Wie Sie den Gesundheitszustand der Bauchspeicheldrüse kennen lernen

• Prävention

Unterernährung, Alkohol- und Raucherumfragen sowie unkontrollierte Einnahme von Medikamenten führen nicht zum sofortigen Tod. Sie verursachen einen akuten oder chronischen Entzündungsprozess und manchmal einen Tumorprozess im Pankreas, der zu Diabetes führt. Es wird rechtzeitig Maßnahmen ergreifen und schwere Komplikationen der Pankreatitis vermeiden. Nur diejenigen, die auf das Auftreten von gefährlichen Symptomen warten, wissen, wie sie die Bauchspeicheldrüse untersuchen. Lassen Sie uns den Schleier der Geheimhaltung öffnen.

Prinzipien der Bauchspeicheldrüsenuntersuchung

Die Diagnose der Bauchspeicheldrüse sollte umfassend sein: Sie müssen nicht nur Informationen über die Struktur des Körpers, sondern auch über seine Funktion erhalten. Erkläre warum.

Die Bauchspeicheldrüse ist eine große Drüse mit einer einzigartigen Struktur und Funktionen. Es ist dieses, das eine Schlüsselrolle bei der Umsetzung der Verdauung spielt, indem es Enzyme produziert, die für den Abbau von Proteinen und Fetten zu Substanzen erforderlich sind, die, sobald sie sich im Blut befinden, die Zellen ernähren. In dieser Drüse wird Insulin produziert, das dem Hauptenergiesubstrat, der Glukose, hilft, Zellen und Gewebe mit Energie zu versorgen. Es werden auch andere Hormone synthetisiert.

Die Drüse befindet sich im retroperitonealen Raum, davor liegen der Bauch, das Querkolon und der Zwölffingerdarm, auf beiden Seiten - den Nieren. Im Inneren des Körpers befinden sich die Kanäle, die den an Enzymen angereicherten Pankreassaft aus Drüsenzellen sammeln. Sie fallen in einen großen Kanal, der sich im Zwölffingerdarm öffnet.

Wenn ein Teil des Drüsengewebes beschädigt wird, ersetzt das verbleibende Gewebe seine Funktion und es können keine Symptome der Krankheit auftreten. Gleichzeitig kann es zu einer Situation kommen, in der ein sehr kleiner Bereich stirbt oder sich entzündet, was sich nicht in der Struktur der gesamten Drüse bemerkbar macht, sondern von einer ausgeprägten Funktionsänderung des Organs begleitet wird. Daher sollte die Untersuchung des Pankreas komplex sein und die Struktur des Körpers und seine Funktion abdecken.

Labordiagnostik

Analysen bei der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse bestimmen den Zustand der Organfunktion. Bei akuten Läsionen des Pankreas kommt es zu einer Aktivitätssteigerung der von ihm produzierten Enzyme. Einige von ihnen sind informativer im Blut zu bestimmen, andere - im Urin, einige - im Kot. Um den Schweregrad der Läsion zu bestimmen, werden auch die Indikatoren der mit dem Pankreas verbundenen Funktionen des Leberorgans bewertet.

Die Diagnose der Bauchspeicheldrüse umfasst die folgenden Tests:

1. Komplettes Blutbild: Es kommt zu einem Anstieg der Leukozyten, Stich- und segmentierten Neutrophilen, der ESR bei akuten oder akuten Verschlimmerungen des chronischen Prozesses.
2. Biochemische Analyse von Blut: erhöhte Gesamtmenge und direktes Bilirubin - in der icterischen Form der Pankreatitis (mit leicht erhöhtem ALT) Anstieg der Gammaglobuline, Seromucoid, Sialinsäure.
3. Pankreaspezifische Blutuntersuchungen:
   • Alpha-Amylase im Blut (die Rate beträgt 16 bis 30 g / l pro Stunde);
   • Bestimmung von Trypsin (seine Aktivität wird 60 µg / l übersteigen);
   • Blutlipase (mehr als 190 U / l werden erhöht);
   • Blutzucker - wird unter Beteiligung des endokrinen (insularen) Teils der Bauchspeicheldrüse im entzündlichen oder destruktiven Prozess erhöht (mehr als 6 mmol / l).

Warnung! Die enzymatischen Aktivitätsraten können je nach Labor unterschiedlich sein.

Bestimmung von Trypsin, Lipase, Amylase im Hohlrauminhalt 12 Zwölffingerdarmgeschwür auf leeren Magen und dann mehrmals nach dem Einführen von 30 ml verdünnter Salzsäurelösung in den Darm. Normalerweise nehmen die Gehalte dieser Enzyme in den ersten beiden Teilen des Darminhalts ab und steigen dann allmählich auf ihren ursprünglichen Wert an; Bei chronischer Pankreatitis ist in allen Bereichen ein signifikanter Rückgang zu verzeichnen.

Urintests: Amylase, Aminosäuregehalt (Lasus-Test). Mit der Niederlage der Bauchspeicheldrüse kommt es zu einem hohen Gehalt dieser Substanzen.

Koprogramm. Bei mangelnder Drüsenenzyme werden Fette, Stärke, unverdaute Ballaststoffe und Muskelfasern im Stuhl bestimmt.

Zuvor war die Hauptanalyse, die sich auf die Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse konzentrierte, die Pankreasamylase - ein Enzym, das vom Körper produziert wird. Bei akuter und akuter Verschlimmerung einer chronischen Drüsenentzündung wird eine Erhöhung der Aktivität dieses Enzyms im Blut festgestellt - über 30 g / l pro Stunde und im Harn (dort als "Urindiastase" bezeichnet) - über 64 U / l pro Stunde. Wenn die Pankreasstellen absterben - Pankreasnekrose, sklerosierende Pankreatitis -, nimmt die Aktivität der Amylase im Blut (unter 16 g / l pro Stunde) und im Urin (unter 10 U / l) ab.

Das wichtigste labordiagnostische Kriterium für Schädigungen der Bauchspeicheldrüse ist das Enzym Elastase, das im Stuhl nachgewiesen wird. Bei Insuffizienz der Drüsenfunktion beträgt die Aktivität der Pankreas-Elastase weniger als 200 µg / g, bei schwerem Organschaden weniger als 100 µg / g.

Warnung! Alle Blutuntersuchungen werden mit leerem Magen durchgeführt, einige Tests für die Bauchspeicheldrüse müssen jedoch vorbereitet werden. Dieser Punkt muss geklärt werden, wenn nicht mit dem Arzt, dann mit dem Personal des Labors, in dem Sie die Diagnose planen.

Labor-Stresstests

In einigen Fällen kann es erforderlich sein, einige Tests nicht nur mit leerem Magen durchzuführen, sondern auch nach dem Einführen bestimmter Substanzen in den Körper - einem Stresstest.

Es gibt solche Belastungstests:

1. Glyco-Amylasetest. Die Anfangskonzentration der Blutamylase wird bestimmt, wonach die Person 50 g Glukose trinken soll; nach 3 Stunden wird Amylase erneut getestet. Bei einer Pathologie nach 3 Stunden ist ein Anstieg dieses Enzyms vom ursprünglichen Niveau um mehr als 25% zu verzeichnen.
2. Prozerin-Test. Die Anfangskonzentration von Urindiastase wird bestimmt, wonach Prozerin verabreicht wird. Dann wird jede halbe Stunde für 2 Stunden der Diastase-Spiegel gemessen: Normalerweise steigt er nicht mehr als 2-mal an, kehrt dann aber zum Normalzustand zurück. Bei verschiedenen Arten von Pankreaspathologie werden verschiedene Indikatoren bestimmt.
3. Iodolipol-Test. Nach dem Aufwachen uriniert der Patient und nimmt dann das Medikament "Yodolipol" ein. In einer Stunde, eineinhalb, zwei und 2,5 Stunden wird der Jodidgehalt im Urin bestimmt. Diese Diagnose von Pankreaserkrankungen basiert auf der Aktivität des Lipaseenzyms, das von diesem Organ produziert wird. Normalerweise beginnt eine Stunde später, dass Jodid im Urin nachgewiesen wird, und der Ausscheidungsgrad ist mehr und mehr maximal - in einem Teil des Urins, der innerhalb von 2,5 Stunden gesammelt wurde.
4. Sekretin-Pankreozyminovaya-Test. Sie beruht auf einer Änderung der chemischen Zusammensetzung des Inhalts des Zwölffingerdarms 12 nach der Verabreichung der hormonähnlichen Substanz Sekretin (verursacht eine erhöhte Sekretion von bikarbonatreichen und Pankreassaftenzymen).
5. Der Glukosetoleranztest ist wichtig für die Diagnose von Schädigungen des endokrinen Apparats des Pankreas. Gleichzeitig wird der Blutzuckerspiegel bei leerem Magen nach einer Stunde und zwei Stunden nach der Einnahme der Glukoselösung bestimmt. Diese Analyse wird nur von einem Endokrinologen vorgeschrieben und er interpretiert sie auch, da die Gefahr von Komplikationen besteht, die mit einem Anstieg des Blutspiegels dieses einfachen Kohlenhydrats einhergehen.

