Plasmapherese: Indikationen, Kontraindikationen, Methoden

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In einer Situation, in der die traditionelle medizinische Behandlung einer Reihe von Pathologien nicht zu dem gewünschten Ergebnis führt, den Zustand des Patienten nicht verbessert, helfen Methoden der efferenten Therapie (oder extrakorporalen Entgiftung), unter denen die Plasmapherese die Hauptursache ist. Der Kern dieser Intervention besteht darin, einen Teil des Bluts des Patienten aus dem Blutkreislauf zu entfernen, giftige und andere für den Körper unnötige Substanzen aus dem Körper zu entfernen und ihn dann wieder in den Blutkreislauf zurückzuführen.

Es gibt zwei Haupttypen der Plasmapherese - Spender und Therapeutikum. Die Essenz des ersten besteht darin, dem Spender das Plasma zu entnehmen und es für seinen beabsichtigten Zweck zu verwenden. Die zweite wird mit dem Ziel durchgeführt, eine Reihe verschiedener Krankheiten zu behandeln. Es geht um die therapeutische Plasmapherese - ihre Arten, Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung, das Verfahren des Verfahrens sowie mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen werden in unserem Artikel diskutiert.

Warum der Körper Blut braucht

Blut ist eines der Organe des menschlichen Körpers und der Tiere. Ja, dieses Organ ist flüssig und zirkuliert durch spezielle Gefäße, aber seine Gesundheit ist ebenso wichtig für den Körper wie die Gesundheit der Leber, des Herzens oder anderer Strukturen unseres Körpers.

Das Blut besteht aus Plasma und einheitlichen Elementen (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen), von denen jedes bestimmte Funktionen erfüllt. Außerdem enthält das Blut verschiedene Substanzen, die darin aufgelöst sind - Hormone, Enzyme, Gerinnungsfaktoren, Proteine, zirkulierende Immunkomplexe, Stoffwechselprodukte und andere. Einige von ihnen sind für den Körper physiologisch, während andere (zum Beispiel Cholesterin) zur Entwicklung von Krankheiten führen.

Plasmapherese hilft dabei, das Blut und damit den gesamten Körper von gesundheitsgefährdenden Stoffen zu befreien.

Auswirkungen der Plasmapherese und Arten von Verfahren

Die Plasmapherese ist keine Zauberei, sie kann den Körper nicht zur Jugend zurückkehren und ihn von allen Krankheiten heilen, aber die Auswirkungen, die dieses Verfahren hat, erleichtern den Verlauf einiger Krankheiten und verbessern zweifellos den Zustand des Patienten.

1. Während der Plasmapherese-Sitzung wird ein Teil des Plasmas unwiederbringlich aus dem Blutstrom entfernt. Daneben werden auch verschiedene pathogene Substanzen entfernt, z. B. Bakteriengifte, Viren, zirkulierende Immunkomplexe, Erythrozytenabbauprodukte, Cholesterin, Stoffwechselprodukte und andere.
2. Bevor Sie die Blutzellen in den Blutkreislauf zurückführen, werden sie mit Kochsalzlösung, Glukose und Blutersatzstoffen auf das gewünschte Volumen verdünnt. Es verbessert die Durchblutung und verringert das Risiko von Blutgerinnseln.
3. Durch die Entfernung eines bestimmten Plasmavolumens werden viele physiologische Reaktionen des Körpers aktiviert, seine Widerstandsfähigkeit gegen die Einwirkung nachteiliger Umweltfaktoren steigt.

Was die Klassifizierung angeht, so ist die Plasmapherese zunächst in Nicht-Hardware und Hardware unterteilt. Hardwarefreie Techniken ermöglichen keine Verwendung spezieller Geräte. Sie sind recht einfach und für viele finanziell zugänglich, sie erlauben jedoch nur eine geringe Menge Blut zu reinigen, sie haben ein erhöhtes Infektionsrisiko und andere Komplikationen. Die Apparatur der Plasmapherese wird mit speziellen Geräten durchgeführt. Ihre wichtigsten Methoden sind:

• Filtration oder Membran (Blut durchläuft spezielle Filter, die den flüssigen Teil ermöglichen - Plasma und Halteformelemente);
• Zentrifugal (das Blut des Patienten tritt in die Zentrifuge ein, infolge dessen Rotation das Blutplasma und seine geformten Elemente voneinander getrennt werden; die Zellen mischen sich sofort mit den Blutersatzlösungen und kehren in den Blutkreislauf zurück);
• Kaskaden- oder Plasmafiltration durch Doppelfiltration (bei diesem Verfahren wird zweimal Blut durch Filter geleitet; der erste hält die Zellen und der zweite die großen Moleküle).

Ein anderer Typ dieses Verfahrens ist die Kryoplasmapherese. Das Blut wird filtriert, das abgetrennte Plasma bei -30 ° C eingefroren, während der nächsten Sitzung auf + 4 ° C erhitzt, zentrifugiert und dann wieder in den Körper des Patienten eingeführt. Bei dieser Methode können Sie fast das gesamte Plasmaprotein speichern, es wird jedoch nur für strenge Indikationen verwendet.

Indikationen und Kontraindikationen für die Plasmapherese

Dieses Verfahren sollte nicht die erste und einzige Behandlungsmethode sein. Es wird nur in Kombination mit medikamentösen und anderen Behandlungsoptionen angewendet und führte nur dann zu einem positiven Ergebnis, wenn sich diese Methoden selbst erschöpft haben.

Indikationen für die Plasmapherese sind:

• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (virale, autoimmune Myokarditis, rheumatische Herzkrankheit, systemische Vaskulitis, Atherosklerose und andere);
• Pathologie des Atmungssystems (Asthma bronchiale, Wegener-Granulomatose, fibrosierende Alveolitis, Hämosiderose usw.);
• Erkrankungen des Verdauungstraktes (Morbus Crohn,
• Colitis ulcerosa, hepatische Enzephalopathie und andere);
• Erkrankungen des endokrinen Systems (Diabetes mellitus, Nebenniereninsuffizienz);
• Harnwegserkrankungen (Autoimmun-Glomerulonephritis, schwere Pyelonephritis, Zystitis und andere Infektionskrankheiten, chronisches Nierenversagen, Goodpasture-Syndrom, sekundäre Nierenschädigung bei systemischen Bindegewebserkrankungen);
• systemische Erkrankungen des Bindegewebes (Dermatomyositis, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis und andere);
• Hautpathologie (Psoriasis, Herpes, Pemphigus, Toxikodermie);
• allergische Erkrankungen (akute oder chronische Urtikaria, Angioödem, Pollinose, atopische Dermatitis, Hitze, Erkältungsallergien und andere);
• Erkrankungen des Nervensystems (chronische Infektionskrankheiten, Multiple Sklerose und andere);
• Augenkrankheiten (diabetische Retinopathie und andere);
• Vergiftung mit verschiedenen Chemikalien am Arbeitsplatz und zu Hause, einschließlich Überdosierung von Medikamenten;
• Hungover-Syndrom;
• während der Schwangerschaft - Plazentainsuffizienz, Erkrankungen der Mutter mit Autoimmunkrankheiten, Rhesus-Konflikt.

In einigen Fällen wird Plasmapherese nicht empfohlen. Die absoluten Kontraindikationen für dieses Verfahren sind:

• anhaltende Blutung;
• schwere Gehirnerkrankung (Schlaganfall und andere);
• Herz-, Leber- und Nierenversagen in der Dekompensationsphase;
• akute neuropsychiatrische Störungen.

Es gibt auch relative Kontraindikationen, d. H. Die Bedingungen, die vor dem Austausch des Plasmas eliminiert (kompensiert) werden sollen. Falls dies jedoch unbedingt erforderlich ist, kann dies nur durch die Entscheidung eines Spezialisten durchgeführt werden. Dies sind:

• Störungen im Blutgerinnungssystem;
• Hypotonie (niedriger Blutdruck);
• Herzrhythmusstörungen;
• ulzerative Läsionen der Verdauungstraktorgane (Magen, Darm);
• reduzierter Proteingehalt im Blutplasma;
• akute Infektionskrankheiten;
• Menstruationszeit bei Frauen.

Das Durchführen einer Plasmapherese unter diesen Bedingungen ist mit einem erhöhten Risiko für eine Verschlimmerung verbunden - die Entwicklung schwererer Herzrhythmusstörungen, die Senkung des Blutdrucks, Blutungen usw. In solchen Situationen sollte der Arzt dem Zustand des Patienten erhöhte Aufmerksamkeit schenken und Maßnahmen ergreifen, um ihn zu stabilisieren.

Muss ich untersucht werden?

In der Tat ist Plasmapherese ein chirurgischer Eingriff, für den es Indikationen und Kontraindikationen gibt. Um diese Zustände zu erkennen, bevor der Patient die Behandlung mit dieser Methode beginnt, muss der Patient untersucht werden. Es beinhaltet:

• Untersuchung durch einen Therapeuten oder einen Arzt eines anderen Profils, einschließlich Blutdruckmessung und Bewertung anderer wichtiger Indikatoren des Körpers;
• eine klinische Blutuntersuchung (zeitnahe Diagnose eines akuten oder chronischen Entzündungsprozesses oder anderer schwerer Erkrankungen);
• Bluttest auf Glukose (in der obligatorischen Liste für jede Patientenuntersuchung enthalten, ermöglicht die Diagnose von Diabetes und bei Patienten mit einer bestätigten Diagnose - zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels);
• ein Koagulogramm (zur Beurteilung der Indikatoren des Blutgerinnungssystems: Feststellung einer Tendenz zur Bildung von Blutgerinnseln oder verstärkte Blutung);
• Bluttest für Wasserman oder RW (dies ist auch eine obligatorische Diagnosemethode, mit der eine unangenehme Pathologie wie Syphilis erkannt oder eliminiert werden kann);
• biochemische Analyse von Blut mit Bestimmung des Gehalts an Proteinfraktionen (Ermöglicht die Diagnose einer Hypoproteinämie, die eine relative Kontraindikation für den Plasmaaustausch darstellt);
• EKG (ermöglicht es Ihnen, die Arbeit des Herzens zu bewerten).

