Glucophage-Tabletten lang 500, 750 und 1 000 mg: Gebrauchsanweisung

  • Diagnose

Glucophage Long gehört zu den oralen hypoglykämischen Medikamenten der Biguanid-Gruppe, die den basalen und postprandialen Blutzuckerspiegel im Blut senken.

Bei Tabletten ist die verlängerte Wirkung durch verzögerte Resorption gekennzeichnet. Daher bleibt die therapeutische Wirkung für mindestens 7 Stunden erhalten.Die Resorption des Arzneimittels hängt nicht von der Nahrung ab und verursacht keine Kumulation.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Glucofage Long: Vollständige Gebrauchsanweisung für dieses Medikament, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Medikaments sowie Rezensionen von Personen, die Glucophage Long bereits angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Oral hypoglykämisches Medikament.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Glucophage Long? Der Durchschnittspreis in Apotheken beträgt 130 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Tabletten mit verlängerter Wirkung enthalten 500, 750 oder 1 000 mg des Wirkstoffs - Metforminhydrochlorid.

Zutaten 1 Tablette:

  • Wirkstoff: Metforminhydrochlorid - 500, 750 oder 1000 mg;
  • Hilfskomponenten (500/750/1000 mg): Carmellose-Natrium - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokristalline Cellulose - 102/0/0 mg; Hypromellose 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; Hypromellose 2910 - 10/0/0 mg; Magnesiumstearat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakologische Wirkungen von Metformin zielen darauf ab, den Blutzuckerspiegel zu senken, der durch die Nahrungsaufnahme ansteigen kann. Für den menschlichen Körper ist dieser Prozess natürlich und die Bauchspeicheldrüse, die für die Insulinproduktion verantwortlich ist, ist daran beteiligt. Die Aufgabe dieser Substanz ist die Aufspaltung von Glukose in Fettzellen.

Als Medikament gegen Diabetes und zur Körperformung erfüllt Glucophage Long mehrere nützliche Funktionen:

  1. Stabilisiert den Fettstoffwechsel.
  2. Steuert den Abbau von Kohlenhydraten und deren Umwandlung in Körperfett.
  3. Normalisiert Glukose und Cholesterin, die für den Körper gefährlich sind.
  4. Es verbessert die natürliche Produktion von Insulin, was den Appetit verringert und die Zuneigung zu Süßigkeiten verliert.

Wenn der Blutzuckerspiegel abnimmt, werden die Zuckermoleküle direkt zu den Muskeln geschickt. Nachdem sie einen Zufluchtsort für sich gefunden haben, brennt Zucker aus, Fettsäuren oxidieren, der Prozess der Kohlenhydrataufnahme erfolgt in Zeitlupe. Infolgedessen wird der Appetit mäßig und Fettzellen sammeln sich nicht an und lagern sich nicht in verschiedenen Teilen des Körpers ab.

Indikationen zur Verwendung

Glucophage Long wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Unwirksamkeit von Diät-Therapie und körperlicher Anstrengung (insbesondere bei Fettleibigkeit) verschrieben.

Das Medikament kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen oralen hypoglykämischen Medikamenten oder Insulin angewendet werden.

Gegenanzeigen

  • diabetische Ketoazidose;
  • diabetisches Precoma;
  • diabetisches Koma;
  • Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 60 ml / min);
  • Nierenversagen;
  • Leberversagen;
  • abnorme Leberfunktion;
  • chronischer Alkoholismus, akute Ethanolvergiftung;
  • Laktatazidose (auch in der Geschichte);
  • Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 kcal pro Tag);
  • Schwangerschaft
  • einen Zeitraum von mindestens 48 Stunden vor und innerhalb von 48 Stunden nach Durchführung von Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels;
  • akute Zustände, bei denen die Gefahr der Entwicklung eines Nierenversagens besteht: Dehydratation (mit Durchfall, Erbrechen), schwere Infektionskrankheiten, Zustände, Schock;
  • klinische Manifestationen akuter und chronischer Erkrankungen, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können (einschließlich Atemstillstand, Herzversagen, akutem Herzinfarkt);
  • umfangreiche Operation und Trauma (wenn Insulintherapie angezeigt ist);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung ergab, dass Glucophage Long 1 Mal pro Tag während des Abendessens eingenommen wird. Die Tabletten werden unzerkaut mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit geschluckt.

Die Dosis des Arzneimittels sollte für jeden Patienten individuell basierend auf den Ergebnissen der Messung der Glukosekonzentration im Blut ausgewählt werden. Glucophage Long sollte täglich ohne Unterbrechung eingenommen werden. Bei Abbruch der Behandlung muss der Patient den Arzt informieren. Wenn eine andere Dosis versäumt wird, sollte die nächste Dosis zur üblichen Zeit eingenommen werden. Sie können die Dosis des Medikaments Glyukofazh Long nicht verdoppeln.

Monotherapie und Kombinationstherapie in Kombination mit anderen hypoglykämischen Mitteln:

  1. Für Patienten, die Metformin nicht einnehmen, wird empfohlen, die Anfangsdosis des Arzneimittels Glucophage Long auf 1 Tab zu setzen. 1 Zeit / Tag
  2. Alle 10-15 Tage der Behandlung wird empfohlen, die Dosis basierend auf den Ergebnissen der Messung der Blutzuckerkonzentration anzupassen. Eine langsame Dosissteigerung trägt zur Verringerung der Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts bei.
  3. Die empfohlene Dosis des Arzneimittels Glucophage Long beträgt 1500 mg (2 Tab.) 1 Mal / Tag. Wenn bei der Einnahme der empfohlenen Dosis keine ausreichende Blutzuckerkontrolle erzielt werden kann, ist es möglich, die Dosis auf maximal 2.250 mg (3 Tab.) 1 Mal pro Tag zu erhöhen.
  4. Wenn bei Einnahme von 3 Tabletten keine ausreichende Blutzuckerkontrolle erzielt wird. 750 mg 1 Mal / Tag ist es möglich, mit der üblichen Wirkstofffreisetzung (z. B. Glucophage, Filmtabletten) mit einer maximalen Tagesdosis von 3000 mg auf den Wirkstoff Metformin umzusteigen.
  5. Bei Patienten, die bereits mit Metformin-Tabletten behandelt werden, sollte die Anfangsdosis von Glucophage Long der täglichen Dosis von Tabletten mit regulärer Freisetzung entsprechen. Patienten, die Metformin in Form von Tabletten mit einer regulären Freisetzung in einer Dosis von mehr als 2000 mg erhalten, wird der Umstieg auf Long Glucophage nicht empfohlen.
  6. Wenn Sie einen Übergang von einem anderen hypoglykämischen Mittel planen, müssen Sie die Einnahme eines anderen Arzneimittels beenden und mit der Einnahme des Arzneimittels Glucophage Long in der oben angegebenen Dosis beginnen.

Insulinkombination:

  • Zur besseren Kontrolle der Blutzuckerkonzentration können Metformin und Insulin als Kombinationstherapie eingesetzt werden. Die übliche Anfangsdosis des Medikaments Glucophage Long beträgt 1 Tab. 750 mg einmal pro Tag während des Abendessens, während die Insulindosis auf der Grundlage der Ergebnisse der Blutzuckermessung ausgewählt wird.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Tabletten Glyukofazh Long 500 führt zu glatteren Nebenwirkungen als gewöhnlicher Glyukofazh. Sanfte Wirkung auf den Körper durch verlängerte Resorption von Metformin und dessen Eintritt in den Blutkreislauf. Diejenigen, die Gewicht verlieren möchten, sollten sich der negativen Reaktionen bewusst sein, mit denen der Körper auf die Verwendung des Arzneimittels reagieren kann.

  1. Allergische Reaktionen In Form von urtikarialem Hautausschlag äußern sie sich in der individuellen Ablehnung von Metformin.
  2. Stoffwechsel Beim Austausch mit Long 500 Glyukofazhy spiegelt sich das Ungleichgewicht der Milchsäure aufgrund einer schwachen Freisetzung organischer Verbindungen wider. Eine milde Form der Störung äußert sich in der Freisetzung von Aceton und Acetoessigsäure mit dem Urin. Schweres Koma Die zweite Variante der erfolglosen Entwicklung von Ereignissen bei der Anwendung von Glucophage ist mit einer schlechten Aufnahme von Vitamin B verbunden. Sie wird bei unkontrollierter Anwendung des Arzneimittels beobachtet.
  3. Gastrointestinaltrakt. Manchmal reagiert es auf das Medikament mit Erbrechen, Durchfall, Blähungen und dem Auftreten von Metallgeschmack im Mund. Bei Durchfall und anhaltender Übelkeit des Medikaments sollten Sie den Verbrauch von einfachen Kohlenhydratnahrungsmitteln (genauer Zucker und Mehl) auf ein Minimum reduzieren. Dauerhafte Symptome, die mit einem solchen Ereignis nicht beseitigt werden können, werden mit krampflösenden Mitteln beseitigt. Sie lindern Koliken, Schmerzen, Krämpfe. Außerdem können Sie Antazida trinken. Wenn sich aus den beschriebenen Aktivitäten kein Ergebnis ergibt, sollten Sie sich an die Klinik wenden.
  4. Laktatazidose Das Phänomen ist selten, aber gefährlich für den Körper. Es tritt bei Nierenfunktionsstörungen auf. Wenn Glyukofazh Muskelschmerzen, azidotische Dyspnoe, erhöhte Atmung, eine Abnahme der Körpertemperatur bis hin zum Koma sowie Verwirrung und Bewusstseinsverlust verursacht, sollte die Einnahme von Pillen zur Gewichtsabnahme gestoppt werden. Die Zweckmäßigkeit des weiteren Konsums sollte mit einem Spezialisten besprochen werden.

