Erhöhter Bilirubingehalt im Blut eines Neugeborenen: Ursachen, Symptome (Anzeichen), Wirkungen

  • Analysen

Etwa 70% der Neugeborenen entwickeln einen physiologischen Ikterus. Um zu verhindern, dass es zu einer gesundheitsgefährdenden pathologischen Form wird, müssen die Bilirubinwerte unter Kontrolle gehalten werden.

Was ist Bilirubin?

Bilirubin ist ein Zwischenprodukt bestimmter Reaktionen im menschlichen Körper. Es erscheint nach dem Zusammenbruch von Hämoglobin in zwei Teilen: Globin und Häm. Der Prozess findet statt, wenn die roten Blutkörperchen altern.

Hemma-Partikel sind giftig, deshalb möchte der Körper sie loswerden. So werden die Partikel in Bilirubin umgewandelt, um weiter ausgeschleust zu werden.

Eine gewisse Menge an Bilirubin ist im Körper eines Erwachsenen normal, bei Neugeborenen ist der Spiegel jedoch deutlich höher.

Erhöhte Bilirubinwerte können sein:

  1. Gelbsucht-Symptom,
  2. eine Folge einer Gallengangverstopfung (zum Beispiel bei einem Tumor),
  3. Folge einer kalorienarmen Diät.

Indirektes, direktes und gesamtes Bilirubin

Um den Bilirubinspiegel im Blut zu bestimmen, müssen drei Indikatoren berücksichtigt werden:

Es ist wichtig, den Prozentsatz aller drei Indikatoren zu kennen.

Freies oder direktes Bilirubin ist unlöslich und wird nicht aus dem Körper ausgeschieden. Indirektes Bilirubin verarbeitet Leberenzyme und verlässt den Körper durch Kot und Urin.

Das meiste Bilirubin ist eine indirekte Substanz - 75% der Gesamtmenge. Direkt ist im Körper 25%. Bei Neugeborenen während des ersten Lebensmonats können diese Verhältnisse jedoch unterschiedlich sein.

Eine Umwandlung in direkt lösliches Bilirubin kann in der Leber unter dem Einfluss bestimmter Enzyme auftreten. Die Versorgung der Leber mit "schlechtem" Bilirubin erfolgt durch spezielle Proteine, die als Serumalbumin bezeichnet werden.

Diese Proteine ​​fehlen im Körper eines Neugeborenen quantitativ. Nach der Reifung des Enzymsystems des Kindes wird das "schlechte" Bilirubin verarbeitet und aus dem Körper entfernt.

Daher wird die Bilirubin-Rate bei einem neugeborenen Kind von Natur aus überschätzt und bleibt auf diesem Niveau von etwa 2 bis 4 Wochen.

Das Problem ist, dass nicht jeder Gelbsucht von Kindern physiologisch ist. Der Prozess kann sehr schnell in einen pathologischen Zustand umgewandelt werden, wenn der Bilirubinspiegel über dem zulässigen Schwellenwert liegt oder wenn er ständig steigt.

Pathologische Gelbsucht von Kindern hat folgende Merkmale:

  1. läuft länger als physiologisch
  2. erfordert eine dringende Behandlung
  3. benötigt ständige Überwachung von Bilirubin (jeden Tag).

Bilirubin-Normen bei Neugeborenen

Bilirubin bei Kindern ist also, wie bekannt wurde, immer hoch. Bei Erwachsenen und Kindern liegt sie normalerweise im Bereich von 8,5 bis 20,5 μmol / l. Bei einem neugeborenen Kind kann die Konzentration einer Substanz jedoch sogar über 205 µmol / L liegen.

Der Bilirubinspiegel im Blut eines kürzlich geborenen Kindes ändert sich fast täglich und nimmt allmählich ab. Die Rate für ein Baby, das eine Woche alt ist, wird mit 205 µmol / l angesetzt, bei Frühgeborenen liegt dieser Wert jedoch niedriger - 170 µmol / l.

Bei Neugeborenen steigt Bilirubin 2-4 Tage nach der Geburt. Wenn es keine negativen Faktoren gibt, kehrt der Gehalt des Stoffes innerhalb eines Monats zurück. Am Ende des ersten Lebensmonats erreicht der Stand den Indikator „Erwachsene“.

Es gibt Fälle, in denen die Konzentration einer Substanz im Blut weiter steigt. Ein hohes Niveau ist eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit eines Kindes. Wenn die Raten über 256 µmol / L (und 172 Frühol / L bei einem Frühgeborenen) liegen, ist es dringend erforderlich, das Kind in ein Krankenhaus zu bringen, um den Substanzwert unter medizinischen Bedingungen zu senken.

Ursachen für erhöhtes Bilirubin beim Neugeborenen

Eine naheliegende Frage stellt sich: Warum haben manche Kinder leicht und ohne Konsequenzen einen physiologischen Ikterus, während andere Kinder an einem pathologischen Ikterus leiden, der einen chirurgischen Eingriff erfordert?

In schwerer Form tritt pathologischer Gelbsucht vor dem Hintergrund eines schnellen Bilirubinwachstums auf (mehr als 85 μmol / l pro Tag). Darüber hinaus ist die pathologische Gelbsucht anders:

  1. Die Ausbreitung von Gelbheit unter dem Nabel des Kindes sowie an den Füßen und Handflächen
  2. Unterdrückung oder extreme Erregbarkeit des Kindes,
  3. Färbender Kot weiß, dunkler Urin.

Faktoren, die Bilirubinämie im Kindesalter entwickeln, können sein:

  • schwere Schwangerschaft und Komplikationen
  • mütterliche Krankheiten wie Diabetes,
  • Verwendung bestimmter Medikamente während der Geburt,
  • Frühgeburt
  • intrauterine Hypoxie (Sauerstoffmangel),
  • Erstickungsgefahr (Asphyxie).

Darüber hinaus können die Auswirkungen eines pathologischen Ikterus bei einem Kind wie folgt aussehen:

  • Leberentzündung,
  • Unvereinbarkeit von Mutter und Kind durch Blut
  • obstruktive Gelbsucht
  • Darmverschluss,
  • verschiedene hormonelle Störungen
  • Gilbert-Syndrom und andere Erkrankungen der Leber des Kindes,
  • Erythrozytenverformung aus genetischen Gründen.

Ein kritischer Zustand kann verhindert werden, wenn die Gelbfärbung des Kindes rechtzeitig bemerkt wird.

Folgen von hohem Bilirubin bei Neugeborenen

Im Allgemeinen beeinträchtigt eine große Menge Bilirubin die Gesundheit des Kindes. Eine abnormale Konzentration betrifft hauptsächlich das Nervensystem und das Gehirn.

Die Gefahr besteht darin, dass sich die Substanz ansammelt und eine schwere Vergiftung hervorruft, die zum Absterben von Nervenenden, Gehirnzellen und anderen schwerwiegenden Folgen führt.

Dies kann sich in Zukunft durch folgende Verstöße ausdrücken:

  • psychische Störungen
  • Hörverlust
  • geistige Behinderung
  • Sehverlust
  • andere Abweichungen.

Daher sollte der Bilirubinspiegel bei einem Kind von einem Arzt überwacht werden. Wenn der Kinderarzt während der Untersuchung die Entwicklung einer Gelbsucht bei einem Kind vermutet, wird er ihn sofort zur Untersuchung von Bilirubin und seiner Fraktion leiten.

Dringende medizinische Behandlung ist erforderlich, wenn ein Kind mit Gelbsucht die folgenden Symptome aufweist:

  1. Schläfrigkeit, reine Lethargie,
  2. reduzierter saugreflex
  3. Tiki, Angst, Anfall,
  4. Vergrößerung der Milz und der Leber,
  5. Senkung des Blutdrucks.

Reduktion von Bilirubin im Blut des Neugeborenen

Die Behandlung erfordert nur eine pathologische Gelbsucht. Der physiologische Typ von Gelbsucht vergeht von selbst und ist für den Menschen nicht gefährlich.

Die wirksamste Behandlung bei Bilirubinämie ist die Behandlung mit Lichtstrahlen. Die Methode wird jedoch immer weniger eingesetzt und Kinder werden mit toxischen Medikamenten behandelt. Wenn dem Kind keine Lichttherapie verordnet wird, kann es daher sinnvoll sein, zu wissen, warum.

