Arten von Diuretika - eine Liste von Pillen

• Analysen

Diuretika oder Diuretika werden häufig zur Behandlung verschiedener pathologischer Zustände verwendet, die durch übermäßige Flüssigkeitsansammlung im Körper hervorgerufen werden. Ihre Wirkung beruht auf der Verlangsamung der Absorption von Salzen und Wasser in den Nierentubuli, wodurch die Urinmenge und die Geschwindigkeit ihres Ausstoßes erhöht werden. Diuretika sind eine lange Liste von Medikamenten, die dazu beitragen, den Flüssigkeitsgehalt in den Geweben zu reduzieren und Schwellungen bei verschiedenen Erkrankungen, einschließlich arterieller Hypertonie, zu lindern.

Das Konzept der Diuretika und Indikationen zur Verwendung

Diuretika - Arzneimittel synthetischen oder pflanzlichen Ursprungs, die die Urinausscheidung durch die Nieren erhöhen sollen. Durch die Wirkung von Diuretika wird die Ausscheidung von Salzen aus dem Körper stark verbessert, die Flüssigkeitsmenge in den Geweben und Hohlräumen nimmt ab. Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von Bluthochdruck, leichter Herzinsuffizienz, Leber- und Nierenerkrankungen, die mit einer Durchblutungsstörung einhergehen, verwendet.

Trotz der breiten Liste der Pathologien, bei denen Diuretika helfen, ist es nicht empfehlenswert, sie ohne ärztliche Verschreibung einzunehmen. Ein falsches Dosierungsschema oder die Häufigkeit der Verabreichung kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Nachfolgend finden Sie eine Liste der Krankheiten und Pathologien, bei denen Diuretika eingesetzt werden:

• Hypertonie;
• Herzschwellung;
• Zirrhose;
• Glaukom;
• akute Nieren- oder Herzinsuffizienz;
• hohe Aldosteron-Sekretion;
• Diabetes mellitus;
• Stoffwechselstörungen;
• Osteoporose.

Der Wirkungsmechanismus von Diuretika

Die Wirksamkeit von Diuretika bei Hypertonie hängt direkt mit ihrer Fähigkeit zusammen, den Natriumspiegel zu senken und die Blutgefäße zu erweitern. Es ist die Aufrechterhaltung der Blutgefäße im Tonus und eine Abnahme der Flüssigkeitskonzentration, die dazu beitragen, Hypertonie zu stoppen. Bei älteren Patienten werden häufig harntreibende Tabletten mit erhöhtem Druck verschrieben.

Darüber hinaus hilft die Einnahme von Diuretika, das Myokard zu entspannen, die Mikrozirkulation im Blut zu verbessern, die Adhäsion von Blutplättchen zu reduzieren und die Belastung des linken Ventrikels des Herzens zu reduzieren. Aus diesem Grund ist für das einwandfreie Funktionieren des Myokards eine geringere Sauerstoffmenge erforderlich. Diuretika können auch krampflösend wirken, indem sie die glatten Muskeln der Bronchien, der Arterien und der Gallenwege entspannen.

Einstufung und Arten von Diuretika

Was ist Diuretika, ist jetzt klar, aber Sie müssen herausfinden, welche Arten von Diuretika es gibt. Üblicherweise werden sie nach mehreren Kriterien klassifiziert: nach Wirksamkeit, Wirkungsdauer und auch nach Wirkungseintritt. Je nach dem Zustand des Patienten und der Komplexität der Erkrankung wählt der Arzt das am besten geeignete Medikament aus.

• stark ("Lasix", "Furosemide");
• mittlere ("Gigroton", "Hypothiazide", "Oxodolin");
• der Schwache ("Diakarb", "Veroshpiron", "Triamteren");

Durch die Geschwindigkeit der Aktion:

• schnell (Aktion beginnt nach 30 Minuten) - "Furosemide", "Triamteren", "Torasemide";
• mittel (nach 2 Stunden) - "Amilorid", "Diacarb";
• Langsam (nach 2 Tagen) - Veroshpiron, Eplerenon.

Für die Dauer der Aktion:

• lang (etwa 4 Tage) - Veroshpiron, Eplerenon, Hlortalidon;
• mittelfristig (nicht mehr als 14 Stunden) - "Hypothiazid", "Diakarb", "Indapamid", "Klopamid";
• kurze Aktion (weniger als 8 Stunden) - "Furosemide", "Lasix", "Mannit", "Etacrynic Acid".

Abhängig von der pharmakologischen Wirkung des Arzneimittels gibt es eine gesonderte Einstufung.

Thiaziddiuretika

Diese Art von Diuretika-Pille gilt als eine der häufigsten. Sie werden am häufigsten verschrieben, da die therapeutische Wirkung innerhalb weniger Stunden erreicht wird. Die durchschnittliche Dauer ihrer Aktion beträgt 12 Stunden, sodass Sie eine einmalige tägliche Einnahme festlegen können. Diese Medikamente werden schnell in den Darm aufgenommen und von den Patienten gut vertragen. Einer der Vorteile solcher Diuretika besteht darin, dass sie das Säure-Basen-Gleichgewicht des Blutes aufrechterhalten.

Die Wirkung von Thiaziddiuretika ist wie folgt:

• die Aufnahme von Natrium und Chlor wird gehemmt;
• deutlich erhöhte Ausscheidung von Magnesium und Kalium;
• Die Ausscheidung von Harnsäure nimmt ab.

Thiazid-Diuretika - eine Liste wirksamer Medikamente:

Sie werden verschrieben bei verschiedenen Leber- und Nierenerkrankungen, essentieller Hypertonie, Glaukom und anderen Erkrankungen, die mit übermäßiger Flüssigkeitszufuhr im Körper einhergehen.

Kaliumsparende Drogen

Diese Art von Diuretikum gilt als gutartiger, da es zur Rückhaltung von Kalium im Körper beiträgt. Sie werden oft zusammen mit anderen Medikamenten verschrieben, um deren Wirkung zu verstärken. Diese Art von Diuretikum senkt effektiv den systolischen Druck und wird daher zur Behandlung von Bluthochdruck in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt. Auch gezeigt wird ihre Verwendung bei Ödemen verschiedener Ursachen, Herzinsuffizienz.

Zu kaliumsparenden Medikamenten gehören: "Aldactone", "Amilorid". Bei der Einnahme solcher Diuretika sollte mit Vorsicht vorgegangen werden, da aufgrund ihrer hormonellen Wirkungen Nebenwirkungen auftreten können. Bei männlichen Patienten kann es zu Impotenz kommen, bei Frauen können Menstruationszyklusversagen, Schmerzen in den Brustdrüsen, Blutungen auftreten. Bei einem langen Verlauf hoher Dosen kann es zu einer Hyperkaliämie kommen - große Mengen Kalium gelangen in das Blut. Ein solcher Zustand kann zu Herzversagen oder Lähmung führen.

Wichtig: Die Verwendung von kaliumsparenden Diuretika ist besonders gefährlich bei Patienten mit Niereninsuffizienz und Diabetes. Diese Arzneimittel sollten nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.

Schleifendiuretika

Die stärksten Diuretika gelten als Loopbacks. Sie betreffen die Schleife von Hengle - den Nierentubulus, der zum Zentrum der Niere gerichtet ist und die Funktion der umgekehrten Absaugung von Flüssigkeiten und Mineralien übernimmt. Diese Diuretika wirken wie folgt:

• die Rückresorption von Magnesium, Kalium, Chlor, Natrium reduzieren;
• den Blutfluss in den Nieren erhöhen;
• die glomeruläre Filtration erhöhen;
• das Volumen der extrazellulären Flüssigkeit allmählich verringern;
• entspannen Sie den vaskulären Muskel.

Die Wirkung von Schleifendiuretika erfolgt ziemlich schnell, bereits nach einer halben Stunde und dauert bis zu 6-7 Stunden. Sie verschreiben diese Art von Medikamenten selten, nur in besonders kritischen Fällen, da sie viele Nebenwirkungen haben.

Schleifendiuretika, eine Liste der beliebtesten:

Osmotische Diuretika

Derartige Diuretika bewirken, dass der Druck im Blutplasma verringert wird, was zu einer Abnahme der Schwellung und zur Beseitigung von überschüssiger Flüssigkeit führt. In diesem Fall wird die Blutbewegung in den Nierenglomeruli höher, was zu einer Erhöhung der Filtration beiträgt. Nachstehend sind die Namen der Diuretika-Tabletten aufgeführt, die nach diesem Prinzip arbeiten:

Mannitol hat eine langanhaltende Wirkung, die von den anderen Medikamenten dieser Gruppe nicht gesagt werden kann. Medikamente dieser Serie werden ausschließlich in akuten Fällen eingesetzt. Sie werden verschrieben, wenn der Patient die folgenden pathologischen Zustände aufweist:

• Glaukom-Angriff;
• keine Urinbildung;
• Lungen- oder Hirnödem;
• Sepsis;
• Peritonitis;
• Schock;
• akute Vergiftung.

Osmotische Diuretika sind potente Medikamente. Deshalb werden sie einmalig und nicht als Therapie verschrieben.

