Maninil - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten 1,75 mg, 3,5 mg und 5 mg) zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen, Kindern und in der Schwangerschaft. Zusammensetzung

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In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Maninil lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Fachärzten über die Verwendung von Maninil in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga Manin in Gegenwart verfügbarer struktureller Analoga. Verwendung zur Behandlung des nicht insulinabhängigen Diabetes mellitus bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung der Droge.

Maninil ist ein orales Antidiabetikum aus der Gruppe der Sulfonylharnstoffderivate der 2. Generation.

Stimuliert die Insulinsekretion durch Bindung an spezifische Rezeptoren auf der Betamembran des Pankreas, senkt die Glukosestimulationsschwelle der Betazellen des Pankreas, erhöht die Insulinsensitivität und den Bindungsgrad an Zielzellen, erhöht die Insulinfreisetzung, erhöht die Wirkung von Insulin auf die Glukoseaufnahme durch die Muskeln und der Leber, wodurch die Konzentration von Glukose im Blut verringert wird. Wirkt in der zweiten Phase der Insulinsekretion. Hemmt die Lipolyse im Fettgewebe. Es hat eine hypolipidämische Wirkung, reduziert blutthrombogene Eigenschaften.

Maninil 1.5 und Maninil 3.5 in mikronisierter Form ist eine hochtechnologische, speziell zerkleinerte Form von Glibenclamid, durch die das Medikament schneller aus dem Magen-Darm-Trakt aufgenommen werden kann. In Verbindung mit dem früher erreichten Cmax von Glibenclamid im Plasma entspricht die hypoglykämische Wirkung zeitlich praktisch dem Anstieg der Blutzuckerkonzentration nach einer Mahlzeit, wodurch die Wirkung des Arzneimittels weicher und physiologischer wird. Die Dauer der hypoglykämischen Wirkung beträgt 20-24 Stunden.

Die hypoglykämische Wirkung des Medikaments Maninil 5 entwickelt sich nach 2 Stunden und dauert 12 Stunden.

Zusammensetzung

Glibenclamid (in mikronisierter Form) + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach oraler Gabe von Maninil 1.75 und Manin 3.5 erfolgt eine schnelle und nahezu vollständige Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt. Die vollständige Freisetzung des mikroionisierten Wirkstoffs erfolgt innerhalb von 5 Minuten. Nach der oralen Verabreichung von Maninil 5 beträgt die Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt 48-84%. Absolute Bioverfügbarkeit - 49-59%. Die Plasmaproteinbindung beträgt für Manil 1,75 und Manil 3,5 mehr als 98%, für Manil 5 95%. In der Leber fast vollständig zu zwei inaktiven Metaboliten metabolisiert, von denen einer über die Nieren und der andere mit Galle ausgeschieden wird.

Hinweise

• Diabetes mellitus Typ 2 - als Monotherapie oder im Rahmen einer Kombinationstherapie mit anderen oralen Antidiabetika außer Sulfonylharnstoffderivaten und Gliniden.

Formen der Freigabe

Tabletten 1,75 mg, 3,5 mg und 5 mg.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Die Dosis des Arzneimittels hängt vom Alter, dem Schweregrad des Diabetes mellitus, der Blutzuckerkonzentration im Nüchternzustand und 2 Stunden nach den Mahlzeiten ab.

Maninil-Tabletten 1,75

Die Anfangsdosis des Arzneimittels Maninil 1.75 beträgt 1-2 Tabletten (1,75-3,5 mg) 1 Mal pro Tag. Bei unzureichender Wirksamkeit unter Aufsicht eines Arztes wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise erhöht, bis die zur Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels erforderliche Tagesdosis erreicht ist. Die Dosis sollte in Abständen von mehreren Tagen bis zu einer Woche erhöht werden, bis die erforderliche therapeutische Dosis erreicht ist, die den Höchstwert nicht überschreiten sollte. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels Maninil 1.75 beträgt 6 Tabletten (10,5 mg).

Wenn die tägliche Dosis von Glibenclamid 3 Tabletten des Medikaments Maninil 1.75 übersteigt, wird empfohlen, das Medikament Maninil 3.5 zu verwenden.

Der Übergang von anderen hypoglykämischen Arzneimitteln zu Maninil 1.75 sollte unter Aufsicht eines Arztes aus 1-2 Tabletten des Arzneimittels Manil 1,75 pro Tag (1,75-3,5 mg) begonnen werden, wobei die Dosis schrittweise auf das erforderliche Therapeutikum erhöht wird.

Maninil-Tabletten 3.5

Die Anfangsdosis des Medikaments Maninil 3.5 beträgt 1 / 2-1 Tabletten (1,75-3 mg) 1 Mal pro Tag. Bei unzureichender Wirksamkeit unter Aufsicht eines Arztes wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise erhöht, bis die zur Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels erforderliche Tagesdosis erreicht ist. Die Dosis sollte in Abständen von mehreren Tagen bis zu einer Woche erhöht werden, bis die erforderliche therapeutische Dosis erreicht ist, die den Höchstwert nicht überschreiten sollte. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Maninil 3.5 beträgt 3 Tabletten (10,5 mg).

Der Übergang von anderen hypoglykämischen Arzneimitteln zu Maninil 3.5 sollte unter Aufsicht eines Arztes von 1 / 2-1 Tablette des Medikaments Maninil 3.5 pro Tag (1,75-3,5 mg) begonnen werden, wobei die Dosis schrittweise auf das erforderliche Therapeutikum erhöht wird.

Maninil 5 Tabletten

Die Anfangsdosis des Medikaments Maninil 5 beträgt 1 / 2-1 Tabletten (2,5-5 mg) 1 Mal pro Tag. Bei unzureichender Wirksamkeit unter Aufsicht eines Arztes wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise erhöht, bis die zur Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels erforderliche Tagesdosis erreicht ist. Die Dosis sollte in Abständen von mehreren Tagen bis zu einer Woche erhöht werden, bis die erforderliche therapeutische Dosis erreicht ist, die den Höchstwert nicht überschreiten sollte. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Maninil 5 beträgt 3 Tabletten (15 mg).

Der Übergang von anderen hypoglykämischen Medikamenten zu Maninil 5 sollte unter Aufsicht eines Arztes von 1 / 2-1 Tablette des Medikaments Maninil 5 pro Tag (2,5-5 mg) beginnen, wobei die Dosis schrittweise auf das erforderliche Therapeutikum erhöht wird.

Bei älteren Patienten, geschwächten Patienten, Patienten mit eingeschränkter Ernährung, bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion oder Leber sollte die Anfangs- und Erhaltungsdosis von Maninil aufgrund des Risikos einer Hypoglykämie reduziert werden.

Maninil sollte vor den Mahlzeiten eingenommen werden, ohne zu kauen und mit etwas Flüssigkeit abzuspülen. Tägliche Dosen des Medikaments, bis zu 2 Tabletten, sollten normalerweise einmal täglich eingenommen werden - am Morgen, kurz vor dem Frühstück. Höhere Dosen werden in morgens und abends eingenommen.

Wenn Sie eine einzelne Medikamenteneinnahme überspringen, sollte die nächste Pille zur üblichen Zeit eingenommen werden, und Sie sollten keine höhere Dosis einnehmen.

Nebenwirkungen

• Hypoglykämie (Hunger, Hyperthermie, Tachykardie, Schläfrigkeit, Schwäche, Feuchtigkeit der Haut, beeinträchtigte motorische Koordination, Tremor, allgemeine Angstzustände, Angst, Kopfschmerzen, vorübergehende neurologische Störungen, einschließlich Seh- und Sprechstörungen, Auftreten von Parese oder Paralyse) oder veränderte Wahrnehmungen von Empfindungen);
• Gewichtszunahme;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Schweregefühl im Magen;
• Aufstoßen;
• Bauchschmerzen;
• Durchfall;
• metallischer Geschmack im Mund;
• vorübergehender Anstieg der Leberenzyme;
• intrahepatische Cholestase;
• Hepatitis;
• Juckreiz;
• Urtikaria;
• Purpura;
• Petechien;
• erhöhte Lichtempfindlichkeit;
• generalisierte allergische Reaktionen, begleitet von Hautausschlag, Arthralgie, Fieber, Proteinurie und Gelbsucht;
• allergische Vaskulitis;
• anaphylaktischer Schock;
• Thrombozytopenie, Leukopenie, Erythropenie, Agranulozytose, Panzytopenie, hämolytische Anämie;
• Sehbehinderung und Behinderungsstörungen;
• erhöhte Diurese;
• Disulfiram-ähnliche Reaktion bei der Einnahme von Alkohol (die häufigsten Anzeichen der Wirkung: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Wärmegefühl der Haut von Gesicht und Oberkörper, Tachykardie, Schwindel, Kopfschmerzen);
• Kreuzallergie gegen Probenecid, Sulfonylharnstoffderivate, Sulfonamide, diuretische (diuretische) Mittel, die eine Sulfonamidgruppe im Molekül enthalten.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Glibenclamid und / oder Komponenten, aus denen der Wirkstoff besteht;
• Überempfindlichkeit gegen andere Sulfonylharnstoffderivate, Sulfonamide, diuretische (Diuretikum) Medikamente, die eine Sulfonamidgruppe im Molekül enthalten, und Probenecid, da Kreuzreaktionen auftreten können;
• Typ-1-Diabetes;
• diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma und Koma;
• Zustand nach Resektion der Bauchspeicheldrüse;
• schweres Leberversagen;
• schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min);
• Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels bei Infektionskrankheiten, Verbrennungen, Verletzungen oder nach größeren Operationen, wenn Insulintherapie angezeigt ist;
• Leukopenie;
• Darmverschluss, Magenparese;
• erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Malabsorptionssyndrom von Glukose und Laktose;
• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• Schwangerschaft
• Stillzeit (Stillen);
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht untersucht).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Wenn eine Schwangerschaft eintritt, sollte das Medikament abgesetzt werden.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Bei älteren Patienten anwenden

Bei älteren Patienten sollte die Anfangs- und Erhaltungsdosis von Maninil aufgrund des Risikos von Hypoglykämie reduziert werden.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung mit Maninil ist es unerlässlich, die Empfehlungen des Arztes hinsichtlich der Ernährung und der Selbstüberwachung der Glukosekonzentration im Blut strikt einzuhalten.

Längerer Abstinenz durch Nahrungsaufnahme, unzureichende Versorgung des Körpers mit Kohlenhydraten, intensive körperliche Anstrengung, Durchfall oder Erbrechen sind das Risiko einer Hypoglykämie.

Eine gleichzeitige Medikation, die sich auf das zentrale Nervensystem auswirkt, den Blutdruck senkt (einschließlich Betablockern) sowie periphere Neuropathie, kann die Symptome einer Hypoglykämie maskieren.

Bei älteren Patienten ist das Risiko einer Hypoglykämie etwas höher, daher ist eine sorgfältigere Auswahl der Dosis des Arzneimittels und eine regelmäßige Überwachung der Blutzuckerkonzentration im Nüchternzustand und nach den Mahlzeiten, insbesondere zu Beginn der Behandlung, erforderlich.

Alkohol kann die Entwicklung einer Hypoglykämie sowie die Entwicklung einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Hitzegefühl in der Haut von Gesicht und Oberkörper, Tachykardie, Schwindel, Kopfschmerzen) hervorrufen. Daher sollten Sie während der Behandlung mit Manilin keinen Alkohol nehmen.

Große chirurgische Eingriffe und Verletzungen, ausgedehnte Verbrennungen, Infektionskrankheiten mit einem Fieber-Syndrom können das Absetzen oraler hypoglykämischer Medikamente und die Insulinverabreichung erfordern.

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Während der Behandlung wird eine längere Sonnenbestrahlung nicht empfohlen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Während der Behandlung sollten die Patienten beim Autofahren und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern, vorsichtig sein.

Wechselwirkung

Verstärkung hypoglykämischen Wirkung von Medikamenten Mannino möglich während der Einnahme von ACE-Hemmern, Anabolika und männlichen Sexualhormone, andere orale Antidiabetika (zum Beispiel Acarbose, Biguanide) und Insulin, Azapropazon, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Beta-Blocker, Derivate von Chinolon Chloramphenicol, Clofibrat und seine Analoga, Cumarinderivate, Disopyramid, Fenfluramin, Antimykotika (Micone ol, Fluconazol), Fluoxetin, MAO-Hemmer, PASK, Pentoxifyllin (hohe Dosis bei Verabreichung parenteral), Perhexilin, Pyrazolonderivate, Phosphamid (z.B. Cyclophosphamid, Ifosfamid, Trofosfamid), Probenecid, Salicylate, Sulfonamide, Tetracycline und tritokvalinom.

Versäuerung bedeutet, dass Urin (Ammoniumchlorid, Calciumchlorid) die Wirkung des Medikaments Maninil verbessert, indem es den Dissoziationsgrad verringert und seine Reabsorption erhöht.

Die hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels Maninil kann bei gleichzeitiger Anwendung von Barbituraten, Isoniazid, Diazoxid, vol. Sympathomimetika, Blocker langsamer Calciumkanäle, Lithiumsalze.

Antagonisten von H2-Rezeptoren können einerseits schwächen und andererseits die hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels Maninil verstärken.

In Einzelfällen kann Pentamidin zu einer starken Abnahme oder Erhöhung der Glukosekonzentration im Blut führen.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels kann Maninil die Wirkung von Cumarinderivaten verstärken oder abschwächen.

Neben der erhöhten hypoglykämischen Wirkung können Betablocker, Clonidin, Guanethidin und Reserpin sowie Arzneimittel mit einem zentralen Wirkmechanismus das Gefühl von Vorläufern für die Symptome einer Hypoglykämie schwächen.

Analoga des Medikaments Manin

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Betanaz;
• Hilemal;
• Glibamid;
• Glibenclamid;
• Glidanil;
• Glimidstad;
• Glitisol;
• Glucobene;
• Daonil;
• Maniglide;
• Euglucon.

Analoga zur therapeutischen Wirkung (Mittel zur Behandlung des nicht insulinabhängigen Diabetes mellitus Typ 2):

• Avandamet;
• Amalvia;
• Amaryl;
• Antidiab;
• Arfazetin;
• Bagomet;
• Butamid;
• Vazoton;
• Viktoza;
• Galvus;
• Glibenese;
• Glibomet;
• Glidiab;
• Glimekomb;
• Glitisol;
• Gliformin;
• Glucovance;
• Glucophage;
• Diabeton;
• Diastabol;
• Diben;
• Dibikor;
• Xenical;
• Listata;
• Metthogamma;
• Metformin;
• NovoNorm;
• NovoFormin;
• Ongliza;
• Pankragen;
• Poglar;
• Predian;
• Reduxin Met;
• Reclid;
• Roglit;
• Silubin retard;
• Siofor;
• Starlix;
• Traykor;
• Formetin;
• Formin Pliva;
• Chlorpropamid;
• CigaPan;
• Erbisol;
• Euglucon;
• Januia.

Zur Behandlung von Krankheiten: Diabetes, Diabetes insipidus

Maninil-Tabletten (1,75, 3,5 und 5 mg) zur Behandlung von Typ-2-Diabetes

Maninil ist zur Bekämpfung von Typ-2-Diabetes (Insulin-unabhängige Form) konzipiert.

Diabetikern werden Tabletten zusätzlich zum Ausbleiben eines geplanten Effekts nach einer Änderung des Lebensstils verschrieben (kohlenhydratarme Diät, angemessene körperliche Anstrengung, Korrektur von Übergewicht, Kontrolle des emotionalen Zustands, Schlaf- und Ruhezustand).

Der Endokrinologe verschreibt das Arzneimittel und berechnet das Behandlungsschema basierend auf der Diät, dem Alter des Patienten, dem Stadium der Erkrankung, Begleiterkrankungen, dem allgemeinen Wohlbefinden und der Reaktion des Körpers auf das Arzneimittel. Die genaue Dosierung des Arzneimittels wird durch Konzentration auf das glykämische Profil des Patienten bestimmt.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Oral hypoglykämisches Medikament.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Maninil? Der Durchschnittspreis in Apotheken beträgt 175 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

"Maninil" wird in Form von runden Tabletten in rosa oder hellrosa Farbe hergestellt, die in medizinischen Glasflaschen zu je 120 Stück oder in Kartonpackungen (eine Tablette enthält 20 Tabletten) verpackt sind. Je nach Wirkstoffgehalt gibt es drei Formen des Arzneimittels:

• Maninil 1,75 (1,75 mg Glibenclamid);
• "Maninil 3,5" (3,5 mg Glibenclamid);
• "Maninil 5" (5 mg Glibenclamid).

Laktose in Form von Monohydrat wird als Hilfsstoffe bei der Herstellung des Arzneimittels verwendet. Patienten mit Laktasemangel müssen das Arzneimittel daher mit Vorsicht einnehmen. In der Zusammensetzung der Tabletten sind auch vorhanden: Kartoffelstärke, Talkum, Gelatine, Kieselsäure. Die rosa Farbe wird durch Zugabe eines Nahrungsergänzungsmittels E124 erreicht, bei dem es sich um eine Lebensmittelfarbe handelt.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff des Arzneimittels gehört zur Kategorie der Sulfonylharnstoffderivate. Es hat eine hypoglykämische Wirkung, so dass es für die Behandlung von Diabetes geeignet ist. Glibenclamid geht eine Beziehung mit den Betazellen des Pankreas ein und erhöht so die Insulinproduktion im Körper.

Darüber hinaus erhöht die Einnahme dieser Pillen die Insulinsensitivität. Dies trägt zu einer schnelleren Absorption von Glukose durch Muskelgewebe bei. Ein sehr wichtiges Merkmal von Glibenclamid ist seine Fähigkeit, die Lipolyse zu verlangsamen, wodurch die Entstehung von Atherosklerose vermieden wird. Dieses Medikament verhindert auch die Bildung von Blutgerinnseln. Glibenclamid wird aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Diese Substanz beginnt nach etwa 2 Stunden zu wirken und das Medikament kommt aktiv mit im Blutplasma enthaltenen Proteinen in Kontakt. Der Metabolismus wird in der Leber durchgeführt, wobei zwei Metaboliten gebildet werden, die als inaktiv betrachtet werden. Einer von ihnen entfernt die Nieren, der andere wird zusammen mit der Galle entfernt.

Um die Hälfte der im Körper enthaltenen Substanz zu entfernen, sind 3 bis 16 Stunden erforderlich (dies hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten ab). Die Einwirkungsdauer des Arzneimittels beträgt nicht weniger als 20 Stunden, während seine Wirkung durch Weichheit und Physiologie gekennzeichnet ist.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird in Fällen verschrieben, in denen zusätzliche Maßnahmen, wie z. B. moderate Bewegung, eine Diät mit niedrigem Zuckergehalt und Gewichtsverlust, den Blutzuckerspiegel nicht beeinflussen und zu normalen physiologischen Parametern führen.

Das Arzneimittel Maninil zur Behandlung von Diabetes ist indiziert für die Anwendung von nicht insulinabhängigen Personen mit Typ-2-Diabetes.

Gegenanzeigen

Das Medikament kann in folgenden Situationen nicht verschrieben werden:

• Typ 1 Diabetes;
• Leukopenie;
• Diabetisches Koma und Precoma, diabetische Ketoazidose;
• Zustand nach Entfernung des Pankreas;
• Magenparese, Darmverschluss;
• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• Schwangerschaft und Stillzeit (Laktation);
• Schweres Leber- und Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml pro Minute);
• Erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Malabsorptionssyndrom von Laktose und Glukose;
• Alter bis zu 18 Jahren (die Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung von Maninil in dieser Altersgruppe der Patienten wurde nicht untersucht);
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen andere Sulfonylharnstoffderivate, Sulfonamide, Probenecid, Diuretika (Diuretika) mit einem Gehalt an der Sulfonamidgruppe im Molekül (aufgrund der Möglichkeit von Kreuzreaktionen);
• Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels bei Infektionskrankheiten, Verletzungen, Verbrennungen oder nach größeren Operationen, wenn eine Insulintherapie angezeigt ist.

Maninil sollte bei Patienten mit akuter Alkoholvergiftung, chronischem Alkoholismus, Fieberkrankheit, Schilddrüsenerkrankung (dysfunktionell), Unterfunktion der Nebennierenrinde oder Hypophyse anterior und bei Patienten ab 70 Jahren (wegen Hypoglykämie-Risiko) mit Vorsicht angewendet werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament sollte den Patienten während der Stillzeit und der Schwangerschaft nicht verschrieben werden.

Im Falle einer Schwangerschaft während der Therapie wird die Medikation abgebrochen.

Dosierung und Art der Anwendung

Die Gebrauchsanweisung ergab, dass die Dosis des Medikaments Maninil vom Alter, der Schwere des Diabetes mellitus, der Konzentration des Nüchternblutzuckers und 2 Stunden nach einer Mahlzeit abhängt.

Maninil sollte vor den Mahlzeiten eingenommen werden, ohne zu kauen und mit etwas Flüssigkeit abzuspülen. Tägliche Dosen des Arzneimittels, bis zu 2 Tabletten. Üblicherweise sollte 1 Mal pro Tag eingenommen werden - am Morgen kurz vor dem Frühstück. Höhere Dosen werden in morgens und abends eingenommen.

• Die Anfangsdosis des Medikaments Maninil 1.75 beträgt 1-2 Tabletten. (1,75 - 3,5 mg) 1 Mal / Tag. Bei unzureichender Wirksamkeit unter Aufsicht eines Arztes wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise erhöht, bis die zur Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels erforderliche Tagesdosis erreicht ist. Die Dosis sollte in Abständen von mehreren Tagen bis zu einer Woche erhöht werden, bis die erforderliche therapeutische Dosis erreicht ist, die den Höchstwert nicht überschreiten sollte. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Maninil 1.75 beträgt 6 Tabletten. (10,5 mg).

Wenn die tägliche Dosis von Glibenclamid 3 Tabletten übersteigt. Medikament Maninil 1.75, es wird empfohlen, das Medikament Maninil 3.5 zu verwenden.

Der Übergang von anderen hypoglykämischen Arzneimitteln zu Maninil 1.75 sollte unter Aufsicht eines Arztes mit 1-2 Registern begonnen werden. Medikament Maninil 1,75 pro Tag (1,75-3,5 mg), wobei die Dosis schrittweise auf das erforderliche Therapeutikum erhöht wird.

• Die Anfangsdosis des Medikaments Maninil 3.5 beträgt 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 Mal / Tag. Bei unzureichender Wirksamkeit unter Aufsicht eines Arztes wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise erhöht, bis die zur Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels erforderliche Tagesdosis erreicht ist. Die Dosis sollte in Abständen von mehreren Tagen bis zu einer Woche erhöht werden, bis die erforderliche therapeutische Dosis erreicht ist, die den Höchstwert nicht überschreiten sollte. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Maninil 3.5 beträgt 3 Tabletten. (10,5 mg).

Der Übergang von anderen Antidiabetika zu Maninil 3.5 sollte unter Aufsicht eines Arztes mit einer 1 / 2-1-Registerkarte beginnen. Droge Maninil 3,5 pro Tag (1,75-3,5 mg), wobei die Dosis schrittweise auf das erforderliche Therapeutikum erhöht wird.

• Die Anfangsdosis des Arzneimittels Maninil 5 beträgt 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 Mal / Tag. Bei unzureichender Wirksamkeit unter Aufsicht eines Arztes wird die Dosis des Arzneimittels schrittweise erhöht, bis die zur Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels erforderliche Tagesdosis erreicht ist. Die Dosis sollte in Abständen von mehreren Tagen bis zu einer Woche erhöht werden, bis die erforderliche therapeutische Dosis erreicht ist, die den Höchstwert nicht überschreiten sollte. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Maninil 5 beträgt 3 Tabletten. (15 mg).

Der Übergang von anderen Antidiabetika zu Maninil 5 sollte unter Aufsicht eines Arztes mit einer 1 / 2-1-Registerkarte begonnen werden. Droge Maninil 5 pro Tag (2,5-5 mg), wobei die Dosis schrittweise auf das erforderliche Therapeutikum erhöht wird.

Bei älteren Patienten, geschwächten Patienten, Patienten mit eingeschränkter Ernährung, bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion oder Leber sollte die Anfangs- und Erhaltungsdosis von Manil aufgrund des Risikos von Hypoglykämie reduziert werden.

Wenn Sie eine einzelne Medikamenteneinnahme überspringen, sollte die nächste Pille zur üblichen Zeit eingenommen werden, und Sie sollten keine höhere Dosis einnehmen.

Nebenwirkungen

Laut Patientenbewertungen kann Maninil Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel:

1. Hepatitis, intrahepatische Cholestase, eine vorübergehende Steigerung der Aktivität von Leberenzymen (aus dem Gallengang und der Leber).
2. Übelkeit, Aufstoßen, Schweregefühl im Magen, Bauchschmerzen, Erbrechen, metallischer Geschmack im Mund, Durchfall (vom Verdauungssystem);
3. Hyperthermie, Hunger, Schläfrigkeit, Tachykardie, Schwäche, Koordination, Kopfschmerzen, Feuchtigkeit der Haut, Tremor, Angst, allgemeine Angstzustände, vorübergehende neurologische Störungen, Gewichtszunahme (Stoffwechsel).
4. Thrombozytopenie, Panzytopenie, Agranulozytose, Leukopenie, hämolytische Anämie, Erythropenie (aus dem hämatopoetischen System).
5. Juckreiz, Petechien, Urtikaria, Photosensibilität, allergische Vaskulitis, Purpura, anaphylaktischer Schock, generalisierte allergische Reaktionen, begleitet von Fieber, Hautausschlag, Proteinurie, Arthralgie und Gelbsucht (seitens des Immunsystems).

Darüber hinaus kann Maninil erhöhte Diurese, Sehstörungen, Akkommodationsstörungen, Hyponatriämie, vorübergehende Proteinurie, Kreuzallergie gegen Probenecis, Sulfonamide, Sulfonylharnstoffderivate und Diuretika, die eine Sulfonamidgruppe im Molekül enthalten, verursachen.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung des Medikaments manifestieren sich als Hypoglykämie, Hunger, Hyperthermie, Tachykardie, Schläfrigkeit, Schwäche, Hautfeuchtigkeit, motorische Koordination, Tremor, allgemeine Angstzustände, Angst, Kopfschmerzen, vorübergehende neurologische Störungen (z. B. Sehstörungen und Manifestationen der Parese oder Lähmung oder veränderte Empfindungen von Empfindungen). Mit dem Fortschreiten der Hypoglykämie kann der Patient die Selbstkontrolle und das Bewusstsein verlieren, die Entwicklung eines hypoglykämischen Komas.

Um die Symptome einer Überdosierung und einer leichten Hypoglykämie zu beseitigen, sollte der Patient ein Stück Zucker, Nahrungsmittel oder Getränke mit hohem Zuckergehalt (Marmelade, Honig, ein Glas süßer Tee) zu sich nehmen. Bei Bewusstlosigkeit ist es notwendig, intravenöse Glukose - 40-80 ml 40% ige Dextroselösung (Glukose) einzuleiten, und anschließend 5-10% ige Dextroselösung zu infundieren. Dann können Sie zusätzlich 1 mg Glucagon in / in, in / m oder s / c eingeben. Wenn der Patient das Bewusstsein nicht wiedererlangt, kann diese Maßnahme wiederholt werden. kann eine intensive Pflege erfordern.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie mit der Verwendung des Arzneimittels beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

1. Während der Behandlung wird eine längere Sonnenbestrahlung nicht empfohlen.
2. Längerer Abstinenz durch Nahrungsaufnahme, unzureichende Versorgung des Körpers mit Kohlenhydraten, intensive körperliche Anstrengung, Durchfall oder Erbrechen sind das Risiko einer Hypoglykämie.
3. Während der Behandlung mit Maninil ist es unerlässlich, die Empfehlungen des Arztes hinsichtlich der Ernährung und der Selbstüberwachung der Glukosekonzentration im Blut strikt einzuhalten.
4. Bei älteren Patienten ist das Risiko einer Hypoglykämie etwas höher, daher ist eine sorgfältigere Auswahl der Dosis des Arzneimittels und eine regelmäßige Überwachung der Blutzuckerkonzentration im Nüchternzustand und nach den Mahlzeiten, insbesondere zu Beginn der Behandlung, erforderlich.
5. Eine gleichzeitige Medikation, die sich auf das zentrale Nervensystem auswirkt, den Blutdruck senkt (einschließlich Betablockern) sowie periphere Neuropathie, kann die Symptome einer Hypoglykämie maskieren.
6. Große chirurgische Eingriffe und Verletzungen, ausgedehnte Verbrennungen, Infektionskrankheiten mit einem Fieber-Syndrom können das Absetzen oraler hypoglykämischer Medikamente und die Insulinverabreichung erfordern.
7. Alkohol kann die Entwicklung einer Hypoglykämie sowie die Entwicklung einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Hitzegefühl in der Haut von Gesicht und Oberkörper, Tachykardie, Schwindel, Kopfschmerzen) hervorrufen. Daher sollten Sie während der Behandlung mit Manilin keinen Alkohol nehmen.

Wechselwirkung

Bei der Verwendung des Medikaments muss die Wechselwirkung mit anderen Medikamenten berücksichtigt werden:

1. Versäuerung bedeutet, dass Urin (Ammoniumchlorid, Calciumchlorid) die Wirkung des Medikaments Maninil verbessert, indem es den Dissoziationsgrad verringert und seine Reabsorption erhöht.
2. In Einzelfällen kann Pentamidin zu einer starken Abnahme oder Erhöhung der Glukosekonzentration im Blut führen.
3. Antagonisten von H2-Rezeptoren können einerseits schwächen und andererseits die hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels Maninil verstärken.
4. Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels kann Maninil die Wirkung von Cumarinderivaten verstärken oder abschwächen.
5. Neben der erhöhten hypoglykämischen Wirkung können Betablocker, Clonidin, Guanethidin und Reserpin sowie Arzneimittel mit einem zentralen Wirkmechanismus das Gefühl von Vorläufern für die Symptome einer Hypoglykämie schwächen.
6. Die hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels Maninil kann durch gleichzeitige Anwendung von Barbituraten, Isoniazid, Diazoxid, GCS, Glucagon, Nicotinat, Aphrodite, Aphrodite, Aracid und Thiaziddiuretika verringert werden; Blocker langsamer Calciumkanäle, Lithiumsalze.

Die Unterzuckerung der Unterzuckerung, die Unterzuckerung, die Unterzuckerungsstörung, die Unterzuckerungsstörungen, die Unterzuckerungsreagenzien, die unter der Einnahme von Unterzuckerungsmitteln stehen, ist die Folge. Analoga, Cumarinderivaten, Disopyramid, Fenfluramin, Antimykotika (Miconazol, Fluconazol), Fluoxetin, MAO-Inhibitoren, PAS K, Pentoxifyllin (in hoher Dosierung bei parenteraler Verabreichung), Perhexylin, Derivate von Pyrazolonen, Phosphamiden (zum Beispiel Cyclophosphamid, Ifosfamid, Trofosfamida), Probenecid, Salicylaten, Sulfonamiden, Tetracyclinen und Tritoquinen.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Menschen, die die Droge Maninil einnahmen, aufgenommen:

1. Victor Ich trinke 4 Pillen, 2 morgens, 2 abends, der Zucker fiel auf 5,4 bis 5,6, bevor er auf der Glidiab 17,3 erreichte. Kurz gesagt, es hilft perfekt, aber Sie müssen die Diät befolgen, ein paar Mal fiel der Zucker auf 2,8.
2. Andrew Sie müssen wissen, dass Diabetes vom ersten Typ und vom zweiten Typ ist. Mit der ersten Art von Diabetes von Geburt an, mit der zweiten - im Laufe des Lebens erworben. Diabetes kann auch insulinabhängig und insulinunabhängig sein. Maninil wird im zweiten Typ Insulin unabhängig verwendet. Er wird vom Endokrinologen ernannt, wobei eine Diät zur Korrektur des Körpergewichts strikt eingehalten wird. Die Dosierung hängt von der Glukosemenge im Urin ab. Die Anwendung ist einfach - trinken Sie Tabletten mit Wasser auf leeren Magen. Das Medikament ist gut und effektiv. Meine Großmutter hat es genommen, als sie Diabetes entdeckte.
3. Natalia. Meinem Großvater, der seit über 5 Jahren an Diabetes leidet, wurden Maninil-Tabletten verschrieben. Ich kaufe ihm dieses Medikament für das zweite Jahr. Die Medikamente verursachten keine Nebenwirkungen, das einzige, was wir zuerst nach den Anweisungen des Arztes handelten - sie nahmen sechs Monate lang täglich 1 Tablette ein und wechselten dann aufgrund von Stress auf 2.

Analoge

Mit dem gleichen Wirkstoff von Glibenclamid können Glibenclamid und Glibamid Manin ersetzen. Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen sie sind absolut identisch. Entsprechend dem ATH-Code 4 für Maninil können Analoga Glidiab, Gliclazid, Diabeton, Glyurenorm sein, die eine ähnliche therapeutische Wirkung haben.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Maninil 1,75 und 3,5 mg bei einer Temperatur von nicht mehr als + 30 ° C Maninil 5 mg bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C

Maninil

Diabetes mellitus ist eine systemische endokrine Erkrankung, bei der die Bauchspeicheldrüse zu wenig Insulin produziert (oder gar nicht mehr produziert). Die Pathologie ist durch einen anhaltenden Anstieg des Blutzuckerspiegels gekennzeichnet und erfordert eine Korrektur des Ernährungsplans und der medikamentösen Behandlung. Mit der Ineffektivität der Nahrungskorrektur können dem Patienten Medikamente verschrieben werden, die Sulfonylharnstoffderivate umfassen. Eines dieser Medikamente ist das deutsche Medikament "Maninil", das in drei therapeutischen Dosierungen erhältlich ist.

Anwendung

Tabletten "Maninil" (lateinischer Name - "Maninil") aus Diabetes als Wirkstoff enthalten Glibenclamid. Diese Substanz hat hypoglykämische Eigenschaften und gehört zur Gruppe der Sulfonylharnstoffderivate der zweiten Generation. Die Hauptindikation für die Verwendung des Arzneimittels ist Insulin-abhängiger Diabetes mellitus, bei dem die Nahrungskorrektur unwirksam ist. Die therapeutische Wirkung tritt innerhalb von 30 Minuten nach der Verabreichung ein und die maximale Plasmakonzentration wird 10 bis 12 Stunden nach der Anwendung erreicht.

Pharmakologische Wirkung von Glibenclamid:

• reduziert die Thrombozytenfusion und verhindert die Entwicklung von Thrombosen;
• Stimulierung der Aktivität der Betazellen des Pankreas, die für die Synthese von eigenem Insulin verantwortlich sind;
• Sensibilisierung von Geweben und deren Rezeptoren gegenüber Insulin;
• Unterdrückung von Glykogenabbaureaktionen auf Glucose (Glycerolyse) in Leberzellen und -fasern;
• Normalisierung des Herzrhythmus und Vorbeugung einer vollständigen oder teilweisen Dysfunktion des Herzmuskels (kardioprotektiver Effekt).

Das Diabetes-Medikament Maninil hilft nicht nur bei der Insulinproduktion, sondern verhindert auch Komplikationen des Harn-, Verdauungs-, Gefäß- und anderer Systeme, die bei Diabetikern häufig diagnostiziert werden, und erhöht das Risiko für Tod.

Formular freigeben

"Maninil" wird in Form von runden Tabletten in rosa oder hellrosa Farbe hergestellt, die in medizinischen Glasflaschen zu je 120 Stück oder in Kartonpackungen (eine Tablette enthält 20 Tabletten) verpackt sind. Je nach Wirkstoffgehalt gibt es drei Formen des Arzneimittels:

• Maninil 1,75 (1,75 mg Glibenclamid);
• "Maninil 3,5" (3,5 mg Glibenclamid);
• "Maninil 5" (5 mg Glibenclamid).

Laktose in Form von Monohydrat wird als Hilfsstoffe bei der Herstellung des Arzneimittels verwendet. Patienten mit Laktasemangel müssen das Arzneimittel daher mit Vorsicht einnehmen. In der Zusammensetzung der Tabletten sind auch vorhanden: Kartoffelstärke, Talkum, Gelatine, Kieselsäure. Die rosa Farbe wird durch Zugabe eines Nahrungsergänzungsmittels E124 erreicht, bei dem es sich um eine Lebensmittelfarbe handelt.

Der Wirkstoff wird schnell von den Schleimhäuten des Verdauungstraktes aufgenommen, sodass Sie das Arzneimittel vor dem Essen einnehmen können. Die Gebrauchsanweisung "Maninil 5" und andere Darreichungsformen ermöglichen die Einnahme des Arzneimittels unmittelbar vor einer Mahlzeit, ohne auf ein bestimmtes Zeitintervall zu warten.

Gebrauchsanweisung

Wenn Sie versuchen, Informationen zur Anforderung „Maninil 5-Anweisung“ zu finden, finden Sie viele widersprüchliche Empfehlungen. Sie sollten sich daher stets an diesen offiziellen Anweisungen und Empfehlungen von Ärzten orientieren. Es ist notwendig, zweimal täglich Pillen einzunehmen. Dies geschieht am besten in Abständen von 8 Stunden, dh die erste Pille muss morgens und die zweite Pille abends eingenommen werden. Kaumittel sind nicht erforderlich. Verwenden Sie für Wasser normales Wasser oder eine Flüssigkeit, die keinen Ethylalkohol und keinen Zucker enthält.

Gegenanzeigen

"Maninil" hat eine gute therapeutische Wirkung, weist jedoch gleichzeitig viele Kontraindikationen auf und ist nur für die Behandlung von Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes des zweiten Typs geeignet. Eine absolute Kontraindikation ist Diabetes mellitus Typ 1, daher ist für den Kauf eines Arzneimittels ein Rezept mit einer genauen Angabe der Dosierung erforderlich, die nur bei Ihrem Arzt erhältlich ist.

Es ist nicht gestattet, Arzneimittel, die Sulfonylharnstoffderivate einschließen, bei Personen mit Überempfindlichkeit gegen Arzneimittel dieser Gruppe sowie schwangere und stillende Frauen einzunehmen. Metaboliten des Wirkstoffs werden zusammen mit Urin und Stuhl (50% bis 50%) aus dem Körper ausgeschieden. Daher ist die Behandlung mit Maninil bei schweren Störungen der Arbeit dieser Organe kontraindiziert.

Einschränkungen für die Therapie sind auch:

• Erholungsphase nach der Operation am Pankreas;
• Darmverschluss;
• Blutkrankheiten (insbesondere Leukopenie - eine dauerhafte Abnahme der Leukozytenzahl pro Bluteinheit);
• Verletzung der motorischen Aktivität des Magens, was zu Störungen der Aufnahme und Aufnahme von Nährstoffen führt;
• Frakturen, chemische und thermische Verbrennungen, Infektionskrankheiten und andere akute Zustände, bei denen bei dem Patienten eine Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels diagnostiziert wird.

Nur der behandelnde Arzt sollte über die Möglichkeit und Durchführbarkeit der Einnahme von Maninil 3.5 5 und 1.75 entscheiden.

Dosierung

Die Dosierung des Arzneimittels wird streng individuell berechnet, nachdem die Ergebnisse der Labortests von Blut und Urin untersucht wurden, wobei das Alter des Patienten, die damit verbundenen Diagnosen, der Lebensstil und andere Faktoren, die die Wirksamkeit der Behandlung beeinflussen können, zu berücksichtigen sind. Die Anmerkung zum Medikament enthält eine Beschreibung der Standard-Dosierungs- und Verabreichungsschemata, die bei Bedarf von einem Spezialisten angepasst werden können.

• Anfangsdosis - eine halbe Pille;
• therapeutische Dosis - 2 Tabletten;
• Die maximal zulässige Dosis beträgt 3 Tabletten (in sehr seltenen Fällen kann die Menge des Arzneimittels auf 4 Tabletten pro Tag erhöht werden).

• Die Anfangsdosis beträgt eine halbe Tablette oder 1 Tablette.
• therapeutische Dosis - 1 Tablette;
• Die maximal zulässige Dosis beträgt 3 Tabletten (selten bis zu 4 Tabletten).

• Anfangsdosis - eine halbe Pille;
• therapeutische Dosis - 2 Tabletten;
• Die maximal zulässige Dosis beträgt 3-4 Tabletten.

Wenn die tägliche Dosis 1-2 Tabletten beträgt, ist es am besten, sie einmal einzunehmen. In anderen Fällen müssen Sie die tägliche Menge des Arzneimittels in zwei Dosen aufteilen.

Nebenwirkungen

Unerwünschte negative Reaktionen auf den Hintergrund der Behandlung treten hauptsächlich zu Beginn der Therapie auf. Meist sind sie mit Verletzungen des Verdauungssystems und Blut bildenden Organen verbunden. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit (einmaliges Erbrechen ist möglich);
• Hepatitis (cholestatischer Gelbsucht);
• hämolytische Anämie;
• Ungleichgewicht der roten Blutkörperchen, Blutplättchen.

In seltenen Fällen kann der Patient allergische Reaktionen in Form eines Hautausschlags erleben. Manchmal sind die ersten Behandlungswochen von einem leichten Temperaturanstieg im subfebrilen Zustand, Gelenk- und Muskelschmerzen, Photophobie begleitet. Das Auftreten solcher Symptome kann eine Korrektur des Dosierungsschemas oder eine vollständige Entnahme des Arzneimittels erfordern. Eine unabhängige Unterbrechung der Behandlung kann nicht auf das hohe Risiko einer Hypoglykämie zurückzuführen sein.

Der Preis von "Maninil 5" für Diabetes beträgt 120-130 Rubel pro Packung mit 120 Tabletten. Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments in anderen Dosierungen:

• "Manin 3,5" - 150-170 Rubel;
• "Maninil 1,75" - 110-130 Rubel.

Das Instrument gehört zur Kategorie der kostengünstigen hypoglykämischen Medikamente und wird für alle sozialen Kategorien von Patienten als verfügbar betrachtet.

Analoge

Die Wahl der Substitute für jedes Medikament sollte vom behandelnden Arzt getroffen werden, da alle Medikamente unterschiedliche Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben. Nachfolgend sind die beliebtesten Analoga von Maninil aufgeführt, die ebenfalls zur Gruppe der hypoglykämischen Synthesemittel gehören.

• "Glibenclamid" (60 Rubel). Absolutes strukturelles Analogon "Manila". Der Unterschied liegt in der Applikationsmethode - "Glibenclamid" muss 20-30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Es ist schwer in Russland zu kaufen.
• Metformin (90-260 Rubel). Hypoglykämisches Medikament, das sich durch bessere Toleranz und hohe Effizienz auszeichnet. Analoga: "Siofor", "Glucophage", "Metfohamma".
• "Diabeton" (280-330 Rubel). Das Medikament basiert auf Gliclazid. Es verhindert die Entwicklung von Atherosklerose und Thrombozytopenie, normalisiert die Durchlässigkeit von Blutgefäßen und Kapillaren.

Einige fragen sich, welches Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes besser geeignet ist: Maninil oder Diabeton. Diese Frage lässt sich definitiv nicht beantworten, da die Verträglichkeit von Medikamenten mit hypoglykämischen Eigenschaften rein individuell ist und vom Organismus eines bestimmten Patienten abhängt. Die therapeutische Wirksamkeit dieser Medikamente ist gleich.

Wenn wir über das Bessere sprechen - „Maninil“ oder „Metformin“ -, können wir sagen, dass Experten das zweite Medikament aufgrund der höheren Ergebnisse bei der Behandlung von Patienten mit Insulin-unabhängigem Diabetes bevorzugen.

Überdosis

Wenn der Patient versehentlich eine höhere Dosis des Arzneimittels eingenommen hat, muss sein Zustand in den nächsten 2 bis 4 Stunden beurteilt werden. Bei Anzeichen eines hypoglykämischen Anfalls sollten Maßnahmen zur Notfallversorgung ergriffen werden. Diese Symptome umfassen (treten normalerweise in einem Komplex auf):

• starker Hunger;
• erhöhte Aktivität der Schweißdrüsen;
• Kopfschmerzen oder Schwindel;
• Herzrhythmusstörung;
• nervöse Reizbarkeit;
• Zittern der Gliedmaßen oder Zittern im Körper;
• Schwierigkeiten beim Einschlafen.

Wenn Manifestationen einer Hypoglykämie (ein starker Abfall des Zuckers) nur schwach ausgeprägt sind, reicht es aus, dem Patienten ein zuckerhaltiges Produkt oder einfache Kohlenhydrate (Süßigkeiten, Schwarzbrot mit Zucker) zu geben, um diese zu beseitigen und das Wohlbefinden zu verbessern. In schwereren Fällen kann eine intravenöse Verabreichung einer 40% igen Glukoselösung erforderlich sein (die Menge der Lösung sollte mindestens 40 ml betragen). Danach müssen Sie dem Patienten eine Infusion mit einem Glukose-Raster von 5% verabreichen oder bis zu 2 mg Glucagon injizieren (intramuskulär oder subkutan).

Bewertungen

Bewertungen der Droge sind sehr umstritten. Im Internet sehen Sie sowohl positive als auch negative Aussagen über das Medikament.

"Maninil" ist ein Medikament, das eingenommen werden muss, wobei die Gebrauchsanweisung strikt einzuhalten ist und sich nicht auf Informationen zu Bewertungen, Preis und Analoga konzentriert, die im Internet zu finden sind. Die Anfälligkeit des Organismus gegenüber dem Wirkstoff und die Verträglichkeit des Arzneimittels ist ein individuelles Kriterium, das nicht verallgemeinert werden kann. Wenn das Arzneimittel aus irgendeinem Grund nicht passt, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden und sich über die Entnahme von Arzneimitteln und deren Ersatz durch ein geeignetes Analogon informieren.

Maninil: Bewertungen von Diabetikern zur Verwendung des Arzneimittels

Maninil wird bei Diabetes mellitus Typ 2 (Insulinunabhängiger Typ) angewendet. Das Medikament wird verschrieben, wenn erhöhte körperliche Anstrengung, Gewichtsabnahme und eine strenge Diät keine hypoglykämische Wirkung hervorrufen. Dies bedeutet, dass es notwendig ist, den Blutzuckerspiegel mit Manin zu stabilisieren.

Die Entscheidung über die Ernennung des Medikaments trifft einen Endokrinologen, der die strikte Einhaltung der Diät einhält. Die Dosis muss mit den Ergebnissen der Bestimmung des Zuckerspiegels im Urin und dem gesamten glykämischen Profil korreliert werden.

Die Therapie beginnt mit kleinen Portionen, sie ist besonders wichtig für:

1. Patienten mit unzureichenden Rationen
2. asthenische Patienten mit hypoglykämischen Anfällen.

Zu Beginn der Therapie beträgt die Dosierung eine halbe Tablette pro Tag. Bei der Einnahme von Medikamenten muss der Blutzuckerspiegel ständig überwacht werden.

Wenn die Mindestdosis des Arzneimittels die erforderliche Korrektur nicht durchführen konnte, wird das Arzneimittel nicht schneller als einmal wöchentlich oder mehrere Tage erhöht. Die Stufen der Dosiserhöhung werden von einem Endokrinologen reguliert.

Maninil nehmen Sie pro Tag ein:

• 3 Tabletten Manila 5 oder
• 5 Tabletten Maninil 3,5 (entspricht 15 mg).

Die Umstellung von Patienten auf dieses Medikament von anderen Antidiabetika erfordert die gleiche Einstellung wie bei der ursprünglichen Verschreibung des Medikaments.

Zuerst müssen Sie die alte Droge abbrechen und den tatsächlichen Glukosespiegel im Urin und im Blut bestimmen. Als nächstes ernennen Sie eine Wahl:

• halbe pillen manila 3.5
• eine halbe Pille Maninil 5, mit Diät- und Labortests.

Bei Bedarf wird die Dosis des Arzneimittels langsam auf therapeutisch erhöht.

Drogenkonsum

Maninil wird morgens vor den Mahlzeiten eingenommen und mit einem Glas reinem Wasser abgewaschen. Wenn die Dosis pro Tag mehr als zwei Tabletten des Arzneimittels beträgt, wird die Einnahme in die morgendliche / abendliche Einnahme im Verhältnis 2: 1 aufgeteilt.

Um eine anhaltende therapeutische Wirkung zu erzielen, ist es erforderlich, das Arzneimittel zu einem deutlich markierten Zeitpunkt zu verwenden. Wenn eine Person das Arzneimittel aus irgendeinem Grund nicht eingenommen hat, muss die fehlende Dosis zur nächsten Manilin-Dosis hinzugefügt werden.

Maninil ist ein Medikament, dessen Dauer vom Endokrinologen bestimmt wird. Während der Verwendung des Arzneimittels ist es erforderlich, den Blutzucker und Urin des Patienten wöchentlich zu überwachen.

1. Auf der Seite des Stoffwechsels - Hypoglykämie und Gewichtszunahme.
2. Seitens der Sehorgane - situative Störungen der Unterbringung und der visuellen Wahrnehmung. In der Regel treten Manifestationen zu Beginn der Therapie auf. Die Beschwerden gehen von selbst weg und bedürfen keiner Behandlung.
3. Auf der Seite des Verdauungssystems: Dyspeptische Manifestationen (Übelkeit, Erbrechen, Schwere im Magen, aufgeregter Stuhlgang). Die Auswirkungen beinhalten nicht das Absetzen der Medikamente und verschwinden von selbst.
4. Auf der Leberseite: In seltenen Fällen ein leichter Anstieg der alkalischen Phosphatase und des Transaminase-Spiegels im Blut. Bei einer allergischen Hepatozyten-Allergie gegen ein Medikament kann sich eine intrahepatische Cholestase mit lebensbedrohlichen Folgen entwickeln - Leberversagen.
5. Von der Faser und Haut: - Ausschlag für die Art der atopischen Dermatitis und Juckreiz. Manifestationen sind reversibel, können jedoch manchmal zu generalisierten Störungen führen, beispielsweise zu einem allergischen Schock, wodurch eine Person lebensgefährlich wird.

Manchmal gibt es allgemeine Reaktionen auf Allergien:

• Schüttelfrost
• Temperaturerhöhung
• Gelbsucht
• das Auftreten von Eiweiß im Urin.

Vaskulitis (allergische Entzündung der Blutgefäße) kann gefährlich sein. Bei Hautreaktionen auf Maninil ist unverzüglich ein Arzt zu konsultieren.

1. Seitens des Lymph- und Kreislaufsystems können Blutplättchen manchmal abnehmen. Es wird selten eine Abnahme der Anzahl anderer Blutkörperchen beobachtet: rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und andere.

Es gibt Fälle, in denen alle zellulären Elemente des Blutes reduziert sind, aber nach Absetzen des Medikaments keine Bedrohung für das menschliche Leben darstellen.

1. Andere Organe erleben selten:

• kleiner diuretischer Effekt,
• Proteinurie,
• Hyponatriämie
• Disulfiram-ähnliche Wirkung,
• allergische Reaktionen auf Medikamente, auf die der Patient überempfindlich ist.

Es gibt Informationen, dass der Farbstoff Ponso 4R, der zur Herstellung von Manil verwendet wird, ein Allergen ist und der Schuldige vieler allergischer Manifestationen bei verschiedenen Menschen ist.

Gegenanzeigen für das Medikament

Maninil sollte nicht bei Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel oder seine Bestandteile eingenommen werden. Außerdem ist es kontraindiziert:

1. Menschen, die allergisch gegen Diuretika sind,
2. Menschen mit Allergien gegen Sulfonylharnstoffe; Sulfonamidderivate, Sulfonamide, Probenecid.
3. Verbot der Ernennung des Medikaments für:

• Insulin-abhängiger Typ von Diabetes mellitus,
• Atrophie
• Nierenversagen Grad 3
• diabetische komatöse Zustände,
• Nekrose von β-Zellen der Pankreasinseln von Langerhans,
• metabolische Azidose,
• schweres funktionelles Leberversagen.

Manilin kann grundsätzlich nicht von Personen mit chronischem Alkoholismus eingenommen werden. Wenn große Mengen alkoholischer Getränke getrunken werden, kann die hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels dramatisch ansteigen oder überhaupt auftreten, was mit gefährlichen Bedingungen für den Patienten behaftet ist.

Die Maninil-Therapie ist kontraindiziert, wenn das Enzym Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase fehlt. Oder die Behandlung beinhaltet eine vorläufige Entscheidung der Konsultation von Ärzten, da das Medikament Hämolyse von roten Blutkörperchen auslösen kann.

Sie dürfen keine hypoglykämischen Mittel einnehmen, bevor Sie schwere Eingriffe im Bauchraum durchführen. Während dieser Operationen ist es oft notwendig, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Diese Patienten erhalten vorübergehend Insulininjektionen.

Maninil hat keine absoluten Kontraindikationen für das Autofahren. Die Einnahme des Medikaments kann jedoch hypoglykämische Zustände hervorrufen, die die Aufmerksamkeit und Konzentration beeinflussen. Daher sollten alle Patienten prüfen, ob ein Risiko besteht.

Schwangere Frauen sind kontraindiziert. Es kann während der Stillzeit und Stillzeit nicht konsumiert werden.

Interaktion Maninil mit anderen Medikamenten

Bei der Einnahme von Maninil mit den folgenden Medikamenten verspürt der Patient in der Regel keinen Hypoglykämie-Ansatz:

Eine Abnahme des Blutzuckerspiegels und die Bildung eines hypoglykämischen Zustands kann durch häufige Abführmittel und Diarrhoe auftreten.

Die gleichzeitige Anwendung von Insulin und anderen Antidiabetika kann ebenfalls zu Hypoglykämie führen und die Wirkung von Mananil verstärken sowie:

1. ACE-Hemmer;
2. anabole Steroide;
3. Antidepressiva;
4. Derivate von Clofibrat, Chinolon, Cumarin, Disopyramid, Fenfluramin, Miconazol, PAS, Pentoxifyllin (bei intravenöser Verabreichung in hohen Dosen), Perhexylinom;
5. Präparate von männlichen Sexualhormonen;
6. Zytostatika der Cyclophosphamidgruppe;
7. β-adrenerge Blocker, Disopyramid, Miconazol, PAS, Pentoxifyllin (bei intravenöser Verabreichung), Perhexylinom;
8. Pyrazolon-Derivate, Probenecidom, Salicylate, Sulfonamidamide,
9. Tetracyclin-Antibiotika, Tritokvalinom.

Maninil kann zusammen mit Acetazolamid die Wirkung des Arzneimittels hemmen und Hypoglykämie verursachen. Dies gilt auch für die gleichzeitige Anwendung von Maninil zusammen mit:

• β-Blocker,
• Diazoxid,
• Nikotinate
• Phenytoin,
• Diuretika,
• Glucagon
• GCS,
• Barbiturate
• Phenothiazine,
• Sympathomimetika
• Antibiotika vom Rifampicin-Typ,
• Schilddrüsenhormone,
• weibliche Genitalhormone.

Das Medikament kann schwächen oder verstärken:

1. Antagonisten der H2-Rezeptoren des Magens
2. Ranitidin
3. Reserpin

Pentamidin kann manchmal zu Hypo- oder Hyperglykämie führen. Darüber hinaus kann sich der Einfluss der Cumaringruppe auch in beide Richtungen auswirken.

Überdosisfunktionen

Akute Überdosierung Maninil sowie eine Überdosierung aufgrund der kumulativen Wirkung führt zu einem anhaltenden Zustand der Hypoglykämie, der durch eine Dauer und einen Verlauf gekennzeichnet ist, die für das Leben des Patienten gefährlich sind.

Hypoglykämie hat immer charakteristische klinische Manifestationen.

Patienten mit Diabetes fühlen immer den Ansatz einer Hypoglykämie. Es gibt die folgenden Manifestationen der Bedingung:

• Hungergefühl
• Tremor
• Parästhesien,
• Herzklopfen
• Angst
• blasse Haut
• Störungen der Gehirnaktivität.

Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, entwickelt die Person rasch ein hypoglykämisches Precoma und ein Koma. Bei hypoglykämischem Koma wird Folgendes diagnostiziert:

• durch das Sammeln von Geschichte von Verwandten,
• Verwendung von Informationen aus einer objektiven Prüfung,
• unter Verwendung der Laborbestimmung des Blutzuckerspiegels.

Charakteristische Anzeichen einer Hypoglykämie:

1. Feuchtigkeit, Klebrigkeit, niedrige Hauttemperatur,
2. schneller Puls,
3. niedrige oder normale Körpertemperatur.

Abhängig vom Schweregrad des Komas kann erscheinen:

• tonische oder klonische Krämpfe
• pathologische Reflexe,
• Bewusstseinsverlust

Eine Person kann die Behandlung von hypoglykämischen Zuständen selbstständig durchführen, wenn sie keine gefährliche Entwicklung in Form von Präkom und Koma erreicht hat.

Entfernen Sie alle negativen Faktoren der Hypoglykämie, hilft ein Teelöffel Zucker, verdünnt in Wasser oder anderen Kohlenhydraten. Wenn es keine Verbesserung gibt, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.

Wenn sich ein Koma entwickelt, sollte die Behandlung mit der intravenösen Verabreichung von 40% iger Glucoselösung beginnen. Danach ist eine korrigierende Infusionstherapie mit niedermolekularen Kohlenhydraten erforderlich.

Bitte beachten Sie, dass Sie bei der Behandlung von Hypoglykämie keine 5% ige Glukoselösung eingeben können, da hier der Effekt der Blutverdünnung mit dem Medikament stärker ausgeprägt ist als bei der Behandlung mit Kohlenhydraten.

Registrierte Fälle von verzögerter oder anhaltender Hypoglykämie. Dies ist hauptsächlich auf die kumulativen Eigenschaften von Manin zurückzuführen.

In diesen Fällen ist es notwendig, den Patienten auf der Intensivstation zu behandeln und nicht weniger als 10 Tage. Die Behandlung zeichnet sich durch eine systematische Laborüberwachung des Blutzuckerspiegels zusammen mit einer Profiltherapie aus, bei der der Zucker beispielsweise mit einem Touch Select Glucometer gesteuert werden kann.

Wenn das Medikament durch Zufall eingenommen wird, müssen Sie eine Magenspülung durchführen und einer Person einen Esslöffel süßer Sirup oder Zucker geben.

Maninil Bewertungen

Das Medikament sollte nur auf Anweisung des Arztes verwendet werden. Bewertungen über die Einnahme des Medikaments sind gemischt. Wenn die Dosierung nicht eingehalten wird, kann es zu einer Vergiftung kommen. In einigen Fällen kann die Wirkung der Einnahme des Arzneimittels nicht beobachtet werden.