Nach Ermessen des Arztes können dem Patienten andere Untersuchungsmethoden verschrieben werden, um die Notwendigkeit einer Plasmapherese zu bestätigen oder im Gegenteil diese Behandlungsmethode für einen bestimmten Patienten auszuschließen.

Methodik

Die Plasmapherese ist eine der Optionen für den chirurgischen Eingriff im menschlichen Körper. Deshalb sollte es nicht ohnehin nicht zur Mittagszeit durchgeführt werden, sondern nach einer vollständigen Untersuchung in speziell ausgestatteten Büros in Bedingungen, die denen im Operationssaal nahekommen.

Während des Eingriffs liegt der Patient auf einer normalen Couch oder einem speziellen Stuhl auf dem Rücken. In seine Vene wird eine Nadel oder ein spezieller Katheter eingeführt (in der Regel im Bereich der Ellbogenbeuge), durch den Blut gewonnen wird. Die meisten modernen Geräte für die Plasmapherese ermöglichen den Einbau von Nadeln gleichzeitig in zwei Händen - durch das erste Blut verlässt der Körper den Körper und dringt das Gerät durch die zweite ein - gleichzeitig in den Blutkreislauf zurückkehren.

Wie oben beschrieben, wird das durch die Vorrichtung strömende Blut auf verschiedene Arten in Fraktionen aufgeteilt - Plasma (flüssiger Teil) und geformte Elemente. Das Plasma wird entfernt, die Suspension der Blutzellen wird mit Kochsalzlösung, Lösungen von Glukose und Kaliumchlorid, Reopolyglucin, Albumin oder Donorplasma (das zu diesem Zweck übrigens sehr selten und gemäß strengen Angaben verwendet wird) auf das gewünschte Volumen verdünnt und in den Körper des Patienten injiziert.

Dauert 1 Sitzung von 1 bis 2 Stunden. Sie hängt von der verwendeten Plasmapheresemethode und dem Zustand des Patienten ab. Die Blutmenge, die das Gerät für eine Sitzung „durchläuft“, variiert ebenfalls und wird individuell durch Berechnung spezieller Computerprogramme und eines Spezialisten bestimmt, der die Behandlung vorschreibt und durchführt.

Während der gesamten Plasmapherese bleibt der Arzt neben dem Patienten und überwacht aufmerksam seinen Allgemeinzustand und Gesundheitszustand, verfolgt den Blutdruck, die Pulsfrequenz, den Sauerstoffgehalt des Blutes und andere wichtige Parameter der Körperarbeit. Bei der Entwicklung von Komplikationen hilft er natürlich dem Patienten.

Wie viele Plasmapherese-Vorgänge ein bestimmter Patient benötigt, wird individuell festgelegt. Der Verlauf der Behandlung hängt in erster Linie von der Krankheit ab, die auf diese Weise behandelt werden soll, sowie von der individuellen Reaktion des Patienten auf die Behandlung. In der Regel umfasst es 3 bis 12 Sitzungen.

Komplikationen

Mit einem professionellen, verantwortungsbewussten Ansatz einer spezialisierten Plasmapherese für ihre Arbeit, mit einer umfassenden Untersuchung des Patienten und mit modernen, hochwertigen Geräten, werden die Verfahren von den Patienten gut toleriert, und unangenehme Situationen kommen äußerst selten vor. Da jeder Organismus jedoch individuell ist, ist es unmöglich, seine Reaktion auf die Plasmapherese vollständig vorherzusehen. In einigen Fällen treten Komplikationen auf. Die wichtigsten sind:

• allergische Reaktionen bis zu einem anaphylaktischen Schock (in der Regel entwickeln sie sich als Reaktion auf die Einführung von Spenderplasma in den Blutstrom oder von Arzneimitteln, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern);
• Hypotonie (starker Blutdruckabfall; tritt auf, wenn einem Patienten gleichzeitig eine große Blutmenge aus dem Blutstrom entnommen wird);
• Blutungen (entwickeln sich als Folge einer Überschreitung der Dosis von Arzneimitteln, die die Gerinnungsfähigkeit des Bluts verringern);
• die Bildung von Blutgerinnseln (sind das Ergebnis einer unzureichenden Dosis der oben genannten Arzneimittel; Blutgerinnsel breiten sich durch den Blutkreislauf aus und verstopfen sie zu Gefäßen kleineren Durchmessers; diese Bedingungen sind für das Leben des Patienten äußerst gefährlich);
• Blutinfektion (dies geschieht, wenn die Asepsis-Regeln während der Plasmapherese verletzt werden, häufiger bei den nicht-instrumentellen Techniken dieses Verfahrens, bei der Hardware - extrem selten);
• Nierenversagen (kann auftreten, wenn Spenderplasma als Blutersatz verwendet wird; ist eine Folge der Unverträglichkeit des letzteren mit dem Blut einer Person, die eine Plasmapherese erhält).

Fazit

Die Plasmapherese ist eine der heute am häufigsten angewandten efferenten Medikamentenmethoden. Während des Eingriffs wird das Blut des Patienten aus seinem Blutkreislauf entfernt, tritt in das Gerät ein, dort wird es in zwei Fraktionen aufgeteilt - Flüssigkeit (Plasma) und geformte Elemente. Das Plasma mit den darin enthaltenen pathologischen Substanzen wird entfernt, die Blutzellen werden mit Blutersatzmitteln aufgelöst und in die Blutbahn zurückgeführt.

Diese Behandlungsmethode ist eine Hilfsmaßnahme, sie wird nur angewendet, wenn sich andere als unwirksam erwiesen haben, und ergänzt sie. Viele Menschen glauben, dass Plasmapherese fast eine magische Heilmethode ist, die den Körper vor den Problemen bewahrt, die sich seit Jahrzehnten in ihm angesammelt haben und sogar als vorbeugende Methode eingesetzt werden können. Leider gibt es keine. Es gibt bestimmte Anhaltspunkte für die Durchführung, und der Arzt wird Sie wahrscheinlich nicht empfehlen, es sei denn, es wurden andere nicht-invasive Behandlungen versucht. Dennoch ist Plasmapherese ein chirurgischer Eingriff, der etwas Vorbereitung erfordert und zur Entwicklung von Komplikationen führen kann.

Laut den Indikationen ist die Plasmapherese jedoch sehr effektiv und kann den Zustand des Patienten nur in wenigen Sitzungen signifikant verbessern.

TVK, Experten sprechen über Plasmapherese:

Plasmapherese: Wesen des Verfahrens, Art und Wirksamkeit, Indikationen,

Je nachdem, welche Probleme eine bestimmte Person am meisten betreffen, werden sie unterschiedlich behandelt. Einige warten auf ein Wunder und suchen nach der Wiederherstellung der früheren Schönheit und Reinheit der Haut, da sie sie als sehr wirksame (und sichere!) Mittel zur Verjüngung einstufen, andere nennen es "Erste Hilfe", weil sie das Blut von Zerfallsprodukten von Ethylalkohol reinigt, und noch andere haben die letzte Hoffnung zu heilen schwere krankheit, stört seit vielen jahren. In der Tat ist die wahrscheinlichste Methode zur Reinigung des Blutes von pathologischen Substanzen (Toxine, zirkulierende Immunkomplexe - CIC, unerwünschte Antikörper, Mediatoren von Entzündungsreaktionen usw.) die Plasmapherese (Plasmacytopherese). Die therapeutische Plasmapherese wird in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt und ist die Trennung von Blut in Bestandteile (Formelemente + Flüssigkeitsanteil) mit weiterem Ersatz von defektem Plasma.

Plasma im Gesamtblut

Neben der Plasmapherese werden in der Praxis sowohl therapeutische als auch operative andere Verfahren der extrakorporalen Blutreinigung verwendet, beispielsweise Hämodialyse, Lymphosorption, Hämo- und Plasmasorption, Drainage des Thorax-Lymphkanals. Die Effizienz dieser Verfahren ist bei anderen Verfahren dieser Art jedoch fast nicht nachteilig, da die Plasmacytopherese durch ihre größte Verfügbarkeit, nahezu absolute Sicherheit, einfache Implementierung, geringere Traumata und relativ geringe Kosten gekennzeichnet ist.

Was ist Plasmapherese?

Neben der therapeutischen Plasmapherese, deren Zweck es ist, das Blut von schädlichen Substanzen zu reinigen, gibt es eine andere Typ-Donor-Plasmapherese, die dazu dient, ein so wertvolles therapeutisches Mittel wie Plasma zu erhalten: frisch eingefroren oder immun, erhalten von Spendern nach ihrer Immunisierung und der Produktion von Antikörpern gegen ein spezifisches Antigen (Staphylococcus aureus, Tetanus usw.). Wenn jedoch ein Patient, der dieses Verfahren erhält und nur mit seinem eigenen Blut arbeitet, sein Plasma (oder einen Teil davon) zurückerhält, dann wird bei Spenderplasmapherese der gespendete Teil an die Person, die Blut gespendet hat (Spender), zurückgegeben BCC nicht abnehmen, wird durch Plasmasubstitutionslösungen ersetzt. Plasma wird für das Einfrieren und die Quarantänelagerung für die anschließende Transfusion an kranke Menschen ausgegeben oder wird zu einem Rohstoff für die Gewinnung von Blutprodukten (Albumin, Kryopräzipitat usw.). Natürlich ist es nicht möglich, das gesamte Plasma aus dem Spender zu extrahieren, daher ist die Plasmapherese, die in den Einrichtungen des Blutdienstes durchgeführt wird, um diese wertvolle biologische Flüssigkeit zu beschaffen, ein streng reguliertes Verfahren. Daher können als Ergebnis der Doppelplasmapherese, die am häufigsten vorkommt, 500 bis 600 ml Plasma von einer Person erhalten werden, die ihr Blut gibt.

