Milde Hepatomegalie

  • Diagnose

Leichte Hepatomegalie ist eine Erkrankung, bei der die Lebergröße leicht zunimmt. Dies ist keine Krankheit an sich, sondern ein Zeichen dafür, dass gefährliche pathologische Zustände im menschlichen Körper voranschreiten. Ohne ein derartiges Symptom zu hinterlassen, ist ein solches Symptom nicht akzeptabel, da es meistens auf schwere Erkrankungen wie Hepatitis, Leberzirrhose, Fettleber der Leber, parasitäre Organschäden, Herzversagen und viele andere hinweist.

Eine leichte Hepatomegalie kann bei Patienten verschiedener Altersgruppen, einschließlich Neugeborener, auftreten. Es ist zu beachten, dass bei Neugeborenen und Kindern bis zu sieben Jahren eine moderate Zunahme des Lebervolumens die Norm ist. In diesem Fall gibt es jedoch einige Einschränkungen. Bei einem Kind unter 6 Monaten gilt es als normal, wenn der Körper drei Zentimeter unter dem rechten Hypochondrium leistet. Im Alter von 6 Monaten bis 2 Jahren - die Leber leistet 1,5 cm, im Alter von 2 bis 7 Jahren - höchstens 1 cm Wenn diese Werte überschritten werden, liegt eine pathologische Hepatomegalie (ausgeprägt) vor so schnell wie möglich die wahre Ursache dieses Zustands zu diagnostizieren und zu identifizieren.

Behandlung eines mäßigen Hepatomegalie-Komplexes - Es ist wichtig, Ihre Lebensweise zu normalisieren und die vom Arzt festgelegten Empfehlungen zur Ernährung einzuhalten. Darüber hinaus kann eine Medikation erforderlich sein, um den Zustand des Patienten zu normalisieren.

Gründe

Die Ursachen für einen mäßigen Anstieg der Leber können sowohl pathologisch als auch ganz natürlich sein. Bei zu fettigen Lebensmitteln, geräucherten Lebensmitteln und anderem Junk-Food werden Anzeichen für kleine Veränderungen in Form und Gewebe des Körpers beobachtet. Darüber hinaus führt die Erhöhung des Volumens der Leber zum regelmäßigen Konsum von alkoholischen Getränken in großen Mengen.

Eine moderate Zunahme der Körpergröße kann das Fortschreiten der pathologischen Zustände anzeigen. Normalerweise steigt die Leber leicht mit dem Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs an. Am häufigsten tritt dieses Syndrom auf, wenn:

  • Hepatitis;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Leberfibrose;
  • Zirrhose;
  • hämolytische Krankheit (bei Neugeborenen);
  • parasitäre Organschäden;
  • in Gegenwart von angeborenen Infektionen, zum Beispiel Röteln, Cytomegalovirus und so weiter.

Symptomatologie

Aufgrund der Tatsache, dass die Leber leicht anwächst, können die Anzeichen dieses Zustands mild sein oder sich überhaupt nicht manifestieren. Manchmal wissen die Leute gar nicht, dass sie dieses Syndrom haben. Normalerweise wird eine solche Vergrößerung der Größe eines Organs durch Zufall festgestellt - wenn eine Person die Diagnose aus einem ganz anderen Grund bestanden hat. Während des Ultraschalls können Echozeichen identifiziert werden, die darauf hindeuten, dass die Lebergröße von der Norm abweicht.

In einigen Fällen manifestieren sich die Symptome einer mäßigen Zunahme noch. Eine Person kann sich über Folgendes beschweren:

  • Schweregefühl in der rechten Seite des Bauches etwas unterhalb der Kante des Rippenbogens;
  • Schmerzen in der Umgebung beim Sondieren;
  • leichte Übelkeit;
  • Beschwerden bei der Projektion der Leber;
  • die Haut kann gelb werden;
  • allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens.

Aufgrund der Tatsache, dass diese Symptome nicht ausgesprochen werden und nicht oft auftreten, beschuldigen die meisten Menschen sie für die üblichen Unwohlsein oder glauben, dass sie nichts gegessen haben. Wenn Sie solche Anzeichen ausdrücken, ist es in der Tat besser, einen qualifizierten Arzt aufzusuchen, damit er die Ursache dieses Zustands diagnostizieren und identifizieren kann. Eine moderate Hepatomegalie ist gefährlich, da sie sich ohne rechtzeitige Behandlung zu einer ausgeprägten entwickeln kann. In diesem Fall ist es auch möglich, eine Behandlung durchzuführen, aber es ist wahrscheinlich, dass gesundes Gewebe des Leberparenchyms zu heilen beginnt, sich Zysten und andere pathologische Strukturen auf ihnen bilden (andere Anzeichen ergänzen das klinische Bild).

Diagnosemaßnahmen

Um eine moderate Hepatomegalie allein zu erkennen, hat der Patient keine Möglichkeit, da die Anzeichen nicht intensiv zum Ausdruck gebracht werden, und es ist auch schwierig, eine Zunahme des Organsystems visuell festzustellen. Zur genauen Diagnose führt der Arzt eine Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten durch, hört auf seine Beschwerden und führt eine Palpation der Bauchhöhle, insbesondere der Hypochondriumregion, durch. Nach der Inspektion werden Labor- und Instrumentendiagnostik zugeordnet. Es ist wichtig, nicht nur die Tatsache einer Erhöhung des Orgelvolumens zu bestätigen, sondern auch den wahren Grund dafür zu erfahren.

Die Diagnose umfasst die folgenden Verfahren:

  • Blutbiochemie;
  • klinischer Bluttest;
  • Leber-Test;
  • Immunogramm;
  • Koagulogramm;
  • Tests auf Tumormarker (falls erforderlich);
  • Kotanalyse;
  • Ultraschalluntersuchung von Organen im Bauchraum;
  • Radiographie;
  • Computertomographie.

Nach Erhalt aller Testergebnisse beschreibt der Arzt das effektivste Behandlungsschema.

Medizinische Ereignisse

Mit Hilfe der Diät-Therapie und der Einnahme bestimmter Medikamente kann eine mäßige Hepatomegalie vermieden werden. Die Ernährung ist eine Voraussetzung für die Genesung. Es wird 5-mal täglich in kleinen Portionen empfohlen. Fetthaltige, salzige, würzige und frittierte Speisen werden von der Diät ausgeschlossen. Sie sollten auch keine alkoholischen Getränke, kohlensäurehaltige Getränke, Konserven, Pickles, fetthaltiges Fleisch usw. konsumieren. In der Ernährung gehören Brei auf dem Wasser, Gemüse und Obst, thermisch verarbeitete, fettarme Fleisch- und Fischsorten.

Von den Medikamenten wurden Hepatoprotektoren verschrieben, Medikamente, die die Leberfunktion normalisieren, Vitamin-Komplexe, Enzyme und andere.

Leichte Hepatomegalie der Leber - was bedeutet das?

Hepatomegalie ist eine vergrößerte Leber. Dieses Phänomen kann ein Symptom für verschiedene Erkrankungen dieses Organs sein und nicht nur es.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, dessen Hauptfunktion darin besteht, Stoffwechselprodukte in nicht toxische Bestandteile zu zerlegen. Solche Verbindungen werden dann im Urin oder im Stuhl ausgeschieden.

In der Leber treten biochemische Reaktionen auf, die toxische und toxische Verbindungen neutralisieren können. Eine abnormale Zunahme dieses als Hepatomegalie bezeichneten Organs ist häufig das Ergebnis einer Vergiftung durch Toxine und Gifte.

Experten führen diese Pathologie nicht auf unabhängige Krankheiten zurück. Es ist eines der Anzeichen für Leberprobleme und einen schlechten Zustand des Körpers als Ganzes.

Leichte Hepatomegalie der Leber - eine Form der Hepatomegalie

Leichte Hepatomegalie tritt bei Patienten auf, deren diffuse Leberveränderungen geringfügig sind und von bestimmten Manifestationen begleitet werden. Ärzte verwenden dieses Wort oft als Beschreibung von Abweichungen in Größe und Struktur dieses Organs, die nicht die Norm sind.

Eine moderate Zunahme der Größe dieses lebenswichtigen Organs kann das Ergebnis eines längeren Konsums alkoholischer Getränke sein. Eine solche Diagnose wird nach einem CT-Scan der Leber oder einem Ultraschall gestellt. Wenn die notwendige Behandlung nicht durchgeführt und die Ursache beseitigt wird, entwickelt sich die Pathologie weiter und wird ausgeprägter.

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Ursachen für mäßige Hepatomegalie

Hepatomegalie ist ein Zeichen für eine Leberschädigung sowie einen allgemein unbefriedigenden Zustand des menschlichen Körpers. Die Natur dieses Phänomens und der Entwicklungsstand der Pathologie hängen von der Größe des Organs ab.

Oft wird die Pathologie verursacht durch:

  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
  • Die Entwicklung von malignen und gutartigen Formationen;
  • Verstöße gegen Stoffwechselprozesse;
  • Kann an Leberzirrhose und Hepatitis liegen.

Bei solchen Abweichungen tritt übermäßiges Wachstum des Bindegewebes auf.

Die Lebererkrankungsursachen können wie folgt klassifiziert werden:

  • Verstöße gegen Stoffwechselprozesse;
  • Pathologie des Herz-Kreislaufsystems;
  • Medikamenteneinnahme;
  • Entzündungsprozesse;
  • Bösartige und gutartige Läsionen;
  • Krebs des Lymphsystems;
  • Leukämie;
  • Hepatitis aller Gruppen;
  • Die Folgen von Alkoholmissbrauch;
  • Verstopfung der Blutgefäße und der Gallenwege;
  • Infektionskrankheiten.

Symptome einer mäßigen Hepatomegalie

Anzeichen einer mittelschweren Hepatomegalie werden durch Krankheiten bestimmt, die die Ursache dafür sind. Bei einer signifikanten Steigerung kann dies durch Abtasten oder sogar visuell erkannt werden.

Die charakteristischen Symptome sind:

  1. Schmerz in der Umgebung, verstärkt durch Bewegungen des Körpers, besonders scharf;
  2. Gelbliche Hautfarbe;
  3. Hautausschlag auf der Haut;
  4. Ödem des Bauches;
  5. Übelkeit;
  6. Anhaltendes Sodbrennen und Mundgeruch;
  7. Behinderter Hocker;
  8. Juckreiz;
  9. Erhöht den Bauch.

