Wie ist Metformin zur Gewichtsabnahme bei Diabetes einzunehmen?

• Diagnose

Metformin ist ein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Insulin-abhängigem Diabetes. Kann Stoffwechselstörungen behandeln und das Problem des Übergewichts mit der Unwirksamkeit von Diät und Bewegung lösen. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der erhöhten Empfindlichkeit von Geweben gegenüber Insulin, wodurch der Blutzuckerspiegel normalisiert wird.

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Es wird in Form von bikonvexen Tabletten hergestellt, die mit einer filmlöslichen Beschichtung überzogen sind. Verfügbare Dosierungen sind 500, 850 und 1000 mg.

Die Verpackung besteht aus einer Blisterpackung mit 30, 60 oder 120 Tabletten. Diese Platten, jeweils 1-3 Stück, werden in einen Karton mit ärztlichen Anweisungen zur Verwendung gegeben.

Der Hauptwirkstoff ist Metforminhydrochlorid. Es gehört zur Klasse der Biguaniden der 3. Generation. Zu den Hilfskomponenten gehören: Povidon, Maisstärke, Crospovidon, Magnesiumstearat, Talk. Die Zusammensetzung der Hülle besteht aus Methacrylsäure und Methylmethacrylat-Copolymer, Macrogol, Titandioxid und Talkum.

INN, Hersteller

Das INN (internationaler, nicht proprietärer Name) des Arzneimittels ist Metforminhydrochlorid. In Apotheken unter verschiedenen Handelsnamen verkauft.

Das ursprüngliche Medikament auf Metforminbasis ist Glucophage, das in Frankreich von der Firma MERCK SANTE produziert wird. Neben ihm gibt es viele generische Produkte, die sich in Qualität und Kosten unterscheiden. Die beliebtesten Analoga sind Siofor (Deutschland), Formetin und Gliformin (Russland), Bagomet (Argentinien), Formin Pliva (Kroatien).

Kosten von

Der Preis von Metformin liegt je nach Dosierung, Hersteller und Tablettenanzahl zwischen 80 und 290 Rubel.

Pharmakologische Wirkung

Metformin hat aufgrund seiner Fähigkeit, die Gluconeogenese zu hemmen, eine zuckersenkende Eigenschaft. Es stimuliert die Bauchspeicheldrüse nicht, so dass der Zustand und die Funktion des Organs nicht beeinträchtigt werden.

Effizienz durch folgende Maßnahmen:

• reduziert den Grundzuckerspiegel durch Regulierung des Glykogenstoffwechsels (Glykogenolyse);
• hemmt die Bildung von Glukose (Glukoneogenese) aus den Produkten des Protein- und Fettstoffwechsels;
• verlangsamt die Aufnahme von Glukose im Darm;
• erhöht die Empfindlichkeit der Insulinrezeptoren und reduziert dadurch die Insulinresistenz;
• erhöht die Umwandlungsrate von Glukose zu Laktat im Verdauungstrakt;
• reduziert die Menge an LDL-Triglyceriden (Low Density Lipoprotein) und Gesamtcholesterin im Blut, erhöht die HDL- und HDLF-Spiegel (Lipoproteine ​​mit hoher und sehr hoher Dichte);
• fördert die Glukoseaufnahme in den Muskeln;
• verbessert fibrinolytische Eigenschaften im Blut.

Pharmakokinetik

Metformin wird im Magen-Darm-Trakt schnell resorbiert, die Bioverfügbarkeit beträgt etwa 50%. Die Bluthochkonzentration tritt 1-3 Stunden nach Einnahme der Pille auf. Wenn ein darauf basierendes Medikament die Freisetzung des Wirkstoffs verlangsamen kann, wird die maximale Konzentration in 4–8 Stunden angegeben. Metformin bindet schlecht an Plasmaproteine, daher finden sich stabile Konzentrationen im Blut erst nach 1-2 Tagen der Therapie.

Die gleichzeitige Verwendung des Arzneimittels zusammen mit Nahrungsmitteln verringert seine Fähigkeit, im Verdauungstrakt aufgenommen zu werden. Metformin reichert sich in den Darm- und Magenwänden, in der Leber und den Speicheldrüsen an. Die Halbwertszeit beträgt 6,2 Stunden. Metformin im Körper wird nicht metabolisiert. Durch die Nieren unverändert durch tubuläres Sekret ausgeschieden. Wenn die Funktion dieser Organe gestört ist, ändert sich die Ausscheidung des Arzneimittels, es sammelt sich im Körper an.

Hinweise

Metformin hat ein breites Wirkungsspektrum. Der Hauptzweck ist Diabetes mellitus Typ 2 bei Patienten mit niedriger diätetischer Therapie, Übergewicht. Beantragt:

• bei Erwachsenen, als Monotherapie oder in Verbindung mit anderen oralen Antidiabetika oder Insulin;
• bei Kindern über 10 Jahren als unabhängige Behandlungsmethode sowie parallel mit Insulin.

Zusätzlich zu Typ-2-Diabetes wird verschrieben:

• sekundäre Adipositas aufgrund von Insulinresistenz;
• Linderung des metabolischen Syndroms;
• polyzystische Eierstöcke;
• Verhinderung der Entwicklung von Diabetes bei Risikopatienten;
• Bodybuilding-Bodybuilder.

Gegenanzeigen

Metformin gilt als eines der sichersten hypoglykämischen Medikamente. Aber, wie jedes Medikament, hat Kontraindikationen für die Verwendung:

• Nieren- oder Leberversagen;
• diabetische Ketoazidose, Precoma, Koma;
• strenge Bedingungen des Körpers: Austrocknung, Fieber, Schock, Sepsis, Infektionsprozesse;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• schwere Operation, Verletzung oder starke Verbrennungen;
• Alkoholismus;
• Laktatazidose;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder Komponenten.

ACHTUNG! Mit Vorsicht wird Metformin Kindern unter 10 Jahren, älteren Menschen (niedriger Metabolismus) und schwerer körperlicher Arbeit (Risiko einer Laktatazidose) verschrieben.

Dosierung

Das Standardbehandlungsschema beginnt bei 500–1000 mg / Tag. (1-2 Tabletten). Parallel dazu die empfohlene Korrektur von körperlicher Aktivität und Ernährung. Wenn in 1-2 Wochen keine positive Dynamik beobachtet wird, ändert sich die Dosis. Die maximal zulässige Menge von 2000 mg / Tag Für ältere Patienten - 1000 mg / Tag.

Nehmen Sie eine Pille während einer Mahlzeit oder unmittelbar danach mit einem Glas Wasser ab. Wenn die Empfehlung nicht befolgt wird, ist die Wirksamkeit des Arzneimittels erheblich verringert.

Die Therapiedauer wird vom Arzt bestimmt. Sie können Termine nicht selbst stornieren.

Nebenwirkungen

Wie jedes synthetische Medikament verursacht Metformin eine Reihe von Nebenwirkungen. Sie entwickeln sich fast immer zu Beginn der Behandlung und geben sie selbst weiter. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• aus dem Gastrointestinaltrakt: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, abnormaler Stuhlgang;
• seitens des Stoffwechsels der Substanzen: Laktatazidose (die Droge wird abgebrochen); Hypoglykämie; mit Langzeitbehandlung - Hypovitaminose B₁₂;
• von der Seite der Blutbildung: megaloblastische Anämie;
• allergische Reaktionen: Erythem, Juckreiz und Hautausschlag.

