Formetin: Gebrauchsanweisungen, Analoga, Bewertungen von Tabletten

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Formetin - der Wirkstoff Metforminhydrochlorid. Dosierung: 0,5 g; 0,85 g oder 1 g Analoga: Gliformin, Metadien, Nova Met, Novoformin, Siofor, Sofamet.

Hilfselemente: Croscarmellose-Natrium; Povidongewicht (Polyvinylpyrrolidon), Magnesiumstearat für die pharmazeutische Industrie.

Form der Freisetzung: runde, flachzylindrische weiße Tabletten mit einer Facette und einem Risiko (Dosierung 0,5 g) sowie ovale bikonvexe weiße Tabletten mit einem Risiko auf einer Seite (Dosierung 0,85 g und 1,0 g).

Pharmakologische Anzeichen

Formetin reduziert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm, hemmt die Glukoneogenese in der Leber, erhöht die periphere Glukoseproduktion und erhöht die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulinpräparaten.

Zur gleichen Zeit formetin:

  1. Es hat keinen Einfluss auf die Insulinproduktion von Betazellen im Pankreas.
  2. Provoziert nicht die Entwicklung eines hypoglykämischen Zustands.
  3. Reduziert die Anzahl der Lipoproteine ​​und Triglyceride mit niedriger Dichte im Blut.
  4. Reduziert Übergewicht und stabilisiert das normale Gewicht.
  5. Es hat eine fibrinolytische Wirkung, da der Plasminogenaktivator vom Gewebetyp unterdrückt wird.

Nach der oralen Verabreichung wird Formmetin langsam aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Menge an bioverfügbarer Substanz beträgt nach Verbrauch der Standarddosis etwa 60%.

Die Spitzenkonzentration des Arzneimittels im Blut tritt 2,5 Stunden nach innerem Gebrauch auf.

Formetin bindet fast nicht an Plasmaproteine; sammelt sich in Leber, Nieren, Muskeln, Speicheldrüsen an; unverdaut von den Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt 1,5 - 4,5 Stunden.

Beachten Sie! Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann sich das Medikament im Körper ansammeln.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird für Diabetes mellitus Typ 2 verschrieben. Wenn die Diät-Therapie keine positiven Ergebnisse brachte (bei Patienten mit Fettleibigkeit), deutet dies alles auf dieses Medikament hin.

Die Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt für jeden Patienten individuell verordnet. Der Unterschied in der Dosierung ist auf die Glukosekonzentration im Blut zurückzuführen. Formetin-Tabletten sollten während oder unmittelbar nach der Nahrungsaufnahme des Patienten eingenommen werden, ohne zu kauen und viel Wasser zu trinken.

Im ersten Stadium der Behandlung sollte die Dosis 0,85 g betragen. 1 mal pro Tag oder 0,5 g. 1-2 mal am Tag. Erhöhen Sie die Dosis schrittweise auf 3 g. pro Tag

Es ist wichtig! Bei älteren Patienten sollte die Tagesrate 1 g nicht überschreiten. Aufgrund des hohen Risikos einer Laktatazidose sollte bei schweren Stoffwechselerkrankungen die Dosis des Arzneimittels reduziert werden.

Besondere Anwendungsempfehlungen

Anweisung: Während des Behandlungszeitraums sollte die Nierenfunktion richtig kontrolliert werden. Alle sechs Monate und mit der Entwicklung von Myalgie muss die Laktatmenge im Plasma bestimmt werden.

Formetin kann in Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten verwendet werden. In diesem Fall ist eine sorgfältige Überwachung der Blutzuckerkonzentration erforderlich.

Formetin in der Monotherapie hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, mit komplexen Mechanismen zu arbeiten und Fahrzeuge zu kontrollieren. Wenn das Medikament mit anderen hypoglykämischen Medikamenten kombiniert wird, entwickelt sich wahrscheinlich eine Hypoglykämie, bei der es nicht möglich ist, ein Auto zu fahren und mit komplexen Mechanismen zu arbeiten, die eine hohe Aufmerksamkeit erfordern.

Nebenwirkungen

Aus dem Verdauungssystem:

  1. metallischer Geschmack;
  2. Übelkeit, Erbrechen;
  3. Flatulenz, Durchfall;
  4. Appetitlosigkeit;
  5. Bauchschmerzen.

Bei den blutbildenden Organen wird teilweise Megalobast-Anämie beobachtet.

In Bezug auf den Stoffwechsel:

  • Laktatazidose, bei der die Behandlung abgesetzt werden muss, wird selten beobachtet;
  • bei längerer Behandlung entwickelt sich Hypovitaminose B12.

Das endokrine System mit unzureichenden Dosen kann mit Hypoglykämie reagieren.

Allergische Manifestationen: Hautausschlag.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Die hypoglykämische Wirkung von Metformin kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Folgendem zunehmen:

  • Insulin;
  • Sulfonylharnstoffderivate;
  • Oxytetracyclin;
  • Acarbose;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Cyclophosphamid;
  • Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren;
  • Monoaminoxidaseinhibitoren;
  • β-Blocker;
  • Clofibratderivate.

Bei gleichzeitiger Anwendung wird eine Verringerung der hypoglykämischen Wirkung von Metformin beobachtet:

  1. "Loop" und Thiaziddiuretika;
  2. orale Kontrazeptiva;
  3. Glucocorticosteroide;
  4. Glucagon;
  5. Epinephrin;
  6. Phenothiazin-Derivate;
  7. Sympathomimetika;
  8. Nicotinsäurederivate;
  9. Schilddrüsenhormone.

Gegenanzeigen

Sie können Formetin nicht einnehmen, wenn:

  • schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
  • diabetische Ketoazidose, Precoma, Koma;
  • Atemwegs- und Herzversagen;
  • Dehydratisierung;
  • akuter zerebrovaskulärer Unfall;
  • chronischer Alkoholismus und andere Bedingungen, die die Entwicklung einer Laktatazidose begünstigen;
  • während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Verletzungen und schwere chirurgische Eingriffe;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • akute Alkoholvergiftung;
  • Laktatazidose.

In der Begleitanweisung heißt es, dass vor der Anwendung von Formetin keine Röntgen- und Radioisotopenuntersuchungen mit der Einführung einer kontrastiodhaltigen Substanz innerhalb von 2 Tagen eingeleitet werden dürfen.

Formetin wird nicht für Personen empfohlen, die über 60 Jahre alt sind und schwere körperliche Arbeit verrichten. Wenn diese Regel nicht befolgt wird, kann bei diesen Patienten eine Laktatazidose auftreten.

Was sagt die Überdosis-Anweisung?

Anweisungen für das Medikament Formetin warnt vor einer Überdosierung mit der Möglichkeit einer Laktatazidose mit tödlichem Ausgang. Die Ursache dieses Zustands kann die Anhäufung des Arzneimittels im Körper aufgrund einer Verletzung der Nieren sein.

Zu den primären Symptomen einer Laktatazidose gehören folgende Anzeichen:

  1. Übelkeit, Erbrechen.
  2. Durchfall, Bauchschmerzen.
  3. Schwäche, Unterkühlung.
  4. Schwindel
  5. Muskelschmerzen.
  6. Reflex Bradyarrhythmie.
  7. Senkung des Blutdrucks
  8. Bewusstsein und Entwicklung des Komas

Wenn der Patient primäre Anzeichen einer Laktatazidose aufweist, sollte Formetin sofort von den therapeutischen Maßnahmen ausgeschlossen werden. Der Patient sollte dringend in ein Krankenhaus gebracht werden, wo der Arzt die Laktatkonzentration bestimmen und eine eindeutige Diagnose stellen kann.

Eine sehr wirksame Methode zur Entfernung von Metformin und Laktat aus dem Körper ist die Hämodialyse, mit der eine symptomatische Behandlung durchgeführt wird.

