Bagomet ® (Bagomet ®)

• Diagnose

Beschreibung ab 18. Juli 2016

• Lateinischer Name: Bagomet
• ATC-Code: A10BA02
• Wirkstoff: Metformin (Metformin)
• Hersteller: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentinien)

Zusammensetzung

Metforminhydrochlorid Hypromellose, Magnesiumstearat, Povidon, Laktosemonohydrat, Opadry, Titandioxid, Natriumsaccharinat, Macrogol, Vanillin.

Formular freigeben

Kapseltabletten (rund) mit verlängerter Wirkung 500, 850 und 1000 mg weiße Farbe in einem Filmüberzug, bikonvex in einer Blisterpackung mit 10 Tabletten in einem Karton Nr. 30.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Das Medikament verlangsamt den Prozess der Glukoneogenese in der Leber, verringert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm und verbessert die Nutzung, senkt die Lipoproteine ​​und Triglyceride im Blut und verbessert die Empfindlichkeit verschiedener Gewebe gegenüber Insulin. Gleichzeitig beeinflusst das Medikament den Insulinsekretionsprozess durch die Bauchspeicheldrüse nicht. Das Medikament reduziert oder stabilisiert das Körpergewicht.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Bioverfügbarkeit - 50-60%. Bindet fast nicht an Blutproteine. Die therapeutische Blutkonzentration ist nach durchschnittlich 2 Stunden erreicht. Kumuliert in Leber, Nieren und Speicheldrüsen. Es wird mit dem Urin ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Bei der komplexen Therapie von Diabetes mellitus Typ 2 mit der Unwirksamkeit der Diät-Therapie.

Gegenanzeigen

Hohe Empfindlichkeit gegen das Medikament, Beeinträchtigung der Nierenfunktion, Fieber, Dehydratation, Hypoxie, umfangreiche Operationen, diabetische Ketoazidose, Schwangerschaft und Stillzeit, Laktatazidose, chronischer Alkoholismus, Alter bis zu 10 Jahre, akute Alkoholvergiftung.

Seien Sie vorsichtig bei Patienten über 60 Jahren.

Nebenwirkungen

Appetitlosigkeit, Übelkeit, Geschmack von "Metall" im Mund, Erbrechen, Bauchschmerzen, Flatulenz, Laktatazidose, Diarrhoe, Hypoglykämie, megaloblastische Anämie, lokale allergische Reaktionen.

Bagomet, Anweisungen für (Methode und Dosierung)

Die Dosis von Bagomet wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Blutzuckergehalt bestimmt. Nehmen Sie die Pille mit Wasser ein. Die maximale Dosierung beträgt 3000 mg / Tag. In der Regel beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 500-1000 mg pro Tag. Je nach Schwere der Glykämie nach 2 Wochen können Sie die Dosis schrittweise erhöhen. Erhaltungsdosis - 1500-2000 mg / Tag. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren, wird empfohlen, die tägliche Dosis in 2 bis 3 Dosen einzunehmen.

Überdosis

Bei Einnahme von Bagomet in über die empfohlenen Dosierungen hinaus ist eine Laktatazidose möglich, deren Symptome ein Temperaturabfall, Übelkeit, epigastrische Schmerzen, Erbrechen, Durchfall, Myalgie, später Schwindel, erhöhte Atmung, Koma sind.

Interaktion

In Kombination mit der Verwendung von Bagomet mit Sulfonylharnstoffderivaten, Insulin, NSAIDs, Oxytetracyclin, Monoaminoxidase-Inhibitoren, Angiotensin-Converting-Enzym, ß-Blockern, Cyclophosphamid- und Clofibratderivaten steigt das Risiko einer erhöhten hypoglykämischen Wirkung des Arzneimittels.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Glukokortikosteroiden, Epinephrin, Sympathomimetika, oralen Kontrazeptiva, Glucagon, Diuretika, Nikotinsäure und Phenothiazin kann die hypoglykämische Wirkung von Bagomet verringert sein. Das Medikament schwächt die Wirkung von Antikoagulanzien. Cimetidin verringert die Ausscheidungsrate von Bagomet, was das Risiko einer Laktatazidose erhöht. Einnahme von Alkohol während der Behandlung Bagomet kann zur Entwicklung einer Laktatazidose führen.

BAGOMET

Tabletten mit verlängerter Wirkung, filmbeschichtet blau, kapselförmig, bikonvex, mit einem Risiko auf der einen Seite und einem Firmenlogo auf der anderen Seite.

Hilfsstoffe: Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose 2208) - 110 mg, Povidon - 120 mg, Magnesiumstearat - 6 mg, Lactosemonohydrat - q.s. bis zu 700 mg.

Die Zusammensetzung der Schale: Opadry White YS-30-18056 - 22,7 mg (Laktosemonohydrat 40%, Hypromellose 40%, Titandioxid (E171) 10%, Triacetin 10%), Opadry-transparent YS 1-7006 - 6 mg (Hypromellose 90%, Macrogol (Polyethylenglykol) 10%), Natriumsaccharinat 1,19 mg, Vanillin - 0,074 mg, Farbstoff Brillantblau (E132) - 0,037 mg.

10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (6) - packt Karton.