Fehlfunktionen des Verdauungstraktes werden häufig bemerkt. Sie werden durch Blockieren der Absorption von Glukose verursacht, wodurch Fermentationsprozesse unter Freisetzung von Gasen verursacht werden. Allmählich passt sich der Körper an, die Phänomene verschwinden. Bei ausgeprägter Natur von Nebenwirkungen und Beschwerden wird eine symptomatische Behandlung vorgenommen.

Überdosis

Fälle, die die maximale therapeutische Dosis überschreiten, führen häufig zu Funktionsstörungen der Systeme oder Organe. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Hypo- oder Hyperglykämie können auftreten. Tödliche Ergebnisse sind in diesem Fall selten.

Eine schreckliche Komplikation reicht aus - die Laktatazidose. Dies ist ein metabolisches Syndrom, das sich infolge der Akkumulation von Metformin entwickelt. Tritt bei unkontrolliertem Diabetes mellitus, Ketoazidose, Nichteinhaltung einer Diät, erhöhter körperlicher Aktivität oder hypoxischen Zuständen auf. Anzeichen einer Laktatazidose sind:

• Bauchbeschwerden;
• Erbrechen;
• Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit;
• Muskelschmerzen;
• Apathie;
• verringerter Muskeltonus und beeinträchtigte Motilität.

ACHTUNG! Bei Verdacht auf Laktatazidose sollte Metformin abgesetzt werden und der Patient muss dringend zur Infusionstherapie in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Wechselwirkung

Bei der Durchführung von Röntgenuntersuchungen mit jodhaltigen Kontrastmitteln besteht für die Patienten ein Risiko für eine Laktatazidose, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion. Um diese Komplikation zu vermeiden, wird Metformin 2 Tage vor der Studie abgesetzt und zur selben Zeit wieder aufgenommen.

Die gleichzeitige Anwendung von Danazol oder Chlorpromazin mit Metformin kann zu hyperglykämischen Zuständen führen.

Die Anwendung von Neuroleptika erfordert eine Dosisanpassung der Überwachung von Metformin und Glukose.

Die gleichzeitige Anwendung von Metformin mit Sulfonylharnstoff-Präparaten, NSAIDs, Insulin, ACE-Hemmern und Betablockern kann zur Entwicklung einer Hypoglykämie führen.

Die Ausscheidungsrate von Metformin reduziert Cimetidin signifikant, was zu einer Laktatazidose führen kann.

Kompatibilität mit Alkohol

Die Verwendung von alkoholhaltigen Getränken und Medikamenten während der Metformin-Therapie erhöht das Risiko, an Laktatazidose zu erkranken, insbesondere bei einer kohlenhydratarmen Diät oder eingeschränkter Nierenfunktion. Diese Stoffkombination wird nicht empfohlen. In einem separaten Artikel wurde die Verträglichkeit von Metformin und Alkohol detailliert beschrieben.

Besondere Anweisungen

Während der Einnahme ist das Medikament erforderlich, um die Nierenfunktion zu überwachen. Mehrmals im Jahr zur Untersuchung der Laktatkonzentration im Blut sowie bei Muskelschmerzen. Einmal in 6 Monaten wird das Plasma-Kreatinin überwacht.

Die Kombination von Metformin und Sulfonylharnstoffen ist akzeptabel, jedoch unter strenger glykämischer Kontrolle.

HILFE Die Verwendung von Metformin als Monotherapie reduziert die Konzentration nicht und ist keine Kontraindikation für das Autofahren oder das Arbeiten mit komplexen Mechanismen.

Wenn Sie Metformin mit anderen hypoglykämischen Mitteln kombinieren, besteht ein erhöhtes Risiko, dass sich hypoglykämische Zustände entwickeln. Daher sollten Sie bei potenziell unsicheren Aktivitäten vorsichtig sein.

Schwangerschaft und Stillzeit

Metformin wird den Patienten während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht verschrieben.

Falls notwendig, wird während dieser Zeiträume eine Insulintherapie durchgeführt. Im Falle einer Planung oder des Auftretens einer Schwangerschaft sollte ein Arzt konsultiert werden, um eine andere Behandlung in Anspruch zu nehmen und ständig ärztliche Überwachung zu erhalten.

Forschungen über die Fähigkeit von Metformin, in die Muttermilch einzudringen, wurden zur Zeit nicht durchgeführt, so dass das Medikament für stillende Frauen abgesetzt wird. Wenn dies nicht möglich ist, wird die Stillzeit gestoppt.

Verwenden Sie bei Kindern

Bis zu 10 Jahre wird das Medikament nicht verschrieben, da keine zuverlässigen Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit seiner Verwendung in dieser Kategorie von Patienten vorliegen.

Metformin wird nur zur Behandlung von Patienten über 10 Jahre als Monotherapie oder in Kombination mit Insulin angewendet.

Zulassung im Alter

Die Besonderheit der Anwendung nach 60 Jahren ist die Notwendigkeit, den Zustand der Nieren ständig zu überwachen. Dies ist eine Studie der Konzentration von Kreatinin im Blut mindestens zweimal im Jahr.

Aufbewahrungsbedingungen

Bei Temperaturen von bis zu 25 ° C vor Feuchtigkeit und direkter Sonneneinstrahlung schützen. Von Kindern fernhalten.

Die Haltbarkeit beträgt 36 Monate, danach ist die Verwendung des Arzneimittels verboten.

Vergleich mit Analoga

Derzeit bieten Apotheken eine Reihe alternativer Hilfsmittel für Diabetiker an.

Glucophage

Die ursprüngliche französische Droge, die auf Metformin basiert, ist eine normale und verlängerte Wirkung. Im Gegensatz zu Generika verursacht Glucophage zweimal weniger Nebenwirkungen. Aber wie bei jedem Originalarzneimittel übersteigt der Preis die Kosten für Analoga erheblich.

Siofor

Eines der beliebtesten Metformin-Medikamente, die bei Insulin-abhängiger Diabetes verschrieben werden. Wird als Monotherapie für unwirksame Ernährung verwendet. Siofor hat mehr Kontraindikationen und Nebenwirkungen, aber die Kosten sind niedriger.

Galvus

Das kombinierte Werkzeug, die wichtigsten Substanzen - Metformin und Vildagliptin. Im Vergleich zu anderen Analoga hat es einen stärkeren hypoglykämischen Effekt. Die geringe Nachfrage bei Diabetikern beruht auf dem Preis des Medikaments - im Durchschnitt kostet es 1.000 Rubel.

Formetin

Eines der Budgetmedikamente basierend auf Metformin. Es hat eine Vielzahl von Nebenwirkungen.

Diabeton

Bezeichnet eine Gruppe von Sulfonylharnstoffderivaten. Diabetes MB wird für Typ-2-Diabetes verschrieben, wenn das Gewicht normal ist und keine Insulinresistenz vorliegt. Der Wirkungsmechanismus besteht darin, die Bauchspeicheldrüse zu stimulieren, was bei längerem Gebrauch zu ihrer Abnutzung führt. Es treten häufig Komplikationen auf.

Gliformin

Es wird als Monotherapie für Patienten verschrieben, die eine Diät und eine moderate körperliche Aktivität einhalten. Gliformin ist billig - bis zu 280 Rubel. pro Packung

Gliclazid

Der Wirkstoff aus der Sulfonylharnstoffgruppe. Dies sind die Mittel der zweiten Wahl bei der Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2, da sie viele Nebenwirkungen und Komplikationen haben. Längerer Gebrauch führt zu irreversiblen Störungen der Bauchspeicheldrüse.

