Die Rate von Bilirubin und die Auswirkungen von hohen Raten bei Säuglingen

  • Hypoglykämie

Die Mehrheit der Neugeborenen mit einer Wahrscheinlichkeit von 95% steht vor dem Problem der physiologischen Gelbsucht. Dieser Zustand ist durch die Akkumulation von Bilirubin in den Weichgeweben des Pigments gekennzeichnet, deren Zunahme mit dem Abbau von fötalem Hämoglobin zusammenhängt.

Bei richtiger Betreuung des Kindes stellt dieser Zustand keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Neugeborenen dar. Damit junge Eltern eine Vorstellung von der Norm und der Pathologie bekommen können, sollten sie sich mit den altersbedingten Indikatoren der Bilirubin-Norm im Körper eines Neugeborenen vertraut machen.

Was ist Bilirubin?

Diese Substanz ist ein Pigment, dessen Bildung mit der Zerstörung der Proteinkomponenten des Blutes zusammenhängt. Gelblich-braune Farbe ist charakteristisch für Bilirubin. In der täglichen Praxis kann man die Anhäufung dieser Substanz in der Haut an der Quetschstelle beobachten. Die Entfernung des Bilirubins aus dem Körper erfolgt mit Kot und Urin unter Einwirkung spezieller Leberenzyme.

Das Vorhandensein dieser Komponente wird im Körper jedes gesunden Menschen beobachtet. Eine übermäßige Anhäufung von Substanzen im Körper führt zur Entwicklung eines Intoxikationssyndroms, und dessen Eindringen in die Gehirnstruktur führt zur Bildung eines sogenannten Nuklearikterus.

Pigmentklassifizierung

Das Ergebnis des Abbaus von fötalem Hämoglobin ist die Bildung großer Anteile an indirektem Pigment. Die freie Fraktion des Pigments kann nicht unabhängig aus den Geweben ausgeschieden werden. Um diese Substanz zu entfernen, muss sie in eine direkte Fraktion von Bilirubin umgewandelt werden. In dieser Hinsicht können nur Leberenzyme helfen.

Es gibt auch eine Gesamtfraktion von Bilirubin, das ist das Verhältnis von direktem und indirektem Pigment. Zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes nehmen Fachärzte Nabelschnurblut zur Analyse des Pigmentniveaus. Während der Analyse wird die Konzentration von direkter, indirekter sowie der Gesamtfraktion gemessen.

Der Anteil von indirektem Bilirubin bei Neugeborenen sollte mindestens 75% betragen. Die direkte Fraktion macht nicht mehr als 25% aus. Wenn medizinische Fachleute in der ersten und den nachfolgenden Analysen einen Anstieg des Bilirubins feststellen, dann sprechen wir über die Entwicklung der Gelbsucht bei einem Neugeborenen.

In der medizinischen Praxis gibt es zwei Arten von Gelbsucht.

Physiologisch

Dieser Zustand stellt keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Babys dar. Die Prävalenz physiologischer Gelbsucht liegt bei über 85%. Die ersten Anzeichen einer Bilirubinakkumulation treten am 2-4 Lebenstag des Babys auf. Nach ärztlicher Beratung und entsprechender Kinderbetreuung verschwindet die physiologische Gelbsucht nach 14 Tagen.

Die Ursache für die Entwicklung dieses Zustandes können solche Faktoren sein:

  • Chronische Krankheiten bei Frauen während der Schwangerschaft (einschließlich Diabetes);
  • Fötaler Sauerstoffmangel;
  • Mechanische Asphyxie des Fötus während der Verschränkung der Nabelschnur;
  • Frühgeburt des Kindes oder niedriges Geburtsgewicht.

Bei einigen Kindern zeigen sich 7 Tage nach der Geburt Anzeichen einer physiologischen Gelbsucht. Eine solche Verzögerung wird bei gesunden Babys beobachtet, die entsprechend der Altersnorm an Gewicht zunehmen.

Pathologische Gelbsucht

Dieser pathologische Zustand stellt ein Risiko für die Gesundheit und das Leben eines Neugeborenen dar. Um eine übermäßige Anhäufung von Pigmenten hervorzurufen, können solche Faktoren:

  • Rhesus-Konflikt zwischen der Mutter und dem sich entwickelnden Fötus;
  • Inkompatibilität von Mutter und Kind in der Blutgruppe;
  • Darmverschluss bei Säuglingen;
  • Genetisch determinierter Erythrozytenzerfall;
  • Infektiöse Schädigung der Lebergewebe beim Neugeborenen;
  • Vorzeitiger Beginn der Wehen bei einer schwangeren Frau;
  • Hormonelles Ungleichgewicht im Körper des Kindes;
  • Die Verwendung von Medikamenten zur Stimulierung der Wehen bei einer schwangeren Frau.

Altersnormen des Pigments bei Neugeborenen

Damit Eltern im Zustand ihres Babys navigieren können, empfehlen Ärzte, sich mit den Indikatoren der Altersnorm der Konzentration dieses Pigments im Blut vertraut zu machen.

Gefahr von vermehrtem Bilirubin

Eine Erhöhung der Pigmentkonzentration im Körper eines Kindes führt dazu, dass es in die Struktur des Gehirns eindringt. Diese Substanz hat eine toxische Wirkung auf die Nervenzellen und verursacht Störungen des zentralen Nervensystems. Um schwere Komplikationen der Bilirubinämie zu vermeiden, müssen die Pigmentfraktionen unmittelbar nach der Geburt des Kindes kontrolliert werden. Eine gefährliche Komplikation bei Gelbsucht ist die Bilirubin-Enzephalopathie, die schwerwiegende Folgen für eine höhere Nervenaktivität hat.

Die Entwicklung dieses Zustands wird durch folgende Anzeichen angezeigt:

  • Kurze Krämpfe;
  • Vergrößerung der Milz und der Leber;
  • Erhöhte motorische Aktivität;
  • Depression des Saugreflexes;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • Schläfrigkeit und erhöhte Schläfrigkeit.

Wenn das Kind sechs Monate lang nicht ordnungsgemäß behandelt wird, kann es zu Hörstörungen sowie anderen Entwicklungsstörungen kommen.

Behandlung

Der Kampf gegen physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen bringt immer das erwartete Ergebnis mit sich. Zu diesem Zweck werden Säuglingen Infusionstherapie und Phototherapie verschrieben. Um die Pigmentkonzentration im Körper zu reduzieren, werden Säuglinge unter eine spezielle Lampe gestellt. Unter der Wirkung von ultravioletter Strahlung wird die indirekte Fraktion von Bilirubin in eine sichere Substanz umgewandelt, die den Säugling mit seinen Fäkalien hinterlässt. Die Behandlung mit ultravioletter Strahlung hat oft eine Reihe von Nebenwirkungen zur Folge.

  • Trockenheit und Abschälen der Haut;
  • Stuhlerkrankungen in Form von Verstopfung oder Durchfall.

Während der Behandlung ist es notwendig, auf die Sicherheit des Kindes zu achten. Vor dem Einschalten der Strahlungsquelle wird den Babys ein spezieller Verband angelegt, der notwendig ist, um die Netzhaut vor den schädigenden Auswirkungen ultravioletter Strahlen zu schützen.

Bei der Behandlung physiologischer Gelbsucht bei Neugeborenen ist das Stillen von großer Bedeutung. Tatsache ist, dass Muttermilch nicht nur eine wirksame Behandlung für diesen Zustand ist, sondern auch dazu beiträgt, eine übermäßige Anhäufung von Bilirubin im Körper des Babys zu vermeiden. Eine junge Mutter muss das Baby so oft wie möglich an der Brust anlegen.

Bei pathologischem Ikterus wird eine Infusionstherapie für das Baby empfohlen, um den Körper von Pigmenten zu reinigen. Bei schwerer Bilirubinämie wird ein neugeborener Blutersatz durchgeführt. Pathologische Bilirubinämie, die vor dem Hintergrund der Inkompatibilität von Mutter und Kind in der Blutgruppe auftrat, kann durch Verabreichung von Immunglobulin behandelt werden. Diese Substanz verhindert die Ansammlung schädlicher Antikörper im Blut des Kindes.

Wenn Immunglobuline rechtzeitig verabreicht wurden, braucht das Kind keine Ersatztransfusion.

Bei einem milden Verlauf dieser Erkrankung beträgt die Behandlungsdauer 4 Tage. Wenn sich die Gelbfärbung der Haut für längere Zeit verzögert, werden das Baby und seine Mutter in ein spezialisiertes Krankenhaus zur Behandlung weitergeleitet.

