Adipositas-Klassifizierung

  • Hypoglykämie

Adipositas ist ein chronischer pathologischer Prozess, der zum Wiederauftreten neigt und durch Stoffwechselstörungen gekennzeichnet ist, die zu einer übermäßigen Ansammlung von Fettgewebe im menschlichen Körper führen. Fettleibigkeit gehört zu den gravierendsten Problemen des medizinischen und sozioökonomischen Plans, da sie die Verringerung der Lebenserwartung und die Verschlechterung der Lebensqualität der Patienten beeinträchtigt.

Die Prävalenz von Fettleibigkeit nimmt von Jahr zu Jahr rasch zu. In unserem Land ist etwa ein Drittel der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter fettleibig. Statistische Forschungsdaten zeigen, dass fettleibige Frauen doppelt so viele Frauen haben wie Männer.

Fettleibigkeit kann sich vor dem Hintergrund einer Reihe von Krankheiten entwickeln und kann mit so schweren pathologischen Prozessen wie Diabetes, Krebs und Funktionsstörungen der Genitalorgane kombiniert werden. Darüber hinaus ist Fettleibigkeit einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.

Klassifizierung der Fettleibigkeit nach Body-Mass-Index

Die Diagnose der Fettleibigkeit sowie die Bestimmung ihres Ausmaßes und ihres Entwicklungsrisikos basieren auf Indikatoren des Body-Mass-Index, der durch das Verhältnis der Körpermasse des Patienten zu seiner Körpergröße in Quadratmetern bestimmt wird. Nach der Klassifizierung der Adipositas nach dem Körpermassenindex werden folgende Arten von Körpermasse unterschieden:

1. Mangel an Körpergewicht - während der Body-Mass-Index unter 18,5 liegt und das Risiko von Komorbiditäten minimal ist.

2. Normales Körpergewicht, wenn der Körpermassenindex im Bereich von 18,5 bis 25,0 liegt

3. Fettleibigkeit - Körpermassenindex variiert zwischen 25,0 - 30,0. In diesem Fall erhöht das Untersuchte das Risiko von Begleiterkrankungen.

4. Fettleibigkeit 1 Grad - Body-Mass-Index ist 30,0 - 35,0

5. Adipositas 2 Grad - Indikatoren für den Body-Mass-Index liegen im Bereich von 35,0 - 40,0

6. Der Fettleibigkeitsgrad 3 wird diagnostiziert, wenn der Body-Mass-Index 40,0 oder mehr beträgt. Das Risiko der Entwicklung von Begleiterkrankungen ist extrem hoch.

Etiopathogenetische Klassifizierung der Fettleibigkeit

Eine der detailliertesten Klassifikationen, die auf den Ursachen und Mechanismen der Adipositas basieren, ist die ätiopathogenetische Klassifizierung von Übergewicht, bei der es zwei Hauptformen der Adipositas gibt - primäre und sekundäre. Primäre Fettleibigkeit wiederum ist unterteilt in:

- mit ausgeprägten Fehlern im Essverhalten;

- Nachtessen-Syndrom;

- mit Anzeichen eines metabolischen Syndroms.

Sekundäre oder symptomatische Adipositas wird unterteilt in:

1. Mit einem festgestellten Gendefekt

2. Zerebrale Adipositas, entwickelt vor dem Hintergrund von Gehirnneoplasmen, infektiösen und systemischen Läsionen. Die Entwicklung dieser Form von Fettleibigkeit kann dazu beitragen, dass beim Patienten psychische Störungen auftreten.

3. Endokrine Adipositas im Zusammenhang mit Erkrankungen der Schilddrüse, der Nebennieren, der Hypophyse und des Hypothalamus sowie der Geschlechtsdrüsen

4. Medizinische fettleibigkeit.

Klinisch - pathogenetische Klassifikation der Fettleibigkeit

Abhängig von den Mechanismen, die zur Entwicklung von Übergewicht beim Menschen beitragen, werden folgende Formen von Fettleibigkeit unterschieden:

- Grundnahrungsmittel, verbunden mit den Merkmalen der Ernährung sowie mit der Vererbung und normalerweise von Kindheit an entwickelt;

- Hypothalamus, der sich mit einer Schädigung des Hypothalamus entwickelt;

- endokrin, verursacht durch endokrine Pathologien wie Hypothyreose, Hyperkortikoidismus, Hypogonadismus usw.;

- Iatrogene oder medikamenteninduzierte Adipositas, deren Entwicklung durch die Einnahme einer Reihe von Medikamenten - Corticosteroiden, bestimmten Antidepressiva, Antipsychotika, Verhütungsmitteln usw. - gefördert wird.

Klassifizierung der Fettleibigkeit nach Art der Lokalisation von Fettgewebe im Körper

Die Untersuchung von Patienten mit Adipositas zeigt eine spezifische Verteilung des Fettgewebes, deren Systematisierung die Unterscheidung von drei Formen der Adipositas ermöglicht:

- auf Typus oder Android-Fettleibigkeit;

- Adipositas mit niedrigerem Typ oder Ginoiden;

- gemischte oder mittelschwere Adipositas.

Bei der oberen Art der Adipositas sind Fettablagerungen hauptsächlich im oberen Teil des Körpers lokalisiert, hauptsächlich im Bauch, im Nacken und im Gesicht. Diese Art von Fettleibigkeit ist typisch für Männer, bei Frauen finden Sie diese Art von Fettleibigkeit in den Wechseljahren. Es entwickelt sich nach der Pubertät. Studien mehrerer Autoren bestätigen die Beziehung zwischen dieser Art von Fettleibigkeit und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Diabetes und einer Reihe von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems (arterieller Hypertonie, Herzinfarkt, koronare Herzkrankheit usw.). Um das Risiko der Entwicklung von Erkrankungen im Zusammenhang mit Stoffwechselstörungen zu bestimmen, werden Computertomographie und Magnetresonanztomographie verwendet, um das Vorherrschen einer Art von Fettgewebe aufzudecken - subkutan oder viszeral (Umhüllung der inneren Bauchorgane). Diese Studien erlauben auch eine quantitative Schätzung der Masse des Fettgewebes und dessen Kollaps während therapeutischer Eingriffe.

Der ginoide Typ der Fettleibigkeit ist durch die Lokalisierung von Fettgewebe im unteren Teil des Körpers (im Femur- und Glutealbereich) gekennzeichnet und wird häufiger bei Frauen beobachtet, deren Figur eine "birnenförmige" Form annimmt. Entwickelt sich am häufigsten von früher Kindheit an. Die begleitende Pathologie bei dieser Art von Fettleibigkeit sind Erkrankungen der Wirbelsäule, Gelenke und Gefäße der unteren Extremitäten.

Bei einem gemischten Typ von Fettleibigkeit besteht die Tendenz in einer relativ gleichmäßigen Verteilung des Fettgewebes im gesamten Körper.

Um die eine oder andere Form der Fettleibigkeit zu unterscheiden, empfehlen eine Reihe von Autoren, das Verhältnis von Taillenumfang und Hüften zu bestimmen. Wenn dieser Indikator 1,0 für Männer und 0,85 für Frauen übersteigt, können wir über Fettleibigkeit im oberen Bereich sprechen.

Klassifizierung der Fettleibigkeit, basierend auf morphologischen Veränderungen im Fettgewebe

Je nachdem, ob quantitative oder qualitative Veränderungen Fettzellen - Adipozyten sind, gibt es folgende Formen von Fettleibigkeit:

- hypertrophe Fettleibigkeit, die die Größe jeder Fettzelle vor dem Hintergrund eines stabilen Indikators ihrer Zahl erhöht;

- hyperplastische Fettleibigkeit, die durch eine Zunahme der Anzahl der Adipozyten gekennzeichnet ist; Diese Form der Fettleibigkeit entwickelt sich normalerweise seit der Kindheit und ist schwer zu korrigieren, da die Anzahl der Fettzellen auch bei starkem Gewichtsverlust unverändert bleibt.

- gemischte Adipositas, wenn sich neben einer Zunahme der Anzahl von Fettzellen deren Vergrößerung aufgrund einer Verdreifachung ihres Fettgehalts bemerkbar macht.

Fettleibigkeit

Fettleibigkeit ist eine chronische Krankheit, die durch eine übermäßige Menge an Fettgewebe im Körper gekennzeichnet ist.

Beratung des Ernährungswissenschaftlers-Endokrinologen

Das vernünftigste und vernünftigste ist die Behandlung von Fettleibigkeit in St. Petersburg unter der Aufsicht eines Arztes wie eines Ernährungswissenschaftlers und Endokrinologen. Bewertungen von Patienten, die wegen Fettleibigkeit behandelt wurden und von einem Diätetiker und Endokrinologen eine Diät verschrieben haben, zeugen von der hohen Wirksamkeit einer solchen Behandlung.

Überblick über die Klassifizierung der Fettleibigkeit: Art, Typ und Grad der Fettleibigkeit in Abhängigkeit von den verschiedenen Merkmalen der Krankheit

Fettleibigkeit ist eine schwere und vielseitige Erkrankung. Verschiedene Klassifikationen untersuchen und untersuchen sie aus verschiedenen Blickwinkeln. Im Mittelpunkt stehen die Hauptursachen - die Faktoren, die ihre Entwicklung ausgelöst haben. Die andere basiert auf der Sedimentlokalisierung. Der dritte konzentriert sich auf viszerale Fettorgane.

Es gibt eine allgemein akzeptierte Typologie - nach Grad (Stufen). Ein kurzer Überblick über jeden von ihnen ermöglicht es Ihnen, diese Pathologie näher zu betrachten und alle ihre Fallstricke zu erfahren.

6 Arten

Abhängig von der Ursache der Erkrankung und der Lokalisation der Ablagerungen werden die folgenden 6 Arten von Fettleibigkeit unterschieden. Diese Einordnung ist recht umstritten, führt zu einer Menge Diskussion und Kritik, ist aber dennoch vorhanden.

Der Hauptgrund für Übergewicht ist eine riesige Menge an gegessenem Essen, wenn eine Person ihren Appetit nicht kontrollieren kann. Große Portionen, Mangel an Mahlzeiten, d. H. Essen, wann Sie wollen, was fast ständig bedeutet.

In diesem Fall sammelt sich das Fett normalerweise im oberen Teil des Körpers - an Brust, Armen, Bauch, Taille und Seiten. Diese Art wird heutzutage sehr metaphorisch genannt - McDonald's, weil diese Menschen meistens unter einer schmerzhaften Neigung zu Fast Food und zu süßen kohlensäurehaltigen Getränken leiden. Der zweite Name der Krankheit ist Nahrungsfettigkeit (in Verbindung mit Nahrung).

  • №2. Nervöser Bauch

Es wird angenommen, dass das Fett, das sich hauptsächlich im Unterleib ansammelt, als Folge von Depressionen oder ständigem Stress entsteht, mit denen eine Person täglich konfrontiert ist. Normalerweise bildete die Angewohnheit "Marmelade" das Problem mit etwas Süßem und Leckerem, das heißt - ziemlich schädlich. Diese Fettleibigkeit wird auch zwanghaft genannt.

Wenn jemand mit den ersten beiden Typen alleine zurechtkommt, seinen Appetit zügelt und sein Nervensystem vor Sorgen rettet, ist alles viel komplizierter.

Die Ursache dieser Erkrankung ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das häufig mit Schwangerschaft, Geburt und Wechseljahren zusammenhängt. Zusätzliche Pfunde sammeln sich an Gesäß und Oberschenkeln an. Die Situation wird durch Rauchen, Alkohol und Hypodynamie verschlimmert. Oft wird diese Pathologie bei Kindern in der Pubertät diagnostiziert.

  • №4. Atherogenes metabolisches Ungleichgewicht

Gemäß einer anderen Klassifikation wird diese Art von Fettleibigkeit als viszeral bezeichnet. Hier befinden sich alle Ablagerungen im Inneren und reichern sich hauptsächlich im Bauchraum an. Dies betrifft vor allem den Atem.

  • №5. Läsion venöser Kanäle

Dicke, geschwollene Beine sind der traditionellen Meinung nach eine Folge eines falschen Lebensstils. Es gibt jedoch einen anderen Standpunkt. Es heißt, dass diese Art von Fettleibigkeit genetisch vererbt wird. Besonders dieses Problem wird während der Schwangerschaft verstärkt.

In diesem Fall tritt die Anhäufung zusätzlicher Pfunde hauptsächlich bei Männern auf, die zuvor aktiv im Sport waren oder körperlich gearbeitet haben. Im Laufe der Zeit mussten sie jedoch ihre Lebensweise ändern und beispielsweise Büroangestellte werden, um den Simulator aufzugeben. So wird das Muskelgewebe allmählich in Fett umgewandelt.

Endokrine Einstufung

Die folgende Klassifizierung weist auf Arten von Fettleibigkeit hin, die durch Fehlfunktionen des endokrinen Systems verursacht werden - endokrine Drüsen, die von ihnen synthetisierte Hormone direkt in das Blut freisetzen.

Wenn viszerales Fett die Leber einfängt und verhindert, dass sie voll funktionsfähig ist, gibt es eine Lebererkrankung. Dies geschieht meistens aufgrund von Überhitzung von Kohlenhydraten. Ohne Behandlung ist alles sehr erbärmlich - entweder Diabetes mellitus oder ein völliger Ausfall der Leber.

Eine der häufigsten Arten ist die Nebenniere. Genannt so, weil es am häufigsten bei denjenigen diagnostiziert wird, die an einem Tumor oder nur an einer Erhöhung der Nebennieren leiden. Der Körper nimmt die Nahrung in der Regel zu schnell auf. Daher kann das Gewicht zunehmen, auch wenn Sie die Ernährung einschränken. Solche Menschen zeichnen sich durch einen dichten und muskulösen Körper aus. Die Ablagerungen bestehen hauptsächlich aus Zucker, Fetten und Stärken.

Der dritte Typ ist die Schilddrüse. Das Hauptsymptom ist eine Schwellung der Beine. Begleitet von einer geschwächten Leber und Nebennieren. Der zweite Typname ist die Schilddrüse, da sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer Abnahme des Spiegels von Triiodthyronin und Thyroxin, den Schilddrüsenhormonen, entwickelt. Dadurch werden alle Teile des Stoffwechsels gehemmt.

Periodischer Durst, erhöhter Appetit, Polyurie oder Schlafstörungen sind für diese Pathologie nicht charakteristisch. Gleichzeitig werden jedoch Symptome einer Hypothyreose festgestellt: Schwäche, Gedächtnisschwäche, Schwellung, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Blähungen, trockene Haut, Kälte in den Gliedmaßen, Atemnot beim Gehen, Zerbrechlichkeit und Haarausfall, Schmerzen im Herzen und hinter dem Brustbein.

Wenn der vordere Lappen der Hypophyse die Produktion von Folliculin und Luteinhormon reduziert, führt dies zu einer Verdickung der Oberschenkel. Diese Art von Sediment wird bei den Menschen als "Hosen" bezeichnet. Dies wird normalerweise bei Jugendlichen während der Pubertät aufgrund unzureichender Entwicklung der Eierstöcke (Hoden) beobachtet. Diese Krankheit hat einen anderen Namen - Hypophysen-Adipositas, abhängig von dem Teil des Gehirns, dessen Arbeit beeinträchtigt ist.

Nach Geschlecht

Diese Klassifizierung bietet die bekanntesten Arten von Fettleibigkeit an, abhängig vom Ort der Fettdepots.

Der Ginoid-Typ ist, wenn die Figur einer Birne ähnelt, d. H. Fettablagerungen sind hauptsächlich an den Oberschenkeln und am Gesäß lokalisiert. Selbst bei Gewichtsabnahme verlassen Kilogramm hauptsächlich den Oberkörper, was den gesamten Prozess erheblich erschwert.

Die Hauptursache der Krankheit - erhöhte Produktion weiblicher Sexualhormone. Daher wird es am häufigsten bei Frauen diagnostiziert. Dies geschieht gelegentlich bei Männern, wenn der Körper die Testosteronsynthese teilweise oder vollständig stört. Die Folgen der Fettleibigkeit der Art der Birne - Krampfadern, Hämorrhoiden, Erkrankungen des Bewegungsapparates (Arthritis, Osteochondrose, Spondylose, Coxarthrose), Veneninsuffizienz, Cellulitis.

Bei Männern wird in der Regel ein Android-Typ diagnostiziert, bei dem sich Fettablagerungen hauptsächlich im Oberkörper ansammeln und ein sogenannter Bierbauch entsteht. Trotz dieses liebevollen Namens stellt die Krankheit tatsächlich eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit, aber auch für das Leben dar. Die meisten Ablagerungen sind in den inneren Organen lokalisiert, was zu erhöhtem Druck, Unfruchtbarkeit, Impotenz, Diabetes und eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion führt. Bildete eine Figur wie ein Apfel.

Das Fett, das sich im Peritoneum ansammelt, ist Bauch (lateinischer Bauch - "Bauch").

Derjenige, der in den Körper gelangt und die Organe (Leber, Herz, Nieren) verwickelt, ist viszeral (lateinische Eingeweide - Innenseiten). Beide Konzepte werden häufig verwendet, um auf den Android-Typ zu verweisen.

Normalerweise bei Kindern beobachtet, auch bei einigen Erwachsenen. Fett wird gleichmäßig im Körper verteilt. Die Gefahr ist, dass die Krankheit aufgrund ihres unsichtbaren Verlaufs schwer zu erkennen ist. Erstens ist die Gewichtszunahme von sogar 10 kg praktisch nicht sichtbar. Zweitens bildet sich viszerales Fett, das die Funktion vieler innerer Organe stört.

Von weiblichen Figuren

Diese Klassifizierung der Fettleibigkeit wirkt sich nur bei Frauen auf das Problem des Übergewichts aus.

Der gynäkoidartige Typ ist der häufigste unter Frauen. Das Hauptmerkmal ist eine Birnenform. Fett wird an den Oberschenkeln, Gesäß und Unterleib auf Höhe des Schambeins abgelagert. Zur gleichen Zeit in kleineren Mengen, aber es gibt auch in der Brust. Das Fettgewebe ist uneben und klumpig, was unweigerlich mit Cellulite endet. Im Körper (in den Eierstöcken) wird eine erhöhte Östrogenproduktion festgestellt.

Übermäßige Ablagerungen befinden sich im unteren Teil des Peritoneums und der Hüfte, und die Oberseite bleibt schlank. Es hat diesen Namen wegen der erhöhten sekretorischen Aktivität der Schilddrüse, die das Hormon Thyroidin synthetisiert.

Frauen haben oft einen lymphatischen Typ, wenn die Schwellung des Körpers durch die Ansammlung von Fett im Gewebe entsteht. Es ist im ganzen Körper verteilt und wirkt sich nachteilig auf die Arbeit der inneren Organe aus. Diese werden in der Regel Brötchen genannt, und sie bemerken das Problem des Übergewichts zu spät.

Bei Frauen, die Sport treiben, wird häufig ein männlicher Figurentyp festgestellt. Wenn sie dick sind, sind Fettablagerungen im Oberkörper lokalisiert, hauptsächlich im Magen. Oberschenkel und Beine bleiben muskulös und schlank. Es kann den Eindruck einer "Schwangerschaft" erwecken. Androiden neigen dazu, frühzeitig an Gewicht zu gewinnen, wenn sie den Sport verlassen und einen wenig aktiven Lebensstil führen.

Gradeinteilung

Die Grundlage der berühmtesten Klassifizierung war die Fettleibigkeit, die durch den Body-Mass-Index (BMI) bestimmt wird, der nach folgender Formel berechnet wird:

BMI = m (Gewicht in kg) / h 2 (Höhe in m)

Als Nächstes benötigen Sie eine Tabelle, in der die Werte des BMI und die entsprechenden Stufen der Fettleibigkeit angegeben werden. Dies ist eine WHO-Klassifizierung, die 1997 erstellt wurde und bis heute an Relevanz verloren hat.

Jede Person kann den Fettleibigkeitsgrad durch den BMI selbstständig berechnen, so dass bereits vor dem Arztbesuch die Diagnose zumindest annähernd bekannt ist.

Das Anfangsstadium der Krankheit. Das Gewicht übertrifft die Norm, die Taille verliert ihre Form. In zunehmendem Maße steigt der Druck, das Schwitzen nimmt zu, es ist nicht mehr möglich, mehrere hundert Meter zu Fuß ohne Atemnot zu gehen.

Wenn Sie Ihren Lebensstil ändern und unter Aufsicht von Spezialisten mit der Behandlung beginnen, können diese zusätzlichen Pfunde verschwinden und nie wiederkommen. Wiederherstellung ist möglich.

Mit dem bloßen Auge sichtbar. Es wird sehr schwierig zu gehen und grundlegende körperliche Aktivitäten auszuführen. Zunehmend versagen die Lungen. Selbst das Bücken, um die Böden zu waschen oder Schnürsenkel zu binden, ist schwierig. Es ist Zeit, etwas zu tun. Es gibt Chancen für eine Genesung, obwohl dies viel Zeit in Anspruch nehmen wird (von 1 bis 3 Jahren).

Dies ist nicht nur eine Krankheit, sondern eine echte Pathologie, die schwer zu behandeln ist. Gleichzeitig steigt der Druck, Gelenkschmerzen, Diabetes und viele andere Krankheiten treten auf. Es gibt Reizbarkeit, Komplexe und Depressionen. Die Hauptbehandlungsmethoden sind chirurgisch, da der Rest unwirksam ist.

Diese Einstufung der Adipositas nach Grad (Stufen) wird von Ärzten verwendet, um den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen und die korrekte Behandlung vorzuschreiben.

Mehr zu jedem von ihnen in unseren vorherigen Artikeln: "Fettleibigkeit des ersten, zweiten, dritten Grades".

Und andere Klassifikationen

In der medizinischen Praxis gibt es auch eine Klassifizierung nach der Art der Krankheit:

  • stabil, wenn sich das Gewicht längere Zeit nicht ändert;
  • progressiv, wenn es ständig zunimmt;
  • Rest, wenn auch nach dem Abnehmen lokale Fettablagerungen und einige gesundheitliche Komplikationen als Resteffekte bleiben.

Nach dem Ort des viszeralen Fetts:

  • Herz (ein anderer Name ist ein Plaque-Typ von Fettleibigkeit aufgrund von sich entwickelnder Atherosklerose): Fettgewebe beeinflusst den Herzbeutel;
  • Leber (Fetthepatose): Die Gallebildung ist gestört, die allgemeine Vergiftung des Körpers kann jederzeit beginnen;
  • Nieren: Harnstauung, Bildung von Steinen, Entwicklung von Infektionen und Entzündungen;
  • Bauchspeicheldrüse: die Arbeit des gesamten Verdauungssystems gestört.

Um die Diagnose zu stellen, in welcher Körperregion Fettleibigkeit aufgetreten ist, helfen Labormethoden der MRI und des Ultraschalls.

Frage Antwort

Oft haben Menschen Fragen zu den Arten, Arten und Stadien der Erkrankung.

Wie viele Fettleibigkeitsgrade gibt es und was ist der größte?

Es gibt drei Arten von Fettleibigkeit: 1, 2 und 3. Maximum - Drittel. Es wird auch krankhaft genannt.