Maninil

Es gehört zu Sulfonylharnstoffderivaten und besitzt alle Eigenschaften von Zubereitungen dieser Gruppe. Die Vorteile von Maninil werden für jeden Patienten individuell festgelegt.

Glibenclamid

Es gehört zur 3. Generation von Sulfonylharnstoffderivaten. Bei ähnlicher Wirksamkeit wird die Häufigkeit der Entwicklung von hypoglykämischen Zuständen zweimal verzeichnet. Es wird angenommen, dass Glibenclamid den Blutzuckerspiegel konstant regulieren kann.

Glidiab

Ein hypoglykämisches Mittel zur oralen Verabreichung, ein Derivat des Sulfonylharnstoffs der zweiten Generation, hat, wie alle Mitglieder dieser Substanzgruppe, eine hohe Häufigkeit von Nebenwirkungen.

Merifatin

Hypoglykämisches Mittel zur oralen Verabreichung der Kategorie der Biguanide. Es wird häufig beim Übergang von der Metformintherapie verwendet.

Reduxin

Es ist ein anorektisches Medikament, das das Völlegefühl beschleunigt. Es gehört zu einer Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit, die zur Behandlung von Patienten mit Fettleibigkeit verwendet werden. Reduxin Met enthält Metformin.

Sibutramin

Gilt auch für magersüchtige Substanzen, erhöht den Stoffwechsel, beschleunigt die Körperwärme und regt die Fettverbrennung an.

Glibomet

Enthält zwei Wirkstoffe: Glibenclamid und Metformin. Diese Verbindungen gehören zu verschiedenen chemischen Gruppen. Aufgrund ihrer Interaktion beeinflusst das Medikament gleichzeitig verschiedene Stadien der Pathogenese.

Dibicore

Die Hauptsubstanz ist Taurin. Das Prinzip der Wirkung besteht darin, den Zucker- und Cholesterinspiegel im Blut aufrechtzuerhalten. Dibikor verschrieb sich zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit von Diabetikern und zur Normalisierung des Herz-Kreislaufsystems.

Bewertungen

Patienten, die Metformin einnehmen, halten es für ein wirksames Medikament, das mit den Problemen des Glukosestoffwechsels und mit Übergewicht fertig werden kann.

Dmitry Eremin, 56 Jahre alt:

„2010 wurde bei mir Diabetes diagnostiziert. Er benutzte die ganze Zeit Glibenclamid, aber vor ungefähr einem Jahr übersetzte der behandelnde Arzt in Metformin. Die Nebenwirkungen sind viel geringer und das Medikament ist viel billiger. Der Blutzuckerspiegel ist stabiler und innerhalb normaler Grenzen hat sich der Gesundheitszustand verbessert. “

Elena Sedakova, 40 Jahre alt:

„Metformin hat einen Endokrinologen ernannt, als ich das Problem des Übergewichts ansprach. Glukose lag an der oberen Grenze der Norm, und alle anderen Indikatoren des Kohlenhydratstoffwechsels zeigten keine Pathologie. Sie nahm Metformin und setzte sich auf eine kohlenhydratarme Diät. Innerhalb weniger Monate waren 10 Kilogramm "weg" und die Haut war nicht so problematisch. "

Metformin hat sich als Medikament mit effektiver hypoglykämischer Wirkung etabliert. Es wird bei Diabetes mellitus Typ 2 und zur Normalisierung des Gewichts verwendet. Vor der Verwendung von Metformin müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Was ist Metformin vorgeschrieben?

Bei Diabetes müssen die Patienten viele verschiedene Medikamente einnehmen. Eines der wichtigsten Mittel sind hypoglykämische Pillen, die der Arzt aufnimmt.

Metformin - Beschreibung und Aktion

Metformin-Tabletten (500,850 mg) werden in allen Apotheken verkauft. Dies ist ein Medikament mit hypoglykämischer Wirkung bei oraler Verabreichung. Es wird Patienten mit Typ-2-Diabetes und einer Reihe anderer Indikationen verschrieben. Der Hauptwirkstoff ist Metformin, zusätzliche Substanzen:

Das Medikament wird in Blistern von 30-120 Stück verkauft, der Preis für 30 Tabletten beträgt etwa 120 Rubel. Das Medikament wird von verschiedenen Herstellern - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek usw. - hergestellt. Metformin gehört zur Klasse der Biguanide, seine Wirkung beruht auf einer Abnahme der Glukoneogenese in der Leber, was zu einer Verringerung der Aufnahme von Zucker aus dünnem Stoff führt Mut

Das Medikament hilft bei der Verwertung von Glukose, erhöht die Sensibilisierung des Gewebes für Insulin und hilft, Glukose in die Muskeln aufzunehmen.

Metformin trägt nicht zur Verbesserung der Bauchspeicheldrüse bei und beeinträchtigt die Insulinproduktion nicht.

Das Medikament Metformin wird verschrieben, um den Zucker zu reduzieren, hat aber andere positive Auswirkungen auf den Körper. Bei regelmäßiger und korrekter Einnahme nimmt das Körpergewicht ab (bekanntlich sind die meisten Diabetiker übergewichtig). Durch die Verringerung der Oxidationsrate von Fetten und die Verringerung des Cholesterins verringert das Medikament das Risiko von Komplikationen. Metformin entwickelt keine diabetische Retinopathie, Angiopathie, eine positive Wirkung auf die Wände der Blutgefäße und des Herzgewebes.

Indikationen zur Verwendung

Die Hauptindikation ist das Vorhandensein von diagnostiziertem Diabetes mellitus Typ 2, insbesondere bei Komplikationen und gegebenenfalls Gewichtsverlust. Eine regelmäßige Einnahme wirkt sich besser auf den Körperzustand aus, anstatt den Zucker nur mit Diätfutter zu reduzieren. Laut Studien bei Menschen, die diese Pillen trinken, sank die Mortalitätsrate aufgrund von Typ-2-Diabetes-Komplikationen um ein Drittel.

Der Vorteil des Medikaments ist, dass es unter normalen Bedingungen keinen starken Abfall des Zuckers verursacht. Ein solches Risiko besteht nur, wenn:

• Überdosis;
• Kaloriendefizit;
• schwere körperliche Belastungen.

Bei Typ-1-Diabetes kann Metformin auch zusammen mit Insulin verabreicht werden. Andere Indikationen für die Verwendung von Metformin sind wie folgt:

1. Polyzystischer Eierstock. Bei dieser Pathologie wird eine teilweise Insulinresistenz erkannt, sodass die Tabletten dazu beitragen, den Glukosebilanz in den Geweben zu normalisieren. Infolgedessen verbessert sich die Reifung der Eier, die Wirksamkeit der Behandlung der Unfruchtbarkeit steigt.

Indikationen für den Einsatz von Medikamenten können unter anderem Fettleibigkeit und Hyperlipidämie sein. Laut Rat von Ärzten sollten Patienten mit Diabetes Pillen trinken und wegen der starken Verminderung der Wahrscheinlichkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Gebrauchsanweisung

Bei Abnehm- und Diabetikern gibt der Arzt individuelle Empfehlungen zur Behandlung mit Metformin. Tabletten sollten nach einer Mahlzeit getrunken, mit Wasser (großes Volumen) abgewaschen werden, nicht kauen.

