Subkutane Injektion, Technik, Injektionsstellen

  • Gründe

Technik der subkutanen Injektion:
Zweck: therapeutisch, prophylaktisch
Indikationen: vom Arzt bestimmt
Die subkutane Injektion ist tiefer als die intradermale Injektion und erfolgt bis zu einer Tiefe von 15 mm.


Abb. Subkutane Injektion: Nadelposition.

Das subkutane Gewebe hat eine gute Durchblutung, so dass Medikamente absorbiert werden und schneller wirken. Die maximale Wirkung des subkutan verabreichten Arzneimittels beträgt normalerweise 30 Minuten.


Stellen von vcol bei subkutaner Injektion: Oberes Drittel der Außenfläche der Schulter, Rücken (Unterkapitalbereich), anterolaterale Fläche des Oberschenkels, Seitenfläche der Bauchdecke.


Bereiten Sie die Ausrüstung vor:
- Seife, einzelnes Handtuch, Handschuhe, Maske, Hautantiseptikum (zum Beispiel: Lisanin, AHD-200 Specal)
- Ampulle mit Medizin, Ampullenöffnungsdatei
- steriles Tablett, Abfallfach
- Einmalspritze mit einem Volumen von 2 - 5 ml (Nadel mit einem Durchmesser von 0,5 mm und einer Länge von 16 mm wird empfohlen)
- Wattebäusche in 70% Alkohol
- Erste-Hilfe-Set "Anti-HIV" sowie Behälter mit dis. Lösungen (3% p-Rum Chloramin, 5% p-Rum Chloramin), Lumpen

Vorbereitung für die Manipulation:
1. Erklären Sie dem Patienten das Ziel, den Verlauf der bevorstehenden Manipulation, und holen Sie die Zustimmung des Patienten ein, um die Manipulation durchzuführen.
2. Behandeln Sie Ihre Hände hygienisch.
3. Helfen Sie dem Patienten, die richtige Position einzunehmen.

Algorithmus für die subkutane Injektion:
1. Überprüfen Sie das Verfallsdatum und die Dichtigkeit der Verpackung der Spritze. Öffnen Sie die Packung, sammeln Sie die Spritze und stecken Sie sie in ein steriles Pflaster.
2. Überprüfen Sie das Verfallsdatum, den Namen, die physikalischen Eigenschaften und die Dosierung des Arzneimittels. Erkundigen Sie sich mit dem Zielblatt.
3. Nehmen Sie die sterile Pinzette 2 Wattebällchen mit Alkohol, bearbeiten und öffnen Sie die Ampulle.
4. Geben Sie die richtige Menge des Arzneimittels in die Spritze ein, lassen Sie die Luft frei und stecken Sie die Spritze in ein steriles Pflaster.
5. Verbreiten Sie 3 Wattebäusche mit einer sterilen Pinzette.
6. Ziehen Sie Handschuhe an und schöpfen Sie den Ball in 70% igem Alkohol, und werfen Sie die Bälle in den Abfallbehälter.
7. Zentrifugal (oder von unten nach oben) mit der ersten Kugel in Alkohol einen großen Bereich der Haut bearbeiten, mit der zweiten Kugel die Punktionsstelle direkt bearbeiten und warten, bis die Haut von Alkohol trocknet.
8. Die Bälle in das Abfallfach werfen.
9. Nehmen Sie mit der linken Hand die Haut an der Injektionsstelle im Lagerhaus.
10. Platzieren Sie die Nadel an der Basis der Hautfalte in einem Winkel von 45 Grad zur Hautoberfläche mit einem Schnitt bis zu einer Tiefe von 15 mm oder 2/3 der Nadellänge (je nach Länge der Nadel kann der Indikator unterschiedlich sein). Zeigefinger; Zeigefinger, um die Nadelkanüle zu halten.
11. Übertragen Sie den Faltenfixierungsarm auf den Kolben und injizieren Sie das Medikament langsam. Versuchen Sie, die Spritze nicht von Hand zu Arm zu verschieben.
12. Entfernen Sie die Nadel, während Sie sie weiterhin an der Kanüle halten, und halten Sie die Punktionsstelle mit einem sterilen, mit Alkohol befeuchteten Wattestäbchen fest. Legen Sie die Nadel in einen speziellen Behälter. Wenn eine Einmalspritze verwendet wird, brechen Sie die Nadel und die Spritzenkanüle. zieh die Handschuhe aus.
13. Stellen Sie sicher, dass es dem Patienten gut geht, nehmen Sie ihm die 3 Kugeln und führen Sie den Patienten.


Führen Sie eine subkutane Injektion durch.

Regeln für die Einführung von Öllösungen. Öllösungen werden häufiger subkutan verabreicht. Die intravenöse Verabreichung ist verboten.

Tropfen der Öllösung, die in das Gefäß gelangen, verstopfen sie. Die Ernährung des umliegenden Gewebes ist gestört, ihre Nekrose entwickelt sich. Durch den Blutfluss können Ölembolien in die Blutgefäße der Lunge gelangen und deren Verstopfung verursachen, die mit schwerer Erstickung einhergeht und den Tod des Patienten verursachen kann. Öllösungen werden schlecht absorbiert, sodass an der Injektionsstelle Infiltrationen auftreten können. Vor dem Einbringen von Öllösungen auf 38 ° C erhitzen, vor dem Einführen des Medikaments den Kolben in Ihre Richtung ziehen und sicherstellen, dass kein Blut in die Spritze fließt, d. H. Sie treten nicht in das Blutgefäß ein, und injizieren Sie die Lösung nur langsam Heizkissen oder Wärmekompresse: Dadurch wird ein Eindringen verhindert.

MANIPULATION № 107 "TECHNOLOGIE DER SUBCUTE-INJEKTION"

Zweck: Die subkutane Einführung der Medikamentenlösung.

Indikationen: vom Arzt bestimmt.

Gegenanzeigen: vom Arzt bestimmt.

Ausrüstung: auf dem Tablett: Spritze mit einer medizinischen Lösung und einer 20-30 mm langen Nadel, Wattebällchen; 70% iger Ethylalkohol, Abfallbehälter, Behälter mit Desinfektionsmittel.

Bereiche der subkutanen Injektion - das mittlere Drittel der Außenfläche der Schulter, die anterolaterale Fläche des Oberschenkels, der Bereich der Unterkiefer und die laterale Fläche der Bauchdecke.

Reihenfolge der Aktionen:

Nach einem Satz medizinischer Lösungen in der Spritze verbleibt die Krankenschwester in Handschuhen und einer Maske.

1. Befeuchten Sie 3 Wattebällchen mit Alkohol und nehmen Sie Ihre linke Hand.

2. Bestimmen Sie die Injektionsstelle (schließen Sie die Dichtungsstellen aus).

3. Behandeln Sie die Haut im Injektionsbereich nacheinander mit zwei mit Alkohol befeuchteten Kugeln, zuerst großflächig, dann sofort mit der Injektionsstelle.

4. Legen Sie die gebrauchten Bälle in das Abfallfach.

5. Nehmen Sie die Spritze mit der rechten Hand, legen Sie den zweiten Finger auf die Nadelkanüle, halten Sie den fünften Kolben und den Rest auf dem Zylinder.

6. Mit der linken Hand, Daumen und Zeigefinger die Haut falten.

7. Führen Sie die Nadel mit dem Schnitt auf 2/3 der Länge in einem Winkel von 40-45 ° in die Basis der Hautfalte, halten Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger.

8. Übertragen Sie die linke Hand auf den Kolben und drücken Sie das Medikament langsam nach unten.

9. Drücken Sie die dritte Kugel mit Alkohol zur Nadeleinführungsstelle und nehmen Sie sie an der Kanüle ab.

10. Massieren Sie die Injektionsstelle, ohne den Ball von der Haut zu entfernen.

11. Legen Sie den Ball und die Spritze in das Abfallfach.

12. Desinfizieren Sie die Spritze, Nadel und Globuli.

13. Entfernen Sie die Handschuhe, legen Sie sie in ein Gefäß mit Desinfektionsmittel und waschen Sie sich die Hände.

Komplikationen: allergische Reaktion, Infiltration, Abszess, Hämatome.

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Injektionstechnik

Gegenwärtig gibt es drei Hauptmethoden der parenteralen (dh Umgehung des Verdauungstrakts) der Verabreichung von Arzneimitteln: subkutan, intramuskulär und intravenös. Die Hauptvorteile dieser Verfahren umfassen die Wirkgeschwindigkeit und die Dosierungsgenauigkeit. Es ist auch wichtig, dass das Medikament in unveränderter Form in das Blut gelangt, ohne durch Enzyme des Magens und Darms sowie der Leber abgebaut zu werden. Die Injektion von Medikamenten durch Injektion ist aufgrund bestimmter psychischer Erkrankungen, die mit Angst vor der Injektion und Schmerzen sowie Blutungen, Hautveränderungen an der vorgesehenen Injektionsstelle (zum Beispiel Verbrennungen, eitriger Prozess), erhöhter Hautempfindlichkeit, Fettleibigkeit oder Erschöpfung einhergehen, nicht immer möglich. Um Komplikationen nach der Injektion zu vermeiden, müssen Sie die richtige Nadellänge auswählen. Für Injektionen in eine Vene werden 4-5 cm lange Nadeln verwendet, für subkutane Injektionen von 3-4 cm und für intramuskuläre Injektionen von 7-10 cm Nadeln für intravenöse Infusionen sollten im 45 ° -Winkel geschnitten sein, und für subkutane Injektionen sollte der Schnittwinkel sein schärfer Es ist zu beachten, dass alle Instrumente und Lösungen für Injektionen steril sein müssen. Für die Injektion und intravenöse Infusion sollten nur Einmalspritzen, Nadeln, Katheter und Infusionssysteme verwendet werden. Vor der Injektion müssen Sie den Termin des Arztes erneut durchlesen. den Namen des Arzneimittels auf der Packung und auf der Ampulle oder Ampulle sorgfältig überprüfen; Überprüfen Sie das Verfallsdatum des Arzneimittels, das medizinische Einweginstrument.

Derzeit ist eine Spritze für den einmaligen Gebrauch im zusammengebauten Zustand erhältlich. Solche Kunststoffspritzen werden im Werk sterilisiert und in separaten Beuteln verpackt. In jeden Beutel wird eine Spritze mit einer Nadel oder Nadel eingeführt, die sich in einem separaten Kunststoffbehälter befindet.

Das Verfahren zur Durchführung des Verfahrens:

1. Öffnen Sie die Verpackung einer Einmalspritze mit einer Pinzette in der rechten Hand, nehmen Sie die Nadel an der Kupplung und setzen Sie sie auf die Spritze.

2. Überprüfen Sie die Durchlässigkeit der Nadel, indem Sie Luft oder eine sterile Lösung durchleiten, und halten Sie die Kupplung mit dem Zeigefinger. Legen Sie die vorbereitete Spritze in ein steriles Tablett.

3. Bevor Sie die Ampulle oder das Fläschchen öffnen, lesen Sie sorgfältig den Namen des Arzneimittels, um sicherzustellen, dass es der Verschreibung des Arztes entspricht, um die Dosierung und die Haltbarkeitsdauer zu klären.

4. Klopfen Sie leicht mit dem Finger auf den Ampullenhals, so dass sich die gesamte Lösung im breitesten Bereich der Ampulle befindet.

5. Feilen Sie eine Ampulle im Bereich des Halses mit einer Nagelfeile ab und behandeln Sie sie mit einem Wattebausch, der in einer 70% igen Alkohollösung angefeuchtet ist. Wenn Sie die Lösung aus der Durchstechflasche nehmen, entfernen Sie die Aluminiumkappe mit einer nicht sterilen Pinzette und wischen Sie den Gummistopfen mit einem sterilen Wattebausch mit Alkohol ab.

6 Wattebausch, der die Ampulle abwischte, bricht das obere (schmale) Ende der Ampulle ab. Zum Öffnen der Ampulle muss ein Wattebausch verwendet werden, um Verletzungen durch Glassplitter zu vermeiden.

7. Nehmen Sie ein Fläschchen in die linke Hand, halten Sie es mit Daumen, Zeige- und Mittelfinger und eine Spritze in der rechten Hand.

8. Führen Sie die Nadel vorsichtig in die Ampulle ein, die auf die Spritze aufgesetzt wird, und ziehen Sie die erforderliche Menge des Inhalts der Ampulle langsam in die Spritze.

9. Wenn Sie die Lösung aus der Flasche nehmen, durchstechen Sie den Gummistopfen mit der Nadel, stecken Sie die Nadel mit der Flasche auf den Nadelkegel der Spritze, heben Sie die Flasche auf den Kopf und geben Sie den richtigen Inhalt in die Spritze, trennen Sie die Flasche, wechseln Sie die Nadel vor der Injektion aus.

10. Entfernen Sie die in der Spritze vorhandenen Luftblasen: Drehen Sie die Spritze mit der Nadel nach oben und halten Sie sie senkrecht auf Augenhöhe. Lassen Sie Luft und den ersten Tropfen des Wirkstoffs durch Drücken auf den Kolben frei.

Intradermale Injektion

1. Ziehen Sie die vorgeschriebene Menge der Medikamentenlösung in die Spritze.

2. Bitten Sie den Patienten, eine bequeme Position einzunehmen (sich hinzusetzen oder hinzulegen) und die Injektionsstelle von der Kleidung zu befreien.

3. Behandeln Sie die Injektionsstelle mit einem sterilen Wattebausch, der in einer 70% igen Alkohollösung angefeuchtet ist, und bewegen Sie sie in eine Richtung von oben nach unten. Warten Sie, bis die Haut an der Injektionsstelle trocken ist.

4. Mit der linken Hand nach außen den Unterarm des Patienten fassen und die Haut fixieren (nicht ziehen!).

5. Führen Sie die Nadel mit der rechten Hand in die Haut ein, wobei der Schnitt in einem Winkel von 15 ° zur Hautoberfläche nach oben aufwärts gerichtet ist, und zwar nur für die Länge der Nadel, die so geschnitten ist, dass der Schnitt durch die Haut dringt.

6. Ohne die Nadel abzunehmen, die Haut mit einem Nadelschnitt leicht anheben (ein "Zelt" bilden), die linke Hand auf den Kolben der Spritze übertragen und den Arzneistoff durch Drücken auf den Kolben drücken.

7. Entfernen Sie die Nadel in einer schnellen Bewegung.

8. Falten Sie die gebrauchte Spritze und Nadel in das Fach. gebrauchte Wattebällchen in einem Behälter mit Desinfektionslösung.

Subkutane Injektionen

Aufgrund der Tatsache, dass die subkutane Fettschicht gut mit Blutgefäßen versorgt wird, werden subkutane Injektionen für eine schnellere Wirkung des Wirkstoffs verwendet. Subkutan injizierte Arzneistoffe wirken schneller als bei der Einführung durch den Mund. Subkutane Injektionen erzeugen eine Nadel mit kleinstem Durchmesser bis zu einer Tiefe von 15 mm und injizieren bis zu 2 ml Arzneimittel, die schnell aus lockerem Unterhautgewebe resorbiert werden und keine schädlichen Auswirkungen haben. Die am besten geeigneten Bereiche für die subkutane Verabreichung sind: die äußere Oberfläche der Schulter; Subscapular Space; vordere äußere Oberschenkeloberfläche; laterale Oberfläche der Bauchwand; der untere Teil der Achselhöhle.

An diesen Stellen kann sich die Haut leicht in der Falte verfangen und es besteht keine Gefahr der Beschädigung der Blutgefäße, der Nerven und des Periosts. Es wird nicht empfohlen, Injektionen an Orten mit ödematösem subkutanem Fettgewebe und in Dichtungen aus schlecht absorbierten vorherigen Injektionen vorzunehmen.

· Waschen Sie Ihre Hände (Handschuhe tragen);

· Behandeln Sie die Injektionsstelle nacheinander mit zwei Wattebällchen mit Alkohol: zuerst eine große Fläche, dann direkt die Injektionsstelle;

· Legen Sie den dritten Ball mit Alkohol unter den fünften Finger Ihrer linken Hand.

· Nehmen Sie eine Spritze in Ihre rechte Hand (halten Sie die Nadelkanüle mit dem 2. Finger Ihrer rechten Hand, halten Sie den Spritzenkolben mit dem 5. Finger, halten Sie den Zylinder mit dem 3-4. Finger unten und mit dem 1. Finger von oben).

· Montieren Sie die Haut in der Falte der dreieckigen Form mit der linken Hand mit der Basis nach unten.

· Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 45 ° bis zu einer Tiefe von 1-2 cm in die Hautfalte ein.3 Nadellänge), halten Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger;

· Bewegen Sie Ihre linke Hand zum Kolben und injizieren Sie das Medikament (Spritze nicht von einer Hand zur anderen bewegen).

Achtung! Wenn sich in der Spritze eine kleine Luftblase befindet, injizieren Sie das Arzneimittel langsam und geben Sie nicht die gesamte Lösung unter die Haut. Lassen Sie eine kleine Menge zusammen mit der Luftblase in der Spritze:

· Entfernen Sie die Nadel und halten Sie sie an der Kanüle.

· Drücken Sie die Injektionsstelle mit einem Wattebausch mit Alkohol.

· Machen Sie eine leichte Massage der Injektionsstelle, ohne die Watte von der Haut zu entfernen.

