Behandlung mit Neuropathie der unteren Extremitäten

• Gründe

Eine schwere Erkrankung des Nervensystems ist die Neuropathie der unteren Extremitäten. Ihre Behandlung erfolgt mit verschiedenen Medikamenten sowie mit Physiotherapie, speziellen Verfahren und Sport.

Was ist eine Neuropathie der unteren Extremität?

Neuropathie ist eine Verletzung peripherer Nerven und Gefäße, die sie versorgen. Anfangs ist diese Krankheit nicht entzündlich, aber später kann sich eine Neuritis aufbauen - eine Entzündung der Nervenfasern. Die Neuropathie der unteren Extremitäten gehört zu der Gruppe der Polyneuropathien, die auf Stoffwechselstörungen, Gewebeischämie, mechanischen Schäden und allergischen Reaktionen beruhen.

Nach Art der Strömung emittieren Neuropathie:

Durch die Art des pathologischen Prozesses in den Nervenfasern kann die Neuropathie axonal sein (deckt die Prozesse von Neuronen - Axonen ab) und demyelinisierend (gilt für die Hülle der Nervenfasern). Symptome Pathologie ist:

1. Sensorisch. Symptome und Schmerzsyndromstörungen überwiegen.
2. Motor Es äußert sich hauptsächlich in Bewegungsstörungen.
3. Vegetativ Es gibt Anzeichen für vegetative und trophische Störungen.

Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig. Somit ist die diabetische Form charakteristisch für Stoffwechselstörungen in Neuronen bei Diabetes mellitus. Giftig, Alkohol durch Vergiftung, Vergiftung. Andere mögliche Ursachen sind Tumore, Vitamin-C-Mangel, Hypothyreose, HIV, Verletzungen, belastete Vererbung.

Sensible Störungen - die Hauptgruppe der Symptome

Pathologische Manifestationen in den Beinen können variiert werden, oft hängen sie von der Ursache der Neuropathie ab. Wenn die Krankheit durch ein Trauma verursacht wird, decken die Symptome ein Bein ab. Bei Diabetes, Autoimmunerkrankungen, erstrecken sich die Zeichen auf beide Beine.

Empfindliche Störungen können so unangenehm sein, dass sie bei einem Patienten depressive Zustände verursachen.

In allen Fällen der Neuropathie der unteren Extremitäten treten sensorische Störungen auf. Die Symptome werden in der Regel ständig beobachtet, hängen nicht von der Position des Körpers, dem Tagesmodus, der Ruhe ab und verursachen häufig Schlaflosigkeit.

Neben den beschriebenen Symptomen treten häufig Empfindlichkeitsstörungen auf - langsames Erkennen von Kälte, Hitze, Veränderung der Schmerzschwelle, regelmäßiger Gleichgewichtsverlust aufgrund einer geringeren Empfindlichkeit der Füße. Oft treten auch Schmerzen auf: Schmerzen oder Schnitt, schwach oder buchstäblich unerträglich, sie sind im Bereich des betroffenen Nervenbereichs lokalisiert.

Andere Anzeichen der Krankheit

Wenn sich die Pathologie der Extremitäten entwickelt, werden die motorischen Nervenfasern beschädigt, so dass andere Erkrankungen zusammenkommen. Dazu gehören Muskelkrämpfe, häufige Krämpfe in den Beinen, insbesondere in den Waden. Wenn ein Patient zu diesem Zeitpunkt einen Neurologen aufsucht, stellt der Arzt eine Abnahme der Reflexe fest - das Knie, die Achilles. Je geringer die Kraft des Reflexes ist, desto weiter ist die Krankheit fortgeschritten. In den letzten Stadien können Sehnenreflexe vollständig fehlen.

Muskelschwäche ist ein wichtiges Symptom der Beinneuropathie, aber sie ist charakteristisch für das späte Stadium der Erkrankung. Zunächst ist das Schwächegefühl der Muskeln vorübergehend und wird dann dauerhaft. In fortgeschrittenen Stadien führt dies zu:

• verminderte Gliedmaßenaktivität;
• Schwierigkeiten, sich ohne Unterstützung zu bewegen;
• Muskelverdünnung, ihre Atrophie.

Vegetativ-trophische Störungen - eine weitere Gruppe von Symptomen bei der Neuropathie. Wenn der vegetative Teil der peripheren Nerven betroffen ist, treten folgende Symptome auf:

• an den Beinen fällt das Haar heraus;
• die Haut wird dünn, blass und trocken;
• Bereiche mit übermäßiger Pigmentierung erscheinen;

Bei Patienten mit Neuropathie heilen Schnitte und Abschürfungen in den Beinen nicht gut, sie eilen fast immer. So sind bei diabetischer Neuropathie die Veränderungen im Trophismus so stark, dass Geschwüre auftreten, manchmal wird der Prozess durch Gangrän kompliziert.

Das Verfahren zur Diagnose der Pathologie

Ein erfahrener Neurologe kann anhand der geschilderten Symptome des Patienten und anhand der vorhandenen objektiven Anzeichen - Hautveränderungen, gestörte Reflexe usw. - leicht eine vermutliche Diagnose stellen.

Die Diagnosemethoden sind sehr unterschiedlich, hier einige davon:

Die grundlegende Methode zur Diagnose von Problemen mit Nervenfasern ist nach wie vor eine einfache Technik der Elektroneuromyographie - sie hilft, die Diagnose zu klären.

Grundlagen der Neuropathie-Behandlung

Es ist notwendig, diese Krankheit in einem Komplex zu behandeln, notwendigerweise mit der Korrektur der Hauptpathologie. Bei Autoimmunkrankheiten werden Hormone und Zytostatika verschrieben, bei Diabetes, Hypoglykämika oder Insulin und bei toxischen Krankheitsbildern Reinigungsverfahren (Hämosorption, Plasmaaustausch).

Die Ziele der Behandlung der unteren Extremität Neuropathie sind:

• Reparatur von Nervengewebe;
• Wiederaufnahme der Leitfähigkeit;
• Korrektur von Durchblutungsstörungen;

Es gibt viele Behandlungsmethoden, die wichtigste ist die Medikation.

Die chirurgische Behandlung wird nur bei Tumoren, Hernien und Verletzungen durchgeführt. Zur Vorbeugung von Muskelschwund werden allen Patienten körperliche Übungen aus einem speziellen Komplex der Bewegungstherapie gezeigt. Zunächst werden sie unter Aufsicht eines Rehabilitologen durchgeführt.

Wenn Neuropathie sollte eine Diät mit einer Erhöhung des Gehalts an Vitaminen gr.V folgen, und es ist auch notwendig, Alkohol, Produkte mit chemischen Zusätzen, Marinaden, gebraten, geräuchert.

Die Krankheit wird erfolgreich mit Hilfe der Physiotherapie behandelt. Massage, Magnetfeldtherapie, therapeutischer Schlamm, Reflexotherapie und Muskelstimulation haben sich bewährt. Um die Bildung von Geschwüren zu verhindern, sollten Sie spezielle Schuhe und Orthesen tragen.

Basisarzneimittel zur Behandlung der Pathologie

Bei der Behandlung von Neuropathien spielen Medikamente eine führende Rolle. Da es auf der Degeneration des Nervengewebes beruht, ist es notwendig, die Struktur der Nervenwurzeln mit einem Medikament zu ergänzen. Dies wird durch den Einsatz solcher Medikamente erreicht:

Neuroprotektoren, metabolische Beschleuniger in Nervenzellen - Piracetam, Mildronat. Sie verbessern den Trophismus des Nervengewebes und helfen dabei, seine Struktur zu verbessern.

Im Verlauf der Therapie sind zwingend angewendete Vitamine der Gruppe B, insbesondere B12, B6, B1. Die am häufigsten verschriebenen Kombinationsmittel sind Neuromultivitis, Milgamma in Tabletten, Injektionen. Nach der Einnahme werden Sensibilitätsstörungen beseitigt, alle Symptome verringern den Schweregrad.

Was behandelt die Neuropathie noch?

Vitamine, die starke Antioxidationsmittel sind - Ascorbinsäure, Vitamine E, A, sind für den Körper bei jeder Form der Neuropathie der unteren Extremitäten sehr nützlich und werden notwendigerweise in der komplexen Therapie der Krankheit verwendet, um die zerstörerische Wirkung freier Radikale zu reduzieren.

Bei starken Muskelkrämpfen helfen Muskelrelaxanzien Muskelrelaxanzien - Sirdalud, Baclofen, die nur auf ärztliche Verschreibung angewendet werden. Wenn sie missbraucht werden, können sie die Muskelschwäche verstärken.

Es gibt andere Medikamente gegen diese Pathologie. Sie werden einzeln ausgewählt. Dies sind:

1. Hormonmittel zur Unterdrückung von Schmerzen, Entzündungen - Prednisolon, Dexamethason;
2. Gefäßmedikamente zur Verbesserung der Blutzirkulation im Gewebe - Pentoxifyllin, Trental;

Es wird lokal empfohlen, Salben mit Novocain, Lidocain, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln sowie wärmende Salben mit rotem Pfeffer und Tiergiften zu verwenden. Bei bakteriellen Läsionen der Fuß- und Beinhaut werden Verbandmittel mit Antibiotika verwendet (Tetracyclinsalbe, Oxacillinsalbe).

Behandlung der Volksneuropathie

Die Behandlung von Volksmitteln wird mit Vorsicht angewendet, insbesondere bei Diabetes. Rezepte können sein:

1. Kombinieren Sie rohes Eigelb und 2 Esslöffel Olivenöl. Fügen Sie 100 ml Karottensaft hinzu, einen Esslöffel Honig. Trinken Sie dreimal täglich 50 ml nach den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 14 Tage.
2. 2/3 Tasse Essig 9% in einen Eimer warmes Wasser geben und ein Glas Salz einfüllen. Halten Sie Ihre Füße 15 Minuten in Wasser. Der Kurs findet einmal am Tag im Monat statt.