Formetin - Lagerung, Preis

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 24 Monate. Danach kann Formetin nicht mehr verwendet werden. Das Medikament gehört zur Liste B. Es sollte an einem dunklen Ort aufbewahrt werden, der für Kinder nicht bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C zugänglich ist.

Formularfreigabe - Tabletten 850 mg. 60 Stück.

Formularfreigabe - Tabletten 1g. 60 Stück.

Einige Analoga sind viel teurer.

Tabletten Formetin für Diabetiker

"Formetin" ist ein Medikament auf Metformin-Basis, das Patienten mit Typ-2-Diabetes verschrieben wird. Es kontrolliert nicht nur den Blutzuckerspiegel, sondern kämpft auch aktiv gegen Übergewicht. Das Medikament hat die Fähigkeit, die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin zu erhöhen, was zu einer Abnahme des Blutzuckers führt.

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

"Formetin" wird in Form bikonvexer, gerundeter weißer Tabletten mit einer Trennlinie auf einer Seite hergestellt. Die Packung zeigt die Dosierung - 500 mg, 850 mg oder 1000 mg, abhängig von der Wirkstoffkonzentration.

Tabletten mit 10 Stück befinden sich in Blisterpackungen. In einer Kartonpackung können 30, 60 oder 100 Tabletten enthalten sein. Angehängte Gebrauchsanweisung.

Der Hauptwirkstoff ist Metforminhydrochlorid. Diese Verbindung wird als Biguanid der dritten Generation klassifiziert. Als Hilfskomponente enthält Povidongewicht Natriumcroscarmellose und Magnesiumstearat.

INN, Hersteller

„Formetin“ ist einer der Handelsnamen, der internationale, nicht proprietäre Name ist Metforminhydrochlorid.

Das Medikament wird von einem inländischen Hersteller, dem russischen Pharmakonzern Pharmstandard, hergestellt.

Kosten von

Der Preis hängt von der Anzahl der Tabletten in der Packung und deren Dosierung ab. Durchschnittlich 30 Tabletten à 500 mg kosten 70 Rubel und bei einer Dosierung von 850 mg - 80 Rubel.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff "Formetina" - Metformin - ist ein Medikament mit hypoglykämischen Eigenschaften und hat die Fähigkeit, die Bildung von Glukose im Körper zu hemmen. Der Vorteil ist, dass es die Sekretion der Bauchspeicheldrüse nicht aktiviert und daher bei längerer Verabreichung nicht erschöpft. Bei Techniken im Körper treten folgende Änderungen auf:

  • reduzierte basale Glukosekonzentration;
  • Die Glucosesynthese (Gluconeogenese) wird durch Produkte des Protein- und Lipidstoffwechsels reduziert.
  • Übermäßige Adsorption von Kohlenhydraten im Magen-Darm-Trakt ist blockiert;
  • erhöhte Anfälligkeit für Insulinrezeptoren, was zu einer Abnahme der Insulinresistenz im Gewebe führt;
  • erhöht die Geschwindigkeit der Umwandlung von Glukose in Laktat im Verdauungstrakt und die Fähigkeit des Blutes zur Fibrinolyse;
  • verbessert das Eindringen von Glukose in Muskelgewebe.

Darüber hinaus kontrolliert Metformin den LDL-Triglyceridspiegel (Low Density Lipoprotein) und das Gesamtcholesterin im Blut und erhöht den HDL- und HDLF-Spiegel (Lipoproteine ​​mit hoher und sehr hoher Dichte).

Pharmakokinetik

"Formetin" wurde schnell genug aufgenommen - die Bioverfügbarkeit liegt bei 60%. Das maximale Niveau der aktiven Komponente im Plasma wird innerhalb von 2-3 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Metformin bindet fast nicht an Blutproteine, daher werden stabile Konzentrationen erst nach einigen Tagen der Einnahme des Arzneimittels festgelegt.

Der Konsum mit Nahrungsmitteln verringert die Adsorptionsfähigkeit des Medikaments im Magen-Darm-Trakt. Kumulation von Metformin kommt in den Darm- und Magenwänden, in der Leber und den Speicheldrüsen vor. Die Halbwertszeit beträgt 2-4 Stunden. Der Körper wird nicht metabolisiert, sondern wird von den Nieren unverändert ausgeschieden. Wenn eine Nierenfunktionsstörung auftritt, beginnt sich die Substanz im Körper anzusammeln.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Hauptindikation für den Termin - Typ-2-Diabetes. Dieses Mittel ist besonders wichtig für adipöse Patienten, bei denen Diätkontrolle und körperliche Aktivität keine Ergebnisse bringen. Kann zusammen mit Sulfonylharnstoffderivaten eingenommen werden. Das Medikament bewältigt wirksam das Problem der Hyperglykämie und das Übergewicht.

Obwohl "Formentin" das sicherste Medikament unter allen blutdrucksenkenden Medikamenten ist, hat es eine Reihe von Kontraindikationen:

  • Überempfindlichkeit gegen Metformin oder andere Bestandteile des Arzneimittels;
  • Risiko einer Laktatazidose;
  • gestörte Leber- oder Nierenfunktion;
  • Alkoholismus, Zustand der akuten Alkoholvergiftung;
  • schwere infektiöse und entzündliche Prozesse;
  • Ketoazidose, ketoazidotisches Vorkom oder Koma:
  • auf einer kalorienarmen Diät bleiben;
  • Vorhandensein eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts in der Geschichte.

Bei massiven Verbrennungen von Hautläsionen oder Verletzungen vor oder nach einer Operation wird Diabetikern eine Insulintherapie verordnet. Falls erforderlich, Röntgenuntersuchungen unter Verwendung von Jodpräparaten für einige Tage vor und nach Verwendung des Arzneimittels.

ACHTUNG! Es sollte mit Vorsicht bei Diabetikern im Alter (über 65 Jahre) angewendet werden, da ein hohes Risiko für eine Laktatazidose besteht.

Gebrauchsanweisung (Dosierung)

Die zu Beginn der Behandlung verschriebene Mindestmenge an Wirkstoff beträgt 500-850 mg / Tag (1 Tablette). Im Laufe der Zeit wird die Zahl angepasst. Die maximal zulässige therapeutische Dosis beträgt 3000 mg / Tag und für ältere Patienten 1000 mg / Tag. Es wird empfohlen, eine tägliche Dosis des Arzneimittels, aufgeteilt in zwei Dosen, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, mit einem Glas Wasser einzunehmen.

WICHTIG! Sie können das Essen nach der Einnahme des Medikaments nicht aufschieben, da dies das Risiko für hypoglykämische Zustände erhöht.

Die Dauer der Therapie wird vom Arzt festgelegt;

Nebenwirkungen

Unerwünschte Wirkungen treten fast immer zu Beginn der Therapie auf, wenn sich der Körper noch nicht angepasst hat. Innerhalb weniger Wochen gehen sie alle von selbst vorüber.

Die häufigsten Symptome sind:

  • auf der Seite des Verdauungstraktes - Störungen des Stuhls (Verstopfung, Durchfall, Appetitlosigkeit, Schmerzen im Unterleib);
  • allergische Reaktionen (Hautausschlag, Gliedmaßen oder Bauch, Juckreiz und Überempfindlichkeit der Haut);
  • hormonelle Störungen (hypoglykämische Zustände bei erhöhter Wirkung anderer hypoglykämischer Arzneimittel oder Nichteinhaltung der Empfehlungen des Arztes);
  • Stoffwechselstörungen - Laktatazidose, Notfall, die eine sofortige Absage erforderlich macht);
  • auf Seiten des Blutsystems - Anämie mit B12-Mangel.

Überdosis

Die Überdosierung ist durch folgende Symptome gekennzeichnet: Übelkeit oder Erbrechen, Stuhlveränderungen, Hyperglykämie oder Hypoglykämie.

