Behandlung der reaktiven Pankreatitis bei Erwachsenen

• Gründe

Die reaktive Pankreatitis ist die mildeste Form der Erkrankung, die auf Unterernährung (Überessen, Essen von Fett und Alkohol) zurückzuführen ist. Kann vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Verdauungstraktes auftreten. Bei einer akuten Entzündung kann eine Pankreatitis schwerwiegende Komplikationen verursachen. Nur ein Arzt kann wissen, wie eine reaktive Pankreatitis behandelt werden muss. Daher ist es wichtig, rechtzeitig qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen, ohne sich selbst behandeln zu lassen.

Formen der Krankheit

Es gibt verschiedene Formen von Pankreatitis, Entzündungen unterschiedlicher Schwere, klinische Anzeichen und Dauer der Erkrankung. In der akuten Form der Krankheit beginnen Verdauungsenzyme, die nicht in den Zwölffingerdarm gelangen können, die Bauchspeicheldrüse zu zerstören. Diese Art von Krankheit ist die gefährlichste, weil sie ernsthafte Komplikationen verursacht, die durch das Eindringen von Zerfallsprodukten in die Blutbahn entstehen.

In diesem Fall muss der Patient dringend medizinisch versorgt werden, manchmal bis zu einer Operation. Die häufigsten Ursachen für Pankreatitis sind Überessen, Alkoholmissbrauch und Steine ​​in der Gallenblase.

In den meisten Fällen beeinflussen diese Faktoren den Komplex. Notärzte markieren die größte Anzahl von Pankreatitis-Anfällen in den Ferien, wenn Patienten nach einem Fest in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Schwere Formen der Krankheit sind durch einen Blutdruckabfall, starke Dehydratation und Ohnmacht des Patienten gekennzeichnet.

Ursachen

Bei Männern kommt es häufiger zu Anfällen einer reaktiven Pankreatitis als bei Frauen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass männliche Menschen mehr Spirituosen konsumieren und sie mit schweren fetthaltigen Lebensmitteln beschlagnahmen. In diesem Fall steigt der Druck im Zwölffingerdarm an, und der Abfluss des Pankreassaftes verschlechtert sich, wodurch die Krankheit angegriffen wird.

Die wahrscheinlichsten Faktoren, die zum Auftreten einer reaktiven Pankreatitis beitragen, sind:

• schlechte Angewohnheiten (Alkoholismus, Rauchen, Überessen);
• Missbrauch von schädlichen Lebensmitteln (fetthaltige, frittierte, geräucherte und würzige sowie kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke);
• inneres Abdominaltrauma, begleitet von einem Bruch des Pankreasparenchyms;
• Langzeitkonsum von Medikamenten (Hormone, NSAR, Metronidazol);
• Exposition bei längerem Stress.

Pathologie kann als Folge pathologischer Prozesse in den Verdauungstraktorganen auftreten, zum Beispiel als Folge von:

• Virushepatitis;
• chronische Cholezystitis;
• Gastritis oder Magengeschwüre;
• Helminthiasis;
• Lebensmittelvergiftung;
• Leberzirrhose;
• JCB;
• Dyskinesie.

Manchmal kann es vorkommen, dass der Hintergrund von Erkrankungen der Verdauungsorgane angegriffen wird (Gastritis oder Ulcus pepticum, Leberzirrhose, Verstopfung des Gallengangs mit Gallenstein usw.). Darüber hinaus das mögliche Auftreten der Krankheit nach einer Organverletzung mit Schädigung des Parenchyms und einer Verletzung der Freisetzung von Enzymen im Zwölffingerdarm mit weiterer Selbstzerstörung der Drüse.

Symptome der Krankheit

Das intensivste Schmerzsyndrom ist das typischste Zeichen einer reaktiven Pankreatitis. Seine Lokalisierung zeigt an, welcher Teil der Drüse entzündet ist. Wenn das Kopforgan betroffen ist, sind Schmerzen im rechten Hypochondrium zu spüren, und wenn der Entzündungsprozess den gesamten Drüsenkörper verschlingt, werden die Schmerzen im epigastrischen Bereich spürbar, und wenn der Schwanzteil betroffen ist, dann im linken Hypochondrium. Mit der Beteiligung an dem Prozess der gesamten Drüsenregion - der Schmerz ist unterschiedlicher Schindeln Charakter.

Reaktive Pankreatitis bei Erwachsenen hat die folgenden Symptome:

• Schmerzen im Unterleib oder Hypochondrium;
• Anfälle von Schluckauf und Übelkeit;
• Magenmuskelkrämpfe;
• Hyperthermie und Schüttelfrost;
• Kurzatmigkeit;
• Blähungen und Blähungen;
• klebriger Schweiß

Ein längerer Angriff geht mit häufigem Wasserlassen und Stuhlgang einher. Die Symptome einer reaktiven Pankreatitis werden vor dem Hintergrund von Ernährungsstörungen verstärkt, und die Behandlung sollte zunächst mit einer Ernährungsumstellung beginnen. Der schwere psychische Zustand einer Person verschlimmert den Krankheitsverlauf.

Bei Verschlimmerung der damit verbundenen gastrointestinalen Erkrankungen treten in der Regel folgende Symptome auf:

• weißlich auf der Zunge und Trockenheit im Mund;
• ausgeprägtes Schmerzsyndrom;
• Hyperthermie;
• Durchfall

Die Symptome der reaktiven Form der Pankreatitis sind jedoch nicht auf Schmerzsymptome beschränkt. Häufig hat der Patient eine Abneigung gegen fetthaltige Nahrungsmittel, Überempfindlichkeit, Appetitlosigkeit, Aufstoßen, Abdominaldehnung und plötzliche Anfälle von Übelkeit.

Ultraschall spiegelt nicht immer das wahre Bild der Krankheit wider, mit Ausnahme eines diffusen Anstiegs der Drüse, daher sollte die Diagnose andere Untersuchungsmethoden einschließen.

Lebensmittel mit reaktiver Pankreatitis

Diät mit einer reaktiven Form der Pankreatitis - das Hauptarzneimittel. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Verhinderung des Auftretens und der Behandlung der Krankheit, um die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse sicherzustellen. Es ist notwendig, einen neuen Lebensstil zu etablieren, der sich von dem unterscheidet, der zur Entstehung der Krankheit führte.

Es ist wichtig, würzige, fetthaltige und gebratene Lebensmittel, geräuchertes Fleisch und alkoholhaltige Getränke von der Diät auszuschließen, die selbst nach einer stabilen Remission einen Angriff auslösen können.

Eine Diät mit dieser Form der Pankreatitis ist notwendig, um den Krankheitsverlauf nicht zu verschlimmern. Während der Verschlimmerung der Krankheit werden strenge Einschränkungen auferlegt, für die ersten zwei Tage ist ein vollständiger Hunger erforderlich. Außerhalb dieses Zeitraums steht eine große Liste von Lebensmitteln zur Verfügung:

• Geflügel und Fisch, Meeresfrüchte;
• Rindereintopf oder gebacken;
• Obst und Gemüse;
• Getreide und Teigwaren;
• Backwaren;
• kleine Menge Süßigkeiten.

Während der Remission kann eine Diät sehr unterschiedlich sein, während einer Verschlechterung zu essen. In seltenen Fällen können Sie sich sogar einen moderaten trockenen Wein leisten. Essen Sie oft und allmählich, vermeiden Sie zu viel Essen.

Die Diät ist jedoch nicht die einzige Behandlung einer reaktiven Pankreatitis. Ein Spezialist kann eine symptomatische Therapie einschließlich Antispasmodika, Enzymen (wenn die reaktive Pankreatitis chronisch wird, ihre Sekretion möglicherweise erheblich verringern) sowie karminative Medikamente verschreiben. Es ist zu bedenken, dass Patienten mit Pankreatitis sich nicht an Sportarten beteiligen können, die mit Sprüngen, scharfen Bewegungen, Kraftbelastungen und Zittern verbunden sind.

Krankheitstherapie

In einem Krankenhaus beginnt die Behandlung mit der Beseitigung von Schmerzen und intravenösen Flüssigkeiten zur Entgiftung des Körpers und zur parenteralen Ernährung. Darüber hinaus wird Pankreatin in der reaktiven Form der Pankreatitis ernannt, um den Mangel an Pankreasenzym zu kompensieren.

Zur Beseitigung von Krämpfen werden krampflösende Mittel (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin) verordnet. Und zur Linderung eines ausgeprägten Schmerzsyndroms werden Schmerzpillen gezeigt (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim können als Enzympräparate verwendet werden.

In bestimmten Fällen wird eine Antibiotikatherapie empfohlen. Es ist auch möglich, Karminativmedikamente zur Gasreduzierung zu ernennen. In schweren Fällen der Krankheit kann eine Operation erforderlich sein.

Komplikationen bei Krankheiten

Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie die Empfehlungen des Gastroenterologen strikt befolgen. Die akute Form der Krankheit führt zu schweren Komplikationen bis zum Tod des Patienten.

Mögliche Komplikationen bei akuter reaktiver Pankreatitis:

• Endotoxinschock;
• Entzündung des Peritoneums;
• Abszess oder Phlegmone;
• Blutungen;
• Bauchspeicheldrüsenfistel;
• Nekrose von Bereichen benachbarter Organe.

Nachdem die Entzündung der Bauchspeicheldrüse festgestellt wurde, muss sofort mit der Therapie begonnen werden, andernfalls kann die Krankheit chronisch werden. Ohne angemessene Behandlung kann die Krankheit irreversible Veränderungen im Gewebe verursachen.

Sie können sich zu Hause an einer leichten Form der Krankheit beteiligen, häufiger ist jedoch eine stationäre Therapie angezeigt. Die Therapie der Krankheit ist hauptsächlich symptomatisch, eine Diät ist notwendig und der Ausschluss von provozierenden Faktoren und Pathologien, die eine Entzündung der Drüse verursachen.

Behandlung der reaktiven Pankreatitis bei Erwachsenen und Kindern

Die reaktive Pankreatitis ist eine akute entzündliche Pathologie, die das Pankreas beeinflusst. Ein wichtiges Merkmal, das die Erkrankung von anderen Pankreatitis unterscheidet, ist, dass eine reaktive Entzündung immer vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen der Verdauungsorgane auftritt. Sie provozieren die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis-Dysfunktion der Leber, des Magens, des Darms und der Gallenblase. Das Auftreten der Krankheit ist unerwartet und abrupt, aber nach Beginn der Behandlung verschwinden die Symptome schnell. Bei der chronischen Form der Krankheit geht das nicht.

