Januvia - Analoga und Substitute

• Analysen

In der Tabelle sind alle Generika von Januvia-Tabletten sowie deren Durchschnittskosten in Apotheken aufgeführt.

Galvus - billiger 1605 Rubel.

Kombogliz - billiger 1071 Rubel.

Nesina - billiger 1580 Rubel.

Ongliza - billiger 1810 Rubel.

Trazhent - BILLIGER 1413 reiben.

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Die empfohlenen Analoga in der Tabelle sind Arzneimittel mit dem am besten geeigneten Gehalt des in Januvia verwendeten Wirkstoffs.

Für jedes dieser Medikamente werden die Durchschnittspreise für die Mindestmenge angegeben, die regelmäßig aktualisiert werden, um die Marktsituation zu berücksichtigen.

Analog in Pillen bei 1245 Rubel. billiger als Januvia.

Analoge Tabletten, 506 Rubel. billiger als Januvia.

Analoge Tabletten, 903 Rubel. billiger als Januvia.

Warum sind Analoga teurer oder billiger als Januvia?

Normalerweise wird viel Zeit und Geld für die Herstellung einer chemischen Formel eines Arzneimittels aufgewendet, es werden Tests durchgeführt. Dann kauft das Pharmaunternehmen das Patent und verkauft es.

Der Preis des Medikaments ist hoch, weil müssen die Investition zurückzahlen. Andere Medikamente sind in ihrer Zusammensetzung ähnlich, weniger bekannt, aber im Zeitalter getestet, sind sie um ein Vielfaches billiger.

Wie erkennt man eine Fälschung?

Um kein gefälschtes Medikament zu kaufen, müssen Sie Ihren Kauf sorgfältig prüfen.

Es gibt Kontraindikationen! Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein bestimmtes Medikament ersetzen. Befolgen Sie die vom Arzt verordnete Dosierung!

Zubereitungen können nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Datum verwendet werden.

Wie hilft die Diabetesmedizin von Januvia?

Bei fortschreitendem Typ-II-Diabetes ist eine Medikation unverzichtbar. Viele Ärzte empfehlen Yanuvia den Patienten. Anweisungen für die Verwendung von Tabletten Januvia sagte, dass dieses Werkzeug Ihnen erlaubt, die Sprünge in der Konzentration von Glukose im Körper von Diabetikern zu kontrollieren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Das Medikament ist in Pillenform erhältlich. Sie sind rund, hellrosa, sichtbare Beigetönung. Jede Tablette ist gekennzeichnet:

• "221" - wenn die Wirkstoffdosis 25 mg beträgt;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Der Hauptwirkstoff ist Sitagliptin (sein Phosphatmonohydrat).

Tabletten sind in Blistern verpackt.

Pharmakologische Wirkungen

Mittel "Januvia" bezieht sich auf eine Gruppe synthetischer hypoglykämischer Arzneimittel. Das Medikament ist Inkretin, ein Inhibitor von DPP-4. Es wird aktiv zu therapeutischen Zwecken bei der Diagnose von Typ-II-Diabetes eingesetzt. Wenn es genommen wird, steigt die Menge an aktivem Inkretin, was ihre Wirkung stimuliert. Die Insulinsynthese nimmt durch Pankreaszellen zu. Gleichzeitig wird die Glucagon-Sekretion unterdrückt - der Glykämie-Spiegel sinkt.

Im Normalzustand werden Inkretine im menschlichen Darm produziert, mit der Nahrungsaufnahme steigt ihr Niveau. Sie sind für die Stimulierung der Insulinproduktion verantwortlich.

Wenn Sie dieses Medikament erhalten, sinkt die Konzentration an glykosyliertem Hämoglobin (der Indikator, der den Zuckergehalt im Blut in den letzten Monaten bestimmt), der Blutzuckerwert nimmt ab, das Körpergewicht von Diabetikern normalisiert sich.

Der Wirkstoff wird 1-4 Stunden lang absorbiert. Die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln verändert die Pharmakokinetik des Arzneimittels nicht. Fast 79% der Mittel werden unverändert in den Urin ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Endokrinologen verschreiben „Yanuviya“ (ein Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes) als wirksame Ergänzung zu speziellen körperlichen Übungen und einer Diät zur Kontrolle der Glykämie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes. Monotherapeutikum "Januvia" mit Intoleranz gegen "Metformin" durchführen.

Als Bestandteil der Kombinationstherapie wird es in Kombination mit

• "Metformin", wenn die Verwendung dieses Werkzeugs in Kombination mit körperlicher Aktivität und Diät nicht zum gewünschten Ergebnis führt;
• Sulfonylharnstoff-Zubereitungen ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), sofern ihre Verwendung in Kombination mit der Lebensstilkorrektur nicht die erwartete Wirkung mit "Metformin" -Intoleranz hat;
• PPARy-Antagonisten (TZD-Zubereitungen - Thiazolidindione): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", wenn ihre Verwendung angemessen ist, in Kombination mit Bewegung und Diät jedoch nicht die gewünschte Wirkung zeigt.

Verwenden Sie das Tool als Bestandteil der Dreifachtherapie:

• Kombination mit Metformin, Sulfonylharnstoffzubereitungen, Diät und Bewegung, wenn diese Kombination keine ordnungsgemäße Kontrolle der Glykämie ermöglicht;
• Kombination mit Metformin und PPARy-Antagonisten; wenn die Blutzuckerkontrolle während der Verabreichung, der Diät und des Trainings unwirksam ist.

Es kann unabhängig von der Verwendung von Metformin auch als Zusatzstoff für Blutzucker bei der Anwendung von Insulin verschrieben werden, wenn die getroffenen Maßnahmen keine glykämische Kontrolle bieten.

Bewerbungsmethoden

Ärzte, die das Medikament "Januvia" verschreiben, sollten erklären, welches Schema sie trinken soll. Die meisten Patienten empfehlen Tabletten mit einer Wirkstoffkonzentration von 100 mg. Bei der Diagnose eines mäßigen Nierenversagens werden 50 mg Tabletten verwendet. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz benötigen sie eine Hämodialyse. Dann werden 25 mg Tabletten verschrieben.

Bei leichtem und mäßigem Leberversagen ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Wenn der Wirkstoff als Bestandteil einer Kombinationstherapie verschrieben wird, kann das Risiko einer Hypoglykämie durch Senkung der Insulindosis oder der Sulfonylharnstoff-Medikamente verringert werden.

Trinken Sie 1 Tablette pro Tag, unabhängig von der Mahlzeit. Wenn Sie die nächste Dosis überspringen, ist es nicht akzeptabel, an einem Tag 2 Tabletten zu verwenden.

Liste der Gegenanzeigen

Bevor Sie mit der Einnahme beginnen, sollten Sie herausfinden, wann Sie das Arzneimittel nicht anwenden können. Gegenanzeigen sind:

• Typ-I-Diabetes;
• Überempfindlichkeit gegen die Substanzen, aus denen das Werkzeug besteht;
• die Entwicklung einer diabetischen Ketoazidose;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Gegenanzeigen schließen das Alter der Kinder ein. Das Arzneimittel wurde nicht an Patienten unter 18 Jahren getestet.

Mögliche schädliche Wirkungen

Untersuchungen von Ärzten legen nahe, dass die Mehrheit der Patienten das Medikament als separates Mittel zur Monotherapie und in Kombination mit anderen Medikamenten verträgt.

Studien haben gezeigt, dass es keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen der Einnahme der Medikamente und dem Wohlbefinden des Patienten gibt. Die folgenden Komplikationen traten jedoch auf, wenn Sie Januvia etwas öfter einnahmen als bei der Einnahme von Placebo. Unter den häufigsten:

• die Entwicklung von Nasopharyngitis und Infektionen der Atemwege;
• Dyspeptische Störungen;
• Hypoglykämie.

Klinisch signifikante Veränderungen der Laborparameter, EKG wurde nicht beobachtet.

Wechselwirkung

Gleichzeitig nimmt die Konzentration von Sitagliptin und "Digoxin" zu.

In Kombination mit "Cyclosporin" erhöht sich die Konzentration von Sitagliptin.

Die Pharmakokinetik von Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin und die oralen Kontrazeptiva von Januvia sind nicht betroffen.

Bei Verwendung einer Kombinationstherapie sollten die Patienten jedoch vor dem möglichen Risiko einer Hypoglykämie gewarnt werden.

Kosten der Mittel

Nicht jeder Russe, der an Diabetes Typ II leidet, kann es sich leisten, Yanuviya zu kaufen. Eine Packung mit 28 Tabletten à 100 mg kostet 1675 Rubel. Die angegebene Menge reicht für 4 Wochen der Behandlung. Angesichts der Tatsache, dass das Medikament für lange Zeit genommen werden sollte, ist der Preis für viele zu hoch.

Zusammen mit Ihrem Arzt können Sie einen Ersatz für das angegebene Medikament abholen.

Überdosis Drogen

In klinischen Studien wurde folgendes festgestellt: Bei der Einnahme von Sitagliptin in einer Menge von 800 mg änderte sich der Zustand der Patienten nicht wesentlich. In einer Studie wurde eine geringfügige Änderung des QTc-Intervalls beobachtet, die jedoch nicht als klinisch signifikant angesehen werden kann. Tests, bei denen Freiwillige mehr als 800 mg Mittel geben würden, wurden nicht durchgeführt.

Zur Behandlung einer Überdosis des Arzneimittels werden die folgenden Verfahren vorgeschrieben:

• Entfernung des nicht absorbierten Teils des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt;
• Überwachung der Vitalfunktionen, einschließlich EKG;
• Durchführung einer symptomatischen Therapie.

Die Dialyse zur Entfernung von Sitagliptin ist unwirksam: Während des 3–4-stündigen Verfahrens wurden nur 13,5% der aufgenommenen Dosis aus dem Körper freigesetzt.

Zuordnung zu speziellen Patientenkategorien

Als Test bedeutet "Januvia" Patienten im Alter von über 65 Jahren. Seine Wirksamkeit, Verträglichkeit und Sicherheit waren die gleichen wie bei Patienten unter 65 Jahren. In dieser Hinsicht wurde festgestellt, dass die Dosis nicht angepasst werden sollte. Vor der Ernennung von Geldern ist es jedoch wünschenswert, die Arbeit der Nieren zu überprüfen.

In der pädiatrischen Praxis wird das Werkzeug nicht verwendet. In dieser Hinsicht wird die Anwendung von Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Auswahl von Analoga

Viele Patienten, denen der Arzt "Yanuviya" verschrieben hat, versuchen, Analoga zu finden. Immerhin sind seine Kosten für viele hoch. Darüber hinaus ist Sitagliptin kein Allheilmittel gegen Diabetes. Es wird zusätzlich zu Diät und Bewegung verordnet, um eine vollständige Kontrolle des Typ-II-Diabetes zu gewährleisten.

Wenn Sie sich auf den ATX 4-Code konzentrieren, lauten die Gegenstücke des Tools:

• "Ongliza" - der Wirkstoff Saxagliptin;
• Galvus - Vildagliptin;
• Galvus Met - Vildagliptin, Metformin;
• "Traktion" - Linagliptin;
• "Commodus Prolong" - Metformin, Saxagliptin;
• "Nesin" - Alogliptin.

Der Wirkungsmechanismus in Bezug auf diese Fonds ist ähnlich. Sie wirken sich positiv auf die Aktivität des Nerven- und Herz-Kreislaufsystems aus, unterdrücken den Appetit.

Preispolitik

Wenn der Wirkungsmechanismus und die Wirksamkeit von Medikamenten, die als Analogien zu „Januvia“ gelten, gleich sind, entscheiden sich viele Patienten dafür, was billiger ist. Eine Packung mit 30 Tabletten von Galvus Met kann für 1487 Rubel erworben werden. Für 28 Tabletten, die unter dem Namen "Galvus" verkauft werden, werden 841 Rubel gezahlt.

Aber das Tool "Ongliz" teurer: Für 30 Tabletten müssen Sie 1978 reiben. Nicht viel billiger und "Trazhent": Eine Packung mit 30 Tabletten in Apotheken kostet etwa 1866 Rubel.

Das teuerste unter den vorgestellten Analoga ist "Combon Prothong" für 30 Tabletten, die 1 g Metformin und 5 mg Saxagliptin enthalten. Es sollten 2863 Rubel gegeben werden. Aber es gibt Commoglise Prolong, der 1 g Metformin und 2,5 mg Saxagliptin enthält. Für 56 Tabletten zahlen Diabetiker etwa 2866 Rubel.

Vergleichende Merkmale von Medikamenten

In Anbetracht der Tatsache, dass Galvus aus Vildagliptin zweimal billiger ist als Januvia, sind viele Patienten daran interessiert, ob es möglich ist, ein erschwinglicheres Mittel zu trinken. Wenn Sie diese Arzneimittel erhalten, blockiert sie die Wirkung des Enzyms DPP-4 für einen Tag. Daher reicht es aus, 1 Tablette pro Tag zu verwenden. Gleichzeitig verlängert sich die Arbeitszeit der vom Körper produzierten Inkreine.

Wenn dem Patienten eine tägliche Dosis von 50 mg Vildagliptin verordnet wird, sollte er morgens einmal täglich eingenommen werden. Bei einer Tagesdosis von 100 mg müssen zweimal täglich 50 mg getrunken werden. Dies bedeutet, dass für 28 Tage der Einnahme des Arzneimittels 2 Packungen des Arzneimittels benötigt werden.

"Januvia" oder "Galvus": Was ist besser, schwer zu verstehen. Nebenwirkungen bei der Einnahme dieser Medikamente sind selten. In den meisten Fällen ist die Häufigkeit des Auftretens von Reaktionen fast die gleiche wie bei Patienten, die ein Placebo erhielten. Bei der Verwendung von Galvus können Probleme mit der Leberfunktion auftreten. Aber nach Beendigung der Therapie kehrt die Situation zur Normalität zurück.

Beide Mittel können sicher mit anderen Medikamenten kombiniert werden, um die Konzentration von Zucker im Blut zu reduzieren. Bei regelmäßiger Anwendung verringert sich die Menge an glykiertem Hämoglobin im Jahresverlauf um 0,7 bis 1,8%. Der Endokrinologe schreibt die Mittel je nach seiner Erfahrung mit jedem dieser Arzneimittel vor.

Die gleichen Eigenschaften der Droge "Ongliz." Seine Ärzte können anstelle von Galvus oder Januvia verschreiben. Vergessen Sie jedoch nicht, dass all diese Hilfsmittel dabei helfen, die Glykämie unter Kontrolle zu halten, während Sie gleichzeitig Diät halten und körperliche Übungen unterstützen.

Meinung der Patienten

Nach einem Monat Einnahme sprechen Diabetiker von einem Zustandswechsel. Zum Beispiel Personen, denen der Arzt empfohlen hat, „Yanuviya“ anstelle von „Diabeton“ zu nehmen, beachten Folgendes:

• Die Kompensation ist weniger ausgeprägt, die Glukosewerte am Morgen sind relativ stabil.
• nach einer Mahlzeit wird die Glukosekonzentration in kurzer Zeit normalisiert;
• Wenn der Zuckerspiegel stark zurückgeht, bleibt seine Konzentration unabhängig von der Situation stabil.

Natürlich sind viele Patienten nicht zufrieden mit dem Preis des Produkts. Diese Diabetiker werden als Hauptnachteil bezeichnet. In einigen Regionen gelingt es den Menschen jedoch, die Kosten für Diabetiker teilweise zu kompensieren. Dies reduziert die Belastung des Familienbudgets erheblich.

Die meisten wählen dieses Schema: Sie trinken die Droge am Morgen. Schließlich müssen die Wirkstoffe dafür sorgen, dass die Nahrung den ganzen Tag in den Körper gelangt. Obwohl Ärzte sagen, dass die Tageszeit nicht wichtig ist. Die Hauptsache ist, täglich Pillen zu trinken, ohne dabei gleichzeitig zu springen. Dadurch wird die Konzentration der Hormone auf dem gleichen Niveau gehalten.

Zwar sagen einige Diabetiker, dass die Wirksamkeit des Mittels mit der Zeit nachlässt. Zuckersprünge nehmen wieder auf. Diese Situation tritt mit dem Fortschreiten der Krankheit auf. Sie können versuchen, die Abnahme der Effizienz teilweise zu kompensieren, indem Sie die optimale Bewegungsart auswählen.

Zu Beginn der Verwendung von "Januvia" sollte verstanden werden, dass dies kein unabhängiger potenter Agent ist. Das Medikament wird im Rahmen einer Kombinationstherapie in Kombination mit der Normalisierung des Lebensstils eingesetzt. Es wird nur dann wirksam sein, wenn eine ausreichende Menge Inkretinhormone im Körper produziert wird.

Hypoglykämisches Medikament Januvia (Anweisungen und Bewertungen von Diabetikern)

Januvia ist das erste Antidiabetikum, das zu einer grundlegend neuen Gruppe von Medikamenten gehört, den DPP-4-Inhibitoren. Mit Beginn der Produktion von Januvia begann eine neue Inkretin-Ära bei der Behandlung von Diabetes. Wissenschaftlern zufolge ist diese Erfindung nicht weniger wichtig als die Entdeckung von Metformin oder die Erzeugung von künstlichem Insulin. Ein neues Medikament reduziert Zucker genauso effektiv wie Sulfonylharnstoffe (PSM), führt jedoch nicht zu Hypoglykämie, ist leicht verträglich und trägt sogar zur Wiederherstellung von Betazellen bei.

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Laut den Anweisungen kann Yanuvia zusammen mit einer Insulintherapie mit anderen Antihyperglykämika eingenommen werden.

Indikationen zur Verwendung

Gemäß den Empfehlungen zahlreicher Diabetikerassoziationen ist das First-Line-Medikament, das unmittelbar nach der Diagnose Typ-2-Diabetes verschrieben wird, Metformin. Mit mangelnder Wirksamkeit werden Arzneimittel der zweiten Wahl hinzugefügt. Sulfonylharnstoff-Medikamente wurden lange Zeit bevorzugt, da sie den Blutzucker wirksamer als andere Medikamente beeinflussen. Derzeit neigen immer mehr Ärzte zu neuen Medikamenten - GLP-1-Mimetika und DPP-4-Inhibitoren.

Januvia ist in der Regel ein Heilmittel gegen Diabetes mellitus, das im Stadium 2 der Diabetes-Therapie zu Metformin gegeben wird. Der Indikator für die Notwendigkeit eines zweiten Glukose-senkenden Arzneimittels ist glykiertes Hämoglobin> 6,5%, sofern Metformin in einer Dosis nahe dem Maximum eingenommen wird, eine Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt beobachtet wird und regelmäßige körperliche Aktivität gewährleistet ist.

Achten Sie bei der Wahl des Patienten auf den Patienten: Sulfonylharnstoff oder Yanuviya auf die Gefahr einer Hypoglykämie für den Patienten.

Hinweise zum Erhalt von Januvia und seinen Analoga:

1. Patienten mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber Hypoglykämie aufgrund von Neuropathie oder anderen Ursachen.
2. Diabetiker prädisponierten für nächtliche Hypoglykämie.
3. Einsame ältere Patienten.
4. Diabetiker, die beim Autofahren, Arbeiten in der Höhe, bei komplexen Mechanismen usw. eine hohe Konzentration an Aufmerksamkeit erfordern
5. Patienten mit häufiger Hypoglykämie, die Sulfonylharnstoff einnehmen.

Natürlich kann jeder Patient mit Diabetes auf Yanuvia umsteigen. Der Effizienzindex von Januvia ist ein Rückgang des glykosylierten Hämoglobins um 0,5 Prozent oder mehr nach sechsmonatiger Behandlung. Wenn diese Ergebnisse nicht erreicht werden, muss der Patient ein anderes Medikament auswählen. Wenn HS gesunken ist, aber immer noch nicht die Norm erreicht hat, wird ein drittes Antidiabetikum zum Behandlungsschema hinzugefügt.

Wie funktioniert die Medizin?

Inkretine sind gastrointestinale Hormone, die nach einer Mahlzeit produziert werden und die Insulinfreisetzung aus dem Pankreas bewirken. Nachdem sie ihre Arbeit abgeschlossen haben, werden sie schnell durch eine spezielle Enzymtyp-4-Dipeptidylpeptidase oder DPP-4 abgebaut. Januvia hemmt oder hemmt dieses Enzym. Inkretine sind daher länger im Blut, was bedeutet, dass die Insulinsynthese zunimmt und die Glukose abnimmt.

Allgemeine Merkmale aller DPP-4-Inhibitoren bei Diabetes mellitus:

• Januvia und Analoga werden oral eingenommen und sind in Pillenform erhältlich.
• sie erhöhen die Konzentration der Inkretine, jedoch nicht mehr als das Zweifache der physiologischen Konzentration;
• praktisch keine unerwünschten Handlungen im Verdauungstrakt haben;
• das Gewicht nicht beeinträchtigen;
• Hypoglykämie bei Diabetes mellitus wird durch Sulfonylharnstoff-Medikamente viel seltener verursacht;
• glykiertes Hämoglobin um 0,5-1,8% reduzieren;
• beeinflussen sowohl die toscak- als auch die postprandiale Glykämie. Die Glukose bei leerem Magen ist reduziert, auch aufgrund einer Abnahme der Sekretion der Leber.
• die Masse der Betazellen im Pankreas erhöhen;
• Beeinflussen Sie nicht die Sekretion von Glucagon als Reaktion auf Hypoglykämie, reduzieren Sie nicht die Reserven in der Leber.

Die Gebrauchsanweisung beschreibt detailliert die Pharmakokinetik von Sitagliptin, dem Wirkstoff von Januvia. Es hat eine hohe Bioverfügbarkeit (etwa 90%), die aus dem Magen-Darm-Trakt innerhalb von 4 Stunden absorbiert wird. Die Aktion beginnt eine halbe Stunde nach Aufnahme, der Effekt dauert mehr als einen Tag. Im Körper wird Sitagliptin praktisch nicht metabolisiert, 80% werden in derselben Form im Urin ausgeschieden.

Hersteller Januvia - American Corporation Merck. Das Medikament, das auf den russischen Markt gelangt, wird in den Niederlanden hergestellt. Derzeit hat die russische Firma Akrihin mit der Produktion von Sitagliptin begonnen. Sein Auftritt in den Apothekenregalen wird voraussichtlich im zweiten Quartal 2018 erwartet.

Gebrauchsanweisung

Januvia-Arzneimittel sind in Dosierungen von 25, 50, 100 mg erhältlich. Die Tabletten haben einen Filmüberzug und sind je nach Dosis gefärbt: 25 mg - blassrosa, 50 mg - Milch, 100 mg - beige.

Das Medikament ist für mehr als 24 Stunden gültig. Es wird zu jeder Zeit einmal täglich eingenommen, unabhängig von den Mahlzeiten und der Zusammensetzung. Laut den Bewertungen können Sie die Einnahmezeit von Januvia um 2 Stunden verschieben, unbeschadet der Glykämie.

Empfehlungen aus der Anleitung zur Dosierungsauswahl:

1. Die optimale Dosis beträgt 100 mg. Es wird fast allen Diabetikern verschrieben, die keine Kontraindikationen haben. Es ist nicht notwendig, mit einer kleinen Dosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen, da Januvia vom Körper gut vertragen wird.
2. Die Nieren sind an der Ausscheidung von Sitagliptin beteiligt, sodass sich das Medikament im Falle eines Nierenversagens im Blut anreichern kann. Um eine Überdosis zu vermeiden, wird die Dosis von Januvia abhängig vom Grad der Insuffizienz angepasst. Bei einer GFR> 50 werden die üblichen 100 mg verschrieben. Mit SCF 9%).

Januvia - Analoga

Wie zu verwenden

• Fügen Sie mithilfe von Analogs Medikamente aus der Schnellsuche im oberen Bereich hinzu, und sehen Sie sich das Ergebnis an.
• Die Analoga der Wirkung zeigten ihre Wirkstoffe an.
• Für Zubereitungen mit dem Wirkstoff wird eine Liste der vollständigen Analoga (mit dem gleichen Wirkstoff) angezeigt.
• Für viele Medikamente gibt es in Moskau eine Reihe von Preisen in Apotheken.

Warum müssen Sie nach Analoga suchen?

• Der medizinische Online-Service soll den optimalen Ersatz von Medikamenten auswählen.
• Finden Sie günstige Gegenstücke für teure Medikamente.
• Bei Arzneimitteln, die keine vollständigen Analoga enthalten, finden Sie die Liste der am häufigsten verwendeten Arzneimittel.
• Wenn Sie ein Fachmann sind, hilft die künstliche Intelligenz bei der Auswahl der Behandlung.

Das Medikament "Januvia": 2 volles Analogon, zum Beispiel Sitagliptin-Phosphat-Monohydrat; 30 Analoga in Aktion, die ähnlichsten - Vipidia (904-1332ք)

Kurze Informationen zum Tool

Mögliche Substitute der Droge "Januvia"

Vollanaloga nach Substanz

Analoga für die Aktion

Der Vorteil von Cyberis ist die Vielseitigkeit, dank der es möglich ist, Analoga für alle Medikamente auszuwählen. Künstliche Intelligenz analysiert Indikationen, Kontraindikationen, Komponenten, pharmakologische Gruppen sowie Informationen zur praktischen Verwendung von Arzneimitteln und zeigt die besten Ersetzungen mit einem prozentualen Ähnlichkeitsgrad.
Es sind nicht immer vollständige Analoga von Arzneimitteln verfügbar, und ihre Verwendung ist aufgrund gefährlicher Arzneimittelwechselwirkungen nicht immer möglich. Daher ist es notwendig, nur ähnliche Medikamente zu verwenden, manchmal sogar aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen.

Analoga von Januvia-Tabletten

Liste der Analoga: Sortierung nach Preis, Bewertung

Januvia (Tabletten) Wertung: 46

Verfügbare Substitute für Januvia

Analog billiger ab 1418 Rubel.

Galvus ist einer der billigsten Substitute für Januvia in Tablettenform. Es wird auch zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwendet, aber hier wird Vildagliptin als Wirkstoff in einer Menge von 50 mg verwendet. auf einer Tablette. Es gibt Altersbeschränkungen und Kontraindikationen.

Analog billiger ab 561 Rubel.

Tranzhenta ist ein österreichisches hypoglykämisches Medikament zur inneren Anwendung, das auf der Verwendung von Linagliptin als Wirkstoff basiert. Wird verwendet, um Diabetes mellitus Typ 2 als unterschiedliche Therapieformen zu behandeln.

Analog billiger ab 437 Rubel.

Ongliza - ein anderes Medikament zur Behandlung von Diabetes aus den Vereinigten Staaten. Hier wird auch ein anderer Wirkstoff verwendet (Saxagliptin 2,5 mg, 5 mg), daher kann die Wirksamkeit der Behandlung geringer sein und muss von Ihrem Arzt bestätigt werden. Es wird mit Vorsicht bei Nierenversagen und im Alter angewendet.

Hypoglykämisches Medikament für Diabetiker Januvia

Diabetes der zweiten Art ist 90% aller Arten von Diabetes. Einerseits verhindert die Insulinresistenz, dass die Zellen normal auf Insulin ansprechen. Andererseits Funktionsstörung der β-Zellen: Von einer Verletzung der Plastizität bis zum Tod und bei Diabetikern ist ihr Volumen um 63% (bei dünnen Menschen um die Hälfte) reduziert. All dies erlaubt dem Körper nicht, die Bedürfnisse des Hormons vollständig zu erfüllen, um die Insulinresistenz zu überwinden.

Um diesen Teufelskreis zu durchbrechen, wurden zahlreiche Medikamente zur Blutzuckerkontrolle entwickelt. Biguanide und Thiazolidindione wirken der Insulinresistenz entgegen, Sulfonylharnstoff und Glinidderivate regen die Synthese von endogenem Insulin an, Acarbose und Glucobay blockieren die Glukoseabsorption im Darm, aber neben der Effizienz gibt es auch ein Sicherheitsrisiko. Viele von ihnen wirken sich negativ auf das Körpergewicht aus, während Fettleibigkeit die Hauptursache für Typ-2-Diabetes ist.

Die neueste Generation von Medikamenten ist die Incretin-Serie. Der Inhibitor von DPP-4 Januvia (internationaler Name - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) ist in dieser Hinsicht neutral - er verringert den Appetit und im Laufe der Zeit das Gewicht, und dies ist nicht der einzige Vorteil.

In mehr als 10 Jahren klinischer Praxis wurde eine ausreichende Evidenzbasis für seine Wirksamkeit gesammelt.

Darreichungsform und Zusammensetzung

Januvia´s Inkretinomimetikum, dessen Foto in diesem Abschnitt vorgestellt wird, wurde auf Basis von Sitagliptin entwickelt, das in Form von Phosphatmonohydrat vorliegt. Verwendet in Tabletten verschiedener Dosierungen und Füllstoffe: Magnesium, mikrokristalline Cellulose, Natrium, Calciumphosphat.

Diabetiker können die Dosierung des Arzneimittels und die Farbe unterscheiden: bei einer minimalen Dosis - rosa, bei einem maximalen - beige. Je nach Gewicht sind die Tabletten gekennzeichnet: "221" - eine Dosis von 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Arzneimittel in einer Blisterpackung verpackt. In jeder Box können sich mehrere Blasen befinden.

Bei Temperaturen bis zu 30 ° C kann das Arzneimittel innerhalb der Garantiezeit (bis zu einem Jahr) gelagert werden.

Wie funktioniert Januvia?

Das synthetische hypoglykämische Arzneimittel gehört zur Gruppe der Inkretin-Mimetika, die DPP-4 hemmen. Die regelmäßige Anwendung von Januvia erhöht die Produktion von Inkretinen und regt deren Aktivität an. Die endogene Insulinproduktion steigt an, die Glucagon-Synthese in der Leber wird unterdrückt.

Orale Hemmung hemmt den Abbau von Glucagon-artigem GLP-1-Peptid, das eine fantastische Rolle bei der Umsetzung von Glucose-abhängigem Insulin spielt und seine physiologischen Konzentrationen wiederherstellt. Ein solches Maßnahmenpaket trägt zur Normalisierung der Glykämie bei.

Sitagliptin hilft, die Leistung von glykosyliertem Hämoglobin, magerer Glukose und Körpergewicht zu reduzieren. Aus dem Gastrointestinaltrakt wird das Medikament innerhalb von 1 bis 4 Stunden in den Blutkreislauf aufgenommen. Zulassungszeitpunkt und Kaloriengehalt von Lebensmitteln beeinflussen die Pharmakokinetik des Inhibitors nicht.

Das Medikament ist zu jeder beliebigen Zeit für die Aufnahme geeignet: vor, nach und während der Mahlzeiten. Bis zu 80% des Wirkstoffs entfernen die Nieren. Das Medikament kann sowohl bei der Monotherapie als auch bei der komplexen Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, insbesondere bei einer erhöhten Häufigkeit von hypoglykämischen Anfällen.

In der Standardtherapie wird Yanuvia durch Metformin, kohlenhydratarme Ernährung und dosiertes Training ergänzt.

Sie können den Mechanismus des Arzneimitteleffekts in diesem Video sehen:

Wem wird die Droge gezeigt?

Yanuvia wird bei Typ-2-Diabetes in verschiedenen Stadien des Krankheitsmanagements verschrieben.

In Kombination mit alternativen Antidiabetika wird Yanuvia verschrieben:

• Zusätzlich zu Metformin, wenn die Lebensstiländerung nicht die erwarteten Ergebnisse hervorbrachte;
• Zusammen mit den Derivaten der Sulfonylharnstoffgruppe - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril - wenn die vorherige Therapie nicht ausreichend wirksam war oder der Patient Metformin nicht vertrug;
• Parallel zu Thiazolidindionen - Pioglitazan, Rosiglitazon, sofern solche Kombinationen geeignet sind.

In der Dreifachtherapie wird Yanuvia kombiniert:

• Mit Metformin, Sulfonylharnstoffderivaten, ernährungsarmer und kohlenhydratarmer Ernährung, wenn eine 100% ige Blutzuckerkontrolle ohne Januvia nicht möglich wäre;
• Gleichzeitig mit Metformin und Thiazolidindione - PPARy-Antagonisten, wenn andere Algorithmen zur Kontrolle der Krankheit nicht ausreichend wirksam waren.

Vielleicht die Verwendung von Januvia zusätzlich zur Insulintherapie, wenn das Medikament das Problem der Insulinresistenz löst.

Wer ist nicht Sitagliptin verschrieben

Bei Typ-1-Diabetes und Allergien gegen die Bestandteile der Formel ist Januvia kontraindiziert. Verschreiben Sie das Medikament nicht:

1. Schwangere und stillende Mütter;
2. Mit diabetischer Ketoazidose;
3. In der Kindheit.

Patienten mit Nierenpathologien bei der Ernennung von Januvia sollten erhöhte Aufmerksamkeit erhalten. In schwerer Form ist es besser, Analoga für die Behandlung zu wählen. Patienten unter Hämodialyse werden ebenfalls ständig beobachtet.

Wahrscheinlichkeit von Komplikationen

Bei Überdosierung, Überempfindlichkeit, schlecht gewähltem Behandlungsschema können unerwünschte Folgen in Form einer Verschlimmerung bereits bestehender assoziierter Erkrankungen oder der Entwicklung neuer Erkrankungen auftreten. Solche Phänomene sind aufgrund der Wechselwirkung eines Wirkstoffkomplexes, den ein Diabetiker erhält, möglich.

Zu den Komplikationen bei Diabetes gehören eine akute Form (diabetische Ketoazidose, Precoma und glykämisches Koma) und chronische Angiopathie, Neuropathie, Retinopathie, Nephropathie, Enzephalopathie usw. Die Retinopathie ist die häufigste Ursache für Blindheit bei Diabetikern: 24.000 Fälle pro Jahr. Nephropathie ist die Hauptvoraussetzung für Nierenversagen - 44% der Fälle pro Jahr, Neuropathie ist die Hauptursache für nichttraumatische Amputationen der Gliedmaßen (60% der Neuerkrankungen pro Jahr).

Wenn die Empfehlungen des Arztes bezüglich Dosierung und Zeitpunkt der Aufnahme nicht befolgt werden, sind Dyspepsie und Darmrhythmusstörungen möglich.

Von den anderen Nebenwirkungen ist die geschwächte Immunität am häufigsten, gefolgt von Infektionen der Atemwege.

Über Januvia in den Kritiken klagen Diabetiker über Kopfschmerzen und Blutdruckabfall. In den Analysen kann der Leukozytenindex leicht erhöht sein, aber dieses Niveau wird von Ärzten nicht als kritisch eingestuft. Es gibt keinen zuverlässigen Zusammenhang zwischen der Einnahme des Medikaments und der Entwicklung einer Pankreatitis.

Bei längerem Gebrauch von Sitagliptin mögliche Verletzungen des Herzens, der Blutgefäße, Blutbildung. Der Diabetiker sollte über die Notwendigkeit informiert werden, einen Arzt aufzusuchen, wenn sich der Blutdruck oder die Herzfrequenz während der Einnahme von Januvia ändern.

Fälle von Drogenabhängigkeit in der klinischen Praxis wurden nicht behoben, bei unzureichender Veränderung des Lebensstils ist nur eine geringe Wirksamkeit möglich.

Überdosierung Vorfälle

Januvia ist ein ernstes Medikament, und die strikte Einhaltung der Empfehlungen des Endokrinologen ist die Hauptbedingung für seine Wirksamkeit. Die sichere Startrate von Sitagliptin beträgt 80 mg.

Studien zu den Auswirkungen einer Überdosierung wurden mit einer Verzehnfachung dieser Dosis durchgeführt.

Wenn sich ein hypoglykämischer Anfall entwickelt, klagt das Opfer über Kopfschmerzen, Schwäche, dyspeptische Störungen, Verschlechterung der Gesundheit, es ist notwendig, den Magen zu waschen, dem Patienten absorbierende Medikamente zu geben. Im Krankenhaus wird der Diabetiker symptomatisch behandelt. Überdosierungsvorfälle werden selten erfasst. Dies ist in der Regel mit individueller Intoleranz oder den Auswirkungen anderer Medikamente verbunden, die bei komplexen Behandlungen eingesetzt werden.

Hämodialyse Januvia unwirksam. In 4 Stunden, während der Eingriff dauerte, wurden nach Einnahme einer Einzeldosis nur 13% des Arzneimittels freigesetzt.

Möglichkeiten von Januvia mit komplexer Behandlung

Sitagliptin hemmt die Aktivität von Simvastatin, Warfarin, Metformin und Rosiglitazon nicht. Yanuvia kann von Frauen angewendet werden, die regelmäßig orale Kontrazeptiva anwenden. Die parallele Verabreichung mit Dioxin erhöht die Möglichkeiten des letzteren geringfügig, jedoch sind solche Dosisanpassungen nicht erforderlich.

Sie können Yanuvia in Kombination mit Cyclosporin oder Inhibitoren (wie Ketoconazol) verwenden. Die Wirkung von Sitagliptin ist in diesen Fällen nicht kritisch und ändert nicht die Bedingungen für die Einnahme des Arzneimittels.

Empfehlungen zur Verwendung

Für die Arzneimittel von Januvia wurden die Gebrauchsanweisungen ausreichend detailliert zusammengestellt und müssen vor Beginn der Behandlung studiert werden.

Wenn die Aufnahmezeit versäumt wird, sollte das Arzneimittel bei der ersten Gelegenheit getrunken werden. Es ist gefährlich, die Norm zu verdoppeln, da zwischen den Dosen ein tägliches Intervall liegen sollte.

Die Standarddosis von Januvia beträgt 100 mg / Tag. Bei Nierenpathologien mit mildem und mäßigem Schweregrad werden 50 mg / Tag verordnet, bei fortschreitender Erkrankung wird die Rate auf 25 mg / Tag eingestellt. Wenn das Arzneimittel in Kombination mit anderen zuckerreduzierenden Mitteln verwendet wird, sollte zur Vermeidung von Hypoglykämie die Insulindosis oder die Tabletten verringert werden.

Führen Sie gegebenenfalls eine Dialyse durch, während Sie die Mindestdosis vorschreiben. Der Zeitpunkt des Empfangs von Januvia ist nicht an den Zeitpunkt des Verfahrens gebunden. Ab einem reifen Alter von 65 Jahren können Diabetiker das Arzneimittel ohne zusätzliche Einschränkungen anwenden, wenn keine Nierenkomplikationen vorliegen. Im letzteren Fall ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Besondere Empfehlungen

Yanuvia ist nur auf Rezept erhältlich. Hypoglykämie ist nach Studien mit komplexer Behandlung nicht häufiger als unter Placebo. Die Auswirkungen auf den Körper von Januvia vor dem Hintergrund hoher Insulindosen wurden nicht untersucht, so dass sich die Patienten auf eine hypoglykämische Kontrolle beschränken.

Der negative Einfluss des Medikaments auf die Fähigkeit, Transportmechanismen oder komplexe Mechanismen zu kontrollieren, ist nicht festgelegt, da die aktive Komponente des zentralen Nervensystems nicht hemmt.

Überempfindlichkeit bei der Einnahme von Januvia kann sich in Form eines anaphylaktischen Schocks äußern. Das Opfer schwillt das Gesicht an, Hautausschläge erscheinen auf der Haut. Im Extremfall kommt es zu Angioödemen. Bei diesen Symptomen wird das Medikament sofort abgesetzt und ärztliche Hilfe in Anspruch genommen.

Yanuvia wird in der komplexen Therapie ohne die gewünschten Ergebnisse nach Einnahme von Metformin und Änderung des Lebensstils angewendet. Sie können das Medikament und den Übergang zu Insulin verwenden.

Januvia Bewertungen

Mit einer progressiven Form des Typ-2-Diabetes ohne hypoglykämische Tabletten können nur wenige Menschen die Glukosetoxizität vermeiden.

Es ist auch wichtig, ein eigenes Arzneimittel zu finden, das chronische Krankheiten im Griff hat, ohne dass neue diabetische Probleme auftreten.

Bei der Wahl eines geeigneten hypoglykämischen Medikaments für die Diabetesintervention achten die Experten auf glykämische und nicht glykämische Möglichkeiten. Im ersten Fall - eine Abnahme des glykosylierten Hämoglobins, das Risiko von Hypoglykämie, Insulinsekretion, Sicherheitsprofil. Zweitens - die Änderung des Körpergewichts, KV-Risikofaktoren, Verträglichkeit, Sicherheitsprofil, Verfügbarkeit, Preis und Benutzerfreundlichkeit.

Über das Medikament von Januvia sind die Ärzte optimistisch: Die magere Tox-Glykämie ist nahezu normal, der postprandiale Blutzuckerspiegel überschreitet nicht die zulässigen Grenzen für die Einhaltung der Diät, es gibt keine intensiven Zuckertropfen, das Medikament ist sicher und wirksam und erfüllt die angegebenen Kriterien vollständig. Stellungnahme von Professor A.S. Ametova, Leiter. Abteilung für Endokrinologie und Diabetologie GBOU DPO RMAPO Gesundheitsministerium der Russischen Föderation, über die Möglichkeiten von Sitagliptin, schauen Sie sich das Video an:

Die Antworten der Patienten, die Yanuviya akzeptieren, sind mehrdeutig.

A.I. Ich bin schon seit 3 ​​Jahren bei Metformin, ich mochte es nicht, dass der Arzt die neuesten Tests ablegte. Ich habe auch Yanuvía ernannt. Ich trinke einen Monat lang eine Tablette. Der Arzt sagte, dass man jederzeit trinken kann, aber ich fühle mich morgens wohl. Und das Medikament sollte vor allem nachmittags wirken, wenn die Belastung des Körpers maximal ist. Ich habe keine Nebenwirkungen bemerkt, Zucker hält immer noch an.

T.O. Ein wichtiges Argument bei den Versuchen zu meiner Gesundheit sind die Behandlungskosten. Der Preis für Yanuvia ist nicht der günstigste: Ich kaufte 28 Tabletten von 100 mg für 1675 Rubel. Ich hatte genug von dieser Reserve für einen Monat. Die Medizin ist wirksam, Zucker ist normal, aber ich muss andere Pillen kaufen. Daher werde ich unter Berücksichtigung meiner Rente den Arzt um einen Ersatz bitten. Vielleicht sagt mir jemand ein billiges Äquivalent?

Vergleichende Eigenschaften von Analoga von Januvia

Wenn wir Medikamente anhand des ATX 4-Codes vergleichen, können Sie anstelle von Januvia Analoga wählen:

• Mit dem Wirkstoff Saxagliptin;
• Galvus, entwickelt auf der Basis von Vildagliptin;
• Galvus Methvildagliptin in Kombination mit Metformin;
• Traktion mit dem Wirkstoff Linagliptin;
• Combond Protholg - basierend auf Metformin und Saxagliptin;
• Nesin mit dem Wirkstoff Alogliptin.

Der Wirkungsmechanismus bei Medikamenten ist identisch: Appetit unterdrücken, das Zentralnervensystem und das Herz-Kreislauf-System nicht hemmen. Vergleicht man Analoga mit Kosten von Yanuvia, kann man es billiger finden: Für 30 Tabletten Galvus Meta mit der gleichen Dosierung müssen Sie 1.448 Rubel bezahlen, für 28 Stück Galvus - 841 Rubel. Onliza kostet mehr: 1978 reiben für 30 Stück. Im gleichen Preissegment und Trazhent: 1866 Rubel. für 30 Tabletten. Das teuerste in der obigen Liste wird Prolong Commodity: 2863 Rubel sein. für 30 Stück

Wenn die Kosten für teure Antidiabetika nicht teilweise kompensiert werden konnten, können Sie mit dem Arzt eine akzeptable Option wählen.

Typ-2-Diabetes ist heute kein Hindernis für ein erfülltes Leben. Diabetiker haben Zugang zu den neuesten Medikamenten verschiedener Wirkmechanismen, tragbaren medizinischen Geräten zur Verabreichung von Medikamenten und zur Selbstüberwachung von Glykämie. In medizinischen Einrichtungen, Sanatorien wurden Diabetikerschulen eingerichtet, das Internet verfügt über alle notwendigen Hintergrundinformationen.

Ist Januvia eine neue modische Pille für die Behandlung von Typ-2-Diabetes oder ein wissenschaftlich begründetes Bedürfnis.

Januvia-Analoga

Diese Seite enthält eine Liste aller Analoga von Januvia nach Zusammensetzung und Angaben. Eine Liste von günstigen Analoga sowie der Preisvergleich in Apotheken.

• Das billigste Analog von Januvia: Galvus
• Das beliebteste Analogon von Januvia: Vipidia
• ATC-Einstufung: Sitagliptin
• Wirkstoffe / Zusammensetzung: Sitagliptin
  

Günstige Gegenstücke Januvia

Bei der Berechnung der Kosten für billige Analoga von Januvia wurde der Mindestpreis berücksichtigt, der in den von den Apotheken angegebenen Preislisten gefunden wurde.

Beliebte Analoga Januvia

Diese Liste der Arzneimittelanaloga basiert auf Statistiken der am häufigsten nachgefragten Arzneimittel.

Alle Analoga Januvia

Analoga zu Angaben und Verwendungsmethoden

Die Zusammensetzung kann je nach Indikation und Applikationsmethode unterschiedlich sein.

Wie finde ich ein billiges Äquivalent teurer Medikamente?

Um ein billiges Analogon eines Arzneimittels, eines Generikums oder eines Synonyms zu finden, empfehlen wir zunächst, auf die Zusammensetzung zu achten, und zwar auf die gleichen Wirkstoffe und Anwendungshinweise. Die Wirkstoffe des Arzneimittels sind gleich und zeigen an, dass das Arzneimittel mit einem pharmazeutisch gleichwertigen Arzneimittel oder einer pharmazeutischen Alternative identisch ist. Vergessen Sie jedoch nicht die inaktiven Komponenten ähnlicher Arzneimittel, die die Sicherheit und Wirksamkeit beeinträchtigen können. Vergessen Sie nicht den Rat von Ärzten, die Selbstbehandlung kann Ihre Gesundheit schädigen. Konsultieren Sie deshalb immer einen Arzt, bevor Sie Arzneimittel einnehmen.

Januvia Preis

Auf den folgenden Seiten finden Sie die Preise für Januvia und erfahren Sie, ob es eine Apotheke in der Nähe gibt.

Januya-Anweisung

Zusammensetzung und Freigabeform

in einer Blisterstreifenpackung 14 Stück; in einer Packung Karton 2 Packungen.

Beschreibung der Darreichungsform

Die Tabletten sind beige, rund, bikonvex, auf einer Seite mit „277“ graviert und auf der anderen glatt.

Charakteristisch

Oral hypoglykämisches Medikament, hochselektiver Inhibitor der Dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4).

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Sitagliptin unterscheidet sich in chemischer Struktur und pharmakologischer Wirkung von Analoga von Glucagon-ähnlichem Peptid-1 (GLP-1), Insulin, Sulfonylharnstoffderivaten, Biguaniden, γ-Peroxisom-aktivierten Proliferatorrezeptor-Agonisten, Alpha-Glycosidase-Inhibitoren, Amylin-Analoga. Durch die Hemmung von DPP-4 erhöht Sitagliptin die Konzentration von 2 bekannten Hormonen der Incretin-Familie: GLP-1 und das Glukose-abhängige insulinotrope Peptid (HIP). Hormone der Familie der Inkretine werden tagsüber im Darm ausgeschieden, ihr Niveau steigt als Reaktion auf die Nahrungsaufnahme an. Inkretine sind Teil des internen physiologischen Systems zur Regulierung der Glukosehomöostase. Bei normalen oder erhöhten Blutzuckerspiegeln tragen Hormone der Incretinfamilie zu einer Erhöhung der Insulinsynthese sowie zu ihrer Sekretion von β-Zellen des Pankreas aufgrund von intrazellulären Signalmechanismen bei, die mit zyklischem AMP assoziiert sind.

GLP-1 trägt auch zur Unterdrückung der erhöhten Glucagonsekretion durch Pankreas-α-Zellen bei. Eine Abnahme der Glukagonkonzentration vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Insulinspiegels trägt zu einer Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber bei, was letztendlich zu einer Abnahme des Blutzuckers führt.

Bei niedrigen Blutzuckerkonzentrationen werden die aufgeführten Wirkungen von Inkretinen auf die Insulinfreisetzung und eine Abnahme der Glucagon-Sekretion nicht beobachtet. GLP-1 und HIP beeinflussen die Freisetzung von Glucagon als Reaktion auf Hypoglykämie nicht. Unter physiologischen Bedingungen ist die Aktivität von Inkretinen durch das Enzym DPP-4 begrenzt, das die Inkretine schnell zu inaktiven Produkten hydrolysiert.

Sitagliptin verhindert die Hydrolyse von Inkretinen durch das DPP-4-Enzym und erhöht dadurch die Plasmakonzentrationen der aktiven Formen von GLP-1 und HIP. Durch die Erhöhung des Inkretins-Spiegels erhöht Sitagliptin die Glukose-abhängige Insulinfreisetzung und hilft, die Glucagon-Sekretion zu reduzieren. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus mit Hyperglykämie führen diese Veränderungen der Insulin- und Glucagon-Sekretion zu einer Abnahme des glykierten HbA-Spiegels._1C und eine Abnahme der Plasmaglukosekonzentration, bestimmt bei leerem Magen und nach einem Stresstest.

Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes führt die Einnahme einer Dosis des Januvia-Medikaments zu einer 24-stündigen Hemmung der Aktivität des DPP-4-Enzyms. Dies führt zu einem 2-3-fachen Anstieg des Spiegels von zirkulierendem GLP-1 und HIP-Inkretin, einem Anstieg der Insulininsulin- und C-Konzentrationen im Plasma. Peptid, Verringerung der Konzentration von Glucagon im Blutplasma, Verringerung der Glukose beim Fasten sowie Verringerung der Blutzuckerwerte nach Glukose- oder Nahrungszufuhr.

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Sitagliptin wurde bei gesunden Personen und Patienten mit Typ-2-Diabetes untersucht.

Nach der Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 100 mg wird bei gesunden Personen eine schnelle Resorption von Sitagliptin mit Erreichen von C beobachtet._max nach 1–4 Stunden erhöht sich die AUC im Verhältnis zur Dosis und bei gesunden Probanden 8,52 µmol × h bei oraler Einnahme bei einer Dosis von 100 mg, C_max - 950 nmol.

Die absolute Bioverfügbarkeit von Sitagliptin beträgt ca. 87%. Die intra- und interindividuelle AUC der Sitagliptin-Variabilität ist vernachlässigbar.

Die gleichzeitige Einnahme von fetthaltigen Lebensmitteln beeinflusst die Pharmakokinetik von Sitagliptin nicht, sodass das Medikament Januvia unabhängig von der Mahlzeit verschrieben werden kann.

Die Plasma-AUC von Sitagliptin erhöhte sich nach der nächsten Dosis des Arzneimittels bei einer Dosis von 100 mg um etwa 14%, um das Gleichgewicht nach Einnahme der ersten Dosis zu erreichen.

Nach einer Einzeldosis des Arzneimittels in einer Dosis von 100 mg betrug das durchschnittliche scheinbare Verteilungsvolumen von Sitagliptin bei gesunden Freiwilligen etwa 198 Liter. Sitagliptin-Bindung an Plasmaproteine ​​- 38%.

Nur ein kleiner Teil des aufgenommenen Medikaments wird metabolisiert. Nach der Einführung von 14 C-markiertem Sitagliptin wurden etwa 16% des radioaktiven Arzneimittels in Form seiner Metaboliten ausgeschieden. Es wurden Spuren von 6 Sitagliptin-Metaboliten gefunden, die wahrscheinlich keine DPP-4-inhibitorische Aktivität hatten. In-vitro-Studien haben gezeigt, dass CYP3A4 mit CYP2C8 das primäre Enzym ist, das am begrenzten Metabolismus von Sitagliptin beteiligt ist.

Etwa 79% des Sitagliptins werden unverändert im Urin ausgeschieden.

Innerhalb von 1 Woche nach der Verabreichung des Arzneimittels durch gesunde Freiwillige wurde 14 C-markiertes Sitagliptin ausgeschieden: mit Urin (87%) und mit Kot (13%).

T_1/2 Sitagliptin beträgt bei oraler Verabreichung in einer Dosis von 100 mg etwa 12,4 Stunden und Renal-Cl etwa 350 ml / min.

Die Entfernung von Sitagliptin erfolgt hauptsächlich durch Ausscheidung der Nieren durch den Mechanismus der aktiven tubulären Sekretion. Sitagliptin ist ein Substrat für einen Transporter von organischen menschlichen Anionen des dritten Typs (hOAT-3), der möglicherweise an der Eliminierung von Sitagliptin durch die Nieren beteiligt ist. Klinisch wurde die Beteiligung von hOAT-3 am Sitagliptin-Transport nicht untersucht. Sitagliptin ist auch ein Substrat des P-Glycoproteins, das auch an der renalen Elimination von Sitagliptin teilnehmen kann. Cyclosporin, ein Inhibitor des P-Glycoproteins, reduzierte jedoch nicht die renale Clearance von Sitagliptin.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Patienten mit Nierenversagen

Eine offene Studie des Arzneimittels Januvia in einer Dosis von 50 mg / Tag wurde durchgeführt, um die Pharmakokinetik von Patienten mit unterschiedlichem Schweregrad an chronischem Nierenversagen zu untersuchen. Die in die Studie eingeschlossenen Patienten wurden in 4 Gruppen eingeteilt: Patienten mit leichter Niereninsuffizienz (Cl-Kreatinin 50–80 ml / min), mittelschwer (Cl-Kreatinin 30–50 ml / min) und schwerwiegend (Cl-Kreatinin 1,7 mg / dl) ≤ 3 mg / dl bei Männern,> 1,5 mg / dl, aber bei ≤ 2,5 mg / dl bei Frauen) - 50 mg einmal pro Tag.

Bei schwerem Nierenversagen (Cl Kreatinin 3 mg / dL für Männer,> 2,5 mg / dL für Frauen), bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium und Notwendigkeit einer Hämodialyse beträgt die Dosis einmal täglich 25 mg. Yanuvia kann unabhängig vom Zeitplan für das Hämodialyseverfahren verwendet werden.

Überdosis

Symptome: In klinischen Studien mit gesunden Freiwilligen wurde eine gute Verträglichkeit bei der Einnahme von Januvia in einer Einzeldosis von 800 mg beobachtet. Minimales QT-Intervall ändert sich _c, nicht als klinisch signifikant angesehen, wurden in einer der Studien des Arzneimittels in der angegebenen Dosis festgestellt. Klinische Studien des Arzneimittels in einer Dosis von mehr als 800 mg / Tag wurden nicht durchgeführt.

Behandlung: Entfernung eines nicht absorbierten Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt, Überwachung der Vitalfunktionen, einschließlich eines EKG, und, falls erforderlich, symptomatische und unterstützende Therapie.

Sitagliptin ist schlecht dialysiert. In klinischen Studien wurden nur 13,5% der Dosis während einer 3-4stündigen Dialysesitzung aus dem Körper entfernt. Im Falle einer klinischen Notwendigkeit kann eine verlängerte Dialyse verordnet werden. Es gibt keine Daten zur Wirksamkeit der Peritonealdialyse von Sitagliptin.

Besondere Anweisungen

In klinischen Studien des Arzneimittels Januvia als Monotherapie oder im Rahmen einer Kombinationstherapie mit Metformin oder Pioglitazon war die Inzidenz von Hypoglykämie bei der Verwendung des Arzneimittels Januvia ähnlich der Inzidenz von Hypoglykämie unter Placebo. Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels Januvia in Kombination mit Arzneimitteln, die eine Hypoglykämie verursachen können, wie Insulin, Sulfonylharnstoffderivate, wurde nicht untersucht.

Patienten mit leichter und mäßiger Leberinsuffizienz benötigen keine Dosisanpassung des Arzneimittels Januvia. Das Medikament wurde bei Patienten mit schwerem Leberversagen nicht untersucht.

In klinischen Studien waren die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels Januvia bei älteren Patienten (≥ 65 Jahre, 409 Patienten) mit diesen Indikatoren bei Patienten unter 65 Jahren vergleichbar. Eine Dosisanpassung für das Alter ist nicht erforderlich. Bei älteren Patienten tritt häufiger ein Nierenversagen auf. Dementsprechend ist wie in anderen Altersgruppen eine Dosisanpassung bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz erforderlich.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Es wurden keine Studien durchgeführt, um die Wirkung des Medikaments Januvia auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen zu untersuchen. Es wird jedoch nicht erwartet, dass das Medikament die Fähigkeit, ein Auto zu fahren, oder komplexe Mechanismen beeinträchtigt.

Lagerungsbedingungen Droge Januvia

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeitsdroge Januvia

Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Hypoglykämisches Medikament Januvia - Gebrauchsanweisung

Die Mittel zur Bekämpfung von Diabetes sind sehr unterschiedlich. Dazu gehört die Droge Januvia.

Der Erfolg einer Behandlung hängt davon ab, dass die Anweisungen befolgt werden. Daher sollten Sie wissen, welche Grundregeln gelten.

Dieses Werkzeug wird in den Niederlanden hergestellt. Es ist eine Tablette mit hypoglykämischer Wirkung, die auf Basis von Sitagliptin erstellt wurde. Das Medikament kann nur auf Rezept gekauft werden.

Zusammensetzung, Form freigeben

Der Hauptbestandteil des Medikaments ist Sitagliptin. Es ist seine Wirkung, die dieses Medikament bei Diabetes wirksam macht. In Apotheken finden Sie verschiedene Arten von Fonds - je nach Wirkstoffmenge. Es kann 25, 50 und 100 mg enthalten.

Die folgenden Hilfsstoffe werden hinzugefügt:

• Natriumfumarat;
• Calciumphosphat;
• mikrokristalline Cellulose;
• Croscarmellose-Natrium;
• Magnesium Stereo;
• Macrogol;
• Titandioxid;
• Talkum.

Tabletten sind rund, bikonvex. Ihre Farbe ist beige, auf jedem graviert "277". Sie werden in Blisterpackungen zu je 14 Stck. Eine Kartonpackung kann mehrere solcher Pakete enthalten (2-7).

Pharmakologie und Pharmakokinetik

Die Wirkung des Medikaments auf den Körper aufgrund der Eigenheiten seines Wirkstoffs. Sitagliptin (die Formel auf dem Foto) trägt zur aktiven Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse bei, sodass der Zucker, der in den Körper aufgenommen wird, schneller im Gewebe verteilt wird.

Die Erhöhung der Insulinsynthese beeinflusst die Leber und verhindert deren übermäßige Glukoseproduktion. Dies reduziert die Blutzuckerkonzentration des Diabetikers und verbessert sein Wohlbefinden.

Die Absorption des Wirkstoffs erfolgt sehr schnell. Diese Komponente erreicht ihre maximale Wirksamkeit etwa eine Stunde nach der Verwendung von Januvia und hält weitere 3 Stunden an. Außerdem werden die Substanzen allmählich aus dem Körper ausgeschieden und ihre Wirkung nimmt ab.

Die Bindungen an Plasmaproteine ​​bilden eine kleine Menge Sitagliptin. Mit dem Stoffwechsel wird der Bestandteil fast nicht umgesetzt. Die Ausscheidung eines wesentlichen Teils davon erfolgt durch die Nieren. Die Restmenge wird mit Kot beseitigt.

Indikationen und Kontraindikationen

Laut den Anweisungen hilft dieses Medikament bei Typ-2-Diabetes. Es kann in Kombination mit anderen Medikamenten oder in Form einer Monotherapie angewendet werden, die durch eine Diät ergänzt wird.

Das Vorhandensein dieser Diagnose bedeutet jedoch nicht, dass Sie sofort mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen sollten. Das Arzneimittel sollte nach der Untersuchung vom Arzt verschrieben werden und die Anwendungsregeln detailliert erläutern. Dies ist wichtig, weil Januvia Kontraindikationen hat, die seine Verwendung gefährlich machen können.

Unter ihnen erwähnen:

• Ketoazidose diabetischen Ursprungs;
• Typ-1-Diabetes;
• Kompositionsintoleranz;
• Kinder und Jugendliche;
• Schwangerschaft
• Stillzeit.

Es gibt auch Situationen, in denen der Agent eingesetzt werden kann, es muss jedoch vorsichtig vorgegangen werden. Meist werden besondere Maßnahmen für Patienten mit schwerer Nierenerkrankung vorgesehen.

Der Spezialist kann sie Yanuvia zuweisen, muss aber bei der Auswahl der Dosierung des Arzneimittels verantwortungsvoll vorgehen. Darüber hinaus ist es notwendig, die Funktion der Nieren regelmäßig zu überprüfen.

Gebrauchsanweisung

Das Medikament sollte streng auf ärztliche Verschreibung und unter Berücksichtigung aller Empfehlungen eingenommen werden. Es ist sehr wichtig, für jeden Fall die am besten geeignete Dosierung zu wählen, um keine Komplikationen zu provozieren. Bestehende zusätzliche Erkrankungen sollten besonders berücksichtigt werden.

Die übliche Dosierung des Arzneimittels ohne spezifische Anweisungen beträgt 100 mg. Um jedoch sicherzustellen, dass eine solche Portion für die Behandlung geeignet ist, ist dies nur während der Untersuchung möglich.

Das Essen hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit von Januvia. Daher können Sie jederzeit Pillen trinken. Beim Überspringen sollte die nächste Portion nicht doppelt so hoch sein. Sie müssen nur eine Pille einnehmen, sobald Sie sich daran erinnern.

Selbst mit dem Rat eines Arztes müssen Sie Ihre Gesundheit überwachen und den Blutzuckerspiegel überwachen, und gegebenenfalls die Dosierung des Arzneimittels anpassen.

Spezielle Patienten

Bei einigen Patienten ist es nicht wünschenswert, die allgemeinen Verschreibungsregeln anzuwenden. Für sie ein spezieller Modus. Vertretern einiger Gruppen ist es nicht gestattet, Januvia anzunehmen, und es ist besondere Vorsicht gegenüber anderen erforderlich.

1. Schwangere Frauen Es gibt keine Informationen über die Wirkung des Medikaments auf solche Patienten, da keine Forschung in diesem Bereich durchgeführt wurde. Um mögliche Risiken zu vermeiden, verschreiben Ärzte bei Diabetes bei Schwangeren andere Arzneimittel.
2. Stillende Mütter. Es ist nicht bekannt, ob der Wirkstoff in die Muttermilch eindringt. In dieser Hinsicht ist es schwierig herauszufinden, wie diese Substanz das Baby beeinflussen kann. Daher kann Yanuvia während der Stillzeit nicht angewendet werden.
3. Kinder und Jugendliche. Anweisungen für das Medikament sehen keine Behandlung von Patienten unter 18 Jahren vor. Daher wird Diabetes bei diesen Patienten mit anderen Methoden behandelt.
4. Die älteren Sitagliptin ist für Personen in dieser Kategorie nicht gefährlich. Wenn keine gesundheitlichen Probleme vorliegen, ist der übliche Zeitplan für die Einnahme des Medikaments trotz altersbedingter Veränderungen im Körper zulässig. Der Arzt muss den Behandlungsverlauf jedoch besonders sorgfältig überwachen.

In allen anderen Fällen stützt sich das klinische Bild der Krankheit und die Merkmale des Organismus.

Besondere Anweisungen

Bei der Verschreibung von Medikamenten gegen Diabetes werden meistens spezielle Maßnahmen für Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen vorgesehen. Dies ist auf den Einfluss dieser Medikamente auf diese Organe zurückzuführen.

Wenn Sie Januvia in diesen Fällen verwenden, sollten Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

1. Bei Nierenerkrankungen müssen Sie die Dosis des Arzneimittels anpassen. Dies gilt insbesondere für Patienten mit schwerem Nierenversagen. Sie müssen ständig den Zuckerspiegel kontrollieren und regelmäßig die Nieren untersuchen.
2. Wenn Leberpathologien sich auf den Zustand des Patienten konzentrieren müssen. In den meisten Fällen ist keine Dosisanpassung erforderlich, wenn der Grad der Erkrankung nicht schwerwiegend ist. Bei komplexen Formen des Leberversagens wird empfohlen, dieses Werkzeug nicht zu verwenden.

Dieses Arzneimittel beeinflusst nicht die Konzentrationsfähigkeit einer Person und die Reaktionsgeschwindigkeit. Daher können Sie in Ihrer Anwendung jede Art von Aktivität ausüben.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Selbst wenn ein Medikament von einem Arzt verschrieben wird, besteht die Möglichkeit von Nebenwirkungen.

Dazu gehören:

• Nasopharyngitis;
• Kopfschmerzen;
• Anfälle von Übelkeit;
• Magenschmerzen;
• Verdauungsstörung

Wenn sie entdeckt werden, sollte der Patient einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, wie gefährlich diese Symptome sind. Manchmal muss ein Spezialist die Behandlung mit diesem Medikament genau aufgrund von Nebenwirkungen ablehnen.

Bei Überdosierung Yanuviya fast keine Informationen. Bei Einnahme einer großen Menge dieses Arzneimittels können Nebenwirkungen erhöht werden. Zur Bekämpfung dieser Phänomene werden Magenspülung und symptomatische Exposition eingesetzt.

Video über Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes:

Wechselwirkungen mit Medikamenten und Analoga

Wenn der Patient nicht nur an Diabetes leidet, erfordert seine Behandlung besondere Sorgfalt. Nicht alle Medikamente können miteinander kombiniert werden, manchmal führt der kombinierte Gebrauch bestimmter Medikamente zu einer Verzerrung ihrer Handlungen.

Januvia wird in dieser Hinsicht als sicher angesehen, da es fast nicht von anderen Medikamenten beeinflusst wird.

Bei gleichzeitiger Anwendung dieses Arzneimittels mit Digoxin und Cyclosporin können geringfügige Änderungen der Wirksamkeit auftreten. Je nachdem, wie stark diese Veränderungen ausfallen, wird die Dosierung ausgewählt.

Da dieses Arzneimittel teuer ist, werden die Patienten häufig gebeten, ihnen günstigere Gegenstücke zu geben.

Experten wählen sie aus folgenden Mitteln aus:

Verschreiben Sie eines dieser Arzneimittel dem Arzt nach der Untersuchung des Patienten. Ansonsten ist es möglich, die Entwicklung von Komplikationen zu provozieren. Es ist auch wichtig, die Regeln für den Transfer eines Patienten von einem Medikament in ein anderes zu befolgen.

Meinung von Ärzten und Patienten

Nach den Bewertungen zu urteilen, verschreiben Ärzte Yanuviya nur selten wegen der hohen Kosten des Medikaments. Bei Patienten ist das Medikament aufgrund des hohen Preises und der Nebenwirkungen ebenfalls nicht sehr beliebt.

Ich habe Yanuvius nur ein paar Mal vergeben. Es ist ein gutes Medikament, das effektiv den Glukosespiegel senkt. Aber es ist sehr teuer und die Patienten lehnen es oft ab. Diejenigen, die es kostenlos oder zu einem reduzierten Preis erhalten, sind nicht immer zufrieden, weil sie Nebenwirkungen haben. Jetzt verwenden nur zwei meiner Patienten dieses Medikament kontinuierlich. Es passt ihnen mehr als andere Medikamente.

Elena Dmitrijewna, Arzt

Verwenden Sie dieses Medikament nur nach eingehender Forschung. Nicht erkannte Kontraindikationen führen zu schwerwiegenden Folgen, Patienten leiden unter Nebenwirkungen und die Ergebnisse sind Null. Diejenigen, für die das Produkt geeignet ist, meist zufrieden damit, beklagen sich nur über die hohen Kosten. Alles einzeln.

Alexander Borisovich, Arzt

Ich habe Yanuvía nicht lange genommen. Das Werkzeug ist gut, Zucker normal und ohne Nebenwirkungen. Aber sehr teuer, ich zog das billigere Äquivalent vor.

Zuerst wollte ich dieses Medikament aufgeben. Ich wurde von Schlaflosigkeit und ständiger Schwäche aufgrund von Schlafmangel geplagt. Zucker hat sich wieder normalisiert, aber ich fühlte mich sehr schlecht. Und dann bestanden - es ist klar, dass der Körper benutzt wird. Jetzt passt alles zu mir.

Der Preis von Januvia wird durch die Konzentration des Wirkstoffs und die Anzahl der Einheiten in der Packung beeinflusst. Für eine Packung mit 100 mg Sitagliptin-Dosis (28 Stück) müssen Sie 2200-2700 Rubel geben.