Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit 1–4 Grad bei Kindern und Jugendlichen: eine Tabelle nach Alter

• Gründe

Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen ist ein ernstes Problem, das seit Jahren nicht an Bedeutung verloren hat. In den meisten Fällen wird das Übergewicht des Kindes von den Eltern verursacht. Unterernährung und ein passiver Lebensstil sind zwei Hauptursachen, die einen pathologischen Zustand auslösen.

Es ist wichtig, rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, um die Situation zu korrigieren. Bei Kindern verursacht das Problem der Fettleibigkeit nicht nur einen ästhetischen Komplex, sondern auch die Pathologie der inneren Organe. Moderne kombinierte Behandlungen werden dazu beitragen, das Gewicht des Kindes wieder auf ein normales Niveau zu bringen, aber lange Zeit müssen bestimmte vorbeugende Maßnahmen beachtet werden. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, zum vorherigen Zustand zurückzukehren.

Die häufigsten Ursachen für Übergewicht bei Kindern sind schlechte Ernährung und ein sitzender Lebensstil.

Was ist Fettleibigkeit und warum kommt es bei Kindern und Jugendlichen vor?

Fettleibigkeit ist eine chronische Pathologie, die von einer Verletzung der Stoffwechselprozesse im Körper begleitet wird, was zu einer erhöhten Ansammlung von Fettgewebe führt. Übergewicht führt zu Funktionsstörungen des Gastrointestinaltrakts, Herzens, der endokrinen Drüse und anderer innerer Organe.

Das Hauptwachstum des Unterhautgewebes tritt im ersten Lebensjahr auf. Bis zum Alter von fünf Jahren sollten diese Prozesse vollständig stabilisiert werden. Ärzte unterscheiden mehrere kritische Perioden, in denen die Wahrscheinlichkeit der Entstehung von Fettleibigkeit am höchsten ist:

• von 0 bis 3 Jahre;
• von 5 bis 7 Jahren;
• von 12 bis 17 jahren.

Die Faktoren, die einen pathologischen Zustand auslösen, sind zahlreich, von denen die mangelhafteste Ernährung am häufigsten ist. Viele Eltern sehen nichts Schreckliches darin, dass ihr Kind viel Süßes isst, Backen, Fast Food und oft Soda verwendet.

Ein übermäßiger Konsum der oben genannten Produkte führt unweigerlich zur Ansammlung von zusätzlichen Pfunden, da der Körper mehr Nährstoffe erhält, als benötigt werden. Ursachen für Fettleibigkeit im Kindesalter sind:

• Genetischer Faktor. Wissenschaftler sagen, dass in Familien, in denen einer der Eltern fettleibig ist, das Risiko, diese Krankheit von einem Kind zu erben, 40% beträgt. Ist die Krankheit bei beiden Elternteilen vorhanden, steigt die Wahrscheinlichkeit auf 80%.
• Hypodynamie - ein sitzender Lebensstil oder sein völliges Fehlen, ein langer Zeitvertreib am Computer / Fernseher. Viele Kinder kopieren das Verhaltensmuster von Eltern, die ihre Freizeit missbrauchen.
• Hormonelle Störungen. Chronische Krankheiten provozieren häufig die Entstehung von Fettleibigkeit. Dies gilt insbesondere für die Pathologien der endokrinen Drüsen (insbesondere der Schilddrüse) und für die Hypothyreose von Kindern.
• Itsenko-Cushing-Syndrom (Hyperinsulinismus). Es zeichnet sich durch eine hohe Produktion von Corticosteroidhormonen aus, die den Insulinspiegel beeinflussen. Der Blutzuckergehalt nimmt ab und der Appetit steigt dagegen an. Kinder mit diesem Syndrom leiden an Fülle und sind kleinwüchsig.
• Körpergewicht mehr als 4 kg bei der Geburt.
• Pathologien, die Hypophysenfunktionsstörungen verursachen (traumatische Hirnverletzungen, entzündliche Prozesse / Neoplasmen des Gehirns, Operationen) (wir empfehlen zu lesen: Wie lautet der ICD 10-Code für minimale Hirnfunktionsstörung?)
• Down-Syndrom
• Adipose-Genital-Dystrophie.
• Ständiger psycho-emotionaler Stress - Depressionen, Probleme bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen und Eltern, schwere psychische Traumata.

Manchmal sind die Pfunde zu einem gesunden Lebensstil. In diesem Fall sollte der Arzt die Ursache des Problems durch eine gründliche Untersuchung des Kindes ermitteln.

Symptome und Übergewicht

Das klinische Bild der Pathologie hängt direkt vom Alter des Kindes ab. In der Regel sind für jede Altersgruppe charakteristische Merkmale charakterisiert, die allmählich stärker werden. Die Symptome von Fettleibigkeit bei Kindern sind in der Tabelle aufgeführt:

• Körpergewicht übersteigt die Norm;
• Magen-Darm-Probleme (häufige Verstopfung, Dysbakteriose);
• allergische Reaktionen in schwerer Form.

• Übergewicht (wir empfehlen zu lesen: Höhe und Gewicht eines Kindes bei 5 Monaten);
• vermehrtes Schwitzen;
• Atemnot beim Gehen / Trainieren;
• die Figur ist modifiziert (Fettfalten erscheinen auf Bauch, Oberschenkeln, Armen, Gesäß);
• Blutdruckstöße.

• Alle oben genannten Symptome werden verschlimmert.
• Mädchen haben einen unterbrochenen Menstruationszyklus;
• Schwindel;
• anhaltende Kopfschmerzen;
• Müdigkeit;
• Schwellung der Beine und Arme;
• Schmerz in den Gelenken des jammernden Charakters;
• Depression, depressiver Zustand;
• absichtliche Weigerung, mit Kollegen zu kommunizieren.

Bei Jugendlichen, die an Fettleibigkeit leiden, entwickeln sich neben physiologischen Problemen auch psychische Probleme. Ihnen ist es peinlich, dass viele Leute harte Worte von ihren Kollegen in ihrer Adresse hören, weil sie übergewichtig sind. Daher hören sie bewusst auf, mit Freunden in Kontakt zu treten. Solche Kinder brauchen nicht nur eine besondere Behandlung, sondern auch psychologische Hilfe.

Die Krankheit hat 4 Schweregrade. Die Klassifizierung basiert auf den Höhengewichten des WHO-Standards. Der Grad der Adipositas in Übereinstimmung mit Abweichungen von der Norm:

• Ein Grad-Überschreiten der Norm des Körpergewichts beträgt 15–20%. Optisch scheint das Kind satt zu sein, die Eltern ignorieren einen solchen Zustand, da sie die Fülle des Lichts als Zeichen für ausgezeichneten Appetit betrachten.
• 2 Grad - die Abweichung des tatsächlichen Gewichts steigt auf 25-50%. Es gibt erste Manifestationen der Krankheit. Pathologien der inneren Organe entwickeln sich, leichte körperliche Aktivität verursacht Atemnot. Das Kind hat einen depressiven Zustand.
• Note 3 - der prozentuale Anteil an Übergewicht beträgt 50–100%. Der Gesundheitszustand verschlechtert sich, unvernünftige Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen treten auf. Die ersten Symptome von Diabetes mellitus werden beobachtet (wir empfehlen zu lesen: die Hauptsymptome von Diabetes bei Kindern, die 5 Jahre alt sind). Das Kind ist in ständiger Depression und weigert sich, mit Gleichaltrigen zu kommunizieren.
• 4 Grad - das tatsächliche Gewicht ist zweimal höher als die normalen Werte.

Tabelle der Normen für Gewicht und Größe von Kindern unter 17 Jahren

Neben der Einstufung nach Grad und Art kann die Adipositas bei Kindern anhand der Tabelle bestimmt werden. Darin werden die WHO-Analysedaten zur Körpergröße und zum Körpergewicht von Kindern zwischen 1 und 17 Jahren dargestellt. Beachten Sie, dass die Zahlen für Mädchen und Jungen unterschiedlich sind. Dies ist auf bestimmte physiologische Merkmale zurückzuführen.

Fettleibigkeit bei Kindern

Dicke Babes verursachen bei vielen Erwachsenen eine echte Zuneigung. Übergewicht ist jedoch nicht nur eine Frage der ästhetischen Schönheit. Um die Gesundheit zu erhalten, sollte das Gewicht innerhalb der Altersnorm gehalten werden. Über die Probleme der Fettleibigkeit im Kindesalter wird in unserem Artikel diskutiert.

Wenn Sie über Fettleibigkeit sprechen?

