Symptome und Behandlung der Gallenpankreatitis

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Diese Form der Pankreaserkrankung, wie biliäre Pankreatitis, entwickelt sich bei den meisten Patienten. Darunter leidet nicht nur die schöne Hälfte der Menschheit. Bei Männern tritt diese Art von Krankheit häufiger auf als andere Formen.

Krankheitsentwicklung

Die Krankheit ist sekundär und tritt gegen die bereits bestehende Verletzung auf. Entzündungen können bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege auftreten. Unter diesen Anomalien sind folgende:

  • Gallensteinkrankheit und Gallengang, gekennzeichnet durch die Ansammlung von Galle und das Ausfallen von kleinen Steinen;
  • Leberzirrhose;
  • Cholangitis, ein entzündlicher Prozess der inneren Oberfläche der Gallenwege;
  • Choledoch-Zysten

Die Möglichkeit einer Pankreatitis als Folgeerkrankung wird durch die Dauer der Primärerkrankung beeinflusst. Anomalien entwickeln sich häufig durch die Bildung kleiner Steine.

Die Praxis bestätigt, dass in den meisten Fällen die Hauptursache der Pankreatitis eine Verletzung des Durchgangs von Galle durch die Kanäle ist. Die Infektion kann die Bauchspeicheldrüse durch die erkrankten Organe des hepatobiliären Systems durchdringen.

Darüber hinaus führt die Verletzung des Abflusses der Galle zu Bluthochdruck in den Kanälen, wodurch der Entzündungsprozess im Pankreas beginnt und sich der pathologische Zustand entwickelt. Auf die Entstehung der Krankheit können Auswirkungen und indirekte Ursachen haben. Zum Beispiel, Galle in die Pankreasgänge zu werfen.

Die Pathologie tritt häufig bei Patienten mit anatomischen und physiologischen Defekten in der Vaterpapille auf. Die Freisetzung von Galle hat eine zerstörerische Wirkung auf das Gewebe aufgrund der proteolytischen Komponenten im Geheimnis, sodass sich die Drüse entzündet und anschwillt.

Der Rückfluss der Galle tritt auf, wenn der Schließmuskel von Oddi defekt ist oder mit Zahnstein blockiert ist.

Der pathologische Zustand wird also durch Versagen in den Organen des hepatobiliären Systems aufgrund von Entzündungen oder der Bildung von Steinen in diesen verursacht. Es ist zu bedenken, dass Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, ein erblicher Faktor, eine Funktionsstörung der Gallenblase oder ihrer Gallengänge sowie eine chronische Cholezystitis das Auftreten einer biliären Pankreatitis auslösen können.

Symptome der Krankheit

Das Vorhandensein einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung kann anhand einer Reihe von Anzeichen beurteilt werden. Die Hauptsache sind Schmerzen im Bauchbereich. Es kann anders sein. Beschwerden treten im rechten und linken Hypochondrium auf. Der Schmerz beginnt zu stören, nachdem er einige Gerichte genommen hat, die irritierend wirken. Dazu gehören gebratene, fetthaltige, würzige und geräucherte Speisen.

Bei Symptomen einer Hepatitis mit Gelbfärbung der Haut und der Sklera muss festgestellt werden, dass keine Steine ​​vorhanden sind, die die Gallengänge blockieren. Der Zustand des Patienten mit Pankreatitis ähnelt den Manifestationen anderer Erkrankungen, die die Verdauung beeinflussen. Der Patient hat vermehrt Stuhlgang, Kot wird flüssig und enthält Teile unverdauter Nahrung.

Eine Störung des Pankreato-Gallen-Systems kann mit Erbrechen einhergehen. Gleichzeitig gibt es Schwere im Bauch und Schmerzen. Appetitlosigkeit beeinträchtigt die menschliche Gesundheit. Er verliert stark an Gewicht. Das Vorhandensein von täglichem flüssigem Stuhl führt zu Unterbrechungen des Aufnahmevorgangs wesentlicher Spurenelemente und Fette.

Die Haut wird gelblich, es tritt ein ständiges Übelkeitsgefühl auf und die Körpertemperatur steigt an. Charakteristische Symptome sind:

  • niedergedrückter Zustand;
  • Gelenkschmerzen;
  • sich unwohl fühlen;
  • Schwäche

Kleine Portionen Essen verursachen Verdauungsstörungen, Übelkeit oder Abneigung gegen das Essen. Manchmal wird eine biliäre Pankreatitis chronisch. Bei der Untersuchung ist es wichtig, Entzündungen im Magen, Leberpathologie und Colitis ulcerosa auszuschließen. Patienten mit erblichen Pathologien sollten die Symptome und die Behandlung der Krankheit kennen. Verwenden Sie zur Bestimmung der Erkrankung eine endoskopische Untersuchung und Ultraschall der Bauchhöhle.

Wie ist die Behandlung der Krankheit?

Bei biliärer Pankreatitis, deren Behandlung rechtzeitig erfolgen sollte, verwenden Sie eine komplexe Therapie. Erstens ist es notwendig, die Ursache zu beseitigen, die den pathologischen Rückfluss der Galle hervorgerufen hat. Wenn der Fall schwerwiegend ist und die Krankheit akut ist, wird der Stein operativ aus dem Kanal entfernt. Bei einer geringen Größe und einer geringen Menge an Steinen kann die Krankheit mit Medikamenten behandelt werden, die zum Auflösen und Entfernen von Steinen aus der Gallenblase genommen werden.

Um die Erkrankung des Gallensystems zu heilen, wenden Sie therapeutische Methoden an, um die Schmerzen zu beseitigen. Verwenden Sie hierfür krampflösende und schmerzstillende Mittel. Die Rezeption kann in Form von Tabletten oder intravenösen Injektionen bestellt werden, die im Krankenhaus durchgeführt werden. Im akuten Stadium der Erkrankung wird nicht empfohlen, Mittel mit choleretischer Wirkung zu erhalten, da sie die Situation verschlimmern können.

Akute biliäre Pankreatitis kann durch Einnahme von Medikamenten der Enzymgruppe geheilt werden. Mezim, Creon und Pancreatin sind weithin bekannt. Sie verbessern den Verdauungsprozess, füllen den Mangel an Wirkstoffen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse aus und beseitigen die Anzeichen einer Pankreatitis. Medikamente brauchen lange Zeit. Wenn eine Person besser wird, wird die tägliche Dosierung der Medikamente allmählich reduziert.

Wenn in der Schleimhaut des Magens eine erhöhte Produktion von Salzsäure beobachtet wird, wird die Behandlung mit Protonenpumpenblockern versetzt.

Solche Wirkstoffe wie Nolpaza, Omeprozole und Emanera stabilisieren die Produktion von Salzsäure.

Bei einer biliären Pankreatitis tritt die medikamentöse Behandlung in den Hintergrund, und die richtige Ernährung beginnt mit dem ersten Schritt. In der Zeit der Verschlimmerung wird empfohlen, zu hungern, aber viel Flüssigkeit zu trinken Kohlensäurehaltige Getränke sind ausgeschlossen, da sie den Sphinkter von Oddi krampfen können. Aus diesem Grund verschlechtert sich der Zustand des Patienten nur.

Bei einer chronischen Erkrankung der Gallenzone ist es notwendig, Mittel zu ergreifen, um die Galle auszulösen. Dies sind hauptsächlich pflanzliche Arzneimittel. Zum Beispiel Hofitol, dessen aktive Komponente ein Artischockenextrakt ist. Das Werkzeug trägt zu einem weichen Gallenfluss bei und verhindert die pathologische Ansammlung von Galle.

Pankreatitis-Diät

Die diätetische Ernährung mit Krankheit wirkt sich positiv auf den Gallenfluss aus und heilt das entzündete Pankreasgewebe. Mahlzeiten und Getränke, die überhaupt aufgegeben werden sollten:

  • Soda;
  • Alkohol;
  • Kaffee;
  • würzige, geräucherte, gebratene und fette Speisen.

Wenn Pathologie empfohlen wird, werden Gerichte der vegetarischen Küche bevorzugt. Schmerzen können die Verwendung von rohem Obst und Gemüse erhöhen, sodass sie von der täglichen Ernährung entfernt werden. Auberginen, Tomaten, Pilze und Gewürze werden in den Sperrbereich gestellt. In gekochten Mahlzeiten können Sie etwas Salz und Pflanzenöl hinzufügen.

Darüber hinaus ist die Temperatur der Schüssel wichtig. Sie sollten nicht kalt und sehr heiß sein. Es ist verboten, sofort Wasser zu trinken. Nach dem Essen sollte mindestens eine halbe Stunde dauern. Wenn sich Ihre Gesundheit verbessert, kann die Ernährung mit anderen Gerichten ergänzt werden. Bevorzugt werden gedämpfte Fischfrikadellen, Püreesuppe und Kartoffelpüree.

In der Genesungsphase können Sie Bananen essen. Mehlprodukte sind vollständig ausgeschlossen. Sie können durch magere Kekse, getrocknetes Brot und Brot ersetzt werden. Die Beschleunigung der Heilung des Bauchspeicheldrüsengewebes erfolgt schneller, wenn Sie alle Speisen auf einem Paar zubereiten. Eine reichliche Ausscheidung von Galle und Salzsäure findet nicht statt, wenn der Patient Kissel trinkt, das eine einhüllende Eigenschaft hat.

Das Gallensystem ist schnell wiederhergestellt.

Die Mahlzeit wird 5-mal täglich in kleinen Portionen durchgeführt. In der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit können wir keine großen Brüche zulassen. Milch, Schokolade, verschiedene Süßigkeiten und Milchprodukte sollten ebenfalls ausgeschlossen werden. Einschränkungen gelten für andere Kräuter als Dill. Es kann in minimalen Mengen konsumiert werden. Diät für biliäre Pankreatitis hilft, die Gesundheit wieder auf ein normales Niveau zu bringen.

Wenn die oben genannten Symptome auftreten, ist ein dringender Arztbesuch erforderlich, insbesondere bei anderen Krankheiten. Die biliäre Pankreatitis sollte nicht unabhängig behandelt werden. Sie können die Situation also nur verschlimmern. Nur ein Arzt kann eine Behandlung verschreiben und die entsprechenden Medikamente verschreiben.

Alles, was Sie nicht über die Gallenwege-Pankreatitis wussten

Pankreatitis ist eine ziemlich häufige Erkrankung.

Es erlaubt dem Körper nicht, eine seiner Hauptfunktionen zu erfüllen - den Energiestoffwechsel. Die Behandlung dieser Pathologie wird in Abhängigkeit von der Art der Pankreatitis, ihrer Form und ihrem Komplikationsgrad ausgewählt.

In diesem Artikel werden wir die biliäre Pankreatitis betrachten.

Was ist das?

Die biliäre Pankreatitis ist eine Gruppe von Erkrankungen des Pankreas-Gallensystems, die mit einer Entzündung des Pankreas verbunden sind.

Es ist eine Form der chronischen Pankreatitis. Entwickelt und läuft mehr als sechs Monate. Wenn die biliäre Pankreatitis nicht mehr Hormone und Enzyme freisetzt, sind dies Substanzen, die für eine stabile Körperfunktion erforderlich sind. Ein anderer Name für die Krankheit ist biliäre Pankreatitis.

Die Gallensteinerkrankung ist die häufigste Ursache der Erkrankung. Eine Pankreatitis tritt auf, wenn die Galle in die Pankreasgänge eindringt und die Leber und die Galle ausscheidenden Flüssigkeiten beeinträchtigt. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass die Kanäle aus bestimmten Gründen verstopft sind und der Abfluss der Galle stoppt, sich ansammelt und schließlich zum Reißen von kleinen Geweben führt.

Ursachen der Pathologie

Die Gallenfunktionsstörung der Bauchspeicheldrüse kann sich aufgrund angeborener Anomalien oder bestimmter Erkrankungen entwickeln. Darunter sind:

  • Gallensteinkrankheit.
  • Leberzirrhose.
  • Cholezystitis (eine der Komplikationen der Cholelithiasis).
  • Cholangitis (Entzündung der Gallenwege).
  • Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi.
  • Probleme mit der Zwölffingerdarmpapille (Entzündung, Kontraktion oder Blockierung).

Die Krankheit kann auch unter dem Einfluss indirekter Faktoren auftreten, wie z. B. schneller Gewichtsverlust, Einnahme choleretischer Komponenten (durch Produkte oder Zubereitungen, die diese enthalten).

Charakteristische Symptome

Anzeichen für eine Pathologie der Pankreatobiliärzone sind:

  • Akute Koliken im Magen können manchmal in anderen Teilen des Körpers (Rücken, Schulterblätter) auftreten.
  • Blähungen, Rumpeln, Erbrechen, Aufstoßen.
  • Durchfall, Verstopfung.
  • Akquisition von Haut und Schleimgelb.
  • Schneller Gewichtsverlust.
  • Diabetes
  • Temperaturerhöhung.
  • Verschiedene Verletzungen und Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
  • Diagnose der Krankheit

    Die Diagnose erfolgt anhand von Labor- und Instrumentenanalysen. Darunter sind:

    1. Standardbluttest für erhöhte Leukozytenzahl, die die Entzündung und Verschlimmerung der Krankheit bestimmt;
    2. Biochemische Analyse von Blut auf erhöhte Zuckerspiegel, Amylase, Lipase usw., die den Grad der Schädigung des Lebergewebes bestimmt;
    3. Urinanalyse für Bilirubin und Glukose, was auf das Auftreten von Diabetes hindeutet;
    4. Ein Hormontest zur Bestimmung des Pankreasspiegels, des Ausmaßes der Organschädigung;
    5. Allgemeine Kotanalyse zur Feststellung von Problemen mit der Bauchspeicheldrüse;
    6. Bauch Ultraschall zur Analyse der Bauchspeicheldrüse, Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase;
    7. CT, MRI, TUS, EUS, Röntgen der Bauchhöhle, die Ziele der Analysen sind ähnlich;
    8. ERCP, MRPHG zur Untersuchung der Pankreasgänge, um deren Durchgängigkeit und Ausmaß der Schädigung zu bestimmen;
    9. Angiographie der viszeralen Arterien - Überprüfung der Durchgängigkeit von Arterien und Blutgefäßen;
    10. Therapeutische Beratung.

    Wie behandeln?

    Die Behandlung wird in Abhängigkeit vom Komplikationsgrad der Erkrankung ausgewählt.

    Eine konservative Behandlung (ohne Operation) wird durchgeführt, um die Symptome zu lindern, vor allem Schmerzen, Übelkeit und dergleichen. Es verwendet die folgenden Methoden:

    • Die Hormonersatztherapie zielt darauf ab, die Bauchspeicheldrüse wieder stabil zu machen. Es wird ohne Verschlimmerung durchgeführt.
    • Ernährungsunterstützung durch Versorgung des Körpers mit Nährstofflösungen. Mit Verschärfung der Krankheit durchgeführt.
    • Die Einführung von Schmerzmitteln soll die meisten Symptome lindern (insbesondere Schmerzen, Erbrechenseinstellung).
    • Eine antibakterielle Therapie wird verschrieben, um möglichen Infektionen und Komplikationen vorzubeugen.
    • Therapie zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels.

    Chirurgische Eingriffe werden mit Komplikationen oder dem Nachweis von Gallensteinen durchgeführt. Es gibt zwei Möglichkeiten, dies zu tun:

    1. klassisch - Entfernung des betroffenen Bereichs der Gallenblase und damit der vorhandenen Steine;
    2. Laparoskopisch - Entfernung von Steinen mit Hilfe von Punktionen in der Bauchhöhle.

    Volksheilmittel sind unwirksam, können aber bei der Vorbeugung oder dem Verlauf einer chronischen biliären Pankreatitis sein. Die beliebtesten davon sind:

    • Brühe Hüften 50 g geschälte Hagebuttenwurzeln gießen ein Glas Wasser, kochen und 20 Minuten kochen. Brühe dreimal täglich trinken, 2-3 Schlucke. Lindert Entzündungen, lindert Krämpfe.
    • Goldener Schnurrbart Zwei große Pflanzenblätter hacken, drei Tassen kochendes Wasser einschenken und 15 Minuten kochen lassen. Dann vom Herd nehmen und 12 Stunden stehen lassen. Brühe dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen.
    • Propolis Eine halbe Stunde vor dem Essen kauen und schlucken Sie einen Teelöffel Propolis.
    • Kartoffelsaft Frisch gepresster Kartoffelsaft, zweieinhalb Stunden vor den Mahlzeiten zweimal täglich trinken, ein Glas für den Empfang. Lindert Entzündungen.

    Darüber hinaus gibt es allgemeine Empfehlungen zur Behandlung. Folgen Sie einer fraktionalen Diät (essen Sie kleine Portionen 5-7 mal am Tag), um gebratene, salzige, fetthaltige Speisen und alkoholische Getränke zu entfernen sowie Medikamente einzunehmen, die Ihnen ein Arzt verordnet hat.

    Behandlungsprognose und Komplikationen

    Bei der Behandlung der biliären Pankreatitis ist die Prognose positiv, wenn Sie die Diät richtig einhalten und Standardverfahren für die Genesung durchführen. Bei chronischer Pankreatitis wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen.

    Komplikationen können Zyste, Bauchspeicheldrüsenabszess, obstruktiver Ikterus, Pankreatosklerose und Pankreasnekrose sein.

    Eine rechtzeitige Untersuchung (einmal pro Jahr) durch einen Gastroenterologen und regelmäßige Überprüfungen der stabilen Funktion des Gallensystems tragen dazu bei, die Entstehung der Krankheit zu verhindern, wenn sie auftritt.

    Alle Behandlungen müssen zwingend unter Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgen.

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    Gallenpankreatitis - was ist das?

    Die biliäre Pankreatitis ist eine der häufigsten Erkrankungen in der gastroenterologischen Praxis. Eine große Anzahl von Menschen fällt in die Arztpraxis mit starken Schmerzen und Verdauungsstörungen, die durch das akute Stadium der Erkrankung gekennzeichnet sind. Es ist ziemlich schwierig, im Anfangsstadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Bauchspeicheldrüse eine Diagnose zu stellen, da keine spezifischen Anzeichen vorliegen.