Untersuchung der Körperstruktur

Die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse basiert auf den Eigenschaften des Gewebes: Sie ist während einer Routine-Röntgenuntersuchung nicht sichtbar, aber die Drüsengänge können radiographisch durch Einbringen von Kontrastmittel untersucht werden. Für die Untersuchung mittels Ultraschall ist Eisen gut verfügbar, und die Dopplersonographie bestimmt den Blutfluss in den Gefäßen. Die Computertomographie visualisiert ihre Struktur in Schichten, aber das Magnetresonanzanalog ist optimal für die Bestimmung kleinster Strukturen eines Organs. Betrachte alles in Ordnung.

Röntgenmethoden

1. Durch die Röntgenuntersuchung des Surveys kann nur die Verkalkung des Drüsengewebes, großer Steine ​​in seinen Kanälen, sichtbar gemacht werden.
2. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie ist die Einführung eines Röntgenkontrastmittels in die Duodenumkanäle unter Verwendung einer optischen Vorrichtung, die eine Fibrogastroskopie durchführt.
3. Selektive Angiographie - Röntgenuntersuchung der Gefäßdrüse nach Injektion eines Kontrastmittels.
4. Die Computertomographie hilft bei der Diagnose von Tumor- und Entzündungsprozessen in der Drüse.

Für jede Untersuchungsmethode muss der Patient vorbereitende Verfahren durchführen.

Ultraschall

Diese Methode ist nicht so genau wie eine tomographische Studie, aber aufgrund ihrer Einfachheit und Sicherheit ist sie für die Primärdiagnose von Drüsenerkrankungen wesentlich. Ultraschall ermöglicht die Visualisierung von akuten und chronischen Entzündungen, Tumoren, Abszessen, Zysten; Doppler-Ultraschall ist für die primäre Beurteilung des Blutflusses von Organen von unschätzbarem Wert. Diese Methode erfordert eine vorherige Vorbereitung. Wie man es ausführt, damit das Ergebnis der Studie zuverlässig ist, erzählten wir in dem Artikel: Vorbereitung auf Ultraschall in der Pankreaspathologie.

Magnetresonanztomographie

Die NMR-Tomographie ist die informativste Methode zur Untersuchung der Drüse, die das Gewebe eines Organs sehr genau in Schichten visualisiert. Bei der Kombination von MRI mit Kontrastmitteleinführung in die Kanäle (Cholangipankreatographie) oder Blutgefäße (Angiographie) wird die maximale Zuverlässigkeit der Pankreasstudie erreicht.

Indikationen für die MRT der Bauchspeicheldrüse sind wie folgt:

• Organtumore mit kleinem Durchmesser;
• Lebererkrankung;
• Pankreatitis;
• Vorbereitung für die Operation an der Drüse;
• als Kontrollorganbehandlung.

Methoden zur Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Die Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wird verwendet, um Verletzungen der Körperarbeit zu identifizieren. Unterschiedliche Methoden sind die wichtigsten und ermöglichen es Ihnen, gefährliche Pathologien in einem frühen Entwicklungsstadium zu erkennen.

Indikationen und Kontraindikationen

Indikationen für die Diagnose der Bauchspeicheldrüse sind:

• Bauchschmerzen, begleitet von Verdauungsstörungen;
• Verdacht auf einen malignen oder gutartigen Tumor mit Pankreaserhöhung;
• Funktionsstörungen des Körpers, begleitet von Übelkeit und Erbrechen, Störungen des Stuhls;
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse, bei der allgemeiner schlechter Gesundheitszustand, paroxysmale Schmerzen und Appetitlosigkeit auftreten.

Basierend auf dem klinischen Bild kann eine Differenzialdiagnose zugeordnet werden, mit der assoziierte Magen-Darm-Erkrankungen identifiziert werden können. Ärzte können sich weigern, eine bestimmte Studie durchzuführen, wenn der Patient Kontraindikationen hat. Die wichtigsten davon sind:

• akute psychische Störungen;
• Darmverschluss (Kontraindikation für das Sondieren);
• akutes Abdomen-Syndrom;
• Koma-Bedingung.

Primäre Diagnose der Krankheitssymptome

Die Primärdiagnose basiert auf Beschwerden des Patienten und äußeren Anzeichen, die auf eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse hinweisen.

Zunächst berücksichtigt der Arzt:

1. Das Vorhandensein charakteristischer Merkmale. Der Gastroenterologe fragt den Patienten und zeigt ein klinisches Bild, das auf eine Pankreasfunktionsstörung hinweist.
2. Empfindungen der Palpation. Der Experte beurteilt den Zustand der Bauchhöhle bei Exposition. Wenn der Patient Schmerzen während der Palpation empfindet und gleichzeitig die Bauchmuskeln überfordert sind, kann davon ausgegangen werden, dass ein pathologischer Prozess vorliegt. Es ist besonders wichtig, das Vorhandensein von Beschwerden auf der linken Seite des Nabels zu berücksichtigen.
3. Das Aussehen des Patienten. Bei Erkrankungen des Pankreas zeigen sich charakteristische Veränderungen der Hautfarbe. Der Mann sieht blass und müde aus.

Instrumentelle Erhebungsmethoden

Um eine genaue Diagnose zu stellen, verwendet der Arzt instrumentelle Forschungsmethoden wie Computertomographie, Radiographie und Ultraschall. Die letztere Methode wird am häufigsten verwendet. Sie ermöglicht es, Abweichungen in der normalen Körperstruktur zu erkennen.

MRT und CT werden eingesetzt, wenn kontroverse Fragen auftreten und eine detaillierte Untersuchung der Bauchspeicheldrüse erforderlich ist.

Gleichzeitig besteht die Möglichkeit, Kopf, Körper und Schwanz sogar leicht zu vergrößern.

Labordiagnostik von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Die Labordiagnostik ist ein wichtiger Bestandteil bei der Bestimmung von Abweichungen von der Norm im Verdauungssystem. Bei Vorhandensein verschiedener Pathologien in den Gallengängen (Verformung, Blockierung, Knicke), die zum Auftreten einer biliären Pankreatitis führen, werden Tests vorgeschrieben, die zur Erkennung von Funktionsstörungen beitragen.

Wichtig ist das Studium von Kot. Dies zeigt die Menge an unverdauten Fasern, was auf eine Störung der Pankreasfunktion hinweist. Bei einem ausgeprägten Entzündungsprozess und Organschäden ändern sich auch die Laborparameter im Blut. Die Anzahl der Leukozyten nimmt zu.

Testen

Die biochemische Analyse von Blut zeigt die Aktivität von Pankreasenzymen (Alpha-Amylase, Lipase und Protease), durch die der Abbau von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten erfolgt. Erhöhte Werte weisen auf eine Schädigung des Körpers hin. Alpha-Amylase wird auch im Urin nachgewiesen. Wenn die Menge dieser Substanz zunimmt, können wir über das Vorhandensein von Hypersekretion sprechen. Es ist wichtig, die Ergebnisse der Analyse von Kot, Blut und Urin zusammenzufassen.

Was bedeutet die Analyse von Urin auf Diastase: Indikatoren der Norm und Abweichungen.

Tests laden

Zur Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse werden folgende Stresstests verwendet:

1. Glukosetoleranz. Mit diesem Test können Sie die Fähigkeit eines Organs zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels bestimmen. Zunächst führt der Patient eine Blutuntersuchung durch. Dann trinkt die Person ein Glas gesüßtes Wasser und alle 3 Stunden wird der Zuckerspiegel überwacht. Wenn die Indikatoren nicht allmählich abnehmen, deutet dies auf eine Verletzung der endokrinen Funktion hin.
2. Salzsäureöl Ein solcher Test wird durchgeführt, um die exokrine Funktion zu diagnostizieren, d. H. Der Arzt verfolgt die Produktion von Enzymen. In diesem Fall wird unter Verwendung einer Sonde eine Mischung aus Salzsäure und Olivenöl in den Hohlraum des Zwölffingerdarms eingebracht.
3. Sekretin-Pankreatoimin-Test. Diese Art von Forschung ähnelt der vorherigen. In den Zwölffingerdarm wird eine Mischung aus Sekretin und Pancreozymin injiziert. Solche Substanzen aktivieren die Bauchspeicheldrüse. Als Reaktion auf die Stimulation zeichnet sich ein Geheimnis ab, dessen Volumen vom Gastroenterologen geschätzt wird.

Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Trotz der ständigen Verbesserung der Diagnosetechniken und der Verbesserung der technischen Ausstattung vieler Kliniken führen nicht sehr kompetente Spezialisten ihren Patienten nicht vorhandene Krankheiten in der Realität zu. Einer der Führer solcher wahllosen "Diagnosen" ist oft die chronische Pankreatitis. Bedauerlicherweise beginnt der Arzt, einen Blick auf den Bildschirm des Geräts oder auf den Abschluss des durch Ultraschall durchführenden Arztes (Ultraschall) zu werfen, Empfehlungen an den verängstigten Patienten abzugeben und ernsthafte Medikamente zu verschreiben. Mittlerweile gibt es viele Erhebungsmethoden, die eine umfassende Beurteilung des Zustands der Bauchspeicheldrüse und die Überprüfung ihrer Erkrankungen ermöglichen.

• klinisch;
• Labor;
• instrumental.

Klinische Methoden

Der aufmerksame Arzt erhält die ersten diagnostischen Informationen aus dem Gespräch mit dem Patienten. Denn Krankheiten, die das Pankreas betreffen, haben bestimmte klinische Manifestationen. Das spezifischste Symptom ist der Schmerz, der:

• unterschiedliche Intensität (von unbedeutend bis unerträglich) und Dauer haben;
• im Oberbauch entstehen (ihre Lokalisierung wird durch die Lokalisation des Krankheitsprozesses bestimmt: Wenn der Kopf der Drüse betroffen ist, schmerzt das rechte Hypochondrium, wenn der Körper betroffen ist, tritt der Schmerz in der Epigastriezone auf, wenn der Schwanz beschädigt ist, befinden sie sich im linken Hypochondrium);
• kann im Rücken, hinter dem Brustbein, im linken Arm, im unteren Rücken oder im linken Schulterblatt nachgeben (bestrahlen);
• nach dem Trinken von sauren, fettigen, geräucherten, würzigen Lebensmitteln oder Alkohol erscheinen oder zunehmen;

Darüber hinaus sprechen die Patienten darüber, dass sie gestört werden:

• Durchfall;
• anhaltende Übelkeit, oft verbunden mit Schmerzen;
• Erbrechen ohne Erleichterung;
• Gewichtsverlust (Anzeichen für eine schwere entzündliche oder krebsartige Intoxikation und / oder eine Störung der Pankreasenzymproduktion);
• Fieber (Satellitenintoxikation);
• eine Zunahme des Unterleibs (aufgrund von Schwellung oder Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit darin);
• Ikterus (beobachtet beim Quetschen der Gallengänge geschwollen oder durch den volumetrischen Prozesskopf der Bauchspeicheldrüse betroffen);
• Juckreiz (es begleitet normalerweise Gelbsucht);
• Verletzung des allgemeinen Wohlbefindens.

Die Bedeutung wird auch der ärztlichen Untersuchung des Patienten beigemessen. Bei Verdacht auf eine Pankreas-Niederlage untersucht der Arzt die Haut, die Schleimhäute genauer, sondiert den Magen im Bereich der Projektion dieses Organs und drückt auf die speziellen "Pankreas" -Punkte in verschiedenen Körperpositionen. Manchmal ist es nicht nur möglich, Schmerzen in einem bestimmten Bereich zu erkennen, sondern auch einen Tumor oder einen ödematösen Teil eines Organs zu palpieren.

Labormethoden

Laborstudien helfen, die Bauchspeicheldrüsenkrankheit aufzuklären, ihre Aktivität, den Schweregrad und das Vorhandensein von Schäden bei der Produktion von Verdauungsenzymen und Hormonen zu beurteilen. Abhängig vom jeweiligen klinischen Fall und den technischen Möglichkeiten der Behandlungs- und Prophylaxe-Einrichtung können Ärzte Folgendes vorschreiben:

• Hämogramm (mit Entzündungen und / oder eitrigen Komplikationen, Zunahme der Leukozyten, Blutplättchen, beschleunigte Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten; bei Krebs tritt noch Anämie auf);
• biochemische Tests von Blut und Urin (Erhöhung der Lipase, Gesamt- und Pankreasamylase, Elastase-1, Bluttrypsin oder Urinamylase wird bei einer Erhöhung der Entzündung beobachtet, und eine Abnahme dieser Enzyme kann den Verlust von Pankreaszellen und die Unterdrückung der ausscheidenden Pankreasfunktion und ein hohes C-reaktives Blutprotein widerspiegeln kann von einer aktiven Entzündung oder einem malignen Tumorprozess und einer Zunahme der Glukose - Pankreasfibrose, einer Zunahme von Bilirubin, AST und ALT, alkalischer Phosphatase, Gamma - Glutamyltranspeptidase in Syvor begleitet sein TKE oft indikativ für die Kompression der Gallenwege);
• Koprogramm (im Falle eines Ersatzes von Pankreaszellen, die Enzyme durch Bindegewebe produzieren - Fibrose, werden bei dieser Kotanalyse erste Anzeichen einer Nichtverdauung von Fetten und dann von Proteinen nachgewiesen);
• Beurteilung der fäkalen Elastase-1 (eine Abnahme des Spiegels dieses enzymatischen Index im Stuhl ermöglicht die frühzeitige Feststellung einer ausscheidenden Pankreasinsuffizienz bei schwerer Pankreatitis, Mukoviszidose und malignen Tumoren);
• Identifizierung von Tumormarkern (Anstieg des krebsembryonalen Antigens, CA 19-9, CA 50, CA 242, Onkofetal-Pankreas-Antigen kann während einer malignen Entartung des Pankreasgewebes oder einer Progression von Krebs beobachtet werden);
• Tests zum Nachweis einer enzymatischen (Ausscheidungs) Pankreasinsuffizienz: Lund-Test, Benthiramin-Test, Pancreatolaurin-Test, Methionin-Test, Ether-Mecholyl- oder Para-Aminobenzoesäure-Test usw. (selten verwendet);
• Glukosetoleranter Test oder Belastungstest mit Stärke (zur Erkennung endokriner Störungen - Verletzungen der Insulinproduktion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse).

Nur der Arzt kann die Testergebnisse richtig interpretieren und bewerten, wie gut die festgestellten Veränderungen mit der Pathologie des Pankreas zusammenhängen. Denn nur Labordaten sind mehrdeutig. Zum Beispiel ist ein Anstieg der Enzyme (Amylase usw.) bei Pankreatitis von kurzer Dauer und tritt außerdem bei anderen Erkrankungen (mit Nierenversagen, gynäkologischen Erkrankungen usw.) auf. Daher widerlegen die Normalwerte dieser Parameter nicht das Vorhandensein der akuten Phase der Pankreatitis, und ihre Zunahme weist nicht unbedingt auf Probleme mit der Bauchspeicheldrüse hin.

