Bauchspeicheldrüsensteine

  • Diagnose

Bauchspeicheldrüsensteine ​​- Calcinate, gebildet in den Gängen und im Parenchym der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Verschlechterung der intra- und exokrinen Organfunktionen führt. Bauchspeicheldrüsensteine ​​bilden sich in der Regel vor dem Hintergrund der Pankreatitis, so dass diese beiden Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auftreten: starke Bauchschmerzen, Steatorrhoe und sekundärer Diabetes mellitus. Die Diagnose ist nicht schwierig, eine Röntgenuntersuchung, Ultraschall- oder CT-Untersuchung der Bauchhöhle, rhPG, zu überprüfen. Chirurgische Behandlung, aber notwendigerweise begleitet von konservativen Maßnahmen zur Verringerung von Entzündungen und Ödemen, stellt die Funktion der Drüse wieder her.

Bauchspeicheldrüsensteine

Bauchspeicheldrüsensteine ​​sind eine häufige Komplikation bei chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüsenhepatobiliärzone. In der Allgemeinbevölkerung werden Pankreassteine ​​in 0,75% der Fälle gefunden. Studien im Bereich der Gastroenterologie belegen die familiäre Inzidenz von Pankreatolithiasis: Etwa die Hälfte der Fälle von erblicher Pankreatitis geht einher mit der Bildung von Steinen im Pankreas. Bei Patienten mit alkoholischen Pankreasläsionen (alkoholische Pankreatitis) ist auch die Häufigkeit der Erkennung von Pankreassteinen hoch - jede Sekunde; bei der Entwicklung der Pankreatitis vor dem Hintergrund der Parathyreoiditis - jeder vierte. Am häufigsten bilden sich Bauchspeicheldrüsensteine ​​in den Hauptkanälen, im Kopf, seltener im Körper oder im Schwanz der Drüse.

In den letzten Jahren wurden Pankreassteine ​​viel häufiger entdeckt, was jedoch nicht auf eine Zunahme der Erkrankungshäufigkeit, sondern auf eine Verbesserung der Diagnoseausrüstung zurückzuführen ist. Vor zwanzig Jahren konnten bei der Röntgenuntersuchung nur große Steine ​​des Pankreas detektiert werden. Heute kann die Computertomographie sogar kleine Kalküle erkennen.

Ursachen der Bauchspeicheldrüsensteine

Um den Prozess der Bildung von Pankreassteinen zu starten, müssen mehrere kausale Faktoren gleichzeitig beeinflusst werden. Jede Erkrankung, die eine Pankreassaft-Stagnation verursacht, führt zu einer Pankreatitis: Tumoren, Choledoch-Kalkül, Pankreaszysten. Aufgrund der Stagnation wird das Geheimnis des Pankreas kondensiert, Proteinfraktionen werden ausgefällt. Verstöße gegen den ionischen (hauptsächlich Calcium-Phosphor) und den hormonellen Stoffwechsel, die mit der Bildung von Pankreassteinen einhergehen, bewirken eine Veränderung der chemischen Zusammensetzung des Pankreassaftes. Calciumsalze beginnen, die Eiweißmasse in den Pankreasgängen zu imprägnieren, was zu einer Verkalkung führt. Entzündungsprozesse im Zwölffingerdarm, im Gallengang und direkt im Pankreas beschleunigen die Verkalkung erheblich.

Verkalkung tritt nicht nur in den Kanälen des Pankreas auf, sondern auch in seinem Parenchym. Nach der Bildung von Pankreassteinen verschlechtert sich die Pankreassaft-Stagnation, die Kanäle dehnen sich aus und dehnen sich, und der Druck in ihnen steigt. Dadurch kommt es zu einer fokalen Nekrose des Pankreasgewebes, die sich in der Zukunft auch verkalken kann. Nicht nur die exokrinen Drüsengebiete sind beschädigt, sondern auch die Langerhans-Inseln. Die Menge der freigesetzten Pankreasenzyme wird signifikant reduziert und die Insulinproduktion beginnt zu leiden. Lang bestehende Pankreassteine ​​können zur Bildung von sekundärem Diabetes mellitus beitragen.

Symptome von Bauchspeicheldrüsensteinen

In der Anfangsphase der Bildung zeigen Pankreassteine ​​Symptome einer Pankreatitis, die den Verkalkungsprozess in der Regel auslösen und begleiten. Die Patienten klagen darüber, dass brennende Bauchschmerzen (konstant oder paroxysmal, Koliken) in den Rücken oder unter das Schulterblatt strahlen. Anfälle werden in der Regel durch Übelkeit und Erbrechen der Galle verschlimmert. Bauchschmerzen werden von episodischen Steatorrhoe (einer großen Menge Fett im Stuhl) begleitet. Zu Beginn der Krankheit führt das Auftreten von Schmerzen zu verschiedenen Fehlern bei der Ernährung, dem Alkoholkonsum.

Mit fortschreitendem Prozess tritt eine Nekrose aller großen Teile des Pankreas auf und die enzymatischen und intrasekretorischen Funktionen werden erheblich beeinträchtigt. In diesem Stadium kann der Patient mit Diabetes mellitus auf der Basis von Glykosurie, gestörter Glukosetoleranz diagnostiziert werden. Auch bei der Bildung von Bauchspeicheldrüsensteinen kann es zu Schmerzen im Epigastrium mit Palpation des Bauches, verstärktem Speichelfluss kommen. Wenn der Bauchspeicheldrüsenstein in den Gallengang wandert, kann sich ein obstruktiver Ikterus entwickeln.

Die Bildung von Bauchspeicheldrüsensteinen kann von Komplikationen begleitet sein, wie chronische Pankreatitis, Entzündungen der Peripankreasfaser, Abszesse und Pankreaszysten, Einklemmen des Steins, Blutungen in das Lumen des Pankreasganges.

Diagnose von Pankreassteinen

Normalerweise ist die Diagnose von Pankreassteinen nicht schwierig. Bei der Untersuchung anderer Erkrankungen werden radiologische Anzeichen von Verkalkungen jedoch normalerweise nicht beachtet. Bei einer Umfrage-Radiographie der Bauchorgane werden Pankreassteine ​​in Form kleiner, gerundeter (ein- oder mehrfacher) Schatten sichtbar, die sich unterhalb des Xiphoid-Prozesses rechts und links der Mittellinie befinden. Um die Diagnose zu klären, sollte eine Reihe von Bildern in verschiedenen Projektionen erstellt werden.

Genauere Methoden zur Diagnose von Bauchspeicheldrüsensteinen sind die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege, die Computertomographie und die Kernspintomographie (MRT) der Bauchspeicheldrüse. Diese Studien können nicht nur das Vorhandensein von Steinen genau bestimmen, sondern auch deren Lokalisierung bestimmen und den Zustand des Pankreasgewebes beurteilen. Die retrograde Cholangiopankreatographie hilft auch, die Lokalisation des Steines zu klären, um den Grad der Durchgängigkeit des Pankreasganges zu bestimmen.

Behandlung der Bauchspeicheldrüsensteine

Bei allen Patienten mit Bauchspeicheldrüsensteinen ist die Konsultation eines Gastroenterologen erforderlich. Die Behandlung beginnt immer mit konservativen Maßnahmen: Sie sollte darauf abzielen, den Entzündungsprozess zu beseitigen, den Calcium- und Phosphorstoffwechsel zu normalisieren und die Schwellung des Pankreasgewebes und seiner Kanäle zu reduzieren. Eine Substitutions-Enzymtherapie ist erforderlich, eine strikte Diät ist erforderlich. Vor dem Hintergrund der konservativen Therapie kann sich der Zustand des Patienten deutlich verbessern, kleine Pankreassteine ​​können unabhängig in den Darm wandern.

Bei großen Bauchspeicheldrüsensteinen führen konservative Maßnahmen in der Regel nicht zu einer Heilung, es ist eine Operation erforderlich, um Zahnstein zu entfernen. Gegenwärtig sind minimal-invasive Operationsmethoden, wie das endoskopische Entfernen von Steinen des Pankreashauptganges, wesentlich verbessert worden. Die endoskopische Operation wird von den Patienten besser vertragen, erfordert keine langfristige Genesung, kann jedoch nicht alle Pankreassteine ​​entfernen. Bei mehreren großen Steinen, die sich insbesondere im Körper und im Schwanz des Pankreas befinden, kann eine Laparotomie und eine Bauchspeicheldrüsenextraktion durch Pankreatotomie erforderlich sein. Eine solche Operation ist technisch schwieriger, Komplikationen treten oft danach auf, so dass sie nur bei strengen Indikationen durchgeführt wird. Wenn während der Operation eine diffuse Verkalkung des Pankreasgewebes festgestellt wird, wird eine vollständige Pankreathektomie durchgeführt. In dieser Situation muss der Patient eine lebenslange Enzymersatztherapie (Insulintherapie) erhalten.

Es ist zu beachten, dass das lange Bestehen von Pankreassteinen immer zum Fortschreiten der Erkrankung, zur Verschlechterung des Pankreas und manchmal auch zum Krebs des Epithels der Pankreasgänge führt. Deshalb wird in allen Fällen der Erkennung von Pankreassteinen auch asymptomatisch eine konservative Therapie verordnet, die keine Schmerzattacken verursacht. Wenn die konservative Therapie die Funktion der Bauchspeicheldrüse nicht verbessert, sollte die Operation nicht verzögert werden.

Prognose und Prävention von Pankreassteinen

Die Prognose bei Vorhandensein von Pankreassteinen ist recht günstig, hängt jedoch weitgehend von Komplikationen und Begleiterkrankungen ab. Die chirurgische Behandlung führt in 85% der Fälle zu befriedigenden Ergebnissen. Die postoperative Mortalität beträgt weniger als 2%. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser ist die Prognose der Erkrankung.

Radikale Methoden zur Prävention der Pankreatitis werden nicht entwickelt. Um die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Bauchspeicheldrüsensteinen in Gegenwart einer familiären Veranlagung zu verringern, ist es möglich, eine spezielle Diät einzuhalten, Alkohol und Rauchen zu vermeiden und den Phosphat-Calcium-Stoffwechsel zu kontrollieren. Die rechtzeitige Behandlung chronischer Entzündungen im Zwölffingerdarm, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse hilft auch, die Bildung von Pankreassteinen zu verhindern.

Steine ​​im Pankreas

Das Pankreas ist für die Produktion von Pankreassaft verantwortlich, der die Nahrung für die vollständige Aufnahme zerlegt. Pankreassaft entlang des Hauptkanals dringt in den Dünndarm ein und beginnt dort mit seiner Wirkung. Wenn sich der Gang verengt, wird der Abfluss von Sekret schwierig und es kommt zu einer Stauung - dadurch treten Steine ​​im Pankreas auf. Konkretionen befinden sich in den Luftkanälen, im Bereich des Organkopfes, seltener im Körper und im Schwanzbereich. Die Größe der Steine ​​kann vom kleinsten (Sand) bis zum großen variieren.

Die Risikogruppe für die Bildung von Steinen im Pankreas umfasst Personen, die an chronischen Erkrankungen des Pankreas-Hepatobiliary-Systems leiden. Von den vielen Erkrankungen der Drüse kommt es in 0,8% der Fälle zum Zahnstein. Die Vererbung ist für die Entwicklung der Pankreatitis von größter Bedeutung - in 50% der Fälle treten bei Patienten mit erblicher Pankreatitis Steine ​​auf.

Neben der Bauchspeicheldrüse kann in der Gallenblase Zahnstein auftreten, der den gemeinsamen Gallengang blockiert, der mit dem Hauptkanal der Drüse kommuniziert. Wenn Steine ​​den Gang blockieren, werden die Enzyme, die keinen Ausweg finden, im Bauchspeicheldrüsenkörper aktiviert und zerstört (verdauen).

Der Mechanismus, die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie

Die Bildung von Steinen im Pankreas ist kompliziert. Um es zu starten, benötigen Sie eine Kombination aus mehreren provozierenden Faktoren. Der Mechanismus der Steinbildung beruht auf der Stagnation der Pankreassekretion, die sich mit zunehmender Ansammlung verdickt. Die chemische Zusammensetzung des Geheimnisses variiert, ein Niederschlag tritt mit Calciumsalzen auf. Als nächstes wird die Proteinmasse gebildet, der Prozess der Kalzinierung entwickelt sich allmählich. Gebogene Steine ​​üben Druck auf Kanäle und Parinehemu aus und verursachen nekrotische Veränderungen.

Die Ursachen der Pankreatitis sind nicht vollständig verstanden. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie erhöhen:

  • entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Pankreatitis, Duodenitis, Cholesteritis);
  • Verengung der Pankreasgänge aufgrund einer Zyste oder eines Tumors;
  • Altersfaktor - Personen, die älter als 40 Jahre sind, sind anfälliger für Pankreatitis;
  • Versagen bei Stoffwechselprozessen (Verletzung der Aufnahme von Kalzium, Phosphor);
  • systemische Infektionskrankheiten (Syphilis);
  • Hypodynamie;
  • Fettleibigkeit;
  • angemessener Lebensstil - Rauchen, häufiges Trinken, unausgewogene unregelmäßige Mahlzeiten;
  • hormonelle Störungen.

Klinisches Bild

Die Schwere der Symptome hängt vom Entwicklungsstand und der Lokalisation der Steine ​​ab - sie können sich in den Gängen oder der paine-mathematischen Schicht der Drüse befinden. In allen Fällen ist das Hauptsymptom der Steinbildung der Schmerz. Schmerzen bei Pankreatitis können einige Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Durch die Natur der Schmerzen verbrennen, in Form von Koliken, den Bauch und den unteren Rücken bedecken, geben Sie das Schulterblatt. Angriffe können täglich erfolgen oder selten, mehrmals im Monat oder sogar im Jahr auftreten.

Andere Symptome der Steinbildung:

  • erhöhte Schmerzen beim Essen und Palpation;
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen der Galle;
  • Aufhellung der Stuhlmassen und Vorhandensein von unverdautem Fett (Steatorrhoe - Fettstühle);
  • reichlicher Speichelfluss;
  • Bauch sieht geschwollen aus;
  • allgemeines Unwohlsein, Schwitzen.

Bei einem längeren Verlauf der Pankreaslithiasis sinkt vor dem Hintergrund einer Abnahme der Pankreassekretionsfunktion die Insulinproduktion. Neben den typischen Anzeichen treten Symptome des Diabetes mellitus auf - trockene Haut, unwiderstehlicher Durst, Polyurie, der Geruch von Aceton aus dem Mund. Durch die Wanderung des Pankreassteins in den Gallengang kommt es zu einer Verstopfung der Gelbsucht.

Komplikationen der Pankreatitis sind gefährlich. Wenn der Stein für längere Zeit die Kanäle blockiert, entsteht eine akute Pankreatitis mit einer Infektion des Drüsengewebes. Auf dem Hintergrund von Steinen treten oft eitrige Abszesse und Zysten auf. Bei großen Steinen besteht ein hohes Blutungsrisiko in den Gang oder das Drüsenparinehem, gefolgt von Gewebetod.

Umfrage-Taktiken

Die Diagnose einer Pankreatitis ist nicht schwierig - moderne Untersuchungsmethoden können kleinste Steine ​​erkennen. Instrumentelle Methoden werden bevorzugt. Ein vollständiges Blutbild zeigt den allgemeinen Zustand und das Vorhandensein von Entzündungsprozessen.

Die Untersuchung auf vermutete Bauchspeicheldrüsensteine ​​beinhaltet:

  • Radiographie der Bauchhöhle, in der die Steine ​​als ein- oder mehrfache ovale oder kreisförmige Schatten sichtbar gemacht werden;
  • Sonographie zur Beurteilung des Zustands der Drüse, genaue Lokalisierung der Steine;
  • MRI und CT der Bauchspeicheldrüse;
  • retrograde Cholangiopankreatographie zur Beurteilung der Durchgängigkeit der Gänge.

Behandlung

Die Behandlung von Patienten mit Pankreatitis wird von einem Gastroenterologen durchgeführt. Die Taktik therapeutischer Maßnahmen hängt von der Anzahl der Steine, ihrer Struktur und Größe ab. Unabhängig von der Komplexität des Therapiezustands beginnen sie mit konservativen Maßnahmen - der Beseitigung von Entzündungen, der Linderung von Ödemen im Organ und den Gängen, der Etablierung von Stoffwechselprozessen. Den Patienten werden Enzyme (Pankreatin) verordnet, die Tagesdosis wird vom behandelnden Arzt ausgewählt. Mit der Wirksamkeit einer konservativen Behandlung können Sie auf eine Operation verzichten - kleine Steine ​​werden zerstört und verlassen die Bauchspeicheldrüse und die Gänge selbständig.

Bei Vorhandensein mehrerer Bulk-Steine ​​und erfolgloser medikamentöser Behandlung ist eine Operation angezeigt. Zusätzliche Indikationen für die Operation sind:

  • langer Krankheitsverlauf mit häufigen Anfällen;
  • progressive Drüseninsuffizienz;
  • Schmerzanfälle, die nicht gelindert werden können;
  • ausgedehnter Entzündungsprozess;
  • eine starke Verschlechterung des Patienten, die Entwicklung von Dystrophie.

In der modernen chirurgischen Praxis greifen sie beim Entfernen von Steinen häufig auf Folgendes zurück:

  • endoskopische Entfernung pathologischer Strukturen mit einem flexiblen dünnen Endoskop;
  • Laparotomie - Entfernung von Zahnstein durch einen kleinen Einschnitt in der Bauchwand oder im Lendenbereich;
  • Pankreatotomie - Dissektion des verstopften Ganges und Extraktion von Steinen;
  • Rangieren - die Schaffung eines künstlichen Verlaufs für den Abfluss von Pankreassekret und Galle;
  • totale Pankreatikektomie - der Ablauf der Bauchspeicheldrüse und der angrenzenden Bereiche des Zwölffingerdarms, wird die Methode zur ausgedehnten diffusen Verkalkung der Drüsengewebe eingesetzt.

In den frühen Stadien der Krankheit versuchen sie, nichtoperative Methoden anzuwenden, die auf dem Zerquetschen von Steinen und der anschließenden Migration des Pulvers auf natürliche Weise durch den Darm beruhen. Diese medizinischen Techniken umfassen:

  • entfernte Stoßwellenlithotripsie - eine Methode, bei der Steine ​​mittels hochfrequenter Schallwellen zu Pulver zerkleinert werden; Das Verfahren ist schmerzhaft und erfordert eine Vollnarkose. Hämatome am Bauch können danach verbleiben.
  • Retrograde cholangiopankreatographie - das zerkleinern wird mit einem flexiblen dünnen endoskop durchgeführt, die steine ​​werden durch natürliche wanderung entfernt oder direkt durch das endoskop extrahiert.

Power-Modus

Patienten nach dem Entfernen von Steinen ist es wichtig, sich an eine Diät zu halten. Die Diät zielt darauf ab, die Bauchspeicheldrüse zu schonen und eine Stagnation in den Gängen zu verhindern. Ernährungstipps:

  • Überessen ist nicht akzeptabel, große Mengen an Nahrung führen zu einer übermäßigen Belastung der Drüse und Stimulierung der Sekretion.
  • Vollständiger Verzicht auf Alkohol - Alkohol in beliebiger Menge bewirkt eine Schwellung der Drüse und kann zu eitrigem Schmelzen des Parineham führen;
  • Die Beachtung des Prinzips der getrennten Ernährung - Protein- und Kohlenhydratnahrung getrennt zu tragen, wird den Prozess der Assimilation erleichtern.
  • Beachtung der allgemeinen Grundsätze einer gesunden Ernährung - Ablehnung von fetthaltigen und süßen kohlensäurehaltigen Getränken und Kaffee; Die Grundlage der Ernährung von Pankreaspatienten sind gekochtes Gemüse, Müsli, leichte Suppen und mageres Fleisch.

Prognose- und Präventionsmaßnahmen

Die Prognose für die Pankreatitis hängt von der Schwere der Pathologie und dem Auftreten von Komplikationen von Begleiterkrankungen ab. Grundsätzlich ist die Prognose bei rechtzeitiger Steinentfernung und dem Termin der Ersatztherapie günstig. In 80–85% der Fälle von chirurgischen Eingriffen kann eine dauerhafte Verbesserung des Zustands erreicht werden. Nur in 2% der Fälle nach chirurgischen Eingriffen ist tödlich.

Es gibt keine spezifischen Maßnahmen, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Es ist möglich, das Risiko von Steinen in der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren, indem Sie eine sanfte Diät einhalten, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken. Personen mit erblicher Veranlagung für Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sollten umgehend einen Arzt konsultieren, wenn negative Anzeichen von Magen, Zwölffingerdarm, Leber und Pankreas auftreten.

Der Nachweis von Steinen im Pankreas erfordert eine sofortige Reaktion. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, besteht das Risiko von bösartigen Tumoren im Pankreas. Durch chirurgischen Eingriff können Sie die Pathologie in kurzer Zeit beseitigen. Nachdem die Steine ​​jedoch entfernt wurden, ist es wichtig, einen medizinischen Rat zu befolgen und einen gesunden Lebensstil zu führen - das Risiko eines Rückfalls ist daher minimal.

Steine ​​im Pankreas

Eines der wichtigsten Organe, die an dem Verdauungsprozess beteiligt sind, ist das Pankreas, und es kommt vor, dass sich Steine ​​im Pankreas bilden.

Das passiert nicht so oft, aber es passiert trotzdem. In diesem für den Menschen wichtigen Organ wird spezieller Pankreassaft hergestellt, der sich später mit der Aufspaltung von Lebensmitteln befasst.

Im Normalzustand ist der Gang im Organ glatt, entlang diesem Gang wird sein Saft in den Bereich des Dünndarms transportiert.

Bei einer pathologischen Veränderung, nämlich dem Auftreten einer chronischen Pankreaspathologie, kommt es an einigen Stellen zu einer Verengung des Ganges.

Dieser Prozess lässt sich damit erklären, dass eine aktive durchdringende Entzündung vorliegt.

Viele wundern sich, und es ist ziemlich logisch: Kann ein Stein im Pankreas erscheinen, kann diese Pathologie geheilt werden?

Antworten auf diese und andere Fragen finden Sie in diesem Artikel. Die Bildung von Steinen ist also darauf zurückzuführen, dass der Saft aus irgendeinem Grund nicht vollständig angezeigt wird.

Normalerweise sind Nieren- oder Gallenblasensteine ​​häufiger als im Pankreas.

Es gibt jedoch verschiedene Kategorien von Menschen, die an dieser Krankheit leiden, die die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt.

Mit der rechtzeitigen Behandlung dieser Krankheit können Sie alle symptomatischen Manifestationen loswerden.

Wie kann man diese Pathologie diagnostizieren?

Wenn ein schmerzhaftes Symptom im Bauch- oder Rückenbereich auftritt, sollte ein Arzt aufgesucht werden, der seinerseits eine Röntgenaufnahme bestellen sollte.

Mit ihm können Sie Steine ​​wie Kalzinate betrachten, sie sind im Pankreas lokalisiert.

Für eine genaue und zuverlässige Diagnose ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich.

In der modernen Welt gibt es mehrere Technologien - für die Erkennung von Steinen ist es notwendig, endoskopisch zu verwenden, da hierfür eine Sonde mit einem Sensor in den Magen eingeführt werden muss.

Zusätzlich zu der obigen Technik wird die Sonde für die retrograde Cholangiopankreatographie verwendet, dazu ist es notwendig, ein Kontrastmittel zu nehmen, das durch den Viirsungs-Kanal injiziert wird.

Damit sind die Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge gefüllt und danach können bereits Fotos gemacht werden.

Ein Fachmann, der gesehen hat, wie die Kanäle gefüllt sind, kann von normalem oder abnormalem Durchgang sprechen, auch davon, wo das Quetschen stattfindet oder wo der Stein den Kanal verstopfen kann.

In komplexen oder nicht nachvollziehbaren Situationen wird eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie durchgeführt. Diese Methoden sind notwendig, um eine differenzielle Untersuchung des Organs durchzuführen und den Zustand des Parenchyms zu sehen.

Anzeichen von Steinen im Pankreas

Steine ​​im Pankreas, die Symptome der Erkrankung sind sehr unangenehm und beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten.

Wenn Sie ein Schmerzsymptom spüren, das im oberen Teil des Peritoneums oder in der rechten Seite lokalisiert ist, wenn die Schmerzen nicht verschwinden und nicht über einen längeren Zeitraum abnehmen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Dies ist eines der ersten Anzeichen für die Bildung von Steinen in der Drüse.

Manchmal kann ein schmerzhaftes Symptom mehrere Stunden andauern und auf die rechte Körperseite ausstrahlen, und zwar in der Schulter und im Bereich zwischen den Schulterblättern.

Der Patient hat oft ein Übelkeitsgefühl und kann schwitzen. Aufgrund des Vorhandenseins von Steinen kann sich auch eine akute Form der pathologischen Formation entwickeln.

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen hat dieser pathologische Zustand noch andere, betrachten wir sie genauer, damit Sie bei Bedarf deren Anwesenheit in sich erkennen können:

  • Das Vorhandensein eines schmerzhaften Symptoms manifestiert sich oft und für lange Zeit im Bereich des Bauches und kann nach hinten ausstrahlen.
  • Flüssiger Kot in hellbrauner Farbe.
  • Ständiges Gefühl von Blähungen.
  • Nachdem Sie die Mahlzeit beendet haben, haben Sie Schmerzen im Bauch.
  • Sie werden oft von dem Gefühl begleitet, dass Sie kurz vor dem Erbrechen stehen.
  • Die Person leidet unter häufigem Erbrechen.
  • Sie berührt den Magen des Patienten und bindet das Schmerzsymptom.

Wenn sich kleine Steine ​​im Organ konzentrieren, wird die Funktion der Verdauungsenzyme blockiert, und aus diesem Grund besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass eine Komplikation auftritt.

Einige Menschen wissen, und andere wissen nicht, dass die Bauchspeicheldrüse für die Produktion von Hormonen verantwortlich ist, und sie steuern wiederum den Blutzuckerspiegel im Plasma.

Durch das Vorhandensein von Konkretionen kann die Hormonbildung deutlich reduziert werden, was die Entwicklung von Diabetes bedroht. Aus diesem Grund muss der Patient auf dieses Leiden getestet werden.

Wenn die Verstopfung des Ganges längere Zeit andauert, besteht die Gefahr einer Entzündung, und dies wird bereits als akute Form der Pankreatitis angesehen.

Über die akute Form der Krankheit signalisieren Symptome wie:

  • Die Körpertemperatur steigt an.
  • Und die Bauchspeicheldrüse ist zunehmend anfällig für Infektionen.
  • Für eine lange Zeit nicht Schmerzsymptom.

Das Auftreten von Schmerzen deutet normalerweise darauf hin, dass keine Flüssigkeit durchgeleitet werden kann.

Das Vorhandensein solcher Anzeichen deutet darauf hin, dass zum Zeitpunkt der Entstehung der Steine ​​im Gallengang Gallenflüssigkeit verschüttet wird.

Dies wird durch die folgenden Zeichen angezeigt:

  • Schmerzhafte Empfindungen.
  • Hohe Körpertemperatur
  • Gelber Hautton.

Bei solchen Anzeichen sollte eine Person so schnell wie möglich ins Krankenhaus eingeliefert werden. Nach der Untersuchung des Patienten verschreibt der Arzt solche Medikamente wie Antibiotika und Schmerzmittel.

Über das Vorhandensein von Steinen im Pankreas

Im Prinzip ist das Vorhandensein von Steinen im Pankreas eine eher seltene Pathologie, aber im Laufe der Jahre ist die Zahl der Menschen, die darunter leiden, viel größer geworden.

Der Grund dafür ist eine chronische Entzündung im menschlichen Körper.

Ein weiterer Grund ist der Metabolismus zu identifizieren, es scheint aufgrund der Anhäufung von Kalzium, das wiederum die Verdauungsenzyme blockiert.

Konkremente können unterschiedliche Größen haben, sie können groß und klein sein.

Experten können die Frage immer noch nicht genau beantworten: Warum haben manche Leute sie und andere nicht?

Sie enthalten jedoch eine Liste von Faktoren, die zum Auftreten von Steinen in einer Person beitragen. Betrachten Sie sie genauer, um sie möglichst aus Ihrem Leben auszuschließen:

  • Eine Person hat Übergewicht.
  • Am häufigsten wird die Krankheit in der schönen Hälfte der Bevölkerung - Frauen - diagnostiziert.
  • Wenn Bilirubin oder Cholesterinspiegel in der Galle ansteigen.
  • Wenn dein Leben inaktiv ist.
  • Der Grund ist die Prädisposition für die Urolithiasis.
  • Normalerweise werden Steine ​​von älteren Menschen gebildet.
  • Ein Faktor bei der Bildung von Zahnstein ist auch Diabetes oder Probleme mit der Leberfunktion.

Die Bildung von Steinen aus Cholesterin oder Bilirubin erfolgt in solchen Personengruppen:

  • Menschen, bei denen schwere Erkrankungen der äußeren Sekretdrüse diagnostiziert werden.
  • Ebenfalls gefährdet sind Menschen, die Medikamente einnehmen, um den Cholesterinspiegel zu senken.
  • Auch gefährdet sind Personen, die Probleme mit dem Blutversorgungssystem haben.
  • Sie riskieren, wenn Sie Hormone und Drogen verwenden.
  • Gefährdeter sind Frauen in der Position und Frauen, die die Grenze von zwanzig Jahren überschritten haben.
  • Menschen mit hoher Körpermasse können ebenfalls leiden.
  • Menschen, die an dramatischen und gnadenlosen Gewichtsabnahmen leiden, sind ebenfalls gefährdet.

Vorbeugende Maßnahmen

Ich denke, niemand wird mit der Tatsache argumentieren, dass jede Krankheit besser zu verhindern ist als ihre Behandlung, und das Vorhandensein von Steinen im Pankreas ist keine Ausnahme.

Lassen Sie uns genauer überlegen, was getan werden kann, damit diese Pathologie Ihren Körper nicht berührt. Der erste und wichtige Schritt zur Verhinderung der Bildung von Zahnstein ist die richtige Ernährung.

Die Portionen sollten auch nicht groß sein, und vorzugsweise sollten Speisen fraktional sein. Wenn Sie jedoch plötzlich Probleme damit haben, müssen Sie mindestens regelmäßig essen.

Es ist ratsam, keine Produkte zu verwenden, die den Körper schädigen. Außerdem müssen Sie auf alkoholische Getränke und Tabakwaren verzichten. Es ist wichtig, dass Sie unterwegs keine Zwischenmahlzeiten mehr einnehmen.

Bei Unbehagen können Sie die Mittel der Volkstherapie einsetzen, alle Arten von Teegetränken und Abkochungen können die Funktion der Drüse verbessern.

Für die Zubereitung von Abkochungen oder Teegetränken können Sie Löwenzahn (nämlich deren Blätter), Hüften, Blaubeeren oder Preiselbeeren verwenden.

Therapeutische Wirkung

Nachdem Sie einen Spezialisten besucht haben, haben Sie über das Vorhandensein von Kalkülen in Ihrer Bauchspeicheldrüse erfahren. Sie stellen sich sofort eine einfache, aber durchaus erwartete Frage: Wie können Sie sie loswerden? Nur wenn Sie Steine ​​im Bauchspeicheldrüse haben, ist die Operation notwendig oder nicht. oder welche konservative Therapie verwendet werden kann.

Der Arzt wählt die Behandlung für jeden Einzelnen aus. Die Behandlung ist nicht nur eine Operation, sondern auch eine pharmakologische Therapie.

Nicht viele Leute wissen, dass chirurgische Eingriffe bei Spezialisten als Laparotomie oder Pankreathektomie bezeichnet werden, denn ein solcher Eingriff ist durch eine Verletzung des Gewebes des erkrankten Organs gekennzeichnet, um die Ursache zu beseitigen.

Der Arzt verschreibt einen chirurgischen Eingriff nur als letzten Ausweg bei Angriffen, bei denen der menschliche Körper aufgebraucht ist.

Folgende Faktoren sollten für die Operation vorhanden sein:

  • Wenn die Entzündung zu aktiv ist.
  • Wenn Symptome mit mehr Kraft auftreten.
  • Wenn die Manifestation der Symptome nicht lange vergeht.

Nach der Klärung des Ortes der Steine ​​in der Orgel, was mit Hilfe moderner medizinischer Geräte geschehen kann, muss der Arzt für jeden Einzelnen ein Schema der vorgeschlagenen Therapie erstellen.

Wenn die Operation durchgeführt wurde, muss der Patient eine Diät einhalten.

Betrachten Sie die Produkte, die verwendet werden dürfen:

  • Gekochtes Gemüse.
  • Suppe aus Gemüse.
  • Es ist auch erlaubt, Milchprodukte und Milch zu konsumieren.
  • Magerer Fisch
  • Und Sie können Nudelprodukte essen.

Beim Kochen ist es vorzuziehen, sie zu kochen. Überlegen Sie, welche Produkte von der Diät genommen werden sollen. Diese Produkte werden in die sogenannte "STOP" -Liste aufgenommen:

  • Als Schokolade und Süßigkeiten verboten.
  • Es ist notwendig, Eier, Pflanzenöl oder Rahm von der Diät zu nehmen.
  • Verboten die Verwendung von Fett, würzig und gebraten.
  • Kaffeegetränke, Alkohol und Kohlensäure können ebenfalls nicht konsumiert werden.
  • Pilze und geräucherte Produkte sind ebenfalls nicht erlaubt.

Wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet, kann das Zerquetschen von Steinen als geeignete Behandlung angesehen werden.

Es ist möglich, dies mit pharmakologischen Präparaten zu tun, die wiederum zur Verdünnung von Gallenformationen beitragen und feste Formationen zerstören können.

Dies ist bei weitem nicht die einzige Methode, mit der die Steine ​​gespalten werden können, ein anderes Verfahren wird als Cholangiopankreatographie bezeichnet.

Mit dieser Methode können Sie die Drüse von Fremdformationen befreien, Zeichen beseitigen, die den Zustand des menschlichen Lebens verschlechtern, und dies alles, ohne den menschlichen Körper zu schädigen.

Der dritte Weg ist die Lithotripsie - sie ermöglicht es auch, den Körper von Kalkül zu befreien. Diese Methode zeichnet sich durch die Verwendung einer Stoßwelle aus, die Steine ​​zerstört.

Es ist wichtig zu wissen, dass jede Behandlung mit einer Konsultation eines Spezialisten beginnen muss, nachdem er eine genaue Diagnose gestellt hat. Selbstmedikation kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Die Bildung von Steinen im Pankreas

Die Bauchspeicheldrüse ist ein lebenswichtiges Organ, dessen Normalzustand von der Funktion des gesamten Organismus abhängt. Die Hauptrichtung seiner Tätigkeit ist die Entwicklung von Enzymen, die den Abbau von Nahrungsmitteln und ihre vollständige Aufnahme fördern.

Aufgrund des Entzündungsprozesses im Pankreas oder der Verletzung des Abflusses von Pankreassaft kommt es zu einer Bildung von Steinen im Parenchym der Drüse oder ihrer Kanäle.

Steine ​​im Pankreas - die Krankheit ist ziemlich selten, aber sehr gefährlich und kann zu ernsthaften Komplikationen führen. In der Medizin ist es als "Pankreatolithiasis" bekannt.

Informationen zur Krankheit

Der pathologische Zustand, begleitet von der Bildung von Steinen im Wirsung-Kanal (hauptsächlich in der Drüse), verursacht intensive schmerzhafte Empfindungen, die sich auf die Lendengegend erstrecken.

Der Hauptgang, durch den der Abfluss von Enzymen im Magen erfolgt, ist im Normalzustand gleichmäßig und glatt. Infolge einer anhaltenden Entzündung des Pankreas mit Narbenbildung, deren Form sich ändert, tritt eine Kontraktion auf.

Dies führt zu einer unvollständigen Ausscheidung von Pankreassaft und folglich zur Bildung von Steinen. Der Prozess ihrer Bildung ist mit der Ablagerung von Carbonat- oder Phosphatsalzen von Kalzium verbunden. Das Vorhandensein von Aluminium- und Magnesiumverbindungen ist möglich.

Die Gefahr wird durch jene Kalküle dargestellt, die direkt in den Drüsengängen gebildet werden, und solche, die sich in der Gallenblase bilden. Aus dem Gallengang fallen Steine ​​mit der Virung in den gemeinsamen Gang und können ihn blockieren. Als Folge davon beginnt der Pankreassaft in der Drüse selbst zu aktivieren, verursacht Entzündungen und trägt zur Zerstörung seines Gewebes bei.

Neben der Bildung von Steinen in den Gängen gibt es noch eine andere Form der Krankheit - ihre diffuse Lage direkt im Pankreasparenchym. Es ist nicht ausgeschlossen, dass sich die Bildung von Steinen im Kanal und in der Drüse bildet.

Stufen der Steinbildung

Viele Patienten, die an Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse leiden, sind daran interessiert, ob Steine ​​darin sind und wie sie gebildet werden. Es ist zu beachten, dass die Bildung fester Formationen ziemlich lang ist.

Es ist normalerweise in drei Stufen unterteilt:

  1. Die erste Phase, die durch die Stagnation der Pankreasenzyme hervorgerufen wird, ist durch ihre Kondensation und Konzentration gekennzeichnet. Sie gelangen in dieser Form in die Gänge und erhalten den Zustand einer unlöslichen Eiweißsubstanz. Dies führt zu einer Erweiterung des Wirsung-Kanals.
  2. Die zweite Stufe ist durch die bereits veränderte Ablagerung von Calciumsalzen im Pankreassaft gekennzeichnet. Dies trägt zu seiner weiteren Konzentration bei.
  3. Im letzten Stadium tritt aufgrund der Hinzufügung des Entzündungsprozesses und der Infektion das letzte Stadium der Steinbildung auf, was zu einer Pankreatitis führt.

Die resultierenden Kalküle sind unterschiedlich groß. Abhängig von dieser Entscheidung wird über die Möglichkeit entschieden, sie durch verschiedene Methoden loszuwerden.

Mögliche Ursachen und damit verbundene Faktoren

Die genaue Ursache für die Bildung von Steinen im Körper ist nicht vollständig verstanden. Es ist unmöglich, die Frage zu beantworten, warum dieser Prozess in einigen von ihnen aktiviert wird, während andere ihn umgehen.

Es ist darauf hinzuweisen, dass bestimmte Voraussetzungen die Wahrscheinlichkeit einer Pankreatitis erhöhen. Unter ihnen:

  • entzündliche Prozesse im Magen-Darm-Trakt, Gallenblase, Leber (Duodenitis, Gallensteinerkrankung, Cholezystitis);
  • Typ 1 und Typ 2 Diabetes;
  • Tumoren in der Bauchhöhle (Tumor), wodurch ein rechtzeitiger Abfluss von Enzymen unmöglich wird;
  • Ungleichgewicht zwischen dem Verhältnis von Kalzium und Phosphor, verursacht durch eine Verletzung von Stoffwechselprozessen;
  • hormonelle Störungen;
  • übertragene Infektionskrankheiten, die die Eigenschaften der Enzymdrüse verändern können;
  • genetische Veranlagung.

Eine außergewöhnliche Bedrohung für das Pankreas ist die Abhängigkeit von Alkohol und Rauchen.

Wichtige Faktoren sind auch:

  • Altersmerkmale, Menschen über 50 sind anfällig für die Krankheit;
  • Übergewicht;
  • Mangel an zulässiger körperlicher Aktivität.

Eine negative Auswirkung auf den Zustand der Bauchspeicheldrüse hat einen langfristigen Einsatz von Verhütungsmitteln und Medikamenten, die den Cholesterinspiegel senken. Sogar eine strikte Diät, mit der sie schnell abzunehmen versuchen, kann einen pathologischen Prozess auslösen.

Klinische Manifestationen

Die Symptomatologie des Anfangsstadiums der Steinbildung im Pankreas unterscheidet sich praktisch nicht von den für chronische Pankreatitis charakteristischen Manifestationen. Die ausdrucksstärksten Zeichen sind:

  • dumpfer Schmerz, längerer oder kurzfristiger Schmerz, in einigen Fällen begleitet von Koliken;
  • unangenehmes Saugen unter dem Löffel, hauptsächlich nach dem Essen, Schweregefühl im Magen;
  • Schmerzen werden auch im Lendenbereich und unter den Schulterblättern beobachtet.
  • Blähungen, Blähungen;
  • Durchfall;
  • Gelbfärbung der Haut;
  • übermäßiges Schwitzen

Es ist zu beachten, dass die Intensität der Schmerzen variiert. Jeder nachfolgende Angriff wird von zunehmenden Schmerzen begleitet.

Symptomatische Wirkungen

Anhaltende Anfälle, die durch Verstopfung des Virsungsganges hervorgerufen werden, können Entzündungen und Infektionen des Pankreasorgans hervorrufen.

Bei der Erhöhung des Volumens der Steine ​​blockieren sie den Abfluss des Pankreassaftes, was zu einer Zunahme der Schmerzintensität, einer Dysfunktion der Drüse und einer Störung des Verdauungsprozesses führt. Bei einer Schädigung des „Schwanzes“ der Drüse ist eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels möglich.

Darüber hinaus kann die Bildung dieser Art die Organgefäße schädigen und dadurch Blutungen verursachen sowie die Bildung eines Abszesses in den Geweben der Drüse bewirken.

Diagnosemethoden

Die Symptome einer Pankreatitis sind schwer von Anzeichen zu unterscheiden, die für Magen-Darm-Erkrankungen und andere Organe des Bauchraums charakteristisch sind. Daher sind neben der visuellen Untersuchung des Patienten und der Analyse seiner Beschwerden folgende Maßnahmen obligatorisch:

  • Röntgen, das das Vorhandensein von Verkalkungen erkennen lässt und deren Anzahl, Größe und Lokalisation bestimmt;
  • Ultraschall mit Sonde und Sensor;
  • CT und MRI, die den Zustand der Drüse selbst beurteilen.

