Diabetes Nasenblut

• Prävention

Diabetes mellitus - eine Diagnose, bei der sich Lebensstil und Ernährung ändern. Blut aus der Nase symbolisiert die Komplikationen bei der Arbeit von Blutgefäßen, da Diabetes das Herz-Kreislauf-System beeinflusst und 60% der Patienten mit Diabetes eine Neigung zu Herzerkrankungen haben. Schlaf, Ernährung und ärztliche Untersuchungen sollten daher jederzeit überwacht werden.

Warum passiert Nasenbluten?

Der Blutabfluss kann das Ergebnis mechanischer Schäden oder physikalischer Überspannung sein. Die Menge des ausgeschiedenen Bluts reicht von Tropfen zu Strom. Längere Blutungen führen oft zu Ohnmacht. Bei schweren Verlusten sollte Erste Hilfe geleistet werden. Verursacht Blut aus der Nasenhöhle:

• Rhinitis;
• Schwellung des Nasopharynx;
• Vitamin-Ungleichgewicht;
• schlechte Gerinnung;
• Hypertonie;
• hormonelles Versagen;
• Sonnenstich;
• Infektionskrankheiten.

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Ursachen von Nasenbluten bei Diabetes mellitus

Glukose- und Blutflussraten sind eng miteinander verbunden. Die Krankheit schwächt die Wände der Blutgefäße, wodurch ihre Empfindlichkeit für Schäden erhöht wird. Der Bruch des Gefäßes erfolgt bei den Belastungen in der Nasenhöhle. Dies führt zu Blutungen, die schwer zu stoppen sind. Blutverlust bei Diabetes unterdrückt das Immunsystem. Die Drogenkontrolle des Blutdrucks wird vom behandelnden Arzt reguliert. Die Verwundbarkeit von Blutgefäßen vor dem Hintergrund von Hypertonie führt zu Schlaganfällen und Herzinfarkten. Ein Patient mit Diabetes sollte den Blutdruck streng kontrollieren. Dies bedeutet eine vollständige Einstellung des Rauchens, des Alkoholkonsums und der mäßigen Salzzufuhr. Zulässige Raten für Diabetiker liegen bei 130/80.

Ursachen für Bluthochdruck können mit einer erhöhten Körpermasse verbunden sein. Bewegung und gesundes Essen verbrennen überschüssiges Fett.

Erste Hilfe

Blut aus der Nase - der Weckruf des Körpers. Besonders bei der Diagnose chronischer Erkrankungen oder systematischer Medikamente. Anweisungen für die Erste Hilfe:

1. Beruhigen Sie den Patienten, bringen Sie ihn in Panik.
2. Setzen Sie sich in einer bequemen Position, Ihren Kopf nach vorne geneigt, werfen Sie den Kopf auf keinen Fall zurück.
3. Führen Sie mit Wasserstoffperoxid befeuchtete Wattestäbchen ein und drücken Sie die Nasenöffnungen zusammen.
4. Normalisieren Sie die Atmung, atmen Sie durch Ihren Mund.

Eine Alternative zur Peroxidlösung ist Eis auf der Nase und eine kalte Kompresse für den Hals. Es ist wichtig, die Position des Kopfes zu überwachen. Der Blutabfluss, der zum Nasopharynx zurückkehrt, regt den Würgereflex an. Entfernen Sie keine Tampons und putzen Sie sich eine Stunde lang die Nase, um die betroffenen Bereiche nicht zu beschädigen. Besonders gefährliche Brüche großer Schiffe. Wenn das Blut für 20 Minuten weiterhin freigesetzt wird, muss der Patient sofort hospitalisiert werden.

Wie verändert sich die Hämostase bei Diabetes?

Die Blutgerinnung bei Diabetes mellitus unterliegt Veränderungen, da die Funktionen der gebildeten Elemente gestört sind. Auch hier spielt eine Rolle bei der Veränderung von Stoffwechsel- und biochemischen Reaktionen, die indirekt die Hämostase beeinflussen. Wenn bei einem Patienten Atherosklerose diagnostiziert wurde, verschlechtert sich die Situation nur, weil das Risiko einer erhöhten Thrombose besteht, die mit schweren Gefäßkatastrophen wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Thrombose der Hauptarterien oder Venen behaftet ist. Um diese Situation bei Patienten mit Diabetes mellitus sowie bei Patienten mit normalem Kohlenhydratstoffwechsel zu bekämpfen, wird empfohlen, vorbeugende Maßnahmen zur Blutgerinnselbildung zu ergreifen. Dies verhindert nicht nur ischämische Zustände, sondern normalisiert auch das Blutstillungssystem.

Warum ist Diabetes die Blutgerinnung erhöht?

Eine erhöhte Blutgerinnung bei Diabetes mellitus trägt zur Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels aufgrund von Insulinmangel oder seiner Unfähigkeit zur Verwendung von Zucker bei. Erhöhter Blutzucker führt zu einer Verdickung, Änderungen im Säure-Basen-Haushalt. Der Gehalt an Mikroelementen, die das Hämostasesystem beeinflussen, und die Blutgerinnungseigenschaften ändern sich ebenfalls.

Dies kann alles in einfachen Worten erklärt werden. Patienten, bei denen hohe Blutzuckerwerte diagnostiziert werden, leiden ständig unter Flüssigkeitsmangel. Hohe Zuckermengen bei Männern und Frauen tragen zu ständigem Durst bei, und das resultierende Wasser führt zu vermehrtem Wasserlassen. Dieser Wassermangel spiegelt sich in allen Organen und Systemen wider, die ebenfalls unter Durst leiden. Das Blutkreislaufsystem, das mit Blutverdickung reagiert, ist keine Ausnahme.

Im Zusammenhang mit dieser Krankheit trägt die Pathologie auch zur erhöhten Gerinnung von Diabetikern bei. Arterieller Hypertonie, Atherosklerose, Dyslipidämie - alle führen zu einer erhöhten Thrombose aufgrund der Wirkung auf die antioxidative Aktivität, den Zustand der Schutzfaktoren und die Aggression des Körpers.

Andere Ursachen für erhöhten Thrombus Diabetes

Das Thema der mit Diabetes mellitus assoziierten Pathologien und deren Einfluss auf das Blutstillungssystem wurde oben angesprochen. Hier ist es notwendig, näher zu betrachten, um zu verstehen, wie der Anstieg des Blutzuckerspiegels zu Problemen mit dem Cholesterin führt und wie die Gefäße beeinflusst werden.

Im Wesentlichen unterscheidet sich der Mechanismus nicht von den oben genannten. Die Anwesenheit von Cholesterinmolekülen führt zu einer Verschlechterung der rheologischen Eigenschaften des Blutes, der Mechanismus der Hypertonie wird ausgelöst und das Herz beginnt mit mehr Energie zu arbeiten. Hypertonie und Dyspidämie tragen aufgrund des Auftretens turbulenter Strömungen im Lumen der Blutgefäße zu einer erhöhten Gerinnung bei. Es gibt häufige Fälle von Bluthochdruck. Diabetes mellitus verschlimmert die Situation nur.

Es ist auch möglich, die Viskosität aufgrund des hohen Proteingehalts im Blut zu erhöhen. Protein dient als Element, das geformte Elemente verklebt.

Manifestationen

Das sogenannte Dickblut ist keine eigenständige Pathologie, sondern tritt gewöhnlich bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf. Die Anzeichen einer erhöhten Blutviskosität außerhalb einer nosologischen Einheit zu beschreiben, ist etwas falsch, es gibt jedoch Symptome und Anzeichen von Blutgerinnseln. Dazu gehören:

• Hypertonie;
• Schwäche, Unwohlsein;
• Durst oder trockener Mund, sehr charakteristisch für Diabetes;
• Verschlechterung der Stimmung;
• Schwere der unteren Gliedmaßen, kalten Hände und Füße;
• das Auftreten von Krampfadern und Knötchen daran;
• Manchmal werden Blutgerinnsel von Nierenerkrankungen wie Glomerulonephritis begleitet, die fast immer mit Diabetes mellitus einhergeht.

Eine Situation ist möglich, wenn es keine klinischen Manifestationen gibt.

Diagnose

Normalerweise bilden sich keine Blutgerinnsel im Lumen der Gefäße. Um ihre Anwesenheit zu bestätigen, sollte geprüft werden.

1. Ein Blutbild, einschließlich Thrombozytenzahl, Hämatokrit.
2. Bei der Untersuchung der Gerinnungsfunktion - der Blutungsdauer, INR, APTT - werden mit Hilfe eines Koagulogramms Proteine ​​wie Prothrombin definiert.
3. Biochemische Analyse mit einem umfassenden Bild der Mikroelemente, die das Hämostasesystem beeinflussen - Calcium, Kalium, Magnesium.
4. Instrumentelle Methoden werden der Suche nach Blutgerinnseln des Gefäßbetts zugeordnet, Konsultationen von verwandten Fachärzten - einem Gefäßchirurgen zur Bestimmung des Ischämiegrades, falls vorhanden.

Thromboseprävention

Um das Blut ohne Medikamente zu verdünnen und um vorbeugende Maßnahmen durchzuführen, empfehlen die Ärzte den Patienten, ihre Ernährung umzustellen. Die Diät sollte mehr Nahrungsmittel umfassen, die antioxidative Wirkung haben, blutverdünnende Eigenschaften. Dies verzögert das Auftreten von Gefäßunfällen - Herzinfarkten und Schlaganfällen.

1. Trinken Sie keine säurehaltigen Getränke. Dazu gehören Mineralwasser, Soda oder Limonade, starke Tees, Kaffee, alle Säfte, Uzvara und Kompotte. Es ist notwendig, nur einen Tag Wasser mit einer Geschwindigkeit von 30 oder mehr Millilitern pro Kilogramm Körpergewicht zu trinken.
2. Verwenden Sie während einer Mahlzeit Enzyme - Protease oder Pankreatin, um die Pankreasfunktion bei unsachgemäßer Ernährung aufrechtzuerhalten. Wenn die Diät vollständig eingehalten wird, sind diese Enzyme nicht erforderlich. Sie ermöglichen es Ihnen, die Arbeit der Bauchspeicheldrüse zu normalisieren, was sich auf die rheologischen Eigenschaften von Blut und Cholesterinspiegel auswirkt.
3. Periodische Einnahme von Vitamin K.
4. Die Aufrechterhaltung der Nierenfunktion ist ebenfalls sehr wichtig. Wenn das Blut dick ist, ist es für die Nieren schwierig, es durch ihre kleinen Arteriolen zu leiten. Dadurch wird ein kompensatorischer Mechanismus der Nebennieren aktiviert, der zu erhöhtem Blutdruck führt. Unter den Ergänzungen empfehlen Ärzte Chlorophyll und Uro-Lax.
5. Das Essen von Omega-3 oder Lecithin hilft, die Leber zu unterstützen und überschüssiges Cholesterin zu beseitigen.

Folgen einer erhöhten Blutgerinnung bei Diabetes

Es ist wichtig zu verstehen, dass Diabetes mellitus eine Krankheit ist, die die Blutgefäße sehr stark besiegt, die Durchlässigkeit ihrer Wände verringert und zur raschen Entwicklung von Arteriosklerose und Ischämie beiträgt. Die Hauptfolge der erhöhten Blutgerinnung wird die Entwicklung von Thrombosen der großen Gefäße sein, die mit Gangrän enden, einer Amputation der Gliedmaßen, was eine Person zu einer Invalidität macht.

Behandlung

Der Hauptzweck des Kampfes gegen eine erhöhte Blutviskosität ist die Wiederherstellung normaler rheologischer Eigenschaften. Ohne Therapie der Grunderkrankung ist dies nicht zu erreichen. Hauptprotagonist sind hier auf Aspirin basierende Medikamente, die die Aggregation von Formelementen verhindern:

In schweren Fällen müssen Antikoagulanzien wie Heparin oder Warfarin aufgenommen werden. Das Behandlungsschema und die Dosierung werden individuell ausgewählt. Es ist wichtig, rechtzeitig zu prüfen, ob der Patient Kontraindikationen für die Einnahme dieser Arzneimittel hat.

Eine erhöhte Blutviskosität mit einer Tendenz zu häufigen Blutungen unterliegt einer Korrektur mittels Plasmaaustausch und Hämontransfusion. Eine symptomatische Behandlung ist auch für alle Patienten vorgeschrieben.

Mit Diabetes

Eine der Ursachen für akute gastrointestinale Blutungen bei Patienten mit Diabetes mellitus kann hämorrhagische Gastritis sein. Wie das pseudoabdominale Syndrom ist die hämorrhagische Gastritis mit der Dekompensation von Diabetes verbunden. Das Auftreten dieser Komplikation ist mit einer Endotheliose der Magengefäße und ihrer Atonie auf der Grundlage einer Ketoazidose verbunden, wobei sich im Blut ein Überschuss an Histamin und histaminähnlichen Substanzen ansammelt, was zu einer Erhöhung der Permeabilität der Magengefäße führt. Das Auftreten von Erosionen der Magenschleimhaut ist auf Hypersekretion von Magensaft als Reaktion auf die Freisetzung des Kontrainsulinhormons Glucagon, eine Verschlechterung der Blutversorgung des atonischen Magens und eine Abnahme der Bildung von Schutzschleim zurückzuführen. Das Auftreten von Blutungen durch Erosionen des Magens trägt zur Verringerung der Blutgerinnung aufgrund von Übersäuerung und Inaktivierung von Thrombin in einer sauren Umgebung bei.

Klinik und Diagnose. Magenblutungen treten vor dem Hintergrund der Diabetes mellitus Dekompensation auf. Die Patienten haben plötzlich Schwäche, Kopfschmerzen, ein Gefühl der Schwere in der Magengegend und Schmerzen ohne klare Lokalisation, Schluckauf, "Kaffeesatz" -Erbrechen und teuflische Stühle (Melena), der Geruch von Aceton aus dem Mund, Tachykardie bei normaler Körpertemperatur. Der allgemeine Zustand ist streng. Der Patient hat eine charakteristische Rouge auf den Wangen, die Zunge ist trocken und beschichtet. Puls häufige, schwache Füllung. Der Blutdruck ist niedrig oder normal. Bei der Untersuchung des Abdomens werden seine moderate Schwellung und "Spritzgeräusche" bemerkt. Bauchmuskeln sind nicht angespannt. Bei der rektalen Untersuchung werden Teerhocker gefunden. Bei der Untersuchung eines Patienten mit schwerer Anämie werden diese in der Regel nicht gefunden. Die endoskopische Untersuchung des Magens zeigt eine erosive Gastritis mit hämorrhagischer Komponente.

Behandlung Chirurgie ist ein taktischer Fehler und kann den Zustand des Patienten verschlimmern. Umfassende medikamentöse Therapie wird durchgeführt:

· Notfallintensive Behandlung der Ketoazidose (Insulintherapie, Korrektur des Wasser-Salz-Gleichgewichts, Korrektur des Säure-Basen-Gleichgewichts);

· Medikamente, die die Magensekretion reduzieren, Medikamente einnehmen, Antazida.

Es ist zu beachten, dass gastrointestinale Blutungen bei Patienten mit Diabetes mellitus durch Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Krampfadern der Speiseröhre, Mallory-Weiss-Syndrom, Tumoren und andere Ursachen verursacht werden können. In diesem Fall wird ihre Behandlung gemäß den bestehenden Protokollen durchgeführt.

Datum hinzugefügt: 2015-02-02 | Ansichten: 783 | Urheberrechtsverletzung

Diabetes als Lebensweise

Bei Diabetes mellitus kommt es zu Veränderungen der Blutgerinnungseigenschaften, die mit einer Dysfunktion von Blutzellen - Blutplättchen - und einer Erhöhung des Niveaus einer Reihe biochemischer Faktoren, die die Blutgerinnung erhöhen, verbunden sind. Diese Veränderungen vor dem Hintergrund der Atherosklerose können zur Bildung von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) in den Herzkranzarterien mit der Entwicklung eines Herzinfarkts und / oder in den Arterien des Gehirns mit der Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls führen.

Unter den Verfahren zur Normalisierung des Blutgerinnungssystems bei Atherosklerose und koronarer Herzkrankheit bei Patienten mit Diabetes mellitus ist die Verhinderung der Thrombusbildung von größter Bedeutung.

In der Tat kann die moderne Medizin uns nur Aspirin bieten.

Die langfristige Anwendung herkömmlicher Aspirin-Medikamente kann zu erosiven und ulzerativen Läsionen des Magens führen. Für die Anwendung von Aspirin bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich in Kombination mit Diabetes mellitus, wurden daher spezielle Aspirin-Medikamente entwickelt - Aspirin Cardio und Thrombose. Diese Tabletten sind mit einer magensaftresistenten magensaftresistenten Beschichtung überzogen, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen verringert wird. Nebenwirkungen von Aspirin Cardio und Thrombose des ACC: Übelkeit, lockerer Stuhlgang, Hautausschlag, verlängerte Menstruation. Diese Arzneimittel sind bei Personen mit Überempfindlichkeit gegen Aspirin kontraindiziert, insbesondere bei Asthma „Aspirin“, erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der Gegenwart und in der Vergangenheit, Urolithiasis, schweren Leberfunktionsstörungen sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Für Patienten, bei denen sogar die Anwendung spezieller Medikamente Aspirin kontraindiziert ist, werden andere Medikamente empfohlen, um die Bildung von Blutgerinnseln bis zu einem gewissen Grad zu verhindern, nämlich:

• Clopidogrel (Plavix) - Nebenwirkungen des Arzneimittels: Bauchschmerzen, Übelkeit, Verstopfung, Durchfall (in 4% der Fälle), gastrointestinale Blutungen (in 2% der Fälle).

• Triclopidin (Tiklo) - Nebenwirkungen sind bei der Einnahme des Medikaments möglich: Bauchschmerzen, lockerer Stuhlgang, Hautausschlag, verstärkte Blutung, Verringerung der Leukozytenzahl im Blut. Ticlopidin ist kontraindiziert bei Blutkrankheiten mit Verlängerung der Blutungszeit, Lebererkrankungen, Blutungsneigung im Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Wie können wir also die Eigenschaften von Blut verbessern?

Das sagt der Stepanova M.V. - Ernährungswissenschaftler, Autor des Bestseller-Buches "Gesundheitsphilosophie":

„Einer der wichtigsten Indikatoren für die menschliche Gesundheit ist der pH-Wert seines Blutes. Normalerweise ist es leicht alkalisch, sein Index beträgt 7,43. Der menschliche Körper ist alkalisch und säurebildend. Wenn wir den Säuregrad darstellen, ist der Indikator -1 Säure, 7 ist neutral und 14 ist Alkali. Die meisten Krankheiten entstehen durch Übersäuerung des Körpers. Fast alles, was wir essen und trinken (Fleisch, Fisch, Eier, Kwas, Brötchen, Süßigkeiten, Kompott, Mineralwasser), verändert den pH-Wert des Blutes auf der sauren Seite. Alkaline sind: Bananen, Datteln, alle frischen Säfte für 10 Minuten, Zitrone. Wenn wir sehr hungrig nach Hause kommen und frischen gefrorenen Lachs aus dem Kühlschrank holen, wie viel können wir essen? 50 Gramm. Und wenn wir es hinzufügen, ist mehr möglich. Was essen wir also: Lachs oder Salz? Wir reagieren nicht auf Lachs, sondern auf Salz (Natrium). Natrium ist immer erforderlich, um zu alkalisieren. Deshalb lieben viele Leute Fisch, Bier. Bier reagiert alkalisch. Wenn Sie weniger essen möchten, müssen Sie nicht salzen und versüßen. Salz muss direkt auf die Zunge gelegt werden. Der größte Cheat der Welt ist Natrium. Wir nehmen Dinge, die für Lebensmittel ungeeignet sind, und erstellen ein Pass-System für sie. Wenn das Natrium im Körper vorüber ist, säuert die Person an und stirbt.

NSP hat ein großartiges Produkt - Coral Calcium. Das Geheimnis seiner Arbeit ist folgendes: Der Puffer, der den pH-Wert des Blutes während einer Ansäuerung einstellt, ist Calciummonoorthophosphat.

Dann werden wir über die Ursachen sprechen, die sich sehr von den in der traditionellen Medizin angegebenen unterscheiden.

1. Blutgerinnung, dh Wassermangel.

Ein Mann kommt zum Arzt: Er hat dickes Blut, er trinkt kein Wasser, es gibt keine anderen Probleme. Eine Person geht zur Toilette, schwitzt, atmet und trinkt täglich 0,5 Liter Wasser. Woher kommt die Flüssigkeit? Nach und nach verlässt das Blut den Liter - das ist seine Reserve. Blut ohne Wasser kann mit einer dicken Sahne verglichen werden. Dies führt zu einem episodischen Druckanstieg. In dieser Situation verschreibt der Arzt Medikamente, die die Blutgefäße erweitern. Bei erweiterten Gefäßen wird das Herz gezwungen, das Blut stärker zu drücken, da der fünfte Zeh des linken Fußes auf Nährstoffe, Sauerstoff und Hormone wartet. Wir dehnten die Gefäße aus, das Blut hörte auf, in die unteren Organe, die Beine, zu fließen. Um die Geschwindigkeit des Blutflusses zu erhöhen, drückt der Körper die Blutgefäße, der Druck steigt. Der Mann geht wieder zum Arzt, er erhöht die Dosierung. Der Körper erhöht den Tonus der Blutgefäße in zwei Monaten wieder - dies ist Hypertonie. Der Arzt wählt beispielsweise nach 6 Stunden eine therapeutische Dosis von Antihypertensiva, damit der Druck nicht schwankt. Dies führt zur Zerstörung des Herzmuskels, da dieser gezwungen wird, noch mehr zu drücken. Und gleichzeitig beeinflussen wir das Blut nicht.

2. Der zweite Grund ist Blut mit Cholesterin.

Der Mechanismus ist derselbe. Zum Beispiel wandern große Cholesterinmoleküle im Blut. Um sie zu drücken, hat das Herz zwei Mechanismen: Drücken Sie es stärker, um das Cholesterin abrutschen zu lassen, oder drücken Sie die Blutgefäße, um den Druck zu erhöhen. Cholesterin wird überall haften. Es hat nichts mit Blutdichte zu tun. Das Blut kann flüssig sein, aber das Cholesterin ist hoch (Blut ist ölig). Dies ist sogar noch schlimmer, da bei flüssigem Blut der Druck niedrig ist und das Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße haften bleibt, oxidieren. Dies sind verschiedene Gründe. Blut kann dick und ölig sein.

3. Der dritte Grund ist Blut viskos.

Es ist kein Fett, es enthält kein Cholesterin, aber es hat eine riesige Menge an Protein. Und Eiweiß klebt rote Blutkörperchen zusammen. "

Fazit

Um die Bildung von Blutgerinnseln zu vermeiden und dadurch das Risiko von ischämischen Herzinfarkten und Schlaganfällen zu reduzieren, ist Folgendes erforderlich:

• Um saure Getränke auszuschließen: Mineralwasser, süße Limonade, Kompott, Tee, Saft. Es sollte jedoch ausreichend Wasser (mindestens 30 ml pro 1 kg Körpergewicht) reines, leicht alkalisches Wasser getrunken werden. Dies wird mit Hilfe der Additive Coral Calcium und Chlorophyll erreicht.

• Fügen Sie Enzyme hinzu. Bemerkenswerte Enzyme - Protease Plus (2 Kapseln 2-3 Mal täglich) und Verdauungsenzyme (1 Kapsel 3 Mal täglich). Sie müssen zwischen den Mahlzeiten angewendet werden, da dann die Blutqualität verbessert wird. Sie lösen Cholesterinkonglomerate und Proteinreste auf, mit denen Zellen verklebt werden. Durch die Verwendung von Enzymen in Verbindung mit Chlorophyll werden außerdem die Risiken einer erhöhten Blutgerinnung aufgrund der Anwesenheit von Vitamin K in diesem Produkt eliminiert.

• Verbesserung der Nierenfunktion Wenn das Blut eine dicke Creme-Konsistenz hat, fließt es langsam in die Nieren. Und die Nebennieren werden durch ein spezielles System den Druck erhöhen, um den Blutfluss in die Nieren zu erhöhen. In dieser Situation helfen sie wunderbar: Uro-lax 1 Kapsel zweimal täglich, Chlorophyll - sie öffnen sanft die Nieren. Gleichzeitig müssen Sie die Leber reinigen, das Cholesterin auflösen und entfernen. Hier helfen uns „andere Arbeiter“: Liv-Gard, Omega-3 und Lecithin.

Wenn Sie bereits vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus Bluthochdruck entwickelt haben, lautet der Ansatz wie folgt: Sie erhalten das Ergebnis erst nach einer vollständigen Reinigung des Körpers, einer Normalisierung aller Drainagesysteme und den oben aufgeführten Faktoren, die die Eigenschaften des Blutes beeinflussen.

Blutgerinnung bei Diabetes mellitus

Unter der Gerinnungsfähigkeit wird Blut verstanden als seine Eigenschaft, Gerinnsel zu bilden, die in Gegenwart von Blutungen eine Schutzreaktion darstellen. Die Gerinnungsfähigkeit des Blutes kann sich im Laufe des Lebens eines Menschen ändern, seine Gerinnungsfähigkeit wird von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers bestimmt. Im Normalfall gerinnt das Blut innerhalb von fünf Minuten nach Beginn der Blutung, zehn Minuten später bildet sich ein Blutgerinnsel. Wenn das Blut nach einer bestimmten Zeit nicht aufhört, können Sie über Verstöße gegen die Blutgerinnung sprechen.

Blutgerinnungsstörung bei Diabetes: Ursachen

Im Falle von Diabetes mellitus verändern sich die Gerinnungseigenschaften des Blutes, was auf eine Verletzung der Funktionen von Blutzellen, Blutplättchen und einen Anstieg der biochemischen Faktoren zurückzuführen ist, die zur Stärkung der Blutgerinnung beitragen. In solchen Fällen wird es möglich, Blutgerinnsel in den Herzarterien zu bilden, und dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt zu entwickeln.

Neben anderen Ursachen für gestörte Blutgerinnung bei Diabetes mellitus können Sie Folgendes hervorheben:

1. Durchblutungsstörungen.
2. Thrombozyten-Anomalien, die sich in Funktionsverletzungen und einem Rückgang ihrer Gesamtzahl manifestieren.

In jedem Fall sollte die Ursache für Blutgerinnungsstörungen bei Diabetes mellitus nach einer ärztlichen Untersuchung individuell ermittelt werden.

Prävention von Veränderungen der Blutgerinnung bei Diabetes

Um Blutgerinnungsstörungen bei Diabetes mellitus zu verhindern, wird die Verwendung einer Reihe von Arzneimitteln mit guten vasodilatierenden und antioxidativen Eigenschaften empfohlen.

Dazu gehört Benfogamma 150, das Benfotiamin als Wirkstoff enthält. Es ist ein fettlösliches Analogon von Vitamin B. Es wird verwendet, um seinen Mangel im Körper des Patienten sowie bei verschiedenen Polyneuropathien, einschließlich Diabetikern, auszugleichen.

Es zeigt auch die Verwendung eines Komplexes von Vitaminen der Gruppe B in Mengen, die den täglichen Bedarf für ihre Verwendung übersteigen. Sie sollten diese Hilfsmittel und ihre individuelle Intoleranz nicht zum Patienten bringen. Sie können für verschiedene Formen von Diabetes mellitus verwendet werden, die mit Blutgerinnungsstörungen einhergehen oder wenn die Gefahr eines ähnlichen Vorfalls besteht.

Um Veränderungen der Blutgerinnung bei Diabetes mellitus zu verhindern, wird der Einsatz von Medikamenten empfohlen. Die Auswahl der für die Prävention erforderlichen Mittel sollte nach Untersuchung des Patienten vom Arzt vorgenommen werden. Es ist möglich, die Verwendung von Medikamenten während der prophylaktischen Zulassungskurse abzuwechseln.

Diabetes-Blutung

Korolev M.P.
Leiter der Abteilung für Allgemeine Chirurgie mit dem Verlauf der Endoskopie und Betreuung eines chirurgischen Patienten der St. Petersburger GPMA
Fedotov L. Ye.,
Professor der Abteilung für Allgemeine Chirurgie mit dem Verlauf der Endoskopie und Betreuung eines chirurgischen Patienten in St. Petersburg GPMA, Leiter der 5. chirurgischen Abteilung der staatlichen Gesundheitseinrichtung St. Petersburg "City Mariinsky Hospital"
Filonov A. L.,
Postgraduiertenstudent, Abteilung für Allgemeine Chirurgie, mit einem Kurs für Endoskopie und chirurgische Patientenversorgung, St. Petersburg GPMA
Klimov A.V., Art. Laborassistent der Abteilung für Allgemeine Chirurgie mit dem Ablauf der Endoskopie und chirurgischen Patientenversorgung an der St. Petersburger GPMA
St. Petersburg

Das Problem der gastroduodenalen Blutung ist bis heute eines der dringendsten bei dringenden Operationen. In den letzten Jahren wurden erhebliche Fortschritte bei der Behandlung erzielt. Die postoperative Mortalität ist auf 2-4% reduziert (Tscjitani S., 1996). Dies ist vor allem auf die Entwicklung der diagnostischen und chirurgischen Endoskopie zurückzuführen.

Das Problem der Behandlung gastrointestinaler Blutungen vor dem Hintergrund der schweren somatischen Pathologie ist jedoch noch lange nicht gelöst. Die Mortalität in dieser Patientengruppe beträgt nach verschiedenen Autoren etwa 40%, in einigen Kategorien 45%. Die Möglichkeiten der Durchführung chirurgischer Eingriffe sind auch bei Patienten mit dekompensierter Komorbidität begrenzt. Therapeutische Taktiken bei Patienten mit gastrointestinalen Blutungen vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus werden in der Literatur praktisch nicht behandelt.

Unsere Arbeit basiert auf der Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus, die an Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt von 2005 bis 2008 erkrankten. Die Studie wurde auf Basis des City Mariinsky Hospitals durchgeführt. Die Studiengruppe bestand aus 58 Personen, von denen 35 Männer und 23 Frauen waren. Das Alter der Patienten lag zwischen 25 und 82 Jahren, das Durchschnittsalter betrug 57,2 Jahre.

Die Patienten wurden in 2 Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe umfasste Patienten, bei denen sich gastroduodenale Blutungen als Komplikation bei Diabetes entwickelten. Die Anzahl der Patienten in der ersten Gruppe betrug 36 Personen. Die zweite Gruppe umfasste Patienten mit ulzerativen Blutungen vor dem Hintergrund einer begleitenden Diabeteserkrankung, davon 22 Personen.

25,86% (15 Patienten) litten an Typ 1 Diabetes mellitus, 74,14% - Typ 2 Diabetes (43 Fälle). Die Dauer des Diabetes mellitus lag zwischen 0 (zuerst identifiziert) und 20 Jahren, der Durchschnitt lag bei 5,79 Jahren. Und in der ersten Gruppe war es höher und betrug 6,9 Jahre, in der zweiten - 3,1 Jahre.

Bei der Einweisung in ein Krankenhaus befanden sich 32,76% der Patienten in der Dekompensationsphase des Kohlenhydratstoffwechsels, 20,69% - in der Unterkompensationsphase - 46,55% - in der Kompensationsphase. Bei den untersuchten Patientengruppen wurden Unterschiede festgestellt: In der ersten Gruppe dominierten die Patienten in der Dekompensationsphase (55,17%), in der zweiten Gruppe - in der Kompensationsphase (67,24%).

Bei allen Patienten, die in ein Krankenhaus eingeliefert werden und Anzeichen einer gastrointestinalen Blutung vorliegen, wird eine ärztliche Notfalluntersuchung durchgeführt. Die Ziele der Endoskopie waren die Bestimmung des Blutungsgrades, die Lokalisierung der Blutungsquelle, die Bestimmung von Art und Stadium der Blutung sowie die Beurteilung der Möglichkeit einer endoskopischen Hämostase.

In der ersten Patientengruppe waren die Blutungsquellen wie folgt verteilt: In 55,55% (20 Fälle) war die Quelle ein Erosionsprozess im oberen Verdauungstrakt, in 38,89% (14 Fälle) - in 2 Fällen akute Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre Blutungen der Cardia-Risse wurden festgestellt.

In der zweiten Patientengruppe wurde in 50% der Fälle (11 Patienten) ein chronisches Magengeschwür festgestellt, in 31,82% (7 Patienten) - ein chronisches Ulkus des Zwölffingerdarms, in 18,18% (4 Patienten) - subakute Geschwüre.

In 67,24% der Fälle wurde Diabetes mellitus mit einer anderen somatischen Pathologie kombiniert (in der zweiten Gruppe wurde Magengeschwür nicht berücksichtigt). Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Bluthochdruck, verschiedene Formen koronarer Herzkrankheiten) waren am häufigsten - bei 46,55% (seltener) - Pneumonie (13,79%), Nierenpathologie (12,07%), endokrine Pathologie (6,90%). ), onkologische Erkrankungen (3,45%). Bei 23 Patienten (39,66%) wurde eine Multiorgan-Natur von Komorbiditäten festgestellt.

Die therapeutischen Taktiken bei schweren somatischen Patienten mit gastrointestinalen Blutungen sind weiterhin umstritten. Alle Patienten erhielten eine komplexe konservative Therapie, die notwendigerweise große Dosen Protonenpumpenblocker, Normalisierung des Blutzuckers, Korrektur der Ketoazidose und Bluttransfusion gemäß den Indikationen umfasste. Es war vorzuziehen, diese Patientengruppe auf der Intensivstation zu behandeln.

Bei den Methoden zum Stoppen der Blutung wurde besonderes Augenmerk auf endoskopische Techniken gelegt. Heute wurden zahlreiche endoskopische Hämostaseverfahren vorgeschlagen. Darunter werden in unserer Klinik die Injektion von Adrenalinlösung, Diathermokoagulation, Caprofer-Spülung, Clipping, Argon-Plasma-Plasmakoagulation und eine Kombination dieser Techniken verwendet. In den letzten Jahren bevorzugen wir Clipping und Argon-Plasma-Koagulation. Diese Verfahren ermöglichen in den meisten Fällen eine stabile Hämostase und stehen unter modernen Bedingungen zur Verfügung. Wenn die endoskopischen Techniken nicht möglich oder unwirksam waren und ein hohes Rezidivrisiko bestand, wurden chirurgische Eingriffe durchgeführt. Die Aufrechterhaltung dieser Patientengruppe sollte vom Chirurgen und dem Endokrinologen gemeinsam durchgeführt werden.

In der ersten Patientengruppe erhielten die meisten Patienten nur eine konservative Therapie - 23 Fälle (63,89%). In 13 Fällen (36,11%) wurde die Behandlung durch endoskopische Hämostasemethoden ergänzt: In 6 Fällen wurde eine Kombination aus Piercing mit Adrenalin und Spülung mit Capropher angewendet, Clipping + Obrenalin-Piercing - bei 5 Patienten - Argon-Plasma-Koagulation. In einem Fall musste aufgrund wiederkehrender Blutungen durch ein akutes Ulkus eine Gastrotomie durchgeführt werden, ein Blutgefäß wurde genäht (der Patient starb in der frühen postoperativen Phase).

In der zweiten Gruppe wurden aktive Taktiken auf alle Patienten angewendet. In 10 Fällen (45,45%) wurde das endoskopische Handbuch erfolgreich angewendet: eine Kombination aus Adrenalin-Injektion und Capropher-Spülung in 2 Fällen, Clipping + Adrenalin-Einfärbung in 6 Fällen, bei 2 Patienten - Argon-Plasma-Koagulation. In 12 Fällen wurde eine Operation in Höhe von 2/3 des Magens durchgeführt. Voraussetzung für diese Patienten ist eine obligatorische präoperative Vorbereitung.

Bei 67,24% (39 Patienten) wurde ein positives klinisches Ergebnis erzielt, Patienten wurden ambulant entlassen. 21 Patienten starben, was einer Gesamtsterblichkeit von 36,2% entspricht. Von diesen wurde nur bei 2 Patienten ein Wiederauftreten der Blutung beobachtet. Die verbleibenden toten Todesursachen - vaskuläre Komplikationen und fortschreitendes Kreislaufversagen. Die meisten Toten waren Patienten der ersten Gruppe (19 Personen), was der Sterblichkeitsrate in dieser Gruppe von 52,78% entspricht. Die Mortalität in der zweiten Gruppe betrug 9,1%. Bei der Verwendung endoskopischer Techniken beträgt die Mortalität 13,04%.

Den Ergebnissen der Studie zufolge lassen sich einige Schlussfolgerungen ziehen. Bei Langzeitdiabetes und der Entwicklung vaskulärer Komplikationen neigen die Patienten zu gastroduodenalen Blutungen durch Erosionen und akute Geschwüre im oberen Verdauungstrakt. Häufiger treten solche Blutungen vor dem Hintergrund der Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels auf. Patienten mit Diabetes mit einer Klinik für gastrointestinale Blutungen erfordern einen differenzierten Ansatz der Behandlungstaktik und eine Verengung der Indikationen für die Operation. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung ist eine komplexe konservative Therapie, die den Einsatz von Protonenpumpenblockern, die Normalisierung des Blutzuckers und die Korrektur der Ketoazidose umfasst. Die bevorzugten Verfahren sind endoskopische Hämostase, insbesondere Clipping und Argon-Plasmakoagulation. Sie ermöglichen eine stabile Hämostase und reduzieren die Sterblichkeitsrate auf 13%. Chirurgische Eingriffe sollten nur durchgeführt werden, wenn endoskopische Techniken unmöglich oder unwirksam sind und nach einer ausreichenden präoperativen Vorbereitung ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht.

Frauengesundheit

Uterusblutung bei Diabetes

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Uterusblutung bei Diabetes

Symptome und Behandlung von Gebärmutterblutungen

Frauen im gebärfähigen Alter erleben jeden Monat alle Freuden der Gebärmutterblutung, das heißt die Menstruation. In der Mitte des Zyklus kommt es während der Ovulationsperiode zu spärlichen Uterusblutungen, die mit der Befruchtung enden. Es gibt annähernde Maßstäbe für Schwankungen in der Zyklusdauer und der Menstruationsdauer, und wenn Sie Episoden des Blutausflusses aus der Vagina haben, die nicht mit ihnen zusammenfallen, gibt es eine Art Pathologie.

Ursachen für Blutungen aus der Gebärmutter

Der menschliche Körper ist ein unglaublich komplexes und vernetztes System, bei dem ein Teil davon verletzt wird, das Gleichgewicht in anderen Bereichen nicht nur verschieben kann. Im Prinzip hat eine Gebärmutterblutung mehrere Ursachen. Hier sind die wichtigsten:

Die häufigste Ursache sind entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter, der Eileiter und der Eierstöcke. Dies kann eine normale Endometritis oder Salpingitis sein, zahlreiche sexuell übertragbare Krankheiten. Ein deutliches Zeichen für eine Entzündung können Gebärmutterblutungen mit Blutgerinnseln sein.

Gutartige und bösartige Tumore der Gebärmutter (Myome, Polypen und Tumore) verursachen ebenfalls eine Unterbrechung des Zyklus, das Auftreten intermenstrueller Blutungen und einen erhöhten Blutverlust während der Menstruation.

Blutungen während der Schwangerschaft sind immer anormal und erfordern eine Notfallversorgung. Dies kann durch die Entwicklung einer Fehlgeburt in einem frühen Stadium der Schwangerschaft, eine Darstellung der Plazenta oder eine vorzeitige Ablösung usw. verursacht werden.

Einige Zeit nach der Geburt hat eine Frau immer ganz normale Uterusblutungen unterschiedlicher Schwere. Es gibt zwar pathologische Varianten der Blutung, die sich während und nach der Geburt als Komplikation entwickelt haben. Zum Beispiel ist die Ansammlung von Blut in der Gebärmutter zu früh, um sich nach der Geburt zu schließen oder den Ausgang mit einem Stück der Plazenta zu blockieren.

Blutungen können sich aufgrund hormoneller Störungen im Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-System oder aufgrund einer Funktionsstörung der Schilddrüse entwickeln.

Nicht-genitale Ursachen, dh solche, die nicht mit den Organen des Fortpflanzungssystems zusammenhängen, sind seltener. Dies geschieht bei Erkrankungen des Blutes, der Willibrand-Krankheit, der Hämophilie oder bei Leberschäden. In diesem Fall werden nasale, blutende Gummis, das Auftreten von Blutergüssen bei der geringsten Verletzung usw. der Gebärmutterblutung hinzugefügt.

Blutungen können zu verschiedenen Zeiten beginnen:

1. Uterusblutungen bei Neugeborenen können in den ersten zwei Wochen nach der Geburt auftreten. Diese Flecken sind rot oder pink. Sie verursachen dramatische Veränderungen des Hormonspiegels. Sie brauchen keine Behandlung und verschwinden von alleine.
2. Uterusblutungen bei Mädchen unter 10 Jahren treten selten auf. Der Grund liegt meistens in den hormonaktiven Ovarialtumoren.
3. Uterusblutungen der Jugendperiode werden bei Jugendlichen und Mädchen zwischen 12 und 18 Jahren beobachtet.
4. Blutungen aus dem Uterus bei Frauen im gebärfähigen Alter (18-45 Jahre) können mit Schwangerschaft, Geburt, organischen oder dysfunktionellen Störungen in Verbindung gebracht werden.
5. Uterusblutungen während der Menopause werden durch Erkrankungen der Genitalorgane, Tumoren oder gestörter Hormonproduktion erklärt.

Darüber hinaus gibt es Blutungen aus bestimmten Gründen:

Dysfunktionelle Blutungen, die in ovulatorische (dh mit Störungen während der Ovulationsperiode verbundene) und anovulatorische (wenn der Eisprung überhaupt nicht auftritt) unterteilt werden.

Organische Blutungen verursachen Erkrankungen der Gebärmutter und der Eierstöcke, systemische Erkrankungen (Leberzirrhose, hämorrhagische Vaskulitis usw.).

Iatrogene Blutungen entwickeln sich als Nebeneffekt der Installation des intrauterinen Geräts und nehmen Hormonarzneimittel, Verhütungsmittel, Antikoagulanzien und einige andere Arzneimittel.

Dysfunktionelle Blutungen vereinen eine Vielzahl von Ursachen und sind die häufigste Art der Blutung. Diese Art von Pathologie hat den Namen abnorme Uterusblutung erhalten. Die Grundlage für solche Blutungen ist das Versagen der Hormonproduktion durch Hypophyse, Hypothalamus, Eierstöcke, Schilddrüse und Nebennieren. Dadurch geht die Regelmäßigkeit und Dauer des Menstruationszyklus verloren. Kann das hormonelle Ungleichgewicht beeinflussen:

starker Stress;

abrupter Klimawandel;

geistige und körperliche Erschöpfung.

Dysfunktionelle Blutungen sind auch eine Folge von Abtreibung und Fehlgeburt.

Beim ovulatorischen DMK-Typ kann die Menstruationsdauer beispielsweise um 7-9 Tage anstelle von 3-5 erhöht werden. Dementsprechend nimmt das Blutvolumen zu. Je nach Norm sollte eine Frau jeden Monat bis zu 80 ml Blut ablassen. Bei einer langen Menstruation kommt es zu mehr Blutverlust, so dass sich eine Eisenmangelanämie innerhalb weniger Monate entwickeln kann.

Anovulatorische Uterusblutungen treten bei jungen Mädchen und Frauen im prämenopausalen Alter auf. Anovulation ist ein Zyklus, in dem eine reife Eizelle den Follikel nicht verlässt und das Corpus luteum nicht gebildet wird, wodurch ein gewisses hormonelles Ungleichgewicht entsteht. Entweder Progesteron und Östrogen sind gleichzeitig niedrig oder zu viel Östrogen, aber Progesteron ist auf einem Minimum. Anovulatorische Blutungen treten verzögert auf oder treten weniger als 21 Tage nach der vorherigen Menstruation auf.

Durchbruch Uterusblutungen treten während der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva auf. Sie können in leichten oder mäßigen Sekretionen von Braun oder Rot in der Mitte des Zyklus ausgedrückt werden. In einigen Fällen verschwindet dieses Phänomen von selbst, nachdem sich der Körper nach einigen Monaten an das Medikament gewöhnt hat. Wenn eine Frau andere Nebenwirkungen des Medikaments hat, ist es besser, sie zu ersetzen. Der Arzt kann Ihnen alternative Pillen empfehlen, die für Ihren Fall geeignet sind. Starke Blutungen treten auf, wenn ein Blutgefäß reißt, zum Beispiel aufgrund eines Traumas der Gebärmutterwand durch ein Intrauterinpessar, wenn eine Zyste reißt oder wenn ein Polyp oder Myom verletzt wird.

Anzeichen von Blutungen aus der Gebärmutter

Die Symptome einer Gebärmutterblutung können in allgemeine und lokale Symptome unterteilt werden. Häufige sind:

Schwindel;

allgemeine Schwäche;

blasse Haut;

Ohnmacht oder Bewusstseinsverlust;

niedriger Blutdruck;

schneller Herzschlag;

Übelkeit, weniger Erbrechen.

Lokale Schilder sind:

Erste Hilfe bei Blutungen aus der Gebärmutter

Was ist die erste Hilfe bei Gebärmutterblutungen? Wenn eine Frau schwanger ist und einen Blutabfluss aus der Vagina bemerkte, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Solche Fälle befassen sich mit Entbindungskliniken. Bevor der Rettungswagen ankam, sollte die Patientin auf das Bett gelegt werden und eine Rolle oder ein Kissen unter den Füßen, so dass ihre Füße etwas höher waren als ihr Kopf. So wird Bewusstseinsverlust vermieden. In ähnlicher Weise sollten Sie im Falle einer zunehmenden Blutung aus irgendeinem Grund reagieren, den Sie nicht verstehen. Jede Verzögerung kann Sie das Leben kosten.

Die Ursachen für Gebärmutterblutungen sind unterschiedlich und nur ein Fachmann kann herausfinden, was genau mit Ihnen passiert ist. Aus diesem Grund ist es besser, beim Erkennen von Zwischenblutungen oder zu langen Perioden sofort einen Termin mit einem Frauenarzt zu vereinbaren.

Wenn Sie außerhalb Ihres Hauses, nachts oder abends nur geringe Blutungen gefunden haben, wenden Sie niemals ein warmes Heizkissen an, duschen Sie nicht und baden Sie nicht. Darüber hinaus ist es sehr gefährlich, Medikamente zu trinken, die die Gebärmutter reduzieren. Der Arzt kann die Verwendung eines solchen Arzneimittels gestatten und dann nach einer Untersuchung und Untersuchung.

Wie stellen Sie fest, dass Sie starke Blutungen haben? Blutungen gelten als gefährlich, wenn Sie das Hygienebad 4-5 Stunden stündlich wechseln. In diesem Fall sollte die Frau dringend ins Krankenhaus gebracht werden.

Wenn Sie mit erhobenen Beinen im Bett liegen, können Sie einen mit Eisstücken gefüllten Sack oder eine gefrorene Flasche, die in ein Handtuch gewickelt ist, am unteren Teil des Bauches befestigen. Das Eis wird 10 Minuten lang gehalten, dann machen sie eine Pause von 5 Minuten und setzen den Vorgang für einige Stunden fort. So verengen Sie Blutgefäße und reduzieren den Blutverlust.

Eine Person mit Blutungen braucht Flüssigkeit. Im Krankenhaus dafür einen Tropf mit Glukose und Kochsalzlösung. Zu Hause können Sie mit Wasser, einer Lösung von Regidron, süßem Tee mit Zitrone und Dogrose-Aufguss trinken. Vitamin C hilft, Blutungen zu reduzieren, und Glukose nährt die Nervenzellen des Gehirns.

Nach Absprache mit Ihrem Arzt am Telefon können Sie vorübergehend die Einnahme der Tabletten Vikasol, Ascorbinsäure und Injektionen von Calciumgluconat verwenden. Bei einem starken Blutverlust als Notfall kann er die Injektion von Ditsinona oder Aminocapronsäure empfehlen.

Uterusblutung - Ursachen und Symptome, wie man aufhört. Dicine für Uterusblutungen

Uterusblutung ist die Blutentnahme aus der Gebärmutter. Im Gegensatz zur Menstruation. Bei Uterusblutungen wird entweder die Dauer der Entlastung und das ausgeschiedene Blutvolumen verändert oder ihre Regelmäßigkeit wird gestört.

Ursachen von Gebärmutterblutungen

Die Ursachen für Gebärmutterblutungen können unterschiedlich sein. Sie werden häufig durch Erkrankungen der Gebärmutter und der Anhängsel verursacht, wie Myome, Endometriose. Adenomyosis), gutartige und bösartige Tumore. Blutungen können auch als Komplikation bei Schwangerschaft und Geburt auftreten. Darüber hinaus gibt es dysfunktionale Gebärmutterblutungen - wenn ihre Funktion ohne sichtbare Pathologie der Genitalien verletzt wird. Sie sind mit einer gestörten Hormonproduktion verbunden. Auswirkungen auf die Genitalien (Erkrankungen der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstöcke).

Seltener ist die Ursache für diese Pathologie die sogenannte extragenitale Erkrankung (nicht in Verbindung mit den Genitalien). Uterusblutungen können bei Leberschäden auftreten. bei Erkrankungen, die mit einer gestörten Blutgerinnung verbunden sind (zum Beispiel von-Willebrand-Krankheit). In diesem Fall sorgen die Patienten neben der Gebärmutter auch vor Nasenbluten, Zahnfleischbluten und Blutergüssen mit geringfügigen Verletzungen. längere Blutungen mit Schnitten und anderen Symptomen.

Symptome einer Gebärmutterblutung

Das Hauptsymptom dieser Pathologie ist der Blutabfluss aus der Vagina.

Im Gegensatz zur normalen Menstruation zeichnen sich Gebärmutterblutungen durch folgende Merkmale aus:

1. Die Zunahme des ausgeschiedenen Blutvolumens. Normalerweise ist die Menstruation zwischen 40 und 80 ml Blut aufgeteilt. Bei Gebärmutterblutungen steigt das Blutvolumen auf über 80 ml an. Dies kann festgestellt werden, wenn es erforderlich wird, Hygieneartikel zu häufig (alle 0,5 - 2 Stunden) zu wechseln.

2. Die Zunahme der Blutungsdauer. Normalerweise dauert die Menstruationsblutung 3 bis 7 Tage. Bei Blutungen im Uterus dauert die Blutausscheidung länger als 7 Tage.

3. Verletzung der Regelmäßigkeit der Entlastung - der Menstruationszyklus beträgt im Durchschnitt 21-35 Tage. Das Erhöhen oder Verringern dieses Intervalls zeigt Blutungen an.

4. Blutung nach dem Geschlechtsverkehr.

5. Blutung nach der Menopause - in dem Alter, in dem die Menses bereits aufgehört hat.

So können die folgenden Symptome einer Gebärmutterblutung unterschieden werden:

Menorrhagie (Hypermenorrhoe) - übermäßige (mehr als 80 ml) und längere Menstruation (mehr als 7 Tage), während ihre Regelmäßigkeit erhalten bleibt (tritt nach 21-35 Tagen auf).

Metrorrhagie - unregelmäßige Blutung. Kommt öfter in der Mitte des Zyklus vor und ist nicht sehr intensiv.

Menometrorrhagie - verlängerte und unregelmäßige Blutung.

Polymenorrhoe - Menstruation, die häufiger als nach 21 Tagen auftritt.

Aufgrund des Verlusts ziemlich großer Blutvolumina ist außerdem eine Eisenmangelanämie (eine Abnahme der Hämoglobinmenge im Blut) ein sehr häufiges Symptom dieser Pathologie. Sie wird oft von Schwäche, Atemnot begleitet. Schwindel Blässe der Haut.

Arten von Gebärmutterblutungen

In Abhängigkeit vom Zeitpunkt des Auftretens kann die Uterusblutung in folgende Arten unterteilt werden:

1. Uterusblutungen der Neugeborenenperiode sind spärliche Blutungen aus der Vagina. am häufigsten in der ersten Lebenswoche. Sie sind darauf zurückzuführen, dass sich während dieser Zeit die hormonellen Werte stark ändern. Sie bestehen unabhängig und benötigen keine Behandlung.

2. Uterusblutungen des ersten Jahrzehnts (vor der Pubertät) sind selten und stehen im Zusammenhang mit Eierstock-Tumoren, die eine erhöhte Menge an Sexualhormonen (hormonell aktive Tumore) ausscheiden können. Somit tritt die sogenannte falsche Pubertät auf.

3. Juvenile Uterusblutung - tritt im Alter von 12-18 Jahren (Pubertät) auf.

4. Blutungen in der Fortpflanzungszeit (Alter von 18 bis 45 Jahren) - können dysfunktionell oder organisch sein oder mit Schwangerschaft und Geburt zusammenhängen.

5. Uterusblutungen in den Wechseljahren - aufgrund einer gestörten Hormonproduktion oder Erkrankungen der Genitalorgane.

Je nach Ursache wird die Gebärmutterblutung unterteilt in:

Dysfunktionelle Blutung (kann ovulatorisch und anovulatorisch sein).

Organische Blutung - im Zusammenhang mit der Pathologie der Genitalorgane oder systemischen Erkrankungen (z. B. Erkrankungen des Blutes, der Leber usw.).

Iatrogene Blutungen - treten infolge der Einnahme nicht hormoneller und hormoneller Kontrazeptiva auf. Medikamente, die Blut durch die Installation von intrauterinen Geräten verdünnen.

Juvenile Uterusblutungen

Uterusblutungen im Jugendalter entwickeln sich während der Pubertät (Alter von 12 bis 18 Jahren). Die häufigste Ursache für Blutungen in diesem Zeitraum ist eine Funktionsstörung der Eierstöcke - chronische Infektionen beeinträchtigen die korrekte Produktion von Hormonen. häufige Erkältungen. psychologisches Trauma. körperliche Anstrengung, falsche Ernährung. Denn ihr Auftreten ist von Saisonalität geprägt - den Winter- und Frühlingsmonaten. Blutungen sind in den meisten Fällen anovulatorisch - d. Aufgrund der Störung der Hormonproduktion tritt kein Eisprung auf. Manchmal kann die Ursache für Blutungen eine Verletzung der Blutgerinnung, Tumoren der Eierstöcke, des Körpers und des Gebärmutterhalses, Tuberkulose der Genitalien sein.

Die Dauer und Intensität von Blutungen bei Jugendlichen kann variieren. Übermäßige und anhaltende Blutungen führen zu Anämie, die sich in Schwäche, Atemnot, Blässe und anderen Symptomen äußert. In jedem Fall sollte das Auftreten von Blutungen in der Adoleszenz, Behandlung und Überwachung in einem Krankenhaus stattfinden. Wenn Sie zu Hause Blutungen erleben, können Sie Ruhe und Bettruhe bereitstellen, geben Sie 1-2 Tabletten Vicasol. Legen Sie ein kaltes Heizkissen auf den Unterbauch und rufen Sie einen Krankenwagen an.

Die Behandlung kann je nach Erkrankung symptomatisch sein - es werden folgende Mittel verwendet:

Hämostase: Dicine. Vikasol, Aminocapronsäure;

Uterus-Reduktionsmittel (Oxytocin);

Vitamine;

Eisenpräparate;

Physiotherapie.

Bei mangelnder symptomatischer Behandlung wird die Blutung mit Hilfe von Hormonarzneimitteln gestoppt. Das Schaben erfolgt nur bei schweren und lebensbedrohlichen Blutungen.

Zur Vorbeugung gegen wiederkehrende Blutungen verordnete Vitaminkurse, Physiotherapie. Akupunktur Nach Beendigung der Blutung werden Östrogen-Gestagen-Medikamente verschrieben, um den normalen Menstruationszyklus wiederherzustellen. In der Erholungsphase sind Härten und Bewegung, gute Ernährung und Behandlung chronischer Infektionen von großer Bedeutung.

Uterusblutung in der Fortpflanzungszeit

In der Fortpflanzungszeit gibt es einige Ursachen für Gebärmutterblutungen. Grundsätzlich sind dies dysfunktionale Faktoren - wenn nach dem Abbruch eine Verletzung der korrekten Hormonproduktion auftritt. vor dem Hintergrund von endokrinen Infektionskrankheiten, Stress. Rausch bestimmte Medikamente einnehmen.

Während der Schwangerschaft können Uterusblutungen im Frühstadium eine Manifestation einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft sein. In den späteren Stadien der durch Plazenta hervorgerufenen Blutung herrschen Bläschenrutschen vor. Während der Geburt sind Uterusblutungen besonders gefährlich, das Volumen des Blutverlusts kann groß sein. Eine häufige Ursache für Blutungen während der Geburt ist eine Plazenta-Störung. Atonie oder Hypotonie der Gebärmutter. In der Zeit nach der Geburt kommt es zu Blutungen aufgrund der verbleibenden Teile der fetalen Membranen in der Gebärmutter, der Gebärmutterhypotonie oder einer Blutungsstörung.

Die Ursachen für Gebärmutterblutungen im gebärfähigen Alter können häufig verschiedene Erkrankungen der Gebärmutter sein:

• Myom;
• Endometriose der Gebärmutter;
• gutartige und bösartige Tumoren des Körpers und des Gebärmutterhalses;
• chronische Endometritis (Entzündung der Gebärmutter);
• hormonell aktive Ovarialtumoren.

Schwangerschafts- und Geburtsblutung

In der ersten Hälfte der Schwangerschaft tritt eine Gebärmutterblutung auf, wenn die Beendigung einer normalen gedroht wird oder wenn eine Eileiterschwangerschaft unterbrochen wird. Diese Zustände sind durch Schmerzen im Unterbauch gekennzeichnet. verzögerte Menstruation. sowie die subjektiven Anzeichen einer Schwangerschaft. In jedem Fall ist es dringend geboten, einen Arzt aufzusuchen, wenn nach der Schwangerschaft eine Blutung auftritt. In den Anfangsstadien der spontanen Fehlgeburt mit Beginn und aktiver Behandlung zum richtigen Zeitpunkt kann die Schwangerschaft aufrechterhalten werden. In den späteren Stadien besteht Bedarf an Kürettage.

Ektopische Schwangerschaft kann sich in den Eileitern entwickeln. Bei den ersten Anzeichen einer Blutung, begleitet von subjektiven Symptomen einer Schwangerschaft vor dem Hintergrund einer geringen Menstruationsverzögerung, ist es dringend geboten, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft stellen Blutungen eine große Gefahr für das Leben der Mutter und des Fötus dar, weshalb sie dringend eine Behandlung durch den Arzt benötigen. Blutungen treten bei Plazenta previa auf (wenn sich die Plazenta nicht entlang der Rückwand der Gebärmutter bildet, sondern den Zugang zur Gebärmutter teilweise oder vollständig blockiert), Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta oder wenn die Gebärmutter bricht. In solchen Fällen kann die Blutung innerlich oder äußerlich sein und erfordert einen Kaiserschnitt. Frauen, die unter solchen Umständen gefährdet sind, sollten unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen.

Während der Geburt ist die Blutung auch mit einer Plazenta previa oder einem Abbruch verbunden. In der postpartalen Periode sind die häufigsten Ursachen für Blutungen:

reduzierter Uterustonus und seine Fähigkeit zu reduzieren;

Verbleib in der Gebärmutter der Plazenta;

Blutungsstörungen.

Wenn nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik Blutungen aufgetreten sind, ist es notwendig, einen Notarzt für einen dringenden Krankenhausaufenthalt zu rufen.

Uterusblutung mit Wechseljahren

In der klimakterischen Periode kommt es zu einer hormonellen Veränderung des Körpers und häufig kommt es zu Gebärmutterblutungen. Trotzdem können sie zu einer Manifestation schwerwiegender Erkrankungen wie benignen (Myome, Polypen) oder malignen Tumoren führen. Besonders vorsichtig sollte das Auftreten von Blutungen bei der Menstruation nach der Menopause sein, wenn die Menstruation vollständig zum Erliegen gekommen ist. Es ist äußerst wichtig, beim ersten Anzeichen einer Blutung einen Arzt zu konsultieren, da Tumorprozesse sind in den frühen Stadien besser behandelbar. Zu Diagnosezwecken wird eine getrennte diagnostische Kürettage des Zervikalkanals und des Uterus durchgeführt. Anschließend wird eine histologische Untersuchung des Abstreifens durchgeführt, um die Ursache der Blutung zu ermitteln. Im Falle einer gestörten Gebärmutterblutung muss die optimale Hormontherapie ausgewählt werden.

Dysfunktionale Gebärmutterblutung

Dysfunktionelle Blutungen sind eine der häufigsten Arten von Gebärmutterblutungen. Sie können in jedem Alter auftreten - von der Pubertät bis zur Menopause. Ursache ihres Auftretens ist eine Verletzung der Hormonproduktion durch das endokrine System - eine Fehlfunktion des Hypothalamus. Hypophyse. Eierstöcke oder Nebennieren. Dieses komplexe System reguliert die Produktion von Hormonen, die die Regelmäßigkeit und Dauer von Menstruationsblutungen bestimmen. Die folgenden Pathologien können eine Funktionsstörung dieses Systems verursachen:

akute und chronische Entzündung der Genitalorgane (Eierstöcke, Anhängsel, Gebärmutter);

endokrine Erkrankungen (Funktionsstörung der Schilddrüse. Diabetes mellitus. Adipositas);

Stress;

körperliche und geistige Erschöpfung;

Klimawandel.

In vielen Fällen ist eine gestörte Blutung das Ergebnis eines künstlichen oder spontanen Abbruchs.

Dysfunktionelle Gebärmutterblutungen können sein:

1. Ovulation - verbunden mit der Menstruation

2. Anovulatorisch - treten zwischen der Menstruation auf.

Bei ovulatorischen Blutungen treten während der Menstruation Abweichungen in der Dauer und im Volumen des Blutes auf. Anovulatorische Blutungen stehen nicht im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus. Sie treten meistens nach einer verzögerten Menstruation oder weniger als 21 Tage nach der letzten Menstruation auf.

Ovarialstörungen können zu Unfruchtbarkeit führen. Fehlgeburt, daher ist es äußerst wichtig, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren, wenn eine unregelmäßige Menstruation auftritt.

Durchbruch Uterusblutung

Der Durchbruch wird als Gebärmutterblutung bezeichnet, die während der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva auftrat. Eine solche Blutung kann geringfügig sein, was ein Zeichen für die Zeit der Anpassung an das Medikament ist.

In solchen Fällen sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um die Dosis der verwendeten Mittel zu überprüfen. Wenn Durchbruchblutungen aufgetreten sind, wird empfohlen, die Dosis des Medikaments für eine Weile zu erhöhen. Wenn die Blutung nicht aufhört oder häufiger wird, sollte eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden, da die Ursache verschiedene Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane sein können. Blutungen können auch auftreten, wenn die Gebärmutterwand durch das intrauterine Gerät beschädigt wird. In diesem Fall muss die Spirale so schnell wie möglich entfernt werden.

Welcher Arzt soll bei Uterusblutungen behandelt werden?

Wenn Uterusblutungen auftreten, sollten Sie unabhängig vom Alter der Frau oder des Mädchens einen Frauenarzt konsultieren (Anmeldung). Wenn eine Gebärmutterblutung bei einem Mädchen oder einem jungen Mädchen einsetzte, ist es ratsam, einen pädiatrischen Frauenarzt zu kontaktieren. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, das zu erreichen, sollten Sie sich an einen normalen Frauenarzt in der Frauenklinik oder an eine private Klinik wenden.

Leider kann eine Gebärmutterblutung nicht nur ein Anzeichen für eine chronische chronische Erkrankung der inneren Genitalorgane einer Frau sein, die eine routinemäßige Untersuchung und Behandlung erfordert, sondern auch Symptome eines Notfalls. Notfallbedingungen implizieren akute Erkrankungen, bei denen eine Frau eine dringende, qualifizierte medizinische Versorgung benötigt, um ihr Leben zu retten. Wenn eine solche Hilfe nicht für Notblutungen bereitgestellt wird, stirbt die Frau.

Dementsprechend ist es erforderlich, einen Frauenarzt in der Klinik wegen Uterusblutungen zu kontaktieren, wenn keine Anzeichen eines Notfalls vorliegen. Wenn eine Gebärmutterblutung mit Anzeichen einer Notsituation verbunden ist, sollten Sie umgehend eine Ambulanz oder einen eigenen Transport innerhalb kürzester Zeit anrufen, um zum nächstgelegenen Krankenhaus mit einer Frauenklinik zu gelangen. Betrachten Sie die Fälle, in denen Uterusblutungen als Notfall betrachtet werden sollten.

Zunächst einmal sollten alle Frauen wissen, dass Uterusblutungen in jedem Gestationsalter (auch wenn die Schwangerschaft nicht bestätigt wird, aber eine Verzögerung von mindestens einer Woche besteht) als Notfallbedingung betrachtet werden sollte, da die Freisetzung von Blut normalerweise durch lebensbedrohliche Föten und die Zukunft ausgelöst wird Mütter mit Erkrankungen wie Plazentaabbruch, Fehlgeburt usw. In solchen Situationen sollte eine Frau mit qualifizierter Unterstützung versorgt werden, um ihr Leben zu retten und wenn möglich das Leben des Fötus zu erhalten.

Zweitens sollten Uterusblutungen, die während oder kurz nach dem Geschlechtsverkehr begannen, als Zeichen eines Notfalls betrachtet werden. Solche Blutungen können auf die Pathologie der Schwangerschaft oder auf ein schweres Trauma der Genitalorgane während des vorherigen Geschlechtsverkehrs zurückzuführen sein. In einer solchen Situation ist Hilfe für eine Frau von entscheidender Bedeutung, da in ihrer Abwesenheit die Blutung nicht aufhört und die Frau an einem mit dem Leben unvereinbaren Blutverlust stirbt. Um die Blutung in einer ähnlichen Situation zu stoppen, müssen alle Tränen und Verletzungen der inneren Genitalorgane geschlossen oder die Schwangerschaft beendet werden.

Drittens sollte eine Gebärmutterblutung als dringende Erkrankung angesehen werden, die reichlich vorhanden ist und mit der Zeit nicht abnimmt, mit starken Schmerzen im Unterbauch oder im unteren Rückenbereich kombiniert wird und eine starke Verschlechterung der Gesundheit, Blanchieren und Druckabfall verursacht. Herzschlag vermehrtes Schwitzen möglicherweise swooning Ein allgemeines Merkmal einer Notlage bei Gebärmutterblutungen ist die Tatsache, dass sich der Gesundheitszustand einer Frau stark verschlechtert, wenn sie keine einfachen Haushalts- und Alltagsaktivitäten ausführen kann (sie kann nicht aufstehen, den Kopf nicht drehen, es fällt ihr schwer zu sprechen, wenn sie im Bett sitzen will, sofort stürzt usw.). und lügt buchstäblich oder ist sogar unbewusst.

Welche Tests und Untersuchungen kann ein Arzt für Gebärmutterblutungen verschreiben?

Trotz der Tatsache, dass Uterusblutungen durch verschiedene Krankheiten ausgelöst werden können, verwenden Sie bei ihrem Auftreten die gleichen Untersuchungsmethoden (Tests und instrumentelle Diagnostik). Dies ist darauf zurückzuführen, dass der pathologische Prozess bei Uterusblutungen in denselben Organen lokalisiert ist - der Gebärmutter oder den Eierstöcken.

Darüber hinaus werden im ersten Stadium verschiedene Untersuchungen durchgeführt, um den Zustand der Gebärmutter zu beurteilen, da die Gebärmutterblutung meistens durch die Pathologie dieses bestimmten Organs verursacht wird. Und nur wenn nach der Untersuchung die Pathologie des Uterus nicht erkannt wurde, werden Untersuchungsmethoden der Eierstöcke verwendet, da in einer solchen Situation die Blutung durch eine Störung der regulierenden Funktion der Eierstöcke verursacht wird. Das heißt, die Eierstöcke produzieren nicht die erforderliche Menge an Hormonen während verschiedener Perioden des Menstruationszyklus, und daher kommt es als Reaktion auf ein hormonelles Ungleichgewicht zu Blutungen.

Wenn die Gebärmutterblutung an erster Stelle steht, schreibt der Arzt die folgenden Tests und Untersuchungen vor:

Komplettes Blutbild;

Koagulogramm (Indikatoren des Blutgerinnungssystems) (Einschreiben);

Gynäkologische Untersuchung (Einschreibung) und Untersuchung in den Spiegeln;

Ultraschall der Beckenorgane (zur Anmeldung).

Ein allgemeiner Bluttest ist erforderlich, um den Grad des Blutverlusts zu beurteilen und um festzustellen, ob die Frau Anämie hat. Ein komplettes Blutbild kann auch feststellen, ob es entzündliche Prozesse im Körper gibt, die zu Funktionsstörungen der Gebärmutter führen können.

Mit dem Koagulogramm können Sie die Funktion des Blutgerinnungssystems beurteilen. Und wenn die Parameter des Koagulogramms nicht normal sind, sollte sich die Frau von einem Hämatologen beraten lassen und sich unterziehen (Anmeldung).

Die gynäkologische Untersuchung ermöglicht es dem Arzt, verschiedene Tumoren in der Gebärmutter und in den Eierstöcken mit den Händen zu berühren, um das Vorhandensein von Entzündungen durch Veränderung der Konsistenz der Organe festzustellen. Bei einer Umfrage in den Spiegeln können Sie den Gebärmutterhals und die Vagina sehen, Tumore im Gebärmutterhalskanal erkennen oder Gebärmutterhalskrebs vermuten.

Ultraschall ist eine hochinformative Methode, mit der sich entzündliche Prozesse, Tumore, Zysten, Polypen in der Gebärmutter und in den Eierstöcken sowie die endometriale Hyperplasie identifizieren lassen. sowie Endometriose. Das heißt, eine Ultraschalluntersuchung ermöglicht es, fast alle Krankheiten zu erkennen, die Uterusblutungen verursachen können. Leider reicht der Informationsgehalt des Ultraschalls für eine abschließende Diagnose nicht aus, da diese Methode nur einen Hinweis auf die Diagnose liefert - zum Beispiel kann ein Ultraschall Uterusmyome oder Endometriose aufdecken, aber die genaue Lokalisation des Tumors oder der Ektopenherde bestimmen, deren Typ bestimmen und den Zustand des Organs bestimmen und umgebendes Gewebe - es ist unmöglich. Eine Ultraschalluntersuchung ermöglicht es somit, die Art der vorliegenden Pathologie zu bestimmen, aber um die verschiedenen Parameter zu klären und die Ursachen dieser Krankheit zu klären, müssen andere Untersuchungsmethoden verwendet werden.

Wann die gynäkologische Untersuchung, die Spiegeluntersuchung, der Ultraschall sowie das vollständige Blutbild und das Koagulogramm durchgeführt werden, hängt davon ab, welcher pathologische Prozess in den Genitalien festgestellt wurde. Aufgrund dieser Untersuchungen kann der Arzt folgende diagnostische Verfahren vorschreiben:

Wenn also eine Endometriumhyperplasie, Polypen des Gebärmutterhalskanals oder Endometriums oder eine Endometritis entdeckt werden, schreibt der Arzt normalerweise separate diagnostische Kürettagen vor, gefolgt von einer histologischen Untersuchung des Materials. Die Histologie kann feststellen, ob es sich um einen malignen Tumor oder um die Malignität von normalem Gewebe in der Gebärmutter handelt. Zusätzlich zur Kürettage kann der Arzt eine Hysteroskopie verschreiben, bei der Uterus und Gebärmutterhalskanal mit einem speziellen Gerät - einem Hysteroskop - von innen untersucht werden. In diesem Fall wird in der Regel zuerst eine Hysteroskopie und dann eine Kürettage durchgeführt.

Wenn Myome oder andere Tumoren der Gebärmutter entdeckt wurden, verschreibt der Arzt eine Hysteroskopie, um die Organhöhle zu untersuchen und den Tumor mit dem Auge zu sehen.

Wenn eine Endometriose festgestellt wurde, kann der Arzt eine Magnetresonanztomographie vorschreiben, um die Lage der ektopischen Herde zu klären. Wenn eine Endometriose festgestellt wird, kann der Arzt außerdem einen Bluttest für den Gehalt an follikelstimulierenden, Luteinisierungshormonen und Testosteron vorschreiben, um die Ursachen der Erkrankung aufzuklären.

Wenn Zysten, Tumore oder Entzündungen in den Eierstöcken entdeckt wurden, werden keine zusätzlichen Untersuchungen durchgeführt, da sie nicht erforderlich sind. Das einzige, was ein Arzt in diesem Fall verschreiben kann, ist eine laparoskopische Operation (Aufnahme) zur Entfernung von Tumoren und eine konservative Behandlung des Entzündungsprozesses.

In dem Fall, wenn die Ergebnisse des Ultraschalls (Anmeldung). Bei der gynäkologischen Untersuchung und Untersuchung in den Spiegeln wurde keine Pathologie der Gebärmutter oder der Eierstöcke festgestellt, es wird von dysfunktionellen Blutungen aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts im Körper ausgegangen. In dieser Situation gibt der Arzt folgende Tests vor, um die Konzentration von Hormonen zu bestimmen, die den Menstruationszyklus und das Auftreten von Gebärmutterblutungen beeinflussen können:

Bluttest auf Cortisol (Hydrocortison);

Bluttest auf Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH, Thyrotropin);

Bluttest auf Triiodthyronin (T3);

Bluttest auf Thyroxin (T4);

Ein Bluttest auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Thyroperoxidase (AT-TPO);

Bluttest auf Antikörper gegen Thyreoglobulin (AT-TG);

Ein Bluttest auf Follikel-stimulierende Hormonspiegel (FSH);

Ein Bluttest auf Luteinisierungshormon (LH);

Bluttest auf Prolaktinspiegel (zur Anmeldung);

Bluttest auf Estradiol;

Bluttest auf Dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S04);

Bluttest auf Testosteronspiegel;

Bluttest für den Globulinspiegel, der Sexualhormone bindet (SHBG);

Bluttest für Progesteron 17-OH (17-OP) (Einschreiben).

Behandlung von Gebärmutterblutungen

Die Behandlung von Uterusblutungen zielt in erster Linie darauf ab, die Blutung zu stoppen, den Blutverlust wieder aufzufüllen sowie die Ursache und die Prävention zu beseitigen. Behandeln Sie alle Blutungen im Krankenhaus, weil Zunächst müssen diagnostische Maßnahmen zur Ursachenermittlung durchgeführt werden.

Methoden zum Stoppen der Blutung hängen vom Alter, ihrer Ursache und der Schwere der Erkrankung ab. Eine der Hauptmethoden der chirurgischen Behandlung von Blutungen ist die getrennte diagnostische Kürettage - sie hilft auch, die Ursache dieses Symptoms zu identifizieren. Dazu wird das Endometrium (Schleimhaut) zur histologischen Untersuchung abgeschabt. Bei jugendlichen Blutungen wird kein Kratzen durchgeführt (nur wenn starke Blutungen nicht unter dem Einfluss von Hormonen aufhören und lebensbedrohlich sind). Eine weitere Möglichkeit, Blutungen zu stoppen, ist die hormonelle Hämostase (die Verwendung großer Mengen von Hormonen) - östrogene oder kombinierte orale Kontrazeptiva (Nicht-Ovlon. Rigevidon. Mercilon. Marvelone).

Während der symptomatischen Therapie werden folgende Medikamente eingesetzt:

Hämostatika (Vikasol, Dicinon, Aminocapronsäure);

bei niedrigen Hämoglobinwerten Eisenpräparate (Maltofer, Phenulate) oder Blutkomponenten (frisches gefrorenes Plasma, Erythrozytenmasse);

Vitamine und Gefäßstärkungsmittel (Askorutin. Vitamine C, B₆. In₁₂. Folsäure ).

Nach dem Stoppen der Blutung wird verhindert, dass sie wieder aufgenommen werden. Im Falle einer Funktionsstörung handelt es sich dabei um einen Kurs von Hormonpräparaten (kombinierte orale Kontrazeptiva oder Gestagens), ein hormonproduzierendes Intrauterinprodukt (Mirena). Bei der Ermittlung der intrauterinen Pathologie - der Behandlung von chronischer Endometritis, Endometriumpolypen, Uterusmyomen. Adenomyose, Endometriumhyperplasie.

Hämostatika im Uterus

Hämostatische Mittel werden bei Uterusblutungen als Teil einer symptomatischen Behandlung eingesetzt. Am häufigsten verschrieben:

Ditsinon;

Etamzilat;

Vikasol;

Kalziumzusätze;

Aminocapronsäure.

Außerdem hat die hämostatische Wirkung bei Uterusblutungen eine Uteruskontraktion - Oxytocin, Pituitrin, Gyfototsin. Alle diese Werkzeuge werden am häufigsten zusätzlich zu chirurgischen oder hormonellen Methoden zur Blutstillung verschrieben.

Dicine für Uterusblutungen

Ditsinon (Etamzilat) - eines der häufigsten Instrumente für Gebärmutterblutungen. Es gehört zur Gruppe der hämostatischen (hämostatischen) Arzneimittel. Dicineon wirkt direkt auf die Wände der Kapillaren (die kleinsten Gefäße), verringert deren Permeabilität und Zerbrechlichkeit, verbessert die Mikrozirkulation (Blutfluss in den Kapillaren) und verbessert auch die Blutgerinnung an Stellen, an denen kleine Gefäße beschädigt werden. Es verursacht jedoch keine Hyperkoagulation (erhöhte Blutgerinnsel) und verengt die Blutgefäße nicht.

Das Medikament beginnt innerhalb von 5-15 Minuten nach intravenöser Verabreichung zu wirken. Seine Wirkung dauert 4-6 Stunden.

Dicine ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Thrombose und Thromboembolie;

bösartige Blutkrankheiten;

Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Der Verabreichungsweg und die Dosierung werden vom Arzt im jeweiligen Blutungsfall festgelegt. Bei Menorrhagie wird empfohlen, Dicinon ab dem 5. Tag der geplanten Menstruation in Pillen einzunehmen und am 5. Tag des nächsten Zyklus zu enden.

Was tun mit längeren Uterusblutungen?

Bei längeren Uterusblutungen ist es wichtig, so früh wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Bei Anzeichen einer schweren Anämie ist es erforderlich, einen Rettungsdienst anzurufen, um die Blutung und weitere Überwachung im Krankenhaus zu stoppen.

Hauptanzeichen einer Anämie:

Volksheilmittel

Als Volksheilmittel zur Behandlung von Uterusblutungen werden Dekokte und Extrakte von Schafgarbe verwendet. Wasserpfeffer, Hirtenbeutel. Brennnessel Himbeerblätter. Burnet und andere Heilpflanzen. Hier sind einige einfache Rezepte:

1. Infusion von Schafgarbenkraut: 2 Teelöffel trockenes Kraut werden mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, 1 Stunde lang infundiert und filtriert. Nehmen Sie viermal täglich 1/4 Tasse Infusion vor den Mahlzeiten.

2. Infusion des Hirtengrassacks: 1 Esslöffel trockenes Gras wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, 1 Stunde lang infundiert, zuvor eingewickelt und dann filtriert. Nehmen Sie 1 Esslöffel 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten.

3. Infusion der Brennnessel: 1 Esslöffel trockene Blätter wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, 10 Minuten bei schwacher Hitze gekocht, dann abgekühlt und filtriert. Nehmen Sie 4-5 mal täglich 1 Esslöffel.

Die Anwendung von Volksheilmitteln ist nur nach Rücksprache mit einem Arzt zulässig. weil Gebärmutterblutung ist ein Symptom für verschiedene Krankheiten, die oft sehr ernst sind. Daher ist es äußerst wichtig, die Ursache für diesen Zustand zu finden und die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen.

Vor dem Einsatz sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Urheber: Pashkov M.K. Inhaltskoordinator.

Ursachen der Blutung bei Gebärmuttermyom und Behandlungsmethoden

Der Inhalt

Uterusmyome sind die häufigste gutartige Tumorbildung, die sich aus der Muskelschicht entwickelt. Ein häufiges Symptom der Erkrankung ist die Blutung mit Uterusmyom in verschiedenen Formen. Es ist wichtig, die richtige Behandlung zuzuweisen, um Komplikationen zu vermeiden.

Ursachen und Formen der Blutung beim Myom

In den meisten Fällen treten bei solchen Formen der Pathologie Uterusblutungen im Uterusmyom auf:

Interstitielle Myome, bei denen sich der Tumor in der Dicke der Gebärmutterwand befindet.

Submukosa Myome, die sich unter der Schleimhaut der Gebärmutter befinden und in Richtung ihres inneren Hohlraums wachsen.

Kausale Faktoren, die beim Uterusmyom zu Blutungen führen:

Hyperplasie (Wachstum) der Gebärmutterschleimhaut des Endometriums;

Minderwertigkeit der Muskelschicht - Myometrium;

Schäden an den Gefäßen, in denen die Stagnation festgestellt wird;

das Vorhandensein von Erosionsherden auf der Oberfläche der Schleim- und Muskelschichten des Uterus;

eine Vergrößerung der Größe der Gebärmutterhöhle;

reduzierter myometrialer Tonus;

Verletzungen der Wände der Blutgefäße, die die Gebärmutterhöhle mit Blut versorgen;

das Vorhandensein von Herden anhaltenden sekretorischen Endometriums, aus denen das Blut sehr langsam, aber ständig tröpfelt;

dauerhafte Verletzung der Schleimhaut des wachsenden Knotens.

Die Hauptformen der Blutung bei dieser Pathologie:

Zyklisch - Menorrhagie - ist viel häufiger als andere. Verbunden mit dem Menstruationszyklus.

Azyklisch.

Jede Uterusblutung führt zur Entwicklung einer Anämie und erfordert die Unterstützung und rationelle Behandlung des Patienten. Wenn Myome früh diagnostiziert werden, kann die Blutung verhindert oder die Wahrscheinlichkeit verringert werden.

Diagnose und Symptome von Blutungen

Die Intensität der Uterusblutung hängt von vielen Faktoren ab:

das Alter des Patienten;

Tumorwachstumsrate;

Lage und Größe des Tumors;

die Dauer der Pathologie;

das Vorliegen von Begleiterkrankungen.

Die Bestätigung der Diagnose ist nicht schwierig.

Explizite Blutungen werden mit diesen Methoden diagnostiziert:

Patientenumfrage;

Untersuchung mit Hilfe eines gynäkologischen Spiegels;

Hysteroskopie, die das Vorhandensein von Rückständen innerer sekretorischer Gewebe erkennen lässt, aus denen Blut freigesetzt wird.

Zyklische Gebärmutterblutungen mit Myomen entsprechen periodischen Blutungen während der Menstruation. Azyklisch tritt unabhängig von den Zyklustagen auf und ist unberechenbarer und gefährlicher.

Die Hauptmanifestationen der Blutung bei Myomen:

Verletzung des Menstruationszyklus. Menstruationsblutungen werden entweder zu lang oder dauerhaft verzögert;

reichlicher Blutverlust;

Schmerzen im unteren Rücken;

Herzklopfen;

schwere Schwäche;

Anämie;

Kopfschmerzen;

Druckreduzierung;

Störung des Bewusstseins;

Schwindel

Es ist wichtig! Häufige starke Blutungen können auf einen ungünstigen Verlauf der Krankheit hinweisen, in einigen Fällen auf maligne Transformationen.

Hilfs- und Präventionsmaßnahmen

Die rechtzeitige medizinische Versorgung einer Frau bei der Verteilung von Blut, insbesondere reichlich vorhanden, wird dazu beitragen, ihre Gesundheit und in manchen Fällen das Leben zu erhalten.

Die wichtigsten medizinischen Pflegemethoden, die sowohl die Blutung stoppen als auch das Wachstum des Tumors hemmen:

Hormontherapie. Es bildet die Grundlage der medikamentösen Behandlung, da das Fibromyom eine Pathologie hormoneller Natur ist.

Einschränkung des menstruellen Blutverlusts; Verabreichung von Hormonen - Progestagens, Androgenen;

Verwendung eines Mittels, das die Kontraktion des Uterus verstärkt und die Blutausscheidung stoppt - Oxytocin, Hyphotocin

die Einführung von Medikamenten, die die Blutgerinnung verbessern - Calciumchlorid, Vikasola;

die Ernennung von Mitteln, die die fibrinolytische Aktivität des Blutes hemmen - Aminocapronsäure, Ditsinona, für eine Woche.

Chirurgische Behandlungen werden sehr oft angewendet.

Die Hauptmethoden sind wie folgt:

Embolisation der Gebärmutterarterie;

Myomektomie - Abschälen der Myomknoten;

Kürettage der endometrialen Schicht, die sich schnell ausdehnt;

Amputation der Gebärmutter, die aus Notfallgründen nur in Notfallsituationen verwendet wird, um das Leben des Patienten zu retten.

Andere Behandlungsbereiche:

Korrektur der Blutzusammensetzung, Behandlung von Anämie;

Spa-Behandlung mit der Ernennung von Heilbädern, die bei verschiedenen gynäkologischen Erkrankungen, einschließlich Uterusmyom, helfen;

physiotherapeutische Methoden;

endometriale Kryodestruktion;

Reflexzonenmassage.

Diese Methoden sind zusätzliche und werden häufig in den Zeiträumen zwischen den Verschlimmerungen der Krankheit angewendet.

Um das Risiko von Uterussekreten zu minimieren, ist es wichtig, diese Richtlinien zu befolgen:

sich rechtzeitig von einem Frauenarzt untersuchen lassen;

Bei verdächtigen Symptomen sofort einen Arzt aufsuchen.

behalte das Tagesregime;

eine angemessene Behandlung in Gegenwart von Uterusmyomen erhalten;

halten Sie sich an eine rationelle Diät.

Moderne diagnostische und therapeutische Techniken ermöglichen es, im Frühstadium eine schwere Uteruspathologie zu erkennen. Ein erfahrener Arzt kann die effektivste Behandlung verschreiben. Ein solcher Ansatz ermöglicht es Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter vor dem Hintergrund von Myomen, ihre reproduktiven Funktionen zu erhalten.

Wie kann ich Gebärmutterblutungen stoppen? Ursachen, Arten und Behandlung

Was ist Uterusblutung?

Uterusblutung ist die Blutentnahme aus der Gebärmutter. Meistens handelt es sich dabei um ein ernstes Symptom für Erkrankungen des weiblichen Körpers. Jede Gebärmutterblutung muss rechtzeitig diagnostiziert werden, und die Frau wird medizinisch betreut. Das Ignorieren dieses Symptoms führt zu schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod. Es ist wichtig zu wissen, dass nur die Menstruation, die bis zu 5 Tage andauert und stabile Pausen von 28 Tagen hat, mit normalen Gebärmutterblutungen zusammenhängt. Alle anderen Blutungen sind pathologisch und bedürfen der ärztlichen Überwachung.

Laut Statistiken sind Uterusblutungen, die pathologischer Natur sind, in 25% der Fälle mit organischen Erkrankungen dieses Organs oder Eierstocks assoziiert. Die restlichen 75% bluten. im Zusammenhang mit hormonellen Störungen und Erkrankungen der sexuellen Sphäre.

Die Menstruation (Menstruation) ist die einzige physiologisch normale Form der Gebärmutterblutung. Normalerweise dauert es drei bis fünf Tage, und das Intervall zwischen den Menstruationen (Menstruationszyklus) dauert normalerweise zwischen 21 und 35 Tagen. Meistens sind die ersten paar Tage der Menstruation nicht reichlich vorhanden, die nächsten beiden sind verstärkt und am Ende wieder knapp geworden; Der Blutverlust sollte heutzutage nicht mehr als 80 ml betragen. Ansonsten entwickelt sich eine Eisenmangelanämie.

Bei gesunden Frauen ist die Menstruation schmerzlos. Bei Schmerzen, Schwäche und Schwindel sollte die Frau einen Arzt aufsuchen.

Der Beginn der Menstruation tritt normalerweise im Alter von 11-15 Jahren auf und dauert bis zum Ende der Fortpflanzungsperiode (Menopause). Während der Schwangerschaft und Stillzeit fehlt die Menstruation, dieses Phänomen ist jedoch vorübergehend.

Es ist wichtig zu wissen, dass das frühe Auftreten von Blutungen bei Mädchen (bis zu 10 Jahren) sowie bei Frauen nach den Wechseljahren (45-55 Jahre) ein alarmierendes Anzeichen für schwere Erkrankungen ist.

Manchmal ist die Option der Norm eine blutige Entlassung in der Mitte des Zyklus (am 10-15. Tag nach dem Ende der Menstruation). Sie werden durch hormonelle Schwankungen nach dem Eisprung verursacht: Die Wände der Gebärmuttergefäße werden zu durchlässig, so dass Vaginalsekrete Blutverunreinigungen aufweisen können. Diese Entladung sollte nicht länger als zwei Tage dauern. Manchmal ist die Ursache der Blutung ein entzündlicher Prozess, daher sollte eine Frau immer einen Frauenarzt konsultieren.

Eine Variante der Norm ist auch die Implantationsblutung, die als Folge der Einführung des Embryos in die Gebärmutterwand auftritt. Dieser Prozess findet eine Woche nach der Empfängnis statt.

Was sind gefährliche Gebärmutterblutungen?

Gebärmutterblutungen können schnell wachsen, nicht lange aufhören und nicht aufhören, schlecht zu sein.

Daher kann es abhängig von der Art der Blutung bei einer Frau gefährlich sein, mit folgenden Konsequenzen:

Bei mäßigem, aber regelmäßigem Blutverlust kann sich Anämie mit unterschiedlichem Schweregrad entwickeln. Es beginnt, wenn das Volumen an freigesetztem Blut 80 ml beträgt. Obwohl unter solchen Bedingungen keine direkte Bedrohung für das Leben einer Frau besteht, kann dieser Prozess nicht ignoriert werden.

Ein starker Blutverlust kann auf einstufige starke Blutungen zurückzuführen sein, die schwer zu stoppen sind. In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, bei der das verlorene Blut vervollständigt und die Gebärmutter entfernt wird.

Das Risiko des Fortschreitens der Grunderkrankung. In diesem Fall handelt es sich um einen geringen Blutverlust, auf den die Frau nicht achtet und keine medizinische Hilfe in Anspruch nimmt. Zur gleichen Zeit kann ein Blutverlust, selbst in einem geringen Ausmaß, letztendlich entweder zu starken Blutungen führen oder dazu, dass die Krankheit, die sie verursacht hat, in eine vernachlässigte Form geht.

Die Blutungsgefahr bei schwangeren Frauen oder bei Frauen nach der Geburt besteht darin, dass dies zu einem Schockzustand führen kann. Die Intensität und der Schweregrad dieses Zustands sind auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Uterus nicht in der Lage ist, den Blutverlust allein vollständig zu kontrahieren und zu stoppen.

Ursachen von Gebärmutterblutungen

Die Ursachen, die Uterusblutungen verursachen können, sind in vielen zu finden. Um sie zu systematisieren, sollte verstanden werden, dass der resultierende Blutverlust eine Verletzung der Arbeit in den Organsystemen sowie Störungen im Genitalbereich sein kann.

Zu den extragenitalen Ursachen von Uterusblutungen, das heißt solchen, die durch Störungen in der Arbeit nicht-sexueller Organe verursacht werden, gehören:

Harnröhrenprolaps.

Störungen in der Aktivität des Herz-Kreislaufsystems, zum Beispiel Bluthochdruck. Arteriosklerose usw.

Verminderte Funktionalität der Schilddrüse.

Ursachen für Uterusblutungen im Genitalbereich können wiederum mit einer Frau verbunden sein, die ein Kind trägt.