Wie ist Metformin bei Diabetes einzunehmen?

Diagnose

Es hängt von mehreren Faktoren ab, zu welchen Tageszeiten Metformin eingenommen werden soll: morgens oder abends. Der Arzt legt in einem individuellen Beratungsgespräch basierend auf den Untersuchungsergebnissen das optimale Schema für die Verwendung des Produkts für den Patienten fest.

Kurze Beschreibung der Medikamente

Das hypoglykämische Medikament Metformin enthält Metformin, eine synthetische Substanz, die zu den Biguaniden gehört. Bei direkten Indikationen der Medikation zeigte sich eine Therapie / Prävention von Diabetes mellitus Typ II. In der Praxis wird das Gerät bei allen Erkrankungen eingesetzt, die Hyperglykämie und Komplikationen betreffen, die möglicherweise mit einem gestörten Stoffwechsel und / oder einem Anstieg der Glukose verbunden sind. Das Medikament ist in den kombinierten Behandlungsschemata für polyzystische Ovarien, reversible Unfruchtbarkeit, Fettleibigkeit, Akne und Typ-I-Diabetes enthalten.

Metformin gibt zwei Arten frei:

Tabletten mit der üblichen Freisetzungsrate der Substanz Metformin;
lang wirkende Tabletten (mit einer langsameren Freisetzung von Metformin).

Dyspepsie oder andere Nebenwirkungen treten in den ersten 1-2 Behandlungswochen auf. Um deren Auftreten zu verhindern, werden Medikamente mit Metformin zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen. Die primäre hypoglykämische Korrektur sollte mit einer Mindestdosis von 500–850 mg / Tag korrekt begonnen werden. Dann wird die wöchentliche Menge des Medikaments erhöht. Es ist verboten, mehr als 3 g Metformin pro Tag zu sich zu nehmen.

Welche Tageszeit Metformin einnehmen soll, hängt von der Art der Medikation ab. Nach dem Standard wird das Medikament mit längerer Wirkung abends getrunken und Tabletten mit normaler Freisetzungsrate - während des Tages. Der Körper jeder Person reagiert jedoch anders auf Metformin, sodass der Endokrinologe während der Behandlung möglicherweise andere Anwendungsschemata anbietet.

Einnahme von Tabletten mit normaler Freisetzungsrate

Metformins normale Reaktionsgeschwindigkeit wird in Tabletten ohne Beschichtung oder mit einem Film oder einer magensaftresistenten Beschichtung freigesetzt. Diabetespatienten können ein bis drei Mal pro Tag getrunken werden, immer zur gleichen Zeit wie Nahrung. Die Dosierung hängt von der Höhe des Zuckers im leeren Magen und nach dem Verzehr von Nahrungsmitteln ab, ob der Patient andere hypoglykämische Medikamente einnimmt.

Konventionelle Monotherapien mit Metformin mit normaler Freisetzungsrate:

Morgens 500 mg oder 850 mg Metformin / 1-mal (bei nüchterner Hyperglykämie, Prädiabetes);
500–850 mg 1 Mal / Mittagessen (bei regelmäßigem Blutzuckeranstieg mitten am Tag);
500–850 mg zum Frühstück und Abendessen (mit einem stabilen leichten Zuwachs an Zucker);
850-1000 mg 2 p./Tag (morgens / abends mit einem mäßigen Anstieg der Glukose);
850 mg dreimal pro Tag (mit hoher Hyperglykämie im Anfangsstadium der Adipositas);
1000 mg 3 p / Tag (mit Diabetes, Fettleibigkeit);
500–850 mg / 1-mal zu jeder Tageszeit (für nicht-diabetische Erkrankungen);
500-1000 mg Metformin 1-3 p./Tag (für den Empfang zur Gewichtsabnahme, wenn kein Diabetes vorliegt).

Wenn einer Person mehrere hypoglykämische Medikamente oder Insulin verschrieben wurden, ist es optimal, Metformin morgens oder nachts mit der Mindestdosis einzunehmen. Die tägliche Menge an Metformin übersteigt normalerweise nicht 850 mg.

Empfang von Tabletten der verlängerten Handlung

Der Wirkstoff mit einer langsamen Freisetzungsrate der Substanz wird in Tabletten ohne Überzug oder Filmüberzug freigesetzt. Es wird gezeigt, um täglich verlängertes Metformin in der Nacht zu trinken. Das Medikament wird als Pauschalbetrag zum Abendessen oder nach dessen Fertigstellung verwendet. Wenn der Glukosespiegel nach diesem Schema nicht korrigierbar ist, empfiehlt der Arzt eine 2fache Dosis pro Tag.

Metformin Long Monotherapieempfehlungen gemäß den Anweisungen:

Eine Einzeldosis in den ersten zwei Behandlungswochen beträgt 500-850 mg einmal täglich / abends.
In der dritten Woche nach Beginn der Einnahme sollte die Menge auf 850-1700 mg erhöht werden (je nach Indikation und bei Abwesenheit von Nebenwirkungen).
Nach vierwöchiger Behandlung muss das Medikament bereits in der empfohlenen Dosis von einem Endokrinologen eingenommen werden.

Zumindest in einem Monat, wenn der Zucker des Patienten nicht richtig kontrolliert wird, kann der Patient zu einer zweifachen Einnahme eines verlängerten Medikaments überführt werden. In diesem Fall wird es angezeigt, morgens und abends Metformin zu trinken: 1/2 Teil einer therapeutisch wirksamen Tagesdosis mit Frühstück und Abendessen. Nach 1,5–2 Wochen beurteilt der Endokrinologe die Qualität der Glukosekontrolle. Wenn der Zuckerspiegel nicht stabil ist, wird der Patient mit Tabletten mit normaler Freisetzungsrate zur Behandlung zurückgeführt.

Auf eine Notiz

Bei der komplexen Behandlung mit Metformin-Tabletten kann anstelle mehrerer hypoglykämischer Mittel ein kombiniertes Medikament eingesetzt werden. In solchen Medikamenten wird die Substanz Metformin mit Vildagliptin, Glibenclamid, Gliclazid, Glimepirid, Rosiglitazon oder Sitagliptin kombiniert. Zweikomponentenmittel werden ebenfalls gemäß den Schemata verwendet: Morgen / Abend, Frühstück / Mittag / Abendessen, 1 Mal / Tag (auf nüchternen Magen, am Nachmittag oder in der Nacht). Details sind in der Anleitung beschrieben.

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Metformin wie lange dauert es

Metformin ist das beliebteste Heilmittel für Typ-2-Diabetes sowie für den Gewichtsverlust und die Behandlung der ovariellen Polysistose bei Frauen. Es senkt den Blutzucker und hilft, zusätzliche Pfunde zu verlieren, ohne ernsthafte Nebenwirkungen zu verursachen. Verlängert das Leben, reduziert das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall sowie einige Krebsarten. Diese Tabletten haben einen erschwinglichen Preis, da sie von Dutzenden pharmazeutischer Fabriken hergestellt werden, die miteinander im Wettbewerb stehen.

Lesen Sie die Antworten auf die Fragen:

Wofür wird dieses Medikament verschrieben?
Stimmt es, dass Metformin das Leben verlängert?
Wie viele Tage, Wochen oder Monate dauert es?
Kann ich ohne ärztliches Rezept einnehmen?
Was ist die maximale Tagesdosis?
Wie viel kostet jede Dosis?
Welche Tageszeit ist am besten zu nehmen
Ist Metformin und Alkohol kompatibel?
Was sind die Bewertungen von Menschen, die dieses Medikament einnehmen?
Können Sie Metformin gegen Hypothyreose nehmen?
Metformin, Siofor oder Glyukofaz: das ist besser
Welcher Hersteller ist besser?
Welche Diät sollte durch die Einnahme dieser Pillen befolgt werden?
Formetin, Gliformin oder Metformin: das ist besser
Wie wirkt sich Metformin auf die Leber aus, kann es bei Fetthepatose eingenommen werden?
Wie wirkt sich dieses Medikament auf männliche und weibliche Sexualhormone aus?
Empfiehlt Elena Malysheva Metformin zur Gewichtsabnahme?
Wie viel kg kannst du von diesen Pillen verlieren?
Metformin oder Glucophage: Welches Medikament ist besser zum Abnehmen
Welches Medikament Metformin hilft am besten gegen hohen Blutzucker
Müssen Sie Metformin mit Prädiabetes trinken?
Wie kann dieses Arzneimittel ersetzt werden, wenn es nicht bei Diabetes hilft?
Sind die kombinierten Tabletten Glibomet, Galvus Met und Janumet gut?

Nachfolgend finden Sie die Gebrauchsanweisungen in verständlicher Sprache. Informieren Sie sich über die Indikationen, Kontraindikationen, Dosierungen sowie das Behandlungsschema, um Nebenwirkungen zu minimieren.

Metformin für Diabetes und zur Gewichtsabnahme: ein ausführlicher Artikel

Lesen Sie auch Patientenrezensionen, wie sich Metformin auf die Nieren und die Leber auswirkt, wie unterschiedlich die Glucophage-Tabletten, Siofor und ihre russischen Kollegen sind.

Gebrauchsanweisung

Wenn Sie Metformin gegen Diabetes, polyzystische Eierstöcke oder einfach nur zum Abnehmen einnehmen, müssen Sie eine Diät einhalten.

Nachfolgend finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen von Patienten.

Wofür wird dieses Medikament verschrieben?

Offizielle Indikationen für die Anwendung sind Typ-2-Diabetes sowie Typ-1-Diabetes, die durch Übergewicht und Insulinresistenz bei einem Patienten kompliziert sind. Allerdings nehmen mehr Menschen Metformin, um abzunehmen, als zur Behandlung von Diabetes. Dieses Medikament hilft auch bei Frauen mit PCOS (PCOS) und erhöht die Chancen auf eine Schwangerschaft. Die Verwendung von Metformin zur Gewichtsabnahme und zur Kontrolle von Diabetes wird nachstehend ausführlich beschrieben.

Das Thema PCOS-Behandlung liegt außerhalb des Rahmens dieser Site. Frauen, die mit diesem Problem konfrontiert sind, müssen zuerst eine kohlenhydratarme Diät einnehmen, sich körperlich betätigen, Medikamente einnehmen und anderen Empfehlungen des Frauenarztes folgen. Andernfalls haben sie eine geringe Chance, schwanger zu werden, und ein hohes Risiko für Typ-2-Diabetes im Alter von 35 bis 40 Jahren.

Stimmt es, dass Metformin das Leben verlängert?

Metformin verlängert die Lebensdauer von Patienten mit Typ-2-Diabetes genau und verlangsamt die Entwicklung von Komplikationen. Offiziell ist noch nicht bewiesen, dass dieses Medikament ab dem Alter gesunden Menschen mit normalem Blutzucker hilft. Die ernsthafte Forschung zu diesem Thema hat bereits begonnen, aber ihre Ergebnisse werden nicht in Kürze erscheinen. Trotzdem gaben viele bekannte Leute im Westen zu, dass sie das Original-Medikament Glucophage einnahmen, um ihr Altern zu verlangsamen. Sie beschlossen, nicht auf die offizielle Bestätigung zu warten.

Die bekannte Ärztin und Fernsehmoderatorin Elena Malysheva empfiehlt dieses Medikament auch als Altersmedikament.

Die Administration der Website endocrin-patient.com hält die Theorie für plausibel, dass Metformin das Altern verlangsamt, insbesondere bei adipösen Menschen. Elena Malysheva verbreitet in der Regel falsche oder veraltete Informationen. Die Diabetes-Behandlungsmethoden, über die sie spricht, helfen überhaupt nicht. Aber in Bezug auf Metformin können Sie ihr zustimmen. Dies ist ein sehr wirksames Medikament und ohne ernste Nebenwirkungen, wenn Sie keine Kontraindikationen für die Behandlung haben.

Kann Metformin zur Prophylaxe genommen werden? Wenn ja, in welchen Dosierungen?

Wenn Sie ein wenig mehr Gewicht haben, ist es sinnvoll, Metformin zur Vorbeugung ab dem mittleren Alter einzunehmen. Dieses Arzneimittel wird Ihnen dabei helfen, ein paar Kilo abzunehmen, den Cholesterinspiegel im Blut zu verbessern und das Risiko für Typ-2-Diabetes zu senken.

Lesen Sie vor dem Trinken dieser Pillen die Gebrauchsanweisung sorgfältig durch, insbesondere die Abschnitte über Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Es gibt keine genauen Daten, ab welchem Alter Sie mit der Einnahme von Metformin beginnen können. Zum Beispiel in 35 bis 40 Jahren. Denken Sie daran, dass der Hauptwirkstoff eine kohlenhydratarme Diät ist. Jede Pille, auch die teuerste, kann nur die Wirkung der Ernährung auf Ihren Körper erhöhen. Raffinierte Kohlenhydrate sind sehr schädlich. Kein Medikament kann ihre schädlichen Wirkungen ausgleichen.

Übergewichtigen Personen wird empfohlen, die Tagesdosis für das übliche Medikament auf maximal 2550 mg pro Tag und für lang wirkende Tabletten (Long Glucophage und Analoga) auf 2000 mg zu erhöhen. Beginnen Sie den Empfang mit 500-850 mg pro Tag und erhöhen Sie die Dosis nicht, damit der Körper Zeit hat, sich anzupassen.

Angenommen, Sie haben überhaupt kein Übergewicht, möchten jedoch Metformin nehmen, um altersbedingte Veränderungen zu verhindern. In diesem Fall lohnt es sich kaum, die maximale Dosis zu verwenden. Versuchen Sie 500-1700 mg pro Tag. Leider gibt es keine genauen Angaben zu den optimalen Anti-Aging-Dosierungen für schlanke Menschen.

Muss ich dieses Medikament mit Prädiabetes trinken?

Ja, Metformin hilft, wenn Sie übergewichtig sind, insbesondere Fettablagerungen am Bauch und an der Taille. Die Behandlung mit diesem Arzneimittel verringert die Wahrscheinlichkeit, dass sich Prädiabetes in Typ-2-Diabetes umwandelt.

Machen Sie zuerst eine kohlenhydratarme Diät und verbinden Sie dann die Pillen. Versuchen Sie nicht einmal, die Diät durch Medikamente zu ersetzen. Machen Sie eine Art körperliche Übung - zumindest gehen, aber eher joggen. Achten Sie auf Ihr Gewicht, Ihren Blutdruck und Ihren Blutzucker sowie auf das Fasten von Plasmainsulin.

Wie viele Tage, Wochen oder Monate sollte ich es einnehmen?

Metformin ist kein Heilmittel für eine Behandlung. Bei Vorhandensein von Beweisen und dem Fehlen schwerer Nebenwirkungen wird empfohlen, sich jeden Tag ein Leben lang ohne Unterbrechung zu nehmen.

Durchfall und andere Verdauungsstörungen sind kein Grund, sie zu stoppen. Es ist zwar sinnvoll, die Dosierung vorübergehend zu reduzieren. Wenn möglich, machen Sie alle sechs Monate einen Bluttest auf Vitamin B12. Oder nehmen Sie einfach diesen Vitaminkurs zur Vorbeugung.

Welche Diät sollte während der Einnahme von Metformin beachtet werden?

Um abzunehmen und / oder Diabetes zu behandeln, ist eine kohlenhydratarme Diät die beste und sogar die einzige Option. Standarddiät mit Kalorienrestriktion und Fett - hilft fast nicht. Weil es wegen des schmerzhaften ständigen Hungers nicht beobachtet werden kann. Darüber hinaus verlangsamt der Körper in Reaktion auf eine Verringerung der Kalorienaufnahme den Stoffwechsel. Es blockiert den Gewichtsverlust.

Die Diät für Diabetiker, die Ärzte normalerweise empfehlen, enthält viele Nahrungsmittel, die den Blutzucker erhöhen und daher schädlich sind. Die zerstörerische Wirkung dieser Produkte kann durch Pillen und Insulinschüsse nicht kompensiert werden. Verbotene Produkte müssen vollständig aufgegeben werden. Konzentrieren Sie sich auf Ernährungsprodukte. Sie sind nicht nur gesund, sondern auch nahrhaft und lecker.

Metformin, Siofor oder Glyukofaz: Was ist besser?

Glucophage ist das Originalarzneimittel, und Siofor und alle anderen Pillen sind seine Analoga. Dr. Bernstein argumentiert, Glucophage sei viel effizienter als Analoga. Ein großes russischsprachiges Publikum bei endocrin-patient.com bestätigt dies.

Langzeitmedikation Glyukofazh Long verursacht Durchfallerkrankungen und andere Verdauungsstörungen sind viel seltener als bei herkömmlichen Metformin-Tabletten. Dieses Mittel kann auch über Nacht eingenommen werden, so dass der Zucker auf leeren Magen am nächsten Morgen dem Normalzustand näher kommt.

Vorbereitungen Glucophage und Glucofage Long sind sehr günstig. Es ist sinnlos, stattdessen Siofor und andere billigere Analoga zu verwenden. Die Einsparungen sind gering und der Wirkungsgradunterschied kann erheblich sein.

Welches Hersteller-Metformin ist besser?

Die Website endocrin-patient.com empfiehlt die Verwendung von Glucophage oder Glucophage Long, hergestellt von Merck, Frankreich. Der Preisunterschied zu dem in den GUS-Staaten hergestellten Medikament Siophor und Metformin-Tabletten ist nicht zu groß.

Inland Metformin und Glyukofaz: Patientenüberprüfung

Formetin oder Metformin: Was ist besser? Oder ist es dasselbe?

Formetin sind Metformin-Tabletten, die von Pharmstandard, Russland, hergestellt werden. Sie sind normale und anhaltende Wirkung in Dosierungen von 500, 850 und 1000 mg. Dieses Medikament ist billiger als das ursprünglich importierte Medikament Glucophage, aber der Preisunterschied ist nicht sehr groß. Es macht keinen Sinn, zu ihm zu gehen, um zu retten. Bewertungen von Diabetikern über ihn sind eher negativ als positiv.

Was ist der Unterschied zwischen Metformin und Gliformin?

Metformin unterscheidet sich nicht von Gliformin, es ist dasselbe. Gliformin ist ein Konkurrent von Formetin-Tabletten, die oben beschrieben wurden. Dieses Medikament wird von JSC Akrihin, Russland, hergestellt. Zum Zeitpunkt der Vorbereitung des Artikels für den Preis ist es fast das gleiche wie das ursprüngliche Glucophage-Medikament.

Metformin, Gliformin oder Formetin: Was Sie wählen sollten

Gliformin ist nicht sehr beliebt, es gibt nur wenige Bewertungen dazu.

Was ist der Unterschied zwischen verlängertem Metformin und dem üblichen?

Konventionelle Metformintabletten werden fast unmittelbar nach dem Verschlucken aufgenommen. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut wird 4 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Von den Tabletten mit verlängerter (verlängerter) Wirkung wird der Wirkstoff nicht sofort absorbiert, aber diese Medikamente wirken länger.

Reguläres Metformin sollte dreimal täglich mit einer Mahlzeit eingenommen werden. Das Medikament mit verlängerter Freisetzung wird einmal täglich verschrieben, normalerweise nachts, so dass am nächsten Morgen bessere Indikatoren für Nüchternblutzucker vorliegen.

Langzeitwirkendes Metformin verursacht weniger Verdauungsstörungen als herkömmliche Tabletten. Es ist jedoch weniger vorteilhaft für ihn, den Blutzuckerspiegel während des Tages zu kontrollieren. Diabetiker nehmen es oft über Nacht, um den Nüchternzucker am nächsten Morgen zu verbessern. Glyukofazh Long - das ursprüngliche Medikament Metformin verlängerte Wirkung. In der Apotheke finden Sie auch Analoga, die günstiger sind.

Wie wirkt sich Metformin auf die Leber aus? Kann ich es bei einer fetten Hepatose einnehmen?

Metformin ist bei Leberzirrhose und anderen schweren Lebererkrankungen, ausgenommen Fetthepatose, kontraindiziert. Menschen mit Leberversagen sind in der Regel bereits zu spät, um abzunehmen und Diabetes zu behandeln.

Fetthepatose (Fettleibigkeit der Leber) ist jedoch eine andere Angelegenheit. Mit diesem Problem kann und sollte Metformin genommen werden. Gehen Sie auch auf eine kohlenhydratarme Diät. Sie werden sich schnell besser fühlen. Am wahrscheinlichsten, Gewicht zu verlieren. Die Ergebnisse der Blutuntersuchungen werden sich ebenfalls verbessern. Fetthepatose ist eine Komplikation, die einer der ersten verschwindet, nachdem eine Person ihren Lebensstil geändert hat.

Sehen Sie ein Video über Fruktose bei Diabetes und Fettleibigkeit. Es diskutiert Obst, Bienenhonig und spezielle diabetische Lebensmittel. Viele nützliche Informationen für Patienten mit Hypertonie, Fettleibigkeit (Leberfettsucht) und Gicht.

Wie wirkt sich dieses Medikament auf männliche und weibliche Sexualhormone aus?

Es gibt nicht die geringste Information, dass Metformin den Testosteronspiegel bei Männern senkt, die Potenz verschlechtert. Mach dir keine Sorgen darüber.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter gibt es eine Stoffwechselstörung, bei der die männlichen Sexualhormone im Blut erhöht sind und die Insulinsensitivität der Gewebe reduziert ist. Dies wird als polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) bezeichnet. Fast alle Frauen, die an PCOS leiden, nehmen Metformin, insbesondere Siofor-Tabletten. Dieses Medikament wirkt sich positiv auf die weiblichen Sexualhormone aus und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, obwohl es keine vollständige Garantie gibt.

Was kann Metformin bei chronischem Nierenversagen ersetzen?

Sie haben die Anweisungen sorgfältig gelesen und festgestellt, dass Nierenversagen eine Kontraindikation für die Einnahme von Metformin ist. Es wird sogar empfohlen, dieses Mittel abzubrechen, wenn der Diabetiker eine glomeruläre Filtrationsrate der Nieren unter 45 ml / min hat.

Die offizielle Medizin erlaubt die Verabreichung bestimmter Diabetes-Pillen vor dem Hintergrund eines chronischen Nierenversagens. Zum Beispiel Glurenorm, Glidiab, Januvia und Galvus. Einige dieser Medikamente sind jedoch zu schwach, während andere schädlich sind. Sie können den Blutzucker reduzieren, die Sterblichkeit von Patienten jedoch nicht verringern und manchmal sogar erhöhen.

Die Entwicklung von Nierenproblemen bei Diabetes bedeutet, dass die Witze vorbei sind. Anstatt mit neuen Pillen zu experimentieren, sollten Sie besser Insulin knacken.

Metformin zur Gewichtsabnahme

Metformin ist praktisch das einzige wirksame Arzneimittel zur Gewichtsabnahme, das keine schwerwiegenden Nebenwirkungen hat. Im Gegenteil, es ist nützlich - reduziert nicht nur das Gewicht, sondern verbessert auch die Ergebnisse von Bluttests auf Zucker und Cholesterin.

Es ist nicht überraschend, dass diese Droge bei Menschen mit Übergewicht sehr beliebt ist. Es wird seit fast 50 Jahren verwendet. Es wird von vielen konkurrierenden Firmen produziert. Aufgrund des Wettbewerbs unter den Herstellern ist der Preis in Apotheken sogar für das Originalarzneimittel Glucophage verfügbar.

Nehmen Sie Metformin zur Gewichtsabnahme gemäß den auf dieser Seite beschriebenen Schemata mit einer allmählichen Erhöhung der Tagesdosis ein. Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch und stellen Sie sicher, dass Sie keine Kontraindikationen für die Verwendung dieses Tools haben. Es ist nützlich, noch einmal zu wiederholen, dass die Fetthepatose keine Kontraindikation ist.

Wie viel kg können Sie mit Metformin abnehmen?

Sie können davon ausgehen, 2-4 kg zu verlieren, wenn Sie Ihre Ernährung und Ihr körperliches Aktivitätsniveau nicht ändern. Es kann Glück sein, mehr Übergewicht zu verlieren, es gibt jedoch keine Garantien.

Wir wiederholen, dass Metformin fast das einzige Arzneimittel ist, das es möglich macht, ohne gesundheitlichen Schaden abzunehmen. Wenn es nach 6-8 Wochen der Verabreichung nicht möglich war, mindestens einige zusätzliche Pfunde loszuwerden - höchstwahrscheinlich hat die Person einen Mangel an Schilddrüsenhormonen. Bestehen Sie Blutuntersuchungen für alle diese Hormone, nicht nur für TSH. Besonders wichtiger Indikator - T3 frei. Dann wenden Sie sich an den Endokrinologen.

Bei Menschen, die eine kohlenhydratarme Diät einnehmen, sind die Ergebnisse beim Abnehmen viel besser. Viele schreiben in ihren Bewertungen, dass sie 15 kg und mehr abnehmen konnten. Sie müssen Metformin kontinuierlich trinken, um die erzielten Ergebnisse zu erhalten. Wenn Sie aufhören, diese Pillen zu nehmen, werden höchstwahrscheinlich einige zusätzliche Pfunde wiederkommen.

Empfiehlt Elena Malysheva Metformin zur Gewichtsreduktion?

Elena Malysheva hat Metformin als Heilmittel für das Alter beliebt gemacht, aber nicht als Mittel gegen Fettleibigkeit empfohlen. Sie empfiehlt vor allem zum Abnehmen ihre Diät und nicht einige Pillen. Diese Diät enthält jedoch viele Lebensmittel, die mit Kohlenhydraten überladen sind. Sie erhöhen den Insulinspiegel im Blut und blockieren so den Fettabbau im Körper.

Informationen über Diabetes-Behandlung und Gewichtsabnahme, die Elena Malysheva verteilt, sind zum größten Teil falsch, veraltet.

Welches Medikament eignet sich am besten zum Abnehmen: Metformin oder Glucophage?

Glucophage ist ein ursprünglich importiertes Medikament, dessen Wirkstoff Metformin ist. Die Website endocrin-patient.com empfiehlt die Einnahme zur Gewichtsabnahme und / oder zur Behandlung von Diabetes. Im Gegensatz zu den neuesten Medikamenten gegen Diabetes ist Glucophage preiswert. Es macht keinen Sinn, Siofor oder russische Kollegen billiger zu probieren. Der Preisunterschied ist gering und das Ergebnis der Behandlung kann schlechter sein.

Versuchen Sie, Glucophage Long 2-3 mal täglich zum Abnehmen einzunehmen, wenn der übliche Glucophage oder ein anderes Medikament Metformin schwere Durchfälle verursacht.

Metformin kann bei Hypothyreose eingenommen werden?

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Metformin die Schilddrüsenhormone negativ beeinflusst. Dieses Medikament ist mit Medikamenten gegen Hypothyreose kompatibel. Höchstwahrscheinlich hilft es Ihnen, ein paar Pfunde zu verlieren und Energie hinzuzufügen. Die Behandlung von Hypothyreose ist jedoch ein separates ernstes Thema.

Mit Typ-2-Diabetes

Metformin ist das beliebteste Mittel gegen Typ-2-Diabetes. Es senkt den Blutzucker auf leerem Magen und verlangsamt die Entwicklung von Komplikationen nach dem Essen, ohne schädliche Nebenwirkungen zu verursachen. Dies ist kein Allheilmittel für Diabetiker, sondern ein wichtiger und sogar unersetzlicher Teil des Behandlungsplans. Metformin sollte von allen Menschen mit Typ-2-Diabetes eingenommen werden, sofern dies nicht kontraindiziert ist. Manchmal gelingt es den Patienten, so stark abzunehmen, dass sie ohne dieses Arzneimittel normalen Zucker halten. Solche Fälle sind jedoch selten.

Bei langfristiger Anwendung verbessert Metformin den Blutzuckerspiegel sowie die Ergebnisse von Cholesterin- und Triglycerid-Tests und hilft, zusätzliche Pfunde zu verlieren. Dieses Medikament ist so sicher, dass es auch Kindern ab 10 Jahren verschrieben wird, die an Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes leiden. Dosierungen für Diabetes mellitus sind die gleichen wie für gesunde Menschen zur Gewichtsabnahme. Beginnen Sie mit einer niedrigen Dosis von 500-850 mg und erhöhen Sie diese langsam auf maximal 2550 mg pro Tag (3 Tabletten von 850 mg). Bei lang wirkenden Medikamenten Glucophage Long liegt die maximale Tagesdosis unter 2000 mg.

Erwarten Sie nicht, dass die Einnahme von Metformin oder teureren modernen Diabetes-Pillen Ihnen den Abbruch der Diät ermöglicht. Solche Versuche führen zu der Notwendigkeit, sich mit Ärzten zu treffen, die Komplikationen der Beine, der Sehkraft und der Nieren behandeln. Lernen Sie die schrittweise Behandlung von Typ-2-Diabetes und kontrollieren Sie Ihre Krankheit, wie es heißt. Durchfall und Übelkeit - unangenehme Nebenwirkungen in den ersten Tagen, aber sie sollten ertragen werden, sie stellen keine ernsthafte Gefahr dar. Und wenn auch der Appetit nachlässt, ist es unwahrscheinlich, dass Sie verärgert sind.

Metformin bei Typ-2-Diabetes: Patientenüberprüfung

Welches Medikament hilft Metformin am besten gegen hohen Blutzucker?

Die Website endocrin-patient.com empfiehlt, das ursprünglich importierte Medikament Glucophage einzunehmen. Der Preisunterschied bei Siofor-Tabletten und russischen Kollegen ist sehr gering. Dr. Bernstein berichtet, dass das Originalarzneimittel Glucophage den Blutzucker stärker senkt als seine Konkurrenzprodukte.

Um den Zucker morgens auf leeren Magen zu kontrollieren, eignet sich am besten Glucophage Long, das abends eingenommen werden sollte. Wenn er nicht genug hilft, verstärken Sie seine Aktion mit Insulinschüssen. Ein erhöhter Zucker für mehrere Stunden am Morgen stimuliert die Entwicklung von Diabetes-Komplikationen. Lassen Sie dieses Problem nicht ohne Lösung. Lesen Sie auch den Artikel "Zucker im Blut morgens auf nüchternen Magen".

Was kann Metformin ersetzen, wenn es nicht bei Diabetes hilft oder Durchfall verursacht?

Metformin ist nicht leicht zu ersetzen, es ist in vielerlei Hinsicht ein einzigartiges Medikament. Um Durchfall zu vermeiden, müssen Sie Pillen mit einer Mahlzeit einnehmen, mit einer niedrigen Tagesdosis beginnen und diese langsam aufbauen. Sie können auch versuchen, vorübergehend von herkömmlichen Pillen auf ein Medikament mit verlängerter Freisetzung umzustellen. Wenn Metformin den Blutzucker nicht senkt, ist es möglich, dass der Patient einen schweren fortgeschrittenen Typ-2-Diabetes hat, der sich zu Typ-1-Diabetes entwickelt hat. In diesem Fall müssen Sie dringend Insulin stechen, keine Pillen helfen nicht.

Bei Diabetikern senkt Metformin in der Regel Zucker, aber nicht genug. In diesem Fall sollte es mit Insulininjektionen ergänzt werden.

Erinnern Sie sich daran, dass dünne Menschen, die Diabetes nehmen, generell nutzlos sind. Sie müssen sofort auf Insulin umstellen. Die Ernennung der Insulintherapie ist eine ernste Angelegenheit, Sie müssen es verstehen. Lesen Sie die Insulinartikel auf dieser Website, fragen Sie Ihren Arzt. Zunächst müssen Sie eine kohlenhydratarme Diät einnehmen. Ohne sie ist eine gute Krankheitsbekämpfung unmöglich.

Lesen Sie auch den Artikel "Insulin bei Typ-2-Diabetes".

Ich trinke Metformin, und der Zucker nimmt nicht ab und nimmt sogar zu - warum?

Metformin ist ein sehr schwaches Medikament zur Blutzuckersenkung. Bei schwerem Typ-2-Diabetes macht es wenig Sinn. Bei Typ-1-Diabetes ist dieses Medikament in der Regel unbrauchbar.

Zunächst müssen Sie eine kohlenhydratarme Diät einnehmen. Verwenden Sie je nach Diagnose eine schrittweise Behandlung für Typ-2-Diabetes oder ein Typ-1-Diabetes-Kontrollprogramm.

Ihr Arzt kann stärkere Arzneimittel vorschlagen, um Metformin zu ersetzen oder zu ergänzen. Zum Beispiel sind Diabeton MV, Amaril, Maninil oder einige Analoga billiger. Die letzten Diabetes-Pillen sind Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins und andere.

Höchstwahrscheinlich ist es die beste Lösung für Sie, Insulin zu stechen. Scheuen Sie sich nicht vor Injektionen. Sie können absolut schmerzlos durchgeführt werden, lesen Sie hier mehr. Es sei daran erinnert, dass Diabetiker, die eine Diät mit niedrigem Kohlenhydratanteil einhalten, sich 2- bis 2- mal weniger Insulindosis injizieren. Insulinaufnahmen in geringen Dosen wirken stabil und vorhersehbar, verursachen keine Probleme.

Wie ist Ihre Meinung zu den kombinierten Tabletten von Metformin - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Einige beliebte Typ-2-Diabetesmedikamente sind schädlich und sollten sofort entsorgt werden. Die Droge Glibomet ist unter ihnen. Es enthält Metformin und die zweite schädliche Komponente, daher sollte es nicht eingenommen werden. Dieses Mittel senkt den Blutzucker vorübergehend, verschlechtert jedoch den Diabetes und erhöht das Todesrisiko. Lesen Sie mehr zum Artikel Diabetesmedikationen.

Vorbereitungen Galvus Met und Yanumet sind teuer, aber laut Patientenbewertungen sind sie besser als Glucophage und Glucophage Long.

Metformin und Diabeton MB können gleichzeitig eingenommen werden?

Verstehen Sie, warum die Medikamente von Diabeton MB schädlich sind, und werfen Sie sie weg. Sie können Metformin weiterhin zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwenden, sofern dies nicht kontraindiziert ist.

Kann Diabetes gleichzeitig mit Metformin-Tabletten und Insulinspritzen behandelt werden?

In der Regel muss dies getan werden. Ihr Ziel ist es, den Zucker wie bei gesunden Menschen im Bereich von 4,0 bis 5,5 mmol / l stabil zu halten. Die Website endocrin-patient.com erläutert, wie dies ohne Hunger und andere Qualen erreicht werden kann.

Nur wenige Diabetiker schaffen es, den Zucker mit nur einer Diät und Pillen wieder normal zu machen. Ist ein Patient mit Typ-2-Diabetes in einem frühen Stadium der Erkrankung pünktlich auf eine kohlenhydratarme Diät gegangen.

Wahrscheinlich müssen Sie Insulin in geringen Dosen stechen, zusätzlich zu einer Diät und der Einnahme von Metformin. Sei nicht faul, es zu tun. Denn bei Zuckerniveaus von 6,0-7,0 und höher entwickeln sich die Komplikationen bei Diabetes weiter, wenn auch langsam.

Typ-2-Diabetes beginnt typischerweise mit einer Diät behandelt zu werden, dann wird Metformin zugegeben und sogar später Insulin-Injektionen in niedrigen Dosen nach einem individuell gewählten Schema. Manchmal beginnen Tabletten, Diabetiker einzunehmen, die bereits Insulin spritzen. In solchen Fällen wird der Insulinbedarf normalerweise um 20-25% reduziert.

Achten Sie darauf, zusätzliches Insulin zu injizieren und Hypoglykämie zu verursachen. Es ist besser, die Insulindosis mit einem Rand zu reduzieren und sie dann in Bezug auf Blutzucker sanft zu erhöhen. Bei vielen Menschen mit Typ-2-Diabetes hilft entspanntes Joggen (Qi-Running), den perfekten Zucker zu halten, indem Insulin abgelehnt wird. Versuchen Sie, mit dieser Technik zu laufen oder sogar Nordic Walking zu betreiben.

Wie ist Metformin einzunehmen?

Dieses Medikament sollte mit dem Essen eingenommen werden. Die Praxis hat gezeigt, dass es auf diese Weise besser vertragen wird, als wenn Sie das Arzneimittel vor oder nach einer Mahlzeit trinken. Die Tabletten der verlängerten Aktion können nicht gekaut werden, Sie müssen sie als Ganzes schlucken. Sie enthalten die sogenannte Cellulosematrix, die die Freisetzung des Wirkstoffs verlangsamt. Normalerweise zerfällt diese Matrix im Darm. Aber manchmal ändert sich das Aussehen des Hockers, ohne Durchfall zu verursachen. Mach dir keine Sorgen, es ist nicht gefährlich und nicht schädlich.

Wenn es keine Kontraindikationen und schwerwiegende Nebenwirkungen gibt, sollte Metformin auf unbestimmte Zeit auf Lebenszeit genommen werden. Im Falle eines Drogenentzugs kann sich die Kontrolle des Blutzuckers verschlechtern, und einige der zusätzlichen Pfunde, die verloren gehen könnten, kehren zurück. Zusammen mit diesem Arzneimittel können Sie Vitamin B12 für 1-2 Gänge pro Jahr prophylaktisch einnehmen. Neben Vitamin B12 entfernt Metformin keine nützlichen Substanzen aus dem Körper, sondern behält diese.

Kann ich Metformin ohne Arzt einnehmen?

Dies ist ein so sicheres Arzneimittel, dass es höchstwahrscheinlich ohne Rezept an Sie in einer Apotheke verkauft wird. Stellen Sie sicher, dass Sie keine Kontraindikationen für die Verwendung haben. Wenn nicht, können Sie dieses Medikament ohne ärztliches Rezept zur Kontrolle des Typ-2-Diabetes und / oder zur Gewichtsabnahme einnehmen. Es ist ratsam, Blutuntersuchungen durchzuführen, um die Arbeit der Nieren und der Leber zu überprüfen. Dann nehmen Sie sie beispielsweise alle sechs Monate erneut.

Es ist auch ratsam, das Cholesterin und andere kardiovaskuläre Risikofaktoren zu überwachen.

Was ist die maximale Tagesdosis?

Die maximale tägliche Dosis von Metformin-Medikamenten ist die gleiche für die Behandlung von Typ-2-Diabetes und Gewichtsverlust. Bei lang wirkenden Tabletten Glucophage Long oder Analoga beträgt sie 2000 mg (4 Tabletten à 500 mg). Es wird normalerweise nachts eingenommen, um sich am nächsten Morgen auf leeren Magen zu verbessern. Bei herkömmlichen Metformin-Tabletten beträgt die maximale Tagesdosis 2550 mg, eine Tablette mit 850 mg bei jeder der drei Mahlzeiten.

Beginnen Sie die Behandlung mit einer Mindestdosis von 500 oder 850 mg pro Tag und erhöhen Sie diese langsam, um dem Körper Zeit für die Anpassung zu geben. Ansonsten können Verdauungsstörungen auftreten. Dünne Menschen mit normalem Blutzucker verwenden manchmal Metformin, um das Leben zu verlängern. In solchen Fällen macht es keinen Sinn, die Höchstdosis einzunehmen. Begrenzen Sie Ihre Dosierung auf 500, 1.000 oder 1.700 mg pro Tag.

Wie viel kostet jede Dosis?

Metformin-Tabletten mit Langzeitwirkung halten 8-9 Stunden. Reguläre Tabletten - 4-6 Stunden. Wenn die Wirkung der vorherigen Pille noch nicht beendet ist und die Person bereits die nächste einnimmt, ist dies normalerweise nicht schädlich und nicht gefährlich. Die Hauptsache - überschreiten Sie nicht die maximal zulässige Tagesdosis.

Zu welcher Tageszeit ist es besser, dieses Medikament einzunehmen?

Langzeitwirkendes Metformin wird normalerweise über Nacht genommen, um den Nüchternblutzucker am nächsten Morgen zu kontrollieren. Lesen Sie den Artikel "Zucker am Morgen auf nüchternen Magen: Wie man ihn wieder normalisiert".

Die üblichen Metformin-Tabletten werden tagsüber zu den Mahlzeiten eingenommen - morgens, mittags und abends. Die tägliche Gesamtdosis dieses Arzneimittels sollte 2550 mg nicht überschreiten.

Sind Metformin und Statine gegen Cholesterin verträglich?

Ja, Metformin und Statine sind kompatibel. Eine kohlenhydratarme Diät steigert das Cholesterin im Blut, senkt die Triglyceride und verbessert die Atherogenität. Mit hoher Wahrscheinlichkeit können Sie die Einnahme von Statinen abbrechen, ohne das Risiko eines Herzinfarkts zu erhöhen. Eine kohlenhydratarme Diät entfernt auch überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, beseitigt Ödeme und normalisiert den Blutdruck. Die Dosierung von Medikamenten gegen Bluthochdruck und Herzinsuffizienz wird in der Regel bis zur vollständigen Abschaffung signifikant reduziert. Zunächst müssen Sie sich weigern, schädliche Diuretika einzunehmen.

Sehen Sie sich das Video von Dr. Bernstein an, in dem gezeigt wird, wie Fettleibigkeit mit Blutzucker, Cholesterin und einem Mangel an Schilddrüsenhormonen zusammenhängt. Verstehen, wie das Risiko eines Herzinfarkts anhand der Testergebnisse für "schlechtes" und "gutes" Cholesterin berechnet wird. Finden Sie heraus, welche kardiovaskulären Risikofaktoren zusätzlich zum Cholesterin überwacht werden müssen.

Ist Metformin und Alkohol kompatibel?

Metformin und mäßiger Alkoholkonsum sind kompatibel. Die Einnahme dieser Medikamente erfordert keine völlige Nüchternheit. Wenn Sie keine Kontraindikationen für die Behandlung mit Metformin haben, ist es nicht verboten, alkoholische Getränke mäßig zu trinken. Im Artikel "Alkohol bei Diabetes" finden Sie viele interessante Dinge. Dosen von Alkohol, die dort für erwachsene Männer und Frauen als akzeptabel aufgeführt sind, schaden höchstwahrscheinlich nicht.

Viele Menschen interessieren sich dafür, wie viel Zeit Sie nach der Einnahme von Metformin Alkohol nehmen können. Sie können fast sofort mäßig trinken, Sie müssen nicht mehrere Stunden warten. Vor dem Hintergrund der Therapie mit diesem Arzneimittel ist es jedoch unmöglich, sich zu betrinken.

Oben lesen Sie, was Laktatazidose ist. Dies ist eine tödliche, aber sehr seltene Komplikation. In normalen Situationen ist sein Risiko fast gleich Null, aber mit Alkoholmissbrauch wird es erheblich. Wenn Sie Mäßigung nicht beobachten können, dann trinken Sie überhaupt nicht.

Wirkmechanismus von Metformin

Metformin aktiviert die Sekretion der Leberenzym AMP-aktivierten Proteinkinase (AMPK), die für den Stoffwechsel von Glukose und Fett verantwortlich ist. Die Aktivierung von AMPA ist für die hemmende Wirkung von Metformin auf die Glukoneogenese in der Leber erforderlich.

Zusätzlich zur Unterdrückung des Prozesses der Glukoneogenese in der Leber erhöht Metformin die Gewebesensitivität gegenüber Insulin, erhöht die periphere Glukoseaufnahme, erhöht die Oxidation der Fettsäuren und verringert gleichzeitig die Glukoseabsorption aus dem Gastrointestinaltrakt.

Einfacher: Nachdem kohlenhydratreiche Nahrung in den Körper gelangt ist, beginnt Insulin der Bauchspeicheldrüse zu sekretieren, um den Blutzuckerspiegel im normalen Bereich zu halten. In Lebensmitteln enthaltene Kohlenhydrate werden im Darm verdaut und in Glukose umgewandelt, die in den Blutkreislauf gelangt. Mit Insulin wird es an die Zellen abgegeben und steht für Energie zur Verfügung.

Leber und Muskeln haben die Fähigkeit, überschüssige Glukose zu speichern, und sie können bei Bedarf leicht in den Blutkreislauf freigesetzt werden (z. B. bei Hypoglykämie, bei körperlicher Anstrengung). Darüber hinaus kann die Leber Glukose aus anderen Nährstoffen speichern, beispielsweise aus Fetten und Aminosäuren (Bausteinen von Proteinen).

Der wichtigste Effekt von Metformin ist die Hemmung (Unterdrückung) der Glukoseproduktion durch die Leber, die für Typ-2-Diabetes charakteristisch ist.

Ein weiterer Effekt des Arzneimittels drückt sich in der Verzögerung der Glukoseabsorption im Darm aus, wodurch nach den Mahlzeiten niedrigere Glukosewerte im Blut erreicht werden können (postprandialer Blutzuckerspiegel) und die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin erhöht wird (Zielzellen reagieren schneller auf Insulin, was zu einem Anstieg der Glukose führt durch Glukoseaufnahme ausgeschieden).

Wie schnell arbeitet Metformin?

Nach der oralen Verabreichung wird die Metformin-Tablette im Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Wirkung des Wirkstoffs beginnt 2,5 Stunden nach der Einnahme und wird nach 9-12 Stunden durch die Nieren ausgeschieden. Metformin kann sich in Leber, Nieren und Muskelgewebe ansammeln.

Dosierung

Zu Beginn der Therapie wird Metformin in der Regel zwei- bis dreimal täglich vor oder nach den Mahlzeiten von 500-850 mg verordnet. Nach einem 10-15-tägigen Kurs wird die Wirksamkeit seiner Wirkung auf den Blutzuckerspiegel bewertet und, falls erforderlich, die Dosis des Arzneimittels unter Aufsicht eines Arztes erhöht. Die Dosis von Metformin kann auf 3000 mg erhöht werden. pro Tag, aufgeteilt in 3 äquivalente Dosen.

Wenn der Blutzuckerspiegel nicht auf einen normalen Wert absinkt, wird die Frage der Einsetzung einer Kombinationstherapie geprüft. Metformin-Kombinationsprodukte sind auf dem russischen und ukrainischen Markt erhältlich und umfassen: Pioglitazon, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin und Glibenclamid. Es ist auch die Ernennung einer kombinierten Insulintherapie möglich.

Langzeitwirkendes Metformin und seine Analoga

In Frankreich wurde Metformin entwickelt, um gastrointestinale Störungen zu beseitigen und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Glyukofazh Long - ein Arzneimittel mit langsamer Resorption des Wirkstoffs, das nur einmal pro Tag eingenommen werden kann. Dieses Verfahren verhindert das Auftreten von Spitzenkonzentrationen von Metformin im Blut, wirkt sich günstig auf die Verträglichkeit von Metformin aus und verringert das Auftreten von Verdauungsproblemen.

Die Resorption von längerem Metformin erfolgt im oberen Verdauungstrakt. Wissenschaftler haben ein Gel-Diffusionssystem GelShield ("Gel in the gel") entwickelt, das Metformin dabei unterstützt, die Form der Tablette allmählich und gleichmäßig freizusetzen.

Analoga von Metformin

Die ursprüngliche Droge ist der französische Glyukofazh. Es gibt viele Analoga (Generika) von Metformin. Dazu gehören die russischen Drogen Gliformin, Novoformin, Formetin und Metformin-Richter, Metfohamma und Siofor, Kroatisch Formin Pliva, Argentinien Bagomet, Israelisches Metformin-Teva, Slowakisches Metformin Zentiva.

Analoga von langlebigem Metformin und deren Kosten

Nebenwirkungen von Metformin

Sehr oft (in mehr als 10% der Fälle) treten Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt auf (Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen). In solchen Fällen muss Metformin zu den Mahlzeiten eingenommen werden, um den Verdauungstrakt weniger zu reizen. Bei akuten gastrointestinalen Störungen sollte Metformin gestoppt werden.
Eine starke Abnahme des Blutzuckers (Hypoglykämie) kann nach übermäßigem Alkoholkonsum während der Therapie mit Metformin auftreten (Alkohol senkt den Blutzuckerspiegel).
Ein Vitamin-B12-Mangel wird bei etwa 5% aller Menschen beobachtet, die Metformin einnehmen, was etwa doppelt so hoch ist wie normal. Das Risiko eines Vitamin-B12-Mangels steigt mit längerem Gebrauch des Arzneimittels - bei 30% der Patienten, die Metformin für 10-12 Jahre einnahmen, gab es einen gewissen Mangel an Vitamin. Daher wird eine zusätzliche Einnahme von Vitamin B12 empfohlen.
Geschmack ändern.
Bei längerem Gebrauch sowie bei der Einnahme des Arzneimittels zusammen mit hohen Dosen von Alkohol kann es zu einem hohen Milchsäuregehalt im Blut kommen (Laktatazidose).

Laktatazidose und Metformin

Die Laktatazidose (Laktizidämie, Laktatitis, Laktatazidose, Laktatazidose) ist eine seltene, aber sehr gefährliche Krankheit, die häufig tödlich verläuft. Der Körper wird mit Milchsäure angesäuert, der Mechanismus der Laktatverwendung von Leber und Muskeln wird blockiert. Die Hälfte der Fälle von schwerer Laktatazidose tritt bei Patienten mit Typ-2-Diabetes auf.

Das Risiko einer Laktatazidose steigt mit einer Kombination aus Metformin-Einnahme und einer großen Alkoholmenge. Deshalb ist die Einnahme von Metformin bei Patienten mit Alkoholismus kontraindiziert.

Patienten, die Metformin oder seine Analoga einnehmen, dürfen Alkohol in mäßigen Mengen mit Kohlenhydrat enthaltenden Lebensmitteln selten trinken.

Bei der Entwicklung einer Laktatazidose besteht die Gefahr von Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion. Es gibt auch Risiken für Krankheiten, bei denen Gewebehypoxie vorliegt (Herzversagen, Lungenembolie, Herzinfarkt, Schockzustände).

Gegenanzeigen

Metformin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Bei absolutem Insulinmangel - bei Diabetes mellitus Typ 1, diabetischer Ketoazidose oder diabetischem Koma ist Metformin völlig inakzeptabel (kontraindiziert).
Bei schwerer Niereninsuffizienz (akute Nephritis, Nephrosklerose) und Nierenversagen.
Wenn Leberversagen.
Wenn Alkoholismus, weil Alkohol bewirkt eine Übersäuerung des Körpers mit Milchsäure, daher besteht das Risiko einer Laktatazidose.
Bei instabiler Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Herzschock (kardiogener Schock).
Bei schwerer Infektion des Körpers.
Wenn Sie vermuten, dass bei einem Patienten Emphysem auftritt, erhöht sich das Risiko einer Laktatazidose.
Vor einer Operation, bei der eine Anästhesie oder Anästhesie geplant ist, vor einer medizinischen Untersuchung mit intravaskulärer Injektion von Kontrastmitteln durch das Blut, sollte Metformin 24-48 Stunden vor Beginn der Behandlung gestoppt werden, da die Gefahr einer Azidose des Blutes besteht.

Wie wirkt sich Metformin auf Leber und Nieren aus?

Metformin kann Nebenwirkungen auf die Leber und die Nieren haben. Daher ist es verboten, es bei Patienten mit chronischen Erkrankungen (mit chronischem Nierenversagen, Hepatitis, Zirrhose usw.) einzunehmen.

Metformin sollte bei Patienten mit Leberzirrhose vermieden werden, da Die Wirkung des Arzneimittels tritt direkt in der Leber auf und kann zu Veränderungen in der Leber oder zu schwerer Hypoglykämie führen, wodurch die Synthese der Gluconeogenese blockiert wird. Vielleicht die Bildung von Fettleibigkeit in der Leber.

In einigen Fällen hat Metformin jedoch eine positive Wirkung auf die Lebererkrankung. Daher sollte der Zustand der Leber bei der Einnahme dieses Arzneimittels sorgfältig überwacht werden.

Bei chronischer Hepatitis sollte Metformin abgesetzt werden, da Lebererkrankungen können sich verschlimmern. In diesem Fall ist es ratsam, auf Insulintherapie zurückzugreifen, da Insulin gelangt direkt in das Blut, umgeht die Leber oder verschreibt die Behandlung mit Sulfonylharnstoffen.

Es wurden keine Nebenwirkungen von Metformin auf eine gesunde Leber gefunden.

Weitere Informationen zur Einnahme von Metformin bei Nierenerkrankungen finden Sie auf unserer Website.

Wie wirkt Metformin bei Schwangeren mit Gestationsdiabetes?

Die Einnahme von Metformin bei schwangeren Frauen ist keine absolute Kontraindikation. Nicht kompensierter Schwangerschaftsdiabetes ist für das Kind viel schädlicher. Insulin wird jedoch häufiger zur Behandlung von Gestationsdiabetes verschrieben. Dies wird durch die kontroversen Forschungsergebnisse über die Auswirkungen von Metformin auf schwangere Patienten erklärt.

Eine der in den USA durchgeführten Studien hat gezeigt, dass Metformin während der Schwangerschaft sicher ist. Frauen mit Gestationsdiabetes, die Metformin einnahmen, hatten während der Schwangerschaft eine geringere Gewichtszunahme als Insulinpatienten. Kinder, die von Frauen geboren wurden, die Metformin erhielten, hatten einen geringeren Anstieg des viszeralen Fettes, wodurch sie weniger anfällig für Insulinresistenz in einem späteren Lebensabschnitt sind.

Im Tierversuch wurde keine nachteilige Wirkung von Metformin auf die fötale Entwicklung des Fötus beobachtet.

Trotzdem wird Metformin in einigen Ländern nicht für schwangere Frauen empfohlen. In Deutschland beispielsweise ist die Verschreibung dieses Medikaments während Schwangerschaft und Schwangerschaftsdiabetes offiziell verboten, und Patienten, die dies eingehen möchten, gehen alle Risiken ein und bezahlen selbst dafür. Laut deutschen Ärzten kann Metformin den Fötus schädigen und bildet seine Neigung zur Insulinresistenz.

Wenn Laktation sollte Metformin aufgeben, weil er geht in die Muttermilch Das Stillen mit Metformin sollte unterbrochen werden.

Wie wirkt sich Metformin auf die Eierstöcke aus?

Metformin wird am häufigsten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwendet, es wird jedoch auch wegen des Zusammenhangs zwischen diesen Erkrankungen wegen des Zusammenhangs zwischen diesen Erkrankungen für das PCOS (PCOS) verschrieben Das polyzystische Ovarialsyndrom ist häufig mit Insulinresistenz verbunden.

Klinische Studien aus den Jahren 2006–2007 kamen zu dem Schluss, dass die Wirksamkeit von Metformin bei polyzystischer Ovarialerkrankung nicht besser war als das Placebo und dass Metformin in Kombination mit Clomiphen nicht besser war als Clomiphen allein zu erhalten.

In Großbritannien wird die Verschreibung von Metformin als Erstlinientherapie für das polyzystische Ovarialsyndrom nicht empfohlen. Als Empfehlung wird Clomiphen angezeigt und die Notwendigkeit einer Änderung des Lebensstils wird unabhängig von der medikamentösen Therapie betont.

Metformin für weibliche Unfruchtbarkeit

Mehrere klinische Studien haben zusammen mit Clomiphen die Wirksamkeit von Metformin bei Unfruchtbarkeit gezeigt. Metformin sollte als Medikament der zweiten Wahl verwendet werden, wenn sich die Behandlung mit Clomiphen als unwirksam erwiesen hat.

In einer anderen Studie wird empfohlen, Metformin uneingeschränkt als primäre Behandlungsoption zu verordnen, da es nicht nur die Anovulation, sondern auch Insulinresistenz, Hirsutismus und Fettleibigkeit positiv beeinflusst, was häufig bei PCOS beobachtet wird.

Prediabet und Metformin

Metformin kann bei Prä-Diabetes verabreicht werden (Personen, bei denen das Risiko besteht, Typ-2-Diabetes zu entwickeln), wodurch die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt, verringert wird, obwohl intensive Bewegung und eine auf Kohlenhydrate beschränkte Diät für diesen Zweck sehr zu bevorzugen sind.

In den Vereinigten Staaten wurde eine Studie durchgeführt, wonach eine Gruppe von Probanden Metformin erhielt, während die andere für den Sport ging und sich einer Diät unterzog. Infolgedessen war die Inzidenz von Diabetes in der Gruppe eines gesunden Lebensstils um 31% geringer als die von Prädiabetikern, die Metformin einnahmen.

Folgendes schreiben sie über Prediabet und Metformin in einem einzigen wissenschaftlichen Bericht, der in PubMed, einer englischsprachigen Datenbank für medizinische und biologische Publikationen (PMC4498279), veröffentlicht wurde:

"Menschen mit erhöhten Blutzuckerspiegeln, die nicht an Diabetes leiden, haben das Risiko, Typ-2-Diabetes, den sogenannten Prä-Diabetes, zu entwickeln." Der Begriff Prä-Diabetes ist normalerweise auf Nüchternplasmaglukose (Nüchternglukosestörung) und / oder Plasmaglukose anwendbar, die 2 Stunden nach einem oralen Glukosetoleranztest mit 75 g verabreicht wurden. Zucker (beeinträchtigte Glukosetoleranz). In den USA gilt sogar der obere Grenzwert von glykiertem Hämoglobin (HbA1c) als Prä-Diabetes.
Personen mit Prä-Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für mikrovaskuläre Schäden und die Entwicklung makrovaskulärer Komplikationen, ähnlich den Langzeitkomplikationen von Diabetes. Das Anhalten oder Umkehren des Fortschreitens der verminderten Insulinsensitivität und die Störung der β-Zellfunktion ist der Schlüssel zur Prävention von Typ-2-Diabetes.

Es wurden viele Maßnahmen zur Gewichtsabnahme entwickelt: pharmakologische Behandlung (Metformin, Thiazolidindione, Acarbose, Injektionen mit Basalinsulin und Medikamente zur Gewichtsabnahme) sowie bariatrische Operationen. Diese Maßnahmen zielen darauf ab, das Risiko der Entwicklung von Typ-2-Diabetes bei Menschen mit Prä-Diabetes zu senken, obwohl nicht immer positive Ergebnisse erzielt werden.

Metformin verstärkt die Wirkung von Insulin in der Leber und im Skelettmuskel, und seine Wirksamkeit bei der Verzögerung oder Verhinderung des Auftretens von Diabetes wurde in verschiedenen gut geplanten, randomisierten Studien nachgewiesen.

einschließlich Diabetes-Präventionsprogramme. Jahrzehntelange klinische Anwendung hat gezeigt, dass Metformin im Allgemeinen gut verträglich und sicher ist. “

Kann ich Metformin zur Gewichtsabnahme einnehmen? Forschungsergebnisse

Laut einer Studie kann Metformin einigen Menschen dabei helfen, Gewicht zu verlieren. Es ist jedoch immer noch nicht klar, wie Metformin zu Gewichtsverlust führt.

Eine Theorie besagt, dass Metformin den Appetit reduziert, weshalb es zu Gewichtsverlust kommt. Obwohl Metformin beim Abnehmen hilft, ist dieses Medikament nicht direkt für diesen Zweck gedacht.

Laut einer randomisierten Langzeitstudie (siehe: PubMed, PMCID: PMC3308305) tritt der Gewichtsverlust bei der Verwendung von Metformin über einen Zeitraum von ein bis zwei Jahren allmählich auf. Die Anzahl der gesunkenen Kilogramme variiert auch bei verschiedenen Personen und hängt mit vielen anderen Faktoren zusammen - der Konstitution des Körpers, der Anzahl der täglich verbrauchten Kalorien und dem Lebensstil. Laut Studie nahmen die Probanden nach zwei oder mehr Jahren Metformin-Einnahme im Durchschnitt von 1,8 auf 3,1 kg ab. Wenn Sie mit anderen Methoden zum Abnehmen vergleichen (kohlenhydratarme Diäten, hohe körperliche Aktivität, Hunger), dann ist dies mehr als ein bescheidenes Ergebnis.

Gedankenlose Medikamente ohne Beachtung anderer Aspekte eines gesunden Lebensstils führen nicht zu Gewichtsverlust. Menschen, die eine gesunde Ernährung und Bewegung durch Einnahme von Metformin befolgen, neigen dazu, mehr Gewicht zu verlieren. Dies liegt an der Tatsache, dass Metformin die Kalorienverbrennungsrate während des Trainings erhöht. Wenn Sie nicht Sport treiben, werden Sie diesen Vorteil wahrscheinlich nicht haben.

Darüber hinaus wird jeglicher Gewichtsverlust fortgesetzt, solange Sie das Arzneimittel einnehmen. Das bedeutet, wenn Sie die Einnahme von Metformin abbrechen, haben Sie viele Chancen, zum ursprünglichen Gewicht zurückzukehren. Und selbst wenn Sie das Medikament noch einnehmen, können Sie langsam an Gewicht zunehmen. Mit anderen Worten, Metformin ist keine "magische Pille" zum Abnehmen, entgegen den Erwartungen einiger Menschen. Lesen Sie mehr dazu in unserem Material: Anwendung von Metformin zur Gewichtsreduktion: Bewertungen, Recherchen, Anweisungen

Ist Metformin für Kinder vorgeschrieben?

Die Akzeptanz von Metformin bei Kindern und Jugendlichen, die älter als zehn Jahre sind, ist zulässig - dies wurde durch verschiedene klinische Studien belegt. Sie zeigten keine spezifischen Nebenwirkungen, die mit der Entwicklung des Kindes in Zusammenhang stehen, aber die Behandlung muss unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Schlussfolgerungen

Metformin reduziert die Glukoseproduktion in der Leber (Glukoneogenese) und erhöht die Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber Insulin.
Trotz der hohen Marktfähigkeit des Medikaments in der Welt ist sein Wirkungsmechanismus nicht vollständig verstanden, und viele Studien widersprechen einander.
Die Akzeptanz von Metformin in mehr als 10% der Fälle verursacht Darmprobleme. Um dieses Problem zu lösen, wurde ein langwirkendes Metformin entwickelt (das Original ist Long Glucophage), das die Wirkstoffaufnahme verlangsamt und den Magen schonender macht.
Bei schweren Lebererkrankungen (chronische Hepatitis, Zirrhose) und Nieren (chronisches Nierenversagen, akute Nephritis) sollte Metformin nicht eingenommen werden.
In Kombination mit Alkohol kann Metformin zu einer tödlichen Laktatazidose führen. Daher ist es Alkoholikern strengstens untersagt, es zu sich zu nehmen, wenn große Mengen Alkohol getrunken werden.
Die Langzeitgabe von Metformin führt zu einem Mangel an Vitamin B12, daher ist es ratsam, Ergänzungen dieses Vitamins zusätzlich einzunehmen.
Die Verabreichung von Metformin wird während der Schwangerschaft und Schwangerschaftsdiabetes sowie während der Stillzeit nicht empfohlen es dringt in die Milch ein.
Metformin ist keine "magische Pille" zum Abnehmen. Abnehmen ist bei einer gesunden Ernährung (einschließlich einer Einschränkung der Kohlenhydrate) und körperlicher Aktivität besser.

Quellen:

Petunina N.A., Kuzina I.A. Analoga der Metformin-verlängerten Wirkung // des behandelnden Arztes. 2012. №3.
Verursacht Metformin eine Laktatazidose? / Cochrane Systematic Review: Grundlagen // Neuigkeiten aus Medizin und Pharmazie. 2011 №11-12.
Langzeitsicherheit, Verträglichkeit und Gewichtsabnahme im Zusammenhang mit der Einnahme von Metformin bei der Prävention von Diabetes mellitus (Studie) / Langzeitsicherheit, Verträglichkeit und Diabetes Care. 2012 Apr; 35 (4): 731–737. PMCID: PMC3308305.