Wo ist die Bauchspeicheldrüse und wie erkennt man ihre Krankheit?

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Viele Leute denken, wenn der Name dieses Organs "Pankreas" ist, dann ist es irgendwo unterhalb, fast in der Nähe des Nabels, zwischen den Darmschleifen. Dies ist ein erhebliches Missverständnis, das den Zeitpunkt der Patientenlieferung im Krankenhaus aufgrund einer späteren Behandlung verlangsamen kann.

Tatsächlich tritt bei vollständiger Niederlage oder Nekrose des Körpers der Tod ein, da der Name "Bauchspeicheldrüse" auch als "alles sehend" bezeichnet werden kann: Ohne sie ist eine Verdauung nicht möglich, ebenso wie die Regulierung des Blutzuckerspiegels.

Daher ist es für eine Person sehr wichtig, den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu überwachen: Bei Bedarf können Sie Magen, Darm entfernen, den Leberlappen resezieren und die Gallenblase problemlos entfernen.

Alle Manipulationen mit der Bauchspeicheldrüse sind jedoch sehr gefährlich, da sie alle "verzweifelt" sind. Die Instrumente des Chirurgen dringen mit Ödemen, Pankreasnekrosen und duktaler Kompression mit Krebs ein, dh wenn das Leben des Patienten unmittelbar gefährdet ist. Sie müssen wissen und verstehen, wie die Bauchspeicheldrüse schmerzt, um rechtzeitig Maßnahmen ergreifen zu können.

Schneller Übergang auf der Seite

Wo ist die Bauchspeicheldrüse - rechts oder links?

Pankreas-Foto des menschlichen Standorts

Tatsächlich befindet sich das menschliche Pankreas nicht in der Bauchhöhle, sondern retroperitoneal, heißt es, grenzt an den Rücken an und befindet sich auf der Ebene der Körper 1 und 2 der Lendenwirbel.

Es ist ein bisschen wie eine quer gestreckte Flammenzunge, und die Länge des Bügeleisens eines Erwachsenen überschreitet nicht die Breite 25, die Breite 10 und die Dicke 3 cm, und normalerweise wiegt es nicht mehr als 100 Gramm, selbst bei einem großen Mann. In der Drüse befinden sich Kopf, Körper und Schwanz.

Mit seinem Kopf deckt er die Biegung des Zwölffingerdarms 12 ab, der Körper bedeckt die Vorderseite des Bauches, den Rücken - die Wirbelsäule. Der Schwanz ist von rechts nach links bis zum Milztor verlängert.

Um nur die Frage zu beantworten, "wo ist das Eisen, rechts oder links"? - Unmöglich, es ist zentriert. Ja, sie neigt dazu, nach links zu lügen, aber mit einer kleinen Schwanzmasse. Und sein Hauptvolumen ist in der Mitte konzentriert.

Es ist in der Tat schwierig, ein anderes Organ zu finden, das so tief im Zentrum des menschlichen Körpers verborgen wäre, und das Organ ist nicht hohl, sondern kompakt und besteht aus Drüsengewebe. Von hier aus und Merkmale des Schmerzsyndroms, dessen Quelle das Pankreas ist.

Häufige Ursachen von Schmerzen

schindelt Schmerzen

Wenn die Bauchspeicheldrüse weh tut, werden die Gründe immer bekannt sein. - Ja das stimmt. Wir listen die wichtigsten von ihnen auf: Ödeme des Gewebes, Dehnung der Kapsel, Nekrose ihrer Teile und Beteiligung am Peritoneumprozess mit der Entwicklung einer Peritonitis.

Alle diese Prozesse werden durch verschiedene Krankheiten umgesetzt:

  1. Akute oder chronische Pankreatitis. Es ist durch eine Entzündung des Bauchspeicheldrüsengewebes gekennzeichnet, die häufig durch die Verwendung hoher Dosen schlechten Alkohols, Fehler in der Ernährung (fetthaltige Nahrungsmittel) und Cholelithiasis verursacht wird.
  2. Bösartige Neubildung der Bauchspeicheldrüse - Krebs.
  3. Trauma in den retroperitonealen Raum und die Bauchhöhle. Der häufigste Mechanismus ist der Aufprall des Oberbauches und des Brustkorbs am Lenkrad bei starkem Bremsen. Verbunden mit dem Auftreten retroperitonealer Hämatome sowie hämorrhagischer Pankreasnekrose.

Aus irgendeinem Grund tut der Bauchspeicheldrüse nicht weh, nicht das Schmerzsyndrom ist gefährlich, aber das Ergebnis ist eine Drüsengewebe-Nekrose aufgrund eines Traumas und einer akuten Pankreatitis.

Die Bauchspeicheldrüsenekrose ist hämorrhagisch und fettig. Dies lässt sich einfacher durch die „Selbstverdauung“ von Bauchspeicheldrüsengewebe erklären. Diese Erkrankung entwickelt sich normalerweise nach reichlichen Gala-Dinners mit reichlich fetthaltigen Lebensmitteln, würzigen Snacks und starkem Alkohol.

Dieser Prozess führt bei Totalschaden der Drüse und dem Eintritt einer Sekundärinfektion fast immer zum Tod.

Symptome - wie kann man verstehen, was die Bauchspeicheldrüse schmerzt?

Der Schmerz in der Bauchspeicheldrüse wird von einem Mann, der mindestens einmal einen Anfall einer akuten Pankreatitis erlitten hat, nie vergessen. Da sich die Drüse fast in der Mitte des Körpers befindet, erscheint der Eindruck, dass ein Pfahl in das Mediastinum getrieben wird, das eine Person durchbohrt.

  • Die Schindelnatur des Schmerzes ist das erste Anzeichen einer akuten Pankreatitis. Da sich die Drüse in der Nähe der Wirbel befindet, schmerzt sie fast immer den Rücken.
  • Das zweite Symptom ist die schlechte Lokalisation: Eine Person zeigt keinen Finger oder keine Handfläche, wo der Schmerz liegt. Er führt seine Hände um den Bauch, die unteren Rippen und hält manchmal sogar die Hände hinter dem Rücken. Dies liegt an der relativ großen Länge der Drüse.
  • Der dritte - der Mangel an schützender Anspannung der Bauchmuskulatur, trotz der sehr starken Schmerzen. Dies ist auf die "entfernte" Entfernung des Pankreas vom Hauptteil des Peritoneums zurückzuführen. Dieses Symptom kann die Diagnose bestimmen.
  • Das nächste Anzeichen ist ein konstanter und unaufhaltsamer Anstieg der Schmerzen, der schlecht oder überhaupt nicht mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängt. Zum Beispiel erinnerte sich eine Person daran, dass sie vor drei Stunden oder sogar in der Nacht zuvor ein großes Stück geräucherten Speck gegessen hatte.

Als nächstes treten dyspeptische Symptome auf, wie wiederholtes Erbrechen, keine Linderung, Übelkeit und instabiler Stuhlgang, der später als alle anderen Symptome auftritt, weil er Zeit braucht.

Erbrechen bringt keine Erleichterung, weil es nicht mit Vergiftungen einhergeht und keine Giftstoffe aus dem Körper entfernt. Es ist mit einer ständigen Reizung der Vagusnerven verbunden, die das Pankreas innervieren.

Die Intensität des Erbrechens kann von unbedeutend bis wässrig und reichlich variieren, wobei Dehydratisierung auftritt. Das Aussehen des Patienten kann einem Arzt auch viel sagen: Er liegt nicht ruhig, sondern ist im Bett gerissen, rollt hin und her und hält sich den Bauch.

Neben Angstzuständen können Blässe der Haut, klebriger, kalter Schweiß, Kollaps und sogar schmerzlicher Schock, der für eine totale Organschädigung charakteristisch ist, auftreten.

Wenn eine Person Bauchspeicheldrüsenschmerz hat, können die Symptome auf einen Zusammenhang mit dem Gallensystem hindeuten: Zum Beispiel bei einer chronischen Pankreatitis und wenn die Drüse durch einen Krebs geschädigt ist, kann es leicht zu einem Ikterus kommen.

Was tun mit Schmerzen im Pankreas?

Zunächst müssen Sie alle Medikamente vollständig entfernen, beispielsweise Schmerzmittel wie "Ketanov". Unabhängig davon, wie wir uns versichern, dass wir uns der Schmerzursache bewusst sind, sind Analgetika für Bauchschmerzen verboten.

Jegliche Heizkissen am Bauch sind strengstens verboten: Dies erhöht das Ödem und nur ein Heizkissen kann aufgrund einer subtotalen Läsion zu einem tödlichen Ergebnis führen.

Da oft die ersten Symptome morgens oder sogar nachts auftreten, ist es streng verboten, Wodka oder Brandy zu betäuben. Dies verursacht einen Spasmus des Sphinkters von Oddi, was zu einer starken Zunahme der Schmerzen und der Entwicklung einer starken Nekrose führt.

Was soll ich mit Schmerzen im Pankreas tun?

  1. Rufen Sie dringend einen Krankenwagen.
  2. Halten Sie sich an das Prinzip "Kälte, Hunger und Frieden". Erkältung bedeutet, dass ein Eisbeutel, der auf den Magen gelegt wird, hilft, wenn nicht reduziert, dann die Zunahme des Ödems verlangsamt. Hunger - Jede Verwendung von Nahrungsmitteln vor dem Hintergrund von Schmerzen stimuliert die Sekretion von Saft mit der "verschlossenen" Drüse, was unweigerlich zu Pankreasnekrose führt. Und Ruhe ist Bettruhe.
  3. Das einzige, was erlaubt ist, ist das Trinken von sauberem Wasser, um Austrocknung zu verhindern. Es zeigt sich aus den Medikamenten - "No-Shpa" oder einem anderen krampflösenden Mittel, das es dem Sphinkter ermöglicht, sich zu "öffnen" und seine proteolytischen Enzyme aus der Drüse in das Darmlumen zu setzen. Bei unkombarem Erbrechen können diese Arzneimittel intramuskulär verabreicht werden, und Metoclopramid ist auch als Antiemetikum angezeigt.

Für den Fall, dass ein Anfall akuter Schmerzen im Pankreas allein angedockt wurde, ist das Fasten die beste Behandlung. Sie können nur Wasser trinken. Sie müssen drei Tage lang fasten und dann zu sparsamen, fettarmen Nahrungsmitteln übergehen. Natürlich brauchen wir eine vollständige Ablehnung von Alkohol und Rauchen.

Sie können mehrere Tage lang Antispasmodika einnehmen. Und natürlich sind zahlreiche Feste für den Rest ihres Lebens verboten.

Dieses Ergebnis kann jedoch als günstig bezeichnet werden. Manchmal können nur Notoperationen und teure Medikamente wie Wachstumshormone und Proteasehemmer den Patienten retten. Daher ist es notwendig, Ihre Bauchspeicheldrüse sorgfältig zu behandeln und nicht das zu nehmen, was in der Natur nicht vorhanden ist, nämlich starke alkoholische Getränke.

Wie tut die Bauchspeicheldrüse einer Person weh?

Das Pankreas (Pankreas) ist ein wichtiges Organ des Magen-Darm-Trakts, das für die Sekretion von Verdauungsenzymen und die Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels im Körper verantwortlich ist. Die Pathologien dieses wichtigen Verdauungs- und endokrinen Organs weisen charakteristische Zeichen auf, die sich in der Lokalisation, der Art des Schmerzsyndroms und den begleitenden Symptomen manifestieren. Patienten, die nicht wissen, welche Funktionen das Pankreas übernimmt, wo sich dieses Organ befindet und wie es wehtut, erkennen möglicherweise die alarmierenden Symptome nicht und suchen nicht rechtzeitig einen Arzt auf.

Was ist die Bauchspeicheldrüse?

Das Pankreas (PZHZH) ist das innere Organ des Verdauungssystems und des endokrinen Systems, das aus zwei Teilen besteht: dem exokrinen (exokrinen) und dem intrasekretorischen (endokrinen).

Der ausscheidende Teil der Drüse besteht aus Zellen, die Pankreassaft (Acini) produzieren, und einem umfangreichen Kanalsystem, das den Abfluss von Verdauungssaft aus Acini und dessen Abgabe in den Darm sicherstellt. Kleine Kanäle PZHZh gehen in größere über, die dann in den Hauptkanal (Wirsung) münden.

Das Pankreasgangsystem verbindet die Drüse eng mit dem Gallengang und dem Zwölffingerdarm. Diese anatomische Struktur bewirkt, dass mehr als 30% der Pathologien des Pankreas sekundär sind und sich aufgrund von Erkrankungen benachbarter Organe entwickeln.

Der intrasekretorische Teil der Drüse ist der Größe der exokrinen Drüse deutlich unterlegen: Ihre Masse beträgt nicht mehr als 2% der Gesamtmasse des Organs. Dieser Teil ist eine kleine Insel endokrinen Gewebes (Langerhans-Inseln), die vom exokrinen Teil des Pankreas umgeben ist. Die Langerhans-Inseln befinden sich hauptsächlich im hinteren Teil der Orgel.

Schwere Erkrankungen der exokrinen Drüse können auch die Langerhans-Inseln betreffen: Ihre hormonelle Funktion kann durch eine schwere Entzündung der Hauptmasse des PZHZh-Parenchyms oder durch das Auftreten eines schweren Krebses beeinträchtigt werden.

Funktionen des Körpers

Entsprechend der Struktur von Eisen hat zwei Funktionen: exokrine und endokrine.

Täglich produzieren exokrine Körperzellen 0,5-1 Liter Pankreassaft, der aus Wasser, sauren Salzen und Verdauungsenzymen besteht, die ankommende Nährstoffe abbauen, bevor sie in den Darm gelangen.

Von Acini produzierte Substanzen sind inaktive Proenzyme, die eine Schädigung des am meisten sekretierenden Gewebes ausschließen. Wenn Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt, werden mehrere biochemische Reaktionen ausgelöst, die zur Aktivierung von Pankreasenzymen führen.

Die Stimulierung der enzymatischen Funktion der Bauchspeicheldrüse erfolgt bei der Interaktion von Magen und Darm. Magensaft, der Salzsäure enthält, dringt in den Dünndarm ein und stimuliert die Produktion von Cholecystokinin und Sekretin, die die Acini aktivieren.

Die exokrine Drüse sekretiert die folgenden Enzyme:

  1. Amylase. Dieses Enzym zersetzt komplexe Kohlenhydrate zu leicht verdaulichen Disacchariden und Oligosacchariden.
  2. Lipase (Cholesterinesterase, Phospholipase A und Lipase). Lipasen bauen Fette ab, die mit Gallensäuren vorbehandelt wurden. Galle aktiviert die ersten beiden Enzyme und hemmt die Wirkung des dritten, aber Pankreassaft enthält eine Colipase, die die Struktur der Lipase erhält.
  3. Protease (Trypsin, Chymotrypsin, Elastase, Carboxy - und Aminopeptidase). Proteasen sind an der Verdauung von Proteinverbindungen beteiligt. Sie bauen Peptidbindungen von Proteinen ab und trennen Aminosäuren von ihnen.

Pankreassaft hat einen alkalischen pH-Wert, der es ermöglicht, die Wirkung von Magensaft bei der Verdauung von Kohlenhydraten zu neutralisieren.

Die exokrine Funktion wird durch das Nervensystem reguliert, das die Intensität der Produktion von Pankreasenzymen an die Ernährung bindet. Die Zusammensetzung des Saftes hängt vom Verhältnis der Proteine, Fette und Kohlenhydrate in der Zusammensetzung der Lebensmittel ab.

Die Langerhans-Inseln (endokriner Teil des Pankreas) bestehen aus 5 Arten von Zellen, von denen jede ein eigenes Hormon produziert:

  1. Alpha-Zellen. Diese Zellen produzieren das Hormon Glucagon, das den Blutzuckerspiegel während des Trainings erhöht, dh es wirkt das Gegenteil von Insulin. Auch dieser Teil der Langerhans-Inseln spielt eine wichtige Rolle bei der Verhinderung der Fetthepatose. Der Anteil an Alphazellen beträgt bis zu 20% der Masse des endokrinen Teils des Pankreas.
  2. Betazellen. Sie sind für die Insulinproduktion verantwortlich und regulieren den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel. Durch die Beteiligung dieses Hormons sammelt das Körpergewebe Glukose und reduziert so den Blutgehalt. Betazellen sind der bedeutendste Teil des intrasekretorischen Teils eines Organs: Ihr Anteil beträgt bis zu 80% der Masse der endokrinen Inseln.
  3. Delta-Zellen. Zellen dieses Typs produzieren das Hormon Somatostatin, das die Aktivität mehrerer endokriner Drüsen, einschließlich Pankreas, hemmt. Dieses Hormon wird auch im Hauptregulationsorgan des endokrinen Systems - dem Hypothalamus - produziert. Der Anteil von Delta-Zellen im intrasekretorischen Teil der Pankreasflüssigkeit übersteigt 10% nicht.
  4. Pp-Zellen Sie sind für die Sekretion von Pankreaspolypeptid (PP) verantwortlich, das die Produktion von Enzymen der Drüse selbst hemmt und die Produktion von Magensaft anregt. Der Anteil der PP-Zellen beträgt bis zu 5% der Masse des endokrinen Teils des Organs.
  5. Epsilon-Zellen. Zellen vom Epsilon-Typ, deren Anteil weniger als 1% der Masse der endokrinen Inseln beträgt, werden von den sogenannten produziert. "Hungerhormon" Ghrelin, das den Appetit anregt.

