Zyste bei Pankreasoperationen

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Die Bauchspeicheldrüse ist die größte Drüse im menschlichen Körper. Es erfüllt sehr wichtige Funktionen - es synthetisiert Verdauungsenzyme und reguliert Stoffwechselprozesse. Gleichzeitig ist es am stärksten Stress ausgesetzt, wodurch es häufig zu Entzündungen kommt und sich pathologische Prozesse bilden, die häufig zur Bildung von zystischen Formationen an der Drüse führen. Die Behandlung von Pankreaszysten ist ein sehr komplexer und zeitaufwändiger Prozess, der fast nie ohne Operation auskommt. Und wie sich die Pankreaszyste manifestiert und wie genau sie behandelt wird, werden Sie jetzt erfahren.

Gründe

Eine Pankreaszyste ist eine hohle Masse, die sich an Kopf, Schwanz oder Körper eines Organs bilden kann. Innen enthält es normalerweise enzymatische Substanzen, und die Außenseite hat eine dichte Hülle. Trotzdem kann die Zystenschale unter dem Einfluss einiger Faktoren platzen, wodurch der Inhalt in die Bauchhöhle freigesetzt wird. Und dies ist sehr gefährlich, da mit der Freisetzung enzymatischer Substanzen in die Bauchhöhle nicht nur die Integrität und Funktionalität anderer innerer Organe, sondern auch die Entwicklung eines Abszesses beeinträchtigt werden kann.

Und wenn wir darüber sprechen, welche Ursachen Zystenbildung auf der Oberfläche des Pankreas verursachen können, müssen zunächst verschiedene Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts unterschieden werden, die den Abfluss des Pankreassafts stören und eine Entzündung des Pankreas verursachen.

Häufig erscheint eine Zyste des Pankreaskopfes oder dessen anderer Teil vor dem Hintergrund einer erblichen Veranlagung. Solche Formationen werden jedoch sehr selten groß und verursachen ernsthafte Komplikationen.

Das Auftreten eines solchen Neoplasmas kann auch auftreten aufgrund von:

• Unterernährung (übermäßiger Konsum von fetthaltiger, frittierter, salziger, würziger und geräucherter Nahrung);
• Rauchen, Alkohol oder Drogenabhängigkeit;
• Verletzungen der Bauchspeicheldrüse, die eine Person während einer Operation, eines Aufpralls oder einer Verletzung erhalten kann.

Trotz der Tatsache, dass verschiedene Faktoren die Bildung von Zysten provozieren können, sind die "Täter" in diesem Fall meist Erkrankungen, die zu einer Blockade der Gallenwege führen. Darunter sind:

• akute und chronische Pankreatitis;
• Cholesterin-Krankheit, die durch einen Anstieg des "schlechten" Cholesterins im Blut und die Bildung von Cholesterin-Plaques in den Blutgefäßen gekennzeichnet ist, was zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung führt;
• Blutung in das Bauchspeicheldrüsenparenchym.

Klassifizierung

Wie jede andere Krankheit hat auch die Pankreaszyste ihre eigene Klassifizierung. Je nach Gebäude ist es in zwei Arten unterteilt:

• Pseudozyste oder falsche Zyste, die nach den übertragenen Erkrankungen des Verdauungstrakts gebildet wird;
• echte Zyste, die sich von der falschen Präsenz der inneren Epithelschicht unterscheidet (als angeborene Erkrankung betrachtet).

Außerdem werden die zystischen Formationen am Pankreas nach dem Ort ihrer Entstehung unterteilt:

• Körperzyste - wird am häufigsten diagnostiziert und führt zur Verdrängung des Magens sowie des Dickdarms;
• Schwanzzyste - sie gilt als die "harmloseste", da ihre Lage im kaudalen Teil der Drüse nicht zu einer Verschiebung benachbarter innerer Organe führt und ihre Funktionalität nicht beeinträchtigt;
• Kopfzyste - ist selten in der Bevölkerung und verursacht nicht nur die Verschiebung des Zwölffingerdarms, sondern auch das Kneifen, was zum Auftreten einer Stagnation in ihm führt.

Auch zystische Formationen können einen anderen Charakter haben, so dass sie weiter unterteilt sind in:

• gutartig (leichter zu behandeln und führt bei seltener und adäquater Behandlung selten zu Komplikationen);
• bösartig (enthält Krebszellen und kann in nahegelegene Organe metastasieren);
• Präkanzerose (diese Formationen sind von Natur aus gutartig, enthalten jedoch auch Krebszellen, so dass der späte Nachweis solcher Zysten und das Fehlen ihrer Behandlung zu Krebs führt).

Und was andere Arten von Pankreaszysten angeht, so ist zu beachten, dass sie auch nach Größe unterteilt sind. Sie sind klein (in diesem Fall hat die Formationsgröße einen Durchmesser von nicht mehr als 2 cm) und ist groß (kann ein Volumen von 10 cm oder mehr erreichen).

Symptome

Wenn sich eine Zyste am Pankreas entwickelt, hängen die klinischen Manifestationen direkt von ihrer Größe ab. Wenn es klein ist, fehlen in der Regel die zum Ausdruck gebrachten Symptome der Entwicklung pathologischer Prozesse. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass kleine Zysten keinen Druck auf nahe gelegene Organe ausüben und ihre normale Funktion nicht beeinträchtigen.

Wenn sich jedoch mehrere Zysten gleichzeitig auf der Pankreasoberfläche bilden, sind die Symptome von derselben Art wie bei großen Tumoren, was durch eine Zunahme des Organs selbst verursacht wird. Gleichzeitig hat eine Person die folgenden Symptome einer Pankreaszyste:

• Schmerzen im Bereich des Magens, des rechten oder linken Hypochondriums (die Lokalisation des Schmerzes hängt vom Ort der Zyste ab);
• Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Gewichtsverlust;
• häufige Übelkeit und Erbrechen.

Gleichzeitig kann es entweder paroxysmal sein, das heißt, es kann nur nach Einwirkung bestimmter Faktoren (z. B. nach sportlicher Betätigung, Essen usw.) auftreten oder dauerhaft sein.

Diagnose

Da kleine Zysten fast nie von schweren Symptomen begleitet werden und für große, ist eine Klinik typisch, die häufig auch bei der Entwicklung anderer Krankheiten auftritt. Um eine genaue Diagnose und Bestimmung mit weiteren Behandlungsmethoden zu ermöglichen, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich. In der Regel umfasst es:

• endoskopische Untersuchung der Bauchspeicheldrüse, des Duodenums, des Magens;
• biochemische Blutuntersuchung;
• Urin- und Blutuntersuchungen;
• Magnetresonanztomographie;
• Computertomographie (durchgeführt in schweren Fällen, zum Beispiel wenn bei einem Patienten eine Zystofibrose diagnostiziert wird).

Behandlung

Um zu verhindern, dass eine postnekrotische Zyste zu Komplikationen führt, muss die Behandlung sofort nach der Diagnose begonnen werden. In diesem Fall führt die Verwendung von Medikamenten jedoch zu keinem Ergebnis, da solche Formationen nicht die Fähigkeit haben, sich selbst aufzulösen. Daher kommt in diesem Fall nur eine Operation zur Rettung. Die Operation kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:

• Sklerose des Neoplasmas;
• Punktionsdrainage von Zysten.

Im ersten Fall beinhaltet die Behandlung der Pankreaszyste die Verwendung eines speziellen Medikaments - Sklerosant, das direkt in die Tumorhöhle injiziert wird und die Wände zusammenklebt.

Im zweiten Fall wird eine Zyste entfernt, woraufhin die Drainage erfolgt. Die Drainage ist ein sehr wichtiger Punkt, da sie den normalen Abfluss von Flüssigkeit aus der Drüse gewährleistet und eine Stagnation in der Drüse verhindert. Wenn die Zystenbildung die Deformität des Organs oder das Auftreten von Krebszellen in diesem verursacht, kann es während der Operation auch zu einer teilweisen Resektion der Bauchspeicheldrüse führen. In diesem Fall wird jedoch meistens eine laparoskopische Chirurgie verwendet.

Diese Methode des chirurgischen Eingriffs hat sehr gute Bewertungen und gilt als am wenigsten traumatisch, da während der Projektion der Drüse nur wenige Punkte zur Durchführung aller notwendigen Maßnahmen erforderlich sind, nämlich der Zysteninhalt herausgesaugt, seine Wände und die betroffenen Organe entfernt werden.

In der Regel umfasst die Standardtherapie in der postoperativen Phase:

• Einnahme von Schmerzmitteln und krampflösenden Medikamenten, die die Schmerzen im Pankreas beseitigen und das Auftreten von Krämpfen darin verhindern;
• Einnahme von Enzympräparaten, die die normale Verdauung fördern;
• Diätfutter, das die Entfernung von übermäßiger Belastung der Bauchspeicheldrüse vorsieht;
• Einschränkung der körperlichen Aktivität in den ersten 3-5 Monaten nach der Operation.

Es ist wichtig! Wenn Sie nicht alle diese Regeln in der postoperativen Periode befolgen, sind die negativen Folgen nicht ausgeschlossen. Nach der Operation entwickelt der Körper entzündliche Prozesse, die nicht nur zu Funktionsstörungen führen können, sondern auch zur Neubildung von zystischen Formationen, die wiederholte chirurgische Eingriffe erfordern.

Eine Diät für eine Pankreaszyste wird unmittelbar nach der Operation verordnet. In diesem Fall ist es den Patienten in den ersten Tagen generell verboten, etwas zu essen. Wasser kann nur in geringen Mengen getrunken werden. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, darf er nach 2-3 Tagen essen. Nur die Einführung aller Lebensmittel sollte schrittweise und in sehr geringen Mengen erfolgen.

Bei dieser Diät sollte 4-7 Wochen nach dem Hungerstreik geachtet werden. Es kann enthalten:

• gekochtes mageres Fleisch;
• gedämpfter Fisch;
• Getreide (davon kochen sie Suppen und Getreide);
• Gemüsesuppen (Sie können sie nicht in Fleisch-, Fisch- oder Pilzbrühe kochen);
• Milch und Milchprodukte.

Nach der Operation muss der Patient von der Diät ausgeschlossen werden:

• fetthaltige und frittierte Lebensmittel;
• Pickles;
• geräuchertes Fleisch;
• Mehlprodukte;
• Süßwaren;
• heiße Saucen und Gewürze;
• kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke;
• starker Tee und Kaffee.

Um die Wiederherstellung der Funktionalität der Bauchspeicheldrüse nach der Operation zu beschleunigen, wird auch empfohlen, eine Behandlung mit Volksheilmitteln durchzuführen. Zuvor sollten Sie jedoch immer Ihren Arzt konsultieren. In der Regel werden in diesem Fall verschiedene Dekokte und Aufgüsse aus Heilkräutern - Schöllkraut, Schafgarbe, Johannisbeere, Ringelblume und Preiselbeere verwendet.

Mögliche Komplikationen

Jede Person, bei der diese Krankheit diagnostiziert wurde, sollte wissen, wie gefährlich eine Zyste im Pankreas ist und wozu die ständige Verzögerung der Behandlung führen kann. Bei verspäteter Therapie können folgende Komplikationen auftreten:

• Zystenruptur und Öffnung der inneren Blutung;
• Eiterung mit Weiterentwicklung des Abszesses;
• Fistelbildung;
• Mukoviszidose;
• Fistel, die eine Art "Passage" in der Bauchhöhle schafft, entlang der Enzymsubstanzen zu "laufen" beginnen.

Wenn jedoch bei einer Person eine Zyste diagnostiziert wurde und sie sofort mit der Behandlung begann, alle Regeln der Diät beachtet und regelmäßig Medikamente einnimmt, hat sie jede Chance, solche Komplikationen zu vermeiden. Und wie die langfristige Praxis zeigt, ist dies tatsächlich der Fall.

Prognose

Eine ungünstige Prognose wird gemacht, wenn Patienten zu spät zum Arzt kommen, das heißt, entweder die Zyste ist groß und hat zu Funktionsstörungen in der Nähe von Organen geführt, oder sie hat einen bösartigen Charakter und hat Krebs verursacht. Im letzteren Fall wird die Befreiung der Krankheit sehr schwierig und erfordert nicht nur eine Operation, sondern auch eine Strahlentherapie.

Prävention

Wie Sie wissen, ist es immer einfacher, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, als sie zu behandeln. Und die Pankreaszyste ist keine Ausnahme. Um sein Auftreten zu verhindern, muss jede Person:

• richtig essen;
• Sport treiben;
• folge dem Zeitplan des Tages;
• beseitigen Sie übermäßiges Essen nachts;
• schlechte Gewohnheiten loswerden;
• rechtzeitig Erkrankungen des Verdauungstraktes behandeln.

Es sollte verstanden werden, dass die Zyste der Bauchspeicheldrüse eine sehr ernste Pathologie ist, die zu einer Behinderung oder einem unerwarteten Tod führen kann. Daher kann die Behandlung nicht verschoben werden!

Pankreasoperationen: Indikationen, Typen, Prognose

Die Bauchspeicheldrüse ist insofern einzigartig, als sie sowohl eine äußere als auch eine innere Sekretdrüse ist. Es produziert Enzyme, die für die Verdauung notwendig sind und durch die Ausscheidungskanäle in den Darm gelangen, sowie Hormone, die direkt in das Blut gelangen.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der oberen Etage der Bauchhöhle, direkt hinter dem Magen, retroperitoneal und ziemlich tief. Bedingt in 3 Teile unterteilt: Kopf, Körper und Schwanz. Sie grenzt an viele wichtige Organe an: Der Kopf geht um den Zwölffingerdarm herum, seine hintere Oberfläche grenzt an die rechte Niere, die Nebenniere, die Aorta, die obere und untere Hohlvene, viele andere wichtige Gefäße und die Milz an.

Pankreasstruktur

Die Bauchspeicheldrüse ist nicht nur hinsichtlich ihrer Funktionalität, sondern auch hinsichtlich ihrer Struktur und Lage ein einzigartiges Organ. Es ist ein Parenchym-Organ, bestehend aus Bindegewebe und Drüsengewebe, mit einem dichten Netz von Gängen und Gefäßen.

Darüber hinaus können wir sagen, dass dieses Organ hinsichtlich der Ätiologie, Pathogenese und dementsprechend der Behandlung von Krankheiten, die es betrifft (insbesondere bei akuter und chronischer Pankreatitis), nicht sehr klar ist. Ärzte sind bei solchen Patienten immer misstrauisch, da der Verlauf von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse niemals vorhergesagt werden kann.

Eine solche Struktur dieses Organs sowie seine unbequeme Position machen es für Chirurgen äußerst unangenehm. Jede Intervention in diesem Bereich ist mit der Entwicklung vieler Komplikationen verbunden - Blutungen, Eiterungen, Rückfällen, der Freisetzung aggressiver Enzyme über die Grenzen des Organs hinaus und das Schmelzen des umgebenden Gewebes. Man kann also sagen, dass die Bauchspeicheldrüse nur aus gesundheitlichen Gründen operiert wird - wenn klar ist, dass keine andere Methode den Zustand des Patienten lindern oder seinen Tod verhindern kann.

Indikationen für die Operation

• Akute Entzündung mit Bauchspeicheldrüsenekrose und Peritonitis.
• Nekrotische Pankreatitis mit Eiter (absolute Indikation für eine Notoperation).
• Abszesse
• Verletzungen mit Blutungen.
• Tumore
• Zysten und Pseudozysten, die von Schmerzen und Abflussstörungen begleitet werden.
• Chronische Pankreatitis mit starken Schmerzen.

Arten von Pankreasoperationen

1. Nekrektomie (Entfernung von abgestorbenem Gewebe).
2. Resektion (Entfernung eines Teils des Organs). Wenn der Kopf entfernt werden muss, wird eine Pankreatoduodenal-Resektion durchgeführt. Bei Schäden am Schwanz und am Körper - distale Resektion.
3. Gesamtpankreatikektomie.
4. Drainage von Abszessen und Zysten.

Chirurgie bei akuter Pankreatitis

Es muss gesagt werden, dass es keine einheitlichen Kriterien für die Indikation zur Operation bei akuter Pankreatitis gibt. Es gibt jedoch mehrere schreckliche Komplikationen, bei denen Chirurgen sich einig sind: Nichtintervention führt unweigerlich zum Tod des Patienten. Bei chirurgischen Eingriffen wurde Folgendes angewendet:

• Infizierte Pankreasnekrose (eitriges Schmelzen des Drüsengewebes).
• Die Ineffektivität einer konservativen Behandlung für zwei Tage.
• Bauchspeicheldrüsenabszesse.
• Eitrige Peritonitis

Die Pankreasnekrose ist die schlimmste Komplikation der akuten Pankreatitis. Bei nekrotisierender Pankreatitis kommt es in 70% der Fälle vor. Ohne radikale Behandlung (Operation) nähert sich die Sterberate 100%.

Eine Operation bei infizierter Pankreasnekrose ist eine offene Laparotomie, Nekrotomie (Entfernung von abgestorbenem Gewebe), Drainage des postoperativen Bettes. In aller Regel (in 40% der Fälle) besteht nach einer bestimmten Zeit die Notwendigkeit wiederholter Laparotomien, um das wiedergebildete nekrotische Gewebe zu entfernen. Manchmal wird dazu die Bauchhöhle nicht vernäht (offen gelassen), mit Blutungsrisiko wird die Nekroseentfernungsstelle vorübergehend verstopft.

In letzter Zeit ist die Operation der Wahl für diese Komplikation jedoch die Nekrotomie in Kombination mit einer intensiven postoperativen Spülung: Nach Entfernung des nekrotischen Gewebes im postoperativen Bereich verbleiben Drain-Silicon-Schläuche, durch die ein intensives Waschen mit Antiseptika und Antibiotika-Lösungen unter gleichzeitiger aktiver Aspiration (Absaugung) durchgeführt wird.

Wenn Cholelithiasis zur Ursache einer akuten Pankreatitis geworden ist, wird auch eine Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase) durchgeführt.

links: laparoskopische Cholezystektomie, rechts: offene Cholezystektomie

Minimalinvasive Methoden wie die laparoskopische Chirurgie werden bei Pankreatonekrose nicht empfohlen. Es kann nur als vorübergehende Maßnahme bei sehr schweren Patienten durchgeführt werden, um das Ödem zu reduzieren.

Bauchspeicheldrüsenabszesse treten vor dem Hintergrund einer begrenzten Nekrose auf, wenn die Infektion injiziert wird, oder in der Langzeitperiode, wenn die Pseudozyste unterdrückt wird.

Das Ziel der Behandlung ist wie bei jedem Abszess die Dissektion und Drainage. Die Operation kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:

1. Methode öffnen Es wird eine Laparotomie durchgeführt, der Abszess wird geöffnet und der Hohlraum entleert, bis er vollständig gereinigt ist.
2. Laparoskopische Drainage: Unter der Kontrolle eines Laparoskops werden, ebenso wie bei ausgedehnter Pankreasnekrose, eine Abszessedissektion, die Entfernung von nicht lebensfähigem Gewebe und die Platzierung von Drainagekanälen durchgeführt.
3. Innere Drainage: Die Öffnung des Abszesses erfolgt durch die Rückwand des Magens. Eine solche Operation kann entweder durch Laparotomie oder durch Laparoskopie durchgeführt werden. Das Ergebnis - der Austritt des Abszeßinhalts erfolgt durch die gebildete künstliche Fistel in den Magen. Die Zyste verblasst allmählich, die fistelöse Öffnung wird gestrafft.

Pankreaspseudozystenoperationen

Pseudozysten im Pankreas bilden sich nach Auflösung eines akuten Entzündungsprozesses. Eine Pseudozyste ist eine Höhle ohne gebildete Schale, die mit Pankreassaft gefüllt ist.

Pseudozysten können ziemlich groß sein (mehr als 5 cm Durchmesser), gefährlich, weil:

• Kann die umgebenden Gewebekanäle zusammendrücken.
• Chronische Schmerzen verursachen
• Eiterbildung und Abszessbildung ist möglich.
• Zysteninhalte, die aggressive Verdauungsenzyme enthalten, können Gefäßerosion und Blutungen verursachen.
• Schließlich kann eine Zyste in die Bauchhöhle eindringen.

Bei solchen großen Zysten, die von Schmerzen oder Kompression der Kanäle begleitet werden, können sie rasch entfernt oder entleert werden. Die wichtigsten Arten von Operationen für Pseudozysten:

1. Perkutane externe Drainage der Zyste.
2. Exzision der Zyste
3. Interne Drainage. Das Prinzip ist die Schaffung einer Anastomose einer Zyste mit einer Magen- oder Darmschleife.

Bauchspeicheldrüsenresektion

Resektion ist die Entfernung eines Teils eines Organs. Die Bauchspeicheldrüsen-Resektion wird am häufigsten mit der Tumor-Niederlage durchgeführt, zumindest bei Verletzungen - bei chronischer Pankreatitis.

Aufgrund der anatomischen Merkmale der Blutversorgung des Pankreas kann einer von zwei Teilen entfernt werden:

• Der Kopf zusammen mit dem Zwölffingerdarm (da sie eine gemeinsame Blutversorgung haben).
• Distal (Körper und Schwanz).

Pankreatoduodenale Resektion

Eine ziemlich übliche und etablierte Operation (Whipple-Operation). Dies ist die Entfernung des Pankreaskopfes zusammen mit dem Zwölffingerdarm, der Gallenblase und einem Teil des Magens sowie den nahegelegenen Lymphknoten. Es wird am häufigsten bei Tumoren im Pankreaskopf, Krebs der Vater-Papille und in einigen Fällen bei chronischer Pankreatitis produziert.

Ein wichtiger Schritt ist neben der Entfernung des betroffenen Organs zusammen mit dem umgebenden Gewebe die Rekonstruktion und Bildung des Abflusses von Galle und Pankreassekret aus dem Pankreasstumpf. Dieser Abschnitt des Verdauungstraktes scheint wieder zusammengebaut zu sein. Es werden mehrere Anastomosen erstellt:

1. Der Ausgabeabschnitt des Magens mit dem Jejunum.
2. Der Gangstumpf der Bauchspeicheldrüse mit einer Darmschleife.
3. Gallengang mit Darm.

Es gibt eine Methode zur Ausgabe des Pankreasganges nicht in den Darm, sondern in den Magen (Pankreatogastroanastomose).

Distale Resektion der Bauchspeicheldrüse

Es wird mit Tumoren des Körpers oder des Schwanzes durchgeführt. Es muss gesagt werden, dass bösartige Tumore dieser Lokalisation fast immer nicht funktionsfähig sind, da sie schnell in die Darmgefäße keimen. Daher wird eine solche Operation meistens bei gutartigen Tumoren durchgeführt. Distale Resektion wird normalerweise zusammen mit der Entfernung der Milz durchgeführt. Die distale Resektion ist eher mit der Entwicklung des postoperativen Diabetes verbunden.

Distale Pankreasresektion (Entfernung des Pankreasschwanzes zusammen mit der Milz)

Manchmal kann der Umfang der Operation nicht vorhergesagt werden. Wenn sich bei der Untersuchung herausstellt, dass sich der Tumor stark ausgebreitet hat, ist eine vollständige Entfernung des Organs möglich. Eine solche Operation wird aufgerufen Gesamtpankreatikektomie.

Operationen bei chronischer Pankreatitis

Eine Operation bei chronischer Pankreatitis wird nur als Methode zur Linderung des Zustands des Patienten durchgeführt.

• Entwässerung der Kanäle (bei einer deutlichen Verletzung der Durchgängigkeit der Kanäle wird mit dem Jejunum eine Anastomose erzeugt).
• Resektion und Drainage von Zysten.
• Resektion des Kopfes bei mechanischer Gelbsucht oder Zwölffingerdarmstenose.
• Pankreathektomie (mit schwerem persistierendem Schmerzsyndrom, obstruktiver Ikterus) mit totalem Organschaden.
• Bei Vorhandensein von Steinen in den Pankreasgängen, die den Abfluss von Sekreten verhindern oder starke Schmerzen verursachen, kann eine Operation der Virsungotomie (Dissektion des Ganges und Entfernung des Steins) oder eine Drainage des Ganges oberhalb der Obstruktion (Pankreatojejunostomie) durchgeführt werden.

Präoperative und postoperative Perioden

Die Vorbereitung auf die Bauchspeicheldrüsenoperation unterscheidet sich nicht wesentlich von der Vorbereitung auf andere Operationen. Die Besonderheit besteht darin, dass Operationen an der Bauchspeicheldrüse hauptsächlich aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt werden, dh nur in den Fällen, in denen das Risiko einer Nichteingriffnahme viel höher ist als das Risiko der Operation selbst. Daher ist eine Kontraindikation für solche Operationen nur ein sehr schwerwiegender Zustand des Patienten. Eine Operation der Bauchspeicheldrüse wird nur in Vollnarkose durchgeführt.

Nach der Operation an der Bauchspeicheldrüse wird in den ersten Tagen eine parenterale Ernährung durchgeführt (Nährlösungen werden durch den Tropf in das Blut eingeleitet) oder während der Operation wird eine Darmsonde installiert und spezielle Nährstoffmischungen werden sofort in den Darm eingebracht.

Nach drei Tagen ist es möglich, zuerst zu trinken, dann geriebene halbflüssige Nahrung ohne Salz oder Zucker.

Komplikationen nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation

1. Eitrige entzündliche Komplikationen - Pankreatitis, Peritonitis, Abszesse, Sepsis.
2. Blutungen
3. Der Misserfolg der Anastomosen.
4. Diabetes mellitus.
5. Störungen der Verdauung und Resorption des Malabsorptionssyndroms.

Lebensdauer nach Resektion oder Entfernung der Bauchspeicheldrüse

Wie bereits erwähnt, ist das Pankreas ein sehr wichtiges und einzigartiges Organ für unseren Körper. Es produziert eine Reihe von Verdauungsenzymen, und nur die Bauchspeicheldrüse produziert Hormone, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren - Insulin und Glucagon.

Es ist jedoch zu beachten, dass sowohl die eine als auch die anderen Funktionen dieses Körpers durch eine Ersatztherapie erfolgreich kompensiert werden können. Ein Mensch kann zum Beispiel nicht ohne Leber überleben, aber ohne Bauchspeicheldrüse, mit dem richtigen Lebensstil und einer angemessenen Behandlung kann er viele Jahre leben.

Welche Lebensregeln gelten nach Operationen an der Bauchspeicheldrüse (insbesondere bei der Resektion eines Teils oder des gesamten Organs)?

• Strikte Einhaltung der Diät bis zum Lebensende. Sie müssen 5-6 mal am Tag kleine Mahlzeiten zu sich nehmen. Lebensmittel sollten mit einem minimalen Fettgehalt bekömmlich sein.
• Absoluter Alkoholausschluss.
• Akzeptanz von Enzymzubereitungen in der magensaftresistenten Beschichtung, verordnet von einem Arzt.
• Selbstüberwachung des Blutzuckers. Die Entwicklung von Diabetes mellitus während der Resektion eines Teils der Bauchspeicheldrüse ist keine notwendige Komplikation. Laut verschiedenen Quellen entwickelt es sich in 50% der Fälle.
• Bei der Diagnose einer Diabetes mellitus-Insulintherapie nach dem vom Endokrinologen verordneten Behandlungsschema.

Normalerweise passt sich der Körper in den ersten Monaten nach der Operation an:

1. Der Patient neigt dazu, Gewicht zu verlieren.
2. Nach dem Essen gibt es Unbehagen, Schweregefühl und Schmerzen im Unterleib.
3. Es gibt häufig lose Hocker (normalerweise nach jeder Mahlzeit).
4. Es gibt Schwäche, Unwohlsein, Beriberi-Symptome aufgrund von Malabsorption und diätetischen Einschränkungen.
5. Bei der Verschreibung einer Insulintherapie sind zunächst häufige hypoglykämische Zustände möglich (daher wird empfohlen, den Zuckerspiegel über den Normalwerten zu halten).

Aber allmählich passt sich der Körper an die neuen Bedingungen an, der Patient lernt auch die Selbstregulierung und das Leben gerät in eine normale Brunft.