Die Laktatazidose ist die gefährlichste Komplikation, die ohne Notfallbehandlung schnell zum Tod führen kann. Dieser Zustand wird durch übermäßige Ansammlung von Metformin im Körper verursacht. Dies ist bei schlecht kontrollierter Hypoglykämie, ketoazidotischen Zuständen, Ernährungsstörungen, übermäßiger körperlicher Aktivität und bei Hypoxie möglich. Sie können eine Laktatazidose vermuten, wenn folgende Symptome auftreten:

  • plötzlicher Blutdruckabfall;
  • Muskelschmerzen;
  • Gefühl von Kälte oder Fieber;
  • Bradykardie (Verringerung der Anzahl von Herzschlägen);
  • Diskoordination von Bewegungen;
  • Schwierigkeiten beim Atmen;
  • Bewusstseinsstörungen, sogar Precoma oder Koma.

ACHTUNG! Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, muss der Patient dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Das Opfer erhält Adsorbentien, um überschüssige Medikamente aus dem Verdauungstrakt zu entfernen, sowie eine Infusionstherapie, um das Plasmavolumen aufzufüllen und zu entgiften. Symptomatische Behandlung umfasst die Linderung von Schmerzen, Erbrechen, Hyperthermie und anderen klinischen Manifestationen.

Wechselwirkung

"Formetin" erfolgreich in Kombination mit anderen Mitteln verwendet, einschließlich Kombination mit Insulintherapie. Einige Kombinationen von Medikamenten sind jedoch unerwünscht.

Die gleichzeitige Anwendung von Danazol oder Chlorpromazin mit Metformin kann zu hyperglykämischen Zuständen führen.

Bei Röntgenuntersuchungen mit Kontrastmitteln mit Jod besteht bei Patienten ein erhöhtes Risiko für eine Laktatazidose, insbesondere bei Nierenfunktionsstörungen. Um diese Komplikation zu vermeiden, wird Metformin zwei Tage vor der Studie abgesetzt und zwei Tage danach wieder aufgenommen.

Die Anwendung von Neuroleptika erfordert eine Dosisanpassung von Metformin und eine Überwachung des Blutzuckerspiegels.

Die Entwicklung von hypoglykämischen Zuständen kann zu einer gemeinsamen Aufnahme mit Sulfonylharnstoffen, NSAIDs, Insulin, ACE-Hemmern und Betablockern führen.

Die Ausscheidungsrate von Metformin reduziert Cimetidin signifikant, eine Laktatazidose kann sich entwickeln.

Bei Frauen, die kombinierte orale Kontrazeptiva anwenden, wird die Dosis des Arzneimittels angepasst.

Kompatibilität mit Alkohol

Die gleichzeitige Anwendung von "Formetin" mit alkoholischen Getränken oder ethanolhaltigen Arzneimitteln kann die Entwicklung einer Laktatazidose auslösen. Das Risiko steigt mit einer kalorienarmen Diät oder einer Nierenfunktionsstörung. Sollte aufhören, Alkohol zu trinken.

Besondere Anweisungen

Für die Dauer der Behandlung mit "Formetin" muss sichergestellt sein, dass die Nieren ihre Funktion korrekt erfüllen. Überprüfen Sie den Plasma-Laktat-Spiegel 2-3 Mal pro Jahr sowie das Auftreten von Muskelschmerzen. Ermitteln Sie alle 6 Monate den Kreatininspiegel im Blut.

Wenn dem Diabetiker gleichzeitig Sulfonylharnstoff-Derivate verschrieben werden, ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel ständig und regelmäßig zu überprüfen, da eine solche Kombination zu Hypoglykämie führen kann.

Der Empfang von "Formetina" -Treibern oder Arbeitern, die an komplexen Mechanismen beteiligt sind, beeinflusst ihre Konzentration nicht. Daher ist die Verwendung bei solchen Aktivitäten nicht kontraindiziert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es ist bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert, da keine wissenschaftlichen Beweise für die Sicherheit seiner Verwendung während dieser Zeiträume vorliegen. Bei Bedarf werden die Patienten in die Insulintherapie überführt. Bei der Planung einer Schwangerschaft muss der Patient den Arzt darüber informieren, um die Therapie zu korrigieren.

Es wurden keine zuverlässigen Forschungen über die Möglichkeit von "Formetin" durchgeführt, um in die Muttermilch überzugehen, weshalb stillende Frauen die Abschaffung des Arzneimittels bewirken. Wenn ein Abbruch nicht möglich ist, wird das Stillen gestoppt.

Verwenden Sie bei Kindern und im Alter

Nicht für Kinder unter 10 Jahren vorgeschrieben, da keine Daten zur Sicherheit vorliegen. Im Alter wird es als Monotherapie oder in Kombination mit einer Insulintherapie angegeben, jedoch mit Anpassung der Standarddosen an die Altersbedürfnisse.

Bei älteren Patienten können Medikamente die Gesundheit der Nieren beeinträchtigen. Sie müssen daher regelmäßig ihre Funktion überprüfen. Bestimmen Sie dazu mindestens dreimal pro Jahr den Kreatininspiegel im Plasma.

Aufbewahrungsbedingungen

Bewahren Sie eine Zubereitung bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C an einem Ort auf, der vor Feuchtigkeit geschützt ist, an der keine direkte Sonneneinstrahlung herrscht. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre, danach ist die Verwendung verboten.

Vergleich mit Analoga

Es gibt viele Medikamente mit einem ähnlichen Wirkmechanismus, die sich in der Häufigkeit von Nebenwirkungen, Kontraindikationen und Preis unterscheiden. Welches Medikament verschrieben werden soll, sollte vom behandelnden Arzt entschieden werden.

Das Originalarzneimittel basiert auf Metformin und wird in Frankreich hergestellt. Es gibt gewöhnliche und verlängerte Aktionen. Es unterscheidet sich von Formetin und anderen Generika durch eine geringere Anzahl von Nebenwirkungen, aber seine Kosten sind viel höher.

Verschrieben bei der Behandlung von Diabetes, der nicht durch Diät-Therapie kontrolliert wird. Preiswert, aber die Liste der Gegenanzeigen und Nebenwirkungen ist recht breit.

Neben Metformin enthält Vildagliptin einen weiteren Wirkstoff. Infolgedessen ist der hypoglykämische Effekt viel stärker als bei anderen Analoga. Der Hauptnachteil ist der hohe Preis (ab 1000 Rubel pro Packung).

Bewertungen

Meinungen von Diabetikern über das Medikament sind geteilt. Patienten, die es lange Zeit einnehmen, sind mit der Wirkung zufrieden. Diejenigen, die es kürzlich verwenden, sprechen von häufigen Nebenwirkungen.

Valentina Sadovaya, 56 Jahre alt:

„Im Laufe mehrerer Jahre nahm ich Gliformin, aber seine Wirkung wurde mit der Zeit schwächer. "Formetin" erwies sich als würdiger Ersatz - bei leerem Magen steigt der Zucker nicht über 6 mmol / l. In den ersten Wochen des Empfangs gab es eine Störung im Hocker, aber alles ging schnell vorüber. Sehr zufrieden mit dem günstigen Preis.

Petr Kolosov, 62 Jahre alt:

„Der Arzt hat mich vor einigen Wochen zu Formetin verlegt. In dieser Zeit traten viele unerwünschte Symptome auf: Schwäche, Schwindel, Übelkeit und Stuhlprobleme. Dies führt zu schlechter Gesundheit und Schwierigkeiten bei der Arbeit. Höchstwahrscheinlich werde ich Sie bitten, eine andere Droge zu verschreiben. “

"Formetin" ist zur Bekämpfung von T2DM wirksam, insbesondere bei Patienten mit Übergewicht. Bei der ersten Verwendung können Nebenwirkungen auftreten, die jedoch mit der Zeit vergehen. Der Vorteil des Medikaments liegt in den geringen Kosten. Vor der Einnahme müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Das Medikament Formetin - Anweisungen, Analoga und Substitute + Bewertungen

Formetin ist eines der inländischen Medikamente, die Metformin enthalten - ein beliebtes, wirksames und sicheres Mittel zur Verringerung der Glykämie bei Diabetikern. Mehr als 90% der Patienten mit dem Medikament können den Zucker um 25% reduzieren. Dieses Ergebnis entspricht einer durchschnittlichen Reduktion von glykiertem Hämoglobin um 1,5%.