Instrumentelle Methoden

Instrumentelle Methoden werden als wesentlicher Bestandteil der Verifizierung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse angesehen. Sie erlauben uns, die Größe dieses Organs einzuschätzen und die Struktur dieses Organs zu visualisieren, Ödeme, Steine, Geschwüre, Zysten und Pseudozysten zu erkennen, Verengungen der Gänge, Tumoren, Fibrosen, Anomalien der pränatalen Formation. Eine Liste dieser Studien kann enthalten:

• Fibroesophagogastroduodenoskopie (endoskopische visuelle Untersuchung kann Veränderungen in der Zone des Zusammenflusses des Pankreasganges in den Zwölffingerdarm feststellen);
• allgemeine Radiographie der Bauchhöhle (die Methode kann Kalksteine ​​im Gewebe oder in den Pankreasgängen zeigen);
• Kontrast-Duodenographie (mit einer Zunahme des Pankreaskopfes ändert sich die Form des mit Barium gefüllten Duodenums;);
• Ultraschall (die häufigste Studie untersucht die Größe, die Kontur, die Struktur des Pankreas, den Zustand des Gangsystems und der Gallenwege), klärt das Vorhandensein von überschüssiger Flüssigkeit in der Bauchhöhle und ermöglicht so das Erkennen von Entzündungen, altersbedingten Veränderungen, Steinen, Zysten, Narben, Tumoren (deren Durchmesser größer ist als 2 cm), metastatische Läsion, einige Komplikationen);
• Endoulsonographie (ergänzt das bisherige Diagnoseverfahren, wodurch eine genauere Bestimmung von strukturellen Störungen des Pankreasgewebes und von Veränderungen in den Gängen ermöglicht wird, eine Zunahme nahegelegener Lymphknoten);
• Computertomographie (im Vergleich zu den bereits beschriebenen Methoden ist diese Studie aussagekräftiger bei der Visualisierung von Pseudozysten, Tumoren, atrophischen Prozessen im Pankreas, Komplikationen der Pankreatitis und Läsionen benachbarter Organe, hat jedoch Strahlenbelastung);
• MRI-Cholangiopankreatographie (die Methode analysiert die Permeabilität, Form und Größe der Kanäle des Gallen-Pankrea-Systems, beurteilt den Zustand des Pankreasgewebes und der Gallenblase);
• endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie - ERCP (die informativste Studie zum Nachweis von Kanalverengungen aufgrund von Narben, Steinen, Proteinstaus oder Tumoren, aber manchmal kann es zu einer Verschlimmerung der Pankreatitis kommen, daher wird sie nicht für alle Patienten durchgeführt);
• Biopsie der Bauchspeicheldrüse mit weiterer mikroskopischer Beurteilung der gewonnenen Probe des Pankreasgewebes (das Verfahren ermöglicht es, Entzündung, Atrophie, Fibrose des Pankreas am genauesten zu identifizieren, um einen gutartigen Tumor von einem bösartigen Tumor zu unterscheiden, um die Art des Tumors zu bestimmen).

Das endgültige Urteil des Arztes kann jedoch erst nach einer umfassenden Analyse der Daten all dieser diagnostischen Verfahren fallen. Bei all dem sind die Offenheit der Patienten bei der Erstellung eines Untersuchungsplans, die Qualifikation der Ärzte, die Qualität der Geräte und Reagenzien weit von der letzten Bedeutung.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn Sie Probleme mit der Verdauung haben, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, sollten Sie sich an einen Hausarzt oder einen Gastroenterologen wenden, der eine umfassende Untersuchung anberaumt. Endoskopiker und Radiologen spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
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Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Für die Produktion von Enzymen, die den Verdauungsprozess durchführen, und die Insulinsynthese ist im menschlichen Körper die Bauchspeicheldrüse verantwortlich. Die Diagnose des Zustands und die Erkennung von Pathologien im Frühstadium können schweren Erkrankungen vorbeugen. Es reicht nicht aus, die Symptome zu kennen, um eine Diagnose zu stellen. Es ist wichtig, die Anzeichen von Beschwerden rechtzeitig mit Analysen und Untersuchungen zu unterstützen.

Diagnose der Bauchspeicheldrüse mit Pankreatitis

Zwischenmahlzeit, Fast Food, Alkoholsucht, Stress, genetische Veranlagung und Erkrankungen des Verdauungssystems - einer dieser Faktoren oder eine Kombination mehrerer Faktoren kann zu einem Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse führen - Pankreaserkrankung.

Das Erkennen dieser Krankheit ist nicht so einfach, da die meisten Symptome einer Pankreatitis recht allgemein sind: Übelkeit kann auf Vergiftungen, Fieber - eine Erkältung und Bauchschmerzen - auf eine ungesunde Ernährung usw. zurückzuführen sein.

In der Realität kann jedoch der Verdacht auf scheinbar harmlose Ursachen der Unwohlsein mehr Gesundheitsrisiken bergen: Gastritis, Geschwüre, Blinddarmentzündung, Pankreatitis und andere.

Die Diagnose einer Entzündung des Pankreas beginnt mit einer Untersuchung durch einen Gastroenterologen. Der Arzt wird Sie zu Beschwerden befragen und ausführlich nach Lebensstil, Genetik und Ernährung fragen. Palpation Schreibe Anweisungen zur Analyse aus:

• Erhöhte Leukozyten und ESR in der allgemeinen klinischen Blutanalyse weisen auf den Entzündungsprozess hin.
• Über den akuten Verlauf der Erkrankung werden überschätzte Indikatoren für Enzyme in der Blutbiochemie verraten.
• Ein Bluttest auf Zucker soll Verstöße bei der Insulinproduktion bestätigen, was durch einen Überschuss an Glukose angezeigt wird.
• Durch Urinanalyse wird es möglich sein, das Niveau des Enzyms Amylase zu bestimmen, wobei von der Norm abweichend ist, bei der die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung des Pankreas groß ist.
• Die Kotanalyse zeigt, wie viel aufgenommenes Futter aufgenommen wird und ob es gespalten wird. Geschätzter Stuhlcharakter, Farbe, Textur, Geruch usw.

Zusätzlich zu klinischen Tests zur Diagnose von Pankreatitis siehe auch:

1. Ultraschalldiagnostik der Bauchorgane, durch die Sie die Struktur der Drüse, die Größe und den Zustand benachbarter Organe berücksichtigen können.
2. EGD hilft zu verstehen, wie der Magen und das Duodenum während des Entzündungsprozesses gelitten haben.
3. Für den Verdacht auf Konkretionen in den Pankreasgängen und die Ablagerung von Calciumsalzen ist eine Röntgenaufnahme des Bauches erforderlich.

Entsprechend dem individuellen Krankheitsbild können ein PABK-Test, eine Computertomographie, ein Lund-Test, eine Cholecystocholangiographie, ein Sekretin-Cholecystokinin-Test, ein ERCP usw. nach Ermessen des Arztes durchgeführt werden.

Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wird eine Diagnose gestellt und ein Behandlungsplan erstellt. In den meisten Fällen erfahren die Patienten im Krankenhaus von der Erkrankung, wo sie eine akute Pankreatitis bekommen haben. Der ganze Horror liegt in der hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und sogar dem Tod. Chronische Pankreatitis ist auch gerissen, und um Wiederauftreten und Verschlimmerungen zu verhindern, muss man sich strikt an die Anforderungen und Empfehlungen des behandelnden Arztes halten.

Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Onkologie ist die Pest des 21. Jahrhunderts, wie sie oft genannt wird. Viele Ärzte sind der festen Überzeugung, dass jeder an Krebs erkrankt ist, nur jemand erlebt es nicht. Zuvor bestand die Risikogruppe aus Personen im Alter, deren Organismus aufgrund von Jahren anfälliger und geschwächt wird. Der Überfluss an Varianten dieser Krankheit und ihre Unprolutation verschont jedoch weder Kinder noch ältere Menschen oder Frauen oder Männer.

Nicht die häufigste Art der Onkologie, sondern eher progressiv (die Zahl der Fälle, die von Jahr zu Jahr zunehmen) ist Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Diagnose beginnt mit einem Appell an einen spezialisierten Gastroenterologen. Der Arzt wird nach den Ursachen von Angstzuständen und Palpation fragen. Typischerweise ist die Umfrage nicht sehr informativ, aber durch das Untersuchen der Bauchhöhle können Sie feststellen, dass die inneren Organe an Größe gewonnen haben: Gallenblase, Leber, Milz.

Wenn sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, ist eine Bauchwassersucht (Aszites) möglich.

Aus klinischen Tests für die Onkologie ergeben sich:

• Erhöhtes Bilirubin.
• Zunahme an Enzymen: Lipase, Amylase usw.
• Abweichung von der Norm in die größere Richtung von Lebertransaminasen.
• Erhöhte Spiegel der Gallensäuren.
• Reduzierter Proteinindex (zu einem späteren Zeitpunkt).

So überprüfen Sie die Bauchspeicheldrüse auf Krebs - moderne Forschungsmethoden.

Röntgen- und Ultraschall-Diagnosemethoden sind am informativsten und bringen größtmögliche Klarheit in das klinische Bild:

1. Computertomographie.
2. Magnetresonanztomographie
3. Angiographie.
4. Transhepatische Cholangiographie.
5. Perkutane Cholangiographie.

Ein gutartiger Tumor des Pankreas und seine Symptome oder die bösartige Natur des Neoplasmas hilft, die mikroskopische Untersuchung eines Gewebefragments zu bestätigen oder zu verweigern - eine Biopsie.

Was zeigt Pankreasultraschall bei Pankreatitis?

Es ist unmöglich, die Arbeit des Pankreas nur mit Hilfe der Palpation zu beurteilen, da sie tief im Bauchraum liegt und von anderen Organen verborgen wird. Daher zur Erkennung von pathologischen Störungen in der Drüse mittels Ultraschall.

Hinweise

Für solche Verstöße ist eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben:

• das Auftreten der Schwerkraft im Hypochondrium;
• das Auftreten von Schmerzen;
• Übelkeit;
• Schmerz mit Palpation;
• das Vorhandensein unverdauter Speisereste im Stuhl;
• gelbe Sclera;
• Gewichtsreduzierung;
• mechanische verletzung;
• Erkrankungen des Stuhls;
• Blähungen

Fachleute verschreiben Ultraschall, wenn sie offensichtliche Abweichungen in den Ergebnissen von Blut- und Urintests feststellen, die auf pathologische Veränderungen in der Drüse hinweisen.
Darüber hinaus kann Ultraschall bei Erkrankungen des Magens, der Gallenblase und der Leber eingesetzt werden. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass all diese Organe aktiv an der Arbeit des Verdauungssystems beteiligt sind, und ein Funktionsausfall, beispielsweise in der Gallenblase, zwangsläufig ein Ungleichgewicht in der Sekretion von Pankreasenzymen zur Folge hat.

Pankreas-Ultraschallvorbereitung für den Eingriff

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ermöglicht es, in verschiedenen Projektionen das Gewebe der Drüse zu sehen und seinen Zustand zu analysieren. Bei der Diagnose von Drüsenerkrankungen ist Ultraschall die beliebteste, sicherste und zuverlässigste Methode. Es kann nicht nur zur Erkennung von Krankheiten verwendet werden, sondern auch zur Überwachung des Fortschritts der vorgeschriebenen Behandlung.

Phasen der Vorbereitung für die Umfrage

Da die Prozesse der aktiven Gasbildung die Daten der Ultraschallergebnisse verfälschen können, sollten zwei Tage vor dem Eingriff der Diät vollständig aus der Diät genommen werden:

• Milch;
• Fischkonserven;
• Hefegebäck;
• Bohnen- und Erbsensalate;
• Kohlgerichte;
• kohlensäurehaltige Getränke;
• fette Saucen.

Verfahrensfortschritt

Der gesamte Untersuchungsprozess umfasst eine visuelle Beurteilung der Form der Drüse, die Bestimmung ihrer Größe, die Bestimmung der räumlichen Lage in der Bauchhöhle, die Beobachtung der strukturellen Merkmale und der Struktur der Kanäle.
Bei der Ultraschalluntersuchung schlägt der Arzt vor, den Patienten horizontal auf eine spezielle Liege zu legen. Eine gelartige Substanz wird auf den Bereich der Drüse aufgetragen und der Sensor beginnt sich entlang der Haut zu bewegen. Bildergebnisse sind sofort auf dem Bildschirm sichtbar. Sie können mit Hilfe von Fotos behoben werden.

Welche Pathologien offenbaren

Während des Ultraschalls werden das Vorhandensein eines Tumors, Zysten, Lipomatose, Entzündungen und das Vorhandensein von Calciumsalzen im Drüsengewebe bestimmt.

Uzi-Pankreas-Transkription

Akute Pankreatitis ist durch eine Abnahme der Echostruktur der Drüse gekennzeichnet. Während der Entstehung von Entzündungsprozessen werden zikatrische Veränderungen beobachtet. Spezialisten während der Studie enthüllen Tumore, analysieren die Homogenität des Parenchyms, erkennen Zystenformationen und Bereiche von pathologischen Dichtungen.
Die diagnostische Schlussfolgerung, in der die Konfiguration der Drüse festgelegt ist, ihre Größe und der Zustand der Pankreasgänge, wird von einem Gastroenterologen oder Therapeuten für therapeutische Termine verwendet.

Trotz der ungünstigen Prognose müssen Sie alle Anstrengungen unternehmen und um Ihr Leben kämpfen. Regelmäßige Untersuchungen, ein korrekter Lebensstil und eine ausgewogene Ernährung sind eine hervorragende Prävention der meisten Krankheiten. Wenn Sie etwas stört, gehen Sie sofort zum Arzt.

Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Daher ist die Diagnose von Erkrankungen dieses Organs schwierig. Bevor man jedoch die Methoden der Bauchspeicheldrüsenforschung betrachtet, lohnt es sich, an die Hauptsymptome zu erinnern, die für Erkrankungen dieses Organes charakteristisch sind.

Symptome

Was die Erkrankungen der Drüse angeht, so ist die am häufigsten auftretende Entzündung des Organs oder das Vorhandensein von Neoplasmen im Organ. In diesem Fall können alle Symptome von Erkrankungen des Pankreas in drei Gruppen unterteilt werden:

• Schmerzsyndrom;
• dyspeptische Manifestationen;
• Symptome einer exokrinen Insuffizienz.

Betrachten Sie sie genauer.

Es ist das Hauptsymptom einer Drüsenentzündung (Pankreatitis). Der Schmerz kann von Natur aus unterschiedlich sein:

Der Schweregrad des Schmerzsyndroms hängt in der Regel vom Umfang der Schädigung des Organs sowie von der Beteiligung am Entzündungsprozess des Peritoneums ab. Im letzteren Fall entwickelt sich eine akute Peritonitis, die sich in schweren und unerträglichen Schmerzen äußert. In diesem Fall ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Dumpfe Schmerzen sind charakteristischer für chronische Pankreatitis.

Über die Lokalisation des Schmerzes muss gesondert gesagt werden - im Falle einer Pankreatitis wird dies im epigastrischen Bereich (rechts - mit einer Schädigung des Drüsenkopfes, in der Mitte des Körpers, links des Schwanzes) festgestellt. Oft können Schmerzen im Rücken auftreten.

Es kann ein Zusammenhang zwischen dem Essen von würzigen, fetten Speisen und dem Verursachen von Schmerzen bestehen. Daher sollte die Behandlung eine Ernährungsumstellung beinhalten.

Dyspeptische Symptome

Meistens geht das Schmerzsyndrom mit Übelkeit einher, die in der Regel dem Erbrechen vorausgeht. Die Besonderheit des Erbrechens ist, dass es danach keine Erleichterung gibt.

Es können auch Störungen des Stuhls festgestellt werden, die meistens zu Durchfall neigen.

Manifestationen exokriner Insuffizienz

Eine der klinischen Manifestationen dieses Mangels ist die schlechte Verträglichkeit von fetthaltigen Lebensmitteln. Menschen mit einer Läsion dieses Organs haben nach ihrem Einsatz häufig häufige und spezifische Stühle mit pastöser Konsistenz und mit Spuren von Fett. Dieses Symptom wird als Pankreas-Steatorrhoe bezeichnet.

Die Stuhlfrequenz liegt oft 3 bis 6 mal am Tag.

Zu dieser Gruppe klinischer Anzeichen gehören auch die folgenden Symptome:

• allgemeine Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Gewichtsverlust

Wie Sie sehen können, können die Symptome bei Erkrankungen dieser Drüse unterschiedlich sein und viele von ihnen sind nicht spezifisch. Um eine korrekte Diagnose zu stellen und die wahre Ursache der Erkrankung festzustellen, ist daher eine zusätzliche Diagnose der Bauchspeicheldrüsenerkrankung erforderlich.

Diagnosemethoden

Die Labordiagnostik umfasst: Blutuntersuchungen (allgemein und biochemisch), Urintests und Stuhltests.

Diagnostik mit instrumentellen Methoden: Röntgen, Ultraschall und Computertomographie.

Laboruntersuchungen

Allgemeine Blutuntersuchung

Es kann Anzeichen einer Entzündung zeigen, die für eine Pankreatitis charakteristisch ist. Dies wird durch eine Zunahme der Leukozytenzahl und eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate gekennzeichnet. Wenn starke destruktive Veränderungen in der Drüse auftreten, kann das Blut reagieren, indem die Leukozytenformel nach links verschoben wird (mit einer Zunahme der Anzahl der Stich- und segmentierten Leukozyten).

In späteren Stadien der Pankreatitis kann eine Anämie mit einer Abnahme der roten Blutkörperchen und einer Abnahme der Hämoglobinwerte auftreten. Der Glukosespiegel ist normalerweise erhöht.

