Symptome und Methoden zur Behandlung der Neuropathie der unteren Extremität

• Analysen

Die Neuropathie der unteren Extremitäten ist eine der häufig auftretenden Komplikationen bei Diabetes mellitus. Dieser Zustand ist durch zahlreiche Läsionen der peripheren Nerven gekennzeichnet.

Die Diagnose einer Neuropathie ist in der Regel nicht schwierig. Die Behandlung, die im unveröffentlichten Stadium der Manifestation begonnen hat, ist überwältigend wirksam und führt zu einer vollständigen Genesung. Die eingeführten Formen der Neuropathie sind schwer zu behandeln, so dass nicht alle Symptome beseitigt werden können.

Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten

Das Auftreten pathologischer Veränderungen tritt aus verschiedenen Gründen auf und verursacht Funktionsstörungen peripherer Nervenenden.

Faktoren, die eine Neuropathie auslösen können:

• längere Exposition gegenüber Toxinen;
• Stoffwechselstörungen, einschließlich Diabetes mellitus, pathologische Veränderungen der Nieren oder der Arbeit der Schilddrüse;
• Vitaminmangel;
• Verletzungen;
• die Verwendung bestimmter Drogen (z. B. Krebsmedikamente);
• verschiedene ansteckende und somatische Krankheiten;
• autoimmune pathologische Prozesse, durch deren Entwicklung Nervenzellen unter dem Einfluss des körpereigenen Immunsystems zerstört werden;
• genetische Veranlagung;
• Alkoholmissbrauch oder Rauchen;
• chronische Intoxikationsvergiftung durch Arbeiten mit Blei, Arsen, Quecksilber;
• Hypothermie

Die Neuropathie beginnt mit einer Schädigung der langen Nervenenden. Diese Tatsache erklärt das Auftreten der ersten Manifestationen in den Beinen, die sich erst dann auf andere Bereiche ausbreiten.

Symptome der Pathologie

Manifestationen der Neuropathie hängen von ihrem Typ ab. Die Existenz mehrerer Arten wird durch die direkte Schädigung bestimmter Nervenfasern erklärt.

• empfindlich;
• autonome Neuropathie;
• motor;
• gemischt (betrifft alle Arten von Nervenfasern).

Die Anzeichen können unterschiedlich sein, da sie von der Ursache des Auftretens abhängen und auch von der Weite der an dem Prozess beteiligten Nerven bestimmt werden. Beispielsweise haben diabetische Neuropathie und durch Bleivergiftung verursachte Pathologie unterschiedliche Ausprägungen.

Späte Stadien der Krankheit sind durch die am stärksten ausgeprägte Atrophie der Muskelfasern und die Bildung von trophischen Geschwüren gekennzeichnet. Meist manifestieren sich Symptome in beiden Gliedmaßen.

Junge Patienten mit dieser Pathologie haben aufgrund der Überweisung an den Arzt in den frühen Stadien ihrer Entwicklung eine bessere Heilungschance. Ältere Menschen ignorieren oft die Symptome der Krankheit, da sie auf natürliche Veränderungen der Beine infolge der Alterung des Körpers zurückgreifen, so dass ihre therapeutischen Manipulationen wenig Wirkung haben.

Empfindliche Störungen

Solche Veränderungen treten aufgrund einer Schädigung der sensorischen Nervenfasern auf.

Sie werden von folgenden Symptomen begleitet:

1. Schmerzen, die einen jammernden, verdrehten oder schießenden Charakter haben. Ihre Lokalisierung erfolgt in der Projektion der betroffenen Nerven.
2. Gänsehaut oder Fremdkörper unter der Hautoberfläche. Solche Gefühle sind stabil und bestehen nicht nur während der Bewegung, sondern auch in Ruhe. Viele Menschen empfinden diese Symptome als schmerzhafter als das gewöhnliche Schmerzempfinden.
3. Störungen bestimmter Arten von Empfindlichkeit (Unfähigkeit, heiße von Kälte zu unterscheiden, Senkung oder Erhöhung der Schmerzschwelle, Verlust der Erkennung der Merkmale der Erdoberfläche beim Gehen). Solche Manifestationen erschweren die Bewegung der Patienten, so dass sie oft stolpern oder sogar fallen und auf einen kleinen Kieselstein treten.

Menschen mit diesen Störungen müssen beim Gehen ständig unter die Füße schauen. Die größte Schwierigkeit verursachen sie nachts Bewegung.

Bewegungsstörungen

Solche pathologischen Veränderungen treten aufgrund von Schäden in den Nerven der motorischen Muskelfasern auf.

1. Reduzierte Reflexe, vor allem das Knie und Achilles. Diese Verstöße werden nur durch eine Untersuchung durch einen Neurologen festgestellt, da sie sich im normalen Leben nicht manifestieren. Wenn die Behandlung in dieser Phase der Pathologie beginnt, steigen die Chancen für eine vollständige Genesung. Das Fortschreiten der Störungen kann zum endgültigen und unwiderruflichen Aussterben der Reflexe führen.
2. Krämpfe und Krämpfe in den betroffenen Muskeln.
3. Muskelschwäche Diese Art von Symptomen manifestiert sich in einer späteren Zeit, verglichen mit einer Abnahme der Reflexe. Schwäche ist zunächst nur vorübergehend und tritt nur im Moment der Anstrengung auf, dann wird sie verstärkt und sogar in einem ruhigen Zustand empfunden. Die gestarteten Formen dieser Art von Neuropathie gehen mit dem Mangel an Bewegungsfähigkeit einher. Muskelschwäche wird oft zu einem Grund, um mit einem Stock zu laufen.
4. Die Entwicklung von Atrophie, Muskelverdünnung. Der Prozess verläuft langsam und kann einige Zeit in Anspruch nehmen (abhängig von der Quelle der Pathologie).

Vegetativ-trophische Veränderungen

Diese Art von Störung wird durch Schädigung der vegetativen Fasern in den Nerven verursacht.

• trockene Hautoberfläche;
• Haarausfall;
• das Auftreten von Altersflecken auf der Haut;
• Verletzung des Schwitzens;
• langsame Heilung von Abschürfungen;
• eitung von wunden;
• Schwellung der Beine;
• schwere trophische Geschwüre, die Gangrän verursachen.

Symptome des Peronealnervs:

• partieller Empfindlichkeitsverlust in der Seite des Unterschenkels sowie auf der Rückseite des Fußes;
• Schmerz;
• Schwäche des Muskelgewebes im Fuß und in den Fingern;
• Schwierigkeiten beim Versuch, sich an die Ferse zu lehnen.

Anzeichen einer Läsion des äußeren Nervs:

• Schmerz;
• Empfindlichkeitsverlust entlang der äußeren Oberfläche der Oberschenkel ohne Anzeichen von Muskelschwäche sowie Änderungen der Reflexe.

Die Neuropathie der Beine bei jedem Patienten hat unterschiedliche Ausprägungen, daher ist sie nicht immer von allen aufgeführten Symptomen begleitet.

Diagnose der Krankheit

Moderne Forschungstechniken erleichtern die Diagnose von Neuropathien. Veränderungen der Reflexe, Sensibilitätsverlust sowie trophische Läsionen werden vom Neurologen zum Zeitpunkt der Erstuntersuchung festgestellt. Um die Diagnose zu bestätigen, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich.

1. Elektroneuromyographie. Die Studie erlaubt die Bestimmung des Schadensgrades des Nervensystems und der beschädigten Abteilungen.
2. Forschungsreflexe.

Nach Bestätigung der Diagnose ist es wichtig, die Quelle der Nervenschäden festzustellen.

Dies erfordert die folgenden Studien:

• Blutbiochemie;
• Ultraschall des Beckens sowie innere Organe;
• Nehmen einer Gewebe-Biopsie oder einer Spinalpunktion;
• Röntgenbild der Wirbelsäule.

Eine vollständige Liste der für den Patienten empfohlenen Verfahren wird vom Arzt auf der Grundlage der zuvor erhaltenen Untersuchungsergebnisse erstellt. Nach perfekten diagnostischen Manipulationen kann der Arzt die Entwicklung einer Neuropathie bestätigen oder ablehnen.

Behandlung und Prognose

Therapeutische Methoden haben eine allgemeine Tendenz aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome verschiedener Arten von Neuropathien.

Die Ziele von therapeutischen Manipulationen:

• Erholung der Nervenfasern;
• die Wiederaufnahme der erforderlichen Leitfähigkeit;
• Beseitigung der Durchblutungsstörung in den betroffenen Gebieten.

Wege zur Behandlung der Pathologie:

• Drogenkonsum;
• Durchführung physiotherapeutischer Verfahren.

Die Verwendung von medizinischen Methoden und physiotherapeutischen Verfahren im Komplex ermöglicht es, die Anzeichen einer Neuropathie bei der Mehrzahl der Patienten zu beseitigen.

• Mittel zur Verbesserung des Durchgangs von Impulsen durch die Fasern;
• Hormonpräparate, die die Glucocorkicosteroid-Gruppe bilden;
• B-Vitamine - Diese Hilfsmittel verbessern die Leitfähigkeit der Fasern, heilen ihre Membranen und wirken zudem schmerzstillend.
• Antidepressiva;
• Antikonvulsiva;
• Analgetika zur Schmerzlinderung;
• vasoaktive Drogen (Wiederherstellung der Kraft der Nervenfasern);
• Antioxidationsmittel, einschließlich aller Thioctinsäure enthaltenden Zubereitungen;
• Anticholinesterase-Medikamente, sie sind mit vielen Medikamenten kompatibel, daher werden sie von Ärzten als grundlegende Medikamente empfohlen.
• Betäubungsmittel, die nur bei einer vernachlässigten Form der Pathologie angewendet werden, wenn herkömmliche Analgetika nicht mehr zur Schmerzlinderung beitragen.

Die Anästhesie kann nicht nur mit systemischen Effekten durchgeführt werden, sondern auch durch Auftragen einer Creme oder Salbe auf die geschädigten Bereiche der Beine.

Sie enthalten auch Substanzen, die anästhetische, entzündungshemmende Eigenschaften haben. Der gleiche Effekt wie Salben hat Flecken ("Voltaren", "Versatis"), die 12 Stunden geklebt werden. Sie tragen dazu bei, dass die aktiven Komponenten der Mittel in die umliegenden Gewebe eindringen, ohne dass dies systemische Auswirkungen auf den Körper hat.

• Elektrophorese;
• Magnetfeldtherapie;
• Verwendung von Schlamm, um die Ergebnisse zu korrigieren;
• verschiedene Arten von Massagen;
• Akupunktur;
• Physiotherapie (erhält den Tonus im Gewebe der Muskeln).

Neben therapeutischen Maßnahmen ist es für Patienten ebenso wichtig, auf ihre Ernährung zu achten.

• Das Menü sollte Gemüse, Obst und Milchprodukte enthalten.
• sollten aufhören, Alkohol und Tabakerzeugnisse zu verwenden;
• Bei diabetischer Neuropathie muss der Patient eine Diät entsprechend der zugrunde liegenden Erkrankung einhalten und sicherstellen, dass die Glykämie überwacht wird, wobei versucht wird, seine Werte so nahe wie möglich an die Norm zu bringen.
• Wenn die Entwicklung der Neuropathie als Folge einer Vergiftung mit Medikamenten, Alkohol oder Toxinen begann, muss der Patient mehr Flüssigkeit sowie Milchprodukte einnehmen.
• faserreiche Lebensmittel in die Ernährung einschließen.

Für die Behandlung der Krankheit können Sie als Hilfsmittel Volksmedizin - Dill, Klettenwurzel, Haselnuss - verwenden. Daraus müssen Abkochungen und Infusionen hergestellt werden. Senf- und Rizinusöle wirken gut, sie müssen auf die Haut aufgetragen und gerieben werden.

Videomaterial zu Folk-Behandlungen bei Neuropathie:

Die rechtzeitige Einleitung therapeutischer Interventionen und das Einhalten von medizinischen Terminen erhöhen die Chance auf ein günstiges Ergebnis und ermöglichen in einigen Fällen eine Erholung des Patienten.

Wenn der Patient erbliche Pathologien hat, erfolgt die Heilung nicht vollständig, aber das Fortschreiten der Neuropathie verlangsamt sich. Das Ignorieren therapeutischer Methoden wird zu einer Behinderung sowie zu verschiedenen schwerwiegenden Komplikationen.

Neuropathie der unteren Extremitäten - die wichtigsten Therapieformen

Zu den Problemen der modernen Neurologie gehört die Neuropathie der unteren Extremitäten: Behandlung, Rehabilitation und Prävention von Rückfällen.

Ein stetig wachsender Anteil dieser Pathologie ist heute die Hälfte aller Erkrankungen des peripheren Nervensystems.

Trotz der vielfältigen Ursachen, die zu einer systemischen Schädigung der Nerven der unteren Extremitäten führen, beruht dieser Prozess auf ähnlichen pathologischen Mechanismen.

Daher zielen moderne Behandlungsmethoden auf die Krankheit hauptsächlich darauf ab, die daraus resultierenden Verletzungen der motorischen, sensiblen vegetativen-trophischen Natur zu beseitigen.

Behandlungsmethoden

Das Hauptziel der Behandlung von Patienten mit NNK ist die Verbesserung ihrer Lebensqualität: Verringerung der psychischen Beschwerden und Verbesserung des körperlichen Wohlbefindens. Dies wird erreicht, indem die gestörte Beweglichkeit der Bewegungen wiederhergestellt, die Empfindlichkeit der Beine erhöht und das Schmerzsyndrom gelindert wird.

Bei teilweisem oder vollständigem Verlust einer oder mehrerer Empfindlichkeitsarten schließt sich der Schutz der unteren Extremitäten gegen mögliche Schäden an.

Bei der Behandlung von NNs gibt es drei Hauptansätze:

• etiotrop;
• pathogenetisch;
• symptomatisch.

Mit einer etablierten Ursache der Erkrankung ist die etiotropische Therapie am effektivsten und kann die Manifestationen der Erkrankung minimieren oder vollständig beseitigen. Zunächst geht es darum, die Auswirkung des verursachenden Faktors zu beseitigen oder seine pathogene Wirkung zu reduzieren.

Abhängig von der Art der NNC kann dies die Normalisierung des Blutzuckerspiegels sein (bei diabetischer Neuropathie der unteren Extremitäten), die Weigerung, alkoholhaltige Produkte (in alkoholischen NNs) einzunehmen, die Unterdrückung von Autoimmunreaktionen (Neuropathie bei systemischen Erkrankungen) oder den Ausschluss von toxischen Substanzen Schädigung der peripheren Nerven (Blei, Quecksilber usw.).

Pathogenetische Ansätze zur Behandlung von NNK sind die universellsten, da sie es ermöglichen, den Mechanismus der Entstehung der durch einen ätiologischen Faktor verursachten Erkrankung sowie in Fällen, in denen die Ursache der Neuropathie unbekannt bleibt, zu beeinflussen.

Die Hauptrichtungen der pathogenetischen Therapie des neuropathischen Syndroms sind die Verbesserung der Mikrozirkulation in den unteren Extremitäten, die Erhöhung der Rate von Stoffwechselprozessen, die Vitamin-Therapie sowie Arzneimittel mit neurotropher Wirkung.

Außerdem werden Arzneimittel, die eine komplexe Wirkung auf periphere Nerven haben, wie Alpha-Liponsäure, effektiv eingesetzt.

Eine symptomatische Behandlung ist angezeigt, um die spezifischen Manifestationen von NNK bei dem einen oder anderen Patienten zu beseitigen. Es zielt hauptsächlich darauf ab, das neuropathische Schmerzsyndrom zu lindern, die Auswirkungen trophischer Störungen (Geschwüre, Erosionen) zu beseitigen, die Manifestationen des Restless-Legs-Syndroms zu reduzieren, usw.

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung einer Krankheit, die hauptsächlich durch die Ätiologie von NNK bestimmt werden:

• chirurgisch;
• Medikamente;
• Physiotherapie;
• orthopädisch;
• Spa-Behandlung.

Operationstechniken werden für die traumatische Natur der Neuropathie angewendet, die als Folge einer Nervenkompression mit Tumoren oder Hämatomen, Frakturen der unteren Extremitäten, Gelenkverrenkungen oder Verletzungen entstanden ist. Bei einer dringenden (Notfall-) oder elektiven Operation werden die Auswirkungen von traumatischen Nervenschäden beseitigt. Zur Gruppe der chirurgischen Verfahren gehören außerdem therapeutische Blockaden mit Schmerzmitteln, Glukokortikoiden und neurotrophen Arzneimitteln.

Eine wirksame physiotherapeutische Methode zur Behandlung von NNs ist die Elektromyostimulation bei Atrophie und Muskelschwäche.

Es werden Massagekurse gezeigt, um die atrophierten Muskelgruppen wiederherzustellen.

Regelmäßige Physiotherapieübungen helfen, den Muskeltonus aufrechtzuerhalten und die Entwicklung von Kontrakturen zu verhindern.

Die orthopädische Methode mit speziellen Schuhen und Geräten (Orthesen) ermöglicht die Verhinderung von Geschwüren und Knien (zum Beispiel bei diabetischem Fuß) sowie die Normalisierung der Biomechanik und die Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit Muskelatrophie und Missbildungen der Gliedmaßen vor dem Hintergrund von NNC.

Bei chronischen NNC-Formen werden Patienten, die sich in Remission befinden, einer Sanatoriumsbehandlung unterzogen.

Medikamentöse Behandlung von Neuropathie

Aufgrund der Tatsache, dass die Basis der Erkrankung ein degenerativ-dystrophischer Prozess ist, soll die Ernennung von Medikamenten bei NNK die Nerven regenerieren und ihre Funktionen wiederherstellen.

Dies wird erreicht durch:

• Wiederherstellung der Nervenfaserstruktur;
• Beschleunigung von Stoffwechselprozessen in Geweben;
• Verbesserung der Blutversorgung
• Stimulation der neuromuskulären Leitung.

Bei schweren Erkrankungen greifen Sie auf Hormonpräparate zurück.

Zur Verbesserung des Blutflusses werden Pentoxifyllin, Nikotinsäurepräparate, Emoxipin, Trental, Instenon, Vasonit verordnet.

Zur Wiederherstellung der sensorischen Funktion der Nerven und zur Verbesserung der neuromuskulären Impulsübertragung werden Anticholinesterasemittel (Prozerin, Ipidacrin, Neuromidin) verwendet.

Um die freien Radikale zu neutralisieren, die das Nervengewebe zerstören, werden erfolgreich Antioxidationsmittel (Actovegin, Mexidol, Cytochrom C, Cytoflavin) eingesetzt. Mit neuroprotektiven Medikamenten (Mildronat, Piracetam) verbessern sie den Trophismus des Nervengewebes.

Eines der Mittel mit erwiesener Wirksamkeit bei der Beseitigung von Nervenstörungen ist die Herstellung von Alpha-Liponsäure.

Ihre komplexe Aktion ist wie folgt:

• Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im Nervengewebe;
• starke antioxidative Wirkung (Unterdrückung freier Radikale);
• Verbesserung des endoneuralen Blutflusses;
• Beschleunigung der Genesung und des Nervenwachstums;
• Stabilisierung von Zellmembranen von Neurozyten.

Die am häufigsten verwendeten Präparate aus alpha-Liponsäure (Thioctinsäure) werden in der medizinischen Praxis von diabetischem NNK verwendet, da ihre positive Wirkung auf den Glucosestoffwechsel nachgewiesen wurde.

Ein weiterer wichtiger Bestandteil der medikamentösen Therapie für die meisten NNCs ist die Verabreichung von neutrotropen Vitaminen:

• Thiamin (Vitamin B1);
• Pyridoxin (Vitamin B6);
• Cyanocobalamin (Vitamin B12).

Der Hauptzweck der Verwendung dieser Vitamine bei Erkrankungen der Nerven besteht darin, ihren Mangel auszugleichen, der eine Folge von Erkrankungen der peripheren Nerven ist, insbesondere bei alkoholischen Neuropathien.

Darüber hinaus entwickelt sich ein Vitamin-B-Mangel mit Nervenschäden vor dem Hintergrund einer unausgewogenen Ernährung, eines Malabsorptionssyndroms, toxischer Neuropathien der unteren Extremitäten eines Arzneimittels oder chemischer Natur.

Neben Monopräparaten werden Vitamin-Komplexe verschrieben, unter denen die Präparate Neurobion und Milgamma hervorzuheben sind.

Für die Lokalanästhesie verschriebene Salben und Anwendungen mit Anästhetika (Lidocain, Versatis) und lokale Reizstoffe (Capsaicin). Inside verschreiben Antikonvulsiva (Convalis) sowie Medikamente, die Angst lindern, den Schlaf verbessern und die Entwicklung von Depressionen verhindern:

• Antidepressiva (Amitriptylin, Simbalta);
• synthetische Opioid-Analgetika (Tramadol, Oxycodon).

Physiotherapie bei der Behandlung von Neuropathie

Die Wirkung der medikamentösen Therapie wird bei gleichzeitiger Anwendung physiotherapeutischer Methoden um ein Vielfaches verstärkt. Darüber hinaus erlaubt diese Kombination, die Manifestationen von NNK viel schneller zu stoppen.

Dies wird durch ein breites Arsenal an modernen Physiotherapieverfahren ermöglicht:

• Stoßwellentechniken;
• Phonophorese mit Hydrocortison;
• Magnetfeldtherapie-Sitzungen;
• Akupunktur;
• Lasertherapie;
• Schlammtherapie;
• UHF-Therapie;
• Enzymelektrophorese;
• Aromatherapie;
• Balneotherapie (Dusche, Schlamm, Ozokerit).

Diabetes, Alkoholismus und einige Immunkrankheiten können zu einer gefährlichen Erkrankung wie der Polyneuropathie der unteren Extremitäten führen, die sich im Absterben der Myelinscheiden der Nervenfasern äußert.

Der Entwicklungsmechanismus des essentiellen Tremors wird hier detailliert beschrieben.

In einigen Branchen sollten Sie Sicherheitsmaßnahmen nicht vergessen, denn bei ständiger Einwirkung schädlicher Faktoren kann es zu Berufskrankheiten kommen. Der Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html diskutiert die Krankheit als eine Schwingungserkrankung.

Behandlung von Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin bietet eigene Methoden zur Behandlung von NNK. Bevor Sie sie verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Dies hilft bei der Auswahl der effektivsten Mittel und der Vermeidung von Komplikationen. Daher gilt eine Ei-Oliven-Mischung als wirksames Volksheilmittel bei der Behandlung von alkoholischen NN. Bereite es so vor:

Das rohe Eigelb mit zwei Löffeln Olivenöl (unraffiniert) schlagen.

Zu der Mischung frisch gepressten Karottensaft (100 ml) hinzufügen. Danach mischen Sie die resultierende Masse mit zwei Teelöffeln Honig.

Es ist notwendig, eine solche schmackhafte Medizin zweimal täglich einzunehmen, immer auf nüchternen Magen.

Ein erschwingliches und wirksames Mittel zur Beseitigung des neuropathischen Syndroms ist gewöhnliches Salz. Es sollte proportional in warmes Wasser gegossen werden - ein Glas Salz pro halben Eimer Wasser, der auf etwa 40 Grad erhitzt wird. Als letztes gießen Sie ein unvollständiges Glas Essig (9% ige Konzentration). Tägliche Fußbäder in dieser Lösung während des Monats helfen, die Manifestationen der Krankheit deutlich zu reduzieren.

Bei ständigem Alkoholkonsum verlieren die Nervenzellen im menschlichen Körper die Funktion der richtigen Impulsübertragung. Alkoholische Neuropathie ist eine Folge dieses Prozesses. Lesen Sie alles über die Gefahren dieser Krankheit.

Was kann zu einem Bruch des Aneurysmas des Gehirns führen, lesen Sie auf dieser Seite.

Im Sommer können Sie ein ziemlich "extremes" Rezept ausprobieren, um die Krankheit loszuwerden. Dafür brauchen Sie nur frische Triebe der Brennnessel. Das Trampeln mit einem solchen "brennenden Medikament" ist ein radikaler Weg, um sich von der Neuropathie zu erholen.

Alles über die medikamentöse Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten

Bei der Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten werden Medikamente verschiedener Gruppen eingesetzt. Die Behandlung ist in der Regel komplex und wird auf einmal oder in Stufen eingeführt (abhängig von der Hauptursache der Polyneuropathie). Folgende Drogengruppen werden verwendet:

1. Stoffwechselmittel;
2. Analgetika (dies können zentrale Antidepressiva und narkotische Analgetika sein);
3. Vitamine;
4. Präparate zur Verbesserung der Durchblutung der Nervenfasern;
5. Vorbereitungen zur Verbesserung der Leitfähigkeit von Nervengewebe.

Lassen Sie uns alle Gruppen von Methoden und Methoden zur Behandlung der Neuropathie genauer betrachten.

Lesen Sie mehr über die Medikamentenbehandlung.

Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist eine neurologische Erkrankung, die in der Medizin nicht als eigenständige Erkrankung angesehen wird.

Unter dem Einfluss verschiedener Ursachen im menschlichen Körper kommt es zur Zerstörung des Nervengewebes, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen und die Blutversorgung des geschädigten Körperteils gestört werden.

Die Neuropathie der Gliedmaßen ist gefährlich, da sich bei den Laufformen Lähmungen und Paresen entwickeln. Und bei Diabetes und dem sogenannten diabetischen Fußsyndrom droht diese Krankheit mit einer Amputation der Extremität. Alle diese Komplikationen können vermieden werden, wenn Sie rechtzeitig zum Arzt gehen.

Hier sind einige Gründe für die Entwicklung dieser Krankheit - das gewählte Behandlungsschema hängt von ihnen ab:

1. Diabetes mellitus;
2. Alkoholismus;
3. Vergiftungstoxine;
4. Ausgedehnte entzündliche Prozesse der inneren Organe;
5. Systemische Störungen im Nervensystem usw.

Nachdem der Arzt die Ursache ermittelt hat, wählt er mit verschiedenen diagnostischen Methoden die am besten geeignete Behandlungsmethode für den Patienten aus. Es besteht aus vier Stufen, die schrittweise eingeführt und gleichzeitig zugewiesen werden können:

1. Beseitigung oder Korrektur der Ursache der Krankheit;
2. Wiederherstellung von Nervengewebe und Weiterleitung von Nervenimpulsen;
3. Wiederherstellung der Blutversorgung;
4. Schmerztherapie

Für die Behandlung jeder Krankheit sind die Ursachen ihrer eigenen Therapieformen die Ursache.

In demselben Artikel werden die wichtigsten Medikamente und Methoden beschrieben, mit denen Polyneuropathie behandelt wird. Die häufigste Behandlung umfasst die Ernennung von Medikamenten und Physiotherapie. Aufgaben der Behandlung:

1. Erholung von Nervengewebe;
2. Impulsleitfähigkeit verbessern;
3. Beseitigung unangenehmer Symptome (Schmerzen, unwillkürliches Zucken, Sensibilitätsverlust etc.).

Moderne Medikamente bewältigen alle Aufgaben erfolgreich.

Wir geben einen kurzen Überblick über die Gruppen von Medikamenten und ihre Rolle bei der Behandlung der Krankheit.

Behandlung mit Neuropathie der unteren Extremitäten

Eine schwere Erkrankung des Nervensystems ist die Neuropathie der unteren Extremitäten. Ihre Behandlung erfolgt mit verschiedenen Medikamenten sowie mit Physiotherapie, speziellen Verfahren und Sport.

Was ist eine Neuropathie der unteren Extremität?

Neuropathie ist eine Verletzung peripherer Nerven und Gefäße, die sie versorgen. Anfangs ist diese Krankheit nicht entzündlich, aber später kann sich eine Neuritis aufbauen - eine Entzündung der Nervenfasern. Die Neuropathie der unteren Extremitäten gehört zu der Gruppe der Polyneuropathien, die auf Stoffwechselstörungen, Gewebeischämie, mechanischen Schäden und allergischen Reaktionen beruhen.

Nach Art der Strömung emittieren Neuropathie:

Durch die Art des pathologischen Prozesses in den Nervenfasern kann die Neuropathie axonal sein (deckt die Prozesse von Neuronen - Axonen ab) und demyelinisierend (gilt für die Hülle der Nervenfasern). Symptome Pathologie ist:

1. Sensorisch. Symptome und Schmerzsyndromstörungen überwiegen.
2. Motor Es äußert sich hauptsächlich in Bewegungsstörungen.
3. Vegetativ Es gibt Anzeichen für vegetative und trophische Störungen.

Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig. Somit ist die diabetische Form charakteristisch für Stoffwechselstörungen in Neuronen bei Diabetes mellitus. Giftig, Alkohol durch Vergiftung, Vergiftung. Andere mögliche Ursachen sind Tumore, Vitamin-C-Mangel, Hypothyreose, HIV, Verletzungen, belastete Vererbung.

Sensible Störungen - die Hauptgruppe der Symptome

Pathologische Manifestationen in den Beinen können variiert werden, oft hängen sie von der Ursache der Neuropathie ab. Wenn die Krankheit durch ein Trauma verursacht wird, decken die Symptome ein Bein ab. Bei Diabetes, Autoimmunerkrankungen, erstrecken sich die Zeichen auf beide Beine.

Empfindliche Störungen können so unangenehm sein, dass sie bei einem Patienten depressive Zustände verursachen.

In allen Fällen der Neuropathie der unteren Extremitäten treten sensorische Störungen auf. Die Symptome werden in der Regel ständig beobachtet, hängen nicht von der Position des Körpers, dem Tagesmodus, der Ruhe ab und verursachen häufig Schlaflosigkeit.

Neben den beschriebenen Symptomen treten häufig Empfindlichkeitsstörungen auf - langsames Erkennen von Kälte, Hitze, Veränderung der Schmerzschwelle, regelmäßiger Gleichgewichtsverlust aufgrund einer geringeren Empfindlichkeit der Füße. Oft treten auch Schmerzen auf: Schmerzen oder Schnitt, schwach oder buchstäblich unerträglich, sie sind im Bereich des betroffenen Nervenbereichs lokalisiert.

Andere Anzeichen der Krankheit

Wenn sich die Pathologie der Extremitäten entwickelt, werden die motorischen Nervenfasern beschädigt, so dass andere Erkrankungen zusammenkommen. Dazu gehören Muskelkrämpfe, häufige Krämpfe in den Beinen, insbesondere in den Waden. Wenn ein Patient zu diesem Zeitpunkt einen Neurologen aufsucht, stellt der Arzt eine Abnahme der Reflexe fest - das Knie, die Achilles. Je geringer die Kraft des Reflexes ist, desto weiter ist die Krankheit fortgeschritten. In den letzten Stadien können Sehnenreflexe vollständig fehlen.

Muskelschwäche ist ein wichtiges Symptom der Beinneuropathie, aber sie ist charakteristisch für das späte Stadium der Erkrankung. Zunächst ist das Schwächegefühl der Muskeln vorübergehend und wird dann dauerhaft. In fortgeschrittenen Stadien führt dies zu:

• verminderte Gliedmaßenaktivität;
• Schwierigkeiten, sich ohne Unterstützung zu bewegen;
• Muskelverdünnung, ihre Atrophie.

Vegetativ-trophische Störungen - eine weitere Gruppe von Symptomen bei der Neuropathie. Wenn der vegetative Teil der peripheren Nerven betroffen ist, treten folgende Symptome auf:

• an den Beinen fällt das Haar heraus;
• die Haut wird dünn, blass und trocken;
• Bereiche mit übermäßiger Pigmentierung erscheinen;

Bei Patienten mit Neuropathie heilen Schnitte und Abschürfungen in den Beinen nicht gut, sie eilen fast immer. So sind bei diabetischer Neuropathie die Veränderungen im Trophismus so stark, dass Geschwüre auftreten, manchmal wird der Prozess durch Gangrän kompliziert.

Das Verfahren zur Diagnose der Pathologie

Ein erfahrener Neurologe kann anhand der geschilderten Symptome des Patienten und anhand der vorhandenen objektiven Anzeichen - Hautveränderungen, gestörte Reflexe usw. - leicht eine vermutliche Diagnose stellen.

Die Diagnosemethoden sind sehr unterschiedlich, hier einige davon:

Die grundlegende Methode zur Diagnose von Problemen mit Nervenfasern ist nach wie vor eine einfache Technik der Elektroneuromyographie - sie hilft, die Diagnose zu klären.

Grundlagen der Neuropathie-Behandlung

Es ist notwendig, diese Krankheit in einem Komplex zu behandeln, notwendigerweise mit der Korrektur der Hauptpathologie. Bei Autoimmunkrankheiten werden Hormone und Zytostatika verschrieben, bei Diabetes, Hypoglykämika oder Insulin und bei toxischen Krankheitsbildern Reinigungsverfahren (Hämosorption, Plasmaaustausch).

Die Ziele der Behandlung der unteren Extremität Neuropathie sind:

• Reparatur von Nervengewebe;
• Wiederaufnahme der Leitfähigkeit;
• Korrektur von Durchblutungsstörungen;

Es gibt viele Behandlungsmethoden, die wichtigste ist die Medikation.

Die chirurgische Behandlung wird nur bei Tumoren, Hernien und Verletzungen durchgeführt. Zur Vorbeugung von Muskelschwund werden allen Patienten körperliche Übungen aus einem speziellen Komplex der Bewegungstherapie gezeigt. Zunächst werden sie unter Aufsicht eines Rehabilitologen durchgeführt.

Wenn Neuropathie sollte eine Diät mit einer Erhöhung des Gehalts an Vitaminen gr.V folgen, und es ist auch notwendig, Alkohol, Produkte mit chemischen Zusätzen, Marinaden, gebraten, geräuchert.

Die Krankheit wird erfolgreich mit Hilfe der Physiotherapie behandelt. Massage, Magnetfeldtherapie, therapeutischer Schlamm, Reflexotherapie und Muskelstimulation haben sich bewährt. Um die Bildung von Geschwüren zu verhindern, sollten Sie spezielle Schuhe und Orthesen tragen.

Basisarzneimittel zur Behandlung der Pathologie

Bei der Behandlung von Neuropathien spielen Medikamente eine führende Rolle. Da es auf der Degeneration des Nervengewebes beruht, ist es notwendig, die Struktur der Nervenwurzeln mit einem Medikament zu ergänzen. Dies wird durch den Einsatz solcher Medikamente erreicht:

Neuroprotektoren, metabolische Beschleuniger in Nervenzellen - Piracetam, Mildronat. Sie verbessern den Trophismus des Nervengewebes und helfen dabei, seine Struktur zu verbessern.

Im Verlauf der Therapie sind zwingend angewendete Vitamine der Gruppe B, insbesondere B12, B6, B1. Die am häufigsten verschriebenen Kombinationsmittel sind Neuromultivitis, Milgamma in Tabletten, Injektionen. Nach der Einnahme werden Sensibilitätsstörungen beseitigt, alle Symptome verringern den Schweregrad.

Was behandelt die Neuropathie noch?

Vitamine, die starke Antioxidationsmittel sind - Ascorbinsäure, Vitamine E, A, sind für den Körper bei jeder Form der Neuropathie der unteren Extremitäten sehr nützlich und werden notwendigerweise in der komplexen Therapie der Krankheit verwendet, um die zerstörerische Wirkung freier Radikale zu reduzieren.

Bei starken Muskelkrämpfen helfen Muskelrelaxanzien Muskelrelaxanzien - Sirdalud, Baclofen, die nur auf ärztliche Verschreibung angewendet werden. Wenn sie missbraucht werden, können sie die Muskelschwäche verstärken.

Es gibt andere Medikamente gegen diese Pathologie. Sie werden einzeln ausgewählt. Dies sind:

1. Hormonmittel zur Unterdrückung von Schmerzen, Entzündungen - Prednisolon, Dexamethason;
2. Gefäßmedikamente zur Verbesserung der Blutzirkulation im Gewebe - Pentoxifyllin, Trental;

Es wird lokal empfohlen, Salben mit Novocain, Lidocain, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln sowie wärmende Salben mit rotem Pfeffer und Tiergiften zu verwenden. Bei bakteriellen Läsionen der Fuß- und Beinhaut werden Verbandmittel mit Antibiotika verwendet (Tetracyclinsalbe, Oxacillinsalbe).

Behandlung der Volksneuropathie

Die Behandlung von Volksmitteln wird mit Vorsicht angewendet, insbesondere bei Diabetes. Rezepte können sein:

1. Kombinieren Sie rohes Eigelb und 2 Esslöffel Olivenöl. Fügen Sie 100 ml Karottensaft hinzu, einen Esslöffel Honig. Trinken Sie dreimal täglich 50 ml nach den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 14 Tage.
2. 2/3 Tasse Essig 9% in einen Eimer warmes Wasser geben und ein Glas Salz einfüllen. Halten Sie Ihre Füße 15 Minuten in Wasser. Der Kurs findet einmal am Tag im Monat statt.

Bei rechtzeitiger Behandlung hat die Krankheit eine gute Prognose. Selbst wenn die Ursache der Neuropathie sehr schwerwiegend ist, kann sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder aufhalten sowie die Lebensqualität verbessern.

Neuropathie der unteren Gliedmaßen

Neuropathie der unteren Extremitäten ist ein kollektives Konzept, das bedeutet, dass Probleme mit dem peripheren Nervensystem in den Beinen auftreten. Kollektiv, weil der Begriff nicht nur eine Krankheit widerspiegelt, sondern die Essenz des Problems insgesamt. Die Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten sind groß, die Symptome bestehen in sensiblen, motorischen und autonomen trophischen Erkrankungen. Die Diagnose der Neuropathie der unteren Extremitäten ist nicht so schwierig. Die Behandlung ist besonders wirksam, wenn sie in einem frühen Stadium der Krankheit begonnen wird. Dann gibt es fast immer ein 100% iges Ergebnis in Form einer Erholung. Wenn die Krankheit begonnen wird, können sogar mehrere Behandlungen sinnlos sein, und es wird unmöglich, die Symptome vollständig zu beseitigen. Was unter dem Begriff "Neuropathie der unteren Extremitäten" zu verstehen ist, was die Ursachen, Symptome, Diagnosemethoden und Behandlungsmethoden sind, erfahren Sie, wenn Sie diesen Artikel lesen.

Neuropathie ist also das Ergebnis einer Schädigung des peripheren Nervensystems, eines oder mehrerer Nerven. Unter Läsion versteht man eine Fehlfunktion der Nervenfasern, die Entwicklung degenerativer Prozesse in ihnen und in ihren Schalen. Die Folge davon ist eine Verletzung der Funktion der Nerven, eine schlechte Impulsübertragung auf das innervierte Gewebe. Ähnliche Änderungen ergeben sich aus vielen Gründen. Was kann die Ursache für die Entwicklung der Neuropathie der unteren Extremitäten sein? Mal sehen.

Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten

Die häufigsten Ursachen für die Neuropathie der unteren Extremitäten sind:

• längere Exposition gegenüber toxischen Substanzen (zum Beispiel Alkohol, Drogen, Blei, Aceton, Arsen, Quecksilber und dergleichen);
• Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus, chronisches Nierenversagen, Zunahme oder Abnahme der Schilddrüsenfunktion);
• Verletzungen;
• anhaltender Mangel an Vitaminen in Lebensmitteln;
• Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Amiodaron zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, Isoniazid bei Tuberkulose, Krebsmedikamente gegen Krebs usw.);
• Infektionskrankheiten (zum Beispiel HIV, Mumps, Windpocken, Diphtherie);
• Autoimmunkrankheiten (wenn Zellen des peripheren Nervensystems als Fremdstoff wahrgenommen werden und vom Immunsystem angegriffen werden);
• belastete Vererbung (genetische Erkrankungen, unter anderem eine Polyneuropathie der unteren Extremitäten, insbesondere die Charcot-Marie-Tut-Amyotrophie).

Jeder der oben genannten Gründe kann zu einer Schädigung des peripheren Nervensystems führen. Da die Nerven der unteren Gliedmaßen die längsten im menschlichen Körper sind, reagieren sie als erste auf einen schädlichen Faktor.

Es wird angenommen, dass die Neuropathie der unteren Extremitäten verschiedene Arten haben kann:

• empfindlich;
• motor;
• vegetativ;
• gemischt

Diese Klassifizierung basiert auf der direkten Schädigung bestimmter Fasern im Nerv. Und die Symptome können entsprechend dieser Trennung sensibel, motorisch, autonom und gemischt sein. Meistens ist die Neuropathie der unteren Extremitäten gemischt, dh alle Arten von Fasern sind betroffen.

Es ist auch üblich, zwischen Axonopathie und Myelinopathie zu unterscheiden. Bei der Axonopathie ist der Kern der Nervenfaser selbst "krank", und bei der Myelinopathie leidet die Membran. Myelinopathien sind etwas leichter zu behandeln, die Genesung erfolgt schneller als bei Axonopathie. Dies ist jedoch ein allgemeiner Trend, der nicht wörtlich genommen werden sollte. Denn wenn die Myelinopathie längere Zeit nicht behandelt wird, entwickeln sich irreversible Prozesse. In diesem Fall müssen Sie nicht über die Wiederherstellung sprechen.

Symptome

Die Manifestationen der Neuropathie der unteren Extremitäten können sehr unterschiedlich sein. Dies wird weitgehend durch die direkte Ursache der Erkrankung bestimmt. Dies bedeutet, dass bei verschiedenen Erkrankungen die Symptome der Neuropathie etwas anders sind. Zum Beispiel ist die Neuropathie bei Diabetes mellitus durch einige Symptome gekennzeichnet, und die Neuropathie bei der Bleivergiftung ist etwas anders. Sie sollten auch die weitreichende Beteiligung an bestimmten Nerven der Beine berücksichtigen. Bei einem Trauma kann zum Beispiel ein Nerv beschädigt werden und vielleicht mehrere, und Diabetes Mellitus "frisst" alle Nerven beider unteren Extremitäten.

Wenn Sie jedoch allgemein die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten berücksichtigen, können diese wie folgt aussehen:

• empfindliche Störungen;
• Bewegungsstörungen;
• vegetativ-trophische Veränderungen.

Lassen Sie uns näher auf jede Gruppe eingehen.

Empfindliche Störungen

Solche Störungen entwickeln sich, wenn sensorische Nervenfasern beschädigt werden. Klinisch macht es sich bemerkbar durch das Auftreten von:

• Schmerz jammern, verdrehen, gelegentlich schießender Charakter. Der Schmerz wird entsprechend der Projektion des betroffenen Nervs lokalisiert. Das heißt, jeder Nerv hat eine eigene Innervationszone, in der Schmerzen auftreten, wenn er beschädigt ist.
• nur unangenehme Empfindungen, die nicht mit dem Wort "Schmerz" beschrieben werden können. Zu diesen Symptomen zählen Krabbeln, das Vorhandensein eines Fremdkörpers unter der Haut, das Laufen von Insekten und dergleichen. Diese Gefühle sind ziemlich stabil, stören den Patienten sowohl in Ruhe als auch beim Gehen, manchmal sind sie schwer zu ertragen, weil sie nachts nicht einschlafen lassen. Manchmal behaupten sogar Patienten, es wäre besser, wenn sie nur Schmerzen hätten, so dass unangenehme Empfindungen auftreten können.
• Störung bestimmter Arten von Empfindlichkeit. Dies kann insbesondere eine Verletzung der Erkennungszeichen von kalt und heiß sein, eine Verletzung des Tastempfindens im Allgemeinen, die die Schmerzschwelle anhebt oder senkt. Es ist auch eine Verletzung des Gefühls der Oberfläche unter Ihren Füßen möglich. Bildlich gesprochen kann man sagen, dass die Erde in diesem Fall den Patienten unter seinen Füßen lässt. Die Plantaroberfläche der Beine verliert das Erkennen einzelner Oberflächenmerkmale, weshalb Patienten stolpern und sogar fallen und auf einen kleinen Stein treten, sofort das Gleichgewicht verlieren. Um sich normal zu bewegen, müssen die Patienten immer unter ihre Füße schauen und die Bewegung durch das Sehen steuern. Bei solchen Patienten ist es besonders problematisch, im Dunkeln zu gehen, wenn der Boden unter den Füßen einfach nicht sichtbar ist.

Bewegungsstörungen

Diese Störungen treten auf, wenn die motorischen (motorischen) Fasern in der Zusammensetzung der Nerven der unteren Extremitäten beschädigt werden. Klinisch manifestiert sich dies durch folgende Änderungen:

• Abnahme der Reflexe (hauptsächlich Achilles und Knie). Dies manifestiert sich nicht im gewöhnlichen Leben und wird nur offenbart, wenn es von einem Neurologen untersucht wird. Solche Veränderungen sind jedoch das Anfangsstadium von Bewegungsstörungen, was ein großes Reduktionspotenzial für die Behandlung bedeutet. Im Laufe des Prozesses sterben die Reflexe vollständig aus und werden nicht verursacht;
• Muskelkrämpfe und Krämpfe in den betroffenen Muskeln;
• Muskelschwäche Dieses Symptom tritt etwas später auf als die Abnahme der Reflexe. Schwäche äußert sich in Muskeln, die von den betroffenen Nerven (oder Nerven) innerviert werden. Schwäche kann zunächst nur vorübergehend sein, mit einer erheblichen Belastung eines bestimmten Muskels auftreten, dann wird er gestärkt und befindet sich sogar in Ruhe. In fortgeschrittenen Fällen kann die Muskelschwäche so ausgeprägt sein, dass überhaupt keine Bewegungen ausgeführt werden (dies ist besonders charakteristisch für traumatische Läsionen mit einem Zusammenbruch der Nervenfasern). Muskelschwäche führt zu Gehbehinderung, manchmal muss sich der Patient mit zusätzlicher Unterstützung (Stock) bewegen;
• Abnehmen (Abnehmen) der Muskeln mit der Entwicklung ihrer Atrophie. Dieser Prozess entwickelt sich über mehrere Monate oder sogar Jahre ziemlich langsam (was weitgehend von der Ursache der Neuropathie abhängt).

Vegetativ-trophische Veränderungen

Sie treten mit der Niederlage der vegetativen Fasern auf, aus denen der Nerv besteht. Dies äußert sich in dünner werdender und trockener Haut, Haarausfall, Pigmentflecken auf der Haut, Schwächung des Schweißens, schlechter Heilung von kleineren Schnitten und Schürfwunden, deren Eiter. Mögliche Schwellung der Beine. In fortgeschrittenen Fällen sind trophische Störungen so ausgeprägt, dass sie zu Gangrän führen können.

Wie Sie sehen können, sind die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten ziemlich zahlreich. Jeder Patient hat seine eigene Liste von Symptomen und nicht alle der oben genannten. Bei einer Neuropathie des Peronealnervs wird der Patient beispielsweise durch eine Empfindlichkeitsverletzung an der vorderen lateralen Oberfläche der Tibia und am Fußrücken gestört. In derselben Zone können Schmerzen auftreten, Schwäche der Streckmuskeln des Fußes und der Finger, Schwierigkeiten beim Versuch, auf den Fersen zu werden. Bei einer Neuropathie des äußeren Hautnervs des Oberschenkels erleidet der Patient Schmerzen und Sensibilitätsstörungen an der äußeren Oberfläche des Oberschenkels ohne Anzeichen von Muskelschwäche, Veränderungen der Reflexe und trophische Veränderungen.

Diagnose

Dank moderner Forschungsmethoden ist die Neuropathie der unteren Gliedmaßen zu einem leicht diagnostizierbaren Zustand geworden. Ein Neurologe kann bei der ersten Untersuchung auf eine Neuropathie schließen, die Veränderungen der Reflexkugel, Sensibilitätsstörungen und das Erkennen von trophischen Problemen aufdeckt. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Patient zur Elektroneuromyographie geschickt. Dies ist eine elektrophysiologische Methode, mit der die Läsion verschiedener Teile des Nervensystems festgestellt wird: von der zentralen zur peripheren Ebene. Die Elektroneuromyographie ermöglicht es, festzustellen, womit die Probleme des Patienten zusammenhängen: Schäden an Muskeln, Nervenfasern oder neuronalen Körpern verschiedener Teile des Nervensystems (z. B. des Gehirns oder des Rückenmarks). Bei der Neuropathie der unteren Extremitäten liegt die Ursache der Erkrankung auf der Ebene der peripheren Nerven der Beine. Wenn die Diagnose bestätigt ist, ist es immer noch notwendig, die Ursache für eine korrekte und erfolgreiche Behandlung zu bestimmen, d. H. Zu bestimmen, was genau die Quelle von Nervenschäden war. Es ist notwendig, die Taktik der Behandlung der Neuropathie zu bestimmen. Um die wahre Ursache der Störungen zu finden, benötigen Sie möglicherweise verschiedene Untersuchungsmethoden (und biochemische Blutanalysen sowie Ultraschall der inneren Organe und Wirbelsäulenpunktion und vieles mehr). Eine vollständige Liste der Untersuchungen wird vom Arzt anhand der Ergebnisse bestehender Studien festgelegt.

Behandlung

Angesichts der Ähnlichkeit der klinischen Manifestationen verschiedener Arten von Neuropathien haben medizinische Taktiken gemeinsame Trends. Alle Maßnahmen zielen auf die Wiederherstellung der Nervenfaser, die Wiederaufnahme der normalen Nervenleitung, die Korrektur von Durchblutungsstörungen im Bereich der Nervenenden. Gleichzeitig gibt es Feinheiten des therapeutischen Prozesses, für den tatsächlich die eigentliche Ursache der Neuropathie festgestellt wird. Bei Autoimmunkrankheiten wird es also eine hormonelle oder zytostatische Therapie sein, bei chronischem Nierenversagen kann eine Hämodialyse durchgeführt werden, in toxischer Form, Plasmapherese und so weiter. Ohne diese „Feinheiten“ ist eine vollständige Wiederherstellung nicht möglich.

Schauen wir uns die grundlegenden Prinzipien der Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten an.

Da die Neuropathie die Nahrungsprozesse der Nervenfasern zwangsläufig stört, werden dem Patienten zur Verbesserung dieser Situation vasoaktive Medikamente verschrieben (Pentoxifyllin (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinsäure und andere). Als neurotrophe Arzneimittel können neben vasoaktiven Antioxidationsmitteln auch Antioxidantien verwendet werden (Vitamin E, Mexidol, Thioktsäurezubereitungen (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrom C und andere.

Die Wissenschaft hat bewiesen, dass bei Neuropathien der unteren Extremitäten Vitamine der Gruppe B (B1, B6, B12) vorgeschrieben werden müssen. Sie verbessern die Leitfähigkeit der Nervenfasern, regen die Heilung ihrer Membranen an und wirken schmerzstillend.

Zur Beschleunigung der Übertragung von Nervenimpulsen werden Anticholinesterase-Medikamente verschrieben. Früher wurde Proserin verwendet, heute ist die Verabreichung von Ipidacrin (Neuromidin, Amiridin) wirksamer. Sehr praktisch ist die Tatsache, dass Ipidacrine mit vasoaktiven und antioxidativen Medikamenten, Vitaminen der Gruppe B, kompatibel ist. Dadurch können Sie fast alle Problemquellen der Neuropathie gleichzeitig beeinflussen, was die Erfolgschancen des Patienten erheblich erhöht. Ipidacrin hilft dabei, die Empfindlichkeit wiederherzustellen und die Muskelschwäche zu reduzieren.

Das Schmerzproblem bei der Neuropathie der unteren Extremitäten kann ziemlich akut sein und ist für den Patienten fast das Hauptproblem. Zur Schmerzlinderung können nichtsteroidale Antiphlogistika (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulid und viele andere) sowie Antikonvulsiva und Antidepressiva verwendet werden. Von Antikonvulsiva sind Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyric) bevorzugt, da diese Medikamente gut vertragen werden. Von den Antidepressiva werden häufig selektive Inhibitoren der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahme verwendet (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin und andere). In jüngerer Zeit hat sich die Anwendung von Katadolon, einem Narkosemittel mit einem zentralen, nicht süchtigmachenden Wirkmechanismus, durchgesetzt. Alle diese Medikamente werden oral eingenommen.

Vor Ort können Patienten zur Schmerzlinderung verschiedene Cremes und Salben verwenden. Sie können dieselben nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel (Ketoprofen-Gel, Diclofenac-Salbe usw.), Lokalanästhetika (Lidocain) und Reizstoffe (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon) enthalten. Um die Kleidung nicht zu beschmutzen, haben die Apotheker ein Verfahren zum Auftragen von beispielsweise Lokalanästhetika und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln in Form eines Pflasters (Versatis, Voltaren) erfunden. Das Pflaster haftet 12 Stunden lang und gewährleistet, dass der Wirkstoff ohne systemische Exposition (und somit ohne Nebenwirkungen) in die nahe gelegenen Gewebe eindringt. In fortgeschrittenen Fällen mit starken Schmerzen bei einigen Arten der Neuropathie der unteren Extremität (z. B. bei Diabetes mellitus) ist es möglich, Betäubungsmittel zur Schmerzlinderung zu verwenden, wenn andere Medikamente machtlos sind. Diese Mittel werden natürlich von einem Arzt verordnet (Drogen wie Tramadol, Oxycodon).

Bei ausgeprägten Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxanzien eingesetzt (Baclofen, Mydocalm). Sie müssen jedoch sehr vorsichtig mit ihnen sein, da sie die Muskelschwäche erhöhen.

Nur medizinische Wirkungen bei Neuropathien der unteren Extremitäten sind nicht begrenzt. Aktiv angewandte physiotherapeutische Techniken. Dazu gehören Elektrophorese, Magnetfeldtherapie und elektrische Verfahren sowie Schlammtherapie. Massage und Akupunktur sind auch bei Neuropathien der unteren Extremitäten sehr effektiv. Stellen Sie sicher, dass Sie die komplexe Physiotherapie anwenden. In den meisten Fällen ist es mit einer Kombination aus medikamentösen und nichtmedikamentösen Behandlungsmethoden möglich, das Verschwinden der Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten zu erreichen.

Daher ist die Neuropathie der unteren Extremitäten ein vielseitiges Problem, da sie bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten kann. Es muss rechtzeitig diagnostiziert werden, damit Sie die Krankheit schnell loswerden können. Für die Behandlung können sowohl Medikamente als auch physiotherapeutische Techniken sowie Geduld und Ausdauer des Patienten erforderlich sein.

Neuropathie der unteren Extremitäten - Symptome, Behandlung

Die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten sind unterschiedlich. Diese Pathologie ergibt sich aus vielen Ursachen, die zur Störung der peripheren Enden des Nervensystems führen. Befehle werden entlang der Nervenfasern übertragen und gehen zu einer bestimmten Muskelgruppe.

Wenn diese Fasern beschädigt sind, kann der Körper nicht mehr voll funktionieren.

Klinische Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten

Alle Nervenfasern im menschlichen Körper sind in drei Arten unterteilt: sensorisch, motorisch und vegetativ. Die Symptome der Neuropathie der unteren Extremität hängen von den am pathologischen Prozess beteiligten Fasertypen ab.

Die Niederlage jedes einzelnen hat seine eigenen charakteristischen Symptome:

• Für die motorische Neuropathie ist typisch: Schwäche in bestimmten Muskelgruppen der unteren Gliedmaßen, die zu Bewegungsstörungen führt, begleitet von einem krampfartigen Zucken. Verteilt von unten nach oben. In schwerer Form führt dies zur absoluten Unmöglichkeit der Selbstbewegung.
• Die sensorische Neuropathie manifestiert sich: Schmerzhafte Empfindungen, individuelle sehr hohe Anfälligkeit gegenüber äußeren Faktoren, zum Beispiel taktiles Berühren der Fußhaut, verursacht erhebliche schmerzhafte Empfindungen.
• Vegetative Neuropathie - es gibt uncharakteristisch erhöhte Schweißbildung, in schweren Fällen ein Ungleichgewicht beim Wasserlassen sowie Impotenz.

Klinische Manifestationen der Neuropathie sind durch eine Kombination von Anzeichen eines Ungleichgewichts von motorischen und sensorischen Fasern gekennzeichnet:

• Partielle Lähmung des Muskelgewebes.
• Brennen, stechen, reißender Schmerz in langen Nervenfasern.
• Schwellung der Gewebe der Beine.
• Kriechgefühle "Gänsehaut" auf der Haut.
• Uncharakteristische Schwäche in Muskelbündeln.
• Veränderungen im individuellen Gang durch zerstörerische Prozesse in Muskelfasern.
• Signifikante Abnahme oder völlige Abwesenheit von Reflexen.
• Hyperästhesie - schon ein leichter Tastkontakt provoziert die maximale Schmerzintensität.
• Hypostezie - in seltenen Fällen ist die Hautempfindlichkeit einzelner Regionen verringert.

In späteren Stadien der Pathologie gibt es eine maximale Atrophie der Muskelfasern nach Schweregrad und das Auftreten trophischer ulzerativer Defekte von Geweben, die sich in ihrer Manifestation unterscheiden.

Bei einer höheren Alterskategorie von Personen ist die Suche nach Rat sehr viel weniger. Alle Anzeichen werden zugunsten des Beginns seniler Veränderungen in den Beinen interpretiert. In der Zukunft werden therapeutische Manipulationen dadurch stark erschwert, um eine ausgesprochen positive Wirkung zu erzielen.

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Ursachen und provozierende Faktoren

Es ist nicht immer möglich, die Hauptursache für die Neuropathie der unteren Extremitäten zu ermitteln.

Häufiger wird eine Kombination aus mehreren Ursachen und provozierenden Faktoren festgestellt:

• Chronische Vergiftung des menschlichen Körpers (übermäßige Begeisterung für Alkoholprodukte, Tabakrauchen, mit Blei verknüpfte Tätigkeiten, Quecksilber, Arsen).
• Entzündungskrankheiten des peripheren Nervensystems durch bakterielle oder virale Erreger verschoben.
• Schwere somatische Krankheiten.
• Stoffwechselstörungen des Körpers.
• Avitaminose
• Lange unkontrollierte Einnahme bestimmter Drogengruppen.
• Belastete Familiengeschichte.
• Neoplasma
• Autoimmunprozesse, bei denen die eigenen Zellen des Nervensystems als Feindelement wahrgenommen werden.
• Trauma
• Hypothermie

Die Neuropathie beginnt mit der Überwindung langer Nervenenden. Deshalb treten die ersten Symptome in abgelegenen Bereichen des Körpers auf - in den Beinen. Dann breitet sich die Pathologie von unten nach oben aus.

Formen und Arten der Pathologie

Folgende Arten und Formen von Neuropathien werden unterschieden:

• Entzündungen - werden durch Entzündungen im Nervengewebe verursacht.
• Giftig - bei Vergiftung des menschlichen Körpers mit Giftstoffen.
• Allergisch - infolge individueller erhöhter Anfälligkeit für bestimmte Umweltfaktoren.
• Traumatisch - nach Traumatisierung der unteren Extremitäten.
• Axonal - mit Zerstörung des Axialzylinders der Nervenfaser.
• Demyelinisierend - aufgrund der Pathologie der Myelinscheidenfaser.

Für die Dauer der Strömung emittieren:

• akute Pathologie,
• chronische Option.

Lokalisierung unterscheiden:

• distal (entfernte Teile der unteren Extremitäten sind betroffen),
• proximal (funktionelles Ungleichgewicht in den oberen Bereichen der Beine).

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Verschiedene Arten der Diagnose

Die Neuropathie der unteren Extremitäten ist eine Pathologie mit zahlreichen verschiedenen klinischen Manifestationen, die in Gegenwart vieler anderer Pathologien auftreten. Daher führt ein Spezialist diagnostische Untersuchungen durch, um die häufigsten von ihnen auszuschließen.
Durch aufmerksame Untersuchungen und körperliche Untersuchungen können bestehende Symptome und eine durch diese Pathologie verschlimmerte Familiengeschichte identifiziert werden.

Instrumentelle Diagnosemethoden umfassen:

• Elektroneuromyographie - zeigte Abweichungen in der Geschwindigkeit der Impulse entlang der Nervenfasern.
• Das Studium der Reflexe.
• Spinalpunktion zur Untersuchung von Liquor cerebrospinalis.
• Blutuntersuchungen - biochemisch und allgemein.
• Ultraschalldiagnostik der inneren Organe, insbesondere des Beckenbereichs.
• Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule.
• Gewebe-Biopsie.

Eine sorgfältige Untersuchung der erhaltenen objektiven Daten nach der diagnostischen Manipulation ermöglicht es dem Spezialisten, eine kompetente vollständige Diagnose zu stellen und eine angemessene wirksame Behandlung zu verschreiben.

Taktiken und Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten erfordert einen integrierten Ansatz. Wurde im Verlauf der diagnostischen Studie festgestellt, dass die Pathologie durch den primären Fokus in den inneren Organen verursacht wird, ist eine obligatorische Korrektur dieses Zustands erforderlich.

Therapeutische Taktiken der primären Neuropathie sind:

• Medikamente, die die Impulsleitung entlang der Nervenfasern verbessern.
• Hormonelle Wirkstoffe der Glukokortikosteroidgruppe.
• Vitaminkomplexe.
• Antikonvulsiva
• Mittel zur antidepressiven Therapie.
• Analgetika und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zur vollständigen Schmerzlinderung.
• Muskelrelaxanzien.
• Plasmophorese - mit der toxischen Natur des Auftretens einer Neuropathie.

Bei der komplexen Therapie der Neuropathie der unteren Extremitäten wird der Physiotherapie große Aufmerksamkeit gewidmet:

• Elektrostimulation von Nervenfasern.
• Magnetfeldtherapie
• Eine Vielzahl von Massagen.
• Bewegungstherapie - regelmäßige körperliche Aktivität hilft, den Muskeltonus zu erhalten.

Es wird empfohlen, die Ernährung einer Person mit dieser Pathologie der Gliedmaßen zu überwachen - fügen Sie der Diät mehr Gemüse und Obst sowie Milchprodukte hinzu. Auf Alkohol und Tabakprodukte muss vollständig verzichtet werden.
Eine Vielzahl von Balneotherapie- und Schlammbädern hilft, den therapeutischen Effekt zu verstärken.

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Krankheitsprognose

Bei rechtzeitiger Einleitung der Behandlungstherapie, unter Einhaltung aller Empfehlungen eines Spezialisten, ist die Prognose für Neuropathien der unteren Extremitäten ziemlich günstig.
Eine Ausnahme kann eine Untergruppe der erblichen Pathologien sein - es wird keine vollständige Heilung geben, es ist jedoch möglich, die maximale Verlangsamung des Fortschreitens der Symptome und die optimale Erweiterung der Arbeitsaktivität einer Person zu erreichen.

Schwere Formen der Pathologie sind prognostisch ungünstig - es gibt ein hohes Maß an Behinderung und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen.

Ernährungsmerkmale bei dieser Pathologie

Wenn diese Krankheit erkannt wird, ist es notwendig, mit der Behandlung zu beginnen und die Ernährung entsprechend der Ursache der Funktionsstörung der unteren Extremitäten anzupassen.

Zuallererst muss die Ernährung des Patienten korrekt und ausgewogen sein. Enthalten alle notwendigen Spurenelemente, Vitamine, gesunde Fette, Kohlenhydrate und Proteine, um den gesamten Körper in einem funktionierenden Zustand zu halten und die Krankheit zu widerstehen.

Versuchen Sie, Lebensmittel aus Ihrer Diät zu entfernen, die den Körper schädigen können, und den Zustand dieser Krankheit verschlimmern. Zum Beispiel ist es sehr scharf, geräuchert, gesalzen oder gesalzenes Geschirr, verschiedene Konserven, Mayonnaise, Ketchup, Saucen. Begrenzen Sie den Verbrauch von Wurst und Gebäck auf ein Minimum. Trinken Sie keinen Alkohol, keine kohlensäurehaltigen Getränke, rauchen Sie keine Zigaretten. Lebensmittel mit Farbstoffen müssen ebenfalls von der Diät ausgeschlossen werden.

Wenn Diabetes mellitus zum Grund für die Entwicklung dieser Pathologie geworden ist, muss eine spezielle Diät gewählt werden, die den Blutzuckerspiegel senkt und auf einem normalen Niveau hält. Bei einer solchen Diät ist es in der Regel notwendig, oft und in kleinen Portionen zu essen. Es wird empfohlen, keine Süßigkeiten und Mehlprodukte zu essen. Versuchen Sie, das Hungergefühl zu vermeiden. Zum Abschrecken ist es besser, einen Imbiss aus leichten Speisen zuzubereiten.

Wenn die Ursache dieser Erkrankung die Vergiftung des Körpers mit Giftstoffen, Drogen oder Alkohol war, wird empfohlen, mehr Flüssigkeiten und Milchprodukte zu verwenden, die als Sorbens wirken. Essen Sie reich an Ballaststoffen. Die Verwendung von alkoholischen Getränken ist strengstens untersagt.

Die Ernährung bei der Neuropathie der unteren Extremitäten spielt eine wichtige Rolle. Wenn Sie gesunde Nahrungsmittel essen und eine medizinische Therapie durchführen, erhöhen sich die Heilungschancen.

Hilfe von Volksmitteln

Es gibt eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten mit Volksheilmitteln. Vor dem Einsatz sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Hier sind die effektivsten Rezepte.

1. Ei und Honig trinken. Für die Zubereitung werden rohes Eigelb und 4 Teelöffel Olivenöl benötigt. Diese Produkte müssen gemischt und mit einem Mixer oder Schneebesen geschlagen werden. Füge dann in die resultierende Mischung 100 ml hinzu. frisch zubereiteter Karottensaft und 2 Teelöffel Honig. Mischen Sie alles und trinken Sie zweimal täglich vor den Mahlzeiten.
2. Infusion von Bockshornklee mit Lorbeerblättern. Für die Zubereitung ist es notwendig, 6 Teelöffel Bockshornkleesamen mit 2 Teelöffeln zerdrückten Lorbeerblättern zu mischen. Alle sollten mit einem Liter kochendem Wasser gegossen werden und in einer Thermosflasche 2 Stunden ziehen lassen. Nach der Infusion müssen Sie den ganzen Tag in kleinen Portionen filtern und verwenden.
3. Kochsalzlösung Das Rezept der Zubereitung lautet wie folgt: Gießen Sie heißes Wasser in einen Eimer, füllen Sie die Hälfte, fügen Sie 200 g Salz und 2/3 Tasse 9% Essig hinzu. Halten Sie Ihre Füße jeden Tag 20 Minuten lang einen Monat in dieser Lösung.
4. Kompression von Ton. Zur Herstellung müssen 100 bis 150 g grüner oder blauer Ton zu einem dicken Sahne-Zustand verdünnt werden. Tragen Sie dann die Mischung auf die wunde Stelle auf und bewahren Sie sie auf, bis sie vollständig trocken ist. Verwenden Sie vor dem Gebrauch immer eine frisch zubereitete Kompresse.
5. Behandlung mit Kampferöl. Kampferöl sollte mit Massagebewegungen auf die betroffene Stelle aufgetragen werden und 10-15 Minuten einwirken lassen. Nachdem das Öl aufgenommen wurde, reiben Sie diesen Bereich mit Alkohol ein und wickeln Sie ihn in ein warmes Tuch. Für einen Monat täglich, vorzugsweise vor dem Schlafengehen.
6. Infusion von Ringelblume. Für die Zubereitung benötigen Sie 2 Esslöffel Ringelblumenbrühe in einem Glas kochendem Wasser. Lassen Sie es 25-30 Minuten ziehen. Nehmen Sie 100 ml täglich für einen Monat.
7. Bäder basierend auf Paprika- und Kiefernadeln. Für die Zubereitung eines solchen Bades benötigen Sie 500 Gramm. Nadeln in drei Liter Wasser 30 Minuten kochen. Nach dem Abkochen 2 EL hinzufügen. Löffel Paprika, vormahlen. Fügen Sie dieser Lösung dann nicht zu heißes Wasser hinzu und lassen Sie die Füße etwa 20 bis 30 Minuten darin einweichen. Dieser Vorgang kann täglich durchgeführt werden.

Eine weitere sehr wirksame Methode der Inländerbehandlung ist folgende: Junge Nesseln müssen mit bloßen Füßen getreten werden.

Alle diese Behandlungsmethoden der traditionellen Medizin werden nur dann zu einem positiven Ergebnis führen, wenn sie als Zusatz zur Haupttherapie verwendet werden.

Mögliche Folgen und Komplikationen der Neuropathie der unteren Extremität

Diese Krankheit kann die menschliche Gesundheit ernsthaft beeinträchtigen.

Negative Folgen und Komplikationen sind:

1. Empfindliche Störungen. Sie treten auf, wenn die sensorischen Nervenfasern beschädigt sind. Manifestiert in Form von:

• das Vorhandensein von starken Schmerzen im Bereich des betroffenen Nervs, die in der Natur schießen;
• das Auftreten von unangenehmen Empfindungen, die an die Anwesenheit eines Fremdkörpers unter der Haut erinnern, der sowohl in Ruhe als auch in Bewegung ständig stört;
• Verlust bestimmter Arten von Empfindlichkeit, zum Beispiel die Unfähigkeit, zwischen heißer und kalter Temperatur zu unterscheiden, oder die Oberfläche unter den Füßen zu fühlen.

1. Vegetativ-trophische Veränderungen. Erscheinen aufgrund der Niederlage der vegetativen Fasern, die Teil des Nervs sind. Diese Schäden führen zu folgenden Konsequenzen:

• Trockenheit und Ausdünnung der Haut;
• Haarausfall;
• die Bildung von Altersflecken auf der Haut;
• Verletzung der Schweißdrüsen;
• Heilung von Verletzungen, Schnitten, mit weiterer Eitration und Gangrän der Extremitäten.

1. Bewegungsstörungen. Erscheint als Folge einer Beschädigung der Motor- (Motor-) Fasern. Solche Änderungen führen zu folgenden Konsequenzen:

• reduzierter Knie- und Achillesflex;
• das Auftreten von Krämpfen und Muskelkrämpfen;
• Muskelschwäche und Muskelschwund, was zu Behinderung führt.

Verhinderung dieses pathologischen Prozesses

Um die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern, müssen einige Vorschriften und Empfehlungen beachtet werden, die vor dem Auftreten von Störungen im peripheren Nervensystem warnen.

Folgende Maßnahmen sollten beachtet werden:

• verbrauchen Sie keine alkoholischen Getränke;
• Verwenden Sie beim Umgang mit giftigen Substanzen schützende Medikamente, um ein Eindringen in den Körper zu vermeiden.
• die Qualität der konsumierten Lebensmittel kontrollieren, um deren Vergiftung zu verhindern;
• Drogen nicht aus gutem Grund zu verwenden, um ihre Dosierung zu überwachen;
• mit Virus- und Infektionskrankheiten rechtzeitig behandelt zu werden;
• Verwenden Sie hochwertige, zuverlässige Hautpflegeprodukte (pflegende Feuchtigkeitscremes).
• Gehen Sie nicht barfuß auf dem Boden, um mechanische Schäden am Fuß zu vermeiden.
• Tragen Sie bequeme Schuhe, die der Größe Ihrer Füße entsprechen, aus natürlichen Materialien.
• die Entstehung von Übergewicht verhindern oder, falls vorhanden, Maßnahmen zur Verringerung des Gewichts ergreifen;
• Kontrollieren Sie den Blutdruck und ergreifen Sie die erforderlichen Maßnahmen, um die Rate zu senken oder zu erhöhen.
• den Zustand und die Hygiene ihrer Füße überwachen, um eine Unterkühlung der unteren Extremitäten zu verhindern;
• um einen gesunden und aktiven Lebensstil zu führen, empfohlene tägliche Gymnastikübungen, 20 Minuten oder alle sportlichen Aktivitäten.

Vorbehaltlich der vorstehenden Bestimmungen ist das Risiko für diese Krankheit minimal.