Behandlung von Bluthochdruck bei Diabetes mellitus

  • Hypoglykämie

Bei Patienten mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes wird häufig eine arterielle Hypertonie diagnostiziert. Manchmal entwickelt sich die Pathologie viel früher als das metabolische Sydrom, in manchen Fällen ist die Ursache für hohen Blutdruck eine Verletzung der Nieren (Nephropathie). Stresszustände, Atherosklerose, Schwermetallvergiftung, Magnesiummangel können ebenfalls provokative Faktoren sein. Die Behandlung von Bluthochdruck bei nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus Typ 2 hilft, die Entwicklung schwerer Komplikationen zu vermeiden und den Zustand des Patienten zu verbessern.

ACE-Hemmer

Welche Medikamente können Sie mit Diabetes trinken, um den Blutdruck zu senken? Medikamente der ACE-Inhibitor-Gruppe blockieren die Enzyme, die das Hormon Angiotensin produzieren, das zur Verengung der Blutgefäße beiträgt und die Nebennierenrinde stimuliert, um Hormone zu synthetisieren, die Natrium und Wasser im menschlichen Körper zurückhalten. Während der Therapie mit antihypertensiven Medikamenten der Klasse der ACE-Hemmer aufgrund des Drucks im Typ-2-Diabetes mellitus tritt eine Gefäßerweiterung auf, die Ansammlung von Natrium und überschüssiger Flüssigkeit stoppt, wodurch der Blutdruck sinkt.

Eine Liste der Hochdruckpillen, die Sie für Typ-2-Diabetes trinken können:

Diese Medikamente werden Patienten mit Bluthochdruck verschrieben, da sie die Nieren schützen und die Entwicklung einer Nephropathie verlangsamen. Medikamente in kleinen Dosen werden verwendet, um pathologische Prozesse in den Organen des Harnsystems zu verhindern.

Die therapeutische Wirkung der Einnahme von ACE-Hemmern tritt allmählich auf. Aber nicht alle dieser Pillen sind geeignet, einige Patienten haben eine Nebenwirkung in Form von anhaltendem Husten, und bei einigen Patienten hilft die Behandlung nicht. In solchen Fällen verschreiben Sie andere Drogengruppen.

Sartans

Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs) oder Sartane blockieren den Prozess der Hormonumwandlung in der Niere, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. ARBs beeinflussen die Stoffwechselvorgänge nicht, erhöhen die Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber Insulin.

Sartans wirken sich positiv auf die Hypertonie aus, wenn der linke Ventrikel vergrößert wird, was häufig vor dem Hintergrund von Hypertonie und Herzinsuffizienz auftritt. Medikamente für den Druck dieser Gruppe werden von Patienten mit Typ-2-Diabetes gut vertragen. Es ist möglich, Mittel als Monotherapie oder zur Behandlung in einem Komplex mit Diuretika anzuwenden.

Die Liste der Medikamente (Sartans) für Bluthochdruck zur Druckreduzierung, die bei Typ-2-Diabetes eingenommen werden können:

Die Behandlung mit ARB hat weit weniger Nebenwirkungen als ACE-Hemmer. Die maximale Wirkung von Medikamenten wird 2 Wochen nach Therapiebeginn beobachtet. Es ist erwiesen, dass Sartans die Nieren schützen, indem sie die Ausscheidung von Harnprotein reduzieren.

Diuretika

Diuretika verstärken die Wirkung von ACE-Hemmern, daher werden sie bei komplexer Behandlung verschrieben. Thiazid-artige Diuretika wirken mild auf Typ-2-Diabetes mellitus, haben wenig Auswirkung auf die Kaliumausscheidung, die Glukose- und Lipidspiegel im Blut und beeinträchtigen die Nierenfunktion nicht. Diese Gruppe umfasst Indapamid und Arefon-retard. Arzneimittel haben nephroprotektive Wirkungen in allen Stadien der Organschädigung.

Indapamid trägt zur Expansion der Blutgefäße bei, stimuliert die Produktion von Thrombozytenaggregationsblockern. Als Folge der Einnahme des Medikaments bei Diabetes mellitus Typ 2 vor dem Herzen nimmt der Blutdruck ab. Indapamid bewirkt in therapeutischen Dosen nur eine blutdrucksenkende Wirkung ohne signifikante Steigerung der Harnausscheidung. Das Hauptwirkungsfeld von Indapamid ist das Gefäßsystem und das Nierengewebe.

Die Behandlung mit Indapamid beeinflusst die Stoffwechselvorgänge im Körper nicht und erhöht daher nicht den Glukosespiegel und das Lipoprotein niedriger Dichte im Blut. Indapamid nimmt schnell den Verdauungstrakt auf, dies verringert jedoch nicht die Wirksamkeit, die Nahrungsaufnahme verlangsamt die Absorption etwas.

Lang wirkendes Indapamid reduziert die Medikamentenmenge. Die therapeutische Wirkung wird am Ende der ersten Woche der Pilleneinnahme erreicht. Pro Tag müssen Sie eine Kapsel trinken.

Welche Diuretika können Sie bei Diabetes von Bluthochdruck trinken?

Diuretika-Tabletten werden bei Typ-2-Diabetes bei Hypertonie (essentieller Hypertonie) verschrieben. Der behandelnde Arzt sollte Arzneimittel auswählen, unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, des Vorhandenseins von Läsionen des Nierengewebes und Kontraindikationen.

Furosemid und Lasix werden bei schweren Ödemen in Kombination mit ACE-Hemmern verschrieben. Gleichzeitig verbessert sich bei Patienten mit Niereninsuffizienz die Funktion des betroffenen Organs. Medikamente spülen Kalium aus dem Körper, daher müssen Sie zusätzlich Kalium enthaltende Mittel (Asparkam) einnehmen.

Veroshpiron spült kein Kalium aus dem Körper des Patienten aus, ist jedoch bei Nierenversagen verboten. Bei Diabetes wird die Behandlung mit diesem Medikament sehr selten verordnet.

Kalziumkanalblocker

BBK blockiert Kalziumkanäle im Herzen und in den Blutgefäßen und reduziert deren kontraktile Aktivität. Infolgedessen werden die Arterien aufgeweitet, der Druck nimmt bei Hypertonie ab.

Liste der BBK-Medikamente, die bei Diabetes eingenommen werden können:

Kalziumkanalblocker nehmen nicht an Stoffwechselprozessen teil, haben Kontraindikationen für hohe Glukosewerte und Herzfunktionsstörungen und haben keine nephroprotektiven Eigenschaften. BBK dehnt Blutgefäße des Gehirns aus, es ist nützlich für die Prävention von Schlaganfällen bei älteren Menschen. Medikamente haben unterschiedliche Aktivitätsgrade und beeinflussen die Arbeit anderer Organe, daher werden sie einzeln zugeordnet.

Verbotene Drogen

Welche blutdrucksenkenden Pillen sind für Diabetiker schädlich? Verbotenes, schädliches Diuretikum bei Diabetes mellitus ist Hypothiazid (Thiaziddiuretikum). Diese Tabletten können den Blutzucker und das schädliche Cholesterin im Blut erhöhen. Bei Nierenversagen kann es zu einer Verschlechterung der Funktion des Organs kommen. Patienten mit Hypertonie sind Diuretika anderer Gruppen verordnet.

Das Medikament Atenolol (β1-Adenoblocker) bei Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 verursacht eine Erhöhung oder Abnahme des Blutzuckerspiegels.

Mit Sorgfalt wird es für Nieren- und Herzschäden verschrieben. Bei Nephropathie kann Atenolol einen starken Blutdruckabfall verursachen.

Das Medikament verletzt Stoffwechselprozesse, hat eine Vielzahl von Nebenwirkungen aus dem Nerven-, Verdauungs-, Herz-Kreislauf-System. Wenn Atenolol bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 eingenommen wird, ist der Blutdruck zu niedrig. Dies führt zu einer starken Verschlechterung der Gesundheit. Die Einnahme des Medikaments macht es schwierig, den Blutzuckerspiegel zu bestimmen. Bei Insulin-abhängigen Patienten kann Atenolol aufgrund einer gestörten Glukose-Freisetzung aus der Leber und Insulinproduktion Hypoglykämie verursachen. Es ist für einen Arzt schwierig, eine korrekte Diagnose zu stellen, da die Symptome weniger ausgeprägt sind.

Darüber hinaus verringert Atenolol die Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber Insulin, was zu einer Verschlechterung des Zustands von Patienten mit Typ-2-Diabetes, einem Ungleichgewicht von schädlichem und vorteilhaftem Cholesterin führt und zu Hyperglykämie beiträgt. Die Aufnahme von Atenolol kann nicht abrupt abgebrochen werden. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren, um seinen Ersatz zu erhalten und auf andere Weise umzuziehen. Wissenschaftliche Studien belegen, dass die langfristige Anwendung von Atenolol bei Patienten mit Bluthochdruck allmählich zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus führt, da die Insulinempfindlichkeit von Geweben abnimmt.

Eine Alternative zu Atenolol ist Nebilet, ein β-Blocker, der keine Auswirkungen auf den Stoffwechsel hat und eine ausgeprägte vasodilatierende Wirkung hat.

Pillen für Bluthochdruck bei Diabetes mellitus sollten vom behandelnden Arzt ausgewählt und verschrieben werden, wobei die individuellen Merkmale des Patienten, das Vorhandensein von Kontraindikationen und der Schweregrad der Pathologie zu berücksichtigen sind. Die Verwendung von β-Blockern (Atenolol), Schleifendiuretika, wird nicht empfohlen, da diese Medikamente die Stoffwechselvorgänge negativ beeinflussen, die Glykämie erhöhen und das Cholesterin mit niedriger Dichte erhöhen. Die Liste der nützlichen Arzneimittel umfasst Sartans, Thiazid-ähnliche Diuretika (Indapamid) und ACE-Hemmer.

Was hilft dem Medikament Indap und Anweisungen zur Verwendung

Hypertonie ist eine schwere und gefährliche Krankheit. Ein konstant hoher Druck beeinträchtigt den Zustand der Gefäße und ihrer Wände. Fehlende Therapie verursacht einen Schlaganfall oder Herzinfarkt. Patienten mit erhöhtem Blutdruck klagen hauptsächlich über Schwellungen der unteren Extremitäten und des Gesichts. Indap hilft bei der Bewältigung unangenehmer Symptome und normalisiert die Blutdruckindikatoren.

Das Ergebnis nach der Einnahme ist bereits eine Woche später erkennbar. Gleichzeitig gibt es praktisch keinen blutdrucksenkenden Effekt. Indap ist ein billiges Diuretikum, das sowohl in der Monotherapie als auch im Rahmen einer komplexen Behandlung eingesetzt wird.

allgemeine Informationen

Die Hauptindikation für die Verschreibung von Medikamenten ist Hypertonie in jeglicher Form. Es kann auch zur Linderung eines anderen Ödems verwendet werden.

Form, Zusammensetzung und Kosten freigeben

Indap gibt es in Form von Gelatinekapseln, von denen eine Seite blau und die andere weiß ist. In jeder Kapsel befindet sich Pulver. Es kann weiß sein oder eine leichte Karamellfarbe haben. Verschiedene Einschlüsse fehlen. Das Pulver kann in kleine Stäbe gepresst werden, die sich durch leichtes Drücken lösen.

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Indapamid. Dies ist eine absolut sichere Komponente, aufgrund derer das Medikament zur Behandlung von Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen verschrieben werden kann.

Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu 10 Stück verpackt. Jede Blisterpackung enthält 3 Blister. Jede Kapsel enthält 2,5 oder 1,5 mg Wirkstoff. Weitere Bestandteile des Arzneimittels sind Maisstärke, mikrokristalline Cellulose, Titandioxid und Siliciumdioxid.

Die Verpackungskosten hängen von der Wirkstoffmenge ab:

  1. Der Preis des Arzneimittels mit dem Gehalt an Indapamid 2,5 mg variiert zwischen 27 und 40 Rubel.
  2. Die Kosten für das Produkt, das 1,5 mg des Wirkstoffs enthält, betragen etwa 77 Rubel.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Indap wird bei erhöhtem Druck gezeigt, wenn die Werte im Bereich von 140 bis 90 mm Hg liegen. Art. und darüber. Das Medikament hilft dabei, Kalziumkanäle zu blockieren, sodass es die Blutgefäße in relativ kurzer Zeit ausdehnt. Indap wirkt außerdem harntreibend und lindert Schwellungen der Weichteile der unteren Extremitäten und des Gesichts.

Das Medikament stellt die Arbeit der Blutgefäße und des Herzmuskels wieder her, wenn die Funktion des linken Ventrikels beeinträchtigt ist. Das Medikament hilft dabei, den Prozess der Produktion von für den Körper gefährlichen Sauerstoffradikalen zu verlangsamen.

