Verstehen, was Prothrombin-Kviku?

• Analysen

Die moderne Medizin ermöglicht die Durchführung hochpräziser Studien, die bei der Diagnose komplexer pathologischer Erkrankungen im Frühstadium helfen. Einer davon ist der Kvik-Prothrombin-Bluttest. Zu welchen Zwecken wird eine ähnliche Analyse durchgeführt, anhand derer wir bestimmen können und was die Ergebnisse darauf hindeuten, lassen Sie uns im Folgenden analysieren.

Prothrombin und seine Funktionen

Prothrombin ist ein komplexes Protein, das aktiv an der Blutgerinnung beteiligt ist. Die Biosynthese eines Proteinmoleküls findet in der Leber statt. Für diesen komplexen Prozess sind viele Spurenelemente erforderlich, bei der Mehrheit von Vitamin K. Das Fehlen dieses Vitamins führt zur Synthese abnormaler Moleküle, die Blutgerinnsel bilden können - tödliche Blutgerinnsel, die den normalen Blutfluss stören.

Die Hauptfunktion von Prothrombin ist die Normalisierung der Blutgerinnung. Zu diesem Zweck wird ein Koagulogramm verwendet, um das Vorhandensein von Blutpathologien zu bestimmen. Der Prothrombinindex, der den Grad der Blutgerinnung charakterisiert, ermöglicht es Ihnen, ein detailliertes Bild der Erkrankung zu erhalten.

Manchmal wird die Laboranalyse als Prothrombin bezeichnet. Diese Konzepte sollten jedoch getrennt werden.

Die Prothrombinanalyse hilft bei der Bestimmung der Blutgerinnungsrate, und Prothrombin selbst ist direkt an diesem Prozess beteiligt.

Indikationen für die Studie

Ein Arzt kann in mehreren Fällen eine ähnliche Blutuntersuchung zur Blutgerinnung vorschreiben:

• Es gibt Probleme mit der Blutgerinnung, die durch längere Blutungen gekennzeichnet sind.
• wenn die Leistung der Leber und Leberenzyme verringert wird;
• es besteht ein Verdacht auf onkologische Blutkrankheiten;
• mit Kontrolle der Gerinnungsfähigkeit in der Zeit der Aufnahme von Antikoagulanzien.

Es gibt andere indirekte Gründe für eine solche Blutuntersuchung, die individuell festgelegt werden.

Am häufigsten wird die Analyse für Frauen im Alter von 45 bis 60 Jahren durchgeführt. Vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen verändern sich die Struktur des Blutes und seine quantitative und qualitative Zusammensetzung.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und am Lehrstuhl für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Mehr über die Analyse und wann sie verschrieben wird

Während dieser Zeit ist der weibliche Körper am anfälligsten für die Entwicklung onkologischer Erkrankungen, die durch einen ähnlichen Bluttest identifiziert werden können.

Vorbereitung für die Analyse

Morgens wird bis 11 Uhr Blut abgenommen. Die genauesten Ergebnisse werden erhalten, wenn Blut auf leeren Magen entnommen wird. Es ist wichtig, dass Sie sich auf die Analyse vorbereiten, indem Sie die folgenden Richtlinien befolgen:

1. Lassen Sie sich 2-3 Tage vor der Analyse von gebratenen fetthaltigen Lebensmitteln und starken alkoholischen Getränken ab, die eine zusätzliche Belastung für die Leber darstellen
2. .Der Patient sollte 3 Stunden vor der Blutentnahme nicht rauchen, da Nikotin einen starken Abfall des Prothrombinindex hervorrufen kann.
3. Wenn eine ständige Medikation erforderlich ist, sollte deren Verwendung 6 Stunden vor der Blutentnahme aufgegeben werden.
4. Begrenzen Sie körperliche Anstrengung, die zur Ermüdung führt.

Es wird nicht empfohlen, Frauen während der Menstruation Blut abzunehmen, wenn die Bluterneuerung durchgeführt wird. Während der Schwangerschaft weisen die Testergebnisse ihre eigenen Fehler auf, wodurch die Rate um mehrere Punkte verschoben wird.

Blut aus einer Vene wird mit einer speziellen Salzlösung in ein Reagenzglas gegeben. Danach wird das Röhrchen in eine Zentrifuge gesetzt und auf die Abtrennung des Plasmas gewartet, das weiter einer genaueren Untersuchung unterzogen wird.

Welche Tests helfen bei der Bestimmung von Prothrombin?

Es gibt verschiedene Formen, um den Prothrombingehalt im Blut zu bestimmen:

1. Kvik-Prothrombin ist die beliebteste und genaueste Methode zur Blutgerinnung im Plasma, bei der als Ergebnis ein Prozentsatz erhalten wird, der die Aktivität des Prothrombinkomplexes des Plasmas über eine bestimmte Zeit des Kontrollplasmas widerspiegelt. Einfach ausgedrückt, ist das Kvik-Prothrombin das Verhältnis der Plasmaaktivität zum Zeitpunkt der Gerinnung in der Kontrollprobe.
2. Der Prothrombinindex INR (International Normalized Ratio) ist eine relative Analyse, die keine hochpräzisen Daten enthält. Wirksam in Fällen, in denen eine kontinuierliche Überwachung der Gerinnungsfähigkeit bei der Behandlung eines Patienten mit indirekten Antikoagulanzien erforderlich ist.
3. Prothrombinindex - Die Ergebnisse sind das Gegenteil der obigen Analyse, sodass Sie das Verhältnis der normalen Prothrombinzeit zu den Ergebnissen des untersuchten Patienten bestimmen können. Diese Analyse wird als veraltet angesehen, da es eine Vielzahl von Analoga mit genaueren Indikatoren gibt.
4. Die Prothrombinzeit ist ein numerischer Indikator, der die Blutgerinnungsrate widerspiegelt.

Es sollte beachtet werden, dass die Analyse der INR relativ ist, da sie nur Indikatoren des Prothrombinindex der untersuchten Blutprobe zu den allgemein akzeptierten normalen Indikatoren liefert. Nicht immer wird das INR als Routineprüfung eingesetzt. Am häufigsten wird das INR von Experten der WHO im Bereich der Mikrobiologie verwendet. Die INR-Indikatoren weisen einige Abweichungen von den Ergebnissen für Kvik auf, aber die Bedeutung der Forschung ist ähnlich.

Die Kwik-Analyse liefert verbesserte Ergebnisse. Eine solche Untersuchung kann bei Vorhandensein von Fehlern durchgeführt werden, da ihre hohe Genauigkeit dazu beiträgt, den Prothrombinindex und die Zeit genauer zu bestimmen.

Analyseindikatoren

Wie bereits erwähnt, können Sie mit der Kwik-Analyse zwei wichtige Indikatoren ermitteln:

• Prothrombinindex - ein Indikator, der aus dem Verhältnis der normalen Ergebnisse der Prothrombinzeit zu den Ergebnissen einer untersuchten Blutprobe berechnet wird;
• Prothrombinzeit ist die Zeit in Sekunden, während der Prothrombinproteine ​​die Plasmagerinnung beeinflussen können.

Mit der Protrombinanalyse von Kvik können Sie die Prothrombinzeit und den Prothrombinindex bestimmen, indem Sie einen Kontrollgraphen erstellen, der die prozentualen Indikatoren für die Gerinnungsfähigkeit während der beiden Phasen der Hämostase anzeigt.

Norm der Indikatoren

Es ist zu beachten, dass die Interpretation der Analyse für jedes Labor individuell gestaltet werden kann. Es hängt von Indikatoren ab wie:

• individuell festgelegte Standards;
• Reagenzqualität und Ausrüstungsaufrüstungen;
• Anamnese (Einnahme von Antikoagulanzien, Antibiotika und anderen Medikamenten, die die Indikatoren beeinflussen).

Die Ergebnisse der Studie werden in Form einer Grafik dargestellt, auf der die Kontrollpunkte angezeigt werden und den Grad der Blutgerinnung zu einem bestimmten Zeitpunkt zeigen.

Die Indikatorraten für Prothrombin sind in der Tabelle gezeigt.

Tabelle der Normen für Prothrombin bei Frauen nach Alter

Heute können Ärzte viele gefährliche Krankheiten diagnostizieren, bevor bestimmte Symptome auftreten. Ein Mittel zur Früherkennung ist ein biochemischer Bluttest auf Gerinnung. Ein wichtiger Indikator in dieser Studie ist die Prothrombinrate. Eine Abweichung von der Norm dieses Elements zeigt das Vorhandensein von Problemen im Körper an, die bei rechtzeitiger Behandlung nicht zu komplexen Pathologien führen.

Beschreibung

Prothrombin ist eine Proteinverbindung, die aktiv an der Blutgerinnung beteiligt ist. Dieses Protein wird in der Leber produziert und befindet sich inaktiv im Blut. Wenn ein Blutgefäß im menschlichen Körper beschädigt wird, wird ein komplexer mehrstufiger Koagulationsprozess eingeleitet. Nach mehreren Schritten nimmt Prothrombin eine aktive Form an und wird zu Thrombin, das einen Thrombus bildet.

Die Rate der Prothrombinproben wird im Rahmen einer speziellen Analyse bestimmt, die eine Reihe weiterer Indikatoren ermittelt, die für den normalen Gerinnungsprozess wichtig sind. Die Blutfaktortabelle enthält 13 Elemente, von denen jedes eine spezifische Gerinnungsfunktion hat, aber Prothrombin ist eines der wichtigsten. Es steht in der Tabelle unter der zweiten Zahl, was bedeutet, dass seine Rolle in unserem Körper sehr wichtig ist.

Normen für einen gesunden Menschen

Die Analyse von Prothrombinblut ist eine ziemlich komplizierte Studie. Die Schwierigkeit liegt darin, dass Prothrombinmoleküle sehr schnell zerfallen und deren genaue Anzahl zu bestimmen, problematisch ist. Heute wird in der Medizin Prothrombin für den Kviku-Indikator verwendet, der durch Vergleich der Gerinnungszeit von gesundem Material mit dem Blut des Patienten bestimmt wird. Als Ergebnis dieses Vergleichs kommen die Experten zu dem Schluss, dass der Prothrombingehalt im Blut steigt oder fällt.

Die Indikatoren für Prothrombin im Normalfall nach dieser Methode werden als Prozentsatz berechnet und für gesunde Menschen von 70% bis 120%. Was ist Prothrombin für Kviku? Dies ist eine umfassende Blutuntersuchung. Kviks Prothrombin wird normalerweise zusammen mit anderen Indikatoren berechnet - Prothrombinindex, Prothrombinzeit und INR. Nur zusammen können alle diese Indikatoren ein vollständiges Bild der Blutgerinnung des Patienten vermitteln und Ärzten auf das Vorhandensein von Problemen im Körper hinweisen. Die Dekodierungsanalyse unterliegt nicht der normalen Person und sollte nur von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden. Die Rate für Frauen und Männer gleichen Alters ist identisch.

Die Tabelle der Normen nach Alter lautet wie folgt:

Wer ist Analyse vorgeschrieben

Die Prothrombinanalyse wird nicht allen Patienten verschrieben. Dieser Termin ist nur für diejenigen bestimmt, die die Funktionen der Blutgerinnung bestimmen müssen. Daher wird immer ein Komplex von Studien mit Patienten, die sich auf eine chirurgische Behandlung vorbereiten, und schwangeren Frauen durchgeführt. Durch die Dekodierung dieser Studie können bereits vor der Operation die gefährlichen Abweichungen ermittelt werden, die zu einem starken Blutverlust auf dem OP-Tisch führen können.

Die Rate von Prothrombin im Blut ist bei Frauen, die ein Kind tragen, wichtig. Schwangere nehmen jeden Monat einen Prothrombin-Bluttest ab. Dies ermöglicht es Ärzten, den Grad der Gerinnungsfähigkeit zu kontrollieren und erforderlichenfalls die entsprechende Korrektur durchzuführen. In der ersten Hälfte der Schwangerschaft im Blut von Frauen kann diese Zahl gesenkt werden. Dies ist auf hormonelle Veränderungen und einen Mangel an Vitaminen zurückzuführen. Bis zum Ende der Schwangerschaft sollte die Prothrombinrate im Blut von Frauen normal sein. Manchmal kann sich der Prothrombingehalt bei werdenden Müttern jedoch der Geburt nähern. Dieser Zustand erfordert auch eine Korrektur, um Komplikationen während der Geburt zu vermeiden. Für Frauen, die ein Kind erwarten, ist die Analyse von Prothrombin von großer Bedeutung.

Zusätzlich zu diesen Fällen gibt es eine Gruppe von Patienten, die regelmäßig geforscht werden müssen.

• Menschen mit schwacher Blutgerinnung.
• Menschen mit Lebererkrankungen
• Während der Therapie mit Antikoagulanzien.
• Menschen mit Erkrankungen, die den Vitamin-K-Spiegel senken.

Leistungssteigerung

Prothrombin im Bluttest kann in folgenden Fällen bei männlichen und weiblichen Patienten zunehmen:

1. Onkologische Erkrankungen verschiedener Lokalisation. Krebszellen unterbrechen das Proteinproduktionssystem, was zu einer erhöhten Blutgerinnung führen kann.
2. Akute und chronische Lebererkrankung. Prothrombin wird in der Leber produziert. Wenn dieses Organ wie eine Uhr arbeitet, ist Prothrombin ebenfalls normal.
3. Thromboembolie. Diese Krankheit ist durch die pathologische Bildung von Blutgerinnseln gekennzeichnet und tritt vor dem Hintergrund einer Prothrombinzunahme auf.
4. Polycythämie Diese Pathologie tritt vor dem Hintergrund einer erhöhten roten Blutkörperchen und gefährlichen Wechsel von Thrombose und Blutungen auf. Die Krankheit gehört zu den gutartigen Tumoren.
5. Akzeptanz einer bestimmten Gruppe von Drogen. Jedes Medikament hat seine eigenen Nebenwirkungen, von denen eine Erhöhung des Prothrombins im Blut sein kann. Lesen Sie vor der Verwendung die Beschreibung des Arzneimittels und konsultieren Sie einen Arzt.

Niedrige Punktzahl

Oft kann das Dekodieren der Analyse auf einen verminderten Prothrombingehalt im Blut hinweisen. Niedriger Prothrombin zeichnet sich durch häufige Blutungen, einschließlich lebensbedrohlicher, aus. Am häufigsten wird ein Prothrombinmangel bei den folgenden Pathologien beobachtet:

1. Zirrhose und Hepatitis. Bei diesen Erkrankungen degeneriert das Lebergewebe. Dies führt dazu, dass der Körper Protein nicht vollständig synthetisieren kann, worunter die Blutgerinnung leidet.
2. Dysbakteriose und Erkrankungen des Verdauungstraktes. Im Verdauungstrakt wird Vitamin K synthetisiert, das direkt an der Bildung von Prothrombin beteiligt ist. Erkrankungen dieser Organe führen zu Vitaminmangel, der die Blutgerinnung vermindert.
3. Fibrinogenmangel. Fibrinogen wird auch in der Leber synthetisiert und spielt eine wichtige Rolle bei der Gerinnselbildung. In Fibrin verwandeln ist eine Substanz, die das Gewebe bildet, das als Basis für einen Thrombus dient. Der Mangel an Fibrinogen führt zu einer Abnahme der Gerinnung.
4. Akzeptanz von Antikoagulanzien.

Wann einen Arzt aufsuchen

In der Tat kann jede Person Probleme mit der Blutgerinnung selbst feststellen. Es ist nur notwendig, ihre Gesundheit genauer zu überwachen. Verminderter Prothrombin im Blut kann vermutet werden, wenn Sie bei Verletzungen eine Blutung erleiden, häufige Nasenbluten, Zahnfleischbluten, häufige ursächliche Blutergüsse usw. Was tun mit diesen Symptomen? Nur ein Arzt kann feststellen, dass Ihre Rate unter dem Normalwert liegt, und die Ursachen für die Abweichung ermitteln.

Man kann über den erhöhten Prothrombingehalt sprechen, wenn die ersten Anzeichen von Krampfadern auftreten, mit Schmerzen im Herzen, Schwellungen der unteren Extremitäten, Taubheitsgefühl in Armen und Beinen.

Was bedeutet das Auftreten dieser Symptome? Diese scheinbar harmlosen Symptome können besonders nach fünfzig Jahren zu gefährlichen Folgen führen.

Zögern Sie nicht, einen Arztbesuch zu suchen, wenn Sie diese Abweichungen feststellen.

Dies sind die ersten Symptome, bei denen ein Arzt konsultiert werden muss, um den Gehalt an Prothrombin im Blut zu testen. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie die Standardregeln befolgen, um das Ergebnis zu entschlüsseln.

Denken Sie daran, dass Dauer und Qualität Ihres Lebens von Ihrer Einstellung zu Ihrer Gesundheit abhängen. Es ist besser, einmal mehr Blut für die Analyse zu spenden, als unter gefährlichen Krankheiten zu leiden und jahrelang behandelt zu werden, um Ihr Leben zu fürchten. Durch frühzeitige Diagnosemethoden können Sie sich vor gefährlichen Krankheiten schützen und das Versagen des Körpers unverzüglich korrigieren. Vertrauen Sie den Experten und behandeln Sie sie nicht selbst, denn nur ein qualifizierter Arzt kann anhand von diagnostischen Untersuchungen die wahre Ursache des Scheiterns feststellen.

Analyse für Prothrombin Kvik - die Norm und Abweichungen

Die gebräuchlichste Analyse unter den Studien des Prothrombinindex von Blutplasma, die eine Bewertung der Arbeit erlauben und somit Lebererkrankungen, Gastrointestinaltrakt und einige andere Pathologien diagnostizieren, ist "Kvik Prothrombin" oder "Kvik Prothrombin Prozentsatz".

Prothrombin ist ein Protein (α2-Gobulin), das von der Leber synthetisiert wird und ständig im Plasma vorhanden ist, wo seine Konzentrationsrate 15 mg / dl beträgt.

Vitamin K ist für die vollständige Synthese dieses Proteins notwendig, weshalb sein Mangel oder seine Lebererkrankungen zu einem starken Rückgang der Prothrombinproduktion führen, was die Grundlage für den diagnostischen Wert des Schnelltests für Hepatologen und Gastroenterologen darstellt.

Prothrombin ist ein instabiles Protein, das sich zum Zeitpunkt eines Risses eines Blutgefäßes leicht in kleinere molekulare Verbindungen aufspaltet. Nach dem Zerfall ist ein großer Teil ein Thrombin, ein Enzymaktivator für die Blutgerinnung und ein Stimulator für die Blutgerinnselbildung. Aufgrund dessen ist der Prothrombintest im Forschungskomplex für die Erstellung eines Koagulogramms enthalten.

Kvik Prothrombin ist ein sehr labiler Assay. Wenn in der Leber eine Anomalie vorliegt, sinkt die Konzentration nach 18-20 Stunden auf ein Niveau, das keine normale Blutgerinnung gewährleisten kann.

Dieses Screening ist, obwohl es nicht standardisiert ist, in der Welt allgemein anerkannt, auch weil es im Vergleich zu anderen Methoden im Bereich niedriger Werte sehr empfindlich ist und daher vielseitiger ist als Tests auf Prothrombinzeit oder Prothrombinindizes, die mit anderen Methoden durchgeführt werden.

Prothrombin-Norm

Der Kvik-Test ist das Prothrombinverhältnis der zeitlichen Aktivität des Prothrombinproteins zur Kontrollprobe in Prozent. Es charakterisiert die Prothrombinbildung - die erste Phase der Homöostase im Plasma - und bewertet den Gerinnungsfaktor II.

• Das Blut für die Studie wird aus einer Vene entnommen.
• Referenzindikatoren: 75-145%.
• Physiologische Norm während der Schwangerschaft: 85-150%.
• Prothrombinzeit in Sekunden: 9,8-12,1; bei schwangeren Frauen: 11-18.

Im Folgenden sind die Tabellen aufgeführt, in denen beide Indikatoren für Männer und Frauen gleich sind, sich jedoch je nach Alter der Patienten unterscheiden.

Eine gleichzeitige Erhöhung der Prothrombinzeit und des Kwiku-Index in% zeigt eine Abnahme der Gerinnungsfähigkeit des Blutes an, und niedrigere Werte zeigen eine Tendenz zur Thrombose an.

Indikationen für das Studium

Die Definition der Prothrombinindizes von Kvik bei Männern, Frauen und Kindern ist für folgende Fachärzte interessant: Anästhesie-Beatmungsgerät, Gastroenterologe (Hepatologen), Kardiologe, Kinderarzt, Lungenarzt, Therapeut, Traumatologe, Chirurg. Am häufigsten wird die Analyse auf Prothrombin in den folgenden Fällen vorgeschrieben:

• während der Behandlung mit Antikoagulanzien;
• vor der Operation;
• Diagnostik des benignen Myeloblastoms, der Polyzetämie, Pathologien mit einer Zunahme oder Abnahme der Blutgerinnung, Lebererkrankungen, Dünndarm, Nieren;
• Verdacht auf Blutkrebs oder bösartige Tumore.

Während der klinischen Untersuchung bei älteren Menschen wird die Definition von Prothrombin häufiger nicht Männern, sondern Frauen zugeordnet, da sich die Plasmastruktur vor dem Hintergrund der Menopause dramatisch verändert und dies die Wahrscheinlichkeit onkologischer Pathologien erhöht.

Vorbereitung für die Analyse

Die Regeln für die Vorbereitung eines Patienten für die Plasmaentnahme während einer Prothrombinstudie sind im Wesentlichen identisch mit denen, die vor allgemeinen klinischen oder biochemischen Laboruntersuchungen durchgeführt wurden, weisen jedoch auch Merkmale auf:

1. Der Zaun wird bis 11.00 Uhr und auf nüchternen Magen gehalten. Der Abstand zwischen der letzten Mahlzeit und der Plasmaaufnahme sollte mindestens 8-12 Stunden betragen.
2. 1-2 Tage vor der Studie müssen fetthaltige Nahrungsmittel von der Diät ausgeschlossen werden, da sie die Darmproduktion von Vitamin K2 (Menachinon) erhöhen. Sie sollten auf Nahrungsmittel und Getränke verzichten, die einen erhöhten Vitamin-K1-Spiegel aufweisen:
   • grüner Tee;
   • Rind- oder Schweineleber;
   • Rüben
   • grünes Blattgemüse, insbesondere Spinat;
   • alle Arten von Kohl;
   • Hülsenfrüchte, einschließlich Sojabohnen;
   • Rübe, Rettich, Daikon, Rettich;
   • Senf
   • Fertiggerichte mit vielen Konservierungsmitteln;
   • fetthaltige süße Cremes;
   • Nüsse.
3. Alkohol und Getränke mit niedrigem Alkoholgehalt sollten nicht eingenommen werden, da sie Vitamin K zerstören und dies die Bestimmung von erheblich beeinflusst
4. Eine ausführliche Beratung mit dem Spezialisten, der dieses Screening vorschreibt, ist notwendig, da es eine lange Liste von Medikamenten gibt, die die Ergebnisse erheblich reduzieren und steigern können. Unter ihnen:
   • indirekte Antikoagulanzien von Vitamin K, Vikasol, Vitaminen A und C;
   • Antibiotika;
   • Antihistaminika;
   • Anabolika und Kortikosteroide;
   • Aspirin;
   • Barbiturate, Phenobarbital;
   • Heparin;
   • Diuretika;
   • Koffein;
   • Nikotinsäure;
   • orale Kontrazeptiva;
   • Chloralhydrat.
5. Athleten, die vorgefertigte Sporternährungskomplexe einnehmen, müssen den Arzt ausführlich mit den Bestandteilen dieser Nahrungsergänzungsmittel vertraut machen.
6. Am Morgen der Studie können Sie nur Wasser trinken. Die letzte Wasseraufnahme - für 1 Stunde.
7. 30 Minuten vor der Entnahme des Plasmas müssen Sie mit dem Rauchen aufhören und den Körper in einen Zustand körperlicher und seelischer Ruhe bringen.

Es ist wichtig zu wissen, dass es für Frauen nicht empfohlen wird, an kritischen Tagen des Menstruationszyklus Prothrombinforschung zu betreiben.

Erhöhtes und gesenktes Kvik-Prothrombin

Zu den Gründen, die zu einem Anstieg des Prothrombinindex und einer verlängerten Plasma-Gerinnungszeit führen können, gehören:

• Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien, Gerinnungshemmern und verschiedenen anderen Medikamenten;
• erblicher oder erworbener Gerinnungsstörung II;
• das Vorhandensein von Autoantikörpern gegen Gerinnungsfaktor II;
• Vitamin-K-Mangel infolge unausgewogener Ernährung, Fehlresorption oder Darmdysbiose sowie Lebererkrankungen wie Cholestase, chronische Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Gallenblasenkrebs;
• Erkrankungen mit gestörter Fibrinpolymerisation sowie Erhöhung des Antithrombin- und / oder Antithromboplastin-Spiegels;
• hyperglobulinämisches Symptom;
• DIC-Syndrom;
• akute und chronische Leukämien, maligne Tumoren;
• massive Bluttransfusionen.

Wenn ein hoher Prothrombinindex von Kvik bestimmt wird, ist die Wahrscheinlichkeit eines Nierenversagens hoch. Dieser Anstieg erfordert die Rücksprache mit einem Nephrologen zur Diagnose einer Nierenamyloidose oder eines nephrotischen Syndroms.

Bei schwangeren Frauen verhindert die Korrektur von erhöhtem Prothrombin den Abbruch der Plazenta sowie das Auftreten massiver Blutungen nach der Geburt.

Die Verlängerung der Plasmakoagulationszeit gilt als wichtiger Indikator für die Diagnose von Hämophilie und von-Willebrand-Krankheit.

Zu wenig Prothrombin kann folgende Ursachen haben:

• Blutverdünner und orale Kontrazeptiva nehmen;
• Thromboembolie und Thrombose;
• Polycythämie;
• Vorinfarktzustand, Herzinfarkt;
• ein starker Verlust von Flüssigkeitsvolumen, einschließlich nach Erbrechen, Durchfall;
• Nekrose oder Verletzungen, die dazu führen, dass große Mengen Thromboplastin in den Blutstrom gelangen;
• ein Sprung in der Aktivität des Gerinnungsfaktors VII;
• Hepatitis, Zirrhose;
• nach der Geburt.

Wenn ein Baby nach der Geburt eine hämorrhagische Diathese entwickelt, bedeutet dies, dass die Mutter während der Schwangerschaft ein Schwangerschaftsniveau hat und der Vitamin-K-Spiegel deutlich unter der Norm lag.

Wie man den Prothrombinspiegel normalisiert

Um eine geringfügige Abnahme der Aktivität der Prothrombinproduktion zu korrigieren, kann der behandelnde Spezialist eine Diät mit einer erhöhten Menge an Lebensmitteln, die natürliches Vitamin K enthalten, vorschreiben (siehe Liste im Abschnitt Vorbereiten auf das Screening). Es wird empfohlen, den Wasserhaushalt zu normalisieren, indem der Flüssigkeitsverbrauch auf 2 Liter sauberes Wasser pro Tag optimiert wird. Um möglichen Blutungen vorzubeugen, empfehlen wir auf jeden Fall einen Verzicht auf die Verwendung medizinischer Abkochungen auf Basis von Rainfarn, Schafgarbe und Brennnessel.

Für eine geringfügige Abnahme der Prothrombinproduktion ist eine Diät mit einem überwiegenden Anteil an Tomaten, Tomatensaft, einer großen Menge Zwiebeln und Knoblauch, Leinsamen, Bärentraube und Olivenöl ausreichend. Fisch und Meeresfrüchte, die mit Apfelessig gewürzt sind, werden ebenfalls empfohlen. Von Früchten: Zitronen, Himbeeren, Erdbeeren, Preiselbeeren und Kirschen.

Es ist zu klären. Normalisieren Sie signifikante Abweichungen der Prothrombinindizes von der Norm, vielleicht erst, nachdem Sie die wahre Basis eines solchen klinischen Symptoms ermittelt und wenn möglich beseitigt haben.

Kvik-Prothrombin

Prothrombin (PT) ist in seiner Struktur ein komplexes Protein, das Teil des menschlichen Körpers ist. In der klinischen Praxis wird es zur Analyse der Blutgerinnungszeit verwendet. Dieses Protein ist Teil einer umfassenden Studie über Blutgerinnungsprozesse, die als Koagulogramm bezeichnet wird. Neben der Bestimmung dieses Proteins umfasst es auch Prothrombinzeit (PT), Prothrombinindex (PI) und International Normalized Ratio (INR).

Was ist Prothrombin Kviku

Die beliebteste Methode zur Charakterisierung dieses Proteins ist das sogenannte Kvik-Prothrombin (PC). Es wurde nach dem Wissenschaftler A. Kvik benannt, der 1935 eine Methode zur Analyse des PT-Spiegels im Blut vorschlug. Bis heute hat die Methode von Kvika große Popularität erlangt und wird weit verbreitet bei der Entzifferung eines Koagulogramms verwendet. Im Kern besteht diese Technik darin, das Koagulogramm eines Patienten mit einem Referenzwert des normalen Plasmas zu vergleichen. Das Ergebnis des PCs wird in Prozent ausgedrückt.

Ein zu kleiner PC wird mit einer Rate von unter 78 Prozent betrachtet, erhöht, wenn die Zahl über 142 Prozent liegt.

Der PC-Test wird nicht nur in der Koagulogie zur Bestimmung der Aktivität von Gerinnungsfaktoren, sondern auch zur Untersuchung der Gesundheit von Leber, Magen und Darmsystem eingesetzt. Es ist erwähnenswert, dass PV und Prothrombin Coagulability Index (PI) viel seltener verwendet werden, da ihre Universalität geringer ist - Daten, die in verschiedenen Laboratorien erhalten wurden, können nicht miteinander verglichen werden.

Indikationen zur Analyse auf dem PC werden Personen in den folgenden Fällen gegeben:

• Verdacht auf Störungen der Blutgerinnung;
• zur Therapiekontrolle bei der Einnahme von Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin);
• erhöhtes Risiko einer anormalen Leberfunktion;
• Antiphospholipid-Syndrom;
• bei Störungen, bei denen der Stoffwechsel von Vitamin K unter dem Normalwert liegt oder erhöht ist.

Zur Analyse wird eine kleine Menge venöses Blut gesammelt. Vor dem Test wird empfohlen, mindestens sechs Stunden vor dem Test nicht zu essen. Am Tag vor dem Test lohnt es sich, den Verbrauch an fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln zu begrenzen. Personen, die regelmäßig Vitamin-K-Antagonisten (Warfarin) einnehmen, fallen in eine spezielle Kategorie der Analysevorbereitung. Sie sollten am Tag vor dem Test die tägliche Dosis des Medikaments nicht später als 16.00 Uhr einnehmen.

Es sollte beachtet werden, dass die Anwesenheit von Fibrin- oder Myelomproteinen im Körper die Ergebnisse der Studie beeinflussen kann.

Nur der Arzt sollte die Entschlüsselung der Testergebnisse vornehmen und die richtige Therapie vereinbaren. Er wird in der Lage sein, den gesamten Komplex der Koagulogrammdaten auszuwerten und die Risiken und den Schweregrad der Erkrankung einzuschätzen.

Was machen die Analyseergebnisse am PC? Erklärung der Studie

Wenn Prothrombin Kviku stark zugenommen hat (deutlich über 150%), können wir die folgenden Krankheiten annehmen:

• angeborenes Fehlen einiger Gerinnungsfaktoren;
• Mangel an Blutgerinnungsfaktoren, aber bereits bei bestimmten Lebererkrankungen, Amyloidose, nephrotischem Syndrom und Autoantikörpern gegen Gerinnungsfaktoren erworben;
• Abnahme des Aktivitätsniveaus von Vitamin K aufgrund von Cholestase (und einigen anderen Krankheiten);
• disseminiertes intravaskuläres Koagulationssyndrom (DIC);
• Konsum von Medikamenten, einschließlich indirekter Antikoagulanzien, Gerinnungshemmer (Heparin, Warfarin), anabole Steroide, Antibiotika, Acetylsalicylsäure, Abführmittel, Methotrexat, Nikotinsäure, Diuretika;
• Funktionsstörungen des Fibrins.

Wenn der Schnellindex gesenkt wird, kann der Arzt folgende Diagnosen stellen:

• Thrombose (Verstopfung der Venen mit Blutgerinnseln);
• Polyzythämie (übermäßige Blutgerinnsel, Hyperkoagulation);
• Gewebeschäden, die zum Eindringen von Thromboplastin in Blutgefäße führen;
• Schwangerschaft und Nachgeburt;
• Konsum bestimmter Drogen (orale Kontrazeptiva, Mercaptopurin).

PC-Studie bei Frauen während der Schwangerschaft

Ein Gerinnbarkeitstest während der Schwangerschaft wird notwendigerweise Frauen als notwendige Studie zugeordnet, die Teil eines Koagulogramms zusammen mit einem Koagulierbarkeitsindex ist. Durch die Entschlüsselung der Studie zum Gerinnungsindex und zum PC kann der Arzt die Gesundheit kompetent überwachen und viele gefährliche Abweichungen vermeiden.

Es ist zu beachten, dass bei Frauen während der Schwangerschaft die PC-Rate aufgrund der Bildung und Entwicklung eines neuen Blutkreislaufs von der Mutter zum Kind leicht verringert wird. Das Niveau über der Norm hilft einer Frau, sich auf einen großen Blutverlust während der Geburt vorzubereiten.

Wenn der PC während der Schwangerschaft erhöht ist, kann dies zu schweren Blutungen während der Geburt führen, einschließlich innerer Blutungen. Die Unachtsamkeit gegenüber der normalen Geschwindigkeit des Quick Index kann zu hämolytischem Schock führen. Die Sterblichkeitsrate von Frauen bei der Geburt aufgrund dieser Pathologie ist höher als aus irgendeinem anderen Grund.

Indikatoren unterhalb der Norm sind der Grund für die Ernennung von Gerinnungsmitteln.

Die Reduktion des PC während der Schwangerschaft bedroht eine Frau mit Thrombose, Verstopfung der Blutgefäße und damit verbundenen Komplikationen. In solchen Situationen verschreiben Ärzte in der Regel Antikoagulanzien - Verdünnungsmittel (Warfarin).

Was ist Prothrombin Kvik und Prothrombinindex, seine Norm für Frauen

Der menschliche Körper ist unglaublich komplex. In seiner Arbeit erinnert er an ein etabliertes Uhrwerk, bei dem alle Details voneinander abhängig sind und daher als Ganzes funktionieren. Als Beispiel die Funktionsweise des Blutgerinnungssystems. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, den ordnungsgemäßen Aggregatzustand des Blutes aufrechtzuerhalten und ein Gleichgewicht zwischen den Mechanismen der Blutgerinnselbildung und der Blutverdünnung herzustellen. Sowohl die Stärkung als auch die Schwächung der Aktivität dieses Systems gefährden unsere Gesundheit.

Die Blutgerinnung erfolgt mit Hilfe spezieller Substanzen - Gerinnungsfaktoren. Eines der wichtigsten ist Prothrombin. Es wird von Hepatozyten (Leberzellen) in Gegenwart von Vitamin K produziert und ist ein inaktiver Vorläufer von Thrombin, einem speziellen Enzym, das die Bildung von Blutgerinnseln stimuliert.

Um die Leistung des Koagulationssystems in Abhängigkeit vom Prothrombingehalt zu bewerten, wurde in der medizinischen Praxis häufig ein Koagulationstest wie der Prothrombinindex (PTI) eingesetzt, der die Charakterisierung des Zustands des Prothrombinkomplexes insgesamt ermöglicht.

Bestimmen Sie, welche PTI-Werte als normal angesehen werden, was durch Abweichungen dieser Analyse und deren Folgen verursacht werden kann.

Diese Studie beinhaltet die sequentielle Bestimmung der folgenden Indikatoren:

1. 1. Schätzung der Gerinnungszeit von Blutplasma. Die Prothrombinzeit beträgt etwa 10-16 Sekunden. Sie gibt Ihnen die Möglichkeit, die Funktionsweise des Gerinnungssystems grob zu beurteilen, und sein Wert ist an sich nicht aussagekräftig. Diese Analyse wird zur Berechnung des PTI für Kvik verwendet.
2. 2. Was ist Kviks Prothrombin wird aus der Formel für seine Berechnung deutlich. Diese Analyse erlaubt es, die Aktivität von Prothrombin (seine Menge und / oder seine normale Funktion) zu bewerten.

Kvik IPT (Zeitpunkt der Gerinnselbildung in der Testprobe) / (Referenzprothrombinzeit) x 100%

Somit wird zwischen dem Prothrombingehalt im Blutplasma und dem PTI-Spiegel eine Rückkopplung beobachtet, während PTP in direkter Beziehung zur Prothrombinzeit steht.

Es ist erwähnenswert, dass die Methode zur Bestimmung des PTI durch Kvik für einen hohen Index empfindlicher ist als für einen niedrigen Index.

Ärzte schreiben diese Untersuchung für Erkrankungen oder Zustände des Körpers vor, deren Verlauf durch Blutungen kompliziert sein kann:

• in Vorbereitung auf die Operation;
• während der Rehabilitation nach einer Verletzung oder Operation;
• zur Diagnose von Erkrankungen, die mit der Blutgerinnung verbunden sind;
• wenn die Leber beeinträchtigt ist und die Anzahl der von ihr ausgeschiedenen Enzyme reduziert ist;
• Verdacht auf maligne Neubildung;
• als Screening-Studie bei der Planung einer Schwangerschaft, beim Tragen eines Kindes und unmittelbar vor der Geburt;
• mit starken Menstruationsblutungen;
• Patienten mit Antiphospholipid-Syndrom;
• bei Vitamin-K-Mangel;
• bei der Kontrolle der Funktion des Gerinnungssystems während der Einnahme verschiedener Antikoagulanzien.

Darüber hinaus ist die Studie von Prothrombin durch Kvik im Blut von Frauen gezeigt, wenn sie das Alter von 45 bis 50 Jahren erreicht haben, da sich aufgrund von Veränderungen im hormonellen Hintergrund des Körpers eine Veränderung der Blutstruktur ergibt.

Damit das Ergebnis der Studie so aussagekräftig und zuverlässig wie möglich ist, muss der Patient für die Vorbereitung der Blutuntersuchungen verantwortlich sein. Dazu müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

• vor 11 Uhr morgens und auf nüchternen Magen wird Blut abgenommen (die letzte Mahlzeit ist nicht weniger als 8 Stunden her);
• bevor das Blut nur eine Stunde vor dem Test nur mit Wasser aufgenommen werden kann;
• für 2-3 Tage, um fetthaltige und frittierte Nahrungsmittel aufzugeben, führt dies zu einer Erhöhung der Vitamin K-Produktion im Darm;
• beseitigen auch den Konsum alkoholischer Getränke, da sie Vitamin K zerstören;
• 3 Stunden vor der Analyse nicht rauchen, da Nikotin den Prothrombinindex drastisch senken kann;
• 6 Stunden vor der Analyse keine Medikamente einnehmen, insbesondere bei Antikoagulanzien und hormonellen Kontrazeptiva;
• körperliche Anstrengung begrenzen.

Frauen wird nicht empfohlen, die Analyse an kritischen Tagen durchzuführen, da physiologische Blutungen auftreten und sich alle Gerinnungsfaktoren in einem erhöhten Bereitschaftszustand befinden.

Die Rate von Prothrombin-Kvik variiert von 78 bis 142 Prozent. Ein derart großer Bereich beruht auf der Abhängigkeit des Forschungsergebnisses von der Empfindlichkeit der verwendeten Reagenzien. Idealerweise sollte die Prothrombinrate 95 bis 105% betragen.

Die Grenzen der Prothrombin-Norm haben keine geschlechtsspezifischen Unterschiede, dh sie sind sowohl für Männer als auch für Frauen gleich. Der einzige Vorbehalt - die Obergrenze der Norm bei Frauen steigt während der Schwangerschaft auf 110%.

Wenn die resultierende Analyse eine Abweichung zeigt - dies ist ein ernsthafter Grund zur Besorgnis und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung. Die Erhöhung oder Verringerung des Prothrombingehaltes kann zu vielen verschiedenen Krankheiten führen, von denen fast alle eine Gefahr für die Gesundheit und manchmal auch für das menschliche Leben darstellen.

Basierend auf der obigen Formel bedeutet dies, dass die Gerinnungszeit jeweils unter dem Normalwert liegt:

• hohe Mengen an Prothrombin;
• Blut wird dicker, es besteht Thromboserisiko;

Die Anwesenheit von erhöhtem Prothrombin im Körper unterbricht die Arbeit des Blutstillungssystems. Diese Bedingung tritt aus folgenden Gründen auf:

• erworbene oder erbliche Thrombophilie - Zustände, bei denen die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose hoch ist, da für die Verifizierung der Diagnose eine molekulargenetische Analyse erforderlich ist;
• bösartige Tumoren;
• thromboembolische Zustände; IPT steigt bereits im Anfangsstadium der Pathologie an;
• atherosklerotische Läsion von Blutgefäßen;
• Polycythämie;
• DIC in hyperkoagulierbarer Phase. Es ist wichtig, dass ein solcher Zustand bei Frauen häufig nach gynäkologischen Operationen auftritt, einschließlich Abtreibung;
• akute Störungen der koronaren Blutversorgung - Zustand vor dem Infarkt, Herzmuskelinfarkt;
• Verlust großer Flüssigkeitsmengen durch den Körper, wie Blutverlust, Durchfall, Erbrechen;
• Verletzungen oder Nekrose von Geweben, aufgrund derer viel Thromboplastin in das Blut gelangt;
• nach der Geburt;
• Langzeiteinnahme von Medikamenten, die die Viskosität von Blut, Barbituraten, Mercaptopurin, Corticosteroiden und hormonellen Kontrazeptiva erhöhen.

Übermäßige Prothrombin-Aktivität führt zu übermäßiger Thrombose und Blutgerinnseln, die zu einer Körperthromboembolie mit verschiedenen Lokalisationen führen können, einschließlich Herzinfarkt, ischämischem Schlaganfall.

Für die Behandlung muss zunächst die Ursache beseitigt werden, die den Prothrombingehalt erhöht und dadurch den etablierten Mechanismus der Hämostase verletzt. Darüber hinaus gibt es eine symptomatische Behandlung, die den Allgemeinzustand des Patienten korrigieren und die Symptome von Zuständen, die aufgrund der erhöhten Aktivität des Gerinnungssystems auftreten, aufhalten kann:

1. 1. Antikoagulanzien sind die Mittel der Wahl. Sie sollen die Flüssigkeitseigenschaften des Blutes verbessern (verdünnen).
2. 2. ihre Wirkung wird durch Fibrinolytika verstärkt - eine Klasse von Medikamenten trägt zur Lyse von Blutgerinnseln (deren Auflösung) ohne Operation bei;
3. 3. zusätzlich kann krampflösend und entzündungshemmend verwendet werden;
4. 4. In schweren Fällen wird die Verwendung von Blutkomponenten-Transfusionen gezeigt, um das Volumen zu erhöhen oder um Operationen durchzuführen.

Die Verringerung der Produktion von Leberprothrombin trägt zu einer speziellen Diät bei, die aus dem verstärkten Einsatz von Tomaten und Fruchtsäften, Zwiebeln, Knoblauch, Olivenöl und Leinsamenöl besteht. Darüber hinaus sollte es in die Ernährung von Fisch und Meeresfrüchten einbezogen werden, die mit Apfelessig zubereitet werden. Obst und Beeren profitieren von Preiselbeeren, Himbeeren, Erdbeeren sowie Kirschen und Zitrusfrüchten (insbesondere Zitronen).

Die Behandlung sollte unter ständiger Überwachung der IPT durchgeführt werden, bis der Prothrombingehalt normalisiert ist.

Diese Änderung in der Analyse bedeutet:

• der Prothrombingehalt liegt unter dem Normalwert;
• Die Prothrombinzeit wird erhöht, dh das Blut wird zu flüssig, wodurch die Möglichkeit einer rechtzeitigen Thrombose verloren geht, was zu erhöhten Blutungen und dem Risiko von Blutungen (Blutungen) führt.

Möglich wird dies aufgrund der direkten oder indirekten negativen Auswirkungen auf das Gerinnungssystem vieler Pathologien, von denen die folgenden hauptsächlich sind:

• hereditäre Koagulopathie, die eine unzureichende Bildung von Gerinnungsfaktoren verursacht: Hypoprokonvertinämie und Hypoprothrombinämie;
• akute und chronische Leukämie;
• erhöhte Aktivität von Antithromboplastin oder Antithrombin;
• chronische Pankreatitis;
• Bauchspeicheldrüsen-Tumoren;
• bösartige Verwandlung der Gallenblase;
• DIC in der Phase der Konsumkoagulopathie;
• hämorrhagisches Syndrom, verursacht durch Fibrinogenopenie (niedriger Fibrinogengehalt im Blutplasma);
• Erkrankungen des Verdauungssystems sowie intestinale Dysbiose, aufgrund derer die Absorptionsaktivität der Dünndarmschleimhaut abnimmt. Dies wiederum führt zu einem generellen Hunger des Körpers, wodurch die Produktion von Hämostasefaktoren abnimmt.
• Lebererkrankung, wie in seinem Gewebe die Bildung von Vitamin K und die Synthese von Prothrombin. In der absoluten Mehrheit der Fälle nach Hepatitis liegt der PTI-Wert somit über der Norm;
• unkontrollierte Verwendung von Blutgerinnungshemmern (Heparin), Antikoagulanzien (Warfarin, Acetylsalicylsäure) für lange Zeit sowie Antibiotika, Laxanzien, Methotrexat, Nikotinsäure, Thiaziddiuretika;
• Vitamin-K-Mangel, der für die Prothrombinsynthese in ausreichenden Mengen erforderlich ist. Diese Erkrankung tritt in der Regel bei starken Menstruationsblutungen bei Frauen und älteren Menschen auf;
• physiologischer Anstieg im dritten Trimenon der Schwangerschaft;

Unzureichende Prothrombinaktivität bedroht den Körper mit erhöhten Blutungen bis hin zu spontanen Blutungen.

Die Korrektur von Bedingungen, aufgrund derer PTI erhöht wurde, ist das Hauptziel für die Normalisierung des menschlichen Zustands.

Außerdem wird der Einsatz therapeutischer Ernährung gezeigt. Daraus ergibt sich die überwiegende Verwendung von Lebensmitteln, die reich an Vitamin K sind - grünes Blattgemüse (Salat, Spinat), grüne Tomaten, alle Arten von Kohl (insbesondere Broccoli), Sojabohnenöl, Walnüsse, Milch, Fischöl, Geflügeleier und Schweineleber. Von den Kräutern enthält Vitamin K vor allem Brennnessel und Hirtenbeutel. Früchte und Wurzeln spielen in dieser medizinischen Ernährung keine besondere Rolle, da der Gehalt an Vitamin K in ihnen minimal ist. Der Verbrauch von sauberem Wasser sollte etwa 2 Liter betragen, um den Wasser-Salz-Stoffwechsel zu verbessern. Darüber hinaus sollte die Ernährung eine ausreichende Menge tierischer und pflanzlicher Fette enthalten, die für die Aufnahme von Vitamin K aus der Nahrung notwendig sind.

Alle werdenden Mütter müssen mit einem Koagulogramm (Blutprobe auf Gerinnung) belegt werden. Der Prothrombinindex für diese Kategorie von Frauen ist eine wichtige Analyse, da er es dem Arzt ermöglicht, das Risiko einer erhöhten Thrombose zu reduzieren, Blutungen zu verhindern oder, wenn er beginnt, die Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks bei der Frau zu stoppen, die die Haupttodesursache einer Frau bei der Geburt ist.

Während der Schwangerschaft steigt die Obergrenze der PTI-Rate auf 110%.

Größere Abweichungen des Prothrombinspiegels während der Schwangerschaft drohen sowohl für die Mutter als auch für das Kind mit ziemlich gefährlichen Folgen. Unter ihnen sind die häufigsten:

• Plazentaabbruch - tritt bei inneren Blutungen auf, bei denen PTI erhöht ist;
• Embolie - tritt auf, wenn die Blutgerinnung der Mutter nachlässt, weshalb das Fruchtwasser während des Geburtsvorgangs in die Lungengefäße eindringt und zu akutem Atemstillstand und, wenn es nicht gestoppt wird, zum Tod der Mutter führt. PTI wurde ebenfalls aktualisiert.
• Das Antiphospholipid-Syndrom ist eine Pathologie, bei der die Bildung von arteriellen und venösen Blutgerinnseln beobachtet wird, was das Abortrisiko erhöht. Der PTI solcher Patienten wird herabgesetzt, für die Bestimmung von Antikörpern gegen Phospholipide sollte ein Bluttest vorgeschrieben werden.

Daher sollte eine schwangere Frau niemals die Ergebnisse eines Koagulogramms und die Empfehlungen des behandelnden Arztes ignorieren, die über die Norm hinausgehen.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass zusätzlich zur Definition der IPT eine Studie zur funktionellen Nützlichkeit des Gerinnungssystems durch Untersuchungen der Blutspiegel von Plasma- und Blutplättchen-Blutgerinnungsfaktoren sowie der individuellen Mechanismen des Blutstillungssystems ergänzt werden kann. Die Ergebnisse der Analyse von Kvik auf Prothrombin dienen in den meisten Fällen als Hinweis auf die Richtung der weiteren Untersuchung.

Prothrombin: normal

Im menschlichen Körper gibt es eine ständige Bewegung von Blut - eine lebensspendende Flüssigkeit, die alle Körperzellen und den Stoffwechsel mit Nährstoffen versorgt. Die Länge der Schiffe beträgt Tausende von Kilometern und die Fläche ihres Standorts beträgt mehr als einen halben Hektar. Es ist unmöglich sich vorzustellen, wie all dies in den Körper eines Erwachsenen passt.

Aber die Menge an lebensspendender Flüssigkeit ist gering: Männer haben etwas mehr als fünf Liter und Frauen etwa vier. Wenn Verletzungen oder Schnittverletzungen die Unversehrtheit des Kreislaufsystems verletzen, kann der Inhalt schnell ausgeblendet werden und eine Person mit tödlichem Ausgang bedrohen.
Wenn der Blutverlust nicht verhindert wird, wird der Haupttransportbinder, der den gesamten Körper nährt, nicht mehr existieren.

Um dies zu verhindern, hat die Natur ein System geschaffen, das für die Blutgerinnung zuständig ist. Sie ist in der Lage, die Schutzmechanismen in Gang zu setzen, die die Wunde verschließen und verhindern, dass Blut die Gefäße verlässt.

Der Wert von Prothrombin im Körper

Teil dieses Systems sind spezielle Plasmaproteine, die Blutgerinnungsfaktoren genannt werden. Sie sind mit römischen Ziffern von І bis ХІІІ gekennzeichnet. Prothrombin ist einer der Hauptbestandteile. Dieses Protein ist ein II-Gerinnungsfaktor.

Der Name "Prothrombin" deutet darauf hin, dass es die Vorstufe von Thrombin ist - ein aktives Enzym. Mit seiner Hilfe bildet sich ein Blutgerinnsel (Thrombus), der die Wunde bedeckt und den Blutverlust stoppt.

Der normale Prothrombinspiegel zeigt an, dass die Blutgerinnung effektiv funktioniert und der Körper den Verlust dieser lebensspendenden Flüssigkeit rechtzeitig stoppen kann.

Die Untersuchung des Proteingehalts wird seltener durchgeführt als bei klinischen Blutuntersuchungen. Dieses Verfahren ist nicht einfach und wird nur im Notfall verschrieben, beispielsweise bei Blutkrankheiten oder bei Gerinnungsproblemen.

Bestimmung des Prothrombingehalts - der wichtigste Test in der Zusammensetzung des Hämostasiogramms.

Prothrombin-Norm

Prothrombinmoleküle lösen sich sehr leicht und schnell auf. Es ist schwierig, sie von anderen Proteinen zu trennen, was die Bestimmung des Spiegels erschwert. Für die qualitative Analyse werden mehrere Methoden verwendet.

• Prothrombin Kviku. Heute ist diese Methode allgemein anerkannt und üblich. Bei dieser Methode wird der Gehalt eines Stoffes als Prozentsatz der zulässigen Menge berechnet. Die folgenden Werte werden als optimal angesehen (%):
  • Minimum - 70;
  • maximal - 120.

  Mit dem Indikator können Sie die Aktivität des prothrombierten Plasmakomplexes im Vergleich zu verschiedenen Verdünnungen des Patientenplasmas bestimmen. Es wird ein Zeitplan für Änderungen von Prothrombin erstellt, dessen Konstruktion auf der Grundlage von Daten zur Blutgerinnungszeit erstellt wird.

  Experten halten die Analyse für am genauesten, wenn niedrige Prothrombinraten aufgezeichnet werden.

• Der Prothrombinindex wird auch als Prozentsatz definiert. Die normale Rate liegt innerhalb dieser Grenzen (%):
  • Minimum - 95;
  • maximal - 105.

  Die Ergebnisse der beiden oben angegebenen Tests können zusammenfallen, wenn Prothrombin normal ist. Wenn der Wert jedoch unter dem optimalen Wert liegt, divergiert er erheblich. Der Index hängt stark von der Empfindlichkeit der verwendeten Chemikalien ab. Prothrombinzeit - Zeigt an, wie viele Sekunden das Plasma nach dem Hinzufügen einer speziellen Mischung aufrollt.

  Die gesamten Testdaten sind vom Alter abhängig. In neugeborenen Krümeln kann die Blutgerinnungszeit zwischen 14 und 18 Sekunden liegen. Und diese Indikatoren sind normal. Bei Erwachsenen wird eine Lücke von 10 bis 15 Sekunden als optimal angesehen. Internationale normalisierte Haltung - INR. Diese Methode ist optional und wird zur Überwachung der Ergebnisse des Prothrombintests verwendet.

  Die INR-Methode wird von Experten der WHO und anderen internationalen Organisationen und Gremien empfohlen, die Thrombose untersuchen und die Hämatologie standardisieren. Die Ergebnisse dieses Tests ermöglichen es dem Arzt, die Wirksamkeit der Behandlung mit Antikoagulanzien zu überwachen - synthetische Substanzen, die die Menge an Prothrombin im Blut reduzieren und dessen Gerinnung verlangsamen. Diese Medikamente werden bei der Behandlung von Thrombophlebitis, Thrombose, d. H. Erkrankungen, die gefährliche Blutgerinnsel in den venösen Gefäßen bilden, verwendet.

  Die INR beträgt normalerweise 0,85–1,15.

  Bei der Behandlung von Krankheiten wie Lungenembolie, Venenthrombose oder Herzklappenerkrankung werden die Toleranzgrenzen auf 3,0 angehoben.

  Die empfohlenen Grenzen der INR werden bei der Behandlung arterieller Thromboembolien und wiederkehrender systemischer Embolien auf 4,5 erhöht.

Indikationen für den Prothrombintest

Ein Bluttest auf Prothrombin kann in solchen Fällen von einem Arzt verordnet werden:

• Der Patient hat eine Blutung, die nicht zu lange aufhört (dies zeigt deutlich an, dass die Blutgerinnung unter den normalen Werten liegt).
• die Leistung von Leberenzymen und der Leber insgesamt nimmt ab;
• zur Überwachung der Gerinnung bei langfristiger Anwendung von Antikoagulanzien;
• mit Antiphospholipid-Syndrom, um die Ursache der Erkrankung aufzuklären;
• wenn es Krankheiten gibt, die von einem Mangel an Vitamin K im Körper begleitet werden.

Einige indirekte Ursachen, die einen Test auf Prothrombin erfordern, sind rein individuell. Am häufigsten wird die Studie dem gerechten Geschlecht zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr zugeordnet. Zu diesem Zeitpunkt treten hormonelle Veränderungen auf, die zu einer Veränderung der Zusammensetzung und der Struktur des Blutes führen.

Die folgenden Ärzte können die Analyse vorschreiben:

• Therapeutin;
• Traumatologe;
• Chirurg;
• Kardiologe;
• Anästhesist-Wiederbelebungsgerät;
• Pulmonologe;
• Kinderarzt

Für die Forschung verwendete Blut aus einer Vene. Um die Ergebnisse so korrekt wie möglich zu machen, sollten Sie vor dem Testen die Standardregeln beachten:

• Abendessen spätestens um acht Uhr abends, mindestens 12 Stunden vor dem Test;
• vor der Forschung ist es notwendig, die Nerven in Ordnung zu bringen und nicht physisch zu überfordern;
• Rauchen Sie am Testtag nicht und nehmen Sie keine starken Getränke.

Das Blut wird wie üblich morgens auf leeren Magen abgegeben. Es ist notwendig, das medizinische Personal über alle Arzneimittel zu informieren, die in den letzten 24 Stunden eingenommen wurden.

Prothrombin nahm zu

Erhöhte Prothrombinspiegel im Blut legen nahe, dass die Blutgerinnung normaler ist. Es wird also zu zähflüssig, was die Durchblutung behindert und zur Blockierung der Blutgefäße führt.

Um eine Erhöhung des Prothrombingehalts und damit der Blutgerinnung zu provozieren, können solche Krankheiten:

• maligne Tumoren;
• Lebererkrankung;
• Thromboembolie;
• Polycythämie;
• progressive Angina pectoris

Eine Erhöhung der Proteinmenge kann auch durch solche Faktoren verursacht werden:

• der Überschuss an Vitamin K im Körper, durch den Prothrombin produziert wird;
• zur Behandlung von Antikoagulanzien, Antibiotika, Nikotinsäure und hormonellen Kontrazeptiva. Übermäßiger Gebrauch von Aspirin, anabolen Steroiden und Abführmitteln kann das Wachstum von Prothrombin ebenfalls beeinflussen.

Häufig steigt der Proteingehalt während des Tragens des Kindes an. Meistens manifestiert sich dies im letzten Trimester und bedarf keiner Behandlung.

Prothrombin gesenkt: Ursachen

Ein reduzierter Prothrombinspiegel ist insofern gefährlich, als bereits eine kleine Verletzung, die ein Blutgefäß beschädigt, zu einem erheblichen Blutverlust führen kann. Schließlich ist die Bildung eines Blutgerinnsels langsamer als es sein sollte.

Ein Rückgang des Prothrombingehalts führt zu folgenden Gründen:

• Getrennte Pathologien der Leber, obwohl die meisten von ihnen mit einer Zunahme des Proteins einhergehen. Bei akuten und chronischen Formen der Hepatitis sinkt der Prothrombingehalt. Ebenso ist die Leberzirrhose betroffen.
• Unzureichende Synthese von Vitamin K. Dieser Prozess entwickelt sich am häufigsten aufgrund von Magen-Darm-Erkrankungen und Dysbakteriose.
• Fibrinogenmangel - ein Protein, das in der Leber produziert wird und dann in Fibrin umgewandelt wird, das während der Blutgerinnung die Grundlage für das Gerinnsel darstellt. Dieser Mangel kann angeboren oder erworben sein.
• Akzeptanz von Arzneimitteln, die zum Wachstum der Blutgerinnung beitragen.

Es ist möglich, den Prothrombinspiegel wieder auf den Normalwert zu bringen, jedoch muss nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten etwas unternommen werden.

Die Therapie zielt auf die Beseitigung der Krankheiten, die das Problem verursacht haben. Die Basis der Behandlung ist oft eine spezielle Diät.