Andere Formen der Hepatomegalie

Neben mäßigen Formen der Lebervergrößerung ist hervorzuheben:

  1. Nicht exprimierte Hepatomegalie, die durch eine Vergrößerung der Lebergröße um nicht mehr als zwei Zentimeter gekennzeichnet ist. Dieses Phänomen verursacht keine schmerzhaften Symptome und sein Vorhandensein kann nur nach einer Ultraschalluntersuchung festgestellt werden. Müdigkeit, besonders schnell während körperlicher Anstrengung, und schnelle Müdigkeit sowie Atemgeruch machen sich bemerkbar.
  2. Schwere Hepatomegalie, die durch reversible, aber immer noch pathologische Veränderungen in der Leber gekennzeichnet ist. Dieses Phänomen ist oft eine Folge von Krebs und Pathologien des Kreislaufsystems.

Diagnose

Die Definition der Hepatomegalie, insbesondere wenn es sich um eine mäßige Hepatomegalie bei einem Kind handelt, ist äußerst wichtig, da sie die weitere Behandlung bestimmt. Bei einer Diagnose durch einen Spezialisten wird eine Palpation der Bauchhöhle durchgeführt.

In der Regel verschreiben Experten:

  • Biochemische Analyse von Blut.
  • Berechnete oder Magnetresonanztomographie.
  • Ultraschalluntersuchung
  • Röntgen
  • Analyse der Leberfunktion, einschließlich Blutgerinnung.
  • Manchmal wird eine zusätzliche Biopsie verordnet.

Echozeichen von Hepatomegalie

Die Ergebnisse dieser Studie sind von großer Bedeutung für die Bestimmung von Krankheiten, deren Symptom eine Zunahme der Lebergröße ist.

Diese Zeichen können auf Folgendes hinweisen:

  • Einheitliche Echostruktur der Leber - die Krankheit ist das Ergebnis akuter Hepatitis, Parasitenerkrankungen und Herzversagen;
  • Die Heterogenität der Heterogenität kann auf eine Leberzirrhose, eine chronische Hepatitis einer beliebigen Gruppe und eine Fetthepatose hindeuten.
  • Bei Vorhandensein von Nekrose von Geweben und Entzündungen, die die Echostruktur verletzen, können wir von Zysten, Abszessen und gutartigen und bösartigen Tumoren sprechen.

Behandlung von mäßiger Hepatomegalie

Die Behandlung der Hepatomegalie wird nach der Diagnose bestimmt. Um dieses Phänomen zu beseitigen, ist es notwendig, seine Ursache zu heilen, dh eine Erkrankung, die eine Zunahme der Leber verursacht.

In diesem Fall sind die erforderlichen Komponenten der Behandlung:

  • Spezielle Diät.
  • Sanfte Übung.

Was ist Leber der Leber

Viele Krankheiten gehen mit einer Zunahme der Größe und der Masse der Leber einher. Hepatomegalie (wörtlich "große Leber") - ist ein wesentlicher Bestandteil einer anderen Pathologie, da der Körper an allen biochemischen Prozessen des Körpers beteiligt ist.

Leberhepatomegalie ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer primären oder sekundären Läsion. Es wird aus bestimmten objektiven Gründen festgestellt. Daher warnen wir die Interessenten sofort, was diese Diagnose bedeutet: Sie sollten bei der Klassifizierung von Krankheiten nicht als separate Nosologie danach suchen, sie wird im Abschnitt "Symptome und Syndrome" berücksichtigt.

Kriterien zur Bestimmung der Hepatomegalie

Wir sind bereits so an die objektivste Beurteilung der Lebergröße anhand der Ergebnisse der Ultraschall- oder Computertomographie gewöhnt, dass wir vergessen, die ersten Anzeichen einer Hepatomegalie werden vom behandelnden Arzt mit altmodischen Methoden der Palpation und Perkussion bestimmt.

Normalerweise sollte bei der Untersuchung eines Erwachsenen die Breite des Percussion-Organs entlang der rechten Mittelklavikularlinie 12 cm nicht überschreiten.Die untere Kante des rechten Lappens kann bei unvollständigen Personen palpiert werden, sie ist weich und gleitet an den Fingerspitzen des Arztes.

In Bezug auf den rechten Küstenbogen ist eine Projektion von 1–2 cm zulässig, wie sie typisch für Menschen mit asthenischem Körperbau ist. Der linke Leberlappen wird nicht palpiert. Es befindet sich im oberen Teil des Epigastriums hinter dem Bauch. Wenn in dieser Zone eine dichte Formation festgestellt werden kann, kann eine Hepatomegalie vermutet werden.

Um sicher zu sein, dass sich die Leber vergrößert, ist es für den Arzt erforderlich, bei chronischer Bronchitis, schwerer Pneumosklerose, den Organvorfall auszuschließen. Für den rechten Leberlappen kann eine obskure Verhärtung der Niere, des Darms oder eine Vergrößerung der Gallenblase vorgenommen werden.

Was verursacht die Pathologie?

Die Ursachen der Hepatomegalie sind sehr unterschiedlich. Sie sind sowohl mit Erkrankungen der Leber selbst als auch mit einer anderen Pathologie verbunden. Die häufigste Organvergrößerung wird durch folgende Lebererkrankungen verursacht:

  • virale und nicht virale Hepatitis;
  • Hepatose (Fetthepatose - eine häufige Pathologie bei adipösen Menschen), alkoholische und nichtalkoholische Fettentartung;
  • Tumoren (Adenom, Hämangiom, Karzinom, Krebsmetastasen anderer Organe, fokale Hyperplasie);
  • gebildete Zysten;
  • Amyloidose;
  • Leberenzymopathien (bei einem Mangel an lysosomaler Lipase tritt Hepatomegalie in 87% der Fälle auf);
  • Gaucher-Krankheit, die Fettansammlung verursacht;
  • Zirrhose mit irreversiblen fibrösen Störungen mit Hepatozytennekrose;
  • Lebervenenthrombose, Gallengangverstopfung bei Blasenentzündung.

Hepatomegalie wird durch chronische Infektionen und Vergiftungen verursacht. Die Leber sorgt für die Neutralisierung von Giftstoffen, Giften, einige Krankheitserreger "siedeln" sich direkt im Körper: Malaria, Echinokokkose, granulomatöse Hepatitis entwickelt sich bei Tuberkulose, Sarkoidose, Cytomegalovirus, Mononukleose, septischer Perikarditis.

Da die Leber an einer Pathologie leidet, die mit einem gestörten Metabolismus verbunden ist, wird Hepatomegalie bei Hämochromatose (Eisenablagerung in Zellen), Wilson-Konovalov-Krankheit (Kupferpartikel in Hepatozyten) gefunden.

Die durch rechtsventrikuläre Insuffizienz verursachte kardiale Dekompensation trägt zum Überlauf und Druckanstieg in der unteren Hohlvene und ihrem Pool bei. Es wird eine kongestive Hepatomegalie beobachtet:

  • mit den Folgen eines akuten Myokardinfarkts;
  • Myokarddystrophie;
  • Kardiomyopathie;
  • Herzfehler

Die Hepatomegalie ist am ausgeprägtesten bei malignen Tumoren des Lymphsystems (Leukämien, Leukämien). Gleichzeitig wird in der Leber eine zusätzliche extrazelluläre zerebrale Hämatopoese gebildet oder das Gewebe wird mit lymphoblastischen Zellen imprägniert. Die Leber erreicht eine riesige Größe, nimmt den größten Teil der Bauchhöhle ein, ihr Gewicht beträgt 20 kg.

Wie manifestiert sich das Hepatomegalie-Syndrom?

Bei der Untersuchung erkennt der Arzt Anzeichen einer Hepatomegalie und behandelt sie zugunsten einer Diagnose. Zum Beispiel

  • Die „steinige“ Konsistenz der Leberkante und die Rauheit der Oberfläche deuten auf die Wahrscheinlichkeit einer Zirrhose oder eines Tumors hin (neue Zellen wachsen schneller, daher bilden sich Tuberkel);
  • Palpationsschmerz ist charakteristischer für Hepatitis (Entzündung), bei Steatose wird eine mäßige Empfindlichkeit des Randes beobachtet;
  • Ein rascher Anstieg des Organs ist typisch für die Entwicklung einer Herzdekompensation, während die Kapsel gedehnt wird, was von Schmerzen begleitet wird.
  • starke schmerzen unterscheiden sich während des abszesses der leber, echinokokken-zyste.

Bei einem signifikanten Anstieg der Leber erlebt der Patient die folgenden Symptome einer Hepatomegalie:

  • Schweregrad, bogenförmige Schmerzen unter den Rippen nach rechts oder im Epigastrium mit Bestrahlung auf der Seite, der rechten Seite des Bauches, verstärkt durch Bewegungen;
  • die Zunahme des Bauchvolumens aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites);
  • juckender Hautausschlag;
  • Gelbfärbung der Lederhaut und der Haut;
  • Übelkeit, Sodbrennen;
  • gestörte Hocker (abwechselnd Durchfall und Verstopfung);
  • kleine Angiome auf der Haut des Gesichts, der Brust, des Bauches in Form von "Spinnen" oder vaskulären "Sternen".

Spezielle Symptome hängen von der Ursache der Hepatomegalie ab. Wenn ein Patient eine Hepatitis hat, vergrößert sich die Leber gleichmäßig, es tritt eine Verdickung auf, die sich am unteren Rand bemerkbar macht. Palpation ist schmerzhaft. Es gibt Gelbfärbung der Haut, Anzeichen von allgemeiner Vergiftung und Entzündung (Fieber, Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel).

Die Behandlung einer durch virale Hepatitis verursachten Hepatomegalie erfordert Virostatika und Immunstimulanzien. Mit guter Effizienz kehrt die Leber zur normalen Größe zurück. Die Leberzirrhose unterscheidet sich von der Hepatitis durch den Mechanismus der Zerstörung des Lebergewebes. Durch diffuse Veränderungen der Leber mit Nekrose werden arbeitende Hepatozyten durch Narbengewebe ersetzt.