Es ist wichtig, sich darauf vorzubereiten, dass das Kind durch Bestrahlung Haare verliert oder sich von der Haut ablöst. Keine Angst zu haben, nach dem Ende des Behandlungsablaufs werden alle unangenehmen Phänomene von selbst vergehen. Es ist notwendig, das Baby öfter auf die Brust aufzutragen und seine Haut mit Feuchtigkeitsmitteln zu behandeln.

Phototherapie oder Quarzbehandlung erfolgt nur in den ersten Tagen nach der Geburt eines Kindes. Wenn die Gelbsucht in der laufenden Form ist, kann die Medikation nicht vermieden werden.

Es ist äußerst wichtig, dass Sie alle Anweisungen für medizinische Vorbereitungen, die von einem Arzt verschrieben werden, sorgfältig durchlesen. Viele von ihnen sind nicht so harmlos und haben schwerwiegende Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Es ist notwendig, einen Arzt für Ihr Kind zu suchen, dem Sie in diesen wichtigen Fragen vertrauen können.

Bei der Behandlung von Bilirubinämie ist das Stillen eine große Hilfe, insbesondere bei Kolostrum. Es ist notwendig, das Baby zu stillen, es fördert die schnelle Ausscheidung von Giftstoffen aus seinem Körper und schützt vor möglichen Krankheiten.

Mutterärzte empfehlen, viel Flüssigkeit zu verwenden, insbesondere ein Abkochen von Hagebutten. Das Kind muss ein langfristiges Sonnenbad arrangieren. Der Kinderarzt kann zusätzlich ernennen:

Die Rate von Bilirubin und die Auswirkungen von hohen Raten bei Säuglingen

Die Mehrheit der Neugeborenen mit einer Wahrscheinlichkeit von 95% steht vor dem Problem der physiologischen Gelbsucht. Dieser Zustand ist durch die Akkumulation von Bilirubin in den Weichgeweben des Pigments gekennzeichnet, deren Zunahme mit dem Abbau von fötalem Hämoglobin zusammenhängt.

Bei richtiger Betreuung des Kindes stellt dieser Zustand keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Neugeborenen dar. Damit junge Eltern eine Vorstellung von der Norm und der Pathologie bekommen können, sollten sie sich mit den altersbedingten Indikatoren der Bilirubin-Norm im Körper eines Neugeborenen vertraut machen.

Was ist Bilirubin?

Diese Substanz ist ein Pigment, dessen Bildung mit der Zerstörung der Proteinkomponenten des Blutes zusammenhängt. Gelblich-braune Farbe ist charakteristisch für Bilirubin. In der täglichen Praxis kann man die Anhäufung dieser Substanz in der Haut an der Quetschstelle beobachten. Die Entfernung des Bilirubins aus dem Körper erfolgt mit Kot und Urin unter Einwirkung spezieller Leberenzyme.

Das Vorhandensein dieser Komponente wird im Körper jedes gesunden Menschen beobachtet. Eine übermäßige Anhäufung von Substanzen im Körper führt zur Entwicklung eines Intoxikationssyndroms, und dessen Eindringen in die Gehirnstruktur führt zur Bildung eines sogenannten Nuklearikterus.

Pigmentklassifizierung

Das Ergebnis des Abbaus von fötalem Hämoglobin ist die Bildung großer Anteile an indirektem Pigment. Die freie Fraktion des Pigments kann nicht unabhängig aus den Geweben ausgeschieden werden. Um diese Substanz zu entfernen, muss sie in eine direkte Fraktion von Bilirubin umgewandelt werden. In dieser Hinsicht können nur Leberenzyme helfen.

Es gibt auch eine Gesamtfraktion von Bilirubin, das ist das Verhältnis von direktem und indirektem Pigment. Zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes nehmen Fachärzte Nabelschnurblut zur Analyse des Pigmentniveaus. Während der Analyse wird die Konzentration von direkter, indirekter sowie der Gesamtfraktion gemessen.

Der Anteil von indirektem Bilirubin bei Neugeborenen sollte mindestens 75% betragen. Die direkte Fraktion macht nicht mehr als 25% aus. Wenn medizinische Fachleute in der ersten und den nachfolgenden Analysen einen Anstieg des Bilirubins feststellen, dann sprechen wir über die Entwicklung der Gelbsucht bei einem Neugeborenen.

In der medizinischen Praxis gibt es zwei Arten von Gelbsucht.

Physiologisch

Dieser Zustand stellt keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Babys dar. Die Prävalenz physiologischer Gelbsucht liegt bei über 85%. Die ersten Anzeichen einer Bilirubinakkumulation treten am 2-4 Lebenstag des Babys auf. Nach ärztlicher Beratung und entsprechender Kinderbetreuung verschwindet die physiologische Gelbsucht nach 14 Tagen.

Die Ursache für die Entwicklung dieses Zustandes können solche Faktoren sein:

  • Chronische Krankheiten bei Frauen während der Schwangerschaft (einschließlich Diabetes);
  • Fötaler Sauerstoffmangel;
  • Mechanische Asphyxie des Fötus während der Verschränkung der Nabelschnur;
  • Frühgeburt des Kindes oder niedriges Geburtsgewicht.

Bei einigen Kindern zeigen sich 7 Tage nach der Geburt Anzeichen einer physiologischen Gelbsucht. Eine solche Verzögerung wird bei gesunden Babys beobachtet, die entsprechend der Altersnorm an Gewicht zunehmen.

Pathologische Gelbsucht

Dieser pathologische Zustand stellt ein Risiko für die Gesundheit und das Leben eines Neugeborenen dar. Um eine übermäßige Anhäufung von Pigmenten hervorzurufen, können solche Faktoren:

  • Rhesus-Konflikt zwischen der Mutter und dem sich entwickelnden Fötus;
  • Inkompatibilität von Mutter und Kind in der Blutgruppe;
  • Darmverschluss bei Säuglingen;
  • Genetisch determinierter Erythrozytenzerfall;
  • Infektiöse Schädigung der Lebergewebe beim Neugeborenen;
  • Vorzeitiger Beginn der Wehen bei einer schwangeren Frau;
  • Hormonelles Ungleichgewicht im Körper des Kindes;
  • Die Verwendung von Medikamenten zur Stimulierung der Wehen bei einer schwangeren Frau.

Altersnormen des Pigments bei Neugeborenen

Damit Eltern im Zustand ihres Babys navigieren können, empfehlen Ärzte, sich mit den Indikatoren der Altersnorm der Konzentration dieses Pigments im Blut vertraut zu machen.

Gefahr von vermehrtem Bilirubin

Eine Erhöhung der Pigmentkonzentration im Körper eines Kindes führt dazu, dass es in die Struktur des Gehirns eindringt. Diese Substanz hat eine toxische Wirkung auf die Nervenzellen und verursacht Störungen des zentralen Nervensystems. Um schwere Komplikationen der Bilirubinämie zu vermeiden, müssen die Pigmentfraktionen unmittelbar nach der Geburt des Kindes kontrolliert werden. Eine gefährliche Komplikation bei Gelbsucht ist die Bilirubin-Enzephalopathie, die schwerwiegende Folgen für eine höhere Nervenaktivität hat.

Die Entwicklung dieses Zustands wird durch folgende Anzeichen angezeigt:

  • Kurze Krämpfe;
  • Vergrößerung der Milz und der Leber;
  • Erhöhte motorische Aktivität;
  • Depression des Saugreflexes;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • Schläfrigkeit und erhöhte Schläfrigkeit.

Wenn das Kind sechs Monate lang nicht ordnungsgemäß behandelt wird, kann es zu Hörstörungen sowie anderen Entwicklungsstörungen kommen.

Behandlung

Der Kampf gegen physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen bringt immer das erwartete Ergebnis mit sich. Zu diesem Zweck werden Säuglingen Infusionstherapie und Phototherapie verschrieben. Um die Pigmentkonzentration im Körper zu reduzieren, werden Säuglinge unter eine spezielle Lampe gestellt. Unter der Wirkung von ultravioletter Strahlung wird die indirekte Fraktion von Bilirubin in eine sichere Substanz umgewandelt, die den Säugling mit seinen Fäkalien hinterlässt. Die Behandlung mit ultravioletter Strahlung hat oft eine Reihe von Nebenwirkungen zur Folge.

