Was sind die Folgen für das Kind, wenn Sie während der Schwangerschaft Insulin einnehmen?

  • Hypoglykämie

Insulin ist ein Hormon, das von den Langerhans-Zellen im Pankreas produziert wird und Hyperglykämie reduzieren soll. Wenn Kohlenhydrate mit der Nahrung aufgenommen werden, steigt der Zucker immer an, Insulin wird für die Aufnahme in die Zellen benötigt. Bei Hyperglykämie setzt der Pankreas-Prozess der Zuckerbildung in der Leber aus. Durch die Verringerung und Normalisierung der Glykämie stoppt die Bauchspeicheldrüse in einem gesunden Körper die Insulinproduktion.

Das Wesentliche des Problems

Unter bestimmten Pathologien werden die Zellen des Gewebes unempfindlich gegen Insulin und es sammelt sich im Blut an, Glukose wird nicht absorbiert (es kann einfach nicht in die Zelle gelangen), der Stoffwechsel verlangsamt sich. Dieser Zustand wird als Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes bezeichnet. Im Gegensatz dazu ist DM-1 eine Insulin-abhängige Krankheit.

Insulin erfüllt eine weitere wichtige Funktion: Es fördert die Eiweißbildung in den Muskeln. Es trägt auch zur Umwandlung von Glukose in Fett bei, wodurch es sich ansammelt und Fettleibigkeit entwickelt.

Insulin- und Zuckerspiegel sind Bestandteile einer Pathologie wie Diabetes mellitus, Diabetes. Es hat endokrine Ätiologie und kann verschiedene Ursachen haben: Stress, Vererbung, Essstörungen usw. Wenn die Insulinproduktion immer unterbrochen wird, ist auch ihre Wirkung auf die peripheren Gewebe und Zellen unterbrochen. Beide Faktoren können kombiniert werden.

Obwohl mehrere Formen der Krankheit isoliert werden, wird Hyperglykämie zum Leitsymptom. Diabetes kann sich nicht nur in jedem Alter entwickeln, sondern auch bei der werdenden Mutter, wenn ein Fötus getragen wird. Dies erschwert die Beobachtung einer Frau und erfordert die Annahme von Maßnahmen, wachsame Beobachtung des Arztes.

Wenn sich die Krankheit nach 20 Wochen entwickelt hat, wird sie von Insulinresistenz begleitet, man spricht von Gestationsdiabetes (GDM). Wenn eine Krankheit bis zu 20 Wochen entdeckt wird, ist sie im ersten Trimester höchstwahrscheinlich pregestiv, d. H. tauchte vor der Schwangerschaft auf. Es ist möglich, dass Diabetes bei gesunden Frauen vor der Empfängnis auftritt.

Arten von Pathologien bei schwangeren Frauen

Pregestational Diabetes wird unterteilt in: eine milde Form von Typ-2-Diabetes. Wenn die Gefäße nicht beschädigt sind, kann die Ernährung angepasst werden. Mäßiger Schweregrad - Diabetes kann vom Typ 1 und Typ 2 sein, sie sind bereits medikamentös korrigiert, sie können anfängliche Komplikationen haben. Schwere Form - Zucker springt in alle Richtungen, die Entwicklung von Ketoazidose ist möglich. Diabetes jeglicher Art, die durch Störungen der Nieren, des Sehvermögens, des Gehirns, der ANS, der Probleme des Herzens und der Blutgefäße kompliziert wird.

Auch CDs werden unterschieden:

  • kompensiert - die am meisten kontrolliert;
  • Unterkompensation - mit schweren Symptomen;
  • dekompensiert - schwerer Verlauf und Komplikationen.

GDM manifestiert sich meistens in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Durch Tests festgestellt, obwohl die Symptome bereits vorhanden sind, ignoriert sie nur eine Frau und schreibt alle Schwangerschaften zu. Dies kann konstanter Durst sein, vermehrtes Wasserlassen.

Die Wirkung von Hyperglykämie auf den Körper einer potenziellen Mutter

Konstante Hyperglykämie ist ein pathologischer Zustand. Ein erhöhter Blutzucker wirkt sich direkt auf die Zellen aller Gewebe und Organe aus: Glukose dringt nicht in sie ein und bleibt ohne Nahrung und Energie. Zunächst versucht der Körper, dies auszugleichen, spart dann aber nicht.

Die Durchblutung ist gestört, rote Blutkörperchen werden härter, die Blutgerinnung nimmt zu. Blutgefäße werden brüchig und verlieren ihre Elastizität, da atherosklerotische Plaques an ihren Wänden auftreten, ihr Lumen ist verengt. Nierenschäden werden durch die Entwicklung eines akuten Nierenversagens hervorgerufen, das Sehvermögen wird stark eingeschränkt. Vor den Augen erscheint ständig Schleier. In der Sklera kommt es zu Gefäßblutungen und Mikroaneurysmen.

Wirkung auf das Herz - erhöht das Risiko einer Erkrankung der Herzkranzgefäße durch Gefäßverletzungen.

Die taktile Empfindlichkeit der Haut der Beine verändert sich: Schmerz- und Vibrationsempfindlichkeit wird reduziert, die Beine verletzen sich in Ruhe; Parästhesie, gestörte Wahrnehmung der Temperatur. Dieses Bild ist charakteristischer für pregestationalen Diabetes.

Der Zustand der Ketoazidose ist möglich - es hat Hyperglykämie und Fettsäure-Abbauprodukte sammeln sich in den Blutketon-Körpern an.

Mögliche Komplikationen der Schwangerschaft vor dem Hintergrund der GSD

Bei Diabetes erhöht sich das Risiko von Komplikationen um das 10fache. Von ihnen kann man Ödem, Eklampsie und Präeklampsie, Nierenschaden nennen. MPS-Infektionen können eintreten, es kann zu frühem Wehen kommen. Schwellungen des Körpers - ein häufiges Anzeichen für eine späte Toxikose. Zuerst gibt es Schwellungen der Füße, der Beine, dann steigt die Schwellung höher an - Bauch, Hände, Gesicht.

Erhöht sich aufgrund dieses Gewichts. Manifestationen von Schwellungen: die Spur der Ringe an den Fingern, das Gefühl von Schuhen, die nicht die Größe eines kleinen haben, häufiges Wasserlassen nachts, mit Druck auf das Schienbein, eine Fossa bleibt bestehen.

Nierenschaden: erhöhter Blutdruck, Schwellung im Urinprotein. Im Verlauf des Prozesses nehmen alle Symptome zu und verstärken sich. Solche Frauen führen die künstliche Geburt durch.

Präeklampsie - scharfe Kopfschmerzen, blitzende Fliegen vor den Augen, Verschlechterung der Sehschärfe, paroxysmales Erbrechen, Gastralgie, Bewusstseinsverlust. Es kann zu Plazentaabbrüchen, starkem Wasserfluss, Gebärmutteratonie, Fehlgeburten und Fötusstod kommen.

Die Wirkung von Hyperglykämie auf den Fötus

Solche Kinder sind nach der Geburt häufiger krank. Wenn Diabetes pregestational ist, ist es ungewöhnlich. Bei der HPS hat das Kind bei der Geburt ein erhöhtes Gewicht, was auch eine Manifestation der Fetopathie ist. Fetopathie ist ein gebräuchlicher Name für fötale Erkrankungen mit Abnormalitäten und Missbildungen.

Hyperglykämie bei der Mutter bewirkt, dass das Pankreas des Fötus mit erhöhtem Stress arbeitet, was für das Neugeborene weiterhin anhält. Daher leiden diese Kinder oft unter Hypoglykämie. Charakteristisch für solche Kinder ist auch die Hyperbilirubinämie in Form von Ikterichnost und die Abnahme der Grundelemente des Blutes.

Atemnotsyndrom bei einem Kind ist eine weitere schreckliche Komplikation. Beim Atmen kommt es zu einer Verklumpung und Nichtausbreitung der Alveolen, da das Baby wenig Tensid in der Lunge hat - eine Substanz, die ein Anhaften der Alveolen verhindert.

Bei vorgeburtlicher Zuckerkrankheit hilft eine Diät sehr: ein Versagen oder ein Minimum an einfachen Zuckern; aufgeteilte Mahlzeiten; mäßige körperliche Aktivität. Darüber hinaus sollte Ultraschall regelmäßig durchgeführt werden:

  • Schwangerschaft 15-20 Wochen - zur Beseitigung der groben Manifestationen der Fetopathie.
  • 20-23 Wochen - überprüfen Sie das Herz des Fötus, um seine Krankheiten auszuschließen;
  • 28-32 Wochen - Feststellung einer Verzögerung der Entwicklung des Fötus.

Indikationen für die Insulintherapie

Es kann für die Unwirksamkeit von Diät und Sportunterricht verschrieben werden. Insulin und die Konsequenzen für Schwangere: Warum Insulinaufnahmen?

Da Insulin das sicherste Medikament für Fötus und Mutter ist, kann es nicht in die BBB eindringen. Außerdem entwickelt sich die Gewöhnung nicht weiter und kann nach der Geburt sofort abgebrochen werden.

In diesem Fall ist Insulin der Hauptaspekt der Therapie. Alle PSSP wirken sich negativ auf den Fötus aus. Insulin während der Schwangerschaft wird ebenfalls verschrieben, wenn im Fötus Fetopathie festgestellt wird, was in den frühen Stadien der Pathologie wichtig ist.

Das Schema und die Dosen von Insulin sind immer individuell, es gibt kein einheitliches Schema. Der Zucker wird achtmal täglich gemessen und aufgezeichnet - eine Stunde später vor dem Schlafengehen auf leeren Magen vor und nach den Mahlzeiten. Wenn Sie sich unwohl fühlen, kann dies um 3 Uhr morgens gemessen werden. Die Glykämie liegt für schwangere Frauen zwischen 3,3 und 6,6 mmol / l.

Eine Frau sollte auch in der Lage sein, die injizierte Insulindosis zu bestimmen, Aceton im Urin mit speziellen Teststreifen, ihren Blutdruck zu messen und Episoden von Hypoglykämie bestimmen zu können. Zu diesem Zweck ist es besser, ein eigenes Tagebuch mit Selbstbeobachtungen zu beginnen, in dem auch Ärzte vorbeikommen.

Wenn dies alles zu Hause nicht möglich ist, ist es unmöglich, sich an das Labor zu wenden. Analysen müssen täglich mindestens zweimal täglich durchgeführt werden - 6-12 Tests pro Woche.

Therapiepläne

Die Insulintherapie zielt darauf ab, die Reduktion der Zuckermenge auf die Norm gesunder Frauen zu behandeln. Eine solche Mutter sollte nicht nur Insulin erhalten, sondern auch einen Ernährungswissenschaftler, einen Endokrinologen und einen Frauenarzt konsultieren. Besuchen Sie auch den Okulisten. Im Labor muss Blut für glykosyliertes Hämoglobin gespendet werden.