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Das Medikament wird oft als erste Linie bei den anfänglichen Verzerrungen des Kohlenhydratstoffwechsels verschrieben. In Kombination mit Diät und Bewegung können Diabetes mellitus mit hoher Wahrscheinlichkeit (bis zu 75%) vermieden werden. Gesundheitsgefährdende Nebenwirkungen sind bei der Behandlung mit Formetin äußerst selten, das Risiko einer Hypoglykämie ist praktisch nicht vorhanden. Das Medikament ist in Bezug auf das Gewicht neutral und trägt bei den meisten Patienten mit Diabetes sogar zum Gewichtsverlust bei.

Was ist das Formetin?

Formetin ist ein Analogon des deutschen Wirkstoffs Glucophage: Es enthält den gleichen Wirkstoff, es hat die gleichen Dosierungsmöglichkeiten, ähnlich der Zusammensetzung der Tabletten. Untersuchungen und zahlreiche Patientenbewertungen bestätigten die ähnliche Wirkung beider Medikamente bei Diabetes. Hersteller Formetina - russische Unternehmensgruppe Pharmstandard, die jetzt eine führende Position im Pharmamarkt einnimmt.

Wie Glucophage ist Formetin in zwei Versionen erhältlich:

Derzeit wird Metformin nicht nur zur Behandlung von Diabetes verwendet, sondern auch für andere pathologische Störungen, die mit Insulinresistenz einhergehen.

Weitere Einsatzgebiete des Medikaments Formetin:

  1. Diabetes-Prävention In Russland ist die Anwendung von Metformin in einer Risikogruppe bei Personen mit einer hohen Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Diabetes zulässig.
  2. Formetin ermöglicht es Ihnen, den Eisprung zu stimulieren, so dass es bei der Planung einer Schwangerschaft verwendet wird. Das Medikament wird von der American Association of Endocrinologists als First-Line-Medikament für polyzystische Eierstöcke empfohlen. In Russland wurde diese Indikation noch nicht registriert, daher fehlen die Anweisungen.
  3. Mit Formetin können Sie den Zustand der Leber bei Steatose verbessern, die häufig mit Diabetes mellitus einhergeht und eine der Komponenten des metabolischen Syndroms ist.
  4. Gewichtsverlust bei nachgewiesener Insulinresistenz. Laut Ärzten erhöhen Formetin-Tabletten die Wirksamkeit einer kalorienarmen Diät und erleichtern den Gewichtsverlust bei adipösen Patienten.

Es gibt Vorschläge, dass dieses Arzneimittel als Antitumormittel verwendet werden kann und den Alterungsprozess verlangsamt. Diese Messwerte wurden noch nicht erfasst, da die Ergebnisse der Studien vorläufig sind und eine erneute Überprüfung erfordern.

Pharmakologische Wirkung

Die Grundlage für die hypoglykämische Wirkung von Formetin beruht auf mehreren Faktoren, von denen keiner die Bauchspeicheldrüse direkt beeinflusst. Die Gebrauchsanweisung spiegelt den multifaktoriellen Mechanismus der Arzneimittelwirkung wider:

  1. Es erhöht die Insulinsensitivität (wirkt stärker auf der Leber und weniger in Muskeln und Fett), wodurch der Zucker nach einer Mahlzeit abnimmt. Dieser Effekt wird erreicht, indem die Aktivität der in Insulinrezeptoren gefundenen Enzyme erhöht wird und die Arbeit von GLUT-1 und GLUT-4, die Glucoseträger sind, verbessert wird.
  2. Reduziert die Glukoseproduktion in der Leber, die bei Diabetes mellitus auf das 3-fache erhöht wird. Aufgrund dieser Fähigkeit reduzieren Formetin-Tabletten den Nüchternzucker gut.
  3. Beeinflusst den Prozess der Glukoseabsorption aus dem Gastrointestinaltrakt, wodurch das Wachstum der postprandialen Glykämie verlangsamt werden kann.
  4. Es hat eine leichte magersüchtige Wirkung. Der Kontakt von Metformin mit dem Gastrointestinaltrakt verringert den Appetit, was zu einem allmählichen Gewichtsverlust führt. Zusammen mit einer Abnahme der Insulinresistenz und einer Abnahme der Insulinproduktion werden die Spaltungsprozesse der Fettzellen erleichtert.
  5. Vorteilhafte Wirkung auf Blutgefäße, verhindert Verletzungen des Gehirnkreislaufs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es wurde festgestellt, dass sich der Zustand der Gefäßwände während der Behandlung mit Formetin verbessert, die Fibrinolyse angeregt wird und die Bildung von Blutgerinnseln verringert wird.

Dosierungs- und Lagerungsbedingungen

In der Anweisung wird empfohlen, die Dosis von Formetin schrittweise zu erhöhen, um die Kompensation von Diabetes mellitus zu erreichen und die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Wirkungen zu verringern. Um diesen Vorgang zu erleichtern, sind Tabletten in 3 Dosierungsoptionen erhältlich. Formetin kann 0,5, 0,85 oder 1 g Metformin enthalten. Bei Formetin Long unterscheidet sich die Dosierung geringfügig, mit einer 0,5-, 0,75- oder 1-g-Tablette Metformin. Diese Unterschiede sind auf die Benutzerfreundlichkeit zurückzuführen, da die maximale Dosis für Formetin 3 g (3 Tabletten zu je 1 g) und für Formetin Long - 2,25 g (3 Tabletten zu 0,75 g) beträgt.

Formetin wird ab dem Zeitpunkt der Herstellung, das auf der Packung und jeder Blase des Arzneimittels angegeben ist, zwei Jahre lang bei einer Temperatur von bis zu 25 Grad gelagert. Die Wirkung von Tabletten kann durch längere Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung geschwächt werden. Daher wird in den Gebrauchsanweisungen empfohlen, die Blisterpackungen im Karton zu halten.

Wie ist das Formetin einzunehmen?

Der Hauptgrund, warum Diabetiker die Behandlung mit Formetin und seinen Analoga ablehnen, ist das Unbehagen, das mit Verdauungsstörungen einhergeht. Signifikant reduzieren ihre Frequenz und Leistung, wenn Sie die Empfehlungen der Anweisungen strikt befolgen, um mit der Einnahme von Metformin zu beginnen.

Je kleiner die Anfangsdosis ist, desto leichter kann sich der Körper an das Medikament anpassen. Der Empfang beginnt mit 0,5 g, seltener - mit 0,75 oder 0,85 g. Die Tabletten werden nach einer starken Mahlzeit vorzugsweise am Abend eingenommen. Wenn Sie zu Beginn der Behandlung eine morgendliche Übelkeit haben, können Sie den Zustand mit etwas gesäuertem, ungesüßtem Getränk oder Brühe an der Hüfte lindern.

Wenn keine Nebenwirkungen vorliegen, kann die Dosis nach einer Woche erhöht werden. Wenn das Medikament schlecht vertragen wird, empfiehlt die Anweisung, die Erhöhung der Dosierung bis zur Beendigung unangenehmer Symptome zu verschieben. Laut Berichten von Diabetikern dauert es bis zu 3 Wochen.