Tabletten mit verlängerter Wirkung, filmbeschichtet weiß, kapselförmig, bikonvex, mit einem Risiko auf der einen Seite und einem Firmenlogo auf der anderen Seite; auf eine Pause - eine raue Oberfläche von weißer Farbe.

Hilfsstoffe: Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose 2208), Magnesiumstearat, Povidon, Lactosemonohydrat.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: opadryweiß YS-30-18056 (Lactosemonohydrat 40%, Hypromellose 40%, Titandioxid (E171) 10%, Triacetin 10%), opadrytransparent YS 1-7006 (Hypromellose 90%, Macrogol (Polyethylenglykol) 10 %), Natriumsaccharinat, Vanillin.

10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (6) - packt Karton.

Bagomet hemmt die Glukoneogenese in der Leber, reduziert die Glukoseabsorption aus dem Darm, erhöht die periphere Glukoseverwertung und erhöht auch die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin. Es hat keinen Einfluss auf die Insulinsekretion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse. Es senkt Triglyceride und Lipoproteine ​​niedriger Dichte im Blut. Stabilisiert oder reduziert das Körpergewicht. Es hat eine fibrinolytische Wirkung aufgrund der Unterdrückung eines Plasminogenaktivator-Inhibitors vom Gewebetyp.

Nach der Einnahme wird Bagomet aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit nach Einnahme der Standarddosis beträgt 50-60%. C_max Im Blutplasma wird 2,5 Stunden nach der Einnahme erreicht. Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Sammelt sich in den Speicheldrüsen, der Leber und den Nieren an. Von den Nieren unverändert ausgeschieden. T_1/2 ist 9-12 Stunden

Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann sich das Arzneimittel anreichern.

- Diabetes mellitus Typ 2 ohne Anfälligkeit für Ketoazidose (insbesondere bei Patienten mit Adipositas) mit der Unwirksamkeit einer Diättherapie.

- diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;

- ausgeprägte Nierenfunktionsstörung;

- Herz- und Atemstillstand, akute Phase des Myokardinfarkts, akuter zerebrovaskulärer Unfall, Dehydratation, chronischer Alkoholismus und andere Erkrankungen, die zur Entstehung einer Laktatazidose beitragen können;

- Schwangerschaft und Stillzeit;

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament;

- ernsthafte Operationen und Verletzungen, wenn eine Insulintherapie angezeigt ist;

- abnorme Leberfunktion, akute Alkoholvergiftung;

- Laktatazidose (auch in der Geschichte);

- mindestens 2 Tage vor und innerhalb von 2 Tagen nach Durchführung von Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels anwenden;

- Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 Kalorien pro Tag).

Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Personen über 60 Jahren zu verwenden, die schwere körperliche Arbeit verrichten, was mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose in Verbindung steht.

Die Dosis des Arzneimittels wird vom Arzt individuell eingestellt, abhängig vom Blutzuckerspiegel.

Die Anfangsdosis beträgt 850 mg / Tag. Nach 10-15 Tagen ist je nach Glykämie eine schrittweise Dosissteigerung möglich. Die Höchstdosis beträgt 2550 mg / Tag. Die Erhaltungsdosis des Arzneimittels beträgt normalerweise 1700 mg / Tag. Um die Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren, sollte die tägliche Dosis in zwei Dosen (morgens und abends) aufgeteilt werden. Bei älteren Patienten sollte die empfohlene Tagesdosis 850 mg nicht überschreiten.

Bagomet-Tabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen und mit einer kleinen Menge Flüssigkeit (einem Glas Wasser) abgewaschen werden.

Aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose muss die Dosis von Bagomet bei schweren Stoffwechselstörungen reduziert werden.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, "metallischer" Geschmack im Mund, Appetitlosigkeit, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen.

Seitens des Stoffwechsels: in seltenen Fällen - Laktatazidose (erfordert den Abbruch der Behandlung); mit Langzeitbehandlung - Hypovitaminose B12 (Resorptionsstörung).

Von der Seite der blutbildenden Organe: in einigen Fällen - megaloblastische Anämie.

Seitens des endokrinen Systems: Hypoglykämie (bei unzureichender Anwendung).

Allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Bei einer Überdosierung von Bagomet kann sich eine Laktatazidose mit tödlichem Ausgang entwickeln. Die Ursache für die Entwicklung einer Laktatazidose kann auch die Kumulierung des Arzneimittels aufgrund einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion sein. Frühe Symptome einer Laktatazidose sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Abnahme der Körpertemperatur, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen und Atembeschwerden, Schwindel, Bewusstseinsstörungen und die Entwicklung des Komas.

Behandlung: Bei Anzeichen einer Laktatazidose sollte die Behandlung mit Bagomet sofort abgebrochen werden, der Patient muss dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden und nach Bestimmung der Laktatkonzentration sollte die Diagnose bestätigt werden. Die wirksamste Maßnahme zur Entfernung von Laktat und Bagomet aus dem Körper ist die Hämodialyse. Symptomatische Behandlung wird auch durchgeführt.

Bei der kombinierten Therapie von Bagomet mit Sulfonylharnstoff-Medikamenten kann sich Hyperglykämie entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoffderivaten Acarbose, Insulin, nicht-steroidalen Antiphlogistika, Monoaminoxidase-Inhibitoren, Oxytetracyclin, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Cyclophosphamid, β-adrenergen Blockern, asymptomatischen und asymptomatischen Substanzen

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Glucocorticosteroiden, oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympathomimetika, Glucagon, Schilddrüsenhormonpräparaten, Thiazid- und "Loopback" -Diuretika, Phenothiazinderivaten, Nicotinsäurederivaten kann die hypoglykämische Wirkung von Bagomet reduziert werden.

