Tachykardie bei Diabetes

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Tachykardie und Diabetes sind verwandte Erkrankungen. Die Tachykardie entwickelt sich vor dem Hintergrund der Zuckerkrankheit, weil sie die Zusammensetzung des Blutes verändert und das Nervengewebe, das für die Regulierung der Herzkontraktionen verantwortlich ist, pathogen beeinflusst. Bei Diabetes steigt die Belastung von Herz und Nieren. Mit zunehmendem Stress beginnt das Herz zu stören und es treten bestimmte Symptome einer Tachykardie auf. Es manifestiert sich auf verschiedene Weise und hängt von den Eigenschaften des menschlichen Körpers und der Krankheit selbst ab.

Was ist Tachykardie?

Tachykardie wird als Änderung des Rhythmus der Herzkontraktionen bezeichnet, die aufgrund äußerer und innerer Faktoren auftritt.

Äußere Faktoren, die eine Änderung der Herzfrequenz bewirken, sind körperliche Aktivität und Stresssituationen. Einer der internen Faktoren, die den Puls erhöhen, wird zu Diabetes. Bei Diabetes wird Tachykardie als pathologisch bezeichnet und besteht auf ständiger Überwachung und Behandlung. In solchen Situationen sinkt die nach körperlicher Anstrengung springende Herzfrequenz nicht wie bei einem gesunden Menschen von alleine, sondern bleibt auf einem erhöhten Niveau oder schleicht sich sogar auf. Er wird auch durch den Missbrauch von Kaffee und Tee provoziert.

Ursachen der Tachykardie bei Diabetes

.Das Vorhandensein von Diabetes wird zur Ursache für Abweichungen in der Arbeit der parasympathischen NS und eine erhöhte Herzfrequenz. Wenn die Krankheit fortschreitet, ist die parasympathische Teilung der autonomen Nerven betroffen. Die Unempfindlichkeit der Nerven erscheint und schreitet voran, was wiederum mit der Entwicklung von Tachykardie und koronarer Herzkrankheit einhergeht. Aus diesem Grund haben Menschen mit Diabetes keine Herzschmerzen, bis sie einen Herzinfarkt bekommen. Daher sollten bei Diabetes mellitus Abnormalitäten bei der Arbeit des Herzmuskels ein Grund für einen sofortigen Besuch und eine Untersuchung durch einen Arzt sein.

Wenn eine Person die Tachykardie nicht rechtzeitig nachverfolgt, beginnt sich die Struktur des sympathischen Nervensystems zu ändern, und es treten hypotensive Symptome auf. Der nächste Grund für die Entwicklung einer Tachykardie bei Diabetes ist die Myokarddystrophie. Es wird durch einen Stoffwechselversagen hervorgerufen, wenn wenig Insulin im Blut vorhanden ist und Glukose daher nicht durch die Zellen zum Herzen gelangt.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Um herauszufinden, welche Verstöße gesundheitsgefährdend sind und mit denen Sie Ihr ganzes Leben leben können, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und sich untersuchen lassen. Vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus gibt es viele Arten von Abnormalitäten der Herzarbeit. Und nicht alle benötigen eine medikamentöse Therapie, es gibt auch solche, die sich nicht manifestieren. Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die fortschreiten und schwere Herzanomalien verursachen. Es gibt auch solche Pathologien des Rhythmus des Herzschlags, die festgestellt haben, dass es notwendig ist, sofort mit der Behandlung zu beginnen. Wenn sich Diabetes gebildet hat, zeigen Misserfolge bei den Kontraktionen des Herzens die gleichen Symptome wie bei anderen Menschen:

  • unregelmäßiges Schlagen;
  • Gefühl von Herzklopfen;
  • Schwindel;
  • Ohnmacht
  • geringe Anzahl von Herzschlägen und seltenen Schlägen;
  • abwechselnd niedrige und hohe Herzfrequenz;
  • Kurzatmigkeit oder Kurzatmigkeit;
  • das Gefühl, dass das Herz aufgehört hat;
  • Gefühl einer plötzlichen Schwere im Brustbein.
Bei anhaltend hohem Blutzucker wird der Herzmuskel geschädigt und der Herzrhythmus gestört.

Diabetische autonome Neuropathie ist eine Art von Komplikation, die sich aus der Langzeitbehandlung von Diabetes ergibt. Wenn der Blutzucker längere Zeit erhöht ist, kommt es zu einer Schädigung des Herznervs, die den Herzrhythmus stört. Bei dieser Abweichung wird die Sinustachykardie in einem ruhigen Zustand beobachtet, wenn der Puls in einer Minute bei etwa 100 Schlägen gehalten wird oder über 130 Schläge steigt. Ein charakteristisches Symptom von DAN ist, dass der tiefe Atem des Patienten die Herzfrequenz nicht beeinflusst, obwohl der Puls bei einem gesunden Menschen durch einen tiefen Atem verlangsamt wird.

Diagnosemaßnahmen

Für eine qualitativ hochwertige und zuverlässige Diagnose werden alle Informationen zu Diabetes und verwandten Erkrankungen gesammelt. Die Ergebnisse früherer Analysen werden berücksichtigt. Bei Verdacht auf Tachykardie, gepaart mit Diabetes, wird der Herzmuskel bei unterschiedlichen Belastungen gemessen. Nach ihnen wird deutlich, wie sich das Herz bei harten Belastungen oder einem Ruhezustand verhält.

Häufiger bei der Diagnose mittels Elektrokardiographie.

Nachdem Sie das EKG passiert haben, können Sie sehen, wie das Herz funktioniert und wann Ausfälle auftreten. Die Echokardiographie wird verwendet, um ein genaues Bild des Herzens zu erhalten. Es zeigt die Größe der Kammer des Herzmuskels, die Dicke des Herzmuskels. Auf dem Bildschirm können Sie alle Abweichungen in den Abkürzungen und der Struktur des Herzens sehen. Manchmal wird der Patient gebeten, sich einer MRI zu unterziehen, mit der Sie die Muskelstruktur vollständig und schrittweise untersuchen können. Schreiben Sie Tests für Blut-, Urin- und Schilddrüsenhormone, um Begleiterkrankungen zu erkennen oder eine Verschlechterung zu verhindern.

Behandlungsmethoden

Die Therapie von Abnormalitäten bei der Arbeit des Herzens impliziert eine Befreiung von der Ursache, die diese Abnormalitäten verursacht und den Zustand des Patienten stabilisiert. Vor dem Hintergrund von Diabetes findet die Therapie unter erhöhter ärztlicher Aufsicht statt, da er am häufigsten eine Tachykardie auslöst. Die Auswahl der Medikamente erfolgt unter Berücksichtigung von Diabetes und anderen Erkrankungen sowie nach Rücksprache mit einem Endokrinologen, einem Neurologen und einem Kardiologen.

Medikamentöse Behandlung

Die therapeutische Wirkung wird durch den systemischen Einsatz von Medikamenten erreicht. Mit ihnen können Sie den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle halten und Ihre Herzfrequenz senken. Beruhigende und antiarrhythmische Medikamente helfen, die Tachykardie zu beseitigen. Beruhigende Mittel werden in natürliche und synthetische unterteilt. Die Auswahl eines geeigneten Arzneimittels wird von einem Arzt vorgenommen, der mit der gesamten Krankheitsgeschichte vertraut ist. Die verwendeten Medikamente sind in der Tabelle dargestellt.

Puls mit Diabetes

Diabetes und schneller Puls: Was ist die Ursache von Tachykardie?

Viele Menschen mit Diabetes leiden an Herzrhythmusstörungen. Am häufigsten klagen Patienten über Herzklopfen, was sich nicht nur während des Trainings, sondern auch in einem ruhigen Zustand äußert. Aber manchmal erleben Diabetiker im Gegenteil einen extrem seltenen Herzschlag oder einen seltenen und schnellen Pulswechsel.

In der Sprache der Medizin wird diese Herzrhythmusstörung Arrhythmie genannt. Arrhythmie bei Diabetes entwickelt sich normalerweise als Folge von Diabetes-Komplikationen, die das Herz-Kreislauf-System betreffen. Dies können koronare Herzkrankheiten, Bluthochdruck und andere Erkrankungen sein, die die Arbeit des Herzmuskels beeinflussen.