Beeinträchtigte Funktionen gehen mit einer Neigung zum Bluten einher, die Haut nimmt einen erdigen Farbton an und Aszites nimmt aufgrund der portalen Hypertonie zu. Um den Bauchnabel herum erscheint ein vergrößerter venöser Ring mit umlenkenden Gefäßen in Form eines "Quallenkopfes".

Bei Stoffwechselerkrankungen, die für Stoffwechselerkrankungen charakteristisch sind, zeigen Enzymopathien gleichzeitig mit Hepatomegalie:

  • Schädigung der Nieren und der Milz (Glykogenose);
  • Kupferablagerung und farbiger Ring um die Iris, Handtremor (Wilson-Konovalov-Krankheit);
  • Gelbbraune Flecken am Körper und Xanthelasmen an den Augenlidern, das Verhältnis klinischer Manifestationen mit der Periode des Hungers (Pigmenthepatose beim Gilbert-Syndrom);
  • Husten mit Hämoptyse (Hämochromatose).

Der Patient beginnt mit Anzeichen einer Herzerkrankung: Kurzatmigkeit, Schwellungen in den Beinen, Aszites, Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen, Schmerzen wie Angina pectoris, Zyanose der Füße, Hände, Lippen, bei Kindern - Nasolabialdreieck.

Kann sich Hepatomegalie nur in einem Leberlappen entwickeln?

Die Leber besteht aus zwei Lappen, jeder hat seine eigene Innervation, Blutversorgung, Ausscheidungswege der Gallenwege (Zentralarterie, Vene, Gallengang). Eine vereinzelte Hepatomegalie des rechten Leberlappens tritt häufiger auf als der linke. Funktionell ist der rechte Lappen stärker belastet, er leistet 60% der Arbeit des Körpers, daher wirken sich Verstöße zuerst auf ihn aus.

Bei einer ungleichmäßigen Zunahme des Körpers sprechen sie von einer partiellen Hepatomegalie. Die Unterkante der Leber ändert sich selten, daher ist zur Erkennung ein Ultraschall erforderlich. Ein charakteristisches Echozeichen ist eine Änderung der Homogenität der Gewebestruktur. In der Regel bei Tumoren, Zysten, Abszessen gefunden.

Wie kombinieren sich eine vergrößerte Leber und Milz?

Eine vergrößerte Milz (Splenomegalie) kann die Hepatomegalie begleiten. Es wird bemerkt, dass sich diese beiden Zeichen der Pathologie gegenseitig stützen. Ein gleichzeitiger Anstieg wird beim Hepatolienal-Syndrom ausgedrückt. Es ist eher typisch für Kinder, da es durch die Merkmale der Anatomie und Physiologie des wachsenden Organismus verstärkt wird.

Es wird durch Erbkrankheiten, Infektionen und angeborene Anomalien hervorgerufen. Das Syndrom wird beobachtet:

  • bei Gefäßerkrankungen der Arterien und Venen der Leber, Milz (Vaskulitis, Thrombose);
  • chronische fokale und diffuse Pathologie der Leber;
  • Hämochromatose;
  • Leber-Amyloidose;
  • Gaucher-Krankheit;
  • hepatozerebrale Dystrophie.

Chronische Parasiten- und Infektionskrankheiten beeinflussen neben der Leber immer auch die Milz (Darmtuberkulose, Alveokokkose, Malaria, infektiöse Mononukleose). Beide Organe nehmen in der Pathologie des lymphatischen Gewebes und im Blut (Leukämie, Morbus Hodgkin, hämolytische Anämie) signifikant zu. Herzerkrankungen tragen weniger zum Wachstum der Milz bei.

Arten von Hepatomegalie auf den Abschluss von Ultraschall

Nach einem Ultraschall schließt ein Facharzt unter Verwendung der verwendeten Bedingungen. Hepatomegalie gilt als „nicht exprimiert“, wenn die Größe des Organs 1–2 cm über dem Normalwert liegt. Sie wird normalerweise zufällig erkannt, da sie keine Symptome verursacht (selten werden bei Befragung kleine Schwäche, Sodbrennen, Mundgeruch, Durchfall oder Verstopfung genannt).

Es ist wichtig für die frühzeitige Ernennung der Behandlung, um das weitere Fortschreiten zu verhindern. Der Begriff "moderate Hepatomegalie" wird verwendet, wenn sich neben der Vergrößerung kleine diffuse Änderungen ergeben. Sie treten während Alkoholismus auf, unausgewogene Ernährung.

Hepatomegalie wird als "ausgeprägt" bezeichnet, wenn die Größe der Leber als riesig eingestuft wird, eine klare Pathologie sichtbar ist und die Funktionen benachbarter Organe gestört sind. Die Struktur des Gewebes wird durch dichtere Herde verändert.

Manchmal sind Änderungen reversibel. Bei Blutkrankheiten, Tumoren beobachtet. Eine schnelle negative Wachstumsdynamik der Leber ist bei Fetthepatose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen möglich.

Wie tritt eine Hepatomegalie bei schwangeren Frauen auf?

Ärzte sagen, dass Leberprobleme während der Schwangerschaft im dritten Trimester auftreten. Die vergrößerte Gebärmutter verschiebt die Leber nach rechts. Die Bewegung des Zwerchfells ist begrenzt, es erschwert die Ausscheidung von Galle, die Leber ist mit Blut gefüllt.

Die Funktion der Leber wird durch Hormone beeinflusst, die sich als gelbliche Flecken im Gesicht der Frau und als Sternchen auf der Haut manifestieren. Eine Erhöhung der Fettsäuren, des Cholesterins und der Triglyceride findet sich im Blut einer schwangeren Frau.

Pathologische Hepatomegalie kann verursacht werden durch:

  • Toxikose mit längerem Erbrechen, tritt bei 2% der schwangeren Frauen von der vierten bis zur zehnten Woche auf, stoppt bis zur zwanzigsten Woche, aufgrund von Erbrechen, Austrocknung, Elektrolytstörungen können auftreten, das Gewicht der Frau nimmt ab;
  • intrahepatische Gallenstauung, die bei jeder fünften schwangeren Frau auftritt, ist mit einer erblichen Veranlagung verbunden.

Wann ist Hepatomegalie bei Kindern?

Die Hepatomegalie im Fötus zeigt einen vergrößerten Bauch, der während der Schwangerschaft im Ultraschall nachgewiesen wird. Bereits zu diesem Zeitpunkt versuchen Ärzte, die Ursache, den Verlauf der Schwangerschaft und die Gesundheit des zukünftigen Babys zu bestimmen.

Die häufigsten sind:

  • Intrauterine Infektion mit Viren und Bakterien (Toxoplasma, Cytomegalovirus, Coxsackie, Erreger von Windpocken, Röteln, Syphilis, HIV), kleine hyperechoische Einschlüsse werden in der vergrößerten Leber des Fötus nachgewiesen;
  • Rh-Konflikt, wenn das Blut der Mutter Rh-negativ ist und der Fötus Rh-Vater nimmt;
  • verschiedene Tumorbildungen (Hämangiom, Hepatoblastom, Adenom werden im Fötus nachgewiesen);
  • erhöhte Hämolyse der roten Blutkörperchen;
  • Missbildung von Herzversagen;
  • genetische Manifestationen eines gestörten Stoffwechsels;
  • angeborene Anomalien.

In der Isolation entwickelt sich eine fötale Hepatomegalie selten, häufiger wird sie von einer vergrößerten Milz und anderen Missbildungen begleitet. Die erfolgreichste Phase der Enthüllung sind die II - III - Trimester. Durch die vollständige Untersuchung ist es notwendig, das Down-Syndrom zu beseitigen.

Bei Neugeborenen und Säuglingen bis zu einem Jahr gilt eine kleine Lebervergrößerung als normal. Wenn die Unterkante während der Palpation mehr als 2 cm aus dem Hypochondrium herausragt, bezieht sich der Zustand auf die Pathologie und muss hinsichtlich der Ursache geklärt werden.

Von den pathologischen Ursachen finden häufiger:

  • Infektionskrankheiten, Virusinfektionen;
  • Herzfehler mit rechtsventrikulärer Insuffizienz - achten Sie auf die starke Atmung des Babys, das Blau des Gesichts und der Gliedmaßen, Tachykardie;
  • Erkrankungen des Atmungssystems - das Kind hat schwere Atemnot, Keuchen in der Lunge;
  • Zysten des Gallengangs mit Verstopfung der Gallenwege, Entzündung - begleitet von Fieber, Druckempfindlichkeit im rechten Hypochondrium;
  • Debre-Syndrom, Girke-Krankheit - Die Ansammlung von Glykogen im Lebergewebe trägt zur frühen Entwicklung der Fetthepatose bei, begleitet von Krämpfen, die Milchsäure im Blut ist erhöht, Acetoessigsäure wird mit dem Urin freigesetzt;
  • gestörter Lipidstoffwechsel - manifestiert sich durch anhaltenden Durchfall, Erbrechen, gelbe Flecken auf der Haut;
  • Mauriac-Syndrom - kompliziert den Verlauf des Diabetes mellitus, Fett sammelt sich in der Leber des Kindes;
  • Tumoren (Hepatoblastom, Hämangiom), benigne und bösartige, sind selten.

Bei einem kleinen Kind mit Hepatomegalie treten alle klassischen Symptome auf. Sie werden hart übertragen. Bei einer Vergrößerung des Bauchraums wird der Nabelring nicht überwuchert, es bildet sich ein Bruchring, durch den die Bauchnabel- und Darmschleifen ausbrechen. Beharrliche Gelbsucht halten.

HIV-infizierte Neugeborene unterscheiden sich manchmal nur in der Hepatomegalie von gesunden Kindern. Schon früh treten Virusinfektionen der Atemwege auf, Mumps, Dermatitis, Lymphknoten werden vergrößert, die Mundhöhle wird von Pilzen befallen. Jede Infektion kann zu Sepsis, Meningitis und Anämie führen.

Echinokokkose kranke ältere Kinder. Der Hauptgrund ist der Kontakt mit Hunden. Mit 5-7 Jahren kommt es zu einer mäßigen Vergrößerung der Leber, die als physiologisches Phänomen gilt und keinen Eingriff erfordert.

In den älteren Gruppen kann die Ursache Hepatitis (viral, toxisch, medikamentös) sein, Komplikationen nach einer angeborenen Infektion mit dem Herpesvirus, Röteln, Parasitenerkrankungen, beeinträchtigter Gallenfluss und Gallenzirrhose.

Bei Diabetes mellitus, Wilson-Konovalov-Krankheit, Porphyrie, durch Hämolyse hervorgerufenen Leberschäden, Lymphom, Leukämie, Tumoren des Hämangiom-Typs und Metastasen kann es zu metabolischen Veränderungen kommen.

Wie diagnostizieren?

Die oben genannten Gründe für die Vergrößerung der Leber weisen auf die Schwierigkeit beim Auffinden der zugrunde liegenden Erkrankung und die Bedeutung der Differentialdiagnose hin. Dies bedeutet, dass neben dem Nachweis von Hepatomegalie auch alle möglichen Arten von Forschung verwendet werden: Blut- und Urintests, allgemeine Tests für Bilirubin-, Zucker-, Protein- und Leberfunktionstests unter Verwendung biochemischer Tests für die Hauptenzyme.

Weisen Sie die Kontrolle des Blutgerinnungssystems und den Enzymimmunoassay für virale und bakterielle Infektionen zu. Der Arzt stellt das angebliche Wachstum des Körpers durch Perkussion und Palpation fest.

Hardware-Methoden sind viel genauer und objektiver: Ultraschall, Computertomographie und Kernspintomographie, weniger informative Röntgenbilder, das Scannen mit vorheriger Einführung hepatotroper radioaktiver Substanzen ergibt ein vollständiges Bild der Zellschäden. Sie können den Anteil des verbleibenden intakten Gewebes berechnen.

Moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, nicht nur die Größenänderung zu erkennen, sondern auch die Grenzen, die Struktur des Gewebes und die Art der Änderungen (Fokus, diffus) genau zu kontrastieren. Schließlich können die morphologischen Veränderungen durch das Studium der Biopsie beurteilt werden.

Mit Ultraschall können Sie die Struktur der Leber in allen Bereichen vergleichen, um dichtere Herde, die Größe der Anteile, zu identifizieren. Die Ultraschallbeobachtung kann als visuelle Studie ohne Aufzeichnung auf dem Bildschirm dargestellt werden. Es ist wichtiger, wenn Sie ein kontrahierendes Organ (Herz) beobachten. Die Leber wird nach echographischen Kriterien untersucht, Druckbilder in einer anderen Projektion.

Merkmale der Behandlung

Bei der Behandlung der Hepatomegalie ist es sehr wichtig zu wissen, ob sie durch eine Lebererkrankung verursacht wird oder durch Begleiterkrankungen hervorgerufen wird. Dies bestimmt die Prognose und Wirksamkeit der Therapie. Bei entzündlichen Prozessen besteht die Möglichkeit, den Körper mit starken Mitteln in einen gesunden Zustand zu bringen.

Wie behandelt man Hepatomegalie im Einzelfall? Der Arzt entscheidet nach eingehender Untersuchung und ermittelt die Ursache. Das Behandlungsschema hängt von der Primärerkrankung ab. Dies können sein:

  • antibakterielle, antivirale Mittel, Kortikosteroide für Leberentzündungen;
  • Herzglykoside und Coronarolytika mit Herzpathologie;
  • Zytostatika und Strahlentherapie bei Leukämie, Tumoren;
  • Hepatoprotektoren;
  • Vitamine;
  • choleretische Mittel.

Vergewissern Sie sich, dass dem Patienten eine Diät gemäß der Tabellennummer 5 vorgeschrieben ist. Alle Lebensmittel, die die Leber reizen, werden von der Ernährung ausgeschlossen: tierische Fette, leichte Kohlenhydrate. Bei Herzzerfall das Salz stark einschränken. Es ist verboten, gebratenes und geräuchertes Fleisch, Fischprodukte, Konserven, Süßigkeiten zu essen.

Alles wird nur gekocht oder gedünstet zubereitet, kann im Ofen gebacken werden. Den Patienten wird ausreichend Protein und Vitamine aus Milchprodukten, Obst und Gemüse empfohlen.

Die Erkennung selbst einer geringfügigen Hepatomegalie sollte die Person auffordern und die Ursache ermitteln. Die Behandlung der Leber hängt vom Grad der Schädigung ab, der Hauptpathologie. Diät muss fast ein Leben lang folgen.

Leichte Hepatomegalie-Fetthepatose

Hepatomegalie: Ursachen und Anzeichen einer vergrößerten Leber

Wenn die Leber sogar auf einen Zentimeter vergrößert ist, sollten Sie schnell nach der Ursache suchen, da sonst alles zu einer Zirrhose und sogar zum Tod führen kann.

Die Leber spielt eine wichtige Rolle bei der Entgiftung des Körpers, hat synthetische und akkumulative Funktionen. Tatsächlich wirken sich die geringsten Fehler in ihrer Arbeit auf alle Körpersysteme aus. Eines der Warnsignale ist eine Zunahme der Lebergröße oder auch Hepatomegalie.

Was genau es ist, erfahren Sie in diesem Artikel.

Außerhalb des pathologischen Prozesses beträgt die Drüsenlänge beim Menschen 25–30 cm, der rechte Leberlappen 20–22 cm, der linke Lappen 14–16 cm, der untere Rand erreicht normalerweise den rechten Rippenbogen. Eine Zunahme des rechten Leberlappens kann durch Perkussion (Klopfen) und Abtasten des Bereichs des rechten Hypochondriums nachgewiesen werden.

Je schneller die Größe des Körpers zunimmt, desto intensiver werden die Symptome (Schwere, Ausbreitung und Schmerz im rechten Hypochondrium).

Nachdem der Arzt die Zunahme der linken und rechten Lappen der Drüse bestimmt hat, beurteilt er, wie weit die Körpergrenzen die Grenzen des rechten Rippenbogens (1-2 cm oder 5 cm) überschreiten. Eine Zunahme des rechten als des linken Leberlappens ist viel häufiger.

In Anbetracht der Ursachen der Pathologie sollten Sie wissen, dass es das Konzept der falschen Hepatomegalie gibt. Beispielsweise treten bei Lungenemphysem deren pathologische Ausdehnung und Auslassung der Lungengrenzen auf. Infolgedessen verschiebt sich Eisen nach unten. Gleichzeitig gibt es keine klinischen Anzeichen für einen Anstieg der Leber.

Es können auch Altersmerkmale sein. Beispielsweise übersteigt die Lebergröße bei Kindern unter 8 Jahren die Drüsenmenge bei Erwachsenen deutlich.

Warum ist die Leber vergrößert?

Ursachen der Lebervergrößerung sind in mehrere Gruppen unterteilt:

  1. Infektionen Eisen kann bei akuter und chronischer Hepatitis aufgrund verschiedener Ursachen zunehmen. Anzeichen einer Hepatomegalie gelten als wesentliches Symptom für Malaria, infektiöse Mononukleose, Tularämie und Typhus bei Erwachsenen.
  2. Rausch Toxische Hepatitis entwickelt sich als Folge von Vergiftungen durch Haushalts- oder Industriegifte sowie durch die Einnahme bestimmter Medikamente wie Antibiotika oder Zytostatika. Hepatotoxische Substanzen verursachen diffuse Veränderungen in der Leber.
  3. Neoplasma Die Ursache für die zunehmende Größe der Drüse kann eine zystische Formation oder ein maligner Tumor sein. Bei dieser Pathologie kann ein Teil der Orgel oder der gesamten Drüse zunehmen (abhängig von der Lokalisation des Oncocarp).
  4. Erbkrankheiten. Sie beruhen auf einer Tauschverletzung. Dies sind Amyloidose, Hämochromatose und Wilson-Konovalov-Krankheit.
  5. Parasitäre Krankheiten. Die häufigste davon ist die Echinokokkose. Abhängig von der Anzahl und Größe der Hydatidblasen können Anzeichen einer mäßigen oder schweren Hepatomegalie auftreten.
  6. Entzündungsprozess. Bei der Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) wird eine Erhöhung der Leber durch eine Verletzung des Abflusses der Galle verursacht.
  7. Gefäßpathologie. In diesem Abschnitt kann man Stauungen im Portal und in der unteren Hohlvene feststellen, was zur Entstehung des Portal-Hypertonie-Syndroms führt. Das Chiari-Syndrom (Endoflebitis obliterans - Pathologie der Lebervenen) und das Budd-Chiari-Syndrom, das einen etwas anderen Entwicklungsmechanismus hat (beeinträchtigter Blutabfluss aus der Leber bei normalem Funktionieren der Lebergefäße), kann die Hauptursache sein.
  8. Alkoholmissbrauch Bei längerem ununterbrochenem Alkoholkonsum entwickelt sich eine alkoholische Hepatitis. Eine der Verbindungen dieser Entwicklung ist die mäßige Hepatomegalie.
  9. Dystrophische Prozesse. Dazu gehört die Fetthepatose (Steatose) - eine Anhäufung von Fettzellen im Lebergewebe. Darüber hinaus gilt die Zirrhose als dystrophischer Prozess (diffuser Ersatz von normalem hepatischem Bindegewebe). Leberdystrophie ist oft die Folge von Alkoholismus.
  10. Extrahepatischer bösartiger Prozess. Hepatomegalie tritt nicht nur bei Tumoren in der Leber auf. Anzeichen einer vergrößerten Drüse sind charakteristisch für Leukämie (Blutkrebs) und Lymphogranulomatose (lymphatische Gewebetumore). In der Regel wird eine mäßige Hepatomegalie in Kombination mit einer Splenomegalie (Vergrößerung der Milz) nachgewiesen.

Symptome einer Lebervergrößerung

Die Pathologie erscheint möglicherweise nicht sofort, was sehr schwer zu diagnostizieren ist. Es ist ziemlich schwierig, mehrere spezifische Symptome zu identifizieren, wenn man die möglichen Ursachen berücksichtigt. Jede der Krankheiten, die der Hepatomegalie vorausgehen können, gibt es große und geringfügige Anzeichen, ihr Spektrum ist ziemlich groß.

Zuerst analysieren wir die Klassifikation der Pathologie.

Klassifizierung

Die Vergrößerung der Leber wird oft durch den verursachenden Faktor geteilt. Weisen Sie also eine Gruppe zu:

  • Durchblutungsstörungen;
  • Stoffwechselstörungen;
  • infiltrative Prozesse;
  • Erkrankungen des Kreislaufsystems;
  • lokale Läsionen.

Um die Diagnose zu überprüfen, muss das morphologische Bild berücksichtigt werden, nämlich der Zustand des Parenchyms, der Gallenwege, der Gefäßkomponenten sowie das Vorhandensein von pathologischen Geweben und Neoplasmen.

Wenn die Leber vergrößert ist, sollten Sie auf den Zustand der Milz, das Auftreten von Anzeichen einer Galle-Stagnation (ikterisches Syndrom) und Manifestationen einer portalen Hypertonie (Aszites) achten.

Um die Größe der Drüse zu ermitteln und den Grad der Hepatomegalie festzustellen, muss eine instrumentelle Diagnostik durchgeführt werden, für die ein Ultraschall vorgeschrieben ist. Anhand der Ultraschalluntersuchung erkennt der Arzt, wie viel Drüse größer ist als normal.

Je nachdem, wie stark das Volumen des Organs zunimmt, wird ein mäßiger, schwerer (Drüsenerhöhung um 10 cm von der Norm) oder diffuser (über 10 cm) Grad der Drüsenläsion festgestellt. Unabhängig davon sollte über die "partielle Hepatomegalie" gesprochen werden. Dieser Begriff bedeutet, dass ein Ultraschall eine Zunahme eines Lappens des Organs zeigte.

Klinische Symptome

Um zu verstehen, dass die Leber vergrößert ist, reicht es aus, sich einem Ultraschall zu unterziehen. Hepatomegalie ist nicht in allen Fällen von klinischen Symptomen begleitet. Die Abwesenheit von Symptomen wird mit einer mäßigen Zunahme der Drüse vor dem Hintergrund einer akuten Infektion oder bei einer Änderung der Ernährung beobachtet.

Eine vergrößerte Leber bei schweren Erkrankungen manifestiert sich mit verschiedenen Symptomen:

  • Bei Virushepatitis werden die Gelbfärbung der Schleimhäute, die Haut, die Verdunkelung des Urins und die Verfärbung des Stuhls beobachtet.
  • Bei der Zirrhose werden die Hepatozyten durch Bindegewebe ersetzt, wodurch die Drüse dicht und schmerzhaft wird, ein erdfarbener Hautton erscheint und eine erhöhte Blutungsneigung festgestellt wird;
  • Bei Onkopathologie einer Person sind Schmerzen, Ikterus-Syndrom, Dyspeptika und starke Schwellungen betroffen. Mit einer signifikanten Zunahme an Tumoren können Tumore asymmetrisch werden. Darüber hinaus ist die Kompression von nahe gelegenen Organen durch ein malignes Konglomerat möglich.
  • Bei fetter Krankheit sind die Symptome nicht so ausgeprägt. Normalerweise werden Veränderungen in der Leber zufällig während des prophylaktischen Ultraschalls oder bei der Diagnose einer anderen Krankheit festgestellt.
  • bei Amyloidose kommt es zu einer signifikanten Zunahme des Organs. Die Struktur der Leber ist verdickt, aber der Schmerz kann fehlen.

Zu den häufigen klinischen Anzeichen, die hervorzuheben sind:

  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Reizbarkeit;
  • Verschlechterung oder Appetitlosigkeit;
  • Beschwerden, Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
  • ständige Übelkeit, häufiges Erbrechen;
  • Gewichtsverlust;
  • Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, begleitet von Juckreiz;
  • petechiale hypodermische Blutungen; Aszites

Wenn die Pathologie des Herzens die Ursache einer Hepatomegalie ist, kann der Patient Kurzatmigkeit, Schwellungen der Beine, Angina pectoris, Blutdruckschwankungen und Husten verspüren.

In den meisten Fällen ist es möglich, die Ausdehnung der Saphenavenen der vorderen Bauchwand ("der Kopf der Qualle") zu erkennen. Bei der infektiösen Hepatitis tritt das Fieber in das klinische Bild ein. Wenn die Gallengänge komprimiert werden und sich ein Ikterus entwickelt, verdunkelt sich der Urin, erlangt die "Farbe des Bieres", der Kot hellt sich auf und Haut und Schleimhäute werden merklich gelb.

Diagnose

Eine Zunahme des Lebervolumens während dystrophischer Prozesse ist durch eine gleichmäßige Ausdehnung der Drüsengrenzen gekennzeichnet, die durch Abtasten nachgewiesen werden kann. Um die Ursachen der Pathologie festzustellen und eine wirksame Behandlung vorzuschreiben, schreibt der Arzt Folgendes vor:

  1. Komplettes Blutbild (Sie können Anämie mit Blutungen sowie Anzeichen einer Entzündung feststellen).
  2. Biochemische Analyse von Blut (der Arzt interessiert sich für den Gehalt an Enzymen, Gesamtprotein und Proteinfraktionen).
  3. Bestimmung der Marker der Virushepatitis, serologische Reaktionen bei Verdacht auf Typhus.
  4. Mikroskopie eines dicken Blutstropfens bei Verdacht auf Malaria.
  5. Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle. Während der Untersuchung fährt der Arzt den Sensor entlang des rechten Hypochondriums, um die Struktur des Organs gründlich zu untersuchen. Die Ergebnisse des Ultraschalls dienen als wichtiges Kriterium für die Differentialdiagnose.
  6. CT (hilft bei der Bestimmung der Größe und Struktur des Körpers).
  7. Radiographie der Brusthöhle (zum Nachweis eines Lungenemphysems).
  8. Leberbiopsie (angezeigt, wenn ein Tumor vermutet wird).
  9. Medizinische genetische Beratung (ein breites Spektrum an Methoden zur Diagnose einer genetischen Erkrankung).

Ohne die Ursache der Hepatomegalie zu beseitigen, kann man nicht einmal hoffen, Größe und Funktion der Leber wiederherzustellen.

Leberbehandlung

Jeder von uns sollte wissen, was zu tun ist, wenn die Leber vergrößert wird. Zunächst sollten Sie einen Spezialisten konsultieren. Die Wahl der Behandlungstaktik richtet sich nach der Grunderkrankung und der Schwere des Verlaufs. Kann medikamentös oder chirurgisch behandelt werden.

Diätetische Lebensmittel ermöglichen es Ihnen, die Leber zu "entladen", Stoffwechselprozesse zu normalisieren und den allgemeinen Zustand zu erleichtern. Chirurgische Eingriffe können bei der Onkopathologie, der Echinokokkose sowie bei Vorhandensein von Zahnstein in der Gallenblase und den Gallengängen durchgeführt werden, was zur Wiederherstellung des Galleflusses erforderlich ist.

Diät für Hepatomegalie

Die Hauptaufgabe des Diät-Tisches besteht darin, die Belastung der Drüse zu reduzieren und deren Funktionen zu unterstützen. So können Sie ernsthafte Komplikationen vermeiden und den Körper mit Vitaminen sättigen. Die Nahrungsaufnahme sollte lange Zeit verfolgt werden. Es impliziert die Einhaltung bestimmter Regeln:

  • der Ausschluss von fetthaltigen Lebensmitteln und würzigen Gewürzen;
  • Schwerpunkt auf gekochten und gebackenen Speisen;
  • Anreicherung der Ernährung mit Lebensmitteln, die reich an Mineralien, Vitaminen und Ballaststoffen sind;
  • fraktionierte Mahlzeiten (bis zu fünfmal) in kleinen Portionen.

Die Diät eignet sich nicht nur zur Behandlung von Lebererkrankungen, sondern auch zur Einnahme von hepatotoxischen Medikamenten. So erhöhen wir die Nutzung:

  • Kürbisse (Kürbisse) - um den Körper mit Magnesium zu sättigen und die Wiederherstellung der gebackenen Struktur zu beschleunigen;
  • grüne Äpfel - für Kalium, Eisen;
  • Rüben - um den Körper zu reinigen und die Leberfunktion zu normalisieren;
  • Grüns (Quelle für Eisen, Phosphor, Selen);
  • Blumenkohl, Broccoli (Reinigung von Karzinogenen und Vorbeugung von Zirrhose);
  • Knoblauch;
  • Zitrusfrüchte;
  • Truthahn, Huhn, Kalbfleisch und Fisch;
  • Milcharme fettarme Sorten;
  • grüner Tee (starkes Antioxidans);
  • Trockenfrüchte, Walnüsse (zur Sättigung mit Glutathion, Omega-3-Fettsäuren);
  • Buchweizen, Haferflocken.

Bei der Diät sollte die Menge an Alkohol, fetthaltigen Lebensmitteln, Tomatensaft, Konservierungsmitteln, Margarine, kohlensäurehaltigen Getränken, Gewürzen und geräuchertem Fleisch reduziert werden.

Medikamentöse Behandlung von vergrößerter Leber

Überlegen Sie genauer, wie Sie die Krankheit mit Medikamenten behandeln. Um die Gesundheit und den Schutz der Hepatozyten wiederherzustellen, müssen Hepatoprotektoren (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral) verwendet werden. Im Falle einer Infektionskrankheit sollte die Behandlung antivirale und antiparasitäre Mittel einschließen.

Bei chronischer Hepatitis werden Immunstimulanzien empfohlen. Bei schwerer endogener Intoxikation wird die Entgiftung notwendigerweise mit Infusionslösungen durchgeführt.

Die Therapie der kardiogenen Hepatomegalie sollte Arzneimittel einschließen, die auf die Verbesserung der Ernährung des Herzmuskels (Herzmuskels), die Beseitigung der Angina pectoris und die Wiederherstellung der Herzfunktion abzielen. Bei thrombotischen Komplikationen ist eine gerinnungshemmende und thrombolytische Therapie erforderlich. Ein Abszess wird mit Antibiotika behandelt, wodurch der pathologische Prozess begrenzt und die Verallgemeinerung der Infektion verhindert werden kann.

Bei Bedarf wird eine Punktion der septischen Höhle durchgeführt, um Eiter abzusaugen.

Die Therapie der Amyloidose beinhaltet die Ernennung von Steroiden. Bei der malignen Entartung des Lebergewebes wird das Problem der Polychemotherapie berücksichtigt.

Volksheilmittel

Um die heilende Wirkung von Arzneimitteln zu verbessern, können Sie traditionelle Arzneimittel verwenden. Hier sind einige Rezepte:

  1. In einem Honigglas mit einem Fassungsvermögen von 0,5 Litern müssen Sie 2 Esslöffel fein gemahlenen Zimt hinzufügen und gut mischen. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden nach dem Essen zwei Esslöffel viermal am Tag ein.
  2. Maisfaser sammeln. Behalte den Kolben reif. In einer Teekanne brauen und anstelle von Tee trinken, ohne Zucker oder Honig hinzuzufügen;
  3. Essen Sie auf leeren Magen täglich gekochte Rüben in einer Menge von 100-150 g. Sie können auf einer Reibe gerieben und mit Olivenöl gewürzt werden. Dieser Salat eignet sich nicht nur für die Leber, sondern auch für den ganzen Körper.
  4. Nimm Walnusskerne und interpretiere sie. Mit Honig zu gleichen Teilen mischen. Nehmen Sie täglich 100 Gramm dieser Mischung für drei Dosen.

Prognose

Über die Prognose der Hepatomegalie lässt sich nicht genau sagen, da jede Ursache zu Komplikationen führen kann. Wir stellen nur fest, dass die Mehrzahl der Erkrankungen, die zu einem Anstieg der Leber führen, mit rechtzeitiger Entdeckung gut behandelbar sind.

Um das Fortschreiten der Leberfunktionsstörung zu verhindern, sollten professionelle Untersuchungen nicht vernachlässigt werden. Sie müssen auf Ihre Gesundheit achten und rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. In diesem Fall wird die Krankheit zu einem frühen Zeitpunkt diagnostiziert und die Heilungschancen sind wesentlich höher.

Vergrößerte Leber

Schädliche Umweltfaktoren beeinflussen ständig moderne Menschen, was sich negativ auf ihre Gesundheit auswirkt. Infektionskrankheiten, Strahlung, Verletzungen und toxische Substanzen verletzen die Funktion vieler Organe, einschließlich der Leber.

Die größte Drüse hat eine schützende, hämatopoetische, synthetisierende, kumulative, konvertierende Funktion. Bei der geringsten Störung seiner Tätigkeit wird die Arbeit des gesamten Organismus gestört. Die Hepatomegalie (eine Zunahme der Lebergröße) ist ein alarmierendes Signal, das auf gefährliche Krankheiten (Zirrhose, Krebs usw.) hindeuten kann. Es ist wichtig, die Ursachen für eine Leberzunahme umgehend zu identifizieren und eine kompetente Therapie durchzuführen.

Normale Organgröße und pathologische Veränderungen

Einige Patienten wissen nicht, was eine Leber-Hepatomegalie ist. Dies ist ein Zustand, in dem die Größe der Drüse zunimmt. Dieses Symptom weist auf das Vorhandensein vieler Krankheiten hin.

Es gibt 3 Arten von Hepatomegalie:

  • Nicht geäußert Der Körper ist um 1-2 Zentimeter vergrößert. Dieser Zustand äußert sich in Schwäche, Unwohlsein im Unterleib, Sodbrennen, unangenehmem Mundgeruch, Hautjucken usw. Die Diagnose einer nicht ausgedrückten Drüsenvergrößerung wird dem Ultraschall helfen.
  • Moderate Die Größe des Organs wird geringfügig erhöht, es gibt geringfügige Änderungen in der Struktur, die nicht der Norm entsprechen. Pathologie kann durch Palpation, Ultraschall, CT nachgewiesen werden.
  • Ausgesprochen Die Drüse ist stark vergrößert (um 10 cm und mehr), es gibt diffuse Veränderungen im Gewebe. Diese Form der Hepatomegalie wird durch Palpation oder sogar durch die Bauchform bestimmt.

Oft vergrößert sich die Leber zusammen mit der Milz, diese Erkrankung wird Hepatosplenomegalie genannt. Dann ist das Organ im epigastrischen Bereich (Oberbauchhöhle) zu spüren.

Bei gesunden erwachsenen Patienten beträgt der Körperdurchmesser 20 cm, der linke Lappen 6 bis 8 cm, der rechte Lappen etwa 12,5 cm und die Drüsenbreite 23 bis 27 cm. Die Größe des Organs vom stumpfen hinteren Rand bis zum akuten vorderen Bereich beträgt 14– Der Durchmesser des gemeinsamen Lebergangs beträgt 3 bis 5 cm Wenn die Person gesund ist, ist die Konsistenz der Leber weich. Die normale Lebergröße bei Kindern unterschiedlichen Alters finden Sie hier.

Wenn die Leber um 5 cm oder mehr vergrößert wird, ist dies ein deutliches Zeichen für einen pathologischen Prozess.

Ursachen der Hepatomegalie

Die Frage, warum die Leber vergrößert wird, ist durchaus relevant.

Ärzte identifizieren die folgenden Faktoren bei der Entwicklung der Pathologie:

  • Hepatitis viraler Herkunft.
  • Fettige Infiltration der Leber.
  • Dysfunktion der Gallenwege, bei der der Abfluss der hepatischen Sekretion gestört ist.
  • Infektionskrankheiten bakteriellen Ursprungs.
  • Zirrhose
  • Verschluss von Blutgerinnseln der Lebervenen.
  • Verstopfung der Venen der Drüse, die mit einer Durchblutungsstörung und venösen Verstopfungen einhergeht.
  • Amöbiosis
  • Filatov-Krankheit
  • Entzündung der venösen Wände mit Bildung von Blutgerinnseln in ihrem Lumen.
  • Entzündung des Gallengangs.
  • Neoplasmen sind gutartig.
  • Die Anwesenheit von Zysten in Geweben oder Organen.
  • Onkologische Erkrankungen.
  • Alkoholabhängigkeit.
  • Vergiftung des Körpers mit Medikamenten.
  • Krankheiten, bei denen der Proteinstoffwechsel beeinträchtigt ist.
  • Pathologien, die mit einer Funktionsstörung des Immunsystems verbunden sind.
  • Verschiedene Verletzungen.
  • Hämochromatose (eine Erbkrankheit, bei der der Eisenstoffwechsel gestört ist).
  • Funktionsstörung des Herzens bei akutem oder chronischem Verlauf.
  • Malaria
  • Parasitäre Krankheiten, die Leishmanien provozieren.
  • Leukämie
  • Khodzhikins Lymphom (maligne Erkrankung des Lymphsystems).
  • Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen (Unverträglichkeit des Rh-Faktors der Mutter und des Fötus).
  • Helminthiasis
  • JCB (das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase oder ihren Kanälen).

Daraus können wir schließen, dass Hepatomegalie nicht immer auf eine Lebererkrankung hinweist. Bei vielen Patienten nimmt Eisen mit parasitären Erkrankungen zu, die Echinococcus, Leishmanie, Amöbe usw. auslösen.

Dieses Symptom äußert sich häufig bei Neugeborenen aufgrund angeborener Anomalien, entzündlicher Erkrankungen oder Intoxikationen. Bei einem Kind unter 7 Jahren gilt eine Ausbuchtung des Organs unter dem rechten Hypochondrium um 1–2 cm als Norm. Wenn das Kind wächst, wird die Größe der Drüse normalisiert.

Mit Hepatitis

Hepatomegalie äußert sich häufig in einer Drüsenentzündung. Das Organ kann bei chronischer, medizinischer, alkoholischer, viraler oder autoimmuner Hepatitis zunehmen. Krankheit mit diffusen Veränderungen der Leberstrukturen. Hepatitis mit chronischem Verlauf kann für 1 Jahr auftreten. Die akute Form der Krankheit schreitet rasch voran und äußert sich in schweren Symptomen.

Die Entzündung und Vergrößerung des Organs bei Hepatitis wird durch die folgenden negativen Faktoren hervorgerufen:

  • Längerer Alkoholmissbrauch.
  • Verletzung des Sanitär- und Hygieneregimes in Kindergärten und Schulen.
  • Essen von schmutzigen Lebensmitteln oder Rohwasser.
  • Bluttransfusion, bei der das biologische Material einer infizierten Person verwendet wird.
  • Chaotischer Sex ohne Kondom.
  • Verwendung nicht steriler Instrumente während kosmetischer oder therapeutischer Verfahren.
  • Drogenkonsum injizieren.

Die Symptome einer Leberzunahme bei Hepatitis sind nicht spezifisch: Gelbsucht, Unbehagen oder Schmerzen rechts unter den Rippen, leichte Blutungen auf der Haut, Juckreiz, Schwäche, Fieber usw. Sie können den Zustand der Drüse durch Ultraschall, CT oder Blutbiochemie beurteilen.

Mit fetter Hepatose

Nicht alle Patienten wissen, was die Leber vor dem Hintergrund der Fettorganendegeneration erhöht. Bei der Steatose werden Hepatozyten durch Fettgewebe ersetzt. In der Regel wird die Krankheit durch folgende Faktoren hervorgerufen: alkoholische Getränke, fetthaltige Nahrungsmittel, Medikamente usw. Nach dem Eindringen in die Drüse werden Giftstoffe neutralisiert und in einfache Fette umgewandelt. Mit einem Überschuss an Fettsäuren nimmt Eisen allmählich zu.

In der Regel tritt die Hepatomegalie vor dem Hintergrund der Hepatose aufgrund von Stoffwechselstörungen oder Adipositas auf. Ärzte identifizieren jedoch andere Faktoren bei der Entwicklung der Pathologie:

  • Erkrankungen, die Störungen des Fettstoffwechsels auslösen (Typ-2-Diabetes, Adipositas, Hyperlipidämie).
  • Giftschaden an der Drüse. Durch die ständige Zufuhr von Toxinen kann das Organ seine Funktionen nicht mehr bewältigen, es entzündet sich und nimmt zu. Hepatomegalie ist ein Zeichen einer alkoholischen Fetthepatose.
  • Funktionsstörungen der Verdauungsorgane und Begleiterkrankungen. Die Leber leidet unter Verletzung der Fettaufnahme oder des Abflusses von Gallensäuren.
  • Krankheiten der endokrinen Drüsen. Steatose und Hepatomegalie treten auf, wenn übermäßige Produktion von Steroidhormonen und Schilddrüsenhormonmangel auftreten.
  • Verletzung der Ernährungsregeln. Wenn ein Patient eine unregelmäßige Mahlzeit einnimmt, die minimale Menge an Proteinnahrungsmitteln zu sich nimmt, regelmäßig verhungert oder oft mit Diäten experimentiert, ist die Funktionalität der Hepatozyten gestört.
  • Der langfristige Einsatz von Medikamenten, Probiotika und ionisierender Strahlung provoziert Lebererkrankungen.

Hepatomegalie vor dem Hintergrund der Steatose äußert sich in Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen direkt unter den Rippen, Verschlechterung des Hautzustandes, verminderter Sehschärfe usw. Pathologische Veränderungen können durch Ultraschall erkannt werden.

Parasitäre Krankheiten

Hepatomegalie kann durch Parasiten hervorgerufen werden. Die Ursache für die Protrusion des Körpers ist häufig die Echinokokkose, die durch Parasiten aus der Gruppe der Cestodosen verursacht wird. Bei einer Erkrankung der Leber werden Zysten gebildet. Eine Person wird infiziert, nachdem sie das Fleisch kranker Tiere, ungewaschenes Obst und Gemüse usw. gegessen hat.

Eine Echinokokkose äußert sich in einem leichten Anstieg der Drüse, leichtem Fieber (von 37,1 bis 38 ° C), Hautausschlag, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Schwere in der Leber usw. Die ersten Anzeichen werden mehrere Monate oder Jahre nach der Infektion beobachtet.

Hepatomegalie wird manchmal durch Malaria hervorgerufen. Diese Infektionskrankheit wird durch Plasmodien hervorgerufen, die durch Mückenstiche übertragen werden. Die Pathologie wird von einer Hepatosplenomegalie begleitet (gleichzeitige Vergrößerung der Leber und der Milz um 1 cm oder mehr).

Amöbiasis ist eine parasitäre Krankheit, bei der mehrere Abszesse gebildet werden. Infolgedessen nimmt die Drüse zu. Laboruntersuchungen zeigen, dass die Konzentration an Leberenzymen steigt.

Vor dem Hintergrund der Leishmaniose tritt die Hepatosplenomegalie auf. Die Infektion erfolgt nach dem Stich von Stechmücken, die Träger von Leishmanien sind. Das Lebergewebe nimmt aufgrund der Verbreitung von Parasiten in der Leber zu. Unbehandelt treten fibrotische Veränderungen auf (Vermehrung des Bindegewebes, Narbenbildung).

Hepatomegalie auf dem Hintergrund einer Herzinsuffizienz

Die Ursache für eine vergrößerte Leber kann eine rechtsventrikuläre Herzinsuffizienz sein. Diese Pathologie droht mit gefährlichen Komplikationen.

Ursachen der Dekompensation des rechten Ventrikels des Herzens:

  • Eine Erkrankung, bei der es zu einer Verengung zwischen der Lungenarterie und dem rechten Ventrikel kommt.
  • Thromboembolie (Verstopfung des Schiffsthrombus).
  • Trikuspidalinsuffizienz (lockeres Schließen der Trikuspidalklappenblätter).
  • Funktionsstörung der Klappe der Pulmonalarterie.
  • Verengendes Trikuspidalventil.
  • Entzündung des Perikards (Perikard).

Hepatomegalie bei Herzinsuffizienz kann durch Schwellung der Beine, Beschwerden im rechten Hypochondrium, Venen im Nacken, Atemnot, blaue Haut, Schmerzen im Herzen erkannt werden. Chronische Herzinsuffizienz äußert sich in einer Abnahme des Urinvolumens, einer Zunahme des Bauchumfangs. Die Grenzen der Leber erweitern sich, was während der Perkussion bestimmt wird. Hepatomegalie bei Herzinsuffizienz tritt aufgrund einer Blutstauung im kleinen Kreislauf auf.

Nach dem Trinken von Alkohol

Die Leber beginnt nach längerem Konsum alkoholischer Getränke zu wachsen. Ethylalkohol, der regelmäßig in den Körper gelangt, löst Fetthepatose und Hepatitis aus. Diffuse Veränderungen treten 5–7 Jahre nach regelmäßigem Alkoholmissbrauch auf. Die Pathologie erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Zirrhose.

In der Regel tritt eine Hepatomegalie bei alkoholischer Hepatitis nach Gelbsucht auf. Dann klagen die Patienten über Durchfall, Übelkeit, Schmerzen rechts unter den Rippen, körperliche Erschöpfung, Fieber. Während der Palpation stellt der Arzt fest, dass die Drüse stark vergrößert ist. Wenn keine Zirrhose vorhanden ist, fühlt sich das Organ glatt an.

Hepatomegalie mit Steatose verläuft unscharf. Eine vergrößerte Leber wird normalerweise zufällig während einer Ultraschalluntersuchung erkannt. Dann gibt es einen quälenden Schmerz rechts unter den Rippen, verminderte Leistungsfähigkeit, Konzentration, Reizbarkeit usw.

Hepatomegalie des rechten und linken Lappens

Eine Zunahme des linken Leberlappens tritt selten auf. Der linke Lappen befindet sich neben der Bauchspeicheldrüse, so dass die Pathologie durch verschiedene Erkrankungen dieses Organs hervorgerufen werden kann. Darüber hinaus tritt die Hepatomegalie aufgrund des linken Lappens bei Infektionskrankheiten auf.

Eine Zunahme des rechten Leberlappens wird häufiger diagnostiziert. Infektionskrankheiten, die negativen Auswirkungen von Giftstoffen, ungesunde Ernährung beeinträchtigen diesen Teil des Organs. Die Pathologie kann einen natürlichen Charakter haben, da der rechte Lappen die meisten Funktionen der Drüse erfüllt.

Es kommt vor, dass einzelne Teile oder Lappen eines Organs ungleichmäßig zunehmen, dann spricht man von einer partiellen Hepatomegalie. Häufig vergrößert sich der rechte oder linke Lappen des Organs, seine untere Kante wird etwas weniger deformiert. Beim Abtasten werden Unregelmäßigkeiten und Unebenheiten spürbar. Die Ultraschalluntersuchung wird durchgeführt, um eine partielle Hepatomegalie zu identifizieren.

Neoplasmen, Zysten oder Abszesse weisen ebenfalls auf eine partielle Veränderung der Drüse und die Entwicklung der Krankheit hin.

Diffuse Hepatomegalie

Wenn sich diffus ändert, ändert sich die Struktur der Drüse. Hepatomegalie vor dem Hintergrund diffuser Veränderungen deutet auf eine Entzündung des Organs hin. Die Drüse hat eine homogene Struktur, keine Verformung oder Verdichtung. Es gibt mäßige Verstöße gegen die Struktur, während die Leberfunktion erhalten bleibt. In der Regel geht die diffuse Hepatomegalie mit einer funktionellen Insuffizienz des Organs, schwerer Intoxikation und Blutungen einher. Die Drüse kann aufgrund von Lebererkrankungen oder allgemeinen Läsionen zunehmen, wodurch der Stoffwechsel gestört wird und sich Entzündungen entwickeln.

Während einer Ultraschalluntersuchung kann Lebergewebe auf diffuse Hepatomegalie untersucht werden. Ein leichter Anstieg der Drüse und sogar eine Festigung der Struktur können auf eine Hepatitis hindeuten. Um die Diagnose zu klären, führen Sie eine Blutbiochemie durch. Wenn sich die Konturen des Organs verändert haben, seine Struktur ungleichmäßig ist oder es sich um Hügel handelt, vermutet der Arzt eine Zirrhose.

Ursachen der Hepatosplenomegalie

Manchmal kommt es vor, dass Leber und Milz gleichzeitig vergrößert werden. Dies liegt an der Tatsache, dass diese Organe eine enge funktionale Beziehung haben und sich häufig gegenseitig verstärken.

  • Erkrankungen der Leber mit chronischem Verlauf sowie Erkrankungen, die eine Durchblutungsstörung in den Leber- oder Milzvenen hervorrufen.
  • Hämochromatose, Amyloidose, Glucosylcyramid-Lipidose (Stoffwechselstörung bei der Lyse), Wilson-Konovalov-Krankheit (kombinierte Schädigung von Leber und Gehirn).
  • Infektionskrankheiten, die Viren, Bakterien und Parasiten hervorrufen: abdominale Tuberkulose (spezifische Schädigung der Verdauungsorgane), Malaria, Morbus Filatov, Alveokokkose.
  • Leukämie, Lymphogranulomatose, hämolytische Anämie.
  • Ischämie, Herzfehler, Entzündung der Tasche um das Herz herum.

Hepatosplenomagelium wird bei Kindern aufgrund der anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Körpers häufiger diagnostiziert.

Die Pathologie lässt sich leicht mit Percussion oder Palpation identifizieren. Die Hauptsache besteht darin, die Ursache der Hauptkrankheit zu identifizieren.

Behandlungsmethoden

Viele Patienten fragen sich, was zu tun ist, wenn die Leber vergrößert wird. Der erste Schritt ist die Durchführung einer umfassenden Diagnose, um den Krankheits-Provokateur zu bestimmen. Die therapeutischen Taktiken werden vom Arzt abhängig von der primären Pathologie und dem Schweregrad des Verlaufs bestimmt. Die komplexe Therapie umfasst Diät, antivirale Medikamente und die Ablehnung schlechter Gewohnheiten.

Die Patienten interessieren sich für die Frage, was mit einer vergrößerten Leber vor dem Hintergrund der Hepatitis A zu tun ist. Der Patient muss richtig essen, im Bett bleiben, reichlich Flüssigkeit trinken und alkoholische Getränke ablehnen. Es wird empfohlen, krampflösende Mittel, Zubereitungen, die Lactulose enthalten, und manchmal auch Choleretika einzunehmen. Dem Patienten wird Tabellennummer 5 verordnet, der Arzt wird Sie über die Nuancen der Diät beraten.

Die Frage, wie Hepatomegalie vor dem Hintergrund der Hepatitis B behandelt werden soll, ist ziemlich relevant: Das Hauptziel der Therapie ist es, den Körper von Giftstoffen zu reinigen. Zu diesem Zweck verwendet man Sorbentien, antivirale Mittel, Zubereitungen von α-Interferon. In der letzten Phase der Pathologie ist eine Leberverkleinerung unmöglich.