850 mg Tabletten können in zwei Hälften geteilt und in zwei Dosen getrunken werden, da sie ziemlich groß sind - es sollte keine Pause zwischen dem Konsum beider Hälften geben.

Normalerweise beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 0,5 g / Tag, dann wird sie auf 1 g erhöht, und diese Menge wird in 2-3 Dosen aufgeteilt.

Nach 2-3 Wochen wird die Rate des Arzneimittels auf die gewünschte Grenze erhöht, was die Wirksamkeit der Testergebnisse bestätigt. Die Höchstdosis - 3 g / Tag wird normalerweise für das schwere Stadium des Diabetes mit Komplikationen empfohlen.

Eigenschaften der Behandlung sind wie folgt:

• Wenn Sie Medikamente einnehmen, müssen Sie im Alter den Zustand der Nieren überwachen.
• Die volle therapeutische Wirkung wird 14 Tage nach Beginn der Behandlung erreicht.
• Sie können das Medikament nicht zusammen mit anderen Antidiabetika trinken.

Bei gleichzeitiger Therapie mit Metformin und Insulin bleibt die Dosis des letzteren in den ersten Tagen gleich und sinkt dann, jedoch nur unter Anleitung eines Spezialisten.

Gegenanzeigen und "Nebenwirkungen"

Trotz vieler positiver Eigenschaften hat Metformin viele Verbote. Kinder unter 15 Jahren, stillende Mütter können es nicht trinken. In der Schwangerschaft werden in Ausnahmefällen Medikamente eingenommen (hauptsächlich bei diagnostiziertem Gestationsdiabetes).

Andere Gegenanzeigen zur Therapie:

• schwere Pathologie der Nieren, Herz, begleitet von Organversagen;
• akute Infektionskrankheiten;
• der Zustand der Austrocknung, auch vor dem Hintergrund von Darmpathologien;
• die Zeit vor Operationen, invasive Kontraststudien (zwei Tage);
• Ketoazidose;

Sie können nicht mit Pillen behandelt werden, wenn die Diät kalorienarm ist - Tabletten können schwere Stoffwechselstörungen hervorrufen. Verdauungsstörungen, Durchfall und Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen werden als „Nebenwirkungen“ beobachtet. Meist verschwinden diese Phänomene jedoch einige Wochen nach Beginn der Therapie. Gelegentlich allergische Reaktionen, Hautausschläge, sehr selten - Quincke-Ödem.

Analoge und andere Informationen

Unter den Analoga - viele Medikamente mit dem gleichen Wirkstoff - sind die wichtigsten in der Tabelle aufgeführt.

Metformin: Was ist vorgeschrieben, Anweisungen, Nebenwirkungen

Das am häufigsten verschriebene Medikament gegen Diabetes ist Metformin, das täglich von 120 Millionen Menschen eingenommen wird. Die Geschichte des Medikaments besteht seit mehr als sechs Jahrzehnten. In dieser Zeit wurden zahlreiche Studien durchgeführt, die seine Wirksamkeit und Sicherheit für Patienten unter Beweis stellten. Am häufigsten wird Metformin bei Typ-2-Diabetes zur Verringerung der Insulinresistenz verwendet. In einigen Fällen kann es jedoch zur Vorbeugung gegen die Entwicklung von Kohlenhydratstörungen und als Zusatz zur Insulintherapie bei Typ-1-Erkrankungen verwendet werden.

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Das Medikament weist ein Minimum an Kontraindikationen auf und wird den häufigsten Nebenwirkungen anderer hypoglykämischer Mittel beraubt: Es erhöht das Risiko einer Hypoglykämie nicht.

Leider hat Metformin einige Nachteile. Laut Reviews wird bei einem Fünftel der Patienten mit gastrointestinalen Störungen beobachtet. Die Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Reaktion der Verdauungsorgane auf das Arzneimittel ist mit Hilfe einer allmählichen Erhöhung der Dosierung und des Einsatzes neuer Entwicklungen der verlängerten Wirkung möglich.

Indikationen für die Verwendung von Metformin

Seine Gründung Metformin verpflichtete Kazlyatnik Medicinal - eine gemeinsame Pflanze mit ausgeprägten zuckersenkenden Eigenschaften. Um die Toxizität zu reduzieren und die hypoglykämische Wirkung der Milchziege zu verstärken, wurde mit der Auswahl der Wirkstoffe begonnen. Es stellte sich heraus, dass sie Biguanide waren. Derzeit ist Metformin das einzige Medikament in dieser Gruppe, das die Sicherheitskontrolle erfolgreich durchlaufen hat, der Rest war für die Leber schädlich und hat das Risiko einer Laktatazidose erheblich erhöht.

Aufgrund seiner Wirksamkeit und minimalen Nebenwirkungen ist es ein First-Line-Medikament bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes, dh es wird zuerst ernannt. Metformin führt nicht zu einer erhöhten Insulinsynthese. Im Gegenteil, aufgrund einer Abnahme des Blutzuckers wird das Hormon nicht mehr in einem erhöhten Volumen produziert, was normalerweise beim Einsetzen des Typ-2-Diabetes auftritt.

Seine Rezeption ermöglicht:

1. Verbessern Sie die Reaktion der Zellen auf Insulin, d. H. Um die Insulinresistenz zu reduzieren - die Hauptursache für Kohlenhydratstörungen bei übergewichtigen Menschen. Metformin in Kombination mit Diät und Bewegung ermöglicht es Ihnen, Typ-2-Diabetes zu kompensieren, mit einer hohen Wahrscheinlichkeit, Prädiabetes zu heilen, um das metabolische Syndrom zu beseitigen.
2. Reduzieren Sie die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Darm, wodurch der Blutzucker weiter reduziert wird.
3. Um die Glukoseproduktion in der Leber zu verlangsamen, verringert sich dadurch der Blutspiegel auf leerem Magen.
4. Beeinflussen das Blutlipidprofil: Erhöhen Sie den Gehalt an Lipoproteinen hoher Dichte, reduzieren Sie Cholesterin und Triglyceride, die für Blutgefäße schädlich sind. Dieser Effekt verringert das Risiko für vaskuläre Komplikationen bei Diabetes.
5. Um den Resorptionsprozess von frischen Blutgerinnseln in den Gefäßen zu verbessern, um die Adhäsion von Leukozyten zu schwächen, dh das Risiko einer Atherosklerose zu verringern.
6. Um das Körpergewicht zu reduzieren, hauptsächlich aufgrund des gefährlichsten Stoffwechsels von viszeralem Fett. Nach zweijähriger Anwendung fällt das Gewicht der Patienten um 5%. Bei Abnahme des Kaloriengehalts von Lebensmitteln verbessern sich die Ergebnisse des Gewichtsverlusts signifikant.
7. Stimulieren Sie den Blutfluss in peripheren Geweben, dh verbessern Sie ihre Ernährung.
8. Um den Eisprung in polyzystischen Eierstöcken zu induzieren, kann er bei der Planung einer Schwangerschaft mitgenommen werden.
9. Vor Krebs schützen. Diese Aktion ist vor relativ kurzer Zeit geöffnet. Studien haben ausgeprägte Antitumor-Eigenschaften des Medikaments gezeigt, das Risiko der Entwicklung einer Onkologie bei Patienten hat um 31% abgenommen. Weitere Arbeiten sind jetzt im Gange, um diesen Effekt zu untersuchen und zu bestätigen.
10. Alterung verlangsamen. Dies ist die am meisten unerforschte Wirkung von Metformin. Experimente wurden nur an Tieren durchgeführt. Sie zeigten eine Erhöhung der Lebenserwartung von experimentellen Nagetieren. Es gibt keine Ergebnisse von umfassenden klinischen Studien mit Menschen, daher ist es noch zu früh, um über Metformins Lebensverlängerung zu sprechen. Diese Aussage trifft zwar nur für Diabetiker zu.