Ebenfalls obligatorisch sind Blut- und Urinuntersuchungen, Kotuntersuchungen auf Fettschnitt und Zahnstein in Form von Calciumsalzen.

Behandlungsmöglichkeiten

Eine konservative entzündungshemmende Behandlung der Pankreatitis ist nur zu Beginn der Erkrankung möglich und wenn kleine Steine ​​gefunden werden.

Eine der therapeutischen Methoden ist die Verwendung von Medikamenten von Henodiol und Ursdiol. Diese Medikamente kommen in Pillenform.

Sie sind in der Lage, dicke Galle zu verflüssigen und die Steine ​​minimal zu beeinflussen. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, Steine ​​von geringer Größe und Cholesterintyp aufzulösen und zu entfernen, was die eher seltene Anwendung dieser Methode erklärt.

Schmerzhafte Empfindungen und entzündliche Prozesse beseitigen gleichzeitig nichtsteroidale Medikamente (NSAIDs). Eine Ersatztherapie mit Enzymen, die obligatorische Einnahme von Vitaminkomplexen und Glukose werden empfohlen.

Effektiver ist die Behandlung ohne Operation mit endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie. Dies geschieht durch Einsetzen einer mit einer Kamera ausgestatteten Sonde direkt in die Kanäle oder das Parenchym der Bauchspeicheldrüse. Während dieses Vorgangs ist es möglich, Steine ​​zu erkennen und zu entfernen.

Wenn noch nicht so lange her, nur durch chirurgische Eingriffe der Patient von Steinen befreit werden konnte, wird die Remote-Shock-Wave-Lithotripsie erfolgreich eingesetzt, um sie zu zerstören. Das Verfahren ermöglicht es, große Formationen zu einem pulverförmigen Zustand zu mahlen, dessen Überreste mit einem Pankreassaftstrom aus den Kanälen entfernt werden.

In einigen Fällen ist ein zusätzliches Verfahren zu ihrer Extraktion unter Verwendung des oben beschriebenen ERCP-Verfahrens erforderlich.

Wenn keine sparsamen Eingriffe möglich sind, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um den von den Steinen betroffenen Teil der Drüse zu entfernen. Es ist möglich, mithilfe des Rangierens eine Problemumgehung zu erstellen, um den Abfluss von Pankreasenzymen zu normalisieren.

Indikationen für die Operation

Die Taktik der Behandlung hängt von Ort und Größe des Kalküls, dem Allgemeinzustand des Patienten und den damit verbundenen Erkrankungen ab, die ebenfalls sofort beseitigt werden müssen. Das:

  • häufige Anfälle;
  • Entzündungsprozess, begleitet von fortschreitendem Organversagen;
  • geduldige Erschöpfung;
  • Unfähigkeit, einen Angriff zu stoppen.

Die hauptsächliche negative Konsequenz der Operation ist die Möglichkeit der Infizierung und eine lange Erholungsphase. Pflicht wird die Ernennung von Antibiotika, Schmerzmitteln und Enzymen.

Nach der Operation sowie bei konservativer Behandlung liegt der Schwerpunkt auf:

  • schonende Behandlung für den Patienten;
  • die Verwendung einer symptomatischen Therapie und Substitutionstherapie;
  • Einhaltung von therapeutischen Diäten.

Zu den notwendigen Bereichen der konservativen Behandlung gehört der Ausschluss der Möglichkeit einer Erneuerung des Entzündungsprozesses sowie die Beseitigung von Krankheiten, die Steinbildung auslösen.

Helfen Sie der traditionellen Medizin

Die Behandlung von Pankreatitis mit Volksmitteln ist mit unvorhergesehenen Komplikationen verbunden. Wenn Haushaltsmedikamente die Förderung eines großen Kalküls auslösen, kann dies den Kanal vollständig blockieren.

In diesem Fall ist eine dringende ärztliche Behandlung erforderlich, die zu einem außerplanmäßigen Eingriff führt.

Rezepte für Steine ​​im Pankreas:

  1. Eine Abkochung der Chicorée-Wurzel. Die Wurzel einer Pflanze fein hacken, ein Glas kochendes Wasser darüber gießen und 10 Minuten bei sehr niedriger Hitze garen. Abseihen, cool. Trinken Sie tagsüber in kleinen Schlucken.
  2. In ähnlicher Weise wird eine Abkochung von Berberitzenrinde hergestellt (10 g Rohmaterial pro 250 ml Wasser).
  3. Die Sammlung von Blumen aus Hypericum, Kamille, Linden, Veilchenwald und Minze (1 Teelöffel jeder Zutat) gießt kochendes Wasser (300 ml). Bestehen Sie eine halbe Stunde, lassen Sie ihn ab. Vor dem Mittagessen 50 ml einnehmen.

Alle hausgemachten Rezepte können nur eine Nebenwirkung haben und sollten zusätzlich zu der von einem Gastroenterologen vorgeschriebenen Hauptbehandlung angewendet werden. Ihre Anwendung sollte mit dem Arzt abgestimmt werden.

Therapeutische Diät

Die Umsetzung der Empfehlungen des Spezialisten zur Einhaltung der Diät ist zwingend. Eine ausgewogene Ernährung verbessert die therapeutische Wirkung. Vorgesehen für:

  • fraktionierte Nahrungsaufnahme;
  • Einhaltung des Wasserregimes;
  • Essen von gedünstetem oder gekochtem Essen;
  • der Ausschluss von fettigen, frittierten, würzigen Gerichten;
  • Ablehnung von Marinaden, geräuchertem Fleisch, Konserven.

Bevorzugt werden Milchprodukte, Haferflocken und Buchweizenbrei, Vogelfleisch.

Pankreatolithiasis ist eine ziemlich schwere Erkrankung, deren Beginn gefährlich ist. Eine frühzeitige Behandlung gewährleistet eine positive Prognose.

Um die Möglichkeit wiederkehrender Prozesse auszuschließen, müssen die Empfehlungen des behandelnden Arztes hinsichtlich der richtigen Ernährung und regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen strikt befolgt werden.

Symptome, Gefahr und Behandlung von Steinen im Pankreas

Bauchspeicheldrüsensteine ​​sind harte Formationen (Konkremente), meistens oval. Sie können verschiedene Größen haben: von sehr klein, die eher wie Sand aussehen, bis ziemlich groß. Die Hauptzusammensetzung der Steine ​​besteht aus Phosphat- und Carbonatsalzen des Calciums, jedoch nicht in reiner Form, sondern mit einer geringen Menge Magnesium, Aluminium und anderen Substanzen.

Soll ich Angst haben?

Jeder hat gehört, dass sich Steine ​​in den Nieren, in der Leber oder in der Gallenblase befinden, aber nur wenige wissen, dass die Steine ​​im Pankreas gebildet werden. Wenn wir von einer solchen Krankheit erfahren, spüren wir Angst und sogar Panik.

Inzwischen sollte man sich vor diesem Phänomen nicht fürchten. Du musst gegen ihn kämpfen. Wenn Sie keine Steine ​​in Ihrem Körper haben, müssen Sie alle Maßnahmen ergreifen, um das Auftreten der Krankheit selbst zu verhindern: Behutsam Ihre Gesundheit überwachen, schlechte Gewohnheiten beseitigen, Arbeit beobachten und sich ausruhen.

Wenn Sie bereits Steine ​​haben, seien Sie auf der Hut. Ohne angemessene Behandlung können sie äußerst schmerzhafte Empfindungen verursachen. Halten Sie immer ein Schmerzmittel bereit: Es ist nicht leicht vorherzusagen, wann ein Angriff beginnen kann.

Achten Sie darauf, sich regelmäßig einer körperlichen Untersuchung zu unterziehen. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto einfacher ist es, mit ihr umzugehen und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist geringer.

Symptome

Der Beginn der Steinbildung im Pankreas ist begleitet von Symptomen der Pankreatitis, einer Erkrankung, die diesen Prozess während des gesamten Entwicklungspfads aktiviert und begleitet. Das charakteristischste Zeichen, mit dem der Patient selbst das Vorhandensein von Steinen im Pankreas erraten kann, sind brennende Schmerzen, die den Bauch umgeben und unter dem Schulterblatt oder im Rücken nachgeben. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle treten neben extrem schmerzhaften Schmerzen Übelkeit, Erbrechen der Galle und gelegentlich Steatorrhoe auf - das Vorhandensein großer Mengen an Fett im Stuhl. In diesem Stadium können die Schmerzen durch hohe Dosen von Alkohol oder die Verwendung von zu fettigen Lebensmitteln verursacht werden.

Je weiter der Prozess voranschreitet, desto mehr leidet die Bauchspeicheldrüse. Die Verschlechterung der intrasekretorischen und enzymatischen Funktionen wird von einer Nekrose des Gewebes des Organs begleitet. Der Patient wird durch sabbernden Speichelfluss gequält, während der Palpation der epigastrischen Region ein starker Schmerz versagt. Wenn ein Stein in der Bauchspeicheldrüse in den Gallengang gelangt, kann dies zur Entwicklung einer obstruktiven Gelbsucht führen. Bei den meisten Patienten wird in diesem Stadium ein Anstieg des Blutzucker-Diabetes diagnostiziert.

Die Steinbildung im Pankreas wird oft durch eine Entzündung der Peripankreas-Faser, eine chronische Pankreatitis, die Bildung von Abszessen und Zysten, die Inklusion von Zahnstein und Blutungen in den Pankreasgang erschwert.

Gründe

Damit sich die Steine ​​in der Bauchspeicheldrüse bilden können, müssen mehrere Faktoren gleichzeitig angeregt werden:

  • Stauung infolge von Tumoren, Zysten oder Zahnstein (Choledochus) (dadurch kommt es zu einer Verdickung des Pankreasgeheimnisses und zum Verlust von Proteinfraktionen im Sediment);
  • Verletzung des hormonellen und ionischen Austausches, wodurch sich die chemische Zusammensetzung des Pankreassaftes ändert;
  • Imprägnierung der Eiweißmasse mit Calciumsalzen;
  • Das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen des Duodenums, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege.

Es ist erwähnenswert, dass die Steine ​​sowohl im Pankreasgang als auch im Parenchym gebildet werden. Zusammen mit einer Zunahme ihrer Größe wird der Durchgang durch den Pankreassaftkanal verschlimmert und seine Stagnation wird verstärkt. Durch zunehmenden Druck beginnen sich die Kanäle zu dehnen und zu dehnen. In den Geweben des Pankreas bildeten sich im Laufe der Zeit abgestorbene Bereiche der Verkalkung. Der Schaden tritt sowohl am exokrinen Pankreas als auch am Inselgewebe auf. Die Insulinproduktion nimmt ab, die Bauchspeicheldrüse beginnt, immer weniger Enzyme zu produzieren. Und wenn die Steine ​​lange genug geformt wurden, kann dies zur Entwicklung eines symptomatischen Diabetes oder sekundärer Formen dieser Krankheit führen.

Diagnose

Es ist sehr einfach, das Vorhandensein von Verkalkungen im Pankreas zu diagnostizieren: Es genügt, die Organe, die sich in der Bauchhöhle befinden, mit einem Röntgenbild zu untersuchen, um die geringe Größe des abgerundeten Schattens einzeln oder in Gruppen zu sehen, die auf beiden Seiten der Mittellinie des Xiphoid-Prozesses verstreut sind. Wenn Röntgenaufnahmen von einer anderen Krankheit gemacht werden, die nicht mit Steinen im Pankreas in Verbindung steht, werden diese normalerweise nicht berücksichtigt. Ein erfahrener Radiologe wird sie jedoch bemerken und in die Beschreibung aufnehmen oder in Worten dem Patienten davon erzählen. Wenn die Röntgenuntersuchung speziell für Verkalkungen durchgeführt wird, sollten Sie einige Bilder machen, die die Steine ​​im Pankreas in verschiedenen Projektionen darstellen.

Es ist viel genauer, das Vorhandensein und die genaue Position von Calcinaten mithilfe der Computertomographie, der Ultraschalluntersuchung des Organs und des Gallengangs und der MRI (Magnetresonanztomographie) des Pankreas zu bestimmen. Zusätzlich zum Lokalisierungsbereich jedes Steins tragen diese Verfahren dazu bei, den Zustand der Gewebe des Organs genau zu bestimmen. Um genau zu klären, wo sich der Stein befindet und wie sehr die Durchgängigkeit der Pankreasgänge vermindert ist, können Sie die retrograde Cholangiopankreatographie verwenden.

Behandlung

Alle Personen, bei denen Verkalkungen im Pankreas diagnostiziert wurden, sollten auf jeden Fall von einem Gastroenterologen untersucht werden. Danach werden ihnen je nach Größe der Steine, Lage des Gewebes und Zustand des Gewebes des betroffenen Organs eine besondere Behandlung verschrieben.

In der Regel wird dem Patienten in der Regel zunächst eine konservative Behandlung verschrieben, die dazu beiträgt, den Entzündungsprozess zu beseitigen, das Anschwellen des Gewebes des erkrankten Organs und seiner Kanäle zu bewältigen und den Phosphor-Calcium-Stoffwechsel zu normalisieren. Der Patient muss eine strenge Diät einhalten und sich einer Enzymersatztherapie unterziehen. Wenn die Calcinate relativ klein sind, können sie den Ort der Lokalisation verlassen und in den Darm gelangen, woraufhin sie den Körper auf natürliche Weise verlassen. Danach verbessert sich der Zustand des Patienten deutlich.

Vergessen Sie nicht, dass die Steine ​​im Pankreas eine große Gefahr darstellen. Mit zunehmendem Wachstum verschlechtert sich der Zustand des erkrankten Organs erheblich. In einigen Fällen kann die krebsartige Degeneration des Epithelgewebes der Pankreasgänge beginnen. Um ein weiteres Wachstum von Steinen zu verhindern und das Krebsrisiko zu minimieren, muss der Patient in Gegenwart von Steinen von unbedeutender Größe und dem Fehlen jeglicher Symptome konservativ behandelt werden. In den frühen Stadien der Krankheit wirkt es schnell und effizient und hilft, den Patienten von den Steinen im Pankreas zu befreien. In fortgeschrittenen Fällen, wenn die konservative Therapie nicht wirksam ist, wenden Sie sich an einen chirurgischen Eingriff.

Wenn die Größe der Steine ​​zu groß ist und eine konservative Behandlung kein greifbares Ergebnis liefert, wird dem Patienten angeboten, sie durch eine Operation zu entfernen. Sie sollten keine Angst davor haben: Wenn zuvor eine solche Operation recht traumatisch war und eine langfristige Rehabilitation erforderlich war, werden jetzt minimalinvasive Techniken praktiziert: zum Beispiel die endoskopische Entfernung von Steinen im Pankreasgang. Patienten ertragen eine solche Operation viel besser und erholen sich danach viel schneller. Leider ist dies nicht jedermanns Sache. Wenn viele Steine ​​vorhanden sind und deren Größe die durchschnittlichen Indikatoren übersteigt, ist eine Bauchoperation erforderlich. Technisch ist das schwieriger. Darüber hinaus die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Aus diesem Grund wird dies nur in dem Fall durchgeführt, in dem sich die Verwendung anderer Methoden als offensichtlich unwirksam erweist.

Es kommt auch vor, dass der Chirurg, wenn die Operation bereits begonnen hat, Anzeichen einer diffusen Verkalkung im Gewebe der Bauchspeicheldrüse feststellen kann. In diesem Fall wird die Entscheidung für eine vollständige Pankreathektomie getroffen, wonach der Patient sein Leben lang Insulintherapie und Enzymersatztherapie erhalten muss.

Bedienung

Eine Operation (minimalinvasiv oder abdominal) wird in dem Fall gezeigt, in dem der Patient

  • Steine ​​im Pankreas sind mehrere Jahre alt und nehmen gleichzeitig zu;
  • Angriffe scharfer, qualvoller Schmerzen treten immer häufiger auf;
  • Beobachtete das Fortschreiten des Entzündungsprozesses;
  • Es gab Anzeichen von Erschöpfung.

Die populärste Methode zum Entfernen von Steinen aus dem Pankreas ist heute die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (kurz ERCP). Mit Hilfe eines Endoskops werden kleine Steine ​​extrahiert. Bei größeren Formationen wird der Kanal leicht eingeschnitten, wodurch der Durchsatz erhöht wird und Zahnstein in den Darm geschoben wird.

Die Distanzschockwellen-Lithotripsie (kurz ESWL) ist die am wenigsten traumatische, bei der die Steine ​​zu Pulver zerkleinert werden. Anschließend werden sie mit einem Endoskop entfernt oder auf natürliche Weise austreten gelassen. Vor Beginn der Manipulation wird der Patient in Vollnarkose (diese Prozedur wird von starken Schmerzen begleitet) und dreht ihn auf den Kopf, so dass er den Kühler mit seinem Bauch berührt. Diese Methode hat außer Hämatomen (und sogar in Einzelfällen) keine Folgen.

Wenn eine diffuse Verkalkung des Bauchspeicheldrüsengewebes festgestellt wird, muss eine vollständige Pankreatikektomie durchgeführt werden - die vollständige Entfernung des betroffenen Organs. Aufgrund einer endokrinen und exogenen Insuffizienz, die sich nach einer solchen Operation entwickelt, wird der Patient mit einer lebenslangen Insulintherapie und einer Enzymersatztherapie gewartet.

Volksheilmittel

Beim Lesen über minimalinvasive Methoden zum Entfernen von Steinen im Pankreas denken viele Leser wahrscheinlich darüber nach, wie Patienten in der Ära der "Vorapparate" behandelt wurden. Wie üblich benutzten sie die traditionelle Medizin. Hier geht es nicht nur um die Antike: Vor hundert Jahren wurden Bewohner von abgelegenen Dörfern und Höfen gleich behandelt, und obwohl von einer frühen Diagnose von Steinen im Pankreas keine Rede sein konnte, war sie dennoch sehr effektiv.

Propolis

Volksheiler sind weit verbreitete alkoholische Propolis-Tinktur und ihre wässrige Infusion zur Behandlung verschiedener Krankheiten - einschließlich der Bauchspeicheldrüse. Sie können als pharmazeutische Zubereitung und zu Hause zubereitete Tinktur verwenden.

Zur Herstellung einer Alkoholtinktur werden 100 g zerstoßenes Propolis mit 200 g 70% igem Ethylalkohol gegossen und zwei Wochen lang infundiert, wobei die Flasche täglich mit der Mischung geschüttelt wird.

Die Wasserinfusion ist etwas anders vorbereitet: 20 Gramm zerstoßenes Propolis in Krümel werden in eine kleine Thermoskanne gegossen, 180 Milliliter erhitztes destilliertes Wasser gegossen und einen Tag stehen gelassen.

Beide verwenden dasselbe Rezept: 10-15 Tropfen Flüssigkeit werden zu einem halben Glas warmer Milch gegeben und sofort getrunken. Nehmen Sie Milch mit Propolis ein, benötigen Sie einen Monat 1-2 Mal pro Tag, machen Sie dann zwei Wochen Pause und wiederholen Sie die Behandlung, falls nötig.

Chicorée-Wurzel

Die Chicoréewurzel hacken und in das Wasser gießen. Zum Kochen bringen und 5 Minuten köcheln lassen. Kühlen, abseihen und den ganzen Tag über etwas trinken.

Nehmen Sie einen Esslöffel Berberitzenrinde. Gießen Sie es mit einem Glas kochendem Wasser. Lassen Sie die Brühe für zwanzig Minuten. Nehmen Sie mehrmals täglich einen Esslöffel mit.

Klettenwurzel

Pulverwurzel Klette Trennen Sie zwei Esslöffel. Brühen Sie es mit einem halben Liter kochendem Wasser und lassen Sie es drei Tage an einem dunklen Ort stehen. Dann trinken Sie dieses Mittel nach und nach 30 Minuten vor einer Mahlzeit, nachdem Sie es gefiltert haben.

Prävention

Mit all unserem Wunsch, den Prozess der Bildung von Pankreassteinen zu kontrollieren, können wir immer noch nicht: Mittel, die die Steinbildung verhindern würden, existieren noch nicht.

Die wirksamsten Präventionsmethoden sind:

  • Diät;
  • Schlechte Gewohnheiten aufgeben;
  • Verbrauch großer Wassermengen;
  • Erhöhte motorische Aktivität.

Vernachlässigen Sie auch nicht die Besuche beim Arzt: Durch die jährliche vorbeugende ärztliche Untersuchung und die Röntgenuntersuchung des Abdomens können kleine Steine ​​festgestellt werden, die in Form von Sand zerdrückt und aus dem Körper entfernt werden können. Darüber hinaus ist eine Kontrolle der Blut- und Kalziumspiegel im Blut erforderlich.

Behandlungspreise

Die Kosten für Operationen und Verfahren, die bei der Behandlung von Steinen im Pankreas erforderlich sein können:

  • Konsultation mit einem Gastroenterologen - 2000 Rubel;
  • Ultraschall der Bauchspeicheldrüse - 1000 Rubel;
  • MRI des Pankreas - 6000 Rubel;
  • MRT der Bauchhöhle - 8500 Rubel.
  • Röntgenbild der Bauchhöhle - 1900 Rubel;
  • Retrograde Cholangiopanquatographie - 11.000 Rubel.
  • Biochemische Analyse von Blut - 700 Rubel;
  • Biochemische Analyse von Urin - 550 Rubel;
  • Analyse von Kot bei Pankreatitis - 2000 Rubel;
  • Endoskopische Entfernung von Steinblöcken im Pankreasgang - 30.000 Rubel;
  • Pankreatikektomie insgesamt - 105.000 Rubel.

Prognose

In den meisten Fällen mit Kalkeln im Pankreas ist die Prognose ziemlich günstig. Wenn die Krankheit nicht kompliziert ist und keine anderen Krankheiten vorhanden sind, ist sie durch Anwendung einer konservativen Therapie gut geheilt.

Chirurgische Eingriffe führen auch zu einem positiven Ergebnis: Mehr als 80% der Patienten erholen sich vollständig und können einen normalen "präoperativen" Lebensstil führen (es sei denn, Sie folgen einer nicht zu strengen Diät). Nur 2% der Operationen enden mit dem Tod und dann nur wegen des extrem vernachlässigten Zustands des Patienten.

Wurden bei Ihnen Bauchspeicheldrüsensteine ​​diagnostiziert? Fragen Sie unbedingt Ihren Gastroenterologen! Die rechtzeitige Entfernung des Zahnsteines hilft dabei, die Entwicklung verschiedener Komplikationen zu verhindern: Abszess, Blutungen, chronische Pankreatitis, Fettgewebeentzündung und Blasenwachstum.

Bewertungen

Sehr geehrte Leserinnen und Leser, Ihre Meinung ist uns sehr wichtig - wir werden die Steine ​​in der Bauchspeicheldrüse in den Kommentaren daher gerne überprüfen, sie wird auch für andere Benutzer der Website von Nutzen sein.

Margarita, Voronezh

„Durch Zufall, als ich mich wegen einer längeren Bronchitis an einen Hausarzt wandte, erfuhr ich, dass ich Steine ​​im Pankreas habe und dass sie ziemlich groß sind. Der Therapeut schickte ihn sofort zu einem Gastroenterologen, und er ging zur Untersuchung, wonach ich direkt zum Operationstisch ging. Die Operation hat sehr gelitten, aber die Rehabilitationsphase ist schrecklich. Ich brauchte zwei Jahre, um mich endlich zu erholen. Ich hätte früher gewusst, dass ich Steine ​​im Pankreas hatte. Ich hätte viele Probleme vermeiden können, einschließlich einer Operation. Aber aus irgendeinem Grund sind weder ich noch einer der Ärzte, die ich besuchte, noch nicht einmal in meinen Kopf gegangen, um die Bauchspeicheldrüse zu untersuchen. “

Elena, Armavir

„Vor fünf Jahren wurde bei mir Pankreatolithiasis diagnostiziert, also Pankreassteine. Auf dem Röntgenbild waren kleine Kieselsteine ​​deutlich sichtbar, etwa acht oder zehn. Der Gastroenterologe verordnete mir eine konservative Therapie und befahl mir eine strikte Diät - nichts Fett, Gebratenes, Gewürztes, Eingelegtes, Keine Gewürze (und ich liebe sie einfach, ich baue Kräuter auf dem Balkon und in der Sommerhütte). Ich tat alles, wie er sagte, nur mit den Medikamenten begann ich, Kräuterzubereitungen zu trinken und viel Petersilie zu essen. Regelmäßig zur Inspektion gegangen. Aus persönlichen Gründen musste ich zu Verwandten nach Weißrussland ziehen, es blieb keine Zeit für eine Behandlung. Das einzige, was ich nicht vergessen durfte, war, Kräuterbrühen zu trinken und mit der ganzen Petersilie zu bestreuen, die auf meinem Teller lag. Drei Jahre später kam sie zurück und ging sofort zum Arzt. Stellen Sie sich meine Überraschung vor, als sich herausstellte, dass mein Pankreas völlig sauber war! Der Arzt war erstaunt, begann vorsichtig zu fragen, wie ich behandelt wurde, und kam schließlich zu dem Schluss, dass Petersilie die Hauptrolle beim Aufbrechen der Steine ​​und beim Entfernen der Steine ​​aus dem Körper spielte. “