Anzeichen und Empfindungen bei verschiedenen Formen der Krankheit

Gründe

Bauchspeicheldrüsenkrebs bezieht sich auf bösartige Tumore, die sich aus den Parenchymzellen der Drüse selbst entwickeln. Dies ist eine relativ seltene Krankheit, Männer sind häufiger krank. Das Krebsrisiko der Drüse wächst nach 30 Jahren und der Höhepunkt liegt bei 70 Jahren.

Häufiger betrifft Krebs den Kopf der Bauchspeicheldrüse (in 75% der Fälle), die restlichen 25% befinden sich im Körper und im Schwanz des Organs. Die Diagnose dieser Krankheit ist oft überfällig, was zu einer großen Anzahl von Todesfällen führt.

Von den Krebsursachen spielen Krankheiten (Diabetes, Zysten, chronische Pankreatitis), schlechte Gewohnheiten (Rauchen und Alkoholismus), Ernährungsfaktoren (ungenügender Verzehr von frischem Obst und Gemüse, große Mengen an fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln) eine große Rolle.

Der "Führer" unter den Tumoren der Bauchspeicheldrüse ist ein Tumor, der aus den Gängen stammt. Sie hat ein aggressives Wachstum, wird spät diagnostiziert und wird zur vierten onkologischen Erkrankung der Sterblichkeit.

Manifestationen von Krebs hängen von seinem Ort und seiner Form ab. Oft ist es möglich, die histologische Struktur (Art der Tumorzellen) nach einer Operation endgültig zu bestimmen. Daher wurden chirurgische Behandlungsmethoden für jede Art von Tumor entwickelt.

Symptome

Es basiert auf drei Mechanismen für die Entwicklung eines Tumors der Bauchspeicheldrüse: Quetschen des Tumors, Blockieren der Gänge und Vergiftungen des Körpers.

Das Zusammendrücken des Tumors führt zu Schmerzen, der Tumor wächst in das umgebende Gewebe und den Nervenplexus.

Okklusion entsteht, wenn ein Tumor eindringt und das Lumen des Gallenganges, des Pankreasganges, des Zwölffingerdarms und der Milzvene schließt. Da der Gallengang durch einen Tumor verstopft ist, kommt es nicht zur rechtzeitigen und vollständigen Entleerung der Galle, der Druck steigt, es kommt zu Gelbsucht mechanischer Natur und es treten entsprechende Symptome auf. Die Haut des Patienten erhält eine grünlich-braune Farbe, der Kot dagegen verfärbt sich, der Urin dunkler Bierfarbe. In diesem Fall nehmen Leber und Gallenblase zu, Juckreiz der Haut macht dem Patienten ständig Sorgen.

Der Druck in den Gängen und der Gallenblase steigt an, was zu einem schweren Allgemeinzustand, einer Störung der Leber, des Herzens und Gefäßerkrankungen führt. Das Nervensystem leidet, Symptome von Asthenie treten auf: Der Patient wird nervös, gereizt, apathisch. Er macht sich Sorgen über Kopfschmerzen.
Längerer Tumorverschluss führt zu Leber- und Nierenversagen, Blutungen.

Die Vergiftung des Körpers bei dieser Krankheit wird durch eine Verletzung der Verdauung im Darm, die Wirkung der vom Tumor erzeugten Toxine und den Abbau seiner eigenen normalen Zellen verursacht. Diese Symptome manifestieren sich: Schwäche, Lethargie, der Patient bewegt sich ein wenig, ist apathisch, Fieber kann auftreten. Aufgrund von Verdauungsstörungen und Absorption sowie Appetitlosigkeit verliert der Patient an Gewicht und entwickelt eine Krebs-Kachexie.

Bauchspeicheldrüsenkrebs hat die folgenden Merkmale (die jedoch nicht streng spezifisch sind):

Schmerz;
Gewichtsverlust;
Appetitlosigkeit;
Gelbsucht Entwicklung;
juckende Haut;
Fieber

Die Schmerzen betreffen fast alle Patienten (bis zu 85%).

Charakteristisch ist die Entwicklung des Schmerzes vor der Entwicklung einer obstruktiven Gelbsucht in einigen Wochen. Unabhängig vom Ort des Tumors ist der Schmerz das erste und wichtigste Symptom. Bisher wurde angenommen, dass Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht mit Schmerzen einhergeht, dies jedoch nicht. Die Schmerzen treten aus mehreren Gründen auf: Erstens das Keimen und Quetschen der Nerven und Nervenstämme im Tumor, zweitens die Blockade der Gänge (Pankreas und Galle).

Der Ort des Schmerzes ist anders, es hängt davon ab, welcher Teil der Drüse betroffen ist. Die Schmerzen im rechten Hypochondrium und im Epigastrium deuten auf einen Drüsenkopfkrebs hin, der auch von Schmerzen in beiden Hypochondrien und dem epigastrischen Krebs des Körpers und des Schwanzes des Organs begleitet wird. Bei einer diffusen Läsion der Drüse stören die Schmerzen den Patienten an der Oberseite des Bauches (epigastrisch). Einige Patienten bemerken die Konstanz der Schmerzen an einer Stelle, in anderen "gibt" der Schmerz die Wirbelsäule, den Bereich zwischen den Schulterblättern oder das rechte Schulterblatt. Wenn der Tumor den Pankreasgang verstopft hat und die Pankreatitis eingetreten ist, wird der Schmerz paroxysmal auftreten.
Der Schmerz bei allen Patienten ist unterschiedlich: Jemand klagt über Wölbung, dumpfe Schmerzen, andere Patienten beschreiben dies als Druckgefühl oder akuten, unerträglichen Schmerz. Es kommt vor, dass sich der Patient Sorgen um den ständigen, schmerzhaften Schmerz macht, der durch heftige Anfälle unterbrochen wird. Solche Angriffe dauern Minuten oder Stunden.

Erhöhte Schmerzen treten abends und nachts auf, wenn Sie scharfes oder fettiges Essen oder Alkohol einnehmen. Besonders schwierig für Patienten mit Schmerzen bei Krebs des Drüsenkörpers, da dies durch Keimen im Nervenplexus (Solar) erschwert wird. Sie nehmen eine erzwungene Stellung ein, beugen sich vor, drücken manchmal den Bauch gegen die Rückenlehne oder klemmen das Kissen am Bauch fest. Es ist fast unmöglich, sich auf den Rücken zu legen, weil Schmerz intensiv, gürtelt. Bei Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die Haltung des „Hakens“ typisch: In gebeugter Haltung können Schmerzen leichter ertragen werden. Dies sind charakteristische Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Die folgenden Symptome sind das Ergebnis einer Verletzung des Gallenflusses. Dies ist ein mechanischer Ikterus in seiner Entwicklung. Sehr helles typisches Symptom dieser Krankheit. Es tritt bei 80% der Patienten auf. Sie entwickelt sich, wenn Tumorzellen in das Lumen des allgemeinen Gallengangs gelangen, wodurch sie verstopfen und die Galle in der Gallenblase und im Gallengangsystem stagnieren. Das Druckgefälle ändert sich, es steigt in den Gängen, die Galle findet keinen Ausweg, der Bilirubinspiegel im Blut steigt an. Gelbsucht tritt selten auf, wenn Krebs den Körper und den Schwanz der Drüse beeinträchtigt oder wenn der Tumor in die Lymphknoten metastasiert. Gelbsucht ist fast nie das erste Anzeichen, es treten andere Symptome auf: Schmerzen oder Gewichtsabnahme. Die Gelbsucht entwickelt sich nicht sofort, sie nimmt ständig zu, die Hautfarbe ändert sich entsprechend der Dauer der Blockade des Gallenganges. Zu Beginn ist der Ikterus hellgelb mit einem Rotton (Akkumulation von Bilirubin), dann wird Bilirubin oxidiert und die Haut erhält einen grünlichen Farbton.

Neben dem Ikterus treten Kot- und Urinveränderungen auf. Der Kot verfärbt sich und der Urin wird dunkel wie Bier. Selten treten diese Symptome vor der Entwicklung von Gelbsucht auf.

Eines der Symptome, das den Allgemeinzustand und das Wohlbefinden von Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs stark stört, ist juckende Haut. Es entwickelt sich bei den meisten Patienten vor der Entwicklung der Gelbsucht. Dies ist auf die Reizung von Hautvorschriften mit Salzen von Gallensäuren zurückzuführen, die in das Plasma gelangen, wenn der Gallengang durch Krebszellen blockiert wird. Dies beunruhigt Patienten, führt zu zahlreichen Kratzern und Schlafstörungen. Patienten werden reizbar, auf der Haut können Kratzspuren auftreten.

Bei allen Patienten mit neoplastischen Erkrankungen manifestiert sich ein Gewichtsverlust. Für die Patienten gibt es mehrere Gründe, um Gewicht zu verlieren: Verstopfung der Gänge durch den Tumor (gemeinsamer Gallengang und Pankreasgang) und als Folge eine Verdauungsverletzung sowie eine Vergiftung mit Tumorzellen. In seltenen Fällen geht der Gewichtsverlust der Entwicklung von Gelbsucht und Schmerzen voraus. Beispiele für das Aussehen des Patienten sind im Foto dargestellt, das im Internet zu finden ist. Etwa die Hälfte der Patienten hat Symptome einer Verdauungsstörung: Appetitlosigkeit, Abneigung gegen Fleisch und fettige Lebensmittel. Neben diesen Erkrankungen gibt es noch andere Symptome des Verdauungssystems: Übelkeit und Erbrechen, die Patienten werden erschöpft, lethargisch. Nach einer Mahlzeit können Sodbrennen und Schweregefühl im Magen stören. Aufgrund einer gestörten Darmfunktion kommt es zu einer Störung im Stuhl (Verstopfung und Durchfall), Blähungen. In diesem Fall hat der Stuhl die charakteristischen Merkmale: grau, mit glänzender Oberfläche, übel riechend, enthält er eine große Menge Fett.

Wie erkennt man die ersten Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Diese Krankheit ähnelt den Symptomen einiger Erkrankungen der Bauchhöhle. Insbesondere sollte die Differentialdiagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs mit Hepatitis-Virus-Erkrankungen, Gallensteinerkrankungen, Pankreatitis, Zwerchfellhernie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Cholezystitis, Gastritis durchgeführt werden.

Mechanische Gelbsucht entsteht, wenn sich der Stein in den Gallengängen befindet. In diesem Fall wird der Arzt von spezifischen Symptomen geleitet, die für Bauchspeicheldrüsenkrebs und Gallensteinerkrankungen charakteristisch sind. Eines davon ist Courvoisiers Symptom. Das Wesentliche ist, dass der Arzt eine gefüllte Gallenblase abtastet. Bei der Cholelithiasis geht der Entwicklung des Ikterus immer eine schwere Gallenkolik voraus, was bei Drüsenkrebs nicht der Fall ist.

Betrachtet man die Symptome einer chronischen Pankreatitis und eines Pankreaskarzinoms, so lassen sich folgende Unterschiede feststellen: Erstens ist es das Alter des Patienten (Krebs betrifft die Altersgruppe 50-70 Jahre), die chronische Pankreatitis ist beim männlichen Geschlecht häufiger (80%) Es gibt einen eindeutigen Einfluss des Sexualmerkmals.

Weitere wichtige Anzeichen, auf die sich die Diagnose stützt, sind die Art des Beginns der Krankheit: akute chronische Pankreatitis, plötzlicher Beginn (in 80% der Fälle), bei Krebs allmählich, ohne ersichtlichen Grund und auslösende Faktoren (mehr als 95% der Fälle).

Bei chronischer Pankreatitis spielt Alkoholmissbrauch 10-15 Jahre lang eine große Rolle. In der Anamnese der Krankheit wird diese Ursache bei Patienten mit Pankreatitis in 56% der Fälle gefunden, bei Patienten mit Drüsenkrebs in weniger als 10%.

Die durchschnittliche Dauer der klinischen Manifestationen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs betrug weniger als 2 Monate, wobei die Pankreatitis deutlich länger war.
Zu den führenden Symptomen gehörte der Gewichtsverlust. Aber bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist es viel geringer (im Durchschnitt etwa 3-5 kg), während bei Pankreatitis bis zu 10 kg.

Das Schmerzsyndrom tritt häufiger bei Pankreatitis auf (mehr als 95%), bei Krebs in 52%. Gleichzeitig geht die Pankreatitis bei halben und mehr Patienten mit einer Bestrahlung von Rückenschmerzen einher, bei 15% mit Krebs.

Ikterus bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist progressiv und tritt in 90% der Fälle auf. Eine Pankreatitis geht in 20% der Fälle mit diesem Symptom einher und Ikterus neigt dazu, die Entwicklung umzukehren. Folglich ist der Bilirubinspiegel bei Bauchspeicheldrüsenkrebs höher.

Bauchspeicheldrüsenkrebs sollte von anderen Massenerkrankungen dieses Organs unterschieden werden: Zysten und gutartigen Tumoren. Gleichzeitig sind Zysten und gutartige Tumoren in der ersten Periode weniger häufig und asymptomatisch. Wenn sie eine große Größe erreichen, entwickeln sich die entsprechenden Symptome: Schmerzen treten auf (im oberen linken Quadranten des Abdomens), selten Gelbsucht. Diese Erkrankungen unterscheiden sich von Krebs durch einen längeren Verlauf vor dem Auftreten von Symptomen und einen relativ guten Gesundheitszustand des Patienten trotz der beeindruckenden Größe des Tumors.

Hormonelle Tumore der Bauchspeicheldrüse (Insulinom - ein Tumor der Langerhans-Inseln) sind von großen Unterschieden im Blutzuckerspiegel und als Folge von Hyperglykämie und Hypoglykämie bis zur Entwicklung eines Komas begleitet.

Die zweite Gruppe seltener Pankreastumorerkrankungen ist ein Tumor der Drüseninseln (Zollinger-Ellison-Syndrom). Es hat solche spezifischen Symptome: erhöhte Sekretion von Magensaft, die Entwicklung von Geschwüren an der Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms. Daher werden sie als ulzerogene Tumore bezeichnet. Der Patient hat eine Störung im Stuhl (Durchfall). Geschwüre sind stabil, schwer zu behandeln, natürlich. Häufiger unterscheiden sich diese Krankheiten durch Magengeschwüre und symptomatische Magengeschwüre.

Die Prognose für Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ungünstig, da Die Krankheit tritt häufig im späten Stadium auf, die Diagnose ist fast immer zu spät, wenn der Tumor bereits in das umgebende Gewebe eingewachsen ist und einer radikalen chirurgischen Behandlung nicht zugänglich ist.
Der Großteil der Patienten stirbt im ersten Jahr nach der Operation. 5% der Patienten leben 5 Jahre, die Genesung ist jedoch äußerst selten. Die durchschnittliche Lebensdauer eines Patienten mit einem inoperablen Tumor beträgt sechs Monate. Wenn der Tumor operabel ist, verlängert sich die Lebensdauer nach Pankreasresektion bei 10% der Patienten um 5 Jahre.

Die ersten Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die ersten Symptome des Pankreaskarzinoms (Pankreas) treten im späten Stadium der Erkrankung auf, wenn der Tumor eine beträchtliche Größe erreicht. Es kommt zu Quetschungen der Gänge oder benachbarten Organe, in ihnen zur Keimung - zur Bildung von Metastasen. Die ersten Anzeichen eines Pankreaskarzinoms in einem frühen Stadium ähneln den gleichen Symptomen in der Pathologie anderer Organe. Sie sind unausgesprochen oder gar nicht vorhanden. Zu Beginn seiner Entwicklung ist das Neoplasma fast immer asymptomatisch. Dies führt zu einer späten Diagnose, Schwierigkeiten bei der Behandlung und einer hohen Mortalität. Zu diesem Zeitpunkt ist die Entwicklung von unspezifischen Manifestationen möglich. Ein Patient, der chronische Erkrankungen des Verdauungssystems hat, kann ihnen keinen Wert geben.

Warum bildet sich ein Tumor im Pankreas?

Die Ätiologie der Krankheit ist noch nicht genau festgelegt. Es wird angenommen, dass Prostatakrebs das Ergebnis einer Zellmutation ist, die durch genetische Schäden in bestimmten Genen entstanden ist.

