Die Hauptsache bei der Kardiosklerose des Herzens: das Wesen der Krankheit, die Arten, die Diagnose und die Behandlung

  • Hypoglykämie

In diesem Artikel erfahren Sie, welche Veränderungen des Herzens Kardiosklerose verursachen, warum sie auftreten und wie stark die Symptome den Zustand des Patienten stören. Gibt es spezielle Behandlungen für diese Pathologie?

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Höhere Ausbildung in der Fachrichtung "Medizin".

Kardiosklerose ist eine Erkrankung, bei der normale Muskelzellen des Herzens durch unzureichendes Narbengewebe ersetzt werden - es kommt zu einer Myokardnarbenbildung. Dies führt zu einem Strukturverlust (Zunahme der Größe, Ausdehnung), Arrhythmien (Arrhythmien) und einer Abnahme der Funktionalität (Schwäche, Herzversagen). Wird gebildet

Kardiosklerose verursacht nicht immer Beschwerden und Symptome. Bei geringfügiger Narbenbildung des Herzens (in Form kleiner Herde) zeigen die Patienten keine charakteristischen Beschwerden. Der ausgeprägte sklerotische Prozess stört den Allgemeinzustand einer Person in Form von Schmerzen im Herzbereich, lebensbedrohlichen Arrhythmien, starker Atemnot, Ödemen und völliger Unfähigkeit, körperliche Anstrengung zu ertragen.

Die Symptome werden hauptsächlich durch die Hauptursachenerkrankung, die zur Entstehung von Kardiosklerose geführt hat, und den Grad der Herzinsuffizienz bestimmt. Es kann sich nicht um eine unabhängige (primäre) Pathologie handeln.

Die myokardialen Veränderungen der Kardiosklerose sind irreversibel und können daher nicht geheilt werden. Moderne Behandlungsmethoden unterstützen das Myokard und beseitigen die Symptome der Herzinsuffizienz, sofern die Empfehlungen des Spezialisten lebenslang eingehalten werden. Zur Behandlung der Krankheit sollte ein Kardiologe und gegebenenfalls ein Herzchirurg eingesetzt werden.

Das Wesen der Pathologie: Warum diese Krankheit sekundär ist

Das Konzept einer Sekundärkrankheit bedeutet, dass es sich nicht um einen unabhängigen pathologischen Zustand handeln kann, sondern immer vor dem Hintergrund einer anderen Pathologie entsteht. Dieses Merkmal ist charakteristisch für Kardiosklerose. Er erscheint niemals bei einer Person, die keine Beschwerden oder Erkrankungen des Herzens hatte.

Herzensklerose ist im Kern der Ersatz von geschädigtem normalem Herzgewebe durch unstrukturiertes Narbengewebe der Narbe. Und obwohl die Narbe nicht als pathologisches Gewebe bezeichnet werden kann, kann sie nur eine Skelettfunktion anstelle der zerstörten Herzzellen ausführen. Aber er kann ihre Funktion nicht übernehmen.

All dies bedeutet, dass die Kardiosklerose ein natürlicher Prozess der Narbenbildung an zerstörten Herzzellen ist, der anpassungsfähig ist. Wenn jedoch das Narbengewebe zu stark wird, breitet es sich auf die wichtigen Strukturen des Myokards oder des Leitungssystems aus, unterbricht es die normale Arbeit und verursacht Symptome einer Abnahme der kontraktilen Aktivität des Herzens.

Arten der Kardiosklerose

Je nachdem, wie stark und weit verteilt der zikatriciale Prozess im Herzen verteilt ist, wird er in Typen eingeteilt. Nach der internationalen Klassifikation der Krankheiten gibt es nur zwei: diffuse und fokale.

Merkmale des diffusen Prozesses

Wenn sich die Narbenentartung über die meisten Abteilungen oder das gesamte Myokard erstreckt, ohne klare Grenzen, spricht man von diffuser Kardiosklerose. Eine solche Veränderung am Anfang hat eine retikuläre Struktur - sie bildet Zellen aus dem Narbenbindegewebe, zwischen denen sich Muskelzellen befinden. Sie führen kontraktile Bewegungen aus. Mit fortschreitender Kardiosklerose nimmt die Fläche des strukturlosen Gewebes aufgrund der Zerstörung des Muskels zu, jedoch sollte die betroffene Herzmuskelfläche nicht vollständig ersetzt werden.

Fokussiert den Prozess

Wenn Kardiosklerose auf einen kleinen Bereich mit klaren Grenzen beschränkt ist, spricht man von fokal. Ein verständlicheres Merkmal ist eine Narbe am Herzen. Wie die Narbe von Hautschnitten wird sie ausschließlich durch Bindegewebe dargestellt und enthält keine Muskelzellen. Eine solche Stelle ist völlig ohne Kontraktionsfähigkeit und dient nur als Bindeglied zwischen gesunden Muskelzellen.

Wenn die Pathologie gefährlich wird

Bei 40-45% der Herzensklerose verursachen sie keine spezifischen Symptome, die über ihre Anwesenheit sprechen könnten, und bedrohen die Patienten nicht.

In solchen Fällen treten Gefahren auf:

  1. Wenn sich ein diffuser Prozess über einen weiten Bereich des Herzens ausbreitet und die Wände des Herzmuskels verdünnt:
  • Abnahme der myokardialen Kontraktilität - Herzversagen;
  • Dehnen der Wände und Hohlräume - eine bedeutende Zunahme der Größe des Herzens.
  1. Eine schwache Narbe über die gesamte Dicke des Myokards mit fokaler Kardiosklerose besteht in der Gefahr der Bildung eines Herzaneurysmas (sacciformer Vorsprung).
  2. Raue, dicke oder Narben, die die zentralen Bahnen der Nervenimpulse zum Herzen beeinflussen - das Risiko von Leitungsstörungen (Blockade) und Rhythmus (Arrhythmie: Extrasystole, Paroxysmal, Fibrillation).

Die Hauptursachen für

Der Vernarbung des Herzmuskels muss zwangsläufig eine Zerstörung vorausgehen. In der Rolle der Ursachen, die den Tod von Kardiomyozyten (Herzzellen) hervorrufen können, kann Folgendes sein:

  • Atherosklerose der Herzgefäße. Dies führt zu einer dauerhaften Beeinträchtigung der Durchblutung des Myokards, die im Laufe der Zeit zu ihrer Dystrophie führt - Strukturverlust und Zerstörung, die sich zu einem Narbenprozess entwickeln.
  • Ischämische Krankheit Direkt mit Atherosklerose assoziiert, betrifft aber die zentralen Gefäße - die Koronararterien. Verursacht eine ausgeprägte und häufige Kardiosklerose im Vergleich zu Atherosklerose.
  • Herzinfarkt - Nekrose des Herzmuskels. Anstelle der zerstörten Zellen bildet sich eine begrenzte Narbe.
  • Myokarditis ist ein entzündlicher Prozess im Herzen. An Entzündungsstellen des Myokards bildet sich Bindegewebe.
  • Kardiomyopathie und Kardio-Dystrophie - Veränderungen im Herzen anderer Art: Hypertrophie (Verdickung), restriktiver Prozess (Kompression), Dilatation (Expansion) stören die Ernährung und führen zur Zerstörung von Kardiomyozyten mit nachfolgender Sklerose.
  • Schwerer Bluthochdruck und Diabetes. Im ersten Fall erfährt das Herz eine konstante Überlastung mit erhöhtem Druck, im zweiten Fall einen Sauerstoffmangel aufgrund einer diabetischen Schädigung der kleinsten Gefäße. Das Gesamtergebnis dieser Bedingungen ist Dystrophie, Zerstörung, Verhärtung.