Carboanhydrase-Inhibitoren

Eines der Medikamente in dieser Gruppe ist Diacarb. Unter normalen Bedingungen hilft Carboanhydrase bei der Bildung von Kohlensäure aus Kohlendioxid und Wasser in den Nieren. Diacarb blockiert die Produktion dieses Enzyms und trägt zur Auslaugung von Natrium bei, das wiederum Wasser mitreißt. Gleichzeitig geht Kalium verloren.

Diacarb hat eine schwache Wirkung, die sich relativ schnell entwickelt. Die Dauer der Aktion kann etwa 10 Stunden betragen. Wenden Sie dieses Medikament an, wenn der Patient:

• intrakranielle Hypertonie;
• erhöhter Augendruck;
• Gicht;
• Vergiftung mit Barbituraten oder Salicylaten.

Aldosteronantagonisten

Diese Art von Medikamenten hilft Aldosteron-Rezeptoren zu blockieren, wodurch das Hormon auf die Nieren einwirkt. Dadurch wird die Rückresorption von Wasser und Natrium gestört, was zu harntreibender Wirkung führt. Oft wird dieses Werkzeug als "Spironolacton" ("Veroshpiron", "Veroshpilakton") bezeichnet. Es wird in Kombination mit Loop- oder Thiaziddiuretika verwendet.

Dank der jüngsten Forschung wurde ein neuer Trend bei der Verwendung dieses Medikaments festgestellt. Die Blockierung von Aldosteronrezeptoren im Myokard hilft, das kardiale Remodeling (Ersetzen von Bindegewebsgewebe) zu stoppen. Die Verwendung von Spironolacton in der komplexen Therapie reduziert die Sterblichkeit nach einem Herzinfarkt um 30%.

Ein weiteres interessantes Merkmal des Arzneimittels ist seine Fähigkeit, Testosteronrezeptoren zu blockieren, die zur Entwicklung von Gynäkomastie bei Männern und sogar zu Impotenz führen können. Im weiblichen Teil der Patienten wird diese Eigenschaft von Medikamenten zur Behandlung von Krankheiten verwendet, die durch einen hohen Testosteronspiegel ausgelöst werden.

Hinweis: Diuretika, die Spironolacton enthalten, sind kaliumschonend.

Pflanzliche Heilmittel

Neben Drogen werden häufig Kräuterdiuretika verwendet. Ihre Auswirkungen auf den Körper sind milder und Nebenwirkungen sind praktisch nicht vorhanden. Pflanzliche Diuretika-Pflanzen tragen nicht nur zur Entfernung überschüssiger Flüssigkeit bei, sondern tragen auch zur Sättigung des Körpers mit Mineralsalzen und Vitaminen bei und wirken mild abführend. Neben Gemüse und Obst wirken Petersilie, Sellerie, Wassermelone, Gurken, Kürbis und viele andere Produkte harntreibend. Sie können überschüssige Flüssigkeit mit Hilfe diuretischer Infusionen von Erdbeeren, Birkenblättern, Preiselbeeren, Rainfarn und Hirtenbeutel entfernen.

Trotz der Tatsache, dass pflanzliche Diuretika viel weniger wirksam sind als Medikamente, sollten sie auch mit einem Arzt konsultiert werden, bevor sie verwendet werden, um die Ursache der Pathologie zu ermitteln. In Abhängigkeit von der Ätiologie des Ödems wird der Arzt die am besten geeignete Option auswählen.

Bei Nierenödemen ist häufig eine Behandlung mit Abkochungen und Kräutertees notwendig. Diese Mittel haben neben dem Diuretikum auch eine entzündungshemmende und antibakterielle Wirkung. Dies ist besonders wichtig bei Erkrankungen des Harnsystems. Kräuterhilfsmittel sind unter anderem für den Einsatz bei Schwangeren und Kindern zugelassen.

Kräutertees sollten in kurzen Gängen eingenommen werden. Längerer Gebrauch kann zu einer Abhängigkeit führen und die Wirksamkeit der Therapie nimmt allmählich ab. Bei einem langen Empfang können auch wichtige Spurenelemente des Kaliums und des Natriums aus dem Körper ausgeschieden werden. Daher sollte die Verwendung von Pflanzendiuretika auch unter der Kontrolle der Blutparameter stehen.

Nebenwirkungen

Ein weiterer Grund, aus dem nur ein Arzt Diuretika verschreiben sollte, ist der Zusammenhang zwischen Nutzen und Schaden von Arzneimitteln. Je nach Schweregrad der Pathologie entscheidet der Arzt, ob bestimmte Medikamente eingesetzt werden müssen. Ein sorgfältiger Ansatz bei der Auswahl von Medikamenten verringert das Risiko unangenehmer Nebenwirkungen.

Die häufigsten Probleme bei der Einnahme von Diuretika-Tabletten waren die folgenden:

• Senkung des Blutdrucks, manchmal auf sehr niedrige Werte;
• allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit;
• Schwindel oder Kopfschmerzen;
• Gänsehaut auf der Haut;
• Lichtempfindlichkeit;
• die Entwicklung von Magersucht;
• hoher Blutzucker;
• das Auftreten von dyspeptischen Symptomen;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Cholezystitis;
• Pankreatitis;
• Veränderungen der Blutzusammensetzung (Abnahme der Blutplättchen, Zunahme der Lymphozyten und Monozyten);
• Abnahme der sexuellen Funktion.

Auch wenn zuvor bei der Einnahme von Diuretika keine Nebenwirkungen bei dem Patienten festgestellt wurden, sollten Sie diese Medikamente nicht ohne ärztliche Verschreibung einnehmen. Die unkontrollierte Einnahme solcher Medikamente kann zu schwerwiegenden und oft irreversiblen Komplikationen führen.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von Diuretika sollte sehr sorgfältig behandelt werden. Diese Medikamente haben viele Kontraindikationen, die in der entsprechenden Anleitung aufgeführt sind. Sie können grundsätzlich nicht genommen werden, wenn:

• Es besteht Intoleranz gegenüber einer der Komponenten der Droge.
• bestätigte Schwangerschaft;
• mit Diabetes diagnostiziert;
• Schwellung durch dekompensierte Leberzirrhose;
• es liegt ein Nieren- oder Atemstillstand vor;
• Hypokaliämie wird beobachtet.

Relative Kontraindikationen sind:

• ventrikuläre Arrhythmie;
• unzureichende Herztätigkeit;
• Aufnahme von Lithiumsalzen;
• Verwendung von Herzglykosiden.

Darüber hinaus wird empfohlen, bei der Kombination von Diuretika-Tabletten unter hohem Druck mit ACE-Hemmern vorsichtig zu sein. Gleichzeitig mit der Einnahme dieser Medikamente wird die Wirkung von Diuretika stark verbessert, was zu einem starken Blutdruckabfall und Austrocknung führen kann.

Diuretika oder Diuretika: Eine Liste von Medikamenten mit unterschiedlicher Stärke, Expositionsgeschwindigkeit und spezifischen Auswirkungen auf den Körper

Diuretika oder Diuretika - Medikamente, mit denen die meisten Patienten Nieren- und Harnwegserkrankungen haben. Die Fehlfunktion der Organe des Harnsystems führt zu einer Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper, Ödemen, hoher Belastung des Herzens und erhöhtem Druck.

In Apothekenketten sind pflanzliche und synthetische Diuretika leicht zu finden. Die Liste der Medikamente umfasst mehr als zwanzig Elemente. Welche Medizin soll man wählen? Was sind die verschiedenen Arten von Diuretika? Was sind die stärksten Diuretika? Welche Komplikationen treten bei Selbstmedikation mit diuretischen Formulierungen auf? Antworten im Artikel.

Was ist Diuretika?

Drogen in dieser Kategorie entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Urin, reinigen den Körper, waschen die Nieren und die Blase. Diuretika werden nicht nur bei Nierenerkrankungen verschrieben: Synthetische und pflanzliche Verbindungen sind notwendig, um Schwellungen bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und der Leber zu beseitigen.

Der Wirkungsmechanismus von Diuretika:

• die Aufnahme von Wasser und Salzen in den Nierentubuli reduzieren;
• die Produktion und Geschwindigkeit der Ausscheidung von Urin verbessern;
• Die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit reduziert das Gewebeödem, senkt den Blutdruck und verhindert übermäßige Belastung des Harnsystems und des Herzens.

Die positive Wirkung der Komponenten von Diuretika:

• Normalisierung des Fundusdrucks;
• Blutdruckstabilisierung bei hypertensiven Patienten;
• das Risiko von Epilepsie-Anfällen ist reduziert;
• Der intrakranielle Druck kehrt zum Normalzustand zurück.
• beschleunigte Ausscheidung von Toxinen bei verschiedenen Intoxikationen;
• Der Calciumgehalt im Blut nimmt ab, während ein ausreichender Magnesiumspiegel aufrechterhalten wird. Das Ergebnis - Verringerung der Belastung des Herzens, Verbesserung der Mikrozirkulation im Gewebe der Nieren.

Was ist Urämie und wie werden Nierenerkrankungen im Endstadium behandelt? Wir haben die Antwort!

Rechtsseitige Nieren-Nephroptose: Was ist das und wie ist die Pathologie gefährlich? Lesen Sie die Antwort in diesem Artikel.

