Vollständige Überprüfung der atherosklerotischen Kardiosklerose: Ursachen, Behandlung, Prognose

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In diesem Artikel erfahren Sie, was atherosklerotische Kardiosklerose ist, welche Ursachen und Risikofaktoren das Auftreten dieser Krankheit auslösen. Symptome der Pathologie, mögliche Komplikationen. Behandlungsmethoden und Prognose zur Genesung.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin der 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Atherosklerotische Kardiosklerose bezieht sich auf den Ersatz von gesundem Gewebe des Herzmuskels durch dichtes Bindegewebe, das kontraktile und leitfähige Funktionen des Myokards nicht erfüllen kann. Solche Veränderungen resultieren aus der Verengung des Lumens der Herzgefäßgefäße mit atherosklerotischen Plaques.

Die Verengung des Lumens der Herzkranzgefäße bei Kardiosklerose

Was passiert in der Pathologie? Aufgrund von Verletzungen der Durchlässigkeit der Gefäßwand (infolge von Verletzungen, genetischer Veranlagung, erhöhtem Cholesterinspiegel im Blut) wird an der Innenfläche des Gefäßes ein Fokus oder Plaque gebildet, der aus spezifischen Lipiden und Proteinen besteht. Sie überlappt das Gefäßbett teilweise, wodurch die Blutmenge, die das Herz mit Sauerstoff versorgt, allmählich abnimmt.

Wenn das Gefäßlumen vor dem Hintergrund des zunehmenden Sauerstoffmangels um 70% und mehr geschlossen ist, verlieren die Kardiomyozyten (Herzmuskelzellen) die Fähigkeit, sich zu kontrahieren und Impulse zu leiten, sich neu zu organisieren und zu sterben. An ihrer Stelle gibt es eine Narbe.

Wie unterscheidet sich Pathologie von atherosklerotischer Herzkrankheit und Kardiosklerose? Diese Art von Kardiosklerose ist das Ergebnis einer koronaren Herzkrankheit. Der Auslösemechanismus der Koronararterienerkrankung in 95% der Fälle - atherosklerotische Herzerkrankung.

  1. Zunächst tritt eine atherosklerotische Herzerkrankung (Verengung der Herzkranzgefäße aufgrund des Auftretens von Cholesterin-Plaques) auf.
  2. Infolge der Stenose (Verengung) der Koronararterien entwickelt sich eine ischämische Herzkrankheit (Sauerstoffmangel).
  3. In Kombination schaffen beide Erkrankungen Bedingungen für irreversible Veränderungen des Herzmuskels - die atherosklerotische Kardiosklerose.

Kardiosklerose ist eine gebräuchliche Bezeichnung für diesen Prozess. Als Folge davon werden Myokardpflaster durch Bindegewebe ersetzt. Dies kann durch verschiedene Pathologien (Rheuma, Herzinfarkt, Kollagenose) verursacht werden. Atherosklerotisch erscheint nur aufgrund von Arteriosklerose von Blutgefäßen, die das Herz versorgen.

Die Krankheit schreitet langsam voran und verursacht zunächst keine besonderen Unannehmlichkeiten. Es wird gefährlich, das Lumen der Gefäße um mehr als 70% einzuengen. Sie führt zu ausgedehnten Läsionen des Myokards, zur Entwicklung von chronischer und akuter Herzinsuffizienz, Angina pectoris, erweiterten Herzhöhlen, Thrombosen, Thromboembolien (40%) und Tod (80%).

Bei allen, selbst unbedeutendsten Veränderungen, kann die atherosklerotische Kardiosklerose nicht vollständig geheilt werden, da Narben auftreten, die nichts mit funktionellem Myokardgewebe zu tun haben und die normale Funktion des Herzens beeinträchtigen.

In allen Stadien der atherosklerotischen Kardiosklerose sollten die Patienten ständig überwacht und von einem Kardiologen behandelt werden.

Pathologie-Entwicklungsmechanismus

Wenn das Lumen der Koronararterien um mehr als 70% des in den Herzmuskel gelangenden Blutvolumens eingeengt ist, reicht es nicht aus, die Kardiomyozyten zu sättigen.

Der Bedarf an Sauerstoff steigt, die Ischämie schreitet voran, die Kardiomyozyten fallen in einen "Schlaf" -Modus und sterben dann ab. An ihrer Stelle bildet sich eine faserige Narbe, die sich nicht zusammenziehen und bioelektrische Impulse leiten kann. Die Funktionen des Herzens sind gestört.

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Eine solche Kardiosklerose kann diffus sein (wenn kleine Gruppen von Kardiomyozyten sterben und im gesamten Myokard gleichmäßig ersetzt werden), fokal (ungleichmäßig angeordnete, relativ große Bereiche) oder gemischt (Kombination von Veränderungen).

Ursachen der Entwicklung

Die Ursache der atherosklerotischen Kardiosklerose ist in 100% der Fälle eine koronare Herzkrankheit, die durch Verengung (Stenose) der Koronararterien infolge der Bildung atherosklerotischer Plaques entsteht.

Risikofaktoren

Es gibt verschiedene Risikofaktoren, bei denen die Pathologie schneller auftritt und voranschreitet:

  • genetische Veranlagung;
  • Störungen des Fettstoffwechsels (Ungleichgewicht zwischen Lipoproteinen niedriger Dichte und hoher Dichte, erhöhte Triglyceride und Cholesterin);
  • arterieller Hypertonie;
  • Diabetes mellitus;
  • Alter (90% nach 45);
  • Geschlecht (90% männlich);
  • rauchen;
  • Fettleibigkeit;
  • Hypodynamie;
  • Einnahme oraler (hormoneller) Kontrazeptiva;
  • Alkoholvergiftung.

Die Kombination von Faktoren erhöht das Risiko einer arteriosklerotischen Kardiosklerose. Bei Männern, die nach dem 45. Lebensjahr rauchen - um 46%, bei Fettleibigkeit - um 34%, bei Diabetes - um 18%.

Symptome

In den Anfangsstadien ist die atherosklerotische Kardiosklerose asymptomatisch, verkompliziert in keiner Weise das Leben einer Person und beeinträchtigt nicht verschiedene körperliche Aktivitäten.

Während des Fortschreitens der Koronarerkrankung treten folgende Symptome auf:

  • Herzrhythmus ändert sich;
  • Atemnot nach schwerer körperlicher Anstrengung, die schnell vergeht;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Schwäche, Müdigkeit.

Die Anzahl der Läsionen im Herzmuskel wächst, der Patient zeigt immer mehr Anzeichen einer chronischen Herzinsuffizienz:

  1. Greifbare Veränderungen der Herzfrequenz (Tachykardie).
  2. Dyspnoe tritt als Folge der täglichen Aktivitäten und später in Ruhe auf.
  3. Unproduktiver Husten, Herzinfarkt bei Asthma.
  4. Schmerzen hinter dem Brustbein, das in der linken Hand, unter dem linken Schulterblatt, im epigastrischen Bereich "nachgibt".
  5. Beobachtete starke Schwellung der Knöchel.
  6. Schwindel, Kopfschmerzen.

In solchen Stadien der atherosklerotischen Kardiosklerose wird es immer schwieriger, die einfachsten Alltagsaktivitäten auszuführen, jede körperliche Anstrengung ermüdet schnell und führt zu Schwäche.

Mögliche Komplikationen

Die Veränderungen im Herzmuskel nehmen allmählich zu und die Symptome nehmen allmählich zu. Die Kombination aus umfangreichen Veränderungen des Herzmuskels und einer Stenose der Koronararterien (mehr als 70%) kann zu Komplikationen führen:

  • akute Herzinsuffizienz;
  • Dilatation (Dilatation der Herzhöhlen);
  • Herzinfarkt;
  • Vorhofflimmern, paroxysmale Tachykardie, Extrasystole (Rhythmusstörung);
  • intraventrikuläre und atrioventrikuläre Blockade (Leitungsstörungen);
  • Lungenödem;
  • Aneurysma und Aortenruptur;
  • Thrombose und Thromboembolie.

85% der Komplikationen enden mit dem Tod des Patienten.

Behandlungsmethoden

Eine Heilung der Pathologie ist völlig unmöglich, zikatrische Veränderungen sind irreversibel. Wenn die Koronararterienstenose rechtzeitig durch Entfernung atherosklerotischer Plaques beseitigt wird, kann die weitere Entwicklung der Pathologie gestoppt und stabilisiert werden.

Da die Krankheit durch Symptome einer Herzinsuffizienz gekennzeichnet ist, ist die Behandlung komplex, ihr Zweck ist:

  • die ausgeprägten Symptome einer Herzinsuffizienz beseitigen;
  • die Entwicklung des Prozesses aussetzen (Ersetzung von Myokardzellen durch Narben, Fortschreiten der Atherosklerose);
  • mögliche Risikofaktoren (Rauchen, Diabetes, Übergewicht) beseitigen oder normalisieren.

Bei Bedarf (nach Auftreten von Komplikationen) wird die arteriosklerotische Kardiosklerose mit chirurgischen Methoden behandelt (Entfernung des Aneurysmas, Stenose der Koronararterien, Einbau eines Schrittmachers).

Medikamentöse Behandlung

Der Komplex von Arzneimitteln zur Beseitigung der Symptome von Herzinsuffizienz:

Für die Behandlung von Begleiterkrankungen und Risikofaktoren (Diabetes, arterieller Hypertonie) verordneten Medikamente, die einen stabilen Blutzuckerspiegel aufrechterhalten, und Antihypertensiva, Diuretika.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose wird durchgeführt, wenn die medikamentöse Therapie versagt.

Diese Methoden beseitigen den Sauerstoffmangel des Herzens (Myokardischämie).

Diät

Da sich die arteriosklerotische Kardiosklerose vor dem Hintergrund von Fettstoffwechselstörungen (erhöhter Cholesterinspiegel im Blut) entwickelt, müssen die Patienten in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung eine cholesterinarme Diät einhalten:

  1. Die Anzahl der Produkte mit einem hohen Gehalt an tierischen Fetten (Butter, Tierfett, Margarine, Schmalz, Innereien, Sahne, Hartkäse, Eigelb) sollte stark eingeschränkt werden.
  2. Bevorzugt werden gekochte und gedämpfte Lebensmittel (Haferbrei, Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte), Pflanzenöl, Fisch, fettarmer Hüttenkäse, Müsli- und Kleiebrot, fettarme Milchprodukte.
  3. Fast Food, Wurstwaren, Konserven und Konserven, geräuchertes Fleisch, gebratenes Muffins, Gebäck, Kaffee, starker schwarzer Tee, Weißbrot von der Diät ausnehmen.
  4. Als Gewürze, die den Cholesterinspiegel im Blut senken können, wird empfohlen, Ingwer, Knoblauch, Paprika, Kurkuma, Meerrettich zu verwenden.
  5. Reduzieren Sie die Menge an schnellen Kohlenhydraten (Zucker) zugunsten von Slow (Brei, Teigwaren-Durum) und die Menge an Eiweißnahrung zugunsten von Pflanzenfasern.
  6. Teilen Sie die Tagesration in kleine Portionen auf (bis zu 5-6).
  7. Reduzieren Sie die Salzmenge auf 4,5 g pro Tag.

Die Menge an tierischem Fett in einer Diät mit niedrigem Cholesteringehalt wird auf der Grundlage der Norm berechnet - 1 Gramm pro Kilogramm Patientengewicht. Eine solche Diät führt zu einer allmählichen Abnahme des "schlechten" Cholesterins im Blut und normalisiert das Gewicht bei Fettleibigkeit.

Wenn Symptome einer Herzinsuffizienz zum Ausdruck gebracht werden, empfiehlt ein Kardiologe ein optimales Trinkverhalten, Bewegung und tägliche Routine.

Patienten mit einer Schädigung des Herzmuskels bei arteriosklerotischer Kardiosklerose sollten aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken.

Prognose

Diese Art von Kardiosklerose kann nicht vollständig geheilt werden. Veränderungen im Myokard, die für diese Pathologie charakteristisch sind, werden nicht wiederhergestellt.

  • Bei schwachen und mäßigen Läsionen des Herzmuskels (75%) kann der Zustand des Patienten mit einem Wirkstoffkomplex stabilisiert werden, der die Symptome von Herzinsuffizienz und Ischämie beseitigt. Patienten mit mäßiger arteriosklerotischer Kardiosklerose können ein reifes Alter erreichen und kombinieren eine cholesterinarme Diät und von einem Kardiologen verordnete Medikamente.
  • Bei ausgeprägten und weitreichenden Veränderungen der myokardialen Dysfunktion (Leitung und Kontraktion) wird die Kardiosklerose durch akute Manifestationen der Herzinsuffizienz (Blockade, Rhythmusstörungen, Thromboembolien) erschwert, von denen 80% zum Tod des Patienten führen.
  • Nach einer chirurgischen Behandlung bessert sich der Zustand der Patienten in 90% der Fälle erheblich, die Symptome von Herzinsuffizienz und Ischämie werden weniger ausgeprägt.

Bei jedem Grad an Pathologie muss man ständig von einem Kardiologen überwacht, untersucht und systematisch behandelt werden.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin der 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Atherosklerotische Kardiosklerose

Atherosklerotische Kardiosklerose ist eine diffuse Entwicklung von Bindernarbengewebe im Myokard aufgrund von atherosklerotischen Läsionen der Koronararterien. Atherosklerotische Kardiosklerose manifestiert sich durch eine progressive Erkrankung der Koronararterie: Schlaganfälle, Rhythmus- und Leitungsstörungen, Herzversagen. Die Diagnose der atherosklerotischen Kardiosklerose umfasst eine Reihe von Instrumental- und Laborstudien - EKG, EchoCG, Fahrradergometrie, pharmakologische Tests, die Untersuchung von Cholesterin und Lipoproteinen. Die Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose ist konservativ. Ziel ist die Verbesserung der koronaren Zirkulation, die Normalisierung des Rhythmus und der Überleitung, die Senkung des Cholesterinspiegels und die Linderung des Schmerzsyndroms.

Atherosklerotische Kardiosklerose

Kardiosklerose (Myokardiosklerose) ist ein Prozess, bei dem myokardiale Muskelfasern fokal oder diffus durch Bindegewebe ersetzt werden. Unter Berücksichtigung der Ätiologie ist es üblich, zwischen Myokarditis (aufgrund von Myokarditis, Rheuma), Atherosklerose, Postinfarkt und primärer (bei kongenitaler Kollagenose, Fibroelastose) Kardiosklerose zu unterscheiden. Atherosklerotische Kardiosklerose wird in der Kardiologie als Manifestation einer koronaren Herzkrankheit betrachtet, die durch das Fortschreiten der koronaren Atherosklerose verursacht wird. Atherosklerotische Kardiosklerose wird vorwiegend bei Männern mittleren und hohen Alters nachgewiesen.

Ursachen der atherosklerotischen Kardiosklerose

Die atherosklerotische Läsion der Herzkranzgefäße bildet die Grundlage der betrachteten Pathologie. Der Hauptfaktor bei der Entstehung von Atherosklerose ist eine Verletzung des Cholesterinstoffwechsels, begleitet von übermäßiger Ablagerung von Lipiden in der inneren Auskleidung von Blutgefäßen. Die Rate der Entstehung von Arteriosklerose der Herzkranzgefäße wird signifikant durch die gleichzeitige arterielle Hypertonie, eine Neigung zur Vasokonstriktion und eine übermäßige Aufnahme von cholesterinreichen Nahrungsmitteln beeinflusst.

Atherosklerose der Herzkranzgefäße führt zu einer Verengung des Lumens der Herzkranzarterien, zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung des Myokards, gefolgt von einem Ersatz der Muskelfasern durch narbiges Bindegewebe (atherosklerotische Kardiosklerose).

Pathogenese der atherosklerotischen Kardiosklerose

Die stenosierende Atherosklerose der Koronararterien wird begleitet von Ischämie und Stoffwechselstörungen im Myokard und als Folge davon allmählich und langsam entwickelnde Dystrophie, Atrophie und Tod von Muskelfasern, an deren Stelle Nekrose und mikroskopische Rippen gebildet werden. Der Tod von Rezeptoren trägt dazu bei, die Empfindlichkeit von Myokardgeweben gegenüber Sauerstoff zu reduzieren, was zu einem weiteren Fortschreiten der IHD führt.

Arteriosklerotische Kardiosklerose ist diffus und verlängert. Mit dem Fortschreiten der atherosklerotischen Kardiosklerose, der kompensatorischen Hypertrophie und der anschließenden Dilatation des linken Ventrikels nehmen die Anzeichen einer Herzinsuffizienz zu.

In Anbetracht der pathogenetischen Mechanismen werden die ischämischen, postinfarktischen und gemischten Varianten der atherosklerotischen Kardiosklerose unterschieden. Die ischämische Kardiosklerose entwickelt sich aufgrund eines anhaltenden Kreislaufversagens, verläuft langsam und wirkt sich diffus auf den Herzmuskel aus. An der Stelle der früheren Nekrose bildet sich eine postinfektiöse (postnekrotische) Kardiosklerose. Die gemischte (vorübergehende) atherosklerotische Kardiosklerose kombiniert beide der oben genannten Mechanismen und ist durch eine langsame diffuse Entwicklung des Fasergewebes gekennzeichnet, vor deren Hintergrund nach wiederholten Herzinfarkten nekrotische Herde periodisch gebildet werden.

Symptome einer arteriosklerotischen Kardiosklerose

Die atherosklerotische Kardiosklerose äußert sich in drei Gruppen von Symptomen, die auf eine Verletzung der kontraktilen Funktion des Herzens, einer Herzinsuffizienz sowie auf Störungen des Rhythmus und der Überleitung hindeuten. Die klinischen Symptome der atherosklerotischen Kardiosklerose über einen längeren Zeitraum können leicht ausgedrückt werden. Später treten Brustschmerzen auf, die auf den linken Arm, auf das linke Schulterblatt, auf die epigastrische Region ausstrahlen. Wiederholter Herzinfarkt kann sich entwickeln.

Mit fortschreitendem Narbensklerose-Prozess tritt zunehmende Müdigkeit auf, Atemnot (zuerst - bei starker körperlicher Anstrengung, dann - bei normalem Gehen), häufig - Anfälle von Herzasthma, Lungenödem. Mit der Entwicklung von Herzinsuffizienz, Stauung in der Lunge, peripherem Ödem, Hepatomegalie und bei schweren Formen der atherosklerotischen Kardiosklerose schließen sich Pleuritis und Aszites an.

Herzrhythmusstörungen und Überleitungsstörungen bei arteriosklerotischer Kardiosklerose sind durch eine Neigung zu Herzrhythmusstörungen, Vorhofflimmern, intraventrikulärer und atrioventrikulärer Blockade gekennzeichnet. Zunächst sind diese Verstöße paroxysmal, dann häufiger und später - dauerhaft.

Arteriosklerotische Kardiosklerose wird oft mit Arteriosklerose der Aorta, Hirnarterien und großen peripheren Arterien kombiniert, was sich durch entsprechende Symptome (vermindertes Gedächtnis, Schwindel, intermittierende Claudicatio usw.) manifestiert.

Atherosklerotische Kardiosklerose verläuft langsam fortschreitend. Trotz möglicher relativer Verbesserungen, die mehrere Jahre andauern können, führen wiederholte akute Störungen des Herzkranzkreislaufs zu einer Verschlechterung des Zustands.

Diagnose der atherosklerotischen Kardiosklerose

Die Diagnose einer atherosklerotischen Kardiosklerose basiert auf Anamnese (IHD, Atherosklerose, Arrhythmien, Herzinfarkt usw.) und subjektiven Symptomen. Der biochemische Bluttest ergab Hypercholesterinämie, einen Anstieg der Beta-Lipoproteine. An einem EKG werden Anzeichen einer koronaren Insuffizienz, Narben nach Infarkt, Rhythmusstörungen und intrakardiale Überleitung sowie eine moderate linksventrikuläre Hypertrophie festgestellt. Die Daten der Echokardiographie bei arteriosklerotischer Kardiosklerose sind durch eine Beeinträchtigung der myokardialen Kontraktilität (Hypokinesie, Dyskinesie, Akinesie des entsprechenden Segments) gekennzeichnet. Mit der Veloergometrie können Sie den Grad der Myokarddysfunktion und die Funktionsreserven des Herzens festlegen.

Pharmakologische Tests, die tägliche EKG-Überwachung, Polykardiographie, Rhythmokardiographie, Ventrikulographie, Koronarographie, MRI des Herzens und andere Studien können zur Lösung diagnostischer Probleme bei atherosklerotischer Kardiosklerose beitragen. Um das Vorhandensein eines Ergusses zu klären, wird der Ultraschall der Pleurahöhle, die Röntgenaufnahme des Thorax und der Ultraschall im Bauchraum durchgeführt.

Behandlung der atherosklerotischen Kardiosklerose

Die Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose wird auf die pathogenetische Therapie einzelner Syndrome reduziert - Herzinsuffizienz, Hypercholesterinämie, Arrhythmien, atrioventrikuläre Blockade usw. Zu diesem Zweck werden Diuretika, Nitrate, periphere Vasodilatatoren, Statine, Antiarrhythmika vorgeschrieben. Die ständige Einnahme von Antithrombozytenagenten (Acetylsalicylsäure) ist obligatorisch.

Wichtige Faktoren für die komplexe Therapie der arteriosklerotischen Kardiosklerose sind die Diättherapie, die Einhaltung der Regeln und Einschränkungen bei körperlicher Bewegung. Die Balneotherapie ist für solche Patienten angezeigt - Kohlendioxid, Schwefelwasserstoff, Radon, Kiefernbad.

Während der Entstehung eines Aneurysmastefekts des Herzens wird eine chirurgische Resektion des Aneurysmas durchgeführt. Bei anhaltenden Rhythmus- und Leitungsstörungen kann die Implantation eines EKS oder eines Cardioverter-Defibrillators erforderlich sein. In einigen Formen trägt die Radiofrequenzablation (RFA) zur Wiederherstellung des normalen Rhythmus bei.

Prognose und Prävention von arteriosklerotischer Kardiosklerose

Die Prognose der arteriosklerotischen Kardiosklerose hängt vom Ausmaß der Läsion, dem Vorhandensein und der Art der Arrhythmie und der Leitung und dem Stadium des Kreislaufversagens ab.

Die hauptsächliche Prävention der arteriosklerotischen Kardiosklerose ist die Prävention arteriosklerotischer Gefäßveränderungen (richtige Ernährung, ausreichende körperliche Aktivität usw.). Maßnahmen der Sekundärprävention umfassen eine rationelle Therapie von Atherosklerose, Schmerzen, Arrhythmien und Herzversagen. Patienten mit atherosklerotischer Kardiosklerose benötigen eine systematische Beobachtung durch einen Kardiologen und eine Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems.

Merkmale der Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose

Kardiosklerose ist eine Störung des Herzens, die nicht rückgängig gemacht werden kann. Diese Pathologie des Herzens kann atherosklerotisch oder postinfarkt sein.

Die Diagnose arteriosklerotische Kardiosklerose wird am häufigsten von älteren Menschen gehört. Dies ist die Pathologie des Herzens, die mit dem Wachstum des Bindegewebes im Herzmuskel (Myokard) zusammenhängt. Diese Krankheit wird durch die Tatsache verkompliziert, dass sie in den frühen Entwicklungsstadien schwer zu erkennen ist. Es ist unmöglich, es vollständig zu heilen, wenn die Krankheit läuft.

Atherosklerotische Kardiosklerose sollte nicht mit Atherosklerose verwechselt werden. Durch das zweite leidet das Gefäßsystem des Menschen: An den Wänden verschiedener Gefäße bilden sich Cholesterin-Plaques, die die normale Blutbewegung behindern. Atherosklerose ist ein pathologischer Prozess, der umgekehrt werden kann.

Ursachen der atherosklerotischen Kardiosklerose

Die Hauptursache für diese Pathologie ist Plaque in den Gefäßen, die als Arteriosklerose bezeichnet werden. Die "Entwicklung" der Krankheit wird durch Gefäßschäden und eine Verletzung des Fettstoffwechsels ausgelöst, die durch ein Ungleichgewicht der Lipoproteine ​​verursacht wird. Ein zusätzlicher Faktor ist der Gefäßschaden.

Diese Formationen entstehen durch solche Prozesse:

  1. Es kommt zu einer Beschädigung der Gefäßwand.
  2. Die Wunde verstopft die Cholesterin- und Fettablagerungen, die sich allmählich sammeln und an Größe zunehmen. In diesem Stadium wird die Pathologie als Arteriosklerose bezeichnet.
  3. Gefäßlumen ist verengt.
  4. Der Blutflussprozess ist gestört, weshalb das Herz bei Nährstoffmangel und Sauerstoffmangel arbeitet. In der Medizin wird dieses Phänomen als "Sauerstoffmangel" bezeichnet.
  5. Es entwickelt sich eine ischämische Herzkrankheit (KHK) - ein Vorläufer der Krankheit. Während der Entwicklung der arteriosklerotischen Kardiosklerose wird die IHD verschlimmert.
  6. Unter der Wirkung der oben genannten Prozesse beginnt das Bindegewebe im Herzen zu wachsen, da der Körper versucht, die betroffenen Bereiche selbst zu reparieren.

Viele Patienten haben eine logische Frage: "Wo erscheinen die" Wunden "oder Narben an den Gefäßen und dem Gewebe des Herzmuskels?". Dafür gibt es mehrere Gründe:

  • entzündliche Prozesse, die aufgrund von Masern, Röteln, Diphtherie und anderen Infektionskrankheiten auftreten, die in der Kindheit erlitten wurden;
  • Syphilis und Tuberkulose, durch die auch das Myokard entzündet ist;
  • akuter Herzinfarkt;
  • Arteriosklerose von Blutgefäßen.

Zu diesen Gründen gehören physiologische Prozesse, die nicht unter der Kontrolle einer Person stehen, mit Ausnahme von ihnen. Ärzte weisen auf Faktoren hin, die von den Menschen selbst ausgehen:

  • häufiger signifikanter Blutdruckanstieg (Hypertonie), beschleunigt die Ablagerung von Lipoproteinen an den Wänden der Blutgefäße;
  • das Rauchen hat einen doppelt negativen Einfluss auf das Gefäßsystem und das Herz und auf den Fettstoffwechsel;
  • Übergewicht, Leidenschaft für fetthaltige Lebensmittel;
  • ein sitzender Lebensstil verstärkt die Auswirkungen früherer negativer Faktoren;
  • leichtfertige Einstellung zu Infektionskrankheiten;
  • Diabetes mellitus.

Welche anderen Faktoren können eine Pathologie verursachen?

Zusätzliche Faktoren, die das Risiko einer arteriosklerotischen Kardiosklerose erhöhen:

  • Alter nach 55 Jahren - Atherosklerose „verlässt“ seine Herde (Cholesterin-Plaques), die bei fast allen älteren Menschen im Gefäßsystem vorhanden sind;
  • sex - Männer unter 40-50 Jahren erkranken viermal häufiger als gleichaltrige Frauen, bei Frauen beginnt die Schutzbarriere (Östrogene) dieser Pathologie in den Wechseljahren nach 50 Jahren zu zerfallen;
  • erbliche Veranlagung für Herzerkrankungen.

Wenn die arteriosklerotische Kardiosklerose nicht behandelt wird, kann dies zum Tod führen. Die Situation wird durch Aneurysma (Schaden an der Herzklappe) verschlimmert, wenn sie nach einem Herzinfarkt erhalten wird.

Wirkung der arteriosklerotischen Kardiosklerose auf das Herz-Kreislauf-System

Durch die Vermehrung des Bindegewebes nimmt das Herz deutlich zu, was zu Veränderungen der Funktion des Myokards führt:

  • Das neu gebildete Gewebe blockiert den Blutfluss und erschwert die Kontraktion des Herzmuskels.
  • Herzkontraktion ist gestört, da der vergrößerte Muskel schneller müde wird;
  • Herzrhythmus geht verloren, weil das Myokard die Fähigkeit verliert, auf alle Gehirnimpulse zu reagieren;
  • Narben am Herzgewebe sind natürliche Barrieren für Nervenimpulse, die wiederum den Rhythmus der Kontraktionen beeinflussen.

Bei der Kardiosklerose sterben die Rezeptoren des Herzgewebes ab, weshalb das Myokard seine Fähigkeit verliert, mit Sauerstoff gesättigt zu werden, soweit dies notwendig ist.

Symptome der Krankheit

Das Erkennen der Krankheit im Frühstadium ist sehr wichtig, um den Tod zu vermeiden. Das einzige Problem ist, dass die Symptome dieser Krankheit den Anzeichen anderer Herzerkrankungen sehr ähnlich sind. Es ist jedoch möglich, die Hauptsymptome zu identifizieren, die zwangsläufig alarmiert sein müssen, und "einen Arzt aufsuchen":

  • Brustschmerzen, bei denen dieser Schmerzimpuls auf das linke Schulterblatt oder den linken Arm, auf die linke Schulter und auf die linke Brustseite wirkt (dieses Symptom tritt nicht bei allen Patienten auf);
  • Lungenödeme aufgrund stagnierender Prozesse in ihnen;
  • Herzinfarkte von Asthma;
  • Kurzatmigkeit, die eine Person unter starker Anstrengung und später sogar während des Gehens ohne Eile beobachtet;
  • die Haut wird trocken, was mit einem gestörten Stoffwechsel im Körper einhergeht;
  • kalte Extremitäten;
  • Veränderungen im Zustand der Haare, die brüchig werden, fallen schnell aus;
  • Änderungen in der Form der Nägel auf der runden und konvexen Form;
  • Eine Abnahme des Blutdrucks weist auf eine signifikante Entwicklung der Pathologie des Herzmuskels hin (die Zahl fällt unter 100/70 mm Hg), die Patienten leiden oft unter Schwindel, manchmal in Ohnmacht;
  • merkliche Gedächtnisstörung.

Eine zusätzliche Komplikation bei der arteriosklerotischen Kardiosklerose ist ein Anstieg der Leber sowie wiederholte Fälle von Herzinfarkt.

Wenn eine Krankheit lange im Körper „lebt“, kann sie sich ernster manifestieren durch:

  • Angina pectoris;
  • schwere myokardiale Rhythmusstörung;
  • Herzinsuffizienz, die das allgemeine Wohlbefinden stark beeinflusst;
  • Aszites;
  • Pleuritis

Es ist ratsam, sich einer prophylaktischen Untersuchung zu unterziehen, da sich die Symptome der atherosklerotischen Kardiosklerose erst dann zeigen, wenn der gesamte Herzmuskel betroffen ist.

Diagnose der atherosklerotischen Kardiosklerose

Identifizieren Sie die Krankheit schon in den frühen Stadien ihrer Entwicklungshilfe:

Die Anzeichen der Krankheit in dieser Studie sind Herzrhythmusstörungen, Änderungen der Leitfähigkeit von Nervenimpulsen, Änderungen im EKG-Diagramm, die zuvor nicht da waren.

Es ist wichtig! Wenn der Patient das EKG nicht zum ersten Mal passiert, müssen die Ergebnisse früherer Studien erfasst werden, da das Gesamtbild der Veränderungen in seiner Arbeit für die Diagnose der Myokardpathologie wichtig ist.

Echokardiographie

Erlaubt Ihnen, Verletzungen des Zyklus der Herzkontraktionen zu erkennen.

Um atherosklerotische Kardiosklerose zu identifizieren, wird nicht nur für das Herz, sondern auch für die Bauchhöhle ein Ultraschall verschrieben. Sie helfen dabei, Durchblutungsstörungen, Läsionen und deren Größe zu erkennen, zu verfolgen, wie sich der Herzmuskel zusammenzieht, um Veränderungen der Lebergröße zu erkennen (Vergrößerung). Außerdem ist es der schnellste und bewährte Weg, den Zustand des Bindegewebes des Herzens zu bestimmen.

  • Laboruntersuchungen mit venösem Blut können Blutgerinnsel und Lipoprotein-Gehalt erkennen. Zusätzlich zu den Ergebnissen der Studie sollten solche Indikatoren - Cholesterin (mehr als 3,3-5 mmol / l), LDL oder "schädliche Lipide" (mehr als 3,0 mmol / l), HDL sein oder "nützliche Lipide" (unter 1,2 mmol / p), Triglyceride (mehr als 1,8 mmol / l).
  • Koronare Hagiographie.

Ermöglicht die Erkennung von Arteriosklerose, wird davon ausgegangen, dass die Daten einer solchen Studie die genauesten sind, das „Vergnügen“ jedoch nicht billig ist. Sie wird weit von allen Krankenhäusern entfernt, nur in großen oder privaten Kliniken.

Ernennung des Atrophiegrades des Myokards und der Verschlechterung seiner Funktionsweise.

Wenn keine genaue Schlussfolgerung gezogen werden kann, kann der Arzt den Patienten zur MRI des Herzens schicken, 24-Stunden-EKG-Überwachung (24 Stunden für den Herzrhythmus, die genauere Daten ermöglicht), Rhythmus, Polykardiographie, Ventrikulographie.

Da unter arteriosklerotischer Kardiosklerose andere Systeme des Körpers leiden, müssen die Patienten Folgendes tun:

  • Ultraschall der Lunge (Pleurahöhlen);
  • Ultraschall im Bauchraum;
  • Röntgenaufnahme der Brust.

Solche Studien sind notwendig, da schwere Erkrankungen ohne ordnungsgemäße Behandlung dieser Organe zum Tod führen können.

Krankheitsbehandlung

Da es nicht möglich ist, den Prozess der arteriosklerotischen Kardiosklerose umzukehren, besteht das Hauptziel der Behandlung darin, den Blutfluss zu verbessern, um die Entstehung neuer Pathologieherde und die Entwicklung alter zu vermeiden.

Bei der Erkennung der Krankheit geben die Ärzte zunächst Empfehlungen ab, die sich auf den gesamten Lebensstil des Patienten beziehen:

  • eine Diät, die die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln sowie Mehlprodukten, geräucherten, gebratenen und gesalzenen Lebensmitteln ausschließt oder einschränkt;
  • mäßige regelmäßige Bewegung (Gehen, Radfahren, langsames Laufen);
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten.

Auch Medikamente verschrieben, die dazu beitragen:

  • Blutverdünnung und Verlangsamung des Plaquevolumens;
  • niedrigere Lipidkonzentration;
  • Anfälle einer koronaren Herzkrankheit entfernen;
  • Entfernung von Ödemen;
  • die Arbeit des Herzens verbessern.

Eine konservative Behandlung wird meistens verwendet, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Die Behandlungstaktik wird für jeden Patienten individuell festgelegt, abhängig von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs und der Wirkung auf den Körper. Für alle Patienten ist es jedoch obligatorisch, Aspirin einzunehmen, wodurch der Blutfluss durch Ausdünnen des Blutes verbessert wird.

Darüber hinaus verschreiben Patienten mit Atherosklerose die Therapie mit Hilfe von mit Schwefelwasserstoff gesättigten Bädern, Kiefernkomponenten und Kohlendioxid. Diese Behandlung wird Balneotherapie genannt.

Operationen sind in solchen Fällen vorgeschrieben:

  • Medikamente reduzieren nicht die Manifestation von Krankheitszeichen;
  • Der Herzrhythmus kann mit Hilfe von Medikamenten nicht normalisiert werden, und der Arzt empfiehlt die Implantation des EKS.
  • Komplikation der Krankheit Aneurysma des Herzens.

Chirurgische Eingriffe können darauf abzielen, die Durchblutung des Herzmuskels zu verbessern oder einen Blutkreislauf zu schaffen.

Vorbeugende Maßnahmen

Die arteriosklerotische Kardiosklerose erfordert eine Prävention bereits in jungen Jahren. Die Basis von Präventionsmaßnahmen ist ein gesunder Lebensstil. Allgemeine Empfehlungen zur Prävention:

  • Mindestens dreimal pro Woche trainieren, die Belastung sollte jedoch moderat sein;
  • aufhören zu rauchen und alkohol;
  • ständige Überwachung des Blutdrucks;
  • Einnahme von Vitaminen;
  • bevorzugt diätetische, fettarme Gerichte, Einschränkungen in Salz.

Die atherosklerotische Kardiosklerose stärkt jedes Jahr ihre Position in der Liste der myokardialen Beschwerden, auch die Zahl der Todesfälle nimmt zu. Die Ursache für die Entwicklung der Pathologie ist häufig der Lebensstil einer Person. Die Krankheit spricht nicht vollständig auf die Behandlung an, daher ist es besser, sie zu verhindern, als Ihr Leben zu gefährden.

Atherosklerotische Kardiosklerose: Behandlung, Ursachen, Prävention

Atherosklerotische Kardiosklerose ist eine Art koronarer Herzkrankheit, die durch eine Störung der Blutversorgung gekennzeichnet ist. Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund der progressiven Arteriosklerose in den Herzkranzarterien des Myokards. Es wird angenommen, dass diese Diagnose an alle Personen gestellt wird, die 55 Jahre alt sind und mindestens einmal Schmerzen im Herzen haben.

Was ist atherosklerotische Kardiosklerose?

Da eine solche Diagnose "atherosklerotische Kardiosklerose" seit langem nicht existiert, werden Sie sie von einem erfahrenen Spezialisten nicht hören. Dieser Begriff wird als Folge einer koronaren Herzkrankheit bezeichnet, um die pathologischen Veränderungen im Myokard aufzuklären.

Die Krankheit äußert sich in einer signifikanten Zunahme des Herzens, insbesondere des linken Ventrikels, und der Rhythmusstörungen. Die Symptome der Krankheit ähneln den Manifestationen einer Herzinsuffizienz.

Bevor sich eine arteriosklerotische Kardiosklerose entwickelt, kann der Patient lange Zeit an Angina leiden.

Die Grundlage der Erkrankung ist der Ersatz von gesundem Gewebe im Myokard der Narbe als Folge der Arteriosklerose der Herzkranzgefäße. Dies ist auf eine gestörte koronare Durchblutung und unzureichende Durchblutung des Myokards zurückzuführen - eine ischämische Manifestation. Infolgedessen bilden sich in Zukunft viele Herde im Herzmuskel, in denen der nekrotische Prozess begann.

Die atherosklerotische Kardiosklerose ist häufig an chronischen Bluthochdruck sowie an sklerotische Aorta-Schäden benachbart. Der Patient hat häufig Vorhofflimmern und Arteriosklerose der Gehirngefäße.

Wie entsteht die Pathologie?

Wenn ein kleiner Schnitt am Körper erscheint, versuchen wir alle, ihn nach der Heilung weniger wahrnehmbar zu machen, aber auf der Haut befinden sich ohnehin keine elastischen Fasern - Narbengewebe bildet sich. Eine ähnliche Situation tritt mit dem Herzen auf.

Eine Narbe am Herzen kann aus folgenden Gründen auftreten:

  1. Nach entzündlichem Prozess (Myokarditis). Der Grund dafür sind in der Kindheit verschobene Krankheiten wie Masern, Röteln, Scharlach. Bei Erwachsenen - Syphilis, Tuberkulose. Mit der Behandlung klingt der Entzündungsprozess ab und breitet sich nicht aus. Aber manchmal bleibt es eine Narbe, d.h. Muskelgewebe wird durch Narbe ersetzt und kann bereits nicht abgebaut werden. Dieser Zustand wird als Myokarditis cardiosclerosis bezeichnet.
  2. Stellen Sie sicher, dass das Narbengewebe nach der Operation am Herzen verbleibt.
  3. Ein aufgeschobener akuter Myokardinfarkt ist eine Form der koronaren Herzkrankheit. Der resultierende Bereich der Nekrose ist sehr anfällig für Rupturen, daher ist es sehr wichtig, mit Hilfe der Behandlung eine ziemlich dichte Narbe zu bilden.
  4. Die Atherosklerose der Gefäße führt zu einer Verengung aufgrund der Bildung von Cholesterin-Plaques im Inneren. Eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Muskelfasern führt dazu, dass gesundes Narbengewebe allmählich ersetzt wird. Eine solche anatomische Manifestation einer chronischen ischämischen Erkrankung kann bei fast allen älteren Menschen auftreten.

Gründe

Der Hauptgrund für die Entwicklung der Pathologie ist die Bildung von Cholesterin-Plaques in den Gefäßen. Im Laufe der Zeit nehmen sie zu und stören die normale Bewegung von Blut, Nährstoffen und Sauerstoff.

Wenn das Lumen sehr klein wird, beginnen Herzprobleme. Es befindet sich in einem konstanten Zustand der Hypoxie, was zu einer ischämischen Herzkrankheit und dann zu einer atherosklerotischen Kardiosklerose führt.

In diesem Zustand sind die Muskelzellen lange Zeit durch Bindegewebe ersetzt, und das Herz hört auf, sich richtig zusammenzuziehen.

Risikofaktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen:

  • Genetische Veranlagung;
  • Geschlecht. Männer sind anfälliger für die Krankheit als Frauen;
  • Alterskriterium. Die Krankheit entwickelt sich nach dem 50. Lebensjahr häufiger. Je älter eine Person ist, desto höher ist die Bildung von Cholesterin-Plaques und als Folge einer ischämischen Erkrankung;
  • Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten;
  • Mangel an körperlicher Aktivität;
  • Unsachgemäße Ernährung;
  • Übergewicht
  • Das Vorliegen von Begleiterkrankungen ist in der Regel - Diabetes, Nierenversagen, Bluthochdruck.

Es gibt zwei Formen der atherosklerotischen Kardiosklerose:

  • Diffuse kleine Brennweite;
  • Diffuse Makrofokalität.

In diesem Fall ist die Krankheit in 3 Typen unterteilt:

  • Ischämisch - tritt als Folge eines längeren Fastens aufgrund mangelnden Blutflusses auf;
  • Postinfarktion - tritt an Stelle von Nekrose betroffenem Gewebe auf;
  • Gemischt - dieser Typ zeichnet sich durch zwei Vorzeichen aus.

Symptomatologie

Atherosklerotische Kardiosklerose ist eine Krankheit, die einen langen Verlauf hat, aber ohne geeignete Behandlung schreitet sie stetig voran. In den frühen Stadien spürt der Patient möglicherweise keine Symptome, daher können Abweichungen in der Arbeit des Herzens nur am EKG festgestellt werden.

Mit zunehmendem Alter ist das Risiko einer Atherosklerose sehr hoch, so dass auch ohne vorherigen Herzinfarkt davon ausgegangen werden kann, dass im Herzen viele kleine Narben vorhanden sind.

  • Zunächst bemerkt der Patient das Auftreten von Atemnot, das während des Trainings auftritt. Mit der Entwicklung der Krankheit beginnt eine Person auch beim langsamen Gehen zu stören. Die Person fängt an, Müdigkeit und Schwäche zu erleben und kann keine Handlung ausführen.
  • Es gibt Schmerzen im Herzen, die nachts verstärkt werden. Typische Angina-Attacken sind nicht ausgeschlossen. Der Schmerz gibt das linke Schlüsselbein, das Schulterblatt oder den Arm.
  • Kopfschmerzen, Stauungen und Tinnitus legen nahe, dass dem Gehirn Sauerstoff entzogen wird.
  • Herzrhythmus gestört. Tachykardie und Vorhofflimmern sind möglich.

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer atherosklerotischen Kardiosklerose basiert auf der gesammelten Anamnese (früherer Myokardinfarkt, koronarer Herzkrankheit, Arrhythmien), Symptome und Daten aus Laborstudien.

  1. Dem Patienten wird ein EKG gegeben, in dem Anzeichen einer koronaren Insuffizienz, das Vorhandensein von Narbengewebe, ein abnormaler Herzrhythmus und eine linksventrikuläre Hypertrophie festgestellt werden können.
  2. Es wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, der eine Hypercholesterinämie zeigt.
  3. Diese Echokardiographie weist auf Verletzungen der myokardialen Kontraktilität hin.
  4. Die Fahrradergometrie zeigt den Grad der myokardialen Dysfunktion.

Für eine genauere Diagnose der atherosklerotischen Kardiosklerose können die folgenden Studien durchgeführt werden: 24-Stunden-EKG-Überwachung, kardiale MRT, Ventrikulographie, Ultraschall der Pleurahöhle, Abdominal-Ultraschall, Thorax-Röntgen und Rhythmographie.

Behandlung

Bei arteriosklerotischer Kardiosklerose gibt es keine solche Behandlung, da beschädigtes Gewebe nicht repariert werden kann. Alle Therapien zielen darauf ab, Symptome und Verschlimmerungen zu lindern.

Einige Medikamente werden dem Patienten lebenslang verordnet. Sicherlich verschriebene Medikamente, die die Wände der Blutgefäße stärken und ausdehnen können. Wenn es Beweise gibt, kann eine Operation durchgeführt werden, bei der große Plaques an den Gefäßwänden entfernt werden. Die Basis der Behandlung ist die richtige Ernährung und moderate Bewegung.

Prävention von Krankheiten

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist es sehr wichtig, rechtzeitig mit der Überwachung Ihrer Gesundheit zu beginnen, insbesondere wenn in der Familiengeschichte bereits Fälle von atherosklerotischer Kardiosklerose aufgetreten sind.

Die primäre Prävention ist die richtige Ernährung und die Prävention von Übergewicht. Es ist sehr wichtig, sich täglich körperlich zu bewegen, nicht sesshaft zu leben, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen und den Cholesterinspiegel im Blut zu überwachen.

Sekundärprophylaxe ist die Behandlung von Krankheiten, die eine atherosklerotische Kardiosklerose auslösen können. Im Falle der Diagnose der Krankheit in den Anfangsstadien der Entwicklung und vorbehaltlich der Erfüllung aller Empfehlungen des Arztes kann die Kardiosklerose möglicherweise nicht fortschreiten und die Person kann einen vollwertigen Lebensstil führen.

Tod bei atherosklerotischer Kardiosklerose

Atherosklerotische Kardiosklerose ist ein Überwachsen des Herzmuskels, der zu Funktionsstörungen der Koronararterien führt. Tritt bei Sauerstoffmangel auf. Es ist gekennzeichnet durch dystrophische Veränderungen im Gewebe, Nekrose eines Muskels sowie durch Stoffwechselprozesse. Anstelle von Gewebefasern, nekrotischen Bereichen, treten Narben auf. Mit zunehmender Anzahl nekrotischer Bereiche schreitet der Sauerstoffmangel der Gewebe voran. Oft steigt der linke Ventrikel an, was zu Herzversagen führt.

Atherosklerotische Kardiosklerose: Was ist das?

Atherosklerotische Kardiosklerose ist eine kompensatorische Hypertrophie des Herzmuskels, die bei starkem Sauerstoffmangel auftritt. Merkmale der Krankheit hängen von ihrer Form ab:

  1. Ischämisch Manifestiert durch unzureichende Zufuhr von Nährstoffen im Gewebe, führt dies zu einem Mangel an Blutfluss. Es entwickelt sich langsam, gekennzeichnet durch einen chronischen pathologischen Prozess im Herzmuskel.
  2. Nachinfarkt An der nekrotischen Gewebestelle gebildet.
  3. Gemischt Manifestiert durch strukturelle Veränderungen im Fasergewebe, die Bildung nekrotischer Bereiche, deren Anzahl nach einem Herzinfarkt zunimmt.

Atherosklerotische Kardiosklerose hat folgende Optionen:

  1. Akuter Angriff Wenn Sie nicht rechtzeitig Hilfe leisten, kann sich ein Herzinfarkt entwickeln.
  2. Chronischer Prozess. Patienten klagen selten über Unwohlsein, andere Veränderungen stellen jedoch das periodische Auftreten von Schmerzen fest.

Gründe

Die Krankheit entwickelt sich, wenn der Blutfluss beeinträchtigt ist. Einer der Hauptfaktoren ist die Bildung atherosklerotischer Plaques. Mit der Ansammlung einer großen Menge an Fettablagerungen ändert sich die Form des Gefäßes, das Lumen verengt sich, wodurch die in das Gewebe eindringende Sauerstoffmenge abnimmt. Infolgedessen leidet die Person unter ständig erhöhtem Blutdruck.

Gefäßwände verlieren ihre normale Elastizität. Der Patient klagt über Beschwerden im Bereich des Herzens, es kann auch der Rhythmus der Herzkontraktionen verletzt werden. Im Verhältnis zu der Zunahme der Anzahl atherosklerotischer Plaques tritt eine pathologische Organproliferation auf, aufgrund derer ihre normale Funktion unmöglich wird.

  1. Erhöhter Cholesterinspiegel
  2. Übergewicht
  3. Fettleibigkeit
  4. Pathologie von Stoffwechselprozessen.
  5. Die Verwendung großer Mengen an fetthaltigen Lebensmitteln.
  6. Schlechte Gewohnheiten.
  7. Hypodynamie
  8. Diabetes mellitus.

Symptome

Eines der charakteristischsten Symptome ist Atemnot. Anfangs manifestiert es sich nur bei körperlicher Arbeit, morgendlichen Joggen, aber nach einer Weile tritt es beim schnellen Gehen auf.

Mannt Schmerz in der Region des Herzens, der Schmerz des jammernden Charakters. Trotz der Tatsache, dass der pathologische Prozess im Bereich des Herzens stattfindet, können sich die Schmerzen auf die Ohren, den Kopf, ausbreiten. Oft klagen Patienten über chronische Müdigkeit. Herzasthma weist auch auf die Wahrscheinlichkeit hin, dass sich diese Krankheit entwickelt.

Mit der Entwicklung von Symptomen der Pathologie ein schneller Herzschlag. In einigen Fällen erreicht der Puls für eine lange Zeit 150 Schläge pro Minute oder mehr. Es ist auch eine Fehlfunktion des Herzens möglich, die Entwicklung von Vorhofflimmern. Chronische Veränderungen der Herzfrequenz sind ein charakteristisches Symptom für die späteren Stadien der Erkrankung.

Allmählich treten Symptome einer Leberinsuffizienz auf. Zunächst schwellen die Gliedmaßen an. Bei häufiger Ansammlung von Flüssigkeit im Körper ist es notwendig, den Zustand der Leber zu diagnostizieren, um deren Größe zu klären. Wenn die Krankheit akut ist, können sich Aszites und Pleuritis entwickeln.

Diagnose

Arteriosklerotische Kardiosklerose wird bei Arrhythmien, Erkrankungen der Koronararterie, bei wiederholtem Myokardinfarkt sowie bei anderen negativen Symptomen, die die Entwicklung der Erkrankung kennzeichnen, festgestellt.

Um eine umfassende Umfrage durchzuführen, werden verschiedene Verfahren angewendet:

  1. ECG Ermöglicht die Diagnose von Herzinsuffizienz, das Anzeigen von Narben und deren Lage sowie die Bestimmung der Muskelhypertrophie.
  2. Biochemische Untersuchung von Blut. Damit können Sie den Cholesterinspiegel bestimmen und rechtzeitig Stoffwechselstörungen von Beta-Lipoproteinen erkennen.
  3. Echokardiographie. Zeigt ein Bild des Rhythmus der Herzkontraktionen und ermöglicht es Ihnen, die Pathologie in diesem Prozess zu identifizieren.
  4. Fahrradergometrie. Bestimmt den Grad der myokardialen Dysfunktion, die Abnahme der Reserven der Ventrikel.

Ärzte verschreiben häufig eine Ultraschalldiagnostik oder eine Röntgenuntersuchung des Brustkorbs, die während des Tages auftritt. Bei Bedarf wird eine umfassende Untersuchung durchgeführt, einschließlich Koronographie, MRI, Rhythmokardiographie und Polykardiographie.

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für atherosklerotische Kardiosklerose, da nekrotisches Gewebe nicht wiederhergestellt werden kann. Medikamente werden verwendet, um die Symptome zu stoppen und Verschlimmerungen zu verhindern. Eine wichtige Aufgabe von Spezialisten ist die ständige Kontrolle der Blutzusammensetzung bei der modernen Testaufnahme. In den meisten Fällen besteht ein Bedarf an langfristiger Verwendung von Arzneimitteln, die den Cholesterinspiegel senken.

Dem Patienten wird auch eine Behandlung verschrieben, einschließlich Medikamenten, die zur Stärkung der Gefäßwände, zur Erweiterung der Arterien und Venen benötigt werden. Wenn sich der emotionale Zustand des Patienten verschlechtert, werden Beruhigungsmittel und Antidepressiva zur Linderung von Angstzuständen und anderen psychischen Störungen verschrieben.

Folgende Medikamente werden verschrieben:

  1. Nitrate Ermöglichen Sie die Aktivierung des Herzens durch Verringerung der Belastung des Herzmuskels, erhöhen Sie den Blutfluss.
  2. Beta-Blocker. Reduzieren Sie den Bedarf an optimalem Muskelsauerstoff und tragen Sie zur Normalisierung des Blutdrucks bei.
  3. Kalziumantagonisten. Beseitigen Sie Gefäßkrämpfe und helfen Sie, den Druck zu reduzieren.

Wenn negative Veränderungen in der Blutzusammensetzung festgestellt werden, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, dessen Zweck es ist, atherosklerotische Plaques zu entfernen, die große Größen erreicht haben. Mit Hilfe moderner Geräte wird die mechanische Ausdehnung der Blutgefäße, die Entfernung von Fettablagerungen, durchgeführt.

Um einen dauerhaft positiven Effekt zu erzielen, ist es erforderlich, die vom Arzt verschriebene Therapie mit einer Diät zu kombinieren, einen gesunden Lebensstil zu führen und keine harte Arbeit zu verrichten, um die Wahrscheinlichkeit eines nächsten Anfalls zu verringern. Nach Aussage eines Arztes werden physiotherapeutische Verfahren eingesetzt. Oft wird Patienten empfohlen, ein Bad zu nehmen.

Prävention

Vorbeugung und Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose werden mit einer Reihe von Methoden durchgeführt. Es ist fast unmöglich festzustellen, ob der Zustand des Patienten stabil ist, was regelmäßige diagnostische Untersuchungen erfordert.

Wenn Primärprävention erforderlich ist, um die Ernährung auszugleichen. In einigen Fällen wird einer Person eine spezielle Diät verordnet. Es ist notwendig, die Menge an fetthaltigem, geräuchertem Essen zu reduzieren. Achten Sie darauf, gekochte Eier, Gemüse und Obst frisch zu essen. Es ist auch wünschenswert, frischen Fruchtsaft zu verwenden. Vollständig von der Diät entfernen, Kaffee, süß, reduzieren Sie die Menge an Salz täglich.

Wenn Fettleibigkeit erkannt wird, sollte eine Reihe von Maßnahmen zur Gewichtsabnahme und zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen durchgeführt werden. Inakzeptabler Alkoholkonsum in großen Mengen, Rauchen. Wenn der Patient sich weigert, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, provozieren sie eine erhöhte Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, Durchblutungsstörungen und stören auch die Stoffwechselvorgänge im Körper.

Körperliche Aktivität, insbesondere beim Sport im Freien, stärkt den Körper, lindert chronische Müdigkeit, stellt den Körper nach Stress wieder her und normalisiert den Blutdruck. Vernachlässigen Sie nicht die Möglichkeit, in die Natur zu fahren, und lehnen Sie keine Kurse ab, die körperliche Aktivität erfordern. Auch das Gehen hilft, den normalen Zustand des Körpers wiederherzustellen. Beseitigen Sie sitzende Lebensweise. Wählen Sie einen Job aus, der moderate körperliche Aktivität erfordert.

Folgen

Mit der Entwicklung der Krankheit kommt es zu einer chronischen Rhythmusstörung des Herzens, aufgrund derer viele Gewebe und Organe nicht vollständig arbeiten können. Gebildete Masse von Dichtungen im Muskelgewebe, viele nekrotische Bereiche provozieren Fehlfunktionen der Nervenfasern, wodurch die Muskelkontraktion ungleichmäßig ist.

Im Laufe der Zeit ist der vollständige Verlust der Fähigkeit einiger Teile des Herzens möglich, vollständig zu arbeiten. Infolgedessen können die Gewebe des Körpers in Verbindung mit dem Herzrhythmus nicht funktionieren. Extrasystolen entwickeln sich - außergewöhnliche Kontraktionen des Herzens. Die Herzinsuffizienz schreitet aufgrund einer Zunahme des Herzmuskels allmählich voran.

Pathologien in der Struktur des Herzens beeinflussen die Versorgung wichtiger Organe mit Nährstoffen. Negative Veränderungen erhöhen die Muskelschwäche, die sich in Schwellungen der Gliedmaßen, Atemnot, häufigem Ohnmacht, Schwindel, Schmerzen in verschiedenen Organen und Geweben, Blanchieren der Haut, Wölbung der Venen im Hals und anderen Körperteilen äußert.

Atherosklerotische Kardiosklerose manifestiert sich im Frühstadium praktisch nicht durch spezifische Anzeichen. Mit fortschreitender Krankheit verschlechtert sich der Allgemeinzustand des Patienten. Zu diesem Zeitpunkt müssen die Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie auslösen, rechtzeitig beseitigt werden. Auch die medikamentöse Therapie ist notwendig, um einen angemessenen Lebensstil aufrechtzuerhalten.

Was ist atherosklerotische Kardiosklerose bei ischämischer Herzkrankheit?

Seit vielen Jahren wird die Diagnose der atherosklerotischen Kardiosklerose nicht als eigenständige pathologische Einheit betrachtet. Diese Veränderungen stehen im Zusammenhang mit der Tatsache, dass inländische Spezialisten auf dem Gebiet der Kardiologie gezwungen waren, auf die internationale Klassifikation von Krankheiten zu wechseln. Nach dieser Einteilung wird die atherosklerotische Kardiosklerose als Komplikation einer koronaren Herzkrankheit angesehen. Wenn wir über die Natur dieser Krankheit sprechen, dann handelt es sich um eine weit verbreitete oder diffuse Proliferation des Bindegewebes in der Muskelschicht des Herzens (Myokard).

Die Ursache der koronaren Herzkrankheit und der arteriosklerotischen Kardiosklerose wird in den meisten Fällen zu einer Blockade der Gefäße, die das Myokard versorgen. Aus Sicht der klinischen Symptome manifestiert sich die atherosklerotische Kardiosklerose in Form einer Erkrankung der Koronararterie (koronare Herzerkrankung im Fortschreiten der Erkrankung). Zu den Symptomen einer Erkrankung der Herzkranzgefäße zählen Herzrhythmusstörungen und Überleitungsstörungen, Angina-Anfälle und andere Arten von Herzversagen. Um die atherosklerotische Kardiosklerose zu identifizieren und diesen pathologischen Zustand zu behandeln, wird dem Patienten eine ganze Reihe von High-Tech-Methoden verschrieben.

Wenn wir über atherosklerotische Kardiosklerose sprechen, dann handelt es sich bei dieser Erkrankung um eine pathologisch diffuse Proliferation des Bindegewebes, die die myokardialen Muskelfasern ersetzt. Unter dem Gesichtspunkt der Natur der Erkrankung wird sie in eine Myokarditis-Variante, nach dem Infarkt, atherosklerotisch und primär klassifiziert. Grundlage der Myokarditis-Variante der Kardiosklerose sind die Folgen einer zuvor übertragenen Myokarditis oder Rheuma.

Die atherosklerotische Version der Krankheit ist durch das Vorhandensein atheromatöser Plaques in den Herzkranzgefäßen gekennzeichnet. Die Arteriosklerose nach dem Infarkt entwickelt sich vor dem Hintergrund, dass geschädigte Bereiche der Muskulatur des Herzens durch Bindegewebsfasern ersetzt werden. Wenn wir über die primäre Form der Kardiosklerose sprechen, dann entwickelt sich dieser pathologische Zustand mit der Fibroelastose und der sogenannten angeborenen Kollagenose. Bei der atherosklerotischen Variante der Erkrankung ist die vorherrschende Schädigung von Männern, älteren Menschen und mittleren Alters gekennzeichnet.

Gründe

Verschiedene Faktoren können als Impuls für die Bildung atherosklerotischer Veränderungen in der Muskelschicht des Herzens dienen. In den meisten Fällen sind diese Faktoren mit den Ursachen der atherosklerotischen Veränderungen in irgendeinem Teil des Körpers identisch. In der medizinischen Praxis gibt es zwei Hauptgruppen dieser Faktoren: abhängig von der Person und unabhängig.

Die erste Kategorie von Prädispositionsfaktoren umfasst die folgende Liste:

  • Alkoholkonsum und Rauchen. Beide schlechten Angewohnheiten wirken sich negativ auf den Zustand und den Tonus der Koronararterien aus und verursachen auch schwere Störungen des Fettstoffwechsels, die bei der Kardiosklerose beobachtet werden.
  • Hypertonie oder hypertensives Syndrom. Ein systematischer Anstieg der Blutdruckindizes führt zur Bildung atheromatöser Plaques und zur intensiven Ablagerung von Lipoproteinen niedriger Dichte in der inneren Auskleidung von Arterien.
  • Übergewicht Menschen mit übermäßigem Körpergewicht sowie solche, die gerne fetthaltige und frittierte Lebensmittel essen, haben ein hohes Risiko für atherosklerotische Veränderungen in den Herzkranzgefäßen.
  • Diabetes und andere Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels;
  • Hypodynamie;
  • Späte und unangemessene Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten. Insbesondere sprechen wir über Cytomegalovirus sowie das Influenzavirus.

Die zweite Gruppe von prädisponierenden Faktoren umfasst die folgenden Elemente:

  • Paul Basierend auf Daten aus klinischen Studien besteht für die männliche Bevölkerung ein viel höheres Risiko für atherosklerotische Kardiosklerose. Im Alter von über 50 Jahren ist der weibliche Körper nicht mehr unverwundbar und erleidet ein ähnliches Risiko für das Auftreten dieser Krankheit.
  • Fortgeschrittenes Alter Diese involutionellen Veränderungen, die im menschlichen Körper im Alter auftreten, sind die Ursache für die Entstehung vieler schwerer Krankheiten. Die atherosklerotische Erkrankung ist keine Ausnahme.
  • Erbliche Veranlagung Das Auftreten dieses pathologischen Zustands bei Menschen im jungen Alter, oft aufgrund der sogenannten erblichen Prädisposition für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Wenn in der Familiengeschichte Fälle von koronarer Herzkrankheit oder Bluthochdruck auftreten, beträgt das Vererbungsrisiko dieser Veranlagung 80%.

Pathogenese der Krankheit

Arteriosklerotische Veränderungen in den Gefäßen des Herzens gehen in der Regel mit metabolischen und ischämischen Störungen in der Muskelschicht des Herzens einher. Lokale Nekroseherde werden zur Folge einer Ischämie, gefolgt von einem Ersatz durch Bindegewebsfasern. Zusammen mit Muskelfasern sterben die Rezeptoren ab, die für die Empfindlichkeit des Myokards gegenüber Sauerstoffmolekülen verantwortlich sind.

Dieser Zustand führt zu einem raschen Fortschreiten der koronaren Herzkrankheit und der Angina pectoris (Angina pectoris). Atherosklerotische Kardiosklerose und sogenannte Angina pectoris zeichnen sich durch einen längeren Verlauf und eine diffuse Ausbreitung aus. Im Verlauf der Entwicklung bildet die Person die sogenannte kompensatorische Hypertrophie und Kardiomyopathie, die zu einer Erweiterung oder Erweiterung des linken Ventrikels führt.

Die Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass eine zunehmende Herzinsuffizienz zu einem Funktionsausfall des Herzmuskels führt. Ein beschädigtes Myokard kann nicht vollständig reduziert werden. Daher entwickelt eine Person Kreislaufversagen und akute Hypoxie aller Organe und Systeme.

Symptome

Der asymptomatische Verlauf ist charakteristisch für das frühe Stadium der arteriosklerotischen Kardiosklerose. Wenn wir über Patienten mittleren und hohen Alters sprechen, sind sie durch lebhafte klinische Manifestationen atherosklerotischer Veränderungen gekennzeichnet. Wenn eine Person zuvor einen Herzinfarkt erlitt, kann man ohne zusätzliche Diagnoseverfahren sicher sein, dass sich auf der Oberfläche des Herzmuskels dieses Patienten mehrere Narben und atherosklerotische Kardiosklerose der Koronararterien (Koronarklerose) gebildet haben.

Für das klinische Bild dieser Krankheit sind solche Manifestationen charakteristisch:

  1. In den Anfangsstadien der Krankheit kann eine Person während des Trainings über Atemnot klagen. Mit fortschreitender Krankheit tritt während des intensiven und langsamen Gehens ein Gefühl von Atemnot auf. Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist das zunehmende Gefühl von Schwäche und allgemeinem Unwohlsein, wenn eine Aktion ausgeführt wird.
  2. Kopfschmerzen und Schwindelgefühl. Dieses charakteristische Symptom wird häufig von Tinnitus begleitet und weist auf Sauerstoffmangel im Gehirngewebe hin.
  3. Schmerz im Herzen des jammernden Charakters. Ischämische Herzschmerzen können bei arteriosklerotischer Kardiosklerose einige Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Coronarokardiosklerose ist auch durch typische Anzeichen von Angina pectoris gekennzeichnet (Schmerzen im Herzen, die auf das linke Schulterblatt, den Arm und das Schlüsselbein ausstrahlen);
  4. Herzrhythmusstörungen, die sich in Form von Tachykardie, Extrasystole oder Vorhofflimmern äußern. Bei Patienten mit atherosklerotischer Kardiosklerose kann die Herzfrequenz 120 Schläge pro Minute übersteigen.
  5. Ödematöses Syndrom in den Beinen und Füßen, manifestiert sich in der abendlichen Tageszeit. Dieses Symptom weist auf Kreislaufversagen hin.

Mit dem Fortschreiten von Herzinsuffizienz und Angina pectoris treten bei den klinischen Symptomen einer Lungenstauung, Hepatomegalie, Aszites und Pleuritis die oben genannten Symptome auf. Menschen mit einer ähnlichen Diagnose neigen zu atrial ventrikulärer und intraventrikulärer Blockade. In der Anfangsphase sind diese Störungen paroxysmal oder paroxysmal. Atherosklerotische Läsionen der Herzkranzgefäße sind durch eine Kombination mit Arteriosklerose der Hirnarterien, der Aorta und der peripheren Arterien gekennzeichnet.

Diagnose

Die Formulierung der klinischen Diagnose der atherosklerotischen Kardiosklerose wird durch Analyse von Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden festgelegt. Die Kombination dieser Techniken ermöglicht es, verlässliche Anzeichen für atherosklerotische Läsionen der Herzkranzgefäße zu erhalten.

Die umfassende Diagnose bei Verdacht auf atherosklerotische Kardiosklerose umfasst folgende Forschungsmöglichkeiten:

  1. Lipidogramm Bei der Beurteilung des Fettstoffwechsels im Körper werden Indikatoren wie Triglyceride (erhöht), Cholesterin (erhöht), nützliche Lipide (reduziert) und schädliche Lipide (erhöht) berücksichtigt. Normale Cholesterinspiegel im menschlichen Körper liegen zwischen 3,3 und 5,0 mmol / l;
  2. Allgemeine klinische Blutuntersuchung. Bei atherosklerotischen Veränderungen in den Gefäßen des Herzens werden in der allgemeinen Blutanalyse keine pathologischen Marker beobachtet;
  3. Ultraschalluntersuchung des Herzens (ECHO). Diese Technik ist eine der informativsten, da es durch Ultraschall möglich ist, Bindegewebsherde im Myokardbereich zu erkennen. Mit Ultraschall können Sie die Größe der pathologischen Herde, deren Anzahl und Lokalisation abschätzen.
  4. Elektrokardiographie. Diese einfache und gängige diagnostische Option ermöglicht es, in bestimmten Bereichen des Myokards ischämische Herde zu identifizieren. Darüber hinaus können aufgrund des EKG Rhythmusstörungen wie Tachykardie, Arrhythmie, Extrasystolen und verschiedene Blockaden festgestellt werden;
  5. Koronarangiographie. Diese Technik ist am zuverlässigsten und informativsten. Die Durchführung dieser Diagnose wird in großen spezialisierten medizinischen Einrichtungen durchgeführt, die mit speziellen Geräten und hochqualifizierten Spezialisten ausgestattet sind. Vor Beginn der Studie führen Patienten mit Verdacht auf atherosklerotische Kardiosklerose die Einführung eines speziellen Katheters durch die Femoralarterie durch. Dieser Katheter wird durch das Gefäß vorgeschoben und führt durch die Aorta in den Bereich der Herzkranzgefäße. Nachdem sich der Katheter im erforderlichen Bereich befindet, wird durch ihn eine spezielle strahlenundurchlässige Substanz injiziert. Das letzte Stadium der Koronarangiographie ist eine Röntgenaufnahme des Herzbereichs, gefolgt von einer Beurteilung der Durchlässigkeit der Herzkranzgefäße. In der modernen medizinischen Praxis wird eine Computertomographie mit Einführung einer strahlenundurchlässigen Substanz durchgeführt. Nach Bestätigung der Diagnose verschreiben die Fachärzte eine komplexe Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose. Ihr Zweck ist es, die Prozesse des schnellen Fortschreitens zu hemmen, das Risiko eines Herzinfarkts zu reduzieren und die Schwere der klinischen Manifestationen zu reduzieren.

Behandlung

In Anbetracht der Spezifität und der Schwere dieses pathologischen Zustands muss bedacht werden, dass der Kampf gegen diese Krankheit in einem Komplex durchgeführt werden sollte. Die Korrektur pathologischer Veränderungen in den Herzkranzgefäßen kann durch konservative Methoden wie medikamentöse Therapie, Physiotherapie, Diät-Therapie und Lifestyle-Korrektur erfolgen. Aufgrund der Unwirksamkeit dieser Methoden entscheiden Mediziner über den Einsatz von operativen Methoden zur Wiederherstellung der Blutversorgung des Myokards.

Lifestyle-Korrektur

Einer der möglichen Gründe für die Entstehung einer arteriosklerotischen Kardiosklerose ist ein falscher Lebensstil, der zur Anhäufung schädlicher Lipide im Körper und zu Schäden an den Wänden der Blutgefäße beiträgt.

Der allgemeine Plan zur Korrektur des Lebensstils bei dieser Krankheit umfasst folgende Punkte:

  • Verzicht auf Alkohol- und Tabakkonsum;
  • Verhinderung von körperlicher Inaktivität, die dem optimalen Motormodus entspricht. Menschen, die an Kardiosklerose leiden, ist moderate Bewegung von Vorteil. Für diese Zwecke geeignete Spaziergänge an der frischen Luft, Besuche im Schwimmbad, Morgen- und Atemübungen;
  • Vermeiden Sie den übermäßigen Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln. Dieses Ereignis ermöglicht es Ihnen, die Menge an Cholesterin im systemischen Kreislauf zu regulieren.
  • Übermäßige emotionale Überlastung und Stress vermeiden. Da sich niemand vor dem Einfluss von Stresssituationen vollständig schützen kann, um das funktionale Wohlbefinden des Kreislaufsystems zu erhalten, wird empfohlen, den Einfluss des emotionalen Faktors auf den Körper zu reduzieren.

Diät-Therapie

Personen über 40 Jahre und unabhängig vom Geschlecht wird empfohlen, auf die tägliche Ernährung zu achten. Bei der Diagnose atherosklerotischer Läsionen der Koronararterien ist es notwendig, radikale Änderungen an der üblichen Ernährung vorzunehmen.

Einwegnahrungsmittel und Lebensmittel, die große Mengen an Fetten und Kohlenhydraten enthalten, fallen unter das endgültige Verbot. Darüber hinaus wird bei der Diagnose von Arteriosklerose nicht empfohlen, solche Produkte zu verwenden:

  • Verschiedene Saucen und würzige Gewürze;
  • Fetthaltige und gebratene Lebensmittel sowie Fast Food;
  • Fetthaltiger Fisch und Fleisch;
  • Gebäck und Gebäck;
  • Starker Tee und Kaffee;
  • Kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke;
  • Alkohol

Durch den Ausschluss dieser Produkte aus der Diät wird empfohlen, frisches Gemüse und Obst, Salatblätter, frisches Gemüse, Milchprodukte und Vollkornbrot als nützliche Alternative zu verwenden. Tee und Kaffee müssen durch Brühe, Infusion von Zitronenmelisse, Minze oder Johanniskraut ersetzt werden. Darüber hinaus wird empfohlen, auf Mahlzeiten aus Getreide, fettarme Fischsorten und Geflügelfleisch zu achten. Es wird empfohlen, vor dem Verzehr von Obst und Gemüse mit hohem Zuckergehalt sicherzustellen, dass der Blutzuckerspiegel nicht über die physiologische Norm hinausgeht.

Drogentherapie

Es wird empfohlen, die Therapie atherosklerotischer Veränderungen bei dieser Krankheit nur mit der Bedingung zu beginnen, dass das Vorhandensein pathologischer Veränderungen in den Herzkranzgefäßen zuverlässig bestätigt wird.

Die Therapie mit Medikamenten der arteriosklerotischen Kardiosklerose umfasst die folgenden Arzneimittelgruppen:

  1. Statine. Diese Arzneimittel beeinflussen den Fettstoffwechsel im Körper, reduzieren die Cholesterinkonzentration im systemischen Kreislauf und verhindern die Atherosklerose. Diese Medikamente umfassen Simvastatin, Rosuvastatin und Atorvastatin. Der Zweck dieser Mittel dient auch präventiven Zwecken, wenn eine Person die synthetische Funktion der Leber bei verschiedenen Erkrankungen erhöht;
  2. Blutplättchenhemmer. Diese Gruppe von Medikamenten beeinflusst den Mechanismus der sogenannten Blutplättchenaggregation und verhindert so die beschleunigte Blutgerinnung. Ein prominenter Vertreter dieser Arzneimittel ist Acetylsalicylsäure oder Aspirin sowie Cardiomagnyl. Medizinische Desaggreganten verhindern das Verstopfen der Blutgefäße und die Bildung atheromatöser Plaques;
  3. Zubereitungen aus der Gruppe der Nitrate. Diese Gruppe von Medikamenten ist wirksam bei der Linderung von Anfällen einer koronaren Herzkrankheit. Nitroglycerin in Tablettenform und Sprayform ist besonders wirksam. Der einzige Nachteil ist, dass die Wirkung von Nitroglycerin über einen kurzen Zeitraum auftritt. Wenn eine Person durch häufige Anfälle einer koronaren Herzerkrankung gestört wird, wird empfohlen, längere Nitrate einzunehmen, die bis zu 12 Stunden dauern. Diese Arzneimittel umfassen Mononitrat oder Isosorbiddinitrat;
  4. Diuretika (Diuretika). Zur Verringerung der Intensität des ödematösen Syndroms und zur Bekämpfung des Bluthochdrucks bei Herzinsuffizienz werden den Patienten Diuretika wie Veroshpiron, Furosemid oder Spironolacton verschrieben.
  5. Antihypertensiva. Wenn eine Person einen anhaltenden Blutdruckanstieg (Hypertonie) hat, wird zur Verringerung der Belastung des Myokards Captopril, Enalapril oder Lisinopril verschrieben.

Bei Rhythmusstörungen und Schmerzsyndrom werden Menschen, die an arteriosklerotischer Kardiosklerose leiden, Arzneimittel mit folgender Wirkung verschrieben:

  • Den Herzmuskel füttern und mit Energie versorgen;
  • Ausdehnung des Lumens der Herzkranzgefäße;
  • Verringerung der Erregbarkeit in pathologischen Herden des Myokards.

Patienten mit atherosklerotischer Kardiosklerose werden als zusätzliche medikamentöse Therapie die folgenden Medikamente verschrieben:

  • Kalium- und Magnesiumzubereitungen (Asparkam und Panangin Magnesium B6);
  • Multivitaminkomplexe;
  • Antidepressiva;
  • Tranquilizer

Chirurgische Behandlung

Wenn es nicht möglich ist, Arteriosklerose mit konservativen Methoden zu heilen, wenden medizinische Fachleute chirurgische Techniken an, um den Myokardtrophismus wiederherzustellen. Zur Behandlung der arteriosklerotischen Kardiosklerose wird eine kleine Liste von Operationstechniken verwendet. Unter den verwendeten Methoden werden Ballonangioplastie, Rangieren und Stentplatzierung unterschieden.

Die Bypassoperation der Koronararterie ist eine gefährliche und komplexe Operationstechnik, die an einem offenen Herzen durchgeführt wird.

Die Technik der Ballonangioplastie ist das sogenannte Anfangsstadium des Stentings, wird jedoch in einigen klinischen Fällen als unabhängige Methode verwendet. Die Ballonangioplastie wird unter Röntgenkontrolle durchgeführt. Das Wesentliche dieser Operation ist der Einbau eines speziellen Katheters mit einem Ballon in das Herzkranzgefäß. Wenn er erweitert wird, wird die Durchgängigkeit der Arterien wiederhergestellt.

Beim Stenting führen medizinische Spezialisten ein spezielles Design (Stent) in das Lumen des Herzkranzgefäßes ein. Die Funktion dieser Metallstruktur ist die Ausdehnung des Lumens des Herzkranzgefäßes. Um Zugang zu den Herzkranzgefäßen des Herzens zu erhalten, werden die Katheterisation der Oberschenkelarterie durchgeführt.

Physiotherapie

Trotz der Tatsache, dass physiotherapeutische Behandlungsmethoden kein Allheilmittel für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind, trägt deren Verwendung dazu bei, den Allgemeinzustand der Patienten zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Bei Patienten mit atherosklerotischer Kardiosklerose wird die Methode der lokalen Elektrophorese mit speziellen Arzneimitteln angewendet. Die Elektrophorese mit Statinen ist weit verbreitet, was die Akkumulation dieser Medikamente im Herzbereich erhöht.

Darüber hinaus wird Personen mit einer ähnlichen Diagnose eine Sanatorium-Resort-Behandlung unter bergigen Bedingungen empfohlen. Ziel dieser Behandlung ist es, den Körper mit Sauerstoff anzureichern, die rheologischen Eigenschaften des Blutes zu verbessern und den gesamten Körper zu stärken. Neben der Klimatotherapie erhalten die Patienten auf Sanatorium-Resort-Einrichtungen individuelle Empfehlungen zu Ernährung, Tagesablauf und körperlicher Aktivität.

Komplikationen und Prävention

Wie jede Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems hat die atherosklerotische Kardiosklerose eine Reihe versteckter Komplikationen. Als Folge einer schweren Schädigung des Herzmuskels bemerkt eine Person eine Verschlechterung der Lebensqualität und Schwierigkeiten bei der sozialen Anpassung. Die häufigsten Komplikationen sind Blockade, Herzrhythmusstörungen bis hin zum Kammerflimmern.

Die schwerste Komplikation ist Asystolie und Tod. Extrakardiale Komplikationen vor dem Hintergrund der Kardiosklerose manifestierten sich in Form atrophischer Veränderungen der oberen und unteren Extremitäten, beeinträchtigter Empfindlichkeit und verminderter Sehschärfe. Während des Fortschreitens der Erkrankung betreffen die Auswirkungen der Kardiosklerose alle Organe und Systeme des Körpers.

Prognosen zur Lebensqualität und zum Überleben hängen direkt von den Ergebnissen der Studie ab, die der Patient konsequent durchführt. Der Grad der Herzschädigung, der Leitungsgrad im Herzmuskel, die Art und Intensität von Herzrhythmusstörungen, der Sauerstoffmangel und der Grad der Herzkranzgefäße werden berücksichtigt. Bei rechtzeitiger Diagnose und korrekter Behandlung haben Patienten mit atherosklerotischer Kardiosklerose günstige Prognosen hinsichtlich der Vitalaktivität und des Überlebens.

Die Krankheit kann nicht vollständig geheilt werden, aber eine rechtzeitige medizinische Therapie kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Präventive Maßnahmen zur Verhinderung der Entstehung dieser Krankheit erfordern einen integrierten Ansatz und einen gewissen Zeitaufwand. Die primäre Prävention dieser Erkrankung beinhaltet die Korrektur der Ernährung sowie eine Änderung des Lebensstils. Diesen Menschen wird empfohlen, auf Alkohol zu verzichten, übermäßigen Konsum von fetthaltigen und gebratenen Lebensmitteln sowie das Rauchen zu nehmen. Darüber hinaus umfasst die Primärprävention die Normalisierung der Gewichts- und Blutdruckindikatoren.

Wenn diese Empfehlungen befolgt werden, hat jede Person die Möglichkeit, die Entwicklung einer solchen schweren Erkrankung sowie die Entwicklung einer bestehenden Pathologie zu verhindern.