Berechnung der Insulindosen

Die Insulindosis hängt von Blutzucker, Gestationsalter und Gewicht der Mutter ab. Im ersten Trimester beträgt die Insulindosis 0,6 U / kg von 14 bis 26 Wochen - 0,77 E / kg von 27 Wochen bis 40–0,8 E / kg. Dies sind Durchschnittsindikatoren. Mehr als die Hälfte der Dosis wird morgens vor den Mahlzeiten verabreicht, der Rest vor den Mahlzeiten abends. Kurzwirksames Insulin wird verschrieben. Es kann in Form von Injektionen oder einer Pumpe verabreicht werden - eine konstante Injektion, insbesondere bei Diabetes. Wenn ein Kaiserschnitt durchgeführt werden soll, werden am Tag der Operation keine Injektionen durchgeführt und es wird keine Nahrung gegeben.

Insulin kann nur bei hoher Hyperglykämie - mehr als 8 mmol / l - verabreicht werden. Insulin wirkt kurz. Nach Beendigung der Wehen wird die Insulindosis um das 2-3-fache reduziert. Nach 4-5 Tagen nach der Geburt wird länger Insulin verschrieben. Solches Insulin kann für die nächtliche Verabreichung verwendet werden.

Insulinklassifizierung

Sie sind zu Beginn, Höhepunkt und Wirkungsdauer getrennt - ultrakurz, kurz, mittel und langwierig; In der Schwangerschaft ist es vorzuziehen - ultrakurz, weil die Anzahl der Hypoglykämien abnimmt.

Nach Herkunft - Mensch, Wal, Schweinefleisch, Vieh; für den menschlichen Gebrauch nur menschlich. In Russland wird überhaupt kein Insulin vom Rind verwendet. Je nach Reinigungsgrad, herkömmlicher Mono-Peak (MP), Einkomponenten (MK). Es gibt viele Insulinpräparate, für deren Auswahl der Arzt verantwortlich ist.

Anwendungsschemata sind auch 2-Basis-Bolus und traditionell. Insulin ist bei einem gesunden Menschen nahezu konstant - dies ist die Grundkonzentration. Solches Insulin behält seinen Teilkonsum bei, und der größte Teil davon wird in der Zukunft auf Lager gelassen. Dies ist ein Nahrungsbolus. Es wird durch das Essen verbraucht.

  1. Abends und / oder morgens eine Grundkonzentration von lang wirkendem Insulin oder Medium bilden.
  2. Nach einer Mahlzeit ist eine Boluskonzentration erforderlich - dann wird ultrakurzes oder kurzes Insulin verwendet. Ie es ist eine Nachahmung der Arbeit des Pankreas selbst.

Das traditionelle Programm - Dosierung und Verabreichungszeit sind ohne Abweichung gleich. Messungen werden selten durchgeführt. Die Ernährung und ihr Kaloriengehalt sollten streng überwacht werden - sie sollte sich nicht ändern. Dieses Schema ist am unflexibelsten, wenn der Patient vom Zeitplan der Injektionen und der Ernährung abhängt. Sie werden 2 mal am Tag durchgeführt und 2 sind kurz und mittelwirkend. Oder abends / in der Mischung von Injektionen. Das traditionelle Schema wird am besten im DM-2 verwendet. Insulin wird mit speziellen Spritzen in den Bauch, Oberschenkel oder in die Schulter injiziert.

Postnatales Management

Nach der Geburt wird Insulin abgebrochen. Es ist absolut sicher für den Puerperal und das Baby. An drei Tagen in Folge sollten solche Frauen Blut für Blutzucker spenden. Nach 8-12 Wochen sollten solche Patienten: Wenn der Blutzuckerspiegel am Morgen mehr als 7,0 mmol / l beträgt, einen Test auf Glukosesensitivität durchführen.

Notwendig, um die richtige Ernährung herzustellen. Schritt für Schritt einführen. Erhöhtes Gewicht muss normalisiert werden. Der Bezirkskinderarzt sollte über die vorhandene Pathologie informiert werden. Dies bietet eine Möglichkeit für präventive Maßnahmen für das Kind.

Werte des Blutzuckers, nach denen wir während der Schwangerschaft streben müssen

Morgens auf nüchternen Magen - 3,3-5,3 mmol / l, 2 Stunden nach den Mahlzeiten 5,0-7,8 mmol / l, glykiertes Hämoglobin nicht mehr als 6,5%. Wenn Sie diese Grenzen nicht überschreiten, ist das Risiko von Komplikationen für das Kind minimal.

Ich bin Diabetiker

Alles über Diabetes

Durchführung einer Insulintherapie bei schwangeren Frauen

Die Gesundheit des zukünftigen Kindes und der Mutter wird durch drei Komponenten beeinflusst, die miteinander verbunden sind:

  1. Insulinkonzentration im Blut;
  2. Richtig ausgewähltes Essen;
  3. Tägliche körperliche Aktivität Mutter.

Der Plasma-Insulingehalt ist eine Variable, die während der gesamten Trächtigkeit leichter zu messen und zu überwachen ist. Darüber hinaus ist diese Substanz in jeder Phase der „Goldstandard“ bei der Behandlung von Diabetes, da das Hormon die Konzentration von Glukose im Blut auf dem richtigen Niveau stabilisieren kann.

Insulin ist auf natürliche Weise für die Regulierung des Blutzuckerspiegels verantwortlich. Es wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Die Hauptfunktionen von Insulin bestehen darin, die Produktion von Glukose durch die Leber zu stoppen, die Verwendung dieser Substanz, die aufgrund ihrer Verteilung im ganzen Körper erfolgt, sowie den Abbau von Fettablagerungen und die Stimulierung ihrer Anreicherung.

Diabetes während der Schwangerschaft

Diabetes ist eine Erkrankung, die das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt bei Frauen stark erhöht. Daher ist es wichtig, der Konzentration von Glukose im Blut besondere Aufmerksamkeit zu widmen und sicherzustellen, dass sein Gehalt nicht über die Norm hinauswächst. Andernfalls hat die Mutter schwerwiegende Folgen:

  1. Erhöhtes Risiko einer Fehlgeburt;
  2. Die Entwicklung von Diabetes-Komplikationen, die zu anderen Krankheiten führen;
  3. Die Möglichkeit einer Infektion nach der Geburt;
  4. Polyhydramnios;
  5. Gestosis (schwangere Toxikose).

Der Fetus kann auch durch Diabetes bei der Mutter geschädigt werden:

  1. Hohes Todesrisiko während der Geburt;
  2. Das Vorhandensein gesundheitlicher Komplikationen zu Beginn des Lebens;
  3. Die Möglichkeit einer lebenslangen Diabeteserkrankung der ersten Art;
  4. Makrosomie (unkontrolliertes übermäßiges Wachstum des Fötus im Mutterleib);
  5. Angeborene Anomalien der weiteren Entwicklung.

Die Risiken von Komplikationen hängen von folgenden Faktoren ab:

  1. Die Dauer von Diabetes beim Menschen;
  2. Das Alter, in dem die Krankheit begann;
  3. Das Vorhandensein von Komplikationen im Stadium der Schwangerschaft.

Die Essenz der Insulintherapie

Die Insulintherapie ist ein Ereignis, dessen Ziel es ist, den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren und die Entwicklung von Diabetes zu verhindern. Das Verfahren wird durch künstliche Injektion von Hormon enthaltendem Medikament in das Blut durchgeführt. Bei schwangeren Patienten verwendetes Insulin ist ein lösliches Hormon mit einer kurzen Wirkung. Seine Verwendung wird in zwei Formen vorgeschrieben:

  1. Wiederholte Administration;
  2. Regelmäßige Einführung.

Der Endokrinologe berücksichtigt, dass die Dauer der Exposition mit verschiedenen Insulintypen in Abhängigkeit von den Charakteristiken des Patienten variiert und bewertet sie daher individuell. Unabhängig davon, welche Art von Insulintherapie für eine schwangere Frau gewählt wurde, müssen Sie das Hormon stechen, wenn Sie einem bestimmten Regime folgen.

Die Notwendigkeit, das Medikament zu stechen, tritt in verschiedenen Situationen auf: während der kritischen Verschlechterung der Gesundheit der schwangeren Frau oder während der Geburt. Daher wurden die insulinhaltigen Produkte spezifisch für einen bestimmten Fall entwickelt und unterscheiden sich hauptsächlich in der Dauer der Wirkung.

Die Hauptaufgabe der Insulintherapie besteht darin, den Blutzuckerspiegel einer schwangeren Frau auf einem gesunden Niveau zu halten. Dies bietet die Gelegenheit, mögliche Risiken von Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt zu vermeiden.

Da Diabetes während der Schwangerschaft zu irreversiblen Ergebnissen führt, sollte die Insulintherapie durch eine Reihe von Maßnahmen ergänzt werden:

  1. Regelmäßige Untersuchung des Patienten durch einen Geburtshelfer / Frauenarzt, einen Endokrinologen, einen Ernährungsberater, einen Nephrologen, einen Augenarzt und einen Kardiologen;
  2. EKG-Passage;
  3. Unabhängige Druckmessung;
  4. Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität;
  5. Vermeiden Sie übermäßigen körperlichen und psychischen Stress;
  6. Blutuntersuchungen auf Alpha-Fetoprotein, Hämoglobin und Hormone;
  7. Einhaltung der vom Endokrinologen und Ernährungswissenschaftler empfohlenen Diät;
  8. Ultraschall in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft.

Die Ultraschalluntersuchung ist wichtig, um die wahrscheinlichen Komplikationen der Schwangerschaft zu erkennen. Dies sollte in der folgenden Häufigkeit erfolgen:

  1. 15-20 Wochen (Feststellung von Fehlbildungen des Kindes);
  2. 20-23 Woche (Feststellung des Vorliegens einer Herzerkrankung des Kindes);
  3. 25-30 Wochen (Möglichkeit, eine verzögerte Entwicklung des Fötus im Mutterleib auszuschließen).

Ernährung mit Insulintherapie

Um die Gesundheit des Kindes sowie die eigene zu schützen, ist es für zukünftige Mütter von Diabetikern wichtig, auf eine strikte Diät zu achten. Der Zweck dieses Ereignisses stimmt mit der Mission der Insulintherapie überein: Die Blutzuckerwerte auf einem Niveau zu halten, das einem gesunden Menschen innewohnt.

Das Hauptprinzip einer diabetischen Diät ist die Reduzierung des Verbrauchs kohlenhydrathaltiger Produkte. Schließlich trägt es zur dynamischen Unterbrechung des Blutzuckers bei, so dass der Umgang mit Diabetes durch Insulintherapie ohne Diät nicht funktioniert.

Die tägliche Kalorienrate einer schwangeren Frau sollte im Bereich von 1800-2400 kcal liegen. Die Diät einer kohlenhydratarmen Diät ist wie folgt:

Befolgen Sie die Regeln der Low-Carb-Diät:

  1. Verweigern Sie den Zucker und ersetzen Sie ihn durch ein Süßungsmittel oder Süßungsmittel ohne Nährstoffe;
  2. An fraktioneller (fraktionaler) Ernährung festzuhalten, dh Portionen in kleinen Mengen sechsmal am Tag zu sich zu nehmen;
  3. Stechen Sie eine Dosis Insulin vor den Mahlzeiten;
  4. Ablehnung von Alkoholprodukten;
  5. Listen von verbotenen und zugelassenen Produkten berücksichtigen;
  6. Vermeiden Sie Produkte mit chemischen Zusätzen, ersetzen Sie sie durch hausgemachte Lebensmittel.

Die Liste der verbotenen Produkte umfasst:

  1. Zucker und Produkte mit hohem Gehalt;
  2. Alkoholische Getränke;
  3. Mehlprodukte;
  4. Zuckeranaloga mit hohem Kaloriengehalt (Marmelade, Honig);
  5. Milch- und Milchprodukte mit hohem Fettgehalt;
  6. Süßes Soda;
  7. Suppen auf Fleisch- oder Fischbrühe;
  8. Würste;
  9. Schinken
  10. Bacon;
  11. Pasta;
  12. Schokolade

Sie sollten Ihre Ernährung mit folgenden Produkten ergänzen:

  1. Suppen in Gemüsebouillon;
  2. Gemüse;
  3. Obst und Trockenfrüchte;
  4. Beeren;
  5. Grüns;
  6. Nüsse;
  7. Hülsenfrüchte;
  8. Kashi;
  9. Wasser und nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser;
  10. Säfte;
  11. Smoothies

Arzneimittelauswahl

Bei der Insulintherapie werden Arzneimittel, die das Hormon Insulin enthalten, in das Blut eingeführt. Es gibt verschiedene Arten von ihnen, die sich in der Wirkungsdauer unterscheiden. Der Arzt verschreibt für jeden Patienten individuell ein Mittel, ausgehend von den Eigenschaften seines Körpers und dem Ausmaß der Erkrankung.

Zusätzlich zu den Injektionen bei der Behandlung von Diabetes bei Schwangeren verwenden Insulinpumpen. Im Vergleich zu Injektionen ist ihre Wirksamkeit und Sicherheit für das Leben des Fötus nicht belegt. Die Therapie mit Insulinpumpen wird verschrieben, wenn der Zuckergehalt im Blut des Patienten unkontrollierbar ist oder wenn morgens eine hohe Dosis Hormon benötigt wird.

Schwangerschaftsdiabetes bei einer schwangeren Frau sollte mit Diät behandelt werden. Nur wenn die vom Ernährungswissenschaftler verordnete Diät keine Ergebnisse bringt, können Sie mit einer intensiven Hormontherapie fortfahren.

Wenn ein Patient an Diabetes leidet, wird ihm unabhängig von der Art der Erkrankung eine verbesserte Insulintherapie verschrieben. Dadurch ist es möglich, den Blutzuckerspiegel auf einen normalen Wert zu senken und die Gesundheit des Kindes und der Mutter zu schützen.

Insulin in den Blutkreislauf stechen, sollten spezielle Spritzen sein, die das Arzneimittel aus den Durchstechflaschen entnehmen.

Schwangeres Hormon darf ohne Einschränkungen eintreten. Bei der Verwendung von Insulin-ähnlichen Medikamenten gibt es jedoch eine Reihe von Indikationen:

  1. Aspart wird während der Schwangerschaft und Stillzeit verordnet.
  2. Humalog ist für Klasse B vorgesehen;
  3. Apidra wird für Klasse C verwendet.

Die Sicherheit ihrer Anwendung im Kampf gegen Diabetes während der Schwangerschaft ist nicht belegt, da sie nur auf Anweisung eines Endokrinologen angewendet werden können.

Bei einer adäquaten Vorbereitung des Diabetes-Behandlungskomplexes fällt der Patient nicht unter die irreversiblen Auswirkungen der Krankheit. Eine der Hauptaufgaben der Behandlung besteht darin, das Risiko für eine Ketoazidose, das akute Stadium der Hypoglykämie und Hyperglykämie zu senken.

Nuancen der Therapie

Bevor Sie das Medikament zu Hause stechen, muss sich der Diabetiker auf die Behandlung vorbereiten:

  1. Selbstbehandlungstraining
  2. Holen Sie sich den Wert der Insulindosis von einer medizinischen Einrichtung.
  3. Kaufen Sie Geräte, die den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle halten.

Die vom Endokrinologen verordnete Hormondosis hängt von der psychischen Belastung des Patienten ab.

Für die Überwachung der Glykämie wird schwangeren Frauen empfohlen, ein spezielles Notizbuch aufzubewahren. Es ist notwendig, eine Liste von Produkten zu erstellen, die für Diabetes verboten und zugelassen sind, und die verbrauchte Kalorienmenge, Fette, Proteine, Kohlenhydrate und den Grad der körperlichen Aktivität zu erfassen. Der Arzt analysiert solche Aufzeichnungen, identifiziert Fehler des Patienten und gibt Empfehlungen für die weitere Behandlung.

Die Aufgabe des Endokrinologen ist es, den Kohlenhydratstoffwechsel so gut wie möglich zu kompensieren. Dann treten die Blutzuckersprünge seltener auf und die Komplikationen des Diabetes werden die Schwangere nicht überholen.

Wenn Sie ein Hormon verwenden, können Sie eine der folgenden Behandlungsmethoden verwenden:

  1. Traditionell. Stechen Sie das Medikament sollte jeden Tag in gleicher Dosierung sein. Es verwendet das Medikament mit einer kurzen und mittleren Expositionsdauer. 2/3 der täglichen Norm verbraucht der Patient vor dem Frühstück auf leeren Magen und der Rest vor dem Abendessen;
  2. Intensiv Sie müssen 2 Injektionen stechen (vor dem Frühstück und vor dem Abendessen). Verwenden Sie in diesem Fall ein kurzes und mittleres Hormon.

Die Methode wird vom Arzt ausgehend vom Grad der Erkrankung und den Merkmalen des Patienten verschrieben.

Die Absorptionsrate von Insulin in den Blutkreislauf hängt von folgenden Nuancen ab:

  1. Art des Arzneimittels;
  2. Dosierung;
  3. Die Injektionsstelle;
  4. Blutkreislaufrate;
  5. Muskelaktivität;
  6. Körpertemperatur im Bereich der vorgesehenen Injektion.

Insulin wird intramuskulär und intravenös in das subkutane Fett injiziert.

Es gibt Anzeichen für die Einleitung einer Insulintherapie während der Trächtigkeit:

  1. Glukose von Vollkapillarblut bei leerem Magen> 5,0 mmol / l
  2. Eine Stunde nach der Verabreichung> 7,8 mmol / l;
  3. 2 Stunden nach der Einnahme ~ 6,7 mmol / l.

Die Dosis des Arzneimittels wird ausgehend vom Trimester berechnet:

  1. Die erste - 0,6 U / kg;
  2. Die zweite - 0,7 U / kg;
  3. Der dritte Wert beträgt 0,8 U / kg.

Es gibt ein Prinzip, nach dem 2/3 der Tagesdosis des Arzneimittels vor dem Frühstück und der Rest vor dem Abendessen mit leerem Magen erstochen werden sollte.

Am Tag der Geburt beträgt die eingespritzte Hormonmenge 1/4 der Abfallmenge. Es sollte gestochen werden, gefolgt von der Einführung von 2-3 Einheiten pro Stunde sowie der Überwachung des Zuckerspiegels im Blut. Nach der Geburt eines Kindes muss die Hormondosis verdreifacht werden.

Wenn während der fetalen Extraktion eine Operation erlaubt war, sollte der Patient nach Beendigung der Wehen nicht ernährt werden, und das Arzneimittel sollte für den Tag geschlagen werden. Während der Operation, wenn der Blutzuckerspiegel höher als 8 mmol / l ist, wird ein Hormon mit kurzer Wirkungsdauer verwendet.

Nach 5 Tagen nach der Operation wird der Patient in längere Zeit mit Medikamenten behandelt.

Wenn alle Empfehlungen und Regeln der Behandlung beachtet werden, kann eine Frau das Risiko von Komplikationen während der Geburt und Entbindung vermeiden.

Insulinresistenz und ihre Auswirkungen

Insulinresistenz ist eine Erkrankung, die mit einer negativen Reaktion eines Organismus auf Insulin einhergeht. Es tritt bei der künstlichen Einführung und der natürlichen Entwicklung des Hormons durch die Bauchspeicheldrüse auf.

Insulinresistenz kann durch die folgenden Symptome identifiziert werden:

  1. Gewichtszunahme in der Taille;
  2. Hypertonie (hoher Blutdruck);
  3. Ungünstiger Cholesterin- und Triglyceridgehalt;
  4. Proteinurie (Vorhandensein von Protein im Urin).

Der beste Weg, um das Syndrom loszuwerden - ist die Verabschiedung einer Diät, die darauf abzielt, die Menge an Kohlenhydraten zu reduzieren. Eine solche Maßnahme ist keine direkte Methode, um die Krankheit loszuwerden, sondern trägt zur Wiederherstellung der Arbeit der Stoffwechselprozesse des Körpers bei.

Nach 5 Tagen nach dem Übergang zu einer neuen Diät bemerken die Patienten eine Verbesserung der Gesundheit. Nach 7 Wochen ab dem Tag des Diätbeginns kehren sich die Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut wieder normal. Somit sinkt die Wahrscheinlichkeit von Atherosklerose.

Die Diät für das Insulin-Syndrom ist der Diät zur Verringerung der Glykämie ähnlich. Die Hauptsache ist, die Regeln der Ernährung und die tägliche Einnahme von Kalorien, Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten einzuhalten.

Daraus kann geschlossen werden, dass Diabetes während der Schwangerschaft die Geburt eines gesunden Kindes bei entsprechender Behandlung nicht verhindert.

Insulin

Das Hormon der Eiweißnatur, gebildet in den Betazellen der Langerhans-Inseln der Bauchspeicheldrüse. Es beeinflusst den Stoffwechsel von fast allen Geweben. Die Hauptwirkung von Insulin ist die Verringerung der Glukosekonzentration im Blut. Darüber hinaus verbessert Insulin die Synthese von Fetten und Proteinen und hemmt den Abbau von Glykogen und Fetten. Die normale Konzentration an immunreaktivem Nüchterninsulin im Blut beträgt 6 bis 12,5 μED / ml. Insulinmangel (angeborenes oder erworbenes) führt zu Diabetes. Ein Anstieg der Insulinkonzentration im Blut wird bei der Insulinresistenz des Gewebes beobachtet und unterliegt der Entwicklung des metabolischen Syndroms. Insulinpräparate werden als Arzneimittel gegen Diabetes eingesetzt.

Was wissen wir über Insulin? Wenn der Körper plötzlich aufhört zu produzieren, ist die Person zu Leben gezwungen. Und tatsächlich produziert künstliches Insulin bei Diabetes nicht mehr sein eigenes Hormon - die Erlösung für die Kranken. Moderne Pharmazeutika bieten hochwertige Arzneimittel an, die die natürliche Insulinproduktion vollständig ersetzen können und dem Patienten eine hohe Lebensqualität bieten. Gewöhnliche Spritzen und große Arzneimittelflaschen, aus denen es so schwierig ist, die richtige Dosis zu erhalten, sind in die Vergangenheit gegangen. Heute ist die Einführung von Insulin nicht schwierig, da das Arzneimittel in praktischen Spritzengriffen mit einem Spender hergestellt wird, und manchmal wird dem Patienten überhaupt eine spezielle Pumpe eingesetzt, bei der Teile des Arzneimittels gemessen werden und automatisch in den Blutkreislauf gelangen.

Warum ist Insulin so wichtig? Es reguliert den Blutzuckerspiegel im Blut einer Person, und Glukose ist die Hauptenergiequelle für den Körper. Die Wirkung von Insulin ist sehr vielseitig und wird von der modernen Wissenschaft gut untersucht.

Insulin beim Menschen

Hormoninsulin

Humaninsulin wird von spezifischen Zellen (Betazellen) der Bauchspeicheldrüse produziert. Diese Zellen befinden sich meist im Schwanz der Drüse und werden Langerhans-Inseln genannt. Sie befinden sich in der Bauchspeicheldrüse. Insulin ist hauptsächlich für die Regulierung des Blutzuckerspiegels verantwortlich. Wie läuft das?

  • Mit Insulin wird die Permeabilität der Zellmembran verbessert, und Glukose geht leicht durch sie hindurch.
  • Insulin ist am Übergang von Glukose zu Glykogenspeichern in Muskeln und Leber beteiligt.
  • Insulin im Blut trägt zum Abbau von Glukose bei.
  • Es reduziert die Aktivität von Enzymen, die Glykogen und Fett abbauen.

Die Abnahme der Insulinproduktion durch körpereigene Zellen führt dazu, dass eine Person an Typ-I-Diabetes leidet. In diesem Fall werden die Betazellen selbst irreversibel zerstört, wobei unter normalem Kohlenhydratstoffwechsel Insulin produziert werden sollte. Eine Person, die an einem solchen Diabetes leidet, erfordert die ständige Verabreichung von künstlich synthetisiertem Insulin. Wenn das Hormon in der richtigen Menge produziert wird, die Zellrezeptoren dagegen unempfindlich werden, deutet dies auf die Entwicklung von Typ-2-Diabetes hin. Insulin wird nicht für die Behandlung im Frühstadium verwendet, aber im Verlauf der Erkrankung kann der Endokrinologe seine Injektionen verschreiben, um die Belastung der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren.

Bis vor kurzem wurde ein Medikament auf der Basis von tierischen Hormonen oder modifiziertem Insulin von Tieren, bei dem eine Aminosäure ersetzt wurde, bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes verwendet. Die Entwicklung der pharmazeutischen Industrie ermöglichte es, mit Hilfe der Gentechnik hochwertige Arzneimittel zu gewinnen. Die auf diese Weise synthetisierten Insuline verursachen keine Allergien, und für eine erfolgreiche Diabeteskorrektur ist eine geringere Dosis erforderlich.

Insulinproduktion

Die Insulinproduktion ist ein komplexer und mehrstufiger Prozess. Zuerst wird im Körper eine inaktive Substanz synthetisiert, die dem vollwertigen Insulin (Präproinsulin) vorangeht, das dann eine aktive Form annimmt. Die Struktur von Präproinsulin wird in einem spezifischen menschlichen Chromosom beschrieben. Gleichzeitig mit seiner Synthese wird ein spezielles L-Peptid gebildet, mit dessen Hilfe Preproinsulin die Zellmembran passiert, zu Proinsulin wird und in einer speziellen Zellstruktur (dem Golgi-Komplex) reifen bleibt.

Die Reifung ist das längste Stadium in der Insulinkette. Während dieser Zeit wird Proinsulin in Insulin und C-Peptid zerlegt. Dann verbindet sich das Hormon mit Zink, das sich im Körper in ionischer Form befindet.

Insulin wird aus Betazellen freigesetzt, nachdem die Glukosemenge im Blut ansteigt. Darüber hinaus hängt die Sekretion und Freisetzung von Insulin im Blut von der Anwesenheit bestimmter Hormone, Fettsäuren und Aminosäuren, Calciumionen und Kalium im Plasma ab. Seine Produktion nimmt als Reaktion auf die Freisetzung eines anderen Hormons - Glucagon - ab, das ebenfalls in der Bauchspeicheldrüse, aber in seinen anderen Zellen, den Alphazellen, synthetisiert wird.

Das autonome Nervensystem einer Person beeinflusst auch die Insulinsekretion:

  • Der parasympathische Teil beeinflusst die Zunahme der Synthese des Hormons Insulin.
  • Sympathischer Teil ist für die Hemmung der Synthese verantwortlich.

Insulinwirkung

Die Wirkung von Insulin ist, dass es den Kohlenhydratstoffwechsel steuert und reguliert. Dies wird erreicht, indem die Permeabilität der Zellmembranen für Glukose erhöht wird, wodurch sie schnell in die Zelle gelangen kann. Insulin im Körper wirkt auf insulinabhängige Gewebe ein - Muskel und Fett. Zusammen bilden diese Gewebe 2/3 der Zellmasse und sind für die wichtigsten Vitalfunktionen (Atmung, Blutkreislauf) verantwortlich.

Die Wirkung von Insulin beruht auf der Arbeit eines Rezeptorproteins, das sich in der Zellmembran befindet. Das Hormon bindet an den Rezeptor und wird von diesem erkannt, wodurch die Arbeit einer ganzen Enzymkette ausgelöst wird. Durch biochemische Veränderungen wird das Protein Kinase C-Protein aktiviert, das den intrazellulären Stoffwechsel beeinflusst.

Humaninsulin beeinflusst eine Vielzahl von Enzymen, aber die Hauptfunktion zur Verringerung der Blutzuckermenge wird durch Folgendes realisiert:

  • Erhöht die Fähigkeit der Zellen, Glukose zu absorbieren.
  • Aktivierung von Enzymen zur Glukoseverwertung.
  • Beschleunigung der Bildung von Glukose in Form von Glykogen in den Leberzellen.
  • Verringerung der Glukoseintensität in der Leber.

Außerdem hat Insulin die Wirkung, dass es:

  • Erhöht die Aminosäureaufnahme durch Zellen.
  • Verbessert den Fluss von Kalium-, Phosphor- und Magnesiumionen in die Zelle.
  • Erhöht die Produktion von Fettsäuren.
  • Fördert die Umwandlung von Glukose in Triglyceride in der Leber und im Fettgewebe.
  • Verbessert die DNA-Replikation (Reproduktion).
  • Reduziert den Fluss von Fettsäuren im Blutkreislauf.
  • Es hemmt den Abbau von Proteinen.

Zucker und Insulin

Insulin im Blut beeinflusst direkt die Glukoseverwertung. Wie passiert das bei einem gesunden Menschen? Normalerweise bleibt bei einer langen Nahrungspause der Blutzuckerspiegel unverändert, da die Bauchspeicheldrüse geringe Mengen Insulin produziert. Sobald kohlenhydratreiche Nahrung in den Mund gelangt, zerlegt der Speichel diese in einfache Glukosemoleküle, die sofort durch die Mundschleimhaut in das Blut aufgenommen werden.

Die Bauchspeicheldrüse erhält die Information, dass eine große Menge Insulin für die Verwendung von Glukose benötigt wird, und es wird aus den Reserven entnommen, die die Drüse während der Pause in der Mahlzeit angesammelt hat. Die Insulinfreisetzung wird in diesem Fall als erste Phase der Insulinreaktion bezeichnet.

Infolge der Freisetzung von Zucker im Blut sinkt der Normalwert ab und das Hormon im Pankreas wird erschöpft. Die Drüse beginnt, zusätzliches Insulin zu produzieren, das langsam in den Blutstrom gelangt - dies ist die zweite Phase der Insulinreaktion. Normalerweise wird weiterhin Insulin produziert, das beim Verdauen von Lebensmitteln in den Blutkreislauf gelangt. Ein Teil der Glukose wird vom Körper als Glykogen in den Muskeln und der Leber gespeichert. Wenn Glykogen nirgendwo anders hingehen kann und nicht verbrauchte Kohlenhydrate im Blut verbleiben, trägt Insulin dazu bei, dass sie zu Fetten werden und sich in Fettgewebe ablagern. Wenn im Laufe der Zeit die Glukosemenge im Blut zu sinken beginnt, beginnen die Pankreas-Alpha-Zellen durch die Wirkung des Insulins Glucagon zu produzieren, das Hormon, das umgekehrt ist: Es teilt den Muskeln und der Leber mit, dass es an der Zeit ist, Glykogenspeicher in Glukose umzuwandeln und dabei den Blutzucker zu halten Norm Das abgereicherte Glykogen speichert den Körper während der nächsten Mahlzeit.

Es stellt sich heraus, dass die Aufrechterhaltung eines normalen Glukosespiegels das Ergebnis der hormonellen Regulierung des Körpers ist, und es gibt zwei Hormongruppen, die die Glukosemenge auf verschiedene Weise beeinflussen:

  • Insulin hat eine hypoglykämische Wirkung - es reduziert die Zuckermenge im Blut aufgrund der Verschiebung von Glukose als Glykogen in Leber und Muskeln. Wenn der Blutzuckerspiegel eine bestimmte Anzahl überschreitet, beginnt der Körper Insulin für die Zuckerverwertung zu produzieren.
  • Glucagon ist ein hyperglykämisches Hormon, das in den Alphazellen des Pankreas gebildet wird und die Glykogenspeicher der Leber und Muskeln in Glukose umwandelt.

Blutinsulinspiegel

Insulin: die Norm bei Frauen

Der normale Insulinspiegel im Blut einer Frau legt nahe, dass der Körper mit der Verarbeitung von Glukose zurechtkommt. Ein guter Indikator für Nüchternglukose liegt bei 3,3 bis 5,5 mmol / l, Insulin bei 3 bis 26 μED / ml. Die Standards für ältere und schwangere Frauen unterscheiden sich geringfügig:

  • Bei älteren Menschen - 6-35 ICU / ml.
  • Bei schwangeren Frauen - 6-28 ICU / ml.

Bei der Diagnose von Diabetes mellitus muss die Insulinnorm berücksichtigt werden: Neben der Bestimmung von Glukose im Blut kann ein Insulintest feststellen, ob eine Krankheit vorliegt. Gleichzeitig ist es wichtig, den Indikator im Vergleich zu normalen Zahlen zu erhöhen oder zu verringern. Ein erhöhtes Insulin deutet darauf hin, dass die Bauchspeicheldrüse im Leerlauf ist und zusätzliche Hormondosen abgibt, diese jedoch nicht von den Körperzellen aufgenommen wird. Eine Verringerung der Insulinmenge bedeutet, dass die Betazellen der Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage sind, die richtige Menge an Hormon zu produzieren.

Interessanterweise hat der Blutzuckerspiegel und das Insulin bei Schwangeren andere Normen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Plazenta Hormone produziert, die die Glukosemenge im Blut erhöhen, und Insulinausschüttung hervorruft. Infolgedessen steigt der Zuckerspiegel an, dringt in die Plazenta des Babys ein und bewirkt, dass seine Bauchspeicheldrüse in einem verbesserten Modus arbeitet und viel Insulin synthetisiert. Glukose wird in Form von Fett absorbiert und gespeichert, das Gewicht des Fötus nimmt zu und dies ist gefährlich für den Verlauf und das Ergebnis zukünftiger Geburten - ein großes Baby kann einfach im Geburtskanal stecken. Um dies zu vermeiden, sollten Frauen, die während der Schwangerschaft einen Anstieg der Insulin- und Glukosemenge haben, von einem Arzt beobachtet werden und ihre Ernennung durchführen.

Insulin: die Norm bei Männern

Die Insulinrate ist für Männer und Frauen gleich und beträgt 3–26 IE / ml. Der Grund für die Abnahme der Hormonausschüttung ist die Zerstörung der Pankreaszellen. Dies geschieht in der Regel in jungen Jahren vor dem Hintergrund einer akuten Virusinfektion (Grippe) - die Krankheit beginnt akut, oft werden Patienten in einem hypo- oder hyperglykämischen Zustand in ein Krankenhaus eingeliefert. Die Krankheit ist autoimmuner Natur (Zellen werden unter dem Einfluss ihrer eigenen Killerzellen, die aufgrund von Störungen der Immunität gebildet werden, zerstört) und wird als Typ-1-Diabetes bezeichnet. Hier hilft nur die lebenslange Insulinsubstitution und eine spezielle Diät.

Wenn ein Mann einen erhöhten Insulinspiegel hat, können Sie das Auftreten von Tumoren der Bauchspeicheldrüse, Lebererkrankungen und Nebennieren vermuten. Wenn die Ergebnisse der Umfrage nichts ergeben und ein Anstieg des Insulinspiegels von einer hohen Glukose im Blut begleitet wird, können Sie an Diabetes Typ 2 denken. In diesem Fall verlieren die Zellrezeptoren die Insulinsensitivität. Trotz der Tatsache, dass das Pankreas es in großen Mengen produziert, kann Glukose nicht durch die Zellmembran in die Zellen gelangen. Diabetes mellitus der zweiten Art in den Vertretern des stärkeren Geschlechts erscheint mit Alter, Übergewicht, ungesunder Lebensweise und schlechten Gewohnheiten dazu.

Welche Probleme bringt eine Verletzung der Produktion und Assimilation von Insulin bei Männern mit sich? Das spezifische männliche Problem von Diabetikern ist Impotenz. Aufgrund der Tatsache, dass Glukose nicht richtig verwendet wird, wird ein erhöhter Spiegel im Blut beobachtet, was sich negativ auf die Blutgefäße auswirkt, ihre Permeabilität beeinträchtigt und die Erektion stört. Außerdem entwickelt sich eine Nervenschädigung (diabetische Neuropathie), die Empfindlichkeit der Nervenenden nimmt ab.

Um dieses heikle Problem nicht zu bewältigen, müssen Diabetiker von einem Endokrinologen gesehen werden, alle seine Termine durchführen und regelmäßig den Blutzuckerspiegel überprüfen.

Insulinspiegel bei Kindern (normal)

Die Insulinrate bei einem Kind liegt zwischen 3 und 20 MCED / ml. Bei einigen Krankheiten kann sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme beobachtet werden:

  • Diabetes des ersten Typs ist durch eine Abnahme der Insulinspiegel gekennzeichnet.

Diese Art von Krankheit ist bei Kindern primär. Sie beginnt in der Regel früh, sie zeichnet sich durch einen stürmischen Beginn und eine starke Strömung aus. Betazellen sterben ab und hören auf, Insulin zu produzieren, so dass nur Hormonschüsse ein krankes Kind retten können. Die Ursache der Erkrankung liegt in angeborenen Autoimmunerkrankungen, der Auslösemechanismus kann eine Infektion im Kindesalter sein. Die Krankheit beginnt mit einem starken Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen. Manchmal gehen Kinder bereits im Koma in ein Krankenhaus (wenn der Körper nicht in der Lage ist, den Insulin- und Blutzuckerspiegel stark zu senken oder zu erhöhen). Bei Jugendlichen kann der Beginn der Krankheit verschwommen sein, die Latenzperiode dauert bis zu 6 Monate, und zu diesem Zeitpunkt klagt das Kind über Kopfschmerzen, Müdigkeit und einen unbezwingbaren Wunsch, etwas Süßes zu essen. Auf der Haut kann pustulöser Ausschlag auftreten. Die erste Art von Diabetes bei Kindern behandelt Insulinspritzen, um den Mangel an eigenen Hormonen auszugleichen.

  • Bei Diabetes des zweiten Typs, Hyperplasie der Langerhans-Inseln, Insulinom, steigt der Insulinspiegel im Blut.

Insulinom und Hyperplasie sind ziemlich selten und Typ-2-Diabetes ist sehr häufig. Es unterscheidet sich darin, dass bei erhöhtem Insulin kein Blutzucker verwendet wird und aufgrund einer Verletzung der Empfindlichkeit der Zellrezeptoren hoch bleibt. Die Behandlung der Krankheit soll die Sensibilität durch spezielle Medikamente, Diät und Bewegung wiederherstellen.

Erhöhtes Insulin

Insulin mit hohem Insulin

In einem gesunden Körper muss alles im Gleichgewicht sein. Dies gilt auch für den Kohlenhydratstoffwechsel, der Teil der Produktion und Verwendung von Insulin ist. Manchmal glauben die Leute fälschlicherweise, dass ein erhöhter Insulinwert sogar gut ist: Der Körper leidet nicht unter hohen Blutzuckerwerten. In der Tat ist nicht alles so. Ein Insulinüberschuss im Blut ist genauso schädlich wie sein erniedrigter Wert.

Warum tritt eine solche Verletzung auf? Der Grund kann eine Veränderung der Struktur und Struktur des Pankreas selbst sein (Tumor, Hyperplasie) sowie Erkrankungen anderer Organe, aufgrund derer der Kohlenhydratstoffwechsel gestört wird (Nieren-, Leber-, Nebennierenschäden usw.). Am häufigsten kommt es jedoch zu hohem Insulin-Diabetes, wenn die Bauchspeicheldrüse normal arbeitet und die Zellen der Langerhans-Inseln das Hormon weiterhin normalisieren. Der Grund für den Anstieg des Insulins ist die Insulinresistenz - eine Abnahme der Empfindlichkeit der Zellen. Als Ergebnis kann Zucker aus dem Blut nicht in die Zellmembran eindringen, und der Körper, der versucht, Glukose in die Zelle zu leiten, setzt immer mehr Insulin frei, weshalb seine Konzentration ständig hoch ist. Gleichzeitig ist die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels nur ein Teil des Problems: Fast alle Diabetiker des zweiten Typs haben ein metabolisches Syndrom, wenn eine Person neben einem hohen Zuckeranteil einen hohen Cholesterinspiegel im Blut, Bluthochdruck und Herzkrankheiten aufweist. Über das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, kann man sagen:

  • Bauchfettigkeit, bei der sich Fett in der Taille ablagert.
  • Erhöhter Blutdruck
  • Die Zunahme der Zahl "schlechtes" Cholesterin im Vergleich zur Norm.

Als Grund für die Entwicklung der Insulinresistenz glauben die Forscher der Genetik: Man geht davon aus, dass Resistenz eine Möglichkeit ist, den Körper in Hungerzuständen zu überleben, da eine Verletzung der Empfindlichkeit der Insulinrezeptoren es Ihnen ermöglicht, sich in gesunden Zeiten mit Fett zu füllen. Der evolutionäre Vorteil unter den gegenwärtigen Bedingungen hat sich jedoch zu einem Problem entwickelt: Der Körper speichert Fett, auch wenn es nicht benötigt wird - die moderne, entwickelte Gesellschaft hat den Hunger längst vergessen, aber die Menschen essen weiterhin mit einer Reserve, die sich dann auf den Seiten „verzögert“.

Es ist möglich, einen erhöhten Insulinspiegel (Hyperinsulinismus) mithilfe eines Bluttests zu diagnostizieren, der mit leerem Magen durchgeführt wird - normalerweise liegt der Wert des Hormons im Blutplasma zwischen 3 und 28 μED / ml. Das Blut wird strikt auf leeren Magen abgenommen, da sich die Insulinmenge nach dem Essen dramatisch verändert.

Was ist, wenn die Analyse hohe Insulinspiegel zeigte? Zunächst müssen Sie den Grund verstehen - die Taktik der weiteren Behandlung hängt davon ab: Wenn der Verstoß beispielsweise auf Insulinoma zurückzuführen ist, wird dem Patienten die chirurgische Entfernung des Tumors angeboten. Wenn die Menge des Hormons aufgrund von Erkrankungen der Nebennieren und ihrer Tumoren der Borken-, Leber- und Hypophysenerkrankung steigt, müssen diese Krankheiten behandelt werden - ihre Remission führt zu einem Rückgang des Insulinspiegels. Wenn die Ursache der Erkrankung eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels und Diabetes ist, helfen Sie einer speziellen kohlenhydratarmen Diät und Medikamenten, die darauf abzielen, die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin zu verbessern.

Erhöhte Insulinwerte während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft werden häufig erhöhte Insulinspiegel festgestellt - in diesem Fall wird über die Entwicklung eines Gestationsdiabetes gesprochen. Was ist die Gefahr eines solchen Diabetes für Mutter und Kind? Ein Kind kann sehr groß sein, mit übermäßig entwickelten Schultern, und dies ist gefährlich für zukünftige Geburten - das Baby kann im Geburtskanal stecken. Hohe Insulinspiegel können fötale Hypoxie verursachen. Mütter können später einen regelmäßigen Diabetes mellitus entwickeln, der nicht mit einer Schwangerschaft in Verbindung steht.

Das Risiko, einen Gestationsdiabetes zu bekommen, steigt:

  • Diabetes in vergangenen Schwangerschaften
  • Übergewicht
  • Polyzystischer Eierstock
  • Die Anwesenheit von Diabetes in der Familie

Warum gibt es während der Schwangerschaft einen erhöhten Insulinspiegel und eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels?

Unter normalen Bedingungen wird die Glukosemenge im Blut durch Insulin kontrolliert, das im Pankreas gebildet wird. Unter ihrem Einfluss wird Glukose von den Zellen aufgenommen und der Blutspiegel sinkt. Während der Schwangerschaft bildet die Plazenta Hormone, die den Zuckerspiegel erhöhen. Glukose durch die Plazenta dringt in den Blutkreislauf des Babys ein, und seine Bauchspeicheldrüse, die versucht, die Situation zu korrigieren, produziert immer mehr Insulin. Ein übermäßig ausgeschiedenes Hormon wiederum trägt zur schnellen Resorption von Glukose und dessen Umwandlung in Körperfett bei. Infolgedessen wächst das Gewicht des zukünftigen Babys in einem schnellen Tempo - es kommt zu einer fötalen Makrosomie.

Wie manifestiert sich Gestationsdiabetes bei einer Frau?

In der Regel stört er die zukünftige Mutter in keiner Weise und wird zufällig während der Durchführung von Routineuntersuchungen und insbesondere des Glukosetoleranztests, der in der 26. bis 28. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, erkannt. Manchmal manifestiert sich die Krankheit deutlicher: mit heftigem Hunger, anhaltendem Durst und reichlich Wasserlassen.

Der vermutete Gestationsdiabetes kann durch Ultraschall des Fötus verursacht werden - eine Erwartung hinsichtlich Größe und Gewicht kann auf die Entwicklung der Krankheit hindeuten.

Der Normalwert des Insulinspiegels im Blutplasma während der Schwangerschaft beträgt 6-28 µU / ml, Glukose - bis zu 5,1 mmol / l. Zusätzlich zu diesen Analysen wird manchmal eine Studie über „glykiertes Hämoglobin“ vorgeschrieben - es zeigt, wie lange eine Frau an Diabetes leidet. Glykiertes Hämoglobin ist mit Glukose verklebtes Hämoglobin. Es entsteht, wenn der Blutzuckerspiegel längere Zeit (bis zu 3 Monate) erhöht wird.

Wie behandelt man Gestationsdiabetes?

Zunächst wird Frauen eine kohlenhydratarme Diät und eine Selbstüberwachung des Blutzuckerspiegels mit tragbaren Messgeräten auf leerem Magen und nach den Mahlzeiten verordnet. Die meisten Verstöße können durch eine vernünftige Diät mit Ausnahme von "schnellen Kohlenhydraten", sogar Mahlzeiten und praktikabler Bewegung (Gehen, Schwimmen) korrigiert werden. Körperliche Bildung ist sehr wichtig - denn Bewegung versorgt den Körper mit Sauerstoff, verbessert den Stoffwechsel, verbraucht Glukose und hilft, die Insulinmenge im Blut zu normalisieren. Wenn diese Methoden nicht helfen, warten werdende Mütter auf Insulinschüsse, die während der Schwangerschaft zulässig sind. In der Regel werden "kurze" Insuline vor einer Mahlzeit und "lange" vor dem Schlafengehen und am Morgen verschrieben. Arzneimittel werden bis zum Ende der Schwangerschaft angewendet. Nach der Geburt tritt der Schwangerschaftsdiabetes von selbst auf und eine weitere Behandlung ist nicht erforderlich.

Hoher Insulinspiegel bei Kindern

Insulin ist ein Problem, das in der Kindheit auftritt. Immer mehr Kinder leiden an Fettleibigkeit, deren Ursache ungesunde Ernährung ist, und Eltern denken manchmal nicht darüber nach, wie gefährlich sie für den Körper ist. Natürlich gibt es Fälle, in denen ein Anstieg des Insulinspiegels mit anderen Umständen zusammenhängt: Kinder, wie Erwachsene, können Tumore und Erkrankungen der Hypophyse, der Nebennieren und ihres Kortex, Insulinome, haben. Häufig ist jedoch eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels erblich bedingt, die durch falsche Ernährung, Bewegungsmangel und Stress überlagert wird.

Infolgedessen entwickelt das Kind einen Typ-2-Diabetes mellitus, bei dem die Zellen trotz aktiver Arbeit der Bauchspeicheldrüse und der Insulinsekretion an Empfindlichkeit verlieren. Ärzte sagen leider, dass Diabetes der zweiten Art jetzt "jünger" ist - immer mehr Kinder leiden an Übergewicht, Stoffwechselsyndrom und Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.

Was tun, wenn ein Kind in den Blutuntersuchungen einen hohen Insulinspiegel hat? Zunächst ist es notwendig, Krankheiten auszuschließen, die die Produktion des Hormons erhöhen (Insulin, Hyperplasie der Langerhans-Inseln, Schädigung der Leber, der Hypophyse und der Nebennieren). Wenn diese Krankheiten nach der Untersuchung nicht identifiziert wurden und Anzeichen von Typ-2-Diabetes vorliegen, besteht die Behandlung darin, die Empfindlichkeit der Zellrezeptoren gegenüber Insulin wiederherzustellen und die Belastung der Bauchspeicheldrüse so zu reduzieren, dass die übermäßige Hormonsynthese nicht beeinträchtigt wird. Dies kann mit speziellen Medikamenten, kohlenhydratarmer Ernährung und Sportunterricht erreicht werden. Die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels und der Fettleibigkeit bei einem Kind ist ein Grund, die Speisekarte und den Lebensstil der ganzen Familie zu überprüfen: Ja - Sport und Ernährung, Nein - Fast Food und Wochenenden auf der Couch.

Ursachen von erhöhtem Insulin

Hohe Insulinspiegel im Menschen können aus verschiedenen Gründen auftreten. In der Medizin wird ein Übermaß an Hormonausschüttung als "Hyperinsulinismus" bezeichnet. Unterscheiden Sie je nach Ursache die primären und sekundären Formen der Krankheit:

Primär ist mit einem Mangel an Glucagon-Sekretion und einem Überschuss an Insulinproduktion durch Betazellen der Pankreasinseln von Langerhans verbunden. Dies geschieht in folgenden Fällen:

  • Die Bauchspeicheldrüse ist von einem Tumor betroffen, der die Insulinproduktion erhöht. In der Regel sind diese Tumoren gutartig und werden Insulinome genannt.
  • Die Langerhans-Inseln in der Drüse weiten sich aus, was zu einer erhöhten Freisetzung von Humaninsulin führt.
  • In Alpha-Zellen ist die Glucagon-Sekretion reduziert.

Die sekundäre Form der Erkrankung ist nicht mit Problemen der Bauchspeicheldrüse verbunden und wird durch Abweichungen in der Funktionsweise des Nervensystems und die gestörte Sekretion anderer Hormone, die den Kohlenhydratstoffwechsel beeinflussen, erklärt. Darüber hinaus kann die Ursache für sekundären (extra-panriotischen) Hyperinsulinismus eine Änderung der Empfindlichkeit von Insulin-empfindlichen Rezeptoren sein. Welche körperlichen Störungen können zur Entwicklung eines Hyperinsulinismus beitragen?

  • Krankheiten der Hypophyse.
  • Erkrankungen (einschließlich gutartiger und bösartiger Tumore) der Nebennieren, Erkrankungen der Nebennierenrinde.
  • Leberschaden.
  • Störung im Stoffwechsel von Kohlenhydraten. In diesem Fall bleibt der Blutzucker bei erhöhtem Insulin immer noch hoch.
  • Operationen am Gastrointestinaltrakt (insbesondere Magenresektion) können dazu führen, dass Kohlenhydrate zu schnell in den Dünndarm evakuiert und dort aktiv absorbiert werden, was zu einem starken Anstieg des Blutzuckers und der Insulinausschüttung führt.

Die häufigste Ursache für Hyperinsulinismus ist heute eine Verletzung der Insulinempfindlichkeit der Zellrezeptoren. Zellen nehmen dieses Hormon nicht mehr wahr und der Körper "versteht" dies nicht und erhöht die Insulinproduktion, was jedoch den Blutzucker nicht verringert - so wird Typ-2-Diabetes gebildet. In der Regel ist es für Menschen mittleren und höheren Alters charakteristisch und macht mehr als 90% aller Fälle von Diabetes aus. Und wenn es möglich ist, über Diabetes der ersten Art zu sagen, dass eine Person nicht glücklich ist, mit einem defekten Gen geboren zu werden, das für die Entwicklung der Krankheit verantwortlich ist, dann ist Diabetes der zweiten Art vollständig "das Verdienst" der Person selbst: Sie entwickelt sich bei denjenigen, die Fett und Süße missbrauchen und ein sitzendes Leben führen und hat schlechte Gewohnheiten.

Niedrige Insulinspiegel

Reduzierte Insulinspiegel bei Erwachsenen

Reduzierte Insulinspiegel deuten in der Regel auf die Entwicklung von Diabetes hin. Aufgrund eines Hormonmangels wird Glukose nicht verwendet, sondern verbleibt im Blut. Eine Abnahme des Insulins bei Diabetes führt zu unangenehmen Symptomen:

  • Erhöhter Harndrang, Erhöhung der Harnmenge (besonders charakteristisch für die Nachtzeit). Dies liegt daran, dass der überschüssige Blutzucker aus dem Blut in den Urin ausgeschieden wird und der Blutzucker Wasser mitnimmt, wodurch das Wasserlassen erhöht wird.
  • Das Gefühl von ständigem Durst (der Körper versucht also, den Flüssigkeitsverlust mit Urin zu füllen).
  • Hyperglykämie - Erhöhung der Glukosemenge: Ein niedriger Insulinspiegel im Blut oder das vollständige Fehlen seiner Produktion führt dazu, dass Glukose nicht in die Zellen gelangt und an deren Mangel leidet. Um den Insulinmangel auszugleichen, kann eine ständige Injektion von Medikamenten-Insulinanaloga erfolgen.

Ursachen für Insulinmangel

Der Insulinspiegel im Blut kann aufgrund vieler Umstände sinken. Um herauszufinden, warum dies genau der Fall ist, müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Die Hauptgründe für die Abnahme der Insulinproduktion durch die Drüse sind:

  • Ungesunde Lebensmittel: Der Gehalt an kalorienreichen Lebensmitteln und tierischen Fetten in der Ernährung, "schnelle" Kohlenhydrate (Zucker, Mehl). All dies führt dazu, dass das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin chronisch nicht ausreicht, um die aufgenommenen Kohlenhydrate zu nutzen, und der Körper versucht, seine Produktion zu steigern, wodurch die Betazellen aufgebraucht werden.
  • Essstörung (übermäßiges Essen).
  • Reduzierte Immunität aufgrund von Infektionen und chronischen Krankheiten.
  • Schlafmangel, Gefühle und Stress tragen dazu bei, die vom Körper produzierte Insulinmenge zu reduzieren.
  • Mangel an aktiver körperlicher Aktivität - durch sie steigt die Zuckermenge im Blut und gleichzeitig sinkt der Insulinspiegel.

Insulin bei Diabetes

Typ-1-Diabetes

Typ-1-Diabetes tritt bei Jugendlichen auf. Dies ist eine unheilbare Krankheit, bei der der Patient nur durch regelmäßige Insulinschüsse geholfen wird, die seine natürliche Produktion imitieren.

Wissenschaftler glauben, dass die Ursache von Diabetes eine erbliche Veranlagung für eine Autoimmunerkrankung ist, und der Auslösemechanismus kann ein Trauma oder eine Erkältung sein, die den Prozess der Zerstörung der Betazellen des Pankreas durch eigene Killerzellen einleitet. Insulin bei Diabetes des ersten Typs wird also entweder überhaupt nicht mehr synthetisiert oder es reicht nicht aus, um Glukose zu verwenden.

Wie beginnt die Krankheit? Der Patient beschwert sich, dass er schnell schwächer wird und müde wird, gereizt wird, oft uriniert und sehr durstig ist und an Gewicht verliert. Manchmal werden Übelkeit und Erbrechen zu den Symptomen hinzugefügt.

Ohne Insulinbehandlung kann eine Person an Hyper- und Hypoglykämie sterben. Darüber hinaus hat übermäßiger Blutzucker eine vergiftende Wirkung auf den Körper: Gefäße werden geschädigt (insbesondere Nieren und Okular), die Durchblutung der Füße wird gestört, und es kann zu Gangrän kommen, Nerven werden befallen und Pilzerkrankungen treten auf der Haut auf.

Die einzige Behandlungsmethode ist die Auswahl der Insulindosen, die die natürliche Hormonsynthese durch den Körper ersetzen wird. Eine interessante Tatsache ist, dass zu Beginn der Therapie die sogenannte "Flitterwochen" beginnt, wenn sich der Insulinspiegel so weit normalisiert, dass der Patient auf Injektionen verzichten kann. Leider dauert diese Periode nicht lange (vor allem, weil Menschen keine Diät mehr einhalten und keine vorgeschriebenen Injektionen nehmen). Wenn wir die Behandlung weise angehen, können wir versuchen, so viel Beta-Zellen wie möglich zu erhalten, was weiterhin Insulin synthetisiert und auf eine kleine Anzahl von Schüssen verzichtet.

Typ-2-Diabetes

Was ist Typ-2-Diabetes? In diesem Fall hört Diabetes Insulin nicht auf, vom Körper produziert zu werden, aber die Empfindlichkeit der Rezeptoren ändert sich - Insulinresistenz tritt auf. In der Regel entwickelt sich die Krankheit bei übergewichtigen Menschen ab 35-40 Jahren langsam. Die Ursache von Diabetes wird betrachtet:

  • Erbliche Veranlagung für die Entwicklung eines metabolischen Syndroms und Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.
  • Ungesunde Ernährung mit reichlich "schnellen" Kohlenhydraten.
  • Mangelnde Übung

Im Anfangsstadium wird Insulin bei Diabetes in normaler Menge von der Bauchspeicheldrüse produziert, die Gewebe sprechen jedoch nicht darauf an. Der Körper erhöht die Sekretion des Hormons, und im Laufe der Zeit werden die Betazellen des Pankreas aufgebraucht, und die Person benötigt Insulininjektionen wie bei der ersten Art von Diabetes.

Die Krankheit hat normalerweise keine ausgeprägten Symptome. Die Patienten klagen über Juckreiz, Pilzinfektionen und gehen zum Arzt, wenn Diabetes durch Retino-, Neuropathie- und Nierenprobleme kompliziert ist.

Zu Beginn der Krankheit kann der Patient durch Diät und Bewegung unterstützt werden. In der Regel führt die Gewichtsreduzierung dazu, dass die Rezeptoren wieder insulinempfindlich werden. Trotz der Tatsache, dass die zweite Art von Diabetes als insulinunabhängig bezeichnet wird, muss der Patient nachträglich die Einführung von Humaninsulin benötigen - dies geschieht, wenn Betazellen aufgrund einer übermäßigen Hormonsynthese aufgebraucht sind.

Insulinbehandlung

Arten von Insulin-Medikamenten

Die Insulintherapie ist die Haupttherapie für Diabetiker. Je nachdem, wie das Medikament hergestellt wird, gibt es:

  • Rinderinsulin: Es kann starke allergische Reaktionen hervorrufen, da sich die Proteinzusammensetzung erheblich vom Menschen unterscheidet.
  • Zubereitungen aus der Bauchspeicheldrüse des Schweins. Sie können auch allergen sein, obwohl sie sich nur durch eine Aminosäure von Humaninsulin unterscheiden.
  • Analoga des menschlichen Hormons Insulin - sie werden erhalten, indem die Aminosäure in Schweineinsulin ersetzt wird.
  • Gentechnisch veränderte Wirkstoffe - das Hormon wird durch die Synthese von Escherichia coli „produziert“.

Analoga und gentechnisch veränderte Medikamente - die beste Wahl für die Insulintherapie, da sie keine Allergien verursachen und eine stabile therapeutische Wirkung bieten. Sie können die Zusammensetzung des Arzneimittels auf der Verpackung sehen: MS - Monokomponente, NM - Analogon oder genetisch verändert. Die Markierung mit Zahlen zeigt, wie viele Einheiten des Hormons in 1 ml der Zubereitung enthalten sind.

Insuline unterscheiden sich nicht nur im Ursprung, sondern auch in der Wirkdauer:

  • "Schnell" oder ultrakurz - beginnen Sie gleich nach der Einführung mit der Arbeit.

Die maximale Wirkung wird nach 1 bis 1,5 Stunden mit einer Dauer von 3 bis 4 Stunden beobachtet. Sie werden entweder vor den Mahlzeiten oder unmittelbar danach verabreicht. Der ultrakurze Insulintyp umfasst Novorapid und Insulin Humalog.

  • "Kurz" - wirksam eine halbe Stunde nach der Verabreichung, Aktivitätsspitze - nach 2-3 Stunden dauern sie insgesamt bis zu 6 Stunden.

Solche Medikamente werden 10-20 Minuten vor einer Mahlzeit verabreicht. Zum Zeitpunkt der höchsten Aktivität müssen Sie einen zusätzlichen Snack einplanen. Ein Beispiel für ein „kurzes“ Insulin ist Insulin Actrapid, Insuman Rapid.

  • "Durchschnitt" - innerhalb von 12-16 Stunden arbeiten, 2-3 Stunden nach der Injektion arbeiten, die Spitze - nach 6-8 Stunden.

Solche Medikamente werden 2-3 mal täglich verabreicht. Ein Beispiel für Medikamente ist Protafan, Insulin Humulin NPH.

  • "Long" - hat eine verlängerte Wirkung und ist ein Analogon zur basalen Insulinproduktion (Hintergrund).

Es wird 1-2 mal täglich verabreicht. Einige Medikamente werden als "kernlos" bezeichnet, da sie keine ausgeprägte Aktivitätsspitze aufweisen und die Produktion des Hormons von gesunden Menschen vollständig nachahmen. Zu den kolbenlosen Insulinsorten zählen Levemir und Lantus.

  • Kombiniert oder gemischt.

Bei einer solchen Zubereitung werden die lang wirkenden und kurz wirkenden Insulindosen bereits in einer Spritze gemischt, so dass der Patient weniger Injektionen vornehmen muss. Medikamente variieren in Verhältnissen, in denen zwei Insulintypen gemischt werden. Die spezifische Art des Arzneimittels muss vom Endokrinologen abhängig vom jeweiligen Anteil ausgewählt werden. Ein Beispiel für einen kombinierten Insulintyp ist Novomix.

Insulin-Injektionen

Insulinaufnahmen sind ein wesentlicher Bestandteil des Lebens eines Patienten mit Typ-1-Diabetes. Von wie gut sie Menschen machen, hängt von seiner Gesundheit und dem Grad der Kompensation der Krankheit ab. Es ist üblich, das Arzneimittel in das subkutane Fettgewebe zu injizieren - so wird eine gleichmäßige Aufnahme in das Blut sichergestellt. Die geeignetsten Stellen für Injektionen sind der Bauch (mit Ausnahme des Nabels), das Gesäß, die Vorderseite des Oberschenkels und die Schulter außen. An jedem Teil des Körpers gelangt Insulin mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten in das Blut: Das langsamste - wenn es in die Vorderseite des Oberschenkels injiziert wird, das schnellste - aus dem Bauchbereich. In dieser Hinsicht müssen die "kurzen" Medikamente in Bauch und Schulter stechen und Insulindosen mit längerer Wirkung - im oberen lateralen Teil des Gesäßes oder Oberschenkels. Wenn Novorapid oder Lantus verwendet wird, können Injektionen in einem der aufgeführten Bereiche erfolgen.

Spritzen Sie kein Insulin an derselben Stelle und in einem Abstand von weniger als 2 cm von der vorherigen Injektion. Ansonsten können sich Fettverschlüsse bilden, aufgrund derer das Medikament schlechter in das Blut aufgenommen wird. Das Injektionsverfahren besteht aus mehreren Schritten:

  • Sie müssen Ihre Hände mit Seife waschen.
  • Wischen Sie die Haut mit einem Alkoholtupfer ab (wenn Sie nicht täglich duschen).
  • Die Spritze mit dem Insulin der verlängerten Wirkung muss mehrmals gedreht, aber nicht geschüttelt werden - für ein besseres Mischen.
  • Dann müssen Sie die gewünschte Insulindosis wählen, indem Sie das Einstellrad in einem Kreis nach links zur gewünschten Zahl bewegen.
  • Machen Sie eine Hautfalte und stecken Sie die Nadel in einem Winkel von 45-90 ° ein, drücken Sie den Kolben nach unten und warten Sie 15 Sekunden.
  • Ziehen Sie die Nadel langsam und sanft heraus, damit das Medikament nicht aus der Punktion austritt.

Um einen optimalen Insulinspiegel im Blut zu gewährleisten, sollten die Dosis und Anzahl der Injektionen zusammen mit dem Endokrinologen ausgewählt werden. In der Regel werden solche Schemata verwendet:

  • Drei Injektionen (Frühstück, Mittagessen, Abendessen) "kurz" und eine oder zwei (morgens und abends) - "langes" Insulin. Diese Behandlungsmethode ahmt die natürliche Produktion von Insulin durch die Drüse am besten nach, erfordert jedoch häufig die Messung des Blutzuckers, um die richtige Medikamentendosis zu bestimmen.
  • Zwei Injektionen ("kurzes" und "langes" Insulin) vor dem Frühstück und Abendessen. In diesem Fall ist die strikte Einhaltung der Diät und der Ernährung stundenweise erforderlich.

Wenn der Patient an einer akuten respiratorischen Virusinfektion oder Grippe erkrankt ist, kann eine häufige Einführung von "kurzem" Insulin erforderlich sein, da die Produktion eines Hormons während einer Virusinfektion gehemmt wird.

Regeln zur Insulinverabreichung

Die Injektion von Insulin sollte nach bestimmten Regeln erfolgen:

  • Spritzen mit Medikamenten sollten bei Raumtemperatur gelagert werden. Wenn Insulin mit längerer Wirkung verwendet wird, muss es durch Drehen des Stifts gerührt werden.
  • Die Wahl der Injektionsstelle hängt von der Art des Insulins ab ("short" muss an Stellen gedrückt werden, an denen es schnell resorbiert wird, "long" - wo es langsam ist).
  • Sie können nicht gleichzeitig Injektionen vornehmen - dies führt zur Bildung von Versiegelungen im Unterhautfettgewebe und beeinträchtigt die Resorption des Arzneimittels.
  • Nach dem Abnehmen der Kappe müssen Sie die Nadel gemäß den Anweisungen an der Spritze befestigen. Es ist ratsam, bei jeder neuen Injektion eine neue Nadel zu verwenden.
  • Wenn sich in der Spritze eine große Luftblase befindet, klopfen Sie mit der Nadel nach oben, so dass die Blase aufspringt, und geben Sie mehrere Medikamenteneinheiten in die Luft ab. Kleine Blasen müssen nicht entfernt werden.
  • Die Dosis des Arzneimittels wird durch Drehen des Reglers der Spritze gemäß den Anweisungen eingestellt.
  • Für die korrekte Einführung von Insulin müssen Sie im gewünschten Bereich eine Hautfalte machen und dann die Nadel in einem Winkel von 45 bis 90 Grad einführen. Danach sollten Sie den Knopf der Spritze vorsichtig und langsam drücken, bis 20 zählen und vorsichtig herausziehen, wobei Sie zuerst die Hautfalte freigeben.

Insulin bei der Behandlung von Diabetes

Die Insulintherapie ist der wichtigste Weg, um einem Diabetiker ein normales Leben zu ermöglichen. Damit die Therapie den gewünschten Effekt erzielt, muss ein Endokrinologe ihn ernennen. Die unabhängige Auswahl von Medikamenten und Dosierungen kann die Gesundheit gefährden!

Ziel der Insulintherapie ist es, die verlorene eigene Hormonproduktion durch künstliche Verabreichung von Medikamenten vollständig zu ersetzen. Zu diesem Zweck wählt der Arzt Medikamente aus, die am besten auf den Körper des Patienten wirken. Der Patient muss seinerseits einen verantwortungsvollen Umgang mit der Behandlung unternehmen: Folgen Sie einer Diät, einer Diät und Insulinspritzen.

Glücklicherweise erlaubt der gegenwärtige Entwicklungsstand der Medizin dem Patienten, ein volles Leben zu führen: Es werden kombinierte und lang wirkende Arzneimittel hergestellt, Pumpen können verwendet werden. Zur gleichen Zeit ist ein Gedanke in den Köpfen vieler Menschen verankert: Wenn Sie mit Insulinaufnahmen beginnen, bedeutet dies, dass Sie sich selbst als behindert erkennen. In der Tat ist eine richtige Insulintherapie ein Versprechen, dass eine Person keine ernsthaften Komplikationen bei Diabetes entwickelt, die zu einer Behinderung führen. Durch eine adäquate Behandlung können die verbleibenden Betazellen „entladen“ und vor den schädlichen Auswirkungen eines chronisch erhöhten Blutzuckers geschützt werden. Im Laufe der Zeit kann der Patient kleinere Insulindosen benötigen.

Diät

Diät mit niedrigem Insulin

Niedrige Insulinspiegel beim Menschen sind charakteristisch für Diabetes. Die Behandlung von Diabetes erfordert die Ernennung einer Low-Carb-Diät (Tabellennummer 9 von Pevzner). Was sind die Ernährungsregeln für diese Diät?

  • Die Ernährung sollte ausgewogen sein und der Kaloriengehalt reduziert werden.
  • Bei Insulinmangel hat Zucker keine Zeit, um im Blut verwendet zu werden. Daher müssen Sie die Menge an schnell verdaulichen Kohlenhydraten begrenzen. Einige davon können vollständig eliminiert werden: Diabetes mellitus, Kartoffeln, weißer Reis, Zucker und Honig profitieren nicht.
  • Wie vom Arzt verschrieben, können Sie anstelle von Zucker Xylit, Sorbit, Fruktose und andere Zuckerersatzstoffe verwenden. Sie werden in der Regel langsamer aufgenommen als Glukose und ermöglichen eine bessere Blutzuckerkontrolle.
  • Die Mahlzeiten sollten fraktional und häufig sein und die Portionen sollten klein sein. Die optimale Anzahl von Mahlzeiten - mindestens fünfmal, wobei Sie jedes Mal versuchen sollten, etwa gleich viele Kohlenhydrate zu sich zu nehmen.
  • Es ist notwendig, eine große Menge an Ballaststoffen in die Diät aufzunehmen, was ein Völlegefühl vermittelt und zu einer besseren Nutzung von Fetten und Kohlenhydraten beiträgt. Cellulose wird vorwiegend in rohem Gemüse gefunden: Gurken, Kohl, Tomaten, Zucchini.
  • Da ein Verstoß gegen die Produktion und Assimilation des Hormons Insulin in der Regel von einem gestörten Fettstoffwechsel begleitet wird, sollte das Menü Produkte enthalten, die einen lipotropen (fettauflösenden) Effekt haben: Quark, magerer Fisch, Rindfleisch, Haferflocken.
  • Es ist notwendig, Gerichte mit einem hohen Gehalt an tierischen Fetten und gebratenen, reichhaltigen Brühen aufzugeben.

Diät mit hohem Insulinspiegel

Ein erhöhter Insulinspiegel im Blut deutet darauf hin, dass die Bauchspeicheldrüse zu viel produziert. Gleichzeitig kann die Empfindlichkeit zellulärer Rezeptoren verletzt werden - dies ist der Fall beim metabolischen Syndrom, wenn eine Person an Diabetes, Fettleibigkeit, Fettstoffwechselstörung, Herz- und Gefäßkrankheiten und Bluthochdruck leidet. Der Körper produziert vergeblich Insulin und drückt die Bauchspeicheldrüse unnötig. Wie kann ein solcher Verstoß korrigiert werden? In der Regel verschreiben Ärzte Medikamente, Sport und Diät. Die Grundprinzipien der Diät sind wie folgt:

  • Einschränkung "schneller" Kohlenhydrate, die die Insulinproduktion im Körper erhöhen. Es ist am besten, sie vollständig zu beseitigen, wobei die "langsamen" Kohlenhydrate bevorzugt werden: brauner Reis, Teigwaren aus Hartweizen, Buchweizen, Vollkornbrot.
  • Kontrollportionen - Die Futtermenge für eine Mahlzeit sollte gering sein. Sie müssen häufig essen (4-6 mal am Tag).
  • Anstelle des Zuckers sollten möglichst Süßstoffe verwendet werden.
  • Gib Alkohol auf.
  • Trinken Sie viel Wasser und löschen Sie Ihren Durst.
  • Reduzieren Sie die Menge an Salz (sowohl in Gerichten als auch in reiner Form).
  • Abfallprodukte mit hohem Natriumgehalt (gesalzene Nüsse, Wurst, Konserven).

Welche Gerichte sollte eine Person enthalten, die einen hohen Insulinspiegel hatte?

  • Mageres Fleisch (vorzugsweise Rindfleisch).
  • Fettarme Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte, Hüttenkäse.
  • Eier in kleinen Mengen.
  • Vollkornprodukte und Getreide.
  • Gemüse, das keine Stärke enthält: Kohl, Kürbis, Broccoli, Tomaten usw.
  • Grüns
  • Niedrige glykämische Frucht.

Prävention von hohen und niedrigen Insulinspiegeln

Wenn Insulin im Körper unzureichend oder im Überschuss produziert wird, führt dies zu einer Veränderung des Blutzuckerspiegels. Und obwohl hoher und niedriger Zucker unterschiedliche Symptome haben, erfordert die Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels die Einhaltung bestimmter Regeln:

  • Wenn Sie an einer Verletzung der Insulinproduktion und -assimilation leiden, holen Sie sich ein Armband oder legen Sie eine Notiz in Ihre Brieftasche, damit die Menschen in Ihrer Umgebung schnell reagieren und helfen können.
  • Wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Endokrinologen und befolgen Sie die vorgeschriebene Behandlung.
  • Trinken Sie keinen Alkohol, da sich dadurch der Blutzuckerspiegel stark ändert.
  • Versuchen Sie, einen ruhigen, gemessenen Lebensstil aufrechtzuerhalten - denn wie Sie wissen, wird die Produktion des Hormons Insulin während des Stresses unterdrückt. Darüber hinaus können Menschen, die unter Stress leiden, ihre eigene Gesundheit in einer Missachtung nach dem Prinzip „Es wird nicht schlimmer sein“ behandeln, was zu großem Schaden führt.
  • Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzucker mit tragbaren Geräten (Blutzuckermessgeräten). So können Sie abschätzen, ob der Körper mit der Belastung zurechtkommt oder ob Sie die aktuelle Arzneimitteldosis ändern müssen. Durch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels können lebensbedrohliche Zustände wie hypoglykämisches und hyperglykämisches Koma vermieden werden.
  • Seien Sie in Bezug auf Übung vernünftig. Sie sollten keine Sportrekorde aufstellen, da sich die Insulinproduktion zum Zeitpunkt des Trainings nicht ändert, die Glukoseverwertung jedoch beschleunigt wird und der Blutzuckerspiegel auf einen unannehmbar niedrigen Wert sinken kann. Sie können dies bekämpfen, indem Sie vor Beginn des Trainings eine kleine Menge Kohlenhydratfutter zu sich nehmen oder während der Mahlzeiten weniger Insulin einnehmen (wenn Ihnen Insulintherapie verschrieben wurde).
  • Vernachlässigen Sie nicht die prophylaktischen Impfungen, deren Zweck es ist, den Körper vor einer Influenza- und Pneumokokkeninfektion zu schützen, da während der Erkrankung Hormone gebildet werden, die die Produktion und Resorption von Insulin im Körper blockieren, was sich negativ auf die Gesundheit auswirkt und den Verlauf von Diabetes verschlimmert.

Insulin, das vom Pankreas produziert wird, ist vielleicht das beliebteste Hormon. Buchstäblich weiß jedes Schulkind, dass ab einer Insulinsenkung der Blutzucker steigt und Diabetes mellitus der ersten Art auftritt. Erhöhte Insulinspiegel können auch das erste Anzeichen für Diabetes sein, wenn die Bauchspeicheldrüse aufgrund ihres absoluten Mangels eine schlechte Resorption des Hormons durch das Gewebe eingeht und selbst mit einem Übermaß beginnt, es zu produzieren - so erscheint Typ-2-Diabetes.

Die Behandlung von Erkrankungen, die mit einem Insulinmangel oder -überschuss verbunden sind, ist unterschiedlich und hängt von der jeweiligen Ursache ab:

  • Bei fehlendem Hormon wird die Insulintherapie verordnet.
  • Bei übermäßiger Insulinsekretion und mangelnder Empfindlichkeit des Gewebes werden Medikamente eingesetzt, die die Insulinresistenz reduzieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Verletzung der Insulinproduktion an sich kein Satz ist, sondern ein Grund, sich an einen Endokrinologen zu wenden, um qualifizierte Hilfe zu erhalten und seine Gewohnheiten für eine gesündere zu ändern. Es ist inakzeptabel, sich selbst zu behandeln und mit Dosierungen und Medikamenten zu experimentieren. Der Arzt sollte die gesamte Therapie je nach Krankheitsgeschichte und Gesundheitszustand vorschreiben.