    Definition von Krankheit

    Die biliäre Pankreatitis ist eine Entzündung des Pankreas aufgrund einer Störung der Gallenblase und der Leber. Diese Krankheit wird oft mit anderen Erkrankungen des Verdauungssystems kombiniert. Die Krankheit tritt häufiger als andere entzündliche Läsionen des Gastrointestinaltrakts auf. Diese Art der Pankreatitis entwickelt sich aus verschiedenen Gründen. Der erste ist der Eintritt der Galle in die Bauchspeicheldrüse. Dies ist bei entzündlichen Prozessen in der Gallenblase möglich. In diesem Fall tritt der geheime Abfluss ungleichmäßig auf.

    Der zweite Grund ist das Vorhandensein von Steinen, die einen unzeitigen und falschen Gallenfluss verursachen. Eine biliäre Pankreatitis tritt bei 60% der Leberprobleme auf. Dies gilt insbesondere, wenn Sie sich einer bakteriellen Infektion anschließen.

    Wenn Leberpathologien voranschreiten, wird die Krankheit durch die Anwesenheit freier Radikale, die aus den Gallengängen direkt in die Bauchspeicheldrüse gelangen, verschlimmert. Ein langer Verlauf der Cholezystitis in Abwesenheit von Zahnstein führt zu einer Veränderung der Sekretionszusammensetzung, die bei längerer Stagnation im Organ zur Bildung von Flocken beiträgt. Sie lagern sich in der Gallenblase ab und können bei ihrer Bewegung zu Verletzungen der Kanäle führen, die sich später aufgrund von Narben zu verengen beginnen. In diesem Fall tritt ein ungleichmäßiger Gallewurf in den Zwölffingerdarm auf. Infolgedessen gelangt das Geheimnis in die Pankreasgänge und führt zu dessen Entzündung.

    Die biliäre Pankreatitis kann durch Dyskinesien der Gallenblase, eine starke Abnahme des Körpergewichts sowie Hepatitis und Leberzirrhose ausgelöst werden. Die Einnahme bestimmter Medikamente kann auch eine Erkrankung verursachen. Dies gilt insbesondere für die Behandlung von choleretischen Medikamenten.

    Symptome der Krankheit

    Die biliäre Pankreatitis äußert sich in einer Reihe von Symptomen. Das charakteristischste Symptom sind Schmerzen in der Bauchhöhle, die diffus sein können. Beschwerden betreffen oft die linke und rechte Hypochondrie. Schmerzen treten auf, wenn Sie etwas essen, das irritiert. Dies sind fetthaltige, gebratene, geräucherte, würzige Gerichte.

    Bei Hepatitis-Symptomen, die durch das Vorhandensein von gelber Sklera und Haut gekennzeichnet sind, muss festgestellt werden, dass der Gallengangstein nicht blockiert ist. Die biliäre Pathologie weist gewisse Anzeichen auf, die anderen gastrointestinalen Pathologien ähneln. Ein kranker Mensch hat oft den Drang, zu defäkieren. In diesem Fall weist der flüssige Stuhl eine charakteristische Konsistenz auf. Es können unverdaute Speisereste vorhanden sein.

    Bei dieser Art von Pankreatitis tritt häufig Erbrechen auf. Sie kann von Schwere im Magen und Schmerzen begleitet sein, die einem Krampf ähneln. Längerer Appetitlosigkeit führt zu Gewichtsverlust. Der lockere Stuhlgang, der einen Kranken täglich begleitet, führt dazu, dass die Aufnahme von Fetten und nützlichen Spurenelementen gestört wird.

    Die Haut wird gelb. Der Unterschied bei biliären Läsionen von anderen Arten von Pankreatitis unterschiedlicher Genese ist ein Anstieg der Körpertemperatur und das ständige Auftreten von Übelkeit. Andere Symptome der Pathologie können Gelenkschmerzen, allgemeines Unwohlsein, Schwäche und die Hinzufügung einer depressiven Störung sein.

    Selbst kleine Portionen von Essen können zu Ekel und Übelkeit führen. Das Auftreten einer biliären Pankreatitis, deren Symptome so ausgeprägt sind, dass ein dringender medizinischer Eingriff erforderlich ist, kann primär und sekundär sein. Die Pathologie wird manchmal chronisch mit einem langen schweren Verlauf.

    Bei der Diagnosestellung ist es wichtig, die Colitis ulcerosa, entzündliche Prozesse im Magen und die Leberpathologie auszuschließen. Die Definition der Krankheit erfolgt mit Ultraschall im Bauchbereich und endoskopischer Untersuchung.

    Pathologische Behandlung

    Eine Erkrankung wie biliäre Pankreatitis beinhaltet eine umfassende Behandlung. Zunächst wird der provozierende Faktor des pathologischen Rückflusses der Galle eliminiert. Im akuten Stadium kann eine Operation erforderlich sein, um den Stein aus dem Kanal zu entfernen. Wenn kleinere Kalküle vorliegen, wird eine spezielle medikamentöse Therapie eingesetzt, um Steine ​​aus der Gallenblase aufzulösen und zu entfernen.

    Die Behandlungsmethoden für die biliäre Pankreatitis umfassen eine Therapie zur Schmerzlinderung. Gleichzeitig mit Antispasmodika und Analgetika. Sie werden intravenös im Krankenhaus injiziert oder in Tablettenform verschrieben. Verwenden Sie im akuten Stadium der Erkrankung keine choleretischen Medikamente, ansonsten können Sie die Pathologie nur verschlimmern.

    Zur Verbesserung der Funktion der Bauchspeicheldrüse werden Enzympräparate verschrieben. Dazu gehören: Creon, Mezim, Pancreatin usw. Solche Medikamente kompensieren die ungenügende Produktion von Wirkstoffen durch Bauchspeicheldrüsengewebe, wodurch die Verdauung verbessert wird. Das Medikament wird lange verschrieben. Wenn sie sich jedoch besser fühlen, werden sie allmählich abgebrochen.

    Bei übermäßiger Produktion von Salzsäurezellen der Magenschleimhaut wird die Behandlung mit Protonenpumpenblockern ergänzt. Dazu gehören: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru usw. Diese Produktlinie trägt dazu bei, dass Salzsäure nicht mehr in übermäßigen Mengen produziert wird.

    Bei biliär bedingter Pathologie spielt die medikamentöse Therapie nur eine untergeordnete Rolle. Die richtige Ernährung ist sehr wichtig. In der akuten Phase ist es besser, insgesamt zu verhungern, während ausreichend Flüssigkeit mit Ausnahme von Soda verbraucht wird, was zu Spasmus des Sphinkters von Oddi führen kann. Infolgedessen wird der Fluss der Symptome nur noch schlechter.

    In der chronischen Form verschriebener Medikamente, die den Fluss der Galle unterstützen. Dies sind pflanzliche Arzneimittel wie Hofitol, die auf Artischockenextrakt basieren. Mit diesem Medikament können Sie die Galle sanft ausstoßen und so deren pathologische Konzentration verhindern.

    Diätnahrung

    Die Diät für biliäre Pankreatitis regt den rechtzeitigen Abfluss der Galle und die Heilung von entzündetem Pankreasgewebe an. Zunächst sollten Sie alles aufgeben, was zu schmerzhaften Symptomen führen kann. Dies sind fetthaltige, würzige, gebratene, geräucherte Gerichte. Die gleiche Regel gilt für Getränke. Es wird nicht empfohlen, in der akuten Phase Kaffee, Soda und Alkohol zu trinken.

    Sie sollten vegetarische Suppen, Pasta, Gemüseeintopfgerichte, Müsli bevorzugen. Es ist notwendig, rohes Gemüse und Obst auszuschließen, was die Schmerzsymptome verstärken kann. Dies gilt insbesondere für Tomaten, Auberginen und Pilze. Alle Gewürze müssen aus dem Menü entfernt werden. Gerichte sollten ein wenig Salz sein. Sie können eine kleine Menge Pflanzenöl hinzufügen.

    Es wird nicht empfohlen, kalt und heiß zu essen. Beachten Sie das Temperaturregime. Das Essen sollte warm sein. Gleich nach dem Essen kann man nicht trinken. Sie müssen mindestens eine halbe Stunde warten. Wenn Sie sich erholen, können Sie die Ernährung erweitern. In der Anfangsphase ist es besser, Kartoffelpüree, Dampfkoteletts und pürierte Suppen zu bevorzugen.

    Aus Früchten sind nur Bananen erlaubt, die sich jedoch noch in der Erholungsphase befinden. Backen und Gebäck sollten vollständig ausgeschlossen werden. Stattdessen können Sie magere Kekse, Trocknen, Brot verwenden. Die meisten Gerichte müssen gekocht werden. So können Sie den Wiederherstellungsprozess von Pankreasgewebe beschleunigen. Kissel ist sehr nützlich, da es eine einhüllende Wirkung hat, ohne dass Galle und Salzsäure übermäßig abgetrennt werden.

    Das Essen sollte 5 Mal am Tag erfolgen, jedoch in kleinen Portionen. In der Zeit der Verschlimmerung sind übermäßige körperliche Anstrengung und große Abstände zwischen den Mahlzeiten ausgeschlossen. Milchprodukte zu der Zeit ist es besser auszuschließen. Gleiches gilt für Milch.

    Süßigkeiten, Pralinen und Bonbons sollten von der Speisekarte ausgeschlossen werden. Zucker sollte in einer minimalen Menge konsumiert werden, da während einer Exazerbation nicht nur die exokrine, sondern auch die endokrine Funktion des Organs leidet. Wenn Sie die Diät befolgen, ist die Verwendung von Kräutern zu begrenzen, eine kleine Menge Dill erlaubt.

    Weitere Behandlungsempfehlungen und Prognose

    Die Behandlung der sekundären Gallenerkrankung erfordert eine Reihe von Maßnahmen, um die normale Funktion der Gallenblase und des Pankreas wiederherzustellen. Es ist sehr wichtig, die damit verbundenen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts zu beseitigen.

    Wenn zusätzlich eine Zirrhose vorhanden ist, wird empfohlen, Medikamente einzunehmen, die die Zellen des Organs wiederherstellen. In diesem Fall kann die Therapie erfolglos sein, wenn die Krankheit vernachlässigt wird. In seltenen Fällen muss bei der Lebertransplantation eine komplizierte Operation durchgeführt werden.

    Menschen, die an einer chronischen Gallenwegspankreatitis leiden, sollten Mineralwasser verwenden, um zuerst Gas aus dem Wasser zu entfernen. Gutes Ergebnis gibt eine Spa-Behandlung. Das sekundäre Stadium wird im Krankenhaus behandelt. Wenn der Gallengang verstopft ist, wird ein dringender chirurgischer Eingriff vorgenommen.

    Die primären und sekundären Phasen der Krankheit sind ungefähr gleich, aber mit fortschreitendem Fortschritt treten immer mehr Schädigungen des Pankreasgewebes auf. Wenn Sie eine Diät befolgen, Medikamente einnehmen und einen Arzt aufsuchen, ist die Prognose für die Behandlung gut. Viel hängt vom Vorliegen von Begleiterkrankungen ab. Bei einer Zirrhose kann die Prognose schlecht sein. Besonders wenn der größte Teil des Lebergewebes einer Nekrose erlag.

    Eine zusätzliche Psychotherapie ist wichtig, da Patienten mit Pankreatitis oft verschiedene Phobien haben. Manche Menschen haben Angst, zu essen oder Drogen abzulehnen, aus Angst vor ernsten Symptomen. Antidepressiva und Medikamente gegen Angstzustände werden nur verabreicht, wenn die Krankheit in das chronische Stadium übergeht und keine schweren Symptome auftreten. Wenn sich Diabetes mellitus vor dem Hintergrund der Pathologie entwickelt hat, werden zusätzlich Glukose regulierende Medikamente verschrieben.

    Biliäre Pankreatitis

    Die biliäre Pankreatitis ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Pankreas, die als Folge einer Schädigung der Leber und der Gallensteine ​​(Gallengänge) auftritt. Manifestierte Gallenkolik, dyspeptische Symptome, Gelbsucht, Diabetes und Gewichtsverlust. Die Diagnose wird nach einer Ultraschalluntersuchung des hepatobiliären Systems, einer CT-Untersuchung oder einer MRT der Bauchorgane sowie einer Reihe von Funktionstests gestellt. Die konservative Therapie besteht aus der Einführung von entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten, der Enzymersatztherapie und der Korrektur des Blutzuckerspiegels. Voraussetzung für die Heilung ist eine strikte Diät und Verzicht auf Alkohol. Chirurgische Eingriffe werden in der Gallenblase bei Vorhandensein von Kalkeln durchgeführt. Der Mangel an fristgerechter Hilfe bei dieser Krankheit kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, so dass Patienten mit biliärer Pankreatitis immer unter der Aufsicht eines Gastroenterologen stehen müssen.

    Biliäre Pankreatitis

    Die biliäre Pankreatitis ist eine persistierende Erkrankung des Pankreas, die eng mit entzündlichen und anderen Erkrankungen des hepatobiliären Systems verbunden ist. Weltweit hat sich die Inzidenz von Pankreatitis in den letzten Jahrzehnten mehr als verdoppelt. In Russland stieg dieser Indikator bei Erwachsenen um das Dreifache und bei Kindern um vier. Eine der häufigsten Bedingungen für das Auftreten einer chronischen Pankreatitis ist Gallensteine ​​(Cholelithiasis) - eine Pankreatitis wird in 25–90% der Fälle nachgewiesen. Exazerbationen der Krankheit sind in der Regel mit einer Steinwanderung entlang der Gallenwege verbunden. In dieser Situation wird dem Patienten eine chirurgische Behandlung empfohlen. Wenn der Patient die Operation ablehnt, sollte er darauf hingewiesen werden, dass bei wiederholten Koliken das Eingriffsvolumen viel größer sein kann. Die rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gallenwege führt zu einer Abnahme der Inzidenz der Gallenpankreatitis.

    Ursachen der biliären Pankreatitis

    Vor mehr als dreißig Jahren wiesen führende Gastroenterologen darauf hin, dass Erkrankungen der Gallenwege bei mehr als 60% der Patienten die Ursache einer Pankreatitis sind. Es gibt mehrere Mechanismen für die Entwicklung des Entzündungsprozesses. Die erste wird durch die Ausbreitung der Infektion vom PCV in die Bauchspeicheldrüse durch die Lymphbahnen realisiert. Der zweite Fall tritt auf, wenn sich Steine ​​im allgemeinen Gallengang befinden, was zur Entwicklung von Bluthochdruck in den Pankreasgängen mit anschließender Schwellung des Pankreas führt.

    Der dritte Mechanismus ist das Abwerfen der Galle in die Pankreasgänge bei Pathologie der Vater-Papille (Öffnung des gemeinsamen Duktus der Leber und der Bauchspeicheldrüse im Zwölffingerdarm). Dadurch werden die Gänge selbst und das Bauchspeicheldrüsengewebe beschädigt und es kommt zu einem Entzündungsprozess. Letzteres wird durch entzündliche Erkrankungen der Leber verschlimmert, da die in die Bauchspeicheldrüse geworfene Galle eine große Menge an freien Radikalen und Peroxidverbindungen enthält, die die Bauchspeicheldrüse erheblich schädigen.

    Die Forschung auf dem Gebiet der Gastroenterologie hat einen weiteren Mechanismus des Entzündungsprozesses bei Gallenpankreatitis eröffnet - die Bildung von Gallenschlamm. Bei Cholezystitis und anschließender Dysfunktion der Gallenblase wird der physikalisch-chemische Zustand der Galle gestört, einige ihrer Bestandteile fallen unter Bildung von Mikrosteinen aus - dies ist Gallenschlamm. Beim Vorrücken entlang des GWP verletzt dieses Sediment die Schleimhaut, was zu einer Verengung der Kanäle und der Vater-Papille führt. Die Stenose der letzteren führt zu einer Verletzung der Gallensekretion im Zwölffingerdarm und deren Injektion in die Pankreasgänge sowie zu einer Stagnation der Sekretion in den Pankreasgängen.

    Infolge der Stagnation erfolgt die Aktivierung der sekretierten Pankreasenzyme nicht in der Darmhöhle, sondern in den Gängen. Die Schutzbarriere des Pankreas ist beschädigt und die Infektion dringt leicht in das Drüsengewebe ein. Große Steine ​​der Gallenblase können eine Blockade des Gallenganges oder des Sphinkters von Oddi verursachen, was ebenfalls zu einem Gallenfluss in die Pankreasgänge führt.

    So kann sich eine biliäre Pankreatitis bei folgenden Erkrankungen entwickeln: Cholelithiasis, Gallen- und Pankreasgangabnormalitäten, Gallenblasendyskinesie, DGP, chronische Cholezystitis, Leberzirrhose, Pathologie des Vaters Brustwarzen (Entzündung, Spasmus, Steinschlag). Um eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis zu provozieren, kann die Einnahme von Produkten oder Arzneimitteln mit choleretischer Wirkung drastische Gewichtsabnahme bewirken.

    Symptome einer biliären Pankreatitis

    Die Klinik dieser Erkrankung ähnelt anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Darmtumoren, antrale Gastritis, virale Hepatitis, Pankreastumoren, chronische Cholezystitis und andere. Daher sollten diese Krankheiten bei folgenden Symptomen zunächst ausgeschlossen werden und außerdem den chronischen Entzündungsprozess im Pankreas unterstützen.

    In 90% der Fälle ist das Schmerzsyndrom bei Pankreatitis dominant. Bauchschmerzen können im Epigastrium lokalisiert werden und strahlen auf beide Hypochondrien, die rechte Schulter und den Rücken aus. Normalerweise tritt der Schmerz 2-3 Stunden nach dem Essen oder nachts auf, manchmal unmittelbar nach dem Trinken kohlensäurehaltiger Getränke, was zu Spasmus des Sphinkter Oddi führt. Am häufigsten treten Schmerzen auf, wenn Sie die Diät nicht einhalten, nämlich fetthaltige, gebratene, würzige und extraktive Nahrungsmittel. Schmerzen können von Fieber, Übelkeit und Bitterkeit im Mund begleitet werden. Bei einer vollständigen Verstopfung der Brustwarze erscheint der Vaterstein Ikterus - lackierte Haut, Schleimhäute.

    Mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses im Bauchspeicheldrüsengewebe wird seine endo - und exokrine Funktion gestört. Endokrine Störungen sind durch einen gestörten Kohlenhydratstoffwechsel (Hyperglykämie oder Hypoglykämie während eines Anfalls) und exokrine Störungen - durch enzymatische Insuffizienz des Pankreas mit nachfolgenden Fehlfunktionen der Verdauung gekennzeichnet. Der Patient hat mehrmals am Tag lockere Hocker, während die Fäkalien grau, ölig und anstößig sind. Durch erhöhte Blähungen gestört, im Magen rumpelt es. Dyspeptische Symptome sind auch Aufstoßen, Sodbrennen und Appetitlosigkeit. Vor dem Hintergrund von Durchfall treten erhöhter Fettabbau, Verdauungsstörungen und Gewichtsverlust auf. Das Phänomen des Mangels an Vitaminen und Mineralstoffen.

    Eine biliäre Pankreatitis kann bei Fehlen einer geeigneten Behandlung eine Reihe von Komplikationen haben. Durch die frühe gehört Dysfunktion anderer Organen und Systemen (Schock, akutes Leberversagen, akutes Nierenversagen, respiratorische Insuffizienz, Enzephalopathie, Magen-Darm-Blutungen, Darmverschluss, Abszesse, Bauchspeicheldrüse, Pankreas-Nekrose, diabetisches Koma, Ikterus mechanischer Ursprung) und Spätkomplikationen (pseudocyst, Aszites, Fistel, Darmverengung).

    Diagnose einer biliären Pankreatitis

    Bei klinischen und biochemischen Blutuntersuchungen auf chronische biliäre Pankreatitis werden entzündliche Veränderungen, ein Anstieg des Bilirubin-, Cholesterin- und alkalischen Phosphatase-Spiegels, eine Abnahme und eine Verletzung des Verhältnisses der Hauptproteine ​​beobachtet. Der Amylasespiegel im Blut und im Urin steigt um das 3- bis 6-fache. Veränderungen im Koprogramm treten normalerweise nach einem Funktionsverlust von mehr als 90% der exokrinen Zellen auf: dies sind unverdaute Muskelfasern, Stärke und neutrales Fett. In einer Reihe von Tests werden Substanzen in den Magen eingeführt, die unter Einwirkung von Pankreasenzymen unter Freisetzung spezifischer Marker abgebaut werden müssen. Das Vorhandensein dieser Marker im Blut wird anhand der exokrinen Funktion des Pankreas beurteilt.

    Die Ultraschalluntersuchung des hepatobiliären Systems und die Ultraschalluntersuchung des Pankreas ermöglichen die Beurteilung des Vorhandenseins von Steinen im Gastrointestinaltrakt und der Pankreasgänge, dem allgemeinen Zustand des Pankreas. Endoskopischer oder intraduktaler Ultraschall ist am effektivsten bei der Erkennung von Steinen. Eine informativere Methode (bis zu 90%) ist die CT-Untersuchung des Gallengangs, insbesondere wenn ein Kontrastmittel eingebracht wird. ERCP und MRPHG werden auch häufig bei der Diagnose von Erkrankungen der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüsen verwendet.

    Behandlung der biliären Pankreatitis

    Bei der Behandlung der biliären Pankreatitis handelt es sich nicht nur um einen Gastroenterologen, sondern auch um einen Endoskopiker, einen Chirurgen. Die Hauptbedingung für das Anhalten des Fortschreitens der Krankheit und die Verhinderung von Verschlimmerungen ist die Heilung der zugrunde liegenden Erkrankung. Bei Bedarf die Entfernung von Steinen oder die Verbesserung des Zustands des Vater-Schnullers (vorzugsweise durch ein endoskopisches Verfahren).

    Während der Verschlimmerung der Krankheit sollte die Behandlung die Entfernung des Schmerzsyndroms (Analgetika und Antispasmodika), die Korrektur der äußeren und inneren sekretorischen Funktionen der Bauchspeicheldrüse, die Entgiftung und die Prävention infektiöser Komplikationen (Antibiotika) umfassen. Normalerweise wird in den ersten drei Tagen der Verschlimmerung ein medizinisches Fasten empfohlen, man sollte nicht kohlensäurehaltige alkalische Mineralwässer trinken. Nach der Wiederherstellung der Ernährung sollte die Menge an Fett in der Ernährung begrenzen, Kohlenhydrataufnahme streng berücksichtigen. Lebensmittel sollten in häufigen Portionen eingenommen werden, die mechanisch und thermisch geschont werden.

    Zur Verringerung der destruktiven Wirkung von aktivierten Pankreasenzymen werden Somatostatin, Protonenpumpenhemmer und Proteasehemmer vorgeschrieben. Mikrosphärische Enzyme werden eingesetzt, um die enzymatische Dysfunktion der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen, und Hypoglykämika werden verwendet, um den Blutzuckerspiegel zu normalisieren. Die chirurgische Behandlung wird nur bei Vorhandensein von Konkrementen und Pathologie des Schließmuskels von Oddi durchgeführt.

    Prognose und Vorbeugung der Gallenpankreatitis

    Die Prognose für die rechtzeitige Behandlung von kalkulöser Cholezystitis und Cholangitis ist günstig. Die Ablehnung einer rechtzeitigen Operation kann zu einer Verschlechterung des Prozesses führen, mit einer anschließenden Verschlimmerung kann ein längerer chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Bei Nichteinhaltung der Ernährungsempfehlungen, Ablehnung der Behandlung, Alkoholkonsum ist die Prognose ungünstig.

    Vorbeugung gegen diese Form der chronischen Pankreatitis ist die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des hepatobiliären Systems und, falls erforderlich, die operative Entfernung von Steinen. Bei Vorhandensein von Symptomen einer biliären Pankreatitis zur Vorbeugung von Exazerbationen sollten Sie auf eine Diät achten und die Verwendung von choleretischen Produkten und Arzneimitteln vermeiden. Es ist notwendig, sich regelmäßig von einem Gastroenterologen untersuchen zu lassen (jährlich).

    Gallenpankreatitis - was ist das und wie ist sie zu behandeln?

    Die biliäre Pankreatitis mit entzündlicher Wirkung gehört zu den Pathologien des Pankreas, die sich vor dem Hintergrund von Gallenstörungen entwickeln. Der Name der Krankheit zeigt den ursächlichen Zusammenhang und die sekundäre Natur dieser Pathologie.

    Der pathologische Prozess wird anhand von zwei Hauptformen klassifiziert: chronische biliäre Pankreatitis und akute.

    Die Gallensteinerkrankung ist eine der häufigsten Ursachen für die Gallengangspankreatitis.

    Die biliäre Pankreatitis ist die häufigste Voraussetzung für die Entstehung einer akuten Pankreatitis und für eine Verschlimmerung der chronischen Form.

    Quellen der Krankheit

    Die Hauptgründe für die Entwicklung der Gallenpankreatitis sind folgende:

    • Gallensteinerkrankung - Gallenstauung tritt als Folge einer Verstopfung der Gallengänge mit einem Stein auf, was zu einem Anstieg des intrapankreatischen Drucks führt, während Galle in das Pankreas geworfen wird.
    • Die Cholezystitis ist ein entzündlicher ödematöser Prozess an der Oberfläche der Gallenblase, bei dem ein Hindernis für den Fluss der Galle gebildet wird.
    • Cholangitis ist eine nicht charakteristische Entzündung der Gallenwege, die durch eine Verletzung der Durchgängigkeit des Gallengangs und einer Infektion der Galle verursacht wird.

    Die Wirkung der obigen Pathologien verursacht zusammen mit der biliären Pankreatitis Veränderungen im Pankreas:

    • Entzündungs- und Degenerationsprozesse;
    • Fehlfunktionen im Drüsenapparat;
    • Proliferation von Bindegewebszellen.

    Eine biliäre Pankreatitis wird bei Patienten mit JCB mit einer Häufigkeit festgestellt, die nach verschiedenen Schätzungen zwischen 25 und 90% und mehr liegt.

    Das Vorhandensein von Galle in der Bauchspeicheldrüse ist mit Fehlfunktionen der Gallenblase verbunden. Der Normaldruck im Netz seiner Kanäle ist geringer als der Druck im Durchgang der Bauchspeicheldrüse. Erhöhter Druck wird durch das Vorhandensein einer Barriere für den natürlichen Gallefluss verursacht, die auftritt, wenn die Kanäle in der Blase dort mit Steinen und Galle verstopft sind.

    Das Ergebnis eines solchen Vorgangs kann ein Druckanstieg im Kanal sein. Dies wird zum Grund, ihn in die Bauchspeicheldrüse zu werfen.