Hinweis:

• Diuretika nehmen nicht nur im Gewebe angesammelte Flüssigkeiten ab, sondern beeinflussen auch viele Prozesse im Körper und entfernen nicht nur Urin, sondern auch Kalium, Natrium und Magnesium. Die unsachgemäße Verwendung chemischer Verbindungen führt häufig zu ernsten gesundheitlichen Problemen.
• Aus diesem Grund ist es verboten, Diuretika vor dem Arztbesuch zu erwerben und einzunehmen. Je nach Art der Erkrankung benötigen Sie einen Nephrologen, einen Urologen, einen Gastroenterologen oder einen Kardiologen. Oft muss sich der Patient einer umfassenden Untersuchung unterziehen.

Klassifizierung und Arten

Ärzte verbieten Patienten nicht aus Versehen die Wahl der Diuretika selbst: Jede Gruppe von Diuretika hat spezifische Wirkungen, eigene Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Die Verwendung kraftvoller Verbindungen bewirkt eine aktive Ausscheidung von Kalium oder die Anhäufung des Elements, Dehydratation, starke Kopfschmerzen, hypertensive Krise. Bei einer Überdosis potenter Schleifendiuretika kann die Selbstmedikation in Tränen enden.

Kalium schonend

Kaliumsparende Diuretika senken den systolischen (oberen) Blutdruck, reduzieren Schwellungen, verzögern das Kalium im Körper und erhöhen die Wirkung anderer Medikamente. Oft gibt es Nebenwirkungen, wie bei der Verwendung von Hormonarzneimitteln.

Bei übermäßiger Anhäufung von Kalium können sich Muskellähmungen oder Herzstillstand entwickeln. Bei Nierenversagen, Diabetes, ist diese Gruppe von Diuretika nicht geeignet. Obligatorische Dosisanpassung auf individueller Basis, Kontrolle durch einen Kardiologen und einen Nephrologen. Effektive Namen: Aldacton, Veroshpiron.

Thiazid

Zuordnen bei Nierenpathologien, Bluthochdruck, Glaukom, Herzinsuffizienz. Thiaziddiuretika beeinflussen die distalen Tubuli der Nieren, reduzieren die Reabsorption von Natrium- und Magnesiumsalzen, reduzieren die Produktion von Harnsäure und aktivieren die Ausscheidung von Magnesium und Kalium.

Verringerung der Häufigkeit von Nebenwirkungen in Kombination mit Schleifendiuretika. Klopamid, Indap, Chlorthalidon, Indapamid.

Osmotisch

Der Wirkungsmechanismus - Verringerung des Drucks im Blutplasma, der aktive Flüssigkeitsdurchtritt durch die Glomeruli und Verbesserung des Filtrationsniveaus. Das Ergebnis - die Entfernung von überschüssigem Wasser, um Schwellungen zu beseitigen.

Osmotische Diuretika sind schwache Medikamente und dauern bis zu sechs bis acht Stunden. Die intravenöse Verabreichung wird empfohlen. Indikationen: Glaukom, Lungenödem, Gehirn, Blutvergiftung, Überdosis, schwere Verbrennungen. Wirksame Formulierungen: Mannit, Harnstoff, Sorbit.

Loopback

Die stärksten Medikamente mit harntreibender Wirkung. Die Bestandteile der Medikamente beeinflussen die Schleife von Hengle - den Nierentubulus, der auf das Zentrum des Organs gerichtet ist. Bildung in Form einer Schlaufe saugt Flüssigkeit mit verschiedenen Substanzen an.

Präparate dieser Gruppe lockern die Gefäßwand, aktivieren den Blutfluss in den Nieren, reduzieren allmählich das Volumen an Interzellularflüssigkeit und beschleunigen die glomeruläre Filtration. Schleifendiuretika reduzieren die Rückresorption von Magnesium-, Chlor-, Natrium-, Kaliumsalzen.

Vorteile:

• schnelle Wirkung (bis zu einer halben Stunde nach der Einnahme);
• starke Wirkung;
• geeignet für die Notfallversorgung;
• gültig bis zu sechs Stunden.

Effektive Formulierungen:

• Furosemid
• Piretanid
• Ethacrynsäure.

Gemüse

Vorteile:

• merklicher diuretischer Effekt;
• "Weiche" Wirkungen auf die Nieren, das Herz, die Blutgefäße;
• Überschüssige Flüssigkeit entfernen, Blase und Nieren spülen;
• eine leichte abführende Wirkung zeigen;
• Den Körper mit nützlichen Bestandteilen sättigen: Mineralsalze, Vitamine, biologisch aktive Substanzen;
• geeignet für langfristige Nutzung (Kurse).

Heilpflanzen oder natürliche Pflanzendiuretika:

• Lungenfisch;
• Bärentraube;
• Pfefferminze;
• Schachtelhalm;
• Weizengras kriechen;
• Fenchel;
• Erdbeeren;
• Schafgarbe;
• Chicorée-Wurzel;
• Birkenblätter und -knospen;
• Preiselbeerblätter;
• Preiselbeeren

Obst, Gemüse, Melonen und Kürbisse:

Diuretikum

Nach der Einnahme aktivieren die Bestandteile der Medikamente die Ausscheidung von schädlichen Bakterien zusammen mit dem Urin. Die Verwendung von Diuretika ist ein unverzichtbares Element bei der Behandlung von Erkrankungen der Blase. Durch die Entfernung überschüssiger Flüssigkeit können sich keine Toxine im Körper ansammeln, pathogene Mikroorganismen haben keine Zeit, in die oberen Teile des Harnsystems einzudringen.

Während des Empfangs ist es wichtig, die Häufigkeit und Dosierung zu beachten. Verwenden Sie die vom Arzt verordneten Pillen. Diuretika verursachen bei manchen Patienten unerwünschte Reaktionen: Vor dem Hintergrund der aktiven Ausscheidung von Urin entwickelt sich eine Hypokaliämie, es treten Krämpfe auf, Herzversagen ist möglich. Pflanzliche Diuretika und schwache chemische Diuretika eignen sich für eine längere Anwendung, im Notfall werden potente synthetische Verbindungen verordnet.

Die Wirkung von Diuretika

Aktive Urinausgabe tritt nach einer bestimmten Zeit ein:

• schnelle Diuretika - eine halbe Stunde. Torasemid, Triamteren, Furosemid;
• Durchschnitt - 2 Stunden. Amilorid, Diacarb.

Jede Gruppe von diuretischen Verbindungen hat eine bestimmte Dauer nützlicher Wirkungen:

• lange arbeiten - bis zu 4 Tage. Veroshpiron, Eplerenon;
• mittlere Dauer - bis zu 14 Stunden. Hypothiazid, Diacarb, Triamteren, Indapamid;
• gültig bis zu 8 Stunden. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

Die Stärke der diuretischen Wirkung zeichnet sich durch die Zusammensetzung aus:

• mächtig Trifas, Lasix, Furosemid, Ethacrynsäure, Boumetanid;
• durchschnittliche Effizienz. Oxodolin, Hypothiazid;
• die schwachen Diakarb, Veroshpiron.

Indikationen zur Verwendung

Diuretika, die bei Erkrankungen und Erkrankungen mit Flüssigkeitsretention verschrieben werden:

• Nephrotisches Syndrom;
• Osteoporose;
• ausgeprägte Schwellung der unteren Extremitäten bei Herzinsuffizienz;
• hoher Blutdruck (arterielle Hypertonie);
• übermäßige Sekretion des Hormons Aldosteron;
• Glaukom;
• Pathologie der Nieren und der Leber;
• Herzinsuffizienz;
• Schwellung der Gewebe.

Erfahren Sie mehr über die Ursachen des Nierenzellkarzinoms bei Frauen und die Regeln für die Behandlung von Bildung.

Anweisungen zur Verwendung der auf dieser Seite beschriebenen urologischen Sammlung Fitonefrol.

Gehen Sie zu http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html und lesen Sie die Symptome und die Behandlung von Blasenentzündungen bei Männern.

Gegenanzeigen

Bei der Auswahl von Diuretika berücksichtigen Ärzte die Einschränkungen. Jedes Medikament hat eine bestimmte Liste von Kontraindikationen (in der Anleitung aufgeführt). Nicht alle synthetischen Diuretika werden während der Schwangerschaft verschrieben: In dieser Zeit werden mit ausgeprägter Schwellung, Wasserlassen, Bluthochdruck, diuretischen Formulierungen mit Heilpflanzenextrakten Kräuterabbrüche verordnet.

Hauptbeschränkungen:

• Alter der Kinder;
• Stillzeit;
• Schwangerschaft
• Überempfindlichkeit gegen Phytoextrakte oder Bestandteile synthetischer Diuretika;
• Diabetes mellitus;
• schweres Nierenversagen.

Nebenwirkungen

Vor Beginn der Therapie sollte der Patient wissen: Diuretika rufen manchmal unerwünschte Reaktionen hervor. Probleme treten auf, wenn die Selektion von Werkzeugen, insbesondere der stärksten Schleifendiuretika, mit einer Erhöhung der Einzeldosis die unerlaubte Verlängerung des Behandlungsverlaufs darstellt. Die Stärke und Dauer von Nebenwirkungen hängt von der Art des Diuretikums ab.

Die folgenden Nebenwirkungen entwickeln sich häufiger als andere:

• übermäßiger Kaliumverlust;
• hypertensive Krise;
• Übelkeit;
• Kopfschmerzen;
• Erhöhung der Stickstoffkonzentration im Blut;
• Schmerzen im Brustbein;
• Lungen- und Hirnödeme (Schleifendiuretika);
• Leberzirrhose;
• Nierenversagen;
• Krämpfe

Diuretika bei Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Das optimale Medikament wählt Nephrologen oder Urologen. Die Konsultation eines Kardiologen ist häufig erforderlich: Viele Patienten mit Nierenerkrankungen leiden unter Bluthochdruck, haben Probleme mit dem Herzen und den Blutgefäßen. Für die Langzeitanwendung, zur Vorbeugung von Ödemen eignen sich Heilkrautabkochungen oder schwache Diuretika.

Es ist unmöglich, ein chemisches Diuretikum nach den Empfehlungen von Angehörigen und Nachbarn unabhängig zu wählen: Diuretika werden nur individuell verschrieben. Verstöße gegen die Regel haben oft schwerwiegende Folgen für den Körper und eine hypertensive Krise.

Wirksame Medikamente mit harntreibender Wirkung:

• Cyston. Ein sicheres pflanzliches Präparat ist wirksam bei Pyelonephritis, Urolithiasis und Nephrolithiasis. Tabletten werden auch für Kinder und schwangere Frauen verschrieben.
• Furosemid Leistungsstarkes Schleifendiuretikum. Schnelle Wirkung, aktive Schwellung. Nur unter ärztlicher Aufsicht anwenden.
• Fitolysin. Paste mit Phytoextrakten und natürlichen Ölen zur oralen Verabreichung. Bakterizide, diuretische, entzündungshemmende Wirkung. Stärkung der Immunität, Verhinderung des Rückfallsrisikos bei Blasenentzündung, Pyelonephritis.
• Monurel Naturheilmittel mit diuretischer, entzündungshemmender und antimikrobieller Wirkung. Die Tabletten enthalten eine hohe Konzentration an Cranberry-Extrakt und Ascorbinsäure.
• Tryphas Moderne harntreibende neue Generation. Deutsche Qualität, schnelle Beseitigung von Schwellungen, verlängerte Wirkung - 1 Tablette pro Tag, minimale Nebenwirkungen.

Bei Nierenkrankheiten helfen Blasenkrankheiten pflanzlichen Abkochungen. Ärzte empfehlen Brauenbeerengras, Fenchel, Preiselbeerblätter, Birkenblätter und Knospen, Pfefferminz zu brauen. Gut wäscht Nieren, Harnwege mit Hüften und Preiselbeersaft.

Als nächstes ein Video über die Auswirkungen von Diuretika auf Nieren und Harnwege:

Diuretika (Diuretika)

Arzneimittel, die die Abgabe von Urin aus dem Körper beschleunigen, werden Diuretika genannt. Diese Medikamente reduzieren die Fähigkeit der Nieren, Elektrolyte aus den Nieren wieder zu absorbieren, vor dem Hintergrund einer zunehmenden Konzentration, in der Flüssigkeit freigesetzt wird.

Das erste vom Menschen verwendete Diuretikum war Quecksilber. Im 19. Jahrhundert wurde diese Substanz zur Behandlung von Syphilis eingesetzt. Es erwies sich als praktisch machtlos vor dieser Krankheit, aber die harntreibende Wirkung von Quecksilber entging nicht der Aufmerksamkeit der Ärzte. Später tauchten sicherere Verbindungen auf, deren Verbesserung es ermöglichte, wirksame und nicht toxische Diuretika zu erhalten.

Geltungsbereich von Diuretika

Diuretika nehmen trägt dazu bei:

• Beseitigung von Ödemen bei Herz- und Gefäßinsuffizienz;
• niedrigerer Blutdruck bei Hypertonie;
• Linderung der Symptome einer Nierenerkrankung;
• Entfernung von Toxinen während der Vergiftung.

Geschwollenheit ist ein häufiger Satellit von Erkrankungen des Harn- und Gefäßsystems, des Herzens. Die Pathologie entwickelt sich als Ergebnis der Retention von Natrium im Körper. Diuretika helfen, den Überschuss zu entfernen. Dadurch wird die Schwellung deutlich reduziert.

Hypotonie (hoher Blutdruck) auf dem Hintergrund von erhöhtem Natrium beeinträchtigt die Gefäße. Sie schrumpfen und verjüngen sich. Diuretika, die als drucksenkende Medikamente eingesetzt werden, spülen nicht nur Natrium aus, sondern dehnen auch die Wände der Blutgefäße aus. Diese Wirkung des Medikaments führt zu einer Abnahme des Drucks.

Die Ausscheidung von Toxinen durch den Einsatz von Diuretika in der klinischen Medizin wird als "erzwungene Diurese" bezeichnet. Dieses Verfahren besteht darin, dass nach intravenöser Verabreichung von Lösungen an den Patienten auf ähnliche Weise eine bestimmte Dosis eines hochwirksamen Diuretikums verabreicht wird. Dies führt dazu, dass gleichzeitig mit der Flüssigkeit aus dem Körper auch Giftstoffe ausgewaschen werden.

Diuretische Einstufung

Es gibt verschiedene Arten von Diuretika, die sich im Wirkungsmechanismus bei der Behandlung verschiedener Pathologien unterscheiden.

Diuretika sind drei Arten:

1. Beeinflussung der Arbeit des Epithelgewebes der Nierentubuli. Die Gruppe dieser Arzneimittel umfasst die folgenden: Triamteren, Hydrochlorothiazid, Bumetanid, Cyclomethiazid, Hlortalidon, Bendroflumethiazid, Etacrynsäure, Clopamid, Methyclothiazid, Amilorid, Metolazon, Furosemid, Indapamid, Torasemide.
2. Kalziumsparende Antagonisten von Aldosteron (mineralocorticoid) Rezeptoren. Bei den Diuretika dieses Typs handelt es sich um Spironolacton, das unter dem Handelsnamen Veroshpiron bekannt ist.
3. Osmotisch ist beispielsweise Mannitol (Monitol).

Diuretika werden nicht nur nach dem Wirkungsmechanismus, sondern auch nach dem Auslaugungsgrad von Natrium klassifiziert:

• hochwirksam (Auswaschen über 15%);
• durchschnittliche Effizienz (10%);
• unwirksam (5%).

Das Wirkprinzip von Diuretika

Die Wirksamkeit von Diuretika bei Hypotonie hängt direkt mit der Tatsache zusammen, dass sie den Natriumspiegel senken und die Blutgefäße erweitern. Die Aufrechterhaltung des Tons der Blutgefäße und die Verringerung der Flüssigkeitskonzentration ermöglichen die Einstellung der Hypertonie.

Die Aufnahme von Diuretika entspannt die Herzmuskelzellen, verringert die Adhäsion von Blutplättchen, verbessert die Mikrozirkulation in den Nieren und verringert die Belastung des linken Ventrikels des Herzmuskels. Dieser Wirkmechanismus führt dazu, dass das Myokard eine viel geringere Sauerstoffmenge benötigt. Osmotische Diuretika erhöhen zusätzlich zu ihrem beabsichtigten Zweck den osmolaren Druck des Nährmediums zellulärer Elemente - interstitielle Flüssigkeit.

Die krampflösende Wirkung von Medikamenten beruht auf der Fähigkeit, die glatten Muskeln der Arterien, des Gallengangs und der Bronchien zu entspannen.

Diuretika und Gewichtsverlust

Der Wunsch, verhasste Kilogramm loszuwerden, drängt die Menschen zu eher zweifelhaften Experimenten. Dieses Schicksal ereignete sich gegen Diuretika. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass diese Medikamente zum Abnehmen beitragen. Dieses Missverständnis wird durch die Tatsache verursacht, dass neunzig Prozent des Fettgewebes aus Wasser besteht.

Diuretika wirken anti-atherogen. Es ist die Fähigkeit, Cholesterin-Plaques zu zerstören. Ein Medikament wie Indapamid senkt den schädlichen Cholesterinspiegel im Blut. Dies bedeutet keinesfalls, dass die Einnahme von Diuretika Fett entfernt. Es bleibt an Ort und Stelle, nur die Flüssigkeit geht weg. Der positive Effekt des Medikaments ist, dass es die Risiken von Schlaganfall, Arteriosklerose und Herzversagen reduziert.

Diuretika haben Auswirkungen auf verschiedene Systeme, aber mehr auf den Harnweg. Wenn Arzneimittel ausschließlich zu diesem Zweck eingenommen werden, normalisieren sie das Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten. Der unkontrollierte Einsatz von Diuretika führt im Gegenteil zu zahlreichen gesundheitlichen Problemen bis hin zum Tod.

Ausscheidung von Flüssigkeit aus dem Körper ist ohne Ionenverlust nicht möglich. Letztere regeln die Arbeit jedes inneren Organs. Infolgedessen tritt eine Gewichtsreduzierung nicht als Ergebnis einer Fettverringerung auf, sondern aufgrund einer Dehydratisierung, die von einem Ionenungleichgewicht begleitet wird. Vor diesem Hintergrund entwickeln sich Herzrhythmusstörungen, Hypotonie, Sehstörungen, allgemeiner Schwächezustand und Schwindelanfälle. Bei einer starken Überdosis sind Halluzinationen und ein Kollaps möglich.

Diejenigen, die ein Diuretikum zur Gewichtsreduktion verwenden möchten, sollten daran erinnert werden, dass diese Medikamente in die Kategorie der für Athleten verboten sind. Der Grund dafür war der Tod eines Athleten, der die diuretische Einnahme missbrauchte, um Entlastungsmuskeln zu bekommen. Nur Menschen, die nicht in der Medizin sind, können diese Medikamente zur Gewichtsabnahme empfehlen.

Indikationen für die Verwendung von Diuretika

Diuretika werden für Patienten verschrieben, die an arterieller Hypertonie leiden, die im Alter besonders akut ist, und einen Natriumüberschuss aufgrund der Verzögerung und Anhäufung dieser Substanz im Körper. Letzteres wird bei chronischem Herz- und Nierenversagen, Aszites, beobachtet. Unter Osteoporose leiden Thiazide bei Patienten mit angeborenem Liddl-Syndrom (kaliumsparende Diuretika), bei Herzschwellung, Glaukom, Augeninnendruck, Zirrhose - Medikamenten, die die Nierenfunktion beeinflussen.

Diuretische Thiazid-artige Arzneimittel sind zur Therapie und zur Vorbeugung von arterieller Hypotonie angezeigt. Bei mäßig erhöhtem Druck werden kleine Dosen eingenommen. Die prophylaktische Verabreichung dieser Mittel verringert das Schlaganfallrisiko. Ohne die Notwendigkeit, große Dosen dieser Medikamente einzunehmen, wird nicht empfohlen. Dies kann die Entwicklung einer Hypokaliämie verursachen. Um ein Absinken des Kaliumspiegels im Blut zu verhindern, werden Thiaziddiuretika mit der Einnahme von Kalium-Sparing kombiniert.

Die Therapie mit Diuretika ist aktiv und unterstützend. Bei einer aktiven diuretischen Behandlung werden den Patienten moderate Dosierungen von wirksamen Medikamenten, beispielsweise Furosemid, und unter Beibehaltung einer regelmäßigen Medikation mit diuretischer Wirkung verordnet.

Gegenanzeigen, um Diuretika zu erhalten

Kontraindikationen für die Ernennung von Diuretika sind:

• Hypokaliämie;
• Diabetes mellitus;
• Nieren- und Atemstillstand;
• dekompensierte Zirrhose.

Diese Arzneimittel sollten nicht bei Patienten mit individueller Intoleranz gegenüber Sulfonamid-Derivaten eingenommen werden. Thiazid-Arzneimittel, zum Beispiel Methiclothiazid, Bendroflumethiazid, Cyclomethiazid, Hydrochlorothiazid, können einen starken Anstieg des Blutzuckerspiegels verursachen.

Bei Patienten mit ventrikulärer Arrhythmie kann die Einnahme von Diuretika zu einer Verschlechterung führen, die ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht steht. Die Kombination der Diuretika-Therapie mit der Verwendung von Lithiumsalzen und Herzglykosiden erfordert äußerste Vorsicht. Patienten mit Herzinsuffizienz werden keine osmotischen Diuretika verschrieben.

Nebenwirkungen und Gesundheitsrisiken

Thiazid-Medikamente können die Harnsäure im Blut erhöhen. Diese Nebenwirkung der Einnahme von Medikamenten in dieser Gruppe muss als Patienten mit Gicht angesehen werden. Die Verwendung von Thiaziden bei dieser Pathologie kann zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen und den Zustand des Patienten verschlimmern.

Diuretika mit durchschnittlicher Wirksamkeit, zum Beispiel Hydrochlorothiazid oder Hypothiazid, erfordern die Einhaltung einer strengen Dosierung. Wenn die Dosis falsch berechnet wird, kann der Patient Übelkeit, Schwäche, erhöhte Schläfrigkeit, Kopfschmerzen und trockenen Mund verspüren. Eine Überdosierung kann von Durchfall begleitet sein. Ähnliche Symptome werden bei individueller Unverträglichkeit des Arzneimittels beobachtet. Vor dem Hintergrund eines Ionenungleichgewichts können Muskelschwäche, Krämpfe der Skelettmuskulatur, Arrhythmien, Allergien auftreten, eine Zunahme von Zucker und eine Abnahme der männlichen Libido beobachtet werden.

Furosemid kann die folgenden Nebenwirkungen haben: Reduzieren Sie Magnesium, Kalzium, Kalium, verursachen Sie Übelkeit, häufiges Wasserlassen, Schwindel, trockene Mundschleimhaut. Verstöße gegen den Ionenaustausch führen zu einem Anstieg von Glukose, Harnsäure und Kalzium. Der hohe Gehalt dieser Substanzen wirkt sich negativ auf das Gehör aus, das sich in Parästhesien, Hautausschlägen äußert.

Uregit ist ein Medikament, das eine erhöhte Reizwirkung hat. Sein Empfang kann das Ohr beeinträchtigen.

Aldosteronantagonisten können Krampfanfälle, Durchfall, Erbrechen, Hautausschläge und Gynäkomastie verursachen. Der unsachgemäße Gebrauch dieser Medikamente führt zu Menstruationsstörungen bei Frauen und für Männer mit Impotenz.

Osmotische Medikamente mit falschem Ansatz zur Behandlung von Herzinsuffizienz können die Belastung des Herzmuskels erhöhen, indem sie das Plasmavolumen erhöhen. Diese Nebenwirkung führt zu Lungenödem.

Beliebte Diuretika: wie sie den Körper beeinflussen

Medikamente, deren pharmakologische Wirkung auf die Nierentubuli gerichtet ist, entfernen Natrium zusammen mit Urin.

Diuretika aus der Thiazid-ähnlichen Gruppe, zum Beispiel Meticlothiazid, reduzieren den Absorptionsgrad nicht nur von Natrium, sondern auch von Chlor. Diese Drogen sind oft unter dem gebräuchlichen Namen "saluretiki" zu finden, den sie vom englischen Wort "Salz" (Salz) erhalten haben.

Diuretikum mit mäßiger Wirksamkeit, das zum Entzug von Natrium beiträgt, wird in der Regel bei Ödemen und Nierenerkrankungen bei Patienten mit Herzinsuffizienz verordnet. Hypothiazid wird meistens als Antihypertensivum verwendet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass dieses Arzneimittel überschüssiges Natrium wegspült und Bluthochdruck stabilisiert. Diese Medikamente verbessern die Wirkung von Bluthochdruckmitteln.

Um eine Exposition gegenüber Blutdruck zu vermeiden, werden diese Diuretika in großen und nicht in mäßigen Dosen eingenommen. Die in der Zusammensetzung von Hypothiazide enthaltenen Wirkstoffe senken den Gehalt an Calciumionen und verhindern die Ansammlung von Salzen in den Nieren. Es wird häufig zur Behandlung von Diabetes insipidus, Urolithiasis verschrieben.

Indapamid (bekannt unter dem Handelsnamen Arifon) ist ein Medikament, das sich von anderen Diuretika in der Fähigkeit unterscheidet, Blutgefäße zu erweitern, Krämpfe zu lindern.

Furosemid (Handelsname Lasix) ist das wirksamste Diuretikum, das innerhalb von zehn Minuten nach intravenöser Verabreichung zu wirken beginnt. Es wird Patienten mit arterieller Hypotonie, peripherem Ödem und akuter linksventrikulärer Insuffizienz mit Lungenödem verschrieben, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Ein solches Diuretikum wie Uregit hat auch ähnliche pharmakologische Eigenschaften. Der Unterschied ist, dass es länger dauert.

Kompetitive Aldosteron-Antagonisten, bekannt unter den Handelsnamen Aldactone oder Veroshpiron, sind Diuretika, die auf der Reduktion von Kalium- und Magnesiumionen beruhen und die Aufnahme von Natriumionen verhindern. Indikationen für die Ernennung von Diuretika aus dieser Gruppe sind: Hypertonie, Ödeme, Stauungsprozesse vor dem Hintergrund akuter oder chronischer Erkrankungen des Herzmuskels.

Osmotische Diuretika haben eine geringe Membrandurchdringungsfähigkeit. Das häufigste und wirksamste Medikament dieser Diuretika-Gruppe ist Monitol, das intravenös verabreicht wird. Es reduziert intrakranielle und intraokulare, erhöht aber den osmotischen Druck des Plasmas. Es wird Patienten mit Oligurie verschrieben, vor deren Hintergrund es zu schwerem Blutverlust, Verletzungen, Verbrennungen, Gehirnschwellung und Glaukom kommt, auch während der Rehabilitationsphase nach Glaukomoperationen.

Natürliche Diuretika

Es gibt viele natürliche Diuretika, die den künstlichen Analoga unterlegen sind, aber vom Menschen lange vor dem Auftreten synthetischer Diuretika verwendet wurden. Die geringere Effizienz der Volksmethoden wird durch Unbedenklichkeit und Weichheit kompensiert. Eine richtig gewählte Dosierung ermöglicht es Ihnen, die Abkochungen für lange Zeit ohne Nebenwirkungen und Schäden zu verwenden. Es ist nur notwendig, natürliche Diuretika sowie synthetische Drogen einzunehmen, nachdem Sie herausgefunden haben, warum die Flüssigkeit im Körper verbleibt.

Wenn Flüssigkeitsansammlungen durch Schwellung und Fehlfunktion des Herzens verursacht werden, trinken Sie eine Abkochung aus Birkenblättern oder Erdbeeren. Birkenblätter werden als Kompresse zum Anschwellen der oberen und unteren Extremitäten verwendet. Entzündungen der Blase und der Nieren werden mit Rainfarn, Preiselbeeren und einem Hirtenbeutel behandelt. Leinsamen, Bärentraube, Dogrose, Orthosyphon werden meistens zur Behandlung von Schwellungen verwendet. Hagebuttentee wird während einer antibakteriellen Langzeitbehandlung und Erholung nach einer Operation eingenommen.

Ortosiphon ist ein traditioneller Nierentee, der sowohl harntreibend als auch krampflösend und entzündungshemmend ist. Natürliche Diuretika sind nicht nur Kräuter, sondern auch anderes Gemüse. Die Entfernung von Flüssigkeit trägt zur Verwendung von Kürbis, Melone, Sellerie, Petersilie bei. Anstelle von frischen Kräutern können Sie Gurken und Löwenzahnblätter verwenden.

Diuretikum während der Schwangerschaft und Stillzeit

Viele werdende Mütter leiden vor allem in den letzten Monaten der Schwangerschaft unter Ödemen. Sie erscheinen als Folge der Tatsache, dass der expandierende Uterus die Vena cava drückt. Ignorieren Sie die Schwellung nicht. Es kann die Entwicklung von pathologischen Zuständen wie Nierenversagen und Präeklampsie signalisieren. Wenn diätetische Befolgung kein sichtbares Ergebnis bringt, werden einer schwangeren Frau synthetische oder natürliche Diuretika verschrieben.

Die meisten Diuretika sind zu jeder Zeit während der Schwangerschaft kontraindiziert. Es ist notwendig, medizinische Diuretika nur nach ärztlicher Verschreibung und mit äußerster Vorsicht einzunehmen. In den frühen Stadien sind fast alle Drogen verboten, und in den späteren sind nur einige von einem Spezialisten verschrieben. Ein falsch gewähltes Diuretikum oder eine falsche Dosierung kann die Zusammensetzung des Blutes verändern, Anlass für das Auftreten von Nieren-, Hör- und Sehstörungen sein und sogar zu einer Krankheit wie Gelbsucht führen.

Selbst Volksheilmittel können eine schwangere Frau und den Fötus schädigen. Die regelmäßige Einnahme von Kräutertee verstößt gegen den Elektrolythaushalt und wirkt sich negativ auf die weitere Schwangerschaft aus. Sie können keine Wacholder, Erdbeeren, Petersilienwurzel nehmen. Das sicherste Mittel ist der Ortosiphon. Es kann während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden.

Wenn dies ohne Diuretika nicht möglich ist, verschreibt der behandelnde Arzt Canephron-Tabletten. Dieses Medikament kann in fast jedem Gestationsalter getrunken werden. Tropfen dieser Droge werden nicht verordnet, da sie Alkohol enthalten. Wenn der Blähungsschwund ohne akute entzündliche Prozesse in den Nieren verläuft, kann eine Phytopräparation wie Fitolysin vorgeschrieben werden.

Eine Alternative zu Diuretika kann der Bronchodilatator Eufillin sein, der einen diuretischen Effekt hat. Es ist kontraindiziert für Frauen, die an Hypotonie, Epilepsie und Herzproblemen leiden. Durch die Verschreibung während der Stillzeit bewertet der Spezialist das Risiko und die tatsächliche Notwendigkeit, dieses Medikament einzunehmen.

Pharmakologische Gruppe - Diuretika

Untergruppenvorbereitungen sind ausgeschlossen. Aktivieren

Beschreibung

Diuretika oder Diuretika sind Substanzen, die die Ausscheidung von Urin erhöhen und den Flüssigkeitsgehalt in den Geweben und serösen Körperhöhlen verringern. Durch Diuretika verursachter erhöhter Harndrang ist mit ihrer spezifischen Wirkung auf die Nieren verbunden, die hauptsächlich auf die Hemmung der Reabsorption von Natriumionen in den Nierentubuli zurückzuführen ist, was mit einer Abnahme der Wasserreabsorption einhergeht. Wesentlich weniger wichtig ist die Verbesserung der Filtration in den Glomeruli.

Diuretika werden hauptsächlich von folgenden Gruppen vertreten:

a) Diuretika "Schleife" und Wirkung auf die kortikale Segmentschleife von Henle;

b) kaliumsparende Diuretika;

Diuretika haben unterschiedliche Auswirkungen auf Dauer und Dauer auf das Wasserlassen, abhängig von ihren physikochemischen Eigenschaften, dem Wirkmechanismus und der Lokalisation (verschiedene Teile des Nephrons).

Die leistungsstärksten Diuretika sind "Loopback". Aufgrund ihrer chemischen Struktur sind sie Derivate von Sulfamoylanthranilsäure und Dichlorphenoxyessigsäure (Furosemid, Bumetanid, Ethacrinsäure usw.). Schleifendiuretika wirken im gesamten aufsteigenden Teil der Nephronschleife (Henle-Schleife) und hemmen die Rückresorption von Chlor- und Natriumionen stark; Die Freisetzung von Kaliumionen wird ebenfalls verbessert.

Sehr wirksame Diuretika umfassen Thiazide, Benzothiadiazinderivate (Hydrochlorothiazid, Cyclopentyazid usw.). Ihre Wirkung entfaltet sich hauptsächlich im kortikalen Segment der Nephronschleife, wo die Reabsorption von Kationen (Natrium und Kalium) blockiert wird. Typisch für sie ist eine manchmal sehr gefährliche Hypokaliämie.

Sowohl Schleifendiuretika als auch Benzothiadiazine werden zur Behandlung von Bluthochdruck und chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt. Mit zunehmender Diurese reduzieren sie den BCC bzw. die venöse Rückführung in das Herz und die Belastung des Herzmuskels reduzieren die Lungenstauung. Thiazide entspannen zudem direkt die Gefäßwand: Die Stoffwechselvorgänge in den Zellmembranen der Arteriolen verändern sich, insbesondere sinkt die Konzentration der Natriumionen, was zu einer Abnahme der Schwellung und einer Abnahme des peripheren Widerstands der Gefäße führt. Unter dem Einfluß von Thiaziden ändert sich die Reaktivität des Gefäßsystems, die Druckreaktion auf vasokonstriktorische Substanzen (Adrenalin usw.) nimmt ab und die Depressorreaktion auf Ganglioblokiruyuschie mittel steigt.

Kaliumsparende Diuretika erhöhen ebenfalls die Freisetzung von Natriumionen, reduzieren jedoch gleichzeitig die Freisetzung von Kaliumionen. Sie arbeiten im Bereich der distalen Tubuli an Orten, an denen Natrium- und Kaliumionen ausgetauscht werden. Durch die Stärke und Dauer der Wirkung sind sie dem "Loopback" deutlich unterlegen, verursachen jedoch keine Hypokaliämie. Die Hauptvertreter dieser Gruppe von Medikamenten - Spironolacton, Triamteren - unterscheiden sich in ihrem Wirkungsmechanismus. Spironolacton ist ein Antagonist von Aldosteron, und seine therapeutische Aktivität ist umso höher, je höher das Niveau und die Produktion von Aldosteron im Körper sind. Triamteren ist kein Aldosteron-Antagonist: Unter dem Einfluss dieses Arzneimittels wird die Permeabilität der Epithelialepithelzellen für Natriumionen selektiv verringert. Letztere verbleibt im Lumen des Tubulus und hält Wasser zurück, was zu einer Zunahme der Diurese führt.

Medikamente der osmodiuretic-Gruppe sind die einzigen, die das Wasserlassen nicht blockieren. Gefiltert erhöhen sie den osmotischen Druck des „primären Urins“ (glomerulares Filtrat), wodurch die Rückresorption von Wasser in den proximalen Tubuli verhindert wird. Die aktivsten osmotischen Diuretika (Mannit usw.) werden bei akuten Vergiftungen (Barbiturate, Salicylate usw.), akutem Nierenversagen sowie bei akutem Herzversagen bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfiltration zu erzwungener Diurese eingesetzt. Als Dehydratisierungsmittel werden sie zur Schwellung des Gehirns verschrieben.

Die Verwendung von Carboanhydrase-Inhibitoren (vgl. Enzyme und Anti-Enzyme) als Diuretika beruht auf der Hemmung der Aktivität dieses Enzyms in den Nieren (hauptsächlich in den proximalen Nierentubuli). Dadurch wird die Bildung und anschließende Dissoziation von Kohlensäure verringert, die Reabsorption von Bicarbonationen und Na + -Ionen durch das Röhrenepithel wird reduziert und die Wasserausscheidung wird signifikant erhöht (Diurese nimmt zu). Dies erhöht den pH-Wert des Harns und kompensatorisch, als Reaktion auf die Verzögerung von H + -Ionen, erhöht es die Austauschsekretion von K + -Ionen. Außerdem wird die Ausscheidung von Ammonium und Chlor reduziert, es entsteht eine hyperchlorämische Azidose, vor deren Hintergrund der Wirkstoff nicht mehr wirkt.

Diuretika - Was ist die Einstufung von Medikamenten gegen Bluthochdruck, Ödeme und Herzkrankheiten?

Eine der häufigsten pharmakologischen Gruppen von Arzneimitteln sind Diuretika oder Diuretika. Mittel werden häufig sowohl zur Behandlung chronischer Pathologien als auch zur Linderung akuter Zustände (zum Beispiel Lungenödem, Gehirn) verwendet. Es gibt mehrere Gruppen von Arzneimitteln, die sich in der Stärke und im Mechanismus der pharmakologischen Wirkung unterscheiden. Machen Sie sich mit den Indikationen und Kontraindikationen von Diuretika vertraut.

Diuretika

Diuretika oder Diuretika sind Arzneimittel, die die Filtrationsrate des Bluts durch die Nieren erhöhen, dadurch überschüssige Flüssigkeit entfernen, den Blutdruck senken und die Entfernung toxischer Substanzen aus dem Körper beschleunigen. Abhängig von der Lokalisierung der Wirkung werden die folgenden Arten von Diuretika unterschieden: extrarenal und renal (Schleife, die auf die proximalen oder distalen Nephrontubuli wirkt).

Nach der Einnahme von Diuretika im Körper werden Blutdruck, Wasseraufnahme, Elektrolyte in den Nierentubuli reduziert, die Ausscheidungsrate des Urins aus dem Körper steigt. Unter der Wirkung von Medikamenten im Blut nimmt die Konzentration von Kalium und Natrium ab, was sich nachteilig auf das Wohlbefinden des Patienten auswirken kann: Konvulsives Syndrom, Tachykardie, Bewusstseinsverlust usw. entwickeln sich häufig, daher sollten Dosierungsschema und Dosierung streng beachtet werden.

Diuretische Einstufung

Jeder Vertreter von Diuretika hat seine eigenen Expositionsmerkmale, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Die Verwendung potenter Verbindungen bewirkt die aktive Beseitigung wichtiger Elektrolyte, eine schnelle Dehydrierung, Kopfschmerzen und Hypotonie. Harnhilfen werden nach dem Mechanismus und der Lokalisierung der Wirkung klassifiziert:

1. Loopback.
2. Thiazid und Thiazid-artig.
3. Carboanhydrase-Inhibitoren.
4. Kaliumsparend (Aldosteron-Antagonisten und Nonadolsteron).
5. Osmodiuretiki.

Loopback

Der Wirkungsmechanismus von Schleifendiuretika beruht auf der Entspannung der Muskulatur der Blutgefäße, der Beschleunigung des Blutflusses in den Nieren durch die Erhöhung der Synthese von Prostaglandinen in Endothelzellen. Schleifendiuretika beginnen nach ungefähr 20 bis 30 Minuten nach der oralen Verabreichung und nach 3 bis 5 Minuten unter Einführung der parenteralen Wirkung zu wirken. Diese Eigenschaft erlaubt den Einsatz von Medikamenten dieser Gruppe unter lebensbedrohlichen Bedingungen. Zu den Diuretika im Loopback gehören:

Thiazid

Thiazid-Diuretika werden als mäßig eingestuft, ihre Wirkung tritt in etwa 1-3 Stunden ein und hält den ganzen Tag an. Der Wirkmechanismus solcher Wirkstoffe richtet sich an die nahe gelegenen Nephron canaliculi, aufgrund derer Chlor und Natrium reabsorbiert werden. Darüber hinaus erhöhen Thiazid-Medikamente die Ausscheidung von Kalium, halten Harnsäure zurück. Nebenwirkungen, die infolge der Einnahme dieser Medikamente auftreten, werden durch Stoffwechselstörungen und osmotischen Druck ausgedrückt.

Thiazid Gelder verschrieben zur Beseitigung von Ödemen mit hohem Blutdruck, Herzversagen. Es wird nicht empfohlen, Diuretika bei Gelenkerkrankungen, Schwangerschaft und Stillen zu verwenden. Unter Thiazid-Medikamenten strahlen:

Kalium schonend

Diese Art von Diuretika senkt den systolischen Blutdruck, verringert die Gewebeschwellung und erhöht die Kaliumkonzentration im Blut. Die diuretische Wirkung von kaliumsparenden Medikamenten ist schwach, da in den distalen Teilen des Nieren-Nephrons wenig Natrium resorbiert wird. Medikamente in dieser Gruppe werden in Natriumkanalblocker und Aldosteronantagonisten unterteilt. Indikationen für die Verwendung von kaliumsparenden Medikamenten sind:

• Nebennierenrinde-Tumor;
• arterieller Hypertonie;
• Kaliummangel;
• Lithium-Medikamentenvergiftung;
• die Notwendigkeit einer Normalisierung des Augendrucks beim Glaukom;
• erhöhter intrakranieller Druck;
• diastolische und systolische Herzinsuffizienz.

Zu den Kontraindikationen für die Verwendung von kaliumsparenden Mitteln gehören die Addison-Krankheit, Hyponatriämie, Hyperkaliämie und Menstruationsstörungen. Bei längerem Gebrauch dieser Medikamentengruppe können sich Hyperkaliämie, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Lähmungen, Störungen des Skelettmuskeltonus entwickeln. Zu den beliebtesten kaliumsparenden Mitteln gehören:

Kräuterdiuretika

Um Ödeme zu reduzieren, die nicht die Folge chronischer Erkrankungen sind, sondern durch übermäßigen Gebrauch salziger Speisen verursacht werden, wird die Verwendung natürlicher Diuretika empfohlen. Solche Tools haben mehrere Vorteile:

• eine spürbare diuretische Wirkung haben;
• geeignet für den langfristigen Gebrauch;
• keine renalen und extrarenalen Nebenwirkungen verursachen;
• geeignet für Kinder, schwangere Frauen;
• Es passt gut zu anderen Medikamenten.

Einige Diuretika treten in der Natur auf. Kräuterdiuretika umfassen viele Kräuter sowie einige Früchte und Gemüse. Hier einige Beispiele für solche Naturprodukte:

• Erdbeeren;
• Schafgarbengras;
• Chicorée-Wurzel;
• Blätter, Birkenknospen;
• Preiselbeerblätter;
• Hund stieg;
• Wassermelonen;
• Gurken

Indikationen für die Verwendung von Diuretika

Diuretische pharmakologische Wirkstoffe, die für Erkrankungen verschrieben werden, die von Flüssigkeitsretention, starkem Blutdruckanstieg und Vergiftung begleitet werden. Diese Bedingungen umfassen:

• chronisches Nierenversagen;
• Herzversagen;
• hypertensive Krisen;
• Glaukom;
• abnorme Leberfunktion;
• Aldosteronsynthese im Überschuss.

Mit Hypertonie

Arterieller Hypertonie, der durch Nierenversagen unkompliziert ist, kann durch Diuretika gestoppt werden. Die Medikamente reduzieren das Volumen des zirkulierenden Blutes und des systolischen Ausstoßes, wodurch der Druck allmählich abnimmt. Langzeittherapie führt zu einer Abnahme der diuretischen Wirkung, zur Stabilisierung des Blutdrucks durch eigene Kompensationsmechanismen (Erhöhung des Gehalts der Hormone Aldosteron, Renin). Wenn Hypertonie verschrieben wird:

1. Hydrochlorothiazid. Der Wirkstoff ist Hydrochlorothiazid. Das Medikament gehört zur Gruppe der Thiaziddiuretika von mäßiger Stärke. Je nach Krankheitsbild verschrieben 25-150 mg pro Tag. Die Wirkung von Hydrochlorothiazid erfolgt innerhalb einer Stunde und dauert etwa 24 Stunden. Das Medikament ist für die langfristige Anwendung und Prävention von hypertensiven Krisen geeignet.
2. Chlorthalidon Das Medikament der Thiazin-ähnlichen Gruppe ist der Wirkstoff Chlorthalidon. Chlorthalidon beginnt 40 Minuten nach der Einnahme zu wirken, die Wirkungsdauer beträgt 2-3 Tage. Weisen Sie morgens vor den Mahlzeiten einen Mittelwert von 25-100 mg zu. Der Nachteil von Chlorthalidon ist die häufige Entwicklung von Hypokaliämie.
3. Indapamid. Dieses Diuretikum bezieht sich auf Thiazid-artige Diuretika, erhöht die Ausscheidung von Natrium, Kalium, Chlor. Die Wirkung des Arzneimittels tritt nach 1-2 Stunden auf und dauert den ganzen Tag an.

Mit Rausch

Bei schweren Vergiftungen kam es zu Diuretis-Zwang mit Diuretika, um Giftstoffe und Gifte aus dem Blut zu entfernen. Diuretika werden zur Vergiftung mit wasserlöslichen Substanzen verwendet, darunter:

• Alkohol;
• Schwermetallsalze;
• Betäubungsmittel;
• Inhibitorsubstanzen;
• potente Drogen (Barbiturate).

Die Zwangsdiurese wird unter stationären Bedingungen durchgeführt. Gleichzeitig werden Hydratation und Dehydratation gleichzeitig mit minimalen Änderungen der Zusammensetzung und der Blutmenge durchgeführt. Diuretika helfen, die Filtrationskapazität von Nephronen zu erhöhen, um toxische Substanzen schnell und effizient zu entfernen. Um eine erzwungene Diurese durchzuführen, verwenden Sie:

1. Furosemid Das Medikament hat eine schnelle, aber kurzfristige harntreibende Wirkung. Bei erzwungener Diurese wird eine 1% ige Lösung in einer Menge von 8-20 ml parenteral verordnet. Die Wirkung des Arzneimittels beginnt nach 5-7 Minuten und dauert 6-8 Stunden.
2. Ethacrynsäure. Es hat etwas weniger Aktivität als Furosemid. Im Falle einer Vergiftung ist die parenterale Verabreichung von 20-30 ml der Lösung angezeigt. Die Wirkung von Etacrynsäure beginnt nach 30 Minuten und dauert 6-8 Stunden.

Bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems

Diuretika zur Behandlung von chronischem Herzversagen zur Beseitigung von Ödemen. In der Regel wird die Mindestdosierung von Medikamenten angezeigt. Die Therapie der Herzinsuffizienz wird empfohlen, um mit Thiazid oder thiazidähnlichen Diuretika zu beginnen:

1. Clopamid. Das Medikament hat eine ausgeprägte natriuretische Wirkung. Bei Herzerkrankungen wird täglich morgens vor den Mahlzeiten eine Dosis von 10-40 mg angegeben. Klopamid beginnt nach 1-2 Stunden zu wirken, der Effekt hält einen Tag an.
2. Diuver Schleifendiuretikum, der Wirkstoff ist Torasemid. Das Medikament hemmt die Rückresorption von Natriumionen und Wasser. Die Wirkung des Arzneimittels erreicht nach 2-3 Stunden nach der Einnahme ein Maximum, die diuretische Wirkung hält 18-20 Stunden an.

Nierenkrankheit

Pathologien der Nieren führen zu unzureichender Filtration des Blutes, Ansammlung von Stoffwechselprodukten und Toxinen. Diuretika helfen dabei, die fehlende Filterfähigkeit des Nephrons auszugleichen. Indikationen für die Ernennung von Diuretika sind Nierenversagen, chronische Infektionsläsionen im akuten Stadium, Urolithiasis. In der Regel gilt in diesen Fällen:

1. Mannit Osmodiuretik, erhöht die Filtration und den osmotischen Druck des Plasmas. Das Medikament hat eine moderate natriuretische Wirkung. Die diuretische Wirkung beginnt in den ersten Minuten nach der parenteralen Verabreichung (etwa 5 bis 10 ml einer 15% igen Lösung) und dauert 36 bis 40 Stunden. Bei Glaukom oder Hirnödem Medikamente gegen Zwangsdiurese anwenden.
2. Oxodoll Der Hauptwirkstoff ist Chlortolidon. Oxodoll unterdrückt die Natriumresorption. Die Wirkung beginnt nach 2-4 Stunden nach der Einnahme und dauert 26-30 Stunden. Die Dosierung bei Nierenerkrankungen beträgt 0, 025 g einmal täglich.

Schwellung

Geschwollenheit tritt oft ohne die Krankheit auf und ist das Ergebnis einer übermäßigen Verwendung von Salz, süßen, alkoholischen Getränken. Zur Beseitigung dieses unangenehmen Symptoms ist eine diuretische Verabreichung angezeigt:

1. Amiloride Das Medikament stammt aus der Gruppe der kaliumsparenden Diuretika. Amilorid beginnt 2 Stunden nach der Einnahme zu wirken, die Wirkung hält 24 Stunden an. Ungefähre Einzeldosis beträgt 30-40 mg.
2. Diacarb Der Wirkstoff ist Acetazolamid. Diacarb hat eine schwache, aber nachhaltige Wirkung. Nach der Einnahme (250-500 mg) tritt die Wirkung nach 60-90 Minuten auf und hält bis zu 2-3 Tage an.

Zum Abnehmen

Diuretika für mehrere Tage tragen dazu bei, das Körpergewicht um 1-3 kg zu reduzieren, beeinflussen jedoch nicht den Fettgehalt im Körper. Wenn Sie die Verwendung von Diuretika abbrechen, kehrt das Gewicht zurück, sodass diese Medikamente nicht länger als 2-3 Tage zur Gewichtsabnahme empfohlen werden. Längerer Gebrauch von Diuretika zur Gewichtsreduktion kann zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führen, einschließlich Nierenversagen. Für den kurzfristigen Gewichtsverlust sind folgende Medikamente geeignet:

1. Lasix. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Furosymid. Lasix wirkt schnell harntreibend und hemmt die Rückresorption von Natrium, Chlor und Kalium. Die empfohlene Einzeldosis beträgt 40-50 mg. Die Wirkung von Lasix beginnt 30-40 Minuten nach der Einnahme und dauert 6-8 Stunden.
2. Uregit Schnellwirkendes Diuretikum, enthält Ethacrynsäure, die den Natriumtransport verlangsamt. Die Wirkung tritt 30 Minuten nach der Einnahme ein und hält 10-12 Stunden an. Eine Einzeldosis beträgt 25-50 mg.

Wechselwirkung

Diuretika werden häufig zusammen mit anderen Arzneimitteln als Teil einer komplexen Arzneimitteltherapie verschrieben. Daher sollten Sie die Wechselwirkung von Diuretika mit anderen Arzneimitteln untersuchen:

1. Kalium ausscheidende Diuretika sollten nicht mit Digitalis-Derivaten eingenommen werden, da Dies erhöht das Risiko für Arrhythmien.
2. Kaliumsparende Diuretika werden schlecht mit Kaliumpräparaten kombiniert: Dies führt zu einem Überschuss dieses Ions, was zu Parese, Muskelschwäche und Atemstillstand führt.
3. Arzneimittel, die die Glukosekonzentration im Blut reduzieren, verstärken die hyperglykämische Wirkung von Diuretika.
4. Aminoglykosid- und Cephalosporin-Antibiotika können in Kombination mit Schleifendiuretika zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führen.
5. Nicht-steroidale Antiphlogistika und Protonenpumpenhemmer reduzieren die diuretische Wirkung von Diuretika.
6. Benzothiadiazin-Derivate können in Kombination mit Diuretika die myokardiale Mikrozirkulation stören und zur Entwicklung von Blutgerinnseln beitragen.

Nebenwirkungen von Diuretika

Diuretika, die die für den Körper notwendigen Elektrolyte entfernen, verursachen einige Nebenwirkungen. In der Regel sind dies Folgen einer Verletzung des Ungleichgewichts. Dazu gehören:

• Hypokaliämie (verminderte Kaliumspiegel);
• Hypomagnesiämie (Abnahme der Magnesiumkonzentration);
• Auslaugen von Kalzium aus dem Körper;
• Arrhythmie;
• metabolische Alkalose;
• Dehydratisierung;
• Reizbarkeit;
• Verdunkelung der Augen;
• Schlafstörungen;
• Leistungsverlust;
• Tachykardie;
• Kurzatmigkeit;
• Hyponatriämie (reduziertes Natrium).

Schleifendiuretika sind am gefährlichsten, weil sie eine starke und schnelle Wirkung haben. Schon eine kleine Abweichung von der empfohlenen Dosierung dieser Medikamente kann eine Reihe unerwünschter Nebenwirkungen verursachen. Weniger gefährliche Diuretika sind die Gruppe der Thiazid-Medikamente. Sie haben eine lange, aber milde Wirkung, ohne die Zusammensetzung des Blutes drastisch zu verändern. Sie sind daher für eine Langzeitanwendung geeignet.

Gegenanzeigen

Aufgrund der Tatsache, dass Diuretika eine allgemeine Wirkung auf den Körper haben, d.h. Änderungen in der Funktionsweise von zwei oder mehr Organsystemen verursachen, für ihre Verwendung gibt es einige Einschränkungen. Die wichtigsten Kontraindikationen für die Verwendung von Diuretika:

• Leberversagen;
• Schwangerschaft
• epileptische Anfälle;
• Stillzeit;
• Diabetes mellitus;
• hypovolämisches Syndrom;
• schwere Anämie;
• atrioventrikulärer Block;
• einige schwere angeborene Herzfehler

Wie wählt man Diuretika?

Sicher für die Selbstverabreichung sind pflanzliche Diuretika, natürlicher Herkunft, Infusionen, Abkochungen von Kräutern. Wenn nötig, sollten Sie einen synthetischen Diuretika konsultieren, einen Arzt konsultieren, der bestimmt, welches Medikament in Ihrem Fall eingenommen werden soll, die Dauer der medikamentösen Therapie und die Dosierung. Bei der Auswahl eines Diuretikums für einen Patienten berücksichtigt der Arzt die folgenden Faktoren: