Metabolisches Syndrom
- Prävention
Metabolisches Syndrom - ein Symptomkomplex, der sich durch eine Verletzung des Stoffwechsels von Fetten und Kohlenhydraten äußert, erhöhte den Blutdruck. Bei Patienten entwickeln sich arterieller Hypertonie, Übergewicht, Insulinresistenz und Ischämie des Herzmuskels. Die Diagnose umfasst eine endokrinologische Untersuchung, Bestimmung des Body-Mass-Index und des Taillenumfangs, Bewertung des Lipidspektrums und Blutzucker. Falls erforderlich, Ultraschalluntersuchung des Herzens und tägliche Blutdruckmessung durchführen. Die Behandlung besteht aus einer Änderung des Lebensstils: der Ausübung des aktiven Sports, einer speziellen Diät, der Normalisierung des Gewichts und des Hormonstatus.
Metabolisches Syndrom
Metabolisches Syndrom (Syndrom X) ist eine komorbide Krankheit, die mehrere Pathologien auf einmal umfasst: Diabetes mellitus, arterieller Hypertonie, Fettleibigkeit, koronare Herzkrankheit. Der Begriff "Syndrom X" wurde erstmals im späten zwanzigsten Jahrhundert von dem amerikanischen Wissenschaftler Gerald Riven eingeführt. Die Prävalenz der Krankheit liegt zwischen 20 und 40%. Die Krankheit betrifft häufig Menschen zwischen 35 und 65 Jahren, hauptsächlich Männer. Bei Frauen steigt das Syndromrisiko nach der Menopause um das 5-fache. In den letzten 25 Jahren ist die Zahl der Kinder mit dieser Störung auf 7% gestiegen und nimmt weiter zu.
Ursachen des metabolischen Syndroms
Syndrom X - ein pathologischer Zustand, der sich unter gleichzeitiger Beeinflussung mehrerer Faktoren entwickelt. Der Hauptgrund ist eine Verletzung der Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin. Die Grundlage der Insulinresistenz ist die genetische Veranlagung, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Andere Faktoren, die zum Auftreten eines Symptomkomplexes beitragen, sind:
- Stromausfall Eine erhöhte Aufnahme von Kohlenhydraten und Fetten sowie Überessen führt zu einer Gewichtszunahme. Wenn die verbrauchte Kalorienmenge die Energiekosten übersteigt, sammelt sich Körperfett an.
- Adynamia. Inaktive Lebensweise, „sitzende“ Arbeit, mangelnde sportliche Belastung tragen zur Verlangsamung des Stoffwechsels, zur Fettleibigkeit und zur Entstehung von Insulinresistenz bei.
- Hypertensive Herzkrankheit. Langfristige unkontrollierte Episoden von Bluthochdruck verursachen eine Durchblutungsstörung in Arteriolen und Kapillaren, es kommt zu einem Krampf der Blutgefäße, der Stoffwechsel ist gestört.
- Nervöser Stress Stress, intensive Erfahrungen führen zu endokrinen Störungen und Überessen.
- Störung des Hormonhaushalts bei Frauen. Während der Menopause steigt der Testosteronspiegel an, die Östrogenproduktion nimmt ab. Dies führt zu einer Verlangsamung des Körper-Stoffwechsels und einer Zunahme des Körperfetts beim Android-Typ.
- Hormonelles Ungleichgewicht bei Männern. Eine Abnahme des Testosteronspiegels nach 45 Jahren trägt zur Gewichtszunahme, zum Insulinstoffwechsel und zu hohem Blutdruck bei.
Symptome des metabolischen Syndroms
Die ersten Anzeichen für Stoffwechselstörungen sind Müdigkeit, Apathie, unmotivierte Aggression und schlechte Laune in einem hungrigen Zustand. In der Regel wählen die Patienten ihre Speisen selektiv aus und bevorzugen "schnelle" Kohlenhydrate (Kuchen, Brot, Süßigkeiten). Der Konsum von Süßigkeiten verursacht kurzfristige Stimmungsschwankungen. Die weitere Entwicklung der Krankheit und atherosklerotische Veränderungen in den Gefäßen führen zu wiederkehrenden Herzschmerzen, Herzinfarkt. Insulin und Übergewicht verursachen Störungen des Verdauungssystems, das Auftreten von Verstopfung. Die Funktion des parasympathischen und sympathischen Nervensystems ist beeinträchtigt, es entwickeln sich Tachykardien und Tremor der Extremitäten.
Die Krankheit ist gekennzeichnet durch einen Anstieg des Körperfetts, nicht nur in der Brust, im Bauch, in den oberen Extremitäten, sondern auch im Bereich der inneren Organe (viszerales Fett). Eine starke Gewichtszunahme trägt zum Auftreten von Burgunder-Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen) auf der Haut von Bauch und Oberschenkeln bei. Es gibt häufige Episoden von erhöhtem Blutdruck über 139/89 mm Hg. Art., Begleitet von Übelkeit, Kopfschmerzen, trockenem Mund und Schwindel. Es gibt eine Hyperämie der oberen Körperhälfte, bedingt durch einen gestörten Tonus der peripheren Gefäße, verstärktes Schwitzen aufgrund von Störungen des autonomen Nervensystems.
Komplikationen
Das metabolische Syndrom führt zu Hypertonie, Arteriosklerose der Koronararterien und Hirngefäße und folglich zu Herzinfarkt und Schlaganfall. Der Zustand der Insulinresistenz verursacht die Entwicklung von Typ-2-Diabetes und dessen Komplikationen - Retinopathie und diabetische Nephropathie. Bei Männern trägt der Symptomkomplex zur Schwächung der Potenz und zur Beeinträchtigung der Erektionsfähigkeit bei. Bei Frauen ist das X-Syndrom die Ursache von polyzystischer Ovarienerkrankung, Endometriose und einer Abnahme der Libido. Im reproduktiven Alter mögliche Menstruationsstörungen und die Entwicklung von Unfruchtbarkeit.
Diagnose
Das metabolische Syndrom weist keine offensichtlichen klinischen Symptome auf, die Pathologie wird häufig spät nach dem Auftreten von Komplikationen diagnostiziert. Diagnose beinhaltet:
- Inspektionsspezialist. Der Endokrinologe untersucht die Lebens- und Krankheitsgeschichte (Vererbung, tägliche Routine, Ernährung, Begleiterkrankungen, Lebensbedingungen) und führt eine allgemeine Untersuchung durch (Blutdruckparameter, Wiegen). Bei Bedarf wird der Patient zu einem Ernährungswissenschaftler, Kardiologen, Gynäkologen oder Andrologen geschickt.
- Bestimmung anthropometrischer Indikatoren. Android-Fettleibigkeit wird durch Messen des Taillenumfangs diagnostiziert. Bei Syndrom X beträgt dieser Indikator bei Männern mehr als 102 cm, bei Frauen - 88 cm.. Übergewicht wird durch Berechnung des Body-Mass-Index (BMI) unter Verwendung der Formel BMI = Gewicht (kg) / Höhe (m) ² ermittelt. Die Diagnose Adipositas wird mit einem BMI von mehr als 30 gestellt.
- Laboruntersuchungen. Der Fettstoffwechsel ist gestört: Cholesterin, LDL, Triglyceride nehmen zu, HDL-Cholesterin sinkt. Eine Störung des Kohlenhydratstoffwechsels führt zu einer Erhöhung der Glukose und des Insulins im Blut.
- Zusätzliche Forschung. Je nach Indikation wird eine tägliche Blutdruckmessung, EKG, Echokardiogramm, Leber- und Nierenultraschall, Blutzuckerprofil und Glukosetoleranztest vorgeschrieben.
Stoffwechselstörungen folgen differenzierten Erkrankungen und Itsenko-Cushing-Syndrom. Bei Auftreten von Schwierigkeiten wird die Bestimmung der täglichen Ausscheidung von Cortisol mit dem Urin, ein Dexamethason-Test, eine Tomographie der Nebennieren oder die Hypophyse durchgeführt. Die Differentialdiagnose einer Stoffwechselstörung wird auch bei Autoimmunthyreoiditis, Hypothyreose, Phäochromozytom und stromalem Ovarialhyperplasie-Syndrom durchgeführt. In diesem Fall werden zusätzlich die Spiegel von ACTH, Prolactin, FSH, LH und Thyreoidea stimulierendem Hormon bestimmt.
Behandlung des metabolischen Syndroms
Die Behandlung des Syndroms X umfasst eine komplexe Therapie, die auf die Normalisierung des Gewichts, der Blutdruckparameter, der Laborparameter und der Hormonspiegel abzielt.
- Power-Modus Die Patienten müssen leicht verdauliche Kohlenhydrate (Gebäck, Süßigkeiten, süße Getränke), Fast Food, Konserven entfernen und die Menge an Salz und Teigwaren einschränken. Die tägliche Ernährung sollte frisches Gemüse, Obst der Saison, Müsli, fettarmen Fisch und Fleisch umfassen. Die Nahrung sollte 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen konsumiert werden, gründliches Kauen und kein Trinkwasser. Von Getränken ist es besser ungesüßten grünen oder weißen Tee, Fruchtgetränke und Fruchtgetränke ohne Zuckerzusatz zu wählen.
- Körperliche Aktivität Wenn keine Kontraindikationen des Bewegungsapparates vorliegen, werden Joggen, Schwimmen, Nordic Walking, Pilates und Aerobic empfohlen. Die Übung sollte regelmäßig sein, mindestens 2-3 Mal pro Woche. Nützliche Morgenübungen, tägliche Spaziergänge im Park oder Waldgürtel.