  • Trockenheit und Abschälen der Haut;
  • Stuhlerkrankungen in Form von Verstopfung oder Durchfall.

Während der Behandlung ist es notwendig, auf die Sicherheit des Kindes zu achten. Vor dem Einschalten der Strahlungsquelle wird den Babys ein spezieller Verband angelegt, der notwendig ist, um die Netzhaut vor den schädigenden Auswirkungen ultravioletter Strahlen zu schützen.

Bei der Behandlung physiologischer Gelbsucht bei Neugeborenen ist das Stillen von großer Bedeutung. Tatsache ist, dass Muttermilch nicht nur eine wirksame Behandlung für diesen Zustand ist, sondern auch dazu beiträgt, eine übermäßige Anhäufung von Bilirubin im Körper des Babys zu vermeiden. Eine junge Mutter muss das Baby so oft wie möglich an der Brust anlegen.

Bei pathologischem Ikterus wird eine Infusionstherapie für das Baby empfohlen, um den Körper von Pigmenten zu reinigen. Bei schwerer Bilirubinämie wird ein neugeborener Blutersatz durchgeführt. Pathologische Bilirubinämie, die vor dem Hintergrund der Inkompatibilität von Mutter und Kind in der Blutgruppe auftrat, kann durch Verabreichung von Immunglobulin behandelt werden. Diese Substanz verhindert die Ansammlung schädlicher Antikörper im Blut des Kindes.

Wenn Immunglobuline rechtzeitig verabreicht wurden, braucht das Kind keine Ersatztransfusion.

Bei einem milden Verlauf dieser Erkrankung beträgt die Behandlungsdauer 4 Tage. Wenn sich die Gelbfärbung der Haut für längere Zeit verzögert, werden das Baby und seine Mutter in ein spezialisiertes Krankenhaus zur Behandlung weitergeleitet.

Nach dem Ende der Therapie sollte das Baby regelmäßig einem Neurologen für Kinderarzneimittel gezeigt werden. Diese Bedingung ist notwendig, um die Auswirkungen der Bilirubinakkumulation im Körper rechtzeitig zu erkennen. Die Behandlung von verzögertem physiologischem Gelbsucht ist die Aufhebung des Stillens für 2 Tage.

Prävention

Zur Vorbeugung der Bilirubinämie bei Neugeborenen sollte eine junge Mutter auch beim Tragen eines Kindes auf ihre Ernährung achten. Die Ernährung einer schwangeren Frau sollte Löwenzahnblätter und Luzerne enthalten.

Aufgrund des hohen Eisengehalts wirken sich diese Pflanzenkomponenten günstig auf das hämatopoetische System und das Verdauungssystem aus. Um Gelbsucht zu vermeiden, sind Kurzzeit-Sonnenbäder von 5-7 Minuten für Babys nützlich. An sonnigen Tagen finden Wanderungen statt, sofern das Baby gemäß den Temperaturindikatoren gekleidet ist. Informationen zur Organisation eines Spaziergangs und zum Anziehen eines Babys finden Sie im Artikel unter http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Wenn das Baby gestillt wird, erfolgt das Stillen auf Anfrage. Das Hungergefühl hilft, die Konzentration von Bilirubin im Körper zu erhöhen.

Bei der Korrektur der Bilirubinämie steht der Säugling unter ständiger Aufsicht von Fachärzten.

Ursachen, Behandlung und Wirkungen von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen

Der Körper des Kindes unterliegt äußeren nachteiligen Faktoren. Die meisten Mütter in der Entbindungsstation müssen hören, dass ihr Baby Bilirubin hat.

Um sich nicht zu fürchten, diese Worte zu hören, ist es notwendig zu verstehen, was Bilirubin ist (da dies nicht viele Leute wissen), sowie die Ursachen dieses Phänomens und die Möglichkeiten, dieses Problem zu lösen.

Was ist Bilirubin, Einstufung

Bilirubin ist ein Pigment, dessen hoher Gehalt das Nervensystem des Babys vergiften kann. Dieses Pigment entsteht beim Abbau der roten Blutkörperchen im Blut.

Im Verlauf ihrer Vitalaktivität sterben rote Blutzellen ab, wodurch Hämoglobin freigesetzt wird, wodurch es für den Körper des Kindes toxisch wird. Das Immunsystem beginnt es anzugreifen, während es Edelsteine ​​freisetzt, die Eisen enthalten. In Folge von Edelsteinen und in Bilirubin umgewandelt.

Klassifizierung

In der medizinischen Praxis gibt es zwei Arten von Bilirubin:

Direktes Bilirubin wird durch Kot und Urin aus dem Körper des Babys ausgeschieden.

Norma

Die Zunahme von Bilirubin im Körper eines Babys in den ersten Lebenstagen ist eine völlig natürliche Reaktion. Daher wird in der Entbindungsklinik häufig von Ärzten ein Bluttest durchgeführt, um das Niveau zu bestimmen. Wenn das Pigment deutlich überschritten wird, hat das Baby Gelbsucht.

In den ersten Lebenstagen sollte der Bilirubinspiegel im Blut 60 µmol / l betragen, nach einigen Tagen steigt der Pigmentwert auf 205 µmol / l. und das sind absolut normale Indikatoren und sie sollten Mom absolut nicht erschrecken.

Wenn ein Kind vorzeitig geboren wird, liegt der Bilirubinspiegel im Blut bei 170 µmol / l, jedoch nicht mehr. Wenn ein Baby 1 Monat alt wird, sinkt der Pigmentgehalt auf 8,5-20,5 µmol / l.

Wenn das Niveau nach 1 Lebensmonat nicht sinkt und bei hohen Raten konstant bleibt, kann dies auf verschiedene Arten von pathologischen Veränderungen im Körper des Kindes hindeuten. In diesem Fall weist das Kind Krankenhausaufenthalte und zusätzliche Labortests auf, die die Erkennung und Diagnose der Krankheit unterstützen.

Erhöhtes Bilirubin im Blut eines Neugeborenen: Was bedeutet das, verursacht

In der medizinischen Praxis gibt es mehrere Hauptfaktoren, die zu einem erhöhten Bilirubinspiegel im Blut eines Neugeborenen führten. Dies gilt jedoch nur für die Fälle, in denen ein hoher Pigmentspiegel mehr als 1 Monat im Blut verbleibt.

Pathologische Lebererkrankung bei einem Kind. Symptome in diesem Fall sind neben erhöhtem Bilirubin:

  1. Schmerzempfindungen. Wenn wir über Neugeborene sprechen (die nicht über den Schmerz sagen können), sind sie oft ungezogen, ohne Grund zu weinen und die Beine an den Bauch zu drücken. Ältere Kinder, die über die Art der Schmerzen berichten können, klagen über Schmerzen in der rechten Bauchseite unter den Rippen.
  2. Gelbsucht Beobachtete Gelbfärbung der Haut. Da Ikterus jedoch bei der Geburt recht häufig ist, muss in diesem Fall auf Symptome anderer Art geachtet werden.
  3. Vergrößerte Leber Dies kann durch Untersuchung des Babys, nämlich durch Abtasten der Leber, festgestellt werden.
  4. Hocker brechen Ein Kind mit Leberzerstörung hat regelmäßig flüssigen Stuhlgang oder abwechselnd flüssigen Stuhlgang mit Verstopfung.
  5. Ändern Sie die Farbe des Stuhls. Bei Kindern mit Lebererkrankungen sieht der Stuhl aus wie Lehm und ist vollständig verfärbt (weiß).

Mechanische Gelbsucht Sie tritt aufgrund einer Verstopfung des Gallengangs auf.

Zirrhose Leberzirrhose ist bei Säuglingen extrem selten, aber wenn noch diagnostiziert wird, verläuft der Krankheitsverlauf viel progressiver als bei Erwachsenen.

Darmverschluss Eine intestinale Obstruktion ist ein ziemlich häufiges Phänomen bei Babys, und fast 3% der Babys leiden darunter.