Cimetidin verlangsamt die Ausscheidung von Bagomet, was zu einem erhöhten Risiko einer Laktatazidose führt.

Bagomet kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) schwächen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Alkohol kann sich eine Laktatazidose entwickeln.

Während des Behandlungszeitraums muss die Nierenfunktion überwacht werden. Mindestens zweimal im Jahr sowie das Auftreten von Myalgie sollten den Laktatgehalt im Plasma bestimmen. Vielleicht die Verwendung von Bagomet in Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten. In diesem Fall ist eine besonders sorgfältige Kontrolle des Blutzuckerspiegels erforderlich.

Kontraindiziert bei schwerer Niereninsuffizienz.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann sich das Arzneimittel anreichern.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Personen über 60 Jahren zu verwenden, die schwere körperliche Arbeit verrichten, was mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose in Verbindung steht.

Bei älteren Patienten sollte die empfohlene Tagesdosis 850 mg nicht überschreiten.

Liste B. Das Medikament sollte an einem trockenen, dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C gelagert werden.

Haltbarkeit - 2 Jahre. Das Medikament kann nach dem auf der Packung angegebenen Zeitraum nicht mehr verwendet werden.

Bagomet ist ein Arzneimittel, das den Blutzucker senkt. Gebrauchsanweisung

Bagomet ist ein Medikament mit hypoglykämischem Potenzial, das zur Kompensation eines nicht insulinabhängigen Diabetes mellitus (DM) verwendet wird, wenn die Sulfonylharnstoff-Therapie nicht ausreichend wirksam ist.

Pharmakologische Merkmale Bagomet

Bagomet ist ein hypoglykämisches Arzneimittel, das sowohl den Zehenzucker als auch die Leistung nach dem Essen senkt. Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Insulinsynthese. Unter den Nebenwirkungen von Fällen von Hypoglykämie ist nicht festgelegt. Therapeutische Möglichkeiten manifestieren sich nach der Unterdrückung der Glykogenolyse und der Gluconeogenese, wodurch die Glykogenhemmung in der Leber ausgelöst wird.

Bagomet steigert die Wirksamkeit des Enzyms, das die Glykogensynthese beschleunigt, und erhöht die Transportkapazität des Glukosetransporters der Membran. Das Medikament verbessert den Fettstoffwechsel - bei Typ-2-Diabetes besteht die Möglichkeit, Gewicht zu verlieren.

Von ihren Kollegen ist Bagomet günstig mit relativ schneller und absoluter Verdaulichkeit.

Wenn der Wirkstoff im Inneren des Arzneimittels sofort aus dem Verdauungstrakt absorbiert wird, wird die maximale Konzentration innerhalb von zweieinhalb Stunden erreicht. Verlangsamt die Möglichkeit der gleichzeitigen Einnahme von Medikamenten. Die Bioverfügbarkeit von Bagomet beträgt bis zu 60% des Gesamtvolumens des Arzneimittels, das in die Organe gelangt.

Nach den Ergebnissen pharmakokinetischer Studien kann gefolgert werden, dass sich der Wirkstoff schnell durch die Gewebe verteilt und im Plasma lokalisiert ist. Die Bestandteile des Wirkstoffs sind nicht an Proteine ​​gebunden, sie können in die roten Blutkörperchen eindringen, sind aber im Vergleich zu Plasma viel weniger im Blut.

Experimente haben bestätigt, dass das Medikament im Körper nicht metabolisiert wird - die Nieren entfernen es in seinem ursprünglichen Zustand. In diesem Fall beträgt die Halbwertszeit sechseinhalb Stunden. Die Freisetzung von Bagomet bewirkt eine aktive Filtration der Glomeruli und eine Entleerung der Tubuli der Nieren. Daher sind alle Patienten mit Nierenerkrankungen gefährdet.

Die Halbwertszeit erhöht sich, wodurch das Risiko einer Anhäufung von Medikamenten besteht.

Angaben und Art der Anwendung

Bagomet ist für die Behandlung von Diabetikern mit einer insulinunabhängigen Art von Krankheit und Fettleibigkeit (ohne Ketoazidose und unzureichendes Ansprechen auf die Behandlung mit Sulfonylharnstoffgruppen) bestimmt.

Das Arzneimittel ist für den internen Gebrauch bestimmt. Schlucken Sie die Pille unzerkaut mit Wasser. Dies tritt normalerweise bei oder unmittelbar nach einer Mahlzeit auf. Die anfängliche Medikamentenrate beträgt 500-100 mg / Tag, abhängig von der Glykämie. Es ist möglich, die Dosierung erst nach zwei Wochen regelmäßiger Aufnahme und Überwachung der glykämischen Indikatoren anzupassen.

Wenn der Arzt keine individuelle Entscheidung bezüglich des Patienten getroffen hat, wird die therapeutische Standarddosis von 1500 bis 2000 mg vorgeschrieben. Überschreiten der maximalen Rate kann nicht sein. Wenn das Medikament Störungen des Stuhls hervorruft, können Sie die Tagesrate von 2-3 Mal durchbrechen.

Bei der komplexen Therapie "Bagomet plus Insulinpräparate" beträgt die Standarddosis 1500 mg / Tag. Für Tabletten mit verlängerten Möglichkeiten beträgt die optimale Tagesdosis 850 mg –1000 mg. Bei normaler Ausdauer hören sie bei einer Unterstützungsrate von 1700 mg / Tag auf, die Grenze liegt bei 2550 mg / Tag. Bei einer komplexen Behandlung mit anderen zuckersenkenden Medikamenten wird eine Pille verschrieben (850 mg oder 100 mg).

Im Erwachsenenalter nehmen Bagomet nicht mehr als 1000 mg / Tag ein. Sie können Medikamenten für Kinder ab 10 Jahren verschreiben. Kinder müssen wie Erwachsene eine Behandlung mit 500-850 mg / Tag beginnen. In der Kindheit beträgt die maximale Tagesdosis 2000 mg.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen wird das Medikament von den meisten Patienten gut vertragen, aber wie jedes Medikament können Nebenwirkungen auftreten.

Wie ist Bagomet Plus bei Diabetes anzuwenden?

Bagomet Plus ist ein wirksames hypoglykämisches Mittel, das zur internen oralen Verabreichung bestimmt ist. Bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes können Sie die für diese Krankheit typischen akuten Symptome schnell stoppen.

Internationaler, nicht proprietärer Name

Das Medikament Bagomet Plus kommt in Pillenform.

Metformin in Kombination mit Sulfonamiden.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Erhältlich in Tablettenform. Tabletten haben die folgende Zusammensetzung und Dosierung:

• Metforminhydrochlorid 500 mg + Glibenclamid - 2 5 mg;
• Metforminhydrochlorid 500 mg + Glibenclamid - 5 mg.

Tabletten sind mit einer weißen Filmfolie bedeckt. Zu den in der Zusammensetzung enthaltenen Hilfsstoffen gehören Lactose-Monohydrat, Magnesium, Natrium, Stärke.

Pharmakologische Wirkung

Dieses Medikament hat aufgrund der Kombination von Metformin und Glibenclamid eine ausgeprägte hypoglykämische Wirkung. Metformin bezieht sich auf Biguanide. Es erhöht die Empfindlichkeit des peripheren Gewebes für die Wirkungen von Insulin und senkt dadurch den Blutzuckerspiegel. Stabilisiert den Spiegel des schlechten Cholesterins im Blut.

Glibenclamid (ein Derivat von Sulfonylharnstoff) verlangsamt die Aufnahme von Kohlenhydraten durch den Gastrointestinaltrakt und trägt zur beschleunigten Insulinproduktion durch β-Zellen des Pankreas bei.

Pharmakokinetik

Bagomet Plus zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit von etwa 60% aus. Der Drogenstoffwechsel ist schwach. Die Halbwertszeit beträgt etwa 6 Stunden. Die maximale Wirkstoffkonzentration wird nach 1,5-2 Stunden ab dem Zeitpunkt der Einnahme der Tabletten erreicht. Die aktiven Bestandteile des Arzneimittels werden teilweise mit der Galle und mit Hilfe des Nierenapparates abgeleitet.

Hinweise zur Verwendung von Bagomet Plus

Es wird Patienten mit diabetischer Pathologie Typ 2 verschrieben:

• bei unzureichender Wirksamkeit von Diät-Therapie und Bewegung;
• bei fehlendem Behandlungsergebnis bei Verwendung von Glibenclamid allein oder Metformin;
• mit einem stabilen Blutzuckerspiegel, der für medizinische Überwachung anfällig ist;
• mit Fettleibigkeit, entwickelt auf dem Hintergrund des Insulin-abhängigen Diabetes mellitus.

Bagomet Plus wird ernannt, wenn die Diät und das Training unzureichend sind.

Es wird am häufigsten in Kombination mit anderen Medikamenten bei der komplexen Therapie von Patienten mit Typ-2-Diabetes als Hilfselement eingesetzt.

Gegenanzeigen

In solchen Fällen ist es strengstens verboten, das Medikament zu verwenden:

• Diabetes mellitus Typ 1 (Insulin-abhängige Form);
• Verletzung der Blutzirkulation im Gehirn, die in der akuten Form auftritt.
• Tendenz zur Entwicklung einer Laktatazidose;
• Kreatininwert über 135 mol / l;
• chronischer Alkoholismus;
• Herzinsuffizienz, Herzinfarkt;
• schwere Formen von Nieren- und Leberpathologien;
• diabetische Ketoazidose;
• Manifestationen von Hypoglykämie, diabetischem Koma und Precoma;
• Geschichte der Azidose;
• Alterskategorie des Patienten über 60 Jahre;
• Krankheiten, die in akuter oder chronischer Form mit begleitender Gewebehypoxie, Infektionen auftreten;
• Überempfindlichkeit oder individuelle Unverträglichkeit gegenüber Wirkstoffen.

Das Medikament Bagomet Plus ist bei Typ-I-Diabetes strengstens verboten.

Dieses hypoglykämische Mittel ist kontraindiziert für schwere traumatische Verletzungen, die kürzlich bei chirurgischen Eingriffen während der Zeit der hypokalorischen Diättherapie aufgetreten sind. Das Medikament wird mit besonderer Sorgfalt bei der Behandlung von Patienten mit Funktionsstörungen der Schilddrüse, Fieber, pathologischen Läsionen der Nebennierenrinde und Hypophysen-Hypofunktion eingesetzt.

Wie ist Bagomet Plus einzunehmen?

Entwickelt für den internen Gebrauch. Gemäß den Anweisungen sollten die Tabletten von Bagomet Plus unzerkaut mit einer ausreichenden Menge an reinem Wasser eingenommen werden. Nehmen Sie das Medikament mit den Mahlzeiten. Die optimale Dosierung wird vom Arzt individuell bestimmt, wobei die Indikatoren für den Zucker im Blut des Patienten und die Merkmale des klinischen Falls berücksichtigt werden.

Nach dem Standardschema beginnt ein therapeutischer Kurs mit Bagomet Plus mit einer Pille, die 1 Mal pro Tag eingenommen wird. In Abwesenheit von Nebenwirkungen kann die Dosierung nach 2-wöchiger Behandlung allmählich ansteigen.

Die Einnahme des Arzneimittels Bagomet Plus beginnt mit einer Tablette einmal täglich, nach zwei Wochen kann die Dosis erhöht werden.

Falls angegeben, kann der Arzt die tägliche Dosis auf 2 Tabletten erhöhen, die zweimal täglich eingenommen werden. Zur Anpassung der Dosierung werden regelmäßig Studien durchgeführt, um die Indikatoren für den Zucker im Blut des Patienten zu bestimmen.

Die maximale Tagesdosis sollte 4 Tabletten nicht überschreiten. In Abhängigkeit von der verschriebenen Dosis wird empfohlen, Zeitintervalle einzuhalten, um die optimale Wirkstoffkonzentration im Blut aufrechtzuerhalten. Wenn Sie 1 Tablette einnehmen, trinken Sie sie besser beim Frühstück.

Bei einer höheren Dosis wird das gesamte Volumen des Arzneimittels in 3 Teile aufgeteilt, die morgens, nachmittags und abends Pillen einnehmen.

Bei Vorhandensein von Störungen des Stoffwechsels wird der Wirkstoff in minimalen Dosen verordnet, ergänzend zu anderen Medikamenten, um positive therapeutische Ergebnisse zu erzielen.

Bagomet

Bagomet: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Bagomet

ATX-Code: A10BA02

Wirkstoff: Metformin (Metformin)

Hersteller: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentinien)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 26.07.2014

Bagomet ist ein Medikament mit hypoglykämischer Wirkung, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus mit einer ineffektiven Therapie mit Sulfonylharnstoff-Medikamenten verwendet wird.

Form und Zusammensetzung freigeben

Eine Zubereitung, die Metforminhydrochlorid als Wirkstoff enthält, ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

• Filmtabletten auf 500 mg (auf 10 Blisterpackungen);
• Tabletten mit verlängerter Wirkung, filmbeschichtet, auf 850 mg und auf 1000 mg (auf 10 Blisterpackungen).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Bagomet senkt den Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Diabetes mellitus, indem es die Glukoneogenese in der Leber unterdrückt, die Glukoseabsorption aus dem Gastrointestinaltrakt reduziert und die Verarbeitungsgeschwindigkeit im Gewebe erhöht. Der Wirkstoff des Medikaments - Metformin - stimuliert die Insulinproduktion nicht und verursacht keine Hypoglykämie und keine hypoglykämischen Reaktionen.

Bagomet hilft bei der Verringerung des Körpergewichts bei Patienten mit Diabetes, die an Übergewicht leiden, indem es Hyperinsulinämie reduziert. Sein Wirkstoff wirkt auch lipolytisch. Das Medikament verringert den Gesamtcholesterinspiegel im Blutplasma, Triglyceride und Lipoproteine ​​niedriger Dichte.

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung ist Metformin ausreichend vollständig und wird aus dem Gastrointestinaltrakt mit hoher Geschwindigkeit absorbiert. Bei leerem Magen beträgt die absolute Bioverfügbarkeit 50–60%. Die maximale Metforminkonzentration im Plasma beträgt 4 µg / ml und wird innerhalb von 1-3 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels erreicht. Bei der Einnahme des Medikaments während einer Mahlzeit nimmt die Absorption des Wirkstoffs von Bagomet ab und verlangsamt sich.

Die Bindung von Metformin an Plasmaproteine ​​ist praktisch nicht vorhanden. Die Substanz kann sich auch in roten Blutkörperchen ansammeln und sich schnell im Gewebe verteilen. Das Verteilungsvolumen beträgt 63-276 Liter. Metformin wird sehr schwach metabolisiert und durch die Nieren weitgehend unverändert ausgeschieden. Bei Patienten ohne schwerwiegende Gesundheitsprobleme beträgt die Clearance 400 ml / min. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr 6 Stunden. Bei einer Nierenfunktionsstörung kann Bagomet kumulieren.

Zur Entfernung von Metformin aus dem Blut und zur Behandlung der Laktatazidose ist die Hämodialyse wirksam.

Indikationen zur Verwendung

Bagomet wird zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 verschrieben, insbesondere in Kombination mit Fettleibigkeit. Dies gilt auch für Fälle, in denen eine Therapie mit Sulfonylharnstoffen nicht wirksam ist.

Das Medikament kann in einer Monotherapie oder gleichzeitig mit Insulin oder anderen oralen hypoglykämischen Medikamenten verwendet werden.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Tabletten;
• Diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;
• Nierenversagen oder beeinträchtigte Nierenfunktion;
• Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 kcal pro Tag);
• Laktatazidose (auch in der Geschichte);
• Klinisch ausgeprägte Manifestationen chronischer und akuter Erkrankungen, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können (einschließlich akutem Myokardinfarkt, Herz- oder Atemstillstand);
• Chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung;
• Leberversagen, abnorme Leberfunktion.

Das Medikament sollte nicht bei akuten Erkrankungen eingenommen werden, bei denen das Risiko besteht, dass eine Nierenfunktionsstörung auftritt, z.

• Dehydratation (Erbrechen, Durchfall), Fieber, schwere Infektionskrankheiten;
• Der Zustand der Hypoxie (Sepsis, Schock, bronchopulmonale Erkrankungen, Niereninfektionen).

Das Medikament wird nicht für stillende und schwangere Frauen verschrieben. Auch kann Bagomet während ausgedehnter Operationen und Verletzungen nicht genommen werden, wenn eine Insulintherapie gezeigt wird.

Kindern bis zu 10 Jahren wird die Einnahme von 500 mg Tabletten bis 18 Jahre kontraindiziert - 850 mg und 1000 mg.

Vorsicht erfordert die Verwendung von Bagomet im Alter sowie bei schwerer körperlicher Arbeit.

Gebrauchsanweisung Bagomet: Methode und Dosierung

Die Dosis von Bagomet wird durch die Glukosekonzentration im Blut bestimmt und vom Arzt individuell bestimmt.

Zu Beginn der Behandlung werden in der Regel 2-3 Tabletten (500 mg) pro Tag verordnet, die empfohlen werden, in 2-3 Dosen einzunehmen, um die Schwere der Manifestationen von Verdauungsstörungen zu reduzieren. In Abwesenheit von Nebenwirkungen kann die Dosierung bei Bedarf schrittweise erhöht werden. Maximal - 6 Tabletten pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen.

Jugendlichen und Kindern über 10 Jahren wird in der Regel eine Tablette Bagomet (500 mg) pro Tag verordnet. Je nach Reaktion auf die Wirkung des Arzneimittels in 10-14 Tagen wird die Dosierung angepasst. Die maximale Tagesdosis - 4 Tabletten pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen.

Bei der kombinierten Behandlung mit Insulin beträgt die durchschnittliche tägliche Dosis 1500 mg. Die Insulindosis wird vom Arzt anhand der Blutzuckerindikatoren ausgewählt.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkung beträgt die Anfangsdosis 850 mg oder 1000 mg. Tabletten sollten mit einer Mahlzeit eingenommen werden und viel Flüssigkeit trinken. Bei guter Tragbarkeit ist Bagomet möglich, die Dosis schrittweise zu erhöhen. In der Regel beträgt die Erhaltungsdosis 1700 mg, maximal - 2550 mg pro Tag.

Bei der Einnahme des Arzneimittels in Kombinationstherapie beträgt die tägliche Dosis normalerweise 1 Tablette mit 850 mg oder 1000 mg.

Nebenwirkungen

Die häufigste Entwicklung ist die Laktatazidose, deren früheste Anzeichen Verdauungsstörungen (Übelkeit, Durchfall, Erbrechen), Schwindel, Fieber sowie Bauch- und Muskelschmerzen sind.

Wenn Sie versehentlich Arzneimittel in einer Menge einnehmen, die die empfohlene Dosierung überschreitet, sollten Sie eine Magenspülung durchführen.

Überdosis

Eine Überdosierung kann die Entwicklung einer Laktatazidose mit möglichen tödlichen Folgen verursachen. Die Ursache der Laktatazidose kann auch die Kumulierung von Metformin sein, die auf eine Fehlfunktion der Nieren zurückzuführen ist. Die ersten Symptome dieser Erkrankung sind eine Abnahme der Körpertemperatur, Muskelschmerzen, Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und später - Schwindel, erhöhte Atmung, Bewusstseinsverlust und Koma.

Bei Anzeichen einer Laktatazidose wird Bagomet sofort abgebrochen, der Patient wird dringend in ein Krankenhaus eingeliefert und die Diagnose wird durch die Bestimmung des Laktatgehalts im Körper bestätigt. Der wirksamste Weg, um die Eliminierung von Metformin und Laktat aus dem Körper sicherzustellen, ist die Hämodialyse. Bei Bedarf wird eine symptomatische Behandlung verordnet.

Besondere Anweisungen

Während des Empfangs von Bagomet muss die Konzentration von Glukose im Blut nach dem Essen und auf leeren Magen regelmäßig überwacht werden.

Symptome wie Erbrechen, Muskelschmerzen, allgemeine Schwäche und schweres Unwohlsein können auf eine beginnende Laktatazidose hinweisen. Wenn diese Symptome auftreten und sich Symptome einer Infektionskrankheit des Urogenitaltrakts oder einer bronchopulmonalen Infektion entwickeln, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Das Medikament wird zwei Tage vor der Röntgenuntersuchung, Operationen unter Allgemein-, Epidural- oder Spinalanästhesie abgesagt.

Alkohol sollte während der Anwendung von Bagomet nicht eingenommen werden, da das Risiko einer Laktatazidose erhöht ist.

Daten zu den negativen Auswirkungen von Medikamenten auf die Verkehrstüchtigkeit. Bei Kombinationstherapien mit anderen Antidiabetika ist jedoch Vorsicht geboten, wenn Arbeiten ausgeführt werden, die eine hohe Aufmerksamkeit erfordern.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung ist das Medikament kontraindiziert. Bei eingeschränkter Nierenfunktion von mildem und mittlerem Schweregrad sollte die Arbeit dieses Organs ständig überwacht werden, da eine Kumulierung des Arzneimittels nicht ausgeschlossen werden kann.

Verwenden Sie im Alter

Laut den Anweisungen wird Bagomet nicht für Patienten über 60 Jahre empfohlen, deren Arbeit mit intensiver körperlicher Anstrengung verbunden ist, da die Einnahme des Arzneimittels das Risiko einer Laktatazidose bei ihnen signifikant erhöht.

Bei älteren Patienten sollte die maximale Tagesdosis 1000 mg nicht überschreiten.

Wechselwirkung

Wenn kombinierte Therapie mit Bagometom β-Blockern, Sulfonylharnstoffe, Cyclophosphamid, Acarbose, Clofibrat Derivate, Insulin, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel, Oxytetracyclin kann die hypoglykämische Wirkung von Metformin verbessern Monoaminoxidase-Hemmer.

Die hypoglykämische Wirkung von Bagomet wird reduziert, wenn gleichzeitig mit Nicotinsäurederivaten, Glucocorticosteroiden, Phenothiazin-Derivaten, oralen Kontrazeptiva, Loopbacks und Thiaziddiuretika, Epinephrin, Schilddrüsenhormon-Präparaten, Glucagon und Sympathomimetika eingenommen wird.

Cimetidin hemmt die Ausscheidung von Bagomet aus dem Körper, wodurch das Risiko einer Laktatazidose steigt.

Metformin kann die Wirkungen von Antikoagulanzien aus Cumarin reduzieren. Die Kombination eines Medikaments mit Alkohol kann die Entwicklung einer Laktatazidose auslösen.

Analoge

Analoga von Bagomet sind:

• Über den Wirkstoff: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
• Wirkungsmechanismus: Glidiab, Glyumedeks, Glibeks, Diabefarm, Diabinaks, Glyurenorm, Glibenclamid, Glyukostabil, Gliklada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatika, Glidanil, Meglimid, Diabetalong, Diamerid.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich (Liste B).

Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern

Haltbarkeit - 2 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Bagomet Bewertungen

Die Bewertungen von Bagomet unter Ärzten sind überwiegend positiv. Demnach bietet die Einnahme dieses preiswerten Arzneimittels 12 Stunden lang eine stabile Metforminkonzentration im Blutplasma, wodurch die Häufigkeit der Arzneimittelaufnahme reduziert und die Überwachung der Stoffwechselprozesse verbessert werden kann. Dadurch wird die Resorption von Metformin aus dem Magen verbessert und das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt minimiert.

Der Preis von Bagomet in Apotheken

In den meisten Apotheken beträgt der Preis für Bagomet 850 mg 180–230 Rubel (60 Packungen pro Packung). Andere Formen der Droge werden derzeit nicht verkauft.

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität, benannt nach I.М. Sechenov, Spezialität "Medizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, dienen Informationszwecken und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

Wenn Sie nur zweimal am Tag lächeln, können Sie den Blutdruck senken und das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen senken.

Studien zufolge haben Frauen, die wöchentlich ein paar Gläser Bier oder Wein trinken, ein erhöhtes Brustkrebsrisiko.

Karies ist die weltweit häufigste Infektionskrankheit, mit der selbst die Grippe nicht konkurrieren kann.

Das bekannte Medikament "Viagra" wurde ursprünglich zur Behandlung von arterieller Hypertonie entwickelt.

In Großbritannien gibt es ein Gesetz, nach dem ein Chirurg die Operation eines Patienten ablehnen kann, wenn er raucht oder übergewichtig ist. Eine Person muss schlechte Gewohnheiten aufgeben und braucht dann vielleicht keine Operation.

Menschliche Knochen sind viermal stärker als Beton.

Amerikanische Wissenschaftler führten Experimente an Mäusen durch und schlussfolgerten, dass Wassermelonensaft die Entwicklung vaskulärer Atherosklerose verhindert. Eine Gruppe von Mäusen trank normales Wasser und die zweite - Wassermelonensaft. Als Ergebnis waren die Gefäße der zweiten Gruppe frei von Cholesterin-Plaques.

Der erste Vibrator wurde im 19. Jahrhundert erfunden. Er arbeitete an einer Dampfmaschine und sollte weibliche Hysterie behandeln.

Während des Niesens hört unser Körper vollständig auf zu arbeiten. Sogar das Herz hört auf.

Wenn Sie von einem Esel fallen, neigen Sie eher dazu, sich den Hals zu brechen, als von einem Pferd zu fallen. Versuchen Sie nicht, diese Aussage zu widerlegen.

Die meisten Frauen können mehr Freude daran haben, über ihren schönen Körper im Spiegel nachzudenken, als über Sex. Also, Frauen streben nach Harmonie.

Menschen, die es gewohnt sind, regelmäßig zu frühstücken, sind viel seltener fettleibig.

Unsere Nieren können in einer Minute drei Liter Blut reinigen.

Es gibt sehr merkwürdige medizinische Syndrome, zum Beispiel obsessive Aufnahme von Gegenständen. Im Magen eines Patienten, der unter dieser Manie litt, wurden 2500 Fremdkörper gefunden.

Menschliches Blut „läuft“ unter enormem Druck durch die Gefäße und kann unter Verletzung seiner Integrität in einer Entfernung von bis zu 10 Metern schießen.

Das Herz ist das Hauptorgan, dank dessen Arbeit die Lebensaktivität einer Person aufrechterhalten wird. Junge Menschen haben selten Probleme mit der Arbeit des Herzens.

Bagomet

Formen der Freigabe

Anweisungen bagomet

Bagomet ist ein tablettiertes hypoglykämisches Mittel der Biguanid-Reihe, das bei nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus angewendet wird. Es verlangsamt die Bildung von Glukose aus Nicht-Kohlenhydratverbindungen in der Leber, stört die Aufnahme von Glukose im Gastrointestinaltrakt und trägt zur intensiven Aufnahme von Glukose durch periphere Gewebe bei, einschließlich durch Erhöhung ihrer Insulinsensitivität. Die Auswahl der letzteren durch die Zellen des endokrinen Pankreas ist nicht betroffen. Verbessert das Lipidprofil und reduziert die Konzentration von "schlechtem" Cholesterin und Triacylglyceriden im Blut. Führt zu einem stabilen Zustand oder sorgt für eine gleichmäßige Abnahme des Körpergewichts. Es hat die Fähigkeit, Protein Fibrin abzubauen. Die Resorption des Arzneimittels erfolgt im Magen-Darm-Trakt. Die maximale Konzentration wird 2,5 Stunden nach der Verabreichung festgestellt. Interagiert nicht mit Plasmaproteinen. Die Ausscheidung aus dem Körper erfolgt mit dem Urin in der ursprünglichen (nicht metabolisierten) Form. Die Halbwertszeit beträgt 9 bis 12 Stunden. Im Falle eines Nierenversagens kann sich das Medikament im Körper ansammeln. Die Dosierung des Arzneimittels und die vom Arzt festgelegte spezifische Dosis basieren auf dem aktuellen Blutzuckerspiegel. Nach den allgemeinen Empfehlungen beginnt die Behandlung mit einer täglichen Dosis von 850 mg. Eine weitere Dosiserhöhung ist nach 10-15 Tagen möglich. Um unerwünschte Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts zu vermeiden, wird die tägliche Dosis in zwei Teile aufgeteilt. Die optimale Empfangszeit ist morgens und abends.

Für ältere Menschen ist die anfängliche Tagesdosis endgültig. Mögliche Nebenwirkungen: Dyspepsie, Asthenie, Hypoglykämie (über den empfohlenen Dosen). Während des Verlaufs der Medikation ist es notwendig, eine Überwachung des Funktionszustands der Nieren zu organisieren. Mindestens zweimal im Jahr und mit dem Auftreten von Muskelschmerzen - und häufiger ist es notwendig, die Konzentration der Milchsäure im Blut zu bestimmen. Bagomet kann mit anderen Antidiabetika kombiniert werden, beispielsweise mit Glibenclamid oder Gliclazid. In diesem Fall ist es jedoch erforderlich, den Patienten aufgrund des erhöhten Risikos für Hypoglykämie sorgfältig zu überwachen. Eine Reihe von Medikamenten kann die hypoglykämische Wirkung von Bagomet verstärken: Beta-Adrenorezeptorblocker, NSAR, Cyclophosphamid, Oxytetracyclin. Die Wirkung von Bagomet wird durch Corticosteroidhormone, tablettierte Verhütungsmittel, Adrenalin und Schilddrüsenhormone geschwächt. Bagomet verringert die Wirksamkeit von Arzneimitteln, die die Aktivität des Blutgerinnungssystems hemmen. Beim gleichzeitigen Verbrauch von ethanolhaltigen Produkten kann sich eine Laktatazidose entwickeln. Eine Überdosierung des Arzneimittels kann auch dazu führen, dass eine große Menge Milchsäure in das Blut gelangt, bis es zum Tod führt. Nierenversagen kann die Anhäufung von Bagomet im Blut mit nachfolgender Entwicklung einer Laktatazidose auslösen. Anzeichen für diesen Zustand sind Hypothermie, Übelkeit, Erbrechen, epigastrische Schmerzen, Myalgie. Wenn keine adäquaten therapeutischen Maßnahmen ergriffen werden, kann der Patient ins Koma fallen.

Bewertungen von Patienten über Bagomete

Meine Tante leidet seit langem an Diabetes. Sie probierte keine Medikamente aus, aber es gab keine große Erleichterung. Einmal riet ihr eine Freundin, das Bagomet auszuprobieren, da es ihr hilft. Seltsamerweise, aber in unserer Stadt hat nicht jede Apotheke dieses Medikament, wir mussten ziemlich laufen, bevor wir es fanden.