Die Dosis für Diabetes mellitus wird schrittweise erhöht, bis sich die Glykämie stabilisiert. Die Erhöhung der Dosis auf 2 g geht mit einer aktiven Abnahme des Zuckers einher, dann verlangsamt sich der Prozess erheblich, daher ist es nicht immer vernünftig, die Höchstdosis vorzugeben. Die Anweisung verbietet die Verabreichung von Formetin-Tabletten in dosislimitierender Weise für ältere Diabetiker (über 60 Jahre) und Patienten mit einem hohen Risiko für eine Laktatazidose. Die maximal zulässige Menge beträgt 1 g.

Die Ärzte glauben, dass, wenn die optimale Dosis von 2 g keine Zielglukoseindikatoren liefert, es sinnvoller ist, ein anderes Medikament in das Behandlungsschema aufzunehmen. Meistens wird es zu einem Derivat von Sulfonylharnstoff - Glibenclamid, Gliclazid oder Glimepirid. Diese Kombination ermöglicht es Ihnen, die Wirksamkeit der Behandlung zu verdoppeln.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme des Medikaments Formetin möglich:

  • Verdauungsprobleme. Laut Reviews werden sie häufiger in Übelkeit oder Durchfall ausgedrückt. Seltener klagen Diabetiker über Bauchschmerzen, erhöhte Gaszufuhr und einen metallischen Geschmack im Mund bei leerem Magen;
  • gestörte Aufnahme von B12, wird nur bei längerer Anwendung von Formetin beobachtet;
  • Die Laktatazidose ist eine sehr seltene, aber sehr gefährliche Komplikation bei Diabetes. Kann entweder bei einer Überdosierung von Metformin oder bei Verletzung seiner Entfernung aus dem Blut auftreten;
  • allergische Reaktionen in Form eines Hautausschlags.

Metformin gilt als Arzneimittel mit hoher Sicherheit. Häufige Nebenwirkungen (mehr als 10%) sind nur Verdauungsstörungen, die lokaler Natur sind und nicht zu Erkrankungen führen. Das Risiko anderer Nebenwirkungen beträgt nicht mehr als 0,01%.

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Gegenanzeigen

Liste der Kontraindikationen zur Behandlung Formetinom:

  • akute Komplikationen bei Diabetes, schweren Verletzungen, Operationen, Infektionskrankheiten, die eine Insulintherapie erfordern;
  • schweres Nierenversagen;
  • Leberversagen;
  • ein Fall von Laktatazidose in der Vergangenheit oder ein hohes Risiko für diese Nebenwirkung aufgrund von Atem- und Herzinsuffizienz, Dehydratation, langfristiger Ernährung um 1000 und weniger Kalorien, Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung, Verabreichung von strahlenundurchlässigen Substanzen bei älteren Diabetikern mit starker körperlicher Anstrengung;
  • Schwangerschaft, Stillzeit;
  • Kinder unter 10 Jahren.

Beliebte Analoga

Hier finden Sie eine Liste der in der Russischen Föderation registrierten Arzneimittel, die analog zu Formetin und Formetin Long sind:

Formetin - Gebrauchsanweisungen, Angaben, Zusammensetzung und Preis

Gemäß der Gebrauchsanweisung wird das Medikament Formetin (Formetin) für Typ-2-Diabetes verschrieben. Patienten mit dieser Diagnose sind oft fettleibig und übergewichtig. Das Medikament hilft, das Körpergewicht in einem moderaten Tempo zu stabilisieren oder zu reduzieren.

Zusammensetzung und Freigabeform

In der Gebrauchsanweisung zeigte Formetin an, dass das Arzneimittel in Form von Tabletten abgegeben wird, die die folgende Zusammensetzung haben:

Wirkstoffdosierung

  • 500 mg;
  • 850 mg;
  • 1 Jahr
  • Croscarmellose-Natrium;
  • Magnesiumstearat;
  • Povidongewicht (Polyvinylpyrolidon).

Pharmakologische Eigenschaften

Das Arzneimittel Formetin gehört zu hypoglykämischen Wirkstoffen (Biguaniden). Tabletten sind zur Einnahme vorgesehen. Der Wirkstoff trägt dazu bei, die Glukoneogenesegeschwindigkeit der Leber zu reduzieren, die Glukoseverwertung zu verbessern und die Insulinsensitivität des Körpergewebes zu erhöhen. Das Medikament wirkt effektiv, ohne hypoglykämische Reaktionen zu bilden, ohne die Insulinsekretion durch Pankreaszellen zu beeinflussen.

Bei der medikamentösen Therapie werden Triglyceride und Lipoproteine ​​im Blut reduziert. Formetin hat eine fibrinolytische Wirkung, hilft bei der Normalisierung des Gewichts von Patienten mit Diabetes, wird zur Gewichtsabnahme verwendet. Metformin wird im Magen absorbiert, erreicht nach 2,5 Stunden die maximale Konzentration im Blut und wird von den Nieren ausgeschieden.

Welches Formetin

Das Medikament ist für die Behandlung von Fettleibigkeit und Gewichtsverlust bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (insulinabhängig) vorgesehen. Formetin ist nur angezeigt, wenn die vom Arzt verordnete Diät-Therapie nicht die gewünschte Wirkung hat.

Dosierung und Verwaltung

Die therapeutische Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt durchschnittlich 500–1000 mg / Tag. Das Behandlungsschema und die erforderliche Menge des Arzneimittels sollten vom Arzt nach Durchführung der Forschung festgelegt werden, wobei der Gesundheitszustand des Patienten und der Schweregrad der Erkrankung beurteilt werden. Bei älteren Menschen beträgt die maximale Tagesdosis 1 g des Arzneimittels. Nehmen Sie nach dem Essen Pillen ein.

Besondere Anweisungen

Während der Therapie werden Formetin-Anweisungen verschrieben, um den Zustand der Nierenfunktion zu überwachen. Es wird empfohlen, Blutuntersuchungen durchzuführen, um den Glukose- und Kreatininspiegel zu bestimmen. Das Medikament beeinflusst nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge und gefährliche Maschinen zu fahren. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Sulfonylharnstoffderivaten, Insulin, schreibt die Anweisung vor, Aktivitäten abzubrechen, die eine Konzentrationssteigerung bedeuten.

Formetin zur Gewichtsabnahme

Während der Einnahme der Medikamente verlieren die Patienten Gewicht. Direkt zum Abnehmen Formetin nicht vorgeschrieben.

Wechselwirkung

In Kombination mit bestimmten Medikamenten kann Formetin unerwünschte Wirkungen verursachen. Die Gebrauchsanweisung wird nicht empfohlen, das Medikament mit den folgenden Medikamenten zu kombinieren:

  • Cimetidin - ein Mittel, um die Metforminausgabe aus dem Körper zu verlangsamen.
  • Chlorpromazin - die Kombination erhöht das Risiko für Glykämie.
  • Danazol - Metformin verstärkt die hyperglykämische Wirkung des Arzneimittels.
  • Antikoagulanzien (Cumarin-Derivate) - der Wirkstoff Formetina reduziert deren Wirksamkeit.
  • Orale Kontrazeptiva, Schilddrüsenhormone, Phenothiazinderivate, Nicotinsäure, Thiaziddiuretika, Glucagon - Substanzen schwächen die therapeutische Wirkung von Metformin.
  • Acarbase, Clofibratderivate, Sulfonylharnstoffe, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Monoaminoxidase, β-Adrenoblocker, Oxytetracyclin - diese Medikamente verstärken die Wirkung von Formetin.
  • Neuroleptika - wenn nötig, erfordert der kombinierte Empfang eine Anpassung der Dosierung von Metformin.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Wenn Sie die gemäß den Anweisungen angegebene Dosis des Arzneimittels überschreiten, kann der Patient eine Laktatazidose entwickeln. Ein Mangel an angemessener Behandlung führt zum Tod. Die Einnahme des Medikaments kann Nebenwirkungen verursachen. Wenn Symptome zum Ausdruck gebracht werden, verschreiben die Ärzte Antispasmodika, Antazida. Entsprechend der Gebrauchsanweisung besteht die Gefahr von:

  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Abnahme oder Appetitlosigkeit;
  • Hautausschlag;
  • Bauchschmerzen, Flatulenz;
  • Durchfall;
  • Anämie;
  • Hypoglykämie;
  • Laktatazidose;
  • Hypovitaminose B12.

Gegenanzeigen

Gebrauchsanweisung Formetina schreibt vor, die Verwendung des Arzneimittels für 2 Tage vor und nach der Radioisotop- oder Röntgenuntersuchung auszuschließen. Personen, die über 60 Jahre alt sind und schwere körperliche Arbeit verrichten, können keine Medikamente verschrieben werden. Formetin hat eine Reihe weiterer Kontraindikationen:

  • die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • chronischer Alkoholismus, Ethanolvergiftung;
  • Azidose;
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Werkzeugs;
  • eine kalorienarme Diät;
  • Störung der Leber, der Nieren;
  • Insulintherapie nach Verletzungen, chirurgische Eingriffe;
  • diabetische Ketoazidose;
  • Infektionskrankheiten, die eine Gewebehypoxie auslösen (Herz, Atemstillstand, Myokardinfarkt), Nierenfunktionsstörung (Sepsis, Schock, Hypoxie, Fieber, Dehydratation);
  • diabetisches Koma, Precoma.

Analoge

Die pharmazeutische Industrie stellt Arzneimittel her, die hinsichtlich Zusammensetzung und Wirkung Formetin ähneln. Analoga des Medikaments sind:

  • Bagomet Das Medikament ist eine lang wirkende Tablette, deren Wirkstoff Metformin ist. Bagomet hat eine hypoglykämische Wirkung, seine Verwendung hilft, das Körpergewicht zu stabilisieren oder zu reduzieren. Wird zur Behandlung von Insulin-abhängigem Diabetes Mellitus verwendet.
  • Glucophage Metforminhydrochlorid wird als Wirkstoff verwendet. Glucophage wird oral verabreicht. Das Medikament hilft dabei, den Blutzuckerspiegel zu senken, ohne Hypoglykämie zu verursachen. Bei der Verwendung von Patienten kommt es zu einem mäßigen Gewichtsverlust. Glukophage wird bei Typ-2-Diabetes verschrieben.
  • Gliformin Das Medikament hat eine hypoglykämische Wirkung. Rezept in Tablettenform. Es ist für Diabetes mellitus Typ 1 und 2 vorgeschrieben. Seine Verwendung hilft Patienten mit diesen Krankheiten, das Körpergewicht zu halten oder zu reduzieren.
  • Metformin. Tabletten sind Biguanide, tragen zur Hemmung des Prozesses der Glukoneogenese in der Leber bei, reduzieren die Aufnahme von Glukose und erhöhen deren Nutzung. Gemäß den Anweisungen ernannt, um das Gewicht von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 und 2 zu normalisieren.
  • Siofor. Hypoglykämisches Medikament, in Tablettenform hergestellt. Das Medikament hat eine antidiabetische Wirkung, hemmt die Glukoseabsorption und erhöht die Empfindlichkeit des peripheren Gewebes für Insulin. Die Verwendung von Siofor hat einen positiven Effekt auf den Fettstoffwechsel, das Gerinnungssystem. Gemäß den für Diabetes mellitus Typ 2 vorgeschriebenen Anweisungen, wenn der Patient Übergewicht hat.
  • Metforminhydrochlorid. Wasserlösliches Kristallpulver. Die Substanz verringert die Glukoseproduktion in der Leber, verlangsamt die Resorption im Magen-Darm-Trakt, stimuliert die Glykogensynthese, beeinflusst den Fettstoffwechsel, senkt die Konzentration von Cholesterin, Lipoproteinen und Triglyceriden. Die Verwendung von Geldern hilft, das Gewicht zu reduzieren oder zu stabilisieren. Laut den Anweisungen wird es bei Typ-2-Diabetes bei adipösen Patienten eingesetzt.
  • Sofamet. Das Tool bezieht sich auf hypoglykämische Arzneimittel, die zur oralen Verabreichung bestimmt sind. Laut den Anweisungen kann Sofamet die Gluconeogenese, Fettoxidation und die Bildung von freien Fettsäuren unterdrücken. Während der Therapie tritt eine moderate Abnahme oder Stabilisierung des Patientengewichts auf. In Abwesenheit der Wirksamkeit von Diäten und körperlicher Aktivität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ernannt.
  • Novoformin. Das Medikament wird in Form von Tabletten abgegeben. Novoformin hat eine hypoglykämische Wirkung, die Glukose im Körper reduziert. Die Einnahme von Medikamenten hilft bei Typ-2-Diabetes bei adipösen Patienten zu stabilisieren oder moderat abzunehmen.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Formetin-Tabletten werden aus Apotheken nur gegen Vorlage eines ärztlichen Rezeptes abgegeben. Lagern Sie das Medikament bei einer Temperatur von 15-25 Grad Celsius, dunkel und trocken, außerhalb der Reichweite von Kindern. Die Haltbarkeit der Droge - 24 Monate.

Formetin

Formetin: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Formetine

ATX-Code: A10BA02

Wirkstoff: Metformin (Metformin)

Hersteller: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Russland), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Russland)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 24.10.2014

Preise in Apotheken: ab 96 Rubel.

Formetin ist ein orales Antidiabetikum aus der Biguanidgruppe.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform Formetina - Tabletten: 500 mg - rund, flachzylinderförmig, weiß, mit Risiko und Fase; 850 mg und 1000 mg - oval, bikonvex, weiß, einseitig gefährdet. Verpackung: Blisterstreifenverpackungen - je 10 Stück in einer Kartonpackung mit 2, 6 oder 10 Packungen; auf 10 und 12 Stück, in einer Kartonpackung mit 3, 5, 6 oder 10 Packungen.

  • Wirkstoff: Metforminhydrochlorid in 1 Tablette - 500, 850 oder 1000 mg;
  • zusätzliche Bestandteile und ihr Gehalt für Tabletten 500/850/1000 mg: Magnesiumstearat - 5 / 8,4 / 10 mg, Croscarmellose-Natrium (Primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, Povidon (Povidon K-30, Polyvinylpyrrolidon mit mittlerem Molekulargewicht) ) - 17/29/34 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Metforminhydrochlorid ist ein Wirkstoff, Formetina ist eine Substanz, die die Glukoneogenese in der Leber hemmt, die periphere Glukoseverwertung erhöht, die Glukoseabsorption aus dem Darm reduziert und die Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber Insulin erhöht. In diesem Fall hat das Medikament keine Wirkung auf die Insulinsekretion durch Betazellen des Pankreas und verursacht auch keine Entwicklung von hypoglykämischen Reaktionen.

Metformin reduziert den Gehalt an Lipoproteinen niedriger Dichte und Triglyceriden im Blut. Reduziert oder stabilisiert das Körpergewicht.

Aufgrund seiner Fähigkeit, einen Plasminogenaktivator-Inhibitor vom Gewebetyp zu hemmen, hat der Wirkstoff eine fibrinolytische Wirkung.

Pharmakokinetik

Metformin wird nach oraler Verabreichung langsam aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Nach der Standarddosis beträgt die Bioverfügbarkeit etwa 50–60%. Die maximale Plasmakonzentration liegt innerhalb von 2,5 Stunden

Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Es sammelt sich in den Nieren, der Leber, den Muskeln und den Speicheldrüsen.

Die Halbwertszeit beträgt 1,5 bis 4,5 Stunden und wird unverändert von den Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann es zu einer Kumulation von Metformin kommen.

Indikationen zur Verwendung

Formetin wird bei Diabetes mellitus Typ II (nicht insulinabhängig) bei Patienten verordnet, bei denen sich eine Diät-Therapie als unwirksam erwiesen hat, insbesondere bei Patienten mit Adipositas.

Gegenanzeigen

  • diabetische Ketoazidose;
  • diabetisches Precoma / Koma;
  • abnorme Leberfunktion;
  • schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • Laktatazidose derzeit oder in der Geschichte;
  • Dehydratation, akuter zerebrovaskulärer Unfall, akute Phase des Myokardinfarkts, Herz- und Atemstillstand, chronischer Alkoholismus und andere Erkrankungen / Zustände, die zur Entwicklung einer Laktatazidose beitragen können;
  • schwere Verletzung oder Operation, wenn eine Insulintherapie angezeigt ist;
  • akute Alkoholvergiftung;
  • Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 kcal / Tag);
  • Schwangerschaft und Stillen;
  • Röntgen- / Radioisotopuntersuchungen mit einem jodhaltigen Kontrastmittel (innerhalb von 2 Tagen vor und 2 Tagen nach);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Formetin wird nicht empfohlen, über 60-jährige Personen mit schwerer körperlicher Arbeit zu ernennen, da sie ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose haben.

Gebrauchsanweisung Formetina: Methode und Dosierung

Formetin-Tabletten sind zur oralen Verabreichung angezeigt. Sie sollten unzerkaut eingenommen werden und während oder nach einer Mahlzeit viel Wasser trinken.

Die optimale Dosierung für jeden Patienten wird individuell bestimmt und wird durch den Blutzuckerspiegel bestimmt.

In der Anfangsphase der Therapie werden in der Regel 500 mg ein- bis zweimal täglich oder 850 mg einmal täglich verschrieben. In der Zukunft wird die Dosis nicht mehr als einmal pro Woche schrittweise erhöht. Die maximal zulässige Dosis von Formetin beträgt 3000 mg pro Tag.

Ältere Menschen sollten eine tägliche Dosis von 1000 mg nicht überschreiten. Bei schweren Stoffwechselstörungen aufgrund des hohen Risikos einer Laktatazidose wird empfohlen, die Dosis zu reduzieren.

Nebenwirkungen

  • von Seiten des endokrinen Systems: bei unzureichender Dosierung - Hypoglykämie;
  • Stoffwechsel: selten - Laktatazidose (erfordert das Absetzen des Arzneimittels); bei längerem Gebrauch - Vitamin B-Hypovitaminose12 (beeinträchtigte Absorption);
  • vom Verdauungssystem: metallischer Geschmack im Mund, Durchfall, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen;
  • bei den blutbildenden Organen: sehr selten - megaloblastische Anämie;
  • allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Überdosis

Eine Überdosierung von Metformin kann zu tödlicher Laktatazidose führen. Eine Laktatazidose kann sich auch aufgrund der Akkumulation des Medikaments bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion entwickeln. Die ersten Anzeichen dieser Erkrankung sind: Abnahme der Körpertemperatur, allgemeine Schwäche, Schmerzen in Muskeln und Bauch, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen, Reflex-Bradyarrhythmie, Blutdruckabfall. Möglicher Schwindel, erhöhte Atmung, Bewusstseinsstörungen, Koma.

Wenn bei Ihnen Symptome einer Laktatazidose auftreten, sollten Sie die Einnahme von Formetin-Tabletten sofort beenden und den Patienten im Krankenhaus behandeln. Die Diagnose wird anhand von Daten zur Laktatkonzentration bestätigt. Die Hämodialyse ist die effektivste Maßnahme zur Entfernung von Laktat aus dem Körper. Die weitere Behandlung ist symptomatisch.

Besondere Anweisungen

Patienten, die eine Metformin-Therapie erhalten, sollten ständig durch die Nierenfunktion überwacht werden. Mindestens zweimal im Jahr sowie bei der Entwicklung von Myalgie ist die Bestimmung von Plasmalaktat erforderlich.

Bei Bedarf kann Formetin in Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten verabreicht werden. Die Behandlung sollte jedoch unter sorgfältiger Kontrolle des Blutzuckerspiegels durchgeführt werden.

Während der Behandlung sollten Sie keinen Alkohol trinken, da Ethanol das Risiko einer Laktatazidose erhöht.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Laut den Anweisungen beeinflusst Formetin, das als Monodrug verwendet wird, die Konzentration der Aufmerksamkeit und die Reaktionsgeschwindigkeit nicht.

Bei gleichzeitiger Anwendung anderer hypoglykämischer Mittel (Insulin, Sulfonylharnstoffderivate oder andere) besteht die Wahrscheinlichkeit, dass hypoglykämische Zustände auftreten, bei denen die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuüben, die eine schnellere psychische und körperliche Reaktion erfordern, sowie eine erhöhte Aufmerksamkeit beeinträchtigen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit ist eine Kontraindikation für die Ernennung von Formetin.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Schwere Niereninsuffizienz ist eine Kontraindikation für die Verabreichung von Formetin.

Mit anormaler Leberfunktion

Eine Leberfunktionsstörung ist eine Kontraindikation für die Verschreibung von Formetin.

Verwenden Sie im Alter

Bei älteren Menschen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden. Überschreiten Sie nicht eine tägliche Dosis von 1000 mg.

Für Personen über 60 Jahre, die schwere körperliche Arbeit verrichten, wird es nicht empfohlen, Formetin wegen des erhöhten Risikos einer Laktatazidose zu verschreiben.

Wechselwirkung

Die hypoglykämische Wirkung von Metformin kann durch Sulfonylharnstoffderivate, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Clofibratderivate, Angiotensin-Converting-Enzyminhibitoren, Monoaminoxidaseinhibitoren, Adrenoblocker, Oxytetracyclin, Acarbose, Cyclophosphamid, Insulin verstärkt werden.

Die hypoglykämische Wirkung von Metformin kann durch Nicotinsäurederivate, Schilddrüsenhormone, Sympathomimetika, orale Kontrazeptiva, Thiazid- und Schleifendiuretika, Glucocorticosteroide, Phenothiazinderivate, Glucagon, Epinephrin verringert werden.

Cimetidin verlangsamt die Ausscheidung von Metformin und erhöht dadurch das Risiko einer Laktatazidose.

Die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose steigt bei gleichzeitiger Verwendung von Ethanol.

In den Tubuli ausgeschiedene kationische Wirkstoffe (Chinin, Amilorid, Triamteren, Morphin, Chinidin, Vancomycin, Procainamid, Digoxin, Ranitidin) konkurrieren um tubuläre Transportsysteme, so dass sie bei langfristiger Anwendung die Metforminkonzentration um 60% erhöhen können.

Nifedipin verbessert die Absorption und maximale Konzentration von Metformin und verlangsamt seine Ausscheidung.

Metformin kann die Wirkung von Antikoagulanzien aus Cumarin reduzieren.

Analoge

Analoga von Formetin sind: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Methadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Met, Metformin Metatinul Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit beträgt nicht mehr als 2 Jahre ab dem Herstellungsdatum unter den empfohlenen Lagerbedingungen: trocken, vor Licht geschützt, für Kinder unzugänglich, Temperatur - bis zu 25 ° C.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Formetine Bewertungen

Bewertungen von Formetine in spezialisierten medizinischen Foren, die von medikamentös behandelten Patienten hinterlassen wurden, sind widersprüchlich: Es gibt sowohl positive als auch negative Aussagen. Dies deutet darauf hin, dass dieses Medikament nicht für jeden geeignet ist. Es sollte daher streng nach ärztlicher Verordnung angewendet werden.

Der Preis von Formetin in Apotheken

Der ungefähre Preis für Formetin beträgt:

  • 500 mg Tabletten - 40–60 Rubel. für 30 Stücke, 75–90 Rubel. für 60 Stück;
  • 850 mg Tabletten - 95–120 Rubel. für 30 Stücke, 160 Rubel. für 60 Stück;
  • 1000 mg Tabletten - 130–150 Rubel. für 30 Stücke, 210–240 Rubel. für 60 Stück

FORMETIN

Tablets von weißer Farbe, rund, flachzylindrisch, facettenreich und riskant.

Sonstige Bestandteile: Povidon (Polyvinylpyrrolidongewicht, Povidon K-30) - 0,017 g, Croscarmellose-Natrium (Primelloza) - 0,008 g, Magnesiumstearat - 0,005 g

10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen

Tablets von weißer Farbe, rund, flachzylindrisch, facettenreich und riskant.

Sonstige Bestandteile: Povidon (Polyvinylpyrrolidongewicht, Povidon K-30) - 0,017 g, Croscarmellose-Natrium (Primelloza) - 0,008 g, Magnesiumstearat - 0,005 g

10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.

Tabletten von weißer Farbe, oval, bikonvex, mit Risiko einerseits.

Hilfsstoffe: Povidon (Polyvinylpyrolidon, zugefügtes Gewicht, Povidon K-30) - 0,029 g, Croscarmellose-Natrium (Primelloza) - 0,0136 g, Magnesiumstearat - 0,0084 g

10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.

Tabletten von weißer Farbe, oval, bikonvex, mit Risiko einerseits.

Hilfsstoffe: Povidon (Polyvinylpyrolidon, zugefügtes Gewicht, Povidon K-30) - 0,029 g, Croscarmellose-Natrium (Primelloza) - 0,0136 g, Magnesiumstearat - 0,0084 g

10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.

Tabletten von weißer Farbe, oval, bikonvex, mit Risiko einerseits.

Sonstige Bestandteile: Povidon (Polyvinylpyrrolidongewicht, Povidon K-30) - 0,034 g, Croscarmellose-Natrium (Primelloza) - 0,016 g, Magnesiumstearat - 0,01 g

10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.

Tabletten von weißer Farbe, oval, bikonvex, mit Risiko einerseits.

Sonstige Bestandteile: Povidon (Polyvinylpyrrolidongewicht, Povidon K-30) - 0,034 g, Croscarmellose-Natrium (Primelloza) - 0,016 g, Magnesiumstearat - 0,01 g

10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.

Oral hypoglykämisches Medikament aus der Gruppe der Biguanide. Es hemmt die Glukoneogenese in der Leber, reduziert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm, erhöht die periphere Glukosenutzung und erhöht auch die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin. Es hat keinen Einfluss auf die Insulinsekretion von Pankreas durch β-Zellen, verursacht keine hypoglykämischen Reaktionen.

Reduziert Triglyceride und LDL.

Stabilisiert oder reduziert das Körpergewicht.

Es hat eine fibrinolytische Wirkung aufgrund der Unterdrückung eines Plasminogenaktivator-Inhibitors vom Gewebetyp.

Nach der oralen Verabreichung wird Metformin aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit nach Einnahme der Standarddosis beträgt 50-60%. Cmax Nach Einnahme ist nach 2,5 h erreicht.

Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Sammelt sich in den Speicheldrüsen, Muskeln, Leber und Nieren an.

Mit Urin unverändert ausgeschieden. T1/2 ist 1,5 bis 4,5 Stunden

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann sich das Arzneimittel anreichern.

- diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;

- ausgeprägte Nierenfunktionsstörung;

- Bedingungen, die zur Entstehung einer Laktatazidose beitragen können, Herz- und Atemstillstand, akute Phase des Myokardinfarkts, akuter zerebrovaskulärer Unfall, Dehydratation, chronischer Alkoholismus;

- abnorme Leberfunktion;

- akute Alkoholvergiftung;

- schwere Infektionskrankheiten;

- Laktatazidose (auch in der Geschichte);

- schwere Operationen und Verletzungen (in diesen Fällen ist eine Insulintherapie indiziert);

- innerhalb von 2 Tagen vor und 2 Tagen nach Durchführung von Radioisotop- oder radiologischen Studien mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels anwenden;

- Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 Kalorien pro Tag);

- Stillzeit (Stillen);

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Patienten über 60 Jahren, die schwere körperliche Arbeit verrichten, wegen des erhöhten Risikos einer Laktatazidose anzuwenden.

Individuell einstellen, unter Berücksichtigung des Blutzuckerspiegels.

Die Anfangsdosis beträgt 500 mg 1-2 mal pro Tag oder 850 mg einmal täglich. In der Zukunft wird die Dosis schrittweise (1 Mal pro Woche) auf 2-3 g / Tag erhöht. Die maximale Tagesdosis - 3 g.

Bei älteren Patienten sollte die Tagesdosis 1 g nicht überschreiten.

Aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose sollte die Dosis reduziert werden, wenn Metformin bei Patienten mit schweren Stoffwechselstörungen verschrieben wird.

Tabletten sollten während oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden, ohne mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit zu kauen und abzuspülen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, "metallischer" Geschmack im Mund, Appetitlosigkeit, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen.

Metabolismus: selten - Laktazidose (erfordert Abbruch der Behandlung), bei langfristiger Anwendung - Hypovitaminose B12 (beeinträchtigte Absorption).

Seitens des hämopoetischen Systems: in einigen Fällen - megaloblastische Anämie.

Seitens des endokrinen Systems: Hypoglykämie (bei unzureichender Anwendung).

Allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Symptome: Mögliche Entwicklung einer Laktatazidose mit tödlichem Ausgang. Die Ursache für die Entwicklung einer Laktatazidose kann auch die Kumulierung des Arzneimittels aufgrund einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion sein. Die ersten Symptome einer Laktatazidose sind allgemeine Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, eine Abnahme der Körpertemperatur, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, Blutdruckabfall, Reflex-Bradyarrhythmie, eine erhöhte Atmung, Schwindel, Bewusstseinsstörungen und Koma.

Behandlung: Wenn Anzeichen einer Laktatazidose auftreten, sollte die Behandlung mit Metformin sofort abgebrochen werden, der Patient muss dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden und nach Bestimmung der Laktatkonzentration sollte die Diagnose bestätigt werden. Die Hämodialyse ist am effektivsten, um Laktat und Metformin aus dem Körper zu entfernen. Falls erforderlich, führen Sie eine symptomatische Therapie durch.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin, NSAIDs, MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Cyclophosphamid und Beta-Adrenoblockern kann die hypoglykämische Wirkung von Metformin verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS, oralen Kontrazeptiva, Epinephrin (Adrenalin), Sympathomimetika, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Thiazid- und "Loop" -Diuretika, Phenothiazinderivaten und Nicotinsäure kann die hypoglykämische Wirkung von Metformin verringert sein.

Cimetidin verlangsamt die Ausscheidung von Metformin, wodurch das Risiko einer Laktatazidose steigt.

Metformin kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) schwächen.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Ethanol kann sich eine Laktatazidose entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Nifedipin erhöht sich die Resorption von Metformin und Cmax, verlangsamt die Ausscheidung.

Kationische Wirkstoffe (Amlodipin, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Vancomycin), die in Tubuli ausgeschieden werden, konkurrieren um kanalikuläre Transportsysteme und können bei längerer Therapie C erhöhenmax Droge um 60%.

Während des Zeitraums der Verwendung des Medikaments sollten Indikatoren der Nierenfunktion überwacht werden. Mindestens zweimal im Jahr sowie das Auftreten von Myalgie sollten den Laktatgehalt im Plasma bestimmen.

Formetin kann in Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten verwendet werden, wobei der Blutzuckerspiegel besonders sorgfältig überwacht wird.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Bei der Monotherapie wirkt sich das Medikament nicht auf die Fähigkeit aus, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten.

In Kombination mit anderen Formetina-Antidiabetika (Sulfonylharnstoffderivaten, Insulin) können sich hypoglykämische Zustände entwickeln, bei denen die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und andere potenziell gefährliche Aktivitäten, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnellere psychomotorische Reaktionen erfordern, erforderlich sind.