ALT und AST

• Analysen

AST und ALT (in einigen Quellen - AsAT und AlAT) sind wichtige Indikatoren der biochemischen Analyse von menschlichem Blut und spiegeln indirekt den Zustand der inneren Organe wider. Dies sind Transaminasen (Enzyme), die aktiv am Stoffwechsel beteiligt sind.

Das Überschreiten der zulässigen Grenzen von Enzymen weist auf eine Schädigung der inneren Organe (insbesondere der Leber, des Herzens, der Skelettmuskulatur usw.) hin. In dem Artikel finden Sie die Normen von ALT und AST, die Interpretation der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Werte, dh eine Zunahme oder Abnahme der Aspartataminotransferase und Alaninaminotransferase.

Was ist AST im Blut und was zeigt es

AST oder Aspartat-Aminotransferase ist ein Enzym, das an der Umwandlung einer Asparaginsäure-Aminosäure in eine Zelle beteiligt ist. Die größte Menge an AsAT findet man im Myokard (Herzmuskel), in der Leber, in der Niere und im Skelettmuskel.

AST ist in den Mitochondrien und im Zytoplasma der Zellen lokalisiert, daher wird eine beschädigte Zelle schnell im Blut nachgewiesen. Der schnelle Anstieg der Asparaginaminotransferase-Konzentration ist sehr charakteristisch für akute Herzmuskelschäden (z. B. für einen Herzinfarkt). Der Blutanstieg des Enzyms wird 8 Stunden nach dem Zeitpunkt der Niederlage beobachtet und erreicht nach einem Tag sein Maximum. Die Abnahme der AST-Konzentration während eines Herzinfarkts tritt am Tag 5 auf.

Der AST-Indikator muss zusammen mit dem ALT-Indikator bewertet werden. Dies sind die sogenannten "Leberproben", anhand derer die Aktivität des Prozesses beurteilt werden kann. Manchmal ist ein Anstieg dieser Indikatoren das einzige Symptom, das auf die Entwicklung einer schweren Krankheit hindeutet.

Die Analyse nach AST ist nicht teuer und kann in jedem Labor absolviert werden.

Was ist ALT bei einem Bluttest?

ALT oder Alaninaminotransferase ist im Bluttest ein intrazelluläres Enzym, das am Metabolismus von Zellen, insbesondere am Abbau der Aminosäure Alanin, beteiligt ist. Die meisten Alaninaminotransferase kommt in Leberzellen vor, weniger im Myokard, im Skelettmuskel und in der Niere.

Der AlAT-Anstieg im Bluttest tritt bei einer Schädigung der Hepatozyten (Leberzellen) auf. Die Verstärkung des Enzyms wird in den ersten Stunden nach der Verletzung beobachtet und steigt allmählich an, abhängig von der Aktivität des Prozesses und der Anzahl der beschädigten Zellen.

Abhängig von der Konzentration von ALT in der biochemischen Analyse von Blut ist es möglich, den Aktivitätsgrad der Hepatitis zu beurteilen (Hepatitis tritt mit minimalem, mittlerem oder hohem Grad an enzymatischer Aktivität auf), was notwendigerweise in der klinischen Diagnose angezeigt wird. Es kommt vor, dass Hepatitis auftritt, ohne dass das angegebene Enzym erhöht wird. Dann sprechen sie über Leberschäden ohne enzymatische Aktivität.

Im Allgemeinen sind die Blutspiegel von ALT und AST bei Hepatitis erhöht und spiegeln den Grad der Zytolyse wider - die Zerstörung der Leberzellen. Je aktiver die Zytolyse ist, desto ungünstiger ist die Prognose der Krankheit.

Normen ASAT und ALT im Bluttest

Die Referenzwerte von AST und ALT sind normalerweise sehr niedrig und hängen von Geschlecht und Alter ab. Zum Beispiel sind beide Indikatoren für Männer höher als für Frauen.

Tabelle der Normen von AST und ALT für erwachsene Männer und Frauen:

Mit zunehmendem AST oder AST bei Männern oder Frauen ist es ratsam, den de Rytis-Koeffizienten zu berechnen - das Verhältnis von AST zu ALT (AST / AlAT). Normalerweise beträgt der Wert 1,33 ± 0,42.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient weniger als 1 beträgt (dh, ALT herrscht vor), können wir sicher über die Niederlage von Hepatozyten (Leberzellen) sprechen. Bei aktiver Virushepatitis steigt beispielsweise die ALT-Konzentration um das 10fache an, während AST die Norm nur um das 2-3fache übersteigt.

Wie oben erwähnt, kann der Koeffizient nur berechnet werden, wenn die ALT- oder AST-Werte steigen. Es ist auch zu beachten, dass die Referenzwerte der biochemischen Parameter in jedem Labor unterschiedlich sind und nicht mit den oben angegebenen übereinstimmen.

Die Gründe für die Erhöhung von AST und ALT

Die Zunahme der Alanin- und Asparaginaminotransferase kann bei vielen Erkrankungen zunehmen.

Gründe für die Erhöhung der AST bei Blutuntersuchungen:

• Akute Myokarditis;
• Herzinfarkt;
• Lungenembolie;
• Akute rheumatische Herzkrankheit;
• Instabile Angina;
• Verschiedene myopathien;
• Verletzungen der Skelettmuskulatur (starkes Dehnen, Zerreißen);
• Myositis, Myodystrophie;
• Eine Vielzahl von Lebererkrankungen.

Ursachen einer erhöhten ALT im Blut:

• Leberzirrhose (toxisch, alkoholisch);
• Akute Pankreatitis;
• Cholestase, cholestatischer Ikterus;
• Alkoholische Leberschäden;
• Fetthepatose;
• Akute und chronische Virushepatitis (Hepatitis C, Hepatitis B)
• Bösartige Neubildungen der Leber und des Gallengangs, Lebermetastasen;
• Alkoholismus;
• Schwere Verbrennungen;
• Akzeptanz von hepatotoxischen Medikamenten (orale Kontrazeptiva, Psychopharmaka, Krebsmedikamente, Chemotherapeutika, Sulfonamide usw.)

Wenn in einem Bluttest hohe AST- und ALT-Spiegel nachgewiesen werden, muss sofort ein Arzt konsultiert werden, um die Ursache für dieses Phänomen zu ermitteln, da ein Anstieg dieser Indikatoren häufig das Auftreten schwerer Erkrankungen bedeutet.

Reduzierte AsAT und AlAT

In der Praxis gibt es manchmal Fälle, in denen die Indikatoren für AST und ALT unter dem Normalwert liegen. Dies kann bei schwerer und ausgedehnter Lebernekrose (z. B. bei fortgeschrittener Hepatitis) der Fall sein. Eine besonders ungünstige Prognose führt zu einer Abnahme der AST- und ALT-Spiegel vor dem Hintergrund eines progressiven Anstiegs des Bilirubins.

Tatsache ist, dass Vitamin B6 für die Synthese von AST und ALT normal ist. Die Abnahme der Konzentration von B6 kann mit einer Langzeitbehandlung mit Antibiotika in Verbindung stehen. Es ist möglich, den Mangel mit Hilfe von Medikamenten (intramuskuläre Vitamin-Injektion) und Diät aufzufüllen. Die größte Menge an Pyridoxin kommt in Sämlingen von Getreide, Haselnüssen, Walnüssen, Spinat, Hülsenfrüchten, Sojabohnen, Fisch und Eiern vor.

Eine Verringerung der Leberenzyme kann auch als Folge von Verletzungen der Leber (z. B. bei einem Organbruch) auftreten. Solche Bedingungen sind jedoch äußerst selten.

Norma-Transaminase bei einem Kind

Die Grenzen der Normalwerte für AST und ALT hängen weitgehend vom Alter des Kindes ab:

Die erhöhte Aktivität von AST und ALT im Blut eines Kindes sowie bei Erwachsenen weist auf die Wirkung schädigender Faktoren auf die Hepatozyten hin. Im Gegensatz zu Erwachsenen ist dieser Anstieg jedoch selten mit akuter und chronischer Hepatitis verbunden.

Oft ist ein Anstieg der Leberenzyme sekundär, das heißt, sie entwickelt sich nach einer Art Pathologie. Beispielsweise kann eine Erhöhung der Konzentration von AST und ALT bei Myokarddystrophie, Leukämie, Lymphogranulomatose, Vaskulitis usw. auftreten.

Es kommt vor, dass AST und ALT bei Kindern als Reaktion auf die Einnahme bestimmter Medikamente zunehmen, zum Beispiel Aspirin, Paracetamol. Es ist auch wichtig zu wissen, dass AST und ALT für eine bestimmte Zeit nach der Infektion von einer Infektionskrankheit erhöht bleiben können.