· Setzen Sie eine Kappe auf eine Einwegnadel und entsorgen Sie die Spritze in einem Abfallbehälter.

Intramuskuläre Injektionen

Einige Arzneimittel mit subkutaner Verabreichung verursachen Schmerzen und werden schlecht resorbiert, was zur Bildung von Infiltraten führt. Bei der Verwendung solcher Arzneimittel sowie in Fällen, in denen eine schnellere Wirkung erzielt werden soll, wird die subkutane Verabreichung durch die intramuskuläre ersetzt. Die Muskeln verfügen über ein breites Netzwerk von Blut- und Lymphgefäßen, wodurch Bedingungen für eine schnelle und vollständige Aufnahme von Medikamenten geschaffen werden. Eine intramuskuläre Injektion erzeugt ein Depot, aus dem der Wirkstoff langsam in den Blutkreislauf aufgenommen wird. Dadurch wird die notwendige Konzentration im Körper aufrechterhalten, was besonders im Hinblick auf Antibiotika wichtig ist. Intramuskuläre Injektionen sollten an bestimmten Stellen des Körpers durchgeführt werden, an denen sich eine erhebliche Muskelschicht befindet und große Gefäße und Nervenstämme nicht geeignet sind. Die Länge der Nadel hängt von der Dicke der Schicht aus Unterhautfett ab, da es erforderlich ist, dass die Nadel beim Einführen durch das Unterhautgewebe hindurchtritt und die Dicke der Muskeln einnimmt. Bei einer übermäßigen subkutanen Fettschicht beträgt die Nadellänge 60 mm, bei mäßigen 40 mm. Die am besten geeigneten Stellen für intramuskuläre Injektionen sind die Muskeln des Gesäßes, der Schulter, des Oberschenkels.

Bei intramuskulären Injektionen in den Gesäßbereich wird nur der äußere Teil davon verwendet. Es ist zu beachten, dass ein versehentliches Schlagen eines Ischiasnervs mit einer Nadel eine teilweise oder vollständige Lähmung der Extremität verursachen kann. Darüber hinaus in der Nähe des Knochens (Kreuzbein) und großen Gefäßen. Bei Patienten mit schlaffer Muskulatur ist dieser Ort schwer zu lokalisieren.

Legen Sie den Patienten entweder auf den Bauch (die Zehen sind nach innen gedreht) oder auf die Seite (das obere Bein ist an Hüfte und Knie gebeugt, um sich zu entspannen

Gesäßmuskel). Fühlen Sie sich für die folgenden anatomischen Formationen: die obere hintere Wirbelsäule und den Trochanter major des Femurs. Zeichnen Sie eine Linie senkrecht von der Mitte nach unten.

Die intramuskuläre Injektion in den lateralen breiten Muskel des Oberschenkels erfolgt im mittleren Drittel. Platzieren Sie die rechte Hand 1-2 cm unterhalb des Femurspießes, die linke 1-2 cm oberhalb der Patella. Die Daumen beider Hände sollten sich in derselben Linie befinden. Bestimmen Sie die Injektionsstelle, die sich in der Mitte des Bereichs befindet, der durch den Index und den Daumen beider Hände gebildet wird. Wenn Sie Injektionen bei kleinen Kindern und unterernährten Erwachsenen durchführen, sollten Sie Haut und Muskeln in eine Falte bringen, um sicherzustellen, dass das Medikament die Muskeln getroffen hat.

Die intramuskuläre Injektion kann auch im Deltamuskel durchgeführt werden. Die Arteria brachialis, die Venen und die Nerven verlaufen entlang der Schulter. Daher wird dieser Bereich nur dann verwendet, wenn andere Stellen nicht zur Injektion verfügbar sind oder wenn täglich mehrere intramuskuläre Injektionen durchgeführt werden. Entnehmen Sie Schulter und Schulter des Patienten von der Kleidung. Bitten Sie den Patienten, den Arm zu entspannen und am Ellbogengelenk zu beugen. Fühlen Sie den Rand des Akromionprozesses des Schulterblattes, der die Basis des Dreiecks bildet, dessen Spitze sich in der Mitte der Schulter befindet. Bestimmen Sie die Injektionsstelle - in der Mitte des Dreiecks, etwa 2,5 bis 5 cm unter dem Acromion-Prozess. Die Injektionsstelle kann durch das Aufbringen von vier Fingern über den Deltamuskel ausgehend vom Akromionprozess unterschiedlich definiert werden.

Technik von:

· Dem Patienten helfen, eine bequeme Position einzunehmen: bei Injektion in das Gesäß, auf den Bauch oder auf die Seite; im Oberschenkel - auf dem Rücken liegend mit einem leicht am Knie angewinkelten Bein oder im Sitzen; in der Schulter - liegend oder sitzend;

· Bestimmen Sie die Injektionsstelle.

· Waschen Sie Ihre Hände (Handschuhe tragen);

· Behandeln Sie die Injektionsstelle nacheinander mit zwei Wattebällchen mit Alkohol: zuerst eine große Fläche, dann direkt die Injektionsstelle;

· Legen Sie den dritten Ball mit Alkohol unter den fünften Finger Ihrer linken Hand.

· Nehmen Sie die Spritze mit der rechten Hand (setzen Sie den 5. Finger auf die Nadelkanüle, den 2. Finger auf den Spritzenkolben, den 1., 3., 4. Finger - auf den Zylinder).

· Dehnen und fixieren Sie die Haut an der Injektionsstelle mit 1-2 Fingern der linken Hand.

· Führen Sie die Nadel im rechten Winkel in den Muskel ein, wobei sich 2-3 mm Nadeln über der Haut befinden.

· Übertragen Sie die linke Hand auf den Kolben, fassen Sie den Zylinder der Spritze mit dem 2. und 3. Finger, drücken Sie den Kolben mit dem 1. Finger und setzen Sie das Medikament ein.

· Drücken Sie die Injektionsstelle mit einem Wattebausch mit Alkohol mit der linken Hand.

· Entfernen Sie die Nadel mit der rechten Hand.

· Machen Sie eine leichte Massage der Injektionsstelle, ohne die Watte von der Haut zu entfernen.

· Setzen Sie eine Kappe auf eine Einwegnadel und entsorgen Sie die Spritze in einem Abfallbehälter.

Schema der subkutanen Injektion. Subkutane Injektionstechnik

Die häufigsten Arten von Medikamenteninjektionen umfassen intradermale, subkutane und intramuskuläre. Keine einzige Lektion in der Krankenpflegeschule widmet sich der Injektion. Die Schüler arbeiten immer wieder die richtige Technik aus. Es gibt jedoch Situationen, in denen es unmöglich ist, professionelle Hilfe bei der Inszenierung zu erhalten, und dann müssen Sie diese Wissenschaft selbst beherrschen.

Regeln für die Injektion von Drogen

Injektionen sollten für jeden Menschen möglich sein. Natürlich sprechen wir nicht über so komplexe Manipulationen wie intravenöse Injektionen oder das Aufstellen einer Pipette, aber die übliche intramuskuläre oder subkutane Verabreichung von Medikamenten kann in manchen Situationen Leben retten.

Gegenwärtig werden Einwegspritzen für alle Injektionen verwendet, die ab Werk sterilisiert werden. Ihre Verpackung wird unmittelbar vor dem Gebrauch geöffnet und die Spritzen werden nach der Injektion entsorgt. Gleiches gilt für Nadeln.

Wie also Injektionen machen, um den Patienten nicht zu verletzen? Unmittelbar vor der Injektion die Hände gründlich waschen und sterile Einmalhandschuhe anziehen. Dies ermöglicht nicht nur die Einhaltung der Regeln der Asepsis, sondern schützt auch vor einer möglichen Infektion, die durch das Blut (z. B. HIV) übertragen wird.

Die Verpackung der Spritze ist bereits in Handschuhen gerissen. Die Nadel wird vorsichtig auf der Spritze platziert, während sie nur von der Kupplung gehalten werden kann.

Arzneimittel zur Injektion sind in zwei Hauptformen erhältlich: flüssige Lösung in Ampullen und lösliches Pulver in Fläschchen.

Bevor Sie die Injektion durchführen, müssen Sie die Ampulle öffnen. Davor muss der Hals mit einem in Alkohol getauchten Wattestäbchen behandelt werden. Dann wird das Glas mit einer speziellen Feile abgelegt und die Ampullenspitze abgebrochen. Um ein Trauma zu vermeiden, muss die Ampullenspitze nur mit einem Wattestäbchen abgenommen werden.

Das Medikament wird in einer Spritze aufgefangen, worauf Luft entfernt wird. Halten Sie dazu die Spritze in die Nadel und drücken Sie die Luft aus der Nadel, bis einige Tropfen des Arzneimittels erscheinen.

Gemäß den Regeln der Injektion wird das Pulver vor der Verwendung in destilliertem Wasser zur Injektion, Kochsalzlösung oder Glukoselösung (je nach Arzneimittel und Art der Injektion) gelöst.

Die meisten Fläschchen mit löslichen Arzneimitteln haben einen Gummistopfen, der leicht mit einer Spritzennadel punktiert wird. In der Spritze das gewünschte Lösungsmittel vorwählen. Der Gummistopfen der Flasche mit der Zubereitung wird mit Alkohol behandelt, wonach sie mit einer Nadel einer Spritze durchstochen werden. Das Lösungsmittel wird in der Flasche freigesetzt. Schütteln Sie ggf. den Inhalt der Flasche. Nach dem Auflösen des Arzneimittels wird die resultierende Lösung in die Spritze gezogen. Die Nadel aus der Flasche wird nicht entfernt, sondern aus der Spritze. Die Injektion erfolgt mit einer anderen sterilen Nadel.

Techniken zur Durchführung intradermaler und subkutaner Injektionen

Intradermale Injektionen. Um eine intradermale Injektion durchzuführen, wird eine Spritze mit kleinem Volumen und einer kurzen (2-3 cm) dünnen Nadel genommen. Der zweckmäßigste Ort für die Injektion ist die innere Oberfläche des Unterarms.

Die Haut wird sorgfältig mit Alkohol vorbehandelt. Gemäß der Technik der intradermalen Injektion wird die Nadel mit einem Schnitt fast parallel zur Hautoberfläche injiziert, die Lösung wird freigesetzt. Bei richtiger Anwendung verbleibt eine Beule oder "Zitronenschale" auf der Haut, und Blut ragt nicht aus der Wunde heraus.

Subkutane Injektionen. Die am besten geeigneten Stellen für subkutane Injektionen: die Außenfläche der Schulter, der Bereich unter dem Schulterblatt, die Vorder- und Seitenfläche der Bauchwand, die Außenfläche des Oberschenkels. Hier ist die Haut ziemlich elastisch und leicht zu falten. Bei der Durchführung der Injektion besteht außerdem an diesen Stellen keine Gefahr von oberflächlichen Schäden und.

Bei subkutanen Injektionen werden Spritzen mit einer kleinen Nadel verwendet. Die Injektionsstelle wird mit Alkohol behandelt, die Haut wird in der Falte gefangen und in einem Winkel von 45 ° bis zu einer Tiefe von 1 bis 2 cm punktiert Die subkutane Injektionstechnik ist wie folgt: Die Medikamentenlösung wird langsam in das subkutane Gewebe injiziert, woraufhin die Nadel schnell entfernt und die Injektionsstelle mit einer Watte gepreßt wird Tupfer in Alkohol getaucht. Wenn Sie eine große Menge des Arzneimittels eingeben müssen, können Sie die Nadel nicht entfernen und die Spritze abziehen, um die Lösung erneut zu füllen. In diesem Fall ist es jedoch bevorzugt, eine weitere Injektion an einen anderen Ort zu geben.

Technik der intramuskulären Injektion

Am häufigsten werden intramuskuläre Injektionen in die Gesäßmuskeln durchgeführt, seltener - Bauch und Oberschenkel. Das optimale Volumen der verwendeten Spritze beträgt 5 oder 10 ml. Bei Bedarf kann auch eine 20 ml-Spritze zur intramuskulären Injektion verwendet werden.

Die Injektion erfolgt im oberen äußeren Quadranten des Gesäßes. Die Haut wird mit Alkohol behandelt und dann wird die Nadel mit einer schnellen Bewegung im rechten Winkel von 2 / 3-3 / 4 ihrer Länge injiziert. Nach der Injektion muss der Kolben der Spritze gezogen werden, um zu prüfen, ob die Nadel in das Gefäß gefallen ist. Wenn kein Blut in die Spritze gelangt, injizieren Sie das Medikament langsam. Wenn eine Nadel in das Gefäß eindringt und Blut in der Spritze erscheint, wird die Nadel leicht zurückgesaugt und der Wirkstoff injiziert. Die Nadel wird in einer schnellen Bewegung entfernt. Anschließend wird die Injektionsstelle mit einem Wattestäbchen gedrückt. Wenn es schwierig ist, das Arzneimittel zu absorbieren (z. B. Magnesiumsulfat), wird ein warmes Heizkissen an die Injektionsstelle gelegt.

Die Technik der intramuskulären Injektion in die Oberschenkelmuskulatur ist etwas anders: Es ist notwendig, die Nadel schräg zu stecken, während die Spritze wie ein Schreibstift gehalten wird. Dadurch werden Schäden am Periost vermieden.

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Merkmale eines einfachen medizinischen Dienstes

Algorithmus zur subkutanen Medikamentenverabreichung

I. Vorbereitung für das Verfahren

  1. Stellen Sie sich dem Patienten vor, erklären Sie den Ablauf und den Zweck des Verfahrens.
  2. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen: Sitzen oder Liegen. Die Wahl der Position hängt vom Zustand des Patienten ab. injiziertes Medikament (falls erforderlich, fixieren Sie die Injektionsstelle mit Hilfe von Krankenschwestern)
  3. Hände hygienisch behandeln, trocknen, Handschuhe tragen, Maske tragen.
  4. Bereiten Sie eine Spritze vor.

Überprüfen Sie das Ablaufdatum und die Dichtheit der Verpackung.

  1. Nehmen Sie das Medikament in die Spritze.

Setzen Sie das Medikament in die Spritze aus der Ampulle.

- Schütteln Sie das Fläschchen so, dass sich das gesamte Medikament in seiner breitesten Form befindet.

- Behandeln Sie die Ampulle mit einer mit einem Antiseptikum angefeuchteten Kugel.

- Schneiden Sie die Ampulle mit einer Nagelfeile aus. Wattebausch mit Antiseptikum befeuchtet, das Ampullenende abbrechen.

- Nehmen Sie die Ampulle zwischen Zeige- und Mittelfinger und drehen Sie sie auf den Kopf. Stecken Sie eine Nadel hinein und sammeln Sie die erforderliche Menge des Arzneimittels.

Ampullen mit großer Öffnung - nicht umkippen. Stellen Sie sicher, dass sich die Nadel bei der Einnahme des Arzneimittels immer in Lösung befindet: In diesem Fall wird verhindert, dass Luft in die Spritze gelangt.

- Stellen Sie sicher, dass sich keine Luft in der Spritze befindet.

Wenn sich an den Zylinderwänden Luftblasen befinden, ziehen Sie den Kolben der Spritze leicht und „drehen“ Sie die Spritze mehrmals in der horizontalen Ebene. Dann sollten Sie die Luft herausdrücken, indem Sie die Spritze über die Spüle oder in die Ampulle halten. Drücken Sie das Medikament nicht in die Raumluft, es ist gesundheitsschädlich.

Wenn Sie eine wiederverwendbare Spritze verwenden, legen Sie sie und Wattebäusche in das Tablett. Wenn Sie eine Einmalspritze verwenden, setzen Sie die Kappe auf die Nadel und platzieren Sie die Spritze mit den Nadelwattebällchen unter der Spritze in der Verpackung.

Ein Satz des Medikaments aus der Flasche, verschlossen mit einer Aluminiumkappe.

- Falten Sie die nicht sterile Pinzette (Schere usw.) auf dem Teil des Fläschchens, der den Gummistopfen bedeckt. Wischen Sie den Gummistopfen mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Wattebausch ab.

- Ziehen Sie eine Spritzenluftmenge ein, die der erforderlichen Menge des Arzneimittels entspricht.

- Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 90 ° in die Durchstechflasche ein.

- Injizieren Sie Luft in die Durchstechflasche, drehen Sie sie auf den Kopf, ziehen Sie den Kolben leicht, und wählen Sie die richtige Menge des Arzneimittels aus der Durchstechflasche in die Spritze.

- Nehmen Sie die Nadel aus der Flasche.

- Legen Sie die Spritze mit einer Nadel in ein steriles Tablett oder eine Verpackung unter einer Einmalspritze, in die das Medikament eingewählt wurde.

Öffnen Sie die Durchstechflasche mit mehreren Dosen (max. 6 Stunden).

  1. Wählen Sie den Bereich der beabsichtigten Injektion aus und prüfen Sie ihn, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Ii. Durchführen des Verfahrens

  1. Behandeln Sie die Injektionsstelle mit mindestens 2 mit einem Antiseptikum angefeuchteten Kugeln.
  2. Sammle die Haut mit einer Hand in der Falte der dreieckigen Form mit der Basis nach unten.
  3. Nehmen Sie die Spritze mit der anderen Hand und halten Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger.
  4. Führen Sie die Nadel mit einer Spritze mit einer schnellen Bewegung in einem Winkel von 45 ° zu 2/3 der Länge ein.
  5. Ziehen Sie den Kolben in Ihre Richtung, um sicherzustellen, dass sich die Nadel nicht im Gefäß befindet.
  6. Spritzen Sie das Medikament langsam in das Unterhautfettgewebe ein.

Iii. Das Ende des Verfahrens.

  1. Entfernen Sie die Nadel, drücken Sie den Ball mit dem Hautantiseptikum zur Injektionsstelle, ohne Ihre Hände vom Ball zu nehmen, und massieren Sie die Injektionsstelle sanft.
  2. Verbrauchsartikel desinfizieren.
  3. Ziehen Sie die Handschuhe ab und legen Sie sie in den Desinfektionstank.
  4. Hände hygienisch behandeln, trocken.
  5. Machen Sie eine angemessene Aufzeichnung der Umsetzungsergebnisse in den Krankenakten.

Zusätzliche Informationen zu den Merkmalen der Methode

Vor der Injektion sollte die individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels bestimmt werden. Hautläsionen und Fettgewebe jeglicher Art an der Injektionsstelle

Bei der subkutanen Verabreichung von Heparin ist es erforderlich, die Nadel in einem Winkel von 90 ° zu halten, keine Aspiration im Blut durchzuführen und die Injektionsstelle nach der Injektion nicht zu massieren.

Wenn Sie eine Stunde lang Injektionen verabreichen, legen Sie ein Heizkissen auf die Injektionsstelle oder stellen Sie ein Jodnetz her.

15-30 Minuten nach der Injektion ist es zwingend erforderlich, den Patienten über seinen Gesundheitszustand und die Reaktion auf das injizierte Medikament (Erkennung von Komplikationen und allergischen Reaktionen) zu informieren.

Stellen für die subkutane Injektion sind die äußere Oberfläche der Schulter, die äußere und die vordere Oberfläche des Oberschenkels im oberen und mittleren Drittel, der Bereich des Subscapularis, die vordere Bauchwand und beim Neugeborenen das mittlere Drittel der äußeren Oberfläche des Oberschenkels.

Gegenwärtig gibt es drei Hauptmethoden der parenteralen (dh Umgehung des Verdauungstrakts) der Verabreichung von Arzneimitteln: subkutan, intramuskulär und intravenös. Die Hauptvorteile dieser Verfahren umfassen die Wirkgeschwindigkeit und die Dosierungsgenauigkeit. Es ist auch wichtig, dass das Medikament in unveränderter Form in das Blut gelangt, ohne durch Enzyme des Magens und Darms sowie der Leber abgebaut zu werden. Die Injektion von Medikamenten durch Injektion ist aufgrund bestimmter psychischer Erkrankungen, die mit Angst vor der Injektion und Schmerzen sowie Blutungen, Hautveränderungen an der vorgesehenen Injektionsstelle (zum Beispiel Verbrennungen, eitriger Prozess), erhöhter Hautempfindlichkeit, Fettleibigkeit oder Erschöpfung einhergehen, nicht immer möglich. Um Komplikationen nach der Injektion zu vermeiden, müssen Sie die richtige Nadellänge auswählen. Für Injektionen in eine Vene werden 4-5 cm lange Nadeln verwendet, für subkutane Injektionen von 3-4 cm und für intramuskuläre Injektionen von 7-10 cm Nadeln für intravenöse Infusionen sollten im 45 ° -Winkel geschnitten sein, und für subkutane Injektionen sollte der Schnittwinkel sein schärfer Es ist zu beachten, dass alle Instrumente und Lösungen für Injektionen steril sein müssen. Für die Injektion und intravenöse Infusion sollten nur Einmalspritzen, Nadeln, Katheter und Infusionssysteme verwendet werden. Vor der Injektion müssen Sie den Termin des Arztes erneut durchlesen. den Namen des Arzneimittels auf der Packung und auf der Ampulle oder Ampulle sorgfältig überprüfen; Überprüfen Sie das Verfallsdatum des Arzneimittels, das medizinische Einweginstrument.

Derzeit ist eine Spritze für den einmaligen Gebrauch im zusammengebauten Zustand erhältlich. Solche Kunststoffspritzen werden im Werk sterilisiert und in separaten Beuteln verpackt. In jeden Beutel wird eine Spritze mit einer Nadel oder Nadel eingeführt, die sich in einem separaten Kunststoffbehälter befindet.

Das Verfahren zur Durchführung des Verfahrens:

1. Öffnen Sie die Verpackung einer Einmalspritze mit einer Pinzette in der rechten Hand, nehmen Sie die Nadel an der Kupplung und setzen Sie sie auf die Spritze.

2. Überprüfen Sie die Durchlässigkeit der Nadel, indem Sie Luft oder eine sterile Lösung durchleiten, und halten Sie die Kupplung mit dem Zeigefinger. Legen Sie die vorbereitete Spritze in ein steriles Tablett.

3. Bevor Sie die Ampulle oder das Fläschchen öffnen, lesen Sie sorgfältig den Namen des Arzneimittels, um sicherzustellen, dass es der Verschreibung des Arztes entspricht, um die Dosierung und die Haltbarkeitsdauer zu klären.

4. Klopfen Sie leicht mit dem Finger auf den Ampullenhals, so dass sich die gesamte Lösung im breitesten Bereich der Ampulle befindet.

5. Feilen Sie eine Ampulle im Bereich des Halses mit einer Nagelfeile ab und behandeln Sie sie mit einem Wattebausch, der in einer 70% igen Alkohollösung angefeuchtet ist. Wenn Sie die Lösung aus der Durchstechflasche nehmen, entfernen Sie die Aluminiumkappe mit einer nicht sterilen Pinzette und wischen Sie den Gummistopfen mit einem sterilen Wattebausch mit Alkohol ab.

6 Wattebausch, der die Ampulle abwischte, bricht das obere (schmale) Ende der Ampulle ab. Zum Öffnen der Ampulle muss ein Wattebausch verwendet werden, um Verletzungen durch Glassplitter zu vermeiden.

7. Nehmen Sie ein Fläschchen in die linke Hand, halten Sie es mit Daumen, Zeige- und Mittelfinger und eine Spritze in der rechten Hand.

8. Führen Sie die Nadel vorsichtig in die Ampulle ein, die auf die Spritze aufgesetzt wird, und ziehen Sie die erforderliche Menge des Inhalts der Ampulle langsam in die Spritze.

9. Wenn Sie die Lösung aus der Flasche nehmen, durchstechen Sie den Gummistopfen mit der Nadel, stecken Sie die Nadel mit der Flasche auf den Nadelkegel der Spritze, heben Sie die Flasche auf den Kopf und geben Sie den richtigen Inhalt in die Spritze, trennen Sie die Flasche, wechseln Sie die Nadel vor der Injektion aus.

10. Entfernen Sie die in der Spritze vorhandenen Luftblasen: Drehen Sie die Spritze mit der Nadel nach oben und halten Sie sie senkrecht auf Augenhöhe. Lassen Sie Luft und den ersten Tropfen des Wirkstoffs durch Drücken auf den Kolben frei.

1. Ziehen Sie die vorgeschriebene Menge der Medikamentenlösung in die Spritze.

2. Bitten Sie den Patienten, eine bequeme Position einzunehmen (sich hinzusetzen oder hinzulegen) und die Injektionsstelle von der Kleidung zu befreien.

3. Behandeln Sie die Injektionsstelle mit einem sterilen Wattebausch, der in einer 70% igen Alkohollösung angefeuchtet ist, und bewegen Sie sie in eine Richtung von oben nach unten. Warten Sie, bis die Haut an der Injektionsstelle trocken ist.

4. Mit der linken Hand nach außen den Unterarm des Patienten fassen und die Haut fixieren (nicht ziehen!).

5. Führen Sie die Nadel mit der rechten Hand in die Haut ein, wobei der Schnitt in einem Winkel von 15 ° zur Hautoberfläche nach oben aufwärts gerichtet ist, und zwar nur für die Länge der Nadel, die so geschnitten ist, dass der Schnitt durch die Haut dringt.

6. Ohne die Nadel abzunehmen, die Haut mit einem Nadelschnitt leicht anheben (ein "Zelt" bilden), die linke Hand auf den Kolben der Spritze übertragen und den Arzneistoff durch Drücken auf den Kolben drücken.

7. Entfernen Sie die Nadel in einer schnellen Bewegung.

8. Falten Sie die gebrauchte Spritze und Nadel in das Fach. gebrauchte Wattebällchen in einem Behälter mit Desinfektionslösung.

Aufgrund der Tatsache, dass die subkutane Fettschicht gut mit Blutgefäßen versorgt wird, werden subkutane Injektionen für eine schnellere Wirkung des Wirkstoffs verwendet. Subkutan injizierte Arzneistoffe wirken schneller als bei der Einführung durch den Mund. Subkutane Injektionen erzeugen eine Nadel mit kleinstem Durchmesser bis zu einer Tiefe von 15 mm und injizieren bis zu 2 ml Arzneimittel, die schnell aus lockerem Unterhautgewebe resorbiert werden und keine schädlichen Auswirkungen haben. Die am besten geeigneten Bereiche für die subkutane Verabreichung sind: die äußere Oberfläche der Schulter; Subscapular Space; vordere äußere Oberschenkeloberfläche; laterale Oberfläche der Bauchwand; der untere Teil der Achselhöhle.

An diesen Stellen kann sich die Haut leicht in der Falte verfangen und es besteht keine Gefahr der Beschädigung der Blutgefäße, der Nerven und des Periosts. Es wird nicht empfohlen, Injektionen an Orten mit ödematösem subkutanem Fettgewebe und in Dichtungen aus schlecht absorbierten vorherigen Injektionen vorzunehmen.

· Nehmen Sie eine Spritze in Ihre rechte Hand (halten Sie die Nadelkanüle mit dem 2. Finger Ihrer rechten Hand, halten Sie den Spritzenkolben mit dem 5. Finger, halten Sie den Zylinder mit dem 3-4. Finger unten und mit dem 1. Finger von oben).

· Montieren Sie die Haut in der Falte der dreieckigen Form mit der linken Hand mit der Basis nach unten.

· Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 45 ° bis zu einer Tiefe von 1-2 cm (2/3 der Nadellänge) in die Basis der Hautfalte ein, halten Sie die Nadelkanüle mit dem Zeigefinger fest;

· Bewegen Sie Ihre linke Hand zum Kolben und injizieren Sie das Medikament (Spritze nicht von einer Hand zur anderen bewegen).

Achtung! Wenn sich in der Spritze eine kleine Luftblase befindet, injizieren Sie das Arzneimittel langsam und geben Sie nicht die gesamte Lösung unter der Haut ab, sondern lassen Sie eine kleine Menge zusammen mit der Luftblase in der Spritze:

· Entfernen Sie die Nadel und halten Sie sie an der Kanüle.

· Drücken Sie die Injektionsstelle mit einem Wattebausch mit Alkohol.

· Machen Sie eine leichte Massage der Injektionsstelle, ohne die Watte von der Haut zu entfernen.

· Setzen Sie eine Kappe auf eine Einwegnadel und entsorgen Sie die Spritze in einem Abfallbehälter.

Einige Arzneimittel mit subkutaner Verabreichung verursachen Schmerzen und werden schlecht resorbiert, was zur Bildung von Infiltraten führt. Bei der Verwendung solcher Arzneimittel sowie in Fällen, in denen eine schnellere Wirkung erzielt werden soll, wird die subkutane Verabreichung durch die intramuskuläre ersetzt. Die Muskeln verfügen über ein breites Netzwerk von Blut- und Lymphgefäßen, wodurch Bedingungen für eine schnelle und vollständige Aufnahme von Medikamenten geschaffen werden. Eine intramuskuläre Injektion erzeugt ein Depot, aus dem der Wirkstoff langsam in den Blutkreislauf aufgenommen wird. Dadurch wird die notwendige Konzentration im Körper aufrechterhalten, was besonders im Hinblick auf Antibiotika wichtig ist. Intramuskuläre Injektionen sollten an bestimmten Stellen des Körpers durchgeführt werden, an denen sich eine erhebliche Muskelschicht befindet und große Gefäße und Nervenstämme nicht geeignet sind. Die Länge der Nadel hängt von der Dicke der Schicht aus Unterhautfett ab, da es erforderlich ist, dass die Nadel beim Einführen durch das Unterhautgewebe hindurchtritt und die Dicke der Muskeln einnimmt. Bei einer übermäßigen subkutanen Fettschicht beträgt die Nadellänge 60 mm, bei mäßigen 40 mm. Die am besten geeigneten Stellen für intramuskuläre Injektionen sind die Muskeln des Gesäßes, der Schulter, des Oberschenkels.

Bei intramuskulären Injektionen in den Gesäßbereich wird nur der äußere Teil davon verwendet. Es ist zu beachten, dass ein versehentliches Schlagen eines Ischiasnervs mit einer Nadel eine teilweise oder vollständige Lähmung der Extremität verursachen kann. Darüber hinaus in der Nähe des Knochens (Kreuzbein) und großen Gefäßen. Bei Patienten mit schlaffer Muskulatur ist dieser Ort schwer zu lokalisieren.

Legen Sie den Patienten entweder auf den Bauch (die Zehen sind nach innen gedreht) oder auf die Seite (das obere Bein ist an Hüfte und Knie gebeugt, um sich zu entspannen

Gesäßmuskel). Fühlen Sie sich für die folgenden anatomischen Formationen: die obere hintere Wirbelsäule und den Trochanter major des Femurs. Zeichnen Sie eine Linie senkrecht von der Mitte nach unten.

Die intramuskuläre Injektion in den lateralen breiten Muskel des Oberschenkels erfolgt im mittleren Drittel. Platzieren Sie die rechte Hand 1-2 cm unterhalb des Femurspießes, die linke 1-2 cm oberhalb der Patella. Die Daumen beider Hände sollten sich in derselben Linie befinden. Bestimmen Sie die Injektionsstelle, die sich in der Mitte des Bereichs befindet, der durch den Index und den Daumen beider Hände gebildet wird. Wenn Sie Injektionen bei kleinen Kindern und unterernährten Erwachsenen durchführen, sollten Sie Haut und Muskeln in eine Falte bringen, um sicherzustellen, dass das Medikament die Muskeln getroffen hat.

Die intramuskuläre Injektion kann auch im Deltamuskel durchgeführt werden. Die Arteria brachialis, die Venen und die Nerven verlaufen entlang der Schulter. Daher wird dieser Bereich nur dann verwendet, wenn andere Stellen nicht zur Injektion verfügbar sind oder wenn täglich mehrere intramuskuläre Injektionen durchgeführt werden. Entnehmen Sie Schulter und Schulter des Patienten von der Kleidung. Bitten Sie den Patienten, den Arm zu entspannen und am Ellbogengelenk zu beugen. Fühlen Sie den Rand des Akromionprozesses des Schulterblattes, der die Basis des Dreiecks bildet, dessen Spitze sich in der Mitte der Schulter befindet. Bestimmen Sie die Injektionsstelle - in der Mitte des Dreiecks, etwa 2,5 bis 5 cm unter dem Acromion-Prozess. Die Injektionsstelle kann durch das Aufbringen von vier Fingern über den Deltamuskel ausgehend vom Akromionprozess unterschiedlich definiert werden.

· Dem Patienten helfen, eine bequeme Position einzunehmen: bei Injektion in das Gesäß, auf den Bauch oder auf die Seite; im Oberschenkel - auf dem Rücken liegend mit einem leicht am Knie angewinkelten Bein oder im Sitzen; in der Schulter - liegend oder sitzend;

· Bestimmen Sie die Injektionsstelle.

· Waschen Sie Ihre Hände (Handschuhe tragen);

· Behandeln Sie die Injektionsstelle nacheinander mit zwei Wattebällchen mit Alkohol: zuerst eine große Fläche, dann direkt die Injektionsstelle;

· Legen Sie den dritten Ball mit Alkohol unter den fünften Finger Ihrer linken Hand.

· Nehmen Sie die Spritze mit der rechten Hand (setzen Sie den 5. Finger auf die Nadelkanüle, den 2. Finger auf den Spritzenkolben, den 1., 3., 4. Finger - auf den Zylinder).

· Dehnen und fixieren Sie die Haut an der Injektionsstelle mit 1-2 Fingern der linken Hand.

· Führen Sie die Nadel im rechten Winkel in den Muskel ein, wobei sich 2-3 mm Nadeln über der Haut befinden.

· Übertragen Sie die linke Hand auf den Kolben, fassen Sie den Zylinder der Spritze mit dem 2. und 3. Finger, drücken Sie den Kolben mit dem 1. Finger und setzen Sie das Medikament ein.

Bei Diabetes müssen die Patienten täglich Insulin injizieren, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Zu diesem Zweck ist es wichtig, Insulinspritzen unabhängig verwenden zu können, die Dosierung des Hormons zu berechnen und den Algorithmus für die Verabreichung einer subkutanen Injektion zu kennen. Solche Manipulationen sollten auch in der Lage sein, die Eltern von Kindern mit Diabetes auszuführen.

Die subkutane Injektionsmethode wird am häufigsten in Fällen eingesetzt, in denen es erforderlich ist, dass das Arzneimittel gleichmäßig in das Blut aufgenommen wird. Der Wirkstoff dringt somit in das Unterhautfettgewebe ein.

Dies ist ein ziemlich schmerzloses Verfahren, daher kann diese Methode bei der Insulintherapie verwendet werden. Wenn der intramuskuläre Weg zur Durchführung einer Insulininjektion verwendet wird, erfolgt die Resorption des Hormons sehr schnell, so dass ein ähnlicher Algorithmus den Diabetiker schädigen kann, indem er Glykämie verursacht.

Es ist wichtig zu wissen, dass bei Diabetes ein regelmäßiger Ortswechsel für die subkutane Injektion erforderlich ist. Aus diesem Grund sollten Sie nach etwa einem Monat einen anderen Körperteil für die Injektion auswählen.

Die Technik der schmerzlosen Verabreichung von Insulin wird normalerweise an sich selbst praktiziert, während die Injektion mit Hilfe steriler Kochsalzlösung erfolgt. Der Algorithmus der kompetenten Injektion kann vom behandelnden Arzt erklärt werden.

Die Regeln für die Durchführung einer subkutanen Injektion sind ziemlich einfach. Vor jedem Eingriff müssen Sie Ihre Hände gründlich mit antibakterieller Seife waschen. Sie können auch mit einer antiseptischen Lösung behandelt werden.

Die Einführung von Insulin mit Spritzen erfolgt in sterilen Gummihandschuhen. Es ist wichtig, für eine angemessene Beleuchtung im Raum zu sorgen.

Für die Einführung der subkutanen Injektion benötigen Sie:

  • Insulinspritze mit einem Nadelsatz des erforderlichen Volumens.
  • Steriles Tablett, auf dem Baumwollservietten und Bälle platziert werden.
  • Medizinischer Alkohol 70%, der Haut anstelle der Insulinspritze behandelt wird.
  • Besondere Kapazität für das verwendete Material.
  • Desinfektionslösung zur Verarbeitung von Spritzen.

Vor der Injektion von Insulin muss eine gründliche Untersuchung der Injektionsstelle durchgeführt werden. Die Haut sollte keine Schäden, Symptome dermatologischer Erkrankungen und Irritationen aufweisen. Bei Schwellung wird ein anderer Bereich für die Injektion ausgewählt.

Für subkutane Injektionen können Sie Körperteile verwenden, z.

  1. Äußere Schulterfläche;
  2. Die Vorderseite des Oberschenkels;
  3. Die seitliche Oberfläche der Bauchwand;
  4. Der Bereich unter dem Schulterblatt.

Da in den Armen und Beinen praktisch kein Fettgewebe vorhanden ist, können Insulinschüsse nicht dorthin gelangen. Ansonsten wird die Injektion nicht subkutan, sondern intramuskulär.

Neben der Tatsache, dass ein solches Verfahren sehr schmerzhaft ist, kann die Einführung eines Hormons auf diese Weise zu Komplikationen führen.

Wie erfolgt die subkutane Injektion?

Mit einer Hand injiziert ein Diabetiker die gewünschte Hautpartie. Der Algorithmus für die korrekte Verabreichung des Arzneimittels liegt hauptsächlich im korrekten Griff der Hautfalte.

Saubere Finger müssen den Bereich der Haut ergreifen, in den die Injektion in die Falte injiziert wird.

Gleichzeitig ist es nicht notwendig, die Haut zu quetschen, da dies zu Blutergüssen führen kann.

  • Es ist wichtig, eine geeignete Stelle zu wählen, an der sich viel subkutanes Gewebe befindet. Bei geringer Dicke kann der Gesäßbereich ein solcher Ort sein. Für die Injektion brauchen Sie nicht einmal eine Falte zu machen, Sie müssen nur unter die Haut tappen und eine Injektion darin vornehmen.
  • Eine Insulinspritze muss wie ein Pfeil gehalten werden - mit dem Daumen und drei anderen Fingern. Die Technik der Insulinverabreichung hat eine Grundregel: Damit die Injektion den Patienten nicht schmerzt, muss dies schnell geschehen.
  • Der Algorithmus zur Durchführung der Injektion ähnelt dem Werfen eines Pfeils, die Darttechnik ist ein idealer Hinweis. Die Hauptsache ist, die Spritze fest zu halten, damit sie nicht aus den Händen springt. Wenn der Arzt Ihnen beigebracht hat, die subkutane Injektion zu injizieren, indem Sie die Haut mit der Nadelspitze berühren und allmählich eindrücken, ist diese Methode fehlerhaft.
  • Je nach Länge der Nadel entsteht eine Hautfalte. Aus naheliegenden Gründen sind Insulinspritzen mit kurzen Nadeln am bequemsten und verursachen keine diabetischen Schmerzen.
  • Die Spritze beschleunigt auf die gewünschte Geschwindigkeit, wenn sie zehn Zentimeter vom Ort der zukünftigen Injektion entfernt ist. Dadurch kann die Nadel sofort in die Haut eindringen. Die Beschleunigung erfolgt durch die Bewegung des gesamten Arms, auch der Unterarm ist beteiligt. Wenn sich die Spritze nahe an der Haut befindet, richtet das Handgelenk die Nadelspitze präzise auf das Ziel.
  • Nach dem Eindringen der Nadel unter die Haut müssen Sie den Kolben ganz herausdrücken und die gesamte Insulinmenge sprühen. Nach der Injektion kann die Nadel nicht sofort entfernt werden, Sie müssen fünf Sekunden warten, danach wird sie mit schnellen Bewegungen entfernt.

Es ist nicht notwendig, Orangen oder andere Früchte als Training zu verwenden.

Um zu lernen, wie man das gewünschte Ziel genau trifft, wird die Wurftechnik mit einer Spritze mit einer Kunststoffkappe auf der Nadel erarbeitet.

Wie füllt man eine Spritze?

Es ist wichtig, nicht nur den Algorithmus für die Durchführung von Injektionen zu kennen, sondern auch die Spritze richtig füllen und wissen zu können.

  1. Nachdem Sie die Plastikkappe entfernt haben, müssen Sie eine bestimmte Menge Luft in die Spritze ziehen, die der Menge des injizierten Insulins entspricht.
  2. Mit Hilfe einer Spritze wird eine Gummikappe auf die Flasche gestochen, wonach die gesamte angesammelte Luft aus der Spritze abgelassen wird.
  3. Danach springt die Spritze mit der Flasche nach oben und hält senkrecht.
  4. Die Spritze muss mit Hilfe der kleinen Finger fest gegen die Handfläche gedrückt werden, woraufhin der Kolben dramatisch nach unten zieht.
  5. Es ist notwendig, eine Insulindosis in die Spritze einzuziehen, die mehr als 10 E beträgt.
  6. Der Kolben wird vorsichtig gedrückt, bis sich die gewünschte Dosis des Arzneimittels in der Spritze befindet.
  7. Nach dem Herausnehmen aus der Durchstechflasche wird die Spritze senkrecht gehalten.

Gleichzeitige Verabreichung eines anderen Insulins

Diabetiker verwenden häufig verschiedene Insulinsorten, um den Blutzuckerspiegel dringend zu normalisieren. Typischerweise wird eine solche Injektion morgens durchgeführt.

Der Algorithmus hat eine bestimmte Reihenfolge von Injektionen:

  • Zunächst müssen Sie ultradünnes Insulin stechen.
  • Als nächstes wird kurz wirkendes Insulin verabreicht.
  • Danach wird verlängertes Insulin verwendet.

Wenn Lantus als Hormon der verlängerten Wirkung wirkt, wird die Injektion mit einer separaten Spritze durchgeführt. Tatsache ist, dass sich der Säuregehalt des Insulins ändert, wenn eine Dosis eines anderen Hormons in die Durchstechflasche gelangt, was zu unvorhersehbaren Folgen führen kann.

In keinem Fall können verschiedene Arten von Hormonen in einer einzelnen Flasche oder in einer Spritze gemischt werden. Ausnahmsweise kann Insulin mit einem neutralen Protamin-Hagedorn, das die Wirkung von kurz wirkendem Insulin vor dem Essen verlangsamt, Insulin werden.

Wenn an der Injektionsstelle Insulin austritt.

Nach der Injektion müssen Sie die Injektionsstelle berühren und Ihren Finger an die Nase halten. Wenn Sie den Geruch von Konservierungsmitteln riechen, bedeutet dies, dass Insulin aus dem Einstichbereich gelaufen ist.

In diesem Fall sollten Sie die fehlende Dosis des Hormons nicht zusätzlich eingeben. Im Tagebuch sollte darauf hingewiesen werden, dass die Droge verloren ging. Wenn der Diabetiker den Zucker erhöht, ist die Ursache für diesen Zustand offensichtlich und klar. Die Normalisierung der Blutzuckerindikatoren ist erforderlich, wenn die Wirkung des Hormons abgeschlossen ist.

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Zu wissen, wie man richtig spritzt, ist sehr nützlich, da es nicht immer möglich ist, die Krankenschwester anzurufen oder in die Klinik zu gehen. Es ist nichts Schwieriges, Injektionen zu Hause professionell durchzuführen. Dank diesem Artikel können Sie sie selbst oder Ihre Angehörigen bei Bedarf herstellen.

Scheuen Sie sich nicht vor Injektionen. Schließlich ist die Injektionsmethode für die Verabreichung von Medikamenten in vielen Fällen besser als die orale. Mit der Injektion gelangt mehr Wirkstoff in den Blutkreislauf, ohne den Magen-Darm-Trakt zu beeinträchtigen.

Die meisten Medikamente werden intramuskulär verabreicht. Getrennte Medikamente, beispielsweise Insulin oder Wachstumshormon, werden subkutan injiziert, das heißt, das Medikament gelangt direkt in das subkutane Fettgewebe. Betrachten Sie diese Verwaltungsmethoden im Detail. Gleich sollte über die möglichen Komplikationen gesprochen werden. Wenn die Injektionsalgorithmen nicht befolgt werden, sind Entzündungen, Weichteilschwellungen (Abszess), Blutinfektionen (Sepsis), Schäden an den Nervenstämmen und Weichteilen wahrscheinlich. Die Injektion mehrerer Patienten mit einer einzigen Spritze trägt zur Ausbreitung einer HIV-Infektion und Hepatitis bei (z. B. B, C usw.). Daher ist es bei der Infektionsprävention von großer Bedeutung, die Regeln der Asepsis einzuhalten und Injektionen gemäß den etablierten Algorithmen durchzuführen, einschließlich der Entsorgung gebrauchter Spritzen, Nadeln, Wattebäusche usw.

Was ist für die intramuskuläre Injektion erforderlich?

Was Sie zur subkutanen Injektion benötigen

Wann immer möglich, ist es eine Stunde vor der Injektion der Lösung erforderlich, die Spritze in die Verpackung des Kühlschranks zu legen, wodurch die Nadelverformung während des Injektionsprozesses vermieden wird.

Der Raum, in dem die Injektion durchgeführt wird, sollte eine gute Beleuchtung haben. Die notwendige Ausrüstung sollte auf einer sauberen Tischoberfläche stehen.

Waschen Sie Ihre Hände gut mit Seife.

Vergewissern Sie sich, dass die Einwegverpackung des Geräts dicht ist, sowie das Verfallsdatum des Arzneimittels. Wiederverwendung von Einwegnadeln vermeiden.

Behandeln Sie die Flaschenkappe mit einem Wattestäbchen, das mit einem Antiseptikum angefeuchtet ist. Warten Sie, bis der Alkohol vollständig verdunstet ist (der Deckel wird trocken).

Achtung! Verwenden Sie keine Spritzen und anderes Zubehör, das ausgepackt wurde oder deren Integrität beeinträchtigt wurde. Verwenden Sie die Flasche nicht, wenn sie vor Ihnen geöffnet wurde. Es ist verboten, ein Medikament mit einem abgelaufenen Verfallsdatum zu fahren.

Ein Medikament aus der Flasche in der Spritze

# 2. Ziehen Sie so viel Luft in die Spritze, wie das Medikament injiziert werden muss. Diese Aktion erleichtert das Sammeln von Medikamenten aus der Flasche.

# 3. Wenn die Lösung in einer Ampulle hergestellt wird, muss sie geöffnet und auf die Tischoberfläche gestellt werden.

# 4. Sie können die Ampulle mit einem Papiertuch öffnen, um Schnitte zu vermeiden. Sammeln Sie die Lösung und stecken Sie die Nadel nicht in den Boden der Ampulle. Andernfalls wird die Nadel stumpf. Wenn die Lösung schwach bleibt, neigen Sie die Ampulle und sammeln Sie die Lösung von der Ampullenwand.

# 5. Wenn Sie eine wiederverwendbare Durchstechflasche verwenden, muss die Gummikappe mit einer Nadel im rechten Winkel eingestochen werden. Drehen Sie dann das Fläschchen um und injizieren Sie die zuvor gesammelte Luft.

# 6. Geben Sie in die Spritze das erforderliche Volumen der Lösung ein, entfernen Sie die Nadel und setzen Sie die Kappe auf.

# 7. Wechseln Sie die Nadeln, indem Sie diejenige anlegen, die Sie injizieren werden. Diese Empfehlung sollte befolgt werden, wenn die Lösung aus einer wiederverwendbaren Durchstechflasche entnommen wird, da die Nadel beim Durchstechen der Gummiabdeckung stumpf ist, visuell jedoch nicht wahrnehmbar ist. Entfernen Sie die Luftblasen in der Spritze, indem Sie sie herausdrücken, und machen Sie sich bereit, die Lösung in das Gewebe zu injizieren.

# 8. Setzen Sie die Spritze mit der Kappe auf eine nicht verschmutzte Oberfläche. Wenn die Lösung ölig ist, kann sie auf Körpertemperatur erhitzt werden. Dazu kann die Ampulle oder das Fläschchen 5 Minuten unter dem Arm gehalten werden, und nicht unter heißem Wasser oder auf andere Weise stehen In diesem Fall ist es leicht zu überhitzen. Warme Öllösung kann viel leichter in den Muskel gelangen.

Intramuskuläre Injektionen

# 2. Nehmen Sie die Kappe von der Nadel ab und strecken Sie die Haut der vorgesehenen Injektionsstelle mit zwei Fingern.

# 3. Führen Sie die Nadel mit einer gleichmäßigen Bewegung fast über die gesamte Länge im rechten Winkel ein.

# 4. Die Lösung langsam injizieren. Versuchen Sie gleichzeitig, die Spritze nicht hin und her zu bewegen, da die Nadel sonst unnötig Mikrotrauma in den Muskelfasern verursacht.

Es ist richtig, intramuskuläre Injektion in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes zu injizieren.

Für die Injektion eignet sich auch der mittlere Teil der Schulter.

Außerdem können Sie die Lösung im Bereich der Mantelfläche des Oberschenkels eingeben. (In der Abbildung farblich hervorgehoben.)

# 5. Entfernen Sie die Nadel. Die Haut schließt sich und der Wundkanal wird geschlossen, wodurch der Rückfluss der Medikamente verhindert wird.

# 6. Die Injektionsstelle mit einem Wattebausch abtropfen lassen und ggf. mit einem Klebeband verkleben.

Achtung! Führen Sie keine Nadel in die Haut ein, wenn sie mechanische Verletzungen aufweist, Schmerzen auftreten, sich die Farbe ändert usw. Die maximale Menge der Lösung, die gleichzeitig verabreicht werden kann, sollte 3 ml nicht überschreiten. Es wird empfohlen, die Injektionsstelle zu wechseln, um zu vermeiden, dass die Lösung öfter als alle 14 Tage an einem Ort verbleibt. Wenn Sie wöchentliche Injektionen haben, verwenden Sie sowohl Gesäß als auch Oberschenkel. Wenn Sie in den zweiten Kreis stechen, versuchen Sie, sich ein paar Zentimeter von der Stelle der vorherigen Injektion zu entfernen. Berühren Sie es mit dem Finger. Vielleicht finden Sie dort, wo sich die letzte Injektion befand, und rufen Sie ein wenig zur Seite.

Subkutane Injektionen

Schraffur bezeichnet den Bauchbereich, der für die subkutane Verabreichung des Arzneimittels am besten geeignet ist.

# 1. Entfernen Sie die Kappe. Falten Sie die Haut, um das Unterhautfett von den Muskeln zu trennen.

# 2. Führen Sie die Nadel langsam in einem Winkel von 45 Grad ein. Stellen Sie sicher, dass sich die Nadel unter der Haut und nicht in der Muskelschicht befindet.

# 3. Geben Sie die Lösung ein. Es muss nicht sichergestellt werden, dass sie nicht in das Schiff geraten.

# 4. Entfernen Sie die Nadel und lösen Sie die Hautfalte.

Die Haut sollte in einer Falte gerafft werden, was das Einbringen der Lösung in die Unterhautfettschicht erleichtert.

Behandeln Sie das Injektionsfeld mit einem Antiseptikum. Bei Bedarf kann die Einstichstelle nach der Injektion mit einem Klebebandstreifen verschlossen werden.

Achtung! Es ist nicht möglich, eine Nadel in die Haut einzuführen, wenn sie mechanische Verletzungen hat, Schmerzen auftreten, sich die Farbe ändert usw. Es wird nicht empfohlen, mehr als 1 ml Lösung gleichzeitig zu injizieren. Jede Injektion sollte an verschiedenen Körperstellen durchgeführt werden. Der Abstand zwischen ihnen sollte mindestens 2 cm betragen.

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