Ascorbinsäure - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Formen der Freisetzung (Pillen und Tabletten 25 mg und 50 mg, einschließlich Glukose, Pulver 2,5 g, Injektionen in Ampullen zur Injektion in Lösung), Vitamin zur Behandlung von Erwachsenen (während der Schwangerschaft ) und Kinder
- Diagnose
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels Ascorbinsäure lesen. Präsentiert Bewertungen von Besuchern der Website - Verbraucher dieser Medikamente sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Ascorbinsäure in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Ascorbinsäure in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Avitaminose, Hypovitaminose und Vorbeugung von Infektionen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Ascorbinsäure (Vitamin C) ist für die Bildung von intrazellulärem Kollagen notwendig, es ist erforderlich, um die Struktur der Zähne, Knochen und Kapillarwände zu stärken. Es beteiligt sich an Redoxreaktionen, dem Stoffwechsel von Tyrosin, der Umwandlung von Folsäure in Folinsäure, dem Stoffwechsel von Kohlenhydraten, der Synthese von Lipiden und Proteinen, dem Eisenstoffwechsel, den Prozessen der Zellatmung. Reduziert den Bedarf an Vitaminen B1, B2, A, E, Folsäure, Pantothensäure und erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen; verbessert die Eisenaufnahme durch Ablagerung in reduzierter Form. Es hat antioxidative Eigenschaften.
Bei intravaginaler Anwendung senkt Ascorbinsäure den pH-Wert der Vagina, indem sie das Wachstum von Bakterien hemmt und zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung des normalen pH-Werts und der Vaginalflora beiträgt (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Ascorbinsäure vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Weit verteilt in den Geweben des Körpers. Die Konzentration von Ascorbinsäure in Leukozyten und Blutplättchen ist höher als in Erythrozyten und im Plasma. Bei Mangelzuständen nimmt die Konzentration in Leukozyten später und langsamer ab und wird als besseres Kriterium für die Beurteilung des Defizits angesehen als die Konzentration im Plasma. Ascorbinsäure wird reversibel unter Bildung von Dehydroascorbinsäure oxidiert, ein Teil wird unter Bildung von Ascorbat-2-sulfat, das inaktiv ist, und Oxalsäure, die im Urin ausgeschieden wird, metabolisiert. Ascorbinsäure wird in übermäßigen Mengen schnell und unverändert im Urin ausgeschieden, was normalerweise bei Überschreiten der Tagesdosis von 200 mg der Fall ist.
Hinweise
Für die Systemnutzung:
- Vorbeugung und Behandlung von Vitamin C-Hypo- und Avitaminose;
- Bereitstellung eines erhöhten Vitamin-C-Bedarfs für den Körper während der Wachstumsphase, während der Schwangerschaft, der Laktation, bei schweren Belastungen, bei Überlastung und während der Erholungsphase nach längeren schweren Erkrankungen;
- im Winter mit einem erhöhten Risiko für Infektionskrankheiten.
Für die intravaginale Anwendung:
- chronische oder rezidivierende Vaginitis (bakterielle Vaginose, unspezifische Vaginitis), verursacht durch anaerobe Flora (aufgrund eines veränderten vaginalen pH-Wertes);
- um die gestörte Mikroflora der Vagina zu normalisieren.
Formen der Freigabe
Tabletten 25 mg und 50 mg (einschließlich Glukose).
Pulver zur oralen Verabreichung und Zubereitung einer Lösung zum Einnehmen 2,5 g.
Lösung zur intravenösen und intramuskulären Anwendung (Injektionsspritzen in Ampullen).
Gebrauchsanweisung und Dosierung
Innen, intramuskulär, intravenös, intravaginal auftragen.
Zur Vorbeugung von Mangelzuständen - 25-75 mg pro Tag, für die Behandlung von 250 mg pro Tag oder mehr in geteilten Dosen.
Zur intravaginalen Anwendung von Ascorbinsäurepräparaten in den geeigneten Dosierungsformen.
Nebenwirkungen
- Kopfschmerzen;
- sich müde fühlen;
- Schlaflosigkeit;
- Magenkrämpfe;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Es werden vereinzelte Fälle von Hautreaktionen und Manifestationen der Atemwege beschrieben.
- bei hoher Dosierung Hyperoxalurie und Bildung von Nierensteinen aus Calciumoxalat;
- bei intravaginaler Anwendung - Brennen oder Jucken in der Vagina, vermehrte Schleimsekrete, Hyperämie, Schwellung der Vulva;
- sich heiß anfühlen
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen Ascorbinsäure.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Der minimale tägliche Bedarf an Ascorbinsäure in den 2 und 3 Trimestern der Schwangerschaft beträgt etwa 60 mg.
Ascorbinsäure dringt in die Plazentaschranke ein. Es sollte beachtet werden, dass sich der Fötus an hohe Ascorbinsäure-Dosen anpassen kann, die eine schwangere Frau einnimmt, und sich dann bei einem Neugeborenen eine Ascorbinsäure entwickeln kann. Daher sollte während der Schwangerschaft keine Ascorbinsäure in hohen Dosen eingenommen werden, es sei denn, der erwartete Nutzen überwiegt das potenzielle Risiko.
Der minimale Tagesbedarf während der Stillzeit (Stillen) beträgt 80 mg. Ascorbinsäure geht in die Muttermilch über. Die Ernährung einer Mutter, die eine ausreichende Menge Ascorbinsäure enthält, reicht aus, um einen Mangel bei einem Säugling zu verhindern. Es ist nicht bekannt, ob es für ein Kind gefährlich ist, Ascorbinsäure in hohen Dosen von der Mutter einzusetzen. Theoretisch ist das möglich. Daher wird empfohlen, den maximalen Tagesbedarf einer stillenden Mutter an Ascorbinsäure nicht zu überschreiten, es sei denn, der erwartete Nutzen überwiegt das potenzielle Risiko.
Besondere Anweisungen
Bei Patienten mit Hyperoxalurie, eingeschränkter Nierenfunktion und Indikationen in der Vorgeschichte von Urolithiasis mit Vorsicht anwenden.
Da Ascorbinsäure die Eisenabsorption erhöht, kann die Verwendung in hohen Dosen bei Patienten mit Hämochromatose, Thalassämie, Polycythämie, Leukämie und sideroblastischer Anämie gefährlich sein.
Bei Patienten mit hohem Eisengehalt im Körper sollte Ascorbinsäure in minimalen Dosen verwendet werden.
Bei Patienten mit Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase mit Vorsicht anwenden.
Die Verwendung von Ascorbinsäure in hohen Dosen kann die Sichelzellenanämie verschlimmern.
Die Daten zur diabetischen Wirkung von Ascorbinsäure sind widersprüchlich. Bei längerem Gebrauch von Ascorbinsäure sollten die Blutzuckerwerte jedoch regelmäßig überwacht werden.
Es wird angenommen, dass die Verwendung von Ascorbinsäure bei Patienten mit schnell proliferierenden und weit verbreiteten Tumoren den Prozess verschlimmern kann. Daher sollte Ascorbinsäure bei Patienten mit fortschreitendem Krebs mit Vorsicht angewendet werden.
Die Aufnahme von Ascorbinsäure nimmt bei gleichzeitiger Verwendung von frischem Obst- oder Gemüsesaft und alkalischem Getränk ab.
Wechselwirkung
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Barbituraten erhöht Primidon die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.
Bei gleichzeitiger Anwendung von oralen Kontrazeptiva sinkt die Konzentration von Ascorbinsäure im Blutplasma.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit Eisenpräparaten wandelt Ascorbinsäure dank seiner regenerierenden Eigenschaften Eisen (II) in zweiwertig um, wodurch die Absorption verbessert wird.
Hochdosierte Ascorbinsäure kann den Urin-pH-Wert senken, was bei Verwendung die tubuläre Reabsorption von Amphetamin und trizyklischen Antidepressiva verringert.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Acetylsalicylsäure verringert sich die Resorption von Ascorbinsäure um etwa ein Drittel.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin kann die Wirkung von Warfarin reduziert werden.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ascorbinsäure erhöht sich die Eisenausscheidung bei Patienten, die Deferoxamin erhalten. Bei Verwendung von Ascorbinsäure in einer Dosis von 500 mg pro Tag kann die linksventrikuläre Funktion beeinträchtigt sein.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Tetracyclin erhöht sich die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.
Beschrieben wurde ein Fall der Verringerung der Fluphenazinkonzentration im Blutplasma eines Patienten, der zweimal täglich 500 mg Ascorbinsäure erhalten hatte.
Es ist möglich, die Konzentration von Ethinylestradiol im Blutplasma bei gleichzeitiger Anwendung als Bestandteil von Kontrazeptiva für die orale Verabreichung zu erhöhen.
Analoga von Ascorbinsäure
Strukturanaloga des Wirkstoffs:
- Zusatzstoff Vitamin C;
- Askovit;
- Ascorbinsäure (Vitamin C);
- Ascorbinsäure Bufus;
- Ascorbinsäure mit Zucker;
- Ascorbinsäure-Fläschchen;
- Ascorbinsäure-Rusfar;
- Ascorbinsäure-UBF;
- Ascorbinsäure-Injektion 10%;
- Ascorbinsäure-Injektion 5%;
- Vaginorm-S;
- Vitamin C;
- VITAMIN C PLUS Kid Formula Pharmamed;
- Vitamin C-Injectopas;
- Multi-Tabs mit Vitamin C;
- Pliv Mit;
- Rosvit;
- Seteb 500;
- Tsevikap;
- Celascon Vitamin C;
- Celascon-Effekt Vitamin C;
- Celascon Effervescense.
ASCORBIC ACID Tabletten
10 Stück - kastenlose Verpackung.
Vitamin C. Ascorbinsäure ist für die Bildung von intrazellulärem Kollagen notwendig, zur Stärkung der Struktur von Zähnen, Knochen und Kapillarwänden. Es beteiligt sich an Redoxreaktionen, dem Stoffwechsel von Tyrosin, der Umwandlung von Folsäure in Folinsäure, dem Stoffwechsel von Kohlenhydraten, der Synthese von Lipiden und Proteinen, dem Eisenstoffwechsel, den Prozessen der Zellatmung. Reduziert den Bedarf an Vitaminen B1, B2, A, E, Folsäure, Pantothensäure, erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen; verbessert die Eisenaufnahme durch Ablagerung in reduzierter Form. Es hat antioxidative Eigenschaften.
Bei intravaginaler Anwendung senkt Ascorbinsäure den pH-Wert der Vagina, indem sie das Wachstum von Bakterien hemmt und zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung des normalen pH-Werts und der Vaginalflora beiträgt (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Nach oraler Verabreichung wird Ascorbinsäure vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Weit verteilt in den Geweben des Körpers.
Die Plasmakonzentration von Ascorbinsäure liegt normalerweise zwischen 10 und 20 µg / ml.
Die Konzentration von Ascorbinsäure in Leukozyten und Blutplättchen ist höher als in Erythrozyten und im Plasma. Bei Mangelzuständen nimmt die Konzentration in Leukozyten später und langsamer ab und wird als besseres Kriterium für die Beurteilung des Defizits angesehen als die Konzentration im Plasma.
Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 25%.
Ascorbinsäure wird reversibel unter Bildung von Dehydroascorbinsäure oxidiert, ein Teil wird unter Bildung von Ascorbat-2-sulfat, das inaktiv ist, und Oxalsäure, die im Urin ausgeschieden wird, metabolisiert.
Ascorbinsäure wird in übermäßigen Mengen schnell und unverändert im Urin ausgeschieden, was normalerweise bei Überschreiten der Tagesdosis von 200 mg der Fall ist.
Zur systemischen Anwendung: Vorbeugung und Behandlung von Vitamin C-Hypo- und Avitaminose; Bereitstellung eines erhöhten Vitamin-C-Bedarfs für den Körper während der Wachstumsphase, während der Schwangerschaft, der Laktation, bei schweren Belastungen, bei Überlastung und während der Erholungsphase nach längeren schweren Erkrankungen; im Winter mit einem erhöhten Risiko für Infektionskrankheiten.
Zur intravaginalen Anwendung: chronische oder rezidivierende Vaginitis (bakterielle Vaginose, unspezifische Vaginitis) aufgrund einer anaeroben Flora (aufgrund des veränderten pH-Wertes der Vagina); um die gestörte Mikroflora der Vagina zu normalisieren.
Überempfindlichkeit gegen Ascorbinsäure.
Innen, in / m, in / in, intravaginal anwenden.
Zur Vorbeugung von Mangelzuständen - 25-75 mg / Tag, zur Behandlung von 250 mg / Tag oder mehr in geteilten Dosen.
Zur intravaginalen Anwendung von Ascorbinsäurepräparaten in den geeigneten Dosierungsformen.
Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit.
Auf der Seite des Verdauungssystems: Magenkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen.
Allergische Reaktionen: vereinzelte Fälle von Hautreaktionen und Manifestationen der Atemwege.
Seitens des Harnsystems: bei hohen Dosen - Hyperoxalurie und Bildung von Nierensteinen aus Calciumoxalat.
Lokale Reaktionen: bei intravaginaler Anwendung - Brennen oder Jucken in der Vagina, vermehrte Schleimabsonderungen, Hyperämie, Schwellung der Vulva.
Sonstiges: fühlt sich heiß an.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Barbituraten erhöht Primidon die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.
Bei gleichzeitiger Anwendung von oralen Kontrazeptiva sinkt die Konzentration von Ascorbinsäure im Blutplasma.
Bei gleichzeitiger Verwendung mit Eisenpräparaten wandelt Ascorbinsäure dank seiner regenerierenden Eigenschaften Eisen (II) in zweiwertig um, wodurch die Absorption verbessert wird.
Hochdosierte Ascorbinsäure kann den Urin-pH-Wert senken, was bei Verwendung die tubuläre Reabsorption von Amphetamin und trizyklischen Antidepressiva verringert.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Acetylsalicylsäure verringert sich die Resorption von Ascorbinsäure um etwa ein Drittel.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin kann die Wirkung von Warfarin reduziert werden.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ascorbinsäure erhöht sich die Eisenausscheidung bei Patienten, die Deferoxamin erhalten. Bei Verwendung von Ascorbinsäure in einer Dosis von 500 mg / Tag ist eine Funktionsstörung des linken Ventrikels möglich.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Tetracyclin erhöht sich die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.
Beschreibt einen Fall der Verringerung der Fluphenazinkonzentration im Blutplasma eines Patienten, der zweimal täglich 500 mg Ascorbinsäure erhalten hatte.
Es ist möglich, die Konzentration von Ethinylestradiol im Blutplasma bei gleichzeitiger Anwendung als Bestandteil von Kontrazeptiva für die orale Verabreichung zu erhöhen.
Bei Patienten mit Hyperoxalurie, eingeschränkter Nierenfunktion und Indikationen in der Vorgeschichte von Urolithiasis mit Vorsicht anwenden.
Da Ascorbinsäure die Eisenabsorption erhöht, kann die Verwendung in hohen Dosen bei Patienten mit Hämochromatose, Thalassämie, Polycythämie, Leukämie und sideroblastischer Anämie gefährlich sein.
Bei Patienten mit hohem Eisengehalt im Körper sollte Ascorbinsäure in minimalen Dosen verwendet werden.
Bei Patienten mit Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase mit Vorsicht anwenden.
Die Verwendung von Ascorbinsäure in hohen Dosen kann die Sichelzellenanämie verschlimmern.
Die Daten zur diabetischen Wirkung von Ascorbinsäure sind widersprüchlich. Bei längerem Gebrauch von Ascorbinsäure sollten die Blutzuckerwerte jedoch regelmäßig überwacht werden.
Es wird angenommen, dass die Verwendung von Ascorbinsäure bei Patienten mit schnell proliferierenden und weit verbreiteten Tumoren den Prozess verschlimmern kann. Daher sollte Ascorbinsäure bei Patienten mit fortschreitendem Krebs mit Vorsicht angewendet werden.
Die Aufnahme von Ascorbinsäure nimmt bei gleichzeitiger Verwendung von frischem Obst- oder Gemüsesaft und alkalischem Getränk ab.
Der minimale tägliche Bedarf an Ascorbinsäure in den Schwangerschaftstrimestern II und III der Schwangerschaft beträgt etwa 60 mg.
Ascorbinsäure dringt in die Plazentaschranke ein. Es ist zu bedenken, dass der Fötus sich an hohe Dosen von Ascorbinsäure anpassen kann, die eine schwangere Frau einnimmt, und sich dann bei einem Neugeborenen eine Ascorbinsäure entwickeln kann. Daher sollte während der Schwangerschaft keine Ascorbinsäure in hohen Dosen eingenommen werden, es sei denn, der erwartete Nutzen überwiegt das potenzielle Risiko.
Der minimale Tagesbedarf während der Stillzeit (Stillen) beträgt 80 mg. Ascorbinsäure geht in die Muttermilch über. Die Ernährung einer Mutter, die eine ausreichende Menge Ascorbinsäure enthält, reicht aus, um einen Mangel bei einem Säugling zu verhindern. Es ist nicht bekannt, ob es für ein Kind gefährlich ist, Ascorbinsäure in hohen Dosen von der Mutter einzusetzen. Theoretisch ist das möglich. Daher wird empfohlen, den maximalen Tagesbedarf einer stillenden Mutter an Ascorbinsäure nicht zu überschreiten, es sei denn, der erwartete Nutzen überwiegt das potenzielle Risiko.
Bei Patienten mit Hyperoxalurie, eingeschränkter Nierenfunktion und Indikationen in der Vorgeschichte von Urolithiasis mit Vorsicht anwenden.
Ascorbinsäure-Tabletten 25 mg: Gebrauchsanweisung
Zusammensetzung
Jede Tablette enthält:
Wirkstoff: Ascorbinsäure - 25 mg;
Hilfsstoffe: Puderzucker, Calciumstearat, Lebensmittelgeschmacksmittel "Birne" oder "Herzogin", Kartoffelstärke.
Beschreibung
Pharmakologische Wirkung
Ascorbinsäure (Vitamin C) hat ausgeprägte reduzierende Eigenschaften. Es gehört zur Gruppe der wasserlöslichen Vitamine. Beteiligt sich an Redoxreaktionen, der Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels, beeinflusst den Austausch von Aminosäuren der aromatischen Reihe, den Metabolismus von Thyroxin, die Biosynthese von Katecholaminen, Steroidhormonen und Insulin. Verbessert die Kapillarpermeabilität. Es fördert die Aufnahme von Eisen im Darm und ist an der Hämoglobinsynthese beteiligt. Erhöht die unspezifische Resistenz des Organismus und hat eine unspezifische generelle stimulierende Wirkung auf den Körper. Ein Mangel an Vitamin C in Lebensmitteln führt zur Entwicklung von Hypo- und Avitaminose C, da dieses Vitamin im Körper nicht synthetisiert wird.
Pharmakokinetik
Absorbiert im Gastrointestinaltrakt (GIT) (hauptsächlich im Jejunum). Bei steigenden Dosen werden bis zu 200 mg bis zu 70% absorbiert; mit einer weiteren Dosissteigerung nimmt die Absorption auf 50–20% ab. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre, Verstopfung oder Durchfall, Wurmbefall, Giardiasis), die Verwendung von frischem Obst und Gemüsesäften, alkalisches Trinken verringert die Resorption von Ascorbinsäure im Darm.
Die Ascorbinsäurekonzentration im Plasma liegt normalerweise bei 10-20 µg / ml, die Körperreserven betragen bei täglicher Einnahme etwa 1,5 g und bei Einnahme von 200 mg / Tag 2,5 g. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (Tmax) nach Einnahme - 4 Stunden.
Kommunikation mit Plasmaproteinen - 25%. Es dringt leicht in Leukozyten, Blutplättchen und dann in alle Gewebe ein; Die größte Konzentration wird in den Drüsenorganen, Leukozyten, Leber und Augenlinsen erreicht. dringt durch die Plazenta ein. Die Konzentration von Ascorbinsäure in Leukozyten und Blutplättchen ist höher als in Erythrozyten und im Plasma. Bei Mangelzuständen nimmt die Konzentration in Leukozyten später und langsamer ab und wird als besseres Kriterium für die Beurteilung des Defizits angesehen als die Konzentration im Plasma.
Vorwiegend in der Leber zu Desoxyascorbinsäure und dann zu Oxalessigsäure und Ascorbat-2-sulfat metabolisiert.
Durch die Nieren, durch den Darm, mit Schweiß, Muttermilch unverändert und in Form von Metaboliten ausgeschieden.
Bei der Verschreibung hoher Dosen steigt die Eliminationsrate dramatisch an. Rauchen und die Verwendung von Ethanol beschleunigen die Zerstörung von Ascorbinsäure (Umwandlung in inaktive Metaboliten), wodurch die Reserven im Körper drastisch reduziert werden. Wird während der Hämodialyse angezeigt.
Indikationen zur Verwendung
Prävention und Behandlung von Vitamin C-Mangel.
Bedingungen für einen erhöhten Bedarf an Ascorbinsäure: eine Phase intensiven Wachstums, unausgewogene Ernährung, erhöhte psychische und körperliche Anstrengung, eine Rekonvaleszenz nach schweren Erkrankungen, fieberhafte Zustände vor dem Hintergrund akuter Atemwegserkrankungen, akute respiratorische Atemwegsinfektionen, chronische Langzeitinfektionen.
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit, Thrombophlebitis, Tendenz zur Thrombose; bei längerer Anwendung in großen Dosen (mehr als 500 mg) - Diabetes mellitus, Hyperoxalurie, Nephrolithiasis, Hämochromatose, Thalassämie, Mangel an Glucose-6-phosphatdehydrogenase; Das Alter der Kinder bis zu 6 Jahren (für diese Darreichungsform).
Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und Stillzeit werden sie nur verwendet, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus und das Kind übersteigt. Der tägliche Bedarf an Ascorbinsäure in den II-III-Trimestern der Schwangerschaft beträgt etwa 90 mg. Es ist zu bedenken, dass der Fötus sich an hohe Dosen von Ascorbinsäure anpassen kann, die eine schwangere Frau einnimmt, und dann die Entwicklung eines "Entzugs" -Syndroms bei einem Neugeborenen möglich ist. Theoretisch besteht eine Gefahr für das Kind, wenn die Mutter hohe Ascorbinsäure-Dosen einnimmt (es wird empfohlen, den täglichen Bedarf an Ascorbinsäure durch die stillende Mutter nicht zu überschreiten). Der empfohlene Tagesbedarf an Ascorbinsäure während der Stillzeit beträgt 120 mg.
Dosierung und Verabreichung
Das Medikament wird oral nach einer Mahlzeit eingenommen.
Zur Vorbeugung sollten Erwachsene und Kinder über 14 Jahre 2-4 Tabletten (50-100 mg) pro Tag einnehmen, Kinder im Alter von 6 bis 14 Jahren 1-2 Tabletten (25-50 mg) pro Tag.
Therapeutische Dosen für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre sind 3-5 Tabletten täglich (50-100 mg), für Kinder von 6 bis 10 Jahren - 4 Tabletten (100 mg) 2-3 mal täglich. für Kinder zwischen 10 und 14 Jahren 2-3-mal täglich 4-6 Tabletten (100-150 mg).
Dosierung und Behandlung hängen von der Art und den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab und werden vom Arzt festgelegt.
Nebenwirkungen
Aus dem Zentralnervensystem: Bei längerer Anwendung großer Dosen (mehr als 1000 mg) - Kopfschmerzen, erhöhte Erregbarkeit des Zentralnervensystems, Schlaflosigkeit.
Seitens des Harnsystems: moderate Pollakisurie (bei Einnahme von mehr als 600 mg / Tag), bei längerer Anwendung großer Dosen - Hyperoxalurie, Nephrolithiasis (aus Kalziumoxalat), Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren.
Auf der Seite des Verdauungssystems: durch Einnahme - Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut, bei längerer Anwendung großer Dosen - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, hyperazide Gastritis, Ulzerationen der Magen-Darm-Schleimhaut.
Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: bei längerer Anwendung großer Dosen - Abnahme der Kapillarpermeabilität (möglicherweise verschlechternder Gewebetrophismus, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Entwicklung von Mikroangiopathien).
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Hautrötung.
Laborindikatoren: Thrombozytose, Hyperprothrombinämie, Erythropenie, neutrophile Leukozytose, Hypokaliämie, Glykosurie.
Sonstiges: Hemmung der Funktion des Insularapparates des Pankreas (Hyperglykämie, Glykosurie). Bei langfristiger Verwendung kann Zink ein Stoffwechsel sein, Kupfer.
Überdosis
Symptome: bei langfristiger Anwendung großer Dosen (mehr als 1000 mg Ascorbinsäure) - Kopfschmerzen, erhöhte Erregbarkeit des Zentralnervensystems, Schlaflosigkeit, verringerte Kapillarpermeabilität (möglicherweise Verschlechterung des Gewebetrophismus, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Entwicklung der Mikroangiopathie), Funktion des Pankreasinsularapparates Drüsen (Hyperglykämie, Glykosurie), Hyperoxalurie, Nephrolithiasis, Schäden am glomerulären Apparat der Nieren.
Behandlung: Entzug des Medikaments. Symptomatische Therapie ist angezeigt.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Erhöht die Blutkonzentration von Benzylpenicillin und Tetracyclinen; Bei einer Dosis von 1 g / Tag erhöht sich die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol.
Es verbessert die Aufnahme von Eisenpräparaten im Darm (wandelt Eiseneisen in Eisen um).
Kann die Eisenausscheidung während der Anwendung mit Deferoxamin erhöhen. Die gemeinsame Einnahme von Vitamin C und Deferoxamin erhöht die Gewebetoxizität von Eisen, insbesondere im Herzmuskel, was zu einer Dekompensation des Kreislaufsystems führen kann. Vitamin C kann 2 Stunden nach der Injektion von Deferoxamin eingenommen werden.
Acetylsalicylsäure (ASS), orale Kontrazeptiva, frische Säfte und alkalische Getränke reduzieren die Resorption und Resorption von Ascorbinsäure. Bei gleichzeitiger Anwendung mit ASS erhöht sich die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin und die Ausscheidung von ASS. ASS verringert die Absorption von Ascorbinsäure um etwa 30%.
Erhöht das Risiko einer Kristallurie bei der Behandlung von kurzwirksamen Salicylaten und Sulfonamiden, verlangsamt die Ausscheidung von Säuren durch die Nieren, erhöht die Ausscheidung von alkalisch reagierenden Medikamenten (einschließlich Alkaloiden), verringert die Konzentration oraler Kontrazeptiva im Blut.
Chinolinpräparate (Fluorchinolone usw.), Calciumchlorid, Salicylate, Glucocorticosteroide bei längerem Gebrauch erschöpfen die Ascorbinsäure-Reserven.
Bei gleichzeitiger Anwendung verringert sich die chronotrope Wirkung von Isoprenalin.
Erhöht die Gesamtclearance von Ethanol, wodurch wiederum die Ascorbinsäurekonzentration im Körper reduziert wird.
Die langfristige Verabreichung großer Dosen durch mit Disulfiramin behandelte Personen hemmt die Reaktion von Disulfiramalkohol.
In hohen Dosen erhöht es die renale Ausscheidung von Meksiletin.
Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin. Reduziert die therapeutische Wirkung von Antipsychotika (Phenothiazinderivaten), tubuläre Reabsorption von Amphetamin und tricyclischen Antidepressiva.
Sicherheitsvorkehrungen
Bei der Verschreibung von Ascorbinsäure an Patienten mit erhöhter Blutgerinnung, Hämochromatose, sideroblastischer Anämie, Sichelzellenanämie, Thalassämie, Hyperoxalurie, Nierenerkrankung, Polyzythämie, Leukämie ist Vorsicht geboten.
Bei der Einnahme großer Mengen und der Langzeitanwendung des Arzneimittels sollten die Nierenfunktion und der Blutdruck sowie die Pankreasfunktion überwacht werden.
Bei Patienten mit einem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase ist Vorsicht geboten (kann Hämolyse der roten Blutkörperchen verursachen).
Bei Patienten mit hohem Eisengehalt im Körper sollte Ascorbinsäure in minimalen Dosen verwendet werden. Die gleichzeitige Verwendung von Ascorbinsäure mit Deferoxamin erhöht die Eisenausscheidung. Bei Patienten mit idiopathischer Hämochromatose und Thalassämie, die nach Einnahme von Ascorbinsäure Deferoxamin erhalten hatten, wurde über Fälle von Kardiomyopathie und Herzinsuffizienz berichtet. In diesen Situationen sollte Ascorbinsäure mit Vorsicht verschrieben werden, eine Überwachung der Herzfunktion ist erforderlich.
Die Resorption von Ascorbinsäure kann bei intestinaler Dyskinesie, Enteritis und Ahilie beeinträchtigt sein.
Die Verwendung von Ascorbinsäure bei Patienten mit schnell progressiven und intensiv metastasierenden malignen Tumoren kann den Prozess verschlimmern.
Die gleichzeitige Verwendung von Vitamin C mit aluminiumhaltigen Antazida kann die Aluminiumausscheidung im Urin erhöhen. Die gleichzeitige Verabreichung von Antazida und Ascorbinsäure wird bei Patienten mit Niereninsuffizienz nicht empfohlen.
Ein erhöhter Verbrauch von Ascorbinsäure über einen längeren Zeitraum kann zu einem Anstieg der renalen Clearance und einem Defizit an Ascorbinsäure mit einem starken Abzug des Arzneimittels führen.
Große Dosen von Ascorbinsäure stehen in Verbindung mit der Bildung von Calciumoxalatsteinen in den Nieren.
Die Verwendung von Ascorbinsäure in therapeutischen Dosen kann die Testergebnisse zur Bestimmung von Glykosurie verfälschen.
Vitamin C kann die Ergebnisse der Beurteilung der Konzentration von Harnsäure durch das Verfahren mit Phospholosodium oder Uricase mit der Gewinnung von Kupfer und Kreatinin in nicht proteinfreiem Serum verfälschen.
Ascorbinsäure kann als Reduktionsmittel die Ergebnisse verschiedener Labortests (Blutglukose, Bilirubin, Transaminase, Lactatdehydrogenase-Aktivität) verfälschen.
Es wird nicht empfohlen, das Medikament gleichzeitig mit anderen Ascorbinsäure enthaltenden Medikamenten zu verwenden.
Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen. Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und potenziell gefährliche Maschinen.
Formular freigeben
Lagerbedingungen
An einem Ort, der vor Feuchtigkeit und Licht geschützt ist, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Verfallsdatum
Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.
Ascorbinsäure (Tabletten, 100 mg) Ascorbinsäure
Anweisung
- Russisch
- азақша
Handelsname
Internationaler, nicht proprietärer Name
Dosierungsform
100 mg Tabletten
Zusammensetzung
Eine Tablette enthält
Wirkstoff: Ascorbinsäure - 100 mg
Hilfsstoffe: Glukosemonohydrat, Calciumstearat, Povidon, Natriumstärkeglykolat.
Beschreibung
Tablets von weißer oder fast weißer Farbe, mit ebener Oberfläche, Risiko und Fase
Pharmakotherapeutische Gruppe
Vitamine Ascorbinsäure.
ATH-Code A11GA01
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakokinetik Ascorbinsäure wird hauptsächlich im Duodenum und Jejunum gut resorbiert. Sobald 30 Minuten nach der Verabreichung der Ascorbinsäuregehalt im Blut deutlich ansteigt, beginnt er aufgrund seiner anfänglichen Umwandlung in Dehydroascorbinsäure, die in die Zellmembran eindringen kann, intensiv Energie zu fangen und sich schnell in der Zelle zu erholen. Intrazelluläre Ascorbinsäure wird in drei Formen definiert - Ascorbinsäure, Dehydroascorbinsäure und Ascorbigen (gebundene Ascorbinsäure). Die Verteilung zwischen den Organen ist ungleichmäßig: Es gibt viele von ihnen in den endokrinen Drüsen, insbesondere in den Nebennieren, weniger im Gehirn, in den Nieren, in der Leber, im Herzen und in der Skelettmuskulatur. Ascorbinsäure wird teilweise zu 90% von den Nieren in Form von Oxalat und teilweise in freier Form freigesetzt.
Pharmakodynamik Ascorbinsäure, die eine Diengruppe enthält, hat ausgeprägte reduzierende Eigenschaften. Dies hängt mit seiner Beteiligung an Redoxprozessen, der Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels, der Blutgerinnung, der Steroidhormonbiosynthese, der Geweberegeneration, der Kollagensynthese und dem Prokollagen sowie der Normalisierung der Kapillarpermeabilität zusammen. Der Mangel an Nahrung Ascorbinsäure, die im Körper nicht synthetisiert wird, trägt zur Entwicklung von Vitamin C oder Hypovitaminose C bei.
Indikationen zur Verwendung
- Vitamin C und Vitamin C-Mangel
- Blutungen (Uterus, Lungen, Nasen etc.)
- verschiedene Vergiftungen und Infektionskrankheiten
- träge heilende Wunden, Geschwüre, Knochenbrüche
- körperlicher und psychischer Stress
- Schwangerschaft und Stillzeit.
Dosierung und Verabreichung
Innen nach dem Essen.
Um zu verhindern, dass Erwachsene 1 / 2-1 Tabletten pro Tag verordneten Erwachsenen verabreichen;
Während der Schwangerschaft, in der Zeit nach der Geburt und bei einem niedrigen Vitamin-C-Gehalt in der Muttermilchmilchmilch werden 3 Tabletten pro Tag für 10 bis 15 Tage und dann 1 Tablette pro Tag prophylaktisch verordnet. Therapeutische Dosen für Erwachsene betragen 300 mg (3 Tabletten) pro Tag.
Kindern ab 6 Jahren wird täglich ein prophylaktisches Ziel auf Tabletten zu therapeutischen Zwecken verschrieben - 1/2 bis 1 Tablets 2-3 Mal pro Tag.
Die Dauer der Behandlung hängt von der Art und dem Verlauf der Erkrankung ab.
Nebenwirkungen
- Glykosurie, Hemmung der Glykogen-Synthese
- Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, spastische epigastrische Schmerzen
- Kopfschmerzen, sich müde fühlen
- vorübergehende Abnahme des pH-Werts im Urin
- Depression des Insularapparates der Bauchspeicheldrüse
- Depression der Nierenfunktion
-bei langfristiger Anwendung großer Dosen erhöhte Erregbarkeit des zentralen Nervensystems, Schlafstörung
-die Bildung von Nierensteinen im Urin, Cystin und Oxalat.
Gegenanzeigen
- erhöhte Blutgerinnung
- Thrombophlebitis, eine Tendenz zur Thrombose
- Kinder bis 6 Jahre
Wechselwirkungen mit Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von aluminiumhaltigen Antazida und Ascorbinsäure wird nicht empfohlen, da dies zu einer Anhäufung von Toxizität im Knochengewebe und im zentralen Nervensystem führen kann.