Bei rechtzeitiger Behandlung hat die Krankheit eine gute Prognose. Selbst wenn die Ursache der Neuropathie sehr schwerwiegend ist, kann sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder aufhalten sowie die Lebensqualität verbessern.

Neuropathie der unteren Extremitäten - Symptome, Behandlung

Die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten sind unterschiedlich. Diese Pathologie ergibt sich aus vielen Ursachen, die zur Störung der peripheren Enden des Nervensystems führen. Befehle werden entlang der Nervenfasern übertragen und gehen zu einer bestimmten Muskelgruppe.

Wenn diese Fasern beschädigt sind, kann der Körper nicht mehr voll funktionieren.

Klinische Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten

Alle Nervenfasern im menschlichen Körper sind in drei Arten unterteilt: sensorisch, motorisch und vegetativ. Die Symptome der Neuropathie der unteren Extremität hängen von den am pathologischen Prozess beteiligten Fasertypen ab.

Die Niederlage jedes einzelnen hat seine eigenen charakteristischen Symptome:

• Für die motorische Neuropathie ist typisch: Schwäche in bestimmten Muskelgruppen der unteren Gliedmaßen, die zu Bewegungsstörungen führt, begleitet von einem krampfartigen Zucken. Verteilt von unten nach oben. In schwerer Form führt dies zur absoluten Unmöglichkeit der Selbstbewegung.
• Die sensorische Neuropathie manifestiert sich: Schmerzhafte Empfindungen, individuelle sehr hohe Anfälligkeit gegenüber äußeren Faktoren, zum Beispiel taktiles Berühren der Fußhaut, verursacht erhebliche schmerzhafte Empfindungen.
• Vegetative Neuropathie - es gibt uncharakteristisch erhöhte Schweißbildung, in schweren Fällen ein Ungleichgewicht beim Wasserlassen sowie Impotenz.

Klinische Manifestationen der Neuropathie sind durch eine Kombination von Anzeichen eines Ungleichgewichts von motorischen und sensorischen Fasern gekennzeichnet:

• Partielle Lähmung des Muskelgewebes.
• Brennen, stechen, reißender Schmerz in langen Nervenfasern.
• Schwellung der Gewebe der Beine.
• Kriechgefühle "Gänsehaut" auf der Haut.
• Uncharakteristische Schwäche in Muskelbündeln.
• Veränderungen im individuellen Gang durch zerstörerische Prozesse in Muskelfasern.
• Signifikante Abnahme oder völlige Abwesenheit von Reflexen.
• Hyperästhesie - schon ein leichter Tastkontakt provoziert die maximale Schmerzintensität.
• Hypostezie - in seltenen Fällen ist die Hautempfindlichkeit einzelner Regionen verringert.

In späteren Stadien der Pathologie gibt es eine maximale Atrophie der Muskelfasern nach Schweregrad und das Auftreten trophischer ulzerativer Defekte von Geweben, die sich in ihrer Manifestation unterscheiden.

Bei einer höheren Alterskategorie von Personen ist die Suche nach Rat sehr viel weniger. Alle Anzeichen werden zugunsten des Beginns seniler Veränderungen in den Beinen interpretiert. In der Zukunft werden therapeutische Manipulationen dadurch stark erschwert, um eine ausgesprochen positive Wirkung zu erzielen.

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Ursachen und provozierende Faktoren

Es ist nicht immer möglich, die Hauptursache für die Neuropathie der unteren Extremitäten zu ermitteln.

Häufiger wird eine Kombination aus mehreren Ursachen und provozierenden Faktoren festgestellt:

• Chronische Vergiftung des menschlichen Körpers (übermäßige Begeisterung für Alkoholprodukte, Tabakrauchen, mit Blei verknüpfte Tätigkeiten, Quecksilber, Arsen).
• Entzündungskrankheiten des peripheren Nervensystems durch bakterielle oder virale Erreger verschoben.
• Schwere somatische Krankheiten.
• Stoffwechselstörungen des Körpers.
• Avitaminose
• Lange unkontrollierte Einnahme bestimmter Drogengruppen.
• Belastete Familiengeschichte.
• Neoplasma
• Autoimmunprozesse, bei denen die eigenen Zellen des Nervensystems als Feindelement wahrgenommen werden.
• Trauma
• Hypothermie

Die Neuropathie beginnt mit der Überwindung langer Nervenenden. Deshalb treten die ersten Symptome in abgelegenen Bereichen des Körpers auf - in den Beinen. Dann breitet sich die Pathologie von unten nach oben aus.

Formen und Arten der Pathologie

Folgende Arten und Formen von Neuropathien werden unterschieden:

• Entzündungen - werden durch Entzündungen im Nervengewebe verursacht.
• Giftig - bei Vergiftung des menschlichen Körpers mit Giftstoffen.
• Allergisch - infolge individueller erhöhter Anfälligkeit für bestimmte Umweltfaktoren.
• Traumatisch - nach Traumatisierung der unteren Extremitäten.
• Axonal - mit Zerstörung des Axialzylinders der Nervenfaser.
• Demyelinisierend - aufgrund der Pathologie der Myelinscheidenfaser.

Für die Dauer der Strömung emittieren:

• akute Pathologie,
• chronische Option.

Lokalisierung unterscheiden:

• distal (entfernte Teile der unteren Extremitäten sind betroffen),
• proximal (funktionelles Ungleichgewicht in den oberen Bereichen der Beine).

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Verschiedene Arten der Diagnose

Die Neuropathie der unteren Extremitäten ist eine Pathologie mit zahlreichen verschiedenen klinischen Manifestationen, die in Gegenwart vieler anderer Pathologien auftreten. Daher führt ein Spezialist diagnostische Untersuchungen durch, um die häufigsten von ihnen auszuschließen.
Durch aufmerksame Untersuchungen und körperliche Untersuchungen können bestehende Symptome und eine durch diese Pathologie verschlimmerte Familiengeschichte identifiziert werden.

Instrumentelle Diagnosemethoden umfassen:

• Elektroneuromyographie - zeigte Abweichungen in der Geschwindigkeit der Impulse entlang der Nervenfasern.
• Das Studium der Reflexe.
• Spinalpunktion zur Untersuchung von Liquor cerebrospinalis.
• Blutuntersuchungen - biochemisch und allgemein.
• Ultraschalldiagnostik der inneren Organe, insbesondere des Beckenbereichs.
• Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule.
• Gewebe-Biopsie.

Eine sorgfältige Untersuchung der erhaltenen objektiven Daten nach der diagnostischen Manipulation ermöglicht es dem Spezialisten, eine kompetente vollständige Diagnose zu stellen und eine angemessene wirksame Behandlung zu verschreiben.

Taktiken und Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten erfordert einen integrierten Ansatz. Wurde im Verlauf der diagnostischen Studie festgestellt, dass die Pathologie durch den primären Fokus in den inneren Organen verursacht wird, ist eine obligatorische Korrektur dieses Zustands erforderlich.

Therapeutische Taktiken der primären Neuropathie sind:

• Medikamente, die die Impulsleitung entlang der Nervenfasern verbessern.
• Hormonelle Wirkstoffe der Glukokortikosteroidgruppe.
• Vitaminkomplexe.
• Antikonvulsiva
• Mittel zur antidepressiven Therapie.
• Analgetika und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zur vollständigen Schmerzlinderung.
• Muskelrelaxanzien.
• Plasmophorese - mit der toxischen Natur des Auftretens einer Neuropathie.

Bei der komplexen Therapie der Neuropathie der unteren Extremitäten wird der Physiotherapie große Aufmerksamkeit gewidmet:

• Elektrostimulation von Nervenfasern.
• Magnetfeldtherapie
• Eine Vielzahl von Massagen.
• Bewegungstherapie - regelmäßige körperliche Aktivität hilft, den Muskeltonus zu erhalten.

Es wird empfohlen, die Ernährung einer Person mit dieser Pathologie der Gliedmaßen zu überwachen - fügen Sie der Diät mehr Gemüse und Obst sowie Milchprodukte hinzu. Auf Alkohol und Tabakprodukte muss vollständig verzichtet werden.
Eine Vielzahl von Balneotherapie- und Schlammbädern hilft, den therapeutischen Effekt zu verstärken.

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Krankheitsprognose

Bei rechtzeitiger Einleitung der Behandlungstherapie, unter Einhaltung aller Empfehlungen eines Spezialisten, ist die Prognose für Neuropathien der unteren Extremitäten ziemlich günstig.
Eine Ausnahme kann eine Untergruppe der erblichen Pathologien sein - es wird keine vollständige Heilung geben, es ist jedoch möglich, die maximale Verlangsamung des Fortschreitens der Symptome und die optimale Erweiterung der Arbeitsaktivität einer Person zu erreichen.

Schwere Formen der Pathologie sind prognostisch ungünstig - es gibt ein hohes Maß an Behinderung und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen.

Ernährungsmerkmale bei dieser Pathologie

Wenn diese Krankheit erkannt wird, ist es notwendig, mit der Behandlung zu beginnen und die Ernährung entsprechend der Ursache der Funktionsstörung der unteren Extremitäten anzupassen.

Zuallererst muss die Ernährung des Patienten korrekt und ausgewogen sein. Enthalten alle notwendigen Spurenelemente, Vitamine, gesunde Fette, Kohlenhydrate und Proteine, um den gesamten Körper in einem funktionierenden Zustand zu halten und die Krankheit zu widerstehen.

Versuchen Sie, Lebensmittel aus Ihrer Diät zu entfernen, die den Körper schädigen können, und den Zustand dieser Krankheit verschlimmern. Zum Beispiel ist es sehr scharf, geräuchert, gesalzen oder gesalzenes Geschirr, verschiedene Konserven, Mayonnaise, Ketchup, Saucen. Begrenzen Sie den Verbrauch von Wurst und Gebäck auf ein Minimum. Trinken Sie keinen Alkohol, keine kohlensäurehaltigen Getränke, rauchen Sie keine Zigaretten. Lebensmittel mit Farbstoffen müssen ebenfalls von der Diät ausgeschlossen werden.

Wenn Diabetes mellitus zum Grund für die Entwicklung dieser Pathologie geworden ist, muss eine spezielle Diät gewählt werden, die den Blutzuckerspiegel senkt und auf einem normalen Niveau hält. Bei einer solchen Diät ist es in der Regel notwendig, oft und in kleinen Portionen zu essen. Es wird empfohlen, keine Süßigkeiten und Mehlprodukte zu essen. Versuchen Sie, das Hungergefühl zu vermeiden. Zum Abschrecken ist es besser, einen Imbiss aus leichten Speisen zuzubereiten.

Wenn die Ursache dieser Erkrankung die Vergiftung des Körpers mit Giftstoffen, Drogen oder Alkohol war, wird empfohlen, mehr Flüssigkeiten und Milchprodukte zu verwenden, die als Sorbens wirken. Essen Sie reich an Ballaststoffen. Die Verwendung von alkoholischen Getränken ist strengstens untersagt.

Die Ernährung bei der Neuropathie der unteren Extremitäten spielt eine wichtige Rolle. Wenn Sie gesunde Nahrungsmittel essen und eine medizinische Therapie durchführen, erhöhen sich die Heilungschancen.

Hilfe von Volksmitteln

Es gibt eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten mit Volksheilmitteln. Vor dem Einsatz sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Hier sind die effektivsten Rezepte.

1. Ei und Honig trinken. Für die Zubereitung werden rohes Eigelb und 4 Teelöffel Olivenöl benötigt. Diese Produkte müssen gemischt und mit einem Mixer oder Schneebesen geschlagen werden. Füge dann in die resultierende Mischung 100 ml hinzu. frisch zubereiteter Karottensaft und 2 Teelöffel Honig. Mischen Sie alles und trinken Sie zweimal täglich vor den Mahlzeiten.
2. Infusion von Bockshornklee mit Lorbeerblättern. Für die Zubereitung ist es notwendig, 6 Teelöffel Bockshornkleesamen mit 2 Teelöffeln zerdrückten Lorbeerblättern zu mischen. Alle sollten mit einem Liter kochendem Wasser gegossen werden und in einer Thermosflasche 2 Stunden ziehen lassen. Nach der Infusion müssen Sie den ganzen Tag in kleinen Portionen filtern und verwenden.
3. Kochsalzlösung Das Rezept der Zubereitung lautet wie folgt: Gießen Sie heißes Wasser in einen Eimer, füllen Sie die Hälfte, fügen Sie 200 g Salz und 2/3 Tasse 9% Essig hinzu. Halten Sie Ihre Füße jeden Tag 20 Minuten lang einen Monat in dieser Lösung.
4. Kompression von Ton. Zur Herstellung müssen 100 bis 150 g grüner oder blauer Ton zu einem dicken Sahne-Zustand verdünnt werden. Tragen Sie dann die Mischung auf die wunde Stelle auf und bewahren Sie sie auf, bis sie vollständig trocken ist. Verwenden Sie vor dem Gebrauch immer eine frisch zubereitete Kompresse.
5. Behandlung mit Kampferöl. Kampferöl sollte mit Massagebewegungen auf die betroffene Stelle aufgetragen werden und 10-15 Minuten einwirken lassen. Nachdem das Öl aufgenommen wurde, reiben Sie diesen Bereich mit Alkohol ein und wickeln Sie ihn in ein warmes Tuch. Für einen Monat täglich, vorzugsweise vor dem Schlafengehen.
6. Infusion von Ringelblume. Für die Zubereitung benötigen Sie 2 Esslöffel Ringelblumenbrühe in einem Glas kochendem Wasser. Lassen Sie es 25-30 Minuten ziehen. Nehmen Sie 100 ml täglich für einen Monat.
7. Bäder basierend auf Paprika- und Kiefernadeln. Für die Zubereitung eines solchen Bades benötigen Sie 500 Gramm. Nadeln in drei Liter Wasser 30 Minuten kochen. Nach dem Abkochen 2 EL hinzufügen. Löffel Paprika, vormahlen. Fügen Sie dieser Lösung dann nicht zu heißes Wasser hinzu und lassen Sie die Füße etwa 20 bis 30 Minuten darin einweichen. Dieser Vorgang kann täglich durchgeführt werden.

Eine weitere sehr wirksame Methode der Inländerbehandlung ist folgende: Junge Nesseln müssen mit bloßen Füßen getreten werden.

Alle diese Behandlungsmethoden der traditionellen Medizin werden nur dann zu einem positiven Ergebnis führen, wenn sie als Zusatz zur Haupttherapie verwendet werden.

Mögliche Folgen und Komplikationen der Neuropathie der unteren Extremität

Diese Krankheit kann die menschliche Gesundheit ernsthaft beeinträchtigen.

Negative Folgen und Komplikationen sind:

1. Empfindliche Störungen. Sie treten auf, wenn die sensorischen Nervenfasern beschädigt sind. Manifestiert in Form von:

• das Vorhandensein von starken Schmerzen im Bereich des betroffenen Nervs, die in der Natur schießen;
• das Auftreten von unangenehmen Empfindungen, die an die Anwesenheit eines Fremdkörpers unter der Haut erinnern, der sowohl in Ruhe als auch in Bewegung ständig stört;
• Verlust bestimmter Arten von Empfindlichkeit, zum Beispiel die Unfähigkeit, zwischen heißer und kalter Temperatur zu unterscheiden, oder die Oberfläche unter den Füßen zu fühlen.

1. Vegetativ-trophische Veränderungen. Erscheinen aufgrund der Niederlage der vegetativen Fasern, die Teil des Nervs sind. Diese Schäden führen zu folgenden Konsequenzen:

• Trockenheit und Ausdünnung der Haut;
• Haarausfall;
• die Bildung von Altersflecken auf der Haut;
• Verletzung der Schweißdrüsen;
• Heilung von Verletzungen, Schnitten, mit weiterer Eitration und Gangrän der Extremitäten.

1. Bewegungsstörungen. Erscheint als Folge einer Beschädigung der Motor- (Motor-) Fasern. Solche Änderungen führen zu folgenden Konsequenzen:

• reduzierter Knie- und Achillesflex;
• das Auftreten von Krämpfen und Muskelkrämpfen;
• Muskelschwäche und Muskelschwund, was zu Behinderung führt.

Verhinderung dieses pathologischen Prozesses

Um die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern, müssen einige Vorschriften und Empfehlungen beachtet werden, die vor dem Auftreten von Störungen im peripheren Nervensystem warnen.

Folgende Maßnahmen sollten beachtet werden:

• verbrauchen Sie keine alkoholischen Getränke;
• Verwenden Sie beim Umgang mit giftigen Substanzen schützende Medikamente, um ein Eindringen in den Körper zu vermeiden.
• die Qualität der konsumierten Lebensmittel kontrollieren, um deren Vergiftung zu verhindern;
• Drogen nicht aus gutem Grund zu verwenden, um ihre Dosierung zu überwachen;
• mit Virus- und Infektionskrankheiten rechtzeitig behandelt zu werden;
• Verwenden Sie hochwertige, zuverlässige Hautpflegeprodukte (pflegende Feuchtigkeitscremes).
• Gehen Sie nicht barfuß auf dem Boden, um mechanische Schäden am Fuß zu vermeiden.
• Tragen Sie bequeme Schuhe, die der Größe Ihrer Füße entsprechen, aus natürlichen Materialien.
• die Entstehung von Übergewicht verhindern oder, falls vorhanden, Maßnahmen zur Verringerung des Gewichts ergreifen;
• Kontrollieren Sie den Blutdruck und ergreifen Sie die erforderlichen Maßnahmen, um die Rate zu senken oder zu erhöhen.
• den Zustand und die Hygiene ihrer Füße überwachen, um eine Unterkühlung der unteren Extremitäten zu verhindern;
• um einen gesunden und aktiven Lebensstil zu führen, empfohlene tägliche Gymnastikübungen, 20 Minuten oder alle sportlichen Aktivitäten.

Vorbehaltlich der vorstehenden Bestimmungen ist das Risiko für diese Krankheit minimal.

Was bedeutet Polyneuropathie der unteren Extremitäten und welche Behandlungsmerkmale?

Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist eine häufige Pathologie, die mit peripheren Nervenschäden verbunden ist. Die Krankheit ist durch trophische und vegetativ-vaskuläre Erkrankungen der unteren Extremitäten gekennzeichnet, die sich in einer gestörten Empfindlichkeit und schlaffen Lähmungen äußern.

Die Gefahr der Pathologie besteht darin, dass sich die Manifestationen im Laufe der Zeit verschärfen, dass Bewegungsprobleme auftreten, die die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen und ein volles Leben beeinträchtigen. Heute werden wir über die Symptome und die Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremität sprechen sowie Methoden zur Verhinderung eines weiteren Fortschreitens der Pathologie in Betracht ziehen.

Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen - warum tritt sie auf?

Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist keine eigenständige Erkrankung. Laut ICD 10 wird dieser Zustand als neurologisches Syndrom betrachtet, das eine Vielzahl von Erkrankungen begleitet:

• Diabetes mellitus (diabetische Polyneuropathie der unteren Extremitäten);
• chronische Alkoholvergiftung (alkoholische Polyneuropathie der unteren Extremitäten);
• Avitaminose (insbesondere mit einem Mangel an Vitamin B);
• schwere Vergiftung mit Medikamenten, Arsen, Blei Kohlenmonoxid, Methylalkohol (akute axonale Polyneuropathie);
• systemische Erkrankungen - biliäre Zirrhose, maligne Tumore, Lymphome, Blutkrankheiten, Nierenerkrankungen (chronische axonale Polyneuropathie);
• Infektionskrankheiten (Diphtherie-Polyneuropathie);
• erbliche und autoimmune Pathologien (demyelinisierende Polyneuropathien).

Die Ursache der Krankheit kann eine Vielzahl von Gesundheitsstörungen und chronischen Erkrankungen sein. Krebs des peripheren Nervensystems kann die Arbeit stören. Darüber hinaus können nach einer Chemotherapie Anzeichen einer Polyneuropathie auftreten.

Infektiöse Entzündungsprozesse in den Gelenken, jegliche Art von Vergiftung des Körpers (Drogen, Alkohol, Chemikalien) können zu Störungen der Empfindlichkeit und Schädigung der Nervenfasern führen. Bei Kindern ist diese Erkrankung meistens erblich, zum Beispiel treten die Symptome einer porphyrischen Neuropathie bei einem Kind unmittelbar nach der Geburt auf.

Somit sind alle Faktoren, die die Entwicklung des pathologischen Zustands von Ärzten hervorrufen, in mehrere Gruppen unterteilt:

• Stoffwechsel (im Zusammenhang mit gestörten Stoffwechselprozessen);
• erblich
• Autoimmun;
• infektiös-toxisch;
• giftig;
• Nahrungsmittel (verursacht durch Ernährungsfehler).

Polyneuropathie tritt niemals als eigenständige Erkrankung auf, die Niederlage der Nervenfasern ist immer mit dem ätiologischen Faktor verbunden, der den Zustand des peripheren Nervensystems negativ beeinflusst.

Klinisches Bild

Die Polyneuropathie der oberen und unteren Extremitäten beginnt mit einer zunehmenden Muskelschwäche, die mit einer sich entwickelnden Schädigung der Nervenfasern einhergeht. Die distalen Teile der Gliedmaßen werden zuerst beschädigt. Gleichzeitig tritt im Bereich der Füße ein Gefühl der Taubheit auf, das sich allmählich auf das gesamte Bein ausbreitet.

Patienten mit Polyneuropathie klagen über Brennen, Kribbeln, Schüttelfrost und Taubheitsgefühl an den Extremitäten. Verschiedene Arten von Parästhesien werden durch Muskelschmerzen kompliziert. Mit zunehmenden Symptomen verspüren die Patienten starke Beschwerden, selbst wenn sie versehentlich den Problembereich berühren. In den späteren Stadien der Erkrankung, Gangunruhe, gestörte Bewegungskoordination, völlige Sensibilisierung im Bereich der Schädigung der Nervenfasern.

Muskelatrophie äußert sich in Schwäche der Arme und Beine und kann in schweren Fällen zu Paresen oder Lähmungen führen. Manchmal treten Unbehagen in den Gliedmaßen im Ruhezustand auf und zwingen zu Reflexbewegungen. Solche Erscheinungen werden von Ärzten als "Restless-Legs-Syndrom" bezeichnet.

Die Pathologie wird begleitet von vegetativen Erkrankungen, die sich durch Gefäßerkrankungen (Erkältungsgefühl in den betroffenen Gliedmaßen, Marmorblässe der Haut) oder durch trophische Läsionen (Geschwüre und Risse, Schälen und trockene Haut, Pigmentierung) äußern.

Manifestationen der Polyneuropathie sind schwer zu übersehen, mit fortschreitender Pathologie werden sie nicht nur für den Patienten, sondern auch für die Menschen um sie herum offensichtlich. Der Gang ändert sich und wird schwer, wenn die Beine "voll" werden, gibt es Bewegungsschwierigkeiten, die Person überwindet selbst kleine Entfernungen, die zuvor in wenigen Minuten zurückgelegt wurden. Mit fortschreitender Pathologie nimmt das Gefühl der Taubheit in den Gliedmaßen zu. Es gibt Schmerzen, die sich auf unterschiedliche Weise manifestieren, ein Teil der Patienten fühlt sich nur geringfügig unwohl, während der andere - über Schmerzen oder heftige, brennende Schmerzen klagt.

Bei Patienten mit ausgeprägter Schwellung der Extremitäten, einer Verletzung der Knierucke, kommt es zu keiner Reizreaktion. Gleichzeitig können nur ein oder mehrere charakteristische Symptome auftreten, es hängt alles von der Schwere der Läsion eines bestimmten Nervenstamms ab.

Klassifizierung

Durch die Art des Flusses der Polyneuropathie der unteren Extremitäten können:

1. Würzig Es entwickelt sich in 2-3 Tagen meistens vor dem Hintergrund der stärksten Vergiftung mit Medikamenten, Methylalkohol, Quecksilbersalzen, Blei. Die Behandlung dauert durchschnittlich 10 Tage.
2. Subacute Die Symptome der Zuneigung nehmen im Verlauf einiger Wochen allmählich zu. Die Pathologie tritt meist vor dem Hintergrund von Toxikose oder Stoffwechselstörungen auf und erfordert eine Langzeitbehandlung.
3. Chronisch. Diese Form der Erkrankung verläuft vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus, Alkoholismus, Hypovitaminose, Blutkrankheiten oder Onkologie. Es entwickelt sich allmählich über einen langen Zeitraum (ab sechs Monaten und länger).

Aufgrund der Schädigung der Nervenfasern wird die Polyneuropathie in mehrere Arten unterteilt:

• Motor (Motor) Die für die Bewegung verantwortlichen Neuronen sind betroffen, wodurch motorische Funktionen behindert werden oder ganz verloren gehen.
• Sensorische Polyneuropathie der unteren Extremitäten. Nervenfasern, die direkt mit der Empfindlichkeit zusammenhängen, werden beschädigt. Infolgedessen treten schmerzhafte, stechende Empfindungen selbst bei einer leichten Berührung des Problembereichs auf.
• Vegetativ Es gibt eine Verletzung regulatorischer Funktionen, die von Manifestationen wie Hypothermie, starker Schwäche und reichlich Schweiß begleitet wird.
• Gemischte Neuropathie der unteren Extremitäten. Dieses Formular enthält eine Vielzahl von Symptomen aller oben genannten Zustände.

Polyneuropathie kann je nach Schädigung der Nervenstrukturen zellulär sein:

1. Axonal Der axiale Zylinder der Nervenfasern ist betroffen, was zu einer Abnahme der Empfindlichkeit und einer Störung der motorischen Funktionen führt.
2. Demyelinisieren. Myelin wird zerstört, was die Hülle der Nerven bildet, was zu einem Schmerzsyndrom führt, begleitet von einer Entzündung der Nervenwurzeln und einer Schwäche der Muskeln der proximalen und distalen Teile der Extremitäten.

Die demyelinisierende Form der Polyneuropathie ist die schwerste Form der Erkrankung, deren Entwicklungsmechanismus noch nicht vollständig untersucht wurde. Als Ergebnis einer Reihe von Studien haben Wissenschaftler jedoch eine Theorie über die Autoimmunität der Pathologie vorgelegt. Gleichzeitig nimmt das menschliche Immunsystem seine eigenen Zellen als Fremdkörper wahr und produziert spezifische Antikörper, die die Wurzeln von Nervenzellen angreifen und deren Myelinscheiden zerstören. Nervenfasern verlieren dadurch ihre Funktionen und provozieren Innervation und Muskelschwäche.

Diagnose

Bei Verdacht auf Polyneuropathie muss sich der Patient einer Reihe diagnostischer Verfahren unterziehen, einschließlich Labor- und Instrumentenuntersuchungen. Nach dem Sammeln der Anamnese führt der Arzt eine äußere Untersuchung durch, untersucht die Reflexe und leitet den Patienten für eine allgemeine und biochemische Analyse zur Blutspende an das Labor weiter.

Darüber hinaus wird der Patient mit einem Ultraschall der inneren Organe untersucht, eine Röntgenaufnahme der betroffenen Bereiche gemacht und Liquor cerebrospinalis gesammelt. Nehmen Sie gegebenenfalls eine Biopsie der Nervenfasern für die Forschung vor. Die Auswahl des Behandlungsschemas wird erst nach einer vollständigen Untersuchung und Diagnose eingeleitet.

Behandlung

Grundlage der therapeutischen Maßnahmen bei der Polyneuropathie ist eine Kombination aus medikamentösen und physiotherapeutischen Methoden, die das Fortschreiten der Pathologie verhindern und die Beeinträchtigung der Innervation der Nervenfasern wiederherstellen sollen. Therapiemethoden in vielen Fällen hängen von den Gründen ab, die für die Entwicklung der Pathologie förderlich sind.

Wenn schwere chronische Krankheiten verantwortlich gemacht werden sollen, werden sie hauptsächlich mit der Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit befasst. Daher werden bei diabetischer Polyneuropathie Arzneimittel ausgewählt, die den glykämischen Index nicht beeinflussen, und die Therapie selbst wird schrittweise durchgeführt. Erstens passen sie die Ernährung an, normalisieren das Körpergewicht und entwickeln einen Komplex von medizinischen Gymnastik für den Patienten. In dem Behandlungsschema sind ferner neurotrope Vitamine und Injektionen von Alpha-Liponsäure, Immunsuppressiva und Glucocorticoide vorgeschrieben.

Wenn die Toxizität der Krankheit in erster Linie besteht, führen Sie Entgiftungsmaßnahmen durch, nach denen die erforderlichen Medikamente verschrieben werden. Wenn sich die Pathologie vor dem Hintergrund einer Schilddrüsenfunktionsstörung entwickelt, werden im Behandlungsprozess hormonelle Präparate verwendet. Bösartige Neubildungen werden operativ behandelt und der Tumor wird entfernt, wodurch die Nervenwurzeln zusammengedrückt werden.

Zur Entwicklung der Extremitäten und zur Beseitigung von motorischen Störungen werden physiotherapeutische Übungsmethoden eingesetzt. Vitamine der Gruppe B helfen dabei, die Sensibilität wiederherzustellen, Schmerzmittel werden in Form von Salben, Tabletten oder Injektionen verschrieben.

Die Hauptgruppen von Medikamenten zur Behandlung der Polyneuropathie

Stoffwechselmittel

Dies sind die Medikamente der ersten Wahl bei der Behandlung der Polyneuropathie. Ihre therapeutische Wirkung zielt auf die Verbesserung der Durchblutung im Bereich der Schädigung, die Verbesserung des Gewebetrophismus und die Regeneration der Nervenfasern ab. Meist werden Medikamente aus dieser Liste in das Behandlungsschema aufgenommen:

Die Wirkung von Medikamenten zielt darauf ab, die neuromuskuläre Leitfähigkeit zu verbessern, den Stoffwechsel zu beschleunigen und die Versorgung von Gewebe mit Blut und Sauerstoff zu verbessern. Stoffwechselwirkstoffe können antioxidativ wirken, freie Radikale bekämpfen, die Zerstörung von Nervengewebe stoppen und gestörte Funktionen wiederherstellen.

Vitaminkomplexe

Im Verlauf der Behandlung kommt den B-Vitaminen (B1, B12, B6) eine wichtige Rolle zu. Bevorzugt sind Kombinationspräparate, die in Tablettenform oder als Injektion erhältlich sind. Unter den am häufigsten verschriebenen Injektionsformen:

Neben den optimalen Vitaminen ist Lidocain in diesen Arzneimitteln enthalten, was zusätzlich eine betäubende Wirkung hat. Nach den Injektionen werden Vitaminpräparate in Tablettenform verschrieben - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

Schmerzmittel

Bei Verwendung der Polyneuropathie zeigen herkömmliche Schmerzmittel (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) nicht die gewünschte Wirkung. Bisher wurden zur Linderung von Schmerzen Lidocain-Injektionen verordnet. Seine Verwendung provozierte jedoch Blutdruckspitzen und Herzrhythmusstörungen. Heute wurde eine sicherere Option entwickelt, mit der Anästhetikum topisch angewendet werden kann. Zur Schmerzlinderung wird empfohlen, den auf Lidocain basierenden Pflaster Versatis zu verwenden. Es wird einfach auf der Problemfläche fixiert, wodurch eine Schmerzlinderung ohne Reizung und Nebenwirkungen möglich ist.

Wenn das Schmerzsyndrom klar lokalisiert ist, können Sie lokale Heilmittel verwenden - Salben und Gele mit analgetischer Wirkung (z. B. Kapsikam).

Machen Sie sich gut mit den Manifestationen von Antikonvulsiva des Schmerzsyndroms - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, die in Form von Kapseln oder Tabletten hergestellt werden. Der Empfang solcher Mittel beginnt mit der Mindestdosis und erhöht allmählich das Volumen des Arzneimittels. Die therapeutische Wirkung ist nicht sofort, sie sammelt sich allmählich an. Über die Wirksamkeit des Medikaments kann frühestens 1-2 Wochen nach Beginn des Empfangs beurteilt werden.

In schweren Fällen, in denen die Schmerzen nicht mit den oben genannten Mitteln entfernt werden können, verschreiben Sie Opioid-Analgetika (Tramadol) in Kombination mit dem Medikament Zaldiar. Bei Bedarf kann der Arzt Antidepressiva verschreiben. Amitriptillin wird am häufigsten verschrieben und ist schlecht verträglich - Lyudiomil oder Venlaksor.

Arzneimittel, die die Nervenleitung verbessern

Bei der Behandlung der Polyneuropathie müssen Medikamente verwendet werden, die die Leitfähigkeit des Nervenimpulses für Hände und Füße verbessern. Pillen oder Injektionen von Axamon, Amiridin oder Neuromidin helfen dabei, die Empfindlichkeit wiederherzustellen. Die Therapie mit diesen Medikamenten ist ziemlich lang - mindestens einen Monat.

Während der Behandlung kann der Arzt verschiedene Arzneimittelgruppen kombinieren, um die stärkste therapeutische Wirkung zu erzielen.

Physiotherapeutische Methoden

Neben den physiotherapeutischen Methoden sind physiotherapeutische Verfahren notwendigerweise in die komplexe Behandlung der Polyneuropathie eingeschlossen. Der Arzt kann die folgenden Methoden empfehlen:

• Darsonvalization;
• Ultratonotherapie;
• Aufnahme von Galvanikbädern;
• Paraffin- oder Ozocerit-Anwendungen;
• Arzneimittelelektrophorese;
• therapeutische Massage;
• Unterwasser-Duschmassage.

Der Patient muss unter Anleitung eines erfahrenen Trainers auf medizinische Gymnastikkurse warten, die individuell ein Rehabilitationsprogramm auswählen und gesundheitsfördernde Kurse durchführen.

Regelmäßige Physiotherapie-Kurse helfen dabei, den Muskeltonus wiederherzustellen, die verlorene Empfindlichkeit wiederherzustellen, die Sauerstoffzufuhr zu Geweben und Nährstoffen zu verbessern, die Nervenleitung zu erhöhen und den Patienten buchstäblich auf die Füße zu stellen.

Alles über die medikamentöse Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten

Bei der Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten werden Medikamente verschiedener Gruppen eingesetzt. Die Behandlung ist in der Regel komplex und wird auf einmal oder in Stufen eingeführt (abhängig von der Hauptursache der Polyneuropathie). Folgende Drogengruppen werden verwendet:

1. Stoffwechselmittel;
2. Analgetika (dies können zentrale Antidepressiva und narkotische Analgetika sein);
3. Vitamine;
4. Präparate zur Verbesserung der Durchblutung der Nervenfasern;
5. Vorbereitungen zur Verbesserung der Leitfähigkeit von Nervengewebe.

Lassen Sie uns alle Gruppen von Methoden und Methoden zur Behandlung der Neuropathie genauer betrachten.

Lesen Sie mehr über die Medikamentenbehandlung.

Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist eine neurologische Erkrankung, die in der Medizin nicht als eigenständige Erkrankung angesehen wird.

Unter dem Einfluss verschiedener Ursachen im menschlichen Körper kommt es zur Zerstörung des Nervengewebes, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen und die Blutversorgung des geschädigten Körperteils gestört werden.

Die Neuropathie der Gliedmaßen ist gefährlich, da sich bei den Laufformen Lähmungen und Paresen entwickeln. Und bei Diabetes und dem sogenannten diabetischen Fußsyndrom droht diese Krankheit mit einer Amputation der Extremität. Alle diese Komplikationen können vermieden werden, wenn Sie rechtzeitig zum Arzt gehen.

Hier sind einige Gründe für die Entwicklung dieser Krankheit - das gewählte Behandlungsschema hängt von ihnen ab:

1. Diabetes mellitus;
2. Alkoholismus;
3. Vergiftungstoxine;
4. Ausgedehnte entzündliche Prozesse der inneren Organe;
5. Systemische Störungen im Nervensystem usw.

Nachdem der Arzt die Ursache ermittelt hat, wählt er mit verschiedenen diagnostischen Methoden die am besten geeignete Behandlungsmethode für den Patienten aus. Es besteht aus vier Stufen, die schrittweise eingeführt und gleichzeitig zugewiesen werden können:

1. Beseitigung oder Korrektur der Ursache der Krankheit;
2. Wiederherstellung von Nervengewebe und Weiterleitung von Nervenimpulsen;
3. Wiederherstellung der Blutversorgung;
4. Schmerztherapie

Für die Behandlung jeder Krankheit sind die Ursachen ihrer eigenen Therapieformen die Ursache.

In demselben Artikel werden die wichtigsten Medikamente und Methoden beschrieben, mit denen Polyneuropathie behandelt wird. Die häufigste Behandlung umfasst die Ernennung von Medikamenten und Physiotherapie. Aufgaben der Behandlung:

1. Erholung von Nervengewebe;
2. Impulsleitfähigkeit verbessern;
3. Beseitigung unangenehmer Symptome (Schmerzen, unwillkürliches Zucken, Sensibilitätsverlust etc.).

Moderne Medikamente bewältigen alle Aufgaben erfolgreich.

Wir geben einen kurzen Überblick über die Gruppen von Medikamenten und ihre Rolle bei der Behandlung der Krankheit.

Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen: Behandlung, wirksame Medikamente

Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist eine häufige Pathologie des peripheren Nervensystems.

Merkmale der Struktur der Endabschnitte der Nerven machen sie extrem anfällig für die Auswirkungen verschiedener pathologischer Faktoren.

Unabhängig von der nosologischen Form der Polyneuropathie beruht sie auf der Demyelinisierung von Nervenfasern.

Daher ist der Hauptzweck bei der Ernennung von Arzneimitteln zur Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten die Wiederherstellung der Innervationsstörung und die Verhinderung des Fortschreitens der Erkrankung.

Die Klinik für Polyneuropathie der unteren Extremitäten (PNK) ist ein Symptomkomplex einer Reihe typischer Symptome:

• Muskelschwäche;
• Unterdrückung Sehnenreflexe;
• Schmerzsyndrom;
• Desensibilisierung;
• Muskelatrophie.

Um die Symptome der Polyneuritis in solchen Fällen zu beseitigen, wird zunächst eine etiotropische Behandlung angezeigt, d. H. Die Wirkung auf die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung.

Bei alkoholischer Polyneuropathie ist die Verwendung von Alkohol ausgeschlossen, bei diabetischer Polyneuritis normalisieren sich die Blutzuckerspiegel, und bei infektiösen Läsionen peripherer Nerven wird die therapeutische Wirkung durch die Verabreichung antibakterieller und antiviraler Medikamente erzielt. In fast 50% der Fälle bleibt die Ursache der Polyneuritis jedoch unklar.

Alkoholische und diabetische Polyneuropathie der unteren Extremitäten - Behandlung, die Medikamente verschiedener Gruppen werden in dem Artikel diskutiert.

Stoffwechsel- und Blutflussmittel

Diese Medikamente spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von PNK. Neben dem hauptsächlichen Stoffwechseleffekt haben sie in der Regel eine Reihe anderer therapeutischer Wirkungen: Sie verbessern die Regeneration des Nervensystems, haben antioxidative Eigenschaften und verbessern den Tropismus und die Durchblutung von geschädigtem Gewebe.

Medikamente der Wahl bei der Behandlung von PNK sind:

• Cerebrolysin;
• Drogen alpha-Liponsäure;
• Mexidol;
• Actovegin;
• Cytochrom C;
• Instenon;
• Pantothenat Ca.

Das Prinzip der Monotherapie und die langen Behandlungszyklen (über 1 Monat) ermöglichen die maximale Wirkung bei der Behandlung verschiedener Arten von Neuropathien. Daher werden die Symptome einer diabetischen PNK durch Alpha-Liponsäure besser gestoppt, und Actovegin wird für Arteriosklerose obliterans der Beingefäße verordnet.

Thioktische (Alpha-Liponsäure) -Zubereitungen wirken stark antioxidativ, reduzieren den Gehalt an freien Radikalen, normalisieren Stoffwechselprozesse und die Durchblutung des Nervengewebes. Das Ergebnis seiner Verwendung ist eine signifikante Rückbildung der neurologischen Klinik bei Patienten mit Polyneuritis. Die Wirksamkeit des Medikaments Thiogamma bei der Behandlung von PNK wird durch umfangreiche internationale Forschung bestätigt. Die Behandlung beginnt in der Regel mit der intravenösen Verabreichung des Arzneimittels und wird nach 2 bis 3 Wochen in die Tablettenformulierungen übertragen. Alkohol ist während der Behandlung kontraindiziert.

Actovegin (Solkoseril) ist ein Kalbserum-Hämoderivat mit einer ausgesprochen stimulierenden Wirkung auf regenerative Prozesse und einer antihypoxischen Wirkung. Seine Verwendung in PNA kombiniert die intravenöse und orale Verabreichung. Die komplexe Wirkung von Aktovegin richtete sich gleichzeitig auf die Prozesse im peripheren und zentralen Nervensystem.

Actovegin-Tabletten

Instenon ist ein Multikomponentenarzneimittel mit vasodilatierender, metabolischer und krampflösender Wirkung. Die kombinierte Wirkung von PNAs sorgt für eine verbesserte neuromuskuläre Leitfähigkeit und eine verbesserte Blutversorgung von Geweben mit Sauerstoffmangel. Durch die Wiederherstellung des Trophismus ist es möglich, eine Funktionsstörung schnell wiederherzustellen. Die Behandlung besteht aus intramuskulären Injektionen und innerer Anwendung.

Cerebrolysin ist allgemein als einer der besten Neurometaboliten anerkannt, der degenerative Prozesse im Nervengewebe stoppen kann, seinen Stoffwechsel beschleunigt und vor schädlichen Faktoren schützt. Das Medikament minimiert das Risiko eines neuronalen Todes während Hypoxie und Ischämie, hat eine starke neurotrophe Wirkung. Es wird für PNK-Kurse sowohl intramuskulär als auch intravenös verwendet.

Alkoholismus wirkt sich nachteilig auf alle Organe aus. Alkoholische Polyneuropathie ist eine der gefährlichen Komplikationen von übermäßigem Trinken.

Wie man die Symptome des intrakraniellen Drucks erkennt, erfahren Sie hier.

Und in diesem Thema http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/nervnyj-tik-kak-izbavitsya.html erfahren Sie, was eine nervöse Zecke ist und wie Sie sie loswerden können. Alles rund um die Heimtherapie.

Vitamine

In der komplexen Vitamintherapie der PNK wird den Vitaminen der Gruppe B die Hauptrolle zugewiesen. Der Einsatz dieser Neurotropika wirkt auf die Myelinisierung der peripheren Nerven und beschleunigt die Impulsübertragung auf die Muskeln.

Darüber hinaus hat Vitamin B 1 eine vermittelte analgetische Wirkung und beschleunigt die Regenerationsprozesse erheblich, und Vitamin B 6 hat antioxidative Aktivität und trägt zur Verbesserung der neuromuskulären Leitfähigkeit bei.

Vitamin B 12 (Cyanocobalamin) mit PNA ist für die Erholung beschädigter Nervenfasern notwendig, da es an der normalen Myelinsynthese beteiligt ist.

Darüber hinaus liefert es die normale Zusammensetzung des Blutes und wirkt analgetisch. Die komplexe Zusammensetzung von Vitaminen bei Polyneuritis wirkt sich positiv auf Stoffwechsel- und Regenerationsprozesse im Gewebe aus, stellt die Innervation wieder her und stärkt die Blutgefäße.

Schmerzmittel

Die Wahl der Anästhesie hängt von der Ursache der Polyneuritis ab, jedoch ist eine 100% ige Lösung des Schmerzproblems in diesem Zustand noch nicht erreicht. Medikamente der Gruppe der Analgetika und nichtsteroidalen Entzündungshemmer können das Schmerzsyndrom der PNA nicht aufhalten.

Für die Lokalanästhesie sind Normalisierung des Schlafes, Behandlung depressiver Zustände und Verbesserung der sozialen Anpassung vorgeschrieben:

• Lokalanästhetika (Lidocain, Versatis);
• Antikonvulsiva (Tebantin, Pregabalin);
• Reizstoffe (Capsaicin);
• Antidepressiva (Amitriptylin, Simbalta);
• Opioid-Opioid-Analgetika (Tramadol, Oxycodon).

Medikamente, die die Weiterleitung von Nervenimpulsen verbessern

Um die neuromuskuläre Überleitung bei der Behandlung von PNA zu verbessern, werden erfolgreich Anticholinesterase-Medikamente eingesetzt, die eine ausgeprägte Wirkung auf die Impulsübertragung in peripheren Synapsen haben.

Diese Instrumente stellen auch bei beschädigten Myelinscheiden der Nerven der unteren Extremitäten sicher, dass Motorsignale über die verbleibenden Teile der Nervenfasern übertragen werden.

Die Verwendung von Anticholinesterase-Medikamenten hilft, die verlorene Muskelkraft wiederherzustellen und die Empfindlichkeit zu erhöhen.

Neben den üblichen Anticholinesterase-Mitteln (Prozerin) wird Ipidacrin in modernen Verfahren der PNA-Behandlung eingesetzt, die eine doppelte Wirkung auf die peripheren Nerven haben. Es stimuliert die neuromuskuläre Übertragung und verbessert gleichzeitig die Leitfähigkeit entlang des peripheren Nervs.

Das Medikament ist hochwirksam und hat keine Nebenwirkungen. Es wird gut vertragen bei langfristiger Verabreichung in Kombination mit Antioxidantien und Neurotropika.

Mehrere Arzneimittel aus dieser Gruppe, die in Form von Injektionen und Tabletten verwendet werden, haben die gleiche Wirkung:

Das Arsenal moderner Mittel zur Behandlung von PNA, das mit moderner Medizin und komplexer Anwendung ausgestattet ist, ermöglicht es Ihnen, die Symptome von PNA effektiv zu beeinflussen.

Mit der individuellen Auswahl der Medikamente durch den behandelnden Arzt und ausreichender Geduld des Patienten tritt die Krankheit allmählich, aber stetig zurück.

Menschen, die in der Produktion arbeiten und ständig Vibrationen ausgesetzt sind, können schließlich Berufskrankheiten bekommen - Vibrationskrankheiten. Es ist wichtig, Prävention am Arbeitsplatz zu beobachten und rechtzeitig zu behandeln, wenn Risikofaktoren und erste Symptome dieser Erkrankung vorliegen.

Lesen Sie auf dieser Seite alles über die Gefahr eines gebrochenen Gehirnaneurysmas.

Polyneuropathie der unteren Extremitäten: Behandlung, Medikamente

Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist ein häufiges menschliches Problem. Viele Menschen kennen das Gefühl von Kälte, kalten Füßen, Taubheit und Krabbeln an den Beinen, Krämpfe in den Wadenmuskeln. Und all dies ist nichts anderes als eine Manifestation der Polyneuropathie der unteren Extremitäten. Und leider sucht eine Person mit diesen Symptomen nicht immer medizinische Hilfe. Inzwischen schläft die Polyneuropathie nicht und verläuft langsam. Die Muskeln werden allmählich schwächer, der Gang ist gestört, trophische Veränderungen der Haut treten auf. In diesem Stadium ist die Krankheit schwieriger zu überwinden, aber immer noch möglich. Bei der Behandlung dieses Zustands liegt der Hauptfokus darin, dass sich die moderne Medizin auf die medikamentöse Therapie in Kombination mit physiotherapeutischen Techniken konzentriert. In diesem Artikel werden wir über Medikamente sprechen, die die Symptome der Polyneuropathie der unteren Extremitäten beseitigen oder minimieren können.

In vielerlei Hinsicht hängt die Behandlung der Polyneuropathie von der unmittelbaren Ursache der Erkrankung ab. Wenn beispielsweise Alkoholmissbrauch die Ursache ist, müssen Sie zunächst vollständig auf alkoholische Getränke verzichten. Wenn die Grundlage der Erkrankung Diabetes ist, muss der Blutzuckerspiegel auf einen normalen Wert gesenkt werden. Wenn die Polyneuropathie Blei ist, müssen Sie den Kontakt mit dem Blei unterbrechen und so weiter. Aufgrund der Tatsache, dass bei verschiedenen Arten der Polyneuropathie ähnliche pathologische Prozesse in den Nervenfasern selbst auftreten, gibt es auch einen generellen Ansatz zur Behandlung dieser Erkrankung. Dieser Ansatz beruht auf der Tatsache, dass bei Polyneuropathie der unteren Extremitäten die längsten Nerven des Körpers unter schädigenden Faktoren leiden und entweder die äußere Hülle der Nervenfaser oder ihr innerer Kern, das Axon, zerstört wird. Um die Symptome der Polyneuropathie zu beseitigen, ist es notwendig, die Struktur der Nervenfaser wiederherzustellen, die Blutversorgung zu verbessern. Verwenden Sie dazu eine Vielzahl von Medikamenten. Abhängig von ihrer Zugehörigkeit zu einer bestimmten chemischen Gruppe oder ihrer Wirkrichtung ist es üblich, Arzneimittel in mehrere Gruppen einzuteilen:

• metabolische Drogen;
• Mittel, die den Blutstrom beeinflussen;
• Vitamine;
• Schmerzmittel;
• Mittel zur Verbesserung des Verhaltens von Nervenimpulsen.

Lernen Sie die einzelnen Drogengruppen genauer kennen.

Stoffwechsel- und Blutflussmittel

Diese Medikamentengruppen gehören zu den wichtigsten bei der Behandlung von Polyneuropathien. In den meisten Fällen ist der Wirkungsmechanismus eines einzelnen Arzneimittels nicht nur zum Beispiel auf den Stoffwechseleffekt beschränkt. Fast immer wirkt das Medikament in mehreren Richtungen gleichzeitig: Es „kämpft“ mit freien Radikalen, verbessert die Ernährung der Nervenfasern, fördert die Durchblutung im Bereich des geschädigten Nervs und fördert die Heilung. Aufgrund eines solchen Facetteneffekts werden, wie sie sagen, nicht einmal zwei, sondern mehrere Fliegen mit einer Klappe mit einem Schuss getötet! Aber es gibt Fallen. Nicht alle Stoffwechselmedikamente sind wirksam bei der Behandlung von Polyneuropathie der unteren Extremität. Zu den Mitteln, deren reduzierende Wirkung die am meisten untersuchte ist, gehören Zubereitungen von Thioctinsäure, Actovegin, Instenon. In letzter Zeit wurden Cerebrolysin, Cytochrom C, Mexidol und Cytoflavin, Calciumpantothenat zunehmend für denselben Zweck verwendet. Normalerweise wird einem einzelnen Medikament der Vorzug gegeben (die Wahl beruht auf der wahren Ursache der Polyneuropathie der unteren Extremitäten). Bei diabetischer Polyneuropathie ist zum Beispiel Thioctinsäure der Hauptringler, Actovegin wird im Falle einer Zerstörung der Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten bevorzugt. Bei der Ernennung eines Stoffwechselmedikaments müssen Sie die Nutzungsbedingungen einhalten, da die Erholung der Nervenfasern ein langwieriger Prozess ist. Aus diesem Grund muss das Medikament in den meisten Fällen über einen längeren Zeitraum, mindestens einen Monat, öfter und länger eingenommen werden. Lassen Sie uns nun detaillierter über jedes der Medikamente sprechen.

Thioktsäure ist ein starkes Antioxidans, dessen Wirkung bei der Behandlung der Polyneuropathie weltweit anerkannt ist. Es ist notwendig, Arzneimittel von einem bis sechs Monaten anzuwenden. Zuerst, 14 bis 20 Tage, benötigen Sie eine intravenöse Infusion des Arzneimittels (bei einer Dosis von 600 mg pro Tag), und dann können Sie zur Tablettenform wechseln. Die gleichen 600 mg, aber bereits in Form von Tabletten, werden eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten am Morgen eingenommen. Während der Behandlung ist es wichtig zu verstehen, dass die Wirkung des Arzneimittels in den ersten Tagen der Verabreichung nicht spürbar ist. Dies weist nicht auf ein fehlendes Ergebnis hin. Es dauert nur einige Zeit, bis das Medikament alle Stoffwechselprobleme auf der Ebene der Nervenfasern beseitigt. Thioctinsäure ist auf dem Pharmamarkt sehr stark vertreten: Octolipen, Alpha-Liponsäure, Berlition, Espa-Lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin ist ein Produkt aus Kälberblut. Fürchten Sie sich in diesem Fall nicht vor dem Wort "Blut". Von ihr in Aktovegin bleiben nur die notwendigsten Bestandteile der Zellmasse und des Serums. In diesem Fall müssen Sie zur Behandlung von Actovegin zunächst einen intravenösen Tropf mit 10-50 ml (die Dosis hängt von der Schwere der Symptome der Polyneuropathie ab). Normalerweise dauern intravenöse Infusionen 10 bis 15 Tage, und dann setzt der Patient die Therapie in Form von Tabletten (2-3 Tabletten dreimal täglich) für weitere 2-3 bis 4 Monate fort. Die komplexe Wirkung des Medikaments ermöglicht es Ihnen, nicht nur die peripheren Nerven, sondern auch die "Probleme" des Gehirns, der Gefäße der Extremitäten, gleichzeitig zu behandeln. Im Ausland wird Actovegin nicht so aktiv eingesetzt wie in den GUS-Staaten und Russland, und in den USA und Kanada ist es sogar verboten. Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass zahlreiche Studien zur Wirksamkeit nicht durchgeführt wurden.

Instenon ist eine komplexe Zubereitung mit 3 Wirkstoffen. Es dehnt Blutgefäße aus, wirkt auf Neuronen aktivierend und verbessert die Übertragung von Impulsen zwischen ihnen. Es sorgt für einen erhöhten Blutfluss in Geweben, die unter Sauerstoffmangel leiden. Dadurch wird die Ernährung der Nervenfasern verbessert und sie erholen sich schneller. Die Wirkung bewirkt eine Anwendung: Der Inhalt der 1. Ampulle (2 ml) wird 14 Tage lang jeden Tag intramuskulär injiziert. Instenon wird in der Zukunft 3-mal täglich 1 Tablette oral eingenommen.

Cerebrolysin ist ein Proteinprodukt, das aus dem Gehirn eines Schweins gewonnen wird. Es gilt als ein starkes neurometabolisches Medikament. Es unterbricht den Prozess der Zerstörung in Nervenzellen, erhöht die Proteinsynthese in ihnen und kann sie vor den schädlichen Auswirkungen verschiedener Substanzen schützen. Cerebrolysin hat eine ausgeprägte neurotrophe Wirkung, die die Funktion des gesamten Nervensystems günstig beeinflusst. Cerebrolysin erhöht die Chance von Nervenzellen, bei Nährstoffmangel am Leben zu bleiben. Sowohl die intramuskuläre als auch die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels (5 ml bzw. 10-20 ml) ist 10-20 Tage lang erlaubt. Machen Sie dann eine Pause für 14 bis 30 Tage und wiederholen Sie gegebenenfalls den Kurs.

Calcium Pantothenat ist ein Medikament, das die Regenerationsprozesse stimuliert, dh die Wiederherstellung (Heilung) der peripheren Nerven und nicht nur diese. Wenden Sie es 1-mal täglich 1-2 Tabletten in Kursen an. Langsam aber sicher “repariert” das Medikament Defekte in den Membranen der Nerven und trägt so zur Wiederherstellung seiner Funktion bei.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) ist ein starkes Antioxidans. Dies ist ein Medikament, das auf Membranebene wirkt. Es trägt zur Wiederherstellung der normalen Struktur der Membranen von Nervenzellen bei und gewährleistet so deren normalen Betrieb, da alle Nervenimpulse durch die Membran geleitet werden. Mexidol erhöht die Widerstandsfähigkeit der Nervenzellen gegen die negativen Belastungen der Umwelt. Die Dosis des Arzneimittels, der Verabreichungsweg und die Dauer der Anwendung hängen stark vom Ausgangsniveau neurologischer Störungen ab. Beginnen Sie gegebenenfalls mit einer intravenösen oder intramuskulären Injektion von 5 ml und nehmen Sie dann Tabletten (125-250 mg dreimal täglich) ein. Die Gesamtbehandlungsdauer beträgt 1,5-2 Monate. Das Medikament wird gut vertragen. Bei intravenöser Verabreichung kann es zu Halsschmerzen und Husten führen. Diese Empfindungen vergehen schnell und selten, wenn das Arzneimittel in Tropfenform (in 0,9% iger Natriumchloridlösung) und nicht in Strömen verabreicht wird.

Cytoflavin ist ein anderes komplexes Antioxidans. Die Komponenten des Medikaments verbessern sich gegenseitig und verbessern den Energiestoffwechsel in den Neuronen. Sie widerstehen der Wirkung freier Radikale und helfen den Zellen, bei Nährstoffmangel zu „überleben“. Zur Behandlung 2 mal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten 2 Tabletten 25 Tage lang auftragen.

Viele der oben genannten Antioxidationsmittel sind sozusagen bei der Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten nicht beliebt. Häufig verwendete Thioktsäure, Actovegin. Die verbleibenden neurometabolischen Medikamente werden häufiger für „Probleme“ des Zentralnervensystems eingesetzt, aber man sollte nicht vergessen, dass sie sich positiv auf die Peripherie auswirken. Einige Medikamente haben wenig Erfahrung mit der Anwendung (z. B. Mexidol), und alle ihre Einflussbereiche sind nicht gut verstanden.

Pentoxifyllin (Vazonit, Trental) ist das häufigste Medikament zur Verbesserung des Blutflusses bei Läsionen der Nerven der unteren Extremitäten. Das Medikament verbessert die Durchblutung in den kleinsten Gefäßen des gesamten Organismus aufgrund ihrer Ausdehnung. Mit einem verbesserten Blutfluss zu den Neuronen werden mehr Nährstoffe aufgenommen, was die Chancen auf eine Erholung erhöht. Das Standardschema von Pentoxifyllin lautet wie folgt: Intravenös werden 5 ml des Arzneimittels, zuvor in 200 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung gelöst, innerhalb von 10 Tagen. Dann 400 mg Tabletten 2-3 mal täglich für bis zu 1 Monat. Für die Mehrheit der Medikamente, die zur Behandlung der Polyneuropathie eingesetzt werden, gilt folgende Regel: geringer Schweregrad der Symptome - Tablettenform von Medikamenten. Wenn die Symptome der Krankheit unscharf sind, ist es daher durchaus möglich, mit einem monatlichen Verlauf von Pentoxifyllin auszukommen und die Injektionen zu überspringen.

Vitamine

Die Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist ohne die Verwendung von Vitaminen niemals vollständig. Am effektivsten sind die B-Vitamine (B1, B6 und B12). Ihr Mangel an Nahrung allein kann Symptome einer Schädigung der peripheren Nerven verursachen. Die gegenseitigen Wirkungen zu verstärken, während die Anwendung dieser Medikamente zur Wiederherstellung der Membranen der peripheren Nerven beiträgt, haben analgetische Wirkung, bis zu einem gewissen Grad Antioxidationsmittel. Kombinierte Formen (wenn alle drei Vitamine Teil eines einzigen Arzneimittels sind) sind Einzelkomponenten vorzuziehen. Es gibt injizierbare Formen und Tabletten. Einige injizierbare Formen (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) enthalten zusätzlich Lidocain, das die Wirkung der Schmerzlinderung verstärkt. Solche Medikamente wie Neuromultivitis und Neyrobion enthalten einen "reinen" Vitaminkomplex der Gruppe B ohne Lidocain. Bei der Behandlung greifen Sie zu Beginn der Behandlung häufiger auf eine Kombination injizierbarer Formen von Vitaminen zurück und tablettieren - in Zukunft. Durchschnittlich werden B-Vitamine für mindestens 1 Monat verwendet.

Vor relativ kurzer Zeit wurde das komplexe Medikament Keltican zur Behandlung peripherer Nervenerkrankungen eingesetzt. Dies ist ein Nahrungsergänzungsmittel. Es enthält Uridinmonophosphat, Vitamin B12, Folsäure. Das Medikament enthält Komponenten für die Wiederherstellung der Membranen der peripheren Nerven. Tragen Sie Keltikan 1 Kapsel 20 Tage lang 1 Mal pro Tag auf.

Schmerzmittel

Das Schmerzproblem mit Schädigungen der Nerven der unteren Extremitäten ist noch nicht gelöst, da es für dieses Symptom kein 100% ig wirkendes Medikament gibt. Viel hängt von der wahren Ursache der Polyneuropathie ab. Dementsprechend wird der Bedarf an Schmerzmitteln bestimmt. Für einige sind sie lebenswichtig, da manche Patienten durch Polyneuropathie nicht vollständig schlafen können. Und für jemanden werden sie überhaupt nicht gezeigt, da die Polyneuropathie keine schmerzhaften Erscheinungen in sich trägt.

Von den Schmerzmitteln können Antikonvulsiva und Antidepressiva, Lokalanästhetika, Opioide und topische Reizstoffe verwendet werden. Es ist nicht überraschend, dass diese Liste keine banalen Schmerzmittel des Typs Analgin, Pentalgin und dergleichen enthält. Es ist seit langem bewiesen, dass diese Medikamente bei Polyneuropathien der unteren Extremitäten keine Wirkung haben. Daher ist ihre Verwendung bei dieser Krankheit absolut nutzlos.

Moderne Antikonvulsiva zur Behandlung von Schmerzen sind Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) und Pregabalin (Lyrica). Damit sie eine analgetische Wirkung entfalten können, ist Zeit erforderlich. Die Wirksamkeit kann frühestens nach 7-14 Tagen beurteilt werden, vorausgesetzt, die maximal verträgliche Dosis wird erreicht. Wie sieht es in der Praxis aus? Gabapentin wird abends mit einer Dosis von 300 mg eingenommen. Am nächsten Tag 2-mal täglich 300 mg, am dritten Tag 300 mg 3-mal täglich, am vierten Tag 300 mg morgens und nachmittags und 600 mg abends. Erhöhen Sie also allmählich die Dosierung bis zur analgetischen Wirkung. Bei dieser Dosierung sollte aufhören und es 10-14 Tage dauern. Der Effekt wird dann ausgewertet. Wenn dies nicht ausreicht, können Sie die Dosis weiter erhöhen (maximal 3600 mg pro Tag). Pregabalin erfordert keine so lange Dosisauswahl. Die wirksame Dosis von Pregabalin liegt zwischen 150 und 600 mg pro Tag.

Zu den am häufigsten verwendeten Antidepressiva gehört Amitriptylin. Sein optimales Preis-Leistungs-Verhältnis machte es zum beliebtesten Therapeutikum für die Polyneuropathie. Beginnen Sie nachts mit einer Mindestdosis von 10-12,5 mg und erhöhen Sie die Dosis schrittweise, um eine analgetische Wirkung zu erzielen. Die erforderliche Dosis ist sehr individuell: 12,5 mg sind für jemanden ausreichend und einige benötigen 150 mg. Wenn Amitriptylin schlecht vertragen wird und Nebenwirkungen verursacht, können Sie versuchen, es durch Ludomyil oder Simbaltu, Venlaksor, zu ersetzen.

Von Lokalanästhetika wird Lidocain verwendet. Bisher bestand nur die Möglichkeit einer intravenösen Anwendung. In dieser Form verursachte Lidocain jedoch häufig Herzrhythmusstörungen und Blutdruckschwankungen. Bis heute einen Ausweg gefunden. Es wurde ein System zur lokalen Anwendung von Lidocain in der Zone des größten Schmerzes in Form eines Pflasters (Versatis) entwickelt. Das Pflaster haftet zuverlässig auf der Haut, verursacht keine Reizung, durch topische Anwendung werden die Nebenwirkungen auf Null reduziert. Darüber hinaus schließt Versatis Körperteile, um deren zusätzliche Irritation von außen zu verhindern und dadurch die Schmerzprovokation zu reduzieren.

In schweren Fällen von starken Schmerzen, die der Therapie mit den oben aufgeführten Methoden nicht zugänglich sind, werden Opioid-Medikamente (Tramadol) eingesetzt. Das Medikament versucht, eine kurze Zeitspanne zuzuweisen, um keine Sucht zu verursachen. Beginnen Sie zweimal täglich mit ½ Tablette (oder 1 Tablette nachts). Wenn dies eine Woche später erforderlich ist, wird die Dosis auf 2 Tabletten pro Tag erhöht. Ist dies bei der Anästhesie nicht der Fall, wird die Dosis bis zu 2 Tabletten 2-4-mal täglich weiter erhöht. Um die Dosierung von Tramadol zu reduzieren, ohne die analgetische Wirkung zu verlieren, wurde eine Kombination aus Tramadol und Paracetamol (Zaldiar) entwickelt. Die Wirkung von 1 Tablette Zaldiar entspricht 1 Tablette Tramadol, während 1 Tablette Zaldiar signifikant weniger Tramadol enthält (37,5 mg gegenüber 50 mg). Somit wird eine Verringerung der Dosis eines Opioidarzneimittels ohne Wirksamkeitsverlust erreicht.

Wenn der Schmerz bei Polyneuropathie mehr oder weniger lokalisiert ist, können topische Cremes mit Capsaicin (Chili-Pfeffer-Extrakt) aufgetragen werden. Capsaicin bewirkt eine Abnahme der Schmerzimpulse, das heißt, der Schmerz kann zunächst zunehmen und dann absterben. Diese Lücke, wenn der Schmerz immer schlimmer wird, ist nicht jeder Patient in der Lage, zu übertragen. Daher gibt es bei dieser Methode der Schmerzbehandlung bei Polyneuropathie eine zweifache Haltung.

Oft müssen Medikamente zur Verringerung des Schmerzsyndroms kombiniert werden, um ein Ergebnis zu erzielen. Dies sollte jedoch nur erfolgen, wenn jedes einzelne Arzneimittel (vorbehaltlich der Erreichung der angemessenen Dosierung und Einhaltung der Verwendungsdauer) keine Wirkung zeigt.

Medikamente, die die Weiterleitung von Nervenimpulsen verbessern

Treten bei der Erkrankung persistierende Sensibilitätsstörungen (Verlust) und Muskelschwäche auf, dann sind diese Symptome Anzeichen für die Ernennung von Anticholinesterase-Medikamenten (Medikamenten, die die neuromuskuläre Leitfähigkeit verbessern). Selbst wenn Defekte in den Membranen der Nerven vorhanden sind, tragen diese Medikamente zum Durchtritt des Impulses durch die verbleibenden, nicht betroffenen Bereiche der Nerven bei. Dadurch wird die Muskelkraft wiederhergestellt und die Sensibilität kehrt zurück. Zu dieser Zeit tragen jedoch andere Medikamente zur Regeneration der Nerven bei, so dass Muskelkraft und Empfindlichkeit erhalten bleiben und ohne die Verwendung von Anticholinesterase-Medikamenten.

Häufig verwendete Medikamente dieser Gruppe sind Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Alle Medikamente sind im Hauptwirkstoff identisch. Es gibt sowohl Injektionsformen für fortgeschrittene Fälle von Polyneuropathie als auch Tabletten. Um Pillen häufiger zu nutzen. In der Regel 10-20 mg 2-3 mal täglich für 30-60 Tage verschrieben.

Wie Sie sehen, verfügt die moderne Medizin über ein sehr breites Spektrum an Medikamenten, die die Symptome der Polyneuropathie der unteren Extremitäten beeinflussen können. Keiner von ihnen ist an sich "kein Krieger", aber in dem Komplex helfen die Medikamente, die Beharrlichkeit und Geduld des Patienten in Anspruch zu nehmen, die Krankheit zu überwinden.