Ein positives Ergebnis wird bereits eine Woche nach Empfangsbeginn festgestellt. Die Dauer einer Kapsel beträgt 24 Stunden. Der Wirkstoff gelangt in den Blutkreislauf und dann in die Leber, wo er sich in mehrere Bestandteile zerlegt. Aus dem Körper natürlich zusammen mit Urin und Kot ausgeschieden. Hat keine kumulative Wirkung. Sie können die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen, die Dosis jedoch schrittweise verringern.

Der Wirkmechanismus von Indapamid

Indap ist für die Anwendung bei Patienten mit jeglichem Schweregrad zugelassen. Sie müssen jedoch vor der Verwendung einen Spezialisten konsultieren. Die Behandlung sollte in diesem Fall nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Es beeinflusst den Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels nicht und wenn der Wirkstoff eingenommen wird, bleibt der Lipidspiegel im Blut unverändert.

Bei regelmäßiger Anwendung von Indap werden die Wände der Blutgefäße viel elastischer, ihr peripherer Widerstand nimmt ab. Die Dauer des Geldeingangs beträgt etwa einen Monat. Das Ergebnis bleibt zwei Monate lang bestehen. In bestimmten Fällen erfordert die ständige Verwendung des Arzneimittels.

Indikationen und Kontraindikationen

Indap hat eine ausgeprägte blutdrucksenkende Wirkung. Es wird in fast jeder Form von Bluthochdruck und Schwellung von Weichteilen verschrieben.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Patienten verschrieben, die zuvor einen Schlaganfall erlitten haben. Kontraindikationen für die Zulassung sind:

  • Durchblutungsstörungen im Gehirn scharfer Natur.
  • Verletzungen der Leber zum Ausdruck gebracht.

Nierenfunktionsstörung schwerwiegend.

  • Hypokaliämie
  • Gicht
  • Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation.
  • Stillzeit.
  • Alter bis 18 Jahre.
  • Schwangerschaft
  • Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Werkzeugs.
  • Vor der Verschreibung des Arzneimittels untersucht der Arzt die Anamnese und stellt Kontraindikationen fest. Die Verwendung des Arzneimittels kann, falls vorhanden, Symptome einer Überdosierung oder Nebenwirkungen verursachen.

    Gebrauchsanweisung

    Für eine sichere Anwendung müssen Sie die Grundsätze der Indap-Dosierung sowie die möglichen negativen Auswirkungen und die Kompatibilität des Produkts sorgfältig studieren.

    Welchen Druck und wie soll ich gehen?

    Indap wird für alle Stadien der Pathologie verschrieben, häufiger mit anderen Antihypertensiva. Ein integrierter Ansatz ist erforderlich, wenn ein ausreichend hoher Blutdruck beobachtet wird.

    Der Vorteil des Werkzeugs ist seine Sicherheit. Es wird zur Behandlung von Risikopatienten verwendet, beispielsweise bei Patienten mit Diabetes, Leber- oder Nierenversagen. Das Arzneimittel gilt jedoch nicht, wenn der Patient bereits einen Schlaganfall erlitten hat.

    Indap wird morgens nach dem Frühstück oder vor den Mahlzeiten eingenommen. Vor der Einnahme ist das Kauen oder Zerbrechen der Kapsel strengstens verboten. Es wird empfohlen, das Medikament in ausreichenden Mengen mit warmem Wasser zu trinken.

    Die optimale Dosis beträgt 1,5 oder 2,5 mg des Wirkstoffs pro Tag (oder eine Kapsel), abhängig von der Bestellung eines Spezialisten. Wenn kein Ergebnis vorliegt, ist es nicht möglich, die empfohlene Dosierung um eineinhalb Monate zu erhöhen. Die Dosiserhöhung sollte nur nach Absprache mit dem Arzt erfolgen. Meistens bleibt die Dosierung bei einem schwachen Effekt gleich, nach 4-8 Wochen wird jedoch ein anderes blutdrucksenkendes Mittel einer anderen Gruppe zum Behandlungsschema hinzugefügt.

    Indap wird von den Patienten gut vertragen. Das Medikament ist wirksam bei Bluthochdruck, auch bei Patienten mit etabliertem Diabetes mellitus oder bei chronischer Form von Nierenversagen.

    Patienten mit festem Diabetes können eine Korrektur der Insulindosis erfordern. Es wird auch empfohlen, den Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überwachen.

    Wechselwirkungen mit Lerkamen, Valsartan und anderen Arzneimitteln

    Um die blutdrucksenkende Wirkung von Indap in der komplexen Therapie zu verstärken, wird es häufig mit solchen Herzmedikamenten verwendet:

    • Lerkamen Das Medikament stammt aus der Gruppe der Blocker langsamer Calciumkanäle der dritten Generation. Es ist ein Wirkstoff auf Lercanidipinbasis und passt gut zu Diuretika.
    • Valsartan Ein Medikament aus der Gruppe der Antihypertensiva, die das Renin-Angiotensin-System beeinflussen. Im Herzen der aktiven Komponente - Valsartan. Das Werkzeug passt auch gut zu Diuretika.

    Indap kann mit vielen anderen Mitteln verwendet werden, da es für eine komplexe Behandlung vorgesehen ist. Es sollte jedoch bedacht werden, dass unangenehme Symptome auftreten können, wenn sie zusammen mit bestimmten Medikamenten und chemischen Verbindungen eingenommen werden:

    • Wenn es zusammen mit Lithium und seinen Verbindungen eingenommen wird, kann dies die renale Clearance und die Toxikose reduzieren.
    • Bei der Verwendung von Antiarrhythmika kann der gegenteilige Effekt auftreten - erhöhte Arrhythmie.
    • Wenn Indap zusammen mit Glukokortikoiden, nicht-steroidalen Antiphlogistika und Adrenostimulanzien angewendet wird, wird eine Abnahme der hypotensiven Wirkung festgestellt.
    • Bei Einnahme von Thiazid-Saluretik und Herzglykosiden kann das Risiko einer Hypokaliämie und Intoxikation erhöht werden.
    • Durch die Verwendung von Adenosinpyrophosphorsäure nehmen die Blutdruckindikatoren signifikant zu kritischen Indikatoren ab.

    Bei der Verschreibung einer Kombinationstherapie sollte der Spezialist andere Arzneimittel berücksichtigen, die zusammen mit Indap angewendet werden.

    Indap während der Schwangerschaft und Kinder

    Das Medikament ist bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Wirkstoffe des Mittels in die Plazenta und in die Muttermilch eindringen können.

    In der Stillzeit sollte eine Frau während der Behandlung das Stillen verweigern, wenn Indap verschrieben wird. Das Medikament ist auch bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert. Dies ist auf fehlende Informationen über die Sicherheit des Werkzeugs zurückzuführen.

    Mögliche Nebenwirkungen und Überdosierung

    Bei falscher Anwendung von Indapa können unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Die Symptome treten hauptsächlich in den inneren Organen auf. Die am häufigsten diagnostizierten sind:

    • Schwäche und Müdigkeit.
    • Rhinitis und Sinusitis.
    • Depression und Neurose.
    • Polyuria
    • Angst, Reizbarkeit.
    • Dyspeptische Störungen in Form von anormalem Stuhlgang, Bauchdehnung, Gas und Übelkeit.
    • Herzrhythmusstörungen, einschließlich Arrhythmie.
    • Verletzung des Blutes.
    • Muskelkater.
    • Allergische Reaktion in Form von Hautausschlag, Reizung, Hautrötung.
    • Reduzierte Sichtqualität
    • Änderungen im Elektrokardiogramm.

    Wenn das Medikament nicht richtig eingenommen wird, wird die Entwicklung einer hepatischen Enzephalopathie beobachtet. Auch gekennzeichnet durch verstärktes Schwitzen, Husten, Pankreatitis, Pharyngitis. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren, müssen die angegebenen Dosierungen beachtet werden.

    Wenn der Patient die Dosis der aktiven Komponente deutlich übersteigt, gibt es Anzeichen einer Überdosierung. Unter ihnen werden am häufigsten Hypokaliämie und Hyponatriämie beobachtet. Beachten Sie auch das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen, Schläfrigkeit, Schwindel. Die Patienten leiden unter Verwirrung, Hypotonie, Polyurie und Anurie.

    Erste Hilfe besteht darin, das Medikament durch Magenspülung aus dem Körper zu entfernen. Aktivkohle wird auch zugewiesen. Der Patient muss den Wasser- und Elektrolythaushalt wiederherstellen. Die Behandlung einer Überdosierung wird in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt.

    Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels wird in bestimmten Fällen die Entwicklung von Hypomagnesiämie, Hyponatriämie und eine erhöhte Synthese von Kalzium und Chlor im Körper beobachtet. Nebenwirkungen treten häufiger bei Patienten mit diagnostizierter Leberzirrhose, Nierenerkrankungen oder Herzmuskelinsuffizienz auf.

    Bei einer bestimmten Gruppe von Patienten nimmt der Harnsäurespiegel ab, der aus dem Körper ausgeschieden wird. Dies kann zu einer Störung des Purinstoffwechsels führen. Bei Lebererkrankungen ist während des gesamten Therapieverlaufs Vorsicht geboten. In seltenen Fällen entwickelt sich eine hepatische Enzephalopathie.

    Wie alle Antihypertensiva ist Indap mit alkoholischen Getränken nicht kompatibel. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Blutdruckindikatoren zusammen mit Alkohol stark abnehmen, was schwerwiegende Folgen, einschließlich Tod, nach sich ziehen kann.

    Vor der Einnahme des Medikaments sollte die Einnahme von Alkohol bei männlichen Patienten 24 Stunden und bei Frauen 32 Stunden betragen. Der Alkoholkonsum kann frühestens 14-20 Stunden später beginnen. Um die lebens- und gesundheitsgefährdenden Konsequenzen zu beseitigen, wurde jedoch empfohlen, während des gesamten Therapieverlaufs vollständig auf Alkohol zu verzichten.

    Strukturanaloga und Drogen mit ähnlicher Wirkung.

    Wenn Indap nicht angewendet werden kann, kann der Arzt ein anderes Mittel verschreiben. Unter den strukturellen Analoga, dh Fonds, die auf der gleichen aktiven Komponente basieren - Indapamid, sind die wirksamsten:

    • Brüllte Erhältlich in Pillenform. Verpackungskosten - von 207 bis 350 Rubel.
    • Indapamid. Auch nicht teuer. Das Medikament hilft bei Bluthochdruck und Schwellungen von Weichteilen. Die Kosten variieren zwischen 24 und 53 Rubel.
    • Arifon. Der Preis für Verpackungen liegt zwischen 275 und 340 Rubel. Es ist für Bluthochdruck vorgeschrieben. Hilft bei der Normalisierung des Blutdrucks und lindert Schwellungen.

    Für Arzneimittel, die eine ähnliche Wirkung haben, sich aber in der Zusammensetzung unterscheiden, gehören:

    • Xypogamma. Das Medikament basiert auf der Xipamid-Komponente. Ohne ärztliches Rezept freigegeben. Es wird zur Schwellung von Weichteilen an Beinen und Gesicht verwendet. Die Kosten betragen 320-600 Rubel.
    • Veroshpiron Der Wirkstoff ist Spironolacton. Es gehört zur Gruppe der kaliumsparenden Diuretika und hilft, Schwellungen zu lindern. Entfernt kein Kalzium, wirkt sanft. Die Kosten für die Verpackung betragen 70 bis 250 Rubel.
    • Furosemid Das Medikament basiert auf Furosemid. Dies hat negative Konsequenzen - es entfernt Kalium und Magnesium aus dem Körper, gleichzeitig hat es jedoch den Vorteil, dass es fast sofort zu wirken beginnt und in Notfallsituationen wie Schwellungen des Gehirns und der Lunge eingesetzt werden kann. Eine der billigsten Drogen. Der Preis für ein Paket beträgt 11 bis 32 Rubel.

    Verwenden Sie Medikamente nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten, da die Mittel eine Reihe von Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben.

    Bewertungen von Ärzten und Patienten

    Das Medikament hat eine Reihe positiver Rückmeldungen von Ärzten. Der Hauptvorteil des Produkts ist seine Fähigkeit, es bei leichter Nieren- und Leberinsuffizienz einzusetzen:

    Die Droge ist nicht nur bei Ärzten beliebt. Er hat viele positive Bewertungen von Patienten:

    Indap ist bei hypertensiven Patienten sehr beliebt. Der Hauptvorteil des Arzneimittels ist die Fähigkeit, es bei Diabetes, Nieren- oder Leberinsuffizienz einzusetzen, wenn keine anderen blutdrucksenkenden Arzneimittel verfügbar sind.

    Die Hauptbedingung ist die Einhaltung der vom Arzt angegebenen Dosierung. In seltenen Fällen treten nach Ansicht von Patienten und Spezialisten Nebenwirkungen auf. Bevor Sie das Gerät verwenden, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, der das Vorhandensein von Kontraindikationen und die erforderliche Dosierung ermittelt.