Biochemischer Bluttest

Er kann viel über die Veränderungen im Pankreas berichten. Der Hauptzweck dieser Analyse ist die Bestimmung der Blutenzyme - Amylase, Trypsin, Lipase. Die richtige Interpretation der Ergebnisse wird dazu beitragen, eine wirksame Behandlung vorzuschreiben.

Bei akuten Drüsenentzündungen kommt es zu einem Anstieg der Amylase, der Hyperamylasämie. Bei Pankreatitis kann sich der Gehalt dieses Enzyms im Blut um das 10-fache oder mehr erhöhen. Eine besonders hohe Zahl dieses Enzyms wird in den ersten Stunden der Entzündung festgestellt, wenn die Behandlung noch nicht verordnet wurde. Dieser Indikator ist jedoch nicht spezifisch für Läsionen der Bauchspeicheldrüse.

Daher sollte eine zusätzliche Diagnostik eine Beurteilung der Lipasekonzentration umfassen, deren Zunahme spezifischer für Erkrankungen des Pankreas ist. Um die Läsionen dieses Organs zuverlässig zu diagnostizieren, sollten beide Enzyme bestimmt werden, deren Konzentrationserhöhung für Pankreaserkrankungen sprechen kann.

Bei der biochemischen Untersuchung des Blutes und der Ermittlung der wahren Ursache der Krankheit müssen Sie auch die Aktivität der Elastase untersuchen. Sein Anstieg wird für eine akute Entzündung des Pankreas charakteristisch sein.

Es ist erwähnenswert, dass die hohe Anzahl der oben genannten Enzyme oft auf eine akute Pankreatitis hinweist. Im chronischen Prozess in der Drüse kann die Konzentration dieser Enzyme normal sein oder sogar abnehmen.
Wenn eine genauere Diagnose erforderlich ist, kann es erforderlich sein, einen sogenannten Enzym-Dodge-Test im Blut durchzuführen, der nach intravenöser Verabreichung von Cholecystokinin und Sekretin erfolgt. Normalerweise sollte die Aktivität von Pankreasenzymen nach Verabreichung dieser Arzneimittel nicht mehr als 2-fach ansteigen und nach 2 Stunden wieder normal sein.

Die biochemische Analyse von Blut zur Bestimmung von Pankreasenzymen muss am Morgen auf leeren Magen erfolgen. Blut wird aus einer Vene entnommen. Über Nacht wird empfohlen, auf fetthaltige und würzige Gerichte zu verzichten. Die Einhaltung dieser Empfehlungen wird dazu beitragen, die Ergebnisse der Analyse nicht zu verzerren und in Zukunft die korrekte Behandlung vorzuschreiben.

Urinanalyse

Die Diagnose der Urinanalyse kann verschiedene Veränderungen aufzeigen. Die häufigste Zunahme der Dichte des Urins ist das Vorhandensein von Protein. Auch im Urin können Ketonkörper und Zucker sein. Der spezifischste Indikator ist eine Erhöhung der Amylase-Aktivität.

Bei Verdacht auf eine Pankreaserkrankung wird die gleichzeitige Bestimmung der Amylase- und Harn-Kreatinspiegel empfohlen. Dies bestimmt die sogenannte Amylazo-Kreatinin-Clearance, eine Zunahme, die für eine Pankreatitis spricht.

Stuhlanalyse

Coprogrammdiagnostik kann auch geben
viele wertvolle Informationen. Insbesondere sprechen folgende Anzeichen für eine Läsion der Drüse:

• Steatorrhoe - das Vorhandensein von fettigen Speiseresten;
• Kreatorrhoe - das Vorhandensein von Muskelfasern;
• Amilorrhoe - die Anwesenheit von Kohlenhydraten.

Bei der Identifizierung dieser Anzeichen in der Kotanalyse schreibt der Arzt eine geeignete Behandlung vor.

Instrumentelle Methoden

Radiographie

Auf dem Röntgenbild der Bauchhöhle können Sie Kalzinsteine ​​in den Kanälen der Bauchspeicheldrüse oder in ihrem Gewebe erkennen.

Die Duodenographie, bei der das Duodenum mit Barium gefüllt ist, kann ebenfalls von Bedeutung sein. Danach wird der Grad der Erhöhung des Pankreaskopfes bewertet.

Diagnostika, die mit dieser Art von Studie durchgeführt werden, sind die häufigsten instrumentellen Studien der Bauchspeicheldrüse. Damit können Sie die Größe des Körpers, seine Position, Struktur und Konturen beurteilen, eine Aussage über den Zustand der Drüsen machen, das Vorhandensein von Zysten, Tumoren und Steinen feststellen, siehe Kalzinate.

Mit Ultraschall wird das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Nähe des Organs beurteilt, nämlich der linke und der rechte subphrenische Raum, Pleurissinus sehen aus. Bei einer volumetrischen Ausbildung ermöglicht eine Ultraschalluntersuchung, ihre Beziehung zu den umgebenden Geweben und Organen zu beurteilen. Alle diese Daten sind für den Arzt hilfreich, um die korrekte Behandlung vorzuschreiben.

Ein Ultraschallzeichen, das für Läsionen der Bauchspeicheldrüse charakteristisch ist, ist eine Änderung der Echogenität dieses Organs. Sie kann sowohl in der gesamten Drüse als auch in einigen Abschnitten variieren. Beispielsweise wird die chronische Pankreatitis durch eine Änderung der Echogenität der gesamten Drüse bei gleichzeitiger Änderung ihrer Konturen gekennzeichnet, während eine Zunahme des Organs normalerweise nicht beobachtet wird.

Computertomographie

Eine solche Diagnostik erweitert die Möglichkeiten zur Untersuchung des Zustands der Bauchspeicheldrüse erheblich, insbesondere wenn sie mit intravenöser Kontrastmittelgabe durchgeführt wird. Mit Hilfe der Computertomographie können Sie genaue Informationen über das Vorhandensein von Zysten und verschiedenen Tumoren in der Drüse erhalten.

In diesem Fall ist eine operative Behandlung erforderlich.

Andere Methoden

Es gibt auch viele andere Möglichkeiten, die Bauchspeicheldrüse zu untersuchen. Darunter sind folgende:

• Fibroesogastroduodenoskopie - endoskopische Untersuchung, mit der Sie den Ort des Zusammenflusses des Ductus in den Zwölffingerdarm visuell beurteilen können;
• Diagnostik mit endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie ist eine Kombination aus Röntgenuntersuchung mit Einführung eines Kontrastmittels mit endoskopischer Wirkung;
• Die diagnostische Laparoskopie der Bauchspeicheldrüse kann als separate Art von Studie durchgeführt und in die laufende chirurgische Behandlung einbezogen werden.

Diagnoseverfahren für die Pankreaspathologie

Die ordnungsgemäße Untersuchung eines Patienten mit Verdacht auf eine Pankreaserkrankung hilft rechtzeitig, die richtige Diagnose zu stellen und die Behandlung zu verschreiben. Die diagnostische Suche eines qualifizierten Spezialisten beginnt mit allgemeinen klinischen und Laboruntersuchungsmethoden. Die vorläufige Diagnose wird durch instrumentelle Techniken bestätigt: Computer- und Magnetresonanztomographie, Röntgenkontrastuntersuchung, Ultraschall und andere.

Befragung und Inspektion

Beim ersten Treffen mit dem Patienten ist der Arzt an Beschwerden interessiert und führt eine allgemeine Untersuchung des Patienten durch. Während des Gesprächs lernt der Arzt die Merkmale des Schmerzes, die Art der Dyspepsie, die Häufigkeit und Intensität der klinischen Symptome. Die folgenden Symptome haben den größten diagnostischen Wert bei der Diagnose von Drüsenerkrankungen:

1. Schmerzen im Oberbauch, hauptsächlich im epigastrischen und subkostalen Bereich. Schmerzen sind oft Gürtelrose, die nach dem Verzehr von fettreichen Lebensmitteln auftreten. Die Schwere und der Schmerz im Unterleib lässt nicht lange nach.
2. Der Schmerz strahlt auf das linke Schulterblatt im unteren Rückenbereich aus, wodurch eine Person gezwungen wird, sich für die Ausstattung des Staates zu zwingen.
3. Ein charakteristisches Symptom der Bauchspeicheldrüsenkrankheit ist Erbrechen und Übelkeit nach Einnahme fetthaltiger Nahrungsmittel. Bei Erbrechen kann Galle vorhanden sein. Erbrechen lindert kein Schmerzsymptom.
4. Bei Drüsenerkrankungen aufgrund unzureichender Verdauung von Fetten und Lipiden kommt es zu Steatorrhoe - häufiger flüssiger oder matschiger Stuhl von gelber Farbe mit einer Beimischung von Fetten. Steatorrhoe - pathognomonisches Symptom bei der Diagnose von Pankreatitis, Tumor und Organkrebs
5. Die Patienten machen sich regelmäßig Sorgen über Völlegefühl, Fieber, Vergiftungssymptome und Ikteriumflecken auf der Haut, was ebenfalls auf eine Pankreaserkrankung hindeutet.

Wichtige Information! Aufgrund eines Enzymmangels berichten einige Patienten über einen unmotivierten Gewichtsverlust, der sich auch für die Pathologie der Drüse aussprechen kann. Wenn dieses Symptom auftritt, muss sofort ein Arzt konsultiert werden, da Gewichtsverlust in der überwiegenden Mehrheit der Fälle ein Zeichen für die Entwicklung eines krebsartigen Tumors im Körper ist.

Äußere Untersuchung zeigt Gelbsucht, trockene Haut. Bei Palpation in den Bereichen der Projektion wird der Bauchspeicheldrüsenschmerz erkannt, es ist jedoch nicht möglich, das Organ aufgrund seiner tiefen Lage vollständig zu untersuchen und zu palpieren.

So überprüfen Sie die Bauchspeicheldrüse

Die Erkrankung der Bauchspeicheldrüse ist für den Menschen von großer Bedeutung. Akute oder chronische Pankreatitis ist derzeit nicht ungewöhnlich und der Grund dafür:

• Alkoholkonsum;
• rauchen;
• unangemessenes und nicht sehr gesundes Essen;
• unangemessene diätetische Gewichtsabnahme.

Auch das Auftreten von Pathologien trägt zu Diabetes und Krebs bei. Gefährlich bei Pankreatitis ist das Auftreten von Nebenproblemen in der akuten Entwicklungsphase, die zu Nekrose und Tod führen. Daher muss jede Person wissen, wie sie die Bauchspeicheldrüse kontrollieren und die Entwicklung der Krankheit verhindern kann. Die Entwicklung einer Organpathologie zu verhindern, ist viel einfacher als der Versuch, sie zu heilen.

Allgemeine Regeln zur Vorbereitung auf die Analyse

Zur Feststellung der Krankheit werden Tests vorgelegt, insbesondere bei Verdacht auf Pankreatitis. Wie kann die Bauchspeicheldrüse untersucht und die richtigen Tests nach der Diagnose des Körpers durchgeführt werden? Dies ist ein heikles Thema, da Fehler beim Sammeln des benötigten Biomaterials zu Abweichungen und zur falschen Behandlung führen können.

An das Diagnoseverfahren selbst wurden allgemeine Anforderungen entwickelt, die Folgendes umfassen:

1. Am morgendlichen Test werden Bauchspeicheldrüsen mit leerem Magen getestet. Hören Sie 1-2 Tage lang auf, salzige, würzige, fetthaltige Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, versuchen Sie, schlechte Gewohnheiten und Alkohol aufzugeben, und trinken Sie kein Sprudelwasser mehr.
2. Stoppen Sie das Rauchen für mindestens zwei Stunden.
3. Wenn ein Patient Verstopfung hat, ist es notwendig, den Darm mit einem Einlauf zu reinigen, Chelatoren zu nehmen (Aktivkohle und viele andere). Schließlich hat die Ansammlung verdauter Nahrung ein toxisches Milieu und verdirbt das ganze Bild der Diagnose des Körpers.
4. Alle Behälter für das Analysematerial sind steril, die Hände werden mit Seife gewaschen.
5. Machen Sie für das Weibchen vor dem Urinabgang Hygieneverfahren mit den Genitalien.
6. Bei einer vollständigen Urinanalyse geben sie den mittleren Teil der Portion an.

Die Bauchspeicheldrüse und ihre Diagnose erfordern die Einhaltung der allgemeinen Regeln für das Sammeln von Material für die Diagnose. Die Richtigkeit der Ergebnisse bestimmt das klinische Bild der Behandlung von Pankreatitis oder anderen Komplikationen dieser Krankheit.

Neben der Diagnose des Gesundheitszustands gibt es Symptome, die zusammen mit den erhaltenen Testdaten die Krankheit Pankreatitis bestätigen:

• Durchfall;
• Gürtel Schmerzen;
• emetischer Drang;
• starke Schwäche im Körper;
• plötzliche Schmerzen im Solarplexus und an der Seite des Magens.

Wenn solche Symptome auftreten, besuchen Sie dringend eine medizinische Einrichtung und lassen Sie sich auf Bauchspeicheldrüse und Nebenwirkungen von Pankreatitis untersuchen. Und auch versuchen, die Krankheit selbst zu bestimmen. Es kann vorkommen, dass der Besuch einer medizinischen Einrichtung nicht möglich ist. Daher kann nach den vorhandenen Zeichen zu Hause verstanden werden, dass die Bauchspeicheldrüse weh tut.

Die akute Phase der Erkrankung manifestiert sich hauptsächlich nach starkem Konsum von Alkohol oder fettigen Lebensmitteln, was dem Entzündungsprozess Auftrieb gibt. Gleichzeitig kommt es zu einem scharfen Umgebungsschmerz, der in den Rücken übergeht und sich beim Liegen verschlimmert. Der Schmerz ist abgestumpft und liegt auf der Seite und den Knien unter dem Bauch. In der akuten Phase der Exazerbation bringen Analgetika möglicherweise keine positiven Ergebnisse.

Außerdem wird der Zustand der betroffenen Person durch Erbrechen, Abdominaldehnung und vergilbte Augen Skleras verschlimmert. In einer solchen Situation ist die Selbstbehandlung gesundheitsgefährdend und muss dringend diagnostiziert werden. Bei einem Arztbesuch verschreibt er Tests für ein vollständiges Bild der Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, wodurch die Möglichkeit besteht, die Behandlung richtig zu verschreiben.

In der chronischen Form der Krankheit unterscheiden sich die Symptome leicht von der akuten Form der Pankreatitis:

• allmählicher Gewichtsverlust;
• periodische Schmerzsymptome im rechten und linken Hypochondrium;
• Durchfall mit starkem Geruch und hellem Kot;
• Erbrechen bei ständiger Übelkeit;
• trockener Mund;
• Durst
• Gefühl des unaufhaltsamen und ständigen Hungers.

Ohne medizinische Ausbildung stellt eine Person eine ungenaue Diagnose für sich selbst her. Dies wird einen schlechten Dienst erweisen, also zunächst einen Weg finden, diagnostische Untersuchungsmethoden zu durchlaufen und eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse festzustellen.

1. Allgemeine Blutuntersuchung
2. Biochemische Untersuchung von Blut.
3. Analyse von Kot

Labortests helfen, die Diagnose zu bestimmen und den Entzündungsprozess im Pankreas zu bestimmen. Das Wichtigste dabei ist der Nachweis der Enzymmenge im Blut. Am ersten Tag der Exazerbation betrachten sie die Pankreasamylase und am zweiten den Volumengehalt von Lipase und Elastase.

Labordiagnostik

Wie kann die Bauchspeicheldrüse überprüft werden, welche Tests müssen dafür bestanden werden? Die Diagnose der Bauchspeicheldrüse wird durch viele Methoden und Methoden durchgeführt. Darunter befinden sich diagnostische Methoden, Labortests und instrumentelle Methoden zur Diagnose der Bauchspeicheldrüse.

Die Labordiagnostik des Pankreas ist die Kontrolle von Enzymen und die hormonelle Aktivität des Organs. Wenn Sie unter Pankreatitis leiden, ist der Abfluss von Verdauungssaft (Pankreas-Saft) aus dem Organ in den Zwölffingerdarm gestört, was eine Verletzung der Drüsenaktivität darstellt. Während der Entzündung reagiert der angesammelte Saft daher in den Blutkreislauf, in das körpereigene Lymphsystem, so dass aus der Analyse ein vollständiges Bild der Schädigung des Organs und des gesamten Organismus ermittelt werden kann.

Zum Zeitpunkt der Entzündung wird die Drüse beschädigt und führt zu Störungen bei der Produktion von Hormonen und Enzymen. Die Störung der Produktion von Enzymen und Hormonen provoziert das Auftreten solcher Pathologien, die diese Art von Krankheit begleiten:

• Diabetes mellitus;
• Nieren- und Leberversagen;
• Schädigung des Lymphsystems der menschlichen Abwehr;
• Nekrose von Geweben und Organen;
• Schädigung der Milz.

Wenn die Krankheit durch Symptomatologie bestimmt wird, ist eine genaue Diagnose anhand dieser Anzeichen nicht möglich und führt zu Fehlern. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Pankreatitis eine Sekundärerkrankung anderer komplexer und ebenso schwerwiegender Erkrankungen sein kann. Daher erfordert die Diagnose der Erkrankung bei Entzündungen des Pankreas vollständige Blutuntersuchungen, Fäkalien und Urin unter Verwendung instrumenteller Methoden.

Eisen ist ein Organ, das Enzyme und Hormone produziert, die am Stoffwechsel des Körpers beteiligt sind. Daher führt eine Entzündung im Pankreas zu einer Fehlfunktion des Verdauungssystems und zu Veränderungen in der Zusammensetzung von Blut, Urin und Kot.

Blutuntersuchungen

Bei Pankreatitis werden zwei Arten von Blutuntersuchungen durchgeführt:

Klinisches Generikum, dient als Hilfsmittel zur Bestätigung anderer Arten von Tests und ist wichtig für die Bestimmung der Krankheit.

Was wird er dem Arzt zeigen:

1. Erstens, die Menge und Menge an Hämoglobin, roten Blutkörperchen. Wenn Erythrozyten in einer geringeren Menge vorhanden sind, deutet dies auf einen Blutverlust hin, der das Fortschreiten von Komplikationen bestätigt, die eine Organentzündung verursacht haben.
2. Und auch wenn die Erythrozytensedimentationsrate erhöht wird, ist dies ein sicheres Zeichen für den Entzündungszustand des Körpers.
3. Erhöhte Leukozyten im Blut. Es bestätigt auch den Entzündungsprozess und die mögliche Nekrose der Gewebe des Drüsenorgans.
4. Hämatokrit erhöht. Dies ist eine Verletzung des Verhältnisses von Blut und Flüssigkeit (Elektrolyten).

Ein vollständiges Blutbild hilft bei der Bestimmung und Bestätigung der Anwesenheit entzündlicher Prozesse im Pankreas.

Die biochemische Analyse von Blut zeigt ein vollständiges Bild des Krankheitsverlaufs und der Niederlage der Drüse.

Diese genaue Analyse von Enzymen und Bauchspeicheldrüsenhormonen wird die folgenden Daten zeigen:

1. Die Amylasemenge ist ein Enzym zum Auflösen von Stärke. Dies ist das wichtigste Pankreasenzym im Pankreas.
2. Die Menge an Glukose - während die Analyse zeigt, dass die Insulinproduktion im Pankreas unzureichend ist.
3. Elastase, Lipase, Phospholipase - die Anzahl dieser Substanzen weist auf eine Verletzung der Funktionen des Pankreasorgans hin.
4. Transaminasen zeigen, wenn eine erhöhte Menge festgestellt wird, eine Veränderung im Drüsenorgan selbst an.
5. Bilirubin ist vergrößert, spricht von Entzündungen des Drüsenorgans selbst und der Überlappung der Gallengänge.
6. Der verringerte Proteingehalt wird über den Hunger im Körper berichten, nicht nur für Eiweißnahrungsmittel, sondern auch für Energieknappheit.

Die biochemische Analyse von Blut wird entwickelt, und der Arzt wird die korrekte Behandlung und Diagnose der Erkrankung vorschreiben und angeben, welche Art von Pankreatitis sich chronisch oder akut entwickelt.

Entzündete Bauchspeicheldrüse erfordert die Bestimmung der Form der Krankheit für die Durchführung von Blutuntersuchungen in zwei Arten - sie gibt ein vollständiges Bild der Erkrankung und ein Verständnis für die Entwicklung des Fortschreitens der Pankreatitis.

Urinanalyse

Bei Verdacht auf eine Pankreasentzündung wird eine Urinanalyse verschrieben. Bei Pankreatitis hat der Urin des Patienten einen erhöhten Amylase-Spiegel. Die Diagnose wird auf einer gemeinsamen Basis durchgeführt:

• Nachweis des Leukozytenpegels;
• Protein;
• Bilirubin;
• Glukose;
• ESR.

Schauen Sie sich auch die Farbe und den Geruch an, die Säure des Harnstoffs, die auch den Entzündungsprozess bestätigt. Für die Analyse wird Morgenurin auf nüchternen Magen eingenommen. Urin wird in einen speziellen Behälter gefüllt. Das Verfahren erfolgt unter Einhaltung hygienischer Regeln, wodurch die Gefahr einer Kontamination dieser Probe zur Diagnose beseitigt wird.

Bei Bedarf wird die Diastase-Menge überwacht, sodass die Analyse den ganzen Tag über im Abstand von bis zu 2 Stunden durchgeführt wird.

Dementsprechend ist die Analyse von Urin und biochemisch. Dies führt zu einer vollständigen Untersuchung von Urin und Urindiastase, was auf einen entzündlichen Prozess hindeutet.

Oft verwendete Methode Nechyporenko. Der Urin wird durch eine spezielle Zentrifuge geleitet, das resultierende Sediment wird sorgfältig untersucht und eine Schlussfolgerung zur Pathologie der Nieren, Leber und Harnleiter gezogen, die als Begleiterkrankungen der Pankreatitis dienen. Die Analyse des Urins auf Pankreasenzyme ist wichtig und gibt ein zusätzliches Verständnis des Problems der Drüse und der damit verbundenen Erkrankungen.

Hormontest

Die Produktion von Hormonen im Pankreas erfolgt in den Pankreasinseln. Dies sind Zellen mit Kapillargittern. Hormone, die von diesen Inseln produziert werden, verbessern das Verdauungssystem. Hormone sind:

Das Vorhandensein von Hormonen im Urin oder Blut weist auf einen starken Entzündungsprozess im Körper und im Pankreas hin. Daher ist die Analyse von Hormonen für Pankreatitis des Pankreas wichtig und zeigt das Vorhandensein von assoziierten Erkrankungen:

• Diabetes mellitus;
• Leberversagen.

Alle diese Krankheiten werden ohne ihre Behandlung nicht erfolgreich gegen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse wirken.

Koprogramm

In der Analyse des Coprogramms erscheinende Pankreasenzyme deuten auf eine starke Fehlfunktion des Pankreas hin. Bauchspeicheldrüse und wie sie ihre Arbeit überprüfen kann? Dazu schreibt der Arzt den Durchgang des Diagnose-Coprogramms vor. Bei der Fäkaldiagnostik mit dieser Methode wird auf das Aussehen und die mikroskopischen charakteristischen Komponenten geachtet. Dabei wird besonders auf Farbe, Form, Geruch, mögliche Blutungen oder unverdauliche Nahrung geachtet.

Welches Koprogramm hilft bei der Identifizierung:

1. Störung der enzymatischen Funktionen der Bauchspeicheldrüse.
2. Versagen der Eingeweide.
3. Unzureichende Produktion säurebildender Substanzen im Magen.
4. Leberfunktionsstörung.
5. Absorptionsstörung im Zwölffingerdarm.
6. Erkennt die schnelle Entleerung von Nahrung aus Magen und Darm.
7. Chronische Erkrankungen aller Organe des Verdauungstraktes.

MRT der Bauchspeicheldrüse

Magnetresonanztomographie - eine Methode zur Diagnose der visuellen Bestimmung des Verdauungstraktes und der Nieren, der Leber, der Milz. Bei einer Pankreatitis ist die Krankheit schwer zu erkennen. Daher ist diese Diagnosemethode von höchster Qualität, bei der der Arzt eine Entzündung oder eine Zunahme der Organe persönlich sehen kann. Mit der MRT werden Probleme im Magen-Darm-Trakt schnell erkannt und die dringende Behandlung der Krankheit fortgesetzt.

Um den Eingriff zu starten, entfernt das Opfer metallische Gegenstände und nimmt die notwendige Körperposition ein. Der Grund für die Bestimmung des Diagnoseverfahrens ist ein starker Herpesschmerz. Ein klares Bild des Organs verleiht dem Patienten einen immobilisierten Zustand.

Trotz der Tatsache, dass die MRI ein klares Bild der inneren Organe liefert, werden alle Tests zur Überprüfung des Pankreasstatus durchgeführt, da insgesamt ein besseres Verständnis der Krankheit und die Bestimmung der korrekten Behandlung vorhanden sind.