Überdosis

Symptome: Bei der Anwendung von Metformin in einer Dosis von 85 g (42,5-fache Tagesdosis) wurde keine Hypoglykämie beobachtet, in diesem Fall wurde jedoch eine Laktatazidose beobachtet. Signifikante Überdosierungen oder damit verbundene Risikofaktoren können zur Entwicklung einer Laktatazidose führen.

Behandlung: Bei Anzeichen einer Laktatazidose sollte die Behandlung mit dem Medikament sofort abgebrochen werden, der Patient muss dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden und nach Bestimmung der Laktatkonzentration sollte die Diagnose geklärt werden. Die wirksamste Maßnahme zur Entfernung von Laktat und Metformin aus dem Körper ist die Hämodialyse. Symptomatische Behandlung wird auch durchgeführt.

Besondere Anweisungen

  1. Vor Beginn der Behandlung und in regelmäßigen Abständen sollte die Kreatinin-Clearance in der Zukunft bestimmt werden: Bei älteren Patienten und bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance an der unteren Grenze des Normalzustandes mindestens zwei Mal pro Jahr, 2 bis 4 Mal pro Jahr. Wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 45 ml / min beträgt, ist die Verwendung von Long Glucophage kontraindiziert.
  2. Die Patienten werden dazu angehalten, den ganzen Tag über mit einer konstanten Kohlenhydrataufnahme zu nähren.
  3. Infektionskrankheiten (Harn- und Atemwegsinfektionen) und Behandlung sollten dem Arzt gemeldet werden.
  4. Die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose mit dem Auftreten von Muskelkrämpfen, die von Bauchschmerzen, Dyspepsie, schwerem Unwohlsein und allgemeiner Schwäche begleitet werden, muss berücksichtigt werden.
  5. Das Medikament sollte 48 Stunden vor den geplanten chirurgischen Eingriffen unterbrochen werden. Eine Wiederaufnahme der Therapie ist nach 48 Stunden möglich, sofern die Nierenfunktion während der Untersuchung als normal angesehen wurde.
  6. Die Laktatazidose ist durch Bauchschmerzen, Erbrechen, azidotische Dyspnoe, Unterkühlung und Muskelkrämpfe gefolgt von Koma gekennzeichnet. Laborparameter - Abnahme des pH-Werts im Blut (5 mmol / l, erhöhtes Laktat / Pyruvat-Verhältnis und erhöhte Anionenlücke. Bei Verdacht auf Laktatazidose wird Glucophage Long sofort abgebrochen.
  7. Bei einer möglicherweise beeinträchtigten Nierenfunktion vor dem Hintergrund der kombinierten Anwendung mit Antihypertensiva, Diuretika oder nichtsteroidalen Antiphlogistika bei älteren Patienten ist besondere Vorsicht geboten.
  8. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz wird ein höheres Risiko für Hypoxie und Nierenversagen beobachtet. Diese Patientengruppe benötigt während der Therapie eine regelmäßige Überwachung der Herzfunktion und der Nierenfunktion.
  9. Wenn Sie übergewichtig sind, sollten Sie weiterhin eine kalorienarme Diät einhalten (jedoch nicht weniger als 1000 kcal pro Tag). Patienten müssen regelmäßig trainieren.
  10. Zur Bekämpfung von Diabetes sollten regelmäßig Standardlabortests durchgeführt werden.
  11. Wenn die Monotherapie Glucophage Long keine Hypoglykämie verursacht, in Kombination mit Insulin oder anderen oralen Antidiabetika, wird jedoch Vorsicht geboten. Die Hauptsymptome einer Hypoglykämie: vermehrtes Schwitzen, Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen, schneller Herzschlag, Konzentrationsstörungen oder Sehstörungen.
  12. Aufgrund der Kumulation von Metformin ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation möglich - die Laktatazidose, die durch eine hohe Mortalität ohne Notfallbehandlung gekennzeichnet ist. Meistens während der Anwendung von Glucophage Long traten solche Fälle bei Diabetes mellitus vor dem Hintergrund eines schweren Nierenversagens auf. Weitere Risikofaktoren sollten in Betracht gezogen werden: Ketose, schlecht kontrollierter Diabetes, längeres Fasten, Leberversagen, übermäßiger Alkoholkonsum und alle mit schwerer Hypoxie verbundenen Bedingungen.
  13. Die inaktiven Komponenten von Glucophage Long können unverändert durch den Darm ausgeschieden werden, was die therapeutische Aktivität des Arzneimittels nicht beeinflusst.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln mit indirekter hyperglykämischer Wirkung - Hormone oder Tetrakozaktidom sowie β2-Adrenomimetikami, Danazol, Chlorpromazin und Diuretika können die Glukosekonzentration im Blut beeinflussen. Daher ist es notwendig, die Leistung zu überwachen und gegebenenfalls die Dosierungen anzupassen.

Darüber hinaus tragen Diuretika bei Nierenversagen zur Entwicklung einer Laktatazidose bei. Die Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin und Salicylaten führt häufig zu Hypoglykämie.

Die Entwicklung einer Laktatazidose kann eine Kombination des Arzneimittels mit jodhaltigen strahlenundurchlässigen Mitteln verursachen. Daher wird empfohlen, den Glucophage Long 48 Stunden vor und nach der radiologischen Untersuchung mit jodhaltigem Röntgenkontrast abzusetzen.

Kombinationen mit Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Trimethoprim und Vancomycin, die in den Nierentubuli ausgeschieden werden, konkurrieren mit Metformin um den Tubulartransport, was dessen Konzentration erhöht.

Bewertungen

Wir haben ein paar Bewertungen zum Abnehmen des Medikaments Glyukofazh Long erhalten:

  1. Basilikum Ich nehme Medikamente auf Rezept, um den Zucker zu reduzieren. Einmal täglich 1 Tablette 750 mg entladen. Vor der Einnahme des Arzneimittels betrug der Zucker 7,9. Zwei Wochen später fiel es auf leeren Magen auf 6,6. Aber mein Feedback ist nicht nur positiv. Zuerst schmerzte der Magen, es begann Durchfall. Nach einer Woche begann der Juckreiz. Obwohl dies in der Anweisung angegeben ist, müssen Sie zum Arzt gehen.
  2. Marina Nach der Geburt setzen sie Insulinresistenz und sagen, dass übergewichtige Menschen dies oft tun. Benannt um Glyukofazh Long 500 zu nehmen. Sie nahm die Leistung und korrigierte sie leicht. Entleert etwa 20 kg. Es gibt natürlich Nebenwirkungen, aber es ist meine eigene Schuld. Essen Sie ein wenig nach der Einnahme der Pille, dann werde ich körperlich zu viel - dann tut mein Kopf sehr weh. Und so - tolle Pillen.
  3. Irina Ich entschied mich, Glucophage Long 500 zur Gewichtsabnahme zu trinken. Vor ihm gab es viele Versuche: und verschiedene Nahrungsmittelsysteme und das Fitnessstudio. Die Ergebnisse waren unbefriedigend, das Übergewicht kehrte zurück, sobald die nächste Diät beendet wurde. Das Ergebnis des Medikaments überrascht: 3 kg pro Monat verloren. Ich werde weiter trinken und es ist preiswert.
  4. Svetlana Meine Mutter hat Typ-II-Diabetes. Das Medikament ist wirksam. Der Zuckergehalt ist deutlich gesunken. Meine Mutter hatte immer noch Adipositas diagnostiziert. Mit diesem Medikament konnte etwas abnehmen, was im Alter schwierig ist. Jetzt geht es ihr viel besser. Was sonst noch bequem ist - Glucophage Long braucht nur einmal am Tag. Und davor gab es Pillen, die zweimal genommen werden mussten - nicht immer bequem.

Laut Bewertungen ist Glucophage Long ein wirksames Medikament, das für den Langzeitgebrauch entwickelt wurde. Die Entwicklung von Nebenwirkungen wird selten berichtet. Wenn Sie übergewichtig sind, nimmt sie allmählich ab.

Analoge

Analoga des Medikaments sind die folgenden Medikamente:

  • Bagomet;
  • Glycon;
  • Gliformin;
  • Glyminfor;
  • Langerine;
  • Metospanin;
  • Metadien;
  • Metformin;
  • Siafor und einige andere.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25/30 ° C aufbewahren (Tabletten mit 500 und 750 mg / 1000 mg).

Glucophage lang

Beschreibung zum 15. Dezember 2014

  • Lateinischer Name: Glucophage long
  • ATC-Code: A10BA02
  • Wirkstoff: Metformin (Metformin)
  • Hersteller: 1. MERK SANTE SAO, Frankreich. 2. Merck KGaA, Deutschland.

Zusammensetzung

Tabletten mit verlängerter Wirkung enthalten 500 oder 750 mg des Wirkstoffs - Metforminhydrochlorid.

Zusätzliche Komponenten: Carmellose-Natrium, Hypromellose 2910 und 2208, MCC, Magnesiumstearat.

Formular freigeben

Glyukofazh Long wird in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkung hergestellt, die in 15 Blisterpackungen zu je 2 oder 4 Blisterpackungen verpackt sind.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament hat eine hypoglykämische Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Metformin ist ein Biguanid mit hypoglykämischer Wirkung, das die Glukosekonzentration im Blutplasma senken kann. Es stimuliert jedoch nicht die Insulinproduktion und verursacht daher keine Hypoglykämie. Während der Behandlung werden periphere Rezeptoren empfindlicher auf Insulin, die Glukoseverwertung durch die Zellen steigt. Die Leberglucosesynthese wird aufgrund der Hemmung der Glykogenolyse und der Gluconeogenese reduziert. Verzögerte Aufnahme von Glukose im Gastrointestinaltrakt.

