Hämodialyse-Ernährung

• Prävention

Die empfohlene Diät für die Hämodialyse der Nieren erfordert eine strikte Kontrolle der Flüssigkeitsmenge und des Salzes. Aufgrund des gestörten Wasserhaushaltes und des Phosphor-Calcium-Stoffwechsels sind fast alle inneren Organe in Gefahr, daher ist es für den Patienten äußerst wichtig, ärztlichen Empfehlungen zu folgen. Verbotene Lebensmittel wie harmlose getrocknete Aprikosen oder Rosinen können zu irreparablen Folgen führen.

Die Bedeutung einer Diät bei der Nierenhämodialyse

Nicht nur die notwendigen Vitamine und Makronährstoffe werden mit der Nahrung aufgenommen. Ein bestimmtes Lebensmittel enthält eine Reihe von Substanzen, die die Nieren schädigen. Nach Aufnahme der Organe des Verdauungstraktes mit den notwendigen Nährstoffen wird der Abfall von den Nieren gefiltert und ausgeschieden. Wenn eine Person eine ernsthafte Erkrankung der Nieren hat, können Sie mit der Diät den Einfluss schädlicher Elemente minimieren und die Belastung des erkrankten Organs mindestens geringfügig verringern.

Allgemeine Grundsätze

Durch die Hämodialyse wird der Proteinabbau im Körper erheblich beschleunigt. Wenn es zerlegt wird, bildet Protein Produkte, die für den Menschen schädlich sind. Tierisches Protein unterliegt daher der Buchhaltung.

Die Hauptprinzipien der Diät für Patienten mit Nierenhämodialyse sind:

Die Ernährung mit Hämodialyse hat eine Einschränkung bei Proteinen, salzigen Lebensmitteln.

• Aufrechterhaltung eines ausgewogenen Verhältnisses von Kohlenhydraten und Fetten. Die Betonung auf Fischöl ist wichtig. Wenn bei dem Patienten Diabetes diagnostiziert wird, wird die Ernährung so angepasst, dass kohlenhydratreiche Lebensmittel reduziert werden.
• Die tägliche Proteinzufuhr beträgt 1,2 g pro Kilogramm Körpergewicht. Die Basis ist Eiweiß, Milchprodukte, gekochtes Geflügel, mageres Fleisch.
• Die Menge an Kalium in Nahrungsmitteln ist begrenzt. Wir müssen das Gemüse von 6 Stunden bis zu einem Tag in Wasser einweichen, und die Flüssigkeit wird regelmäßig ersetzt. Die mangelnde Kontrolle der Kaliumzufuhr ist die Todesursache bei Patienten mit erkrankten Nieren. Die Norm von Kalium in der Analyse - bis zu 3-5,5 mmol / l.
• Salz muss auf ein Minimum reduziert werden. Natrium wird nicht ausgeschieden und erfordert mehr und mehr Flüssigkeit. Als Folge Schwellung und Bluthochdruck. Das Hinzufügen von Gewürzen, Senf oder Knoblauch zu Lebensmitteln hilft, den Mangel an Salz zu ersetzen.
• Alkohol ist ausgeschlossen. Wenn der Arzt Ihnen erlaubt, etwas zu trinken, wird eine Dosis Alkohol in das tägliche Flüssigkeitsvolumen eingetragen.
• Die tägliche Wassermenge beträgt bis zu 800 ml, da die Nieren die Belastung nicht bewältigen können. Die Buchhaltung umfasst Vorspeisen, Saucen und sogar Eis.
• Beschränkt auf Medikamente, zu denen Aluminium gehört. Die Auswahl der Vitaminkomplexe sollte nur von einem Arzt vorgenommen werden. Sie können nicht in einer Aluminiumpfanne kochen. Bei einer Magenerkrankung erfolgt die Auswahl der Medikamente mit äußerster Vorsicht: "Fosfalugel", "Amagel" wirkt sich negativ auf die Nieren aus.

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Chemische Zusammensetzung

Die Kontrolle des Volumens ankommender Nährstoffe zählt zu Gramm. Tagesanforderungen:

• K, Ca, Na - bis zu 2,4 g;
• Kohlenhydrate - ab 350 g mit der Masse der süßen Speisen oder des Honigs;
• Eiweiß - ab 60 g meist pflanzlich;
• Fette - aus 100 g, ein Drittel - aus pflanzlichen Lebensmitteln.

Bei Hämodialysepatienten können die Nieren Kalium nicht vollständig ausscheiden, der Phosphat-Calcium-Stoffwechsel ist beeinträchtigt. Daher wird ein Überschuss an Phosphor aufgrund der Entfernung von Phosphor enthaltenden Lebensmitteln aus der Speisekarte entfernt, und der Mangel an Kalzium wird durch die Einnahme von Medikamenten ausgeglichen. Das Gewicht der Produkte unterliegt einer genauen Kontrolle. Daher wird empfohlen, elektronische Waagen zu kaufen, um die Masse der Portionen zu berücksichtigen.

Was kannst du essen?

Patienten, die sich einer Hämodialyse der Nieren unterziehen, können essen:

• Hühnerprotein, in irgendeiner Weise gekocht;
• Dampf oder gekochter Fisch mit Gemüse;
• erste Gerichte auf Gemüse;
• bis zu 300 Gramm ungesalzenes Schwarz- oder Kleiebrot;
• mageres Fleisch, anders zubereitet als gebraten;
• Wassermelonenkürbis, getrocknete Äpfel, Birnen;
• Gemüse oder Butter;
• mageres Gelee;
• mit Wasser verdünnte Frucht- oder Gemüsesäfte, Tee;
• Fadennudeln, gedünstetes Gemüse.

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Verbotene Produkte

Die Liste der Produkte, die während der Nierendialyse nicht verzehrt werden können:

Sie können geräuchertes Fleisch, gebratenes Fett, Getreide, Konservierung während der Nierenhämodialyse nicht essen.

• Bananen, Trauben, Zitrusfrüchte;
• Kakao;
• erste Gänge in Fleisch- oder Pilzbrühe;
• Nüsse, Bohnen;
• Grüns;
• Kartoffeln, Tomaten und anderes kaliumhaltiges Gemüse;
• Innereien;
• getrocknete Aprikosen und Rosinen;
• Weißbrot und Backen;
• Getreide mit Ausnahme von Reis;
• geräucherter Fisch;
• Eigelb;
• Phosphorreiche Lebensmittel;
• Würste und Würste;
• Konserven;
• isotonisch

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Empfehlungen zum Flüssigkeitsverbrauch

Die Ernährung für die Nierenhämodialyse begrenzt die tägliche Dosis von Flüssigkeiten strikt. Dies liegt an der Tatsache, dass das erkrankte Organ das Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten nicht aufrechterhalten kann. Es kommt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit, die mit Folgendem behaftet ist:

• geschwollen;
• Hypertonie;
• Schwellung des Gehirns oder der Lunge.

Mit zunehmender Schwellung bei der Dialyse der Nieren wird viel Flüssigkeit aus dem Körper ausgeschieden. Dies führt zu erheblichen Druckabfällen und übermäßigen Belastungen der Gefäße und des Herzens.

Bei einem stabilen Volumen an täglichem Urin kann sich die Flüssigkeitszufuhr auf einen Liter erhöhen. Bei der Dialyse dreimal pro Woche sollte das Gewicht nicht um mehr als 5% zunehmen. Trotz der Einschränkungen ist der Körper nicht dehydriert, da für die normale Funktion der inneren Organe 600 ml Flüssigkeit und Wasser in Obst und Gemüse ausreichend sind.

Beispielmenü

Trotz der Einschränkungen kann man trotz Hämodialyse der Nieren lecker und abwechslungsreich essen. Das Netzwerk hat viele Rezepte für die Tabellennummer 7g. Die Tabelle enthält drei Menüoptionen für jede Mahlzeit. Empfehlungen können entsprechend den Wünschen und Fähigkeiten des Patienten kombiniert werden:

Bei der renalen Hämodialyse ist es angebracht, die Tabelle 7 der Diät zu befolgen.

Welche Diät wird für die Nierenhämodialyse verordnet: eine Liste mit empfohlenen Lebensmitteln

Bei Patienten mit Nierenversagen wird ein Hämodialyseverfahren eingesetzt. Es hilft, das Blut zu reinigen, weil die Nieren nicht mehr mit ihrer Funktion umgehen können. Bei solch einem schweren Eingriff muss der Patient viele Begleitfaktoren berücksichtigen, einschließlich einer speziellen Diät, um den Körper zu unterstützen und eine maximale Wirksamkeit der Therapie sicherzustellen.

Die Diät während der Hämodialyse oder die sogenannte Behandlungstabelle Nr. 7 ist ein spezielles "Nieren" - Ernährungsprogramm, das in der medizinischen Praxis bekannt ist. Je nach Stadium der Erkrankung gibt es eine Reihe von Variationen. Daher ist Diät Nr. 7G für Patienten mit chronischem Nierenversagen (CRF) im Endstadium angezeigt, wenn eine Hämodialyse erforderlich ist.

Ernährungstabelle Nr. 7 G: Allgemeine Empfehlungen

Die Zusammensetzung der Diät wird so gewählt, dass die Ernährung des Patienten bei der Durchführung der Blutreinigung mit CRF abgeglichen wird. Es handelt sich um eine salzfreie Diät mit einer moderaten Menge an pflanzlichem Eiweiß und dem erforderlichen Kaliumgehalt. Darüber hinaus ist es notwendig, die pro Tag verbrauchte Flüssigkeitsmenge zu begrenzen.

Die chemische Zusammensetzung der Diät sollte also ungefähr wie folgt aussehen:

• Fette - 100 g (1/3 von ihnen sind pflanzlichen Ursprungs);
• Proteine ​​- 50-60 g (3/4 davon sind tierischen Ursprungs);
• Kohlenhydrate - 400 bis 500 g (Honig ist bevorzugt);
• Kalium - 2 - 2,5 g;
• Flüssigkeit - bis zu 0,8 Liter.

Der ungefähre Kaloriengehalt von Speisen sollte 3000 Kilokalorien nicht überschreiten (abhängig von Geschlecht, Alter und Gesundheitszustand des Patienten).

Wenn ein Patient zuvor eine Diät im Umgang mit bestimmten Nierenpathologien befolgt hat und die Hämodialyse verschrieben wird, wird seine Ernährung individuell angepasst, basierend auf dem Schweregrad der Erkrankung und anderen Begleitfaktoren.

Trotz der Tatsache, dass die endgültige Liste der Produkte für jeden Patienten unterschiedlich sein kann, können immer noch einige allgemeine Empfehlungen herausgearbeitet werden.

Verbrauch von Eiweiß, Fett, Kohlenhydraten und Salz

Während der Behandlung von Nierenerkrankungen ohne Anwendung der Hämodialyse ist die verbrauchte Proteinmenge streng begrenzt - nicht mehr als 0,5 g pro Kilogramm Patientengewicht pro Tag. Gleiches gilt für Salz - 5 g oder weniger pro Tag. Wenn die Krankheit von einem häufigen Druckanstieg begleitet wird, wird der Verzehr von Salz überhaupt nicht empfohlen - der natürliche Gehalt an Lebensmitteln reicht aus.

Bei der Hämodialyse wird dagegen eine erhöhte Proteinzufuhr empfohlen. Dies ist auf den großen Verlust an Nährstoffen während des Verfahrens zurückzuführen: Spurenelemente, Aminosäuren, Vitamine und Oligopeptide. Die tägliche Proteinzufuhr sollte mindestens 1,2 Gramm pro Kilogramm Gewicht betragen.

Die Einnahme von Fett und Kohlenhydraten sollte ebenfalls optimal sein, außer in Situationen, in denen Nierenversagen durch Diabetes mellitus ausgelöst wurde. In diesem Fall ist die Menge an Kohlenhydraten, die in Lebensmitteln verbraucht werden, streng begrenzt.

Wasserverbrauch

Bei einem Patienten mit Hämodialyse ist die Nierenfunktion signifikant reduziert, was die freigesetzte Urinmenge beeinflussen kann. In einigen Fällen kann das Wasserlassen sehr schwierig sein oder ganz fehlen, obwohl es dieser natürliche physiologische Prozess ist, der es Ihnen ermöglicht, den Wasserhaushalt im Körper zu regulieren.

Patienten, insbesondere Patienten mit ausgeprägter Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie, sollten daher nur eine begrenzte Menge Flüssigkeit verbrauchen. Wasser, das in den Körper gelangt und nicht in der richtigen Menge zurückkehrt, kann zu Ödemen und plötzlichen Sprüngen im Blutdruck führen.

In manchen Fällen ist eine solche Einschränkung jedoch nicht akzeptabel. Bei einer Polyzystischen oder Pyelonephritis kann es daher zu Problemen mit dem Wasserlassen kommen, und bei Diabetes mellitus kann die tägliche Diurese übermäßig sein.

Erhöhte Konzentrationen von Stickstoffverbindungen im Blut können ebenfalls gefährlich sein. Aufgrund der Flüssigkeit, die in den Körper eindringt, kann deren Konzentration jedoch deutlich abnehmen und den Zustand des Patienten verbessern. So kann die Einschränkung des Trinkregimes während der Hämodialyse strikt gemäß den Indikationen und nach entsprechender Absprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

Verbrauch von Spurenelementen

Erstens sind Lebensmittel mit einem hohen Kaliumgehalt streng begrenzt, da dieses Spurenelement hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden wird. Aufgrund der gestörten Funktion dieses Organs steigt die Kaliumkonzentration im Blut stark an, es kommt zu einer sogenannten Hyperkaliämie - eine sehr gefährliche Erkrankung des Körpers, die zum Tod führen kann.

Kaliumreiche Lebensmittel: frisches Obst und Gemüse (vor allem Zitrusfrüchte und ungeschälte Salzkartoffeln), Trockenfrüchte und Nüsse, Haferflocken. Um den Gehalt an Mikroelementen in Gemüse und Früchten zu reduzieren, können Sie das Einweichverfahren verwenden und 8-10 Stunden im Wasser lassen. Es wird empfohlen, das Wasser regelmäßig zu wechseln. Das Verhältnis von Flüssigkeit zu Produkten sollte in diesem Fall 1 bis 10 betragen.

Wenn der Phosphor-Calcium-Stoffwechsel beeinträchtigt ist, muss die Einnahme von Phosphor-reichen Produkten ausgeschlossen werden. In der Regel übertrifft seine Leistung die Norm deutlich, während die Calciumkonzentration möglicherweise unzureichend ist.

Um die Verfügbarkeit dieser Spurenelemente im Körper auszugleichen, wird empfohlen, möglichst wenig phosphorhaltige Produkte (wie Milch, Hüttenkäse usw.) zu sich zu nehmen und zusätzlich Kalziumpräparate einzunehmen.

Sehr giftig für Patienten mit eingeschränkter Aluminiumnierenfunktion. Es führt zu schweren Komplikationen: Anämie, eine schwerwiegende Pathologie des Nervensystems (Aluminiumdemenz), führt zur Zerstörung von Knochengewebe. Besonders gefährdet sind Patienten, bei denen zuvor gastrointestinale Erkrankungen (Gastritis, Colitis, Ulcus pepticum) diagnostiziert wurden und die zur Behandlung von Aluminiumarzneimitteln verwendet werden ("Fosfalyugel", "Almagel" und andere).

In Krankenhäusern, in denen die Hämodialyse durchgeführt wird, können sie mit speziellen Systemen eine zusätzliche Reinigung des Wassers aus Aluminium durchführen.

Die Patienten sollten es vermeiden, Aluminium-Utensilien zu Hause zum Kochen zu verwenden und Vitamin-Mineral-Komplexe nicht zu konsultieren, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Also, die Diät während der Nierendialyse:

1. Patienten zugewiesen, um eine angemessene Ernährung sicherzustellen, wobei die Eigenschaften des Stoffwechsels und unerwünschte Ereignisse des Hämodialyseverfahrens berücksichtigt werden.
2. Ziel ist es, die Aufnahme von pflanzlichen Proteinen und Kalium zu reduzieren.
3. Sie begrenzt den Flüssigkeitsstrom in den Körper, sofern entsprechende Nachweise vorliegen.
4. Entwickelt für eine scharfe Salzgrenze. Bei Abwesenheit von Ödemen und erhöhtem Druck sind bis zu 3 g Salz pro Tag zulässig.
5. Versorgt den Körper mit den notwendigen Aminosäuren, die mit Fisch, Fleisch, Milchprodukten und Eiern verzehrt werden.
6. Es ist die Verwendung des Kochens als eine Art des Kochens von Speisen, es ist nicht notwendig, Geschirr abzuwischen und zu mahlen.
7. Erlaubt die Verwendung von Gewürzen, Zitronensäure und Saucen.
8. Es ist eine sechsfache Mahlzeit.

Empfohlene Produkte

Verbrauchsregeln für Diätprodukte, basierend auf der täglichen Ernährung:

Backwaren und Gebäck. Bis zu 200 g Brot, das auf Roggen- und Weizenmehlbasis ohne Salzzusatz zubereitet wird, sind akzeptabel. Von allen anderen Backwaren und Mehlprodukten wird dringend abgeraten.

Fleisch und Fischprodukte. Darf innerhalb von 100 Gramm magerem Fleisch und Fisch verwendet werden. Gesalzener Fisch ist von der Ernährung ausgeschlossen. Von Fleisch und Geflügel ist zu bevorzugen: Kalbfleisch, Truthahn, Rindfleisch, Huhn, Kaninchen. Kochen oder Backen sollte als Kochmethode verwendet werden, ein leichtes Abschrecken ist ebenfalls erlaubt. Alle Arten von Halbfabrikaten und Nebenprodukten auf der Basis von Fleisch und Fisch (Räucherwaren, Wurstwaren, Fisch und Fleischkonserven usw.) sind verboten.

Suppen Vegetarische Suppen in Gemüsebouillon mit jeder Art von Gemüse - nicht mehr als 250 g pro Tag. Die Verwendung von Milch- und Getreidesuppen wird empfohlen. Sie können keine Brühe aus Fisch, Fleisch und Pilzen essen.

Milchprodukte. Es ist akzeptabel, der Ration 100-150 g Milch und 100 g Sauerrahm (oder bis zu 200 g ohne Milch) und nicht mehr als 25 g Hüttenkäse zuzusetzen. Alle Käsesorten sowie die darauf basierenden Produkte sind strengstens verboten.

Getreide. Darf nur in kleinen Mengen essen. Als Kruppe wird empfohlen, Reis oder Sago in Form eines Auflaufs, Pilaw mit Früchten und als Beilage zu verwenden. Alle Arten von Hülsenfrüchten (Erbsen, Bohnen usw.) sind verboten.

Eier Es ist erlaubt, nicht mehr als 2-3 Stücke zu essen, gekocht "weichgekocht" oder in Form eines Omeletts.

Gemüse Es ist ratsam, sie zu dampfen oder zu backen. Die tägliche Verbrauchsrate beträgt 300-400g. Es ist erlaubt, Kohl, Rüben, Salat, Karotten, Tomaten, Frühlingszwiebeln und anderes Gemüse zu verwenden. Unter dem Verbot aller Art Gurken und Marinaden; würzige Snacks; eingelegtes Gemüse und Pilze; Sauerampfer, Spinat, Rhabarber.

Salate Kann sowohl aus Gemüse als auch aus Obst zubereitet werden. Es gibt hier keine besonderen Einschränkungen. Gemüsesalate, während es wünschenswert ist, eine kleine Menge Olivenöl zu füllen. Eine ideale Variante eines solchen Fettes ist Vinegret.

Obst, Beeren, Süßigkeiten. Obst- und Beerenprodukte sollten vorzugsweise im Ofen gebacken, gekocht oder überhaupt nicht wärmebehandelt werden. Darüber hinaus können Sie auf dieser Grundlage Gelee, Gelees und Mousses kochen. Zu den Früchten und Beeren, die in kleinen Mengen verwendet werden sollen, kann unterschieden werden: Feigen, Aprikosen, Bananen, Trauben, Kirschen, Pfirsiche, Schwarze Johannisbeeren. Nichtdiabetiker dürfen auch Honig und Marmelade genießen. Unter dem Verbot sind Süßigkeiten (Schokolade, Süßigkeiten).

Getränke Erlaubt zu trinken: Schwacher Tee und Kaffee (außer Kakao), Dekokte von Weizenkleie, wilde Rosenblätter sowie Beeren- und Fruchtsäfte aus der erlaubten Liste.

Saucen, Gewürze. Erlaubt zu essen: Tomaten-, Molkerei-, Gemüse-, Sauerrahm- und Fruchtsaucen. Vanillin und Zitronensäure können in kleinen Mengen als Gewürze verwendet werden. Die Verwendung von Meerrettich, Pfeffer, Senf und Zimt sollte begrenzt sein. Unter dem Verbot sind Saucen auf der Basis von Pilzen sowie Fleisch- und Fischsauce.

Fett Verwendungszweck 30-40 g Gemüse oder Butter. Unter den pflanzlichen Präferenzen wird Oliven bevorzugt. Andere Arten von Fetten sind verboten.

Beispielmenü

Erstes Frühstück: 1-2 Eier, gekocht "gekocht"; Gemüsesalat mit Olivenöl garniert; Kompott aus Trockenfrüchten oder Beerengelee.

Zweites Frühstück: Gebackene Birne oder Apfel mit Honig.

Mittagessen: Gemüsesuppe, gewürzt mit Sauerrahm; gekochtes Puten- oder Kaninchenfleisch; Fruchtmousse.

Teezeit: Obstsalat

Abendessen: Zrazy aus Kartoffeln mit Sauerrahm, leicht gebraten in Olivenöl; Frucht- oder Beerensaft.

Vor dem Schlaf: Ein Glas Weizenbrühe oder Tee mit Wildrose.

Wenn die medizinische Diät Nr. 7G gemäß den Anweisungen verschrieben wurde, sollte diese unbedingt beachtet werden. Die Liste enthält eine ausreichende Liste von Produkten, um ein volles und schmackhaftes Essen zu erhalten. Dies wiederum wird zweifellos zur Bekämpfung von Krankheiten und zur Verbesserung des Zustands des Patienten bei der Hämodialyse beitragen.

Alle oben genannten Empfehlungen in Bezug auf Diät und zugelassene Lebensmittel werden zu Informationszwecken veröffentlicht. Die genaue Zusammensetzung der Diät wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der gesammelten Vorgeschichte und des Vorhandenseins möglicher Kontraindikationen verschrieben.

Hämodialyse-Diät: Ernährungsmerkmale von Patienten, die sich der künstlichen Nierenmaschine unterziehen

Die Hämodialyse ist ein Hardware-Verfahren, bei dem Schlacken aus dem Körper entfernt werden, überschüssige Flüssigkeit - alles, was die Nieren selbst nicht selbst entfernen konnten, ist von verschiedenen Pathologien betroffen. Das Verfahren wird zur Behandlung von chronischem Organversagen durchgeführt. Zweck der Methode ist die Wiederherstellung des Wasser- und Salzhaushaltes.

Die Reinigung der Hardware kann jedoch die Arbeit der Nieren nicht vollständig ersetzen, so dass Stoffwechselstörungen weiterhin bestehen bleiben. Patienten haben oft Nebenwirkungen, die zur Entwicklung von Eiweiß- und Energiemangel führen. Deshalb ist die Ernährung, wenn eine Hämodialyse verschrieben wird, sehr wichtig.

Merkmale der Diät

Bei Nierenpathologien, die sich in einem schweren Entwicklungsstadium befinden, ist die Beachtung einer proteinarmen Ernährung notwendig. Infolge der Störung der Arbeit des Organs wird das Protein in Ammoniak, Kreatinin usw. zersetzt. Sie werden vom Körper sehr schlecht verarbeitet und vergiften diesen.

Während der Hämodialyse tritt der Proteinzerfall ziemlich schnell auf. Und in der Zeit zwischen den Prozeduren muss der Körper das notwendige Gleichgewicht selbst aufrechterhalten, was durchaus problematisch ist. In dieser Hinsicht wurde vor etwa 30 Jahren eine spezielle Diät für Menschen entwickelt, die sich körperlich reinigen.

Diese Ernährung sollte sorgfältig ausgewogen sein. Die Diät wird für jeden Patienten individuell zusammengestellt. Die Dauer und Häufigkeit von Hämodialysesitzungen, Stoffwechseländerungen und der Grad der Stoffwechselstörung werden berücksichtigt.

Berücksichtigt auch den Schweregrad vorhandener Komplikationen und Lösungen, die während des Eingriffs verwendet werden. Es gibt jedoch allgemeine Grundsätze, die als Grundlage für die Auswahl von Lebensmitteln dienen. Über sie und wird weiter besprochen.

Warum ist Diät so wichtig?

Es scheint, warum ist Diät so wichtig? Die Hämodialyse ist nicht jeden Tag gleich. Das ist es!

Gesunde Nieren arbeiten rund um die Uhr und die Hardwaremethode wird nur drei bis vier Mal pro Woche und nur wenige Stunden verwendet. Es ist daher sehr wichtig, zwischen den Sitzungen die richtige Ernährung und Flüssigkeitszufuhr einzuhalten.

Organe, bei Nierenversagen wird Kalium mit großer Schwierigkeit entfernt, dieser Überschuss wird während des Verfahrens entfernt. Die Ansammlung eines Elements zwischen den Sitzungen stellt eine Gefahr für das Leben des Patienten dar, da es zu einem Herzstillstand führen kann.

Die ersten Symptome einer Hyperkaliämie - Schwäche in den Gliedmaßen und deren Taubheit - einige Patienten stellen fest, dass sie von innen "zittern", schwere Arten von Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) und progressive Bradykardie (Abnahme der Herzkontraktionen von 60 auf 0) tödlich.

Bei der Reinigung wird der Körper gestört und der Phosphor-Calcium-Haushalt wird gestört. Die betroffenen Nieren können den Körper nicht in der richtigen Menge aus Phosphor freisetzen, es kommt zu einer erheblichen Auslaugung von Kalzium aus den Knochen. Infolgedessen wird das Skelett schwächer und wird sehr zerbrechlich.

Vor diesem Hintergrund werden dem Nierenversagen zusätzliche Pathologien und Komplikationen des Bewegungsapparates hinzugefügt. Deshalb spielt die richtige Ernährung eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Lebensqualität des Patienten.

Die Hämodialysediät zielt auch darauf ab, zerebrovaskuläre Veränderungen, kardiovaskuläre Pathologien, Knochenverformungen usw. zu stoppen. Stoffwechselstörungen werden mit Hilfe der richtigen Ernährung korrigiert. Sie erscheinen aufgrund einer urämischen Vergiftung des Körpers oder einer anomalen Dialyse der Niere.

Was wird beim Erstellen des Menüs berücksichtigt?

Die Einstellung des Gehalts an Spurenelementen, die für den Körper in den erforderlichen Mengen erforderlich sind, wird durch die Beseitigung oder eine Einschränkung der Ernährung einiger Produkte erreicht. Eine Diät mit Hämodialyse der Nieren sollte sorgfältig abgewogen werden, da der Körper des Patienten geschwächt ist.

Wenn vor der Hämodialyse die Proteinmenge stark begrenzt war, steigt nach der Ernennung der Verfahren im Gegenteil der Verbrauch, da der Patient bei der Reinigung mit Hilfe der Ausrüstung viele der notwendigen Substanzen verliert und sie aufgefüllt werden müssen. Nach der Berechnung der erforderlichen Proteinmenge beginnen die Albuminwerte zu steigen.

Dadurch wird die Stickstoffbilanz wiederhergestellt. Wenn nicht genügend Protein vorhanden ist, wird der Patient sehr dünn, die Cholesterinmenge sinkt, das Todesrisiko steigt.

Die Grundprinzipien, nach denen die Hämodialyse-Ernährung gewählt wird:

1. Es ist notwendig, das Gleichgewicht von Fetten und schwer zu absorbierenden Kohlenhydraten aufrechtzuerhalten. Dem Patienten wird empfohlen, Fischöl zu verwenden. Wenn ein Patient an Diabetes leidet, wird die Diät bei Kohlenhydratnahrung reduziert.
2. Berechnete tägliche Proteinnorm (abhängig vom Gewicht). Dieser Indikator ist wichtig, wenn Milchprodukte, mageres Fleisch, gekochtes Geflügel und Eiweiß in das Menü aufgenommen werden.
3. Die Menge an Kalium ist erheblich begrenzt. Gemüse vor dem Kochen und Verzehr mindestens 6 Stunden im Wasser einweichen, idealerweise - täglich. Während des Tages ändert sich die Flüssigkeit mehrmals in frisch. Wir erklären: Kalium ist extrem wichtig für den Organismus, aber wenn Patienten durch die Hämodialyse essen, kann sie stark springen. Zum Beispiel bei der Verwendung von Trauben, Kaffee, Schokolade und anderen kaliumreichen Lebensmitteln (diese sollten begrenzt sein). Der Patient fühlt sich dann zunehmend schwächer, schwindelig usw., er benötigt möglicherweise dringend ärztliche Behandlung, da die Situation lebensbedrohlich sein kann.
4. Der Salzverbrauch wird auf ein Minimum reduziert. Natrium hat keine Zeit, um aus dem Körper entfernt zu werden, daher benötigt eine Person mehr und mehr Flüssigkeit. Aus diesem Grund treten Bluthochdruck und Schwellungen auf. Denken Sie daran: Der Mangel an Salz ist mit Senf, Gewürzen oder Knoblauch gefüllt (jedoch nur mit Erlaubnis des Arztes!). Wenn der Patient weiterhin viel Salz konsumiert, besteht das Risiko einer Herzinsuffizienz, der Myokardhypertrophie. Salz wird vollständig eliminiert, wenn der Patient Halbfabrikate isst.

Alkoholische Getränke sind vollständig ausgeschlossen. Der Patient muss das festgelegte Trinkregime einhalten. Dies berücksichtigt alle Saucen, Vorspeisen und sogar Eiscreme. Die Einschränkung gilt für Arzneimittel, die Aluminium enthalten. Auch Lebensmittel können nicht in Behältern aus diesem Metall gegart werden.

Um den Körper für den Verlust von Vitaminen zu entschädigen, muss die Diät bei regelmäßigen Hämodialysen mit Multivitaminen ergänzt werden. Dem Patienten wird empfohlen, täglich ein paar Pillen zu sich zu nehmen.

Dies wird den Patienten vor der Entwicklung einer Hypovitaminose bewahren. Die Einnahme von Vitamin A oder Beta-Carotin wird dagegen nicht empfohlen. Um alle notwendigen Komplexe von Medikamenten aufzunehmen, sollte nur ein Arzt.

Die Patienten müssen auch Magnesium erhalten. Täglich beträgt dieser Wert 200-300 mg / 24 Stunden. Hypermagnesien sind aufgrund des niedrigen Magnesiumgehalts viel seltener als Hyperkaliämie.

Wenn jedoch der Magnesiumspiegel die Norm überschreitet, ist er mit neurologischen Störungen und dem Auftreten einer Atemdepression behaftet. Der Patient kann sogar eine Reanimation benötigen.

Eine Person benötigt bis zu 1700 mg Phosphor pro Tag. Es ist zu beachten, dass in einer Sitzung der Hämodialyse 250 mg des gewünschten Spurenelements verloren gehen. Ohne Verbote ist die Verwendung von halb- oder trockenem Traubenwein, Spirituosen und Sherry erlaubt. Innerhalb von 24 Stunden sollte das Volumen einer solchen Flüssigkeit jedoch 40 ml nicht überschreiten.

Ernährungsrichtlinien

Im Durchschnitt beträgt die Proteinrate pro Tag für einen Erwachsenen 1,2 g pro kg Körpergewicht. Für Patienten besteht das Menü aus Diät Nr. 7 und wird individuell angepasst.

Die ungefähre chemische Zusammensetzung von Lebensmitteln, die sich bei der Auswahl der Produkte (in Gramm) orientieren, lautet wie folgt:

• Kohlenhydrate - 450;
• Salze - von 2 bis 6;
• Fett - 100 (von denen ungefähr 30 Prozent pflanzlich sind);
• Kalium - bis zu 2,5;
• Proteine ​​- 60 g (von denen etwa 70 Prozent tierische Proteine ​​sein sollten).

Während 24 Stunden können Sie nur 800-1000 ml Wasser trinken (einschließlich aller flüssigen Schüsseln). Je nach Ausscheidungsfunktion sollte der tägliche Kaloriengehalt der Lebensmittel 2500 - 2900 kcal nicht überschreiten. Die Ernährung bei der renalen Hämodialyse umfasst die Berechnung des Energiewerts.

Es wird in einem Verhältnis von 35 bis 40 Kilokalorien pro Tag und Kilogramm Gewicht produziert. Das neutrale Gleichgewicht wird beim ersten Wert erreicht.

Fisch und Fleisch werden in jeder Form serviert, aber sie müssen zuerst gekocht werden, alle Brühen sind verboten.

Bei älteren Menschen, denen Bettruhe verordnet wird, wird der Energiewert von Lebensmitteln auf 2000 - 2400 kcal reduziert. Bei Patienten mit Appetitlosigkeit oder Anzeichen von Hypoglykämie können leicht verdauliche Kohlenhydrate in das Menü aufgenommen werden. Dies gilt jedoch nicht für Patienten mit Diabetes.

Produkte und Getränke:

• Suppen in fetter Brühe (ist im Allgemeinen unerwünscht);
• Würste;
• Erhaltung;
• Hülsenfrüchte;
• frische Backwaren;
• Käse;
• Pilze;
• schokolade;
• getrocknete Früchte;
• Sauerampfer, Rhabarber, Spinat;
• Kakao;
• Backen (besonders süß).

Alle Gerichte werden vorzugsweise ohne Salzzugabe zubereitet, sie können nur "an der Messerspitze" während der Mahlzeiten (und nicht bei jedem Empfang) verwendet werden. Von der Diät sollten Lebensmittel, die Natrium, Oxalsäure sowie Calcium und Kalium enthalten, ausgeschlossen werden. Gewürze werden nur mit ärztlicher Genehmigung zu Lebensmitteln hinzugefügt.

Liste der anderen Produkte:

• Molkereiprodukte (bis zu 100 g pro Tag) - zum Beispiel saure Sahne, Hüttenkäse usw.;
• Weizen- und Roggenbrot (bis zu 150 g);
• Aus Getreide kann nur Sago oder Reis hergestellt werden (kein Fleisch bis 200 g);
• Gemüse - nicht mehr als 400 g (Kartoffeln - bis 300 g);
• 2 - 3 Hühnereier pro Tag;
• süß (Honig, Gelee usw.), wenn kein Diabetes mellitus vorliegt;
• Beeren und fast alle Früchte außer schwarzen Johannisbeeren, Kirschen oder Trauben (Bananen und Pfirsiche können Sie auch nicht essen);
• Öle (bis zu 35 g - Sahne und bis zu 65 g - pflanzlich);
• Gewürze (Kümmel, Zitronensäure, Lorbeerblatt, aromatische Kräuter mit Einschränkungen - Senf, Pfeffer, Ketchup und Meerrettich).

Wenn Suppen in die Diät einbezogen werden, sollten sie selten gegeben werden, der Tagessatz - bis zu 300 g, und nur vegetarisch, ohne (oder mit einer geringen Menge) Teigwaren und Cerealien.

Die Liste der empfohlenen Getränke umfasst schwachen Kaffee, Fruchtsäfte (oder frisch gepresstes Gemüse) und schwarzen Tee. Sie können heilende Infusionen und Abkochungen von pflanzlichen Inhaltsstoffen zubereiten. Bei den Getränken darf man etwas Honig oder Zucker dazugeben.

Trinkmodus

Gesunde Nieren sorgen für einen ausgeglichenen Wasser- und Elektrolythaushalt. Bei kranken Menschen liegt eine Verletzung vor. Überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper wird nicht vollständig entfernt, sondern sammelt sich. Daher ist es sehr wichtig, das Trinkregime strikt einzuhalten und die vom Arzt angegebene Rate nicht zu überschreiten.

Wenn der Patient seinen Empfehlungen nicht nachkommt, ist dies mit der Entwicklung von Bluthochdruck, Schwellungen des Gehirns oder der Lunge verbunden. Selbst während der Entnahme überschüssiger Flüssigkeit durch die Hardware spürt der Patient einen Blutdrucksprung. Dies erhöht die Belastung des Herzens erheblich.

Bleibt die Urinmenge normal, kann die verbrauchte Flüssigkeitsmenge nach kurzer Zeit auf einen Liter (manchmal bis zu 1200 - 1500 ml) erhöht werden. Die Auswahl des gewünschten Patientenvolumens sollte jedoch die körperliche Aktivität, ihre Intensität und die Funktionsweise des Darms berücksichtigen.

Zwischen den Eingriffen muss der Patient sein eigenes Gewicht kontrollieren. Innerhalb von 24 Stunden sollte das Körpergewicht nicht mehr als 3 bis 5 Prozent zunehmen (dies ist bei dreimaliger Hämodialyse in 7 Tagen der Fall). Manchmal vermissen die Patienten das regelmäßige Trinken von Tee, verbrauchen wenig Suppen, aber es treten immer noch Ödeme auf.

Dies bedeutet, dass in der Diät die Menge an Kohlenhydraten und Fetten die Norm übertraf, die bei der Auflösung Flüssigkeit freisetzt. Dann müssen alle wasserhaltigen Produkte (Obst, Wassermelonen usw.) gleichzeitig begrenzt werden.

Bitte beachten Sie: Wenn die tägliche Gewichtszunahme eines Patienten mit einer „künstlichen Niere“ mehr als 5% pro Tag beträgt, deutet dies auf eine Stagnation der Flüssigkeit im Körper hin. Bei einem Anstieg um 10-15% oder mehr - der Zustand des Patienten ist bedrohlich und er muss im Krankenhaus behandelt werden.

Menüoptionen

Die Ernährung während der Dialyse der Nieren wird für jeden Patienten individuell durchgeführt. Im Folgenden finden Sie mehrere Optionen zum Vertrieb von Produkten und Fertiggerichten.

Medizinische Diät Nr. 7 g mit Hämodialyse

Therapeutische Diät Nr. 7G wird für schwere Stadien von Nierenversagen und Hämodialyse verschrieben.

Die medizinische Diät Nummer 7 ist unter den medizinischen Energiesystemen als "Nieren" bekannt. Eine große Anzahl von Variationen dieser Diät legt nahe, dass für verschiedene Zustände und Stadien unterschiedliche Nährstoffe angezeigt werden. Das Folgende ist eine detaillierte Beschreibung der Diät Nr. 7G, die für das schwere Stadium des Nierenversagens vorgeschrieben ist.

Ziele der 7G-Diät:

Die therapeutische Diät Nummer 7 ist im Endstadium (Endstadium) des Nierenversagens mit Hämodialyse gezeigt. Hämodialyse ist die Reinigung des Bluts eines Patienten mit einer künstlichen Niere.

Die medizinische Diät-Nummer 7 G wird verschrieben, um eine ausgewogene Ernährung sicherzustellen, wobei die Eigenschaften des Stoffwechsels bei schwerem Nierenversagen und die Nebenwirkungen der Hämodialyse berücksichtigt werden.

Die therapeutische Diät Nr. 7G ist durch eine mäßige Einschränkung des Proteingehalts, hauptsächlich pflanzlichen Ursprungs, und Kalium, eine starke Einschränkung des Natriumchloridgehalts und eine signifikante Verringerung der Flüssigkeitsaufnahme gekennzeichnet. Die Kalorien-Diät aufgrund von Fett und Kohlenhydraten liegt jedoch innerhalb der physiologischen Norm. Alle Gerichte werden ohne Salz zubereitet, nur salzfreies Brot ist erlaubt. Ohne Hypertonie und Schwellung erhält der Patient 2-3 g Natriumchlorid. Die Menge an kaliumreichen Lebensmitteln ist begrenzt. Essentielle Aminosäuren dringen in ausreichender Menge mit Fleisch, Fisch, Eiern und teilweise mit Milchprodukten in den Körper ein. Kulinarische Verarbeitung kann ohne mechanisches Schazheniya, Fleisch und Fisch gekocht werden. Die Geschmackseigenschaften von Speisen können mit Saucen, Gewürzen und Zitronensäure verbessert werden. Empfohlener Verzehr von Speisen mit normaler Temperatur und 6-Essens-Mahlzeit.

Die chemische Zusammensetzung der therapeutischen Diät Nummer 7 G:

• 60 g Proteine, davon 75% Tiere
• 100-110 g Fett, davon 30% pflanzlich
• 400-450 g Kohlenhydrate, davon 400-450 g Zucker und Honig
• bis zu 2,5 g Kalium
• 0,7 bis 0,8 Liter Flüssigkeit

Kaloriediät entspricht 2800-2900 Kalorien.

Produktempfehlungen

Brot, Mehlprodukte

Der Verbrauch von 150 bis 200 g salzfreiem Weizenbrot ist erlaubt.

Alle anderen Arten von Brot und Mehlprodukten sind verboten.

Vegetarische Suppen mit Zusatz von verschiedenem Gemüse, Borschtsch, Rote-Bete-Suppe, Kohlsuppe mit frischem Kohl in einer Menge von bis zu 250 g dürfen gegessen werden, in begrenzten Mengen können Sie Suppen mit Müsli und Milchsuppen essen.

Es ist verboten, Fleisch, Fisch oder Pilzbrühen zu konsumieren.

Fleisch, Geflügel, Fisch

Zulässiger Verzehr von bis zu 100 g fettarmer, fettarmer Sorten Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen, Truthahn, Huhn, Fisch, die gekocht und dann gebacken oder geröstet oder gehackt werden können.

Verbotene Würste, gesalzener Fisch, geräucherte Produkte, Konserven, Kaviar.

Milchprodukte

Der Inhalt von Milchprodukten ist begrenzt. Ein durchschnittlicher Verbrauch von 140 g Milch pro Tag, die gleiche Menge Sahne und 25 g Hüttenkäse sind erlaubt. Aufgrund von Milch können Sie den Verbrauch von Sauerrahm auf 200 g pro Tag erhöhen.

Am Tag können Sie 2-3 gekochte, weich gekochte Eier in Form von Omeletts und anderen Gerichten essen.

Grütze

Die Anzahl der Kruppe ist begrenzt. Bevorzugt werden Sago und Reis, aus denen Sie Obstpilaw, Auflaufformen und manchmal - Beilagen machen können.

Verbotene Verwendung von Hülsenfrüchten.

Gemüse

Empfohlen wird ein Durchschnittsverbrauch von 300 g Kartoffeln und 400 g Kohl, Karotten, Rüben, Gurken, Tomaten, Salat, Frühlingszwiebeln, Dill, Petersilie, die in Form verschiedener Gerichte und Beilagen serviert werden können.

Bohnenkulturen, eingelegtes, eingelegtes Gemüse, Rhabarber, Sauerampfer, Spinat, Pilze sind verboten.

Snacks

Gemüse- und Obstsalate, Vinaigrettes dürfen essen.

Verbotene salzige und würzige Snacks.

Früchte, süß

Obst und Beeren können roh, gebacken oder gekocht verzehrt werden. Mousses, Gelees, Kissels sind erlaubt. Zucker, Honig, Marmelade sind in Lebensmitteln erlaubt. Der Verbrauch von Aprikosen, Trauben, Pfirsichen, Kirschen, schwarzen Johannisbeeren, Feigen und Bananen ist begrenzt.

Verbotenes Trockenobst, Schokolade, Süßwaren.

Saucen, Gewürze

Erlaubt den Verzehr von Milch-, Sauerrahm-, Tomatensaucen, süßsauren Gemüse- und Fruchtsaucen. Die Verwendung von Zitronensäure, Vanille und Meerrettich, Senf, Pfeffer und Zimt ist nicht verboten.

Es ist verboten, Fleisch, Fisch, Pilzsaucen zu konsumieren.

Getränke

Sie können Tee, schwachen Kaffee, Abkochungen von Wildrose und Weizenkleie sowie Säfte aus zugelassenem Gemüse und Obst trinken.

Empfohlener Verzehr von 40 g Butter, 35 g Pflanzenöl pro Tag.

Verbotene feuerfeste Fette.

Beispiel-Diätmenü Nr. 7 G

Für das erste Frühstück können Sie 2 weich gekochte Eier, Gemüsesalat mit Pflanzenöl und Gelee essen.

Beim zweiten Frühstück ist der Verzehr von Bratäpfeln mit Zucker erlaubt.

Zum Abendessen ist eine halbe Portion vegetarischer Borschtsch mit Sauerrahm, gekochtem Fleisch und Fruchtgelee perfekt.

Mittags können Sie Fruchtmousse essen.

Beim Abendessen können Sie sich Kartoffeln mit Eiweiß in Pflanzenöl, Sauerrahm und Gelee leisten.

Nachts sollten Sie Brühe Hüften oder Weizenkleie trinken.

Ernährung in der Nierendialyse

Erkrankungen des Ausscheidungssystems sind eine der häufigsten Erkrankungen des menschlichen Körpers. Nierenversagen, Urolithiasis, Pyelonephritis und viele andere Nierenerkrankungen treten häufig in ein schweres chronisches Stadium über. In diesem Fall wird den Patienten eine Dialyse verschrieben.

Die Dialyse ist ein Hardware-Verfahren zur Reinigung des Blutes von Zerfallsprodukten von Substanzen, Toxinen, Giften und Schwermetallen, die die Nieren nicht unabhängig voneinander entfernen können. Während des Verfahrens ändern sich die Stoffwechselvorgänge, der Elektrolyt- und Wasserhaushalt stark, wodurch während der renalen Hämodialyse eine spezielle Diät vorgeschrieben wird.

Was ist die bedeutung

Die Ernährung basiert auf Diät Nr. 7, die für schwere Formen von Nierenerkrankungen sowie für Vergiftungen und Überdosierungen mit Medikamenten angezeigt ist. Der Zweck dieser Diät ist es, den Stoffwechsel zu normalisieren und den Flüssigkeits- und Elektrolytspiegel in Zellen und Geweben auszugleichen. Darüber hinaus können einige Lebensmittel die Auswirkungen und Nebenwirkungen der Hämodialyse beseitigen.

Eine Dialyse-Diät sollte nur von einem Spezialisten auf diesem Gebiet durchgeführt werden, wobei alle Merkmale des Patienten, die begleitenden Pathologien und Kontraindikationen zu berücksichtigen sind. Darüber hinaus hängt die Ernährung vom Ausmaß der Erkrankung und der Häufigkeit der Nierenhämodialyse ab.

Grundregeln

Es gibt bestimmte Anforderungen, die die Diät während der Dialyse der Nieren erfüllen muss. Grundregeln:

1. Es ist notwendig, die Nahrungsaufnahme mit einer hohen Kaliumkonzentration zu minimieren. Dieses Mineral kann nur schwer auf natürliche Weise ausgeschieden werden, während es bei Nierenversagen zu tödlichen Folgen führen kann.
2. Es ist wichtig, nur magere Gerichte zu verwenden, da Salz die Funktion des Ausscheidungssystems beeinträchtigt. Andere Gewürze können nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes hinzugefügt werden.
3. Bevorzugt wird die fraktionierte Art von Lebensmitteln. Sie müssen ungefähr 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen essen. Mit dieser Methode können Sie die Belastung des Verdauungs- und Ausscheidungssystems des Körpers reduzieren.
4. Der Körper sollte pro Tag mindestens 58-60 g Protein, 110 g gesunde Fette und 360 g Kohlenhydrate erhalten. Etwa 60-70% aller Elemente müssen aus Gemüse, Obst und Getreide gewonnen werden.
5. Die Flüssigkeitsmenge, die Sie trinken, sollte auf 1 Liter pro Tag reduziert werden.
6. Es ist wichtig, alkoholische Getränke, die die Funktion des Ausscheidungssystems beeinträchtigen, vollständig zu eliminieren.

Es ist äußerst wichtig, alle oben genannten Regeln zu befolgen. Andernfalls kann es zu Fehlfunktionen des Ausscheidungssystems und zu schweren gesundheitlichen Folgen kommen.

Zulässige Lebensmittel

Die Ernährung der Hämodialyse beruht auf der Unfähigkeit der Nieren, selbständig Stoffwechselprodukte auszuscheiden, und dem Abbau von Substanzen. Aus diesem Grund gibt es eine bestimmte Liste von Produkten, die in den Pathologien des Ausscheidungssystems und in der Peritonealdialyse verwendet werden dürfen. Als nächstes kann der Arzt einen groben Menüplan für die Woche erstellen.

Backwaren Zulässig sind nicht mehr als 160 g pro Tag. Der Salzgehalt sollte minimal sein. Erlaubt, Roggenbrote zu verwenden. Fisch- und Fleischgerichte. Darf nicht mehr als 100 g gekochtes mageres Fleisch verwenden und in Sonnenblumenöl leicht gebraten werden. Fleisch sollte wie Meeresfrüchte eine Diät sein, d. H. mit dem niedrigsten Fettgehalt. Geeignet sind Barsch, Seelachs sowie Hähnchen, Rind und Pute. Jegliches geräucherte Fleisch sowie Halbfabrikate sind strengstens verboten. Getreide. Darf nicht mehr als 200 Gramm Reis und Sago verwenden. Gleichzeitig ist es bevorzugt, Müsli in Form von mageren Brei, gedünsteten Gerichten und auch Aufläufen zu kochen. Gemüse Die Verwendung von Gemüse darf nicht mehr als 400 g pro Tag (Kartoffeln bis zu 240 g pro Tag) mit Ausnahme von Spinat, Hülsenfrüchten, Pilzen und Gemüsekonserven erlaubt sein. Diese Produkte enthalten eine große Menge an Mineralien, die bei Nierenfunktionsstörungen kontraindiziert sind. Flüssige Gerichte. Bei Nierenfunktionsstörungen und regelmäßiger Hämodialyse dürfen flüssige Schüsseln auf der Basis von Gemüse mit nicht mehr als 240 ml pro Tag verbraucht werden. Es ist notwendig, Brühen auf Fleisch oder Fisch auszuschließen. Sauermilchprodukte. Es ist am besten, solche Produkte auszuschließen, da eine hohe Konzentration von Salzen und Proteinen den Nierenzustand beeinträchtigen kann. Milch und Sauerrahm sind daher in geringen Mengen bis zu 130 g pro Tag zulässig, in der Regel in Form von Zusatzstoffen oder Soßen. Hüttenkäse kann nicht mehr als drei Esslöffel pro Tag konsumiert werden. Obst und Beeren. Erlaubt die Verwendung von Äpfeln, Birnen, Pflaumen, Orangen, allen Beeren, Melonen und Kürbissen in roher Form sowie Kompott und Kissel. Saucen Sie können den Gerichten eine kleine Menge Sauerrahm, Butter oder Pflanzenöl sowie Gemüsesaucen beifügen. Darüber hinaus sind scharfe, würzige und salzige Saucen sowie Pilz-, Fisch- und Fleischsaucen strengstens verboten. Desserts Erlaubte Süßigkeiten in Form von Gelee, Mousse, Gelee-Desserts sowie natürlichem Honig. Schokolade, Waffeln, Kekse, Muffins und andere Desserts sowie Trockenfrüchte sind verboten. Getränke Diät und Diät während der Dialyse können Kräutertees, verdünnter Kaffee mit Milch oder Wasser sowie natürliche Säfte sein. Für Süßigkeiten können Sie natürlichen Honig oder Rohrzucker hinzufügen. Kakao und heiße Schokolade sollten vollständig ausgeschlossen werden.

Menüoptionen

Zum Verständnis der dargestellten beispielhaften Menüoptionen für mehrere Tage.

Optionsnummer 1

• Frühstück: Reisbrei mit einem halben Teelöffel Zucker oder Honig und 40 ml Milch, schwarzer Tee ohne Zucker;
• Snack: geschnittene Äpfel, Birnen und Pflaumen mit Sauerrahm;
• Abendessen: Gemüsesuppe, gekochte Putenbrust oder Rindfleisch, geschnittenes frisches Gemüse, eine Scheibe Roggenbrot;
• Imbiss: ein Glas Fruchtgelee;
• Abendessen: Gedämpfte Kartoffeln, gekochte Hühnerbrust, ein Esslöffel Sauerrahm und frisches Gemüse;
• snack: ein glas kräutertee in der nacht.

Optionsnummer 2

• Frühstück: gedünstetes Omelett mit Milch, schwarzer Tee mit Naturhonig ab Mai;
• Snack: Bratapfel;
• Mittagessen: Rübensuppe, ein halber Esslöffel Sauerrahm, im Ofen gebackene Hühnerbrust und frisches Gemüse;
• Snack: Obst (Apfel, Birne, Wassermelone, Kantalupe) und süßer Tee;
• Abendessen: Kartoffelpasteten, gedünstet oder in Sonnenblumenöl getoastet, und ein Glas Fruchtgelee.

Natürlich erfordert die Hämodialyse bei Nierenversagen einen bestimmten Lebensstil. Der Aufbau der Diät und die Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes werden jedoch dazu beitragen, den Allgemeinzustand und insbesondere die Arbeit der Nieren zu stabilisieren.

Empfehlungen für Ernährung und Ernährung während der Hämodialyse

Alexander Myasnikov erzählt im Programm "About the Most", wie man NIERENKRANKHEITEN behandelt und was zu nehmen ist.

Schweres Nierenversagen erfordert eine Hämodialyse. Dieses Verfahren ist schwierig durchzuführen und wird in einer speziellen Abteilung des Krankenhauses durchgeführt. Die Hämodialyse-Diät soll die Belastung der Nieren reduzieren und so die Behandlungsergebnisse verbessern.

Leistungsmerkmale

Bei schweren Nierenerkrankungen werden proteinarme Diäten empfohlen, da das Protein in schlecht verarbeitetes Kreatinin, Ammoniak, Bilirubin und Harnstoff zerlegt wird. Wenn dem Patienten jedoch eine Hämodialyse verschrieben wird, zersetzt sich das Protein sehr schnell, so dass die Diät in diesem Fall anders ist. Die medizinische Ernährung während der Hämodialyse wurde vor mehr als 30 Jahren entwickelt, hat jedoch nicht an Bedeutung verloren. Es ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung von Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium.

Die Mahlzeiten sollten ausgewogen sein. Sie wird von einem Spezialisten individuell zusammengestellt und berücksichtigt dabei die Merkmale des Krankheitsverlaufs, die Häufigkeit und Dauer der Dialyse sowie die Laborparameter der Nieren. Die meisten Substanzen, die durch die Hämodialyse entfernt werden, gelangen mit Nahrung in den Körper. Die Hauptaufgabe besteht darin, die Arbeit der Nieren zu optimieren und alle Körperfunktionen auf dem richtigen Niveau zu halten.

Grundsätze der Ernährung

Die Grundregel der Ernährung - der Verzehr einer ausreichenden Proteinmenge. Wenn Menschen mit Nierenversagen vor dem Termin der Hämodialyse das Protein stark eingeschränkt sind, ist es während der Eingriffe notwendig, es noch mehr zu sich zu nehmen als ein gesunder Mensch. Bei der Dialyse verlieren die Patienten alle Aminosäuren und müssen aufgefüllt werden. Die durchschnittliche Proteinzufuhr beträgt 1,2 g / kg Körpergewicht pro Tag.

Fette und Kohlenhydrate werden ebenfalls in normaler Menge konsumiert, wenn der Patient das Körpergewicht natürlich nicht reduzieren muss oder kein Diabetes diagnostiziert wurde. Weitere wichtige Ernährungsrichtlinien:

1. Kaliumrestriktion. Bei einer Person mit Niereninsuffizienz kann sich vor der Dialyse ein lebensbedrohlicher Zustand (Hyperkaliämie) entwickeln. Während die Prozeduren durchgeführt werden, sinkt die Menge an Kalium, aber zwischen den Sitzungen zeigt die Analyse immer noch den Überschuss des Indikators. Daher sollten Produkte, die ein Element enthalten, streng limitiert sein (einige Früchte, Trockenfrüchte).
2. Korrektur des Phosphor- und Calciumstoffwechsels. Viele Menschen, die an einer Hämodialyse leiden, entwickeln Osteoporose, die Funktion der Nebenschilddrüse ist beeinträchtigt. Die Einnahme von Calcium- und Vitamin-D3-Präparaten sowie die Einschränkung von phosphorhaltigen Lebensmitteln - Milchprodukte, Hülsenfrüchte, Brot, Getreide.
3. Normalisierung des Aluminiumspiegels. Dieses Element ist sehr giftig für die Nieren und führt zu einer Reihe von Komplikationen in den Knochen, im Nervensystem und im Knochenmark. Patienten sollten das Kochen in Aluminiumschalen ausschließen und dürfen keine Lebensmittel mit dieser Substanz (Pistazien, Erbsen, Kiwi) essen.
4. Besonderes Wasserregime. Die Ausscheidung von Urin bei Dialysepatienten ist im Verlauf des Nierenversagens gestört. Einschränkungen bei der Flüssigkeitsaufnahme sind wichtig, insbesondere bei Bluthochdruck oder Herzversagen. Es gibt eine Regel: von Sitzung zu Sitzung, um Wasser in einer Menge von nicht mehr als 4% des Körpergewichts zu trinken.
5. Ausnahme von salzigen Speisen. Alle Chips, Cracker, gesalzener Fisch und andere Produkte enthalten Flüssigkeit und sollten ausgeschlossen werden.

Die Zusammensetzung der Diät

Für Patienten ist die Diät Nr. 7g mit einer individuellen Korrektur gut geeignet. Es ist durch eine ausreichende Proteinzufuhr, eine Einschränkung von Kalium, Natriumchlorid und eine Verringerung der Wasseraufnahme gekennzeichnet. Essentielle Aminosäuren werden mit Fleisch, Eiern und in geringerem Maße mit Fisch aufgenommen. Milchprodukte werden in minimalen Mengen konsumiert.

Das Geschirr für den Patienten sollte die übliche Temperatur sein. Diät - 5 mal täglich. Die chemische Zusammensetzung der Diät ist wie folgt (indikative Zahlen sind angegeben):

• Proteine ​​- 60 g, von denen 70% tierische Proteine ​​sind;
• Fett - 100 g, davon 30% pflanzlich;
• Kohlenhydrate - 450 g;
• Kalium - weniger als 2,5 g;
• Wasser - bis zu 0,8 Liter;
• Kaloriengehalt - 2900 kcal;
• Salz - 2-6 g (abhängig vom Schweregrad der Erkrankung).

Erlaubtes und verbotenes Essen

Es ist notwendig, solche Produkte zu verwenden:

1. Fleisch, Fisch Vorzugsweise mageres Rindfleisch, Kaninchen, Hühnerfleisch, Truthahn, Fischprodukte - Kabeljau, rosa Lachs. Es ist notwendig, Fleisch in gekochter, gedünsteter Dampfform zu essen.
2. Milchprodukte In kleinen Mengen (bis zu 100 g) sind Milch, Hüttenkäse und Sauerrahm erlaubt.
3. Brot Sie können nur Roggen, Weizen salzfrei (pro Tag - bis zu 150 g).
4. Suppen Sie können vegetarische Suppe mit Gemüse essen, selten auf der Basis von Getreide, Milch. Suppennorm pro Tag - bis zu 300 g
5. Eier Bis zu 2-3 Eier pro Tag schaden dem Patienten nicht.
6. Getreide. Es ist besser, nur Reis zu essen, Sago, nicht mit Fleisch zu kombinieren (bis zu 200 g pro Tag).
7. Gemüse Es ist erlaubt, 300 Gramm Kartoffeln und anderes Gemüse zu essen - weniger als 400 Gramm (Kohl, Gurken, Karotten, Rüben, Tomaten, Gemüse).
8. Früchte, Beeren. Sie können alles essen außer Schwarze Johannisbeeren, Kirschen, Trauben, Pfirsiche, Aprikosen, Feigen, Bananen.
9. Süßigkeiten Erlaubt, Mousse, Gelee, Gelee, etwas Zucker, Honig zu essen.
10. Gewürze Es ist notwendig, Gerichte mit Zitronensäure, Kreuzkümmel zu füllen, sehr beschränkt auf Pfeffer, Meerrettich, Senf, Ketchup.
11. Öle Iss 65 g Pflanzenöl und 35 g Butter.

• fette Suppen;
• irgendwelche Brühen;
• Pickles;
• Konserven;
• Wurst;
• geräuchertes Fleisch;
• Käse;
• Hülsenfrüchte;
• Pilze;
• Spinat;
• Sauerampfer;
• Pickles;
• Rhabarber;
• süßes Gebäck;
• schokolade;
• getrocknete Früchte;
• Kakao

Beispielmenü

1. Frühstück: Reisbrei, Honig, Schwarztee.
2. Zweites Frühstück: Apfelsalat mit Zitrone, 25 g Hüttenkäse.
3. Mittagessen: Gemüsesuppe, gekochtes Rindfleisch mit Kartoffelpüree, Gurkensalat, eine Scheibe Brot, Kräutertee.
4. Sicher: Preiselbeer-Kissel.
5. Abendessen: Dampfkartoffeln, ein Stück gebackener Fisch, ein Salat aus Tomaten, jedes Getränk.

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Diät für die Hämodialyse - Welche Lebensmittel können und dürfen nicht konsumiert werden?

Eine Hämodialyse-Diät ist eine speziell entwickelte Diät, die Patienten mit Niereninsuffizienz, die mit Hämodialyse behandelt werden, folgen muss. Es sollte Gerichte einschließen, die nur aus bestimmten Lebensmitteln zubereitet werden, die für diese Krankheit zugelassen sind, und eine Reihe von Lebensmitteln, die die Nieren reizen, sollte ausgeschlossen werden.

Warum ist Diät notwendig?

Nierenerkrankungen wie Nierenversagen gehen mit einer starken Abnahme der Funktionalität dieser Organe einher. Kranke Nieren können mit der Reinigung von Blut aus Toxinen nicht mehr richtig zurechtkommen. Daher müssen sich diese Menschen ständig einem Verfahren zur künstlichen Reinigung der Blut-Hämodialyse unterziehen. Während des Prozesses verlieren die Patienten wertvolle Nährstoffe: eine Reihe von Mikroelementen, essentiellen Aminosäuren und wasserlöslichen Vitaminen. Daher ist bei der Behandlung akuter und chronischer Niereninsuffizienz die Qualität und Zusammensetzung ihrer Ernährung von größter Bedeutung.

Eine spezielle Diät während der Hämodialyse, die ihre negativen Wirkungen erleichtert, sollte die Patienten während der Behandlung von Nierenversagen unterstützen. Es sollte immer für jeden Patienten individuell von seinem behandelnden Arzt zusammengestellt werden, da der aktuelle Zustand des Patienten von vielen Faktoren abhängt. Dies ist die Dauer und Häufigkeit der Hämodialyse, die Zusammensetzung des Dialysats, der Grad der Nierenfunktion im Moment, das Vorhandensein oder das Fehlen von Komplikationen usw.

Was kann man mit Hämodialyse essen?

Die tägliche Ernährung von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte vollständig sein und die für ein normales Leben notwendige Menge an Nährstoffen umfassen: Fett, einfache und komplexe Kohlenhydrate und insbesondere tierisches und pflanzliches Protein. Der Verbrauch an Proteinprodukten sollte an den Tagen der Hämodialyse maximiert werden (1,2 g Protein pro Tag sollten pro 1 kg Gewicht verbraucht werden) und in den Zeiträumen zwischen dem Eingriff reduziert werden (pro 1 kg Gewicht sollten bis zu 0,5 g Protein pro Tag sein).

Hämodialyse kann verwendet werden:

• Eiweißnahrung (Fleisch von Kühen, Schweinen, Schafen, Kaninchen, Puten, Hühnereiern);
• magerer Fisch (Seelachs, Blauer Wittling, Rosa Lachs, Kabeljau, Kumpellachs);
• ungesalzenes Weizen- oder Roggenbrot;
• Gemüsesuppen;
• Sahne sowie alle pflanzlichen Öle;
• Fischöl;
• Getreide (Reis, Mais, Gerste);
• frische Fruchtsäfte;
• Dekokte von Wildrose und Heilkräutern;
• Marmelade;
• Honig
• Eis am Stiel;
• schwacher Kaffee und grüner Tee.

Es sollte beachtet werden, dass das Menü angesichts der Krankheit, die zur Entwicklung eines Nierenversagens geführt hat, angepasst werden muss. Wenn es sich beispielsweise um Diabetes handelt, sollten die Patienten die Menge an Kohlenhydraten in ihrer Ernährung reduzieren.

Was kann mit Hämodialyse nicht sein?

Der Körper von Patienten mit Niereninsuffizienz ist sehr empfindlich gegenüber dem Kaliumgehalt im Blut, da die geschädigten Nieren ihn nicht mit dem Urin ausscheiden können, so dass sich dieses Spurenelement schnell in ihnen ansammelt und zur Ursache für die Entwicklung einer Hyperkaliämie wird. Kalium kommt hauptsächlich in frischem Gemüse, frischem Obst und Trockenfrüchten vor, daher sollten Patienten ihren Konsum einschränken:

Es ist notwendig, weniger zu verbrauchen und gegebenenfalls sogar phosphorhaltige Lebensmittel vollständig von der Ernährung auszuschließen: frische Kuh- und Ziegenmilch und daraus hergestellte Milchprodukte, Weißbrot und Backwaren, Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen, Bohnen), Nüsse, um Phosphorstörungen zu vermeiden Kalziumstoffwechsel. Es ist nicht erlaubt, Kakao zu trinken, Schokolade zu essen, stark gebrauten schwarzen Tee und Natriummineralwasser zu trinken. Fisch und Fleisch können gekocht, mit Gewürzen gebacken oder gebraten werden, aber Sie können kein reichhaltiges Fleisch, Fisch oder Pilzbrühen essen.

Wie man während der Dialyse isst

Es sollte im Laufe des Tages oft mindestens 4-6 mal sein und in kleinen Portionen essen und gut kauen. Bei Nierenversagen ist das Wasserregime von großer Bedeutung. Tatsache ist, dass bei Patienten mit dieser Krankheit eine allmähliche, aber anhaltende Verletzung der Wasserfreisetzungsfunktion der Nieren vorliegt. Daher müssen sie ständig überwachen, wie viel Flüssigkeit sie pro Tag verbrauchen. Stellen Sie sicher, dass die Menge an Wasser, die Sie trinken, für Patienten mit Hypertonie und Herzinsuffizienz kontrolliert wird.

Im Allgemeinen wird bei der Vorbereitung des Wasserregimes ebenso wie bei der Zubereitung des Lebensmittelmenüs den Krankheiten, die Nierenversagen verursacht haben, große Bedeutung beigemessen. Beispielsweise bei Patienten mit polyzystischer, kongenitaler Nierendysplasie oder Pyelonephritis, bei denen die Ausscheidungsfunktion lange genug andauert, unterscheidet sie sich signifikant von denen, die an Diabetes oder Glomerulonephritis leiden. Gleichzeitig gibt es eine generelle Empfehlung für alle Patienten: In der Zeit zwischen den Hämodialyse-Sitzungen können Sie so viel Flüssigkeit gewinnen, wie nicht mehr als 4% ihres Körpergewichts. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie Trockenfutter essen müssen: Die Konzentration von Wasser in Lebensmitteln sollte mindestens 50 - 70% betragen.

Um eine normale Menge an zirkulierender Flüssigkeit im Körper aufrechtzuerhalten, sollten die Patienten die Salzaufnahme reduzieren, wodurch Durst entsteht. Die Menge an Lebensmitteln sollte nicht mehr als 6 Gramm pro Tag betragen. Daher sollten die Patienten keine Gurken, geräucherten Fleischsorten, Marinaden, Würstchen, Würste, getrockneten und gesalzenen Fisch, Pommes Frites und Cracker essen.

Es gibt eine weitere Empfehlung an die Patienten: die Einnahme von Medikamenten, zu denen Aluminium gehört, zu begrenzen, was schwerwiegende Komplikationen verursachen kann (Anämie, schwere Schäden am Knochen und Nervensystem). Aus demselben Grund sollten Sie zum Kochen während des Essens kein Aluminium-Kochgeschirr und Geschirr aus diesem Metall verwenden. Ohne Erlaubnis des behandelnden Arztes ist es auch nicht möglich, verschiedene Mineralstoffzusätze und Multivitaminkomplexe zu verwenden, deren Zusammensetzung Retinol (Vitamin A) enthält.

Diät für Nierenerkrankungen

Die tägliche Ernährung von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte sanft, aber gleichzeitig vollständig und ausgewogen sein. Zum Frühstück können sie beispielsweise Brei, Gemüsepasteten oder Vinaigrette essen und 1 EL trinken. Tee Zum Mittagessen gibt es eine Gemüsesuppe oder einen Eintopf mit ein paar Stücken Grau- oder Schwarzbrot, einen Salat mit gehacktem frischem Gemüse und Gemüse, Fruchtgelee und Hagebuttenbrühe. Zum Abendessen können die Patienten Blumenkohl essen, in Paniermehl geröstet, mit Marmelade und 1 EL belegt. grüner Tee oder Fruchtsaft.

Eine weitere Option für das Hämodialyse-Patientenmenü:

1. Zum Frühstück Gemüsesalat, Dampfomelett und 1 EL. schwacher Tee mit Zitronenscheibe und 1 EL. l Liebling
2. Beim zweiten Frühstück gebackene Birnen oder Äpfel.
3. Zum Mittagessen Rote-Bete-Suppe, gekochter Fisch oder Fleisch- und Obstdessert.
4. Zum Abendessen Zrazy aus Kartoffeln und 1 EL. Beerengelee.

Dies sind nur ungefähre Ernährungsoptionen für Nierenerkrankungen. In jedem Fall sollte die Diät für jeden Patienten nur von einem qualifizierten Nephrologen abhängig vom Zustand seines Körpers, der Dauer der Krankheit und anderen Kriterien vorgenommen werden.