Metformin

• Prävention

Oral hypoglykämisches Medikament

Weiße magensaftresistente Tabletten sind rund, bikonvex.

1 Tab. Metforminhydrochlorid 500 mg

Hilfsstoffe: Povidon K90, Maisstärke, Crospovidon, Magnesiumstearat, Talkum.

Die Zusammensetzung der Hülle: Methacrylsäure und Methylmethacrylat-Copolymer (Eudragit L 100-55), Macrogol 6000, Titandioxid, Talkum.

10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.

Metformin hemmt die Glukoneogenese in der Leber, verringert die Glukoseabsorption aus dem Darm, erhöht die periphere Glukoseverwertung und erhöht auch die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin. Es hat keinen Einfluss auf die Insulinsekretion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse und verursacht keine hypoglykämischen Reaktionen. Senkt Triglyceride und Linoproteine ​​geringer Dichte im Blut. Stabilisiert oder reduziert das Körpergewicht. Es hat eine fibrinolytische Wirkung aufgrund der Unterdrückung eines Plasminogenaktivator-Inhibitors vom Gewebetyp.

Nach der oralen Verabreichung wird Metformin aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit nach Einnahme der Standarddosis beträgt 50-60%. C_max Im Blutplasma wird 2,5 Stunden nach der Einnahme erreicht. Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Es sammelt sich in den Speicheldrüsen, Muskeln, Leber und Nieren. Von den Nieren unverändert ausgeschieden. T_1/2 beträgt 9-12 Stunden Bei einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion ist eine Kumulierung des Arzneimittels möglich.

- Diabetes mellitus Typ 2 ohne Neigung zu Ketoazidose (insbesondere bei Patienten mit Adipositas) mit Ineffektivität einer Diättherapie;

- in Kombination mit Insulin - mit Typ-2-Diabetes mellitus, insbesondere mit starkem Übergewicht, begleitet von sekundärer Insulinresistenz.

- diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;

- beeinträchtigte Nierenfunktion;

- akute Erkrankungen mit dem Risiko der Entwicklung einer Nierenfunktionsstörung: Dehydratisierung (mit Durchfall, Erbrechen), Fieber, schwere Infektionskrankheiten, Hypoxie (Schock, Sepsis, Niereninfektionen, bronchopulmonale Erkrankungen);

- klinisch ausgeprägte Manifestationen akuter und chronischer Krankheiten, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können (Herz- oder Atemstillstand, akuter Myokardinfarkt);

- schwere Operationen und Verletzungen (wenn eine Insulintherapie angezeigt ist);

- abnorme Leberfunktion;

- chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung;

- mindestens 2 Tage vor und innerhalb von 2 Tagen nach Durchführung von Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels anwenden;

- Laktatazidose (einschließlich einer Anamnese);

- Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 Kalorien pro Tag);

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Personen über 60 Jahren zu verwenden, die schwere körperliche Arbeit verrichten, was mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose in Verbindung steht.

Die Dosis des Arzneimittels wird vom Arzt individuell eingestellt, abhängig vom Blutzuckerspiegel.

Die Anfangsdosis beträgt 500-1000 mg / Tag (1-2 Tab.). Nach 10-15 Tagen ist je nach Blutzuckerspiegel eine weitere schrittweise Dosissteigerung möglich.

Die Erhaltungsdosis des Arzneimittels beträgt normalerweise 1500 bis 2000 mg / Tag. (3-4 tab.) Die maximale Dosis - 3000 mg / Tag (6 Tabletten).

Bei älteren Patienten sollte die empfohlene Tagesdosis 1 g nicht überschreiten (2 Tab.).

Metformin-Tabletten sollten entweder während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen und mit etwas Flüssigkeit (einem Glas Wasser) abgewaschen werden. Um die Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren, sollte die tägliche Dosis in 2-3 Dosen aufgeteilt werden.

Aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose muss die Dosis des Arzneimittels bei schweren Stoffwechselstörungen reduziert werden.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, metallischer Geschmack im Mund, Appetitlosigkeit, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen. Diese Symptome treten zu Beginn der Behandlung besonders häufig auf und verschwinden in der Regel von selbst. Diese Symptome können durch Verschreiben von Anthozyten, Atropinderivaten oder krampflösenden Mitteln reduziert werden.

Metabolismus: in seltenen Fällen - Laktazidose (erfordert Abbruch der Behandlung); mit Langzeitbehandlung - Hypovitaminose B₁₂ (beeinträchtigte Absorption).

Von der Seite der blutbildenden Organe: in einigen Fällen - megaloblastische Anämie.

Seitens des endokrinen Systems: Hypoglykämie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Bei einer Überdosis des Medikaments kann Metformin eine Laktatazidose mit tödlichem Ausgang entwickeln. Die Ursache für die Entwicklung einer Laktatazidose kann auch die Kumulierung des Arzneimittels aufgrund einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion sein.

Symptome einer Laktatazidose: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Abnahme der Körpertemperatur, Schmerzen im Unterleib, Muskelschmerzen, in der Zukunft können erhöhte Atmung, Schwindel, Bewusstseinsstörungen und die Entwicklung des Komas auftreten.

Behandlung: Bei Anzeichen einer Laktatazidose sollte die Behandlung mit Metformin sofort abgebrochen werden, der Patient muss dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden und nach Bestimmung der Laktatkonzentration sollte die Diagnose bestätigt werden. Die Hämodialyse ist die effektivste Maßnahme zur Entfernung von Laktat und Metformin aus dem Körper. Symptomatische Behandlung wird auch durchgeführt.

In Kombinationstherapie mit Metformin-Sulfonylharnstoff-Medikamenten kann sich eine Hypoglykämie entwickeln.

Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig Danazol einzunehmen, um eine hyperglykämische Wirkung des letzteren zu vermeiden. Falls erforderlich, erfordert die Behandlung mit Danazol und nach Absetzen des letzteren eine Dosisanpassung der glykämischen Kontrolle von Metformin-Iod.

Kombinationen, die besondere Vorsicht erfordern: Chlorpromazin - Wenn es in großen Dosen (100 mg / Tag) eingenommen wird, erhöht es den Blutzuckerspiegel und verringert die Insulinfreisetzung.

Bei der Behandlung von Neuroleptika und nach deren Absetzen ist eine Dosisanpassung von Metformin unter Kontrolle des Glykämiespiegels erforderlich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin, NSAIDs, MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Cyclophosphamid, β-adrenergen Blockern kann die hypoglykämische Wirkung von Metformin verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS, oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympathomimetika, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Thiazid- und Schleifendiuretika, Phenothiazinderivaten und Nicotinsäurederivaten kann die hypoglykämische Wirkung von Metformin verringert werden.

Cimetidin verlangsamt die Ausscheidung von Metformin, was zu einem erhöhten Risiko einer Laktatazidose führt.

Metformin kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) schwächen.

Die Einnahme von Alkohol erhöht das Risiko einer Laktatazidose bei akuter Alkoholvergiftung, insbesondere bei Hunger oder kalorienarmen Diäten sowie bei Leberversagen.

Während des Behandlungszeitraums muss die Nierenfunktion überwacht werden. Mindestens zweimal im Jahr sowie das Auftreten von Myalgie sollten den Laktatgehalt im Plasma bestimmen. Darüber hinaus ist eine einmalige Kontrolle des Serum-Kreatinin-Spiegels in 6 Monaten erforderlich (insbesondere bei Patienten im fortgeschrittenen Alter). Metformin sollte nicht verabreicht werden, wenn der Kreatininspiegel im Blut bei Männern mehr als 135 µmol / L und bei Frauen 110 µmol / L beträgt.

Möglicherweise die Verwendung des Medikaments Metformin in Kombination mit Sulfonylharnstoffderivaten. In diesem Fall ist eine besonders sorgfältige Kontrolle des Blutzuckerspiegels erforderlich.

48 Stunden vor und innerhalb von 48 Stunden nach der Röntgenuntersuchung (Urographie, Angiographie) sollte die Einnahme von Metformin abgebrochen werden.

Wenn ein Patient eine bronchopulmonale Infektion oder eine Infektion der Harnorgane hat, sollten Sie sofort den behandelnden Arzt informieren.

Während der Behandlung sollten Sie auf Alkohol und Drogen verzichten, die Ethanol enthalten..

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Die Verwendung des Medikaments bei der Monotherapie hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Mechanismen.

Wenn Metformin mit anderen hypoglykämischen Mitteln (Sulfonylharnstoffderivaten, Insulin) kombiniert wird, können sich hypoglykämische Zustände entwickeln, die die Fähigkeit der Fahrzeugkontrolle beeinträchtigen und andere potenziell gefährliche Aktivitäten ausüben, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Bei der Planung einer Schwangerschaft sowie bei Auftreten einer Schwangerschaft während der Einnahme von Metformin sollte dieses abgebrochen und die Insulintherapie verordnet werden. Da keine Daten über das Eindringen in die Muttermilch vorliegen, ist dieses Medikament während der Stillzeit kontraindiziert. Falls erforderlich, sollte die Anwendung von Metformin während der Stillzeit unterbrochen werden.

Metformin

Beschreibung ab 18. September 2015

• Lateinischer Name: Metformin
• ATC-Code: A10BA02
• Wirkstoff: Metformin (Metformin)
• Hersteller: Atoll LLC (Russland)

Zusammensetzung

In der Zusammensetzung des Arzneimittels befindet sich der Wirkstoff Metformin sowie weitere Substanzen: Stärke, Magnesiumstearat, Talkum.

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Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt, die mit einem Filmüberzug bedeckt sind. Produzierte Tabletten von 500 mg und 850 mg. In der Blisterpackung können 30 oder 120 Stück sein.

Pharmakologische Wirkung

Metformin ist eine Substanz der Biguanid-Klasse. Sein Wirkmechanismus manifestiert sich aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese in der Leber, es reduziert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm, erhöht den Prozess der peripheren Glukosenutzung und erhöht die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin. Beeinflusst nicht den Prozess der Insulinsekretion durch Betazellen der Bauchspeicheldrüse, löst keine Manifestationen hypoglykämischer Reaktionen aus. Dadurch wird die Hyperinsulinämie gestoppt, was ein wichtiger Faktor für die Gewichtszunahme und das Fortschreiten vaskulärer Komplikationen bei Diabetes mellitus ist. Unter seinem Einfluss stabilisiert oder verringert sich das Körpergewicht.

Das Tool reduziert die Blutspiegel von Triglyceriden und Linoproteinen mit niedriger Dichte. Reduziert die Intensität der Fettoxidation und hemmt die Produktion von freien Fettsäuren. Es wird seine fibrinolytische Wirkung bemerkt, die PAI-1 und t-PA inhibiert.

Das Medikament unterdrückt die Entwicklung der Proliferation glatter Muskelelemente der Gefäßwand. Es wirkt sich positiv auf den Zustand des Herz-Kreislaufsystems aus und verhindert die Entwicklung einer diabetischen Angiopathie.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Nach der oralen Einnahme von Metformin wird nach 2,5 Stunden die höchste Konzentration im Plasma festgestellt. Bei Menschen, die das Medikament in maximalen Dosen erhielten, war der höchste Gehalt an Wirkstoff im Plasma nicht höher als 4 μg / ml.

Die Absorption des Wirkstoffs endet 6 Stunden nach der Verabreichung. Dadurch sinkt die Plasmakonzentration. Wenn der Patient die empfohlene Dosierung des Arzneimittels einnimmt, wird nach 1-2 Tagen eine stabile konstante Konzentration des Wirkstoffs im Plasma im Grenzbereich von 1 μg / ml oder weniger beobachtet.

Wenn das Medikament während des Verzehrs eingenommen wird, ist die Aufnahme des Wirkstoffs reduziert. Kumuliert hauptsächlich in den Wänden des Verdauungsschlauchs.

Die Halbwertszeit beträgt ungefähr 6,5 Stunden. Die Bioverfügbarkeit bei gesunden Menschen beträgt 50-60%. Bei Plasmaproteinen ist seine Verbindung unbedeutend. Etwa 20-30% der Dosis gehen durch die Nieren.

Indikationen für die Verwendung von Metformin

Die folgenden Hinweise zur Anwendung von Metformin werden bestimmt:

• Diabetes des ersten und zweiten Typs.

Das Medikament wird als zusätzliches Mittel zur Hauptbehandlung von Insulin sowie anderen Mitteln gegen Diabetes verschrieben. Auch als Monotherapie zugeordnet.

Die Verwendung des Arzneimittels wird empfohlen, wenn der Patient an gleichzeitiger Fettleibigkeit leidet und der Blutzuckerspiegel überwacht werden muss. Dies kann nicht mit Hilfe von Diät oder Bewegung erreicht werden.

Das Werkzeug wird auch für polyzystische Eierstöcke verwendet, dies kann jedoch nur unter strenger Aufsicht eines Arztes erfolgen.

Gegenanzeigen

Folgende Gegenanzeigen für die Verwendung des Medikaments Metformin werden ermittelt:

• Patientenalter bis 15 Jahre;
• hohe Empfindlichkeit gegenüber der aktiven Komponente oder anderen Komponenten des Arzneimittels;
• schwere Nierenerkrankung (Funktionsstörung, Insuffizienz);
• diabetisches Precoma;
• Gangrän;
• diabetische Ketoazidose;
• Dehydratation (bei ständigem Erbrechen und Durchfall);
• diabetisches Fußsyndrom;
• akuter Herzinfarkt;
• Dehydratation, schwere Infektionskrankheiten, Schock und andere Zustände, die zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen können;
• Nebenniereninsuffizienz;
• Leberversagen;
• eine Diät, bei der eine Person nicht mehr als 1000 kcal pro Tag zu sich nimmt;
• Laktatazidose;
• chronischer Alkoholismus;
• Krankheiten, bei denen der Patient Gewebehypoxie hat;
• Fieber;
• intravenöse oder intraarterielle Verabreichung von strahlenundurchlässigen Medikamenten, die Jod enthalten;
• Alkoholvergiftung;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme des Medikaments treten am häufigsten Nebenwirkungen in den Funktionen des Verdauungssystems auf: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Auftreten eines metallischen Geschmacks im Mund. In der Regel entwickeln sich solche Reaktionen bei der ersten Einnahme des Arzneimittels. In den meisten Fällen verschwinden sie selbst bei weiterer Verwendung des Arzneimittels.

Wenn eine Person eine hohe Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament hat, kann es zu einem Erythem kommen, dies geschieht jedoch nur in seltenen Fällen. Bei der Entwicklung einer seltenen Nebenwirkung - einem moderaten Erythem - ist es notwendig, den Empfang abzubrechen.

Bei einer Langzeitbehandlung verschlechtern einige Patienten die Vitamin-B12-Aufnahme. Infolgedessen sinkt sein Serumspiegel, was zu einer Beeinträchtigung der Hämatopoese und zur Entwicklung einer megaloblastischen Anämie führen kann.

Tabletten Metformin, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Es ist notwendig, die Tabletten im Ganzen zu schlucken und mit viel Wasser zu trinken. Trinken Sie Medizin nach einer Mahlzeit. Wenn es für eine Person schwierig ist, eine Pille von 850 mg zu schlucken, kann sie in zwei Teile geteilt werden, die sofort nacheinander eingenommen werden. Zunächst wird eine Dosis von 1000 mg pro Tag eingenommen. Diese Dosis sollte in zwei oder drei Dosen aufgeteilt werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Nach 10-15 Tagen wird die Dosis schrittweise erhöht. Die maximal zulässige Einnahme von 3000 mg Arzneimittel pro Tag.

Wenn Metformin von älteren Menschen eingenommen wird, müssen Sie ständig den Zustand ihrer Nieren überwachen. Die volle therapeutische Aktivität kann zwei Wochen nach Beginn der Behandlung erreicht werden.

Wenn Sie mit der Einnahme von Metformin beginnen müssen, nachdem Sie ein anderes hypoglykämisches Arzneimittel zur oralen Verabreichung eingenommen haben, müssen Sie die Behandlung mit diesem Arzneimittel abbrechen und dann Metformin in der angegebenen Dosierung einnehmen.

Wenn der Patient Insulin und Metformin kombiniert, sollten Sie in den ersten Tagen die übliche Insulindosis nicht ändern. Ferner kann die Insulindosis unter Aufsicht eines Arztes schrittweise reduziert werden.

Gebrauchsanweisung Metformin Richter

Die Medikamentendosis wird vom Arzt bestimmt, sie hängt vom Blutzuckerspiegel des Patienten ab. Bei der Einnahme von Tabletten beträgt die Anfangsdosis 0,5 g 0,5-1 g pro Tag. Bei Bedarf kann die weitere Dosis erhöht werden. Die höchste Dosis pro Tag beträgt 3 g.

Bei der Einnahme von Pillen beträgt die Anfangsdosis 0,85 g pro Tag. Falls erforderlich, wird es weiter erhöht. Die höchste Dosis beträgt 2,55 g pro Tag.

Gebrauchsanweisung Metformin Canon

Anweisungen zur Verwendung dieses Medikaments enthalten ähnliche Anweisungen. Die Dosis wird individuell vom behandelnden Arzt festgelegt.

Überdosis

Bei einer Überdosierung können Nebenwirkungen auftreten, weshalb empfohlen wird, Tabletten nur in der angegebenen Dosis einzunehmen. Bei der Einnahme von Metformin in einer Dosierung von 85 g wurde eine Überdosis registriert, woraufhin sich eine Laktatazidose entwickelte, bei der Erbrechen, Übelkeit, Muskelschmerzen, Durchfall und Bauchschmerzen festgestellt wurden. Wenn nicht rechtzeitig Hilfe bereitgestellt wird, kann es zu Schwindel, Bewusstseinsstörungen und Koma kommen. Die effektivste Methode zur Entfernung von Metformin aus dem Körper ist die Hämodialyse. Als nächstes verschreiben Sie eine symptomatische Therapie.

Interaktion

Metformin- und Sulfonylharnstoff-Derivate sollten wegen des Risikos einer Hypoglykämie sorgfältig miteinander kombiniert werden.

Die hypoglykämische Wirkung ist bei systemischen und lokalen Glucocorticosteroiden, Glucagon, Sympathomimetika, Progestogenen, Adrenalin, Schilddrüsenhormonen, Östrogenen, Nicotinsäurederivaten, Thiaziddiuretika, Phenothiazinen verringert.

Zur gleichen Zeit verlangsamt die Einnahme von Zimetidina die Ausscheidung von Metformin, wodurch das Risiko einer Laktatazidose erhöht wird.

Antagonisten von β2-Adrenorezeptoren, Angiotensin-Converting-Factor-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Monoaminoxidase-Inhibitoren, nicht-steroidalen Antiphlogistika und Oxytetracyclin, Cyclophosphamid und Cyclophosphamidderivaten verstärken die hypoglykämische Wirkung.

Bei der Verwendung von i-haltigen intraarteriellen oder intravenösen Kontrastmitteln, die zur Durchführung von Röntgenuntersuchungen verwendet werden, kann der Patient zusammen mit Metformin ein Nierenversagen entwickeln und die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose steigt. Es ist wichtig, die Zulassung auszusetzen, bevor ein solches Verfahren, während und für zwei Tage danach durchgeführt wird. Ferner kann das Medikament wiederhergestellt werden, wenn die Nierenfunktion als normal beurteilt wird.

Bei der Einnahme eines neuroleptischen Chlorpromazins in hohen Dosen steigt der Serumglukoseindex und die Insulinfreisetzung wird gehemmt. Infolgedessen kann eine Erhöhung der Insulindosis erforderlich sein. Aber vorher ist es wichtig, den Glukosegehalt im Blut zu kontrollieren.

Um Hyperglykämie zu vermeiden, sollte nicht mit Danazol kombiniert werden.

Bei gleichzeitiger langfristiger Einnahme mit Metformin Vancomycin, Amilida, Chinin, Morphin, Chinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamid, Nifedipin erhöht Triamteren die Konzentration von Metformin im Plasma um 60%.

Die Resorption von Metformin wird durch Guar und Cholestyramin verlangsamt. Daher nimmt die Wirksamkeit von Metformin ab, wenn diese Medikamente gleichzeitig eingenommen werden.

Stärkt den Einfluss von internen Antikoagulanzien, die zur Klasse der Cumarine gehören.

Verkaufsbedingungen

Sie können ein Rezept kaufen.

Lagerbedingungen

Das Werkzeug gehört zur Liste B. Es muss vor Kindern geschützt und bei t 25 Grad aufbewahrt werden.

Verfallsdatum

Die Haltbarkeit von Metformin beträgt 3 Jahre.

Besondere Anweisungen

Bei einer Monotherapie mit Metformin wird keine Hypoglykämie beobachtet. Folglich kann der Patient mit präzisen Mechanismen arbeiten oder Fahrzeuge fahren. In Kombination mit der Einnahme des Arzneimittels mit Insulin oder mit anderen Arzneimitteln, die zur Behandlung von Diabetes eingesetzt werden, kann es jedoch zu einer Hypoglykämie kommen, die wiederum zu gestörten psychischen Reaktionen und Bewegungskoordination führt.

Verschreiben Sie keine Pillen nach dem 60. Lebensjahr, wenn sie körperlich hart arbeiten. In diesem Fall kann sich eine Laktatazidose entwickeln.

Patienten, die das Medikament einnehmen, müssen vor der Behandlung und dann regelmäßig während der Behandlung den Gehalt an Kreatinin im Blut bestimmen. Bei einer normalen Rate sollte dies einmal im Jahr mit einem erhöhten anfänglichen Kreatininspiegel durchgeführt werden. Solche Studien sollten 2-4 Mal pro Jahr durchgeführt werden. Ähnliche Studien werden bei älteren Menschen in der gleichen Häufigkeit durchgeführt.

Wenn ein Patient übergewichtig ist, ist es wichtig, während des Behandlungsprozesses einer ausgewogenen Ernährung zu folgen.

Nach der Operation kann die Behandlung nach 2 Tagen wieder aufgenommen werden.

Analoga von Metformin

Analoga von Metformin sind Wirkstoffe von Metforminhydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Es gibt auch eine Reihe von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung (Glibenclamid usw.), jedoch mit anderen Wirkstoffen.

Was ist besser - Metformin oder Glucophage?

Glucophage ist das in Frankreich produzierte Originalarzneimittel, Metformin ist das inländische Pendant. Welches Medikament bevorzugt wird, sollte nur vom behandelnden Spezialisten bestimmt werden.

Für Kinder

Es gibt nicht genügend Erfahrungen mit diesem Arzneimittel für Kinder.

Mit alkohol

Alkohol und Metformin sollten nicht kombiniert werden, da eine solche Kombination die Wahrscheinlichkeit einer Laktatazidose signifikant erhöht. Daher ist es wichtig, während des Behandlungsprozesses die Einnahme von Alkohol sowie von Ethanol enthaltenden Medikamenten zu vermeiden.

Metformin zur Gewichtsabnahme

Obwohl das Metformin Richter Forum und andere Ressourcen häufig Bewertungen von Metformin zur Gewichtsreduktion erhalten, ist dieses Tool nicht für Personen gedacht, die Gewicht verlieren möchten. Dieses Medikament wird zur Gewichtsreduktion aufgrund seiner Wirkung verwendet, die mit einer Abnahme des Blutzuckerspiegels und einer gleichzeitigen Abnahme des Körpergewichts verbunden ist. Wie Sie jedoch Metformin zur Gewichtsreduktion einnehmen, können Sie nur von unzuverlässigen Quellen im Netzwerk lernen, da Experten dies nicht empfehlen. Es ist jedoch manchmal für Menschen möglich, die Metformin zur Behandlung von Diabetes einnehmen, um mit diesem Arzneimittel abzunehmen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Einnahme des Medikaments Metformin während der Schwangerschaft ist kontraindiziert. Wenn eine Schwangerschaft auf den Hintergrund der Behandlung mit diesem Arzneimittel zurückzuführen ist, müssen Sie die Einnahme beenden und Insulin verschreiben. Das Stillen wird abgebrochen, wenn eine Behandlung mit diesem Medikament erforderlich ist.

Metformin Bewertungen

Bewertungen von Metformin-Tabletten von Patienten, die an Diabetes leiden, zeigen an, dass das Medikament wirksam ist und Ihnen die Kontrolle des Blutzuckerspiegels ermöglicht. Die Foren haben auch Bewertungen der positiven Dynamik nach der Behandlung dieser Medikamente für PCOS. In den meisten Fällen gibt es Rezensionen und Meinungen darüber, wie Sie mit den Medikamenten Metformin Richter, Metformin Teva und anderen das Körpergewicht kontrollieren können.

Viele Benutzer berichten, dass Medikamente, die Metformin enthalten, wirklich dazu beigetragen haben, mit zusätzlichen Pfunden fertig zu werden. Gleichzeitig zeigten sich jedoch häufig Nebenwirkungen, die mit gastrointestinalen Funktionen einhergingen. Bei der Diskussion, wie Metformin zur Gewichtsabnahme verwendet wird, sind die Bewertungen von Ärzten meistens negativ. Sie raten grundsätzlich davon ab, es zu diesem Zweck zu verwenden und während der Behandlung Alkohol zu trinken.

Preis Metformin, wo zu kaufen

Der Preis von Metformin in Apotheken hängt von dem Medikament und seiner Verpackung ab.

Metformin Teva Preis von 850 mg durchschnittlich 100 Rubel pro Packung von 30 Stück.

Es ist möglich, Metformin Canon 1000 mg (60 Stück) für 270 Rubel zu kaufen.

Wie viel Metformin kostet, hängt von der Anzahl der Tabletten pro Packung ab: 50 Stck. Sie können zu einem Preis von 210 Rubel kaufen. Beim Kauf eines Medikaments zur Gewichtsabnahme sollte berücksichtigt werden, dass es auf Rezept verkauft wird.

Was ist Metformin vorgeschrieben?

Bei Diabetes müssen die Patienten viele verschiedene Medikamente einnehmen. Eines der wichtigsten Mittel sind hypoglykämische Pillen, die der Arzt aufnimmt.

Metformin - Beschreibung und Aktion

Metformin-Tabletten (500,850 mg) werden in allen Apotheken verkauft. Dies ist ein Medikament mit hypoglykämischer Wirkung bei oraler Verabreichung. Es wird Patienten mit Typ-2-Diabetes und einer Reihe anderer Indikationen verschrieben. Der Hauptwirkstoff ist Metformin, zusätzliche Substanzen:

Das Medikament wird in Blistern von 30-120 Stück verkauft, der Preis für 30 Tabletten beträgt etwa 120 Rubel. Das Medikament wird von verschiedenen Herstellern - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek usw. - hergestellt. Metformin gehört zur Klasse der Biguanide, seine Wirkung beruht auf einer Abnahme der Glukoneogenese in der Leber, was zu einer Verringerung der Aufnahme von Zucker aus dünnem Stoff führt Mut

Das Medikament hilft bei der Verwertung von Glukose, erhöht die Sensibilisierung des Gewebes für Insulin und hilft, Glukose in die Muskeln aufzunehmen.

Metformin trägt nicht zur Verbesserung der Bauchspeicheldrüse bei und beeinträchtigt die Insulinproduktion nicht.

Das Medikament Metformin wird verschrieben, um den Zucker zu reduzieren, hat aber andere positive Auswirkungen auf den Körper. Bei regelmäßiger und korrekter Einnahme nimmt das Körpergewicht ab (bekanntlich sind die meisten Diabetiker übergewichtig). Durch die Verringerung der Oxidationsrate von Fetten und die Verringerung des Cholesterins verringert das Medikament das Risiko von Komplikationen. Metformin entwickelt keine diabetische Retinopathie, Angiopathie, eine positive Wirkung auf die Wände der Blutgefäße und des Herzgewebes.

Indikationen zur Verwendung

Die Hauptindikation ist das Vorhandensein von diagnostiziertem Diabetes mellitus Typ 2, insbesondere bei Komplikationen und gegebenenfalls Gewichtsverlust. Eine regelmäßige Einnahme wirkt sich besser auf den Körperzustand aus, anstatt den Zucker nur mit Diätfutter zu reduzieren. Laut Studien bei Menschen, die diese Pillen trinken, sank die Mortalitätsrate aufgrund von Typ-2-Diabetes-Komplikationen um ein Drittel.

Der Vorteil des Medikaments ist, dass es unter normalen Bedingungen keinen starken Abfall des Zuckers verursacht. Ein solches Risiko besteht nur, wenn:

• Überdosis;
• Kaloriendefizit;
• schwere körperliche Belastungen.

Bei Typ-1-Diabetes kann Metformin auch zusammen mit Insulin verabreicht werden. Andere Indikationen für die Verwendung von Metformin sind wie folgt:

1. Polyzystischer Eierstock. Bei dieser Pathologie wird eine teilweise Insulinresistenz erkannt, sodass die Tabletten dazu beitragen, den Glukosebilanz in den Geweben zu normalisieren. Infolgedessen verbessert sich die Reifung der Eier, die Wirksamkeit der Behandlung der Unfruchtbarkeit steigt.

Indikationen für den Einsatz von Medikamenten können unter anderem Fettleibigkeit und Hyperlipidämie sein. Laut Rat von Ärzten sollten Patienten mit Diabetes Pillen trinken und wegen der starken Verminderung der Wahrscheinlichkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Gebrauchsanweisung

Bei Abnehm- und Diabetikern gibt der Arzt individuelle Empfehlungen zur Behandlung mit Metformin. Tabletten sollten nach einer Mahlzeit getrunken, mit Wasser (großes Volumen) abgewaschen werden, nicht kauen.

850 mg Tabletten können in zwei Hälften geteilt und in zwei Dosen getrunken werden, da sie ziemlich groß sind - es sollte keine Pause zwischen dem Konsum beider Hälften geben.

Normalerweise beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 0,5 g / Tag, dann wird sie auf 1 g erhöht, und diese Menge wird in 2-3 Dosen aufgeteilt.

Nach 2-3 Wochen wird die Rate des Arzneimittels auf die gewünschte Grenze erhöht, was die Wirksamkeit der Testergebnisse bestätigt. Die Höchstdosis - 3 g / Tag wird normalerweise für das schwere Stadium des Diabetes mit Komplikationen empfohlen.

Eigenschaften der Behandlung sind wie folgt:

• Wenn Sie Medikamente einnehmen, müssen Sie im Alter den Zustand der Nieren überwachen.
• Die volle therapeutische Wirkung wird 14 Tage nach Beginn der Behandlung erreicht.
• Sie können das Medikament nicht zusammen mit anderen Antidiabetika trinken.

Bei gleichzeitiger Therapie mit Metformin und Insulin bleibt die Dosis des letzteren in den ersten Tagen gleich und sinkt dann, jedoch nur unter Anleitung eines Spezialisten.

Gegenanzeigen und "Nebenwirkungen"

Trotz vieler positiver Eigenschaften hat Metformin viele Verbote. Kinder unter 15 Jahren, stillende Mütter können es nicht trinken. In der Schwangerschaft werden in Ausnahmefällen Medikamente eingenommen (hauptsächlich bei diagnostiziertem Gestationsdiabetes).

Andere Gegenanzeigen zur Therapie:

• schwere Pathologie der Nieren, Herz, begleitet von Organversagen;
• akute Infektionskrankheiten;
• der Zustand der Austrocknung, auch vor dem Hintergrund von Darmpathologien;
• die Zeit vor Operationen, invasive Kontraststudien (zwei Tage);
• Ketoazidose;

Sie können nicht mit Pillen behandelt werden, wenn die Diät kalorienarm ist - Tabletten können schwere Stoffwechselstörungen hervorrufen. Verdauungsstörungen, Durchfall und Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen werden als „Nebenwirkungen“ beobachtet. Meist verschwinden diese Phänomene jedoch einige Wochen nach Beginn der Therapie. Gelegentlich allergische Reaktionen, Hautausschläge, sehr selten - Quincke-Ödem.

Analoge und andere Informationen

Unter den Analoga - viele Medikamente mit dem gleichen Wirkstoff - sind die wichtigsten in der Tabelle aufgeführt.

Metformin

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Metformin ist ein Antidiabetikum, das eine bessere Glukoseaufnahme fördert. Die Weltgesundheitsorganisation hat dieses Instrument in die Liste der unentbehrlichen Arzneimittel aufgenommen.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament gehört zur Biguanidgruppe, dem Wirkstoff Dimethylbiguanid. Holen Sie es von der Pflanze Galega officinalis. Metformin hemmt die Glukosesynthese der Leber (Prozess der Glukoneogenese) und senkt dadurch den Blutzuckerspiegel. Parallel dazu erhöht der Wirkstoff die Empfindlichkeit der Insulinrezeptoren, verbessert seine Absorption, trägt zu einer besseren Oxidation von Fettsäuren bei, erhöht die periphere Glukoseverwertung, verringert seine Absorbierbarkeit aus dem Verdauungstrakt.

Das Tool hilft, das Schilddrüsen-stimulierende Hormon im Blutserum zu reduzieren, den Cholesterinspiegel und die Lipoproteine ​​niedriger Dichte zu senken und so pathologische Veränderungen in den Blutgefäßen zu verhindern. Normalisiert die Blutgerinnung, verbessert die rheologischen Eigenschaften und trägt so dazu bei, das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern.

Bewertungen von Metformin durch Endokrinologen bestätigen die Information, dass es zur Gewichtsabnahme bei Fettleibigkeit beiträgt.

Formular freigeben

Erhältlich in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung, 30, 60 und 120 Tabletten in einer Blisterpackung. Die Tabletten enthalten 500 oder 850 mg Dimethylbiguanid. Neben dem Hauptwirkstoff in der Tablette sind Stärke, Magnesiumstearat und Talkum.

Analoga von Metformin

Die folgenden Wirkstoffe gelten als analog zu Metformin: Glucophage, Metformin-BMS, Metforminhydrochlorid, Metformin-Vere, Metformin-Richter, Formetin, Formin Plive, Gliformin, Glucophage, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfohamma, Siofor, Glycomet, Diorormet, Orabet, Bagomet, Glyminfor, Glykon.

In Bezug auf die pharmakologische Wirkung ist Insulin das Analogon von Metformin.

Indikationen zur Verwendung

Metformin ist indiziert für die Behandlung von Typ-2-Diabetes mit konservierter Nierenfunktion sowie bei Vorerkrankungen. Eine direkte Indikation für die Anwendung ist Typ-2-Diabetes, begleitet von Fettleibigkeit.

Es wird auch als Bestandteil einer komplexen Therapie bei der Behandlung von abdominal-viszeraler Adipositas eingesetzt.

Während der Anwendung in der klinischen Praxis waren die Bewertungen von Metformin so positiv, dass das Medikament nach Durchführung klinischer Studien zur Bestätigung in der pädiatrischen Praxis zur Behandlung von Typ-1-Diabetes als Ergänzung zur Insulintherapie empfohlen wurde.

Gebrauchsanweisung Metformin

Metformin-Tabletten werden streng nach einer Mahlzeit eingenommen und trinken viel Wasser. Die erste und erste Dosis - 1000 mg pro Tag, für 1-2 Wochen steigt die Dosis allmählich an, ihr Wert wird unter Kontrolle der Labordaten des Blutzuckerspiegels angepasst. Die maximal zulässige Dosis beträgt 3000 mg pro Tag. Die tägliche Dosis kann auf einmal angewendet werden. Zu Beginn der Therapie wird jedoch empfohlen, die Dosis während der Anpassungsphase in 2-3 Dosen aufzuteilen, wodurch die Nebenwirkungen des Arzneimittels auf den Gastrointestinaltrakt verringert werden.

Die höchste Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma wird 2,5 Stunden nach der Verabreichung festgestellt, nach 6 Stunden beginnt es abzunehmen. Nach 1-2 Tagen regelmäßiger Einnahme stellt sich eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blut ein. Metformin beginnt laut Berichten zwei Wochen nach Beginn der Verabreichung eine spürbare Wirkung.

Bei kombinierter Anwendung von Metformin und Insulin ist eine medizinische Beobachtung mit hohen Insulindosen erforderlich - im Krankenhaus.

Nebenwirkungen

Bei Anwendung gemäß den Anweisungen wird Metformin von den Patienten normalerweise gut vertragen und verursacht selten Nebenwirkungen. Wenn es welche gibt, dann sind sie in der Regel entweder mit individueller Medikamentenunverträglichkeit oder mit Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder mit Überdosierung verbunden.

Laut Reviews verursacht Metformin am häufigsten Störungen des Verdauungssystems, die sich in der einen oder anderen Form in Form von Dyspepsie als eines der Symptome einer Laktatazidose manifestieren. Typischerweise werden solche Anzeichen zu Beginn der medikamentösen Behandlung und nach einem Anpassungszeitraum beobachtet. Nach den Anweisungen sollte Metformin in einer reduzierten Dosierung angewendet werden, bei schwerer Laktatazidose wird das Arzneimittel abgebrochen.

Bei langfristiger Anwendung trägt Metformin dazu bei, den Stoffwechsel von Vitamin B12 (Cyanocobalamin) zu verletzen, wodurch seine Resorption im Darm verhindert wird, was Symptome einer B12-defizienten Anämie verursachen kann. Dieser Zustand erfordert eine Drogenkorrektur.

Kontraindikationen für die Verwendung von Metformin

Die Anweisungen Metformin zeigten die folgenden Gegenanzeigen:

• Laktatazidose, derzeit verfügbar oder in der Geschichte;
• Precomatose;
• Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels;
• Beeinträchtigte Nierenfunktion sowie damit verbundene Erkrankungen, die eine solche Verletzung verursachen können;
• Nebenniereninsuffizienz;
• Leberversagen;
• Diabetischer Fuß;
• Alle Bedingungen, die zu Austrocknung (Erbrechen, Durchfall) und Hypoxie (Schock, Herz-Lungen-Insuffizienz) führen;
• Alkoholismus. Es ist zu berücksichtigen, dass bereits eine einzige kombinierte Anwendung von Metformin und Alkohol eine schwere Stoffwechselstörung verursachen kann.
• Infektionskrankheiten in der akuten Zeit, begleitet von Fieber;
• Chronische Krankheiten im Stadium der Dekompensation;
• Umfangreiche Operationen und postoperative Rehabilitation;
• Stillen;

Eine Schwangerschaft gilt wie die Kindheit nicht mehr als absolute Kontraindikation für die Einnahme des Arzneimittels, da Metformin zur Behandlung von Gestations- und Jugenddiabetes verschrieben werden kann. In diesen Fällen erfolgt die Therapie jedoch ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht.

Besondere Anweisungen

Bei der Monotherapie mit Metformin besteht kein Risiko einer Hypoglykämie, da im Rahmen der komplexen Behandlung von Diabetes ein solches Risiko nicht ausgeschlossen wird, das zur Warnung des Patienten erforderlich ist. Verbot der gemeinsamen Einnahme dieses Arzneimittels und intravaskulärer röntgendichter Substanzen, die Jod enthalten. Die kombinierte Anwendung von Metformin und einem anderen Arzneimittel erfordert die Überwachung durch einen Arzt. Bei der Durchführung eines chirurgischen Eingriffs wird die medikamentöse Therapie in der postoperativen Phase für 2-3 Tage abgebrochen. Anweisungen Metformin schreibt während der gesamten Behandlungsdauer eine Diät vor, mit der Sie scharfe Blutzuckerspitzen und -abfälle vermeiden und die Gesundheit beeinträchtigen können.

Aufbewahrungsregeln

Metformin muss bei Kindern an einem trockenen Ort bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Haltbarkeit beträgt drei Jahre.

Verlängert Metformin das Leben und kann es zur Gewichtsreduktion verwendet werden?

Bei fortschreitendem Diabetes mellitus, wenn die erhöhte Glykämie, Hyperglykämie genannt, lange anhält, besteht für Ärzte ein dringender Bedarf, Medikamente, Physiotherapie und Diät in den Hauptparallelbereich der Behandlung einzuführen.

Dieses Bedürfnis entsteht meistens durch die Schuld der Patienten selbst, da viele von ihnen nicht bereit sind, sich süßes, mehliges, fettiges, stark salziges, geräuchertes Essen zu verweigern. Diese zahlreichen Verbote, die für die meisten Lebensmittelprodukte gelten, die zuvor ohne Angst oder Einschränkung verwendet wurden, sind jetzt verboten. Außerdem können nur wenige von uns Lebensmittel in Form von Medizin wahrnehmen. Essen für eine Person macht mehr Spaß!

Wenn also ein Diabetiker die Diät verletzt, dann mit einem Gedanken oder den Worten: „Ich lebe einmal! Nur noch ein bisschen mehr! “Und das ist nur ein bisschen mehr und hält einen Rückschlag, wenn auch nur eine kleine Anzahl von Produkten aus der Roten Liste ausreicht, um mehrere Gesundheitsprobleme zu erzielen, die nur bei uns vorankommen Schwächen.

Dies ist ein typisches Problem für Patienten mit Typ-2-Diabetes, die entweder wenig oder keine Diät machen oder manchmal Freiheiten einnehmen.

Früher oder später kommen sie mit Beschwerden über den sich verschlechternden Gesundheitszustand zum Arzt, und der Endokrinologe hat keine andere Wahl, als nach einer Bluttestung für Zucker, glykiertes Hämoglobin, Cholesterin, pH-Wert, Gesamtbilirubin, Kreatinin, Harnstoff und OAM (Urinanalyse) für Ketonkörper.

Diese Liste enthält Metformine, die vielen Diabetikern bereits bekannt sind.

Was ist Metformin und welchen Mechanismus hat es?

Wir stellen fest, dass jedes Medikament, das für Diabetes verschrieben wird, eine Reihe schwerwiegender Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat.

Wenn es möglich ist, Diabetes ohne Pillen zu kontrollieren, ist es am besten, alles Mögliche zu tun, um den Übergang zur medizinischen Behandlung nicht zu verzögern!

Die von uns beschriebene Substanz ist auch nicht sicher, aber wir werden später darüber berichten.

Es gehört zu hypoglykämischen Medikamenten (Biguanid-Klasse), d.h. diejenigen, die unterdrücken können, reduzieren den Blutzuckerspiegel.

Was macht das?

Wie sich später herausstellte, sind seine Auswirkungen auf den Körper recht groß:

• Sein Hauptvorteil ist, dass es die Insulinresistenz direkt beeinflusst.

Dieser Effekt wird fast unmittelbar nach der Einnahme von Metforminhydrochlorid enthaltenden Medikamenten beobachtet. Dies geschieht, weil es die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin und den Verbrauch erhöht, die Glukoseaufnahme deutlich steigt. Natürlich ist bei einer Reihe von Patienten eine Zunahme der Zuckerverwertung zu beobachten (in einigen Fällen etwa 50%).

• Wenn Tabletten eingenommen werden (dh mit Wasser geschluckt werden), wird der Wirkstoff vom Gastrointestinaltrakt resorbiert (absorbiert oder resorbiert), und die Gelenkresorption von Glukose aus dem Darm ist etwas langsam.

Folglich hat es eine vorteilhafte Wirkung auf die postprandiale Glykämie ohne starke Sprünge (dh auf den Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten). Dieser Effekt sollte von denjenigen berücksichtigt werden, die an der Insulintherapie festhalten, und zusammen mit Metformin enthaltenden Arzneimitteln einnehmen. Wenn Sie eine erhöhte (für diesen Fall nicht angepasste) Dosis Kurzinsulin einführen, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie, die sich schnell zu einem hypoglykämischen Koma entwickelt.

• Hemmt die Glukoneogenese in der Leber - den Stoffwechselprozess der Glukose-Rückgewinnung aus alternativen Energiequellen, die keine Kohlenhydratverbindungen enthalten. Dies geschieht vor dem Hintergrund einer langen, harten Einschränkung von Kohlenhydraten oder übermäßiger Bewegung.

In unserem Fall wird aus ihrem Laktat (aus Milchsäure) langsam Glukose produziert. Dies kann zu ernsthaften Komplikationen führen, die zu einem Koma führen.

• Beeinflusst den Appetit und reduziert ihn.

Aus diesem Grund wird es meistens bei Diabetikern mit Übergewicht verschrieben. Aufgrund seiner Fähigkeit, den Appetit zu beeinflussen, beginnt eine Person, weniger Nahrung zu sich zu nehmen. Um jedoch wirkliche Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme (Stabilisierung des Körpergewichts oder dessen Verringerung) zu erzielen, ist es notwendig, diese innerhalb von 6 Monaten einzunehmen und die Aufnahme mit angemessener körperlicher Anstrengung zu kombinieren.

• Das Medikament hat auch eine vorteilhafte Wirkung auf das Cholesterin im Blut

Daher wird die Dyslipidämie reduziert, da der Triglyceridspiegel (Lipoproteine ​​niedriger Dichte) abnimmt.

• Unterdrückt den Prozess der Fettperoxidation.

Wenn der Prozess der Lipidoxidation beschleunigt wird, löst dies das Wachstum von Molekülen freier Radikale aus, die Krebs verursachen.

Nebenwirkungen (möglicher Schaden)

Neben den oben beschriebenen Vorteilen von Metformin ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Körper durch die Einnahme dieser Pillen ernsthaft geschädigt wird, nicht ausgeschlossen.

Die grundlegende Gefahr des Medikaments besteht darin, den grundlegenden Verhaltensstil von Diabetikern zu respektieren, wenn sie gezwungen sind, den Blutzuckerspiegel durch Begrenzung von Kohlenhydratnahrungsmitteln und Steigerung der körperlichen Aktivität zu kontrollieren.

Ohne Kohlenhydrate ist das normale Funktionieren aller inneren Organe eines Menschen, insbesondere des Gehirns, an das ausschließlich reine Energie, Glukose, gebunden ist, unmöglich. Wenn Sie die Zuckerzufuhr drastisch reduzieren, sinkt der Blutspiegel auf kritische Werte, was zu Koma führt.

Aber in unserem Körper gibt es Sicherungshebel, um solche Ausfälle zu regulieren, die einen übermäßig starken Mangel an etwas ausgleichen können. Einer dieser Hebel der Exposition, bei denen das Risiko einer Hypoglykämie besteht, ist die Glukoneogenese in der Leber, wenn Glukagon beginnt, die Produktion von Glukose aus zuvor gespeicherten Leberreserven umzukehren. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, verlangsamt sich dieser Prozess jedoch erheblich!

Gleichzeitig kann dieses Medikament eine Laktatazidose verursachen, wenn sich eine große Menge davon im Körper ansammelt (in seltenen Fällen, da die Leber zusammen mit ähnlichen Medikamenten die Fähigkeit behält, Glukose unabhängig zu synthetisieren).

Laktatazidose (oder Laktatazidose, Milchsäurekoma) entwickelt sich viel schneller bei bestehenden Nierenproblemen (bei progressiver diabetischer Nephropathie, die sich zu einer chronischen Form von Nierenversagen entwickelt), da sich Metforminhydrochlorid in den Speicheldrüsen, Muskeln, Leber und Nierengewebe ansammelt. und ausschließlich über die Nieren ausgeschieden. Bei einem Verstoß gegen ihre Arbeit bleiben 90% dieses Medikaments im menschlichen Körper unverändert. Bei all dem entwickelt sich jedoch keine nicht weniger gefährliche Komplikation bei Diabetes - die Ketoazidose entwickelt sich in der Regel nicht.

Daher ist die Einnahme von Metformin-haltigen Medikamenten bei akutem Nierenversagen oder bei Problemen mit den Nieren gefährlich, aber viele Endokrinologen verschreiben es immer noch als Motivation, da die Verringerung der Glykämie und die Bekämpfung der Insulinresistenz von größter Bedeutung sind, da mit einem erhöhten Zuckerspiegel im Blut mehrere Komplikationen auftreten verursachen erhöhte Mortalität von Diabetikern.

In der internationalen Praxis werden Metformin-haltige Medikamente unmittelbar nach der Diagnose verschrieben, und es ist wirklich hilfreich, das Leben von Diabetikern zu verlängern. In Russland wird es in der Regel bereits im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit verschrieben, wenn Metformin eine weitere zusätzliche Ursache für die Verschlechterung der Patienten darstellt, zusätzlich zu einer Zunahme diabetischer Komplikationen zu einem Zeitpunkt, zu dem die frühzeitige moderate Aufnahme (in kleinen Dosen) die Gesundheit verbessern und verzögern kann unvermeidlich Bei der milden Form von Diabetes dominiert die insulinabhängige Gewebebeständigkeit, daher ist die Hauptbehandlung die Verringerung der Insulinresistenz. Damit kann unser Held auch in kleinen Dosen problemlos zurechtkommen, die den menschlichen Körper nicht stark schädigen können.

Sie können jedoch leicht Ihre Gesundheit ohne Pillen verbessern! Es genügt, eine spezielle Diät einzuhalten (z. B. Tabelle 9) und Ihr Leben durch häufige Radtouren und nützliche körperliche Aktivitäten zu verändern!

Leider sind die Insulinsekretionsreserven bei Typ-2-Diabetes erschöpft (d. H. Insulin wird nicht in der erforderlichen Menge unabhängig produziert), dann müssen die Ärzte Insulinsekretagoga zur Therapie hinzufügen - dies sind Sulfonamide. Wenn sie sich als unwirksam erweisen, werden in der Regel Insulinpräparate in die Behandlung eingeschlossen, in der Regel in Kombination mit Medikamenten, die die Empfindlichkeit von Insulin-abhängigen Geweben gegenüber Insulin erhöhen (dies ist unser Hauptcharakter bei Ihnen).

Andere Nebenwirkungen sind:

• Probleme mit dem Verdauungstrakt (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Durchfall)
• Anorexie
• Geschmacksstörung (z. B. metallischer Geschmack in konsumierten Lebensmitteln)
• Mangel an Vitamin B12 (daher empfohlene Ergänzung von Vitaminen bei Diabetes)
• Anämie
• Hypoglykämie

Wie einnehmen (Dosierung)

In der Gebrauchsanweisung für Metformin ist die Anfangsdosis des Arzneimittels (verlängerte Wirkung) angegeben, die ein Volumen von 500 bis 850 mg / Tag nicht überschreiten sollte. Es lohnt sich während der größten Mahlzeit. Anschließend wird die Behandlung je nach Gesundheitszustand geringfügig überarbeitet, ggf. auf die maximal zulässigen Werte von 2500 mg / Tag erhöht.

Dies geschieht nach und nach und nach 1 Woche 1 Tablette.

Das Standardbehandlungsschema reicht von 800 bis 1000 mg / Tag. Es ist viel besser, wenn diese Dosierung in mehrere Dosen aufgeteilt wird (zweimal täglich, morgens und abends).

Das Medikament mit verlängerter Wirkung wird einmal täglich mit einem Volumen von 500 mg bei maximaler Nahrungsaufnahme verordnet. Dann wird die Dosis so eingestellt, dass die maximale Wirksamkeit durch einmalige Zugabe (eine Tablette) pro Woche erreicht wird. Die Dosis sollte 2000 mg pro Tag am Abend nicht überschreiten.

Tabletten werden während oder nach einer Mahlzeit eingenommen, nicht gekaut und mit viel Wasser abgewaschen.

Metformin-Tabletten (Analoga - Generika und Originale)

• Bagomet (Bagomet) - verlängert
• Gliformin (Glif0rmin)
• Glucophage (Glucophage)
• Glukofazh Long (Glucophage Log) - verlängerte Wirkung
• Siofor
• Formetin (Formetin)
• Metfogamma
• Bagomet
• Metformin-Richter (Metformin-Richter)
• Metformin Canon (Metformit Kanon)
• Novoformin (Novoformin)
• Vero-Metformin (Vero-Metformin)
• Glycomet (Glicomet)
• Glukovanz
• Glyminfor (Gliminfor)
• Gliforin Prolong (Gliphorin Prolong)
• Dianormet (Dianormet)
• Diafor (Diafor)
• Diformin (Diformin)
• Diaformin OD (Diformin Od)
• Langerin (Landgerin)
• Metadien (Metadien)
• Metospanin (Metospanin)
• Metformina-Hydrochlorid (Metformina Gidrohlorid)
• Metformin-BMS (Metformin-BMC)
• Nova Met (Nova Met)
• Orabet
• Glycon (Glicon)
• Sofamet (Sophamet)
• Formin Pliva (Formin Pliva)

Das ursprüngliche Medikament, das in Russland verkauft wird, ist Glucophage. Natürlich ist der Preis höher als der Preis für ähnliche Arzneimittel aus der Kategorie Generika.

Was sind Generika?

Hierbei handelt es sich um eine spezielle Gruppe von Arzneimitteln, die in der Regel nach dem Wirkstoff selbst benannt werden.

Wenn Sie nicht wissen, welches besser ist, sagen Sie Formetin oder Metformin-Richter, achten Sie auf den Preis und die sonstigen Bestandteile in den Tabletten. Je weniger zusätzliche Stabilisatoren in einer Pille enthalten sind, desto besser für die Gesundheit!

Unser Held mit Ihnen ist der internationale, nicht proprietäre Name des Medikaments, der auf dem Wirkstoff Metforminhydrochlorid basiert, mit nur einem Unterschied. Andere Hilfsstoffe werden zu günstigeren Pillen hinzugefügt (normalerweise sind sie billiger als in teureren Arzneimitteln, daher verbrauchen Sie mit einer Pille weniger unnötigen "Dreck" in Form von Farbstoffen, Stabilisatoren, Verdickungsmitteln, Talkum und anderen Dingen)..

Da unser Held mit Ihnen das Hauptarzneimittel ist, das wir zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwenden, wird jedes Pharmaunternehmen die Chance nicht verpassen, mit unseren Wunden und Krankheiten zusätzliches Geld zu verdienen. Daher gibt es auf dem modernen Markt für ähnliche Arzneimittel eine große Vielfalt, und die Liste, die zuvor aufgeführt wurde, ist noch lange nicht vollständig.

Wenn Sie den Namen eines günstigeren Gegenstücks nicht kennen, werden Ihnen leider die beliebtesten (genauer teuren) Arzneimittel angeboten, die im Sortiment erhältlich sind. Sie werden jedoch aus offensichtlichen Gründen nicht die billigsten Medikamente auswählen und die Kunden auf ihr Wahlrecht einschränken.

Daher gibt es einen Grund, den Namen der Generika selbst zu suchen. Wenn Sie andere Arzneimittel kennen, freuen wir uns, wenn Sie im Rahmen des Kommentars zu diesem Artikel davon berichten.

Was den Preis für Metformin angeht, werden wir nur einen Teil der oben aufgeführten Punkte berücksichtigen, damit Sie einen Überblick über die Preisunterschiede erhalten.

• Glucophage 1000 mg, 60 tab. - von 274 Rubel.
• Glucophage Lange verlängerte Wirkung 750 mg, 60 Tabl.- aus 496 Rubel.
• Metformin -Teva 850mg, 60 tisch. - von 196 Rubel.
• Metformin 1000 mg, 60 tab. - von 221 Rubel.
• Metformin-Canon 1000 mg, 60 Tabletten. - von 235 Rubel.
• Metformin-Richter 850 mg, 60 tab. - von 204 Rubel.
• Siofor 1000 mg, 60 tab. - von 385 Rubel.

Gegenanzeigen

• akute oder chronische Azidose
• allergische Überempfindlichkeit
• Herzversagen
• Nierenprobleme (chronisches oder akutes Nierenversagen)
• Herzinfarkt
• Alter über 80
• Hypoxie
• Alkoholismus
• Leberversagen
• Austrocknung gegen Infektionskrankheiten
• kalorienarme Diät
• übermäßige übung
• unmittelbar vor den anstehenden Röntgenuntersuchungen mit Kontrastmitteln oder vor der Operation

Das hypoglykämische Arzneimittel wirkt auf die Magenschleimhaut und kann bei Magengeschwüren oder anderen Problemen des Magen-Darm-Trakts nicht verwendet werden.

Darüber hinaus ist dieses Antidiabetikum mit Alkohol völlig unvereinbar, da seine Symbiose Azidose verursachen kann - eine schwere Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts (bei Blut mit einem pH-Wert von 2 ist die Behandlung mit Metformin kontraindiziert!)

Hinweise

• metabolisches Syndrom
• Prädiabetes (in diesen beiden Fällen gehört die Behandlung mit Metformin nicht zur herkömmlichen Standardtherapie, sondern ist eine experimentelle Lösung)
• Fettleibigkeit (nicht länger als 6 Monate)
• Typ-2-Diabetes
• polyzystischer Eierstock

Kompatibilität mit anderen Medikamenten und Mitteln

Da die Substanz zu 90% durch die Nieren unverändert aus dem Körper ausgeschieden wird und sich ein kleiner Teil der Substanz in den Muskeln, im Speichel und in der Leber ansammelt, ist es für Nierenprobleme schwierig. Wenn es sich ansammelt, werden ernste Komplikationen mit einem gestörten pH-Wert im Blut. Dies führt zu einem Koma, über das wir früher in einem Unterabschnitt über den Schaden von Metformin geschrieben haben.

Es sollte jedoch auch daran erinnert werden, dass seine hypoglykämische Wirkung durch andere zusammen mit ihr eingenommene Arzneimittel verstärkt werden kann.

Dies gilt insbesondere für diejenigen, die zusätzlich zu Glukose-senkenden Medikamenten die Insulintherapie einhalten und ihre Insulindosis genau kalibrieren müssen. Mit der gemeinsamen Einführung von Insulin und der Einnahme von Metformin steigt die Wirkung des letzteren.

Ebenso wie Insulin wird die hypoglykämische Wirkung verstärkt, wenn folgende Arzneimittel eingenommen werden:

• Sulfonylharnstoffderivate
• Acarbose
• NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente)
• MAO-Inhibitoren (Monoaminoxidase - Antidepressiva)
• Oxytetracyclin
• ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym)
• Clofibratderivate
• Cyclophosphamid
• β-Blocker

• Diuretika
• Corticosteroide
• Samostanin-Analoga
• Schilddrüsenhormone
• Phenytoin
• Glucagon
• Schilddrüsenhormone
• Östrogene (einschließlich oraler Kontrazeptiva)
• Nikotinsäure
• Sympathomimetika
• Kalziumantagonisten
• Isoniazid

Cimetidin kann die Ausscheidung von Substanzen aus dem Körper verlangsamen, so dass das Risiko einer Laktatazidose deutlich steigt.