Die ersten Symptome einer Obstruktion sind Schmerzen, das Kind weint oft und drückt die Beine an den Bauch, aber in den frühen Stadien kann die Krankheit mit Koliken verwechselt werden und erst mit der Zeit, wenn eine Reihe anderer Symptome auftreten, wird die Obstruktion entdeckt.

Begleitsymptome sind: Wechsel von Verstopfung und Verdauungsstörungen, nachdem Verstopfung überwiegt, kommt es auch zu Blähungen und Blähungen. Beim Laufen kann das Baby Erbrechen mit Blut erleiden.

Medikamente In einigen Fällen kann ein Anstieg des Bilirubins eine Folge der Einnahme bestimmter Medikamente sein. Dies kann bei Kindern beobachtet werden, deren Mütter während der Schwangerschaft während des Krankheitsverlaufs Medikamente einnahmen.

Eltern sollten sich bewusst sein, dass die ersten vier Tage des Lebens eines Babys eines der wichtigsten sind, da an diesem Punkt Laborergebnisse verwendet werden können, um festzustellen, ob ein Kind mit der Zeit pathologische Veränderungen aufweist.

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Was ist die Gefahr von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen?

Die Erhöhung des Bilirubinspiegels bei Neugeborenen für mehr als 1 Lebensmonat ist äußerst gefährlich für das Leben des Babys.

Dieses Phänomen ist extrem gefährlich für das Nervensystem des Kindes. Wenn Sie die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostizieren, was solche Konsequenzen mit sich bringt, und nicht anfangen, sie zu behandeln, wodurch der Pigmentpegel gesenkt wird, dann droht das Kind mit Demenz, Lähmungen oder Hörverlust.

Welche Tests müssen bestanden werden?

  1. Sobald das Baby geboren wurde, während es sich noch in der Geburtskammer befand, hat es den Bilirubinspiegel im Blut gemessen. Nach zwei Tagen wird die Analyse wiederholt.
  2. Bei Säuglingen, die früh geboren werden, wird der Pigmentpegel mehrere Tage lang jeden Tag und jeden Tag gemessen.
  3. Blutentnahme zur Bestimmung des Bilirubinspiegels bei gefährdeten Babys (schwierige Schwangerschaft oder Geburt, ausgeprägte Gelbtöne bei der Geburt) Blut wird aus der Vene am Kopf entnommen. Dieser Vorgang wird jeden Tag wiederholt.

Dieses Verfahren ist absolut schmerzfrei, so dass sich Mütter keine Sorgen machen müssen, da der Zaun von einem erfahrenen Arzt oder einer Krankenschwester mit einer sehr dünnen und speziellen Nadel ausgeführt wird.

Bei Kindern ohne ausgeprägte Ikterus-Symptome wird kein Blut zur Analyse genommen. In dieser Situation wird Bilirubin mit einem speziellen Gerät gemessen - Bilitest. Das Verfahren ist absolut schmerzfrei.

Bilitest ist ein Gerät, das den Gelbgrad auf der Stirn eines Babys misst und das Ergebnis sofort sehen kann.

Wenn die Haut gelb ist, wird der Pigmentgehalt während der Behandlung gemessen, bis er auf das optimale Niveau abfällt.

Die anschließende Analyse des Babys wird im Alter von einem Monat in der Klinik vorgenommen, während der geplanten Untersuchung wird Blut aus der Vene am Arm abgenommen, einige Einrichtungen üben jedoch den Zaun von der Vene am Kopf aus.

Wie man erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen reduziert: Behandlungsmethoden

Bei einem erhöhten Pigmentspiegel im Blut (über einen längeren Zeitraum) sollten Eltern das Baby unverzüglich einem Spezialisten zeigen, der die entsprechende Diagnose stellen kann und daher eine Behandlung verschreiben kann.

Um Bilirubin aus dem Körper des Babys zu entfernen, verwenden Sie mehrere Techniken:

  1. Phototherapie Diese Methode besteht darin, das Baby unter ultravioletten Strahlen zu finden. Legen Sie für dieses Kind die Wiege ein, über der sich das Gerät befindet. UV-Strahlung auf der Haut eines Kindes trägt zur Entfernung von Pigmenten aus dem Körper bei. Während dieser Prozedur sollten sich die Eltern jedoch bewusst sein, dass solche Strahlen die Sicht des Babys beeinträchtigen können. Daher sollten seine Augen mit einem speziellen Verband bedeckt werden.
  2. Infusionstherapie Infolge der Exposition der Haut des Kindes mit ultraviolettem Licht wird eine große Menge Flüssigkeit aus seinem Körper ausgeschieden, und als Folge davon wird eine Infusionstherapie verordnet, die dazu beiträgt, den Wasserhaushalt im Körper des Babys wiederherzustellen. Dazu werden dem Körper des Kindes Glukose, Soda sowie Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation injiziert.
  3. Enterosorbentien. In diesem Fall wird Smekta oder Entorosgel ernannt. Dies ist notwendig, um den umgekehrten Prozess der Bilirubin-Aufnahme in das Blut des Babys durch den Darm zu verhindern.
  4. In schweren Fällen wird dem Baby eine Bluttransfusion gezeigt.

Die Auswahl der Methoden zur Entfernung von Pigmenten aus dem Körper betrifft ausschließlich den Arzt.

Beim Stillen wird empfohlen, das Baby häufiger an die Brust zu legen, da dies auch zur schnellen Entfernung von Pigmenten aus dem Körper beiträgt.

Folgen von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen

Wie bereits erwähnt, übersteigt der Bilirubinspiegel im Blut eines Neugeborenen deutlich, was lange Zeit anhält, einen nicht heilbaren Effekt auf das Nervensystem des Kindes. Was dann aus einem Kind eine Invalidität machen kann (Taubheit, Demenz), ist es daher so wichtig, eine solche Abweichung rechtzeitig zu erkennen und sie folglich zu behandeln.

Prävention

Während der Schwangerschaft sollte die werdende Mutter alle Routineuntersuchungen und Konsultationen mit ihrem behandelnden Gynäkologen durchlaufen und alle erforderlichen Tests und bei Anwesenheit verschiedener Infektionskrankheiten rechtzeitig durchführen, um sie zu behandeln.

Die Geburt sollte, wenn keine Kontraindikationen vorliegen, auf natürliche Weise und mit minimalen Medikamenten erfolgen.

Eine der besten vorbeugenden Maßnahmen zur Entfernung von Bilirubin aus dem Körper eines Babys ist das Stillen. Muttermilch wirkt abführend auf den Darm des Babys, wodurch das Pigment schnell aus dem Körper entfernt wird.

Die Bestimmung des Bilirubinspiegels im Blut eines Neugeborenen ist eine sehr wichtige Studie, also lehnen Sie es nicht ab, sich in einer Entbindungsklinik oder bei einer geplanten Untersuchung in der Klinik bei ihm zu befinden. Da diese Analyse Zeit lässt, das Auftreten bestimmter pathologischer Erkrankungen im Körper des Babys zu erkennen und zu verhindern.

Ein paar weitere Tipps zum physiologischen Gelbsucht von Neugeborenen finden Sie im folgenden Video.

Erhöhtes Bilirubin - als es für das Neugeborene gefährlich ist

Der Körper eines Neugeborenen ist sehr anfällig für den Einfluss nachteiliger Faktoren. In den ersten Tagen nach der Geburt ist das Baby mit dem Phänomen der physiologischen Gelbsucht konfrontiert, die auf einem erhöhten Bilirubinwert bei Neugeborenen im Blut beruht.

Diese Bedingung überschreitet nicht die Grenzen der Norm, wenn ihre Dauer 1–2 Wochen nicht überschreitet. Wenn das indirekte Bilirubin bei Säuglingen erhöht ist und sich die Hautfarbe verändert, erleben viele Eltern Panik und fürchten um die Gesundheit und das Leben des Kindes.

Was ist Bilirubin?

Diese Substanz ist ein Pigment, dessen Bildung durch Zerstörung der Proteinkomponenten des Blutes erfolgt. Das Pigment hat eine gelbbraune Farbe. Als Beispiel können Sie braune Halos um Prellungen auf der Haut auswählen.