Pathogenese

Das Pankreas spielt eine wichtige Rolle unter den anderen Organen des Verdauungssystems. Sein Zweck ist die Sekretion von Pankreassaft, die für die vollständige Verdauung von Lebensmitteln notwendig ist. Pankreassaft mit Enzymen, die in die Zusammensetzung gelangen, gelangt durch die Kanäle in den Darm, wo er beginnt, Nahrung abzubauen. Wenn es Gründe gibt, die dazu führen, dass Darminhalt in die Pankreasgänge geschleudert wird, kommt es zu einer vorzeitigen Aktivierung von Enzymen - Eisen verdaut sich selbst und führt zur Entwicklung reaktiver Prozesse.

Eine reaktive Pankreatitis in Form einer Reaktion auf Fehlfunktionen des Gastrointestinaltrakts tritt vor dem Hintergrund einer Dysfunktion des Ganges auf, die für den Eintritt von Enzymen in den Zwölffingerdarm und den Dünndarm verantwortlich ist. Die Entzündung beginnt nach einer Verletzung der Durchgängigkeit der Gänge (vollständig, teilweise) oder infolge von Wurf von Darmmassen. Die Faktoren, die eine reaktive Entzündung der Drüse hervorrufen, sind vielfältig, aber Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sind von größter Bedeutung:

• chronische und infektiöse Pathologien des Magens, einschließlich Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarm, akute Darminfektionen;
• Leberpathologien - Zirrhose, Virushepatitis;
• Dysfunktion der Gallenblase und der Gallenwege - Cholezystitis, DGVP, das Vorhandensein von Steinen.

Andere Risikofaktoren:

• Übergewicht, Übergewicht;
• regelmäßige Einnahme von Alkohol;
• Selbstmedikation, langfristiger unkontrollierter Gebrauch von Medikamenten;
• schlechte Ernährung mit einer Fülle von würzigen, fettigen, frittierten Lebensmitteln;
• häufige Belastungen und Gefühle;
• Bauchtrauma.

Klinische Manifestationen

Symptome einer reaktiven Pankreatitis manifestieren sich wenige Stunden nach dem Einfluss eines negativen Faktors. Das Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs umfasst eine Kombination von Symptomen entsprechend der Natur der Dyspepsie: Der Patient wird von Blähungen und Blähungen geplagt, es tritt ein Aufstoßen mit unangenehmem Geschmack, Übelkeit und Sodbrennen auf. Mit fortschreitender Hauptpathologie verschlechtert sich der Verlauf der reaktiven Pankreatitis - das Schmerzsyndrom tritt auf.

Der Schmerz bei reaktiven Entzündungen ist in der Natur der Gürtelrose stark. Ort der Lokalisation - der Oberbauch mit dem Übergang zum linken Hypochondrium. Der Schmerz gibt oft Schulterblätter zurück. Der genaue Ort hängt von der Größe des entzündeten Bereichs der Bauchspeicheldrüse ab. Bei einer reaktiven Pankreatitis treten nach dem Essen erhöhte Schmerzen auf, die mit einer übermäßigen Freisetzung von Enzymen einhergehen.

Unbehandelt verschlechtert sich der Zustand des Patienten durch das Eindringen proteolytischer Enzyme rasch in das Blut. Vergiftungserscheinungen entwickeln sich, die Temperatur steigt an (niedriggradige Indikatoren 37 ° -37,3 °), der Blutdruck fällt ab und der Puls beschleunigt sich. Klinische Manifestationen einer reaktiven Pankreatitis können durch eine Kombination von Symptomen der primären Pathologie ergänzt werden - scharfe Schmerzen auf der rechten Seite mit Steinen in der Galle, Fieber und Durchfall während einer Darminfektion, einem Anstieg der Leberzirrhose.

Verlauf der Pathologie bei Kindern

Eine reaktive Pankreatitis bei Kindern kann in jedem Alter auftreten, einschließlich Säuglingen bis zu einem Jahr. Die Gründe dafür sind vielfältig und banal - gewöhnliche Infektionen der Atemwege können der Ausgangspunkt für reaktive Prozesse im Pankreas sein. Bei Säuglingen entwickelt sich die Krankheit häufig aufgrund angeborener Anomalien in der Struktur des Organs und seiner Kanäle. Unterernährung, die zuvor für die Ernährung von Erwachsenen eingeführt wurde, führt bei fehlendem Regime zu einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Der Krankheitsverlauf bei Kindern in der Klinik ähnelt einer reaktiven Pankreatitis bei Erwachsenen - starke Schmerzen, Dyspepsie, Anzeichen einer Intoxikation. Zusätzlich hat ein krankes Kind:

• Umkippen des Stuhls - Verstopfung, Durchfall, Kot wird gelb, Schleim erscheint, Steatorrhoe entwickelt sich häufig;
• der Urin wird dunkel;
• Haut kann gelb werden;
• Neugeborene und Babys haben plötzlich plötzliches Weinen und Schreien.

Bei der geringsten Beschwerde des Kindes über Schmerzen im Oberbauch und auf der linken Seite, sollten Episoden der Nachtangst (von 3 bis 5 Uhr morgens) einen Arzt aufsuchen. Der Verlauf einer reaktiven Pankreatitis bei Kindern ist streng und erfordert eine Notfallversorgung.

Diagnose

Screening auf vermuteten reaktiven Pankreatitis-Komplex. In der ersten Phase sammelt der Gastroenterologe die Anamnese durch Befragung von Beschwerden, das Vorhandensein anderer Magen-Darm-Erkrankungen, den Lebensstil und die Ernährung. Die visuelle Inspektion des Patienten basiert auf der Untersuchung der charakteristischen Merkmale - blasse Haut und Schleimhäute, häufiger Puls. Mit einem Fingerscan ist der Bauch geschwollen, aber nicht hart. Schmerz in der Rippenspinalecke links (Mayo-Robson-Symptom).

Die Liste der obligatorischen Diagnoseaktivitäten umfasst:

• ein Bluttest für Biochemie und Immunologie ermöglicht die Bestimmung der Schwere der Entzündung; bei Patienten mit reaktiver Pankreatitis erhöht sich die Leukozytose, die ESR, die Konzentration der Pankreasenzyme;
• Die Echographie der Bauchorgane ist eine verlässliche Methode zum Nachweis der Pathologie, die es ermöglicht, Ödeme und eine Vergrößerung des Organs sowie das Vorhandensein von Steinen in den Gallengängen festzustellen.
• CT- und Bauchröntgenaufnahmen sind der Goldstandard zur Bestätigung der Diagnose; Durch die Durchführung von Verfahren können die Größe und die genaue Lokalisierung der entzündeten Bereiche zuverlässig bestimmt werden.
• Die endoskopische Cholangiopankreatographie wird nach strengen Indikationen durchgeführt (bestätigte Tatsache der Obstruktion der Pankreasgänge).
• Die Laparoskopie wird mit einem komplizierten Verlauf durchgeführt, wenn andere Methoden aufgrund des Zustands des Patienten schwierig durchzuführen sind.

Nach Bestätigung der Diagnose wird sofort mit der Behandlung der reaktiven Pankreatitis begonnen.

Behandlung

Die Behandlungstaktik hängt von der Intensität des Entzündungsprozesses im Pankreas ab. Mit geringfügigen Manifestationen von vorrangiger Bedeutung bei der Wiederherstellung des Körpers ist die Organisation der diätetischen Ernährung gegeben. Bei mäßigen und schweren Behandlungsabläufen ist es komplex und darauf ausgerichtet, Schwellungen zu entfernen, eine angemessene Sekretionsfunktion wiederherzustellen und Anzeichen einer Intoxikation zu beseitigen.

Kombinierte Therapie bei reaktiver Pankreasentzündung:

• Ein therapeutisches Fasten für 24–48 Stunden ist für alle Patienten im akuten Stadium angezeigt, nur Wasser und Kräutertees sind zulässig.
• Ersatztherapie umfasst die Einnahme von Enzymen (Pankreatin) in Form von Kapseln und Tabletten (Mezim, Creon);
• analgetische krampflösende und analgetische Wirkung (Drotaverin, Nise);
• Antibiotika (Gentamicin) sind für eine Sekundärinfektion angezeigt;
• Arzneimittel mit karminativer Wirkung bei Schwellung (Espumizan);
• strikte Diät mit einem Minimum an Fett.

Ernährung für die Kranken

Ab den ersten Tagen der Behandlung ist eine Diät für eine reaktive Pankreatitis erforderlich. Das Hauptziel der diätetischen Ernährung ist es, den Körper von übermäßiger Belastung zu befreien und die Aktivität sekretorischer Prozesse zu reduzieren. Um dieses Ziel zu erreichen, wird das Prinzip der fraktionierten Fütterung angewendet: Es werden kleine Mengen zu gleichen Zeitabständen (3–3,5 Stunden) gegessen. Die Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen ist ein Muss.

Die Diät zur reaktiven Entzündung der Bauchspeicheldrüse umfasst:

• Getreidesuppen;
• gekochtes mageres Fleisch, weißer Fisch, Geflügel;
• Weißbrot in Form von Crackern;
• pürierter Milchbrei;
• Eiweiß gedämpfte Omeletts;
• Gemüse mit niedrigem Fasergehalt (Kartoffeln, Broccoli, Zucchini) in gekochter, gebackener Form;
• Buttercreme (bis zu 15 g pro Tag), Sonnenblume (bis zu 30 g);
• fettarme Milchprodukte;
• Kompott, Tee, Gelee ohne Zucker.

Die Dauer der Diät hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten, dem Grad der Organschädigung, dem allgemeinen Wohlbefinden und der Hauptdiagnose ab. In bestimmten Situationen ist Diätnahrung lebenslang erforderlich. Alkohol und Rauchen sind bei Personen, die sich einer reaktiven Pankreatitis unterziehen, strengstens verboten.

Volksmedizin gegen Krankheiten

Es gibt viele beliebte Möglichkeiten, um eine reaktive Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu bekämpfen. Die Therapie mit Volksmedizin zielt darauf ab, negative Symptome zu lindern und die normale Funktion des Organs wiederherzustellen. Vor der Behandlung mit Volksrezepten ist jedoch eine Konsultation mit einem Gastroenterologen erforderlich.

