Aceton im Urin

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Der Begriff Aceton im Urin hat viele Synonyme - "Acetonurie", "Acetonkörper", "Ketone", "Ketonurie", "Ketonkörper im Urin", aber alle sind Merkmale des gleichen Organismuszustandes. Eine solche Manifestation weist auf einen Anstieg der Ketonkonzentration in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit hin.

Details zur Acetonurie

Zunächst ist es notwendig, sich mit den Merkmalen und Eigenschaften von Ketonkörpern zu beschäftigen - dies hilft, die Gefahr einer Acetonurie besser zu verstehen. Es wird auch erklärt, warum der starke Grad dieser Abweichung eine dringende medizinische Versorgung erfordert. Das am häufigsten verwendete Synonym für Ketone, insbesondere bei Ärzten (sogar gleichgesetzt mit Fachjargon (Slang)), ist Aceton. Dieses Wort hat seine Wurzeln vom lateinischen "acetum", was als Säure übersetzt wird.

Historische Tatsache! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - ein Professor für Chemie und Medizin aus Deutschland, der 1848 diesen Begriff einführte, verwendete diesen Begriff unter Verwendung des alten deutschen Wortes "keton", das ebenfalls aus dem lateinischen "acetum" stammt. Dieses Wort wurde später zu einem der wichtigsten Namen von Ketonen oder Aceton in der Medizin.

Ketonkörper (dazu gehören Aceton, Acetoessigsäure, Hydroxybuttersäure) sind chemische Verbindungen, die von Leberenzymen aus aufgenommener Nahrung abgebaut werden. Fast alle Lipide (Fette) sowie einige Proteine ​​sind an ihrer Abgabe beteiligt.

Bis vor kurzem war Ketonurie recht selten und wurde bei Kindern oder schwangeren Frauen am häufigsten im Urin diagnostiziert. Dies ist auf das Stadium der Bildung bestimmter Organe (z. B. des Pankreas) bei Kindern und schwangeren Frauen zurückzuführen, wobei die Belastung des Körpers der Mutter zunimmt. Eine solche Abweichung von der Norm findet sich jedoch häufig bei erwachsenen Männern und nicht schwangeren Frauen.

Für die meisten Menschen sind Ketonkörper in geringen Mengen im Körper vorhanden - sie sind eine separate Art von Energiequelle. In diesem Fall führt das Überschreiten ihrer Konzentration zu Funktionsstörungen der menschlichen Organe und Systeme und wirkt auf sie toxisch. Grundsätzlich leidet bei der Acetonurie das zentrale Nervensystem, obwohl das Verdauungs-, Atmungs- oder Harnsystem nicht weniger leidet, und als Folge davon verschlechtert sich der Zustand der Person.

In einigen Fällen kann dieser Prozess schnell ablaufen und sogar tödliche Folgen haben. Dieser Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fettstoffwechselstörungen und Kohlenhydrataufnahme. Die wichtigste der letzteren ist Glukose (Zucker), unabhängig davon, wo sie in den Körper gelangt - von Nahrungsmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln, Medikamenten oder während der Aktivität zellulärer Strukturen.

Seine vollständige Verdauung beruht auf einer ausreichenden Synthese des Pankreashormons Insulin, das für die Verarbeitung von Zucker notwendig ist. Durch die Verringerung der Leistung der Bauchspeicheldrüse, was die Produktion von Insulin reduziert, dringt Glukose weniger als nötig in die Zellen ein und führt zu deren Verhungern.

Um den Vorrat an Kohlenhydraten in den Zellen wieder aufzufüllen, werden Protein und Lipide abgebaut, wodurch Ketonkörper freigesetzt werden. Wenn ihr Gehalt den als normal angenommenen Wert (20-50 mg / Tag) übersteigt, wird dieser Zustand als gefährlich für das Funktionieren des Körpers angesehen und muss angemessen behandelt werden.

Warum entsteht Acetonurie?

Die Ursachen für Aceton im Urin sind ziemlich breit, aber ihre Ähnlichkeit liegt in der falschen (unausgewogenen) Diät, die einen provozierenden Faktor darstellt. Dazu gehört eine Diät, die viele Eiweißprodukte tierischen Ursprungs enthält und das Trinkverhalten missachtet.

Außerdem kann man die negativen Auswirkungen hoher Lufttemperatur (heißes Wetter) und Überarbeitungen bei körperlichen Aktivitäten während Sport oder beruflicher Aktivitäten feststellen. Ein erhöhter Acetonanteil im Urin bei Erwachsenen wird häufig aufgrund einer kohlenhydratfreien Diät beobachtet, die darauf abzielt, die körpereigenen Fette und Proteine ​​zu nutzen.

In den oben genannten Situationen entwickelt sich die Ketonurie schnell, tritt jedoch nach 2-3 Tagen auf und die Zusammensetzung des Urins kehrt zu normalen Eigenschaften zurück. Wenn Acetonkörper für 5 oder mehr Tage bestimmt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen und eine umfassende Diagnose des Körpers zu erstellen.

Ketonkörper im Urin können sowohl die primären Manifestationen von Stoffwechselstörungen als auch das Ergebnis pathologischer Veränderungen sein. Acetonurie wird in der Regel parallel zur Acetonämie (Aceton im Blut) beobachtet, da durch diese die Ketone intensiv aus dem Blut entfernt und in den Urin transportiert werden.

Ursachen einer pathologischen Natur, die das Aceton im Urin erhöhen, sind folgende:

  • frühe Stadien der Entwicklung von Tumoren der Magenschleimhaut und des Dünndarms;
  • Leukämie, Leukämie (bösartige Erkrankungen des hämatopoetischen Systems);
  • Thyrotoxikose (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • Verletzungen, Operationen, begleitet von einer Abnahme des Blutzuckerspiegels;
  • Schädigung des Leberparenchyms durch Alkoholismus;
  • Stenose (Verengung des Lumens) der Speiseröhre oder des Magens;
  • schwere Anämie (vermindertes Hämoglobin);
  • starke Kachexie (übermäßige Erschöpfung);
  • Stress, Nervosität, geistige Erschöpfung;
  • Diabetes im Dekompensationsstadium;
  • Neoplasmen im Gehirn;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Genitalinfektionen;
  • Gehirnerschütterung;
  • Tuberkulose

Bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen oder Langzeitmedikamenten (Antibiotika oder Atropin) kann auch eine Ketonurie beobachtet werden. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin bei Kindern finden Sie in diesem Artikel.

Die Hauptmanifestationen von erhöhtem Aceton im Urin

Die ersten Anzeichen einer Ketonurie am Anfang erscheinen in den meisten Fällen geringfügig, und nur der Geruch von Aceton aus dem Mund kann den Eindruck erwecken, dass Fehlfunktionen im Körper aufgetreten sind. In der Regel verbinden sich solche Symptome zusätzlich:

  • Appetitverlust, der zum Entzug von Speisen und Getränken führt;
  • Übelkeit nach dem Essen oder Erbrechen;
  • der Geruch von Aceton, der beim Urinieren vom Urin ausgeht;
  • Funktionsstörung der Verdauungsorgane (Verstopfung, Durchfall);
  • spastische Schmerzen in der Nabelgegend;
  • Blässe und Trockenheit der Haut und der Schleimhäute.

Die folgenden Symptome sind für die vernachlässigte Form der Krankheit charakteristisch, die sich schrittweise oder schnell entwickelt:

  • Schlafstörung, Schlaflosigkeit;
  • eine Zunahme der Größe der Leber;
  • Rausch des Körpers;
  • starke Dehydratation;
  • Koma

Solche Manifestationen erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus, wo ein Urintest für Aceton sowie alle anderen Tests durchgeführt werden müssen, um herauszufinden, warum sich dieser Zustand entwickelt hat und welche Behandlung verschrieben werden sollte. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin während der Schwangerschaft finden Sie in diesem Artikel.

Was tun mit Ketonurie?

Wenn der Zustand einer Person nicht kritisch ist, das heißt, die Vergiftung des Körpers mit Ketonkörpern hat sich noch nicht in Form schwerwiegender Symptome manifestiert, müssen Sie zunächst einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen. Dabei wird eine Anamnese gesammelt, die höchstwahrscheinlich die Hauptursachen für die Entwicklung der Ketonurie beleuchtet. Abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen seiner Analysen wird dann eine geeignete therapeutische Taktik entwickelt - eine ambulante Behandlung oder ein Krankenhaus.

Bei der Erkennung von Ketonen im Urin wird die Therapie auf verschiedene Weise durchgeführt. Bei Vorhandensein der Grunderkrankung, die zu einer Acetonurie führt, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um diese zu beseitigen oder den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Wenn ein Patient beispielsweise an Diabetes leidet, muss er regelmäßig Insulin nehmen und Blut und Urin für Zucker spenden. Darüber hinaus müssen Sie die Ernährung kontrollieren.

Der Geruch von Aceton weist auf Toxine hin, die die als Norm definierten Indikatoren überschreiten, daher sollten sie entfernt werden. Dies kann mit Hilfe von Adsorbentien - Medikamenten Polysorb, Enterosgel oder konventioneller Aktivkohle - erfolgen.

Auch zu diesem Zweck verwendet, um Einläufe zu reinigen. Wenn sich dieser Zustand bei einer schwangeren Frau vor dem Hintergrund der Toxikose entwickelt hat, wird eine Infusionstherapie durchgeführt, um die Intoxikation schnell zu reduzieren.

Wenn der Drang zum Erbrechen etwas Flüssigkeit aufnehmen kann, wird empfohlen, fraktionierten, nicht zu süßen Tee oder Glukoselösung zu trinken. Wenn Ketonkörper im Urin nachgewiesen werden, erhalten die Patienten Mineralwasser mit alkalischen Bestandteilen sowie Lösungen zur oralen Dehydratation wie Regidron, Chlorazol und andere. Wenn der Patient eine hohe Körpertemperatur hat, werden Antipyretika und andere symptomatische Behandlungen verordnet.

Ein sehr wichtiger Punkt für die Behandlung des Patienten oder die Stabilisierung seines Zustands bei Ketonurie ist die Einhaltung der grundlegenden Kriterien für eine ordnungsgemäße Ernährung. Achten Sie darauf, fetthaltige Fleischbrühen, gebratene Speisen, Zitrusfrüchte und Süßigkeiten auszuschließen. Gleichzeitig sollten Gemüsesuppen, Brei, magere Fleisch- und Fischsorten bevorzugt werden.

Wenn während der ambulanten Behandlung für 4-5 Tage keine positive Dynamik auftritt, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und eine intensivere Therapie verordnet. Dazu gehören die Einführung von Medikamenten per Tropf sowie umfassende Maßnahmen zur Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung.

Unabhängige Bestimmung des Niveaus der Ketonkörper

Der Ketongehalt im Urin ist zu Hause ziemlich einfach zu bestimmen, und dies ist vor allem für Patienten mit Diabetes eine große Chance. Für die Bestimmung von Aceton gibt es spezielle Streifen, die in fast jeder Apotheke leicht erhältlich sind. Ein solcher Test ist einfach durchzuführen, und für Frauen, die wiederholt auf die Definition der Schwangerschaft in ähnlicher Weise zurückgegriffen haben, ist es überhaupt nicht schwierig, dies zu tun.

Um dies zu tun, müssen Sie eine Portion Morgenurin sammeln, nachdem Sie die Toilette der Genitalien gehalten und den Eingang zur Vagina mit einem Wattestäbchen verschlossen haben. Dann den Streifen mit einem speziell gekennzeichneten Ende in einen Behälter mit Urin absenken und einige Sekunden halten. Dann die Urinreste abschütteln, etwas warten und den resultierenden Farbton mit den auf der Testverpackung angegebenen Farboptionen vergleichen.

Wenn das Ergebnis einen rosa Farbton aufweist, bedeutet dies, dass Ketone über der Norm liegen, jedoch in geringen Mengen. Violette Farbe weist auf einen hohen Gehalt an Aceton hin, der einen sofortigen Besuch einer medizinischen Einrichtung erfordert.

Ein bekannter Kinderarzt und Moderator Komarovsky empfiehlt dringend, dass Eltern mit Kindern mit Diabetes immer Teststreifen zu Hause haben sollten, um das Aceton im Urin zu bestimmen. Dadurch behält das Kind die Kontrolle, was bedeutet, dass Sie schwerwiegende Komplikationen, wie z. B. hyperglykämisches Koma, rechtzeitig verhindern können.

Aceton in der Urinanalyse

Wenn bei Urintests Bestandteile auftreten, die ein gesunder Mensch nicht haben sollte, sollte so schnell wie möglich ein Arzt aufgesucht werden, da dies durch schwerwiegende Funktionsstörungen des Körpers verursacht werden kann.

Aceton im Urin (oder Acetonurie, Ketonurie) ist ein pathologischer Zustand, bei dem Aceton (Ketonkörper) im Urin auftritt, die toxische Abbauprodukte von Protein- und Fettzellen sind.

Ketonkörper können im Urin von Erwachsenen und Kindern sowie bei Frauen während der Schwangerschaft auftreten. Dies bedeutet, dass dieses Symptom in der Praxis von Ärzten aller Art (Therapeut, Kinderarzt, Gynäkologe, Chirurg usw.) auftritt.

Was ist Aceton, wie entsteht es und was ist gefährlich?

Damit der menschliche Körper im "ununterbrochenen" Modus arbeiten kann, muss er ständig mit Energie versorgt werden, wodurch alle biochemischen Prozesse ablaufen.

Die Hauptenergiequelle ist ein Molekül Kohlenhydrat (Zucker), das zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangt. Die Aufspaltung von Glukose erfordert keine besonderen Kosten, da sie leicht verdaut werden kann und die notwendige "Wärme" hervorhebt.

Wenn keine kohlenhydratreiche Nahrung mehr in den Körper gelangt, wird eine alternative Energiequelle aktiviert, die alle lebenserhaltenden Prozesse (Atmung, Herzschlag, Blutkreislauf usw.) unterstützt.

Die Protein- und Fettzellen, aus denen der menschliche Körper besteht, unterliegen dem Zerfall. Neben der Energie bilden sich jedoch toxische Stoffwechselprodukte - Ketonkörper, die die meisten Organe und Systeme schädigen können. Die Acetone im Urin, die bei Erwachsenen und Kindern am empfindlichsten sind, sind Gehirnzellen, die einen komatösen Zustand verursachen.

Das Konzept der Ketonkörper umfasst mehrere Substanzen, nämlich Aceton, Acetoessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure. Die meisten der aus Aceton stammenden Länder erhielten den Namen Acetonurie. Jede dieser Substanzen ist in den minimal zulässigen Konzentrationen im Urin enthalten oder sie werden überhaupt nicht bestimmt.

Wenn der Acetonpegel im Urin lange Zeit die normalen Werte übersteigt, besteht die Gefahr, dass folgende pathologische Zustände auftreten:

  • toxische Schädigung von Gehirnzellen, die Entwicklung von Koma;
  • schwere metabolische Veränderungen im Blut des Patienten;
  • Läsion der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts;
  • kardiovaskuläres, Nieren- oder respiratorisches Versagen mit unterschiedlichem Schweregrad;
  • starke Dehydratation des menschlichen Körpers und anderer.

Ursachen für Aceton im Urin

Es gibt eine Liste von Faktoren und pathologischen Ursachen, die zum Anstoß von Ketonkörpern im Urin eines Erwachsenen oder eines Kindes werden. Die häufigsten sind die folgenden.

Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, nämlich Diabetes mellitus Typ 1 oder 2 (weit fortgeschrittenes Stadium der Erkrankung). Bei Insuffizienz oder vollständigem Fehlen von Pankreasfunktionen steigt der Gehalt an Kohlenhydraten im Patientenserum dramatisch an, was zu einem hyperglykämischen Zustand führt. Überschüssiger Zucker wird jedoch nicht von den Körperzellen aufgenommen, was die Spaltung von Eiweiß und Fett auslöst.

Die Ursache des Zustands kann auch eine Überdosis Insulin oder zuckersenkende Medikamente sein, die die Konzentration von Zucker im Körpergewebe künstlich reduzieren (Hypoglykämie).

Aceton im Urin mit Diabetes mellitus ist in der Regel eines der ersten Symptome, aufgrund dessen Sie diese Krankheit vermuten können.

Gezielte Reduzierung der Ernährung von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln oder deren vollständige Ablehnung (z. B. bei einer strengen Diät).

Übermäßige tägliche Einnahme von eiweißreichen und fettreichen Lebensmitteln, deren Bestandteile eine direkte Quelle für Ketonkörper im Körper sind, selbst bei einem absolut gesunden Menschen.

Bei längerer und intensiver körperlicher Anstrengung und anhaltendem emotionalem Stress können Sie das Vorhandensein von Aceton feststellen, aber nach einer guten Ruhephase und einem guten Schlaf verschwindet dieses Symptom vollständig.

Lange fiebrige Bedingungen vor dem Hintergrund infektiöser Prozesse verschiedener Herkunft (z. B. Malaria), durch die eine ausgeprägte Dehydratation des Organismus und eine Störung normaler biochemischer Prozesse hervorgerufen wird.

Toxikose bei schwangeren mittelschweren oder schweren.

Erkrankungen der Schilddrüse, begleitet von Stoffwechselstörungen (z. B. Thyreotoxikose).

Stenotische oder zikatrische Veränderungen im Lumen der Speiseröhre, chirurgische Entfernung eines Teils des Magens oder Zwölffingerdarms (gekennzeichnet durch eine starke Erschöpfung des Patienten).

Vergiftung des Körpers des Patienten vor dem Hintergrund einer Alkoholvergiftung oder seiner Ersatzstoffe sowie anderer Chemikalien oder giftiger Flüssigkeiten.

Onkologische Prozesse bösartiger Natur (jeglicher Lokalisation), bei denen es zu einem massiven Abbau von Proteinkomponenten kommt, was das Auftreten von Aceton im Urin verursacht.

Symptome, auf die es zu achten gilt

Bei milder Ketonurie handelt es sich in der Regel um einen zufälligen Befund, da keine anderen subjektiven Symptome auftreten oder sie sich nur geringfügig äußern.

Aceton im Urin bei Erwachsenen und Patienten in jüngeren Altersgruppen kann von folgenden klinischen Manifestationen begleitet sein:

  • anhaltender Geruch von Aceton aus dem Mund und von der Oberfläche der Haut, der seine Intensität während des Tages nicht ändert, und die Aufnahme von Proteinnahrung verstärkt nur das unangenehme Aroma;
  • unnatürlicher Uringeruch;
  • schmerzende, drückende oder pulsierende Kopfschmerzen, die die gesamte Oberfläche des Schädels bedecken;
  • Erregungsphasen, die durch Depression der geistigen Aktivität bei einem Patienten ersetzt werden, unvernünftige Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie, Lethargie, verminderte Leistungsfähigkeit usw.;
  • Erbrechen nach dem Essen, es riecht stark nach Aceton;
  • Anfälle von Bauchschmerzen spastischer Natur (meistens in der Nabelgegend);
  • Appetitlosigkeit oder völlige Weigerung zu essen;
  • Bei einer längeren Diagnose des Prozesses nähert sich der Zustand des Patienten dem Koma.

Aceton im Urin bei Kindern und schwangeren Frauen

Bei Kindern übersteigt Urinaceton bei Diabetes die normalen Werte um ein Vielfaches, was durch den Schweregrad des Krankheitsverlaufs erklärt wird. Im Körper des Kindes gibt es keine Glykogenreserven, was zur Zerstörung von Eiweiß mit minimalem Kohlenhydratverlust führt. Dieser Prozess erfordert eine rechtzeitige Diagnose, da das Diabetesrisiko bei Kindern recht hoch ist.

Die Hauptursachen für Acetonurie bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen, jedoch hat diese Kategorie von Patienten ihre eigenen Besonderheiten im Prozess (dies ist in diesem Artikel ausführlicher beschrieben).

Während der Schwangerschaft ist es oft möglich, Aceton aus dem Urin einer Frau zu erkennen, der mit den Besonderheiten ihrer Ernährung zusammenhängt (übermäßiger Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln, Nichteinhalten der Diät und Wasserlasten usw.). Wenn es keine anderen pathologischen Symptome gibt und die Ergebnisse einer objektiven Studie die Gesundheit der Frau und ihres Kindes nicht gefährden, wird eine Diät unter sorgfältiger Kontrolle ihres Zustands empfohlen.

Der Acetontest kann bei unterschiedlichem Ausmaß der Toxikose positiv sein, was in der Regel ein typisches Krankheitsbild zeigt und den sofortigen Krankenhausaufenthalt einer schwangeren Frau erfordert. Weitere Einzelheiten zu den Ursachen von Aceton im Urin während der Schwangerschaft finden Sie in diesem Artikel.

Diagnose

Bereits aufgrund der charakteristischen Beschwerden des Patienten (Vorhandensein des Aceton-Geruchs im Mund, Erregungsphasen, Wechsel mit schwerer Apathie usw.) lässt der Arzt den Verdacht auf Ketonurie bestehen.

Bei der Erfassung der Krankheitsgeschichte muss der Spezialist herausfinden, warum diese Verletzung aufgetreten ist. Dies ist auf die Essgewohnheiten des Patienten zurückzuführen, oder der Grund dafür ist die Krankheit (meistens sprechen wir von Diabetes mellitus).

Eine objektive Untersuchung lenkt die Aufmerksamkeit auf blasse Haut, auf den Körpergeruch des Patienten, auf den Mund oder auf Erbrochenes, eine leichte oder ausgeprägte Zunahme des Herzschlags und der Atmung, gedämpfte Töne des Herzens und eine Zunahme der Lebergröße. Wenn wir jedoch von einer asymptomatischen Acetonurie sprechen, hilft nur die Urinanalyse für Aceton, die Diagnose zu stellen.

Zunächst wird eine Studie zur allgemeinen Analyse von Urin und Blut durchgeführt, Änderungen der Laborparameter und das Auftreten pathologischer Verunreinigungen im Harnsediment (z. B. Protein, Bakterien und andere) werden bewertet.

Fahren Sie anschließend mit der direkten Bestimmung des Gehalts an Ketonkörpern im Urin mit Hilfe von Indikatorstreifen fort (Test auf Aceton im Urin). Teststreifen sind für die Screening-Diagnose der Ketonurie konzipiert. Sie können sogar zu Hause verwendet werden, da sie in der Apothekenkette verkauft werden. Für die Entschlüsselung der erzielten Ergebnisse ist keine medizinische Schulung des Patienten erforderlich. Durch Ändern der Farbe des Indikators, der mit einer speziellen Substanz imprägniert ist, kann das Vorhandensein oder Fehlen von Aceton im Urin des Patienten beurteilt werden (weitere Informationen zur Verwendung von Teststreifen finden Sie in diesem Artikel).

Wenn die Tatsache der Acetonurie festgestellt ist, muss der behandelnde Arzt die Art dieses Zustands feststellen. Die Bestimmung der genauen Ursache der Störung ist für die weitere angemessene Behandlung notwendig. Zur Diagnose wenden Sie sich an folgende Labor- und Instrumentenuntersuchung:

  • biochemische Analyse von Blut und Urin (mit obligatorischer Bestimmung des Zuckerspiegels);
  • glykämisches Profil (mit einem Anstieg des Glukosegehalts in allgemeinen klinischen Tests);
  • Aussaat von Harnsediment (bei Verdacht auf entzündliche Prozesse beim Patienten);
  • Untersuchung des Hormonprofils der Schilddrüse;
  • Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber;
  • Ultraschall der Schilddrüse;
  • EGD und andere (falls angegeben).

Taktik des Patientenmanagements

Ein starker Anstieg des Acetonniveaus im Harnsediment erfordert den sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten im Krankenhaus, wo ihm die erforderlichen Maßnahmen zur Verfügung gestellt werden.

Die Behandlung erhöhter Acetonwerte im Urin beginnt mit der Normalisierung des Lebensstils und der Ernährung des Patienten. Die Nahrung, die der Patient zu sich nimmt, sollte vollständig, ausgewogen und reich an Vitaminen und Mineralstoffen sein.

Eine Diät mit Aceton im Urin bedeutet die vollständige Beseitigung aller Arten von fetthaltigem Fleisch und Fisch, auf deren Grundlage zubereiteten Brühen, Eiern, Quark, Konserven, Süßwaren, Fertiggerichten, gebratenen Lebensmitteln, geräucherten Lebensmitteln usw. Es wird nicht empfohlen, Bananen zu essen Zitrusfrüchte.

Gemüse und Obst (außer Zitrusfrüchte und Bananen), eine Vielzahl von Getreide mit Getreide, mageres Fleisch (Kaninchen oder Truthahn), das gekocht, gedämpft, gekocht oder im Ofen gebacken wird, werden in die Ernährung des Patienten aufgenommen.

Fördert die Entfernung von Ketonkörpern aus dem Körper des Patienten, wobei ausreichend Flüssigkeit während des Tages verbraucht wird (mindestens 2 bis 2,5 Liter). Es wird empfohlen, Fruchtgetränke oder Fruchtgetränke sowie alkalisches Mineralwasser zu verwenden.

Wenn die Ursache der Ketonurie zu einem hypoglykämischen Zustand geworden ist (z. B. bei einer Überdosierung von Insulin), muss der Blutzuckerspiegel im Blutserum wiederhergestellt werden. Dazu erhält der Patient ein kleines Stück Zucker oder ein paar Schlucken süßer Tee.

Wenn wir über Patienten mit schwerem Diabetes mellitus sprechen, werden sie mit Insulin behandelt, um die Entwicklung eines komatösen Zustands zu verhindern.

Zur Entzündung der Flüssigkeit im Körper des Patienten wird eine Infusionstherapie durchgeführt (intravenöse Verabreichung eines ausreichenden Volumens Salzlösung).

Stellen Sie sicher, dass Sie die Therapie mit Medikamenten durchführen, die sorbierend wirken (Enterosgel, Smekta, Filtrum und andere). Verwenden Sie auch reinigende Einläufe, einschließlich der Abkochung verschiedener Kräuter (Kamille, Ringelblume und andere).

Prävention

Um das Auftreten von Aceton bei Urintests zu verhindern, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

  • Es ist eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Arzt erforderlich, um die Blut- und Urintests jährlich zu bestehen.
  • täglich müssen Sie mindestens zwei Liter sauberes Trinkwasser trinken;
  • Wenn Sie sich entschließen, abzunehmen, konsultieren Sie unbedingt einen Ernährungsberater, vermeiden Sie lang anhaltende Hungerstreiks und schlechte Ernährung.
  • ein ausreichendes Maß an täglicher motorischer Aktivität ist erforderlich, eine längere Hypodynamie sollte nicht zulässig sein;
  • Die Einnahme von Medikamenten sollte strikt mit Ihrem Arzt abgestimmt werden, insbesondere wenn es sich um wirksame Arzneimittel handelt.
  • versuchen Sie, alle schlechten Gewohnheiten (Alkohol- und Tabaksucht) loszuwerden;
  • Es wird empfohlen, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, Sport zu treiben und Verfahren zur Härtung des Körpers durchzuführen.

Fazit

Bevor Sie versuchen, die Acetonurie selbst zu behandeln, suchen Sie einen Spezialisten auf, der Ihnen erklärt, was Aceton im Urin bedeutet, und hilft dabei, die Ursache des pathologischen Prozesses zu ermitteln.

Wie oben erwähnt, muss der Zustand sofort diagnostiziert werden, da er in vielerlei Hinsicht die Gesundheit des Patienten gefährdet. Nur der Arzt kann Aceton aus dem Körper entfernen.

Aceton im Urin

Der Begriff "Aceton" bedeutet das Auftreten von Ketonkörpern im Urin. Ketonkörper werden von der Leber als Folge der chemischen Verarbeitung von Nährstoffen - Proteinen und Fetten - gebildet. Normalerweise werden Ketonkörper in geringen Mengen gebildet und beeinflussen die Blut- und Urinwerte nicht. Bei Stoffwechselstörungen im menschlichen Körper steigt der Ketonkörper an und führt zu ernsthaften Gesundheitsproblemen.

Schauen wir uns genauer an, wie und warum Ketonkörper gebildet werden.

  • Aceton;
  • Acetonessigsäure;
  • Beta-Hydroxybuttersäure.

In der Praxis macht es keinen Sinn, die Zunahme jedes einzelnen Indikators in Betracht zu ziehen, und Ärzte verwenden normalerweise den allgemein eindeutigen Begriff "Aceton". Die Acetonrate im Urin liegt im Bereich unter 0,5 mmol / l.

Azetonkörper erscheinen zuerst im Blut, wo sie durch biochemische Analyse nachgewiesen werden können. Da der Urin durch Filtration durch die Nieren des Blutes gebildet wird, gelangt Aceton in den Urin. Eine vermehrte Bildung von Ketonkörpern ist mit Stoffwechselstörungen infolge von Krankheiten oder Fehlern in der Ernährung verbunden.

Ursachen der Ketonkörper im Urin:

  • anhaltendes Fasten;
  • anhaltender körperlicher Stress;
  • übermäßiger Konsum von fetthaltigen Proteinen;
  • Diabetes mellitus;
  • Infektionskrankheiten.

Biochemische Stoffwechselprozesse im menschlichen Körper sind sehr komplex und multikomponentig. Wir werden versuchen, die Frage auf verständlichste und verständlichste Weise zu beantworten, warum im menschlichen Körper überschüssige Ketonkörper gebildet werden. Moderne Ärzte, wie der berühmte Kinderarzt Yevgeny Komarovsky, versuchen zunehmend, mit ihren Fingern im Umgang mit Patienten so komplex wie möglich zu kommunizieren.

Die Hauptenergiequelle für den menschlichen Körper ist Glukose. Die erforderliche Glukosemenge erhalten wir mit verschiedenen Kohlenhydraten. Wenn Glukose nicht ausreicht oder gar nicht vorhanden ist, beginnt der Körper, die Fettvorräte abzubauen, um die notwendige Energie zu gewinnen. Mit dem Abbau jedes Fettmoleküls erhält der Körper zusammen mit der erforderlichen Glukose auch Aceton als Abfall bei der Verarbeitung. Zuerst steigt die Konzentration der Ketone im Blut und dann im Urin an. Es ist erwähnenswert, dass der Prozess der Akkumulation von Aceton im Körper nicht plötzlich erfolgt. Die Acetonkonzentration im Blut und im Urin steigt über mehrere Tage an. Bei Kleinkindern entwickelt sich ein Anstieg des Acetons schneller und kann nach einigen Stunden auftreten.

Symptome einer Zunahme der Acetonkörper im Blut und im Urin

Manifestationen eines erhöhten Gehalts an Aceton im Körper hängen von den Ursachen von Stoffwechselstörungen ab. Die Schwere der Symptome hängt auch vom Alter der Person und vom allgemeinen Zustand ihres Körpers ab. Dennoch sind einige Symptome für das acetonämische Syndrom verschiedener Ursachen charakteristisch.

Symptome, die durch einen Anstieg des Acetons im Körper verursacht werden:

  • Schwäche;
  • Lethargie;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Kopfschmerzen;
  • Geruch von Aceton aus dem Mund;
  • Aceton-Geruch aus Urin;
  • Bauchschmerzen;
  • Fieber

Bei Erwachsenen entwickeln sich die Symptome der Acetonämie normalerweise allmählich. Erstens fühlt die Person Schwäche, Lethargie und Übelkeit. Dann kommt es aufgrund des Hungers der Gehirnzellen zu Beschwerden und Schmerzen im Kopf. Im Mund riecht es nach Aceton. Erhöhte Acetonwerte im Blut reizen das Erbrechenzentrum und eine Person hat häufig unangemessenes Erbrechen. Der Patient hat die Atmung und Atemnot erhöht.

Durch wiederholtes Erbrechen entwickelt sich Dehydratation. Ohne Behandlung kann die Acetonämie zur Entwicklung eines komatösen Zustands führen.

Für Erwachsene und Kinder sind verschiedene Ursachen für Acetonämie und Aceton charakterisiert. Etwas anders sind die Hauptmanifestationen dieses Zustands. Bei Erwachsenen ist Diabetes die häufigste Ursache für erhöhte Ketonkörper im Blut und im Urin. Bei Kindern mit Diabetes mellitus ist auch die Entwicklung eines Acetonemie-Syndroms und eines Komas möglich. Eine häufigere Ursache ist jedoch ein Altersmangel des Stoffwechselsystems und Mangelernährung.

Aceton im Urin mit Diabetes

Bei Diabetes mellitus steigt der Blutzuckerspiegel ständig an, aber es klingt paradoxerweise nicht, die Körperzellen hungern. Tatsache ist, dass Zucker im Blut vorhanden ist und aufgrund von Insulinmangel nicht in die Körperzellen gelangen kann. Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und sorgt dafür, dass Glukosemoleküle in die Zellen gelangen. Aufgrund des Glukosemangels signalisiert der Körper ein Fasten und der Abbau der Fettdepots beginnt. Wie wir bereits wissen, tritt nach dem Abbau von Fetten im Blut ein erhöhter Acetongehalt auf.

Ketonkörper verletzen das alkalische Grundgleichgewicht im menschlichen Körper. Die Symptome nehmen allmählich über mehrere Tage zu. Erstens wird die Person schwach und lethargisch, fühlt sich trockenen Mund und ständigen Durst an. Besonders nachts stehen Menschen mit erhöhtem Aceton mehrmals auf, um ihren Durst zu stillen. Die Symptome nehmen allmählich zu, es tritt häufiges Erbrechen auf, das Wasserlassen steigt bei Kranken. Beim Atmen riecht der Mund intensiv nach Aceton. Erbrechen, schnelles Atmen und Wasserlassen verursachen einen ernsthaften Austrocknungsverlust. Ohne Behandlung führt ein Anstieg des Ketonkörpers im Blut und Urin zu einem komatösen Zustand.

Mit dem Anstieg der Ketone steigt der Blutzuckerspiegel im Blut und im Urin.

Diabetes mellitus ist eine schwere Erkrankung, die eine ständige Behandlung erfordert. Die Diabetesbehandlung besteht hauptsächlich aus einer strengen Diät. Patienten sollten keine an Zucker und leichten Kohlenhydraten reichen Nahrungsmittel zu sich nehmen, und der Konsum fetthaltiger Nahrungsmittel ist ebenfalls streng begrenzt. Die Behandlung von Diabetes mellitus umfasst auch regelmäßige Pillen, um den Zuckerspiegel zu senken und die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin zu erhöhen. Bei schwerem Diabetes werden regelmäßige Insulinspritzen in die Behandlungspläne aufgenommen.

Bei der Entstehung des acetonämischen Syndroms und des acetonämischen Komas bei Diabetes mellitus beginnt die Behandlung mit der Bekämpfung der Dehydratation. In der Regel gehen die Patienten in ernsthaftem Zustand zum Arzt, und für die Behandlung müssen Tropfenzähler eingesetzt werden.

Bei Kindern mit Diabetes kann sich das Acetonemie-Syndrom nach dem Überspringen der Mahlzeiten sowie infolge einer längeren körperlichen Überlastung entwickeln. Mit Diabetes mellitus bei Kindern entwickelt sich das azetonische Koma ziemlich schnell.

Aketonämisches Syndrom bei Kindern

Das aketonämische Syndrom tritt häufig bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren auf. Mit einem Anstieg von Aceton bei Kindern, Schwäche, Lethargie und vermindertem Appetit. Das Hauptsymptom erhöhter Ketonkörper bei Kindern ist wiederholtes Erbrechen. Das Atmen bei Babys wird häufiger, und wenn Sie ausatmen, können Sie den charakteristischen Geruch von Aceton spüren. Manche Kinder klagen über Bauchschmerzen. Kinder können Fieber haben.

Dr. Komarovsky erklärt oft in seinen Appellen an seine Eltern, dass das acetonämische Syndrom keine Krankheit an sich ist. Lassen Sie uns schließlich analysieren, warum bei gesunden Kindern Aceton aufsteigt.

Bei Kleinkindern ist das Gastrointestinaltraktsystem noch nicht vollständig ausgebildet. Die Leber hat nicht genug Zeit, um alle verbrauchten Substanzen und Produkte schnell zu verarbeiten. Es ist besonders schwierig für den Körper des Kindes, fetthaltige Nahrungsmittel sowie Lebensmittel mit verschiedenen Geschmacksrichtungen zu verarbeiten. Bei einigen Kindern kann sogar ein einziger Konsum schwerer, fettreicher Nahrungsmittel die Ursache für die Entwicklung des Acetonemie-Syndroms sein.

Aceton im Urin bei Kindern tritt häufig bei Infektionskrankheiten auf. In der Regel weigern sich Kinder bei Erkältung und Grippe, wenig zu essen und zu trinken. Eine höhere Temperatur erfordert die Verwendung einer zusätzlichen Flüssigkeitsmenge. Um eine Infektion zu bekämpfen, verbraucht der Körper viel Energie und wenn er nicht genügend Nährstoffe erhält, fängt er an, Fettreserven zu verwenden. Infolgedessen steigt der Spiegel der Acetonkörper im Blut und im Urin eines Kindes.

Gründe für die Erhöhung des Acetons bei Kindern:

  • genetische Veranlagung;
  • Infektionen (ARVI, Grippe, Tonsillitis);
  • Verletzung der Diät;
  • chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Eltern, deren Kinder häufig unter einer Zunahme von Aceton leiden, sind bereits mit den Symptomen dieser Erkrankung bei ihrem Kind vertraut. Bei manchen Kindern tritt Erbrechen plötzlich vor dem Hintergrund des absoluten Wohlbefindens auf. Andere Babys haben zuerst Symptome - Vorläufer - Schwäche und Lethargie.

Außerdem können Eltern das Muster des Auftretens von erhöhtem Aceton deutlich nachweisen. Es gibt Kinder, bei denen nach dem Verzehr von Chips und Crackern Aceton aufsteigt (dies ist einer der Gründe, warum Kinder solche Produkte nicht verwenden dürfen). In einer anderen Kategorie von Kindern begleitet das Acetonemie-Syndrom fast jede Erkältung mit einem Anstieg der Körpertemperatur.

Diagnose des acetonemischen Syndroms bei Kindern

Kinder, die zuerst an einem Acetonemie-Syndrom leiden, gehen normalerweise ins Krankenhaus. In solchen Fällen haben die Eltern diesen Zustand noch nicht erlebt und verstehen nicht, warum das Kind Aceton erhöht hat.

Normalerweise wird das Kind wegen Erbrechen und Bauchschmerzen mit Verdacht auf Vergiftung ins Krankenhaus eingeliefert. In einigen Fällen werden Kinder mit schweren Atemwegsinfektionen und Grippe in ein Krankenhaus gebracht.

Im Krankenhaus wird das Kind auf Blut und Urin getestet, in dem es erhöhte Acetonwerte feststellt. Die Bestimmung des Acetonpegels im Urin wird üblicherweise durch eine qualitative Methode durchgeführt. In der Urinanalyseform wird das Vorhandensein von Aceton durch die Anzahl der Pluspunkte (von 1 bis 4) angegeben. Die Rate der Urinanalyse bestimmt nicht die Ketonkörper darin. Genauer gesagt liegt die Geschwindigkeit der Acetonkörper im Bereich unter 0,5 mmol / l. Ein leichter Anstieg der Acetonkonzentration im Urin wird durch ein Plus (+), ein höheres Zwei-, Drei- oder Vierplus angezeigt.

Mit einem leichten Anstieg des Acetons im Urin mit dem Acetonemie-Syndrom können Sie zu Hause kämpfen. Laut Dr. Komarovsky erfordern höhere Raten häufig die Einweisung in ein Krankenhaus und die intravenöse Verabreichung von Lösungen.

Die Anwesenheit von erhöhtem Aceton zu Hause kann leicht mit Teststreifen bestimmt werden. Dr. Komarovsky empfiehlt, dass Sie in Ihrer Erste-Hilfe-Ausrüstung Expressstreifen aufbewahren, insbesondere wenn Ihr Kind häufig unter einer Erhöhung des Acetons leidet.

Ausdrückstreifen sind sehr bequem und einfach zu bedienen. Beim Wasserlassen wird der Urin in einem sauberen Gefäß gesammelt und einige Sekunden lang ein Teststreifen darin eingelegt. Bereits zu diesem Zeitpunkt kann man hören, wie der Urin nach Aceton riecht. Nach einigen Minuten ändern sich die Streifen und müssen mit der abgestuften Farbskala auf dem Behälter mit Streifen verglichen werden. Die Farben des Teststreifens können von Hersteller zu Hersteller geringfügig abweichen. Neben der Farbe wird jedoch normalerweise eine ungefähre Konzentration von Aceton angegeben. Der Gehalt an Acetonkörpern im Bereich von 0,5 bis 3,5 mmol / l erfordert keinen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Die Behandlung von Aceton über 5 mmol / l wird in einem Krankenhaus durchgeführt.

Bei einer hohen Konzentration von Aceton ändert sich die Farbe des Urins selten, aber es tritt ein charakteristischer Geruch auf. Dr. Komarovsky erwähnt oft, dass Eltern auch ohne Verwendung von Teststreifen eine Zunahme des Acetons nach dem Geruch des Kindes feststellen können. Bei acetonemischem Syndrom riecht Urin nach Aceton. Die Gründe für die Entstehung des acetonemischen Syndroms können vom Arzt nur nach gründlicher Untersuchung des Kindes bestimmt werden. Wenn die Ursachen nicht identifiziert werden konnten, hat das Kind eine vorübergehende Unreife des Stoffwechselsystems.

Der Kinderarzt Yevgeny Komarovsky versucht die Eltern regelmäßig daran zu erinnern, dass das Auffinden von Aceton im Urin des Kindes nicht als Diabetes bezeichnet werden kann.

Behandlung des Acetonemischen Syndroms

Die Behandlung von erhöhtem Aceton bei Kindern soll den Flüssigkeitsverlust durch Erbrechen und Wasserlassen kompensieren. Dr. Komarovsky empfiehlt otpaivat uzvarami, Kompotte und süßen Tee. Getränke müssen zusätzlich Glukose oder Fruktose enthalten. Wenn es möglich ist zu wählen, wird Fruktose besser vom Körper des Kindes aufgenommen. Dr. Komarovsky verbietet strikt das Füttern kranker Kinder. Wenn das Kind jedoch Appetit hat, füttern Sie es am besten mit leichten Kohlenhydraten (getrocknetes Gebäck, Haferflocken, gekochtes Gemüse). Wenn Aceton im Urin nachgewiesen wird, sollten dem Kind keine tierischen Produkte verabreicht werden, insbesondere nicht fetthaltige.

Wenn die Eltern die Gründe für den Anstieg des Acetons klar kennen, müssen sie eliminiert werden.

Wenn es dem Kind trotz häuslicher Behandlung nicht besser geht, heißt es, dass es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen oder einen Krankenwagen zu rufen. Die Bestimmung des Schweregrads des acetonemischen Syndroms und die weitere Behandlung sollten in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

Acetonurie oder Aceton im Urin bei Erwachsenen: Ursachen und Behandlung, Verhinderung der Ansammlung von Schadstoffen im Körper

Ketonurie - Anzeichen für eine übermäßige Anreicherung von Aceton, Acetessig- und Hydroxybuttersäure im Körper. Bei unvollständiger Oxidation von Fetten und Proteinen tritt Aceton im Urin auf, die Schadstoffkonzentration ist jedoch minimal. Die Wirkung provozierender Faktoren erhöht den Ketonkörper, Acetonurie entwickelt sich.

Wie gefährlich ist überschüssiges Aceton im Urin bei Erwachsenen? Welche Anzeichen deuten auf die Entwicklung der Ketonurie hin? Wie kann man unabhängig auf Aceton testen? Welche Produkte sind verboten, wenn die Menge der Ketonkörper im Urin erhöht wird? Antworten im Artikel.

Ursachen der Anhäufung von Schadstoffen im Körper

Übermäßige Anhäufung von Partialoxidationsprodukten tritt unter dem Einfluss vieler Faktoren auf. Ketonurie ist besonders gefährlich für schwangere Frauen und Patienten mit schweren Formen chronischer Erkrankungen. Acetonurie ist ein Zeichen für Stoffwechselstörungen, die sich möglicherweise bei endokrinen Erkrankungen wie Diabetes verschlechtern.

Die Hauptgründe für den Anstieg von Aceton im Urin:

  • anhaltendes Fasten;
  • häufige Verwendung von Diäten, die die Aufnahme von Kohlenhydraten begrenzen;
  • falsche Ernährung, süchtig nach gebratenen, fetthaltigen Lebensmitteln;
  • Überschüssiges Protein in der Nahrung, das schwer zu zerlegen ist;
  • Pankreasverarmung bei Diabetes mellitus Typ zwei;
  • zerebrales Koma;
  • Diabetes mellitus (die erste Art von Pathologie);
  • ein starker Anstieg der Insulinspiegel;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • hohe körperliche Anstrengung, exzessives Training im Fitnessstudio;
  • Vergiftung nach übermäßigem Alkoholkonsum oder Einnahme minderwertiger alkoholischer Getränke durch den Körper;
  • Vergiftung durch Chemikalien und Salze der Schwermetalle: Blei, Phosphor, Atropin;
  • schwere dritte Trimester-Toxikose bei schwangeren Frauen;
  • starke Erschöpfung des Körpers mit starkem Gewichtsverlust;
  • Magenkrebs;
  • schwere Anämie;
  • die Verwendung von Anästhesie, die Chloroform enthält;
  • Stenose der Speiseröhre oder des Pylorus;
  • Unbeugsames Erbrechen mit starker Dehydratation während der Schwangerschaft;
  • Precomatose-Zustand.

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Erste Anzeichen und Symptome

Die Anhäufung von Produkten mit unvollständiger Oxidation führt zu einer Vergiftung, die den Allgemeinzustand verschlechtert. Schlechte Ausscheidung von Ketonkörpern verringert die Leistungsfähigkeit, Lethargie, gedrückte Stimmung.

Andere Anzeichen einer Acetonurie bei Erwachsenen:

  • Urin bekommt einen unangenehmen Geruch;
  • Übelkeit und Erbrechen möglich;
  • Aceton-Geruch ist aus dem Mund zu hören.

Norm der Ketonkörper im Urin

Bei fehlendem Stoffwechsel und ausreichender Zufuhr von Kohlenhydraten sollte die richtige Ernährung mit Aceton im Urin nicht erfolgen. Die Konzentration von Acetoessigsäure, Aceton, ist so gering, dass die Analysen den Gehalt an Abbauprodukten nicht zeigen. Bei ordnungsgemäßem Funktionieren des Körpers werden Ketonkörper in einer Menge von 20 bis 50 mg pro Tag ständig mit natürlichen Filtern beseitigt.

Abweichungen

Bei der Identifizierung von Ketonkörpern macht der Labortechniker eine Markierung (gibt die Anzahl der "Pluspunkte" an):

  • erste Option: "+" - schwach positive Reaktion;
  • Option zwei: "++" oder "+++" - die Reaktion auf Aceton ist positiv;
  • dritte Option: "++++" - ein hohes Maß an Ketonkörpern, eine stark positive Reaktion. Sofortiger Krankenhausaufenthalt und dringende Behandlung ist erforderlich.

Wie besteht ein Urintest: Ratschläge für Patienten

Die Vorbereitung zum Sammeln der abgezogenen Flüssigkeit unterscheidet sich nicht vom Standardverfahren: Führen Sie die Toilette der Genitalien durch, füllen Sie den sterilen Behälter mit Urin und übergeben Sie das Material dem Labor. Für eine allgemeine Analyse des Urins benötigen Sie eine Morgenportion, das Volumen des Urins - von 50 ml.

Nach den Ergebnissen der Studie des extrahierten Flüssigkeitsspezialisten lässt sich eine Aussage über das Stadium der Ketonurie treffen. Je mehr "Pluspunkte" in der Analyse sind, desto stärker ist die Abweichung. Es ist wichtig, das Niveau anderer Indikatoren zu analysieren: die Anzahl der Leukozyten, das Protein und die roten Blutkörperchen. Bei der Acetonurie verschrieb sich nicht nur die Urinanalyse, sondern auch Blut. Bei übermäßiger Anhäufung von Ketonkörpern im Urin sind die Blutspiegel von Leukozyten und die ESR häufig im Blut erhöht, und die Konzentration der Lipoproteine ​​und des Cholesterins liegt über dem Normalwert. Gleichzeitig sinken die Indikatoren für Chloride und Glukose.

Express - Test zu Hause

Um die Leistung der Ketonkörper im Urin während der Therapie und am Ende der Behandlung zu überwachen, empfehlen die Ärzte, in einer Apotheke Spezialstreifen zu kaufen. Schnellteststreifen zur Bestimmung von Aceton im Urin benötigen etwas Zeit, geben Auskunft über die Leistungsfähigkeit von Zerfallsprodukten.

Testinformationen:

  • Die beste Option ist, eine schnelle Analyse für drei Tage hintereinander durchzuführen.
  • brauche ein paar Streifen zu kaufen;
  • Das Verfahren ist einfach: Füllen Sie den sterilen Behälter morgens mit Urin, lassen Sie den Streifen für einige Sekunden in die Flüssigkeit.
  • Nehmen Sie das Testpapier heraus, schütteln Sie die restlichen Tropfen vorsichtig ab und warten Sie zwei oder drei Minuten.
  • bei mäßiger Ansammlung von Aceton verfärbt sich das Papier rosa, bei hohen Raten verfärbt sich der Streifen violett;
  • Je dunkler die Schattierung des Testpapiers nach der Analyse ist, desto eher müssen Sie sich an Ihren Urologen wenden.

Wirksame Behandlungen für Acetonurie

Mit einer kleinen Abweichung der Ketonkörper verschreibt der Urologe eine Diät und die Einnahme von Medikamenten (Sorbentien). Es ist wichtig, körperliche Aktivität und Tagesablauf anzupassen.

Mit einem deutlichen Anstieg des Aceton-Spiegels im Urin des Patienten wird ein Krankenhausaufenthalt: ein dringendes Bedürfnis, den Körper von Zerfallsprodukten zu reinigen. Bei schwerer Vergiftung sind gefährliche Komplikationen, Schäden an Leber, Nieren, aktiver Dehydratation möglich. Eine verspätete Einleitung der Therapie aufgrund von Flüssigkeitsmangel und Ansammlung von Toxinen kann zu tödlichen Folgen führen.

Die Grundregeln der Therapie:

  • eine leichte und mäßige Acetonurie wird ambulant behandelt, bei schwerer Ketonurie ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich;
  • Diätkorrektur. Wir müssen die fette Sahne und Sahne, eingelegtes und gesalzenes Gemüse, starke Brühe, Chips und kohlensäurehaltige Getränke aufgeben. Sie können kein geräuchertes Essen, Fast Food, gebratenes Fleisch essen.
  • Um den Eiweiß-, Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel wiederherzustellen, ist es wichtig, den Verbrauch von tierischem Eiweiß, Fett, Margarine und dem Backen von Abfällen zu reduzieren. Ernährungswissenschaftler empfehlen, auf leicht verdauliche Kohlenhydrate umzusteigen: Haferflocken und Brei, Gemüsesuppen, Karotten- und Kartoffelpüree, Kekse, Vollkornprodukte. Nützliches Gemüse und Obst in frischer Form;
  • Zur Verhinderung der Austrocknung bei unbeugsamen Erbrechen wird ein besonderes Trinkprogramm vorgeschrieben: häufiger Gebrauch von gekochtem Wasser in einem Teelöffel in Abständen von 5 bis 10 Minuten. Nützliche Medikamente Regidron, Oxol, Kompott aus getrockneten Früchten, Kamille Dekokt, alkalisches Mineralwasser;
  • Wenn vor dem Hintergrund des Erbrechens keine Flüssigkeit eingenommen werden kann, ist ein Tropfen Medikament erforderlich. In schweren Fällen wird vor dem Hintergrund des unbezwingbaren Erbrechens die Droge Cerucal injiziert;
  • Sorbenzien werden zur Verringerung der Vergiftung verschrieben, wenn unvollständig oxidierte Substanzen und Alkoholvergiftung angesammelt werden. Moderne Medikamente müssen nicht in Handvoll getrunken werden, wie bei herkömmlicher Aktivkohle. Es ist wichtig, sorbierende Zusammensetzungen zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, um Vitamine und Mineralien nicht aus dem Körper auszuscheiden. Wirksame Medikamente: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, Weiße Kohle, Multisorb;
  • Bei Anämie werden Eisenpräparate verordnet und eine Diät zur Erhöhung des Hämoglobinspiegels. Bei Eisenmangel ist es sinnvoll, Rüben mit Pflanzenöl, schwarzen Erdbeeren, Buchweizen, Granatäpfeln, Leber, Äpfeln zu essen. Saure Lebensmittel sind unerwünscht.

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Hinweis:

  • Die Behandlung mit Acetonurie wird basierend auf der Art der ermittelten Pathologie durchgeführt. Bei Diabetes sind Onkologie, zerebrales Koma, Diät und Sorptionsmittel nicht ausreichend. Der Arzt wählt einen Wirkstoffkomplex basierend auf den individuellen Merkmalen des Patienten aus;
  • bei Krebserkrankungen sind Bestrahlung und Chemotherapie sowie Arzneimittel zur Unterstützung des Hämoglobinspiegels im Blut und Zytostatika, die das Wachstum von Krebszellen verlangsamen, erforderlich;
  • Der Patient erhält stärkende Zusammensetzungen, Vitamine und Immunomodulatoren.
  • Es ist wichtig, schädliche Bakterien und Viren bei Infektionskrankheiten zu zerstören, um eine weitere Vergiftung zu verhindern.
  • In regelmäßigen Abständen besteht der Patient den Test auf Aceton im Urin und eine allgemeine Analyse des Urins. Vor dem Hintergrund der komplexen Therapie mit einer Diät, die den Körper von Abbauprodukten reinigt, nimmt der Ketonkörper sehr schnell ab (ohne schwere chronische Erkrankungen und onkologische Erkrankungen);
  • Es ist wichtig, körperliche Anstrengung zu reduzieren, aber die Maßnahme zu kennen. Eine sitzende Lebensweise reduziert die Stoffwechselrate, führt zu einer Stagnation in den Venen und Organen des Urogenitalsystems und erhöht das Risiko, dass sich Bakterien mit der Ansammlung von Urin vermehren.

Aceton im Urin während der Schwangerschaft

Die genauen Gründe für die Erhöhung sind nicht festgelegt. Ärzte glauben, dass Ketonkörper in übermäßigen Mengen während der späten Toxikose schwangerer Frauen, häufiger Verwendung von Gegenständen mit synthetischen Farbstoffen, Konservierungsmitteln und Aromen von Frauen auftreten. Unbeugsames Erbrechen, das die Flüssigkeitsmenge im Körper drastisch reduziert, ist gesundheitsgefährdend. Ketonurie wird häufig durch schweren Stress, Lebererkrankungen und Infektionskrankheiten hervorgerufen.

Eine schwangere Frau wird regelmäßig einer allgemeinen Urinanalyse unterzogen, und es ist ziemlich einfach, Abweichungen in der Zeit festzustellen. Wenn ein Schnelltest für drei Tage auch Aceton im Urin bestätigt, sollte die dringende Behandlung eingeleitet werden: Passen Sie die Ernährung an, stellen Sie das Trinkregime ein, beschleunigen Sie die Entschlackung des Körpers mit der Ansammlung von Toxinen. Es ist wichtig zu verstehen, welcher Faktor zu einer Leistungssteigerung geführt hat, wenn sich chronische Erkrankungen verschlimmern, um behandelt zu werden.

Bei einer Toxikose müssen Sie das Medikament Regidron einnehmen, Wasser in kleinen Schlucken trinken, fetthaltige, schwere Nahrung auf dem Magen ablehnen, aber Sie können den täglichen Kaloriengehalt nicht stark einschränken. Kohlenhydrate müssen aus Getreide, Kartoffeln, trockenen Keksen und Bratäpfeln aufgenommen werden. Fette saure Sahne, Schmalz, Sahne, geräuchertes Fleisch, gebratenes Fleisch und Fisch, Kuchen und Gebäck sind unerwünscht.

Was ist, wenn Aceton im Urin gefunden wird? Wie behandelt man pathologische Zustände? Finden Sie die Antworten auf die Fragen heraus, nachdem Sie das folgende Video angeschaut haben:

Warum tritt Aceton bei Erwachsenen im Urin auf?

Ketonkörper (Aceton) entstehen durch den Austausch von Proteinen und Fetten, die von der Leber produziert werden. In einem kleinen Volumen ist in biologischen Flüssigkeiten vorhanden. Erhöhtes Aceton im Urin weist hauptsächlich auf entzündliche Prozesse hin und sollte daher nicht übersehen werden. In den meisten Fällen ist eine Konsultation mit einem Arzt erforderlich, um festzustellen, was Aceton im Urin bedeutet, und die korrekte Behandlung vorzuschreiben.

Die Hauptursachen für

Die häufigsten Ursachen für Aceton im Urin bei Erwachsenen können wie folgt dargestellt werden:

  • Hormonstörungen. Zum Beispiel sind Typ-1- und Typ-2-Diabetes mit einer Pankreasfunktionsstörung verbunden, wodurch die Glukosekonzentration im Blutkreislauf ansteigt, die von den Zellstrukturen nicht vollständig absorbiert wird und die Zersetzung von Proteinen und Fetten unter Bildung von Ketonen beginnt.
  • Eine große Menge an Fetten und Proteinen, die reich an Proteinen sind, nimmt zu, während in der Ernährung Glukose und komplexe Kohlenhydrate fehlen. Eine solche Diät kann eine Ursache für gestörte Stoffwechselprozesse sein.
  • Strikte unausgewogene Ernährung. Eine unzureichende Zufuhr von Vitaminen und Mineralstoffen führt zu einer Beeinträchtigung der Verarbeitung und Assimilation von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten und folglich zu einer Erhöhung der Acetonkonzentration im Urin.
  • Erschöpfende körperliche und geistige Arbeit, Stress, die hohe Glukosekosten erfordert.
  • Längere Hyperthermie auf dem Hintergrund entzündlicher Erkrankungen, die zu Dehydratation und Stoffwechselstörungen führen.
  • Rückfall einer chronischen Krankheit.
  • Die Erholungsphase nach der Operation.
  • Infektiöse und entzündliche Erkrankungen und bösartige Neubildungen des Gastrointestinaltrakts, Ösophagusstenose.
  • Körpervergiftung durch Vergiftung durch Schwermetalle, alkoholische Getränke, synthetische oder toxische Verbindungen.
  • Onkologie führt zu übermäßigem Proteinabbau und Acetonwachstum im Urin.

Ursachen bei Kindern

Bei Patienten unter 12 Jahren ist das Vorhandensein von Aceton im Urin häufig mit Folgendem verbunden:

  • Physiologische Merkmale, da diese Periode ein schnelles Wachstum darstellt. Dies bedeutet, dass der Körper keine Glykogenreserven hat und nicht für alle Energieprozesse ausreicht.
  • Ein übermäßiger Energieverbrauch infolge großer geistiger oder körperlicher Anstrengung führt zusammen mit einer schlechten Ernährung zu einem Anstieg der toxischen Inhaltsstoffe im Urin.
  • Ungebildete endokrine Drüsen, die für den Stoffwechsel verantwortlich sind. In diesem Alter ist ein Enzymmangel (z. B. die Bauchspeicheldrüse) möglich, was zu einer Verschlechterung der Lebensmittelverarbeitung und zur Entwicklung von Fäulnisprozessen führt, wodurch Aceton im Urin auftritt.

Acetoessigsäure tritt auch bei helminthischen Invasionen, Durchfall, Allergien gegen bestimmte Arten von Lebensmitteln und Medikamenten sowie nach einer langen Antibiotika-Therapie auf.

Ursachen bei schwangeren Frauen

Die Ursachen von Aceton im Urin von Frauen während der Schwangerschaft sind mit folgenden Faktoren verbunden:

  • Toxikose mit schwerer Übelkeit und Erbrechen, die den Prozess des Erhalts der notwendigen Substanzen im Körper stört;
  • falsche Ernährung, Vorherrschaft tierischer Produkte und unzureichende Zufuhr komplexer Kohlenhydrate;
  • Anämie;
  • reduzierte Immunität;
  • Diabetes mellitus.

Klinisches Bild

Bei leichtem Schweregrad ist das Krankheitsbild nicht vorhanden oder mild, was die rechtzeitige Diagnose eines pathologischen Zustands erschwert. Wenn ein schwerer und schwerer Schweregrad der Acetonurie mit schweren Symptomen auftritt, darunter:

  • Der Geruch nach faulen Äpfeln, der beim Wasserlassen auftritt. Wenn die Krankheit fortschreitet, kommt ein unangenehmer Geruch von der Haut, der Mund stinkt. Der Verzehr von Eiweißfutter führt zu erhöhten Symptomen.
  • Schmerzsyndrom in der Nabelhöhle.
  • Hyperthermie mit subfebrilen und kritischen Flecken.
  • Abstinenz von Wasser und Essen.
  • Nach dem Essen tritt Übelkeit auf, es ist möglich, dass ein emetischer Drang auftritt. Vomitus hat einen unangenehmen stechenden Geruch nach Aceton.

Längere Ablehnung von Lebensmitteln und Wasser führt zu Austrocknung, die durch folgende Symptome gekennzeichnet ist:

  • Blässe und Trockenheit der Epidermis;
  • Wange Rötung;
  • Trockenheit der Schleimhäute des Mundes, das Aussehen der weißen Plakette in der Sprache;
  • Schwäche;
  • Schläfrigkeit

Eine allmähliche Vergiftung mit Ketakörpern führt zu einer Funktionsstörung des Nervensystems. Der Patient ist sehr aufgeregt, allmählich wird dieser Zustand durch Schläfrigkeit ersetzt und kann in ein Koma übergehen. Konvulsives Syndrom ist nicht ausgeschlossen.

In der Kindheit und in der Schwangerschaft

Wenn Aceton im Urin höher als normal ist, sollten die Eltern von Babys auf folgende Symptome aufmerksam machen:

  • Ablehnung von Essen und Wasser;
  • Lethargie und geringe Aktivität;
  • Tränen und Reizbarkeit;
  • kauslose Hyperthermie;
  • Beschwerden über Beschwerden und Schmerzen im Unterleib;
  • Durchfall;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • das Auftreten des schlechten Aromas fauler Äpfel aus Urin, Dermis und Mund.

Die Schwierigkeit der Diagnose bei schwangeren Frauen besteht darin, dass die Acetonurie als Toxikose und Präeklampsie maskiert wird. Daher ist es für eine Frau wichtig, sich regelmäßig von einem Frauenarzt untersuchen zu lassen und allgemeine klinische Tests von Hämma und Urin durchzuführen.

Für die zukünftige Mutter und den Fötus ist Aceton gefährlich, da es viele Komplikationen verursacht und zu Fehlgeburten, spontanen Fehlgeburten, Frühgeburten, Hypoxie oder einer intrauterinen Wachstumsverzögerung führen kann.

Diagnose

Bei Vorhandensein des oben beschriebenen Krankheitsbildes sollten Sie umgehend einen Arzt konsultieren - Erwachsene an den Therapeuten, Kinder - einen Kinderarzt, der Ihnen sagen wird, wie Sie die Ketone im Urin bestimmen, warum sie erhöht werden und was zur Normalisierung der Erkrankung zu tun ist.

Um die Diagnose zu bestätigen, bittet der Arzt den Patienten, die Dauer der Anzeichen und den Schweregrad zu bestimmen. Ferner wird eine Untersuchung durchgeführt, bei der der Geruch des Patienten den Zustand der Haut berücksichtigt. Während der Palpation wird eine vergrößerte Leber erkannt, und beim Abhören der Herzfrequenz und der Atmung steigt die Schalldämpfungsrate. Basierend auf den Ergebnissen der Erstdiagnose werden ein Untersuchungsbericht und eine Diagnose erstellt.

Um das Wesen der Acetonurie zu verstehen, ist eine umfassende Untersuchung erforderlich. Die Bestimmung von Aceton im Urin erfolgt durch solche Methoden:

  • allgemeine klinische und biochemische Forschung an Urin und Gemma;
  • Urinanalyse für Zucker und Aceton;
  • Erstellen eines glykämischen Profils für den Blutzuckerspiegel;
  • bakteriologisches Impfen von Urin, das die Menge an weißen Blutkörperchen überschreitet, und andere Indikatoren, die auf Entzündungsprozesse hindeuten;
  • Hormonstudien zur Bestimmung der Funktion der Schilddrüse;
  • Analyse des täglichen Urins, um genauere Ergebnisse zu erhalten.
  • Ultraschall und MRI der endokrinen Drüsen und der Leber;
  • instrumentelle Studien des Verdauungstraktes in Gegenwart von Beweisen;
  • Gewebebiopsie aus Angst vor dem malignen Ursprung der Ketonurie.
  • Wenn Sie einen Wurmbefall vermuten, sollten Sie den Kot auf Bakterienflora untersuchen.

Teststreifen

Heute bietet der pharmakologische Markt Schnelltests, mit denen Sie einen Urintest auf Aceton schnell und ohne zu Hause durchführen können. Bei der Durchführung von Recherchen sollten klare Anweisungen befolgt werden, die auf der Verpackung angegeben sind. Die Analyse wird empfohlen, drei Tage hintereinander zu bleiben, um bessere Informationen zu erhalten.

Für die Studie wird ein steriler Behälter für biologische Flüssigkeiten und eine Morgenportion Urin benötigt. Der Test wird für einige Sekunden in den Urin bis zur Höhe des Indikators abgesenkt, danach wird er losgelassen und abgeschüttelt. Legen Sie den Test auf eine trockene Oberfläche und warten Sie einige Minuten. Je nach Acetonkonzentration im Urin nimmt der Indikator Farbtöne von Rosa bis Purpur an. Die Farben zeigen einen bestimmten Anteil an Ketonen im Urin an, der durch Anbringen des Teststreifens am Röhrchen mit Anweisungen identifiziert werden kann.

Es ist wichtig! Jeder Hersteller gibt eine andere Dauer der Studie an, daher sollten Sie die Anweisungen vor der Verwendung lesen.

Forschungsergebnisse

Normalerweise fehlt Aceton im Urin bei Erwachsenen. Während der Studie werden die Ergebnisse in Form von Kreuzen oder Pluspunkten aufgezeichnet und sehen so aus:

  • "+/-" ist die Norm von Aceton im Urin - es gibt keine Spuren von Ketonkörpern oder ihre Konzentration überschreitet nicht 0,5 mmol / l;
  • "+" Zeigt eine milde Reaktion an - von 0,5 mmol / l bis 1,5 mmol / l;
  • "++" oder "+++" zeigt eine positive Reaktion an - von 1,5 mmol / l bis 4 mmol / l;
  • "++++" weist auf eine stark positive Reaktion hin - es gibt viele Zellen im Urin - 10 oder mehr mmol / l.

Bei einer milden Reaktion wird die Acetonurie ambulant durch Ernährungsumstellung behandelt. Bei zwei oder drei Kreuzen wird die Therapie unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt und Medikamente verschrieben. Die daraus resultierenden vier Kreuze als Ergebnis von Laboruntersuchungen - ein kritischer Acetongehalt im Urin - weisen auf die Notwendigkeit einer dringenden Behandlung bei der Wiederbelebung hin.

Behandlung

Wenn in der Analyse von Uron Ketonkörper infolge endokriner Pathologien gefunden werden, wird die Behandlung unter der Leitung eines Endokrinologen durchgeführt. Im Falle einer infektiösen Ätiologie von Aceton im Urin bei Erwachsenen muss ein Spezialist für Infektionskrankheiten konsultiert werden, bei Kindern können Kinderärzte eine Therapie durchführen. Wenn Acetessigsäure im Urin bei starker Vergiftung bei 2 bis 4 Kreuzungen auftritt, müssen die Ärzte möglicherweise eine Behandlung in mehreren Fachgebieten durchführen.

  • Die erste und wichtige Phase der Behandlung ist die richtige Ernährung. Fetthaltiges Fleisch und Fisch sowie daraus hergestellte Brühen und Suppen sind verboten. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte Hüttenkäse mit einem hohen Anteil an Fett, Eiern, Konserven, Süßigkeiten, gebratenen Lebensmitteln, geräuchertem Fleisch aufgegeben werden. Die Verwendung von Früchten, die nicht auf dem Territorium des Patienten angebaut werden, wird nicht empfohlen. Die Grundlage der Diät sollte inländisches Gemüse und Obst, Fleisch und Fischprodukte von fettarmen Sorten, Getreide, gedünstet oder gekocht sein.
  • Eine wichtige Rolle bei der Verringerung der Acetonkonzentration im Urin spielt eine Flüssigkeit, deren ausreichende Zufuhr (mehr als 2 Liter) giftige Verbindungen ausspülen kann und dabei hilft, Stoffwechselprozesse wiederherzustellen.
  • Um den Ketonspiegel im Urin zu senken, wird die Aufnahme von Sorptionsmitteln (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) und Einlauf unterstützt.
  • Bei infektiöser Ätiologie, Vergiftung muss das Zuckerdefizit ausgeglichen werden. Dies hilft, süßen Tee und Rehydrationslösungen zu erwärmen. Bei Anämie werden Eisenpräparate verordnet.
  • Im Falle einer infektiösen Ätiologie der Acetonurie werden antibakterielle und antivirale Medikamente verschrieben. Bei Diabetes mellitus wurden komplexe Medikamente verschrieben. In der Onkologie, Bestrahlung und Chemotherapie sind Zytostatika notwendig.

Während der Schwangerschaft wird die Ketonurietherapie bei Frauen unter der Aufsicht des behandelnden Frauenarztes durchgeführt. Wurmbefall, Allergien, Anämie sind durch einen Parasitologen, einen Allergologen und einen Hämatologen zu behandeln.

Erkrankungen des Verdauungstraktes erfordern die Beobachtung durch einen Gastroenterologen und einen Chirurgen. Wenn der Acetontest im Urin positiv ist und der Patient untergewichtig ist, sollten Sie einen Rehabilitationstherapeuten und -therapeuten konsultieren. Bei Verdacht auf eine maligne Ätiologie der Acetonurie wird der Patient an einen Onkologen überwiesen.

Aceton im Urin ist ein Zeichen für Stoffwechselstörungen, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, Infektionen, Diabetes mellitus oder das Ergebnis unausgewogener Ernährung und übermäßiger körperlicher Bewegung. Die Behandlung wird entsprechend der ermittelten Ursache umfassend durchgeführt. Grundlage der Therapie ist eine Diät, die zur Normalisierung des Ketonkörpers im Urin beiträgt.