- Drogentherapie. Medikamente werden verschrieben, um Fettleibigkeit zu behandeln, Druck zu reduzieren und den Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten zu normalisieren. Bei Verletzung der Glukosetoleranz werden Metforminpräparate verwendet. Die Korrektur der Dyslipidämie mit der Ineffektivität der diätetischen Ernährung wird mit Statinen durchgeführt. Bei Hypertonie werden ACE-Hemmer, Calciumkanalblocker, Diuretika und Betablocker eingesetzt. Um das Gewicht der verordneten Medikamente zu normalisieren, die die Aufnahme von Fett im Darm reduzieren.
Prognose und Prävention
Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung des metabolischen Syndroms ist die Prognose günstig. Die späte Erkennung der Pathologie und das Fehlen einer komplexen Therapie verursachen schwerwiegende Komplikationen der Nieren und des Herz-Kreislaufsystems. Prävention des Syndroms umfasst eine ausgewogene Ernährung, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten und regelmäßige Bewegung. Es ist notwendig, nicht nur das Gewicht, sondern auch die Parameter der Figur (Taillenumfang) zu kontrollieren. Bei gleichzeitigen endokrinen Erkrankungen (Hypothyreose, Diabetes mellitus) werden eine Beobachtung eines Endokrinologen und eine Untersuchung der Hormonspiegel empfohlen.
Metabolisches Syndrom
Das metabolische Syndrom ist ein Komplex aus hormonellen und metabolischen Störungen, die mit Insulinresistenz verbunden sind (eine Verletzung der Insulinproduktion und eine Verringerung der Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber Insulin).
Risikofaktoren
- Übergewicht oder Adipositas eines bestimmten Typs, mit der Ablagerung von Fett im Bauchbereich, nämlich der Taillenumfang beträgt bei Männern mehr als 94 cm und bei Frauen mehr als 80 cm.
- Erhöhter Blutdruck um mehr als 140/90 mm. Hg Art.
- Eingeschränkte Glukosetoleranz (dies ist eine kombinierte Verletzung der Insulinproduktion und eine Verringerung der Empfindlichkeit von Körpergewebe (Insulinresistenz) gegenüber Insulin).
- Störung des Cholesterin (Fett) Stoffwechsels durch Erhöhung des Spiegels des "schlechten" Cholesterins (LDL) und Verringerung des Spiegels des "guten" Cholesterins (HDL).
Wenn Sie mindestens drei dieser vier Anzeichen gezählt haben, ist es durchaus möglich, dass Sie ein metabolisches Syndrom haben. Sie bekommen also häufiger als andere einen Herzinfarkt oder Schlaganfall und fallen automatisch in die Gefahr eines plötzlichen Todes!
Wie manifestiert sich das metabolische Syndrom?
- Während des Tages „bewerben“ Sie sich häufig auf den Schatz, nach dem Verzehr, der einen neuen Schwall verspürt, der bald vergeht. Süßes Essen wird für Sie zu einer Art Doping.
- Sie werden oft von Hitzewallungen und Wutblitzen während des Tages gestört, die Sie nur durch Essen beseitigen können.
- Wenn Sie eine Mahlzeit verpasst haben, werden Sie schwach und schläfrig oder umgekehrt aggressiv, und Sie ärgern sich darüber.
- Nachdem Sie Fleischspeisen gegessen haben, neigen Sie zum Schlafen, und nach Süßigkeiten verspüren Sie einen Schub neuer Kraft und sind bereit, Berge zu versetzen.
- Nach dem Essen nimmt ein süßer Herzschlag zu und beschleunigt sich.
- Sie werden oft von Durst und Schwitzen in der Nacht gequält.
Die Entwicklung des metabolischen Syndroms hängt direkt mit einer sitzenden Lebensweise und einer ungesunden Ernährung zusammen!
Hypodynamie (sitzende Lebensweise) und Übergewicht
Im Laufe der Evolution hat sich der menschliche Körper angepasst, um Nährstoffe unter Bedingungen eines Überflusses an Nahrungsmitteln anzusammeln, um dieses Angebot während der erzwungenen Abwesenheit oder Einschränkung von Nahrungsmitteln aufzubringen - eine Art evolutionärer Vorteil, der es ihm ermöglicht, zu überleben. In der Antike galt Fülle als Zeichen von Wohlbefinden, Wohlstand, Fruchtbarkeit und Gesundheit. Ein Beispiel ist die Skulptur "Venus von Willendorf" (Venus von Willendorf) aus dem 22. Jahrtausend v. Chr. e. (vielleicht die früheste bekannte Darstellung von Fettleibigkeit).
In den letzten Jahren hat die Entwicklung der Zivilisation der Menschheit mit Mobiltelefonen, riesigen Internetfunktionen, Fernbedienungen, Computern, Plastikkarten, tollen Autos und vielen anderen "Annehmlichkeiten" gezeigt, mit denen wir alle unsere Probleme lösen, ohne vom Sofa aufstehen und schlucken zu müssen mit Bier, Burger, Pizza, auf Bestellung geliefert. Niemand argumentiert - es macht das Leben einfacher, lähmt aber andererseits die körperliche Aktivität einer Person.
Muskeln, die ihre gewohnte Arbeit und ausreichende körperliche Aktivität verlieren, verkümmern und geben Fettgewebe nach. Einfach ausgedrückt, beginnt eine Person ohne Bewegung Fett zu "schwimmen". Verglichen mit allen Krankheiten, die auf der Erde existieren, ist Übergewicht eine Epidemie, die viele Jahrhunderte andauert, bis heute relevant ist und solange der Mensch lebt.
Übergewichtige Menschen spüren nach 30-40 Jahren eine deutliche Verschlechterung ihrer Gesundheit. Einige rechtfertigen sich damit, dass diese zusätzlichen Pfunde nach 40 nicht aus Koteletts, sondern aus Jahren stammen. Stimmt nicht
Viszerales Fett ist Fett, das sich im Körper (im Bauchraum) ablagert. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und beim Fortschreiten der gestörten Glukoseaufnahme im Körpergewebe. Daher ist es das Fett, das sich im Bauchraum ablagert, und wurde als Hauptkriterium für die Schwere des metabolischen Syndroms angesehen. Je mehr Fett im Bauch, desto schlimmer sind die Folgen.
Zahlreiche ausländische medizinische Studien haben gezeigt, dass Gewichtszunahme (im Unterleib) und Fettleibigkeit in direktem Zusammenhang mit dem erhöhten Risiko für Atherosklerose, Bluthochdruck, Diabetes mellitus und koronarer Herzkrankheit stehen.
Was verursacht Fettleibigkeit?
Fettleibigkeit kann sich als Folge eines Ungleichgewichts zwischen aufgenommener und verbrauchter Energie, dh erhöhter Nahrungsaufnahme und reduziertem Energieverbrauch, entwickeln.
Prädisponierende Faktoren für Übergewicht
- Sitzender Lebensstil
- Genetische Faktoren
- Erhöhte Aufnahme leicht verdaulicher Kohlenhydrate: zuckerhaltige Getränke trinken, eine zuckerreiche Ernährung
- Einige Krankheiten, insbesondere endokrine Erkrankungen (Hypogonadismus, Hypothyreose, Insulinom)
- Essstörungen: Zum Beispiel psychologische Essstörungen, die zu Essstörungen führen
- Stressbereitschaft
- Mangel an Schlaf
- Psychopharmaka
- Viren (Infektion des Menschen mit Adenovirus-36 (Ac136), die lange Zeit als Erreger von Atemwegs- und Augenerkrankungen angesehen wurde, transformieren reife Stammzellen des Fettgewebes in Fettzellen, und diejenigen Zellen, in denen das Virus nicht nachgewiesen wurde, blieben unverändert.)
- Die Vererbung spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des metabolischen Syndroms. Die Basis des metabolischen Syndroms sind genetische Veränderungen, die zu verschiedenen Störungen des Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsels führen. Jeder von uns hat seine eigenen Gene, die für die Regulierung des Stoffwechsels von Fetten und Kohlenhydraten im Körper verantwortlich sind. Aber manchmal verschärfen wir selbst unsere Position durch die Natur und Kultur von Essen, Überessen und schlechten Gewohnheiten.
Insulinresistenz
Wenn das metabolische Syndrom Insulinresistenz und später Typ-2-Diabetes entwickelt. Die Entwicklung des Kohlenhydratstoffwechsels erfolgt nicht sofort, sondern schrittweise. Erstens manifestiert sich Insulinresistenz, es werden Schwankungen der Glukosekonzentration im Blut beobachtet: von Hyperglykämie (Blutzuckeranstieg) nach einer Mahlzeit bis zu Hypoglykämie (Blutzuckerminderung) mehrere Stunden nach einer Mahlzeit. Mit der Zeit nimmt der Blutzucker unabhängig von der Mahlzeit stetig zu.
Bei falscher Ernährung führen überschüssige Kalorien an sich zu einer Gewichtszunahme, und Insulin, das in großen Mengen produziert wird, erhöht die Fettproduktion weiter und blockiert seine Spaltung. Diese besondere Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels erklärt die anhaltende Gewichtszunahme beim metabolischen Syndrom.
Dies ist jedoch nicht das Ende. In der Zukunft bilden Menschen mit Insulinresistenz ein metabolisches Syndrom (damit zusammenhängende Störungen des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels), und dann kann sich Diabetes entwickeln. Wenn Insulinresistenz Kohlenhydrate "Orte mit Fetten wechseln", führt dies zu einer erhöhten Fettbildung im Körper (Fettleibigkeit).
Hypertonie und Cholesterin
60% der übergewichtigen Menschen haben einen hohen Blutdruck, 50% von ihnen haben einen hohen Cholesterinspiegel und eine koronare Herzkrankheit. Obwohl die arterielle Hypertonie (AH) bei Patienten im erwerbsfähigen Alter die häufigste Herzerkrankung ist, tritt die arterielle Hypertonie nur in 8% der Fälle in isolierter Form auf und in anderen Fällen wird sie mit einem, zwei oder mehr kardiovaskulären Risikofaktoren kombiniert. So wird in 20-22% der Fälle Hypertonie mit Hyperlipidämie (hauptsächlich Hypercholesterinämie) kombiniert, in 30% der Fälle - mit Hyperlipidämie und Übergewicht (oder Adipositas), während 32% der Patienten Hypertonie, Dyslipidämie, Fettleibigkeit und verschiedene Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels aufweisen Daher wird Hypertonie derzeit zunehmend als eine der Pathologien betrachtet, die in das Konzept des "metabolischen Syndroms" einbezogen sind. Gleichzeitig ist Hypertonie oft eine der ersten klinischen Manifestationen von MS, die „Spitze des Eisbergs“, deren Basis viel tiefer liegt. Die Prognose von AH wird durch die genetische Prädisposition für die Entwicklung von MS beeinflusst.
Das metabolische Syndrom tritt nicht sofort auf, es bildet sich mindestens 10 Jahre ab dem Alter von 20 bis 30 Jahren. Die meisten Patienten haben bereits im Alter von 30 bis 39 Jahren abdominale Fettleibigkeit (Fettablagerung im Bauchraum und an den Seiten) und einen Blutdruckanstieg, gefolgt von einem Anstieg des Blutzuckers (Hyperglykämie) bis zur Entwicklung von Diabetes mellitus.
Wenn solche Patienten medizinische Hilfe suchen, haben sie normalerweise nicht nur eine ganze Reihe von Manifestationen des metabolischen Syndroms, sondern auch ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Komplikationen wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Der Altersbereich der Verhandlungsfähigkeit liegt zwischen 40 und 59 Jahren. Daher ist die frühe Diagnose eines metabolischen Syndroms in erster Linie die Prävention, Prävention oder Verschiebung der Manifestation von Typ-2-Diabetes und atherosklerotischen Gefäßerkrankungen.
Die genauesten und zugänglichsten Indikatoren, die von Ärzten bei der Untersuchung ohne klinische Manifestationen des metabolischen Syndroms verwendet wurden, sind:
- Taillenumfang als ein Zeichen der abdominalen viszeralen Fettleibigkeit
- Triglyceridspiegel als Indikator, der mit der Anwesenheit kleiner, dichter LDL-Partikel korreliert
- Apoliprotein-B-Spiegel als Indikator für atherogene Lipoproteine
- Nüchterninsulinspiegel als indirekter Indikator für Insulinresistenz.
Das Risiko, an Störungen und Komplikationen im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom zu erkranken, kann von Ärzten durch sorgfältige Erfassung Ihrer Familien- und Sozialgeschichte ermittelt werden, um Patienten mit erblicher Veranlagung und Lebensstilmerkmale zu identifizieren, die die Entwicklung des metabolischen Syndroms bestimmen.
Es gibt ein Programm zur Untersuchung von Patienten im Stadium präklinischer Manifestationen:
- Ermittlung der erblichen Veranlagung zu Fettleibigkeit, Diabetes mellitus, koronarer Herzkrankheit, arterieller Hypertonie
- Sozialgeschichte (Lebensstil, Essgewohnheiten)
- anthropometrische Maße (Körpergröße, Gewicht, Body-Mass-Index, Taillenumfang, Hüftumfang, Verhältnis von Taillenumfang zu Hüftbereich)
- Überwachung des Arteriendrucks, EKG und Echokardiographie von CG-Studien, DC-Carotis-Arterien
- Bestimmung der biochemischen Parameter von Triglyceriden, Cholesterin CL HDL, CL LDL, Apo-B-Plasma
- Nüchternblutzucker Nüchternblutinsulin
Die Genotypisierungsmethode ermöglicht die Auswahl von Patienten mit Hochrisikogruppen (einschließlich Ihrer Kinder) und die rechtzeitige Vorbeugung von Präventionsmaßnahmen im präklinischen Stadium des metabolischen Syndroms. Das TNF-a-Gen ist der aussagekräftigste klinisch signifikante Indikator für die Vorhersage der Entwicklung von CVD und Diabetes. Daher ist es ratsam, es im Algorithmus zur Vorhersage des Verlaufs und der Komplikationen des metabolischen Syndroms zu verwenden.
Prävention des metabolischen Syndroms
Die Prävention des metabolischen Syndroms, so banal es auch sein mag, ist ein gesunder Lebensstil. In diesem Fall umfasst das Konzept des "gesunden Lebensstils" eine ausgewogene Ernährung, die Aufrechterhaltung eines normalen Körpergewichts, regelmäßige und altersgerechte körperliche Aktivität, das Aufhören mit dem Rauchen und die Verringerung des Alkoholkonsums, die Überwachung des Blutdrucks, die rechtzeitige Erkennung von Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes Typ 2, der eine jährliche Nachuntersuchung beinhaltet.
Für Kinder ist die Einhaltung der Ernährungsregeln und die regelmäßige Überwachung der körperlichen Entwicklung des Kindes durch systematische Messung der Körpergröße und des Körpergewichts (insbesondere bei einer verfassungsmäßigen Prädisposition für Fettleibigkeit) erforderlich. Wichtige frühzeitige Erkennung und Behandlung von Erkrankungen mit hypothalamischer und endokriner Adipositas.
Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf! Sie brauchen Ihre Lieben!
Metabolisches Syndrom
Der Inhalt
Metabolisches Syndrom ist ein Komplex von Veränderungen, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen. Das Hormon Insulin wird von den Zellen nicht mehr wahrgenommen und erfüllt seine Funktionen nicht. In diesem Fall entwickelt sich Insulinresistenz oder Insulinunempfindlichkeit, was zu einer Störung der Glukoseaufnahme durch Zellen sowie zu pathologischen Veränderungen in allen Systemen und Geweben führt.
Gemäß der 10. internationalen Klassifikation von Krankheiten wird das metabolische Syndrom heute nicht als separate Krankheit betrachtet. Dies ist ein Zustand, bei dem der Körper gleichzeitig an vier Krankheiten leidet:
koronare Herzkrankheit;
Typ-2-Diabetes.
Dieser Komplex von Krankheiten ist so gefährlich, dass die Ärzte ihn als "Todesquartett" bezeichneten. Dies führt zu schwerwiegenden Folgen: vaskuläre Atherosklerose, verminderte Potenz und polyzystische Eierstöcke, Schlaganfall und Herzinfarkt.
Statistiken zum metabolischen Syndrom.
In entwickelten Ländern, in denen die Mehrheit der Bevölkerung eine sitzende Lebensweise hat, leiden 10–25% der Menschen über 30 an diesen Störungen. In der älteren Altersgruppe steigen die Sätze auf 40%. In Europa lag die Zahl der Patienten bei über 50 Millionen Menschen. Im nächsten Vierteljahrhundert wird die Inzidenz um 50% zunehmen.
In den letzten zwei Jahrzehnten ist die Zahl der Patienten bei Kindern und Jugendlichen auf 6,5% gestiegen. Diese alarmierende Statistik ist mit einem Verlangen nach einer Kohlenhydratdiät verbunden.
Metabolisches Syndrom betrifft hauptsächlich Männer. Frauen sind während und nach den Wechseljahren mit dieser Krankheit konfrontiert. Bei Frauen des schwächeren Geschlechts nach 50 Jahren steigt das Risiko, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln, um das 5fache.
Leider ist die moderne Medizin nicht in der Lage, das metabolische Syndrom zu heilen. Es gibt jedoch gute Nachrichten. Die meisten Veränderungen infolge des metabolischen Syndroms sind reversibel. Durch die richtige Behandlung, die richtige Ernährung und einen gesunden Lebensstil wird die Erkrankung lange Zeit stabilisiert.
Ätiologie des metabolischen Syndroms
Insulin im Körper erfüllt viele Funktionen. Seine Hauptaufgabe besteht jedoch darin, sich mit den Insulinsensitiven Rezeptoren zu verbinden, die sich in der Membran jeder Zelle befinden. Danach wird der Mechanismus des Glukosetransports aus dem interzellulären Raum in die Zelle gestartet. Insulin „öffnet damit die Zelle“ für Glukose. Wenn die Rezeptoren nicht auf Insulin ansprechen, reichern sich sowohl das Hormon als auch Glukose im Blut an.
Die Grundlage für die Entwicklung des metabolischen Syndroms ist Insulinunempfindlichkeit - Insulinresistenz. Dieses Phänomen kann verschiedene Ursachen haben.
Genetische Veranlagung. Bei einigen Menschen wird die Insulinunempfindlichkeit auf genetischer Ebene gelegt. Das für die Entstehung des metabolischen Syndroms verantwortliche Gen befindet sich auf Chromosom 19. Seine Mutationen können dazu führen, dass die Zellen nicht über genügend Rezeptoren für die Insulinbindung verfügen.
Rezeptoren sind nicht empfindlich gegen Insulin;
Das Immunsystem produziert Antikörper, die Insulinsensitive Rezeptoren blockieren.
Bauchspeicheldrüse produziert anormales Insulin.
Es gibt eine Theorie, dass die verringerte Empfindlichkeit gegenüber Insulin das Ergebnis der Evolution ist. Diese Eigenschaft hilft dem Körper, den Hunger sicher zu überleben. Aber moderne Menschen mit dem Konsum von kalorienreichen und fettreichen Lebensmitteln entwickeln Fettleibigkeit und metabolisches Syndrom.
Eine fett- und kohlenhydratreiche Ernährung ist der wichtigste Faktor bei der Entwicklung des metabolischen Syndroms. Gesättigte Fettsäuren, die mit tierischen Fetten in großen Mengen geliefert werden, tragen zur Entwicklung von Fettleibigkeit bei. Darüber hinaus verursachen Fettsäuren Veränderungen in den Zellmembranen und machen sie unempfindlich gegen die Wirkung von Insulin. Eine zu kalorienreiche Diät führt dazu, dass viel Glukose und Fettsäuren ins Blut gelangen. Ihr Überschuss lagert sich in Fettzellen im Unterhautfettgewebe sowie in anderen Geweben ab. Dies führt zu einer Abnahme ihrer Insulinsensitivität.
Sitzender Lebensstil. Die Abnahme der körperlichen Aktivität führt zu einer Abnahme der Rate aller Stoffwechselvorgänge, einschließlich der Anzahl der Spaltungen und der Verdauung von Fetten. Fettsäuren blockieren den Glukosetransport in die Zelle und verringern deren Insulinsensitivität.
Anhaltende unbehandelte arterielle Hypertonie. Verursacht eine Verletzung der peripheren Zirkulation, die mit einer Abnahme der Insulinsensitivität des Gewebes einhergeht.
Süchtig nach kalorienarmen Diäten. Wenn die Kalorienaufnahme der Tagesration weniger als 300 kcal beträgt, führt dies zu irreversiblen Stoffwechselstörungen. Der Körper "spart" und baut Reserven auf, was zu einer erhöhten Fettablagerung führt.
Stress. Langfristiger psychischer Stress verletzt die Nervenregulation von Organen und Gewebe. Infolgedessen werden die Produktion von Hormonen einschließlich Insulin und die Reaktion von Zellen auf sie gestört.
Insulinantagonistenmedikation:
Diese Medikamente reduzieren die Aufnahme von Glukose durch das Gewebe, was mit einer Abnahme der Insulinsensitivität einhergeht.
Insulinüberdosis bei der Behandlung von Diabetes. Eine falsch gewählte Behandlung führt dazu, dass sich im Blut eine große Menge Insulin befindet. Dies ist ein Suchtempfänger. Insulinresistenz ist in diesem Fall eine Art Schutzreaktion des Körpers vor einer hohen Insulinkonzentration.
Hormonelle Störungen. Fettgewebe ist ein endokrines Organ und schüttet Hormone aus, die die Insulinsensitivität reduzieren. Je ausgeprägter die Adipositas ist, desto geringer ist die Empfindlichkeit. Bei Frauen mit erhöhter Testosteronproduktion und vermindertem Östrogen reichern sich Fette im "männlichen" Typ an, die Arbeit der Gefäße ist gestört und es kommt zu einer arteriellen Hypertonie. Eine Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels bei Hypothyreose kann auch zu einem Anstieg des Lipidspiegels (Fette) im Blut und zur Entwicklung einer Insulinresistenz führen.
Alter ändert sich bei Männern. Mit dem Alter nimmt die Testosteronproduktion ab, was zu Insulinresistenz, Fettleibigkeit und Bluthochdruck führt.
Apnoe im Traum. Das Beibehalten der Atmung während des Schlafes führt zu Sauerstoffmangel im Gehirn und zu einer erhöhten Produktion von somatotropem Hormon. Diese Substanz trägt zur Entwicklung der Insulinunempfindlichkeit bei.
Der Mechanismus der Entwicklung des metabolischen Syndroms
Niedrige körperliche Aktivität und schlechte Ernährung führen zu einer beeinträchtigten Empfindlichkeit von Rezeptoren, die mit Insulin interagieren.
Die Bauchspeicheldrüse produziert mehr Insulin, um die Unempfindlichkeit der Zellen zu überwinden und sie mit Glukose zu versorgen.
Es entwickelt sich eine Hyperinsulinämie (ein Insulinüberschuss im Blut), die zu Fettleibigkeit, Fettstoffwechsel und Gefäßfunktionen führt, der Blutdruck steigt.
Unverdaute Glukose bleibt im Blut - es bildet sich eine Hyperglykämie. Hohe Glukosekonzentrationen außerhalb der Zelle und niedrige im Inneren verursachen die Zerstörung von Proteinen und das Auftreten von freien Radikalen, die die Zellwand schädigen und deren vorzeitige Alterung verursachen.
Die Krankheit beginnt unbemerkt. Es verursacht keine Schmerzen, aber das macht es nicht weniger gefährlich.
Subjektive Empfindungen beim metabolischen Syndrom
Anfälle von schlechter Laune in einem hungrigen Zustand. Eine schlechte Glukoseaufnahme in den Gehirnzellen verursacht Reizbarkeit, Aggressionen und schlechte Laune.
Erhöhte Müdigkeit. Der Zusammenbruch wird durch die Tatsache verursacht, dass die Zellen trotz des hohen Zuckerspiegels im Blut keine Glukose erhalten, ohne Nahrung und Energiequelle bleiben. Der Grund für das „Verhungern“ von Zellen ist, dass der Mechanismus, der Glukose durch die Zellwand transportiert, nicht funktioniert.
Selektivität in Lebensmitteln. Fleisch und Gemüse verursachen keinen Appetit, ich möchte süß. Dies liegt daran, dass Gehirnzellen Glukose benötigen. Nach dem Verzehr von Kohlenhydraten bessert sich die Stimmung kurzzeitig. Gemüse und Eiweißnahrung (Hüttenkäse, Eier, Fleisch) verursachen Schläfrigkeit.
Anfälle von Herzklopfen. Ein erhöhtes Insulin beschleunigt den Herzschlag und erhöht den Blutfluss des Herzens bei jeder Kontraktion. Dies führt zunächst zu einer Verdickung der Wände der linken Herzhälfte und dann zur Abnutzung der Muskelwand.
Schmerz im Herzen Ablagerungen von Cholesterin in den Herzkranzgefäßen führen zu Unterernährung des Herzens und Schmerzen.
Kopfschmerzen gehen mit einer Verengung der Blutgefäße des Gehirns einher. Kapillarkrämpfe treten auf, wenn der Blutdruck steigt oder aufgrund einer Gefäßverengung mit atherosklerotischen Plaques.
Übelkeit und mangelnde Koordination werden durch einen erhöhten intrakranialen Druck verursacht, der auf einen gestörten Blutfluss aus dem Gehirn zurückzuführen ist.
Durst und trockener Mund. Es ist das Ergebnis einer Depression der sympathischen Nerven der Speicheldrüsen mit einer hohen Insulinkonzentration im Blut.
Tendenz zur Verstopfung. Fettleibigkeit der inneren Organe und hohe Insulinspiegel verlangsamen die Darmfunktion und beeinträchtigen die Sekretion von Verdauungssäften. Daher bleibt die Nahrung lange Zeit im Verdauungstrakt.
Verstärktes Schwitzen, besonders nachts, ist das Ergebnis einer Insulinstimulation des sympathischen Nervensystems.
Äußere Manifestationen des metabolischen Syndroms
Adipositas im Unterleib, Fettablagerungen im Unterleib und Schultergürtel. Erscheint "Bier" Bauch. Fettgewebe sammelt sich nicht nur unter der Haut, sondern auch um die inneren Organe. Sie drückt sie nicht nur zusammen, was ihre Arbeit erschwert, sondern spielt auch die Rolle eines endokrinen Organs. Fett schüttet Substanzen aus, die zum Auftreten von Entzündungen beitragen, erhöhte Fibrinkonzentrationen im Blut, was das Risiko von Blutgerinnseln erhöht. Abdominale Fettleibigkeit wird diagnostiziert, wenn der Taillenumfang übersteigt:
bei Männern mehr als 102 cm;
bei Frauen über 88 cm.
Rote Flecken an Brust und Hals. Dies sind Anzeichen für einen mit Vasospasmus verbundenen Blutdruckanstieg, der durch einen Insulinüberschuss verursacht wird.
Blutdruckindikatoren (ohne den Einsatz von Antihypertensiva)
Der systolische (obere) Blutdruck übersteigt 130 mm Hg. Art.
Der diastolische (niedrigere) Druck übersteigt 85 mm Hg. Art.
Laborsymptome des metabolischen Syndroms
Biochemische Blutuntersuchungen bei Patienten mit metabolischem Syndrom zeigen signifikante Anomalien.
Triglyceride - Fette ohne Cholesterin. Bei Patienten mit metabolischem Syndrom liegt ihre Zahl über 1,7 mmol / l. Der Triglyceridspiegel steigt im Blut, da bei Fettleibigkeit Fett in die Pfortader freigesetzt wird.
Lipoproteine hoher Dichte (HDL) oder "gutes" Cholesterin. Die Konzentration nimmt aufgrund eines unzureichenden Verbrauchs von Pflanzenölen und einer sitzenden Lebensweise ab.
Frauen - weniger als 1,3 mmol / l
Männer - weniger als 1,0 mmol / l
Cholesterin, Lipoprotein mit niedriger Dichte (LDL) oder „schlechtes“ Cholesterin steigen in Konzentrationen über 3,0 mmol / l an. Eine große Menge Fettsäuren aus dem Fettgewebe, das die inneren Organe umgibt, gelangt in die Pfortader. Diese Fettsäuren regen die Leber an, Cholesterin zu synthetisieren.
Der Blutzucker bei Fasten liegt bei über 5,6 bis 6,1 mmol / l. Körperzellen verdauen Glukose nicht gut, daher sind ihre Blutkonzentrationen auch nach einer Nacht über Nacht hoch.
Glukosetoleranz. 75 g Glukose werden oral eingenommen und nach 2 Stunden wird der Blutzuckerspiegel bestimmt. Bei einem gesunden Menschen wird Glukose während dieser Zeit absorbiert, und sein Spiegel normalisiert sich nicht mehr als 6,6 mmol / l. Beim metabolischen Syndrom beträgt die Glukosekonzentration 7,8 bis 11,1 mmol / l. Dies legt nahe, dass Glukose nicht von den Zellen aufgenommen wird und im Blut verbleibt.
Harnsäure beträgt mehr als 415 µmol / l. Sein Niveau steigt aufgrund der Störung des Purinstoffwechsels. Beim metabolischen Syndrom wird Harnsäure während des Zelltods gebildet und durch die Nieren schlecht ausgeschieden. Es zeigt Fettleibigkeit und ein hohes Risiko für die Entwicklung von Gicht an.
Mikroalbuminurie. Das Auftreten von Eiweißmolekülen im Urin weist auf Veränderungen in den Nieren hin, die durch Diabetes mellitus oder Bluthochdruck verursacht werden. Die Nieren filtern den Urin nicht gut genug, wodurch Eiweißmoleküle eindringen.
Diagnose des metabolischen Syndroms
Die Behandlung des metabolischen Syndroms wird von Endokrinologen durchgeführt. In Anbetracht der Tatsache, dass eine Vielzahl von pathologischen Veränderungen im Körper des Patienten auftritt, kann eine Beratung erforderlich sein: ein Therapeut, ein Kardiologe, ein Ernährungswissenschaftler.
Bestimmung der Art der Fettleibigkeit. Beim metabolischen Syndrom konzentriert sich das Fett auf die vordere Bauchwand, den Torso, den Hals und das Gesicht. Dies ist abdominale oder männliche Fettleibigkeit. Im Falle eines ginoiden oder weiblichen Typs von Fettleibigkeit lagert sich Fett in der unteren Körperhälfte ab: Hüften und Gesäß.
Taillenumfang messen. Die Entwicklung des metabolischen Syndroms wird durch folgende Indikatoren angezeigt:
bei Männern mehr als 102 cm;
bei Frauen über 88 cm.
Liegt eine genetische Veranlagung vor, wird die Diagnose "Fettleibigkeit" bei Geschwindigkeiten von 94 cm bzw. 80 cm gestellt.
Messen Sie das Verhältnis von Taillenumfang und Hüftumfang (OT / OB). Ihr Verhältnis sollte nicht übersteigen
für Männer mehr als 1,0;
bei Frauen mehr als 0,8.
Beispielsweise hat eine Frau einen Taillenumfang von 85 cm und einen Hüftumfang von 100 cm. 85/100 = 0,85 - diese Zahl zeigt Fettleibigkeit und die Entwicklung des metabolischen Syndroms an.
Wachstum abwägen und messen. Verwenden Sie dazu eine medizinische Waage und einen Höhenmesser.
Berechnen Sie den Body-Mass-Index (BMI). So bestimmen Sie den Index anhand der Formel:
BMI = Gewicht (kg) / Höhe (m) 2
Wenn der Index im Bereich von 25 bis 30 liegt, deutet dies auf Übergewicht hin. Indexwerte über 30 zeigen Fettleibigkeit an.
Das Gewicht einer Frau beträgt beispielsweise 90 kg, die Körpergröße beträgt 160 cm, 90/160 = 35,16, was auf Fettleibigkeit hindeutet.
Das Vorhandensein von Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen) auf der Haut. Mit einer starken Gewichtszunahme ist die Netzschicht der Haut gebrochen und kleine Blutkapillaren. Die Epidermis bleibt erhalten. Als Ergebnis erscheinen auf der Haut rote Streifen mit einer Breite von 2 bis 5 mm, die sich im Laufe der Zeit mit Bindefasern füllen und aufhellen.
Wie wird das metabolische Syndrom behandelt?
Jede Person, die an einem metabolischen Syndrom leidet, benötigt einen individuellen Behandlungsansatz. Die Auswahl der Medikamente hängt vom Stadium und der Ursache der Adipositas sowie von den Indikatoren der biochemischen Analyse von Blut ab.
Medikamentöse Behandlung des metabolischen Syndroms
Die medikamentöse Behandlung des metabolischen Syndroms zielt auf die Verbesserung der Insulinabsorption, die Stabilisierung des Glukosespiegels und die Normalisierung des Fettstoffwechsels ab.
Lebensstile mit metabolischem Syndrom
Um den Stoffwechsel wiederherzustellen und die Insulinsensitivität zu erhöhen, müssen zwei Bedingungen erfüllt sein:
richtige kohlenhydratarme Ernährung;
moderate Übung.
Körperliches Training beim metabolischen Syndrom.
Während des Sports verbrennt der Körper Fett. Darüber hinaus wird der Stoffwechsel beschleunigt, daher wandelt der Körper Fette weiterhin in Energie um.
Dank dem Training im Gehirn entstehen Glückshormone - Endorphine. Diese Substanzen verbessern nicht nur die Stimmung, sie helfen auch, den Appetit zu kontrollieren und das Verlangen nach Kohlenhydraten zu reduzieren. Wenn ein Hungergefühl besteht, hilft gesunde Eiweißnahrung daher, ihn zu überwinden.
Gute Laune und Wohlbefinden, erhöhte Insulinsensitivität und eine schlanke Figur und Verlangsamung des Alterungsprozesses, erhöhte Effizienz - die Boni durch regelmäßige Bewegung.
Mehrere Regeln, die helfen, mit Übergewicht umzugehen.
Lust auf Vergnügen. Wählen Sie den Sport, der zu Ihnen passt. Wenn der Unterricht Freude bringt, hören Sie nicht mit dem Training auf.
Regelmäßig trainieren. Tägliche Zuteilung von Zeit für körperliche Aktivität. Sie müssen verstehen, dass Ihre Gesundheit in dieser Angelegenheit von Disziplin abhängt. Am besten trainieren Sie 60 Tage lang an 6 Tagen in der Woche.
Wählen Sie die passende Sportart.
Für Menschen, die älter als 50 Jahre sind und an Durchblutungsstörungen und Herzkrankheiten leiden, eignet sich das Gehen oder Nordic Walking mit Skistöcken.
Für Personen unter 50 Jahren entspanntes Joggen.
In jedem Alter tragen Schwimmen, Radfahren, Skifahren und Rudertrainer zur Verbesserung der Herzleistung bei.
Übertreiben Sie es nicht. Das Training sollte nicht anstrengend sein, da sonst die Immunität beeinträchtigt wird. Beginnen Sie mit einer minimalen Belastung und erhöhen Sie nach und nach die Dauer und Intensität der Klassen.
Achte auf deinen Puls Am effektivsten werden Fette mit einer Frequenz von 110-130 Schlägen pro Minute verbrannt. Maximale Impulswerte: 220 minus Alter in Jahren. Wenn Sie beispielsweise 40 Jahre alt sind, ist ein gefährlicher Indikator für Sie bereits 220-40 = 180 Schläge pro Minute. Um den Puls während des Trainings zu kontrollieren, ist es zweckmäßig, den Pulsmesser zu verwenden.
Betrachten Sie Kontraindikationen, die von assoziierten Erkrankungen und Komplikationen abhängen, die durch das metabolische Syndrom verursacht werden. Es wird empfohlen, den Unterricht zu unterlassen, wenn:
Protein im Urin gefunden;
der Blutdruck ist viel höher als normal;
Blutzuckerwerte über 9,5 mmol / l.
Viele sind an der Frage interessiert: "Welche Sportarten sind am effektivsten, um Fettleibigkeit zu bekämpfen?" Damit Ihr Training maximalen Nutzen bringt, müssen Sie anaerobe und aerobe Übungen an einem Tag abwechseln.
Anaerobes Training oder Krafttraining (wenn Muskeln mit Sauerstoffmangel arbeiten) verbessert den Stoffwechsel und verringert die Insulinresistenz, wodurch die Anzahl der Glukosetransporter erhöht wird. Kraftübungen machen die Muskelentlastung spürbarer, stärken Knochen und Gelenke und lassen Sie viel stärker werden. Krafttraining eignet sich gut für junge Männer und Frauen.
Die Übungen werden in einem schnellen Tempo ausgeführt und erfordern einen erheblichen Aufwand. Sie verursachen akute Schmerzen in den arbeitenden Muskeln. Dies liegt daran, dass an den Muskelfasern Mikrobrüche auftreten und sich Milchsäure im Muskelgewebe ansammelt.
Es wird angenommen, dass solche Übungen die Insulinsensitivität erhöhen, sie können jedoch nur von Menschen mit gesundem Herzen ausgeführt werden. Anaerobe Übungen umfassen:
in schnellem Tempo schwimmen;
bergab radeln;
Gewichtheben (Training an Simulatoren).
Die Übungen dauern 3-5 Ansätze mit einer Dauer von nicht mehr als 1,5 Minuten. Wechseln Sie die Übungen, um verschiedene Muskelgruppen zu trainieren. Die Gesamtdauer einer Lektion für einen Anfänger beträgt 20 Minuten. Erhöhen Sie die Trainingsdauer schrittweise auf eine Stunde.
Aerobic-Übungen werden langsam mit niedriger oder mittlerer Intensität durchgeführt. In diesem Fall werden die Muskeln gut mit Sauerstoff versorgt und das Unterhautfett wird verbrannt. Aerobic-Übungen werden auch Cardio genannt. Sie beugen Herzkrankheiten vor, verbessern die Lungenfunktion und helfen, Stress abzubauen. Aerobic-Übungen umfassen:
Radfahren oder Heimtrainer.
Das erste Training sollte 15 Minuten pro Tag nicht überschreiten. Erhöhen Sie wöchentlich die Unterrichtszeit um 5-10 Minuten. Nach und nach erreichen Sie die erforderliche Ausdauer und Ihre Klassen dauern etwa eine Stunde. Je länger Sie das tun, desto mehr Fett verbrennt.
Leichte Trainingsmöglichkeiten. Wenn Komplikationen in der Niere (Nephropathie) oder am Auge (Retinopathie) auftreten, machen Sie eine einfache Reihe von körperlichen Übungen. Es verursacht keinen Druckanstieg und erhöht nicht die Belastung der erkrankten Organe. Leichtes Training stärkt die Gelenke, verbessert die Koordination und aktiviert Stoffwechselprozesse.
Verwenden Sie während des Unterrichts Kurzhanteln (oder Plastikflaschen mit Wasser) mit einem Gewicht von 300 bis 500 g. Diese Arten von Übungen werden ausgeführt:
Beugung und Verlängerung des Bizepses;
Hände erheben;
Hände im Liegen anheben.
Jede Übung wird langsam und reibungslos durchgeführt, 3 Sätze von 10 Mal. Machen Sie zwischen den Ansätzen eine Pause von 10-15 Minuten.
Denken Sie daran, dass je mehr Muskeln und weniger Fett Sie in Ihrem Körper haben, desto höher ist die Insulinsensitivität des Gewebes. Wenn Sie also abnehmen, sind die Manifestationen des metabolischen Syndroms minimal.
Richtige Ernährung mit metabolischem Syndrom.
Der Hauptzweck der Diät bei metabolischem Syndrom - zur Begrenzung des Verbrauchs von Kohlenhydraten und Fetten. Dies hilft, Fettleibigkeit zu stoppen und allmählich abzunehmen.
Moderne Ernährungswissenschaftler wenden sich gegen Fasten und kalorienarme Diäten. In diesem Fall wird die Person ständig vom Hungergefühl verfolgt, sodass nur Personen mit einem starken Willen dieser Diät folgen können. Eine kohlenhydratarme Diät (Low Carb) ist lecker und befriedigend. Aus den erlaubten Produkten können Sie verschiedene Gerichte zubereiten.
Eine kalorienarme Diät unterminiert die Immunabwehr gegen Viren und Bakterien. Dies liegt an der Tatsache, dass dem Körper die Proteine und Vitamine fehlen, die für das Immunsystem notwendig sind. Eine kohlenhydratarme Ernährung dagegen stärkt das Immunsystem und normalisiert die Darmflora dank Eiweiß und fermentierten Milchprodukten, Obst und Gemüse.
Eine kohlenhydratarme Diät sollte ein lebenslanges Ernährungssystem sein. Kalorien tägliche Ration ist 1600-1900 Kalorien. Essen ist oft 4-5 mal am Tag notwendig, jedoch in kleinen Portionen. Eine solche Diät hilft, Hungergefühle zu vermeiden.
Liste der empfohlenen Produkte:
fettarmes tierisches Fleisch (Kalb, Kaninchen, Hühner ohne Hühnerfleisch) und Geflügel 150–200 g pro Tag;
Fisch und Meeresfrüchte 150 g;
Eier - 1-2 pro Tag in Form eines Omeletts oder hart gekocht;
fettarme Milchprodukte;
Hüttenkäse 100-200 g;
fettarme und milde Hartkäsesorten - begrenzt auf 30 g;
fettarme Fleischwurst oder Brühwurst 2-mal pro Woche;
Gemüse 25% roh, der Rest in gedünstetem, gekochtem, gebackenem, gedämpftem (mindestens 400 g).
Empfohlenes grünes Gemüse;
Obst und Beeren ungesüßte Sorten bis 400 g Frisch, gefroren oder in Dosen ohne Zucker.
Sauerkraut, mit Wasser gewaschen;
Perlgerste, Buchweizen, Haferbrei, Naturreis. 150-200 g pro Portion unter der Bedingung der Brotbeschränkung;
erste Gänge (250-300 g) mit schwach fettarmer Fleisch-, Fisch- oder Pilzbrühe, vegetarischen Suppen.
Vollkornbrot, Kleieprodukte bis 200 g;
Tees, Frucht- und Gemüsesäfte ohne Zucker;
ein Streifen dunkler Schokolade, Gelee und Mousse Zuckerersatz;
Die Flüssigkeitsaufnahme ist auf 1,5 Liter begrenzt. Dies führt zu einem erhöhten Körperfettabbau.
Es ist notwendig, solche Produkte abzulehnen:
Süßwaren: Süßigkeiten, Kekse, Sahneprodukte;
Backen, besonders schädlich süß und flockig;
fetthaltiges Fleisch: Schweinefleisch, Lamm, Ente;
Konserven, geräuchertes Fleisch und Fisch, Wurst, Schinken;
Reis, Grieß und Haferflocken, Teigwaren;
Sahne, süßer Joghurt, fetter Hüttenkäse und daraus hergestellte Produkte;
Margarine, Speiseöl;
Rosinen, Bananen, Trauben, Datteln und andere süße Früchte;
Mayonnaise, fette scharfe Soßen, Gewürze;
süße Limonaden, Säfte und Nektare mit Zucker.
Alle 1-2 Wochen können Sie einen Tag frei machen und "unerwünschte" Produkte mäßig verwenden.
Prävention des metabolischen Syndroms
Essen Sie richtig. Essen Sie 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen. Sie sollten kein Hungergefühl haben. Andernfalls legt der Körper, der Nährstoffe erhält, diese in Reserve, was zur Entwicklung von Fettleibigkeit beiträgt.
Mehr bewegen Es hilft, Kalorien zu verbrennen und normalisiert den Stoffwechsel. Nutzen Sie jede Gelegenheit, um körperliche Aktivität auszuüben: Gehen Sie zu Fuß zur Arbeit, gehen Sie die Treppe hinauf, waschen Sie den Boden mit den Händen und nicht mit einem Wischmop.
Kaufen Sie ein Abonnement für das Fitnessstudio oder den Pool. Das ausgegebene Geld wird Sie dazu ermutigen, am Unterricht teilzunehmen.
Massage und Selbstmassage. Dieses Verfahren normalisiert die Durchblutung in den Geweben, insbesondere in den unteren Extremitäten, wodurch die Zellen empfindlicher auf Insulin wirken.
Machen Sie einen Physiotherapie-Kurs: Druckkammer, Myostimulation, Kryotherapie, Schlammtherapie beschleunigen den Stoffwechsel perfekt. Eine Überweisung an eine Arztpraxis erhalten Sie von Ihrem Arzt.
Hirudotherapie Durch die Blutegelbehandlung werden alle Eigenschaften des Blutes verbessert und der Blutfluss normalisiert.
Beobachten Sie Ihren Cholesterinspiegel. Überprüfen Sie nach 40 Jahren mindestens einmal im Jahr den Wert des "guten" und des "schlechten" Cholesterins, um gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.
Was ist zu vermeiden?
Würzige Gewürze und Gewürze regen den Appetit an und Sie essen regelmäßig.
Fast Food Essen Sie nicht unterwegs. Nehmen Sie sich Zeit für eine volle Mahlzeit.
Alkohol und Zigaretten. Schädliche Gewohnheiten stören den Stoffwechsel weiter und erhöhen das Risiko, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln.
Hypodynamie Je weniger Sie sich bewegen, desto höher ist das Risiko, eine Insulinresistenz und ein metabolisches Syndrom zu entwickeln.
Das metabolische Syndrom bedroht heute jeden dritten Einwohner unseres Landes. Tägliche Bewegung und richtige Ernährung tragen jedoch dazu bei, das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie zu minimieren.
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Es ist seit langem bekannt, dass die beste Wirkung bei der Behandlung von Krankheiten durch die kombinierte Verwendung von "westlichen" und "östlichen" Ansätzen erreicht wird. Die Behandlungszeit wird deutlich reduziert, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Erkrankung verringert. Da der „östliche“ Ansatz neben den Techniken, die auf die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit abzielen, große Aufmerksamkeit auf die „Reinigung“ von Blut, Lymphe, Blutgefäßen, Verdauungstrakt, Gedanken usw. legt, ist dies oft sogar eine notwendige Bedingung.
Die Beratung ist kostenlos und verpflichtet Sie zu nichts. Es ist äußerst wünschenswert, alle Daten Ihrer Labor- und Instrumentenmethoden für die Forschung der letzten 3 bis 5 Jahre zu verwenden. Nachdem Sie nur 30 bis 40 Minuten Ihrer Zeit verbracht haben, lernen Sie alternative Therapien kennen, erfahren, wie Sie die Wirksamkeit der bereits verordneten Therapie steigern können und vor allem, wie Sie die Krankheit unabhängig bekämpfen können. Sie werden überrascht sein - wie alles logisch aufgebaut wird und das Verständnis der Essenz und der Ursachen der erste Schritt ist, um das Problem erfolgreich zu lösen!
Metabolisches Syndrom. Ursachen, Symptome und Anzeichen, Diagnose und Behandlung der Pathologie.
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Metabolisches Syndrom ist ein Komplex von Veränderungen, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen. Das Hormon Insulin wird von den Zellen nicht mehr wahrgenommen und erfüllt seine Funktionen nicht. In diesem Fall entwickelt sich Insulinresistenz oder Insulinunempfindlichkeit, was zu einer Störung der Glukoseaufnahme durch Zellen sowie zu pathologischen Veränderungen in allen Systemen und Geweben führt.
Gemäß der 10. internationalen Klassifikation von Krankheiten wird das metabolische Syndrom heute nicht als separate Krankheit betrachtet. Dies ist ein Zustand, bei dem der Körper gleichzeitig an vier Krankheiten leidet:
- Hypertonie;
- Fettleibigkeit;
- koronare Herzkrankheit;
- Typ-2-Diabetes.
Statistiken zum metabolischen Syndrom.
In entwickelten Ländern, in denen die Mehrheit der Bevölkerung eine sitzende Lebensweise hat, leiden 10–25% der Menschen über 30 an diesen Störungen. In der älteren Altersgruppe steigen die Sätze auf 40%. In Europa lag die Zahl der Patienten bei über 50 Millionen Menschen. Im nächsten Vierteljahrhundert wird die Inzidenz um 50% zunehmen.
In den letzten zwei Jahrzehnten ist die Zahl der Patienten bei Kindern und Jugendlichen auf 6,5% gestiegen. Diese alarmierende Statistik ist mit einem Verlangen nach einer Kohlenhydratdiät verbunden.
Metabolisches Syndrom betrifft hauptsächlich Männer. Frauen sind während und nach den Wechseljahren mit dieser Krankheit konfrontiert. Bei Frauen des schwächeren Geschlechts nach 50 Jahren steigt das Risiko, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln, um das 5fache.
Leider ist die moderne Medizin nicht in der Lage, das metabolische Syndrom zu heilen. Es gibt jedoch gute Nachrichten. Die meisten Veränderungen infolge des metabolischen Syndroms sind reversibel. Durch die richtige Behandlung, die richtige Ernährung und einen gesunden Lebensstil wird die Erkrankung lange Zeit stabilisiert.
Ursachen des metabolischen Syndroms.
Insulin im Körper erfüllt viele Funktionen. Seine Hauptaufgabe besteht jedoch darin, sich mit den Insulinsensitiven Rezeptoren zu verbinden, die sich in der Membran jeder Zelle befinden. Danach wird der Mechanismus des Glukosetransports aus dem interzellulären Raum in die Zelle gestartet. Insulin „öffnet damit die Zelle“ für Glukose. Wenn die Rezeptoren nicht auf Insulin ansprechen, reichern sich sowohl das Hormon als auch Glukose im Blut an.
Die Grundlage für die Entwicklung des metabolischen Syndroms ist Insulinunempfindlichkeit - Insulinresistenz. Dieses Phänomen kann verschiedene Ursachen haben.
- Genetische Veranlagung. Bei einigen Menschen wird die Insulinunempfindlichkeit auf genetischer Ebene gelegt. Das für die Entstehung des metabolischen Syndroms verantwortliche Gen befindet sich auf Chromosom 19. Seine Mutationen können dazu führen
- den Zellen fehlen Rezeptoren, die für die Insulinbindung verantwortlich sind;
- Rezeptoren sind nicht empfindlich gegen Insulin;
- Das Immunsystem produziert Antikörper, die Insulinsensitive Rezeptoren blockieren.
- Bauchspeicheldrüse produziert anormales Insulin.
Es gibt eine Theorie, dass die verringerte Empfindlichkeit gegenüber Insulin das Ergebnis der Evolution ist. Diese Eigenschaft hilft dem Körper, den Hunger sicher zu überleben. Aber moderne Menschen mit dem Konsum von kalorienreichen und fettreichen Lebensmitteln entwickeln Fettleibigkeit und metabolisches Syndrom. - Eine fett- und kohlenhydratreiche Ernährung ist der wichtigste Faktor bei der Entwicklung des metabolischen Syndroms. Gesättigte Fettsäuren, die mit tierischen Fetten in großen Mengen geliefert werden, tragen zur Entwicklung von Fettleibigkeit bei. Darüber hinaus verursachen Fettsäuren Veränderungen in den Zellmembranen und machen sie unempfindlich gegen die Wirkung von Insulin. Eine zu kalorienreiche Diät führt dazu, dass viel Glukose und Fettsäuren ins Blut gelangen. Ihr Überschuss lagert sich in Fettzellen im Unterhautfettgewebe sowie in anderen Geweben ab. Dies führt zu einer Abnahme ihrer Insulinsensitivität.
- Sitzender Lebensstil. Die Abnahme der körperlichen Aktivität führt zu einer Abnahme der Rate aller Stoffwechselvorgänge, einschließlich der Anzahl der Spaltungen und der Verdauung von Fetten. Fettsäuren blockieren den Glukosetransport in die Zelle und verringern deren Insulinsensitivität.
- Anhaltende unbehandelte arterielle Hypertonie. Verursacht eine Verletzung der peripheren Zirkulation, die mit einer Abnahme der Insulinsensitivität des Gewebes einhergeht.
- Süchtig nach kalorienarmen Diäten. Wenn die Kalorienaufnahme der Tagesration weniger als 300 kcal beträgt, führt dies zu irreversiblen Stoffwechselstörungen. Der Körper "spart" und baut Reserven auf, was zu einer erhöhten Fettablagerung führt.
- Stress. Langfristiger psychischer Stress verletzt die Nervenregulation von Organen und Gewebe. Infolgedessen werden die Produktion von Hormonen einschließlich Insulin und die Reaktion von Zellen auf sie gestört.
- Insulinantagonistenmedikation:
- Glucagon
- Corticosteroide
- orale Kontrazeptiva
- Schilddrüsenhormone
Diese Medikamente reduzieren die Aufnahme von Glukose durch das Gewebe, was mit einer Abnahme der Insulinsensitivität einhergeht. - Insulinüberdosis bei der Behandlung von Diabetes. Eine falsch gewählte Behandlung führt dazu, dass sich im Blut eine große Menge Insulin befindet. Dies ist ein Suchtempfänger. Insulinresistenz ist in diesem Fall eine Art Schutzreaktion des Körpers vor einer hohen Insulinkonzentration.
- Hormonelle Störungen. Fettgewebe ist ein endokrines Organ und schüttet Hormone aus, die die Insulinsensitivität reduzieren. Je ausgeprägter die Adipositas ist, desto geringer ist die Empfindlichkeit. Bei Frauen mit erhöhter Testosteronproduktion und vermindertem Östrogen reichern sich Fette im "männlichen" Typ an, die Arbeit der Gefäße ist gestört und es kommt zu einer arteriellen Hypertonie. Eine Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels bei Hypothyreose kann auch zu einem Anstieg des Lipidspiegels (Fette) im Blut und zur Entwicklung einer Insulinresistenz führen.
- Alter ändert sich bei Männern. Mit dem Alter nimmt die Testosteronproduktion ab, was zu Insulinresistenz, Fettleibigkeit und Bluthochdruck führt.
- Apnoe im Traum. Das Beibehalten der Atmung während des Schlafes führt zu Sauerstoffmangel im Gehirn und zu einer erhöhten Produktion von somatotropem Hormon. Diese Substanz trägt zur Entwicklung der Insulinunempfindlichkeit bei.
Symptome des metabolischen Syndroms
Der Mechanismus der Entwicklung des metabolischen Syndroms
- Niedrige körperliche Aktivität und schlechte Ernährung führen zu einer beeinträchtigten Empfindlichkeit von Rezeptoren, die mit Insulin interagieren.
- Die Bauchspeicheldrüse produziert mehr Insulin, um die Unempfindlichkeit der Zellen zu überwinden und sie mit Glukose zu versorgen.
- Es entwickelt sich eine Hyperinsulinämie (ein Insulinüberschuss im Blut), die zu Fettleibigkeit, Fettstoffwechsel und Gefäßfunktionen führt, der Blutdruck steigt.
- Unverdaute Glukose bleibt im Blut - es bildet sich eine Hyperglykämie. Hohe Glukosekonzentrationen außerhalb der Zelle und niedrige im Inneren verursachen die Zerstörung von Proteinen und das Auftreten von freien Radikalen, die die Zellwand schädigen und deren vorzeitige Alterung verursachen.
Die Krankheit beginnt unbemerkt. Es verursacht keine Schmerzen, aber das macht es nicht weniger gefährlich.
Subjektive Empfindungen beim metabolischen Syndrom
- Anfälle von schlechter Laune in einem hungrigen Zustand. Eine schlechte Glukoseaufnahme in den Gehirnzellen verursacht Reizbarkeit, Aggressionen und schlechte Laune.
- Erhöhte Müdigkeit. Der Zusammenbruch wird durch die Tatsache verursacht, dass die Zellen trotz des hohen Zuckerspiegels im Blut keine Glukose erhalten, ohne Nahrung und Energiequelle bleiben. Der Grund für das „Verhungern“ von Zellen ist, dass der Mechanismus, der Glukose durch die Zellwand transportiert, nicht funktioniert.
- Selektivität in Lebensmitteln. Fleisch und Gemüse verursachen keinen Appetit, ich möchte süß. Dies liegt daran, dass Gehirnzellen Glukose benötigen. Nach dem Verzehr von Kohlenhydraten bessert sich die Stimmung kurzzeitig. Gemüse und Eiweißnahrung (Hüttenkäse, Eier, Fleisch) verursachen Schläfrigkeit.
- Anfälle von Herzklopfen. Ein erhöhtes Insulin beschleunigt den Herzschlag und erhöht den Blutfluss des Herzens bei jeder Kontraktion. Dies führt zunächst zu einer Verdickung der Wände der linken Herzhälfte und dann zur Abnutzung der Muskelwand.
- Schmerz im Herzen Ablagerungen von Cholesterin in den Herzkranzgefäßen führen zu Unterernährung des Herzens und Schmerzen.
- Kopfschmerzen gehen mit einer Verengung der Blutgefäße des Gehirns einher. Kapillarkrämpfe treten auf, wenn der Blutdruck steigt oder aufgrund einer Gefäßverengung mit atherosklerotischen Plaques.
- Übelkeit und mangelnde Koordination werden durch einen erhöhten intrakranialen Druck verursacht, der auf einen gestörten Blutfluss aus dem Gehirn zurückzuführen ist.
- Durst und trockener Mund. Es ist das Ergebnis einer Depression der sympathischen Nerven der Speicheldrüsen mit einer hohen Insulinkonzentration im Blut.
- Tendenz zur Verstopfung. Fettleibigkeit der inneren Organe und hohe Insulinspiegel verlangsamen die Darmfunktion und beeinträchtigen die Sekretion von Verdauungssäften. Daher bleibt die Nahrung lange Zeit im Verdauungstrakt.
- Verstärktes Schwitzen, besonders nachts, ist das Ergebnis einer Insulinstimulation des sympathischen Nervensystems.
- Adipositas im Unterleib, Fettablagerungen im Unterleib und Schultergürtel. Erscheint "Bier" Bauch. Fettgewebe sammelt sich nicht nur unter der Haut, sondern auch um die inneren Organe. Sie drückt sie nicht nur zusammen, was ihre Arbeit erschwert, sondern spielt auch die Rolle eines endokrinen Organs. Fett schüttet Substanzen aus, die zum Auftreten von Entzündungen beitragen, erhöhte Fibrinkonzentrationen im Blut, was das Risiko von Blutgerinnseln erhöht. Abdominale Fettleibigkeit wird diagnostiziert, wenn der Taillenumfang übersteigt:
- bei Männern mehr als 102 cm;
- bei Frauen über 88 cm.
- Rote Flecken an Brust und Hals. Dies sind Anzeichen für einen mit Vasospasmus verbundenen Blutdruckanstieg, der durch einen Insulinüberschuss verursacht wird.
Blutdruckindikatoren (ohne den Einsatz von Antihypertensiva)
- Der systolische (obere) Blutdruck übersteigt 130 mm Hg. Art.
- Der diastolische (niedrigere) Druck übersteigt 85 mm Hg. Art.
Laborsymptome des metabolischen Syndroms
Biochemische Blutuntersuchungen bei Patienten mit metabolischem Syndrom zeigen signifikante Anomalien.
- Triglyceride - Fette ohne Cholesterin. Bei Patienten mit metabolischem Syndrom liegt ihre Zahl über 1,7 mmol / l. Der Triglyceridspiegel steigt im Blut, da bei Fettleibigkeit Fett in die Pfortader freigesetzt wird.
- Lipoproteine hoher Dichte (HDL) oder "gutes" Cholesterin. Die Konzentration nimmt aufgrund eines unzureichenden Verbrauchs von Pflanzenölen und einer sitzenden Lebensweise ab.
- Frauen - weniger als 1,3 mmol / l
- Männer - weniger als 1,0 mmol / l
- Cholesterin, Lipoprotein mit niedriger Dichte (LDL) oder „schlechtes“ Cholesterin steigen in Konzentrationen über 3,0 mmol / l an. Eine große Menge Fettsäuren aus dem Fettgewebe, das die inneren Organe umgibt, gelangt in die Pfortader. Diese Fettsäuren regen die Leber an, Cholesterin zu synthetisieren.
- Der Blutzucker bei Fasten liegt bei über 5,6 bis 6,1 mmol / l. Körperzellen verdauen Glukose nicht gut, daher sind ihre Blutkonzentrationen auch nach einer Nacht über Nacht hoch.
- Glukosetoleranz. 75 g Glukose werden oral eingenommen und nach 2 Stunden wird der Blutzuckerspiegel bestimmt. Bei einem gesunden Menschen wird Glukose während dieser Zeit absorbiert, und sein Spiegel normalisiert sich nicht mehr als 6,6 mmol / l. Beim metabolischen Syndrom beträgt die Glukosekonzentration 7,8 bis 11,1 mmol / l. Dies legt nahe, dass Glukose nicht von den Zellen aufgenommen wird und im Blut verbleibt.
- Harnsäure beträgt mehr als 415 µmol / l. Sein Niveau steigt aufgrund der Störung des Purinstoffwechsels. Beim metabolischen Syndrom wird Harnsäure während des Zelltods gebildet und durch die Nieren schlecht ausgeschieden. Es zeigt Fettleibigkeit und ein hohes Risiko für die Entwicklung von Gicht an.
- Mikroalbuminurie. Das Auftreten von Eiweißmolekülen im Urin weist auf Veränderungen in den Nieren hin, die durch Diabetes mellitus oder Bluthochdruck verursacht werden. Die Nieren filtern den Urin nicht gut genug, wodurch Eiweißmoleküle eindringen.
Diagnose des metabolischen Syndroms
Welcher Arzt sollte bei Problemen mit Übergewicht kontaktiert werden?
Die Behandlung des metabolischen Syndroms wird von Endokrinologen durchgeführt. In Anbetracht der Tatsache, dass eine Vielzahl von pathologischen Veränderungen im Körper des Patienten auftritt, kann eine Beratung erforderlich sein: ein Therapeut, ein Kardiologe, ein Ernährungswissenschaftler.
Beim Empfang beim Arzt (Endokrinologe)
Umfrage
An der Rezeption sammelt der Arzt Geschichte und stellt eine Geschichte der Krankheit zusammen. Die Umfrage hilft festzustellen, welche Ursachen zu Fettleibigkeit und der Entstehung eines metabolischen Syndroms geführt haben:
- Lebensbedingungen;
- Essgewohnheiten, Sucht nach süßen und fettigen Lebensmitteln;
- wie viele Jahre ist das Übergewicht aufgetaucht;
- ob Verwandte unter Fettleibigkeit leiden;
- kardiovaskuläre Erkrankungen;
- Blutdruck.
Untersuchung des Patienten
- Bestimmung der Art der Fettleibigkeit. Beim metabolischen Syndrom konzentriert sich das Fett auf die vordere Bauchwand, den Torso, den Hals und das Gesicht. Dies ist abdominale oder männliche Fettleibigkeit. Im Falle eines ginoiden oder weiblichen Typs von Fettleibigkeit lagert sich Fett in der unteren Körperhälfte ab: Hüften und Gesäß.
- Taillenumfang messen. Die Entwicklung des metabolischen Syndroms wird durch folgende Indikatoren angezeigt:
- bei Männern mehr als 102 cm;
- bei Frauen über 88 cm.
Liegt eine genetische Veranlagung vor, wird die Diagnose "Fettleibigkeit" bei Geschwindigkeiten von 94 cm bzw. 80 cm gestellt. - Messen Sie das Verhältnis von Taillenumfang und Hüftumfang (OT / OB). Ihr Verhältnis sollte nicht übersteigen
- für Männer mehr als 1,0;
- bei Frauen mehr als 0,8.
Beispielsweise hat eine Frau einen Taillenumfang von 85 cm und einen Hüftumfang von 100 cm. 85/100 = 0,85 - diese Zahl zeigt Fettleibigkeit und die Entwicklung des metabolischen Syndroms an. - Wachstum abwägen und messen. Verwenden Sie dazu eine medizinische Waage und einen Höhenmesser.
- Berechnen Sie den Body-Mass-Index (BMI). So bestimmen Sie den Index anhand der Formel:
Wenn der Index im Bereich von 25 bis 30 liegt, deutet dies auf Übergewicht hin. Indexwerte über 30 zeigen Fettleibigkeit an.
Das Gewicht einer Frau beträgt beispielsweise 90 kg, die Körpergröße beträgt 160 cm, 90/160 = 35,16, was auf Fettleibigkeit hindeutet.
- Das Vorhandensein von Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen) auf der Haut. Mit einer starken Gewichtszunahme ist die Netzschicht der Haut gebrochen und kleine Blutkapillaren. Die Epidermis bleibt erhalten. Als Ergebnis erscheinen auf der Haut rote Streifen mit einer Breite von 2 bis 5 mm, die sich im Laufe der Zeit mit Bindefasern füllen und aufhellen.
Labordiagnostik des metabolischen Syndroms
Behandlung
Medikamentöse Behandlung des metabolischen Syndroms
Die medikamentöse Behandlung des metabolischen Syndroms zielt auf die Verbesserung der Insulinabsorption, die Stabilisierung des Glukosespiegels und die Normalisierung des Fettstoffwechsels ab.