Die Zerstörung von Alpha- und Betazellen hat schwerwiegende Folgen für den Körper, da die Hormone, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren, nur im Pankreas produziert werden.

Wo ist die Bauchspeicheldrüse beim Menschen?

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle in Höhe der ersten Lendenwirbel (bei Neugeborenen - in Höhe der letzten Brustwirbelsäule). In der horizontalen Position des Körpers ist es unter dem Bauch, was seinen Namen verursacht. Das Organ grenzt eng an den Zwölffingerdarm, den Magen (davon nur durch den Omentalbeutel getrennt), die Aorta und die großen intraabdominalen Gefäße (die unteren Hohlvenen und die linken Nierenvenen) an.

PZhZh besteht aus drei Teilen:

  1. Köpfe Der Kopf der Bauchspeicheldrüse ist vom Zwölffingerdarm bedeckt, der um diesen Teil der Orgel herum ein Hufeisen bildet. Der Kopf ist durch eine Nut vom Körper getrennt, in der sich die Pfortader befindet.
  2. Körper Die vordere Fläche des Drüsenkörpers befindet sich in der Nähe der hinteren Wand des Magens, die hintere Fläche grenzt an die intraabdominale Aorta und an die Lendenwirbel. Der untere Teil des Körpers PZHZH befindet sich direkt unter der Wurzel des Dickdarms.
  3. Der Schwanz Der kegelförmige Schwanz des Organs dringt in das linke Hypochondrium ein und erreicht die Milz.

Pankreasgrößen

Die Größen von PZhZh variieren je nach Alter der Person. Bei Neugeborenen überschreitet die Länge dieses wichtigen Verdauungsorgans 5 cm nicht, und das Gewicht beträgt 3. Bei einem Jahr eines Kindes erreicht die Drüsenlänge 7 cm, bei 10 Jahren - 15 cm PJW erhält die endgültigen Abmessungen und das Gewicht erst im Alter von 16 Jahren.

Die Länge der Drüse beträgt bei Erwachsenen 15–23 cm und das Gewicht beträgt 70–80 g Die Breite des Drüsenkopfes beginnt bei 5 cm, die Dicke liegt zwischen 1,5 und 3 cm und die Länge beträgt bis zu 3,2 cm.

Der Körper ist der längste Teil des Körpers, aber nicht der breiteste: Die Breite des Bauchspeicheldrüsenkörpers beträgt 1,75 bis 2,5 cm.

Die Breite des Drüsenschwanzes überschreitet nicht 1,5 cm und die Länge beträgt 3 bis 3,5 cm.

Abweichungen von der normalen Bauchspeicheldrüsengröße sind in den Labordiagnostikergebnissen nur in kleinen Grenzen und ohne pathologische Zeichen zulässig.

Wie tut der Körper weh?

Die Spezifität des Schmerzsyndroms hängt von dem Ort der Läsion der Drüse, dem Typ (Diagnose) und dem Vorhandensein begleitender oder primärer Pathologien ab, die eine Erkrankung des Pankreas verursachen.

Die Niederlage des Drüsenkopfes ist begleitet von Schmerzen und Beschwerden „unter dem Löffel“ (im mittleren Teil des Bauchraums) oder dem rechten Hypochondrium. Trotz der überwiegend linksseitigen Lage des Organs kann eine lokale Entzündung oder ein Neoplasma des Kopfes Schmerzen auf der rechten Seite verursachen. Bei der Niederlage des Körpers ist der Schmerz deutlich links von der Mittellinie und bei einer Erkrankung des Schwanzes links vom Nabel zu spüren.

Die Entzündung der gesamten Drüse äußert sich in diffusen Schmerzen im Oberbauch.

Die Art des Schmerzes und der Zeitpunkt seines Erscheinens kann wie folgt aussehen:

  • scharfer Schnitt oder starker Schmerz, unabhängig von der Nahrungsaufnahme (mit akuter Entzündung der Drüse);
  • Nörgeln, die nach dem Essen entstehen und beim vorbeugen (mit chronischen Entzündungen, Zysten, Tumoren) nachlassen;
  • am Ende der Mahlzeit verstärkt (wenn die Kanäle blockiert sind und der intraduktale Druck ansteigt);
  • jegliche Art von Unbehagen, begleitet von nächtlichen Schmerzen (Läsion des Zwölffingerdarms 12, kompliziert durch die PZHZH-Erkrankung);
  • Pankreaskolik (mit Steinen in PZHZH).

Mit der Atrophie des funktionellen Gewebes der Drüse und dem Fortschreiten des enzymatischen Versagens lässt die Schwere des Schmerzsyndroms nach. Dumpfer Schmerz wird durch einen Kolikus ersetzt, der keine genaue Lokalisation hat.

Schmerzen im Bereich der Drüse können an vielen Teilen des Körpers auftreten: Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse können die linke Hälfte des Brustbeins, der Bereich der retrosternalen und epigastrischen Region, der linke Arm und das Schulterblatt, die Lenden und sogar die Unterkieferpartie schmerzen. In einigen Fällen ist das Schmerzsyndrom im gesamten Bauchraum sofort spürbar.

Es ist schwierig, die Ursache von Schmerzen zu ermitteln, ohne einen Arzt zu konsultieren und zusätzliche Untersuchungen durchzuführen. Pankreas-Pathologien werden häufig zur Verschlimmerung chronischer Pathologien des Herzens, der Nieren und des Rückens verwendet und nicht rechtzeitig diagnostiziert.

Was können Krankheiten sein?

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse umfassen die folgenden Pathologien:

  1. Akute Pankreatitis Die PJV-Entzündung ist die häufigste Erkrankung dieses Organs. Sie wird begleitet von Schmerzen, Durchfall, einem platzenden Gefühl unter den Rippen, Übelkeit und anderen Symptomen. Schmerzen bei akuten Entzündungen sind schlecht anfällig für die Auswirkungen von krampflösenden Mitteln und Schmerzmitteln.
  2. Chronische Entzündung der Drüse. Bei einem chronischen Prozess sind die Schmerzen weniger intensiv und treten auf, wenn Sie zu viel essen, Alkohol trinken, fettige und eisenreizende Speisen.
  3. Enzymmangel. Ein Enzymmangel kann angeboren oder erworben sein (z. B. bei chronischer Pankreatitis). Die Pathologie äußert sich in einer Veränderung der Farbe und des Stuhlgangs, Verdunkelung des Urins, Übelkeit, Überfüllung des Magens, Gewichtsverlust und Symptomen der Insuffizienz von Proteinen und Mikroelementen.
  4. Steine ​​in PZHZH. Calcinate in den Geweben der Drüse bilden sich hauptsächlich bei alkoholischen Läsionen des Organs, Parathyreoiditis und belasteter Familienanamnese. Brennende Schmerzen im Oberbauch, die für diese Pathologie charakteristisch sind, werden von Übelkeit, Erbrechen mit Galle, vermehrtem öligem Kot, erhöhtem Speichelfluss usw. begleitet.
  5. Zysten und Fisteln. Durch die Kapsel begrenzte flüssige Formationen können asymptomatisch (mit kleinen Zystengrößen) oder offensichtlichen Anzeichen für einen enzymatischen Mangel, Gelbsucht, Schmerzen im linken Hypochondrium und Epigastrium, Übelkeit und Erbrechen (mit Kompression des Duodenums) sein. Fisteln entstehen durch spontane Zystenruptur, akute destruktive Pankreatitis oder Bluterguss.
  6. Gutartige Neoplasie. Hypertrophie des Fett-, Drüsen- oder Bindegewebsabschnitts der Drüse kann lange Zeit keine Symptome zeigen. Bei großen gutartigen Tumoren tritt Ikterus auf, verursacht durch Quetschen der Gallenwege und Darmverschluss. Eine Zunahme des Volumens des Drüsengewebes kann Herzklopfen, Handzittern und teilweise Lähmungen der Gliedmaßen verursachen.
  7. Krebs der Drüse. Maligne Erkrankungen sind durch Verdauungsstörungen (Appetitlosigkeit, Schmerzen im Hypochondrium, Verfärbung von Urin und Kot) und allgemeine Symptome (Schwäche, schneller Gewichtsverlust) gekennzeichnet. Bei endokrinen Drüsentumoren treten Symptome eines hormonellen Ungleichgewichts auf.
  8. Typ-1-Diabetes Die Autoimmunschädigung der Betazellen der Langerhans-Inseln führt zu einer Abnahme der Insulinproduktion und der Unfähigkeit, Glucose durch die insulinabhängigen Körpergewebe zu verbrauchen. Diabetes mellitus äußert sich durch häufiges Wasserlassen, starken Durst und erhöhten Appetit. Ohne die Einführung von künstlichem Insulin treten schwere Komplikationen auf (diabetische Blindheit, Nierenschaden, Polyneuropathie, Koma).

Mit Ausnahme der akuten Pankreatitis (die Symptome bei Frauen treten seltener auf als bei Männern), treten bei Patienten unterschiedlichen Geschlechts die gleichen Erkrankungen des Pankreas-Syndroms auf.

An wen man sich wenden kann

Die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist ein Gastroenterologe. Bei gutartigen und bösartigen Tumoren ist eine Konsultation mit einem Onkologen und einem Chirurgen erforderlich, und bei Pathologien des intrasekretorischen Teils der Drüse ein Endokrinologe.

Diagnose

Bei der Diagnose von Krankheiten wendet PZHZH die folgenden Methoden an:

  1. Externe Untersuchung, Patienteninterview und Anamnese. Die Primärdiagnose kann anhand der charakteristischen Symptome (Schmerzen im linken Hypochondrium und Epigastrium, Übelkeit, Durchfall, dunkler Urin) und den Ergebnissen der äußeren Untersuchung (Gelbfärbung und Blässe der Haut, Schmerzen beim Drüsen der Drüse) gestellt werden.
  2. Hardware-Forschungsmethoden. Um die Größe und Struktur der Drüsenkomponenten zu bestimmen und um das Vorliegen begleitender Pathologien des Gastrointestinaltrakts zu klären, können Sie Ultraschalldiagnostik, Computer- und Magnetresonanztomographie, Röntgen- und Duodenographie, Kontrastuntersuchungen von Kanälen (ERCP) und Fibroesophagogastroduodenoskopie (FGDS) verwenden. Wenn ein Tumor entdeckt wird, werden eine Biopsie und eine histologische Untersuchung durchgeführt, die den Grad der Malignität der Neoplasie angibt.
  3. Labordiagnostik Bei Blutuntersuchungen, Urin und Kot können Sie die Konzentration von Glukose, Pankreasenzymen, Insulin und Gesamtprotein (ein Marker für Entzündungsprozesse im Körper) einstellen.
  4. Tests laden. Funktionelle (Stress-) Tests zeigen die Qualität der Nahrungsverdauung und der Pankreassekretionsaktivität. Die gebräuchlichsten Belastungsmethoden sind der Sekretin-Cholecystokinin-Test, der Salzsäuretest, der Lund-Test, eine Studie mit Einführung von para-Aminobenzoesäure und ein Atemtest.

Therapiemethoden

Abhängig von der Diagnose kann die Behandlung des Pankreas die folgenden Arten von Medikamenten umfassen:

  • Antispasmodika;
  • Enzyme;
  • Mittel, die die Sekretion von Salzsäure reduzieren und ihre Wirkung neutralisieren (Antazida);
  • Medikamente zur Stimulierung und Hemmung der Drüsenfunktion;
  • Abschwellungsmittel (Antihistaminika);
  • Insulin und andere

Bei akuter Pankreatitis ist eine stationäre Behandlung erforderlich. Nährstoffe und Kochsalzlösung werden intravenös verabreicht, um Gewichtsverlust und Dehydratation zu verhindern. Notwendige Medikamente werden parenteral (in den ersten 3-4 Tagen) oder oral eingenommen.

Maligne und große gutartige Neubildungen, Zysten, Fisteln, schwere traumatische Läsionen, einige parasitäre und entzündliche Erkrankungen des Körpers sind Indikationen für einen chirurgischen Eingriff.

Die Rolle der Ernährung in der Behandlung

Die Diät-Therapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Entzündungen und anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Um die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  1. Nicht zu viel essen Die Kalorien-Tagesration sollte die dem Alter und der körperlichen Aktivität des Patienten entsprechende Norm nicht wesentlich überschreiten. Die tägliche Nahrungsaufnahme sollte in 5-6 Empfänge aufgeteilt werden.
  2. Befolgen Sie die Regeln der separaten Fütterung. Das Mengenverhältnis der erzeugten Enzyme und der Säure-Basen-Haushalt von Pankreassaft hängt von der qualitativen Zusammensetzung der konsumierten Lebensmittel ab. Um die Arbeit des Pankreas zu erleichtern, sollten Sie zum Zeitpunkt der Behandlung eine gesonderte Diät einhalten und die gleichzeitige Verwendung von Eiweiß- und Kohlenhydratnahrungsmitteln vermeiden.
  3. Verzicht auf Nahrungsmittel, die die Bauchspeicheldrüse negativ beeinflussen. Die empfohlene Diät für die Krankheit PZHZH ist die Tischnummer 5 von Pevzner.

Verbotene Nahrungsmittel für Erkrankungen der Drüse sind:

  • Gelee-, Fleisch- und Fischbrühen;
  • fetthaltige Lebensmittel (einschließlich roter Fisch und Fleisch mit hohem Fettgehalt);
  • Konserven;
  • Marinaden, Pickles, Saucen, Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • etwas Gemüse (Tomaten, Radieschen, Auberginen);
  • Eiscreme (Eiscreme);
  • Süßwaren;
  • saure Fruchtgetränke und -säfte;
  • alkoholhaltige, kohlensäurehaltige und koffeinhaltige Getränke.

Die Beobachtung einer sparsamen Diät bei chronischer Pankreatitis verringert das Risiko eines erneuten Auftretens von Krankheiten.

Wo ist und wie tut die Bauchspeicheldrüse weh?

Wo ist die Bauchspeicheldrüse?

Der anatomische Ort der Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle auf Höhe der I - II - Wirbel der Lendenwirbelsäule. Die Orgel liegt eng am Bauch an. Duodenum rundet die Bauchspeicheldrüse in Form eines Hufeisens. Bei einem Erwachsenen beträgt die Größe der Bauchspeicheldrüse 20 bis 25 cm und das Gewicht 70 bis 80 g.

Die Orgel hat 3 Abteilungen: den Kopf, den Körper und den Schwanz. Der Kopf befindet sich in der Nähe des Gallengangs, der Körper hinter dem Magen und etwas darunter, in der Nähe des Querkolons, der Schwanz in der Nähe der Milz. Wenn das Eisen auf die vordere Fläche der Bauchwand projiziert wird, befindet es sich 5–10 cm über dem Nabel, der Kopf befindet sich auf der rechten Seite der Mittellinie, der Schwanz geht unter das linke Hypochondrium.

Die zwei wichtigsten Pankreasfunktionen sind exokrine und endokrine Funktionen. Die exokrine Funktion besteht in der Produktion von Pankreassaft (Sekretieren), der für die Verdauung von Nahrung im Zwölffingerdarm notwendig ist. Verdauungsenzyme von Pankreassaft, die von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden werden:

  • Trypsin und Chymotrypsin, die an Proteinverdauungsprozessen beteiligt sind;
  • Laktase und Amylase, notwendig für den Abbau von Kohlenhydraten;
  • Lipasen, die Gallenfette abbauen.

Pankreassaft enthält neben Enzymen auch Substanzen, die die saure Umgebung des Magensaftes neutralisieren, um die Darmschleimhaut vor der Einwirkung von Säure zu schützen. Die endokrine Funktion der Drüse besteht in der Produktion von Insulin und Glucagon, Hormonen, die am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt sind. Unter dem Einfluss von Insulin nimmt die Glukose im Blut ab, unter dem Einfluss von Glukagon - steigt. Bei normalem Insulin und Glucagon verläuft der Kohlenhydratstoffwechsel angemessen, mit Verschiebungen - Diabetes kann auftreten.

Bauchschmerzen und Symptome von Störungen des Verdauungsprozesses treten bei verschiedenen Erkrankungen auf. Es ist wichtig zu verstehen, wann die schmerzhaften Manifestationen mit der Pathologie des Pankreas in Zusammenhang stehen, und rechtzeitig die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.

Die Hauptsymptome der Pankreaserkrankung

Probleme, die mit einer verminderten Pankreasenzymproduktion einhergehen, werden von typischen Symptomen begleitet. Die häufigsten Symptome sind Schmerzen und Verdauungsstörungen. Bei Frauen und Männern sind die Symptome gleich. Abhängig von der Schwere des Prozesses kann die Intensität des Schmerzes sowie die Schwere der dyspeptischen Phänomene unterschiedlich sein. Die aufschlussreichsten Erkrankungen bei Verletzung der Bauchspeicheldrüse:

  • das Vorhandensein von Schmerz; Schmerzlokalisation - obere Bauchhöhle, linkes Hypochondrium; Schmerz kann mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängen oder nicht;
  • häufige Übelkeit, Erbrechen möglich;
  • Appetitstörung in Richtung Niedergang bis zur völligen Abwesenheit;
  • Blähungen und Rumpeln im Magen (Auftreten von Blähungen);
  • Erkrankungen des Stuhlgangs, oft - Durchfall; In den Fäkalien können Verunreinigungen unverdauter Fasern, Fett sein;
  • Vergiftungszeichen (Herzklopfen, Müdigkeit, Schwäche, Schwitzen, Kopfschmerzen);
  • eine Zunahme der Größe der Leber;
  • Verfärbung der Haut (Gelb), oft im Bereich der Bauchspeicheldrüsenprophylaxe.

Krankheiten, die mit einer verringerten Produktion von Enzymen einhergehen:

  • akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse, oft begleitet von Ödemen);
  • chronische Pankreatitis;
  • Tumorprozesse im Pankreas;
  • die Entwicklung von Diabetes;
  • Pankreatoneekrose.

Wie tut die Bauchspeicheldrüse einer Person weh?

Die Schmerzen, die durch Veränderungen der Bauchspeicheldrüse verursacht werden, können unterschiedlicher Natur sein - Ziehen, Stumpfen oder Schneiden akut bis zum Dolch (mit Peritonitis). Sie hängt von der Art und dem Ausmaß der Läsion der Drüse sowie von der Beteiligung der Peritoneum-Blätter (Peritonitis) am Entzündungsprozess ab.

Akute Pankreatitis mit Ödemen ist durch plötzliche, plötzliche Schmerzen gekennzeichnet, die häufig den Oberbauch, die linke Seite und die Lendengegend umgeben. Aufgrund des Ödems entsteht am Ort der Bauchspeicheldrüse ein Gefühl der Dehnung, Druck auf die Innenseite der Rippen. In solchen Fällen ist der Empfang von Antispasmodika wirkungslos. Der Schmerz kann nur in sitzender Position reduziert werden, wenn der Körper nach vorne und nach unten geneigt ist.

Auf der Höhe des Schmerzes (und manchmal, bevor er auftritt) kann Erbrechen beginnen, das sich mehrmals wiederholt und nicht immer Erleichterung bringt. Der Inhalt des Erbrochenen kann Essen oder Galle (bei leerem Magen) sein, der Geschmack ist sauer oder bitter.

Ähnliche Symptome (scharfe Schmerzen, Erbrechen) können auch bei Verschlimmerungen der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, bei Nierenerkrankungen und Gürtelrose beobachtet werden. Weitere Untersuchungen helfen, den Verdacht einer Pankreatitis zu ermitteln. Bei lumbalen Osteochondrosen sind Wirbel schmerzhaft, wenn sie palpiert werden, bei Nierenproblemen verstärken sich die Schmerzen beim Klopfen am unteren Rücken, bei Menschen mit Gürtelrose ein charakteristischer Hautausschlag. Bei der Pankreatitis sind alle diese Symptome nicht vorhanden.

Chronische Pankreatitis ist durch Schmerzen von etwas geringerer Intensität gekennzeichnet und tritt meistens aufgrund von Verstößen gegen das Ernährungsregime auf. Die Gefahr der Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist das Auftreten von Tumoren der Bauchspeicheldrüse, einschließlich bösartiger Tumoren (Krebs).

Diagnose

Nach gründlicher Diagnose sollte die Behandlung von einem Spezialisten verordnet werden. Im Falle eines schmerzhaften Überfalls ist es dringend erforderlich, sich an eine medizinische Einrichtung zu wenden, um qualifizierte Hilfe zu erhalten. Muss halten:

1. Labortests:

  • allgemeine und detaillierte Blutuntersuchung;
  • das Niveau der Pankreasenzyme im Serum;
  • biochemische Blutuntersuchungen auf Glukose, Leberenzyme und Bilirubin;
  • Urinanalyse für Amylase-Spiegel;
  • Analyse von Kot auf den Gehalt an Enzymen und Fetten.


2. Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle, um den Zustand der Struktur zu ermitteln, die Konturen des Pankreas zu bestimmen, die Durchgängigkeit der Gallengänge, das Vorhandensein oder Fehlen von Steinen in der Gallenblase oder in den Gallengängen.

3. Radiographie - in Ermangelung der Möglichkeit, eine Ultraschalluntersuchung zu demselben Zweck durchzuführen.

4. Computertomographie oder MRT für genauere Daten zum Zustand der Bauchorgane.

Wie kann man Bauchspeicheldrüsenkrankheiten behandeln?

Nach einer gründlichen Untersuchung, auch wenn keine Notfalloperation erforderlich ist, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Ein akuter Pankreatitis-Angriff wird in einem Krankenhaus behandelt, indem mit der Bettruhe Ruhe geschaffen wird. Vollfasten für 1 - 2 Tage zugewiesen. Injizierbare Lösungen von Anästhetika und Antispasmodika (Baralgin, Platyfillin), Anticholinergika (Atropin) werden eingeführt. Eine Blase mit Eis wird mehrmals für 0,5 Stunden auf die epigastrische Region aufgebracht.

Welche Medikamente zu nehmen sind - entscheidet der Arzt. Es werden intravenöse Medikamente eingeführt, die die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse reduzieren (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Zur Verhinderung der Dehydratisierung werden spezielle Salzlösungen in der vom Arzt verordneten Dosierung verabreicht. Bereits nach Entfernung der akuten Symptome wird eine sparsame Spezialdiät und eine Enzymersatztherapie verordnet - orale Medikamente, die die Verdauung verbessern (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Wie zu essen

In der akuten Phase der Krankheit sind schwache Brühen und Brühen, Brei auf dem Wasser, gekochte oder gedünstete Speisen erlaubt:

In der Zukunft sollten Sie zum Kochen Fleisch, Fisch, Geflügel mit niedrigem Fettgehalt verwenden. Nach und nach werden fermentierte Milchprodukte, Eier, Kompotte und Gelee in die Ernährung aufgenommen. Eine strenge Diät ist für 3 Monate vorgeschrieben. Während der Remission der chronischen Pankreatitis sollte die Diät ebenfalls beachtet werden. Einzelne Empfehlungen werden am besten vom behandelnden Arzt erfahren.

Empfohlene Fleischgerichte aus fettarmen Fleischsorten, Geflügel, insbesondere - Kaninchenfleisch, Kalbfleisch. Milchprodukte sollten fettarm sein. Suppen werden am besten in Gemüsebouillon gekocht. Von Getränken sind Kräuterabkühlungen, Kompotte, Tees, Gelee nützlich. Bei chronischer Pankreatitis sowie bei akuter Erkrankung ist eine fraktionierte Ernährung erforderlich: 6 bis 8 mal täglich in kleinen Portionen.

Was von der Diät ausschließen?

Bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse sind die folgenden Nahrungsmittel und Getränke absolut kontraindiziert:

  • Alkohol;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Kaffee und Kakao;
  • süße Säfte;
  • Innereien;
  • geräuchertes Fleisch;
  • würzige, salzige, eingelegte, frittierte Lebensmittel;
  • Pralinen und Backwaren, insbesondere fettreiche (Kuchen und Sahnekuchen).

Wo ist das menschliche Pankreas und wie schmerzt es?

Das Pankreas (Pankreas) oder Pankreas ist eines der Hauptorgane des Verdauungs- und Hormonsystems. Verstöße gegen seine Arbeit sind leider recht häufig. Gleichzeitig hängt die Prognose der Krankheit weitgehend von der rechtzeitigen Diagnose ab. Und wo ist die Bauchspeicheldrüse und wie schmerzt dieser wichtige Teilnehmer an vielen Prozessen im Körper? Jeder sollte über diese Spur Bescheid wissen.

Grundlagen der Anatomie und Physiologie des Pankreas

Bevor Sie herausfinden, welche Symptome bei Pankreaserkrankungen auftreten, ist es wichtig, mehr über die Anatomie und Physiologie des Organs zu erfahren. Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle auf Höhe des Lendenwirbels I-II links von der Mittellinie. Topographisch befindet sich der Körper hinter dem Bauch, dicht an der Wand. Die durchschnittliche Länge eines Erwachsenen beträgt 17-20 cm, die Breite 3-4 cm und das Gewicht 80 g.

Wenn Sie den Bauchspeicheldrüsenplan an der vorderen Bauchwand gestalten, befindet er sich 5-10 cm über dem Nabel. In der Struktur des Körpers gibt es drei Teile:

  • der Kopf befindet sich in der Nähe des Gallengangs der Leber rechts von der Mittellinie;
  • der Körper befindet sich hinter dem Bauch und etwas darunter auf der linken Seite;
  • Schwanz - geht zum linken Hypochondrium, bestimmt neben der Milz.

Es gibt zwei Hauptfunktionen des Pankreas - exokrine und intrasekretorische. Die erste bezieht sich auf die Produktion von Pankreassaft, der aufgrund des Gehalts an Enzymen aktiv am Verdauungsprozess beteiligt ist:

  • Trypsin, Chymotrypsin - sind an der Verdauung von Proteinen beteiligt;
  • Amylase, Laktase - Abbau komplexer Kohlenhydrate zu Monosacchariden;
  • Fettverdauliche Lipasen, die bereits der Galle ausgesetzt sind.

Die endokrine Funktion eines Organs hängt mit der Produktion von Hormonen zusammen, die am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt sind:

  • Insulin, das den Blutzuckerspiegel senkt;
  • sein Antagonist Glucagon.
Pankreasstruktur

Wie tut die Bauchspeicheldrüse weh?

Schmerz ist einer der Abwehrmechanismen im menschlichen Körper, die auf Fehlfunktionen hinweisen. Verschiedene Pankreaserkrankungen, begleitet von diesem äußerst unangenehmen Symptom für den Patienten, sind keine Ausnahme. Und wie schmerzt das Pankreas? Und welche Art von Symptomen sagt der Arzt bei der Entwicklung akuter und chronischer Läsionen dieses Organs?

Schmerzursachen im Pankreas können sein:

  • genetische Krankheiten;
  • systematische Unterernährung;
  • Stress und nervöse Anspannung;
  • begleitende Lebererkrankungen und Gallensteine;
  • Autoimmunprozesse im Körper;
  • hormonelle Behandlung;
  • Schlechte Gewohnheiten.

In der praktischen Medizin gibt es häufiger Fälle von Pankreatitis - akute oder chronische Entzündung des Pankreas. Der Schmerz bei dieser Krankheit ist in der Regel im Epigastrium und auf der linken Seite lokalisiert, ist Schindeln, kann in den Rücken und die Lendengegend ausstrahlen.

Schmerzen zu provozieren oder zu verstärken kann:

  • Einnahme von würzigen, fettigen, gebratenen Lebensmitteln;
  • Alkoholkonsum;
  • intensive Übung.

Da es manchmal sehr schwierig ist, die Schmerzquelle aufgrund der Beschwerden des Patienten zu bestimmen, ermitteln die Spezialisten während der klinischen Untersuchung die spezifischen Anzeichen einer Schädigung des Pankreas. Unter ihnen:

  1. Das Symptom des Hubergritsky-Skulsky - Lokalisation maximaler Beschwerden im zentralen Teil des Bauchraums zwischen dem Nabel und dem linken Hypochondrium. Charakteristisch für entzündliche Läsionen des Pankreasschwanzes.
  2. Symptom Zakharyin - präferentieller Schmerz in der Epigastralregion rechts. Es ist ein Anzeichen für eine Entzündung des Pankreaskopfes.
  3. Balzers Symptom ist der Versuch des Patienten, eine erzwungene Position einzunehmen, die Schmerzen lindert (Knie-Ellbogen-Haltung).
  4. Tetrad von Fitz-Symptomen - akute Schmerzen im Epigastrium, Übelkeit, Fieber, Blähungen.

Anzeichen von Verdauungs- und Hormonstörungen

Jede Erkrankung des Pankreas führt nicht nur zum Auftreten von Schmerzen, sondern auch zu Anzeichen einer Funktionsstörung des Organs. Daher führt der Mangel an Verdauungsenzymen zwangsläufig zu dyspeptischen Symptomen:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Sättigung mit kleinen Portionen von Lebensmitteln;
  • Bauchdehnung, Rumpeln - Symptome von Blähungen;
  • Stuhlverflüssigung;
  • Auftreten unverdauter Speisereste im Kot;
  • Steatorrhoe - die Verteilung von Fett in der Zusammensetzung des Stuhls;
  • Vergiftungserscheinungen (Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit, Tachykardie und Blutdruckschwankungen);
  • manchmal Vergilbung der vorderen Bauchwand in der Projektion der Bauchspeicheldrüse.

Bleiben Sie nicht unbemerkt und ändern Sie die Hormonspiegel. Die Störung des Gleichgewichts zwischen Insulin und Glucagon sowie die aktive Freisetzung dieser Substanzen in das Blut während der Zerstörung von Pankreaszellen manifestiert sich:

  • Schwitzen
  • plötzliche Panikattacken, Angst;
  • Hunger;
  • Schlaflosigkeit

Wenig später treten die Anzeichen von Insulinmangel und verminderte Glukosetoleranz in den Vordergrund: Gewichtszunahme bei Appetitlosigkeit, Durst und reichlich Wasserlassen.

Wenn eine Bauchspeicheldrüsenkrankheit nicht behandelt wird, führt dies zu schwerwiegenden und oft irreversiblen gesundheitlichen Folgen. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

  • akute Bauchspeicheldrüsenekrose und Schock;
  • akutes multiples Organversagen;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • DIC-Syndrom;
  • Peritonitis;
  • Abszess / Phlegmon der Bauchhöhle;
  • Prostatazyste;
  • Pankreasfistel;
  • akute linksseitige Pleuropneumonie;
  • chronische obstruktive Gelbsucht;
  • Zwölffingerdarmstenose.

Grundsätze der Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Die Behandlung von Erkrankungen, bei denen Bauchspeicheldrüsenläsionen beteiligt sind, beruht, obwohl sie einige Unterschiede aufweist, auf allgemeinen Prinzipien. Akute Pankreatitis und Pankreatonekrose sind also ein Hinweis auf eine Notfallklinik des Patienten im Krankenhaus. Chronische Entzündungen des Pankreas ohne Komplikationen werden in der Regel ambulant durchgeführt.

Allgemeine Empfehlungen

Die Wahl der Behandlungstaktik für die Bauchspeicheldrüse wird vom Gastroenterologen oder Chirurgen jeweils individuell gewählt. Experten identifizieren jedoch einige allgemeine Prinzipien der Therapie:

  1. Einhaltung der Therapiediäten (Tabelle 5), die das Verdauungssystem schonen und die Bauchspeicheldrüse entlasten.
  2. Die Einnahme von Analgetika, die den Patienten dazu bringen, sich besser zu fühlen, und lindert selbst das intensive Schmerzsyndrom schnell.
  3. Substitutionsenzymtherapie.
  4. Rechtzeitige Beseitigung hormoneller Störungen.
  5. Prävention von pathologischen Veränderungen der Leber und des Gallengangs.
  6. Aufnahme von Vitaminen und Stärkungsmitteln.

Merkmale der therapeutischen Ernährung

Die Ernährung ist bei der Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse von großer Bedeutung. Zu seinen Grundprinzipien:

  • Hunger in den ersten 1-2 Tagen nach einer Verschlimmerung (es darf nur gereinigtes nicht kohlensäurehaltiges Wasser getrunken werden);
  • die schrittweise Ausweitung der verfügbaren Ernährung, beginnend mit 2-3 Tagen Krankheit;
  • geteilte Mahlzeiten in kleinen Portionen 6-8 mal am Tag;
  • die bevorzugte Garmethode ist das Dämpfen;
  • Alle Produkte werden als Auflauf oder Kartoffelpüree empfohlen.
  • In der ersten Woche der Therapie ist es ratsam, flüssige Porridges auf dem Wasser, Gemüsesuppen und Kartoffelpüree zu sich zu nehmen.
  • Mit der Ausweitung der Ernährung durften mageres Fleisch, Fisch, Geflügel (in Form von Dampfkoteletts, Koteletts), Eier, Kompott, Gelee verwendet werden.

Alkohol, süße kohlensäurehaltige Getränke und Energiegetränke, Kakao, Kaffee, starker Tee, fetthaltige, gebratene Speisen, Räuchermehl, würzige Salate, Gurken, Süßwaren und Schokolade sind von der Diät ausgeschlossen.

Wirksame Medikamente

Die medikamentöse Therapie von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse beginnt mit einer hochwertigen Anästhesie. Unter den Drogen der Wahl:

Um den Zustand des Patienten zu lindern, wird zusätzlich in der Bauchspeicheldrüse eine Blase mit Eis auf den Bauch gelegt (3-4 Mal für 30 Minuten intermittierend).

Nach Abklingen der akuten Phase der Erkrankung und Auftreten von Anzeichen einer exokrinen Insuffizienz wird dem Patienten empfohlen, Enzympräparate (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin) einzunehmen. Hormonelle Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels werden normalerweise durch Diät korrigiert. Bei ausgeprägten Veränderungen ist eine Insulintherapie indiziert.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse nehmen in der medizinischen Praxis einen großen Platz ein. Je früher der Patient die Veränderungen sieht und medizinische Hilfe in Anspruch nimmt, desto höher sind seine Chancen für eine vollständige Wiederherstellung und Wiederherstellung der exokrinen und endokrinen Funktionen des Organs.

Wo ist das Pankreas und wie schmerzt es?

Der ganzheitliche menschliche Körper besteht aus einer Masse innerer Organe, von denen die Bauchspeicheldrüse als unabhängige Einheit und insbesondere als bedeutendes Organ des Verdauungsprozesses am wichtigsten ist.

Die Anatomie dieses Sekretorgans versagt oft.

Es ist wichtig zu verstehen, wo die Bauchspeicheldrüse schmerzt, denn es ist wichtig, dass sie die anfängliche Periode ihrer Krankheit nicht versäumt und rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nimmt.

Je nach anatomischer Lage befindet sich die Bauchspeicheldrüse hinter dem Bauch, zusammen mit den I - II - Wirbeln in der Lendenwirbelsäule.

Es ist sicher mit Bindegewebe und der Kapsel hinter den Magenwänden befestigt. Der Zwölffingerdarm unterstützt die Drüse von der Rückseite.

Die Parameter der normalen Drüse für einen Erwachsenen - 20-25 cm, Gewicht - 70-80 g

Die Abhängigkeit des Schmerzes von der Struktur und den Funktionen des Pankreas

Es ist notwendig für sich selbst zu bestimmen, wo sich die Prostatadrüse befindet und wie es weh tut, um den Ursprung des Schmerzes zu verstehen.

Die Struktur der Drüse enthält: Kopf, Körper, Schwanz. Je nach Lage berührt der Kopf die Gallengänge, der Körper ist an der Rückseite der Magenwand befestigt, 5-10 cm über dem Nabel, er ist vom Querkolon bedeckt, der Schwanz streckt sich unter der linken Rippe bis zur Milz.

Eine kleine Drüse hat von Natur aus eine wichtige funktionelle Wirkung - exokrine und endokrine.

Die exokrine Funktion ist eine Synthese von Pankreasflüssigkeit, die auf eine normale Verdauung abzielt, die vom Zwölffingerdarm bereitgestellt wird.

Pankreasdrüsen-Säfte enthalten Enzyme:

  • Trypsin und Chymotrypsin - verdauen Proteinnahrungsmittel;
  • Laktase und Amylase - Abbau von Kohlenhydraten;
  • Lipase - zerlegt Fette, nachdem sie von der Galle verarbeitet wurden.

Enzyme der Bauchspeicheldrüse lösen ein weiteres Problem - den Säuregehalt des Magensaftes zu neutralisieren und das Darmschleimgewebe vor Säuren zu schützen.

Die endokrine Funktion ist die Synthese von Insulin und Glucagon, die an hormonellen Prozessen des Kohlenhydrats beteiligt sind.

Es ist zu beachten, dass nur das Pankreas Insulin synthetisiert, das vom Körper benötigt wird. Unter seinem Einfluss auf die Zusammensetzung des Blutes nimmt der Glucosegehalt ab, unter dem Einfluss von Glucagon tritt seine Zunahme ein.

Schmerzen in verschiedenen Bereichen des Bauches entstehen durch Verdauungsstörungen.

Es ist wichtig für Sie, zu verstehen, wo die Bauchspeicheldrüse wehtut, wenn die Schmerzen durch eine Entzündung in der Drüse verursacht werden. Dann sollten Sie rechtzeitig zum örtlichen Therapeuten gehen, um geeignete medizinische Maßnahmen zu ergreifen.

Symptomatologie verschiedener Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Im Einklang mit der niedrigen Synthese von Pankreasenzymen treten äußere Symptome auf. Die wahrscheinlichsten Manifestationen sind Verdauungsstörungen und damit verbundene Schmerzen.

Die Symptome sind bei Menschen beiderlei Geschlechts gleich. Wie stark die Schmerzintensität ist, ist ein Zeichen ausgeprägter Dyspepsie.

Die häufigsten Symptome einer Pankreasfunktionsstörung:

  • Schmerzen geben sich im oberen Teil des Peritoneums unter dem linken Rand;
  • Schmerzen treten unabhängig von der Nahrung auf;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • Geschmack ist gestört, Appetit geht verloren;
  • Bauchschwellung und Schnurren;
  • Durchfall erscheint; In den Fäkalien befinden sich Partikel unverdauten Produkts, insbesondere Fett.
  • allgemeine Anzeichen von Intoxikation erscheinen;
  • die Leber wächst an Größe;
  • Hautfarbe ändert sich, Gelb erscheint, oft auf der Haut über der Position des Pankreas.

Wie tut die Bauchspeicheldrüse einer Person weh? Schmerzhafte Gefühle äußern sich in verschiedenen Formen - sie ziehen, stumpf und schneiden ab.

Ihre Expression ist mit einer Läsion der Drüse verbunden, mit der Ausbreitung von Entzündungen im Gewebe des Peritoneums.

Die angezeigten Symptome charakterisieren, wie ein menschliches Pankreas schmerzt, und Experten kommen zu dem Schluss, dass eine Pankreatitis noch schlimmer wird.

Der Ort der Schmerzzentren wird durch den Ort des menschlichen Pankreas bestimmt.

An dieser Stelle treten in der Regel unerwartete scharfe Schmerzen auf, die sich über den Oberbauch ausbreiten.

Wenn die Entzündung der Bauchspeicheldrüse von Ödemen begleitet wird, kommt es von der linken Seite unter den Rippen zu einem Druckgefühl von innen auf die Rippen.

Zur gleichen Zeit helfen krampflösende Medikamente nicht, die Person selbst lindert die Schmerzen, wenn sie sitzt und lehnt sich etwas hin.

Schmerz begleitet von wiederholtem Erbrechen, aber es bringt keine Erleichterung. Brechmassen mit leerem Magen bilden den Schleim mit Galle und hinterlassen einen bitteren Geschmack im Mund einer Person.

Diagnose

Ähnliche Symptome treten bei anderen Erkrankungen auf, daher ist die Differenzialdiagnose wichtig, die die Krankheit bestätigt oder widerlegt.

Bei Verdacht auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt, und ein Gastroenterologe kann nur mit seinen Ergebnissen eine gezielte Therapie wählen.

In Bezug auf die Diagnose werden durchgeführt:

  • Laborblutuntersuchungen, um festzustellen, ob es Enzyme oder Glukose enthält oder ob Bilirubin normal ist;
  • Urinanalyse zur Bestimmung der Anwesenheit von Amylase;
  • Kotanalyse zur Bestimmung des Vorhandenseins von Speiseresten und Fettbestandteilen;
  • Ultraschall, der die Struktur, Konturen, das Vorhandensein von Steinen im ZHP und seinen Kanälen bestimmt;
  • Radiographie löst die gleichen Ziele;
  • CT oder MRI, die genaue Informationen über den Zustand der inneren Organe geben.

Eine gründliche Untersuchung zeigt, wie gut die Bauchspeicheldrüse lokalisiert ist, ob ein Versatz vorliegt, ob die Parameter ansteigen, Schwellung.

Bei einer Exazerbation der Pankreatitis benötigen Patienten einen Krankenhausaufenthalt.

Wie wird die Bauchspeicheldrüse behandelt?

Unter stationären Bedingungen wird dem Patienten Ruhe gegeben, eine volle Bettruhe ist erforderlich. In den ersten zwei Tagen muss der Patient vollständig verhungern.

Die Ernährung erfolgt durch Tropfensalz mit Drogen und Nährstoffen.

Injektionen von Anästhetika, Antispasmodika werden injiziert, falls dies je nach Zustand des Patienten erforderlich ist. In der Regel handelt es sich um Baralgin, Platifillin und Anticholinergika. Das Epigastrium wird zweimal täglich ½ Stunde mit Eis bestrichen.

Welche Medikamente während einer Verschlimmerung behandelt werden, entscheidet der Spezialist der Abteilung.

Intravenöse Tropfer werden platziert, durch die der Patient Mittel erhält, die die Aktivität der Enzymsynthese reduzieren, die von Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin erreicht wird.

Um eine Austrocknung zu vermeiden, werden Tropfer mit Salzverbindungen eingesetzt. Wenn ein akuter Zustand mit Hilfe von Pipetten und Injektionen beseitigt wird, darf der Patient durch Diät etwas essen.

Gleichzeitig verschreiben Ärzte die Therapie mit Substitutionsenzymen, um die Verdauung zu verbessern - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

In der Ernährung der ersten Tage, wenn die Verschlimmerung nachlässt, sind schwache Brühen erlaubt, ungekocht, dieselben Abkochungen von Gemüse, gestampfter Brei auf Wasser.

Das Essen wird gekocht, mit Dampf gekocht, wie Püree-Auflauf. Die strikte Einhaltung einer Diät sowie die medizinische Behandlung haben einen entscheidenden Platz.

Die Menüs werden mit fermentierten Milchprodukten, Kompott aus Trockenfrüchten und Gelee ergänzt. Eine strikte Diät sollte für 3 Monate eingehalten werden.

Auch wenn es eine Remissionsperiode gibt, sollte die Diät trotzdem befolgt werden. Bei den Schmerzen bestimmt der Patient bereits, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet, und korrigiert seinen Zustand, indem sie die Ernährung entlastet und von Ärzten verordnete Enzyme hinzufügt.

Wie kann ich herausfinden, was die Bauchspeicheldrüse schmerzt?

Schmerzhafte Symptome zeigen, auf welcher Seite sich die Bauchspeicheldrüse befindet, und ein erfahrener Arzt wird bei der Bestimmung der Ursache der Erkrankung nicht falsch liegen.

Mit Hilfe von Ultraschall werden Pathologien in Größe, Form und Dichte des Drüsengewebes erkannt. Dies sind häufige Indikatoren für verschiedene Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.

Pankreatitis stört viele Menschen, und sie müssen feststellen können, dass die Bauchspeicheldrüse Schmerzen verursacht, weil sie durch bestimmte Schmerzen gekennzeichnet ist.

Der Schmerz ist auf der linken Seite definiert, oft in der Mitte des Bauches. Dies geschieht häufig nach einer kräftigen Mahlzeit, wenn die Drüse keine Zeit hat, die für den richtigen Verdauungsprozess notwendigen Enzyme herzustellen.

Oft nehmen die Leute selbst Pankreatin und fühlen sich erleichtert, von wo aus die Bauchspeicheldrüse schmerzhafte Signale gibt.

Dies führt zu einer vorübergehenden Schmerzlinderung, aber mit Hilfe von Pankreatin spürt ein Mensch, wo sein Pankreas schmerzt.

Dieser Moment ist wichtig, um Ihr Wohlergehen während nachfolgender Schmerzanfälle einzuschätzen. Und das wird der Fall sein, wenn sich die Person nicht rechtzeitig an den Distrikttherapeuten wendet.

Die folgenden Anfälle der Verschlimmerung werden lebhafter, mit einem starken Schmerzausdruck. Sie zeigen der Person genau, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet.

Verdauungsstörung mit Erbrechen, starke umkreisende Schmerzen deuten auf eine weitere Verschlimmerung der RV-Entzündung hin.

Die längliche Drüse verursacht Schmerzen in verschiedenen Zonen des Peritoneums.

Die Lage der Bauchspeicheldrüse hinter dem Bauch verursacht starke Schmerzen in allen Ableitungen des Bauches.

Wenn die Exazerbation im Kopf beginnt, sind die Schmerzen auf der rechten Seite lokalisiert, was einer Entzündung der Leber ähnelt.

Exazerbation in anderen Teilen der Drüse äußert sich durch drückende Schmerzen, die unter die linke Rippe gehen.

Die Verschlimmerung eines starken Charakters äußert sich in umschmeidenden Schmerzen, wenn im Allgemeinen nicht klar wird, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet und wo das schmerzhafte Signal herkommt.

Wie kann ich feststellen, wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet und wie weh tut? Plötzlich kommt es speziell zu ihrer Entzündung.

Schmerzen, Nachgeben unter den Rippen, schmerzhaft, scharf - dies ist bereits ein guter Grund, einen Termin mit einem örtlichen Therapeuten zu vereinbaren.

Nur nach den Ergebnissen einer eingehenden Untersuchung wird der Arzt die Art der Pathologie bestimmen und eine wirksame Behandlungsrichtung wählen.

Schmerzarten bei Pankreatitis

Wo eine Person die Bauchspeicheldrüse hat, bestimmt die Anatomie. Es ist fast die Mitte des Bauches, nahe am Rücken.

Ihr Schwanz streckt sich immer noch zur Hypochondrie nach links. Die Lokalisation von Schmerzen bei Pankreatitis hängt von diesem einzigartigen Ort ab.

Die Schmerzmerkmale, die bei Angriffen Eisen hervorbringen, hängen von seiner Struktur ab, da sie nicht hohl ist, sondern mit Drüsengewebe gefüllt ist.

Die akute Form der Erkrankung äußert sich in einem starken schmerzhaften Angriff an der Oberseite des Bauches. Dies sind starke Schmerzen akuter Art, Schneiden, Durchbohren, Spastik.

Manchmal sind sie einfach unerträglich und es ist schwierig für eine Person, auf die Ankunft eines Krankenwagens zu warten.

Der Moment, in dem sich eine akute Erkrankung in eine chronische Form verwandelt, ist durch eine Schmerzlokalisierung unter dem linken Rand gekennzeichnet, die sich über den Rücken ausbreitet.

Und wo auch immer sich dieses wichtige Organ, das Pankreas, befindet, verursacht es immer schmerzhafte, unerträgliche Schmerzen.

Der Schmerz ist aggressiv, vergleichbar mit schmerzhaften Empfindungen bei akuten Entzündungen, aber sie sind durch einen quälenden Charakter, Anfälle von Krämpfen und periodische Manifestationen von Brennen in der Epigastralregion gekennzeichnet.

Chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse breitet sich quälende Schmerzen im hinteren linken Körperbereich aus, da sich die Drüse in der Nähe der Wirbel befindet.

Dann wird der Schmerz als Umgreifen bezeichnet, jedoch immer stärker im hinteren Bereich. Es ist schwierig, mit ihnen umzugehen, da sie durch eine Entzündung des gesamten Körpers der Drüse verursacht werden, und es ist notwendig, die pathologische Entzündung in der Drüse selbst zu entfernen.

Schmerzursachen bei Entzündungen des Pankreas werden nicht nur zu Entzündungen, sondern auch zu Veränderungen in der Anatomie:

  • Schwellung der Drüse und des umgebenden Gewebes;
  • Dehnen von Kapselmembranen;
  • partielle Nekrose;
  • Peritonealgewebeschädigung Peritonitis.

Da sich die Drüse fast in der Mitte befindet, scheint es, dass sich in den mittleren Abschnitten der Brusthöhle ein Messer befindet, das die Person durchdringt.

Dann kann eine Person nicht genau zeigen, wo der Schmerz konzentriert ist. Dies können alle Teile des Bauches sein, untere Rippen, die mit der Länge der Drüse unter dem Magen über die Wirbel verbunden sind, bis zu den Rippengelenken.

Bei starken Bauchspeicheldrüsenschmerzen im Körper besteht kein natürlicher Schutz durch Muskelverspannungen, da die Drüse weit entfernt von den Hauptstrukturen des Peritoneums liegt.

Dieser Moment hilft dem Arzt auch, die Primärdiagnose zu erstellen. Die Schmerzen wachsen unabhängig von der Mahlzeit ständig und unaufhaltsam.

Bei ausgeprägten dyspeptischen Symptomen, wiederholtem Erbrechen, Stuhlleiden, weder Erbrechen noch Durchfall bringen Erleichterung.

Sie kommen nach allen Symptomen, da ihre Entwicklung eine gewisse Zeit für das Verdauungssystem erfordert.

Dies sind auch wichtige Indikatoren für die Erkrankung der Bauchspeicheldrüse. Erbrechen ist mit Reizbarkeit der Vagusnerven verbunden, die das Pankreas innervieren.

Bei verschiedenen Manifestationen der Bauchspeicheldrüsenkrankheit wird die Intensität des Erbrechens unterschiedlich ausgedrückt, sie kann mit unbedeutenden Sekreten oder wässrig und reichlich sein.

Ein solches Erbrechen führt zu einer schnellen Dehydratation des Körpers, so dass die Ärzte es eilig haben, den Patienten in der Station anzuordnen und die Infusion der Nährflüssigkeit mit dem Tropfen zu beginnen.

Das äußere Verhalten des Patienten ist unruhig - er kann nicht still liegen, rast herum, wechselt ständig seine Position, rollt und hält die Hände immer auf dem Bauch.

Bei einer solchen aktiven Angst wird es von Nervosität, erhöhter Erregbarkeit begleitet.

Die Haut wird blass, wird mit klebrigem Schweiß bedeckt, es kann zu einem Kollaps kommen, der für den gesamten Organschaden charakteristisch ist.

Wenn Sie Hilfe brauchen "Notfall"

Wenn ein akuter Schmerzanfall aufgetreten ist, muss ein Krankenwagen gerufen werden. Die Ärzte sind noch nicht eingetroffen, ein Kranker muss aushalten, ohne Schmerzmittel zu nehmen, was das Bild der Krankheit verwischen kann.

Es ist notwendig festzuhalten, auch wenn der Schmerz unerträglich wird. Erleichterung kann sich ändern.

Ärzte empfehlen Knien und Ellbogen, um den Druck der Drüse auf den Solarplexus zu reduzieren.

Akute Schmerzen zeigen einer Person, an welcher Seite ihres Pankreas.

Eis kann an dieser Stelle auf den Magen aufgetragen werden, es reduziert die Aktivität des Organs erheblich.

Vor dem Eintreffen der Ärzte ist es notwendig, die Bewegungen einzuschränken, um einer Person zu helfen, am besten still zu sein.

Bei einem solchen Angriff wird empfohlen, einen Kranken ins Krankenhaus zu bringen, in dem Notfallmaßnahmen zur Diagnose eingeleitet und die Frage nach der Behandlungsrichtung geklärt werden.

Manchmal endet eine Exazerbation mit einer Organentnahme.