AST und ALT während der Schwangerschaft

Erhöhte AST und ALT während der Schwangerschaft können das erste Symptom einer Gestose sein - eine Erkrankung, die das Leben der Mutter und des Fötus bedroht. Daher erfordert selbst eine geringfügige Erhöhung der Transaminasenkonzentration dringend einen medizinischen Rat. Er wird den Gesundheitszustand der werdenden Mutter beurteilen, Indikatoren über die Zeit verfolgen und gegebenenfalls eine Untersuchung einplanen.

Beim dritten Trimester sollte es in dieser Zeit keine Zunahme der Transaminasen geben. Wenn in dieser Zeit Abweichungen in der biochemischen Analyse auftreten, sollten Sie die Frau sofort untersuchen, um den Beginn der Entwicklung der Präeklampsie nicht zu verpassen.

Vorbereitung für die Analyse

Das Ergebnis jeder biochemischen Analyse, einschließlich Blutuntersuchungen für AsAT und AlAT, hängt stark von der Vorbereitung ab.

Regeln, die helfen, falsche Forschungsergebnisse zu vermeiden:

• Es ist notwendig, die Tests strikt auf nüchternen Magen zu bestehen, zumindest nach einer achtstündigen Fastenzeit. Es ist erlaubt, sauberes Wasser in beliebiger Menge zu trinken. Es wird empfohlen, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke, Säfte und Tees für die Zubereitungszeit auszuschließen. Alkoholische Getränke werden nicht empfohlen, eine Woche vor der Blutentnahme für AST und ALT zu verwenden.
• Entfernen Sie für 3 Tage Lebensmittel, die reich an tierischen Fetten sind, aus Ihrer Ernährung. Essen Sie gedünstetes, gebackenes oder gekochtes Essen. Fried muss streng limitiert und besser - vollständig beseitigt werden.
• Drei Tage vor der beabsichtigten Analyse muss die intensive körperliche Anstrengung abgebrochen werden.
• Die Blutentnahme sollte morgens von 7 bis 11 Uhr erfolgen.
• Wenn Sie Medikamente einnehmen, ist es ratsam, diese 3 Tage vor der Studie abzubrechen. Vorher ist es jedoch wichtig, einen Arzt zu konsultieren.
• Versuchen Sie, im selben Labor getestet zu werden.
• Nachdem Sie das Ergebnis an Ihren Händen erhalten haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Ergebnisse richtig zu interpretieren und die Untersuchung gegebenenfalls fortzusetzen.

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Daten ALT und AST in der Blutanalyse

Gepostet von: Inhalt · Veröffentlicht 03.07.2017 · Aktualisiert am 17.10.2014

Inhalt dieses Artikels:

Ein Bluttest ist ein wichtiges diagnostisches Kriterium: Nach seinen Ergebnissen kann der Arzt nicht nur viel über den Allgemeinzustand des Patienten, sondern auch über die Gesundheit bestimmter Organe aussagen. Die biochemische Analyse kann insbesondere über die Leber berichten, wenn wir die Parameter AST und ALT sorgfältig prüfen. Lassen Sie uns näher darauf eingehen.

Aspartataminotransferase (AST)

Die Substanz ist ein Enzym, das den Transport von Aminosäuren innerhalb des menschlichen Körpers fördert. AST (Synonym für AST, AsAT) ist in den Zellen des gesamten Organismus vorhanden, vor allem aber in der Leber und im Herzen, etwas weniger in Muskelgewebe, Nieren, Milz und Pankreas. Zu den Funktionen des Enzyms gehören auch die Beteiligung an der Galleproduktion, die Produktion essentieller Proteinstrukturen, die Umwandlung von Nährstoffen und der Abbau toxischer Verbindungen. Die Norm des Blutzustands sieht die minimale Enzymmenge im Blut vor, bei einer Änderung des Spiegels kann davon ausgegangen werden, dass eine ernsthafte Pathologie vorliegt. Änderungen des Wertes von AsAT werden früher bemerkt als die spezifischen Symptome der Krankheit.

Rate erhöhen

Ein erhöhter AST-Spiegel wird beim Menschen beobachtet, wenn die folgenden Phänomene vorliegen:

• Leberpathologien (von Hepatitis zu Leberzirrhose und Krebs);
• Abnormalitäten im Herzen (Herzinfarkt, Herzfrequenzversagen);
• Thrombose großer Gefäße;
• Das Auftreten von Nekrose (Gangrän);
• Verletzungen (mechanische Muskelschäden), Verbrennungen.

Ursachen für einen geringen Anstieg der AST können auf eine erhebliche körperliche Belastung oder das Vorliegen einer kürzlich erfolgten Injektion oder oralen Einnahme eines Arzneimittels, Impfstoffs oder Vitamins hinweisen.

Ablehnen

Der diagnostische Wert ist nicht nur ein erhöhter AST-Spiegel, sondern auch dessen Abnahme. Die häufigste Ursache für diese Erkrankung sind Leberbrüche. Möglicherweise schwankt der Wert während der Schwangerschaft oder ein Vitamin-B6-Mangel, der beim Aspartattransport eine Rolle spielt.

Normalwert

Die Norm des AST-Niveaus unterscheidet sich je nach Forschungsmethode. Die mit unterschiedlichen Bestimmungsmethoden erzielten Ergebnisse können nicht miteinander verglichen werden. Bitte beachten Sie, dass das Testsystem vom Labor im Analyseformular angegeben wird. Dies bedeutet auch, dass jedes Labor eigene Referenzwerte hat, die von den in anderen Laboratorien festgelegten Standards abweichen können.

AU 680 Ergebnis

Für Kinder, die jünger als ein Monat sind, beträgt die Rate von AsAT 25–75 Einheiten pro Liter. Bei älteren Patienten (bis zu 14 Jahren) liegt der durchschnittliche Bereich bei 15-60.

Bei erwachsenen Männern und Frauen ist die Rate unterschiedlich:
Für Männer - 0–50.
Für Frauen - 0–45.

Cobas 8000 Ergebnis

Der AST-Wert wird ebenfalls für einen Liter Blut neu berechnet und in beliebigen Einheiten gemessen:

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT (Synonyme für ALT, AlAT) sowie AST sind ein Enzym, aber Alaninaminotransferase ist für die Bewegung der Aminosäure Alanin von einer Zelle zu einer anderen verantwortlich. Dank des Enzyms erhält das zentrale Nervensystem Energie für seine Arbeit, die Immunität wird gestärkt und die Stoffwechselprozesse werden normalisiert. Die Substanz ist an der Bildung von Lymphozyten beteiligt. Normalerweise ist ALT in geringen Mengen im Blut vorhanden. Die höchste Konzentration des Enzyms wird in den Geweben der Leber und des Herzens beobachtet, etwas weniger in den Nieren, Muskeln, Milz, Lunge und Bauchspeicheldrüse. Veränderungen des AlAT-Gehalts im Blut werden bei schweren Erkrankungen beobachtet, können aber auch eine Variante eines normalen Zustands sein.

Rate erhöhen

In der biochemischen Untersuchung von Blut kann AlAT durch folgende Pathologien erhöht werden:

• Schädigung der Leber und der Gallenwege (Hepatitis, Zirrhose, Krebs, Obstruktion);
• Intoxikation (Alkohol, Chemikalie);
• Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Ischämie, Herzinfarkt, Myokarditis);
• Blutkrankheiten;
• Verletzungen und Verbrennungen.

ALT kann nach Einnahme von Medikamenten, fetthaltigen Lebensmitteln oder intramuskulären Injektionen von Fast Food erhöht werden.

Ablehnen

Bei der biochemischen Analyse von Blut kann eine Abnahme des AlAT-Index beobachtet werden. Dies weist auf einen Mangel an Vitamin B6 hin, der an Alanin-Transport oder schweren Lebererkrankungen beteiligt ist: Zirrhose, Nekrose und andere.

Normalwert

Wie bei AST wird die ALT im Blut durch mehrere Methoden bestimmt, das Labor gibt sie in Form des Analyseergebnisses an. Studien, die mit unterschiedlichen Methoden durchgeführt werden, können nicht miteinander verglichen werden.

AU 680 Ergebnis

Bei Kindern unter einem Monat beträgt die AlAT-Rate 13–45 Einheiten pro Liter Blut.

Bei Kindern, die älter als ein Monat sind, und bei Erwachsenen variieren die normalen ALT-Werte je nach Geschlecht:

• Männer - von 0 bis 50 Einheiten;
• Frauen - von 0 bis 35 Einheiten.

Cobas 8000 Ergebnis

Bei diesem Testsystem hängt der Wert der Norm des Indikators vom Alter der Person und ihrem Geschlecht ab:

Wenn eine Studie geplant ist

Der Arzt kann eine biochemische Analyse vorschreiben, um den Gehalt an AST- und ALT-Enzymen zu untersuchen, wenn Anzeichen einer Leberschädigung vorliegen oder auf bestimmte Faktoren, die ihre Arbeit beeinträchtigen können.

Häufige Symptome einer Lebererkrankung:

• Appetitlosigkeit;
• Fälle von Erbrechen;
• Die Anwesenheit von Übelkeit;
• Schmerzen im Unterleib;
• Helle Färbung der Stuhlmassen;
• Dunkle Farbe des Urins;
• Gelbstich des Weißes der Augen oder der Haut;
• Das Vorhandensein von Juckreiz;
• Allgemeine Schwäche;
• Erhöhte Müdigkeit.

Risikofaktoren für Leberschäden:

• Alkoholmissbrauch;
• Hepatitis oder Gelbsucht;
• Das Vorhandensein von Leberpathologie bei nahen Verwandten;
• Einnahme potenziell toxischer Medikamente (anabole Steroide, entzündungshemmende Medikamente, Tuberkulose-Medikamente, Antimykotika, Antibiotika und andere);
• Diabetes mellitus;
• Fettleibigkeit

Die Analyse der AsAT- und AlAT-Enzyme kann durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten (wenn der erhöhte Spiegel allmählich verringert wird, wird ein positiver Effekt der medikamentösen Therapie diagnostiziert).

Diagnosefunktionen

Für diagnostische Zwecke ist es nicht nur wichtig, dass sich die Blutspiegel von AST und ALT im Blut ändern, sondern auch der Grad ihrer Zunahme oder Abnahme sowie das Verhältnis der Anzahl der Enzyme zueinander. Z.B:

Der Myokardinfarkt wird durch einen Anstieg beider Indikatoren (AST und ALT) in der Analyse um das 1,5- bis 5-fache belegt.

Liegt das Verhältnis von AST / ALT im Bereich von 0,55–0,65, kann man davon ausgehen, dass sich die Virushepatitis in der Akutphase befindet. Wenn der Koeffizient 0,83 überschreitet, deutet dies auf einen schwerwiegenden Verlauf der Erkrankung hin.

Wenn der AST-Spiegel viel höher als der ALT-Spiegel ist (das AST / AlAT-Verhältnis ist viel größer als 1), können alkoholische Hepatitis, Muskelschäden oder Zirrhose die Ursache für solche Veränderungen sein.

Um Fehler auszuschließen, muss der Arzt auch andere Blutparameter auswerten (bei Leberpathologie handelt es sich um Bilirubinimotransferase-Dissoziation). Wenn vor dem Hintergrund einer Abnahme des Spiegels der betreffenden Enzyme ein erhöhter Bilirubinspiegel vorliegt, wird von einer akuten Form eines Leberversagens oder eines subhepatischen Ikterus ausgegangen.

Regeln für die Abgabe biochemischer Blutanalysen

Die Nichteinhaltung der Vorbereitungsregeln für die Analyse kann zu falschen Ergebnissen führen, was eine zusätzliche Untersuchung und ein langwieriges Verfahren zur Klärung der Diagnose erforderlich macht. Die Vorbereitung umfasst mehrere Hauptpunkte:

1. Die Lieferung des Materials erfolgt morgens auf leeren Magen;
2. Fett, scharfes Essen, Alkohol und Fast Food am Tag vor der Blutspende auszuschließen;
3. Rauchen Sie eine halbe Stunde vor dem Eingriff nicht;
4. Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress in der Nacht vor und am Morgen vor der Blutentnahme.
5. Nehmen Sie das Material nicht unmittelbar nach Röntgen, Fluorographie, Physiotherapie, Ultraschall oder rektaler Untersuchung ein.
6. Bevor Sie eine biochemische Studie verschreiben, müssen Sie dem Arzt alle eingenommenen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Impfungen mitteilen.

Die Diagnose von Krankheiten gemäß den Ergebnissen der Blutuntersuchung ist ein komplexer Prozess, der die Verfügbarkeit von relevantem Wissen erfordert. Daher muss die Interpretation der Ergebnisse qualifizierten Ärzten anvertraut werden.

AST und ALT erhöht: Was bedeutet das und wie behandeln?

Warum wird der Patient beim ersten Krankenhausbesuch, bei einem Arzt, vom Therapeuten bis zum Spezialisten, sofort zur Blutuntersuchung geschickt? Denn durch die biochemische Untersuchung von Blut kann man das Vorhandensein von Pathologien im Körper erfahren. Auch wenn es keine anderen offensichtlichen Anzeichen für die Krankheit gibt, die bei einem Patienten auftaucht und sich entwickelt, auch wenn die Krankheit noch keine schwerwiegenden Auswirkungen auf Organe und Systeme hatte, werden bestimmte Indikatoren bereits in der "Biochemie" geändert. Und dies wird den Arzt dazu bringen, das Vorhandensein einer Pathologie zu vermuten. Bei Bedarf schickt der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung, um die erforderliche Behandlung vorzuschreiben.

Einer der Hauptindikatoren der biochemischen Analyse von Blut - ALT (oder ALT) und AST (oder AsAT). Jede Erhöhung oder Verringerung dieser Indizes zeigt an, dass im menschlichen Körper etwas nicht stimmt. Was genau kann darauf hindeuten, dass ALT und AST erhöht sind, und welche Behandlung wird für solche Indikationen vorgeschrieben?

Was ist ALT und AST?

Zuerst müssen Sie die Hauptfrage beantworten: Was ist alt und ast? Der vollständige medizinische Name für diese Indikatoren ist Aspartataminotransferase (ASAT) und ALAT, als Alaninaminotransferase bezeichnet. Wie die Ärzte sagen, sind die Enzyme AST und ALT (manchmal auch als Transaminase bezeichnet) aktive Teilnehmer am Stoffwechsel des menschlichen Körpers. Einfache Sprache, was ist das? ALT "lebt" in Hepatozyten (Leberzellen) und baut zusammen mit anderen Prozessbeteiligten die Aminosäure Alanin ab. Leberenzyme - so genannte Substanz.

AST ist für was verantwortlich? Dieses Enzym „arbeitet“ auch beim Abbau einer Aminosäure, jedoch nur bei Aspartinsäure. Und hauptsächlich in den Geweben des Herzmuskels enthalten.

Was zeigt die Abweichung des Niveaus dieser Enzyme von den Normalwerten während der Messung?

Der ALT-Index steigt an, wenn in der Leber Ausfälle auftreten oder wenn diese Drüsenerkrankungen auftreten. Auch in der Medizin gibt es Fälle, in denen eine Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms im Blut auf die Entwicklung von Erkrankungen der Nieren, der Skelettmuskulatur und des Nervensystems hindeutet.

AST wird als Marker für die Zerstörung des Myokards angesehen. Wenn dieser Indikator in der Blutuntersuchung in eine positive Richtung abgewichen ist, ist es dringend notwendig, die Arbeit des Herzens zu überwachen.

Vorbereitung für Analysen

Wie die Ärzte sagen, ist keine besondere Vorbereitung für die Blutspende für diese Indikatoren erforderlich. Der ALT- und AST-Bluttest wird wie der Rest der "Biochemie" auf leeren Magen durchgeführt. Es ist zwingend, dass der Patient mindestens 12 Stunden lang keinen Blutkreislauf aufnimmt. Mindestens zwei Tage vor der Analyse ist es auch untersagt, Alkohol zu trinken und 10-12 Stunden zu rauchen. Darüber hinaus empfehlen Ärzte am Vorabend Blutspenden für die Forschung, um sich vor emotionalen und physischen Überlastungen zu schützen. Und Sie sollten nicht sofort nach den minimalsten chirurgischen Eingriffen oder nach einer Zahnbehandlung eine Analyse durchführen.

Es ist zu beachten, dass die ALT bei Hepatitis C immer erhöht ist. Wenn dem Patienten bekannt ist, dass bei ihm die Krankheit diagnostiziert wurde, sollten der Arzt und der Labortechniker, der das Blut nimmt, gewarnt werden. Sie müssen auch wissen, dass die ALT-Rate bei Frauen etwas niedriger ist als die des stärkeren Geschlechts.

Norm ALT und AST im Blut

Natürlich gibt es einen von ALT und AST etablierten Standard in Kennzahlen, die für einen durchschnittlichen gesunden Menschen typisch sind. Es gibt eine spezielle Tabelle, in der die Normen für Alter und Geschlecht eingegeben werden. Der Gehalt dieses Enzyms wird unterschiedlich gemessen: Es gibt Maßeinheiten für Indikatoren in Mol, aber viele Laboratorien liefern die Ergebnisse der Forschung, wobei die Daten in Einheiten / l angegeben sind. In genau dieser Einheit geben wir in der Tabelle die Normindikatoren an, die bei Erwachsenen zu sehen sind.

Bei Männern ändern sich die normalen Indikatoren dieser Enzyme im Bluttest während des Lebens, wenn eine Person gesund ist, nicht. Die Vertreter der stärkeren Geschlechtsbiochemie produzieren im Fall von Ordnung im Körper maximal 18 U / l ALT und AST - maximal 22 18 U / l.

Frauen haben jedoch in verschiedenen Lebensphasen unterschiedliche Normen. So zeigt ein biochemischer Bluttest bei einer gesunden Frau ALT nicht höher als 15 und AST - nicht höher als 17 U / l. Blut aus einer Vene bei Frauen, die auf ein Baby warten, führt dazu, dass der Gehalt dieser Enzyme etwas niedriger ist (um 5-10%) als normal.

Die Zahlen im Protokoll der Studie bei stillenden Müttern und jungen Frauen, die zum Zeitpunkt der Analyse Menstruationsblutungen hatten, kehren allmählich zu normalen Werten zurück. Obwohl geringfügige Abweichungen beobachtet werden können, kann sich beispielsweise der Gehalt an Stoffen bei stillenden Müttern leicht erhöhen.

Die Blutrate liegt nach 50 Jahren bei Männern und Frauen jedoch auf dem gleichen Niveau wie in jungen Jahren.

Bei Kindern sind die höchsten Werte für AST und ALT bei Säuglingen zu verzeichnen. Bei Säuglingen bis zu einem Monat liegt die ALT bei einem Wert von 38 U / L und bei AST unter 32 Jahren. Bei Kindern unter einem Jahr liegt die Höchstschwelle für AsAT und AlAT bei 36 bzw. 27 Einheiten (bei Kindern bis 16 Jahre) Jahre - 31 und 22 (jeweils).

Was bedeutet die Abweichung des Gehalts dieser Enzyme im Körper von der Norm? Wie schon gesagt, heißt es eines: etwas ist mit einigen inneren Organen und ihren Funktionen schief gelaufen. Um genau zu verstehen, welche Art von Versagen aufgetreten ist, und das Problem genau zu bestimmen, untersuchen die Ärzte andere Indikatoren des biochemischen Bluttests und schreiben zusätzliche Untersuchungen vor.

Gründe für die Erhöhung

Welche konkreten Beweise können also eine Erhöhung der ALT und AST im Blut sein? Es wurde bereits festgestellt, dass bei erhöhter ALT und AST die Pathologien des Herzens und der Leber und indirekt Probleme der Nieren, Muskeln, Gefäße und des Nervensystems angezeigt werden.

Gründe warum erhöhte ALT-Enzyme:

• Hohe Konzentrationen dieser Substanz werden durch eine Blutuntersuchung bei Leberzirrhose verschiedener Ätiologien (alkoholisch, toxisch, die infolge anderer Lebererkrankungen entstanden sind), bei längerem und regelmäßigem Alkoholkonsum sowie bei alkoholischen Leberschäden angegeben.
• Ein hoher AlAT-Spiegel weist auf die Entwicklung einer akuten Pankreatitis bei einem Patienten hin.
• Erhöhte Zahlen sind die Schlussfolgerung der Analyse für akute Hepatitis oder chronische Entwicklung dieser Krankheit.
• Eine erhöhte ALT in der Analyse kann darauf hindeuten, dass ein Krebsneoplasma in der Leber und / oder im Gallengang voranschreitet. Und auch die Metastase eines Tumors, der in einem anderen Organ „lebt“, begann sich auf diese Organe auszubreiten.
• Bei der Fetthepatose wird ein Anstieg der Konzentration einer Substanz beobachtet.
• Das Niveau dieses Enzyms steigt auch, wenn der Patient eine Cholestase oder einen cholestatischen Gelbsucht entwickelt.
• Eine solche Entwicklung ist auch möglich: ALT steigt mit normalem Bilirubin an. Dies zeugt in der Regel von Patienten, die verschiedene Medikamente einnehmen - orale Kontrazeptiva, die Verhinderung der Entwicklung von Tumoren, Chemotherapeutika und Psychopharmaka.
• Bei schweren Verbrennungen besteht auch ein erhöhter AlAT-Gehalt.

In diesem Fall wird der Arzt auch auf eine solche Linie in der Schlussfolgerung über die Blutuntersuchung des Patienten wie Gamma-Glutamyltransferase (GGT) achten. Informationen über den Gehalt dieser Substanz können das Vorhandensein der einen oder anderen hepatischen Pathologie bestätigen oder leugnen.

Warum gibt es hohe Asth-Enzymspiegel im Blut:

• Der Patient hat eine akute Myokarditis oder einen Herzinfarkt.
• Erhöhte AsAT-Raten können bei schweren Muskelverletzungen - Verstauchungen, Rupturen - auftreten.
• Es kann zu erhöhtem Asthma mit Hepatitis C und anderen Lebererkrankungen kommen.
• Der Enzymindex ändert sich in "Plus", wenn bei dem Patienten Myopathie, Myositis und Myodystrophie diagnostiziert werden.
• Instabile Angina pectoris sowie pulmonale Thromboembolien können ebenfalls die Substanz erhöhen.

Ein gleichzeitiger Anstieg beider Enzyme kann durch schwere körperliche Ermüdung oder einen längeren Stresszustand verursacht werden, in dem sich der Patient aufhält.

Es ist besonders gefährlich, wenn diese Indikatoren im Normalfall normal sind, und plötzlich stiegen sie mit zwei bis zwei Mal stark an. Dies deutet darauf hin, dass sich ein negatives Szenario mit Funktionsstörungen der inneren Organe entwickelt, und gleichzeitig fehlt es an essentiellen menschlichen Substanzen.

Gründe für den Rückgang

Niedrige Indikatoren für diese Enzyme in den Testergebnissen sollten den Patienten und den Arzt darüber informieren. Die Indikatoren für ALT und AST bei Hepatitis können darüber hinaus unter dem Normalwert liegen, wenn die Krankheit vernachlässigt wird, wenn sie lange nicht diagnostiziert und behandelt wurde und die Gewebe des Organs bereits eine Nekrose durchgemacht haben.

Eine Abnahme von ALT und AST bedeutet auch in einem biochemischen Bluttest, dass einer Person Vitamin B6-Peredoxin fehlt. Normalerweise provoziert diese Erkrankung einen langfristigen Einsatz von Antibiotika.

Indikatoren bei schwangeren Frauen und Kindern

Wie bereits erwähnt, kann die Analyse von ALT, AST, Bilirubin bei schwangeren Frauen von den Schlussfolgerungen der Blutuntersuchung von Frauen abweichen, die nicht auf das Baby warten. Das Niveau dieser Enzyme steigt im ersten Trimenon der Schwangerschaft aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels normalerweise leicht an, und im zweiten und dritten Trimenon fällt es später leicht unter die Norm. In der Regel führt dies nicht zu etwas Schlechtem, sondern wird einfach durch den gegenwärtigen Zustand der zukünftigen Mutter verursacht.

Wenn jedoch plötzlich die Situation außer Kontrolle gerät und die Zahlen für Enzyme signifikant abnehmen oder umgekehrt katastrophal ansteigen, schreibt der führende Frauenarzt weitere Untersuchungen und Untersuchungen vor. Dies ist notwendig, um das Vorhandensein einer schweren Pathologie bei einer Mutter oder einem ungeborenen Kind auszuschließen. Zum Beispiel kann eine Zunahme von ALT und AST die Entwicklung einer Präeklampsie anzeigen, die den Zustand der Mutter und des Fötus negativ beeinflusst.

Interpretation der Ergebnisse des Koeffizienten De Rytis

Bei der biochemischen Untersuchung des Bluts des Patienten gibt es einen weiteren sehr wichtigen Indikator - den De-Rytis-Koeffizienten. Dies ist das Verhältnis von AST zu ALT, das quantitative Verhältnis der Enzyme zueinander. Die Referenzwerte für ALT und AST betragen 1,33 Einheiten. Wenn die Leistung des Patienten unter diesen Werten liegt, entwickelt er wahrscheinlich eine schwere Leberpathologie. Wenn der De-Ritis-Koeffizient über der Norm liegt, hat der Patient Probleme mit dem Myokard.

Was tun, wenn ALT und AST höher als normal sind

In einer Situation, in der die Menge an Enzymen über oder unter der Norm liegt, ist es natürlich notwendig, Maßnahmen zu ergreifen. Bei solchen Testergebnissen schickt der Arzt, wenn er nicht sofort diagnostiziert wird, den Patienten zu einer zusätzlichen Untersuchung und verschreibt dann eine angemessene Behandlung. In der Regel ist es mit der Eliminierung von Pathologien, die zu einem Anstieg des Stoffgehalts führen, möglich, die Indikatoren automatisch zu senken. Wie schnell dies geschieht, hängt von der Korrektheit der verschriebenen Therapie und der Reaktion des Körpers des Patienten ab.

Was tun, wenn das Reduzieren der Zahlen in den mit "ALT" und "AST" gekennzeichneten Zeilen im Ergebnis einer Blutuntersuchung nicht funktioniert? Dies kann daran liegen, dass die Diagnose falsch gestellt und / oder die Behandlung falsch verschrieben wurde. In diesem Fall ist höchstwahrscheinlich eine Terminanpassung und / oder eine neue Umfrage erforderlich.

Arzneimittel

Wie kann man den Gehalt an Enzymen mit Medikamenten reduzieren, wenn sie noch hoch sind und der Patient so behandelt wird, wie er gebraucht wurde, und der Patient zu diesem Zeitpunkt absolut keine Pathologien hat? Es gibt eine Reihe von Medikamenten, um ALT und AST zu reduzieren. Wie lässt sich das Niveau dieser Enzyme effektiv senken? Hilfe in diesem Fall hilft Hepatoprotektoren, die an der Wiederherstellung von Gewebe und Leberzellen "arbeiten" und ihre Funktionen normalisieren; Enzyme, die Bauch und Bauchspeicheldrüse „in Ordnung bringen“; Herzmedikamente; und Schmerzmittel.

In diesem Fall lohnt es sich natürlich nicht, sich selbst zu behandeln. Und alle Medikamente müssen nur nach Absprache mit dem behandelnden Arzt eingenommen werden.

Ein Kind unter 16 Jahren hat physiologisch erhöhte Werte für diese Substanzen. Reduktion, wenn im Körper alles in Ordnung ist, tritt auf, wenn der junge Patient reifer wird.

Volksheilmittel

Es wird angenommen, dass es möglich ist, das Niveau dieser Enzyme durch Volksheilmittel zu normalisieren. Um dies zu tun, wird empfohlen, eine Vielzahl von Leberladungen, Milchdistelabkochen, Löwenzahnblüten-Tinktur und Infusion von Maissamen zu nehmen. Um das Herz zu erhalten, können Sie eine Infusion von Adonis trinken.

Natürlich sind Volksheilmittel gut. Mit gravierenden Pathologien und gravierenden Abweichungen von der Norm mit ihrer Hilfe wird das Ergebnis jedoch nicht erreicht. Sie können verwendet werden, aber nur in Verbindung mit Medikamenten. Und nur dann können Sie mit der Behandlung ein gutes Ergebnis erzielen.

Diät und Prävention

Was ist die Verhinderung des Auftretens solcher Abweichungen in den Ergebnissen von Blutuntersuchungen? Natürlich ist es in erster Linie notwendig, das Auftreten von Pathologien und Krankheiten zu verhindern, die eine Erhöhung oder Abnahme des Enzymgehalts im menschlichen Körper hervorrufen. Natürlich sollten schlechte Angewohnheiten, der Gebrauch von alkoholischen Getränken, einige potente und / oder verbotene Drogen sowie das Rauchen zurückgewiesen werden. Es ist auch notwendig, einen korrekten und gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, der aus einer vernünftigen und rechtzeitigen Ernährung und Organisation gemäßigter und angemessener körperlicher Aktivität besteht.

Wenn es notwendig ist, den Gehalt an Enzymen im Blut zu verringern, sollte eine vernünftige Diät zusammen mit der Einnahme von vom Arzt verordneten Medikamenten und den Volksheilmitteln verwendet werden.

Bei Lebererkrankungen empfehlen sie die vollständige Ablehnung von in Butter und Fett gebratenem Alkohol, geräuchert und zu salzig, süß. Die Ernährung des Patienten sollte aus der richtigen Kombination von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten bestehen. Sie können Geflügel und mageres Fleisch sowie Fisch, Gemüse und Getreide essen. Und Sie müssen alles für ein paar kochen oder ohne Öl zubereiten.

ALaT und ASaT in der biochemischen Analyse von Blut: Was ist das, Norm, Transkript

Wenn eine Person krank ist, ist es fast unmöglich, eine korrekte Diagnose zu stellen und ohne Tests eine ordnungsgemäße Behandlung vorzuschreiben. Oft müssen Sie nicht alle vorhandenen Labortests bestehen. Heute reicht es aus, dass der Arzt die Entschlüsselung des biochemischen Bluttests und die Indikatoren der ALT- und AST-Rate bei einem Erwachsenen oder einem Kind untersucht, um die gesamte Natur der Krankheit zu verstehen. Einer der wichtigsten Indikatoren in dieser Analyse ist der Gehalt an Leberenzymen - ALT und AST. Änderungen der zulässigen Grenzen dieser Blutbestandteile können auf schwere Erkrankungen hinweisen.

Was ist AST?

Aspartataminotransferase ist in wissenschaftlichen Kreisen ein Protein-"Builder", der für die Synthese von Aminosäuren im Körper verantwortlich ist. Darüber hinaus nimmt er aktiv an allen Stoffwechselvorgängen des Körpers teil.

AST - eine Komponente, die ihre eigenen Besonderheiten hat. Es ist ausschließlich in Geweben konzentriert und der Nachweis im Serum ist ein alarmierendes Zeichen. Die höchste Konzentration dieses Enzyms konzentriert sich auf Herz, Niere, Muskelgewebe, ein Teil befindet sich im Nervengewebe. Sobald die Analyse die Anwesenheit dieses Elements im Biomaterial zeigt, beginnt die Pathologie dort, wo AST am stärksten enthalten ist. Dementsprechend steigt der Blutspiegel an. Am häufigsten sind Erkrankungen mit Herz- oder Lebererkrankungen verbunden. Bei allen Änderungen des AST-Spiegels kann nur ein biochemischer Bluttest festgestellt werden.

Ein paar Worte zu ALT

Zusammen mit dem AST-Index in der biochemischen Blutanalyse wird der ALT-Gehalt nachgewiesen. Alanin-Transferase ist ein in der menschlichen Leber synthetisiertes enzymatisches Protein. Der Hauptanteil von ALaT ist in der Leber und in den Nieren enthalten, während es im Herzgewebe eine geringe Menge enthält.

Dieses Enzym befasst sich mit dem Austausch von Aminosäuren. Dadurch wird die allgemeine Immunität erhöht, die Produktion von Lymphozyten beginnt aktiv, sie steuert die Zuckerproduktion. Die Natur ist so angeordnet, dass sich diese hepatische Transaminase im männlichen Körper aktiver verhält als im weiblichen.

Wenn der ALAT-Spiegel ansteigt, besteht höchstwahrscheinlich ein Problem mit den Nieren, der Leber, der Lunge oder dem Pankreas.

AST und ALT sind Indikatoren, die in Kombination miteinander betrachtet und interpretiert werden.

Indikationen zur Analyse

Es kommt vor, dass der behandelnde Arzt für eine Diagnose nur eine Analyse von ALT und AST benötigt. In folgenden Fällen wird Biochemie verschrieben:

• Schwangerschaft
• mit der bestehenden Pathologie des Herzens und der Leber;
• Kontrolle der verschriebenen Therapie;
• Verdacht auf Herzinfarkt;
• Schädigung des Bauches oder der Brust;
• wenn Sie starke Medikamente einnehmen, die eine verheerende Wirkung auf Herz und Leber haben. Zum Beispiel bei der Behandlung von HIV oder Depressionen.

Was können Analysen sagen?

AST-Analyse und Bluttest ALT - die wichtigsten Untersuchungen. Jede Abweichung von der Norm wird als Pathologie betrachtet. AST und ALT überwachen die Reaktion des Körpers auf verschiedene Reize.

Seitens der Leber kann es sein:

1. Leberschäden mit Alkohol oder übermäßiger oder längerer Einnahme von Medikamenten.
2. Leberzirrhose, einschließlich Alkohol.
3. Hepatitis jeglicher Art

Der Indikator für ALAT im Blut kann je nach körperlicher Anstrengung, Verbrennungsflächen, ischämischen Schäden und Verletzungen jeglicher Art variieren. Aufgrund der erzielten Ergebnisse schreibt der Arzt eine geeignete Behandlung vor.

Regeln zur Sammlung von Biomaterialien

Jede Analyse erfordert eine sorgfältige Vorbereitung. Nur so können Sie sich auf die Zuverlässigkeit der erzielten Ergebnisse verlassen.

Da ALT und AST die wichtigsten Indikatoren für die Leberfunktion sind, ist es sehr wichtig, dass Sie mindestens einige Tage eine Diät machen, bevor Sie ein Biomaterial spenden.

Essen Sie nicht salzig, fettig, würzig. Dies kann nicht nur Ihre Rate verschlechtern, sondern erhöht auch signifikant die Blutgerinnung, was möglicherweise die Untersuchung nicht erlaubt, wie es erforderlich ist.

• Die Analyse wird streng auf leeren Magen mit einer anhaltenden, hungrigen Pause von 8 Stunden oder mehr durchgeführt.
• Rauchen Sie mindestens einige Stunden nicht, bevor Sie die Probe entnehmen.
• Trinken Sie nur klares Wasser. Süße Getränke verschmieren das wahre Bild.
• Alkohol ist verboten.
• Beschränken Sie die Verwendung von Eiern, Hüttenkäse und Milchprodukten.
• Beseitigen Sie körperliche Erschöpfung am Vorabend der Studie.
• Positiv abstimmen, beruhigen und erst danach in den Behandlungsraum gehen.
• Es ist nicht notwendig, die Analyse auf der Ebene von AST und ALT durchzuführen, wenn Sie am Tag vor einer Ultraschalluntersuchung eine Röntgenaufnahme gemacht haben, einen Physiotherapieraum besucht haben und eine Fluorographie durchgeführt haben.

Entschlüsselung von Analysen

ACT Norm und Abweichungen

In einer idealen biochemischen Analyse sollte AST so niedrig wie möglich sein. Dies bedeutet, dass bisher keine gesundheitlichen Probleme festgestellt wurden. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Normen für diese Studie ein relatives Konzept sind. Sie variieren mit Alter und Geschlecht.

Anzeichen der Krankheit können nur hohe Raten sein. Auf einem niedrigen Niveau sprechen ASAT nicht. Selbst wenn Sie beim Dekodieren 0 Einheiten / l sehen, sollten Sie sich keine Sorgen machen. Als Abweichung und Anzeichen der Erkrankung wird sie nicht berücksichtigt. Das einzige, was durch eine Abnahme von ALT und AST im Blut angezeigt werden kann, ist ein Mangel an Vitaminen der Gruppe B. Eine Abnahme der Leistungsfähigkeit ist auch charakteristisch für eine Schwangerschaft, die durch das Tragen eines Babys und die Umgestaltung des hormonellen Hintergrunds verursacht wird.

Um den AST-Spiegel im Blut als Symptom einer schweren Krankheit zu betrachten, muss er mindestens zweimal erhöht werden.

Die Ärzte teilten die Schwere der Situation in drei Arten ein:

• moderat bei mehr als fünfmal;
• durchschnittliche Form - 10 Mal;
• schwere Form, bei der der AST-Spiegel um das 10-fache oder mehr überschätzt wird.

Folgende Pathologien sind möglich:

• Herzinfarkt im akuten Stadium.
• Wenn das Enzym ununterbrochen wächst, wenn ein Herzinfarkt vermutet wird, ist es wahrscheinlich, dass der Zusammenbruch des Herzmuskelgewebes begonnen hat.
• Myokarditis Der Entzündungsprozess wirkt sich auf die Herzmuskulatur aus und unterbricht dadurch seine Arbeit.

• Hepatitis Aufgrund der Krankheit werden die Leberzellen zerstört und das in den Körpergeweben enthaltene Enzym gelangt in das Blut.
• Leberzirrhose
• Krebs in der Leber
• Metastasierung in der Onkologie

ALT-Normen

Die ALT-Raten sowie der AsAt-Wert hängen vom Geschlecht und Alter des Patienten ab. Die Studie bei Kindern wird nach Alter durchgeführt.

Es ist wichtig zu sagen, dass alle diese Normen relativ sind. Das Ergebnis kann also verbessert werden, wenn bestimmte Medikamente wie Aspirin, Paracetamol oder orale Kontrazeptiva eingenommen werden. Das gleiche falsche Ergebnis gibt Ihnen die Verwendung von Baldrian, Echinacea und übermäßige körperliche Anstrengung bei Nichteinhaltung der Regeln für die Abgabe des Biomaterials.

Eine gravierende Abweichung von 10 mal wird berücksichtigt. Manchmal kann das Niveau von ALAT um das Hundertfache erhöht werden. Und dann ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden.

• Herzinfarkt

• Hepatitis

• Muskeldystrophie

• Akute Pankreatitis

• Leberkrebs

• Myokarditis

• Zirrhose

Erhöhte ALT-Werte können nicht mit pathologischen Prozessen im Körper zusammenhängen. Dies ist häufig auf folgende Faktoren zurückzuführen:

1. Verletzung der Abgaberate von Biomaterial. Zum Beispiel unerwünschter Alkoholkonsum einige Tage vor der Studie.
2. Akzeptanz von pflanzlichen Arzneimitteln und anderen Arzneimitteln.
3. Unausgewogenes Essen, Fast Food essen.
4. Stress
5. Drogenkonsum

Um die Analyse von AST und ALT so genau wie möglich zu entschlüsseln, wird der Rytis-Koeffizient verwendet, der das Verhältnis der Transferase im Blut zeigt. Basierend auf den Ergebnissen wird die Diagnose genau gestellt.

Normalisierung von AST und ALT im Blut

Es versteht sich, dass der Anstieg der Bestandteile von AST und ALT im Blut des Patienten keine Diagnose, sondern ein Symptom ist.

Jede Abweichung von der Norm zeigt, dass in manchen Systemen ein pathologischer Prozess vorliegt und die normale Funktionsweise gestört ist. Dies ist, was so schnell wie möglich zu heilen beginnt. In der Regel wird das Standardbehandlungsschema verwendet:

• Die Ernennung einer zusätzlichen Untersuchung der Leber, des Herzens.
• Durchführung von Ultraschall, Kardiogramm.
• Wiederholte Blutuntersuchung.
• Weitere Maßnahmen der Ärzte werden auf den Ergebnissen der Untersuchung basieren: Wenn ein Patient einen Herzinfarkt hat, wird er dringend in ein Krankenhaus eingeliefert und sein Zustand wird überwacht.
• Hepatitis viralen Ursprungs wird mit Drogen behandelt. Die Therapie zielt hauptsächlich darauf ab, die Galle aus dem Gallefluss zu entfernen und die Leberfunktion zu normalisieren.
• Wenn Myokarditis eine Einschränkung der körperlichen Aktivität, ein gesunder Schlaf und eine ausgewogene Ernährung zugeordnet wird, ist es manchmal notwendig, die Bettruhe für einen Monat aufrechtzuerhalten.
• Zirrhose und Krebserkrankungen sind praktisch nicht behandelbar, es hängt alles davon ab, wie schwer die Krankheit ist. In solchen Fällen verschrieb der Arzt eine unterstützende Therapie.

Eine gewissenhafte Haltung gegenüber der Gesundheit ist Garant für einen guten Gesundheitszustand. Es ist wichtig zu verstehen, dass einige Krankheiten fast asymptomatisch sind. Daher empfehlen die Ärzte, alle sechs Monate einen biochemischen Bluttest durchzuführen, insbesondere zur Kontrolle des Leberenzymspiegels.

Ursachen für erhöhte ALT und AST

Transaminase-Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Transaminase (AST) werden zur Beurteilung der Gesundheit von Leber, Herz, Pankreas und Milz verwendet. Bestimmte Proteine ​​sind in allen Körperzellen vorhanden und an der Bildung von Aminosäuren beteiligt. Wenn die biochemische Analyse von ALT und AST im Blut erhöht wird, kann es sich um die Entstehung von Krankheiten handeln.

Erhöhte ALT- und AST-Raten sprechen von der Entwicklung von Krankheiten.

Die Funktionen von ALT und AST im Körper

Intrazelluläre Enzyme - Transaminasen oder Aminotransferasen - übernehmen im Körper eine Transportfunktion und beteiligen sich aktiv an der Bildung von Aminosäuren:

• Alaninaminotransferase verträgt Alanin;
• Asparagin-Transaminase - Asparaginsäure.

Daher der Name bestimmter Proteine. Darüber hinaus hat jede Gruppe ihren Platz im menschlichen Körper. Die maximale ALT-Konzentration wird in der Leber und AST im Herzen beobachtet.

Normen für Enzymindikatoren

Das Vorhandensein einer kleinen Menge von Aminotransferasen im Blut wird als normal angesehen. Der Koeffizient kann bei Erwachsenen und Kindern, Männern und Frauen unterschiedlich sein. Es gibt einige überhöhte Raten während der Schwangerschaft.

Tabelle "Norm ALT und AST"

Warum Indikatoren für ALT und AST über der Norm liegen

Um die spezifische Ursache für den Anstieg der Marker in der Blutbiochemie zu ermitteln, ist es wichtig, den Grad des isolierten Anstiegs der Transferase ALT oder AST zu bestimmen.

1. Bei Virushepatitis, Fettleberschäden, Steatohepatose tritt ein leichter Anstieg (um ein Vielfaches über der Norm) auf. Andere Marker der Blutbiochemie ändern sich ebenfalls - Bilirubin und alkalische Phosphatase nehmen zu.
2. Moderater Anstieg (von 5 bis 20 mal) - Entzündungen in den Lebergeweben chronischer oder akuter Art, virale, alkoholische Hepatitis, Entwicklung einer Zirrhose.
3. Ein deutlicher Anstieg der Aminotransferasen (mehr als 20-fach) - schwerer Medikamentenverlauf oder toxische Zerstörung der Leber, akute Hepatitis, Pankreatitis oder Atrophie des Lebergewebes, Myokarditis, Ischämie. Nicht nur Transaminasen nehmen zu, sondern auch Cholesterin, Bilirubin.
4. Kritische Indikatoren (über 2000–3000 U / l) - Hinweise auf den Tod von Muskelbereichen des Herzens (ausgedehnter Myokardinfarkt), Krebszellen in der Leber, Überdosierung mit einigen Medikamenten (akute Intoxikation).

Ein starker Anstieg der Aminotransferasen weist auf die Entwicklung einer akuten Hepatitis hin.

Mit den zerstörerischen Prozessen in der Leber steigt ALT und AST leicht an. Bei der akuten Nekrose des Herzmuskels (Infarkt) und anderen schweren Erkrankungen des Herzens wird eine hohe Konzentration an Asparagin-Transaminase beobachtet, wenn das Gewebe des Organs zerstört wird und eine große Menge eines spezifischen Enzyms in das Blut freigesetzt wird.

Indikationen zur Analyse

Bei Verdacht auf schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Verdauungssystems kann ein Bluttest für Leberwerte (ALT- und AST-Aminotransferasen) vorgeschrieben werden.

1. Hepatitis-Entwicklung (viral oder alkoholisch).
2. Schwerwiegende Komplikationen in der Schwangerschaftszeit des Kindes (Präeklampsie).
3. Akute Mononukleose, die sich auf Leber und Milz ausbreitet. Zu diesem Zeitpunkt kommt es zu einer starken Zerstörung der Zellen des lebenswichtigen Organs, was eine starke Freisetzung des zerstörten Leberenzyms im Plasma bewirkt.
4. Pathologische Veränderungen in den Geweben des Herzens - Myokarditis, Ischämie, Perikarditis. ALT und AST sind im Blut bei akutem Myokardinfarkt besonders schnell (kritische Indikatoren werden zwei Tage nach Atrophie des Herzmuskels beobachtet.)

Die Analyse von ALT und AST muss bestanden werden, wenn der Verdacht auf Hepatitis besteht.

Durch die Analyse der ALT können Sie die Lebererkrankung im Frühstadium feststellen, ohne auf das Hauptsymptom Ikterus zu warten. Spezialisten schreiben oft eine solche Studie vor, wenn der Körper anfällig für Langzeitmedikationen oder Intoxikationen ist.

Indikationen für die Blutbiochemie können Symptome sein wie:

• schmerzhafte Angriffe im Unterleib, Schweregefühl auf der rechten Seite;
• Gelbfärbung der Haut, des Augenvierecks und der Schleimhäute;
• ständiges Müdigkeitsgefühl, Müdigkeit;
• Erkrankungen des Darms und des Magens (Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Appetitlosigkeit).

Regelmäßiger Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkoholmissbrauch, Stress und nervöse Anspannung können Hypertransneemie verursachen. In einfachen Worten kann eine Erhöhung der Transaminaseaktivität mit schädlichen Reizen auftreten. Daher ist es notwendig, den Zustand der Organe durch Blutbiochemie regelmäßig für ALT- und AST-Marker zu überwachen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Das tatsächliche Krankheitsbild des Patienten hängt weitgehend von der Vorbereitung der biochemischen Blutanalyse ab. Der Patient muss das Verfahren unter Beachtung aller Regeln ernst nehmen.

1. Die Blutentnahme erfolgt morgens. Der Patient muss 8–10 Stunden auf Essen und alle Getränke verzichten. Sie können Wasser ohne Gas trinken.
2. Das Ergebnis der Analyse wirkt sich auf jegliche Vergiftung des Körpers aus. Daher ist es wichtig, mindestens 7 bis 10 Tage vor der Blutspende Alkohol, Zigaretten und andere Medikamente aufzugeben.
3. Um 2-3 Tage lang körperliche Anstrengung zu reduzieren, heben Sie keine Gewichte an und reduzieren Sie das Training im Fitnessstudio. Dies hilft, Mikrotraumen der glatten Muskulatur zu vermeiden, die Transaminasen ankurbeln können.
4. Begrenzen Sie Stress und emotionalen Stress für einige Tage vor der Studie.
5. Essen Sie mindestens 2-3 Tage vor dem Sammeln von biologischem Material kein Fett- und Junk-Food.

In Situationen, in denen der Patient ständig Medikamente einnimmt und diese vor dem Test nicht ablehnen kann, ist es wichtig, den Arzt zu informieren.

Eine Woche vor den Tests kann kein Alkohol getrunken werden

Was tun, wenn ALT und AST höher als normal sind

Wenn die Transaminasen im Plasma zunehmen, müssen nicht die Symptome, sondern der Erreger behandelt werden. Erst wenn eine genaue Diagnose gestellt wurde, kann der Arzt eine medikamentöse Therapie verschreiben, die durch Volksheilmittel unterstützt wird.

Medikamentöse Behandlung

Je nach dem Grund für die Erhöhung der Aminotransferasen verschreibt der Spezialist wirksame Mittel zur Behandlung einer bestimmten Krankheit.

Enzyme ALT und AST im Bluttest

Betrachtet man seinen biochemischen Bluttest, versteht eine Person oft nicht ganz, welche Art von ALT und AST die Rate ihres Inhalts ist, für die sie im Allgemeinen benötigt werden. Diese Abkürzungen verbergen die langen Namen von Enzymen, die Teil der Leberzelle sind und nicht nur. ALT und AST befinden sich normalerweise vorwiegend in den Zellen, und der Zugang zum Blutkreislauf weist auf eine Beschädigung oder Zerstörung des natürlichen "Endlagers" hin.

Was ist ALT und AST?

Alanin-Aminotransferase des Blutes oder ALT, auch in Form einer biochemischen Analyse, findet man ALAT, GPT - ein Enzym, das am Metabolismus der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Dieser Austausch wird hauptsächlich von den Leberzellen durchgeführt, das Enzym ist jedoch zusätzlich in

• Muskulatur;
• Bauchspeicheldrüse;
• renales Parenchym;
• Myokard

Die zweite Substanz - AST, АСаТ, GOT - übernimmt auch die Funktion des Austausches der Aminosäure - Asparaginsäure. Dieser Vorgang tritt nicht nur in der Leber auf:

• Herz (vorherrschender Inhalt);
• Muskulatur;
• das Gehirn

ALT und AST weisen keine hohe Spezifität auf, aber ihre Zunahme im Blut weist auf eine Schädigung der zuvor aufgeführten Organe hin. Wenn ALT und AST zusammen erhöht sind, deutet dies auf eine vorwiegend hepatische Parenchymläsion hin. Die Zellen, die diese Transaminasen enthalten, werden zerstört, ihre Bestandteile werden in das Blut abgegeben.

Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die Schädigung der Leberzellen ist, wenn ALaT und ACAT erhöht sind. Es kann Hepatitis jeder Ätiologie, Zirrhose, septische Erkrankung sein.

Bei den bestehenden Symptomen einer Herzkrankheit, der Skelettmuskulatur, deutet eine Blutvergrößerung dieser Enzyme nicht auf eine Pathologie der Leber hin, sondern bestätigt das klinische Bild. Die Zerstörung von Körpergewebe geht mit anderen Anzeichen einher.

Inhaltsstandards

In Form eines biochemischen Bluttests werden die Normen für den Inhalt des einen oder anderen Indikators häufig für die Forschung vorgeschrieben, wobei der Patient selbst versteht, ob der Wert von Transaminasen erhöht oder erniedrigt wurde. In der Spalte "ALT", "AST" gibt es keine Abstufung des Indikators "bei Männern" und "bei Frauen", wie er beispielsweise in der Nähe von Hämoglobin geschrieben ist. Bei Kindern im frühen Alter ändern sich die Bedeutungen der Norm, jedoch unwesentlich.

Wichtig zu wissen! Die Indikatorrate von ALAT und ASaT hängt nur davon ab, wie diese Analyse durchgeführt wird. Um sich nicht zu irren und die Pathologie nicht zu beachten, sollten Sie sich an Ihren Arzt oder Labortechniker wenden.

Am häufigsten wird der Test auf GPT- und GOT-Enzyme optisch in Maßeinheiten U / l durchgeführt. Aber es gibt einen einheitlichen Test, skandinavisch, international.

Bei Erwachsenen

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterscheidet sich die ALT- und AST-Rate im Blut nicht, sie hängt nicht vom Alter ab. Während der Schwangerschaft ändert sich die Norm nicht - bei einer schwangeren Frau bleiben die Enzymindikatoren auf demselben Niveau.

Der optimale ALT-Gehalt für erwachsene Männer beträgt 41 U / l, für Frauen bis 31 U / l. AST bei Erwachsenen bis 10-40 U / l, unabhängig vom Geschlecht. Daten gemittelt für jede Methode!

In den Laboratorien werden verschiedene Geräte für den Test verwendet, weshalb dort die Normen diskutiert werden. Oft unterscheiden sie sich untereinander. Daher müssen Sie die für diesen Analysator spezifizierte Norm überprüfen.

Tabelle 1. Durchschnittlicher Gehalt an ALT und AST bei Erwachsenen.

Bei einigen Testsystemen erreichen die Normwerte für beide Indikatoren 56 U / l.

Bei Kindern

Normtransaminasen bei Kindern unterscheiden sich etwas von denen bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen, Säuglingen, bis zu einem Jahr sind diese Blutparameter erhöht.

Tabelle 2. Norm AST und ALT bei Kindern nach Alter.

Gründe für die Erhöhung

Störungen mit einem isolierten Anstieg der Konzentration von ALaT oder ASaT sind ziemlich selten. Häufiger gibt es auf einmal zwei Enzyme, von denen jedoch eines im Blut vorherrscht. In der Zeit nach dem Infarkt AST> ALT, Virushepatitis - AST ALT.

Nur AST angehoben

Die Hauptgründe für die Erhöhung der AST-Konzentration im Blut:

• Kreislaufversagen;
• die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts;
• Lungenembolie;
• Lungeninfarkt;
• Myokarditis

Nur ALT erhöht

Wenn der ALAT-Level steigt, ASaT jedoch normal bleibt, kann dies auf solche Prozesse hindeuten:

• Lebergewebeschäden durch Hepatitis-Viren, Alkohol, Krebs, Fetthepatose;
• Entzündung des Pankreas (Pankreatitis);
• Leberschäden nach Einnahme verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel;
• ausgedehnte Skelettmuskelverletzungen;
• Myokarditis;
• tiefe Verbrennungen

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Wenn die Transaminasen ACaT und ALaT im Blut insgesamt zunehmen, kann man anhand ihres Verhältnisses die Prävalenz einer Läsion dieses oder jenes Organs beurteilen, die zur Differenzierung beiträgt. Verwenden Sie dazu den Index oder Koeffizienten de Rytis (DRr).

Der De-Ritis-Index entspricht dem Verhältnis von ALT zu AST.

Normalerweise ist der De-Ritis-Index bei einem gesunden Menschen 1,33. Mit diesem Koeffizienten ist es möglich, die Entwicklung einer Leber- oder Herzschädigung im Körper zu beurteilen. Wenn der Wert größer als 1,33 ist - die Pathologie des Herzens, weniger - die Leber.

Wenn der Koeffizient des Verhältnisses 1,46 und mehr beträgt, haben wir mit großer Wahrscheinlichkeit einen akuten Myokardinfarkt.

Das Gesamtbild der Krankheit ist wichtig und wird nur durch biochemische Blutuntersuchungen ergänzt, da die betreffenden Enzyme nicht für ein bestimmtes Gewebe spezifisch sind.

Symptome von Enhancement Enzymen

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, wenn die Abweichung von der Norm АСаТ und АЛаТ auftritt. Sie sind nicht spezifisch, weisen jedoch auf ein Läsionsorgan hin. Bei einer Lebererkrankung treten beispielsweise die folgenden Symptome auf:

• Schwere und Schmerz in der rechten Seite der Leber;
• Haut mit einem gelben Farbton;
• Juckreiz ohne spezifische Lokalisation anfangs ohne Hautausschlag;
• Übelkeit mit oder ohne Erbrechen;
• unzureichende Gerinnungsfähigkeit;
• Zyklusversagen bei Frauen;
• Schlafstörung;
• Gefühl der ständigen Müdigkeit, Reizbarkeit;
• Hautausschlag in Form von subkutanen Gefäßen, Prellungen und Hämatomen.

Es wurden mehrere Schweregrade von ALT- und AST-Enzymen identifiziert. Abhängig davon kann man das Ausmaß der Schädigung des Lebergewebes beurteilen.

Transaminasenindikatoren korrelieren mit dem Schweregrad der Erkrankung: Ein Anstieg um das Vierfache oder mehr deutet auf einen ungünstigen Verlauf der Sepsis hin.

Tabelle 3. Der Grad der Zunahme der Enzyme.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient 1,46 überschreitet, sollten Sie warten und auf diese Symptome achten:

• Schmerzen in der Brust und Beschwerden und / oder Schmerzen;
• Kurzatmigkeit;
• Verletzung des Herzrhythmus;
• das Gefühl der Angst begleitet die vorangegangenen Symptome;
• Manchmal breitet sich der Schmerz auf den linken Arm aus, einen Teil des Unterkiefers.

Welche weiteren Untersuchungen sind erforderlich?

Eine Erhöhung der Konzentration von ALT oder AST im Blut von Männern und Frauen beantwortet die Frage nach einer bestimmten Krankheit nicht. Diese Erkrankung geht mit Zirrhose, Leberkrebs, Hepatitis und Myokardinfarkt einher, weshalb zusätzliche Labortests und instrumentelle Techniken erforderlich sind.

Mit der Zunahme von Enzymen mit begleitenden Symptomen sollte auch ein Leberschaden kontrolliert werden:

• Haben andere Lebermarker zugenommen?
• es gibt Antikörper, die spezifisch für Hepatitis A, B, C sind;
• Ultraschalldaten des Leberparenchyms, der Bauchspeicheldrüse, der Durchgängigkeit der Gallenwege;
• Bluttest für den Zustand des Gerinnungssystems;
• ggf. Leberpunktion.

Verdacht auf eine kardiale Läsion kann überprüft werden mit:

• Studien zu spezifischeren Herzmuskelschädigungsenzymen - CPK, LDH, Troponin;
• ECG;
• Ultraschall des Herzens.

Wie man Blut vorbereitet und spendet

Die meisten Laboratorien führen biochemische Blutuntersuchungen durch, bei denen sowohl AST als auch ALT eine wichtige Komponente sind. Damit es in der Analyse keine falschen Werte gibt, sollten Sie die folgenden Regeln beachten:

• Sie können 8 Stunden vor dem geplanten Studium nicht essen;
• Nehmen Sie keine Medikamente ein, wenn keine Beweise vorliegen;
• Trinken Sie mindestens eine Woche keinen Alkohol;
• am Tag der Lieferung können Sie außer Wasser nichts trinken;
• Überwinden Sie nicht körperlich.

Wie kann man ALT und AST reduzieren?

Die Zunahme von AST und ALT spricht von Organschäden und die Haupterkrankung sollte auf die Therapie gerichtet sein. Die Behandlung hängt von der Ätiologie der Erkrankung der Leber, des Herzens, der Muskeln oder anderer Gewebe ab.

1. Wenn eine Hepatitis-C-Infektion aufgetreten ist, wird eine pathognomonische Therapie angewandt: ein Komplex aus Interferonen, antiviralen Mitteln, stärkenden Mitteln und Hepatoprotektoren.
2. Zirrhose durch Alkohol, verschiedene Medikamente, Vergiftung durch giftige Pflanzen oder Pilze, Leberkrebs erfordert oft eine Organtransplantation.
3. Eine Behinderung der Gallenwege ist notwendig, um die Operation zu beseitigen.
4. Herzinfarkt braucht intensive Pflege. Mittel werden verwendet, um den Blutfluss im Herzmuskel wiederherzustellen, den Energieverbrauch des Herzmuskels zu reduzieren und so weiter.
5. Bei Myokarditis mit antibakteriellen Medikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten.
6. Die Niederlage der Skelettmuskulatur unterliegt einer chirurgischen Behandlung, der Entfernung unbelebten Gewebes. Wiederherstellen des Blutflusses und der Muskelintegrität.
7. Renale Pathologien werden in Abhängigkeit von der Art des Schadens behandelt.

Wenn ein Anstieg der Enzymkonzentration durch Hepatitis verursacht wird, sollten Hepatoprotektoren genommen werden.

Vorbereitungen

Um die Regeneration der Leberzellen zu aktivieren, reduzieren Sie die Transaminasen im Blut. Hepatoprotektoren sollten vorgeschrieben werden.

1. Galstena ist ein homöopathisches Mittel, das zur Verringerung der Schwellung und Entzündung des Parenchyms des Organes eingesetzt wird.
2. Gepabene - besteht aus Rauch und Mariendistel. Diese Heilkräuter sind bekannt für ihre hepatoprotektiven Eigenschaften und die Stimulierung des Gallenflusses.
3. Karsin ist ein beliebtes Medikament, das auf Mariendistel basiert.
4. Essentiale ist ein Medikament aus Phospholipiden, die für die Regeneration von Leberzellen notwendig sind.

Schlussfolgerungen

1. Die Enzyme ACaT und ALaT sind in verschiedenen Geweben enthalten und sind keine spezifischen Marker für Schäden.
2. AST herrscht in den Zellen des Herzens vor, ALT - in der Leber.
3. Die durchschnittliche Norm für ASaT beträgt 40 U / l, für ALaT 35 U / l.
4. Die Sätze hängen von der Definitionsmethode ab und können daher abweichen.

Es reicht nicht aus, die Enzyme AST und ALT für die Diagnose zu untersuchen - andere Forschungsmethoden sind erforderlich.