    Das Vorhandensein von Galle im Pankreas ist mit einer Funktionsstörung der Gallenblase verbunden.

    Die chronische biliäre Pankreatitis wird durch den Verzehr von Nahrungsmitteln ausgelöst, die alle Verdauungsprozesse anregen. Es umfasst hauptsächlich gebratene Fleischpasteten, Snacks, Soda (einschließlich Champagner) und gebratenes Geflügelfleisch.

    Es ist ein so schmackhaftes, aber nicht sehr gesundes Essen, das die Bildung von Steinen in der Gallenblase hervorruft und dessen Kanäle verschließt. Patienten mit JCB, die einen chronischen Verlauf der Erkrankung haben und gleichzeitig mäßig in der Nahrung bleiben, können die Entwicklung einer biliären Pankreatitis verhindern.

    Der Verlauf dieser Pathologie wird durch die Aktionen des Steins im Gallengang bestimmt. Mit der geringen Größe des Steins und seinem schnellen Übergang in den Zwölffingerdarm kehrt der Gesundheitszustand des Patienten zur Normalität zurück. Mit den Schwierigkeiten, Steine ​​durch den Kanal zu leiten, hat der Patient einen Zustand, der für sein Leben gefährlich ist. Die regelmäßige Bewegung der Steine ​​durch die Gallenausscheidungskanäle führt zu deren Schädigung und zur Entwicklung des Entzündungsprozesses.

    Um die Gallenwege zu diagnostizieren, ist eine Operation erforderlich. Wenn Sie die Operation ablehnen, sollten Sie dem Patienten den Schaden durch wiederholte Anfälle dieser Krankheit erklären und ihn warnen vor irreparablen Schäden am gesamten Verdauungssystem.

    Anzeichen einer biliären Pathologie

    Die klinischen Symptome einer Pankreatitis vor dem Hintergrund einer Stagnation der Galle sind sehr unterschiedlich, was zu Schwierigkeiten bei der Diagnose dieser Pathologie führt.

    Die charakteristischen Symptome der Krankheit sind wie folgt:

    • Das Auftreten von Schmerz verbreitet sich am häufigsten im Epigastrium. Die Bestrahlung von Schmerzen tritt im Hypochondrium und im Rücken auf. Normalerweise erscheinen sie nach dem Verzehr von verbotenen Lebensmitteln (gebratenem, fettigem, geräuchertem Essen). Charakteristische Abhängigkeit von der Zeit: Schmerzen treten nachts oder zwei Stunden nach dem Essen auf.
    • Übelkeit, manchmal Erbrechen.
    • Bitterkeit im Mund.
    • Verstopfung oder Durchfall mit anderen dyspeptischen Erkrankungen.

    Die charakteristischen Symptome der Gallenpankreatitis.

    Die chronische Form der Pathologie äußert sich in schmerzhaften Schmerzen, die lange anhalten.

    Das häufigste Symptom eines akuten Krankheitsverlaufs sind Anfälle akuter Schmerzen. Sie passieren nach Beseitigung der Krämpfe in den glatten Muskeln, die durch die Verletzung des Steins entstehen. In dieser Zeit kann es zu einer leichten Temperaturerhöhung kommen.

    Grundlegende Diagnosemöglichkeiten

    Mit Hilfe zusätzlicher Untersuchungsmethoden können Sie eine genaue Diagnose stellen.

    Folgende Diagnosemethoden werden verwendet:

    • Ultraschalluntersuchung;
    • Bluttest für die Biochemie (hohe Transaminase-Spiegel);
    • allgemeiner klinischer Bluttest (bei akutem Krankheitsverlauf ist eine Zunahme der Leukozytenzahl zu erkennen);
    • Cholangiopankreatographie (mit umgekehrtem Kontrast);
    • Magnetresonanztomographie.

    Gallenpankreatitis: Symptome und Behandlung

    Gallenpankreatitis - die Hauptsymptome:

    • Übelkeit
    • Erhöhte Temperatur
    • Appetitlosigkeit
    • Erbrechen
    • Aufstoßen
    • Epigastrische Schmerzen
    • Bitterer Mund
    • Schmerzen im rechten Hypochondrium
    • Zerbrechlichkeit der Nägel
    • Lose Hocker
    • Schmerzen auf andere Bereiche übertragen
    • Verdauungsstörung
    • Sodbrennen
    • Zerbrechlichkeit der Haare
    • Sehverminderung
    • Gewichtsverlust
    • Gelbfärbung der Haut
    • Kot mit üblen Geruch
    • Grauer Hocker
    • Hautfarbe

    Die biliäre Pankreatitis ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die eng mit Gallensteinen und der Bildung von Steinen verbunden ist, die den Gallenfluss stören. Heute hat die Zahl der Menschen mit dieser Krankheit deutlich zugenommen, was mit einem unangemessenen Lebensstil und einer ungesunden Ernährung zusammenhängt - zu viel fetthaltige und frittierte Lebensmittel zu sich zu nehmen. Daher muss die Diät in die Behandlung dieser Krankheit einbezogen werden, da es ohne die Normalisierung der Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten im Körper unmöglich ist, die Krankheit loszuwerden. Das heißt, die Ernährung ist der Schlüssel für eine wirksame Behandlung eines pathologischen Zustands.

    Gründe

    Wie bereits erwähnt, tritt eine chronische Pankreatitis dieses Typs bei Menschen mit Cholelithiasis in 60% der Fälle auf, sodass davon auszugehen ist, dass die Ursache für die Entwicklung des pathologischen Zustands eine Verletzung des Galleflusses durch die Kanäle ist. Gleichzeitig erfolgt die Infiltration in das Pankreas häufig durch das Lymphsystem aus den erkrankten Organen des hepatobiliären Systems.

    Die zweite Theorie, die eine Vorstellung von den Ursachen dieser pathologischen Störung gibt, besagt, dass aufgrund der Störung des Gallenflusses in den Gallengängen Hypertonie in den Pankreasgängen entsteht, die zur Entwicklung des Entzündungsprozesses im Pankreas führt und diesen pathologischen Zustand verursacht.

    Nach der dritten Theorie ist die biliäre Pankreatitis eine Folge des Auswerfens von Galle in die Drüsenkanäle. Dieses Phänomen tritt bei Menschen auf, die anatomische und physiologische Defekte in der Struktur der Vater-Papille haben. Der Rückfluss der Galle führt zur Zerstörung des Gewebes, da das Geheimnis proteolytische Komponenten enthält, und als Folge davon entwickeln sich Entzündungen und Ödeme in der Drüse.

    Der Rückfluss der Galle kann auch bei einem Defekt des Schließmuskels von Oddi oder seiner Blockade mit einem Zahnstein auftreten. In Anbetracht all dessen kann davon ausgegangen werden, dass die Ursachen für die Entwicklung eines solchen pathologischen Zustands wie biliäre Pankreatitis in der Störung der Organe des hepatobiliären Systems aufgrund entzündlicher Prozesse oder Steinbildung in ihnen liegen.

    Krankheiten, die die Entwicklung einer Gallenpankreatitis auslösen können, sind:

    • erbliche Anomalien der Struktur der Kanäle;
    • JCB;
    • chronische Cholezystitis;
    • Dyskinesien der Gallenblase oder der Gallengänge.

    Symptome des pathologischen Zustands

    Die Symptome pathologischer Störungen sind den klinischen Manifestationen von Erkrankungen anderer Organe des Gastrointestinaltraktes sehr ähnlich. Zum Beispiel bei einem Magengeschwür, einer Virushepatitis, einer Antrumgastritis und anderen Krankheiten. Daher ist es äußerst wichtig, dass der Arzt eine Differenzialdiagnose durchführt, um die Wahrscheinlichkeit anderer Erkrankungen des Verdauungssystems auszuschließen und eine genaue Diagnose zu stellen.

    Wenn eine Person eine akute biliäre Pankreatitis entwickelt hat, hat sie extrem schwere Symptome wie starke Schmerzen, die entweder im Hypochondrium oder im Epigastrium lokalisiert sein können. Normalerweise gibt dieser Schmerz im Rücken und in der rechten Schulter nach. Diese Schmerzen treten nach der Einnahme schädlicher Nahrungsmittel (gebratene, würzige) und meistens abends oder nachts auf.

    Andere Symptome dieses pathologischen Zustands sind:

    • minderwertiges Fieber;
    • Übelkeit;
    • Bitterkeit im Mund;
    • Erbrechen.

    Wenn der Sphinkter von Oddi oder die Gänge verstopft ist, werden die Schleimhäute und die Haut der Person gerötet.

    Die Hauptsymptome der Erkrankung sind mit einem gestörten Kohlenhydratstoffwechsel verbunden. Dies wird durch die folgenden Funktionen manifestiert:

    • beeinträchtigte Verdauungsfunktion;
    • lose Hocker bis zu mehrmals am Tag;
    • das Auftreten von stinkender grauer Farbe;
    • verminderter Appetit;
    • Gewichtsverlust;
    • Sodbrennen und Aufstoßen.

    Aufgrund der Tatsache, dass der menschliche Körper bei einer solchen Pathologie wie der biliären Pankreatitis Fette verliert und Stoffwechselprozesse gestört sind, gibt es auch deutliche Symptome eines Vitaminmangels und Spurenelemente. Die Haut wird stumpf (oft mit einem Ikterus), Haare und Nägel sind brüchig, das Sehvermögen verschlechtert sich usw.

    Diagnose der Krankheit

    Die Diagnose wird auf der Grundlage von Labortests gestellt, einschließlich Bluttests, Leberuntersuchungen und Magensaft. Darüber hinaus werden instrumentelle Untersuchungsmethoden des Patienten durchgeführt, die es ermöglichen, die Krankheit von Pathologien mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden. Die Behandlung der Krankheit kann erst verschrieben werden, nachdem die Diagnose durch Ultraschall, CT des Gallengangs sowie ERCP und MRPHG bestätigt wurde.

    Behandlung

    Eine solche pathologische Störung, wie biliäre Pankreatitis, wird in einem Krankenhaus mit Medikamenten behandelt. Wie bereits erwähnt, ist die Ernährung in der Behandlung wichtig, denn wenn Sie nicht gebratene Lebensmittel und andere schädliche Produkte aus Ihrer Ernährung ausschließen, ist die Behandlung nicht wirksam und die Erkrankung kann zu Komplikationen führen. Die Diät beinhaltet das Füttern in kleinen Portionen, und Lebensmittel können ausschließlich durch thermisch schonende Methoden (Kochen, Schmoren) verarbeitet werden.

    Das Hauptziel der Behandlung ist es, das Fortschreiten der Pathologie zu stoppen, und nur in einigen Fällen beinhaltet die Behandlung die Entfernung von Steinen.

    Während der Exazerbation, dh während dieser Zeit, wird normalerweise ein Arzt aufgesucht, die Behandlung beruht auf der Ernennung von Analgetika und Antispasmodika bei Patienten, die es ihnen ermöglichen, ihr Wohlbefinden zu verbessern. Als Nächstes verschreibt der Arzt eine Diät und Medikamente wie:

    • Antibiotika;
    • Präparate zur Korrektur der Pankreasenzymproduktion;
    • Bauchspeicheldrüsenenzyme.

    Um den Blutzuckerspiegel zu normalisieren und die Entwicklung schrecklicher Komplikationen zu verhindern, sollte die Behandlung Medikamente einschließen, die den Zucker reduzieren und dessen Spiegel normalisieren.

    Eine chirurgische Behandlung bei diesem pathologischen Zustand, wie biliäre Pankreatitis, wird nur dann durchgeführt, wenn schwere Komplikationen der Krankheit aufgetreten sind oder wenn anatomische Defekte des Sphinkters von Oddi oder der Drüsen beider Drüsen (Gallenblase und Bauchspeicheldrüse) vorliegen.

    Bei rechtzeitiger Behandlung der medizinischen Versorgung ist die Prognose des Krankheitsverlaufs günstig. Wenn sich eine Person jedoch nicht an medizinische Empfehlungen hält, z. B. eine spezielle Diät, den Ausschluss von alkoholischen Getränken usw., wird die Prognose äußerst ungünstig, und die Erkrankung kann durch lebensbedrohliche Zustände wie Leberversagen, Atemstillstand, Pankreatonekrose, diabetisches Koma und andere erschwert werden. Mit der Entwicklung von Komplikationen besteht für den Patienten ein hohes Todesrisiko.

    Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine biliäre Pankreatitis und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ärzte Ihnen helfen: Ein Gastroenterologe, ein Therapeut.

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    Mechanische Gelbsucht entwickelt sich, wenn der Ausfluss der Galle entlang der Ausscheidungswege der Galle gestört ist. Dies geschieht aufgrund der mechanischen Kompression der Kanäle durch einen Tumor, eine Zyste, einen Stein oder andere Formationen. Frauen leiden vorwiegend an der Krankheit, und in jungen Jahren entwickelt sich durch Cholelithiasis ein obstruktiver Ikterus. Bei Frauen mittleren Alters und älteren Alters ist die Pathologie eine Folge von tumorartigen Prozessen im Organ. Die Krankheit kann andere Namen haben - obstruktiver Ikterus, extrahepatische Cholestase und andere, aber das Wesen dieser Pathologien ist eins und verstößt gegen den Fluss der Galle, was zu spezifischen Symptomen und Verletzungen des menschlichen Zustands führt.

    Die Beugung der Gallenblase ist eine Anomalie der Struktur dieses Organs, während der das Organ deformiert wird. Vor diesem Hintergrund ändert sich die Normalform von ZH, die ein birnenförmiges Aussehen haben sollte. Darüber hinaus besteht ein Verstoß gegen das Funktionieren und die Stagnation der Galle, was zu Komplikationen führt.

    Alkoholische Hepatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die sich aus dem längeren Gebrauch alkoholhaltiger Getränke entwickelt. Dieser Zustand ist ein Vorläufer für die Entwicklung einer Leberzirrhose. Anhand des Namens der Krankheit wird deutlich, dass der Hauptgrund für das Auftreten der Alkoholkonsum ist. Darüber hinaus identifizieren Gastroenterologen verschiedene Risikofaktoren.

    Hyperbilirubinämie ist ein pathologischer Zustand, wenn der Bilirubinspiegel im Blut ansteigt. Die Entwicklung der Krankheit provoziert verschiedene Erkrankungen der inneren Organe. Dies sind Leberversagen und Gallensteinerkrankungen. Befindet sich der Prozess der Hyperbilirubinämie im ersten Stadium der Entwicklung, wird keine spezifische Therapie durchgeführt. In einigen Fällen beginnt sich die Gallenblase zu entzünden.

    Die Cholezystitis ist eine entzündliche Erkrankung, die in der Gallenblase auftritt und von schweren Symptomen begleitet wird. Die Cholezystitis, bei der Symptome auftreten, da tatsächlich die Krankheit selbst bei etwa 20% der Erwachsenen auftritt, kann akut oder chronisch verlaufen.

    Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

    Was ist eine biliäre Pankreatitis?

    Erkrankungen des Verdauungssystems bereiten dem Patienten viele Schwierigkeiten, da sich der Allgemeinzustand des Körpers verschlechtert. Bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts wird dem Patienten eine spezielle Behandlungsform verordnet, eine Diät verabreicht, von der gesalzene, fetthaltige, geräucherte und eingelegte Lebensmittel ausgeschlossen sind. Der Patient muss sich auch nach der Behandlung an einem gesunden Lebensstil orientieren, um das Auftreten von Rückfällen zu vermeiden. Bei Patienten mit Cholelithiasis tritt häufig eine biliäre Pankreatitis auf, die von einer Pankreasläsion begleitet wird.

    Laut Statistik tritt die Krankheit bei mehr als der Hälfte der Patienten mit Pankreatitis auf. In den meisten Fällen entwickelt sich eine biliäre Pankreatitis bei Frauen, beim männlichen Geschlecht liegt die Krankheit jedoch vor anderen Pankreatitis-Typen.

    Beschreibung

    Die biliäre Pankreatitis ist ein entzündlicher Prozess im Pankreas, der aus der Blockade choleretischer Bahnen durch Steine ​​resultiert. Die Krankheit kann bis zu sechs Monate andauern und die Funktion der Bauchspeicheldrüse ist vollständig beeinträchtigt. Um eine genaue Diagnose zu stellen, muss der Patient eine Reihe von Studien durchlaufen. Es gibt zwei Formen der Krankheit:

    • Akute biliäre Pankreatitis, die durch häufige Todesfälle gekennzeichnet ist. Diese Form erscheint als Folge von Komplikationen entzündlicher Prozesse im Gallengang. Konservative Behandlungsmethoden werden verwendet, um den Krankheitsverlauf zu verhindern oder zu korrigieren. Dies ist jedoch nicht immer hilfreich, so dass eine Operation erforderlich ist.
    • Chronische ballenunabhängige Pankreatitis, die bis zu 6 Monate anhalten kann. Wenn der Patient sich an das Diätmenü hält, kann der Heilungsprozess viel schneller beginnen.

    Durch die Art der Manifestation der Krankheit ist sekundär, weil sie aufgrund anderer Krankheiten auftritt. Ursachen können neben Gallensteinerkrankungen auch Lebererkrankungen sein.

    Abhängig davon, wie lange die Grunderkrankung anhält, können Rückschlüsse auf die Möglichkeit einer Gallenpankreatitis gezogen werden.

    Gründe

    In mehr als 60% der Fälle von Gallenkrankheit ist Cholelithiasis die Hauptursache. In anderen Fällen gibt es Faktoren wie das Auftreten der Krankheit:

    • gestörte Struktur choleretischer Bahnen;
    • Arbeitsfehler im Prozess der Kontraktion der Gallenblase, was zu einem Gallenausfluss im Zwölffingerdarm führt;
    • entzündliche Prozesse in der Gallenblase, bei denen Steine ​​nicht auf choleretische Weise auftreten;
    • Leberzirrhose;
    • entzündliche Prozesse im Mund der Zwölffingerdarmpapille, die ein Prozess des Zwölffingerdarms ist, mit dessen Hilfe Säfte aus der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse in den Darm gelangen;
    • parasitäre Läsionen.

    Die Hauptfaktoren, die Schmerzen in der Zeit der biliären Pankreatitis verursachen, sind:

    • Verwendung von Produkten, die die Gallenproduktion erhöhen (z. B. Kaviar, Eigelb);
    • die Verwendung von Medikamenten, die die Produktion von Galle beschleunigen und durch die Kanäle leiten;
    • drastischer Gewichtsverlust
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    Symptomatologie

    Je nach Form der Erkrankung gibt es leicht unterschiedliche Anzeichen. Während der Exazerbation hat der Patient starke Schmerzen in der linken Seite der Bauchregion, er hat ein starkes Übelkeitsgefühl und oft Erbrechen, erhöhte Körpertemperatur. In den meisten Fällen können Gelbsucht, Verstopfung oder Durchfall auftreten.

    Appetitlosigkeit ist ein Symptom des chronischen Stadiums der Krankheit.

    Bei der akuten Form der biliären Pankreatitis können indirekte Symptome beobachtet werden. Indirekte Manifestationen umfassen die Entwicklung einer Gastritis, das Abreißen des Papillenrandes im Zwölffingerdarm und das Auftreten von Überfällen darauf. Im chronischen Stadium der Erkrankung treten folgende Symptome auf:

    • Verschlechterung und Appetitlosigkeit;
    • Übelkeit;
    • Auftreten von Würgereflex und Schmerzen aufgrund von Abweichungen im Diätmenü;
    • das Auftreten von Verstopfung oder Durchfall bei Fortdauer einer langen Zeitspanne;
    • Gewichtsverlust;
    • Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 Grad.

    Obwohl einige der Anzeichen bei anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts auftreten, zeichnet sich die biliäre Form der Pankreatitis durch folgende Merkmale aus:

    • Schmerzen können durch die Verwendung von Produkten oder Medikamenten auftreten, die die Produktion und den Transport von Galle durch die Kanäle bewirken;
    • Schmerz kann für lange Zeit vorhanden sein;
    • am häufigsten das Auftreten einer Parese, dh Verstopfung, die sich zu einer schweren Darmobstruktion entwickelt;
    • Schmerzen können im rechten Hypochondrium lokalisiert werden und bewegen sich in den Bereich der Taille, des rechten Arms und des Schulterblatts.
    • Patienten haben Gelbsucht;
    • Die Menschen machen sich oft Sorgen wegen der Bitterkeit im Mund oder beim bitteren Aufstoßen.

    Damit der Arzt den effektivsten Behandlungskomplex auswählen kann, muss der Patient die Symptome auflisten, die ihn stören. Jede Manifestation ist für die Diagnose von großer Bedeutung.

    Diagnose

    Die Diagnose besteht aus mehreren Stufen, die zusammen eine genaue Diagnose ermöglichen:

    1. Zunächst wird die Anamnese des Patienten untersucht, die Beschwerden, mit denen er gekommen ist. Es ist wichtig herauszufinden, wie lange der Patient bestimmte Symptome hatte, ob sie vor der Krankheit auftraten oder nicht.
    2. Durchführung eines allgemeinen Bluttests zur Bestimmung des Spiegels der weißen Blutkörperchen und anschließend, mit welcher Geschwindigkeit sich die Erythrozyten absetzen.
    3. Bestimmen Sie anhand biochemischer Studien den Gehalt an Zucker, Lipase und Amylase.
    4. Ein allgemeiner Urintest bestimmt das Vorhandensein von Glukose, die bei einem gesunden Menschen fehlt. Außerdem kann eine dunkle Flüssigkeit auf eine Krankheit hinweisen.
    5. Mit Ultraschall die Pathologie im Pankreas bestimmen und Steine ​​feststellen.
    6. Wenn die Computertomographie in der Studie verwendet wird, können Ärzte den Zustand des entzündeten Bereichs und der nächsten Organe sehen.
    7. Mit Hilfe von Röntgenstrahlen wird der allgemeine Zustand des entzündeten Organs beurteilt.

    Nach der Forschung wird die Beratung mit dem behandelnden Arzt durchgeführt, der dem Patienten einen medizinischen Komplex vorschreibt.

    Behandlung und mögliche Komplikationen

    Die biliäre Pathologie wird sowohl durch konservative als auch durch chirurgische Methoden behandelt. Es hängt davon ab, wie schwer die Erkrankung des Patienten ist und wie er sich entwickelt. Vor allem, wenn ein Patient an Pankreatitis erkrankt ist, wird eine strikte Diät vorgeschrieben. Selbst nach vollständiger Genesung muss der Patient nur entsprechend dem vom Arzt verordneten Menü essen, andernfalls kann sich die Erkrankung verschlimmern und Komplikationen auftreten, die häufig zum Tod führen.

    Die Ernährung sollte von Lebensmitteln dominiert werden, die viel Eiweiß enthalten.

    Leicht verdauliche Nahrung, die viel Eiweiß enthält, sollte in der Ernährung vorherrschen. Darüber hinaus sind Obst und Gemüse erlaubt, jedoch nur in verarbeiteter Form. Eine Person sollte Vitamine und Mineralien aus der Nahrung erhalten und fetthaltige Nahrungsmittel sollten ausgeschlossen werden.

    In den ersten Tagen nach der Verschlimmerung ist es dem Patienten untersagt, Nahrung zu sich zu nehmen. Sie müssen jedoch Mineralwasser nehmen und bis zu 2 Liter pro Tag trinken.

    Bei der konservativen Behandlung werden Arzneimittel mit einem anderen Wirkprinzip verwendet. Mit Hilfe von Antispasmodika und Analgetika ist es möglich, den Schmerz der Angstzustände des Patienten zu reduzieren. Medikamente, die Enzyme enthalten, reduzieren die Aktivität der Bauchspeicheldrüse und verbessern im Allgemeinen den Verdauungsprozess.

    Wenn ein Patient eine Krankheit hat, die akut wird und der Gallenblasenbereich mit Steinen gefüllt ist, bestehen Ärzte auf einer Operation, die zwei Formen hat:

    1. Bei der klassischen Methode wird die vordere Bauchwand geöffnet, wonach das entzündete Organ zusammen mit den gebildeten Steinen entfernt wird.
    2. Bei der laparoskopischen Methode wird die Bauchwand durchbohrt. Dadurch werden Geräte eingeführt, die mit einer Videokamera ausgestattet sind, die es dem Arzt ermöglicht, die Operation zu überwachen.
    Wenn Sie rechtzeitig zum Arzt gehen, können Sie Komplikationen vermeiden.

    Wenn die therapeutischen Maßnahmen zu spät durchgeführt werden oder der Patient medizinische Hilfe in Anspruch genommen hat, können schwere Komplikationen auftreten. Meistens entwickeln sich Zysten, eitrige Cluster. Pankreatonekrose und Pankreatosklerose treten häufig auf. Die Krankheit kann von Diabetes mellitus begleitet sein, der manchmal als Komplikation wirkt.

    Wenn sich die Gallenblase in einem ernsthaften Zustand befindet, kann der Patient eine parenchymale Pankreatitis entwickeln. Eine Verschlimmerung der parenchymalen Pankreatitis kann eine Folge einer Langzeitbehandlung in einem Krankenhaus sein, eine lange Erholungsphase nach einer Krankheit.

    Prävention und Prognose

    Um das Auftreten von Entzündungsprozessen im Verdauungstrakt zu vermeiden, müssen Präventivmaßnahmen beachtet werden. Sie müssen dem vom Arzt verordneten Diätmenü folgen. Es ist verboten, würzige, eingelegte und fette Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, was zu Komplikationen führen kann. Damit das Verdauungssystem normal funktionieren kann, muss eine Person schlechte Gewohnheiten und körperliche Betätigung loswerden.

    Ein wichtiger Punkt ist der Besuch eines Gastroenterologen mindestens einmal im Jahr.

    Wenn der Behandlungskomplex rechtzeitig begonnen hat, gibt es eine positive Prognose. Wenn der Patient jedoch einen chirurgischen Eingriff ablehnt und weiterhin einen negativen Lebensstil führt, können ernsthafte Komplikationen auftreten, die oft tödlich verlaufen.

    Fazit

    Die biliäre Pankreatitis ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine Notfallmedizin erfordert. Pankreatitis können viele Faktoren vorausgehen, aber die Krankheit tritt häufiger vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse in anderen Organen auf. Bei den ersten Symptomen sollte mit der Behandlung der Gallenpankreatitis begonnen werden, um den Tod zu vermeiden. Eine der schwerwiegenden Folgen ist die parenchymale Pankreatitis, die auf einen längeren Krankenhausaufenthalt zurückzuführen ist.

    Die biliäre Pankreatitis hat spezifische Ausprägungen, so dass sie von anderen Erkrankungen unterschieden werden kann. In jedem Fall ist es jedoch besser, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, damit die Krankheit nicht auftritt. Weigerung, Alkohol zu missbrauchen, zu rauchen, einen aktiven Lebensstil aufrechtzuerhalten, richtige Ernährung - dies ist etwas, das den Körper stärkt.