Die Entfernung von Pigmenten aus dem Körper erfolgt mit Kot und Urin, wenn Leberenzyme ausgesetzt werden. Bilirubin ist ständig in geringen Mengen im menschlichen Körper vorhanden. Wenn die Konzentration nicht über die physiologische Norm hinausgeht, ist sie nicht gefährlich. Wenn das Bilirubin beim Neugeborenen zugenommen hat, bilden sich häufig toxische Schäden für den gesamten Organismus.

Klassifizierung

Die Substanz ist in eine Fraktion von direktem und indirektem Bilirubin unterteilt. Indirektes Bilirubin resultiert aus dem Abbau von fötalem Hämoglobin bei Neugeborenen. Diese Fraktion des Pigments besitzt keine Löslichkeitsfähigkeit und wird daher nicht über das Verdauungssystem und die Organe des Harnsystems aus dem Körper ausgeschieden. Im Körper eines Neugeborenen hängen hohes Hämoglobin und Bilirubin miteinander zusammen.

Damit die Substanz den Körper des Kindes verlässt, muss es sich in eine direkte Fraktion verwandeln. Die Umwandlung der indirekten Fraktion von Bilirubin in einer geraden Linie erfolgt unter der Wirkung von Leberenzymen. Wenn Tests gezeigt haben, dass das indirekte Bilirubin bei Neugeborenen erhöht ist, sollten die Eltern daher unverzüglich Maßnahmen ergreifen.

Eine unzureichende Leberfunktion trägt zu einer niedrigen Enzymproduktion bei, was Bilirubin bei Neugeborenen erhöht.

Normen

Bei einem Neugeborenen ist die Pigmentrate im Blut ab einem Monat immer höher als die eines Babys. Bei der Geburt übersteigen normale Bilirubinwerte im Blut 60 µmol / l nicht. Ab 3 Lebenstagen steigt die Konzentration der Pigmente auf 205 µmol / l. Diese Indikatoren sind die absolute Norm.

Wenn das Kind zu früh geboren wird, sollten die Normalwerte nicht mehr als 170 µmol / l betragen. Wenn ein Kind 1 Monat alt wird, sinkt die Bilirubinrate auf 8,5 bis 20,5 µmol / l.

Anhaltend erhöhte Bilirubinspiegel bei Neugeborenen weisen auf eine Pathologie hin.

Ursachen der Abnormalität

Der physiologische Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut eines Neugeborenen erfolgt 3-4 Tage nach der Geburt des Kindes. In der Regel ist die Ursache für ein erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen der Abbau von fötalem Hämoglobin. Bei Säuglingen tritt häufig ein Anstieg des Bilirubins auf, was zu schwerwiegenden Komplikationen und Folgen vor dem Hintergrund toxischer Körperschäden führt.

Die Grundlage für den pathologischen Typ von Gelbsucht sind die folgenden Zustände:

  • Rhesuskonflikt von Mutter und Kind während der Schwangerschaft;
  • Inkompatibilität von Blutgruppen;
  • vorzeitiger Beginn der Arbeit;
  • kleinere Blutungen im Körper des Kindes;
  • Verletzung des Ablaufs der Galle;
  • Infektionskrankheiten bei einem Kind;
  • Erkrankungen des Verdauungssystems bei Säuglingen;
  • genetisch bedingte Zerstörung der roten Blutkörperchen;
  • endokrine Störung beim Säugling;
  • die Verwendung von Drogen zur Stimulierung der Arbeitskraft;
  • eine Verletzung des Funktionszustandes der Leber bei einem Kind.


Alle Ursachen für einen hohen Bilirubinwert bei einem Neugeborenen sind für jedes Kind individuell.

Finden Sie heraus, warum der Bilirubinwert bei einem Neugeborenen nur beim Arzt sichtbar ist.

Was ist die Gefahr eines solchen Staates?

Die pathologische Erhöhung von Bilirubin bei Neugeborenen im Blut ist gefährlich für die Gesundheit des Kindes. Bei einem schnellen Anstieg des Pigmentspiegels im Blut wird dessen Durchdringung durch die Blut-Hirn-Schranke beobachtet.

Das Ergebnis dieses Prozesses ist eine toxische Schädigung der Strukturen des zentralen Nervensystems. In einem ungünstigen Szenario führt ein erhöhtes Bilirubin bei Säuglingen zu Demenz, Oligophrenie, Lähmung und Taubheit.

Wie kann man Bilirubin reduzieren?

Bei Erkennung von Warnzeichen, die auf einen Anstieg des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen hinweisen, wird den Eltern empfohlen, das Baby sofort einem Arzt zu zeigen. Er wird erklären, was es bedeutet, wenn Neugeborene Bilirubin im Blut erhöht haben.

Die fachkundige Betreuung eines Kindes mit erhöhtem Bilirubin umfasst die folgenden Aktivitäten:

  • Phototherapie Die Essenz dieser Methode besteht darin, das Kind in der Wiege zu platzieren, über der sich eine Quelle für ultraviolette Strahlung befindet. Unter der Einwirkung von Strahlung kommt es zu einer schnellen Entfernung von überschüssigem Bilirubin aus dem Körper. Bevor mit der Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen durch Phototherapie begonnen wird, muss an die Sicherheit gedacht werden. Die Augen eines Neugeborenen sind mit einem speziellen Verband bedeckt.
  • Infusionstherapie Bei der Phototherapie verliert der Körper der Kinder viel Feuchtigkeit. Das Ziel der Infusionstherapie ist es, verlorene Flüssigkeit zu ersetzen. Zu diesem Zweck werden dem Baby Glukoselösung, Soda, Membranstabilisatoren sowie Werkzeuge zur Injektion von Mikrozirkulation im Körper injiziert. Die Auswahl der Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen erfolgt durch einen Kinderarzt.
  • Akzeptanz von Enterosorbentien (Enterosgel, Smekta). Das Ziel der Therapie ist es, die Rückresorption des Pigments durch die Darmwände in das Blut zu verhindern.
  • In schweren Fällen wird dem Baby eine Bluttransfusion gezeigt.


Teilen Sie dem behandelnden Arzt mit, wie Sie Bilirubin bei Neugeborenen reduzieren können.

Wenn ein neugeborenes Kind Bilirubin im Blut hat und gestillt wird, wird der jungen Mutter empfohlen, es so oft wie möglich auf die Brust aufzutragen. Muttermilch fördert die schnelle Entfernung giftiger Pigmente aus dem Körper.

Wenn wir darüber sprechen, ob Bilirubin bei Neugeborenen wieder ansteigen kann, dann liegt dies wahrscheinlich nur an der Entwicklung der Pathologie.

Vorbeugende Maßnahmen

Achten Sie darauf, wie Sie Bilirubin bei einem Neugeborenen reduzieren, es ist sogar während des Tragens des Kindes erforderlich. Ernährung und Ernährung einer schwangeren Frau beeinflussen die zukünftige Gesundheit des Babys. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau ihre Ernährung überwachen. Das Essen sollte abwechslungsreich sein und alle notwendigen Nährstoffe enthalten.

Beim Tragen eines Kindes sollte übermäßiger physischer und emotionaler Stress vermieden werden. Es wird auch empfohlen, auf die Dauer des Schlafes zu achten. Die tägliche Schlafdauer einer schwangeren Frau sollte mindestens 9 Stunden betragen.

Die physiologische Reduktion von Bilirubin bei Neugeborenen tritt mit Urin und Kot auf, daher wird der jungen Mutter empfohlen, auf die richtige Ernährung zu achten. Wenn das Neugeborene Muttermilch erhält, sollte es so oft wie möglich auf die Brust aufgetragen werden. Bei der künstlichen Fütterung sollte eine sorgfältig auf den Körper des Neugeborenen abgestimmte Milchformel gewählt werden.

Folgen

Im Falle einer späten Diagnose und Behandlung sind die Folgen eines hohen Bilirubins bei einem Neugeborenen folgende:

  • toxische Schädigung der Strukturen des Zentralnervensystems (nukleare Gelbsucht);
  • geistige Behinderung und geistige Behinderung;
  • Krämpfe und Lähmung;
  • Beeinträchtigung oder vollständiger Hörverlust.

Die Ursache für einen pathologischen Gelbsucht sind häufig Anomalien der Gallenwege. Deshalb sollten Eltern sofort alles über das Reduzieren von Bilirubin bei einem Neugeborenen lernen. Bei einer Erhöhung des Pigmentgehalts ist ein Ausweg eine rechtzeitige Untersuchung mit anschließender Behandlung.

Wenn Eltern bei Säuglingen ein hohes Bilirubin gefunden haben, ist es strengstens verboten, auf Selbstbehandlung zuzugreifen. Ein solches Kind braucht medizinische Hilfe. Nur ein Facharzt wird die Frage beantworten, warum das Neugeborene einen hohen Bilirubinwert auf dem Hintergrund der Gesundheit der Eltern hat.

Was ist ein gefährlicher hoher Bilirubin bei Neugeborenen?

Sehr oft diagnostizieren Ärzte nach der Geburt eines Babys ein hohes Bilirubin. Vielen jungen Müttern ist dieser Satz sehr beängstigend, denn jeder weiß, dass die hohen Raten dieser Substanz bei Erwachsenen die Entwicklung einer schweren Krankheit bedeuten können. Erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen besteht die Gefahr und die Behandlung des Babys. Was Mütter über die ersten Lebenstage ihres Kindes wissen sollten und welche Indikatoren für Bilirubin für Neugeborene akzeptabel sind.

Warum ist das Kind gelb?

Lange Monate der Schwangerschaft sind bereits vergangen, das Baby wurde geboren. Doch an einem der ersten Tage seines Lebens bemerkt Mama plötzlich, dass das Baby gelb geworden ist. Warum nimmt Bilirubin bei Neugeborenen zu und wie Gelbsucht loszuwerden? Mit diesen Fragen greifen Mütter Ärzte in der Entbindungsklinik an, aber Experten versichern, dass das Phänomen normal ist und das Baby gesund ist.

Warum ist Bilirubin bei einem Neugeborenen erhöht? Die Sache ist, dass der Körper des Babys in den ersten Tagen nach der Geburt beginnt, sich aktiv wieder aufzubauen, um sich an die Umgebung anzupassen. Gleichzeitig beginnen die roten Blutkörperchen, die für den Sauerstofftransport zu den Organen des Kindes im Mutterleib verantwortlich waren, massiv zusammenzubrechen. Jetzt werden sie einfach nicht mehr benötigt, ihre Funktion ist beendet und sie müssen zusammenbrechen und den Körper des Babys verlassen. Bei der Zerstörung setzen rote Blutkörperchen fötales Hämoglobin frei, das von Enzymen in Bilirubin umgewandelt wird.

Auch er wird den Körper des Babys verlassen, aber zuerst muss er sich der Neutralisation in der Leber unterziehen und muss mit Kot und Urin ausgehen.

Allerdings muss der Bilirubinspiegel bei Neugeborenen kontrolliert werden. Ärzte in der Entbindungsklinik nehmen mehrmals Blut aus den Krümeln zur Analyse, um rechtzeitig Bilirubin bei Neugeborenen zu erkennen, das die Entwicklung der Pathologie signalisieren kann. So können Fachleute den Grad der Leber- und Gallenwege des Babys beurteilen.

Welche Tests werden von einem Kind abgenommen

Das Baby gibt unmittelbar nach der Geburt seine erste Bilirubin-Analyse. Sobald sein erster Schrei zu hören war, nehmen die Ärzte Blut aus der Nabelschnur. Wenn das Baby in Vollzeit ist, wird es in zwei Tagen seine zweite Analyse bestehen. Wenn das Kind vorzeitig geboren wurde, wird die zweite Blutentnahme einen Tag nach der Geburt durchgeführt.

Wenn das Kind gefährdet ist und offensichtliche Anzeichen für einen Ikterus zeigt, nehmen die Ärzte Blut von Kränzen, um festzustellen, ob das Bilirubin steigt oder nicht. Wenn das Kind stark geboren wird, hat es keine Gelbfärbung der Sklera, und es zeigt keine Anzeichen von Angst, die Ärzte messen ihm die blutfreie Bilirubin-Methode mit einem speziellen Fototester.

Die Kontrollanalyse des Säuglings wird bereits 1 Monat nach der Geburt in der Bezirksklinik durchgeführt, wonach das Blut zur Analyse gemäß den Empfehlungen der Ärzte gespendet werden sollte. Blut wird aus einer Vene im Arm oder Kopf entnommen. Diese Analyse ist sehr wichtig und Mütter sollten sie nicht aufgeben, da sie Zeit lässt, um mögliche Abweichungen in der Arbeit wichtiger Organe und Systeme der Krümel zu erkennen.

Heute unterscheiden Ärzte bei Neugeborenen zwei Arten von Gelbsucht - physiologisch und pathologisch. Physiologische Gelbsucht ist für das Baby nicht gefährlich und vergeht bereits einen Monat nach der Geburt. Pathologische Gelbsucht ist gekennzeichnet durch hohe Bilirubinwerte bei Neugeborenen, Verfärbung des Urins und Kot und Angstzustände des Babys. Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig erkannt wird, können die Folgen verheerend sein. Es kann sich ein nuklearer Ikterus entwickeln, der mit schweren Schäden des Nervensystems, Krämpfen und Bewusstseinsverlust einhergeht.

Normen für Kinder

Bei der Bekämpfung von erhöhtem Bilirubin ist es wichtig, nicht nur die Gesamtmenge zu bestimmen, sondern auch den Prozentsatz der direkten und indirekten Anteile. Die direkte Fraktion sollte 25% der Gesamtsumme nicht überschreiten, die indirekte sollte innerhalb von 75% der Gesamtsumme liegen. Dieses Verhältnis ist sehr wichtig und wenn eine der Fraktionen zu steigen beginnt, sprechen wir bereits über die Entwicklung der Pathologie. Die Gesamt-Bilirubin-Raten für Kleinkinder sind wie folgt:

Diese Normen werden für gesunde Vollzeitkinder akzeptiert. Bei Frühgeborenen verwenden Ärzte andere Indikatoren, sie hängen vom Allgemeinzustand des Kindes ab.

Ursachen von Gelbsucht

Wenn der Anstieg des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen die Norm übersteigt, diagnostizieren die Ärzte Gelbsucht. Die folgenden Bedingungen können Ursachen für die Bilirubin-Erhöhung bei Neugeborenen sein:

  • Geburt vorzeitig
  • Infektionskrankheiten bei Mama.
  • Erhöhter Blutzucker bei Mama.
  • Sauerstoffmangelkrümel.
  • Asphyxie bei der Geburt
  • Dicke Muttermilch

Physiologische Gelbsucht verursacht oft keine negativen Auswirkungen. Besondere Maßnahmen zur Entfernung des Pigments werden in diesem Fall nicht getroffen. Gelbsucht verschwindet innerhalb eines Monats ohne Behandlung. Kinder mit dieser Diagnose sollten jedoch ständig überprüft werden.

Wenn Bilirubin erhöht ist und an Dynamik zunimmt, können Ärzte folgende Pathologien vermuten:

  • Erkrankungen der Leber.
  • Hormoneller Ausfall
  • Unterschiedlicher Rh-Faktor bei Mutter und Kind.
  • Darmpathologie.
  • Erbkrankheiten.
  • Pathologie der Gallenwege.

Was tun, wenn die Indikatoren nicht sinken? Wenn hoher Bilirubinwert bei Neugeborenen 2 Wochen nach der Geburt anhält, diagnostizieren die Ärzte eine pathologische Gelbsucht. In diesem Stadium ist es wichtig, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen, die Pathologie zu identifizieren und sofort mit der Behandlung zu beginnen. Was ist die Gefahr von erhöhtem Bilirubin? Wenn Bilirubin im Blut eines Babys erhöht ist, ist dies bei verschiedenen Komplikationen des Nervensystems gefährlich.

Folgen von hohem Bilirubin bei Neugeborenen:

  • Taubheit
  • Blindheit
  • Paralyse
  • Verzögerung in der Entwicklung.
  • Psychische Störungen

Wenn wir über pathologische Gelbsucht sprechen, die durch Störungen der Organe des Babys verschlimmert wird, kann die Verringerung des Bilirubins die Krankheit nur beseitigen. Ein Arzt muss dringend konsultiert werden, wenn bei einem Kind folgende Symptome auftreten:

  • Langer Schlaf ungesund.
  • Langsam saugen Brüste.
  • Krämpfe
  • Angst
  • Vergrößerte Leber und Milz.
  • Druckabfall

Krümelbehandlung

Nachdem viele Mütter ihr vergilbtes Baby gesehen hatten, liefen sie zu Google und fragten, wie sie bei Neugeborenen Bilirubin reduzieren könnten. Sie müssen verstehen, dass die Reduktion von Bilirubin nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen sollte. Um ihre Taten nicht zu bereuen, ist der eigenständige Einsatz von Medikamenten inakzeptabel. Sei es ein Volksheilmittel oder eine publizierte Droge. Jedes Medikament sollte von einem Arzt verordnet werden, es hängt vom Leben und der Gesundheit Ihres Kindes ab.

Die Behandlung sollte nur bei hohem Bilirubin durchgeführt werden, wenn ihre Leistung die Norm übersteigt. Wie kann man Bilirubin-Baby senken? In den ersten Lebenstagen können Ärzte die Methode der Lichttherapie anwenden. Dazu wird das Baby Licht ausgesetzt. Das Verfahren ist absolut sicher und hat keine Nebenwirkungen. Außerdem kann die Mutter das Sonnenbad für das Kind selbst arrangieren, es abziehen, die Sonnenstrahlen zerstören das giftige Pigment und entfernen es schnell vom Körper.

Dies ist nur in geschlossenen Räumen möglich.

Für die Reduktion von Bilirubin bei physiologischem Gelbsucht ist das Stillen in den ersten Lebenstagen des Babys von besonderer Bedeutung. Colostrum hat eine einzigartige Vitaminzusammensetzung, die dazu beiträgt, alle Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Wenn der physiologische Ikterus verzögert wurde und bei einem Monat alten Baby die Indikatoren noch höher sind als die Norm, aber keine Pathologie gefunden wurde, dann ist der Grund der erhöhte Fettgehalt der Muttermilch. Wenn das Pigment während der Stillzeit zugenommen hat, wird das Kind bei künstlicher Fütterung auf 2-3 Tage übertragen und Bilirubin wird entfernt.

Die Geburt eines Kindes ist immer eine Freude und eine ständige Sorge um seine Gesundheit. Junge Mütter machen sich oft grundlos Sorgen um ihr Baby. Beachten Sie, dass die Ärzte in der Entbindungsklinik sorgfältig die Gesundheit Ihres Babys überwachen und Sie einfach nicht nach Hause entlassen werden, wenn das Kind einen hohen Bilirubin-Spiegel hat. Aber für Ihren Teil sollten Sie auch verantwortlich sein. Überspringen Sie keine Routineuntersuchungen in der Klinik, lehnen Sie es nicht ab, getestet und geimpft zu werden. In diesem Fall wird Ihr Baby gesund aufwachsen und Sie werden glücklich sein.

Der Bilirubinspiegel im Blut von Neugeborenen und Kindern unter einem Jahr: Normen, Ursachen für erhöhte und niedrige Raten

Bei vielen Babys wird eine physiologische Gelbsucht diagnostiziert. In der Regel vergeht es ohne Konsequenzen, aber manchmal wird es in eine pathologische Form umgewandelt. Im Krankenhaus wird der Bilirubinspiegel im Blut streng kontrolliert, und wenn bei einem Neugeborenen die Gelbsucht nach 2-4 Wochen nicht verschwindet, ist eine Behandlung erforderlich.

Dieser Zustand erfordert eine ärztliche Überwachung. Die Diagnose wird den Eltern nach dem Testen des Pigmentgehalts im Blut oder während der Untersuchung gemeldet, wenn der Neonatologe eine unnatürliche Gelbfärbung der Haut feststellt.

Messung von Bilirubin beim Neugeborenen

Was ist Bilirubin?

Das Gallenpigment wird aus den Abbauprodukten der roten Blutkörperchen gebildet, ist am Stoffwechsel beteiligt und hängt eng mit der Arbeit der inneren Organe zusammen. Im Körper des Fötus befindet sich ein weiteres fötales rotes Blutpigment. Wenn das Baby den ersten Atemzug nimmt, bricht das Hämoglobin auf und bildet Bilirubin, so dass dieser Faktor bei allen Neugeborenen erhöht ist, was als normal angesehen wird.

Die Organe des Neugeborenen sind manchmal nicht in der Lage, mit einer großen Anzahl von Bilirubin fertig zu werden. In diesem Fall spricht man von pathologischem Ikterus. Bei einem Baby werden Gesicht, Hals und dann der Rest des Körpers zuerst gelb lackiert. Dieser Zustand stört das Baby nicht, eine schwere Gehirnvergiftung bedroht nur einen sehr hohen Bilirubingehalt.

Direktes, indirektes und gesamtes Bilirubin

In der Studie zu Bilirubin sind drei Indikatoren zu beachten: Allgemein, direkt und indirekt, die die Beziehung zwischen ihnen angeben. Im Körper gibt es tatsächlich direktes und indirektes Bilirubin, und die Gesamtzahl fasst die ersten beiden zusammen. Direktes Bilirubin ist ungiftig, löslich und wird vom Körper auf natürliche Weise ausgeschieden.

Indirektes Bilirubin verbindet sich mit Fetten, es ist giftig und reichert sich im Gewebe an. Um es zurückzuziehen, müssen Sie die Substanz mit Hilfe von Magenenzymen in direktes Bilirubin umwandeln. Dieser Ansatz ist notwendig, wenn die Leberfunktion durch die Verarbeitung von indirektem Bilirubin beeinträchtigt wird.

In der Regel handelt es sich bei den meisten um indirekte Bilirubine. Normalerweise beträgt der Satz 75% der Gesamtsumme. Ein neugeborenes Kind hat eine andere Beziehung. In den ersten Tagen des Lebens ist Bilirubin immer indirekt. Es ist im Blut des Kindes vorhanden, es kommt nicht von alleine heraus, für seine Ausscheidung werden spezielle Enzyme benötigt, deren Aktivität im Baby noch gering ist. Wenn sie erscheinen, wird das enzymatische System reifer und das gesamte "schlechte" Pigment wird entfernt.

Normalerweise sollte nach 2 - 4 Wochen die physiologische Gelbsucht verstreichen. Wenn dies nicht der Fall ist, sprechen sie von pathologischer Gelbsucht. Kinder werden in der Abteilung für Neugeborenenpathologie hospitalisiert. In milden Fällen wird die Krume zu Hause mit einem Phototherapiegerät behandelt.

Tabelle der normalen Indikatoren bei Neugeborenen

Die Bilirubinwerte für Vollzeit- und Frühgeborene unterscheiden sich. Um zu verstehen, was für ein bestimmtes Alter die Norm ist, wenden wir uns dem Tisch zu. Werte sind in μmol / l angegeben.

Wenn die Reduktion auf das normale Niveau nicht auftritt oder die Substanzmenge signifikant erhöht wird, deutet dies auf einen längeren Ikterus hin. Wenn der Index beispielsweise 300 µmol / l beträgt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Die zweite Tabelle zeigt die Normen des Bilirubingehaltes nach Brüchen:

Wie kann ich Bilirubin bei Säuglingen analysieren?

Die Messung von Bilirubin wird durch Abnehmen von Blut aus der Nabelschnur durchgeführt. Anschließend wird der Bluttest nach 2 Tagen abgenommen. Bei Frühgeborenen wird dieses Verfahren eine Woche lang täglich wiederholt. Bei Kindern ohne ausgeprägte Gelbsucht wird der Bilirubinspiegel durch ein spezielles Gerät - ein digitales Bilirubinometer - bestimmt. Das Verfahren ist schmerzlos, die Messung wird im Bereich der Stirn, der Brust und der Nase durchgeführt.

Der zweite Weg, um festzustellen, wie viel Bilirubin ein Baby hat, ist eine Blutuntersuchung. Es wird von der Ferse eines Neugeborenen mit einer speziellen Nadel genommen, sollte auf leeren Magen genommen werden. Einen Monat später wird die Studie erneut durchgeführt, Blut wird aus einer Vene entnommen - dies ist eine übliche Praxis für Neugeborene.

Bei konstant hohen Raten bleibt das Baby im Krankenhaus zur Behandlung, da es bis zur vollständigen Aushärtung beobachtet und behandelt werden muss, dh der Pigmentgehalt im Blut wird auf ein normales Niveau reduziert. Ein Arzt im Krankenhaus wird zusätzliche Studien vorschreiben:

  • vollständiges Blutbild;
  • Analyse für gesamtes, direktes und indirektes Bilirubin;
  • Coombs-Test (für Hämolyse);
  • umfassender Bluttest bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege;
  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • Konsultationen anderer Spezialisten.

Wenn die Eltern bereits zu Hause die störenden Symptome feststellen, sollten Sie sich an den Kinderarzt wenden und die Analyse wiederholen. Dies ist notwendig, wenn Folgendes erkannt wird:

  • Schläfrigkeit;
  • starke Angst;
  • Tachykardie;
  • vergrößerte Leber und Milz (wir empfehlen zu lesen: Was bedeutet eine vergrößerte Leber eines Kindes durch Ultraschall?);
  • das Auftreten von Krämpfen;
  • Erhaltung der Gelbheit.
Wenn bei der Entlassung aus dem Krankenhaus die Gelbfärbung des Babys nicht verschwindet und andere Symptome von erhöhtem Bilirubin hinzukommen, müssen Sie unbedingt einen Kinderarzt aufsuchen

Erhöhter Pigmentgehalt

Der Grund für den hohen Bilirubinspiegel liegt meistens darin, dass die Leber eines kleinen Kindes seine Aufgabe nicht bewältigt. Dies ist auf die verringerte Enzymaktivität zurückzuführen.

Die Ursache der späten Gelbsucht ist Muttermilch. Dies geschieht, wenn es viel Östrogen enthält, das die Entfernung von Bilirubin aus den Körperkrumen verhindert.

Gründe für die Erhöhung

Warum der Bilirubinspiegel steigt, ist schwer zu bestimmen. Es gibt angebliche Ursachen für physiologische Gelbsucht:

  • Frühgeburt (obwohl einige Frühgeborene sogar geringe Pigmentwerte haben);
  • Infektionskrankheiten der Mutter während der Schwangerschaft;
  • Diabetes bei der Mutter;
  • Sauerstoffmangel des Babys während der Geburt;
  • Nehmen bestimmte Medikamente von einer Frau, während sie ein Baby tragen.
Alle Ursachen für ein erhöhtes Bilirubin sind indirekt - so kann der Gallenspigment eines Neugeborenen durch den Gesundheitszustand der Mutter während der Schwangerschaft beeinflusst werden.

Was verursacht die pathologische Form? Quellen sind unterschiedlich:

  • die Unvereinbarkeit der Blutgruppe von Mutter und Kind;
  • Rhesus-Konflikt;
  • Hepatitis des Neugeborenen;
  • Verletzungen des Verdauungstraktes;
  • Frühgeburt

Bei aufgeblasenen Figuren stört das Baby nicht, es isst gut, wächst aktiv und entwickelt sich. In diesem Fall können Sie das Stillen für 2-3 Tage beenden, die Gelbsucht geht von selbst vorüber. In der Regel ist keine Behandlung erforderlich, alles wird auf 3 Lebensmonate normalisiert.

Folgen von hohem Bilirubin

Ein signifikanter und länger anhaltender Anstieg der Konzentration dieses Pigments führt zu schwerwiegenden Gesundheitsschäden, vor allem des Gehirns und des Nervensystems. Infolgedessen gibt es Abweichungen in der Gesamtentwicklung des Kindes, psychische Störungen, im Extremfall gehen Gehör und Sehvermögen verloren.

Selbstmedikation sollte nicht kategorisch sein, pathologische Gelbsucht von Neugeborenen sollte nur unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden. Alle Babys, die hohen Bilirubinwerten ausgesetzt waren, werden mindestens 1 Jahr bei einem pädiatrischen Neurologen registriert.

Geringes Gallerpigment

Die Gründe für den Rückgang

Niedriges Bilirubin ist viel seltener als hoch. Für die Diagnose der Erkrankung sind wichtige Fälle wichtig, bei denen der Koeffizient deutlich reduziert wird. Bislang haben Wissenschaftler die Mechanismen, die zu einer Abnahme ihrer Konzentration führen, noch nicht vollständig untersucht. Die Gründe für solche Indikatoren einer Substanz im Blut können jedoch sein:

  • chronische Unterernährung;
  • niedrige Konzentrationen von Hämoglobin und niedrige Konzentrationen von roten Blutkörperchen (Erythrozyten);
  • Eisenmangel.

Oft ist direktes oder indirektes Bilirubin ein Verstoß gegen die Blutuntersuchungsmethode. Die Ergebnisse der Studie können die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflussen, einschließlich Antibiotika und Ascorbinsäure.

Niedrige Bilirubinwerte werden viel seltener diagnostiziert.

Was kann ein niedriger Blutspiegel anzeigen?

Wenn eine reduzierte Pigmentkonzentration in der Lymphe gefunden wird, bedeutet dies, dass während des Abbaus von Hämoglobin sehr wenig davon gebildet wird. Der Zustand des Körpers deutet darauf hin, dass der Patient die Menge an Hämoglobin verringert hat und die Gewebe nicht genug Sauerstoff erhalten. Manchmal sagt der Parameter über Krankheiten:

  • chronische Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • aplastische Anämie;
  • akute Leukämie;
  • Tuberkulose;
  • verschiedene Infektionskrankheiten.

Bei Erwachsenen kann eine reduzierte Menge des Enzyms auf die Stagnation der Galle zurückzuführen sein. Daher kann der Inhalt durch geeignete Ernährung und körperliche Aktivität erhöht werden. Bei Babys besteht die Therapie darin, die Ursachen zu identifizieren und die Krankheit zu behandeln, die den Rückgang verursacht hat. Volksheilmittel werden nur als Hilfsmittel verwendet, parallel zur Einnahme von Arzneimitteln.

Therapien zur Reduktion von Bilirubin

Physiologische Gelbsucht erfordert keine besondere Behandlung. Wenn das Verhältnis gestiegen ist, empfehlen die Ärzte, das Baby mit Muttermilch zu füttern, damit es schneller mit einem Überschuss an Bilirubin im Körper zurechtkommt. Nahrungsergänzungsmittel müssen ausreichend getrunken werden. Bei pathologischem Ikterus wird eine Reihe von Verfahren vorgeschrieben, um die Menge an toxischem Pigment im Blut zu reduzieren.

Physiologische Gelbsucht verschwindet von selbst, abhängig von den richtigen Schlafmustern und der Ernährung von Kindern.

Phototherapie (Quarzbehandlung)

Das Kind wird in eine spezielle Küvette gestellt, trägt eine Brille oder bedeckt sein Gesicht mit einer Windel und wird intensiver Lichteinwirkung ausgesetzt. Das Bilirubin, das sich bei Neugeborenen im subkutanen Fett ansammelt, wird durch ultraviolettes Licht zerstört. Unter einer solchen Lampe zu liegen, hat mehrere Stunden am Tag. Das Baby wird nur für hygienische Eingriffe genommen und erneut in einen Graben gelegt.

Medikamentöse Behandlung

Die Vorbereitungen werden vom behandelnden Arzt je nach Gesundheitszustand des Babys vorgeschrieben. Normalerweise ausgeschrieben:

  • Enterosorbentien (Smecta, Enterosgel) zur Entfernung von überschüssigem Bilirubin;
  • Hepatoprotektoren (Silibor, Essentiale), um Toxine auszuspülen und die Leberfunktion wiederherzustellen;
  • Tropfer, um den Elektrolytstand zu normalisieren.

Infusionstherapie

Es ist kein direkter Weg, um den Bilirubinspiegel zu senken. Sein Zweck ist es, die toxischen Wirkungen auf den Körper zu neutralisieren und den Überschuss dieses Pigments zu entfernen.

Prävention

Es gibt keine eindeutige Methode zur Vorbeugung von Neugeborenengelb. Sie kann absolut bei jedem, sogar dem gesündesten Baby erscheinen. Wir können nur allgemeine Empfehlungen geben: