CKD-Diät - Compliance-Regeln und -Menüs

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Der Zustand, der durch die Verschlechterung der Nierenfunktion unter dem Einfluss anderer Erkrankungen des Körpers (Niere, Herz-Kreislauf-System usw.) verursacht wird, ist chronisches Nierenversagen (CRF). Selbst im Anfangsstadium des Auftretens ist es notwendig, Ihre Ernährung anzupassen und sich an eine bestimmte Diät zu halten, denn durch die richtige Ernährung können Sie den Körper erhalten.

Diät für chronisches Nierenversagen

Alle für HNP verordnete Ernährung basiert auf den Grundprinzipien:

  • Verringerung der verbrauchten Proteinmenge auf 20 bis 70 g pro Tag;
  • Hinzufügen von mehr gesunden Fetten und Kohlenhydraten zur Gewährleistung der Energiebilanz;
  • regelmäßiger Konsum von Obst und Gemüse;
  • richtige Kochprodukte;
  • Regulierung der Aufnahme von Salzen und Flüssigkeiten.

Die Diät für HNP und Diabetes hat eigene Nuancen, die besondere Sorgfalt erfordern. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Liste der obligatorischen Produkte gewidmet werden, da sie Süßigkeiten, Süßigkeiten und Zucker umfasst. Aus diesem Grund erfordert eine Diät mit CPD eine zusätzliche fachliche Kontrolle, da der Patient den Blutzuckerspiegel deutlich erhöhen kann.

Diät für HNP - Lebensmittel

Diätetische Ernährung für HNP umfasst die Liste der zulässigen und verbotenen Lebensmittel. Alle geräucherten Speisen, salzigen Snacks, Müsli, Nudeln, Hülsenfrüchte, Produkte mit hohem Gehalt an Purin und Oxalsäure, Pilze usw. sind grundsätzlich nicht gestattet. Die alkohol- und koffeinhaltigen Getränke (einschließlich starkem Tee) müssen abgelehnt werden. Trotz der Tatsache, dass es notwendig ist, Obst und Gemüse zu essen, sind einige von ihnen verboten: Pflaumen, Bananen, getrocknete Aprikosen, Rosinen, Aprikosen, Rüben, Knoblauch, Radieschen und Radieschen.

Die obligatorische Ernährung für HNP sollte vegetarische Suppen, mageres Fleisch und Fisch, Süßigkeiten, Kleiebrot auf Basis von Maismehl (oder anderem, das kein Eiweiß enthält) usw. enthalten. Bei Getränken sollten verdünnte Säfte und Dogrose-Bouillon bevorzugt werden. Gewürze spielen eine wichtige Rolle für die richtige Ernährung. Auf Schwarz- und Piment, Vanillin, Nelken, Zimt und Lorbeerblatt muss geachtet werden.

Proteinarme Ernährung mit HNP

Eine proteinfreie Diät für KWK ist in der Praxis der Behandlung einer Krankheit weit verbreitet, da sie das Risiko von Komplikationen verringert. Es wird auch bei schwerer Vergiftung durch Urämie verschrieben, wobei eine rechtzeitige Behandlung mit einem künstlichen Nierenprodukt nicht möglich ist. Wenn eine proteinfreie Diät verordnet wird, kann die Ernährung die folgende Form annehmen:

  • Das erste Frühstück besteht aus Gemüsesalat mit Pflanzenöl, Reis-Apfelpudding und schwachem Tee.
  • beim zweiten Frühstück sind gedünstete Karotten mit Zucker und Butter erlaubt;
  • Mittags essen Sie Gemüsesuppe, gekochte Kartoffeln mit Hähnchen in Milchsauce und Trockenobstkompott;
  • Nachmittagstee, um die Aufnahme von Brühe mit Zucker zu begrenzen;
  • Zum Abendessen servieren wir Apfelpfannkuchen, gekochtes Ei und schwachen Tee.
  • Trinken Sie vor dem Schlafengehen Fruchtsaft.

Diät für HNP - wöchentliches Menü

Eine Diät für Nierenversagen, deren Menü eine große Anzahl verschiedener Produkte zur Aufrechterhaltung des Energiegleichgewichts enthält, sollte im Voraus geplant werden. Am besten verschreiben Sie die gesamte Diät für einige Tage, idealerweise für eine Woche. Das Menü beinhaltet:

  1. Am Morgen empfiehlt es sich, leichte Mahlzeiten mit einem minimalen Proteingehalt zu sich zu nehmen: Rührei mit Gemüse, Quarkauflauf, Milchbrei, Obst- und Gemüsesalate. Es wird empfohlen, den gesamten Tee mit Zitrone zu trinken.
  2. Mittags bietet integrierte Mahlzeiten. Sie können verschiedene Variationen vegetarischer Suppen und Borschtsch mit Gemüsebrühe, gekochtem Hühnchen mit Milchsauce (Geflügel kann durch Fisch oder mageres Fleisch ersetzt werden), gekochten Kartoffeln oder Reis kochen. Bei Getränken werden Kissel, Säfte und Kompotte aus Trockenfrüchten bevorzugt.
  3. Wenn eine Diät für Nierenversagen verordnet wird, kann das Abendessen Menü Milchgetreide, Gemüsekoteletts und Pfannkuchen enthalten. Muss süßer Tee vorhanden sein.

Diät für Nierenversagen - Rezepte

Um die richtige Ernährung im Falle von CNP aufrechtzuerhalten, sollten Rezepte keine verbotenen Lebensmittel aus der obigen Liste enthalten. Zu den am einfachsten zubereiteten Gerichten gehören Karottenschnitzel. Bereiten Sie sie einfach vor:

  • Grieß - 100 g;
  • Möhren - 0,5 kg;
  • Zucker - 1 EL;
  • Salz;
  • Sauerrahm und Kräuter nach Geschmack.
  1. Möhren kochen. Kühlen Sie es ab, reinigen Sie und reiben Sie es fein.
  2. Halbgrieß, Zucker und Salz hinzufügen.
  3. Den Teig kneten und die Pastetchen formen. Rollen Sie sie in Grieß.
  4. In Pflanzenöl braten - 3 Minuten auf der einen und 10 Minuten auf der anderen Seite, nachdem die Hitze heruntergedreht und die Pfanne mit einem Deckel abgedeckt wurde.
  5. Fügen Sie vor dem Servieren ein Dressing Sauerrahm mit Gemüse hinzu.

Diabetische Nephropathie: Diät, Mustermenü, Listen zulässiger und verbotener Lebensmittel

Diabetes mellitus verursacht gefährliche Komplikationen. Bei Diabetes sind verschiedene Gruppen menschlicher Organe betroffen, einschließlich der Funktion der Nieren.

Dies führt wiederum zu schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen und bei fehlender Behandlung - sogar zum Tod des Patienten.

Eine Diät für Diabetes- und Nierenprobleme in Kombination mit den richtigen Medikamenten kann helfen, das Problem zu lösen.

Warum leiden die Nieren?

Aber aus welchem ​​Grund beeinflusst ein zu hoher Zuckerspiegel die Nierenfunktion negativ? Mehrere wichtige Faktoren wirken sich negativ auf die Nieren bei Diabetes aus.

Zunächst wirkt sich ein Blutzuckerüberschuss negativ aus.

Es verbindet sich mit Gewebeproteinen - es tritt eine Glykation auf, die die Nieren beeinträchtigt. Durch glykierte Proteine ​​werden im Körper spezifische Antikörper gebildet, die sich auch negativ auf die Nieren auswirken.

Darüber hinaus ist das Blut von Diabetikern häufig überhöhter Blutplättchenzahl, die die kleinen Gefäße verstopfen. Und schließlich erhöhen die schlechte Wasseraufnahme in die Zellen und die Unzulänglichkeit der Entfernung aus dem Körper die Menge an Blut, die gereinigt werden muss, indem die Nieren durch sich selbst geleitet werden.

All dies führt dazu, dass es eine glomeruläre Hyperfiltration gibt - die Beschleunigung der Nierenglomeruli. Und ultrahohe Belastungen beeinträchtigen die Leistungsfähigkeit des Körpers und führen zum Auftreten eines glomerulären Apparates - diabetischer Nephropathie. Es ist durch eine signifikante Abnahme der Anzahl der aktiven Glomeruli aufgrund der Okklusion von intraklubralen Kapillaren gekennzeichnet.

Wenn die Anzahl der betroffenen Glomeruli ein bestimmtes Niveau erreicht, treten Symptome auf, die auf die Entwicklung eines Nierenversagens hinweisen:

  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Verdauungsstörungen;
  • schwere Atemnot;
  • metallischer Geschmack und Mundgeruch;
  • Juckreiz auf der Haut;
  • Krämpfe und Krämpfe.

Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit sind ernstere Konsequenzen möglich - Ohnmacht und sogar Koma. Daher ist es sehr wichtig, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen, während die Nieren noch normal mit der Blutreinigung fertig werden.

Behandlung der diabetischen Nephropathie

Die Behandlung der Nephropathie beginnt mit der Kontrolle des Zuckerspiegels. Schließlich sind signifikante Zuckerüberschüsse die Ursache für die Entwicklung von Nierenläsionen bei Diabetes.

Die nächste Voraussetzung für eine erfolgreiche Kontrolle der Krankheit ist eine Senkung des Blutdrucks.

Es ist notwendig, dass sich der Druck bei 130/80 normalisiert und besser noch niedriger.

Schließlich spielt die Ernährung bei Nierenversagen und bei Diabetes mellitus eine sehr wichtige Rolle. In der Tat kann die Einhaltung bestimmter Ernährungsregeln die Blutzuckerkonzentration und die Belastung der Nieren reduzieren, wodurch die Niederlage neuer Kapillaren verhindert wird.

Grundsätze der Ernährung

Das grundlegende Prinzip, nach dem eine Diät bei diabetischer Nephropathie befolgt werden sollte, besteht darin, einen Zuckerspiegelanstieg zu verhindern und die Nieren zu entlasten. Die Ernährungsempfehlungen variieren in verschiedenen Stadien der Erkrankung stark.

In der ersten, einfachen Phase ist es also sehr wichtig, den Gehalt der Nahrung nicht nur an Zucker, sondern auch an Eiweiß zu kontrollieren. Diese Maßnahmen sind notwendig, um die Arbeit der Nieren zu erleichtern.

Eine proteinarme Diät reduziert die Belastung der Nieren erheblich und hilft, die Krankheit zu bewältigen. Ein wichtiger Faktor bei der Erkrankung ist außerdem der erhöhte Blutdruck. In dieser Hinsicht wird empfohlen, den Verbrauch von Pickles zu minimieren.

Wenn im ersten Stadium der Erkrankung in erster Linie die Kontrolle des Zuckerspiegels erfolgt, dann ist bei der Entwicklung der diabetischen Nephrose das Wichtigste die Kontrolle des Verbrauchs tierischen Proteins. Um den Zuckerspiegel zu senken, gibt es spezielle Medikamente, während die Wirksamkeit von Medikamenten, die die Belastung der Nieren reduzieren, wesentlich geringer ist.

Die beste Option wäre, tierische Proteine ​​fast vollständig durch pflanzliche zu ersetzen. Forschungsergebnissen zufolge sollte der Anteil tierischen Proteins in der Nahrung des Patienten 12% nicht überschreiten.

Produkte, die pflanzliches Protein enthalten

Neben der Einschränkung des Salz-, Eiweiß- und Zuckerverbrauchs wird die Entwicklung der Krankheit empfohlen, um die Anzahl der phosphathaltigen Produkte deutlich zu reduzieren. Phosphor hat auch die Fähigkeit, auf die Nieren zu wirken und die Hyperfiltration zu verstärken.

Darüber hinaus wird auch die Einschränkung des Verbrauchs tierischer Fette gezeigt. Sie sind schließlich die Quelle des Cholesterins, das die sich verengenden Gefäße der Plaque bildet. Gleichzeitig ist eine solche Verengung nicht nur für die Hirngefäße charakteristisch - ein zu hoher Cholesterinspiegel wirkt sich erheblich auf die Kapillaren in den Nieren aus und ist ein zusätzlicher Risikofaktor für deren Blockierung.

Diät bei Niereninsuffizienz bei Diabetes

Diabetes mellitus ist eine endokrine Krankheit, die eine sorgfältige Behandlung erfordert. Zusätzlich zur medikamentösen Therapie benötigt der Patient eine Diät-Therapie, um seinen Körper vor Komplikationen an den Zielorganen zu schützen.

Nierenversagen bei Diabetes mellitus ist ein ziemlich häufiges Phänomen, da bei regelmäßig erhöhter Glukose im Blut Flüssigkeit nachgetragen wird, wodurch der Druck in den Glomeruli erhöht wird. Wenn Sie den Blutzucker-Indikator nicht normalisieren, geht die Erkrankung in gefährlicher Weise zum Verlust der Nierenfunktion. Der Patient benötigt eine regelmäßige Dialyse.

Nachfolgend werden fünf Anzeichen für das Auftreten von Nierenversagen bei Diabetes mellitus betrachtet, wie mit Hilfe einer Diät die Funktionsweise dieses Organs verbessert werden kann, eine Diät für chronisches Nierenversagen beschrieben wird und ein ungefähres wöchentliches Menü dargestellt wird.

Regelmäßig hohe Blutzuckerwerte wirken sich lange negativ auf die Nieren aus. Normalerweise kommt es bei Diabetes der zweiten Art zu Nierenversagen, wenn die Glykämie verborgen ist und nicht behandelt wird.

Diabetes- und Nierenkonzepte sind miteinander verbunden. Dies wird ganz einfach erklärt: Übermäßige Glukoseausscheidung erzeugt Druck in den Glomeruli der Nieren. Ihre Hülle verdickt sich mit der Zeit, wodurch die Blutgefäße verdrängt werden. Eine solche physiologische Störung führt zu einer unzureichenden Blutreinigung. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie chronisch werden und der Patient muss anschließend dialysiert werden.

Die Dialyse ist ein Verfahren, das in medizinischen Einrichtungen mit Hilfe einer Vorrichtung zur Blutreinigung durchgeführt wird. Die Dialyse mit HPV ist unerlässlich, nur die Dauer wird von einem Arzt verschrieben. Um Nierenerkrankungen bei Diabetes mellitus zu identifizieren, sollten Sie die folgenden Symptome beachten:

Übelkeit; das Wasserlassen reduzieren; Erbrechen; regelmäßige Kopfschmerzen; Krämpfe

Wenn Sie diese Symptome oder mindestens eines davon beobachten, sollten Sie sich unverzüglich an einen Nephrologen wenden. Wenn die Arbeit der Nieren bei Diabetes durch den Verlust normaler Nephrone beeinträchtigt wird, spricht man von Nierenversagen.

Um Krankheiten vorzubeugen, sollten Insulin-abhängige Patienten regelmäßig überprüfen, ob der Blutzucker erhöht ist. Um die Primärerkrankung zu verhindern, wird eine Behandlung vorgeschrieben, um die Glukosekonzentration zu reduzieren. Einem Endokrinologen werden diabetische Medikamente (Metformin, Glucobay) und eine spezielle Diät auf der Basis des glykämischen Index (GI) verschrieben.

Um solche Komplikationen in der Niere bei Diabetes mellitus zu vermeiden, ist es ratsam, jährlich einen Endokrinologen und einen Nephrologen aufzusuchen.

Geben Sie Ihren Zucker an oder wählen Sie ein Geschlecht für Empfehlungen.

Eine Diabetesdiät für Diabetes sollte wenig Kohlenhydrate enthalten und minimale Mengen an tierischem Eiweiß enthalten. Eine solche Ernährung erhöht nicht die Glukose im Blut, wodurch die Nieren festgestellt und gleichzeitig nicht belastet werden.

Für sich genommen erfordert Diabetes, dass eine Person während ihres gesamten Lebens an einer Diät-Therapie festhält, basierend auf der Auswahl von Produkten für GI. Dieser Indikator in Zahlenwerten zeigt die Wirkung von Lebensmitteln auf den Blutzuckerspiegel nach seiner Verwendung an.

Bei der zweiten Art von Diabetes dient die Diät als Hauptbehandlung, und im Falle des Insulin-abhängigen Typs ist dies eine begleitende Behandlung, die die Insulintherapie ergänzt.

GI ist in mehrere Kategorien unterteilt:

0 - 50 U - niedrig; 50 - 69 U - Durchschnitt; 70 Einheiten und mehr - eine hohe Zahl.

Wenn eine Person Zucker erhöht hat, sollte dies eine vollständige Ablehnung von Produkten mit hohem GI sein. Produkte mit niedrigem GI bilden die Hauptnahrung, Lebensmittel mit durchschnittlichen Indizes dürfen ausnahmsweise mehrmals pro Woche in das Menü aufgenommen werden.

Wenn der Patient bei einer falschen Ernährung schnell verdauende Kohlenhydrate isst, kann nicht nur der Zucker im Blut erhöht werden, sondern es kommt auch zu Gefäßverstopfungen, da diese Nahrungsmittel schlechtes Cholesterin enthalten.

Wenn bei einem Patienten ein akutes Nierenversagen diagnostiziert wird und der Blutzucker regelmäßig erhöht ist, ist es wichtig, Nahrungsmittel mit einem niedrigen glykämischen Index zu essen.

Wenn der Zucker erhöht ist, sollte der Patient alle Anstrengungen unternehmen, um ihn zu reduzieren, da dies nicht nur für die Arbeit der Nieren, sondern auch für andere lebenswichtige Organe schädlich ist. Ein wichtiger Faktor für die Beeinflussung des Blutzuckerspiegels ist das Ernährungssystem.

Ein richtig zusammengestelltes Menü verbessert nicht nur die Gesundheit des Patienten, sondern beseitigt auch die verschiedenen Symptome der Manifestation der Krankheit. Für den Dialysepatienten ist es wichtig, die tägliche Proteinzufuhr zu reduzieren, die 70 Gramm nicht überschreiten sollte.

Es ist besser, die Gerichte beim Kochen nicht zu salzen, um den Salzverbrauch so gering wie möglich zu halten. Ein Tag sollte einen Liter gereinigtes Wasser trinken.

Die Grundregeln der Diät:

Mahlzeiten in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag; starke tees, kaffee aus der diät ausschließen; moderate Flüssigkeitsaufnahme; Die zulässige Tagesdosis tierischen Proteins überschreitet nicht 70 Gramm. essen Sie nicht mehr als 150 g Obst oder Beeren täglich; aus der Diät Gewürze und würzige Lebensmittel ausschließen; Nahrung, die nur in Form von Wärme konsumiert wird; Abfallprodukte, die erhöhte Mengen an Oxalsäure, Kalium und Kalzium enthalten - sie belasten die Nieren zusätzlich; letzte Mahlzeit mindestens einige Stunden vor dem Schlafengehen.

Außerdem empfehlen Nephrologen, dass alle Produkte mit Ausnahme von Obst wärmebehandelt werden. Es ist notwendig, die Gerichte auf folgende Weise zuzubereiten:

kochen; für ein paar in Wasser oder mit minimalem Einsatz von Olivenöl löschen; Im Ofen backen.

Wenn die Dialyse an einem Patienten durchgeführt wird, kann der Arzt die Diät für einen bestimmten Zeitraum leicht anpassen, basierend auf dem Krankheitsbild des Krankheitsverlaufs.

Wie zuvor beschrieben, werden Produkte mit einem erhöhten Kalium- und Kalziumgehalt von der Ernährung ausgeschlossen. Solche Substanzen erfordern eine höhere Effizienz der Nieren, dies ist jedoch bei cpn nicht möglich.

Sie sollten diese Produkte vollständig aufgeben:

Kartoffeln; jede Art von Trockenfrüchten; Hülsenfrüchte - Erbsen, Linsen, Kichererbsen, Bohnen; Kakaopulver, Kaffee und Tee; Spinat; alle Arten von Nüssen; Weizen; Soja

Um den Mangel an Kalium und Kalzium auszugleichen, schreibt der Nephrologe spezielle Präparate vor. In diesem Fall ist die Selbstmedikation verboten.

Nachfolgend finden Sie eine Diät für Nierenversagen und Diabetes mellitus für das Wochenmenü, die je nach persönlichen Geschmackspräferenzen geändert werden kann. Vergessen Sie jedoch nicht die oben genannten Empfehlungen.

Es sollte mit aller Verantwortung bei der Zubereitung der Diät des Patienten angesprochen werden, da nicht beurteilt werden kann, wie wichtig es ist, alle Regeln und Prinzipien der Diättherapie zu befolgen.

Eine andere Empfehlung ist, die Mahlzeiten so zu planen, dass sie in regelmäßigen Abständen durchgehen. Vermeiden Sie Überessen und vermeiden Sie gleichzeitig Hunger.

erstes Frühstück - eine Scheibe Roggenbrot, Tofu-Käse, Tee; das zweite Frühstück - Bratäpfel, 150 ml Kefir, ein Glas gereinigtes Wasser; Mittagessen - Gemüsesuppe, Perlgerste mit Fischkotelett, Tee; Mittagessen - gekochtes Ei, Gemüsesalat, ein Glas Wasser; erstes Abendessen - Kohleintopf mit braunem Reis; zweites Abendessen - Hüttenkäse-Soufflé. erstes Frühstück - Gemüsesalat, Tee; Das zweite Frühstück wird von Syrniki ohne Zucker und Tee, eine Birne, zubereitet. Abendessen - Gemüsesuppe, Buchweizen mit gekochter Hühnerbrust, ein Glas Wasser; Mittagessen - Gemüsesalat, eine Scheibe Roggenbrot, ein Glas Wasser; erstes Abendessen - Gemüseeintopf, Roggenbrotscheibe, Tee; zweites Abendessen - Hüttenkäse mit Ryazhenka. Das erste Frühstück ist ein Apfel, fettarmer Hüttenkäse; zweites Frühstück - Haferflocken auf dem Wasser, Bratäpfel, ein Glas Wasser; Mittagessen - braune Reissuppe, Hecht auf einem Gemüsekissen, eine Scheibe Roggenbrot, Tee; Snack - Omelette mit Gemüse, Tee; erstes Abendessen - Gerstenbrei mit Hühnerlebersaft, Tee; zweites Abendessen - herzhafter Joghurt. erstes Frühstück - Obstsalat in Höhe von 150 Gramm, Tee mit einer Scheibe Roggenbrot; das zweite Frühstück - Haferflocken auf Wasser, Tee; Mittagessen - Gemüsesuppe, gedünstetes Gemüse, gekochter Tintenfisch, Tee; Nachmittagsjause - Gelee, gekocht auf der Basis von Haferflocken, eine Scheibe Roggenbrot; erstes Abendessen - gekochte Rinderzunge, zähflüssiger Weizenbrei auf dem Wasser, Tee; zweites Abendessen - ein Glas fettarmer Milchprodukte. erstes Frühstück - Beerensalat, Tee; das zweite Frühstück - ein Omelett mit Gemüse, ein Glas Wasser; Mittagessen - Suppe mit Nudeln aus Hartweizen, Graupen, gekochten Wachteln, Tee; Nachmittagsjause - Bratäpfel, Tee, eine Scheibe Roggenbrot und Tofu-Käse; erstes Abendessen - gedünstetes Gemüse in einem Topf mit Hühnchen, Tee; zweites Abendessen - Hüttenkäse-Soufflé, ein Glas Wasser. erstes Frühstück - 150 Gramm Gemüse oder Beeren (niedriger GI); das zweite Frühstück - Haferflocken auf Wasser, Tee; Mittagessen - Gemüsesuppe, gekochtes Rindfleisch, Buchweizen, Tee; Nachmittagsjause - eine Scheibe Roggenbrot, Tofu, Tee; Das erste Abendessen ist ein Omelett mit Gemüse, eine Scheibe Roggenbrot, schwacher Kaffee4 das zweite Abendessen ist ein Bratapfel, Tee. erstes Frühstück - Obstsalat, 150 ml fermentiertes Milchprodukt; zweites Frühstück - brauner Reis mit Gemüse, Tee; Mittagessen - Suppe mit Buchweizen, Fischkuchen, gekochtem Blumenkohl, Tee; Nachmittagsjause - eine Scheibe Roggenbrot und Hühnerleberpastete für Diabetiker, Tee; erstes Abendessen - Gemüseeintopf, gekochtes Ei, Tee; zweites Abendessen - 150 Gramm Haferflocken auf dem Wasser.

In dem Video in diesem Artikel wurde das Thema Diät bei Nierenversagen weiter erläutert.

Geben Sie Ihren Zucker an oder wählen Sie ein Geschlecht für Empfehlungen.

Es wird angenommen, dass sich alle späten Komplikationen bei Diabetes, einschließlich Nierenversagen, aufgrund erhöhter Glukosekonzentrationen (wenn keine angemessene Ernährung vorhanden ist) über viele Jahre entwickeln. Es sollte beachtet werden, dass sich chronische Erkrankungen 5 Jahre nach der Diagnose manifestieren. Bei Diabetes mellitus des zweiten Typs ist die Hyperglykämie jedoch zunächst verborgen, sodass die Entwicklung eines Nierenversagens schneller erfolgen kann. Typ-2-Diabetes wird häufig mit chronischen Komplikationen der Grunderkrankung und nicht mit erhöhten Glukosekonzentrationen vermutet. Daher werden solche Patienten zuerst beim Endokrinologen untersucht.

Der Prozess der Blutreinigung in den Nieren hängt von den Glomeruli, ihrem Funktionszustand ab. Ganz am Anfang der Krankheit tritt eine übermäßige Ausscheidung von Glukose auf, die Wasser mit sich zieht, wodurch ein erhöhter Druck im glomerulären Apparat hervorgerufen wird. Ihre Membran wird allmählich dicker und verdrängt die Blutgefäße. Aus diesem Grund wird nicht alles Blut gereinigt. Da es jedoch viele Glomeruli gibt, beeinflusst auch der Ausfall mehrerer Einheiten den allgemeinen Zustand nicht wesentlich.

Wenn Diabetes jedoch über mehrere Jahre nicht durch Ernährung und Insulin kompensiert wird, entwickelt sich ein Zustand wie Urämie. Es ist gekennzeichnet durch Selbstvergiftung des Körpers, dh Ansammlung toxischer Substanzen im Blutplasma. Ein hoher Gehalt an Blutprodukten des Stickstoffstoffwechsels führt zu einer Störung des Säure-Basen-Haushaltes. Es manifestiert sich:

Müdigkeit; Kopfschmerzen; Dyspeptische Störungen; Urtikaria; Krämpfe; ein Koma

Ein komplettes Nierenversagen ist nach 20 Jahren unbehandelten Diabetes möglich. Chronisches Nierenversagen ist gekennzeichnet durch ein völliges Fehlen der Funktion des Ausscheidungsapparates und die Unfähigkeit des Körpers, sich selbst von Stoffwechselprodukten zu reinigen.

Es sollte jedoch bedacht werden, dass nicht alle Diabetiker gleichermaßen anfällig für die Entwicklung eines Nierenversagens sind. Hypertensive Patienten sind am stärksten gefährdet, wobei der Blutdruck selten unter 140/90 sinkt.

Mit frühen Symptomen einer Nierenschädigung bei Diabetes im Urin tritt Albumin (ein kleines Protein, das mit erhöhter Durchlässigkeit die Wände von Blutgefäßen passieren kann) in geringen Mengen auf. Diese Zahl ist jedoch so gering, dass herkömmliche Studien Abweichungen nicht registrieren können.

Die Bestimmung des Urinproteins wird zweimal durchgeführt, da die Ernährung die Proteinausbeute im Urin beeinflussen kann. Wenn beide Male die Ausscheidung von Protein im Urin registriert wird, können wir von den Anfangsstadien des Nierenversagens sprechen.

Für Diabetiker lohnt sich diese Analyse jedes Jahr. Das Vorhandensein von Urinprotein weist jedoch nicht immer auf einen chronischen Nierenschaden hin. Mit der Normalisierung des Blutdrucks, der Senkung der Glukosekonzentration im Blut, der Stabilisierung der Cholesterinmenge ist es nicht nur möglich, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, sondern auch den Zustand zu verbessern. Richtige Ernährung, richtige Behandlung bei Diabetes stoppt den Fortschritt und verbessert den Zustand des Patienten.

Bleibt der Diabetes über einen längeren Zeitraum (5 Jahre oder länger) dekompensiert, wächst das Mesangialgewebe zwischen den Kapillaren in den Nieren, und die glomeruläre Membran wird dicker. Die im Urin ausgeschiedene Proteinmenge nimmt nur zu.

Mit dem Fortschreiten des Wachstums der Basalmembran und des Mesangialgewebes ähneln die Glomeruli runden Knötchen, die nicht die Funktion des Filterns des Blutes übernehmen, was bedeutet, dass die Menge der Stickstoffmetabolismusprodukte im Urin viel größer ist.

Die Faktoren, die die Entwicklung von Nierenversagen beschleunigen, sind folgende.

Arterielle Hypertonie Bei Diabetes ist es mit der Konzentration von Glukose im Blut vergleichbar. Behandlung und richtige Ernährung können die Anzahl reduzieren und diesen Faktor in Zukunft nicht berücksichtigen. Vererbung Chronisches Nierenversagen ist oft eine genetisch bedingte Erkrankung. Überschüssiges Fett, Cholesterin im Blut führt zu einer Verdickung der Wand der Basalmembran.

Diabetische Retinopathie. Am häufigsten zeigt es sich deutlich in den Endstadien des Nierenversagens bei Diabetes mellitus. Augenläsionen sind jedoch nicht immer das Ergebnis eines Scheiterns. Es kann sich um eine unabhängige Krankheit handeln, daher sollte die Behandlung anders sein.

Diabetische Neuropathie. Es gibt keine direkte Beziehung zwischen diesen Krankheiten, aber die Hälfte der Neuropathiekranken hat eine Nierenerkrankung. Dies ist höchstwahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass Stoffwechselprodukte nicht in ausreichenden Mengen aus dem Körper ausgeschieden werden und alle Organe und Systeme beeinträchtigen, da sie als Gift wirken.

Hypertonie Ein erhöhter Druck beeinträchtigt den Zustand des Nierenapparates, insbesondere bei Diabetes. In den Endstadien des Nierenversagens weisen alle Patienten einen erhöhten Blutdruck auf, der schwer zu behandeln ist, da die Nieren Hormone nicht in ausreichender Menge ausscheiden.

Ödem der unteren Extremitäten. Erscheint, wenn die Proteinmenge im Urin mehr als 2 Gramm ausgeschieden wird.

Die Behandlung von Nierenversagen bei Diabetes mellitus hängt vom Stadium der Läsion ab. Manchmal bringen richtige Ernährung und Behandlung positive Ergebnisse. Im Endstadium werden Hämodialyse und ein künstlicher Nierenapparat benötigt.

Lassen Sie uns die wichtigsten Faktoren hervorheben, die bei der Prädisposition und während der Behandlung in jedem Stadium zu beachten sind.

Kontrollieren Sie die Glukosemenge. Dieser Faktor ist sowohl für die Behandlung als auch für die Prävention von Bedeutung. Eine normale Anzahl von Zucker wird dazu beitragen, chronische Krankheiten über viele Jahre hinweg zu vergessen. Blutdruckkontrolle Die Behandlung dieses Faktors hilft, eine Überlastung des Nierenapparates zu vermeiden. Kontrollieren Sie die Fettmenge im Körper. Rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten der Nieren und Harnwege, als mögliche Schädigung der Nerven, die das Füllen der Blase signalisieren.

Wenn die richtige Ernährung und Behandlung nicht zu einem positiven Ergebnis und einer Verbesserung führen, sollte der Patient zur Hämodialyse oder zur Nierentransplantation überwiesen werden. Neben der allgemeinen Vergiftung des Körpers sind keine Insulinspritzen erforderlich, da es keine Quelle für dessen Abbau gibt. Daher ist es viel einfacher, die Glukosekonzentration im Blut zu kontrollieren.

Allgemeine Regeln, die bei Diabetes und Nierenversagen befolgt werden müssen.

Die Verringerung der Proteinzufuhr auf 50 Gramm pro Tag kann bei schwereren Stadien des Nierenversagens geringer sein. Energiekosten mit Hilfe von Kohlenhydraten (langsam) und Fett auffüllen. Toller Einsatz von Obst und Gemüse am Morgen. Bevorzugt werden solche, die keinen hohen glykämischen Index haben. Der Wechsel von Braten, Schmoren und Dämpfen, um den Appetit zu verbessern und das Fehlen der Verbrühung. Begrenzung der Salzzufuhr oder vollständige Beseitigung der Diät.

Als Protein wird empfohlen, Produkte pflanzlichen Ursprungs zu verwenden. Sie sind viel schneller aus dem Körper heraus. Darüber hinaus ist die Hauptumgebung dieser Produkte alkalisch. Es hilft dabei, Azidose auszugleichen und die Entwicklung pathologischer Zustände zu verzögern.

Um die Belastung des Ausscheidungsapparates der Nieren zu reduzieren, wird nicht empfohlen, Folgendes zu verwenden:

starker Tee; Kaffee; Fischbrühen, Fleisch; schokolade; Backwaren.

Empfohlen bei Diabetes für den Verzehr von Gemüse und Früchten, die die Glukosekonzentration im Blut nicht dramatisch beeinflussen. Dill und Petersilie können verwendet werden. Es ist verboten, Knoblauch und Senf zu verwenden, da sie nervig sind.

Die Salzmenge sollte minimal sein. Ideal auch zum Kochen von Speisen ohne Salz. Die Ernährung sollte jedoch rational sein und mit Vitamin-Mineral-Komplexen versetzt werden, wie sie bei einem geschwächten Körper notwendig sind.

Die Anzahl der verbrauchten Kilokalorien sollte 3000 nicht überschreiten. Der Hauptenergiewert sollte auf Kohlenhydrate und Fette fallen. Die Flüssigkeitsmenge sollte 700 ml nicht überschreiten, um die Nieren nicht zusätzlich zu belasten.

Mahlzeiten sollten häufig sein. Mindestens 5 mal am Tag. Und die Portionen sollten nicht groß sein.

Bei der Diagnose eines Nierenversagens verschreibt der Arzt zusätzlich zur Hauptbehandlung notwendigerweise eine spezielle Diät, da diese sonst unwirksam sein kann.

Nierenversagen ist ein Rückgang der ausgeschiedenen Urinmenge aufgrund einer gestörten Nierenfunktion. Dementsprechend ist das erste Symptom der Erkrankung das Fehlen oder die Verringerung des Wasserlassen (400–500 ml pro Tag) sowie Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Lethargie oder umgekehrt ein erregter Zustand.

Ursachen des Nierenversagens sind oft angeborene Krankheiten, Vergiftungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Stoffwechselstörungen und Diabetes, und wenn sie unbehandelt bleiben, drohen die Krankheiten Nierengewebeschäden und den Tod aller Körpersysteme.

Mit Hilfe einer von einem Arzt verordneten richtigen Ernährung und Medikation kann die Krankheit innerhalb weniger Wochen geheilt werden, wenn sie sich nicht im chronischen Stadium befindet. Die Patienten sind sehr oft daran interessiert, welche Art von Diät bei Nierenversagen erforderlich ist: Zunächst sollte sie ein Minimum an Eiweiß enthalten, und der Hauptvorteil liegt bei Kohlenhydraten und Fetten.

Die therapeutische Diät für Nierenversagen wird vom Arzt individuell entwickelt, am Beispiel einiger Menüs abhängig davon, ob sich die Krankheit in einem akuten oder chronischen Stadium befindet.

Was sollte die Ernährung bei menschlichem Nierenversagen sein?

Proteine ​​sollten auf 70 g pro Tag begrenzt sein; Wenn kein Ödem vorhanden ist, darf die Verwendung von Salz in der gleichen Menge belassen werden. Falls es ein Ödem gibt, wird empfohlen, ungesalzene Nahrung zu sich zu nehmen. Es ist wünschenswert, alle Produkte mit Ausnahme von Beeren und Früchten einer Wärmebehandlung zu unterziehen.

Was können Sie während einer Diät für Patienten mit Niereninsuffizienz essen?

Vegetarische Suppen; Salzfreies Brot; Fettarme Fisch- und Fleischsorten (begrenzt); Milch und Milchprodukte; Eier; Früchte; Beeren; Cremiges, geschmolzenes oder pflanzliches Öl.

Welche Produkte verbieten medizinische Ernährung bei Nierenversagen:

Sauerampfer; Pilze; Kakao und Schokolade; Alkohol Würzige Gewürze, Meerrettich, Radieschen und Knoblauch.

Diät für Nierenversagen: therapeutisches Menü, Diätrezepte

Ernährungsregeln bei Nierenversagen:

Jeder Tag sollte 1 Liter gefiltertes Wasser trinken und in kleinen Portionen essen; Während einer Exazerbation ist es nicht möglich, den Patienten zwangsweise zum Essen zu zwingen, und in einigen Fällen wird ein Hunger empfohlen.

In der chronischen Form der Krankheit können Sie das folgende Beispielmenü verwenden:

Wir frühstücken mit losem Buchweizenbrei, gekochtem Ei und Tee; Zum Mittagessen essen wir gebackenen Kürbis; Wir essen mit Milchsuppe, Hühnerauflauf, trinken einen Beerencocktail; Wir haben eine Nachmittagsorange; Wir essen mit Vinaigrette, gekochten Garnelen und einem Glas Joghurt zu Abend.

Um die Verschlimmerung zu verbessern und zu verhindern, wird empfohlen, diese Diät zu verwenden:

Am Morgen essen wir Haferflocken, trinken Fruchtsaft; Trinken Sie zum Mittagessen eine Tasse Tee; Speisen Sie Gemüsesuppe, Salat und Saft; Setz dich nachmittags auf Grapefruit; Wir essen mit gedünstetem Gemüse, gekochtem Fleisch und Tee zu Abend.

Während der Verschlimmerung der Krankheit ist es notwendig, die Proteinmenge auf 20 g pro Tag zu reduzieren:

Am Morgen essen wir Obst, trinken Tee mit einer Scheibe Vollkornbrot; Zum Mittagessen isst Joghurt; Wir essen mit Knödeln, Gemüsesalat und Gelee zu Abend; Wir haben nachmittags eine Beerenmischung; Wir essen mit Dampfkoteletts und gekochtem Gemüse zu Abend.

Bei Nierenschäden durch Diabetes wird diese Menüoption verwendet:

Am Morgen essen wir eine Portion Reisbrei, trinken ungesüßten Tee; Snack auf ungesüßtem Obstsalat; Wir essen mit vegetarischem Borschtsch zu Mittag, waschen wir uns mit Kompott ab; Wir essen mit Gemüsesaft; Wir essen mit einem Salat aus Gemüse mit Hühnerfleisch zu Abend und trinken eine Tasse Tee.

Um den Schweregrad der Symptome zu verringern und den Urinfluss zu normalisieren, sollten Sie die folgende Diät verwenden:

Wir frühstücken mit fettarmem Hüttenkäse, wir waschen ihn mit Tee ab; Snack-Karotten-Auflauf; Wir essen mit Salzkartoffeln, Rindergulasch und Kompott zu Mittag; Wir essen Äpfel. Wir essen mit Kürbispudding, gedünsteten Karotten und Tee.

In diesem Fall ist eine Erhöhung der Menge an verbrauchten Kohlenhydraten zulässig:

Wir haben Haferflocken und Nudeln mit Ei gebacken; Zum Mittagessen essen wir Fruchtgelee; Speisen Sie mit Dampfkoteletts, Gemüsesalat und Orangensaft; Wir haben mittags einen Gemüseauflauf. Wir haben Abendessen mit Maisbrei und frischem Obst.

Bei solchen Erkrankungen wird normalerweise folgende Diät verordnet:

Wir frühstücken mit vegetarischen Schnitzel und Brei, wir trinken Tee; Zum Mittagessen essen wir Obst; Wir essen mit Salzkartoffeln, Fleisch und Gemüsesuppe zu Mittag; Weizenbrühe am Nachmittag; Wir essen mit einem Salat aus Gemüse, Obst und grünem Tee zu Abend.

Wenn es Schwellungen gibt, reicht es aus, das Salz aus der Diät zu entfernen, indem Sie dieses Beispielmenü verwenden:

Wir frühstücken mit Buchweizenbrei und Tee; Zum Mittagessen essen Sie zwei Bratäpfel; Speisen Sie mit Bratkartoffeln und Borschtsch ohne Fleisch; Wir tranken Brühe Hüften; Wir haben Abendessen mit Hüttenkäseauflauf, Apfel- und Karottensalat, die mit Tee hinuntergespült werden.

Damit das Baby das Protein erhält, das es benötigt, können Sie seine Menge auf 70 g pro Tag erhöhen:

Wir frühstücken Reisbrei mit Trockenpflaumen, trinken eine Tasse Tee; Snack Käse mit Obst; Wir essen zwei gekochte Eier, Nudelsuppe und Karottensaft; Wir haben mittags einen Gemüsesalat mit Sauerrahm-Dressing; Wir haben Abendessen mit Hüttenkäse und Apfelauflauf, und wir trinken Tee.

Rote-Bete-Rezept:

Rüben kochen, in Scheiben schneiden; Wir reinigen die Äpfel von Schale und Kern, mahlen; Mischen, saure Sahnesauce hinzufügen und 15 Minuten in einem Topf kochen lassen.

Vitaminsalat Rezept:

Geriebene geschälte Möhren, Äpfel schneiden; Zucker hinzufügen, mit Sauerrahm füllen.

Kartoffelsuppe Rezept:

Kartoffeln, Zwiebeln, Karotten und Gemüse schälen und klein schneiden; Werfen Sie die Kartoffeln in kochendes Wasser, kochen Sie 15 Minuten lang und fügen Sie den Rest des Gemüses hinzu; Mit Kräutern bestreuen und nach 5 Minuten den Herd ausschalten.

Durch eine Diät bei Nierenversagen ist es möglich, einen normalen Harnfluss zu erreichen und mögliche Komplikationen zu vermeiden. Dieser Effekt macht sich am dritten Tag bemerkbar, und nach einigen Wochen ist eine vollständige Genesung möglich, wenn sich die Krankheit nicht im fortgeschrittenen Stadium befindet und keine Nierentransplantation erforderlich ist.

Tipps zur Vermeidung von Exazerbationen bei Nierenversagen:

Erhöhen Sie Ihre Immunität, versuchen Sie nicht, Infektionskrankheiten "aufzuheben"; Allergien aus der Umwelt entfernen; Missbrauchen Sie keine salzigen Speisen. Halten Sie sich an die richtige Ernährung; Nehmen Sie regelmäßig Urinuntersuchungen vor.

Eine solche Prävention von Nierenversagen kann die Remissionsphase verlängern, eine vollständige Heilung der chronischen Form ist jedoch nicht möglich.

Ernährung bei Nierenversagen und Diabetes

Diabetes mellitus ist eine endokrine Krankheit, die eine sorgfältige Behandlung erfordert. Zusätzlich zur medikamentösen Therapie benötigt der Patient eine Diät-Therapie, um seinen Körper vor Komplikationen an den Zielorganen zu schützen.

Nierenversagen bei Diabetes mellitus ist ein ziemlich häufiges Phänomen, da bei regelmäßig erhöhter Glukose im Blut Flüssigkeit nachgetragen wird, wodurch der Druck in den Glomeruli erhöht wird. Wenn Sie den Blutzucker-Indikator nicht normalisieren, geht die Erkrankung in gefährlicher Weise zum Verlust der Nierenfunktion. Der Patient benötigt eine regelmäßige Dialyse.

Nachfolgend werden fünf Anzeichen für das Auftreten von Nierenversagen bei Diabetes mellitus betrachtet, wie mit Hilfe einer Diät die Funktionsweise dieses Organs verbessert werden kann, eine Diät für chronisches Nierenversagen beschrieben wird und ein ungefähres wöchentliches Menü dargestellt wird.

Regelmäßig hohe Blutzuckerwerte wirken sich lange negativ auf die Nieren aus. Normalerweise kommt es bei Diabetes der zweiten Art zu Nierenversagen, wenn die Glykämie verborgen ist und nicht behandelt wird.

Diabetes- und Nierenkonzepte sind miteinander verbunden. Dies wird ganz einfach erklärt: Übermäßige Glukoseausscheidung erzeugt Druck in den Glomeruli der Nieren. Ihre Hülle verdickt sich mit der Zeit, wodurch die Blutgefäße verdrängt werden. Eine solche physiologische Störung führt zu einer unzureichenden Blutreinigung. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie chronisch werden und der Patient muss anschließend dialysiert werden.

Die Dialyse ist ein Verfahren, das in medizinischen Einrichtungen mit Hilfe einer Vorrichtung zur Blutreinigung durchgeführt wird. Die Dialyse mit HPV ist unerlässlich, nur die Dauer wird von einem Arzt verschrieben. Um Nierenerkrankungen bei Diabetes mellitus zu identifizieren, sollten Sie die folgenden Symptome beachten:

Übelkeit; das Wasserlassen reduzieren; Erbrechen; regelmäßige Kopfschmerzen; Krämpfe

Wenn Sie diese Symptome oder mindestens eines davon beobachten, sollten Sie sich unverzüglich an einen Nephrologen wenden. Wenn die Arbeit der Nieren bei Diabetes durch den Verlust normaler Nephrone beeinträchtigt wird, spricht man von Nierenversagen.

Um Krankheiten vorzubeugen, sollten Insulin-abhängige Patienten regelmäßig überprüfen, ob der Blutzucker erhöht ist. Um die Primärerkrankung zu verhindern, wird eine Behandlung vorgeschrieben, um die Glukosekonzentration zu reduzieren. Einem Endokrinologen werden diabetische Medikamente (Metformin, Glucobay) und eine spezielle Diät auf der Basis des glykämischen Index (GI) verschrieben.

Um solche Komplikationen in der Niere bei Diabetes mellitus zu vermeiden, ist es ratsam, jährlich einen Endokrinologen und einen Nephrologen aufzusuchen.

Geben Sie Ihren Zucker an oder wählen Sie ein Geschlecht für Empfehlungen.

Eine Diabetesdiät für Diabetes sollte wenig Kohlenhydrate enthalten und minimale Mengen an tierischem Eiweiß enthalten. Eine solche Ernährung erhöht nicht die Glukose im Blut, wodurch die Nieren festgestellt und gleichzeitig nicht belastet werden.

Für sich genommen erfordert Diabetes, dass eine Person während ihres gesamten Lebens an einer Diät-Therapie festhält, basierend auf der Auswahl von Produkten für GI. Dieser Indikator in Zahlenwerten zeigt die Wirkung von Lebensmitteln auf den Blutzuckerspiegel nach seiner Verwendung an.

Bei der zweiten Art von Diabetes dient die Diät als Hauptbehandlung, und im Falle des Insulin-abhängigen Typs ist dies eine begleitende Behandlung, die die Insulintherapie ergänzt.

GI ist in mehrere Kategorien unterteilt:

0 - 50 U - niedrig; 50 - 69 U - Durchschnitt; 70 Einheiten und mehr - eine hohe Zahl.

Wenn eine Person Zucker erhöht hat, sollte dies eine vollständige Ablehnung von Produkten mit hohem GI sein. Produkte mit niedrigem GI bilden die Hauptnahrung, Lebensmittel mit durchschnittlichen Indizes dürfen ausnahmsweise mehrmals pro Woche in das Menü aufgenommen werden.

Wenn der Patient bei einer falschen Ernährung schnell verdauende Kohlenhydrate isst, kann nicht nur der Zucker im Blut erhöht werden, sondern es kommt auch zu Gefäßverstopfungen, da diese Nahrungsmittel schlechtes Cholesterin enthalten.

Wenn bei einem Patienten ein akutes Nierenversagen diagnostiziert wird und der Blutzucker regelmäßig erhöht ist, ist es wichtig, Nahrungsmittel mit einem niedrigen glykämischen Index zu essen.

Wenn der Zucker erhöht ist, sollte der Patient alle Anstrengungen unternehmen, um ihn zu reduzieren, da dies nicht nur für die Arbeit der Nieren, sondern auch für andere lebenswichtige Organe schädlich ist. Ein wichtiger Faktor für die Beeinflussung des Blutzuckerspiegels ist das Ernährungssystem.

Ein richtig zusammengestelltes Menü verbessert nicht nur die Gesundheit des Patienten, sondern beseitigt auch die verschiedenen Symptome der Manifestation der Krankheit. Für den Dialysepatienten ist es wichtig, die tägliche Proteinzufuhr zu reduzieren, die 70 Gramm nicht überschreiten sollte.

Es ist besser, die Gerichte beim Kochen nicht zu salzen, um den Salzverbrauch so gering wie möglich zu halten. Ein Tag sollte einen Liter gereinigtes Wasser trinken.

Die Grundregeln der Diät:

Mahlzeiten in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag; starke tees, kaffee aus der diät ausschließen; moderate Flüssigkeitsaufnahme; Die zulässige Tagesdosis tierischen Proteins überschreitet nicht 70 Gramm. essen Sie nicht mehr als 150 g Obst oder Beeren täglich; aus der Diät Gewürze und würzige Lebensmittel ausschließen; Nahrung, die nur in Form von Wärme konsumiert wird; Abfallprodukte, die erhöhte Mengen an Oxalsäure, Kalium und Kalzium enthalten - sie belasten die Nieren zusätzlich; letzte Mahlzeit mindestens einige Stunden vor dem Schlafengehen.

Außerdem empfehlen Nephrologen, dass alle Produkte mit Ausnahme von Obst wärmebehandelt werden. Es ist notwendig, die Gerichte auf folgende Weise zuzubereiten:

kochen; für ein paar in Wasser oder mit minimalem Einsatz von Olivenöl löschen; Im Ofen backen.

Wenn die Dialyse an einem Patienten durchgeführt wird, kann der Arzt die Diät für einen bestimmten Zeitraum leicht anpassen, basierend auf dem Krankheitsbild des Krankheitsverlaufs.

Wie zuvor beschrieben, werden Produkte mit einem erhöhten Kalium- und Kalziumgehalt von der Ernährung ausgeschlossen. Solche Substanzen erfordern eine höhere Effizienz der Nieren, dies ist jedoch bei cpn nicht möglich.

Sie sollten diese Produkte vollständig aufgeben:

Kartoffeln; jede Art von Trockenfrüchten; Hülsenfrüchte - Erbsen, Linsen, Kichererbsen, Bohnen; Kakaopulver, Kaffee und Tee; Spinat; alle Arten von Nüssen; Weizen; Soja

Um den Mangel an Kalium und Kalzium auszugleichen, schreibt der Nephrologe spezielle Präparate vor. In diesem Fall ist die Selbstmedikation verboten.

Nachfolgend finden Sie eine Diät für Nierenversagen und Diabetes mellitus für das Wochenmenü, die je nach persönlichen Geschmackspräferenzen geändert werden kann. Vergessen Sie jedoch nicht die oben genannten Empfehlungen.

Es sollte mit aller Verantwortung bei der Zubereitung der Diät des Patienten angesprochen werden, da nicht beurteilt werden kann, wie wichtig es ist, alle Regeln und Prinzipien der Diättherapie zu befolgen.

Eine andere Empfehlung ist, die Mahlzeiten so zu planen, dass sie in regelmäßigen Abständen durchgehen. Vermeiden Sie Überessen und vermeiden Sie gleichzeitig Hunger.

erstes Frühstück - eine Scheibe Roggenbrot, Tofu-Käse, Tee; das zweite Frühstück - Bratäpfel, 150 ml Kefir, ein Glas gereinigtes Wasser; Mittagessen - Gemüsesuppe, Perlgerste mit Fischkotelett, Tee; Mittagessen - gekochtes Ei, Gemüsesalat, ein Glas Wasser; erstes Abendessen - Kohleintopf mit braunem Reis; zweites Abendessen - Hüttenkäse-Soufflé. erstes Frühstück - Gemüsesalat, Tee; Das zweite Frühstück wird von Syrniki ohne Zucker und Tee, eine Birne, zubereitet. Abendessen - Gemüsesuppe, Buchweizen mit gekochter Hühnerbrust, ein Glas Wasser; Mittagessen - Gemüsesalat, eine Scheibe Roggenbrot, ein Glas Wasser; erstes Abendessen - Gemüseeintopf, Roggenbrotscheibe, Tee; zweites Abendessen - Hüttenkäse mit Ryazhenka. Das erste Frühstück ist ein Apfel, fettarmer Hüttenkäse; zweites Frühstück - Haferflocken auf dem Wasser, Bratäpfel, ein Glas Wasser; Mittagessen - braune Reissuppe, Hecht auf einem Gemüsekissen, eine Scheibe Roggenbrot, Tee; Snack - Omelette mit Gemüse, Tee; erstes Abendessen - Gerstenbrei mit Hühnerlebersaft, Tee; zweites Abendessen - herzhafter Joghurt. erstes Frühstück - Obstsalat in Höhe von 150 Gramm, Tee mit einer Scheibe Roggenbrot; das zweite Frühstück - Haferflocken auf Wasser, Tee; Mittagessen - Gemüsesuppe, gedünstetes Gemüse, gekochter Tintenfisch, Tee; Nachmittagsjause - Gelee, gekocht auf der Basis von Haferflocken, eine Scheibe Roggenbrot; erstes Abendessen - gekochte Rinderzunge, zähflüssiger Weizenbrei auf dem Wasser, Tee; zweites Abendessen - ein Glas fettarmer Milchprodukte. erstes Frühstück - Beerensalat, Tee; das zweite Frühstück - ein Omelett mit Gemüse, ein Glas Wasser; Mittagessen - Suppe mit Nudeln aus Hartweizen, Graupen, gekochten Wachteln, Tee; Nachmittagsjause - Bratäpfel, Tee, eine Scheibe Roggenbrot und Tofu-Käse; erstes Abendessen - gedünstetes Gemüse in einem Topf mit Hühnchen, Tee; zweites Abendessen - Hüttenkäse-Soufflé, ein Glas Wasser. erstes Frühstück - 150 Gramm Gemüse oder Beeren (niedriger GI); das zweite Frühstück - Haferflocken auf Wasser, Tee; Mittagessen - Gemüsesuppe, gekochtes Rindfleisch, Buchweizen, Tee; Nachmittagsjause - eine Scheibe Roggenbrot, Tofu, Tee; Das erste Abendessen ist ein Omelett mit Gemüse, eine Scheibe Roggenbrot, schwacher Kaffee4 das zweite Abendessen ist ein Bratapfel, Tee. erstes Frühstück - Obstsalat, 150 ml fermentiertes Milchprodukt; zweites Frühstück - brauner Reis mit Gemüse, Tee; Mittagessen - Suppe mit Buchweizen, Fischkuchen, gekochtem Blumenkohl, Tee; Nachmittagsjause - eine Scheibe Roggenbrot und Hühnerleberpastete für Diabetiker, Tee; erstes Abendessen - Gemüseeintopf, gekochtes Ei, Tee; zweites Abendessen - 150 Gramm Haferflocken auf dem Wasser.

In dem Video in diesem Artikel wurde das Thema Diät bei Nierenversagen weiter erläutert.

Geben Sie Ihren Zucker an oder wählen Sie ein Geschlecht für Empfehlungen.

Nierenversagen ist eine Bedingung, bei der aus verschiedenen Gründen eine Nierenfunktionsstörung auftritt. Die Ursache für akutes Nierenversagen sind Intoxikationen, akute Infektionen, Verbrennungen, Verletzungen und akute Nephritis.

Es hat 4 Perioden: initial, Diurese-Reduktion, Erholung, Erholung. Die Dauer der Diurese-Reduktion ist die härteste, sie dauert bis zu 20 Tage und ist durch die Ansammlung von Stickstoffschlacken im Blut, den gestörten Wasser- und Mineralstoffwechsel, das Auftreten von Ödemen und die Entwicklung von Azidose gekennzeichnet. Patienten mit akutem Nierenversagen können sich weigern zu essen, weil sie sich wegen Übelkeit und Erbrechen Sorgen machen. Der Hunger verschlimmert die Situation, da der Proteinabbau beschleunigt wird und Stoffwechselstörungen zunehmen.

Chronisches Nierenversagen ist mit einer Verschlechterung der Funktion der Nieren in ihrer Pathologie verbunden, die ständig fortschreitet. Die Ursachen dafür können chronische Erkrankungen sein:

Glomerulonephritis; Urolithiasis; Pyelonephritis; Tumoren; systemische Krankheiten; Diabetes mellitus; arterieller Hypertonie; Gicht und Erbkrankheiten.

Das Risiko einer chronischen akuten Glomerulonephritis bei Erwachsenen mit chronischem Nierenversagen ist zehnmal höher als bei Kindern. Pyelonephritis ist die dritthäufigste Ursache für chronisches Nierenversagen.

Anämie geht häufig mit chronischer Nierenerkrankung einher und ist die früheste Komplikation bei chronischem Nierenversagen. Sie wird häufiger bei einer Abnahme der Kreatinin-Clearance auf 40-60 ml / min beobachtet (im Stadium III). Manchmal in früheren Stadien beobachtet. Sein Grad ist besonders im Endstadium des Ausfalls ausgeprägt.

Der Zustand dieser Patienten ist streng, sie sind ständig gezwungen, behandelt zu werden und ihre Ernährung sorgfältig zu überwachen. Mal sehen, welche Art von Diät für Nierenerkrankungen mit Nierenversagen vorgeschrieben ist. Die Hauptbehandlungstabelle ist Diät 7 oder deren Sorten Nr. 7A und Nr. 7B.

Bei akutem Nierenversagen ist die Haupttabelle die Tabelle Nr. 7À, die Folgendes vorsieht:

Signifikante Einschränkung des Proteins (20 g). Diese Menge erhält der Patient durch Milch, Sauermilchgetränke, Sahne, Sauerrahm und Eier. Ausgeschlossen sind Fleisch und Fisch. Sicherstellung des Energiebedarfs durch den Verzehr von Kohlenhydraten (Obst, Beeren, Gemüse, Zucker, Sago, Reis, Honig) und Fetten (Butter und Pflanzenöl). Einführung von 0,4 bis 0,5 Liter Flüssigkeit (Wasser ohne Gas, schwachen Tee, verdünnte Säfte, Kefir) und Salzrestriktion bei gestoppter Diurese. Während der Erholungsphase kann die Urinmenge 2 Liter pro Tag betragen. Daher wird eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme empfohlen. Unzureichende oder übermäßige Flüssigkeitszufuhr verschlimmert die Nierenfunktionsstörung. Grenzprodukte, die Kalium und Magnesium enthalten, und in Gegenwart von Anurie - und zusätzlich Natrium. Während Sie sich erholen, erfolgt die schrittweise Einführung von Salz, Eiweiß - zunächst bis zu 40 g (Tabelle Nr. 7B) und dann zur Norm. Nach dieser Tabelle wird der Patient für einen langen Zeitraum (bis zu einem Jahr) zur Diät Nr. 7 gebracht. Bei mildem Ableiter wird sofort Tabelle Nr. 7 empfohlen, jedoch mit Kaliumrestriktion.

Bei chronischem Nierenversagen spart die Ernährung die Nieren und die Grundprinzipien der Ernährung sind:

Gebackenes gekochtes Fleisch

Unterschiedlicher Grad der Proteinbeschränkung (abhängig vom Schweregrad der ESRD). Bevorzugt als leichter verdaulich - Milcheiweiß und Eiweiß. Pflanzliche Proteine ​​haben einen geringeren Nährwert. Beim Kochen werden Fleisch und Fisch zuerst gekocht und dann gekocht oder gebacken. Diese Technik reduziert die Menge der Extrakte. Begrenzung der Aufnahme von Phosphor (Milch, Kleie, Käse, Müsli, Vollkornbrot, Eiern, Hülsenfrüchten, Hüttenkäse, Getreide, Nüssen, Kakao) und Kalium (Grenzkartoffeln, Sauerampfer, Bananen, Fruchtsäfte, Seefisch, Fleisch, ohne Curry, Samen, Sesam). Ausreichende Calciumzufuhr (Milchprodukte, Eier, Gemüse). Der beste Weg ist die Einnahme von Calciumcarbonat, das gut absorbiert wird und Phosphor im Darm bindet. Die tägliche Dosis des Arzneimittels wird individuell berechnet. Additiv-Keto-Analogon essentieller Aminosäuren und Histidin. Ihre Verwendung ermöglicht es Ihnen, Protein sicher einzuschränken. Durch Fette (mehrfach ungesättigte Fettsäuren) und Kohlenhydrate wird ein ausreichender Energiewert bereitgestellt, wodurch die Eiweißverdauung verbessert und der Abbau im Körper reduziert wird. Bei einem Mangel an Kalorien wird der Stoffwechsel von Proteinen mit einbezogen und der Harnstoffspiegel steigt. Es ist notwendig, energiereiche Produkte (saure Sahne, Honig) in die Diät einzubeziehen, sie jedoch in der ersten Hälfte des Tages zu verwenden. In diesem Fall sollten Sie die Nahrung nicht mit feuerfesten Fetten und einer großen Anzahl einfacher Kohlenhydrate belasten. Berücksichtigung des Zustands der Ausscheidungsfunktion und der optimalen Einleitung von Flüssigkeit und Salz. Begrenzung bei Ödem und hohem Blutdruck. Lebensmittel werden ohne Salz zubereitet, es ist jedoch erlaubt, eine bestimmte Menge davon zu verwenden (dies hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Schweregrad des Nierenversagens ab). Die genaue Flüssigkeitsmenge wird individuell anhand der im letzten Tag abgegebenen Urinmenge berechnet. Produkte mit ätherischen Ölen sind ausgeschlossen (Sellerie, frischer Dill, Petersilie, Basilikum, Knoblauch und frische Zwiebeln). Beschränken Sie kaliumhaltige Lebensmittel (Trockenfrüchte, frisches Gemüse und Obst), da sich bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion eine Hyperkaliämie entwickelt. Beschränkung auf Milchprodukte, Getreide und Teigwaren. Dazu gehören starker Tee und Kaffee, würzige und salzige Gerichte, Kakao, Schokolade, Käse und alkoholische Getränke. Aufnahme von Vitaminkomplexen und Aminosäuren. Die Aufnahme von Natriummineralwasser ist ausgeschlossen.

Bei chronischem Nierenversagen ist es möglich, mit Hilfe der richtigen Ernährung die Intoxikation und das Fortschreiten der CNI zu reduzieren und die Manifestationen des Hyperparathyreoidismus zu reduzieren. Eine Diät-Therapie sollte zu einem frühen Zeitpunkt verordnet werden, wenn das Kreatinin gerade erst die Normgrenze überschreitet.

Eine Diät mit CRF hängt vom Grad des Nierenversagens ab und umfasst die Proteinmenge, die nicht zu einer Erhöhung der Azotämie führt und gleichzeitig nicht zum Abbau der eigenen Proteine ​​führt. Die medizinische Ernährung sollte den Bedarf an Aminosäuren mit niedrigem Proteingehalt decken und somit einen Proteinmangel verhindern. Eine frühe Proteinrestriktion in der Ernährung kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Eine Abnahme der Proteinmenge hemmt die Hyperfiltration (einen der Mechanismen für das Fortschreiten der CRF), wenn der konservierte Teil des Nierengewebes eine erhöhte Proteinmenge annimmt. Eine proteinarme Diät reduziert die Hyperfiltration. Wenn die Proteinzufuhr eingeschränkt ist, nimmt der Harnstoffspiegel (das Endprodukt seiner Zersetzung) ab, die Intoxikation nimmt ab und der Zustand der Patienten verbessert sich.

Im Anfangsstadium (im 1. Grad) erfolgt die Ernährung auf der Grundlage von Tabelle Nr. 7, wobei jedoch Brot durch eiweißfreies Brot ersetzt wird. Der Eiweißgehalt in der Nahrung beträgt 0,8 g pro 1 kg Patientengewicht (50-60 g pro Tag und die Hälfte davon sind Tiere). Diese durchschnittliche Proteinmenge kann unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten abnehmen. Dem Patienten wird empfohlen, Nüchterntage (bis zu 3 Mal pro Woche) mit 7B-Diät mit reduziertem Proteingehalt zu halten. Während dieser Zeit ist kein Zusatz von Aminosäuren erforderlich.

Der Flüssigkeitsverbrauch in normalem Urin ist nicht begrenzt, sollte jedoch der Menge entsprechen, die am letzten Tag zugeteilt wurde, zuzüglich 400-500 ml. Wenn der Druck nicht erhöht ist und es kein Ödem gibt, werden 4 bis 5 g Salz pro Tag empfohlen. Mit einem Anstieg des Blutdrucks werden Ödem und Gewichtszunahme sowie Flüssigkeits- und Salzaufnahme reduziert.

Beim CRF 2-Grad ist eine Beschränkung des Proteins auf 0,5 bis 0,4 g / kg Gewicht (Tabelle Nr. 7B) sowie Phosphor erforderlich. Eigelb und Geflügel, Käse, Nüsse, Hülsenfrüchte sind in diesem Zusammenhang ausgeschlossen, Milch ist begrenzt. Rindfleisch, Fisch, Reis und Kartoffeln sollten zweimal in einer großen Menge Wasser gekocht werden, wobei das erste Wasser auszufüllen ist. Diese Technik kann Phosphate um fast die Hälfte reduzieren. Um die Menge an Protein und Kalium zu berechnen, gibt es spezielle Tabellen. Ergänzungen von Aminosäuren werden als Ketosteril (4-8 Tabletten dreimal täglich) verordnet. Die darin enthaltenen Calciumsalze binden Phosphate im Darm.

Wenn CRF-Grad 3 verwendet wird, nähren Sie Nummer 7A oder Nummer 7B. Sie enthalten 20-25 g bzw. 40 g Protein. Dies sind hauptsächlich tierische Proteine ​​(Milchprodukte, Eier, Fisch und Fleisch). Die Zeit, die mit einer proteinarmen Diät verbracht wird, hängt vom Zustand des Patienten ab. Die Tabelle Nr. 7B ist zwar zulässig, wird jedoch vor ihrem Hintergrund regelmäßig (bis zu dreimal pro Woche) in die Tabelle Nr. 7A mit niedrigem Eiweißgehalt zurückgeführt.

Die Salzmenge kann auf 6-8 g oder mehr erhöht werden, aber unter der Kontrolle des Blutdrucks und der Harnabgabe (wenn die Menge abgenommen hat, steigt das Salz nicht an). Die oben genannten Diäten versorgen den Patienten nicht mit dem Bedarf an Vitaminen, Eisen und Kalzium. Daher muss die Ernährung mit geeigneten Medikamenten ergänzt werden. Für die Normalisierung des gestörten Phosphor- und Calciumstoffwechsels sind eine Verringerung des Phosphorgehalts in der Ernährung und eine Erhöhung des Calciumgehalts wichtig, was sich positiv auf den Zustand der Nieren auswirkt. Leguminosen sind aufgrund des hohen Phosphorgehaltes ausgeschlossen. Calcium wird zusätzlich in Form von Medikamenten eingebracht. Es wird nicht empfohlen, frisches Gemüse und Obst zu verwenden, da der Kaliumgehalt hoch ist und sie kochen müssen.

Im Falle eines terminalen 4. Grades wird der Patient zur Behandlung mit Hämodialyse überführt, daher steigt die Proteinmenge auf 1,0 bis 1,3 g / kg Gewicht, da Aminosäuren, Vitamine, Spurenelemente und Oligopeptide im Blutreinigungsprozess verloren gehen. Die Diät sollte so voll wie möglich sein. Der Energiewert von Lebensmitteln steigt, was durch den Konsum von mehr Kohlenhydraten (450 g) und Fetten (90 g) erreicht wird. Zusätzlich eingeführte Aminosäuren in Form von Medikamenten.

Die Flüssigkeitsmenge wird mit der Diurese verglichen. Verschlechtert sich die Ausscheidungsfunktion der Nieren, so sind Flüssigkeitsbeschränkungen auferlegen. Die Salzzufuhr ist auf 5-7 g beschränkt, wird jedoch in der Regel individuell berechnet und berücksichtigt die arterielle Hypertonie und das Ödem. Die Ausnahme in der Ernährung von gesalzenem Fleisch und Fisch, Käse, Konserven, gesalzener Butter und Brot von gewöhnlichem Gebäck wird empfohlen. Bei Dialysepatienten tritt Hyperphosphatämie besonders häufig auf.

Die Patienten haben Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und eine Geschmacksveränderung. Die Speiseröhre und der Magen sind oft betroffen, daher sollten die Gerichte hauptsächlich gekocht oder gedämpft sein. Um den Geschmack zu verbessern, verwenden sie Saucen (sauer und sauer-süß), Gewürze und würziges Gemüse. Verwenden Sie oft Fasten Tage (Apfel, Apfel und Kürbis), die dazu beitragen, Azidose und Azotämie zu reduzieren.

Eine charakteristische Komplikation bei Diabetes ist die Nephropathie. In einigen Ländern ist die diabetische Nephropathie die häufigste Todesursache bei älteren Menschen an chronischem Nierenversagen. Die Behandlung solcher Patienten bereitet große Schwierigkeiten. Bei Nierenversagen und Diabetes mellitus sind Druckkontrolle und Korrektur von Stoffwechselstörungen (Hyperlipidämie, Hyperurikämie) wichtig. Kohlenhydrate in der Ernährung solcher Patienten sind begrenzt.

Diät Nummer 7B wird am häufigsten für Nierenversagen verwendet. Ab Diät Nummer 7A zeichnet sich eine Erhöhung der Proteinmenge, der gesamten Ernährung und des Kaloriengehalts aus. Die Gerichte der Tabellen Nr. 7A und Nr. 7B werden ohne Salz hergestellt.

Es ist erlaubt, proteinfreies und salzfreies Maisstärkebrot mit 300-400 g pro Tag zu verwenden. In Abwesenheit kann es zu einem guten Brot gegessen werden. Nur vegetarische Suppen mit Zusatz von Getreide und Gemüse können Sie Suppe, Borschtsch und Rote-Bete-Suppe kochen. Portion - 250-350 ml. Rindfleisch, Huhn, Kalbfleisch und Truthahn werden gekocht serviert. Nachdem Sie das Fleisch gekocht haben, können Sie backen oder braten. Durch das Kochen in großen Wassermengen werden die stickstoffhaltigen Substanzen aus den Produkten entfernt. Portion 55-60 g Fisch wählen fettarm: Hecht, Zander, Seehecht, Navaga, Seelachs, Kabeljau. Auf dieselbe Weise wie Fleisch zubereitet, ist die Portion ähnlich. Karotten, Rote Beete, Gurken, Dill, Tomaten, Blumenkohl, Salat, Petersilie, Frühlingszwiebeln, Tomaten, Kartoffeln, Kohl sind als Gemüsebeilagen zugelassen. Gemüse wird gekocht oder gedünstet. Getreide, alle Hülsenfrüchte und Nudeln sind in der Ernährung stark eingeschränkt. Empfehlenswerte Sago-Gerichte auf dem Wasser in Form von Pudding, Müsli, Auflaufformen, Pilaw oder Frikadellen. Proteinomelett aus einem Ei pro Tag. Obst und Beeren sind verschieden, roh und gekocht. Der Kaliumgehalt wird berücksichtigt, wenn seine Einschränkung zugeschrieben wird. Kalium geht verloren, wenn die Früchte gekocht werden. Mit Genehmigung des Arztes können getrocknete Aprikosen verwendet werden. Wenn es keine Einschränkungen gibt, werden Milch und Milchprodukte bis zu 200-300 g pro Tag konsumiert. Hüttenkäse wird ausgeschlossen oder in geringen Mengen (bis zu 50 g) verwendet. Weiße Sauce ist auf Sauerrahm oder Milch, Gemüse- und Obstsalat, Vinaigrette ohne gesalzenes Gemüse erlaubt. Mangel an Tee und Kaffee, Fruchtsäften, Infusion mit Dogrose. Butter und Gemüse.