Ein pathologischer Zustand, bei dem sich das Gewicht nach oben ändert und um mehr als 15% über dem normalen Altersindikator liegt, wird als Fettleibigkeit bezeichnet. Viele Spezialisten verwenden einen Parameter wie den Body-Mass-Index, um eine Diagnose zu erstellen. Dies ist das Verhältnis der Höhe in Metern zum doppelten Gewicht in kg. Der Body-Mass-Index wird in absoluten Zahlen ausgedrückt. Ein Überschreiten von über 30 weist auf das Vorhandensein von Fettleibigkeit bei einem Kind hin.

Fettleibigkeit kann sich in jedem Alter entwickeln: sowohl bei Neugeborenen als auch bei Jugendlichen. Laut Statistik ist Fettleibigkeit bei Mädchen unter 8 Jahren häufiger als bei Jungen. Nach der Pubertät ändert sich jedoch dieses Verhältnis. Eltern von Neugeborenen verwechseln häufig Fettleibigkeit und große Körpergrößen.

Wenn die Masse des Kindes bei der Geburt die Norm überschreitet, gibt dies keinen Anlass für die Diagnose von Fettleibigkeit.

Übergewichtige Kinder leben in verschiedenen Ländern. In wirtschaftlich entwickelten Ländern gibt es mehr davon als in Entwicklungsländern. Diese Funktion ist weitgehend auf übermäßige Ernährung, geringe körperliche Anstrengung sowie den Missbrauch von Fast Food zurückzuführen. In Asien ist die Anzahl der übergewichtigen Babys um ein Vielfaches geringer als in Europa und Amerika. Dies ist auf die historische Ernährungskultur und das Fehlen einer Fülle von Produkten mit gesättigten Fetten in der Speisekarte der Asiaten zurückzuführen.

Die Inzidenzraten steigen jährlich. Dieser Trend ist eher ungünstig. Zwei von zehn Kindern in Russland sind fettleibig. In den Ländern der ehemaligen Sowjetunion steigt auch die Inzidenzrate von Jahr zu Jahr. Etwa 15% der in Weißrussland und der Ukraine lebenden Babys sind in unterschiedlichem Ausmaß fettleibig.

In ländlichen Gebieten gibt es weniger Kinder, die übergewichtig sind. In vielerlei Hinsicht ist dieses Merkmal auf eine stärkere körperliche Anstrengung als in der Stadt sowie auf eine hochwertige Ernährung zurückzuführen, die keine zahlreichen chemischen Zusätze und Konservierungsstoffe enthält. Laut Statistik haben städtische Kinder in 10% der Fälle Fettleibigkeit. Für junge Landbewohner ist diese Zahl niedriger - etwa 6-7%.

Der Beginn der Krankheit in der Kindheit ist äußerst ungünstig. Viele Eltern glauben, dass Übergewicht nur das Kind schmückt und ihm eine Schönheit verleiht, sie irren sich jedoch. Schon in jungen Jahren beginnen Babys Essgewohnheiten zu bilden. Sie haben wahrscheinlich schon gemerkt, dass das Kind in den ersten Lebensmonaten seine eigenen Geschmackspräferenzen hat. Manche Kinder lieben Haferbrei und Huhn, und jemand kann das nicht, ohne süße Früchte essen zu müssen.

Kleine Süßigkeiten lassen sich schon früh erkennen. Wenn Eltern zu diesem Zeitpunkt jedes Kind dazu ermutigen, mit einem Bonbon oder einem süßen Kalorienplätzchen zu erreichen, entwickelt das Baby ein falsches Essverhalten. Im Laufe seines späteren Lebens wird er von Süßigkeiten und Schokolade pathologisch angezogen. Darüber hinaus kann ein Erwachsener, der bereits eine Person ist, keine logische Erklärung dafür finden.

Kinder-Endokrinologen befassen sich mit der Behandlung und Diagnose verschiedener Gewichtsprobleme. Die Gefahr der Fettleibigkeit besteht darin, dass es zu einer dauerhaften Störung der Arbeit vieler lebenswichtiger Organe kommen kann. In der Folge haben Babys kardiovaskuläre, neurologische Erkrankungen, chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sowie ausgeprägte Stoffwechselstörungen. Eine späte Diagnose der Krankheit und die Nichteinhaltung der Diät tragen zum Fortschreiten der Krankheit bei.

Gründe

Die Entwicklung von Fettleibigkeit bei Babys kann verschiedene Ursachen haben. Die meisten Faktoren resultieren aus der Exposition von außen. Eine solche Aktion sollte lang und regelmäßig sein. Dies führt letztendlich zur Entwicklung von Fettleibigkeit.

Die Ursachen für Übergewichtsprobleme sind:

• Übermäßige Ernährung. Die tägliche Kalorienzufuhr der täglichen Ernährung trägt zur Sättigung des Körpers mit verschiedenen Nährstoffen bei. Er fängt an, alles Übermaß in die Reserve zu legen. Dies führt letztendlich dazu, dass das Kind krankhafte Fettleibigkeit bildet.

• Übermäßiger Konsum von Süßigkeiten. Solche schnellen Kohlenhydrate sind sehr gefährlich. Sobald sie sich im Körper befinden, beginnen sie in der Mundhöhle aufzusaugen. Glukose (normaler Zucker), die in solchen Süßigkeiten enthalten ist, führt schnell zu Hyperglykämie (Anstieg des Blutzuckerspiegels). Um den Blutzuckerspiegel zu normalisieren, schüttet der Körper eine große Menge Insulin aus und es kommt zu einer Hyperinsulinämie. Diese Bedingung ist mit der Tatsache verbunden, dass alle überschüssigen Süßigkeiten in speziellen Fettdepots abgelagert werden - Adipozyten, die zur Entwicklung von Fettleibigkeit beitragen.
• Mangelnde Übung Um überschüssige Kalorien aus der Nahrung zu verbrennen, bedarf es aktiver Bewegung. Kinder, die viel kalorienreiche oder süße Speisen zu sich nehmen, aber den Sportbereich nicht besuchen und die meiste Zeit zu Hause mit einem Tablet oder Handy verbringen, sind einem Risiko für die mögliche Entwicklung von Fettleibigkeit ausgesetzt. Das Gleichgewicht zwischen den eingehenden Kalorien und ihrer Verwendung hält und hält in jedem Alter ein normales Gewicht.

• Vererbung Wissenschaftler haben herausgefunden, dass 85% der Eltern, die Probleme mit Übergewicht haben, Kinder wachsen, die ebenfalls Schwierigkeiten haben, übergewichtig zu sein. Experten waren lange Zeit der Meinung, dass es ein „Fettleibigkeit-Gen“ gibt. Bisher gibt es jedoch keine wissenschaftlichen Nachweise. In den Familien, in denen Familienmitglieder an Übergewicht litten, bildeten sich höchstwahrscheinlich falsche Essgewohnheiten. Kalorienreiche Lebensmittel führen in diesem Fall sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kleinkindern zu Gewichtsproblemen.
• Chronische Krankheiten Verschiedene Pathologien der Hypophyse, der Nebennieren, der Schilddrüse führen zu ausgeprägten Stoffwechselstörungen. Normalerweise sind solche Krankheiten von mehreren nachteiligen Symptomen begleitet. Übergewicht ist nur eine ihrer klinischen Manifestationen. Um Adipositas in diesem Fall zu beseitigen, ist die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung unabdingbar.

• Großes Gewicht bei der Geburt Wenn ein Neugeborenes ein Körpergewicht von mehr als 4 kg hat, ist dies in seinem späteren Leben ein bedeutender Risikofaktor für die Bildung von Übergewicht. In diesem Fall wird Fettleibigkeit nicht durch ein großes Gewicht bei der Geburt verursacht, sondern durch weitere Überfütterung des Kindes. Eine geringe körperliche Anstrengung verstärkt nur die Entwicklung der Krankheit.
• Starker emotionaler Stress. Immer mehr Wissenschaftler sagen, dass verschiedene "Marmeladen" zur Entwicklung von Gewichtsstörungen führen. Am häufigsten tritt dieser Zustand bei Jugendlichen auf. Übermäßige Belastungen in der Schule, die erste unerfüllte Liebe, der Mangel an Freunden führt dazu, dass das Kind den starken Wunsch hat, mit Hilfe einer Schokolade oder Süßigkeiten Stress abzubauen. Bei Kindern im Alter von 5 bis 7 Jahren führt die Entwicklung dieser Art von Fettleibigkeit häufig zu einer schmerzhaften Scheidung der Eltern oder einem Umzug in einen neuen Wohnort.

In einigen Fällen führt die kombinierte Wirkung mehrerer Faktoren zur Erkrankung. Essstörungen mit verminderter körperlicher Anstrengung haben immer die wichtigste Auswirkung darauf, dass das Baby zusätzliche Pfunde hat.

Die Intervention der Eltern sollte in diesem Fall so fein wie möglich sein. Es ist notwendig, dem Kind zu zeigen, dass Sie auf seiner Seite stehen und versuchen zu helfen, weil Sie ihn sehr lieben und für ihn sorgen.

Klassifizierung

Es gibt verschiedene klinische Formen der Krankheit. Dies hat die Erstellung mehrerer Klassifizierungen beeinflusst, in denen die Hauptvarianten von Fettleibigkeit unter Berücksichtigung bestimmter Merkmale hervorgehoben werden. Diese nosologischen Gruppen sind für Ärzte notwendig, um eine Diagnose zu stellen und die richtige Behandlungstaktik zu wählen.

Alle normalen Gewichtsindikatoren nach Alter werden normalerweise in einer speziellen Centile-Tabelle erfasst. Mit diesem Dokument können Sie die ungefähre Körpergewichtsrate für ein Kind unterschiedlichen Geschlechts und Alters ermitteln. Alle Kinderärzte verwenden diese Tabellen, um festzustellen, ob ein bestimmtes Baby Anzeichen von Fettleibigkeit aufweist. Die Norm ist die Einhaltung der Zentile von 25, 50 und 75. Wenn das Kind eine Gewichtsübereinstimmung mit den Zentilen von 90,97 und darüber hat, weist dies darauf hin, dass das Baby an Fettleibigkeit leidet.

Ärzte unterscheiden verschiedene klinische Formen der Krankheit:

• Primär Kann exogen konstitutionell und alimentär sein. Im Falle von Essstörungen und Ernährungsproblemen sprechen sie von übermäßiger Fettleibigkeit. Wenn das Baby einige Merkmale der Konstitution und der erblichen Merkmale aufweist, ist dies eine exogene konstitutionelle Option. Adipositas wird in diesem Fall mit Hilfe der Verschreibung der therapeutischen Ernährung und der obligatorischen Auswahl der optimalen Belastung behandelt.
• Sekundär Wird auch symptomatisch genannt. Diese Art von Fettleibigkeit ist charakteristisch für viele chronische Erkrankungen, die ausgeprägte Stoffwechselstörungen verursachen. Bei Mädchen tritt dieser Zustand bei verschiedenen Erkrankungen der Eierstöcke und bei Jungen vor allem bei der Pathologie der Schilddrüse auf. Die Behandlung von Übergewicht ist in diesen Situationen nicht möglich, ohne die Ursachen der zugrunde liegenden Erkrankung zu beseitigen. Die richtige Behandlungstaktik beinhaltet notwendigerweise die komplexe Behandlung aller chronischen Erkrankungen, die die Hauptursache für Fettleibigkeit sind.

Kinderendokrinologen unterscheiden mehrere gefährliche Phasen während der Entwicklung eines Kindes, wenn die Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit bei einem Baby so hoch wie möglich ist. Dazu gehören das Alter von 3 Jahren, 5-7 Jahren sowie die Pubertät (12-16 Jahre). Zu diesem Zeitpunkt sollten Eltern das Aussehen ihres Kindes so genau wie möglich überwachen. Wenn das Baby Anzeichen von Übergewicht hat, sollten Sie sich unbedingt mit Ihrem Kinderarzt über dieses Problem in Verbindung setzen.

Es gibt auch eine Einteilung nach Übergewicht. Sie wurde von A. A. Gaivoronskaya angeboten. Mit dieser Klassifizierung kann die Fettleibigkeit in mehrere Kategorien eingeteilt werden, abhängig vom quantitativen Gewichtsüberschuss gegenüber dem normalen Niveau.

Nach dieser Einteilung gibt es mehrere Grade der Krankheit:

• Übergewicht 1 Grad. In diesem Fall überschreitet das Gewicht 15-24% der Altersindikatoren der Norm.
• Fettleibigkeit 2 Grad. Übergewicht im Vergleich zu normalen Raten beträgt 25-49%.
• Fettleibigkeitsgrad 3. Ein Körpergewicht, das über den normalen Werten liegt, beträgt 50-99%.
• Adipositas 4 Grad. Übergewicht über der Norm liegt bei über 100%.

Aussehen

Übergewicht verändert das Erscheinungsbild des Kindes erheblich. Überschüssiges Fett sammelt sich im Unterhautfett. Normalerweise wird die Zwischenschicht mäßig ausgedrückt. Bei Fettleibigkeit nehmen Fettzellen (Adipozyten) an Größe und Volumen zu, was zu einer Zunahme der Dicke des Unterhautfetts führt. Seine größte Ansammlung ist im Unterleib, an der Außenfläche der Arme und Beine, im Gesäß und in den Oberschenkeln lokalisiert.

Während der Pubertät gibt es spezifische Unterschiede in der Verteilung von Unterhautfett. So wird bei Mädchen die größte Ansammlung von überschüssigem Kilogramm hauptsächlich an den Hüften und am Gesäß, dh in der unteren Körperhälfte, abgelagert. Diese Art von Fettleibigkeit wird auch als „birnenförmig“ bezeichnet, da die Volumina der überwiegend unteren Körperhälfte zunehmen.

Männliche Art von Fettleibigkeit wird auch als "Apfel" -Adipositas bezeichnet. In diesem Fall tritt die Ansammlung von zusätzlichen Pfunden hauptsächlich im Unterleib auf. Diese Art von Krankheit trägt dazu bei, dass die Taille verschwindet und der Körper des Kindes übermäßig rund wird. Kleinkinder wirken gleichmäßig rundlich und in manchen Fällen sogar übermäßig voll.

Die Fettleibigkeit Grad 2-3 geht mit einer Zunahme der Dicke der Unterhautfettschicht im Gesicht und im Hals einher. Dies führt zu einer Veränderung des Aussehens des Babys. Er hat nicht nur süße, dicke Wangen, sondern auch einen verkürzten Hals. Mit 4 Adipositas verengt sich der Palpebralspalt etwas. Das Aussehen des Kindes wird krank und verursacht keine Emotionen mehr, sondern Mitleid.

Hauptsymptome

Fettleibigkeit führt nicht nur zu einer Veränderung des Aussehens des Kindes, sondern führt auch zum Auftreten verschiedener nachteiliger Symptome. So haben kranke Kinder Sprünge im Blutdruck, der Puls beschleunigt sich, der Widerstand gegen körperliche Anstrengung nimmt ab, es treten Kopfschmerzen auf, Atemnot tritt auf. Bei längerer Adipositas bis zur Adoleszenz kann ein Kind ein metabolisches Syndrom entwickeln. Dies ist eine gefährliche Erkrankung, die durch anhaltende Hyperinsulinämie verursacht wird. Es ist gefährlich, da es zu verschiedenen Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes führen kann.

Mit der Entwicklung von Fettleibigkeit im Schulalter gibt es mehrere nachteilige Symptome. So wird es für Kinder schwieriger, sich auf das Erlernen neuer Unterrichtsmaterialien zu konzentrieren, sie werden schnell müde, sie haben Tagmüdigkeit, Langsamkeit. Für einen Teenager ist die öffentliche Meinung sehr wichtig.

Adipöse Kinder haben oft erhebliche Kommunikationsprobleme und haben wenig neue Freunde. Dies führt dazu, dass der Teenager sich der Kommunikation, auch mit seinen Eltern und nahe stehenden Personen, als nutzlos und geschlossen fühlt.

Wenn Fettleibigkeit sekundär ist, hat das Kind zusätzlich zu Übergewicht andere, gefährlichere Symptome. So treten die folgenden klinischen Anzeichen bei jugendlichen Mädchen mit Anomalien in den Eierstöcken auf: Haare wachsen übermäßig, Akne tritt auf, schwerer Haarausfall tritt auf, der Menstruationszyklus ist gestört, die Haut wird übermäßig fettig und neigt zu jeder pustulösen Entzündung. Bei heranwachsenden Jungen mit sekundärer Adipositas, die sich vor dem Hintergrund der Pathologien der Hypophyse oder des Fortpflanzungssystems entwickelten, treten Erkrankungen wie Gynäkomastie (Brustvergrößerung), Kryptorchismus, Hypoplasie der äußeren Genitalien und andere auf.

Starke Fettleibigkeit führt zu Atemstörungen. Übermäßiges Unterhautfettgewebe im Unterleib und in der Brust führt dazu, dass das Zwerchfell deutlich gestrafft wird. Diese Bedingung bewirkt, dass das Kind eine Apnoe hat. Dieser pathologische Zustand tritt während des Schlafes auf. Es ist durch Atempausen gekennzeichnet, die zur Entwicklung von Sauerstoffmangel lebenswichtiger Organe beitragen.

Überschüssige Kilogramm üben einen starken Druck auf den Bewegungsapparat aus. Das Baby wird viel schwerer zu laufen und sich zu bewegen. In den späteren Stadien der Krankheit kann das Kind nicht einmal die üblichen aktiven Bewegungen ausführen. Während des Gehens spürt das Baby Schmerzen in den Gelenken und Muskelschwäche. Dies führt dazu, dass das Kind weniger auf der Straße geht und eher zu Hause ist.

Komplikationen und Konsequenzen

Der lange Verlauf der Krankheit hat negative Langzeitwirkungen. Bei Kindern mit Adipositas steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich kardiovaskuläre, neurologische und orthopädische Erkrankungen entwickeln, um ein Vielfaches. Anhaltende Verstöße im reproduktiven Bereich führen dazu, dass sie im Erwachsenenalter kein Kind empfangen können und erhebliche Trageschwierigkeiten haben.

Pathologische Frakturen sind auch am häufigsten bei Menschen mit Übergewicht. In diesem Fall ist die Zerbrechlichkeit der Knochen durch erheblichen Druck auf die Organe des Bewegungsapparates übergewichtig. Laut Statistik haben fettleibige Jungen in der Kindheit oft verschiedene anatomische Störungen in den Füßen. Dies kann zur Entwicklung von flachen Füßen und Valgusverformungen führen.

Ein gestörtes Essverhalten führt dazu, dass das Kind zahlreiche chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts aufweist. Die häufigsten sind chronische Gastritis und Pankreatitis, Cholelithiasis mit der Entwicklung von kalkulöser Cholezystitis, Enterokolitis und Reizdarm.

Oft gehen diese Pathologien bei Kindern von akut zu chronisch über. Dies führt dazu, dass dem Kind lebenslange Medikamente verschrieben werden.

Diagnose

Oft achten die Eltern nicht auf das Vorhandensein von Fettleibigkeit im Baby. Besonders, wenn das Kind im Vorschulalter ist. Sie finden es süß. Viele Väter und Mütter glauben, dass alle Symptome im Jugendalter auf sich wirken werden. In einigen Fällen passiert dies. Sie bieten dem Kind jedoch einen "bärischen" Dienst an.

Die Kindheit ist eine sehr wichtige Lebensphase. Zu dieser Zeit bildete das Baby alle grundlegenden Gewohnheiten und Verhaltensweisen, die es später in das Erwachsenenalter überführen würde. Ernährungsverhalten wird auch in der Kindheit gebildet. Alle Geschmackspräferenzen bleiben dann während des gesamten Lebens erhalten.

Wenn sich ein Baby daran gewöhnt hat, Fast Food oder zu fettiges und frittiertes Essen zu sich zu nehmen, korrigiert es dieses Verhalten später als hartnäckige Essgewohnheit. Als Erwachsener wird es extrem schwierig sein, solche Produkte abzulehnen. Um dies zu vermeiden, sollten Sie die Ernährung von einem frühen Alter an sorgfältig überwachen.

Bei Anzeichen von Fettleibigkeit ist es notwendig, das Baby mitzunehmen und einen Arzt zu konsultieren. Der Spezialist kann die Ursache der Erkrankung feststellen, einen Untersuchungskomplex vorschreiben, um sekundäre Adipositas zu erkennen, und den Eltern auch empfehlen, welche Therapie erforderlich ist.

Fettleibigkeit ist eine Krankheit, die sorgfältig überwacht und die Therapie verabreicht werden muss.

Behandlung

Gemäß den klinischen Empfehlungen wird die Behandlung von Fettleibigkeit unter Berücksichtigung des Schweregrads von Übergewicht durchgeführt. Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung ist die Ernennung einer Diät. Wenn ein Kind Risikofaktoren hat, die die Entstehung von Fettleibigkeit auslösen, sollte die Ernährung während des gesamten Lebens verfolgt werden.

Die medizinische Ernährung sollte kalorienarm sein. Fetthaltige Nahrungsmittel, insbesondere solche mit gesättigten Fetten, werden von der Ernährung des Babys vollständig ausgeschlossen. In der Ernährung eines fettleibigen Babys muss notwendigerweise eine ausreichende Menge an Grobfasern vorhanden sein. Es ist hauptsächlich in frischem Gemüse und Obst vorhanden. Industrielle Süßigkeiten (Kuchen, Gebäck, Süßigkeiten, Schokolade usw.) sind vollständig ausgeschlossen.

Neben der kalorienarmen Ernährung ist eine optimale körperliche Aktivität erforderlich. Wenn der Schweregrad des Übergewichts gering ist, reicht der Besuch der Sportabteilungen. Mit einem erheblichen Überschuss an zusätzlichen Kilogramm ist das Sporttreiben ohne ärztliche Kontrolle sehr gefährlich. In diesem Fall sind Physiotherapieübungen gut geeignet.

Die Intensität und der Komplex der körperlichen Übungen werden mit einem sportmedizinischen Arzt oder einem professionellen Ausbilder mit einer Fachausbildung abgestimmt. Ein übermäßig aktives Training bei fettleibigen Babys ist nicht zulässig, da sie dem Kind verschiedene Komplikationen des Bewegungsapparates verursachen können. Übung sollte in einem ruhigen Tempo und mit einer bestimmten Häufigkeit von Wiederholungen sein.

Verschiedene physiotherapeutische Methoden können auch bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit helfen. Kavitation, Ultraschallbehandlung, therapeutische Massage beseitigen zusätzliche Zentimeter. Es ist wichtig zu wissen, dass nur die Physiotherapie Fettleibigkeit niemals vollständig beseitigen kann. Für die Behandlung von Fettleibigkeit ist ein systematischer Ansatz erforderlich, der die obligatorische richtige Ernährung oder therapeutische Ernährung sowie die Auswahl der optimalen körperlichen Anstrengung umfasst.

Um die Symptome der sekundären Adipositas zu beseitigen, ist eine Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung erforderlich. In diesem Fall kann eine erweiterte Diagnose erforderlich sein. In der Regel sind Kinder-Endokrinologen, an denen Gynäkologen, Nephrologen und andere bedürftige Spezialisten beteiligt sind, an der Behandlung von sekundärer Adipositas beteiligt. Die Prävention von Fettleibigkeit spielt bei der Prävention von Übergewicht bei Babys eine sehr wichtige Rolle.

Rationelle Ernährung, aktive körperliche Anstrengung und eine gute psychoemotionale Einstellung tragen zu einer hervorragenden Gesundheit bei und halten ein normales Gewicht während des gesamten Lebens.

Soll das Gewicht und die Größe des Kindes den Standards entsprechen? Dr. Komarovsky beantwortet diese und andere Fragen, die sich auf die Probleme von Übergewicht bei Kindern beziehen.

Adipositas bei Kindern: rechtzeitige Diagnose und wirksame Behandlungen

Seit einigen Jahrzehnten beobachten Wissenschaftler einen Anstieg der Anzahl von Kindern, die an Übergewicht leiden. Dieses ernste Problem von Ärzten und Ernährungswissenschaftlern ist von besonderer Bedeutung, da Fettleibigkeit zu schwerwiegenden Folgen führt. Und in fast allen Fällen ist es ein Kampf mit Übergewicht während eines reifen Lebens.

Wann erscheint es

Fettleibigkeit ist eine Krankheit chronischer Natur, die durch ein Ungleichgewicht des Stoffwechsels hervorgerufen wird und von einer Ansammlung von überschüssigem Fett im Körper begleitet wird.

Fettgewebe im menschlichen Körper wird nicht immer intensiv gebildet. Der erste Aufbau erfolgt ab dem Geburtstag des Babys und bis zu 9 Monate. Bis zu 5 Jahre stabilisiert sich das Fettwachstum. Die nächste Wachstumsperiode beträgt 5-7 Jahre. Das Endergebnis - im Alter der Pubertät des Körpers und seiner vollständigen Umstrukturierung - von 12 bis 17 Jahren.

Daher unterscheiden Ärzte drei kritische Phasen der Krankheit:

1. bis 3 Jahre - frühe Kindheit;
2. 5-7 Jahre - Grundschulalter;
3. 12-17 Jahre alt - Jugendalter.

Klassifizierung

Es gibt keine einheitliche und allgemein akzeptierte Systematik dieser Krankheit. Ärzte verwenden verschiedene Arten von Klassifikationen. Nach einem von ihnen wird Fettleibigkeit wie folgt klassifiziert.

- idiopathisch, exogen-konstitutionell - verbunden mit erblicher Veranlagung;
- Nahrungsmittel - verbunden mit schlechter Ernährung.

• Sekundär (symptomatisch)

- assoziiert mit einem Defekt an Genen;
- zerebral;
- endokrin
- medikamentös.

Enthält Elemente aus der ersten und zweiten Gruppe.

Es können drei Adipositasgrade vom Übergewicht im Verhältnis zum Normalgewicht unterschieden werden

• 1 Grad - Übergewicht liegt um 10-29% über der Norm;
• Note 2 - Übergewicht liegt um 30-49% über der Norm;
• Note 3 - Übergewicht um mehr als 50% über dem Normalwert.

Ursachen für Übergewicht in einem frühen Alter

Die Ursachen der Krankheit richtig zu identifizieren, kann nur der Endokrinologe. Es gibt zwei Hauptfaktoren, die die Entwicklung der Pathologie bei Kindern beeinflussen:

1. Lebensmittel (Probleme durch unausgewogene Ernährung und geringe Mobilität).
2. Endokrine (Probleme durch gestörte endokrine Aktivität).

Die Prävalenz von Adipositas bei Kindern und Jugendlichen ist auf Stoffwechselstörungen und geringe Aktivität zurückzuführen. Die Verletzung der Energiebilanz ist mit einem unkontrollierten Konsum von kalorienreichen Lebensmitteln und einem zu niedrigen Energieverbrauch verbunden.

Die Kinder wissen nichts von all dem Schaden und essen unbegrenzt Backwaren, Süßigkeiten und Fast Food mit kohlensäurehaltigen Getränken.

Es ist wichtig! Hypodynamie ist einer der Gründe für die Erhöhung der Anzahl von Kindern, die an Übergewicht leiden. Moderne Kinder sitzen am liebsten im Freien vor einem Computer, einem Fernseher und Gadgets.

Zumindest tritt "Familiensyndrom" als Ursache der Erkrankung auf. Adipositas bei beiden Elternteilen garantiert 80%, dass das Kind dieselbe Krankheit hat.

Eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Fettleibigkeit bei Neugeborenen mit einem Körpergewicht von mehr als 4 kg sowie bei Babys, die in den ersten zwei Lebensjahren schnell an Gewicht zunehmen. Auch eine frühzeitige Einführung komplementärer Lebensmittel (bis zu 6 Monate) und das Stillen sind mögliche Ursachen der Erkrankung.

Es gibt eine Reihe von Ursachen für übermäßige Gewichtszunahme bei Kindern im Zusammenhang mit Entwicklungspathologie:

• angeborene Hypothyreose (Mangel an Schilddrüsenhormonen);
• Nebennieren-Pathologie (Itsenko-Cushing-Syndrom);
• Down-Syndrom;
• entzündliche Erkrankungen des Gehirns, Hirnverletzungen, Tumoren, die zu einer Störung der Hypophyse führen;
• Fett-Genital-Dystrophie.

Stoffwechselstörungen tragen häufig zu psycho-emotionalen Ursachen bei. Dies kann eine ständige unfreundliche Atmosphäre in der Schule sein, schwerer Stress durch den Verlust von Angehörigen oder der Schock, dass das Kind Zeuge der Straftat geworden ist.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Fettleibigkeit in der Kindheit verursacht immer die häufige Entwicklung vieler Begleiterkrankungen. Dies erhöht das Risiko von Invalidität und vorzeitigem Tod.

Was verursacht Fettleibigkeit in der Kindheit und Jugend:

• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (Hypertonie, Schlaganfall, Angina pectoris, Ischämie des Herzens);
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Entzündung des Pankreas, Ulcus duodeni, Gastritis, Leberversagen, Hämorrhoiden, Verstopfung);
• Erkrankungen des endokrinen Systems (Störung der Bauchspeicheldrüse, der Nebennieren und der Schilddrüse);
• Erkrankungen des Bewegungsapparates (Verformung von Knochen und Gelenken, Auftreten von Plattfüßen, Krampfadern in den Beinen);
• psychische Erkrankungen (Schlafapnoe, Schlafstörungen, psychosoziale Störungen);
• in der Zukunft zu einem Rückgang der männlichen Fortpflanzungsfunktion und der weiblichen Unfruchtbarkeit.

Symptome

Nur Ärzte können Adipositas bei einem Kind feststellen, aber Eltern sollten die ersten Anzeichen einer Krankheit sein. Um dies zu tun, ist es wichtig, die Lebensweise des Kindes, seine Beweglichkeit und körperliche Aktivität sowie die Veränderung seiner Figur zu beobachten.

Symptome von Fettleibigkeit bei einem Säugling:

Symptome von Fettleibigkeit bei einem Kind im Grundschulalter (5-7 Jahre):

• Übergewicht;
• übermäßiges Schwitzen;
• das Auftreten von Atemnot beim Gehen und Lasten;
• Verformung der Figur in Bauch, Oberschenkeln, Armen und Schultern (Aufbau von Fettgewebe);
• häufiger Druckanstieg.

Symptome von Übergewicht bei Jugendlichen im Alter von 12-17 Jahren:

• schwerer, alle oben genannten Symptome;
• Müdigkeit;
• bei Mädchen Menstruationsstörungen;
• Schwindel und Kopfschmerzen;
• vermehrtes Schwitzen;
• häufige Schwellung der Hände und Füße, schmerzende Schmerzen in den Gelenken;
• depressive Zustände.

Wie kann ich eine Krankheit diagnostizieren?

Der Grund für einen Arztbesuch ist die Beobachtung aufmerksamer Eltern, die die ersten Anzeichen einer Adipositas bei einem Kind erkennen können. Der Arzt beginnt die Diagnose mit dem Sammeln von Informationen über das Kind (Fütterungsmethoden bis zu einem Jahr, aktuelle Ernährungsgewohnheiten, Lebensstil, körperliche Fitness, chronische Krankheiten).

Der nächste Schritt der objektiven Diagnose ist die Erfassung anthropometrischer Daten: Taillenumfang, Hüften, Körpergewicht. Anhand dieser Indikatoren berechnet der Arzt den Body-Mass-Index (BMI) des Kindes und vergleicht ihn mit speziellen, von der WHO entwickelten Centile-Tabellen.

Berechnen? Der BMI erleichtert die Bestimmung des Komplexitätsgrades der Krankheit und wird anhand der folgenden Formel berechnet: BMI = Körpergewicht (kg) / Körpergröße (m²).

Aus dem erhaltenen Indexwert können Sie den Grad der Adipositas bestimmen. Die folgende Tabelle wird helfen.

Um die Ursachen der Krankheit festzustellen, kann der Kinderarzt folgende Tests vorschreiben:

• Biochemische Analyse von Blut. Damit können Sie die Glukosemenge im Blut, Cholesterin und Harnsäure bestimmen. Der Gehalt an ALT- und AST-Proteinen (Transaminasen im Blut) bestimmt den Zustand der Leber.
• Analyse des Hormonspiegels verschiedener Arten im Blut und Urin. Es wird verschrieben, wenn der Arzt unter einem hormonellen Hintergrund die Entstehung von Fettleibigkeit vermutet. Der Gehalt an Insulin, Cortisol, TSH, Estradiol und anderen Hormonen wird bestimmt.

Zur Klärung der Diagnose können auch zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden:

• Ultraschall der Schilddrüse;
• CT, MRI und EEG des Gehirns (bei Verdacht auf Pathologie der Hypophyse).

Behandlung

Nachdem der Arzt die Ursache für Fettleibigkeit ermittelt hat, schreibt er eine umfassende Behandlung vor, die notwendigerweise Folgendes beinhaltet:

1. Ernährungskorrektur und individuelle Ernährung.
2. Therapeutische Übung.
3. Drogentherapie.
4. Chirurgische Behandlung (falls erforderlich).

Leistungskorrektur

Eine richtige Ernährung hilft dem Ernährungsberater der Kinder. Sein Ziel ist es, die Bildung von subkutanem Fett zu verlangsamen und den Abzug bereits angesammelter Reserven anzuregen. Eine Diät für ein Kind mit Übergewicht sollte so abwechslungsreich und ausgewogen wie möglich sein. Sie müssen auch daran denken, dass Kinder unter 3 Jahren nicht kontraindiziert sind.

Kinder mit Fettleibigkeit zu essen bedeutet, dass 6-7 Mal täglich kleine Portionen gegessen werden. Pausen zwischen den Mahlzeiten sollten nicht länger als 3 Stunden dauern. Die kalorienreichsten Hauptmahlzeiten machen die erste Hälfte des Tages aus, während der größten Aktivität. Zum Frühstück und Mittagessen werden Fleisch- und Fischgerichte aus fettarmen Sorten zubereitet.

Bei Milchprodukten ist fermentierte Milch mit einem geringen Fettanteil vorzuziehen. Jeden Tag wird Kalzium in Form von Hüttenkäse in die Ernährung aufgenommen.

Da Kohlenhydrate die Hauptquelle für Fettablagerungen sind, wird empfohlen, Weißbrot, Zucker, Säfte, Soda, Nudeln, Marmelade und Süßigkeiten von der Diät auszuschließen.

Es ist wichtig! Beim Kochen muss der Frittiervorgang in Öl minimiert werden. Die Produkte können gekocht, gedämpft, gekocht und frisch konsumiert werden.

Effektives Diätfutter wurde vom sowjetischen Ernährungswissenschaftler M. Pevzner entwickelt. Um Adipositas bei Kindern und Jugendlichen zu behandeln, entwickelte er die Diät Nummer 8, die von Ärzten immer noch erfolgreich praktiziert wird. Die Diät wird in mehreren Versionen des Menüs entwickelt, deren Abwechslung den Verbrauch der notwendigen Substanzen durch den Körper vollständig ausbalanciert.

Die Tabellennummer 8 besteht aus folgenden Hauptprodukten:

• Brot mit Kleie oder Vollkornbrot - 100-170 g pro Tag;
• fettarme Milchprodukte - 180-200 g pro Tag;
• mageres Fleisch, Geflügel, fettarme Fischsorten - 150-180 g pro Tag;
• Suppen mit einer kleinen Menge Kartoffeln - bis zu 220 g Portion;
• aus Getreide nur Hirse, Buchweizen und Gerste - bis zu 200 g Getreide pro Tag;
• alles Gemüse in unbegrenzter Menge einer anderen Zubereitungsart;
• Früchte, vorzugsweise ungesüßt - bis zu 400 g pro Tag.
• Tee, uzvara und Saft ohne Zucker.

Hier ist eine der Menüoptionen für Diät Nr. 8, die einem übergewichtigen Kind helfen sollen:

• 1. Frühstück - 8.00 Uhr

Auf dem Wasser gekochter Buchweizenbrei, Tee ohne Zucker, Apfel.

• 2. Frühstück - 11.00 Uhr

Apfelsalat und frischer Kohl, gekochtes Ei, Hagebuttenbouillon.

Gemüsesuppe oder Kohlsuppe, gedünsteter Kohl mit gekochtem Fleisch oder Fisch, Trockenfrüchtekompott.

Hüttenkäse mit Kefir.

Gekochter Fisch, Gemüsesalat mit Pflanzenöl. Vor dem Schlafengehen - ein Glas fettarmer Kefir.

Alle Rezepte für Kinder mit Fettleibigkeit berücksichtigen das fast vollständige Fehlen von Salz, Süßem und Öl, so dass es für Kinder zu streng, frisch und geschmacklos erscheint.

Um die psychologische Einstellung des Kindes während des Essens zu verbessern, werden die Eltern aufgefordert, ihre gesamte Vorstellungskraft anzuwenden und die servierten Speisen kreativ umzusetzen. Es können Cartoons, Muster und andere Details von Produkten sein. Helles und saftiges Gemüse wird immer zur Rettung kommen.

Physiotherapie

Ein obligatorischer Teil der komplexen Behandlung von Fettleibigkeit in der Kindheit ist körperliche Aktivität. Ihr Arzt wird Ihnen die notwendige komplexe Bewegungstherapie verschreiben, die zur Gewichtsabnahme beiträgt.

Zu den Empfehlungen für fettleibige Kinder gehören außerdem Sportabschnitte, Spaziergänge bei jedem Wetter an der frischen Luft, Schwimmen, Radfahren und Massagen. Sport sollte regelmäßig sein. Anspruchsvolle Eltern haben sogar Strafen in Form von Anklagen (10 Liegestütze, 30 Kniebeugen usw.) vor sich, so dass die Belastungen täglich sind.

Interessant Das Zeichnen mit Kreide auf Asphalt ist eine einfache, aber sehr nützliche Tätigkeit. Nach dem Zeichnen hockt sich das Kind und hockt.

Drogentherapie

In der Regel verschreiben Ärztinnen und Ärzte nur den 3. Grad der Fettleibigkeit. Dies liegt an der Tatsache, dass alle Medikamente, die den Appetit unterdrücken und das Gewicht reduzieren, bei Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert sind.

Moderne Behandlungsmethoden für Fettleibigkeit bei Kindern basieren auf nicht medikamentöser Therapie. Homöopathische Präparate werden häufig in den Behandlungskomplex aufgenommen.

Chirurgische Behandlung

Es gibt besonders schwere Fälle der Erkrankung, bei denen ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist (extreme Fettleibigkeit oder Zustände, die durch lebensbedrohliche Komplikationen verursacht werden). Dann können Ärzte eine Operation anwenden.

Die Behandlung von Fettleibigkeit mit Hilfe von Operationen (Bariatrie) wird immer noch verbessert, aber jetzt praktizieren Ärzte mehr als 40 Arten von bariatrischen Operationen, die dazu beitragen, die Auswirkungen von Fettleibigkeit bei Kindern zu beseitigen.

Prävention von Fettleibigkeit

Das Problem der Fettleibigkeit bei Kindern kann sich bereits während der Schwangerschaft bemerkbar machen. Experten empfehlen daher, vor der Geburt mit der Prävention zu beginnen. Die zukünftige Mutter sollte auf eine ausgewogene Ernährung achten und die Gefahren des Überessens beachten.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen zur Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen werden auf die folgenden Schritte reduziert.

• Richtige Ernährung

Es beinhaltet eine ausgewogene Ernährung, die Einhaltung einer stündlichen Diät und den Ausschluss von Speisen und Getränken, die Schaden verursachen.

• Aktiver Lebensstil

Bietet die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, Sport, Sport und Spiele an der frischen Luft, die Einschränkung des Sitzens vor einem Computer oder Fernseher.

• Psycho-emotionaler Hintergrund

Wenn ein Kind Fettleibigkeit hat, ist die psychologische Situation im Kreis seiner Angehörigen sehr wichtig. Ein übergewichtiger Teenager kann oft depressiv werden, was den Verlauf der Erkrankung nur verschlimmern wird. Daher ist die volle Unterstützung und positive Einstellung der Eltern wichtig. Nicht nur Ratschläge, was zu tun ist und wie, sondern Motivation durch persönliche Beispiele.

Fettleibigkeit in der Kindheit ist ein sehr ernstes Problem. Dies ist eine Krankheit, die sich sicher in einem jungen und reifen Alter bemerkbar machen wird. Eltern sollten sehr aufmerksam auf das Kind sein und müssen ihm beibringen, einen richtigen Lebensstil zu führen. Nun, dies wird der Schlüssel zu seiner Sicherheit und Gesundheit sein.

Es gibt eine Reihe von Schlussfolgerungen zu den Gefahren von Waschmittelkosmetika. Leider hören nicht alle frischgebackenen Mütter ihnen zu. In 97% der Baby-Shampoos wird der gefährliche Stoff Natrium Lauryl Sulfate (SLS) oder seine Analoga verwendet. Viele Artikel wurden über die Auswirkungen dieser Chemie auf die Gesundheit von Kindern und Erwachsenen geschrieben. Auf Wunsch unserer Leser haben wir die beliebtesten Marken getestet. Die Ergebnisse waren enttäuschend - die am stärksten publizierten Unternehmen zeigten das Vorhandensein dieser gefährlichsten Komponenten. Um die gesetzlichen Rechte der Hersteller nicht zu verletzen, können wir keine bestimmten Marken nennen.

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Wenn Sie an der Natürlichkeit Ihrer Kosmetik zweifeln, überprüfen Sie das Verfallsdatum. Es sollte 10 Monate nicht überschreiten. Kommen Sie sorgfältig zur Auswahl der Kosmetika, es ist wichtig für Sie und Ihr Kind.

Adipositas bei Kindern: wie man es definiert (Tabellen für BMI und Alter), moderne Behandlungsmethoden, was droht

Die Ärzte werden nicht müde, zu wiederholen, dass Fettleibigkeit ein echter Krieg ist, in dem es nur einen Feind gibt, aber gleichzeitig unzählige Opfer. Dieses Problem der Moderne wird durch die Tatsache verstärkt, dass sich Kinder auf dem „Schlachtfeld“ befinden.

Laut Statistik ist in den USA jedes zweite Kind übergewichtig, jedes fünfte ist fettleibig. In den westeuropäischen Ländern sind diese Zahlen niedriger, sie nehmen jedoch stetig zu. Die Krankheit ist bereits jenseits der erblichen Veranlagung. Zunehmend gehören Hypodynamie und Missbrauch von Fast Food und Transfetten zu den Hauptursachen.

Gründe

Wie bei Erwachsenen ist Fettleibigkeit bei Kindern schwer zu behandeln. Damit die Therapie erfolgreich verläuft, müssen Sie zunächst die Ursachen der Erkrankung herausfinden. Dazu sammeln Ärzte Geschichte und führen verschiedene Labortests durch.

Zu den häufigsten Faktoren, die zu Übergewicht führen, gehören:

• übermäßige Kalorienaufnahme;
• Hypodynamie;
• genetische Veranlagung;
• Stoffwechselstörungen;
• hypothalamischer Tumor, Hämoblastose, Schädeltrauma;
• neuroendokrine Erkrankungen: Hyperkortizismus, Hypothyreose;
• Mangel an Schlaf;
• Mangel an täglichem Regime;
• Langzeitanwendung von Glukokortikoiden, Antidepressiva;
• Genmutationen;
• chromosomale und andere genetische Syndrome: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, fragiles X-Chromosom, Down, Pseudohypoparathyreoidismus.

Alle diese Risikofaktoren müssen rechtzeitig identifiziert werden, um die notwendige Behandlung einzuleiten. Leider ziehen Eltern oft bis zum letzten Punkt, bis die Fettleibigkeit des ersten Grades nicht mit allen Komplikationen und Folgen für Leben und Gesundheit in den dritten übergeht.

Symptome

Das klinische Bild der Krankheit hängt eng mit den Altersmerkmalen des Kindes zusammen. Zu einem bestimmten Zeitpunkt in seinem Leben können die Symptome unterschiedlich sein. In der Regel entwickeln sich Anzeichen von Fettleibigkeit inkrementell, d. H. Treten mit jeder Stufe immer heller auf.

• Übergewicht;
• schwere allergische Reaktionen;
• Dysbakteriose;
• Verstopfung

Grundschulalter:

• Übergewicht;
• übermäßiges Schwitzen;
• Atemnot beim Gehen und körperliche Anstrengung;
• Verformung der Figur durch das Auftreten von Fettfalten in Bauch, Hüfte, Gesäß, Armen und Schultern;
• erhöhter Druck.

• ausgeprägte Symptome wie oben beschrieben;
• Müdigkeit;
• Menstruationsstörungen bei Mädchen;
• Schwindel, häufige und starke Kopfschmerzen;
• Schwellung der Gliedmaßen;
• schmerzende Gelenkschmerzen;
• niedergedrückter, niedergedrückter Zustand;
• bewusste Isolation von Gleichaltrigen.

In der Adoleszenz geht die Krankheit auf eine neue Ebene und umfasst nicht nur die Physiologie, sondern auch den psychischen Zustand des Kindes. Übergewicht erlaubt es ihm nicht, vollständig mit Gleichaltrigen zu kommunizieren. Dies führt häufig zu Fehlanpassungen, unsozialem Verhalten und sogar zu Autismus.

Diagnose

Nachdem man die ersten Anzeichen der Krankheit bei einem Kind bemerkt hat, sollte man nicht hoffen, dass dies vorübergehend ist. Dies geschieht für alle, alles altersbedingt und wird bald vergehen. Es ist notwendig, so schnell wie möglich den Endokrinologen zu kontaktieren, der die richtige Diagnose stellt und entsprechende Empfehlungen gibt.

• Geburtsgewicht;
• Alter des Auftretens von Fettleibigkeit;
• Wachstumsdynamik;
• das Auftreten von Typ-II-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• neurologische Beschwerden: Kopfschmerzen, Sehstörungen;
• psychomotorische Entwicklung;
• Größe und Gewicht der Eltern.

• androgenabhängige Dermopathie: Hirsutismus, ölige Seborrhoe, Akne;
• Blutdruck;
• gewicht;
• BMI;
• Taillenumfang;
• Verteilung des Fettgewebes in Körperteilen;
• Wachstum;
• Stadium der sexuellen Entwicklung.

• biochemischer Bluttest;
• Lipidprofil;
• Leberultraschall zur Bestimmung seiner Enzyme;
• Glukosetoleranztest auf Insulinresistenz;
• Hier sind die Hormone, die getestet werden müssen: Schilddrüse, Cortisol, ACTH, Leptin, Parathyroidhormon, Proinsulin, Prolaktin, LH, FSH, SSSG, Testosteron, Antimullershormon, STH;
• tägliche Blutdrucküberwachung.

• Bioimpedanzmessung;
• MRI des Gehirns;
• augenärztliche Untersuchung;
• Polysomnographie;
• Ultraschall im Bauchraum;
• ECG, ECHO-KG.

• Karyotypbestimmung;
• Suche nach Genmutationen.

• Übungstherapie Arzt;
• Gastroenterologe;
• Genetiker;
• Gynäkologe;
• Ernährungsberaterin;
• Kardiologe;
• Neuropathologe;
• Hals-Nasen-Ohrenarzt
• ein Psychologe;
• Endokrinologe.

Haben Sie keine Angst, dass das arme Kind bei Verdacht auf Fettleibigkeit durch all diese Studien und Analysen getrieben wird. Nach dem Sammeln der Anamnese nimmt der Arzt Annahmen darüber an, welche Faktoren die Krankheit verursacht haben, und schreibt nur die diagnostischen Methoden vor, die zur Bestätigung der Diagnose erforderlich sind.

Altersmerkmale

Aufgrund der Tatsache, dass Fettgewebe im Körper mit unterschiedlicher Intensität gebildet wird, gibt es Adipositas im Kindesalter, die mit altersbedingten Merkmalen verbunden sind:

• Bei Kindern unter einem Jahr tritt der erste Aufbau von Fettgewebe auf und Fettleibigkeit wird nicht diagnostiziert.
• 1-3 Jahre - eine kritische Phase, in der Eltern und Angehörige das Baby süß ernähren - dies ist die erste Phase, in der Symptome der Krankheit auftreten können;
• 3-5 Jahre - Fettwachstum stabilisiert sich, Gewichtsprobleme werden selten beobachtet;
• 5-7 Jahre - die zweite kritische Phase, gekennzeichnet durch eine Zunahme des Körperfetts;
• 8-9 Jahre alt - Kinder im Grundschulalter haben in der Grundschulklasse selten Gewichtsprobleme, da das aktive Leben, der Sportunterricht und der Unterricht ihnen erlauben, ausreichend Kalorien zu konsumieren;
• 10-11 Jahre alt ist auch eine relativ ruhige Phase, aber hier ist es für Eltern sehr wichtig, einen Teenager auf die bevorstehende Pubertät vorzubereiten und ihm gesunde Essgewohnheiten zu vermitteln;
• 12-13 Jahre alt - in diesem Alter treten aufgrund der Pubertät ernsthafte hormonelle Veränderungen im jugendlichen Körper auf, die häufig zum Anstoß für die Erzielung zusätzlicher Pfunde werden.

Wenn Eltern die kritischen Phasen im Leben des Kindes kennen, können sie das Problem des Übergewichts in diesen Phasen näher untersuchen. Dies wird alles im Anfangsstadium beheben, wenn die Krankheit noch nicht läuft.

Klassifizierung

Ärzte gibt es nicht eine Klassifizierung der Fettleibigkeit im Kindesalter: nach Ätiologie, Konsequenzen, Abschlüssen usw. Damit die Eltern nicht in ihnen wandern, reicht es aus, nur minimale Informationen zu haben.

Erstens kann die Krankheit sein:

• primär - aufgrund von Vererbung und angeborenen Pathologien;
• sekundär - aufgrund von Unterernährung und körperlicher Inaktivität erworben.

Zweitens gibt es eine spezielle Tabelle, die zur Bestimmung der Fettleibigkeit bei einem Kind anhand des Body-Mass-Index (BMI) dient, die nach folgender Formel berechnet wird:

I (BMI) = M (Gewicht in Kilogramm) / H 2 (Höhe in Meter).

Ein kleines Übergewicht bei einem Kind verursacht keine Angstzustände der Eltern. Sie freuen sich sogar über seinen schönen Appetit und die prallen Wangen. Die Diagnose von Kinderärzten ist nicht seriös und zieht immer das Wohlbefinden ihrer Kinder an. In der Tat wird Fettleibigkeit Grad 1 durch Sport und richtige Ernährung leicht geheilt. Aufgrund dieses Verhaltens von Erwachsenen ist dies jedoch äußerst selten.

Die Krankheit schreitet allmählich voran und führt zu Fettleibigkeit 2. Grades. In diesem Stadium treten Atemnot und übermäßiges Schwitzen auf. Kinder bewegen sich nicht viel und sind oft schlecht gelaunt. Probleme beginnen mit Sportunterricht in der Schule und sozialer Anpassung im Klassenzimmer.

In diesem Stadium zeigt sich die Krankheit bereits mit Macht und Main, so dass es schwierig ist, sie nicht zu bemerken. Die Gelenke der Beine beginnen zu schmerzen, der Druck steigt, der Blutzuckerspiegel schwankt. Das Kind wird unausgeglichen, gereizt, depressiv.

So können die Eltern selbst den Fettleibigkeitsgrad zu Hause bestimmen. So können Sie rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Norm und Pathologie

Zusätzlich zu den Abschlüssen hilft eine Tabelle mit Übergewicht, Übergewicht zu identifizieren, bei der laut WHO abnormale Werte für das Körpergewicht erfasst werden. Für Jungen und Mädchen sind die Parameter unterschiedlich. Darüber hinaus müssen sie noch an das Wachstum angepasst werden.

Gewicht der Mädchen zwischen 1 und 17 Jahren, laut WHO

Jungen wiegen laut WHO 1-17 Jahre

Wenn das Kind sehr hoch ist, dürfen die in der Tabelle angegebenen Parameter leicht erhöht werden.

Behandlung

Eltern und das Kind müssen die "Schule der Fettleibigkeit" durchlaufen. Ärzte nennen also einen Komplex von Maßnahmen zur Korrektur des Essverhaltens und ausreichender körperlicher Anstrengung. Dieses motivationale Training gilt als Basis der Therapie. Dort werden die klinischen Leitlinien für die Behandlung der Pathologie detailliert beschrieben.

Power

Zunächst wird bei Fettleibigkeit bei Kindern nach der Pevsner-Tabelle Nr. 8 eine Diät-Therapie verordnet. Ohne sie ist es unmöglich, diese Krankheit zu behandeln.

Eine spezielle Diät für Kinder mit Adipositas nach Pevzner empfiehlt, die folgenden Produkte in ihre Diät aufzunehmen:

• Brot (Vollkorn oder Kleie) - bis zu 170 Gramm pro Tag;
• Milchprodukte bis zu 1,5% Fett - 200 g;
• Suppen (Mindestkartoffel) - 220 g;
• Huhn, Truthahn, mageres Fleisch und Fisch - 180 g;
• Hirse-, Buchweizen- und Gerstenbrei - 200 g;
• unbegrenzt gekochtes Gemüse;
• ungesüßte Früchte - 400 g;
• Tee, uzvar, frische Säfte - in beliebiger Menge.

Beispielmenü für Fettleibigkeit 2 Grad

Im ersten Grad kann die Ernährung mit Honig, fetthaltigen Milchprodukten, süßen Früchten und gebratenen Gerichten variiert werden. In Stufe 3 sind Pflanzenöl und jegliche Lockerung von Lebensmitteln ausgeschlossen.

Allgemeine Ernährungsrichtlinien:

• Reduktion der Portionsgrößen;
• die Art der fraktionalen 5 Einzelmahlzeiten;
• Abendessen - 3 Stunden vor dem Schlafengehen;
• reichlich Gebrauch von gewöhnlichem Wasser;
• vollständiger Ausschluss von Fast Food, Chips, Snacks, Soda.

Kinder-Diätgerichte:

• Hüttenkäse und Bananen-Dessert;
• Rüben-Karotten-Auflauf;
• Fruchtsüßigkeiten;
• faule Frikadelle Suppe;
• Fleischauflauf;
• Quarkkuchen;
• Hühnerkoteletts in einem Doppelkocher und andere.

Rezepte

150 Gramm mageres Rindfleisch, Sehnen und Film säubern, 2-3 mal durch den Fleischwolf scrollen. Kochen Sie einen Esslöffel Reis, kühlen Sie ab und rühren Sie die Füllung hinein. Nochmals zerkleinern, ein Viertel gekochte Eier und 5 Gramm Butter hinzufügen. Schlag den ganzen Mixer. Kleine Frikadellen rollen, in eine gebratene Pfanne geben, dünn einölen, mit kaltem Wasser gießen, 10 Minuten kochen.

2 kleine Möhren und 2 Selleriestangen hacken. Zwiebel mahlen. Das geschnittene Gemüse mischen, 100 g weiße Bohnen dazugeben und in 4 Hälften Kirschtomaten schneiden. Gießen Sie 500 ml Gemüse- oder Hühnerbrühe. Kochen Sie nach dem Kochen für eine halbe Stunde. Mit Meersalz abschmecken. Fügen Sie vor dem Servieren etwas fettarme Sahne hinzu.

Mahlen Sie 1 mittelgroße Banane und eine Handvoll Mandeln in einem Mixer. Mischen Sie sie mit geriebenen Karotten. 200 g Haferflocken, 10 ml Honig, 20 ml Zitronensaft hinzufügen. Füllen Sie die resultierende Masse der Formen und legen Sie sie in den Gefrierschrank. Bewegen Sie sie nach 2 Stunden eine Stunde lang im Kühlschrank. Mit Tee servieren.

Körperliche Aktivität

Fettleibigkeitstherapie bei Kindern kommt nicht ohne angemessene körperliche Aktivität aus. Sie schlägt vor:

• tägliche Sportaktivitäten für mindestens 1 Stunde (wenn mehr erwünscht sind);
• Es ist besser, den größten Teil dieser Übungen mit Aerobic zu verbringen.
• Spiele;
• Wettbewerbe;
• Reisen
• Freizeitaktivitäten;
• verschiedene Übungen zum Abnehmen.

Medikamentöse Behandlung

Aufgrund der Alterskontraindikationen der meisten Arzneimittel ist die medikamentöse Behandlung der Krankheit begrenzt.

In bestimmten Fällen können nach Aussage von Spezialisten folgende Medikamente ein Kind verschreiben:

• Orlistat - im Alter von 12 Jahren erlaubt, dass Fette im Dünndarm aufgenommen werden;
• Metformin - ernannt mit 10 Jahren Diabetes mellitus Typ II.

Die Verwendung von Medikamenten wie Octreotid, Leptin, Sibutramin und Wachstumshormon ist auf klinische und wissenschaftliche Forschung beschränkt und wird nicht zur Behandlung von Fettleibigkeit im Kindesalter empfohlen.

Studien zufolge haben Diätologie, Sportunterricht und Arzneimitteltherapie eine geringe Effizienz. In dieser Hinsicht wird die Fettleibigkeit bei Kindern durch chirurgische Methoden behandelt. Klinische Studien haben jedoch gezeigt, dass die Anwendung von Bariatrika bei Kindern und Jugendlichen (im Vergleich zu Erwachsenen) von zahlreichen postoperativen Komplikationen, geringer Compliance und häufigen Rückfällen der Gewichtszunahme begleitet wird. In der Russischen Föderation sind solche Operationen zur Behandlung von Fettleibigkeit bei Personen unter 18 Jahren verboten.

Prävention

Eltern sollten wissen, was Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern ist:

• volles Bewusstsein der richtigen Ernährung;
• Stillen bis zu 6 Monaten;
• motorische Aktivität;
• Sport treiben;
• ständige Kontrolle des BMI, rechtzeitige Erkennung von Babys mit einem Indikator von mehr als 10 im Alter von 2-9 Jahren;
• gesunde Essgewohnheiten einflößen;
• Spaziergänge an der frischen Luft.

Wenn all dies von einem frühen Alter an umgesetzt wird, wird bei Kindern und Jugendlichen niemals Adipositas diagnostiziert.

Komplikationen

Das Schlimmste dabei ist, was diese Pathologie bedroht. Leider stellen Eltern nicht immer die gesamte Gefahr der Krankheit dar. In der Zwischenzeit können die Folgen sehr schwerwiegend sein - sogar tödlich (mit 3 Grad).

Zu den häufigsten Komplikationen gehören:

• Apnoe;
• arterieller Hypertonie;
• Gynäkomastie;
• Hyperandrogenismus;
• Dyslipidämie;
• Gallensteinkrankheit;
• Verzögerung oder Beschleunigung der sexuellen Entwicklung;
• Pathologien des Bewegungsapparates: Arthrose, Blount-Krankheit, Spondylolisthesis;
• Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels: Insulinresistenz, beeinträchtigte Glukosetoleranz, Nüchternglukosespiegel;
• Leberfettsucht: Hepatose und Steatohepatitis - die häufigsten Erkrankungen bei Kindern;
• relativer Androgenmangel;
• Typ II-Diabetes;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Entzündungen der Bauchspeicheldrüse, Gastritis, Hämorrhoiden, Verstopfung;
• Leberversagen;
• psychische Erkrankungen, psychosoziale Störungen;
• reduzierte männliche Fortpflanzungsfunktion, weibliche Unfruchtbarkeit in der Zukunft.

Eltern sollten verstehen, dass fettleibige Kinder unglücklich sind. Ihre Hauptaufgabe besteht daher darin, eine solche Entwicklung von Ereignissen zu verhindern. Wenn dies bereits geschehen ist, tun Sie alles, um das Kind zu heilen. Je früher Erwachsene sich ihrer selbst bewusst werden, desto mehr Chancen haben sie für die Genesung und ein erfolgreiches Leben in der Zukunft.