Welches Insulin ist besser als Humalog oder Novorapid?

• Gründe

Bei der Auswahl von Insulin gibt es oft einen Zweifel - welche Art von Insulin ist besser als Humalog oder Novorapid. Dies sind antidiabetische Präparate auf der Basis von rekombinantem Insulin mit kurzer Expositionsdauer. Entwickelt für die Korrektur von Glukosespiegeln bei Insulin-abhängigem Diabetes mellitus und Resistenz gegen hypoglykämische Medikamente. Hersteller ist hauptsächlich Frankreich, das die Qualität des Arzneimittels bestimmt.

Ultrakurze Medikamente wirken schneller als resorbierte Nahrungsmittel mit niedrigem Kohlenhydratgehalt. Die Glukose kehrt bei Verwendung dieser Art von Hormon schnell zur Normalität zurück.

Merkmale von Medikamenten

Die vergleichenden Eigenschaften der Werkzeuge sind in der Tabelle dargestellt:

Wie schnell handeln sie?

Expositionsdauer

Aspart und Lispro sind ultrakurze Insuline. Und der erste auf dem Markt erschien "Humalog" und dann "Novorapid" und "Apidra". Die maximale Insulinkonzentration im Blut beträgt 40 bis 60 Minuten. nach der einführung. Der Wirkungseintritt ist nach 15 Minuten Injektion eingestellt. Wirksam innerhalb von 2-5 Stunden. Erfolgreich eingesetzt, wenn es notwendig ist, um den Blutzuckerspiegel schnell zu senken (z. B. ketoacidotisches Koma) und bei therapeutischen Maßnahmen mit verlängertem Insulin. Mit der Verwendung dieser Medikamente kann eine Person die Mittagspause nicht verschieben und eine Injektion vornehmen.

Gegenanzeigen

Die Ernennung ultrakurzer Arzneimittel wird nicht empfohlen, wenn in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf die Bestandteile von Arzneimitteln aufgetreten sind. Bei der Verwendung von Medikamenten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• allergische Reaktionen;
• eine starke Abnahme des Blutzuckers;
• schmerzhafte Neuropathie;
• Lipodystrophie, Ödem, Rötung an der Injektionsstelle;
• Fehlsichtigkeiten und andere.

Wenn Sie mit Fahrzeugen arbeiten, sollten Sie wissen, dass "Humalog" und "Novorapid" recht schnell wirken. Es ist notwendig, den Zuckerspiegel während der Fahrt zu überwachen.

Was ist besser Humalog oder Novorapid?

Der Arzt wählt das Medikament rein individuell aus. Die Preiskategorie dieser Medikamente ist gleich. Laut Bewertungen der Patienten empfanden sie keinen signifikanten Unterschied beim Übergang von „Humalog“ zu „Novorapid“ oder umgekehrt. Einige Ärzte sind überzeugt, dass Insulin "Lispro" stärker ist. In jedem Fall werden diese Medikamente mit einer längeren Einnahme kombiniert, und wenn eine Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt beobachtet wird, werden sie durch eine kurze ersetzt.

Das System zur Einführung des Hormons kann von verschiedenen Herstellern ausgewählt werden. Standard-Penfill- und Quickpen-Griffe haben eine Stufe von 1U mit maximal 60U. Die wiederverwendbare Humapen Luxura HD-Spritze für Humalog hat eine Mindesteinteilung von 0,5 und eine maximale Menge von 30 U. NovoPen 3 Demi für Novorapid ist in Schritten von 0,5 und bis zu 35 erhältlich. Die Preiskategorie dieser Medikamente ist gleich.

Andere Analoga

Ultra-kurz wirkendes Insulin Apidra wird vom französischen Pharmakonzern Sanofi hergestellt. Der Wirkstoff ist Insulin "Glulizin" - ein rekombinantes menschliches Hormon. Der Beginn der Aktion wird nach 10 Minuten festgelegt. Das Handle, in dem es ausgegeben wird, hat den Namen "SoloStar".

Was ist Insulin besser als Humalog oder Novorapid

Bei einer Person ohne Typ-1-Diabetes stimulieren das Essen und die Erhöhung des Blutzuckerspiegels die Freisetzung von Insulin durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse.

Um diese „Freisetzung“ von Insulin als Reaktion auf das Essen oder das Anheben des Blutzuckerspiegels aus einem anderen Grund zu simulieren, verwenden Sie Insulinpräparate mit schneller (oder kurzer) Wirkung (Bolusinsulin). Es wirkt schnell und ermöglicht es Ihnen, die Kohlenhydrate im Körper "abzudecken" und den Blutzuckerspiegel zu senken.

Bolusinsulin oder

"Kurz":

• Humalog
• Apidra
• Novorapid
• Actrapid
• Humulin R
• Insuman Rapid

MENSCHLICHE INSULIN-KURZAKTION

• Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid

Es beginnt 30 Minuten nach der Injektion zu wirken.

Die maximale Wirkung (Spitzenwirkung) beträgt 2,5–3 Stunden.

Aktionsdauer - bis zu 6 Stunden.

ULTRAKOROTKY-INSULIN

• Novorapid, Apidra, Humalog

Es beginnt 15 Minuten nach der Injektion zu wirken.

Die maximale Wirkung (Spitzenwirkung) beträgt 1,5–2 Stunden.

Aktionsdauer - bis zu 3-4 Stunden.

Bolusinsulin muss vor einer Mahlzeit oder zur Senkung hoher Blutzuckerwerte verabreicht werden.

Die obigen Angaben zur Wirkdauer von Insulin beziehen sich auf Dosen bis 12 U, mit einer Erhöhung der Insulindosis steigt die Wirkdauer.

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Humalog vs. Novorapid

Diabetes und seine Behandlung

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Humalog vs. Novorapid

Re: Humalog vs. Novorapid

Woher kommen diese Informationen? Ich benutze Humalog - ich habe Novorapid nicht verwendet, aber nach Berichten derjenigen, die beides versucht haben, haben sie den Unterschied nicht besonders bemerkt.

Im Allgemeinen wurde ich das zweite Mal auf den humalog übertragen und das ist mir aufgefallen.

Es gibt keinen Unterschied im Wirkungsprofil von Humalog und Novorapid, zumindest eines, das zu einer Korrektur der Koeffizienten oder des Zeitpunkts der Injektionen führen würde.

Als ich den Humalog herausgab, bekam ich einen HumaPen Luxura-Stift und ich war extrem überrascht, dass diese Nadel absolut keine Tröpfchen auf der Haut oder auf der Nadel bildete. Und es kommt nicht darauf an, wie ich die Nadel halte, und ich mache keine Drehungen. Stecken Sie einfach eine Nadel ein, spritzen Sie Insulin ein, warten Sie ein paar Sekunden und ziehen Sie es heraus.

Aber bei Novovs Insulinen habe ich mich bereits an verschiedene Tricks gewöhnt, die verhindern, dass dies herausfließt. Trotzdem verbleibt immer noch etwas Tropfen auf der Haut und der Nadel.

Ich habe ernsthaft darüber nachgedacht, ständig auf das menschliche Protokoll umzusteigen.

Natürlich ist die Griffstufe von 1 Einheit für mich nicht besonders geeignet, aber Sie können sich auch daran anpassen und dann HumaPen Luxura HD erhalten.

Ultrakurzes Insulin Humalog und seine Analoga - was ist bei Diabetes besser zu gebrauchen?

Kein Wunder, dass Diabetes als die Krankheit des Jahrhunderts bezeichnet wird. Die Zahl der Patienten mit dieser Diagnose wächst von Jahr zu Jahr.

Obwohl die Ursachen der Erkrankung unterschiedlich sind, ist die Vererbung von großer Bedeutung. Etwa 15% aller Patienten leiden an Typ-1-Diabetes. Sie benötigen Insulinspritzen für die Behandlung.

Die Symptome eines Typ-1-Diabetes treten häufig im Kindesalter oder im frühen Jugendalter auf. Die Krankheit zeichnet sich durch ihre schnelle Entwicklung aus. Wenn keine Zeit benötigt wird, können Komplikationen zu Funktionsstörungen einzelner Systeme oder des gesamten Körpers führen.

Die Insulinersatztherapie kann mit Humalog-Analoga dieses Medikaments durchgeführt werden. Wenn Sie alle Anweisungen des Arztes befolgen, ist der Zustand des Patienten stabil. Das Medikament ist ein Analogon von Humaninsulin.

Künstliche DNA wird für die Herstellung benötigt. Es hat charakteristische Merkmale - es wirkt extrem schnell (innerhalb von 15 Minuten). Die Dauer der Reaktion überschreitet jedoch nicht 2-5 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels.

Hersteller

Dieses Medikament wird in Frankreich hergestellt. Er hat einen anderen internationalen Namen - Insulin lispro.

Der Hauptwirkstoff

Das Arzneimittel ist eine farblose, transparente Lösung, die in Patronen (1,5 ml, 3 ml) oder Fläschchen (10 ml) angeordnet ist. Es wird intravenös verabreicht. Der Wirkstoff des Arzneimittels - Insulin lispro, verdünnt mit zusätzlichen Bestandteilen.

Zusätzliche Komponenten umfassen:

1. Metacresol;
2. Glycerin;
3. Zinkoxid;
4. Natriumphosphat;
5. 10% ige Salzsäurelösung;
6. 10% ige Natriumhydroxidlösung;
7. destilliertes Wasser.

Analoga in der Zusammensetzung

Substitute Humalog sind:

• Humalog Mix 25;
• Insulin lispro;
• Humalog Mix 50.

Analoga zu Angaben und Verwendungsmethoden

Diabetes hat Angst vor diesem Mittel, wie Feuer!

Sie müssen sich nur bewerben.

Substitute des Medikaments gemäß den Indikationen und der Verwendungsmethode sind:

• alle Varianten des Medikaments Actrapid (nm, nm penfill);
• Biosulin R;
• Insuman Rapid;
• Humodar p100r;
• Farmasulin;
• Humulin regelmäßig;
• Gensulin R;
• Insugen-P (regulär);
• Rinsulin R;
• Monodar;
• Farmasulin N;
• NovoRapid FlexPen (oder Penfill);
• Epiderra;
• Apidra SoloStar.

Analoge zum ATC-Code der 3. Ebene

Medikamente, die eine andere Zusammensetzung haben, aber in den Indikationen ähnlich, die Methode der Verwendung, mehr als drei Dutzend.

Der Name einiger Analoga von Humalog per ATC-Code der 3. Ebene:

• Biosulin N;
• Insuman Bazal;
• Protafan;
• Humodar b100r;
• Gensulin N;
• Insugen-N (NPH);
• Protafan NM.

Humalog und Humalog Mix 50: Unterschiede

Im Laufe der Zeit können Probleme mit dem Zuckerspiegel zu einer ganzen Reihe von Krankheiten führen, wie Sehstörungen, Haut und Haare, Geschwüre, Gangrän und sogar Krebs! Menschen, die durch bittere Erfahrungen unterrichtet wurden, um den Zuckergebrauch zu normalisieren.

Einige Diabetiker betrachten diese Medikamente fälschlicherweise als vollständige Analoga. Es ist nicht so. Neumal Protamin Hagedorn (NPH), das die Wirkung von Insulin verlangsamt, wurde in das Medikament Humalog Mix 50 eingeführt.

Je mehr Ergänzungen, desto länger dauert die Injektion. Seine Beliebtheit bei Diabetikern beruht auf der Tatsache, dass es das Schema der Insulintherapie vereinfacht.

Humalog Mix 50 Patronen 100 IE / ml, 3 ml in einem Spritzenstift KvikPen

Die tägliche Anzahl der Injektionen ist reduziert, was jedoch nicht allen Patienten zugute kommt. Bei Injektionen ist es schwierig, eine gute Blutzuckerkontrolle bereitzustellen. Darüber hinaus verursacht neutrales Protamin Hagedorn bei Diabetikern häufig allergische Reaktionen.

Am häufigsten wird lang wirkendes Insulin für ältere Patienten verschrieben, die aufgrund altersbedingter Merkmale vergessen haben, die Injektionen rechtzeitig zu verabreichen.

Humalog, Novorapid oder Apidra - was ist besser?

Ihre verbesserte Formel ermöglicht es Ihnen, den Zucker schnell zu senken.

Humaninsulin ist nach einer halben Stunde wirksam, seine chemischen Gegenstücke brauchen nur 5-15 Minuten, um zu reagieren. Humalog, Novorapid und Apidra sind ultrakurze Arzneimittel, die den Blutzucker schnell senken.

Von allen Drogen ist Humalog das mächtigste. Es senkt den Blutzucker 2,5-mal stärker als kurzes Humaninsulin.

Novorapid, Apidra etwas schwächer. Wenn Sie diese Medikamente mit Humaninsulin vergleichen, stellt sich heraus, dass sie 1,5-mal stärker sind als letztere.

Verwandte Videos

Über die Funktionen der Verwendung von Insulin Humalog in Videos:

• Stabilisiert den Zuckerspiegel lange
• Stellt die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse wieder her

Welches Insulin ist besser: die Prinzipien der Wahl des besten Medikaments

Vor jeder an Diabetes erkrankten Person kann früher oder später die Frage nach der optimalen Form der Insulinzufuhr stehen. Die moderne Pharmakologie bietet sowohl Injektionen als auch eine Tablettenversion dieses Hormons an.

In einigen Fällen hängt nicht nur die Qualität der Therapie, sondern auch die durchschnittliche Lebenserwartung eines Diabetikers von der richtigen Auswahl ab.

Wie die medizinische Praxis zeigt, ist die Übertragung eines Diabetikers auf eine Injektion eine ziemlich schwierige Aufgabe. Dies kann durch die Existenz einer Vielzahl von Mythen und Wahnvorstellungen erklärt werden, die um die Krankheit herum existieren.

Es ist bemerkenswert, dass dieses Phänomen nicht nur bei Patienten, sondern auch bei Ärzten auftritt. Nicht jeder weiß, welches Insulin wirklich besser ist.

Warum brauchen wir Injektionen?

Diabetes mellitus Typ 2 zeichnet sich durch einen Abbau der Bauchspeicheldrüse und eine Abnahme der Aktivität von Betazellen aus, die für die Insulinproduktion verantwortlich sind.

Dieser Vorgang kann den Blutzuckerspiegel nicht beeinflussen. Dies lässt sich dank des glykierten Hämoglobins verstehen, das den durchschnittlichen Zuckergehalt in den letzten 3 Monaten widerspiegelt.

Fast alle Diabetiker sind verpflichtet, ihre Rate sorgfältig und regelmäßig zu bestimmen. Wenn sie die Grenzen der Norm (vor dem Hintergrund der Langzeittherapie mit der maximal möglichen Dosierung von Tabletten) deutlich überschreitet, ist dies eine klare Voraussetzung für die Umstellung auf die subkutane Insulinverabreichung.

Etwa 40 Prozent der Typ-2-Diabetiker benötigen Insulinschüsse.

Unsere Landsleute, die an einer Zuckerkrankheit leiden, werden 12-15 Jahre nach Ausbruch der Krankheit zur Injektion gebracht. Dies geschieht mit einem signifikanten Anstieg des Zuckerspiegels und einer Abnahme des glykierten Hämoglobinindex. Darüber hinaus gibt es bei den meisten dieser Patienten signifikante Komplikationen der Krankheit.

Ärzte erklären diesen Prozess durch die Unmöglichkeit, anerkannte internationale Standards zu erfüllen, obwohl alle modernen medizinischen Technologien verfügbar sind. Einer der Hauptgründe dafür kann die Angst vor Diabetikern vor lebenslangen Injektionen genannt werden.

Wenn ein Diabetiker nicht weiß, welches Insulin besser ist, sich weigert, auf Injektionen umzusteigen, oder aufhört, sie herzustellen, dann ist dies mit extrem hohen Blutzuckerwerten behaftet. Ein solcher Zustand kann zur Entwicklung von Komplikationen führen, die für die Gesundheit und das Leben eines Diabetikers gefährlich sind.

Ein richtig ausgewähltes Hormon hilft dem Patienten ein volles Leben zu gewährleisten. Dank moderner, hochwertiger, wiederverwendbarer Geräte ist es möglich geworden, Beschwerden und Schmerzen durch Injektionen auf ein Minimum zu reduzieren.

Ernährungsfehler von Diabetikern

Die Insulintherapie kann nicht immer empfohlen werden, wenn der Vorrat an Hormon Insulin erschöpft ist. Ein anderer Grund kann solche Situationen sein:

• Lungenentzündung;
• komplizierte Grippe;
• andere schwere somatische Krankheiten;
• Unfähigkeit, Medikamente in Pillen zu verwenden (mit einer Nahrungsmittelallergik, Leber- und Nierenproblemen).

Die Umstellung auf Injektionen kann durchgeführt werden, wenn der Diabetiker eine freiere Lebensweise führen möchte oder wenn es nicht möglich ist, einer vernünftigen und vollwertigen Low-Carb-Diät zu folgen.

Injektionen können den Gesundheitszustand in keiner Weise beeinträchtigen. Komplikationen, die beim Übergang zur Injektion auftreten können, können nur als Zufall und Zufall angesehen werden. Verpassen Sie jedoch nicht den Moment einer Überdosierung von Insulin.

Der Grund für diese Situation ist nicht Insulin, sondern ein längerer Bestand mit einem inakzeptablen Blutzuckerspiegel. Im Gegenteil, gemäß der internationalen medizinischen Statistik steigt die durchschnittliche Lebenserwartung und deren Qualität während des Übergangs zu Injektionen.

Durch die Reduzierung des glykosylierten Hämoglobins um 1% sinkt die Wahrscheinlichkeit folgender Komplikationen:

• Herzinfarkt (14 Prozent);
• Amputation oder Tod (43 Prozent);
• Mikrovaskuläre Komplikationen (37 Prozent).

Lang oder kurz?

Um die Basalsekretion nachzuahmen, ist es üblich, Insuline mit längerer Körperbelastung zu verwenden. Bis heute kann die Pharmakologie zwei Arten solcher Medikamente anbieten. Dies kann Insulin mit einer durchschnittlichen Dauer (einschließlich bis zu 16 Stunden) und einer extrem langen Exposition (die mehr als 16 Stunden dauert) sein.

Die Hormone der ersten Gruppe werden normalerweise zugeordnet:

Vorbereitungen der zweiten Gruppe:

Levemir und Lantus unterscheiden sich signifikant von allen anderen Medikamenten darin, dass sie eine völlig unterschiedliche Dauer der Exposition gegenüber dem Diabetikerkörper haben und vollständig transparent sind. Die Insuline der ersten Gruppe sind ziemlich trübe weißlich. Vor der Verwendung der Ampulle mit ihnen sollte vorsichtig zwischen den Handflächen gerollt werden, um eine einheitliche trübe Lösung zu erhalten. Ein solcher Unterschied ist das Ergebnis verschiedener Methoden der Arzneimittelherstellung.

Insuline aus der ersten Gruppe (durchschnittliche Dauer) sind Peak. Mit anderen Worten, ihre Wirkung lässt sich auf die Peakkonzentration zurückführen.

Vorbereitungen aus der zweiten Gruppe zeichnen sich dadurch nicht aus. Diese Merkmale müssen bei der Auswahl der richtigen Dosis von Basalinsulin berücksichtigt werden. Die allgemeinen Regeln für alle Hormone sind jedoch gleich.

Die Insulin-Expositionsmenge sollte so gewählt werden, dass der Blutzuckerspiegel zwischen den Mahlzeiten innerhalb der zulässigen Grenzen bleibt. In der Medizin sind leichte Schwankungen von 1 bis 1,5 mmol / l enthalten.

Wenn die Insulindosis geeignet ausgewählt wird, sollte der Blutzucker weder fallen noch steigen. Dieser Indikator muss 24 Stunden aufbewahrt werden.

Verlängertes Insulin muss subkutan in den Oberschenkel oder das Gesäß injiziert werden. Aufgrund der Notwendigkeit eines sanften und langsamen Absaugens sind Injektionen in Arm und Bauch verboten!

Injektionen in diesen Zonen führen zum gegenteiligen Ergebnis. Kurzzeitiges Insulin, das im Magen oder Arm aufgetragen wird, liefert einen guten Höhepunkt zum Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme.

Wie nachts stechen?

Ärzte empfehlen Diabetikern, ab der Nacht lang wirkende Insulinschüsse zu nehmen. Vergewissern Sie sich außerdem, wo Insulin sticht. Wenn der Patient dies noch nicht weiß, sollte er alle 3 Stunden spezielle Messungen durchführen:

Wenn zu irgendeinem Zeitpunkt ein Zuckersprung bei einem Diabetiker auftrat (verringert oder erhöht), sollte die verwendete Dosis angepasst werden.

In einer solchen Situation muss berücksichtigt werden, dass ein Anstieg des Glukosespiegels nicht immer eine Folge des Insulinmangels ist. Manchmal kann dies ein Hinweis auf latente Hypoglykämie sein, die sich in einem Anstieg des Blutzuckerspiegels manifestiert.

Um die Ursache für die nächtliche Zunahme des Zuckers zu verstehen, sollte man die Lücke jede Stunde sorgfältig prüfen. In diesem Fall muss die Glukosekonzentration von 00.00 bis 03.00 Uhr überwacht werden.

Wenn es in dieser Lücke abnimmt, liegt höchstwahrscheinlich ein sogenanntes "Progyping" mit einem Rollback vor. Wenn ja, sollte die Nachtinsulindosis reduziert werden.

Jeder Endokrinologe wird sagen, dass die Beurteilung des Grundinsulins im Körper eines Diabetikers signifikant durch die Nahrung beeinflusst wird. Die genaueste Beurteilung der Menge an Basalinsulin ist nur möglich, wenn im Blut, das mit der Nahrung aufgenommen wurde, weder Glukose noch Insulin für eine kurze Expositionsdauer vorhanden ist.

Aus diesem einfachen Grund ist es wichtig, vor der Beurteilung Ihres nächtlichen Insulins das Abendessen zu überspringen oder viel früher als gewöhnlich zu Abend zu essen.

Es ist besser, kein kurzes Insulin zu verwenden, um ein unscharfes Bild des Körperzustands zu vermeiden.

Für die Selbstkontrolle ist es wichtig, während des Essens und vor der Überwachung des Blutzuckers auf den Verbrauch von Proteinen und Fetten zu verzichten. Bevorzugen Sie lieber Kohlenhydrate.

Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Eiweiß und Fett vom Körper viel langsamer aufgenommen werden und nachts den Zuckerspiegel deutlich erhöhen können. Die Bedingung wiederum wird ein Hindernis sein, um ein adäquates Ergebnis nächtlichen Basalinsulins zu erhalten.

Tagesinsulin

Um das Basalinsulin tagsüber zu testen, müssen Sie eine der Mahlzeiten ausschließen. Idealerweise können Sie sogar den ganzen Tag hungern und gleichzeitig die Glukosekonzentrationen stündlich messen. Dies wird eine Gelegenheit bieten, den Zeitpunkt des Blutzuckers zu sehen oder zu erhöhen.

Für Kleinkinder ist diese Diagnosemethode nicht geeignet.

Bei Kindern sollten Sie sich zu bestimmten Zeiten die Wirkungsweise von Basisinsulin ansehen. Sie können beispielsweise das Frühstück überspringen und jede Stunde die Blutwerte messen:

• von dem Moment an, wenn das Kind aufwacht;
• seit der Injektion von Grundinsulin.

Messen Sie bis zum Mittagessen weiter und nach ein paar Tagen sollten Sie das Mittagessen und dann das Abendessen auslassen.

Praktisch das gesamte Insulin der längeren Exposition ist nötig, um zweimal täglich zu stechen. Die einzige Ausnahme ist das Medikament Lantus, das nur einmal am Tag injiziert wird.

Es ist wichtig zu wissen, dass alle oben genannten Insuline außer Lantus und Levemir eine besondere Peaksekretion haben. In der Regel liegt der Höchstwert dieser Medikamente innerhalb von 6-8 Stunden nach dem Beginn der Exposition.

Zu Spitzenzeiten kann es zu einer Abnahme des Blutzuckerspiegels kommen. Dies muss mit einer kleinen Dosis Broteinheiten angepasst werden.

Die Ärzte empfehlen, bei jeder Änderung der Dosierung Basalinsulinkontrollen zu wiederholen. Es genügt für 3 Tage, die Dynamik einer der Parteien zu verstehen. In Abhängigkeit von den Ergebnissen wird der Arzt geeignete Maßnahmen vorschreiben.

Um das tägliche Insulin zu bewerten und zu verstehen, welches Insulin besser ist, sollten Sie mindestens 4 Stunden nach der vorherigen Mahlzeit warten. Das optimale Intervall kann 5 Stunden aufgerufen werden.

Patienten mit Diabetes, die kurzes Insulin verwenden, müssen einen Zeitraum von mehr als 6-8 Stunden aushalten:

Dies ist im Hinblick auf einige Merkmale der Wirkung dieser Insuline auf den Körper eines Kranken notwendig. Ultrakurze Insuline (Novorapid, Apidra und Humalog) befolgen diese Regel nicht.

Insulinsorten und ihre Wirkung

Diese Seite beschreibt die verschiedenen Insulintypen und die Unterschiede zwischen ihnen. Lesen Sie, welche Medikamente von mittlerer, langer, kurzer und ultrakurfer Wirkung sind. Bequeme Tabellen zeigen ihre Warenzeichen, internationalen Namen und zusätzliche Informationen.

Lesen Sie die Antworten auf die Fragen:

Die Arten von mittlerem und langem Insulin - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo sowie das neue Medikament Tresiba werden verglichen. Es wird beschrieben, wie man sie mit schnell wirkenden Injektionen vor einer Mahlzeit kombiniert - kurzes Insulin oder eine der ultrakurzen Varianten Humalog, NovoRapid, Apidra.

Insulintypen und ihre Wirkung: ein ausführlicher Artikel

Die besten Ergebnisse erhalten Sie mit Injektionen, wenn Sie sie mit einer Low-Carb-Diät und den restlichen Empfehlungen von Dr. Bernstein verwenden. Lesen Sie mehr über die schrittweise Behandlung von Typ-2-Diabetes oder Typ-1-Diabetes. Es ist real, einen Glukosespiegel von 3,9 bis 5,5 mmol / l 24 Stunden am Tag stabil zu halten, wie bei gesunden Menschen. Alle Informationen auf dieser Website sind kostenlos.

Kann ich bei Diabetes auf Insulinaufnahmen verzichten?

Diabetiker, die relativ milde Glukosestoffwechselstörungen haben, können den normalen Zucker ohne Insulin halten. Sie sollten jedoch die Insulintherapie beherrschen, da sie bei Erkältungen und anderen Infektionskrankheiten auf jeden Fall Injektionen verabreichen müssen. In Zeiten erhöhter Belastung muss die Bauchspeicheldrüse durch Insulingabe aufrechterhalten werden. Ansonsten kann sich der Verlauf des Diabetes nach kurzer Krankheit für den Rest Ihres Lebens verschlechtern.

Theorie: Minimum erforderlich

Insulin ist bekanntermaßen ein Hormon, das von den Betazellen des Pankreas produziert wird. Es senkt den Zucker und zwingt das Gewebe zur Aufnahme von Glukose, wodurch die Konzentration im Blut abnimmt. Sie müssen auch wissen, dass dieses Hormon die Fettablagerung stimuliert und den Abbau von Fettgewebe blockiert. Mit anderen Worten, ein hoher Insulinspiegel macht das Abnehmen unmöglich.

Wie wirkt Insulin im Körper?

Wenn eine Person anfängt zu essen, sekretiert die Bauchspeicheldrüse große Dosen dieses Hormons in 2 bis 5 Minuten. Sie helfen, den Blutzucker nach einer Mahlzeit schnell wieder auf einen normalen Wert zu bringen, sodass dieser kurzzeitig erhöht bleibt und keine Zeit für die Entwicklung von Diabetes-Komplikationen hat.

Es ist wichtig! Alle Insulinpräparate sind sehr zerbrechlich und verschlechtern sich leicht. Studieren Sie die Lagerungsregeln und befolgen Sie sie sorgfältig.

Auch im Körper zirkuliert zu jeder Zeit ein wenig Insulin in leerem Magenzustand und selbst wenn eine Person viele Tage hintereinander hungrig ist. Dieser Hormonspiegel im Blut wird als Hintergrund bezeichnet. Wenn es Null wäre, würde die Umwandlung von Muskeln und inneren Organen in Glukose beginnen. Vor der Erfindung von Insulininjektionen starben Patienten mit Typ-1-Diabetes daran. Der Verlauf und das Ende ihrer Erkrankung wurden von den alten Ärzten als "der Patient in Zucker und Wasser geschmolzen" beschrieben. Bei Diabetikern passiert das jetzt nicht. Die Hauptbedrohung waren chronische Komplikationen.

Viele Diabetiker, die mit Insulin behandelt werden, glauben, dass ein niedriger Blutzucker und seine schrecklichen Symptome nicht vermieden werden können. In der Tat ist es möglich, selbst bei einer schweren Autoimmunerkrankung den Zucker stabil zu halten. Und noch mehr bei relativ mildem Typ-2-Diabetes. Es ist nicht notwendig, Ihren Blutzucker künstlich aufzublasen, um sich gegen gefährliche Hypoglykämie zu schützen.

Sehen Sie sich ein Video an, in dem Dr. Bernstein dieses Problem mit dem Vater eines Kindes mit Typ-1-Diabetes bespricht. Erfahren Sie, wie Sie die Nährstoff- und Insulindosen ausgleichen können.

Um schnell eine große Dosis Insulin für die Verdauung von Nahrungsmitteln bereitzustellen, produzieren Betazellen dieses Hormon zwischen den Mahlzeiten und akkumulieren dieses. Leider wird bei jedem Diabetes dieser Prozess in erster Linie verletzt. Diabetiker haben wenig oder keine Insulinreserven im Pankreas. Infolgedessen bleibt der Blutzucker nach dem Essen viele Stunden lang erhöht. Dies führt allmählich zur Entwicklung von Komplikationen.

Gleichzeitig kann der Nüchternplasmaglucosespiegel viele Jahre lang normal bleiben. Daher ist eine Laboranalyse des Blutzuckers bei leerem Magen nicht für die Diagnose von Diabetes geeignet. Es ist jedoch nützlich, morgens regelmäßig auf leeren Magen Blutzuckermessgeräte zu messen. Lesen Sie auch, wie Sie Glukose morgens auf leeren Magen normalisieren können.

Der Insulinhintergrund im Fasten wird als Grundlinie bezeichnet. Um es geeignet zu halten, werden nachts und / oder morgens lang wirkende Injektionen verabreicht. Dies sind die Tools, die Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba und Protafan genannt werden.

Tresiba ist ein so herausragendes Medikament, dass die Standortverwaltung ein Video darüber erstellt hat.

Eine große Dosis eines Hormons, das schnell verabreicht werden muss, um Nahrung aufzunehmen, wird als Bolus bezeichnet. Um dem Körper vor dem Essen kurze oder ultrakurze Insulinaufnahmen zu geben. Die gleichzeitige Verwendung von langem und schnellem Insulin wird als Basisbolusschema der Insulintherapie bezeichnet. Es wird als störend empfunden, liefert jedoch die besten Ergebnisse.

Vereinfachte Schemata erlauben keine gute Kontrolle von Diabetes. Dr. Bernstein und die Website endocrin-patient.com empfehlen sie daher nicht.

Wie wählt man das beste Insulin aus?

Die Anpassung der Behandlung von Diabetes mit Insulin ist schnell nicht möglich. Sie müssen ein paar Tage damit verbringen, alles sorgfältig herauszufinden und dann mit den Injektionen fortzufahren. Die Hauptaufgaben, die Sie lösen müssen:

1. Lernen Sie Schritt für Schritt die Behandlung von Typ-2-Diabetes oder Typ-1-Diabetes.
2. Gehen Sie zu einer Low-Carb-Diät. Diabetiker, die übergewichtig sind, müssen Metformin-Tabletten gemäß einer Therapie mit einer allmählichen Erhöhung der Dosierung einnehmen.
3. Verfolgen Sie die Zuckerdynamik 3-7 Tage lang und messen Sie sie mindestens viermal täglich mit einem Glucometer - morgens vor dem Frühstück auf leeren Magen, vor dem Mittagessen, vor dem Abendessen und abends vor dem Schlafengehen.
4. Lernen Sie zu diesem Zeitpunkt, wie Sie Insulinschüsse schmerzlos machen und lernen, wie Sie Insulin speichern können.
5. Eltern von Kindern mit Typ-1-Diabetes müssen lesen, wie Insulin verdünnt werden muss. Viele erwachsene Diabetiker benötigen dies möglicherweise auch.
6. Verstehen Sie, wie Sie die Dosierung von langem Insulin berechnen, und wählen Sie die Dosis von schnellem Insulin vor den Mahlzeiten aus.
7. Lesen Sie den Artikel „Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)“, füllen Sie in der Apotheke Glukosetabletten auf und halten Sie diese bereit.
8. Versorgen Sie sich mit 1-3 Insulinsorten, Spritzen oder einem Spritzenstift, einem genauen importierten Glucometer und Teststreifen.
9. Wählen Sie auf der Grundlage der gesammelten Daten das Insulintherapie-Programm aus - bestimmen Sie, welche Injektionen mit welchen Medikamenten Sie zu welchem ​​Zeitpunkt und in welchen Dosierungen benötigen.
10. Behalte ein Tagebuch der Selbstkontrolle. Füllen Sie im Laufe der Zeit, wenn sich Informationen angesammelt haben, die nachstehende Tabelle aus. Berechnen Sie die Koeffizienten periodisch neu.

Lesen Sie hier die Faktoren, die die Insulinempfindlichkeit des Körpers beeinflussen. Finden Sie auch heraus:

• Was sind die Indikatoren für Zucker im Blut, das Insulin verabreicht wird?
• Was ist die Höchstdosis dieses Hormons für Diabetiker pro Tag?
• Wie viel Insulin wird für 1 Broteinheit (EC) Kohlenhydrate benötigt?
• Wie viel Zucker reduziert 1 Einheit Insulin?
• Wie viel Hormon wird benötigt, um den Zucker um 1 mmol / l zu reduzieren?
• Welche Tageszeit ist besser Insulin zu stechen
• Zucker fällt nicht nach der Injektion: mögliche Ursachen

Kann auf langes Insulin verzichtet werden, ohne kurz- und ultrakurze Medikamente zu verwenden?

Sie sollten keine großen Dosen von längerem Insulin stechen, um einen Anstieg des Zuckers nach einer Mahlzeit zu vermeiden. Darüber hinaus helfen diese Medikamente nicht, wenn Sie erhöhte Blutzuckerwerte schnell senken müssen. Andererseits können kurz- und ultrakurze Mittel, die vor einer Mahlzeit gestochen werden, keinen stabilen Hintergrund für die Regulierung des Stoffwechsels im Fastenzustand, insbesondere nachts, bieten. Ein einziges Medikament kann nur in den mildesten Fällen von Diabetes behandelt werden.

Welche Insulinschüsse machen einmal am Tag?

Die langzeitwirkenden Medikamente Lantus, Levemir und Tresiba dürfen einmal täglich verabreicht werden. Dr. Bernstein empfiehlt jedoch dringend, Lantus und Levemir zweimal täglich zu stechen. Bei Diabetikern, die versuchen, mit nur einer Injektion dieser Insulintypen auszukommen, ist die Glukoseaustauschkontrolle in der Regel schlecht.

Tresiba ist das neueste verlängerte Insulin, von dem jede Injektion bis zu 42 Stunden dauert. Es kann einmal täglich gestochen werden und liefert oft gute Ergebnisse. Dr. Bernstein wechselte zu diesem Medikament mit Insulin Levemir, das er seit vielen Jahren verwendet hatte. Er injiziert sich jedoch zweimal täglich Insulin Tresiba, wie zuvor Levelir gestochen hatte. Den übrigen Diabetikern wird empfohlen, dasselbe zu tun.

Einige Diabetiker versuchen, die Einführung von schnellem Insulin vor den Mahlzeiten mehrmals täglich durch eine einmal tägliche Injektion einer großen Dosis eines langen Arzneimittels zu ersetzen. Dies führt unweigerlich zu katastrophalen Ergebnissen. Gehen Sie nicht diesen Weg.

Lesen Sie, wie Sie Insulinschüsse schmerzlos machen können. Sobald Sie die richtige Injektionstechnik beherrscht haben, ist es Ihnen egal, wie viele Schüsse pro Tag Sie ausführen müssen. Der Schmerz von Insulininjektionen ist kein Problem, es existiert fast nicht. Das lernen, wie man die Dosis richtig berechnet - das ist ja. Und noch mehr, versorgen Sie sich mit guten importierten Medikamenten.

Der Zeitplan für Injektionen und Insulindosen muss individuell ausgewählt werden. Beobachten Sie dazu das Verhalten von Zucker im Blut für mehrere Tage und legen Sie seine Gesetze fest. Unterstützen Sie die Insulin-Injektionen der Bauchspeicheldrüse in den Stunden, in denen sie nicht fertig wird.

Was sind einige gute Insulinmischungen verschiedener Typen?

Dr. Bernstein empfiehlt nicht die Verwendung von Fertigmischungen - Humalog Mix 25 und 50, Novomix 30, Insuman Combe und andere. Weil der Anteil an langem und schnellem Insulin in ihnen nicht der ist, den Sie benötigen. Diabetiker, die sich vorgefertigte Mischungen stechen, können Spitzen des Blutzuckerspiegels nicht vermeiden. Verwenden Sie zwei verschiedene Medikamente gleichzeitig - verlängert und noch kurz oder ultrakurz. Seien Sie nicht faul und sparen Sie nicht.

Es ist wichtig! Injektionen desselben Insulins in denselben Dosierungen an verschiedenen Tagen können sehr unterschiedlich wirken. Die Stärke ihrer Handlungen kann um ± 53% abweichen. Dies hängt von dem Ort und der Tiefe der Injektion, der körperlichen Aktivität des Diabetikers, dem Wasserhaushalt des Körpers, der Temperatur und vielen anderen Faktoren ab. Mit anderen Worten, die gleiche Injektion kann heute und morgen einen geringen Effekt haben - zu niedrigem Blutzucker.

Das ist ein großes Problem. Der einzige Weg, dies zu vermeiden, besteht in einer kohlenhydratarmen Diät, so dass die erforderliche Insulindosis um das 2- bis 8-fache reduziert wird. Und je niedriger die Dosis, desto geringer ist die Wirkung der Wirkung. Es ist nicht ratsam, mehr als 8 Einheiten gleichzeitig zu stechen. Wenn Sie eine höhere Dosis benötigen, teilen Sie diese durch etwa 2-3 gleiche Injektionen. Machen Sie sie mit der gleichen Spritze nacheinander an verschiedenen Orten und weit voneinander entfernt.

Wie erhält man Insulin im industriellen Maßstab?

Wissenschaftler haben gelernt, gentechnisch veränderte Escherichia coli E. coli zu zwingen, Insulin herzustellen, das für den Menschen geeignet ist. Auf diese Weise wird seit den 70er Jahren ein Hormon produziert, das den Blutzucker senkt. Bevor sie die Technologie mit E. coli beherrschten, hackten Diabetiker ihre Schweine und Viehinsulin. Es unterscheidet sich jedoch geringfügig vom Menschen und weist auch unerwünschte Verunreinigungen auf, aufgrund derer häufige und schwere allergische Reaktionen beobachtet wurden. Das aus Tieren gewonnene Hormon wird im Westen, in der Russischen Föderation und in den GUS-Staaten nicht mehr verwendet. Alles moderne Insulin ist ein GVO-Produkt.

Was ist das beste Insulin?

Es gibt keine allgemeine Antwort auf diese Frage für alle Diabetiker. Das hängt von den individuellen Merkmalen Ihrer Krankheit ab. Darüber hinaus ändert sich nach einer Umstellung auf eine kohlenhydratarme Diät der Insulinbedarf erheblich. Sicherlich sinkt die Dosierung und Sie müssen möglicherweise von einem Medikament zum anderen wechseln. Es wird nicht empfohlen, mittleres Protafan (NPH) zu verwenden, selbst wenn es kostenlos verabreicht wird, während dies bei anderen Arzneimitteln mit verlängerter Freisetzung nicht der Fall ist. Die Gründe werden nachfolgend erläutert. Es gibt auch eine Tabelle mit empfohlenen Arten von langlebigem Insulin.

Für Patienten, die vor einer Mahlzeit kohlenhydratarme Diät einnehmen, sind kurzwirksame Medikamente (Actrapid) als Insulinbolus besser geeignet als ultrakurze Medikamente. Low-Carb-Lebensmittel werden langsam verdaut und ultrakurze Medikamente wirken schnell. Dies wird als Nichtübereinstimmung des Aktionsprofils bezeichnet. Es ist nicht ratsam, Humalog vor dem Essen zu stechen, da es weniger vorhersehbar wirkt und häufiger Zuckersprünge verursacht. Auf der anderen Seite hilft Humalog am besten, um den Zuckergehalt zu senken, da er schneller zu wirken beginnt als andere Arten von ultrakurzem und vor allem kurzem Insulin.

Dr. Bernstein hat einen schweren Typ-1-Diabetes und kontrolliert diesen seit über 70 Jahren erfolgreich. Es werden 3 Insulinsorten verwendet:

1. Extended - im Moment ist Tresiba das Beste
2. Kurz - für Injektionen vor den Mahlzeiten
3. Ultrakurz - verdünntes Humalog - für Notfallsituationen, in denen Sie hohe Blutzuckerwerte schnell löschen müssen

Nur wenige gewöhnliche Diabetiker werden sich mit drei Medikamenten verwirren wollen. Vielleicht wird ein guter Kompromiss auf zwei beschränkt - erweitert und kurz. Anstatt kurz zu sein, können Sie versuchen, vor dem Essen von NovoRapid oder Apidra zu stechen. Tresiba ist trotz seines hohen Preises die beste Option für langes Insulin. Warum - lesen Sie unten. Wenn es die Finanzen erlauben, verwenden Sie es. Möglicherweise sind importierte Drogen besser als inländische. Einige von ihnen werden im Ausland synthetisiert und dann in die Russische Föderation oder in die GUS-Staaten gebracht und vor Ort zusammengepackt. Derzeit gibt es keine Informationen darüber, wie ein solches System die Qualität des Endprodukts beeinflusst.

Welche Insulinmedikationen verursachen weniger allergische Reaktionen?

Hormone, die aus der Bauchspeicheldrüse von Schweinen und Kühen gewonnen werden, haben oft allergische Reaktionen ausgelöst. Daher werden sie nicht mehr verwendet. In den Foren klagen Diabetiker manchmal, dass sie aufgrund von Allergien und Unverträglichkeiten Insulinpräparate wechseln müssen. Daher sollten die Menschen zuerst eine kohlenhydratarme Diät einnehmen. Patienten, die in ihrer Ernährung Kohlenhydrate einschränken, benötigen sehr niedrige Dosen. Allergien, Hypoglykämie und andere Probleme treten seltener auf als solche mit Standarddosen.

Echtes Humaninsulin - nur kurz wirkende Medikamente wie Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R und andere. Alle Arten der erweiterten und ultrakurzen Aktion sind analog. Wissenschaftler haben ihre Struktur leicht modifiziert, um die Eigenschaften zu verbessern. Analoga verursachen nicht häufiger allergische Reaktionen als menschliches kurzes Insulin. Haben Sie keine Angst, sie zu benutzen. Die einzige Ausnahme ist ein mittellanges Hormon namens Protaphan (NPH). Über ihn im Detail unten.

Lang wirkende Insulintypen

Langzeitinsulin-Typen sind so konzipiert, dass normaler Zucker sowohl tagsüber als auch nachts im Schlaf fastet. Die Wirksamkeit der Injektionen dieser Mittel nachts wird am nächsten Morgen mit leerem Magen durch Blutzucker überwacht.

Die Website von Endocrin-Patient.Com fördert nicht standardmäßige, aber wirksame Methoden zur Behandlung von Typ-2- und Typ-1-Diabetes, die Dr. Bernstein entwickelt hat. Sehen Sie sich sein Video über beliebte lange Insulintypen an.

Medikamente, die unten beschrieben werden, tragen nicht dazu bei, einen hohen Zuckergehalt schnell zu reduzieren, und sind nicht für die Absorption von Kohlenhydraten und Proteinen gedacht. Versuchen Sie nicht, Injektionen von kurz- oder ultrakurzem Insulin durch hohe Dosen lang wirkender Arzneimittel zu ersetzen.

Zur Aufrechterhaltung der Hintergrundkonzentration von Insulin im Blut werden Zubereitungen mit durchschnittlicher Wirkdauer (Protaphan, NPH) und Langzeitpräparaten (Lantus und Tujeo, Levemir) verwendet. Vor kurzem hat sich Tresiba (degludek), ein super lang wirkendes Insulin, herausgebildet, das aufgrund seiner verbesserten Eigenschaften zu einem der Marktführer geworden ist. Einzelheiten finden Sie in der folgenden Tabelle.

Die Insulintherapie für Typ-2-Diabetes beginnt traditionell mit längeren Insulininjektionen. Später können sie eine weitere Injektion eines kurzen oder ultrakurzen Medikaments vor den Mahlzeiten hinzufügen. In der Regel verschreiben Ärzte bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eine Dosis von längerem Insulin von 10–20 E pro Tag oder berücksichtigen die Anfangsdosis entsprechend dem Körpergewicht des Patienten. Dr. Bernstein empfiehlt einen persönlicheren Ansatz. Es ist notwendig, das Zuckerverhalten 3-7 Tage lang zu verfolgen und mit einem Glukometer zu messen. Danach wird das Schema der Insulintherapie durch Analyse der gesammelten Daten ausgewählt. Lesen Sie weiter oben.

Insulin Apidra (Solostar) - Gebrauchsanweisungen

Nach dem Auftreten kurzer Insulinanaloga erreichte die Therapie des Diabetes mellitus ein grundlegend neues Niveau: Bei den meisten Patienten wurde eine dauerhafte Blutzuckerkontrolle möglich, das Risiko von mikrovaskulären Erkrankungen und das hypoglykämische Koma nahmen signifikant ab.

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Apidra ist der jüngste Vertreter dieser Gruppe. Die Rechte an der Droge gehören dem französischen Konzern Sanofi, der viele Niederlassungen hat, von denen sich eine in Russland befindet. Apidra hat gegenüber kurzen menschlichen Insulinen nachgewiesene Vorteile: Es beginnt und hört schneller auf zu arbeiten, erreicht seinen Höhepunkt. Diabetiker können daher das Naschen verweigern, sind weniger an den Zeitpunkt des Essens gebunden und müssen nicht warten, bis die Wirkung des Hormons beginnt. Kurz gesagt, die neuen Medikamente gingen in jeder Hinsicht um das Traditionelle herum. Deshalb nimmt der Anteil der Patienten, die Insulinanaloga verwenden, stetig zu.

Gebrauchsanweisung

Der Wirkstoff ist Glulisin, sein Molekül unterscheidet sich von endogenem (im Körper synthetisiertem) Insulin durch zwei Aminosäuren. Aufgrund dieses Austausches neigt Glulisin nicht dazu, Komplexverbindungen in der Durchstechflasche und unter der Haut zu bilden, so dass es unmittelbar nach der Injektion schnell ins Blut gelangt.

Hilfsbestandteile umfassen m-Cresol, Natriumchlorid und Natriumhydroxid, Schwefelsäure, Tromethamin. Die Stabilität der Lösung wird durch die Zugabe von Polysorbat gewährleistet. Im Gegensatz zu anderen Kurzpräparaten enthält Insulin Apidra kein Zink. Die Lösung hat einen neutralen pH-Wert (7,3) und kann daher verdünnt werden, wenn sehr kleine Dosen erforderlich sind.

Kann nicht bei Hypoglykämie angewendet werden. Wenn der Zucker vor einer Mahlzeit zu niedrig ist, ist es sicherer, Apidru etwas später zu verabreichen, wenn die Blutzuckerwerte normal sind.

Überempfindlichkeit gegen Hlyluzina oder Hilfskomponenten der Lösung.

1. Die erforderliche Insulindosis kann je nach emotionaler und körperlicher Belastung, Krankheit und Einnahme bestimmter Medikamente variieren.
2. Wenn Sie von Insulin einer anderen Gruppe und Marke zu Apidra wechseln, kann eine Dosisanpassung erforderlich sein. Um gefährliche Hypo- und Hyperglykämie zu vermeiden, müssen Sie die Zuckerkontrolle vorübergehend erhöhen.
3. Fehlende Injektionen oder das Absetzen der Behandlung mit Apidra führen zu Ketoazidose, die insbesondere bei Typ-1-Diabetes lebensbedrohlich sein kann.
4. Das Auslassen von Mahlzeiten nach der Insulinverabreichung ist mit schwerer Hypoglykämie, Bewusstlosigkeit und Koma behaftet.

Nebenwirkungen von Apidra sind bei allen Insulintypen üblich. Die Gebrauchsanweisung informiert Sie über alle möglichen unerwünschten Handlungen. Die am häufigsten beobachtete Hypoglykämie im Zusammenhang mit einer Überdosierung des Arzneimittels. Sie werden begleitet von Zittern, Schwäche und Erregung. Der Schweregrad der Hypoglykämie wird durch eine erhöhte Herzfrequenz angezeigt.

An der Injektionsstelle sind Überempfindlichkeitsreaktionen in Form von Ödem, Hautausschlag, Rötung möglich. Normalerweise verschwinden sie nach zwei Wochen Apidra. Schwere systemische Reaktionen sind selten und erfordern dringend einen Insulinersatz.

Die Nichteinhaltung der Einführungstechniken und der individuellen Merkmale des Unterhautgewebes kann zu Lipodystrophie führen.

Insulin Apidra stört den gesunden Verlauf der Schwangerschaft nicht und beeinflusst die intrauterine Entwicklung nicht. Das Medikament darf bei schwangeren Frauen mit Diabetes Typ 1 und Typ 2 und Gestationsdiabetes eingesetzt werden.

Studien über die Möglichkeit, Apidra in die Muttermilch zu bekommen, wurden nicht durchgeführt. In der Regel dringen Insuline in der Mindestmenge in die Milch ein und werden dann im Verdauungstrakt des Kindes verdaut. Die Möglichkeit von Insulin im Blut des Babys ist ausgeschlossen, so dass sein Zucker nicht abnimmt. Es besteht jedoch ein minimales Risiko einer allergischen Reaktion bei einem Kind auf Glulisin und andere Komponenten der Lösung.

Die Wirkung von Insulin ist geschwächt: Danazol, Isoniazid, Clozapin, Olanzapin, Salbutamol, Somatropin, Terbutalin, Epinephrin.

Amplify: Disopyramid, Pentoxifyllin, Fluoxetin. Clonidin und Reserpin können Anzeichen des Auftretens von Hypoglykämie überdecken.

Alkohol beeinträchtigt die Kompensation von Diabetes mellitus und kann zu schwerer Hypoglykämie führen. Daher sollte die Verwendung auf ein Minimum beschränkt werden.

Apotheken bieten Apidra hauptsächlich in SoloStar-Spritzenstiften an. Sie platzierten eine Kartusche mit einer Lösung von 3 ml und einer Standardkonzentration von U100, ein Austausch der Kartusche ist nicht vorgesehen. Stufenausgabestift - 1 Einheit. In der Packung 5 Stifte nur 15 ml oder 1500 Einheiten Insulin.

Apidra ist auch in 10 ml-Flaschen erhältlich. Normalerweise werden sie in medizinischen Einrichtungen eingesetzt, können aber auch dazu verwendet werden, um das Reservoir mit einer Insulinpumpe zu füllen.

Lassen Sie uns auf die Funktionen der Verwendung von Apidra eingehen, die nicht in der Gebrauchsanweisung enthalten sind.

Um eine gute Kompensation von Diabetes auf Apidra zu erreichen, benötigen Sie:

1. Insulin 15 Minuten vor den Mahlzeiten stechen. Laut den Anweisungen kann die Lösung während und nach den Mahlzeiten verabreicht werden. In diesem Fall müssen Sie jedoch vorübergehend hohen Zucker und damit ein erhöhtes Risiko für Komplikationen in Kauf nehmen.
2. Halten Sie eine strikte Berechnung der Broteinheiten fest, erlauben Sie nicht die Verwendung von nicht abgerechneten Lebensmitteln.
3. Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Volumen und hohem glykämischen Index. Bauen Sie eine Diät auf langsame Kohlenhydrate auf, die sich schnell mit Fetten und Proteinen kombinieren lässt. Laut Bewertungen von Patienten mit dieser Diät ist es einfacher, die richtige Dosierung zu finden.
4. Führen Sie ein Tagebuch und passen Sie die Insulindosis Apidra auf der Grundlage seiner Daten umgehend an.

Das Medikament kann in großem Umfang eingesetzt werden, um Diabetes bei Jugendlichen auszugleichen. Diese Gruppe ist weniger diszipliniert, besondere Essgewohnheiten, aktiver Lebensstil. In der Pubertät ändert sich häufig der Bedarf an Insulin, das Risiko einer Hypoglykämie ist höher, Hyperglykämie hält länger nach einer Mahlzeit an. Das durchschnittliche glykierte Hämoglobin bei Jugendlichen in Russland beträgt 8,3%, was weit vom Zielwert entfernt ist.

Studien zur Anwendung von Apidra bei Kindern haben gezeigt, dass dieses Medikament genauso wirksam ist wie Humalog mit NovoRapid und reduziert den Zucker. Das Risiko einer Hypoglykämie war ebenfalls das gleiche. Ein wesentlicher Vorteil von Apidra ist die beste glykämische Kontrolle bei Patienten mit langfristig erhöhtem Zucker nach dem Essen.

Nützliche Informationen zu Apidra

Apidra bezieht sich auf ultrakurzes Insulin. Verglichen mit einem kurzen menschlichen Hormon gelangt das Medikament zweimal schneller ins Blut, die hypoglykämische Wirkung wird eine Viertelstunde nach subkutaner Verabreichung beobachtet. Die Aktion nimmt rasch zu und erreicht in anderthalb Stunden einen Höhepunkt. Die Einwirkungszeit beträgt etwa 4 Stunden. Danach verbleibt eine kleine Menge Insulin im Blut, was die Blutzuckerwerte nicht beeinflussen kann.

Patienten mit Apidra haben bessere Zuckerwerte und können sich eine weniger strenge Diät leisten als Diabetiker mit kurzem Insulin. Das Medikament reduziert die Zeit von der Einführung bis zum Essen, erfordert keine strikte Einhaltung der Diät und zwanghafte Zwischenmahlzeiten.

Wenn ein Diabetiker an einer Diät mit niedrigem Kohlenhydratanteil festhält, kann die Wirkung von Insulin Apidra zu schnell sein, da langsame Kohlenhydrate keine Zeit haben, um den Blutzucker zu erhöhen, sobald das Medikament wirkt. In diesem Fall werden kurze, aber nicht ultrakurze Insuline empfohlen: Actrapid oder Humulin Regular.

Art der Verwaltung

Gemäß den Anweisungen wird Apidra Insulin vor jeder Mahlzeit verabreicht. Es ist wünschenswert, dass zwischen den Mahlzeiten mindestens 4 Stunden waren. In diesem Fall überlappen sich die Auswirkungen der beiden Injektionen nicht, wodurch es möglich wird, Diabetes wirksamer zu kontrollieren. Die Glukose sollte frühestens 4 Stunden nach der Injektion gemessen werden, wenn die verabreichte Dosis des Arzneimittels seine Arbeit beendet hat. Wenn nach dieser Zeit der Zucker erhöht ist, kann ein sogenannter Korrekturlauf gemacht werden. Es ist zu jeder Tageszeit erlaubt.

Abhängigkeit des Handelns vom Zeitpunkt der Verabreichung:

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Ultrakurzes Insulin Humalog, NovoRapid und Apidra. Menschliches kurzes Insulin

Humanes kurzes Insulin beginnt innerhalb von 30 bis 45 Minuten nach der Injektion zu wirken, und die neuesten ultrakurzen Insulintypen Humalog, NovoRapid und Apidra - in 10-15 Minuten sogar noch schneller. Humalog, NovoRapid und Apidra sind nicht vollständig Humaninsulin, sondern Analoga, das heißt modifiziert, im Vergleich zu "echtem" Humaninsulin verbessert. Dank ihrer verbesserten Formel senken sie schnell den Blutzucker, nachdem sie den Körper erreicht haben.

Ultrakurze Insulinanaloga haben sich entwickelt, um sehr schnell die Zuckersprünge im Blut zu löschen, die auftreten, wenn ein Diabetiker schnell wirkende Kohlenhydrate verspeisen möchte. Leider funktioniert diese Idee in der Praxis nicht, weil Zucker aus verbotenen Produkten wie verrückt springt. Mit der Veröffentlichung von Humalog, NovoRapid und Apidra verfolgen wir weiterhin eine kohlenhydratarme Diät. Ultrakurze Insulinanaloga werden verwendet, um den Zucker schnell auf Normalwerte zu senken, wenn er plötzlich springt, und gelegentlich in besonderen Situationen vor dem Essen, wenn es unbequem ist, 40-45 Minuten zu warten, bevor Sie mit dem Essen beginnen.

Patienten mit Typ-1- oder 2-Diabetes, die ihren Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten erhöhen, müssen kurz oder ultrakurz Insulin vor den Mahlzeiten injiziert werden. Es wird davon ausgegangen, dass Sie bereits eine kohlenhydratarme Diät einnehmen und Pillen für Typ-2-Diabetes ausprobiert haben, aber alle diese Maßnahmen haben nur teilweise geholfen. Erfahren Sie mehr über die Typ-2-Diabetesbehandlung und die Typ-1-Diabetesbehandlung. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ist es in der Regel sinnvoll, zunächst nur mit längerem Insulin zu behandeln, wie im Artikel „Erweitertes Insulin Lantus und Glargin“ beschrieben. Mittleres NPH-Insulinprotaphan ”. Vielleicht entspannt sich Ihre Bauchspeicheldrüse aus längerem Insulin so gut und wird in Verlegenheit gebracht, dass sie die Zuckersprünge im Blut nach dem Essen ohne zusätzliche Insulinschüsse vor den Mahlzeiten auslöschen kann.

In jedem Fall wird die endgültige Entscheidung, welches Insulin verschrieben werden soll, zu welcher Zeit und in welchen Dosierungen es gestochen wird, nur als Ergebnis der vollständigen Selbstkontrolle des Blutzuckers für mindestens 7 Tage getroffen. Eine wirksame Insulintherapie kann nur individualisiert werden. Um es zusammenzustellen, müssen der Arzt und der Patient selbst viel mehr versuchen, als wenn Sie dasselbe Rezept für alle Diabetiker mit 1-2 Injektionen fester Insulindosen pro Tag schreiben. Wir empfehlen Ihnen den Artikel „Welches Insulin muss zu welchem ​​Zeitpunkt und in welcher Dosierung verabreicht werden. Schemata für Typ-1-Diabetes und Typ-2-Diabetes. “

Wie behandelt man Diabetes mit kurzem oder ultrakurzem Insulin?

Ultrakurzes Insulin beginnt zu wirken, bevor der Körper Zeit hat, Proteine ​​zu verdauen und einige davon in Glukose umzuwandeln. Wenn Sie daher eine kohlenhydratarme Diät einhalten, ist ein kurzes Insulin vor dem Verzehr besser als Humalog, NovoRapid oder Apidra. Kurzes Insulin sollte 45 Minuten vor den Mahlzeiten verabreicht werden. Dies ist eine unverbindliche Zeit, die jeder Patient mit Diabetes für sich selbst klären muss. Wie das geht, lesen Sie hier. Die Wirkung von schnellen Insulintypen hält etwa 5 Stunden an. Dies ist genau der Zeitpunkt, zu dem Menschen normalerweise eine Mahlzeit vollständig verdauen müssen.

Wir verwenden ultrakurzes Insulin in „anomalen“ Situationen, um den Blutzucker schnell auf den Normalwert zu senken, wenn er plötzlich springt. Komplikationen bei Diabetes treten auf, während der Blutzucker erhöht bleibt. Daher versuchen wir, es so schnell wie möglich auf die Norm zu senken, und dafür ist ultrakurzes Insulin besser geeignet als kurzes. Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, dh erhöhter Zucker normalisiert sich schnell von selbst, dann müssen Sie kein zusätzliches Insulin stechen, um es zu senken. Wenn Sie wissen, wie sich Blutzucker bei Diabetikern verhält, hilft dies nur für mehrere Tage in Folge.

Ultrakurze Insulintypen - schneller als alle anderen

Ultrakurze Insulintypen sind Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) und Apidra (Glulisin). Sie werden von drei verschiedenen pharmazeutischen Unternehmen hergestellt, die miteinander im Wettbewerb stehen. Normales kurzes Insulin ist menschlich, und ultrakurze sind Analoga, das heißt modifiziert, verbessert im Vergleich zu echtem Humaninsulin. Die Verbesserung ist, dass sie anfangen, den Blutzucker noch schneller als üblich zu senken - 5-15 Minuten nach der Injektion.

Ultrakurze Insulinanaloga wurden erfunden, um Zuckersprünge im Blut herabzusetzen, wenn ein Diabetiker schnell wirkende Kohlenhydrate essen möchte. Leider funktioniert diese Idee in der Praxis nicht. Sofort aufgenommene Kohlenhydrate erhöhen den Blutzucker schneller, als es möglich ist, auch das neueste ultrakurze Insulin zu reduzieren. Mit dem Markteintritt dieser neuen Insulintypen hat niemand die Notwendigkeit einer kohlenhydratarmen Diät und der Methode der geringen Belastung aufgehoben. Natürlich müssen Sie das Programm nur einhalten, wenn Sie Diabetes richtig kontrollieren und Komplikationen vermeiden möchten.

Wenn Sie bei Typ-1- oder Typ-2-Diabetes eine kohlenhydratarme Diät einhalten, ist kurzes Humaninsulin besser für Injektionen vor den Mahlzeiten als ultrakurze Gegenstücke. Da Diabetespatienten, die wenig Kohlenhydrate zu sich nehmen, der Körper zuerst Proteine ​​verdaut und einige davon in Glukose umwandelt. Dies ist ein langsamer Prozess und ultrakurzes Insulin beginnt zu schnell zu wirken. Kurze Insulinsorten - genau richtig. Sie müssen normalerweise 40-45 Minuten vor der kohlenhydratarmen Mahlzeit gestochen werden.

Diabetiker, die Kohlenhydrate in ihrer Ernährung einschränken, ultrakurze Insulinanaloga, können sich jedoch auch als nützlich erweisen. Wenn Sie Ihren Zucker mit einem Glukometer gemessen und festgestellt haben, dass er gesprungen ist, dann senkt ultrakurzes Insulin den Zucker schneller als kurz. Dies bedeutet, dass die Komplikationen von Diabetes weniger Zeit haben, sich zu entwickeln. Sie können auch ultrakurzes Insulin stechen, wenn Sie nicht 45 Minuten warten müssen, bevor Sie mit dem Essen beginnen. Es kann in einem Restaurant oder auf einer Reise notwendig sein.

Achtung! Ultrakurze Insuline sind viel leistungsfähiger als gewöhnliche kurze Insuline. Im Einzelnen senkt 1 U Humalog den Blutzucker um etwa das 2,5-fache mehr als 1 U Kurzinsulin. NovoRapid und Apidra sind etwa 1,5-mal stärker als Kurzinsulin. Dies ist ein ungefähres Verhältnis, und genau für jeden Patienten mit Diabetes sollte es durch Versuch und Irrtum festgestellt werden. Dementsprechend sollten Dosen von ultrakurzen Insulinanaloga viel niedriger sein als äquivalente Dosen von kurzem Humaninsulin. Experimente zeigen auch, dass Humalog 5 Minuten schneller wirkt als NovoRapid und Apidra.

Vor- und Nachteile von ultrakurzem Insulin

Im Vergleich zu kurzem Humaninsulin weisen neuere ultrakurze Insulinanaloga Vor- und Nachteile auf. Sie haben eine frühere Wirkung, aber dann sinkt ihr Blutspiegel, als wenn sie regelmäßig kurzes Insulin spritzen würden. Da ultrakurzes Insulin einen schärferen Peak aufweist, ist es sehr schwer zu erraten, wie viel Kohlenhydrate aufgenommen werden müssen, damit der Blutzucker normal ist. Die sanfte Wirkung von Kurzinsulin ist viel besser als die Aufnahme von Nahrungsmitteln durch den Körper, wenn Sie eine diabetische Diät mit niedrigem Kohlenhydratanteil einnehmen.

Auf der anderen Seite sollte die Injektion von kurzem Insulin 40-45 Minuten vor dem Hinsetzen erfolgen. Wenn Sie schneller essen, hat das kurze Insulin keine Zeit zu handeln und der Blutzucker springt. Neue ultrakurze Insulintypen beginnen bereits 10-15 Minuten nach der Injektion viel schneller zu wirken. Dies ist sehr praktisch, wenn Sie nicht genau wissen, wie viel Sie benötigen, um die Mahlzeit zu beginnen. Zum Beispiel, wenn Sie sich in einem Restaurant befinden. Wenn Sie eine kohlenhydratarme Diät einnehmen, empfehlen wir Ihnen, in normalen Situationen vor den Mahlzeiten kurzes Humaninsulin zu verwenden. Halten Sie gleichzeitig ultra-kurzes Insulin für besondere Anlässe bereit.

Die Praxis zeigt, dass ultrakurze Insulintypen auf den Blutzucker weniger stabil wirken als kurze Insulins. Sie sind weniger vorhersagbar, auch wenn sie in kleinen Dosen verabreicht werden, wie dies bei Diabetikern der Fall ist, wenn sie sich auf eine kohlenhydratarme Diät beziehen. Beachten Sie auch, dass ultrakurze Insulintypen viel leistungsfähiger sind als kurze Insulins. 1 U Humalog senkt den Blutzucker um etwa das 2,5-fache mehr als 1 U kurzer Insulinmenge. NovoRapid und Apidra sind etwa 1,5-mal stärker als Kurzinsulin. Dementsprechend sollte die Dosis von Humalog ungefähr 0,4 Dosen von kurzem Insulin betragen und die Dosis von NovoRapid oder Apidra sollte ungefähr der Dosis entsprechen. Dies sind indikative Informationen, die Sie durch Experimentieren klären müssen.

Unser Hauptziel ist es, einen Blutzuckersprung nach einer Mahlzeit zu minimieren oder vollständig zu verhindern. Um dies zu erreichen, müssen Sie vor dem Essen eine Injektion mit genügend Zeit durchführen, damit Insulin wirken kann. Einerseits möchten wir, dass das Insulin gerade dann beginnt, den Blutzucker zu senken, wenn verdautes Essen anfängt, es zu erhöhen. Wenn Sie dagegen vorher zu viel Insulin injizieren, fällt der Blutzucker schneller, als das Essen sie heben kann. Die Praxis zeigt, dass es am besten ist, 40-45 Minuten vor Beginn einer kohlenhydratarmen Mahlzeit kurzes Insulin zu injizieren. Die Ausnahme sind Patienten, die eine diabetische Gastroparese entwickelt haben, d. H. Eine verzögerte Magenentleerung nach dem Essen.

Selten, aber trotzdem, werden Diabetiker gefangen, bei denen aus bestimmten Gründen kurze Insulinsorten besonders langsam ins Blut aufgenommen werden. Sie müssen solches Insulin beispielsweise 1,5 Stunden vor den Mahlzeiten stechen. Das ist natürlich nicht sehr bequem. Sie müssen vor den Mahlzeiten die neuesten ultrakurzen Insulinanaloga verwenden, von denen Humalog das schnellste ist. Wir betonen noch einmal, dass solche Diabetiker sehr selten sind.