Der Wirkstoff des Arzneimittels stimuliert die Glykogenproduktion, indem er auf Glykogensynthase wirkt. Die Transportkapazität von Membranglukosetransportern steigt.

Bei der Behandlung mit Metformin behalten die Patienten das Körpergewicht bei oder bemerken deren moderate Abnahme. Die Substanz wirkt sich positiv auf den Fettstoffwechsel aus: Senkung des Gesamtcholesterins, der Triglyceride und des LDL.

Bei Tabletten ist die verlängerte Wirkung durch verzögerte Resorption gekennzeichnet. Daher bleibt die therapeutische Wirkung für mindestens 7 Stunden erhalten.Die Resorption des Arzneimittels hängt nicht von der Nahrung ab und verursacht keine Kumulation. Es besteht eine leichte Bindung an Plasmaproteine. Der Metabolismus erfolgt ohne Bildung von Metaboliten. Die Ausscheidung von Komponenten erfolgt in unveränderter Form mit Hilfe der Nieren.

Indikationen zur Verwendung

Glucophage Long wird für Typ-2-Diabetes bei erwachsenen Patienten mit Fettleibigkeit bei unwirksamer Ernährung und körperlichen Aktivitäten wie z.

  • Monotherapie;
  • kombinierte Behandlung mit anderen Antidiabetika oder Insulin.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht verschrieben für:

  • Empfindlichkeit gegenüber Metformin und anderen Bestandteilen;
  • diabetische Ketoazidose, Precoma, Koma;
  • beeinträchtigte oder unzureichende Nieren- oder Leberfunktion;
  • akute Formen verschiedener Krankheiten;
  • umfangreiche Verletzungen und Operationen;
  • chronischer Alkoholismus, Alkoholvergiftung;
  • Schwangerschaft
  • Laktatazidose;
  • 48 Stunden vor oder nach Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen, bei denen ein jodhaltiges Kontrastmittel verabreicht wird, verwenden;
    kalorienarme Diäten;
  • weniger als 18 Jahre alt.

Bei der Verschreibung dieses Arzneimittels ist Vorsicht geboten bei älteren Patienten und Personen, die schwere körperliche Arbeit verrichten, da dies zur Entwicklung einer Laktatazidose bei der Behandlung von stillenden Frauen führen kann.

Nebenwirkungen

Während der medikamentösen Therapie kann sich eine Laktatazidose, eine megaloblastische Anämie und eine Verringerung der Absorbierbarkeit von Vitamin B12 entwickeln.

Außerdem besteht die Möglichkeit von Störungen in der Arbeit des Nervensystems - eine Änderung des Geschmacks, die Aktivität des Magen-Darm-Trakts - Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit. Typischerweise stören diese Symptome zu Beginn der Behandlung und verschwinden nach und nach. Um ihre Entwicklung zu verhindern, wird den Patienten empfohlen, Metformin zusammen oder unmittelbar nach einer Mahlzeit einzunehmen.

In seltenen Fällen sind Abweichungen in der Aktivität von Leber und Galle, die Manifestation allergischer Hautreaktionen möglich.

Gebrauchsanweisung Glucophage Long (Methode und Dosierung)

Tabletten sollen mit einem kleinen Flüssigkeitsvolumen als Ganzes oral eingenommen werden. Es wird empfohlen, dies täglich während des Abendessens zu tun.

Gemäß der Gebrauchsanweisung wird die Dosierungswahl der Tabletten mit längerer Wirkung für einen bestimmten Patienten individuell unter Berücksichtigung der Indikatoren der Blutzuckerkonzentration durchgeführt.

Glucophage Long 750 mg und 500 mg können als Mono- oder Kombinationstherapie verabreicht werden. Es ist wichtig, die festgelegte Dosierung genau zu beobachten und den Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überwachen.

Überdosis

Die Einnahme von Metformin in einer Dosierung von weniger als 85 g führt nicht zur Entwicklung einer Hypoglykämie. Die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose bleibt jedoch bestehen.
Wenn Symptome einer Laktatazidose auftreten, muss die Einnahme des Arzneimittels sofort abgebrochen werden. In einem Krankenhaus muss die Laktatkonzentration bestimmt und die Diagnose festgelegt werden. Die Wirksamkeit des Verfahrens zur Entfernung von Laktat und Metformin aus dem Körper mittels Hämodialyse wurde festgestellt. Gleichzeitig wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Interaktion

Die Entwicklung einer Laktatazidose kann eine Kombination des Arzneimittels mit jodhaltigen strahlenundurchlässigen Mitteln verursachen. Daher wird empfohlen, den Glucophage Long 48 Stunden vor und nach der radiologischen Untersuchung mit jodhaltigem Röntgenkontrast abzusetzen.

Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln mit indirekter hyperglykämischer Wirkung - Hormone oder Tetrakozaktidom sowie β2-Adrenomimetikami, Danazol, Chlorpromazin und Diuretika können die Glukosekonzentration im Blut beeinflussen. Daher ist es notwendig, die Leistung zu überwachen und gegebenenfalls die Dosierungen anzupassen.

Darüber hinaus tragen Diuretika bei Nierenversagen zur Entwicklung einer Laktatazidose bei. Die Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin und Salicylaten führt häufig zu Hypoglykämie.

Kombinationen mit Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Trimethoprim und Vancomycin, die in den Nierentubuli ausgeschieden werden, konkurrieren mit Metformin um den Tubulartransport, was dessen Konzentration erhöht.

Verkaufsbedingungen

In Apotheken Glyukofazh Langes Rezept.

Lagerbedingungen

Ein dunkler, kühler, für Kinder unzugänglicher Ort ist für die Aufbewahrung von Tabletten vorgesehen.

Verfallsdatum

Analoge

Die wichtigsten Analoga dieses Medikaments: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadien, Metformin, Siafor und andere.

Alkohol

Alkoholkonsum erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose während einer akuten Alkoholvergiftung. Die verstärkte Wirkung wurde während des Fastens, der Einhaltung einer kalorienarmen Diät und der Anwesenheit von Leberversagen beobachtet. Daher sollte auf die Verwendung von Alkohol während der Behandlung verzichtet werden.

Bewertungen von Glucophage

Häufig geben Patienten Rückmeldungen zu Glucophage Long 750 mg ab, da diese Dosis zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus im mittleren Stadium verordnet wird. Gleichzeitig stellen die meisten Patienten eine ausreichende Wirksamkeit des Arzneimittels fest. Oft gibt es Berichte, dass Diabetiker mit hohem Körpergewicht dieses Medikament einnahmen und anschließend einen moderaten Gewichtsverlust bis hin zu akzeptablen Indikatoren bemerkten.

Wie bei Glyukofazh xr 500 kann das Arzneimittel in dieser Dosierung im Anfangsstadium der Behandlung verabreicht werden. In Zukunft ist eine schrittweise Erhöhung der Dosis auf die Auswahl der effektivsten erlaubt.

Es sei darauf hingewiesen, dass nur ein Spezialist hypoglykämische Medikamente verschreiben kann. Zusätzlich zu einer kompetenten medizinischen Behandlung wird der Arzt Änderungen in der Ernährung und Bewegung empfehlen, die ein fester Bestandteil des Lebens von Menschen mit Diabetes sein sollten. Nur ein solcher Ansatz gewährleistet eine normale Lebensqualität und fühlt alle unerwünschten Symptome dieser Erkrankung nicht so akut.

Preis Glucophage Lange wo zu kaufen

Preis Glyukofazh Long 500 mg pro 30 Stück pro Packung ist 270-300 Rubel.

ehrliche Bewertungen

"Glyukofazh Long 750" - Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels "Metformin" - Vollständige medizinische Anweisungen zu "Glucophage Long 750" mit verlängerter Wirkung

Offizielle Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels "Glyukofazh Long" in einer Dosierung von 750 mg für medizinische Zwecke. Die aktuelle Version für 2018.

Eine Tablette mit verlängerter Wirkung enthält die folgenden Wirkstoffe und Hilfskomponenten:

Wirkstoff: Metforminhydrochlorid - 750 mg.

Sonstige Bestandteile und Füllstoffe: Carmellose-Natrium - 37,5 mg; Hypromellose 2208 - 294,24 mg; Magnesiumstearat - 5,3 mg.

Aussehen von Tabletten

Biconvex-Kapseln mit weißer oder fast weißer Farbe, auf einer Seite die Gravur „750“ und auf der Rückseite „Merck“.

ATX-Code: A10BA02.

Ein hypoglykämischer Wirkstoff der Biguanidgruppe zur oralen Verabreichung.

Pharmakologische Eigenschaften

Metformin ist ein Biguanid mit hypoglykämischer Wirkung, das sowohl die basale als auch die postprandiale Glukosekonzentration im Blutplasma verringert. Stimuliert nicht die Insulinsekretion. In dieser Hinsicht verursacht es keine Hypoglykämie, wenn es in den empfohlenen Dosierungsanweisungen aufgenommen wird. Erhöht die Empfindlichkeit peripherer Rezeptoren für die Insulin- und Glukoseverwertung durch Zellen. Reduziert die Glukoseproduktion in der Leber aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse. Verzögert die Aufnahme von Glukose im Darm.

Metformin stimuliert die Glykogen-Synthese, indem es auf Glykogen-Synthase wirkt. Erhöht die Transportkapazität aller Arten von Membranglukosetransportern.

Vor dem Hintergrund des „Glucophage Long 750“ -Empfangs bleibt das Körpergewicht des Patienten entweder stabil oder nimmt moderat ab (mäßiger Gewichtsverlust wird beobachtet).

Metformin hat eine positive Wirkung auf den Fettstoffwechsel: Es senkt das Gesamtcholesterin, das Lipoprotein niedriger Dichte und die Triglyceride.

Die durchschnittliche Zeit bis zum Erreichen der maximalen Metforminkonzentration (1193 ng / ml) im Blutplasma beträgt fünf Stunden (4-12 Stunden) nach oraler Verabreichung von 1500 mg des Arzneimittels Glucophage Long in Form einer 750 mg-Tablette mit verlängerter Freisetzung.

In einem Gleichgewichtszustand, der mit dem Gleichgewichtszustand von Metformin bei normaler Freisetzung identisch ist, nehmen die maximale Konzentration (Cmax) und der Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) nicht proportional zur eingenommenen Dosis zu. Nach einmaliger Einnahme von 2000 mg Metformin in Form von Tabletten ist die verlängerte Wirkung der AUC ähnlich wie bei der Einnahme von 1000 mg Metformin in Form von Tabletten mit der üblichen Freisetzungsdosis zweimal täglich.

In einem Gleichgewichtszustand, der mit dem Gleichgewichtszustand von Metformin bei normaler Freisetzung identisch ist, nehmen die maximale Konzentration (Cmax) und der Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) nicht proportional zur eingenommenen Dosis zu. Nach einmaliger Einnahme von 2000 mg Metformin in Form von Tabletten ist die verlängerte Wirkung der AUC ähnlich wie bei der Einnahme von 1000 mg Metformin in Form von Tabletten mit der üblichen Freisetzungsdosis zweimal täglich.

Die intraindividuelle Variabilität von Cmax und AUC nach Einnahme von Metformin in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkung ist ähnlich der nach Einnahme von Metformin in Form von Tabletten mit regulärer Freisetzung.

Die Aufnahme von Metformin aus den Tabletten mit längerer Wirkung ändert sich nicht in Abhängigkeit von der Zusammensetzung der aufgenommenen Nahrung.

Bei wiederholter Anwendung von bis zu 2000 mg Metformin in Form von lang wirkenden Tabletten "Glucophage Long" erfolgt keine Kumulierung.

Die Kommunikation mit Plasmaproteinen ist vernachlässigbar. Die Cmax im Blut ist niedriger als die Cmax im Plasma und wird etwa nach derselben Zeit erreicht. Das durchschnittliche Verteilungsvolumen (Vd) variiert im Bereich von 63 bis 276 Litern.

Metformin-Stoffwechsel

Beim Menschen wurden keine Metforminmetaboliten nachgewiesen.

Metformin Entfernung

Metformin wird unverändert von den Nieren ausgeschieden. Die renale Clearance von Metformin beträgt> 400 ml / min. Dies bedeutet, dass Metformin aufgrund von glomerulärer Filtration und tubulärer Sekretion ausgeschieden wird. Nach oraler Verabreichung beträgt die Halbwertszeit etwa 6,5 ​​Stunden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion nimmt die Metformin-Clearance im Verhältnis zur Kreatinin-Clearance ab, die Halbwertszeit steigt an, was zu einer Erhöhung der Metformin-Konzentration im Plasma führen kann.

Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen, insbesondere bei Patienten mit Adipositas und Übergewicht, mit Ineffektivität bei Ernährung und Bewegung:

  • als Monotherapie;
  • in Kombination mit anderen oralen Antidiabetika oder Insulin.
  • Überempfindlichkeit gegen Metformin oder einen der sonstigen Bestandteile;
  • Diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;
  • Nierenversagen oder Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 45 ml / min);
  • Akute Erkrankungen, bei denen das Risiko besteht, dass eine Nierenfunktionsstörung auftritt: Dehydratation (bei chronischem oder schwerem Durchfall, wiederholtes Erbrechen), schwere Infektionskrankheiten (z. B. Infektionen der Atemwege, Harnwegsinfektionen), Schock;
  • Klinisch ausgeprägte Manifestationen akuter oder chronischer Erkrankungen, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können (einschließlich akuter Herzinsuffizienz, chronischer Herzinsuffizienz mit instabilen hämodynamischen Parametern, Atemstillstand, akutem Myokardinfarkt);
  • Umfangreiche Operationen und Verletzungen, wenn eine Insulintherapie angezeigt wird (siehe Abschnitt mit besonderen Anweisungen);
  • Leberversagen, abnorme Leberfunktion;
  • Chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung;
  • Schwangerschaft
  • Laktatazidose (einschließlich und in der Anamnese);
  • Innerhalb von weniger als 48 Stunden vor und innerhalb von 48 Stunden nach Durchführung von Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen unter Verabreichung eines jodhaltigen Kontrastmittels (z. B. intravenöse Urographie, Angiographie) anwenden (siehe Abschnitt über die Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln);
  • Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 kcal / Tag);
  • Kinder unter 18 Jahren wegen fehlender Antragsdaten

Mit sorgfalt

Verwenden Sie das Medikament "Glucophage Long 750" in folgenden Kategorien von Patienten mit Vorsicht:

  • Bei Patienten über 60 Jahre, die schwere körperliche Arbeit verrichten, was mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung einer Laktatazidose bei ihnen verbunden ist;
  • Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 45-59 ml / min);
  • Während des Stillens

Dekompensierter Diabetes mellitus während der Schwangerschaft ist mit einem erhöhten Risiko für angeborene Fehlbildungen und perinatale Mortalität verbunden.

Die begrenzte Anzahl von Daten legt nahe, dass die Einnahme von Metformin bei schwangeren Frauen das Risiko für angeborene Fehlbildungen bei Kindern nicht erhöht.

Bei der Planung einer Schwangerschaft sowie im Falle einer Schwangerschaft vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels Glucophage Long (und eines anderen Arzneimittels Metformin) sollte das Arzneimittel abgesetzt werden und eine Insulintherapie wird verschrieben. Es ist notwendig, die Glukosekonzentration im Blutplasma auf dem Niveau zu halten, das der Norm am nächsten liegt, um das Risiko fötaler Missbildungen zu reduzieren.

Der Patient sollte den Arzt während der Einnahme des Medikaments Glucophage Long über das Auftreten einer Schwangerschaft informieren.

Metformin geht in die Muttermilch über. Nebenwirkungen bei Neugeborenen während der Stillzeit während der Einnahme von Metformin wurden nicht beobachtet. Aufgrund der begrenzten Datenmenge wird die Verwendung des Arzneimittels während des Stillens jedoch nicht empfohlen. Die Entscheidung, das Stillen zu beenden, sollte unter Berücksichtigung der Vorteile des Stillens und des möglichen Risikos von Nebenwirkungen beim Baby getroffen werden.

Das Medikament "Glyukofazh Long" in Form von Tabletten der verlängerten Wirkung von 750 mg wird oral eingenommen. Die Tabletten werden unzerkaut geschluckt, 1 Mal pro Tag während des Abendessens mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit gequetscht.

Die Dosis des Arzneimittels "Glyukofazh Long 750" in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkung wird vom Arzt individuell für jeden Patienten auf der Grundlage der Ergebnisse der Messung der Glukosekonzentration im Blut ausgewählt.

Monotherapie und Kombinationstherapie in Kombination mit anderen hypoglykämischen Mitteln

  • Für Patienten, die kein Metformin einnehmen, beträgt die empfohlene Anfangsdosis von Glucophage Long einmal täglich 750 mg während des Abendessens.
  • Alle 10-15 Tage der Behandlung wird empfohlen, die Dosis basierend auf den Ergebnissen der Messung der Glukosekonzentration im Blutplasma anzupassen. Eine langsame Dosissteigerung trägt zur Verringerung der Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts bei.
  • Die empfohlene Dosis des Medikaments Glucophage Long beträgt 2 Tabletten zu je 750 mg einmal täglich. Wenn bei der Einnahme der empfohlenen Dosis keine ausreichende Blutzuckerkontrolle erzielt werden kann, ist es möglich, die Dosis einmal täglich auf maximal 3 Tabletten zu je 750 mg Glucophage Long zu erhöhen.
  • Bei Patienten, die bereits mit Metformin behandelt werden, sollte die Anfangsdosis des Arzneimittels Glucophage Long der täglichen Dosis von Metformin-Tabletten mit regulärer Freisetzung entsprechen.
  • Patienten, die Metformin in Form von Tabletten einnehmen, bei denen die Wirkstofffreisetzung in einer Dosis von mehr als 2000 mg üblich ist, wird der Umstieg auf Long Glucophage nicht empfohlen.
  • Wenn Sie einen Übergang von einem anderen hypoglykämischen Wirkstoff planen, müssen Sie die Einnahme eines anderen Arzneimittels abbrechen und mit der Einnahme des Arzneimittels Glucophage Long in der in den obigen Anweisungen angegebenen Dosis beginnen.

Kombination von Metformin mit Insulin

Zur besseren Kontrolle der Blutzuckerkonzentration können Metformin und Insulin als Kombinationstherapie eingesetzt werden. Die übliche Anfangsdosis des Medikaments Glucophage Long 750 beträgt einmal täglich eine 750-mg-Tablette während des Abendessens, während die Insulindosis auf der Grundlage der Ergebnisse der Blutzuckermessung ausgewählt wird.

Die empfohlene Höchstdosis des Arzneimittels Glyukofazh Long 750 beträgt 3 Tabletten 750 mg pro Tag (insgesamt 2250 mg des Wirkstoffs).

Wenn bei der Einnahme der empfohlenen Höchstdosis von Glucophage Long 750 (Langzeittabletten) keine ausreichende Blutzuckerkontrolle erzielt wird, kann auf Metformin mit der üblichen Wirkstoffabgabe (z. B. Glucophage-Filmtabletten) mit einer maximalen Tagesdosis von 3000 mg umgestellt werden.

Patienten mit Nierenversagen

Metformin kann bei Patienten mit mäßig schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 45-59 ml / min) nur in Abwesenheit von Bedingungen angewendet werden, die das Risiko einer Laktatazidose erhöhen können. Die Anfangsdosis beträgt einmal täglich 750 mg. Die Höchstdosis beträgt 1000 mg pro Tag. Die Nierenfunktion sollte alle 3-6 Monate sorgfältig überwacht werden.

Wenn die Kreatinin-Clearance unter 45 ml / min liegt, sollte die Einnahme von Glucophage Long sofort abgebrochen werden.

Ältere Patienten

Aufgrund der möglichen Einschränkung der Nierenfunktion wird die Dosis von Metformin auf der Grundlage einer Beurteilung angepasst, die regelmäßig durchgeführt werden muss (siehe Abschnitt besondere Anweisungen).

Glucophage Long sollte täglich ohne Unterbrechung eingenommen werden. Im Falle eines Abbruchs der Behandlung sollte der Patient den Arzt informieren.

Anmerkung des Herausgebers: Die Dauer der Behandlung ist nur durch die Verschreibung des behandelnden Arztes begrenzt. In einigen Fällen kann die maximale Behandlungsdauer lebenslang sein. Behandlungsunterbrechungen ohne Arzt sind nicht erforderlich.

Dosis überspringen

Falls die nächste Dosis übersprungen wird, sollte der Patient die nächste Dosis zur üblichen Zeit einnehmen. Sie sollten keine doppelte Dosis des Medikaments "Glucophage Long" einnehmen.

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen des Medikaments ist wie folgt:

Sehr häufig:> 1/10
Häufig:> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Bei Verwendung von Metformin in einer Dosis von 85 g (42,5-fache Tagesdosis) wurde keine Hypoglykämie beobachtet. In diesem Fall wurde jedoch die Entwicklung einer Laktatazidose beobachtet. Signifikante Überdosierungen oder damit verbundene Risikofaktoren können zur Entwicklung einer Laktatazidose führen (siehe Abschnitt mit besonderen Anweisungen).

Behandlung: Bei Anzeichen einer Laktatazidose sollte die Behandlung mit dem Arzneimittel sofort abgebrochen werden, der Patient muss dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden und nach Bestimmung der Laktatkonzentration sollte die Diagnose geklärt werden. Die wirksamste Maßnahme zur Entfernung von Laktat und Metformin aus dem Körper ist die Hämodialyse. Symptomatische Behandlung wird auch durchgeführt.

Jodhaltige röntgendichte Mittel: Vor dem Hintergrund eines funktionellen Nierenversagens bei Patienten mit Diabetes mellitus kann die radiologische Forschung unter Verwendung jodhaltiger Röntgenkontrastmittel die Entwicklung einer Laktatazidose verursachen. Die Behandlung mit Glucophage Long sollte abhängig von der Nierenfunktion 48 Stunden vor oder für die Zeit der Röntgenuntersuchung mit jodhaltigen Kontrastmitteln abgebrochen werden und sollte nicht früher als 48 Stunden nach der Bedingung wieder aufgenommen werden, dass die Nierenfunktion während der Untersuchung als normal angesehen wurde.

Alkohol: Bei akuter Alkoholintoxikation erhöht sich das Risiko einer Laktatazidose, insbesondere bei:

  • Unterernährung, kalorienarme Ernährung;
  • Leberversagen.

Während der Einnahme des Medikaments sollten Alkohol und Medikamente, die Ethanol enthalten, vermieden werden.

Kombinationen, die Vorsicht erfordern

Arzneimittel mit indirekter hyperglyketischer Wirkung (z. B. Glucocorticosteroide (GCS) und Tetracosactid (systemische und lokale Wirkung) beta2-Adrinomimetiki, Dinazol, Chlorpromazin bei Einnahme in hohen Dosen (100 mg pro Tag) und Diuretika: Eine häufigere Überwachung der Glukosekonzentration ist erforderlich Blut, insbesondere zu Beginn der Behandlung: Falls erforderlich, kann die Dosis des Arzneimittels Glucophage Long während des Behandlungsprozesses und nach dessen Beendigung angepasst werden, basierend auf dem Blutzuckerspiegel.

Diuretika: Die gleichzeitige Aufnahme von "Schleifendiuretika" kann aufgrund eines möglichen funktionellen Nierenversagens zur Entwicklung einer Laktatazidose führen.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Glyukofazh Long mit Sulfonylharnstoffderivaten können sich Insulin, Acarbose, Salicylate und Hypoglykämie entwickeln.

Nifedipin erhöht die Absorption und die Cmax von Metformin.

Kationische Wirkstoffe (Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Trimethoprim und Vancomycin), die in den Nierentubuli ausgeschieden werden, konkurrieren mit Metformin um tubuläre Transportsysteme und können zu einer Erhöhung der Cmax führen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metformin in Form von Tabletten mit längerer Wirkung erhöht Colesevelem die Konzentration von Metformin im Blutplasma (Anstieg der AUC ohne signifikanten Anstieg der Cmax).

Die Laktatazidose ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation (hohe Mortalität ohne Notfallbehandlung), die durch die Ansammlung von Metformin auftreten kann. Fälle von Laktatazidose während der Einnahme von Metformin traten hauptsächlich bei Diabetikern mit schwerer Niereninsuffizienz auf.

Andere damit zusammenhängende Risikofaktoren sollten in Betracht gezogen werden, z. B. dekompensierter Diabetes mellitus, Ketose, längeres Fasten, Alkoholismus, Leberversagen und alle Zustände, die mit schwerer Hypoxie einhergehen. Dies kann helfen, die Inzidenz von Laktatazidose zu reduzieren.

Das Risiko der Entwicklung einer Laktatazidose sollte berücksichtigt werden, wenn unspezifische Anzeichen, wie Muskelschmerzen, Krämpfe, begleitet von Dyspeptika, Bauchschmerzen und schwerer Asthenie, auftreten.

Laktatazidose ist gekennzeichnet durch schweres Unwohlsein und allgemeine Schwäche, azidotische Dyspnoe, Erbrechen, Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe und Hypothermie, gefolgt von Koma. Die Parameter des diagnostischen Labors sind der pH-Wert im Blut (unter 7,25), die Laktatkonzentration im Plasma über 5 mmol / l, die Anionenlücke und das Laktat / Pyruvat-Verhältnis. Wenn Sie eine metabolische Azidose vermuten, müssen Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und sofort einen Arzt aufsuchen.

Die Verwendung von Metformin sollte 48 Stunden vor den geplanten chirurgischen Eingriffen abgesetzt werden und darf frühestens 48 Stunden danach fortgesetzt werden, vorausgesetzt, dass die Nierenfunktion während der Untersuchung als normal angesehen wurde.

Da Metformin durch die Nieren ausgeschieden wird, muss die Kreatinin-Clearance bestimmt werden: mindestens einmal pro Jahr bei Patienten mit normaler Nierenfunktion und 2-4 Mal pro Jahr bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance untere Grenze des Normalen.

Besondere Vorsicht ist bei der möglichen Beeinträchtigung der Nierenfunktion bei älteren Patienten geboten, bei gleichzeitiger Anwendung von Antihypertensiva, Diuretika oder nichtsteroidalen Antirheumatika.

Patienten mit Herzinsuffizienz haben ein erhöhtes Risiko für Hypoxie und Nierenversagen. Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz sollten während der Einnahme von Metformin regelmäßig die Herz- und Nierenfunktion überwachen. Metformin bei akuter Herzinsuffizienz und chronischer Herzinsuffizienz mit instabilen hämodynamischen Parametern ist kontraindiziert.

Andere Vorsichtsmaßnahmen

  • Die Patienten werden dazu angehalten, den ganzen Tag über mit einer konstanten Kohlenhydrataufnahme zu nähren. Übergewichtigen Patienten wird empfohlen, weiterhin eine kalorienarme Diät zu halten (jedoch nicht weniger als 1000 kcal / Tag). Außerdem sollten alle Patienten regelmäßig körperliche Übungen machen, um das Wohlbefinden zu verbessern und Übergewicht zu reduzieren (mäßiger Gewichtsverlust).
  • Die Patienten sollten den Arzt über jegliche Behandlung und Infektionskrankheiten wie Erkältungen, Infektionen der Atemwege oder Harnwegsinfektionen informieren.
  • Es wird empfohlen, regelmäßig standardmäßige Labortests zur Bekämpfung von Diabetes durchzuführen.
  • Metformin bei Monotherapie verursacht keine Hypoglykämie, empfiehlt jedoch Vorsicht bei der Anwendung in Kombination mit Insulin oder anderen oralen Antidiabetika (z. B. Sulfonylharnstoffderivaten oder Repaglinid usw.). Symptome einer Hypoglykämie sind Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel, übermäßiges Schwitzen, Herzklopfen, verschwommenes Sehen oder Konzentrationsprobleme.
  • Es ist notwendig, den Patienten darauf hinzuweisen, dass die inaktiven Komponenten des Präparats Glucophage Long unverändert durch den Darm ausgeschieden werden können, was die therapeutische Aktivität des Präparats nicht beeinträchtigt.

Eine Monotherapie mit Glucophage Long verursacht keine Hypoglykämie und beeinträchtigt daher nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten.

Dennoch kann sich eine Hypoglykämie entwickeln, wenn Metformin in Kombination mit anderen hypoglykämischen Arzneimitteln (Sulfonylharnstoffderivate, Insulin, Repaglinid usw.) verwendet wird. Wenn Symptome einer Hypoglykämie auftreten, sollten die Transportmittel und -mechanismen nicht kontrolliert werden.

Tabletten der verlängerten Wirkung, 750 mg.

15 Tabletten pro Blister aus PVC / Aluminiumfolie oder PVC / PVDC / Aluminiumfolie, 2 oder 4 Blister werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einem Karton aufbewahrt.
Das Symbol "M" wird zum Schutz vor Betrug auf die Blister- und Kartonpackung aufgebracht.

Lagerbedingungen "Glyukofazh Long 750"

Bewahren Sie das Arzneimittel bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C in der Originalverpackung auf.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Verwenden Sie "Glucophage Long 750" nach dem Verfallsdatum nicht mehr.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Zulassungsinhaber

Merck Sante SAO, Frankreich
Juristische Adresse:
37 rue Saint Romain, 69379 Lyon Cedex 08, Frankreich

Produzent "Glyukofazh Long 750"

Herstellung fertiger Darreichungsformen und Verpackungen (Primärverpackung):

Merck Sante SAO, Frankreich
Centre de Productions Semois, 2 rue du Prestoire Ver, 45400 Semois, Frankreich

Sekundärverpackungen (Verbraucherverpackung) und Qualitätskontrolle:

LLC Nanolek, Russland. 612079, Region Kirow, Bezirk Orichevsky, pgt. Levintsy, biomedizinischer Komplex "Nanolek".

Verbraucheransprüche und Informationen über unerwünschte Nebenwirkungen und Ereignisse sollten an folgende Adresse gesendet werden:

Merck LLC
115054 Moskau, st. Gross, 35
Telefon: +7 495 937 33 04
Fax: +7 495 937 33 05
Email: Diese E-Mail-Adresse ist gegen Spam-Bots geschützt. Sie müssen Javascript für die Anzeige aktiviert haben.

Glyukofazh und Glyukofazh Long: Anweisungen zur Verwendung von Tabletten

Das Medikament Glucophage wurde zur Behandlung von Typ-II-Diabetes (insbesondere für adipöse Patienten) entwickelt, wenn die vorherige Ernährung und körperliche Aktivität nicht erfolgreich waren:

  • Für Erwachsene als Monotherapie oder als zusätzliches Mittel bei der komplexen Behandlung mit anderen Medikamenten oder Insulin
  • Für Kinder nach 10 Jahren (in Monotherapie oder mit Insulin).

Glyukofazh Long ist für die Behandlung von erwachsenen Patienten konzipiert, die an Typ-II-Diabetes leiden, wenn die vorherige Korrektur des Ernährungszustands und der körperlichen Aktivität nicht eindeutig war. Das Medikament kann als einziges Therapiemittel oder in Kombination mit anderen hypoglykämischen Medikamenten, Insulin, verabreicht werden.

Zusammensetzung und Dosierungsformen der Freisetzung

Das Medikament wird mit verschiedenen Konzentrationen hergestellt: 500, 850 oder 1000 mg Metformin in einer Pille.

Glucophage 500 mg

  • Zusätzliche Komponenten: Povidon, E572
  • Inhaltsstoffe der Schale: Hypromellose.

Tabletten sind rund und beidseitig konvex. Beim Brechen der Pille ist der weiße einheitliche Inhalt sichtbar. Das Werkzeug ist in Blisterpackungen mit 10, 15 oder 20 Teilen verpackt. In einer Packung mit der Anwendungsanleitung - 2/3/4/5 Platten. Durchschnittspreis: (30 Stück) - 104 Rubel, (60 Stück) - 153 Rubel.

Glucofage 850 mg

  • Zusätzliche Elemente: Povidon, E572
  • Schale: Hypromellose.

Die Pillen sind rund, beidseitig konvex und mit weißer Folie bedeckt. Auf dem Fehler können Sie weiße einheitliche Inhalte sehen. Das Werkzeug ist in Blisterpackungen mit 15 oder 20 Teilen verpackt. In einer Packung Karton - 2/3/4/5 Datensätze, abstrakt. Die durchschnittlichen Kosten der Glucophage 850: Nr. 30 betragen 123 Rubel, Nr. 60 - 208 Rubel.

Glucophage 1000 mg

  • Zusätzliche Bestandteile: Povidon, E572
  • Schalenkomponenten: opadry clean.

Die Pillen sind oval, beidseitig konvex und von einer weißen Beschichtung umgeben. Beim Weißbruch. Das Werkzeug ist in Blisterpackungen zu 10 oder 15 Stück verpackt. Eine Packung Karton - 2/3/4/5 Platten, eine Anleitung für den Einsatz in der Therapie. Durchschnittspreis: Nr. 30 - 176 Rub., Nr. 60 - 287 Rub.

Glukonage lang

Wirkstoff: 500, 750 oder 1000 mg Metformin in einer Pille

  • Gluconage Long 500 mg: Carmellose-Natrium, Hypromellose-2910, Hypromellose-2208, MCC, E572.
  • Gluconage Long 750 und 1000 mg: Carmellose-Natrium, Hypromellose-2208, E572.

Das Medikament 500 mg - weißliche oder weiße Kapselpillen, auf beiden Seiten konvex. Auf einer der Oberflächen befindet sich ein Dosierungseindruck - die Nummer 500. Das Produkt ist in 15 Stück in einer Zellverpackung verpackt. In einer Packung - 2 oder 4 Platten, abstrakt. Durchschnittspreis: (30 Tab.) - 260 S., (60 Tab.) - 383 S.

750 mg Tabletten sind weißliche oder weiße Kapselpillen. Beidseitig konvex. Eine Oberfläche ist mit einem Aufdruck gekennzeichnet, der die Dosierung angibt - 750, die zweite - mit der Abkürzung MERCK. Pillen sind in Blisterpackungen zu 15 Stück verpackt. In einer Packung - 2 oder 4 Datensätze, Anweisungen. Durchschnittspreis: (30 tab.) - 299 Rubel., (60 tab.) - 493 Rubel.

Glucophage 1000 mg Pillen haben eine ähnliche Farbe und Form wie 750 mg Tabletten. Auf einer Oberfläche befindet sich auch ein Aufdruck von MERCK, auf der anderen Seite ist die Dosierung 1000 angegeben, und das Arzneimittel wird in Blisterpackungen zu je 15 Stück platziert. In einer Packung Karton - 2 oder 4 Platten, die Zusammenfassung bei Gebrauch. Durchschnittspreis: (30 Tab.) - 351 Rubel, (60 Tab.) - 669 Rubel.

Medizinische Eigenschaften

Das Medikament hat aufgrund der Eigenschaften seiner Hauptkomponente - Metformin - eine hypoglykämische Wirkung. Die Substanz gehört zu der Gruppe der Biguanide, die den Glukosegehalt reduzieren können. Es hat keinen Einfluss auf die Insulinproduktion im Körper und löst daher keine Hypoglykämie aus. Gleichzeitig erhöht es die Empfindlichkeit der Rezeptoren gegenüber Insulin und verbessert die Glukoseverwertung, reduziert die Synthese der Leber und hemmt die Resorption.

Aufgrund dessen bleibt das Gewicht des Patienten auf dem gleichen Niveau oder beginnt abzunehmen, und daher ist das Glucophage-Schlankheitsmittel heute eines der beliebtesten Mittel unter denjenigen, die schlank sein wollen. Metformin reduziert nicht nur die zusätzlichen Pfunde, sondern verbessert auch den Fettstoffwechsel, senkt den Anteil an "schlechtem" Cholesterin und TG.

Methode der Verwendung

Glucophage-Tabletten sollten gemäß der Gebrauchsanweisung oder gemäß dem Arzttermin getrunken werden. Genauer gesagt, wie Glyukofazh einzunehmen ist (wie oft am Tag und wie viel Sie täglich einnehmen), sollte vom behandelnden Spezialisten bestimmt werden. Tabletten sollten jeden Tag getrunken werden, um Unterbrechungen und Verspätungen zu vermeiden. Wenn die Person es aus irgendeinem Grund nicht geschafft hat, das Arzneimittel rechtzeitig einzunehmen, ist es nicht notwendig, die Lücke mit einer doppelten Dosis zu füllen, da dies eine starke Verschlechterung hervorrufen kann. Die verpasste Pille sollte bei der nächsten Einnahme getrunken werden. Wenn der Patient das Medikament nicht mehr einnimmt, sollte er seinen Arzt darüber informieren.

Therapie (Mono oder Komplex mit hypokglykämischen Medikamenten) bei Typ-II-Diabetes

Tabletten mit 500 mg oder Glyukofazh 850 mg nehmen 2-3 S./S. während der Mahlzeit oder unmittelbar nach der Mahlzeit.

Eine Erhöhung der Dosierung darf einmal in 10-15 Tagen gemäß den glykämischen Indikatoren durchgeführt werden. Es wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu erhöhen, um Nebenwirkungen des Verdauungstrakts zu minimieren.

Bei der Erhaltungstherapie beträgt die Tagesrate 1500-2000 mg. Um die negative Reaktion des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren, sollte er in mehrere gleichwertige Techniken unterteilt werden. Die höchste Menge an Medikamenten, die ein Patient einnehmen kann, liegt bei 3000 mg pro Tag.

Beim Transfer eines Patienten von anderen hypoglykämischen Arzneimitteln wird die Anfangsdosis von Glucophage auf dieselbe Weise bestimmt wie bei Patienten, die zuvor Metformin nicht eingenommen haben.

Insulinkombination

Die kombinierte Verwendung von zwei Arzneimitteln wird durchgeführt, um eine bessere Blutzuckerkontrolle zu erreichen. In der Anfangsphase der Therapie beträgt die Glyukofaz-Dosis ebenfalls 500-850 mg, die über den Tag in mehreren Stadien eingenommen wird, und Insulin wird entsprechend der Reaktion des Körpers und den Glucosespiegeln ausgewählt.

Für Kinder (nach 10 Jahren) wurde der anfängliche CH - 500 - 850 mg X 1 p. abends Nach 10-15 Tagen kann es nach oben eingestellt werden. Die maximale Menge an Medikamenten - 2 g in mehreren Dosen (2-3).

Prädiabetes

Wenn Glyukofazh in der Monotherapie angewendet wird, werden in der Regel zu Beginn des Kurses 1-1,7 g / s verordnet. in zwei Schritten.

Patienten mit Nierenerkrankung

Das Medikament kann Patienten mit mäßigem Nierenversagen verschrieben werden. Und nur, wenn er keine Risikofaktoren hat, die eine Laktatazidose auslösen können. Bei Medikamenten wird eine regelmäßige Kontrolle der Nierenfunktion (3-6 Monate) durchgeführt.

Bei der Ernennung von Glucophage bei älteren Patienten wird die Dosierung in Abhängigkeit von den glykämischen Indikatoren immer individuell angepasst.

Glucophage lang

Tabletten mit allmählicher Freisetzung der Substanz werden nur als Ganzes oral eingenommen. Kauen oder Beißen ist nicht erlaubt. Die Medikamente sollten einmal täglich, vorzugsweise abends, während des Abendessens oder unmittelbar danach eingenommen werden. Die Dosierung der Pille wird für jeden Patienten gemäß den Indikatoren für die Glukosekonzentration separat ausgewählt.

Glucophage 500 mg

Wenn dem Patienten das Medikament zuerst mit Metformin verschrieben wurde, wird als Anfangsdosis eine Tablette empfohlen. Die Droge wird einmalig eingenommen, am besten zum Abendessen oder unmittelbar nach dem Essen. Dann kann nach Bedarf CH erhöht werden. Um eine negative Reaktion des Gastrointestinaltrakts zu verhindern, wird die Steigerung reibungslos durchgeführt, wobei einmal innerhalb von 10-15 Tagen 0,5 g zur Einnahme hinzugefügt werden.

Wenn der Patient bereits Erfahrungen mit der Metformintherapie hatte, sollte die Dosierung von Tabletten mit verzögerter Freisetzung der Substanz den Pillen mit der üblichen Ausbeute entsprechen. Wenn der Patient im vorherigen Kurs die üblichen Pillen in einer Dosierung von 2 g Metformin pro Tag eingenommen hat, werden ihm die Long-Pillen nicht empfohlen. Wenn ein Patient von anderen hypoglykämischen Medikamenten transferiert werden muss, sollte das Medikament abgebrochen werden, und die anfängliche Menge an Glucophage Long sollte 500 mg betragen.

Glyukofazh 750 mg lang

Anfängliches CH-1-Register Zum Abendessen oder gleich danach einnehmen. Die Dosis wird alle 10-15 Tage angepasst, um eine negative Magen-Darm-Reaktion zu vermeiden.

Die empfohlene tägliche Dosierung von Glyukofazha 750 gemäß den Anweisungen - 2 Tabletten. x 1 p / d. Wenn der Körper das Medikament normalerweise bei sich trägt, ist es bei ständiger Blutzuckerkontrolle möglich, das Medikament auf die maximale Diabetes-3-Registerkarte zu bringen. x 1 p / s.

Wenn der Patient bereits vor der Einnahme des Arzneimittels Metformin mit der üblichen Freisetzung der Substanz eingenommen hat, sollte der Long-Wirkstoff in der entsprechenden Dosierung verordnet werden. Die Umstellung auf verlängerte Pillen ist nicht zu empfehlen, wenn der Patient im vorherigen Verlauf regelmäßige Pillen in CH 2 g eingenommen hatte. Bei der Umstellung auf die Therapie mit anderen Antidiabetika sollte die anfängliche CH - 750 mg verabreicht werden.

Glucophage Long 1000mg

Das Arzneimittel wird als Erhaltungstherapie für Patienten verschrieben, die zuvor einen Verlauf des Arzneimittels mit der üblichen Ausbeute an Metformin in einer Dosierung von 1 oder 2 g erhielten. Bei der Übertragung von einer Form auf eine andere ist es erforderlich, die identische tägliche Dosis des Arzneimittels zu beachten.

Wenn der Patient CH mehr als 2 g Metformin eingenommen hat, wird Glucophage Long 1000 mg nicht verordnet.

Wenn der Patient zu Beginn der Therapie mit Long-Tabletten in einer niedrigeren Dosierung behandelt wurde, ist eine Erhöhung der täglichen Menge (alle 10 bis 15 Tage) entsprechend dem Blutzuckerspiegel möglich.

Kombination mit Insulin

Bei der Ernennung von Tabletten mit verlängerter Wirkung wird die Insulinmenge gemäß den Indikatoren der Glykämie ausgewählt. Die maximale Menge an Metformin, die ein Patient einnehmen kann, beträgt 2 g. Ohne die richtige Wirkung kann die tägliche Menge in zwei Dosen aufgeteilt werden. Wenn das Medikament Long in diesem Fall nicht hilft, mit der Glykämie fertig zu werden, kann der Patient auf das gleiche Medikament übertragen werden, jedoch mit der üblichen Freisetzung der Substanz.

Eingeschränkte Nierenfunktion

Darf nur mit mäßigem Nierenversagen angewendet werden, wenn keine Bedingungen vorliegen, die eine Laktatazidose auslösen. Die anfängliche Tagesmenge beträgt 0,5 g, das Maximum 1 g. Der Verlauf der Behandlung und der Zustand des Organs sollten alle 3-6 Monate von Ärzten überprüft werden.

Was ist zu tun, wenn Sie eine Dosis überspringen?

Wenn der Patient vergessen hat, das Medikament zu trinken, sollten die folgenden zur üblichen Zeit eingenommen werden. Es wird dringend davon abgeraten, eine doppelte Menge zu sich zu nehmen.

Glucophage lang für Gewichtsverlust

Neben dem direkten therapeutischen Zweck des Arzneimittels zur Normalisierung des Zuckerspiegels bei Diabetes wird es häufig verwendet, um zusätzliche Pfunde loszuwerden. Dies ist auf die Fähigkeit des Wirkstoffs zurückzuführen, die Glykämie im Körper zu normalisieren, wodurch ein erhöhtes Hungergefühl beseitigt wird. Ärzte haben eine doppelte Einstellung zu dieser Verwendung, da diejenigen, die abnehmen möchten, es oft alleine nehmen. Wenn Sie jedoch nicht wissen, wie Glucophage wirkt, und Kontraindikationen und Nebenwirkungen ignorieren, kann dies zu schweren Verletzungen des Körpers führen. Darüber hinaus müssen wir berücksichtigen, dass Metformin nicht zur Gewichtsabnahme gedacht ist. Es neutralisiert das Aufspalten von Kohlenhydraten, was sich wiederum negativ auf den Stoffwechsel auswirkt. Bei häufiger Verwendung von Pillen führt die Verletzung interner Prozesse zu Störungen des endokrinen Systems und weiteren Komplikationen.

Glyukofazh Long 500 zur Gewichtsreduktion

Die Tabletten sollten mit der kleinsten Dosis beginnen - 1 Pille pro Tag. Um die Menge des Medikaments nach einer Woche zu erhöhen oder nicht, sollte ein Arzt sein. Der Kurs zur Gewichtsreduktion dauert 10 bis 20 Tage. Danach muss eine Pause von 1-2 Monaten eingelegt werden. Die Möglichkeit einer weiteren Verwendung von Glucophage Long 500 zur Gewichtsabnahme sollte vom Arzt bestimmt werden, da die Verwendung von Metformin zu lange dazu führt, dass der Körper süchtig wird und seine Fähigkeit, Fett zu verwenden, beeinträchtigt.

Glyukofazh Long 750 mg zur Gewichtsabnahme

Das Medikament enthält mehr Wirkstoffe und wirkt daher aktiver. Im Falle des Termins wird einmal oder zweimal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen. Die Dauer des Kurses liegt im Ermessen des Arztes. Nach seiner Beendigung müssen einige Monate Pause eingelegt werden, und die Möglichkeit eines wiederholten Zyklus sollte mit dem behandelnden Spezialisten besprochen werden.

Während der Schwangerschaft, Stillzeit

Diabetes, der bei der Geburt eines Kindes nicht korrigiert werden kann, erhöht das Risiko für angeborene Anomalien und Anomalien und die perinatale Mortalität. Zur Anwendung von Metformin-Medikamenten bei schwangeren Frauen liegen nur begrenzte Daten vor, bei denen keine Hinweise auf Fälle von angeborenen Anomalien vorliegen. Präklinische Studien zeigten auch nicht die nachteiligen Auswirkungen von Medikamenten auf die Embryo- / Fötusbildung, die Wehen und die spätere Entwicklung. Da es jedoch unmöglich ist, das hypothetische Risiko vollständig auszuschließen, ist es äußerst unerwünscht, Glucophage während der Vorbereitung auf die Empfängnis sowie während der Schwangerschaft während der Behandlung mit Metformin des prädiabetischen Zustands und Typ-2-Diabetes zu trinken. Es sollte durch Insulintherapie ersetzt werden. Es ist erforderlich, die Glukose ständig auf einem Niveau zu überwachen und aufrechtzuerhalten, bei dem der Embryo / Fötus nicht gefährdet ist.

Es ist bekannt, dass Metformin frei in die Muttermilch übergeht. Auch wenn es keine Anhaltspunkte dafür gibt, dass das Medikament ein Neugeborenes oder ein Kind schädigen kann, ist es äußerst unerwünscht, Laktation und Medikamente zu kombinieren. Es ist notwendig, gemeinsam mit dem behandelnden Arzt die Frage der Verwendung des Arzneimittels für eine Frau und der möglichen Schädigung des Kindes zu prüfen, und erst danach eine Entscheidung über die Einnahme des Arzneimittels treffen.

Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen

Arzneimittel mit Metformin dürfen nicht angewendet werden, wenn:

  • Einzelne Überempfindlichkeit gegen die enthaltenen Komponenten
  • Komplikationen bei Diabetes: Ketoazidose, Precoma, Koma
  • Nierenversagen, Störung der normalen Organfunktion
  • Verschlimmerung von Zuständen, bei denen eine Nierenfunktionsstörung möglich ist (Dehydrierung aufgrund von Erbrechen und / oder Durchfall, schwere Formen von Infektionskrankheiten (z. B. Atmungsorgane oder Harnwege), Schock
  • Krankheiten, die zur Gewebehypoxie beitragen (Herz- und / oder Atemstillstand, MI)
  • Umfangreiche Operationen und Verletzungen, die eine Insulinbehandlung erfordern
  • Unzureichende Funktion der Leber, Funktionsstörungen des Organs
  • Alkoholabhängigkeit, akute Ethanolvergiftung
  • Der Schwangerschaft
  • Laktatazidose (einschließlich der Präsenz in der Anamnese der Krankheit)
  • Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln bei der Durchführung von Radioisotop / radiologischen Forschungsmethoden (2 Tage vor dem Ereignis und 2 Tage danach)
  • Kalorienarme Diät (weniger als 1000 kcal / s).

Es ist unerwünscht, aber die Ernennung von Drogen ist möglich:

  • Mit fortgeschrittenem Alter (60+) aufgrund des geringen Kenntnisstands über die Wirkung von Medikamenten auf den Zustand der Patienten in dieser Kategorie und mangelnder Nachweise für die Sicherheit von Arzneimitteln
  • Wenn der Patient schwere körperliche Arbeit leistet, trägt dies zur erhöhten Gefahr einer Laktatazidose bei
  • Mit Nierenversagen
  • Wenn GW.

Zusätzlich für lange Tabletten:

Personen unter 18 Jahren dürfen Glucophagen (in keiner Dosierung) verschrieben werden, da es keine Anhaltspunkte für die Unbedenklichkeit des Produkts und möglicherweise für die Gesundheit gibt.

Arzneimittelübergreifende Wechselwirkungen

Bei der Therapie mit systemischen und länger anhaltenden Arzneimitteln mit Metformin muss die Fähigkeit der Substanz berücksichtigt werden, mit den Bestandteilen anderer Arzneimittel zu interagieren:

Gegenanzeigen

Jodhaltige Kontrastmittel bewirken in Kombination mit dem Glukophag eine Laktatazidose. Medikamente mit Metformin sollten zwei Tage vor der radiologischen Untersuchung und zwei Tage danach nicht angewendet werden (nur bei normaler Nierenfunktion).

Glucophage und Alkohol: Nicht empfohlene Kompatibilität

Alkoholhaltige Getränke oder Drogen in Kombination mit Metformin erhöhen die Gefahr einer Laktatazidose dramatisch. Besonders stark entwickelt sich der pathologische Zustand mit:

  • Erschöpfte Ernährung, Einhaltung kalorienarmer Diäten
  • Leberinsuffizienz.

Während der Behandlung sollten Alkohol oder Drogen mit Ethanol vermieden werden.

Kombinationen von Medikamenten, für die große Sorgfalt erforderlich ist

Wenn Glucophage mit Danazol kombiniert wird, erhöht sich die hyperglykämische Wirkung des letzten Arzneimittels um ein Vielfaches. Falls erforderlich, ist seine Verwendung erforderlich, um die Dosierung von Metformin an die Indikatoren der Glukosekonzentration während der Behandlung und einige Zeit nach Absetzen von Danazol anzupassen.

Die Verwendung großer Mengen von Chlorpromazin mit Metformin erhöht die Glukose und verringert gleichzeitig die Insulinfreisetzung. Während der Therapie mit Neuroleptika und nach deren Aufhebung sollte die tägliche Norm von Metformin an den Blutzuckerspiegel angepasst werden.

Glukokortikosteroide (lokale und systemische Anwendung) reduzieren die Glukosetoleranz und erhöhen dadurch ihren Gehalt, was zu einer Ketose führen kann. Um unerwünschten Zuständen vorzubeugen, ist es notwendig, die Dosierung von Glucophage während und nach der GCS-Therapie ständig zu überwachen und anzupassen.

In Kombination mit Schleifendiuretika kann sich eine Laktatazidose aufgrund einer Abnahme der Nierenfunktion entwickeln. Glyukofazh empfiehlt nicht zu ernennen, wenn die Qualitätssicherung weniger als 60 ml pro Minute beträgt.

Die Injektion von Beta-2-Adrenomimetikov erhöht den Glucosegehalt, da die Medikamente eine stimulierende Wirkung auf β2-Adrenorezeptoren haben. Daher ist eine Änderung der Dosierung von Glyukofazh oder die Anwendung einer Insulintherapie erforderlich.

ACE-Hemmer und andere Antihypertensiva haben die Fähigkeit, den Glukosespiegel zu senken. Sie müssen also den Gehalt kontrollieren und die Metformin-Dosierung rechtzeitig ändern.

Die Kombination mit Sulfonylharnstoff-Medikamenten sowie Insulin, Salicylaten und Acarbose kann zum Auftreten von Hypoglykämie beitragen.

Kationische Medikamente konkurrieren mit Metformin um die Nierentubuli, wodurch die maximale Konzentration ansteigen kann.

Colesevelam in Kombination mit Tabletten erhöht den Plasmagehalt von Metformin.

Nebenwirkungen

Während des therapeutischen Verlaufs können Glucophage und Glufofage Long-Tabletten unerwünschte Zustände in Form verschiedener Funktionsstörungen der Organe und inneren Systeme entwickeln.

  • Austauschprozesse: Laktatazidose mit langem Verlauf - Verminderung der Verdaulichkeit von Cyanocobalamin (Vit. B12). Dies ist besonders wichtig bei Patienten, die an megaloblastischer Anämie leiden.
  • NA: Verzerrung der Geschmackswahrnehmung, metallischer Geschmack.
  • Das Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit oder -verlust. Normalerweise treten diese Symptome in den Anfangsphasen der Therapie auf und verschwinden im Laufe der Zeit ohne Behandlung. Wenn solche Symptome auftreten, können Sie diese beseitigen, wenn Sie das Medikament mehrmals täglich (2-3 p.) Zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen. Es ist möglich, die Verträglichkeit des Arzneimittels durch die Organe des Gastrointestinaltrakts zu verbessern, indem die Dosierung langsam erhöht wird.
  • Haut: Hautausschlag, Juckreiz, Erythem.
  • Hepatobiliäres System: In seltenen Fällen - eine Verletzung der normalen Leber- und / oder Nierenfunktion. Nach dem Aufgeben von Drogen wird der Organzustand auf natürliche Weise wiederhergestellt.

Laut klinischen Beobachtungen unterscheiden sich die Nebenwirkungen von Medikamenten bei Kindern nicht von den Zuständen, die sich bei Erwachsenen entwickeln.

Wenn diese oder andere unerwünschte Manifestationen der Wirkung des Arzneimittels auftreten, ist es unbedingt erforderlich, den behandelnden Spezialisten zu informieren.

Überdosis

Es gibt Hinweise darauf, dass sich nach Einnahme einer großen Menge des Arzneimittels (bis zu 85 g, was fast das 43-fache der Tagesnorm ist) keine Hypoglykämie entwickelt, sondern eine Laktatazidose auftritt. Neben einer Überdosierung kann dieses unerwünschte Ereignis durch andere Risikofaktoren ausgelöst werden.

Bei Anzeichen einer Überdosierung sollte die Einnahme des Arzneimittels sofort eingestellt werden. Das Opfer muss ins Krankenhaus eingeliefert werden. Nach der Bestimmung des Laktatgehalts wird die Diagnose geklärt und abhängig von den Indikatoren eine geeignete medikamentöse Behandlung verordnet. Die Hämodialyse gilt als die effektivste Methode, um den Körper von Laktat und Metformin zu reinigen. Um andere unerwünschte Symptome zu beseitigen, wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Analoge

Wenn der Patient Glucophage nicht bei Typ-2-Diabetes einnehmen kann, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, um ihn durch ein anderes Medikament zu ersetzen.

Gliformin

Durchschnittspreis: 0,5 g (60 Tab.) - 113 Rubel, Tab. p / obol. 0,85 g (60 Stücke) - 200 Rub.

Ein auf Metformin basierendes Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen, wenn die vorherige Behandlung mit Sulfonylharnstoff-Medikamenten nicht wirksam war. Hergestellt in Tabletten mit regelmäßiger und längerer Wirkstofffreisetzung.

Das Schema der Therapie und andere Merkmale von Medikamenten entsprechen Glucophage.