Was ist die gefährlichste Art von Fettleibigkeit und warum?

  1. Viszeral Aus zwei Gründen: Es entwickelt sich unmerklich und stört die Arbeit lebenswichtiger Organe, die jederzeit ablehnen können - in solchen Fällen ist der Tod unvermeidlich.
  2. Morbide Weil es praktisch nicht behandelbar ist und zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führt.

Was ist die richtigste Einstufung?

Jede von ihnen spiegelt eine bestimmte Seite der Krankheit wider: Art der Figur, Lokalisierung des Fettes, Ursachen, Art des Verlaufs, Geschlecht usw. Dies gibt keine genaue Antwort auf diese Frage. Die am häufigsten verwendete Klassifizierung für Fettleibigkeit ist der BMI, da Sie die Komplexität der Pathologie bestimmen und die geeignete Behandlung auswählen können.

Nach verschiedenen Klassifikationen kann Fettleibigkeit sehr vielseitig sein. Trotz der Tatsache, dass jeder von ihnen auf verschiedenen Merkmalen der Krankheit beruht, ist es notwendig, eines zu verstehen - es ist sehr gefährlich. Und das nicht nur in Bezug auf Gesundheit, sondern auch für das Leben.

In Ermangelung einer angemessenen Behandlung führt Adipositas zu einem chronischen Status. Sie brauchen nicht zu denken, dass das Problem von selbst verschwinden wird: Je früher Sie es fangen und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen, desto einfacher wird es sein, damit umzugehen.

BMI-Fettleibigkeit: Grad und Berechnung der Indikatoren anhand der Formel

Eine Methode zur Berechnung der zusätzlichen Pfunde, die für Männer und Frauen geeignet ist, ist eine Formel, mit der Sie die Fettleibigkeit anhand des BMI (Body Mass Index) bestimmen können. Anhand der erhaltenen Daten kann festgestellt werden, ob das Gewicht normal ist, die Person an Magersucht erkrankt ist oder eine übermäßige Masse hat. Wenn der letztere aufgedeckt wird, zeigen die Ergebnisse, welchen Grad (1 - 4) es hat und wie gefährlich es für die Gesundheit ist. Die Tabelle für Erwachsene zu Indikationen unterscheidet sich von der Kinderkrippe, die bei der Berechnung der Ergebnisse berücksichtigt werden sollte.

Was ist Übergewicht?

Jede Person hat eine bestimmte Menge Fettgewebe, da es eine wichtige Komponente für die Aufrechterhaltung der Vitalaktivität ist. Fette werden in Energie umgewandelt, sind an der Hormonbildung beteiligt, die Thermoregulation ist ein Bestandteil der Zellwände. Fettleibigkeit ist eine chronische Überlastung des Gewebes, eine Verletzung des Fettstoffwechsels. Übermäßige Einlagen können zu schweren Erkrankungen führen:

  • Hypertonie;
  • Diabetes;
  • Herzinfarkt;
  • Krebs

Wie kann man Fettleibigkeit feststellen?

Um das Vorhandensein und den Grad der Adipositas zu bestimmen, verwenden Ärzte spezielle Methoden (hydrostatisches Wägen unter Wasser, Messung von Haut- und Fettfalten mit Hilfe eines Bremssattels, ein spezielles Messgerät) oder Methoden, die zu Hause verfügbar sind. Dazu gehört eine Beurteilung des Ablagerungsgrades des Fettgewebes anhand des Verhältnisses von Taille und Hüfte, wobei die Hautfalte mit den Fingern eingezogen wird. Sie können jedoch auch den BMI (Body-Mass-Index) berechnen.

Body-Mass-Index

Eine Möglichkeit, das Vorhandensein und die Art der Adipositas zu bestimmen, ist die BMI-Formel - Berechnung des Body-Mass-Index. Der Indikator korreliert das Verhältnis von Größe und Gewicht, was angibt, auf welcher Ebene das Gewicht einer Person normal, unzureichend oder übermäßig ist. Sportler, Schwangere und ältere Menschen können ihre Parameter nicht mit dieser Methode berechnen. Für Kinder gibt es eine eigene Klassifikation, mit der der BMI berechnet wird.

Wie berechnet man den Body-Mass-Index?

Die Formel für die Berechnung des Body-Mass-Index lautet: BMI = Gewicht (in kg) / Höhe (in Quadratmeter). Neben der Berechnung des Fettüberschusses nach dieser Formel kann der BMI zur Bestimmung der Ablagerungsmenge im Unterleib verwendet werden. Bei Menschen mit einem normalen BMI-Index kann die zweite Berechnung eine erhöhte Fettansammlung aufzeigen, die auf eine abdominale Art der Fettablagerung schließen lässt. Diese konstitutionelle übermäßige Ansammlung von Gewebe in der oberen Körperhälfte erhöht das Risiko von Bluthochdruck, Diabetes, Herzinfarkt, Schlaganfall, Krebs.

Normaler Körpermassenindex

Die Berechnungsformel nimmt das Ergebnis in Form einer Ziffer an, sie kann mit dem Body-Mass-Index-Rechner oder unabhängig voneinander ermittelt werden. Wenn die Ergebnisse zwischen 18,5 und 24,99 schwanken, gilt dies als normaler Indikator für den BMI. Das Gewicht stellt keine Gesundheitsgefährdung dar, und die Anpassung wird aus sportlichen Gründen aus ästhetischen Gründen vorgenommen. Wenn der Taillenumfang des BMI bei normalem BMI höher als 80-94 cm ist, besteht die Wahrscheinlichkeit eines atherogenen metabolischen Ungleichgewichts, dh Erkrankungen, die mit Übergewicht assoziiert sind.

Der Grad der Fettleibigkeit nach Body-Mass-Index

Gemäß den Ergebnissen der BMI-Berechnung wird die Art der Fettleibigkeit oder die Prädisposition dafür ermittelt. Die Indikatoren 30-34.9 sprechen vom ersten Grad der Adipositas im BMI, bei dem das Risiko für Diabetes, Herzkrankheiten und Arteriosklerose um das Doppelte steigt. Das Ergebnis der Berechnung des Grads 35-39,9 - II, bei dem das Erkrankungsrisiko verdreifacht wird, sollten Sie in diesem Fall Ihren Arzt um Rat fragen.

BMI 40 oder höher - Grad III (krankhafte Fettleibigkeit), lebensbedrohlich, negativ auf innere Organe wirkend. In diesem Fall sollten Sie eine Diät unter strenger Aufsicht eines Arztes einhalten. Medikamente sind möglich. Wenn der BMI 50 - IV übersteigt, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Dieser Typ ist lebensbedrohlich, daher schreibt der Arzt vor der Operation vor:

  • medikamentöse Behandlung;
  • Einhaltung der Ernährungsregeln;
  • minimale Übung.

1 Grad

Anzeichen von Fettleibigkeit ersten Grades sind das Vorhandensein von Kurzatmigkeit, das Auftreten von Komplexen auf dem Boden der Erscheinung. Sie stellen einen Rückgang des Selbstwertgefühls, emotionaler Störungen und Depression fest. Ursachen für primäre Adipositas können sitzende Lebensweise, Überessen, Stress, Stoffwechselstörungen usw. sein. Dieser Fettablagerungsgrad ist am schwersten zu erkennen, aber leichter zu beseitigen. Es ist notwendig:

  • körperliche Aktivität hinzufügen;
  • essen Sie gesunde Lebensmittel;
  • Falls nötig, trinken Sie nach einer ärztlichen Untersuchung eine Medikamenteneinnahme.

2 Grad

Herzklopfen, Atemnot mit geringer körperlicher Anstrengung, Schwäche im normalen Lebensrhythmus, vermehrtes Schwitzen, starke Schwellung der Gliedmaßen im Sommer - Anzeichen von Übergewicht zweiter Stufe. Die Behandlung dieser Art sollte von einem spezialisierten Arzt durchgeführt werden, der zuerst den Patienten untersucht und dann bei Bedarf Diät, Bewegung oder Medikamente vorschreibt.

3 Grad

Symptome des dritten Adipositasgrades sind neben einem hohen Anteil an sichtbarem Fett und eingeschränkter Mobilität rascher Herzschlag, Kurzatmigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen und Reizbarkeit. Für die Behandlung ist es wichtig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen. Wenden Sie sich an einen Endokrinologen, um die Gründe für endokrine Erkrankungen und den Hormonspiegel zu ermitteln. Die Selbstmedikation der dritten Stufe der Fettleibigkeit ist gefährlich, nur ein Arzt kann ein Medikament und eine Diät verschreiben.

4 Grad

Die Ablagerung von Fett ist nicht nur äußerlich, sondern auch innerlich. Sie beeinflusst die Arbeit der Organe und macht es schwierig. Im Stadium 4 der Adipositas gibt es Probleme bei der Funktionsweise des Herzens, des Atmungssystems, Pathologien der Gelenke oder der Wirbelsäule. Die Behandlung wird vom Arzt verordnet, häufig wird eine Operation in Anspruch genommen, bevor die Vorbereitung in Form einer Diät, körperlicher Anstrengung sowie Medikamenten erfolgt.

Tabelle des Gesundheitsstatus abhängig vom BMI

Die Formel für den Body-Mass-Index berechnet den Gesundheitszustand. Wenn der BMI weniger als 17,5% beträgt, wird davon ausgegangen, dass das Gewicht um 15% niedriger ist als erwartet, was auf Anorexie mit hohem Gesundheitsrisiko schließen lässt. Benötigt Gewichtszunahme und körperliche Fitness. Der erhöhte Gefährdungsgrad umfasst Übergewicht (25–30 für den BMI) und Adipositas der Besoldungsgruppe 1 (30–35). Hohe, sehr hohe, extrem hohe Gefahrenstufe mit dringenden Empfehlungen, einen Arzt zu konsultieren, der zu Adipositas 1, 2 und 3 gehört, was zu gesundheitlichen Komplikationen führen kann.

Klassifizierung von Fettleibigkeitstypen

Die Medizin teilt das Körperfett in zwei Arten ein: konstitutionell (beeinflusst Vererbung oder Überessen) und exogen (tritt auf, entwickelt sich unter dem Einfluss äußerer Ursachen). Je nachdem, wo das Fett deponiert wird, wird diese Fettleibigkeit in 4 Typen unterteilt:

  • Android-Typ. Grundsätzlich lagert sich Fettgewebe im oberen Teil des Körpers (Bauch, Achselbereich) ab. Das klinische Bild wird bei Patienten mit Diabetes mellitus oder mit eingeschränkter Glukosetoleranz, Fettstoffwechselstörung, Bluthochdruck, bei Frauen mit Hyperandrogenismus und Hirsutismus beobachtet.
  • Abdominal oder zentral. Die Ansammlung von Fett erfolgt vorzugsweise unter der Bauchhaut. Erhöht die Menge an Fettgewebe, das die inneren Organe umgibt. Dieser Typ ist sogar auf dem Foto sichtbar: Der Bauch wölbt sich im Vergleich zum restlichen Körper stark.
  • Ginoid-Typ Überschüssiges Fettgewebe konzentriert sich im Unterkörper unter der Haut des Bauches, des Gesäßes im Oberschenkelbereich. Häufiger bei Frauen.
  • Mischtyp. Überschüssiges Fettgewebe lagert sich gleichmäßig am Körper ab.

Bei Frauen

Fettleibigkeit beeinflusst eine Frau zusätzlich zu den zusätzlichen Kilos durch ein erhöhtes Haarwachstum im ganzen Körper, eine lokale Atrophie der Haut, eine Menstruationsstörung, das Vorhandensein von Glukose im Blut. Auf der Haut befinden sich viele Dehnungsstreifen in purpurroter Farbe. Es kann Probleme mit der Empfängnis geben, Unfruchtbarkeit kann die Folge sein. Je nach Abschluss verschreibt der Arzt eine individuelle Behandlung mit Diät, Bewegung, Pillen oder mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs.

Bei Männern

Die Ablagerung von Fettgewebe bei Männern wird durch Messung des Taillenumfangs bestimmt, wobei das Ergebnis von mehr als 94 cm ein alarmierendes Signal ist. Die Fettleibigkeit des BMI bei Männern stimmt mit der der Frauen überein, es gelten die gleichen Zahlen. Gefährliche Erkrankungen fallen auch bei Frauen zusammen: Bluthochdruck, Herzversagen, Schlaganfall, Herzinfarkt, Krampfadern. Bei Männern mit erhöhter Ablagerung nimmt die Erektion ab, das sexuelle Verlangen leidet, die Spermienqualität, d.h. Je höher das Körpergewicht, desto geringer ist die Chance, Vater zu werden.

Klassifizierung der Adipositas nach BMI, WHO, 2007.

Adipositas (hauptsächlich viszeral) ist die Hauptkomponente des sogenannten metabolischen Syndroms (MS). Letzteres ist ein Komplex, der häufig mit Adipositas, Komplikationen und Stoffwechselstörungen einhergeht. Der Begriff MC hat mehrere Synonyme: Syndrom X, Insulinresistenz-Syndrom, "Todesquartett".

Die verschiedenen Bestandteile der MS unterscheiden sich je nach Klassifikation. Ihre Hauptkomponenten sind jedoch viszerale Fettleibigkeit, beeinträchtigte Glukosetoleranz oder Typ-2-Diabetes, atherogene Dyslipidämie, arterielle Hypertonie und Hyperandrogenismus bei Frauen. In den letzten Jahren wurden obstruktive Schlafapnoe, Hyperurikämie und Gicht, Leberleber (Lebersteatose) und epikardiale Fettleibigkeit als Bestandteile von MS aufgenommen.

Der pathogenetische Hauptmechanismus, der alle Komponenten der MS vereint, ist Insulinresistenz und kompensatorische Hyperinsulinämie, da Fettgewebe nicht Insulin-empfindlich ist und eine erhöhte Insulinmenge für die Aufnahme von Glukose durch Zellen erforderlich ist. Eine verlängerte Hyperinsulinämie führt zu einer Erschöpfung des Inselapparates der Bauchspeicheldrüse, was zur Entwicklung von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels führt (beeinträchtigte Glukosetoleranz und Typ-2-Diabetes).

Die klinische Bedeutung der festgestellten Verstöße ist, dass ihre Kombination mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von CVD und Typ-2-Diabetes verbunden ist.

Auf der anderen Seite ist MS ein reversibler Zustand, und durch geeignete Behandlung und Stärkung der Präventionsmaßnahmen kann das Verschwinden oder zumindest die Verringerung der Schwere der Manifestationen erreicht werden.

Die Prävalenz von MS in der Allgemeinbevölkerung liegt zwischen 15% und 25%. In den Vereinigten Staaten ist sie bei den 20- bis 29-Jährigen in 7%, in 60-69 Jahren, in 43,5%, in 70 Jahren und älter, in 42% registriert. Die Prävalenz von MS in Russland in den älteren Altersgruppen liegt bei bis zu 40%.

Die Hauptmethode für die Diagnose der viszeralen Fettleibigkeit ist die Messung des Taillenumfangs. Wenn der Umfang der Taille im Stehen gemessen wird, sollte der Patient nur Unterwäsche sein. Der Messpunkt ist die Mitte des Abstands zwischen der Oberseite des Beckenkamms und der unteren Seitenkante der Rippen. Es muss nicht am Nabel sein. Das Maßband sollte horizontal gehalten werden.

Mit einem Anstieg dieses Indikators über 80 cm bei Frauen und 94 cm bei Männern wird Bauchfettigkeit diagnostiziert.

Genauer gesagt ist die Bestimmung der Masse des viszeralen Fettes während CT und / oder NMRT in speziellen Modi möglich. In den letzten Jahren war die Bestimmung von epikardialem Fett mit Hilfe von Echokardiogramm, MRI und / oder hochauflösender CT sehr vielversprechend.

2005 schlug die International Diabetes Federation Kriterien für die Diagnose von MS vor, einschließlich zentraler Fettleibigkeit, die durch ein für die ethnische Herkunft angepasstes Taillenumfangskriterium (Europäer haben 94 cm oder mehr für Männer und 80 cm oder mehr für Frauen) in Kombination mit zwei der folgenden Kriterien definiert Schilder:

· Erhöhte Serumtriglyceride (≥ 1,7 mmol / L) oder Behandlung dieser Störung;

· Verringerung des Lipoproteincholesterins mit hoher Dichte (HDL-Cholesterin) (

Aufgenommen am: 2015-06-12; Ansichten: 2383; BESTELLSCHRIFTARBEIT

Adipositas-Klassifizierung

In der modernen Welt steigt die Zahl der Menschen, die zur Korpulenz neigen, exponentiell an. Dies ist auf eine sitzende Lebensweise, Fast Food und schlechte Gewohnheiten einer Person zurückzuführen. Übergewicht stellt eine ernsthafte Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar. Fettleibigkeit wird zu einem kritischen Punkt. Die Klassifizierung der Fettleibigkeit wird von Ärzten verwendet, um den Grad der Fettleibigkeit zu bestimmen. In den vergangenen Jahren wurde für die Einstufung von Fettleibigkeit das Verhältnis von Körpergröße und Gewicht einer Person verwendet. Die moderne Klassifizierung der Fettleibigkeit ermöglicht es Ihnen, den Bedrohungsgrad genauer zu bestimmen und die geeignete Behandlung vorzuschreiben.

Die Klassifizierung von Fettleibigkeit. Fettleibigkeit ist eine große Menge an überschüssigem Fett im menschlichen Körper. Leider kann bei Übergewicht sehr schwere Krankheiten auftreten. Und wie die Statistik sagt, führt signifikante Adipositas zu einem hohen Anstieg der Sterblichkeit bei Menschen, die anfällig für Adipositas sind. Fettleibigkeit kann die Entwicklung von schweren Erkrankungen wie Diabetes, Schlaganfall, Leberzirrhose auslösen. Darüber hinaus hat Fettleibigkeit sehr schwerwiegende Folgen für die menschliche Psyche: Entwicklung von Komplexen, Feindseligkeit gegenüber sich selbst. Die Werbung für alle Arten von Wundertabletten, um Übergewicht loszuwerden, ist eine ernsthafte Bedrohung für das Leben und die Gesundheit von fettleibigen Menschen.

Viele Jahre für die Klassifizierung von Fettleibigkeit verwendeten eine Tabelle der Gewichts- und Körpergrößenverhältnisse einer Person. Die Richtigkeit dieser Klassifizierung ist jedoch oft zweifelhaft. Das Durchschnittsgewicht für Personen eines bestimmten Alters wurde zur Erstellung der Tabelle verwendet. Diese Klassifizierung hat sich im Laufe der Zeit stark verändert. Die Altersskala wurde ausgeschlossen, es wurden drei Körpertypen definiert: groß, mittel und klein. Das Fehlen einer klaren Klassifizierung der Körpertypen hinterlässt bei der Berechnung des gewünschten Gewichts eine sehr deutliche Lücke. Darüber hinaus haben Wissenschaftler gezeigt, dass Fettleibigkeit und Übergewichtskonzepte völlig gegensätzlich sind. Bei dieser Einstufung kann ein Sportler aufgrund der großen Muskulatur und nicht aufgrund von übermäßigem Fett zu der Gruppe von Menschen mit Adipositas gezählt werden.

Zur Bestimmung der Menge an überschüssigem Fett im Körper mithilfe verschiedener Techniken. Sie können unter Wasser wiegen, um die Körperdichte genau zu bestimmen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Fett sehr leicht ist und Weichteile und Knochen viel schwerer als Wasser sind. Deshalb können Sie mit dieser Methode die genaue Menge an überschüssigem Fett im Körper sehr genau bestimmen. Auch für die Klassifizierung der Adipositas-Methode soll eine Methode verwendet werden, bei der mit Hilfe von Röntgenstrahlen das Verhältnis von Knochen, Weichgewebe und Fett bestimmt wird. Auch zur Messung der Fettmenge wird ein spezielles Gerät verwendet - ein Mikrometer. Damit können Sie die Körperfettmenge in verschiedenen Körperbereichen messen.

Wissenschaftler haben gezeigt, dass durch das Messen der Fettmenge auf der Hautfalte im Bereich des Trizepsmuskels der Gesamtfettgehalt im Körper ziemlich genau beurteilt werden kann. In den meisten Fällen kann die Fettleibigkeit als Fettmenge in der gesamten Körpermasse angesehen werden, 30% für Frauen und für Männer 25%.

Bei der Klassifizierung von Fettleibigkeit ist eine der zuverlässigsten Methoden die Untersuchung des nackten Körpers einer Person. Die Fettmenge wird in diesem Fall durch einfache Spitzen bestimmt. Bei Bedarf wird diese Überprüfung durch die Bestimmung der Dicke der Fettfalten mit einem Mikrometer ergänzt. Um das Idealgewicht des Patienten in diesem Fall zu bestimmen, wird sein Gewicht am Ende der Wachstumsperiode von etwa 25 Jahren abgenommen. Alle anderen Kilogramme können als überflüssig betrachtet werden. Das Vergleichen des Gewichts in diesem Fall ist sehr bequem und ermöglicht es Ihnen, einen vernünftigen und realen Gewichtswert zu ermitteln. Wenn der Patient jedoch bereits im Alter von 25 Jahren übergewichtig war, wäre es viel schwieriger, solche Messungen durchzuführen.

Die Klassifizierung der Adipositas bestimmt die folgenden Typen. Abdominelle Art von Fettleibigkeit, Oberschenkel-Gesäß und Mischtyp. Der Abdominaltyp ist die Ablagerung von Fettstoffen im Unterleib und im oberen Teil des menschlichen Körpers. Femur-Gesäß, jeweils in den Oberschenkeln und Gesäß, und der gemischte Typ implizieren eine gleichmäßige Verteilung des Körperfetts im gesamten menschlichen Körper.

IMT-Klassifizierung der Fettleibigkeit

(in kg) zu Höhe (in Metern) quadriert: BMI =

Klassifizierung der Adipositas nach IMT (WHO, 1997)

Arten des Körpergewichts

Gefahr von Begleiterkrankungen

Mangel an Körpergewicht

1. Eine Zunahme des Körpergewichts um mehr als 20% des Betrags.

2. Körpermassenindex  30

3. Das Verhältnis von Taillenumfang (OT) zu Hüftumfang (OT) - bei abdominaler Adipositas (mit einem BMI von weniger als 35) ist bei Männern mehr als 0,9, bei Frauen mehr als 0,83.

4. Taillenumfang (bei Übergewicht im Bauchbereich) bei Männern mehr als 94 cm, bei Frauen mehr als 80 cm.

Der Taillenumfang wird in stehender Position gemessen, in der Mitte zwischen der Unterkante der Brust und dem Beckenkamm in der Mittellinillarlinie (nicht in maximaler Größe und nicht in Höhe des Nabels), wobei der Umfang der Hüfte im breitesten Bereich auf Höhe des Trochanter major liegt.

Gründe: falsches Stereotyp der Ernährung (insbesondere in Kombination mit geringer körperlicher Aktivität), psychogene Störungen (Bulimia nervosa, Depressionen, Nachtessensyndrom usw.), Hypothalamus-Läsionen, Krankheit und Itsenko-Cushing-Syndrom, Hypothyreose, Hypogonadismus, Insulinom, Medikamente ( Kortikosteroide, Neuroleptika, trizyklische Antidepressiva, Antiserotoninowie-Medikamente, Medroxyprogesteron).

Unterscheiden von: massives Ödem (Anasarki).

Metabolisches Syndrom

- eine Gruppe von Krankheiten und pathologischen Zuständen, die auf Insulinresistenz beruhen. Das metabolische Syndrom ist gekennzeichnet durch eine Zunahme der Masse des viszeralen Fettes, eine Abnahme der Empfindlichkeit des peripheren Gewebes gegenüber Insulin und Hyperglykämie, die zur Entwicklung von Störungen des Kohlenhydrats, des Lipids, des Purinmetabolismus und der arteriellen Hypertonie führen.

Zeichen von (diagnostische Kriterien):

Das Hauptsymptom der zentralen (abdominalen) Adipositas - VON> 80 cm bei Frauen und> 94 cm bei Männern.

1. Arterielle Hypertonie (BP ≥ 140/90 mmHg).

2. Erhöhte Triglyceride (≥ 1,7 mmol / L)

3. Reduktion von Cholesterin-HDL (3,0 mmol / l)

5. Fasten-Hyperglykämie (Plasmaglukose ≥ 6,1 mmol / l)

6. Eingeschränkte Glukosetoleranz (Plasmaglukose 2 Stunden nach der Glukoseladung innerhalb (≥ 7,8 und ≤ 11,1 mmol / l).

Das Vorhandensein der Haupt- und zwei zusätzlichen Kriterien beim Patienten weist auf MS hin.

Klassifizierung der Adipositas nach BMI (WHO, 1997)

Moralisch: Wenn wir uns vorgeben und davon überzeugen, dass Essen nichts anderes als eine Möglichkeit ist, den Magen in einem sozialen und emotionalen Vakuum zu füllen, laufen wir Gefahr, die Esskultur vollständig zu verlieren und die wertvolle Hilfe und Unterstützung, die wir uns geben können und Ihre Kinder bei der Erlangung guter Gesundheit und schlanken Körpers.

Das Alter spielt auch eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Fettleibigkeit. Weisen Sie eine besondere Art von Fettleibigkeit zu - das Alter. Es wurde festgestellt, dass der maximale Kalorienbedarf bei einer Person unter 30 Jahren beobachtet wird, wonach der Stoffwechselspiegel jedes Jahr um 0,5% abnimmt. Dies hat mehrere Gründe. Wenn sich die Ernährung nicht mit dem Alter ändert, kann dies zu einer allmählichen und unmerklichen, zunächst zunehmenden Gewichtszunahme führen.

Nach 30 Jahren beginnt die Muskelmasse in Abwesenheit aktiver körperlicher Aktivität mit einer Rate von etwa 250 g pro Jahr abzunehmen. Da Muskelgewebe einen höheren Stoffwechsel hat und daher mehr Energie verbraucht, führt die Verringerung des Volumens (als Ergebnis von Bewegung) bei Beibehaltung des üblichen Essverhaltens zu einer Verringerung des Energieaustauschs und einer weiteren Fettablagerung.

Darüber hinaus hängt die altersbedingte Fettleibigkeit mit Änderungen der Aktivität einer Reihe von Gehirnzentren zusammen, einschließlich Hunger- und Sättigungszentren. Um den Hunger zu stillen, ist mit dem Alter eine größere Menge an Nahrung erforderlich. Sehr oft, unwissentlich, beginnen viele Menschen im Laufe der Jahre mehr zu essen als nötig, dh zu viel zu essen. Dies ist zum Teil darauf zurückzuführen, dass im Laufe der Zeit die Empfindlichkeit der Geschmacksknospen der Mundhöhle abnimmt und die Person gezwungen wird, mehr Salz und Gewürze in das Geschirr zu geben, um ihren Geschmackseindruck zu verbessern. Überschüssiges Salz und Gewürz führt unweigerlich zu Flüssigkeitsretention und Gewichtszunahme. Mit dem Alter verschlechtert sich außerdem die Aktivität der Schilddrüse, die Hormone produziert, die am Stoffwechsel beteiligt sind. Hormonelle Veränderungen in der prämenopausalen Periode und in den Wechseljahren führen zwangsläufig auch zu zusätzlichen drei oder vier Kilogramm. Daher sollten wir mit zunehmendem Alter aufmerksamer auf das sein, was wir essen, wenn wir essen und wie viel wir gleichzeitig essen, um die Menge der von uns verzehrten Lebensmittel erheblich zu reduzieren, um nicht fett zu werden und gesund zu bleiben.

Wir dürfen so wichtige Dinge wie körperliche Aktivität nicht vergessen. Es ist bekannt, dass eine Zunahme des Körpergewichts stark von einer sitzenden Lebensweise beeinflusst wird. Je weniger wir uns bewegen, desto weniger Energie geben wir aus. Die meisten Menschen in unserem Industriezeitalter sind jedoch sesshaft. Als Folge werden die mit der Nahrung aufgenommenen Kalorien aufgrund mangelnder körperlicher Anstrengung nicht verbrannt, sondern in Fett umgewandelt. Besonders schädlich ist die Beschäftigung von Fernsehprogrammen. Für viele wird diese völlige Untätigkeit durch die Aufnahme einer großen Menge ungesunder Lebensmittel - Chips, Cracker, Popcorn - verschlimmert.

Alle diese Ursachen führen zu der sogenannten primären Adipositas. Es gibt jedoch immer noch eine sekundäre, die bei einer Reihe von Krankheiten auftritt und ein begleitender Faktor ist. Der Stoffwechsel wird häufig durch latente Erkrankungen beeinflusst, die zu einem bestimmten Zeitpunkt auftreten, insbesondere die Schilddrüse. Endokrine Erkrankungen wie Morbus Cushing, Hypothyreose, Hypogonadismus, Insulom sowie Schädigungen und einige Erkrankungen des Gehirns gehen in der Regel mit Fettleibigkeit einher. Das Vorhandensein solcher Krankheiten kann alle Anstrengungen zur Gewichtsreduzierung zunichte machen, wenn Sie nicht die richtige Diagnose vorab vornehmen und eine geeignete Therapie für die zugrunde liegende Erkrankung wählen. Hier können Sie nicht allein mit Diäten helfen - ein Komplex an therapeutischen Maßnahmen ist erforderlich, da Übergewicht nur eines der Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung ist. Deshalb ist eine vorläufige Untersuchung aller Personen, die sich für die Reduzierung des Körpergewichts entscheiden, so notwendig.

Aber wir werden die durch endokrine Erkrankungen verursachte Fettleibigkeit beiseite lassen. In diesen Fällen ist die Diät ohne ernsthaften medizinischen Eingriff praktisch machtlos. Wir sind hauptsächlich an primärer oder alimentärer Fettleibigkeit interessiert, die in der überwiegenden Mehrheit der Fälle auftritt. Das ist ein Problem, das wir lösen können.

Denken Sie daran, dass die individuelle Stoffwechselaktivität von uns von Eltern geerbt wird. Wenn beide Elternteile übergewichtig sind, neigt ihr Kind in 80% der Fälle zu Fettleibigkeit. Wenn die Eltern ein normales Körpergewicht haben, wird nur bei 14% der Kinder Übergewicht beobachtet. Im Allgemeinen wird festgestellt, dass die Vererbung nur 33% des menschlichen Körpergewichts beeinflusst. Der Rest ist ein familiärer Stereotyp der Ernährung, der Einfluss der äußeren Umgebung, insbesondere des Lebensstils und der Ernährungsgewohnheiten (hauptsächlich übermäßige Kalorienzufuhr mit vorherrschendem Fettgehalt in der Ernährung mit einem gestörten Tagesrhythmus) sowie unzureichende körperliche Aktivität. Die perverse Natur des Essens, eine Abkehr von der traditionellen Küche seiner "Fast Food", führte zu einer drohenden Verbreitung von Fettleibigkeit.

In Anbetracht der häufigsten Gründe für die Entwicklung von Übergewicht können wir grundlegende Regeln entwickeln, die strikt eingehalten werden müssen, wenn Sie abnehmen möchten.

1. Um nicht zu viel zu essen, verzichten Sie für immer auf die folgenden Liebesgewohnheiten:

• nichts zu tun haben, um die Zeit totzuschlagen;

• essen, um sich zu beruhigen und sich aufzuheitern;

• essen, während Sie Fernsehsendungen und Filme ansehen;

• hat alles auf Ihrem Teller; die Reste von den Tellern des Haushalts aufessen;

• Bereiten Sie viele Mahlzeiten für die Mahlzeit zu und probieren Sie jede aus.

• Marmelade zu jeder Mahlzeit mit Dessert oder Brot.

2. Gib Süßigkeiten als Selbsthilfe auf. Wählen Sie zu diesem Zweck etwas anderes aus, das möglicherweise nicht mit Lebensmitteln zusammenhängt.

3. Wenn Sie nicht ohne Süßes auskommen können, quälen Sie sich nicht und kaufen Sie, was Sie wollen. Aber beeil dich nicht, alles auf einmal zu essen: Iss ein kleines Stück, halte es länger im Mund. Vielleicht reicht das aus, um den Wunsch zu befriedigen.

4. Langsam essen. Um die Geschwindigkeit der Speisen zu reduzieren, stellen Sie die Geräte auf den Tisch, bevor Sie eine weitere Scheibe abbeißen. Versuchen Sie, chinesische Essstäbchen zu essen. Denken Sie daran, je langsamer Sie essen, desto schneller werden Sie gesättigt.

5. Stehen Sie vom Tisch auf, sobald Sie mit dem Essen fertig sind. Bleiben Sie nicht lange über die letzten Krümel von Lebensmitteln.

6. Bitten Sie jemanden in der Nähe, Ihnen einen Tisch zu servieren, damit die Portionen klein sind.

7. Wenn sich Ihre Wohnungs-Snacks am falschen Ort befinden, versuchen Sie, diese so schnell wie möglich zu entfernen. Schütteln Sie Bonbons aus den Schubladen des Schreibtisches, nehmen Sie eine Tasse Nüsse vom Couchtisch und dergleichen.

8. Essen Sie nur an dem vorgesehenen Ort und in der vorgesehenen Zeit.

9. Statt verbotene Süßigkeiten zu essen, putzen Sie Ihre Zähne. Der süße Geschmack der Zahnpasta weist den Wunsch ab, zu versüßen.

10. Wenn das Hungergefühl unüberwindlich erscheint und Sie vor nicht allzu langer Zeit gegessen haben, warten Sie einige Minuten, bevor Sie essen. Vielleicht reicht diese Zeit aus, um essen zu wollen.

11. Was auch immer Sie essen, versuchen Sie, mit Hilfe von Geräten zu essen - sogar die Nahrungsmittel, die normalerweise mit den Händen gegessen werden, wie zum Beispiel Obst.

12. Tragen Sie einen speziellen Gürtel oder Gürtel, der Sie wissen lässt, wann Sie essen, wann Sie aufhören sollten.

13. Verbieten Sie sich jederzeit in die Küche, außer zum Kochen.

14. Bringen Sie während des Mittagessens jemanden mit in die Küche, der die Verkostung Ihrer Mahlzeit kontrolliert.

15. Denken Sie daran, dass es nichts auszusetzen ist, wenn Sie fest zu einer Person sagen, die Ihnen einen Snack anbietet: „Danke, ich bin satt.“

Die Befolgung dieser Regeln reicht natürlich nicht aus, um überschüssiges Fett schnell und nachhaltig zu beseitigen. Aber wenn Sie sich beibringen, ihnen zu folgen, machen Sie den ersten großen Schritt auf dem Weg zu einer schlanken Figur.

Der nächste Schritt ist die korrekte Berechnung der Anzahl von Kalorien, die Sie konsumieren können, ohne die Mast zu riskieren. Wir werden das weiter besprechen.

Lassen Sie uns nun von der Physiologie abschweifen und ein wenig rechnen. Bevor wir mit der richtigen Ernährung beginnen, müssen wir ermitteln, wie viel Energie eine bestimmte Person benötigt, um während des Tages einen normalen Körperzustand aufrechtzuerhalten.

Wie ich bereits sagte, wird Energie im Körper durch die Verarbeitung von Nährstoffen erzeugt. Es gibt keine anderen Arten des Empfangs und der Bildung im Körper. Es wird jedoch für verschiedene Prozesse des Lebens ausgegeben und kann je nach Lebensstil, Ernährungsgewohnheiten und körperlicher Aktivität sowie dem Konsum bei verschiedenen Personen sehr unterschiedlich sein. Daher kann man mit der gleichen Ernährung abnehmen und die andere - um fett zu werden.

Traditionell ist die Einheit des Energiestoffwechselprozesses die Kalorie. Dies ist ein sehr kleiner Wert, er entspricht der Energiemenge, die erforderlich ist, um einen Milliliter Wasser um einen Grad Celsius zu erwärmen. Der Einfachheit halber werden alle Energieprozesse im Körper in Kilokalorien gemessen (eine Kilokalorie entspricht 1000 Kalorien), die als kcal bezeichnet werden.

Um die Frage zu beantworten, warum ich übermäßig an Körpergewicht zunehme und wie viele Kalorien ich zum Reduzieren meiner täglichen Ernährung zum Abnehmen verwenden muss, muss ich berechnen, wie viel Energie der Körper benötigt und wie viel Energie tatsächlich aus der Nahrung stammt.

Um den normalen Kaloriengehalt der täglichen Ernährung zu bestimmen, wird folgende Formel verwendet:

18-30 Jahre alt (0,0621 x Körpergewicht (kg) + 2,0357) x 240 (kcal)

31-60 Jahre alt (0,0342 x Körpergewicht (kg) + 3,5377) x 240 (kcal)

mehr als 60 Jahre (0,0377 x Körpergewicht (kg) + 2,7545) x 240 (kcal)

18-30 Jahre (0,0630 x Körpergewicht (kg) + 2,8957) x 240 (kcal)

31-60 Jahre (0,0484 x Körpergewicht (kg) + 3,6534) x 240 (kcal)

mehr als 60 Jahre (0,0491 x Körpergewicht (kg) + 2,45587) x 240 (kcal)

Bei der Berechnung des Gesamtenergieverbrauchs, bereinigt um die körperliche Aktivität, sollte die Basalstoffwechselrate mit dem Koeffizienten der körperlichen Aktivität multipliziert werden:

1,1 - geringe Aktivität

1,3 - moderate Aktivität

1,5 - hohe Aktivität

Obwohl diese Formeln ziemlich umständlich sind und offensichtlich nicht ohne einen Taschenrechner ausgeführt werden können, ist es besser, sie zu verwenden, da sie die täglichen Energieeinträge des Körpers am genauesten widerspiegeln.

Für einen 40-jährigen Mann mit 80 kg Körpergewicht und mäßiger körperlicher Aktivität führen wir beispielsweise die folgende Berechnung durch: (0,0484 x 80) + 3,6534) x 240 = 1807 kcal x 1,3 = 2345 kcal. Es stellt sich heraus, dass dieser Mann 2345 kcal von der Nahrung erhalten muss, um die normale Funktion des Körpers sicherzustellen, und gleichzeitig bleibt das Körpergewicht stabil.

Lassen Sie uns nun eine ähnliche Berechnung für eine Frau mit gleichem Alter und Körpergewicht mit körperlicher Aktivität von ähnlicher Intensität durchführen. Wende die folgende Formel an: (0,0342 × 80) + 3,5377) × × 240 = 1506 kcal × 1,3 = 1957 kcal. Eine Frau benötigt also deutlich weniger Energie und muss daher weniger essen.

Der tägliche Energiestoffwechsel kann wie folgt dargestellt werden:

СЭЦП = (00 + ЭР + ЭД + СДДП + Ш + Т) х К +

SCSF ist der tägliche Energiewert von Nahrungsmitteln.

00 - Basalstoffwechsel;

ER - Energiekosten im Zusammenhang mit beruflichen Tätigkeiten;

ED - Energiekosten in der Freizeit;

SDDP - spezifische dynamische Wirkung von Lebensmitteln;

W - Energie in unverdauten Lebensmitteln (Schlacken);

T - Energieverbrauch für die Wärmeregulierung (praktisch kein Komfort bei angenehmen Bedingungen);

K - Energieaustauschkoeffizient;

EJ ist ein Überschuss an Energie, die im Körper als Fett gespeichert wird.

Der Grundumsatz hält die Vitalität des Körpers auf einem möglichst niedrigen Niveau, dh ohne körperliche Anstrengung, in angenehmen Bedingungen und bei leerem Magen. Bei Männern beträgt die Rate 1 kcal pro 1 kg Körpergewicht pro Stunde. Bei Frauen beträgt dieser Wert 0,9 kcal pro 1 kg Körpergewicht pro Stunde. Dieser Unterschied ist auf das Vorhandensein von mehr Muskelmasse bei Männern zurückzuführen, um den Ton zu erhalten, dessen natürlich mehr Energie vorhanden ist.

Es wurde festgestellt, dass bis zu 26% der basalen metabolischen Energie für die Aufrechterhaltung des Muskeltonus aufgewendet werden. Darüber hinaus verbraucht die Leberfunktion 26% der Energie des Basalstoffwechsels, da die Leber eine wichtige Rolle bei Stoffwechselprozessen spielt. 18% der Energie werden für die Gehirnaktivität, 9% für die Herzfunktion und 7% für die Nieren verbraucht, während nur 14% der Energie des Basalstoffwechsels auf andere Organe entfallen.

Bei einer sitzenden Lebensweise verbraucht die Energie, die zur Aufrechterhaltung des Muskeltonus vorgesehen ist, ungefähr das gleiche. Bei aktiver Körperkultur oder bei Arbeit, die mit erheblichen körperlichen Anstrengungen verbunden ist, steigt die Muskelmasse an, was zu einem Anstieg des Basalstoffwechsels und der Fettverbrennung führt, sogar in Ruhe.

Der Energieaufwand für die Durchführung beruflicher Tätigkeiten hängt von der Art der letzteren ab. Mit einem 8-Stunden-Arbeitstag wird eine fünfstufige Skala für körperliche Aktivität verwendet:

Stufe 1 ist für Sitzarbeit charakteristisch. Während des Arbeitstages werden ca. 500 kcal verbraucht. Diese Intensität der Arbeit tritt bei den meisten übergewichtigen und fettleibigen Menschen auf.

Stufe 2 - für Arbeiter mit mechanisierter Arbeitskraft bei minimaler körperlicher Anstrengung (medizinisches Personal, Verkäufer, Ausbilder usw.). Um solche Aktivitäten während der Arbeitsschicht sicherzustellen, sind 1000 kcal erforderlich.

Stufe 3 - für Arbeiter mit mäßig schwerer körperlicher Arbeit, die jedoch überwiegend mechanisiert sind (Fahrer des Transportwesens, Maschinenarbeiter usw.). Für die Durchführung ihrer beruflichen Tätigkeit werden pro Schicht etwa 1500 kcal benötigt.

Die 4. und 5. Etappe treten bei schweren Handarbeits- und Profisportlern auf. Sie verbrauchen 2000 kcal oder mehr. In den meisten Fällen leiden diese Menschen nicht an Übergewicht und können es erst nach der Pensionierung oder Pensionierung aufbauen, wenn sie ihr Essverhalten nicht ändern.

Die Steigerung des Kalorienverbrauchs durch Erhöhung der Arbeitsintensität ist eine undankbare Aufgabe. Wie kann ein Büroangestellter mehr Kalorien pro Arbeitstag ausgeben? Nicht auf der Flucht, um Verträge abzuschließen! Aber Ihre Freizeit mit körperlicher Aktivität zu füllen, ist die Macht eines jeden. Freizeit ist ideal, um Fett aufzurütteln. Wir werden aber in einem separaten Kapitel mehr darüber sprechen.

Was wird sonst die im Körper aus der Nahrung erzeugte Energie sonst verbraucht? Ja, für die Verarbeitung derselben Produkte! Erhöhter Stoffwechsel, bei der Aufnahme von Nahrungsmitteln, wird als spezifischer dynamischer Effekt von Lebensmitteln bezeichnet. Die Größe dieser Aktion hängt von der Menge der verzehrten Nahrung und ihrer qualitativen Zusammensetzung ab. Eine Erhöhung der Stoffwechselintensität nach einer Mahlzeit kann bis zu 12 Stunden und nach einer Eiweißnahrung bis zu 18 Stunden dauern. Gemischte Lebensmittel erhöhen den Stoffwechsel um ca. 6,5% und Eiweißfuttermittel um bis zu 30% und mehr. Kohlenhydrate und Fette erhöhen den Stoffwechsel nur um 2–3%.

Bei der Berechnung der täglichen Energiebilanz müssen wir berücksichtigen, dass die meisten Lebensmittel nicht vollständig verdaut werden. Dies gilt insbesondere für Produkte mit einem hohen Anteil an Pflanzenfasern, die praktisch überhaupt nicht verdaut werden. Bei einer Mischkost beträgt die Änderung der unvollständigen Nahrungsaufnahme etwa 6,5%. Bei einer vegetarischen Diät kann dieser Wert 50% erreichen. Diese Tatsache wird häufig in verschiedenen Diäten verwendet, die auf Gewichtsabnahme abzielen. Denn mit einem hohen Ballaststoffgehalt in Lebensmitteln ist es möglich, einen leeren Magen zu "täuschen" und gleichzeitig die zusätzlichen Kalorien nicht zu nutzen.

Bei der Berechnung des täglichen Energieverbrauchs und der Wärmeregulierung muss berücksichtigt werden. In unseren Gewächshauslebensbedingungen zur Aufrechterhaltung der Wärmeregulierung ist der Energieverbrauch minimal und kann in unseren Berechnungen ignoriert werden.

Der Energiestoffwechselkoeffizient wird in unserer Formel abgeleitet, da verschiedene Arten des Energiestoffwechsels unterschieden werden. Das heißt, Stoffwechselprozesse können mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten auftreten.

Bei der ersten Art des Energieaustauschs (K = 1,2) besteht eine geringe Fähigkeit, Energie im Fettgewebe anzureichern. Nahrungskalorien verbrennen fast vollständig. Bei Menschen mit dieser Art von Energieaustausch nimmt in der Regel auch bei einer kalorienreichen Diät eine Abnahme des Körpergewichts und eine geringe Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Fettleibigkeit ab. Dies ist das ewige dünne.

Die zweite Art des Energieaustauschs (K = 1,0) zeichnet sich durch eine hohe Plastizität der Stoffwechselvorgänge im Körper und eine hohe Widerstandsfähigkeit gegen äußere Veränderungen der Umwelt und des Nahrungsmittelregimes aus. Wenn eine Person mit der Nahrung so viel Energie verbraucht, wie sie ausgibt, bedroht sie nicht die Fettleibigkeit. Es entwickelt sich nur bei längerem Überessen und körperlicher Inaktivität.

Der dritte Typ (K = 0,8) hat im Gegensatz zu den anderen einen Energieaustausch mit Tendenz zur Ansammlung von Fettablagerungen. Diese Art von Energieaustausch wird am häufigsten bei Menschen mit Adipositas beobachtet. Diese Art des Energieaustauschs tritt bei 5-10% aller Menschen auf.

Um Ihnen all diese Formeln und Zahlen verständlicher zu machen, führen wir die Ermittlung der Energiebilanz anhand eines konkreten Beispiels durch.

Unser Patient ist ein 35-jähriger Mann mit einem Körpergewicht von 90 kg und einer Körpergröße von 178 cm, der im letzten Jahr nach einem Managementjob 8 kg zugenommen hat. Zuvor blieb das Körpergewicht im normalen Motormodus stabil. Unser Mann hat keine besonderen Diäten beobachtet. Nach 20 Stunden hatte er immer seine Hauptmahlzeit.

Zunächst ermitteln wir das normale Körpergewicht unseres Patienten. Sie wird nach der Formel von Brock berechnet und beläuft sich auf 178 - 100 = 78 kg.

Der Grundstoffwechsel (00) wird berechnet, indem das normale Körpergewicht mit 1 kcal und mit 24 Stunden multipliziert wird. Wir erhalten: 78 x 1 x 24 = 1872 kcal. Der Grundumsatz beträgt somit 1872 kcal.

Als nächstes berechnen wir den Energieverbrauch für Arbeit und Freizeit. Da unser Patient einen sitzenden Lebensstil hat, der durch die erste Stufe der beruflichen Arbeitstätigkeit gekennzeichnet ist, gibt er pro Tag etwa 500 kcal aus. Nach der Arbeit hat es keine große Mobilität und für die Freizeit sind nicht mehr als 500 kcal erforderlich. Wir sollten auch jeweils 6,5% für die spezifische dynamische Wirkung von Lebensmitteln und die gleiche Menge für die unvollständige Aufnahme von Lebensmitteln hinzufügen, was insgesamt 187 kcal x 2 = 374 kcal beträgt. Unser Patient hat eine zweite Art des Energieaustausches, für den der Koeffizient K = 1,0 charakteristisch ist.

Wenn wir alle Komponenten des täglichen Energieaustauschs einsetzen, erhalten wir: (1872 + + 500 + 500 + 374) x 1,0 = 3246 kcal, dh die tägliche Energiebilanz eines Mannes beträgt etwa 3246 kcal. Dies ist genau der Energieaustausch, bei dem das Körpergewicht 78 kg betragen sollte und in unserem Fall 90 kg - das sind zusätzliche 12 kg.

Nun wollen wir sehen, was getan werden muss, um das Körpergewicht zu normalisieren. Zunächst muss festgestellt werden, wie viele zusätzliche Kilokalorien im Körper angesammelt sind. Es ist bekannt, dass der Energiewert von 1 kg Fettgewebe etwa 7.500 kcal beträgt. Da unser Patient 12 zusätzliche Pfunde hat, berechnen wir den überschüssigen kcal durch Multiplikation von 7500 kcal mit 12 kg und erhalten 90 000 kcal.

Eine bemerkenswerte Gewichtszunahme wurde im letzten Jahr festgestellt, als sie um 8 kg zunahm, d. H. Um 60.000 kcal. An diesem Tag hat unser Mann nur 166 kcal hinzugefügt. Es scheint - eine Kleinigkeit! Aber so, jeden Tag nach und nach zu viel zu essen, sparte er 8 Kilogramm mehr! Um Ihr früheres Gewicht während des Jahres wiederzugewinnen, können Sie 166 kcal an Unterernährung essen. Mit speziellen kalorienarmen Ernährungsprogrammen ist dies jedoch viel schneller möglich. Wenn Sie ihre täglichen Kalorien kennen, können Sie berechnen, wie viele Kalorien eine Person täglich aufnimmt. Dann müssen Sie die Anzahl Ihrer zusätzlichen Kalorien durch das Ergebnis dividieren und so berechnen, wie viele Tage Sie Ihre verlorenen Formulare zurückgeben können. Aber das ist nur die halbe Miete! Wir sollten nicht vergessen, dass es notwendig ist, Ihre tägliche Ernährung ständig zu regulieren, um die erzielten Ergebnisse zu erhalten.

Wenn Sie Arithmetik nicht mögen und einfach zu faul sind, es zu akzeptieren, dann nehmen Sie mein Wort dafür: Der Kaloriengehalt von Nahrungsmitteln für eine abstrakte Person, die dazu neigt, übergewichtig zu sein, sollte 2200 kcal pro Tag nicht überschreiten.

Aber Kalorien zählen ist nur die halbe Miete. Es reicht nicht aus zu wissen, wie viel Nahrung Sie pro Tag essen müssen. Sie müssen eine Richtlinie haben und in der Form der Körpermasse, die zu Ihnen passt. Stellen Sie sich vor, wie viel Sie normalerweise wiegen sollten, wie viele Kilogramm Sie loswerden müssen und ob Sie diese überhaupt entfernen müssen.

Das folgende Kapitel ist diesen Fragen gewidmet. Wir werden lernen, die Art und den Grad der Fettleibigkeit zu bestimmen, und auch - die Frage zu beantworten, ob Sie abnehmen müssen.

SCHLECHTE ODER NICHT GEWICHT

Es war nichts kompliziertes, denn in zwei Wochen habe ich alle Probleme gelöst. Sie können oft und wenig essen - keine Schwierigkeit. Sie brauchen nur einen verantwortungsvollen Umgang mit dem Geschäft.

Bevor Sie abnehmen, müssen Sie verstehen, ob Sie überhaupt etwas tun müssen. Das heißt, Sie müssen herausfinden, ob Sie das Problem des Übergewichts haben. Und hier ist alles nicht so einfach, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag.

Im Allgemeinen fahre ich niemanden in irgendeinem Rahmen. Ich mache das nicht gern. Ich meine die Frames, die durch die Parameter 90 x x 60 x 90 definiert werden. Und ich sage nicht, dass das Gewicht einer Person notwendigerweise anhand einiger kniffliger Formeln berechnet werden sollte. Trockene Zahlen garantieren keine Gesundheit, darum geht es.

Dieses Gewicht ist ideal für eine Person (es sei denn, dieses Gewicht ist nicht pathologisch), bei der es sich groß anfühlt. Dies ist eine Grundregel, die ich befolge, wenn ich mit meinen Patienten arbeite. Es ist nicht so wichtig, ob eine Person Bauchfalten hat oder nicht. Wenn er aufwacht und sich gesund und glücklich fühlt, wenn er sein Spiegelbild im Spiegel betrachtet, und es zu ihm passt, wenn er den Tag mit Freude lebt, wenn er effizient, positiv und selbstbewusst ist - was ist dann der Sinn, etwas an sich zu ändern ? Warum? Um einige Standards zu erfüllen, die unbekannt sind, die erfunden haben? Wird es Freude bringen? Denn für eine solche Korrespondenz ist es notwendig, sich selbst zu verändern, das eigene Ich zu verändern. Das heißt im Wesentlichen, das eigene Selbst aufzugeben, um unverständliche Normen, Regeln und Anforderungen zu befriedigen. Ja, natürlich kann eine Person mehrere Kilogramm an Gewicht verlieren, gleichzeitig kann sie aber auch das Gefühl der Freude, die Fülle des Lebens verlieren.

Wenn also alles in bester Ordnung ist und eine Person mit sich zufrieden ist, sage ich normalerweise, dass meine Hilfe nicht nötig ist.

Aber wenn eine Person ein großes, wirklich großes Gewicht hat und der Gesundheitszustand bei weitem nicht zufriedenstellend ist, können wir über einige Zahlen sprechen. Tatsache ist, dass Übergewicht zu einem bestimmten Zeitpunkt zu einem ernsthaften Problem wird, das viele Krankheiten mit sich bringt. Und im Grunde trifft der Schlag auf das Herz-Kreislauf-System.

Mit einem erheblichen Grad an Fettleibigkeit sammelt sich Fett in der Bauchhöhle, und alle inneren Organe befinden sich auf einem großen Fettpolster. Und dies führt zur Manifestation des sogenannten metabolischen Syndroms. Das ist - auf den ganzen Komplex verschiedener Probleme medizinischer Art, die die Effizienz stark reduzieren, die Lebensqualität und die Dauer des menschlichen Lebens verschlechtern.

Dies geschieht im Körper, wenn sich ein großer Fettüberschuss darin ansammelt. Die Fetthepatose entwickelt sich und die Leber nimmt zu. Es entstehen viele schädliche Lipide, die zu einer Ablagerung an der Gefäßwand führen. Das Zwerchfell steigt auf, das Herz entfaltet sich und nimmt eine horizontale Position ein, die Lunge wird hochgezogen und die Lunge wird zusammengedrückt, wodurch ihr Volumen verringert wird. Dementsprechend nimmt auch das Sauerstoffvolumen stark in die Lunge und dann in das Blut ab. Es entwickeln sich Hypoxie, Ischämie und unzureichende Blutversorgung der Organe und Zellen. So ist ihre normale Arbeit kaputt. Das Herz versucht, die Organe mit Sauerstoff zu versorgen, und beginnt, auf erhöhte Weise zu arbeiten und mehr Blut zu pumpen. Es funktioniert ungefähr so ​​viel wie das Herz eines Profisportlers.

Aber die Ressourcen des Herzens sind nicht unendlich. Herzwände verdicken sich, arterielle Hypertonie entwickelt sich. Auf dem Weg nimmt die Empfindlichkeit der Rezeptoren der Muskeln und anderer Organe gegenüber Insulin ab und es kann keinen normalen Blutzuckerspiegel mehr aufrechterhalten, was zur Entwicklung von Insulinresistenz und Typ-II-Diabetes führt.

Alles zusammen - das ist das sogenannte metabolische Syndrom, das man als Krankheit unseres Jahrhunderts bezeichnen kann. Menschen, die eine solche Diagnose stellen, haben im Alltag viele Probleme.

Diese funktionellen Veränderungen können mit Hilfe einer richtig ausgewählten Ernährung, körperlicher Aktivität und eines gesunden Lebensstils im Allgemeinen in den normalen Bereich gebracht werden. Aber die Veränderungen, die organisch geworden sind, sind aufgrund der Ernährung schwer zu normalisieren, sie erfordern eine ernsthafte Behandlung mit Medikamenten. Das heißt, eine Person kann sich nicht helfen, sie braucht die Hilfe eines Arztes.

Wie Sie sehen, ist zusätzliches Gewicht nicht nur Schwierigkeiten mit der Garderobe und verwandte Minderwertigkeitskomplexe. Dies ist eine absolut echte Krankheit, die wie viele andere Krankheiten leichter zu verhindern ist als zu heilen.

Aber woher wissen Sie, wann Übergewicht zu einem ernsthaften Problem wird?

Wenn Sie sich Personen ansehen, die übergewichtig sind, können Sie feststellen, dass sie sich erheblich voneinander unterscheiden können. Es hängt nicht nur von der Fettmenge ab, sondern auch davon, an welchen Stellen sich das Fett hauptsächlich ansammelt. Zum Beispiel treten bei Männern häufiger Fettablagerungen im Unterleib auf und ihre Figur hat die Form eines Apfels. Diese Fettablagerung ist auf die Aktivität der männlichen Geschlechtshormone zurückzuführen und wird als Android-Fettleibigkeit bezeichnet. Bei Frauen lagert sich Fett hauptsächlich an den Hüften und am Gesäß ab. Diese Fettablagerung hängt auch von der Aktivität der Sexualhormone ab, in diesem Fall jedoch von der Frau. Die Silhouette einer Frau wird wie eine Birne und Fettleibigkeit wird Ginoide genannt. Dieses Fett, das sich im unteren Teil des Körpers ansammelt, ist eine Art strategischer Reserve, eine Energiequelle für Schwangerschaft und Stillzeit.

Teilen Sie eine andere gemischte Form von Fettleibigkeit zu, die bei großen Fettablagerungen beobachtet wird.

Die Ablagerung von Fett im Bauchraum stellt eine größere Gefahr für die Gesundheit dar, da es viel häufiger zu koronaren Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Diabetes und einigen Formen von Krebs kommt.

Aber nicht nur genetische Faktoren und Hormone bestimmen die Form der Fettleibigkeit. Es wurde festgestellt, dass die Ablagerung von Fett im Bauchraum zum Rauchen und Alkoholmissbrauch sowie zu Stress beiträgt.

Bestimmen Sie die Art der Fettleibigkeit ist ziemlich einfach. Messen Sie dazu den Umfang der Taille und der Hüften und berechnen Sie das Verhältnis.

Der Taillenumfang sollte zwischen dem Hypochondrium und dem Beckenknochen entlang der mittleren Axillarlinie gemessen werden. Hierfür eignet sich ein gewöhnliches Maßband. Stehen Sie gerade und entspannen Sie Ihre Schultern. Stellen Sie sicher, dass das Maßband fest am Körper anliegt, aber nicht in die Haut gedrückt wird und parallel zum Boden verläuft. Atmen Sie jetzt aus und halten Sie den Atem an - der Taillenumfang wird immer an einem Atemhalt gemessen, dies ist sehr wichtig.

Normalerweise sollte der Taillenumfang (OT) für Frauen 80 cm und für Männer 94 cm nicht überschreiten. Wenn diese Werte höher sind, liegen überschüssige Fettablagerungen im Bauchbereich vor. Um die abdominale Art der Adipositas zu diagnostizieren, sollte der Taillenumfang bei Männern mehr als 102 Zentimeter und bei Frauen mehr als 88 Zentimeter betragen.

* Abdominaltyp der Adipositas - ein Übermaß an Fettmasse, hauptsächlich in der Bauchhöhle oder intravisceral.

Dann müssen Sie den Umfang der Hüften messen (ON). Der Umfang der Hüften sollte an dem am meisten hervorstehenden Teil des Gesäßes gemessen werden, wobei das Zentimeterband parallel zum Boden gehalten werden sollte.

Jetzt bleibt nur noch die Taille durch die Hüften zu teilen. Wenn das Verhältnis 0,8 bei Frauen und 0,9 bei Männern übersteigt, ist Fettleibigkeit Android.

Aber Bände sind nicht alles. Es ist natürlich wichtig, die Form der Fettleibigkeit zu kennen. Es ist jedoch genauso wichtig, die Schwere der Fettleibigkeit zu bestimmen. So weit ist das Geschäft gegangen. Der aussagekräftigste Indikator für den Fettleibigkeitsgrad ist der Body-Mass-Index (BMI). Es ist leicht zu berechnen - Sie müssen das Körpergewicht nach der Größe in einem Quadrat teilen. Beachten Sie jedoch, dass dieser Indikator bei Menschen mit gut entwickelten Muskeln sowie bei Personen, die aus irgendeinem Grund eine große Menge Muskelgewebe verloren haben, möglicherweise nicht ganz genau ist.

Um den Body-Mass-Index zu berechnen, müssen Sie als erstes Ihre Körpergröße und Ihr Gewicht kennen.

Es scheint, dass es einfacher sein könnte, als Ihr Gewicht zu messen. Es genügt, um auf der Waage zu stehen, und in einer Sekunde sind Sie bereits verärgert oder im Gegenteil, Sie sind mit sich selbst zufrieden. In der Tat ist nicht alles so einfach. Selbst bei einem so scheinbar elementaren Verfahren können viele Fehler gemacht werden. Um sie zu vermeiden, müssen Sie die folgenden Regeln beachten.

Sie müssen sich morgens nach dem Entleeren von Darm und Blase auf nüchternen Magen in derselben leichten Hauskleidung wiegen. Außerdem müssen Sie die gleichen Skalen verwenden. Und Sie sollten sich nicht mehr als einmal am Tag wiegen. Tatsache ist, dass es während des Tages zu einer erheblichen Änderung des Körpergewichts kommen kann. Du isst tagsüber, oder? Und eine Portion Essen, die bequem im Magen gegessen wird, kann sehr leicht zusätzliche Gramm hinzufügen. Im Allgemeinen ist es besser, ein- oder zweimal pro Woche gewogen zu werden. Dies reicht aus, um den Moment nicht zu übersehen, an dem sich das Gewicht in die eine oder andere Richtung zu ändern beginnt.

Gleichzeitig ist es wichtig, sich nicht überschätzte, sondern durchaus realistische Ziele zu setzen, so dass bei häufiger Beobachtung der Gewichtsdynamik keine Unzufriedenheit mit dem langsamen Tempo ihrer Abnahme besteht. Andernfalls kann eine weitere Therapie, Enttäuschung und eine schnelle Rückgabe der verlorenen Kilogramme abgelehnt werden. Der Grund ist die Unkenntnis der Gesetze der Physiologie des eigenen Organismus und des Mechanismus seiner Selbstregulierung mit einem periodischen Übergang zu einer wirtschaftlicheren Art des Kalorienverbrauchs und der Bildung eines "Gewichtsplateaus" *. Die Kenntnis solcher physiologischen Merkmale macht es leicht, ohne emotionale Ausfälle, das „Gewichtsplateau“ zu überwinden und gute Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme zu erzielen.

Das Wachstum sollte auch gleichzeitig gemessen werden, am besten morgens. Während des Tages kann sich die Körpergröße einer Person um 0,5 bis 2 cm verringern und bei einigen Personen sogar noch mehr.

* "Gewichtsplateau" oder Punkt des stehenden Gewichts, - der Zeitraum, in dem der Körper zu einem sparsameren Energieverbrauch wechselt und sich an die neuen Stoffwechselbedingungen anpasst. Es kann ein bis drei Monate dauern.

Nun, da Sie alle notwendigen Informationen über Ihren Geliebten haben, müssen Sie die Berechnungen durchführen. Hier ist die Formel zur Bestimmung des Body-Mass-Index:

Sie wiegen zum Beispiel 70 Kilogramm und eine Höhe - 180 Zentimeter, also 1,8 Meter. Wir betrachten: 70 wird durch 1,8 x 1,8 (3,24) geteilt, wir erhalten ungefähr 21,6.

Ist es viel oder wenig? Um diese Frage zu beantworten, schauen Sie sich die folgende Tabelle an:

Klassifizierung der Adipositas nach BMI (WHO, 1997)

In unserem Beispiel passt der Indikator von 21.6 in die Norm. Also ist alles in Ordnung, nichts, worüber man sich Sorgen machen muss.

Wenn Ihr Indikator mehr ist und in die Zeile „Übergewicht“ passt, sollten Sie nicht in Panik geraten, aber dies ist ein Grund, über die Zukunft nachzudenken. Übergewicht ist noch kein Übergewicht als klinische Erkrankung, und es besteht keine ernsthafte Gesundheitsgefährdung. Aber noch etwas Gewichtsverlust wird davon profitieren. Vielleicht sollten Sie etwas an der Ernährung ändern oder Ihre körperliche Aktivität steigern.

Wie Sie sehen, ist die Methode sehr einfach. Sie benötigen lediglich eine Waage, ein Zentimeter-Band und einen Taschenrechner. Aber wie alle einfachen Methoden hat es auch Nachteile. Ich habe bereits gesagt, dass eine übermäßige oder unzureichende Entwicklung der Muskeln die Genauigkeit der Bestimmung des Body-Mass-Index beeinflussen kann. Das heißt, es kann vorkommen, dass bei einer Person mit gut entwickelten Muskeln der BMI-Indikator Übergewicht anzeigt. Immerhin haben wir kein überschüssiges Fett, sondern die Muskeln aufgepumpt. Und dies ist eine völlig andere Sache, Muskelmasse stellt keine Gefahr für die Gesundheit dar, im Gegenteil. Daher ist es nicht notwendig, über das Abnehmen nachzudenken.

Zu viel Wasser im Körper kann die Genauigkeit des BMI beeinträchtigen. Überschüssiges Wasser tritt beispielsweise bei intensiven Kraftübungen sowie bei bestimmten Krankheiten auf.

Gibt es genauere Möglichkeiten, um überschüssiges Fett zu bestimmen? Natürlich gibt es. Normalerweise machen Muskeln etwa 42% des gesamten Körpergewichts aus, etwa 16% für das Skelett, 18% für die Haut, etwa 8% für innere Organe und 16% für Körperfett. Bei Fettleibigkeit steigt die Menge an Körperfett auf 50% oder mehr! Wir müssen also nur den prozentualen Anteil von Fettgewebe an der gesamten Körpermasse bestimmen. Das hört sich kompliziert an, aber in der Tat - einfach.

Dazu benötigen Sie ein Spezialwerkzeug - einen Bremssattel oder einen einfachen Bremssattel. Bremssättel messen die Dicke der Fettfalten leichter und das Ergebnis ist genauer. Die Schwierigkeit ist, dass Sie dieses Werkzeug nicht in jedem Geschäft kaufen können. Wir müssen suchen.

Nehmen wir an, Sie haben einen Bremssattel gefunden. Was weiter?

Um zu beginnen, legen Sie den Bauchbereich frei, die Fettfalte kann nicht durch Kleidung gemessen werden. Stehen Sie gerade, kauern Sie nicht. Nehmen Sie den Bremssattel in die rechte Hand. Fassen Sie die Hautfalte mit dem Daumen und Zeigefinger der linken Hand sanft mit Unterhautfett an, ziehen Sie sie leicht nach vorne und trennen Sie sie von den Muskeln. Die Stelle, an der die Hautfalte genommen werden soll, befindet sich rechts oder links vom Nabel, vorzugsweise rechts (immer auf einer Seite, um die Dynamik zu verfolgen).

Platzieren Sie nun die Enden des Bremssattels in der Mitte zwischen der Basis und der Oberseite der Falte. Halten Sie die Falte mit der linken Hand weiter fest und drücken Sie sie langsam mit dem rechten Daumen auf die Sattelplattform, bis Sie ein Klicken hören. Alles, es ist möglich, Ablesungen vorzunehmen und anhand der Tabelle, die ich unten geben werde, verifiziert zu werden.

Bevor ich bestimmte Nummern anrufe, werde ich einige Regeln erwähnen, die beim Messen der Fettfalte mit einem Messschieber beachtet werden müssen. Messen Sie zuerst die Falte in der rechten Körperhälfte. So werden Sie viel bequemer. Verwenden Sie den Bremssattel nicht in Bereichen mit beschädigter oder erkrankter Haut. Extra Probleme brauchst du nichts. Verwenden Sie vor der Messung keine Cremes und Lotionen, um die Falte besser einfangen zu können. Die Haut sollte trocken und sauber sein. Messen Sie die Fettfalte nicht unmittelbar nach dem Training oder dem Besuch einer Sauna. Flüssigkeit kann sich unter der Haut ansammeln, und die Ergebnisse sind ungenau. Es ist besser, die Falte gleichzeitig mit demselben Werkzeug zu messen.

Die Messung war also erfolgreich, was jetzt? Und jetzt müssen Sie die Zahlen betrachten. Normalerweise sollte die Dicke der Fettfalten unter 30 Jahren nicht mehr als 2-3 cm betragen, nach 30 Jahren kann sie auf 3-4 cm ansteigen.

Es gibt jedoch ein Problem: Fettgewebe kann sich auf unterschiedliche Weise im Körper verteilen. Um genauere Ergebnisse zu erzielen, ist es besser, die Dicke der Fettfalte an vier Stellen und nicht an einer zu messen. Nämlich: in der Nähe des Nabels, unter dem Schulterblatt, im Bereich des Bizepses und des Trizepses. Nun, dann alle Zahlen, die Sie hinzufügen müssen.

Die resultierende Menge spiegelt den Anteil an Körperfett ziemlich genau wider. Nun können Sie mit den Zahlen auf der Hand die Tabelle betrachten: