Milgamma-Injektionen

  • Diagnose

Milgamma ist ein Arzneimittel, das Vitamine der Gruppe B enthält. Vitamine der B-Gruppe werden für die regenerative Therapie bei pathologischen Veränderungen des Nervensystems und bei Erkrankungen des Nervensystems verschiedener Genese eingesetzt, bei denen degenerative und entzündliche Veränderungen auftreten.

Vitamine dieser Gruppe verbessern die Durchblutung und Blutbildungsprozesse, stabilisieren die Aktivität des Zentralnervensystems, in großen Dosen spielen sie die Rolle des Anästhetikums. Auch verwendet dieses Medikament bei der Behandlung von neurologischen Erkrankungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Ärzte Milgamma verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie Milgamma bereits in Anspruch genommen haben, hinterlassen Sie eine Rückmeldung in den Kommentaren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Milgamma ist in parenteraler Form (Lösung zur intramuskulären Verabreichung in Ampullen à 2 ml) und in Form von Tabletten erhältlich.

Milgamma - Lösung zur parenteralen Verabreichung:

  1. Wirkstoffe: Thiaminhydrochlorid 100 mg in einer Durchstechflasche 2 ml, Pyridoxinhydrochlorid 100 mg in einer Durchstechflasche 2 ml, Cyanocobalamin - 1000 µg in einer Durchstechflasche 2 ml.
  2. Hilfskomponenten: Benzylalkohol, Lidocainhydrochlorid, Natriumhydroxid, Natriumpolyphosphat, tertiäres Kaliumhexacyanoferrat, Wasser für Injektionszwecke.

Milgamma-Tabletten für den internen Gebrauch:

  1. Wirkstoffe: Benfotiamin - 100 mg, Pyridoxinhydrochlorid - 100 mg.
  2. Hilfskomponenten: Talkum, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, teilweise langkettige Glyceride, Povidon.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: ein Vitaminkomplex der Gruppe B.

Wofür wird Milgamma verwendet?

Milgamma wird als symptomatischer und pathogenetischer Wirkstoff bei der Komplextherapie folgender Syndrome und Erkrankungen des Nervensystems eingesetzt:

  1. Neuritis, Neuralgie;
  2. Retrobulbäre Neuritis;
  3. Ganglioniten (einschließlich Gürtelrose);
  4. Polyneuropathie (Diabetiker und Alkoholiker);
  5. Parese des Gesichtsnervs;
  6. Neuropathie;
  7. Plexopathie;
  8. Myalgie
  9. Nächtliche Muskelkrämpfe, insbesondere bei älteren Altersgruppen;
  10. Systemische neurologische Erkrankungen, die durch einen Mangel an Vitaminen B1 und B6 verursacht werden.
  11. Neurologische Manifestationen der spinalen Osteochondrose: lumbale Ischialgie, Radikulopathie (radikuläres Syndrom), muskulotonische Syndrome.

Pharmakologische Eigenschaften

Milgamma Compositum enthält wie seine Gegenstücke in der Zusammensetzung neurotrope Vitamine der Gruppe B. Das Medikament wird in einer therapeutischen Dosis für Erkrankungen der Nerven und des Nervensystems verwendet, wenn ein Patient entzündlich-degenerative Erscheinungen oder eine Verletzung der Nervenleitung hat.

  • Vitamin B12 (Cyanocobalamin) hilft, Schmerzen zu reduzieren, die mit einer Schädigung des peripheren Nervensystems einhergehen, und hilft auch, den Nukleinsäurestoffwechsel zu verbessern.
  • Vitamin B1 (Thiamin) hat eine antioxidative Wirkung und reguliert außerdem den Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel in der Zelle. Darüber hinaus sorgt diese Substanz für die Entwicklung einer analgetischen Wirkung.
  • Vitamin B6 (Pyridoxin) ist direkt an der Synthese einer Vielzahl von Prozessen beteiligt, die in den Zellen des Nervengewebes ablaufen.

Im Allgemeinen ist das Medikament Milgamma indiziert für Menschen, die an Erkrankungen des Bewegungsapparates leiden.

Gebrauchsanweisung

Gemäß der Gebrauchsanweisung werden Milgamma-Injektionen für die intramuskuläre Injektion tief in das Gewebe vorgeschrieben.

  • Schweres Schmerzsyndrom bei neurologischer Pathologie: 2 ml täglich bei einem Verlauf von 5-10 Tagen.
  • Leichte Formen der Erkrankung, Linderung akuter Schmerzen auf dem Hintergrund der obigen Behandlung: 2 ml 2-3 mal pro Woche für 3 Wochen oder Wechsel zu einer oralen Dosierungsform (Dragé).

Tabletten zum Einnehmen mit ausreichend Flüssigkeit einnehmen:

  • Bei der Behandlung der Polyneuropathie beträgt die empfohlene Dosis 3-mal täglich 1 Tablette Milgamma. In schweren Fällen und bei akuten Schmerzen wird die Milgamma-Dosierungsform für die parenterale Verabreichung verwendet, um den Wirkstoffspiegel im Blut schnell zu erhöhen. Um die Therapie fortzusetzen, wird in der Zukunft täglich 1 Tablette täglich eingenommen.
  • Als Mittel zur symptomatischen Behandlung von Neuritis, Neuralgie, Myalgie, radikulärem Syndrom, retrobulbärer Neuritis, herpetischer Läsion und Gesichtsnervenparese beträgt die empfohlene Dosis 1 Tablette pro Tag. Die Behandlung dauert mindestens 1 Monat.

Bei jeder Form von Milgamma wird eine wöchentliche Überwachung der Therapie empfohlen. Mit der Verbesserung des Zustands wird empfohlen, sofort von Injektionen auf Pillen zu wechseln.

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MILGAMMA

Lösung für i / m-Injektion transparent, rot.

Sonstige Bestandteile: Benzylalkohol - 40 mg, Natriumpolyphosphat - 20 mg, Kaliumhexacyanoferrat - 0,2 mg, Natriumhydroxid - 12 mg, Wasser d / und - bis zu 2 ml.

2 ml - dunkle Glasampullen (5) - konturierte Zellpackungen (1) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (5) - konturierte Zellpackungen (2) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (5) - Zellpackungen (5) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (5) - Kartonpaletten (1) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (5) - Kartonpaletten (5) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (10) - Kartonpaletten (1) - Kartonpackungen.

Der Vitaminkomplex der Gruppe B Neurotrope Vitamine der Gruppe B wirken sich günstig auf entzündliche und degenerative Erkrankungen der Nerven und des Bewegungsapparates aus. Tragen Sie zu einem erhöhten Blutfluss bei und verbessern Sie die Funktion des Nervensystems.

Thiamin (Vitamin B1) spielt eine Schlüsselrolle im Metabolismus von Kohlenhydraten sowie im Krebs-Zyklus mit nachfolgender Beteiligung an der Synthese von TPP (Thiaminpyrophosphat) und ATP (Adenosintriphosphat).

Pyridoxin (Vitamin b6) beteiligt sich am Eiweißstoffwechsel und zum Teil am Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Fetten.

Die physiologische Funktion beider Vitamine ist die Potenzierung der Wirkung des anderen, die sich in einem positiven Effekt auf das neuromuskuläre und das kardiovaskuläre System äußert. Mit einem Mangel an Vitamin B6 Die weit verbreiteten Mangelzustände hören nach der Einführung dieser Vitamine schnell auf.

Cyanocobalamin (Vitamin B12) beteiligt sich an der Synthese der Myelinscheide, stimuliert die Hämatopoese, reduziert Schmerzen im peripheren Nervensystem, stimuliert den Nucleinsäuremetabolismus durch Aktivierung von Folsäure.

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das alle Arten von Lokalanästhesie verursacht (terminal, Infiltration, Überleitung).

Nach der i / m-Verabreichung wird Thiamin schnell absorbiert und gelangt in das Blut. Die Konzentration an Thiamin beträgt 484 ng / ml 15 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 50 mg (am ersten Tag der Verabreichung).

Nach der i / m-Injektion wird Pyridoxin schnell in den systemischen Kreislauf aufgenommen und im Körper verteilt, wobei es nach der Phosphorylierung der CH-Gruppe als Coenzym fungiert.2OH auf der fünften Position.

Thiamin ist im Körper ungleichmäßig verteilt. Der Gehalt an Thiamin in Leukozyten beträgt 15%, in Erythrozyten 75% und im Plasma 10%. Aufgrund des Mangels an signifikanten Vitaminreserven im Körper muss es täglich aufgenommen werden. Thiamin passiert die BBB und die Plazentaschranke und kommt in der Muttermilch vor.

Pyridoxin ist im ganzen Körper verteilt, durchdringt die Plazentaschranke und kommt in der Muttermilch vor. Der Körper enthält 40-150 mg Vitamin B6, Die tägliche Eliminationsrate beträgt etwa 1,7 bis 3,6 mg bei einer Wiederauffüllrate von 2,2 bis 2,4%. Etwa 80% des Pyridoxins bindet an Plasmaproteine.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Die Hauptmetaboliten von Thiamin sind Thiamincarbonsäure, Pyramin und einige unbekannte Metaboliten. Von allen Vitaminen wird Thiamin in kleinsten Mengen im Körper gespeichert. Ein Erwachsener enthält etwa 30 mg Thiamin als 80% Thiaminpyrophosphat, 10% Thiamintriphosphat und der Rest als Thiaminmonophosphat. Thiamin wird im Urin ausgeschieden, T1/2 α-Phase - 0,15 h, β-Phase - 1 h und die terminale Phase - innerhalb von 2 Tagen.

Pyridoxin lagert sich in der Leber ab und wird zu 4-Pyridoxinsäure oxidiert, die maximal 2-5 Stunden nach der Resorption im Urin ausgeschieden wird.

Als pathogenetischer und symptomatischer Wirkstoff bei der komplexen Therapie von Erkrankungen und Syndromen des Nervensystems unterschiedlicher Herkunft:

- Parese des Gesichtsnervs;

- Ganglionitis (einschließlich Gürtelrose);

- Polyneuropathie (Diabetiker, Alkoholiker);

- nächtliche Muskelkrämpfe, insbesondere in älteren Altersgruppen;

- neurologische Manifestationen der Osteochondrose der Wirbelsäule: Radikulopathie, lumbale Ischias, muskulo-tonische Syndrome.

- dekompensierte Herzinsuffizienz;

- Stillzeit;

- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Das Medikament wird tief in die / m injiziert.

Bei starken Schmerzen, um schnell einen hohen Spiegel des Arzneimittels im Blut zu erreichen, ist es ratsam, die Behandlung mit i / m der Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 2 ml täglich für 5-10 Tage zu beginnen. Später, nach dem Abklingen der Schmerzen und bei leichten Formen der Krankheit, werden sie entweder zur oralen medikamentösen Therapie (z. B. Milgamma Compositum) oder zu selteneren Injektionen (2-3 Mal pro Woche für 2-3 Wochen) mit möglicher Fortsetzung überführt Therapie mit oraler Darreichungsform (z. B. Milgamma Compositum).

Eine wöchentliche Überwachung der Therapie durch einen Arzt wird empfohlen.

Der Übergang zur oralen Therapie (z. B. Milgamma Compositum) wird so schnell wie möglich empfohlen.

Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird in Übereinstimmung mit der WHO-Einstufung angegeben:

Milgamma-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Eine Ampulle enthält: Wirkstoffe: Thiaminhydrochlorid 100 mg, Pyridoxinhydrochlorid 100 mg, Cyanocobalamin 1 mg, Hilfsstoffe: Lidocainhydrochlorid, Benzylalkohol, Natriumpolyphosphat, Kaliumhexacyanoferrat, Natriumhydroxid, Wasser für Injektionszwecke.

Beschreibung

Pharmakologische Wirkung

Neurotrope Vitamine der Gruppe B wirken günstig bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Nerven und des Bewegungsapparates. In großen Dosen haben sie nicht nur einen Ersatzeffekt, sondern sie haben auch eine Reihe pharmakologischer Wirkungen: analytische, entzündungshemmende, mikrozirkulatorische Wirkungen.

Vitamin B1 in Form von Thiamin-Diphosphat und Thiamin-Triphosphat spielt eine Schlüsselrolle im Kohlenhydratstoffwechsel, da es ein Coenzym von Pyruvat-Decarboxylase, 2-Oxoglutarat-Dehydrogenase und Transketolase ist. Im Pentosephosphatkreislauf ist Thiamin-Diphosphat an der Übertragung von Aldehydgruppen beteiligt.

Vitamin B6 in seiner phosphorylierten Form (Pyridoxal-5-phosphat) ist ein Coenzym zahlreicher Enzyme, die hauptsächlich am Metabolismus von Aminosäuren sowie an Kohlenhydraten und Fetten beteiligt sind.

Vitamin B12 ist für den Zellstoffwechsel, die Blutbildung und das Funktionieren des Nervensystems notwendig. Es stimuliert den Nukleinsäuremetabolismus durch Aktivierung der Folsäure. In hohen Dosen hat Cyanocobalamin analgetische, entzündungshemmende und mikrozirkulatorische Wirkungen.

Pharmakokinetik

Thiamin wird durch aktiven Transport im Dünndarm aufgenommen. Die Aufnahme ist auf 8-15 mg pro Tag begrenzt. Um einem Vitamin-B1-Mangel vorzubeugen, sollte seine tägliche Wiederauffüllung bei Männern 1,3-1,5 mg pro Tag und bei Frauen 1,1-1,3 mg betragen. Thiamin wird im Urin ausgeschieden.

Pyridoxin, Pyridoxal und Pyridoxamin werden sehr schnell resorbiert und in Pyridoxal-5-phosphat umgewandelt. Der Hauptmetabolit ist 4-Pyridoxinsäure. Die benötigte tägliche Vitamin-B6-Menge hängt von der Intensität des Eiweißstoffwechsels ab. Bei Männern wird mit einer Tagesdosis von 2,3 mg pro Tag ein Mangel verhindert, bei Frauen -2,0 mg. Von den Nieren ausgeschieden.

Vitamin B12 wird im Magen während der Verdauung aus der Nahrung freigesetzt und ist mit einem inneren Faktor verbunden. Der resultierende Komplex ist gegen proteolytische Enzyme resistent. Nachdem es in den distalen Teil des Dünndarms gelangt ist, interagiert es mit spezifischen Rezeptoren und gelangt dann in den systemischen Kreislauf, wo es an Transcobalamin bindet. Dieser Komplex gelangt in die Leber, im Knochenmark und in andere proliferierende Zellen, wo er sich in die aktive Form - Adenosylcobalamin und Methylcobalamin - verwandelt. Vitamin B dringt in die Plazenta ein.

Bei Nahrungsmitteln werden täglich 1,5-3,5 µg Vitamin B12 zugeführt. Bei Insuffizienz des inneren Faktors wird die Aufnahme von Vitamin B12 gestört.

Die Hauptlagerstätte für Vitamin B12 ist die Leber. Die Halbwertszeit beträgt etwa 12 Monate. In der Galle, weniger mit dem Urin ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Neurologische Störungen, die durch einen Mangel an Vitamin B1, B6, B12 verursacht werden, der durch eine ernährungsbedingte Korrektur nicht beseitigt werden kann.

Gegenanzeigen

Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber aktiven und Hilfskomponenten des Arzneimittels.

Schwere Leitungsstörungen, akute Herzinsuffizienz.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Einführung von Vitamin B6 in einer Dosis von weniger als 25 mg pro Tag während der Schwangerschaft und Stillzeit sicher. Die Ampulle enthält 100 mg Vitamin B6, daher wird die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen.

Kinder und ältere Patienten

Das Medikament sollte nicht bei Kindern unter 12 Jahren verwendet werden, da in der Zusammensetzung Benzylalkohol und hohe Dosen von Vitaminen injiziert sind. Bei älteren Patienten ist eine Dosisanpassung in der Regel nicht erforderlich.

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird die tägliche Einnahme von Vitamin B1 in einer Dosis von 1,4-1,6 mg pro Tag, Vitamin B6 - 2,4 - 2,6 mg pro Tag empfohlen. Die Aufnahme dieser Dosen kann nur bei Insuffizienz dieser Vitamine empfohlen werden. Die Sicherheit höherer Dosen wurde nicht untersucht.

Die Vitamine B1 und B6 dringen in die Muttermilch ein.

Hohe Dosen von Vitamin B12 können die Laktation unterdrücken.

Die Entscheidung über den Einsatz dieser Arzneimittel während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte nach sorgfältiger Abwägung des Risiko-Nutzen-Verhältnisses getroffen werden.

Dosierung und Verabreichung

Bei schweren oder akuten Schmerzen wird die Behandlung mit 1 Injektion (2 ml) pro Tag begonnen. Nach der akuten Phase des Prozesses oder bei nicht ausgeprägtem Schmerzsyndrom werden sie 2-3 mal pro Woche durch eine Injektion tief in den Muskel injiziert.

Eine wöchentliche Überwachung der Behandlung durch einen Arzt wird empfohlen.

Wenn möglich, sollten Sie sich darum bemühen, den Patienten frühzeitig in die Behandlung mit der oralen Form von Milgamma® zu überführen.

Das Medikament wird ausschließlich intramuskulär verabreicht. Bei versehentlicher intravenöser Verabreichung ist die ärztliche Überwachung erforderlich In den Intervallen zwischen den Injektionen und nach einer parenteralen Therapie sowie bei einer leichten Schwere des Verfahrens wird empfohlen, dreimal täglich 1 Milgamma®-Tablette einzunehmen.

Nebenwirkungen

Erkrankungen des Immunsystems: Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautreaktionen, anaphylaktischer Schock, Angioödem)

Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems: Tachykardie, Bradykardie, Arrhythmien

Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel, Verwirrung

Erkrankungen des GastrointestinaltraktsÜbelkeit

Verletzungen der Haut und des Unterhautgewebes: starkes Schwitzen, Akne, Hautausschlag, Hautreaktionen in Form von Juckreiz, Urtikaria

Erkrankungen des Muskelsystems: Krämpfe

Systemische Reaktionen sind bei raschem Eintritt in den systemischen Kreislauf (versehentliche intravenöse Verabreichung, Einführung in Gewebe mit reichlich Blutversorgung) oder Überdosierung möglich.

Überdosis

Bei sehr schneller Verabreichung des Arzneimittels können Schwindel, Arrhythmien und Krämpfe auftreten, die auch aus einer Überdosierung resultieren können. Symptomatische Überdosierungsbehandlung.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Thiamin wird in sulfithaltigen Lösungen vollständig zerstört. Die restlichen Vitamine können durch die Abbauprodukte von Vitamin B1 zerstört werden. Therapeutische Dosen von Vitamin B6 können die Wirkung von Levodopa reduzieren. Es besteht eine Wechselwirkung mit Cycloserin Isoniazid und D-Penicillamin.

Vor dem Hintergrund der parenteralen Injektion von Lidocain kann die gleichzeitige Verabreichung von Epinephrin und Norerinephrin zu einer Verschlechterung der kardialen Nebenwirkungen führen. Im Falle einer Überdosierung von Lokalanästhetika sollten Adrenalin und Noradrenalin nicht angewendet werden. Es gibt eine Wechselwirkung mit Sulfonamiden.

Im Falle einer Überdosierung von Lokalanästhetika sollten Adrenalin und Noradrenalin nicht angewendet werden.

Anwendungsfunktionen

Einfluss auf die Fähigkeit, Transport zu verwalten und mit Mechanismen zu arbeiten

Milgamma® hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Maschinen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Sicherheitsvorkehrungen

Das Medikament wird ausschließlich intramuskulär verabreicht. Bei versehentlicher intravenöser Verabreichung ist die ärztliche Überwachung erforderlich Die langfristige Einnahme des Arzneimittels (über 6 Monate) kann zur Entwicklung einer Neuropathie führen.

Nierenfunktionsstörung: Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Leberfunktionsstörung: Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Formular freigeben

Auf 2 ml in Glasampullen von brauner Farbe mit einem Bruchpunkt von weißer Farbe. Auf 5 Ampullen im PVC-Blister. Auf 1 (Nr. 5) oder 2 (Nr. 10) blasen Sie zusammen mit der Instruktion über die Anwendung in einem Karton.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 15 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen

Auf Rezept

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Böblingen, Deutschland

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Deutschland

Vertretung / Organisation von Ansprüchen:

Vertretung der Kommanditgesellschaft "Wörwag PharmaHmbH and Co." KG ”(Deutschland) in der Republik Belarus: 220004, Minsk, Ul. Rakovskaya 12, Büro 201. Tel. / Fax (017) 203-59-42.

Milgamma-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Milgamma-Injektionen sind ein medizinisches Multivitaminpräparat mit neuroprotektiven, metabolischen und anästhetischen Wirkungen zur Behandlung von Erkrankungen, die mit einer Schädigung des Nervensystems einhergehen.

Milgamma ist ein Multivitaminpräparat, das die wichtigsten B-Vitamine enthält:

  1. Thiamin wurde früher Aneurin genannt. Es kommt im Körper in verschiedenen Formen vor, wobei Thiamindiphosphat die häufigste ist. Beteiligt sich an allen Arten des Stoffwechsels. Die überwältigende Menge davon findet man in den Skelettmuskeln in einem kleineren Volumen - im Herzen, im Gehirn, in der Leber und in den Nieren. Thiamin ist für das reibungslose Funktionieren des Herz-, Nerven- und Verdauungssystems verantwortlich. Sein Mangel führt zur Entwicklung von Avitaminose und Wernicke-Krankheit (hämorrhagische Polyenzephalitis). Die Hauptprodukte mit einem hohen Gehalt an diesem Vitamin sind: Vollkornmehl, Hülsenfrüchte, Spinat, Rindfleisch, Schweinefleisch.
  2. Pyridoxin kommt in 3 bioaktiven Formen vor. Im Körper ist es aktiv am Stoffwechsel von Proteinen beteiligt, wobei es ihr Coenzym ist. Mit seiner Teilnahme die Bildung von Hämoglobin und die Bildung von roten Blutkörperchen. Es spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Arbeit des Nervensystems, da es die vollständige Aufnahme von Glukose durch die Zellen fördert und die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit erhöht. Bei einem Mangel an diesem Vitamin kommt es zu einer Verletzung des Stoffwechsels von Glutamin und der Aktivität des Nervensystems. In pflanzlichen Produkten findet sich das meiste Vitamin in Tomaten, Hülsenfrüchten, Getreide, Nüssen, Spinat, Kartoffeln, Karotten. Unter tierischen Produkten sind Makrelen, Rinderleber und Schweinenieren die reichsten.
  3. Cyanocobalamin ist der gebräuchliche Name für 4 Formen eines Vitamins, die Kobalt enthalten. Die Verbindung wird auch als externer Faktor Casla bezeichnet, da sie eine der Substanzen ist, die die Hämatopoese stimulieren. Vitamin spielt wie Pyridoxin die Rolle von Coenzymen bei der Oxidation von Fetten und Proteinen. Bei einem Mangel an Cyanocobalamin entwickeln sich megaloblastische Anämie, Depressionen und verschiedene neurologische Störungen. Cyanocobalamin wird nicht von Pflanzen synthetisiert und wird nur aus tierischen Produkten verwendet. Seine erhöhte Menge ist in der Leber von Tieren und Vögeln, Hering und Krake enthalten.

In dem Komplex haben Vertreter der Gruppe B eine hohe Affinität für Zellen des Nervensystems und wirken sich günstig auf den Zustand bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen aus.

Neben Vitaminen enthält das Medikament Lidocain - einen Vertreter einer Gruppe lokaler Anästhetika, die die Schmerzen an der Injektionsstelle reduzieren soll.

Milgamma ist ein verschreibungspflichtiges Medikament und wird von einem Arzt verordnet.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Dosierungsform wird durch Ampullen von 2 ml Nr. 10 pro Packung dargestellt. Die Injektionslösung hat eine intensive rote Farbe. Dosierung 1 Ampulle ist:

  • Thiamin und Pyridoxin, jeweils 100 mg;
  • Cyanocobalamin - 1 mg;
  • Lidocain - 20 mg.

Die Herstellung dieses Arzneimittels befindet sich im Besitz von Solupharm (Deutschland).

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Milgamma ist als ursächliche und symptomatische Behandlung der folgenden Zustände angezeigt:

  • Neuritis, Neuralgie;
  • periphere Nervenparese;
  • Ganglionitis, einschließlich Herpes Zoster;
  • Plexopathie;
  • Mononeuropathie und Polyneuropathie, einschließlich der durch Alkoholkonsum verursachten, Diabetes mellitus;
  • Nachtkrämpfe;
  • Neurologische Symptome der Osteochondrose: radikuläres Syndrom, Hexenschuss, Ischias, Muskeltonus.

Gegenanzeigen

  • die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen die aktive Komponente oder andere Komponenten;
  • Alter der Kinder;
  • nicht kompensierte Herzinsuffizienz.

Dosierung und Verwaltung

Unter akuten Bedingungen wird das Medikament einmal täglich in 1 Ampulle verschrieben. Nach einer Verringerung der Schwere der Symptome kann auf eine seltenere Medikamentenverabreichung (bis zu dreimal pro Woche) oder auf die interne Verwendung in Form von Pillen umgestellt werden.

Nebenwirkungen

  1. Manifestationen von Allergien: Hautausschlag, Bronchospasmus, Anaphylaxie, Angioödem, Urtikaria.
  2. Funktionsstörung des Nervensystems: Schwindel, Bewusstseinsstörungen.
  3. Durchblutungsstörungen: Tachykardie, Verlangsamung oder Rhythmusstörung.
  4. Verdauungsstörungen: Erbrechen.
  5. Haut- und Weichteilreaktionen: Hyperhidrose, Akne.
  6. Funktionsstörung des Bewegungsapparates: Krampfsyndrom.
  7. Reaktionen an der Injektionsstelle: Reizung.

Als Folge einer schnellen Verabreichung oder Überdosierung können sich Systemreaktionen entwickeln.

Besondere Anweisungen

  • Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist kontraindiziert.
  • Wenn das Arzneimittel versehentlich injiziert wurde, muss der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden oder unter Aufsicht eines Spezialisten gelassen werden.
  • Es ist nicht bekannt, ob das Medikament die Fähigkeit, ein Kraftfahrzeug zu führen, oder Arbeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, beeinflusst.
  • Unter dem Einfluss von Sulfiten wird Thiamin vollständig zerstört. Infolgedessen hört auch die Wirkung anderer Vitamine auf;
  • Es besteht eine Unverträglichkeit von Thiamin mit Oxidations- und Reduktionsmitteln, einschließlich Iodiden, Carbonaten, Acetaten, Tanninsäure, Ammoniumeisencitrat, Phenobarbital, Riboflavin, Benzylpenicillin, Dextrose, Disulfiten;
  • unter der Wirkung von Kupfer wird Thiamin schneller zerstört;
  • mit einer Zunahme der Alkalität des Mediums von mehr als pH = 3 verliert Thiamin seine Wirksamkeit;
  • Pyridoxin kann zu einer Abschwächung der Anti-Parkinson-Wirkung von Levodopa führen. In ähnlicher Weise tritt die Wechselwirkung in Kombination mit Cycloserin, Penicillamin, Isoniazid auf;
  • Noradrenalin, Epinephrin und Sulfonamide in Kombination mit Lidocain erhöhen unerwünschte Wirkungen auf das Herz;
  • Cyanocobalamin ist mit Schwermetallsalzen nicht kompatibel;
  • Riboflavin bewirkt die Zerstörung von Cyanocobalamin, das durch die Wirkung von Licht verstärkt wird.
  • Nicotinamid bewirkt eine Beschleunigung der Photolyse, und antioxidative Substanzen zeigen dagegen eine beruhigende Wirkung.

Analoga von Milgamma Prick

Milgamma hat mehrere strukturelle Analoga der heimischen Produktion:

  1. Binavit hat eine völlig identische Zusammensetzung und Dosierung der Komponenten. Auch als Ampulle für intramuskuläre Injektionen erhältlich. Produziert von Armavir Biofactory (Russland).
  2. Vitagamma ist auch ein komplettes Analogon von Milgamma. In Russland produziert JSC Bryntsalov-A.
  3. Vitaxon wird in der Ukraine PJSC Farmak produziert. Erhältlich in Form von Ampullen Nummer 5 in der Packung.
  4. Kompligam - Inländisches Analogon der Droge, Nummer 5 und Nummer 10 in der Packung. Produktion im Besitz von Sotex FarmFirma.
  5. Trigamma enthält wie Milgamma eine Kombination aus B-Vitaminen und Lidocain. Hergestellt von Moskhimpharmpreparaty.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament muss vor Sonnenlicht und dem Zugang von Kindern geschützt werden. Lagertemperaturbereich - nicht höher als 15 Grad. Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Milgamma Stiche Preis

Die durchschnittlichen Kosten von Milgamma-Injektionen in Moskauer Apotheken betragen:

  1. №5 - 41-1250 Rubel.
  2. №10 - 286-795 Rubel.
  3. №25 - 47,6-1559 reiben.

Milgamma - Gebrauchsanweisung - Injektionen intramuskulär

Die Anweisung zur Verwendung von Milgamma-Injektionen zeigt die kombinierte Wirkung der Zubereitung auf der Grundlage der Vitamine der Gruppe B. Wir wollen prüfen, in welchen Fällen es empfohlen wird, das dargestellte Mittel in welchen Dosierungen zu verwenden.

Milgamma-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Der Hauptzweck des Vitaminkomplexes ist die Behandlung von intensiven Schmerzen und Entzündungsprozessen im Gewebe der NS. Das Medikament stellt nach und nach die Nervenstruktur und Nervenleitung wieder her und beseitigt entzündliche und degenerative Prozesse. In der Zusammensetzung des Arzneimittels:

  1. Thiamin - 1 g.
  2. Pyridoxin - 1 g.
  3. Cyanocobalamin - 0,01 g
  4. Lidocain - 0,1 g

Milgamma-Injektionen sind nur für intramuskuläre Injektionen bei Erwachsenen vorgesehen. Diese Art der Verabreichung ist für den Körper nicht gefährlich, daher kann das Verfahren zu Hause durchgeführt werden.

  1. Bei starken Schmerzen beginnen Sie mit der Behandlung mit 2 ml von 1 r. pro Tag für 6-9 Tage.
  2. Nachdem Sie die Intensität der Schmerzen reduziert haben, nehmen Sie die orale Dosierungsform ein oder reduzieren Sie die Anzahl der Injektionen auf 2-3 p. pro Woche für 14-21 Tage.

Die intramuskuläre Einführung der Lösung erfolgt häufiger im Gesäß, um die Verletzungsgefahr zu verringern. In diesem Bereich sind große Muskeln konzentriert, die von Nerven, Hauptblutgefäßen und Knochen entfernt sind. Der Algorithmus für die Einführung des Medikaments:

  1. Desinfizieren Sie den Injektionsbereich.
  2. Lassen Sie Luft aus einer Spritze.
  3. In das obere Viertel der Gesäßmuskulatur dringen die Nadeln rechtwinklig ein.
  4. Geben Sie die Lösung langsam zu, andernfalls das Aussehen von: Hitze, Dichtungen, Schmerzen. Dies liegt an der Tatsache, dass das Medikament keine Zeit hat, sich in das Muskelgewebe zu verteilen und sich in einem Bereich anzusammeln.

Seit Die Therapie mit dem betrachteten Medikament beinhaltet eine Langzeitbehandlung. Es wird empfohlen, die Gesäßmuskulatur abzuwechseln und Injektionen im Abstand von 1-2 mm durchzuführen. Wenn Sie sich selbst injizieren, injizieren Sie die Lösung in das obere Drittel des Oberschenkels.

Stellen Sie vor Injektionen sicher, dass keine Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe des Arzneimittels vorliegt. Lassen Sie sich auch wöchentlich mit einem Arzt untersuchen, um die Therapie zu überwachen und die Dosierung der weiteren Behandlung anzupassen.

Gegenanzeigen

  • individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile in der Zusammensetzung (insbesondere bei Allergien);
  • Schwangerschaftszeit, HB;
  • Alter bis 18 Jahre;
  • Pathologie des Herzens, Blutgefäße, Blut - eine Verletzung des Herzmuskels, eine akute Form von Herzinsuffizienz, Thromboembolie, Erythrämie.

Das Medikament wird von den Patienten gut vertragen und verursacht selten Nebenwirkungen:

  • bei schneller Verabreichung Schwindel, Krämpfe, Arrhythmie, Fieber und Verschlüsse an der Injektionsstelle;
  • bei Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels - allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Reizung, Hautrötung usw.).

Manchmal wirken sich Nebenwirkungen auf den Gastrointestinaltrakt aus. Der Patient kann durch dyspeptische Störungen gestört sein: Durchfall, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Blähungen usw.

Bei Nichteinhaltung der Empfehlungen der Gebrauchsanweisung für die Anwendung von Milgamma-Injektionen (langer Behandlungszyklus, signifikanter Überschuss der Tagesrate) können sich die Symptome der Nebenwirkungen verschlimmern. Die Behandlung erfolgt in diesem Fall symptomatisch.

Die Wechselwirkung des Arzneimittels mit Sulfatlösungen führt zum Zerfall von Thiamin. Die Abbauprodukte dieser Substanz inaktivieren die Wirkung anderer Vitamine. Bei der Interaktion mit Levodopa wird die therapeutische Wirkung reduziert. Die biologische Aktivität von Vitamin B1 nimmt in Gegenwart von Kupfer und auch bei einer Erhöhung des pH-Werts über 3 ab. B12 ist mit Riboflavinsalzen, Schwermetallsalzen, nicht kompatibel.
Achtung! Zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Medikament Milgamma den Alkohol aufgeben. Wenn Sie die Injektionen zusammen mit alkoholischen Getränken kombinieren, gilt Folgendes:

  • Das Arzneimittel funktioniert möglicherweise überhaupt nicht.
  • Therapie ist möglicherweise nicht so effektiv wie erwartet;
  • Gesundheitsschäden und Nebenwirkungen können auftreten.

Injektionen Milgamma - von was hilft das?

Das Medikament hilft bei der Verbesserung:

  • Mikrozirkulationsprozesse;
  • Blutbildung;
  • die Arbeit der Nationalversammlung;
  • Reduzieren Sie Schmerzen und Beschwerden bei verschiedenen Erkrankungen des Nervengewebes.

Dies geschieht durch die Wirkung der Komponenten in der Komposition.

Thiamin, das aus dem Darm absorbiert wird, wird phosphoryliert und in Thiamintriphosphat umgewandelt. Diese Substanz spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel von Kohlenhydraten und den Nervenimpulsen in Synapsen. Es ist nicht nur notwendig, die normale Funktion der NA aufrechtzuerhalten, sondern auch für das ordnungsgemäße Funktionieren des Herzens, der Blutgefäße und des Verdauungssystems. B1 spielt eine entscheidende Rolle für die strukturelle Integrität von Gehirnzellen.

Pyridoxin ist am Proteinstoffwechsel und teilweise am Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten beteiligt. Die Substanz ist der Hauptkatalysator für die Synthese vieler Neurotransmitter NA. Vitamin wirkt positiv auf die periphere und zentrale NS, verbessert die kognitiven Fähigkeiten und die körperliche Leistungsfähigkeit, wirkt tonisch auf NA.

Cyanocobalamin hat eine antianämische Wirkung. Vitamin ist notwendig für den normalen Zellstoffwechsel, das Funktionieren von NA und die Blutbildung. Es wirkt sich auf die Schmerzintensität aus und wirkt mäßig analgetisch.

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das die Weiterleitung von Schmerzimpulsen entlang der Nervenfasern unterdrückt. Es hat eine starke analgetische Wirkung und trägt zur schnellen Verringerung der Beschwerden bei.

Milgamma-Injektionen - Indikationen

Das Medikament wird für die integrierte Behandlung von neurologischen Erkrankungen verschiedener Genese verschrieben, zum Beispiel:

  • Parese des Gesichtsnervs;
  • Entzündung des Sehnervs;
  • Neuropathie;
  • Entzündung des sympathischen Ganglions;
  • Schädigung der Nervenplexusse der Schulter, des Halses, des Lumbosakrals;
  • radikuläres Syndrom;
  • Muskelkrämpfe;
  • Neurologische Symptome der Osteochondrose: Muskelkrämpfe, Entzündungen der Spinalnervenwurzel, Lenden-Ischias etc.

Milgamma-Injektionen - wofür wird es verschrieben?

Milgamma in Ampullen wird für die erste Stufe der Therapie verschrieben, wenn der Patient durch entzündliche Prozesse, durch neurologische Störungen verursachte Schmerzen starke Beschwerden erleidet und wenn eine schnelle Resorption des Arzneimittels erforderlich ist. Der parenterale Verabreichungsweg führt zu einem fast sofortigen Treffer der aktiven Komponenten im Gewebe und folglich zu einem schnellen therapeutischen Effekt.

Der orale Verabreichungsweg des Arzneimittels hat im Vergleich zu den Injektionen diesbezüglich Nachteile Die Wirkstoffe werden von der Leber teilweise inaktiviert, so dass eine langsame und unvollständige Aufnahme von Medikamenten erfolgt.

Milgamma-Analoga in Injektionen

  • Kompligam B - Die Zubereitung enthält die gleiche Konzentration und Zusammensetzung der Wirkstoffe und ist daher ein vollwertiges Analogon. Hersteller Sotex, Russland. Die durchschnittlichen Kosten für 5 Ampullen betragen 162 Rubel. Die maximale Tagesdosis von Compligam - 1 Ampulle mit schwerem Schmerzsyndrom für 10 Tage, dann Injektionen in 1-2 Tagen bis zu dreimal während der Woche.
  • Kombilipen - ein weiteres vollwertiges Analogon Hersteller Pharmstandard-Ufavita, Russland. Die durchschnittlichen Kosten für 5 Ampullen betragen 165 Rubel, 10 - 260 Rubel. Bei ausgeprägten Symptomen werden 5-7 Tage lang täglich Injektionen in 2 ml injiziert. Anschließend werden 14 Tage lang Injektionen im Abstand von 2-3 Tagen durchgeführt. Wenn

Beachten Sie! Trotz der ähnlichen Zusammensetzung können Wirksamkeit und Verträglichkeit von Medikamenten in verschiedenen Patientengruppen unterschiedlich sein.

Gemäß den Gebrauchsanweisungen ist das Medikament Milgamma Compositum nicht in Form von Injektionen erhältlich - nur in Form von Dragees, die etwa 700 Rubel für 30 Teile kosten. und 1300 für 60 Stück Das Werkzeug wird in der Regel nach der Behandlung mit Injektionen zur anschließenden Langzeitrehabilitationstherapie eingesetzt. Die Zusammensetzung des Arzneimittels unterscheidet sich von Milgamma in Ampullen: Die Wirkstoffe sind Benfotiamin und Pyridoxin.

Milgamma-Injektionen - Preis

Die durchschnittlichen Kosten des Arzneimittels hängen von der Anzahl der Ampullen in der Packung ab, beispielsweise in Russland:

  1. 10 Stück - 450 Rubel.
  2. 25 Stück - 1200 Rubel
  1. 10 Stück - 255 Griwna.
  2. 25 Stück - 700 Griwna.

Milgamma 5 Injektionsfläschchen - Preis

Die durchschnittlichen Kosten von 5 Ampullen Milgamma-Lösung für die intramuskuläre Injektion betragen 320 Rubel in Moskauer Apotheken.
In Belarus kann eine Lösung von 2 ml x5 zu Preisen zwischen 9,35 und 13,68 Rubel in der Ukraine - 159 - 205 hryvnias gekauft werden.

Milgamma-Injektionen - Bewertungen

Anweisungen für die Verwendung des Medikaments für intramuskuläre Injektionen von Milgamma sind extrem einfach, der Preis in der Ukraine und in Russland ist akzeptabel, daher ist das Feedback des Medikaments positiv.

Natalya, 36 Jahre, Voronezh, Russland.

„Milgamma wird zur Verschlimmerung von Osteochondrose eingesetzt. Ich habe ähnliche Medikamente in Form von Tabletten ausprobiert, aber sie wirken viel später als eine Spritze. Injektionen sind sehr schmerzhaft, aber sehr effektiv. Die Erleichterung des Wohlbefindens erfolgt nach dem ersten Gebrauch. Nach einer Woche der Behandlung ist es möglich, die Verschlimmerung der Krankheit zu stoppen, aber zur Vorbeugung verwende ich weiterhin Vitamine in Pillen. “

Kira, 29, Smolensk, Russland.

„Der Arzt verschrieb Milgamma für die komplexe Behandlung der Neuritis des N. femoralis. Nach der ersten Injektion hat sich die Empfindlichkeit im innervierten Bereich verringert. Nach 3 Tagen kehrte die motorische Aktivität zur Normalität zurück, die Gesundheit verbesserte sich, das Kribbeln und die Schmerzen verschwanden.

Victor, 44 Jahre alt, Chabarowsk, Russland.

„Ich war lange Zeit besorgt über die ziehenden, schmerzenden Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich bei intensiver körperlicher Anstrengung mehrmals verstärkten. Ein Neurologe diagnostizierte Ischias - eine Entzündung des Ischiasnervs. Er verschrieb Schmerzmittel, Muskelrelaxanzien und einen Milgamma-Vitamin-Komplex. Ich gebe Spritzen zu Hause allein, sie sind schmerzhaft, aber sie helfen schnell. Der Schmerz wurde nach der ersten Injektion weniger ausgeprägt. “

Milgamma ® (Milgamma ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Klare rote Lösung.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Neurotrope B-Vitamine wirken vorteilhaft bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Nerven und des Bewegungsapparates. Thiamin spielt eine Schlüsselrolle im Kohlenhydratstoffwechsel sowie im Krebs-Zyklus, mit anschließender Beteiligung an der Synthese von Thiaminpyrophosphat und ATP. Pyridoxin ist am Eiweißstoffwechsel und zum Teil am Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Fetten beteiligt. Die physiologische Funktion beider Vitamine ist die Potenzierung der Wirkung des anderen, die sich in einer positiven Wirkung auf das Nervensystem und das neuromuskuläre System manifestiert. Cyanocobalamin ist an der Synthese der Myelinscheide beteiligt, reduziert Schmerzen, die mit der Schädigung des peripheren Nervensystems einhergehen, und stimuliert den Nukleinsäuremetabolismus durch Aktivierung von Folsäure. Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das alle Arten von Lokalanästhesie verursacht: Terminal, Infiltration, Leitfähigkeit.

Pharmakokinetik

Nach der i / m-Verabreichung wird Thiamin schnell von der Injektionsstelle absorbiert und gelangt in das Blut (484 ng / ml nach 15 min am ersten Tag einer 50-mg-Dosis) und ist ungleichmäßig im Körper verteilt, wenn es in Leukozyten enthalten ist - 15%, Erythrozyten - 75%. und im Plasma - 10%. Aufgrund des Mangels an signifikanten Vitaminreserven im Körper muss es täglich aufgenommen werden. Thiamin dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken ein und kommt in der Muttermilch vor. Thiamin wird nach 0,15 h in der alpha-Phase, in der beta-Phase - nach 1 h und in der terminalen Phase - für 2 Tage mit dem Urin ausgeschieden. Die Hauptmetaboliten sind Thiamincarbonsäure, Pyramin und einige unbekannte Metaboliten. Von allen Vitaminen wird Thiamin in kleinsten Mengen im Körper gespeichert. Ein erwachsener Körper enthält etwa 30 mg Thiamin als Thiaminpyrophosphat (80%), Thiamintriphosphat (10%) und den Rest als Thiaminmonophosphat.

Nach intramuskulärer Injektion wird Pyridoxin schnell in den Blutkreislauf aufgenommen und im Körper verteilt, wobei es nach der Phosphorylierung der CH-Gruppe als Coenzym fungiert2OH auf der fünften Position. Etwa 80% des Vitamins sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Pyridoxin ist im ganzen Körper verteilt, durchquert die Plazenta und kommt in der Muttermilch vor. Es lagert sich in der Leber ab und wird zu 4-Pyridoxinsäure oxidiert, die maximal 2-5 Stunden nach der Resorption im Urin ausgeschieden wird. Der menschliche Körper enthält 40-150 mg Vitamin B6 und die tägliche Ausscheidungsrate beträgt etwa 1,7 bis 3,6 mg bei einer Wiederauffüllrate von 2,2 bis 2,4%.

Indikationen des Medikaments Milgamma ®

Als pathogenetischer und symptomatischer Wirkstoff bei der komplexen Therapie von Erkrankungen und Syndromen des Nervensystems unterschiedlicher Herkunft:

Parese des Gesichtsnervs;

Ganglioniten (einschließlich Gürtelrose);

Polyneuropathie (einschließlich Diabetiker, Alkoholiker);

nächtliche Muskelkrämpfe, insbesondere in älteren Altersgruppen;

Neurologische Manifestationen der Osteochondrose der Wirbelsäule: Radikulopathie, Lumboischalgie, muskulo-tonische Syndrome.

Gegenanzeigen

erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;

dekompensierte Herzinsuffizienz;

die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Medikaments ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert (siehe "Kontraindikationen").

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird in Übereinstimmung mit der WHO-Einstufung angegeben: sehr oft (mehr als 1/10); oft (weniger als 1/10, aber mehr als 1/100); selten (weniger als 1/100, aber mehr als 1/1000); selten (weniger als 1/1000, aber mehr als 1/10000); sehr selten (weniger als 1/10000), einschließlich Einzelfällen (Symptome treten mit unbekannter Häufigkeit auf).

Seitens des Immunsystems: selten - allergische Reaktionen (Hautausschlag, Atemnot, anaphylaktischer Schock, Angioödem).

Co-Seite des Nervensystems: in einigen Fällen - Schwindel, Verwirrung.

Auf der CCC-Seite: sehr selten - Tachykardie; in einigen Fällen - Bradykardie, Arrhythmie.

Von der Seite des Gastrointestinaltrakts: in einigen Fällen - Erbrechen.

Von der Seite der Haut und des Unterhautgewebes: sehr selten - übermäßiges Schwitzen, Akne, Pruritus, Urtikaria.

Von der Seite des Bewegungsapparates und des Bindegewebes: in einigen Fällen - Anfälle.

Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden an der Injektionsstelle: In einigen Fällen kann es zu Reizungen an der Injektionsstelle kommen. Bei rascher Verabreichung oder Überdosierung sind systemische Reaktionen möglich.

Wenn eine dieser Nebenwirkungen verstärkt wird oder andere Nebenwirkungen auftreten, die nicht in der Anleitung aufgeführt sind, müssen Sie den Arzt informieren.

Interaktion

Thiamin zersetzt sich in sulfithaltigen Lösungen vollständig. Infolgedessen inaktivieren die Abbauprodukte von Thiamin die Wirkung anderer Vitamine. Thiamin ist nicht kompatibel mit oxidierenden und reduzierenden Verbindungen. Iodide, Carbonate, Acetate, Tanninsäure, Ammoniumeisencitrat, Phenobarbital, Riboflavin, Benzylpenicillin, Dextrose, Disulfite. Kupfer beschleunigt die Zerstörung von Thiamin; Außerdem verliert Thiamin mit steigenden pH-Werten von mehr als 3 seine Wirksamkeit.

Therapeutische Dosen von Pyridoxin schwächen die Wirkung von Levodopa (die antiparkinsonische Wirkung von Levodopa wird reduziert), während es gleichzeitig eingenommen wird. Eine Wechselwirkung mit Cycloserin, Penicillamin und Isoniazid wird ebenfalls beobachtet. Bei parenteraler Anwendung von Lidocain bei zusätzlicher Einnahme von Noradrenalin und Adrenalin können Nebenwirkungen am Herzen auftreten. Eine Wechselwirkung mit Sulfonamiden wird ebenfalls beobachtet.

Cyanocobalamin ist mit Schwermetallsalzen nicht kompatibel. Riboflavin hat auch eine zerstörerische Wirkung, insbesondere wenn es gleichzeitig Licht ausgesetzt wird. Nicotinamid beschleunigt die Photolyse, während Antioxidationsmittel eine hemmende Wirkung haben.

Dosierung und Verabreichung

Bei starken Schmerzen, um schnell einen hohen Wirkstoffspiegel im Blut zu erreichen, ist es ratsam, die Behandlung mit 2 ml täglich für 5–10 Tage zu beginnen. Später, nachdem die Schmerzen abgeklungen sind und bei leichten Formen der Krankheit, werden sie entweder zur oralen medikamentösen Therapie (z. B. Milgamma ® Compositum) oder zu selteneren Injektionen (2-3 Mal pro Woche für 2-3 Wochen) mit möglicher Fortsetzung weitergeleitet Therapiedosierungsform zur oralen Verabreichung. Eine wöchentliche Überwachung der Therapie durch einen Arzt wird empfohlen.

Es wird empfohlen, den Übergang zur Therapie mit der oralen Darreichungsform so bald wie möglich durchzuführen.

Überdosis

Behandlung: Medikamentenentzug, symptomatische Therapie.

Besondere Anweisungen

Im Falle eines Unfalls oder bei der Einführung muss der Patient von einem Arzt überwacht werden oder muss je nach Schwere der Symptome ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder Arbeiten auszuführen, bei denen die Geschwindigkeit der körperlichen und geistigen Reaktionen erhöht werden muss. Es fehlen Angaben zu den Vorsichtshinweisen hinsichtlich der Verwendung des Medikaments durch Fahrer von Fahrzeugen und Personen, die mit potenziell gefährlichen Maschinen arbeiten.

Formular freigeben

Lösung für die intramuskuläre Verabreichung.

Auf 2 ml in Ampullen aus braunem, lichtschützendem hydrolytischem Glas vom Typ I auf jeder Ampulle das Etikett aufbringen und einen weißen Punkt mit Farbe auftragen.

Auf 5 Ampullen in einer Blisterstreifenverpackung aus PVC. Auf 1, 2 oder 5 Blisterstreifenverpackungen legen Sie diese in eine Kartonpackung.

Auf 5 Ampullen in der Kartonpalette mit Trennwänden. Auf 1 oder 5 Kartonpaletten legen Sie diese in eine Kartonpackung.

Auf 10 Ampullen in der Kartonpalette mit Trennwänden. Auf 1 Kartonpalette wird in einen Karton gelegt.

Hersteller

Zulassungsinhaber: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Deutschland.

Hersteller: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystraße, 3, 34212, Melsungen, Deutschland.

Repräsentanz / Organisation, die Ansprüche erhält: Repräsentanz der Verwag Pharma GmbH und Co. KG in der Russischen Föderation.

117587, Moskau, Warschauer Autobahn, 125 F, Gebäude. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Apothekenverkaufsbedingungen

Milgamma ® Medikamentenlagerungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Lagerfähigkeit von Milgamma ® Medikamenten

Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Milgamma

Beschreibung ab dem 25. September 2014

  • Lateinischer Name: Milgamma
  • ATC-Code: A11DB
  • Wirkstoff: INN: Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin + Lidocain (Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin + Lidocain)
  • Hersteller: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Deutschland)

Zusammensetzung

Die Zusammensetzung von Milgamma in Form einer Lösung zur intramuskulären Injektion umfasst mehrere Wirkstoffe. Die Zusammensetzung der Ampullen umfasst insbesondere: Pyridoxinhydrochlorid, Thiaminhydrochlorid, Cyanocobalamin, Lidocainhydrochlorid.

Auch in der Zusammensetzung der Injektionen enthält Milgammy zusätzliche Substanzen: Benzylalkohol, Kaliumhexacyanoferrat, Natriumhydroxid, Natriumpolyphosphat, Wasser für Injektionszwecke.

Vitamine in Tabletten enthalten Benfotiamin, Pyridoxinhydrochlorid, und sie enthalten auch wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Talkum, Povidon K30, teilweise langkettige Glyceride.

Formular freigeben

Das Medikament ist in Form einer Lösung (Milgamma-Injektion zur intramuskulären Injektion) sowie in Form von Tabletten und Dragees erhältlich.

Vitamine in Form einer Lösung sind in 2-ml-Ampullen enthalten. Die Fläschchen bestehen aus hydrolisiertem braunem Glas, jedes mit einem Etikett und einem weißen Punkt. In der Verpackung - 5 oder 10 Ampullen.

Die überzogenen Tabletten sind in 30 oder 60 Stück verpackt.

Milgamma Compositum bean ist ebenfalls erhältlich - bikonvex, rund, weiß. Dragee in einer Blisterpackung mit 15 Stück enthalten. In einem Kartonbündel können sich 2 oder 4 Blister befinden.

Pharmakologische Wirkung

Milgamma enthält neurotrope Vitamine, die zur Gruppe B gehören. Das Medikament wird in einer therapeutischen Dosis für Erkrankungen der Nerven und des Nervensystems verwendet, bei denen Patienten eine Verletzung der Nervenleitung oder entzündlich-degenerative Phänomene haben.

Das Medikament Milgamma wird auch für Menschen mit Erkrankungen des Bewegungsapparates verschrieben. Die Verwendung eines Medikaments, das große Mengen an Vitamin B enthält, lindert starke Schmerzen, aktiviert die Mikrozirkulationsprozesse, verbessert die Blutbildung und das Nervensystem.

Vitamin B1 (Thiamin), das durch Phosphorylierung in den Körper gelangt, wird in Cocarboxylase und Thiamintriphosphat umgewandelt. Cocarboxylase wiederum ist an den Prozessen des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt, normalisiert die Funktion von Nervengewebe und Nerven und verbessert die Leitfähigkeit der Nerven. Wenn der Körper einen Mangel an Vitamin B1 hat, können sich die oxidierten Produkte des Kohlenhydratstoffwechsels in den Geweben ansammeln und verschiedene pathologische Zustände verursachen.

Bei der Entscheidung, ob Injektionen oder Milgamma-Tabletten besser verabreicht werden sollen, ist zu berücksichtigen, dass die Tabletten anstelle von Thiaminchlorid Benfotiamin enthalten, ein fettlösliches Derivat von Thiamin.

Vitamin B6 (Pyridoxin), das in den Körper gelangt, wird phosphoryliert. Die Produkte des Stoffwechsels sind an der Decarboxylierung von Aminosäuren beteiligt, wodurch der Körper physiologisch aktive Mediatoren produziert - Adrenalin, Histamin, Tyramin, Dopamin, Serotonin. Zusätzlich beeinflusst Vitamin B6 den Tryptophan-Stoffwechsel.

Die Vitamine B1 und B6 verstärken den Einfluss voneinander. Daher haben Milgamma-Vitamine in Injektionen und Tabletten einen ausgesprochen positiven Effekt auf die Gesundheit von Patienten mit Erkrankungen der Nerven und des Bewegungsapparates.

Vitamin B12 (Cyanocobalamin) hat eine antianämische Wirkung und aktiviert die Synthese von Nukleinsäuren, Cholin, Kreatinin, Methionin. Nimmt an Stoffwechselvorgängen in Zellen teil. Die Substanz lindert den Schmerz, der sich als Folge von Läsionen peripherer NS manifestiert, und aktiviert den Nukleinsäuremetabolismus.

Lidocain wirkt lokalanästhetisch.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Zusammenfassung zeigt, dass Thiamin nach einer intramuskulären Injektion schnell absorbiert wird und in das Blut gelangt. Im Körper ist ungleichmäßig verteilt. Da im Körper keine nennenswerten Thiaminreserven vorhanden sind, muss es täglich aufgenommen werden. Die Substanz kann die Blut-Hirn- und Plazentaschranken durchdringen. Durch die Nieren ausgeschieden. Thiamin ist im Vergleich zu anderen Vitaminen in geringsten Mengen im Körper gespeichert.

Pyridoxin gelangt nach intramuskulärer Injektion der Lösung schnell in den Blutkreislauf und verteilt sich im ganzen Körper. Etwa 80% des Vitamins sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Die Substanz kann die Plazenta in die Muttermilch dringen. Später wird es zu 4-Pyridoxinsäure oxidiert, die nach 2 bis 5 Stunden durch die Nieren ausgeschieden wird.

Cyanocobalamin bindet an menschliches Blut und bindet an Proteine, wodurch ein Transportkomplex entsteht. Ferner nimmt es in dieser Form Lebergewebe auf. Es reichert sich auch im Knochenmark an. Nachdem Cyanocobalamin mit der Galle in den Darm ausgeschieden wurde, kann es erneut resorbiert werden.

Indikationen für die Verwendung Milgamma

Die Lösung und die Tabletten werden als Teil der komplexen Behandlung von Erkrankungen und Erkrankungen des Nervensystems verschrieben, die unterschiedlichen Ursprungs sind.

Die folgenden Hinweise für die Verwendung von Milgamma werden ermittelt:

  • Neuritis;
  • Neuralgie;
  • retrobulbäre Neuritis;
  • Parese des Gesichtsnervs;
  • Ganglioniten (einschließlich Gürtelrose);
  • Neuropathie;
  • Plexopathie;
  • alkoholische, diabetische Polyneuropathie.

Indikationen für die Anwendung von Injektionen sind auch bei Menschen, die an Nachtkrämpfen leiden, neurologischen Symptomen einer Osteochondrose der Wirbelsäule. Von dem, was das Medikament bei der komplexen Therapie hilft, und von den verschriebenen Milgamma-Injektionen können Sie mehr von Ihrem Arzt erfahren.

Gegen Milgamma

Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels die folgenden:

  • hohe Empfindlichkeit gegenüber seinen Komponenten;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz.

Kontraindikationen für Injektionen und Pillen sind auch Schwangerschaft, Stillzeit und Alter des Kindes.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Milgamma treten in der Regel in seltenen Fällen auf.

Insbesondere sind folgende Nebenwirkungen selten möglich:

  • Immunsystem: allergische Manifestationen.
  • Nervensystem: Bewusstseinsstörungen, Schwindel.
  • Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Arrhythmie, Bradykardie.
  • Verdauungssystem: Erbrechen.
  • Haut: Schweiß, Juckreiz, Akne.
  • Muskuloskelettales und Bindegewebe: Krämpfe.

Manchmal, nachdem ein Patient Milgamma IV injiziert hat, kann er an der Stelle, an der die Lösung injiziert wurde, irritieren. Die Manifestation systemischer Reaktionen kann nur bei einer sehr schnellen Einführung oder bei Überdosierung festgestellt werden.

Wenn andere Nebenwirkungen auftreten oder sich die oben beschriebenen negativen Auswirkungen verstärken, sollten Sie sofort den Spezialisten benachrichtigen, der Ihnen Empfehlungen gibt, wie Sie die Ampulle stechen oder das Medikament ersetzen.

Gebrauchsanweisung Milgamma (Methode und Dosierung)

Wenn dem Patienten Milgamma-Injektionen verschrieben werden, sollten die Gebrauchsanweisungen sorgfältig befolgt werden. Zunächst wird das Medikament einmal täglich für 5 bis 10 Tage in 2 ml tief in den Muskel injiziert. Wenn die Injektionen für die Erhaltungstherapie bestimmt sind, werden 2 ml 2-3 mal pro Woche verabreicht. Es ist auch möglich, dass die Erhaltungstherapie das Medikament in Form von Tabletten einnimmt (1 Tablette täglich).

Gebrauchsanweisung Milgamma legt nahe, dass Sie zur schnellen Beseitigung von Schmerzen Ampullen oder Tabletten (1 Tablette dreimal täglich) verwenden sollten. Die Behandlung kann etwa einen Monat dauern. Der Arzt sollte wöchentlich den Gesundheitszustand des Patienten überwachen. Experten empfehlen, so schnell wie möglich zu einer internen Verabreichung des Arzneimittels überzugehen. Es ist zu beachten, dass Milgamma-Kerzen nicht verfügbar sind.

Die Behandlung mit Injektionen kann nur länger dauern, als von einem Arzt verordnet. Wie oft Sie Injektionen stechen können und welche Freisetzungsform in jedem Einzelfall zu bevorzugen ist, sollten Sie Ihren Arzt fragen.

Überdosis

Wenn es zu einer Überdosis des Arzneimittels kommt, kann der Patient die Symptome zeigen, die als Nebenwirkungen beschrieben werden. In solchen Fällen wird eine symptomatische Therapie eingesetzt.

Interaktion

Wenn Vitamin B1 mit Sulfatlösungen gemischt wird, wird es vollständig abgebaut.

Die Inaktivierung von Thiamin (Benfotiamin) wird in Gegenwart von Acetaten, Quecksilberchlorid, Iodiden, Carbonaten, Riboflavin, Tanninsäure, Eisenammoniumcitrat, Penicillin, Metabisulfit beobachtet.

Pyridoxin in therapeutischen Dosen kann die Wirkung von Levodopa reduzieren, daher wird es nicht zusammen mit Levodopa und seinen Medikamenten verwendet. Die Wechselwirkung mit Penicillamin, Cycloserin und Isoniazid ist ebenfalls zu beachten.

Cyanocobalamin wird in Gegenwart von Schwermetallsalzen inaktiviert. Auch hat Riboflavin eine zerstörerische Wirkung, vor allem wenn es parallel zu den Lichteffekten ist.

Verkaufsbedingungen

In der Apotheke sind Tabletten und Milgamma in Ampullen auf Rezept erhältlich.

Lagerbedingungen

Das Produkt sollte vor Licht geschützt und bei einer Temperatur von nicht mehr als 15 ° C gelagert werden. Erlauben Sie keinen Zugang von Kindern.

Verfallsdatum

Haltbarkeit 2 Jahre.

Besondere Anweisungen

Wurde die Lösung versehentlich intravenös injiziert, muss der Patient die Beobachtung des Arztes und die symptomatische Behandlung unerwünschter Ereignisse sicherstellen.

Es gibt keine Daten zu den Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit präzisen Mechanismen zu arbeiten.

Wikipedia zeigt, dass das Werkzeug in der tierärztlichen Praxis für Hunde und andere Tiere verwendet werden kann. Es ist jedoch zu beachten, dass ein solcher Einsatz von Injektionen nur nach eindeutiger Ernennung eines Tierarztes möglich ist.

Analoga des Milgamma

Wenn ein Ersatz für ein Medikament erforderlich ist, können Sie in Betracht ziehen, ähnliche Medikamente zu verwenden, die eine ähnliche Wirkung auf den Körper haben. Was das Werkzeug ersetzen soll, bestimmt nur der Arzt, der die optimalen Analoga von Milgamma in Injektionen und Tabletten auswählen wird. Sie können sowohl importierte als auch russische Gegenstücke abholen. Bis heute sind die folgenden Milgamma-Analoga-Präparate bekannt: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit usw. Der optimalste Ersatz ist das analoge Combilipene, das in seiner Zusammensetzung nahe liegt, und Neuromultivitis. Der Preis von Milgamma-Analoga ist in der Regel etwas niedriger.

Was ist besser: Milgamma oder Combilipen?

Mittel Kombilipen ist auch ein komplexes Vitaminarzneimittel, das Vitamine der Gruppe B umfasst. Das Medikament wird als Bestandteil einer komplexen Therapie für Patienten mit neurologischen Erkrankungen verschrieben. Dies sind ähnliche Werkzeuge, nur sie haben einen anderen Hersteller und Combibipen kann zu einem niedrigeren Preis erworben werden.

Neuromultivitis oder Milgamma: Was ist besser?

Die Zusammensetzung dieser Medikamente ist ähnlich, aber Neuromultivitis gehört nicht zu den Bestandteilen von Lidocain. Im Gegensatz zu Milgamma wird zur Behandlung von Kindern Neuromultivitis verschrieben. Für was jedes Medikament verschrieben wird, wird der behandelnde Spezialist genauer erklären.

Für Kinder

Die Droge wird Jugendlichen erst ab dem 16. Lebensjahr verschrieben.

Mit alkohol

Milgamma wird nach einer Alkoholvergiftung verschrieben, um den Körper wiederherzustellen. Gleichzeitig sollten Alkohol und Milgamma, sowohl in Injektionen als auch in Tabletten, nicht konsumiert werden. Obwohl die Verträglichkeit dieses Arzneimittels mit dem Alkohol in den offiziellen Anweisungen nicht beschrieben wird, neutralisiert diese Kombination den positiven Effekt der Verwendung des Arzneimittels vollständig. Eine Reihe von Nebenwirkungen kann auch eine Kombination von Alkohol und Lidocain hervorrufen: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Angstzustand.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft sowie während der Stillzeit wird Milgamma Frauen nicht verschrieben, da nicht genügend Informationen über die Auswirkungen ihrer Bestandteile auf den Fötus während der Schwangerschaft und während des Stillens vorliegen.

Milgamme Bewertungen

Es gibt zahlreiche Reviews von Milgamma, die als Patienten, die sich einer solchen Behandlung unterziehen, und Spezialisten hinterlassen werden. Die Reviews zeigen, dass intramuskuläre Injektionen ziemlich schmerzhaft sind. Manchmal wird an der Stelle, an der die Injektion verabreicht wurde, Irritation beobachtet. Häufig wird jedoch ein positiver Effekt bei der Behandlung von Neuralgien, Neuritis und anderen Krankheiten beschrieben, die nach der Verabreichung von Milgamma-Injektionen an den Patienten festgestellt wurden. Bewertungen von Ärzten enthalten Informationen, dass Patienten während der Behandlung einen korrekten Lebensstil führen und alle Empfehlungen befolgen sollten, da das Mittel nur die Symptome beseitigt, nicht aber die Ursache der Beschwerden.

Oft wird auch die Wirksamkeit eines Arzneimittels in der Komplextherapie erwähnt, für die nicht nur dieses Arzneimittel, sondern auch andere Arzneimittel verordnet werden. Beispielsweise kann eine gute Wirkung erzielt werden, wenn Movalis und Milgamma gleichzeitig ernannt werden. Movalis ist ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament, das sich deutlich positiv auf Erkrankungen des Bewegungsapparates auswirkt.

Milgamma-Preis, wo zu kaufen

Der Preis der Milgamma-Injektionen Nr. 5 beträgt durchschnittlich 270 Rubel. Der Preis von Milgamma in Ampullen-Injektionen Nr. 10 liegt zwischen 430 und 500 Rubel. Der Preis für Milgamma-Injektionen (Packung mit 25 Stk.) Beträgt durchschnittlich 1.000 Rubel. Sie können Milgamma in Moskau kaufen (Tabletten, 30 Stück). Im Durchschnitt 600 Rubel.

Die Kosten für Ampullen in der Ukraine liegen zwischen 80 und 110 Griwna pro Packung mit 5 Stck. Wie viel kostet das Medikament in verschiedenen Packungen, sollte an einem bestimmten Verkaufsort gefunden werden. Das Medikament in Tabletten (30 Stück) kann im Durchschnitt für 180-200 Griwna gekauft werden.