen der chronischen Pankreatitis;
  • 512 u / l Diese Zahlen zeigen die Schwellung des Gewebes an, das die PZHZH auskleidet. Wenn sich ein ähnlicher pathologischer Prozess entwickelt, verschlechtert sich der Abfluss von Saft aus der Drüse erheblich und verzögert sich dadurch. Dies wirkt sich negativ auf den gesamten Verdauungsprozess aus.
  • 1024 u / l Die Figur ist extrem gefährlich, sie zeugt von äußerst schweren Verletzungen der Bauchspeicheldrüse. Dies kann darauf hindeuten, dass die Krankheit ziemlich lange dauert.

Die Analyse der Harndiastase ist nur ein Grund zum Nachdenken. Um die Diagnose genau zu bestimmen, benötigen Sie eine gründlichere Untersuchung. Und dennoch müssen Sie es in geeigneter Form annehmen.

Nachdem Sie dieses Video angeschaut haben, können Sie auch die Nuancen der Analysemethoden zur Diastasierung kennenlernen, wie die Analyse bestanden werden kann und was das Ergebnis einer verspäteten Behandlung sein wird.

Diastase in der Urinanalyse - Ursachen von Abnormalitäten

Probleme mit der Bauchspeicheldrüse werden sehr oft von starken Schmerzen und allgemeinem Unwohlsein begleitet.

Für die Behandlung der Pathologie sowie für die Beurteilung des Zustands und der Funktion dieses wichtigen Organs verschreiben Ärzte einen Urindiastasetest.

Harndiastase - was ist das?

Diastase (Amylase oder Alpha-Amylase) ist ein Enzym, das von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert wird.

Seine Hauptaufgabe besteht darin, komplexe Kohlenhydrate abzubauen - mit ihrer Hilfe zerfallen sie in einfache Zucker, die vom Körper leicht aufgenommen werden.

Mit diesem wichtigen Enzym können Sie pathologische Prozesse schnell erkennen, indem Sie die Konzentration im Urin analysieren: Je höher der Amylasegehalt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie einen akuten oder chronischen Entzündungsprozess wie Pankreatitis diagnostizieren.

Harndiastase - normal

Eine Erhöhung oder Abnahme der Amylasekonzentration im Urin dient als informativer Marker bei der Untersuchung eines Patienten und bei der Diagnose.

Diese Analyse in Kombination mit anderen Studien (Beurteilung der Laborparameter im Blut, Ultraschall) ermöglicht sowohl die Diagnose pathologischer Vorgänge in der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen als auch die Korrektur des Therapieverlaufs für die zuvor erkannten Krankheiten.

Die Urindiastase wird untersucht, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Gürtelschmerzen im Oberbauch, die nach hinten ausstrahlen;
  • Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen;
  • Fieber gegen Übelkeit und allgemeines Unwohlsein;
  • Schmerz und Schwellung der Speicheldrüsen (Parotis).

Die Genauigkeit des Ergebnisses kann durch Husten, bestimmte Medikamentengruppen (Diuretika, Hormonpräparate, Pantezocin, Kortikosteroide), Schwangerschaft, das Eindringen von Fremdstoffen in die Urinprobe und das Trinken von Alkohol vor dem Test beeinflusst werden.

Es gibt keine einheitliche Klassifizierung von Indikatoren für die Diastasennorm, da verschiedene Laboratorien unterschiedliche Methoden und unterschiedliche Reagenzien für die Analyse verwenden.

Am häufigsten sind die Indikatoren der Amylase, die in AU pro Liter oder in AU pro Stunde bewertet werden.

Tabelle - Referenzgrenzen der Diastase-Aktivitätswerte.

Harndiastase: normal bei Erwachsenen

Die Konzentration der alpha-Amylase hängt nicht vom Geschlecht des Patienten, der Tageszeit und der Mahlzeit ab.

Die Aktivität der Diastase bei Neugeborenen hat keinen diagnostischen Wert, da ihr Index in den ersten Lebensmonaten eher niedrig ist und erst im Alter von 1 Jahr ein informatives Niveau erreicht.

Bei der Entschlüsselung des Urindiastasetests sollte auch berücksichtigt werden, dass sich die Aktivität dieses Enzyms im Laufe des Tages ändern kann. Für einen besseren diagnostischen Effekt wird daher empfohlen, tägliches Material zu verwenden oder den gesammelten Urin innerhalb von 2 Stunden erneut zu untersuchen.

Eine Abnahme oder Erhöhung der Amylaseaktivität ist ein Symptom für eine Reihe von Krankheiten.

Diese Analyse wird in erster Linie bei der Beurteilung des Pankreaszustands zugeordnet. Es ist die Pankreatitis, die die Harndiastase mehrmals (im chronischen Verlauf der Erkrankung) oder 5-10 mal (in akuter Form) erhöhen kann.

WICHTIG! Die Amylasekonzentration im Urin kann nach einem akuten Anfall einer Pankreatitis zwei Wochen lang recht hoch bleiben.

Urinanalyse für Diastase: ein Algorithmus zur Erfassung von Biomaterialien

Der Amylasespiegel im Blut und im Urin ist normalerweise ziemlich niedrig, während die Diastasekonzentration im Urin den Indikatoren im Blutplasma proportional ist.

Daher deutet ein Anstieg der Amylase im Urin direkt auf einen Anstieg dieses Indikators im Blut hin.

Die Abgabe von Urin zur Beurteilung der Aktivität von Amylase sollte in Übereinstimmung mit bestimmten Vorbereitungsregeln für die Analyse erfolgen (ohne Vorbereitung - im Notfall).

  • Zunächst müssen Sie einen Tag vor dem Test den Alkohol aufgeben.
  • Zweitens, um mit dem behandelnden Arzt die Notwendigkeit einer vorübergehenden Einstellung der Medikation zu klären, was das Ergebnis der Analyse verfälschen kann.
  • Drittens, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr im Körper sicherzustellen, um das Auftreten übermäßiger Amylasewerte zu verhindern.

Das Sammeln von Material, das 2 Stunden (eine einzige Portion Urin) oder 24 Stunden (täglicher Urin) durchgeführt werden kann, hat auch seine eigenen Eigenschaften in der Form:

  • obligatorische vorherige Hygieneverfahren;
  • Verwendung spezieller steriler Behälter oder Behälter, die mit Sodalösung zubereitet und gereinigt wurden;
  • Verhinderung von Fremdpartikeln im Inneren des Behälters, einschließlich Haare, Kot, Blutungen usw.;
  • prompte Lieferung des Materials an das Labor.

Da die Analyse einmalig oder täglich mit Urin durchgeführt werden kann, enthält die Materialsammlung einige Merkmale:

  1. Um eine einzelne Portion zu sammeln, wird empfohlen, Morgenurin zu verwenden (mittleres Wasserlassen).
  2. Um die tägliche Portion des Urins zu sammeln, ist es notwendig, morgens die Blase zu leeren und dann die Zählung der 24-Stunden-Periode zu beginnen. Außerdem sollte der gesamte Urin in einem großen sterilen Behälter mit bis zu 3 bis 4 Litern gesammelt werden. Sie können den Behälter den ganzen Tag über sowohl im Raum als auch im Kühlschrank aufbewahren (zulässiger Temperaturbereich von +2 bis +25 ° C). Nachdem die Sammlung abgeschlossen ist, muss die Flüssigkeit gemischt, das Gesamtvolumen gemessen und in einen sterilen Behälter mit bis zu 50 mg Urin für den Versand in das Labor gefüllt werden.

Es muss nicht der gesamte tägliche Urin ins Labor gebracht werden - es reicht aus, die Menge des ausgewählten Biomaterials auf dem Behälter anzugeben, um die Gesamtsammelzeit des Urins und das während dieser Zeit gesammelte Gesamtvolumen anzuzeigen.

Normale Harndiastase bei Frauen

Normalwerte der Amylase für Frauen unter 60 Jahren entsprechen männlichen Indikatoren und können zwischen 20 und 125 U / l variieren.

Die Analyse der Harndiastase bei Frauen kann je nach Alter und Merkmalen des Körpers leicht abweichen:

  • Leistungssteigerungen können im Alter (ab 60 Jahren) sowie vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen beobachtet werden;
  • Vor dem Hintergrund einer frühen Gestose während der Schwangerschaft kann es zu einer Abnahme des Amylase-Spiegels kommen.
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Analyse in Bundeslaboratorien

Die Analyse der Harndiastase kann bei entsprechender Symptomatik bei Aufnahme ins Krankenhaus verordnet werden.

Sie können auch die Leistung dieses Enzyms überwachen, um die Entwicklung einer Reihe von Pathologien der Bauchspeicheldrüse zu verhindern, indem Sie sich an spezialisierte Laboratorien wenden: Invitro, Hemotest, KDL.

Ein großes Netzwerk dieser Laboratorien, die Verwendung innovativer technologischer Grundlagen, die Verwendung moderner Geräte und die Einführung neuer Forschungsmethoden für Biomaterialien ermöglichen es Ihnen, schnell und zu einem erschwinglichen Preis (innerhalb von 350 Rubeln) ein zuverlässiges und informatives Analyseergebnis zu erhalten.

Warum kann eine Harndiastase erhöht sein?

Abweichungen von den Standardindikatoren für die Diastasekonzentration im Urin können auf das Vorliegen einer Reihe von Krankheiten hinweisen:

  • Pankreatitis;
  • Cholezystitis;
  • Peritonitis;
  • Diabetes;
  • Nierenfunktionsstörung;
  • akute Blinddarmentzündung;
  • entzündliche Prozesse im Mundbereich, Darm oder Organe des Fortpflanzungssystems;
  • Onkologie;
  • Alkohol- oder Drogenvergiftung;
  • Mumps;
  • Sialadenitis.

Nicht weniger informativ für die Diagnose sind die reduzierten Amylase-Raten, die sich im Hintergrund ergeben:

  • chronische Pankreatitis;
  • Hepatitis;
  • frühe Toxikose beim Tragen eines Kindes.

Eine Abnahme des Amylase-Spiegels kann auch die chirurgische Entfernung des Pankreas, das Peritonealtrauma und das Vorhandensein einer genetisch bedingten Erkrankung (Mukoviszidose) auslösen.

Das Erhalten der Ergebnisse der Urindiastaseanalyse erlaubt dem Patienten nicht, sich selbst zu entschlüsseln. Bewerten Sie die Abweichungen der Indikatoren, ziehen Sie Schlussfolgerungen und geben Sie den erforderlichen Behandlungsverlauf vor. Nur hochqualifizierte Fachärzte können zusätzliche Untersuchungen (Blutchemie, Ultraschall im Bauchraum, Fäkalmassenanalyse usw.) bestellen.

Ein umfassender Diagnoseansatz garantiert die Genauigkeit der Definition der Krankheit, die Beurteilung der Schwere der Erkrankung (Akutphase oder chronische Periode) und die Auswahl eines geeigneten Behandlungsplans.

Urindiastase

Die Diastasenrate im Urin ist ein wichtiger diagnostischer Indikator, mit dem Sie eine Reihe von Krankheiten identifizieren können. Wenn wir darüber sprechen, welche Harndiastase die Menge an Harnsäureenzymrest ist, nachdem der Vorgang des Verdaus der Nahrung abgeschlossen ist. Amylase wandelt komplexe Glukoseverbindungen in einfache Zucker um. Dieses Enzym baut Glykogen und Stärke ab. Er ist der S- und P-Typ. Der erste Amylasetyp dringt in den Speichel ein (macht 60% der Gesamtmenge des Enzyms aus), der P-Typ geht sofort vom Pankreas in den Darm über.

Um Kohlenhydratverbindungen in einfache umzuwandeln und das Säure-Basen-Gleichgewicht im Verdauungstrakt aufrechtzuerhalten, gelangt die Diastase in das Rektum. Der endgültige Weg des Enzyms im Körper nach Abschluss der Verdauungsarbeit - der Nierenfilter wird durch ihn hindurchgeführt und mit Hilfe von Urin angezeigt. Die Anhäufung von Substanzen führt zu Vergiftung und mangelnder Nahrungsaufnahme.

Wie wird die Analyse durchgeführt?

Die Urinanalyse für Diastase wird auf zwei Arten durchgeführt: 2 Stunden, 24 Stunden. Im ersten Fall wird die Morgenprobe des Urins einmal genommen, bei der 24-Stunden-Methode wird der Urin während dieser Zeit abgegeben, der letzte Zaun wird am Ende des Tages durchgeführt.

So machen Sie einen Amylasetest:

  1. 2-5 Stunden vor der Entnahme des Urins für Diastase ist es nicht erforderlich, Medikamente zu sich zu nehmen.
  2. Einen Tag vor dem Test ist es verboten, Alkohol zu trinken, Arzneimittel zu trinken, die die Ergebnisse verfälschen können.
  3. Es ist sicherzustellen, dass Haare, Menstruationsfluss und andere Fremdkörper nicht in den Probenbehälter fallen.
  4. Die tägliche Sammlung von Urin für Amylase wird in einem speziellen Behälter mit Konservierungsmittel durchgeführt, das im Kühlschrank aufbewahrt wird.
So sammeln Sie Urin für die Enzymanalyse:
  1. Urin sollte ein mittlerer Strahl sein, dh zu Beginn und am Ende des Wasserlassens bleibt er nicht im Tank.
  2. Ein Urinanalyse-Test für Diastase wird in einem sterilen Spezialbehälter geliefert. Es ist verboten, seine innere Oberfläche zu berühren.
  3. Sie müssen mehr Wasser trinken.

Eine warme Urinprobe wird zur Untersuchung genommen. In eine auf 37 ° C erhitzte Stärkelösung gießen Sie einige Tropfen Jod, Serum. Die Mischung wird in mehrere Proben aufgeteilt. Der Färbungsgrad der Flüssigkeit mit Jod gibt die Menge der Amylase an, ihre Aktivität im Urin. Auch die Dichte, chemische Zusammensetzung des vorbeigeführten Urins wird mit einem Photometer überprüft.

Die Ergebnisse werden 3 Tage nach der Analyse der Enzyme bekannt gegeben.

Hinweise

Bei Verdacht auf Pankreatitis kann Urin gesammelt werden.

Die Gründe für das Testen sind Symptome, die während einer Pankreatitis auftreten:

  • Schmerzen in der linken Seite der Taille, epigastrische Region;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • behinderter Hocker;
  • Fieber

Bei kleinen Kindern ist alles komplizierter. Sie können sich nicht über Schmerzen im Unterleib beschweren, also wenn das Kind oft unartig ist, sich weigert zu essen, müssen Sie es zum Arzt bringen und die Tests machen.

Diese Analyse kann regelmäßig zur Bekämpfung von Krankheiten durchgeführt werden, wie z.

  1. Diabetes mellitus.
  2. Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  3. Nephritis, Nierenversagen, wenn Sie den Zustand der Nieren überprüfen möchten. Dies kann durch gleichzeitige Analyse der Amylasemenge im Serum Urin erfolgen.

Beim primären Nachweis des erhöhten, erniedrigten Amylase-Spiegels im Urin wird die wiederholte Analyse durchgeführt.

Norma

Die Urindiastasennorm wird auf 1 IE pro Liter geschätzt. Ihr Bereich kann je nach Labor unterschiedlich sein. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es für die Untersuchung von Proben möglich ist, andere Techniken (Reagenzien) einzusetzen. Bei der Beurteilung des Zustands des Patienten wird seine Vorgeschichte berücksichtigt.

Indikatoren der Norm:

  • die Norm bei Erwachsenen - 16-120 U / l;
  • die Norm im Alter - 25-150 U / l;
  • die Norm bei Kindern - 12-65 U / l.
Normale Ergebnisse verzerren können:
  • Husten;
  • Schwangerschaft
  • Medikamente nehmen;
  • in die Urinprobe eindringende Fremdstoffe;
  • Trinken vor der Analyse.

Wenn die Urinanalyse auf Diastase Anomalien zeigte, wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt.

Erhöhte und verminderte Amylase-Spiegel

Die Analyse der Diastase hilft, die Liste der Krankheiten in der Frühphase zu identifizieren. Ergebnisse für Frauen, für Männer können aufgrund von Änderungen des Hormonspiegels abweichen. Daher berücksichtigt der Labortechniker diesen Faktor unter Berücksichtigung des Forschungsalgorithmus.

Der Amylasepegel steigt, wenn:

  1. Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Anzahl der Enzyme stieg um das 3-5fache.
  2. Pankreatitis Die akute Form der Erkrankung ist über mehrere Tage hinweg um das 5- bis 9-fache erhöht, die Amylase-Menge kann sich jedoch wieder normalisieren, die Krankheit setzt sich jedoch fort. Bei chronischer Pankreatitis während der Verschlimmerung steigt die Diastase um das 2-3fache an. Während der Remission liegen die Tests innerhalb normaler Grenzen.
  3. Entzündung, Schädigung der Speicheldrüsen.
  4. Diabetes mellitus, Ketoazidose.
  5. Darmverschluss
  6. Alkoholabhängigkeit, wenn der Körper mit Ethanol und anderen Giftstoffen vergiftet wird.
  7. Blinddarmentzündung
  8. Hepatitis
  9. Magengeschwür eines Magens, Zwölffingerdarm.
  10. Urolithiasis.
  11. Onkologie der Atmungsorgane, Schilddrüse, Leber, Darm, Genitalorgane.
  12. Mechanische Schädigung des Magen-Darm-Traktes.
  13. Ektopische Schwangerschaft.
  14. Nierenversagen
  15. Virusinfektionen.

Ein kritischer Grad der Diastase im Urin wird mit 8000 U / l angenommen.

Bei schwangeren Frauen kann ein Abfall der Amylase unter den Normalwert mit einer Toxikose einhergehen. Analysen von Personen, bei denen die Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, zeigen ebenfalls eine Abnahme dieses Enzyms im Urin.

Wie kann ich die Diastase senken?

Um die Menge des Enzyms zu reduzieren, müssen Sie bestimmte Regeln einhalten und sich einer umfassenden Behandlung unterziehen. Um sich vor Komplikationen zu schützen, um die Verdauungsorgane zu entlasten, können Sie eine therapeutische Diät verwenden.

Es ist notwendig, vollständig von der Diät auszuschließen:

  • Süßigkeiten;
  • Backen;
  • fetthaltiges Fleisch, Fisch;
  • Suppen in reichhaltiger Brühe;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Alkohol;
  • Kaffee;
  • starker Tee;
  • Soda;
  • alle Produkte unter Zusatz von Konservierungsmitteln.
Um den Zustand zu normalisieren und die Schmerzschwelle zu senken, müssen Analgetika getrunken werden:
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Drotaverinum;
  • Papaverin;
  • No-Spa;
  • Baralgin

Arzneimittel, die Pankreasenzyme enthalten, werden verschrieben. Dies hilft, die aktive Produktion von Amylase durch den Körper zu reduzieren, den Zustand zu verbessern und mit den Symptomen fertig zu werden.

Wenn ein scharfer Sprung durch Urolithiasis verursacht wird, werden Diuretika verschrieben. Wenn der Zahnstein mehr als 20 mm beträgt, ist eine Operation erforderlich.

Onkologie wird mit Zytostatika, Operationen, Chemotherapie behandelt.

Patienten mit Diabetes sollten sich zweimal pro Jahr einer vollständigen Untersuchung unterziehen und Urin auf Alpha-Amylase nehmen. Bei der Diagnose stützt sich der Arzt auch auf andere Untersuchungsarten - MRT, Ultraschall, CT.

Abnormalität bei der Urindiastase

Harndiastase ist eine der Arten von Labortests, mit deren Hilfe Abnormalitäten in den internen Systemen einer Person erkannt und diagnostiziert werden. Quantitative Indikatoren für das im menschlichen Urin enthaltene Enzym können aufgrund des Auftretens vieler Erkrankungen sowohl akut als auch chronisch ansteigen oder abnehmen.

Konzept der Diastase

Diastase - Verdauungsenzym, dessen Bildung in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen auftritt. Es ist das erste, das hauptsächlich für die Produktion eines Enzyms namens "Alpha-Amylase" verantwortlich ist, dessen Funktion darin besteht, komplexe Kohlenhydrate abzubauen.

Die Substanz wird in den Magen einer Person freigesetzt, nimmt an der Verdauung von Nahrungsmitteln teil und tritt später zusammen mit Urin über die Nieren aus. Während des Tages ändert sich der Spiegel des Enzyms nach dem Verzehr, da etwas Diastase an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt ist.

Es gibt eine bestimmte Beziehung zwischen der Farbe des Urins und der Enzymmenge. Mit einem erhöhten Amylasespiegel erhält Urin eine dunkle Farbe.

Der hohe Gehalt des Enzyms weist auf die Entwicklung von Entzündungsprozessen in der Bauchspeicheldrüse oder den Speicheldrüsen im Magen-Darm-Trakt hin, die nach übermäßigem Gebrauch von alkoholischen Getränken, Aborten und einer Reihe von Medikamenten beobachtet wurden.

Bestimmen Sie, dass die Menge an Diastase nur in frischem Urin sein kann, die Analyse erfolgt im Labor. Proben für die Forschung werden normalerweise am Morgen durchgeführt. Im Notfall erfolgt die Analyse rund um die Uhr. Für den Test benötigen Sie eine kleine Menge Material. Denken Sie daran, dass der Urin frisch sein sollte.

Im Laufe der Zeit beginnt Amylase zu brechen, was zu einem unzuverlässigen Ergebnis führt.

Wenn Urinanalyse für Diastase vorgeschrieben ist

Die Analyse wird bei akuten Bauchschmerzen unbekannter Ätiologie mit Verdacht auf Pankreatitis durchgeführt.

Laboruntersuchungen werden häufig verschrieben, um die folgenden Diagnosen zu bestätigen:

  • Ulkuskrankheit;
  • Pankreatitis;
  • Entzündung der Blinddarmentzündung;
  • Gastritis;
  • Peritonitis;
  • partit;
  • Nierenversagen;
  • Diabetes mellitus;
  • Colitis

Begriffe der Analyse

Die Richtigkeit des Ergebnisses kann verzerrt sein, oft sind äußere Faktoren die Ursache.

Was beeinflusst die Genauigkeit der Dekodierungsergebnisse?

  1. Medikation Die Aufwärtsverzerrung der Werte wird häufig durch Arzneimittel angegeben, die Codein oder Morphin enthalten, und beeinflusst auch das Ergebnis der Verwendung von Kontrazeptiva, Tetracyclin-Antibiotika, entzündungshemmenden und Krebsmedikamenten.
  2. Verwendung von Alkohol oder Drogen. Die Ergebnisse sind nicht genau, wenn der Patient am Vortag getrunken oder Drogen genommen hat.
  3. Schwangerschaft Wenn Sie ein Kind tragen, kann die Enzymmenge in der Analyse je nach Dauer der Schwangerschaft ansteigen oder abnehmen.
  4. "Schmutzige Probe." Wenn das Biomaterial nicht ordnungsgemäß gesammelt wird, kann Schleim eindringen, was die Genauigkeit des Ergebnisses beeinträchtigt.

Wie man Urin richtig einsammelt und abgibt

Um genaue Ergebnisse zu erhalten, sollten Sie sich ordnungsgemäß auf die Sammlung von Biomaterial vorbereiten:

  1. 24 Stunden vor der Entnahme sollte Alkohol in keiner Menge konsumiert werden.
  2. Der Patient muss den behandelnden Arzt zum Zeitpunkt der Analyse über die Zulassung von Medikamenten informieren.
  3. Der Auffangbehälter sollte sorgfältig vorbereitet sein: Spülen Sie ihn mit heißem Wasser und Soda aus. Sie können einen sterilen Behälter in einer Apotheke kaufen.
  4. Das Untersuchungsmaterial sollte morgens abgeholt werden, wenn dem Patienten keine vierundzwanzigstündige Untersuchung zugewiesen wurde.
  5. Vor dem Zaun sollten hygienische Verfahren (Waschen der Genitalien mit warmem Wasser) sein.
  6. Je nach Sammelmethode kann der Urin zu Hause oder direkt im Labor gesammelt werden.

In der medizinischen Praxis gibt es zwei Methoden, um Forschung durchzuführen:

  1. Zwei Stunden Test. Das Material für die Forschung wird am Morgen 2 Stunden lang gesammelt.
  2. Täglicher Test. Das Material wird innerhalb von 24 Stunden gesammelt (der erste Wasserlassen wird nicht gezählt). Der Sammelbehälter wird dem Patienten vom Labor zur Verfügung gestellt und sollte in einem Kühlhaus aufbewahrt werden.

Normindikatoren

Die Diastasemenge im Urin ist nicht an das Geschlecht der Person gebunden, die Erhöhung des Enzymgehalts hängt ausschließlich vom Altersbereich ab. Harndiastase weist normalerweise je nach Alter des Patienten unterschiedliche Indikatoren auf.

Bei Erwachsenen sind normale Indikatoren:

  • Alter von 18 bis 50 Jahren - von 20 bis 124 Einheiten pro Liter;
  • Alter über fünfzig Jahre - von 24 bis 150 Einheiten pro Liter.

Bei Kindern hat Urinamylase normalerweise die folgenden Bedeutungen:

  • Bei Säuglingen beginnt die erste Produktion des Enzyms frühestens ein Jahr.
  • bei Kindern im Alter von 1 bis 18 Jahren - 16-64 Einheiten pro Liter.

Wie durch Abweichungen von der Norm belegt

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, bei denen der Diastasespiegel ansteigt oder abnimmt. Amylase-Urin übertrifft bei vielen Erkrankungen die Leistungsfähigkeit um ein Vielfaches. Die Analyse hilft dabei, sie genauer zu diagnostizieren.

Mit steigendem Niveau werden häufig diagnostiziert:

  1. Pankreatitis im akuten Stadium oder die Periode der Verschlimmerung ihrer chronischen Form. Die Diastase-Rate wird in solchen Fällen wiederholt überschritten, was ein charakteristisches Zeichen für die Entwicklung von Entzündungsprozessen im Pankreasgewebe ist.
  2. Mumps ist eine Krankheit, bei der sich die Speicheldrüsen einer Person entzünden.
  3. Cholezystitis, bei dieser Krankheit ein Übertreffen der Norm in Analysen, zeigt entzündliche Prozesse in der Blase an.
  4. Bei Nierenversagen kann sich bei dieser Diagnose das Übertreffen der Norm verzehnfachen.
  5. Diabetes mellitus: Bei Verdacht auf Vorhandensein der Krankheit wird nicht nur die Diastase analysiert, sondern auch der Zuckergehalt im Urin.
  6. Entzündungsprozesse im Magen-Darm-Trakt können ebenfalls etwas höhere Indikatoren ergeben als normal. Die Entwicklung einer Kolitis, Blinddarmentzündung oder Gastritis kann diagnostiziert werden, nachdem die Ergebnisse der Analyse bekannt sind.

Bei niedrigeren Raten können folgende Zustände diagnostiziert werden:

  1. Eine akute Form einer Leberentzündung oder ein chronisches Stadium in der Zeit der Verschlimmerung, mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses, nimmt die Pankreasaktivität deutlich ab. Was beeinflusst das Ergebnis der Analyse?
  2. Hepatitis und Mukoviszidose führen zu ähnlichen Ergebnissen.
  3. Vergiftung mit Drogen, Alkohol oder Drogen führt zu niedrigen Raten.
  4. Die Diastase-Rate im Urin bei Frauen, die auf ein Kind warten, ist oft reduziert. Solche Indikatoren befinden sich in einer frühen Schwangerschaft in Gegenwart von Toxikose.

Nothilfe und Behandlung

Bei Patienten mit Verdacht auf Pankreatitis und bestimmten anderen Erkrankungen wird ein Amylasetest verordnet. Manchmal wird ein Test verwendet, um die Dynamik bei der Behandlung einer Krankheit festzustellen. Die Ergebnisse der Analyse werden innerhalb von drei Tagen bekannt.

Die Analyse (zusätzlich zu anderen Untersuchungen) wird dem Patienten verschrieben, wenn die folgenden Symptome auftreten: starke Bauchschmerzen, Fieber, Appetitlosigkeit, Erbrechen und Übelkeit.

Durch die rechtzeitige Diagnose können Sie die Erkrankung frühzeitig erkennen. Anschließend wird der Patient auf der Grundlage der Testergebnisse und anderer Untersuchungen angemessen behandelt.

Urin für Diastase - wie die Ergebnisse genommen und entschlüsselt werden, normale Indikatoren für Kinder und Erwachsene

Mit der Entwicklung von Entzündungsprozessen in der Bauchspeicheldrüse stoppt die Freisetzung von körpereigenem Enzym in den Zwölffingerdarm. Sie können die Krankheit anhand diagnostischer Studien identifizieren, um die Menge der von der Drüse ausgeschiedenen Enzyme zu bestimmen. Das Hauptenzym, das die Funktionalität der Bauchspeicheldrüse charakterisiert, ist Diastase, die im Blut und im Urin vorkommt.

Was ist eine Harndiastase?

Um komplexe Kohlenhydrate (Stärke, Glykogen) aufzunehmen, zu absorbieren und in Energie umzuwandeln, werden sie unter Beteiligung von Verdauungsenzymen hydrolysiert, die ein Gemisch von Polysacchariden zu verdaulichen Oligosacchariden abbauen können. Das Zwischenprodukt der Kohlenhydrathydrolyse - Dextrin - wird in der Mundhöhle unter der Wirkung von im Speichel enthaltenen alpha-Amylase (Glycogenase) gebildet. Diastase ist ein weit verbreitetes Synonym für alpha-Amylase und ist ein Enzym (einige Quellen zufolge eine Mischung von Enzymen), das von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen synthetisiert wird.

Glykogenase beschleunigt den Prozess der Stärkehydrolyse (Aufspaltung in leicht verdaulichen Zucker), wodurch die Fähigkeit des Körpers erhöht wird, langkettige Kohlenhydrate zu absorbieren. Diastase geht nach dem Ende des Verdauungsprozesses zusammen mit anderen organischen Stoffwechselregulatoren in den Blutkreislauf über und wird von den Nieren resorbiert und im Urin ausgeschieden. Abhängig von dem Ort, an dem die Produktion des Enzyms erfolgt, sind zwei Formen der alpha-Amylase in ihrer Struktur fast vollständig identisch - Speichel und Pankreas:

Bauchspeicheldrüsenzellen

Das Enzym ist nicht spezifisch für ein Organ, es kommt in Speichel, Tränenflüssigkeit, Erguss, Muttermilch, Eierstöcken, Fruchtwasser und Skelettmuskel vor

Hoher Wert für die Überprüfung der Pankreatitis

Für die Diagnose nicht wertvoll

Aus diagnostischer Sicht ist die Urindiastase ein Laborindikator, der die Funktion der Bauchspeicheldrüse bestimmt und dazu beiträgt, Krankheiten zu identifizieren, die mit der Pathologie der Speicheldrüsen zusammenhängen. Indikationen für Diastasetests sind schwere Bauchschmerzen unbekannter Ätiologie, Verdacht auf Pankreatitis, Parotitis, Cholezystitis und andere Erkrankungen der Bauchorgane. Beim Entschlüsseln von Tests auf Diastase werden der Gehalt im Urin oder Blut und das Verhältnis von Amylase zu Kreatinin bewertet.

Norma-Diastase im Urin

Zur Diagnose von Pathologien des Gastrointestinaltrakts wird Harnsediment mit einem bestimmten Diastasespiegel untersucht. Die Sammlung von biologischem Material und die anschließende Bewertung der Ergebnisse der Übereinstimmung der Analysen mit normalen Indizes erfolgt unter Laborbedingungen. Die Analysemethode und die im Prozess verwendeten Reagenzien beeinflussen die Ergebnisse der Studien. Daher kann sich die Diastase-Rate im Urin in den verschiedenen diagnostischen Einrichtungen unterscheiden.

Die Einheit zur Bestimmung des Diastase-Spiegels im Urin ist мкkat / l (Katze, katalytisch ist eine Einheit der Enzymaktivität) oder konventionelle Einheiten (Einheiten / l). In der Praxis verwenden moderne Diagnostiker selten die Messung von Indikatoren in katalytisch. Die Durchschnittswerte der alpha-Amylase liegen im Bereich von 10 bis 160 Einheiten pro 1 l Urin. Der Diastasegehalt kann sich im Laufe des Lebens ändern. Für Menschen unterschiedlicher Altersklassen sind die Ober- und Untergrenzen der Norm unterschiedlich.

Die Norm der Diastase im Urin bei Frauen entspricht den gleichen Indikatoren bei Männern. Normale Indikatoren für die Harndiastasekonzentration sind folgende:

Untere Grenze des Normalwerts, Einheiten / l

Obergrenze der Normalwerte, Einheiten / l

Männer von 17 bis 60 Jahren

Frauen zwischen 17 und 60 Jahren

Personen über 60

Wie sammle ich Urin für die Forschung?

Damit eine Urinanalyse für Diastase zuverlässige Informationen über den Zustand der Bauchspeicheldrüse widerspiegeln kann, sollten die Vorbereitungsregeln für die Diagnose beachtet werden. Der Zeitpunkt der Urinsammlung wird auf der Grundlage der verwendeten Diagnosemethode bestimmt und von einem Spezialisten bei der Versendung einer Studie gemeldet. Die wichtigsten Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Prüfung sind:

  • Ablehnung von Alkohol einen Tag vor Abholung des Materials;
  • Verzichten Sie auf die Einnahme von Medikamenten (bei dringendem Bedarf sollten Sie sich bezüglich der eingenommenen Mittel an einen Spezialisten wenden);
  • hygienische Verarbeitung von Urinsammelbehältern (es wird empfohlen, einen neuen sterilen Behälter zu verwenden; wenn der Kauf eines neuen Behälters nicht möglich ist, muss die vorhandene Natriumbicarbonatlösung gründlich gespült werden);
  • Persönliche Hygiene - unmittelbar vor dem Sammeln des Urins sollten Hygieneverfahren durchgeführt werden. Frauen sollten während der Menstruation weibliche Hygienetampons verwenden.

Die Aktivität von alpha-Amylase kann die Störfaktoren erhöhen oder verringern, zu denen auch die Medikation bestimmter Gruppen gehört. Zu Medikamenten, die den Gehalt an Diastase im Urin beeinflussen, gehören:

Erhöhen Sie den Enzymgehalt

Reduzieren Sie den Enzymgehalt

Tetracycline, Corticosteroide, Östrogen.

Alpha-Amylase-Gehalt kann auch erhöhen, um die nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazon, Sulindac), Antihypertensiva (Methyldopa), antimikrobielle Wirkstoffe (Nitrofurantoin), orale Verhütungsmittel, Mittel gegen Protozoen (Pentamidin), Sulfonamide, narkotische Analgetika, Narkotika (Kokain, Heroin ), Goldpräparate.

Anabolika, Ethylendiamintetraessigsäure, Fluoride, Citrate, Oxalate.

Methoden der Urinanalyse für Diastase

Je nach Zweck der Diagnosetests wird Urin für Diastase auf zwei Arten verabreicht: 24 Stunden und 2 Stunden. Moderne Methoden der Laboranalyse ermöglichen die Erkennung von Indikatoren für den Gehalt an alpha-Amylase im abgekühlten Material. Bevor der Urin genommen wird, muss jedoch mit den Spezialisten des Diagnosezentrums nachgefragt werden, welche Temperatur warm oder kalt gegeben wird. Die Methoden, mit denen die Diastasekonzentration im Urin nachgewiesen wird, sind folgende:

  1. 24-Stunden-Test: Die Materialsammlung erfolgt innerhalb von 24 Stunden (Urinieren nach dem Aufwachen wird nicht berücksichtigt). Der Urin wird in einem speziellen Gefäß (bis zu 4 Liter) gesammelt, in dem das Konservierungsmittel eingelegt wird, um die Aktivität der alpha-Amylase zu erhalten. Die Lagerung des gesammelten Urins sollte bei niedriger Temperatur erfolgen. Vor jedem Wasserlassen ist es erforderlich, hygienische Verfahren durchzuführen und zu verhindern, dass Fremdkörper (Toilettenpapier, Haare, Flüssigkeit, Blut) in den Behälter gelangen. Das Verfahren kann unter stationären Bedingungen erfolgen.
  2. 2-stündiger Test - Der Urin wird für 2 Stunden gesammelt, der Zeitraum wird vom Patienten selbstständig festgelegt. Es wird jedoch empfohlen, das Material morgens abzuholen und so schnell wie möglich zur Diagnose zu bringen.

Analyse

Zur Bestimmung des Diastase-Spiegels im vom Patienten nach einem der Verfahren gesammelten Urin werden spezielle chemische Reagenzien verwendet. Beim Eintritt in die Verbindung mit der analysierten Substanz geben die Reagenzien eine charakteristische Reaktion ab, die zur Bestimmung des interessierenden Indikators beiträgt. Als Reagenzien zur Bestimmung der Diastase werden Methylbenzol-Toluol, physiologische Kochsalzlösung (Kochsalzlösung), Natriumphosphatpuffer (oder Phosphatpufferlösung) und Stärkelösung verwendet. Der Laborforschungsalgorithmus besteht aus der sequentiellen Ausführung der folgenden Aktionen:

  • ein Kolben, der 70 ml Kochsalzlösung enthält, wird erhitzt, die Flüssigkeit wird zum Kochen gebracht;
  • 3 ml physiologische Kochsalzlösung und 1 g Stärke werden in einem Reagenzglas vereinigt, die Zusammensetzung wird mit Hilfe eines Glasstabes gemischt;
  • ein Gemisch aus Kochsalzlösung und Stärke wird zu der kochenden Flüssigkeit in dem Kolben gegeben, wonach die Zusammensetzung abgekühlt wird;
  • Die abgekühlte Flüssigkeit wird in einen Kolben mit einem Volumen von 100 ml gegossen, eine Lösung aus Stärke, Toluol (10 ml) und Natriumphosphatpuffer (10 ml) wird zugegeben.
  • Jod wird mit Wasser kombiniert (Verhältnis 1: 4);
  • In das Stativ sind 15 saubere Teströhrchen eingebaut, von denen 14 Salzlösung (jeweils 1 ml) enthalten. Der gesammelte Urin wird in die 15. Diastase gegeben.
  • Eine der Röhrchen mit Kochsalzlösung wird mit Urin ergänzt und der Inhalt wird gemischt.
  • Die folgenden Manipulationen bestehen darin, eine Mischung aus Urin und Kochsalzlösung aus dem vorherigen Röhrchen in das nächste zu transferieren, bevor das Volumen des Materials in allen Behältern eingeengt wird.
  • Alle Röhrchen werden mit 2 ml Stärkelösung versetzt, und dem Stand wird ein Wasserbad mit einer Temperatur von 45 Grad zugeführt.
  • in 20 minuten das Enzym wird durch starkes Abkühlen der Lösung unterbrochen;
  • Alle Röhrchen werden mit einer bestimmten Menge Jod versetzt, die die Farbänderung der Röhrchen abhängig von der Konzentration der Alpha-Amylase katalysiert.

Die Ergebnisse werden interpretiert, indem die endgültige Farbe der Flüssigkeit (gelb, rot, rot-blau, blau) mit den festgelegten Indikatoren für den Gehalt der Testsubstanz im diagnostizierten Material verglichen wird. Studienerklärung ist kein Indikator für die Diagnose. Die Gründe für Abweichungen von der Norm können nur von einem qualifizierten Fachmann erklärt werden.

Wenn die Ergebnisse nicht ausreichend sind, können zusätzliche Diagnoseverfahren vorgeschrieben werden, um eine genaue Diagnose zu stellen (Ultraschall, endoskopische Untersuchung, Röntgenuntersuchung von Gefäßen mit Einführung eines Kontrastmittels, Zwölffingerdarmintubation, biochemische Blutanalyse, Koproskopie usw.).

Ursachen für hohe Diastase

Wenn die Urinanalyse für Diastase eine Abweichung von der Norm in eine größere Richtung zeigte, kann dies sowohl das Vorhandensein pathologischer Prozesse im Körper als auch die Wirkung von Störfaktoren bedeuten. Um die Möglichkeit einer fehlerhaften Interpretation der Ergebnisse auszuschließen, kann der Arzt eine erneute Diagnose von Urin vorschreiben. Die Hauptursachen für erhöhte Diastase-Spiegel sind:

  • Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse, bewirkt einen Anstieg der Diastase-Indikatoren bis zu 250 Einheiten / l;
  • Parotitis - Infektion der Drüsenorgane;
  • Cholezystitis, Entzündung der Gallenwege jeglicher Ätiologie - Diastaseaktivität nimmt dramatisch zu und kann das zehnfache Niveau erreichen als normal;
  • ektopische (ektopische) Schwangerschaft;
  • Ketoazidose bei Diabetes - eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels;
  • Peritonitis - ein entzündlicher Prozess, der an den serösen Hüllen des Peritoneums auftritt;
  • Blinddarmentzündung - Entzündung des Blinddarmanhangs;
  • Neoplasmen der Lunge oder Eierstöcke;
  • mechanische Schädigung des Bauchbereichs;
  • Nierenfunktionsstörung;
  • Darmverschluss (obstruktiv oder stranguliert);
  • Bauchspeicheldrüsengewebe-Nekrose;
  • entzündliche Prozesse in den Schleimhäuten des Dickdarms oder Magens (Kolitis, Gastritis), bei denen der Gehalt an Alpha-Amylase die zulässigen Normen leicht überschreitet.

Ursachen für niedrige Diastase

Bei der Urinanalyse der Menge an alpha-Amylase-Enzym kann es zu einer Abnahme der Indikatoren kommen. Bei der Diagnose von Kindern in den ersten zwei Lebensmonaten wird jedoch keine verringerte Diastase berücksichtigt (die enzymatische Aktivität bei Säuglingen bis zu einem Jahr ist immer noch gering und normalisiert sich nur auf 11-12) Monate nach der Geburt). Die Entschlüsselung der Ergebnisse diagnostischer Studien, die auf einen reduzierten Enzymgehalt hindeuten, kann auf das Vorhandensein einer der folgenden Bedingungen hinweisen:

  • Die ausgeprägte zystische Fibrose ist eine erbliche Pathologie, die mit einer Fehlfunktion der endokrinen Drüsen einhergeht.
  • partielle oder vollständige Pankreatikektomie - eine vorherige Operation zur Entfernung des Pankreas aufgrund seiner Schädigung oder des Vorhandenseins eines malignen Tumors;
  • schwere Leberschäden, Hepatitis;
  • Alkoholmissbrauch;
  • erhöhtes Cholesterin;
  • Nierenversagen;
  • Striktur, Gallenwegsverschluss;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Schilddrüsenfunktionsstörung (Hyperteriose).