Pankreatitis-Blog

• Produkte

Die ersten Symptome einer Pankreatitis. Die ersten Anzeichen einer Pankreatitis.

Die ersten Symptome der Pankreatitis manifestieren sich auf unterschiedliche Weise. Im Allgemeinen unterscheiden sich die Symptome einer akuten oder chronischen Pankreatitis, und es hängt hauptsächlich davon ab, in welchem ​​Stadium sich die Bauchspeicheldrüse befindet. Heute konzentrieren wir uns jedoch auf die ersten Symptome der Pankreatitis.

Es gibt häufige erste Symptome, und wenn Sie sie kennen, können Sie rechtzeitig reagieren und diese schreckliche Krankheit ganz vermeiden. Ich werde sofort reservieren, dass ich mich auf meine Erfahrungen und Beobachtungen anderer Pankreatitis stütze.

Das allererste Anzeichen ist also Verstopfung mit Völlegefühl. Verstopfung mit Blasen führt zu verschiedenen Stagnationen und Beschaffungen, vor allem in den an der Verdauung beteiligten Organen, einschließlich in den Kanälen der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse.

Und sie treten normalerweise mit einer sitzenden Lebensweise auf. Ich habe es angefangen, als ich einen sitzenden Job hatte.

Dann beginnt Verdauungsstörung. Hatte oft Schwere und Unbehagen nach dem Essen. Nach einiger Zeit (wer hat ein oder zwei Jahre, wer hat eine Woche, wer hat einen Tag, abhängig vom Zustand des Pankreas), kommt es im Oberbauch, im Magen zu Beschwerden, als ob Magenprobleme Schmerzen sind, unangenehm, aber nicht sehr störend. Kurz gesagt, es ist wie ein Magenproblem, aber in Wirklichkeit ist es eine Bauchspeicheldrüse. Manchmal kribbelt es auf der rechten Seite, manchmal auf der linken Seite. Sie wissen nicht, wo genau der Grund liegt, aber die Tatsache, dass Unbehagen im Oberbauch ist, ist sicher.

Die ersten Anzeichen dieser Krankheit sind häufige Verstopfung mit Völlegefühl, Schwere nach dem Essen, manchmal Übelkeit und Unbehagen im Oberbauch. Jemand in der Mitte, jemand links schmerzt ein bisschen, jemand rechts. Es hängt davon ab, welcher Teil der Bauchspeicheldrüse entzündet ist. Wenn der Kopf der Bauchspeicheldrüse, dann der Schmerz auf der rechten Seite, wenn der Körper, dann in der Mitte, wenn der Schwanz der Bauchspeicheldrüse, dann auf der linken Seite. Und manchmal passiert es einer Person und manchmal tut es überall weh, d.h. manchmal rechte Kolitis, manchmal links, manchmal in der Mitte.

Noch schlimmer. Unbehagen und erträgliche Schmerzen sind erträglich und die Menschen bewegen sich in der Regel weiter, was zu schlimmeren Folgen führt. Die nächsten Anzeichen einer bereits beginnenden Verschlimmerung sind Anfälle von Schmerzen. Unerwartetes Auftreten von unerklärlichen Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost. Es passiert, wenn eine Person plötzlich krank wird, sich erbrechen muss und sogar Schmerzen wie Magenkrämpfe beim Erbrechen, wir nehmen sie oft zur Vergiftung, aber wenn Sie dasselbe essen wie andere und nichts Nein, dies kann auch der Beginn einer Pankreatitis sein. Oder die gleiche Übelkeit und das Erbrechen durch Überessen, aber vorher hatten Sie nichts, aber jetzt fühlen Sie sich krank, erbrechen, zittern und unwohl im Oberbauch. Beachten Sie! Zeigen Sie zuerst mit Ihren Händen, wo sich der Bauch befindet, und zeigen Sie jetzt den Oberbauch an. Wenn es dort weh tut, dann schreibe ich darüber.

Ich hatte es und ich nahm es zur Vergiftung, und nach anderthalb Jahren war ein solcher Angriff so, dass ich mich nicht aufrichten konnte und nicht tief atmen konnte. Wenn Sie also einen ähnlichen Alarm hatten, überprüfen Sie die Bauchspeicheldrüse mit guten Fachleuten, denn es ist nicht immer sofort klar, dass sich dieses Pankreas schlecht benimmt. Lesen Sie, wie Sie bei einer solchen Pankreatitis-Erstversorgung erste Hilfe leisten können.

Die ersten Symptome einer Pankreatitis unterscheiden sich signifikant von den Symptomen einer akuten und chronischen Pankreatitis. Um Sie nicht zu verwirren, werde ich deshalb in separaten Artikeln darüber schreiben. Sprechen wir in der Zwischenzeit über die Prävention dieser Krankheit, d. H. wie man diese Krankheit vermeidet.

Prävention von Pankreatitis

Zunächst einmal, wie Sie diesen mobilen Lebensstil verstanden haben. Versuchen Sie, selbst wenn Sie eine sitzende Tätigkeit ausüben, mehr zu laufen oder Sport zu treiben.

Trainiere jeden Tag. Achten Sie auf Essen. Fett, Gebratenes, Konservierungsmittel, geräuchertes Fleisch, würzig, Alkohol und sogar über die Maßen hinaus - schaden immer dem Körper. Es ist jetzt besser, sich davon zu entwöhnen und nicht nur zu verstehen, wie schädlich das alles ist, sondern es überhaupt nicht zu gebrauchen. Der Hauptgrund für das Auftreten dieser Krankheit ist - körperlich - ungesunde Ernährung, psychologisch - Stress, Sorgen, Depression, soziale Probleme.

Gesundheit ist schließlich auf körperlicher, psychischer und sozialer Ebene ein Wohlbefinden und nicht nur das Fehlen von Krankheiten oder anderen körperlichen Behinderungen.

Unter falscher Diät bedeutet nicht nur Regelmäßigkeit, sondern auch, was wir essen. Über Ernährung lesen Sie in den sehr interessanten und nützlichen Artikeln "Richtige Ernährung" und "Die einfachste Diät für Pankreatitis" und nicht nur, weil Sie die Maßnahme in der Nahrung verfolgen können.

Und um nicht in Stress zu geraten, müssen wir aufhören, sich selbst zu pflücken, jemandem etwas zu beweisen, mit einem Wort aufhören und einfach leben! In diesem Zusammenhang gibt es auch einen interessanten Artikel "Psychologische Ursache der Pankreatitis". Lesen Sie sehr interessant.

Und natürlich ist es notwendig, die korrekte Arbeitsweise und Ruhe zu bewahren. Sie können nicht nur arbeiten oder sich einfach nur entspannen, Sie brauchen eine Balance in allem.

Wenn die Krankheit Sie trotzdem anschleicht und Sie begonnen haben, treten ähnliche Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis auf, dann ist es besser, einen Spezialisten zu kontaktieren und sich von dieser Krankheit nicht abbringen zu lassen.

Erlauben Sie mir, mich zu verneigen. Alles Gute für dich!

Wenn Sie die ersten Anzeichen einer Pankreatitis bei mir erfahren möchten, lesen Sie den Artikel "Pankreatitis beginnt mit unmerklichen Kleinigkeiten!"

Und wie haben Sie begonnen, diese Krankheit zu zeigen? Was waren Ihre ersten Symptome einer Pankreatitis?

Mehr zu diesem Thema:

Wenn Sie denken, dass der Artikel wirklich interessant und nützlich ist, wäre ich Ihnen sehr dankbar, wenn Sie diese Informationen mit Ihren Freunden in sozialen Netzwerken teilen. Klicken Sie dazu einfach auf die Schaltflächen für das soziale Netzwerk.

Symptome einer Pankreatitis

Der entzündliche Prozess, der die Bauchspeicheldrüse beeinflusst, wird als Pankreatitis bezeichnet. Die Zahl der Patienten, die an dieser Krankheit leiden, steigt trotz des klaren Fortschritts der modernen Medizin von Jahr zu Jahr. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich Menschen, die übergewichtig sind und anfällig für Überessen sind sowie große Mengen an fetthaltigen Lebensmitteln und alkoholischen Getränken zu sich nehmen. Die Wirkung bestimmter Faktoren, die eine Pankreatitis hervorrufen, führt zu einer erhöhten Produktion proteolytischer Enzyme, die eine Entzündung im Körper verursachen.

Die Symptome der Krankheit treten oft plötzlich auf, was für die akute Form charakteristisch ist, oder kann sich allmählich entwickeln, wenn der Patient an einer chronischen Pankreatitis leidet. Laut Statistik suchen Männer im Stadium der Verschlimmerung der Erkrankung am ehesten medizinische Hilfe, da die Pathologie bei Frauen hauptsächlich in chronischer Form verläuft. Wenn Sie zu einem Arzt gehen und die ersten Anzeichen kennen, kann die Pankreatitis leicht behandelt werden, wodurch viele gefährliche Komplikationen vermieden werden. Das Ignorieren der anfänglichen Symptome der Krankheit kann zur Entwicklung von Diabetes mellitus oder Gelbsucht führen, die am häufigsten bei Kindern mit fortgeschrittener Entzündung des Pankreas auftritt.

Erste Symptome

Die anfängliche Entwicklung der Pankreatitis zu identifizieren, kann auf den ersten Hauptsymptomen beruhen:

1. Akute Schmerzen im Unterleib lokalisiert.
2. Vergiftung, wenn nach Erbrechen keine Linderung eintritt.
3. Das Aussehen von matschigen Stühlen mit sichtbaren Nahrungspartikeln.
4. Übelkeit und Erbrechen.
5. Appetitlosigkeit

Diese Symptome können sowohl bei chronischer Pankreatitis als auch in akuter Form auftreten. Im ersten Fall schreitet die Krankheit langsam voran und im zweiten rasch. Eine akute Form der Pankreatitis tritt auf, wenn Blutungen, Abszesse oder eine plötzliche Blockade der Ausscheidungswege der Galle auftreten.

Im chronischen Verlauf der Erkrankung haben die Patienten wiederkehrende Schmerzen im linken Hypochondrium und Manifestationen des dyspeptischen Syndroms mit offensichtlichen Störungen des Stuhlgangs, der Abdominaldehnung und Durchfall. Es ist fast unmöglich, sich von der chronischen Form der Krankheit vollständig zu erholen, da sich Ablagerungen von Calciumsalzen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse bilden und der geschädigte Bereich mit Fasergewebe überwachsen ist.

Die akute Form der Krankheit wird von starken, heftigen Schmerzen begleitet, die keine Ruhe geben. Sie ist in der gesamten oberen Bauchhälfte lokalisiert und gibt die Schulterblätter und den Rücken zurück. In schwerer Form kann sich ein Schock entwickeln. Schmerzen werden durch krampflösende Mittel nicht gelindert. Während eines schmerzhaften Anfalls können Störungen des Herz-Kreislauf-Systems auftreten, die sich in Schwindel, einem Anstieg oder einem starken Blutdruckabfall äußern.

Zusätzliche Symptome

Als weitere Manifestationen für die Entwicklung der Pankreatitis kommen folgende Symptome bei Patienten vor:

1. Temperaturanstieg auf hohe Werte. Eine Abnahme seiner Werte führt nicht zu einer Verbesserung des Zustands, sondern zeigt lediglich einen weiteren Rückgang der Körperresistenz sowie einen toxischen Schock an.
2. Blähungen Dieser Zustand wird durch eine Verletzung der Verdauung von Nahrungsmitteln im Darmbereich verursacht, die durch einen Mangel an Pankreasenzymen verursacht wird.
3. Lose Hocker mit einem charakteristischen übelriechenden Geruch. Dieses Symptom tritt bei Darmläsionen auf.
4. Anfälle von Schluckauf sowie Aufstoßen. Sie treten aufgrund von Verdauungsstörungen, Reizung des Vagusnervs und dem Eindringen von Nahrungsmitteln in die Speiseröhre auf.
5. Nahrungsmittelintoleranz.
6. Erhöhter Speichelfluss
7. Schlaflosigkeit
8. Gewichtsverlust

Arten der chronischen Pankreatitis, abhängig von den Symptomen:

• Asymptomatischer Typ, bei dem sich in fortgeschrittenen Fällen die ersten Anzeichen entwickeln;
• Schmerzhaft;
• Dyspeptische Erscheinung, begleitet von Erbrechen mit Galle, Durchfall, Appetitlosigkeit und einer Abschwächung der Schutzfunktionen des Körpers;
• In Symptomen ähnlich einem Tumor. Diese Form der chronischen Erkrankung kann nur bei der Laparoskopie, wenn atypische Zellen untersucht werden, von einem onkologischen Prozess unterschieden werden.

Äußere Manifestationen der Pankreatitis

Wenn der Patient visuell untersucht wird, kann der Arzt eine Pankreatitis vermuten, deren Anzeichen bereits deutlich sichtbar sind. Solche objektiven Symptome der Krankheit stehen nicht im Zusammenhang mit einer individuellen Toleranz oder Empfindlichkeit der Schmerzschwelle.

1. Gelbfärbung der Haut, deutet auf eine eindeutige Verletzung der Gallenausscheidung sowie einen erhöhten Gehalt an Pigmenten im Blut hin.
2. Die blasse Farbe der Hautoberfläche auf dem Gesicht des Patienten, die anschließend einen bereits erdigen Farbton erhält
3. Ausgeprägte Augenhöhlen.
4. Das Auftreten von fleckigen Blutungen auf der Haut in Bauch, Rücken und Leistengegend.
5. Trockene Zunge mit gelbem Aussehen.
6. Mundgeruch mit Aceton.
7. Kurzatmigkeit, schnelles Atmen.
8. Schmerzen während der Palpation des Bauches.
9. Trockene Haut und Peeling.

Symptome einer Pankreatitis-Auferstehung, Kerte:

1. Schmerzen während der Palpation der Bauchspeicheldrüse, die sich entlang der Mittellinie des Bauches befinden und 6-7 cm über den Nabel ragen. Dieses Symptom ist charakteristisch für die Pankreatitis Curte.
2. Negatives Ergebnis beim Versuch, die Pulsation der Bauchaorta (ein Symptom der Auferstehung) zu fühlen.
3. Mangel an Darmgeräuschen beim Hören, verursacht durch vollständige Darmatonie (Lähmung).

Labordiagnostik

Die Symptome einer Pankreatitis können anhand von durchgeführten Diagnosestudien an folgenden Indikatoren identifiziert werden:

1. Nachweis von Leukozytose mit einer modifizierten Formel in der allgemeinen Blutanalyse, beschleunigte ESR.
2. Erhöhte Bilirubin in den untersuchten biochemischen Leberproben Amylase.
3. Verbessern Sie das Diastaseenzym im Urin.
4. Eine Zunahme der Größe der Bauchspeicheldrüse, die während des Ultraschalls festgestellt wird.
5. Nicht verdaute Speiserückstände im untersuchten Stuhl.
6. Verletzung der Elektrolytzusammensetzung von Blut.

Selbst bei offensichtlichen Manifestationen einer Pankreatitis ist es unmöglich, die Diagnose selbst zu stellen, Sie müssen einen Spezialisten konsultieren. Nur ein Arzt kann eine Entzündung des Pankreas von Krankheiten mit ähnlichen Symptomen unterscheiden.

Das Ignorieren der Hauptsymptome der Krankheit und späte Arztbesuche führt zu einem chronischen Verlauf der Pankreatitis mit ständigen Rückfällen. Ein derart vernachlässigter Zustand ist selbst in einer Krankenhausumgebung schwierig zu behandeln.

Komplikationen der Pankreatitis

Gefährliche Konsequenzen entwickeln sich bei fortgeschrittener Form der Pankreatitis ziemlich schnell. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass pathogene Toxine und Enzyme bei Entzündungen aggressive chemische Faktoren sind, die nicht nur Drüsengewebe, sondern auch andere Organe zerstören können.

Komplikationen äußern sich meistens bei Menschen, die Alkohol missbrauchen. Bei solchen Patienten können Lungen, Nieren und Leber während des nächsten schmerzhaften Anfalls aufgrund von Durchblutungsstörungen geschädigt werden.

1. Eitrige Entzündung im Pankreas.
2. Erosive Läsionen des Magens und der Speiseröhre.
3. Onkologie.
4. Blutzucker abnehmen.
5. Bildung falscher Zysten.
6. Nervöse und psychische Störungen.

Um solche Komplikationen zu vermeiden und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, verwenden Sie vorbeugende Maßnahmen, die auf der richtigen Ernährung, Alkoholabgabe und Raucherentwöhnung beruhen.

Therapie bei akuter Pankreatitis

Die akute Form der Pankreatitis kann nur im Krankenhaus geheilt werden, wenn der Patient von qualifiziertem medizinischem Personal überwacht wird. Bei dem geringsten Verdacht auf eine akute Pankreatitis ist es erforderlich, sofort eine Rettungsmannschaft telefonisch anzurufen und den Patienten ins Krankenhaus zu bringen. Andernfalls kann es zu einem tödlichen Ergebnis des Patienten kommen.

Vor dem Eintreffen des Rettungswagens ist es wichtig, folgende Aktionen auszuführen:

• Eine Erkältung auf den Magen bei einer Person mit offensichtlichen Symptomen einer Pankreatitis anwenden;
• Gib smolzolitik ("No-shpu", "Papaverin");
• Nahrungsaufnahme ausschließen;
• Bieten Sie dem Patienten Bettruhe.

Wenn bei einem Patienten mit einer Entzündung des Peritoneums oder Anzeichen einer destruktiven Pankreatitis der Verdacht auf eine unwirksame medikamentöse Therapie besteht, kann eine operative Behandlung angezeigt sein. Die Laparoskopie wird durchgeführt, wenn eine Flüssigkeit in der Bauchhöhle erkannt wird, sowie bei Symptomen einer Peritonitis.

Therapie der chronischen Pankreatitis

Die Symptome einer chronischen Pankreatitis sind nicht immer ausgeprägt, die Manifestationen der Erkrankung können mild sein. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, wird dem Patienten ein Krankenhausaufenthalt empfohlen.

1. Einhaltung einer speziellen Diät, die fetthaltige, würzige Gerichte, gebratene Speisen, Pilze, Süßigkeiten und Kebabs ausschließt. Leistung muss gebrochen sein.
2. Antispasmodika.
3. Einnahme von Medikamenten, die zur Normalisierung der sekretorischen Insuffizienz des Organs (Pankreas) erforderlich sind.
4. Beseitigen Sie Alkohol.
5. Bei starken Schmerzen verschreibt der Arzt krampflösende Mittel.
6. Akzeptanz von Enzymen der Bauchspeicheldrüse, die zum Abbau von Fetten, Eiweißnahrung und Kohlenhydraten beitragen.

Langfristig besteht die Gefahr der chronischen Form der Erkrankung darin, den Insulinspiegel zu senken, wodurch sich Diabetes entwickeln kann. Bei der Diagnose einer solchen Pathologie muss der Patient einen Endokrinologen konsultieren, um das geeignete Behandlungsschema und die Diät-Therapie zu klären.

Wie manifestiert sich die Pankreatitis und wie erkennt man die Krankheit?

Das Pankreas ist sehr wichtig und erfüllt zwei Funktionen: die Produktion von Enzymen zur Verdauung von Nahrungsmitteln und Hormone zur Regulierung des Glukosestoffwechsels. Enzyme werden normalerweise in einem inaktiven Zustand produziert und im Darm aktiviert. Dazu gehören: Trypsin, Amylase, Chemotrypsin, Lipase.

Die von der Bauchspeicheldrüse ausgeschiedenen Hormone regulieren den Kohlenhydratstoffwechsel: Insulin nimmt ab und Glukagon erhöht die Konzentration von Zucker im Blut. Bei Pankreatitis kann Pankreas die Umsetzung dieser Funktionen nicht verkraften, und es gibt Anzeichen einer Pankreatitis.

Kausale Erkrankungen: Erkrankungen des Gallensystems und der Gallenblase, Alkoholkonsum. Diese beiden Zustände provozieren 80% der Fälle von akuter Pankreatitis. Eine Pankreatitis kann sich als Folge einer Verletzung der Bauchspeicheldrüse, der Verwendung eines toxischen Arzneimittels oder anderer toxischer Substanzen, Rauchen, einer Autoimmunerkrankung, einer Zwölffingerdarmerkrankung und genetisch bedingter Stoffwechselkrankheiten entwickeln.

Eine Pankreatitis kann eine Folge anderer Erkrankungen sein oder eine unabhängige Krankheit sein. Die klinischen Symptome einer Pankreatitis unterscheiden sich aus verschiedenen Gründen.

Es gibt chronische, akute Pankreatitis; aufgrund des Auftretens - primäre, sekundäre Pankreatitis; Die chronische Form wird in Exazerbation und Remission unterteilt. Klinische Manifestationen in verschiedenen Phasen und Formen der Pankreatitis sind unterschiedlich.

Akute Pankreatitis

Die akute Pankreatitis beruht auf der Verdauung von Enzymen des Bauchspeicheldrüsengewebes mit anschließender Hinzufügung und Entzündung.

Die Anzeichen einer akuten Pankreatitis sind unterschiedlich, sie hängen von der Ursache der Erkrankung, dem Körperzustand, dem Alter des Patienten und dem Vorhandensein zusätzlicher Erkrankungen in wichtigen Organen ab: Gehirn, Herz, Leber, Nieren.

• Anzeichen für einen Pankreatitis-Angriff bestehen in einem stark aufkommenden Schmerzsyndrom. Schmerzen sind die ersten Symptome der Krankheit. Die Intensität des Schmerzes ist so stark, dass Patienten bewusstlos werden oder Selbstmordgedanken auftreten. Ein solcher Schmerzanfall wird als "Pankreaskolik" bezeichnet. Ein charakteristisches Merkmal eines solchen Schmerzsyndroms ist sein Gewinn nach einer Mahlzeit, aber nach einem Husten oder einem tiefen Atemzug während der Bewegung gibt es keinen Gewinn. Der Schmerz tritt hinter dem Brustbein, im Rücken, unter den Schulterblättern, im rechten, linken Hypochondrium auf, manchmal hat es einen Schindeleiencharakter. Daher wird bei akuter Pankreatitis sehr oft eine falsche Diagnose gestellt: Herzinfarkt, Angina pectoris, Cholezystitis. Es ist wichtig! Für eine korrekte Diagnose und Unterscheidung mit anderen Krankheiten müssen Sie zu einem Arzt ins Krankenhaus gehen, der spezielle Tests und Studien vorschreibt.
• Das nächste charakteristische Symptom einer akuten Pankreatitis ist wiederholtes und wiederholtes Erbrechen. Zuerst Erbrechen von Nahrungsmitteln, die am Vorabend eingenommen wurden, und dann nur grüne Galle und Schleim. Nach dem Erbrechen bessert sich der Zustand des Patienten nicht, sondern verschlechtert sich nur, bringt keine Erleichterung vom Erbrechen.
• Die Stärke von Schmerzen und Erbrechen verursacht die folgenden sehr häufigen Symptome bei der Pankreatitis - einen Zusammenbruch: Angstzustände, Tränenfluss, Reizbarkeit. Man sollte diese Manifestationen jedoch nicht mit Symptomen von chronischem Alkoholismus, hepatischer Enzephalopathie und pankreatogener Psychose verwechseln. Die letzte Krankheit tritt bei Patienten mit komplizierter Pankreatitis auf, wenn die Gehirngefäße betroffen sind. Die Psychose manifestiert sich zunächst in erhöhter Stimmung, Aufregung und Zittern in den Händen. Später wird dieser Zustand durch Halluzinationen (visuell und auditiv) in Aufregung versetzt. Später kommt es, in Abwesenheit von medizinischer Versorgung, zu einem Verdunkelungszustand. Es ist wichtig! Bei Menschen mit schweren Begleiterkrankungen des Herzens, der Nieren, der Leber, des Gehirns und bei älteren, älteren Patienten kann der Zustand durch das Auftreten von Mehrfachorganversagen belastet werden.
• Durch eine Vielzahl von Enzymen, die aus der Bauchspeicheldrüse in die Blutgefäße gelangen, wird in den Gefäßen der Thrombosemechanismus ausgelöst. Blutgerinnsel bilden sich in den Gefäßen des Kopfes, der Lunge, des Darms und des Herzens. Das nächste Stadium einer solchen Thrombose wird als "Koagulopathie des Verbrauchs" bezeichnet, dh das Blut gerinnt nicht aufgrund des Fehlens hämostatischer Elemente, die für die Bildung von Blutgerinnseln ausgegeben wurden, und es kommt zu Blutungen durch subkutane, intravenöse Injektionen und Katheter.
• Die Temperatur ist in den ersten Tagen normal, danach wird ein Anstieg beobachtet. Sie steigt aber in der Regel nur auf Subfebrilummern an. Ein höherer Temperaturanstieg (über 38 Grad) ist charakteristisch für eine Pankreatitis mit der Entwicklung von Komplikationen.
• Indirekte Anzeichen einer Pankreatitis: Die Hautfarbe kann sich verändern.

Die Haut kann bei obstruktivem Ikterus gelb werden, wenn das entzündete vergrößerte Pankreas die in der Leber üblichen Gänge zusammendrückt oder wenn der Gallengang mit Stein verschlossen wird. Blässe der Haut ist charakteristisch für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenschock und -vergiftung sowie Blutungen von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Die bläuliche Färbung der Haut und der Haut der Spitzen der Arme, Beine und der Nase tritt mit Atemstillstand und schwerer Herzkrankheit auf.

Die Zyanose kann häufig oder lokal sein. Bei lokaler Zyanose erscheinen bläuliche Flecken an den Seiten des Bauches, um den Nabel herum, im Gesicht. Es können Blutungen am Gesäß und in der Nähe des Nabels auftreten. Ein ausgeprägter cyanotischer Farbton des Gesichts begleitet schwere Formen der Pankreatitis mit Intoxikation und Gefäßverletzungen. Das Auftreten von Zyanose auf der Haut im Epigastrium, linkes Hypochondrium deutet auf einen ungünstigen Verlauf der Erkrankung hin.

Lokale Symptome der Pankreatitis: In der epigastrischen Region wird ein schmerzhafter entzündlicher Kamm festgestellt - Infiltration bei Palpation; Blähungen geschwollene Lendenwirbelsäule; Verletzung der Nahrungspassage im oberen GI-Trakt aufgrund einer funktionellen Parese der Muskeln des Magens, des Zwölffingerdarms, der Beweglichkeit des Darms fehlt. Es gibt Schmerzen beim Untersuchen des Epigastriums, des Hypochondriums rechts und links und in der Ecke zwischen der linken XII-Kante und der Wirbelsäule.

Arten der akuten Pankreatitis

Bei der akuten Pankreatitis gibt es zwei Arten: interstitielle und nekrotische (Pankreatonekrose). Die klinischen Manifestationen dieser beiden Formen sind etwas unterschiedlich.

Die interstitielle (ödematöse) Pankreatitis zeichnet sich durch einen schnellen Beginn, einen leichteren Verlauf und eine gute Wirkung der medikamentösen Behandlung aus. Alle klinischen Anzeichen verschwinden etwa am 5. bis 7. Tag der Behandlung, und die pathologischen Veränderungen des erkrankten Organs werden am 10. bis 14. Tag beseitigt. Bei interstitieller Pankreatitis treten keine Komplikationen aus anderen Organen auf. Schmerzen und Erbrechen bei einer solchen Pankreatitis sind nicht so schmerzhaft wie bei einer nekrotischen Pankreatitis. Die Körpertemperatur bleibt im normalen Bereich.

Die nekrotisierende Pankreatitis zeichnet sich durch einen längeren, schwereren Verlauf aus. Bei der nekrotisierenden Pankreatitis im Pankreas gibt es Nekrosestellen (Nekrose), es gibt drei Arten: Fett, hämorrhagisch und gemischt. Klinische Manifestationen der Krankheit sind bis zu 4 Wochen vorhanden, und Veränderungen des erkrankten Organs werden bereits 1,5 Monate nach Beginn der Krankheit festgestellt.

Das Schmerzsyndrom ist intensiver, schmerzhafter, anhaltender und das Erbrechen wiederholt sich. Charakteristisch für Blässe und Marmorierung der Haut, Farbton der Ikterus-Sklera. Indirekte Anzeichen einer Bauchspeicheldrüsenekrose sind: Muskelverspannungen im Unterleib, Anschwellen der Lendengegend (in der Ecke zwischen der Wirbelsäule und den XII-Rippen), mangelnde Darmbeweglichkeit und Schmerzen beim Fühlen der oberen Bauchhälfte.

Bei einigen Patienten mit dieser Form der Pankreatitis erscheint ein Bild des Pankreasschocks mit schweren Behinderungen in Herz, Leber, Nieren und Lunge und der Entwicklung einer Intoxikationspsychose.

Chronische Pankreatitis

Chronische Pankreatitis ist eine Gruppe von Erkrankungen verschiedener Ätiologien, bei denen das Pankreas zerstört wird, durch fibröses Gewebe ersetzt wird und Steine ​​und Zysten in den Gängen auftreten. Infolgedessen bewältigt das Pankreas die Funktion der Produktion von Enzymen zur Verdauung von Nahrungsmitteln und die Funktion der Synthese von Insulin und Glucagon für den Kohlenhydratstoffwechsel. Daher wird Nahrung nicht vollständig verdaut, Nährstoffe und Vitamine werden nicht aufgenommen. Und bei chronischer Pankreatitis besteht die Wahrscheinlichkeit von Diabetes.

Ein häufiges Ergebnis einer chronischen Pankreatitis ist Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die ersten Anzeichen einer chronischen Pankreatitis manifestieren sich im Epigastrium als Schmerzen, im linken und rechten Hypochondrium. Bevor der Schmerz einsetzte, brach der Patient die Diät: Er aß fett, scharf, trank Alkohol.

Ein wichtiges Merkmal ist die Art des Schmerzes, abhängig von der Erkrankung, die die chronische Pankreatitis verursacht. Das Schmerzsyndrom, das während einer Entzündung auftritt, ist dauerhafter Natur, wird durch Antispasmodika schlecht kontrolliert, und Analgetika sind wirksamer bei der Behandlung. Solche Schmerzen hängen nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Eine Woche später nehmen sie spontan ab oder sinken ab.

Wenn Schmerzen durch Verstopfung des Pankreasganges mit einem Stein, einer Zyste, einem Narbengewebe oder einer Pseudosäure auftreten, hat dies den Anschein eines paroxysmalen Gürtels. Übelkeit und Erbrechen begleiten sie in der Regel und bringen keine Erleichterung. Der Schmerz tritt 15 bis 20 Minuten nach der Nahrungsaufnahme auf und nimmt nach krampflösenden Mitteln ab.

Infolge einer Entzündung und einer fibrösen Degeneration des Pankreasparenchyms kann es zu einer Pankreaneuritis kommen, bei der die Schmerzen in den Rücken gehen und länger als eine Woche andauern und dauerhaft werden. Ein charakteristisches Merkmal ist, dass solche Schmerzen nur durch Analgetika gelindert werden, krampflösende Medikamente sind nicht wirksam.

Das schmerzhafte Symptom der Pankreatitis ist sehr stark, die Patienten müssen eine Zwangshaltung einnehmen: Sie setzen sich, lehnen sich nach vorne und fassen die Knie. In dieser Position nimmt der Druck auf die Nervenenden ab und der Schmerz nimmt ab.

Verstopfung kann ein frühes Symptom einer chronischen Pankreatitis sein. Sie tritt aufgrund eines schlechten Galleflusses auf und verringert die Darmbeweglichkeit. Dieses Symptom weicht bald nach Durchfall - der Stuhl wird groß, grau, fauliger Geruch und öliger Glanz.

Bei einem Prälum eines Zwölffingerdarmscheins, dem entzündeten Kopfteil eines Pankreas, treten Anzeichen einer Darmpassagierbarkeit auf. Diese Funktion ist nach dem Essen besonders ausgeprägt. Nach dem Essen, Blähungen, krampfartigen Schmerzen, Magenbeschwerden, manchmal Übelkeit, Erbrechen.

In den späten Stadien der chronischen Pankreatitis sind Anzeichen einer Insuffizienz der Pankreasenzymproduktion durch das Pankreas ein charakteristisches Symptom. Aufgrund dieses Mangels an Enzymen für die Verdauung von Nahrungsmitteln entwickelt sich eine Verletzung der Verdauung und Resorption von Nahrungsmitteln, und das Wachstum pathogener Mikroorganismen im Dünndarm wird verstärkt. Häufig treten Anzeichen auf: Übelkeit, intermittierendes Erbrechen, Unterleibsschmerzen, Flüssigkeit, reichlich, häufig (bis zu 5 Mal täglich), übel riechende, ölige Hocker, die schlecht aus der Toilettenschüssel ausgewaschen werden, Aufstoßen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Symptome von Hypo- und Avitominose.

Bei 33% der Patienten mit chronischer Pankreatitis entwickelt sich eine intrasekretorische Insuffizienz - die Produktion einer unzureichenden Insulinmenge und eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels. 50% der Patienten mit intrasekretorischer Insuffizienz zeigen Anzeichen von Diabetes.

Menschen, die an einer chronischen Pankreatitis leiden, neigen zu Asthenie, geringem Gewicht. Dies liegt an der schlechten Verdaulichkeit der aufgenommenen Nahrung aufgrund von Enzymenmangel, Appetitlosigkeit, Auftreten von Diabetes und einer strengen Diät zur Vermeidung von Schmerzen.

Die Haut kann durch mechanische Gelbsucht gelb werden. Bei Pankreatitis wird häufig ein Abschälen der Haut und Trockenheit festgestellt.

Auf der Bauch-, Rücken- und Brusthaut können kleine, abgerundete helle rote Flecken auftreten, und der Fingerdruck verschwindet nicht - ein "roter Tropfen" -Symptom. Sie erscheinen aufgrund des Aneurysmas der kleinen Gefäße des Unterhautgewebes Haut. Mit der Verschlimmerung der Pankreatitis nimmt die Anzahl dieser Flecken zu und sie können während der Remission verschwinden. Dieses Symptom ist nicht nur für die Pankreatitis charakteristisch, sondern auch für andere Gefäßerkrankungen.

Die Patienten bemerken Schmerzen beim Abtasten der oberen Bauchhälfte, manchmal ist eine vergrößerte und dichte Bauchspeicheldrüse zu spüren. Die Zunge ist mit einer weißen, trockenen Blüte überzogen.

Schluckauf wegen Reizung der Phrenicusnerven. Subkutanes Fettgewebe im Epigastrium, im linken Hypochondrium, kann atrophieren.

Diese oben aufgeführten Symptome manifestieren sich in Kombination und allein, die Manifestationen hängen von der Dauer der chronischen Pankreatitis und dem Auftreten von Komplikationen ab. Daher gibt es drei Varianten des Verlaufs der chronischen Pankreatitis:

1. Krankheitsdauer von 1 bis 10 Jahren: abwechselnde Verschlimmerung, Remission. Das hauptsächliche klinische Symptom ist Schmerzen verschiedener Stärken und Lokalisation. Appetitlosigkeit, Erbrechen, Bauchdehnung, Übelkeit sind dabei und unterbrechen sehr schnell die Behandlung.
2. 10 Jahre oder länger der Krankheit: Der Schmerz lässt nach oder verschwindet ganz. In dieser Zeit treten Anzeichen einer exokrinen Insuffizienz auf: Übelkeit, gelegentliches Erbrechen, Appetitlosigkeit, Aufstoßen, Abdominaldehnung und häufiger Stuhlgang. Da Nährstoffe und Vitamine nicht absorbiert werden, verlieren die Patienten schnell an Gewicht.
3. Die Variante des Verlaufs einer chronischen Pankreatitis mit Komplikationen kann in der ersten und in der zweiten Periode der chronischen Pankreatitis auftreten. Diese Option zeichnet sich durch einen anhaltenden Verlauf des dyspeptischen Syndroms und eine Änderung der Intensität und des Ortes des Schmerzes aus. In der Hälfte der Fälle intensiviert sich der Schmerz und kann auf unbestimmte Zeit bestehen bleiben. Lokalisierung der Schmerzveränderung: Jetzt werden Schmerzen im gesamten Bauchraum festgestellt.

Mit der Entwicklung infektiöser Komplikationen schließen sich die Symptome der Vergiftung an: Fieber, Schüttelfrost, Schwäche.

Fazit

Die oben genannten Anzeichen einer Pankreatitis sind leicht zu bemerken, wenn überhaupt. Wenn diese Manifestationen entdeckt werden, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, da die Pankreatitis eine gewaltige Pathologie ist und, wenn sie nicht behandelt wird, zu einem Misserfolg führt.

Pankreatitis: Stadien, Symptome, Behandlung

Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis, das ist der Name der Krankheit, die heute als fortschreitende Erkrankung angesehen wird, die immer mehr an Bedeutung gewinnt und immer mehr der Bevölkerung befällt.

In den letzten Jahrzehnten hat sich die Zahl der Patienten mit der Diagnose einer akuten oder chronischen Pankreasentzündung verdoppelt. Pankreatitis, Symptome manifestieren sich nicht sofort, daher ist es schwierig, sie im Frühstadium zu diagnostizieren.

Welche Art von Krankheit ist Pankreatitis?

Was Pankreatitis ist, wissen viele aus ihrer bitteren Erfahrung, aber nicht jeder kennt die Essenz dieser Pathologie. Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das gleichzeitig für die Funktion der Verdauung und die Produktion von Hormonen verantwortlich ist. Das Drüsengewebe ist ständig in Betrieb und sollte den Zwölffingerdarm und den Darm mit Pankreassaft versorgen.

Der Körper der Drüse besteht aus 3 Teilen: dem Schwanz, dem Kopf und der Basis. Jede der Abteilungen ist für ihre einzigartigen Funktionen verantwortlich, so dass die Niederlage von Körperteilen gesundheitliche Probleme verursachen und traurige Folgen haben kann.

Die Enzymproduktion gilt als eine der Hauptfunktionen des Pankreas. Dies sind spezielle Säfte, dank denen alle Nahrungsmittel, die eine Person isst, sorgfältig in Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate aufgeteilt werden. Die Bauchspeicheldrüse produziert basische Enzyme wie Amylase, Lipase und Diastase. Ohne sie ist der Verdauungsprozess unmöglich und kein anderes Organ kann die Funktionen des Pankreasdrüsengewebes ersetzen.

Zusätzlich produzieren Enzyme Drüsengewebe das Hormon Insulin. Insulin im menschlichen Körper ist für die Kontrolle des Blutzuckerspiegels verantwortlich. Die Manifestation eines Insulinmangels kann am häufigsten in der Entwicklung von Diabetes mellitus und den gesundheitlichen Komplikationen des Patienten ausgedrückt werden.

Eine Entzündung des Pankreas bewirkt, dass die Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm gelangen können, um ihre direkten Pflichten zu erfüllen - die Verdauung von Nahrungsmitteln. Stattdessen beginnen die Bauchspeicheldrüsen-Säfte im Körper der Drüse selbst zu aktivieren, fressen ihr Gewebe ab und verursachen den Tod lebender Zellen, um Enzyme und Hormone zu bilden.

Pankreatitis was ist das und ist es gefährlich für das menschliche Leben?

Pankreatitis ist nicht nur eine äußerst unangenehme Krankheit, sondern auch eine potenziell gefährliche Krankheit, die, wenn sie nicht unverzüglich und nachlässig behandelt wird, den Tod eines Patienten oder ernste Probleme mit dem Verdauungstrakt bis zum Lebensende provozieren kann.

Arten von Pankreatitis

Was ist Pankreatitis und wie erkennt man ihr Stadium? Die Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis sind bei einer Person mit einem betroffenen Pankreas unterschiedlich. Dies liegt daran, dass die Pathologie zwei Hauptformen der Entwicklung der Krankheit aufweist:

1. Akutes Stadium.
2. Chronisches Stadium

Beide Stadien erscheinen unterschiedlich und können im Verlauf der gesamten Erkrankung bei einem Patienten beobachtet werden.

Akutes Stadium

Das Stadium der verschärften Pankreatitis weist auf eine schwerwiegende Fehlfunktion des Pankreas hin. Akute Pankreatitis Symptome manifestiert sich sofort, eine Person verliert die Arbeitsfähigkeit, es besteht Bedarf an Bettruhe.

Bei der akuten Pankreatitis hört die Funktion der Enzymabgabe fast vollständig auf zu funktionieren. Säfte werden im Drüsenkörper durch Schwellung der Kanäle oder des Drüsengewebes blockiert und beginnen, das lebende Drüsengewebe aggressiv zu korrodieren.

Dieser Zustand wird als schwerwiegend angesehen und erfordert einen medizinischen Eingriff. Sehr selten vergeht der Rückfall ohne gravierende Folgen für den Körper. Wenn ein Angriff eintritt, raten Ärzte Ihnen, sich sofort im Krankenhaus um Hilfe zu bitten. Nur eine rechtzeitige Untersuchung, das Erkennen von Krankheitsherden, die Bestimmung einer genauen Diagnose und eine sorgfältig durchdachte Behandlung können den Patienten schnell zum akuten Stadium führen.

Wenn der Patient nicht um Hilfe von den Ärzten gebeten hat, sondern sich entschieden hat, die Pathologie selbstständig zu behandeln, ohne dessen Einzelheiten und Nuancen zu kennen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Behandlung für den Patienten früher oder später mit einem Operationstisch endet.

Bei einem Rückfall und einer frühzeitigen qualifizierten Behandlung können sich Nekrosen des Drüsengewebes entwickeln, die bereits von Enzymen betroffen sind, und es kann eine Peritonitis des Pankreas und der Bauchorgane auftreten.

Chronische Pankreatitis

Die ersten Anzeichen einer chronischen Pankreatitis sind im Vergleich zum Stadium des Rückfalls eher mild und geglättet, sodass der Patient sie mit Vergiftung, Verdauungsstörungen oder allgemeinem Unwohlsein locken kann.

Aufgrund der Tatsache, dass sich chronische Pankreatitis-Symptome in einem fortgeschritteneren Stadium manifestieren, wird diese Krankheit als "stiller Mörder" bezeichnet. Viele Menschen glauben, dass bei chronischer Pankreatitis im Stadium keine Gefahr für das Leben des Patienten besteht. Dies ist eine tiefe Täuschung - es ist nur ein beruhigter Zustand mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die bei jeder Gelegenheit zum Rückfall wird.

Chronische Pankreatitis verursacht auch langsam eine Schädigung des Verdauungstraktes, das heißt, sie wirkt als Krankheit mit schwachen Symptomen, aber die Schädigung ist ziemlich groß.

Zu einer chronischen Pankreatitis kann nur eines gesagt werden: Dies ist ein schleichendes Stadium, das den Körper jahrelang tötet und sich möglicherweise nicht bis zu einem bestimmten Moment bemerkbar macht, wenn es äußerst schwierig ist, die Krankheit zu bekämpfen.

Symptome einer Bauchspeicheldrüsenentzündung

Die Symptome einer chronischen und akuten Pankreatitis unterscheiden sich nur in der Intensität ihrer Manifestation, in beiden Fällen ähneln sie jedoch einer schweren Lebensmittelvergiftung mit Vergiftung. Welche Symptome treten bei entzündlichen Prozessen des Drüsengewebes auf?

Schmerz ist eines der ersten Anzeichen, durch das man Pankreatitis von gewöhnlichen Lebensmittelvergiftungen unterscheiden kann. Es ist im Hypochondrium auf der rechten Seite lokalisiert. Eisen selbst tut weh, aber im akuten Stadium deckt das Syndrom die Wirbelsäule und die benachbarten Organe ab, es scheint, dass der ganze Kreis um den Ring schmerzt. Manchmal wird dieses Symptom mit Radikulitis und anderen Erkrankungen der Wirbelsäule verwechselt, aber bei Pankreatitis werden neben Schmerzen auch andere charakteristische Symptome hinzugefügt.

Bei akuter Pankreatitis sind die Schmerzen sehr stark, unerträglich, sie klingen auch in Ruhe nicht ab. Sie nimmt notwendigerweise zu, wenn Sie die nächste Portion Essen einnehmen. Dieser Zustand manifestiert sich in der Zerstörung der lebenden Drüsengewebe.

Schmerzen bei chronischer Pankreatitis sind seltener und schmerzen in der Natur. Es ist leicht, sie loszuwerden, wenn wir ein Produkt, das Unwohlsein hervorruft oder einen anderen Faktor auslöst, rechtzeitig von der Diät ausschließen.

Es ist jedoch wichtig anzumerken, dass eine Untersuchung dringend erforderlich ist, wenn der Schmerz an einer bestimmten Körperposition nachlässt und nicht immer von der Ernährung abhängt, da der Patient sowohl Pankreatitis als auch Granulom in verschiedenen Entwicklungsstadien haben kann.

Erbrechen und Übelkeit

Die Manifestation dieser Symptome ist charakteristisch für beide Formen der Schwellung des Pankreas. Übelkeit ist dauerhaft, vor allem wenn sie zu viel isst und ungesunde Lebensmittel isst. Das Erbrechen beginnt im Stadium der Verschlimmerung und bringt nach dem Drang keine Erleichterung.

Dies liegt daran, dass die Enzyme nicht in die Darmhöhle und den Zwölffingerdarm gelangen und ohne Pankreassaft der Verdauungsprozess unmöglich ist. Nach mehreren Stunden im Magen lehnt der Körper den Magen ab, um keine zusätzlichen Vergiftungen und Verwesungsprozesse zu verursachen.

Wenn das Erbrechen nicht innerhalb eines Tages aufhört und kein positives Ergebnis auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Die emetischen Bedürfnisse dehydrieren nicht nur den menschlichen Körper, sondern reizen auch die Speiseröhre, den Zwölffingerdarm und die Pankreasgänge.

Gelbsucht

Gelbfärbung der Haut des Patienten, die nicht durch die Symptome der Gelbsucht bestätigt wird, kann durch eine Pankreatitis ausgelöst werden. Das Drüsengewebe und der Gallensack grenzen an die Gänge an, so dass eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse mechanischen Druck auf die Gänge und den Körper der Gallenblase ausübt, wonach der Patient eine "mechanische Gelbsucht" entwickelt. Eine typische Manifestation von "mechanischem Gelbsucht" wird als Gelbfärbung der Haut angesehen, die sich insbesondere an den Handflächen, im Gesicht und an der Hornhaut der Augen bemerkbar macht.

Diese Symptome können eine Reihe anderer Erkrankungen verursachen, die den Zustand des Patienten nur verschlimmern und die menschliche Gesundheit beeinträchtigen.

Diabetes mellitus

Bei der Manifestation einer Pankreatitis können Symptome nicht nur auf den Verdauungsprozess hindeuten, sondern auch auf eine Veränderung des Hormonspiegels, nämlich des Insulinspiegels im Blut. Insulinmangel wird nur in zwei Fällen verursacht: endokrine Systemstörung, die zu einer unzureichenden oder vollständigen Produktion dieses Hormons oder einer Entzündung des Pankreaskopfes führt.

Mit Diabetes bei einem Patienten beginnen alle Wunden des Körpers sehr langsam zu heilen, der Urin wird die Farbe eines starken Tees, der das Auge auffängt, und der Kot verliert im Gegenteil seine Farbe.

Defektationsstörung

Entzündungsprozesse im Gewebe der Bauchspeicheldrüse provozieren eine Verletzung des Verdauungstraktes, ein sorgfältig etablierter Mechanismus versagt, was sich unmittelbar in der Defäkation niederschlägt. Die Patienten leiden an anhaltendem Durchfall, an den sich Verstopfung anschließt. Darüber hinaus kommt es zu einer erhöhten Gasbildung im Dünndarm und Magen, was dem Patienten viele Unannehmlichkeiten und Unannehmlichkeiten bereitet.

Rausch des Körpers

Das Produkt von Enzymen im Drüsenkörper sind starke Toxine, die durch die Schleimhäute in menschliches Blut aufgenommen werden. Die Vergiftung wirkt sich katastrophal auf die Gesundheit des Patienten aus, er verliert an Kraft, seine Arbeitsfähigkeit, das ständige Ermüdungsgefühl und die Vergiftung verschwinden.

Die Symptome und die Behandlung der Pankreatitis werden empfohlen, nachdem der Patient von Spezialisten untersucht wurde. Erst nach Palpation können Ultraschall-, MRI- und Labortests das Vorliegen der Erkrankung bestätigen und von Pankreatitis sprechen.

Pankreatitis-Behandlung

Was ist diese Krankheit ist klar, aber wie sie zu behandeln ist, um die höllischen Qualen loszuwerden und die Gesundheit nicht zu schädigen. Nach der Diagnose einer Pankreatitis sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden. Es ist wichtig zu wissen, dass die Bauchspeicheldrüse ein Organ ist, das sich nicht regeneriert und jedes gesunde Gewebe und jede Zelle zählt. Im Körper gibt es kein anderes System oder einen Körper, der die Arbeit von Drüsengewebe der Bauchspeicheldrüse ersetzen könnte, also den Kampf nicht für eine Sekunde verzögern.

Bei der Behandlung von Pankreatitis spielt die Ernährung eine wichtige Rolle. Nur wenn Sie Ihr Menü rechtzeitig überprüfen, können Sie die Entwicklung der Krankheit beeinflussen. Es ist wichtig, Nahrung mit einer großen Anzahl tierischer Fette, Pickles, geräuchertem Fleisch, würzigen Gerichten und Gewürzen aus der Diät zu nehmen. Auf Getränke sollte besonderes Augenmerk gelegt werden - Alkohol ist bei Pankreatitis sowie beim Rauchen streng kontraindiziert.

Nachdem die Symptome der Pankreatitis und ihre Behandlung diagnostiziert wurden, besteht die Diät als erstes darin, dass der behandelnde Arzt darauf besteht. Sie sollten sich nicht nur auf Ihr eigenes Wissen in der traditionellen Medizin verlassen, es ist besser, sich sofort einer medizinischen Behandlung zu unterziehen, die dazu beiträgt, alle Symptome zu beseitigen und den Verdauungsprozess so schnell wie möglich zu etablieren.

Die medikamentöse Behandlung besteht aus folgenden Gruppen von Medikamenten:

1. Schmerzmittel Medikamente helfen, die glatten Muskelkrämpfe der Bauchspeicheldrüse und das Schmerzsyndrom zu beseitigen.
2. Entzündungshemmende und Antibiotika. Um die Durchgängigkeit der Kanäle festzustellen, muss die Schwellung im Bereich des betroffenen Bereichs entfernt werden.
3. Enzymzubereitungen. Während der Exazerbation ist es notwendig, die Arbeit blockierter Enzyme zu neutralisieren und den Tod des Drüsengewebes zu verhindern.
4. Enzyme Zur Verbesserung der Verdauung und zur schnellen Etablierung des Verdauungsprozesses ist die Verwendung von Enzymen zurückzuführen. Sie entladen vorübergehend die Bauchspeicheldrüse und lassen den Körper die notwendigen Substanzen aus dem Magen aufnehmen.

Wenn der Patient nicht sofort die Möglichkeit hat, die Spezialisten zu kontaktieren, können Sie die Schmerzen zu Hause etwas lindern. Nehmen Sie dazu ein Frotteehandtuch, das in kaltem Wasser angefeuchtet ist, und legen Sie es nur von hinten auf den Drüsenbereich. In keinem Fall sollten Sie Narkosemittel einnehmen, bevor Sie zum Arzt gehen, da dies die Symptome dämpft und den Arzt daran hindert, das Gesamtbild der Krankheit vollständig zu sehen.

Wenn die Pankreatitis diagnostiziert wurde, sind die Ursachen der Symptome von der Behandlung des Patienten selbst, seiner Einstellung zu seiner Gesundheit und seiner Lebensweise abhängig. Eine ständige Ernährung, das Fehlen von schlechten Gewohnheiten und ein stabiler moralischer Zustand können zu einem anhaltenden Erlass der Krankheit führen.

Krasnojarsker medizinisches Portal Krasgmu.net

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, ein Organ, das zwei unglaublich wichtige Funktionen in unserem Körper erfüllt: Die Sekretion der meisten Verdauungsenzyme und die Insulinproduktion.

Erbrechen und Bauchschmerzen sind die Hauptsymptome der Pankreatitis. Das Schicksal eines Patienten mit akuter Pankreatitis wird maßgeblich durch die Nekrose des Pankreas bestimmt.

Die klinischen Symptome einer akuten Pankreatitis hängen von der morphologischen Form, dem Entwicklungszeitraum und dem Schweregrad des systemischen Antwortsyndroms auf Entzündungen ab.

Es gibt keine eindeutigen klinischen Symptome einer akuten Pankreatitis. Daher müssen zur Bestätigung der Diagnose zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden.

Der Artikel beschreibt eine akute und chronische Pankreatitis. Die Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis werden berücksichtigt. Details zur Behandlung der Pankreatitis.

Pankreatitis-Symptome und Behandlung der Krankheit

Symptome und Anzeichen einer akuten Pankreatitis können nach Einnahme von reichlich Fett, bitteren Lebensmitteln und Alkohol ausgeprägt sein und die Schmerzen verstärken.

Ein häufiges Symptom einer akuten Pankreatitis ist das Symptom von Kerte - Querbeschwerden und Anspannung der vorderen Bauchwand

Symptome einer Pankreatitis. Die Hauptsymptome einer akuten und chronischen Pankreatitis sind Erbrechen und Übelkeit sowie Bauchschmerzen im Bauchraum, meist nach einer starken Mahlzeit. Bei akuter Pankreatitis und chronischer Form tritt schweres Erbrechen auf, das dem Patienten keine Erleichterung bringt.

Pankreatitis-Symptome und Anzeichen der Krankheit werden durch Schmerzanfälle ausgedrückt, aber bei chronischer Pankreatitis sind die Symptome weniger ausgeprägt, jedoch mit einem langen Krankheitsverlauf. Schmerzen bei Pankreatitis, Gürtelrose, die sich in den unteren Brustbereich ausbreiten. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Patient paroxysmale Schmerzen hat, aber dieses Symptom ist bei Patienten mit akuter Pankreatitis ausgeprägter.

Symptome einer akuten Pankreatitis. Starke schmerzende, intermittierende, akute Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium), die in den Rücken strahlen, sogenannte "Gürtelrose".

Symptome einer schweren Pankreatitis. Schwere Pankreatitis äußert sich durch Schock und Kollaps bei einem Patienten. Die Temperatur kann mit dem eitrigen Verlauf der Krankheit ansteigen und mit dem Kollaps und Ödem des Pankreas sogar abnehmen.

Wenn Pankreatitis die Hautfarbe verändern kann:

Die Zyanose (zyanotische Färbung der Haut und der Schleimhäute) tritt selten auf, wird jedoch von schweren Formen einer akuten und chronischen wiederkehrenden Pankreatitis begleitet. Es manifestiert sich durch allgemeine und örtliche Bretter im Körper des Patienten, im vorderen Bereich und den seitlichen Oberflächen des Bauchraums, im Nabel und auch im Gesicht des Patienten.

Anatomie und Struktur der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich im retroperitonealen Raum auf der Ebene von L1-L2. Es unterscheidet den Kopf, den Körper und den Schwanz. Der Kopf der Bauchspeicheldrüse grenzt an den Zwölffingerdarm an, der Schwanz erreicht die Milz. Die Vorder- und Unterseite des Körpers sind mit Peritoneum bedeckt. Die Drüse hat eine dünne Bindegewebskapsel und schlecht ausgeprägte Bindegewebsabschnitte. Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt 15-25 cm, die Breite des Kopfes beträgt 3-7.5 cm, die Körper 2-5 cm, der Schwanz 2 - 3.4 cm und die Masse der Orgel 60-115 g.

Pankreas-Topographie:

1. Der Kopf der Bauchspeicheldrüse mit hakenförmigem Verlauf liegt im Hufeisenbogen des Zwölffingerdarms. An der Grenze zum Körper bildet sich eine Einkerbung, in der die A. mesenterica superior und die Vene übergehen. Hinter dem Kopf befinden sich die untere Vena cava und die Pfortader, die rechte Nierenarterie und die Vene, der Gallengang.

2. Die Aorta und die Milzvene grenzen an die hintere Körperoberfläche an und hinter dem Schwanz befindet sich die linke Niere mit einer Arterie und Vene, der linken Nebenniere.

3. Der Bauchspeicheldrüsenhals befindet sich am Zusammenfluss der Venen der Milz und der unteren Mesenterica.

4. Die Rückwand des Magens grenzt an die Vorderfläche der Bauchspeicheldrüse an. Die Vermehrung der Mesenteriewurzel des Querkolons beginnt an der Vorderkante des Drüsenkörpers.

5. Der Pankreasgang (Virungov-Gang) geht in den Gallengang über und bildet die Ampulle der Vater-Papille des Zwölffingerdarms. In 20% der Fälle gelangen die Kanäle getrennt in den Zwölffingerdarm.

6. Der zusätzliche Pankreasgang (Santorini-Gang) öffnet sich an der kleinen Papille 2 cm über der großen Duodenalpapille.

1. Blutversorgung des Kopfes der Bauchspeicheldrüse - obere und untere Pankreatoduodenalarterien und -venen. Die obere Pankreatoduodenalarterie ist ein Zweig der Magen-Duodenal-Arterie, der untere ist der Zweig der A. mesenterica superior.

2. Der Körper und der Schwanz erhalten Blut aus der Milzarterie.

Pankreatitis Klassifizierung

Die Symptome der Pankreatitis und die Behandlung der Krankheit hängen vom Grad der Schädigung der Bauchspeicheldrüse und der Entwicklung destruktiver Prozesse ab. Manifestationen der Pankreatitis und Symptome der Krankheit werden durch die pathologischen Wirkungen von Pankreasenzymen ausgedrückt, die in den Pankreasgängen der Drüse vorzeitig aktiviert werden und sich negativ auf das eigene Gewebe auswirken und es zerstören. Enzyme forderten die Wiederherstellung von Nahrungsmitteln die Bauchspeicheldrüse selbst "verdauen".

Wir bieten eine Variante der Klassifizierung der Pankreatitis an:

1. akute Pankreatitis

2. chronische Pankreatitis

- chronisch wiederkehrende Pankreatitis

Akute Pankreatitis

Die akute Pankreatitis ist eine sehr gefährliche Erkrankung, die auf der vollständigen oder teilweisen Selbstverdauung (Nekrose) des Pankreas beruht. Bei der Pathogenese der akuten Pankreatitis sind verschiedene Faktoren beteiligt, aber der Mechanismus, der eine Entzündung des Pankreas auslöst, ist nicht genau bekannt.

1. Erkrankungen der Gallenwege

- Stenose Vaterova Brustwarze

- kalkulöse Cholezystitis (kann zu Spasmus des Sphinkter von Oddi führen)

2. Reichlich fetthaltige Nahrungsmittel und Alkoholkonsum. Alkohol regt die Magen- und Bauchspeicheldrüsensekretion an, verursacht Schwellungen der Zwölffingerdarmschleimhaut und den Durchgang von Pankreassaft. Alkohol kann zu Spasmus des Sphinkters von Oddi führen.

3. Verletzungen des Bauches mit Schädigung der Bauchspeicheldrüse

4. Chirurgische Eingriffe am Pankreas und den benachbarten Organen

5. Akute Durchblutungsstörungen im Pankreas (Gefäßligatur, Thrombose, Embolie)

6. Schwere allergische Reaktionen

7. Erkrankungen des Magens und des Duodenums (Ulcus pepticum, parapapillares Divertikel, Duodenostase).

Klassifikation der akuten Pankreatitis.

- ödematöse Form der Pankreatitis (akute Schwellung des Pankreas)

- Periode der hämodynamischen Störungen (1-3 Tage)

- funktionelle Insuffizienz der parenchymalen Organe (5-7 Tage)

- postnekrotische Komplikationen (3-4 Wochen)

Phasen der morphologischen Veränderungen: Ödeme, Nekrose und eitrige Komplikationen.

Komplikationen bei akuter Pankreatitis:

- toxisch: Bauchspeicheldrüsenschock, Deliriensyndrom, Nieren- und Leberversagen, Herz-Kreislaufversagen;

- postnekrotisch: Abszess, retroperitoneale Phlegmone, Peritonitis, aufblutende Blutungen, Zysten und Pankreasfisteln.

Akute Pankreatitis tritt aufgrund der Verletzung des Abflusses von Pankreassaft in den Zwölffingerdarm, der Entwicklung einer duktalen Hypertonie und einer Schädigung der Azinuszellen auf, was zu einer enzymatischen Nekrose und Autolyse von Pankreatozyten führt, gefolgt von einer zusätzlichen Infektion.

Pathogenese der akuten Pankreatitis:

Grundlage der Pathogenese der akuten Pankreatitis ist die Autolyse des Pankreas mit eigenen Enzymen. Die Aktivierung von Enzymen im Pankreas erfolgt aufgrund eines Anstiegs des intraduktalen Drucks, der wiederum eine Folge von Choledocholithiasis, Spasmus des Sphinkters von Oddi usw. ist. Aktivierte Enzyme zerstören die Wände der Acini und dringen in die Zwischenräume der Drüse ein. So entwickelt sich eine Entzündung, begleitet von ersten Ödemen und dann Nekrosen. Es wird angenommen, dass die Fettnekrose der Drüse Phospholipase A verursacht, die, wenn sie ins Blut gelangt, eine ähnliche Nekrose am Peritoneum, der Pleura usw. hervorrufen kann. Trypsin kann die Wände der Blutgefäße zerstören (elastische Fasern zerstören). Durch vaskuläre Thrombose kann die proteolytische Aktivität zunehmen, was letztendlich zu massiver Nekrose führt.

Das klinische Bild der akuten Pankreatitis:

Beschwerden bei akuter Pankreatitis:

1. für hartnäckige, plötzliche, heftige, einkreisende Schmerzen und epigastrische Schmerzen; Die Intensität des Schmerzes wird etwas verringert, wenn der Patient sich nach vorne lehnt.

2. Übelkeit und Erbrechen. Erbrechen wiederholt, keine Erleichterung bringen. Zuerst Magen-, dann Darminhalt.

3. Zeichen der Vergiftung: Fieber, Bewusstseinsstörung, Kopfschmerzen, Schwäche, Schüttelfrost usw.

- Haut und Schleimhäute sind oft blass, manchmal zyanotisch oder ikterisch

- Zyanose des Gesichts und des Rumpfes (ein Symptom von Mondor)

- Zyanose des Gesichts und der Extremitäten (Lagerfeld-Symptom)

- Imbibitionsblut auf der Haut der Bauchseite (ein Symptom von Grey-Terner)

- Imbibition Blut um den Nabel - Cullen Symptom

- Petechien um den Nabel (Grünwald-Symptom)

- Petechien am Gesäß (Symptom Davis)

Die letzten 4 Symptome sind charakteristisch für eine Bauchspeicheldrüsenekrose.

2. Bei Palpation des Bauches:

- Schmerzen und Anspannung in der Epistralregion, mäßige Schwellung

- positives Symptom Shchetkina - Blumberg

- positives Symptom der Auferstehung (das Verschwinden der Pulsation der Bauchaorta)

- Mayo-Robson-positives Symptom (Zärtlichkeit gegenüber Palpation im Costal-Vertebral-Winkel)

Pankreatonekrose: ernster Zustand, wiederholtes Erbrechen, Fieber, Zyanose der Haut, Tachykardie, Hypotonie, Oligurie, Symptome einer Peritonitis. Schwere Entzündungen und Nekrosen der Bauchspeicheldrüse können im retroperitonealen Raum Blutungen verursachen, die zu Hypovolämie und Blutansammlung in den Weichteilen führen:

- Die Imbibition mit dem Blut der Weichteile des retroperitonealen Raums erstreckt sich auf die seitlichen Abschnitte des Bauchraums, was zum Auftreten von Ekchymose führt - Gray Turners Symptom;

- Die Ausbreitung von Blut durch das Fettgewebe des sichelförmigen Bandes der Leber führt zum Auftreten von Ekchymose in der Nabelgegend - ein Symptom von Cullen.

Parapankreatisches Phlegmon und Abszess des Pankreas: Verschlechterung, Fieber, Schüttelfrost, entzündliche Infiltration im oberen Bauchraum, Leukozytose mit einer Leukozytenverschiebung nach links.

Diagnose der Pankreatitis.

- Empfangen einer großen Menge an Fett- und Fleischnahrung in Kombination mit Alkohol 1 bis 4 Stunden vor den ersten Symptomen (epigastrische Schmerzen).

2. Beschwerden (siehe oben)

3. Objektprüfung (siehe oben)

4. Laborforschungsmethoden:

- Die alpha - Amylase - Aktivität im Serum stieg in 95% der Fälle an. Bei Pankreasnekrose - einer fortschreitenden Zerstörung des Pankreas - kann die Amylaseaktivität abnehmen; Bei akuter Parotitis kann es auch zu einer hohen Aktivität von Amylase im Blut kommen;

- Amylase-Clearance / Kreatinin-Clearance. Die Bestimmung des Amylase-Gehalts ist informativer, wenn die Clearance von Amylase und endogenem Kreatinin verglichen wird. Ein Amylase-Clearance / Creatinin-Clearance-Verhältnis von mehr als 5 zeigt das Vorhandensein einer Pankreatitis an.

5. Radiologische und spezielle Forschungsmethoden

- Allgemeine Radiographie der Bauchorgane:

- Verkalkungen im Omentum und Pankreas, häufiger bei Patienten mit chronischer Pankreatitis, die Alkohol konsumieren;

- Ansammlung von Gas im kleinen Omentum - ein Zeichen eines Abszesses oder in der Nähe des Pankreas;

- verschwommene Schatten der Ileo-Lenden-Muskulatur (M. Psoas) mit retroperitonealer Nekrose des Pankreas.

- Verdrängung der Bauchorgane durch Exsudation und Schwellung des Omentums und der Organe, die sich in unmittelbarer Nähe des Pankreas befinden.

- Krampfstellen des Querkolons direkt neben dem entzündeten Pankreas; detektieren gas im lumen des darm.

6. Die Röntgenuntersuchung mit Bariumsuspension wird zur Diagnose von Pathologen des oberen GI-Trakts verwendet.

- kann den Radius des Zwölffingerdarmgeschwürs aufgrund eines Ödems der Bauchspeicheldrüse vergrößern.

- Mit der Entspannungsduodenographie kann ein Kissensymptom nachgewiesen werden, das die Falten der Schleimhaut der medialen Wand des Zwölffingerdarms aufgrund eines Pankreasödems und der entzündlichen Reaktion der Zwölffingerdarmwand glättet oder auslöscht.

7. Ultraschall. Achten Sie bei der Durchführung von Ultraschall auf die Anatomie des Pankreas und seine vaskulären Landmarken.

- Schwellung des Pankreas, seine Verdickung in anteroposteriorer Richtung, das praktische Fehlen von Gewebe zwischen Pankreas und der Milzvene sind Anzeichen einer akuten Pankreatitis;

- mit Ultraschall ist es auch möglich, eine andere Pathologie der Bauchspeicheldrüse aufzudecken (z. B. eine Änderung des Kanaldurchmessers);

- Eine chronische Pankreatitis wird häufig durch Verkalkung oder flüssigkeitshaltige Pseudozysten nachgewiesen.

- Bei einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung im Bauchraum kann sich durch Ultraschall gut erkennbare Aszitesflüssigkeit ansammeln.

- In den meisten Fällen von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist die Echogenität aufgrund von Ödemen oder Entzündungen reduziert. Tumore sind auch fast immer hypoechogen.

- Erhöhte Echogenität - Ergebnis der Ansammlung oder Verkalkung der Drüse.

- Die Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle ist eingeschränkt - mit einer starken Ansammlung von Gasen im Darm (z. B. bei Darmverschluss) ist es schwierig oder unmöglich, die inneren Organe sichtbar zu machen.

8. CT-Scans sind wertvoller als Ultraschall, das Vorhandensein von Gas im Darm beeinflusst das Ergebnis nicht.

- Die Kriterien für die Beurteilung von Veränderungen der Bauchspeicheldrüse sind dieselben wie für den Ultraschall.

- Die Einführung einer verdünnten Bariumsuspension in den Magen hilft, die Bauchspeicheldrüse besser zu visualisieren.

9. Selektive Zöliakie. Bei ödematöser Pankreatitis wird ein Anstieg des Gefäßmusters festgestellt, bei Pankreasnekrose - Verengung des Lumens des Zöliakie-Rumpfes, Verschlechterung der Durchblutung der Drüse mit Bereichen des Gefäßbetts.

10. Studie über Radioisotope bei Pankreasnekrose: Fehlen einer Isotopenfixierung im Pankreas, Abnahme der Ausscheidungsfunktion der Leber.

11. Laparoskopie. Identifizieren Sie die Herde der Fettnekrose, der Blutung und des Ödems des Magenbandes, die Art des Exsudats (serös oder hämorrhagisch) und beurteilen Sie den Zustand der Gallenblase.

Pankreatitis-Behandlung

Die Behandlung der ödematösen Form der Pankreatitis wird in der chirurgischen Abteilung nur mit konservativen Methoden durchgeführt.

Die Behandlung der chronischen Pankreatitis beinhaltet die Einhaltung der Pevzner-Diät Nr. 5, einschließlich einer vollständigen Alkoholabstoßung und der Behandlung der Krankheit

1. Therapeutisches Fasten für 2 Tage, Einführung von Glucoselösungen, Ringer-Locke in einer Menge von 1,5 - 2 Litern, lytische Mischung (Promedol, Atropin, Diphenhydramin, Novocain), Proteaseinhibitoren (Contrycal, Trasilol, Gordon), 5-FU und mittel erzwungene Diurese;

2. Um den Sphinkter von Oddi und die Blutgefäße zu lindern, werden die folgenden Medikamente gezeigt: Paraverinhydrochlorid, Atropinsulfat, Platifillin, No-Spa und Aminophyllin in therapeutischen Dosierungen.

3. Antihistaminika (Pipolfen, Suprastin, Diphenhydramin) reduzieren die Gefäßpermeabilität, wirken schmerzstillend und beruhigend.

4. Perirenale Novocain-Blockade und Blockade der Zöliakie-Nerven, um den Entzündungsprozess und die schmerzhafte Reaktion zu lindern, die externe Sekretion des Pankreas zu reduzieren, den Sphinkter-Tonus von Oddi zu normalisieren, den Gallenfluss und den Pankreassaft zu verbessern. Diese Manipulationen können durch intravenöse Verabreichung einer 0,5% igen Lösung von Novocain ersetzt werden.

5. Die oben genannten konservativen Maßnahmen verbessern den Zustand von Patienten mit ödematöser Pankreatitis. In der Regel werden die Patienten für 3-5 Tage in zufriedenstellendem Zustand entlassen.

Die Behandlung von Fett und hämorrhagischer Pankreasnekrose wird auf der Intensivstation durchgeführt.

1. Zur schnellen Wiedergewinnung von VCU und Normalisierung des Wasser- und Elektrolytmetabolismus werden Lösungen von Glukose, Ringer-Locke, Natriumbicarbonat, Reopolyglucin, Hämodez, lytischem Gemisch, Proteaseinhibitoren, Zytostatika, Herzmedikamenten und anschließend Plasma, Albumin und Protein mit gleichzeitiger Stimulation von Diuresis intravenös injiziert.. Reopoliglyukin senkt die Blutviskosität und verhindert die Aggregation von Blutkörperchen, was zu einer verbesserten Mikrozirkulation und einer Abnahme des Pankreasödems führt. Hemodez bindet Giftstoffe und entfernt sie schnell aus dem Urin.

2. Zytostatika (5-FU, Cyclophosphamid) wirken entzündungshemmend, desensibilisierend und - die Hauptsache! - die Synthese proteolytischer Enzyme hemmen.

3. Proteaseinhibitoren (Kontikal, Trasilol, Stolz) hemmen die Aktivität von Trypsin, Kallikrein und Plasmin und bilden mit ihnen inaktive Komplexe. Sie werden intravenös alle 3-4 Stunden mit Schockdosen verabreicht (80-160-320 Tausend. Einheiten - Tagesdosis kontrikala).

4. Zur Verstärkung der Diurese werden 15% Mannit (1-2 g pro kg Körpergewicht) oder 40 mg Lasix verwendet.

5. Breitspektrum-Antibiotika (Kefzol, Cefamezin usw.) und Thiene (eine Gruppe von Carbapenemen) verhindern die Entwicklung eitriger Komplikationen.

6. Um die äußere Sekretion der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren, werden Erkältungen im epigastrischen Bereich, Aspiration des Mageninhalts und intragastrische Hypothermie gezeigt.

7. Die Bestrahlung von Blut mit ultraviolettem Laser (15 Minuten, 2-10 Sitzungen) unterdrückt Schmerzen und Entzündungen, verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut und die Mikrozirkulation.

8. Verfahren zur extrakorporalen Entgiftung (Plasmapherese, Lymphosorption) zielen darauf ab, Pankreasenzyme, Kallikrein, Toxine und Produkte des Zellabbaus aus dem Körper zu entfernen.

9. Die Nahfeld-Strahlentherapie wirkt entzündungshemmend. Verbringen Sie 3-5 Sitzungen.

10. Bei Fortschreiten der Peritonitis-Anzeichen ist eine chirurgische Drainage der unteren Augenhöhlenhöhle und der Bauchhöhle indiziert (kann mittels Laparoskopie oder durch die Okklusion durchgeführt werden).

Chirurgische Behandlung der Bauchspeicheldrüsenekrose.

Indikationen für eine frühe Operation (1-5 Tage): Symptome einer diffusen Peritonitis, Unfähigkeit, eine akute chirurgische Erkrankung der Bauchorgane auszuschließen, eine Kombination aus akuter Pankreatitis mit destruktiver Cholezystitis, die Ineffektivität einer konservativen Therapie.

Der Zweck der Operation: Beseitigung der Ursache der Peritonitis, Entfernung des Exsudats aus der Bauchhöhle, veränderte Gallenblase, Kalksteine ​​aus dem Gallengang, Beseitigung von Hindernissen für die Bauchspeicheldrüsensekretion und des Gallenflusses, Entleerung der Gallenwege, Abtrennung des entzündlich-nekrotischen Prozesses im Omentum, Drainage und Durchfluss Dialyse der Bursa omentalis und der Bauchhöhle, Resektion des nekrotischen Teils der Bauchspeicheldrüse.

- Bei akuter Cholezystitis, die durch eine akute Pankreatitis kompliziert ist, werden Operationen am Gallengang (Cholezystostomie, Cholezystektomie, Choledocholithotomie) in Kombination mit einer Parapankreaticovocainblockade, einer Nekroektomie, einer Drainage der Bursa omentalis und einer Bauchhöhle durchgeführt.

- Die Bauchspeicheldrüsenabdominalisierung wird bei fokalem Fett und hämorrhagischer Pankreasnekrose durchgeführt, um die Ausbreitung von Enzymen und Abbauprodukten in das retroperitoneale Gewebe zu verhindern und den Nekrotikprozess in der Bauchspeicheldrüse und dem Omentum zu begrenzen.

- In einigen Fällen verringert die Resektion des nekrotisierten Teils des Pankreas die Mortalität, die Intoxikation mit Pankreasenzymen, verbessert die Hämodynamik und verhindert die Entwicklung postnekrotischer Komplikationen. Es ist besser, die Krankheit für 5-7 Tage der Krankheit herauszuziehen. Wenn die Grenzen der Nekrose klar definiert sind, wird die Ineffektivität der konservativen Therapie deutlich. Die Resektion des Organs wird wegen seines Traumas und seiner geringen Effizienz selten verwendet. Nur Gewebe mit Anzeichen einer offensichtlichen Nekrose werden entfernt.

- In der Phase der eitrigen Komplikationen (2-3 Wochen der Erkrankung) werden die Öffnung eines Pankreasabszesses, die Entfernung des eitrigen Exsudats aus dem Füllbeutel und der Bauchhöhle, die Öffnung des retroperitonealen Phlegmons, die Sequestrektomie und die Drainage gezeigt.

Patienten mit schwerer akuter Pankreatitis entwickeln häufig ein Atemnotsyndrom, und der Erguss sammelt sich in der Pleurahöhle. In der linken Pleurahöhle findet man häufiger einen Erguss, der Alpha-Amylase in großen Mengen enthält. In dieser Hinsicht ist es bei Patienten mit schwerer akuter Pankreatitis erforderlich, den Sauerstoffpartialdruck im Blut zu bestimmen und Röntgenaufnahmen der Brustorgane für eine frühzeitige Diagnose von Pleuritis und Lungenentzündung durchzuführen.

Chronische Pankreatitis

Grundlage der chronischen Pankreatitis ist die Entwicklung eines entzündlich-sklerotischen Prozesses, der zu einer fortschreitenden Abnahme der Funktionen der äußeren und inneren Sekretion führt. Das Pankreasparenchym (Induration) verdichtet sich aufgrund der Vermehrung des Bindegewebes, des Auftretens von fibrotischen Narben, Pseudozysten und Verkalkungen.

1. Bei der primären chronischen Pankreatitis ist der Entzündungsprozess nur im Pankreas lokalisiert.

2. Die sekundäre chronische Pankreatitis entwickelt sich mit einer Gallensteinerkrankung, einer Ulkuskrankheit und Zwölffingerdarmentzündung.

3. In der Ätiologie der primären chronischen Pankreatitis spielen Trauma, Allergien, Verengung des Virunga-Ganges, chronischer Alkoholismus, Durchblutungsstörungen und Anfälle einer akuten Pankreatitis eine Rolle.

Klassifikation der chronischen Pankreatitis.

1. Chronische Cholecystopankreatitis

2. Chronisch wiederkehrende Pankreatitis.

3. Induktive Pankreatitis.

4. Pseudotumoröse Pankreatitis.

5. Calculous Pankreatitis

6. Pseudozystische Pankreatitis.

1. Zysten der Bauchspeicheldrüse.

2. Stenose des Wirsung-Kanals.

3. Thrombose der Milzvene.

4. Portalhypertonie.

5. Diabetes

Zur Behandlung der chronischen Pankreatitis gehören: Diät, Schmerzmittel, Vitamine, Enzymersatztherapie, Behandlung von Diabetes und anderen endokrinen Störungen, rechtzeitige Behandlung von Cholelithiasis.