Aceton im Urin

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Der Begriff Aceton im Urin hat viele Synonyme - "Acetonurie", "Acetonkörper", "Ketone", "Ketonurie", "Ketonkörper im Urin", aber alle sind Merkmale des gleichen Organismuszustandes. Eine solche Manifestation weist auf einen Anstieg der Ketonkonzentration in der von den Nieren ausgeschiedenen Flüssigkeit hin.

Details zur Acetonurie

Zunächst ist es notwendig, sich mit den Merkmalen und Eigenschaften von Ketonkörpern zu beschäftigen - dies hilft, die Gefahr einer Acetonurie besser zu verstehen. Es wird auch erklärt, warum der starke Grad dieser Abweichung eine dringende medizinische Versorgung erfordert. Das am häufigsten verwendete Synonym für Ketone, insbesondere bei Ärzten (sogar gleichgesetzt mit Fachjargon (Slang)), ist Aceton. Dieses Wort hat seine Wurzeln vom lateinischen "acetum", was als Säure übersetzt wird.

Historische Tatsache! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - ein Professor für Chemie und Medizin aus Deutschland, der 1848 diesen Begriff einführte, verwendete diesen Begriff unter Verwendung des alten deutschen Wortes "keton", das ebenfalls aus dem lateinischen "acetum" stammt. Dieses Wort wurde später zu einem der wichtigsten Namen von Ketonen oder Aceton in der Medizin.

Ketonkörper (dazu gehören Aceton, Acetoessigsäure, Hydroxybuttersäure) sind chemische Verbindungen, die von Leberenzymen aus aufgenommener Nahrung abgebaut werden. Fast alle Lipide (Fette) sowie einige Proteine ​​sind an ihrer Abgabe beteiligt.

Bis vor kurzem war Ketonurie recht selten und wurde bei Kindern oder schwangeren Frauen am häufigsten im Urin diagnostiziert. Dies ist auf das Stadium der Bildung bestimmter Organe (z. B. des Pankreas) bei Kindern und schwangeren Frauen zurückzuführen, wobei die Belastung des Körpers der Mutter zunimmt. Eine solche Abweichung von der Norm findet sich jedoch häufig bei erwachsenen Männern und nicht schwangeren Frauen.

Für die meisten Menschen sind Ketonkörper in geringen Mengen im Körper vorhanden - sie sind eine separate Art von Energiequelle. In diesem Fall führt das Überschreiten ihrer Konzentration zu Funktionsstörungen der menschlichen Organe und Systeme und wirkt auf sie toxisch. Grundsätzlich leidet bei der Acetonurie das zentrale Nervensystem, obwohl das Verdauungs-, Atmungs- oder Harnsystem nicht weniger leidet, und als Folge davon verschlechtert sich der Zustand der Person.

In einigen Fällen kann dieser Prozess schnell ablaufen und sogar tödliche Folgen haben. Dieser Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fettstoffwechselstörungen und Kohlenhydrataufnahme. Die wichtigste der letzteren ist Glukose (Zucker), unabhängig davon, wo sie in den Körper gelangt - von Nahrungsmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln, Medikamenten oder während der Aktivität zellulärer Strukturen.

Seine vollständige Verdauung beruht auf einer ausreichenden Synthese des Pankreashormons Insulin, das für die Verarbeitung von Zucker notwendig ist. Durch die Verringerung der Leistung der Bauchspeicheldrüse, was die Produktion von Insulin reduziert, dringt Glukose weniger als nötig in die Zellen ein und führt zu deren Verhungern.

Um den Vorrat an Kohlenhydraten in den Zellen wieder aufzufüllen, werden Protein und Lipide abgebaut, wodurch Ketonkörper freigesetzt werden. Wenn ihr Gehalt den als normal angenommenen Wert (20-50 mg / Tag) übersteigt, wird dieser Zustand als gefährlich für das Funktionieren des Körpers angesehen und muss angemessen behandelt werden.

Warum entsteht Acetonurie?

Die Ursachen für Aceton im Urin sind ziemlich breit, aber ihre Ähnlichkeit liegt in der falschen (unausgewogenen) Diät, die einen provozierenden Faktor darstellt. Dazu gehört eine Diät, die viele Eiweißprodukte tierischen Ursprungs enthält und das Trinkverhalten missachtet.

Außerdem kann man die negativen Auswirkungen hoher Lufttemperatur (heißes Wetter) und Überarbeitungen bei körperlichen Aktivitäten während Sport oder beruflicher Aktivitäten feststellen. Ein erhöhter Acetonanteil im Urin bei Erwachsenen wird häufig aufgrund einer kohlenhydratfreien Diät beobachtet, die darauf abzielt, die körpereigenen Fette und Proteine ​​zu nutzen.

In den oben genannten Situationen entwickelt sich die Ketonurie schnell, tritt jedoch nach 2-3 Tagen auf und die Zusammensetzung des Urins kehrt zu normalen Eigenschaften zurück. Wenn Acetonkörper für 5 oder mehr Tage bestimmt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen und eine umfassende Diagnose des Körpers zu erstellen.

Ketonkörper im Urin können sowohl die primären Manifestationen von Stoffwechselstörungen als auch das Ergebnis pathologischer Veränderungen sein. Acetonurie wird in der Regel parallel zur Acetonämie (Aceton im Blut) beobachtet, da durch diese die Ketone intensiv aus dem Blut entfernt und in den Urin transportiert werden.

Ursachen einer pathologischen Natur, die das Aceton im Urin erhöhen, sind folgende:

  • frühe Stadien der Entwicklung von Tumoren der Magenschleimhaut und des Dünndarms;
  • Leukämie, Leukämie (bösartige Erkrankungen des hämatopoetischen Systems);
  • Thyrotoxikose (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • Verletzungen, Operationen, begleitet von einer Abnahme des Blutzuckerspiegels;
  • Schädigung des Leberparenchyms durch Alkoholismus;
  • Stenose (Verengung des Lumens) der Speiseröhre oder des Magens;
  • schwere Anämie (vermindertes Hämoglobin);
  • starke Kachexie (übermäßige Erschöpfung);
  • Stress, Nervosität, geistige Erschöpfung;
  • Diabetes im Dekompensationsstadium;
  • Neoplasmen im Gehirn;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Genitalinfektionen;
  • Gehirnerschütterung;
  • Tuberkulose

Bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen oder Langzeitmedikamenten (Antibiotika oder Atropin) kann auch eine Ketonurie beobachtet werden. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin bei Kindern finden Sie in diesem Artikel.

Die Hauptmanifestationen von erhöhtem Aceton im Urin

Die ersten Anzeichen einer Ketonurie am Anfang erscheinen in den meisten Fällen geringfügig, und nur der Geruch von Aceton aus dem Mund kann den Eindruck erwecken, dass Fehlfunktionen im Körper aufgetreten sind. In der Regel verbinden sich solche Symptome zusätzlich:

  • Appetitverlust, der zum Entzug von Speisen und Getränken führt;
  • Übelkeit nach dem Essen oder Erbrechen;
  • der Geruch von Aceton, der beim Urinieren vom Urin ausgeht;
  • Funktionsstörung der Verdauungsorgane (Verstopfung, Durchfall);
  • spastische Schmerzen in der Nabelgegend;
  • Blässe und Trockenheit der Haut und der Schleimhäute.

Die folgenden Symptome sind für die vernachlässigte Form der Krankheit charakteristisch, die sich schrittweise oder schnell entwickelt:

  • Schlafstörung, Schlaflosigkeit;
  • eine Zunahme der Größe der Leber;
  • Rausch des Körpers;
  • starke Dehydratation;
  • Koma

Solche Manifestationen erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus, wo ein Urintest für Aceton sowie alle anderen Tests durchgeführt werden müssen, um herauszufinden, warum sich dieser Zustand entwickelt hat und welche Behandlung verschrieben werden sollte. Weitere Informationen zum Auftreten von Aceton im Urin während der Schwangerschaft finden Sie in diesem Artikel.

Was tun mit Ketonurie?

Wenn der Zustand einer Person nicht kritisch ist, das heißt, die Vergiftung des Körpers mit Ketonkörpern hat sich noch nicht in Form schwerwiegender Symptome manifestiert, müssen Sie zunächst einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen. Dabei wird eine Anamnese gesammelt, die höchstwahrscheinlich die Hauptursachen für die Entwicklung der Ketonurie beleuchtet. Abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen seiner Analysen wird dann eine geeignete therapeutische Taktik entwickelt - eine ambulante Behandlung oder ein Krankenhaus.

Bei der Erkennung von Ketonen im Urin wird die Therapie auf verschiedene Weise durchgeführt. Bei Vorhandensein der Grunderkrankung, die zu einer Acetonurie führt, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um diese zu beseitigen oder den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Wenn ein Patient beispielsweise an Diabetes leidet, muss er regelmäßig Insulin nehmen und Blut und Urin für Zucker spenden. Darüber hinaus müssen Sie die Ernährung kontrollieren.

Der Geruch von Aceton weist auf Toxine hin, die die als Norm definierten Indikatoren überschreiten, daher sollten sie entfernt werden. Dies kann mit Hilfe von Adsorbentien - Medikamenten Polysorb, Enterosgel oder konventioneller Aktivkohle - erfolgen.

Auch zu diesem Zweck verwendet, um Einläufe zu reinigen. Wenn sich dieser Zustand bei einer schwangeren Frau vor dem Hintergrund der Toxikose entwickelt hat, wird eine Infusionstherapie durchgeführt, um die Intoxikation schnell zu reduzieren.

Wenn der Drang zum Erbrechen etwas Flüssigkeit aufnehmen kann, wird empfohlen, fraktionierten, nicht zu süßen Tee oder Glukoselösung zu trinken. Wenn Ketonkörper im Urin nachgewiesen werden, erhalten die Patienten Mineralwasser mit alkalischen Bestandteilen sowie Lösungen zur oralen Dehydratation wie Regidron, Chlorazol und andere. Wenn der Patient eine hohe Körpertemperatur hat, werden Antipyretika und andere symptomatische Behandlungen verordnet.

Ein sehr wichtiger Punkt für die Behandlung des Patienten oder die Stabilisierung seines Zustands bei Ketonurie ist die Einhaltung der grundlegenden Kriterien für eine ordnungsgemäße Ernährung. Achten Sie darauf, fetthaltige Fleischbrühen, gebratene Speisen, Zitrusfrüchte und Süßigkeiten auszuschließen. Gleichzeitig sollten Gemüsesuppen, Brei, magere Fleisch- und Fischsorten bevorzugt werden.

Wenn während der ambulanten Behandlung für 4-5 Tage keine positive Dynamik auftritt, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und eine intensivere Therapie verordnet. Dazu gehören die Einführung von Medikamenten per Tropf sowie umfassende Maßnahmen zur Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung.

Unabhängige Bestimmung des Niveaus der Ketonkörper

Der Ketongehalt im Urin ist zu Hause ziemlich einfach zu bestimmen, und dies ist vor allem für Patienten mit Diabetes eine große Chance. Für die Bestimmung von Aceton gibt es spezielle Streifen, die in fast jeder Apotheke leicht erhältlich sind. Ein solcher Test ist einfach durchzuführen, und für Frauen, die wiederholt auf die Definition der Schwangerschaft in ähnlicher Weise zurückgegriffen haben, ist es überhaupt nicht schwierig, dies zu tun.

Um dies zu tun, müssen Sie eine Portion Morgenurin sammeln, nachdem Sie die Toilette der Genitalien gehalten und den Eingang zur Vagina mit einem Wattestäbchen verschlossen haben. Dann den Streifen mit einem speziell gekennzeichneten Ende in einen Behälter mit Urin absenken und einige Sekunden halten. Dann die Urinreste abschütteln, etwas warten und den resultierenden Farbton mit den auf der Testverpackung angegebenen Farboptionen vergleichen.

Wenn das Ergebnis einen rosa Farbton aufweist, bedeutet dies, dass Ketone über der Norm liegen, jedoch in geringen Mengen. Violette Farbe weist auf einen hohen Gehalt an Aceton hin, der einen sofortigen Besuch einer medizinischen Einrichtung erfordert.

Ein bekannter Kinderarzt und Moderator Komarovsky empfiehlt dringend, dass Eltern mit Kindern mit Diabetes immer Teststreifen zu Hause haben sollten, um das Aceton im Urin zu bestimmen. Dadurch behält das Kind die Kontrolle, was bedeutet, dass Sie schwerwiegende Komplikationen, wie z. B. hyperglykämisches Koma, rechtzeitig verhindern können.

Aceton im Urin: Ursachen bei Erwachsenen, Transkriptionsanalyse

Wenn bei der Testdurchführung Aceton im Urin nachgewiesen wird, kann dies auf viele menschliche Krankheiten hinweisen. Diese Substanz ist normalerweise in geringen Mengen im Urin enthalten. Es gehört zu Ketonen - Produkten der unvollständigen Oxidation von Fetten und Proteinen.

Heute ist die Acetonurie, d.h. Eine hohe Acetonkonzentration im Urin ist durchaus üblich, obwohl sie zuvor extrem selten war. In diesem Zusammenhang kann das Vorhandensein dieser Substanz im Urin, die Art und Weise, wie sie diagnostiziert und behandelt wird, verbunden werden - Probleme, die Patienten betreffen, die über das Vorhandensein dieser Komponente verfügen.

Die Gründe für das Vorhandensein einer Substanz im Urin

Ein dringendes Thema in vielen thematischen Foren unter den Patienten bleibt die Frage, was es bedeutet, wenn Aceton im Urin nachgewiesen wird.

Normalerweise sollte der Substanzgehalt nicht mehr als 0,5 mmol / l betragen.

Das Überschreiten des Normalwerts kann eine Folge vieler Krankheiten oder Zustände sein. Acetonurie tritt bei Erwachsenen und Kindern auf.

Ein Anstieg des Acetonspiegels im Urin bei Erwachsenen, sowohl Männern als auch Frauen, kann verschiedene Ursachen haben:

  1. Falsche Essgewohnheiten. Ein Mangel an Kohlenhydraten in der Ernährung, das Vorherrschen von Proteinen und Lipiden führt zu einer Störung der Stoffwechselprozesse. Es ist auch wichtig, keine Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die Allergien auslösen. Zu diesem Zweck wird ein Hämotest durchgeführt, der die Nahrungsmittelunverträglichkeit bestimmt.
  2. Körperliche Aktivität Manchmal können anstrengende Übungen zu einer Acetonurie führen. Dann erfordert eine Anpassung der körperlichen Aktivität.
  3. Langes Fasten und starre Ernährung. In solchen Fällen müssen Sie Hilfe von einem Ernährungsberater suchen und eine optimale Ernährung entwickeln.
  4. Diabetes mellitus. Acetonurie kann das Ergebnis einer Abnahme der Bauchspeicheldrüse bei insulinunabhängigem Diabetes oder insulinabhängigem Diabetes sein.
  5. Thyrotoxikose. Mit einem Anstieg der Schilddrüsenhormonspiegel kann es zu einer Erhöhung der Ketonkörper kommen.
  6. Hyperinsulinismus Eine Erhöhung der Insulinkonzentration führt zu einer starken Abnahme des Blutzuckers (Hypoglykämie), was zu einer Acetonurie führt.
  7. Krankheiten des Verdauungssystems. Dazu gehören Stenosen des Pylorus der Speiseröhre oder des Magens, das Vorhandensein von Krebs.
  8. Andere Ursachen sind Alkoholvergiftung, zerebrales Koma, Hyperthermie, Toxikose während der Schwangerschaft, Anästhesie, ZNS-Verletzungen, Infektionskrankheiten, Anämie, Kachexie und Vergiftung durch Schwermetalle und Chemikalien.

In der Vorschule und Jugend entwickelt sich die Krankheit unter dem Einfluss solcher Faktoren:

  • Ernährungsfehler;
  • Überarbeitung;
  • starke körperliche Anstrengung;
  • Hypothermie;
  • Stresssituationen;
  • Übererregbarkeit;
  • Hyperthermie;
  • helminthische Invasionen;
  • Dysenterie und Diathese;
  • Antibiotika.

Während der Schwangerschaft kann das Vorhandensein von Aceton im Urin mit dem psychoemotionalen Zustand, den negativen Auswirkungen negativer äußerer Faktoren, Toxizität, verminderter Immunität oder dem Verbrauch von Produkten mit Farbstoffen, Chemikalien, Konservierungsmitteln usw. in Verbindung gebracht werden.

Video: Aceton im Urin: Ursachen, Symptome, Behandlung, Ernährung

Symptome von Aceton im Urin

Das klinische Bild der Acetonurie hängt weitgehend von der Ursache des Versagens des Austauschprozesses ab.

Die Schwere der Symptome wirkt sich auch auf den Allgemeinzustand und das Alter aus.

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, die für eine Acetonurie unterschiedlicher Herkunft charakteristisch sind.

Der Patient muss auf die folgenden Symptome achten:

  1. Lethargie und Leistungsabfall;
  2. Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  3. der Geruch von Aceton im Mund;
  4. Schmerzen im Unterleib und Kopf;
  5. der Geruch von Aceton beim Wasserlassen;
  6. Hyperthermie.

Im Erwachsenenalter sind die ersten Anzeichen eines Anstiegs von Aceton nicht ausgeprägt. Anfangs gibt es Schwäche, Übelkeit und allgemeines Unwohlsein. Aufgrund des Sauerstoffmangels der Gehirnzellen klagt eine Person über Migräne und riecht nach Aceton aus dem Mund.

Wenn die Acetonkonzentration ansteigt, kommt es zu einer Reizung des Erbrechungszentrums, so dass der Patient häufig unzumutbare Anfälle von Erbrechen erleidet. Ständiges Erbrechen führt zu Austrocknung. Ohne adäquate Therapie entwickelt sich ein Koma.

Junge Patienten klagen über andere Symptome bei der Acetonurie. Die charakteristischen Anzeichen der Krankheit können sein:

  1. Verminderter Appetit.
  2. Anfälle von Übelkeit und Erbrechen.
  3. Bauchschmerzen
  4. Migräne
  5. Der Geruch von Aceton im Mund.
  6. Hyperthermie
  7. Schlaffheit und Schwäche.
  8. Trockene Zunge
  9. Erregbarkeit, gefolgt von Schläfrigkeit.
  10. Blässe und trockene Haut.

Bei Kindern wird häufig auch ein Acetonemie-Syndrom oder eine Acetonämie diagnostiziert - ein erhöhter Gehalt an Ketonkörpern im Blut.

Ein solches Syndrom tritt bei unsachgemäßer Ernährung, viralen Infektionen und psycho-emotionalem Stress auf.

Methoden zur Diagnose der Acetonurie

Wenn die oben genannten Symptome auftreten, sollte die Person einen Arzt aufsuchen. Da ein Anstieg des Acetonspiegels im Urin aus verschiedenen Gründen verursacht werden kann, kann der Endokrinologe, Infektionskrankheiten-Spezialist, Gynäkologe, Beatmungsgerät, Gastroenterologe, Onkologe, Therapeut oder Neurologe in diese Problematik involviert sein.

Die Hauptmethoden zur Bestimmung der Acetonurie sollten Teststreifen und die Analyse des Urins auf Aceton umfassen.

Teststreifen zum Nachweis des Acetonspiegels werden in jeder Apotheke verkauft. Dies ist eine sehr einfache Methode, die nicht viel Zeit und Kosten erfordert. Es wird empfohlen, mehrere Streifen gleichzeitig zu kaufen. Der Test wird 3 Tage hintereinander durchgeführt.

Eine Person muss den Morgenurin in einem Behälter sammeln und den Streifen dort absenken. Dann herausnehmen, überschüssige Tropfen abschütteln und einige Minuten einwirken lassen. Wenn sich ihre Farbe von gelb zu rosa verändert hat, ist Aceton im Urin vorhanden. Das Auftreten von violetten Flecken deutet auf einen hellen Schweregrad der Erkrankung hin.

Die erste Methode eignet sich zur Selbstbestimmung des Vorhandenseins von Aceton, liefert jedoch keine genauen Zahlen. Dazu müssen Sie einen Urintest für Aceton bestehen. Die Regeln für das Sammeln von biologischem Material sind ziemlich einfach: Sie müssen hygienische Verfahren durchführen und dann in einem speziellen Behälter urinieren.

In der Regel ist der normale Prozentsatz des Vorhandenseins von Aceton im Urin so groß, dass es nicht mit herkömmlichen Labormethoden bestimmt werden kann. Daher wird die "Abwesenheit" von Ketonkörpern im Urin als akzeptable Option angesehen. Wenn Aceton nachgewiesen wird, ist das Ergebnis der Analyse ein „+“. Je mehr Vorteile, desto größer ist die Konzentration der Substanz:

  • "+" Ist eine schwach positive Reaktion (weniger als 1,5 mmol / l);
  • "++" oder "+++" ist eine positive Reaktion (von 1,5 bis 10 mmol / l);
  • "++++" ist eine stark positive Reaktion (mehr als 10 mmol / l).

Zusätzlich zu diesen Studien kann der Arzt die Ketonrate bestimmen. Dazu eine allgemeine Analyse des Urins.

Wenn der Patient das Vorhandensein von Aceton im Urin bestätigt, muss der Arzt die Ursache für eine solche Abweichung feststellen. In dieser Hinsicht werden zusätzliche Diagnoseverfahren durchgeführt.

Zum Beispiel müssen Diabetiker einen Glukosetoleranztest, glykosyliertes Hämoglobin, C-Peptid-Spiegel und Zucker im Urin bestehen.

Behandlung und Diätpathologie

Die Krankheitstherapie hängt vom Stadium und den Ursachen der Entwicklung des pathologischen Prozesses ab.

Bei einer geringen Konzentration einer Substanz im Urin genügt es, einer Diät und einem täglichen Regime zu folgen.

Bei großen Inhalten ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Die Grundprinzipien zur Behandlung von erhöhtem Aceton lauten wie folgt:

  1. Einhaltung der Diät und strenges Trinkverhalten. Kinder geben alle 10-15 Minuten einen Teelöffel Wasser.
  2. Es ist nützlich, alkalisches Wasser ohne Kohlensäure zu verwenden, Abkochung von Kamille und Uzvar.
  3. Bei einer Acetonurie verschreiben Ärzte oft spezielle Medikamente, zum Beispiel Orsol oder Regidron.
  4. Wenn ein Patient an starkem Erbrechen leidet, werden ihm intravenöse Flüssigkeiten verschrieben. Um das Erbrechen zu stoppen, verabreichtes Medikament Reglan.
  5. Für die Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper werden absorbierende Medikamente gezeigt - Sorbex oder White Coal.
  6. Kinder dürfen Einläufe machen. Für die Zubereitung einer speziellen Lösung: 1 EL. l Salz wird 1 Liter gekochtes Wasser bei Raumtemperatur entnommen.

Die spezielle Ernährung bei der Acetonurie schließt den Konsum von alkoholischen Getränken, Konserven, reichen Brühen, Gewürzen, gebratenen Lebensmitteln, Schokolade und Keksen, Bananen und Zitrusfrüchten aus.

Diätetische Mahlzeiten umfassen leichte Gemüsesuppen, Müsli, Obst und Gemüse, fettarme Fleisch- und Fischgerichte, Fruchtgetränke, Fruchtgetränke und natürliche Säfte.

Laut vielen Bewertungen von Ärzten und Patienten trägt die Einhaltung der Diät-, Trink- und Tagesabläufe dazu bei, den pathologischen Prozess zu bewältigen. Es ist auch wichtig, genügend Schlaf zu bekommen, nicht dem Alltagsstress zu erliegen und das Nervensystem zu erhalten.

Video: Aceton im Urin eines Kindes

Was bedeutet Aceton im Urin und wie kann es reduziert werden?

Inhalt des Artikels

  • Was bedeutet Aceton im Urin und wie kann es reduziert werden?
  • Welche Diät braucht man mit Aceton im Urin?
  • Wie behandelt man ein Kind mit Aceton?

Ursachen und Symptome von Acetonurie

Aceton tritt erst nach seinem Nachweis im Blut im Urin auf, weshalb die Ursache der Acetonurie häufig Ursachen der Acetonämie ist.

Eine Abnahme der Blutzuckerkonzentration ist der ätiologische Hauptfaktor dieser Pathologie. Unausgewogene Ernährung und lange Hungerperioden führen zu einer unzureichenden Aufnahme von Kohlenhydraten im menschlichen Körper. Wenn der enzymatische Mangel gestört ist, die Verdauung von Kohlenhydraten und Stress, Infektionen, Verletzungen - die Gründe für den erhöhten Glukoseverbrauch.

Lebensmittel, die reich an Fetten und Proteinen sind, verstoßen gegen die normalen Verdauungsprozesse im Magen-Darm-Trakt. Der Körper beginnt sie intensiv durch Gluconeogenese zu nutzen. Diabetes mellitus ist die Ursache der diabetischen Ketoazidose. Bei dieser Krankheit ist der Glukosespiegel im Blut erhöht, wird jedoch aufgrund von Insulinmangel nicht vollständig verbraucht.

Es wird zwischen primärer und sekundärer Acetonurie unterschieden, die sich als charakteristischer Symptomkomplex manifestiert: erhöhte nervöse Erregbarkeit, enzymatischer Mangel, gestörter Stoffwechsel von Proteinen und Fetten, emotionale Instabilität, Gelenkschmerzen, Knochen, Magen. Faktoren, die zum Auftreten von Aceton im Urin beitragen, sind: Stress, Diät, Angst, Schmerz, negative oder positive Emotionen.

Bei einem deutlichen Anstieg des Acetons im Urin und im Blut treten wiederholtes oder unkontrollierbares Erbrechen, Übelkeit, verkrampfte Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Vergiftungssymptome und Schädigungen des Nervensystems auf. Der Geruch von Aceton aus dem Mund, von Urin und Erbrochenem ist ein pathognomonisches Zeichen einer Acetonurie.

Entfernung von Aceton aus dem Körper

Die Behandlung der Acetonurie beginnt mit der Korrektur des Lebensstils und der Ernährung. Es ist notwendig, den Alltag zu normalisieren, dem Patienten einen guten Schlaf und tägliche Spaziergänge an der frischen Luft zu bieten. Geistige und körperliche Belastung sollte begrenzt sein. Die Ernährung muss ständig aufrechterhalten werden. Produkte sind verboten: fetthaltiges Fleisch, Fisch, geräuchertes Fleisch, Pickles, Pilze, Kaffee, Kakao, Sahne, Sauerrahm, Sauerampfer, Tomaten, Orangen, Fast Food, kohlensäurehaltige Getränke. Jeder Tag sollte im Menü leicht verdauliche Kohlenhydrate sein - Obst, Zucker, Honig, Kekse, Marmelade.

Um den Acetongehalt im Urin zu reduzieren und den Glukosemangel zu füllen, erhält der Patient süßen Tee, Rehydron, 5% ige Glukoselösung und Kompotte. Die Reinigung von Einlauf und Enterosorbens erhöht die Ausscheidung von Ketonen aus dem Körper. Otpaivanie hilft, die Menge an Urin und damit die Entfernung von Aceton zu erhöhen. Die Patienten müssen ein süßes Getränk mit normalem gekochtem Wasser, alkalischem Mineralwasser oder Reiswasser abwechseln.

Wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet, muss er dringend zur Infusionstherapie ins Krankenhaus eingeliefert werden, die aus einer intravenösen Infusion von Flüssigkeiten besteht.

Aceton in der Urinanalyse

Wenn bei Urintests Bestandteile auftreten, die ein gesunder Mensch nicht haben sollte, sollte so schnell wie möglich ein Arzt aufgesucht werden, da dies durch schwerwiegende Funktionsstörungen des Körpers verursacht werden kann.

Aceton im Urin (oder Acetonurie, Ketonurie) ist ein pathologischer Zustand, bei dem Aceton (Ketonkörper) im Urin auftritt, die toxische Abbauprodukte von Protein- und Fettzellen sind.

Ketonkörper können im Urin von Erwachsenen und Kindern sowie bei Frauen während der Schwangerschaft auftreten. Dies bedeutet, dass dieses Symptom in der Praxis von Ärzten aller Art (Therapeut, Kinderarzt, Gynäkologe, Chirurg usw.) auftritt.

Was ist Aceton, wie entsteht es und was ist gefährlich?

Damit der menschliche Körper im "ununterbrochenen" Modus arbeiten kann, muss er ständig mit Energie versorgt werden, wodurch alle biochemischen Prozesse ablaufen.

Die Hauptenergiequelle ist ein Molekül Kohlenhydrat (Zucker), das zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangt. Die Aufspaltung von Glukose erfordert keine besonderen Kosten, da sie leicht verdaut werden kann und die notwendige "Wärme" hervorhebt.

Wenn keine kohlenhydratreiche Nahrung mehr in den Körper gelangt, wird eine alternative Energiequelle aktiviert, die alle lebenserhaltenden Prozesse (Atmung, Herzschlag, Blutkreislauf usw.) unterstützt.

Die Protein- und Fettzellen, aus denen der menschliche Körper besteht, unterliegen dem Zerfall. Neben der Energie bilden sich jedoch toxische Stoffwechselprodukte - Ketonkörper, die die meisten Organe und Systeme schädigen können. Die Acetone im Urin, die bei Erwachsenen und Kindern am empfindlichsten sind, sind Gehirnzellen, die einen komatösen Zustand verursachen.

Das Konzept der Ketonkörper umfasst mehrere Substanzen, nämlich Aceton, Acetoessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure. Die meisten der aus Aceton stammenden Länder erhielten den Namen Acetonurie. Jede dieser Substanzen ist in den minimal zulässigen Konzentrationen im Urin enthalten oder sie werden überhaupt nicht bestimmt.

Wenn der Acetonpegel im Urin lange Zeit die normalen Werte übersteigt, besteht die Gefahr, dass folgende pathologische Zustände auftreten:

  • toxische Schädigung von Gehirnzellen, die Entwicklung von Koma;
  • schwere metabolische Veränderungen im Blut des Patienten;
  • Läsion der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts;
  • kardiovaskuläres, Nieren- oder respiratorisches Versagen mit unterschiedlichem Schweregrad;
  • starke Dehydratation des menschlichen Körpers und anderer.

Ursachen für Aceton im Urin

Es gibt eine Liste von Faktoren und pathologischen Ursachen, die zum Anstoß von Ketonkörpern im Urin eines Erwachsenen oder eines Kindes werden. Die häufigsten sind die folgenden.

Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, nämlich Diabetes mellitus Typ 1 oder 2 (weit fortgeschrittenes Stadium der Erkrankung). Bei Insuffizienz oder vollständigem Fehlen von Pankreasfunktionen steigt der Gehalt an Kohlenhydraten im Patientenserum dramatisch an, was zu einem hyperglykämischen Zustand führt. Überschüssiger Zucker wird jedoch nicht von den Körperzellen aufgenommen, was die Spaltung von Eiweiß und Fett auslöst.

Die Ursache des Zustands kann auch eine Überdosis Insulin oder zuckersenkende Medikamente sein, die die Konzentration von Zucker im Körpergewebe künstlich reduzieren (Hypoglykämie).

Aceton im Urin mit Diabetes mellitus ist in der Regel eines der ersten Symptome, aufgrund dessen Sie diese Krankheit vermuten können.

Gezielte Reduzierung der Ernährung von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln oder deren vollständige Ablehnung (z. B. bei einer strengen Diät).

Übermäßige tägliche Einnahme von eiweißreichen und fettreichen Lebensmitteln, deren Bestandteile eine direkte Quelle für Ketonkörper im Körper sind, selbst bei einem absolut gesunden Menschen.

Bei längerer und intensiver körperlicher Anstrengung und anhaltendem emotionalem Stress können Sie das Vorhandensein von Aceton feststellen, aber nach einer guten Ruhephase und einem guten Schlaf verschwindet dieses Symptom vollständig.

Lange fiebrige Bedingungen vor dem Hintergrund infektiöser Prozesse verschiedener Herkunft (z. B. Malaria), durch die eine ausgeprägte Dehydratation des Organismus und eine Störung normaler biochemischer Prozesse hervorgerufen wird.

Toxikose bei schwangeren mittelschweren oder schweren.

Erkrankungen der Schilddrüse, begleitet von Stoffwechselstörungen (z. B. Thyreotoxikose).

Stenotische oder zikatrische Veränderungen im Lumen der Speiseröhre, chirurgische Entfernung eines Teils des Magens oder Zwölffingerdarms (gekennzeichnet durch eine starke Erschöpfung des Patienten).

Vergiftung des Körpers des Patienten vor dem Hintergrund einer Alkoholvergiftung oder seiner Ersatzstoffe sowie anderer Chemikalien oder giftiger Flüssigkeiten.

Onkologische Prozesse bösartiger Natur (jeglicher Lokalisation), bei denen es zu einem massiven Abbau von Proteinkomponenten kommt, was das Auftreten von Aceton im Urin verursacht.

Symptome, auf die es zu achten gilt

Bei milder Ketonurie handelt es sich in der Regel um einen zufälligen Befund, da keine anderen subjektiven Symptome auftreten oder sie sich nur geringfügig äußern.

Aceton im Urin bei Erwachsenen und Patienten in jüngeren Altersgruppen kann von folgenden klinischen Manifestationen begleitet sein:

  • anhaltender Geruch von Aceton aus dem Mund und von der Oberfläche der Haut, der seine Intensität während des Tages nicht ändert, und die Aufnahme von Proteinnahrung verstärkt nur das unangenehme Aroma;
  • unnatürlicher Uringeruch;
  • schmerzende, drückende oder pulsierende Kopfschmerzen, die die gesamte Oberfläche des Schädels bedecken;
  • Erregungsphasen, die durch Depression der geistigen Aktivität bei einem Patienten ersetzt werden, unvernünftige Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie, Lethargie, verminderte Leistungsfähigkeit usw.;
  • Erbrechen nach dem Essen, es riecht stark nach Aceton;
  • Anfälle von Bauchschmerzen spastischer Natur (meistens in der Nabelgegend);
  • Appetitlosigkeit oder völlige Weigerung zu essen;
  • Bei einer längeren Diagnose des Prozesses nähert sich der Zustand des Patienten dem Koma.

Aceton im Urin bei Kindern und schwangeren Frauen

Bei Kindern übersteigt Urinaceton bei Diabetes die normalen Werte um ein Vielfaches, was durch den Schweregrad des Krankheitsverlaufs erklärt wird. Im Körper des Kindes gibt es keine Glykogenreserven, was zur Zerstörung von Eiweiß mit minimalem Kohlenhydratverlust führt. Dieser Prozess erfordert eine rechtzeitige Diagnose, da das Diabetesrisiko bei Kindern recht hoch ist.

Die Hauptursachen für Acetonurie bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen, jedoch hat diese Kategorie von Patienten ihre eigenen Besonderheiten im Prozess (dies ist in diesem Artikel ausführlicher beschrieben).

Während der Schwangerschaft ist es oft möglich, Aceton aus dem Urin einer Frau zu erkennen, der mit den Besonderheiten ihrer Ernährung zusammenhängt (übermäßiger Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln, Nichteinhalten der Diät und Wasserlasten usw.). Wenn es keine anderen pathologischen Symptome gibt und die Ergebnisse einer objektiven Studie die Gesundheit der Frau und ihres Kindes nicht gefährden, wird eine Diät unter sorgfältiger Kontrolle ihres Zustands empfohlen.

Der Acetontest kann bei unterschiedlichem Ausmaß der Toxikose positiv sein, was in der Regel ein typisches Krankheitsbild zeigt und den sofortigen Krankenhausaufenthalt einer schwangeren Frau erfordert. Weitere Einzelheiten zu den Ursachen von Aceton im Urin während der Schwangerschaft finden Sie in diesem Artikel.

Diagnose

Bereits aufgrund der charakteristischen Beschwerden des Patienten (Vorhandensein des Aceton-Geruchs im Mund, Erregungsphasen, Wechsel mit schwerer Apathie usw.) lässt der Arzt den Verdacht auf Ketonurie bestehen.

Bei der Erfassung der Krankheitsgeschichte muss der Spezialist herausfinden, warum diese Verletzung aufgetreten ist. Dies ist auf die Essgewohnheiten des Patienten zurückzuführen, oder der Grund dafür ist die Krankheit (meistens sprechen wir von Diabetes mellitus).

Eine objektive Untersuchung lenkt die Aufmerksamkeit auf blasse Haut, auf den Körpergeruch des Patienten, auf den Mund oder auf Erbrochenes, eine leichte oder ausgeprägte Zunahme des Herzschlags und der Atmung, gedämpfte Töne des Herzens und eine Zunahme der Lebergröße. Wenn wir jedoch von einer asymptomatischen Acetonurie sprechen, hilft nur die Urinanalyse für Aceton, die Diagnose zu stellen.

Zunächst wird eine Studie zur allgemeinen Analyse von Urin und Blut durchgeführt, Änderungen der Laborparameter und das Auftreten pathologischer Verunreinigungen im Harnsediment (z. B. Protein, Bakterien und andere) werden bewertet.

Fahren Sie anschließend mit der direkten Bestimmung des Gehalts an Ketonkörpern im Urin mit Hilfe von Indikatorstreifen fort (Test auf Aceton im Urin). Teststreifen sind für die Screening-Diagnose der Ketonurie konzipiert. Sie können sogar zu Hause verwendet werden, da sie in der Apothekenkette verkauft werden. Für die Entschlüsselung der erzielten Ergebnisse ist keine medizinische Schulung des Patienten erforderlich. Durch Ändern der Farbe des Indikators, der mit einer speziellen Substanz imprägniert ist, kann das Vorhandensein oder Fehlen von Aceton im Urin des Patienten beurteilt werden (weitere Informationen zur Verwendung von Teststreifen finden Sie in diesem Artikel).

Wenn die Tatsache der Acetonurie festgestellt ist, muss der behandelnde Arzt die Art dieses Zustands feststellen. Die Bestimmung der genauen Ursache der Störung ist für die weitere angemessene Behandlung notwendig. Zur Diagnose wenden Sie sich an folgende Labor- und Instrumentenuntersuchung:

  • biochemische Analyse von Blut und Urin (mit obligatorischer Bestimmung des Zuckerspiegels);
  • glykämisches Profil (mit einem Anstieg des Glukosegehalts in allgemeinen klinischen Tests);
  • Aussaat von Harnsediment (bei Verdacht auf entzündliche Prozesse beim Patienten);
  • Untersuchung des Hormonprofils der Schilddrüse;
  • Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber;
  • Ultraschall der Schilddrüse;
  • EGD und andere (falls angegeben).

Taktik des Patientenmanagements

Ein starker Anstieg des Acetonniveaus im Harnsediment erfordert den sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten im Krankenhaus, wo ihm die erforderlichen Maßnahmen zur Verfügung gestellt werden.

Die Behandlung erhöhter Acetonwerte im Urin beginnt mit der Normalisierung des Lebensstils und der Ernährung des Patienten. Die Nahrung, die der Patient zu sich nimmt, sollte vollständig, ausgewogen und reich an Vitaminen und Mineralstoffen sein.

Eine Diät mit Aceton im Urin bedeutet die vollständige Beseitigung aller Arten von fetthaltigem Fleisch und Fisch, auf deren Grundlage zubereiteten Brühen, Eiern, Quark, Konserven, Süßwaren, Fertiggerichten, gebratenen Lebensmitteln, geräucherten Lebensmitteln usw. Es wird nicht empfohlen, Bananen zu essen Zitrusfrüchte.

Gemüse und Obst (außer Zitrusfrüchte und Bananen), eine Vielzahl von Getreide mit Getreide, mageres Fleisch (Kaninchen oder Truthahn), das gekocht, gedämpft, gekocht oder im Ofen gebacken wird, werden in die Ernährung des Patienten aufgenommen.

Fördert die Entfernung von Ketonkörpern aus dem Körper des Patienten, wobei ausreichend Flüssigkeit während des Tages verbraucht wird (mindestens 2 bis 2,5 Liter). Es wird empfohlen, Fruchtgetränke oder Fruchtgetränke sowie alkalisches Mineralwasser zu verwenden.

Wenn die Ursache der Ketonurie zu einem hypoglykämischen Zustand geworden ist (z. B. bei einer Überdosierung von Insulin), muss der Blutzuckerspiegel im Blutserum wiederhergestellt werden. Dazu erhält der Patient ein kleines Stück Zucker oder ein paar Schlucken süßer Tee.

Wenn wir über Patienten mit schwerem Diabetes mellitus sprechen, werden sie mit Insulin behandelt, um die Entwicklung eines komatösen Zustands zu verhindern.

Zur Entzündung der Flüssigkeit im Körper des Patienten wird eine Infusionstherapie durchgeführt (intravenöse Verabreichung eines ausreichenden Volumens Salzlösung).

Stellen Sie sicher, dass Sie die Therapie mit Medikamenten durchführen, die sorbierend wirken (Enterosgel, Smekta, Filtrum und andere). Verwenden Sie auch reinigende Einläufe, einschließlich der Abkochung verschiedener Kräuter (Kamille, Ringelblume und andere).

Prävention

Um das Auftreten von Aceton bei Urintests zu verhindern, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

  • Es ist eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Arzt erforderlich, um die Blut- und Urintests jährlich zu bestehen.
  • täglich müssen Sie mindestens zwei Liter sauberes Trinkwasser trinken;
  • Wenn Sie sich entschließen, abzunehmen, konsultieren Sie unbedingt einen Ernährungsberater, vermeiden Sie lang anhaltende Hungerstreiks und schlechte Ernährung.
  • ein ausreichendes Maß an täglicher motorischer Aktivität ist erforderlich, eine längere Hypodynamie sollte nicht zulässig sein;
  • Die Einnahme von Medikamenten sollte strikt mit Ihrem Arzt abgestimmt werden, insbesondere wenn es sich um wirksame Arzneimittel handelt.
  • versuchen Sie, alle schlechten Gewohnheiten (Alkohol- und Tabaksucht) loszuwerden;
  • Es wird empfohlen, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, Sport zu treiben und Verfahren zur Härtung des Körpers durchzuführen.

Fazit

Bevor Sie versuchen, die Acetonurie selbst zu behandeln, suchen Sie einen Spezialisten auf, der Ihnen erklärt, was Aceton im Urin bedeutet, und hilft dabei, die Ursache des pathologischen Prozesses zu ermitteln.

Wie oben erwähnt, muss der Zustand sofort diagnostiziert werden, da er in vielerlei Hinsicht die Gesundheit des Patienten gefährdet. Nur der Arzt kann Aceton aus dem Körper entfernen.

Aceton im Urin

Der Begriff "Aceton" bedeutet das Auftreten von Ketonkörpern im Urin. Ketonkörper werden von der Leber als Folge der chemischen Verarbeitung von Nährstoffen - Proteinen und Fetten - gebildet. Normalerweise werden Ketonkörper in geringen Mengen gebildet und beeinflussen die Blut- und Urinwerte nicht. Bei Stoffwechselstörungen im menschlichen Körper steigt der Ketonkörper an und führt zu ernsthaften Gesundheitsproblemen.

Schauen wir uns genauer an, wie und warum Ketonkörper gebildet werden.

  • Aceton;
  • Acetonessigsäure;
  • Beta-Hydroxybuttersäure.

In der Praxis macht es keinen Sinn, die Zunahme jedes einzelnen Indikators in Betracht zu ziehen, und Ärzte verwenden normalerweise den allgemein eindeutigen Begriff "Aceton". Die Acetonrate im Urin liegt im Bereich unter 0,5 mmol / l.

Azetonkörper erscheinen zuerst im Blut, wo sie durch biochemische Analyse nachgewiesen werden können. Da der Urin durch Filtration durch die Nieren des Blutes gebildet wird, gelangt Aceton in den Urin. Eine vermehrte Bildung von Ketonkörpern ist mit Stoffwechselstörungen infolge von Krankheiten oder Fehlern in der Ernährung verbunden.

Ursachen der Ketonkörper im Urin:

  • anhaltendes Fasten;
  • anhaltender körperlicher Stress;
  • übermäßiger Konsum von fetthaltigen Proteinen;
  • Diabetes mellitus;
  • Infektionskrankheiten.

Biochemische Stoffwechselprozesse im menschlichen Körper sind sehr komplex und multikomponentig. Wir werden versuchen, die Frage auf verständlichste und verständlichste Weise zu beantworten, warum im menschlichen Körper überschüssige Ketonkörper gebildet werden. Moderne Ärzte, wie der berühmte Kinderarzt Yevgeny Komarovsky, versuchen zunehmend, mit ihren Fingern im Umgang mit Patienten so komplex wie möglich zu kommunizieren.

Die Hauptenergiequelle für den menschlichen Körper ist Glukose. Die erforderliche Glukosemenge erhalten wir mit verschiedenen Kohlenhydraten. Wenn Glukose nicht ausreicht oder gar nicht vorhanden ist, beginnt der Körper, die Fettvorräte abzubauen, um die notwendige Energie zu gewinnen. Mit dem Abbau jedes Fettmoleküls erhält der Körper zusammen mit der erforderlichen Glukose auch Aceton als Abfall bei der Verarbeitung. Zuerst steigt die Konzentration der Ketone im Blut und dann im Urin an. Es ist erwähnenswert, dass der Prozess der Akkumulation von Aceton im Körper nicht plötzlich erfolgt. Die Acetonkonzentration im Blut und im Urin steigt über mehrere Tage an. Bei Kleinkindern entwickelt sich ein Anstieg des Acetons schneller und kann nach einigen Stunden auftreten.

Symptome einer Zunahme der Acetonkörper im Blut und im Urin

Manifestationen eines erhöhten Gehalts an Aceton im Körper hängen von den Ursachen von Stoffwechselstörungen ab. Die Schwere der Symptome hängt auch vom Alter der Person und vom allgemeinen Zustand ihres Körpers ab. Dennoch sind einige Symptome für das acetonämische Syndrom verschiedener Ursachen charakteristisch.

Symptome, die durch einen Anstieg des Acetons im Körper verursacht werden:

  • Schwäche;
  • Lethargie;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Kopfschmerzen;
  • Geruch von Aceton aus dem Mund;
  • Aceton-Geruch aus Urin;
  • Bauchschmerzen;
  • Fieber

Bei Erwachsenen entwickeln sich die Symptome der Acetonämie normalerweise allmählich. Erstens fühlt die Person Schwäche, Lethargie und Übelkeit. Dann kommt es aufgrund des Hungers der Gehirnzellen zu Beschwerden und Schmerzen im Kopf. Im Mund riecht es nach Aceton. Erhöhte Acetonwerte im Blut reizen das Erbrechenzentrum und eine Person hat häufig unangemessenes Erbrechen. Der Patient hat die Atmung und Atemnot erhöht.

Durch wiederholtes Erbrechen entwickelt sich Dehydratation. Ohne Behandlung kann die Acetonämie zur Entwicklung eines komatösen Zustands führen.

Für Erwachsene und Kinder sind verschiedene Ursachen für Acetonämie und Aceton charakterisiert. Etwas anders sind die Hauptmanifestationen dieses Zustands. Bei Erwachsenen ist Diabetes die häufigste Ursache für erhöhte Ketonkörper im Blut und im Urin. Bei Kindern mit Diabetes mellitus ist auch die Entwicklung eines Acetonemie-Syndroms und eines Komas möglich. Eine häufigere Ursache ist jedoch ein Altersmangel des Stoffwechselsystems und Mangelernährung.

Aceton im Urin mit Diabetes

Bei Diabetes mellitus steigt der Blutzuckerspiegel ständig an, aber es klingt paradoxerweise nicht, die Körperzellen hungern. Tatsache ist, dass Zucker im Blut vorhanden ist und aufgrund von Insulinmangel nicht in die Körperzellen gelangen kann. Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und sorgt dafür, dass Glukosemoleküle in die Zellen gelangen. Aufgrund des Glukosemangels signalisiert der Körper ein Fasten und der Abbau der Fettdepots beginnt. Wie wir bereits wissen, tritt nach dem Abbau von Fetten im Blut ein erhöhter Acetongehalt auf.

Ketonkörper verletzen das alkalische Grundgleichgewicht im menschlichen Körper. Die Symptome nehmen allmählich über mehrere Tage zu. Erstens wird die Person schwach und lethargisch, fühlt sich trockenen Mund und ständigen Durst an. Besonders nachts stehen Menschen mit erhöhtem Aceton mehrmals auf, um ihren Durst zu stillen. Die Symptome nehmen allmählich zu, es tritt häufiges Erbrechen auf, das Wasserlassen steigt bei Kranken. Beim Atmen riecht der Mund intensiv nach Aceton. Erbrechen, schnelles Atmen und Wasserlassen verursachen einen ernsthaften Austrocknungsverlust. Ohne Behandlung führt ein Anstieg des Ketonkörpers im Blut und Urin zu einem komatösen Zustand.

Mit dem Anstieg der Ketone steigt der Blutzuckerspiegel im Blut und im Urin.

Diabetes mellitus ist eine schwere Erkrankung, die eine ständige Behandlung erfordert. Die Diabetesbehandlung besteht hauptsächlich aus einer strengen Diät. Patienten sollten keine an Zucker und leichten Kohlenhydraten reichen Nahrungsmittel zu sich nehmen, und der Konsum fetthaltiger Nahrungsmittel ist ebenfalls streng begrenzt. Die Behandlung von Diabetes mellitus umfasst auch regelmäßige Pillen, um den Zuckerspiegel zu senken und die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin zu erhöhen. Bei schwerem Diabetes werden regelmäßige Insulinspritzen in die Behandlungspläne aufgenommen.

Bei der Entstehung des acetonämischen Syndroms und des acetonämischen Komas bei Diabetes mellitus beginnt die Behandlung mit der Bekämpfung der Dehydratation. In der Regel gehen die Patienten in ernsthaftem Zustand zum Arzt, und für die Behandlung müssen Tropfenzähler eingesetzt werden.

Bei Kindern mit Diabetes kann sich das Acetonemie-Syndrom nach dem Überspringen der Mahlzeiten sowie infolge einer längeren körperlichen Überlastung entwickeln. Mit Diabetes mellitus bei Kindern entwickelt sich das azetonische Koma ziemlich schnell.

Aketonämisches Syndrom bei Kindern

Das aketonämische Syndrom tritt häufig bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren auf. Mit einem Anstieg von Aceton bei Kindern, Schwäche, Lethargie und vermindertem Appetit. Das Hauptsymptom erhöhter Ketonkörper bei Kindern ist wiederholtes Erbrechen. Das Atmen bei Babys wird häufiger, und wenn Sie ausatmen, können Sie den charakteristischen Geruch von Aceton spüren. Manche Kinder klagen über Bauchschmerzen. Kinder können Fieber haben.

Dr. Komarovsky erklärt oft in seinen Appellen an seine Eltern, dass das acetonämische Syndrom keine Krankheit an sich ist. Lassen Sie uns schließlich analysieren, warum bei gesunden Kindern Aceton aufsteigt.

Bei Kleinkindern ist das Gastrointestinaltraktsystem noch nicht vollständig ausgebildet. Die Leber hat nicht genug Zeit, um alle verbrauchten Substanzen und Produkte schnell zu verarbeiten. Es ist besonders schwierig für den Körper des Kindes, fetthaltige Nahrungsmittel sowie Lebensmittel mit verschiedenen Geschmacksrichtungen zu verarbeiten. Bei einigen Kindern kann sogar ein einziger Konsum schwerer, fettreicher Nahrungsmittel die Ursache für die Entwicklung des Acetonemie-Syndroms sein.

Aceton im Urin bei Kindern tritt häufig bei Infektionskrankheiten auf. In der Regel weigern sich Kinder bei Erkältung und Grippe, wenig zu essen und zu trinken. Eine höhere Temperatur erfordert die Verwendung einer zusätzlichen Flüssigkeitsmenge. Um eine Infektion zu bekämpfen, verbraucht der Körper viel Energie und wenn er nicht genügend Nährstoffe erhält, fängt er an, Fettreserven zu verwenden. Infolgedessen steigt der Spiegel der Acetonkörper im Blut und im Urin eines Kindes.

Gründe für die Erhöhung des Acetons bei Kindern:

  • genetische Veranlagung;
  • Infektionen (ARVI, Grippe, Tonsillitis);
  • Verletzung der Diät;
  • chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Eltern, deren Kinder häufig unter einer Zunahme von Aceton leiden, sind bereits mit den Symptomen dieser Erkrankung bei ihrem Kind vertraut. Bei manchen Kindern tritt Erbrechen plötzlich vor dem Hintergrund des absoluten Wohlbefindens auf. Andere Babys haben zuerst Symptome - Vorläufer - Schwäche und Lethargie.

Außerdem können Eltern das Muster des Auftretens von erhöhtem Aceton deutlich nachweisen. Es gibt Kinder, bei denen nach dem Verzehr von Chips und Crackern Aceton aufsteigt (dies ist einer der Gründe, warum Kinder solche Produkte nicht verwenden dürfen). In einer anderen Kategorie von Kindern begleitet das Acetonemie-Syndrom fast jede Erkältung mit einem Anstieg der Körpertemperatur.

Diagnose des acetonemischen Syndroms bei Kindern

Kinder, die zuerst an einem Acetonemie-Syndrom leiden, gehen normalerweise ins Krankenhaus. In solchen Fällen haben die Eltern diesen Zustand noch nicht erlebt und verstehen nicht, warum das Kind Aceton erhöht hat.

Normalerweise wird das Kind wegen Erbrechen und Bauchschmerzen mit Verdacht auf Vergiftung ins Krankenhaus eingeliefert. In einigen Fällen werden Kinder mit schweren Atemwegsinfektionen und Grippe in ein Krankenhaus gebracht.

Im Krankenhaus wird das Kind auf Blut und Urin getestet, in dem es erhöhte Acetonwerte feststellt. Die Bestimmung des Acetonpegels im Urin wird üblicherweise durch eine qualitative Methode durchgeführt. In der Urinanalyseform wird das Vorhandensein von Aceton durch die Anzahl der Pluspunkte (von 1 bis 4) angegeben. Die Rate der Urinanalyse bestimmt nicht die Ketonkörper darin. Genauer gesagt liegt die Geschwindigkeit der Acetonkörper im Bereich unter 0,5 mmol / l. Ein leichter Anstieg der Acetonkonzentration im Urin wird durch ein Plus (+), ein höheres Zwei-, Drei- oder Vierplus angezeigt.

Mit einem leichten Anstieg des Acetons im Urin mit dem Acetonemie-Syndrom können Sie zu Hause kämpfen. Laut Dr. Komarovsky erfordern höhere Raten häufig die Einweisung in ein Krankenhaus und die intravenöse Verabreichung von Lösungen.

Die Anwesenheit von erhöhtem Aceton zu Hause kann leicht mit Teststreifen bestimmt werden. Dr. Komarovsky empfiehlt, dass Sie in Ihrer Erste-Hilfe-Ausrüstung Expressstreifen aufbewahren, insbesondere wenn Ihr Kind häufig unter einer Erhöhung des Acetons leidet.

Ausdrückstreifen sind sehr bequem und einfach zu bedienen. Beim Wasserlassen wird der Urin in einem sauberen Gefäß gesammelt und einige Sekunden lang ein Teststreifen darin eingelegt. Bereits zu diesem Zeitpunkt kann man hören, wie der Urin nach Aceton riecht. Nach einigen Minuten ändern sich die Streifen und müssen mit der abgestuften Farbskala auf dem Behälter mit Streifen verglichen werden. Die Farben des Teststreifens können von Hersteller zu Hersteller geringfügig abweichen. Neben der Farbe wird jedoch normalerweise eine ungefähre Konzentration von Aceton angegeben. Der Gehalt an Acetonkörpern im Bereich von 0,5 bis 3,5 mmol / l erfordert keinen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Die Behandlung von Aceton über 5 mmol / l wird in einem Krankenhaus durchgeführt.

Bei einer hohen Konzentration von Aceton ändert sich die Farbe des Urins selten, aber es tritt ein charakteristischer Geruch auf. Dr. Komarovsky erwähnt oft, dass Eltern auch ohne Verwendung von Teststreifen eine Zunahme des Acetons nach dem Geruch des Kindes feststellen können. Bei acetonemischem Syndrom riecht Urin nach Aceton. Die Gründe für die Entstehung des acetonemischen Syndroms können vom Arzt nur nach gründlicher Untersuchung des Kindes bestimmt werden. Wenn die Ursachen nicht identifiziert werden konnten, hat das Kind eine vorübergehende Unreife des Stoffwechselsystems.

Der Kinderarzt Yevgeny Komarovsky versucht die Eltern regelmäßig daran zu erinnern, dass das Auffinden von Aceton im Urin des Kindes nicht als Diabetes bezeichnet werden kann.

Behandlung des Acetonemischen Syndroms

Die Behandlung von erhöhtem Aceton bei Kindern soll den Flüssigkeitsverlust durch Erbrechen und Wasserlassen kompensieren. Dr. Komarovsky empfiehlt otpaivat uzvarami, Kompotte und süßen Tee. Getränke müssen zusätzlich Glukose oder Fruktose enthalten. Wenn es möglich ist zu wählen, wird Fruktose besser vom Körper des Kindes aufgenommen. Dr. Komarovsky verbietet strikt das Füttern kranker Kinder. Wenn das Kind jedoch Appetit hat, füttern Sie es am besten mit leichten Kohlenhydraten (getrocknetes Gebäck, Haferflocken, gekochtes Gemüse). Wenn Aceton im Urin nachgewiesen wird, sollten dem Kind keine tierischen Produkte verabreicht werden, insbesondere nicht fetthaltige.

Wenn die Eltern die Gründe für den Anstieg des Acetons klar kennen, müssen sie eliminiert werden.

Wenn es dem Kind trotz häuslicher Behandlung nicht besser geht, heißt es, dass es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen oder einen Krankenwagen zu rufen. Die Bestimmung des Schweregrads des acetonemischen Syndroms und die weitere Behandlung sollten in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

Ursachen für hohe Acetonwerte im Urin bei Erwachsenen

Aceton ist ein giftiger Ketonkörper, der unseren Körper produziert. Sie sind das Produkt der unvollständigen Oxidation von Proteinen und Fetten im Körper. Daher kann es auch in einem völlig gesunden Körper vorkommen. Aber nicht jeder weiß, in welchem ​​Zusammenhang dies geschieht und welche Maßnahmen ergriffen werden müssen, um gefährliche Folgen zu vermeiden.

Was bedeutet der Gehalt an Ketonen im Urin?

Der Anstieg des Acetongehalts im Vergleich zur Norm wird als Acetonurie oder Ketonurie bezeichnet. Insbesondere bei Acetonurie, Ausscheidung von Ketonkörpern im Urin, wie Acetessigsäure, Hydroxybuttersäure und Aceton selbst.

Aus praktischer Sicht wird jeder Indikator nicht separat analysiert und verwendet ein allgemein anerkanntes Konzept wie "Aceton". Es wird durch unzureichende Oxidation von Proteinen und Fetten durch den menschlichen Körper gebildet und ist in hohen Konzentrationen toxisch.

Das Überschreiten der Bildungsgeschwindigkeit von Ketonen vor deren Oxidation und Eliminierung ist mit folgenden Konsequenzen verbunden:

  • Dehydratisierung;
  • Schädigung der Magen-Darm-Schleimhaut;
  • eine Erhöhung der Blutsäuregehalt;
  • Schädigung der Gehirnzellen bis zu ihrem Ödem;
  • kardiovaskuläres Versagen;
  • ketoacidotisches Koma.

Indikatoren für den normalen Acetongehalt im Urin

Aceton kann in jedem Urin vorhanden sein, jedoch nur in der niedrigsten Konzentration. Wenn bei einem Erwachsenen die Ergebnisse der Analyse nicht mehr als 10 bis 30 mg Aceton pro Tag sind, ist keine Behandlung erforderlich. Im Blut gesunder Menschen ist das Vorhandensein von Ketonen so gering (weniger als 1-2 mg pro 100 ml), dass es bei Routineuntersuchungen im Labor nicht nachgewiesen wird.

Da Ketone Übergangsprodukte des natürlichen Stoffwechsels sind, werden Ketonkörper während der normalen Funktionsweise von Organsystemen zu sicheren Substanzen oxidiert, die der Körper zusammen mit Schweiß, ausgeatmeten Gasen und Urin rückstandslos entfernt.

Zur Berechnung der Anwesenheit von Aceton im Urin werden mmol / L verwendet. Verwenden Sie auch +, um den Schweregrad anzuzeigen.

Faktoren, die das Niveau der Ketonkörper erhöhen

Die richtige Diagnose der Ursachen für eine Überbewertung von Aceton im Urin ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung von Patienten. Folgende Umstände führen zum Wachstum von Ketonen:

  • Erschöpfung des Körpers durch mehrtägiges Fasten. Der sogenannte "trockene Hunger", wenn Sie praktisch keine Flüssigkeit verwenden und die Gefahr besteht, dass das Säure-Basen-Gleichgewicht im Körper gestört wird;
  • Diäten, die die Aufnahme von Kohlenhydraten einschränken, die Vorherrschaft von fettreichen, eiweißreichen Lebensmitteln;
  • übermäßige übung. Wenn Glukose und Glykogen schnell verbrannt werden, verwendet der Körper eine alternative Energiequelle - Ketone;
  • bei schwangeren Frauen. Ihre Körper sind ständig gezwungen, sich wieder aufzubauen und Nährstoffe zu liefern, nicht nur für sich selbst, sondern auch für das ungeborene Kind.
  • täglicher Stress, Gefühle, emotionale Überforderung;
  • Chirurgie mit Vollnarkose, wie zahlreiche Quellen belegen, wird häufig von Ketonurie begleitet;
  • Drogen. Einzelne Medikamente können einen Anstieg der Ketone bewirken. Die Einnahme von Medikamenten wie Streptozotocin und Aspirin kann in den Analysen einen falschen Anstieg der Anzahl der Ketonkörper zeigen.

Zusammen mit den oben genannten Faktoren gibt es auch gefährlichere Gründe, die das Vorhandensein dieses Stoffes in Analysen verursachen, z.

  1. Diabetes mellitus aller Stadien und Typen. Acetonurie, meistens ein Typ-1-Diabetes-Begleiter, ist es daher bei diesem Analyseergebnis besser, Blut für Zucker zu spenden. Wenn der Blutzuckerspiegel stark angestiegen ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
  2. Eine unzureichende Menge an Enzymen, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden. Ihre Aufgabe ist es, den rechtzeitigen und normalen Abbau von Nährstoffen zu gewährleisten, die in den Magen gelangen. Bei Fehlen solcher Enzyme kommt es zu einem Versagen des Verdauungsprozesses, der Stoffwechsel wird gestört, was wiederum zur Entwicklung verschiedener Pathologien führt.
  3. Anämie - eine gerechte Erschöpfung und Erschöpfung. Cahexia (oder Erschöpfung) verursacht Schwäche, einen starken Rückgang der physiologischen Prozesse, in einigen Fällen eine Verschlechterung des psychischen Zustands.
  4. Infektionskrankheiten, die von Veränderungen der Körpertemperatur begleitet werden - Fieber.
  5. Alkoholvergiftung, Lebensmittelvergiftung oder Darminfektionen führen zu einem Anstieg des Acetonpegels aufgrund von ständiger Übelkeit und Übelkeit.

Unabhängig von der Ursache der Acetonurie ist dies ein gefährlicher, rasch fortschreitender Zustand. Die Erhöhung des Acetonwerts in den Analysen zeigt häufig den Fortschritt der Krankheit an. Daher ist es notwendig, unverzüglich auf die Dienste eines erfahrenen Spezialisten zurückzugreifen. Eine richtig ausgewählte Behandlung und Ernährung hilft, Aceton im Urin in zwei Tagen oder noch schneller loszuwerden.

Symptome bei Acetonurie

Ketonuria hat ziemlich charakteristische Symptome, die auch für Nichtfachleute bemerkbar sind. Die folgenden Zeichen sind typisch:

  • Geruch von Aceton aus dem Mund, im Urin und Erbrechen. Das Essen von Proteinfutter stärkt es nur;
  • hohe Körpertemperatur, die nach Einnahme von fiebersenkenden Medikamenten nicht sinkt;
  • bis zu einem gewissen Grad gleichmäßige Grauheit der Haut;
  • anhaltende Migräne, die die gesamte Oberfläche des Schädels bedeckt;
  • Bauchkrämpfe. Acetonurie zeichnet sich durch charakteristische Schmerzen im Nabel aus;
  • der Patient verliert seinen Appetit oder er lehnt Nahrung und Flüssigkeiten vollständig ab;
  • das Auftreten von Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie, scharfen Stimmungswechseln;
  • Fast jede Mahlzeit wird von Erbrechen begleitet, was nicht lange aufhört.

Alle Symptome können als unprofessionell erkannt werden, aber der Arzt muss den Patienten untersuchen, Tests vorschreiben, die Diagnose bestätigen und die Behandlung verschreiben.

Wie wird Aceton bestimmt?

Zur Bestimmung der Menge an Ketonkörpern im Urin werden drei Analysevarianten verwendet:

  1. Schnelltests. Um das Aceton im Urin zu bestimmen, ohne das Haus zu verlassen, können Sie die Diagnosestreifen verwenden, die in jeder Apotheke verkauft werden. Ein mit einem empfindlichen Reagenz beschichteter Streifen wird für einige Sekunden in frisch gesammelten Urin getaucht. Dann entfernt und mit dem Reagenz auf eine trockene Oberfläche gestellt. Die Dekodierung des Tests dauerte ein paar Minuten, wobei die Farbe des Indikatorstreifens mit einer Farbskala verglichen wurde. Diese Art von Tests ist nicht die genaueste, bietet jedoch die Möglichkeit, den Anstieg des Acetonpegels schnell einzuschätzen und die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen, um dem Patienten zu helfen.
  2. Urinanalyse Es wird unter Laborbedingungen durchgeführt und ermöglicht es, nicht nur den Gehalt an Ketonen, sondern auch die physikochemische Zusammensetzung des Urins und die Sedimentmikroskopie zu bestimmen. Ein Indikator wie eine erhöhte Anzahl von Leukozyten weist beispielsweise auf eine Infektion hin, das Vorhandensein eines Proteins auf Unterkühlung und übermäßige Muskelbelastung. Die Studie wird zeigen, welche Salze sich im Urin befinden, ob es sauer oder alkalisch ist. So ist für Patienten mit Diabetes eine saure Reaktion des Urins gekennzeichnet.
  3. Sammle täglich Urin. Eine solche Analyse ist aus diagnostischer Sicht viel aussagekräftiger. Der gesamte vom Patienten für 24 Stunden ausgeschiedene Urin wird untersucht. Die Nachteile dieses Verfahrens sind die Unfähigkeit, schnell ein Ergebnis zu erzielen, und relativ hohe Kosten.

Ein Vergleich des Datensatzes der Testergebnisse gibt dem Spezialisten die Möglichkeit, den Grund für die hohe Acetonrate und die Gründe dafür zu verstehen, was zu einem solchen Anstieg geführt hat.

Wie man Aceton zu Hause senkt

Wenn Angstsymptome auftreten, ist es sehr wichtig, sofort zu handeln, ohne darauf zu warten, dass die Krankheit von selbst verschwindet. Wenden Sie sich, je nach Diagnose, an den Arzt, der die Behandlung zu Hause oder stationär verschreiben wird.

Zu Hause beginnt ein hoher Acetongehalt im Urin zu heilen, indem Lebensstil und Ernährung vollständig verändert werden. Sie müssen volles, ausgewogenes Essen essen, fetthaltiges Fleisch aufgeben.

Es ist unnötig zu erwähnen, dass Sie bei der Behandlung von Aceton zu Hause Sorbenzien einnehmen müssen (der Arzt wird es sagen) und die Reinigung der Einläufe "zum Reinigen von Wasser" durchführen. Waschen hilft, den Körper von Giftstoffen zu befreien und die Körpertemperatur zu senken.

Die Entfernung der Ketonkörper trägt zur Verwendung großer Flüssigkeitsmengen bei - mindestens zwei Liter. Es ist am besten, sauberes Wasser, Fruchtgetränke, Abkochung der Trockner und Rosinen zu trinken. Wenn die Krankheit von Erbrechen begleitet wird, sollte die Flüssigkeit alle 5 Minuten von einem Teelöffel eingenommen werden.

Nach der Krise ist die strengste Diät der Schlüssel zu einer erfolgreichen Genesung.

Am ersten Tag der Krankheit müssen Sie viel Flüssigkeit zu sich nehmen, es ist wünschenswert, das Essen abzulehnen. Am zweiten und allen folgenden Tagen werden Reis, Kartoffeln und Gemüsesuppen nur in Wasser gegeben. Diese Diät wird 1-2 Wochen lang beobachtet. In Zukunft werden neue Produkte mit großer Sorgfalt in die Ernährung aufgenommen.

Wenn Ketonurie Fast Food, Soda, alle Arten von fettem Fleisch und Fisch, Eier und Gebäck, Fertiggerichte und geräuchertes Fleisch, Vollmilch- und Fettquark, Bananen und Zitrusfrüchte ausschließt.

Fleischprodukte können gekochte Hühnerbrust, mageres Rindfleisch oder Kaninchen verwendet werden. Suppen werden nur in der "zweiten" Brühe gekocht. Sie müssen Obst und Gemüse, Schwarzbrot und fettfreie Milchprodukte essen.

Änderungen des Lebensstils bedeuten tagsüber und regelmäßigen, rechtzeitigen Schlaf. Es ist auch notwendig, sowohl physischen als auch psychischen Stress unter Kontrolle zu halten.