• Fitosboro Nr. 1 - rohe Kamille, Weißdornbeeren, Minzblatt und Dillsamen im Verhältnis 1: 2: 3: 3 mischen. 10 g Auffangbehälter werden mit einem Glas kochendem Wasser gedämpft, 30 Minuten lang erhitzt, abkühlen gelassen, filtriert und getrunken ml zweimal täglich, eine Stunde vor den Mahlzeiten;
• Fitosboro Nr. 2 - Mischen Sie das Gras von Hypericum, Knöterich, Birkenblatt und Maisseide im Verhältnis 1: 1: 2: 2, gießen Sie 400 ml kochendes Wasser über 20 g der Pflanze, lassen Sie es 25 Minuten lang abkühlen und geben Sie die erforderliche Menge Wasser in das ursprüngliche Volumen. trinken Sie 100 ml viermal täglich vor den Mahlzeiten;
• Safttherapie - eine Mischung aus frisch gepressten Karotten- und Kartoffelsäften in gleichen Mengen wird mit 5 ml Olivenöl gemischt und unmittelbar nach der Zubereitung getrunken. Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt bis zu 4-mal täglich.

Die Behandlungsdauer therapeutischer Infusionen und Säfte mit reaktiver Pankreatitis hängt vom Zustand des Patienten ab. Wenn die Behandlung mit Volksheilmitteln Erleichterung bringt, kann sie regelmäßig wiederholt werden, um eine adäquate Bauchspeicheldrüsenarbeit zu verhindern und aufrechtzuerhalten.

Die reaktive Pankreatitis ist eine Erkrankung, die immer auf eine Fehlfunktion des Magen-Darm-Trakts hinweist. Bei den ersten Warnzeichen (Schmerzen, Appetitlosigkeit, Stuhlfehlern) ist es wichtig, sofort einen Arzt zu konsultieren. Eine frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung können Entzündungen schnell überwinden und die Pankreasfunktion vollständig wiederherstellen.

Reaktive Pankreatitis

Die reaktive Pankreatitis ist ein akuter aseptischer Entzündungsprozess im Pankreas, der vor dem Hintergrund der Pathologie des Verdauungstrakts und anderer innerer Organe stattfindet und durch eine schnelle Rückbildung der Symptome nach Beginn der Behandlung gekennzeichnet ist. Das klinische Bild wird von Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Blähungen, Fieber und Intoxikationen beherrscht. In der Diagnose, anamnestischen Daten und körperlichen Untersuchungen, Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen sind EGDS von großer Bedeutung. Die Behandlung ist konservativ, einschließlich der Ernennung einer Diät, krampflösenden und schmerzstillenden Mitteln, Enzympräparaten.

Reaktive Pankreatitis

Die reaktive Pankreatitis ist eine Art Reaktion der Bauchspeicheldrüse auf Erkrankungen des Verdauungstrakts, Ernährungsfehler, Vergiftungen, Allergien usw. In 30-50% der Fälle ist die Cholelithiasis die Ursache für eine erhöhte Reaktivität des Pankreas, weshalb die reaktive Pankreatitis hauptsächlich den weiblichen Teil betrifft Bevölkerung. Darüber hinaus können verschiedene Erkrankungen der Leber, des Magens, des Darms, systemische Erkrankungen, Vergiftungen und Vergiftungen zu sekundären Läsionen des Pankreas führen. Bei Kindern wird vor dem Hintergrund einer chronischen Gastroduodenitis häufig eine erhöhte Reaktion der Bauchspeicheldrüse beobachtet. Ein charakteristisches Merkmal der reaktiven Pankreatitis ist das schnelle Einsetzen der Symptome nach Exposition mit einem provozierenden Faktor und ihre schnelle Regression nach Beginn der Behandlung und der Diät.

Ursachen einer reaktiven Pankreatitis

Die Ursachen für eine reaktive Pankreatitis können sehr unterschiedlich sein: Erkrankungen des Verdauungstraktes (Virushepatitis, Cholelithiasis, kalkulöse Cholezystitis, Verschlimmerung einer chronischen Gastritis, Leberzirrhose, Gallendyskinesie, Darminfektionen), Abdominalverletzungen, Alkoholmissbrauch, einige Fehlgeburten., systemische Erkrankungen und Infektionskrankheiten, Vergiftungen durch Haushalts- und Industriegifte, Pilze usw. Ein großes Problem für Chirurgen ist die Entwicklung von iatrogenen Reizen Super- Pankreatitis nach endoskopischer Eingriffe am Gallengang (ERCP).

Grundlage der Pathogenese ist die vorzeitige Aktivierung von Pankreasenzymen mit Schädigung ihres Parenchyms. Die häufigste Ursache für eine Stagnation des Pankreassafts im Pankreasgang ist Cholelithiasis. Bei der Cholelithiasis verursachen kleine Steine ​​(weniger als 4 mm), die in den Gallengang und die Zwölffingerdarmpapille geraten, ihre Reizung und ihren Krampf. Im Laufe der Zeit führt der ständige Krampf des Gallenganges und des Sphinkters von Oddi zur Entwicklung von Verengungen und Stenosen des Gallenganges. Dies kann zur Verstopfung dieser Strukturen durch größere Gallensteine ​​und zum Auftreten einer Stagnation von Pankreassäften im Pankreasgang führen. Hypertonie in den Kanälen des Pankreas führt früher oder später zu einer Schädigung des Acinis; Ackelzellen werden anfällig für die proteolytischen Wirkungen ihrer eigenen Enzyme.

Wenn der Patient vor dem Hintergrund der Cholelithiasis an einer chronischen Gastroduodenitis, einem Ulcus pepticum und einem Ulcus duodeni leidet, steigt das Risiko einer reaktiven Pankreatitis um ein Vielfaches. Chronische Entzündungsprozesse im Zwölffingerdarm können zum Auftreten von Papillitis und zu einem rückläufigen Rückfluss von Darmsaft in die Pankreasgänge führen. Dadurch ist eine vorzeitige Aktivierung von Pankreasenzymen in ihren Geweben möglich. Eigene Pankreasenzyme beginnen, das Parenchym der Drüse zu zerstören, proinflammatorische biochemische Prozesse werden aktiviert, und die Zerfallsprodukte gelangen in großen Mengen in den Blutkreislauf, was zu erheblichen Pankreasödemen und Vergiftungssymptomen führt.

Symptome einer reaktiven Pankreatitis

Das klinische Bild einer reaktiven Pankreatitis entwickelt sich normalerweise innerhalb weniger Stunden nach Exposition gegenüber einem ätzenden Faktor. Die Symptome der Grunderkrankung gehen mit Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse einher. Der Patient macht sich Sorgen über starke Schmerzen im Kreislauf (im Oberbauch und in der Hypochondrie, die auf den Rücken und die Schulterblätter ausstrahlen), die nach dem Essen verschlimmert werden. Die Schmerzen bei der reaktiven Pankreatitis sind nicht so ausgeprägt wie bei anderen Formen akuter Entzündungsprozesse im Pankreas. Es gibt Beschwerden über vermehrte Blähungen, Sodbrennen und Aufstoßen. Das Schmerzsyndrom wird von dyspeptischen Symptomen begleitet: Übelkeit, Übertritt in Erbrechen mit einer Mischung aus Schleim und Galle. Da Erbrechen zu einem Anstieg des intraabdominalen und des leitfähigen Drucks führt, können Bauchschmerzen nach dem Erbrechen zunehmen.

Wenn sich der Patient nicht rechtzeitig an den Gastroenterologen wendet und in den frühen Stadien der reaktiven Pankreatitis nicht mit der Behandlung begonnen hat, kann sich der Zustand aufgrund des massiven Eindringens proteolytischer Enzyme in den Blutkreislauf erheblich verschlechtern: Symptome der Vergiftung steigen an, die Temperatur steigt an, die Haut wird fahl und kalt, die Tachykardie ist besorgt arterielle Hypotonie. Patienten mit schwerer reaktiver Pankreatitis müssen in der Abteilung Gastroenterologie hospitalisiert werden.

Diagnose einer reaktiven Pankreatitis

Wenn die ersten Anzeichen einer reaktiven Pankreatitis auftreten, werden eine Reihe klinischer und biochemischer Analysen durchgeführt: allgemeine Blut- und Urinanalyse, Koagulogramm, Blutspiegel von Pankreasenzymen im Urin, Blutelastase, Gesamtprotein und Calcium. Normalerweise steigt der Amylase- und Trypsin-Inhibitor-Spiegel im Blut und im Urin bei normalen Lipase- und Trypsin-Spiegeln an. Vielleicht eine Erhöhung der Elastase im Blut in den ersten Tagen der Krankheit.

Die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis wird durch eine Verschlimmerung der chronischen Pathologie des Verdauungstrakts in der Geschichte, das Vorhandensein anderer ätiologischer Faktoren im Patienten angezeigt. Bei der körperlichen Untersuchung wird auf Tachykardie, Hypotonie, Blässe der Haut und Schleimhäute hingewiesen. Die Palpation des Bauches, die in den oberen Abschnitten schmerzhaft ist, wird durch ein positives Symptom von Mayo-Robson (Schmerzen in der linken Ecke der Wirbelsäule) bestimmt. Der Bauch ist in der Regel podduat, aber milde, negative Symptome einer Peritonealreizung.

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane, insbesondere die gezielte Untersuchung des Pankreas und der Gallenwege, ist die sicherste und informativste Methode zur Diagnose einer reaktiven Pankreatitis. Mit dieser Methode können Sie Steine ​​im allgemeinen Gallengang identifizieren, anschwellen und die Bauchspeicheldrüse vergrößern. Um die Diagnose und eine genauere Visualisierung des pathologischen Fokus zu klären, kann es erforderlich sein, eine Röntgenuntersuchung der Bauchorgane, eine Computertomographie (den Goldstandard für die Diagnose der Pankreatitis) und eine MSCT der Bauchhöhle durchzuführen. Endoskopische rHPG und Choledochoskopie mit reaktiver Pankreatitis sollten nur nach strengen Indikationen (nachgewiesene Okklusion des Choledochs durch Zahnstein) durchgeführt werden; Die Magnetresonanztomographie der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege kann diese Studien erfolgreich ersetzen, wodurch Kalküle sichtbar gemacht und deren Größe und Lokalisation bestimmt werden können.

Die Angiographie des Zöliakie-Rumpfes bei reaktiver Pankreatitis weist auf eine verstärkte Vaskularisierung des Pankreasgewebes hin. Die Esophagogastroduodenoskopie in der akuten Phase der reaktiven Pankreatitis ist allen Patienten angezeigt, da sie nicht nur die Diagnose von Komorbiditäten erlaubt, sondern auch die endoskopische Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Zwölffingerdarmpapille erforderlich macht. Die Laparoskopie ist nur für den schweren Verlauf einer reaktiven Pankreatitis und für diagnostische Schwierigkeiten erforderlich.