Nach dem Ende der Therapie sollte das Baby regelmäßig einem Neurologen für Kinderarzneimittel gezeigt werden. Diese Bedingung ist notwendig, um die Auswirkungen der Bilirubinakkumulation im Körper rechtzeitig zu erkennen. Die Behandlung von verzögertem physiologischem Gelbsucht ist die Aufhebung des Stillens für 2 Tage.

Prävention

Zur Vorbeugung der Bilirubinämie bei Neugeborenen sollte eine junge Mutter auch beim Tragen eines Kindes auf ihre Ernährung achten. Die Ernährung einer schwangeren Frau sollte Löwenzahnblätter und Luzerne enthalten.

Aufgrund des hohen Eisengehalts wirken sich diese Pflanzenkomponenten günstig auf das hämatopoetische System und das Verdauungssystem aus. Um Gelbsucht zu vermeiden, sind Kurzzeit-Sonnenbäder von 5-7 Minuten für Babys nützlich. An sonnigen Tagen finden Wanderungen statt, sofern das Baby gemäß den Temperaturindikatoren gekleidet ist. Informationen zur Organisation eines Spaziergangs und zum Anziehen eines Babys finden Sie im Artikel unter http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Wenn das Baby gestillt wird, erfolgt das Stillen auf Anfrage. Das Hungergefühl hilft, die Konzentration von Bilirubin im Körper zu erhöhen.

Bei der Korrektur der Bilirubinämie steht der Säugling unter ständiger Aufsicht von Fachärzten.

Erhöhter Bilirubingehalt im Blut eines Neugeborenen: Ursachen, Symptome (Anzeichen), Wirkungen

Etwa 70% der Neugeborenen entwickeln einen physiologischen Ikterus. Um zu verhindern, dass es zu einer gesundheitsgefährdenden pathologischen Form wird, müssen die Bilirubinwerte unter Kontrolle gehalten werden.

Was ist Bilirubin?

Bilirubin ist ein Zwischenprodukt bestimmter Reaktionen im menschlichen Körper. Es erscheint nach dem Zusammenbruch von Hämoglobin in zwei Teilen: Globin und Häm. Der Prozess findet statt, wenn die roten Blutkörperchen altern.

Hemma-Partikel sind giftig, deshalb möchte der Körper sie loswerden. So werden die Partikel in Bilirubin umgewandelt, um weiter ausgeschleust zu werden.

Eine gewisse Menge an Bilirubin ist im Körper eines Erwachsenen normal, bei Neugeborenen ist der Spiegel jedoch deutlich höher.

Erhöhte Bilirubinwerte können sein:

  1. Gelbsucht-Symptom,
  2. eine Folge einer Gallengangverstopfung (zum Beispiel bei einem Tumor),
  3. Folge einer kalorienarmen Diät.

Indirektes, direktes und gesamtes Bilirubin

Um den Bilirubinspiegel im Blut zu bestimmen, müssen drei Indikatoren berücksichtigt werden:

Es ist wichtig, den Prozentsatz aller drei Indikatoren zu kennen.

Freies oder direktes Bilirubin ist unlöslich und wird nicht aus dem Körper ausgeschieden. Indirektes Bilirubin verarbeitet Leberenzyme und verlässt den Körper durch Kot und Urin.

Das meiste Bilirubin ist eine indirekte Substanz - 75% der Gesamtmenge. Direkt ist im Körper 25%. Bei Neugeborenen während des ersten Lebensmonats können diese Verhältnisse jedoch unterschiedlich sein.

Eine Umwandlung in direkt lösliches Bilirubin kann in der Leber unter dem Einfluss bestimmter Enzyme auftreten. Die Versorgung der Leber mit "schlechtem" Bilirubin erfolgt durch spezielle Proteine, die als Serumalbumin bezeichnet werden.

Diese Proteine ​​fehlen im Körper eines Neugeborenen quantitativ. Nach der Reifung des Enzymsystems des Kindes wird das "schlechte" Bilirubin verarbeitet und aus dem Körper entfernt.

Daher wird die Bilirubin-Rate bei einem neugeborenen Kind von Natur aus überschätzt und bleibt auf diesem Niveau von etwa 2 bis 4 Wochen.

Das Problem ist, dass nicht jeder Gelbsucht von Kindern physiologisch ist. Der Prozess kann sehr schnell in einen pathologischen Zustand umgewandelt werden, wenn der Bilirubinspiegel über dem zulässigen Schwellenwert liegt oder wenn er ständig steigt.

Pathologische Gelbsucht von Kindern hat folgende Merkmale:

  1. läuft länger als physiologisch
  2. erfordert eine dringende Behandlung
  3. benötigt ständige Überwachung von Bilirubin (jeden Tag).

Bilirubin-Normen bei Neugeborenen

Bilirubin bei Kindern ist also, wie bekannt wurde, immer hoch. Bei Erwachsenen und Kindern liegt sie normalerweise im Bereich von 8,5 bis 20,5 μmol / l. Bei einem neugeborenen Kind kann die Konzentration einer Substanz jedoch sogar über 205 µmol / L liegen.

Der Bilirubinspiegel im Blut eines kürzlich geborenen Kindes ändert sich fast täglich und nimmt allmählich ab. Die Rate für ein Baby, das eine Woche alt ist, wird mit 205 µmol / l angesetzt, bei Frühgeborenen liegt dieser Wert jedoch niedriger - 170 µmol / l.

Bei Neugeborenen steigt Bilirubin 2-4 Tage nach der Geburt. Wenn es keine negativen Faktoren gibt, kehrt der Gehalt des Stoffes innerhalb eines Monats zurück. Am Ende des ersten Lebensmonats erreicht der Stand den Indikator „Erwachsene“.

Es gibt Fälle, in denen die Konzentration einer Substanz im Blut weiter steigt. Ein hohes Niveau ist eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit eines Kindes. Wenn die Raten über 256 µmol / L (und 172 Frühol / L bei einem Frühgeborenen) liegen, ist es dringend erforderlich, das Kind in ein Krankenhaus zu bringen, um den Substanzwert unter medizinischen Bedingungen zu senken.

Ursachen für erhöhtes Bilirubin beim Neugeborenen

Eine naheliegende Frage stellt sich: Warum haben manche Kinder leicht und ohne Konsequenzen einen physiologischen Ikterus, während andere Kinder an einem pathologischen Ikterus leiden, der einen chirurgischen Eingriff erfordert?

In schwerer Form tritt pathologischer Gelbsucht vor dem Hintergrund eines schnellen Bilirubinwachstums auf (mehr als 85 μmol / l pro Tag). Darüber hinaus ist die pathologische Gelbsucht anders:

  1. Die Ausbreitung von Gelbheit unter dem Nabel des Kindes sowie an den Füßen und Handflächen
  2. Unterdrückung oder extreme Erregbarkeit des Kindes,
  3. Färbender Kot weiß, dunkler Urin.

Faktoren, die Bilirubinämie im Kindesalter entwickeln, können sein:

  • schwere Schwangerschaft und Komplikationen
  • mütterliche Krankheiten wie Diabetes,
  • Verwendung bestimmter Medikamente während der Geburt,
  • Frühgeburt
  • intrauterine Hypoxie (Sauerstoffmangel),
  • Erstickungsgefahr (Asphyxie).

Darüber hinaus können die Auswirkungen eines pathologischen Ikterus bei einem Kind wie folgt aussehen:

  • Leberentzündung,
  • Unvereinbarkeit von Mutter und Kind durch Blut
  • obstruktive Gelbsucht
  • Darmverschluss,
  • verschiedene hormonelle Störungen
  • Gilbert-Syndrom und andere Erkrankungen der Leber des Kindes,
  • Erythrozytenverformung aus genetischen Gründen.

Ein kritischer Zustand kann verhindert werden, wenn die Gelbfärbung des Kindes rechtzeitig bemerkt wird.

Folgen von hohem Bilirubin bei Neugeborenen

Im Allgemeinen beeinträchtigt eine große Menge Bilirubin die Gesundheit des Kindes. Eine abnormale Konzentration betrifft hauptsächlich das Nervensystem und das Gehirn.

Die Gefahr besteht darin, dass sich die Substanz ansammelt und eine schwere Vergiftung hervorruft, die zum Absterben von Nervenenden, Gehirnzellen und anderen schwerwiegenden Folgen führt.

Dies kann sich in Zukunft durch folgende Verstöße ausdrücken:

  • psychische Störungen
  • Hörverlust
  • geistige Behinderung
  • Sehverlust
  • andere Abweichungen.

Daher sollte der Bilirubinspiegel bei einem Kind von einem Arzt überwacht werden. Wenn der Kinderarzt während der Untersuchung die Entwicklung einer Gelbsucht bei einem Kind vermutet, wird er ihn sofort zur Untersuchung von Bilirubin und seiner Fraktion leiten.

Dringende medizinische Behandlung ist erforderlich, wenn ein Kind mit Gelbsucht die folgenden Symptome aufweist:

  1. Schläfrigkeit, reine Lethargie,
  2. reduzierter saugreflex
  3. Tiki, Angst, Anfall,
  4. Vergrößerung der Milz und der Leber,
  5. Senkung des Blutdrucks.

Reduktion von Bilirubin im Blut des Neugeborenen

Die Behandlung erfordert nur eine pathologische Gelbsucht. Der physiologische Typ von Gelbsucht vergeht von selbst und ist für den Menschen nicht gefährlich.

Die wirksamste Behandlung bei Bilirubinämie ist die Behandlung mit Lichtstrahlen. Die Methode wird jedoch immer weniger eingesetzt und Kinder werden mit toxischen Medikamenten behandelt. Wenn dem Kind keine Lichttherapie verordnet wird, kann es daher sinnvoll sein, zu wissen, warum.

Es ist wichtig, sich darauf vorzubereiten, dass das Kind durch Bestrahlung Haare verliert oder sich von der Haut ablöst. Keine Angst zu haben, nach dem Ende des Behandlungsablaufs werden alle unangenehmen Phänomene von selbst vergehen. Es ist notwendig, das Baby öfter auf die Brust aufzutragen und seine Haut mit Feuchtigkeitsmitteln zu behandeln.

Phototherapie oder Quarzbehandlung erfolgt nur in den ersten Tagen nach der Geburt eines Kindes. Wenn die Gelbsucht in der laufenden Form ist, kann die Medikation nicht vermieden werden.

Es ist äußerst wichtig, dass Sie alle Anweisungen für medizinische Vorbereitungen, die von einem Arzt verschrieben werden, sorgfältig durchlesen. Viele von ihnen sind nicht so harmlos und haben schwerwiegende Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Es ist notwendig, einen Arzt für Ihr Kind zu suchen, dem Sie in diesen wichtigen Fragen vertrauen können.

Bei der Behandlung von Bilirubinämie ist das Stillen eine große Hilfe, insbesondere bei Kolostrum. Es ist notwendig, das Baby zu stillen, es fördert die schnelle Ausscheidung von Giftstoffen aus seinem Körper und schützt vor möglichen Krankheiten.

Mutterärzte empfehlen, viel Flüssigkeit zu verwenden, insbesondere ein Abkochen von Hagebutten. Das Kind muss ein langfristiges Sonnenbad arrangieren. Der Kinderarzt kann zusätzlich ernennen:

Ursachen, Behandlung und Wirkungen von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen

Der Körper des Kindes unterliegt äußeren nachteiligen Faktoren. Die meisten Mütter in der Entbindungsstation müssen hören, dass ihr Baby Bilirubin hat.

Um sich nicht zu fürchten, diese Worte zu hören, ist es notwendig zu verstehen, was Bilirubin ist (da dies nicht viele Leute wissen), sowie die Ursachen dieses Phänomens und die Möglichkeiten, dieses Problem zu lösen.

Was ist Bilirubin, Einstufung

Bilirubin ist ein Pigment, dessen hoher Gehalt das Nervensystem des Babys vergiften kann. Dieses Pigment entsteht beim Abbau der roten Blutkörperchen im Blut.

Im Verlauf ihrer Vitalaktivität sterben rote Blutzellen ab, wodurch Hämoglobin freigesetzt wird, wodurch es für den Körper des Kindes toxisch wird. Das Immunsystem beginnt es anzugreifen, während es Edelsteine ​​freisetzt, die Eisen enthalten. In Folge von Edelsteinen und in Bilirubin umgewandelt.

Klassifizierung

In der medizinischen Praxis gibt es zwei Arten von Bilirubin:

Direktes Bilirubin wird durch Kot und Urin aus dem Körper des Babys ausgeschieden.

Norma

Die Zunahme von Bilirubin im Körper eines Babys in den ersten Lebenstagen ist eine völlig natürliche Reaktion. Daher wird in der Entbindungsklinik häufig von Ärzten ein Bluttest durchgeführt, um das Niveau zu bestimmen. Wenn das Pigment deutlich überschritten wird, hat das Baby Gelbsucht.

In den ersten Lebenstagen sollte der Bilirubinspiegel im Blut 60 µmol / l betragen, nach einigen Tagen steigt der Pigmentwert auf 205 µmol / l. und das sind absolut normale Indikatoren und sie sollten Mom absolut nicht erschrecken.

Wenn ein Kind vorzeitig geboren wird, liegt der Bilirubinspiegel im Blut bei 170 µmol / l, jedoch nicht mehr. Wenn ein Baby 1 Monat alt wird, sinkt der Pigmentgehalt auf 8,5-20,5 µmol / l.

Wenn das Niveau nach 1 Lebensmonat nicht sinkt und bei hohen Raten konstant bleibt, kann dies auf verschiedene Arten von pathologischen Veränderungen im Körper des Kindes hindeuten. In diesem Fall weist das Kind Krankenhausaufenthalte und zusätzliche Labortests auf, die die Erkennung und Diagnose der Krankheit unterstützen.

Erhöhtes Bilirubin im Blut eines Neugeborenen: Was bedeutet das, verursacht

In der medizinischen Praxis gibt es mehrere Hauptfaktoren, die zu einem erhöhten Bilirubinspiegel im Blut eines Neugeborenen führten. Dies gilt jedoch nur für die Fälle, in denen ein hoher Pigmentspiegel mehr als 1 Monat im Blut verbleibt.

Pathologische Lebererkrankung bei einem Kind. Symptome in diesem Fall sind neben erhöhtem Bilirubin:

  1. Schmerzempfindungen. Wenn wir über Neugeborene sprechen (die nicht über den Schmerz sagen können), sind sie oft ungezogen, ohne Grund zu weinen und die Beine an den Bauch zu drücken. Ältere Kinder, die über die Art der Schmerzen berichten können, klagen über Schmerzen in der rechten Bauchseite unter den Rippen.
  2. Gelbsucht Beobachtete Gelbfärbung der Haut. Da Ikterus jedoch bei der Geburt recht häufig ist, muss in diesem Fall auf Symptome anderer Art geachtet werden.
  3. Vergrößerte Leber Dies kann durch Untersuchung des Babys, nämlich durch Abtasten der Leber, festgestellt werden.
  4. Hocker brechen Ein Kind mit Leberzerstörung hat regelmäßig flüssigen Stuhlgang oder abwechselnd flüssigen Stuhlgang mit Verstopfung.
  5. Ändern Sie die Farbe des Stuhls. Bei Kindern mit Lebererkrankungen sieht der Stuhl aus wie Lehm und ist vollständig verfärbt (weiß).

Mechanische Gelbsucht Sie tritt aufgrund einer Verstopfung des Gallengangs auf.

Zirrhose Leberzirrhose ist bei Säuglingen extrem selten, aber wenn noch diagnostiziert wird, verläuft der Krankheitsverlauf viel progressiver als bei Erwachsenen.

Darmverschluss Eine intestinale Obstruktion ist ein ziemlich häufiges Phänomen bei Babys, und fast 3% der Babys leiden darunter.

Die ersten Symptome einer Obstruktion sind Schmerzen, das Kind weint oft und drückt die Beine an den Bauch, aber in den frühen Stadien kann die Krankheit mit Koliken verwechselt werden und erst mit der Zeit, wenn eine Reihe anderer Symptome auftreten, wird die Obstruktion entdeckt.

Begleitsymptome sind: Wechsel von Verstopfung und Verdauungsstörungen, nachdem Verstopfung überwiegt, kommt es auch zu Blähungen und Blähungen. Beim Laufen kann das Baby Erbrechen mit Blut erleiden.

Medikamente In einigen Fällen kann ein Anstieg des Bilirubins eine Folge der Einnahme bestimmter Medikamente sein. Dies kann bei Kindern beobachtet werden, deren Mütter während der Schwangerschaft während des Krankheitsverlaufs Medikamente einnahmen.

Eltern sollten sich bewusst sein, dass die ersten vier Tage des Lebens eines Babys eines der wichtigsten sind, da an diesem Punkt Laborergebnisse verwendet werden können, um festzustellen, ob ein Kind mit der Zeit pathologische Veränderungen aufweist.

Wie Sie den niedrigen Blutdruck zu Hause normalisieren, lesen Sie in diesem Artikel.

Hier erfahren Sie, warum Duphaston verschrieben wird.

Was ist die Gefahr von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen?

Die Erhöhung des Bilirubinspiegels bei Neugeborenen für mehr als 1 Lebensmonat ist äußerst gefährlich für das Leben des Babys.

Dieses Phänomen ist extrem gefährlich für das Nervensystem des Kindes. Wenn Sie die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostizieren, was solche Konsequenzen mit sich bringt, und nicht anfangen, sie zu behandeln, wodurch der Pigmentpegel gesenkt wird, dann droht das Kind mit Demenz, Lähmungen oder Hörverlust.

Welche Tests müssen bestanden werden?

  1. Sobald das Baby geboren wurde, während es sich noch in der Geburtskammer befand, hat es den Bilirubinspiegel im Blut gemessen. Nach zwei Tagen wird die Analyse wiederholt.
  2. Bei Säuglingen, die früh geboren werden, wird der Pigmentpegel mehrere Tage lang jeden Tag und jeden Tag gemessen.
  3. Blutentnahme zur Bestimmung des Bilirubinspiegels bei gefährdeten Babys (schwierige Schwangerschaft oder Geburt, ausgeprägte Gelbtöne bei der Geburt) Blut wird aus der Vene am Kopf entnommen. Dieser Vorgang wird jeden Tag wiederholt.

Dieses Verfahren ist absolut schmerzfrei, so dass sich Mütter keine Sorgen machen müssen, da der Zaun von einem erfahrenen Arzt oder einer Krankenschwester mit einer sehr dünnen und speziellen Nadel ausgeführt wird.

Bei Kindern ohne ausgeprägte Ikterus-Symptome wird kein Blut zur Analyse genommen. In dieser Situation wird Bilirubin mit einem speziellen Gerät gemessen - Bilitest. Das Verfahren ist absolut schmerzfrei.

Bilitest ist ein Gerät, das den Gelbgrad auf der Stirn eines Babys misst und das Ergebnis sofort sehen kann.

Wenn die Haut gelb ist, wird der Pigmentgehalt während der Behandlung gemessen, bis er auf das optimale Niveau abfällt.

Die anschließende Analyse des Babys wird im Alter von einem Monat in der Klinik vorgenommen, während der geplanten Untersuchung wird Blut aus der Vene am Arm abgenommen, einige Einrichtungen üben jedoch den Zaun von der Vene am Kopf aus.

Wie man erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen reduziert: Behandlungsmethoden

Bei einem erhöhten Pigmentspiegel im Blut (über einen längeren Zeitraum) sollten Eltern das Baby unverzüglich einem Spezialisten zeigen, der die entsprechende Diagnose stellen kann und daher eine Behandlung verschreiben kann.

Um Bilirubin aus dem Körper des Babys zu entfernen, verwenden Sie mehrere Techniken:

  1. Phototherapie Diese Methode besteht darin, das Baby unter ultravioletten Strahlen zu finden. Legen Sie für dieses Kind die Wiege ein, über der sich das Gerät befindet. UV-Strahlung auf der Haut eines Kindes trägt zur Entfernung von Pigmenten aus dem Körper bei. Während dieser Prozedur sollten sich die Eltern jedoch bewusst sein, dass solche Strahlen die Sicht des Babys beeinträchtigen können. Daher sollten seine Augen mit einem speziellen Verband bedeckt werden.
  2. Infusionstherapie Infolge der Exposition der Haut des Kindes mit ultraviolettem Licht wird eine große Menge Flüssigkeit aus seinem Körper ausgeschieden, und als Folge davon wird eine Infusionstherapie verordnet, die dazu beiträgt, den Wasserhaushalt im Körper des Babys wiederherzustellen. Dazu werden dem Körper des Kindes Glukose, Soda sowie Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation injiziert.
  3. Enterosorbentien. In diesem Fall wird Smekta oder Entorosgel ernannt. Dies ist notwendig, um den umgekehrten Prozess der Bilirubin-Aufnahme in das Blut des Babys durch den Darm zu verhindern.
  4. In schweren Fällen wird dem Baby eine Bluttransfusion gezeigt.

Die Auswahl der Methoden zur Entfernung von Pigmenten aus dem Körper betrifft ausschließlich den Arzt.

Beim Stillen wird empfohlen, das Baby häufiger an die Brust zu legen, da dies auch zur schnellen Entfernung von Pigmenten aus dem Körper beiträgt.

Folgen von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen

Wie bereits erwähnt, übersteigt der Bilirubinspiegel im Blut eines Neugeborenen deutlich, was lange Zeit anhält, einen nicht heilbaren Effekt auf das Nervensystem des Kindes. Was dann aus einem Kind eine Invalidität machen kann (Taubheit, Demenz), ist es daher so wichtig, eine solche Abweichung rechtzeitig zu erkennen und sie folglich zu behandeln.

Prävention

Während der Schwangerschaft sollte die werdende Mutter alle Routineuntersuchungen und Konsultationen mit ihrem behandelnden Gynäkologen durchlaufen und alle erforderlichen Tests und bei Anwesenheit verschiedener Infektionskrankheiten rechtzeitig durchführen, um sie zu behandeln.

Die Geburt sollte, wenn keine Kontraindikationen vorliegen, auf natürliche Weise und mit minimalen Medikamenten erfolgen.

Eine der besten vorbeugenden Maßnahmen zur Entfernung von Bilirubin aus dem Körper eines Babys ist das Stillen. Muttermilch wirkt abführend auf den Darm des Babys, wodurch das Pigment schnell aus dem Körper entfernt wird.

Die Bestimmung des Bilirubinspiegels im Blut eines Neugeborenen ist eine sehr wichtige Studie, also lehnen Sie es nicht ab, sich in einer Entbindungsklinik oder bei einer geplanten Untersuchung in der Klinik bei ihm zu befinden. Da diese Analyse Zeit lässt, das Auftreten bestimmter pathologischer Erkrankungen im Körper des Babys zu erkennen und zu verhindern.

Ein paar weitere Tipps zum physiologischen Gelbsucht von Neugeborenen finden Sie im folgenden Video.

Erhöhtes Bilirubin beim Neugeborenen - wir verstehen die Gründe

Endlich, nach langen und schwierigen neun Monaten des Wartens, ist der berührende Moment gekommen, in dem Sie mit dem Baby sprechen und es nicht mehr durch Ihren Bauch streicheln können. Manchmal kann eine so lang erwartete und angenehme Bekanntschaft von den Worten des Arztes, dass das Baby eine Gelbsucht hat, überschattet werden. Auf Ihre natürliche Frage „von wo“ ist der Arzt normalerweise auf die Antwort „von erhöhtem Bilirubin“ beschränkt. Und was ist Bilirubin, was ist die Gefahr von Gelbsucht bei Neugeborenen und ist es möglich, das alles vollständig loszuwerden? Lass es uns herausfinden.

Die gelbliche Färbung der Krümelhaut sollte Mami nicht erschrecken.

Was ist Bilirubin?

Bilirubin ist ein Pigment, das durch die Zerstörung der Proteinstrukturen des Blutes gebildet wird. Bilirubin hat eine gelbbraune Farbe. Dieses Pigment ist am 8-9 Tag nach der Bildung von Prellungen am Körper deutlich sichtbar. Es zeigt sich in Form schmutziger gelber Halos um die Verletzungsstelle herum. Normalerweise wird Bilirubin aus dem Körper unter dem Einfluss spezieller Enzyme ausgeschieden, die die Leber zusammen mit Kot und Urin produziert. Pigment ist im menschlichen Körper ständig in geringen Mengen vorhanden.

Mama sollte in der Lage sein, jede Terminologie zu entschlüsseln.

So unterschiedliche Normen

Die Rate von Bilirubin bei Neugeborenen ist immer höher als bei einem Monat alten Baby oder Erwachsenen. Die Norm von Bilirubin bei der Geburt sollte eine Konzentration von 60 µmol / Liter Blut nicht überschreiten. Am dritten Lebenstag können die Bilirubinwerte auf 205 µmol / Liter ansteigen - diese Zahl ist auch die Norm. Frühgeborene haben normalerweise bis zu 170 µmol / Liter Blut. Das Blut eines Babys im Alter von einem Monat weist niedrigere Werte auf: von 8,5 bis 20,5 μmol / Liter.

Denken Sie an die wichtigen Zahlen von positiven Mengen an Bilirubin im Körper eines Babys.

Was sind die Gründe für solche starken Normunterschiede?

Der Trick ist, dass der Körper des Babys Pigment langsamer zeigt als ein Erwachsener. Solange das Baby mit seiner Mutter im Bauch lebt, kann es nicht alleine atmen. Das Baby erhält den notwendigen Sauerstoff aus roten Blutkörperchen (roten Blutkörperchen), die mit fötalem (fötalem) Hämoglobin gesättigt sind. Wenn ein Baby geboren wird, wird dieses Hämoglobin im Körper als nutzlos zerstört. Bei der Zerstörung von Hämoglobin in großen Mengen wird Bilirubin gebildet. Daher ist der Bilirubinspiegel im Blut eines Neugeborenen immer höher.

In den ersten Tagen des Aufenthalts in der Welt gehen die Indikatoren für Bilirubin im Blut von Krümeln aus dem Rahmen.

Bilirubin-Einstufung

Das aus dem Abbau von fötalem Hämoglobin resultierende Pigment wird als "indirektes" oder "freies" Bilirubin bezeichnet. Indirektes Bilirubin ist ein unlösliches Pigment, das nicht vom Körper selbst ausgeschieden wird. Damit das indirekte Bilirubin den Körper der Krume verlassen kann, muss es in ein direktes (lösliches) Pigment umgewandelt werden. Verwandeln Sie indirektes Bilirubin in ein gerades, reifes Babyenzymsystem. Es gibt auch Gesamtbilirubin - dies ist das Verhältnis von indirektem zu direktem Bilirubin. Nach den Normen sollte das direkte Bilirubin 1/3 der Gesamtmenge sein.

- Ich kann gut schlafen, weil Mama weiß, was zu tun ist!

Die wichtigsten Analysen und Sorten von Gelbsucht

Die erste Blutprobe wird unmittelbar nach der Geburt des Kindes von der Nabelschnur abgenommen. Dies geschieht, um die Konzentration von Bilirubin und anderen Substanzen im Blut zu bestimmen. Die Ergebnisse der Analyse zeigen drei Indikatoren für Bilirubin:

  • Gesamt - Gesamtkonzentration an direktem und indirektem Bilirubin;
  • direkt - sollte 25% nicht überschreiten;
  • indirekt - nicht weniger als 75%.

Die Indikatoren der ersten Analyse zeigen das Gesamtbild.

Wenn die erste und die nachfolgende Analyse erhöhte Bilirubinwerte beim Neugeborenen zeigten (mehr als 256 Mikromol / Liter - für den gesamten Zeitraum, mehr als 172 Mikromol / Liter - für Frühgeborene), diagnostizieren die Ärzte Gelbsucht. Letzteres kann sein:

  1. Physiologisch - nicht gefährlich für das Baby. Es tritt bei 70 von 1000 Kindern auf. Seine offensichtlichen Anzeichen treten am 2. - 4. Tag nach dem ersten unabhängigen Seufzen der Krume auf und verschwinden nach einigen Wochen vollständig. Die Entwicklung einer physiologischen Gelbsucht kann solche Gründe hervorrufen:
  • Frühgeburt des Babys;
  • Krankheit der Mutter während der Schwangerschaft;
  • Diabetes bei einer schwangeren Frau;
  • Sauerstoffmangel des Kindes im Bauch der Mutter;
  • Asphyxie beim Baby;

Frühgeborene leiden oft unter Gelbsucht.

Manchmal tritt eine physiologische Gelbsucht eine Woche nach der Geburt auf. In der Regel leiden Babys mit guter Gewichtszunahme an einem solchen „späten“ gelben. Mütter dieser Babys sind in der Regel "Milch". Die Ursache für den "späten" physiologischen Gelbsucht ist Muttermilch. Es enthält eine erhöhte Menge an Östrogenhormonen, die die natürliche Entfernung von Bilirubin aus dem Körper des Babys verhindern.

  1. Pathologisch - eine gefährliche Form von Gelbsucht. Voraussetzungen für sein Auftreten können sein:
  • die Unvereinbarkeit der Blutgruppe von Mutter und Kind;
  • Rhesuskonflikt mit der Mutter während der Schwangerschaftszeit;

Probleme während der Schwangerschaft können der Zukunft des Babys unangenehme Momente bringen.

  • infektiöse Lebererkrankung bei einem Säugling;
  • obstruktive Gelbsucht;
  • Erythrozytenzerstörung genetisch;
  • Darmverschluss bei einem Säugling;
  • vorzeitige Lieferung;
  • geringfügige Blutungen im Baby;

Crying Crumbs - ein Grund zur Besorgnis der Eltern.

  • Substanzen zur Stimulierung der Wehen bei der Mutter;
  • hormonelle Störungen im Baby;
  • Leberfunktionsstörung bei einem Säugling.

Hohe Zahlen sind gefährlich

Hohe Bilirubinwerte bei Neugeborenen sind gefährlich, da sie nicht vollständig durch Blutproteine ​​blockiert werden und die Fähigkeit haben, das Nervensystem des Babys zu durchdringen. Für Nervenzellen ist Bilirubin Gift. Um zu verhindern, dass Pigment in das NS eindringt, ist es wichtig, unmittelbar nach der Geburt einen Bluttest auf Bilirubin durchzuführen.

Analyse zum Nachweis von Bilirubin ist erforderlich!

Wenn Bilirubin die NS durchdringt, spricht man von der Bilirubin-Enzephalopathie - einer schweren Erkrankung, die sich am ersten Tag nach der Geburt des Babys manifestiert. Die Symptome der Bilirubin-Enzephalopathie in Krümeln lauten wie folgt:

  • vergrößerte Leber und Milz;
  • niedriger Blutdruck;
  • erhöhte Schläfrigkeit;
  • reduzierter Saugreflex;
  • Krämpfe;
  • Motiv Sorge.

Wenn Sie den pathologischen Gelbsucht nicht behandeln, können die Krümel nach 6 Monaten Hörprobleme haben. Baby kann in der Entwicklung zurückbleiben. Bei Säuglingen kann es zu Lähmungen kommen.

Junge Eltern können bei einem Neugeborenen durch ein zitterndes Kinn erschreckt werden. Dieser Artikel enthält Antworten auf alle problematischen Fragen.

Wie gehe ich mit Gelbsucht um?

Kann der Bilirubinspiegel im Blut von Säuglingen gesenkt werden? Ja Die Behandlung physiologischer Gelbsucht wird mit speziellen Lampen durchgeführt. Das ist Phototherapie. Indirektes Bilirubin wird unter Strahlungseinwirkung in Lumirubin umgewandelt, ein nichttoxisches Bilirubin. Nach etwa 12 Stunden verlässt Lumirubin zusammen mit Urin und Stuhl den Krümelkörper. Wenn die Phototherapie bei Säuglingen Nebenwirkungen haben kann:

Genug wirksame Methode, um die Krankheit loszuwerden.

Die frühzeitige (bereits im Entbindungsraum) Anbringung des Neugeborenen an der Brust und häufiges Füttern ist nicht nur eine wirksame Gelbsuchtbehandlung, sondern auch eine hervorragende Vorbeugung. Tatsache ist, dass das Kolostrum, das der Körper meiner Mutter in den ersten Tagen nach der Geburt produziert, den Krümeln dabei hilft, Mekonium zu entfernen, das viel Bilirubin enthält. Die Behandlung des pathologischen Ikterus erfolgte zunächst nach den gleichen Methoden wie der physiologische. Wenn die Methoden unwirksam sind, können Neonatologen auf die Infusionstherapie zurückgreifen - Prokapat-Krümel mit speziellen therapeutischen Lösungen. In besonders schwierigen Fällen wird das Kind transfundiert. Normalerweise dauert der gesamte Prozess der Behandlung unkomplizierter Gelbsuchtfälle bis zu 4 Tagen. Wenn die Gelbsucht lange Zeit nicht passiert, wird das Baby mit seiner Mutter vom Krankenhaus in das Kinderspital umgeleitet. Nach längerer Gelbsucht sollte das Baby von einem pädiatrischen Neurologen überwacht werden, um mögliche Folgen der Krankheit zu erkennen und zu beseitigen.

Vor der Fütterung muss die Milch einer besonderen Behandlung unterzogen werden.

"Späte" physiologische Gelbsucht wird behandelt, indem HBV ein oder zwei Tage abgesetzt wird. Wenn während dieser Zeit der Bilirubinspiegel im Blut abnimmt, dann wird das Baby nur noch gefüttert, im Wasserbad auf 60-70 0 erhitzt und mit Milch auf die richtige Temperatur abgekühlt.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Vorbeugung von Gelbsucht ist die richtige Ernährung der werdenden Mutter während der Schwangerschaft. Es ist gut, wenn Sie Alfalfa in Form von Tee, Tabletten oder Tinkturen und Löwenzahnblättern (Tinktur) hinzufügen. Diese 2 Kräuter sind eine Quelle von Eisen und anderen nützlichen Substanzen, die die Funktion der Leber und des Darms anregen. Das Sonnenbaden ist eine gute vorbeugende Maßnahme gegen Gelbsucht bei einem bereits geborenen Kind. Ein Tag nach der Geburt kann das Baby für etwa 10 Minuten in die Sonne gelegt werden, jedoch nur, damit es nicht zu Sonnenbrand kommt und die Augen nicht durch Sonnenlicht geschädigt werden.

- So schön, einen Teil des Sonnenlichts zu nehmen!

Lassen Sie den kleinen Mann nicht hungern, kühlen Sie ihn nicht ab - dies wirkt sich auf den Anstieg des Bilirubins aus.

Mütter sagen

Valeria ist den Ärzten dankbar, dass sie mit dem Kind in der Entbindungsklinik inhaftiert waren:

„Ich habe meinem Kind keine Impfung gegen Hepatitis in der Entbindungsklinik gegeben, aber ich habe die Gelbsucht nicht gemieden. Wir verbrachten 10 Tage mit unserer Tochter in der Entbindungsklinik - die Ärzte sagten, dass sie uns nicht mit solchen Indikatoren für Bilirubin entlassen würden. Wir haben uns aktiv für Lampenverfahren entschieden und Bilirubin ging zurück. 6 Tage lang unter der Lampe sonnen. Jetzt sind wir zu Hause und nicht mehr wie Hühner gelblich, sondern rosige kleine wie Ferkel. “

Irina über ihre harten Erfahrungen im Umgang mit hohem Bilirubin:

„Vanechka ist bereits der Tag, an dem er geboren wurde, aber ich hatte keine Milch. Mein Baby wurde am dritten Tag gelb, besonders die Augäpfel. Wir wurden unter die Lampe geschickt und sagten, dass das Baby oft Brust bekommen sollte, aber ich hatte nie Milch. Glücklicherweise wurde auf meiner Station eine junge Mutter identifiziert, die viel Milch hatte. Sie fütterte sowohl ihre Tochter als auch meinen Jungen. Bilirubin begann zu fallen und Gelb zu gehen - zu gehen. Jetzt hat mein Baby zwei Mütter: Die eine hat ihn zur Welt gebracht und die andere hat sie gefüttert. “

Köder mit seinen eigenen Händen gekocht - das Beste. Es gibt jedoch Situationen, in denen es weder Zeit noch Gelegenheit gibt, Püree zu kochen. Dann kommt Babynahrung aus der Dose zur Rettung. Sie werden an einer Überprüfung bekannter Marken von Kindernahrung interessiert sein.

Erhöhter Bilirubinspiegel bei Neugeborenen: Ursachen, Wirkungen, Behandlung

Viele Mumien in der Entbindungsklinik müssen die Phrase „Ihr Kind hat Bilirubin erhöht“ hören.

Um keine Angst vor diesen Worten zu haben, muss herausgefunden werden, welche Rolle Bilirubin bei Neugeborenen spielt und wie viel dieser Substanz für das Baby sicher ist.

Was ist Bilirubin?

Bilirubin ist ein Pigment, dessen hohe Konzentration im Körper ein Gift für das Nervensystem sein kann. Diese Substanz ist das Ergebnis des Abbaus roter Blutkörperchen.

Aus veralteten roten Blutkörperchen wird Hämoglobin freigesetzt, das sofort toxisch wird. Die Immunität beginnt, "den Feind anzugreifen", zerstört Hämoglobin und setzt Hämien frei - eisenhaltige Verbindungen. Unter dem Einfluss von Enzymen werden Hämien in Bilirubin umgewandelt.

Man muss zwischen direktem und indirektem Bilirubin unterscheiden. Direkt wird in Stuhl und Urin ausgeschieden und bildet zunächst indirekt eine Verbindung mit Albumin und wird in die Leber transportiert, wo es fermentiert wird und zu direktem Bilirubin wird, das den Körper leicht verlässt.

Bilirubin im Blut eines Neugeborenen ist immer erhöht. Tatsache ist, dass Sauerstoff im Körper eines ungeborenen Kindes von roten Blutzellen getragen wird, die mit fötalem Hämoglobin gesättigt sind. Nach der Geburt verliert es seine Funktion und bricht zusammen und hinterlässt ein Zerfallsprodukt - Bilirubin.

In der Entbindungsklinik wird dem Kind mehrmals ein Bluttest zur Bestimmung des Pigmentpegels abgenommen. Erhöhter Bilirubinwert bei Neugeborenen deutet auf das Auftreten von Gelbsucht hin und damit kontrollieren Ärzte den Verlauf.

Gelbsucht mit hohem Bilirubin ist sowohl von sich aus als gefährlich und kann auf die Entwicklung eines pathologischen Zustands in Krümeln hindeuten.

Welche Tests müssen bestanden werden?

  • Unmittelbar nach dem ersten Schrei des Babys messen Ärzte den Pigmentgehalt im Nabelschnurblut. Zwei Tage später wird das Ganztagsbaby erneut getestet.
  • Frühgeborene überprüfen den Pigmentgehalt des Blutes einen Tag nach der Geburt und überwachen es alle 24 Stunden.
  • Kinder aus der Risikogruppe (schwierige Schwangerschaft, schwierige Geburt, starkes Gelb der Lederhaut und Haut) nehmen Blut aus den Kränzen am Kopf.

Diese Prozedur ist schmerzlos und sicher für das Kind, obwohl es sehr beängstigende Mamas ist. Der Zaun wird von einer speziellen dünnen Nadel mit den Händen einer erfahrenen Krankenschwester ausgeführt. Diese Analyse hilft, die Entwicklung gefährlicher Komplikationen rechtzeitig zu diagnostizieren. Sie sollten es also nicht im Krankenhaus ablehnen.

  • Kinder ohne starke Anzeichen von Gelbsucht erhalten einen blutlosen Test - bilitest.

Das Analysegerät ist eine Fotozelle, die die Hautfarbe auf der Stirn des Babys erfasst und so die Menge an Gelbpigment bestimmt. Das Ergebnis ist sofort sichtbar. Der Nachteil dieses Tests ist, dass er kein direktes und indirektes Bilirubin zeigt, und diese Zahlen sind für die Diagnose sehr wichtig.

Wenn Gelbsuchtbabys während der Behandlungszeit Kontrolltests durchführen, bis der Pigmentspiegel auf einen normalen Wert absinkt.

Wieder einmal wird die Bilirubin-Analyse bei Neugeborenen bereits in der Klinik durchgeführt, während sie sich im monatlichen Alter einer medizinischen Untersuchung unterzieht. Gleichzeitig wird Blut aus Kränzen am Kopf oder am Griff in verschiedenen medizinischen Einrichtungen auf unterschiedliche Weise entnommen.

Normen Bilirubin bei Kindern

Da das Blut ständig aktualisiert wird, ist immer eine sichere Menge Pigment im Körper vorhanden. Die Norm von Bilirubin bei einem Monat alten Baby liegt im Bereich von 8,5 bis 20,5 µmol / Liter. Aber das neugeborene Baby und in den nächsten Wochen sind diese Zahlen viel höher. Diese Situation ist auf den Zusammenbruch einer großen Menge an fötalem Hämoglobin zurückzuführen.

  1. Normal ist der Gehalt des Pigments im Blut der Nabelschnur:
  • 51–60 µmol / Liter bei rechtzeitig geborenen Kindern;
  • 71,8–106 μmol / Liter bei Frühgeborenen.

Wir sprechen hier von der Gesamtbilirubinmenge, die sich aus der Summe der indirekten und direkten Bilirubinmenge zusammensetzt. In diesem Fall sollte das indirekte Bilirubin nicht mehr als ein Viertel des Gesamtniveaus und das direkte weniger als 75% betragen.

  1. 24 Stunden nach der Geburt liegt der normale Pigmentspiegel bei Babys, die pünktlich geboren werden, nicht über 85 μmol / l.
  2. 36 Stunden nach der Geburt steigt dieser Wert auf 150 µmol / l.
  3. Nach 48 Stunden bis zu 180 µmol / l.
  4. 3-5 Tage nach der Geburt kann Bilirubin sein Maximum erreichen: 256 µmol / l. Wenn diese Grenze überschritten wird, sprechen die Ärzte über die Entwicklung der Gelbsucht bei einem Kind.

Dann wird der Bilirubinspiegel reduziert.

  1. An den Tagen 6–7 beträgt die Lebensdauer des Kindes bis zu 145 µmol / l.
  2. Am 8. bis 9. Tag - bis zu 110 µmol / l.
  3. Für 10–11 Tage - bis zu 80 µmol / l
  4. An 12–13 Tagen - bis zu 45 µmol / l usw.
  5. In der vierten Lebenswoche erreicht das Bilirubin von Krümel seinen Normalwert - bis zu 20,5 µmol / l.

Normtabelle Bilirubin (indirekt und direkt)

Die Rate von Bilirubin beim Neugeborenen variiert von Tag zu Tag und bei Frühgeborenen. 24 Stunden nach der Geburt liegt der durchschnittliche Bilirubinspiegel bei einem „frühen“ Baby bei 97,4–148,8 µmol / l. Der Indikator erreicht seinen maximalen Wert 5 bis 6 Tage nach Lieferung. Wenn der Pigmentgehalt höher als 172 µmol / l ist, wird bei einem Baby Gelbsucht diagnostiziert.

Warum hat ein Kind hohes Bilirubin und was ist die Gefahr eines solchen Zustands?

Wenn Bilirubin höher ist als der normale Wert (256 µmol / l bei Kindern, die zur Geburt geboren wurden, und 172 µmol / l bei "eiligen" Babys), sprechen die Ärzte über die Entwicklung von Gelbsucht. Es gibt zwei Arten. Die physiologische Gelbsucht endet meistens in der 4. Lebenswoche eines Kindes und hat keine Auswirkungen auf seinen Körper.

Kinder mit einer solchen Diagnose müssen jedoch ständig überwacht werden, da die Krankheit in eine schwerere Form übergehen kann. Die pathologische Gelbsucht erfordert eine Behandlung und führt bei Abwesenheit zu erheblichen Beeinträchtigungen der Gesundheit des Kindes.

Wenn das Neugeborene Bilirubin im Blut hat, kann dies folgende Gründe haben:

  • schwere Schwangerschaft;
  • Diabetes bei der Mutter;
  • komplizierte Geburt;
  • vorzeitige Schwangerschaft;
  • Sauerstoffmangel im Kind während der Schwangerschaft oder bei der Geburt - zum Beispiel während der Nabelschnur.

Mit pathologischem Ikterus verliert Bilirubin im Blut von Kindern den Maßstab. Die Gründe für diesen Anstieg können die gleichen Probleme sein, die zu physiologischem Ikterus führen. Ein extrem hoher Pigmentgehalt kann auch auf Folgendes hinweisen:

  1. Leberprobleme beim Baby;
  2. hormonelle Störungen;
  3. Rhesuskonflikt zwischen Mutter und Kind;
  4. Darmverschluss;
  5. eine genetische Krankheit, die zur Zerstörung der Membranen der roten Blutkörperchen führt;
  6. Behinderung der Gallenwege.

Pathologische Gelbsucht kann auch durch Medikamente hervorgerufen werden, die die Mutter während der Schwangerschaft und der Geburt erhalten hat.

Wenn ein Kind diesen Zustand findet, behandeln Ärzte nicht nur die Symptome direkt, sondern beseitigen auch die Ursache der Erkrankung.

Die Bedingungen, die zu pathologischem Ikterus führen können, sind an sich sehr gefährlich und manchmal tödlich. Aber hoher Bilirubin bei Neugeborenen kann nicht ignoriert werden. Dieses Pigment ist für das Nervensystem des Kindes giftig. Mit seinem hohen Blutspiegel entwickelt sich eine Bilirubin-Enzephalopathie. Anzeichen für diesen Zustand sind:

  • vergrößerte Leber und Milz;
  • Druckreduzierung;
  • Krampfsyndrom;
  • das Baby schläft viel oder ist ständig in Bewegung;
  • das Kind nimmt die Flasche und die Brust praktisch nicht.

Ein verspäteter Erhalt der Behandlung (oder völliger Mangel an Hilfe) bei Bilirubin-Enzephalopathie kann die folgenden Konsequenzen haben:

  1. Hörverlust;
  2. Entwicklungsverzögerung;
  3. motorische Lähmung.

Manchmal steigt wegen der Muttermilch Bilirubin in Krümeln an: Es entsteht der sogenannte "Stilling-Ikterus". In der Milch befinden sich Fettsäuren, die verhindern, dass die Leber indirektes Bilirubin auf eine gerade Linie überträgt, und das Toxin sammelt sich im Körper. In diesem Fall werden die Kinder für zwei Tage in die Lebensmittelmischung gebracht.

Wenn Bilirubin reduziert ist, bleibt das Kind künstlich ernährt. Oder es ist möglich, die Muttermilch der Mutter zu füttern. Dazu dekantieren Sie es in eine Flasche und erwärmen Sie es auf 70 ° C, kühlen Sie es ab und geben Sie es dem Kind. Lesen Sie mehr darüber, wie Sie Muttermilch ausdrücken können >>>

Beim Erhitzen werden Fettsäuren zerstört, und die Milch schadet dem Baby nicht.

Medizinische Hilfe bei erhöhtem Bilirubin

Wie kann man Bilirubin bei einem Neugeborenen reduzieren? Wenn physiologische Gelbsucht diagnostiziert wird, sind außer der Beobachtung keine besonderen Maßnahmen erforderlich. Die Krankheit klingt normalerweise nach einigen Wochen ab.

Das Sonnenbaden hilft, Bilirubin bei einem Neugeborenen schneller zu reduzieren. Wenn Sie ein "Frühlings-" oder "Sommer" -Kind haben, können Sie bei Spaziergängen die Kapuze des Kinderwagens zurückschieben und das kleine Gesicht und die Hände des Babys durch die Sonne ersetzen. Winter- und Herbstsonne fangen härter. Wenn es sich jedoch als klarer Tag herausstellte, gehen Sie mit dem Baby auf den Balkon und lassen Sie die Strahlen auf das Gesicht des Babys scheinen.

Baby kann nicht länger als 10 Minuten in der Sonne sein. Es ist darauf zu achten, dass die Sonne nicht in die Augen fällt. Halten Sie Ihr Kind im späten Frühling und Sommer von 11 bis 17 Uhr nicht in direktem Sonnenlicht.

Die Phototherapie ist der effektivste Weg, um pathologische Gelbsucht zu behandeln. Sie kann im Krankenhaus durchgeführt werden, wenn er über die notwendige Ausrüstung verfügt. Ansonsten werden Mutter und Baby in das Kinderkrankenhaus gebracht. Das Baby wird unter einer speziellen blauen Lampe platziert.

Mit Hilfe von Licht gelangt Bilirubin in Lumirubin, das den Körper schnell verlässt. Um unter der Lampe zu liegen, benötigen Sie insgesamt 96 Stunden, mit Unterbrechungen zum Füttern.

Die Augen der Kinder tragen einen speziellen Verband oder ziehen an der Kappe, weil das Licht der Lampen für das Sehen schädlich ist. Das Verfahren ist schmerzlos und effektiv, kann aber auch unangenehme Nebenwirkungen haben: Austrocknen und Abschälen der Haut, verflüssigter Stuhlgang, der nach Abschluss der Therapie verstreichen wird.

In schweren Fällen setzen Kinder Tropfenzähler und machen sogar eine Bluttransfusion. Eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Gelbsucht ist das Füttern von Muttermilch. Es ist sehr wichtig, das Baby so schnell wie möglich an der Brust zu befestigen. Lesen Sie dazu den Artikel: Stillen: Empfehlungen der WHO.

Eine bedarfsgerechte Fütterung trägt auch dazu bei, die Menge an schädlichem Pigment zu reduzieren. Colostrum bewirkt die Ausschaltung von Mekonium aus dem Körper eines Neugeborenen, bei dem eine große Menge Bilirubin freigesetzt wird. Mehr zum Füttern auf Abruf >>>

Ein schlechter Rat, den Mama hören kann, ist, das Baby mit Gelbsucht zu füttern. Weder Süßwasser noch Brühenhüften reduzieren den Bilirubinspiegel nicht. Es ist besser, die Krume öfter auf die Brust aufzutragen und den Empfehlungen Ihres Arztes zu folgen.

Der Bilirubingehalt ist ein wichtiger Indikator für den Gesundheitszustand des Neugeborenen. Auf keinen Fall darf die Definition und Behandlung von Gelbsucht aufgegeben werden. Die Folgen eines solchen Versagens können während der Therapie viel schlimmer sein als einige Unannehmlichkeiten.

Erhöhtes Bilirubin - als es für das Neugeborene gefährlich ist

Der Körper eines Neugeborenen ist sehr anfällig für den Einfluss nachteiliger Faktoren. In den ersten Tagen nach der Geburt ist das Baby mit dem Phänomen der physiologischen Gelbsucht konfrontiert, die auf einem erhöhten Bilirubinwert bei Neugeborenen im Blut beruht.

Diese Bedingung überschreitet nicht die Grenzen der Norm, wenn ihre Dauer 1–2 Wochen nicht überschreitet. Wenn das indirekte Bilirubin bei Säuglingen erhöht ist und sich die Hautfarbe verändert, erleben viele Eltern Panik und fürchten um die Gesundheit und das Leben des Kindes.

Was ist Bilirubin?

Diese Substanz ist ein Pigment, dessen Bildung durch Zerstörung der Proteinkomponenten des Blutes erfolgt. Das Pigment hat eine gelbbraune Farbe. Als Beispiel können Sie braune Halos um Prellungen auf der Haut auswählen.

Die Entfernung von Pigmenten aus dem Körper erfolgt mit Kot und Urin, wenn Leberenzyme ausgesetzt werden. Bilirubin ist ständig in geringen Mengen im menschlichen Körper vorhanden. Wenn die Konzentration nicht über die physiologische Norm hinausgeht, ist sie nicht gefährlich. Wenn das Bilirubin beim Neugeborenen zugenommen hat, bilden sich häufig toxische Schäden für den gesamten Organismus.

Klassifizierung

Die Substanz ist in eine Fraktion von direktem und indirektem Bilirubin unterteilt. Indirektes Bilirubin resultiert aus dem Abbau von fötalem Hämoglobin bei Neugeborenen. Diese Fraktion des Pigments besitzt keine Löslichkeitsfähigkeit und wird daher nicht über das Verdauungssystem und die Organe des Harnsystems aus dem Körper ausgeschieden. Im Körper eines Neugeborenen hängen hohes Hämoglobin und Bilirubin miteinander zusammen.

Damit die Substanz den Körper des Kindes verlässt, muss es sich in eine direkte Fraktion verwandeln. Die Umwandlung der indirekten Fraktion von Bilirubin in einer geraden Linie erfolgt unter der Wirkung von Leberenzymen. Wenn Tests gezeigt haben, dass das indirekte Bilirubin bei Neugeborenen erhöht ist, sollten die Eltern daher unverzüglich Maßnahmen ergreifen.

Eine unzureichende Leberfunktion trägt zu einer niedrigen Enzymproduktion bei, was Bilirubin bei Neugeborenen erhöht.

Normen

Bei einem Neugeborenen ist die Pigmentrate im Blut ab einem Monat immer höher als die eines Babys. Bei der Geburt übersteigen normale Bilirubinwerte im Blut 60 µmol / l nicht. Ab 3 Lebenstagen steigt die Konzentration der Pigmente auf 205 µmol / l. Diese Indikatoren sind die absolute Norm.

Wenn das Kind zu früh geboren wird, sollten die Normalwerte nicht mehr als 170 µmol / l betragen. Wenn ein Kind 1 Monat alt wird, sinkt die Bilirubinrate auf 8,5 bis 20,5 µmol / l.

Anhaltend erhöhte Bilirubinspiegel bei Neugeborenen weisen auf eine Pathologie hin.

Ursachen der Abnormalität

Der physiologische Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut eines Neugeborenen erfolgt 3-4 Tage nach der Geburt des Kindes. In der Regel ist die Ursache für ein erhöhtes Bilirubin bei Neugeborenen der Abbau von fötalem Hämoglobin. Bei Säuglingen tritt häufig ein Anstieg des Bilirubins auf, was zu schwerwiegenden Komplikationen und Folgen vor dem Hintergrund toxischer Körperschäden führt.

Die Grundlage für den pathologischen Typ von Gelbsucht sind die folgenden Zustände:

  • Rhesuskonflikt von Mutter und Kind während der Schwangerschaft;
  • Inkompatibilität von Blutgruppen;
  • vorzeitiger Beginn der Arbeit;
  • kleinere Blutungen im Körper des Kindes;
  • Verletzung des Ablaufs der Galle;
  • Infektionskrankheiten bei einem Kind;
  • Erkrankungen des Verdauungssystems bei Säuglingen;
  • genetisch bedingte Zerstörung der roten Blutkörperchen;
  • endokrine Störung beim Säugling;
  • die Verwendung von Drogen zur Stimulierung der Arbeitskraft;
  • eine Verletzung des Funktionszustandes der Leber bei einem Kind.


Alle Ursachen für einen hohen Bilirubinwert bei einem Neugeborenen sind für jedes Kind individuell.

Finden Sie heraus, warum der Bilirubinwert bei einem Neugeborenen nur beim Arzt sichtbar ist.

Was ist die Gefahr eines solchen Staates?

Die pathologische Erhöhung von Bilirubin bei Neugeborenen im Blut ist gefährlich für die Gesundheit des Kindes. Bei einem schnellen Anstieg des Pigmentspiegels im Blut wird dessen Durchdringung durch die Blut-Hirn-Schranke beobachtet.

Das Ergebnis dieses Prozesses ist eine toxische Schädigung der Strukturen des zentralen Nervensystems. In einem ungünstigen Szenario führt ein erhöhtes Bilirubin bei Säuglingen zu Demenz, Oligophrenie, Lähmung und Taubheit.

Wie kann man Bilirubin reduzieren?

Bei Erkennung von Warnzeichen, die auf einen Anstieg des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen hinweisen, wird den Eltern empfohlen, das Baby sofort einem Arzt zu zeigen. Er wird erklären, was es bedeutet, wenn Neugeborene Bilirubin im Blut erhöht haben.

Die fachkundige Betreuung eines Kindes mit erhöhtem Bilirubin umfasst die folgenden Aktivitäten:

  • Phototherapie Die Essenz dieser Methode besteht darin, das Kind in der Wiege zu platzieren, über der sich eine Quelle für ultraviolette Strahlung befindet. Unter der Einwirkung von Strahlung kommt es zu einer schnellen Entfernung von überschüssigem Bilirubin aus dem Körper. Bevor mit der Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen durch Phototherapie begonnen wird, muss an die Sicherheit gedacht werden. Die Augen eines Neugeborenen sind mit einem speziellen Verband bedeckt.
  • Infusionstherapie Bei der Phototherapie verliert der Körper der Kinder viel Feuchtigkeit. Das Ziel der Infusionstherapie ist es, verlorene Flüssigkeit zu ersetzen. Zu diesem Zweck werden dem Baby Glukoselösung, Soda, Membranstabilisatoren sowie Werkzeuge zur Injektion von Mikrozirkulation im Körper injiziert. Die Auswahl der Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Neugeborenen erfolgt durch einen Kinderarzt.
  • Akzeptanz von Enterosorbentien (Enterosgel, Smekta). Das Ziel der Therapie ist es, die Rückresorption des Pigments durch die Darmwände in das Blut zu verhindern.
  • In schweren Fällen wird dem Baby eine Bluttransfusion gezeigt.


Teilen Sie dem behandelnden Arzt mit, wie Sie Bilirubin bei Neugeborenen reduzieren können.

Wenn ein neugeborenes Kind Bilirubin im Blut hat und gestillt wird, wird der jungen Mutter empfohlen, es so oft wie möglich auf die Brust aufzutragen. Muttermilch fördert die schnelle Entfernung giftiger Pigmente aus dem Körper.

Wenn wir darüber sprechen, ob Bilirubin bei Neugeborenen wieder ansteigen kann, dann liegt dies wahrscheinlich nur an der Entwicklung der Pathologie.

Vorbeugende Maßnahmen

Achten Sie darauf, wie Sie Bilirubin bei einem Neugeborenen reduzieren, es ist sogar während des Tragens des Kindes erforderlich. Ernährung und Ernährung einer schwangeren Frau beeinflussen die zukünftige Gesundheit des Babys. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau ihre Ernährung überwachen. Das Essen sollte abwechslungsreich sein und alle notwendigen Nährstoffe enthalten.

Beim Tragen eines Kindes sollte übermäßiger physischer und emotionaler Stress vermieden werden. Es wird auch empfohlen, auf die Dauer des Schlafes zu achten. Die tägliche Schlafdauer einer schwangeren Frau sollte mindestens 9 Stunden betragen.

Die physiologische Reduktion von Bilirubin bei Neugeborenen tritt mit Urin und Kot auf, daher wird der jungen Mutter empfohlen, auf die richtige Ernährung zu achten. Wenn das Neugeborene Muttermilch erhält, sollte es so oft wie möglich auf die Brust aufgetragen werden. Bei der künstlichen Fütterung sollte eine sorgfältig auf den Körper des Neugeborenen abgestimmte Milchformel gewählt werden.

Folgen

Im Falle einer späten Diagnose und Behandlung sind die Folgen eines hohen Bilirubins bei einem Neugeborenen folgende:

  • toxische Schädigung der Strukturen des Zentralnervensystems (nukleare Gelbsucht);
  • geistige Behinderung und geistige Behinderung;
  • Krämpfe und Lähmung;
  • Beeinträchtigung oder vollständiger Hörverlust.

Die Ursache für einen pathologischen Gelbsucht sind häufig Anomalien der Gallenwege. Deshalb sollten Eltern sofort alles über das Reduzieren von Bilirubin bei einem Neugeborenen lernen. Bei einer Erhöhung des Pigmentgehalts ist ein Ausweg eine rechtzeitige Untersuchung mit anschließender Behandlung.

Wenn Eltern bei Säuglingen ein hohes Bilirubin gefunden haben, ist es strengstens verboten, auf Selbstbehandlung zuzugreifen. Ein solches Kind braucht medizinische Hilfe. Nur ein Facharzt wird die Frage beantworten, warum das Neugeborene einen hohen Bilirubinwert auf dem Hintergrund der Gesundheit der Eltern hat.