Es gibt viele Risikofaktoren, die unter Umständen einen Auslöser für die Entwicklung der Krankheit und Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sein können. Die wichtigsten unter ihnen sind:

Lebensstil: schlechte Gewohnheiten (Rauchen - eine Ursache, Alkoholmissbrauch), Schwäche, ungesunde Ernährung (Fett und Eiweiß in großen Mengen essen).
Alter (nach 55 Jahren ist das Krebsrisiko verdoppelt).
Geschlecht (hauptsächlich Männer sind krank - dies ist auf einen hohen Prozentsatz von ihnen im Vergleich zu Frauen, Rauchern und Alkoholkonsumenten zurückzuführen).
Rennen (schwarze Rennen sind anfälliger als Europäer und Asiaten).
Pathologie des Verdauungssystems (akute und chronische Pankreatitis, Pankreatonekrose, Pathologie der Gallenwege, Operationen am Magen und Zwölffingerdarm).
Gutartige Läsionen im Pankreas (Zysten, Adenom).
Vererbung
Kontakt mit giftigen Substanzen bei der Arbeit.

Das klinische Bild von Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium

Die klinischen Manifestationen von Prostatakrebs basieren auf drei Mechanismen der Tumorentwicklung:

Quetschen von Gewebe-Neoplasma;
Verstopfung der Gallenwege;
Vergiftungszerfallsprodukte.

In den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit ist der Tumor noch klein, er betrifft nur einen bestimmten Teil (Kopf, Körper oder Schwanz) der Drüse. In dieser Hinsicht können die ersten Symptome von Krebs und seine Manifestationen fehlen, und Krebs ist schwer zu erkennen.

Mit der bestehenden Pathologie des Pankreaskarzinomprozesses in der Drüse auf dem Hintergrund des modifizierten Gewebes kann es zu Dyspepsie, Schwäche, Unwohlsein kommen. In solchen Fällen kann der Patient solche Beschwerden jedoch aufgrund von Beschwerden nicht mit dem Auftreten von Krebs in Verbindung bringen. Dies verlängert die Diagnose eines Pankreastumors: Der Patient sucht selbst bei Anzeichen eines Tumors keine ärztliche Hilfe, indem er sie für die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung einsetzt. Signifikante Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse und das Wohlbefinden des Patienten treten auf, wenn eine große Anzahl von Pankreatozyten sezernierenden Enzymen zerstört wird.

Aber keines der oben genannten Manifestationen der Krankheit ist spezifisch für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Daher sollte jede neue Beschwerde (Schwere im Epigastrium oder Hypochondrie, Übelkeit, Sklerus-Ikterus) ein Grund für die dringende Behandlung des Arztes und der Untersuchung sein. Dies gilt insbesondere für Personen über 55. Selbst wenn ein Stein in der Gallenblase oder Gastroduodenitis gefunden wird, kann die Diagnose bis zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse nicht als endgültig angesehen werden.

Epigastrische Beschwerden

Eine allmähliche Zunahme der Größe des Tumors äußert sich in Unbehagen im Oberbauch. Ihre Lokalisation hängt von dem Teil der Bauchspeicheldrüse ab, an dem die Bildung von

Wenn es sich im Kopf des Pankreas entwickelt, wird im rechten Hypochondrium Unbehagen festgestellt;
Krebs des Körpers der Bauchspeicheldrüse manifestiert sich durch Schmerzen im Epigastrium;
mit Beteiligung am Tumorprozess des Schwanzes Beschwerden im linken Hypochondrium.

In der Anfangsphase von Krebs werden Schmerzen selten beobachtet, und die Lokalisation der resultierenden Beschwerden ist manchmal schwer zu beschreiben und gibt ihnen eine klare Definition.

ständig überfließendes Gefühl;
Flatulenz;
Aufstoßen

Dies führt zu einer Verringerung des Appetits und des Körpergewichts und kann nicht nur im onkologischen Prozess, sondern auch in der Pathologie vieler Verdauungsorgane während ihrer Entzündung nachgewiesen werden. In dieser Hinsicht werden solche Symptome vom Patienten nicht mit dem Neoplasma der Bauchspeicheldrüse in Verbindung gebracht.

Hautmanifestationen

In der Frühphase des Prostatakarzinoms treten selten schwere Symptome auf, so dass fast keine Hautveränderungen auftreten. Bei der bestehenden Krebserkrankung ist die Bauchspeicheldrüse jedoch mit bestimmten Hauterkrankungen verbunden, die mit der Entstehung der Erkrankung früh beginnen können:

multifokale Retikulohistiozytose;
enzymatische Pannikulitis;
Erythema necrolytic migrans.

Retikulohistiozytose sind rotbraune Knötchen. Das Aussehen des Gelenks verändert sich: Elemente erscheinen auf dem Hintergrund von Arthritis. Der Vorgang verläuft symmetrisch. Änderungen treten zunächst in den Händen auf. In 50% der Fälle wirken sich dieselben Elemente auf die Schleimhäute aus. Die Ursachen der Pathologie sind unbekannt, aber es besteht ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Knoten und der Entwicklung der Onkologie der Bauchspeicheldrüse.

Enzymatische Pannikulitis betrifft die Beine und Füße. Es sieht aus wie feste dunkle Knoten, schmerzhaft bei Palpation, die bald weich werden und verschwinden. Von diesen unterscheiden sich Fettmassen mit brauner Farbe und entwickeln sich an dieser Stelle von depressiven Narben weiter. Es wurde festgestellt, dass die Krankheit bei Patienten mit Pankreasnekrose und Pankreaskrebs unter dem Einfluss von Pankreasenzymen auftritt.

Das Erythem hat das Aussehen roter Flecken mit Peeling. Sie sind schmerzhaft und jucken. Erscheint an Orten mit empfindlicher Haut:

in der Leistengegend;
unter dem Knie;
in den Nasolabialfalten;
auf Lippen und Zunge.

Im Laufe der Zeit erscheinen auf den Flecken Blasen, umgeben von Blasen mit Flüssigkeit. Die Erkrankung ist mit dem Krebsprozess im Pankreas verbunden und wird durch die übermäßige Produktion von Glucagon durch Alphazellen der Langerhans-Inseln verursacht.

Wenn eine dieser Hauterkrankungen aufgetreten ist und dies durch Labortests bestätigt wurde, ist eine gründliche Untersuchung erforderlich, um einen Krebs der Bauchspeicheldrüse auszuschließen.

In vielen Fällen ist Krebs jedoch in der frühen Entwicklungsphase ohne Symptome, und Hautveränderungen treten zum ersten Mal im Endstadium auf. Symptomatischer Ikterus tritt in 90% der Fälle von Pankreaskopfkrebs auf. Dies ist auf die Kompression der gemeinsamen Gallengangsstruktur zurückzuführen, die zunehmend bösartig wächst. Meistens tritt dies auf, wenn der Tumor groß wird.

Schmerzmanifestationen

Schmerz ist das hauptsächliche klinische Symptom von Prostatakrebs. Oft ist der Schmerz in verschiedenen Bereichen des Bauches die erste Beschwerde eines Tumors. Es gibt aber auch einen asymptomatischen Verlauf zu Beginn der Erkrankung. Es ist in der Hypochondrie oder der Nabelgegend lokalisiert, der Schmerz ist umkreissend und wird nachts verstärkt. Manchmal ändert sich seine Intensität mit einer Änderung der Körperposition. In solchen Fällen wird fälschlicherweise als radikulärer Schmerz diagnostiziert. Dies ist ein unspezifisches Symptom, da es eine andere Pathologie der Bauchorgane begleitet. Daher leben die Patienten weiter, wenden sich langsam an einen Spezialisten und wenden Methoden der Volksbehandlung an.

Der Schmerz tritt ohne Kommunikation mit der Nahrungsaufnahme auf und stört etwa 90% der Patienten mit Schwanzbildung und 70% mit Krebs im Pankreaskopf.

Frühe Schmerzen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs stehen im Zusammenhang mit der Kompression eines wachsenden Tumors von Nervenstämmen am Ort seines Auftretens oder einem hohen Druck in den Duktalkanälen der Drüse. Das Auftreten eines schmerzhaften Symptoms in einem frühen Stadium der Erkrankung ermöglicht die Durchführung einer radikalen Operation, da der Patient dazu gezwungen wird, einen Arzt aufzusuchen. Da schmerzhafte Empfindungen nicht nur bei Bauchspeicheldrüsenkrebs auftreten, sondern auch bei anderen Pathologien, sollte ihre Dauer von mindestens 7 Tagen die Ursache einer dringenden Untersuchung sein.

Welche Studien können Pankreaskarzinome im Stadium 1 nachweisen?

Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird mit Funktions- und Labormethoden durchgeführt.

Das bequemste und häufigste ist Ultraschall. Dies ist eine bequeme und harmlose Methode, es ist möglich, ein Kind damit zu untersuchen - es werden keine Komplikationen beobachtet.

Für eine detailliertere Studie wenden Sie sich an:

CT-Scan mit Kontrastverstärkung;
Magnetresonanztomographie (MRI);
MR Pankreatocholangiographie (MRPHG);
Endo-Ultraschall (durchgeführt mit Ultraschall durch die Magenwand);
endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCPH) - diese Technik wird aufgrund des hohen Komplikationsrisikos seltener eingesetzt;
Biopsie - Entnahme einer Gewebeprobe zur histologischen Untersuchung.

Diese Methoden werden zum Nachweis von Tumoren, ihrer Größe und der Definition der Keimung in anderen Organen verwendet.

Änderungen in den Analysen

In den frühen Stadien des Pankreaskarzinoms in der Studie der allgemeinen klinischen Blutanalyse zeigten sich keine Abnormalitäten. Im Verlauf der Erkrankung treten Leukozytose, Lymphozytose, Anämie, Thrombozytose und erhöhte ESR auf.

Zu den Labormethoden gehören neben klinischen auch:

Blutzucker;
biochemische Analysen (Diastase, Bilirubin - gesamt, direkt, Transaminasen, Protein und seine Fraktionen, alkalische Phosphatase, Cholesterin);
Blut für Bauchspeicheldrüsen-Tumormarker - Ca 19–9 (ein Überschreiten des Normalwerts wird auch während entzündlicher Prozesse bestimmt und kann im Anfangsstadium im normalen Variantenbereich bleiben). CA 494 ist sehr effektiv für die Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs, insbesondere wenn es zur Diffdiagnose bei Pankreatitis eingesetzt wird.

In biochemischen Analysen ergab sich:

Hypoalbuminurie und Hypoproteinämie;
Anstieg der alkalischen Phosphatase und Transaminasen, und ein Anstieg der Phosphatase wird stärker beobachtet.

Ultraschalländerungen

Eine zugängliche, informative und sichere Methode ist Ultraschall. Mit seiner Hilfe ergab sich:

Dilatation oder Kontraktion des Wirsung-Kanals und des Choledochus;
Veränderungen in der Dichte und Struktur des Gewebes, Vorhandensein von Formationen;
Größe und Grenzen des Pankreas ändern.

MRT- und CT-Diagnose

Die CT-Untersuchung stellt eine zuverlässige Methode zur Strahlungsdiagnostik für die Erkennung von Tumoren ab 3 cm dar. Der Patient ist einer hohen Strahlenbelastung ausgesetzt, daher wird die Studie nach strengen Indikationen durchgeführt.

Die MRT ist eine informative, sehr empfindliche Methode, die einen Tumor aus 2 cm Entfernung erkennt und ein Magnetfeld verwendet, das im Vergleich zur CT sicherer ist. Es gibt jedoch Einschränkungen: Die Untersuchung wird nicht bei Vorhandensein von Metallimplantaten (künstliche Herzklappen, Herzschrittmacher, Gelenke, Zahnersatz, Befestigungsplatten aus Metall) durchgeführt.

Bauchspeicheldrüsenbiopsie

Die Biopsie ist eine der zuverlässigsten diagnostischen Methoden zur Erkennung einer Krankheit. Zur Überprüfung der Diagnose wird Gewebe zur mikroskopischen Untersuchung aus dem Pankreastumor entnommen. Bei 90-95% der Patienten mit Prostatakrebs wird die Diagnose morphologisch bestätigt.

Behandlung des Anfangsstadiums des Pankreaskarzinoms

Die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium ist wirksam, aber das Anfangsstadium der Erkrankung mit ihren ersten Anzeichen ist meist ein zufälliger Befund. Bewerben:

Chirurgie;
Operation gefolgt von einer Chemotherapie;
Operation gefolgt von Strahlentherapie (Bestrahlung, Strahlentherapie).

In den frühen Stadien ist die Resektion des Tumors mit anschließender Chemotherapie am effektivsten.

Drogentherapie

Chemotherapie, ein Medikament, das Krebszellen abtötet, bezieht sich auf die medikamentöse Therapie von Prostatakrebs. Spezielle Präparate werden verwendet, um das Wachstum atypischer Zellen zu unterdrücken:

Wird von einem der Medikamente oder gleichzeitig für komplexe Wirkungen ernannt. Die Dosierung ist individuell und die Dauer des Kurses. Sie hängen ab:

auf das Volumen des Tumors;
über die Schwere des Zustands des Patienten.

Chemotherapie wird für komplexe Behandlungen verwendet: vor und nach der Operation verordnet.

Neben chemotherapeutischen Medikamenten werden Schmerzmittel und verdauungsfördernde Medikamente eingesetzt.

Die Therapie wird begleitet von der Entwicklung von Nebenwirkungen. Sie hängen von dem spezifischen Medikament und der verschriebenen Dosis ab und erscheinen bei jedem Patienten unterschiedlich. Alle Chemotherapeutika wirken auf sich schnell teilende Zellen. Auch gesunde Zellen sind von der Medikation betroffen. Viele Medikamente verursachen Haarausfall. In der ersten Woche der Verabreichung kann eine ulzerative Läsion der Mundschleimhaut, Dyspepsie (schwere schmerzhafte Übelkeit, Erbrechen, Durchfall) auftreten.

Die Therapie wird in Zyklen durchgeführt: Das Medikament wird durch eine Erholungsphase ersetzt, dann wird die nächste Behandlung und Rehabilitation vorgeschrieben. Wie viele solcher Behandlungszyklen benötigt werden, wird jeweils individuell festgelegt. Die meisten Krebsmedikamente werden parenteral (intravenös) angewendet, einige werden in Tablettenform eingenommen. Im letzteren Fall ist eine ambulante oder häusliche Behandlung möglich. Aufgrund des allgemeinen Gesundheitszustands und der Art der eingenommenen Medikamente benötigen Sie möglicherweise einen kurzen Krankenhausaufenthalt.

Die Notwendigkeit einer Operation

In den Anfangsstadien. Wenn der Tumor der Bauchspeicheldrüse nach dem Einsetzen der ersten Symptome festgestellt werden konnte, ist eine operative Behandlung wirksam. Es werden verschiedene Techniken angewendet: Entfernen Sie den betroffenen Teil der Bauchspeicheldrüse. Falls erforderlich, wird die Milz mit den betroffenen Lymphknoten bei Schwanzkrebs, Zwölffingerdarm (Zwölffingerdarm) reseziert, wobei die Struktur der Gallengänge wiederhergestellt wird.

Während der Operation von Whipple werden der Kopf der Bauchspeicheldrüse, der Zwölffingerdarm, ein Teil des Magens, das Choledoch und die Lymphknoten reseziert. Während der Operation kann eine größere Streuung des Krebsprozesses in der Drüse festgestellt werden als bei einer vorläufigen diagnostischen Untersuchung.

Volksmethoden und Kräutermedizin

Viele Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs werden unabhängig voneinander mit Volksmitteln behandelt. Bei einer so gefährlichen Erkrankung wie Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine solche Behandlung jedoch nicht nur unwirksam sein, sondern es können auch ein starker Fortschritt des Prozesses und eine Verschlechterung des Zustands möglich sein. Eine Verlängerung kann zu einer raschen Metastasierung und einer Ineffektivität der weiteren Behandlung führen. Die Krankheit kann sich bis zu dem Stadium entwickeln, in dem nur die einzige Behandlung erhalten bleibt - palliativ. Daher wird die traditionelle Medizin empfohlen: Bei Verdacht auf Krebs ist ein sofortiger Aufruf an Fachärzte zur Untersuchung und weiteren Behandlung erforderlich.

Diät für Bauchspeicheldrüsenkrebs im Anfangsstadium

Im Falle einer Pathologie der Bauchspeicheldrüse, einschließlich Krebs, muss Diätfutter verwendet werden, das ein wesentlicher Bestandteil einer komplexen Behandlung ist. Die richtige Ernährung mit Ausnahme von schädlichen Produkten, häufiges und fraktionales Essen, matschige Konsistenz der Nahrung, angenehme Temperatur jedes Gerichts schont die verbleibenden gesunden Zellen der Bauchspeicheldrüse und reduziert die funktionelle Belastung.

Bei allen Formen von Bauchspeicheldrüsenkrebs, die aus verschiedenen Zellen stammen, tritt eine Verletzung der Nährstoffaufnahme auf, es entsteht Anorexie. Daher benötigen Sie Nahrungsmittel mit einem erhöhten Fettanteil in der Ernährung und Eiweiß.

Die Verbesserung des Wohlbefindens und des Heilungsprozesses des Patienten, insbesondere in den frühen Stadien der Erkrankung, hängt von der richtigen Ernährung ab. Jede Verletzung der Ernährung kann der Anstoß für eine unkontrollierte Zellteilung und das fortschreitende Wachstum der Bildung sein. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die Speisen zu kochen, zu backen oder zu dampfen. Gebratene, geräucherte, fette, salzige, alkoholhaltige, kohlensäurehaltige Getränke, starker Kaffee und Tee müssen ausgeschlossen werden. Süßwaren und Backwaren sind kontraindiziert. Es gibt eine Liste verbotener, erlaubter und teilweise eingeschränkter Lebensmittel, an die sich der Patient halten muss.

Oft kann der Patient wegen der Nebenwirkungen nicht essen: Übelkeit, Erbrechen, Geschwüre im Mund, veränderte Geschmacksempfindungen, Appetitlosigkeit machen es unmöglich, richtig zu essen.

Krebs der Bauchspeicheldrüse und die zur Behandlung verwendeten Methoden verletzen die Ausschüttung von Enzymen und die Insulinsynthese: Es gibt Probleme mit der Verdauung von Nahrungsmitteln, erhöhtem Blutzucker. Deshalb wird die Ernährung angepasst, und es wird eine Änderung der Diät vorgenommen, die jeweils individuell entwickelt wird.

Die Wahrscheinlichkeit einer positiven Prognose während der Behandlung

Wenn ein Tumor bis zu 2 cm entdeckt wird, der sich nicht über die Bauchspeicheldrüse ausgebreitet hat, ist ein radikaler Eingriff möglich, der das Leben erheblich verlängert. Bei etwa der Hälfte der Patienten ist jedoch ein positiver Ausgang der Erkrankung festzustellen, da nach der Operation ein erhöhtes Risiko für weitere Komplikationen besteht. Das frühe Stadium des Pankreaskarzinoms ist durch die Entwicklung eines Rückfalls in den folgenden Jahren gekennzeichnet. Andere bekannte Behandlungsarten führen nicht einmal zu einem solchen Ergebnis. Die Prognose hängt auch von der Lokalisation des Neoplasmas ab.

Bei Krebs des Bauchspeicheldrüsenkrebses führt die Resektion des Tumors nur in 15-25% der Fälle zu einem positiven Ergebnis. Wenn jedoch keine chirurgische Behandlung durchgeführt wird, beträgt die Sterblichkeitsrate im ersten Jahr 85%.

Mögliche Komplikationen der Krankheit

Maligne Tumoren der Bauchspeicheldrüse werden kompliziert durch:

Diabetes;
Malabsorptionssyndrom;
Gallenzirkulationsstörungen;
trophische Störungen aufgrund einer Pankreas-Pankreas-Sekretionsstörung.

Ein Tumor kann zu nahe gelegenen Tumoren metastasieren - Magen, Dünndarm, Dickdarm, Blutgefäße und Lymphknoten. Große Formationen können den Zwölffingerdarm oder Segmente des Dickdarms mit der Entwicklung einer Obstruktion einklemmen.

Prävention, um den Übergang in eine schwerere Phase zu vermeiden

Um ein weiteres Fortschreiten der Krebserkrankung zu verhindern, sollten Sie beim Erkennen eines bösartigen Prozesses im ersten Stadium auf Ihre eigene Gesundheit achten: Wenn neue Beschwerden auftreten oder die Symptome zunehmen, sollten Sie einen Arzt zur Untersuchung aufsuchen.

Ablehnung schlechter Gewohnheiten, rechtzeitige und angemessene Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Pathologien anderer Verdauungsorgane, ausgewogene Ernährung - all dies wird dazu beitragen, ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung oder das Auftreten eines Rückfalls zu verhindern.

Die ersten Symptome und Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine bösartige Pathologie und führt in späteren Stadien zur Niederlage anderer Organe. Diese Krankheit kann über Monate auftreten und sich bei einer einfachen Entzündung maskieren, was zu einer späten Diagnose und einer schlechten Prognose führt. Bei Krebs treten atypische Zellen in den Geweben auf, die sich im ganzen Körper ausbreiten können.

Das menschliche Pankreas ist ein kleines Organ im Bauchraum, das Hormone (Insulin, Glucagon) und Pankreassaft produziert. Krebs entwickelt sich vorwiegend bei älteren Menschen ab 70 Jahren. In Bezug auf die Prävalenz nimmt diese onkologische Pathologie den 10. Platz ein und in Bezug auf die Anzahl der tödlichen Fälle die Zahl 3. In mehr als der Hälfte der Fälle tritt ein Tumor im Bereich des Körperkörpers auf.

Klassifizierung von Krankheiten

Beim Pankreaskarzinom basiert die Klassifizierung auf der histologischen Struktur des Tumors, dem Vorhandensein regionaler und entfernter Metastasen und der Lokalisierung des pathologischen Prozesses. Folgende Krebsarten werden unterschieden:

duktales Adenokarzinom;
Cystadenokarzinom;
Plattenepithelkarzinom;
muzinöses Adenokarzinom.

Im ersten Fall entwickelt sich der Tumor aus den Geweben der Drüsengänge. Diese Pathologie wird häufiger bei Männern diagnostiziert. Von allen exokrinen Tumoren der Drüse tritt sie am häufigsten auf (in 80% der Fälle). Diese Form von Krebs ist aggressiv. Die Sterblichkeitsrate entspricht nahezu der Inzidenz.

Manchmal finden sich maligne Tumoren, die sich aus Zysten entwickeln. Dies ist ein Cystadenokarzinom. Sie erscheinen als Folge von Malignomen (Umwandlung normaler Zellen in maligne Zellen). Weniger häufiges muzinöses Adenokarzinom der Drüse. Sein Unterschied besteht in der Anwesenheit großer Schleimflecken. Dies ist eine seltene Form von Drüsenkrebs. Aus dem Epithel der Schleimhaut des Organs kann ein Tumor gebildet werden. In diesem Fall sprechen wir von Plattenepithelkarzinomen.

Stufen

Es gibt 4 Entwicklungsstadien dieses Tumors. Grundlage der Trennung sind folgende Merkmale:

Die Größe des Tumors.
Auf das umgebende Gewebe verteilen.
Das Vorhandensein entfernter und regionaler Metastasen.

Stufe 0 wird durchgeführt, wenn sich in den umliegenden Geweben eine Ansammlung von veränderten Zellen ohne Keimung befindet (Krebs ist vorhanden). Gleichzeitig sind die regionalen Lymphknoten in der Nähe der Drüse nicht betroffen und es gibt keine Metastasen. Im Stadium I ist das Neoplasma klein. Im Stadium IA überschreitet der Durchmesser des Tumors 2 cm nicht.

Mit IB-Grad beträgt die Größe des Neoplasmas mehr als 2 cm, Metastasen werden nicht nachgewiesen. Stadium IIA zeichnet sich durch die Tatsache aus, dass sich der Tumor über die Drüse hinaus bis zum Zöliakie-Rumpf, Gallengang, Zwölffingerdarm oder zur A. mesenterica superior erstreckt. Metastasen in anderen Organen fehlen.

Das IIB-Stadium der Erkrankung ist durch das Vorhandensein eines Tumors jeglicher Größe gekennzeichnet, jedoch ohne Keimung des Zöliakie-Rumpfes und der A. mesenterica superior. Gleichzeitig sind einzelne Metastasen in regionalen Lymphknoten möglich. Stadium III ist durch die Ausbreitung des Tumors auf Magen, Milz und Darm sowie die Niederlage des Zöliakie-Rumpfes gekennzeichnet. Regionale Metastasen existieren und entfernte fehlt.

In dieser Phase gehen viele Patienten zum Arzt. Wenn Sie die Symptome der Krankheit ignorieren, entsteht ein Tumor der Drüse Grad IV. Atypische Zellen breiten sich im ganzen Körper aus. Sekundäre Krebsarten können in der Leber, Lunge, Knochen, Magen, Darm und Gehirn gefunden werden. Ein solcher Tumor ist nicht funktionsfähig.

Symptomatologie

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist durch ein unspezifisches Krankheitsbild gekennzeichnet. Patienten gehen schon zum Arzt, wenn das Neoplasma groß ist. In einem frühen Stadium sind folgende Symptome möglich:

Bauchschmerzen;
Hautrötung im Venenbereich;
Gewichtsverlust;
sich nach dem Essen schwer fühlen;
Schwäche;
Unwohlsein;
Abnahme der Arbeitsfähigkeit.

Mit der Zunahme des Neoplasmas der Drüse erscheinen solche Anzeichen wie:

Verfärbung der Haut;
Klärung von Kot
dunkler Urin;
Übelkeit;
Erbrechen;
Verletzung des Stuhls;
Pruritus;
Hautausschlag;
Appetitlosigkeit.

Die Milz ist oft vergrößert. Dieses Symptom weist auf eine Beschädigung des Schwanzes oder des Körpers der Drüse hin. In schweren Fällen ist eine innere Blutung möglich. Bei solchen Menschen nimmt die Herzfrequenz ab, der Blutdruck sinkt und die Haut wird blass. Nahezu jeder zweite Mensch mit dieser bösartigen Pathologie in wenigen Jahren hat eine sekundäre Form von Diabetes. Wenn es die Menge des täglichen Urins erhöht und es Durst gibt.

Ein anhaltendes Zeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind chronische Schmerzen. Sie haben folgende Unterscheidungsmerkmale:

mit dem Wachstum von Tumoren verstärken;
in den Rücken geben;
Nachts verstärkt und wenn sich der Körper nach vorne beugt;
fühlte sich in der epigastrischen Region und im Hypochondrium;
sind Schindeln.

Ein Merkmal der Krankheit ist der Verlust des Körpergewichts. Wenn sich der Tumor im Körper und im Schwanz der Drüse befindet, wird dieses Symptom in 100% der Fälle beobachtet. Die Gründe für die Erschöpfung des Körpers sind: Appetitlosigkeit, Verletzung des Zusammenbruchs von Nährstoffen vor dem Hintergrund von Organfunktionsstörungen und die Ausscheidung von Fett mit Kot.

Bei Drüsenkrebs treten häufig Anzeichen von Dyspepsie (Verdauungsstörungen) auf. Durch das Zusammendrücken des Zwölffingerdarms und des Magens treten Übelkeit und Erbrechen auf. Dyspepsie manifestiert sich durch eine Veränderung des Stuhlgangs. Kot wird flüssig oder matschig. Es hat einen stechenden Geruch und enthält unverdaute Fette. Dieser Zustand wird als Steatorrhoe bezeichnet.

Zusätzliche Symptome von Krebs sind:

Blähungen
Durst
Trockener Mund.
Das Vorhandensein von Marmelade in den Mundwinkeln.
Ödem
Pustulöser Ausschlag
Krämpfe in den Gliedmaßen.

Im Stadium IV können Anzeichen einer Funktionsstörung anderer Organe (Lunge, Gehirn, Leber, Knochen) auftreten. Bei Metastasen in der Lunge treten trockener Husten, Schmerzen in der Brust, Luftgefühl und Hämoptyse auf. Bei Nierenschäden werden dysurische Symptome in Form von Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Trübung des Urins und dem Auftreten von Eiweiß beobachtet.

Manchmal treten neurologische Symptome bei Krebs im Stadium IV auf. Dazu gehören: Veränderungen des Muskeltonus, Asymmetrie des Gesichts, Kopfschmerzen, Nasenstimme, instabiler Gang, verschwommene Sprache, Ohnmacht, unangemessenes Verhalten und Stimmungsschwäche. All dies weist auf das Vorhandensein von Krebsgewebe im Gehirn hin.

In fortgeschrittenen Fällen gibt es Hinweise auf Leberschäden bei Bauchspeicheldrüsenkrebs. Dazu gehören Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, chronische Schmerzen im rechten Hypochondrium, Blutergüsse, Zahnfleischbluten, übel riechender Atem und eine Zunahme des Bauchvolumens aufgrund von Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle.

Erste Anzeichen

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Männern und Frauen steigt die Körpertemperatur an. Meistens ist es minderwertig und überschreitet 38 ° C nicht. Mit der Niederlage des Tumorkopfes kommt es zur Gelbsucht der Bauchspeicheldrüse. Dies ist ein Zustand, der durch das Zusammendrücken der Kanäle und die Schwierigkeit beim Ablassen der Galle verursacht wird.

Gelbsucht kann in den frühen Stadien der Krankheit auftreten. Die Haut solcher Menschen wird grau mit einem gelben Schimmer. In schweren Fällen gelbe Augenhaut. Die Ausbreitung von Gallensäuren im ganzen Körper führt zu starkem Juckreiz. Zusammen mit diesen Symptomen kommt es zu einer Verdunkelung des Urins. Menschliche Fäkalien werden aufgrund der gestörten Stercobilinbildung, die vom Darm ausgeschieden wird, leicht. Die Anwesenheit von gelber Haut veranlasst Patienten, einen Arzt aufzusuchen.

Ursachen der Entwicklung

Die genauen Ursachen für Bauchspeicheldrüsenkrebs sind nicht bekannt. Prädisponierende Faktoren sind:

lange Raucherfahrung;
in der Ernährung von einfachen Kohlenhydraten;
Magen- und Darmoperationen;
das Vorhandensein von Diabetes;
Alkoholabhängigkeit;
familiäre Polyposis;
Zysten;
fortgeschrittenes Alter;
chronische Pankreatitis;
genetische Anomalien;
genetische Veranlagung;
Übergewicht;
geringe motorische Aktivität;
Leberzirrhose;
Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
Morbus Crohn;
Colitis ulcerosa;
allergische Erkrankungen;
Kontakt mit Farbstoffen und Asbest.

Diese Pathologie wird häufig durch die Syndrome von Gardner und Hippel-Lindau verursacht. Viele haben mit einem Tumor zu kämpfen, der durch Unterernährung verursacht wird. Es gibt eine Theorie, dass das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs mit dem Missbrauch von Kaffee, fetthaltigen Speisen und Gerichten, geräuchertem Fleisch, Wurstwaren, Schinken, Süßigkeiten, kohlensäurehaltigen Getränken und Süßwaren steigt.

Das Pankreas kann zum zweiten Mal vor dem Hintergrund einer anderen bösartigen Pathologie (Krebs des Magens, Darms, Rachen, Lunge, Blase, Eierstöcke, Brustdrüsen) betroffen sein. Negroid Menschen werden häufiger krank. Diese Pathologie entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund präkanzeröser Erkrankungen (Adenome).

Komplikationen

Späte Behandlung führt zu gefährlichen Folgen. Folgende Komplikationen sind möglich:

Metastasierung an anderen Organen;
Läsion von regionalen und fernen Lymphknoten;
Blutung;
Aszites;
Malabsorptionssyndrom;
Anämie;
Abnahme des Leukozytenpegels;
Kachexie;
sekundärer Diabetes Mellitus;
Darmverschluss

Der Tumor führt zu einer Unterbrechung der Produktion von Pankreassaft, der an der Verdauung beteiligt ist. Durch den Mangel an Proteinen werden Fette und Kohlenhydrate nicht gespalten und nicht vom Körper aufgenommen, was zu einer starken Abnahme des Körpergewichts führt. In schweren Fällen entwickelt sich eine Kachexie. Der Gewichtsverlust kann 20–30 kg erreichen.

Bei Frauen ist der Menstruationszyklus oft gestört. Vielleicht eine vollständige Einstellung der zyklischen Blutung. Eine gefährliche Komplikation bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die Entwicklung von Diabetes. Die Ursache ist eine Schädigung der Zellen, die Insulin absondern. Dies führt zu einer Verletzung der Glukoseverwertung durch das Gewebe und zu einer Erhöhung des Blutspiegels.

Ein sekundärer Diabetes kann durch Schläfrigkeit, Durst, die Freisetzung einer großen Menge an Urin, trockene Schleimhäute, Haut und ständige Schwäche vermutet werden. Der Blutzuckerspiegel bei Fasten übersteigt 6,6 mmol / l. Große Tumore der Bauchspeicheldrüse können das Zusammendrücken des Darms verursachen. Dies führt zu Schwierigkeiten beim Transport von Lebensmitteln.

Entwickelte Darmobstruktion, die sich durch eine Verzögerung des Stuhlgangs um 3 Tage oder mehr, Erbrechen, Bauchdehnung, Gasausfluss und Asymmetrie des Bauchraums manifestiert. Es besteht die Gefahr eines Schocks. Bei Metastasen von Krebs im Peritoneum kann es zu einer Darmverschlussstörung kommen. Eine solche Komplikation von Krebserkrankungen wie Ösophagus-Krampfadern ist gefährlich. Es wird beobachtet, wenn ein Tumor des Körpers oder der Schwanz der Drüse betroffen ist.

Ursache ist ein Druckanstieg im Portal- oder Vena-Cava-System. Die Überlebensrate für Krampfadern beträgt 50%. Es wird durch Blutungen verursacht. Es manifestiert sich durch Erbrechen mit Blut, Kreide (schwarzer Stuhl, flüssiger Stuhl), Übelkeit, blasse Haut, Bewusstseinsstörungen, erhöhte Herzfrequenz, Druckabfall und Schwitzen.

Die größte Gefahr ist der Krebs der Drüse mit Metastasen in der Leber. Der Grund ist die Ausbreitung atypischer Zellen durch das Blut. Eine häufige Komplikation von Krebs ist Aszites. Dies ist ein Zustand, in dem sich Flüssigkeit in der Bauchhöhle ansammelt. Aszites entwickelt sich mit der Niederlage der Pfortader und des Peritoneums.

Sie manifestiert sich durch eine schnelle oder langsame Zunahme des Bauches, das Herabhängen des Patienten im Stehen, das Vorhandensein rosafarbener Streifen, eine glatte und glänzende Haut und ein Symptom der Fluktuation. Im letzteren Fall hört der Arzt während der Perkussion wellenartige Schwingungen der angesammelten Flüssigkeit auf. Bei Aszites sind Wasserlassen und Ödeme häufig beeinträchtigt.

Diagnosemaßnahmen

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird im Stadium 1 selten diagnostiziert. Nur in 30% der Fälle wird ein Tumor mit einer Verschreibung von weniger als 2 Monaten entdeckt. Zur Diagnose dieses malignen Tumors werden folgende Studien benötigt:

allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
Urinanalyse;
Ultraschall der Bauchorgane;
Tests auf Tumormarker;
Ultraschall
Radiographie;
CT oder MRI;
Cholangiopankreatographie;
Positronen-Emissions-Tomographie;
Biopsie;
zytologische und histologische Analysen;
Laparoskopie.

Pankreaskarzinom-Tumormarker CA-19-9, CF-50, CA-242 und CA-494 werden notwendigerweise im Blut von Patienten identifiziert. Jeder zweite Patient hat ein krebsembryonales Antigen. Diese Analysen erlauben keine genaue Diagnose. Der größte Wert ist die Untersuchung von Geweben. Der Nachweis atypischer maligner Zellen in der Drüse bestätigt die Diagnose.

Der Tumor ist während des Ultraschalls auf dem Bildschirm sichtbar (Ultraschall). Dies ist ein Screening-Verfahren der Forschung, mit dem die Lokalisation von Tumoren bestimmt werden kann. Mit Ultraschall können Sie den Zustand anderer Organe der Bauchhöhle (Gallenblase, Milz, Leber) beurteilen und Cholezystitis und Hepatitis beseitigen.

Eine detaillierte Studie des Tumors wird unter Verwendung von Computer- oder Magnetresonanztomographie durchgeführt. Letzteres ist am informativsten und sichersten. Der Vorteil der MRI ist das Fehlen einer Strahlenexposition. Diese Forschungsmethode erlaubt es, einen Tumor einer Drüse bis zu 2 cm zu erkennen, den Zustand der Lymphknoten zu untersuchen und Metastasen zu untersuchen.

Eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie wird durchgeführt, um den Zustand des Duodenums und der Gallengänge zu beurteilen. Diese Studie beinhaltet die Einführung eines Kontrastmittels, gefolgt von der Radiographie. Manchmal wird bei Verdacht auf einen Krebs der Drüse eine Laparoskopie durchgeführt. Dies ist eine invasive Forschungsmethode.

Stellen Sie sicher, dass Sie einen Bluttest durchführen. Währenddessen werden folgende Änderungen sichtbar:

ESR-Beschleunigung;
reduziertes Hämoglobin und rote Blutkörperchen;
erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase;
erhöhte Leberenzyme;
Bilirubinämie.

Eine weitere diagnostische Methode ist die Stuhlanalyse. Bei Eisenkrebs werden oft unverdaute Speisereste und große Mengen an Fett gefunden. Der Patientenuntersuchungsplan umfasst eine Umfrage und eine körperliche Untersuchung. Bei der Sammlung von Anamnese identifiziert der Arzt mögliche Risikofaktoren für Krebs.

Behandlungsmöglichkeiten

Bauchspeicheldrüsenkrebs erfordert eine sofortige Behandlung. Die Hauptaspekte der Therapie sind:

Entfernung des Tumors;
Beseitigung der Symptome;
Prävention von Komplikationen;
Normalisierung der Verdauung.

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs werden folgende verwendet:

Betrieb;
Medikamente;
gezielte Therapie;
Bestrahlung.

Die am häufigsten durchgeführte Operation. Die folgenden Operationen sind üblich:

Whipple;
vollständige, teilweise oder segmentale Resektion des Pankreas;
Palliativ

Häufig werden endoskopisches Stenting (Einsetzen eines Tubus zur Normalisierung des Galleflusses) und Magenbypassoperationen (Bilden eines Workarounds zur Nahrungsförderung, Umgehen des Tumors) durchgeführt. Bei der Niederlage eines krebskranken Organs wird meistens die Whipple-Operation durchgeführt. Dabei werden der Tumor zusammen mit dem Bauchspeicheldrüsenkopf, einem Teil des Magens, dem Zwölffingerdarm 12, den betroffenen Lymphknoten und der Gallenblase entfernt.

Eine solche Behandlung wird im Frühstadium von Krebs durchgeführt. Dies ist der Weg zur Erholung. Bei Krebs des Drüsenkörpers, der nicht über die Grenzen des Organs hinausgeht, kann eine vollständige Resektion durchgeführt werden. Bei einer Schädigung des Körpers und des Schwanzes wird eine distale Resektion durchgeführt. Der Unterschied besteht darin, dass der Kopf der Drüse erhalten bleibt. Weniger häufig umfasst die Behandlung nur die Entfernung des zentralen Teils des Organs (Körpers). Gleichzeitig werden die restlichen Drüsenfragmente zusammengenäht. Die Resektion wird in einem frühen Stadium der Tumorentwicklung angewendet, wenn entfernte Metastasen fehlen.

In fortgeschrittenen Fällen helfen Standardvorgänge nicht. Bei mehreren metastatischen Herden wird eine palliative Behandlung durchgeführt. Sein Ziel - die Verlängerung des menschlichen Lebens. Die Aufgaben der palliativen Therapie sind:

Beseitigung von Blutungen;
Entlastung des Galleflusses;
Darmverschluss;
Aufrechterhaltung lebenswichtiger Körperfunktionen;
Beseitigung von chronischen Schmerzen;
Beseitigung von Vergiftungen.

Bei Bedarf entfernt der Arzt Metastasen, sie können jedoch in anderen Organen erneut auftreten. Eine Pankreastransplantation bei Krebs wird nicht durchgeführt. Neben der chirurgischen Behandlung wird häufig eine Chemotherapie eingesetzt. Hierbei handelt es sich um eine Therapiemethode, bei der toxische Substanzen, die Tumorzellen zerstören, in den Körper eingebracht werden.

Durch den Einsatz von Chemikalien gegen Drüsenkrebs können Sie die Lebensdauer des Patienten um 6-9 Monate verlängern und den Gesamtzustand verbessern. Die Behandlung erfolgt in Kursen. Es verwendet ein oder mehrere Medikamente. Wenn Chemotherapie am häufigsten verwendet wird: Gemcitabin, Gemita, Ongetsin, Gemtsitar, Platidiam und Fluorouracil.

Diese Arzneimittel werden durch Injektion verabreicht. Einige Medikamente sind für den Menschen toxisch und können die folgenden unerwünschten Reaktionen verursachen:

Haarausfall;
Übelkeit;
Erbrechen;
Durchfall;
neurologische Symptome.

Während der Verwendung von Chemotherapeutika müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

trinken Sie mehr Flüssigkeiten;
Nehmen Sie keine Pillen ein.
die Diät zu diversifizieren.

Die gezielte Therapie wird häufig bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs eingesetzt. Patienten werden Medikamente verschrieben, die auf gesunde Zellen praktisch keine toxischen Wirkungen haben. Dies verringert das Risiko von Nebenwirkungen. Gute Wirkung gibt das Medikament Erlotinib.

Wenn ein Pankreasgang durch einen Krebs gequetscht wird, kann eine Immuntherapie durchgeführt werden. Dies ist ein Verfahren zur Behandlung einer Krankheit basierend auf der Verwendung von Arzneimitteln aus der Gruppe der monoklonalen Antikörper. Bei Krebs der Drüse wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Schmerzmittel werden verschrieben (Analgin, Ibuprofen, Naproxen, Tramadol, Promedol, Prosidol, Fentanyl), Antiemetika (Tserukal) und Antihistaminika (Zodak, Tsetrin, Zyrtek). Letzteres kann den Juckreiz beseitigen. Beim Quetschen der Gallenwege können Mittel verschrieben werden, die die Cholesterinsynthese reduzieren. Bei einem erneuten Auftreten des Tumors umfasst das Behandlungsschema Enzyme (Creon, Mezim, Panzinorm). Sie ermöglichen es, den Verdauungsprozess zu verbessern.

Ein wichtiger Aspekt der Therapie ist eine gute Ernährung. Patienten brauchen:

verzichten Sie auf gebratene, würzige und fette Gerichte;
Essen Sie in Form von Wärme;
trinken Sie keine kohlensäurehaltigen Getränke und Alkohol;
die Salzaufnahme reduzieren;
verweigern Süßigkeiten und Backwaren;
dampfen oder backen;
Bereichern Sie die Ernährung mit proteinhaltigen Lebensmitteln.

Bei Krebs der Drüse ist es nützlich, fettarme Milchprodukte, Getreide, Gemüse, Obst, mageres Fleisch und Fisch zu essen. Halbzeuge, Gewürze, Kaffee und Konserven müssen von der Speisekarte ausgeschlossen werden. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs mit Erlaubnis eines Arztes verwendet verschiedene Volksmedizin. Dies können pflanzliche Abkochungen, Tinkturen oder Tinkturen sein.

Bei der Behandlung bösartiger Tumore wird häufig ein Puzzle (wilde Petersilie) eingesetzt. Früchte, Blüten und Blätter dieser Pflanze werden verwendet. Es regt die Blutbildung an, beseitigt Entzündungen und trägt zur Zerstörung von Krebszellen bei. Diese Pflanze ist giftig und sollte mit Vorsicht verwendet werden. Traditionelle Behandlungsmethoden erlauben es nicht, die Operation zu ersetzen.

Prognose und Prävention

Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht oft gefährliche Komplikationen und den vorzeitigen Tod eines Kranken. Die Prognose für diese Krebserkrankung wird durch folgende Faktoren bestimmt:

histologische Form von Krebs;
Korrektheit und Aktualität der therapeutischen Maßnahmen;
das Vorhandensein von Metastasen;
begleitende Pathologie;
das Vorhandensein von Komplikationen;
Alter der Patienten;
Anfangszustand der Gesundheit;
Stadium der Krankheit.

Wenn Metastasen Lymphknoten betreffen, die weit von der Drüse entfernt sind, verschlechtert sich die Prognose. Die Lebenserwartung der Patienten ist unterschiedlich. Wenn sich ein bösartiger Tumor über die Drüse ausgebreitet hat, beträgt die Überlebensrate nach fünf Jahren 20%.

Ohne chirurgische Versorgung tritt der Tod in sechs Monaten ein. Chemotherapie verlängert das Leben der Patienten. Im Stadium IV des Pankreaskarzinoms ist die Prognose äußerst schlecht. Mehr als ein Jahr leben nur 4-5% der Patienten. 2% der Patienten werden 5 Jahre alt. Die Lebenserwartung für Krebs hängt von der Intensität des Schmerzsyndroms und dem Grad der Giftvergiftung ab.

Lebensdauer verlängern lassen:

radikale Operation;
eine Kombination aus Palliativ- und Strahlentherapie;
Verwendung von Chemotherapeutika;
strikte Befolgung medizinischer Ratschläge zu Lebensstil und Ernährung.

Die Prognose hängt davon ab, welches Pankreaskarzinom erkannt wird. Die größte Gefahr ist ein Riesenzellenokarzinom. Mit ihr leben die Patienten ab dem Zeitpunkt der Diagnose etwa 8 Wochen. Bis zu einem Jahr lebt fast niemand. Etwas bessere Prognose für Pankreaskarzinomkarzinom.

Damit übersteigt die Lebensdauer der Patienten selten 28 Wochen. Die 5-Jahres-Überlebensrate nähert sich 0%. Bis zu einem Jahr überleben nur 14% der Patienten. Die Prognose für ein duktales Adenokarzinom ist günstiger. Die Fünfjahresüberlebensrate beträgt 1%. Die günstigste Prognose für die Gesundheit wird beim muzinösen Cystadenokarzinom beobachtet. Mit ihr lebt jeder zweite Patient, der sich einer Behandlung unterzieht, bis zu 5 Jahren oder mehr.

Die Prognose hängt von der Korrektheit der Operation ab. Organerhaltende Interventionen erlauben es nicht immer, Krebszellen loszuwerden. Unaufmerksamkeit und Unerfahrenheit des Chirurgen können die Prognose verschlechtern. Von großer Bedeutung sind Alter und Gesundheit. Bei einigen Patienten über 60 Jahre mit kardiovaskulärer Pathologie ist die Operation kontraindiziert.

Eine spezifische Prävention von Bauchspeicheldrüsenkrebs wurde nicht entwickelt, da die genauen Ursachen für das Auftreten nicht bekannt sind. Um das Risiko der Entwicklung dieser bösartigen Pathologie zu verringern, ist es notwendig:

gib den Alkohol vollständig auf;
sich regelmäßig einer Wellnessbehandlung unterziehen;
pünktliche Behandlung von Erkrankungen des Magens, der Leber, des Darms und der Gallenblase;
Vorbeugung gegen parasitäre Krankheiten;
essen Sie gesunde Lebensmittel;
aufhören zu rauchen;
den Alkoholkonsum beseitigen;
Beseitigen Sie die Auswirkungen schädlicher toxischer Verbindungen auf den Körper.
einen aktiven Lebensstil führen;
pünktliche Behandlung von Diabetes;
von einem Arzt nach Operationen am Bauch beobachtet werden.

Ein wichtiger Aspekt der Krebsprävention bei Krebs ist die Prävention oder rechtzeitige Behandlung einer chronischen Pankreatitis. Dazu müssen Sie sich an eine Diät halten. Bei Pankreatitis sollten heiße, würzige und kalte Speisen, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, fetthaltiges Fleisch, reiche Brühen, Schmalz, Nebenprodukte, Bittergemüse, Spinat, Hülsenfrüchte, frisches Brot und Blätterteiggebäck aufgegeben werden.

Von den Getränken ist es nützlich, schwachen Tee mit Zitrone, Brühe, Gelee, Säften, Kompott und Kräutertees zu verwenden. Das Essen sollte 5-6 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden. Eine solche Diät bietet maximale Organschonung und reduziert das Krebsrisiko in der Zukunft. Bei chronischer Pankreatitis wird empfohlen, in Sanatorien (Zheleznovodsk, Yessentuki) behandelt zu werden.

Bei Bedarf werden den Patienten Kurse für choleretische Medikamente verordnet. Bei Entzündung der Drüse mit sekretorischer Insuffizienz werden aus der Verschlimmerung Enzyme gezeigt. Um das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs zu reduzieren, müssen Sie eine Invasion der Helminthenkrankheit verhindern. Die Entzündung der Drüse kann auf Opisthorchiasis zurückzuführen sein.

Um dies zu verhindern, ist es erforderlich, die Wasserreservoirs zu reinigen, sanitäre und pädagogische Arbeiten durchzuführen, die Technologie des Fischkochens richtig zu beobachten und einer ordnungsgemäßen Wärmebehandlung zu unterziehen. Mit bereits entwickelter Opisthorchose ernannt Biltricid. Krebsprävention bei Menschen mit erblicher Veranlagung ist schwierig. Es wird empfohlen, sich jährlich einer Labor- und Instrumentenuntersuchung zu unterziehen.

Wenn Krebs bereits diagnostiziert ist, wird eine sekundäre Prävention durchgeführt. Es soll Komplikationen und eine schnelle Genesung verhindern. Sekundärprävention umfasst die Durchführung aller medizinischen Termine (Verzicht auf Alkohol, Diät). Nach der Entfernung des Tumors, um ein erneutes Auftreten zu verhindern, müssen Sie einen gesunden Lebensstil führen.