Behandlung der reaktiven Pankreatitis

Die Behandlung der reaktiven Pankreatitis zielt darauf ab, das Pankreasödem und die Entzündung zu lindern, die Intoxikation zu entfernen und die normale Sekretion der Pankreassäfte wiederherzustellen. Eine erfolgreiche Therapie der reaktiven Pankreatitis ist ohne die Beseitigung des ätiologischen Faktors nicht möglich, daher wird der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung viel Aufmerksamkeit gewidmet.

In der akuten Phase der reaktiven Pankreatitis wird ein komplettes therapeutisches Fasten für ein oder zwei Tage gezeigt. Während dieser Zeit dürfen nur Wasser und Infusionen von entzündungshemmenden Kräutern verwendet werden. Bei einem milden Verlauf einer reaktiven Pankreatitis ist ein Aushungern möglicherweise nicht erforderlich. In diesem Fall wird eine kohlenhydratreiche Diät mit einer Einschränkung von Eiweiß und Fett vorgeschrieben. Der Zweck der Diät ist es, Ruhe für das Pankreas zu schaffen, wodurch die Produktion von Pankreasenzymen verringert wird. Um dies zu tun, fressen Sie fraktioniert, das Essen sollte zerdrückt werden und in kleinen Portionen in den Magen gelangen. Zum Zwecke der Entgiftung wird empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken.

Von den Medikamenten werden Pankreasenzyme (Pankreatin) verschrieben, Schmerzmittel (mit leichter reaktiver Pankreatitis, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, in schweren Fällen werden sie mit narkotischen Analgetika versetzt), Antispasmodika (Drotaverin, Tableyphillin) und Mittel zur Verringerung des Meteorismus. Zur Schmerzlinderung bei reaktiver Pankreatitis kann Morphin nicht verwendet werden, da es einen Krampf der großen Duodenalpapille hervorruft und die duktale Hypertonie erhöht.

Wenn die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis auf Cholelithiasis oder Pathologie des Sphinkters von Oddi zurückzuführen ist, können endoskopische Verfahren zur Beseitigung dieser Symptome eingesetzt werden: endoskopische Entfernung von Steinschläfen des Pankreasganges und Choledoch während der ERCP, Papillotomie.

Die Prognose eines unkomplizierten Verlaufs einer reaktiven Pankreatitis ist günstig, in der Regel nach Behandlungsbeginn bilden sich alle Symptome schnell zurück. Vorbeugung gegen diese Pathologie ist die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Krankheiten, die zur Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis führen können, sowie unter Beachtung der Grundsätze einer guten Ernährung, wodurch schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholmissbrauch) aufgegeben werden.

Reaktive Pankreatitis: ein Überblick über die Krankheit

Die reaktive Pankreatitis ist ein sich rasch entwickelnder Angriff der akuten Pankreatitis, dessen Auftreten auf Pathologie in anderen Organen des Verdauungstrakts zurückzuführen ist. Diese Einrichtungen umfassen:

• Bauch;
• Duodenum;
• Gallenblase;
• die Leber

Die reaktive Pankreatitis ist somit eine Komplikation bei anderen chronischen Erkrankungen des Verdauungstrakts, die oft latent asymptomatisch auftreten. Die Identifizierung der Pathologie, die als Ursache für das Auftreten der Symptome der Krankheit diente, ist ein grundlegender Punkt bei der Behandlung und Wahl der Taktik eines Arztes für Gastroenterologen.

Die Symptome einer reaktiven Pankreatitis entwickeln sich innerhalb von Sekunden rasch, daher der Name. Betroffen sind hauptsächlich Kinder jünger und mittleres Alter. Dies liegt daran, dass bei Kindern der Gastrointestinaltrakt sowie das Immunsystem noch nicht vollständig ausgebildet sind. Dies bedeutet, dass die Schutzkräfte des Körpers des Kindes keine ausreichende Immunreaktion bei Bedingungen mit erhöhter Anfälligkeit für das Auftreten verschiedener Arten von Krankheiten ergeben.

Bei Erwachsenen treten die Symptome einer reaktiven Pankreatitis seltener auf, da der Gastrointestinaltrakt gebildet wird, und sind daher weniger anfällig für einen solchen schnellen Angriff. Die Symptome treten meistens nach Fehlern in der Ernährung oder nach Einnahme starker alkoholischer Getränke auf.

1. Sterile Pankreasnekrose.
2. Infizierte Pankreasnekrose.

Ätiologie

Eine reaktive Pankreatitis tritt nur bei Hintergrunderkrankungen des Verdauungstraktes auf. Der Beginn der Symptome wird durch die Aufnahme großer Mengen an fetthaltigen oder frittierten Lebensmitteln, die Einnahme alkoholischer Getränke (insbesondere Alkoholersatzstoffe) ausgelöst. Auch das Auftreten von Symptomen der Krankheit prädisponiert das Rauchen und die Medikation. Die Hauptursache sind die folgenden Pathologien:

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Pathogenese

Die Bauchspeicheldrüse erfüllt exokrine Funktionen, indem sie die für die normale Verdauung erforderlichen Enzyme in das Darmlumen absondert. Dort werden die Enzyme aktiv und helfen, Nährstoffe aus der Nahrung zu lösen. Diese Enzyme sind aufgrund ihrer biologischen Natur sehr aktiv.

Leber, Gallenblase, Magen und Zwölffingerdarm stehen in enger Wechselwirkung. Wenn eine Pathologie in einem dieser Organe auftritt, ist der Abfluss der Pankreassekretion gestört. Diese Enzyme werden zum Organ zurückgeschickt, wo sie aktiviert werden und die Bauchspeicheldrüse "verdauen". Dieser Prozess der Autolyse verläuft schnell und führt zur Bildung von Nekrose und Drüsengewebe. Von nun an beginnen die ersten Symptome einer reaktiven Pankreatitis den Patienten zu stören.

Symptome und Krankheitsbild

Die Krankheit ist mit ihrem gelöschten Krankheitsbild in den ersten Tagen ihres Auftretens gefährlich. Der Patient kann über Beschwerden im Darm, erhöhte Blähungen, Blähungen und Völlegefühl im Magen nach jeder Mahlzeit klagen. Es gibt auch ein Aufstoßen oder bitteres Aufstoßen, Schluckauf, einen bitteren Geschmack im Mund und Schmerzen im Unterleib ohne klare Lokalisation. Zunächst ist der Schmerz in der Natur unterschwellig, der Patient entlastet sie mit üblichen Schmerzmitteln.

Am zweiten oder dritten Tag verstärken sich die Schmerzen und nehmen eine klare Lokalisierung ein. Der Patient ist unruhig, kann keine bequeme Position finden und kann den Schmerz nicht stoppen. Erbrechen, das sowohl auf der Höhe des Schmerzsymptoms als auch danach auftreten kann. Unterscheidungsmerkmal: Erbrechen bringt dem Patienten keine Erleichterung. Patientenfieber (Körpertemperatur steigt auf 38-39 ° C), Schwäche, Schwitzen.

Vor dem Hintergrund der oben genannten Symptome gibt es Anzeichen für die zugrunde liegende Erkrankung.

1. Symptome von Magenläsionen: epigastrische Schmerzen, die nach dem Essen oder auf leeren Magen auftreten. Schluckauf und Aufstoßen mit Rückfluss des Mageninhalts in den Mund, Sodbrennen.
2. Symptome von Läsionen des Zwölffingerdarms: Schmerzen in der epigastrischen Region, hauptsächlich auf der linken Seite, die auf den Rücken und das Schulterblatt ausstrahlen. Die Schmerzen treten eine halbe Stunde nach dem Essen oder nachts auf leerem Magen auf und zwingen den Patienten, aufzuwachen. Verdauungs- und Absorptionsstörungen, Gewichtsverlust, dyspeptische Störungen (lockerer Stuhlgang, Blähungen).
3. Symptome einer Gallenblasenschädigung: Schmerzen im linken Hypochondrium und Bestrahlung des linken Schulterblatts, die unmittelbar nach der Einnahme von Alkohol oder fettigen, frittierten Lebensmitteln auftreten. Flüssiger, häufiger Stuhlgang, Steatorrhoe (hoher Fettgehalt im Stuhl), Blähungen.
4. Symptome einer Leberschädigung: Schwellung der Beine, Bauch, vergrößerte Venen der vorderen Bauchwand, sichtbar mit bloßem Auge, vergrößerte Leber. Schwäche und Unwohlsein. Unpigmentierter Kot, dunkler Urin (Urinfarbe des Bieres).

Diagnose

Um eine reaktive Pankreatitis zu diagnostizieren, beginnen Sie mit der Bestimmung von Blut- und Urintests. Im Blut gibt es akute entzündliche Veränderungen (Leukozytose, erhöhte ESR und C-reaktives Protein, Dysproteinämie). Bestimmen Sie vor allem den Gehalt an verschiedenen Enzymen - Amylase. Eine Erhöhung der Amylasemenge im Blut lässt auf das Vorliegen dieser Krankheit schließen.

Um die Diagnose zu bestätigen, wird eine biochemische Untersuchung des Harns durchgeführt, um die Diastase zu bestimmen (ein Überschuss des Diastase-Spiegels von mindestens 320 U spricht für eine akute Entzündung), eine Analyse des Stuhls zur Bestimmung der Fettmenge.

Ultraschall durchführen, der allen Patienten mit Verdacht auf eine reaktive Pankreatitis zugeordnet wird. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass neben der Bauchspeicheldrüse der Zustand anderer Organe des Verdauungstraktes (einschließlich Leber und Gallenblase) beurteilt werden kann, was für die Diagnose einer reaktiven Pankreatitis sehr wichtig ist.

Zur Bestimmung der ätiologischen Erkrankung erhält der Patient zusätzlich: Esophagogastroduodenoskopie (EFGDS) zur Beurteilung des Zustands des oberen Gastrointestinaltrakts, eine gute Röntgenaufnahme der Bauchhöhle, Kolonoskopie, Rectoromanoskopie, ERCP und eine Reihe weiterer instrumenteller und labormäßiger Forschungsmethoden.

Behandlung

Diät und Diät

Wie bei der Behandlung anderer Arten von Pankreatitis spielt die Ernährung in der Therapie eine Hauptrolle. In den ersten Tagen des akuten Vorgangs wird der Patient allein mit alkalischem Mineralwasser gehalten, ohne etwas zu essen zu geben. Nachdem die Symptome abgeklungen sind, wird am Tag 4-5 ein Testfrühstück gegeben, und der Patient wird an den Tisch Nr. 5 (eine sparsame Diät für Bauchspeicheldrüsenkrankheiten) gebracht. Alle schwer verdaulichen fetthaltigen, frittierten, salzigen und würzigen Speisen sind von der Ernährung ausgeschlossen.

Anstelle von Fetten werden mehr proteinhaltige Lebensmittel (mageres Fleisch und Fisch, Milchprodukte und Getränke) sowie Gemüse in das Menü aufgenommen. Alle Gerichte werden gedünstet, die Produkte werden gekocht. Es ist besser, Speisen in zerquetschter Form (in Form von Brei oder Kartoffelpüree) zu servieren, nicht sehr heiß (warm). Die Mahlzeiten sollten fünfmal am Tag in kleinen Portionen eingenommen werden. Alle irritierenden Produkte (Gewürze, Gewürze) und Getränke (Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke) sind vollständig ausgeschlossen.

Es ist wichtig! Der Patient muss verstehen, dass eine Heilung der Krankheit ohne Diät nicht möglich ist. Um ein Wiederauftreten zu verhindern und die Wirksamkeit der Therapie zu verbessern, sollte der Patient das Rauchen und den Alkoholkonsum vollständig einstellen.

In einigen Fällen kann nur eine nichtmedikamentöse Behandlung den Patienten vollständig von den Symptomen dieser Krankheit befreien.

Drogentherapie

Medikamente zur Behandlung werden im Krankenhaus verordnet. Die Therapie der reaktiven Pankreatitis ist symptomatisch. Parallel dazu wird die Behandlung der Grunderkrankung verordnet, die einen Pankreatitis-Angriff auslöst. Um Symptome einer akuten Entzündung zu lindern, verwenden Sie die folgenden Medikamente:

• Krampflösend, um Schmerzen und Krämpfe der Gallenwege zu lindern. Verwendete Drogen No-spa, Papaverin, Platifillin. In extremen Fällen können narkotische Opioid-Analgetika und Blockaden von Nervenstämmen und Plexus mit Novocain zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.
• Nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen, Diclofenac).
• Zubereitungen von Verdauungsenzymen für die Enzymersatztherapie. Das Medikament Creon (Pancreatin) ist am besten geeignet, da es Verdauungsenzyme enthält, die in ihrer Zusammensetzung mit den eigenen Pankreasenzymen identisch sind.
• Antisekretorische Medikamente zur Blockierung der Sekretion von Säften durch die Bauchspeicheldrüse. Dies schafft einen funktionellen Frieden für sie, der zu einer schnellen Genesung führt.

Zur Vorbeugung von Infektionen und zur Verallgemeinerung des Infektionsprozesses werden allen Patienten Antibiotika verschrieben. Penicillin-Antibiotika (halbsynthetisch geschützte Penicilline), Cephalosporine der 1. und 2. Generation sowie Aminoglykoside (Gentamicin) eignen sich als vorbeugende Maßnahme. Im Falle eines aktiven Infektionsprozesses mit Tendenz zur Verallgemeinerung werden antibakterielle Breitbandwirkstoffe verschrieben: Fluorchinolone, Cephalosporine der 3. und 4. Generation, Carbapeneme. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, können sie in Kombination mit anderen antibakteriellen Mitteln verwendet werden.

Die medikamentöse Therapie wird durch eine Reihe von Medikamenten zur Behandlung der Erkrankung ergänzt, gegen die die sekundäre Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis stattgefunden hat (etiotropische Therapie).

Chirurgische Behandlung

Die Behandlung einer reaktiven Pankreatitis ist in extremen Fällen chirurgisch angezeigt. Bei einem chirurgischen Eingriff wird ein Teil oder ein ganzes Organ entfernt, was mit der Bauchspeicheldrüse nicht möglich ist. Es führt wichtige, nicht nur ausscheidende, sondern auch intrasekretorische Funktionen aus und versucht daher, die Integrität all seiner Strukturen so lange wie möglich zu erhalten.

Die Operation wird streng nach Angaben ausgeführt. Dabei wird das Organ ganz oder teilweise entfernt. Der Zugang in die Bauchhöhle erfolgt durch laparoskopische Dissektion aller Schichten der vorderen Bauchwand oder durch mehrere laparoskopische Punktionen.

Indikationen für die chirurgische Behandlung der reaktiven Pankreatitis sind wie folgt:

1. Umfangreiche Pankreasnekrose, an der der größte Teil des Parenchyms und des Stromas des Pankreasgewebes beteiligt ist.
2. Das Vorhandensein von Komplikationen (Fistel, Abszesse, Zysten, Eiter).
3. Bestätigtes Pankreaskarzinom.
4. Verfügbarkeit von Indikationen zur chirurgischen Behandlung von Primärerkrankungen, vor deren Hintergrund sich eine reaktive Pankreatitis zum zweiten Mal entwickelt hat.

Nach der Operation wird der Patient für die normale Funktionsweise des Verdauungssystems in eine lebenslange Enzymersatztherapie überführt.

Prävention und Lebensstil

Die Prävention reduziert sich auf die rechtzeitige Behandlung aller Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Hepatitis, Zirrhose, Cholezystitis, Wurmbefall. Es ist auch notwendig, chronische Infektionsherde (insbesondere die Mundhöhle und den Darm) ständig neu zu organisieren.

Um keinen weiteren Angriff zu provozieren, genügt es, richtig zu essen und alle grundlegenden Prinzipien einer sparsamen Ernährung zu befolgen. Der Patient sollte seinen Arbeits- und Ruheplan überprüfen, damit er immer ein paar Minuten Zeit hat, um gleichzeitig zu essen. Da alle Speisen gekocht oder gedünstet sind, empfiehlt es sich, Fertiggerichte in Lunchboxen mitzunehmen - dies spart Ihnen Zeit beim Kochen.

Es ist wichtig! Ein weiterer Punkt bei der Prävention einer reaktiven Pankreatitis ist die vollständige Einstellung des Rauchens, Alkoholkonsums und alkoholhaltiger Getränke. Sogar eine kleine Dosis Alkohol oder Nikotin kann einen weiteren Angriff auslösen, der den Krankenhausaufenthalt des Patienten erfordert.

Pankreatitis reaktiv

Für eine Person, die einmal krank geworden ist, gibt es keine ruhigen Tage - der Patient macht sich Sorgen über die eine oder andere Sache. Reaktive Pankreatitis ist ein Irritant. Der Kern der Erkrankung liegt in der Lokalisierung und Entwicklung der Pathologie im Pankreas, während andere Organe des Gastrointestinaltrakts entzündet sind.

Das klinische Bild der Krankheit

Um das Auftreten des Vorfalls zu verstehen, stellen Sie sich die tägliche Arbeit der Bauchspeicheldrüse vor. Die Hauptfunktion des Körpers besteht darin, Pankreassaft herzustellen, der dazu dient, Nahrung zu verdauen. Die Zusammensetzung des Saftes umfasst Enzyme und Bicarbonate, Substanzen schaffen eine alkalische Umgebung, die den sauren Magensaft vollständig neutralisieren kann. Der erzeugte Saft „schwebt“ durch spezielle Kanäle in den Darm und interagiert mit den dort befindlichen Substanzen.

Durch die Reaktion mit Produkten, die sich zufällig in den Pankreasgängen befinden, beginnt der Saft, das Pankreas negativ zu beeinflussen. Der Körper beginnt sich selbst zu verdauen, die Entzündung beginnt. Enzymrezeptoren, die keine Verdauungsenzyme wahrnehmen, beginnen, die Produktion von Reagenzien zu intensivieren, wie der Körper sagt: Es gibt nicht genug Enzyme.

Entzündungen beruhen auf der Tatsache, dass die Pankreasgänge einfach keinen Zugang zum Darm haben. Der Saft gelangt nicht in den Darm, bleibt am Ursprungsort, der Körper wird krank.

Eine ähnliche Pankreatitis verläuft ständig akut, geht nicht chronisch über. Die chronische reaktive Pankreatitis erwacht von selbst, ohne Reize Dritter.

Manchmal ist eine Vergrößerung des Drüsenschwanzes möglich - die stimulierte Arbeit des Pankreas bewirkt eine intensive Zellteilung, die den punktierten Raum schnell überfluten kann. Eine ähnliche Auswirkung auf den Zustand eines Patienten ist negativ.

Gegen das, was Pankreatitis entwickelt

Die reaktive Pankreatitis bei Erwachsenen wird durch andere Organe des Verdauungssystems verursacht. Schuld an der Krankheit:

Wenn ein Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird, werden oft verschiedene Medikamente und Verfahren verschrieben, solange sich keine reaktive Pankreatitis entwickelt.

Pankreatitis verursachende Krankheiten sind:

• Hepatitis;
• Gastritis;
• Gallensteine;
• Leberzirrhose;
• Cholezystitis;
• Gallendyskinesien;
• Trauma der im Bauchraum befindlichen Organe;
• Infektion im Darm.

Ein störender Darmprozess kann eine reaktive Pankreatitis verursachen. Bereits dann ist die Diagnose der Krankheit gestellt und die Behandlung ausgewählt.

Risikofaktoren

Es gibt Gruppen von Menschen, die häufiger Entzündungen des Pankreas bekommen als andere. Dazu gehören:

• Raucher;
• Alkoholiker;
• Menschen, die fetthaltige Nahrungsmittel in ihrer Ernährung bevorzugen;
• Menschen, denen das Essen wenig am Herzen liegt und sie unregelmäßig ernähren;
• Patienten, die Medikamente einnehmen, trotz der Kontraindikationen.

Wenn der Patient das Gefühl hat, dass er eine offene genetische Veranlagung für die Art der Erkrankung hat, ist es besser, schlechte Gewohnheiten rechtzeitig zu beseitigen, bevor unerwünschte Ereignisse auftreten.

Wie erkennt man eine reaktive Pankreatitis?

Manchmal treten neue Empfindungen im Körper des Patienten auf. Sehen Sie sich die Symptome einer reaktiven Pankreatitis an, um das Krankheitsrisiko zu ermitteln:

• Blähungen
• das Auftreten von reichlichem Aufstoßen;
• Übelkeit;
• Schweregefühl im Magen;
• Sodbrennen;
• Schmerzen im Darm.

Die Liste listet die ersten Symptome der Krankheit auf. Es ist leicht, diese Zeichen selbst zu Hause loszuwerden. Die professionelle Behandlung einer reaktiven Pankreatitis beginnt mit dem Auftreten von Sekundärsymptomen:

• Person zerreißt;
• Körpertemperatur steigt an;
• es gibt eine klare Vergiftung des Körpers.

Es gibt Fälle, in denen aufgrund eines Anfalls einer akuten Pankreatitis auch reaktive, andere Krankheiten diagnostiziert wurden - solche, die zur ursprünglichen Ursache wurden. Spiegelt die Ursache der Krankheit in den geäußerten Symptomen wider:

• Schmerzen im rechten Hypochondrium sprechen von Steinen in der Gallenblase;
• Fieber und Durchfall sind charakteristisch für Darminfektionen;
• Wenn die Leber anschwillt und an Größe zunimmt, spricht man von Leberzirrhose.

Daher ist es wichtig, das Auftreten von Schmerzen und die Art der Symptome zu beobachten. Diese Beobachtung wird dem Arzt einen unverzichtbaren Service bieten, und der Patient wird gleichzeitig von zwei Krankheiten befallen.

Behandlung

Die Behandlung der reaktiven Pankreatitis zielt nicht auf die Manifestation einer Entzündung des Pankreas ab, sondern im Gegenteil - auf die Krankheit, die der Erkrankung vorausgeht. Bei der Behandlung von Pankreatitis helfen verschiedene Medikamente, insbesondere den Mangel an nützlichen Substanzen im Körper auszugleichen. Die Ersterkrankung verschwindet, die akute Pankreatitis verschwindet.

Mit der offiziellen Diagnose beginnt die Krankheit intensiv.

Therapeutische Diät für Pankreatitis: Allgemeine Grundsätze

Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung ist die Ernährung. Wenn der Patient aufgrund von Darmerkrankungen bereits asketisch ernährt wird, wird die Behandlung verstärkt. Für einige Zeit müssen Sie einen Hungerstreik ertragen und nur Wasser trinken. Wenn die Manifestationen der Krankheit nicht so schwerwiegend sind, ist es zulässig, den Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln zu begrenzen.

Es ist notwendig, Lebensmittel in kleinen Portionen zu sich zu nehmen. Beispielsweise wird das Gericht in mehrere Portionen aufgeteilt und tagsüber vollständig gegessen. Denken Sie daran, je leichter die Bauchspeicheldrüse belastet wird, desto leichter kann der Körper mit der Verdauung mit Nahrungsmitteln umgehen. Viel Wasser trinken. Verboten sind: Alkohol, Lebensmittel mit starkem Geschmack - sauer oder zu bitter.

Die Definition einer Diät erfolgt individuell und wird vom Arzt auf der Grundlage des Zustands des Patienten festgelegt. Empfohlene Produkte werden von einzelnen Organismen unterschiedlich wahrgenommen. Zum Beispiel isst der Patient Nr. 1 ohne Probleme Bananen, und der Patient Nr. 2 aus Obst entwickelt Verdauungsstörungen. Patient Nr. 2 hat jedoch die Möglichkeit, Magermilch mit Tee zu trinken, und Patient Nr. 1 wird mit anderen Getränken behandelt.

Wenn der Patient keine Gelegenheit zum Essen hat, wird die Diät nicht vorgeschrieben. Der Patient isst parenteral: Die nützlichen Substanzen, die für ein gesundes Funktionieren eines Organismus notwendig sind, werden durch eine Vene in den angepassten Look für die anschließende Spaltung im Magen eingegeben.

Chirurgische Behandlung

Wenn sich ein akuter Pankreatitis-Anfall so schnell entwickelt, dass er beginnt, das Bindegewebe der Drüse schnell zu absorbieren und Eiter freizusetzen, ist ein chirurgischer Eingriff unmöglich. Neben eitrigen Formationen treten falsche Zysten auf, die entfernt werden müssen.

Es ist leicht, den Angriff der reaktiven Pankreatitis loszuwerden, indem man dem Arzt einfach nur die Wahrheit sagt und die Krankheit nicht in einen Zustand der Vernachlässigung gerät. Der Patient wird die chronische Form vermeiden, wenn eine Diät lebenslang zwingend ist.

Die reaktive Pankreatitis als eine Art Pankreaserkrankung ist ihre akute Entzündung, die sich vor dem Hintergrund anderer Pathologien des Gastrointestinaltrakts entwickelt. Die reaktive Pankreatitis ist keine eigenständige Erkrankung, sondern die Folge anderer Begleiterkrankungen. Die häufigste Ursache für die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis sind Störungen in der Arbeit von Organen wie Leber, Magen, Darm und Gallenwege. Der Krankheitsverlauf ist immer akut und plötzlich, aber keine chronische Form. Eine rechtzeitig eingeleitete Behandlung stellt keine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten dar. Es wird ausreichen, um die zugrunde liegende Krankheit zu beseitigen, die den Anstoß für ihre Entwicklung gab.

Ursachen einer reaktiven Pankreatitis

Eine der Funktionen der Bauchspeicheldrüse ist die Produktion von Saft für die normale Verdauung. Dieser Saft enthält verschiedene Enzyme, die im Darm eine alkalische Umgebung schaffen und den Säuregehalt des Magensaftes neutralisieren. Enzyme werden aktiviert und beginnen nach dem Eindringen von Pankreassaft durch die Pankreasgänge in den Darm ihre Funktion zu erfüllen. Nach dem Kontakt mit dem Darminhalt beginnen die Enzyme mit der Verarbeitung von Lebensmitteln, die in den Körper gelangen. Wenn der Darminhalt jedoch die Gänge durchdringt, werden die Enzyme vorzeitig aktiviert und die Bauchspeicheldrüse beginnt sich selbst zu verdauen. Das Ergebnis dieses Prozesses ist eine akute Entzündung - Pankreasgewebe wird zerstört.

Reaktive Pankreatitis tritt am häufigsten bei älteren Männern auf, da sie anfälliger für den Missbrauch von schädlichen Lebensmitteln und Alkohol sind. Daher ist diese Krankheit eine Reaktion des Körpers auf bestimmte Essstörungen. Das Fortschreiten der Krankheit wird durch einen erhöhten Druck auf die Gallenblase und den Zwölffingerdarm ausgelöst, wenn der Abfluss von Magensaft blockiert ist. Magengeschwür, Leberzirrhose, Hepatitis, Gallendyskinesie, Gastritis und Gallensteinerkrankung sind häufig die Ursache für die Entwicklung einer akuten Entzündung des Pankreas. In seltenen Fällen kann eine Verletzung der Bauchspeicheldrüse zu ähnlichen Folgen führen.

Ein Stresszustand kann einen Angriff der reaktiven Pankreatitis auslösen. Diese Form der Pankreatitis ist speziell für Frauen. Nicht die letzte Rolle bei der Anfälligkeit für Pankreatitis spielt auch die Vererbung. Die Verwendung von Medikamenten bestimmter Gruppen kann auch eine reaktive Pankreatitis verursachen. Dies sind Hormonpräparate, Paracetamol, Metronidazol. Gleichzeitig kann die betreffende Pathologie Diabetes mellitus auslösen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass bei einer Entzündung des Pankreas eine Verletzung der Insulinproduktion auftritt und dies zu einer Abnahme des Blutzuckerspiegels führt.

Formen der Manifestation der Pathologie

Symptome und Merkmale der reaktiven Pankreatitis haben folgende Eigenschaften:

1. Intensive und anhaltende Schmerzen im Oberbauch.
2. Die Schindelnatur des Schmerzes nimmt in der linken Körperseite zu.
3. Der Mangel an Wirkung durch die Einnahme von Schmerzmitteln und krampflösenden Medikamenten.
4. Unbeugsames Erbrechen, nach dem der Patient nicht entlastet wird.
5. Schwindel und Schwäche.
6. Erhöhte Gasbildung.
7. Erhöhte Körpertemperatur
8. Stuhlstörungen.

Die wichtigste und auffälligste Manifestation einer reaktiven Pankreatitis sind Schmerzen. Ihre Lokalisation hängt davon ab, welcher Teil der Drüse von Entzündungen betroffen ist. Wenn eine Entzündung den Körper des Körpers bedeckt, werden die Schmerzen im Epigastrium spürbar. Schmerzzustände im rechten Hypochondrium treten bei Entzündungen des Pankreaskopfes auf. Wenn der Schwanz des Organs entzündet ist, ist der Schmerz im linken Hypochondrium lokalisiert.

Der Patient spürt möglicherweise Schüttelfrost im ganzen Körper. Außerdem hat er eine Abneigung gegen das Essen. Die Schmerzen nehmen nach jeder Nahrungsaufnahme und in beliebiger Menge stark zu. Wenn Sie die Körperposition ändern - setzen Sie sich hin und neigen Sie den Oberkörper nach vorne, dann können die Schmerzen etwas nachlassen.

Wenn es ähnliche Symptome gibt und es keine Behandlung gibt, kann sich die Krankheit in eine schwerere Form entwickeln. Wenn die ersten Anzeichen einer reaktiven Pankreatitis auftreten, muss ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden, da die Behandlung zu Hause nur den Zustand des Patienten verschlimmert.

Diagnosemethoden

Der Nachweis von Anzeichen für die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis erfordert eine Reihe von Tests: eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, ein Koagulogramm und die Bestimmung des Enzymgehalts im Blut. Erhöhte Elastase und Amylase sowie Trypsin-Inhibitoren im Blut und Urin weisen auf die Entwicklung einer akuten reaktiven Entzündung des Pankreas hin.

Es ist möglich, diese Pathologie in Gegenwart ihrer charakteristischen Symptome bei Exazerbation der Erkrankung des Gastrointestinaltrakts zu diagnostizieren. Bei der Untersuchung eines Patienten sollte der Arzt die Manifestationen der arteriellen Hypotonie und Tachykardie, die Farbe der Haut und der Schleimhäute beachten. Palpation des Bauches zeigt Schmerzen in den oberen Abschnitten und in der linken Ecke.

Bei der Diagnose dieser Krankheit werden instrumentelle Methoden eingesetzt, beispielsweise die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane. Es ist ziemlich informativ und hat keine schädlichen Auswirkungen auf den Körper. Mit Hilfe des Ultraschalls können Sie die Gallengänge detailliert untersuchen und feststellen, ob Steine ​​darin verstopft sind. Außerdem kann eine Zunahme der Organgröße und des Ödems festgestellt werden. Zur detaillierten Visualisierung des Entzündungsschwerpunkts wird die Bauchradiographie oder Computertomographie durchgeführt.

Mit Hilfe der Magnetresonanztomographie können Sie Kalküle erkennen, deren Größe schätzen und den Standort bestimmen. Die Celiographie mit reaktiver Pankreatitis zeigt eine erhöhte Vaskularisation des Drüsengewebes. Bei allen Patienten, die eine akute reaktive Entzündung der Bauchspeicheldrüse haben, wird das Verfahren der Ösophagogastroduodenoskopie gezeigt. Es wird nicht nur zu diagnostischen Zwecken verwendet, sondern kann zur Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Zwölffingerdarmpapille verwendet werden, deren Blockierung Entzündungen verursacht. Schwere Erkrankungen oder Schwierigkeiten bei der Diagnose erfordern eine Laparoskopie.

Behandlungsmethoden

Für eine wirksame Behandlung einer reaktiven Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist es notwendig, die Ursachen zu ermitteln, die sie verursacht haben. Behandlungsmaßnahmen haben folgende Ziele:

1. Beseitigung von Schwellungen und Entzündungen der Bauchspeicheldrüse.
2. Entfernung von Intoxikationen.
3. Rückgewinnung der Pankreassaftsekretion.
4. Behandlung der Grunderkrankung.

Wenn die reaktive Entzündung des Pankreas mild ist, reicht eine medizinische Behandlung und Beseitigung der Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung aus, um diese zu behandeln.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Ernennung folgender Medikamente:

• Enzyme zur Verbesserung der Verdauung (Panzinorm, Creon, Mezim);
• Mittel zur Unterdrückung von Blähungen und Gasbildung;
• krampflösend, um die Kanäle zu erweitern (No-shpa);
• entzündungshemmende Analgetika (Diclofenac, Ibuprofen);
• Antibiotika (Ampioks, Gentamicin).

Eine reaktive Entzündung der Bauchspeicheldrüse im akuten Stadium erfordert die vollständige Ablehnung der Nahrungsaufnahme für 2 Tage. Während dieser Zeit ist nur Trinkwasser und Abkochungen von Kräutern erlaubt. Für 3-4 Tage dürfen flüssige oder pürierte Lebensmittel verwendet werden, die allmählich und vorsichtig eingeführt werden. Das Hauptnahrungsmittel, das von der Diät bereitgestellt wird, darf in einer Woche konsumiert werden.

Ein Hungerstreik ist notwendig, um die Bauchspeicheldrüse zu beruhigen und die Produktion von Enzymen zu stoppen. Wenn die Krankheit nicht in schwerer Form vorgeht, können Sie dies tun, indem Sie sich an eine spezielle Diät halten und einen Hungerstreik beseitigen. Sowohl nach dem Behandlungsverlauf als auch während der Behandlung muss auf Alkohol und Rauchen vollständig verzichtet werden. Es muss eine ordnungsgemäße, gesunde Ernährung eingehalten werden.

Leistungsregeln

Eine der Hauptkomponenten einer erfolgreichen Behandlung einer reaktiven Pankreatitis ist eine strikte Diät. Die normale Funktion des Pankreas kann nicht wiederhergestellt werden. Bei der Auswahl einer Diät müssen die Besonderheiten der zugrunde liegenden Erkrankung berücksichtigt werden, die zur Entstehung einer reaktiven Pankreatitis geführt hat.

Mit Hilfe einer Diät wird eine funktionelle Ruhe der entzündeten Drüse gewährleistet. Der Power-Modus beinhaltet die folgenden Regeln:

1. Häufige und fraktionierte Mahlzeiten, mindestens 6-mal täglich, um die Belastung der Organe des Verdauungstrakts zu reduzieren.
2. Empfang von pürierten oder flüssigen warmen Speisen.
3. Die Mahlzeiten sollten gedünstet oder wässrig sein.
4. Kategorisches Verbot von gebratenen und fettigen Lebensmitteln.
5. Bevorzugung von Eiweißnahrung mit einer Höchstgrenze an Kohlenhydraten und Fetten.
6. Ausschluss von Nahrungsmitteln, die die Produktion von Magensaft anregen.
7. Ablehnung von Gewürzen

Die Ernährungsgrundlage für Patienten mit Pankreatitis sollte Diät Nr. 5 sein. Produkte wie Suppen mit Gemüse, Getreide oder Nudeln, Getreide, mageres Fleisch, Geflügel und Fisch, Gemüse und Butter, gekochtes Gemüse, Eieromelett nicht saure Beeren und Früchte. Als Getränk durften Brühe, schwacher Tee, Saft und Fruchtgetränke.

Bei einer reaktiven Entzündung sollten die folgenden Produkte von der Diät ausgeschlossen werden:

• Gebackenes Gebäck und frisches Brot;
• kohlensäurehaltige Getränke;
• Alkohol;
• Kaffee und Kakao;
• Würste und geräuchertes Fleisch;
• Konserven;
• Zwiebeln und Knoblauch;
• Hülsenfrüchte;
• Rettich und Rettich;
• Kohl und Pilze;
• gebratenes fettes Fleisch oder Fisch;
• Fleisch- und Fischbrühen;
• Hirse, Gerste, Gerste und Maisbrei;
• Bananen und Feigen;
• Trauben;
• Eiscreme;
• Marmelade;
• schokolade

Die Einhaltung von Lebensmittelempfehlungen und eine strenge Diät tragen dazu bei, die Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern und tragen dazu bei, dass sich das geschädigte Organ schnell erholt.

Welche Ursachen und wie manifestiert sich die Krankheit bei Kindern?

Eine häufige Erkrankung des Verdauungssystems bei Kindern ist eine reaktive Pankreatitis. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es für Kinder viele schädliche Produkte gibt, die Konservierungsmittel enthalten. Im Gegensatz zu Erwachsenen manifestiert sich diese Pathologie bei Kindern am häufigsten als Reaktion auf Ernährungsfehler. Sobald es zu Kontakt mit reizender Nahrung im Magen-Darm-Trakt kommt, kann es zu einem akuten Anfall einer reaktiven Entzündung des Pankreas kommen. Es kann nach einer schweren Fettmahlzeit für das Kind auftreten. Eine unregelmäßige Ernährung über einen längeren Zeitraum kann auch bei Kindern zu einer reaktiven Entzündung führen. Dies geschieht, wenn sich zwischen den Mahlzeiten große Intervalle bilden.

Kinder unter 1 Jahr können ebenfalls an dieser Krankheit leiden. Sie entwickeln es als Folge der unsachgemäßen Einführung komplementärer Lebensmittel. Die Verwendung von Produkten, die ihrem Alter nicht angemessen sind, ist eine übermäßige Belastung der unvollständig gebildeten Organe des Gastrointestinaltraktes des Kindes, insbesondere des Pankreas.

Bei einer reaktiven Pankreatitis hat das Kind Schmerzen in der Umgebung des Nabels, Übelkeit und Erbrechen sowie Durchfall. Diese Bedingung kann von einem Temperaturanstieg begleitet sein. Bei der Untersuchung der Mundhöhle ist ein weißer Film auf der Zunge und der trockenen Schleimhaut vorhanden. Das Verhalten des Kindes ändert sich auch, es wird launisch, gereizt, passiv. Säuglinge werden sehr unruhig und reagieren auf Schmerzen mit einem starken Schrei. Je jünger das Kind ist, desto ausgeprägter sind die Symptome der Krankheit.

Das Auftreten dieser Symptome sollte die Eltern aufmerksam machen und erfordert eine sofortige Behandlung des Arztes. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird das Kind ins Krankenhaus eingeliefert. In diesem Fall zeigt strikte Bettruhe. Die Behandlung der Krankheit erfolgt nach dem gleichen Prinzip wie bei Erwachsenen - Hunger, Diät und medikamentöse Therapie. Die Einhaltung aller Empfehlungen und Vorschriften des Arztes gewährleistet die schnelle Genesung des Kindes.

Eine Bauchspeicheldrüsenentzündung vom reaktiven Typ ist eine Art Reaktion auf einen negativen Effekt. Es gibt viele Krankheiten, die den Körper stören können. Als Beispiele für solche Zustände können Entzündungen des Magens, des Darms, die Bildung von Steinen in der Gallenblase sowie übermäßige Begeisterung für alkoholische Getränke bezeichnet werden.

Allgemeine Informationen zur Pathologie

Die reaktive Pankreatitis ist eine Erkrankung, die durch einen plötzlichen Beginn gekennzeichnet ist und akut ist. Sein charakteristisches Merkmal ist die recht rasche Beseitigung der Symptome nach Therapiebeginn. Von dem Zeitpunkt, zu dem die Diagnose- und Therapiemaßnahmen durchgeführt werden, hängt die Erholungsphase des Patienten ab.

Eine reaktive Pankreatitis wird von Krämpfen in den Drüsenkanälen begleitet. Durch diesen Prozess werden die für die Verdauung von Nahrungsmitteln notwendigen Substanzen, die vom Körper produziert werden, nicht ausgeschieden, sondern verbleiben in seinem Gewebe. Enzyme zerstören die Schleimhaut, so dass schmerzhafte Symptome auftreten.

Die reaktive Pankreatitis nach ICD-10 hat an sich keinen Code. Es gibt jedoch mehrere Varianten dieser Pathologie. Experten unterteilen es in Typen nach den Merkmalen des Verlaufs und den Faktoren, die die Krankheit verursacht haben. Entzündungsprozesse dieser Art treten bei etwa 35 von 100 000 Bürgern Russlands auf. Die meisten Patienten mit einer solchen Diagnose sind Vertreter des stärkeren Geschlechts.

Varianten der Pathologie

Spezialisten unterscheiden die folgenden Arten der Krankheit:

1. Iatrogen. Erscheint als Ergebnis chirurgischer Eingriffe.
2. Giftig. Tritt bei Vergiftung auf.
3. Traumatische Pathologie durch mechanische Schädigung der Bauchhöhle.
4. Systemisch Eine solche Pankreatitis ist mit einer Störung verschiedener Systeme des menschlichen Körpers verbunden.
5. Medizinischer Entzündungsprozess (erscheint aufgrund der negativen Auswirkungen von Medikamenten).
6. Reaktive Pankreatitis, die als Folge verschiedener Erkrankungen des Magens, Darms, der Leber oder der Gallenblase auftritt.
7. Pathologie durch falsche Ernährung.

Diese Bedingung wird auch in verschiedene Typen unterteilt, abhängig von der Art des Flusses. Dies ist vor allem der Prozess der akuten Entzündung - K 85. Es gibt auch eine Form der chronischen reaktiven Pankreatitis ICD - K 86.

Faktoren, die die Krankheit auslösen

Was sind die Gründe für die Pathologie? Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse tritt als Folge von Einflüssen auf, die die normale Körperfunktion beeinträchtigen. Zu den Hauptfaktoren dieser Art gehören:

1. Falsche Ernährung, ungesunde Ernährung: fetthaltige und salzige Speisen, viele Gewürze, Marinaden, Fast Food, Süßigkeiten. Lebensmittel dieser Art erodieren das Gewebe des Verdauungstraktes, was zu Verletzungen führt.
2. Schädliche Sucht Die Zusammensetzung von alkoholhaltigen Produkten und Tabak umfasst Verbindungen, die die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis, Symptomen der Pathologie, verursachen.
3. Medikamente Wenn eine Person sie ohne ärztliche Aufsicht in großen Mengen verwendet, beeinträchtigt sie die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse. Diese Aussage gilt insbesondere für Mittel zur Bekämpfung von schädlichen Mikroben, Entzündungen und Vitaminpräparaten.
4. Mechanische Schädigung des Peritoneums, wodurch die Unversehrtheit des Gewebes beeinträchtigt wird.
5. Starke emotionale Überlastung.
6. Infektionskrankheiten des Darms im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber Mikroben.

Eine gesonderte Ursachengruppe besteht aus verschiedenen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Blutgefäßen und viralen Pathologien.

Die reaktive Pankreatitis ist eine sehr ernste Erkrankung. Es sollte nicht leichtfertig getroffen werden. Ohne rechtzeitige Diagnose und Therapie können gefährliche Folgen auftreten. Der Tod tritt bei der Entwicklung der Pathologie in etwa zwanzig Prozent der Fälle auf.

Charakteristische Merkmale

Apropos reaktive Pankreatitis, Symptome und Behandlung dieses Zustands, es sollte betont werden, dass es sich zu Beginn seiner Entwicklung nicht deutlich manifestiert. Infolge dieser Funktion versucht der Patient, Beschwerden von sich aus zu beseitigen, ohne auf die Hilfe von Spezialisten zurückgreifen zu müssen. Das Wohlbefinden einer Person verschlechtert sich jedoch rasch innerhalb weniger Stunden. Er macht sich Sorgen wegen Übelkeit, Schweregefühl und Schmerzen im Unterleib, Sodbrennen, Blähungen. Erbrechen besteht aus Nahrungspartikeln, Schleim und Galle sowie Durchfall. Die Temperatur steigt an, was auf die Entwicklung einer Vergiftung hindeutet. Der Patient verliert seinen Appetit, da das Verdauungssystem keine Nährstoffe wahrnehmen und verarbeiten kann.

Unangenehme Empfindungen sind Schindeln. Sie werden sofort nach dem Essen intensiver.

Arten von Schmerzen

Eine reaktive Pankreatitis kann zu anderen Beschwerden führen. Die Patienten klagen in der Regel über ein Brennen im oberen Teil des Peritoneums. Die Art des Schmerzes hängt jedoch davon ab, an welchem ​​Teil des Körpers ein Entzündungsprozess stattgefunden hat.

Mit der Entwicklung der Pathologie im Schwanz oder im Kopf der Drüse fühlt sich eine Person unter den Rippen unwohl. Wenn die Pankreatitis den zentralen Teil befallen hat, leidet der Patient unter einem unangenehmen Gefühl im Oberbauch.

In sitzender Position lässt der Schmerz leicht nach. Erbrechen verbessert nicht das Wohlbefinden einer Person. Wenn die Pathologie durch eine Störung der Arbeit anderer Organe verursacht wird, wird sie von Manifestationen schwerer Erkrankungen begleitet. Bei einer Zirrhose wird beispielsweise ein Ödem beobachtet, die Leber wächst. Die Infektion im Darm verläuft mit Durchfall und Fieber sowie mit Störungen der Gallenblase - mit einem Schnitt unter der rechten Kante.

Es ist zu beachten, dass eine reaktive Pankreatitis bei Kindern weniger ausgeprägt ist als bei Erwachsenen.

Lebensbedrohliche Folgen

Die mangelnde medizinische Versorgung, die Nichteinhaltung der Diät und die Regeln der Medikamenteneinnahme können zur Entwicklung gefährlicher Komplikationen führen. Eines der schwierigsten ist der Tod von Organgewebe, das irreversibel ist. Wenn eine Person an Anzeichen einer reaktiven Pankreatitis leidet, können sich die Folgen bereits am ersten Tag der Krankheit entwickeln. Zu den wahrscheinlichsten Prozessen gehören folgende:

1. Entzündung des Peritoneums.
2. Blutungen aus den Verdauungsorganen.
3. Schock
4. Eitrige Läsion des Bauchraums.
5. Bildung von Kanälen zwischen Organen.

Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung der reaktiven Pankreatitis in einem Krankenhaus durchgeführt werden sollte. Nur eine ständige Überwachung durch den Arzt und die von ihm verschriebene Therapie kann den Patienten vor gefährlichen Folgen schützen.

Ursachen für die Entwicklung der Pathologie bei Kindern

Bei Jugendlichen wird die Krankheit durch verschiedene Faktoren verursacht. Dazu gehören Infektionen der Atemwege, Vergiftungen und die Verwendung von Medikamenten, die auf die Bekämpfung von Mikroorganismen abzielen. Außerdem kann sich die Pathologie nach einer Peritonealschädigung oder aufgrund einer falschen Diät entwickeln (übermäßiges Essen, große Mengen an Süßigkeiten, fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln, Vergiftung mit verdorbenem Geschirr, Überspringen von Mahlzeiten). Manchmal tritt eine reaktive Pankreatitis bei Kleinkindern als Folge von Defekten im Pankreas auf, die bereits von Geburt an vorhanden sind.

Symptome der Krankheit, typisch für Minderjährige

Der Entzündungsprozess in dieser Kategorie von Patienten sowie bei Erwachsenen ist mit einer abnormalen Organaktivität und der Produktion von für die Verdauung notwendigen Substanzen verbunden. Die Anzeichen einer Pathologie bei Kindern sind in der Regel weniger hell als bei älteren Kindern.

Ein brennendes Gefühl im Unterleib ist ein Grund zur Besorgnis. Eine dringende Notwendigkeit, eine medizinische Einrichtung zu kontaktieren. Denn die Eltern können die Diagnose nicht stellen und keine kompetente Therapie durchführen.

Bei einer reaktiven Pankreatitis bei Kindern sind die Symptome folgende:

1. Emetische Triebe, nach denen sich der Gesundheitszustand nicht verbessert.
2. Gelbliche Haut
3. Leichte Hocker, dunkler Urin.
4. Hohes Fieber.
5. Verzögerter Stuhlgang (in einigen Fällen).
6. Weinen, Appetitlosigkeit bei Säuglingen.

Wie benutze ich Eltern?

Wenn Symptome einer reaktiven Pankreatitis auftreten, sollten Sie zuerst den Rettungsdienst anrufen. Bevor der Arzt kommt, wird das Kind ins Bett gebracht, um eine ruhige Atmosphäre zu schaffen.

Wenn der Zustand des kleinen Patienten ernst ist, wird er vom Arzt in ein Krankenhaus eingeliefert. In einem Krankenhaus untersuchen, analysieren und untersuchen Ärzte die Ursachen der Erkrankung.

Ein chirurgischer Eingriff bei dieser Pathologie wird nicht durchgeführt. Die Therapie beinhaltet die Einnahme von Medikamenten, damit Sie sich besser fühlen. Dies sind Medikamente, die helfen, den emetischen Drang, Unbehagen und so weiter loszuwerden.

Nach dem Ende der Behandlung im Krankenhaus sollten Eltern besonders auf die Ernährung des Kindes achten. Die richtige Ernährung spielt eine wichtige Rolle, da bei Nichtbeachtung der Empfehlungen mit hoher Wahrscheinlichkeit eine chronische Erkrankung entsteht. Wenn ein Kind einen Kindergarten oder eine Schule besucht, sollten Mutter und Vater den Lehrern mitteilen, welche Produkte sie verwenden dürfen und was streng verboten werden sollte.

Diagnosemaßnahmen

Wenn Symptome auftreten, die für eine reaktive Pankreatitis charakteristisch sind, wird der Patient zur Untersuchung überwiesen.

Es beinhaltet:

1. Verschiedene Arten von Analysen von biologischem Material (Blut und Urin).
2. Beurteilung des Zustands des Verdauungssystems mittels Ultraschall.
3. Studieren Sie mit einem Tomographen.
4. Einführung von Laparaskopen in die Bauchhöhle.
5. FGDS.
6. Röntgenuntersuchung der Gallengänge.

Therapie

Wenn man von einer Erkrankung wie reaktiver Pankreatitis, Symptomen und Behandlung spricht, sollte betont werden, dass die Therapie von den Faktoren abhängt, die die Störung verursacht haben. Wenn sich beispielsweise Steine ​​in der Gallenblase befinden, wird eine Operation durchgeführt, und in Gegenwart einer Alkoholabhängigkeit wird der Patient von den Auswirkungen einer Ethanolvergiftung befreit.

Im Allgemeinen zielen die Mittel darauf ab, Krämpfe, Beschwerden und Funktionsstörungen der Drüse zu bekämpfen. Dem Patienten werden auch Medikamente verschrieben, die die Abgabe von flüssigen und toxischen Verbindungen fördern. Manchmal wird empfohlen, Medikamente zu nehmen, die schädliche Mikroorganismen zerstören.

Die Behandlung einer reaktiven Pankreatitis bei Kindern und Erwachsenen erfordert die Einhaltung einer besonderen Diät. Dem Patienten wird empfohlen, fünfmal am Tag zu essen. Das Essen sollte nicht fettig, gedämpft und in gehackter, schäbiger Form sein.

Lebensmittel mit Zusatz von Gewürzen und viel Salz, Soda, alkoholhaltigen Produkten, starkem Kaffee und Schokolade sind ausgeschlossen. Fleisch und Fisch sollten magerere Sorten wählen. Frisches Gemüse und Obst sowie Zucker und Gebäck (Kuchen, Waffeln, Gebäck) sollten streng begrenzt oder sogar ausgeschlossen sein. Vorteilhafte Produkte für diese Krankheit sind:

1. Die ersten Gerichte von Getreide, wie Reis.
2. Koteletts Rindfleisch, mageres Fleisch in Form von Kartoffelpüree.
3. Omeletts im Ofen gegart.
4. Gekochter Fisch und Hühnchen.
5. Cracker, Kekse.
6. Fettarmer Joghurt.
7. Püriertes Gemüse
8. Kompotte, Gelees, herzhafte Säfte und Kräutertees, Mineralwasser ohne Gasblasen.