Diabetiker betrachten Arrhythmien häufig als nicht schwerwiegende Erkrankung und vergebens, da sie die Bedingungen des Herz-Kreislaufsystems deutlich verschlechtern und zu schwerem Herzversagen führen kann. Daher ist es für alle Patienten mit hohem Zuckergehalt wichtig zu wissen, was bei Diabetes mellitus ein Impuls sein kann und wie sich dies auf das Wohlbefinden des Patienten auswirkt.

Symptome

Manchmal tritt eine Herzrhythmusstörung ohne schwere Symptome auf. Es ist möglich, eine solche Änderung der Arbeit des Herzens nur während einer elektrokardiographischen Untersuchung zu diagnostizieren. In den meisten Fällen kann eine Person Abweichungen in der Arbeit des Herzens spüren, sie aber nicht richtig charakterisieren.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus können mehrere Anzeichen von Arrhythmie auf einmal auftreten, die Patienten erklären sie jedoch häufig mit Müdigkeit oder Stress und assoziieren nicht mit Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems. In der Zwischenzeit sind diese Symptome oft äußerst unangenehm und können das Wohlbefinden des Patienten erheblich beeinträchtigen.

Die meisten Patienten beschreiben ihre Gefühle während einer Arrhythmie als Unterbrechung der Arbeit des Herzens. Diese Verletzung des Herzschlags hat jedoch genauere Symptome:

  1. Herzklopfen;
  2. Häufige Anfälle von Schwindel;
  3. In Ohnmacht fallen;
  4. Seltene Herzschläge
  5. Wechselnde Änderungen von häufigem und seltenem Herzschlag;
  6. Gefühl eines plötzlichen Herzschlags;
  7. Das Gefühl, als würde sich hinter einem Brustbein ein riesiger Klumpen bilden;
  8. Kurzatmigkeit In schweren Fällen auch in entspanntem Zustand.

Manchmal können Diabetiker Arrhythmien nur durch Messen des Pulses an sich feststellen. In der Regel nimmt sie mit dieser Krankheit merklich zu, kann aber auch unnatürlich selten werden. Herzrhythmusstörungen sind eine Folge der Entwicklung der folgenden Komplikationen bei Diabetes:

  • Autonome Neuropathie;
  • Myokarddystrophie;
  • Mikroangiopathie.

Autonome Neuropathie

Diese Komplikation tritt am häufigsten bei Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes über einen längeren Zeitraum auf. Bei einer autonomen Neuropathie tritt bei einem Patienten eine Nervenschädigung des Herzens als Folge chronisch erhöhter Blutzuckerwerte auf, was zu schweren Herzrhythmusstörungen führt. Der Puls bei dieser Krankheit wird in der Regel deutlich beschleunigt.

Darüber hinaus verringert die autonome Neuropathie die Empfindlichkeit der Nerven und führt nicht nur zu Arrhythmien, sondern auch zu atypischen ischämischen Herzkrankheiten. Mit dieser Pathologie hat der Diabetiker die Schmerzen deutlich reduziert und die gefährlichste Erkrankung ist für den Patienten völlig schmerzlos.

Aufgrund der mangelnden Sensibilität ist der Patient zuversichtlich, dass es ihm gut geht, und er kann an schweren Herzschäden leiden.

Bei Patienten mit atypischer ischämischer Erkrankung entwickelt sich sogar ein Myokardinfarkt ohne unangenehme Empfindungen, die zum Tod des Patienten führen können.

Myokard- und Mikroangiopathie

Die Entwicklung dieser Krankheit wird durch einen akuten Insulinmangel im Körper eines Diabetikers beeinflusst. Aufgrund des Fehlens dieses essentiellen Hormons leidet der Herzmuskel an einem schwerwiegenden Mangel an Glukose und damit an Energie. Um den Energiemangel auszugleichen, verwendet das Herz des Patienten Fettsäuren, die sich im Herzgewebe ansammeln.

Dies verschlechtert den Verlauf einer koronaren Herzkrankheit signifikant und kann die Entwicklung verschiedener Herzrhythmusstörungen, einschließlich Extrasystolen, Parasystolen, Vorhofflimmern und anderen auslösen.

Diese Diabetes-Komplikation zerstört die kleinen Blutgefäße, die den Herzmuskel versorgen. Mikroangiopathie kann auch Herzrhythmusstörungen und die Entwicklung von schweren Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems verursachen.

Behandlung

Die Hauptbehandlung von Arrhythmien bei Diabetes mellitus ist die strikte Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Nur durch die bestmögliche Kompensation von Diabetes kann der Patient sicher sein, dass sein Herz-Kreislauf-System vor schweren Begleiterkrankungen geschützt ist.

Zur zuverlässigen Prophylaxe akuter Komplikationen bei Diabetes mellitus sollte der Blutzuckerspiegel im Nüchternbereich zwischen 5,5 und 6 mmol / l und 2 Stunden nach einer Mahlzeit zwischen 7,5 und 8 mmol / l liegen.

Die Auswirkungen von Diabetes auf das Herz-Kreislauf-System werden im Video dieses Artikels beschrieben.

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Lebensbedrohliche Arrhythmie bei Diabetes

Die Niederlage des Herzmuskels bei Diabetes mellitus mit der Entwicklung einer Rhythmusstörung tritt als Folge erhöhter Blutzuckerwerte auf, Fortschreiten der Atherosklerose. Der Verlauf der Arrhythmie und die Entwicklungsrate der Herzinsuffizienz hängen direkt mit dem Kompensationsgrad der Erkrankung zusammen. Zur Behandlung muss zunächst der Kohlenhydratstoffwechsel stabilisiert und dann Antiarrhythmika verschrieben werden.

Ursachen von Arrhythmien bei Diabetes mellitus

Der Zustand des Herzmuskels bei Diabetes mellitus ist durch solche Veränderungen gekennzeichnet:

  • Aufgrund des hohen Blutzuckerspiegels bilden sich in der Muskelschicht abnormale Strukturproteine ​​(glykiert).
  • Mit Insulinmangel in den Myokardiozyten fehlt es an Nährstoffen, um Energie zu produzieren.
  • Als Energiequelle werden Fette und Proteine ​​verwendet. Dies führt zur Ansammlung von Ketonkörpern, die für Zellen toxisch sind.
  • Progressive Atherosklerose führt zu einer Abnahme des Blutflusses durch die Koronararterien.
  • Bei der autonomen Neuropathie ist die Innervation des Herzens gestört.

All dies führt zu einer Verletzung der Leitfähigkeit und Erregbarkeit des Herzmuskels, der Entwicklung verschiedener Arten von Rhythmusstörungen, einer Abnahme der Stärke der Kontraktionen. Darüber hinaus verursacht die Pathologie des Hormonstoffwechsels Abweichungen in der Elektrolytzusammensetzung des Blutes. Die gefährlichsten davon sind der Mangel an Magnesium und Kalium.

Wir empfehlen, die Kombination von Arrhythmie und Bradykardie zu lesen. Sie lernen die Arten von Arrhythmien vor dem Hintergrund der Bradykardie, die Ursachen und Symptome von Arrhythmien und Bradykardien, Behandlung und Prognose kennen. Und hier geht es mehr um körperliche Anstrengung bei Arrhythmien.

Klassifikation von Arrhythmien bei Diabetes

Um im Myokard einen elektrischen Impuls zu erzeugen, gibt es spezielle Zellen des Sinusknotens. Normalerweise sind sie ein Schrittmacher. Unter dem Einfluss von Stoffwechselveränderungen bei Diabetikern treten diese Arten von Sinusarrhythmien auf:

  • Tachykardie - häufige, aber rhythmische Kontraktionen;
  • Bradykardie - Herzfrequenz unter 60 Schlägen pro Minute;
  • Arrhythmie (unregelmäßiger Rhythmus) des Sinusursprungs;
  • Extrasystole (außerordentliche Reduktion).
Sinustachykardie bei einem Patienten mit Diabetes

Bei der Änderung der Quelle der Erzeugung der Signale entwickeln sich das Blinzeln und das Fibrillieren der Ohrmuscheln oder der Ventrikel. Die Verlangsamung des Durchgangs von Impulsen durch das Myokard verursacht eine andere Art von Blockade. Bei Diabetes kann es zu kombinierten Arten von Arrhythmien kommen.

Symptome einer Herzinsuffizienz

Einige Arten von Rhythmusstörungen zeigen sich möglicherweise nicht klinisch und werden von der EKG-Diagnostik erkannt. Die Symptome von Arrhythmien hängen von der Art, der Pulsfrequenz, der Wirkung auf den Blutkreislauf im Herzen, dem Blutfluss, der Ernährung des Gehirns und der Nieren ab. Die charakteristischsten Symptome sind:

  • Unterbrechungen und Abklingen der Arbeit des Herzens (mit Extrasystole oder Sinusarrhythmie);
  • häufiger Herzschlag bei Tachykardie;
  • Ohnmacht, Schwäche und Schwindel - ein Zeichen von Bradykardie oder Sinusinsuffizienz.

Ein Anfall (Paroxysmus) von Flimmern oder Tachykardie wird als plötzlicher Anstieg des Herzschlags wahrgenommen, der 200 Schläge pro Minute erreicht. Bei einer konstanten Form von Vorhofflimmern können die ausgedrückten Symptome nicht auftreten.

Warum tritt Typ-2-Arrhythmie bei Diabetes häufiger auf?

Typ-2-Diabetes mellitus entwickelt sich meistens vor dem Hintergrund von Fettleibigkeit, arterieller Hypertonie und atherosklerotischen Gefäßveränderungen. Bei einem hohen Blutzuckerspiegel schreiten alle diese Störungen fort.

Einer der Faktoren, die schwerwiegende dystrophische Prozesse im Myokard verursachen, ist ein erhöhter Insulinspiegel. Dies ist eine kompensatorische Reaktion auf das Fehlen einer Gewebesensitivität gegenüber diesem Hormon.

Insulin führt zu einer erhöhten Cholesterinsynthese in der Leber, Fettablagerung im Unterhautgewebe erhöht die Blutgerinnungsfähigkeit. Daher werden bei Patienten mit Diabetes des zweiten Typs die Wände der Blutgefäße schneller zerstört, wodurch die Durchblutung des Herzmuskels abnimmt und der Rhythmus der Kontraktionen gestört wird.

Was ist die Gefahr von Arrhythmien bei Diabetes?

Schwere Formen von Arrhythmien können dazu führen, dass Kontraktionen, thromboembolischer Gefäßverschluss, akute hämodynamische Störungen - Lungenödem sowie Schlaganfall und Herzinfarkt - vollständig gestoppt werden.

Jede Art von Rhythmusstörung ist potentiell gefährlich im Hinblick auf die Entwicklung einer unkoordinierten Muskelfaserkontraktion - Kammerflimmern. Solche Zeichen wachsen:

  • schwere Schwäche;
  • Störung des Bewusstseins;
  • unfreiwilliges Entleeren der Blase und des Darms;
  • Blutdruck fällt;
  • Impuls wird nicht mehr bestimmt;
  • Krämpfe beginnen;
  • Atmen und Herzschlag stoppt;
  • klinischer Tod tritt auf.
Wenn ein Diabetiker im Myokard die Art der vollständigen Blockade oder der Asystolie gestört hat, kann der Krankheitsverlauf möglicherweise Bewusstlosigkeit sein, die durch einen niedrigen Blutfluss und eine schlechte Ernährung des Gehirns ausgelöst wird. Sie müssen von Hypoglykämiesymptomen unterschieden werden, die ein ähnliches Krankheitsbild haben.

Daher muss bei Diabetikern der Blutzuckerspiegel dringend gemessen werden.

Diagnose eines anormalen Herzrhythmus

Zur Bestimmung der Rhythmusstörung wird eine EKG-Untersuchung durchgeführt, und bei nicht-permanenten oder paroxysmalen Arrhythmien wird den ganzen Tag über überwacht. Nach Angaben wird eine elektrophysiologische Studie durch Einführen von Elektroden in die Herzhöhle oder den Ösophagus vorgeschrieben. Gleichzeitig werden Indikatoren der internen und externen Elektrokardiographie erfasst.

Belastungstests zum Erkennen latenter Arrhythmien können von der folgenden Art sein:

Kardiogramm vor und nach der Belastung untersucht. Dies ermöglicht es, die myokardialen Reservemöglichkeiten und die Kompensation von Rhythmusstörungen zu beurteilen.

Arrhythmie-Behandlung für Diabetes

Um die Therapie vorzuschreiben, ist eine vollständige Diagnose des kardiologischen und diabetischen Status des Patienten erforderlich. Manchmal wird nach einer angemessenen Behandlung von Diabetes und der Einhaltung von diätetischen Einschränkungen ein normaler Rhythmus wiederhergestellt.

Drogentherapie

Je nach Art der Arrhythmie können 4 Klassen von Blockern zugeordnet werden:

  • Natriumkanäle (Procainamid, Aymalin, Lidocain, Etatsizin);
  • Beta-Rezeptoren (Atenolol, Metoprolol);
  • Kaliumkanäle (Cordaron, Ornid);
  • Kalziumkanäle (Verapamil, Diltiazem).

Antiarrhythmika werden nur verwendet, wenn eine Kompensation der Hyperglykämie erreicht wird. Dabei werden nicht nur Blutzuckerwerte, sondern auch Cholesterin, Triglyceride, das Verhältnis von Lipoproteinen mit niedriger und hoher Dichte, der Index von glykiertem Hämoglobin und der Blutdruck bewertet.

Methoden der Herzchirurgie

Bei unzureichender Wirkung der medikamentösen Behandlung können radikalere Methoden bei schweren Rhythmusstörungen mit potenzieller Bedrohung für das Leben der Patienten eingesetzt werden. Folgende Methoden werden verwendet:

  • Stimulation durch elektrische Impulse durch die Speiseröhre;
  • Implantation einer künstlichen Rhythmusquelle (Schrittmacher) mit niedriger Pulsfrequenz;
  • Installation eines Kardioverters für paroxysmale Tachykardie und Vorhofflimmern;
  • Kauterisation von Myokardregionen mit einer abnormalen Rhythmusquelle unter Verwendung von Radiowellen;
  • Operation am offenen Herzen
Wir empfehlen, über Vorhofflimmern zu lesen. Sie lernen die Risikofaktoren für die KI, die klinischen Arten und Wirkungen der KI, die Grundlagen der Behandlung kennen. Und hier mehr über die Behandlung von Vorhofflimmern.

Prävention von Arrhythmien bei Diabetes

Der wichtigste Weg, um die Entwicklung von Arrhythmien bei Diabetikern zu verhindern, ist die Aufrechterhaltung des empfohlenen Glykämiepegels nahe der physiologischen Norm.

Um dies zu erreichen, müssen Sie sich strikt an die Ernährung halten, mit Ausnahme von leicht verdaulichen Kohlenhydraten und Fetten tierischen Ursprungs, der Einnahme verschriebener Medikamente sowie dosierter körperlicher Aktivität.

Das Rauchen, Kaffee, Energiegetränke und Alkohol müssen vollständig eingestellt werden, um die Überlastung durch psycho-emotionalen Stress zu begrenzen. Die Behandlung der Arrhythmie sollte nur von einem Spezialisten unter Aufsicht eines EKGs und einer Labordiagnostik durchgeführt werden.

Die Entwicklung von Arrhythmien bei Diabetes mellitus ist eine Manifestation von diabetischer Kardiomyopathie, Neuropathie und atherosklerotischen Läsionen der Herzkranzgefäße. Ihr Verlauf kann von asymptomatischen Rhythmusstörungen bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen reichen. Für die Behandlung wird der Blutzuckerspiegel normalisiert, es werden Antiarrhythmika eingesetzt, und bei Unwirksamkeit wird eine chirurgische Behandlung eingesetzt.

Nützliches Video

Zur Vorbeugung von Komplikationen bei Diabetes siehe dieses Video:

Arrhythmie und Diabetes: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung, Prävention

Was ist Diabetes Mellitus (DM)? Diese Krankheit gehört zu der Gruppe der endokrinen Substanzen. Sie ist eine Verletzung der Absorption von Glukose auf zellulärer Ebene aufgrund der geringen Menge oder des Fehlens des Hormons Insulin, was zu einer Erhöhung des Zuckergehalts im Körper führt. Solche Veränderungen beeinflussen die Arbeit des gesamten Organismus: Das Nervensystem, die Gefäße und das Herz sind betroffen, der Fettstoffwechsel und die Elektrolytzusammensetzung des Blutes sind gestört. Zwei gefährliche Beschwerden verschlimmern sich. Wie läuft das?

Die Beziehung von Arrhythmien und Diabetes

Wissenschaftler aus der ganzen Welt, die das beschriebene Problem untersuchen, haben bewiesen, dass Arrhythmien und Tachykardien komorbide Erkrankungen des Diabetes sind. Medizinische Statistiken zeigen: Die Mortalität aufgrund von Herzkrankheiten, insbesondere von Herzrhythmusstörungen, bei Patienten mit Diabetes beträgt 65%.

Myokardschäden bei Diabetes mellitus mit der Entwicklung einer Rhythmusstörung treten als Folge eines erhöhten Blutzuckerspiegels, einer fortschreitenden Atherosklerose auf

Die häufigsten Komplikationen der Krankheit sind:

  • ischämische Herzkrankheit (KHK);
  • Herzinfarkt;
  • verschiedene Arten von Arrhythmien;
  • Durchblutungsstörungen des Gehirns;
  • Retinopathie - eine schwache Versorgung der Netzhaut mit Nährstoffen und Sauerstoff, die zu Sehstörungen, einschließlich Erblindung, führt;
  • Die nicht-traumatische Amputation der Extremitäten ist das Ergebnis einer abnormalen Blutversorgung der Beingefäße, viel mehr.

Arten von Arrhythmien bei Diabetes

Durch Diabetes verursachte Veränderungen in der Arbeit des Herzens werden durch Störung des Stoffwechselprozesses ausgelöst und charakterisieren die Pathologie von verschiedenen Seiten:

  • Die Frequenz des Herzrhythmus ist gestört - Schläge durch Kontraktion:
  1. Sinustachyarrhythmie (Tachykardie) - häufig im Vergleich zur Norm die Kontraktion des Herzmuskels;
  2. Sinusbradyarrhythmie (Bradykardie) - ein seltener Herzimpuls, mindestens 60.

Diabetes mellitus kann kombinierte Arten von Arrhythmien verursachen.

  • Die Quelle des Schrittmachers ändert sich und verursacht verschiedene Arten von Pathologie:
  1. Vorhof, zum Beispiel Vorhofflimmern;
  2. atrioventrikulär;
  3. ventrikulär.
  1. Extrasystole - vorzeitige Kontraktionen;
  2. intrakardiale Blockaden - schneidet verzögert ab.

Ursachen von Herzrhythmusstörungen bei Diabetes mellitus

Bei übermäßigem Blutzucker- und Insulinmangel bilden sich glykosylierte Proteine, was dazu führt, dass Herzmuskelzellen Nährstoffe für die Energieproduktion fehlen. Dies führt zur Verwendung von Fetten und Proteinen sowie zur Ansammlung toxischer Verbindungen (Ketonkörper). Atherosklerose vervollständigt ihre Arbeit mit verminderter Durchgängigkeit der Herzgefäße. Die Innervation des Herzens kann auch gestört sein.

Als Ergebnis haben wir:

  • Verringerung der Kraft der Wehen;

Progressive Atherosklerose führt zu einer Abnahme des Blutflusses durch die Koronararterien

  • Verschlechterung der Durchgängigkeit und Erregbarkeit des Herzmuskels;
  • bei Verletzung von Stoffwechselprozessen treten Änderungen in der Elektrolytzusammensetzung des Blutes auf;
  • Besonders gefährlich ist die Reduktion von Kalium und Magnesium.

Symptome von Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens bei Diabetes mellitus

Nicht alle Herzrhythmusstörungen führen zur Pathologie und erfordern eine sofortige ärztliche Beratung. Bewegung, Stress, plötzliche Freude, Angst, nicht rechtzeitiges Entleeren des Darms oder der Blase sind keine unvollständige Liste von Ursachen für Herzinsuffizienz.

Die folgenden Symptome erfordern Aufmerksamkeit und wenden sich an einen Kardiologen:

  • Atemnot auch in Ruhe;
  • schneller, langsamer oder chaotischer Herzschlag;
  • Gefühl, über dem Brustbein zu zittern oder zu verblassen;
  • Schwindel und Ohnmacht.

Manchmal manifestiert sich die Krankheit nicht, Änderungen der Häufigkeit und Regelmäßigkeit von Kontraktionen zu Hause können nur durch Zählen des Pulses festgestellt werden.

Ein Anfall (Paroxysmus) von Blinzeln oder Tachykardie wird als plötzlicher Anstieg des Herzschlags wahrgenommen, der 200 Schläge pro Minute erreicht.

Eine der Komplikationen von Diabetes ist die diabetische autonome Neuropathie. Wenn eine Person aufgrund des hohen Glukosegehaltes längere Zeit krank ist, sind die Nerven des Herzens selbst betroffen, was zu Krankheiten führt. Anzeichen für eine solche Pathologie können sein:

  • Tachykardie (Sinus): 130 Kontraktionen pro Minute, auch wenn der Ruhezustand fixiert ist;
  • Bei einem tiefen, langsamen Atemzug sinkt die Häufigkeit der Herzschläge und das Fehlen dieses Indikators kann auf eine Verletzung des autonomen Nervensystems hindeuten.

Solche diabetischen Indikatoren erfordern eine ärztliche Konsultation und eine spezielle Untersuchung der Nervenregulation des Herzens, für die das autonome Nervensystem verantwortlich ist, bestehend aus sympathischen (Herzklopfen) und parasympathischen (machen Impulse selten). Das Ändern der Leistung dieser Fasern verringert die Empfindlichkeit, was den schmerzlosen Verlauf verschiedener Arten von Arrhythmien, Erkrankungen der Koronararterien und sogar des Herzinfarkts verursacht. Das Fehlen von Schmerzen führt zu einem falschen Diabeteszustand.

Aufgrund einer längeren Erkrankung sind folgende möglich:

  • Schwindel;
  • fliegende "Augen";
  • Verdunkelung der Augen;
  • schwankende Empfindungen.

Schwindel ist ein Zeichen von Herzrhythmusstörungen

Die Manifestation solcher Symptome manifestiert sich oft, wenn Sie die Position des Körpers ändern.

Die gleichen Symptome, sogar der Verlust des Bewusstseins, begleiten jedoch verschiedene Arten der beschriebenen Krankheit:

  • Schwäche des Sinusknotens;
  • atrioventrikulärer Block;
  • paroxysmale Rhythmusstörungen.

Eine Erkrankung von einer anderen zu unterscheiden und eine korrekte Diagnose durchzuführen, ist für einen erfahrenen Spezialisten eine Aufgabe, jedoch nur nach gründlicher Untersuchung. Bei Auftreten ähnlicher Indikatoren ist es wichtig, sofort Ihren Arzt zu kontaktieren.

Was ist eine gefährliche Arrhythmie bei Diabetes?

Diese Pathologie ist eine gefährliche Krankheit, die Folgendes verursachen kann:

  • vollständiger Herzstillstand;
  • verstopfte Gefäße mit einem Blutgerinnsel;
  • Lungenödem;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall

Schwere Arrhythmien können dazu führen, dass Kontraktionen, thromboembolischer Gefäßverschluss, akute hämodynamische Störungen - Lungenödem sowie Schlaganfall und Herzinfarkt - vollständig gestoppt werden.

Eine von Diabetes mellitus begleitete Arrhythmie kann zu Bewusstseinsverlust führen, ausgelöst durch eine geringfügige Blutabgabe und eine schlechte Ernährung des Gehirns. Ein ähnliches klinisches Bild wird bei Hypoglykämie beobachtet. Die dringende Bestimmung des Blutzuckerspiegels hilft, eine Krankheit von einer anderen zu unterscheiden.

