Diabetes und Gelenkerkrankungen

• Gründe

Wie bei anderen Organen des menschlichen Körpers sind auch die Gelenke bei Diabetes mellitus (DM) einem erhöhten Verletzungsrisiko ausgesetzt. Erkrankungen der Gelenke können eine Menge Ärger verursachen, da ihre Struktur und normale Funktionsweise völlig gestört sind, sie sehr weh tun und ein vollwertiges Dasein erschweren.

Warum haben Sie gemeinsame Probleme mit Diabetes?

Das Gelenk ist der Ort, an dem sich die Knochen verbinden. Die Knochen werden durch die Bänder, die die Knochen miteinander verbinden, und die Sehnen, die die Knochen mit den Muskeln verbinden, in Position gehalten. Die Basen der Knochen werden durch Knorpel ergänzt, wodurch sie sich ohne harte Reibung bewegen können. Die Ursache von Knorpelschäden kann Verletzungen oder natürliche Ursachen sein, die mit der Alterung des Körpers zusammenhängen, aber Diabetes beschleunigt möglicherweise dessen Zerstörung.

Eine unzureichende Insulinproduktion führt zu pathologischen Veränderungen in Muskeln, Knochen und Gelenken.

Da Diabetes mellitus mit einem gestörten Stoffwechsel verbunden ist, neigt Knorpel bei Diabetikern häufiger zum Alter und zum Abbau. Aufgrund der Durchblutungsstörung leidet das Nervensystem von Muskeln und Bändern, wenn sich die Gefäße verengen, auf die Hauptfunktion der Muskeln und Bänder, nämlich auf die Fixierung und Stärkung der Gelenke. Darüber hinaus sammelt sich überschüssiger Glukose auf der Oberfläche der Gelenke an, erschwert deren Bewegung, verringert die Flexibilität, macht sie steifer und zerstört auch das Kollagen, aus dem die Sehnen bestehen. Übergewicht übt zusätzlichen Druck aus und verstärkt Schmerzen in den Gelenken der Beine bei Diabetes.

Gelenkerkrankungen bei Diabetes

Diabetes wirkt sich negativ auf die Knochen- und Gelenksorgane aus und führt in etwa 80% der Fälle zu einer frühen Arthrose oder anderen Komplikationen, die von Schmerzen oder Beschwerden in den Füßen, Knien, Zehen und Händen, Schultern usw. begleitet werden. Die Wahrscheinlichkeit solcher Erkrankungen steigt mit an nach Alter Einige Läsionen der Gelenke stehen nicht im Zusammenhang mit Diabetes, aber ihr Fortschritt vor dem Hintergrund von Diabetes wird kompliziert sein. Diabetische Fußgelenke sind am anfälligsten, da sie den maximalen Druck ausmachen.

Diabetische Osteoarthropathie

Diabetische Osteoarthropathie. (Neuroosteoarthropathie, Charcot-Fuß) - Zerstörung der osteoartikulären Organe, unabhängig von der Infektion. Diese schwere Komplikation führt zu einer Behinderung. Meistens betrifft die Erkrankung weniger häufig die Füße - die Knie und die Hüftgelenke. Die Früherkennung der Krankheit ist schwierig, da die Gelenke auch bei visuell auffälligen Veränderungen nicht verletzt werden. Eine beeinträchtigte Empfindlichkeit führt zur Verstauchung und Zerstörung des Knorpels, was zu starken Schwellungen sowie zu einer Luxation der Fußknochen und deren anschließender Verformung führt.

Diabetisches Bürstensyndrom

Das Syndrom der eingeschränkten Beweglichkeit der Gelenke ist eine langfristige Komplikation des Diabetes mellitus, es wird bei fast 30% der Diabetiker beobachtet. Die Krankheit ist durch fortschreitende Steifheit der Hände und Finger und die Bildung dicker, dichter, wachsartiger Haut auf dem Handrücken gekennzeichnet. Die allmähliche Einschränkung der motorischen Fähigkeiten äußert sich schmerzlos.

Arthrose und Bursitis

Arthrose ist nicht direkt mit Diabetes verbunden, obwohl sie bei Diabetikern recht häufig ist. Osteoarthritis ist eine altersbedingte Missbildung der Gelenke, die allmählich auftritt und sich im reifen Alter (45 Jahre und älter) zu entwickeln beginnt, aber Diabetes schafft Bedingungen für seine Entwicklung in einem früheren Alter. Sorten von Arthrose:

• Knie;
• Hüfte;
• zervikal;
• Schulter;
• Arthrose der Hände und Finger;
• Arthrose der Wirbelsäule;
• Knöchel;
• Polyosteoarthrose.

Bursitis entwickelt sich mit einer bakteriellen Infektion im Hohlraum des Gelenksacks des Knie- oder Ellbogengelenks. Jede Bewegung und jeder Druck verursacht im betroffenen Organ enorme Schmerzen. In den meisten Fällen ist die Krankheit mit einer mechanischen Verletzung oder aufgrund eines konstanten Drucks auf den Ellenbogen oder das Knie verbunden, aber Diabetes dient wie in anderen Fällen als Katalysator für die Entwicklung der Krankheit.

Diagnose und Behandlung

Eine frühzeitige Diagnose hilft, die weitere Entwicklung schwerer Gelenkprobleme bei Diabetes zu stoppen.

Obwohl manche Krankheiten nicht vollständig geheilt werden können, gibt es Methoden, die helfen, Schmerzen und Beschwerden zu reduzieren. Wenn also die Gelenke schmerzen, es zu Schwellungen, Rötungen oder Taubheit kommt, müssen Sie dringend zum Arzt gehen, um eine Untersuchung durchzuführen. Zur Diagnose von Krankheiten wird eine Röntgenuntersuchung von Knie, Fuß, Schulter oder Ellbogen vorgeschrieben. In einigen Fällen müssen Sie eine MRT und eine Biopsie durchführen, um die korrekte Diagnose zu stellen.

Bei Diabetes sollten Erkrankungen des Osteoartikelsystems unter der Aufsicht eines Endokrinologen behandelt werden, da nicht nur die medikamentöse Therapie wichtig ist, sondern auch die Aufrechterhaltung von Glukose, Blutdruck und Fettstoffwechsel auf dem richtigen Niveau. Die korrekte und konstante Kompensation von Diabetes ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Therapie. Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Schmerzintensität, der Art des Diabetes und seiner Erfahrung bestimmt.

Gelenke müssen in Verbindung mit Präparaten behandelt werden, die die rheologischen Eigenschaften des Blutes verbessern, z. B. Angioprotektoren (Prodectin), Desaggreganten (Ticlopidin, Pentoxifyllin). Die Behandlung von Arthrose bei Diabetes umfasst die physikalische Therapie (Elektrophorese, Massage, Impulstherapie usw.). Diabetisches Bürstensyndrom ist schwer zu behandeln, aber tägliche Dehnungsübungen mit der Hand helfen, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern oder zu verzögern. Schmerzmittel werden zur Schmerzlinderung verschrieben. Bei Geschwüren oder Entzündungsprozessen werden Antibiotika verschrieben. Bei starker Deformierung des Fußes werden orthopädische Schuhe empfohlen. In extrem schweren Fällen auf eine Operation zurückgreifen.

Gelenkschäden bei Diabetes

Das klinische Bild endokriner Erkrankungen umfasst in der Regel vor allem Anzeichen einer Schädigung des Bewegungsapparates. In dieser Situation ist es wichtig, die Sekundärnatur der Arthropathie rechtzeitig zu erkennen, da eine rechtzeitige Korrektur der endokrinen Pathologie den Prozess der Zerstörung nicht nur verlangsamen kann, sondern auch einen umgekehrten Entwicklungsvektor ergibt.

Stoffwechselstörungen, neurologische und vaskuläre Komplikationen des Diabetes mellitus führen zu pathologischen Veränderungen in fast allen Organen und Systemen, einschließlich des Osteoartikelsystems. Die diabetische Arthropathie ist eine häufige Komplikation des Diabetes, die nach verschiedenen Quellen bei 58% der Patienten mit Typ-1-Diabetes und 24% der Patienten mit Typ-2-Diabetes auftritt. Komplikationen von Diabetes mellitus bestimmter Art, ähnlich der diabetischen Osteoarthropathie, treten bei 5-23% der Diabetiker auf, während eine eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke bei 42,9% der Patienten mit Typ-1-Diabetes und bei 37,7% der Patienten mit Typ 2 auftritt Diabetes mellitus.

Der Hauptgrund für die Entwicklung von Spätkomplikationen bei Diabetes, zu denen die Pathologie des Osteoartikelsystems gehört, ist Hyperglykämie. Das Phänomen der Glucosetoxizität kann durch direkte (mit nicht-enzymatischer Glykosylierung von Proteinen, Aktivierung des Polyol-Stoffwechselweges, "oxidativer Stress") und indirekt schädigende Auswirkungen auf die Zellstrukturen von Geweben und Organen realisiert werden.

Es ist bewiesen, dass Hyperglykämie den Glucosestoffwechsel in Richtung Synthese von Sorbit, das sich in Endothelzellen und Neuronen ansammelt, verschiebt und die Entwicklung einer diabetischen Neuropathie auslöst. Es wird davon ausgegangen, dass bei Diabetes mellitus die Veränderungen des Bindegewebes insbesondere durch oxidativen Stress und die Bildung einer Vielzahl freier Radikale beeinflusst werden. Einige Experten weisen darauf hin, dass bei Insulinmangel die Proteinglycan-Zusammensetzung von Knochen und Knorpel verändert wird.

Die Klinik der Komplikationen bei Diabetes im osteoartikulären System ist sehr unterschiedlich und ähnelt Läsionen bei Rheuma.

Diabetische Osteoarthropathie

Es wird angenommen, dass eine solche Pathologie bei Diabetikern nach 5-8 Jahren Erfahrung der Krankheit auftreten kann, wenn zuvor keine systematische Behandlung von Diabetes durchgeführt wurde. Mittels Ultraschall-Osteometrie können bei fast 66% der Patienten die primären Anzeichen einer diabetischen Osteoarthropathie erkannt werden. Gleichzeitig sind die Gelenke in den unteren Extremitäten in der Regel betroffen, in der Regel Tarsus-Metatarsal (60% der Patienten), Metatarsophalangeal (30%), Knöchel (10%), seltener Knie- und Hüftgelenke. Der Prozess ist in der Regel einseitig, in 20% der Fälle jedoch auch bilateral.

In der Klinik der diabetischen Osteoarthropathie treten Schmerzen in den betroffenen Gelenken, ihre Deformität und manchmal Schwellung auf. Oft ist das Schmerzsyndrom trotz der radiologisch festgestellten signifikanten Veränderungen praktisch nicht ausgeprägt oder gar nicht vorhanden. Es ist mit Neuropathie und Sensitivitätsstörungen verbunden, die mit der Krankheit in Verbindung stehen. Normalerweise sind diese Veränderungen in den Mittelfußknochen lokalisiert. Aufgrund einer Sensibilitätsstörung können Verstauchungen und Instabilitäten des Fußgewölbes auftreten, die zusammen mit der Phalangeallyse zu einer Deformierung des Fußes führen und diese verkürzen können.

Diabetisches Fuß-Syndrom (SDS) ist eine Pathologie der Füße eines Patienten mit Diabetes, die aus einer Schädigung peripherer Nerven sowie von Blutgefäßen, Weichteilen, Gelenken und Knochen resultiert. Sie schafft eine Voraussetzung für die Entstehung akuter oder chronischer Geschwüre, eitrig-nekrotischer Prozesse, Knochen- und Gelenkschäden. Diabetisches Fußsyndrom wird bei 10-25% der Patienten und gemäß anderen Daten bei 30-80% der Patienten mit Diabetes in verschiedenen Formen nachgewiesen. Normalerweise tritt das diabetische Fußsyndrom vor dem Hintergrund der langfristigen (über 15 Jahre) Existenz von Diabetes auf, in der Regel bei älteren Menschen. Die Anzahl der Amputationen der unteren Extremitäten beträgt bei Diabetikern 70% der Gesamtzahl der nicht-traumatischen Amputationen, und der Tod nach Amputation im ersten Jahr ist um 30% höher als bei Patienten ohne Diabetes. Es besteht eine direkte Abhängigkeit der Inzidenz von diabetischem Fuß von der Schwere und Dauer der zugrunde liegenden Erkrankung.

Pathologische Veränderungen im Knochen- und Bandapparat der Füße können sich über Monate entwickeln, das Ergebnis ist eine ausgeprägte Verformung der Knochen. Gleichzeitig umfassen die klinischen Manifestationen die Hyperthermie des Fußes und dessen Schwellung. Im Anfangsstadium werden Schmerzen beobachtet, die auf eine Differentialdiagnose mit akuter venöser Thrombophlebitis oder akuter Gichtarthritis der unteren Extremitäten schließen lassen.

Nachdem die ersten Symptome auftauchen, entwickelt sich der Knochen mehrere Monate lang. Das klinische Bild wird durch die Abflachung des Fußes sowie die pathologische Beweglichkeit in den Gelenken bestimmt. In den späteren Stadien fehlt der Schmerz aufgrund der Entwicklung einer schweren Neuropathie.

Das Syndrom der eingeschränkten Beweglichkeit der Gelenke (OPS) ist eine Einschränkung der Bewegung kleiner, seltener großer Gelenke. Klinisch äußert sich das OPS in Schmerzen in der Bewegung der Gelenke, in der Regel des Metacarpophalangeal und des proximalen Interphalangeal. Manchmal Schäden an Schulter, Ellbogen, Handgelenk, Gelenken und Knöchel.

Für einen Patienten mit OPS ist es schwierig, beide Hände fest zusammen zu legen, was als "Betende Hände" bezeichnet wird und die entscheidende Manifestation dieser Komplikation ist. Häufig wird OPS vor dem Hintergrund anderer rheumatischer Erkrankungen beobachtet, die zur Grundlage für die Bezeichnung dieses Zustands mit einem speziellen Begriff wurden - „diabetische Arthropathie der oberen Extremitäten“.

Das Auftreten von OPS bei Patienten mit Diabetes mellitus hängt vollständig von der Dauer der zugrunde liegenden Erkrankung und dem Grad ihrer Kompensation ab (manifestiert sich normalerweise nach 4-6 Jahren, wenn der Gehalt an glykolisiertem Hämoglobin 8,1-12,2% beträgt) und wird von Retinopathie und Nephropathie begleitet. Es wird angenommen, dass bei Diabetikern mit OPS das Risiko einer Nephropathie das 3,6-fache und das einer proliferierenden Retinopathie das 2,8-fache ist.

Die Schultergürtelperiarthritis ist auch eine ziemlich häufige Komplikation des Diabetes mellitus. In der wissenschaftlichen Literatur findet man häufig den Ausdruck "schmerzende Schulter eines Diabetikers", was eine Kombination aus Schulter-Schulter-Periarthritis und OPS-Syndrom bedeutet, manchmal kommt es zu einer Tenosynovitis der Handflächen.

Osteoporose

Durch Diabetes mellitus verursachte Stoffwechselstörungen führen zu Veränderungen in den Umbauprozessen von Knochengewebe. Was mit Insulinmangel zu einer Funktionsstörung der Osteoblasten führt. Bei Diabetes mellitus wird häufig eine Abnahme des IGF-1-Spiegels festgestellt, der einer der Hauptwachstumsfaktoren ist, was zu einer Abnahme der Anzahl der Osteoblasten sowie ihrer Aktivität führt.

In vielen Studien mit Typ-1-Diabetes mellitus wird Osteopenie festgestellt. Die meisten Experten glauben, dass Osteopenie sowie Osteoporose bei Patienten mit Diabetes diffus sind und in 50 Prozent der Fälle auftreten. Systemische Schädigungen des Knochengewebes solcher Patienten führen zu einem erhöhten Risiko für Frakturen. Als Risikofaktoren für das osteopenische Syndrom gelten: die Manifestation von Diabetes bei Menschen unter 20 Jahren, die Erfahrung der Krankheit über zehn Jahre, eine verlängerte Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels.

Es ist erwähnenswert, dass bei Menschen mit Diabetes verschiedene Manifestationen des Bewegungsapparates möglich sind. Gleichzeitig entwickeln sich besonders schwere Erkrankungen bei Insulin-abhängigen Diabetikern.

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Beide Arten von Diabetes können unzählige Gesundheitsprobleme verursachen, wenn der Blutzuckerspiegel nicht streng kontrolliert wird. Eines der Probleme, die bei Diabetikern auftreten können, sind Gelenkschmerzen. Die am häufigsten betroffenen Körpergelenke sind die Kniegelenke. Diabetiker müssen über die Schmerzen unter dem Knie und im Kniegelenk Bescheid wissen, da dies zu eingeschränkter Mobilität und anderen Problemen führen kann.

Diabetes mellitus kann zur Entwicklung von Knieschmerzen beitragen und Nervenschäden verursachen (Neuropathie). Diabetische Neuropathie kann verschiedene Formen annehmen. Periphere Neuropathie ist eine Schädigung der sensorischen Nerven in den Gliedmaßen und am häufigsten in den Beinen und unteren Gliedmaßen. Die autonome Neuropathie beeinflusst die unwillkürlichen Muskeln und Organe des Körpers. Diabetische Neuropathie kann manchmal andere Teile des Körpers betreffen, beispielsweise die Gelenke. Einige Diabetiker leiden an Schmerzen in den Kniegelenken. Es ist eine andere Art von Gelenkschmerzen aufgrund von Arthritis und kann wirksamer auf die Behandlung mit Antidepressiva oder Antikonvulsiva ansprechen, die sich bei der Behandlung von Nervenschmerzen als wirksam erwiesen haben, als herkömmliche entzündungshemmende Schmerzmittel.

Die Studie hat gezeigt, dass Diabetes keine Arthritis verursacht, es besteht jedoch ein Zusammenhang zwischen den beiden Krankheiten. Typ-1-Diabetes ist mit rheumatoider Arthritis assoziiert, wahrscheinlich weil beide Autoimmunerkrankungen sind, wenn der Körper sich irrtümlich selbst angreift. Typ-1-Diabetes tritt auf, wenn das Immunsystem Bauchspeicheldrüsenzellen angreift, die Insulin produzieren. Rheumatoide Arthritis tritt auf, wenn das Immunsystem Antikörper produziert, die Entzündungen verursachen und die Gelenke im ganzen Körper schädigen. Menschen mit einer genetischen Prädisposition für eine Art von Autoimmunerkrankung entwickeln möglicherweise eher eine zweite. Typ-1-Diabetes verursacht selbst keine rheumatoide Arthritis, kann jedoch ein Risikofaktor für eine andere Autoimmunerkrankung sein.

Patienten mit Typ-2-Diabetes haben eine höhere Arthrose als die Allgemeinbevölkerung. Osteoarthritis ist eine Entzündung der Gelenke durch strukturellen Verschleiß der Gelenke im Laufe der Zeit und keine Autoimmun- oder Stoffwechselerkrankung wie Gicht. In diesem Fall verursacht Diabetes selbst keine Arthritis, aber Krankheiten überlappen sich. Menschen über 55 und Übergewicht entwickeln häufiger sowohl Typ-2-Diabetes als auch Arthrose, insbesondere an den Kniegelenken.

Gelenkschäden bei Diabetes mellitus treten häufig auf. Eine solche Komplikation erfordert eine dringende Behandlung, die nicht nur den Zerstörungsprozess verlangsamt, sondern auch den Gesamtzustand des Bewegungsapparates verbessern kann.

Die Hauptursachen für spätdiabetische Komplikationen, nämlich osteoartikuläre Erkrankungen, liegen im ständig überschätzten Blutzuckerspiegel. Denn chronische Hyperglykämie wirkt sich negativ auf alle menschlichen Organe und Systeme aus.

Es wurde festgestellt, dass eine erhöhte Glukosekonzentration die Synthese von in Neuronen und der Endothelzelle angesammeltem Sorbit beeinflusst. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich häufig eine diabetische Neuropathie.

Darüber hinaus können die Ursachen für Gelenkschmerzen bei Diabetes in der Tatsache liegen, dass Veränderungen im Bindegewebe oxidativen Stress und die Bildung von freien Radikalen hervorrufen. Und bei Insulinmangel werden Veränderungen in der Proteinglycan-Zusammensetzung von Knorpel und Knochen festgestellt.

Gelenkerkrankungen bei Diabetes

Bei chronischer Hyperglykämie sind die Gelenke unterschiedlich betroffen. In einigen Fällen werden die Erkrankungen durch eine Fehlfunktion der Mikrozirkulation, durch die Proliferation von Bindegewebe oder durch neuropathische Komplikationen verursacht. Und rheumatische Syndrome sind häufiger bei Patienten mit Manifestationen der Organpathologie.

Es gibt viele gemeinsame diabetische Komplikationen. Dazu gehören:

1. diffuse idiopathische Hyperostose des Skeletts;
2. Osteoporose;
3. diabetischer muskulärer infarkt.

Bei konstant erhöhten Blutzuckerwerten bei vielen Patienten treten Anzeichen eines Syndroms einer eingeschränkten Mobilität von Gelenkgeweben auf, einschließlich solcher Läsionen wie:

• Dupuytrens Kontraktur;
• diabetische Chiroarthropathie (Zyste);
• Tenosynovitis-Beugemuskeln (Einschnappen des Fingers);
• adhäsive Kapsulitis (Periarthritis, Taubheitsgefühl in der Schulter).

Eine weitere beliebte Komplikation bei Diabetes ist die Neuropathie. Dazu gehören Amyotrophie, neuropathische Arthritis (Osteoarthropathie, Charcot-Gelenke), sympathische Reflexdystrophie, Karpalklappen-Syndrom und mehr.

Um diese Konsequenzen nicht zu entwickeln, musste ich und der Patient keine Implantate einsetzen. Es ist äußerst wichtig, eine rechtzeitige Behandlung durchzuführen. Um Glukose zu normalisieren, sollten Sie regelmäßig Antidiabetika wie Metformin einnehmen.

Vor dem Hintergrund des Langzeitverlaufs von Diabetes (5-8 Jahre) entwickelt sich bei vielen Patienten eine diabetische Osteoarthropathie. Die primären Symptome der Krankheit werden durch Ultraschall-Osteometrie festgestellt.

Meistens betrifft die Krankheit die untere Extremität. In 60% der Fälle sind die Tarsometatarsalgelenke an dem pathologischen Prozess beteiligt, und die Knöchel- und Metatarsophalangealgelenke werden seltener verwendet (30%).

Manchmal sind Hüftgelenk und Knie betroffen. In der Regel ist dieser Prozess einseitig.

Manifestationen der Osteoarthropathie sind Schmerzen, Schwellungen und Verformungen der Gelenke. Durch die Verletzung der Empfindlichkeit treten Verstauchungen und Instabilitäten des Fußgewölbes auf, die häufig zu deren Verkürzung und Verformung führen.

Eine häufige Komplikation bei chronischer Hyperglykämie ist das Diabetische Fußsyndrom (DFS). Es ist eine Erkrankung der Füße, die entsteht, wenn Knochen, Gelenke und Weichteile sowie Blutgefäße und Nerven betroffen sind. Der Patient führt dadurch zu eitrigen-nekrotischen Prozessen und es bilden sich Geschwüre an den Beinen.

Im Allgemeinen tritt PFS bei älteren Patienten vor dem Hintergrund eines langfristigen Diabetes-Verlaufs (ab 15 Jahren) auf. Leider erfordert das Fortschreiten der Krankheit in 70% der Fälle eine Amputation, und manchmal muss der Fuß implantiert werden.

Klinische Symptome der Pathologie - Ödeme und Hyperthermie der Füße. Anfänglich treten Schmerzen im unteren Teil auf, was eine differenzielle diagnostische Studie mit akuter Arthritis oder Thrombophlebitis der Venen erfordert.

Bei der Entwicklung der Krankheit tritt eine Abflachung des Fußes auf. In einem späteren Stadium entwickelt sich eine starke Neuropathie und es fehlen Schmerzen.

Bei einem konstanten Anstieg des Blutzuckerspiegels tritt häufig ein diabetisches Syndrom mit eingeschränkter Beweglichkeit der Gelenke auf. Meist immobilisierte kleine und manchmal große Artikulationen.

Symptome OPS - Schmerzen, die während der Bewegung der Gelenke auftreten. Proximale Interphalangeal- und Metacarpophalangealgelenke sind am häufigsten betroffen, seltener - Ellbogen-, Trifacial-, Radiokarpal- und Knöchelgelenke.

Oft wird die Krankheit erkannt, wenn der Patient seine Hände nicht fest aneinander drücken kann. Oft entwickelt sich das "Betende-Hände-Syndrom" vor dem Hintergrund anderer rheumatischer Veränderungen. Darüber hinaus hängt das Auftreten von OPS von der Dauer des Diabetes und seiner Kompensation ab.

Eine weitere häufige Komplikation der Hyperglykämie ist die periarthrose des Humeroskapels. Diese Pathologie wird oft mit dem OPS-Syndrom und manchmal mit Tenosynovitis-Palmen kombiniert. Um die Entwicklung solcher Krankheiten zu verhindern, ist es wichtig, die Glukoseindikatoren zu überwachen. Insulinabhängige Patienten müssen zu ihrer Normalisierung ständig Metformin einnehmen.

Häufig trägt der langfristige Krankheitsverlauf, der zu Hyperglykämie führt, zu Veränderungen im Knochenumbau bei. Bei Insulinmangel wirkt sich dieses Phänomen nachteilig auf die Osteoblastenfunktion aus.

In der Hälfte der Fälle sind Osteopenie und Osteoporose diffus. Darüber hinaus entzieht sich das Auftreten dieser Pathologien der Wahrscheinlichkeit eines Bruchs. Ursachen, die zur Entstehung eines osteopenischen Syndroms beitragen können:

1. lange Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels;
2. Manifestation von Diabetes bei Patienten unter 20 Jahren;
3. Diabetes seit mehr als 10 Jahren.

Rheumatoide Arthritis ist auch eine häufige Komplikation bei Diabetes, insbesondere bei älteren Patienten. Die Krankheit ist durch einen starken Schmerz im Gelenk, eine Verletzung der Beweglichkeit und eine Entzündung des betroffenen Bereichs gekennzeichnet.

Aber wenn es eine Diabetes-Mellitus-Diät gibt, werden alle Gelenke verletzt und meine Beine werden taub, was ist zu tun und wie sollen solche Zustände behandelt werden?

Medizinische Ereignisse

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Die Hauptbedingung zur Verhinderung des Fortschreitens von Gelenkserkrankungen ist die Aufrechterhaltung der durchschnittlichen Glukose (bis zu 10 mmol / l) über den Tag. Ansonsten ist die Behandlung von Deformitäten der Füße und anderer Komplikationen bei Diabetes nicht wirksam. Daher ist es wichtig, täglich Antidiabetika wie Metformin oder Siophore einzunehmen.

Bei schweren Läsionen der Gelenke, einschließlich Arthritis, werden entzündungshemmende Medikamente und Mittel, die das Knorpelgewebe erneuern, verordnet. In fortgeschrittenen Fällen werden Injektionen vorgenommen, jedoch nur, wenn der interartikuläre Spalt erhalten bleibt.

Die Behandlung von Gelenkschäden bei Diabetikern wird oft auf die Einnahme von Pyrazolon-Derivaten und Vitamin B reduziert. Erforderlichenfalls ist manchmal eine intra- und periartikuläre Verabreichung minimaler Dosen (bis zu 37 ml Hydrocortison) angezeigt.

Damit die medikamentöse Therapie wirksam ist, muss der Patient lange Zeit Medikamente belegen. Gleichzeitig muss er systematisch getestet werden, so dass der Arzt den Behandlungsprozess steuern kann.

Bei einer Läsion der Füße werden trophische Geschwüre behandelt und Antibiotika verordnet. Es ist auch notwendig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, die Entlastung der Gliedmaßen sicherzustellen und Krankheiten zu heilen, die die Regeneration von Geschwürbildungen verhindern.

Bei Arthritis oder Arthrose kann Diabetes mellitus mit unkonventionellen Behandlungsmethoden eingesetzt werden. Eine der beliebtesten Methoden ist die Magnetfeldtherapie, bei der die Artikulationen in einer Tiefe von zwölf Zentimetern erhitzt werden.

Die Vorteile der magnetischen Belichtung:

• Entzündung;
• Beseitigung von Schmerzen;
• Verbesserung des Gesamtzustands des Bewegungsapparates;
• Das Verfahren kann in fast jedem Alter durchgeführt werden.

Die Behandlung dauert ungefähr 30 Tage. Der magnetische Effekt hilft jedoch nur zu Beginn der Entwicklung von Gelenkerkrankungen. Darüber hinaus ist dieses Verfahren bei Herzproblemen, Krebs, Tuberkulose, schlechter Blutgerinnung und während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Wenn der Diabetiker die Gelenke befällt, wird häufig eine Lasertherapie verordnet. Ähnliche Verfahren werden von Kursen durchgeführt - täglich 20 Sitzungen. Sie sind jedoch nur bei milderen Formen der Krankheit wirksam.

Neben Diabetikern mit Gelenkproblemen ist es wichtig, zusätzlich zu Antihyperglykämien wie Metformin, Vitaminen, Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten auch alle Fußpflegeregeln zu beachten. Es ist auch wichtig, spezielle Gymnastik zu betreiben, wenn die Prothese installiert wurde, insbesondere wenn das implantierbare Element kürzlich platziert wurde.

Bei Gelenkproblemen ist zusätzlich eine therapeutische Massage indiziert. Wenn Sie also mindestens 10 Minuten pro Tag ein ähnliches Verfahren durchführen, können Sie die Schmerzintensität reduzieren und die Empfindlichkeit der Gelenke erhöhen. Diese Therapie ist jedoch bei Patienten mit stabiler arterieller Hypertonie, Fieber, Blut und Hauterkrankungen kontraindiziert.

Das Auftreten von Gelenkskomplikationen bei Diabetes zu verhindern, ist eine gründliche Blutzuckerkontrolle, durch die das Problem nicht nur behoben, sondern auch in Zukunft verhindert werden kann. Zu diesem Zweck müssen Sie sich an eine Diät halten, Sport treiben, Stress vermeiden und regelmäßig Metformin, Metglib und andere Antidiabetika einnehmen.

Wie sich Diabetes auf die Gelenke auswirkt, verrät ein Experte in diesem Artikel.

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Diabetesschmerzen: lernen, damit umzugehen. Diese Seite beschreibt, wie Sie verschiedene Arten von Schmerzen kontrollieren können. Der Fokus liegt auf den Schmerzen in den Beinen, die diabetische Neuropathie verursachen kann. Es werden verschiedene Ursachen und Methoden zur Behandlung von Gelenkproblemen betrachtet. Enthält Informationen zu den Komplikationen von Diabetes, die Bauchschmerzen und andere Verdauungsstörungen verursachen können. Lesen Sie, wie Sie Kopfschmerzen mit Pillen und Naturheilmitteln beseitigen.

Diabetes Schmerzen: ausführlicher Artikel

Erfahren Sie mehr über Schmerzmittel, die Diabetikern oft verschrieben werden. Dies sind Antikonvulsiva, Antidepressiva, Opioid-Analgetika sowie Anästhetika zur Anwendung auf der Haut in Form einer Creme, Salbe, Lotion oder Aerosol. Die Hauptbehandlung besteht darin, den Blutzucker zu reduzieren und unter normalen Bedingungen stabil zu halten. Lesen Sie mehr über die schrittweise Behandlung von Typ-2-Diabetes oder Typ-1-Diabetes-Kontrolle. Einen normalen Glukosespiegel zu erreichen - ist echt, wenn nicht faul. Ohne diese Bedingung zu erfüllen, helfen selbst die stärksten und teuersten Pillen nur schwach bei Schmerzen und anderen Komplikationen von Diabetes.

Schmerzen in den Beinen

Beinschmerzen bei Diabetes können aus einem von zwei Gründen verursacht werden:

1. Periphere Neuropathie ist eine Komplikation eines gestörten Glukosestoffwechsels.
2. Gefäßverschluss mit arteriosklerotischen Plaques.

Unabhängig von der Ursache besteht das Hauptmittel der Behandlung darin, den Zucker wieder normal zu machen und ihn stabil und normal zu halten. Ohne die Erfüllung dieser Bedingung werden keine Pillen, Massagen, Physiotherapie und Volksheilmittel helfen. Beinschmerzen sollten ein Anreiz sein, den Geist zu ergreifen und sich sorgfältig zu behandeln. Um die Probleme zu lösen, müssen Sie die Ursache der Symptome ermitteln, die den Patienten stören. Dies gibt Ihnen die Möglichkeit, die am besten geeignete Behandlungstaktik auszuwählen. Wir betrachten zuerst die Neuropathie und dann die arteriosklerotische Gefäßerkrankung.

Warum verursacht Diabetes Schmerzen in den Beinen?

Erhöhter Blutzucker schädigt die Nerven, die den gesamten Körper einschließlich der Beine kontrollieren. Die Diagnose der peripheren Neuropathie bedeutet, dass die Nerven in den Beinen betroffen sind und möglicherweise noch in den Händen - an der Peripherie, weit weg vom Zentrum des Körpers. In den meisten Fällen führt die Neuropathie zu Taubheitsgefühl und Gefühlsverlust. Bei einigen Patienten äußert sich dies jedoch in Schmerzen, Brennen, Kribbeln und Krämpfen. Die Symptome können nicht nur während des Tages auftreten, sondern auch nachts, was den Nachtschlaf verschlechtert.

Durch Neuropathie verursachte Beinschmerzen beeinträchtigen die Lebensqualität, sind jedoch nicht die Hauptgefahr. Es kann zu einem Verlust der Hautempfindlichkeit kommen. In diesem Fall verletzt der Patient seine Beine beim Gehen, ohne es zu merken. Diabetes führt dazu, dass der Schaden an den Beinen langsam heilt oder gar nicht mehr geht. Lesen Sie mehr über das Material „Diabetischer Fuß“. Von hier aus ist es schon in der Nähe von Gangrän und Amputation.

Diabetes, der nicht richtig behandelt wird, beschleunigt die Entwicklung von Atherosklerose. Dies ist eine systemische Krankheit. In der Regel wirkt es gleichzeitig auf die Gefäße, die Herz, Gehirn, Nieren und untere Gliedmaßen versorgen. Plaques verstopfen Arterien, wodurch der Blutfluss durch sie verringert oder sogar vollständig gestoppt wird. Die Gewebe erfahren Sauerstoffmangel - Ischämie. Die Schmerzen in den Beinen können sich beim Gehen verstärken, insbesondere die Treppe hinauf, und klingen ab oder verschwinden vollständig, wenn der Patient sitzt. Dieses Symptom wird als intermittierende Claudicatio bezeichnet. Schmerzattacken mit ruhigen Perioden durchsetzt. Ruhe hilft bei Unbehagen. Neben Schmerzen kann es zu einer Abkühlung der Gliedmaßen, zu bläulicher Farbe der Beine und zu langsamerem Wachstum der Nägel kommen.

Die Claudicatio intermittens schafft viele Probleme für die Patienten. Sie versuchen mehr zu Hause zu bleiben, um ihre Beine nicht zu belasten und schmerzhafte Angriffe zu vermeiden. Neben Schmerzen können Schweregefühl in den Beinen und allgemeines allgemeines Wohlbefinden auftreten. Atherosklerose blockiert den Blutfluss zu den Beinen, weshalb Wunden nicht gut heilen. Es besteht die Gefahr von Gangrän und Amputation, insbesondere wenn diabetische Neuropathie hinzukommt. Auch hohes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall aufgrund von Problemen mit den Gefäßen, die Herz und Gehirn versorgen. Wir wiederholen, dass Atherosklerose eine systemische Erkrankung ist, die viele wichtige Gefäße gleichzeitig betrifft.

Wie die Beinschmerzen loswerden?

Viele Diabetiker halten Schmerzpillen für das einzige Mittel. Sehen Sie sich das Video von Dr. Bernstein an und lernen Sie, die diabetische Neuropathie ohne schädliche und teure Medikamente zu beseitigen. Schließlich ist die Neuropathie die Ursache Ihres Leidens. Bei einigen Diabetikern verursacht es Schmerzen in den Beinen und bei anderen - Taubheit und Gefühlsverlust. Manchmal werden "passive" und "aktive" Symptome miteinander kombiniert. In jedem Fall kann dieses Problem gelöst werden, im Gegensatz zu den Komplikationen von Diabetes an Augen und Nieren.

Beinschmerzen sollten Sie ermutigen, aktiv untersucht und behandelt zu werden. Es ist notwendig, das Ausmaß der Arteriosklerose der Beine zu ermitteln. Dann überprüfen Sie auf diabetische Neuropathie. Finden Sie heraus, welches System von dieser Komplikation betroffen war, neben den Nervenenden in den Beinen. Zunächst misst der Arzt den Knöchel-Brachial-Index. Es ist nicht schmerzhaft und nicht gefährlich. Der Patient liegt auf der Couch. In horizontaler Position wird mehrmals der systolische (obere) Blutdruck in den Knöcheln und Schultern gemessen. Wenn es in den Knöcheln signifikant niedriger ist als in den Schultern, sind die Gefäße in den Beinen wahrscheinlich von Arteriosklerose betroffen. In diesem Fall müssen Sie ernsthaftere Untersuchungen durchführen - Ultraschall, MRT. Vor der Operation an den Gefäßen kann ein Röntgenbild mit der Einführung eines Kontrastmittels verabreicht werden. Dies ist keine sehr sichere Untersuchung. Es ist besser, dies nicht zu tun, wenn eine Operation nicht geplant ist.

Wenn der Verdacht auf diabetische Neuropathie besteht, überprüfen Sie die Empfindlichkeit der Haut der Füße gegen Berührung, Vibration und Temperatur. Dadurch verwendet der Arzt ein neurologisches Set, das eine Stimmgabel, eine Feder sowie eine Nadel umfasst, um die Schmerzempfindlichkeit zu überprüfen. Aufgrund der Niederlage der Nerven können die Beine die Fähigkeit verlieren zu schwitzen. In diesem Fall wird die Haut trocken und kann Risse bekommen. Achten Sie bei der Sichtprüfung darauf. Die Neuropathie ist wie die Atherosklerose eine systemische Komplikation des Diabetes. Es kann zu einer Lähmung verschiedener Muskeln führen. Es ist sehr gefährlich, die Nerven zu schädigen, die die Atmung und die Herzfrequenz steuern. Nur wenige Ärzte wissen jedoch, wie sie dies überprüfen können.

Es gibt keine Wundertabletten und Volksheilmittel gegen diabetische Neuropathie

Die Hauptbehandlung besteht darin, einen normalen Blutzucker zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Lernen und befolgen Sie eine schrittweise Behandlung für Typ-2-Diabetes oder ein Typ-1-Diabetes-Kontrollprogramm. Neuropathie ist eine reversible Komplikation. Wenn ein normaler Blutzuckerspiegel erreicht ist, erholen sich die Nerven allmählich, die Symptome klingen ab und verschwinden innerhalb weniger Monate.

Außerdem hilft eine gute Diabeteskontrolle, die Entwicklung von Atherosklerose zu verlangsamen. Im Gegensatz zu Gefühlsstörungen sind Beinschmerzen ein Anreiz für Patienten, sorgfältig behandelt zu werden. Es liegt in Ihrer Hand, unangenehme Symptome zu beseitigen, Amputationen zu vermeiden und ein normales Leben zu etablieren.

Welche Schmerzmittel und Nahrungsergänzungsmittel helfen?

Gegen Schmerzen kann der Arzt Medikamente verschreiben, die unten aufgeführt sind. Schwache Tabletten helfen nicht, und schwere Medikamente haben erhebliche Nebenwirkungen. Versuchen Sie, so weit wie möglich auf sie zu verzichten. Von Nahrungsergänzungsmitteln nehmen Patienten häufig Alpha-Liponsäure. Der Preis ist hoch und der Nutzen ist zweifelhaft. Wenn Sie dieses Tool ausprobieren möchten, kaufen Sie es nicht in der Apotheke, sondern bestellen Sie es in den USA über die iHerb-Website. Der Preis wird um ein Vielfaches niedriger sein.

Vitamin B6 (Pyridoxin) verursacht in sehr großen Dosen Taubheitsgefühl in den Fingern und Zehen, ähnlich der Wirkung von Schmerzmitteln bei der Behandlung von Zähnen. Diese Nebenwirkung kann verwendet werden, um die durch diabetische Neuropathie verursachten Schmerzen zu kontrollieren. Die Dosis sollte mindestens 100 mg und Personen mit großer Statur 200 mg pro Tag betragen. Nehmen Sie es zusammen mit anderen B-Vitaminen sowie Magnesium ein. Zum Beispiel ein Komplex von Vitaminen B-50. Nur vorübergehend anwenden, bis sich die Nervenfasern aufgrund einer guten Diabeteskontrolle erholen. Offiziell ist dies nicht zugelassen, Patienten experimentieren auf eigenes Risiko. Ernsthafte Nebenwirkungen sind möglich. Von den Schmerzen, die durch Arteriosklerose hervorgerufen werden, hilft dieses Rezept nicht gerade.

Behandlung von Beinschmerzen bei Diabetes: Überprüfung der Patienten

Wenn die Untersuchungen bestätigen, dass die Gefäße der Beine von Arteriosklerose betroffen sind, wird dem Patienten höchstwahrscheinlich vorgeschrieben, Statine für Cholesterin, Medikamente gegen Bluthochdruck und möglicherweise blutverdünnende Pillen einzunehmen. Alle diese Medikamente reduzieren das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall und Lungenembolie. Es gibt Optionen für die chirurgische Behandlung. Der Chirurg kann so etwas wie einen Ballon in eine verstopfte Arterie einführen, aufblasen und das Lumen auf diese Weise erweitern. Damit das Blut durch die Arterie fließt, kann ein Stent, ein winziges Drahtgeflecht, darin verbleiben. Eine andere Möglichkeit besteht darin, ein Gefäß aus einem anderen Körperteil zu entnehmen und eine Abhilfemaßnahme für Blut anstelle einer verstopften Arterie vorzunehmen. Besprechen Sie Einzelheiten mit Ihrem Arzt.

Gelenkschmerzen

In der Regel haben Diabetes und Gelenkschmerzen wenig miteinander zu tun, sie sollten unabhängig voneinander behandelt werden. Es ist unmöglich, sich ein für alle Mal zu erholen, aber Sie können Probleme unter Kontrolle halten und ein normales Leben ohne Behinderung führen. Im Folgenden finden Sie einen kurzen Überblick über verschiedene Schmerzursachen und andere Gelenkprobleme:

• rheumatoide Arthritis;
• Arthrose;
• Charcot Fuß.

Rheumatoide Arthritis ist ein Gelenkproblem, das durch Autoimmunattacken wie Typ-1-Diabetes verursacht wird. Symptome - Schmerzen, Rötung, Schwellung der Gelenke. Es ist charakteristisch, dass diese Anzeichen nicht ständig beobachtet werden, sondern bei Anfällen. Blutuntersuchungen können erhöhte Entzündungsmarker aufzeigen - C-reaktives Protein, Interleukin 6 und andere. Um den Zustand des Patienten zu lindern, werden in schweren Fällen Medikamente verschrieben, beispielsweise Etanercept, Adalimumab oder Infliximab. Sie hemmen die Aktivität des Immunsystems. Vielleicht reduzieren diese Medikamente das Risiko eines Autoimmun-Diabetes, wenn es noch nicht begonnen hat. Sie können jedoch das Infektionsrisiko erhöhen und andere Nebenwirkungen verursachen.

Es lohnt sich, eine Diät mit Ablehnung von Gluten sowie entzündungshemmende Nahrungsergänzungsmittel - Curcumin und andere - auszuprobieren. Bitte beachten Sie, dass eine kohlenhydratarme Diät gegen Diabetes auch glutenfrei ist. Ob ein Ausschluss von Kasein enthaltenden Milchprodukten erforderlich ist, ist umstritten. Denken Sie daran, dass das Immunsystem bei Typ-2-Diabetes die Pankreas-Betazellen zu oft angreift. Patienten müssen sich Insulin zumindest in geringen Dosen stechen. Typ-2-Diabetes ist eine weitgehend Autoimmunerkrankung.

Arthrose: Ursache von Gelenkschmerzen bei Typ-2-Diabetes

Arthrose ist ein Gelenkproblem, das durch altersbedingte Abnutzung und Übergewicht des Patienten verursacht wird. Tragen Sie in den Gelenken Polster, weil die Knochen anfangen sich zu berühren und aneinander zu reiben. Symptome - Schwellung und eingeschränkte Mobilität. Die meisten Probleme treten in den Knien und Hüften auf. Das Immunsystem greift die Gelenke nicht an, wie bei rheumatoider Arthritis. Entzündungsmarker im Blut werden nicht erhöht. Sie müssen um jeden Preis versuchen, Gewicht zu verlieren. Dies reduziert Gelenkprobleme und verbessert auch die Kontrolle von Typ-2-Diabetes. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie Schmerzmittel einnehmen sollen, und verwenden Sie eine chirurgische Behandlung.

Charcots Fuß ist eine ernsthafte Komplikation bei Diabetes, die die Gelenke zerstört. Zu Beginn führt diabetische Neuropathie zu einem Gefühlsverlust in den Beinen. Beim Gehen verdrehen sich die Bänder und werden beschädigt, aber der Patient bemerkt dies nicht. Erhöhter Druck auf die Gelenke. Bein sehr schnell und stark deformiert. Erst danach schwellen die Gelenke an, röten und schmerzen. Schließlich bemerkt der Diabetiker, dass er Probleme hat. Betroffene Gelenke können sich heiß anfühlen. Behandlung - Chirurgie, orthopädische Schuhe. Nachdem der Charcot-Fuß bereits diagnostiziert wurde, kann die Behinderung irreversibel sein. Man musste vorher normalen Blutzucker behalten, um keine Neuropathie zu entwickeln.

Schmerzmittel

In der Regel machen Patienten erste Versuche, den Schmerz mit Medikamenten selbst zu kontrollieren. Sie verwenden Ibuprofen oder Paracetamol, die ohne Rezept verkauft werden. Diese Medikamente helfen nur in den mildesten Fällen. Um starke Schmerzmittel anwenden zu können, benötigen Sie ein Rezept von einem Arzt. Die folgenden Medikamente werden für durch diabetische Neuropathie verursachte Schmerzen verschrieben:

• Antikonvulsiva - Pregabalin, Gabapentin;
• trizyklische Antidepressiva - Imipramin, Nortriptylin, Amitriptylin;
• selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer - Duloxetin, Milnacipran;
• Opioid-Analgetika.

Alle diese Pillen verursachen oft schwere Nebenwirkungen. Sie werden nicht umsonst nur auf Rezept verkauft. Versuchen Sie, ohne sie auszukommen. Beginnen Sie mit schwachen Medikamenten. Gehen Sie nur bei Bedarf zum Stärkeren.

Antikonvulsiva

Pregabalin, Gabapentin und andere ähnliche Medikamente werden hauptsächlich als Mittel zur Epilepsie eingesetzt. Diese Medikamente werden als Antikonvulsiva bezeichnet. Neben der Behandlung von Epilepsie können sie brennende, durchdringende und stechende Schmerzen lindern. Daher werden sie bei diabetischer Neuropathie, die Schmerzen verursacht, als Medikamente der ersten Wahl verschrieben. Sie verlangsamen die Übertragung von Nervenimpulsen mit unangenehmen Empfindungen.

Antidepressiva gegen Schmerzen

Diabetes- und Schmerzmittel für Diabetiker sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Duloxetin, Milnacipran). Weniger häufig verwendet werden trizyklische Antidepressiva (Imipramin, Nortriptylin, Amitriptylin). Weil sie in den zur Schmerzlinderung erforderlichen Dosen häufig Nebenwirkungen verursachen. Sowohl Antikonvulsiva als auch Antidepressiva erhöhen den Blutzucker. Messen Sie es öfter, während Sie diese Medikamente einnehmen. Erhöhen Sie gegebenenfalls Ihre Insulindosen.

Tramadol und andere Opioid-Analgetika helfen nicht bei Schmerzen, die durch diabetische Neuropathie verursacht werden. Sie können auch Sucht verursachen.

Neben Tabletten können Sie auch eine Creme, Salbe oder ein Pflaster mit Capsaicin probieren. Dies ist eine Substanz, die aus Peperoni gewonnen wird. Es reizt die Nerven und bewirkt, dass der Körper im Laufe der Zeit aufhört, auf ihre Impulse zu achten. Die Beschwerden verstärken sich zunächst, aber nach 7-10 Tagen kann eine Erleichterung eintreten. Um den Effekt zu erzielen, müssen Sie jeden Tag ohne Unterbrechung Capsaicin verwenden. Viele Patienten glauben, dass es mehr Probleme als gute gibt. Dieses Tool verursacht jedoch keine so schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Schmerzmittel. Ein beliebteres Mittel als Capsaicin ist Lidocain zur Anwendung auf der Haut als Salbe, Gel, Spray oder Aerosol. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, in welchem ​​Modus Sie ihn verwenden. Zum Beispiel alle 12 Stunden.

Was tun, wenn der Bauch weh tut?

Bauchschmerzen und andere Verdauungsstörungen bei Diabetes sollten nicht toleriert, sondern aktiv behandelt werden und versuchen, sie loszuwerden. Finden Sie einen guten Gastroenterologen, befragen Sie ihn und fragen Sie ihn. Stellen Sie sicher, dass Sie keine Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Gallenblasenprobleme, Magengeschwüre oder Zwölffingerdarmgeschwüre haben. Finden Sie die Symptome eines übermäßigen Wachstums von Candida albicans-Hefe im Darm heraus. Nehmen Sie gegebenenfalls Nahrungsergänzungsmittel ein, die diesen Pilz unterdrücken, der Caprylsäure, Oreganoöl und andere Komponenten enthält. Finden Sie heraus, ob Sie Glutenintoleranz haben.

Die folgenden Diabetes-Medikamente können Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und andere Verdauungsstörungen verursachen:

• Metformin - Glucophage, Siofor und Analoga
• Glucagon-artige Peptid-1-Rezeptoragonisten - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Alle diese Medikamente können von großem Nutzen sein. Verdauungsstörungen - kein Grund, sich weigern zu wollen. Sie sollten jedoch vorübergehend die Dosis reduzieren, um sich an den Körper zu gewöhnen. Viktoza, Bytata und andere ähnliche Arzneimittel sollen den Patienten mit Typ-2-Diabetes zu viel absitzen. Bei übermäßigem Essen können sie Bauchschmerzen, Übelkeit und sogar Erbrechen verursachen. Dies ist normal und normalerweise nicht gefährlich. Iss nur mäßig. Metformin-Tabletten schwächen auch den Appetit und können Abneigung gegen übermäßiges Essen verursachen.

Diabetische Neuropathie betrifft häufig die Nerven, die die Bewegung von Nahrungsmitteln durch den Gastrointestinaltrakt und sogar die Produktion von Salzsäure im Magen steuern. Nach dem Essen kann sich das Essen im Magen für viele Stunden verzögern. In solchen Fällen kann der Patient Übelkeit, Völlegefühl im Unterleib, Sprünge im Blutzuckerspiegel erfahren. Diese Komplikation wird als diabetische Gastroparese bezeichnet. Lesen Sie hier, wie Sie es unter Kontrolle bekommen.

Die Ketoazidose ist eine akute, tödliche Komplikation des Diabetes, die durch einen sehr hohen Blutzucker von mindestens 13 mmol / l verursacht wird. Unter anderen Symptomen kann es Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen verursachen. Der Patient benötigt eine Notfallversorgung. Es ist sinnvoll, Ketone nur in Blut und Urin zu messen, wenn der Zucker mindestens 13 mmol / l beträgt. Machen Sie sich bei niedrigen Glukosespiegeln keine Sorgen um Ketone, haben Sie keine Angst vor dem Auftreten von Aceton im Urin.

Diabetes-Kopfschmerz

Kopfschmerzen sind primär und sekundär. Primär ist, wenn die Ursache im Kopf selbst liegt, zum Beispiel eine Fehlfunktion der Blutgefäße, Nerven oder Muskelkrämpfe. Sekundäre Ursachen - schlechte Luftzusammensetzung, Grippe, laufende Nase, Ohrenentzündung. Oder ernstere Probleme - Gehirnerschütterung, Schlaganfall, Schwellung. Bei Diabetes verursachen Kopfschmerzen sowohl erhöhte als auch verringerte Blutzuckerspiegel sowie Instabilität, Sprünge vor und zurück.

Hoher Zucker - der Blutzuckerspiegel von 10 mmol / l und mehr. Kopfschmerzen entwickeln sich normalerweise allmählich und je höher der Zucker ist, desto stärker ist er. Es kann das einzige Symptom sein, dass Diabetes außer Kontrolle gerät. Niedriger Zuckergehalt - der Blutzuckerspiegel liegt unter 3,9 mmol / l, obwohl dieser Schwellenwert für jeden Diabetiker individuell ist. Bei dieser Komplikation kann der Kopfschmerz plötzlich zusammen mit anderen Symptomen - Hunger, Nervosität, Zittern der Hand - beginnen. Lesen Sie zur Vorbeugung und Behandlung den Artikel "Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)".

Kopfschmerzen können auftreten, nachdem der Blutzucker gesprungen ist. Sie tritt als Reaktion auf dramatische Veränderungen des Hormonspiegels auf - Adrenalin, Noradrenalin und möglicherweise andere. Die Messung von Zucker mit einem Glukometer kann zeigen, dass sein Niveau derzeit normal ist. Wenn ein Diabetiker kein kontinuierliches Blutzuckermesssystem verwendet, kann der jüngste Sprung nur durch seine Auswirkungen verfolgt werden, von denen einer Kopfschmerzen ist.

Was sind einige gute Kopfschmerztabletten?

Kopfschmerzbehandlungen sind Pillen sowie natürliche Heilmittel. Manche Menschen werden durch OTC-Medikamente gut unterstützt. Die beliebtesten von ihnen - Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen. Diese Tabletten sind nicht ungefährlich. Studieren Sie sorgfältig die Nebenwirkungen, bevor Sie diese einnehmen. Wenn stärkere Medikamente benötigt werden, benötigen Sie ein Rezept von einem Arzt.

Versuchen Sie zunächst, mit natürlichen Mitteln zur Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Kopfschmerzattacken Magnesium in einer Menge von 400 bis 800 mg pro Tag einzunehmen. Thymian, Rosmarin oder Pfefferminzöl können in die Schläfen und in die Stirn gerieben werden. Trinken Sie Tee mit Kamille oder Ingwer sowie andere Flüssigkeiten, um Austrocknung zu vermeiden. Versuchen Sie Meditation, Yoga oder Massagen, um Stress abzubauen. Die folgenden Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel können Kopfschmerzen verursachen: Rotwein, Schokolade, Blauschimmelkäse, Zitrusfrüchte, Avocados, Koffein und Aspartam. Versuchen Sie, sie für mehrere Wochen aufzugeben, und verfolgen Sie den Effekt.

Oft gibt es eine Situation, wenn bei Diabetes mellitus Gelenke schmerzen. Dieser Zustand führt zu vielen Problemen bei den Patienten, da aufgrund der Störung ihrer normalen Struktur und Leistungsfähigkeit die Lebensqualität der Menschen erheblich beeinträchtigt wird.

Ärzte bezeichnen ein Gelenk als Bereich oder Ort, an dem zwei oder mehr Knochen beweglich miteinander verbunden sind. Dieser Komplex wird mit Hilfe von Bändern, die an den Knochen befestigt sind, und Sehnen, die als Bindeglied für die Muskeln dienen, beibehalten. An der Basis der Knochen befinden sich Knorpel, die zur reibungslosen Bewegung der Gelenke beitragen und Reibung und Verformung fester Strukturen verhindern.

Knorpel kann aus verschiedenen Gründen, zum Beispiel traumatisch, beschädigt werden oder durch Alterung seine Zerstörung beginnen. Eine Krankheit wie Diabetes mellitus führt zu einer Beschleunigung dieser Prozesse, da die Pathologie den normalen Stoffwechsel aller inneren Organe erheblich stört.

Die Verschlechterung des Blutflusses aufgrund der Verengung der Gefäße und die Verletzung ihrer Innervation. Dies führt zu einer unzureichenden Ernährung der Nervenfasern, was zu einer Störung der Versorgung der Muskeln, Knochen und Knorpel mit essentiellen Substanzen führt. Eine der Hauptfunktionen der Gelenke leidet - die Fixierung von Muskeln und Knochen in einer bestimmten Position.

Ein weiterer Faktor ist die Ansammlung von überschüssigem Zucker auf den Gelenkflächen. Die Flexibilität wird verringert, die normale Bewegung wird beeinträchtigt oder behindert, die Bildung von Kollagen, das Sehnen bildet, wird beeinträchtigt. Als übergewichtig wird auch ein wichtiger Faktor angesehen, der sich auf alle Knochengelenke der Beine negativ auswirkt. Insbesondere Diabetiker kennen Schmerzen im Knie- und Sprunggelenk. In einigen Fällen können Schmerzen in den oberen Gliedmaßen auftreten, diese treten jedoch seltener auf.

Gelenkpathologie bei Diabetes

Patienten mit Diabetes leiden viel häufiger als gesunde Menschen unter Gelenkpathologien. Etwa 80% der Patienten berichten von einem schmerzhaften Symptom in einem frühen Alter. Krankheiten wie Arthrose, Arthritis beginnen mit der Entwicklung einer chronischen Hyperglykämie.

Beschwerden in den Fingern und Zehen, Füßen, Knien und Hüftgelenken mit Diabetes können als normal angesehen werden. Je älter der Patient ist, desto mehr Diabetikerfahrung hat er, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit solcher Probleme. Statistiken zufolge sind die Beingelenke häufiger betroffen als andere. Dies liegt an der erhöhten Belastung.

Osteoarthropathie

Osteoarthropathie ist eine Zerstörung eines Gelenks, die ohne Infektion beginnt. Der andere Name ist Charcots Gelenk. Diese Pathologie wird als Indikation für die Zuweisung eines Patienten mit einer Behinderungsgruppe betrachtet, da die Lebensqualität solcher Patienten eingeschränkt ist. Charcots Gelenke sind die Gelenke der Beine - Füße, Knie und Hüftgelenke.

Die Krankheit ist in den frühen Stadien schwer zu diagnostizieren, da sie selbst bei Sehstörungen keine Schmerzen verursacht. Dies ist auf eine Abnahme der Empfindlichkeit zurückzuführen, die zu Bänderdefekten, Deformation der Fußknochen und deren Luxation führt. Behandlungspathologie chirurgisch, wenn möglich, die betroffenen Gelenke ersetzen.

Diabetikerpinsel

Dieser Defekt ist eine Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenkflächen. Dies ist eine spätere Komplikation der Krankheit, von der ein Drittel der Patienten betroffen ist. Es führt zu schwerer Beweglichkeit der Finger, Hände, über denen dicke Haut, meist auf dem Handrücken, erscheint. Schmerz ist nicht typisch. Die Behandlung ist unwirksam.

Arthrose und Entzündung des periartikulären Beutels

Es besteht kein direkter Zusammenhang zwischen Arthrose und Diabetes mellitus, dieser Befund wird jedoch häufig gefunden. Im Kern handelt es sich dabei um altersbedingte Veränderungen der Knochengelenke, die auf altersbedingte Deformitäten zurückzuführen sind. Die Krankheit beginnt nach 45 Jahren und manifestiert sich früher mit Übergewicht. Die am stärksten betroffenen Knochengelenke der Beine. Ansichten:

• zervikal;
• Schulter;
• Bürsten;
• Finger;
• Hüfte;
• Knie;
• Wirbeltier;
• Knöchel;
• gemischt

Schleimbeutelentzündung - Entzündung des periartikulären Beutels. Es wird durch bakterielle Invasion verursacht. Jede Bewegung wird von ausgeprägten Schmerzen begleitet. Besonders unangenehm ist die Schleimbeutelentzündung der knöchernen Gelenke, da sich die Person bewegen muss und die größte Belastung auf die unteren Gliedmaßen fällt. Die Ursache der Schleimbeutelentzündung sind Verletzungen, Druck auf die Gelenke und Diabetes trägt ebenfalls zur Beschleunigung des Prozesses bei. Die Behandlung von Arthrose und Bursitis ist ein ernstes Problem der Medizin, da dieser Prozess immer langwierig ist.

Diagnose und Therapie

Schmerzen in den Gelenken gehen mit fast allen der oben genannten Erkrankungen einher. Die Behandlung der meisten von ihnen ist schwierig, es gibt jedoch Techniken, die die Schmerzen reduzieren. Es ist daher ratsam, bei solchen Problemen einen Arzt aufzusuchen. Er wird solche diagnostischen Maßnahmen benennen:

• Hauptuntersuchung;
• Geschichte nehmen;
• Röntgenbild des betroffenen Gelenks;
• Manchmal ist eine MRT erforderlich, eine Biopsie.

Wenn Diabetes die Gelenke verletzt, sollte der erste Arzt ein Endokrinologe sein. Es wird die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie korrigieren und den Kohlenhydratstoffwechsel kompensieren. Danach wird er dem Traumatologen Empfehlungen zur Behandlung des Patienten unter Berücksichtigung der Art der Erkrankung, ihrer Dauer und der Stabilität des Blutzuckerprofils geben.

Die Therapie umfasst Medikamente, die die Rheologie des Blutes verbessern. Dazu sind Angioporotektoren, Disaggregant und Antiaggregant notwendig. Es ist nicht überflüssig, physiotherapeutische Verfahren anzuwenden - Massage, Elektrophorese.

Es ist wichtig, die Belastung so gering wie möglich zu halten, damit die Knochengelenke bei der Arbeit ruhen können. Zur Beseitigung der Schmerzen werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Schmerzlinderung verschrieben. Bei infektiösen Prozessen besteht die Notwendigkeit einer Antibiotika-Therapie. Diabetisches Fußsyndrom, Charcot-Fuß erfordert orthopädische Schuhe. Schwere Fälle unterliegen einer chirurgischen Behandlung.