Natürlich ist es unmöglich, das Plasma mit "bloßen Händen", dh ohne Verwendung bestimmter Geräte, von den Formelementen zu trennen. Abhängig davon, mit welcher Methode der flüssige Teil erhalten wurde, gibt es verschiedene Arten der Plasmapherese:

• Sedimentation (die Methode des Absetzens), die im Allgemeinen ihre Nützlichkeit überlebt hat, da sie keine Volumenplasmapherese zulässt, da die spontane Sedimentation der gebildeten Elemente ziemlich lange dauert;
• Zentrifugal (gravitativ) - geeignet zur Gewinnung von Spenderplasma sowie zur Durchführung dieses Verfahrens zu therapeutischen Zwecken, wenn eine andere Methode aus irgendeinem Grund nicht verfügbar ist, da keine spezielle Ausrüstung erforderlich ist (es reicht aus, eine gekühlte Zentrifuge und Kunststoffbehälter - Hämakons zu haben) ;
• Membran (Plasmafiltration);
• Hardware

Ich möchte auf die letzten beiden Typen eingehen und sie ausführlicher beschreiben, da dies die besten, aber leider nicht so zugänglichen Methoden der Blutreinigung sind.

Membran- und Hardware-Plasmapherese

Über die Hardware-Plasmazytophorese in Russland (damals UdSSR) wurde in den 60er bis 70er Jahren des vorigen Jahrhunderts gelernt, als es möglich wurde, Blutbestandteile durch automatische Trennung unter Verwendung von Apparaten - Blutzellenseparatoren - zu erhalten, wodurch das Verfahren je nach Separatortyp auf zwei Arten durchgeführt werden konnte: kontinuierliche trennung von blutzellen und intermittierende, semi-kontinuierliche trennung. Es scheint, dass das neue Plasmapheresemodell die bestehenden Probleme vollständig befriedigen wird, aber tatsächlich stellte sich heraus, dass nicht alles so einfach war. Die Einhaltung des Prinzips „Ein Patient - Ein Gerät“ und die hohen Kosten nicht nur für ausländische Geräte, sondern auch für Inlandsanaloga und damit für ihre Knappheit sowie andere Umstände stellten ihre Fragen.

Die Situation ist die gleiche wie bei der Membranplasmapherese (in Russland debütierte dieses Verfahren ab Mitte der 70er Jahre). Die Membranplasmazytophorese ist eine "Blutreinigung", indem sie gefiltert wird, während sie durch Einweg-Faserfilter (Membranfilter) geleitet wird. Mit diesen Filtern können Sie das Plasma trennen, in dem die pathologischen Elemente konzentriert sind (Toxine, schädliche BAS, Fragmente der Zellwände, "schlechte" Cholesterine). Geräte, die für solche Zwecke entwickelt wurden, arbeiten automatisch, verfügen über ein Gerät, mit dem Sie den Fortschritt des Verfahrens überwachen können, und der Vorgang ähnelt der Hämodialyse.

Natürlich kann die Teilnahme von High-Tech-Geräten nicht billig sein, was die Behandlungskosten für den Patienten selbst oder für die medizinische Einrichtung, die die Kosten übernommen hat, beeinflusst.

Die Hauptaufgabe der Membranplasmapherese ist die Entgiftung. Indikationen für das Verfahren sind:

1. Entzündungsprozesse in der Bauchhöhle und im Brustraum lokalisiert (akute Periode);
2. Infektionskrankheiten;
3. Verbrennungen;
4. Schwere Verletzungen;
5. Vergiftung

In solchen Situationen wird die Immunabwehr mit der Entwicklung einer Art "Immun-Distress-Syndrom" stark unterdrückt. Die Entgiftung in solchen Fällen ermöglicht es, die Krankheit bis zu einem gewissen Grad zu unterdrücken und den Körper des Patienten in Richtung Erholung zu bringen.

In diesem Zusammenhang ist es auch angebracht, eine solche Methode wie die Kaskadenplasmapherese zu erwähnen, die in den 1980er Jahren entwickelt wurde. Es ist eine erneute Übertragung von Plasma durch spezielle mikroporöse Filter, die den Durchtritt von Proteinen mit niedrigem Molekulargewicht (z. B. Albumin) nicht verhindern können, aber große Moleküle aus Lipoproteinen niedriger und sehr niedriger Dichte ("schädliche" Cholesterine) zurückhalten, die die Entwicklung des atherosklerotischen Prozesses verursachen. Kliniker stellen außerdem fest, dass die Kaskadenplasmapherese in Bezug auf andere schwerwiegende pathologische Zustände sehr effizient ist: Multiples Myelom, schwere Schäden an Leber und Nieren, hämatologische Pathologie, Kollagenose und viele andere Krankheiten, die mit traditionellen Methoden nicht behandelt werden können.

Natürlich sind sowohl die Membran- als auch die Hardware-Plasmapherese das Privileg größerer Spezialkliniken, in denen sie zur Behandlung von Patienten mit schwerer Pathologie eingesetzt werden. Inzwischen kann nicht gesagt werden, dass Patienten, die in kleinen Siedlungen leben und einer Behandlung (Blutreinigung) bedürfen, die Möglichkeit, sie zu erhalten, völlig genommen werden. In solchen Fällen wird die Blutreinigung mit der Extraktion von mindestens 1,5 Litern Plasma auf einfachere und billigere Weise durchgeführt - Zentrifugal.

Was ist der Zweck der Plasmapherese

In den menschlichen Körper gelangt die äußere Umgebung nur nicht: Abgase, Tabakrauch, giftige Stoffe in Form von Abfällen von Industrieunternehmen und vieles mehr sowie Drogen, alkoholhaltige Flüssigkeiten und Drogen, die die Menschen in den meisten Fällen auf eigene Initiative verwenden. Können Sie sich vorstellen, wie die wichtigsten Organe der Lebenshilfe leiden: Herz, Leber, Lunge, Nieren? Sie erhalten eine enorme Belastung, die sich darüber hinaus in der Arbeit von so wichtigen Systemen wie dem Nervensystem, dem endokrinen System und dem Immunsystem widerspiegelt.

Bei ungesunden Menschen ist die Situation noch schlimmer: Die Auswirkungen schädlicher Faktoren verschlimmern nur den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung, sodass die Blutreinigung in solchen Fällen an erster Stelle steht. Und dann kommt ein sicheres, praktisch schmerzloses Verfahren der Plasmapherese, das nicht nur zur Verjüngung und Heilung des Körpers, zur Verbesserung der Vitalität und Stimmung, sondern auch zur Behandlung von mehr als zweihundert Krankheiten eingesetzt wird, zur Rettung.

Im Allgemeinen werden die folgenden Aufgaben der Plasmazytopherese zugewiesen:

• Verschiedene schädliche Substanzen aus dem Kreislaufbett entfernen: Toxine, Mediatoren von Entzündungsreaktionen, Parakoagulationsprodukte, nämlich lösliche Fibrin-Monomer-Komplexe (RFMK), pathologische Antikörper, CIC (zirkulierende Immunkomplexe);
• Ersetzen Sie das "schlechte" Plasma, in dem entweder normale Komponenten fehlen (Blutgerinnungsfaktoren, Immunglobuline) oder ein Überschuss an pathologischen Antikörpern;
• BCC (zirkulierendes Blutvolumen) und rheologische Eigenschaften von Blut mit einer weiteren Verbesserung der Durchblutung in der Mikrovaskulatur zu normalisieren.

Der Leser kann sich im nächsten Abschnitt mit den Hinweisen zur Blutreinigung vertraut machen.

Abbildung: Plasmazusammensetzung ist normal:

Hinweise

Basierend auf langjähriger Erfahrung, die den unbestrittenen Nutzen der Plasmapherese aufzeigte, betrachten Kliniker die Blutreinigung in einigen Fällen zu Recht als zwingendes Verfahren, zum Beispiel:

1. Paraproteinämische Hämoblastose:
2. Thrombozytopenische thrombotische Purpura;
3. Septische Bedingungen;
4. Goodpasture-Syndrom (systemische Kapillarerkrankung der Lunge und Nieren);
5. DIC-Syndrom;
6. SGB ​​(Guillain-Barre-Polyradiculoneuritis);
7. Multiple Sklerose (in Abwesenheit der Wirkung von Glukokortikoiden);
8. DZST (diffuse Bindegewebserkrankungen) oder Erkrankungen, die zur Bezeichnung von Kollagenose (RA, SLE) verwendet werden.

Die Plasmozytopherese stimuliert das Immunsystem, erhöht die Abwehrkräfte und hilft dem Körper, virale und bakterielle Infektionen zu bekämpfen. Die Reinigung des Blutes verringert jedoch das Risiko allergischer Reaktionen oder verhindert sie insgesamt. Daher sind die Indikationen für das Verfahren der Blutreinigung (mit Ausnahme der oben genannten):

• Hautläsionen (Psoriasis, Dermatitis, Ekzem, Urtikaria, Lyell-Syndrom);
• Entzündliche Prozesse, die die Gallenblase, das Parenchym der Leber und der Bauchspeicheldrüse beeinflussen;
• Colitis ulcerosa und Morbus Crohn;
• Amyloidose;
• Myelom;
• Pathologie der Schilddrüse;
• Bronchialasthma;
• Beseitigung der Auswirkungen von Chemotherapie und Strahlentherapie;
• Übertragene Hepatitis B oder C (Membranplasmafiltration ermöglicht die Entfernung pathologischer Substanzen - Metaboliten, Autoantikörper);
• Diabetes mellitus (Prävention sekundärer Komplikationen);
• Infektionen, chronisch entzündliche Erkrankungen der weiblichen Genitalien, Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten, Spättoxikose, Prävention von Rhesus-Konflikten, Vorbereitung der IVF (In-vitro-Fertilisation)
• APS (Antiphospholipid-Syndrom);
• Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße: KHK, arterieller Hypertonie, arteriosklerotischer Prozess;
• Allergische Reaktionen, Autoimmunerkrankungen, Infektionen;
• Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Männern (Urethritis, Prostatitis);
• Hämolytisches urämisches Syndrom;
• Multiorganversagen;
• Glomerulonephritis mit nephrotischem Syndrom;
• CFS (Chronic Fatigue Syndrome);
• Intoxikation (einschließlich Drogen und Alkohol).

Darüber hinaus wird die Blutreinigung häufig vorgeschrieben, wenn zuvor durchgeführte Aktivitäten nicht erfolgreich waren, und in einigen Situationen wird diese Behandlung („Blutreinigung“) im Allgemeinen als Element der Reanimation betrachtet, beispielsweise bei Sepsis, akuter intravaskulärer Hämolyse und danach Der Mann erlebte einen klinischen Tod.

Nicht streng, aber...

Obwohl nicht streng, aber nicht absolut, gibt es immer noch Kontraindikationen für die Plasmapherese. Das:

1. Chronische IDA (Eisenmangelanämie), wenn der Hämoglobinwert nicht über 90 g / l steigt;
2. Schwere Schädigung des Leberparenchyms, was zu Verletzungen der Proteinsynthese führt (Gesamtproteinwerte im Bluttest erreichen nicht 60 g / l);
3. Tumorprozess (wahr, falls die Plasmapherese der Membran für das chirurgische Eingriffspräparat vorgesehen ist, wird das Verfahren nicht abgebrochen);
4. Ödem-Syndrom;
5. Exazerbation von Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
6. Probleme mit der Venenpunktion, die durch angeborene Anomalien der Venenstruktur oder vaskuläre Läsionen hervorgerufen werden, die durch zahlreiche intravenöse Injektionen entstanden sind;

Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die Medizin keine absoluten Kontraindikationen für dieses Verfahren aufzeigt, wird das Problem in jedem Fall einzeln betrachtet. Wenn der Zustand des Patienten, sein Alter und die Art der zugrunde liegenden Pathologie es zulassen, neigen die Ärzte in der Regel zur Blutreinigung.

Die Vorteile der Plasmapherese

Der Vorteil der Plasmapherese ist nicht zu leugnen, da der Körper dank seiner eigenen Ressourcen ohne Verwendung synthetischer Drogen behandelt und heilt. Ich möchte jedoch detaillierter klären, welche positiven Auswirkungen dieses Verfahren hat, dh welchen Nutzen der Plasmaaustausch hat. Also:

• Plasmapherese löst das Problem der Entgiftung. Alles, was im Körper überflüssig geworden ist, sich aber im Blut, im Interzellularraum und in Gewebezellen (schädliche BAS, Toxine, Fragmente von Viruspartikeln, abgestorbene Zellen usw.) konzentriert, geht mit dem zu entfernenden Plasma einher, das für Ruhe sorgt Arbeit (Leber, Niere, Lunge);
• Plasmapherese verbessert die Rheologie des Blutes. Eine Vielzahl von pathologischen Zuständen, bei denen Blut dicker wird (im Bluttest: Hämatokrit ist erhöht, Hämoglobinspiegel ist erhöht), hemmt die Herzaktivität und stört den Blutfluss in der Mikrovaskulatur (Blut ist nur schwer zu überwinden), was zu einem chronischen Sauerstoffmangel (Hypoxie) führt. Ohne Sauerstoff und Nährstoffe sammeln sich die Gewebe an, was sie nicht abgeben könnten - giftige Stoffwechselprodukte. Blutplasma, das durch den Filter strömt (Membranplasmapherese), hinterlässt die Schadstoffe im Körper und wird gleichzeitig aktualisiert. Als Ergebnis nimmt die Blutviskosität ab, die Fließfähigkeit verbessert sich und die Hämatokritwerte kehren zum Normalwert zurück. Natürlich wird das erneuerte Blut schnell durch die Gefäße „laufen“ und in die entlegensten Ecken des menschlichen Körpers gelangen, um die Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen und ihnen die Stoffwechselprodukte zu entziehen.
• Die Membranplasmapherese spielt die Rolle eines immunmodulierenden Faktors. Pathologische Immunglobuline und Autoantikörper, die im Plasma vorhanden sind und chronische Entzündungen unterstützen, können die Filtermembranen nicht überwinden und sich darauf festsetzen. Daher hilft die Blutreinigung dem Immunsystem, das verlorene Gleichgewicht wiederherzustellen. Wenn der Filter und die Hauptleitung des Geräts als etwas Fremdes wahrgenommen werden, beginnt das Immunsystem, sich zu aktivieren, wodurch die Abwehrkräfte des Körpers erhöht werden.

Inzwischen sind Patienten, denen ein ähnliches Verfahren zugewiesen wurde, an der Schädigung der Plasmapherese interessiert. Wenn die Plasmapherese korrekt durchgeführt wird, wird das extrahierte Plasma (mit intermittierender Plasmapherese) ausreichend durch Salz- oder Kolloidlösungen (wenn das Volumen 1,5 l übersteigt) ersetzt, und die Blutreinigung erfolgt nicht nur positiv. Eine andere Sache sind die Komplikationen und Reaktionen, die jedes therapeutische Ereignis begleiten können. Zum Beispiel hämodynamische Störungen je nach Art der Ohnmacht (in Einzelfällen - orthostatischer Kollaps) sowie Temperaturreaktionen. All dies lässt sich jedoch leicht stoppen und ist kein ernstes Hindernis für die weitere Durchführung des Verfahrens. Im Verlauf der Behandlung ist die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, die der Patient hat, zum Beispiel Sinusitis, möglich, weil das Immunsystem den „Winterschlaf“ verliert. Dies kann jedoch kaum als Schaden der Plasmapherese bezeichnet werden...

Bewertungen und Kosten

Patienten mit Plasmapherese lieben und Bewertungen über ihn sind meist positiv. Denjenigen, die diese Prozedur erlebt haben, wird empfohlen, auf leeren Magen nicht „Blut zu entleeren“ und darüber hinaus andere Empfehlungen zu geben. Patienten, auch wenn sie Nebenwirkungen bemerken (Schwindel, Schüttelfrost), vergessen diese kleinen Probleme schnell und rufen dazu auf, dass "das Ergebnis des Eingriffs es wert ist". Fast alle Menschen, die sich einer solchen Behandlung unterzogen haben, weisen auf eine hohe Wirksamkeit hin.

Die Kosten für eine Sitzung variieren je nach Region und Methode. Natürlich wird die Plasmazytophorese, die unter Verwendung von gekühlten Zentrifugen (intermittierende Methode) durchgeführt wird, weniger kosten (von 2000 Rubel pro Sitzung), und die Membranplasmafiltration wird natürlich teurer. Wahrscheinlich ist es falsch, den Patienten im Voraus auf bestimmte Kosten zu fokussieren, da die Methoden und der Wohnort (Behandlungsort) erhebliche Unterschiede aufweisen.

Zum Beispiel können die Preise in Moskau und St. Petersburg zwischen 4.000 und 10.000 Rubel variieren, und die Kaskadierung der Blutreinigung kann 15 oder mehr Tausend Rubel kosten. In Tula zum Beispiel betragen die durchschnittlichen Kosten des Verfahrens 4.000 Rubel, und in einigen Städten in Russland kann die Zentrifugalbehandlung 2.500 Rubel kosten.

Ja, schließlich ist die Zahlungsfähigkeit aller Menschen unterschiedlich, was auch ein wichtiges Detail ist. Daher muss in jedem Fall eine Person angeben, wie diese Prozedur ausgeführt wird. Wenn die Zentrifuge verwendet wird, können Sie mit niedrigeren Kosten rechnen. Oder es ist vorzuziehen, dass der Patient Membranplasmapherese durchführt, aber gibt es in dieser Region eine solche Gelegenheit? Die Preise solcher Dienste sind jedoch leicht auf den Seiten der Kliniken in der Gemeinde zu finden. Denken Sie daran, dass die Behandlung nicht auf eine einzelne Sitzung beschränkt ist, sondern mindestens drei durchgeführt werden muss. Warum drei? Weil:

1. In der ersten Phase werden nur die im Blut frei zirkulierenden Giftstoffe entfernt.
2. In der zweiten Sitzung können Sie die "verschanzten" Toxine in der Interzellularflüssigkeit entfernen (sie strömen in das Blut an die Stelle der entfernten schädlichen Elemente).
3. Und nur in der dritten Sitzung werden schädliche Produkte aus den Zellen selbst entfernt.

In jedem Fall verschreibt sich der Patient, obwohl es jetzt in Mode ist, sich auf diese Weise zu regenerieren, diese Behandlung nicht. Es wird nach Rücksprache mit einem Spezialisten durchgeführt und kostet im Übrigen auch etwas und unter der Aufsicht eines Transfusiologen, der den Patienten während des Eingriffs nicht verlässt. Dies ist eine Art kleiner Operation, daher sollte entsprechend vorgegangen werden.

Wie wird Plasmapherese durchgeführt, welche Krankheiten werden behandelt und warum wird sie während der Schwangerschaft angewendet?

Plasmapherese ist ein Verfahren zur Reinigung von Blut aus Schlacken und Toxinen. Die Gesundheit der Person insgesamt hängt vom Zustand des Blutes ab: Sie versorgt den Körper mit Sauerstoff und nützlichen Substanzen. Aufgrund schlechter Ökologie, ungesunder Ernährung oder altersbedingter Veränderungen ändert sich die Zusammensetzung jedoch dramatisch, was sich negativ auf das Wohlbefinden auswirkt.