Aufgrund der multifaktoriellen Auswirkungen auf den Körper sind die Indikationen für Metformin nicht auf die Diabetes-Typ-2-Therapie beschränkt. Es kann erfolgreich zur Vorbeugung von Kohlenhydratstörungen, zur Gewichtsabnahme genommen werden. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Prädiabetes (beeinträchtigte Glukosetoleranz, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Insulinüberschuss), wenn nur Metformin auf 31% angewendet wird, weniger an Diabetes leiden. Durch das Hinzufügen von Diäten und Sportunterricht wurden die Ergebnisse deutlich verbessert: 58% der Patienten konnten Diabetes vermeiden.

Metformin reduziert das Risiko aller Komplikationen bei Diabetes um 32%. Besonders beeindruckende Ergebnisse des Medikaments zeigen sich bei der Prävention von Makroangiopathien: Die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts und Schlaganfalls ist um 40% reduziert. Diese Wirkung ist vergleichbar mit der Wirkung anerkannter Kardioprotektoren - Arzneimittel gegen Druck und Statine.

Medikamentenfreisetzungsform und Dosierung

Das Originalarzneimittel, das Metformin enthält, heißt Glucophage, das Warenzeichen gehört der französischen Firma Merck. Aufgrund der Tatsache, dass seit der Entwicklung eines Arzneimittels und dem Erhalt eines Patents dafür mehr als ein Jahrzehnt vergangen ist, ist die Herstellung von Arzneimitteln mit der gleichen Zusammensetzung - Generika - gesetzlich zulässig.

Laut den Bewertungen von Ärzten sind die bekanntesten und hochwertigsten von ihnen:

• Deutsche Siofor und Metfohamam
• Israelischer Metformin-Teva,
• Russisches Glifomin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.

Generika haben zweifellos einen Vorteil: Sie sind billiger als das Originalarzneimittel. Sie sind nicht fehlerfrei: Aufgrund der Besonderheiten der Produktion kann ihre Wirkung etwas schwächer sein und die Reinigung ist schlechter. Bei der Herstellung von Tabletten können Hersteller andere Hilfsstoffe verwenden, was zu zusätzlichen Nebenwirkungen führen kann.

Das Medikament ist in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung erhältlich, Dosierung 500, 850, 1000 mg. Der zuckersenkende Effekt bei Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels wird ab 500 mg beobachtet. Bei Diabetes liegt die optimale Dosis bei 2000 mg. Wenn es auf 3000 mg erhöht wird, wächst die hypoglykämische Wirkung viel langsamer als das Risiko von Nebenwirkungen. Eine weitere Erhöhung der Dosierung ist nicht nur unpraktisch, sondern auch gefährlich. Wenn 2 Tabletten zu je 1000 mg nicht ausreichen, um die Glykämie zu normalisieren, werden dem Patienten zusätzlich hypoglykämische Medikamente aus anderen Gruppen verschrieben.

Neben reinem Metformin werden auch Kombinationsmedikamente gegen Diabetes freigesetzt, beispielsweise Glibomet (mit Glibenclamid), Amaryl (mit Glimepirid), Yanumet (mit Sitagliptin). Ihr Zweck ist bei Langzeit-Diabetes gerechtfertigt, wenn sich die Pankreasfunktion zu verschlechtern beginnt.

Es gibt auch lang wirkende Medikamente - die ursprünglichen Glucophage Long (Dosierung 500, 750, 1000 mg), Analoga von Metformin Long, Gliformin Prolong und Formetin Long. Aufgrund der besonderen Struktur der Pille verlangsamt sich die Resorption dieses Medikaments, was zu einer zweifachen Verringerung der Häufigkeit von Nebenwirkungen aus dem Darm führt. Der hypoglykämische Effekt bleibt vollständig erhalten. Nach Absorption von Metformin wird der inaktive Teil der Pille in den Stuhl ausgeschieden. Der einzige Nachteil dieser Form ist ein leichter Anstieg der Triglyceridspiegel. Ansonsten bleibt der positive Effekt auf das Lipidprofil des Blutes erhalten.

Wie ist Metformin einzunehmen?

Beginnen Sie die Metformin-Einnahme mit 1 500 mg Tablette. Wenn das Medikament gut vertragen wird, wird die Dosis auf 1000 mg erhöht. Der zuckersenkende Effekt entwickelt sich allmählich, nach 2-wöchiger Verabreichung wird ein stetiger Rückgang der Glykämie beobachtet. Daher wird die Dosis in ein bis zwei Wochen um 500 mg erhöht, bis der Diabetes kompensiert wird. Um den negativen Einfluss auf die Verdauung zu verringern, wird die Tagesdosis in 3 Dosen aufgeteilt.

Die verzögerte Freisetzung von Metformin beginnt, 1 Tablette zu trinken, die Dosis wird zum ersten Mal nach 10-15 Tagen angepasst. Die maximal zulässige Menge beträgt 3 Tabletten von 750 mg, 4 Tabletten von 500 mg. Das gesamte Volumen der Droge wird gleichzeitig während des Abendessens getrunken. Tabletten können nicht zerquetscht und in Teile zerlegt werden, da die Verletzung ihrer Struktur zu einem Verlust der Wirkung führt.

Metformin kann lange Zeit eingenommen werden, Behandlungsunterbrechungen sind nicht erforderlich. Bei einer kohlenhydratarmen Diät und Bewegung nicht abbrechen. Reduzieren Sie bei Fettleibigkeit die Kalorienaufnahme.

Langfristige Anwendung kann zu einem Mangel an Vitamin B12 führen, daher sollten Diabetiker, die Metformin einnehmen, täglich Tierprodukte, insbesondere Leber, Nieren und Rindfleisch, essen und jährlich auf Anämie mit B12-Mangel getestet werden.

Kombination von Metformin mit anderen Arzneimitteln:

Metformin

Beschreibung ab 18. September 2015

• Lateinischer Name: Metformin
• ATC-Code: A10BA02
• Wirkstoff: Metformin (Metformin)
• Hersteller: Atoll LLC (Russland)

Zusammensetzung

In der Zusammensetzung des Arzneimittels befindet sich der Wirkstoff Metformin sowie weitere Substanzen: Stärke, Magnesiumstearat, Talkum.

Formular freigeben

Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt, die mit einem Filmüberzug bedeckt sind. Produzierte Tabletten von 500 mg und 850 mg. In der Blisterpackung können 30 oder 120 Stück sein.

Pharmakologische Wirkung

Metformin ist eine Substanz der Biguanid-Klasse. Sein Wirkmechanismus manifestiert sich aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese in der Leber, es reduziert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm, erhöht den Prozess der peripheren Glukosenutzung und erhöht die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin. Beeinflusst nicht den Prozess der Insulinsekretion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse, löst keine Manifestationen hypoglykämischer Reaktionen aus. Dadurch wird die Hyperinsulinämie gestoppt, was ein wichtiger Faktor für die Gewichtszunahme und das Fortschreiten vaskulärer Komplikationen bei Diabetes mellitus ist. Unter seinem Einfluss stabilisiert oder verringert sich das Körpergewicht.

Das Tool reduziert die Blutspiegel von Triglyceriden und Linoproteinen mit niedriger Dichte. Reduziert die Intensität der Fettoxidation und hemmt die Produktion von freien Fettsäuren. Es wird seine fibrinolytische Wirkung bemerkt, die PAI-1 und t-PA inhibiert.

Das Medikament unterdrückt die Entwicklung der Proliferation glatter Muskelelemente der Gefäßwand. Es wirkt sich positiv auf den Zustand des Herz-Kreislaufsystems aus und verhindert die Entwicklung einer diabetischen Angiopathie.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Nach der oralen Einnahme von Metformin wird nach 2,5 Stunden die höchste Konzentration im Plasma festgestellt. Bei Menschen, die das Medikament in maximalen Dosen erhielten, war der höchste Gehalt an Wirkstoff im Plasma nicht höher als 4 μg / ml.

Die Absorption des Wirkstoffs endet 6 Stunden nach der Verabreichung. Dadurch sinkt die Plasmakonzentration. Wenn der Patient die empfohlene Dosierung des Arzneimittels einnimmt, wird nach 1-2 Tagen eine stabile konstante Konzentration des Wirkstoffs im Plasma im Grenzbereich von 1 μg / ml oder weniger beobachtet.

Wenn das Medikament während des Verzehrs eingenommen wird, ist die Aufnahme des Wirkstoffs reduziert. Kumuliert hauptsächlich in den Wänden des Verdauungsschlauchs.

Die Halbwertszeit beträgt ungefähr 6,5 Stunden. Die Bioverfügbarkeit bei gesunden Menschen beträgt 50-60%. Bei Plasmaproteinen ist seine Verbindung unbedeutend. Etwa 20-30% der Dosis gehen durch die Nieren.

Indikationen für die Verwendung von Metformin

Die folgenden Hinweise zur Anwendung von Metformin werden bestimmt:

• Diabetes des ersten und zweiten Typs.

Das Medikament wird als zusätzliches Mittel zur Hauptbehandlung von Insulin sowie anderen Mitteln gegen Diabetes verschrieben. Auch als Monotherapie zugeordnet.

Die Verwendung des Arzneimittels wird empfohlen, wenn der Patient an gleichzeitiger Fettleibigkeit leidet und der Blutzuckerspiegel überwacht werden muss. Dies kann nicht mit Hilfe von Diät oder Bewegung erreicht werden.

Das Werkzeug wird auch für polyzystische Eierstöcke verwendet, dies kann jedoch nur unter strenger Aufsicht eines Arztes erfolgen.

Gegenanzeigen

Folgende Gegenanzeigen für die Verwendung des Medikaments Metformin werden ermittelt:

• Patientenalter bis 15 Jahre;
• hohe Empfindlichkeit gegenüber der aktiven Komponente oder anderen Komponenten des Arzneimittels;
• schwere Nierenerkrankung (Funktionsstörung, Insuffizienz);
• diabetisches Precoma;
• Gangrän;
• diabetische Ketoazidose;
• Dehydratation (bei ständigem Erbrechen und Durchfall);
• diabetisches Fußsyndrom;
• akuter Herzinfarkt;
• Dehydratation, schwere Infektionskrankheiten, Schock und andere Zustände, die zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen können;
• Nebenniereninsuffizienz;
• Leberversagen;
• eine Diät, bei der eine Person nicht mehr als 1000 kcal pro Tag zu sich nimmt;
• Laktatazidose;
• chronischer Alkoholismus;
• Krankheiten, bei denen der Patient Gewebehypoxie hat;
• Fieber;
• intravenöse oder intraarterielle Verabreichung von strahlenundurchlässigen Medikamenten, die Jod enthalten;
• Alkoholvergiftung;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme des Medikaments treten am häufigsten Nebenwirkungen in den Funktionen des Verdauungssystems auf: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Auftreten eines metallischen Geschmacks im Mund. In der Regel entwickeln sich solche Reaktionen bei der ersten Einnahme des Arzneimittels. In den meisten Fällen verschwinden sie selbst bei weiterer Verwendung des Arzneimittels.

Wenn eine Person eine hohe Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament hat, kann es zu einem Erythem kommen, dies geschieht jedoch nur in seltenen Fällen. Bei der Entwicklung einer seltenen Nebenwirkung - einem moderaten Erythem - ist es notwendig, den Empfang abzubrechen.

Bei einer Langzeitbehandlung verschlechtern einige Patienten die Vitamin-B12-Aufnahme. Infolgedessen sinkt sein Serumspiegel, was zu einer Beeinträchtigung der Hämatopoese und zur Entwicklung einer megaloblastischen Anämie führen kann.

Tabletten Metformin, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Es ist notwendig, die Tabletten im Ganzen zu schlucken und mit viel Wasser zu trinken. Trinken Sie Medizin nach einer Mahlzeit. Wenn es für eine Person schwierig ist, eine Pille von 850 mg zu schlucken, kann sie in zwei Teile geteilt werden, die sofort nacheinander eingenommen werden. Zunächst wird eine Dosis von 1000 mg pro Tag eingenommen. Diese Dosis sollte in zwei oder drei Dosen aufgeteilt werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Nach 10-15 Tagen wird die Dosis schrittweise erhöht. Die maximal zulässige Einnahme von 3000 mg Arzneimittel pro Tag.

Wenn Metformin von älteren Menschen eingenommen wird, müssen Sie ständig den Zustand ihrer Nieren überwachen. Die volle therapeutische Aktivität kann zwei Wochen nach Beginn der Behandlung erreicht werden.

Wenn Sie mit der Einnahme von Metformin beginnen müssen, nachdem Sie ein anderes hypoglykämisches Arzneimittel zur oralen Verabreichung eingenommen haben, müssen Sie die Behandlung mit diesem Arzneimittel abbrechen und dann Metformin in der angegebenen Dosierung einnehmen.

Wenn der Patient Insulin und Metformin kombiniert, sollten Sie in den ersten Tagen die übliche Insulindosis nicht ändern. Ferner kann die Insulindosis unter Aufsicht eines Arztes schrittweise reduziert werden.

Gebrauchsanweisung Metformin Richter

Die Medikamentendosis wird vom Arzt bestimmt, sie hängt vom Blutzuckerspiegel des Patienten ab. Bei der Einnahme von Tabletten beträgt die Anfangsdosis 0,5 g 0,5-1 g pro Tag. Bei Bedarf kann die weitere Dosis erhöht werden. Die höchste Dosis pro Tag beträgt 3 g.

Bei der Einnahme von Pillen beträgt die Anfangsdosis 0,85 g pro Tag. Falls erforderlich, wird es weiter erhöht. Die höchste Dosis beträgt 2,55 g pro Tag.

Gebrauchsanweisung Metformin Canon

Anweisungen zur Verwendung dieses Medikaments enthalten ähnliche Anweisungen. Die Dosis wird individuell vom behandelnden Arzt festgelegt.

Überdosis

Bei einer Überdosierung können Nebenwirkungen auftreten, weshalb empfohlen wird, Tabletten nur in der angegebenen Dosis einzunehmen. Bei der Einnahme von Metformin in einer Dosierung von 85 g wurde eine Überdosis registriert, woraufhin sich eine Laktatazidose entwickelte, bei der Erbrechen, Übelkeit, Muskelschmerzen, Durchfall und Bauchschmerzen festgestellt wurden. Wenn nicht rechtzeitig Hilfe bereitgestellt wird, kann es zu Schwindel, Bewusstseinsstörungen und Koma kommen. Die effektivste Methode zur Entfernung von Metformin aus dem Körper ist die Hämodialyse. Als nächstes verschreiben Sie eine symptomatische Therapie.

Interaktion

Metformin- und Sulfonylharnstoff-Derivate sollten wegen des Risikos einer Hypoglykämie sorgfältig miteinander kombiniert werden.

Die hypoglykämische Wirkung ist bei systemischen und lokalen Glucocorticosteroiden, Glucagon, Sympathomimetika, Progestogenen, Adrenalin, Schilddrüsenhormonen, Östrogenen, Nicotinsäurederivaten, Thiaziddiuretika, Phenothiazinen verringert.

Zur gleichen Zeit verlangsamt die Einnahme von Zimetidina die Ausscheidung von Metformin, wodurch das Risiko einer Laktatazidose erhöht wird.

Antagonisten von β2-Adrenorezeptoren, Angiotensin-Converting-Factor-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Monoaminoxidase-Inhibitoren, nicht-steroidalen Antiphlogistika und Oxytetracyclin, Cyclophosphamid und Cyclophosphamidderivaten verstärken die hypoglykämische Wirkung.

Bei der Verwendung von i-haltigen intraarteriellen oder intravenösen Kontrastmitteln, die zur Durchführung von Röntgenuntersuchungen verwendet werden, kann der Patient zusammen mit Metformin ein Nierenversagen entwickeln und die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose steigt. Es ist wichtig, die Zulassung auszusetzen, bevor ein solches Verfahren, während und für zwei Tage danach durchgeführt wird. Ferner kann das Medikament wiederhergestellt werden, wenn die Nierenfunktion als normal beurteilt wird.

Bei der Einnahme eines neuroleptischen Chlorpromazins in hohen Dosen steigt der Serumglukoseindex und die Insulinfreisetzung wird gehemmt. Infolgedessen kann eine Erhöhung der Insulindosis erforderlich sein. Aber vorher ist es wichtig, den Glukosegehalt im Blut zu kontrollieren.

Um Hyperglykämie zu vermeiden, sollte nicht mit Danazol kombiniert werden.

Bei gleichzeitiger langfristiger Einnahme mit Metformin Vancomycin, Amilida, Chinin, Morphin, Chinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamid, Nifedipin erhöht Triamteren die Konzentration von Metformin im Plasma um 60%.

Die Resorption von Metformin wird durch Guar und Cholestyramin verlangsamt. Daher nimmt die Wirksamkeit von Metformin ab, wenn diese Medikamente gleichzeitig eingenommen werden.

Stärkt den Einfluss von internen Antikoagulanzien, die zur Klasse der Cumarine gehören.

Verkaufsbedingungen

Sie können ein Rezept kaufen.

Lagerbedingungen

Das Werkzeug gehört zur Liste B. Es muss vor Kindern geschützt und bei t 25 Grad aufbewahrt werden.

Verfallsdatum

Die Haltbarkeit von Metformin beträgt 3 Jahre.

Besondere Anweisungen

Bei einer Monotherapie mit Metformin wird keine Hypoglykämie beobachtet. Folglich kann der Patient mit präzisen Mechanismen arbeiten oder Fahrzeuge fahren. In Kombination mit der Einnahme des Arzneimittels mit Insulin oder mit anderen Arzneimitteln, die zur Behandlung von Diabetes eingesetzt werden, kann es jedoch zu einer Hypoglykämie kommen, die wiederum zu gestörten psychischen Reaktionen und Bewegungskoordination führt.

Verschreiben Sie keine Pillen nach dem 60. Lebensjahr, wenn sie körperlich hart arbeiten. In diesem Fall kann sich eine Laktatazidose entwickeln.

Patienten, die das Medikament einnehmen, müssen vor der Behandlung und dann regelmäßig während der Behandlung den Gehalt an Kreatinin im Blut bestimmen. Bei einer normalen Rate sollte dies einmal im Jahr mit einem erhöhten anfänglichen Kreatininspiegel durchgeführt werden. Solche Studien sollten 2-4 Mal pro Jahr durchgeführt werden. Ähnliche Studien werden bei älteren Menschen in der gleichen Häufigkeit durchgeführt.

Wenn ein Patient übergewichtig ist, ist es wichtig, während des Behandlungsprozesses einer ausgewogenen Ernährung zu folgen.

Nach der Operation kann die Behandlung nach 2 Tagen wieder aufgenommen werden.

Analoga von Metformin

Analoga von Metformin sind Wirkstoffe von Metforminhydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Es gibt auch eine Reihe von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung (Glibenclamid usw.), jedoch mit anderen Wirkstoffen.

Was ist besser - Metformin oder Glucophage?

Glucophage ist das in Frankreich produzierte Originalarzneimittel, Metformin ist das inländische Pendant. Welches Medikament bevorzugt wird, sollte nur vom behandelnden Spezialisten bestimmt werden.

Für Kinder

Es gibt nicht genügend Erfahrungen mit diesem Arzneimittel für Kinder.

Mit alkohol

Alkohol und Metformin sollten nicht kombiniert werden, da eine solche Kombination die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose signifikant erhöht. Daher ist es wichtig, während des Behandlungsprozesses die Einnahme von Alkohol sowie von Ethanol enthaltenden Medikamenten zu vermeiden.

Metformin zur Gewichtsabnahme

Obwohl das Metformin Richter Forum und andere Ressourcen häufig Bewertungen von Metformin zur Gewichtsreduktion erhalten, ist dieses Tool nicht für Personen gedacht, die Gewicht verlieren möchten. Dieses Medikament wird zur Gewichtsreduktion aufgrund seiner Wirkung verwendet, die mit einer Abnahme des Blutzuckerspiegels und einer gleichzeitigen Abnahme des Körpergewichts verbunden ist. Wie Sie jedoch Metformin zur Gewichtsreduktion einnehmen, können Sie nur von unzuverlässigen Quellen im Netzwerk lernen, da Experten dies nicht empfehlen. Es ist jedoch manchmal für Menschen möglich, die Metformin zur Behandlung von Diabetes einnehmen, um mit diesem Arzneimittel abzunehmen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Einnahme des Medikaments Metformin während der Schwangerschaft ist kontraindiziert. Wenn eine Schwangerschaft auf den Hintergrund der Behandlung mit diesem Arzneimittel zurückzuführen ist, müssen Sie die Einnahme beenden und Insulin verschreiben. Das Stillen wird abgebrochen, wenn eine Behandlung mit diesem Medikament erforderlich ist.

Metformin Bewertungen

Bewertungen von Metformin-Tabletten von Patienten, die an Diabetes leiden, zeigen an, dass das Medikament wirksam ist und Ihnen die Kontrolle des Blutzuckerspiegels ermöglicht. Die Foren haben auch Bewertungen der positiven Dynamik nach der Behandlung dieser Medikamente für PCOS. In den meisten Fällen gibt es Rezensionen und Meinungen darüber, wie Sie mit den Medikamenten Metformin Richter, Metformin Teva und anderen das Körpergewicht kontrollieren können.

Viele Benutzer berichten, dass Medikamente, die Metformin enthalten, wirklich dazu beigetragen haben, mit zusätzlichen Pfunden fertig zu werden. Gleichzeitig zeigten sich jedoch häufig Nebenwirkungen, die mit gastrointestinalen Funktionen einhergingen. Bei der Diskussion, wie Metformin zur Gewichtsabnahme verwendet wird, sind die Bewertungen von Ärzten meistens negativ. Sie raten grundsätzlich davon ab, es zu diesem Zweck zu verwenden und während der Behandlung Alkohol zu trinken.

Preis Metformin, wo zu kaufen

Der Preis von Metformin in Apotheken hängt von dem Medikament und seiner Verpackung ab.

Metformin Teva Preis von 850 mg durchschnittlich 100 Rubel pro Packung von 30 Stück.

Es ist möglich, Metformin Canon 1000 mg (60 Stück) für 270 Rubel zu kaufen.

Wie viel Metformin kostet, hängt von der Anzahl der Tabletten pro Packung ab: 50 Stck. Sie können zu einem Preis von 210 Rubel kaufen. Beim Kauf eines Medikaments zur Gewichtsabnahme sollte berücksichtigt werden, dass es auf Rezept verkauft wird.

Metformin

Metformin gehört zur Gruppe der Biguanide. Dimethylbiguanid - der Hauptwirkstoff der Droge, abgeleitet von der Pflanze Galega officinalis. Die Verwendung von Metformin trägt zur Hemmung der Glucosesynthese in der Leber bei und senkt so den Blutzuckerspiegel.

Der Wirkstoff erhöht auch die Empfindlichkeit der Insulinrezeptoren, verbessert die Insulinabsorption und die Oxidation der Fettsäuren, erhöht die periphere Glukoseverwertung und verringert auch dessen Absorbierbarkeit aus dem Verdauungstrakt.

In diesem Artikel betrachten wir, warum Ärzte Metformin verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Rückmeldungen von Personen, die bereits Metformin verwendet haben, können in den Kommentaren gelesen werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt, die mit einem Filmüberzug bedeckt sind. Produzierte Tabletten von 500 mg und 850 mg. In der Blisterpackung können 30 oder 120 Stück sein.

• In der Zusammensetzung des Arzneimittels befindet sich der Wirkstoff Metformin sowie weitere Substanzen: Stärke, Magnesiumstearat, Talkum.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: orales hypoglykämisches Medikament.

Was hilft Metformin?

Für Erwachsene mit Diabetes mellitus Typ 1 und 2 bestimmt. Metformin wird als Ergänzung zur Basistherapie mit Insulin oder anderen Antidiabetika sowie als Monotherapie verwendet (bei Typ-1-Diabetes wird es nur in Kombination mit Insulin angewendet).

Dies wird insbesondere bei gleichzeitiger Adipositas empfohlen, wenn die erforderliche Kontrolle der Blutzuckerindikatoren nicht nur mit ausreichender körperlicher Aktivität oder Diät erreicht wird.

Pharmakologische Wirkung

Metformin hemmt die Glukoneogenese in der Leber, verringert die Glukoseabsorption aus dem Darm, erhöht die periphere Glukoseverwertung und erhöht auch die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin. Es hat keinen Einfluss auf die Insulinsekretion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse und verursacht keine hypoglykämischen Reaktionen.

Senkt Triglyceride und Linoproteine ​​geringer Dichte im Blut. Stabilisiert oder reduziert das Körpergewicht. Es hat eine fibrinolytische Wirkung aufgrund der Unterdrückung eines Plasminogenaktivator-Inhibitors vom Gewebetyp.

Gebrauchsanweisung

Metformin-Tabletten werden unzerkaut mit viel Wasser geschluckt. Das Medikament sollte nur nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Um die Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren, sollte die tägliche Dosis in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Wenn ein Patient Schwierigkeiten hat, eine Pille zu schlucken (z. B. Tabletten zu je 850 mg), wird diese in zwei Teile aufgeteilt, um die Risikobereitschaft zu erleichtern. Gleichzeitig ist es notwendig, beide Hälften unmittelbar nacheinander zu nehmen.

Die Dosis des Arzneimittels wird vom Arzt individuell eingestellt, abhängig vom Blutzuckerspiegel.

• Die Anfangsdosis beträgt 500-1000 mg / Tag (1-2 Tab.). Nach 10-15 Tagen ist je nach Blutzuckerspiegel eine weitere schrittweise Dosissteigerung möglich.
• Die Erhaltungsdosis des Arzneimittels beträgt normalerweise 1500 bis 2000 mg / Tag. (3-4 tab.) Die maximale Dosis - 3000 mg / Tag (6 Tabletten).

Bei älteren Patienten sollte die empfohlene Tagesdosis 1 g nicht überschreiten (2 Tab.). Bei schweren Stoffwechselstörungen muss die Dosis des Arzneimittels reduziert werden.

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Gegenanzeigen

Verwenden Sie das Medikament in solchen Fällen nicht:

1. Diabetisches Precoma, Koma, diabetische Ketoazidose.
2. Schwere Verletzungen und Operationen (bei Insulintherapie).
3. Eingeschränkte Nierenfunktion und Leber.
4. Chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung.
5. Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 Kalorien pro Tag).
6. Laktatazidose (einschließlich Daten zur Anamnese).
7. Stillzeit und Schwangerschaft.
8. Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
9. Akuter Myokardinfarkt, Herz- oder Atemstillstand (akute und chronische Erkrankungen, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können).
10. Akute Läsionen, die mit der Entwicklung von Nierenerkrankungen einhergehen: schwere Infektionskrankheiten, Fieber, Dehydratation (mit Erbrechen, Durchfall), bronchopulmonale Erkrankungen, Niereninfektionen, Schock, Sepsis.
11. Der Zeitraum von mindestens 2 Tagen vor und innerhalb von 2 Tagen nach den Röntgen- oder Radioisotopuntersuchungen unter Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln zur intravaskulären Verabreichung.

Es wird nicht empfohlen, das Produkt bei Patienten über 60 Jahren einzusetzen, die schwere körperliche Arbeit verrichten, da dies die Entwicklung einer Laktatazidose in sich birgt.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme des Medikaments treten am häufigsten Nebenwirkungen in den Funktionen des Verdauungssystems auf: metallischer Geschmack im Mund, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen (diese Symptome treten häufig zu Beginn der Anwendung auf und sind vorübergehend).

Darüber hinaus sind andere, seltenere Nebenwirkungen möglich:

1. Endokrines System: Hypoglykämie;
2. Organe der Blutbildung: in einigen Fällen - megaloblastische Anämie;
3. Metabolismus: in seltenen Fällen - Laktatazidose; vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung - Hypovitaminose B12 (Resorptionsstörung);
4. Allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Es wurde ein Fall einer Überdosierung von Metformin in einer Dosierung von 85 g registriert. Gleichzeitig entwickelte sich keine Hypoglykämie, es wurde jedoch eine Laktatazidose festgestellt. Die Laktatazidose ist eine gefährliche Komplikation, zu deren frühesten Symptomen Erbrechen, Durchfall, Übelkeit, Fieber, Muskelschmerzen, Bauchschmerzen gehören. Wenn keine Hilfe gegeben wird, können sich Schwindel, Atmungsbeschleunigung, Bewusstseinsstörungen und Koma weiter entwickeln.

Analoge

Die folgenden Medikamente sind mit dem gleichen Wirkstoff erhältlich:

• Bagomet;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Diaformin OD;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metthogamma;
• Metformin-Richter;
• Metformin-Teva;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Der Durchschnittspreis von METFORMIN in Apotheken (Moskau) beträgt 110 Rubel.