Erhöht die Konzentration von Salicylaten im Blut und erhöht das Risiko einer Oxalaturie.
In einigen Fällen kann Ascorbinsäure als spezifisches Gegenmittel verwendet werden, um die Symptome der Interaktion von Ethanol mit Disulfiram zu beseitigen. Es ist zu erwarten, dass die gleichzeitige Anwendung von Ascorbinsäure die Wirksamkeit von Disulfiram bei Patienten mit Entzugserscheinungen hemmt.
Arzneimittel, die den Säuregehalt im Urin beeinflussen (z. B. Amphetamin, Meksiletin)
Eine Erhöhung der Acidität des Harns mit Ascorbinsäure kann zu einer Ausfällung von Cystein, Harnsäure oder Oxalatsteinen führen und die Ausscheidung mehrerer anderer gleichzeitig angewendeter Arzneimittel verändern. Die Ausscheidung einiger Arzneimittel kann durch Erhöhung des Säuregehalts des Urins erhöht werden. Sie sollten den Zustand des Patienten ständig überwachen. Wenn eine Interaktionsreaktion beobachtet wird, muss das Problem der Aufhebung oder Anpassung der Ascorbinsäure-Dosis gelöst werden. Warfarin Große Ascorbinsäure-Dosen reduzieren die Wirkung des Antikoagulans Warfarin. Es ist notwendig, die Gerinnungsraten bei Patienten, die täglich Ascorbinsäure in einer Dosis von 5 g oder mehr erhalten, zu überwachen und die Dosis von Warfarin entsprechend anzupassen.
Erhöht die Absorption von Ethinylestradiol, Tetracyclin und Penicillinen.
Fördert die Absorption von Eisen und dessen Ablagerung in reduzierter Form.
Amphetamin / Dextroamphetamin / Benzphetamin
Die Verwendung von Ascorbinsäure mit Dextroamphetamin, Amphetamin oder Benzfetamin kann die Wirkung dieser Arzneimittel verringern. Hören Sie nicht auf, Drogen zu konsultieren, ohne einen Arzt zu konsultieren.
Ascorbinsäure und kombinierte orale Kontrazeptiva reduzieren gegenseitig die Konzentrationen.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Deferoxamin verstärkt es seine Wirkung und erhöht die Eisenausscheidung.
Rauchen und Ethylalkohol beschleunigen den Metabolismus von Ascorbinsäure und reduzieren dessen Gehalt im Körper.
Besondere Anweisungen
Vitamin C reichert sich nicht im Körper an. Wenn Dosierungen verwendet werden, die über den täglichen Bedarf des Körpers an Vitamin C liegen, wird es mit dem Urin ausgeschieden.
Die Verwendung von Ascorbinsäure in Dosen von mehr als 500 mg / Tag kann bei Menschen mit einem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase und Sichelzellenanämie eine hämolytische Krise auslösen und zur Entwicklung eines akuten linksventrikulären Versagens führen.
Bei Patienten mit Urolithiasis ist äußerste Vorsicht geboten. Es wird nicht empfohlen, längere Zeit große Dosen zu verwenden.
Einfluss auf die Laborparameter.
Da Ascorbinsäure ein starkes Reduktionsmittel ist, beeinflusst es viele der Labortests, die auf der Grundlage von Redoxreaktionen durchgeführt werden. Diabetiker, die mehr als 500 mg Ascorbinsäure pro Tag einnehmen, können während des Blutzuckertests im Urin falsche Angaben machen. Bei der Bestimmung von Kot für okkultes Blut ist es notwendig, die Ascorbinsäuregabe innerhalb von 48 bis 72 Stunden vor Beginn der Studie auszuschließen, um falsch negative Ergebnisse zu vermeiden.
Schwangerschaft und Stillzeit
Vorsicht während der Schwangerschaft, da hohe Dosen von Vitamin C von mehr als 1 g pro Tag aufgrund einer erhöhten Östrogensynthese zum Abbruch der Schwangerschaft führen können. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit nach Rücksprache mit dem Arzt.
Merkmale der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug oder eine möglicherweise gefährliche Maschine zu fahren
Überdosis
Symptome einer Überdosierung treten auf, wenn das Medikament in großen Dosen oder über einen längeren Zeitraum verwendet wird Symptome: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, spastische Bauchschmerzen, häufiges Wasserlassen, Kopfschmerzen, Nephrolithiasis, Hypoglykämie, Glykosurie, metabolische Azidose.
Behandlung: Medikamentenentzug, symptomatische Therapie, erzwungene Diurese.
Formular und Verpackung freigeben
Auf 10 Tabletten in einer Blisterstreifenverpackung aus einer Folie aus Polyvinylchlorid, Aluminiumfolie.
Die Verpackung der Contour-Zellen befindet sich in Schachteln aus Karton- oder Wellpappe.
Genehmigte Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in den staatlichen und russischen Sprachen werden nach der Anzahl der Packungen in Gruppenverpackungen verpackt.
In Gruppenpackung die Packliste eintragen.
Lagerbedingungen
An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!
Haltbarkeitsdatum
Nach dem Verfallsdatum des Medikaments gilt nicht.
Apothekenverkaufsbedingungen
Hersteller
Chimpharm JSC, Kasachstan,
Shymkent, Rashidov St., 81, t / f: 560882
Zulassungsinhaber
Chimpharm JSC, Kasachstan
Adresse der Organisation, die Ansprüche von Verbrauchern auf die Qualität der Produkte (Waren) in der Republik Kasachstan erhält
Chimpharm JSC, Shymkent, REPUBLIK KASACHSTAN,
Ascorbinsäure
Beschreibung vom 06.03.2015
- Lateinischer Name: Ascorbinsäure
- ATX-Code: A11GA01
- Wirkstoff: INN: Ascorbinsäure (Ascorbinsäure)
- Hersteller: Borisov Medizinische Präparate OJSC, Belmedpreparaty RUE Republik Belarus Marbiofarm OJSC, Russland Vitaminanlage Kiew, Pharmaunternehmen Health, Ltd., Ukraine
Zusammensetzung
Das Dragee enthält Ascorbinsäure, Stärkesirup, Zucker, Talkum, leichtes Mineralöl, gelbes Wachs, E104-Farbstoff (Chinolingelb), Orangengeschmack.
Die Zusammensetzung des p / ra für die Einführung in / in und in / m: Ascorbinsäure (0,05 g / ml oder 0,1 g / ml), Natriumbicarbonat und Natriumsulfit, mit Kohlendioxid gesättigtes Wasser, d / u.
Die Tabletten enthalten Ascorbinsäure, Dextrose, Zucker, Kartoffelstärke, Zusatzstoff E470 (Calciumstearat), Aroma (Erdbeer- / Himbeer- / Cranberry- / Waldbeeren).
Kautabletten enthalten Ascorbinsäure, raffinierten Zucker, Magnesiumstearat, Aspartam, mikrokristalline Cellulose, Orangengeschmack, Hypromellose, gelbes E110 ("Sunset") oder Beta-Carotin.
Formular freigeben
- Dragee, verpackt in 50, 100 oder 200 Stck. in Flaschen aus polymeren Materialien / Gläsern oder 10 Stück in Blistern, 5 Packungen in einem Karton.
- P / p für in / in und in / m die Einführung von 5 und 10% in Ampullen 1, 2 und 5 ml, 10 Ampullen in einen Karton.
- Lyophilisat zur Herstellung von p / ra zur intravenösen und intravenösen Injektion. Dosierung 0,05 g Das Medikament ist in Ampullen erhältlich, 5 Ampullen in einer Packung Karton, komplett mit einem Lösungsmittel (Wasser d / und - 2 ml).
- Pulver für die Vorbereitung von r / ra per os erhalten. Dosierung 1 und 2,5 g; Es wird in Papiertüten verkauft, die mit PE laminiert sind.
- Tabletten, verpackt in 50 Stück in Gläsern.
- Kautabletten in der Packungsnummer 30.
Pharmakologische Wirkung
Vitaminzubereitung. Ascorbinsäure in reiner Form.
Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Das Medikament hat Vitamin C-Aktivität. Es hat eine metabolische Wirkung, reguliert Oxidations-Reduktions-Reaktionen und den Wasserstofftransport in einer Vielzahl von biochemischen Reaktionen, verbessert die Verwendung von Glukose im Citrat-Zyklus, beschleunigt die Regeneration des Gewebes, wirkt an der Bildung von H4-Folat, Kollagen und Steroidhormonen mit.
Behält die normale Permeabilität der Kapillarwände und den kolloidalen Zustand der extrazellulären Matrix bei. Es aktiviert Proteasen, beteiligt sich am Austausch von Cholesterin, Pigmenten und aromatischen Aminosäuren und trägt zur Ablagerung von Glykogen in der Leber bei.
Durch die Aktivierung von Lebercytochromen erhöht es seine proteinbildende und entgiftende Aktivität sowie die Prothrombinsynthese. Stellt die endokrine Funktion der Schilddrüse und des exokrinen Pankreas wieder her, stimuliert die Galleabscheidung.
Es reguliert die immunologische Reaktivität (aktiviert die Produktion von Interferon, Antikörpern, Komponenten des C3-Komplementsystems), fördert die Phagozytose und stärkt das Immunsystem.
Es wirkt antiallergisch und unterdrückt entzündliche Prozesse. Es hemmt die Produktion von Mediatoren der Anaphylaxie und Entzündung (einschließlich Prostaglandine), hemmt die Freisetzung von Histamin und beschleunigt seinen Abbau.
Da Vitamin C im menschlichen Körper nicht produziert wird, führt seine unzureichende Menge an Nahrungsmitteln zu Hypo- und Avitaminose C.
Der Tagespreis für Männer beträgt 0,07-0,1 g, für Frauen - 0,08 g. Während der Schwangerschaft steigt der Bedarf auf 0,1 g, mit Laktation - auf 0,12 g. Kinder und Jugendliche sollten, je nach Alter, abhängig sein nimm 0,03 bis 0,07 g Vitamin C.
Im Dünndarm aufgenommen: Bei Einnahme von weniger als 0,2 g werden etwa 2/3 der Dosis absorbiert. Mit zunehmender Dosis nimmt die Absorption auf 50–20% ab.
Die Ascorbinsäure-Konzentration erreicht per os nach 4 Stunden ein Maximum.
Die Substanz dringt leicht in Blutplättchen und Leukozyten und anschließend in alle Gewebe ein; in der Kortikalis der Nebennieren, der hinteren Hypophyse, der Darmwand, des Muskelgewebes, des Gehirns, der Eierstöcke, der interstitiellen Zellen der Samendrüsen, des Augenepithels, der Milz, der Leber, der Nieren, der Lungen, der Pankreas und der Schilddrüsen, des Herzens.
Biotransformiert hauptsächlich in der Leber.
Ascorbat und seine Metaboliten (Diketogulonsäure und Oxalessigsäure) werden mit dem Urin und dem Darminhalt ausgeschieden und in die Muttermilch und in die Schweißdrüsensekrete ausgeschieden.
Indikationen zur Verwendung
Die Verwendung des Arzneimittels ist ratsam, wenn:
- Hypovitaminose C;
- Kapillartoxikose;
- hämorrhagische Diathese;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- Infektionskrankheiten;
- Blutungen (einschließlich Nasal, Uterus, Lungenblutung);
- idiopathische Megemlobinämie;
- Leberpathologien (einschließlich chronischer Hepatitis, Morbus Botkin, Zirrhose);
- akute Strahlenkrankheit;
- Komplikationen der Infusions-Transfusionstherapie;
- Erkrankungen des Verdauungstraktes (einschließlich Enteritis, Colitis, Ulcus pepticum, Achilia);
- Addison-Krankheit (Hypokortizismus);
- Cholezystitis;
- verursacht durch parasitäre parasitäre Krankheiten;
- schwer heilende Wunden, Verbrennungen, Frakturen, Geschwüre;
- geistige und körperliche Überlastung;
- Schwangerschaft
- Laktation;
- Bedingungen, die mit einer übermäßigen Ablagerung von Hämosiderin im Körpergewebe einhergehen;
- Erythro-Dermatitis;
- Psoriasis;
- chronische häufige Dermatose.
Die antioxidativen Eigenschaften von Ascorbinsäure sind in der Behandlung von Bronchialasthma, Atherosklerose, Infektion und Delirium, diffuse Läsionen des Bindegewebes (SLE, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie), gerinnungshemmende Überdosis Barbiturat-Intoxikation, Sulfonamide, Benzol, Anilin, Methylalkohol, anestezin, Kohlenmonoxid verwendet wird, Dichlorethan, Disulfiram, Blausäure, Kaliumpermanganat, Phenole, Thallium, Arsen, Chinin, Aconit.
Empfangsmittel zeigen sich auch in der Genesungsphase nach Erkrankungen und operativen Eingriffen.
Intravenös und intramuskulär Ascorbinsäure in Ampullen wird in Situationen verabreicht, in denen ein Vitamin C-Mangel rasch aufgefüllt werden muss, sowie in Situationen, in denen eine orale Verabreichung nicht möglich ist.
Insbesondere ist für die Addison-Krankheit eine parenterale Verabreichung erforderlich, bei der eine Reihe von gastrointestinalen Erkrankungen (unter Bedingungen nach Resektion des Dünndarms und Gastrektomie persistierender Durchfall, Ulcus pepticum) auftreten.
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit;
- Venenkrankheiten, die durch Thrombose und Thrombophlebitis kompliziert sind.
Bedingungen, unter denen Ascorbinsäure mit Vorsicht verschrieben wird:
- Diabetes mellitus;
- Fruktoseintoleranz;
- Pathologien der Nieren (insbesondere Urolithiasis - bei Verwendung von mehr als 1 g pro Tag);
- Hämochromatose;
- Leukämie;
- Thalassämie;
- progressive Tumorerkrankungen;
- sideroblastische iver Zellanämie;
- Polycythämie;
- Mangel an zytosolischem Enzym G6PD.
In der Pädiatrie beträgt die Beschränkung auf die Verwendung von Dragees Ascorbinsäure bis zu 4 Jahre. Tabletten ab dem Alter von sechs Jahren verordnet. Kautabletten werden in der pädiatrischen Praxis nicht verwendet.
Nebenwirkungen
Aus dem Herzen vaskuläre und hämatopoetische Systeme: neutrophile Leukozytose, Thrombozytose, Erythropenie, Hyperprothrombinämie.
Auf der Seite der Sinne und des Nervensystems: Schwäche und Schwindel (mit zu schneller Einführung von Ascorbinsäure in / in).
Im Verdauungstrakt: bei oraler Einnahme - Durchfall (bei Einnahme von mehr als 1 g / Tag) - Schleimhautreizung des Verdauungskanals, begleitet von Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Erosion des Zahnschmelzes (bei häufiger Verwendung von Kautabletten oder Aufnahme von Tabletten / Tabletten).
Stoffwechselstörungen: gestörte Stoffwechselprozesse, Hemmung der Glykogenproduktion, übermäßige Bildung von Adrenosteroiden, Wassereinlagerungen und Na, Hypokaliämie.
Seitens des Urogenitaltrakts: Erhöhung der Diurese, Bildung von Oxalatsteinen (insbesondere bei längerem Gebrauch von mehr als 1 g pro Tag), Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren.
Bei der Injektion in einen Muskel sind Schmerzen an der Injektionsstelle möglich, die Injektion in eine Vene kann von einem Wärmeempfinden begleitet sein.
Die Substanz ist ein starkes Allergen und kann Überempfindlichkeitsreaktionen auslösen, selbst wenn eine Person die empfohlene Tagesdosis nicht überschreitet.
Die Symptome einer Allergie gegen Ascorbinsäure äußern sich in Form von Hyperämie der Haut und dem Auftreten von Hautausschlag.
Gebrauchsanweisung Ascorbinsäure
Wie nimmt man orale Ascorbinsäure ein?
Pillen und Tabletten sollten nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Kaubare Tabletten werden vor dem Schlucken mit etwas Trinkwasser gekaut und abgewaschen.
Ascorbinsäurepulver wird zur Herstellung von Getränken verwendet. Dazu wird 1 g des Produkts (etwa 1/3 TL) in einem Liter Wasser oder Saft verdünnt.
Als vorbeugende Maßnahme wird gezeigt, dass Erwachsene 0,05 bis 0,1 g / Tag einnehmen, die tägliche Dosis für ein Kind liegt zwischen 0,025 und 0,075 g. Bei schwangeren und stillenden Frauen nehmen Sie für die ersten 10-15 Tage 0,3 g / Tag ein. Tage., reduzieren Sie die Dosis weiter auf 0,1 g / Tag.
Mit dem Zweck der Behandlung für Erwachsene, je nach den vorgeschriebenen Nachweisen von 0,15 bis 0,5 g / Tag. (Dosierung hängt von der Indikation ab). Die Tagesdosis ist in 3-5 Empfänge unterteilt. Für Kinder beträgt die tägliche Dosis 0,1 bis 0,3 g. Es sollte in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Kursdauer - 14 Tage.
Therapeutische Dosis von Ascorbinsäure in Form von Kautabletten - 0,25 g / Tag Die Behandlung dauert 10 bis 15 Tage. Bei Grippe, schweren Erkältungen, Avitaminose und Infektionskrankheiten wird die Tagesdosis um das 2- bis 4-fache erhöht. Nehmen Sie Vitamin C in einer erhöhten Dosis von 7 bis 10 Tagen ein.
Anweisungen für Ascorbinsäure in Ampullen
In / in Ascorbinsäure in einem Jet oder Tropfen injiziert. Die Dosis wird individuell in Abhängigkeit von Art und Schwere der Erkrankung ausgewählt. Bei Patienten, die älter als 12 Jahre sind, variiert sie zwischen 0,05 und 0,15 g. Bei Vergiftungen kann die Dosis auf 3 g erhöht werden.
Für Kinder bis zu 12 Jahren beträgt eine Einzeldosis 5-7 mg / kg.
Die Dauer der Behandlung wird durch die Art des pathologischen Prozesses und die Wirksamkeit der Therapie bestimmt.
Die höchste Einzeldosis für einen Erwachsenen - 0,2 g pro Tag - 1 g Bei Kindern wird die Dosierung altersabhängig angepasst. In der Regel beträgt die Tagesdosis:
- bis zu einem halben Jahr - 0,03 g;
- 6-12 Monate - 0,035 g;
- 12 Monate - 3 Jahre - 0,04 g;
- 4-10 Jahre - 0,045 g;
- 11-12 Jahre - 0,05 g.
Die höchste Tagesdosis für ein Kind unter 12 Jahren beträgt 0,1 g.
Die Inkjet-Lösung wird innerhalb von 1-3 Minuten injiziert. Das Arzneimittel wird langsam durch intravenöse Infusion eingeführt, nachdem eine einzelne Dosis in 50-100 ml 0,9% iger NaCl-Lösung gelöst wurde. Die Injektionsrate beträgt 30 bis 40 Tropfen pro Minute.
Intramuskuläres Ascorbikum wird tief in den Muskel injiziert.
Ascorbinsäure mit Glukose
Ascorbinsäure mit Glukose wird zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionskrankheiten bei geschwächten Patienten verschrieben.
Die prophylaktische Dosis für einen Erwachsenen beträgt 0,5-1 Tabletten / Tag, die therapeutische Dosis 1,5 bis 5 Tabletten / Tag. Bei Kindern ab 5-6 Jahren beträgt die prophylaktische Dosis 0,5 Tabletten / Tag. therapeutisch - 1-3 tab./tag.
Glukose mit Ascorbinsäure wird intravenös verabreicht, um sekundären Infektionen, Lungenödem, Nieren-Leberversagen und einer Reihe anderer Pathologien vorzubeugen. Die Vorteile dieses Tools sind enorm für schwangere Frauen, die an einer schweren Toxikose leiden und zusätzliche Unterstützung durch den Körper benötigen. In jedem Fall wird die Dosis individuell angepasst.
Bewertungen deuten darauf hin, dass viele Menschen (vor allem Diäten) Ascorbinsäuretabletten mit Glukose anstelle von verbotenen Süßigkeiten verwenden, da sie davon ausgehen, dass sie weniger schädlich sind. Der Kaloriengehalt von Glukose beträgt 340 kcal und enthält in einer Tablette 877 mg. Das heißt, 1 Tablette ist etwa 30 kcal.
Die Verwendung des Arzneimittels anstelle von Süßigkeiten und ein regelmäßiger Überschuss des täglichen Bedarfs an Vitamin C ist jedoch mit schwerwiegenden Magenproblemen verbunden.
Überdosis
Eine Überdosis Ascorbinsäure entwickelt sich bei längerem Gebrauch von Dosen von mehr als 1 Gramm pro Tag. Seine Zeichen sind:
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit;
- Schlaflosigkeit;
- erhöhte Erregbarkeit des zentralen Nervensystems;
- Ulzerationen der Auskleidung des Verdauungskanals;
- Erbrechen;
- Durchfall;
- Hemmung der funktionellen Aktivität des Insularapparates PZHZH;
- Nephrolithiasis;
- Oxalose;
- hyperazide Gastritis;
- mäßige Pollakiurie;
- Schäden am glomerulären (glomerulären) Nierenapparat;
- Abnahme der Durchlässigkeit der Kapillarwände.
In einigen Fällen steigt der Blutdruck und die Blutgerinnung an, die Gewebetrophizität verschlechtert sich, die Mikroangiopathie entwickelt sich.
Die intravenöse Verabreichung von hohen Dosen von Vitamin C kann die Erythrozytolyse auslösen und die Schwangerschaft abbrechen.
Tödliche Dosis von Vitamin C - 20-30 Gramm.
Interaktion
Ascorbinsäure (A. C.) erhöht die Plasmakonzentration von Salicylaten, Ethinylöstradiol, Tetracyclin-Antibiotika, Benzylpenicillin; reduziert - orale Kontrazeptiva.
Absorption und Absorption A.K. gestört durch gastrointestinale Pathologien (Durchfall / Verstopfung, Ulcus pepticum, Gastritis, Giardiasis, helminthische Invasion), Einnahme des Medikaments mit alkalischem Getränk sowie mit frischen Säften aus Obst und Gemüse in Kombination mit oralen Kontrazeptiva und Acetylsalicylsäure.
A.K. erhöht die Aktivität von Noradrenalin, verringert die Wirksamkeit von Heparin- und Cumarin-Antikoagulanzien, verbessert die Resorption von Eisenpräparaten im Darmtrakt.
In Kombination mit Deferoxamin kann es eine Erhöhung der Toxizität des Eisengewebes (einschließlich Kardiotoxizität) auslösen und zur Entwicklung von Herzinsuffizienz führen.
Erhöht die gesamte Plasma-Clearance von Ethylalkohol. Beeinflusst die Wirksamkeit von Disulfiram.
Vitamin C-Speicher werden durch langfristige Verabreichung von Calciumchlorid, Chinolinpräparaten, Salicylaten und Corticosteroiden erschöpft.
Lösung A.k. interagiert mit den meisten Arzneimitteln, wenn sie in einer Spritze gemischt werden.
Verkaufsbedingungen
Für den Kauf der Lösung ist ein Rezept erforderlich. Der Rest des Freigabeformulars ist ohne Rezept erhältlich.
Ein Beispiel für ein lateinisches Rezept für eine 5% ige Lösung:
Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml
D.t. Nr. 10 in Ampere
S. 2 mal täglich 1 ml intramuskulär.
Lateinisches Rezept für Tablettenform der Droge:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t. 50 in tabl.
S. 2 Tabellen. 3 mal täglich nach den Mahlzeiten
Lagerbedingungen
Ascorbinsäure sollte an einem lichtgeschützten, schwer zugänglichen Ort für Kinder bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.
Verfallsdatum
Die Lösung ist innerhalb eines Jahres für den Einsatz innerhalb von eineinhalb Jahren nach dem Veröffentlichungsdatum geeignet. Die Haltbarkeit von Pulver, Lyophilisat und Kautabletten beträgt 2 Jahre. Ascorbinsäure-Tabletten behalten die pharmakologischen Eigenschaften 3 Jahre lang bei.
Besondere Anweisungen
Wikipedia gibt an, dass Vitamin C (L-Ascorbinsäure) eine mit Glukose verwandte organische Verbindung ist. Seine Vorteile für den menschlichen Körper sind enorm - das Vitamin erfüllt die Funktion eines Coenzyms aus einer Reihe von Stoffwechselprozessen, einem Antioxidans und einem Reduktionsmittel.
Die Strukturformel von Ascorbinsäure:
Laut dem International Pharmacopoeia sieht die Substanz aus wie ein kristallines Pulver von fast weißer oder weißer Farbe mit saurem Geschmack. Es ist in Wasser leicht löslich, in Ethanol löslich (ca. 750 g / l) TS, praktisch unlöslich in anderen organischen Lösungsmitteln, das Pulver ist praktisch unlöslich. Gehört zur Kategorie der Antiwave-Produkte.
Vitamin C in Lösung wird durch Luft schnell zerstört. Selbst an einem lichtgeschützten Ort wird es in feuchter Atmosphäre allmählich zerstört. Die Zerstörungsrate nimmt mit steigender Temperatur zu.
Ascorbinsäure ist in allen Geweben höherer Pflanzen und Tiere vorhanden. Im Gegensatz zu den meisten Tieren hat der Mensch im Zuge der Evolution aufgrund von Mutationen die Fähigkeit verloren, Vitamin C unabhängig zu synthetisieren, und erhält es ausschließlich mit der Nahrung.
Code OKPD für Ascorbinsäure (Vitamin C) - 24.41.51.180. Für die Lebensmittelindustrie wird die Substanz gemäß GOST 4815-76 erhalten.
Quantitative Bestimmung eines Stoffes
Methoden zur quantitativen Bestimmung von A.k. basierend auf seinen ausgeprägten reduzierenden Eigenschaften.
Die einfachste, objektive und genaue Methode ist die Bestimmungsmethode, basierend auf der Fähigkeit von A.k. Eisen (III) -Ionen zu Eisen (II) -Ionen reduzieren.
Die Menge an gebildeten Fe2 + -Ionen ist eine äquimolare Menge von A.k. in der zu analysierenden Probe (die minimale Menge an AQ in der Probe beträgt 10 nmol) und wird durch die Farbreaktion mit Kaliumferrocyanid bestimmt.
Was ist Ascorbinsäure?
Die Substanz ist an der Biotransformation anderer Vitamine beteiligt, die Bildung von Kollagen sowie die Bildung und der Metabolismus von Adrenalin und Noradrenalin im Nebennierenmark, liefert Wasserstoff zur Bildung von nDNA, verringert den Bedarf an körpereigenen Vitaminen der B-Gruppe, erhöht die Immunbiologie des Körpers; Die Verbesserung der Absorption von Fe, wodurch die Synthese von Hämoglobin und die Reifung der roten Blutkörperchen verbessert wird, neutralisiert die durch pathogene Mikroflora ausgeschiedenen Toxine, beschleunigt die Wundheilung und postoperative Nähte sowie das Splicing von Frakturen.
Ascorbinsäure im Urin ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit des Körpers. Eine kleine Menge Vitamin C im Urin kann auf Verletzungen der inneren Organe oder die Entwicklung des Tumorprozesses hindeuten. Erhöhte Ascorbinsäurekonzentrationen können auf Ungleichgewichte in der Ernährung und die Wahrscheinlichkeit von Nierensteinen hinweisen.
Die tägliche Ausscheidungsrate von Vitamin C-Urin - 0,03 g Bei der Diagnose dieses Indikators können wir feststellen, dass eine Person ausreichend Ascorbinsäure erhält und dass der Körper optimal arbeitet.
Wie viele Kalorien in Ascorbinsäure?
100 g des Produkts enthalten 0,1 g Fett, 0,1 g Protein und 95,78 g Kohlenhydrate. Diese Menge an Kohlenhydraten kann mehr als ein Drittel (dh 35% *) des täglichen Bedarfs ausgleichen.
* Der durchschnittliche Nährwert von Lebensmitteln aus verschiedenen Quellen wird angegeben. Die Daten können je nach Herkunft eines Produkts von den tatsächlichen Daten abweichen. Der für die Diät angegebene Wert bedeutet die Verwendung von 2.000 kcal pro Tag.
Der Heizwert von 100 Gramm des Produkts beträgt 970 kJ oder 231,73 kcal.
Was ist Ascorbinsäure in der Kosmetologie nützlich?
In der Kosmetik wird Ascorbinsäure in der Zusammensetzung von Anti-Aging-Medikamenten verwendet, um Schutzfunktionen wiederherzustellen und die Heilung zu beschleunigen.
Die einfachste Art, Vitamin C für Haare zu verwenden, besteht darin, einer Portion Shampoo oder Haarmaske ein Pulver (zerdrückte Pille) oder Lösung zuzusetzen. Fügen Sie Ascorbic in Pflegemitteln hinzu, bevor Sie es verwenden.
Solche einfachen Verfahren ermöglichen es Ihnen, die Haarstruktur wiederherzustellen, Haarausfall zu verhindern und das Haar weich und glänzend zu machen.
Ascorbinsäure wird im Gesicht meistens in Pulverform verwendet. Vor der Durchführung des Verfahrens werden Pulver (oder zerstoßene Tabletten) mit Mineralwasser gemischt, um eine dicke Aufschlämmung zu bilden. Das Werkzeug wird 20 Minuten auf das Gesicht aufgetragen und anschließend abgewaschen.
Geeignet für Gesicht und tägliches Abreiben, verdünnt mit Mineralwasser im Verhältnis 1: 1 Ascorbinsäure. Sie können auch hausgemachte Masken mit Lösung / Pulver füllen.
Wie ist Ascorbinsäure für Sportler nützlich?
Vitamin C ist ein Stimulans für den Anabolismus der Muskelmasse, weshalb es sinnvoll für den Bodybuilding-Einsatz geeignet ist. Darüber hinaus konnten die Wissenschaftler nachweisen, dass sie durch die Unterdrückung des Peroxidationsprozesses und der Cortisol-Sekretion auch einen katabolen Effekt haben. Daher hilft die Einnahme von Vitamin C vor dem Training, die Muskeln zu schützen und den Proteinabbau zu verlangsamen.
Nach Beendigung des Verlaufs von anabolen Steroiden wird Ascorbinsäure als Bestandteil der PCT (Post-Course-Therapie) genommen.
Ascorbinsäure monatlich aufrufen
Hohe Dosen von Vitamin C verhindern, dass Progesteron in die Gebärmutter gelangt. Daher wird Ascorbinsäure häufig eingenommen, wenn die Menstruation verzögert wird.
Ärzten wird jedoch nicht empfohlen, auf diese Weise zu missbrauchen. Erstens kann die wiederholte Anwendung von Ascorbin Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt verursachen. Zweitens kann die Einnahme von Pillen die Diagnose der Ursachen des Versagens des Menstruationszyklus und der weiteren Behandlung erschweren.
Sicherheitsvorkehrungen
Eine zu schnelle intravenöse Verabreichung von Ascorbinsäure sollte vermieden werden. Falls erforderlich, erfordert die langfristige Verwendung des Arzneimittels eine Überwachung des Blutdrucks, der Nierenfunktion und des Blutzuckerspiegels.
Ascorbinsäure verändert Labortestergebnisse.
Analoge
Additiv Vitamin C, Asvitol, Askovit, Vitamin C, Vitamin C-Injektion, Rostvit, Seteb 500, Zevikap, Celascon Vitamin C, Citravit, Tardiferon (Eisensulfat + Ascorbinsäure).
Zum Abnehmen
Ascorbinsäure verringert nicht die Menge an subkutanem Fett und kann die Auswirkungen einer unausgewogenen Ernährung und eines inaktiven Lebensstils nicht beseitigen. Daher ist es nicht ratsam, es als unabhängiges Mittel zum Abnehmen zu verwenden.
Vitamin C ist jedoch keine zusätzliche Ergänzung der Diät zum Abnehmen, da es dabei hilft, das Immunsystem zu stärken, die allgemeine Gesundheit bei chronischen Erkrankungen zu verbessern und die Muskeln nach dem Training schneller zu regenerieren.
Kann Ascorbinsäure schwanger sein?
Der Mindestbedarf an Ascorbinsäure während der Schwangerschaft beträgt etwa 0,06 g / Tag. (in 2 und 3 Trimestern). Es ist wichtig zu wissen, dass sich der Fötus an die höheren Dosen von Vitamin C anpassen kann, die von der Frau eingenommen werden.
In Übereinstimmung mit der Klassifizierung der FDA gehören injizierbare Formen von Ascorbinsäure zur Gruppe C in der Größenordnung möglicher Risiken für den Fötus. Die Einführung der Lösung kann einer schwangeren Frau nur dann zugeordnet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.
Die Anwendung hoher Vitamin-C-Dosen zur intravenösen Verabreichung während der Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten führen.
Der Mindestbedarf für das Stillen beträgt 0,08 g / Tag. Theoretisch bestehen für ein Baby bestimmte Risiken, wenn eine stillende Frau zu hohe Vitamin-C-Dosen einnimmt.
Ascorbinsäure Bewertungen
Negative Bewertungen zu Ascorbinsäure können nicht gefunden werden. Ascorbicum ist eine schmackhafte und gesunde Medizin, die hilft, die Symptome der akuten Periode von Infektionskrankheiten zu lindern und den Zustand des Körpers bei chronischen Erkrankungen zu verbessern. Es wird als eigenständiges Hilfsmittel und in Kombination mit anderen Vitaminen oder mit Glukose verwendet.
Jeder kennt die Vorteile von Vitamin C. In den Bewertungen zu ihm werden jedoch auch die wenig bekannten Eigenschaften von Ascorbinsäure erwähnt, beispielsweise deren Fähigkeit, Menses hervorzurufen. Einige Frauen behaupten, es sei dank der Ascorbinka-Einnahme gelungen, den Zyklus ohne den Einsatz von Hormonen anzupassen.
Das Schema der Anwendung von Ascorbinsäure zur Normalisierung der Menstruation ist einfach: Zählen Sie 10 Tage ab dem letzten Tag der Menstruationsblutung, und täglich nehmen Sie 1 bis 20 täglich 1 Gramm Vitamin C ein.
Ascorbinsäure-Preis
Der Durchschnittspreis von Ascorbinsäure in Ampullen von 2 ml (Paket Nr. 10) beträgt 39 Rubel / 20 UAH. Der Preis für Tabletten variiert je nach Konzentration des Wirkstoffs und der Anzahl der Tabletten / Pillen in der Packung. Tabletten von 0,025 g (Verpackung Nr. 10) können in ukrainischen Apotheken ab 3 UAH in russischer Sprache ab 7 Rubel gekauft werden.