Diagnose und Methoden zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen bei Diabetes

Um die Krankheit zu diagnostizieren, verschreiben Sie:

  • ECG;
  • Holter tägliche Überwachung - mit paroxysmaler Varietät der Krankheit;
  • Belastungs-EKG-Tests (Squat, Fahrradergometer oder Laufband, Verabreichung von „Dipyridamol“ oder ATP);
  • elektrophysiologische Studie (transösophageal, intrakardial).

Um die korrekte Behandlung vorzuschreiben, ist es notwendig, nicht nur den kardiologischen, sondern auch den diabetischen Status des Patienten zu ermitteln. Nach einer vollständigen Untersuchung bestimmt der Arzt die Behandlungsmethode:

  • Nicht-Drogen - ein gesunder Lebensstil (siehe Prävention);
  • Medikamente;
  • Herzchirurgie.

Um die Therapie vorzuschreiben, ist eine vollständige Diagnose des kardiologischen und diabetischen Status des Patienten erforderlich.

Die Arzneimittelmethode umfasst die Verwendung verschiedener Arzneimittel. Es sollte daran erinnert werden:

  • Die Verwendung von Corticosteroidhormonen ist kontraindiziert, da sie den Glukosespiegel erhöhen.
  • Die Verwendung von Betablockern, anderen Medikamenten, die sich im Sirup auflösen, ist ebenfalls nutzlos.
  • Die Verschreibung einer antithrombotischen Therapie erfordert eine Beurteilung des Blutungsrisikos;
  • Antiarrhythmika können verschrieben werden, nachdem der Zuckerspiegel gesenkt wurde.

Bei jedem Krankheitsverlauf ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel zu überwachen und Hyperglykämie zu vermeiden.

Wenn die medizinische Behandlungsmethode nicht wirksam war, verschreiben Sie die folgenden Methoden für die Herzoperation:

  • Elektropulstherapie;
  • Kauterisation einzelner Abschnitte des Myokards durch Radiowellen;
  • Ballon-Vasodilatation;
  • Koronararterien-Stenting;
  • Koronararterien-Bypassoperation;
  • Implantation eines Schrittmachers;
  • Operation am offenen Herzen

Chirurgische Eingriffe können erforderlich sein, um einen Kardioverter-Defibrillator bei Patienten mit ischämischer Kardiopathie und anhaltender Magen-Tachykardie zu implantieren

Solche radikalen Behandlungsmethoden werden nur für schwere Formen der Krankheit mit potenzieller Bedrohung für das Leben des Patienten verordnet. Diabetes stört die Mikrozirkulation im Blut, die Ursache für nicht heilende und eitrige Wunden ist. Bei chirurgischen Eingriffen müssen alle Risiken ausgewogen behandelt werden.

Prävention von Arrhythmien bei Diabetes

Krankheit Diabetes erfordert Änderungen des Lebensstils. Es kommt darauf an, dass der Zuckerspiegel normal war, was für Diabetiker 5,5 bis 6 mmol / l bei leerem Magen und 7,5 bis 8 mmol / l 2 Stunden nach dem Essen ist. Dafür brauchen Sie:

  • regelmäßig Blutdruck und Blutzuckerwerte messen;
  • Arrhythmie auch in Abwesenheit überwachen;
  • um die Ernährung auszugleichen, die Speisekarte mit Vitaminen und Mikroelementen reichen Nahrungsmitteln zu ergänzen;
  • entfernen Sie aus der Diät Süßigkeiten, Teigwaren, Kartoffeln - alles, was schwere Kohlenhydrate enthält;
  • die verbrauchte Salzmenge reduzieren;
  • essen Sie keine fetthaltigen, frittierten Speisen, geräucherten Fleischsorten;
  • Beschränkung der Verwendung von starkem Kaffee, Tee und Energiegetränken;
  • gewicht normalisieren;
  • den Cholesterinspiegel überwachen, regelmäßig einen Test auf Fettstoffwechsel durchführen;
  • schlechte Gewohnheiten aufgeben: Rauchen, Alkoholkonsum, Drogen nehmen;
  • vernünftige Übung;
  • voller Schlaf;
  • vermeiden Sie Stress, Skandale, Aufregung, anhaltenden Stress;
  • nützliche tägliche Spaziergänge im Wald oder Park;
  • regelmäßige Besuche beim Arzt und Umsetzung seiner Empfehlungen;
  • Ablehnung von nicht vom Arzt verschriebenen Medikamenten.

Wenn man all diese Regeln bereits in den frühen Stadien der Krankheit anwendet, kann man auf einen spürbaren positiven Effekt hoffen.

Herzkrankheit bei Diabetes: Ursachen und Anzeichen.

Bei Diabetes mit einem Anstieg des Blutzuckerspiegels (chronische Hyperglykämie) treten im peripheren Nervensystem eine Reihe nachteiliger Veränderungen auf.

Bei Diabetes mit einem Anstieg des Blutzuckerspiegels (chronische Hyperglykämie) treten im peripheren Nervensystem eine Reihe nachteiliger Veränderungen auf. Das Herz "gehorcht" den falschen Befehlen und beginnt intermittierend zu arbeiten. Herzkrankheiten bei Diabetes mellitus werden durch eine Reihe von Störungen der Stoffwechselprozesse im Herzmuskel und seinem Leitungssystem verursacht.

Die kardiovaskuläre Form der diabetischen autonomen Neuropathie äußert sich in folgenden Symptomen: Es tritt ein schneller Herzschlag (Sinustaktik im Ruhezustand) auf, Unterbrechungen (Herzfrequenzvariabilität) werden gestört, ein Herzinfarkt kann in nicht schmerzhafter Form mit stark ansteigendem Blutdruck (orthostatische Arterien) auftreten. Herzschmerz (Cardialgie). Lassen Sie uns diese klinischen Anzeichen von Herzbeschwerden im Detail untersuchen.

Herzklopfen (Sinustachykardie) treten normalerweise auf, wenn eine Person nervös ist oder starke körperliche Anstrengung hat. In diesen Fällen ist ein beschleunigter Herzrhythmus erforderlich, um Organe und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. Bei einem langanhaltenden und / oder schlecht kompensierten Diabetes ist das Herz jedoch aus verschiedenen Gründen gezwungen, Tag und Nacht im Notfallmodus zu arbeiten. Normalerweise beträgt die Herzfrequenz 60 bis 70 Schläge pro Minute, d.h. Jede Sekunde arbeitet das Herz und mit Sinustachykardie arbeitet es zwei oder mehr Male intensiver - die Herzfrequenz macht manchmal 120 oder mehr Schläge pro Minute. Selbst in der Nacht, wenn alle Organe und Gewebe ruhen, wird die Arbeit des Herzens im selben Rhythmus fortgesetzt. Bei Diabetikerschäden kann das Herz die Häufigkeit der Kontraktionen nicht erhöhen, so dass die Organe und Gewebe, die an intensiver Arbeit beteiligt sind, Sauerstoff und Nährstoffe in einem erhöhten Volumen erhalten.

Variabilität der Herzfrequenz

Bei der kardiovaskulären Form der diabetischen autonomen Neuropathie können Arrhythmien beobachtet werden, die durch Schwankungen des Widerstands des peripheren Gefäßsystems verursacht werden - schließlich wird sie hauptsächlich durch das Nervensystem kontrolliert.

Schmerzloser Herzinfarkt

Jeder Körper, wenn "es für ihn schlecht ist", gibt seinem Wirt ein "SOS" -Signal in Form von Schmerz. Der Schmerz zeigt, dass etwas mit dem Organ passiert ist und dringend Hilfe benötigt wird. Der Herzinfarkt ist ein ernstes Problem für das Herz, es wird nicht von ungefähr als Gefäßkatastrophe bezeichnet. Bei Myokardinfarkt ist der Schmerz eine der wichtigsten Manifestationen, die dem Arzt helfen, die Diagnose richtig zu diagnostizieren und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Sie tritt sowohl im Ruhezustand (auch im Schlaf) als auch bei körperlicher Anstrengung auf. Der Schmerz nimmt schnell zu und dauert 30 Minuten oder länger. Bei der diabetischen autonomen Neuropathie manifestieren sich die Schmerzen nicht, so dass eine Person ein früheres Leben führt: normale und manchmal auch körperliche Anstrengung, ist nervös, glücklich. Zur gleichen Zeit hat das Herz bereits ernste Probleme, die sehr gefährlich sind, weil kann im plötzlichen Tod enden.

Orthostatische Hypotonie - Hypotonie (Blutdrucksenkung). Der menschliche Körper ist sehr vernünftig, wenn die Organe und Systeme versuchen, die "vorübergehende Behinderung" der Erkrankung auszugleichen oder zu tragen. Dies wird mit Orthostatika deutlich gezeigt, d.h. eine scharfe Veränderung der Körperposition (Übergang vom "Liegen" zur Vertikalen). Zu diesem Zeitpunkt verengen sich die Blutgefäße, was dazu beitragen würde, den Blutdruck zu senken. Gleichzeitig steigt jedoch die Aktivität des speziellen Sympathikus - Abschnitts des Nervensystems und der Blutdruck nimmt nicht ab. Leider ist die Aktivität dieses Teils des Nervensystems bei einem langfristig schlecht kompensierten Diabetes mellitus blockiert.

Wie manifestiert sich die orthostatische Hypotonie?

Seine Symptome sind allgemeine Schwäche, Ohnmacht, Schwindel. Dies ist besonders ausgeprägt bei einem schnellen Übergang von einer horizontalen in eine vertikale Position. In einigen Fällen geht die orthostatische Hypotonie mit einem anhaltenden Kopfschmerz und einem starken Rückgang der Arbeitsfähigkeit am Morgen einher. Die Intensität des Kopfschmerzes nimmt ab, nachdem er sich in eine horizontale Position bewegt hat. Erleichterung kommt häufig, wenn der Kopf unter dem Körper oder auf seiner Höhe ist (viele Patienten verwenden kein Kissen).

Die Verwendung eines Standardsatzes von Medikamenten zur Behandlung von Kopfschmerzen (Analgetika - Analgin, Spazgan, Paracetamol usw.) ist ineffektiv.

In diesem Zusammenhang sollten Sie zusätzlich zu den Medikamenten einige Vorsichtregeln beachten:

- Vermeiden Sie plötzliche Veränderungen der Körperposition.

- Wenn Sie aus dem Bett aufstehen, müssen Sie ein paar Sekunden tief durchatmen.

- Wenn Sie aus dem Bett steigen, stehen Sie für ein paar Sekunden ruhig neben ihr.

- Diuretika und Antihypertensiva sorgfältig einnehmen (vor allem moderne "Zwei in Einem",

die sowohl blutdrucksenkend als auch harntreibend wirken);

- Vom Stuhl aufstehen, muss sich der Stuhl auch nicht beeilen.

Was kann die Entwicklung von autonomen Nervensystemläsionen, einschließlich der kardiovaskulären Form diabetischer autonomer Neuropathie, beschleunigen?

1. Dekompensation von Diabetes

2. Die Dauer von Diabetes.

3. Das Vorhandensein anderer Komplikationen bei Diabetes.

4. Übergewicht

5. Arterielle Hypertonie

Welche zusätzlichen Untersuchungen werden empfohlen?

1. Wenden Sie sich in erster Linie an einen Neurologen und einen Kardiologen.

2. Befragung - Die Verwendung spezieller Fragebögen ermöglicht es Ihnen, besser zu verstehen und zu identifizieren

Hauptsymptome der Neuropathie.

3. Es ist sehr wichtig, ein EKG herzustellen: In dieser Studie können Sie schmerzlos erkennen oder vermuten

Herzinfarkt oder Herzrhythmusstörungen (Sinustachykardie und / oder Arrhythmie).

4. Das ECHO-Kardiogramm ermöglicht die Bewertung einer Anzahl notwendiger Parameter des Funktionszustands

5. Durchführung spezifischer Tests - eine Probe mit adrenergen Blockern, eine Probe mit Insulin, Tests mit körperlicher Aktivität.

Diese Tests ermöglichen es uns, die Rolle des autonomen Nervensystems bei der Aufrechterhaltung der Homöostase zu bewerten.

6. Elektroneuromyographische Studie. Diese Methode umfasst einen Komplex relativ unabhängiger Methoden zur Diagnose der noch vorklinischen Form der diabetischen Neuropathie.

7. Durchführung von kardiovaskulären Tests - mit tiefem Atem, orthostatischem Test (Shelong-Test), Valsalva-Manöver usw.

Was ist zu tun, damit sich die kardiovaskuläre Form der diabetischen autonomen Neuropathie so spät wie möglich manifestiert und welche Behandlung wird verschrieben?

1. Zunächst müssen Sie eine stabile Kompensation von Diabetes erreichen.

2. Die regelmäßige Überwachung der Blutzuckerwerte ist sehr wichtig.

3. Eine dauerhafte Beziehung mit dem behandelnden Arzt, unter dessen Kontrolle die Behandlung von Diabetes mellitus durchgeführt wird.

Im Arsenal moderner Medikamente gibt es eine Reihe von Medikamenten, die bei der Behandlung von diabetischer Neuropathie eingesetzt werden. Dazu gehören Antioxidantien, Alpha-Reduktase-Hemmer, Vasodilatatoren, Desaggregantien, Antikoagulanzien, Liponsäuremedikamente usw. Nur der behandelnde Arzt kann ein Medikament auswählen, eine Behandlung verschreiben - keine Selbstmedikation!

Tachykardie bei Diabetes mellitus: Ursachen, assoziierte Anzeichen, Behandlungsmethoden

Diabetes, wie auch die Tachykardie, stellt sogar getrennt voneinander eine erhebliche Gefahr für die menschliche Gesundheit dar. Und was wird passieren, wenn sich diese Pathologien gleichzeitig manifestieren oder der erste Zustand einen schnellen Herzschlag verursacht? Viele Nuancen müssen berücksichtigt werden, da Diabetiker nicht für alle Empfehlungen zur Normalisierung der Herzfrequenz geeignet sind.

Ursachen der Tachykardie

Tachykardie ist eine Art von Herzrhythmusstörung, bei der die Herzfrequenz 90 Schläge pro Minute übersteigt. Ordnen Sie physiologische und pathologische Tachykardien zu. Der erste kann aufgerufen werden:

  • erhöhte Körpertemperatur und Umgebung;
  • Stress;
  • erhöhte körperliche Aktivität;
  • auf eine beträchtliche Höhe steigen;
  • übermäßiger Gebrauch von Tee, Kaffee, Energie-Cocktails, alkoholischen Getränken;
  • bestimmte Gruppen von Drogen nehmen.

Eine pathologische Tachykardie tritt auf, wenn eine Person Krankheiten hat und eines der Symptome ist. Eine Erhöhung der Herzfrequenz kann ausgelöst werden durch:

  • Myokarditis;
  • Herzfehler
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall;
  • Kardiosklerose;
  • Pathologie der Lunge, der Lungengefäße und des Thorax, die zum Auftreten eines "Lungenherzens" führen;
  • Thyrotoxikose;
  • Phäochromozytom;
  • Anämie;
  • Neurose;
  • Infektionskrankheiten;
  • akute Zustände wie Blutverlust und Nierenkoliken.

Kann eine Tachykardie aufgrund von Diabetes auftreten?

Viele Menschen wissen, dass Patienten mit fortschreitendem Diabetes mellitus kardiovaskuläre Pathologien entwickeln, die meistens den Tod einer Person verursachen, aber wie tritt Tachykardie bei Patienten mit dieser Krankheit auf?

Die Hauptwirkung auf die Herzfrequenz beruht auf:

  1. Erhöht die Blutdichte. Sie tritt aufgrund einer Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels auf, bei der Glukose nicht in die Zellen eindringen kann und in den Blutgefäßen verbleibt.
  2. Myokarddystrophie. Eine unzureichende Menge an endogenem Insulin (bei Typ-1-Diabetes) oder Unempfindlichkeit der Zellrezeptoren gegenüber dem Peptidhormon (bei Typ-2-Diabetes) führt dazu, dass Glukose nicht in die Kardiomyozyten gelangt, was zu einer Degeneration führt.

Der Körper reagiert auf dieses Phänomen, angesichts dessen der Flüssigkeitsstrom in die Blutgefäße zunimmt, vor diesem Hintergrund jedoch auch die Ausscheidung des flüssigen Teils durch die Nieren. Infolgedessen - Austrocknung, "Verdickung" des Blutes.

  • Erkrankungen des koronaren Kreislaufs und als Folge - ischämische Herzkrankheit.
  • Autonome Neuropathie. Das Fortschreiten des Diabetes führt zur parasympathischen Teilung der autonomen Nerven. Patienten entwickeln und entwickeln eine Unempfindlichkeit der Nerven, die zu Tachykardie, ischämischer Herzkrankheit, führt.
  • Die ischämische Tachykardie ist eine Unterart der Arrhythmie, die aufgrund einer Erkrankung der Koronararterie auftritt, bei deren Entstehung Diabetes, Fettleibigkeit, schlechte Gewohnheiten und erhöhter Cholesterinspiegel im Blut eine wichtige Rolle spielen.

    Verwandte Symptome

    Eine Person erlebt normalerweise einige Jahre später die ersten Symptome einer Zuckerkrankheit, wenn Komplikationen auftreten. Neben Tachykardien klagen die Patienten in der Regel über:

    • Übelkeit und Erbrechen;
    • kalter Schweiß;
    • Schwindel;
    • Kurzatmigkeit;
    • Schmerzen in der Brust;
    • Schwäche;
    • Kopfschmerzen;
    • Bewusstseinsverlust;
    • unmotivierte Angst;
    • Gänsehaut vor den Augen;
    • eine Änderung im langsamen und häufigen Rhythmus des Herzens;
    • Gefühl eines sinkenden Herzens.

    Bei Patienten mit diabetischer Neuropathie tritt ein charakteristisches Symptom auf, wenn ein tiefer Atemzug einer Person keinen Einfluss auf die Herzfrequenz hat, während sich bei gesunden Menschen ein Puls verlangsamt.

    Gleichzeitig spürt ein Teil der Patienten mit Diabetes mellitus, selbst bei Tachykardie, keine Veränderung des Allgemeinzustandes, und nur die Pulsmessung hilft zu vermuten, dass zu Hause etwas nicht stimmt.

    Mögliche Komplikationen und Folgen einer Diabetes-Tachykardie

    Wenn eine Person die Tachykardie nicht rechtzeitig nachverfolgte oder die Behandlung nicht wirksam war, können die folgenden Konsequenzen auftreten:

    1. Veränderungen in der Struktur des sympathischen Nervensystems, die hypotensive Symptome manifestieren.
    2. Schmerzloser Herzinfarkt. Trotz der Tatsache, dass eine Person normalerweise während der Entwicklung dieser Pathologie einen starken Schmerz verspürt, der mit der Zeit aufgrund einer diabetischen autonomen Neuropathie zunimmt, kann eine Person keine ernsthafte Bedrohung für das Herz verspüren und seine täglichen Aktivitäten ausüben. Im schlimmsten Fall ist eine solche Aktivität tödlich.
    3. Orthostatische Hypotonie Um akute Durchblutungsstörungen bei Tachykardie zu vermeiden, reagiert der Körper aufgrund einer Vasodilatation mit einem reflexbedingten Blutdruckabfall. Unter normalen Bedingungen (einem gesunden Körper) ändert die Person auch den Tonus des autonomen Nervensystems, das unter nicht kompensiertem Diabetes erheblich leidet. Infolgedessen kann die Blutdrucksenkung des Patienten zu signifikant sein, was sich auf die Blutversorgung lebenswichtiger Organe auswirkt.

    Patienten mit orthostatischer Hypotonie klagen häufig über ständige Müdigkeit, Schwindel und reduzierte Arbeitsfähigkeit am Morgen. Die Menschen machen sich Sorgen um Kopfschmerzen, deren Intensität im Liegen oder in erzwungenen Positionen, wenn der Kopf über dem Körper liegt, deutlich verringert wird (die meisten Menschen schlafen deshalb ohne Kissen).

    Welcher Arzt ist in Behandlung?

    Die Behandlung von Herzrhythmusstörungen bei Diabetes beinhaltet die Beseitigung der Ursachen für Herzrhythmusstörungen, die eine Verletzung des autonomen Nervensystems, Pathologie des Herzens und Blutgefäße sein können.

    Dem Patienten wird empfohlen, zunächst einen Hausarzt aufzusuchen, der verpflichtet ist, den Patienten zu untersuchen, zur Untersuchung einzusenden und ihn abhängig vom Vorliegen zusätzlicher Krankheiten (außer Diabetes) an den zuständigen Spezialisten in einem engeren Spezialgebiet zu verweisen. Diese Ärzte können Endokrinologen, Neurologen und Kardiologen sein. Sie sind in der Lage, einer Person die rationellste Therapie zu verschreiben.

    Diagnose

    Zusätzlich zur Messung des Blutzuckerspiegels zu verschiedenen Tageszeiten zur Bestätigung der Diagnose von Diabetes mellitus führen Tachykardien die folgenden Untersuchungen durch:

    1. Die Elektrokardiographie ist die Hauptmethode für Arrhythmien, mit der Sie eine Herzrhythmusstörung, die Herzfrequenz, in einigen Fällen die Art der Tachykardie feststellen oder einen schmerzlosen Herzinfarkt vermuten können.
    2. Tägliches Holter-EKG-Monitoring zur Bestimmung der Beziehung zwischen der Tageszeit und der Herzfrequenz des Patienten.
    3. Echokardiographie - ermöglicht die Beurteilung der Arbeit des Herzmuskels, des Zustands von Kammern, Klappen, der Wanddicke des Herzmuskels, des Hohlraumdrucks und der Blutflussgeschwindigkeit, die Diagnose von Herzkrankheiten, Insuffizienz oder sogar das Erkennen von Veränderungen des Herzmuskels, von Störungen des Organs.
    4. Durchführung spezifischer Proben - In dieser Studie können Proben mit Adrenoblockern, Insulin und Bewegung verwendet werden. Die während der Umfrage erhaltenen Daten helfen, den Zustand des autonomen Nervensystems zu beurteilen.
    5. Elektroneuromyographische Forschung ist ein Komplex von Techniken, mit denen eine andere präklinische Form der diabetischen autonomen Neuropathie identifiziert werden kann.
    6. Herz-Kreislauf-Tests - dies umfasst einen Test mit tiefer Atmung, orthostatischer Test und Valsalva-Manöver.

    Das Valsalva-Manöver ist, dass der Patient gezwungen ist, vollständig auszuatmen, einzuatmen, dann den Atem anzuhalten und zu versuchen, mit geschlossenem Mund und Nase zu atmen. Infolge der Überlappung der Stimmritze, der Kontraktion des Zwerchfells, der Atmungs- und Bauchmuskulatur wird ein Anstieg des intraabdominalen und intrathorakalen Drucks beobachtet, der den venösen Rückfluss begrenzt und Venen mit großem Kaliber kollabiert. Dieser Test spiegelt den Erhalt der afferenten, zentralen und efferenten Teile des Baroreflex wider (hilft, den Zustand des autonomen Nervensystems zu beurteilen).

    Behandlung der Tachykardie bei Diabetes mellitus

    Um die Tachykardie zu beseitigen, ist es zunächst erforderlich, einen stabilen Ausgleich des Diabetes mellitus zu erreichen und zu lernen, wie der Blutzuckerspiegel regelmäßig überwacht wird. Bleiben Sie auch mit dem Arzt in Kontakt, der die Therapie kontrolliert.

    Wenn eine Person weiß, dass sie an Diabetes leidet, haben höchstwahrscheinlich einige Komplikationen bereits begonnen, und wenn der Patient den Wunsch hat, die verbleibende Gesundheit und das verbleibende Leben zu erhalten, ist darauf zu achten, dass die Krankheit nicht voranschreitet. Um dies zu tun, müssen Sie immer rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, zu dem sowohl ein Endokrinologe als auch ein Kardiologe und ein Neuropathologe gehören. Vernachlässigen Sie nicht deren Rat, halten Sie sich an die Behandlung und befolgen Sie alle Regeln der Ernährung und des Lebensstils für Diabetiker.

    Empfohlene Medikamente

    Um die Tachykardie bei Diabetes loszuwerden, verwenden Sie bestimmte Gruppen von Medikamenten.

    Dazu gehören:

    1. Anxiolytika. Die häufigsten Medikamente: Diazepam, Sibazon, Diazepex. Arzneimittel können in jeder geeigneten Dosierungsform gefunden werden, relativ sicher. Nicht für die Anwendung bei Personen empfohlen, die Überempfindlichkeit gegen Benzodiazepine, schwere Atemwege, Leberinsuffizienz, Schlafapnoe-Syndrom oder Patienten haben, die sich wegen Phobien, Zwangsstörungen und chronischer Psychose Sorgen machen.
    2. Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren. Typische Vertreter der Gruppe: Lisinopril (Diroton), Captopril, Vitopril. Diese Medikamente sind besonders wirksam bei der Behandlung von Tachykardien bei Patienten, deren sympathisches Nervensystem noch nicht an Diabetes gelitten hat, und es gibt keine offensichtlichen Anzeichen einer Hypotonie. Wird häufig verwendet, wenn ein Patient einen akuten Myokardinfarkt oder eine Herzinsuffizienz aufweist, die durch diabetische autonome Neuropathie, Myokarddystrophie, verursacht wird. Präparate einer neuen Generation sind weniger toxisch, dürfen jedoch bei Überempfindlichkeit und erblichem / erworbenem Angioödem nicht angewendet werden.
    3. Medikamente, die eine beruhigende, hypnotische Wirkung haben. Bei der Behandlung von Tachykardien bei Diabetes mellitus wird am häufigsten Valocordin verwendet, das sich in Gegenwart von ausgeprägten autonomen Erkrankungen und Phenobarbital aktiv manifestiert. Das letzte Mittel wirkt nur in kleinen Dosen sedierend, weshalb es unter strenger Kontrolle genommen und die Dosierung beachtet werden muss.

    Die Behandlung mit Phenobarbital sollte schrittweise abgebrochen werden, da im Falle eines abrupten Geldabzugs ein Entzugssyndrom auftritt. Bei geschwächten Patienten ist besondere Vorsicht bei der Anwendung von Medikamenten zu beachten, da die Medikamente selbst bei niedriger Dosierung paradoxe Erregung, Depression und Verwirrung verursachen.

    Eine separate Gruppe umfasst Medikamente, die bei Hypotonie eingesetzt werden, die sich bei der Verletzung des sympathischen Abschnitts des autonomen Nervensystems bei schwerem Diabetes mit Tachykardie entwickelt. Unter ihnen:

    1. Blocker von M-cholinergen Rezeptoren (Atropinsulfat, Ipratropiumbromid). Medikamente verbessern die atrioventrikuläre Leitfähigkeit, was den Zustand von Patienten mit Arrhythmien erheblich erleichtert.
    2. Stimulanzien Alpha und Beta-Adrenorezeptoren. Das wirksamste Medikament ist Ephedrinhydrochlorid. Sie führt zu einer Erhöhung des Blutdrucks aufgrund der Stimulation von alpha1-adrenergen Rezeptoren, die sich in der Wand der Blutgefäße befinden und deren Verengung bewirken.

    Bei der Therapie mit Ephedrin ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels obligatorisch, da das Arzneimittel die Konzentration erhöhen kann.

    Volksheilmittel

    Bei der Behandlung von Tachykardien, die mit Diabetes mellitus einhergehen, werden Rezepturen verwendet, die auf kardiotonischen oder sedierenden Pflanzen basieren:

    1. Infusion Weißdorn. Nehmen Sie zur Zubereitung einen Esslöffel Trockenblumen von der Pflanze, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, decken Sie das Gefäß mit einem Deckel ab und lassen Sie es eine halbe Stunde ziehen. Nehmen Sie die Infusion für eine halbe Tasse dreimal täglich vor den Mahlzeiten ein.
    2. Tee basierend auf Weißdorn, Wildrose und Mutterkorn. Nehmen Sie jede Pflanze 1 Löffel und brauen Sie 3 Tassen pro Tag.
    3. Tinktur aus Zitronenmelisse Wir nehmen 100 g getrocknete und zerkleinerte Pflanzen, gießen 200 ml Alkohol ein und lassen ihn 10 Tage ziehen. Bevor Sie den Flüssigkeitsfilter nehmen. Wir verwenden 4-mal täglich einen Teelöffel (falls gewünscht, können Sie die Dosis von 50 g Wasser verdünnen).
    4. Suppe aus Baldrian und Hopfen. Zwei Teelöffel Baldrianwurzel gemischt mit einem Teelöffel Hopfen, Zitronenmelisse und Dillsamen. Die resultierende Mischung wird gerührt und in 300-350 ml kochendem Wasser gebrüht, eine halbe Stunde lang ziehen lassen. Beharren Sie den Filter und verwenden Sie 200 - 250 ml vor einer Mahlzeit für 2 Wochen.
    5. Abkochung adonis. Im kochenden Wasser 1 Teelöffel der Pflanze hinzufügen. Nachdem Sie die Brühe ein wenig gekocht haben, bedecken Sie das Gefäß und stellen Sie es an einen warmen Ort, bevor es vollständig abgekühlt ist. Nachdem die Brühe gefiltert wurde, ist sie gebrauchsfertig. Nehmen Sie den ganzen Tag über einen Löffel.
    6. Zitrone und Knoblauch. Nimm 10 Knoblauchzehen, schälen und mahlen. Sie benötigen auch 10 Zitronen, aus denen wir den Saft auspressen und mit 1 Liter Honig einfüllen, die Mischung gut mischen und mehrere Tage stehen lassen. Es wird empfohlen, 1 Teelöffel pro Tag einzunehmen (kann zweimal geteilt werden).

    Das letzte Rezept ist möglicherweise nicht für jeden geeignet und Sie sollten nicht darauf zurückgreifen, wenn der Patient nicht hinausgeht, um eine feste Glukosemenge im Blut zu erreichen. Trotz der Zweifel vieler Menschen ist Honig auch für Diabetiker sehr nützlich, da er Glycutyl enthält, einen Wirkstoff, der insulinähnliche Wirkungen hat und zum Abbau von Glukose beiträgt. Und Fruktose, die Teil des Bienennektars ist, ist für Diabetiker die gleiche erlaubte Süße. Diese Therapie erfordert jedoch eine ständige Überwachung des Blutzuckerspiegels.

    Vergessen Sie nicht, vor der Zubereitung und Einnahme von Volksmitteln Ihren Arzt zu konsultieren.

    Maßnahmen zur Verhinderung von Tachykardie bei Diabetes mellitus

    Um das Auftreten von Tachykardien bei Diabetes zu vermeiden, sollten Sie:

    1. Folgen Sie einer kohlenhydratarmen Diät (einfache Kohlenhydrate, gebratene und fetthaltige Lebensmittel sind vollständig ausgeschlossen).
    2. Überwachen Sie den Blutdruck.
    3. Beseitigen Sie Energy-Drinks und Koffein.
    4. Eine genaue Kontrolle des Körpergewichts (eine scharfe oder allmähliche, aber signifikante Zunahme des Körpergewichts führt häufig zum sofortigen Auftreten einer Tachykardie oder einer diabetischen autonomen Neuropathie).
    5. Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten (Alkohol, Rauchen).
    6. Überwachen Sie den Blutzuckerspiegel.
    7. Behalten Sie einen aktiven Lebensstil bei (aber Sie sollten vorsichtig sein, überladen zu werden).

    Trotz der Tatsache, dass Diabetes sowie seine Komplikationen, die sich durch Tachykardie und andere Symptome äußern, schwer zu heilen sind, Geduld haben und einer medizinischen Therapie folgen. Und wenn Sie sich nicht mit dieser Krankheit vertraut machen möchten, versuchen Sie, regelmäßig den Blutzuckerspiegel zu messen, und besuchen Sie rechtzeitig einen Arzt, um vorbeugende Untersuchungen durchzuführen.