    INDAP

    Hartgelatinekapseln, Größe Nr. 4, mit blauem Deckel und weißem Körper; Der Inhalt der Kapseln besteht aus weißem oder fast weißem Pulver oder weißem oder fast weißem Pulver mit Massenstücken oder weißem oder fast weißem Pulver, das vom Stab gedrückt wird und beim Pressen zerfällt.

    Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose (granuliert), Lactosemonohydrat, Maisstärke, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid, Titandioxid, Gelatine, Indigofarminfarbstoff.

    10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.

    Antihypertensivum, harntreibend.

    Indapamid gehört zu der Gruppe der Nicht-Thiazidsulfonamide. Seine pharmakologischen Eigenschaften liegen in der Nähe von Thiazid-ähnlichen Diuretika. Reduziert den Tonus der glatten Muskulatur der Arterien, verringert den Rundhals. Das Medikament hat mäßige saluretische und diuretische Wirkungen, die mit der Blockade der Reabsorption von Natriumionen, Chlor, Wasserstoff und in geringerem Maße Kaliumionen in den proximalen Tubuli und dem kortikalen Segment der distalen Tubuli der Nieren zusammenhängen. Durch die Fähigkeit, langsame Calciumkanäle selektiv zu blockieren, erhöht es die Elastizität der Arterienwände und senkt die runde Faust. Hilft, die linksventrikuläre Hypertrophie zu reduzieren. Beeinflusst keine Plasmalipide (Triglyceride, LDL, HDL); beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel nicht (auch bei Patienten mit begleitendem Diabetes). Die Abnahme des OPSS ist auch auf eine Abnahme der Empfindlichkeit der Adrenorezeptoren der Gefäßwand gegenüber Noradrenalin und Angiotensin II zurückzuführen, eine Erhöhung der Synthese von Prostaglandinen mit vasodilatierender Aktivität (Prostaglandin PgE2 und Prostacyclin PgI2). Reduziert die Produktion von freien und stabilen Sauerstoffradikalen. Bei Verabreichung in hohen Dosen wird der Grad der Blutdrucksenkung trotz eines Anstiegs der Diurese nicht beeinflusst.

    Die antihypertensive Wirkung tritt am Ende der ersten Woche auf, bleibt bei einer Einzeldosis 24 Stunden bestehen und erreicht ein Maximum von 8 bis 12 Wochen nach Beginn des Arzneimittels.

    Nach oraler Verabreichung wird Indapamid schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit ist hoch (93%). Das Essen verlangsamt die Resorptionsrate etwas, beeinträchtigt jedoch nicht die Vollständigkeit der Resorption. Nach der Einnahme des Medikaments in einer Dosis von 2,5 mg Cmax im Blut ist in 1-2 Stunden erreicht

    Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 75%. Auch verbunden mit Elastin glatter Muskel der Gefäßwand. Hat eine hohe vd, verläuft durch histohematogene Barrieren (einschließlich Plazenta), dringt in die Muttermilch ein.

    Stoffwechsel und Ausscheidung

    In der Leber metabolisiert. T1/2 Sie beträgt im Durchschnitt 14 bis 18 Stunden und wird hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden (60 - 80% (meistens als Metaboliten - etwa 5% - unverändert), durch den Darm - 20 - 23%.

    Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ändert sich die Pharmakokinetik nicht. Nicht kumuliert

    - Überempfindlichkeit gegen Indapamid, andere Sulfonamidderivate und Wirkstoffkomponenten;

    - akute Verletzung des Gehirnkreislaufs;

    - schwere Lebererkrankungen (einschließlich Enzephalopathie) und / oder Nierenversagen, Anurie;

    - gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern;

    - Laktoseintoleranz, Galaktosämie, Glukoseabsorptionsstörung, Galaktose;

    - Stillzeit (Stillen);

    - Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit sind nicht belegt).

    Mit Vorsicht: Diabetes im Stadium der Dekompensation, Hyperurikämie (insbesondere begleitet von Gicht und Uratnephrolithiasis), Hyponatriämie und anderen Störungen des Wasser- und Elektrolytmetabolismus, mäßiges Leber- und / oder Nierenversagen, Aszites, CHD, chronischer Herzfehler, Verlängerung des QT-Intervalls; Hyperparathyreoidismus.

    Das Medikament wird morgens unabhängig von der Mahlzeit verschrieben. Die Kapsel sollte geschluckt werden, ohne Trinkwasser zu kauen.

    Geben Sie 2,5 mg (1 Kap.) 1 Mal pro Tag zu.

    Das Medikament kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva eingesetzt werden (mit Betablockern, Blockern von "langsamen" Calciumkanälen, ACE-Inhibitoren). Wenn nach 4-8 Wochen Behandlung die gewünschte therapeutische Wirkung nicht erreicht wird, wird nicht empfohlen, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen (das Risiko von Nebenwirkungen steigt, ohne die blutdrucksenkende Wirkung zu erhöhen). Stattdessen ist es ratsam, dem Behandlungsschema ein anderes Antihypertensivum hinzuzufügen, das kein Diuretikum ist. Wenn die Behandlung mit der Einnahme von 2 Medikamenten beginnen muss, bleibt die Dosis von Indap morgens 1 Mal / Tag gleich 2,5 mg.

    Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, trockener Mund, Bauchbeschwerden, Gastralgie, Verstopfung oder Durchfall, hepatische Enzephalopathie (vor dem Hintergrund eines Leberversagens).

    Von der Seite des Zentralnervensystems: Asthenie, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Lethargie, Lethargie, Unwohlsein, Schwindel, Muskelkrampf, Nervosität, Anspannung, Reizbarkeit, Erregung; Angstzustände, Schlaflosigkeit, Depression, Schwindel, Benommenheit.

    Aus den Sinnen: Konjunktivitis, verschwommenes Sehen.

    Seitens der Atemwege: Rhinitis, selten - Husten, Pharyngitis, Sinusitis.

    Seit dem Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie, Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen, EKG-Veränderungen (Hypokaliämie).

    Aus dem Harnsystem: Nykturie, Polyurie, eine Zunahme der Infektionshäufigkeit.

    Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, hämorrhagische Vaskulitis.

    Von der Seite der blutbildenden Organe: Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose, Knochenmarkaplasie, hämolytische Anämie.

    Von den Laborparametern: Hyperkalzämie, Hyperurikämie, Hypochlorämie, Hyponatriämie, Hyperglykämie, Hypokaliämie, erhöhter Harnstoffstickstoff im Blutplasma, Hyperkreatininämie, Glucosurie.

    Andere: grippeähnliches Syndrom, Brustschmerzen, Rückenschmerzen, verminderte Potenz und / oder Libido, Rhinorrhoe, Schwitzen, Gewichtsverlust, Parästhesien in den Extremitäten, Verschlimmerung des systemischen Lupus erythematodes, Pankreatitis.

    Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, Wasser- und Elektrolytstörungen, in einigen Fällen - übermäßiger Blutdruckabfall, Atemdepression. Patienten mit Leberzirrhose können ein Leberkoma entwickeln.

    Behandlung: Magenspülung, Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

    Es wird nicht empfohlen, sowohl Indapamid- als auch Lithiumzubereitungen gleichzeitig zu verwenden, da möglicherweise eine toxische Wirkung von Lithium vor dem Hintergrund einer Abnahme der renalen Clearance entwickelt wird.

    Durch die kombinierte Anwendung von Indapamid mit Astemizol, Erythromycin (IV), Durchfall von Raps, die durch die Einnahme von Indiramid, die Einnahme von Rungin, die Einnahme von Antaphenamid, die Einnahme von Antaphenamid und die Einnahme von Rapsophen, die Einnahme von Antaphenamid, die Einnahme von Indapamid und die Einnahme von Raphylaxid in die Wirkstoffgruppe Agaphenin Typ "Pirouette" aufgrund des synergistischen Effekts (Verlängerung) auf die Dauer des QT-Intervalls.

    NSAIDs, GCS, Tetrakozaktid, adrenerge Stimulanzien reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung, Baclofen verstärkt.

    Saluretika ("Schleife", Thiazid), Herzglykoside, Gluco- und Mineralocorticoide, Tetrakozaktid, Abführmittel, Amphotericin B (IV) erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie.

    Bei gleichzeitiger Einnahme mit Herzglykosiden erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Digitalisintoxikation; mit Calciumpräparaten - Hyperkalzämie; mit Metformin kann sich die Laktatazidose verschlechtern.

    Die Kombination mit kaliumsparenden Diuretika kann in einer bestimmten Kategorie von Patienten wirksam sein, dies schließt jedoch die Möglichkeit einer Hypo- oder Hyperkaliämie, insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus und Nierenversagen, nicht vollständig aus.

    ACE-Hemmer erhöhen das Risiko für arterielle Hypotonie und / oder akutes Nierenversagen (insbesondere bei bestehender Nierenarterienstenose).

    Indapamid erhöht das Risiko eines Nierenversagens bei der Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln in hohen Dosen während der Dehydratisierung. Vor der Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln müssen die Patienten den Flüssigkeitsverlust wiederherstellen.

    Trizyklische Antidepressiva und Antipsychotika können die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels verstärken und das Risiko einer orthostatischen Hypotonie erhöhen.

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin ist eine Erhöhung der Plasmakreatininspiegel möglich.

    Reduziert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien (Cumarin- oder Indandionderivaten) aufgrund einer erhöhten Konzentration von Gerinnungsfaktoren infolge einer Abnahme des BCC und einer Erhöhung ihrer Leberproduktion (Dosisanpassung kann erforderlich sein)

    Stärkt die Blockade der neuromuskulären Übertragung, die sich unter dem Einfluss von nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien entwickelt.

    Indapamid ist wirksam bei der Behandlung von Patienten mit arterieller Hypertonie bei Risiko, d. mit Begleiterkrankungen (leichter und mittelschwerer Diabetes mellitus oder bei chronischem Nierenversagen, Patienten mit Hyperlipidämie).

    Bei längerem Gebrauch von Indapamid können gelegentlich Elektrolytanomalien auftreten, wie Hyponatriämie, Hypokaliämie, Hyperkalzämie und hypochlorämische Alkalose. Diese Störungen treten häufiger bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, Lebererkrankungen, Erbrechen und Durchfall sowie bei salzfreien Diäten auf, die die Kontrolle von Blutelektrolyten erfordern.

    Indapamid erhöht die Ausscheidung von Magnesium im Urin, was zu Hypomagnesiämie führen kann.

    Wenn Indapamid verwendet wird, sollten auch der Gehalt an Harnsäure und Reststickstoff im Blutplasma systematisch überwacht werden.

    Es kann eine orthostatische Hypotonie auftreten, die durch Alkoholkonsum, Barbiturate, Opioid-Analgetika sowie andere Antihypertensiva hervorgerufen werden kann.

    Bei Hypokaliämie durch Indapamid kann die Toxizität von Herzglykosiden zunehmen. Bei Patienten, die Herzglykoside, Abführmittel, Hyperaldosteronismus sowie bei älteren Patienten einnehmen, wird eine sorgfältige Überwachung des Kalium- und Kreatiningehalts gezeigt.

    Die sorgfältigste Kontrolle zeigt sich bei Patienten mit Leberzirrhose (insbesondere bei Ödemen oder Aszites - das Risiko, eine metabolische Alkalose zu entwickeln und die Manifestationen einer hepatischen Enzephalopathie zu verstärken), Erkrankungen der Herzkranzgefäße, chronischer Herzinsuffizienz sowie bei älteren Patienten. Patienten mit einem erhöhten QT-Intervall in einem EKG (angeboren oder vor dem Hintergrund eines pathologischen Prozesses entwickelt) gehören ebenfalls zu einer erhöhten Risikogruppe.

    Die erste Messung der Kaliumkonzentration im Blut sollte innerhalb einer Woche nach der Behandlung erfolgen.

    Hyperkalzämie mit Indapamid kann auf einen zuvor nicht diagnostizierten Hyperparathyreoidismus zurückzuführen sein.

    Bei Patienten mit Diabetes ist es äußerst wichtig, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, insbesondere bei Hypokaliämie.

    Eine signifikante Dehydratisierung kann zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führen (reduzierte glomeruläre Filtration). Die Patienten müssen den Wasserverlust ausgleichen und zu Beginn der Behandlung die Nierenfunktion sorgfältig überwachen.

    Indapamid kann während der Dopingkontrolle ein positives Ergebnis liefern.

    Patienten mit arterieller Hypertonie und Hyponatriämie (aufgrund einer diuretischen Verabreichung) sollten die Einnahme von Diuretika drei Tage vor der Einnahme von ACE-Hemmern beenden (die diuretische Verabreichung kann gegebenenfalls später wieder aufgenommen werden) oder es sollten ihnen niedrige Dosen von ACE-Hemmern verabreicht werden.

    Indapamid kann den Verlauf des systemischen Lupus erythematodes verschlechtern.

    Trotz der Tatsache, dass Indapamid den Kohlenhydratstoffwechsel praktisch nicht beeinflusst, ist bei Patienten mit insulinabhängigem Diabetes mellitus eine Erhöhung der erforderlichen Insulindosis möglich, und bei latentem Diabetes mellitus muss der Blutzucker überwacht werden.

    Indap ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

    Langzeitanwendung von Indapamid

    Indapamid ist ein beliebtes Arzneimittel zur Behandlung von Hypertonie sowie Ödemen, die durch Herzinsuffizienz oder andere Ursachen verursacht werden. Es ist ein Diuretikum, aber in der Praxis bei Bluthochdruck wird es als Vasodilatator verwendet. Nachfolgend finden Sie eine Gebrauchsanweisung für das Medikament Indapamid in verständlicher Sprache. Untersuchen Sie die Anwendungshinweise, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Erfahren Sie, wie Sie diese Pillen gegen Bluthochdruck einnehmen: In welcher Dosierung vor oder nach den Mahlzeiten, morgens oder abends, für wie viele Tage die Behandlung fortgesetzt wird. Lesen Sie die Unterschiede zwischen den Originalpräparaten Arifon und Arifon Retard, die günstige Analoga enthalten. Verstehen Sie, dass Sie nehmen sollten: Indapamid, Furosemid oder Hydrochlorothiazid (Hypothiazid). Der Artikel beschreibt, warum Indapamid für Diabetiker, ältere Menschen und andere Kategorien von Patienten gut geeignet ist. Es wird eine Liste gegeben, mit welchen anderen Druckpillen sie kombiniert werden können.

    Gebrauchsanweisung

    Wie ist Indapamid einzunehmen?

    Indapamid sollte lange Zeit eingenommen werden, vielleicht sogar für das Leben. Dieses Arzneimittel ist zur Langzeitanwendung bestimmt. Erwarten Sie keine schnelle Wirkung. Es beginnt den Blutdruck frühestens in 1-2 Wochen täglich zu senken. Trinken Sie Ihre bezeichneten Indapamid-Pillen täglich für 1 Stück. Machen Sie keine Pausen bei der Aufnahme ohne Zustimmung des Arztes. Sie können ein Diuretikum (Vasodilatator) vor oder nach einer Mahlzeit einnehmen, je nach Wunsch. Es ist ratsam, dies jeden Tag zur gleichen Zeit durchzuführen.

    Indapamid muss kontinuierlich eingenommen werden, es sei denn, der Arzt weist Sie an, es abzubrechen. Haben Sie keine Angst vor Nebenwirkungen. Dies ist ein sehr sicheres Mittel gegen Bluthochdruck und Herzversagen. Die unangenehmen Symptome, die die Menschen wegen ihrer schädlichen Wirkungen annehmen, sind in der Regel die Folgen von Atherosklerose, die die Gefäße betreffen, die Herz, Gehirn und Beine versorgen. Wenn Sie die Einnahme von Indapamid abbrechen, verschwinden die Symptome nicht und das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall steigt erheblich.

    Viele Menschen glauben, dass die Einnahme von Indapamid und anderen Medikamenten gestoppt werden kann, wenn der normale Blutdruck wieder erreicht ist. Dies ist ein grober und gefährlicher Fehler. Ein Absetzen der Behandlung führt häufig zu Druckstößen, hypertensiver Krise, Herzinfarkt und Schlaganfall. Medikamente gegen Bluthochdruck sollten unabhängig von Blutdruckindikatoren täglich eingenommen werden. Wenn Sie die Dosierung reduzieren oder die Behandlung vollständig abbrechen möchten, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Bei manchen Patienten mit Bluthochdruck hilft der Übergang zu einem gesunden Lebensstil so gut, dass Medikamente sicher abgesetzt werden können. Das passiert aber nicht oft.

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    Indapamid-Druck

    Indapamid hat sich zu einem beliebten Medikament gegen Bluthochdruck entwickelt, da es erhebliche Vorteile bietet. Dieses Medikament senkt den Blutdruck gut und ist sehr sicher. Es eignet sich für fast alle Patienten, einschließlich Diabetiker, sowie für Patienten mit Gicht und älteren Menschen. Es wirkt sich nicht nachteilig auf den Stoffwechsel aus - es erhöht nicht den Zuckergehalt (Glukose) und die Harnsäure im Blut. Die oben aufgeführten Vorteile haben Indapamid zu einem der ersten Mittel gegen Bluthochdruck gemacht. Dies bedeutet nicht, dass es zur Selbstbehandlung verwendet werden kann. Nehmen Sie die Pillen nur nach Anweisung Ihres Arztes ein.

    Indapamid eignet sich nicht für Fälle, in denen Sie bei einer hypertensiven Krise schnell helfen müssen. Es beginnt frühestens 1-2 Wochen der täglichen Einnahme und senkt den Blutdruck sanft. Es gibt schnellere und wirksamere Medikamente gegen Bluthochdruck als dieses Medikament. Starke Medikamente verursachen jedoch um ein Vielfaches mehr Nebenwirkungen. Indapamid mit Hypertonie hilft in der Regel nicht genug, wenn es alleine verschrieben wird, ohne andere Medikamente. Das Ziel der Behandlung ist es, den Blutdruck konstant unter 135-140 / 90 mmHg zu halten. Art. Um dies zu erreichen, müssen Sie Indapamid normalerweise zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen, die keine Diuretika sind.

    Dutzende von Studien aus den achtziger Jahren haben gezeigt, dass Indapmid das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Komplikationen von Hypertonie verringert. Es ist bequem für Patienten, nur eine Pille vom Druck zu nehmen, und nicht mehrere Medikamente. Daher sind Arzneimittel, die zwei oder drei Wirkstoffe in einer Tablette enthalten, populär geworden. Beispielsweise sind Noliprel und Ko-Perinev Arzneimittel, die Indapamid + Perindopril enthalten. Co-Dalnev enthält gleichzeitig 3 Wirkstoffe: Indapamid, Amlodipin und Perindopril. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anwendung von Kombinationsmedikamenten, wenn Ihr Blutdruck 160/100 mm Hg beträgt. Art. und darüber.

    Patienten, die unter Bluthochdruck leiden, werden Indapamid zusammen mit anderen Medikamenten häufig verschrieben. Im Gegensatz zu vielen anderen Diuretika erhöht dieses Mittel normalerweise den Blutzuckerspiegel nicht. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie die Dosierung von Insulin und zuckersenkenden Tabletten erhöhen müssen, wenn Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. Es wird jedoch empfohlen, die Kontrolle von Diabetes zu verstärken, und zwar häufiger, um Zucker mit einem Glucometer zu messen.

    In der Regel müssen Diabetiker Indapamid nicht allein, sondern in Kombination mit anderen Bluthochdruckmitteln einnehmen. Achten Sie auf ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptorblocker. Medikamente, die zu diesen Gruppen gehören, senken nicht nur den Blutdruck, sondern schützen auch die Nieren vor Diabetes-Komplikationen. Sie verzögern die Entwicklung von Nierenversagen.

    In vielen klinischen Studien wurde Diabetes Indapamid + Perindopril, einem ACE-Hemmer, verordnet. Diese Kombination von Medikamenten senkt nicht nur den Blutdruck, sondern reduziert auch das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen. Es reduziert die Proteinmenge im Urin. Dies bedeutet, dass die Nieren weniger von den Komplikationen des Diabetes betroffen sind. Bei Diabetikern sind Noliprel-Tabletten beliebt, die Indapamid und Perindopril unter der gleichen Beschichtung enthalten. Der angestrebte Blutdruck für Patienten mit Diabetes beträgt 135/90 mmHg. Art. Wenn Noliprel dies nicht zulässt, können Sie dem Medikamentenschema Amlodipin hinzufügen.

    Siehe auch den Artikel "So reduzieren Sie den Blutzucker und halten Sie ihn konstant niedrig." Eine kohlenhydratarme Diät wirkt Wunder bei der Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes. Es erlaubt Ihnen, Zucker normal zu halten, wie bei gesunden Menschen. Infolgedessen normalisiert sich der Blutdruck und Diabetes-Komplikationen treten zurück.

    Nachfolgend finden Sie Antworten auf Fragen, die sich bei Patienten häufig mit dem Wirkstoff Indapamid beschäftigen.

    Ist Indapamid und Alkohol kompatibel?

    Alkoholkonsum erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Indapamid, die normalerweise selten auftreten. Wenn der Druck zu stark abfällt, kann es zu Kopfschmerzen, Schwindel oder Ohnmacht kommen. Es besteht jedoch kein grundsätzliches Alkoholverbot für Personen, die Indapamid einnehmen. Der moderate Konsum alkoholischer Getränke ist erlaubt. In den ersten Tagen der Einnahme von Bluthochdruckpillen sind die oben aufgeführten Nebenwirkungen besonders wahrscheinlich. Trinken Sie in diesen Tagen keinen Alkohol, um die Situation nicht zu verschlimmern. Warten Sie einige Tage, bis sich der Körper gewöhnt hat.

    Wie heißt das ursprüngliche Medikament Indapamid?

    Das Originalarzneimittel sind die von Servier hergestellten Tabletten Arifon und Arifon Retard. Alle anderen Tabletten, die Indapamid enthalten, sind ihre Analoga. Servier ist eine französische Firma. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Arzneimittel Arifon und Arifon Retard notwendigerweise in Frankreich hergestellt werden. Geben Sie ihr Ursprungsland in dem Barcode auf der Verpackung an.

    Was ist das billige Äquivalent dieses Arzneimittels?

    Die Originalpräparate Arifon (gewöhnliches Indapamid) und Arifon Retard (Retardtabletten) weisen zahlreiche mehr oder weniger günstige Analoga auf. Bitte beachten Sie, dass die Tabletten Arifon und Arifon Retard günstig sind. Sie sind sogar für Rentner verfügbar. Wenn Sie diese Medikamente durch Analoga ersetzen, sparen Sie etwas Geld. Dies kann die Wirksamkeit der Behandlung verringern und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen. In Russland werden billige Indapamid-Tabletten von Akrikhin, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Kanonpharma, Alsi Pharma, Vertex, Nizhpharm und anderen hergestellt. Auch in den GUS-Ländern gibt es lokale Hersteller billiger Analoga des Medikaments Arifon.

    Analoga des Medikaments Indapamid:

    Ein bekannter Kardiologe gab in einem informellen Gespräch zu, dass er seinen Patienten grundsätzlich nicht die Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfiehlt, die in Russland und den GUS-Ländern hergestellt wurden. Weitere Einzelheiten finden Sie hier. Wenn wir Analoga nehmen wollen, dann achten Sie auf Indapamid, das in den Ländern Osteuropas hergestellt wird. Dies sind Indap-Tabletten von PRO.MED.CS (Tschechische Republik) und ein von Hemofarm (Serbien) hergestelltes Arzneimittel. Es gibt auch Indapamid-Teva, das möglicherweise in Israel produziert wird. Überprüfen Sie vor dem Kauf eines Arzneimittels das Herkunftsland anhand des Barcodes auf der Verpackung.

    Können Indapamid und Asparkam zusammen genommen werden?

    Indapamid entfernt Kalium praktisch nicht aus dem Körper. Daher ist es normalerweise nicht erforderlich, Aspark oder Panangin zusammen mit diesem Arzneimittel einzunehmen. Besprechen Sie dies mit dem Arzt. Nehmen Sie Asparkam nicht aus eigener Initiative. Erhöhte Kaliumspiegel im Blut sind nicht gut, aber eher gefährlich. Kann zu Gesundheitsstörungen und sogar zum Tod durch Herzstillstand führen. Wenn Sie vermuten, dass Sie nicht genug Kalium haben, machen Sie Blutuntersuchungen für den Gehalt an Mineralien und anderen Elektrolyten und nehmen Sie keine Eile, um Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.

    Beeinflusst Indapamid die männliche Potenz?

    Placebo-kontrollierte Doppelblindstudien haben gezeigt, dass Indapamid die männliche Potenz nicht schwächt. Die Verschlechterung der Potenz bei Männern, die Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, wird in der Regel durch Arteriosklerose verursacht, die sich auf die Arterien auswirkt, die den Penis mit Blut füllen. Impotenz wird auch häufig durch Komplikationen bei Diabetes verursacht, über die der Mann nicht einmal ahnt und nicht behandelt wird. Wenn Sie die Medikation abbrechen, verbessert sich die Potenz nicht, und ein Herzinfarkt oder Schlaganfall wird einige Jahre früher auftreten. Alle anderen Diuretika, die bei Bluthochdruck und Herzinsuffizienz verschrieben werden, wirken sich stärker auf die männliche Potenz aus als Indapamid.

    Keine Atemnot mehr, Kopfschmerzen, Druckstöße und andere Symptome von HYPERTENSION! Unsere Leser zur Behandlung von Druck verwenden diese Methode bereits.

    Reduziert oder erhöht Indapamid den Blutdruck?

    Indapamid senkt den Blutdruck. Wie viel - es hängt von den individuellen Eigenschaften jedes Patienten ab. In jedem Fall erhöht dieses Medikament den Blutdruck nicht.

    Kann Indapamid unter vermindertem Druck eingenommen werden?

    Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu besprechen, wie viel Sie benötigen, um die Dosis zu reduzieren oder sogar Indapamid abzubrechen. Ändern Sie nicht freiwillig die Dosierung und Häufigkeit von Bluthochdruck, es sei denn, Sie fühlen sich aufgrund eines niedrigen Blutdrucks sehr schlecht.

    Kann ich dieses Medikament gegen Gicht einnehmen?

    Wahrscheinlich ist Indapamid heute das sicherste Diuretikum für Patienten mit Gicht.

    Was hilft Indapamid?

    Indapamid wird zur Behandlung von Hypertonie sowie zur Verringerung des Ödems durch Herzinsuffizienz oder andere Ursachen verschrieben.

    Kann ich dieses Medikament jeden zweiten Tag einnehmen?

    Die Methode, das Medikament Indapamid jeden zweiten Tag einzunehmen, wurde in keiner klinischen Studie getestet. Wahrscheinlich kann diese Methode Sie nicht gut vor Herzinfarkt und Schlaganfall schützen. In diesen Tagen, wenn Sie kein Indapamid einnehmen, treten Blutdruckstöße auf. Es ist schädlich für die Schiffe. Hypertensive Krise ist ebenfalls möglich. Versuchen Sie nicht, Indapamid jeden zweiten Tag einzunehmen. Wenn der Arzt ein solches Programm vorschreibt, ersetzen Sie es durch einen qualifizierteren Spezialisten.

    Indapamid 1,5 mg oder 2,5 mg: was ist besser?

    Konventionelle Zubereitungen von Indapamid enthalten 2,5 mg dieser Substanz und Retardtabletten (MB, Retard) - 1,5 mg. Arzneimittel mit anhaltender Freisetzung senken den Blutdruck länger als normale Pillen und wirken reibungslos. Es wird angenommen, dass dadurch die tägliche Indapamiddosis von 2,5 auf 1,5 mg reduziert werden kann, ohne die Wirksamkeit zu beeinträchtigen. Bei den Retardtabletten mit 1,5 mg Indapamid handelt es sich um das Medikament Arifon Retard und dessen Analoga. Bitte beachten Sie, dass sie nicht zur Behandlung von Ödemen geeignet sind. Sie werden nur bei Bluthochdruck verschrieben. Bei Ödemen sollte Indapamid in einer Dosierung von 2,5 bis 5 mg pro Tag von einem Arzt verordnet werden. Es ist möglich, dass der Arzt sofort ein wirksameres Diuretikum für das Ödem verschreibt - ein Schleifendiuretikum.

    Indap und Indapamid: Was ist der Unterschied? Oder ist es dasselbe?

    Indap ist der Markenname eines Medikaments, das von der tschechischen Firma PRO.MED.CS hergestellt wird. Indapamid ist sein Wirkstoff. Man kann also sagen, dass Indap und Indapamid ein und dasselbe sind. Neben dem Medikament Indap verkaufen Apotheken viele andere Pillen, die dieselbe diuretische Substanz (Vasodilatator) enthalten. Die bekanntesten heißen Arifon und Arifon Retard. Dies sind Originalarzneimittel, und Indap und alle anderen Zubereitungen von Indapamid sind ihre Analoga. Es ist nicht erforderlich, dass Indap in der Tschechischen Republik hergestellt wird. Es ist ratsam, vor dem Kauf das Ursprungsland dieses Arzneimittels anhand des Barcodes auf der Verpackung zu klären.

    Was ist der Unterschied zwischen normalem Indapamid und Indapamid MV Stada?

    Indapamid MV Stada wird von Nizhfarm (Russland) hergestellt. MV bedeutet "modifizierte Freisetzung" - Retardtabletten, die 1,5 mg Wirkstoff enthalten, nicht 2,5 mg. Es wurde oben ausführlich beschrieben, was der Unterschied zwischen den Dosierungen von 1,5 und 2,5 mg Indapamid pro Tag ist und warum Sie keine in der Russischen Föderation und in den GUS-Ländern hergestellten Arzneimittel einnehmen sollten. In einheimischen medizinischen Zeitschriften finden Sie Artikel, die beweisen, dass Indapamid MV Stada bei Bluthochdruck nicht schlechter als das Originalarzneimittel Arifon Retard hilft. Solche Artikel werden für Geld veröffentlicht, daher müssen Sie skeptisch sein.

    Was ist besser: Indapamid oder Hydrochlorothiazid?

    In russischsprachigen Ländern wird traditionell angenommen, dass Hydrochlorothiazid (Hypothiazid) den Blutdruck stärker senkt als Indapamid, obwohl es mehr Nebenwirkungen verursacht. Im März 2015 erschien in der renommierten Zeitschrift Hypertension ein Artikel in englischer Sprache, der belegt, dass Indapamid tatsächlich bei Überdruck besser hilft als Hydrochlorothiazid.

    Es wurden 14 in verschiedenen Jahren durchgeführte Studien analysiert, in denen Indapamid und Hydrochlorothiazid verglichen wurden. Es stellte sich heraus, dass Indapamid Blutdruckindikatoren bei 5 mm Hg erreichen kann. Art. niedriger als Hydrochlorothiazid. Indapamid ist daher ein besseres Mittel gegen Bluthochdruck als Hydrochlorothiazid, sowohl hinsichtlich der Wirksamkeit als auch hinsichtlich der Häufigkeit und Schwere der Nebenwirkungen. Vielleicht ist Hydrochlorothiazid besser als Indapamid, hilft bei Ödemen. Obwohl diese beiden Medikamente relativ schwach sind. Sie werden selten bei schwerem Ödem verschrieben.

    Indapamid oder Furosemid: was ist besser?

    Indapamid und Furosemid sind völlig unterschiedliche Arzneimittel. Furosemid verursacht häufig Nebenwirkungen und sie sind sehr schwerwiegend. Aber dieses Medikament hilft in vielen Fällen von Ödemen, wenn Indapamid machtlos ist. Bei Hypertonie, die nicht durch Ödeme und Herzversagen kompliziert ist, wird der Arzt höchstwahrscheinlich Indapamid verschreiben. Es ist unwahrscheinlich, dass ein kluger Arzt Furosemid wegen Bluthochdrucks wegen des hohen Nebenwirkungsrisikos für die tägliche Anwendung verschreibt. Aber bei schwerer Herzinsuffizienz von Indapamid wenig sinnvoll. Furosemid oder ein anderes starkes Schleifendiuretikum (Diuver) wird zur Linderung von Schwellungen und Kurzatmigkeit aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge verschrieben. Man kann nicht sagen, dass Indapamid besser ist als Furosemid oder umgekehrt, weil diese Medikamente für unterschiedliche Zwecke verwendet werden.

    Indapamid oder Noliprel: Was ist besser?

    Noliprel ist eine Kombinationspille, die Indapamid und einen weiteren Wirkstoff Perindopril enthält. Sie senken den Blutdruck mehr als wenn Sie ohne andere Medikamente nur Indapamid einnehmen. Für Patienten mit Adipositas und Typ-2-Diabetes ist Noliprel eine bessere Wahl als normales Indapamid. Für magerere ältere Patienten ist Noliprel möglicherweise eine zu starke Heilung. Vielleicht ist es besser für sie, die Arifon Retard-Pillen oder ihre Analoga einzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Medikament für Sie am besten ist. Nehmen Sie keines der oben aufgeführten Medikamente auf eigene Faust ein.

    Können Indapamid und Lisinopril gleichzeitig eingenommen werden?

    Ja kannst du. Diese Kombination von Medikamenten gegen Bluthochdruck gehört zu den besten. Wenn Indapamid und Lisinopril zusammen den Blutdruck nicht auf 135-140 / 90 mm Hg senken. Art., Dann können sie mehr Amlodipin hinzufügen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, fügen Sie es nicht ohne Erlaubnis hinzu.

    Indapamid oder Lozap: was ist besser? Sind diese Medikamente kompatibel?

    Man kann nicht sagen, dass Indapamid besser ist als Lozap oder umgekehrt. Beide Medikamente senken den Blutdruck in etwa auf die gleiche Weise. Sie gehören zu verschiedenen Gruppen von Medikamenten gegen Bluthochdruck. Indapamid ist ein Diuretikum, das als Vasodilatator verwendet wird. Lozap-Angiotensin-II-Rezeptorblocker. Diese Medikamente können gleichzeitig eingenommen werden. Wahrscheinlich senken sie den Blutdruck, wenn sie zusammengenommen werden, viel mehr als jeder einzelne von ihnen.

    Sind Medikamente mit Indapamid und Enalapril kompatibel?

    Ja, sie können gleichzeitig genommen werden. Enalapril ist unbequem, da es zweimal täglich eingenommen werden muss. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie es durch eines der neueren ähnlichen Arzneimittel ersetzen sollen. Dies reicht aus, um eine Tablette pro Tag einzunehmen.

    Der Haupteffekt des Arzneimittels Indapamid, dessen Gebrauchsanweisung darauf hinweist, dass das Arzneimittel zur Gruppe der Diuretika gehört, ist eine Zunahme der Bildung und Ausscheidung von Urin.

    In der medizinischen Praxis wird diese Eigenschaft dazu verwendet, Flüssigkeit während peripherer Ödeme und deren Ansammlung in verschiedenen Körperhöhlen zu entfernen, wodurch Giftstoffe schnell entfernt werden. In der Kardiologie werden Indapamid und seine Analoga häufig zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt. Warum ist das so wichtig?

    Tatsache ist, dass Bluthochdruck ein Hauptrisikofaktor für den nachteiligen Verlauf einer Erkrankung des Herz-Kreislaufsystems ist, was in zahlreichen klinischen Studien nachgewiesen wurde.

    Gleichzeitig reduzierte die Verabreichung von Indapamid gemäß den Gebrauchsanweisungen (insbesondere in Kombination mit anderen Arzneimitteln) die Anzahl der Patienten, die einen Kardiologen über die Verschlimmerung einer chronischen Herzinsuffizienz und andere ähnliche Symptome aufsuchten.

    Die Entstehungsgeschichte von Diuretika reicht bis ins 16. Jahrhundert zurück. Zu diesem Zweck wurden verschiedene auf Heilpflanzen basierende Kompositionen (Wacholder, Pfeffer, Maiskolben) verwendet.

    Zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurde zu diesem Zweck Organomercuril auf der Basis von Quecksilber verwendet, das jedoch im Laufe der Zeit wegen seiner hohen Toxizität aufgegeben wurde. 1957 wurde Chlorthiazid synthetisiert, das zur Behandlung von Herzinsuffizienz verschrieben wurde. Gleichzeitig stellten die Ärzte fest, dass die Patienten nach 2-wöchiger Einnahme einen anhaltenden Blutdruckabfall hatten. Diuretika haben sich seither in der Kardiologie als eines der Hauptmedikamente gegen Bluthochdruck etabliert.

    Bis heute gibt es mehrere Einstufungen dieser pharmakologischen Gruppe von Arzneimitteln.

    In Anbetracht der Beschreibung in der Gebrauchsanweisung kann Indapamid diesen Diuretika zugeschrieben werden:

    • in Übereinstimmung mit der chemischen Struktur: gehört zu Sulfaten, da es eine Sulfonamidgruppe enthält;
    • abhängig vom Wirkungsort auf dem Nephron (nähere Einzelheiten zu den Grundprinzipien des Arzneimittels werden nachstehend erörtert): Beeinflussung des distalen Teils der Tubuli;
    • entsprechend dem prozentualen Anteil des ausgeschiedenen Natriums von der in den Tubuli gefilterten Gesamtmenge: mit mäßig ausgeprägter natriuretischer Wirkung.

    Aus dem Schulbiologie-Kurs ist bekannt, dass die Bildung von Urin durch Filtration des Blutplasmas in den Nieren erfolgt und seine Ausscheidung durch den Harnleiter, die Blase und die Harnröhre erfolgt.

    Die strukturelle Einheit der Niere, in der die Hauptfiltrationsprozesse stattfinden, ist das Nephron. Ihre Zahl beträgt normalerweise etwa 2 Millionen in einem Körper.

    Das Wasserlassen besteht aus drei aufeinander folgenden Prozessen:

    1. Filtration durch den Gefäßglomerulus und die Nephronkapsel. Als Ergebnis bildet sich Primärurin (seine tägliche Menge kann Dutzende Liter erreichen).
    2. Reabsorption im Tubulussystem des Nephrons. Zurück im Blut absorbiert das meiste Wasser, Natriumionen, Chlor, Karbonate.
    3. Die Sekretion erfolgt in den Sammelröhrchen. Kalium- und Wasserstoffionen gelangen in den Urin.

    Die Auffangröhrchen münden in die Nierenbecher, von dort fließt der Urin ins Becken und wird dann aus dem Körper ausgeschieden. Das Gesamtvolumen des pro Tag gebildeten Sekundärharns eines Erwachsenen beträgt durchschnittlich 1,5 Liter. Alle diese Prozesse werden durch ein sehr komplexes System von Hormonen reguliert, die im Gehirn, den Nebennieren, produziert werden.

    Gemäß den Informationen in der Gebrauchsanweisung für Indapamid ist das Hauptprinzip seiner Wirkung die Beeinflussung der Funktion des Epithels der Nierentubuli.

    Daher sind die Hauptwirkungen dieses Medikaments:

    • Blutdrucksenkend und nach den Bewertungen von Ärzten ist eine Blutdrucksenkung nur für Patienten mit Bluthochdruck charakteristisch. In den Anfangsstadien der Therapie ist dies auf eine Abnahme des Blutvolumens und des Herzminutenvolumens zurückzuführen. Nach 6-8 Wochen Behandlung sinkt der periphere vaskuläre Gesamtwiderstand und führt zu einer stabilen hypotensiven Wirkung.
    • Dehydratisierung
    • Wirkung auf den Mineralstoffwechsel. Nach den Ergebnissen klinischer Studien führte die langfristige Anwendung von Indapamid zu einer Abnahme der Osteoporose. Ärzte führen dies auf eine Abnahme der Kalziumreabsorption zurück.
    • Antianginal Die Verwendung von Indapamid verringert die Steifheit der Gefäßwand, hält intrazelluläres Magnesium zurück, verringert die Aggregation von Blutplättchen und erhöht die Prostacyclinsynthese. Dies bewirkt eine Entspannung der Kardiomyozyten und eine Verringerung der Belastung des Herzens.
    • Verbesserung der Mikrozirkulation in den Nieren und dadurch Beseitigung der Mikroalbuminurie (Ausscheidung einer geringen Proteinmenge im Urin).
    • Antiatherogen. Bei langfristiger Anwendung von Indapamid nimmt der Gehalt an Lipoproteinen und Triglyceriden mit niedriger Dichte in der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Blutdosis ab, während die Konzentration an nützlichen Lipoproteinen mit hoher Dichte ansteigt.

    Darüber hinaus beschreibt die medizinische Literatur die Fähigkeit von Indapamid, die Auswirkungen der Hypertrophie des Muskelgewebes des linken Ventrikels zu reduzieren und die Aktivität von Aldosteron und Angiotensin-Converting-Enzym zu unterdrücken. Es führt auch zu einer Normalisierung des Blutdrucks und einer Verbesserung des Krankheitsbildes bei Patienten mit Herzinsuffizienz.

    Diese Wirkungen treten nur vor dem Hintergrund der in der Gebrauchsanweisung beschriebenen therapeutischen Dosen von Indapamid auf. Ein Überschreiten der empfohlenen Menge des Arzneimittels führt zum gegenteiligen Effekt.

    Dieses Medikament zeichnet sich durch eine günstige Bioverfügbarkeit aus. Es ist ungefähr 90-100%. Aus dem Magen-Darm-Trakt wird das Medikament schnell resorbiert. Indapamid dringt aufgrund seiner signifikanten Lipophilie und seiner mäßigen Fähigkeit, an Proteine ​​zu binden, tief in Organe und Gewebe ein. Das Medikament wird vollständig in der Leber metabolisiert und im Urin und im Stuhl ausgeschieden.

    Nur ein kleiner Teil des Wirkstoffs des Arzneimittels wird unverändert (bis zu 7%) durch die Nieren ausgeschieden. Ärzte betonen jedoch, dass eine Dosisanpassung bei Patienten mit Niereninsuffizienz nicht erforderlich ist. Die maximale Serumkonzentration des Arzneimittels wird innerhalb von 1 Stunde nach der Verabreichung erreicht und die Halbwertszeit beträgt 15 bis 25 Stunden (durchschnittlich 18 Stunden). Dies erlaubt die Verwendung des Medikaments nur einmal am Tag.

    Indapamid ist in Form von Tabletten mit einer Dosierung desselben Wirkstoffs 2,5 mg erhältlich.

    Die Liste der Hilfsverbindungen enthält:

    • Ludipress (Laktose);
    • Magnesiumstearat;
    • kolloidales Siliziumdioxid;
    • Hydroxypropylmethylcellulose;
    • Titanhydroxid;
    • Talkum;
    • Polyethylenoxid.

    Das Originalprodukt wird in Serbien hergestellt, andere ausländische Analoga sind ebenfalls auf dem Markt erhältlich, einige von ihnen unterscheiden sich erheblich im Preis.

    Bei der Konsultation des Patienten sollte der Arzt aus der Sicht von Indapamid die verlängerte Form des Arzneimittels "retard" erwähnen (in der pharmazeutischen Literatur wird dies mit der Abkürzung SR bezeichnet).

    Dies gewährleistet eine langsame Freisetzung: 17-27% in den ersten vier Stunden, 25-55% - bis zu 8 Stunden nach der Verabreichung, mehr als 70% in den nächsten 16 Stunden.

    Bei Verwendung von Indapamid retard können daher starke Schwankungen der Wirkstoffkonzentrationen vermieden werden. Außerdem wird das Verhältnis von Wirksamkeit und Verträglichkeit verbessert.

    Das heißt, mit einer niedrigeren Indapamiddosis ändert sich seine diuretische und hypotensive Wirkung nicht, aber Ärzte bemerken selten Nebenwirkungen, insbesondere Hypokaliämie.

    Die Hauptindikation für die Ernennung von Indapamid ist die arterielle Hypertonie. Alle Patienten mit Hypertonie sind unabhängig von ihrer Ätiologie und ihrem Entwicklungsmechanismus für die Wirkung von Thiaziddiuretika empfindlich.

    Während der Therapie mit der Pathologie von Indapamid werden das Risiko für chronische Herzinsuffizienz, Schlaganfall (um 40%), Herzkranzgefäßerkrankungen (um 20%) und plötzliche Todesfälle aufgrund einer Gefäßpathologie (um 10%) um 50% reduziert. In dieser Hinsicht steht Indapamid anderen Medikamenten zur Normalisierung des Blutdrucks (Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Calciumantagonisten) nicht nach.

    Zweck Indapamid sowie andere Diuretika, deren Struktur Thiaziden ähnelt, sind kontraindiziert bei:

    • Intoleranz gegenüber Laktose und anderen Hilfskomponenten, aus denen das Medikament besteht;
    • Überempfindlichkeit gegen Sulfonylharnstoffderivate;
    • schweres Leber- und Nierenversagen (im Stadium des völligen Ausbleibens von Wasserlassen);
    • erbliche Störungen der Glukosebildung, Störungen der Absorption;
    • Verringerung der Kaliumkonzentration im Körper;
    • akute oder kürzlich verschobene Episode des zerebralen Blutkreislaufs.

    Wenn Indikationen für die Anwendung von Indapamid vorliegen, ist der gleichzeitigen Einnahme solcher Arzneimittel besondere Aufmerksamkeit zu widmen:

    • Die Zubereitungen, die Lithium enthalten. Es hat eine nephrotoxische Wirkung und Indapamid verlangsamt seine Ausscheidung aus dem Körper.
    • Schleifendiuretika, Abführmittel, einige Hormone (Corticosteroide, Tetrakozaktid), antimykotisches Amphotericin B (nur bei intravenöser Verabreichung): Das Kaliumrisiko verringert sich signifikant.
    • Herzglykoside: Ihre Akkumulationsfähigkeit wird erhöht, was zu einer Vergiftung führen kann.
    • Calciumpräparate: Möglichkeit einer Hyperkalzämie.
    • Hypoglykämika (Metformin): Erhöhung der Milchsäurekonzentration (Laktatazidose).
    • Astemizol und Terfenadin (Arzneimittel zur Behandlung von Allergien), das Antibiotikum Erythromycin (intravenös), das antiparasitäre Pentamidin, das neuroleptische Sultoprid, das zur Verschlechterung des Gehirnkreislaufs verwendet wird.
    • Nichtsteroidale Antirheumatika, Glukokortikoide und Sympathomimetika reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung von Indapamid.
    • Muskelrelaxans Baclofen, Antidepressiva, Antipsychotika und Medikamente der ACE-Hemmergruppe erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung. Letztere erhöhen das Risiko für Nierenversagen bei Verletzung des Blutflusses durch die Gefäße des Körpers.
    • Radiokontrastsubstanzen, die Jod enthalten, infizieren in Kombination mit Indapamid die Nieren. Daher muss der Flüssigkeitsverlust vor der Verwendung ausgeglichen werden.
    • Antikoagulanzien: Das Medikament verringert die Kontraktilität der Gefäßwand und erhöht die Gerinnungsfaktoren im Blut, wodurch die Wirksamkeit der in therapeutischer Dosis verwendeten Antikoagulanzien verringert wird.

    Alkohol erhöht die Ausscheidung von Flüssigkeit aus dem Körper. Daher sind Indapamid und Alkohol aufgrund der Gefahr von Dehydratationssymptomen nicht kompatibel.

    In jedem Fall ist es jedoch in den ersten Wochen nach dem Start von Indapamid aus medizinischen Gründen erforderlich, den Elektrolytstand (Kalium, Natrium, Magnesium und Chlor), das Kreatinin und den Reststickstoff im Blut zu kontrollieren. Darüber hinaus ist es wichtig, das Regime der Flüssigkeitsaufnahme einzuhalten, um eine gefährliche Dehydrierung des Körpers zu vermeiden.

    Früher war es so, dass die hohe Dosierung von Indapamid aufgrund einer starken Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens eine höhere Wirksamkeit bietet.

    Derzeit wird jedoch ein solches Therapieschema abgelehnt, was mit einem hohen Risiko einer Beeinträchtigung der Elektrolytkonzentration im Plasma und der Hypokaliämie verbunden ist.

    Für die Behandlung von arterieller Hypertonie beträgt die tägliche Standarddosis von Indapamid 2,5 mg (dh 1 Tablette). Nehmen Sie das Medikament am Morgen empfohlen. Die Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt hängt nicht von der Nahrung ab.

    Wenn sich der Zustand des Patienten nach 6–8 Wochen Therapie nicht verbessert, bleibt die Dosis von Indapamid gleich, es wird jedoch ein anderes blutdrucksenkendes Mittel zugesetzt (z. B. Conkor-Selektiv-Betablocker).

    Bei Diabetes und zur Behandlung von Bluthochdruck bei älteren Patienten wird empfohlen, Indapamide MV Stada Retard in einer Menge von 1,5 mg pro Tag zu verwenden. Die Wirksamkeit des Medikaments ändert sich dadurch nicht, aber Komplikationen treten viel seltener auf. Darüber hinaus benötigen solche Patienten eine ständige Überwachung des Diurese-Volumens. Außerdem überprüft Diabetes Mellitus regelmäßig die Glukosekonzentration im Blut.

    Der Kardiologe sollte auf der Grundlage der Ergebnisse klinischer Tests und der Untersuchung des Patienten entscheiden, wie Indapamid getrunken werden soll, und über mögliche Kombinationen mit anderen Arzneimitteln.

    Bei Tierversuchen wurden Daten erhalten, die besagen, dass Indapamid die Plazentaschranke durchdringt und in die Muttermilch übergehen kann. Daher ist die Verwendung des Arzneimittels in der Schwangerschaft wegen des Risikos von Komplikationen während der fötalen Entwicklung kontraindiziert. Sie sollten auch die Laktation zugunsten der künstlichen Fütterung aufgeben.

    Erleben Sie, wie man Indapamid in einem frühen Alter einnimmt, und seine Auswirkungen auf den Körper von Kindern sind derzeit nicht. Daher ist es nicht bis zum Alter von 18 Jahren vorgeschrieben.

    Zu Beginn der Anwendung von Indapamid sind die Anpassungssysteme des Körpers enthalten, die auf die Erhaltung des intravaskulären Volumens abzielen (eine kurzfristige Erhöhung der Aktivität des Renin-Angiotensin-Aldosteron- und sympathischen Nervensystems). Salzkonsum beeinflusst auch die Wirksamkeit des Medikaments. Die Einschränkung der Ernährung verbessert die Verträglichkeit von Indapamid und die blutdrucksenkende Wirkung.

    Die Hauptnebenwirkung dieses Diuretikums ist ein Elektrolytungleichgewicht. Sie äußern sich in Form einer Abnahme des Gehalts an Natrium, Kalium, Chlor, einer Erhöhung des Kreatinins, Reststickstoff von Harnstoff und Kalzium. Es ist ratsam, vor Beginn der Therapie mit Indapamid die Kaliumkonzentration im Blut zu bestimmen.

    Bei weniger als 3,8 mmol / l ist ein gemeinsamer Termin mit kaliumsparenden Diuretika möglich (z. B. mit Veroshpiron).

    Hypokaliämie beeinflusst auch die Empfindlichkeit der Muskeln gegenüber Insulin, was zur Entwicklung von Hyperglykämie führt. Es ist jedoch vorübergehender Natur, dass der Zustand nach dem Stoppen der Medikation normalisiert wird.

    Andere Nebenwirkungen von Indapamid sind:

    • Erkrankungen des Stuhls;
    • Trocknen der Mundschleimhaut;
    • Übelkeit, Erbrechen;
    • epigastrischer Schmerz;
    • Schwindel;
    • Kopfschmerzen;
    • Stimmungsschwankungen;
    • Schlafstörungen;
    • Herzrhythmusstörungen;
    • Abnahme der Konzentration von Blutplättchen und Leukozyten, Anämie im Zusammenhang mit der Zerstörung der roten Blutkörperchen;
    • Verschlimmerung der Gicht, systemischer Lupus erythematodes.

    Wie oben erwähnt, beträgt die empfohlene Tagesdosis von Indapamid für Männer und Frauen 2,5 mg für normale Tabletten und 1,5 mg für die verlängerte Form. Wenn Sie diesen Betrag überschreiten, besteht das Risiko einer Atemdepression, einer schweren Hypotonie. Oft geht dieser Zustand mit Übelkeit und Erbrechen einher.

    Um die Nebenwirkungen einer Überdosierung von Indapamid zu beseitigen, ist eine Korrektur des Wasserelektrolytmetabolismus im Krankenhaus erforderlich. Der Rest der Therapie wird nach Indikationen durchgeführt, die vom Vorhandensein bestimmter Symptome abhängen.

    Der Preis für eine Packung mit 30 Tabletten Indapamid beträgt 102 Rubel (die Hausmedizin kostet etwa 40 Rubel). Die verlängerte Form des Arzneimittels kostet 120 - 140 Rubel.

    In Zusammensetzungsanaloga des Arzneimittels sind völlig identisch:

    • Arifon, Frankreich, 370 - 390 Rubel;
    • Indap, Tschechische Republik, 120 Rubel;
    • Indapamid Teva, 100 Rubel;
    • Ravel, Slowenien, 170 - 200 Rubel.

    Es sind auch Kombinationen von Indapamid mit Lisinopril-Analoga möglich, dh Mittel aus der Gruppe der ACE-Inhibitoren. Dies sind Medikamente wie Noriprel und Ko Perinev (Indapamid + Perindopril), Enzix Duo (Indapamid + Enalapril).

    Die Wirksamkeit dieses Diuretikums steht weder bei Ärzten noch bei Patienten im Zweifel. Dosierung und blutdrucksenkende Wirkung ist nahezu unabhängig vom Alter. Hypertonie gilt nicht für Erkrankungen, die eine längere Therapie erfordern. Patienten sind daher an der Frage interessiert, wie lange Indapamid genommen werden kann. In den meisten Fällen ist das Medikament gut verträglich und eignet sich daher für eine lange Behandlungsdauer.

    Home »Behandlung» Medikament »Die wichtigsten Regeln der Behandlung mit Indapamid - wann und wie lange können Sie das Medikament einnehmen?

    Indapamidom wird als populäres Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck bezeichnet. Es ist ein Diuretikum, mäßig in der Stärke und hat lang anhaltende Wirkung.

    Es hat eine gefäßerweiternde Wirkung, verringert ihren gesamten peripheren Widerstand. Eine der wertvollen Eigenschaften von Indapamid ist die Fähigkeit, die linksventrikuläre Hypertrophie zu reduzieren.

    Das Medikament beeinflusst den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel des Patienten nicht (Patienten mit Diabetes mellitus sind keine Ausnahme). Der blutdrucksenkende Effekt tritt bei regelmäßiger Anwendung des Arzneimittels bis zum Ende der ersten / Anfang der zweiten Woche auf.

    Während des Tages besteht diese Aktion mit einer einmaligen Anwendung der Pille. Patienten mit Hypertonie interessieren sich häufig für die Frage, wie und wann Indapamid eingenommen werden soll, damit es seine besten Eigenschaften zeigt. Und das ist richtig, denn die Befolgung von Anweisungen ist für eine schnelle Erholung der Gesundheit dringend erforderlich.

    Das Medikament wird eine Tablette pro Tag verordnet. Ihr Gewicht - 2,5 mg sollte am Morgen eingenommen werden. Frist 4-8 Wochen, sollte während dieser Zeit eine therapeutische Wirkung zeigen.

    Manchmal wird es nicht beobachtet, aber die Dosis sollte nicht erhöht werden. Bei einer Erhöhung der Norm besteht das Risiko von Nebenwirkungen. Es gibt jedoch immer einen Ausweg - Ärzte verschreiben ein anderes blutdrucksenkendes Medikament, das kein Diuretikum ist.

    Befolgen Sie bei der Verwendung von Indapamid die Anweisungen, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

    Es gibt Fälle, in denen die Behandlung sofort mit der Einnahme von zwei Medikamenten beginnt. Die Dosis von Indapamid bleibt immer noch gleich - eine Tablette pro Tag am Morgen.

    Tabletten werden konsumiert, ohne zu kauen. Die Rezeption ist morgens.

    Das Medikament wird mit einer ausreichenden Menge normalem gekochtem Wasser abgewaschen.

    Verwenden Sie in der Regel ein Glas Flüssigkeit. Die Verwendung dieses Arzneimittels aus der Nahrungsaufnahme hängt nicht davon ab.

    Ordnungsgemäße Verwendung des Arzneimittels - der Schlüssel zu seiner wirksamen Wirkung.

    Indapamid-Druck

    Das Medikament wird immer beliebter, weil es gegenüber seinen Mitbewerbern erhebliche Vorteile hat. Dazu gehören:

    • stabiler Druckabfall;
    • Arzneimittelsicherheit;
    • mangelnde Einschränkungen (bei älteren Menschen, Diabetikern, Patienten mit Gicht).

    Eine wertvolle Eigenschaft des Arzneimittels ist, dass es den Stoffwechsel nicht beeinträchtigt. Infolge seiner Verwendung bleibt der Zuckerspiegel im Blut und der Harnsäure gleich.

    All das bedeutet nicht, dass Indapamid ohne ärztliche Empfehlung unkontrolliert angewendet werden kann. Wenn wir über eine hypertensive Krise sprechen, sollte dieses Arzneimittel nicht verwendet werden. Es ist nicht für schnelle Hilfe geeignet. Die Droge beginnt erst nach langem Empfang zu wirken. Die Laufzeit beträgt ein bis zwei Wochen Dauerbetrieb, während der Druck gleichmäßig abnimmt.

    Indapamid wird manchmal als "Heilmittel des Großvaters" bezeichnet. Jetzt gibt es viele Hochgeschwindigkeitspillen, die den Druck in kurzer Zeit stark reduzieren können. Solche Medikamente haben jedoch eine Vielzahl von Nebenwirkungen. Daher wählen viele Patienten völlig harmloses Indapamid zur Behandlung.

    Pillen haben sich in voller Kraft gezeigt, es wird in Kombination mit anderen Medikamenten verschrieben. Das Ziel der Behandlung ist die Aufrechterhaltung eines stabilen Blutdrucks (unter 135-140 / 90 mm Hg).

    Für maximale Ergebnisse verschreiben Ärzte Indapamid in Kombination mit anderen nicht diuretischen Arzneimitteln.

    Zahlreiche Studien, die seit den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass das Medikament das Risiko von Komplikationen bei Bluthochdruckpatienten verringert. Zunächst geht es um schreckliche Krankheiten wie Schlaganfall und Herzinfarkt.

    Die einzige Unannehmlichkeit bei der Einnahme von Indapamid ist eine Kombination mit mehreren Medikamenten. Aber die moderne Pharmakologie hat alles zum Wohle der Patienten getan. In einer Medikation begannen mehrere Wirkstoffe.

    Kombinierter Medikamentendruck Ko-Perinev

    So sind Noliprel und Ko-Perinev die Mittel, die Indapamid mit Perindopril einschließen. Ko-Dalneva besteht bereits aus drei Wirkstoffen. Es umfasst Indapamid, Amlodipin, Perindopril. Wenn Ihr Blutdruck 160/100 mmHg beträgt und darüber lohnt es sich, mit dem Arzt die Möglichkeit der Kombination der Mittel zu besprechen.

    Indapamid ist ein hervorragendes Medikament für den Langzeitgebrauch, mit dessen Hilfe eine hypertensive Krise nicht beseitigt werden kann.

    Mit Diabetes

    Das Medikament wird Diabetikern oft verschrieben, wenn der Blutdruck steigt. Nehmen Sie das Arzneimittel in Kombination mit anderen Pillen ein.

    Viele Diuretika erhöhen den Blutzuckerspiegel, was bei Indapamid nicht der Fall ist.

    Solche Fälle während der Einnahme dieses Medikaments sind selten. Dem Patienten wird jedoch immer noch empfohlen, das Blutzuckermessgerät häufiger zu verwenden, um den Blutzuckerspiegel zu messen. Indapamid bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln.

    Indapamid ist ein wirksames und harmloses Medikament zur Drucksenkung bei Patienten mit Diabetes.

    ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorblocker, senken den Blutdruck und schützen die Nieren vor Komplikationen. Patienten mit Diabetes verschreiben Indapamid und Perindopril im Zusammenhang mit ACE-Hemmern. Diese Kombination senkt den Blutdruck und verringert das Risiko von Herz-Kreislauf-Komplikationen.

    Durch die Wirkung von Medikamenten bleibt die Eiweißmenge im Urin stabil, die Nieren leiden nicht unter den Komplikationen von Diabetes.

    Bei den Patienten ist insbesondere Noliprel gefragt, das Indapamid mit Perindopril enthält.

    Ihr Ziel ist es, den Druck und die Unterstützung auf dem Niveau von 135/90 mm Hg zu reduzieren. Art. Wenn Noliprel dies nicht zulässt, wird Amlodipin dem Arzneimittel verabreicht.

    Indapamid ist ein Diuretikum. Wenn eine schwangere Frau an Bluthochdruck oder Schwellung leidet, stellt sich die Frage - kann ich dieses Medikament nehmen?

    Die Ärzte antworten eindeutig - die Einnahme von Indapamid während der Schwangerschaft ist völlig unbegründet.

    Das Medikament kann zu einer unzureichenden Durchblutung des Fötus und der Plazenta führen, was wiederum die Entwicklung einer fötalen Unterernährung hervorruft.

    Wenn die Mutter während der Stillzeit an Bluthochdruck leidet und nicht mehr ohne Medikamente ist, können Ärzte dieses Medikament verschreiben. Gleichzeitig hört das Stillen sofort auf, um eine Vergiftung des Körpers des Babys zu vermeiden.

    Schwangerschaft und Stillzeit sind nicht die beste Zeit, um Indapamid einzunehmen, im ersten Fall ist es verboten, im zweiten Fall führt dies zum Abbruch der Fütterung des Kindes.

    Nebenwirkungen

    Indapamid ist ein wertvolles Medikament. Sein Empfang wird selten durch das Auftreten von Nebenwirkungen begleitet, sie werden nur bei 2,5% der Patienten erfasst. Meist handelt es sich dabei um eine Verletzung des Elektrolytmetabolismus.

    Unter den beobachteten Nebenwirkungen:

    1. Kopfschmerzen;
    2. Schwäche;
    3. Schwindel;
    4. Angioödem;
    5. Körperschmerzen;
    6. Übelkeit, Erbrechen;
    7. Verstopfung;
    8. Arrhythmie, Hypotonie;
    9. Husten;
    10. verschiedene allergische Manifestationen (Purpura, Urtikaria, Photodermatose).

    Trotz der langen Liste der Nebenwirkungen, unter denen Sie eine so gewaltige Manifestation als Angioödem sehen können, verursacht das Medikament Indapamid extrem seltene Erkrankungen.

    Drogenkonsum (sehr selten) kann sich auf Labortests auswirken, z. B. Erhöhung des Kreatinin-, Harnstoff- und Blutspiegels.

    Oft nehmen Patienten nach einer Druckstabilisierung und bei guter Gesundheit keine Drogen mehr ein.

    Dies ist die falsche Entscheidung. Ärzte raten, die ganze Zeit Indapamid zu nehmen.

    Die Reduzierung der Dosis oder das vollständige Stoppen der Medikation sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

    Eine wichtige Phase sind regelmäßige Bluttests auf Kreatinin, Kalium und andere Indikatoren, die den Arzt interessieren werden.

    In der ersten Woche nach der Einnahme von Indapamid sollten Sie nicht mit gefährlichen Maschinen arbeiten und ein Auto fahren. Wenn Sie sicherstellen, dass das Arzneimittel keine negativen Wirkungen hat, kehren Sie zu Ihrem vorherigen Lebensstil zurück. Das Medikament kann regelmäßig für sechs bis neun Monate verwendet werden, danach kann ein Arzt um Empfehlungen gebeten werden.

    Wie das Medikament Indapamid mit Hochdruck einzunehmen:

    Indapamid - ein Medikament zur Langzeitanwendung, Labortests bestimmen den Zeitpunkt der Aufnahme.

    In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Indapamid lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieses Arzneimittels sowie die Meinungen der Spezialisten für die Verwendung von Diuretikum Indapamid in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Indapamid in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Wie lange sollte das Medikament einnehmen?

    Indapamid ist ein Antihypertensivum, ein Thiazid-artiges Diuretikum mit mäßiger Stärke und langanhaltender Wirkung, abgeleitet von Benzamiden. Es hat mäßige saluretische und diuretische Wirkungen, die mit der Blockade der Reabsorption von Natriumionen, Chlor, Wasserstoff und in geringerem Maße Kaliumionen im proximalen Tubulus und im kortikalen Segment des distalen Nephrontubulus assoziiert sind. Vasodilator-Effekte und eine Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands beruhen auf den folgenden Mechanismen: Abnahme der Reaktivität der Gefäßwand gegenüber Noradrenalin und Angiotensin 2; eine Erhöhung der Synthese von Prostaglandinen mit vasodilatierender Wirkung; Hemmung des Calciumstroms in den glatten Gefäßmuskelwänden

    Reduziert den Tonus der glatten Muskulatur der Arterien und verringert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand. Hilft, die linksventrikuläre Hypertrophie zu reduzieren. In therapeutischen Dosen beeinflusst es den Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsel nicht (auch bei Patienten mit begleitendem Diabetes mellitus).

    Die blutdrucksenkende Wirkung tritt am Ende der ersten / zu Beginn der zweiten Woche bei konstanter Einnahme des Arzneimittels auf und hält 24 Stunden lang gegen eine einzelne Dosis an.

    Pharmakokinetik

    Nach der Einnahme wird es schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert; Bioverfügbarkeit - hoch (93%). Das Essen verlangsamt die Absorptionsrate etwas, beeinflusst jedoch nicht die Menge der aufgenommenen Substanz. Es hat ein hohes Verteilungsvolumen, durchdringt histohematogene Barrieren (einschließlich Plazenta) und dringt in die Muttermilch ein. In der Leber metabolisiert. 60-80% werden von den Nieren als Metaboliten (etwa 5% werden unverändert ausgeschieden) durch den Darm ausgeschieden - 20%. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ändert sich die Pharmakokinetik nicht. Nicht kumuliert

    Hinweise

    Formen der Freigabe

    Tabletten, filmbeschichtet 2,5 mg.

    Tabletten, beschichtet 2,5 mg Stad.

    Tabletten mit modifizierter Freisetzung, 1,5 mg Indapamid MV beschichtet.

    Tabletten mit verlängerter Wirkung, 1,5 mg Retard beschichtet.

    Kapseln 2,5 mg Verte.

    Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

    Tabletten werden oral eingenommen, ohne zu kauen. Die tägliche Dosis des Arzneimittels - 1 Tablette (2,5 mg) pro Tag (morgens). Wenn nach 4-8 Wochen Behandlung die gewünschte therapeutische Wirkung nicht erreicht wird, wird nicht empfohlen, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen (Erhöhung des Nebenwirkungsrisikos ohne Erhöhung der Anti-Inert-Wirkung). Stattdessen wird empfohlen, ein anderes Antihypertensivum, das kein Diuretikum ist, in das Schema der Medikamentenbehandlung aufzunehmen.

    In Fällen, in denen die Behandlung mit der Einnahme von zwei Medikamenten beginnen muss, bleibt die Dosis von Indapamid einmal täglich 2,5 mg am Morgen.

    Drinnen ohne zu kauen mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit zu trinken, unabhängig von der Mahlzeit, hauptsächlich morgens in einer Dosis von 1,5 mg (1 Tablette) pro Tag.

    Wenn nach 4-8 Wochen Behandlung die gewünschte therapeutische Wirkung nicht erreicht wird, wird nicht empfohlen, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen (das Risiko von Nebenwirkungen steigt, ohne die blutdrucksenkende Wirkung zu erhöhen). Stattdessen wird empfohlen, ein anderes Antihypertensivum, das kein Diuretikum ist, in das Schema der Medikamentenbehandlung aufzunehmen. Wenn die Behandlung mit der Einnahme von zwei Medikamenten beginnen muss, bleibt die Dosis von Indapamid retard einmal täglich 1,5 mg am Morgen.

    Bei älteren Patienten sollte die Plasmakonzentration an Kreatinin unter Berücksichtigung von Alter, Körpergewicht und Geschlecht überwacht werden. Das Medikament kann bei älteren Patienten mit normaler oder leicht eingeschränkter Nierenfunktion angewendet werden.

    Nebenwirkungen

    • Übelkeit, Erbrechen;
    • Anorexie;
    • trockener Mund;
    • Gastralgie;
    • Durchfall;
    • Verstopfung;
    • Asthenie;
    • Nervosität;
    • Kopfschmerzen;
    • Schwindel;
    • Schläfrigkeit;
    • Schlaflosigkeit;
    • Depression;
    • erhöhte Müdigkeit;
    • allgemeine Schwäche;
    • Unwohlsein;
    • Muskelkrampf;
    • Reizbarkeit;
    • Konjunktivitis;
    • Sehbehinderung;
    • Husten;
    • Pharyngitis;
    • Sinusitis;
    • Rhinitis;
    • orthostatische Hypotonie;
    • Arrhythmie;
    • Herzschlag;
    • Nykturie;
    • Polyurie;
    • Hautausschlag;
    • Urtikaria;
    • Juckreiz;
    • hämorrhagische Vaskulitis;
    • Hyperglykämie, Hypokaliämie, Hypochlorämie, Hyponatriämie, Hyperkalzämie;
    • grippeähnliches Syndrom;
    • Schmerzen in der Brust;
    • Rückenschmerzen;
    • reduzierte Potenz;
    • verminderte Libido;
    • Rhinorrhoe;
    • Schwitzen
    • Gewichtsverlust;
    • Kribbeln in Gliedmaßen.

    Gegenanzeigen

    • Anurie;
    • Hypokaliämie;
    • schweres Leberleiden (einschließlich Enzephalopathie) und / oder Nierenversagen;
    • Schwangerschaft
    • Stillzeit;
    • Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt);
    • gleichzeitiger Gebrauch von Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern;
    • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und andere Sulfonamid-Derivate.

    Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

    In der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

    Besondere Anweisungen

    Bei Patienten, die Herzglykoside, Abführmittel, vor dem Hintergrund des Hyperaldosteronismus sowie bei älteren Patienten einnehmen, wird eine regelmäßige Überwachung des Gehalts an Kaliumionen und Kreatinin gezeigt.

    Bei der Einnahme von Indapamid sollten die Konzentration von Kalium, Natrium, Magnesiumionen im Blutplasma (Elektrolytstörungen), pH-Wert, Glukose, Harnsäure und Reststickstoff systematisch überwacht werden.

    Die sorgfältigste Kontrolle zeigt sich bei Patienten mit Leberzirrhose (insbesondere bei Ödemen oder Aszites - das Risiko, eine metabolische Alkalose zu entwickeln und die Manifestationen einer hepatischen Enzephalopathie zu verstärken), koronarer Herzkrankheit, chronischer Herzinsuffizienz sowie bei älteren Menschen. Patienten mit einem erhöhten QT-Intervall im Elektrokardiogramm (angeboren oder vor dem Hintergrund eines pathologischen Prozesses entwickelt) gehören ebenfalls zu der Hochrisikogruppe.

    Die erste Messung der Kaliumkonzentration im Blut sollte in der ersten Behandlungswoche durchgeführt werden.

    Bei diuretischen und antihypertensiven Wirkungen muss das Medikament lebenslang eingenommen werden, ohne dass Nebenwirkungen und Kontraindikationen auftreten.

    Hyperkalzämie mit Indapamid kann auf einen zuvor nicht diagnostizierten Hyperparathyreoidismus zurückzuführen sein.

    Bei Patienten mit Diabetes ist es äußerst wichtig, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, insbesondere bei Hypocapyämie.

    Eine signifikante Dehydratisierung kann zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führen (reduzierte glomeruläre Filtration). Die Patienten müssen den Wasserverlust ausgleichen und zu Beginn der Behandlung die Nierenfunktion sorgfältig überwachen.

    Indapamid kann während der Dopingkontrolle ein positives Ergebnis liefern.

    Patienten mit arterieller Hypertonie und Shponatriemiya (aufgrund von Diuretika) benötigen 3 Tage vor Beginn der Einnahme von ACE-Hemmern, um die Diuretika abzubrechen (ggf. kann die Diuretika-Einnahme später wieder aufgenommen werden), oder sie setzen zunächst niedrige Dosen von ACE-Hemmern ein.

    Sulfonamid-Derivate können den Verlauf des systemischen Lupus erythematodes verschlimmern (muss bei der Verschreibung von Indapamid beachtet werden).

    Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

    Während des Behandlungszeitraums ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern, Vorsicht geboten.

    Wechselwirkung

    Saluretika, Herzglykoside, Gluco- und Mineralocorticoide, Tetracosactid, Amphotericin B (intravenös), Abführmittel erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie.

    Bei gleichzeitiger Einnahme mit Herzglykosiden erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Digitalisintoxikation; mit Drogen Ca2 - Hyperkalzämie; mit Metformin - mögliche Verschlimmerung der Laktatazidose.

    Erhöht die Konzentration von Lithiumionen im Blutplasma (verminderte Ausscheidung mit dem Urin), Lithium wirkt nephrotoxisch.

    Astemizol, Erythromycin intradural, Pentamidin, Sultoprid, Terfenadin, Vincamin, Antiarrhythmika der Klasse 1a (Chinidin, Disopyramid) und Klasse 3 (Amiodaron, Bretilium, Sotalol) können zur Entwicklung von Arrhythmien des Typs "torsades de pointes" führen.

    Nichtsteroidale Antirheumatika, Glukokortikosteroide, Tetrakozaktid, Sympathomimetika reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung, Baclofen - Erhöhungen.

    Die Kombination mit kaliumsparenden Diuretika kann bei einer bestimmten Kategorie von Patienten wirksam sein, dies schließt jedoch die Möglichkeit einer Hypo- oder Hyperkaliämie, insbesondere bei Patienten mit Diabetes und Nierenversagen, nicht vollständig aus.

    ACE-Hemmer erhöhen das Risiko für arterielle Hypotonie und / oder akutes Nierenversagen (insbesondere bei bestehender Nierenarterienstenose).

    Erhöht das Risiko einer Nierenfunktionsstörung bei der Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln in hohen Dosen (Dehydratisierung des Körpers). Vor der Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln müssen die Patienten den Flüssigkeitsverlust wiederherstellen.

    Imipramin (trizyklische) Antidepressiva und Antipsychotika erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung und erhöhen das Risiko einer orthostatischen Hypotonie.

    Cyclosporin erhöht das Risiko einer Hyperkreatininämie.

    Reduziert die Wirkung indirekter Antikoagulanzien (Cumarin- oder Indandion-Derivate) aufgrund der erhöhten Konzentration an Gerinnungsfaktoren infolge einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens und einer Erhöhung ihrer Produktion durch die Leber (Dosisanpassung kann erforderlich sein).

    Stärkt die Blockade der neuromuskulären Übertragung, die unter der Wirkung von nicht depolarisierenden Muskelrelaxantien entsteht.

    Analoga des Medikaments Indapamid

    Strukturanaloga des Wirkstoffs:

    • Acripamid;
    • Acripamid retard;
    • Akuter-Sanovel;
    • Arindap;
    • Arifon;
    • Arifon retard;
    • Vero-Indapamid;
    • Indap;
    • Indapamid MV Stada;
    • Indapamid retard;
    • Indapamid Stada;
    • Indapamid-OBL;
    • Indapamide Verte;
    • Indapamid-Teva;
    • Indapres;
    • Indapsan;
    • Indipam;
    • Indiur;
    • Ionik;
    • Ionik retard;
    • Ipres Long;
    • Lorvas CP;
    • Pamid;
    • Ravel CP;
    • Retapres;
    • CP Indamed;
    • Tensar

    In Abwesenheit von Analoga des Arzneimittels zum Wirkstoff können Sie unten auf die Links für Krankheiten klicken, von denen das entsprechende Medikament hilft, und die verfügbaren Analoga zu den therapeutischen Wirkungen anzeigen.