Die Behandlung der Lebererkrankung der Leber vor dem Hintergrund der Zirrhose beginnt mit einer Diät. Wenn ein Patient Komplikationen hat, muss die Menge an proteinreichen Lebensmitteln reduziert werden. Viele Patienten wissen nicht, welche Medikamente für die Krankheit eingesetzt werden. In der Regel verschreibt der Arzt Duphalac, Normase sowie Hepatoprotektoren (Essentiale Forte, Heptral, Gepamerts). Oft nehmen Patienten Liv 52 und Galstena ein.

Die Behandlung einer Leberzunahme bei Morbus Filatov wird unter Verwendung von antiviralen Mitteln durchgeführt: Arbidol, Acyclovir, Valtrex usw. Außerdem werden Medikamente verschrieben, die das Immunsystem stärken.

Wenn die Leber leicht angeschwollen ist und Symptome einer Sekundärinfektion vorhanden sind, werden antibakterielle Mittel zur Behandlung eingesetzt.

Bei einer alkoholischen Hepatitis sollte der Patient richtig essen, alkoholische Getränke aus dem Leben ausschließen, choleretische Medikamente, Gewebeproteinase-Hemmer und Hepatoprotektoren einnehmen. Nach Befolgung dieser Regeln wird die Leber verkleinert.

Wenn das Organ um 3 cm oder mehr zugenommen hat oder Zysten oder Abszesse vorhanden sind, entscheiden die Ärzte über die Operation.

Wenn die Leber früher vergrößert wurde, muss der Patient eine strenge Diät einhalten, vom Arzt verordnete Medikamente einnehmen und einen gesunden Lebensstil führen. Das Behandlungsschema hängt von der Primärerkrankung ab.

Volksheilmittel werden verwendet, um die therapeutische Wirkung von Arzneimitteln zu verbessern. Tragen Sie hierzu medizinische Mischungen auf Basis von Honig mit Zimt oder Walnüssen, Auskochen von Maisseide oder gekochten Rüben ein. Bevor Sie jedoch Volksmedizin anwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Aus dem Vorstehenden kann geschlossen werden, dass die Hepatomegalie ein beunruhigendes Symptom ist, das häufig auf die Entwicklung gefährlicher Krankheiten hindeutet. Wenn verdächtige Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der die Ursache für die Leberzunahme herausfindet und die Behandlungstaktik bestimmt. Es ist wichtig, die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen und sich regelmäßig einer medizinischen Untersuchung einschließlich Ultraschall zu unterziehen, um den Zustand des betroffenen Organs zu überwachen.

Hepatomegalie der Leber: Was ist das und wie ist sie zu behandeln?

Hepatomegalie ist eine Funktionsstörung der Leber, und dieses Organ wächst an Größe. Toxologie führt normalerweise zu dieser Pathologie. Es ist wichtig zu wissen, dass die Hepatomegalie keine Krankheit ist, sondern ein Anzeichen für das Vorhandensein verschiedener Erkrankungen im Körper.

  • Hauptgründe
  • Symptome der Störung
  • Arten von Verstößen
  • Diagnose und Behandlung
    • Behandlung von Volksheilmitteln
  • Die Prognose für eine solche Verletzung

Hauptgründe

Es gibt viele Gründe, die zur Entwicklung einer Hepatomegalie führen. Alle sind in mehrere Gruppen unterteilt. Die erste umfasst Stoffwechselstörungen. So sammeln sich Stoffwechselprodukte in der Leber an, was zu einer Verletzung führt. Solche Pathologien werden normalerweise auf Amyloidose und Hämochromatose sowie Fetthepatose zurückgeführt.

Ein anderer Grund können Krankheiten sein, die zur Schädigung von Leberzellen führen:

  • verschiedene Hepatitis;
  • Malaria;
  • Mononukleose;
  • Leberfibrose;
  • polyzystisch;
  • infektiöse und onkologische Erkrankungen;
  • giftige Vergiftung;
  • gutartige Formationen;
  • Echinokokkose;
  • Vergiftung durch Alkohol oder Medikamente.

Eine andere Gruppe von Ursachen sind Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Wir sprechen über Kreislaufversagen sowie konstruktive Perikarditis.

Zu erwähnen ist auch das Übergewicht, das in einigen Fällen zu einer Hepatomegalie der Leber führt.

Symptome der Störung

Manchmal manifestiert sich Hepatomegalie nicht. Dementsprechend bemerkt die Person keine Veränderungen oder Beschwerden. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, treten folgende Symptome auf:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Verletzung des Stuhls;
  • Veränderung der Bauchgröße;
  • Unbehagen;
  • Mundgeruch;
  • die Bildung von Lebersternen auf der Haut;
  • Juckreiz

Arten von Verstößen

Es ist üblich, verschiedene Arten von Hepatomegalie der Leber zu isolieren.

  • Eine nicht näher bezeichnete Störung wird ausschließlich durch Ultraschall diagnostiziert, da die Lebervergrößerung buchstäblich 1 bis 2 cm beträgt und der Patient häufig ermüdet und schwächer wird, selbst wenn überhaupt keine körperlichen Übungen stattfinden.
  • Bei teilweiser Hepatomegalie tritt eine ungleichmäßige Vergrößerung der Leber auf. Darüber hinaus kann es zu einer Verletzung der Homogenität der Gewebe kommen. Als Ergebnis können Sie während der Untersuchung eine Zyste oder einen Tumor sehen.
  • Moderate Hepatomegalie wird als geringfügige Abweichung in Größe und Struktur der Leber erkannt. In den meisten Fällen führt Alkoholmissbrauch und unausgewogene Ernährung zu einer ähnlichen Verletzung.
  • Bei Hämoblastose und Leukämie wird häufig eine schwere Hepatomegalie beobachtet. Die Größe der Leber nimmt signifikant zu, weshalb die Funktion anderer Organe leidet. Es ist erwähnenswert, dass dieser Prozess bei richtiger Behandlung reversibel ist.
  • Bei einer diffusen Hepatomegalie beträgt die Größe der Leber etwa 12 cm, in diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff indiziert, da die medikamentöse Behandlung in der Regel unwirksam ist.

Diagnose und Behandlung

Wenn Sie eine Hepatomegalie vermuten, sind mehrere zusätzliche Studien geplant:

  • Ultraschall im Bauchraum;
  • biochemischer Bluttest;
  • Computertomographie.

Auch zeigten sich manchmal Röntgenaufnahmen und Biopsien.

Die Behandlung einer solchen Störung kann erst nach Feststellung der Ursache eingeleitet werden. In jedem Fall wird eine spezielle Diät gezeigt, dank der die Belastung der Leber erheblich reduziert wird. Dies ist eine fraktionierte Diät, bei der die Diät nicht gebraten werden sollte, salzig oder fetthaltige Nahrungsmittel, Alkohol und süßes Soda. Die Anzahl der Mahlzeiten während des Tages sollte 5-6 betragen. Gleichzeitig sollten fettarme, gedämpfte Gerichte bevorzugt werden. Gezeigt wird auch gekochtes Essen. Pflanzenöl sollte anstelle von tierischen Fetten verwendet werden. Es ist notwendig, Backwaren, Süßigkeiten, Konservierung und geräuchertes Fleisch auszuschließen. Es ist besser, mageren Fisch und Geflügel, Brei, gedünstetes oder rohes Gemüse zu wählen.

Um den Zustand des Patienten zu erleichtern, werden Hepatoprotektoren verschrieben. Solche Medikamente stellen Leberzellen wieder her und normalisieren die Funktion von Organen. Unter diesen Medikamenten erwähnenswert:

Es ist wichtig zu wissen, dass Hepatomegalie unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden muss. Nur ein erfahrener Spezialist kann die richtige Behandlung wählen, wenn Symptome wie Übelkeit, Stuhlfunktionsstörungen oder Bauchschmerzen auftreten.

Behandlung von Volksheilmitteln

Wenn Hepatomegalie sehr wirksam ist, einige Volksheilmittel. Vor der Verwendung sollten Sie jedoch unbedingt Ihren Arzt konsultieren.

  • Sie sollten getrocknetes Erdkraut mit Salbei kombinieren und dann Löwenzahn, Chicorée und Pfingstrosen hinzufügen. 500 ml Wasser werden über die Mischung gegossen, dann gekocht und 30 Minuten bei schwacher Hitze stehen gelassen. Diese Infusion muss tagsüber abkühlen, abseihen und trinken.
  • Morgens und abends müssen Sie eine auf Honig basierende Lösung trinken. Für die Zubereitung in 200 ml warmem Wasser 2 TL hinzufügen. Honig und Zitronensaft.
  • Wiederherstellen der normalen Lebergröße hilft Kürbis. Dieses Gemüse kann roh gegessen, gerieben oder Saft gemacht werden. Es ist auch die Verwendung von Preiselbeersaft erlaubt.
  • Wenn keine ernsthaften Pathologien vorliegen, können Sie morgens und vor dem Zubettgehen 50 ml unraffiniertes Sonnenblumenöl trinken. Danach muss man sich eine halbe Stunde hinlegen und ein Heizkissen unter die rechte Seite legen.
  • Um den Zustand zu lindern, füge 50 mg Honig zu 0,5 l Apfelsaft hinzu und mische bis zur vollständigen Auflösung.
  • Eine Mischung aus Walnüssen und Honig ist sehr effektiv.

Die Prognose für eine solche Verletzung

Bei der Behandlung von Erkrankungen, die von einer Hepatomegalie begleitet werden, muss der Schweregrad der Verstöße berücksichtigt werden. Wenn es sich um eine Hepatitisvirus-Ätiologie handelt, ist die Therapie in 85% der Fälle wirksam. Bei einer toxischen Hepatitis hilft eine rechtzeitige Behandlung in 70% der Fälle, zur Normalgröße zurückzukehren. Die Hauptsache ist, dass aus der Krankheit keine Zirrhose wird.

Um eine Hepatomegalie der Leber zu erkennen und eine geeignete Behandlung einzuleiten, sollten Sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen und gegebenenfalls einen Ultraschall durchführen. In diesem Fall ist es möglich, die Ursache der Erkrankung schnell zu ermitteln und mit der Therapie zu beginnen. Dies kann die Verwendung geeigneter Medikamente oder verschiedener Volksheilmittel sein.