Die Tabelle zeigt die kausalen Zusammenhänge zwischen den Mechanismen des Auftretens der Kardiosklerose, ihren unmittelbaren Ursachen und Typen.

Kardiosklerose: was es ist, Beschreibung, Symptome, Behandlungstaktiken

Was ist das - Kardiosklerose und wie manifestiert sie sich? Dies ist eine chronische Herzerkrankung, bei der Bindegewebe im Herzmuskel wächst. Normalerweise geht dies mit einer Abnahme der Anzahl gesunder Muskelzellen einher.

Kardiosklerose tritt selten als unabhängige Krankheit auf und entwickelt sich meistens aufgrund anderer Pathologien des Körpers.

Über Herzkrankheiten

Bei der Kardiosklerose werden die normalen Zellen des Herzmuskels (Kardiomyozyten) zerstört und es bildet sich Bindegewebe. Die Fasern dieses Gewebes haben nicht die Fähigkeit, dieselben Funktionen wie Kardiomyozyten auszuüben. Sie ziehen sich nicht zusammen, wodurch der Herzmuskel seine Leistungsfähigkeit teilweise verliert.

Ausschlaggebend für die Entstehung dieser Pathologie ist die chronische Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems, wodurch die Kardiomyozyten ihren Schutz verlieren und zu brechen beginnen.

Ursachen und Risikofaktoren

Kardiosklerose ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die Menschen jeden Alters betrifft. Die Gründe, warum pathologische Prozesse im Gewebe des Herzmuskels beginnen, können jedoch je nach Alter variieren.

Kinder leiden häufig an dieser Krankheit als Folge von dystrophischen oder entzündlichen Prozessen, die im Myokard auftreten. Bei Erwachsenen bildet sich die Pathologie häufiger unter dem Einfluss eines gestörten Stoffwechsels. Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit variieren je nach Typ.

Die wichtigsten Faktoren, die zur Entwicklung der Kardiosklerose beitragen, sind:

    Erhöhter Blutdruck Bei Bluthochdruck bewegt sich Blut viel schneller durch die Gefäße. Infolgedessen treten manchmal Verwirbelungen im Blutstrom auf, die zur Ansammlung von Cholesterin, zur Verengung der Herzkranzgefäße und zu einem verringerten Zugang von Nährstoffen zu den Geweben des Herzmuskels beitragen.

  • Störung des Fettstoffwechsels. Der Cholesterinspiegel im Körper kann infolge von Stoffwechselstörungen ansteigen.
  • Rauchen Unter dem Einfluss von Nikotin kommt es im Herzmuskel zu Krämpfen, die die Durchblutung kurzzeitig beeinträchtigen. Häufiges Rauchen trägt auch zur Anhäufung von Cholesterin und zur Verengung der Herzkranzgefäße bei.
  • Vererbung Kardiosklerose kann eine angeborene Erkrankung sein, bei der ein Kind mit pathologisch eingeschränkten Herzgefäßen geboren wird.
  • Übergewicht Ist eine Person fettleibig, steht ihr Herzmuskel unter erhöhter Belastung. Um eine normale Durchblutung zu gewährleisten, muss der Herzmuskel viel intensiver arbeiten, was seinen Verschleiß erhöht und die zellulären Funktionen des Herzmuskels beeinträchtigen kann.
  • Nervöse Überlastung. Ständige Stresssituationen verursachen eine erhöhte Aktivität der Nebennieren. Sie beginnen, Hormone in einem verbesserten Modus zu produzieren, die den Gefäßtonus reduzieren und den Stoffwechsel stören.
  • Strahlenbelastung. Während der Bestrahlung kann die Molekülstruktur der Herzmuskelzellen zerstört werden, wodurch sie zusammenbrechen und durch Bindegewebe ersetzt werden.
  • Kardiosklerose kann sich auch als Komplikation bei anderen Erkrankungen bilden:

    • Sarkoidose Diese Erkrankung verursacht pathologische Prozesse im Myokard, die zu entzündlichen Tumoren führen. Im Verlauf der Behandlung werden Neoplasmen erfolgreich eliminiert, aber an ihrer Stelle entsteht Bindegewebe, was zu einer Pathologie führt.
    • Hämochromatose Die Krankheit ist durch die Ansammlung von Eisen in den Herzwänden gekennzeichnet. Wenn der Eisengehalt die zulässigen Grenzen überschreitet, kommt es zu einer Entzündung, die vom Wachstum des Bindegewebes begleitet wird.
    • Sklerodermie Eine Krankheit, bei der das Bindegewebe im Körper schnell zu wachsen beginnt. Diese Prozesse können sich auch auf den Herzmuskel auswirken und zur Bildung von Kardiosklerose führen.

    Klassifizierung

    Arten abhängig von Ort und Intensität der Vermehrung des Bindegewebes:

    1. Fokale Kardiosklerose. Diese Form der Erkrankung ist durch das Auftreten separater Narbenformationen im Herzgewebe gekennzeichnet. Am häufigsten tritt die fokale Form nach einer Myokarditis oder einem Herzinfarkt auf.
    2. Diffuse Kardiosklerose. Bei dieser Form der Erkrankung wird Bindegewebe gleichmäßig über die gesamte Fläche des Myokards gebildet. Sie tritt normalerweise als Komplikation einer chronischen Ischämie oder nach toxischen oder infektiösen Läsionen des Herzens auf.

    Abhängig von der Ursache der Kardiosklerose werden sie in folgende Formen unterteilt:

    1. Atherosklerotisch. Es wird aufgrund von Erkrankungen gebildet, die eine Hypoxie der Herzmuskelzellen verursachen - meistens aufgrund einer chronischen Ischämie des Herzens.
    2. Nachinfarkt Durch einen Herzinfarkt kommt es zu einem starken Tod von Kardiomyozyten, an dessen Stelle Bindegewebe auftritt.
    3. Myokarditis Durch entzündliche Prozesse im Gewebe des Hauptorgans gebildet.

    In seltenen Fällen kann die Kardiosklerose angeboren sein. Diese Art von Krankheit kann als Folge anderer angeborener Anomalien des Herzens auftreten, beispielsweise subendokardiale Fibroelastose oder Kollagenose.

    Gefahr und Komplikationen

    Kardiosklerose ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, die Komplikationen wie akutes oder chronisches Herzversagen verursachen kann. Eine akute Insuffizienz kann als Folge einer Verstopfung der Herzgefäße mit Embolus oder Thrombus auftreten. Solche Phänomene führen häufig zum Bruch der Arterie und zum Tod des Patienten.

    Chronisches Versagen wird vor dem Hintergrund der allmählichen Verengung der Arterien aufgrund atherosklerotischer Prozesse gebildet. Eine solche Kardiosklerose kann zu Herzhypoxie, koronarer Herzkrankheit, Atrophie oder Degeneration von Herzgewebe führen.

    Symptome

    In den frühen Stadien der Kardiosklerose macht sich das fast nicht bemerkbar. Krankheitssymptome treten auf, wenn pathologische Prozesse aktiv voranschreiten. Die folgenden Symptome können auftreten:

    • Atemnot - im Anfangsstadium tritt nach dem Training auf, in der Zukunft kann Atemnot sogar während des Schlafes oder der Ruhe auftreten;
    • Herzklopfen;
    • Herzgeräusch, Arrhythmie;
    • Erhöhung des Blutdrucks;
    • ständige Schwäche, reduzierte Leistung;
    • Husten, dessen Anfälle hauptsächlich nachts auftreten;
    • Schmerzen in der Brust;
    • Schwellung der Gliedmaßen und des Bauches;
    • Blanchieren der Haut, kalte Glieder;
    • Übelkeit, Schwindel, Ohnmacht;
    • vermehrtes Schwitzen

    Bei Herzrhythmusstörungen und Herzinsuffizienz schreitet die Krankheit rasch voran. Gleichzeitig nehmen die Symptome mit der Entwicklung der Pathologie zu.

    Kardiosklerose bezieht sich auf sehr schwere Läsionen des Herz-Kreislaufsystems. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung führt zwangsläufig zur Entstehung von Komplikationen und in extremen Fällen - und zum Tod. Bei dem Auftreten solcher Anzeichen wie unvernünftiger Atemnot, schnellem Puls und Schwäche im Körper ist es daher dringend erforderlich, einen Kardiologen zu kontaktieren.

    Diagnose

    Um diese Pathologie zu identifizieren, wurden viele diagnostische Untersuchungen durchgeführt. Zunächst untersucht der Arzt den Patienten, untersucht die Symptome und den Krankheitsverlauf. Weiterhin werden folgende Diagnosearten zugeordnet:

    1. ECG Ermöglicht die Erkennung von Herden von verändertem Myokard, Rhythmusstörungen und Herzleitung.
    2. Angiographie. Es wird verwendet, um koronare Kardiosklerose festzustellen.
    3. Biopsie. Ermöglicht die Bestimmung der diffusen Veränderungen im Gewebe des Herzmuskels.
    4. ECHO-Kardiographie. Erforderlich, um den Proliferationsgrad des Bindegewebes sowie Veränderungen der Klappen zu ermitteln.
    5. Röntgen Zuweisen, um das Stadium der Erkrankung sowie den Nachweis eines Aneurysmas zu bestimmen. Bei schweren Formen wird auf dem Röntgenbild eine Zunahme der Herzgröße festgestellt.
    6. CT oder MRI. Meist werden diese Untersuchungen im Anfangsstadium der Krankheit durchgeführt. Sie ermöglichen es Ihnen, kleinere Wachstumsherde des Bindegewebes zu identifizieren.

    Laboruntersuchungen des Blutes und des Urins des Patienten können ebenfalls vorgeschrieben werden. Sie erlauben Ihnen, einige Krankheiten zu identifizieren, die die Entstehung der Krankheit verursacht haben.

    Behandlungstaktiken

    Derzeit wurde keine ausreichend wirksame Methode zur Behandlung der Kardiosklerose entwickelt. Es ist unmöglich, das Bindegewebe mit Hilfe einiger Medikamente wieder in Kardiomyozyten umzuwandeln. Daher ist die Therapie dieser Krankheit in der Regel darauf gerichtet, die Symptome zu beseitigen und Komplikationen zu vermeiden.

    Wie operativ behandeln?

    Bei der Behandlung werden chirurgische und konservative Methoden eingesetzt. Die ersten sind:

    • Herztransplantation Es wird als die einzige wirksame Behandlungsoption angesehen. Indikationen für diese Operation sind: Reduktion der Herzleistung auf 20% oder weniger der Norm, Fehlen schwerer Erkrankungen der inneren Organe, geringe Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung.
    • Rangieren von Herzkranzgefäßen. Es dient zur progressiven Verengung der Blutgefäße.
    • Implantation von Schrittmachern. Diese Operation wird mit Kardiosklerose durchgeführt, begleitet von schweren Formen von Arrhythmien.

    Medikation

    Für die Behandlung gebrauchter Medikamente, deren Wirkung darauf abzielt, die Symptome einer Herzinsuffizienz zu beseitigen:

    • Betablocker: Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol;
    • Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren: Enalapril, Captopril, Lisinopril;
    • Diuretika: Butemanide, Furosemid;
    • Herzglykoside - zum Beispiel Digoxin;
    • Antagonisten von Aldosteron - Spironolacton.

    Diese Medikamente verändern die Arbeit des Herzens und sorgen für eine Regulierung der Belastung. Zur Vorbeugung von Blutgerinnseln können Blutverdünner eingesetzt werden.

    Prognosen und vorbeugende Maßnahmen

    Die Prognose hängt vom Auftreten von Begleiterkrankungen und Komplikationen ab. Ohne Arrhythmie ist die Krankheit viel einfacher. Die Verschlechterung der Prognose kann durch folgende Probleme beeinflusst werden: Kreislaufversagen, Vorhofflimmern, Herzaneurysma, ventrikuläre Extrasystole.

    Um das Risiko einer Erkrankung zu verringern, müssen Sie vorbeugende Maßnahmen einhalten:

    • essen Sie mehr Eiweißnahrungsmittel, während Sie Produkte mit tierischen Fetten ablehnen;
    • Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol.
    • Kampf gegen Fettleibigkeit;
    • Blutdruck kontrollieren.

    Wenn Sie eine Herzerkrankung haben, müssen Sie regelmäßig (alle 6-12 Monate) von einem Kardiologen überwacht und untersucht werden. Die Früherkennung von Kardiosklerose hilft, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern und das Risiko lebensbedrohlicher Komplikationen zu minimieren.

    Kardiosklerose

    Kardiosklerose ist eine Pathologie des Herzmuskels, die durch das Wachstum von Bindegewebsgewebe im Myokard, den Ersatz von Muskelfasern und die Verformung der Klappen gekennzeichnet ist. Die Entwicklung von Bereichen der Kardiosklerose erfolgt am Ort des Myokardfasertods, was zunächst eine kompensatorische Myokardhypertrophie und dann eine Dilatation des Herzens mit der Entwicklung einer relativen Herzinsuffizienz nach sich zieht. Kardiosklerose ist eine häufige Folge von koronarer Arteriosklerose, koronarer Herzkrankheit, Myokarditis verschiedener Herkunft, Myokarddystrophie.

    Kardiosklerose

    Kardiosklerose ist eine Pathologie des Herzmuskels, die durch das Wachstum von Bindegewebsgewebe im Myokard, den Ersatz von Muskelfasern und die Verformung der Klappen gekennzeichnet ist. Die Entwicklung von Bereichen der Kardiosklerose erfolgt am Ort des Myokardfasertods, was zunächst eine kompensatorische Myokardhypertrophie und dann eine Dilatation des Herzens mit der Entwicklung einer relativen Herzinsuffizienz nach sich zieht. Kardiosklerose ist eine häufige Folge von koronarer Arteriosklerose, koronarer Herzkrankheit, Myokarditis verschiedener Herkunft, Myokarddystrophie.

    Die Entwicklung einer Kardiosklerose auf der Grundlage entzündlicher Prozesse im Myokard kann in jedem Alter (einschließlich Kindern und Jugendlichen) vor dem Hintergrund vaskulärer Läsionen - hauptsächlich bei Patienten im mittleren und hohen Alter - auftreten.

    Klassifikation der Kardiosklerose

    Es gibt zwei morphologische Formen der Kardiosklerose: fokale und diffuse. Bei der diffusen Kardiosklerose wird das Myokard gleichmäßig geschädigt, und die Bindegewebsherde sind im gesamten Herzmuskel diffus verteilt. Bei der KHK wird eine diffuse Kardiosklerose beobachtet.

    Die fokale (oder cicatriciale) Kardiosklerose ist durch die Bildung getrennter, in ihrer Größe unterschiedlicher Cicatricialstellen im Myokard gekennzeichnet. In der Regel tritt die Entwicklung einer fokalen Kardiosklerose auf einen verschobenen Herzinfarkt, seltener auf eine Myokarditis, zurück.

    Alliierte ätiologische Formen der Kardiosklerose sind das Ergebnis der Primärerkrankung, die den Narbenersatz myokardialer Funktionsfasern zur Folge hatte: atherosklerotische (am Ende der Atherosklerose) postinfarkt (als Ergebnis eines Myokardinfarkts), Myokarditis (am Ende von Rheumatismus) und Myocarditis; weniger häufig sind andere Formen von Kardiosklerose, die mit Dystrophie, Verletzungen und anderen Herzmuskelläsionen assoziiert sind.

    Ätiologische Formen der Kardiosklerose

    Die Myokarditis-Form der Kardiosklerose entwickelt sich an der Stelle des früheren entzündlichen Fokus im Myokard. Die Entwicklung der Myokarditis-Kardiosklerose hängt mit den Exsudations- und Proliferationsprozessen im Stroma des Myokards sowie der Zerstörung von Myozyten zusammen. Eine Myokarditis-Kardiosklerose ist durch eine Geschichte von infektiösen und allergischen Erkrankungen sowie chronischen Infektionsherden gekennzeichnet, die meist bei jungen Patienten vorkommen. Laut ECG gibt es Veränderungen diffuser Natur, die im rechten Ventrikel ausgeprägter sind, sowie Störungen der Durchleitung und des Rhythmus. Die Grenzen des Herzens sind gleichmäßig verlängert, der Blutdruck ist normal oder verringert. Oft entwickelt sich rechtsventrikuläres chronisches Kreislaufversagen. Blutbiochemische Parameter werden normalerweise nicht verändert. Geschwächte Herztöne, Akzent III in der Projektion der Herzspitze.

    Die atherosklerotische Form der Kardiosklerose ist normalerweise eine Manifestation einer verlängerten koronaren Herzkrankheit, die durch langsame Entwicklung und diffuse Natur gekennzeichnet ist. Nekrotische Veränderungen im Myokard entwickeln sich als Folge langsamer Dystrophie, Atrophie und Tod einzelner Fasern, die durch Hypoxie und Stoffwechselstörungen verursacht werden. Der Tod der Rezeptoren führt zu einer Abnahme der Empfindlichkeit des Myokards gegenüber Sauerstoff und dem Fortschreiten der IHD. Klinische Manifestationen können lange Zeit knapp bleiben. Mit fortschreitender Kardiosklerose entwickelt sich eine linksventrikuläre Hypertrophie und dann das Phänomen der Herzinsuffizienz: Herzschlag, Atemnot, periphere Ödeme und Ergüsse in den Hohlräumen des Herzens, der Lunge, des Bauchraums.

    Sklerotische Veränderungen im Sinusknoten führen zur Entstehung von Bradykardien, und zikatrische Prozesse in den Klappen, Sehnenfasern und Papillarmuskeln können zur Entwicklung erworbener Herzfehler führen: Mitral- oder Aortenstenose, Klappeninsuffizienz. Während der Auskultation des Herzens ist eine Abschwächung des I-Tons in der Projektion der Spitze zu hören, systolisches Murmeln (bei Aortenklappensklerose ist sehr rau) im Bereich der Aorta und der Herzspitze. Entwicklung eines linksventrikulären Kreislaufversagens, Blutdruck über normalen Werten. Bei der arteriosklerotischen Kardiosklerose treten Leitungs- und Rhythmusstörungen nach Blockaden unterschiedlichen Ausmaßes und Bereichen des Leitungssystems, Vorhofflimmern und Extrasystole auf. Eine Untersuchung biochemischer Parameter im Blut zeigt einen Anstieg des Cholesterins, einen Anstieg des Niveaus der β-Lipoproteine.

    Die postinfarktartige Form der Kardiosklerose entwickelt sich, wenn ein Teil der toten Muskelfasern durch ein Narbenbindegewebe ersetzt wird und einen kleinen oder großen Brennpunktcharakter hat. Wiederholte Herzinfarkte tragen zur Bildung von Narben unterschiedlicher Länge und Lokalisation bei, die isoliert oder miteinander verbunden sind. Die Kardiosklerose nach der Infarktbildung ist durch Myokardhypertrophie und Ausdehnung der Herzhöhlen gekennzeichnet. Cicatriciale Herde können sich unter der Einwirkung von systolischem Druck ausdehnen und die Bildung eines Herzaneurysmas verursachen. Die klinischen Manifestationen der Kardiosklerose nach dem Infarkt ähneln der arteriosklerotischen Form.

    Eine seltene Form der Erkrankung ist die primäre Kardiosklerose, die den Verlauf der Kollagenose, die angeborene Fibroelastose usw. begleitet.

    Symptome einer Kardiosklerose

    Die klinischen Symptome der Kardiosklerose werden durch ihre morphologische und ätiologische Form, Prävalenz und Lokalisation bestimmt. Fokale und mäßig diffuse Kardiosklerose sind häufig klinisch asymptomatisch, jedoch können selbst mikroskopisch kleine Skleroseherde in Bereichen des Leitungssystems oder in der Nähe des Vorhof-Sinus-Knotens anhaltende Leitungsstörungen und verschiedene Herzrhythmusstörungen verursachen.

    Die häufigsten Manifestationen der diffusen Kardiosklerose sind die Symptome von Herzinsuffizienz und beeinträchtigter Kontraktionsfunktion des Myokards. Je größer die Fläche des funktionellen Herzmuskels durch das Bindegewebe ersetzt wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass es zu Herzinsuffizienz, Leitungsstörungen und Rhythmus kommt. Bei Vorliegen von Überleitungs- und Rhythmusstörungen bemerken die Patienten einen Herzschlag, eine arrhythmische Kontraktion des Herzens. Mit der Entwicklung des Phänomens der Herzinsuffizienz treten Atemnot, Schwellungen, Herzschmerz, Abnahme der körperlichen Anstrengung usw. auf.

    Die Kardiosklerose verläuft mit einem schrittweisen Fortschreiten und Wechsel der relativen Remissionszeiträume, die bis zu mehreren Jahren dauern kann. Das Wohlbefinden des Patienten wird maßgeblich durch die Entwicklung der zugrunde liegenden Erkrankung (Atherosklerose, Rheuma, Herzinfarkt) und des Lebensstils bestimmt.

    Komplikationen bei Kardiosklerose

    Kardiosklerose kann durch progressive chronische Herzinsuffizienz, die Bildung eines Herzaneurysmas, eine atrioventrikuläre Blockade und die Entwicklung einer ventrikulären paroxysmalen Tachykardie kompliziert sein, die das Leben des Patienten ernsthaft gefährden. Der Bruch der Wand des Aneurysmas des Herzens führt zur Tamponade der Perikardhöhle.

    Diagnose der Kardiosklerose

    Bei der Diagnose einer Kardiosklerose berücksichtigt der Kardiologe die Vorgeschichte (Vorhandensein von Arteriosklerose, IHD, Myokarditis in der Vergangenheit, Herzinfarkt, Rheuma usw.), die relative Stabilität von Herzinsuffizienz (Ödem, Atemnot, Akrocyanose), Herzrhythmusstörungen (Herzinfarkt) oder Herzinfarkt. Die Diagnose wird durch EKG-Ergebnisse, die durch anhaltende Veränderungen, Echokardiographie und Herz-Kreislauf-MRT charakterisiert sind, geklärt.

    Die Unterscheidung der Form der Kardiosklerose ist manchmal schwierig, insbesondere zwischen atherosklerotischer und myokarditischer. Für die atherosklerotische Form der Kardiosklerose, das Vorhandensein von IHD und Hypertonie, die Ergebnisse von pharmakologischen und ergometrischen Proben zeigen EKG-Veränderungen an. Die Diagnosewahrscheinlichkeit einer Myokarditis-Kardiosklerose ist höher bei Herzerkrankungen bei jungen Patienten mit oder nach Infektionskrankheiten, komplexen Rhythmus- und Leitungsstörungen und keine fokalen Läsionen im Myokard des EKG.

    Behandlung der Kardiosklerose

    Die Therapie der Kardiosklerose zielt darauf ab, die Manifestationen der zugrunde liegenden Erkrankung zu beseitigen, die Stoffwechselprozesse im Myokard zu verbessern, Anzeichen von Herzversagen, Leitungsstörungen und Rhythmus zu beseitigen.

    Die Behandlung der Kardiosklerose erfolgt mit Diuretika, peripheren Vasodilatatoren und Antiarrhythmika. Bei allen Patienten mit Kardiosklerose wird gezeigt, dass sie die körperliche Anstrengung einschränken. Bei Vorhandensein eines Herzaneurysmas kann eine operative Behandlung angezeigt sein und bei schweren Leitungsstörungen die Implantation eines Herzschrittmachers.

    Prognose und Prävention von Kardiosklerose

    Die Veränderung des Zustands des Patienten und seine Fähigkeit, bei der Kardiosklerose zu arbeiten, werden von der Schwere und Art der Manifestation der Pathologie bestimmt. Wenn die Kardiosklerose nicht durch Störungen des Herzrhythmus und des Blutkreislaufs belastet wird, ist ihr Verlauf günstiger. Die Prognose des Auftretens von Vorhofflimmern, Kreislaufversagen und ventrikulärer Extrasystole verschlechtert sich. Das Vorhandensein eines Herzaneurysmas, eine ventrikuläre paroxysmale Tachykardie und eine komplette atrioventrikuläre Blockade stellen eine erhebliche Gefahr für das Leben des Patienten dar.

    Für die Prävention von Kardiosklerose sind eine frühzeitige Diagnose, eine rechtzeitige und aktive Behandlung von Myokarditis, koronarer Insuffizienz und Atherosklerose erforderlich.

    Was ist Kardiosklerose und wie wird sie behandelt?

    Jede Zelle im Herzmuskel ist für die normale Reduktion verantwortlich und sorgt somit für eine vollständige Durchblutung. Wenn im Myokard ein entzündlicher Prozess oder eine Nekrose auftritt, verlieren einige Zellen ihre Fähigkeit, bestimmte Funktionen auszuführen, und werden durch Bindegewebe ersetzt. Unter dem Einfluss solcher Prozesse verliert das Herzgewebe die Fähigkeit, seine Funktionen vollständig zu erfüllen, die Kardiosklerose entwickelt sich. Betrachten Sie genauer, was es ist.

    Die Besonderheit der Pathologie

    Kardiosklerose ist ein gefährlicher Prozess, der zur Bildung von Narben im Herzgewebe führt, in denen zuvor Bindegewebe lokalisiert wurde. Verformte Zellen verlieren vollständig ihre Fähigkeit, irgendwelche Funktionen auszuführen. Im Anfangsstadium verrichten die verbleibenden gesunden Myozyten ihre normale Arbeit, aber mit zunehmender Läsion verlieren sie ihre Fähigkeit, der vorherigen Belastung standzuhalten.

    Die Zellen sterben langsam ab und an ihrer Stelle bilden sich Narben. Darüber hinaus kommt es zu einer Verdickung gesunder Zellen und einer Zunahme ihrer Größe, was zu einer Hypertrophie des Herzmuskels und einer Expansion der Kammern führt. Solche Veränderungen stören die Häufigkeit von Herzkontraktionen und die Durchblutung.

    Beachten Sie! Kardiosklerose schreitet nur unter dem Einfluss anderer Pathologien voran und ist keine eigenständige Krankheit. Um die Symptome zu beseitigen und das Wachstum der Läsion zu verhindern, ist es notwendig, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen.

    Symptome der Pathologie

    Eine Narbe am Herzen reflektiert den Gesundheitszustand des Patienten und zeigt zunächst folgende Symptome:

    • Schmerzgefühl hinter dem Brustbein während des Trainings;
    • ständige Müdigkeit und Schwäche;
    • Blutdruckabfall;
    • Fehler in der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzens - werden erkannt, wenn sich die Narbe in dem Bereich gebildet hat, in dem die Nervenimpulse geleitet werden.

    Wenn sich der pathologische Prozess weiter entwickelt, hat der Patient folgende Symptome:

    • Schwellung der Hände und Füße;
    • Husten, hervorgerufen durch Verstopfung im Lungentrakt, der nachts auftritt;
    • Herzklopfen;
    • Hypotonie;
    • Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit in den Bauch- und Brusthöhlen des Körpers.

    Wenn keine rechtzeitige und wirksame Behandlung durchgeführt wird, kann die Kardiosklerose zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen:

    • chaotische Kontraktion des Herzmuskels;
    • Unfähigkeit des Herzens, Nervenimpulse auszuführen;
    • geringe Anzahl von Kontraktionen des Herzens oder seiner einzelnen Kammern;
    • die Bildung von Aneurysmen an Stellen von Narben, die zu Perikardruptur und sofortigem Tod führen können;
    • chronische Herzinsuffizienz.

    Ursachen und Mechanismus der Krankheit

    Kardiosklerose kann entweder eine kleine Läsionsskala haben oder stark fokal sein. In jedem Fall verläuft es jedoch unter dem Einfluss verschiedener pathologischer Bedingungen. In der nachstehenden Tabelle sind die Hauptfaktoren aufgeführt, die zur Entwicklung einer Herzerkrankung führen können (Tabelle 1).

    Tabelle 1 - Faktoren, die Kardiosklerose auslösen

    In einem Zeitraum von bis zu 2 Monaten oder mehr können sich nach einem aufgeschobenen Angriff sowohl kleine als auch große Herde für Kardiosklerose entwickeln. Die Hauptgefahr für einen großen sklerotischen Fokus besteht darin, dass ein gestörtes Gewebe im Myokard ein Aneurysma des linken Ventrikels hervorrufen kann.

    Diese Störung bewirkt eine arrhythmische Kontraktion des Herzmuskels und die Entwicklung einer Herzinsuffizienz (in einigen Fällen mit Lungenödem). Im Ventrikel kann sich auch ein Thrombus bilden, der für den Patienten lebensgefährlich ist.

    Es ist eine pathologische Anomalie in der anatomischen Struktur des Herzens. Diese Krankheit kann verursachen:

    • hormonelles Versagen;
    • Diabetes;
    • Fettleibigkeit;
    • Exposition gegenüber Alkohol oder Drogen;
    • falsche Ernährung.

    Aufgrund der Kardiomyopathie schreitet die diffuse Fibrose fort und es bilden sich Narben im Herzmuskel.

    Arten und Formen der Kardiosklerose

    In der medizinischen Praxis gibt es drei Arten von Kardiosklerose, die von den Faktoren abhängen, die die Krankheit auslösten:

    • atherosklerotische - Fortschritte bei ischämischer Herzkrankheit. Die Abnahme der Cholesterin-Plaques an den Gefäßwänden und die Verengung ihres Lumens kann mehrere Jahre dauern. Gesundes Gewebe wird durch die Durchblutungsstörung allmählich zu einem Bindeglied;
    • postinfarction - gebildet nach einem Herzinfarkt. Die Narbenbildung in verschiedenen Teilen des Herzens macht es schwierig, das Myokard zu reduzieren.
    • Myokarditis - verläuft unter dem Einfluss pathologischer Prozesse, die zu Entzündungen in den Geweben des Herzmuskels führen (Tonsillitis, Tonsillitis, Sinusitis, Rheuma, Myokarditis usw.).

    Je nach Schädigungsgrad gibt es zwei Arten von Kardiosklerose:

    • Im Mittelpunkt steht die Bildung von "Inseln" aus Narbengewebe verschiedener Größe, die die kontraktile Aktivität des Herzens verringern.
    • diffus - definiert als das allmähliche Wachstum des pathologischen Bereichs mit einer großen Narbe.

    Medizinische Ereignisse

    Um die Kardiosklerose zu beseitigen, müssen Sie wissen, wie Sie die Primärerkrankung behandeln, die die Entwicklung dieser Pathologie ausgelöst hat. Es ist zwar unmöglich, die gebildeten Narben loszuwerden, es besteht jedoch die Möglichkeit, ihr Wachstum zu stoppen. Eine mögliche Behandlung der Anfangserkrankungen ist unten angegeben (Tabelle 2).

    Tabelle 2 - Therapie der Ursachen der Kardiosklerose

    Die Behandlung ist eine Therapie, die darauf abzielt, die Blutfette zu reduzieren sowie die cholesterinarme Diät einzuhalten. Die häufigsten Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels sind Statine:

    Wenn der Patient den Rhythmus der myokardialen Kontraktionen verletzt, werden Medikamente gegen Arrhythmien (Propanorm, Cordaron) sowie Antikoagulanzien (Warfarin) verabreicht.

    • Betablocker (Propranolol, Metoprolol, Sotalol usw.);
    • ACE-Hemmer (Zocardis, Enalapril, Fosinopril usw.);
    • Angiotensinogenrezeptorblocker (Telmisartan, Eprosartan, Valsartan usw.)
    • adrenerge Blocker (Carvedilol, Bisoprolol, Betalok usw.);
    • ACE-Hemmer (Audric, Noliprel, Enap usw.);
    • Nitrit (Nitromint, Nitrospray);
    • Diuretika (Hypothiazid, Indapamid);
    • Antithrombozytenaggregate (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl usw.)

    Wenn die medikamentöse Therapie nicht die gewünschte Wirkung hat, können Ärzte zur Operation greifen. Bei der Kardiosklerose wird eine Bypass-Transplantation oder ein Stenting der Koronararterie durchgeführt, wodurch die normale Durchblutung des Herzens wiederhergestellt wird.

    Beachten Sie! Der Behandlungsplan wird ausschließlich vom behandelnden Arzt erstellt. Die Behandlung von Herzerkrankungen ist nicht erlaubt, da ein erhöhtes Risiko für Komplikationen und Tod besteht.

    Prognosen und Konsequenzen

    Nach der Behandlung dieser Pathologie sollte eine Person regelmäßig ihren Arzt aufsuchen und sich umfassenden Untersuchungen unterziehen, um das Fortschreiten von Komplikationen zu vermeiden.

    Es wird empfohlen, die folgenden Vorschriften einzuhalten:

    • richtige Ernährung. Es ist notwendig, die Verwendung von Salz, fettigen, frittierten und würzigen Lebensmitteln zu beschränken. In die Ernährung von frischem Gemüse und Obst, magerem Fleisch und Fisch, Milchprodukten einschließen;
    • Ablehnung von Alkohol, Nikotin und Betäubungsmitteln;
    • regelmäßige moderate körperliche Aktivität (Vermeidung starker körperlicher Anstrengung);
    • Bettruhe in den ersten 14 Tagen nach einem Herzinfarkt;
    • Legen Sie ein tägliches Regime fest, das dem Körper eine gute Erholung gibt.
    • Vermeiden Sie emotionalen Stress und Stresssituationen.

    Die Einhaltung der oben genannten Empfehlungen hilft Ihnen, sich schnell und schmerzlos von Kardiosklerose und Herzkrankheiten zu erholen.

    Wenn Sie nicht rechtzeitig qualifizierte Hilfe von Spezialisten erhalten, können gefährliche Komplikationen auftreten, z.

    • akute Herzinsuffizienz;
    • Kammerflimmern;
    • die Bildung und Trennung von Blutgerinnseln;
    • Deformation des Herzaneurysmas.

    Kardiosklerose ist eine gefährliche Krankheit, da sie das wichtigste Organ des menschlichen Körpers - das Herz - betrifft. Die Pathologie entwickelt sich unter dem Einfluss anderer Erkrankungen, und der Entwicklungsprozess kann nur aufhören, wenn die Primärerkrankung beseitigt ist.

    Die Behandlung sollte zeitnah erfolgen und von einem qualifizierten Fachmann verordnet werden. Um Komplikationen zu vermeiden, wird empfohlen, sich an die Regeln der Rehabilitation zu halten und regelmäßig einen Arzt aufzusuchen.

    Kardiosklerose: Einstufung, Ursachen, Anzeichen, Diagnose, Behandlung und Prävention

    Eine der ziemlich gefährlichen Manifestationen einer Herzischämie ist eine Erkrankung wie Kardiosklerose. Das Erkennen an sich selbst ist sehr schwierig, da die Manifestationen der Krankheit oft nur durch spezielle Studien ermittelt werden können. Manifestationen der Kardiosklerose sind häufig verschiedene Veränderungen des Herzrhythmus (Arrhythmie) und des Schmerzsyndroms.

    Herzmuskuläre Veränderungen der Herzmusklerose

    Kardiosklerose ist ein pathologischer Prozess, an dem der Herzmuskel (Myokard) beteiligt ist. Das Myokard bildet Bindegewebe, das Narben unterschiedlicher Größe und Lage bildet (Lokalisation). Dieses Gewebe ersetzt die beschädigten oder nekrotisierten Fasern des Herzmuskels aufgrund eines Herzinfarkts, einer Entzündung (Myokarditis) oder einer chronischen Ischämie.

    Arten der Kardiosklerose

    In der Medizin gibt es verschiedene Klassifikationen von Läsionen des Herzmuskels, die unter dem allgemeinen Namen "Kardiosklerose" zusammengefasst werden. Eine dieser Klassifizierungen ist die Einteilung nach dem Ausmaß des pathologischen Prozesses in:

    • fokale Kardiosklerose;
    • diffuse Kardiosklerose.

    Die fokale Form der Erkrankung ist durch das Auftreten getrennt lokalisierter Narben im Myokard gekennzeichnet, die entweder klein (kleine fokale Kardiosklerose) oder signifikant (großfokale Kardiosklerose) sein können. Typischerweise tritt diese Form der Läsion als Folge eines Myokardinfarkts oder einer Myokarditis auf. Nach einem ausgedehnten Herzinfarkt, den der Patient zuvor erlitten hatte, kommt es häufig zu einer heftigen Kardiosklerose, die durch die Bildung massiver Wachstumsfelder des Bindegewebes gekennzeichnet ist. Als Ergebnis kann eine der Wände des Herzens vollständig durch eine Narbe ersetzt werden, und es wird gesagt, dass ein chronisches Herzaneurysma gebildet wird.

    Kleine fokale Kardiosklerose ist durch kleine Herde von grobfaserigem Bindegewebe gekennzeichnet, meistens in Form von dünnen weißlichen Schichten, die gleichmäßig in der Dicke des Myokards verteilt sind. Diese Form der Erkrankung ist eine Folge eines Sauerstoffmangels (Hypoxie) in den Zellen des Herzmuskels, wodurch sie an Größe abnehmen, atrophieren und verschiedenen strukturellen Veränderungen (Dystrophie) unterliegen.

    Bei der diffusen Form der Kardiosklerose tritt das Bindegewebe im gesamten Myokard gleichmäßig auf. Eine solche Änderung kennzeichnet das Vorhandensein einer chronischen Form der koronaren Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit).

    fibrotische Veränderungen im betroffenen Herzmuskel

    Ätiologische Klassifizierung

    Neben der obigen Klassifikation der Kardiosklerosetypen gibt es auch eine ätiologische Klassifikation, die auf dem Prinzip der Bestimmung des vorhergehenden ursächlichen Faktors aufbaut.

    Kardiosklerose nach Infarkt

    Kardiosklerose nach Infarkt ist eine Form der Krankheit, die sich entwickelt, nachdem ein Patient einen Herzinfarkt erlitt. Am häufigsten ist Kardiosklerose, nachdem sie fokal ist. Da sich Myokardzellen infolge des Abfalls von Muskelfasern während eines Herzinfarkts nicht vermehren können, bildet sich an ihrer Stelle Bindegewebe, das grobe, dichte Narben bildet. Bei wiederholten Herzinfarkten treten neue Felder der Vermehrung des Bindegewebes auf. An der Peripherie solcher Narben tritt eine kompensatorische Hypertrophie des Myokards auf, dh der Herzmuskel wird größer, um sicherzustellen, dass das Herz eine kontraktile Funktion erfüllt. Anschließend versiegen die Möglichkeiten des Herzmuskels und es kommt zu einer Erweiterung der Herzhöhlen (Dilatation).

    Wie bereits erwähnt, ist nach einem Herzinfarkt die Bildung eines chronischen Herzaneurysmas aufgrund massiver Sklerose möglich. Aneurysma ist ein Vorsprung der linksventrikulären Wand (da häufig ein Herzinfarkt auftritt), der durch das Wachstum von Bindegewebe am Ort der Nekrose gebildet wird. Ein solches chronisches Aneurysma führt im Laufe der Zeit zur Entstehung einer Herzinsuffizienz mit eingeschränktem Blutfluss in den inneren Organen.

    Die Hauptursache für die Kardiosklerose (sowohl nicht akute atherosklerotische als auch nach dem Infarkt) - fette (atherosklerotische) Plaques, die den Blutfluss durch die Herzkranzarterien blockieren, die den Herzmuskel versorgen

    Atherosklerotische Kardiosklerose

    Atherosklerotische Kardiosklerose ist im Wesentlichen eine Erkrankung wie Atherosklerose der Herzkranzgefäße. Es ist eine Manifestation der chronischen Form der KHK. Im Gegensatz zur postmyokardialen und postinfarktellen Kardiosklerose dauert das Auftreten dieser Pathologie sehr lange. Diese Form der Erkrankung tritt als Folge einer längeren Hypoxie der Zellen auf, die eine Folge einer schlechten Blutversorgung des Myokards aufgrund einer Schädigung der Herzkranzgefäße ist. Die Kardiosklerose ist in diesem Fall diffus, sie verursacht Dystrophie und Atrophie der Muskelzellen, und mit dem Fortschreiten der Erkrankung der Koronararterie kommt es zu einer Erweiterung der Herzhöhlen, und bei einer Klappenbefall können sich erworbene Herzfehler entwickeln.

    Postmyokarditis-Kardiosklerose

    Post-Myokarditis-Form der Kardiosklerose entwickelt sich aufgrund des Beginns des Entzündungsprozesses im Myokard. Diese Form der Erkrankung ist für junge Patienten charakteristisch. In der Vergangenheit gab es Infektionskrankheiten, allergische Reaktionen sowie entzündliche Prozesse und chronische Infektionsherde im Körper. Bei der postmyokardialen Kardiosklerose leiden verschiedene Teile des Herzens, und das Eindringen des Bindegewebes ist diffus, das heißt, es beeinflusst gleichmäßig die gesamte Dicke des Myokards.

    Angeborene Kardiosklerose

    Es ist äußerst selten, dass Patienten eine solche Form der Kardiosklerose als angeborene (primäre) Kardiosklerose des Herzens diagnostizieren. Sie tritt aufgrund angeborener Erkrankungen wie Kollagenose oder subendocardialer Fibroelastose auf.

    Ursachen der Kardiosklerose

    Jede Krankheit hat ihren Ursprung. Die Hauptursachen der Kardiosklerose liegen in Erkrankungen, die der Entstehung der Erkrankung Impulse verliehen, sowie in der Lebensweise der Patienten. Aus Sicht der Big Medical Encyclopedia gibt es nur drei Hauptursachen für Kardiosklerose. Das:

    • Die Verengung der großen Gefäße des Herzens führt zu einer unzureichenden Durchblutung des Myokards und Hypoxie.
    • Entzündliche Prozesse, die den Herzmuskel beeinflussen;
    • Die Zunahme des Herzmuskels im Volumen, streckt seine Wände (zum Beispiel aufgrund einer erweiterten Kardiomyopathie).

    Das Auftreten eines solchen Zustands wird auch durch den Lebensstil und die genetische Veranlagung (z. B. für Arteriosklerose) beeinflusst.

    Die häufigste Ursache für Kardiosklerose ist die Arteriosklerose der Herzgefäße, die häufig mit einem Herzinfarkt in der Vergangenheit verbunden ist, auf den das Herzgewebe durch Sklerose reagiert hat.

    Die Entwicklung der Herzpathologie ist am stärksten betroffen:

    1. Bewegungsmangel und mangelnde Bewegung und Sport;
    2. Rauchen;
    3. Die Verwendung von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln in großen Mengen;
    4. Systematische Überernährung und dadurch übermäßiges Körpergewicht;
    5. Alkoholmissbrauch;
    6. Regelmäßige exzessive Bewegung für lange Zeit;
    7. Ständiger Stress;
    8. Vererbung

    Aufgrund dieser Faktoren nimmt die Zahl der Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Welt jedes Jahr zu. Und mit ihnen erhöht sich das Risiko für Kardiosklerose.

    Symptome einer Kardiosklerose

    Diese Krankheit zeichnet sich dadurch aus, dass sie oft asymptomatisch ist. Insbesondere betrifft es die fokale Form und das moderate Ausmaß der diffusen Kardiosklerose. Ärzte assoziieren die Diagnose "Kardiosklerose" in der Regel mit einer Herzrhythmusstörung oder einem Schmerzsyndrom. Manchmal sind Arrhythmien in unterschiedlichem Ausmaß die ersten Anzeichen für einen sich entwickelnden Härtungsprozess. Bei diffuser Kardiosklerose können sie von Symptomen einer Herzinsuffizienz und einer gestörten Kontraktion des Herzmuskels begleitet sein. Je größer der Bereich des Gewebeschadens ist, desto stärker manifestieren sich Herzinsuffizienz und Rhythmusstörungen.

    Die Symptome der Kardiosklerose sind nach dem Infarkt und den arteriosklerotischen Formen in etwa gleich. Das:

    1. Erhöhter Herzschlag, Schmerz im Herzen;
    2. Atemnot (Kurzatmigkeit);
    3. Lungenödem (akute Form des linksventrikulären Versagens);
    4. Der Herzrhythmus wird mit Unterbrechungen (Vorhofflimmern, Blockaden usw.) aufgezeichnet.
    5. Anzeichen einer Herzinsuffizienz (Schwellung der Extremitäten, Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum, Pleurahöhle, Vergrößerung der Leber usw.).

    Beide Formen der Erkrankung können auch von arterieller Hypertonie begleitet sein.

    Alle Hauptsymptome dieser Krankheit entwickeln sich schrittweise, da die Kardiosklerose selbst voranschreitet, da Muskelgewebe durch Narben ersetzt wird.

    Behandlung der Kardiosklerose

    Um die effektivste Methode zur Behandlung solcher Veränderungen zu wählen, schreibt der Arzt zunächst diagnostische Verfahren vor, um den Grad der Schädigung des Herzmuskels durch Narben, die Anzahl der Läsionen, die Art der Kardiosklerose und die Ursachen dafür zu bestimmen. Zu diesem Zweck wird in der Regel ein Komplex von Maßnahmen zugewiesen, z.

    • Elektrokardiogramm in der Dynamik;
    • Echokardiogramm;
    • Untersuchung von Herzkranzgefäßen;
    • Magnetresonanztomographie des Herzens.

    Darüber hinaus untersucht der Kardiologe die Anamnese des Patienten und identifiziert die Krankheit, die die Entstehung einer Kardiosklerose ausgelöst hat.

    Im Allgemeinen gibt es keine einzige Methode zur wirksamen Behandlung von Kardiosklerose. Der medizinische Maßnahmenkomplex zielt darauf ab, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen - Arteriosklerose bei der IHD, die Folgen eines Myokardinfarkts oder eine Entzündung des Herzmuskels.

    In der postmyokardialen Form der Erkrankung wird daher der Schwerpunkt auf die Behandlung einer allergischen Reaktion oder Infektion, die Kardiosklerose verursacht, gelegt.

    Im Falle einer diffusen atherosklerotischen Form muss der Cholesterinspiegel im Blut des Patienten gesenkt, der Blutdruck angepasst und Maßnahmen getroffen werden, um die Blutversorgung in den Koronararterien wiederherzustellen. Verwenden Sie dazu eine medikamentöse Therapie unter Beteiligung von Antikoagulanzien und Vasodilatatoren. Der Arzt muss auch eine Auswahl der Therapie treffen, um die Anzeichen einer Herzinsuffizienz beim Patienten zu reduzieren. In diesem Stadium wird die Behandlung der Kardiosklerose mit Hilfe von Arzneimitteln durchgeführt, die unter dem gemeinsamen Namen von Herzglykosiden bekannt sind, indem Diuretika, Betablocker und Arzneimittel der ACE-Inhibitorengruppe verschrieben werden. Operationstechniken (aorto-koronares Rangieren, Stenting) können eingesetzt werden, um gestörte Koronararterien zu korrigieren.

    Außerdem unterliegen die Ernährung, der Lebensstil und die körperliche Aktivität des Patienten einer Korrektur. Ein gesunder Lebensstil ist mit der Empfehlung und dem Vorsatz eines Kardiologen zwingend einzuhalten - etwa die Ernennung von körperlicher Aktivität in Form von Spaziergängen an der frischen Luft und ein Komplex von medizinischen Gymnastik. Die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten ist auch Teil der Behandlung von Kardiosklerose.

    • Weigerung, Salz zu verwenden.
    • Kontrolle über die pro Tag verbrauchte Flüssigkeitsmenge.
    • Ablehnung von Produkten, die das Nervensystem anregen können und die gleiche Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System haben (Kakao, Tee, Kaffee, Alkohol).
    • Gebratenes Fleisch und Fisch (nur geschmorte oder gebackene Version) sowie Lebensmittel mit hohem Cholesteringehalt wie Eier und Nebenprodukte sind kontraindiziert.

    Die Sanatorium-Resort-Behandlung kann auch Teil der komplexen Behandlung der Kardiosklerose-Behandlung sein. Da der Prozess der Kardiosklerose ziemlich lang ist, sollte man sich zunächst darauf einstellen, dass die Behandlung dieser Krankheit auch ein langer Prozess sein wird, der auf eine umfassende Erholung des Körpers abzielt.

    Prävention von Kardiosklerose

    Basierend auf den Grundsätzen der Behandlung der Krankheit können Sie die wichtigsten Möglichkeiten zur Prävention von Kardiosklerose identifizieren. Sie bestehen in erster Linie darin, die Entwicklung des zugrundeliegenden Krankheitstriggers zu steuern, wenn er bereits im Patienten vorhanden ist, oder in Maßnahmen zur Kontrolle des Auftretens dieser Krankheit. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören auch die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, das Aufgeben schlechter Gewohnheiten, die Vermeidung von Stress, aktive Bewegung, richtige Ernährung und Gewichtskontrolle.

    Wie aus den obigen Ausführungen deutlich wird, ist die Kardiosklerose kein Satz. Dies ist ein Zustand, der manchmal schwer zu diagnostizieren ist und keine ausgeprägten Symptome aufweist. Gleichzeitig ist es jedoch ein logisches Ergebnis bei anderen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: Arteriosklerose, Herzinfarkt, chronische Koronararterienerkrankung, Myokarditis.

    Die Prognose für das Auftreten jeglicher Form von Kardiosklerose hängt vollständig von der Schwere der Erkrankung ab. Ohne Belastung in Form schwerer Arrhythmien oder Durchblutungsstörungen wird das Ergebnis günstiger sein.

    Das Auftreten eines Aneurysmas des Herzmuskels, einer kompletten atrioventrikulären Blockade oder einer schweren Tachykardie kann für den Patienten jedoch tödlich sein. In diesen Fällen ist es möglich, solche Behandlungsformen als Operation und Einführung eines Schrittmachers einzusetzen, um die Lebensqualität des Menschen zu erhalten. In anderen Fällen kann die Behandlung durch konservative Methoden mit Antiarrhythmie-Medikamenten, Diuretika, peripheren Vasodilatatoren durchgeführt werden, um die Stoffwechselprozesse des Herzens wiederherzustellen, die Blutversorgung zu verbessern und geschädigte Gewebeteile zu kompensieren. Zur Verbesserung des Zustands des Patienten trägt auch der Komplex von Erholungsmaßnahmen bei, wie Spaziergänge, Spa-Behandlungen, strenge Diät und Cholesterinkontrolle.

    Um das Risiko einer Kardiosklerose zu minimieren, sollten Sie die Regeln eines gesunden Lebensstils befolgen, schlechte Gewohnheiten aufgeben und gesunde körperliche Aktivität nicht vernachlässigen.