Diät für Diabetes

  • Prävention

Diabetes mellitus bezieht sich auf endokrine Erkrankungen und ist durch relative oder absolute Insuffizienz des Hormons Insulin gekennzeichnet, das im Pankreas produziert wird.

Es gibt zwei Arten dieser Krankheit:

  • Insulin-abhängiger Diabetes;
  • Insulinresistenter Diabetes.

In der Tat und in einem anderen Fall neben Insulinpräparaten ist es angezeigt, sich an eine Diät zu halten.

Die Grundprinzipien der Ernährung

Das Ziel einer Diät bei Diabetes ist die Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels sowie die Vorbeugung von Fettstoffwechselstörungen.

Behandlungstabelle nach Pevzner entspricht №9.

Allgemeine Merkmale der Diät für den Tag:

  • Kohlenhydrate aufgrund von Polysacchariden sollten 300-350 Gramm betragen;
  • Proteine ​​- nicht weniger als 90-100 Gramm, von denen 55% tierische Proteine ​​sind;
  • Fett - nicht weniger als 70 bis 80 Gramm, davon 30% pflanzliche Fette;
  • freie Flüssigkeit - 1,5 Liter (mit Suppen);
  • Energiewert - 2300-2500 Kalorien.

Die Grundprinzipien der Ernährung:

  • Leistungsmodus;
    Die Ernährung bei Diabetes sollte fraktional sein: in kleinen Portionen bis zu 5-6 mal am Tag, was einerseits das Hungergefühl verhindert und andererseits das Überfütterungsvermögen beseitigt.
  • Temperaturbedingungen;
    Lebensmittel sollten auf 15 bis 65 Grad Celsius erhitzt konsumiert werden.
  • Alkoholkonsum;
    Wenn Sie eine Diät für Diabetes einhalten, sollten Sie auf alkoholische Getränke verzichten, da diese eine große Menge leicht verdaulicher Kohlenhydrate enthalten.
  • Zuckergrenze;
    Zucker und "schnelle" Kohlenhydrate sollten durch Xylit ersetzt werden, da sie das Koma schnell verdauen und bedrohen.
  • Salzrestriktion;
    Eine Diät für Diabetes mellitus impliziert die Einschränkung des Speisesalzes, da es die Nieren beeinträchtigt.
  • Nährstoffgehalt;
    Die Menge an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten muss ausgeglichen sein: Bei jeder Mahlzeit sollte ihr Gehalt ungefähr gleich sein.
  • obligatorisches Frühstück;
    Am Morgen, vor der Insulinspritze, müssen Sie essen, um kein hypoglykämisches Koma zu verursachen.
  • kulinarische Verarbeitung;
    Um die Aufnahme von frittierten Lebensmitteln zu vermeiden, müssen alle Speisen in gekochter und gebackener Form serviert werden, um die Leber zu schonen.
  • Flüssigkeitsaufnahme;
    Bei Diabetes ist sowohl der Überschuss als auch der Flüssigkeitsmangel für die Entwicklung des Komas gefährlich. Die Flüssigkeitsmenge, die Sie trinken, sollte mindestens 1,5 Liter pro Tag betragen.

Zulässige Produkte für Diabetes

Schnell absorbierende Kohlenhydrate sind wünschenswert, um zu rohem, gekochtem und gebackenem Gemüse zu wechseln, was für Diabetes sehr nützlich ist. Lebensmittel sollten eine erhöhte Menge an Vitaminen enthalten, was bei jeder Krankheit von großer Bedeutung ist.

Da die Ernährung bei Diabetes nicht nur darauf abzielt, den Kohlenhydratstoffwechsel zu normalisieren, sondern auch Störungen des Fettstoffwechsels (in der Leber) zu verhindern, müssen Nahrungsmittel mit einer großen Anzahl lipotroper Substanzen verwendet werden. Zucker und Süßigkeiten sind aufgrund des Risikos von hyperglykämischem Koma ausgeschlossen. Bevorzugt werden komplexe Kohlenhydrate, die langsam im Magen abgebaut werden, während einfache im Mund aufgenommen werden.

Die Liste der zugelassenen Produkte umfasst:

  • Brot aus Kleie und Roggen - etwa 200-300 Gramm;
  • fettarmes Rindfleisch, Kalbfleisch, Schweinefleisch und Lamm (alles Fett abschneiden);
  • Geflügel (Truthahn, Huhn ohne Haut), gekocht oder gedünstet;
  • Kaninchenfleisch;
  • gekochte Zunge, Diätwurst;
  • fettarmer Fisch, gekocht oder gebacken;
  • Fischkonserven im eigenen Saft;
  • gekochte Eier, Eiweißomelettes - nicht mehr als 2 Eier pro Tag, einmal pro Woche Eidotter -1;
  • Gemüsesuppen, schwache Fleischbrühen;
  • Milch liegt im Ermessen des Arztes (eine Tasse pro Tag), fettarmer Hüttenkäse, Kefir, fettarmer Joghurt;
  • ungesalzener und milder Käse;
  • Butter und Ghee ohne Salz;
  • Getreide aus Buchweizen, Weizen, Graupen, Haferflocken;
  • Teigwaren und Hülsenfrüchte mit Einschränkung;
  • saure Beeren und Früchte;
  • Gemüse (Kartoffeln mit Restriktion, Kohl und Blumenkohl, Zucchini, Auberginen), gekocht und gebacken;
  • Gelee, Gelee, Mousse;
  • schwacher Tee oder Kaffee mit Milch, Fruchtgetränke und Fruchtgetränke ohne Zucker;
  • gelierter Fisch, Gemüsekaviar, Vinaigrette, getränkter Hering;
  • Pflanzenöl in Salaten;
  • okroshka

Verbotene Produkte

Bei der Diät sollten einfache Kohlenhydrate, einschließlich Stärke, ausgeschlossen werden, die den Zuckergehalt im Blut und das Gewicht des Patienten erhöhen. Dies gilt insbesondere für Menschen mit Fettleibigkeit. Es ist sinnvoll, die Verwendung von Fruktose zu vermeiden: Dies gilt auch für einfache Kohlenhydrate.

Es ist auch sinnvoll, tierische Fette und Extrakte zu beschränken, da sie die Leber belasten.

Die Liste der verbotenen Produkte umfasst:

  • Blätterteig und Muffin;
  • Fleisch mit hohem Fettgehalt;
  • fetter Vogel (Gänse, Enten);
  • die meisten Würste;
  • fast alle Konserven;
  • Fisch mit hohem Fettgehalt;
  • Fisch und Butter in Dosen;
  • gesalzener Käse;
  • süßer Quark;
  • Eigelb ist begrenzt;
  • Reis, Grieß, Teigwaren;
  • gesalzenes und eingelegtes Gemüse in Dosen;
  • reiche Brühen;
  • süße Früchte (Bananen, Trauben, Rosinen, Feigen);
  • Süßigkeiten (Eiscreme, Marmelade, Kuchen, Gebäck, Süßigkeiten);
  • Senf, Meerrettich, Pfeffer;
  • Säfte aus süßen Früchten und Beeren, süßem Soda;
  • Mayonnaise;
  • fetter Hüttenkäse;
  • Zucker;
  • Kartoffeln, Karotten, Rüben begrenzt.

Die Notwendigkeit, eine Diät für Diabetes zu folgen

Diät für Diabetes kann nicht nur den Blutzuckerspiegel normalisieren, sondern auch das Gewicht von Menschen mit Fettleibigkeit reduzieren. Darüber hinaus ist dieser medizinische Tisch reich an Vitaminen, normalisiert den Magen-Darm-Trakt. Diät vermeidet die Komplikationen von Diabetes (Koma) und diszipliniert den Patienten.

Die richtige Ernährung ist ein Kampf für einen gesunden Lebensstil.

Folgen der Nichteinhaltung der Diät

Die Nichteinhaltung der Diät ist gefährlich, da sich sowohl hypoglykämisches als auch hyperglykämisches Koma entwickelt. Regelmäßige Verstöße gegen die Diät sind gefährliche Nierenschäden und die Entwicklung vaskulärer Komplikationen, die zu Amputationen von Gliedmaßen, Erblindung und sogar zum Tod führen.

Medizinische Diät Nr. 9 mit Diabetes

Die medizinische Diät Nummer 9 ist bei Diabetes mellitus von mildem und mittlerem Schweregrad gezeigt.

Die medizinische Diät Nr. 9 ist angezeigt für Diabetes mellitus mit einem leichten und mäßigen Schweregrad, wenn Patienten mit normalem oder übergewichtigen Patienten Insulin nicht oder in kleinen Dosen (20 bis 30 IE) einnehmen, sowie bei der Festlegung der Dauerhaltbarkeit von Kohlenhydraten und der Auswahl von Insulin oder anderen Arzneimitteln Drogen.

Die Ziele der therapeutischen Diät Nummer 9:

  • Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels;
  • Prävention von Fettstoffwechselstörungen;
  • Bestimmen Sie die Haltbarkeit von Kohlenhydraten (bestimmen Sie die vom Körper aufgenommene Kohlenhydratmenge).

Die medizinische Diät Nummer 9 hat einen niedrigeren Energiewert, der durch leicht verdauliche Kohlenhydrate und tierische Fette erreicht wird. Der Proteingehalt liegt im Normalbereich oder etwas darüber. Verbotener Zucker und Süßigkeiten. Wenn die Ernährung nur mäßig begrenzt ist, ist die Menge an Salz, cholesterinreichen und extraktiven Stoffen groß. Umgekehrt ist der Gehalt an Produkten, die lipotrope Substanzen, Vitamine und Ballaststoffe enthalten, erhöht. Zu diesen Produkten gehören Hüttenkäse, Fisch, Meeresfrüchte, Obst, Gemüse, Vollkornbrot und Vollkorngetreide. Bei der medizinischen Diät Nr. 9 werden gekochte und gebackene Speisen bevorzugt, manchmal können Sie auch gebratene und gekochte Speisen essen. Zur Süßung wird die Verwendung von Zuckerersatzstoffen empfohlen: Xylit und Sorbit. Die Temperatur der Lebensmittel liegt im normalen Bereich. Diät entspricht 5-6 Dosen pro Tag mit einer gleichmäßigen Verteilung von Kohlenhydraten.

Die chemische Zusammensetzung der therapeutischen Diät Nummer 9

  • 80-90 g Proteine, von denen 55% Tiere sind;
  • 70-80 g Fett, davon 30% pflanzlich;
  • 300-350 g Kohlenhydrate, hauptsächlich Polysaccharide;
  • 12 g Salz;
  • 1,5 Liter Flüssigkeit.

Die therapeutische Diät Nummer 9 hat einen Energiewert von 2200 bis 2400 Kalorien.

Produktempfehlungen

Brot, Mehlprodukte

Zulässiger Verzehr von Roggen, Eiweißkleie, Eiweißweizen, Weizenmehl der zweiten Brotsorte bei etwa 300 g pro Tag. Sie können auch Mehlprodukte aus magerem Teig essen, wobei die verbrauchte Brotmenge obligatorisch abnimmt.

Es ist verboten, Produkte aus Gebäck und Blätterteig zu konsumieren.

Sie können Gemüsesuppen, Kohlsuppe, Borschtsch, Rote-Bete-Suppe, Fleisch und Gemüse Okroshka essen; schwaches und mageres Fleisch, Fisch oder Pilzbrühen mit Gemüse, Getreide, Kartoffeln, Frikadellen.

Kräftige und fette Brühen, Milchsuppen mit Grießbrei, Reisgrütze, Nudeln dürfen nicht essen.

Fleisch und Geflügel

Sie können mageres Rindfleisch, Kalbfleisch, Rindfleisch und Fleisch von Schweinefleisch, Lamm, Kaninchen, Huhn, Truthahn essen. Fleisch darf kochen, braten und sogar braten, aber erst, nachdem es gekocht und ein Stück gekocht wurde. Diabetiker- und Diätwurst ist in begrenzter Menge in Lebensmitteln, gekochten Zungen und Leber erlaubt.

Der Verzehr von fetthaltigen Sorten, Enten, Gänsen, geräuchertem Fleisch, geräucherten Wurstwaren, Fleischkonserven ist verboten.

Die therapeutische Diät Nummer 9 ermöglicht den Verzehr magerer Fischarten, die gekocht, gebacken, manchmal gebraten werden können. Sie können Fischkonserven essen, gekocht in eigenem Saft und Tomaten.

Der Konsum von fettem Fisch, gesalzenem Fisch, Dosen in Öl, Kaviar ist nicht erlaubt.

Milchprodukte

Milch- und Sauermilchgetränke, kräftige und fettarme Hüttenkäse- und Quarkgerichte sind erlaubt, saure Sahne ist begrenzt. Sie können ungesalzenen und fettfreien Käse essen.

Gesalzener Käse, Sahne, süßer Quark.

Zulässig in Mengen von bis zu 1,5 Stück pro Tag, weichgekocht, hartgekocht, als Bestandteil von Proteinomeletten. Begrenzen Sie die Anzahl der Eigelbe.

Grütze

Darf nur innerhalb der Normen von Kohlenhydraten essen. Sie können Buchweizen, Gerste, Hirse, Gerste, Haferflocken essen. Bohnenkulturen sind nicht verboten.

Reis, Grieß, verschiedene Teigwaren ganz verbieten oder stark einschränken.

Gemüse

Unter Berücksichtigung der Kohlenhydratmenge erlaubten Kartoffeln, Karotten, Rüben und grüne Erbsen. Der Verbrauch von Gemüse mit weniger als 5% Kohlenhydraten ist wünschenswert. Dazu gehören Kohl, Kürbis, Zucchini, Salat, Gurken, Tomaten und Auberginen. Gemüse kann gekocht, gebacken, gedünstet, manchmal auch gebraten werden.

Gesalzenes und mariniertes Gemüse darf nicht essen.

Snacks

Erlaubt den Verzehr von Vinaigrettes, Salaten aus frischem Gemüse, Gemüsekaviar, getränktem Hering, Fleisch, gesalzenem Fisch, Meeresfrüchtesalaten, fettarmer Rindergelee, ungesalzenem Käse.

Früchte, süß

In jeder Form können Sie frische süße und saure Früchte und Beeren essen. Der Verzehr von Gelee, Sambuca, Mousses, Kompott, Süßigkeiten auf Zuckerersatz ist erlaubt. In begrenzten Mengen in der Nahrung Honig erlaubt.

Der Konsum von Trauben, Rosinen, Bananen, Feigen, Datteln, Zucker, Marmelade, Süßigkeiten und Eis ist nicht gestattet.

Saucen und Gewürze

Saucen sollten fettarm sein, auf schwachem Fleisch, Fisch, Pilzbrühen, Gemüsebrühen. Tomatensauce ist erlaubt. In begrenzten Mengen können Sie Pfeffer, Meerrettich, Senf verwenden.

Der Verzehr von fetthaltigen, würzigen und salzigen Saucen ist nicht gestattet.

Getränke

Sie können Tee, Kaffee mit Milch, Gemüsesäfte, Säfte aus fast ungesüßten Früchten und Beeren, Hagebutten-Dekokte verwenden.

Verbotene süße Säfte, darunter Trauben, Limonade mit Zucker.

Es wird nicht überflüssig sein und solche Informationen:

Ungesalzene Butter und Ghee sind erlaubt. Pflanzenöle können zu den Gerichten hinzugefügt werden.

Verbotenes Fleisch und Speiseöle.

Das Beispiel des Menüs der medizinischen Diät Nummer 9

Für das erste Frühstück sind fettarmer Hüttenkäse mit Milch, krümeliger Buchweizenbrei und Tee erlaubt.

Beim zweiten Frühstück wird das Abkochen von Weizenkleie empfohlen.

Das Mittagessen besteht aus vegetarischer Kohlsuppe mit frischem Kohl und Pflanzenöl, gekochtem Fleisch mit Milchsauce, gedünsteten Karotten und Fruchtgelee.

Als Nachmittagsjause werden frische Äpfel empfohlen.

Das Abendessen beinhaltet Kohlschnitzel, gekochten Fisch, in Milchsauce gebacken und Tee.

Bevor Sie zu Bett gehen, sollten Sie Kefir trinken.

Diät für Diabetiker: Merkmale und Prinzipien, was zu essen ist und was nicht, die Wirksamkeit der therapeutischen Ernährung

Diabetes bezieht sich auf chronische ätiologische Pathologien. Die Krankheit ist durch relativen oder absoluten Insulinmangel und Stoffwechselversagen gekennzeichnet. Laut Statistik sind mehr als 4% der Weltbevölkerung von Diabetes betroffen. Jeden Tag sterben weltweit mehr als 8.000 Menschen an Krankheiten.

Die normale Konzentration von Zucker bei einem gesunden Menschen beträgt 3,3 bis 3,5 mmol / l. Indikatoren von 5,5–7 mmol / l weisen auf die Entwicklung von Prädiabetes und bei einem höheren Spiegel als 7,0 mmol / l auf das Fortschreiten der Krankheit hin. Dies ist eine gefährliche Erkrankung, die eine ständige Erhaltungstherapie erfordert.

Einer der wichtigsten Punkte bei der Behandlung der Krankheit, unabhängig von ihrem Typ, ist eine Diät für Diabetiker. Eine ausgewogene Ernährung trägt zur Normalisierung der Stoffwechselprozesse bei, verbessert die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden.

Die Krankheit kann sich in absolut jeder Person entwickeln. Das Auftreten von Diabetes wird in der Regel aus folgenden Gründen verursacht: Übergewicht (Adipositas), genetische Veranlagung, virale Pathologien, insbesondere Influenza und Halsschmerzen (diese Erkrankungen sind durch eine Läsion des Inselapparates gekennzeichnet, die zu einem latenten Diabetes führt), psychischen und körperlichen Verletzungen, häufige Stresssituationen, schlechte Gewohnheiten, Gefäß- und Autoimmunerkrankungen, längeres Überessen, Missbrauch kohlenhydratreicher Produkte mi und gesättigt mit Zucker, längerer psychischer Stress.

Durch Pathologie Unwohlsein, Polyurie, abrupter Gewichtsverlust, Haarausfall, der Geruch von Aceton aus dem Mund, Sehstörungen, langsame Wundheilung, Juckreiz der Haut (vor allem Fuß, Damm und Handflächen), eine Abnahme der Potenz und des sexuellen Verlangens, starker Durst und Trockener Mund, häufiges Wasserlassen, Schläfrigkeit.

Alle diese Symptome weisen auf Diabetes hin. Zögern Sie nicht, einen Spezialisten zu besuchen. Nach der Untersuchung und Diagnose verschreibt er die Behandlung. Die Beobachtung einer therapeutischen Diät für Diabetiker ist ein Muss. Durch die Korrektur der Diät und des Menüs können Sie Ihre Gesundheit erheblich verbessern, Gewicht verlieren und den Insulinspiegel normalisieren. Die Hauptsache ist, alle Regeln und Ratschläge des Arztes zu befolgen.

Merkmale der therapeutischen Ernährung

Natürlich spielen Insulin, die Einnahme von zuckersenkenden Medikamenten und die Anwendung von körperlichen Übungen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Krankheiten. Die Hauptrolle wird jedoch nach Ansicht vieler Experten, insbesondere E. Malysheva, genau auf die therapeutische Ernährung übertragen.

Angesichts der Tatsache, dass mehr als 70% der Menschen mit Diabetes übergewichtig sind, was sich negativ auf den allgemeinen Gesundheitszustand und den Verlauf der Pathologie auswirkt, stehen führende Ernährungswissenschaftler vor der Herausforderung - was eine wirksame und sichere Diät für Diabetiker sein sollte, die hilft und bei der Beseitigung von zusätzlichen Pfunden und der Normalisierung des Stoffwechsels und der Blutzuckerkontrolle.

Moderne Diäten: „Kohlenhydratfrei“, „Kreml“ werden für insulinabhängige Diabetiker nicht empfohlen. Die Verwendung von Low-Carb-Buchweizen ist erlaubt. Tabelle 9 stellt die beste Diät für Diabetiker dar. Bei einer Verschlechterung des Herzens und der Gefäße wird Tabelle 10 verordnet.

Diät für Diabetes

Diabetes mellitus bezieht sich auf chronische Erkrankungen, die auf eine Störung des endokrinen Systems zurückzuführen sind und durch erhöhte Blutzuckersättigung gekennzeichnet sind. Der Insulinhormonmangel im Pankreas ist die Grundlage aller Probleme. Diabetes leidet an einer großen Anzahl von Menschen. Die Zahl der Krankheiten nimmt nicht nur bei älteren Menschen zu, sondern auch bei Jugendlichen und Kindern. Bei einer solchen Krankheit müssen Sie die richtige Ernährung beachten. Wir lernen, was eine Diät für Diabetes mellitus Typ 2 für normale Menschen sein sollte und wie man sie benutzt, um den normalen Zustand des Patienten aufrechtzuerhalten.

Ursachen von

Endokrine Erkrankungen können Viren verursachen, die zur Zerstörung von Pankreaszellen führen. Zu diesen Krankheiten zählen Windpocken, Röteln, Hepatitis usw. Menschen, die an diesen Krankheiten gelitten haben, erhöhen das Risiko für Diabetes erheblich. Einer der Gründe kann die Vererbung sein. Laut Statistik ist die Zahl der Diabetespatienten bei Verwandten viel höher. Erhöhter Appetit ist auch gesundheitsgefährdend - die Gefahr von Fettleibigkeit besteht. Die Ursachen der Krankheit sind auch Alkoholmissbrauch, körperliches oder nervöses und psychologisches Trauma.

Diabetes wird in zwei verschiedene Typen unterteilt: Insulin-abhängig, was mit Gruppe 1 bezeichnet wird, und unabhängig von Insulininjektionen, Gruppe 2. Wenn Gruppe 1 sogar bei Neugeborenen auftreten kann, können Typ-2-Diabetiker ruhiger leben, da im ersten Fall keine Insulinspritzen erforderlich sind. Sie entwickeln sich selbst, aber wegen der Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse müssen diese Menschen richtig und fraktioniert essen, Zucker kontrollieren und, falls nötig, zuckerreduzierende Medikamente trinken. Typ-2-Diabetes entwickelt sich häufig bei älteren Menschen.

Symptome

Konsultieren Sie einen Arzt, wenn diese Symptome auftreten:

• Sie haben ein konstantes Durstgefühl.
• Ein unverständlicher Gewichtsverlust begann mit normaler Ernährung.
• Ein Müdigkeitsgefühl ohne ersichtlichen Grund trat häufig auf.
• Begann, Beinkrämpfe zu stören.
• Schwindel, Übelkeit, Verdauungsstörungen.
• Häufiges Wasserlassen nachts.
• Kopfschmerzen, Furunkel, Pusteln in den Augenwinkeln, Schwitzen.

Mythen und Realität

Sie können oft lächerliche Aussagen hören, die beseitigt werden müssen.
Diabetes kann ansteckend sein: völliger Unsinn, es ist nicht klar, was verursacht wurde.
Wenn ein Kind viele Süßigkeiten und andere Süßigkeiten isst, kann es zu Diabetes kommen. Die Ärzte sagen - das ist Unsinn. Wenn das Kind nicht anfällig für Diabetes ist. Er würde es nicht bekommen, egal wie viele Süßigkeiten er aß.

Diabetes-Ernährung

Die Ernährung bei Typ-2-Diabetes, sozusagen für die einfachen Menschen, verständlich und machbar, spielt eine wichtige Rolle für das Wohlbefinden des Patienten. Bei richtiger Ernährung bedroht die Krankheit die menschliche Gesundheit nicht und reduziert den Einsatz von Arzneimitteln. Um den Zustand zu verbessern, müssen Sie einer Diät folgen und eine fraktionierte Diät einnehmen, dh alle 3-4 Stunden etwas essen. Alle Diäten für diese Krankheit sollten vom behandelnden Arzt individuell festgelegt werden, da alle Merkmale der Krankheit berücksichtigt werden müssen. Es gibt solche Produkte, die Diabetiker nehmen, ist verboten.

Schauen Sie sich das Menü an, um mehr Details zu erhalten, damit der Blutzucker bei Typ-2-Diabetes nicht steigt.

Verboten

Aus Ihrer Diät müssen Sie würziges Essen entfernen, gesalzen, gebraten, geräuchert und fettig. Besonders schädliches Fleisch, Eier, Käse. Essen Sie keine süßen Säfte, Muffins und Süßigkeiten, vergessen Sie die meisten Früchte. Außerdem verbieten Experten Reis und Grießbrei, Weißbrot. Alle Produkte aus Teigwaren dürfen nur in begrenzten Mengen verwendet werden. Alkoholische Getränke sind kontraindiziert. Bei starkem Diabetes ist Zucker strengstens verboten.

Ärzte haben bewiesen, dass alle Arten von Zuckerersatzmitteln auch schädlich sind, sei es natürlich (Fructose, Xylitol, Sorbitol) oder künstlich in Form von Aspartam und anderen. Sie können von Diabetikern nur in geringen Mengen konsumiert werden, beispielsweise Fruktose, nur 2-3 Teelöffel. an dem Tag ist Aspartam im Allgemeinen eine verhüllte "Atombombe" für den Körper, es ist besser, sie ganz zu vermeiden. Es ist besser, Stevia und Topinambur zu verwenden, die nicht so süß sind, aber für jeden Organismus von Vorteil sind.

Einige glauben, dass tierische Proteine ​​Sojabohnen und ihre Produkte erfolgreich ersetzen können. Das stimmt nicht, tierische Proteine ​​sind für den Körper, insbesondere für Kinder, aber auch wichtiger. Sojabohnen sind fast überall genetisch verändert.

Erlaubt

Erlaubt sind Suppen, die in einer fettarmen Brühe, gekochtem Fisch oder gedünstetem, magerem Fleisch in kleinen Mengen zubereitet werden. Hülsenfrüchte, Gemüse außer Kartoffeln, fettarme Milchprodukte sowie Kleiebrot, Getreide, saure oder ungesüßte Früchte und Getränke ohne Zucker sind erlaubt. Nützlich bei Diabetes fetthaltigen Fischsorten, zum Beispiel Lachs, Sardine. Nützliche Gemüsesäfte, zum Beispiel Kohl und Karotten.

Diabetiker empfahlen die Nahrungsaufnahme 5-6 mal am Tag, eine Steigerung der körperlichen Aktivität, wodurch die Insulinsensitivität erhöht wird.

Weitere Ernährungstipps für einen gesunden Lebensstil.

Diät-Tabelle 9 für die einfachen Leute

Es muss daran erinnert werden, dass die Ärzte früher, als es keine Glukose-senkenden Medikamente gab, versucht haben, den Zustand des Diabetikers nur mit Nahrungsmitteln zu regulieren. In Geschäften gab es zum Beispiel immer Abteilungen für Diabetiker, wo sie seltenen Buchweizen und einige Diabetikerprodukte verkauften. Das Auftauchen von Insulin erlaubte Diabetikern, fast normal zu essen, mit nur wenigen Einschränkungen, ohne sich in der Nahrung zu sehr zu verletzen.

Mustermenü für 1 Tag

Frühstück:
Gekochtes Fleisch mit gedünsteter Zucchini
Kaffee oder Tee mit Milch
Butter (10 g) und 2 Scheiben Roggenbrot

Mittagessen:
Fisch- und Fleischsuppe mit Fleischbällchen
Fettarmes gekochtes Fleisch mit gedünstetem Kohl
Kompott aus frischen Äpfeln oder Gelee

Teezeit:
Käsekuchen aus Kleie
Hagebuttenaufguss oder Tee mit Zitrone

Abendessen:
Kohlrouladen mit Fleisch oder Kabeljau in Marinade
Kamillentee oder Tee

Zur Nacht:
Sauer oder Apfel

Was reduziert Typ-2-Diabetes den Zucker?

Tipps für Patienten mit endokriner Krankheit:

1. Stellen Sie den Leistungsmodus ein.

2. Versuchen Sie, einen aktiveren und mobileren Lebensstil zu führen. Es wird die Entwicklung der Krankheit verlangsamen.

3. Vernachlässigen Sie nicht die Medikamente, die Ihnen der Endokrinologe verschrieben hat.

4. Holen Sie sich ein Blutzuckermessgerät und kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutzucker. Messen Sie es morgens auf nüchternen Magen.

Um eine vollständige Existenz zu erreichen, sollten Sie einige Lebensgewohnheiten ändern und sich auf keinen Fall mit der Krankheit beschäftigen. Dank der richtigen Ernährung kümmern wir uns nicht nur um den Gesundheitszustand, indem wir den Körper mit nützlichen Vitaminen und Mineralien sättigen, sondern auch die Funktion aller Organe und Systeme verbessern.

Produkte, die Zucker normalisieren

1. Haferflocken Dieses Gericht enthält lösliche Ballaststoffe, die den Blutzucker normalisieren.

2. Gemüse Mineralien, Vitamine und Antioxidantien werden in frischem Gemüse gefunden. Um Zucker zu reduzieren, empfehlen Experten, Brokkoli und roten Pfeffer zu essen. Broccoli - kämpft gegen Entzündungsprozesse im Körper und Paprika - ist reich an Ascorbinsäure.

3. Topinambur. Fördert die Ausscheidung von Toxinen, verbessert den Stoffwechsel und reduziert den Blutzucker.

4. Fisch. Durch zweimaliges Fischen von Fisch in der Woche wird das Risiko, an Diabetes zu erkranken, reduziert. Es ist vorzuziehen, im Ofen zu dampfen oder zu backen.

5. Knoblauch Dieses Produkt hat einen Einfluss auf die Insulinproduktion, indem es die Bauchspeicheldrüse stimuliert. Darüber hinaus enthält Knoblauch Antioxidantien, die sich positiv auf die Arbeit des gesamten Organismus auswirken.

6. Zimt Die Zusammensetzung dieses Gewürzs umfasst Magnesium, Polyphenole und Ballaststoffe, die den Zuckerspiegel im Körper reduzieren.

7. Avocados. Die Eigenschaften der Avocado interessieren viele. Diese grüne Frucht ist reich an nützlichen Mikroelementen, Folsäure, Proteinen, einfach ungesättigten Fetten und Magnesium. Die regelmäßige Anwendung erhöht die Immunität, verbessert den Zustand von Haut und Haaren und schützt den Körper vor der Entwicklung von Diabetes.

Sehen Sie, wie man köstliche und gesunde Diätdampfkuchen macht.

Wir haben Ihnen gesagt, was eine Diät mit Diabetes der zweiten Gruppe für die einfachen Menschen ist. Folgen Sie, bewegen Sie sich, seien Sie fröhlich, und die Krankheit wird Sie nicht stören, und das Leben wird Sie mit leuchtenden Farben begeistern.

Diät für Diabetes, Menü

Was ist Diabetes?

Diabetes mellitus ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen. Bei dieser Krankheit, aufgrund eines Mangels an Pankreas-Hormon im Körper - Insulin - eine Verletzung aller Arten von Stoffwechsel, insbesondere Kohlenhydraten.

Neben der erblichen Veranlagung spielen systematisch übermäßiges Essen und übermäßiger Konsum von Lebensmitteln mit leicht verdaulichen Kohlenhydraten die Hauptrolle bei der Entstehung der Krankheit. Bei Patienten mit Diabetes werden aus dem Verdauungstrakt aufgenommene Kohlenhydrate nicht vollständig absorbiert und reichern sich im Blut an. Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel) ist ein charakteristisches Zeichen für Diabetes. Zucker kann auch im Urin auftreten. Bei einem praktisch gesunden Menschen liegt der Blutzuckerspiegel normalerweise nicht über 6,66 mmol / l, und im Urin sollte sich kein Zucker befinden.

Die Hauptsymptome von Diabetes: Übermäßiger Durst (der Patient trinkt viel Tee und Wasser), häufiges und übermäßiges Wasserlassen, ein unstillbares Hungergefühl, Hautjucken, allgemeine Schwäche.

Das hauptsächliche therapeutische Ziel von Diabetes-Maßnahmen ist die Normalisierung der Stoffwechselvorgänge im Körper. Ein Indikator für eine Normalisierung ist ein Rückgang des Blutzuckerspiegels. Gleichzeitig wird auch das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessert: Der Durst nimmt ab, die Effizienz steigt.

Um den Blutzuckerspiegel eines Patienten mit Diabetes zu normalisieren, versuchen die Ärzte vor allem, die Menge an Kohlenhydraten in seiner Ernährung zu begrenzen, und verschreiben ihm gegebenenfalls spezielle Medikamente.

Bei einigen Formen von Diabetes können Sie auf Medikamente verzichten. Sie müssen lediglich die vom Arzt verordnete Diät einhalten. Wissenschaftler glauben, dass mehr als ein Drittel aller Patienten mit Diabetes nur durch die Ernährung verbessert werden kann.

Diät für Diabetes

Die Grundregeln der Diät-Therapie sind: Begrenzung der Kohlenhydratmenge, vorwiegend verdaulich, Verringerung der Kalorienzufuhr, insbesondere bei Übergewicht, ausreichende Anreicherung der Nahrung, Einhaltung der Diät.

Wir müssen uns bemühen, jeden Tag zur selben Zeit 5-6 mal am Tag zu essen, um Überessen zu vermeiden.

Zucker, Süßigkeiten, Konfitüren, Süßwaren sowie Rosinen, Trauben und Feigen sollten begrenzt sein, da die Glukose wie Saccharose schnell aus dem Darm in das Blut aufgenommen wird, was zu einem starken Anstieg des Blutzuckerspiegels führt.

Der behandelnde Arzt, der dem Patienten eine Diät vorschreibt, berücksichtigt jeweils sein Körpergewicht, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Fettleibigkeit, Begleiterkrankungen und natürlich den Blutzuckerspiegel. Achten Sie darauf, die Art der industriellen Tätigkeit zu berücksichtigen, d. H. Den Energieverbrauch des Patienten, insbesondere den Verlauf seiner Krankheit. Die Verträglichkeit einzelner Lebensmittel und diätetischer Lebensmittel durch den Körper wird berücksichtigt.

Welche Lebensmittel sollten überhaupt auf Diabetes beschränkt sein? Zuallererst diejenigen, die reich an leicht verdaulichen und schnell absorbierten Kohlenhydraten sind - Zucker, Süßigkeiten, Konfitüren, Süßwaren sowie Rosinen, Trauben, Feigen -, weil die Glucose, die sie in großen Mengen enthalten, wie Saccharose, schnell aus dem Darm in das Blut aufgenommen wird. was zu einem starken Anstieg des Blutzuckerspiegels führt.

Ohne eine strikte Einschränkung können Sie Gemüse essen, Kohlenhydrate werden im Darm viel langsamer aufgenommen als Zucker: frische Gurken, Tomaten, Blumenkohl und Weißkohl, Salat, Zucchini, Kürbis, Auberginen. Es ist nützlich, in Ihre tägliche Diät Petersilie, Dill, Zwiebel aufzunehmen. Häufig müssen Sie Karotten und Rüben in einer mit Ihrem Arzt vereinbarten Menge zu sich nehmen (unter Berücksichtigung der täglichen Aufnahme von Kohlenhydraten).

Zu den für Diabetes empfohlenen Zuckerersatzstoffen gehört Xylit. Durch seine Süße ist es ungefähr dem gewöhnlichen Zucker gleich, aber seine Aufnahme hat im Gegensatz zu Zucker keinen signifikanten Einfluss auf den Blutzuckerspiegel von Diabetikern. Xylit wird bei der Verarbeitung von pflanzlichen Rohstoffen gewonnen - Hülsen von Baumwollsamen und Maisstengeln. Der Kaloriengehalt von 1 g Xylit beträgt 4 kcal.

Xylit besitzt choleretische und abführende Eigenschaften. Die Tagesdosis von Xylit sollte 30-35 g nicht überschreiten, da sonst Störungen der Darmtätigkeit auftreten können.

Können Patienten mit Diabetes Fruchtzucker verwenden? Fruchtzucker (Fructose) ist einer der natürlichen Zucker. Es wird in allen süßen Beeren, Obst und Gemüse, in Bienenhonig gefunden. So enthalten Äpfel im Durchschnitt 7,3% Fruktose, Wassermelone - 3%, Kürbis - 1,4%, Karotten - 1%, Tomaten - 1%, Kartoffeln - 0,5%. Besonders viel Fruktose in Honig - bis zu 38%. In der industriellen Produktion besteht der Rohstoff für die Herstellung von Fruktose aus Rüben und Rohrzucker.

Fruktose kann bei Diabetes mellitus von leichter und mittelschwerer Form als Zuckerersatz verwendet werden, jedoch nur in begrenzten Mengen. Bei einer milden Form von Diabetes kann der Arzt beispielsweise die Aufnahme von bis zu 40–45 g Fructose in die Diät gestatten, vorausgesetzt, er wird vom Körper gut vertragen. Das Essen großer Mengen an Fruktose kann den Blutzuckerspiegel erhöhen.

Hinweis: Für Diabetiker hergestellte Produkte wie Süßigkeiten und andere Süßwaren sind für gesunde Menschen nicht kontraindiziert.

Eine längere Verwendung dieser Produkte ist jedoch kaum gerechtfertigt, da der Körper eines gesunden Menschen alle notwendigen Nährstoffe, einschließlich normalem Zucker, in ausreichender Menge erhalten sollte, was in Produkten, die für Patienten mit Diabetes vorgesehen sind, fehlt.

Sowohl Roggenbrot als auch weißes Weizenbrot können in die Ernährung von Diabetikern aufgenommen werden. Wenn Ihr Arzt eine Diät mit beispielsweise 300 g Kohlenhydraten empfiehlt, können Sie in diesem Fall etwa 130 g mit Brot (Roggen und Weizen) und den Rest der Kohlenhydrate - mit Gemüse und Müsligerichten - beziehen.

Der behandelnde Arzt widerspricht normalerweise der Verwendung von Honig bei Diabetes in geringer Menge: ein Teelöffel 2-3 Mal täglich.

Patienten sollten Backwaren mit reduziertem Kohlenhydratgehalt bevorzugen.

Dazu gehören Eiweißweizen- und Eiweißkleiebrot. Der Hauptrohstoff für die Herstellung ist Rohgluten (eines der im Getreide enthaltenen Proteine). Beim Backen von Eiweißkleiebrot wird der Zusammensetzung Weizenkleie hinzugefügt.

Viele sind daran interessiert, ob ein Patient mit Diabetes Honig essen darf. Der behandelnde Arzt widerspricht normalerweise der Verwendung von Honig bei Diabetes in geringer Menge: ein Teelöffel 2-3 Mal täglich.

Diejenigen, die an Diabetes leiden, müssen sicherstellen, dass ihre Ernährung ausreichende Mengen aller notwendigen Vitamine enthält.

Nützlich sind Äpfel, frisches Gemüse, Gemüse, Schwarze Johannisbeeren, Hagebuttenabkochung, Hefegetränk sowie auf Xylit zubereitete natürliche Fruchtsäfte. Die Verwendung einer streng definierten Menge an Frucht- oder Beerensaft, die auf Zucker zubereitet wird, kann vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Nahrung für Diabetes

Da Diabetes bei der Verhinderung von Arteriosklerose sehr wichtig ist, sollten frisches Obst und Gemüse, das Ballaststoffe enthält, in die Liste der Lebensmittel aufgenommen werden. Es ist auch wünschenswert, die Menge tierischer Fette zu begrenzen, wenn möglich, sie durch Gemüse zu ersetzen. Eine Ausnahme von dieser Regel sind Kinder unter 7 Jahren, da sie Lipide für volles Wachstum und Entwicklung benötigen.

Das Grundprinzip der Ernährung bei Diabetes ist die richtige Auswahl der Produkte entsprechend der darin enthaltenen Kohlenhydratmenge und der Insulindosis. Die Tagesration sollte durchschnittlich 50% Kohlenhydrate, 30% Fett und 20% Eiweiß enthalten.

Es gibt spezielle Systeme zur Berechnung der Kalorienaufnahme und des Bedarfs an bestimmten Substanzen. Der Endokrinologe des Distrikts kann während der Konsultation mehr darüber erzählen.

Kohlenhydrate sind die wichtigste Energiequelle, die wir für eine angemessene Lebensaktivität benötigen: 1 g Kohlenhydrate bringt dem Körper 4 kcal.

Wie oben erwähnt, sollten bei Diabetes mellitus schnell absorbierende Kohlenhydrate eliminiert oder auf das Maximum begrenzt werden. Außerdem muss beachtet werden, dass Obst und Gemüse ungleiche Kalorien enthalten.

Zu den kohlenhydratarmen Bio-Lebensmitteln (nicht mehr als 5 Gramm Kohlenhydrate pro 100 Gramm) gehören beispielsweise Gurken, Tomaten, die meisten Kohlsorten, Zucchini, Auberginen, Kürbis, Radieschen, grüner Salat, Dill, grüne Zwiebeln, Cranberries, Zitronen.

Die nächste Gruppe (5–10 g Kohlenhydrate pro 100 g) umfasst Karotten, Rüben, Hülsenfrüchte, Petersilienwurzel und -gemüse, Orangen, Grapefruits, Mandarinen, Erdbeeren, Johannisbeeren, Himbeeren, Aprikosen, Birnen, Pfirsiche und Melonen. Diese Produkte können nur in begrenzter Menge verzehrt werden - nicht mehr als 200 g pro Tag.

Kohlenhydratreiche Produkte (mehr als 10 g Kohlenhydrate pro 100 g) umfassen Kartoffeln, grüne Erbsen, Bananen, Ananas, Trauben, Feigen, Datteln.

Denken Sie daran, dass Kohlenhydrate auch in Brot- und Backwaren, Teigwaren, Getreide, Milch und Milchprodukten enthalten sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen detaillierte Kalorientabellen zur Verfügung zu stellen, damit Sie Ihre tägliche Diät selbst vornehmen können.

Proteine ​​sollten der Hauptbestandteil der Ernährung für Diabetes sein. Diese Substanzen sind die Bausteine ​​für lebende Zellen und die Energiequelle. 1 g Protein enthält 4 kcal. Die beliebtesten Proteinnahrungsmittel sind Fisch, Fleisch, Eier, Hüttenkäse, Käse, Milch, Brot und Hülsenfrüchte.

Aus biochemischer Sicht sind Proteine ​​eine Ansammlung wertvoller Aminosäuren, die im Stoffwechsel nicht synthetisiert werden können. Die wichtigsten sind Alanin, Serin, Tyrosin, Glycin, Asparagin, Cystein und Glutamin sowie Arginin- und Glutaminsäuren.

Denken Sie daran, dass während des Stoffwechsels Aminosäuren, die beim Abbau von Proteinen freigesetzt werden, in Kohlenhydratquellen umgewandelt werden können. Diese Tatsache sollte bei der Berechnung der Insulindosis berücksichtigt werden.

Fette sind für den Körper notwendig, um Zellmembranen aufzubauen und einen vollwertigen Stoffwechsel zu gewährleisten: die Aufnahme ungesättigter Fettsäuren, fettlösliche Vitamine usw. Der Kaloriengehalt ist recht hoch: 1 g enthält 9 kcal. Es ist ratsam, mehr pflanzliches Fett in die Ernährung aufzunehmen, während die Tiere eingeschränkt werden.

Vitamine und Mineralsalze sind für einen Patienten mit Diabetes mellitus sehr wichtig, da sich bei einer allgemeinen Schwächung des Körpers Komplikationen entwickeln können.

Ein Endokrinologe hilft Ihnen bei der Auswahl von Vitaminpräparaten und Nahrungsergänzungsmitteln, die zum Ausgleich von Stoffwechselerkrankungen beitragen und den Allgemeinzustand des Patienten positiv beeinflussen.

Berücksichtigen Sie beim Zusammenstellen eines Tagesmenüs Ihre individuellen Vorlieben. Sie können Nahrungsmittel auswählen, die Sie mögen, ohne auf das Zählen von Kalorien und das Ausgleichen von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten zu verzichten.

Konsultieren Sie zunächst Ihren Arzt und bestimmen Sie Ihre tägliche Kalorienzufuhr (abhängig von Ihrem Körpergewicht, Art der Aktivität, Lebensstil, erblicher Veranlagung zur Fülle usw.). Passen Sie dann die Ernährung unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale an. Wenn Sie beispielsweise übergewichtig sind, beschränken Sie die Menge an tierischem Fett auf ein Minimum, indem Sie es durch pflanzliches Fett ersetzen. Bei Komplikationen der Grunderkrankung sollten Sie sich die Empfehlungen des Arztes anhören. Möglicherweise empfiehlt er, den Anteil an Eiweißnahrung und frischen kalorienarmen Früchten zu erhöhen.

Die Art des Essens ist auch bei Diabetes sehr wichtig. Die beste Option sind fraktionierte, sechs Mahlzeiten, dh drei Hauptmahlzeiten und drei "Snacks". Ein solches System ist völlig gerechtfertigt. Da die Bauchspeicheldrüse kein Insulin produziert (oder ihre Menge nicht für die normale Körperfunktion ausreicht), muss der Patient ihm mehrmals täglich injizieren. Jede Dosis dieses Hormons muss mit der entsprechenden Menge Kohlenhydraten überlagert werden. Bei einem Mangel an Nährstoffen senkt Insulin den Blutzuckerspiegel dramatisch und führt zu Hypoglykämie. Darüber hinaus wird das eingeführte Hormon nicht sofort aus dem Körper ausgeschieden, sondern wirkt noch einige Zeit. Daher wird empfohlen, nach 3 bis 3,5 Stunden nach der Hauptmahlzeit ein kleines Obst, ein Sandwich oder ein Knäckebrot zu sich zu nehmen, ein Glas Kefir oder Ryazhenka zu trinken.

Die obigen Empfehlungen gelten für Diabetes, sowohl Typ I als auch Typ II. Im letzteren Fall gibt es jedoch spezielle Merkmale der Diät. Die Aufnahme von Kalorien ist wünschenswert, um unverändert zu bleiben (25 kcal pro 1 kg Körpergewicht pro Tag). Bei der Diagnose von Fettleibigkeit verringert sich dieser Wert auf 15 kcal pro 1 kg Körpergewicht pro Tag. Wie bei Typ-I-Diabetes sollten Sie die optimale Ernährung einhalten, 5-6 mal am Tag essen und die Portionen reduzieren. Es ist wünschenswert, den Verbrauch gesättigter Fette zu begrenzen und auf Produkte mit hohem Cholesteringehalt zu verzichten. Es ist sehr nützlich, frisches Obst und Gemüse zu essen, in dem viel Ballaststoffe enthalten sind. Natürlich sollten Sie bei jeder Art von Diabetes auf Alkohol verzichten, um die Belastung der Leber und der Nieren zu reduzieren und Komplikationen zu vermeiden.

Diabetes-Süßstoffe

Um den Geschmack von Lebensmitteln zu verbessern, ist es anstelle von leicht verdaulichen Kohlenhydraten (zu denen insbesondere Zucker gehört) wünschenswert, Zuckerersatzstoffe zu verwenden. Für die meisten Menschen, insbesondere für Kinder, ist es sehr schwierig, zuckerhaltige Lebensmittel vollständig aus der Ernährung zu entfernen. Künstliche Süßstoffe helfen, dieses Problem zu lösen.

Natürliche Zuckersubstitute erhöhen den Blutzuckerspiegel geringfügig, daher sollten sie in begrenzten Mengen verwendet werden und berücksichtigen auch deren Anwesenheit bei der Zubereitung der Diät.

Die beliebtesten sind Fruktose, Sorbit und Xylit. Künstliche Süßstoffe enthalten keine Kalorien, können jedoch bei übermäßiger Anwendung die Nieren und die Leber beeinträchtigen. Ärzte empfehlen in der Regel die Verwendung von Sucracit, Natriumcyclamat und Aspartam. Letzteres widersteht keiner Wärmebehandlung, daher wird empfohlen, es zu bereits zubereitetem Geschirr hinzuzufügen.

Medizinische Ernährung bei Diabetes mellitus Typ 2

Bei dem Komplex der therapeutischen Maßnahmen bei Diabetes mellitus Typ 2 spielt die therapeutische Ernährung eine wichtige und in bestimmten Stadien der Erkrankung die dominierende Rolle beim Erreichen eines stabilen Ausgleichs von Stoffwechselstörungen, zur Verringerung des Risikos von Gefäßkomplikationen und zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten.

Die Diät-Therapie ist eine effektive, dauerhafte Behandlungsmethode, die praktisch kostenlos ist und die den Bedarf an pharmakologischen Präparaten, insbesondere hypoglykämischen Medikamenten, erheblich reduziert.

Die Analyse der Therapiemaßnahmen bei Diabetes mellitus Typ 2 zeigt, dass die Methode der Diät-Therapie in der medizinischen Praxis nicht ausreichend eingesetzt wird. Klinische Beobachtungen zeigen, dass nur 7% der Patienten ständig die empfohlene Diät einhalten. Bei der Mehrheit der Patienten werden eine übermäßige Kalorienaufnahme von Diäten, eine hohe Zufuhr von tierischem Fett und cholesterinhaltigen Lebensmitteln, ein Mangel an Ballaststoffen (FW), eine Reihe von Vitaminen und Spurenelementen festgestellt.

Eine adäquate diätetische Therapie des Typ-2-Diabetes mellitus bietet:

  • Reduktion und Aufrechterhaltung des erforderlichen Niveaus der Basal- und Post-Food-Glykämie, Reduktion oder Beseitigung von Glykosurie, Normalisierung des glykosylierten Hämoglobins HbA1C;
  • Erreichen des optimalen Niveaus der Blutlipidindizes: Gesamtcholesterin, Lipoprotein-Cholesterin (LDL, VLDL, HDL) mit niedrigem, sehr niedrigem und hohem Gehalt, Triglyceride (TG);
  • Prävention von akuten Stoffwechselstörungen (Hypoglykämie, Lakto- und Ketoazidose);
  • Prävention und Behandlung von Spätkomplikationen (Makroangiopathie, Retinopathie, Nephropathie usw.);
  • Korrektur von Übergewicht;
  • Behandlung und Vorbeugung von Begleiterkrankungen (Herz-Kreislauf-, Verdauungsorgane usw.);
  • Verbesserung der Lebensqualität der Patienten.

Das Erreichen des Ausgleichs von Stoffwechselstörungen ist das Hauptziel medizinischer Interventionen bei Typ-2-Diabetes.

Grundsätze für den Aufbau einer Diät-Therapie für Patienten mit Typ-2-Diabetes

Eine optimal abgestimmte Diät für Diabetes mellitus Typ 2 basiert auf den Grundsätzen der strengen Kontrolle des Energiewerts, der Quantität und der Qualitätszusammensetzung von Eiweiß, Fett, Kohlenhydraten, Ballaststoffen (PV), einem angemessenen Gehalt an Vitaminen sowie Makro- und Mikroelementen, die den Bedürfnissen des jeweiligen Patienten entsprechen.

In Anbetracht der jüngsten Ernährungsdaten ist es vorzuziehen, Produkte mit einem niedrigen glykämischen Index (GI) in der Diät zu verwenden, wobei die GI-Diät durch Anreicherung der Diät mit Nährstoffen, die sowohl die postprandiale als auch die basale Glykämie reduzieren, reduziert wird. Der Veränderung der technologischen Verarbeitung von Produkten und Gerichten kommt bei der Modulation der postnahrungsbedingten Glykämie eine große Bedeutung zu.

Der Energiewert der Diät

Die Hauptanforderung beim Aufbau einer Diät für Patienten mit Typ-2-Diabetes ist die kalorische Einschränkung der Ernährung, deren Reduktionsgrad individuell bestimmt wird und von der Schwere der Fettleibigkeit, dem Auftreten von Begleiterkrankungen, dem Alter der Patienten und ihrer körperlichen Aktivität abhängt.

Abhängig vom klinischen Verlauf, dem Stadium der Erkrankung, dem Schweregrad von Stoffwechselstörungen, dem Auftreten von Komplikationen und der damit einhergehenden Pathologie des Typ-2-Diabetes mellitus wird eine der Varianten der Standarddiät verwendet - die Hauptvariante und -varianten der Diät mit reduziertem Kaloriengehalt, hohem und niedrigem Proteingehalt.

Diät für Diabetes

Beschreibung ab 08.08.2017

  • Wirksamkeit: therapeutische Wirkung nach 14 Tagen
  • Begriffe: ständig
  • Kosten der Produkte: 1300-1400 Rubel pro Woche

Allgemeine Regeln

Diabetes mellitus ist eine Krankheit, die auftritt, wenn die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse unzureichend ist. Der Hauptgrund dafür ist Überessen und der Verbrauch großer Mengen an Fett und Kohlenhydraten. Dies zwingt die Bauchspeicheldrüse dazu, "an der Grenze zu arbeiten", die einem "Kohlenhydratangriff" ausgesetzt ist. Wenn der Zuckerspiegel nach dem Essen steigt, erhöht Eisen die Insulinfreisetzung. Die Grundlage der Erkrankung sind Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels: eine Verletzung der Verdaulichkeit von Glukose durch das Gewebe und seine vermehrte Bildung aus Fetten und Glykogen.

Am häufigsten ist der Typ-2-Diabetes, der bei Erwachsenen über 40 und älteren Menschen häufiger auftritt. Insbesondere erhöht sich die Anzahl der Patienten nach 65 Jahren. So liegt die Prävalenz der Erkrankung im Alter von 60 Jahren bei 8% und bei 80 Jahren bei 23%. Bei älteren Menschen verschlechtern sich die körperliche Aktivität, die Muskelmasse, die Glukose verwendet, und die Adipositas im Bauchbereich verstärken die bestehende Insulinresistenz. Im Alter wird der Glukosestoffwechsel durch die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin sowie die Sekretion dieses Hormons bestimmt. Insulinresistenz ist bei älteren Menschen, die übergewichtig sind, stärker ausgeprägt, und bei Menschen ohne Fettleibigkeit dominiert eine reduzierte Sekretion, die einen differenzierten Behandlungsansatz ermöglicht. Ein Merkmal der Krankheit in diesem Alter ist asymptomatisch, bis Komplikationen auftreten.

Diese Form von Diabetes tritt häufiger bei Frauen auf, und die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens steigt mit dem Alter. Die allgemeine Prävalenz der Krankheit bei Frauen im Alter von 56 bis 64 Jahren ist um 60 bis 70% höher als bei Männern. Dies ist auf hormonelle Störungen zurückzuführen - das Einsetzen der Menopause und das Fehlen von Östrogen aktivieren eine Reaktionskaskade und Stoffwechselstörungen, die mit Gewichtszunahme, eingeschränkter Glukosetoleranz und Auftreten von Dyslipidämie einhergeht.

Die Entwicklung der Krankheit kann durch das Schema dargestellt werden: Übergewicht - erhöhte Insulinresistenz - erhöhte Zuckerspiegel - erhöhte Insulinproduktion - erhöhte Insulinresistenz. Es stellt sich so ein Teufelskreis heraus, und eine Person, die dies nicht weiß, nimmt Kohlenhydrate auf, reduziert ihre körperliche Aktivität und wird jedes Jahr dicker. Betazellen wirken abgenutzt und der Körper reagiert nicht mehr auf ein Signal, das Insulin sendet.

Die Symptome von Diabetes sind ziemlich typisch: trockener Mund, anhaltender Durst, Harndrang, Müdigkeit, Müdigkeit, unerklärlicher Gewichtsverlust. Das wichtigste Merkmal der Krankheit ist Hyperglykämie - erhöhter Blutzucker. Ein weiteres charakteristisches Symptom ist das Hungergefühl bei Diabetes mellitus (Polyphagie), das durch Glukosemangel der Zellen verursacht wird. Selbst nach einem guten Frühstück hat der Patient in einer Stunde ein Hungergefühl.

Erhöhter Appetit wird durch die Tatsache erklärt, dass Glukose, die als "Treibstoff" für Gewebe dient, nicht in sie gelangt. Insulin ist für die Abgabe von Glukose in die Zellen verantwortlich, die den Patienten entweder fehlt oder die Gewebe nicht anfällig dafür sind. Folglich dringt Glukose nicht in die Zellen ein, sondern dringt in das Blut ein und sammelt sich. Erschöpfte Zellen senden ein Signal an das Gehirn, stimulieren den Hypothalamus und die Person hat ein Hungergefühl. Bei häufigen Anfällen von Polyphagie kann man von labilem Diabetes sprechen, der sich durch eine große Amplitude von Glukoseschwankungen während des Tages auszeichnet (0, 6 - 3, 4 g / l). Es ist gefährlich bei der Entwicklung von Ketoazidose und diabetischem Koma.

Bei Diabetes insipidus, der mit Erkrankungen des Zentralnervensystems einhergeht, werden ähnliche Symptome festgestellt (erhöhter Durst, erhöhte Menge an freigesetztem Urin auf 6 Liter, trockene Haut, Gewichtsverlust), aber das Hauptsymptom fehlt - ein Anstieg des Blutzuckerspiegels.

Ausländische Autoren neigen zu der Annahme, dass die Ernährung von Patienten, die eine Substitutionstherapie erhalten, einfache Kohlenhydrate nicht einschränken soll. Die häusliche Medizin behält jedoch den bisherigen Ansatz bei der Behandlung dieser Krankheit bei. Die richtige Ernährung bei Diabetes mellitus ist ein kurativer Faktor im Anfangsstadium der Erkrankung, der Hauptpunkt bei Diabetes bei Patienten, die orale hypoglykämische Wirkstoffe erhalten, und bei insulinabhängigem Diabetes notwendig.

Welcher Diät sollten Sie folgen? Sie werden der Diät-Nummer 9 oder ihren Varianten zugeordnet. Diese Diät normalisiert den Kohlenhydratstoffwechsel (ermöglicht Ihnen, den Blutzucker zu reduzieren und auf einem normalen Niveau zu stabilisieren, und verhindert Verletzungen des Fettstoffwechsels.) Die Prinzipien der Diättherapie dieser Tabelle basieren auf einer starken Einschränkung oder dem Ausschluss einfacher Kohlenhydrate und dem Einschluss komplexer Kohlenhydrate auf 300 g pro Tag.

Die Menge an Proteinen liegt innerhalb der physiologischen Norm. Die Menge der Kohlenhydrate wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Zuwachs des Zuckers, dem Gewicht des Patienten und den damit verbundenen Erkrankungen eingestellt.

Diät für Typ-2-Diabetes

Typ-2-Diabetes entwickelt sich nach 40 Jahren und ist normalerweise mit Übergewicht assoziiert. Eine der wichtigsten Voraussetzungen für eine wirksame Behandlung ist die Selbstkontrolle, mit der Sie einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechterhalten können. Dies ist ein zuverlässiges Mittel, um diabetische Komplikationen zu verhindern. Die Behandlung von Typ-2-Diabetes beginnt mit einer Diät-Therapie, die das Gewicht normalisiert und den Zuckerspiegel reguliert.

Was sollte eine Diät für Typ-2-Diabetiker sein? Bei normalem Gewicht wird der Haupttabelle Nr. 9 normalerweise eine Kalorienaufnahme von bis zu 2500 kcal und eine Kohlenhydratmenge von 275 bis 300 g zugeordnet, die vom Arzt zwischen Brot, Müsli und Gemüse verteilt wird.

Bevorzugt werden Produkte mit einem minimalen glykämischen Index, einem hohen Gehalt an Pflanzenfasern und vorzugsweise nicht nach der kulinarischen Verarbeitung oder nach der minimalen Verarbeitung. Die Haupttabelle ist für die fortlaufende Anwendung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mit leichtem und mittlerem Schweregrad bei Patienten mit normalem Gewicht gezeigt.

Die Ernährung in Gegenwart von Fettleibigkeit ist von großer Bedeutung, da Gewichtsverlust den Krankheitsverlauf positiv beeinflusst. Bei Übergewicht werden Sorten vorgeschrieben - reduzierte Diäten (mit reduziertem Kaloriengehalt) mit 225 g, 150 g oder 100 g Kohlenhydraten pro Tag.

Die 9. Diät für Diabetes mellitus Typ 2 eliminiert die Verwendung von leicht verdaulichen Kohlenhydraten, die schnell und leicht (nach 15 Minuten) absorbiert werden, den Zucker dramatisch ansteigen lassen und kein Sättigungsgefühl verursachen:

  • Zucker;
  • Honig
  • Marmelade, Marmelade, Marmelade;
  • Süßwaren;
  • Sirupe;
  • Eiscreme;
  • Weißbrot;
  • süßes Gemüse und Obst, Trockenfrüchte;
  • Pasta

Bietet zur beschränkten Verwendung:

  • Kartoffel als Produkt mit hoher Stärke;
  • Rüben, die einen hohen glykämischen Index haben;
  • Brot, Getreide, Mais, Teigwaren und Sojaprodukte.

Zur Gewichtsabnahme wird die Kaloriendiät aufgrund der Beschränkung der Kohlenhydrate auf 120 g pro Tag mit normalem Protein (110 g) und Fett (70 g) auf 1.700 kcal reduziert. Empfohlen für die Durchführung von Fastentagen. Zusätzlich zu den oben genannten Empfehlungen werden kalorienreiche Lebensmittel ausgeschlossen:

  • Öle (Butter und Gemüse), Sauerrahm, Margarine, Mayonnaise, Brotaufstriche;
  • Schmalz, Würstchen, Würstchen, Würstchen, geräuchertes Fleisch, fetthaltiges Fleisch und Fisch, Hühnchen mit Haut, Konserven in Öl;
  • fetter Käse, Hüttenkäse, Sahne;
  • Nüsse, Sonnenblumenkerne, Gebäck, Mayonnaise, alkoholische Getränke.

Erhöhter Gemüsekonsum in Form von Beilagen:

  • Auberginen;
  • Gurken;
  • Blumenkohl;
  • Blattgemüse;
  • roter Salat (reich an Vitaminen);
  • Rübe, Rettich;
  • Kürbis, Zucchini und Kürbis, die sich positiv auf den Kohlenhydratstoffwechsel auswirken.

Die Diät sollte variiert werden, aber weniger Kalorien enthalten. Dies ist machbar, wenn die kalorienreicheren Lebensmittel (z. B. Würste oder Wurstwaren) durch eine gleiche Menge gekochtes mageres Fleisch ersetzt werden und die Butter im Sandwich Gurke oder Tomate ist. Dadurch wird das Hungergefühl gelöscht und Sie verbrauchen weniger Kalorien.

Bei nicht insulinabhängigem Diabetes muss der Verbrauch von Lebensmitteln, die „verborgene Fette“ enthalten (Würste, Würste, Nüsse, Samen, Würste, Käse), reduziert werden. Mit diesen Produkten erhalten wir leise viele Kalorien. Da Fette einen hohen Kaloriengehalt haben, verringert sogar ein Esslöffel Pflanzenöl, das dem Salat hinzugefügt wird, die Gewichtsabnahme. 100 g Samen oder Nüsse enthalten bis zu 600 kcal, und wir betrachten sie nicht als Nahrung. Ein fettreicher Käse (mehr als 40%) ist viel nahrhafter als ein Stück Brot.

Da Kohlenhydrate in der Ernährung enthalten sein sollten, sollten langsam aufgenommene Kohlenhydrate mit einem hohen Ballaststoffgehalt enthalten sein: Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkornbrot, Vollkorngetreide. Sie können Zuckerersatzstoffe (Xylit, Stevia, Fruktose oder Sorbit) verwenden und diese in der Gesamtmenge der Kohlenhydrate zählen. Xylitol entspricht dem üblichen Zucker in Süße, seine Dosis beträgt 30 g. Fruktose ist ausreichend 1 TL. zum Tee hinzufügen. Bevorzugen Sie natürliche Süßungsmittel Stevia.

Für Patienten ist es sehr wichtig, den glykämischen Index (GI) aller Produkte zu kennen. Wenn Sie Nahrungsmittel mit hohem GI essen, tritt Hyperglykämie auf und dies führt zu einer erhöhten Insulinproduktion. Produkte mit mittlerem und niedrigem GI bauen sich allmählich ab und verursachen fast keinen Zuwachs. Sie müssen Obst und Gemüse mit einem Index bis zu 55 auswählen: Aprikosen, Kirschpflaumen, Pampelmusen, Preiselbeeren, Preiselbeeren, Pfirsiche, Äpfel, Pflaumen, Sanddorn, rote Johannisbeeren, Kirschen, Stachelbeeren, Gurken, Broccoli, grüne Erbsen, Blumenkohl, Milch, Cashews, Mandeln, Erdnüsse, Sojabohnen, Bohnen, Erbsen, Linsen, Salat. Sie dürfen nur in begrenzten Mengen verwendet werden (Obst nicht mehr als 200 g pro Portion). Es ist zu beachten, dass die Wärmebehandlung den GI erhöht. Proteine ​​und Fette reduzieren es, daher sollte die Ernährung der Patienten gemischt werden.

Die Grundlage der Ernährung sollte Gemüse und fettfreie Lebensmittel sein. Eine beispielhafte Diät beinhaltet:

  • Salate aus frischem Gemüse, gekochtem oder gebackenem Gemüse. Versuchen Sie, die Rüben und Kartoffeln zu begrenzen (Sie können vollständig ausschließen).
  • Fettarmes Fleisch und Fisch in gekochter Form, da der Kaloriengehalt von gebratenen Lebensmitteln um das 1,3-fache steigt.
  • Vollkornbrot, moderate Menge Getreide (ausgenommen Reis und Weizengetreide).
  • Fettarme Milchprodukte.

Bei einer leichten Erkrankung ist Zucker ausgeschlossen, und vor dem Hintergrund der Insulintherapie bei mittelschweren und schweren Erkrankungen ist die Verwendung von 20-30 g Zucker pro Tag zulässig. Daher variiert die Diät-Therapie durch einen Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung, dem Gewicht, der Arbeitsintensität des Patienten und dem Alter.

Die Patienten empfahlen auch eine Steigerung der körperlichen Aktivität. Übung ist obligatorisch, da sie die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin erhöht, die Insulinresistenz verringert und außerdem den Blutdruck und die Atherogenität des Bluts verringert. Die Art der Belastung wird individuell unter Berücksichtigung der damit verbundenen Erkrankungen und der Schwere der Komplikationen ausgewählt. Die beste Option für jedes Alter ist, jeden Tag eine Stunde oder jeden zweiten Tag zu laufen. Eine richtige Ernährung und ein lebhafter Lebensstil helfen, ein verstärktes Hungergefühl zu bekämpfen.

Diät für Typ-1-Diabetes

Diese Form von Diabetes tritt in jungen Jahren und bei Kindern häufiger auf. Ein Merkmal ist ein plötzlicher Beginn mit akuten Stoffwechselstörungen (Azidose, Ketose, Dehydratation). Es wurde festgestellt, dass das Auftreten dieser Art von Diabetes nicht auf den Ernährungsfaktor zurückzuführen ist, sondern auf die Zerstörung von B-Zellen der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen ist. Dies führt zu einem absoluten Insulinmangel, einer gestörten Glukoseverwertung und einer verringerten Synthese von Proteinen und Fetten. Alle Patienten benötigen eine lebenslange Insulintherapie, wenn die Dosis unzureichend ist, entwickeln sich Ketoazidose und diabetisches Koma. Es ist ebenso wichtig, dass die Krankheit aufgrund mikro- und makroangiopathischer Komplikationen zu Behinderungen und hoher Mortalität führt.

Die Ernährung bei Typ-1-Diabetes unterscheidet sich nicht von der normalen gesunden Ernährung und die Menge an einfachen Kohlenhydraten ist erhöht. Der Patient kann das Menü frei wählen, insbesondere bei intensiver Insulintherapie. Nun, fast alle Experten glauben, dass Sie alles außer Zucker und Trauben essen können, aber Sie müssen wissen, wie viel und wann Sie essen können. In der Tat kommt es darauf an, die Menge an Kohlenhydraten in Lebensmitteln richtig zu berechnen. Es gibt mehrere wichtige Regeln: Es dürfen nicht mehr als 7 Broteinheiten gleichzeitig konsumiert werden, und süße Getränke (Tee mit Zucker, Limonade, süße Säfte) sind grundsätzlich ausgeschlossen.

Die Schwierigkeit liegt darin, Broteinheiten richtig zu zählen und den Insulinbedarf zu bestimmen. Alle Kohlenhydrate werden in Broteinheiten gemessen und ihre Menge, die auf einmal zu einer Mahlzeit eingenommen wird, wird zusammengefasst. Ein XE entspricht 12 g Kohlenhydraten und ist in 25 g Brot enthalten - daher der Name. Für die in verschiedenen Produkten enthaltenen Broteinheiten wurde eine spezielle Tabelle erstellt, mit der die Menge der verbrauchten Kohlenhydrate genau berechnet werden kann.

Bei der Zubereitung des Menüs können Sie die Produkte wechseln, ohne die vom Arzt verordnete Kohlenhydratmenge zu überschreiten. Für die Verarbeitung kann 1 XE im Frühstück von 2 - 2,5 U Insulin erforderlich sein, beim Mittagessen 1,5 - 2 U, beim Abendessen von 1 - 1,5 U. Bei der Zubereitung der Diät ist es wichtig, nicht mehr als 25 XE pro Tag zu verwenden. Wenn Sie mehr essen möchten, müssen Sie zusätzliches Insulin eingeben. Bei der Verwendung von Kurzinsulin sollte die XE-Menge in 3 Hauptmahlzeiten und 3 zusätzliche Mahlzeiten aufgeteilt werden.

Ein XE ist in zwei Bohnenlöffeln enthalten. Drei Esslöffel Nudeln entsprechen vier Esslöffeln Reis- oder Buchweizenbrei und zwei Stück Brot. Alle enthalten 2 XE. Je mehr Produkte weich gekocht werden, desto schneller werden sie absorbiert und desto schneller steigt der Zucker. Erbsen, Linsen und Bohnen können ignoriert werden, da 1 XE in 7 Esslöffeln dieser Hülsenfrüchte enthalten ist. Gemüse gewinnt in dieser Hinsicht: Ein XE enthält 400 g Gurken, 350 g Salat, 240 g Blumenkohl, 210 g Tomaten, 330 g frische Champignons, 200 g grüner Pfeffer, 250 g Spinat, 260 g Sauerkraut, 100 g Karotten und 100 r Rüben.

Bevor Sie Süßigkeiten essen, müssen Sie lernen, wie Sie eine angemessene Insulindosis anwenden. Sweet können die Patienten, die den Blutzucker mehrmals am Tag kontrollieren, die XE-Menge berechnen und entsprechend die Insulindosis ändern. Der Zuckerspiegel sollte vor und nach der Einnahme von zuckerhaltigen Lebensmitteln überwacht und eine angemessene Insulindosis geschätzt werden.

Die Diät-Nummer 9B ist für Patienten mit schwerer Krankheit, die große Insulindosen erhalten, angegeben und hat einen erhöhten Kohlenhydratgehalt (400-450 g) - mehr Brot, Getreide, Kartoffeln, Gemüse und Obst sind erlaubt. Die Menge an Eiweiß und Fett steigt leicht an. Die Diät ist in der Zusammensetzung der gewöhnlichen Tabelle ähnlich, 20-30 g Zucker und Zuckerersatzstoffe sind erlaubt.

Wenn der Patient morgens und nachmittags Insulin erhält, sollten 70% der Kohlenhydrate in diesen Mahlzeiten enthalten sein. Nach der Injektion wird Insulin zweimal benötigt - nach 15 Minuten und nach 3 Stunden, wenn seine maximale Wirkung festgestellt wird. Daher ist eine fraktionierte Ernährung bei insulinabhängiger Diabetes von großer Bedeutung: Der zweite Frühstücks- und Nachmittagssnack sollte 2,5-3 Stunden nach der Hauptmahlzeit hergestellt werden und muss kohlenhydratreiche Lebensmittel enthalten (Müsli, Obst, Kartoffeln, Fruchtsäfte, Brot, Kleiekekse). ). Mit der Einführung von Insulin am Abend vor dem Abendessen müssen Sie nachts etwas Essen lassen, um hypoglykämische Reaktionen zu verhindern. Das Menü für die Woche für Diabetiker wird unten dargestellt.

Die beiden größten Studien haben überzeugend gezeigt, welche Vorteile die Kontrolle des Kohlenhydratstoffwechsels bei der Verhinderung der Entwicklung mikrovaskulärer und makrovaskulärer Komplikationen hat. Wenn der Zuckerspiegel lange Zeit die Norm übersteigt, treten verschiedene Komplikationen auf: Arteriosklerose, Fettleber. Am schlimmsten ist jedoch die diabetische Nephropathie (Nierenschaden).

Die Proteinurie ist das erste Zeichen dieses pathologischen Prozesses, sie tritt jedoch erst im Stadium IV auf, und die ersten drei Stadien sind asymptomatisch. Sein Aussehen weist darauf hin, dass 50% der Glomeruli sklerosiert sind und ein irreversibler Prozess stattfindet. Seit Beginn der Proteinurie schreitet das Nierenversagen voran, was letztendlich zur Entwicklung einer terminalen CRF führt (häufiger 5-7 Jahre nach Auftreten einer persistierenden Proteinurie). Bei Diabetes ist die Salzmenge begrenzt (12 g pro Tag) und bei Nephropathie der Nieren nimmt die Menge noch weiter ab (3 g pro Tag). Auch Behandlung und Ernährung für Schlaganfall angepasst.