Was ist diese "Plasmapherese", welche Krankheiten behandeln, was kosten sie? Diese und andere Themen, die für die Patienten von Belang sind, werden wir genauer untersuchen, da die derzeit beliebte Methode der Blutreinigung viele Widersprüche aufweist.

Plasmapherese: Das Wesen der Methode, die Herkunftsgeschichte

Plasma ist eine flüssige Komponente von Blut, die geformte Elemente enthält. Im Labor wird seine Zusammensetzung anhand der Niederlage verschiedener innerer Organe beurteilt. Schon der Name "Plasmapherese" offenbart die Essenz der Methode: übersetzt aus dem Lateinischen bedeutet "Entfernung von Plasma".

Einfaches Blutvergießen war der erste Versuch der alten Heiler, den Körper von schädlichen Substanzen zu befreien und das Blut zu reinigen. Über viele Jahre hinweg wurde diese „unmenschliche“ Methode vergessen, und erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts versuchten Erfinder der Medizin, einen Apparat zu entwickeln, der Blut in Phasen zerlegen und seinen flüssigen Teil für therapeutische Zwecke ersetzen kann.

Seit den 70er Jahren nimmt der Plasmaaustausch eine besondere Nische in der Medizin ein. Seitdem ist die Methode, den Körper von "verschmutztem" Plasma auf Zellebene mit speziellen Geräten zu befreien, sehr beliebt.

Wo kann ich Plasmapherese verwenden?

Dank moderner Entwicklungen wird das Verfahren nicht nur in öffentlichen und privaten medizinischen Einrichtungen, sondern auch zu Hause durchgeführt.

Schematische Darstellung des Apparates "Hemofeniks"

Wem wird die Plasmapherese empfohlen?

Die Indikationen für die Verwendung der Plasmapherese sind unterschiedlich: In einigen Fällen handelt es sich um ein prophylaktisches Verfahren, in anderen Fällen ist es die einzige Möglichkeit, der tödlichen Pathologie zu widerstehen.

Absolute Indikationen für die Plasmapherese sind Blutkrankheiten, einschließlich erblicher Natur:

• Syndrome Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
• DIC-Syndrom;
• Rufus-Krankheit;
• Chronische Polyneuropathie;
• Myasthenia gravis;
• Thrombozytose;
• Leukozytose;
• Porphyrin-Krankheit;
• Myoglobinämie;
• Erythroleukämie;
• Erbliche Hypercholesterinämie;
• Hyperviskose-Syndrom;
• Verzögerte Thrombozytopenie;
• Intravaskuläre Hämolyse;
• Sichelzellenanämie;
• Thrombozytopenische Akroangiothrombose;
• Vergiftung giftiger Substanzen und Gifte.

Eine gute therapeutische Wirkung wird beobachtet, wenn die Plasmapherese verwendet wird mit:

• Erkrankungen des Verdauungstraktes (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
• Pathologien des Herzens und der Blutgefäße (Rheuma, Myokarditis, nach Myokardinfarkt, Atherosklerose, Vaskulitis);
• Immun- und allergische Erkrankungen (Pollinose, atopische Dermatitis);
• Dermatologische Probleme (Psoriasis, Herpes, Pemphigus);
• Erkrankungen des Nierenapparates (Glomerulonephritis, Infektion des Urogenitalsystems);
• Pathologien der Atemwege (Hämosiderose, Asthma bronchiale);
• Eitrige und septische Komplikationen nach der Operation;
• Onkologische Erkrankungen;
• Lebererkrankungen (Autoimmun-Hepatitis-Charakter);

Die Plasmapherese ist auch während der Schwangerschaft nützlich, wenn der Patient an einer schweren Toxikose leidet. Es kann auch in anderen Situationen hilfreich sein, zum Beispiel bei Rh-Konflikt oder Plazenta-Insuffizienz.

Wer darf nicht auf den Plasmaaustausch zurückgreifen?

Kontraindikationen für die Plasmapherese sind folgende:

• Irreversible pathologische Störungen der inneren Organe;
• Blutungen, die nicht gestoppt werden können;
• Problem Blutgerinnung;
• Magengeschwüre;
• Störung von Herzschlag und Rhythmus;
• Instabiler Blutdruck;
• Betroffene Venen;
• Schockbedingungen;
• Lebererkrankung;
• Anämie bei älteren Patienten;
• Niedrige Blutviskosität

Ist eine Blutreinigung während der Menstruation notwendig?

Experten empfehlen keine Hemaferese während der Menstruation - es ist besser, auf ihren Abschluss zu warten.

Schaden für die Plasmapherese

Der Nutzen und Schaden jeder therapeutischen Methode, einschließlich der Plasmapherese, hängt direkt von den Handlungen des Arztes, seiner Professionalität und Erfahrung sowie von den Bedingungen der Übung ab. Was ist eine gefährliche Plasmapherese?

Die häufigsten Nebenwirkungen nach einer Plasmapherese sind:

• Anaphylaktischer Schock;
• Allergische Reaktion auf das Plasma des Spenders oder auf andere Substanzen, die dieses ersetzen sollen;
• Autoimmunanomalien der Nieren (so reagieren die Nieren auf das Spenderplasma);
• Übertragung der Infektion während des Plasmaaustausches vom Spender;
• Sepsis mit Verstößen gegen die Regeln der Asepsis und Antisepsis;
• Blutungen, wenn es Probleme mit der Blutgerinnung gibt;
• Verminderte Immunabwehr für eine Weile;
• Entfernung von nützlichen Substanzen mit giftigen Substanzen;
• Die Entwicklung einer Thrombose, wenn Antikoagulanzien in unzureichenden Mengen verwendet wurden;
• Probleme mit dem Stoffwechsel.

Geringfügige negative Auswirkungen bei Patienten nach Plasmapherese:

• Anfälle von Übelkeit;
• Senkung des Blutdrucks;
• Kopfschmerzen

Therapeutische Wirkung der Plasmapherese

Plasmapherese kann verschiedene Kategorien schädlicher Substanzen eliminieren, darunter:

• Stoffwechselprodukte: Harnsäure, Harnstoff, Kreatinin;
• Antikörper;
• Antigene;
• Hormone;
• Entzündungsmediatoren;
• Lipide mit hohem Molekulargewicht.

Die Reinigung des Körpers, die mit der Entfernung von Plasma durchgeführt wird, umfasst die folgenden physiologischen Veränderungen:

• Es tritt eine künstliche Hypovolämie auf, die die Aktivität der körpereigenen Schutzeigenschaften katalysiert.
• Die Flüssigkeit aus dem Gewebe tendiert in die Blutgefäße und füllt damit das fehlende Volumen an zirkulierendem Blut. Dies führt zu einer Abnahme des Ödems und einer Abnahme der Schadstoffkonzentration im Blutkreislauf für mehrere Stunden.

Reduktion von Giftstoffen

Wie viele Verfahren sind erforderlich, damit ein positives Ergebnis sichtbar wird?

Die Wirkung der Plasmapherese ist kurz: Nach 24 Stunden ist die Menge der toxischen Substanzen im Blut gleich. Experten empfehlen daher nicht, die Plasmapherese einmal durchzuführen. Experten empfehlen, sich einem Behandlungskurs zu unterziehen, der aus 4 Sitzungen besteht.

Mit jedem Besuch verbessert sich das Blutbild: Das Blut wird weniger viskos und daher wird es schneller, die Organe mit Sauerstoff zu versorgen. Die verschiedenen Körperstrukturen werden schrittweise gereinigt: Alles beginnt mit Gefäßen und Geweben und endet mit Zellen.

Welche Arten von Plasmapherese gibt es?

In der Medizin ist es üblich, verschiedene Arten der Plasmapherese zu unterscheiden:

1. Zum Zielort:

• Therapeutisch. Die Reinigung wird durchgeführt, um jegliche Pathologie zu beseitigen. Während des Verfahrens werden die geformten Elemente an den Patienten zurückgegeben, aber sein Plasma wird durch das Blut des Spenders oder eine spezielle Lösung ersetzt.

• Spender Bei dieser Form der Plasmapherese wird Plasma von einer gesunden Person, dh einem Spender, entnommen, um es bei anderen Patienten zu therapeutischen Zwecken einzusetzen.

1. Option:

• Diskret oder manuell. Der Patient produziert signifikante Blutproben. Das Material wird in eine spezielle Schachtel mit Konservierungsmitteln gelegt, in der der flüssige Teil des Blutes von den gebildeten Elementen getrennt wird. In diesem Fall hilft die Methode der Fällung oder Zentrifugation. Dem Patienten wird intravenös die eigene Zellmasse injiziert, jedoch bereits gereinigt und in Salzlösung verdünnt.
• Automatik oder Hardware. Das Blut wird in kleinen Portionen mit Trenngeräten gefiltert. Die Blutreinigung erfolgt mobil und ohne Pausen. Bei dieser Methode werden Zellelemente im Gegensatz zu diskreten nicht verletzt.

1. Nach material verarbeitungsmethode:

• Zentrifugal. Die Methode ist eng mit den Gesetzen der Physik verbunden. Dank einer speziellen Vorrichtung rotiert das Blut mit hoher Geschwindigkeit, während es in Bruchteile aufgeteilt wird. Zellstrukturen werden jedoch in den Blutkreislauf zurückgeführt und Plasma nicht. Es gilt als veraltete Methode zur Körperreinigung, da die Zellen dabei schwer verletzt werden.
• Membran Die Vorrichtung wird mit Filtern in Form von Poren verwendet, die Blutzellen halten, und das Plasma wird durchgelassen. Die Technik ist schnell, sicher (Zellen sind nicht beschädigt), steril, hat wenige Kontraindikationen.
• Cascade Das Blut wird doppelt gereinigt. Die Zellen werden zuerst gefiltert, dann das Plasma. Es wird von großen Lipidmolekülen und Proteinen freigesetzt. Diese Methode wird in der Zahnheilkunde verwendet.
• Kryoplasmapherese. Das Plasma wird entfernt, gefroren (-30 ° C), dann erhitzt (+ 4 ° C) und dann durch Zentrifugation geleitet. Die abgesetzte Flüssigkeit wird entfernt, der Rest des Plasmas an den Patienten zurückgegeben.
• Sedimentation (ohne Ausrüstung). Wird in der Praxis nur selten verwendet, gilt jedoch als die billigste Option der Plasmapherese. Das Blut wird ohne zusätzliche Geräte und Geräte in Fraktionen aufgeteilt, jedoch nur auf Kosten der Schwerkraft. Große Blutmengen können mit dieser Methode nicht gereinigt werden.

Stadien der Plasmapherese und ihre Merkmale

Die Plasmapherese hat neben der Lymphophorese mehrere obligatorische Schritte:

• Blut nehmen
• Die Trennung von Blut in den flüssigen Teil und Strukturelemente.
• Rückkehr in den Blutkreislauf der Zellen.
• Ersetzen des genommenen Plasmas durch physiologische Lösung oder Spenderplasma. Dem Patienten wird auch nur das bereits verarbeitete Plasma zurückgegeben.

Manchmal werden nicht nur Plasma, sondern auch Zellen gereinigt. Dieser Moment wird individuell mit dem Patienten ausgehandelt.

Wie ist Plasmapherese und wie wird sie durchgeführt?

Es wird sowohl in der allgemeinen Kammer als auch im Manipulationsraum hergestellt. Dem Patienten wird angeboten, auf einer speziellen Couch zu liegen. Ein Katheter wird in eine oder beide Hände eingeführt (dies hängt von der vom Arzt gewählten Methode ab).

Wie wird eine Plasmapherese durchgeführt?

Die häufigsten Injektionsstellen sind die Vene im Ellenbogen oder in der Subclavia. Um die Blutgerinnung und das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern, injizierten die Ärzte zusätzlich Heparin.

Die Plasmapherese dauert nicht länger als 2 Stunden. Während der Manipulationen steht der Zustand des Patienten unter der Aufsicht des medizinischen Personals. So wird der Patient durch Puls und Blutdruck kontrolliert, die Atmung wird überprüft.

Bei der Plasmapherese werden verschiedene Geräte verwendet:

• Tragbar Sie sind für den Transport geeignet. Sie nehmen jeweils nicht mehr als 40 ml Blut auf, verarbeiten es, geben es in den Blutkreislauf zurück und nehmen erneut Blut ab.
• Stationär In einigen Modellen gibt es eine Funktion der Einführung von Antikoagulanzien.

Die Kosten der Plasmapherese

Sie können Plasmapherese in fast jeder privaten oder öffentlichen Klinik durchführen. Wie viel kostet es? Der Preis für das Verfahren liegt zwischen 4000 und 6000 Rubel (1800 - 2600 Griwna).

Wie oft sollte eine Plasmapherese durchgeführt werden? Die Blutreinigung muss notwendigerweise gemäß den Indikationen erfolgen, und die Häufigkeit des Verlaufs wird individuell anhand der Diagnose und der damit verbundenen Erkrankungen ausgewählt.

Plasmapherese Bewertungen

Lohnt es sich für Sie, eine Plasmapherese durchzuführen? Der Arzt wird entscheiden. Wir werden Sie mit den Argumenten "für" und "dagegen" von Patienten bekannt machen, die bereits das Blutreinigungsverfahren durchlaufen haben.

Das Verfahren erhielt also mehr genehmigende als negative Bewertungen.

Leute, die das Blut geleert haben, sagen:

1. Die Wirksamkeit der Plasmapherese. Er half ihnen, ihre Gesundheit zu verbessern und ihre Immunität zu stärken. Bereits nach drei Eingriffen spürten die meisten Patienten, dass ihr Wohlbefinden bergauf ging.
2. Sicherheit und schmerzfreier Weg. Während der Manipulationen hatten die Patienten keine Beschwerden und Schmerzen.
3. Methode der Zugänglichkeit Viele Patienten haben zu Hause auf Plasmapherese zurückgegriffen.
4. Die Einfachheit der Plasmapherese. Die Patienten benötigten keine speziellen Vorbereitungen für eine medizinische Veranstaltung in Form von Diäten und anderen Vorbereitungen.
5. Helfen Sie mit der Androhung von Fehlgeburten. Junge Mütter, die sich einer Plasmapherese unterzogen haben, konnten ein gesundes Baby gebären und gebären.

Es gibt negative Bewertungen der Plasmapherese, aber nur sehr wenige.

Sie betreffen:

1. Die Kosten des Verfahrens.
2. Nebenwirkungen Die häufigsten sind Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck und Schwäche.
3. Probleme mit dem Ort, an dem die Nadel befestigt wird. Durch unvorsichtige Handlungen des medizinischen Personals (Entfernen des Gipses, Entfernen der Nadel) können schmerzhafte Wunden und Quetschungen auftreten.

Therapeutische Plasmapherese: Anwendungshinweise und Merkmale des Verfahrens

Die Idee der Plasmaphorese wurde schon vor langer Zeit geboren, auch in Zeiten, in denen die meisten Erkrankungen mit Blutungen behandelt wurden. Die ersten Tierversuche begannen 1902 in den USA. Einige Jahre später begannen ähnliche Experimente in Russland. Was ist dieses Verfahren und wofür wird es angewendet?

Was es ist, das Wesen der Methode

Plasmophorese (Plasmapherese) ist der Prozess der Reinigung des Blutes von schädlichen Substanzen. Das Wesentliche des Verfahrens ist die Trennung von Blut in Plasma und Zellbestandteile. In diesem Fall wird das entfernte Plasma entsorgt, sein Volumen wird durch Kochsalz- oder Spenderplasma ersetzt und zusammen mit den restlichen Blutelementen in den Körper zurückgeführt. Manchmal wird das ausgewählte Plasma mehrmals gefiltert und erneut in den Patienten injiziert.

Es gibt zwei Arten von Plasmapherese:

• Spender (Plasma wird von einer gesunden Person genommen und zur Transfusion an einen Patienten verwendet);
• medizinisch (aus medizinischen Gründen gehalten).

Nach der Dirigiermethode wird in Handbuch und Hardware eingeteilt. Handbuch wiederum sind unterteilt in:

• Sedimentation - das Plasma wird durch Absetzen getrennt (Zellmasse fällt aus);
• Gravitation - das Blut wird in eine Zentrifuge gegeben und durch die Rotationsgeschwindigkeit in seine Bestandteile aufgeteilt.

Bei der manuellen Methode wird einem Patienten zu einem Zeitpunkt eine relativ große Blutmenge entnommen. Daher wird diese Methode weniger häufig verwendet.

Die automatischen (Hardware-) Methoden umfassen:

• Filtration oder Membran;
• Kaskade

Die Membranmethode gilt als die populärste und am häufigsten verwendete. Es basiert auf der kontinuierlichen Blutreinigungstechnik.

Das Blut des Patienten durchläuft ein spezielles Gerät, in dem dünne Filter eingebaut sind, die Plasma einlassen und Zellteilchen einfangen.

Das so gewonnene Plasma wird entsorgt und der Rest des Blutes wird dem Patienten zurück injiziert.

Diese Methode hat sehr wenige Kontraindikationen, schädigt die Zellen nicht und beseitigt die Infektion des Körpers vollständig.

Oft wird es zur Behandlung von Krebs, Drogenabhängigkeit und Alkoholismus eingesetzt.

Kürzlich hat sich eine neue Blutreinigungsmethode herausgebildet - die Kaskadenplasmapherese. Es erschien erst 1980 in Japan, gewann jedoch auf der ganzen Welt schnell an Popularität. Dies ist ein doppelter Reinigungsvorgang.

Wie beim Membranverfahren werden zunächst Plasma und Zellmasse durch die Filter freigesetzt, woraufhin das Plasma erneut filtriert wird, wobei grobmolekulare Lipide und Proteine ​​entfernt werden, und zum Patienten zurückgeführt wird. Diese Methode ist wirksam bei Arteriosklerose, schweren Autoimmunerkrankungen.

Wie die Gravitationsmethode hat die Kryoplasmapherese jedoch erhebliche Nachteile.

Plasmapherese (Plasmapherese): Merkmale der Methode, Indikationen und Kontraindikationen für ihre Verwendung

Plasmapherese ist ein außerhalb des Körpers durchgeführter Blutreinigungsprozess. Es wird gemacht, um giftige Substanzen zu entfernen, die den Körper vergiften, oder um in Zukunft Plasma zu verwenden - die Spenderplasmapherese.

Das Konzept der Methode und ihre Typen

Die Plasmapherese sowie die Plasmapherese und Plasmapherese ist ein extrakorporales Verfahren, das hauptsächlich zur Reinigung von Blut aus toxischen Substanzen hergestellt wird. Die Essenz des Verfahrens ist ziemlich einfach: Das aus dem Patienten entnommene Blut wird in einen Hemobehälter gegeben, in dem es in Plasma und geformte Elemente unterteilt wird - rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Dann werden die Blutzellen in den Körper zurückgeführt und das Plasma wird für andere Zwecke verwendet oder verwendet - Transfusionen, die Herstellung von Blutprodukten und so weiter.

Um dem Patienten ein Blutvolumen zurückzugeben, das dem entnommenen Blut entspricht, wird der Plasmamangel mit Kochsalzlösung oder einer anderen Flüssigkeit gefüllt, falls die Behandlung der Krankheit dies erfordert. So wird das Blut von allen im Plasma gelösten Toxinen gereinigt und verliert seine Funktionszellen nicht.

Die Plasmapherese wird nach mehreren Kriterien klassifiziert.

Das Konzept der Plasmapherese ist diesem Video gewidmet:

Klassifizierung

Zum Zielort

Das Verfahren wird verwendet, um 2 Probleme zu lösen:

• medizinische Plasmapherese - der Zweck ist es, das Blut von toxischen Substanzen zu reinigen. In diesem Fall wird das Plasma verwendet, obwohl nach einigen zusätzlichen Filtrationen das Plasma zusammen mit dem Blut zurückgeführt wird;
• Spender - In diesem Fall wird das Verfahren mit dem Ziel durchgeführt, ein sauberes Spenderplasma zu erhalten. Blutzellen werden zurückgegeben, und Plasma wird für Transfusionen oder zur Einnahme bestimmter Medikamente verwendet.

Die Kryophorese wird ebenfalls unterschieden. In diesem Fall wird das resultierende Plasma zuerst eingefroren und nach dem Einfrieren zurückgegeben.

Zur Reinigung

Alle Methoden der Blutreinigung sind in zwei Gruppen unterteilt: manuell und automatisch.

• Manuell - oder diskret. Einmal wird eine größere Menge Blut gesammelt, die in einen sterilen Hemobehälter gegeben und gereinigt wird. Die nach der Plasmaentfernung verbleibenden Zellen werden mit Salzlösung verdünnt und dem Patienten verabreicht. Die manuelle Methode ist in 2 Typen unterteilt:
  • Sedimentation - das Plasma wird durch Absetzen von der Zellmasse getrennt, letztere wird ausgefällt;
  • Schwerkraft - oder Zentrifugal. Das Blut im Behälter wird in eine Zentrifuge gegeben, wo es in Elemente aufgeteilt wird, da die Rotationsgeschwindigkeit unterschiedlich ist. Diese Methode gilt als veraltet und wird selten verwendet.
• Hardware - der Prozess des Zauns. Die Reinigung und Rückführung von Blut erfolgt kontinuierlich. Das Blut wird in kleinen Portionen entnommen, der Trennvorrichtung zugeführt und auch in kleinen Portionen wieder zugeführt. Diese Methode wird von den Patienten viel leichter toleriert, da sie keine Belastung verursacht.

Es gibt verschiedene Arten von Hardware-Plasmapherese - Membran, Kaskade usw.

Durch Ausführungstechnologie

Es gibt zwei Methoden zur Blutreinigung in Geräten und Hardwarekomplexen, daher sind alle Methoden in zwei Hauptgruppen unterteilt.

• Zentrifugation - wird am häufigsten verwendet. Moderne Zentrifugen werden durch spezielle Programme geregelt, mit denen die exakte Drehzahl und Bremsgeschwindigkeit beobachtet werden kann. So bleiben Blutzellen sowie Plasmaprotein- und Kohlenhydratstrukturen intakt. Nach der Zentrifugation werden Blutzellen mit Blutersatz oder durch Filter gereinigtes Plasma in den Körper des Patienten zurückgeführt. Heute wird dieser Vorgang viel schneller durchgeführt und belastet den menschlichen Körper nicht. Die Blutreinigung durch Zentrifugation wird in der Pulmologie bei einer Reihe von Erkrankungen der oberen Atemwege aktiv eingesetzt, in der Endokrinologie zur Behandlung von Diabetes mellitus, beispielsweise bei Morbus Addison, und natürlich in der Dermatologie bei Dermatitis und Herpes, die durch ein gestörtes Immunsystem hervorgerufen werden.
• Die Trennung durch Membranfilter ist eine schmerzfreie und absolut sichere Methode. Blut tritt in den Hemobehälter ein und wird durch einen Einwegfilter geleitet. Zur gleichen Zeit wird das Plasma mit Fragmenten der Zellwände, Toxinen, Allergenen, Lipoproteinen usw. getrennt.

Eine Variante der Membranmethode ist die Kaskade. In diesem Fall durchläuft das Blut 2 Filter: Beim ersten wird die Zellmasse zurückgehalten, beim zweiten großen organischen Molekül. So kann gereinigtes Plasma wieder in den Patienten eingeführt werden. Die Kaskadenplasmapherese gilt bei schweren Autoimmunerkrankungen als wirksamer.

Vorteile und Nachteile

Plasmapherese ermöglicht es Ihnen, den Körper von angesammelten oder freigesetzten Toxinen zu befreien, einschließlich Allergenen, Antigenen, Mediatorpathogenen von Entzündungen und so weiter. Als Behandlungsmethode hat die Plasmapherese jedoch ihre Vor- und Nachteile.

• Bei einigen Krankheiten ist diese Methode unerlässlich - bei akuten Vergiftungen beispielsweise bei Blutinfektionen, Leberfunktionsstörungen, wenn das Blut einfach nicht entfernt wird, und so weiter.
• Das Verfahren verbessert die Blutzusammensetzung und entfernt nicht nur Stoffwechselprodukte, sondern auch Hormone, Mediatoren, Antigene, Antikörper usw. Es ist eine der besten Methoden zur Unterdrückung schwerer allergischer Reaktionen.
• Das Blut wird weniger viskos, die Durchblutung nimmt zu und versorgt alle Körpergewebe mit Nahrung und Sauerstoff.
• Nebenwirkungen sind minimal, Komplikationen sind extrem selten.
• Wenn Blut entnommen wird, strömt Flüssigkeit aus den umgebenden Geweben in die Gefäße, um den Mangel an Volumen auszugleichen. Somit löst das Verfahren das Problem von Ödemen verschiedener Art.

Die Nachteile des Verfahrens hängen mit den Merkmalen der Übung zusammen.

• Der Reinigungseffekt ist bei Krankheit nur von kurzer Dauer. Bei der Vergiftung genügen 1-2 Verfahren, um Giftstoffe zu entfernen. Wenn dies jedoch weiterhin der Fall ist, bleibt der Effekt etwa einen Tag lang erhalten, dh die Plasmapherese sollte mit einem Verlauf von mindestens 10 Eingriffen durchgeführt werden.
• Die Kosten der Plasmapherese sind beträchtlich. Obwohl es sich je nach Implementierungsmethode deutlich unterscheidet: Der Preis der Gravitationsmethode ist deutlich niedriger als bei der Kaskadenmethode.
• Das Verfahren hat eine Reihe von Kontraindikationen, da Immunglobuline, Fibronogen und andere Proteine ​​zusammen mit Toxinen entfernt werden.

Hinweise für

Die Plasmapherese wird ausschließlich verwendet.

• Es gibt keine Einschränkungen bezüglich Alter und Geschlecht: Selbst den kleinsten Patienten wird eine Membranblutreinigung verordnet, wenn dies für den Zustand des Kindes erforderlich ist.
• Im Alter ist dieses Verfahren bei der Behandlung von Beschwerden, insbesondere der Haut, häufig wirksamer.
• Die Plasmapherese wird auch während der Schwangerschaft verwendet, hauptsächlich zur Vorbeugung von Autoimmunkrankheiten, insbesondere des Konflikts von Rh-Faktoren, sowie bei Plazentaininsuffizienz.

Für das Verfahren gibt es absolute und relative Angaben. Im ersten Fall kann die Abstoßung des Plasmaaustausches tödlich sein. Dazu gehören:

• Erythroleukämie;
• Sichelzellenanämie;
• Thrombose und Leukozytose;
• Myasthenia gravis;
• Vergiftungen jeglicher Art;
• erbliche Hypercholesterinämie;
• Rufus-Krankheit, Guillain-Barre-Syndrom und so weiter.

Relative Angaben sind:

In der Dermatologie wird Plasmapherese verschrieben für:

Das Verfahren erlaubt in kürzester Zeit den Hauptreizfaktor - ein Allergen, Antikörper usw. - loszuwerden. Natürlich wird in einer Sitzung der Fall nicht behoben: Der durchschnittliche Verlauf für dermatologische Erkrankungen liegt bei 5–7 Verfahren, obwohl die Wirkung insbesondere bei allergischer Dermatitis nach 2 Sitzungen auftritt.

Kontraindikationen für die Verwendung der Plasmapherese

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für die Plasmapherese. Einige von ihnen können in keiner Weise verletzt werden, in anderen Fällen müssen das potenzielle Risiko und der Nutzen bewertet werden.

Absolute Kontraindikationen sind:

• Blutung - intern oder extern. Eine solche Last ist jenseits der Kraft des Körpers;
• irreversible Veränderungen im Herzen und im Gehirn;
• schwere Verletzungen der inneren Organe;
• Nicht-Gerinnungsfähigkeit von Blut macht das Verfahren unmöglich.

Es wird nicht empfohlen, bei solchen Erkrankungen Plasmapherese zu verwenden:

• Arrhythmie und niedriger Blutdruck, da der Druck nach der Sitzung abnimmt;
• Magengeschwüre;
• Anämie, insbesondere im Alter;
• akute Infektionskrankheiten;
• Schockzustand.

Vorbereitung für den Eingriff

Die Plasmapherese ist kein einfaches Verfahren. Sie dauert mindestens eine Stunde und hat eine Reihe von Kontraindikationen, so dass vor der Verschreibung eines solchen Verfahrens der Patient untersucht werden muss. Es beinhaltet:

• Untersuchung durch einen Hausarzt und einen leitenden Arzt eines anderen Profils. Wichtig ist der Blutdruck, das Herzleiden, das Vorhandensein von Magengeschwüren usw.
• Blutzuckermessung erforderlich, Wasserman-Test wird durchgeführt, um Syphilis auszuschließen;
• Biochemischer Bluttest - Ermöglicht die Beurteilung des Proteinspiegels, um eine Hypoproteinämie auszuschließen. Während der Plasmapherese werden eine Reihe von Proteinen zusammen mit dem Plasma entfernt. Daher sollte diese Methode aufgrund ihrer geringen Konzentration verworfen werden.
• Koagulogramm - ermöglicht die Beurteilung der Blutgerinnung: eine Tendenz zur Thrombose - dann wird der Eingriff gezeigt oder die Blutung erhöht;
• EKG - mit starken Unregelmäßigkeiten in der Arbeit der Herzplasmapherese ist nicht erlaubt.

Eigentlich bereitet man sich auf ein sehr einfaches vor. Ein paar Tage vor der Sitzung müssen Sie Alkohol und Kaffee aufgeben und mehr Flüssigkeiten trinken. Vor der Sitzung müssen Sie Nahrung einnehmen - leicht und ausgewogen.

Wie ist der Ablauf?

Die Plasmapherese ist ein recht langes, aber schmerzloses Verfahren, das keine Unannehmlichkeiten verursacht. Die Sitzung findet in einem speziell ausgestatteten Raum statt.

1. Der Patient wird auf eine Couch oder einen Stuhl gestellt - liegend oder liegend.
2. In die Vene wird eine Nadel oder ein Katheter eingeführt, durch die Blut gezogen wird. Meistens führt der Zaun aus einer Vene in der Ellbogenbeuge.
3. Bei modernen Geräten müssen 2 Nadeln installiert werden: Blut wird durch die erste gezogen, der Patient gibt das Blut durch die zweite zurück.
4. Das Blut wird in den Hämobehälter überführt und dann in Fraktionen aufgeteilt. Das Trennverfahren hängt von der Art der verwendeten Vorrichtung ab. In diesem Fall wird das Plasma entfernt und durch Salzlösung, Glukoselösung, Kaliumchlorid, Spenderplasma oder andere Blutersatzstoffe in einem geeigneten Volumen ersetzt.
5. Durch die zweite Nadel wird dem Patienten genau so viel Blut zugeführt, wie es entnommen wurde. Sie können die verschriebenen Medikamente parallel zur Blutrückgabe eingeben.

Sitzungsdauer - 1-2 Stunden. Die Menge an gereinigtem Blut wird durch die Reinigungsmethode und medizinische Empfehlungen bestimmt. Das Verfahren wird von einem speziell ausgebildeten Anästhesisten oder einem Transfusiologen durchgeführt. Im Durchschnitt reinigt eine Sitzung bis zu 30% des Blutes.

Während der Sitzung ist der Arzt oder die Krankenschwester immer bei dem Patienten. Ständig überwachte Bedingung: Indikatoren für Druck, Herzfrequenz, Blutzusammensetzung usw.

Folgen und mögliche Komplikationen

Der Zweck des Verfahrens ist die Blutreinigung. Plasmapherese ermöglicht es Ihnen, Antikörper, Antigene, pathologische Immunkomplexe, Zerfallsprodukte, Entzündungsmediatoren und so weiter zu entfernen. So ist es möglich, die Vergiftung des Körpers schnell zu beseitigen, die Immunität wiederherzustellen und eine Vielzahl allergischer Reaktionen zu unterdrücken.

Darüber hinaus verbessert die Plasmapherese die Blutzirkulation, einschließlich der peripheren, und trägt auch zur Lymphdrainage bei, wodurch die Anzahl der Ödeme reduziert wird. Während der Schwangerschaft wird die Plasmapherese häufig als vorbeugende Maßnahme verschrieben. Dies gilt insbesondere für Raucherinnen.

Das Verfahren kann jedoch negative Folgen haben:

• Mit der Einführung von Medikamenten, die die Bildung von Blutgerinnseln sowie Spenderplasma verhindern, ist eine allergische Reaktion bis zu einem anaphylaktischen Schock möglich.
• Hypotonie - Wenn eine große Blutmenge entnommen wird, ist ein starker Druckabfall möglich. In der Regel handelt es sich um manuelle Methoden;
• Blutung - kann bei der Einführung von Medikamenten auftreten, die die Gerinnungsfähigkeit verringern;
• die Bildung von Blutgerinnseln - bei einer unzureichenden Dosis solcher Medikamente ist es möglich, Blutgerinnsel auszubreiten und in Gefäße mit einem kleineren Durchmesser einzudringen;
• Eine Infektion ist möglich, wenn das Verfahren verletzt wird. Bei Hardware-Methoden wird diese Wahrscheinlichkeit praktisch ausgeschlossen;
• Nierenversagen ist möglich, wenn anstelle von Kochsalz Spenderplasma verwendet wird, da die Gefahr der Inkompatibilität besteht.

Komplikationen nach dem Plasmaaustausch werden im folgenden Video beschrieben:

Erholung und Pflege nach dem Eingriff

Trotz der Tatsache, dass die Plasmapherese sicher ist, beeinflusst sie immer noch den Zustand des Patienten. Um die möglichen Folgen zu minimieren, müssen Sie einige einfache Regeln beachten.

• Nach der Sitzung wird empfohlen, je nach Allgemeinzustand bis zu 1 Stunde in Rückenlage zu bleiben.
• Am nächsten Tag können Sie keine heißen Bäder nehmen, um Überhitzung in der Sonne zu vermeiden.
• Es ist ratsam, heiße Speisen und Getränke auszuschließen.
• In einigen Fällen ist Bettruhe vorgeschrieben.

Kosten von

Die Kosten des Verfahrens - 1 Sitzung, reichen von 4300 bis 7000 p. Der Kurs besteht immer aus mehreren Prozeduren. Kliniken bieten in der Regel Ermäßigungen an, wenn die Anzahl der Sitzungen mehr als 5 beträgt.

Bewertungen

Die Plasmapherese ist eine der effektivsten Methoden zur Blutreinigung und Entfernung von Allergenen. Diese Methode ist jedoch hilfreich, da sie an sich keine therapeutische Wirkung hat. Die Plasmapherese ist in komplexe Behandlungen und in einigen Fällen in präventive Maßnahmen einbezogen.

Die Plasmapherese wird nicht verschrieben, bis nicht-invasive Behandlungen erschöpft sind. Wie dem auch sei, das Verfahren wird als Analogon zur Operation betrachtet, daher ist es sinnvoll, dieses Mittel nur mit geeigneten Indikationen zu verschreiben.

Wo in Russland kann man eine solche Behandlung bekommen?

Die Plasmapherese wird von medizinischen Zentren angeboten, die mit speziellen Räumen ausgestattet sind. Es gibt kein kostenloses Plasmapherese-Programm.

Häufig gestellte Fragen

Die Plasmapherese, die sich auf dem "Höhepunkt der Mode" befand, erwies sich in allen möglichen Skandalen als gemischt. In der Tat handelt es sich um eine rein medizinische Technologie, die für andere Zwecke nicht geeignet ist.

• Hat das Verfahren eine verjüngende Wirkung? Studien zeigen, dass Plasmapherese dies nicht tut. Die Verbesserung des Hautzustandes, der durch allergische Dermatitis, Psoriasis usw. erreicht wird, ist mit der Entfernung von Allergenen und Immunkomplexen verbunden und nicht mit einer echten Veränderung der Haut.
• Kann die Reinigung als Mittel zur Gewichtsreduzierung oder zur Normalisierung von Substanzen verwendet werden? Auch nicht. Eine solche Definition als "Schlacke" in der Medizin existiert nicht. Plasma entfernt große Proteinmoleküle. Meistens handelt es sich hierbei um ein Produkt aus Toxinabbau, Antikörperantigenen und so weiter. In diese Kategorie fallen jedoch beispielsweise bestimmte Arten von Peptiden, die für die normale Körperfunktion erforderlich sind. Letzteres begrenzt sowohl die Anwendung des Verfahrens als auch die Anzahl der Sitzungen. Es ist klar, dass eine solche Reinigung das Gewicht nicht beeinflusst, und der Stoffwechsel normalisiert sich nicht, da es sich lediglich um eine mechanische Entfernung von Schadstoffen handelt. Die Giftquelle bleibt, wenn sie mit der Krankheit in Verbindung steht, bestehen.
• Plasmapherese und körperliche Aktivität sind nicht kompatibel - diese Aussage ist fraglich. Wenn Sie sich auf die nicht extremen Belastungen beziehen, die einer Person bekannt sind - ein seit langem etabliertes Fitnessprogramm, regelmäßige Spaziergänge und Joggen, dann ist es wünschenswert, sie nur am Tag des Plasmawechsels aufzugeben. Wenn es sich um große Sportarten und zu hohe Belastungen handelt - beispielsweise für die Vorbereitung auf die Leistung, kann der Plasmaaustausch nicht verwendet werden. Die Belastung und das Verfahren wirken sich auf das Herz aus und die Gelenkbelastung kann übermäßig sein.
• Die Verbesserung der Mikrozirkulation in Geweben ist wahr, aber nur aufgrund der Tatsache, dass Heparin beim Plasmaaustausch verwendet wird.
• Kann man mit dieser Methode Alkohol oder Drogenabhängigkeit loswerden? Nein. Darüber hinaus wird gerade die Plasmapherese nicht für die Anwendung bei Intoxikationen empfohlen: Diese Art von Erkrankung wird mit neuropsychiatrischen Erkrankungen gleichgesetzt. Eine Plasmapherese in diesem Zustand kann nicht durchgeführt werden. Es ist gefährlich für das Leben des Patienten.

Plasmapherese ist ein medizinisches Verfahren zur Reinigung von Blut von Toxinen, Allergenen, Antigenen und anderen Dingen. Sie wird vom Arzt ernannt und nur unter stationären Bedingungen unter Einhaltung aller Sicherheitsvorschriften durchgeführt.

Kann Plasmapherese dem Körper schaden, sagen Sie das Video unten: